Остеохондроз позвоночника лечение: Лечение остеохондроза позвоночника опытными неврологами поликлиники Литфонда

Содержание

Лечение остеохондроза в клинике «Чудо Доктор»: виды, симптомы, диагностика

Остеохондроз позвоночника — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с преимущественным поражением межпозвонковых дисков, характеризующееся их деформацией, изменением высоты, расслоением и приводящее к сдавливанию спинно-мозговых нервов (радикулит) и кровеносных сосудов (позвоночные артерии, артерии спинного мозга и пр.).

Существенную роль в развитии заболевания имеют врожденная слабость и снижение тонуса мышц и связок, нетренированность мышечной системы, избыточный вес. Постепенно межпозвоночные диски теряют упругость и не могут противодействовать нагрузке на позвоночник. В результате они выпячиваются (грыжа) и давят на лежащие вблизи нервы и сосуды, вызывая болезненные ощущения, нарушения кровообращения и другие симптомы.

Остеохондроз может протекать с преимущественным поражением того или иного отдела позвоночника.

Симптомы остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

  • Боли в шее и руке — острые, режущие, усиливаются при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании.
  • Онемение, жжение, покалывание в руке, распространяющееся от плеча к пальцам (иногда больным приходится вставать ночью и разминать мышцы рук).
  • Головная боль — возникает в затылке и распространяется в теменно-височную область, носит постоянный характер и усиливается при движениях шеи, чаще голова болит с утра.
  • Головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха при резком повороте головы.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

  • Жгучая, ноющая или тупая боль в области спины, лопатки и межлопаточного пространства.
  • Поколачивание по остистым отросткам позвонков вызывает сильную боль.
  • Возможно появление в межреберных промежутках болей, усиливающихся при дыхании.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

  • Боль в пояснично-крестцовой области, иногда с распространением на нижнюю конечность или боль только в ноге.
  • Боли носят разлитой характер, они тупые и ноющие, усиливаются при совершении резких движений, при попытке поднять тяжесть, тряской езде, длительном пребывании в одном положении.
  • Началу болей или их обострению чаще всего предшествуют физические перегрузки, длительное пребывание в неудобной позе.
  • Приносит облегчение вынужденное положение тела: чтобы уменьшить боль, человек вынужден лежать только на спине или на здоровом боку; согнувшись или на животе с подушкой под ним; стоять на четвереньках; сидеть на корточках.
  • Неприятные ощущения в области нижних конечностей: онемение, покалывание, жжение, зуд и пр.

При впервые возникшем приступе заболевания, сильных болях в спине или пояснице необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», так как под видом остеохондроза могут скрываться и почечная колика, и внематочная беременность, и множество других болезней, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Диагностика остеохондроза

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре, после которого врач может назначить следующие методы обследования:

  • рентгенографию позвоночника;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника при подозрении на грыжу диска;
  • ультразвуковую допплерографию для оценки состояния позвоночных артерий и пр.

Лечение остеохондроза

Нехирургнические методы

В остром периоде, при сильных болях, лечение лучше проводить дома. Посещение поликлиники для лечения (инъекций, физиотерапии, массажа и пр.) в первые дни нецелесообразно. Необходим полный покой, жесткая, но удобная постель, назначение обезболивающих средств. Для уменьшения болей, создания покоя поясницу фиксируют противорадикулитным корсетом, а при поражении шейного отдела позвоночника — специальным воротником Шанца.

Применение грелок, горячих ванн и любого глубокого тепла противопоказано, так как это только усилит боли. Рекомендуется использовать тепло собственного тела, сохраненное с помощью шерстяной ткани.

Лекарственные средства применяют по назначению врача с учетом индивидуальной переносимости и противопоказаний. для уменьшения болей назначают отвлекающие и раздражающие средства на область болей (перцовый пластырь, горчичники, различные мази), обезболивающие и противовоспалительные — внутрь (таблетки, капсулы) или наружно (мази). При острой боли некоторые из обезболивающих препаратов применяются внутримышечно или внутривенно.

После стихания острых явлений, при уменьшении болей, лечение дополняют процедурами, которые можно выполнять в поликлинике (физиотерапия, массаж и пр.). Для улучшения состояния позвоночника и околопозвоночных мышц необходимы правильное распределение физической нагрузки и регулярные занятия лечебной физкультурой.

После выздоровления необходимо заниматься систематически физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины, и не допускать переохлаждения поясницы и шеи, особенно в межсезонье.

Хирургические методы

Оперативное лечение проводится по строгим показаниям в следующих ситуациях:

  • Сдавливание спинного мозга, при котором наступает паралич мышц конечности с ее онемением (показана срочная операция).
  • При длительно текущем рецидивирующем остеохондрозе, упорных болях, которые не поддаются консервативному лечению (плановая операция).

Хирургическое вмешательство состоит в устранении сдавливания (декомпрессия) спинного мозга и спинномозговых корешков, удалении части межпозвонкового диска или грыжи диска, иногда с последующей фиксацией позвонков специальной конструкцией (спондилодез).

диагностика и лечение в Ярославле

Диагностика и лечение остеохондроза в Ярославле может стать настоящим испытанием для человека, который столкнулся с такой проблемой. Термин «остеохондроз» для человека, далекого от медицины, обычно означает хроническое заболевание, характеризующееся периодическими болями в области позвоночника. При этом у пациентов сохраняется убеждение, что для диагностики данного состояния необходима рентгенография позвоночника, а лучше МРТ или КТ, так как «на нем лучше видно изменения». У многих пациентов существует убежденность в том, что, если это заболевание хроническое, то нужно и профилактическое медикаментозное лечение, даже вне обострения, вплоть до плановой госпитализации в стационар с проведением «курса капельниц». Как это ни ужасно, но некоторые врачи рекомендуют именно такой план действий.

Поэтому, если вам поставили диагноз остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника или распространенный остеохондроз и именно этим объясняют все ваши жалобы, то это значит, что самое время обратиться на консультацию к нашим специалистам, так как с точки зрения современной медицины такого диагноза как

остеохондроз позвоночника не существует.

Вообще все боли в области позвоночника можно разделить на две группы — первичные и вторичные. Первичные боли связаны с каким-либо конкретным заболеванием и, по сути, являются его симптомом. Это может быть онкология, ревматические заболевания, инфекционное поражение позвоночника, перелом позвоночника и т.п. При всех этих причинах боль в позвоночнике не является единственным симптомом и при внимательном осмотре специалист обнаружит так называемые «красные флаги» — дополнительные настораживающие симптомы. Только в этом случае необходимо дообследование, установление причины боли и соответствующее лечение.

Другая группа — это так называемые первичные, неспецифические боли, которые вызваны совокупностью возрастных изменений в позвоночнике с механической его перегрузкой в повседневной жизни. Распознать такую боль можно при внимательном осмотре, при этом это тот случай, когда на дополнительном обследовании — рентгенографии, МРТ и КТ можно сэкономить, так как они абсолютно бесполезны в плане диагностики причины боли, они могут лишь исключить серьезные заболевания, о которых речь шла выше. При этом нет взаимосвязи между изменениями на снимках и клиническими проявлениями: могут быть очень частые и интенсивные боли в области позвоночника при нормальной рентгенологической картине, и может вообще не быть болей при распространенных дегенеративных изменениях в позвоночнике. Кроме того, результаты последних исследований говорят о том, что чрезмерное назначение обследований может быть вредно — полученное заключение может усиливать тревогу у пациентов, а неправильные представления о причинах боли вызывать ее хронизацию.

Диагностика остеохондроза в нашей клинике включает в первую очередь подробное выяснение жалоб, обстоятельств возникновения боли и сопутствующих симптомов. Все это делается для того, чтобы не пропустить «красные флаги» серьезных заболеваний. После этого проводится неврологический и ортопедический осмотр. Чаще всего уже на этом этапе становится ясна истинная причина жалоб и дополнительное обследование не требуется, можно приступать к лечению.

Лечение остеохондроза у нас проводится с применением докзанно эффективных методов лечения — при острой боли это в первую очередь медикаментозное лечение, при боли подострой и хронической — комплексное лечение с использованием медикаментозных средств, методов физической реабилитации и рекомендаций по коррекции условий повседневной жизни, являющихся причинами жалоб.

Важное место в консультативном приеме занимает разъяснение причин боли, так как научно доказанно, что правильные представления пациента о его жалобах — залог к успешному лечению.

Поэтому, если Вы или Ваши родные столкнулись с таким диагнозом как остеохондроз позвоночника и находитесь на этапе выбора куда обратиться в Ярославле для диагностики состояния позвоночника и лечения, то мы ждем Вас на прием к нашим специалистам.

симптомы, последствия и лечение в Санкт-Петербурге

Остеохондроз позвоночника - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением строения и функций межпозвоночных дисков, а в последствии и позвонков, а также окружающих тканей и связок.

Выделяют три типа патологии в зависимости от локализации пораженных участков: остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного отделов. Существует также полисегментарная (распространенная форма) заболевания, при которой страдают сразу несколько суставных сегментов позвоночника.

Причины появления заболевания

Невозможно выделить основную причину появления остеохондроза, поскольку на здоровье позвоночника сказывается совокупность факторов, влияющих на него в течение жизни. Это и неправильное положение тела в процессе работы и отдыха, и регулярные переохлаждения, и вредные привычки, и различные заболевания.

Основные факторы риска:

  • генетическая предрасположенность организма;
  • травмы позвоночника;
  • регулярные стрессы и переутомление;
  • избыточная или недостаточная физическая нагрузка;
  • ношение неудобной обуви;
  • сон на мягком матрасе;
  • избыточный вес;
  • экологические факторы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • и другие.

Современная медицина также уделяет отдельное внимание психосоматическим причинам заболевания. Считается, что психические проблемы, такие как нервное напряжение и принятие на себя большой ответственности, могут проявиться и на телесном уровне.

Таким образом, на развитие остеохондроза также могут влиять такие негативные факторы, как:

  • регулярные стрессы;
  • тяжелое переживание жизненных проблем и сложностей в работе;
  • вовлечение в конфликтные ситуации;
  • переутомление;
  • давление со стороны общества (в семье, на работе, в близком кругу).

Симптомы остеохондроза спины

Поскольку остеохондроз является хроническим заболеванием и имеет периоды обострения и ремиссии, его симптомы могут проявляться в разное время с большей или меньшей интенсивностью. Порой вы можете не замечать дискомфорта, но при резком повышении физической активности или же, наоборот, ее полном отсутствии, проявления заболевания становятся довольно ярко выраженными.

Для разных форм заболевания симптомы будут отличаться, но основными являются боль и скованность в месте локализации заболевания. Более подробная информация изложена в статьях о поясничном, грудном и шейном остеохондрозе.

Список возможных симптомов очень велик, и потому обследование организма должно быть комплексным. При появлении беспокоящих состояний в области спины рекомендуем вам пройти консультацию терапевта и невролога. Возможно, также будет полезно пройти ультразвуковое исследование для исключения иных заболеваний.

Если вы не уверены, к какому именно врачу следует обратиться с вашими симптомами, напишите нам или позвоните: +7 (812) 611-33-03. Мы проконсультируем и направим к нужному специалисту.

Основные стадии остеохондроза позвоночника

Всего выделяют 4 стадии течения болезни. На первой заметить проявления остеохондроза довольно сложно, но очень важно фиксировать малейшие неприятные ощущения и незамедлительно обращаться к врачу, поскольку тогда лечение будет быстрым и простым. Основной признак, на который стоит обратить внимание - появление боли.

Вторая стадия отличается непостоянным характером болевых ощущений. Боль появляется внезапно, или же в условиях повышенной физической и психо-эмоциональной нагрузки, а позже может самостоятельно исчезнуть.

На третьей стадии боль усиливается, кроме того, заметно меняется осанка. На четвертой, помимо вышеперечисленных симптомов, добавляется еще и скованность движений (серьезные затруднения при ходьбе, поворотах туловища и пр.).

Возможные осложнения

Игнорирование заболевания может привести к довольно серьезным последствиям. Частые осложнения остеохондроза: протрузии, грыжи, остеофиты межпозвоночных дисков и такое серьезное заболевание, как спондилез. Развитие патологии и отсутствие грамотного лечения также может привести к радикулиту, люмбаго, инсульту спинного мозга. И это, к сожалению, далеко не полный список.

Меры профилактики

Несмотря на распространенность и опасность заболевания, профилактические меры довольно эффективны, если соблюдать все рекомендации, в частности:

  • с детства следить за осанкой;
  • носить удобную обувь и не перегружать тяжелыми сумками плечи;
  • вести здоровый образ в целом, и в частности употреблять в пищу больше полезных продуктов, уделять время физическим нагрузкам, хорошо высыпаться и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Лечение остеохондроза в медицинском центре «О-Три»

Поскольку на появление и развитие заболевания влияет целый комплекс факторов, подход к профилактике и лечению также должен быть комплексным.

