Жизнь пар, где один партнер ВИЧ-позитивный, а другой — ВИЧ-негативный

Через два месяца после того, как муж Марипаз Каллехас умер от СПИДа, у нее был диагностирован ВИЧ. Один врач сказал ей, что она умрет через пять лет.

В родной стране Марипаз Сальвадоре многие новые случаи инфицирования ВИЧ происходят в результате незащищенного секса в супружеских или живущих вместе парах. По оценкам ВОЗ, на глобальном уровне половина всех ВИЧ-позитивных людей, состоящих в длительных отношениях, имеют ВИЧ-негативных партнеров. Это так называемые серодискордантные пары. По оценкам, половина людей с ВИЧ до сих пор не знают о том, что они инфицированы, а многие люди, состоящие в отношениях, подобно Марипаз, не знают о статусе своего партнера.

Пары должны проходить тестирование вместе

Региональное бюро для стран Америки/Kathya Jovel

Именно поэтому ВОЗ рекомендует парам проходить ВИЧ-тестирование и консультирование вместе.

Добровольное ВИЧ-тестирование и консультирование пар означает, что оба партнера проходят тестирование вместе, получают свои результаты и при поддержке консультанта сообщают друг другу свой статус. Затем могут быть обсуждены разные варианты профилактики, лечения и поддержки и приняты совместные решения.

Сейчас Марипаз живет в браке с Моисесом Маринеро. Моисес с самого начала знает о ВИЧ-позитивном статусе Марипаз. Первое время Марипаз не хотела начинать новых отношений, но консультант сказал ей, что секс будет безопасным при условии, что она всегда будет пользоваться презервативом. С 2002 года она принимает лекарства от ВИЧ, антиретровирусные препараты (АРВ). На сегодняшний день она по-прежнему здорова, а Моисес не заразился ВИЧ-инфекцией.

Марипаз повезло — Моисес знал о ее ВИЧ-позитивном статусе и о том, как защитить себя.

Совместная жизнь в серодискордантной паре

CDC Zambia/Karrin Parker

Жизнь Годфри и Паулины Мтонга из Лусаки, Замбия, с самого начала была нелегкой. Вот уже 32 года, как они женаты. У них 11 детей и 8 внуков. В 1994 году они вмести прошли ВИЧ-тестирование. Тест Годфри оказался позитивным, а тест Паулины — негативным.

«Первая неделя была очень тяжелой для нас, — вспоминает Годфри. — Консультант навещал нас через день». Консультант продолжал приходить к ним, и они решили остаться вместе. Они продолжали сексуальные отношения, но использовали презервативы, приобретаемые в ближайшей клинике. В 2002 году Годфри начал принимать антиретровирусные препараты. В результате Паулина не была инфицирована ВИЧ.

Годфри Мтонга советует всем пройти тестирование. «Если вы позитивны, любите друг друга и своевременно принимайте лекарства. В нашем статусе дискордантной пары мы живем уже 18 лет, потому что мы поддерживаем друг друга».

Некоторые страны, такие как Кения, Руанда, Таиланд, Замбия и другие, уже ввели ВИЧ-тестирование и консультирование для пар с тем, чтобы помогать им поддерживать друг друга. Тестирование пар может проводиться в качестве составной части ведения беременности или оказания других медицинских услуг, на дому или во время посещения отдельных сообществ выездными бригадами, а также в пунктах добровольного тестирования и консультирования.

Помимо правильного и постоянного использования презервативов консультанты могут предлагать ВИЧ-позитивному партнеру принимать антиретровирусные препараты, независимо от его или ее иммунного статуса. Исследования показывают, что это может способствовать как более длительному сохранению здоровья позитивного партнера, так и снижению риска передачи вируса его любимому человеку. С учетом этих новых данных ВОЗ выпустила в апреле 2012 года новое руководство по ВИЧ-тестированию и консультированию пар, включая антиретровирусную терапию для лечения и профилактики в серодискордантных парах.

Помимо Замбии, где раннее начало АРВ-терапии для позитивного партнера в серодискордантных парах рекомендуется с 2010 года, и другие страны, включая Канаду, Китай, Кению и многие страны Западной Европы, в настоящее время рекомендуют или предусматривают использование АРВ для снижения уровня передачи ВИЧ в серодискордантных парах.

«Быть здоровым — здорово»: как не заразиться ВИЧ-инфекцией

В пятницу, 1 декабря, отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. В Пензенской области в 2017 году зарегистрировано 363 новых случая заражения ВИЧ-инфекцией. Основной путь передачи — половой.

Всего на 1 ноября 2017 года в Пензенской области было зарегистрировано 3 тыс. 384 человека с ВИЧ-инфекцией. Она давно вышла за пределы среды наркозависимых. Врачи отмечают: «эпидемия начала стареть». Наибольшее количество — 73,5% — вновь выявленных ВИЧ-инфицированных в этом году в возрасте от 30 до 50 лет.

«Обязательно предохраняться. Бытует мнение, особенно среди старшего возраста, — мне это не грозит, мне это не нужно. Но, как показывает практика, это нужно всем», — подчеркнул заведующий отделом клинической эпидемиологии Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Пензенской области Игорь Пацик.

Единственный способ узнать, есть ли ВИЧ-инфекция, — сделать анализ крови в центре СПИД. Это можно сделать абсолютно бесплатно и анонимно.

Вирус в крови можно определить после того, как прошел инкубационный период. Как правило, это минимум 3-4 недели. Но врачи рекомендуют сделать анализ крови через три и еще раз через шесть месяцев после предполагаемого заражения.

За все годы наблюдения в Пензенской области родились 659 детей от ВИЧ-инфицированных женщин. Из них заразились инфекцией 28 малышей. Только потому, что будущая мама не принимала или пропускала прием препаратов антиретровирусной терапии.

«Без проведения профилактических мероприятий до 40% детей от ВИЧ-инфицированных женщин могут родиться тоже с ВИЧ-инфекцией. Проводимые мероприятия, которые мы можем предложить, снижают риск заражения практически до нуля», — отметила врач-педиатр Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Пензенской области Анастасия Филюшкина.

ВИЧ-инфицированные, которые встали на учет в Центр СПИД, пожизненно обеспечиваются бесплатными препаратами, прием которых препятствует размножению вируса в крови.

«У человека, который принимает эту терапию регулярно, снижается количество вирусов до неопределяемых цифр. Соответственно, нет отрицательного воздействия вируса на организм», — пояснила врач инфекционист Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Пензенской области Наталья Денисова.

Постоянное информирование населения — один из действенных инструментов в профилактике ВИЧ-инфекции. Большую часть лекций и бесед врачи центра СПИД проводят в школах, колледжах, лицеях и ВУЗах.

«Достаточно одного незащищенного полового контакта с человеком, ВИЧ-статус которого вы не знаете, а тот является ВИЧ-инфицированным, можно заразиться», — отметила заведующая лечебным отделом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Пензенской области Инна Чарыкова.

«Нужно предохраняться в первую очередь, быть достаточно умным, чтобы вести здоровый образ жизни, не принимать наркотики, и половую жизнь вести с умом», — сказал учащийся Училища олимпийского резерва Пензенской области Кирилл Кокшин.

Если татуировки, пирсинг или маникюр выполнен не одноразовыми инструментами, то риск заражения тоже есть. При этом вирус ВИЧ не передается через объятия, рукопожатия и поцелуи, при пользовании общей посудой, при совместном пребывании в бассейне, бане, санитарной комнате.

С мая 2017 года в Пензенской области врачи центра СПИД стали проводить выездные экспресс-тестирования на ВИЧ совместно с волонтерами-медиками. Они проводят и дотестовое консультирование и забор крови.

«Необходимо несколько капель крови из пальца. Результат готов буквально через 15 минут, и после этого человек может узнать свой ВИЧ-статус», — отметила студентка четвертого курса медицинского института ПГУ Лилия Мухамедьярова.

«За все время проведения экспресс-тестирования среди студентов и молодежи положительных результатов выявлено не было», — подчеркнула студентка четвертого курса Медицинского института ПГУ, заместитель регионального координатора Пензенского регионального отделения «Волонтеры-Медики» Марина Чарыкова.

Это, безусловно, положительная тенденция.

Если вы нашли ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь.

Большое спасибо за вашу помощь. Мы исправим это в ближайшее время!

Как не заразиться ВИЧ – доконтактная профилактика ВИЧ инфекции

Что такое ДКП?

Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) или доконтактная профилактика ВИЧ (ДКП) – это прием лекарств ДО полового или другого вида контакта повышенного риска, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ВИЧ.

Сейчас для PrEP используются современные препараты, обычно в их состав входят: эмтрицитабин (FTC, emtricitabine) и тенофовир (tenofovir, TDF) или тенофовира алафенамид (TAF, tenofovir alafenamide). В последних исследованиях также указывается на то, что эмтрицитабин может быть заменен на ламивудин (3TC, lamivudin), что не снижает эффективности ДКП, но может ее значительно удешевить.

