Миома матки

                                                                                                          Презентация «Миома матки»

Миома матки (лейомиома) – доброкачественная, горомонально-зависимая опухоль мышечной оболочки матки (миометрия). Миома матки встречается у 15-17% женщин старше 30лет.

Развитие и рост миомы матки до настоящего времени окончательно не изучен. Достоверно установлено, что в развитии миомы половым стероидам принадлежит конкретная роль: эстрогены стимулируют рост опухоли, прогестерон его подавляет. В клетках миометрия увеличивается содержание эстроген-связывающих рецепторов, а также повреждаются взаимосвязи между прогестерон-зависимыми рецепторами и непосредственно гормоном желтого тела.

Существует теория, согласно которой миома матки является не опухолью, а разрастанием (гиперплазией) миометрия. Пусковым механизмом процесса является кислородное голодание мышечных элементов матки, в результате которого они приобретают способность к разрастанию на фоне физиологической секреции половых гормонов. Постоянная нерегулируемая пролиферация мышечных волокон способствует образованию миомы.

Разновидности миомы матки

 

Миомуразличают по локализации узлов: 95% — в теле матки, 5% — в шейке матки.

По отношению к мышечному слою:

1. межмышечная (интерстициальная, интрамуральная) — располагается в толще стенки матки;

2. подслизистая (субмукозная) – рост узла происходит в полость матки;

3. подбрюшинная (субсерозная) – рост миомы происходит по направлению к брюшной полости.

Миома может располагаться забрюшинно (перешеечные и шеечные узлы) и интралигаментарно (между широкими связками матки).

 Клинические проявления

 Нередко миома матки протекает малосимптомно, т.е. отсутствуют жалобы и нарушения менструальной функции. Клиническая картина зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли.

Основными симптомами миомы матки являются боль, нарушение менструальной функции, нарушение функции смежных органов.
Болевой синдром. Боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота и пояснице. Постоянные ноющие боли наблюдаются при субсерозных узлах и обусловлены растяжением брюшины или сдавлением нервных сплетений малого таза, а также связаны с быстрым ростом опухоли. Острые боли возникают при нарушении кровоснабжения в узле, прогрессирование которых может привести к развитию клинической картины острого живота. Схваткообразные боли во время менструации сопутствуют подслизистой локализции узла.
Кровотечение является наиболее частым симптомом миомы матки. Обильные и длительные менструации характерны для субмукозной миомы. Ациклические маточные кровотечения более характерны для интерстициальной и субсерозной миомы.
Нарушение функции смежных органов наблюдается, как правило, при низком расположении узлов и/или при больших размерах миомы матки. Может нарушаться функция мочевыводящей системы, толстого кишечника.

Диагностика

Диагностика миомы матки прежде всего основана на жалобах, анамнезе заболевания, данных гинекологического исследования. Важным дополнительным методом выявления и подтверждения диагноза является ультразвуковое сканирование. При подозрении на субмукозный рост миомы матки обязательным этапом обследования является диагностическая гистероскопия, которая с высокой степенью точности позволяет изучить состояние слизистой полости матки, её рельеф, наличие узла миомы в полости, его расположение, размер, глубину расположения по отношению к миометрию. Кроме того, гистероскопия дает возможность уточнить показания к хирургическому вмешательству, его объем.

Реже для диагностики миомы матки применяют гистеросальпингографию (дифференциальная диагностика между субмукозной миомой матки и аденомиозом), компьютерную томографию и ЯМРТ, ангиографию (при подозрении на саркому матки).

Диагностическую лапароскопию, как правило, применяют с целью уточнения диагноза, дифференциальной диагностики в некоторых ситуациях и определения дальнейшей тактики лечения больных с миомой матки, в том числе и хирургического.

Лечение

Миома матки является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин, однако лечение этого заболевания по-прежнему остается сложной и комплексной проблемой, требующей дальнейшего пристального изучения. К сожалению, до сих пор единственным проверенным временем методом лечения лейомиомы матки считается хирургический — гистерэктомия или миомэктомия различными доступами.

Гистерэктомия по поводу лейомиомы матки является относительно безопасной и эффективной операцией, однако уровень осложнений составляет 1-2%, а уровень смертности — 0,1%, и, самое главное, вмешательство необратимо приводит к бесплодию.

Миомэктомия — операция, при которой сохраняется менструальная и детородная функции, но высокий процент рецидивов опухоли (15-25%) требует продолжения лечения и, как правило, повторного оперативного вмешательства. Также при миомэктомии, в зависимости от количества, локализации и размеров миоматозных узлов, увеличивается длительность операции, особенно при лапароскопическом доступе, и возрастает риск значительной кровопотери и образования послеоперационных спаек, что, в свою очередь, снижает фертильность.

Следует отметить, что существует группа больных, которым противопоказаны оперативное лечение и (или) эндотрахеальный наркоз в связи с сопутствующей патологией различных органов или систем организма, а некоторые пациентки категорически отказываются от хирургического вмешательства из-за боязни операции, потери сексуальной привлекательности и т.п. или из-за нереализованной репродуктивной функции. Для таких больных возможно применение альтернативного метод лечения, каким является эмболизация маточных артерий.

Историческая справка

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) более 20 лет успешно применяется в акушерстве и гинекологии для остановки послеродовых и послеоперационных кровотечений. С 1990 г. Jacques Ravina во Франции использовал эмболизацию маточных артерий в качестве подготовительного этапа перед гистерэктомией для профилактики интраоперационной кровопотери. При этом было отмечено, что у большинства пациенток с миомой матки после эмболизации проходили беспокоившие их симптомы, из-за чего некоторые вообще отказывались от операции. Наблюдавшийся клинический эффект позволил авторам применить эмболизацию маточных артерий как альтернативу хирургическому лечению вначале у больных с крайне высоким операционным риском, а затем и у остальной категории пациентов.

В нашей стране впервые эмболизация была проведена в начале 80-х годов прошлого века в гинекологическом отделении Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН совместно со специалистами Института хирургии им. А.В. Вишневского у пациентки с массивным послеродовым кровотечением. Данный случай опубликован в газете «Известия» в статье «Марину спасали все». В дальнейшем эмболиза­ция проводилась у больных с ангиодисплазиями таза.

К настоящему моменту интерес к такому виду операции неуклонно растет. Активное использование эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки наблюдается в Великобритании и США. Во всем мире к настоящему времени сделано более 30 000 эмболизации.

Показания и противопоказания

Показания для эмболизации маточных артерий аналогичны таковым для хирургического лечения. Эмболизация у больной с миомой должна выполняться после предшествующего обсуждения с лечащим гинекологом и самой пациенткой.

Идеальными кандидатами на эмболизацию маточных артерий являются женщины с симптоматическими миомами, с реализованной генеративной функцией, в пременопаузе, которые отказываются от гистерэктомии. Другими показаниями к ЭМА могут служить субмукозное или интерстициальное расположение миоматозного узла, размеры миоматозного узла более 2см., неэффективность консервативного лечения, нежелание женщины терять матку по своим или религиозным убеждениям, противопоказания к общему наркозу и (или) оперативному лечению.

Основными противопоказаниями к ЭМА являются состояния, которые затрудняют или исключают возможность выполнения эндоваскулярного вмешательства: тяжелые анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты, некорригируемые коагулопатии, тяжелая почечная недостаточность, злокачественные опухоли матки и яичников. ЭМА также противопоказана беременным, пациенткам с острыми инфекционными заболеваниями матки и придатков, после предшествующей лучевой терапии органов таза, при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Методика ЭМА

Проведение интервенционных рентгенохирургических сосудистых вмешательств, в частности эмболизации маточных сосудов, включает в себя ряд общих последовательных этапов:

· подготовку больной,

· обработку операционного поля,

· местную анестезию,

· пункцию и катетеризацию сосуда (артерии),

· артериоскопию (для подтверждения правильного внутрисосудистого положения катетера в просвете артерии),

· традиционную катетерную серийную ангиографию (тазовая),

· селективную, суперселективную катетеризацию и артериографию маточных артерий,

· непосредственно катетерную эмболизацию маточной артерии (металлические спирали, частицы ПВА, гидрогель, акриловые микросферы),

· контрольную артериографию,

· удаление катетера из артерии,

· гемостаз.

Основная цель процедуры — эмболизация сосуда, питающего миоматозный узел, где средний размер артерии составляет около 500 мкм. В некоторых случаях рекомендуется использование частиц меньшего размера 150-300 мкм, однако в большинстве работ описывается использование частиц большего размера: 355-500 и 500-700 мкм.

Процедура считается завершенной после получения удовлетворительного ангиографического эффекта от эмболизации — эффект «стоп-контраст» в проксимальных отделах маточной артерии и отсутствия контрастирования дистальных сегментов артерии.

Длительность симптомов постэмболизационного синдрома составляет от 3 до 14 дней с прогрессирующим уменьшением степени выраженности симптомов. Повторный визит к гинекологу назначается через 1-4 недели после процедуры.

 Побочные эффекты и осложнения

Самым частым явлением после эмболизации маточных артерий является возникновение боли в нижних отделах живота в первые часы после вмешательства. Эта боль связана с прекращением кровотока в миоме и свидетельствует об эффективности эмболизации. Все пациенты в этом периоде получают адекватное обезболивание. В большинстве случаев уже через 10-15 часов после вмешательства боли стихают. Как правило, на следующий день после эмболизации пациенты выписываются из стационара.