В медицинском центре «О-Три» мы создали условия для системного лечения заболеваний через предоставление широкого спектра медицинских услуг от классической терапии до уникальных современных методов, разработанных и запатентованных нашими врачами.

При остеохондрозе вам могут быть назначены следующие методы лечения и процедуры:

Лечение остеохондроза - стоимость

Наши врачи

Отзывы о враче

Хочу поблагодарить Алексея Валерьевича за то, что он очень помог моей маме. У нее были сильные спайки в брюшной полости, которые образовались после операции по пересадке печени. Хирург предложил или жить с этим, или пройти повторно операцию по удалению спаек. Временами они доставляли такую боль, что она не могла даже разогнуться. Двух сеансов оказалось достаточно, чтобы моя мама забыла о них! Спасибо большое Алексею Валерьевичу! Всем советую!

На прием к Алексею Валерьевичу попала по совету сестры. Боли в шее, мучившие меня несколько лет, прошли. Уже несколько месяцев даже не вспоминаю о них!

Профессионал высочайшего уровня. Попала к А. В. Помаскину по рекомендации, с болью в позвоночнике и проблемами с осанкой и ходьбой. Была на приеме 5 раз. Врач необыкновенный, внимательный, тонко понимающий свою задачу и очень позитивный. Ощутила облегчение уже после первого сеанса. Благодарю за помощь, рекомендации, отношение к своей работе и профессии. Низкий поклон. С уважением, Ирина.

К Алексею Валерьевичу попал случайно (во время отпуска) по рекомендации друзей. Всегда скептически относился к врачам этой категории, но после приёма мое отношение кардинально изменилось. После одной процедуры уменьшилось онемение в ноге, улучшилось общее самочувствие. Удачи Вам, доктор, и крепкого здоровья!

Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

(812) 611-33-03

Наши лицензии

Симптомы, лечение остеохондроза позвоночника в Ижевске

Остеохондроз позвоночника

Отделение неврологии в клинике Елены Малышевой занимается лечением остеохондроза и других болезней позвоночника.

Остеохондроз – распространенное заболевание хронического характера, сопровождающееся дегенеративными и дистрофическими поражениями позвоночного столба.

У больных нарушается структура межпозвоночных дисков, уменьшается расстояние между телами позвонков, что становится причиной защемления нервов.

По локализации дегенеративных процессов остеохондроз подразделяют на 3 вида: грудной (встречается очень редко), шейный и поясничный.

Симптомы остеохондроза спины

Для болезни характерно хроническое течение. Поэтому у больных чередуются периоды ремиссии и рецидивов. Признаки остеохондроза зависят от его вида.

Клиническими проявлениями шейного отдела служат:

  • болевое чувство в шее;
  • онемение пальцев;
  • приступы мигрени;
  • шум в голове;
  • головокружения;
  • появление «мушек» перед глазами.
Основные симптомы остеохондроза позвоночника:
  • болезненность в области груди;
  • затруднение дыхания.
Если патология поражает поясничный отдел, то симптоматика включает:
  • боль в пояснице и ногах;
  • ухудшение чувствительности;
  • недержание мочи;
  • нарушение функционирования яичников у женщин;
  • ослабление эректильной функции у мужчин.
Если не лечить остеохондроз, то развиваются разнообразные осложнения: радикулит, протрузия, спондилез, анкилоз, кифоз, межпозвоночная грыжа, паралич нижних конечностей, вегетососудистая дистония.

Диагностирование

Сначала невролог выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит визуальный осмотр в разных положениях.

Подтвердить или исключить первичный диагноз поможет инструментальная диагностика:

  • рентген;
  • миелография;
  • допплерография;
  • КТ, МРТ или ЯМР.
Необязательно проходить все обследования. Врач подберет необходимые методы индивидуально.

Лечение остеохондроза позвоночника

На выбор методов лечения остеохондроза спины влияют симптомы и причины патологии. Для успешного выздоровления необходимо комплексное воздействие на организм, которое может включать:
  • Медикаментозную терапию. Лекарственные препараты подбирает лечащий врач на основе результатов диагностики. Категорически противопоказано покупать медикаменты без рекомендаций специалиста, что может спровоцировать развитие серьезных осложнений и даже инвалидизацию.
  • Физиотерапию. Эффективно устраняет боли и отеки, стимулирует кровообращение, нормализует метаболизм, улучшает питание межпозвоночных дисков физиотерапия.
  • Акупунктуру. Иглоукалывание купирует сильные боли, тонизирует организм, восстанавливает кровообращение, снимает спазмы, нормализует гормональный фон, улучшает настроение, ускоряет регенерацию тканей.
  • Лечебный массаж. Активизирует кровоток, снимает мышечный тонус, ликвидирует болевой синдром, укрепляет межпозвоночные диски, предотвращает рецидивы и осложнения.
  • ЛФК. Упражнения лечебной физкультуры ускоряют циркуляцию крови, укрепляют мышцы, равномерно распределяют нагрузку, вырабатывают правильную осанку, увеличивают амплитуду движений, улучшают иммунитет, повышая защитные силы организма.
  • Тракцию (вытяжение позвоночника). Увеличивает расстояние между позвоночными дисками, устраняет защемление нервов, корректирует положение позвоночника, улучшает осанку, избавляет от болезненности.
Важное значение при лечении остеохондроза позвоночника имеет коррекция образа жизни: соблюдение диеты, отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления спиртными напитками), использование ортопедических матраса и подушки. Диету подбирает специалист индивидуально для каждого пациента.

Успешное выздоровление возможно только при точном соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Медицинский центр Елены Малышевой оснащен экспертным оборудованием последнего поколения, которое обеспечивает высокий уровень диагностики и позволяет обнаружить малейшие патологические изменения на самых ранних стадиях.

У нас работают высококвалифицированные врачи, обладающие многолетним опытом и профессиональным мастерством. Они способны справиться даже с самыми сложными случаями и выйти победителями в борьбе с болезнью.

Но все же не стоит ждать развития серьезных осложнений. Лучше обращайтесь к неврологу при первых признаках дискомфорта, что облегчит лечение и ускорит выздоровление.

Записаться на прием можно, позвонив по телефону (3412) 52-50-50 либо заполнив онлайн-форму.

Остеохондроз позвоночника - лечение и дагностика остеохондроза на приеме невролога в СПб больнице РАН

Неврологические проявления дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника среди всей патологии нервной системы - являются наиболее частой причиной обращаемости населения за медицинской помощью.

Различают несколько типов дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:

1. Остеохондроз – возникает при первичном поражении студенистого ядра с постепенным уменьшением высоты межпозвонкового диска; развитием неровности, нечеткости и зазубренности прилегающих к дискам замыкающих пластинок смежных позвонков (субхондральный склероз)

2. Деформирующий спондилез – форма дегенерации межпозвонкового диска, при которой поражается не равномерно весь диск, преимущественно периферические части фиброзных колец. Их выпячивание за пределы диска приводит к формированию наростов (остеофитов)

3. Деформирующий артроз (спондилоартроз) – разрастание краев суставных поверхностей дугоотростчатых суставов смежных позвонков в месте наибольшей нагрузки

4. Грыжа межпозвонкового диска (передняя, задняя, задне-боковая) – возникает вследствие проникновения студенистого ядра через разравы внутренних или наружных волокон фиброзного кольца

5. Грыжа тела позвонка (грыжа Шморля) – внедрение части дисковой ткани в тело позвонка; возникает в связи с дегенеративными изменениями гиалиновых пластинок.

Неврологическими проявлениями ДДЗП являются: ирритативно-алгические и компрессионные симптомы. Пациенты жалуются на различные по интенсивности боли в позвоночнике (спине, шее, грудном отделе), усиливающиеся при движениях, изменении положения тела, сопровождающиеся нарушением чувствительности (жжением, онемением, ощущением “песка”) и значительным ограничением подвижности пораженного отдела. В зависимости от выраженности заболевания боли могут распространяться в конечности. Осложненные формы сопровождаются поражением спинного мозга.

В СПБ КБ РАН для диагностики используются рентгенологические методы, МРТ и КТ позвоночника, позволяющие с высокой степенью достоверности уточнить характер поражения, скорректировать терапию и составить прогноз заболевания. При осложненных случаях незамедлительно проводится консультация нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Консервативная лекарственная терапия включает лечебные блокады (паравертебральные, периартикулярные, эпидуральные, корешковые, невральные), проводимые под УЗИ контролем. Широко используются иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - лечение в СПб

Грудной остеохондроз позвоночника самый «безопасный» из всех видов остеохондроза, потому что грудной отдел позвоночника наименее подвижен. Эта форма заболевания проявляется редко, чаще у людей развивается шейный и поясничный остеохондроз. Диагностировать его тяжело и по симптоматике можно принять за другие болезни.

Симптомы грудного остеохондроза

По проявляющимся признакам остеохондроз этой формы похож на болезни сердца, органов дыхания и ЖКТ:

  • дорсалгия – постоянная ноющая грудная боль, возникающая при небольшой физической нагрузке, может не прекращаться ночью;
  • дорсаго (грудной прострел) при глубоком вдохе, резких движениях, наклонах или поворотах;
  • при поднятии руки появляется боль между лопатками;
  • межреберная боль.

Кроме этого, немеют различные участки кожи, возможно чувство холода в ногах.

Диагностика грудного остеохондроза

Для того чтобы установить диагноз, врач должен исключить болезни сердца, органов дыхания и желудка. Для этого проводится УЗИ, ЭКГ и флюорография. Если окажется, что сердце, легкие, пищевод и желудок в порядке, будет проведено рентгенографическое исследование или МРТ позвоночника. На этой стадии диагностики врач сможет детально рассмотреть повреждения позвонков. На основании полученных снимков он назначит оптимальный курс лечения.

Лечение грудного остеохондроза

На ранней стадии остеохондроза для полного излечения достаточно следовать рекомендациям врача – заниматься гимнастикой и плаванием. Но если болезнь развилась сильнее, то придется лечить ее более сильными средствами.

Лечебный курс при остеохондрозе грудного отдела рассчитан на то, чтобы остановить разрушение межпозвонковых дисков и восстановить их структуру. В качестве противовоспалительного используются диклофенак, ибупрофен и другие нестероидные средства. Мышечное напряжение снимается миорелаксантами (сирдалуд или мидокалм). Для стабилизации состояния назначают хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и другие).

Помимо медикаментозного лечения будет назначен реабилитационный курс, включающий в себя посещение физиотерапевтических кабинетов. Аппаратная физиотерапия с применением электромагнитного, ультразвукового, лазерного воздействия помогает успешно бороться с остеохондрозом. Также рекомендуется лечебный массаж, грязелечение, тейпирование и занятия в бассейне.

Но консервативное лечение помогает не всегда. Если результата добиться не удалось, то может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнения грудного остеохондроза

При неадекватном лечении грудного остеохондроза позвоночника могут развиться осложнения в виде следующих заболеваний:

  • протрузия;
  • грыжа позвоночника;
  • кифоз;
  • стеноз;
  • радикулит;
  • компрессия спинного мозга.

Часто эти болезни удается вылечить только хирургическим вмешательством. Чтобы до этого не доводить, надо заниматься плаванием, регулярно делать гимнастику и укреплять мышцы спины.

Посетив нашу клинику, вы можете пройти полный курс лечения остеохондроза грудного отдела под контролем опытных врачей-неврологов.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Остеохондроз с грыжами дисков - центр доктора Бубновского

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Лечение остеохондроза, как и любого другого заболевания опорно-двигательного аппарата человека, требует обоснованного и профессионального подхода, от которого зависит не просто положительный результат излечения от болезни, а, чаще всего, дальнейшая судьба пациента. Поэтому каждому больному есть необходимость разобраться в самом понятии «остеохондроз», причин его возникновения и сложности лечения.

В медицинской практике остеохондрозом называют заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков, расположенных между 32-мя позвонками (шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми) и выполняющих амортизационную функцию. Проявление осложнений данного заболевания называют «протрузия» и «грыжа межпозвоночного диска».

В зависимости от места локализации в позвоночнике различают некоторые виды остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз поясничного отдела, далее идет остеохондроз шейного отдела и самый редко встречаемый вид – остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Причины возникновения остеохондроза

Только установив истинные причины заболевания, можно провести успешноелечение остеохондроза позвоночника и полностью избавиться от недуга. Для этого необходимо немного углубиться в суть болезни. В соответствие с международной классификацией болезней (МКБ - 10) остеохондроз позвоночника считается заболеванием группы костно-мышечной системы. А это значит, что на отдельно взятый ПДС (позвоночно – двигательный сегмент), имеющий в структуре два позвонка и один межпозвонковый диск между ними, приходится примерно около 20 глубоких мышц и связок. Мышцы и связки состоят из воды на 85% и, в свою очередь, являются миофасциальной соединительной тканью (механической основой всего организма). Вот почему при лечении остеохондроза на этапе проведения диагностики на рентгене и МРТ они не видны.