Регулярный прием препаратов PrEP уменьшит риск заразиться ВИЧ на 90% и более, а если PrEP использовать вместе с презервативом, то риск уменьшится на 99%.

 

Как принимать лекарства для ДКП?

1. Ежедневный прием — таблетки принимаются раз в сутки длительно – предпочтителен, потому что значительно снижает риск заразиться.
2. Прием «по требованию» – менее эффективен, но подходит тем, у кого сексуальные контакты «запланированы».

Например:

До запланированного секса прием двойной дозы (как минимум за 2 часа), затем прием 1 дозы через 24 часа и через 48 часов (прием препаратов можно продлить до 7 дней)

 

Кому необходима PrEP?

1. Если у вас нет ВИЧ-инфекции и вы НЕ ВСЕГДА используете презервативы при половых контактах.
2. Если ваш половой партнер и/или партнерша болен ВИЧ и не получает лечение ВИЧ (ВААРТ) или принимает таблетки нерегулярно.
3. Если вы используете вещества для ChemSex.
4. Если вы более одного раза за последний год принимали препараты для ПКП (постконтактная профилактика).
5. Если у вас недавно были выявлены ИППП (гонорея, хламидиоз, сифилис и др.).

Ваш ЛИЧНЫЙ РИСК инфицирования ВИЧ необходимо обсудить с врачом.

 

Кому НЕ нужно принимать ДКП?

1. Людям, у которых уже выявлена ВИЧ-инфекция. ДКП не просто бесполезна, но и вредна! Вирус может выработать устойчивость к этим лекарственным препаратам!
2. Людям без ВИЧ, имеющим полового партнера, который на 100% привержен к ВААРТ (принимает таблетки вовремя и имеет «неопределяемую» вирусную нагрузку ВИЧ в крови)
3. Если вы ВСЕГДА используете презервативы при ЛЮБОМ половом контакте (включая оральный) и не используете чужие секс-игрушки

Какие побочные эффекты могут вызвать ДКП препараты?

У большинства людей прием ДКП не вызывает побочных эффектов.

Если возникают нежелательные явления, то чаще всего это тошнота, рвота, диарея, иногда головная боль, как правило в течении месяца побочные действия проходят без лечения.

Редко могут развиваться нарушение функции почек и поражение костей (остеопороз) – поэтому ВАЖНО, чтобы ДКП назначал врач!

Можно ли принимать ДКП с другими лекарствами?

Как правило тенофовир/эмтрицитабин хорошо сочетаются с другими препаратами.

НО, если вы принимаете какие-либо лекарства на постоянной основе (гормоны, НПВС и др.), необходимо, чтобы врач проверил их совместимость с ДКП.

 

Какое обследование нужно перед ДКП?

1. Консультация специалиста! Лучше, это будет врач или подготовленные специалист с опытом назначения ДКП, который определит вашу потребности и режим приема.
2. Тест на ВИЧ перед началом приема ДКП (необходимо провести анализ с использованием тест-систем 4-го поколения, так как они наиболее надежны).
3. Определить, нет ли заболеваний почек (обычно, это анализ мочи и анализ крови на креатинин). Обследование рекомендуется проходить 1 раз в год при постоянном приеме ДКП
4. Обследование на заболевания, передающиеся половым путем.
5. Обследование на гепатит В и, возможно, проведение вакцинации, если она вам необходима.

 

ВАЖНО! Если вы самостоятельно уже начали принимать PrEP, то каждые 3-4 месяца желательно проходить тест на ВИЧ (можно использовать быстрые тесты дома)

Что делать, если я пропустил прием ДКП?

При ежедневном приеме, пропуски таблеток обязательно будут случаться, если вы принимаете препараты каждый день, то пропуск 1 -2 доз никак не отразится на эффективности. НО, если пропуски вошли в привычку и вам сложно соблюдать режим ежедневного приема, обратитесь за помощью к врачу или равному консультанту. Вместе мы обязательно найдем выход!

ДКП У ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНЫХ ЖЕНЩИН, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ?

Если для МСМ накоплен значительный опыт применения ДКП, то по использование данного метода профилактики у женщин не так широко распространено. В настоящее время ситуация меняется, в 2014м году ВОЗ рекомендовала ее применение всем людям, с повышенным риском заражения ВИЧ (в том числе женщинам). Этот вид профилактики настоятельно рекомендуется женщинам, которые по тем или иным причинам не используют презервативы.

Если у моего партнера ВИЧ, а мы планируем беременность, могу ли я принимать ДКП?

ДКП разрешено использовать при беременности и грудном вскармливании. Однако дополнительной пользы от приема препаратов для ДКП при планировании беременности нет.

Лучший способ профилактики передачи ВИЧ в серодискордантной паре (где один из партнеров ВИЧ-положительный, а второй нет) – это, если ваш ВИЧ-инфицированный партнер принимает ВААРТ и имеет неопределяемую вирусную нагрузку ВИЧ в крови.

Поэтому, если вы планируете беременность, убедитесь, что ваш партнер недавно сдал тест на определение вирусной нагрузки ВИЧ методом ПЦР и она «на неопределяемом уровне».

Если вы совместно с партнером решили отказаться от использования презервативов после родов и/или вы не уверены, что партнер всегда правильно принимает ВААРТ и не знает результатов теста на вирусную нагрузку (более 6 мес. не сдавал анализы), тогда можно обсудить прием PrEP c вашим лечащим врачом.

Можно ли принимать ДКП при грудном вскармливании?

По данным ВОЗ, препараты для ДКП проникают в грудное молоко в крайне малом количестве и не наносят вреда здоровью ребенка. Но данный вопрос необходимо обсудить с вашим лечащим врачом

ВАЖНО помнить, что PrEP (ДКП) защищает ТОЛЬКО ОТ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ, то есть, чтобы защитить себя от других заболеваний, передающихся половым путем, необходимо использовать презерватив!

 

В ID-Clinic ведут прием опытные врачи-инфекционисты, если у вас есть вопросы по профилактике ВИЧ-инфекции вы можете записаться на профилактическую консультацию.

Автор: Татьяна Сергеевна Корнеева

Возврат к списку

Мифы и правда о ВИЧ-инфекции в вопросах и ответах

Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции наиболее действенным путем остается только профилактика, основанная на знании особенностей самого вируса, а также путей его передачи.
Мы решили узнать у наших сотрудников и студентов разных возрастных категорий, на сколько они осведомлены о проблеме ВИЧ/СПИД и их отношение к этой проблеме.

1. Вы пойдете на стрижку к парикмахеру, заранее зная, что мастер ВИЧ-инфицирован?

Екатерина, 32 года: скорее всего да, потому что риск заразиться ВИЧ практически равен нулю.
Андрей, 43 года: да, пойду.
Яна, 40 лет: я не пойду к мастеру с ВИЧ-инфекцией.
Максим, 35 лет: нет, не пойду.
Дмитрий, 21 год: да, пойду, потому что уверен, что никак не заражусь в процессе стрижки.
Евгений, 22 года: да, пойду. Я считаю, что опасности нет, тем более, если соблюдать простые меры предосторожности.
Мария, 20 лет: нет, не пойду, хотя и знаю о малой вероятности заражения в данном случае.
Светлана, 20 лет: нет, не пойду, даже если знаю, что в данной ситуации заразиться ВИЧ практически невозможно.
Станислав, 21 год: пойду, нет вероятности заразиться.
Анна, 28 лет: да.
Юлия, 38 лет: пойду, я владею информацией о путях передачи ВИЧ.
Александр, 42 года: пойду.
Ольга, 20 лет: да, если он хороший мастер.
Наталья, 20 лет: пойду, зная, что ВИЧ передается половым путем. С парикмахером в половые отношения вступать не собираюсь.
Алла, 51 год: не пойду. Ничего не имею против этого человека, просто инструмент может быть плохо обработан (человеческий фактор).

2. Вам посоветовали отличного мастера педикюра и маникюра, предупредив о его положительном ВИЧ-статусе. Вы доверитесь этому мастеру?

Екатерина, 32 года: да, мастера маникюра и педикюра работают в перчатках и стерильным инструментом.
Андрей, 43 года: да, все инструменты обеззараживаются, в работе мастера используют перчатки.
Яна, 40 лет: я никогда не доверюсь такому мастеру.
Максим, 35 лет: не доверюсь.
Дмитрий, 21 год: да, раз мастер отличный, значит знает как избежать заражения.
Евгений, 22 года: раз посоветовали, почему бы и нет.
Мария, 20 лет: ни в коем случае. Вероятность пораниться и заразиться от ВИЧ инфицированного мастера очень велика.
Светлана, 20 лет: нет, считаю, что есть вероятность заражения ВИЧ.
Станислав, 21 год: доверюсь, ничего страшного в этом нет.
Анна, 28 лет: нет, он может пораниться сам и поранить меня.
Юлия, 38 лет: скорее пойду, если мастер будет работать в перчатках и стерильным инструментом.
Александр, 42 года: нет, есть опасность порезов.
Ольга, 20 лет: я всегда хожу на такие процедуры. К ВИЧ-инфицированному мастеру сходила бы, так как ВИЧ не передается воздушно-капельным путем.
Наталья, 20 лет: да, но обязательно прослежу, чтобы мастер работал в необходимых и безопасных для меня условиях.
Алла, 51 год: не доверюсь, плохо обработанный инструмент может быть опасен.