Полное восстановление занимает 3-7 дней. Другой особенностью послеоперационного периода является небольшое повышение температуры в течение 5-10 дней после эмболизации (проявление системной реакции организма на эмболизацию). Это явление безопасно и не требует специфической терапии. Осложнения после ЭМА встречаются крайне редко, не более чем у 1% больных, это значительно ниже частоты серьезных осложнений после миомэктомии и гистерэктомии. Самым частым осложнением является образование гематомы (синяка) в месте прокола артерии. Как правило, это не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно в течение 10-15 дней. Такие осложнения как инфекция (эндометрит) и временная аменорея встречаются не более чем в 0,3% случаев, и чаще всего успешно устраняется консервативной терапией.

Материалы, применяемые для ЭМА

По литературным данным в качестве эмболизирующих веществ, в лечении миомы матки, чаще всего используются: поливинилалкоголь (ПВА), желатиновые частицы, акриловые микросферы, смесь контрастного жирорастворимого вещества и антибиотиков.

Эмболизирующее вещество гидрогель (поли-2-гидроксиэтилметакрилат) производится в России и имеет разрешение к применению. Данный препарат успешно применяется при остановке легочных, маточных и урологических кровотечений, эмболизации небольших аневризм, выключении функции селезенки или ишимизации опухолей почки, печени, костей.

Эмболизация маточных артерий для лечения миом матки применяется во всем мире в течение последних нескольких лет, хотя сама по себе процедура не нова. Уже более 20 лет она применяется для лечения массивных послеродовых кровотечений.
После эмболизации миомы требуется пребывание в клинике обычно в течение 1-2 дней для введения необходимых обезболивающих препаратов, так как достаточно часто (в 70-95%) возникает болевой синдром. Иногда отмечается повышение температуры тела, которое требует приема антибиотиков и/или нестериодных противовоспалительных (НПВП) препаратов. Восстановительный период обычно занимает 1-2 недели, но может потребоваться и больше времени.

Часто задаваемые вопросы

Насколько эффективна эмболизация маточных артерий?Исследования, проводившиеся в Соединенных Штатах Америки и Европе, показали, что у 78-94% женщин, которым была выполнена эта процедура, произошло существенное или полное исчезновение болей и других симптомов, связанных с миомой. Процедура оказывается эффективной даже при множественных миомах. У женщин, наблюдавшихся в течение нескольких лет после процедуры, не отмечается возобновления симптомов.

Связано ли удаление миомы с каким-либо риском?Эмболизация узлов миомы считается достаточно безопасной процедурой. Но определенный риск, как и при любой другой медицинской процедуре, конечно есть. Большинство женщин испытывают умеренные или выраженные болевые ощущения и спазмы в течение нескольких часов после процедуры. У некоторых может возникнуть тошнота и повышение температуры. Все эти симптомы контролируются назначением соответствующих медикаментов. Так же сообщается, что в 1% случаев существует риск повреждения матки (некроз), что потенциально может потребовать гистерэктомии. У части пациенток в возрасте старше 45 лет отмечались случаи наступления менопаузы. Однако связь эмболизации с прекращением месячных не доказана, так как возраст 45-55 лет является возрастом естественного выключения менструальной функции.

Миомэктомия и гистерэктомия также сопряжены с серьезным риском, включая инфекцию и кровотечение, требующее переливания крови. У пациенток после миомэктомии могут возникнуть спайки в брюшной полости, и как следствие их — бесплодие.

Каждый конкретный метод лечения, который Вы выбираете, может вызвать те или иные побочные эффекты и осложнения. Делая выбор, все следует обсудить со своим гинекологом.

Может ли наступить беременность после ЭМА?В настоящее время нет достаточных данных об отрицательном влиянии эмболизации на репродуктивную функцию. Поскольку большинство женщин, прошедших через эту процедуру, не планировали иметь детей в дальнейшем. Однако описаны случаи беременности и родов у пациенток с миомами после процедуры эмболизации.

Какова стоимость ЭМА?В большинстве клиник процедура ЭМА выполняется на коммерческой основе. Конкретная стоимость лечения зависит от объема использованных инструментов и медикаментов, а также от условий пребывания, предоставляемых клиникой. Стоимость ЭМА, включая инструменты, расходные материалы и медикаменты не превышает стоимости хирургических методов лечения, также предоставляемых на коммерческой основе. При этом ЭМА позволяет обойтись не только без разреза и наркоза, но и значительно сокращает время нахождения в стационаре и последующий восстановительный период.

назад 

Миома матки

Миома матки (лейомиома, фибромиома матки) – это доброкачественное образование, состоящее преимущественно из гладкомышечной ткани. Лейомиомы встречаются приблизительно у 20-25% женщин репродуктивного возраста.

Причинам для формирования много. Основная причина принадлежит гормональному дисбалансу, а именно нарушению уровня прогестерона и эстрадиола, которые приводят росту клеток миометрия, запусканию каскадов химических реакций и активации факторов роста, в связи с чем клетки активно делятся, а процесс их природного старения и смерти (апоптоз) угнетается.

При менстуральном кровотечении матка должна активно сокращаться, чтобы сократилась поверхность эндометрия, который отторгается во время менструации.

 
КЛАССИФИКАЦИЯ МИОМ МАТКИ

 

Лейомиомы растут из мышечного слоя матки (миометрия), поэтому классифицируются в соответствии с анатомической локализацией:
 

• Субмукозные (подслизистые) миомы – растут в сторону просвета матки, располагаются под эндометрием и имеют тенденцию к его компрессии. Воздействие на эндометрий, а также особенности кровоснабжения опухоли приводят к появлению нерегулярных маточных кровотечений.
• Интрамуральные (интерстициальные) миомы – составляют до 80% всех видов миоим. Располагаются в толще стенки матки, увеличивая ее размеры и формируя различные уплотнения.
• Субсерозные миомы – располагаются под серозной оболочкой матки, иногда имеют ножку.
• Внутрисвязочные миомы – это вид субсерозных миом, которые располагаются на боковых стенках матки между двумя листками маточных связок. Иногда это приводит к сдавлению мочеточника и/или нарушению кровоснабжения органов таза. 

  СИМПТОМЫ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МИОМЫ МАТКИ

 

Симптомы возникают только у 35-50% женщин с лейомиомами. Проявления лейомиомы зависят от ее локализации, размеров и от того, беременна ли пациентка.

Основными клиническими проявлениями являются:

 

• Аномальное маточное кровотечение – такое кровотечение приводи к железо-дефицитной анемии, особенно, если оно обильное и длительное.
• Боль – в нижних отделах живота. Миомы, расположенные в полости малого таза могут сдавливать нервы таза и вызывать боли иррадиирующие в спину или нижние конечности. Также, сильный болевой синдром характерен для миомы с нарушенным кровотоком в последней, свзанным с окклюзией питающих сосудов или перекрутом ножки миомы. В таких случаях может развиться клиническая картина «острого живота».
• Симптом компрессии соседних органов – крупная опухоль может сдавливать кишку и вызывать хроническую кишечную непроходимость. Также, возможна компрессия мочевого пузыря и мочеточника. Крупная миома может сдавливать вены таза и привести к отекам нижних конечностей.
• Бесплодие – от 27 до 40% женщин с множественными миомами страдают бесплодием. Для фертильности важно наличие субмукозной миомы в полости матки, которую для обеспечения репродуктивной функции необходимо удалять.
• Самопроизвольный аборт – частота самопроизвольных абортов, обусловленных лейомиомой в 2 раза выше, чем у здоровых беременных женщин. 

 
ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ

 

1. Осмотр и бимануальное обследование пациентки.
2. Интравагинальное и трансабдоминальное УЗИ. А также УЗИ в сочетании с цветовым дуплексным сканированием типа кровотока в миоме.
3. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

  ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

 

Некоторые виды лейомиом подлежат только динамическому наблюдению.

Консервативная терапия – является гормонотерапией, как правило это агонисты гонадотропин-релизинг гормона. Такая терапия дает эффект только у части пациенток пременопаузального возраста при небольших размерах лейомиом.

В других случаях она или не дает видимого результата, либо он минимален. А после отмены гормонального лечения миомы матки приобретают прежние размеры, а зачастую и большие, чем до начала гормонального лечения. Гормональную терапию можно использовать после хирургического лечения – для профилактики рецидива, используя для этого небольшие дозы оральных контрацептивов.

Оперативное лечение лейомиомы матки показано в таких случаях:
 

• Аномальное маточное кровотечение
• Анемизация пациентки.
• Субмукозное расположение узла.
• Болевой синдром.
• Узлы большоного размера.
• Симптомы сдавления соседних органов.
• Дизурические явления.
• Атипическое расположение узлов (внутрисвязочное, шеечное).

Хирургическое лечение миомы матки может носить органосохранающий характер или с удалением миомы вместе с маткой. «Золотым стандармтом» в лечении миом матки – является миомэктомия с сохранением матки.

Миомэктомия может выполняться тремя способами в зависимости от локализации и количества узлов:

 

•  лапароскопически – применимо для удаления узлов до 7-8 см в диаметре. Миомы большего размера считаются «трудными» для лапароскопии, поэтому в некоторых случая для уменьшения размеров миомы до операции рекомендуется назначение агонистов гонадотропин-релизин-гормонов.
•  резектоскопически (во время гистероскопии) – используется для удаления субмукозной миомы.
• лапаротомически – используется при больших и огромных размерах миомы.

Удаление матки проводится в тех случаях, когда сохранение органа невозможно или противопоказано – при узлах больших размеров, в случаях множественных миом, в сочетании моим матки и аденомиоза, у женщин в пременопаузальном возрасте и при нежелании продолжать фертильную функции.