Однако, именно такие околопозвоночные (паравертебральные) ткани обеспечивают питанием костные и хрящевые ткани. Это значит, что такие важнейшие микроэлементы, как вода, магний, кальций, фосфор и др. поступают в кости и хрящи только благодаря этим миофасциальным тканям. При нарушении синхронной работы этих мышц и связок происходит сбой в питании костей и хрящей, то есть позвонков и дисков, приводящий к дистрофии.

Если исходить из данного выше определения остеохондроза позвоночника, сопровождающегося грыжами межпозвоночных дисков, то большинство врачей признают его причиной процессы дегенеративно-дистрофического характера. То есть именно дистрофия (нарушение питания) имеет прямую зависимость от двадцати связок и мышц позвоночника. В дальнейшем, «уставшие» без воды, которая является своеобразной смазочной прослойкой, и структурных элементов (кальция, фосфора, магния), позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Такой процесс называют дегенерацией, в результате которой образуются грыжи межпозвоночных дисков. Это значит, что диски высыхают (процесс дегидратации) и разваливаются на особые элементы (грыжи), которые, похожи на песок, их врачи-рентгенологи называют «грыжами дисков».

Бытует мнение, что этот песок, или «труха» дисков зажимает корешки спинного мозга позвоночника, что иногда становится основополагающим в лечении остеохондроза. Однако достоверно и это доказано, что болевой синдром проявляется в результате «засорения» венозных сплетений позвоночника, по причине которого идет последующее образование глубоких отеков мягких тканей (воспаление). Именно мышцы, имеющие болевые рецепторы, начинают сигнализировать о своем неблагополучном состоянии. Поэтому проявления боли связаны только с патологией глубоких мышц позвоночника, а не с ущемлением спинномозговых корешков.

Этапы заболевания

Лечение остеохондроза и его клинические проявления тесно связано с физиологическим развитием болезни, которое проходит через определенные этапы:

  • начальный этап, как причина, дистрофия - нарушение питания;
  • этап дегидратации - обезвоживание межпозвоночные дисков;
  • этап дегенерации - изменение структуры дисков и позвонков;
  • последний этап – остеохондроз и, как следствие, грыжа межпозвоночных дисков

Такой путь проходит позвоночник к тяжелой болезни, с которым не следует спорить. Врачам нужно просто принять это как неоспоримый факт и учесть при лечении остеохондроза

Лечение остеохондроза позвоночника

Лечение остеохондроза, как и других заболеваний опорно-двигательной системы, должно основываться на первопричине болезни, для определения которой проводится тщательная диагностика. В основном для обследования пациента с остеохондрозом позвоночника используют такие методы, как рентгенография или магнитно – резонансная томография. Однако эти методы диагностики выявляют лишь общее состояние ткани костной и хрящевой. По этой причине в заключениях медиков очень часто обозначены только изменения костной и хрящевой соединительной ткани такие, как остеохондроз, грыжа, протрузия, спондилоартроз, спондилолистез, спондилез.

Далее, изучив выявленные изменения костной и хрящевой тканей, врач оценит снимки и назначит то или иное лечение. Но не будет ли это лечение остеохондроза ошибочным? Достаточная ли эта информация, чтобы довольствоваться ею для назначения лечения этого сложного заболевания? Дело в том, что изображение на рентгеновских снимках костно-хрящевых структур у представителей одной и той же возрастной группы населения при схожем образе жизни, не говоря уже о различном, может иметь полностью противоположную интерпретацию. Например, рентгенограммы одного пациента не выявили серьезных изменений структуры костно-хрящевых тканей позвоночника, хотя его болевой синдром заставляет просто таки «лезть на стену». И, наоборот, другой больной ведет полноценный образ жизни без проявления болей, хотя снимки говорят о серьезных дегенеративных изменениях с образованиями больших грыж позвоночника (10-15 мм).

Кинезитерапевты как истину принимают реальное происхождение и течение заболевания позвоночника, поэтому при составлении программы лечения остеохондроза проводят миофасциальную диагностику как дополнение к Rg и MPT.

Специалисты, считая первопричиной остеохондроза позвоночника состояние мышц и связок костно-мышечной системы, изучают их и определяют оптимальные способы лечения спазмированных глубоких мышц позвоночного столба с применением специально разработанных тренажеров. В период всего лечения остеохондроза тренажеры восстанавливают микроциркуляцию пораженной зоны (процесс гемодинамики), тем самым снимают спазм глубоких мышц позвоночника.

В область лимфатической системы попадают осколки дисков (грыжи), и клетки лимфы – фагоциты начинают лизировать («переваривать») эти грыжи. После этого выделительная система выводит из организма больного «труху», оставшуюся от грыж. Постепенно идет процесс уменьшения и полного исчезновения боли, восстановления подвижности и трудоспособности. Пациент при правильном и целенаправленном использовании тренажеров возвращает себе полноценную жизнь без боли, без ограничений и без таблеток. В этом и состоит принцип кинезитерапии.

К сожалению, большинство врачей при лечении остеохондроза принимают за основу заболевания спинномозговое ущемление нервов межпозвонкового диска «выпавшей» грыжей, а не роль миофасциальных тканей в развитии остеохондроза позвоночника. Пациенту проводится блокада обезболивающими препаратами, и ношение корсета. Однако такое лечение приводит к еще большей атрофии мышц и, как следствие, к абсолютному снижению качества жизни больного. Дальнейший его путь ведет к нейрохирургу, который проводит операцию на позвоночнике. После оперативно вмешательства зачастую пациент получает инвалидность, длительный запрет на возможность сидеть, поднимать тяжести (более 2 кг). Он полностью бездействует при такой тактике лечения.

Выбирайте: кинезитерапия – полное восстановление здоровья или таблетки и операция – лечение до самоуничтожения!

Мы – специалисты Центра, в свою очередь, сделаем еще одну попытку убедить вас сделать выбор в пользу кинезитерапии. Надеемся, что история длительной болезни одного человека, который через сомнения и поиски веры с собственные силы, нашел выход из тупиковой жизненной ситуации, вернул здоровье себе и помогает делать это ежедневно многим страдающим остеохондрозом, станет решающей в сложном выборе. Перед вами история создания дела всей его жизни.

Блог

/ Сообщение / 4 лучших домашних метода лечения остеохондроза позвоночника

С возрастом наши позвоночники естественным образом начинают дегенерировать, обычно начиная с 25 лет. Хотя естественный износ позвоночника является обычным явлением, потеря воды и смазки в хрящах оказывает дополнительное давление на суставы позвоночника, что может привести к нестабильности позвоночника и, возможно, к остеохондрозу.

Остеохондроз позвоночника может вызывать изнуряющую боль в спине, мешать повседневной деятельности и раздражать пациентов инвазивными методами лечения.К счастью, есть много способов вылечить остеохондроз в домашних условиях. Сочетание упражнений, лекарств, тепла и лазерной терапии может помочь вам жить полноценной жизнью, уменьшая и уменьшая боль в спине, вызванную остеохондрозом.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о домашних методах лечения боли, вызванной остеохондрозом позвоночника.

Упражнение

Важный аспект любого режима здоровья, тщательная тренировка может быть особенно полезной при включении в планы лечения остеохондроза позвоночника.Ходьба, бег трусцой, плавание и лечебная гимнастика - хорошие варианты для предотвращения скованности суставов и предотвращения дальнейшего развития остеохондроза в костях и хрящах.

Однако крайне важно не забыть поговорить с врачом о том, какие упражнения лучше всего подходят для вас, если у вас остеохондроз, поскольку чрезмерная нагрузка и без того хрупких костей и хрящей может привести к дополнительным осложнениям и боли.

Тепловая терапия

Нагревание - это хорошо известный метод снятия боли в теле, а также один из наиболее распространенных методов, поскольку он невероятно прост.Электрогрелки и бутылки можно купить в разных магазинах, или вы даже можете сделать самодельную грелку. При остеохондрозе позвоночника приложите грелку к спине, чтобы успокоить приступы боли и облегчить воспаление суставов и хрящей.

Нестероидное противовоспалительное средство

Нестероидные противовоспалительные препараты - хороший способ быстро и эффективно облегчить боль, вызванную остеохондрозом позвоночника; однако эти лекарства на самом деле не лечат первопричины заболевания и должны использоваться только как часть более комплексного плана лечения.

Эти лекарства облегчают боль, уменьшая воспаление. Такие препараты, как аспирин и ибупрофен, чрезвычайно распространены и их можно купить без рецепта в большинстве аптек. Если после приема безрецептурных лекарств вы все еще страдаете от боли, вызванной остеохондрозом позвоночника, вы также можете поговорить со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и обезболивающих, которые могут лучше справиться с сильной болью.

Аппараты для лазерной терапии

Аппараты для лазерной терапии - отличный способ избавиться от боли при остеохондрозе в домашних условиях.Такие устройства, как HandyRX, используют целебные свойства трех различных энергий - видимого красного светодиода, инфракрасного лазера, магнитной энергии и индукции - для лечения хронической боли, работая над уменьшением воспаления и ригидности мышц для комплексного подхода к облегчению боли.

Устройства лазерной терапии низкого уровня (LLLT), такие как ранее упомянутый HandyRX, являются одним из лучших неинвазивных методов лечения хронической боли. Эти устройства нетоксичны и представляют собой более естественную альтернативу долгосрочному применению лекарств, которые могут вызывать стойкие побочные эффекты.HandyRX также является портативным, что позволяет вам эффективно снимать боль везде, где бы вы ни находились, и позволяя вам жить своей жизнью, не сталкиваясь с хронической болью.

Устали от болей в спине, вызванных угнетающим остеохондрозом? Возьмите под свой контроль свою жизнь, избавившись от хронической боли с помощью лазерного терапевтического аппарата HandyRX!

Пояснения к позвоночнику - APEX Spine 2021

.. лечение заболеваний позвоночника

Позвоночный столб является центральным стабилизирующим органом верхней части тела и принимает спинной мозг.Межпозвоночные диски обеспечивают подвижность позвоночника и его отдельных сегментов. Следовательно, повреждения позвоночного столба могут вызвать серьезные симптомы - достаточно часто также в тех частях тела, которые изначально не были поражены, например, конечности. Основная причина этих симптомов - это, в основном, мышечное напряжение или дегенерация дисков позвоночника.

Проблемы со спиной - одна из самых частых причин пропуска рабочих дней в Германии. Более 80% населения хотя бы раз в жизни страдает от болей в спине.

Одна из наших миссий - помочь пациентам понять многочисленные технические термины, связанные с позвоночником и его заболеваниями. С этой целью Центр APEX SPINE разработал следующее руководство по медицинским терминам, связанным с позвоночником. Это также должно помочь вам найти решение, которое лучше всего подходит для ваших собственных проблем со спиной.

Причины боли:

Есть несколько причин боли в спине. Они могут происходить из передней части позвоночника (межпозвоночные диски, тела позвонков) и / или задней части позвоночника (костные изменения, такие как артроз фасеточных суставов, стеноз, нестабильность и т. Д.). Наиболее частая причина - дегенеративное изменение структур позвоночника (около 80%). Разумеется, также будут лечиться такие заболевания, как ревматизм, травмы (переломы тел позвонков), воспалительные заболевания и опухоли.

Структура, вызывающая боль
  • Мускулатура (например, из-за мышечного напряжения или переутомления)
  • Спинальный диск
  • Фацетные стыки
  • Спинальные нервы и корешки спинномозговых нервов
Основные причины боли

Дегенеративные изменения

  • Дегенеративные изменения дисков позвоночника
  • Недостаточность связок (= дисфункция связок)
  • костные изменения
  • Нарушение функции позвоночных суставов

Деформации

  • нарушения роста (т.е.грамм. сколиоз)
  • Врожденные деформации

Генерализованные болезни скелета

  • Остеопороз
  • Остеомаляция (размягчение костей)

Воспалительные заболевания

  • инфекционные болезни
  • ревматизм

Опухоли позвоночника

  • Метастазы
  • первичные опухоли

Травмы

  • переломы
  • Расстройства, связанные с хлыстовой травмой
Различные сегменты позвоночника

Есть четыре основных сегмента

  • Шейный отдел позвоночника, состоящий из 7 тел позвонков (этот отдел обычно называют шеей)
  • Грудной отдел позвоночника, состоящий из 12 тел позвонков (этот отдел принято называть верхним отделом спины)
  • Поясничный отдел позвоночника, состоящий в основном из 5 (иногда из 6) тел позвонков (этот отдел обычно называют поясницей)
  • Область крестца и копчика (Os sacrum и os coccygeum), где обычно нет необходимости в терапии

Каждый сегмент позвоночника может быть поражен различными заболеваниями в зависимости от индивидуальной анатомии и типичных чрезмерных нагрузок со стороны современной рабочей среды.Снова используется множество технических терминов.