3. Ваш друг сообщил Вам о своем положительном ВИЧ статусе. Изменится ли Ваше отношение к другу. Станете ли Вы меньше и осторожнее с ним общаться?

Екатерина, 32 года: отношение хуже точно не станет, наоборот буду больше общаться и не давать человеку повода думать о том, что он болен и хуже других.
Андрей, 43 года: нет, не изменится.
Яна, 40 лет: да, изменится, перестану общаться.
Максим, 35 лет: не изменится, буду общаться как и прежде.
Дмитрий, 21 год: наоборот стоит поддержать друга в трудную минуту.
Евгений, 22 года: нет, он же мой друг. Это никак не повлияет на наши отношения.
Мария, 20 лет: меньше общаться не стану, но буду более осторожна.
Светлана, 20 лет: не изменится, но буду более осторожна.
Станислав, 21 год: не изменится, просто буду осторожнее. Не буду пользоваться его щеткой или бритвой, там могут быть остатки крови.
Анна, 28 лет: не изменится.
Юлия, 38 лет: конечно, проблема моего друга заставит задуматься о том, где же он смог приобрести данное заболевание. Однако нельзя оставлять его наедине со своими проблемами и делать его изгоем в обществе. При соответствующем лечении сегодня любой человек может иметь достойное качество жизни.
Александр, 42 года: нет, продолжу общаться как и прежде.
Ольга, 20 лет: общение останется прежним, друг хороший.
Наталья, 20 лет: возможно стану общаться осторожнее, но прекращать общение не стану.
Алла, 51 год: стану осторожнее с ним общаться, не потому, что я опасаюсь за свое здоровье. У больного человека с ослабленным или практически отсутствующим иммунитетом любая, даже самая легкая инфекция может привести к трагедии.

4. Станете ли Вы возражать против учителя с положительным ВИЧ-статусом, который работает в школе, где учится Ваш ребенок (брат, сестра, племянники и т.д.).

Екатерина, 32 года: не стану возражать, нет никакого риска заразиться ВИЧ.
Андрей, 43 года: нет, не стану.
Яна, 40 лет: конечно, буду возражать.
Максим, 35 лет: учитель с ВИЧ не может работать с детьми.
Дмитрий, 21 год: нет, не стану, главное чтобы педагог был аккуратен.
Евгений, 22 года: нельзя ущемлять права человека. Все равны и не важно какой у учителя статус.
Мария, 20 лет: нет, не стану. ВИЧ бытовым путем не передается.
Светлана, 20 лет: нет, не стану, так как ВИЧ бытовым путем не передается.
Станислав, 21 год: не вижу никакой опасности в этом.
Анна, 28 лет: не буду возражать в случае, если он не будет вести занятия у моего ребенка.
Юлия, 38 лет: стану возражать, т.к. дети наиболее уязвимы в отношении всевозможных вирусов и инфекций.
Александр, 42 года: нет.
Ольга, 20 лет: если он хороший учитель, то я не буду против.
Наталья, 20 лет: нет, если этот учитель может дать хорошие знания ребенку.
Алла, 51 год: не стану, так как в этом случае нет контакта с кровью.

5. В бассейне Вы постоянно встречаетесь с одним и тем же человеком, который плавает на соседней с Вами дорожке. Вы стали с этим  человеком общаться, подружились. Он Вам признался о своем положительном ВИЧ-статусе. Будете ли Вы продолжать общение с этим человеком, станете ли посещать в дальнейшем этот бассейн?

Екатерина, 32 года: продолжу ходить в бассейн и общаться с человеком.
Андрей, 43 года: для меня нет разницы какой ВИЧ-статус у человека.
Яна, 40 лет: общение прекратится, бассейн посещать перестану.
Максим, 35 лет: общаться перестану, в бассейны ходить тоже.
Дмитрий, 21 год: нет, потому что он может пораниться и кровь попадет в бассейн, а это уже создает опасность для других.
Евгений, 22 года: да, буду общаться и продолжу посещать бассейн.
Мария, 20 лет: общение с человеком продолжу, бассейн посещать тоже. Нет вероятности заразиться, но все-таки буду осторожнее и аккуратнее.
Светлана, 20 лет: общение с человеком продолжу и буду дальше посещать бассейн.
Станислав, 21 год: общаться буду продолжать, а посещать бассейн перестану, вдруг у него есть открытые раны.
Анна, 28 лет: продолжу посещать, через воду ВИЧ не передается.
Юлия, 38 лет: дружить и общаться буду, но, возможно, найду другой способ занятия спортом.
Александр, 42 года: общение буду продолжать, но о посещении бассейна задумаюсь.
Ольга, 20 лет: буду общаться и поддержу его.
Наталья, 20 лет: да, и буду пытаться его поддерживать.
Алла, 51 год: перестану посещать бассейн (в целях самоуспокоения).

6. Однажды Вы стали свидетелем ДТП с двумя пострадавшими. Пострадавшие нуждаются в оказании первой медицинской помощи. У одного открытый перелом конечности с кровотечением, у другого отсутствует дыхание и ему необходима искусственная вентиляция легких. Вы в состоянии оказать первую медицинскую помощь обоим пострадавшим, но вдруг среди них окажется ВИЧ-инфицированный. Кому Вы окажете помощь.

Екатерина, 32 года: тому, у которого отсутствует дыхание в первую очередь, затем второму пострадавшему.
Андрей, 43 года: тому, кому она нужнее.
Яна, 40 лет: никому.
Максим, 35 лет: никому.
Дмитрий, 21 год: всем, кто нуждается, окажу помощь, но в первую очередь тому, у кого отсутствует дыхание.
Евгений, 22 года: обоим, просто нужно помнить о мерах предосторожности.
Мария, 20 лет: обоим. Пострадавшему с кровотечением окажу помощь при наличии перчаток. Буду стараться не контактировать с кровью.
Светлана, 20 лет: постараюсь помощь оказать обоим пострадавшим. В первую очередь пострадавшему с отсутствием дыхания, после чего, при наличии перчаток, окажу помощь пострадавшему с кровотечением.
Станислав, 21 год: не задумываясь окажу всем пострадавшим помощь.
Анна, 28 лет: окажу помощь пострадавшему с остановкой дыхания, т.к. он может умереть. С переломом вероятность смерти меньше.
Юлия, 38 лет: медицинскую помощь необходимо оказывать незамедлительно, не рассуждая о возможном ВИЧ-статусе пострадавшего, тем более, если от этого зависит жизнь пострадавшего.
Александр, 42 года: в данной ситуации я сделаю все, чтобы помочь пострадавшим, независимо от медицинских диагнозов.
Ольга, 20 лет: буду смотреть по ситуации, надеюсь помочь обоим.
Наталья, 20 лет: главное, чтобы им не стало хуже от моей первой медицинской помощи. Первому окажу помощь тому, кто более в тяжелом состоянии.
Алла, 51 год: не знаю как смогу повести себя в состоянии испуга или шока.

7. Вместе с Вами посещать пункты общественного питания могут люди с положительным ВИЧ-статусом. В связи с этим Вы предпочтете питаться только в домашних условиях или продолжите ходить в свою любимую столовую или кафе?

Екатерина, 32 года: продолжу ходить в любимую столовую или кафе, т.к. все столовые приборы в таких заведениях тщательно моются.
Андрей, 43 года: продолжу посещать пункты общественного питания.
Яна, 40 лет: посещать пункты общественного питания вместе с ВИЧ-инфицированными не стану.
Максим, 35 лет: только в домашних условиях.
Дмитрий, 21 год: продолжу, если всего бояться, то можно вообще перестать на улицу выходить.
Евгений, 22 года: опасности нет, ходил и буду ходить.
Мария, 20 лет: продолжу ходить, ведь ВИЧ бытовым путем не передается.
Светлана, 20 лет: продолжу ходить, так как нет вероятности заразиться ВИЧ.
Станислав, 21 год: продолжу ходить в столовую или кафе.
Анна, 28 лет: продолжу ходить.
Юлия, 38 лет: через посуду ВИЧ не передается, поэтому дальше буду ходить в любимое кафе или столовую.
Александр, 42 года: я не посещаю пункты общественного питания.
Ольга, 20 лет: люди с ВИЧ не могут мне испортить аппетит.
Наталья, 20 лет: да, буду, так как даже ВИЧ не сможет остановить мою любовь к еде.
Алла, 51 год: не перестану посещать кафе или столовую. Боясь всего, можно вообще не выходить из дома.

