Цистит: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.

Анатомия

Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами развития цистита являются:

• анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры;
• чрезмерно активная половая жизнь;
• новый половой партнер, частая смена половых партнеров;
• использование спермицидов;
• эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве;
• анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери.

Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита чаще всего включают:

Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит.

Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.

Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.

Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.

Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия, химиотерапия, применение некоторых лекарственных препаратов.

Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.

Диагностика

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).

Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.

Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.

Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Вагинит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища, при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.

Уретрит. Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса. Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.

Лечение цистита

Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.

Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.

Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.

Фосфомицин (Монурал). Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема). 

Нитрофурантоин макрокристаллический. В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Антибактериальные препараты, действующие системно, не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как

возможная альтернатива.

Цефалоспорины. Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Альтернативные антибактериальные препараты:

Фторхинолоны. Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Пенициллины. Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.

Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.

Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.

Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.

Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.

Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов. Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.

Цистит у мужчин

Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы.  Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Автор:

Признаки, острый и хронический цистит. Симптомы и лечение

Причины заболевания

Самая частая причина начала и развития воспалительного процесса в женском мочевом пузыре – изменение вагинальной микрофлоры из-за попадания на слизистые внутренних половых органов инфекционных агентов. Возбудителем заболевания чаще всего становится кишечная палочка Escherichia coli. Но у некоторых пациенток воспалительный процесс вызывают бактерии Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae или Enterobacteriaceae [2].

Провоцирующими факторами развития цистита могут быть:

• частое переохлаждение;
• нарушение правил личной гигиены;
• застойные явления в мочевом пузыре из-за длительного воздержания от визита в туалет;
• неправильное питание или недостаток в организме витаминов;
• период беременности, когда растущий плод давит на мочевой пузырь;
• хирургическое вмешательство при заболеваниях мочевыделительной системы;
• некоторые хронические системные патологии.

Среди других факторов, которые резко увеличивают риск развития воспаления мочевого пузыря, — заболевания почек и кишечника, частая смена половых партнеров, гормональный сбой. Вероятность развития болезни также повышает ношение узкого белья из синтетических тканей [3].

Широкое распространение заболевания у женщин связано, в первую очередь, с анатомическими особенностями. Из-за расположения уретры инфекции легко проникают в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Бактериальная флора провоцирует воспаление, которое при отсутствии адекватной терапии может принять острую форму.

Цистит может развиваться даже после полового акта. Обычно это происходит в течение 36 часов, причем даже использование презерватива риск инфицирования не снижает. Посткоитальная форма воспаления часто диагностируется после смены партнера, грубых половых актов. Но цистит может иметь и другие причины возникновения. Например, гинекологические заболевания, гормональный дисбаланс, повышенная подвижность мочеиспускательного канала. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового контакта нередко развивается на фоне использования спермицидных контрацептивов [4].

Воспаление в мочевом пузыре требует адекватной терапии. Несвоевременно начатое лечение цистита у женщин нередко приводит к хроническому течению заболевания, частым рецидивам и обострениям [5].

Началу воспалительного процесса также могут способствовать [6]:

• Прием лекарств. Применение некоторых препаратов может спровоцировать воспаление в мочевом пузыре, мочеточнике.
• Инфекции. Развитию цистита нередко способствует болезнетворная микрофлора, которая проникает в мочеточник из почек.
• Аллергия. В некоторых случаях под воздействием аллергенов происходит отек слизистой оболочки мочеполовых путей.

Симптомы и признаки цистита

Первым проявлением заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет может появляться в дневное и ночное время через каждые несколько минут. Иногда женщины теряют контроль над этим процессом, и мочеиспускание происходит самопроизвольно.

По мере развития воспалительного процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

• сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
• надлобковая боль, которая отдает в поясницу;
• небольшое повышение температуры тела;
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• изменение цвета, запаха мочи.

В тяжелых случаях приступы цистита сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Несмотря на характерные симптомы цистита, точный диагноз ставится на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. По общему анализу мочи оценивается наличие воспалительного процесса, об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов, белка и слизи. УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления изменений в структуре его стенок.

Симптомы цистита у женщин пожилого возраста обычно дополнены слабостью мышечных сфинктеров, вследствие чего возникает недержание мочи. Это заболевание требует своевременного лечения, поэтому при появлении одного из признаков нужно сразу обратиться к врачу [7].

Классификация цистита у женщин

По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый цистит обычно развивается спонтанно после воздействия на организм провоцирующих факторов. Если симптоматика заболевания сохраняется дольше 14 дней, имеет место хроническое воспаление [8].

При остром цистите воспалительный процесс не выходит за рамки слизистой оболочки, подслизистого слоя. Клиническая картина представлена частым мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря, наличием гноя в моче, чувством неполного опустошения мочевого пузыря, ложными позывами к мочеиспусканию [9].

Тяжелые формы острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, выраженной интоксикацией. Болезненные ощущения локализуются не только в области лобковой кости, но и отдают в промежность, половые органы. В моче присутствует много лейкоцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий.

Хронический цистит у женщин сопровождается структурными изменениями, которые затрагивают стенки и мышцы мочевого пузыря. При этом заболевание не развивается самостоятельно, ему обычно предшествуют заболевания почек, мочеиспускательного канала, половых органов, склероз шейки мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь. Учитывая многофакторную этиологию хронического цистита, у женщин лечение подбирается только после определения причин развития недуга [10].

Болезнь нередко протекает с рецидивами и обострениями. При хроническом воспалении не исключено поражение почек, шейки, боковой, задней и передней стенки мочевого пузыря [11].

Лечение цистита

При остром цистите лечение у женщин направлено на устранение возбудителей и полное клиническое выздоровление. При рецидивирующих воспалениях – на профилактику развития повторного воспаления, лечение осложнений, улучшение качества жизни [12].

Лечить цистит у женщин можно и в домашних условиях, но только при отсутствии показаний к госпитализации. Среди них:

• тяжелое состояние пациента;
• осложненное воспаление;
• невозможность проведения качественной терапии амбулаторно.

Немедикаментозное лечение цистита у женщин в домашних условиях заключается в соблюдении диеты: никакой острой, соленой пищи, соблюдение питьевого режима, интимная гигиена после полового контакта.

Пациентам со склонностью к рецидивам рекомендован прием растительных диуретиков.

Лечение цистита неосложненной формы у женщин проводится амбулаторно при помощи антибактериальных препаратов, которые назначаются эмпирически. В составе комплексной терапии нередко применяются диуретики растительного происхождения.

На практике хорошо зарекомендовал себя препарат Фитолизин® Паста. Лекарство выпускается в форме пасты для приготовления суспензии для приёма внутрь. В его составе сгущенный экстракт из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла . Препарат Фитолизин® Паста:

• обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием;
• помогает снимать воспаление, уменьшать боль, сокращать частоту ложных позывов к мочеиспусканию.

В форме суспензии активные компоненты лучше всасываются, поэтому они достигают очага воспаления быстрее таблеток. Препарат производится в Европе по стандартам GMP [6].

Профилактика цистита у женщин

В половине случаев цистит у женщин дает рецидивы. Чтобы предотвратить приступы болезни и их повторение, достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:

• Уделать повышенное внимание личной гигиене. Девочек с самых ранних лет необходимо приучать держать половые органы в особой чистоте, каждый день подмываться и менять нижнее белье.
• При выборе нижнего белья женщины должны обращать внимание на его состав. Нельзя носить изделия из синтетических тканей и неподходящее по размеру.
• Пить много простой чистой воды. Поддержание нормального водного баланса в организме укрепляет иммунную систему, а частое мочеиспускание ускоряет вывод из мочеполовой системы патогенной микрофлоры.
• Избегать переохлаждений, носить одежду по сезону, не ходить в холодное время года в короткой юбке и тонких колготках.
• Не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Многие женщины не считают цистит серьезным заболеванием и пытаются справиться с болезненными ощущениями самостоятельно. Особенно опасна ситуация, когда они по совету подруг или знакомых начинают принимать антибиотики. При первых симптомах патологии необходимо обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации. Схема лечения подбирается строго индивидуально исходя из характера течения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

1. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога
   
2. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. — М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
   
3. И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. Фармакогнозия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2016
   
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
   
5. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2019. — 34 с.
   
6. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит» — М.: Российское общество урологов, 2019. — 29 с.
   
7. Опыт применения фитотерапии при мочевых камнях инфекционного генеза, О.В. Константинова, Э.К. Яненко, М.Ю. Просянников, М.И. Катибо, Медицинский совет №13, 2018 – 170-173 с.
   
8. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии, А. В. Малкоч, Н. Н. Филатова, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2015, № 3, – 2-5с. – https://www.lvrach.ru/2015/03/15436191
   
9. О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении//Медицинский журнал «Лечащий врач». 2008. №7.
   
10. Юлия Попова. Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика. 2008.
    
11. А. И. Неймарк, М. В. Раздорская, Б. А. Неймарк Комплексное лечение хронического цистита у женщин//Урология. 2016. №4
    

Воспаление мочевого пузыря — симптомы и лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Чаще всего к врачу-урологу обращаются пациенты с жалобами на симптомы воспаления мочевого пузыря. Эти тревожные признаки не только причиняют пациенту сильный дискомфорт, вынуждая его посещать туалет едва ли не каждые четверть часа, но еще и могут привести к нарушению у него трудоспособности. Согласитесь, сложно выполнять свои профессиональные обязанности с резкой болью в нижней части живота и уретре, особенно в том случае если все это сопровождается повышением температуры.

Почему чаще всего встречается воспаление мочевого пузыря у женщин? Этим представительницы прекрасного пола обязаны особому строению своих внутренних органов. Дело в том, что у них мочевой пузырь находится в опасной близости от ануса и влагалища, откуда и могут распространяться болезнетворные микроорганизмы – грибки Candida, кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. Часто воспаление мочевого пузыря у женщин является следствием всевозможных гинекологических заболеваний, которые сопровождаются воспалительным процессом, в частности – вагинита. Переохлаждение нередко выступает в роли «спускового крючка» для начала болезни.

Что касается воспаления мочевого пузыря у мужчин, то в большинстве случаев у них этим явлением сопровождается ряд урологических заболеваний. В частности, воспалительный процесс может являться следствием мочекаменной болезни.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин и женщин

Вот признаки того, что у женщины развивается эта патология:

• частые позывы на посещение туалета, которое, впрочем, не сопровождается полноценным опорожнением мочевого пузыря. Моча отделяется маленькими порциями – тонкой струйкой или вообще каплями. Кроме того, процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями, что и является одним из первых симптомов воспаления мочевого пузыря у женщин;
• анализ мочи позволяет выявить высокую концентрацию в ней лейкоцитов – явный признак воспаления;
• заметно помутнение мочи, порой в ней могут быть примеси крови;
• запах мочи может стать необычно резким и неприятным;
• в особо запущенных случаях может присоединиться такой симптом, как недержание мочи – следствие нестерпимых позывов на мочеиспускание. Кроме того, воспалительный процесс может спровоцировать развитие общей слабости и повышения температуры, головной и мышечной боли, тошноты и т.д.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин – те же, что и у представительниц прекрасного пола. Впрочем, у них это заболевание встречается гораздо реже, нежели у женщин.

Лечение воспаления мочевого пузыря в «ОН КЛИНИК» в Рязани

Терапия начинается с устранения очагов болезни и лечения патологии, которая повлекла за собой развитие воспалительного процесса. С этой целью доктор назначает эффективные в отношении возбудителя заболевания антибиотики, а также противовоспалительные и иммуномодуляторы. Кроме того, помочь избавиться от обострения болезни поможет также прием предписанных лечащим врачом витаминных комплексов и обильное питье. Снять боль помогут спазмолитики.

Вас интересует цена лечения воспаления мочевого пузыря в Рязани в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Перми

Симптомы цистита

Острый цистит обычно отличается внезапным началом. Его признаки появляются и усиливаются всего за несколько часов.

К основным симптомам острого цистита относят:

• болезненность мочеиспускания;
• учащение позывов в туалет;
• сокращение порций мочи;
• неприятные ощущения и боль;
• ощущение неполного опорожнения пузыря.

Также пациенты жалуются на боли в пояснице и повышенную температуру тела. В некоторых случаях они замечают помутнение мочи и изменение ее запаха.

Для хронического цистита, который диагностируется при наличии 2 обострений в течение полугода, характерны постоянные боли и дискомфорт при мочеиспускании. При таком состоянии симптомы могут то проявляться ярко, то затихать на некоторое время.

Причины цистита

Выделяют 2 группы причин заболевания:

• Инфекционные. Цистит может быть спровоцирован появлением и размножением в органах мочеиспускательной системы кишечной палочки, стафилококка и других микроорганизмов. Факторами развития патологии являются общие воспаления (в том числе половых органов), проведенные оперативные вмешательства, повышенная сексуальная активность, редкие мочеиспускания, склероз шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры и иные заболевания.
• Неинфекционные. Реже патология развивается без участия инфекции. Цистит может быть спровоцирован аллергическими агентами и иммунными антителами, ионизирующим излучением, агрессивными химическими веществами. Также заболевание становится спутником мочекаменной болезни.

Диагностика цистита в клинике

В наших клиниках диагностика проводится комплексно и всегда опытными специалистами. Мы располагаем возможностями для забора биологических материалов и их исследования, а также для выполнения всех необходимых инструментальных обследований. Врачи имеют необходимые знания и навыки для расшифровки результатов диагностики и постановки точных диагнозов в кратчайшие сроки.

Благодаря этому пациенты могут рассчитывать на быструю и качественную медицинскую помощь. Диагностика будет выполнена быстро и в соответствии с установленными нормами и стандартами. В большинстве случаев обследование можно пройти за день. Уже при следующем посещении врача вы получите все назначения по лечению.

Способы обследования

Диагностика цистита обязательно включает стандартный осмотр на кресле (для женщин). При осмотре специалист обращает внимание на состояние наружного отверстия уретры и характер влагалищных выделений. Также врач проводит сбор анамнеза, уточняет симптомы, время их появления, интенсивность. Заподозрить цистит можно уже на этом этапе. У мужчин обязательным является осмотр гениталий с пальпацией мошонки и исследованием предстательной железы.

Также для обследования пациента проводятся:

• Исследование мочи.
• УЗИ мочевого пузыря, которое позволяет не только визуализировать стенки мочевого пузыря, но и определить наличие остаточной мочи, подтвердить или исключить мочекаменную болезнь и опухолевые патологии.
• Цистоскопия. Данная диагностика особенно актуальна при рецидивирующей патологии.

Дополнительно пациенту могут назначить УЗИ почек, цистографию и урофлоуметрию.

Обязательной является и дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить цистит от ряда других заболеваний мочевыделительной системы.

Лечение цистита в клинике

Терапия направлена на снятие симптомов и устранение основной причины заболевания. Обычно выделяют 3 основных ее вида:

• Антибактериальная. Противомикробная терапия обязательна при соответствующем виде патологии. Врачу необходимо обеспечить тщательный и грамотный подбор эффективных, но безопасных для пациента препаратов. Избираются те средства, к которым чувствительны многие бактериальные агенты.
• Общая. Такая терапия направлена на устранение боли и дискомфорта, снижение температуры тела. Пациенту могут назначать нестероидные противовоспалительные средства и другие препараты.
• Местная. Она подразумевает внутрипузырные инсталляции лекарственных препаратов.

Также врачи назначают пациентам физиопроцедуры.

Важно! В период обострения цистита важно исключить из рациона острую и жирную пищу и увеличить количество потребляемой жидкости.

Лечение всегда подбирается индивидуально. Оно учитывает общее текущее состояние пациента, основное заболевание, его стадию и иные особенности, имеющиеся сопутствующие патологии.

При правильно подобранном и своевременном лечении всегда наступает выздоровление. Если консервативная терапия неэффективна или нецелесообразна, могут проводиться оперативные вмешательства. Как правило, назначаются они при фиброзно-склеротических изменениях мочевого пузыря, а также при мочекаменной болезни и иных серьезных повреждениях органа.

Профилактика цистита и врачебные рекомендации

Предотвратить заболевание всегда проще, чем длительное время лечить его, поэтому врачи советуют пристально следить за состоянием своего здоровья.

В целях профилактики следует:

• Всегда соблюдать правила личной гигиены. Следует регулярно принимать душ или ванну, следить за чистотой половых органов.
• Избегать переохлаждений. Именно они стимулируют снижение иммунитета и развитие в организме опасных бактерий, грибков и др.
• Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застоя урины.
• Потреблять достаточное количество жидкости.
• Лечить любые инфекции и не допускать развития их осложнений.

Обо всех мерах предупреждения развития цистита вам расскажет врач. Он же назначит необходимую диагностику и лечение уже возникшего заболевания.