Кардинальные симптомы

Кардинальный симптом грыжи межпозвоночного диска - боль.

Иногда это связано с защитной позой и чувством онемения (парестезией) , которые могут быть связаны с дерматомом пораженного нервного корешка.

К серьезным симптомам, которые часто требуют немедленного вмешательства, относятся:

  • Парез (паралитические симптомы)
  • Дисфункция мочевого пузыря или кишечника
  • внезапная потеря половой функции

Причинами этих симптомов часто являются дегенерация дисков позвоночника с последующей потерей высоты межпозвонкового пространства (синоним: остеохондроз) и постоянное чрезмерное расширение суставных капсул и развитие сопутствующих артрозов мелких позвоночных суставов (синоним: артроз фасеточных суставов). ).Это приводит к усилению напряжения прилегающих мышц. Особенно паравертебральные мышцы, которые образуют нити слева и справа от позвоночника, имеют тенденцию сокращаться, напрягаться и сокращаться (синоним: гипертрофия, уплотнение). Поперечные мышцы живота имеют тенденцию к ослаблению при постоянных болях в спине - вплоть до их полного исчезновения (синоним: атрофия).

Различные категории боли:
  • Боль может быть локальной / точечной.
  • Либо боль может быть нелокальной (в основном со значительными изменениями, которые приводят к сильному напряжению мышц).
  • Боль может быть псевдорадикулярной (боль, которая передается по так называемым мышечным цепям). Он излучается в руку или ногу без четкой корреляции с неврологическими данными. Эта форма боли в основном тупая и часто не поддается описанию.
  • Боль также может носить корешковый характер. Тогда причиной боли является повреждение нервной структуры. Корешковая боль резкая и может быть отнесена к так называемым дерматомам (участкам кожи, иннервируемым сенсорными волокнами одного нервного корешка).

"под замком назад"

Особая форма проблем со спиной - «блокировка» позвоночных суставов. Эта блокировка - похожа на застрявший ящик - это почти полная неспособность соединенных костей костей двигаться или скользить анатомически определенным образом. Это нарушение функции суставов может произойти с молодыми пациентами без дегенеративных заболеваний, а также с пожилыми пациентами с тяжелой дегенерацией структур позвоночника. Причины блокировки - местные чрезмерные нагрузки от непривычных физических нагрузок.Иногда также играет роль переохлаждение. Некоторые скованные спины можно проследить до растяжений позвоночника.

В большинстве случаев простое запирание легко поддается хиро- или мануальной терапии.

Для решения проблемы заблокированного позвоночного сустава возможны методы манипуляции или мобилизации. При манипуляциях к заблокированному суставу прикладываются небольшие импульсы осторожного движения, при манипуляциях осуществляется мягкое растяжение суставов, мышц и соединительной ткани против сопротивления заблокированного сустава.Разрешение блокады может сопровождаться трещиной. Устойчиво заблокированные суставы требуют нескольких сеансов лечения.

Мануальная терапия, хиротерапия и мануальная терапия - это не одно и то же! Хиропрактики не являются врачами и не проводят лечение в соответствии с действующими европейскими рекомендациями по мануальной терапии. Запертая спина всегда может быть клинической картиной болезни диска позвоночника или стеноза, которые ранее не диагностировались. Следовательно, лечащий врач должен сознательно поставить свой диагноз, включая тщательное медицинское обследование, анамнез и, в конечном итоге, применение методов визуализации, таких как МРТ.

Какие сегменты позвоночника поражаются чаще всего?

Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника (поясница), особенно с двумя нижними уровнями межпозвонковых дисков (L5 / S1 и L4 / L5). Второй по частоте отдел - шея (шейный отдел позвоночника) и реже грудной отдел позвоночника (верхняя часть спины).

Словесные пояснения: все о заболеваниях позвоночника

Введение

Из-за современного образа жизни с отсутствием движений и, как следствие, ослаблением мышц крестца, многие люди страдают от множества проблем со спиной.Многие технические и «разговорные» термины используются при развитии дегенеративных заболеваний позвоночных дисков и позвоночных суставов или сужения позвоночного канала. Они будут объяснены в следующем разделе.

Популярным термином «люмбаго» является «боль в пояснице» или часто также «ишиас». Местная боль часто связана со значительным ограничением движений, заблокированными позвоночными суставами и сопутствующим напряжением мышц.

Настоящий ишиас, однако, сопровождается болью в ногах - либо как пояснично-крестцовый, когда боль распространяется из нижней части спины в ногу, либо как ишиас, когда боль только в ноге.

Дегенеративное заболевание спины начинается в основном с дегенеративных изменений дисков позвоночника - они теряют свою функцию амортизатора и могут возникать последующие костные изменения верхней и нижней поверхностей тел позвонков (спондилез). Ваш врач может сказать об активированном остеохондрозе, если сосуществуют сильное мышечное напряжение и отеки на верхней и нижней поверхности тел позвонков (обнаруживаемые на изображениях МРТ).

Проблемы с диском позвоночника

Если симптомы проистекают из позвоночных дисков (синоним: межпозвонковый диск, межпозвоночный диск), это называется «дискогенной» болью или заболеванием, и существует множество технических терминов, связанных с соответствующими патологическими состояниями диска.

Диски состоят из фиброзного кольца (синоним: фиброзное кольцо) и гелеобразного ядра (синоним: пульпозное ядро). Фиброзное кольцо образует прочную внешнюю оболочку, а ядро ​​обеспечивает необходимую эластичность.

В основном дегенерация начинается с потери жидкости из пульпозного ядра и последующего уменьшения высоты межпозвонкового пространства (пространства между соседними телами позвонков). Это называется остеохондрозом.

Смещение материала диска в основном связано с остеохондрозом, и здесь снова есть несколько различных технических терминов.

Чаще всего первое, что происходит, - это разрыв фиброзного кольца (разрыв фиброзного кольца). Впоследствии более или менее гелеобразное ядро ​​может проникнуть через этот разрыв в позвоночный канал.

Если через трещину «пролезает» лишь небольшая часть, врач скажет о протрузии диска - он также может разделить на разные степени тяжести. Общим для всех выступов является то, что разрыв фиброзного кольца ограничен, и большая часть функции фиброзного кольца все еще сохраняется.

Если разрыв будет полным, большая часть материала диска переместится в позвоночный канал и, в конечном итоге, защемит нервные корешки. Ваш врач назовет это проскальзыванием диска (синонимы: пролапс диска, грыжа диска, грыжа диска).

Особой формой грыжи межпозвоночного диска является секвестрированный диск или секвестрация диска. Пульпозное ядро ​​полностью переходит в позвоночный канал без дальнейшего соединения с исходным диском.

Это состояние может быть показанием для операции на диске (нуклеотомия или дискэктомия), если консервативное лечение оказалось неэффективным.

Термин нуклеотомия кажется более подходящим, чем дискэктомия, поскольку будет удален только материал из пульпозного ядра, который защемляет нервный корешок, тогда как фиброзное кольцо останется нетронутым.

Наиболее щадящим хирургическим методом для нуклеотомии является эндоскопический метод, который успешно применяется в Центре APEX SPINE на протяжении многих лет. В отличие от других хирургов, мы можем лечить все грыжи межпозвоночного диска эндоскопически!

См. Также научные публикации.

Артроз фасеточного сустава

Если симптомы вызваны дегенеративными изменениями небольших пар позвоночных суставов (синоним: фасеточные суставы), ваш врач скажет о спондилоартрозе, артрозе фасеточных суставов, фасеточном синдроме или синдроме фасеточного сустава.

Эти артрозы позвоночных суставов на запущенной стадии заболевания являются наиболее частой причиной развития сужения позвоночного канала (синоним: стеноз позвоночного канала, стеноз позвоночного канала)

Стеноз позвоночного канала

В своей ярко выраженной форме - когда поражено более одного сегмента (определение по Юнгхансу: по крайней мере, одна пара тел позвонков со всеми прилегающими к нему структурами), это также называется синдромом мультисегментарного узкого места позвоночного канала.

Другими причинами этого довольно частого, но часто нераспознаваемого состояния являются:

  • чрезмерное напряжение от занятий спортом или физической работы
  • врожденная узость позвоночного канала (синоним: врожденный стеноз)
    angeborene Enge des Wirbelkanals (-> Синоним: kongentiale Stenose).

Стеноз позвоночного канала никогда нельзя диагностировать только на основании результатов магнитно-резонансной томографии, но рентгенологические данные всегда должны напрямую соотноситься с преобладающими симптомами.

Следует отметить, что размер спинного мозга, а также восприимчивость твердой мозговой оболочки различаются индивидуально.

Вместе это делает точную диагностику сложной задачей, требующей обширного опыта специализированного врача.

Терапия стеноза позвоночного канала:

Расширенный стеноз с клинической картиной claudicatio spinalis (значительное ограничение расстояния ходьбы, связанное с болью) часто является показанием к хирургическому вмешательству.Консервативная помощь с инъекциями, физиотерапия и электротерапия в большинстве случаев неэффективны.

С нашей тканесохраняющей техникой хирургии (микроскопическая декомпрессия позвоночного канала) мы можем выписывать пациентов домой через несколько дней после операции и - после короткой амбулаторной реабилитации - очень быстро возвращать их в повседневную жизнь.

Смещение позвонка

Особой формой стеноза позвоночного канала является смещение позвонка (спондилолистез или листез).Эта форма заболевания позвоночника также факультативно связана с более или менее выраженной сегментарной нестабильностью. Это означает, что пораженный позвонок имеет тенденцию выскользнуть из правильного положения на кость под ним.

Следует различать

  • истинный спондилолистез, сопровождающийся врожденным спондилолизом (дефект соединения между позвонками)

и

  • псевдоспондилолистез.
    Это заболевание возникает в результате врожденного неправильного положения и сопутствующей дегенерации позвоночных суставов.

Существуют разные шкалы для количественной оценки степени проскальзывания. Чаще всего используется шкала Мейердинга с диапазоном от I до IV. Полное выскальзывание позвонка из своего положения называется спондилоптозом.

Терапия: Если показано хирургическое вмешательство, мы часто можем предотвратить так называемый спондилодез транспедикулярной репозиции! Это операция по сращиванию с одновременной репозицией смещенного позвонка. Благодаря нашей специальной микроскопической декомпрессии позвоночного канала фасеточные суставы в основном останутся нетронутыми, и, следовательно, в спондилодезе нет необходимости.

Дегенеративный сколиоз поясничного отдела позвоночника

Это дегенеративное искривление позвоночника вбок с сопутствующим перекручиванием позвонков происходит из-за имеющихся стенозов и возрастающих статических нарушений.

Развитие сколиоза может иметь разную причину:

  • дегенеративная (вследствие износа)
  • врожденное или идиопатическое (младенческое или юношеское)
  • травматическая
  • метаболический

Прогрессирующий дегенеративный поясничный сколиоз является частой причиной серьезных проблем со спиной после 4 -го или 5 -го десятилетия жизни.

Второй по частоте, помимо дегенеративного сколиоза, является идиопатическая форма. Это означает, что сколиоз развивается без видимой причины в раннем детстве (младенческая форма) или подростковом возрасте (ювенильная форма). Также довольно часто встречается врожденный сколиоз.

Часто сколиоз достаточно хорошо компенсируется хорошей мускулатурой крестца, и в течение многих лет могут наблюдаться лишь незначительные симптомы. Особенно в поясничном отделе позвоночника, сколиоз имеет тенденцию к ухудшению с 4 -го или 5 -го десятилетия жизни.Степень кривизны увеличивается, что может быть определено количественно с помощью так называемого угла Кобба.

Если вершина сколиоза находится в грудном отделе позвоночника, болезнь в основном прогрессирует медленнее и менее серьезно, поскольку окружающая мускулатура обеспечивает большую стабильность.

Терапия:

Традиционное лечение электро- или физиотерапией и корсетами часто приводит - если таковое имеется - только к недостаточному контролю симптомов.

Дегенеративный поясничный сколиоз можно лечить этиологически только путем устранения «узких мест», ответственных за преобладающие симптомы.

Тонкая минимально инвазивная микроскопическая декомпрессия позвоночного канала с сохранением тканей позволяет практически во всех случаях безопасно и эффективно лечить стеноз. Фасеточные суставы сохранятся, и будет предотвращено мультисегментное сращение.

Стандартной процедурой, выполняемой в большинстве клиник, является ламинэктомия и последующий спондилодез с транспедикулярной дистракцией. Это жесткость нескольких соседних позвонков, часто приводящая к тяжелым послеоперационным синдромам.Мы убеждены в том, что с помощью нашей техники мы можем предоставить нашим пациентам значительное облегчение симптомов и значительное повышение качества жизни, а также избавить их от такой важной операции по укреплению жесткости.