8. Вы будете приобретать продукты у ВИЧ-инфицированного продавца?

Екатерина, 32 года: да, дома я хорошо обрабатываю все овощи и фрукты.
Андрей, 43 года: мне всё равно какой ВИЧ-статус у продавца.
Яна, 40 лет: никогда.
Максим, 35 лет: ни в коем случае.
Дмитрий, 21 год: да, если продукты меня устраивают по качеству.
Евгений, 22 года: да, что поменяется, если я буду знать или нет о ВИЧ-статусе продавца, тем более, если продукты качественные.
Мария, 20 лет: нет, не буду. Предпочту приобретать продукты у здорового продавца.
Светлана, 20 лет: да, но если продавец делал продукты сам, то нет.
Станислав, 21 год: скорее нет, опасаясь, что там может быть его кровь.
Анна, 28 лет: скорее всего да, т.к. мы и сейчас не знаем, у кого покупаем продукты.
Юлия, 38 лет: буду, если продукты будут упакованы в герметичную тару.
Александр, 42 года: смотря какие продукты.
Ольга, 20 лет: буду покупать продукты.
Наталья, 20 лет: да, потому что люблю поесть.
Алла, 51 год: буду, так как продукты можно добросовестно обработать самому.

                            Материал подготовила
                            редактор «ВС» Алла Смоликова

Комментируют материал заведующая отделом профилактики ВИЧ/СПИД УЗ «МОЦГЭиОЗ» Денисова Елена Анатольевна и врач здравпункта МГУП Ждан Татьяна Ивановна.

Денисова Елена Анатольевна: Жёлтым цветом выделены неверные ответы. Наблюдаются признаки стигматизации. Дефицит знаний ведет к фобическим проявлениям и неадекватному восприятию проблемы ВИЧ/СПИД.

стальные ответы верные. Имеет место толерантное отношение к проблеме и к людям, живущим с ВИЧ, понимание специфики данного заболевания.

Ждан Татьяна Ивановна: По результатам анкетирования можно сделать вывод, что основная часть опрошенных в возрасте до 30 лет имеют адекватное представление о путях передачи ВИЧ-инфекции и с пониманием относятся к лицам, имеющим положительный ВИЧ-статус.

Вероятно, молодежь получает достаточное количество информации по данной проблеме, принимая участие в различных мероприятиях и акциях, посвященных проблеме ВИЧ/СПИД и из интернет-источников. Однако категория лиц старше 30 лет предвзято относятся к проблеме ВИЧ-инфицирования, страдает различными надуманными фобиями и неадекватно воспринимает данную проблему. Хотя в отношении друзей и близких людей (вопрос №3) все опрошенные проявили терпение и лояльность. Так чем же парикмахер, продавец, учитель или любой другой человек отличается от наших родственников и друзей?

 

Почему одни люди заражаются ВИЧ после контакта, а другие нет?

Незащищенный половой контакт с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) не обязательно ведет к инфицированию. Фактически, некоторые исследования зашли так далеко, что утверждают, что успешная передача ВИЧ-1 происходит только один раз из 1000.

ВИЧ нелегко установить новую инфекцию. Между слизистой оболочкой половых органов, плотно упакованными эпителиальными клетками и начальными иммунными реакциями необходимо преодолеть ряд врожденных барьеров.Но даже несмотря на это ежегодно в Соединенных Штатах возникают тысячи новых случаев инфицирования.

Как Беатрис Хан, доктор медицины, спросила: «Что особенного в этих передаваемых вирусах, которые зашли так далеко?» Это то, что она вместе с коллегами из Пенсильванского университета пыталась понять.

Исследователи изучили кровь и выделения из половых органов четырех доноров с ВИЧ-1, полностью подавленных антиретровирусной терапией (АРТ), и соответствующих им реципиентов. Им удалось создать 300 вирусных изолятов из отдельных частиц ВИЧ-1 и определить характеристики штаммов вируса.Это позволило команде увидеть, как вирус распространяется на слизистую оболочку половых органов, что должно блокировать проникновение злоумышленников.

Оказывается, есть подгруппа штаммов ВИЧ-1, которые естественным образом предрасположены к появлению новых инфекций.

Вирусы, выделенные от реципиентов, были в три раза более заразными и способны к репликации в 1,4 раза выше, чем вирусы, полученные от доноров. Кроме того, эти вирусы были намного более устойчивы к двум интерферонам типа 1, IFN-бета и IFN-альфа, что требовало в восемь и 39 раз более высоких концентраций, соответственно, для снижения репликации на 50%.

«Знание вирусных свойств, которые обеспечивают способность к передаче, несмотря на все барьеры человеческого тела к инфекции, может помочь в разработке вакцин против ВИЧ-1», — сказал Хан, профессор медицины и микробиологии в Медицинской школе Перельмана. в Пенсильвании.

Кроме того, вирусы реципиентов высвобождались из инфицированных иммунных клеток CD4. Это указывает на то, что образование бесклеточных частиц является ключевым фактором передачи ВИЧ-1, объяснили исследователи.

«Это означает, что быстро размножающиеся штаммы ВИЧ-1, устойчивые к интерферону, имеют повышенную способность к передаче», — сказала соавтор исследования Шилпа Айер, докторант лаборатории Хань.

Последняя часть этого исследования предполагает, что вероятность правильной репликации вируса с более крупными клонами провирусных последовательностей меньше.

«Но мы до сих пор не знаем, какие вирусные генные продукты делают ВИЧ-1 устойчивым к интерферону и как они функционируют. Следующими шагами будет анализ этих механизмов для определения возможных новых целей для профилактики и лечения СПИДа », — заключил Хан.

Исследование «Парная количественная и качественная оценка репликационно-компетентного резервуара ВИЧ-1 и сравнение с интегрированной провирусной ДНК» было опубликовано в Proceedings of the National Academy of Sciences .Пресс-релиз и фотография сбоку предоставлены Пенсильванским университетом.

Соответствующий охват:

Исследователи оспаривают рекомендации CDC по профилактике ВИЧ

Структурные открытия ВИЧ могут привести к передовым методам лечения

Должностные лица исследуют риск передачи ВИЧ с помощью косметических средств для ухода за кожей

Как предотвратить ВИЧ / СПИД?

ВИЧ передается через сперму, вагинальные жидкости, кровь и грудное молоко. Защитите себя, используя презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом, и ни с кем не делитесь иглами.Вы также можете спросить своего врача о PrEP — таблетках для ежедневного приема, которые помогают предотвратить ВИЧ.

Как мне избежать заражения ВИЧ во время секса?

ВИЧ передается через контакт с кровью или половыми жидкостями (такими как сперма и вагинальные жидкости), обычно во время вагинального и анального секса. Таким образом, единственный 100% надежный способ избежать заражения ВИЧ — это отказаться от вагинального или анального секса.

Но большинство людей действительно занимаются сексом в какой-то момент своей жизни, поэтому важно знать о профилактике ВИЧ и знать, как заниматься более безопасным сексом.Использование презервативов ДЕЙСТВИТЕЛЬНО снижает риск заражения ВИЧ. Если вы собираетесь заняться сексом, использование презервативов каждый раз — лучший способ защитить себя от ВИЧ. Также есть ежедневная таблетка под названием ПрЭП, которая может помочь предотвратить ВИЧ. Ваш врач или медсестра могут сказать вам, подходит ли вам PrEP.

Некоторые виды сексуальной активности безопаснее других, когда дело касается заражения ВИЧ. Эти действия не представляют опасности — они никогда не вызывали зарегистрированного случая заражения ВИЧ:

• мастурбирует

• прикосновение к гениталиям партнера

• потирание тела друг о друга (сухое трение)

• поцелуи

• орального секса с презервативом или зубной прокладкой

• с использованием чистых секс-игрушек

Эти действия относятся к «более низкому риску» — они привели лишь к нескольким зарегистрированным случаям ВИЧ (из миллионов):

• «Французский» или глубокий поцелуй (если у человека с ВИЧ есть язвы или кровотечение во рту)

• вагинальный секс с презервативом и / или PrEP

• анальный секс с презервативом и / или PrEP

• оральный секс без презерватива или зубной плотины

Эти виды деятельности относятся к «высокому риску» — миллионы людей заражаются ВИЧ таким образом:

• вагинальный секс без презерватива или PrEP

• анальный секс без презерватива или PrEP

ВИЧ легче попасть в организм, если на коже есть язвы, порезы или отверстия, в которые может попасть сперма (сперма), вагинальные жидкости или кровь.Так что не занимайтесь сексом, если у вас вспышка герпеса или другие инфекции. Наличие других ЗППП повышает вероятность заражения ВИЧ, поэтому рекомендуется регулярно проходить тестирование на ЗППП.

Не существует вакцины, защищающей от ВИЧ, но многие люди работают над ее созданием. И есть лекарства (называемые PEP и PrEP), которые могут помочь предотвратить ВИЧ.

