Седация — что важно знать

Медикаментозная седация — один из видов общего наркоза. Седация применяется при краткосрочных операциях или диагностических манипуляциях и, в отличие от общего наркоза, не требует введения большой дозы сильных анестетиков. Во время применения наркоза врач-анестезиолог постепенно погружает человека в глубокий сон, при котором пациент находится в бессознательном состоянии.

При погружении в наркоз пациент проходит через три стадии:

1. Аналгезия. На этом этапе снижается чувствительность, наблюдается нарушение дикции. Специалист может проводить только простые, не провоцирующие острую боль, операции.
2. Возбуждение нервной системы. Этап, на котором учащается пульс, заметно ускоряется сердцебиение, появляется легкая дыхательная аритмия, тонус в мышцах повышается, наблюдается расширение зрачков.
3. Хирургическая стадия. На этом этапе человек пребывает в состоянии глубокого сна, отсутствует восприимчивость к боли любого уровня интенсивности.

Привлечение квалифицированного врача-анестезиолога к проведению процедуры под общим наркозом является необходимым условием в мировой практике.

Подготовка к процедуре общего наркоза

Наша задача  – обеспечить вам безопасность и комфорт при проведении операции, исследования или лечения. Перед процедурой следует проконсультироваться со специалистом-анестезиологом.

Наши врачи внимательно изучат вашу ситуацию: наличие хронических и инфекционных заболеваний, аллергий, последние вакцинации и наличие беременности, а при необходимости направят на дополнительные обследования, которые можно пройти в каждой из наших поликлиник в Сергиевом Посаде, Хотьково, Пушкино и Королёве. Если к применению общей анестезии противопоказаний не обнаружится, доктор расскажет об особенностях подготовки к процедуре.

За 6 часов до применения общего наркоза принятие пищи и жидкости рекомендуется ограничить.

Соблюдение рекомендаций врача позволит специалистам провести процедуру анестезии и операцию наиболее комфортно для вас. После лечения вы будете находиться под контролем наших высококвалифицированных специалистов в течение двух часов.

Седация – это вредно?

В медицинском сообществе  считается, что применение современных анестетиков (а именно они используются в Сети Семейных Поликлиник) – один из самых безопасных видов анестезии (в сравнении, например, с спинальной или эпидуральной анестезией). В некоторых случаях, по показаниям, врачи могут использовать сочетанную анестезию. К такой анестезии относится, например закись азота и пропофола.

Сны во время наркоза

Если вы пациент, готовящийся к анестезии, наверняка вас волнует вопрос о том, что с вами будет происходить во время наркоза. Будете Вы видеть галлюцинации, кошмары или свет в конце тоннеля?

Смеем вас разубедить. Врачи-анестезиологи Сети Семейных Поликлиник, имеющие опыт работы более 29 лет, утверждают, что при использовании общего наркоза с применением современных анестетиков, пациенты, как правило, видят приятные сны, а процесс пробуждения от наркоза не вызывает головных болей и других побочных явлений.

Главное – прийти к врачу в спокойствии и без лишних страхов, а остальное сделает за вас врач.

Анестезия – Dr.Hug

Наркоз для кошек и собак.

Наркоз снижает болевую чувствительность организма к различным воздействиям на ткани и органы. Любой из предложенных видов не представляет какой-либо угрозы жизни.
 
Когда человек заводит домашнее животное, он берет на себя большую ответственность. Если питомец заболел, то не стоит откладывать визит к ветеринару в долгий ящик. Посетив ветклинику или вызвав ветеринара на дом, можно услышать, что собаке или кошке необходим наркоз — внутривенный или внутримышечный. Он снижает болевую чувствительность организма к различным воздействиям на ткани и органы. Любой из предложенных видов не представляет какой-либо угрозы жизни.