Лечение деформаций позвоночника и доказательства эффективности лечения

.
[1] Роаф Р. «Исторический обзор» деформаций позвоночника 2 nd ed. 1980; 1-5.
[2] Bettman CC. Иллюстрированная история медицины 1956 г.
[3] Элвуд К. Медицина в Персии 1934.
[4] Moon MS, Ли Би Джей, Ким СС. Деформация позвоночника. Индийский журнал J Orthop 2010; 44 (2): 123-6.
[5] Комитет по терминологии Общества исследования сколиоза. Словарь терминов по сколиозу. Spine 1976; 1 (3): 57-8.
[6] Лезерман К.Д., Диксон Р.А. Эпидемиология сколиоза. Лечение деформаций позвоночника 1988; 29-39.
[7] Смирнис П.Н., Валаванис Дж., Алексопулос А., Сидеракис Г., Джаннестрас, Нью-Джерси. Школьное обследование на сколиоз в Афинах. J Bone Joint Surg Br 1979; 61-В (2): 215-7.
[8] Willner S, Udén A. Проспективное исследование распространенности сколиоза в южной Швеции. Acta Orthop Scand 1982; 53 (2): 233-7.
[9] Диксон Р.А., Лоутон Дж. О., Батт В.П. Сколиоз в сообществе. Лечение деформаций позвоночника 1984.
[10] Rogala EJ, Drummond DS, Gurr J. Сколиоз: заболеваемость и естественная история. Проспективное эпидемиологическое исследование. J Bone Joint Surg Am 1978; 60 (2): 173-6.
[11] Lonstein JE, Carlson JM. Прогнозирование прогрессирования искривления при нелеченном идиопатическом сколиозе во время роста. J Bone Joint Surg Am 1984; 66 (7): 1061-71.
[12] Понсети И.В., Фридман Б. Прогноз при идиопатическом сколиозе.J Bone Joint Surg Am 1950; 32А (2): 381-95.
[13] Clarisse P. Prognostic evolutif des scolioses idiopathiques mineures de 10 degres и 29 degres en periode de Croissance Thesis, Лион, Франция. 1974
[14] Fustier T. Evolution radiologique spontanee de scolioses idiopathiques de moins de 45 degres en periode de Croissance 1980.
[15] Bunnell WP. Исследование естественной истории идиопатического сколиоза.Ортоп Транс 1983; 7 (6)
[16] Weinstein SL, Понсети IV. Прогрессирование кривой при идиопатическом сколиозе. J Bone Joint Surg Am 1983; 65 (4): 447-55.
[17] Perdriolle R, Vidal J. Эволюция и прогноз кривой грудного идиопатического сколиоза. Spine 1985; 10 (9): 785-91.
[18] Mehta MH. Угол между ребром и позвонком в ранней диагностике между разрешающимся и прогрессирующим детским сколиозом.J Bone Joint Surg Br 1972; 54 (2): 230-43.
[19] Kostuik JP, Israel J, Hall J.E. Хирургия сколиоза у взрослых. Clin Orthop Relat Res 1973; (93): 225-34.
[20] Ponder RC, Dickson JH, Harrington PR, Erwin WD. Результаты инструментария Харрингтона и спондилодеза у взрослого пациента с идиопатическим сколиозом. J Bone Joint Surg Am 1975; 57 (6): 797-801.
[21] Branthwaite MA.Кардиореспираторные последствия неслитного идиопатического сколиоза. Br J Dis Chest 1986; 80 (4): 360-9.
[22] Weinstein SL, Dolan LA, Spratt KF, Peterson KK, Spoonamore MJ, Ponseti IV. Здоровье и функции пациентов с нелеченным идиопатическим сколиозом: исследование естественной истории за 50 лет. JAMA 2003; 289 (5): 559-67.
[23] Romano M, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, et al. Кокрановская база данных Syst Rev. Упражнения при идиопатическом сколиозе у подростков 2012; 15 (8)
[24] Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. Хирургические и нехирургические вмешательства у людей с идиопатическим сколиозом подростков. Кокрановская база данных Syst Rev 2015; (4): CD010663. [Рассмотрение].
[25] Беттани-Салтиков Дж., Родитель Э., Романо М., Виллаграса М., Негрини С. Физиотерапевтические упражнения, специфичные для сколиоза, для подростков с идиопатическим сколиозом. Eur J Phys Rehabil Med 2014; 50 (1): 111-21.
[26] Бердишевский Х., Лебель В.А., Беттани-Салтиков Ж., и др. Физиотерапевтические упражнения при сколиозе - всесторонний обзор семи основных школ. Сколиоз позвоночника 2016; 11 (11): 20.
[27] Беттани-Салтиков Дж., Кук Т., Риго М, и др. Физическая терапия для подростков с идиопатическим сколиозом
[28] Mehta MH. Активная коррекция боковым смещением: альтернативное лечение раннего идиопатического сколиоза. Профилактика колиоза 1985; 126-40.
[29] Lehnert-Schroth C. Dreidimensionale Skoliosebehandlung 6-е изд. 2000.
[30] Lehnert-Schroth C. Трехмерное лечение сколиоза Шрота; Метод физиотерапии при сколиозе, болезни Шойермана, кифозе и других родственных деформациях позвоночника Maynard Press 1-е изд. 2007; 9-25.
[31] Weiss HR, Lehnert-Schroth C, Moramarco M. Schroth терапия: достижения в консервативном лечении сколиоза 2015; 145-7.
[32] Rigo M, Quera-Salvá G, Villagrasa M, et al. Интенсивная амбулаторная реабилитация при сколиозе по методике Шрота. Stud Health Technol Inform 2008; 135: 208-27.
[33] Rigo MD, Villagrasa M, Gallo D. Специфическая классификация сколиоза, коррелирующая с лечением корсетом: Описание и надежность. Сколиоз 2010; 5 (1): 1.
[34] Schreiber S, Parent EC, Khodayari Moez E, et al. Физиотерапевтические упражнения, специфичные для сколиоза, добавленные к стандарту лечения, приводят к лучшим результатам по углу Кобба у подростков с идиопатическим сколиозом - слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное экспертом и статистиком. PLoS One 2016; 11 (12): e0168746.
[35] Negrini S, Aulisa AG, Aulisa L, Circo AB, de Mauroy JC, Durmala J, et al. Рекомендации SOSORT: Ортопедическое и реабилитационное лечение идиопатического сколиоза в период роста 2012; 7 (1): 3.
[36] Отчет исследовательского комитета Американской ортопедической ассоциации. Конечный результат исследования лечения идиопатического сколиоза. Журнал хирургии костного сустава 1941; 23 (4): 963-77.
[37] Weiss HR, Weiss G, Schaar HJ. Частота хирургических вмешательств у консервативно леченных пациентов со сколиозом. Pediatr Rehabil 2003; 6 (2): 111-8.
[38] Негрини С, Негрини А, Романо М, Верзини Н, Негрини А, Парзини С.Контролируемое проспективное исследование эффективности упражнений SEAS.02 в предотвращении прогрессирования и укреплении мышц при идиопатическом сколиозе легкой степени. Stud Health Technol Inform 2006; 123: 523-6.
[39] Мамьяма Т., Китагавал Т., Такешита К., Накайнура К. Упражнение с боковым сдвигом при идиопатическом сколиозе после зрелости скелета. Stud Health Technol Inform 2002; 91: 361-4.
[40] Kotwicki T, Kinel E, Stryła W, Szulc A.Оценка стресса, связанного с консервативной терапией сколиоза: анализ на основе анкет BSSQ. Сколиоз 2007; 2 (2): 1.
[41] Weiss HR, Turnbull D, Tournavitis N, Borysov M. Лечение сколиоза - доказательства и управление (обзор литературы). Ближний Восток J Rehabil Health 2016; 3 (2): e35377.
[42] Weiss HR, Maier-Hennes A. Специальные упражнения при лечении сколиоз-дифференциальных показаний.Stud Health Technol Inform 2008; 135: 173-90.
[43] Weiss HR, Seibel S. Краткосрочная реабилитация при сколиозе (SSTR) - пилотное исследование в Интернете. J Rehabil 2010; 1 (1)
[44] Weiss HR, Hollaender M, Klein R. Реабилитация сколиоза на основе ADL - ключ к повышению эффективности затрат времени? Stud Health Technol Inform 2006; 123: 594-8.
[45] Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, Rocca B, Ferrante S.Активная самокоррекция и целенаправленные упражнения уменьшают деформацию позвоночника и улучшают качество жизни у пациентов с идиопатическим сколиозом у подростков легкой степени. Результаты рандомизированного контролируемого исследования. Eur Spine J 2014; 23 (6): 1204-14.
[46] Kuru T, Yeldan I., Dereli EE, Özdinçler AR, Dikici F, olak I. Эффективность трехмерных упражнений Шрота при идиопатическом сколиозе у подростков: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Rehabil 2015.
[47] Wan L, Wang G-X, Bian R. Лечебная физкультура в лечении существенного S-образного сколиоза: эволюция угла Кобба в груди и поясничном сегменте за период наблюдения в течение полугода. Чжунго Линьчуанг Канфу [китайский J Clin Rehab] 2005; 9: 82-4.
[48] ​​ Weiss HR, Ng SY, Borysov M, Moramarco M, Nan XF. Бодрящий сколиоз - современное состояние. Curr Pediatr Rev 2015; 12 (1): 36-42.
[49] Rowe DE, Bernstein SM, Riddick MF, Adler F, Emans JB, Gardner-Bonneau D.Метаанализ эффективности безоперационных методов лечения идиопатического сколиоза. J Bone Joint Surg Am 1997; 79 (5): 664-74.
[50] Weiss HR, Weiss GM. Корсетная терапия во время пубертатного скачка роста у девочек с идиопатическим сколиозом (ИС): проспективное исследование, сравнивающее две разные концепции. Pediatr Rehabil 2005; 8 (3): 199-206.
[51] Вайнштейн С.Л., Долан Л.А., Райт Дж. Г., Доббс МБ. Эффекты фиксации у подростков с идиопатическим сколиозом.N Engl J Med 2013; 369 (16): 1512-21.
[52] Начемсон А.Л., Петерсон Л.Е. Эффективность лечения корсетом у девочек с идиопатическим сколиозом подросткового возраста. Проспективное контролируемое исследование, основанное на данных исследования скобок Общества исследования сколиоза. J Bone Joint Surg Am 1995; 77 (6): 815-22.
[53] Danielsson AJ, Hasserius R, Ohlin A, Nachemson AL. Проспективное исследование лечения корсетом по сравнению с наблюдением только при идиопатическом сколиозе у подростков: среднее значение периода наблюдения через 16 лет после достижения зрелости.Spine 2007; 32 (20): 2198-207.
[54] Де Джорджи С., Пьяццолла А., Тафури С., Борраччи С., Мартуччи А., Де Джорджи Дж. Ортез Шено при идиопатическом сколиозе у подростков: отдаленные результаты. Может ли это предотвратить операцию? Eur Spine J 2013; 22 (6): 815-22.
[55] Фанг MQ, Ван Ц, Сян Г. Х., Лу Ц., Тиан Н. Ф., Сюй Х. З. Долгосрочные эффекты корсета Chêneau на выравнивание коронки и сагиттала при идиопатическом сколиозе у подростков. J Neurosurg Spine 2015; 23 (4): 505-9.
[56] Landauer F, Wimmer C, Behensky H. Оценка окончательного результата лечения корсетом при идиопатическом сколиозе грудной клетки при последующем наблюдении через 6 месяцев. Pediatr Rehabil 2003; 6 (3-4): 201-7.
[57] Weiss HR, Werkmann M. Частота хирургических вмешательств в выборке пациентов, соответствующих критериям включения SRS, получавших корсет Chêneau актуального стандарта. Stud Health Technol Inform 2012; 176: 407-10.
[58] Weiss HR.Коррекция может привести к стойкой коррекции при лечении подросткового идиопатического сколиоза: отчет о клиническом случае. Hard Tissue 2014; 3 (1): 8.
[59] Weiss HR. История лечения мягких корсетов у пациентов со сколиозом: критическая оценка. Hard Tissue 2013; 2 (4): 35.
[60] Weiss HR, Werkmann M. Мягкие брекеты в лечении подросткового идиопатического сколиоза (AIS) - Обзор литературы и описание нового подхода.Сколиоз 2012; 7 (1): 11.
[61] Weiss HR. Тематическая серия «Технология брекетов» - брекеты Gensingen ™ в лечении сколиоза. Сколиоз 2010; 5: 22.
[62] Weiss HR, Werkmann M, Stephan C. Стресс, связанный со сколиозом, связанный со сколиозом - Сравнение различных концепций фиксации. Сколиоз 2007; 2: 10.