Чтобы записаться на прием к врачу, позвоните нам или оставьте заявку на сайте.

Цистит симптомы и лечение

Воспаление и раздражение стенки мочевого пузыря – суть и основа цистита, который имеет немалое распространение среди населения. Любой врач-уролог знает, что это самое часто встречающееся урологическое заболевание. Медицинская статистика утверждает, что оно мучает около 35% людей самого трудоспособного возраста – 20-45 лет.

Страдают циститом чаще женщины, в силу некоторых анатомических особенностей – у них короткая уретра и по ней инфекция быстро поднимается в пузырь. Также отверстие мочеиспускательного канала находится рядом с анусом, и бактерии могут переходить оттуда.

Как проявляется цистит

Для болезни характерны три основных симптома:

• частые позывы к мочеиспусканию малыми порциями;
• рези и жжение в процессе мочеиспускания;
• боли в проекции мочевого пузыря.

При остром цистите может повышаться температура тела, при хроническом симптомы выражены менее ярко. Моча у заболевших мутная, может быть с примесью крови. Если в процесс вовлечен сфинктер мочевого пузыря, наблюдается периодическое недержание мочи.

Что провоцирует заболевание

Начало цистита больные часто связывают с переохлаждением. Врачи выделяют больше провоцирующих факторов.

1. Инфекция

Большинство циститов вызвано кишечной палочкой, которая бурно размножается на слизистой мочевого пузыря, попав в него из уретры. Сопутствующий фактор – ослабление иммунитета вследствие:

• переохлаждения;
• перенесенных незадолго воспалительных гинекологических, венерических, урологических заболеваний;
• наличия в организме хронической инфекции;
• общего истощения;
• авитаминоза;
• сильного переутомления.

2. Регулярная половая жизнь, особенности физиологии

Практические врачи отмечают, что часто цистит у женщин возникает при активной половой жизни, после бурных половых актов. Также наблюдается связь обострений болезни с менструальным циклом. Часто цистит мучает беременных.

3. Недостаточный гигиенический уход, нарушение режима мочеиспускания

Очень важна для женщин тщательная гигиена в области промежности, соблюдение правила подтирания и подмывания – столько спереди назад. Особое внимание этому надо уделять в дни менструации. Мочиться женщине следует не реже 5 раз в день, не делая длинных перерывов.

4. Медицинские, лечебные манипуляции

Ряд медикаментов, которые выводятся из организма с мочой, раздражают стенки мочевого пузыря. Лучевая терапия органов таза может стать причиной воспалительной реакции. Травматизация уретры и слизистой мочевого пузыря катетером также способствует воспалению и повышенной восприимчивости к инфекции.

5. Другие болезни

Цистит может быть осложнением почечнокаменной болезни, сахарного диабета, заболеваний простаты, туберкулеза, травмы позвоночника.

Что делать заболевшему

Диагноз цистита поставить самому себе достаточно просто, и большинство больных не торопятся к врачу, предпочитая самолечение. Не стоит выбирать такой путь по нескольким причинам:

• высок риск затянуть с началом адекватного лечения, выбрав неэффективное лекарственное средство;
• также большой риск закончить лечение раньше полного излечения, что может перевести болезнь в хроническую форму;
• неправильное лечение может привести к осложнениям, и пострадает не только мочевой пузырь, но и почки, и другие близлежащие органы.

Чтобы не подвергать свой организм опасности, с циститом необходимо обращаться к доктору. Он выяснит все обстоятельства, приведшие к заболеванию, надо будет сдать бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам, анализ мочи, пройти узи, возможно, цистоскопию, биопсию.

Лечением цистита занимаются урологи, но, если есть подозрения на связь заболевания с половой сферой, к терапии подключают гинекологов и андрологов, проводят обследование на половые инфекции.

Важно

Соблюдать рекомендации доктора, регулярно принимать лечение и не укорачивать его сроки в связи с исчезновением неприятных симптомов. Чтобы избежать рецидивов и осложнений, необходимо убедиться в полном излечении, сдать еще раз анализы.

Цистит у детей

Цистит у детей возникает достаточно часто, и подвержены этому заболеванию даже груднички. В первый год жизни риск заболеть у девочек и мальчиков практически равный, затем девочкам достается шансов в шесть раз больше. Практические врачи отмечают, что чаще всего причина цистита у детей – случайное попадание инфекции в мочевой пузырь. У девочек заболевание бывает связано с дисбактериозом влагалища, а у мальчиков его провоцирует фимоз (сужение крайней плоти).

Вовремя заподозрить цистит у детей младшего возраста возможно, если родители внимательно следят за режимом мочеиспускания ребенка, его состоянием при этом процессе. Отклонение от нормального вида мочи также должно насторожить. Если ребенок уже сам ходит в туалет, признаком развивающегося цистита могут стать эпизоды дневного недержания мочи.

Лечение детского цистита почти не отличается от терапии взрослых – назначаются уросептики, антибиотики при необходимости и с учетом результатов бакпосева, физиопроцедуры. Так как у детей воспалительный процесс из мочевого пузыря очень легко поднимается в почки, лечение надо начинать как можно раньше и добиваться полного излечения.

 

 

Цистит после секса — Семейная клиника Арника, Красноярск

                                         Почему после секса начинается цистит

Существуют наиболее частые, основные причины цистита после полового акта

1

Посткоитальный цистит у женщин (после полового акта) обычно вызывает самая распространенная и проблематичная причина — мочеполовая аномалия. Выражается она в смещении вниз и внутрь влагалища наружного отверстия уретры (дистопия уретры), либо в избыточной подвижности мочеиспускательного канала – внешний край его довольно легко смещается вниз при движении полового члена. В таких случаях уретра подвергается достаточно сильному раздражению во время сношения, ее слизистая травмируется, резко падают защитные силы эпителия и возникает воспаление.

2

Следующая причина того, что возникает цистит после секса у девушек — бактерии. В случаях отсутствия должной гигиены или в результате чередования вагинального секса с анальным, возбудителем цистита у женщин выступает кишечная палочка. Также микробы могут быть занесены грязными руками при вагинальной стимуляции.

3

В случае продолжительного полового акта, при недостаточности выделения смазки, малой увлажненности влагалища, может возникнуть повреждение, незначительное травмирование слизистой оболочки уретры, которое между тем может способствовать размножению бактерий и проникновению их в мочевой пузырь.

4

Цистит после дефлорации. Вследствии попадания чужой микрофлоры, а также возможно и возбудителей ЗППП во влагалище девушки при первом сексе, возможно развитие уретрита и воспаления мочевого пузыря.

 Возможные симптомы

• Внезапные острые позывы в туалет после секса или появившиеся в течение 1-2 дней после;

• Жжение, боли, рези при мочеиспускании;

• Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;

• Частые позывы опорожнить мочевой;

• Боли и дискомфорт внизу живота;

• Иногда повышение температуры тела.

Как избавиться от проблем

Варианты лечения

Основной принцип лечения — индивидуальный подход в каждом конкретном случае в зависимости от причины, вызывающей развития заболевания. Только после проведенного полного обследования гинеколог сможет назначить наиболее правильное лечение. Если это нарушение правил гигиены, инфекции, в том числе и ЗППП, то лечение — это использование в качестве лекарств антибиотиков, также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и проведение противорецидивных курсов. Об этом написано на отдельной странице.

Если же цистит после близости и любых интимных отношений возникает по вине анатомических аномалий, в случае расположения уретры близко в преддверии входа во влагалище (дистопия наружного отверстия) или из-за ее излишней подвижности, тогда посткоитальный цистит у женщин лечение до недавнего времени предполагал только один путь — оперативное вмешательство (перемещение мочеиспускательного канала).

В настоящее время существует и успешно применяется безоперационный метод устранения данной проблемы при помощи уколов гиалуроновой кислоты.

Другие востребованные процедуры по интимной косметологии

Увеличение половых губ

Уменьшение входа влагалища

Увеличение клитора

Увеличение точки G

Омоложение интимной зоны

Лечение недержания мочи

Уретрит у женщин | Симптомы, лечение воспаления уретры у женщин в Ижевске

Содержание:

Определение

Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Оно сопровождается выраженной болью, жжением в начале мочеотделения, патологическими выделениями. Уретрит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин из-за анатомических особенностей. Обусловлено это тем, что у представительниц слабого пола мочеиспускательный канал короткий (около 2 см) и широкий. Это повышает риск проникновения инфекции в несколько раз.