Если у вас нет ВИЧ, а у вашего партнера есть ВИЧ, они могут пройти курс лечения от ВИЧ, который называется антиретровирусной терапией (АРТ). АРТ может снизить вероятность распространения ВИЧ во время секса.А некоторые люди, получающие АРТ, вообще не могут передать ВИЧ своему партнеру.

Что такое PrEP и как она предотвращает ВИЧ?

PrEP означает предэкспозиционную профилактику. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Ваш врач или медсестра могут помочь вам решить, подходит ли вам PrEP. Узнайте больше о PrEP.

Что такое ПКП и как она предотвращает ВИЧ?

PEP означает постконтактную профилактику. Это серия таблеток, которые вы начинаете принимать после контакта с ВИЧ, которые снижают ваши шансы заразиться ВИЧ.Вы должны начать ПКП в течение 72 часов (3 дней) после контакта с ВИЧ, чтобы это сработало. Чем раньше вы начнете, тем лучше. На счету каждый час, поэтому, если вы думаете, что заразились ВИЧ, немедленно обратитесь к медсестре или врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. ПКП предназначена только для экстренных случаев — она ​​не заменяет использование презервативов или ДКП. Узнайте больше о PEP.

Что такое АРТ и как она помогает предотвратить ВИЧ?

Антиретровирусная терапия (АРТ) — это комбинация лекарств, которая замедляет воздействие ВИЧ на ваш организм и может помочь вам оставаться здоровым на долгие годы.Это также может снизить или даже остановить ваши шансы заразить кого-либо еще.

АРТ снижает количество ВИЧ в вашем организме (так называемая вирусная нагрузка) — иногда до такой степени, что ВИЧ не обнаруживается в стандартных анализах крови. Если ваша вирусная нагрузка ВИЧ настолько низка, что некоторые тесты не могут ее обнаружить, это называется «неопределяемым». Когда кто-то имеет неопределяемую вирусную нагрузку, он не может передавать ВИЧ другим во время секса.

Важно помнить, что даже при неопределяемой вирусной нагрузке ВИЧ все еще присутствует в вашем организме.Если вы прекратите лечение, ваша вирусная нагрузка может вырасти, что сделает возможным передачу ВИЧ другим, с которыми вы занимаетесь сексом. Ваш врач или медсестра могут помочь вам подобрать наиболее подходящее для вас лечение, которое поможет снизить вирусную нагрузку и сохранить здоровье.

Как я могу убедиться, что никому не заразил ВИЧ во время секса?

Если вы узнали, что у вас ВИЧ, постарайтесь сохранять спокойствие. Люди, живущие с ВИЧ, могут иметь нормальные, здоровые отношения и половую жизнь. Но важно соблюдать меры предосторожности, чтобы помочь вашему партнеру (-ам) остаться свободным от ВИЧ.

Есть несколько способов избежать передачи ВИЧ другим людям:

• Всегда используйте презервативы при вагинальном и анальном сексе.

• Начните лечение от ВИЧ как можно скорее и продолжайте принимать лекарства от ВИЧ. Если вы примете это правильно, лечение от ВИЧ может снизить или даже остановить ваши шансы на распространение вируса среди ваших сексуальных партнеров (и помочь вам сохранить здоровье).

• Есть ежедневная таблетка, которую ваш партнер может принимать для снижения риска заражения ВИЧ, которая называется ПрЭП.

• Не используйте совместно иглы для инъекций, пирсинга или татуировок.

• Регулярно проходите тестирование и лечитесь от других ЗППП, помимо ВИЧ. Наличие других ЗППП облегчает передачу ВИЧ другим.

Если ваш тест на ВИЧ положительный, важно сообщить об этом своим сексуальным партнерам, чтобы они тоже могли пройти тестирование. Даже если вы очень осторожны, чтобы не распространять ВИЧ, будьте честны со своими будущими партнерами в отношении вашего статуса, чтобы вы могли получать информацию и помогать друг другу оставаться здоровыми.Узнайте больше о разговоре со своими партнерами о ВИЧ.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Мифы о ВИЧ и СПИДе: передача и заблуждения

Невозможно передать или заразиться СПИДом или ВИЧ-инфекцией 3 стадии.Существует множество мифов о передаче ВИЧ, но их развенчание может помочь людям понять, какие меры предосторожности следует принимать и когда обращаться к врачу.

Инновации в тестировании и лечении снизили риск заражения ВИЧ и помогли людям с ВИЧ прожить долгую и здоровую жизнь.

Теперь можно снизить уровни этого вируса в организме, чтобы они не были обнаружены в тесте. На данный момент вирус не передается. Это означает, что человек не может передать вирус другому человеку.

Однако для поддержания этого уровня человеку необходимо будет продолжать принимать лекарства. В противном случае уровень вируса может снова повыситься.

Предконтактная профилактика (PrEP) также может помочь предотвратить передачу инфекции. Узнайте об одном из типов PrEP здесь.

В этой статье рассматриваются некоторые распространенные заблуждения о передаче ВИЧ.

Факт: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВИЧ не может передаваться через прикосновение. Рукопожатие, объятия, пятёрка и подобные виды физического контакта не передают вирус.

Человек может заразиться вирусом только в том случае, если он вступит в контакт со следующими жидкостями от человека, у которого уже есть ВИЧ:

• кровь
• грудное молоко
• пресеминальный
• ректальный
• сперма
• вагинальный

ВИЧ не передается через слюну.

Эти жидкости должны контактировать со слизистыми оболочками другого человека, например, в прямой кишке, влагалище, пенисе или рту или на них, чтобы человек подвергался риску заражения ВИЧ.

Передача также может происходить через поврежденную кожу или при использовании инфицированных игл.

Факт: Некоторые люди считают, что могут заразиться ВИЧ от инфицированных насекомых или домашних животных. Это невозможно.

Чтобы передать ВИЧ, комар или другое насекомое должны укусить человека с ВИЧ, а затем ввести кровь обратно в тело другого человека.

Кроме того, ВИЧ не выжил бы в комаре из-за другой генетической структуры по сравнению с ДНК человека.

Насекомые не вводят кровь новому человеку, поэтому они не могут передавать ВИЧ.

Существуют и другие формы вируса, такие как вирус иммунодефицита кошек (FIV), который поражает кошек. Однако ВИЧ поражает только людей. Люди не могут заразиться FIV или другими вирусами иммунодефицита животных.

Для получения более подробной информации и ресурсов по ВИЧ и СПИДу посетите наш специализированный центр.

Факт: ВИЧ не может долго жить вне тела, и он не может выжить в воде. В результате невозможно заразиться вирусом во время плавания, питья, купания или других действий, связанных с водой.

Кроме того, невозможно заразиться ВИЧ от:

• при совместном приеме пищи с ВИЧ-инфицированным
• при приеме пищи со следами крови
• при совместном использовании туалета или ванной комнаты
• при контакте со слюной, потом и т. Д. или слезы

Вирус не может пережить воздействие воздуха или тепла при приготовлении пищи. Кроме того, если человек съел пищу со следами вируса, желудочная кислота убьет его.

Факт: Существуют разные штаммы ВИЧ, и эти штаммы могут изменяться со временем.Если у человека и его партнера есть два разных штамма ВИЧ, они могут передать их друг другу. Это может привести к повторному заражению, что может осложнить лечение.

Современные лекарства могут снизить уровень этого вируса в организме, так что он становится непередаваемым. Если это произойдет с обоими партнерами, защита от ВИЧ может оказаться ненужной.

Медицинский работник может посоветовать каждой паре их ситуацию.

Даже если риск передачи ВИЧ отсутствует, другие инфекции, передаваемые половым путем, могут распространяться в результате полового акта без презерватива или другого барьерного метода.

Факт: Медицинские работники в США и многих других странах тщательно проверяют кровоснабжение на наличие различных инфекций, связанных с кровью, включая ВИЧ.

Банковская кровь, доступная для переливания, не содержит ВИЧ. Вирус не может распространяться через пожертвования органов и тканей, поскольку они также проходят тестирование.

Когда ученые впервые определили ВИЧ, они не знали, что вызвало вирус и как он распространяется. В результате они не тестировали донорскую кровь на ВИЧ, и некоторые люди заразились этим вирусом.

Однако теперь строгое тестирование гарантирует отсутствие вирусов в крови.

Любой, у кого есть опасения по поводу крови или органов, которые они собираются получить, может поговорить со специалистом в области здравоохранения о продукте и процессе тестирования.

Невозможно заразиться ВИЧ, сдав кровь, так как все иглы и другие материалы стерильны.

Факт: Медицинские работники считают заражение ВИЧ от орального секса редким, но возможным.

Во время орального секса прикосновение рта к половому члену, влагалищу или анусу может потенциально подвергнуть человека воздействию инфицированных жидкостей, которые могут попасть на слизистые оболочки во рту.

Хотя риск заражения ВИЧ в результате орального секса невелик, человек все же может принять меры для защиты себя, если его партнер заражен вирусом.