 
Реакция любого владельца на слово «наркоз» всегда одинакова и выражается в испуге. Такое поведение неспроста, так как в памяти отложились воспоминания страшных историй их советских времен, когда наркоз мог привести к отказу почек, сердечной недостаточности или иному заболеванию. Это нужно считать устоявшимся стереотипом, от которого стоит избавляться. Далее более подробно рассмотрим, каким бывает наркоз, а также его последствия.
 

Выделяют следующие виды наркоза:

• парентеральный — внутривенное или внутримышечное введение лекарств;
• ингаляционный — через дыхательные пути.

 

Также наркоз классифицируется по количеству вводимых препаратов:

• мононаркоз – применяется одно вещество;
• смешанный – используется два и более препарата;
• комбинированный – на разных стадиях операции используются разные средства.

 

Последствия наркоза

От вида наркоза и дозы зависит и состояние четвероногого пациента. Если применялся внутривенный наркоз, то животное может приходить в себя в течение суток. Но у каждого свой организм и чувствительность к препаратам разная. Пить собакам и кошкам после операции разрешается только спустя пять-шесть часов. Прием пищи разрешен только спустя десять часов.
 
После операции рекомендуют соблюдать диету, исключить жирную пищу и плохо приготовленные продукты. Если состояние животного плохое и ослабленное, еда должна быть измельченной. Даже через сутки питомец может себя неудовлетворительно чувствовать, испытывать тошноту.
 
Более подробные рекомендации нужно получить у ветеринара.

Как за последние годы изменилась работа анестезиологов

В феврале 1847 года Фёдор Иноземцев провёл первую в России операцию с использованием эфирного наркоза: вырезал у мещанки Елизаветы Митрофановой поражённую раком грудную железу. Через несколько дней другой русский врач,

Николай Пирогов, используя анестезию, удалил двум мальчикам камни из мочевого пузыря. Как подходят к обезболиванию сегодня, мы спросили у Георгия Веселова, анестезиолога-реаниматолога Первой градской больницы.

Елена Семенова, «АиФ»: Георгий Анатольевич, чем отличается современный наркоз от того, что был 50 лет назад?

Георгий Веселов: Время эфирного наркоза я уже не застал. Главное отличие современной анестезии — она стала значительно более управляемой и прогнозируемой, чем раньше. Прежде чем попасть в арсенал анестезиолога-реаниматолога, все средства проходят многоуровневый контроль.

— А какие виды анестезии с­егодня применяются?

— Обезболивание происходит при любом виде анестезии, и на всех её этапах идёт мониторинг жизненно важных функций. Есть общая анестезия, или общий наркоз. Дыхание больного управляется с помощью препаратов (миорелаксантов) и поддерживается наркозно-дыхательным оборудованием. При отключении дыхания пациенту обязательно устанавливают дыхательную трубку или ларингеальную маску. Внутривенную анестезию применяют при относительно непродолжительных вмешательствах, дыхание не отключают. При эпидуральной проводниковой анестезии используют препараты, похожие на новокаин, человек остаётся в сознании.

— Вам ведь доступны наркотические средства…

— Анестезиологи-реаниматологи регулярно посещают психиатра и нарколога. Контроль серьёзный.

— Правда, что общий наркоз — минус 5 лет жизни, а любая анестезия разрушает клетки печени?

— Это вздор. Людей пугает слабость, которая держится какое-то время. Но и она, и ком в горле забываются уже через неделю после операции. Большинство веществ, попадающих в наш организм, метаболизируются печенью. Средства для наркоза гораздо менее токсичны, чем алкоголь или биодобавки, которыми сегодня так модно очищать организм.

— Как работа анестезиологов изменилась за последние годы?

— Сегодня мы работаем на оборудовании, которое с каждым годом становится всё сложнее. Это требует постоянного профессионального роста и дополнительного образования и гарантирует пациентам минимальные последствия или осложнения.