Если вы испытываете дискомфорт при мочеиспускании, не занимайтесь самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь позволит быстро справиться с болезнью и предупредить ее переход в хроническую форму. В клинике Елены Малышевой вы можете пройти диагностику и полностью вылечить воспаление уретры, избежав осложнений.

Виды женского уретрита

В зависимости от причины уретрит может быть двух видов:

• инфекционный;
• неинфекционный.

Заболевание инфекционного характера может протекать в двух формах:

• специфическое воспаление – развивается на фоне патологий женских половых органов – гонореи, кандидоза, сифилиса, трихомониаза;
• неспецифическое – воспаление, вызванное стафилококком или стрептококком.

По типу течения выделяют два вида патологии:

• острый уретрит – у женщин симптомы имеют выраженный характер, заболевание начинается ярко выраженной симптоматикой, которая при отсутствии лечения усиливается;
• хронический – развивается при отсутствии лечения острого уретрита, сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями.

Симптомы воспаления уретры у женщин

На развитие уретрита указывают такие признаки:

• слизистые, гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• дискомфорт, боль в нижней части живота;
• жжение, рези при мочеотделении;
• зуд, гиперемия наружных половых органов.

При хроническом течении патологии такие симптомы появляются только при обострении. В стадии ремиссии женщину могут беспокоить периодические тянущие боли внизу живота.

Если есть подозрение на воспаление уретры, лечение откладывать нельзя. Своевременное обследование и терапия помогут быстро избавиться от болезни и восстановить здоровье.

Диагностика

Для подтверждения диагноза специалист может назначить пациентке такие исследования:

• клинические анализы мочи, крови;
• мазки из уретры;
• бактериологическое исследование урины;
• ПЦР-диагностика;
• анализ мочи по Нечипоренко.

В некоторых случаях используют инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование органов малого таза, уретроскопию. Полный перечень процедур определяется индивидуально для каждой больной.

Лечение уретрита у женщин

В случае появления любых симптомов болезни следует обратиться к урологу или венерологу. При таком заболевании пациентка может лечиться амбулаторно.

При воспалении уретры используется преимущественно медикаментозная терапия. Врач может назначить такие препараты, как: антибактериальные, сульфаниламидные, антигистаминные, противогрибковые. В каждом случае средства подбираются индивидуально с учетом чувствительности возбудителя.

ВАЖНО! Помните, что заниматься самолечением нельзя ни при каких условиях. Важно сразу же пройти обследование у специалиста, после чего он подберет необходимые препараты в индивидуальном порядке.

Преимущества лечения в клинике Малышевой

Если у вас появился дискомфорт при мочеиспускании или другие симптомы уретрита, не откладывайте обращение к врачу урологу. Записывайтесь на консультацию в медицинский центр Елены Малышевой. В клинике Вас ждут опытные специалисты, современное оборудование и современные методы диагностики, что в совокупности позволяет назначить правильное лечение.

Записаться на прием можно по телефону (3412) 52-50-50 или отправив заявку по форме обратной связи.

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря) | ColumbiaDoctors

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) — сложное хроническое заболевание, характеризующееся воспалением или раздражением стенки мочевого пузыря. Это может привести к рубцеванию и уплотнению мочевого пузыря, снижению его емкости и гломеруляциям (точечное кровотечение). ИЦ также может быть известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром дизурии с частыми позывами.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Причина ИЦ до сих пор неизвестна, и пациенты не реагируют на лечение антибиотиками.Исследователи исследуют множество теорий, чтобы понять причины ИЦ и определить подходящие методы лечения.

Каковы симптомы интерстициального цистита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы ИЦ. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Частое мочеиспускание
• Ощущение давления, боли и болезненности вокруг мочевого пузыря, таза и промежности (область между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой)
• Болезненный половой акт

У большинства женщин симптомы могут ухудшаться во время менструального цикла.Стресс также может усилить симптомы, но стресс не вызывает симптомов. Симптомы ИЦ могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется интерстициальный цистит?

Поскольку не существует окончательного теста для диагностики IC, а также поскольку симптомы IC аналогичны другим расстройствам мочеиспускания, могут потребоваться различные диагностические тесты и процедуры. В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для IC могут включать следующее:

• Общий анализ мочи: лабораторное исследование мочи на наличие различных клеток и химических веществ, таких как эритроциты, лейкоциты, инфекции или избыток белка.
• Посев мочи и цитология
• Цистоскопия (также называемая цистоуретроскопией): обследование, при котором через уретру вводится зонд, гибкая трубка и смотровое устройство для исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей на предмет структурных аномалий или препятствий, таких как опухоли или камни.
• Биопсия стенки мочевого пузыря: процедура, при которой образцы ткани берутся (с помощью иглы или во время операции) из тела для исследования под микроскопом; чтобы определить наличие рака или других аномальных клеток.

Как лечится интерстициальный цистит?

Конкретное лечение будет назначено вашим врачом в зависимости от вашего возраста, истории болезни и предпочтений. В настоящее время не существует конкретного способа диагностики IC и лекарства от IC, что затрудняет лечение. Таким образом, лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и может включать:

• Растяжение мочевого пузыря: процедура, направленная на увеличение емкости мочевого пузыря и устранение болевых сигналов, которые передаются нервными клетками мочевого пузыря.
• Закапывание мочевого пузыря: Также называется промыванием мочевого пузыря или ванной. Мочевой пузырь заполняется раствором, который выдерживается в течение различных периодов времени, от нескольких секунд до 15 минут, прежде чем его слить через катетер.
• Лекарство
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): слабые электрические импульсы поступают в тело в течение нескольких минут или часов два или более раз в день либо через провода, помещенные в поясницу, либо через специальные устройства, вводимые во влагалище у женщин или в прямую кишку у женщин. мужчины.
• Тренировка мочевого пузыря: Пациент опорожняется в определенное время и использует техники релаксации и отвлекает, чтобы придерживаться расписания. Постепенно пациент пытается увеличить время между запланированными мочеиспусканиями.
• Хирургия

Управление IC может также включать:

• Модификация диеты: Нет научных данных, связывающих диету с IC, но некоторые врачи и пациенты считают, что алкоголь, помидоры, специи, шоколад, напитки с кофеином и цитрусовыми, а также продукты с высоким содержанием кислоты могут способствовать воспалению мочевого пузыря.Таким образом, исключение этих веществ из рациона может помочь устранить некоторые симптомы.
• Курение: Курение является основной известной причиной рака мочевого пузыря.
• Физические упражнения: упражнения могут помочь облегчить симптомы или ускорить ремиссию.

Интерстициальный цистит — Урологические состояния и методы лечения взрослых — Урологическое отделение — Рочестер, Нью-Йорк

URMC / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИК) — это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей тазовой области.Это также вызывает частое, неотложное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается. Это влияет на количество мочи, которое мочевой пузырь может удерживать, а также вызывает рубцевание, жесткость и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с обычным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не поддается лечению антибиотиками.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют IC. 90% пациентов с ИЦ — женщины, средний возраст дебюта — 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется по телу и, кажется, не ухудшается со временем. Это не причина рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, IC не влияет на фертильность или здоровье плода.У некоторых женщин симптомы ИК улучшаются или исчезают во время беременности; другим женщинам становится хуже.

Подробнее об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИК) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но они также могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации.Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие общие симптомы включают:

• Срочное мочеиспускание
• Частое мочеиспускание
• Изменение интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
• Раздраженная, поцарапанная или жесткая стенка мочевого пузыря
• Гломеруляции (точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением) на стенке мочевого пузыря
• Язвы на стенке мочевого пузыря
• Боль во время полового акта или других сексуальных действий

К более редким симптомам относятся следующие:

• Боль в мышцах и суставах
• Мигрень
• Аллергические реакции
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

IC может быть связан со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

• Фибромиалгия
• Вестибулит вульвы
• Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть трудной, так как с этим заболеванием связано множество симптомов.Прежде чем можно будет рассматривать диагноз ИК, необходимо исключить многие состояния и расстройства, в том числе следующие:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Вагинальные инфекции (у женщин)
• Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
• Рак мочевого пузыря
• Воспаление или инфекция мочевого пузыря
• Лучевой цистит
• Камни в почках
• Эндометриоз
• Неврологические расстройства
• Болезни, передающиеся половым путем
• Бактерии с низким содержанием в моче
• Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие состояния и выявить интерстициальный цистит.

Общий анализ мочи. Образец мочи изучается под микроскопом для проверки наличия крови или бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях или другие проблемы.

Посев мочи. Образец мочи исследуется, чтобы определить, растут ли в нем какие-либо бактерии. Затем бактерии проверяются, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить простатит у мужчин, можно исследовать жидкость простаты на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистенцией. Это основной инструмент диагностики интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для человека, страдающего интерстициальным циститом, обычно ее проводят под общим наркозом.

• Цистоскопия — это процедура, позволяющая урологу осмотреть мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, аккуратно вводится в мочевой пузырь через уретру. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для выявления рака мочевого пузыря и других заболеваний. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
• Hydrodistention — это процедура, при которой врач растягивает или расширяет мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет на стенке мочевого пузыря крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. В настоящее время исследователи изучают множество теорий причин IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальному лечению.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИК также не является психосоматическим расстройством. В то время как вредные бактерии могут вызывать общий цистит, ни бактерии, ни вирусы не вызывают ИЦ.

Поскольку причина ИК все еще не установлена, никаких определенных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против ИЦ.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от IC пока не существует, но существует множество методов лечения, облегчающих его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до приема лекарств и хирургического вмешательства.Хирургическое вмешательство рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы потерпели неудачу.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь с раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем сливается с помощью катетера.

Лекарство используется для лечения различных симптомов ИЦ.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает мягкие электрические импульсы на тело, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь телу опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время удержания мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет исключения определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы ИЦ, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы ИЦ.Отказ от курения также снижает риск рака мочевого пузыря.

Хирургия, , такая как малоинвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используются только в крайнем случае при лечении ИЦ.

Интерстициальный цистит | Johns Hopkins Medicine

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) — воспаление или раздражение стенки мочевого пузыря. Это может привести к рубцеванию и ожесточению мочевого пузыря.Мочевой пузырь не может удерживать столько мочи, как раньше. Это хроническое заболевание. IC может также называться:

Что вызывает интерстициальный цистит?

Причина интерстициального цистита (ИК) неизвестна. Исследователи изучают множество теорий, чтобы понять причины ИЦ и найти лучшие методы лечения.

Большинство людей с ИЦ считают, что определенные продукты ухудшают их симптомы. К ним относятся:

Каковы симптомы интерстициального цистита?

Это наиболее частые симптомы интерстициального цистита (ИК):

• Частое мочеиспускание

• Позывы с мочеиспусканием

• Чувство давления, боли и болезненности вокруг мочевого пузыря, таза и области между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой (промежностью)

• Боль во время секса

• У мужчин дискомфорт или боль в половом члене и мошонке

• У женщин симптомы могут ухудшиться примерно во время менструации

Стресс также может усугубить симптомы, но стресс не вызывает симптомов.

Симптомы ИЦ могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется интерстициальный цистит?

Ни один тест не может диагностировать IC. И симптомы IC очень похожи на симптомы других заболеваний мочеиспускания. По этим причинам могут потребоваться различные тесты, чтобы исключить другие проблемы. Ваш лечащий врач начнет с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра. Другие тесты могут включать:

• Общий анализ мочи. Лабораторный анализ мочи на наличие определенных клеток и химических веществ. Это включает красные и белые кровяные тельца, микробы или слишком много белка.

• Посев мочи и цитология. Сбор и проверка мочи на лейкоциты и бактерии. Также, если они есть, какие бактерии присутствуют в моче.

• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования мочевого пузыря и других частей мочевыводящих путей.Это проверяет наличие структурных изменений или засоров.

• Биопсия стенки мочевого пузыря. Тест, при котором образцы ткани берутся из мочевого пузыря (с помощью иглы или во время операции) и проверяются под микроскопом на наличие рака или других аномальных клеток.

• Лабораторное исследование секрета простаты (у мужчин). Это делается для выявления воспаления и / или инфекции простаты.

Как лечится интерстициальный цистит?

Нет лекарства от IC, и это может быть трудно вылечить.Лечение направлено на облегчение симптомов и может включать:

• Увеличение мочевого пузыря. Метод увеличения емкости мочевого пузыря. Он также препятствует передаче болевых сигналов нервными клетками мочевого пузыря.

• Промывка мочевого пузыря. Мочевой пузырь наполнен раствором, который выдерживают разное время, от нескольких секунд до 15 минут. Затем его выводят через катетер.

• Медицина. Лекарство можно принимать внутрь или вводить прямо в мочевой пузырь. Можно использовать много разных препаратов.

• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Слабые электрические импульсы проникают в организм от нескольких минут до часов 2 или более раз в день. Импульсы передаются по проводам, расположенным в нижней части спины, или через специальные устройства, вводимые во влагалище у женщин или в прямую кишку у мужчин. У некоторых людей TENS облегчает боль в мочевом пузыре, частоту и позывы к мочеиспусканию.

• Тренировка мочевого пузыря. Вы мочитесь в определенное время и используете методы релаксации и отвлекающие факторы, чтобы придерживаться графика. Со временем вы пытаетесь увеличить промежуток времени между запланированными мочеиспусканиями.

• Хирургия. Операция по удалению всего или части мочевого пузыря может быть выполнена в тяжелых случаях, если другие методы лечения не работают.

Управление IC может также включать:

• Изменения в диете. Нет доказательств связи диеты с ИЦ, но некоторые считают, что алкоголь, помидоры, специи, шоколад, напитки с кофеином и цитрусовыми, а также продукты с высоким содержанием кислоты могут способствовать воспалению мочевого пузыря. Удаление их из рациона может помочь уменьшить некоторые симптомы.

• Не курить. Многие люди с ИЦ считают, что курение ухудшает их симптомы.

• Упражнение. Упражнения могут помочь облегчить симптомы или на время их прекратить.

• Снижение стресса. Нет доказательств того, что напряжение вызывает IC. Но если у человека есть ИЦ, стресс может усугубить симптомы.

Обсудите с врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу этой проблемы со здоровьем.

Основные сведения об интерстициальном цистите

• Интерстициальный цистит (ИК) — воспаление или раздражение стенки мочевого пузыря.

• Причина ИЦ неизвестна, лечение антибиотиками не проходит.

• Симптомы IC включают изменения в мочеиспускании, такие как частота и позывы; давление, боль и нежность вокруг мочевого пузыря, таза и области между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой; и боль во время секса.

• Не существует лучшего способа диагностировать ИС. Могут потребоваться различные тесты. Будут выполнены анализы мочи и могут быть использованы визуализационные тесты, чтобы посмотреть на различные части мочевыводящих путей и убедиться, что все в порядке.Образцы ткани могут быть взяты из мочевого пузыря (с помощью иглы или во время операции) и исследованы под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые или другие аномальные клетки.

• Лечение направлено на облегчение симптомов. Могут быть рекомендованы различные процедуры, лекарства и изменения образа жизни.

Ой, у меня болит мочевой пузырь: это ИМП или ВЦ?

По данным Национального фонда почек, каждая пятая женщина за всю свою жизнь заболеет хотя бы одной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).А если у вас когда-либо была инфекция мочевыводящих путей, вы слишком хорошо знакомы с жгучим мочеиспусканием и постоянным чувством необходимости сходить в туалет. Но знаете ли вы, что некоторые симптомы ИМП похожи или аналогичны симптомам, которые испытывают женщины при интерстициальном цистите или синдроме болезненного мочевого пузыря? Как женщине узнать, что это ИМП или синдром болезненного мочевого пузыря?

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

ИМП — это инфекция мочевыводящих путей, чаще всего поражающая мочевой пузырь и уретру (трубку, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела).Когда бактерии попадают в уретру и попадают в мочевой пузырь, результатом часто становится ИМП. При ИМП слизистая оболочка мочевого пузыря также становится красной, опухшей и воспаленной.

Общие симптомы ИМП включают:

• Срочное мочеиспускание или ощущение, что вам нужно часто мочиться. Возможно, вам придется бегать в ванную несколько раз в час только для того, чтобы обнаружить, что вы мочитесь всего несколькими каплями.
• Чувство жжения при мочеиспускании.
• Боль в животе, давление в области таза и / или боль в пояснице.Вы можете испытывать дискомфорт в нижней части живота, вздутие живота и / или чувствовать давление в нижней части таза, особенно при мочеиспускании.
• Кровь в моче. Моча может иметь крошечный красноватый или темно-оранжевый цвет, что означает кровь в моче от инфекции.
• Мутная моча с запахом
• Лихорадка и / или озноб

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (ИК), также известный как синдром болезненного мочевого пузыря, является еще одним типом патологии органов малого таза, которым страдают примерно восемь миллионов женщин молодого и среднего возраста в США.S. IC — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое вызывает боль и давление в области таза вокруг мочевого пузыря.

Симптомы ИМВ могут быть аналогичны симптомам ИМП:

• Боль в мочевом пузыре и в области таза, окружающей мочевой пузырь.
• Болезненное мочеиспускание без наличия бактерий или инфекции.
• Срочные и частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не полон.

Разница между ИМП и ИМП

По словам Лизы Хоуз, М.D., врач-уролог женского пола в Chesapeake Urology:

«У женщин с интерстициальным циститом результаты посева мочи будут отрицательными, что означает, что в моче не обнаруживаются бактерии, как при инфекции мочевыводящих путей».

При ИМ женщины могут также испытывать боль во время полового акта — еще один симптом, обычно не связанный с ИМП.

Диагностика и лечение ИМП по сравнению с Интерстициальный цистит

Как правило, лечение ИМП представляет собой курс антибиотиков, использование безрецептурных лекарств для облегчения жжения и / или боли в мочевом пузыре и увеличение потребления воды.

Однако у некоторых женщин часто возникают ИМП, требующие более тщательного исследования. Если рецидивирующие ИМП являются проблемой, ваш врач проведет тщательный осмотр органов малого таза, чтобы убедиться, что влагалище или мочевой пузырь не вызывают инфекцию, а также может назначить диагностические тесты, такие как УЗИ, компьютерная томография, цистоскопия или посев мочи.

• Узнайте о других методах лечения хронических ИМП здесь.

Диагностировать ИС зачастую сложнее. Что часто расстраивает женщин в этом состоянии, так это то, что точная причина не установлена; однако у многих пациентов с ИЦ могут быть и другие состояния здоровья, такие как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника, эндометриоз и дисфункция тазового дна.Ваш врач начнет тестирование на другие состояния, вызывающие те же симптомы, и поставит диагноз ИК, как только другие причины будут исключены.

Обработка IC

Хотя от ИЦ нет лекарства, лечение может облегчить болезненные симптомы. Ваш врач может предложить несколько различных методов лечения, которые, как было доказано, облегчают и / или уменьшают многие симптомы IC, включая:

• Физиотерапия, проводимая специализированным физиотерапевтом, занимающимся вопросами здоровья тазовых органов, имеющим подготовку в области ИК, показала свою эффективность в улучшении симптомов у многих женщин.
• Изменения в диете, такие как отказ от раздражителей мочевого пузыря или продуктов, которые могут вызвать воспаление мочевого пузыря или вызвать симптомы, а также адекватное увлажнение.
• Инстилляции мочевого пузыря
• Лекарства для облегчения симптомов IC
• Расширение мочевого пузыря

Узнайте больше о вариантах лечения интерстициального цистита здесь.

Найдите уролога или позвоните по телефону 866-953-3111.

Интерстициальный цистит / синдром болезненного мочевого пузыря — Американский семейный врач

1.Клеменс Дж. К., Джойс Г. Ф., Мудрый М, Пейн СК. Интерстициальный цистит / синдром болезненного мочевого пузыря. В: Литвин М.С., Сайгал С.С., ред. Урологические заболевания в Америке. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2007. Публикация NIH № 07-5512: 125-156 ….

2. Парсонс CL. Роль мочевого эпителия в патогенезе интерстициального цистита / простатита / уретрита. Урология . 2007; 69 (4 доп.): 9–16.

3. Парсонс CL. Простатит, интерстициальный цистит, хроническая тазовая боль и уретральный синдром имеют общую патофизиологию: дисфункциональный эпителий нижних отделов мочи и рециркуляция калия. Урология . 2003. 62 (6): 976–982.

4. Hurst RE, Молдвин Р.М., Малхолланд С.Г. Молекулы защиты мочевого пузыря, дифференцировка уротелия, биомаркеры мочевого пузыря и интерстициальный цистит. Урология .2007. 69 (4 доп.): 17–23.

5. Парсонс К.Л., Грин Р.А., Чанг М, Стэнфорд EJ, Сингх Г. Нарушение метаболизма калия в моче у пациентов с интерстициальным циститом. Дж Урол . 2005. 173 (4): 1182–1185.

6. Сант ГР, Кемпурадж Д, Маршан Дж. Э., Теохаридес TC. Тучные клетки при интерстициальном цистите: роль в патофизиологии и патогенезе. Урология . 2007. 69 (4 доп.): 34–40.

7. Теохаридес Т.С., Кемпурадж Д, Sant GR. Участие тучных клеток в интерстициальном цистите: обзор человеческих и экспериментальных данных. Урология . 2001; 57 (6 доп. 1): 47–55.

8. Sant GR. Этиология, патогенез и диагностика интерстициального цистита. Ред. Урол . 2002; 4 (приложение 1): S9 – S15.

9. Parsons CL. Диагностика хронической тазовой боли мочевого происхождения. J Репрод Мед . 2004. 49 (3 доп.): 235–242.

10. Эванс Р.Дж., Sant GR. Текущий диагноз интерстициального цистита: развивающаяся парадигма. Урология . 2007. 69 (4 доп.): 64–72.

11. Ван де Мерве JP, Нордлинг Дж, Бушелуш П, и другие. Диагностические критерии, классификация и номенклатура синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита: предложение ESSIC. Евро Урол . 2008. 53 (1): 60–67.

12. О’Лири, член парламента, Сант ГР, Фаулер Ф.Дж. младший, Уитмор К.Э., Сполярич-Кролл Дж.Индекс симптомов интерстициального цистита и индекс проблем. Урология . 1997. 49 (5A доп.): 58–63.

13. Розенберг М.Т., Хаззард М. Распространенность симптомов интерстициального цистита у женщин: популяционное исследование в отделении первичной медико-санитарной помощи. Дж Урол . 2005. 174 (6): 2231–2234.

14. Парсонс К.Л., Dell J, Стэнфорд EJ, и другие. Повышенная распространенность интерстициального цистита: ранее нераспознанные урологические и гинекологические случаи, выявленные с помощью нового опросника по симптомам и внутрипузырной чувствительности к калию. Урология . 2002. 60 (4): 573–578.

15. Парсонс К.Л., Альбо М. Внутрипузырная чувствительность к калию у больных простатитом. Дж Урол . 2002. 168 (3): 1054–1057.

16. Келада Э, Джонс А. Интерстициальный цистит. Arch Gynecol Obstet . 2007. 275 (4): 223–229.

17. Ханно П. Является ли тест на чувствительность к калию достоверным и полезным тестом для диагностики интерстициального цистита? Против. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна . 2005. 16 (6): 428–429.

18. Парсонс К.Л., Розенберг М.Т., Сассани П., Эбрахими К, Козиол Я.А., Жупкас П. Количественная оценка симптомов у мужчин с интерстициальным циститом / простатитом и их корреляция с тестом на чувствительность к калию. БЖУ Инт . 2005. 95 (1): 86–90.

19. Parsons CL. Тест на чувствительность к калию. Тех Урол . 1996. 2 (3): 171–173.

20. Парсонс CL. Аргумент в пользу использования теста на чувствительность к калию при диагностике интерстициального цистита. Для. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна . 2005. 16 (6): 430–431.

21. Парсонс К.Л., Штейн ПК, Бидаир М, Лебоу Д. Аномальная чувствительность к внутрипузырному калию при интерстициальном цистите и лучевом цистите. Neurourol Urodyn . 1994. 13 (5): 515–520.

22. Parsons CL. Интерстициальный цистит и симптомы нижних мочевыводящих путей у мужчин и женщин — комбинированная роль калия и эпителиальной дисфункции. Ред. Урол . 2002; 4 (приложение 1): S49 – S55.

23. Gillenwater JY, Wein AJ. Резюме семинара Национального института артрита, диабета, болезней органов пищеварения и почек по интерстициальному циститу, Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, 28–29 августа 1987 г. J Urol . 1988. 140 (1): 203–206.

24. Никель JC. Интерстициальный цистит: смена парадигмы: международные консультации по интерстициальному циститу. Ред. Урол .2004. 6 (4): 200–202.

25. Молдвин Р.М., Эванс Р.Дж., Стэнфорд EJ, Розенберг MT. Рациональные подходы к лечению больных интерстициальным циститом. Урология . 2007. 69 (4 доп.): 73–81.

26. ван Офховен А, Покупич С, Хайнеке А, Хертл Л. Проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование амитриптилина для лечения интерстициального цистита. Дж Урол .2004. 172 (2): 533–536.

27. Thilagarajah R, Witherow РО, Уокер ММ. Пероральный циметидин обеспечивает эффективное облегчение симптомов болезненного заболевания мочевого пузыря: проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. БЖУ Инт . 2001. 87 (3): 207–212.

28. Сайранен Дж., Таммела Т.Л., Леппилахти М, и другие. Циклоспорин А и пентозан полисульфат натрия для лечения интерстициального цистита: рандомизированное сравнительное исследование. Дж Урол . 2005. 174 (6): 2235–2238.

29. Доусон Т.Э., Джеймисон Дж. Внутрипузырное лечение синдрома болезненного мочевого пузыря / интерстициального цистита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD006113.

30. Дэвис Э.Л., Эль Худари С.Р., Тэлботт Е.О., Дэвис Дж, Regan LJ. Безопасность и эффективность использования внутрипузырного и перорального пентозана полисульфата натрия для лечения интерстициального цистита: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Дж Урол . 2008. 179 (1): 177–185.

31. Ридл ЧР, Энгельгардт П.Ф., Даха КЛ, Моракис Н, Пфлюгер Х. Гиалуроновое лечение интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна . 2008. 19 (5): 717–721.

32. Петерс К.М., Фебер К.М., Беннетт Р.С. Проспективное простое слепое рандомизированное перекрестное исследование стимуляции крестцового и полового нерва при интерстициальном цистите. БЖУ Инт . 2007. 100 (4): 835–839.

33. Короче Б, Меньшая М, Молдвин Р.М., Кушнер Л. Влияние пищевых продуктов на симптомы интерстициального цистита. Дж Урол . 2007. 178 (1): 145–152.

34. Теохаридес ТК, Кемпурадж Д, Вакали С, Sant GR. Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek — пероральной мультиагентной натуральной добавки. Банка Дж. Урол .2008. 15 (6): 4410–4414.

35. Теохаридес ТК, Sant GR. Пилотное открытое исследование Цистопротека при интерстициальном цистите. Int J Immunopathol Pharmacol . 2005. 18 (1): 183–188.

36. Йонг С.М., Дублин N, Пикард Р, Коди DJ, Нил DE, Н’Доу Дж. Отвод мочи и реконструкция / замена мочевого пузыря с использованием сегментов кишечника при неизлечимом недержании мочи или после цистэктомии. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (1): CD003306.

Инфекции мочевыводящих путей (для подростков)

Это был только третий период, но Трейси уже шесть раз ходила в туалет в то утро. Иногда она едва успевала спросить разрешения у учителя, потому что позыв в туалет был очень сильным. Она выпила слишком много апельсинового сока на завтрак? Нет — хотя ей действительно нужно было идти, каждый раз выходило только немного мочи. И каждый раз, когда писала, она чувствовала жжение. Что происходило?

В опыте Трейси нет ничего необычного.Ее проблема, инфекция мочевыводящих путей , является одной из наиболее частых причин, по которой подростки, особенно девочки, обращаются к врачу.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее распространенный вид инфекции мочевыводящих путей. Моча или моча — это жидкость, которая выводится из кровотока через почки. Моча содержит соли и продукты жизнедеятельности, но обычно не содержит бактерий.Когда бактерии попадают в мочевой пузырь или почки и размножаются с мочой, это может привести к ИМП.

Существует три основных типа ИМП. Бактерии, которые инфицируют только уретру (короткая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу тела) вызывают уретрит (произносится: юр-их- тройной -тис).

Бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря, которая называется циститом (произносится: sis- tie -tis). Другой, более серьезный вид ИМП — инфекция самой почек, известная как пиелонефрит (произносится: пирог-лоу-них- мальков -тис).При этом типе ИМП у человека часто возникают боли в спине, высокая температура и рвота.

Самый распространенный тип ИМП, инфекция мочевого пузыря, вызывает в основном просто дискомфорт и неудобства. Инфекции мочевого пузыря можно быстро и легко вылечить. И важно как можно скорее получить лечение, чтобы избежать более серьезной инфекции, которая достигает почек.

Стр. 1

Виноваты бактерии

ИМП обычно вызываются E. coli , бактериями, которые обычно встречаются в пищеварительном тракте и на коже вокруг ректальных и вагинальных областей.Когда бактерии попадают в уретру, они могут проникнуть в мочевой пузырь и вызвать инфекцию.

Девушки заражаются инфекциями мочевыводящих путей намного чаще, чем парни, скорее всего, из-за разницы в форме и длине уретры. У девочек уретра короче, чем у парней, и отверстие находится ближе к прямой кишке и влагалищу, где могут быть бактерии.

Кажется, что некоторые люди часто болеют ИМП, но у них часто есть другие проблемы, которые делают их более склонными к инфекции, например аномалии в структурах или функциях мочевыводящих путей.Наиболее распространенная функциональная проблема мочевыводящих путей — это пузырно-мочеточниковый рефлюкс (произносится: veh-zi-coe-you- ree -tur-al), состояние, при котором некоторое количество мочи течет назад или отталкивается от мочевого пузыря. в мочеточники и даже до почек.

Бактерии могут попасть в уретру несколькими путями. Например, во время полового акта бактерии из области влагалища могут выталкиваться в уретру и в конечном итоге попадать в мочевой пузырь, где моча обеспечивает хорошую среду для роста бактерий.Это причина, по которой женщины, ведущие половую жизнь, часто заболевают ИМП (ИМП не заразны, поэтому вы не можете заразиться инфекцией мочевыводящих путей от кого-то другого).

Бактерии также могут попасть в мочевой пузырь девочки при протирании сзади вперед после дефекации, что может привести к загрязнению отверстия уретры. Использование спермицидов (включая презервативы, обработанные спермицидом) и диафрагм в качестве противозачаточных средств также может увеличить риск ИМП.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать симптомы ИМП, такие как боль при мочеиспускании.Это связано с воспалением и раздражением уретры или влагалища, которое иногда связано с хламидиозом и другими ЗППП. При отсутствии лечения ЗППП могут привести к серьезным долгосрочным проблемам, включая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодие. В отличие от ИМП, ЗППП заразны.

Стр. 2

Симптомы ИМП

С ИМП связан ряд симптомов, в том числе:

• частое мочеиспускание
• жжение или боль при мочеиспускании
• ощущение необходимости мочиться даже при том, что на самом деле выходит мало или совсем нет мочи
• боль внизу живота
• Боль над лобковой костью (у женщин)
• Ощущение переполнения в прямой кишке (у мужчин)
• Моча с кровью или неприятным запахом
• легкая лихорадка
• общее ощущение шаткости и усталости

Инфекция почек может включать более серьезные симптомы, в том числе:

• высокая температура
• озноб
• тошнота и рвота
• Боль в животе
• мутная или кровавая моча
• Боль в спине чуть выше талии

Если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.Симптомы не исчезнут, если вы их проигнорируете — они будут только ухудшаться. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше будет неудобств.

Немедленно позвоните своему врачу или в клинику. Если вы не можете связаться с врачом, вы можете обратиться в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи больницы. Самое главное — как можно скорее принять меры.

Стр. 3

Борьба с бактериями

Только ваш лечащий врач может лечить инфекции мочевыводящих путей.Первое, что сделает врач, это подтвердит, что у человека ИМП, взяв чистый образец мочи. В кабинете врача вас попросят очистить область гениталий одноразовыми салфетками, а затем помочиться в стерильную (не содержащую бактерий) чашку.

Если при исследовании образца подозревается инфекция, врач, вероятно, назначит антибиотики. Поскольку существует множество различных антибиотиков, врач может отправить образец мочи для посева мочи, который является тестом для определения точного типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.Для получения результатов посева мочи требуется около 48 часов, и врач может попросить пациентов сменить антибиотики в зависимости от результатов.

Хотя антибиотики сразу же начинают бороться с инфекцией, они не могут сразу купировать все симптомы. Если кто-то испытывает сильную боль в результате ИМП, врач может порекомендовать лекарство, которое поможет облегчить спазм и боль в мочевом пузыре. В результате моча приобретет ярко-оранжевый цвет, но безвредна и обычно помогает человеку чувствовать себя комфортнее в течение нескольких часов.В случае инфекции почек врач может назначить обезболивающее.