Люди могут использовать барьерный метод защиты, такой как зубная прокладка или презерватив, чтобы снизить риск передачи ВИЧ и других инфекций во время орального секса.

Чтобы предотвратить передачу, медицинские работники рекомендуют вступать в моногамный секс с партнером, который постоянно принимает антиретровирусную терапию (если у них есть ВИЧ).Антиретровирусная терапия может снизить уровень вируса у человека, так что ВИЧ не передается.

Факт: ВИЧ не передается через слюну, и невозможно передать вирус при поцелуях в щеки или губы.

Также очень маловероятно, что человек заразится или передаст ВИЧ через поцелуи с открытым ртом.

Чтобы это произошло, у обоих людей должны быть большие открытые язвы во рту, через которые могла бы проходить кровь.

Факт: ВИЧ может выжить в использованной игле до 42 дней.Нет безопасного способа обмена иглами.

Человек должен использовать новую иглу каждый раз, когда вводит себе рецептурный или рекреационный препарат.

Они также должны убедиться, что татуировщик использует свежие иглы перед нанесением татуировки.

Невозможно передать СПИД или ВИЧ стадии 3, но при некоторых обстоятельствах возможно распространение ВИЧ. Существует множество вариантов лечения, которые помогут предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.

Любой, кто обеспокоен тем, что у него может быть ВИЧ или может столкнуться с ним, может пожелать поговорить с медицинским работником о тестировании.

Разоблачая мифы о ВИЧ и СПИДе, большее количество людей может на раннем этапе обратиться за диагностикой и лечением и вести долгую и здоровую жизнь.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Каков риск заражения ВИЧ от вагинального секса?

Вагинальный секс — один из основных способов заражения ВИЧ.По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, на него ежегодно приходится около 6300 новых случаев инфицирования среди женщин в США и около 2800 новых случаев инфицирования среди гетеросексуальных мужчин.

В глобальном масштабе цифры еще более удручающие. В то время как передача ВИЧ половым путем в США наиболее высока среди геев и бисексуалов (что составляет около 26000 всех новых случаев инфицирования в год), гетеросексуалы, безусловно, являются самой уязвимой группой во всем мире.

Это особенно верно в Африке, где большинство новых инфекций происходит среди гетеросексуалов.В этих популяциях вагинальный секс является преобладающим путем заражения.

nikom1234 / Getty Images

Риск, связанный с половым актом

Обсуждая риск заражения ВИЧ, люди часто пытаются выяснить, какой «тип» секса является более рискованным; вагинальный, анальный или оральный. С чисто статистической точки зрения анальный секс считается занятием наивысшего риска с почти в 18 раз большим риском заражения по сравнению с вагинальным сексом.

Но эта оценка несколько вводит в заблуждение, по крайней мере, с индивидуальной точки зрения.В то время как вагинальный секс может представлять сравнительно «более низкий» риск, эти цифры не принимают во внимание то, каким образом заболевание распространяется между мужчинами и женщинами, а также уязвимости, которые подвергают некоторых людей чрезвычайно высокому риску заражения.

Женщины в три-четыре раза чаще заражаются ВИЧ от мужчин, чем наоборот. У молодой женщины больше шансов заразиться ВИЧ при первом половом контакте, чем у ее партнера-мужчины.

Есть мужчины, у которых гораздо больше шансов заразиться ВИЧ, чем у других.Исследования показали, например, что у необрезанных мужчин вероятность заразиться ВИЧ после вагинального секса более чем в два раза выше, чем у обрезанных мужчин.

Уязвимость зависит от человека, поэтому оценка реального риска вагинального секса требует лучшего понимания факторов, которые подвергают одних женщин и мужчин большему риску, чем других.

Факторы риска у женщин

Риск заражения ВИЧ от незащищенного вагинального секса выше среди женщин по ряду причин. С физиологической точки зрения ткани влагалища (эпителий) гораздо более восприимчивы к ВИЧ, чем ткани полового члена.Взаимодействие с другими людьми

ВИЧ может проходить через эти ткани, когда иммунная система распознает вторгающийся вирус и посылает защитные клетки (называемые макрофагами и дендритными клетками), чтобы «схватить и перетащить» их через слизистую оболочку для уничтожения.

Вместо этого ВИЧ меняет положение и атакует те самые клетки (называемые CD4 T-клетками), которые призваны помочь их нейтрализовать. Поступая так, организм помогает облегчить собственное заражение. А поскольку площадь поверхности вагинального эпителия намного больше, чем площадь мужской уретры, вероятность инфицирования увеличивается, часто экспоненциально.

Другие физиологические уязвимости включают:

• Клетки под поверхностью шейки матки особенно уязвимы для ВИЧ, особенно в подростковом возрасте, при первой беременности женщины или при наличии инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз или вирус папилломы человека (ВПЧ).
• Женщины с инфекциями половых путей, будь то бактериальные, вирусные или грибковые, подвергаются повышенному риску. Некоторые исследования показали, что бактериальный вагиноз связан с восьмикратным увеличением риска.Это означает, что вероятность заразиться ВИЧ во время вагинального полового акта составляет один из 100.
• Продолжительность контакта и объем инфицированной жидкости также являются ключевыми факторами при определении того, заразится человек или нет. Таким образом, незащищенный секс может повысить риск заражения женщины ВИЧ, если мужчина эякулирует во влагалище.
• Открытые раны или язвы от ИППП, таких как сифилис, могут повышать риск как у мужчин, так и у женщин. У женщин, однако, язвы часто проникают внутрь и остаются незамеченными.
• Спринцевание также может изменить «хорошую» бактериальную флору влагалища, хотя это все еще обсуждается.

Хотя ежедневное употребление лекарства от ВИЧ, называемого доконтактной профилактикой (ДКП), может резко снизить риск заражения ВИЧ у неинфицированного партнера, есть данные, которые менее эффективны для женщин. Исследование, опубликованное в 2016 году, предполагает, что уровень активной молекулы лекарства в ткани влагалища не так высок, как в ткани прямой кишки.

Разумеется, все это не принимает во внимание какие-либо социальные уязвимости, которые могут подвергнуть женщин повышенному риску. К ним относятся сексуальное насилие в отношениях, которое не только лишает женщину возможности самозащиты, но может привести к повреждению нежной ткани влагалища.

Бедность, социальные нормы и гендерный дисбаланс также гарантируют, что любое доминирование мужчины за пределами спальни распространится и на спальню. Все это способствует более высокому уровню распространения ВИЧ среди женщин.

Факторы риска у мужчин

Тот факт, что мужчины менее восприимчивы к ВИЧ, чем женщины, не должен недооценивать тот факт, что у них также есть уязвимости, которые могут увеличить их личный риск заражения.

Мы знаем, например, что необрезанный половой член может способствовать инфицированию из-за богатой бактериями среды под крайней плотью.В ответ организм вырабатывает дендритные клетки (называемые клетками Лангерганса), которые помогают контролировать бактерии.

Когда мужчина занимается незащищенным сексом с ВИЧ-положительной женщиной, клетки Лангерганса могут «захватывать и перетаскивать» вирус и передавать его Т-лимфоцитам CD4, непреднамеренно способствуя заражению ВИЧ. Инфекции, передаваемые половым путем, и инфекции половых путей могут еще больше повысить риск заражения ВИЧ.

С культурной точки зрения определение мужественности в обществе часто может нормализовать сексуальные приключения у мужчин и даже поощрять их.Он создает двойной стандарт, который может подвергнуть мужчине большему риску заражения ВИЧ, связав мужественность с несколькими партнерами или другим поведением, сопряженным с повышенным риском.

Общие уязвимости

Есть уязвимости, которые увеличивают вероятность заражения как у мужчин, так и у женщин. Употребление алкоголя или наркотиков может снизить запреты и повлиять на способность человека делать безопасный выбор, например, использовать презервативы или сохранять приверженность лекарственной терапии против ВИЧ.

Любое увеличение вирусной нагрузки инфицированного партнера (количества вируса в крови) увеличивает риск для неинфицированного партнера.Высокая вирусная нагрузка во время острой инфекции (стадия сразу после заражения) связана с увеличением риска заражения ВИЧ.

Согласно исследованиям PARTNER1 и PARTNER2, которые проводились с 2010 по 2018 год, наличие неопределяемой вирусной нагрузки снижает риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру до нуля, как при анальном, так и при вагинальном сексе.

Риск воздействия

С точки зрения риска заражения (вероятность заразиться ВИЧ в результате одного полового акта), риск может варьироваться в зависимости от пола, вирусной нагрузки ВИЧ-положительного партнера и даже части мира, в которой вы живете.Взаимодействие с другими людьми

Эти цифры не принимают во внимание какие-либо другие факторы, которые могут увеличить риск, включая наличие ИППП, употребление инъекционных наркотиков или сопутствующую инфекцию, такую ​​как гепатит С.