Ссылка на публикацию в газете Аргументы и Факты: http://www.aif.ru/society/healthcare/pod_narkozom_kak_rabota_anesteziologov_izmenilas_za_poslednie_gody

Масочный наркоз при лечении гемангиом

Вашему ребенку предстоит процедура лазерного или хирургического лечения сосудистой патологии кожи (гемангиома, ангиодисплазия или иное). При проведении лазерных процедур у взрослых анестезия обычно не применяется, но у маленьких пациентов, которым предстоит обработать достаточно большую поверхность кожи или такие области как кожа лица (веки, губы, нос) имеется необходимость в обезболивании и неподвижности ребенка. Для этого во всем мире и у нас в клинике используется кратковременная общая анестезия (наркоз).

Принципиально существуют две основные методики общей анестезии – ингаляционная (с использованием наркотического газа, который вдыхает) и внутривенная (когда анестетик вводится в вену).

Внутривенная анестезия более распространена у детей старше 10 лет, которые довольно безболезненно переносят установку внутривенного катетера, да и размер периферических вен у них уже довольно большой. У маленьких детей вены тонкие, их рисунок зачастую выражен слабо, и катетеризировать вену с первой попытки представляет большую сложность даже для опытного врача или сестры. А каждый укол вызывает боль, сопротивление и негативные впечатления ребенка. Поэтому масочная ингаляционная анестезия является методикой выбора.

При проведении масочной анестезии ребенку в игровой форме предлагается подышать из лицевой маски, куда подается газообразный анестетик из наркозного аппарата. Через 10-15 вдохов ребенок засыпает, в ротоглотку устанавливается ротоглоточный пластиковый воздуховод для поддержания проходимости дыхательных путей и можно проводить лазерную процедуру. При необходимости анестезиолог проводит кратковременное искусственное дыхание с помощью наркозно-дыхательного аппарата.

В качестве ингаляционного анестетика в нашей клинике мы использует самый дорогой и широко применяемый в мире препарат севофлюран (севоран). Это вещество обеспечивает быстрое засыпание и выход из наркоза через 5-10 минут после прекращения его вдыхания. Севоран не имеет выраженного неприятного запаха, не горит (что важно при работе с лазером), не раздражает дыхательные пути. Севоран меньше всех других анестетиков угнетает сердечно-сосудистую систему и дыхание, не оказывает никого токсического действия и быстро выводится в неизменном виде через легкие.

Если используется внутривенная анестезия, мы применяем самый дорогой внутривенный анестетик пропофол (диприван) также обеспечивающий быстрое засыпание ребенка и гладкий выход из наркоза.

Современная общая анестезия является довольно безопасной процедурой при соблюдении ряда условий и принципов ее проведения.

Искусство анестезии | Музей науки

Когда химики 19-го века исследовали традиционные растения, используемые для успокоения, они обнаружили, что многие активные ингредиенты происходят из одной и той же группы химических веществ, которые они называли алкалоидами.

Морфин был одним из первых алкалоидов, выделенных из опийного мака. Belladonna и Mandragora содержали нервно-паралитическое вещество под названием атропин, а листья коки давали кокаин.

К концу 19 века аптекари и врачи использовали очищенные алкалоиды в качестве сильных седативных средств и местных анестетиков.Очищенный кокаин был одним из первых местных анестетиков, использовавшихся, в частности, для глазных операций.

Синтетический наркотик Прокаин был получен из кокаина в 1905 году в качестве местного анестетика без эйфорического и вызывающего привыкание эффекта кокаина. Он был более известен под торговой маркой новокаин и широко применялся в стоматологии.

«Веронал» использовался для лечения психических заболеваний и в качестве снотворного. Байер, Германия, 1903-1950 гг.

В начале 20 века был разработан другой класс соединений, названных барбитуратами.«Веронал» был первым коммерчески доступным барбитуратом, продаваемым с 1903 года,

. В 1934 году был синтезирован барбитурат, названный тиопенталом натрия. Это был кратковременный, но быстродействующий анестетик, который широко использовался на начальном этапе общей анестезии, чтобы привести пациента в бессознательное состояние. Во время Второй мировой войны его использовали в качестве сыворотки правды из-за его гипнотических свойств. Это также часть коктейля из наркотиков, используемых для смертной казни в Соединенных Штатах и ​​​​для эвтаназии в Европе.