Чаще всего при планировании радикальной операции, пациенткам предлагается удаление только тела матки с сохранением шейки и придатков (для минимизации воздействия на функцию половых органов женщины и сохранения гормонального статуса), крайне редко выполняется удаление матки вместе с шейкой (в случае ее поражения) — видео 1.

 
Лапароскопическая экстирпация матки больших размеров с сохранением яичников

Миома матки симптомы и признаки

Организм женщины устроен так, что внешний облик представительницы прекрасного пола напрямую зависит от состояния органов ее репродуктивной системы. К большому сожалению, с возрастом, даже не знавшие ранее проблем со здоровьем женщины приходят на прием к гинекологу уже с имеющимися жалобами. Одним из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний является миома матки. Особенно подвержены ей женщины после 30 лет. И хотя, миома – доброкачественная опухоль, игнорировать ее категорически нельзя. Ведь велика вероятность, что она переродится в злокачественное образование. Особенно опасна миома матки для еще не рожавших женщин, так как ставит под угрозу возможность дальнейшего деторождения.

Поэтому важно не только вовремя принять меры по лечению уже имеющегося образования, но и проводить профилактику для предотвращения его появления. Помочь в этом сможет только хороший гинеколог, наблюдаться у которого необходимо регулярно.

Причины развития миомы матки

Причины развития миомы матки могут быть самыми разными. Наиболее вероятные:

• Наследственная предрасположенность
• Нарушения гормонального фона
• Аденомиоз
• Воспалительные и заболевания внутренних органов
• Нарушение обмена веществ
• Подверженность стрессам ан протяжении длительного времени
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни
• Частые аборты
• Отсутствие оргазма при половом акте

На ранних стадиях, когда размеры опухли еще малы, женщина, как правило, не испытывает никаких симптомов. Поэтому важно проходить осмотр у гинеколога с интервалом не более полугода.

Признаки миомы матки

Для миомы матки характерны следующие проявления:

• Нарушения менструального цикла, кровянистые выделения в его середине
• Длительные запоры и частое мочеиспускание
• Стойкое бесплодие
• Ощущение давления внизу живота и тянущие боли в отсутствии месячных
• Рост окружности живота, не связанный с увеличением веса вцелом
• Для подслизистой миомы характерны обильные кровотечения

Но всегда нужно помнить, что многие гинекологические заболевания имеют схожую симптоматику и только врач-гинеколог после осмотра может поставить окончательный диагноз. Разработано множество стратегий лечения миомы матки. Возможны как консервативное, т.е. безоперационное лечение, так и операционное. Поэтому важно выбрать врача, в рекомендациях которого вы будете уверены.

Если вам все же было показано проведение операции, то важно как можно скорее обратиться в клинику с современным оборудованием и первоклассными специалистами. Так как от ее исхода зависит очень многое в жизни женщины.

В активе клиники «Движение» опыт многочисленных успешных операций по удалению миомы матки. Обращаясь к нам, вы попадаете в руки квалифицированных хирургов, профессионалов своего дела, способных решить столь деликатную проблему без дальнейших осложнений.

Забайкальский ПОЦ | Миома матки

Миома матки. Причины и следствие

Доброкачественные опухоли, выросшие из мышечной и соединительной тканей, специалисты назвали миомой. Услышав такой диагноз, женщины обычно очень пугаются, что и понятно – любые опухоли у большинства людей ассоциируются со словом «рак», смертельно опасная онкология. Не бойтесь! Миома хоть и малоприятная болячка, но не настолько опасная.

Это заболевание появляется потому, что клетки матки начинают активно делиться, причем спонтанно. Почему так происходит, до сих пор не выяснили. Определено лишь, что рост этих новообразований обусловлен гормонами и связан с повышенной секрецией эстрогенов. Ряд факторов риска всё же существует: это наследственность, период менопаузы, когда у женщин происходят гормональные сбои, воспалительные процессы.

Симптомы миомы

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Женщины годами не подозревают, что у них растет опухоль. Тем ни менее есть общие признаки, по которым её можно заподозрить:

• нарушения менструального цикла;
• обильные выделения в критические дни;
• боли внизу живота, пояснице.

Похожая картина, например, при кисте яичников (надо будет поставить ссылку на соответствующий текст). Так что лучше не гадать, а обратиться к профессионалам. Врач-гинеколог направит женщину на УЗИ или гистероскопию – современное медицинское оборудование позволяет увидеть малейшие патологии в организме человека, а, значит, и поставить правильный диагноз.

Последствия миомы

Из-за миомы возможны такие неприятности как:

• сложности с зачатием и вынашиванием ребенка;
• острая боль внизу живота, даже с повышением температуры;
• анемии;
• сдавливание внутренних органов;
• проблемное мочеиспускание и пищеварение.

Беременность миома обычно не усложняет. Однако возможны серьезные осложнения, если наблюдается контакт миомы с плацентой. Каждый случай индивидуален.

Лечение миомы матки

Курс лечения зависит от размера опухоли, возраста женщины и её планов на рождение ребенка. Если в течение многих лет миома не растет, и рожать женщина не планирует, доктора рекомендуют бороться с болезнью медикаментозными методами (например, гормональные таблетки замедляют и останавливают увеличение опухоли). Если женщина собирается рожать, врачи предлагают операцию, удаление миомы.

Очень важно как можно раньше диагностировать миому, определить её точную величину и положение, так как от этого будет зависеть схема лечения. Не откладывайте визит к специалисту!

Интрамуральная миома: симптомы, диагностика и лечение

Что такое интрамуральная миома?

Интрамуральная миома — это доброкачественная опухоль, которая растет между мышцами матки.

Существует несколько типов интрамуральной миомы:

• передняя интрамуральная миома, расположенная в передней части матки
• задняя интрамуральная миома, расположенная в задней части матки
• интрамуральная миома дна, расположенная в верхней части матки матка

Размер интрамуральных миомы может варьироваться от горошины до грейпфрута.

Точная причина интрамуральной миомы неизвестна. Многие врачи считают, что миома развивается из аномальных мышечных клеток в среднем слое стенки матки. Когда эта клетка находится под влиянием эстрогена — основного женского гормона — она ​​быстро размножается и образует опухоль.

Симптомы интрамуральной миомы схожи с симптомами миомы других типов. Многие люди испытывают легкие симптомы, если они вообще возникают.

У некоторых наблюдаются более серьезные симптомы, в том числе:

Обычно интрамуральные миомы и другие типы миомы обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра или обследования брюшной полости.

Другие процедуры для диагностики этих новообразований могут включать:

Лечение интрамуральной миомы часто включает «бдительное ожидание». Ваш врач будет следить за вашими симптомами на предмет изменений и осматривать вас, чтобы увидеть, увеличились ли миомы в размерах.

Если у вас начнутся серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать другие варианты лечения, в том числе:

• Миомэктомия. Эта хирургическая процедура удаляет миому, оставляя матку нетронутой.
• Гистерэктомия. С помощью этой хирургической процедуры ваш врач удалит всю матку, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения из-за миомы.
• Эмболизация маточной артерии (ОАЭ). Этот метод перекрывает кровоснабжение миомы. Цель ОАЭ — уменьшить размер миомы или полностью устранить ее.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Это лечение снижает уровень эстрогена и вызывает медицинскую менопаузу.Цель состоит в том, чтобы уменьшить или устранить миому.

Более чем в 99% случаев миомы опухоли доброкачественные (доброкачественные) и обычно медленно растут. Интрамуральные миомы часто вызывают незначительные симптомы или вообще не вызывают их. Однако это состояние может вызвать у вас сильный дискомфорт.

Если вы заметили какие-либо нерегулярные кровотечения или другие симптомы, запишитесь на прием к врачу для получения исчерпывающего диагноза. Внутримуральные миомы поддаются лечению. Ваш врач сможет посоветовать вам, как справиться с дискомфортом, или порекомендовать конкретные варианты лечения.

Здоровая сексуальная жизнь для женщин

Здоровый секс — это лишь один из аспектов сексуального здоровья. Сексуальное здоровье охватывает весь спектр здоровья и благополучия человека. Он включает в себя все следующие аспекты сексуальности:

• физическое
• эмоциональное
• психическое
• социальное

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сфера сексуального здоровья широка. Сюда входят не только отдельные лица, пары и семьи, но также сообщества и целые культуры.

Он включает такие темы, как:

• сексуальная ориентация и гендерная идентичность
• знание анатомии, репродуктивного здоровья и фертильности
• понимание рисков, связанных с сексуальной активностью
• уважительные отношения без принуждения или насилия
• приятные и безопасные сексуальный опыт
• доступ к качественному медицинскому обслуживанию
• доступ к образовательным ресурсам о практических аспектах ухода за собой в связи с сексуальной активностью

Прочтите, чтобы узнать об этих областях сексуального здоровья:

• более безопасные сексуальные практики
• получение регулярно проходить обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
• Выбор вакцин и лекарств
• Правильное использование контрацептивов
• Лечение проблем репродуктивного здоровья
• Что делать с низким либидо

Если вы ведете половую жизнь, это вас с повышенным риском для продолжения оценка заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые в настоящее время более известны как ИППП.

Вагинальный, анальный и оральный секс — все это подвергает вас риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.

Риск увеличивается с увеличением числа сексуальных партнеров, хотя возможно заразиться ИППП при первом половом акте с партнером.

Однако знание того, как защитить себя и своего партнера (-ов), может помочь снизить риск заражения ИППП. Надлежащая защита во время полового акта также может помочь предотвратить передачу ИППП.