[63] Risser JC. Сколиоз в прошлом и настоящем.J Bone Joint Surg Am 1964; 46: 167-99.
[64] Risser JC. Применение гипсовых повязок для коррекции сколиоза. Instr Course Lect 1955; 12: 255-9.
[65] Котрел Ю., Морель Г. Техника удлинения-деротации-сгибания в коррекции сколиоза. Преподобный Чир Ортоп Репар Аппар Мот 1964; 50: 59-75.
[66] Blount WP. Средства для лечения сколиоза. Ортология, 1966; 306-32.
[67] Диксон РА. Консервативное лечение идиопатического сколиоза. J Bone Joint Surg Br 1985; 67 (2): 176-81.
[68] Keizer RP, Shufflebarger HL. Ортез Милуоки при идиопатическом сколиозе: оценка 123 завершенных случаев. Clin Orthop Relat Res 1976; (118): 19-24.
[69] Эдмонссон А.С., Моррис Дж. Т.. Последующее исследование лечения корсетами Милуоки у пациентов с идиопатическим сколиозом.Clin Orthop Relat Res 1977; (126): 58-61.
[70] Emans JB, Kaelin A, Bancel P, Hall JE, Miller ME. Бостонская система фиксации при идиопатическом сколиозе. Результаты наблюдения за 295 пациентами. Spine 1986; 11 (8): 792-801.
[71] Hassan I, Bjerkreim I. Прогрессирование идиопатического сколиоза после консервативного лечения. Acta Orthop Scand 1983; 54 (1): 88-90.
[72] Толо VT, Гиллеспи Р.Характеристика ювенильного идиопатического сколиоза и результаты его лечения. J Bone Joint Surg Br 1978; 60-В (2): 181-8.
[73] Moe JH. Методы коррекции и хирургические техники при сколиозе. Orthop Clin North Am 1972; 3 (1): 17-48.
[74] Tracey RW, Cody JP, Lehman RA Jr, Lenke LG. Задний доступ при деформации грудной клетки. The Essentials. Thieme, Нью-Йорк, 2014, с. 135-42
[75] Бец Р. Р., Самдани А. Ф., Пахис Дж. М., Пеллетье Г. Дж., Гревал Х., Кэхилл П. Дж.Передняя хирургия сколиоза грудной клетки, 2014.
[76] Winter RB, Lonstein JE, Denis F, Sta-Ana de la Rosa H. Остановка выпуклого роста при прогрессирующем врожденном сколиозе из-за полупозвонков. J Pediatr Orthop 1988; 8 (6): 633-8.
[77] Boudissa M, Eid A, Bourgeois E, Griffet J, Courvoisier A. Ранние результаты фиксации роста позвоночника при идиопатическом сколиозе с новым устройством: проспективное исследование с 2-летним наблюдением.Childs Nerv Syst 2017; 33 (5): 813-8.
[78] Weiss HR, Negrini S, Rigo M, et al. (руководящий комитет SOSORT). Показания к консервативному лечению сколиоза (рекомендации). Сколиоз 2006.
[79] O'leary PT, Sturm PF, Hammerberg KW, Lubicky JP, Mardjetko SM. Выпуклый гемиэпифизиодез: пределы сшивания позвонков. Spine (Phila Pa 1976) 2011; 36 (19): 1579-83.
[80] Akbarnia BA.Выбор методики хирургического лечения идиопатического сколиоза подростков. Orthop Clin North Am 1988; 19 (2): 319-29.
[81] Андерсен М.О., Кристенсен С.Б., Томсен К. Результат через 10 лет после лечения подросткового идиопатического сколиоза. Spine 2006; 31 (3): 350-4.
[82] Danielsson AJ, Wiklund I, Pehrsson K, Nachemson AL. Связанное со здоровьем качество жизни пациентов с идиопатическим сколиозом подростков: согласованное последующее наблюдение не менее 20 лет после лечения корсетом или хирургического вмешательства.Eur Spine J 2001; 10 (4): 278-88.
[83] Ward WT, Friel NA, Kenkre TS, Brooks MM, Londino JA, Roach JW. Оценка SRS-22r у неоперированных пациентов с идиопатическим сколиозом подростков с искривлением более 40 градусов. Позвоночник 2016.
[84] Danielsson AJ, Nachemson AL. Рентгенологические данные и прогрессирование искривления через 22 года после лечения подросткового идиопатического сколиоза: сравнение корсета и хирургического лечения с соответствующей контрольной группой лиц натурального происхождения.Spine 2001; 26 (5): 516-25.
[85] Danielsson AJ, Nachemson AL. Деторождение, прогрессирование искривления и сексуальная функция у женщин через 22 года после лечения подросткового идиопатического сколиоза: исследование случай-контроль. Spine 2001; 26 (13): 1449-56.
[86] Danielsson AJ, Nachemson AL. Боль в спине и ее функции через 22 года после лечения идиопатическим сколиозом у подростков корсетом: исследование случай-контроль, часть I. Позвоночник (Phila Pa 1976) 2003; 28 (18): 2078-85.
[87] Danielsson AJ, Romberg K, Nachemson AL. Объем движений в позвоночнике, мышечная выносливость, боли и функции в спине по крайней мере через 20 лет после лечения идиопатическим сколиозом у подростков слиянием или корсетом: исследование случай-контроль, 2006 г.
[88] Pehrsson K, Danielsson A, Nachemson A. Функция легких при идиопатическом сколиозе у подростков: 25-летнее наблюдение после операции или начала лечения корсетами. Thorax 2001; 56 (5): 388-93.
[89] Ploumis A, Transfledt EE, Denis F. Дегенеративный поясничный сколиоз, связанный со стенозом позвоночника. Spine J 2007; 7 (4): 428-36.
[90] SRS (2012a) Идиопатический и дегенеративный (de Novo) сколиоз взрослых - Общество исследования сколиоза (SRS) Доступно по адресу: http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/adult_idiopathic_and_degenerative_scoliosis.htm
[91] Marty-Poumarat C, Scattin L, Marpeau M, Garreau de Loubresse C, Aegerter P.Естественная история прогрессирующего сколиоза у взрослых. Spine 2007; 32 (11): 1227-34.
[92] Villemure I, Aubin CE, Grimard G, Dansereau J, Labelle H. Прогрессирование трехмерных деформаций позвоночника и позвоночника при идиопатическом сколиозе у подростков: продольное исследование. Spine 2001; 26 (20): 2244-50.
[93] Watanabe K, Lenke LG, Bridwell KH, Kim YJ, Koester L, Hensley M. Перелом проксимального переходного позвонка у взрослых после операции по деформации позвоночника с использованием конструкций транспедикулярных винтов: анализ морфологических особенностей.Spine 2010; 35 (2): 138-45.
[94] Schwab F, Dubey A, Gamez L, et al. Сколиоз взрослых: распространенность, SF-36 и параметры питания у пожилых добровольцев. Spine 2005; 30 (9): 1082-5.
[95] Schwab F, Dubey A, Pagala M, Gamez L, Farcy JP. Сколиоз у взрослых: анализ оценки здоровья по SF-36. Spine 2003; 28 (6): 602-6.
[96] Hong JY, Suh SW, Modi HN, Hur CY, Song HR, Park JH.Распространенность и рентгенологические данные у 1347 пожилых пациентов со сколиозом. J Bone Joint Surg Br 2010; 92 (7): 980-3.
[97] Katzman WB, Wanek L, Shepherd JA, Sellmeyer DE. Возрастной гиперкифоз: причины, последствия и лечение. J Orthop Sports Phys Ther 2010; 40 (6): 352-60.
[98] Perriman DM, Scarvell JM, Hughes AR, Lueck CJ, Уважаемый KB, Smith PN. Грудной гиперкифоз: опрос австралийских физиотерапевтов.Physiother Res Int 2012; 17 (3): 167-78.
[99] Кадо Д.М., Преновост К., Крэндалл С. Обзор повествования: Гиперкифоз у пожилых людей. Энн Интерн Мед 2007; 147 (5): 330-8.
[100] UKNS Старение населения в Соединенном Королевстве, входящих в него странах и Европейском Союзе. Управление национальной статистики. 2 марта 2012 г.
[101] Шенфельд А.Дж., Очоа Л.М., Бадер Дж.О., Бельмонт П.Дж.Факторы риска немедленных послеоперационных осложнений и смертности после операции на позвоночнике: исследование 3475 пациентов из Национальной программы улучшения качества хирургии. J Bone Joint Surg Am 2011; 93 (17): 1577-82.
[102] McElroy MJ, Sponseller PD, Fuhrhop SK, et al. Существуют клинически значимые различия между кривыми при оперативном идиопатическом сколиозе с ранним началом и идиопатическом сколиозе у подростков. Spine 2013; 38 (16): 1368-74.
[103] Lowe T, Berven SH, Schwab FJ, Bridwell KH. Классификация SRS деформации позвоночника у взрослых: основывается на классификационных системах King / Moe и Lenke. Spine 2006; 31 (19) (Дополнение): S119-25.
[104] Баяр Б., Уйгур Ф., Баяр К., Бек Н., Якут Ю. Краткосрочные эффекты программы упражнений в качестве дополнения к ортезу при нервно-мышечном сколиозе. Prosthet Orthot Int 2004; 28 (3): 273-7.
[105] Котвал С., Пумбергер М., Хьюз А., Жирарди Ф.Дегенеративный сколиоз: обзор. HSS J 2011; 7 (3): 257-64.
[106] Chesnut CH III, Skag A, Christiansen C, et al. Влияние перорального приема ибандроната ежедневно или периодически на риск переломов при постменопаузальном остеопорозе. J Bone Miner Res 2004; 19 (8): 1241-9.
[107] Sciubba DM, Yurter A, Smith JS, et al. Комплексный обзор частоты осложнений после операции по поводу деформации у взрослых: справочник по информированному согласию.Деформация позвоночника 2015; 3 (6): 575-94.
[108] York HE. Ортопедическая служба в NHS: улучшение предоставления услуг. 2009 г. Доступно по адресу: http://www.hkscpo.org/10download/York_Report _Orthotic_Service_in_the NHS.pdf.
[109] NHS SC. Поиск продуктов - NHS Supply Chain NHS Cat 2012. Доступно по адресу: https://my.supplychain.nhs.uk/catalogue/search?query=spinal + brace. (Дата обращения: 13.11.2012).
[110] ISO.ISO 8549-1: 1989 - Протезирование и ортез - Словарь - Часть 1: Общие термины для протезов наружных конечностей и наружных ортезов 1989 Доступно по адресу: http://www.iso.org/iso/catalogue_detail.htm?csnumber=15800. (Дата обращения: 18.07.2013).
[111] BSI. Британский стандарт, BS7313 Терминология протезирования и ортопедии Глоссарий общих терминов, относящихся к внешним протезам и ортезу, 1990 г.
[112] Medi Spinomed® 2013. Доступно по адресу: http: // www.mediuk.co.uk/orthopaedics/back/spinomedr.html (дата обращения: 11.07.2013).
[113] Ossur Miami Lumbar TLSO 2013. Доступно по адресу: http://www.ossur.co.uk/Products/Spine/rigid-lumbar/miami-lumbar (дата обращения: 11.07.2013).
[114] Ottobock Ottobock - Dorso Direxa Posture 50R59 2013. Доступно по адресу: http://www.ottobock.com/cps/rde/xchg/ob_com_en/hs.xsl/41139.html (дата обращения: 11.07.2013).
[115] Weiss HR, Werkmann M.Тематическая серия Brace Technology - Ортез ScoliOlogiC® Chêneau light ™ в лечении сколиоза Scoliosis 2010; 6 (5): 19.
[116] Priftis KN, Hager J, Vlachou M, Anthracopoulos MB. Влияние фиксации на функцию легких при идиопатическом ювенильном кифозе. Педиатр Пульмонол 2003; 35 (2): 83-6.
[117] Негрини С., Миноцци С., Беттани-Салтиков Дж., и др. Подтяжки при идиопатическом сколиозе у подростков.Кокрановская база данных Syst Rev 2010; (1): CD006850.
[118] Charles YP, Daures JP, de Rosa V, Diméglio A. Риск прогрессирования идиопатического ювенильного сколиоза во время полового созревания. Spine 2006; 31 (17): 1933-42.
[119] Tan KJ, Moe MM, Vaithinathan R, Wong HK. Прогрессирование кривой при идиопатическом сколиозе: последующее исследование до зрелости скелета. Spine 2009; 34 (7): 697-700.
[120] Глассман С.Д., Бервен С., Костуик Дж., Димар Дж. Р., Хортон В. К., Бридвелл К.Использование нехирургических ресурсов при деформации позвоночника у взрослых. Spine 2006; 31 (8): 941-7.
[121] Glassman SD, Carreon LY, Shaffrey CI, et al. Затраты и преимущества безоперационного лечения сколиоза у взрослых. Spine 2010; 35 (5): 578-82.