Кураре — это вещество на растительной основе, традиционно используемое коренными жителями Южной Америки для отравленных стрел. Это также основа препарата, используемого в хирургии.

В 1942 году два канадских исследователя, Гриффит и Хон, использовали его для разработки миорелаксанта для мышц живота и диафрагмы, чтобы хирурги могли выполнять сложные операции на грудной и брюшной полости. Без него потребовались бы опасно высокие уровни общей анестезии с сопутствующим риском ухудшения кровообращения и дыхания.

Роль анестезиолога | Медицинский факультет Мэрилендского университета

Распространенное заблуждение состоит в том, что анестезиолог — это врач, который «усыпляет» пациентов перед операцией. Это правда, что это часть их работы, но это лишь малая часть! Анестезиолог на самом деле является

периоперационным врачом , где «пери» означает всесторонний. Таким образом, анестезиолог несет ответственность за уход за пациентом на протяжении всего хирургического опыта: до, во время и после самой операции. У анестезиолога также есть много обязанностей за пределами хирургического блока (операционной).

Нажмите на каждый раздел ниже, чтобы получить дополнительную информацию о роли анестезиолога во время операции:

Перед операцией

Анестезиолог проведет предоперационную оценку перед операцией. В зависимости от типа выполняемой операции и характера случая, экстренного или планового (неэкстренного), они могут задать вопросы об истории болезни пациента, любом предыдущем опыте анестезии, провести медицинский осмотр и просмотреть результаты лабораторных анализов.Во всех случаях цель состоит в том, чтобы обеспечить максимально безопасное проведение операции. Предоперационная оценка будет настолько тщательной, насколько это необходимо для принятия такого решения. Основываясь на этой индивидуальной оценке пациента и типе операции, которую необходимо выполнить, анестезиолог разработает план анестезии для операции пациента. Это может включать общую анестезию (усыпление пациента) и/или блокаду регионарного нерва (обезболивание пораженной конечности перед операцией или для обезболивания после операции).

Во время операции

В операционной анестезиолог несет ответственность за безопасность и благополучие пациента во время операции. Согласно Американскому обществу анестезиологов, основные роли анестезиолога во время операции:

• Обеспечение постоянного медицинского осмотра пациента
• Мониторинг и контроль жизненно важных функций пациента, включая частоту и ритм сердечных сокращений, дыхание, артериальное давление, температуру тела и баланс жидкости в организме
• Контролируйте боль и уровень сознания пациента, чтобы создать идеальные условия для безопасной и успешной операции

Анестезиологи проходят всестороннюю подготовку, чтобы понимать потребности пациентов и принимать наилучшие решения для их общего здоровья и безопасности.

После операции

После операции пациентов переводят в отделение посленаркозной помощи или отделение интенсивной терапии, где специализированные медсестры, анестезиологи или другие врачи будут продолжать следить за состоянием пациента и последствиями анестезии. Они также предпримут шаги, чтобы свести к минимуму любую боль, возникающую в результате операции.

Вне хирургии — обезболивание

Анестезиологи обучены управлять болью во время и после операции.Хирургическая боль или боль после травмы обычно известна как острая боль. Это боль, которая обычно проходит со временем по мере заживления тела. Боль, которая сохраняется дольше, чем ожидалось, известна как хроническая боль. Хроническая боль может быть связана с травмой, такой как повреждение нерва, или болезненным процессом, таким как рак или диабет. Некоторые анестезиологи проходят дополнительный год специализированного обучения и получают сертификат в области медицины боли. Они обладают уникальной квалификацией для лечения и помощи пациентам с острой и хронической болью.

Вне хирургии — исследования и академические науки

На анестезиологов Медицинской школы Университета Мэриленда также возложены значительные академические и административные обязанности. Они часто проводят исследования, обучают новых врачей правильной практике анестезии и обеспечивают общее лидерство в области безопасности пациентов и качественного ухода.

Каталожные номера

Американское общество анестезиологов

Анестетики – тесты и лечение | Национальная служба здравоохранения сообщает

Анестезия означает «потеря чувствительности».Лекарства, вызывающие анестезию, называются анестетиками.

Анестетики используются во время тестов и хирургических операций, чтобы вызвать онемение в определенных частях тела или вызвать сон.

Предотвращает боль и дискомфорт и позволяет проводить широкий спектр медицинских процедур.

Местные анестетики и общие анестетики являются двумя широко используемыми типами анестетиков.

 Местная анестезия часто используется во время незначительных процедур, когда небольшой участок тела онемеет, а вы остаетесь в полном сознании.Общая анестезия часто используется для более серьезных операций, когда вы находитесь в полном бессознательном состоянии и не подозреваете о процедуре.

Как действуют анестетики

Анестетики работают, блокируя нервные сигналы, которые не дают вам бодрствовать и осознавать, от достижения вашего мозга.

В этом состоянии искусственного сна можно проводить процедуры, ничего не чувствуя.

После того, как анестезия перестанет действовать, нервные сигналы смогут достичь вашего мозга, и сознание и чувства вернутся.

Виды анестезии

Помимо местной и общей анестезии существует ряд других видов анестезии.

В отличие от общей анестезии, они не лишают вас сознания; они мешают вам чувствовать боль в определенной области вашего тела.

Ниже описаны различные типы анестетиков.

• регионарный анестетик — это местный анестетик, который вводится в определенную область тела и обеспечивает онемение или обезболивание при более глубоких операциях, когда требуется более обширное онемение
• эпидуральная анестезия – тип регионарной анестезии, обычно используемый для обезболивания нижней половины тела; например, как обезболивающее во время родов
• спинномозговой анестетик — тип регионарной анестезии, используемый для полного онемения нижней части тела продолжительностью около 3 часов, что позволяет безопасно проводить операцию в этой области
• седативное средство — лекарство, вызывающее сонливость и расслабляющее как физически, так и умственно; иногда его используют, чтобы сохранять спокойствие во время незначительных, болезненных или неприятных процедур

Различные типы анестезии могут использоваться в комбинации. Например, региональную анестезию можно использовать вместе с общей анестезией для облегчения боли после операции.

Седативное средство также иногда используется с регионарной анестезией, чтобы помочь вам расслабиться и успокоиться во время операции, а также избавиться от боли.

Как вводят анестетики

Анестетик может быть введен несколькими способами:

• в виде мази, спрея или капель
• в виде инъекции в вену
• как газ, которым вы дышите

Анестезиологи

Анестезиологи — это врачи, прошедшие специальную подготовку по анестезиологии.Они дадут вам анестетик и будут нести ответственность за вашу безопасность и благополучие во время процедуры.

Перед процедурой ваш анестезиолог обсудит с вами ряд вопросов, в том числе:

• типы анестезии, подходящие для вашей процедуры
• любые риски или побочные эффекты, связанные с различными типами анестетиков

Они составят план анестезии и контроля боли вместе с вами, принимая во внимание любые ваши предпочтения в отношении определенного типа анестезии. Вы должны попросить своего анестезиолога прояснить все, в чем вы не уверены.

Ваш анестезиолог будет внимательно следить за вами во время операции и позаботится о том, чтобы после нее вы проснулись с комфортом. Они также могут помочь с обезболиванием, которое может вам понадобиться после процедуры.

Побочные эффекты

Анестетики состоят из ряда лекарств, которые у некоторых людей могут вызывать побочные эффекты. Ваш анестезиолог расскажет вам о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть после применения определенного типа анестетика, и о мерах, которые будут приняты для их уменьшения.

Некоторые распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть после общей анестезии и некоторых регионарных анестетиков, включают:

• тошнота или рвота
• головокружение и слабость
• ощущение холода или дрожь
• головная боль
• зуд
• кровоподтеки и болезненность
• затрудненное мочеиспускание
• боли и боли

Побочные эффекты анестезии обычно длятся недолго, и при необходимости некоторые из них можно лечить.

Сообщите лечащим вас медицинским работникам, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных побочных эффектов или чувствуете боль после процедуры.

Риски и осложнения

В последние годы анестезия стала очень безопасной. Достижения в оборудовании, лекарствах и обучении означают, что серьезные проблемы возникают редко.

Однако, как и при любой операции или медицинской процедуре, существует потенциальный риск осложнений.

Преимущества и риски хирургического вмешательства и анестезии будут тщательно взвешены и объяснены вам до проведения какой-либо операции.

Очень редко возможные осложнения включают:

• необратимое повреждение нерва — может вызвать онемение или паралич (неспособность двигаться частью тела), хотя это может быть результатом самой операции; Поражение периферических нервов происходит менее чем в 1 случае из 1000 анестетиков (периферические нервы проходят между спинным мозгом и остальным телом)
• аллергическая реакция на анестетик (анафилаксия) — хотя она может быть серьезной, под рукой имеется соответствующее лечение, позволяющее эффективно и немедленно справиться с ней; точно не ясно, как часто анестетики вызывают анафилаксию, но по наилучшей оценке, опасная для жизни аллергическая реакция возникает в период от 1 из 10 000 до 1 из 20 000 анестетиков
• смерть — на каждый миллион введенных анестетиков в Великобритании приходится около 10 смертей

Риск развития осложнений будет зависеть от ряда факторов, в том числе: 

• ваша история болезни – например, есть ли у вас какие-либо другие серьезные заболевания или заболевания
• личные факторы – например, курите ли вы или имеете лишний вес; Если вы курите, отказ от курения за несколько недель до операции снизит риск возникновения проблем с дыханием, а снижение веса также поможет снизить риск
• тип процедуры — например, является ли она плановой или экстренной процедурой, большой или малой процедурой
• тип анестетика — местная анестезия может иметь преимущества перед общими анестетиками при определенных обстоятельствах

Перед процедурой ваш анестезиолог объяснит, существуют ли какие-либо особые риски развития возможных осложнений.

В большинстве случаев преимущества перевешивают риски. Любые опасения, которые у вас есть, должны быть обсуждены с вашим анестезиологом до операции.

Роль анестезиолога

Роль анестезиолога —

от хирургической анестезии до медицины интенсивной терапии и медицины боли

Уход за хирургическим пациентом

Анестезиолог — это периоперационный врач («пери-» означает «все вокруг»), который оказывает медицинскую помощь каждому пациенту на протяжении всего его или ее хирургического опыта.Это включает в себя медицинское обследование пациента перед операцией (предоперационное), консультации с хирургической бригадой, обеспечение обезболивания и поддержание жизненных функций во время операции (интраоперационное), наблюдение за уходом после операции (послеоперационное) и выписку пациента из реабилитационного отделения.

Предоперационная оценка

Анестезиологи играют жизненно важную роль в оценке медицинской готовности пациента к операции. Они уникальны своими глубокими знаниями как о медицинских заболеваниях, от которых может страдать пациент, перенесший операцию, так и о воздействии на организм конкретной операции, которую предстоит выполнить.Предоперационная оценка анестезиолога может быть очень короткой (например, в случае неотложной хирургической помощи) или очень продолжительной (например, в случае пациента с множественными хроническими заболеваниями, которому предстоит обширная операция). Однако во всех случаях анестезиолог тщательно собирает анамнез и физикальное обследование, анализирует имеющиеся результаты лабораторных и специальных анализов и оценивает необходимость дополнительных тестов перед операцией.

Интраоперационный уход

Подсчитано, что в Соединенных Штатах ежегодно вводится около 40 миллионов анестетиков.Анестезиологи обеспечивают или участвуют в более чем 90 процентов этих анестетиков. В операционной они несут ответственность за медицинское обслуживание и анестезию пациента на протяжении всей операции. Анестезиолог должен тщательно сопоставлять потребности каждого пациента в анестезии с его состоянием здоровья, реакцией на анестезию и требованиями операции.

Во многих хирургических учреждениях анестезиологи работают в режиме бригады анестезиологов, наблюдая за работой немедицинских анестезиологов, таких как медсестры-анестезиологи и ассистенты анестезиолога, которые хотя и не являются врачами, но обучены техническому введению анестетиков.

У анестезиологов есть важные функции за пределами операционной, но большая часть их жизненно важной работы выполняется в операционной. Их основные роли во время операции:

• Обеспечивать постоянное медицинское обследование пациента

• Мониторинг и контроль жизненно важных функций пациента, включая частоту и ритм сердечных сокращений, дыхание, кровяное давление, температуру тела и баланс жидкости в организме

• Контролируйте боль и уровень сознания пациента, чтобы создать идеальные условия для безопасной и успешной операции

Большую часть времени пациент даже не осознает, что анестезиолог выполняет эти важные функции во время операции, но будьте уверены, что рядом с вами находится врач, который всегда будет защищать ваше здоровье и безопасность.

Отделение посленаркозной помощи (PACU) или «Реанимационная палата»

После операции пациенты переводятся в отделение посленаркозной помощи, где они продолжают выходить из состояния наркоза под бдительным наблюдением медсестры, осуществляющей анестезию, с немедленной консультацией анестезиолога. Доказательства выздоровления, включая уровень активности, адекватность дыхания, кровообращение, уровень сознания и насыщение кислородом, постоянно отслеживаются.Контроль боли оптимизирован. В большинстве случаев анестезиолог решает, когда пациент достаточно выздоровел, чтобы его можно было отправить домой после амбулаторной операции, или состояние пациента достаточно стабилизировалось, чтобы его можно было перевести в обычную палату в медицинском учреждении или перевести в отделение интенсивной терапии.

Реаниматология и травматология

Являясь ответвлением PACU, отделения интенсивной терапии теперь есть во всех крупных медицинских учреждениях США. Анестезиологи обладают уникальной квалификацией для координации ухода за пациентами в отделении интенсивной терапии благодаря их обширной подготовке в области клинической физиологии/фармакологии и реанимации.Некоторые анестезиологи проходят повышение квалификации, чтобы получить дополнительную специализацию в области медицины критических состояний как в больницах для взрослых, так и в детских больницах. В отделении интенсивной терапии они руководят полным медицинским обслуживанием самых больных пациентов. Роль анестезиолога в этих условиях включает в себя медицинское обследование и диагностику, респираторную и сердечно-сосудистую поддержку, а также инфекционный контроль.

Анестезиологи также обладают медицинскими знаниями и техническими знаниями, чтобы справляться со многими чрезвычайными ситуациями и травмами.Они обеспечивают управление дыхательными путями, сердечную и легочную реанимацию, расширенную поддержку жизни и контроль боли. Как консультанты, они играют активную роль в стабилизации и подготовке пациента к экстренной операции.

Анестезия вне операционной

По мере развития медицинских технологий возрастает потребность в привлечении анестезиологов к уходу за пациентами во время неудобных или длительных процедур в местах за пределами традиционной операционной.Эти процедуры включают рентгенологическую визуализацию, эндоскопию желудочно-кишечного тракта, установку и тестирование кардиостимуляторов и дефибрилляторов, литотрипсию и электросудорожную терапию. В большинстве учреждений анестезиологи доступны во время процедур катетеризации сердца и ангиопластики, если возникнет необходимость в неотложной помощи дыхательным путям или реанимации. Было бы невозможно провести многие из этих тестов у младенцев и детей младшего возраста без использования анестезии или различных методов седации, предоставляемых анестезиологом.

Лекарство от боли

Благодаря своей специальной подготовке и большому опыту в контроле боли во время операции, анестезиологи обладают уникальной квалификацией для назначения и применения медикаментозной терапии или выполнения специальных приемов при острой, хронической и раковой боли. Вот две наиболее распространенные области, в которых анестезиологи лечат боль:

• Лечение острой боли

  Помимо облегчения боли пациента во время хирургической процедуры, для комфорта и хорошего самочувствия пациента не менее важно получить адекватное послеоперационное обезболивание.Анестезиологи несут ответственность за то, чтобы боль пациента находилась под контролем, прежде чем он будет выписан из PACU. Анестезиолог может назначить определенные обезболивающие препараты или выполнить специальные процедуры, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациента, что помогает свести к минимуму нагрузку на сердце и кровяное давление пациента. Методы, которые лучше всего подходят для каждого отдельного пациента, выбираются для обеспечения надлежащего отдыха и заживления.

• Лечение хронической боли и боли при раке

  Анестезиологи находятся в авангарде тех, кто разрабатывает новые методы лечения синдромов хронической боли и боли, связанной с раком. Анестезиологи, которые специализируются на лечении хронической боли, часто посвящают свою практику исключительно междисциплинарному подходу к медицине боли, работая в сотрудничестве с другими врачами-специалистами в клинике боли.

Для получения дополнительной информации об анестезии и обезболивании нажмите здесь

Акушерская анестезия

Анестезиологи очень часто обезболивают беременных женщин во время родов.В то время как многие матери предпочитают использовать естественные методы родов, спрос на эпидуральную анестезию при родах резко возрос за последние несколько лет из-за доказанной безопасности и преимуществ этого ресурса. Во время родов анестезиолог управляет уходом за двумя пациентками, обеспечивая эффективное обезболивание матери, сохраняя при этом высокую степень безопасности для ее будущего ребенка. В большинстве случаев это включает введение местных анестетиков и/или наркотических средств спинальным или эпидуральным путем. В случае экстренного кесарева сечения анестезиолог обеспечивает хирургическую анестезию, управляя жизненными функциями как матери, так и ребенка.

Для получения дополнительной информации об анестезии при родах нажмите здесь

Амбулаторная и офисная анестезия

Количество операций, проводимых в амбулаторных хирургических центрах и врачебных кабинетах, продолжает расти. Многие из пациентов, проходящих лечение в этих учреждениях, относятся к пожилому населению с более сложными медицинскими проблемами.Пациенты заслуживают того же высокого уровня обслуживания в этих учреждениях, что и в условиях стационара. Анестезиологи работают с федеральными и государственными законодательными органами и агентствами, а также сотрудничают с другими врачами и аккредитующими органами, чтобы установить стандарты безопасности для таких учреждений.

Для получения дополнительной информации об амбулаторной хирургии нажмите здесь

Управление операционной

В дополнение к уходу за пациентом анестезиолог часто отвечает за управление ресурсами операционной, включая эффективное использование операционных залов, расходных материалов, оборудования и персонала. В отличие от большинства хирургов, которые проводят большую часть своего времени, посещая пациентов в частных кабинетах, анестезиологи работают в операционной каждый день. Их постоянное присутствие, а также широкое понимание потребностей хирургов и других врачей, выполняющих процедуры, требующие анестезии, дают анестезиологам уникальную квалификацию для руководящих должностей в администрировании и управлении операционными.

Фундаментальные науки и клинические исследования

Некоторые из наиболее значительных успехов в медицине и хирургии напрямую связаны с достижениями анестезиологов в мониторинге пациентов, улучшенными анестетиками и новой лекарственной терапией.Исследования анестезии на клиническом и фундаментальном уровнях проводились почти исключительно анестезиологами или докторами наук. ученых с целью постоянного улучшения ухода за пациентами и безопасности. Исследования проводятся по каждой из специальностей педиатрической, гериатрической, акушерской, интенсивной терапии, сердечно-сосудистой, нейрохирургической и амбулаторной анестезии.