Профилактика ИППП — важная часть сексуального здоровья, но сексуальное здоровье — это гораздо больше, чем просто избавление от болезней.

ВОЗ подчеркивает, что сексуальное здоровье — это состояние благополучия, включающее в себя множество элементов, в том числе:

• хорошее понимание секса
• установление позитивных отношений со своим сексуальным партнером по обоюдному согласию
• наслаждение сексом, с которым вы имея

Помня об этой более широкой картине сексуального здоровья, продолжайте читать, чтобы узнать о передовых методах, которые помогут защитить вас и вашего сексуального партнера от заражения или передачи ИППП.

Практикуйте более безопасный секс

Практика безопасного секса часто предполагает использование барьеров в вашем теле, чтобы помочь вам и вашему партнеру не делиться жидкостями тела. Некоторые из этих барьерных методов включают:

• внешние презервативы
• внутренние презервативы
• зубные прокладки
• перчатки

Эти методы показали свою эффективность в предотвращении ИППП, которые передаются через жидкости организма, например:

• сперма
• кровь
• выделения из влагалища
• слюна

Барьерные методы могут помочь защитить вас и вашего партнера от таких ИППП, как:

• ВИЧ
• гонорея
• хламидиоз
• трихомониаз, C, гепатит B

Барьерные методы менее эффективны в предотвращении ИППП, передающихся через кожный контакт, но они все же могут помочь снизить ваш риск.

Примеры ИППП, передаваемых через контакт кожа к коже, включают:

• сифилис
• ВПЧ (вирус папилломы человека)
• ВПЧ (вирус простого герпеса)

Лобковые вши также могут передаваться от одного человека к другому через Этот способ.

При выборе барьерных методов отдавайте предпочтение латексным или полиуретановым презервативам и стоматологическим прокладкам. И всегда используйте их во время любого сексуального контакта или проникновения, чтобы защитить себя и своего партнера.

Использование презервативов, зубных прокладок и перчаток может помочь снизить передачу ИППП во время:

• орального секса
• вагинального секса
• анального секса

Важно отметить, что некоторые ИППП могут передаваться во время орального секса, в том числе :

• сифилис
• ВПЧ
• герпес
• гонорея
• хламидиоз

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ВПЧ вызывает около 70 процентов случаев рака ротоглотки (задняя часть глотки у основания глотки). язык и миндалины) в США.

В этом году, по данным Американского онкологического общества, в США у чуть более 54 000 человек будет диагностирован рак полости рта или ротоглотки.

Исследования также показывают, что число диагнозов рака ротоглотки, вызванного инфекцией ВПЧ, неуклонно растет.

Не известно, что ВПЧ вызывает другие виды рака ротовой полости и горла в таких областях, как рот, слюнные железы, гортань (голосовой ящик), губы или нос.

Профилактика ВИЧ с помощью PrEP

PrEP, или доконтактная профилактика, — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает предотвратить заражение ВИЧ во время полового акта без барьерного метода или при совместном использовании игл.Это делается до возможного контакта с ВИЧ.

Наиболее распространенные таблетки PrEP доступны под торговыми марками Truvada и Descovy.

У ПрЭП есть побочные эффекты, но они обычно проходят со временем. Они могут включать:

• головная боль
• диарея
• тошнота
• усталость
• боль в животе

Поговорите со своим врачом о том, может ли PrEP быть хорошим вариантом для вас, особенно если:

• вы планируете заниматься сексом без презерватива с партнером, имеющим ВИЧ или другую ИППП
• вы или ваш сексуальный партнер используете общие иглы
• ваш сексуальный партнер обычно не использует барьерные методы во время секса с вами или другими партнерами
• ваш сексуальный партнер является владельцем пениса и имеет половые контакты с другими владельцами полового члена

Профилактические вакцины

В настоящее время доступны три вакцины против ИППП:

Три текущие вакцины против ВПЧ, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):

• Cervarix защищает от два штамма ВПЧ, вызывающие большинство случаев рака шейки матки.
• Гардасил защищает от этих двух штаммов, а также от двух штаммов, вызывающих большинство остроконечных кондилом.
• Гардасил 9 охватывает те же четыре штамма ВПЧ, что и Гардасил, но включает еще пять штаммов «высокого риска», то есть в общей сложности девять штаммов.

Эти вакцины наиболее эффективны при введении перед половым актом. Обычно рекомендуется начинать вакцинацию молодым женщинам и мужчинам в возрасте 11 лет. Вы все еще можете пройти вакцинацию до 25 лет.

Медицинское страхование обычно покрывает стоимость вакцины для людей в возрасте до 26 лет. Хотя FDA одобрило использование вакцины для людей в возрасте до 45 лет, страховое покрытие для людей старшего возраста варьируется.

Вакцину против гепатита В обычно вводят в младенчестве. Гепатит B вызывает заболевание печени. Он может передаваться половым путем без барьерного метода, а также через кровь или продукты крови.

Гепатит А обычно не передается от человека к человеку во время секса, но он может передаваться при орально-анальном контакте.Вакцина против гепатита А рекомендована всем детям в возрасте от 1 года и старше.

Пройдите обследование на ИППП

Скрининг может помочь снизить риск заражения ИППП. Регулярное тестирование на ИППП может помочь уменьшить долгосрочные последствия инфекции.

При отсутствии лечения бактериальные ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут иметь серьезные негативные последствия для вашего здоровья, включая бесплодие. Скрининг может помочь предотвратить эти осложнения.

Назначьте свидание новому партнеру, чтобы пройти тестирование перед началом сексуальных отношений.Таким образом, каждый будет знать, подвергаете ли вы друг друга риску, и при необходимости вам будет назначено лечение.

Скрининг на ИППП рекомендуется всем, кто ведет половую жизнь. ИППП могут поражать людей любого возраста или семейного положения.

Регулярно сдавайте мазки Папаниколау

Мазки Папаниколау являются рутинной частью медицинского обслуживания женщин для проверки на рак шейки матки и рекомендуются с 21 года.

Этот тест обнаруживает ранние признаки изменений шейки матки, которые могут привести к раку шейки матки, если их не лечить.Предраковые изменения можно отслеживать и лечить до того, как они станут серьезными.

ВПЧ вызывает почти все случаи рака шейки матки. Таким образом, безопасный секс может помочь снизить риск рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ также может помочь снизить риск. Существует множество штаммов ВПЧ, вызывающих рак, поэтому необходимы вакцинация, безопасный секс и регулярные мазки Папаниколау.

Инвазивный рак шейки матки и его лечение могут иметь негативные последствия для вашего общего состояния здоровья, особенно для вашего сексуального здоровья.

Также во многих случаях это может привести к бесплодию. Важно на ранней стадии выявить изменения шейки матки и обсудить их со своим врачом. Этот шаг может помочь предотвратить дальнейшие осложнения.

Женщины часто считают, что тазовая боль, как и спазмы, — это нормальное явление. Им сказали, что менструация должна причинять боль. Поэтому они не могут обсуждать свой дискомфорт со своим врачом.

Вам не придется жить с серьезной тазовой болью или спазмами в животе.Сильная боль во время менструации может быть признаком основного гинекологического или желудочно-кишечного заболевания.

Эндометриоз

Эндометриоз — это болезненное состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки.

Выстилка матки называется эндометрием. Это источник крови и тканей во время менструации. Он также необходим для питания растущего плода.

При эндометриозе ткань, подобная эндометрию, откладывается на органах и тканях брюшной полости и таза.Это может быть очень болезненно.

Симптомы эндометриоза могут включать:

• сильную менструальную боль
• боль во время секса
• боль при дефекации
• сильное кровотечение
• кровотечение между менструациями

Боль от эндометриоза часто можно лечить. Лечение зависит от вашего состояния здоровья. Иногда лечение зависит от ваших целей в области планирования семьи.

Варианты лечения эндометриоза включают:

• противовоспалительные препараты
• гормональную терапию
• операцию по удалению лишней ткани
• гистерэктомию (удаление матки)

фибромы

фиброиды — это доброкачественные опухоли матки.Исследования показывают, что согласно обзору, опубликованному в 2016 году, до 77 процентов женщин страдают миомами. Однако большинству женщин лечение никогда не понадобится.

Миома не обязательно вызывает болезненные ощущения или вызывает проблемы, и они не повышают риск рака. Миома может способствовать бесплодию, но многие женщины могут забеременеть после лечения миомы.

Если у вас миома и вы забеременели, ваша медицинская бригада будет следить за вашей миомой. Иногда они растут во время беременности и могут повлиять на движение вашего ребенка в положение зародыша.

Симптомы, связанные с фибромой, могут включать:

• боль в области таза
• боль во время секса
• сильное или болезненное менструальное кровотечение
• проблемы с фертильностью

Если лечение миомы становится необходимым, доступны несколько вариантов. Ваш врач может помочь вам решить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Противозачаточные

Если у вас есть матка и вы занимаетесь сексом с кем-то, у кого есть сперма, важно знать, какие у вас есть возможности для контроля рождаемости.

Это может помочь вам и вашему партнеру лучше управлять своими решениями по планированию семьи, связанными со сроками и размером вашей семьи.

Существует большое количество доступных противозачаточных средств. Некоторые методы требуют рецепта или небольшой процедуры в кабинете врача, а некоторые нет.

Противозачаточные средства обычно доступны по цене, независимо от вашего страхового статуса. Федеральная программа планирования семьи Title X охватывает все формы контроля рождаемости.Вы можете найти ближайшую к вам клинику по планированию семьи Title X здесь.