[122] Zeng Y, White AP, Albert TJ, Chen Z. Хирургическая стратегия при поясничном сколиозе у взрослых: полезность разделения на 2 группы на основе первичных симптомов, каждая с минимальным сроком наблюдения 2 года.Spine 2012; 37 (9): E556-61.
[123] Mok JM, Cloyd JM, Bradford DS, et al. Повторная операция после первичного спондилодеза при деформации позвоночника у взрослых: частота, причина и сроки. Spine 2009; 34 (8): 832-9.
[124] Scheuermann HW. Kyfosis dorsalis juvenilis. Ugeskr Laeger 1920; 82: 385-93.
[125] Sorensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, радиология, этиология и прогноз, 1964.
[126] Weiss HR, Turnbull D, Bohr S. ​​Лечение скобками для пациентов с болезнью Шейерманна - обзор литературы и первые опыты с новой конструкцией скоб. Сколиоз 2009 г .; 4: 22.
[127] Stoddard A, Osborn JF. Болезнь Шейермана или остеохондроз позвоночника: частота и связь со спондилезом. J Bone Joint Surg Br 1979; 61 (1): 56-8.
[128] Тейлор Т.К., Венгер Д.Р., Стивен Дж., Гиллеспи Р., Бобечко В.П.Хирургическое лечение грудного кифоза у подростков. J Bone Joint Surg Am 1979; 61 (4): 496-503.
[129] Венгер DR, Фрик SL. Кифоз Шейермана. Spine 1999; 24 (24): 2630-9.
[130] Weiss HR, Werkmann M. Лечение хронической боли в пояснице у пациентов с деформациями позвоночника с помощью сагиттальной корректирующей скобы 2009. a
[131] Blumenthal SL, Roach J, Herring JA.Поясничный синдром Шойермана. Клиническая серия и классификация. Spine 1987; 12 (9): 929-32.
[132] Грин Т.Л., Хенсингер Р.Н., Хантер Л.Ю. Боль в спине и позвоночные изменения, имитирующие болезнь Шейерманна. J Pediatr Orthop 1985; 5 (1): 1-7.
[133] Глассман С.Д., Бридвелл К., Димар Дж. Р., Хортон В., Бервен С., Шваб Ф. Влияние положительного сагиттального баланса на деформацию позвоночника у взрослых 2005 г.
[134] Джурасович М, Глассман С.Д.Корреляция рентгенологических и клинических данных при деформациях позвоночника. Neurosurg Clin N Am 2007; 18 (2): 223-7.
[135] Weiss HR, Werkmann M. Неспецифическая хроническая боль в пояснице - простая функциональная классификация, проверенная на серии случаев пациентов с деформациями позвоночника. Сколиоз 2009 г .; 4 (4): 4. b
[136] van Loon PJ, Kühbauch BA, Thunnissen FB. Принудительный лордоз грудопоясничного перехода может исправить деформацию коронарной плоскости у подростков с идиопатическим сколиозом с двойной основной кривой.Spine 2008; 33 (7): 797-801.
[137] Stagnara P. Сколиоз у взрослых. Последствия идиопатического сколиоза в зрелом возрасте. Chirurgie 1982; 108 (4): 356-63.
[138] Weiss HR, Elobeidi N. Сравнение угла кифоза, оцененного с помощью видеостереографии (VRS), с рентгеновскими измерениями. Stud Health Technol Inform 2008; 140: 137-9.
[139] Bradford DS, Moe JH, Montalvo FJ, Winter RB.Кифоз Шейермана. Результаты хирургического лечения 22 пациентов методом заднего артродеза позвоночника. J Bone Joint Surg Am 1975; 57 (4): 439-48.
[140] Брэдфорд Д.С., Ахмед КБ, Мо Дж. Х., Винтер Р. Б., Лонштейн Дж. Э. Хирургическое лечение пациентов с болезнью Шейерманна: обзор двадцати четырех случаев лечения комбинированным передним и задним спондилодезом. J Bone Joint Surg Am 1980; 62 (5): 705-12.
[141] Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Спратт К.Ф.Естественное течение и отдаленное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am 1993; 75 (2): 236-48.
[142] Lowe TG, Kasten MD. Анализ сагиттальных кривых и баланса после инструментария Котреля-Дюбуссе для выявления кифоза, вторичного по отношению к болезни Шейерманна. Обзор 32 пациентов. Spine 1994; 19 (15): 1680-5.
[143] Tribus CB. Кифоз Шейерманна у подростков и взрослых: диагностика и лечение.J Am Acad Orthop Surg 1998; 6 (1): 36-43.
[144] Otsuka NY, Hall JE, Mah JY. Задний спондилодез при кифозе Шейерманна. Clin Orthop Relat Res 1990; (251): 134-9.
[145] Weiss HR, Dieckmann J, Gerner HJ. Практическое использование топографии поверхности: наблюдение за пациентами с болезнью Шейерманна. Pediatr Rehabil 2003; 6 (1): 39-45.
[146] Гусуб К., Крейчати Г., Аззи Л., Авада Х., Харрат К.Особенности болезни Шейерманна у взрослых: обследовано около 45 пациентов. J Med Liban 2004; 52 (1): 19-24.
[147] Pizzutillo PD. Консервативное лечение кифоза. Instr Course Lect 2004; 53: 485-91.
[148] Lehnert-Schroth C, Weiss HR. Krankengymnastische behaviorbei morbus scheuermann.Wirbelsäulendeformitäten 1992; Vol. 2
[149] Weiss HR, Klein R.Улучшение качества реабилитации при сколиозе: контролируемое исследование подобранных пар. Pediatr Rehabil 2006; 9 (3): 190-200.
[150] Weiss H, Turnbull D. Кифоз физическая и техническая реабилитация пациентов с болезнью Шейермана и кифозом. Международная энциклопедия реабилитации 2010.
[151] Lowe TG. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am 1990; 72 (6): 940-5.
[152] Lowe TG.Кифоз Шейермана. Neurosurg Clin N Am 2007; 18 (2): 305-15.
[153] Lowe TG, Line BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Spine 2007; 32 (19) (Дополнение): S115-9.
[154] Коровессис П., Захаратос С., Куреас Г., Мегас П. Сравнительный многофакторный анализ эффектов идиопатического подросткового сколиоза и кифоза Шойермана на самооценку состояния здоровья подростков, получавших корсет.Eur Spine J 2007; 16 (4): 537-46.
[155] Риддл Е.К., Боуэн-младший, Шах С.А., Моран Е.Ф., Лаволл Х. мл. Корсет для лечения кифоза DuPont для лечения кифоза Шойермана у подростков. J South Orthop Assoc 2003; 12 (3): 135-40.
[156] Sachs B, Bradford D, Winter R, Lonstein J, Moe J, Willson S. Scheuermann кифоз. Продолжение лечения брекетами Milwaukee-brace. J Bone Joint Surg Am 1987; 69 (1): 50-7.
[157] Хефти Ф, Яни Л.Лечение кифоза Шейермана корсетом Милуоки (перевод автора). Z Orthop Ihre Grenzgeb 1981; 119 (2): 185-92.
[158] Монтгомери С.П., Эрвин В.Е. Кифоз Scheuermann - отдаленные результаты лечения брекетами Milwaukee. Spine 1981; 6 (1): 5-8.
[159] Gutowski WT, Renshaw TS. Ортопедия приводит к кифозу у подростков. Spine 1988; 13 (5): 485-9.
[160] Atici T, Aydinli U, Akesen B, Serifolu R.Результаты хирургического лечения кифотической деформации позвоночника вследствие травмы или болезни Шейерманна. Acta Orthop Belg 2004; 70 (4): 344-8.
[161] Lim M, Green DW, Billinghurst JE, et al. Кифоз Scheuermann: безопасное и эффективное хирургическое лечение с использованием мультисегментарного инструментария. Spine 2004; 29 (16): 1789-94.
[162] Bansal S, Кацман В.Б., Джангрегорио Л.М. Упражнения для улучшения возрастной гиперкифотической осанки: систематический обзор.Arch Phys Med Rehabil 2014; 95 (1): 129-40.
[163] Райан С.Д., Жареный LP. Влияние кифоза на повседневное функционирование. J Am Geriatr Soc 1997; 45 (12): 1479-86.
[164] Кадо Д.М., Хуанг М.Х., Карламангла А.С., Барретт-Коннор Э., Гриндейл, Джорджия. Гиперкифотическая осанка предсказывает смертность у пожилых мужчин и женщин, проживающих в общинах: проспективное исследование. J Am Geriatr Soc 2004; 52 (10): 1662-7.
[165] Takahashi T, Ishida K, Hirose D, et al. Деформация туловища связана с ухудшением повседневной активности на открытом воздухе и снижением удовлетворенности жизнью у пожилых людей, проживающих в сообществе. Osteoporos Int 2005; 16 (3): 273-9.
[166] Teramoto S, Suzuki M, Matsuse T, et al. Влияние кифоза на возрастное снижение легочной функции. Nippon ronen igakkai zasshi 1998; 35 (1): 23-7.
[167] Briggs AM, van Dieen JH, Wrigley TV, et al. Грудной кифоз влияет на нагрузки на позвоночник и силу мышц туловища. Phys Ther 2007; 87 (5): 595-607.
[168] Kado DM, Huang MH, Nguyen CB, Barrett-Connor E, Greendale GA. Гиперкифотическая поза и риск травматических падений у пожилых людей: исследование ранчо Бернардо. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2007; 62 (6): 652-7.
[169] Sinaki M, Brey RH, Hughes CA, Larson DR, Kaufman KR. Нарушение равновесия и повышенный риск падений при остеопорозе и кифозе: значение кифотической позы и мышечной силы.Osteoporos Int 2005; 16 (8): 1004-10.
[170] Lyles KW, Gold DT, Shipp KM, Pieper CF, Martinez S, Mulhausen PL. Связь остеопоротических компрессионных переломов позвонков с нарушением функционального статуса. Am J Med 1993; 94 (6): 595-601.
[171] Schneider DL, von Mühlen D, Barrett-Connor E, Sartoris DJ. Кифоз - это не переломы позвонков: исследование Ранчо Бернардо. J Rheumatol 2004; 31 (4): 747-52.
[172] Бартынски В.С., Хеллер М.Т., Граховац С.З., Ротфус В.Е., Курс-Ласки М. Тяжелый грудной кифоз у пожилого пациента при отсутствии перелома позвонка: связь экстремального искривления с возрастом. AJNR Am J Neuroradiol 2005; 26 (8): 2077-85.
[173] Кацман В.Б., Селлмейер Д.Е., Стюарт А.Л., Ванек Л., Хамель К.А. Изменения в согнутом положении, опорно-двигательного аппарата, нарушений и физической работоспособности после группового упражнения в общинах жилище пожилых женщин.Arch Phys Med Rehabil 2007; 88 (2): 192-9.
[174] Vogt L, Hübscher M, Brettmann K, Banzer W, Fink M. Коррекция осанки с помощью ортезов от остеопороза (Osteo-med): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Prosthet Orthot Int 2008; 32 (1): 103-10.
[175] Итои Э., Синаки М. Влияние упражнений для укрепления спины на осанку у здоровых женщин от 49 до 65 лет. Mayo Clin Proc 1994; 69 (11): 1054-9.
[176] Sinaki M, Itoi E, Wahner HW, et al. Более сильные мышцы спины снижают частоту переломов позвонков: проспективное 10-летнее наблюдение за женщинами в постменопаузе. Bone 2002; 30 (6): 836-41.
[177] Kallmes DF, Comstock BA, Heagerty PJ, et al. Рандомизированное исследование вертебропластики при остеопоротических переломах позвоночника. N Engl J Med 2009; 361 (6): 569-79.
[178] Webb R, Bettany-Saltikov J, Neil B. Ортопедическое лечение пациентов с деформацией позвоночника у взрослых.Систематический обзор (аннотация). Первая совместная встреча международного сообщества исследователей деформаций позвоночника и общества по ортопедическому и реабилитационному лечению сколиозов 2016; 48.
[179] Park A, Ling J, Bettany-Saltikov JA. Жизнь со сколиозом и ношение мягкой спинной скобы: исследовательское исследование пожилых людей. 4-й Европейский конгресс ER-WCPT. Физиотерапия 2016; 1025: s214.
[180] Шен GW, Wu NQ, Zhang N, Jin ZS, Xu J, Yin GY.Проспективное сравнительное исследование кифопластики с использованием вертебрального расширителя Джека и баллонной кифопластики для лечения компрессионных переломов позвонков при остеопорозе. J Bone Joint Surg Br 2010; 92 (9): 1282-8.
[181] Mueller FJ, Gluch H. Cotrel-dubousset Инструменты для коррекции подросткового идиопатического сколиоза. Долгосрочные результаты с неожиданно высокой частотой пересмотра. Сколиоз 2012; 7 (1): 13.
[182] Weiss HR, Goodall D.Частота осложнений при хирургии сколиоза - систематический обзор литературы Pub Med. Сколиоз 2008 г .; 3: 9.