Риск случайного воздействия

Если вы считаете, что, возможно, заразились ВИЧ в результате взрыва презерватива или анального секса без презерватива, существуют лекарства, которые могут значительно снизить риск заражения, так называемая постконтактная профилактика (ПКП). дневной курс антиретровирусных препаратов, который необходимо принимать полностью и без перерыва.

Чтобы свести к минимуму риск заражения, ПКП необходимо начинать как можно скорее. –, в идеале — в течение 36 часов после воздействия. .

Слово Verywell

Оценка вашего личного риска заражения ВИЧ никогда не должна быть игрой в числа. Независимо от того, составляет ли вероятность один из 10 или один из 100000, важно помнить, что вы можете заразиться ВИЧ уже после одного контакта.

В дополнение к PrEP вы должны убедиться, что ваш партнер получает антиретровирусную терапию, если он или она инфицированы ВИЧ.Это может полностью устранить риск передачи. И не забывайте проверенный на практике презерватив, который снижает риск при правильном и постоянном использовании.

Формулируя целостный подход к профилактике, вы можете продолжать вести здоровую половую жизнь, защищая себя или близких от риска заражения ВИЧ.

Разоблачение распространенных мифов о ВИЧ

Мифы о ВИЧ-инфицированных

МИФ: «ВИЧ — это болезнь« геев »или« ЛГБТ ».”
РЕАЛЬНОСТЬ: В то время как уровень распространения ВИЧ среди членов ЛГБТ-сообщества непропорционально выше, ВИЧ никоим образом не ограничивается ЛГБТ-сообществом. Любой человек — независимо от сексуальной ориентации, гендерной идентичности, гендерного самовыражения или других факторов — может заразиться ВИЧ. Называть ВИЧ болезнью «гомосексуалистов» или «ЛГБТК» с медицинской точки зрения не соответствует действительности и служит лишь для сохранения вредных стереотипов о людях, живущих с ВИЧ, и о членах ЛГБТ-сообщества.

МИФ: «Мне больше 50! Мне не нужно беспокоиться о ВИЧ.»
РЕАЛЬНОСТЬ: Передача ВИЧ зависит от поведения, а не от того, сколько вам лет. Более того, по данным CDC, у пожилых американцев с большей вероятностью будет диагностирован ВИЧ на более поздней стадии заболевания.

МИФ: «У меня моногамные отношения. Мне не нужно беспокоиться о ВИЧ ».
РЕАЛЬНОСТЬ: По-прежнему важно пройти тестирование на ВИЧ, даже если вы состоите в моногамных отношениях. По последним оценкам, 68 процентов новых случаев передачи ВИЧ среди геев и бисексуалов происходит в контексте первичных отношений (например,г., парень, друг с пособием). Обязательно поговорите со своим партнером (-ами) о своем и их сексуальном здоровье и привычках. Вы можете даже подумать о том, чтобы вместе пройти тестирование на ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

МИФ: «Я могу сказать, инфицирован ли кто-то ВИЧ, просто взглянув на него».
РЕАЛЬНОСТЬ: Некоторые люди могут жить с ВИЧ более 10 лет, не проявляя признаков или симптомов. Что бы ни говорили люди, невозможно узнать, живет ли кто-то с ВИЧ (или нет), просто взглянув на них.

Мифы о ВИЧ-инфицированных

МИФ: «Вы не можете заразиться ВИЧ при оральном сексе».
РЕАЛЬНОСТЬ: Даже несмотря на то, что вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе мала, передача все же возможна. Шансы еще выше, если во рту или на деснах есть порезы или язвы, которые могут появиться после чистки зубов щеткой или зубной нитью.

МИФ: «Я заразлюсь ВИЧ, если займусь сексом с кем-то, кто живет с ВИЧ»
РЕАЛЬНОСТЬ: Есть много способов оставаться ВИЧ-отрицательными, если вы занимаетесь сексом с кем-то, живущим с ВИЧ. Вот несколько идей:

• Используйте презервативы. Найдите подходящий размер и выберите понравившийся тип презерватива.

• Используйте Lube. Используйте лубрикант на водной или силиконовой основе — особенно при анальном или вагинальном сексе — чтобы предотвратить разрывы кожи и предохранить презервативы от разрыва.

• Пройдите тестирование. Это единственный способ узнать, есть ли у вас или вашего партнера ВИЧ.

• Тестировать и лечить ИППП. Наличие активной ИППП или даже некоторых ИППП в анамнезе может облегчить заражение или передачу ВИЧ.

• Поговорите со своими партнерами. Спросите сексуальных партнеров о том, когда они в последний раз проходили тестирование на ВИЧ и другие ИППП. Подумайте о том, чтобы вместе пройти тестирование.

• Дата не обнаруживается. Последовательно принимая лекарства, люди, живущие с ВИЧ, могут снизить количество ВИЧ в своем организме до неопределяемого уровня. Несмотря на то, что человек, живущий с ВИЧ, не поддается обнаружению, он остается здоровым, и для него практически невозможно передать вирус партнеру.Варианты профилактики (например, презервативы, PrEP) существуют для тех, кто состоит в отношениях, где один из партнеров еще не обнаружен.

• Помните об употреблении наркотиков и алкоголя. Употребление психоактивных веществ может увеличить ваши шансы прямо или косвенно заразиться ВИЧ, в зависимости от обстоятельств.

• Заменить шприцы. Если вы вводите гормоны, лекарства или стероиды, используйте каждый раз новый чистый шприц и другое инъекционное оборудование.

• Рассмотрим PEP. PEP — это стратегия профилактики ВИЧ, которую можно использовать в чрезвычайных ситуациях, например, при сексе без презерватива с кем-то, чей ВИЧ-статус вам неизвестен.

• Подумайте о ПрЭП. PrEP — это стратегия профилактики ВИЧ, которую можно применять каждый день, чтобы значительно снизить вероятность заражения ВИЧ.

Мифы о тестировании и лечении ВИЧ

МИФ: «Недавно у меня отрицательный результат на ВИЧ, поэтому мне не о чем беспокоиться.”
РЕАЛЬНОСТЬ: Тестирование на ВИЧ во время периода окна может привести к ложному результату теста, особенно если вы вели рискованное поведение в течение недель или месяцев, предшествующих тесту. Узнайте, как долго длится период окна для вашего теста на ВИЧ, и подумайте о том, чтобы проходить тестирование как можно раньше и чаще.

МИФ: «Я каждый год посещаю врача для полного медицинского осмотра. Я уверен, что тест на ВИЧ включен ».
РЕАЛЬНОСТЬ: обследований на ВИЧ должны быть регулярной частью вашего ежегодного обследования, но не всегда так.Обязательно спросите об этом своего врача на всякий случай.

МИФ: «Препараты от ВИЧ — это яд. Они разрушат ваше тело ».
РЕАЛЬНОСТЬ: В начале эпидемии ВИЧ и СПИДа лекарства от ВИЧ было трудно принимать, и они имели изнуряющие побочные эффекты. С тех пор ученые создали лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов, гораздо проще и безопаснее в использовании.

МИФ: «ВИЧ — это смертный приговор».
РЕАЛЬНОСТЬ: ВИЧ — это легко поддающееся лечению длительное заболевание.Сегодня человек, живущий с ВИЧ, может рассчитывать на долгую и здоровую жизнь, если он будет постоянно принимать лекарства.

Мифы о профилактике ВИЧ и безопасном сексе

МИФ: «Я принимаю ПрЭП. Мне не нужны презервативы ».
РЕАЛЬНОСТЬ: При приеме в соответствии с предписаниями квалифицированного поставщика медицинских услуг ПрЭП доказала свою безопасность и высокую эффективность против заражения ВИЧ. Хотя PrEP не защищает от других инфекций, передаваемых половым путем, или от нежелательной беременности, ее можно сочетать с презервативами и несколькими другими профилактическими стратегиями для дополнительной защиты.

МИФ: «ПрЭП предназначена только для людей, которые много занимаются сексом и не хотят пользоваться презервативами».
РЕАЛЬНОСТЬ: Есть много причин, по которым кто-то может захотеть воспользоваться PrEP. Возможно, они состоят в отношениях с человеком, живущим с ВИЧ. Возможно, им трудно постоянно пользоваться презервативами. Какой бы ни была причина, PrEP — это безопасная и высокоэффективная стратегия профилактики ВИЧ и долгожданное дополнение к инструментарию для профилактики ВИЧ.

Этот ресурс не заменяет здравый медицинский совет — и приведенные в нем примеры не охватывают все ситуации! Мы рекомендуем вам искать дополнительные ресурсы у других защитников сообщества и, что наиболее важно, поговорить со знающим поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо медицинские решения.Последнее обновление: февраль 2017 г.

ВИЧ не так заразен вскоре после передачи, как предполагалось — ScienceDaily

Люди, которые недавно были инфицированы ВИЧ, могут быть не столь заразными, как считалось ранее. Это открытие может улучшить глобальные усилия по предотвращению передачи ВИЧ и спасению жизней. В частности, это открытие подкрепляет стратегию лечения пациентов антиретровирусными препаратами до начала СПИДа для предотвращения передачи.