Варианты контрацепции включают:

• мужской или женский презерватив
• ВМС
• противозачаточные таблетки
• гормональные пластыри или кольца
• противозачаточные инъекции
• подкожный имплант
• стерилизация
• контрацептивная губка
колпачок
• диафрагма

Поговорите со своим врачом о том, какой из этих вариантов подходит вам.Их эффективность сильно различается, как и простота использования. Самым эффективным методом считается стерилизация, но она необратима.

Некоторые проблемы сексуального здоровья влияют на сексуальную активность и либидо.

Отсутствие интереса к сексу

Есть много причин, по которым у кого-то может быть сниженный интерес к сексу. Возможные причины снижения либидо у женщин включают:

• новое лекарство
• хронические заболевания
• усталость
• менопауза
• беременность, послеродовой период и кормление грудью
• тревога или депрессия
• стресс
• проблемы взаимоотношений

Если у вас внезапно пропал интерес к сексу, поговорите со своим врачом.Причина может быть идентифицирована.

Ваш врач может помочь вам составить план лечения многих из этих состояний. Они также могут направить к сексопатологу или другому терапевту для консультации.

Парная терапия тоже может быть полезной. Если вас беспокоит снижение полового влечения, существуют различные методы и методы лечения, которые могут помочь.

Болезненный секс

Половой акт не должен быть болезненным. Если вы испытываете боль во время секса, поговорите со своим врачом.Есть несколько потенциальных причин сексуальной боли. К ним относятся:

Болезненный секс можно лечить разными способами, в зависимости от причины. Когда вы говорите со своим врачом о своей проблеме, будьте готовы обсудить, есть ли у вас выделения из влагалища или другие проблемы с влагалищем или возникающая боль:

• во время проникновения
• при прикосновении к внешней стороне вульвы
• после секса
• при глубоком проникновении

Детали важны.Они могут помочь вашему врачу диагностировать основные проблемы, которые могут вызывать вашу боль.

Проблемы с оргазмом

Существует распространенное заблуждение, что все женщины должны иметь возможность испытывать оргазм при вагинальном половом акте. Однако многим женщинам для достижения оргазма необходима прямая стимуляция клитора.

Если вам трудно достичь оргазма, потренируйтесь самостоятельно, чтобы понять, что вам нравится. Принятие душа или ванны — хорошее время для самоисследования.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, вы также можете попробовать следующие методы в одиночку или с партнером:

• Читайте книги о сексе и удовольствиях.
• Узнайте о своем теле и о том, как оно устроено.
• Изучите различные виды сексуальной активности, такие как оральный секс, прикосновения и мастурбация с партнером и без него.
• Попробуйте несексуальные чувственные занятия, например, массаж.
• Поговорите со своим партнером о том, что нравится вам и ему.
• Избавьтесь от источников стресса в своей жизни.
• Повышение сексуальной стимуляции.
• Попробуйте игрушки для секса.
• Используйте мысленные образы и фантазию.

Также важно поддерживать открытое общение между вами и вашим сексуальным партнером.Для лучшего понимания вашего сексуального здоровья вам может помочь сексопатолог.

Есть ли у меня миома? Узнайте признаки, симптомы и их обнаружение

Некоторые женщины болезненно осознают, что у них миома матки, в то время как другие могут не испытывать никаких симптомов, связанных с этим состоянием. Если вы испытываете боль в области таза, обильное менструальное кровотечение, запор, выкидыш, (i) и позывы на частое или срочное мочеиспускание, вы можете спросить: «У меня миома?»

Миома матки может быть более распространенной, чем вы думаете

Что такое миома матки? Миомы матки, также называемые лейомиомами или миомами, являются наиболее распространенной доброкачественной опухолью женской репродуктивной системы.(i) Они состоят из мышечной и фиброзной ткани и чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, (ii) а также у женщин с избыточным весом. (i) К 45 годам примерно у 70 процентов женщин развивается по крайней мере одна миома. (i)

Фибромы могут быть микроскопическими или вырастать до размеров баскетбольного мяча. Они могут расти в стенке матки, под внутренним слоем матки или под внешней поверхностью матки. Те, что растут в стенке или непосредственно под эндометрием, могут изменить форму внутренней части матки.

Считается, что высокий уровень женских гормонов эстрогена и, возможно, прогестерона стимулирует рост миомы. Миома может увеличиваться во время беременности, когда уровень гормонов повышается, и имеет тенденцию сокращаться после менопаузы, когда уровень гормонов снижается. Они вызывают боль, когда становятся слишком большими и не могут получить достаточно крови, что приводит к их ухудшению.

У женщин часто бывает более одной миомы, и очень редко они могут стать злокачественными. Фактически, менее 1 процента миомы становятся злокачественными.(i)

Каковы симптомы миомы?

Как указывалось ранее, не у всех женщин с миомой наблюдаются симптомы. Хотя многие миомы не вызывают никаких симптомов, примерно у четверти белых и у половины чернокожих женщин в конечном итоге развиваются симптоматические миомы. (i)

Симптомы миомы матки у тех, у кого они есть: (i, ii)

• Сильное кровотечение (которое может вызвать анемию)
• Болезненные периоды
• Ощущение полноты внизу живота
• Увеличение нижняя часть живота
• Частое мочеиспускание
• Дискомфорт около прямой кишки
• Запор
• Боль во время секса
• Боль в пояснице
• Осложнения во время беременности и родов, включая в шесть раз больший риск необходимости кесарева сечения
• Репродуктивные проблемы, например, бесплодие, которое бывает очень редко.

Тип и тяжесть ваших симптомов зависят от количества имеющихся у вас миом, их размера и расположения в матке.Кроме того, миома, не вызывающая никаких симптомов до беременности, может привести к осложнениям во время беременности, включая выкидыш, преждевременные роды, неправильное положение ребенка перед родами и чрезмерную кровопотерю после родов. (i)

Как обнаруживаются миомы?

Ваш врач может обнаружить миому во время ежегодного осмотра органов малого таза. Он или она может почувствовать уплотнение или массу на матке и может заказать визуализацию, чтобы подтвердить, что у вас миома:

• Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения.Ультразвуковой датчик может быть помещен в брюшную полость или во влагалище для получения изображений существующих миомы
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магниты и радиоволны для получения изображения
• Рентгеновские лучи используют форму излучения чтобы увидеть тело и получить изображение
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) принимает множество рентгеновских снимков под разными углами для получения более полного изображения
• Гистеросальпингограмма (HSG) включает введение рентгеновского красителя в матка и получение изображений
• Соногистерограмма включает в себя введение жидкости в матку и получение ультразвуковых изображений.

Если у вас было кровотечение, отличное от менструального, ваш врач может исключить рак матки.Он или она может заказать любое из следующего:

• Пап-тест
• Биопсия слизистой оболочки матки
• Трансвагинальное УЗИ, соногистерограмма, гистероскопия или их комбинация

Варианты лечения при наличии фиброидов

Если да имеют миомы и не имеют симптомов, вам может не потребоваться какое-либо лечение. Если у вас симптоматическая миома, есть хорошие новости относительно вариантов лечения миомы матки. Сегодня доступно несколько процедур, включая эмболизацию миомы матки, нехирургический подход, который выполняется интервенционным радиологом.При рассмотрении вопроса о лечении миомы матки обязательно поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам понять риски и преимущества каждого типа процедуры миомы матки.

Эмболизация миомы матки, или UFE, является альтернативой гистерэктомии или другим хирургическим процедурам при миоме матки. UFE — это минимально инвазивная процедура, которая безопасно и эффективно уменьшает опухоли миомы матки и избавляет от сопутствующих им неприятных симптомов. Поскольку UFE является минимально инвазивным, его можно проводить в амбулаторных условиях, где вы можете пойти домой в тот же день для более быстрого восстановления по сравнению с традиционной хирургией.

Узнайте больше об этом безопасном и эффективном амбулаторном лечении миомы матки. Загрузите наш бесплатный информационный лист «Общие сведения об эмболизации миомы матки» или позвоните по телефону 844-UFE-CARE (866-2273), чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту сегодня.

---

Источники:
(i) Mutch, D.G., MD., Et al. Миома — Проблемы со здоровьем женщин — Справочник Merck для потребителей. Получено 12 июня 2018 г. с https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/fibroids/fibroids
(ii) Миома матки.(2018, 16 марта). Получено 12 июня 2018 г. с https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids

Симптомы миомы, о которых должна знать каждая женщина,

Вы раздуты, как никогда раньше, и последние несколько месяцев ваши месячные были сумасшедшими. Наверное, просто сошел с ума ПМС, верно? Не так много. Это оба симптома миомы матки, которые нельзя игнорировать.

Миома представляет собой аномальный рост мышечной ткани матки. Они могут возникать внутри полости матки, внутри стенки матки, на внешнем крае стенки матки или даже вне матки, и они поражают примерно 70 процентов женщин в какой-то момент их жизни, по словам Таране Ширазян, М. .D., гинеколог в NYU Langone Health, специализирующийся на малоинвазивной гинекологической хирургии.

Так почему о них никто не говорит? Вероятно, потому, что большинство женщин, у которых они есть, даже не подозревают, что они там, — говорит Ширазян. «Симптомы миомы матки различаются в зависимости от того, сколько у вас их, где они расположены и насколько велики», — говорит она. Поэтому, если они маленькие и достаточно немногочисленные, скорее всего, вы никогда ничего не почувствуете. у некоторых женщин они могут быть очень серьезными — и если они большие или достаточно болезненны, их, возможно, придется удалить с помощью медицинских или хирургических методов.