Терапия стволовыми клетками при повреждении позвоночника

  • 5 Травма спинного мозга (SCI)

Травма спинного мозга (ТСМ) - это серьезная форма травмы, которая оказывает долгосрочное влияние на качество жизни пациента. Это повреждение обычно вызвано силой, такой как автомобильная авария, падение с лошади или ныряние на мелководье. Повреждение спинного мозга может вызвать нарушение движений и функций тела, и пациенты, живущие с этим заболеванием, демонстрируют большую решимость и решимость в повседневной жизни, обычно при заботе и поддержке со стороны семьи и друзей.

Травмы спинного мозга делятся на 2 категории:

  • A Неполные травмы спинного мозга; спинной мозг частично перерезан, пациент сохраняет некоторые функции в зависимости от степени травмы. Некоторые из распространенных типов частичного спинного мозга включают синдром переднего спинного мозга, синдром центрального спинного мозга и синдром коричневого сечения.
  • B Полные травмы спинного мозга; этот тип возникает, когда спинной мозг полностью перерезан и нет функции ниже уровня травмы.

При введении в спинномозговую жидкость (спинномозговую жидкость) через поясничную пункцию стволовые клетки спинного мозга «прохода 1» обладают способностью дифференцироваться в нервные клетки и способствовать возобновлению роста и восстановлению поврежденного спинного мозга в месте повреждения.

Цель состоит в том, чтобы в сочетании с программой физической реабилитации и поддерживающей терапией эти недавно восстановленные нервные пути могли научиться посылать сигналы для восстановления движений и функций тела.

Параспинальное и системное внутривенное введение стволовых клеток также может помочь в восстановлении и укреплении костей, мышц и других мягких структур, необходимых для подвижности.

Хотя в настоящее время нет гарантированного излечения от этого состояния, каждый год мы видим захватывающие разработки исследовательских групп SCI по всему миру. Основная цель терапии стволовыми клетками - дать возможность улучшить подвижность, функции организма и качество жизни.

SC21 Рекомендуемая программа лечения:

Программа лечения травмы спинного мозга включает системное (IV), параспинальное и спинномозговое введение стволовых клеток спинного мозга «Пассаж 1» для максимальной клинической пользы.

100–300 миллионов клеток, вводимых в течение 10–14 дней, в зависимости от серьезности вашего состояния и бюджета.

Если вы демонстрируете улучшение подвижности, уровня боли, функции нервов, изображений МРТ или общего качества жизни, то дальнейшее улучшение может быть достигнуто при дальнейшем лечении. Результаты можно измерить в течение нескольких месяцев

Поддерживающая терапия, такая как РНК-терапия, IV лазер, IV кислород, IV питание, ударно-волновая терапия, физиотерапия и спинальная лазерная терапия, назначаются наряду с лечением стволовыми клетками при травме спинного мозга (SCI) для улучшения результатов.

Болезнь Шейермана | Кингсли Физио

Что такое болезнь Шейерманна?

Болезнь Шейермана (также известная как болезнь Шермана, кифоз Шейермана, болезнь Кальве и ювенильный остеохондроз позвоночника) - это заболевание позвоночника в детстве, приводящее к неправильному развитию и заклиниванию тел позвонков. Это самоограничивающееся расстройство (что означает, что оно не будет прогрессировать по достижении зрелости скелета в подростковом возрасте) и названо в честь датского хирурга Хольгера Верфеля Шойерманна.

Как диагностируется болезнь Шейерманна?

Диагноз ставится при заклинивании тел позвонков, сужении межпозвоночного пространства, узлах Шморля (выступы хряща межпозвонкового диска через замыкательную пластинку тела позвонка в соседний позвонок), кифотической деформации (а ' сгорбленная спина 'внешний вид). На рентгенограмме можно увидеть небольшие изменения в растущих частях нескольких позвоночных сегментов. Эти изменения могут прогрессировать по мере роста ребенка и предрасполагать нижний грудной отдел позвоночника к дегенеративным изменениям в более позднем возрасте.

Каковы симптомы болезни Шейермана?

Хотя у этого состояния есть зловещее название, это не обязательно проблемное расстройство. Легкие случаи болезни Шейерманна часто протекают бессимптомно и могут быть диагностированы лишь случайно. Болезнь Шейерманна встречается у детей подросткового возраста и является относительно распространенным явлением - по данным некоторых исследований, она встречается у 25% всех детей в той или иной степени. Это состояние обычно проявляется в раннем или среднем подростковом возрасте с появлением согнутой вперед (круглой) деформации.Это может сопровождаться болью в спине и скованностью, и это часто усугубляется сидением.

В начале болезни Шейерманна осанка ребенка часто меняется. Нормальные искривления спины могут стать преувеличенными, и родители и учителя часто советуют ребенку не сутулиться. Боль в спине может возникать в средней и нижней частях позвоночника, и как прогрессирующая серьезность деформации позвоночника, так и связанные с этим симптомы могут сильно варьироваться от пациента к пациенту.Симптомы болезни Шейерманна (если таковые имеются) обычно длятся от 6 месяцев до 3 лет.

По окончании роста позвоночника прогрессирующая деформация прекращается, и симптомы обычно полностью исчезают.

Как лечится болезнь Шейерманна?

Лечение болезни Шейерманна зависит от силы боли и степени механического изменения (деформации), наблюдаемого при осмотре. Боль может стать заметной в периоды более активного роста позвоночника у подростков, а в тяжелых случаях необходим относительный отдых после отягчающих действий.Традиционно деформацию болезни Шейерманна лечили так же, как и сколиоз (боковая деформация и вращение позвоночника) - подростков приковывали к жестким скобам для позвоночника в течение нескольких лет. Такая строгая коррекция деформации в настоящее время редко рекомендуется при лечении болезни Шейерманна, и в настоящее время пациентов инструктируют о режимах, основанных на физических упражнениях, и изменении образа жизни, чтобы минимизировать прогрессирующую деформацию позвоночника и предотвратить вторичные долгосрочные осложнения.

Физиотерапевт назначит упражнения для поддержания подвижности позвоночника (минимизации жесткости), а также укрепляющие упражнения, чтобы стимулировать развитие постуральных мышц (и, следовательно, остановить прогрессирующую кифотическую деформацию). Особое внимание уделяется поддержанию ротации и разгибания позвоночника в грудном и грудопоясничном отделах позвоночника. Остается спорным, играет ли мобилизация или манипуляция суставами позвоночника какую-либо значительную роль в лечении болезни Шейерманна.Нет никаких доказательств того, что манипуляции с позвоночником могут изменить деформации позвоночника, такие как кифоз или сколиоз, хотя нередко встречаются пациенты, которые получают значительное (краткосрочное) облегчение симптомов с помощью этого типа лечения.

Важно, чтобы ручная работа с позвоночником выполнялась только обученными профессионалами в области здравоохранения и чтобы результаты лечения наступали быстро - достаточно одного или двух сеансов лечения, чтобы увидеть результаты, если мануальная терапия будет играть хоть какую-то роль.Важно отметить, что чрезмерные и повторяющиеся манипуляции с позвоночником могут привести к гипермобильности и нестабильности позвоночника, что, как считается, ускоряет дегенеративные изменения в более позднем возрасте.

Ваш физиотерапевт также посоветует вам более общие вмешательства, которые помогут минимизировать жесткость и деформацию позвоночника. Рекомендуется участие в спортивных мероприятиях (позволяющих снимать боль), которые способствуют расширению грудной клетки («раздуванию»). Плавание - идеальный вариант, но подойдет любой вид спорта, который привлекает внимание подростка.

В периоды повышенной боли (например, периоды осмотра / учебы, путешествия или во время роста скелета) пациентам рекомендуется отдыхать от занятий спортом. В эти периоды можно продолжать выполнение предписанных упражнений (в зависимости от состояния), и некоторым пациентам помогут короткие сеансы мануального лечения у физиотерапевта - массаж и мобилизация позвоночника могут принести значительное облегчение в это время.

Наконец, физиотерапевт также обсудит эргономические вмешательства для поддержки осанки.Это может включать использование эргономически подходящих стульев во время учебы, а также школьных ранцев, которые не подчеркивают прямое или боковое сгибание позвоночника.

В более тяжелых случаях, когда деформация позвоночника представляет угрозу для функции спинного мозга или когда изменение осанки тормозит нормальные дыхательные или пищеварительные процессы, может потребоваться коррекция с использованием хирургической коррекции и фиксации.

Боль в позвоночнике у детей всегда должна вызывать тревогу.Постоянная боль или боль, возникающая без очевидной причинной травмы, требует точного диагноза и соответствующего лечения. Пожалуйста, позвоните или напишите нам, если у вас есть какие-либо вопросы по этой теме. Детям всегда будет отдаваться предпочтение на приеме в отделении физиотерапии Кингсли.

© Эндрю Томпсон

Симптомы остеохондроза и его последствий - Мануальная терапия, мануальный терапевт, лечение позвоночника в Израиле, Нетания, Тель-Авив

Каждый должен уделять достаточно внимания своему здоровью.Наш организм постоянно находится под негативным влиянием внешних факторов. Поэтому необходимо регулярно следить за его состоянием и придерживаться правильного образа жизни.
В последнее время к врачам часто обращаются люди незрелого возраста с болями в спине. Обычно это связано с развитием такого заболевания, как остеохондроз. Это связано со многими факторами, при которых происходит поражение межпозвонковых дисков, хрящей и инертной ткани.

Есть много разных причин, способствующих развитию этого заболевания.К основным из них можно отнести, прежде всего, генетическую предрасположенность, серьезные травмы позвоночника, его искривление, а также лишний вес, малоподвижную сидячую работу, неправильное питание и многое другое. В первую очередь симптомами остеохондроза являются дискомфорт и постоянные боли в спине, а также онемение конечностей и головные боли. Однако периодически боли могут появляться и исчезать.

Но не игнорируйте эти тревожные звонки, лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование. Остеохондроз коварен тем, что может поражать разные сегменты позвоночника, и поэтому симптомы могут быть разными.

По пораженным участкам выделяют следующие виды остеохондроза:

Реже заболевание проявляется у девочек, чем у мальчиков.
Если игнорировать появившиеся симптомы или не лечить остеохондроз, то однозначно заболевание не только будет активно прогрессировать, но и может привести к таким серьезным последствиям, как развитие позвоночной грыжи. И в этом случае от простого и обычного лечения не обойтись, необходимо будет применить хирургическое вмешательство, после которого период реабилитации будет медленным и трудным.Поэтому с этим заболеванием нельзя шутить и не относиться серьезно к его лечению.

Эффективно борется с остеохондрозом путем чередования массажа Юмейхо, вакуумного массажа и классического массажа.

Vol 4 Issue 6 Page 271

Целью исследования было оценить клиническую эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы для функционального восстановления у пациентов с вертебральной неврологической патологией. Исследование проводилось в клиническом отделении ГУ «Украинский научно-исследовательский институт медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины» в 2016–2018 гг.Материал и методы. Обследовано 115 пациентов с проявлениями распространенного остеохондроза позвоночника с преимущественным поражением шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Пациенты были разделены на две группы: основную (n = 85) группу пациентов, получавших лечение плазмой, богатой тромбоцитами, и контрольную (n = 30) группу со стандартным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак 75 мг в сутки). , путь инъекции). Средний возраст пациентов контрольной группы составил 35 лет.6 ± 0,9 года. В этой группе было 18 (60,0%) женщин и 12 (40,0%) мужчин. В основной группе были пациенты более молодого возраста. Их возраст составлял 20–45 лет (n = 29, средний возраст 33,4 ± 1,1 года), проводилось однократное введение богатой тромбоцитами плазмы. Пациентам старше 45 лет (n = 56, средний возраст 52,2 ± 0,8 года) проводилось повторное введение богатой тромбоцитами плазмы с интервалом 7-10 дней между курсами лечения. По гендерному составу основная группа была аналогична контрольной (женщин было 46 (54.1%) и 39 мужчин (45,9%), p> 0,05). Результаты и обсуждение. В группе пациентов, получавших нестероидные противовоспалительные препараты через 3 дня наблюдения, боль уменьшилась на 1,2 ± 0,2 балла по визуально-аналоговой шкале, а в группе применения терапии богатой тромбоцитами плазмой боль уменьшилась на 1,2 ± 0,2 балла. интенсивность боли снизилась на 0,6 ± 0,1 балла по сравнению с исходным уровнем. Через 2 недели лечения произошло достоверное уменьшение выраженности боли по визуально-аналоговой шкале в контрольной группе на 2.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *