от простуды до сердечной недостаточности

Кашель, без сомнений, — один из самых известных медицинских «персонажей». При этом «жанр» патологии, с которой он связан, может варьировать от «простудной короткометражки» до «многосерийной» аллергии и даже «драматической» сердечной недостаточности. Так как же определить характер «картины»? И о какой еще патологии может идти речь?

Как появляется кашель

По своей природе, кашель – всего лишь способ очистить дыхательные пути от инородных объектов. А причина его возникновения лежит в раздражении:

• ирритантных рецепторов, реагирующих на механические, термические и химические раздражители;
• или С-рецепторов, возбуждение которых связано с медиаторами воспаления (простагландинами, брадикинином и другими).

И те, и другие рецепторы посылают сигнал о неполадках прямиком в кашлевой центр к блуждающему нерву. Нисходящие волокна нерва идут, в том числе, к мышцам живота, грудной клетки и диафрагмы, заставляя последние сокращаться.

А это, в свою очередь, приводит к закрытию голосовой щели, с последующим ее открытием и выталкиванием воздуха «под давлением». Что и называется кашлем.

При этом, в зависимости от патологии, характер кашля сильно меняется.

Когда какой

1. Самое привычное определение кашля звучит как «сухой и влажный».

Сухой кашель возникает:

• при фарингитах и тонзиллитах,
• на ранних стадиях воспаления нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), когда мокрота еще не образовалась;
• при аллергии,
• гастроэзофагеальном рефлюксе (забросе желудочного сока обратно в пищевод),
• хроническом поражении дыхательных путей (бронхит курильщиков, регулярное вдыхание пыли или токсичных веществ, опухоли),
• сдавлении бронхов или трахеи из вне (увеличенные лимфоузлы, опухоль грудной полости, аневризма аорты),
• на начальных стадиях опухолевых процессов в дыхательных путях.

и обусловлен раздражением упомянутых выше рецепторов.

Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Ведь во время последнего количество «клеток, продуцирующих слизь, увеличивается минимум в 2 раза. А ее вязкость и «клейкость» сильно возрастает.

С одной стороны, такой механизм позволяет эффективно связывать и выводить раздражающие вещества. А с другой – повреждение эпителия дыхательных путей (например, при воспалении, ожогах, вдыхании токсинов и так далее) повышает его «липкость», что может стать причиной трудностей откашливания (непродуктивный кашель), и становится «курортом» для бактерий.

Мокрота в этом случае приобретает желтый или желто-зеленый цвет, в отличии, например, от вирусных инфекций, при которых отделяемое имеет прозрачный слизистый вид.

Кроме того, влажный кашель характерен для застойной сердечной недостаточности, и обусловлен пропотеванием плазмы крови в легкие. Если же, помимо жидкой части, в легкие «просачиваются» еще и клетки (эритроциты и прочие), то мокрота приобретает ржаво-коричневый цвет или содержит прожилки крови.

2. По «звучанию» кашель может быть:

• «лающим» (при ларингите),
• со свистом (при бронхоспазме),
• звонким, отрывистым (при хламидийной инфекции у грудных детей),
• приступообразным (кашлевые толчки непрерывно следуют один за другим) со свистом на вдохе (коклюш).

3. Кашель при глубоком вдохе возникает при нарушении эластичности легких (например, аллергический альвеолит), гиперреактивности бронхов (бронхиальная астма), а также плеврите, кашель при котором сопровождается еще и болью в грудной клетке.

4. Ночной кашель может признаком аллергии на перо или пух постельных принадлежностей, а также синуситов или гастроэзофагеального рефлюкса (затекание слизи из пазух или желудочного сока в дыхательные пути в горизонтальном положении).

5. А кашель при физической нагрузке характерен для бронхиальной астмы и сердечной недостаточности.

Какие анализы

Самой частой причиной острого кашля, бесспорно, является воспаление. А, чтобы понять его характер, необходим клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Повышение нейтрофилов здесь – признак бактериального поражения, лимфоциты – говорят в пользу вирусов, а подъем уровня эозинофилов характерен для аллергии.

Последняя, кстати, сопровождается эозинофилией далеко не во всех случаях, поэтому при подозрении на аллергическую природу кашля также показан анализ крови на IgE общий.

С учетом эпидемической обстановки, может понабиться и диагностика возбудителя, например:

А в случае бактериальной инфекции – посев мазка из зева или мокроты для определения вида возбудителя, его количества и чувствительности к антибиотикам.

При этом, длительный кашель бактериальной природы может быть обусловлен «заселением» микоплазм или хламидий, и в этом случае для выявления нужен мазок методом ПЦР на хламидофиллы и микоплазмы пневмонии. А при подозрении на туберкулез, помимо реакции Манту, Диаскинтеста и флюрографии, делают анализ крови T-Spot или квантифероновый тест.

Гастроэзофагеальный рефлюкс чаще подтверждают с помощью эндоскопии (ФГДС), при подозрении на гастрит можно воспользоваться анализом крови «Гастрокомплекс».

А сердечную недостаточность, помимо УЗИ сердца и ЭКГ, можно обнаружить с помощью анализа крови на натрийуретический пептид (BNP).

кашель у ребенка комаровский, сироп от кашля у ребенка — 19 октября 2021

Врач и телеведущий Евгений Комаровский призвал родителей не лечить кашель у маленьких детей отхаркивающими средствами.

«Чуть ли не самая главная родительская ошибка — убежденность, что лечение кашля предусматривает использование сиропчиков. И это ваше заблуждение всячески поддерживается телевизионной рекламой.

Есть лекарства, которые отключают кашель, угнетают его. Они либо действуют, как местная анестезия бронхов — они перестают реагировать, либо угнетают центр кашля в мозгах. Надо чистить дыхательные пути, а мы с помощью лекарств даем команду «не надо кашлять». Что при этом происходит? Грязь, которую надо очистить, накапливается. Такое лекарство можно дать, когда человеку после операции больно кашлять. Но дома дать лекарство против кашля — неправильно.

Вторая группа лекарства — отхаркивающие. Они увеличивают количество мокроты, но делают ее жидкой. Если мокрота жидкая, ее очень легко откашлять просто так. Но если мы сделаем так, что мокроты стало больше, а в комнате сухо и тепло, увеличенное количество мокроты засохнет — это один из самых лучших способов сделать воспаление легких.

Поэтому в большинстве стран мира лекарства отхаркивающие детям до пяти лет запрещены, а до двух лет — это чуть ли не уголовное преступление. Но есть страны, где отхаркивающие средства даже для детей первого года жизни продаются без рецепта. И об этом надо думать.

Поэтому умоляю всех вас — забудьте слово «отхаркивающее средство». Это слово недостойное 21-го века. Забудьте, хотя я прекрасно понимаю, что очень многие люди перестанут зарабатывать миллиарды на вашей глупости», — заявил Комаровский, который рассказал, как помочь ребенку при кашле.

«Помочь при кашле — это не значит послать мужа в аптеку. Надо покупать хорошую одежду, чтобы гулять в любую погоду. Одна из причин кашля — это насморк, поэтому помогает промыть носик солевыми растворами. Положить дополнительную подушку под матрас, чтобы поднять головной конец кроватки — ребенку будет легче глотать. Обильное питье — что хочет пусть пьет: компот, сок, просто водичку, чай с медом, теплое молоко с медом, но если ребенок старше двух лет.

Вообще не лечите самостоятельно кашель у детей до двух лет. Пусть доктор сначала посмотрит и поставит диагноз. Если кашель аллергический, как его лечить? Можно противоаллергическими лекарствами, а можно найти и устранить источник аллергии. Но еще раз скажу: лечение кашля — это не отхаркивающие сиропы. И самое главное — воздух и питье», — сказал Комаровский на своем ютуб-канале.

виды, когда появляется, как и чем лечат кашель при простуде и гриппе?

Ежегодно ОРВИ в России болеет около 30 млн человек. Причем, по статистике, более 70% заболевших — дети, которым не исполнилось 17 лет[1]. А ведь далеко не все люди обращались к врачу, то есть реальные показатели могут быть куда выше. При этом одним из самых неприятных признаков того, что простуда «сломала» защитные силы организма и уже вовсю укрепляет свои позиции, можно по праву назвать кашель.

В статье расскажем, почему возникает, каким бывает и чем лечить кашель при простуде.

Кашель при гриппе и других ОРВИ

Как правило, единичные покашливания не повод беспокоиться. Но если приступы кашля повторяются с определенной периодичностью, не проходят в течение дня и усиливаются утром и ночью, это с большой вероятностью свидетельствует о том, что болезнь взяла верх над организмом. Причем этот симптом является «базовым» для любого вида ОРВИ, в частности для гриппа.

В верхних дыхательных путях расположены кашлевые рецепторы — это рецепторы блуждающего нерва, по чувствительным ветвям которого при раздражении передаются импульсы в кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге. Он, в свою очередь, посылает «команду» по нервам к мускулатуре. Как только сигнал получен, происходит собственно сложнорефлекторный акт: сперва следует глубокий вдох со смыканием голосовой щели, затем активируются мышцы, сдавливающие грудную полость и отвечающие за выдох, давление внутри грудной клетки сильно увеличивается, ранее сомкнутая голосовая щель резко размыкается — и воздушный поток направляется вверх по трахее с высокой скоростью.

Когда в организм попадают вирусы, в верхних отделах дыхательных путей начинаются воспалительные процессы. Разумеется, рецепторы реагируют на них, подключая стандартный рефлекс, позволяющий «удалить» раздражитель, и возникает приступ кашля.

Впрочем, при ОРВИ механизм развития кашля бывает и другим: упомянутые выше рецепторные зоны могут раздражаться также из-за попадания на них секрета, выделяемого железами в носу и горле. Эти железы безостановочно «сражаются» с инфекцией и выделяют чрезмерное количество слизи. Она вызывает ощущение дискомфорта, с которым организм справляется привычным для него путем — с помощью откашливания.

В результате кашля, когда происходит резкий толчок определенного объема воздуха на выдохе, горло очищается от всего того, что мешает естественному процессу дыхания, — в случае с ОРВИ это слизь и мокрота. Поэтому важно не подавлять приступы кашля, а при откашливании мокроты — не глотать ее, а отхаркивать.

Особенности лечения кашля зависят от его вида.

Сухой кашель

Также его называют непродуктивным, поскольку он не сопровождается отхождением мокроты. Чаще всего сухой кашель наблюдается в самом начале развития острой респираторной вирусной инфекции, вызывающей воспаление верхних дыхательных путей — глотки или трахеи.

Сухой кашель при простуде обычно приступообразный, имеет навязчивый характер, его тяжело переносить из-за невозможности откашляться полностью. При данном виде кашля больной постоянно испытывает чувство першения и боли в горле, нередко страдает одышкой. На фоне сухого кашля при простуде может подниматься температура. Такой кашель довольно часто обостряется в ночное время, тем самым провоцируя нарушения сна и еще больше усугубляя состояние больного.

Спустя несколько дней острая респираторная вирусная инфекция, сопровождающаяся сухим кашлем, может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда их слизистая, чтобы избавиться от источника раздражения, начнет образовывать мокроту — более густую, нежели обычно, слизь. В этом случае можно говорить о переходе сухого кашля во влажный.

Влажный кашель

При данном типе, именуемом также продуктивным, из бронхов выводится мокрота. Как уже было отмечено выше, такой кашель обычно появляется, когда воспаляется слизистая оболочка нижних дыхательных путей. Он зарождается внутри грудной клетки и приносит облегчение каждый раз, когда больному удается избавиться даже от незначительного количества мокроты. Приступы влажного кашля, как правило, возникают утром после сна. При этом процесс откашливания сопровождается «клокочущими» звуками. Влажный кашель также часто идет в «комплекте» с такими симптомами, как хрипы в легких, потеря аппетита, изменение цвета и степени вязкости мокроты, одышка.

По сути, влажный кашель считают менее опасным, поскольку он способствует выведению излишек мокроты из бронхов и очищению легких, что можно назвать прямым путем к выздоровлению. Но все не так просто. Влажный кашель может сохраняться гораздо дольше, чем сухой, и в конце концов приводить к различным осложнениям. Дело в том, что в результате воспаления сильно страдают клетки мерцательного эпителия бронхов — именно они вырабатывают, а затем с помощью своих ресничек выводят наружу секрет вместе с чужеродными частицами. Из-за того, что часть этих клеток умирает, а оставшиеся попросту не в состоянии справиться с огромным объемом слизи, она застаивается в бронхах. Находящаяся в дыхательных путях мокрота — идеальная среда обитания для микробов. Таким образом, риск того, что затянувшийся влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ, станет причиной развития бактериальной инфекции, достаточно высок. Например, кашель с мокротой при гриппе может привести к появлению бронхита или пневмонии.

Каким бы ни был характер кашля, он является лишь признаком заболевания, поэтому для избавления от него прибегают к симптоматическому лечению. При сухом кашле, как правило, назначают противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр. Кроме того, используются различные мукоактивные средства: муколитики и мукогидратанты, которые оказывают прямое действие на секрет, и мукорегуляторы непрямого действия.

При влажном кашле тоже применяют разжижающие мокроту препараты, а также мукокинетики, к которым относятся и отхаркивающие средства. Последние нужны для того, чтобы усилить кашлевой рефлекс — тогда процесс выделения мокроты будет более эффективным. Также в обоих случаях врач может назначить противовоспалительное лекарство.

Впрочем, не всегда можно в точности определить, каким является кашель. Если характер кашля меняется в течение суток, в качестве средства для симптоматического лечения можно рассмотреть универсальные препараты, которые подойдут для приема и при сухом, и при влажном кашле. К тому же в состав таких лекарств зачастую входят и противовоспалительные компоненты.

Как можно бороться с кашлем

Безусловно, лечение кашля при простуде необходимо проводить с учетом специфики течения болезни и типа самого кашля. При этом можно условно выделить несколько подходов к терапии — традиционный (с применением лекарств) и нетрадиционный (основывающийся на использовании народных средств).

Фармацевтические средства

Сиропы. Такую форму выпуска можно назвать оптимальной — особенно если речь идет о необходимости лечения кашля при простуде у ребенка. Ведь сиропы, в отличие от таблеток, легко глотать, также они чаще всего имеют приятные вкус и аромат. К тому же они в принципе редко ассоциируются у детей с лекарствами, а потому не вызывают негативной реакции во время приема. Стоит еще отметить, что в сравнении с препаратами твердых форм микстуры быстрее всасываются в ЖКТ и, как правило, не раздражают слизистую желудка.

Сиропы бывают как от кашля, так и «для» него. Первые подходят при сухом типе кашля, вторые используются для улучшения отхождения мокроты, то есть для откашливания, когда кашель влажный.

В основе формулы сиропа может лежать синтетическое лекарственное вещество или растительный ингредиент. Монокомпонентные эликсиры от кашля содержат, соответственно, только одно действующее вещество, а в составы комплексных препаратов включают сразу несколько активных компонентов, которые могут не только работать в различных направлениях, но и усиливать действие друг друга.

И все-таки особой популярностью при лечении как сухого, так и влажного грудного кашля при простуде пользуются растительные сиропы с комплексным составом, благодаря которому они могут давать одновременно противовоспалительный, обезболивающий, отхаркивающий и муколитический эффект. Такие комбинированные препараты, изготовленные на натуральном сырье, как правило, имеют гораздо меньше противопоказаний и подходят даже малышам.

Таблетки и пастилки от кашля. Так называемые леденцы для рассасывания — еще одна довольно популярная форма средств от кашля при простуде. Как правило, препараты такого типа выбирают в первую очередь из-за их приятного вкуса и удобства применения. Действительно, пастилки можно взять с собой и использовать где угодно, при этом запивать водой такой препарат не придется. А вот сладким вкусом эти средства чаще всего обязаны подсластителям в составе. Для некоторых людей это, конечно, может стать причиной проблем: препараты с подсластителями могут не подойти диабетикам, аллергикам и детям. К слову, до определенного возраста дети вовсе не умеют рассасывать таблетки, поэтому такое средство точно не подойдет малышам.

Кроме того, пастилки обычно предназначены для приема только при сухом кашле, а вот при влажном они в большинстве своем бесполезны. Плюс ко всему далеко не все препараты для рассасывания достаточно эффективны: многие из них лишь усиливают выработку слюны, которая увлажняет сухое горло, и временно успокаивают кашель при гриппе и других ОРВИ.

Порошки. Такие лекарственные препараты от кашля предназначены для приготовления напитков — их смешивают с водой до полного растворения. Этим обусловлены некоторые трудности с употреблением средства данной формы: в любой момент принять его не получится. Как правило, после теплой чашки разведенного в воде порошка эффект наступает довольно быстро. Однако сохраняется он ненадолго.

Между тем у средств, выпускаемых в такой форме, есть определенная особенность: часто после приема порошков появляется сонливость, а в качестве ограничений к их применению, как правило, в инструкции указаны различные нарушения в работе ЖКТ, которые у людей, увы, встречаются довольно часто. Более того, многие производители фармакологических средств включают в состав порошков ацетилсалициловую кислоту. А это лекарственное вещество и вовсе противопоказано детям до 15 лет, если простуда сопровождается еще и лихорадкой.

Мази. Чтобы избавиться от сильного кашля при гриппе и других ОРВИ, нередко прибегают к растираниям мазями. Как и в случае с сиропами, мази могут быть изготовлены на основе синтетических или природных компонентов. Впрочем, средств второго вида на фармацевтическом рынке больше.

Если говорить о подобных препаратах от кашля с растительными формулами, то они часто содержат красный перец, терпентинное масло, пчелиный воск, ментол, скипидар, камфору, масло эвкалипта и другие. Несмотря на то что мази от кашля принято условно делить на согревающие, отвлекающие и те, что облегчают сухой кашель, обычно такие средства обладают комбинированными свойствами за счет многокомпонентного состава. Например, мази могут оказывать одновременно местнораздражающее, местнообезболивающее и противовоспалительное действие.

Перед использованием мазей рекомендуется провести стандартный тест на наличие аллергических реакций: достаточно нанести средство на запястье и подождать несколько часов. Если кожа никак не отреагировала, можно применять мазь согласно инструкции.

Еще один аргумент в пользу препаратов данной лекарственной формы: у детей их обычно разрешается применять с довольно раннего возраста — примерно с двух–трех лет.

Средства народной медицины

В первую очередь это разнообразные настои и чаи из лекарственных трав: чабреца, шалфея, мяты, календулы, мать-и-мачехи и так далее. Безусловно, отрицать полезные свойства перечисленных растений нельзя. Назначать к приему отвары из трав могут и сами врачи. Правда, чаще всего подобные средства становятся лишь дополнением к медикаментозному лечению, поскольку сами по себе недостаточно эффективны, чтобы справиться с сильным сухим кашлем или запущенным влажным.

Мед — не менее известное народное средство от кашля. В некоторых случаях он действительно способствует облегчению состояния больного и подавляет приступы кашля, «смягчает» сухое горло. Однако не стоит забывать о том, что далеко не всякий мед может быть полезен при кашле. Речь идет только о натуральном меде, собранном пчелами с разных растений, желательно с лечебных трав. Также важно, чтобы продукт не подвергался воздействию высоких температур при изготовлении. При этом мед ненатурального происхождения может вызвать сильную аллергию.

А вот «чудодейственность» подогретого молока с медом в принципе поставлена под сомнение. Мало того что этот напиток зачастую оказывается «пустышкой» при сухом кашле, принося едва заметное кратковременное облегчение, при влажном его употребление и вовсе может навредить, спровоцировав увеличение количества мокроты.

Многие наверняка помнят и о таком способе борьбы с кашлем, как постановка горчичников. Хотя горчичники отпускаются из аптек, этот метод часто относят к народным — врачи сомневаются в его эффективности и назначают нечасто. При постановке на грудь горчичники могут поспособствовать освобождению верхних дыхательных путей от слизи. Однако при лихорадке и воспалительных процессах в легких метод запрещен. К тому же эфирное масло горчицы, испаряющееся после постановки, может вызвать аллергические реакции у больного.

Как бы то ни было, рассматривать народные методы избавления от кашля, даже если они считаются «рабочими», в качестве основных не стоит. К тому же самолечение может принести больше вреда, чем пользы, даже если больной решил сделать ставки на медикаментозную терапию. Определить точную причину болезни, изучить симптомы и, оценив степень угрозы, назначить лечение адекватно ситуации — задача врача.

Симптоматические препараты, применяемые от кашля при простуде, бывают разными: одни оказывают действие на кашлевой центр, другие разжижают мокроту, третьи обладают отхаркивающими свойствами. Выбор средства зависит от того, какой кашель одолевает заболевшего — сухой или влажный. Между тем данный симптом не всегда проявляется однозначно, поэтому при назначении лечения врачи чаще всего отдают предпочтение средствам с универсальным действием.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о цене приведена для ознакомления.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Кашель — НЦЗД

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается.

Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы.

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Кашель у собаки, симптомы, причины, лечение

Кашель часто путают с позывами к рвоте или обратным чиханием у мелких собак. Чтобы врачу было легче понять, что происходит с вашей собакой, можно сделать видеозапись эпизода кашля.

Для лучшего понимания, почему кашель сопровождает многие заболевания, нужно знать, как он происходит.

Кашель — это рефлекс, задача которого исключить и удалить попадание патогенных агентов в дыхательные пути. В дыхательной системе существуют кашлевые рецепторы, реагирующие на механическое раздражение (инородные предметы, слизь/мокроту, механическое давление и пр) и на химическое раздражение (например, ирританты). В верхних дыхательных путях ( глотка, гортань , трахея) больше механических рецепторов, а в нижних дыхательных путях ( например, бронхи) больше химических рецепторов. При раздражении кашлевых рецепторов сигнал передаётся по нервной системе в вагус (блуждающий нерв). Вагус иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце. Отвечает за движение неба, глотки, гортани и пищевода. Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.

Можно смело заявить, что в организме вагус отвечает за:

• Кашель

• Дыхание

• Лай

• Работу сердца

• Процесс глотания

• Рвоту

• Переваривание пищи.

Теперь становится понятно, что многие из заболеваний взаимосвязаны между собой. На высоте кашля возможен даже обморок, иногда сопровождающийся судорогами.

Кашель бывает разным. Ветврачи различают острый кашель у собак, продолжительностью до 14 дней, и хронический, длительностью более 14 дней.

Острый кашель чаще всего характерен для респираторных инфекций

·         Чаще всего это вирус чумы плотоядных, возбудители группы вольерного кашля (бордетелла, вирус парагриппа собак, аденовирус, герпесвирус, реовирус собак). Вирусные респираторные заболевания возникают чаще у молодых собак и щенков, особенно при групповом содержании. Вирусные частицы попадают в респираторный тракт с воздухом. Твердые частицы застревают в слизи, покрывающей слизистые оболочки дыхательного тракта. Кашель, который возникает из-за перераздражения, способствует удалению слизи из дыхательных путей вместе с вирусными частицами. Таким образом происходит удаление части вируса, но так происходит и передача вируса другим животным.

·         Острый кашель возникает и при попадании инородных предметов в дыхательные пути. Чаще всего к вдыханию инородных тел склонны спортивные породы собак, поскольку они более активны. В большинстве случаев типичные клинические проявления обнаруживаются у собак сразу же после того, как они начинают бегать по траве на большой скорости. Собаки бегают с открытой пастью, что способствует вдыханию частичек травы. Собаки останавливаются, чтобы прокашляться, при этом могут возникать позывы к рвоте. Собака начинает громко кашлять, кашель резкий, но непродуктивный. Такая симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней и даже недель, пока владелец не обратиться к врачу. Вот тут-то кашель и становится хроническим. Собака при этом чаще всего хорошо себя чувствует. Но может появиться неприятный запах из пасти, что связано с гниением инородных частиц. Из инородных тел особенно опасны щепки, рыболовные крючки, кости, которые могут проколоть трахею и пищевод собаки.

·         Отек легких, кардиогенный и некардиогенный. Начало обычно острое. Симптомы не зависят от вида отека: кашель, учащение дыхания, усиление дыхательных шумов, эмоциональное возбуждение, посинение видимых слизистых оболочек. Разница в механизме развития: при кардиогенном (сердечном) отеке повышается давление внутри сосудов, а при некардиогенном происходит повышение проницаемости стенок легочных сосудов и выход жидкой части крови в ткань легких.

Хронический кашель продолжительностью более двух недель

Он имеет большое количество причин. Самые частые из них представлены ниже:

·         Коллапс трахеи. Это сужение трахеи, которое препятствует свободному прохождению воздуха в легкие. Сужение может быть как в шейном отделе трахеи, так и в грудном вплоть до бронхов. В случае коллапса сужение возникает из-за ослабления хрящевых колец, они провисают в просвет трахеи. Ослабление хряща связано с недостатком гликопротеинов и глюкозаминогликана в хряще. Это состояние характерно для собак мелких пород собак среднего и пожилого возраста. У крупных собак может быть связано с ожирением. При коллапсе трахеи у собаки владелец отмечает клокочущий кашель, похожий на гогот гуся. Кашель усиливается, когда собака побегает, или при эмоциональном возбуждении. Владельцы говорят, что собаки начинают тяжело дышать от радости, когда встречают хозяина после разлуки. Возбуждение переходит в панику у собаки, что усиливает развитие дистресс-синдрома.

·         Объемное образование в трахее или за ее пределами, которые мешают прохождению воздуха по трахее в легкие. Примером является левосторонняя сердечная недостаточность. Кашель возникает из-за того, что увеличенное левое предсердие сердца давит на трахею и вызывает кашель. Кашель подобного типа чаще бывает ночью, потому что собака ночью больше лежит, что затрудняет отхождение мокроты.

·         Аллергический бронхит собак. Это заболевание похоже на астму. В связи с воздействием аллергена, например, сигаретного дыма или освежителя воздуха развивается реакция гиперчувствительности, которая ведет к обратимому сужению бронхиол вследствие бронхоспазма. При этом развивается кашель со свистом на выдохе.

·         Хронический бронхит. Эта патология является следствием других воспалительных заболеваний респираторных путей, например, аллергического бронхита или коллапса трахеи. Частое или длительное воспаление приводит к фиброзу бронхов. Это заболевание, к сожалению, уже необратимое. Кашель у собак при этом сухой, прерывистый. Он возникает при питье, возбуждении, физической нагрузке. Кашель проявляется приступами, в конце которых собака давится или испытывает позыв на рвоту, вследствие откашливания, а затем сглатывания слизи.

·         Паразиты. При проведении обследования кашляющих собак стоит помнить о том, что у некоторых гельминтов (глистов) одна из стадий развития проходит в респираторном тракте. К примеру, это Toxocara canis, Toxoplasma gondii, Strongyloides spp, Oslerus osleri. Единственная нематода, которая не выходит за пределы кровеносного сосуда на всех стадиях развития это Dirofilaria immitis. В то же время, вызываемый ею сердечный дирофиляриоз сопровождается кашлем из-за нарушений деятельности сердца.

Диагностические мероприятия при кашле:

·         Осмотр собаки: смотрят, затруднен ли вдох или выдох, дыхание грудное или брюшное, то есть есть ли движение брюшной стенки

·         Пальпация трахеи: кашель обычно легко вызывается пальпацией трахеи, независимо от причины. Слушают кашель: есть ли хлопок в конце выдоха

·         Аускультация легких: выслушивают тоны сердца и звуки в легких

·         Рентгенография шеи и грудной клетки: обращают внимание на патологический рисунок легких, нарушение контуров сердца, увеличение прикорневого лимфоузла, наличие коллапса трахеи

·         Достаточно часто проводят бронхоальвеолярный лаваж, то есть берут смывы с трахеи для исследования патологических клеток и бакпосева.

·         Бронхоскопию проводят с помощью эндоскопа. Данное исследование позволяет визуально увидеть все патологические процессы внутри трахеи, крупных бронхов и гортани

·         Пункцию легких проводят при подозрении на новообразование в ткани легких, которые соприкасаются с грудной клеткой.

·         Анализы крови позволяют оценить воспаление и анемию, а также эффективность лечения.

·         КТ легких необходимо для подтверждения пневмонии, метастазов.

При возникновении кашля у вашей собаки относитесь серьезно к этому симптому, ведь он может быть проявлением опасного заболевания. Терапевты ветеринарной клиники В Добрые Руки помогут установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Почему я продолжаю кашлять?

Раньше, если у вас был легкий кашель, вы часто просто ждали, пока он пройдет, или принимали безрецептурное лекарство от кашля, чтобы облегчить дискомфорт. Если оно было более тяжелым или сопровождалось другими симптомами, вы обращались к врачу, чтобы узнать, как его лечить.