«Обычно женщины обращаются с миомой из-за давления в тазу или аномального кровотечения», — говорит она. Но есть и другие симптомы миомы, на которые вы можете обратить внимание, и если вы столкнулись с одной или двумя из перечисленных ниже проблем, вам следует как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для полного обследования.

1. Тяжелый таз

Это, вероятно, наиболее частый симптом миомы. «Мы называем это симптомом масс-эффекта — эффектом некоторого роста вашего тела», — говорит Ученна Ачолону-младший., Доктор медицины, акушер-гинеколог в Weill Cornell Medicine и New York-Presbyterian в Нью-Йорке. Женщины с более крупными миомами склонны ощущать ощущение того, что что-то давит на таз, потому что — это что-то давящее вниз на таз.

Трудно описать точное ощущение, потому что, если у вас не было булочки в духовке, вы, вероятно, никогда раньше не испытывали такого давления. Но когда ты это чувствуешь, ты знаешь это, — говорит он.

2. Ваши месячные вышли из-под контроля

Есть много вещей, которые могут вызвать изменения в вашем менструальном цикле, и миома — очень распространенная причина этого.«Если у вас есть то, что мы называем подслизистой фибромой, фибромой в полости матки, у вас будет гораздо больше кровотечений, чем обычно», — говорит Ширазян. «Это означает, что у вас будут более длительные, тяжелые месячные или у вас может быть кровотечение между менструациями».

Мы не говорим здесь о дополнительном дне или небольшом кровянистом выделении — кровотечение будет значительно больше или отличаться от вашей нормы.

СВЯЗАННЫЕ: 7 ИЗОБРАЖЕНИЙ ВАШЕЙ ШЕЙКИ, КОТОРЫЕ ВАМ НЕОБХОДИМО ВИДЕТЬ

3. Вы чувствуете усталость

Некоторые миомы действительно могут привести к анемии, недостатку эритроцитов или дефициту железа.Причина кроется в тех тяжелых периодах. «Обычно с подслизистыми миомами женщины кровоточат довольно сильно, вплоть до необходимости переливания крови или железа», — говорит Ширазян.

Симптомы анемии включают утомляемость, одышку, головокружение, головокружение или сверхактивное сердцебиение. Ваш врач также может провести простой анализ крови, чтобы диагностировать анемию.

4. Ты сумасшедший, раздутый

«Женщины подходят ко мне и говорят:« Люди говорят, что я выгляжу беременной, но это явно не так ».«Обычно это результат миомы, — говорит Ширазян. По большей части, миома просто заставляет вас выглядеть или чувствовать вздутие живота, но они могут даже вырасти до таких размеров, что могут вызвать затрудненное дыхание или почечную недостаточность, — говорит Ширазян.

«Если ваш живот увеличивается в размерах, не списывайте это на увеличение веса, если вы не набираете вес где-либо еще», — говорит она.

СВЯЗАННЫЙ: «МОИ СИМПТОМЫ СРК превратились в рак яичников»

5. Вам постоянно приходится мочиться

Если вы заметили, что писаете чаще, или просто чувствуете, что побуждает писать чаще , это может быть результатом миомы.«Поскольку матка расположена рядом с мочевым пузырем, образование, растущее на левой стороне матки, вполне может вызвать давление или частоту мочеиспускания», — говорит Ширазян.

6. Вы действительно не можете писать или какать

С другой стороны, миома может затруднить использование ванной. «Если вы приспосабливаетесь к частоте мочеиспускания и ваше тело привыкает к этому, через некоторое время ваша анатомия изменится настолько, что уретра, трубка, которая выводит из мочевого пузыря наружу, станет настолько изогнутой или изогнутой, что у вас возникнут затруднения при мочеиспускании», Ачолону.«Некоторым людям на самом деле придется приподнять миому или матку, чтобы выпрямить уретру настолько, чтобы позволить себе мочеиспускание».

То же самое и с запором: если миома находится в задней части матки, она будет давить на вашу прямую кишку, что может ограничить дефекацию, — говорит Ширазян.

Запор время от времени случается с каждым, но если он не проходит через пару дней или у вас возникают затруднения при мочеиспускании, вам необходимо поговорить с врачом о своих симптомах.

СВЯЗАННЫЕ: 8 ВАШИ ПРИВЫЧКИ К КАЧЕНИЮ СКАЗЫВАЮТ О ВАС

7. Ваш таз, ноги или спина убивают вас

Боль при миомах встречается реже, чем, скажем, при эндометриозе или других гинекологических проблемах, но вы может испытать это, хотя это трудно определить. «Боль для некоторых людей — это просто легкая боль, для других — это колющая, сильная боль, с которой они не могут ходить или разговаривать. И у вас может быть весь спектр миомы », — говорит Ачолону. «Это действительно зависит от местоположения.Если у вас миома матки, это может вызвать усиление боли в тазовой области; если у вас есть миома, которая действительно давит на кости спины, у вас может быть боль в пояснице или по всей ноге ».

8. Вы чувствуете боль во время секса

Это не симптом миомы, на который акушеры-гинекологи собираются вешать шляпы, но он может возникать вместе с другими симптомами миомы. «У вас может быть миома, которая выступает или выпячивается во влагалище», — говорит Ачолону, что может вызывать боль при проникновении, «или, поскольку миома обычно прикрепляется к матке, она может толкаться во время полового акта и поражать другую часть матки. анатомия, которая может вызвать боль.”

Болезненный секс может быть следствием ряда других проблем, от рака шейки матки до сухости влагалища. От боли нечего сбрасывать со счетов, но поговорите со своим гинекологом, прежде чем подавать сигнал тревоги.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Симптомы миомы: больше, чем боль в тазу: фирменное женское здравоохранение: акушеры и гинекологи

Миома матки, доброкачественные опухоли, которые растут в матке и поражают около 35 миллионов американских женщин, могут иметь размер от очень маленького до размера грейпфрута.Миома чаще встречается у женщин старше 35 лет, и у чернокожих женщин вероятность их развития значительно выше.

Хотя тазовая боль является частым признаком миомы, не все миомы матки имеют одинаковые симптомы. У значительного числа женщин с миомой вообще нет никаких симптомов, в то время как у других симптомы различаются в зависимости от характера миомы. Примерно у 20% женщин с миомой возникают неприятные симптомы, требующие медицинской помощи.

В Signature Women’s Healthcare мы стремимся предоставлять превосходную гинекологическую и акушерскую помощь нашим пациентам в Лоуренсвилле и Литонии, штат Джорджия.Опытные поставщики медицинских услуг Жаккулин Хейлс-Паттерсон и Тиндал М. Джонс, доктор медицины, диагностируют и лечат миому матки в рамках наших комплексных гинекологических услуг.

Какие 10 наиболее распространенных симптомов миомы?

Симптомы миомы — это не только боль в области таза. И не все испытывают одинаковые симптомы. Симптомы миомы могут варьироваться в зависимости от количества миомы, а также их размера и положения.

Регулярные осмотры у гинеколога — лучший способ определить, может ли миома быть причиной каких-либо симптомов, которые вы испытываете.10 наиболее распространенных симптомов миомы:

1. Сильное кровотечение, особенно со сгустками, как во время менструации, так и между менструациями
2. Периоды продолжительностью более недели
3. Обострение менструальных спазмов
4. Боль в пояснице
5. Частые позывы к мочеиспусканию
6. Затруднения при полном опорожнении мочевого пузыря
7. Полнота или давление внизу живота
8. Вздутие живота
9. Болезненный половой акт
10. Запор

Как диагностируется миома?

Чтобы диагностировать миому, ваш врач в Signature Women’s Healthcare изучает вашу историю болезни, уделяя особое внимание вашим текущим симптомам.Они проводят осмотр органов малого таза, чтобы проверить размер, состояние и форму вашей матки, а также проверить наличие аномалий. Они также могут взять образцы крови для проверки уровня гормонов.

Врач может назначить УЗИ или другую диагностическую визуализацию, чтобы исследовать вашу матку и любые миомы, которые могут присутствовать. В некоторых случаях они могут заказать более глубокую визуализацию, например гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю часть вашей матки, и при необходимости возьмут биопсию. Затем они составят индивидуальный план лечения, соответствующий вашим уникальным потребностям.

Можно ли вылечить миому?

В зависимости от ваших симптомов, размера и расположения миомы, а также от того, представляют ли эти миомы какие-либо риски для вашего здоровья и благополучия, у нас есть различные варианты лечения. Варианты варьируются от лекарств для облегчения симптомов до минимально инвазивных процедур и хирургических вмешательств.

Чтобы узнать больше о симптомах миомы матки и избавиться от них, позвоните в ближайший к вам офис Signature Women’s Healthcare или запишитесь на прием онлайн сегодня!

услуг для женщин | Госпиталь Сентинела

О миомах

Лечение симптоматической миомы — причина №1, по которой женщинам делают гистерэктомию в Соединенных Штатах сегодня.

Миома матки — это доброкачественные (доброкачественные) опухоли, которые растут на или внутри мышечная ткань матки. Примерно 20-40% женщин 35 лет и старше имеют фиброидные опухоли. Миома чаще встречается у женщин Афроамериканское происхождение. Некоторые статистические данные показывают, что до 80% афроамериканцев у женщин разовьется миома матки. Хотя некоторые женщины не испытывают любые симптомы миомы, расположение и размер миомы может вызывать симптомы, которые могут повлиять на качество жизни женщины.

Миома гормонально чувствительна, поэтому симптомы могут быть цикличными, как менструация. Поскольку уровень эстрогена имеет тенденцию повышаться до начала менопаузы, это может привести к увеличению размера многих миомы матки. Это также может вызвать усиление симптомов миомы. В течение во время менопаузы уровень эстрогена резко снижается, вызывая миому чтобы сжать. Однако женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) во время во время менопаузы симптомы могут не уменьшаться, потому что эстроген содержит в этом режиме может вызвать увеличение фиброидной опухоли и возвращение симптомов.

Размер миомы варьируется от очень маленьких (размер грецкого ореха) до размеров дыня или даже больше. Обычно врачи измеряют миому матки. по размеру матки при беременности; например, очень большая миома может привести к тому, что матка станет размером с шестимесячный или семимесячный беременность (24-28 недель). Кроме того, может быть один доминирующий миома или скопление множества мелких фиброидных опухолей.

У кого фиброиды?

Миома матки — самая распространенная опухоль женской репродуктивной системы. системы, поэтому все женщины подвержены возможному риску их развития.Во время вашего ежегодное внутреннее гинекологическое обследование или если вы планируете специальное посещение для изучения возможных симптомов, ваш врач проверит размер вашей матки. Если он кажется увеличенным, ваш врач может назначить брюшную или трансвагинальное УЗИ, которое может подтвердить наличие, местонахождение и размер миомы опухоли. Другие методы могут использоваться для подтверждения миомы матки. включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвук. После определения размер и расположение миомы, а также после другой диагностики тесты, ваш врач может порекомендовать исключить другие, потенциально более серьезные, условий, и посоветует вам варианты и рекомендуемый курс лечение миомы матки.

Кроме того, во многих клинических работах афроамериканки упоминаются как особенно подвержены развитию миомы матки. Считается, что афроамериканец у женщин симптомы развиваются быстрее и в большей степени, чем у других женщин. По оценкам, от 50% до 80% афроамериканских женщин в в Соединенных Штатах разовьется миома. Из-за распространенности этого состояние, важно, чтобы все женщины понимали миому, возможно симптомы и варианты лечения миомы матки.

Большинство клиницистов считают, что сокращение миомы происходит, когда женщина переживает климакс. Следовательно, большинство маточных миомы диагностируются и лечатся у женщин в возрасте от 35 до 54. Однако миома может возникать и возникает у женщин в возрасте до 35 лет, даже еще в начале 20-х годов. В США примерно 42 миллиона женщин этого возраста. В клинической литературе оценивается что от 20 до 40% всех женщин имеют фиброидные опухоли.Это означает, что Только в США от 10 до 21 миллиона женщин имеют миомы. Из этой группы около 5,5 миллионов будут обращаться за лечением каждый год. Между Ежегодно проводится 200 000 и 300 000 гистерэктомий по поводу симптоматических заболеваний. миома матки.

Симптомы миомы

Многие женщины живут с фиброидными опухолями и при этом сохраняют хорошее качество жизнь. Некоторые женщины могут испытывать некоторые симптомы миомы, но все же могут удается выполнять свою повседневную деятельность.Многие женщины, страдающие симптоматическим миомы недооценивают серьезность своих симптомов, поскольку они стали привыкшие к чрезмерному кровотечению, боли и давлению миомы могут причина. Однако, если симптомы миомы матки настолько серьезны, что они влияют на вашу способность поддерживать повседневную деятельность, это хорошее время, чтобы обсудить с врачом все доступные альтернативы чтобы помочь вам справиться с этими симптомами.

Общие симптомы миомы включают:

• Очень сильное менструальное кровотечение и продолжительные месячные, иногда со сгустками
• Частые случаи загрязнения из-за чрезмерного менструального кровотечения
• Анемия (чрезмерная утомляемость из-за пониженного количества эритроцитов)
• Тазовая боль или давление
• Давление на мочевой пузырь, приводящее к постоянной позывам к мочеиспусканию или недержанию мочи
• Боль в задней части ног
• Боль при половом акте
• Давление в кишечнике, которое может привести к запору и / или вздутию живота
• Увеличенный живот, который можно принять за прибавку в весе или беременность

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу. чтобы подтвердить их причину.Это могут быть симптомы других проблем. которые должны быть диагностированы медицинским работником.

Чрезмерное менструальное кровотечение

Один из наиболее частых симптомов миомы — продолжительный и чрезмерный менструальное кровотечение. Прохождение сгустков также является еще одним часто встречающимся симптомом. связаны с обильным менструальным кровотечением, которое во многих случаях может вызывать частые загрязнения. Продолжительное кровотечение в течение длительного периода времени может вызвать: анемия и утомляемость, которые могут привести к необходимости переливания крови.

Боль и давление в тазу

По мере увеличения размеров фиброидные опухоли могут оказывать давление на окружающие органы; вызывая боль и дискомфорт. В других случаях миома может сопровождаться другими состояниями, такими как аденомиоз (компоненты, обычно находящиеся в эндометрии находятся в миометрии) и эндометриозе (ткань эндометрия обычно обнаружены вне матки), что может вызвать боль и другие осложнения. Важно убедиться, что вы прошли полное гинекологическое обследование. чтобы правильно диагностировать все состояния, вызывающие симптомы.

Недержание мочи и частота

В сочетании с тазовой болью и давлением рост миомы может оказывать давление на окружающие органы, например на мочевой пузырь. Это давление может вызвать недержание мочи или более частое мочеиспускание. Это очень часто женщины с миомой испытывают потребность в многократном мочеиспускании в течение дня и ночи.

Варианты лечения

После того, как вам поставят диагноз миома, ваш врач обсудит с Вам доступны различные методы лечения фиброидной опухоли.Эти методы лечения миомы от «бдительного ожидания» до фармацевтической терапии миомы, которые могли быть недавно диагностированы или могут иметь некоторые связанные симптомы, но не мешают повседневной жизни.

Однако многим пациентам могут потребоваться дополнительные варианты лечения миомы. чтобы справиться с более серьезными симптомами. Ваш врач может посоветовать вам минимальные инвазивная маточно-щадящая терапия, такая как UFE, для хирургических вмешательств, такие как гистерэктомия и миомэктомия. Важно обязательно обсудить все эти варианты лечения миомы проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, что лучший вариант для вас.

Диагностика и бдительное ожидание

Если миома не вызывает симптомов, лечить ее нет необходимости. Ваш врач может захотеть понаблюдать за ними и следить за ростом миомы. на каждом из ваших ежегодных экзаменов. У некоторых женщин может быть миома, но не испытывать симптомов.

Если вы начинаете испытывать, переживали, некоторые или многие из симптомы миомы, указанные ранее, есть несколько других варианты лечения миомы, которые могут быть вам доступны.К ним относятся медикаментозная терапия; малоинвазивные безоперационные варианты; и хирургический опции. Ваш врач должен обсудить с вами все альтернативы на основе на вашем состоянии.

Фармацевтические препараты для лечения фиброидных опухолей

Противозачаточные таблетки — многие врачи прописывают противозачаточные таблетки как средство контроля чрезмерное менструальное кровотечение, вызванное миомой. Другие нестероидные противовоспалительные средства агенты (НПВП) могут быть назначены для снятия боли.Противозачаточные таблетки эффективно обмануть ваше тело, заставив его думать, что оно беременно. Есть несколько потенциальные побочные эффекты от использования противозачаточных таблеток, включая риск повышенного артериального давления, образования тромбов, повышенного риска болезни сердца и / или болезни печени. Данные свидетельствуют о том, что миома может расти повторно. после этого лечение заканчивается.

Агонисты гонадолиберина — могут быть прописаны врачом при отсутствии симптомов миомы. контролируется противозачаточными таблетками или может быть назначен в качестве первой попытки в контроле симптомов миомы.Агонисты ГнРГ используются для уменьшения выработка эстрогена в яичниках, что может уменьшить размер миомы и помочь справиться с сопутствующими симптомами. Из-за снижения эстрогена производства, могут быть некоторые побочные эффекты, такие как приливы или настроение качели. Кроме того, может наблюдаться некоторая потеря костной массы, связанная с длительным использование агонистов ГнРГ. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что миома может повторно расти. после этого лечение заканчивается.

Нехирургический вариант: альтернативы гистерэктомии

Эмболизация миомы матки, также известная как эмболизация артерий, — это процедура, при которой интервенционный радиолог использует катетер для доставляют микросферы Embosphere®, которые блокируют кровоснабжение миомы.Это малоинвазивная безоперационная терапия, которая лечит все миомы. Такое лечение миомы обычно занимает менее одного часа. Клинические данные свидетельствуют о том, что пациенты, получавшие микросферы Embosphere, вернуться к работе и повседневной деятельности в среднем в течение 11 дней. Пациенты после лечения другими эмболическими агентами вернуться к работе и повседневной деятельности от 13 до 16 дней. Возможные преимущества UFE:

• Сохранение матки
• Уменьшение менструального кровотечения из симптоматической миомы
• Снижение мочевой дисфункции
• Уменьшение тазовой боли и / или давления
• Отсутствие хирургического удаления матки и возможная потребность в заместительной гормональной терапии терапия (ЗГТ)
• Кровопотери практически нет
• Покрывается большинством страховых компаний
• Амбулаторное лечение (обычно от 10 до 23 часов)
• Больше уверенности с меньшей вероятностью загрязнения
• Общее значительное улучшение физического и эмоционального благополучия пациента

В целом UFE — безопасная процедура для лечения симптоматической миомы с минимальный риск.В целом 96% пациентов указали, что они довольны их результаты за двенадцать месяцев, и порекомендовал бы UFE другу. Наиболее сообщенные факторы риска и осложнения, связанные с UFE, являются временными аменорея, частая кратковременная аллергическая реакция / сыпь, выделения из влагалища / инфекция, возможен фиброидный отхождение и «постэмболизационный синдром». Для получения более полной информации см. Возможные риски и осложнения. связан с UFE.