При некоторых инфекциях человеку может потребоваться принимать антибиотики только в течение 3 дней, но обычно людям с ИМП необходимо оставаться на лечении от 7 до 14 дней. Важно принимать антибиотики до тех пор, пока не закончится рецепт. Многие люди прекращают принимать лекарства, когда начинают чувствовать себя лучше, но это не позволяет антибиотикам полностью убить бактерии, что увеличивает риск повторного появления инфекции.

Если вам поставили диагноз ИМП, и симптомы продолжаются после того, как вы израсходовали все лекарства, или если ваши симптомы не улучшились после 2–3 дней лечения, обратитесь к врачу.

Важно пить много воды во время и после лечения, потому что каждый раз при мочеиспускании мочевой пузырь немного больше очищается. Также может оказаться полезным клюквенный сок. Людям с ИМП следует избегать кофе и острой пищи, которые могут раздражать мочевой пузырь. Курение также раздражает мочевой пузырь и в дальнейшем вызывает проблемы с мочевым пузырем.

Люди, которые сразу обращаются за помощью к врачу по поводу ИМП, должны избавиться от симптомов в течение недели. В случае более серьезной инфекции почек большинству людей необходимо вернуться в кабинет врача для последующего посещения, чтобы убедиться, что инфекция полностью отреагировала на лечение.

В любом случае врач может посоветовать людям с ИМП избегать половых контактов в течение недели или около того, чтобы воспаление полностью исчезло.

Стр. 4

Профилактика ИМП

Есть несколько способов предотвратить инфекции мочевыводящих путей.После мочеиспускания девочкам следует протереть туалетной бумагой от спереди до спины . После дефекации обязательно протрите его спереди назад, чтобы избежать распространения бактерий из ректальной области в уретру.

Еще одна вещь, которую могут сделать и девушки, и парни для предотвращения ИМП, — это часто ходить в туалет. Избегайте удерживания мочи в течение длительного времени.

Мужчины и женщины также должны содержать область гениталий в чистоте и сухости. Девочки должны регулярно менять тампоны и прокладки во время менструации.Частые ванны с пеной могут вызвать раздражение области влагалища, поэтому девушкам следует принимать душ или простые ванны. Избегайте длительного воздействия влаги в области гениталий, не носите нейлоновое нижнее белье или мокрые купальники. Также полезно носить нижнее белье с хлопчатобумажной промежностью. А девушкам следует воздержаться от использования спреев для женской гигиены или спринцевания — эти средства могут вызвать раздражение уретры.

Если вы ведете половую жизнь, сходите в туалет до и в течение 15 минут после полового акта. После секса аккуратно промойте область гениталий, чтобы удалить все бактерии.Избегайте позы для секса, которые раздражают или повреждают уретру или мочевой пузырь. Пары, которые используют смазку во время секса, должны использовать водорастворимую смазку, такую ​​как K-Y Jelly.

Наконец, ежедневное питье большого количества воды сохраняет мочевой пузырь активным и избавляет от бактерий.

Помните, что, хотя инфекции мочевыводящих путей доставляют дискомфорт и часто болезненны, они очень распространены и легко поддаются лечению. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете избавиться от проблемы.

Что такое синдром болезненного мочевого пузыря?

Синдром болезненного мочевого пузыря (PBS)

Синдром болезненного мочевого пузыря (PBS) — это состояние, которое вызывает боль, давление или дискомфорт в мочевом пузыре.Некоторые люди чувствуют потребность часто мочиться или спешат в туалет. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут происходить иногда или постоянно. PBS не вызван инфекцией, но может ощущаться как инфекция мочевыводящих путей или ИМП. Синдром болезненного мочевого пузыря также называют синдромом боли в мочевом пузыре и интерстициальным циститом. В прошлом врачи считали, что PBS — редкое заболевание, которое трудно поддается лечению. Теперь мы знаем, что PBS влияет на многих женщин и мужчин, и лечение помогает.

Что вызывает PBS?

Никто не знает наверняка, но мы думаем, что PBS возникает, когда внутренняя оболочка мочевого пузыря не работает должным образом.Это означает, что нервы в стенке мочевого пузыря становятся сверхчувствительными, поэтому нормальное ощущение наполнения мочевого пузыря может быть болезненным. Также может быть воспаление или аллергическая реакция в мочевом пузыре. Некоторые люди сообщают о развитии PBS после травмы мочевого пузыря, такой как тяжелая инфекция мочевого пузыря или серьезная травма, но это не всегда так. PBS чаще встречается у людей с синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгией, синдромом хронической усталости или другими хроническими болевыми состояниями. Непонятно, почему эти проблемы возникают вместе.

Каковы симптомы PBS?

Частота — это когда кто-то чувствует, что мочится больше, чем ожидалось, в зависимости от того, сколько он выпил. В среднем человек мочится около семи раз в день и может встать один раз ночью. Человеку с PBS, возможно, придется чаще ходить днем ​​и ночью. Срочно нужно спешить, чтобы добраться до ванной. Некоторые люди испытывают постоянные позывы, которые никогда не проходят, даже сразу после мочеиспускания.

Люди с PBS могут испытывать боль в мочевом пузыре, когда он наполняется.Некоторые люди чувствуют боль в других областях, таких как уретра (трубка, через которую выходит моча), влагалище, нижняя часть живота, поясница, тазовая или промежностная (сидячая) область. Боль может быть постоянной или приходить и уходить, а также меняться по степени тяжести.

Многие люди с PBS знают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы. Симптомы могут усиливаться во время физического или эмоционального стресса или при определенных действиях, например, слишком долгом сидении. Симптомы могут меняться в зависимости от менструального цикла.Некоторые женщины с PBS испытывают боль во время секса и / или после секса.

Как диагностируется PBS?

Существуют разные мнения о том, как диагностировать PBS, потому что ни один тест не является точным на 100 процентов. Все согласны с тем, что необходимо посетить офис, чтобы обсудить симптомы, сдать экзамен и сдать анализы мочи. Эти тесты могут помочь убедиться, что нет другой проблемы, которая могла бы вызывать симптомы.

Нужна ли цистоскопия?

Цистоскопия — это тест, который позволяет врачу заглянуть внутрь мочевого пузыря.Это делается путем введения в мочевой пузырь узкого телескопа (цистоскопа). К прицелу прикреплена камера. Этот тест может быть необходим, а может и не потребоваться, и его обсудите вы и ваш врач.

Цистоскопию можно сделать в офисе, однако кому-то с симптомами PBS может потребоваться специальная цистоскопия, известная как «цистоскопия с гидродистенцией», которая будет проводиться в операционной под анестезией, чтобы мочевой пузырь можно было переполнить для поиска возможных изменений, обнаруженных в PBS.Также возможно, что у человека с PBS эти изменения не будут видны при цистоскопии. Таким образом, этот тест может быть полезным, а может и не быть полезным, и не обязательно для каждого пациента.

Как лечится PBS?

Поскольку существует несколько различных причин PBS, ни одно лечение не работает для всех, и никакое лечение не является «лучшим». Лечение нужно подбирать индивидуально для каждого человека, исходя из симптомов. Обычно лечение PBS осуществляется путем пробования различных методов лечения или их комбинаций до тех пор, пока симптомы не улучшатся.

Простые изменения в диете или распорядке дня могут помочь некоторым людям с болью в мочевом пузыре. Шаги могут включать

• Сменить то, что вы пьете. Некоторые люди чувствуют себя лучше, выпивая больше воды, чтобы разбавить мочу. Избегайте продуктов / напитков, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
• Не ходить в туалет каждый раз, когда чувствуешь позыв. Постарайтесь подождать хотя бы один-два часа между посещениями туалета.
• Прикладывание льда или тепла к нижней части живота или промежности (сидя).
• Физическая терапия (ФТ) также может помочь большинству людей с PBS.Это предполагает индивидуальную работу со специализированным физиотерапевтом для лечения мышц, тканей и нервов таза, живота и бедер, которые могут стать болезненными из-за PBS. Лечение включает в себя растяжение и освобождение плотных и болезненных участков внутри и снаружи влагалища и часто обращает вспять изменения в организме, вызванные PBS. ПК обычно проводится один или два раза в неделю в течение 8–12 недель. Ваш физиотерапевт обсудит и определит ваш лучший график лечения, а также порекомендует домашние упражнения.

  No related posts.