Но теперь малейший кашель может вызвать немедленную тревогу, поскольку это распространенный симптом COVID-19.

Хотя кашель может быть симптомом COVID-19, существует множество других причин, по которым вы можете кашлять.Приведенные ниже вопросы должны помочь вам разобраться в источнике вашего кашля и в том, что вам следует делать, если он начался.

Что вызывает кашель?

Существует множество причин, по которым вы можете кашлять. К ним относятся:

• Вы подверглись воздействию раздражающих или загрязняющих веществ. Вы можете начать кашлять в пыльных помещениях или в сильно загрязненных местах, или если вы вдыхаете сильнодействующие химические вещества или дым. Во многих случаях кашель прекратится вскоре после того, как вы перестанете подвергаться воздействию раздражителей.

• У вас вирус.  Вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или коронавирус, может вызывать кашель. Если у вас вирусное заболевание, помимо кашля вы, вероятно, будете испытывать несколько других симптомов, таких как насморк, боль в горле или лихорадка.

• У вас астма или аллергия. Аллергия или астма могут вызывать приступы кашля. Астма также может сопровождаться ощущением стеснения в груди или одышкой.Не всегда легко определить, аллергия у вас или простуда, так как симптомы могут быть похожими.

• У вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод из желудка. Кислоты раздражают чувствительную оболочку пищевода и могут вызвать кашель, изжогу, неприятный привкус во рту или ощущение кома в горле.

• Ты куришь. Часто называемый кашлем курильщика, этот тип кашля может возникнуть, когда ваше тело пытается вытолкнуть химические вещества из легких.

В чем разница между влажным кашлем и сухим кашлем?

Ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у вас влажный или сухой кашель. Если у вас влажный кашель, также известный как продуктивный кашель, вы можете отхаркивать слизь или ощущать соленый привкус во рту. Влажный кашель обычно возникает при гриппе, простуде, бронхите, пневмонии или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Сухой кашель не сопровождается выделением слизи, и его трудно контролировать. На самом деле, вам может быть трудно остановить кашель, как только вы начнете.Сухой кашель может возникнуть из-за воздействия раздражителей или при аллергии, астме, крупе, ГЭРБ, синусите или COVID-19.

Как перестать так сильно кашлять?

Безрецептурные лекарства от кашля могут быть полезны, если у вас есть кашель, а также лекарства от простуды и гриппа в некоторых случаях. Хотя лекарства от кашля не лечат источник вашего кашля, они уменьшают кашель и позволяют вам больше спать и чувствовать себя более комфортно.

Увлажнители

рекомендуются как при сухом, так и при влажном кашле.Аппарат производит постоянный поток влажного воздуха, который помогает облегчить кашель и заложенность носа.

Потребление большого количества жидкости помогает разжижать слизь, а также может уменьшить кашель. Если у вас астма, аллергия или ГЭРБ, лечение основного заболевания может предотвратить кашель.

Как узнать, серьезный ли у меня кашель?

Обратитесь к врачу, если у вас легкий кашель, который не проходит в течение 1-2 недель.

Хронический кашель – это когда кашель длится более 8 недель.Программа хронического кашля Temple Lung Center специализируется на поиске причины вашего хронического кашля. Наши специалисты могут предложить лечение, чтобы уменьшить кашель или решить основную проблему.

Вы можете записаться на прием к нашей группе по программе лечения хронического кашля, позвонив по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) или запросив запись на прием.

Но если ваш кашель сопровождается любым из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу (даже если у вас был кашель в течение короткого времени):

• Одышка
• Проблемы с глотанием
• Зеленая или желтая мокрота
• Лихорадка
• Свистящее дыхание
• Невозможность заснуть из-за постоянного кашля

Если у вас крайне затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, боль в груди, посинение губ или кожи или кровянистая мокрота, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Полезные ресурсы

Ищете дополнительную информацию о причине вашего кашля?

Кашель — HSE.ie

Кашель является частью вашей естественной системы иммунной защиты. Мокроту лучше откашливать. В противном случае мокрота может скапливаться ниже в легких, что может привести к серьезным инфекциям, таким как пневмония.

Кашель обычно проходит сам по себе в течение 3 недель.

Симптомы и причины кашля

В большинстве случаев кашель вызывается простудой, гриппом или бронхитом.Кашель часто сопровождается такими симптомами, как насморк, лихорадка, боль в горле, ухе и общие боли.

Курение может вызвать кашель. Другие причины включают изжогу, аллергии, такие как сенная лихорадка, и слизь, стекающая по горлу из задней части носа.

Лечение

Если ваш кашель вызван простудой или гриппом, вам не нужно обращаться к врачу общей практики. Антибиотики не помогут при простуде или гриппе.

Быстро избавиться от кашля не получится. Обычно это проходит после того, как ваша иммунная система побеждает ошибку, которая ее вызывает. Вы должны отдыхать и пить много жидкости.

Вы можете облегчить щекотливый или грудной кашель с помощью любого из распространенных безрецептурных средств. Горячий лимон с медом действует так же, как и лекарства от кашля.

Горячие напитки и некоторые лекарства не подходят для младенцев и детей. Обратитесь к фармацевту за советом по лечению детей.

Люди с астмой

Если у вас астма, вы можете использовать ингаляторы и таблетки для контроля астмы. Когда ваши симптомы обостряются, следуйте советам своего врача общей практики.

Это будет варьироваться в зависимости от характера и тяжести вашей астмы. Обычно это означает прием ингалятора для облегчения симптомов от 4 до 5 раз в день. Возможно, вам придется увеличить дозу профилактического ингалятора во время кашля.

Курильщики

У курильщиков обычно бывает 2 типа кашля. Это может быть кашель, вызванный раздражением или повреждением легких из-за курения.Это также может быть вызвано простудой, гриппом или бронхитом.

Кашель, продолжающийся более 3 недель, или кашель с кровью могут быть признаком рака легких.

Подумайте о том, чтобы бросить курить. HSE оказывает бесплатную поддержку курильщикам, которые думают бросить курить. Эта поддержка доступна по телефону, онлайн или лично.

Посетите сайт www.quit.ie или свяжитесь с нашей командой QUIT по бесплатному телефону 1800 201 203 .

На приеме у врача общей практики

Чтобы выяснить причину вашего кашля, врач общей практики задаст вам вопросы о симптомах и осмотрит вас.

Они также могут:

• взять образец любой слизи, которую вы, возможно, откашливаете
• заказать рентген или тест, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши легкие
• направить вас в больницу для осмотра специалистом, но это встречается редко

Возвращение на работу или в школу

Не ходите на работу и не отправляйте ребенка в школу или детский сад с инфекцией. Вы можете вернуться на работу, в школу или в детский сад, если кашель прошел в течение 48 часов.

Коклюш | Коклюш | Симптомы коклюша

Что такое коклюш?

Коклюш или коклюш — это респираторная инфекция, которая может вызывать приступы кашля.В тяжелых случаях кашель может стать сильным и быстрым. Вы можете так сильно кашлять, что вас рвет. Название болезни происходит от коклюша, который вы можете издать, когда пытаетесь вдохнуть после кашля.

Коклюш очень заразен и может поразить любого. Но это может быть особенно серьезно у младенцев, которые еще не получили вакцину. Около половины детей в возрасте до одного года, заболевших коклюшем, нуждаются в стационарном лечении.

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis.Он распространяется от человека к человеку. Больные коклюшем обычно распространяют его при кашле, чихании или дыхании в непосредственной близости от кого-либо. Иногда он также может передаваться при прикосновении к инфицированной поверхности, а затем к носу или рту.

Если вы заболели коклюшем, вы заразны в течение примерно 2 недель после начала кашля. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны.

Каковы симптомы коклюша?

Симптомы коклюша обычно проявляются через 5-10 дней после заражения.Но иногда симптомы могут появиться только через 3 недели.

Коклюш обычно начинается с симптомов простуды. Они могут длиться от 1 до 2 недель и могут включать:

• Насморк
• Легкая лихорадка
• Легкий периодический кашель

Ранние симптомы у младенцев могут быть разными. Они могут лишь слегка кашлять, а могут и вовсе не кашлять. У младенцев может быть апноэ, что означает паузу в дыхании. Они могут начать синеть.Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка.

По мере того, как сильный кашель усиливается, симптомы могут включать:

Рвота во время или после приступов кашля

Истощение после приступов кашля

Приступы кашля усиливаются и становятся более частыми, особенно ночью. Они могут быть у вас до 10 недель и более.

Восстановление после этого может происходить медленно.Ваш кашель становится мягче и случается реже. Приступы кашля могут вернуться, если у вас есть другая респираторная инфекция, даже через несколько месяцев после того, как вы впервые заболели коклюшем.

Как диагностируется коклюш?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать множество инструментов для диагностики коклюша:

• История болезни, которая включает вопросы о ваших симптомах
• Медицинский осмотр
• Лабораторный тест, при котором берется образец слизи из задней части глотки через нос.Это можно сделать тампоном или шприцем, наполненным физиологическим раствором. Образец проверяется на наличие бактерий, вызывающих коклюш.
• Анализ крови
• Рентген грудной клетки

Чем лечить коклюш?

Лечение коклюша обычно проводится антибиотиками. Раннее лечение очень важно. Это может сделать вашу инфекцию менее серьезной, а также может помочь предотвратить распространение болезни среди других.

Лечение после того, как вы заболели в течение 3 недель или дольше, может не помочь.К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, хотя обычно у вас все еще есть симптомы. Это потому, что бактерии уже нанесли ущерб вашему телу.

Иногда коклюш может быть очень серьезным и требует лечения в больнице.

Можно ли предотвратить коклюш?

Вакцины — лучший способ предотвратить коклюш. В Соединенных Штатах есть две вакцины, которые могут помочь предотвратить коклюш: DTaP и Tdap. Эти вакцины также обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии.

Младенцы и другие лица с высоким риском серьезного заболевания должны находиться вдали от людей, страдающих коклюшем.

Иногда поставщики медицинских услуг назначают антибиотики членам семьи людей, у которых был коклюш, или людям, которые подвергались его воздействию. Антибиотики могут предотвратить их заболевание.

Вы также можете помочь предотвратить распространение коклюша (и других респираторных заболеваний):

• Часто мыть руки водой с мылом. Вы можете использовать спиртосодержащий антисептик для рук, если мыло и вода недоступны.
• Не прикасайтесь к лицу немытыми руками
• Чистка и дезинфекция поверхностей, к которым вы часто прикасаетесь, включая игрушки
• Прикрываться при кашле и чихании салфеткой или верхним рукавом рубашки, но не руками
• Оставаться дома во время болезни
• Избегание тесного контакта с больными людьми

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Некоторое время кашляете? Вот почему вам следует беспокоиться.А вот постоянный кашель может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, порой о чем-то серьезном. Посетите врача, если ваш кашель не проходит, говорит Салиха Наслин. Кашель — это, в основном, хорошо. Он очищает дыхательные пути от носового прохода до горла от слизи, пыли и дыма. Но затянувшийся кашель, который не проходит в течение трех недель, не следует оставлять без внимания.

«Любой кашель — это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда.Хронический кашель является постоянным и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, синусита, аллергии, пыли, дыма и спреев от комаров», — сказал доктор Кудур Н Манджунат, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор. «Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или мешает работе», — сказал он.

Доктор Вивек Ананд Падегал, заведующий отделением пульмонологии в больнице Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать многие вещи.Это может быть носовая аллергия, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если ваш кашель сохраняется более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование».

По словам доктора К. В. Хариша, консультанта по общей медицине, клиника Аполло, Бангалор, в большинстве случаев кашель вызывается организмом, чтобы указать на раздражители. в горле. «Посторонние предметы, застрявшие в горле, могут выйти через кашель. Но если у человека кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарства от кашля, это может указывать на хронический кашель», — сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и ухудшается в течение нескольких недель, это признак того, что что-то не так с легкими. В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель сохраняется, желательно обратиться к врачу.

Падегал сказал, что некоторые экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма и вы работаете в хлопковой промышленности, это обязательно усугубит ситуацию.Люди всегда обращаются к врачу, когда болезнь ухудшается. У большинства людей кашель будет иметь многофакторную причину. Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенный кашель, который усиливается во время стресса», — сказал он. Манджунат сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать. «Когда человек кашляет кровью, испытывает трудности с дыханием, не может ходить или даже закончить предложение или у него непрекращающаяся боль в груди, это указывает на то, что вы должны немедленно обратиться к врачу.Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен понимать, что с его здоровьем происходит что-то еще», — сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы. При кислотно-рефлюксной болезни кашель может усиливаться при разговоре или после еды. Если у человека кашель длится несколько недель, он кашляет кровью, теряет вес и если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если у кого-то возникает внезапный кашель, он не может дышать и ходить, то это может быть симптомом сердечного приступа», — сказал Манджунат.

Хронический кашель можно облегчить после устранения основной причины. Его можно лечить с помощью некоторых простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды. Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь вывести мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции.Если это не сработает, необходимо сделать рентген грудной клетки».

Падегал предупредил, что пациентам важно быть осторожными с сиропом от кашля. «Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не совсем хорошая вещь. Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, таких как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей», — сказал он.

В Индии на кашель курильщика (ХОБЛ) приходится огромное количество заболеваний. По словам Падегала, второй по частоте кашель возникает из-за кислотного рефлюкса, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день, а пустой желудок сталкивается с большим стрессом во время рабочего графика.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, практикуйте йогу, например пранаяму, избегайте употребления жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.

Знайте типы:

Постназальный затекание

Это может быть сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи по горлу. Ухудшается ночью.

Ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также может быть зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, заканчивающийся хрипом или хрипами.

Кашель усиливается ночью или при физической нагрузке.

Вы также можете чувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спазматический кашель.

Вторая наиболее частая причина хронического кашля.

Ваш кашель усиливается, когда вы лежите или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь в постель ночью.

Лекарственный кашель

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после начала приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(сокращение от хронической обструктивной болезни легких, которая включает как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.

Основная причина – курение.

В течение дня кашель становится лучше.

Вы также можете почувствовать одышку, свистящее дыхание, усталость и стеснение в груди.

Пневмония

Сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный кашель с желтой или зеленой слизистой оболочкой.

Другие симптомы: лихорадка, озноб, затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашле.

Коклюш

Сильный отрывистый кашель, чаще всего у детей, который заканчивается коклюшем.

Другие симптомы: насморк, слезотечение, лихорадка и кашель.

Через неделю начинается сильный кашель, человека может тошнить или губы и кожа могут стать красными или синими.

Кашель: аллергия или симптом COVID-19?

В наши дни кашель может вызывать беспокойство. Легко заставить вас думать о худшем. И вам нужно только откашляться в продуктовом магазине, чтобы привлечь внимание других посетителей. Но кашель не всегда является болезнью.

Да, аллергия тоже может вызывать кашель. Наряду с типичным чиханием, заложенностью носа, зудом в глазах и крапивницей аллергены, особенно аллергены сенной лихорадки, могут раздражать горло и легкие и вызывать у нас кашель.Аллерген вызывает выделения из носа, которые стекают в горло, вызывая раздражение, которое может привести к постоянному сухому кашлю. Это все еще то, что вы должны были проверить, потому что кашель также может быть симптомом астмы.

«Аллергия возникает, когда организм воспринимает безвредное вещество, такое как пыльца или кошачья перхоть, как угрозу», — сказал Роберт Кокур, доктор медицинских наук, аллерголог OSF HealthCare. «В ответ иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с опасным веществом».

Аллергия является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире и может затронуть любого человека.Как правило, аллергия чаще встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Аллергия также может пройти и вернуться после нескольких лет ремиссии.

Как определить, что мой кашель вызван аллергией?

В то время как аллергия может быть опасной для жизни, ваши типичные сезонные аллергии приходят и уходят с незначительным раздражением, не представляя угрозы для кого-либо еще. Но COVID-19 — это совсем другая история. Вирус может легко распространяться и может быть опасен для определенных групп риска.

«Различия могут быть незначительными.Хотя все они имеют схожие симптомы, то, как они проявляются, обычно может вас подсказать», — сказал доктор Кокур.

Симптомы COVID-19	Общие симптомы для обоих	Симптомы сезонной аллергии
· Диарея	· Заложенность носа или насморк	· Ульи
· Лихорадка и озноб	·  Кашель	· Зуд или слезотечение
· Мышечные боли и боли в теле	·  Усталость	· Чихание
· Новая потеря вкуса или обоняния	·  Головная боль
· Тошнота	·  Одышка или затрудненное дыхание
· Рвота	· Боль в горле

«COVID-19, как правило, протекает тяжело в течение нескольких дней, включая множественные симптомы», — сказал д-р. — сказал Кокур. «При сезонной аллергии симптомы, как правило, сохраняются в течение нескольких недель или до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию раздражителя».

Д-р Кокур сказал, что обычно вы можете отслеживать сезонную аллергию из года в год по мере того, как пыльца или другие раздражители выбрасываются в воздух. Однако в любом возрасте и в любое время возможно развитие новой аллергии или появление нового аллергена.

Есть ли дополнительная угроза?

«У нас недостаточно информации, чтобы знать, повышает ли сезонная аллергия риск заражения COVID-19 или аллергия может усугубить заражение вирусом», — сказал доктор.— сказал Кокур. «Мы знаем, что пожилые люди и люди с такими заболеваниями, как диабет, ожирение и болезни сердца или легких, подвергаются более высокому риску серьезных осложнений от COVID-19».

Лучший способ защитить себя и справиться с сезонной аллергией — обратиться к своему лечащему врачу и аллергологу. Честное и открытое общение поможет вашему врачу оценить вашу ситуацию и определить наилучший план действий для обеспечения безопасности вас и вашей семьи.

Симптомы коронавируса могут начинаться с простого сухого кашля, но как только вирус захватывает ваше тело, все может быстро пойти не так 19 может быть непредсказуемым.

Ключевые пункты:

• У пациентов могут быть очень легкие симптомы в течение некоторого времени
• 10-дневная отметка — это когда некоторым пациентам становится хуже
• После этого воспаление в легких может привести к серьезному заболеванию

Адъюнкт-профессор респираторной медицины Сиднейского университета и Королевской больницы принца Альфреда Грег Фокс сказал, что эксперты все еще многое узнают о спектре симптомов, которые проявляются у пациентов с COVID-19, и о том, как они прогрессируют.

«Похоже, что у пациентов нет единого пути, и поэтому это было сложно», — сказал доктор Фокс.

Первые симптомы и легкие случаи

Инкубационный период COVID-19 варьируется, но в настоящее время ВОЗ утверждает, что он занимает от одного до 14 дней с момента контакта человека с вирусом до момента, когда у него начинают проявляться симптомы.

Есть отчеты, предполагающие, что этот инкубационный период может быть намного дольше, возможно, до 24 дней.

По данным Министерства здравоохранения Австралии, в среднем время до появления симптомов составляет пять дней.

К ним относятся лихорадка, усталость и сухой кашель, а у некоторых людей также появляются боли, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея.

Однако у некоторых людей может вообще не проявляться никаких симптомов, но вирус все же есть.

Хотя данные свидетельствуют о том, что большая часть передачи происходит во время симптоматической фазы, есть задокументированные случаи бессимптомной передачи вируса людьми.

Вирусолог Кирсти Шорт из Университета Квинсленда заявила, что на ранних стадиях COVID-19 вирус связывался с клетками дыхательных путей.

Доктор Шорт говорит, что у большинства людей симптомы COVID-19 исчезают в течение 14 дней. (Новости ABC: Деа Кларк)

«Он может фактически захватить их клеточный механизм», — сказала она.

«Таким образом, вместо того, чтобы производить белки вашего тела, они начинают производить белки, из которых состоит вирус.»

Данные ВОЗ свидетельствуют о том, что у 80% людей, заболевших COVID-19, симптомы не превышают легкие симптомы, и эта группа людей в основном выздоравливает без специального лечения.

Некоторые люди с коронавирусом не проходят тестирование, так как не чувствуют себя плохо. (ABC News: Stefan Lowe)

«[Большинство людей] имеют довольно легкие симптомы и могут даже не посещать медицинские учреждения, и… их симптомы, скорее всего, исчезнут в течение 14 дней», — сказал доктор Фокс.

«Одна из проблем на данный момент заключается в том, что мы все еще можем оценить симптомы только у людей, которые действительно прошли тест, и, вероятно, есть много людей, которые никогда не проходили тестирование, потому что они не чувствуют себя нездоров».

Переломный момент

Во всем мире врачи отмечают определенный момент через 10 дней, когда некоторым пациентам с COVID-19 становится хуже.

Доктор Шорт сказал, что в первые дни заражения, когда пациент обычно не чувствует себя так плохо, вирус размножался, пока организм боролся с ним.

«Но что может произойти в тяжелых случаях, так это то, что на второй неделе болезни ваш иммунный ответ может стать гиперактивированным», — сказал доктор Шорт.

Аппараты ИВЛ могут спасти жизни, но большинство людей, которые в них нуждаются, не выживают. (ABC Melbourne: Kristian Silva)

Доктор Фокс сказал, что громкое дело британского премьер-министра Бориса Джонсона является примером того, как прогрессируют некоторые более тяжелобольные пациенты.

«Сначала у него были довольно легкие симптомы, затем, примерно через 10 дней, он был доставлен в реанимацию, потому что у него внезапно возникла потребность в кислороде», — сказал он.

«Это момент времени, около 10 дней, когда пациенты могут заболеть — мы видим это и в нашей больнице. , потому что они могут внезапно, примерно через 10 дней, стать намного хуже. »

Прочтите наш полный обзор пандемии коронавируса

Когда ваш иммунный ответ становится врагом должны быть госпитализированы, зарубежный опыт показывает, что около 20 процентов людей должны быть госпитализированы, и 5 процентов из них будут в критическом состоянии.

Иммунный ответ большинства людей помогает бороться с вирусом.

Но иногда иммунный ответ может выйти из-под контроля.

«Если у вас слишком сильное воспаление, вы получаете этот цитокиновый шторм или эту воспалительную реакцию, которая существенно повреждает ваши легкие и наносит больший ущерб, чем сам вирус», — сказал доктор Шорт.

«Это создает множество проблем для других систем органов, потому что все органы в вашем теле нуждаются в доступе к кислороду. И, в конечном счете, что может случиться, если у пациента может быть настолько нехватка кислорода, что ему потребуется подача кислорода извне, и, возможно, поставить на ИВЛ.

Хотя известны некоторые факторы риска «гиперактивации» иммунной системы, д-р Шорт сказал, что эксперты могут только догадываться о том, почему другие пациенты оказались в критическом состоянии в больнице.

«Почему 30-летний- У старика очень тяжелое заболевание, а у другого 30-летнего — очень легкое, мы не знаем», — сказала она.

Что говорят эксперты о коронавирусе:

Шорт сказал, что прогноз для более тяжелых случаев COVID-19 зависит от множества факторов, включая получаемое лечение.

Многообещающие методы лечения, блокирующие воспаление.

Отделение интенсивной терапии больницы Чжуннань Уханьского университета. Исследование показало, что 62 процента тяжелобольных пациентов с COVID-19 в городе умерли. (Синьхуа: Xiong Qi)

«Некоторые из вариантов, которые в настоящее время рассматриваются, и они очень многообещающи, — это методы лечения, которые могут блокировать компоненты этой воспалительной реакции, и в настоящее время есть некоторые доказательства того, что их назначают при в нужное время и в правильной дозе они могут уменьшить тяжесть заболевания», — сказала она.

«Это также зависит от множества других факторов — например, если вас интубируют, это сопряжено со своими рисками.»

Доктор Фокс сказал, что показатели смертности среди людей, нуждающихся в госпитализации в отделение интенсивной терапии, сильно различались между исследованиями.

Ответы на ваши вопросы о коронавирусе:

Восстановление и последствия для здоровья в будущем

Д-р Фокс сказал, что, хотя пандемия COVID-19 находится на ранней стадии и необходимо проводить дополнительные исследования, чтобы наблюдать за пациентами с течением времени, большинство людей сделают полный восстановление.

«От пациентов, которых мы видели, нет никаких предположений, что есть какие-либо текущие проблемы», — сказал он.

«Диагноз COVID действительно вызывает у людей большую тревогу.

«Я думаю, что важно попытаться убедить людей в том, что большинство выздоровевших после этого полностью выздоровеют».

Бриджит Уилкинс была одной из первых людей в Австралии с диагнозом с коронавирусом и провел 13 дней в больнице, прежде чем выздоровел и отправился домой. пациент чувствует себя «нормально».

Тоби Ричардс, профессор Университета Западной Австралии и хирург в больнице Фионы Стэнли, работает над одним из клинических испытаний по борьбе с COVID-19.

Он сказал, что только в ходе дальнейших исследований могут стать ясными ответы о том, почему некоторые люди пострадали больше.

«Мы наблюдали это и с атипичной пневмонией. Некоторые люди были в порядке, а некоторые люди [серьезно] плохо себя чувствовали с очень пугающей скоростью», — сказал он.

«От чего зависит, простудится человек или нет, и от чего зависит, действительно ли кто-то заболеет и попадет в реанимацию?»

Что вам нужно знать о коронавирусе:

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости. ВирусЗадайте нам свои вопросы о коронавирусе

Долго кашляете? Вот почему вам следует беспокоиться. А вот постоянный кашель может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, порой о чем-то серьезном. Посетите врача, если ваш кашель не проходит, говорит Салиха Наслин. Кашель — это, в основном, хорошо. Он очищает дыхательные пути от носового прохода до горла от слизи, пыли и дыма. Но затянувшийся кашель, который не проходит в течение трех недель, не следует оставлять без внимания.

«Любой кашель — это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда. Хронический кашель является постоянным и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, синусита, аллергии, пыли, дыма и спреев от комаров», — сказал доктор Кудур Н Манджунат, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор. «Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или мешает работе», — сказал он.

Доктор Вивек Ананд Падегал, заведующий отделением пульмонологии в больнице Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать многие вещи. Это может быть носовая аллергия, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если ваш кашель сохраняется более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование».

По словам доктора К.В. Хариша, консультанта по общей медицине, клиника Аполло, Бангалор, в большинстве случаев кашель вызывается организмом, чтобы указать на раздражители. в горле.«Посторонние предметы, застрявшие в горле, могут выйти через кашель. Но если у человека кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарства от кашля, это может указывать на хронический кашель», — сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и ухудшается в течение нескольких недель, это признак того, что что-то не так с легкими. В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель сохраняется, желательно обратиться к врачу.

Падегал сказал, что некоторые экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма и вы работаете в хлопковой промышленности, это обязательно усугубит ситуацию. Люди всегда обращаются к врачу, когда болезнь ухудшается. У большинства людей кашель будет иметь многофакторную причину. Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенный кашель, который усиливается во время стресса», — сказал он. Манджунат сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать.«Когда человек кашляет кровью, испытывает трудности с дыханием, не может ходить или даже закончить предложение или у него непрекращающаяся боль в груди, это указывает на то, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен понимать, что с его здоровьем происходит что-то еще», — сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы.При кислотно-рефлюксной болезни кашель может усиливаться при разговоре или после еды. Если у человека кашель длится несколько недель, он кашляет кровью, теряет вес и если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если у кого-то возникает внезапный кашель, он не может дышать и ходить, то это может быть симптомом сердечного приступа», — сказал Манджунат.

Хронический кашель можно облегчить после устранения основной причины. Его можно лечить с помощью некоторых простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды.Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь вывести мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции. Если это не сработает, необходимо сделать рентген грудной клетки».

Падегал предупредил, что пациентам важно быть осторожными с сиропом от кашля. «Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не совсем хорошая вещь. Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, таких как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей», — сказал он.

В Индии на кашель курильщика (ХОБЛ) приходится огромное количество заболеваний. По словам Падегала, второй по частоте кашель возникает из-за кислотного рефлюкса, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день, а пустой желудок сталкивается с большим стрессом во время рабочего графика.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, практикуйте йогу, например пранаяму, избегайте употребления жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.

Знайте типы:

Постназальный затекание

Это может быть сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи по горлу. Ухудшается ночью.

Ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также может быть зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, заканчивающийся хрипом или хрипами.

Кашель усиливается ночью или при физической нагрузке.

Вы также можете чувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спазматический кашель.

Вторая наиболее частая причина хронического кашля.

Ваш кашель усиливается, когда вы лежите или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь в постель ночью.

Лекарственный кашель

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после начала приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(сокращение от хронической обструктивной болезни легких, которая включает как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.

No related posts.