Хирургическое лечение

Гистерэктомия определяется как «хирургическое удаление матки».Это является одним из наиболее распространенных хирургических вмешательств и также может включать удаление маточных труб, яичников и шейки матки. Следуя этому операции, у вас больше не будет менструаций, вы не будете плодородны или иметь возможность иметь больше детей.

Существует два основных способа выполнения гистерэктомии. Самый распространенный способ заключается в удалении матки через разрез внизу живота. В Второй и менее распространенный способ — удалить матку через разрез в верхняя часть влагалища, куда сшивается верхняя часть влагалища.Каждая операция длится от одного до двух часов и проводится в больнице под общая анестезия

Существуют разные виды гистерэктомии:

• При «тотальной гистерэктомии» удаляется вся матка, включая шейка матки. Это наиболее часто выполняемая операция.

• «Субтотальная гистерэктомия» — удаление матки с выходом из шейки матки. на месте. Если у вас есть эта операция, вам нужно будет продолжать Мазок Папаниколау.

• A «Тотальная гистерэктомия с двусторонней или односторонней ооферэктомией» удаляет матку, шейку матки, маточные трубы и оба или один яичник. Если вам не удаляли яичники и вы не прошли через менопауза перед операцией, вероятность того, что вы пойдете, составляет 50%. через менопаузу в течение 5 лет после этой операции.

Физически существует ряд проблем, общих для всех женщин, имеющих гистерэктомия.У вас больше не будет менструаций и не будет может иметь больше детей. Если вам удалили яичники переживет менопаузу независимо от вашего возраста. Менопауза не связана с возрастом это связано с выработкой женского полового гормона эстрогена. Ваш врач должен обсудить с вами гормональную заместительную терапию (ЗГТ). чтобы помочь вам понять плюсы и минусы ЗГТ.

Миомэктомия — это хирургическое удаление миомы. Пока эта процедура сохраняет ваша матка не повреждена, это может оказаться сложной хирургической процедурой и выполняется не всеми врачами.Кроме того, только некоторые миомы можно лечить с помощью этой терапии. Выполняется абдоминальная миомэктомия. через горизонтальный разрез живота, похожий на «бикини». cut «используется при кесаревом сечении. Большинство типов миомы, даже очень большие, могут быть удалены при абдоминальной миомэктомии. Время восстановления варьируется для каждого пациента, но обычно длится 4–6 недель. На ножках и субсерозные миомы могут быть удалены с помощью лапроскопической миомэктомии, которая выполняется через три небольших разреза.Когда используется резектоскоп Для удаления подслизистых фиброидов это называется гистероскопической резекцией. Перед использованием резектоскопа врач должен пройти соответствующее обучение.

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое эмболизация миомы матки (UFE)?
   • UFE блокирует приток крови к миомам, вызывая их сокращение.
   • Кровоток блокируется с помощью крошечных частиц, называемых эмбосферами. Материал Используемые для эмбосфер хорошо переносятся организмом.
2. Как мне узнать, подходит ли мне эта процедура?
   • К пациентам, которые идеально подходят для UFE, относятся женщины, которые:
     1. Имеют симптоматические миомы
     2. Забеременеть не собираюсь
     3. Хотите сохранить матку
     4. Не хочу операции
3. Как узнать, есть ли у меня симптомы миомы?
   • Симптомы миомы могут включать:
     1. Тяжелые, продолжительные месячные
     2. Анемия
     3. Боль в нижней части живота или пояснице
     4. Частое мочеиспускание
     5. Боль при половом акте
4. Это операция?
   • UFE — это процедура
     1. Малоинвазивно:
5. Какой врач делает процедуру?
   • UFE выполняется интервенционным радиологом, врачом, использующим рентгеновские лучи чтобы заглянуть внутрь тела и лечить заболевания без хирургического вмешательства.
6. Сколько времени длится процедура?
   • Обычно менее часа.
   • Требуется ночевка
7. Я полностью усну?
   • Во время UFE вы находитесь под действием снотворного, но не спите. Большинство людей не помнят бодрствование для процедуры. Вы не чувствуете боли во время процедуры.
8. Как я буду чувствовать себя после процедуры?
   • Некоторые женщины испытывают боль от умеренной до сильной и спазмы в первую очередь. несколько часов после процедуры.
     1. Симптомы можно контролировать с помощью соответствующих лекарств. тошнота и жар
   • Некоторые испытывают тошноту и жар
9. Насколько успешна процедура UFE?
   • Исследования показали, что до 90% женщин испытывают значительные или полное облегчение сильного кровотечения, боли и других симптомов.
   • Процедура эффективна при множественной миоме.
   • Рецидив пролеченных миомы встречается редко.
10. Как долго я свободен от работы?
    • Пациенты возвращаются к работе в среднем через 11 дней.
11. Покроет ли моя медицинская страховка эту процедуру?
    • Большинство планов медицинского страхования в настоящее время покрывают эту процедуру.
12. Как мне записаться на прием?
    • Планам HMO потребуется направление от вашего врача.
    • PPO или Medicare могут обращаться самостоятельно

Симптомы миомы после менопаузы

Миома матки — это небольшие новообразования и опухоли, которые обнаруживаются в матке.Миома матки, обычно называемая миомой, является доброкачественной (доброкачественной). Миома обычно развивается в детородном возрасте; однако после менопаузы женщины могут продолжать страдать от миомы. Миома может вызвать множество неприятных симптомов.

Какие бывают типы миомы?

Различные типы миомы вызывают разные симптомы. Например, субсерозные миомы вызывают частое мочеиспускание, потому что миома давит на мочевой пузырь. И наоборот, подслизистая миома часто приводит к более обильным менструациям.

• Внутримуральные миомы — это доброкачественные новообразования, которые развиваются между мышцами матки женщины. Эти миомы могут располагаться в задней части матки (задние интрамуральные миомы) или в передней части матки (передние интрамуральные миомы).
• Миома на ножке прикрепляется к стенкам матки стеблевидным наростом. Эти миомы могут развиваться вне матки (субсерозные миомы на ножке) или внутри матки (подслизистые миомы на ножке).
• Подслизистые миомы развиваются на внутреннем слое матки (подслизистый слой).Эти миомы прорастают в полость матки и могут блокировать или деформировать маточные трубы женщины, вызывая бесплодие.
• Подсерозные миомы развиваются вне матки. Этот тип миомы часто вызывает боль в спине и частое мочеиспускание, поскольку субсерозная миома давит на близлежащие органы.

Что вызывает миомы?

Врачи не знают, что именно вызывает развитие миомы; однако они считают, что уровни женских гормонов могут вызывать рост и увеличение миомы.Некоторые женщины испытывают сокращение миомы при переходе в менопаузу ; Тем не менее, это не всегда так. Кроме того, даже если миома уменьшится в размерах, у женщин в постменопаузе будут наблюдаться симптомы. Заручившись помощью практикующего врача функциональной медицины, знающего гормональную терапию , можно уменьшить миомы и уменьшить тяжесть симптомов.

Симптомы миомы

Возраст не влияет на симптомы миомы, испытываемые женщинами.Симптомы могут различаться в зависимости от типа миомы. Степень дискомфорта варьируется от женщины к женщине. Миома может быть настолько серьезной, что мешает женщинам заниматься повседневными делами. И наоборот, некоторые женщины не испытывают никаких симптомов и узнают о наличии миомы только во время гинекологического осмотра. Некоторые общие симптомы фибромиомы у женщин в постменопаузе:

• Анемия — Анемия возникает, когда у женщины наблюдается обильное кровотечение из-за сильного кровотечения, мажущих кровянистых выделений и продолжительного кровотечения.
• Увеличенный живот — Если у женщины большая миома, это может вызвать вздутие живота. Миома может давить на матку и другие внутренние органы, вызывая вздутие живота.
• Усталость — Усталость от миомы может быть вызвана бессонницей, сильным кровотечением, дефицитом железа и анемией. Усталость легко не заметить; однако он часто встречается у женщин с миомой.
• Сильное кровотечение и частые кровянистые выделения — Миома матки может вызвать аномальное кровотечение, которое может включать частые кровянистые выделения и сильное кровотечение со сгустками.
• Боль в пояснице — Миома матки может оказывать давление на окружающие органы, что может привести к боли в пояснице. Кроме того, боль может распространяться через бедра и заднюю часть ног.
• Тошнота и жар — Если миома подвергается перекручиванию (перекручиванию), это может вызвать мучительную боль, тошноту и субфебрильную температуру.
• Болезненный половой акт — Большая миома может вызывать давление или боль в тазу. Многие женщины с миомой также сообщают о болезненных ощущениях во время полового акта.
• Давление на мочевой пузырь — Если миома большая, она может оказывать давление на мочевой пузырь. Было показано, что миома вызывает частое мочеиспускание, подтекание мочи и недержание мочи.
• Давление в кишечнике — В зависимости от расположения миомы может оказывать давление на кишечник, что приводит к запорам и болям в животе.

Женщины, страдающие миомой матки, могут испытывать множество эмоциональных проблем. Страх, беспокойство и стресс из-за проблем с фертильностью и боли могут усугубить печаль, что приведет к депрессии.

No related posts.