Математические эпидемиологи Стив Беллан, научный сотрудник Техасского университета в Остине, и Лорен Ансель Мейерс, профессор биологии университета, вместе с исследователями из Университета Макмастера и Йельского университета написали статью.Анализ был опубликован сегодня в онлайн-журнале открытого доступа PLOS Medicine .

Через несколько недель после заражения ВИЧ люди вступают в месячную острую фазу инфекции, когда уровни вируса в кровотоке резко возрастают. Если не лечить, за этим следует хроническая фаза инфекции, которая длится десятилетие, предшествующая СПИДу. Острая фаза ранее была связана с повышенным риском распространения ВИЧ, даже более высоким, чем ожидалось от вирусного всплеска. Исследователи утверждали, что большая часть — или даже большая часть — передачи ВИЧ может происходить от людей, которые только что были инфицированы, но новый анализ показывает, что предыдущие оценки инфекционности во время этой острой фазы, вероятно, будут слишком высокими.Фактически, сегодняшний отчет предполагает, что одна из наиболее часто цитируемых оценок может быть в 20 раз завышена.

«Мы обнаружили, что люди с меньшей вероятностью передают ВИЧ другим на этой ранней стадии, чем считалось в течение многих лет», — сказал Беллан. «Наши новые оценки предполагают, что некоторые новые стратегии борьбы с ВИЧ могут быть еще более эффективными и могут помочь сообществам направить ресурсы общественного здравоохранения на спасение большего числа жизней».

Оценить инфекционность во время острой фазы ВИЧ-инфекции, как известно, сложно, и только в одном исследовании, в котором участвовали гетеросексуальные пары в Ракаи, Уганда, когда-либо измерялась эта инфекция напрямую.В новом исследовании использовались два взаимодополняющих подхода для оценки дополнительного риска передачи в острой фазе. В первом анализе использовались данные исследования Rakai, но учитывались различия между парами, которые игнорировались в более ранних исследованиях; второй анализ оценивал риск заражения на основе измерения уровней вируса на протяжении острой фазы. Оба подхода показали, что риск передачи действительно выше во время острой фазы, чем в хронической фазе, но количество дополнительного риска во время острой фазы эквивалентно всего лишь восьми дополнительным месяцам инфекционности хронической фазы.Напротив, наиболее часто цитируемые более ранние оценки предполагают, что острая фаза ВИЧ создает риск, эквивалентный 31–141 дополнительному месяцу инфекции в хронической фазе.

«Одна из самых больших проблем на пути к искоренению ВИЧ — это диагностировать людей до того, как у них появится шанс заразить других», — сказал Мейерс. «Если недавно инфицированные люди не так заразны, как считалось ранее, тогда мы можем быть более оптимистичными в отношении глобального воздействия усилий по« лечению как профилактике »ВИЧ».

Приблизительно 2 миллиона человек ежегодно заражаются ВИЧ, заболеванием, вызывающим СПИД.Лечение ВИЧ-инфицированных антиретровирусными препаратами не только предотвращает СПИД, но и снижает вероятность заражения других людей. За последние пять лет политика сместилась в сторону программ, направленных на предотвращение распространения ВИЧ-инфекции среди населения путем назначения антиретровирусного лечения в качестве превентивной стратегии. Однако людей можно лечить только после того, как они пройдут тестирование и поставят диагноз, и люди редко проходят тестирование в течение первых нескольких месяцев после заражения.

Из-за такого запаздывания между инфицированием и постановкой диагноза эти программы «лечения как профилактики» вряд ли предотвратят передачу от остро инфицированных людей, и некоторые сомневаются в том, предотвращает ли эта стратегия большую часть распространения ВИЧ.Новый анализ показывает, что вероятность того, что недавно инфицированные пациенты подорвут эффективность стратегии, невелика. Напротив, программы, полностью ориентированные на раннее выявление болезни, могут быть не такими рентабельными, как когда-то считалось, для борьбы с распространением ВИЧ.

История Источник:

Материалы предоставлены Техасским университетом в Остине . Оригинал написан Кристин С. Синатра. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Профилактика ВИЧ-инфекции у вашего ребенка

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2002 15 мая; 65 (10): 2061-2062.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция вызывает СПИД. СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД — это болезнь, вызванная ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция может продолжаться долгое время до того, как проявится болезнь (СПИД).

Как мой ребенок может заразиться ВИЧ?

Даже если у матери ВИЧ-инфекция, но не СПИД, она может передать ВИЧ своему ребенку во время беременности, родов или после родов.Большинство младенцев, инфицированных ВИЧ, заражаются вирусом во время родов.

Если у вас ВИЧ-инфекция, вероятность того, что вы передадите ВИЧ своему ребенку, составляет от 1 до 30 процентов. Степень риска зависит от вашего собственного здоровья и от того, что вы делаете, чтобы ваш ребенок не заразился ВИЧ.

Что я могу сделать, чтобы мой ребенок не заразился ВИЧ?

Если у вас ВИЧ-инфекция или СПИД, вы можете предпринять несколько действий, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка этим вирусом:

• Начните принимать или продолжайте принимать противовирусные препараты во время беременности.Эти лекарства могут снизить количество ВИЧ (вирусную нагрузку) в вашем организме.

• Тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы ребенок не родился раньше срока. Ваш врач может также назначить вам кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением).

• Не кормите ребенка грудью, потому что ВИЧ может передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

• Убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарство под названием зидовудин (также называемое зидовудином; торговая марка: ретровир) четыре раза в день с рождения до 6-недельного возраста.Младенцы, принимающие это лекарство, с меньшей вероятностью заразятся ВИЧ.

• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем задумываться о беременности. Не забывайте регулярно посещать врача, если считаете, что беременны.

Как мой ребенок тестируется на ВИЧ?

У вашего ребенка будет анализ крови на ВИЧ в течение нескольких часов после рождения. Этот тест будет проведен снова, когда вашему ребенку исполнится 1 месяц, и еще раз, когда вашему ребенку будет около 4-6 месяцев.

Если эти три анализа крови не показывают ВИЧ в крови вашего ребенка, то почти наверняка ваш ребенок не инфицирован.Однако последний тест на ВИЧ необходимо сделать, когда вашему ребенку исполнится 18 месяцев. До тех пор ваш врач будет часто осматривать вашего ребенка на предмет признаков ВИЧ-инфекции. Если один анализ крови на ВИЧ окажется положительным, ваш врач сделает анализ еще раз. Ваш ребенок может пройти другие тесты для выявления ВИЧ-инфекции.

У моего ребенка больше шансов заболеть другими заболеваниями?

Младенцы, инфицированные ВИЧ, могут также заболеть другими заболеваниями, такими как гепатит B, гепатит C и туберкулез. Во время беременности важно пройти обследование на эти заболевания.Если у вас есть какие-либо из них, ваш ребенок также будет проверен на них при рождении и при необходимости пролечен.

Младенцы с ВИЧ с большей вероятностью заболеют легочными инфекциями, такими как пневмония Pneumocystis carinii (также называемая PCP). Иногда ребенок получает PCP еще до того, как анализ крови показывает, что у ребенка ВИЧ.

Все дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией или СПИДом, должны постоянно принимать антибиотики, чтобы не заразиться PCP. Антибиотиком обычно является триметоприм-сульфаметоксазол (торговые марки: Бактрим и Септра).Ваш ребенок должен начать принимать это лекарство в возрасте 6 недель. Если тест на ВИЧ в возрасте от 4 до 6 месяцев окажется отрицательным, ваш ребенок может прекратить прием этого лекарства. Младенцы с ВИЧ-инфекцией должны продолжать принимать лекарство до 1 года.

Какой прием у врача нужен моему ребенку?

Как и другие дети, младенцы матерей с ВИЧ-инфекцией нуждаются в регулярном осмотре. Ваш врач измерит рост и развитие вашего ребенка, проверит наличие инфекций и ответит на ваши вопросы.

Ваш ребенок также получит те же прививки (вакцины), что и другие младенцы. Посоветуйтесь со своим врачом о том, когда вашему ребенку нужно сделать вакцины.

Также поговорите со своим врачом о том, что делать, если ваш ребенок заболел. В общем, вам следует позвонить своему врачу, если у вашего ребенка:

Где я могу получить дополнительную информацию?

Вы можете получить дополнительную информацию о ВИЧ и младенцах, позвонив по этим номерам:

Горячая линия по СПИДу: 1-800-342-2437

Национальная информационная сеть центров по контролю и профилактике заболеваний: 1-800-458-5231

Информационная служба по лечению ВИЧ / СПИДа: 1-800 -448-0440

The Body, информационная служба по ВИЧ и СПИДу, по этому адресу в Интернете: www.

No related posts.