Миома Матки при Беременности: Симптомы, Диагностика и Лечение
Миома Матки при Беременности: Симптомы, Диагностика и Лечение
Миома матки во время беременности приносит женщине огромные неприятности. И даже несмотря на то, что в некоторых случаях как сама беременность, так и процесс родов могут протекать без особых осложнений, а дальнейшем это может быть чревато полным удалением матки. При этом существует и значительный риск для здоровья будущего малыша.
Что может спровоцировать возникновение миомы матки?
В первую очередь, нужно осознавать, что миома матки никогда не развивается у женщин с безупречным состоянием здоровья.
Основными предвестниками этого заболевания могут являться:
• частые воспалительные процессы в области репродуктивных органов женщины;
• неоднократные прерывания беременности искусственным путем;
• серьезные нарушения гормонального фона.
Помимо этого, миома матки нередко может развиваться в паре с воспалительными процессами или опухолями яичников; заболевания молочных желез, носящие дисгормональный характер; а также проблемы с корой надпочечников и работой щитовидной железы.
Наследственные и физиологические причины заболевания
Развитие миомы матки, помимо всего прочего, может иметь наследственный и физиологический характер. Молодые женщины, в возрасте приблизительно от 22 до 30 лет иногда страдают наследственной формой миомы матки. Как правило, в данном случае это заболевание диагностируется приблизительно на 10-15 лет раньше, чем у матерей этих пациенток. К тому же, наследственная миома отличается более активным проявлением.
У женщин, находящихся в позднем репродуктивном возрасте, данное заболевание обычно возникает по причине нескольких абортов, бесплодия, а также частых стрессовых ситуаций.
Основные симптомы миомы матки
К самым главным признакам возникновения миомы матки следует отнести:
• слишком длительные и обильные менструации;
• болезненные ощущение в нижней части живота;
• ощущение боли во время половых актов.
Диагностика и лечение миомы матки во время беременности
Для того, чтобы максимально точно диагностировать заболевание, доктор сначала проводит общее клиническое обследование. Далее он выполняет ректальное и брюшностеночно-вагинальное исследование с помощью УЗИ и других методов , при котором определяются размеры миоматозных узелков, а также точную их локализацию и структуру.
Для лечения миомы доктора назначают препараты, способные приостанавливать ее рост и дальнейшее развитие. С этой целью используются лечебные препараты на основе железа, а также аскорбиновая и фолиевая кислота, витамины группы В. Весьма эффективной является белковая диета. Только после того, как произойдут роды, пациентка обязательно должна пройти курс лечения при помощи гормональных препаратов на основе прогестерона.
Миома: симптомы и лечение
Миома – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Это достаточно распространённое женское заболевание, поражающее различные возрастные группы. Всё чаще возникают случаи выявления клинически значимых миом у женщин раннего репродуктивного возраста.
Клинически миома матки может не проявляться на протяжении длительного времени и выявляться как случайная находка во время проведения инструментального обследования.
Наиболее частые симптомы заболевания
Боли в нижних отделах живота, тянущего характера. Иногда боли могут иметь привязку к менструальному циклу. В зависимости от формы и локализации миомы, боли могут иррадиировать в прямую кишку, промежность, крестец. Остро возникающие боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, характерны для нарушения питания в узле. Следующий симптом – нарушение менструального цикла с развитием менометроррагии. В этом случае менструальные выделения приобретают затяжной характер, иногда приводя к анемизации женщины. Данный тип жалоб характерен для подслизистой локализации узлов или узлов с ростом по направлению в полость матки (центрипитальный рост). Кровотечение при миомах матки нередко является поводом для экстренной госпитализации пациенток.
При миомах значительного размера (более 12 недель) или при атипичном расположении миоматозных узлов (даже небольшого размера) возможно нарушение функции смежных органов. Симптоматика зависит от направления роста миоматозных узлов (в сторону мочевого пузыря, прямой кишки).
Миомы матки послизистой локализации могут являться причиной бесплодия.
Крайне редко миомы могут приводить к внутрибрюшным кровотечениям (описаны случаи разрыва капсулы субсерозного узла).
Причины возникновения миомы
Причины миом до сих пор являются предметом научной дискуссии. Как причину развития миом можно выделить гормональные нарушения в женском организме. Следующий фактор — это воспалительные болезни женских половых органов, внутриматочные вмешательства (медицинские аборты), сочетание повышенной массы тела с гиподинамией и нервными стрессами. Чаще всего развитие миомы представлено сочетанием ряда факторов.
Лечение миомы матки
Лечение миомы матки делится на консервативное и хирургическое. При размерах единичного миоматозного узла до 4 сантиметров и отсутствии клинических проявлений возможно проведение динамического наблюдения (исключение атипичные и послизистые миомы). При размерах более 4 сантиметров оценивается динамика роста узла, его локализация, характер, паритет женщины (реализация детородной функции). Несмотря на ряд медикаментозных препаратов, направленных на лечение миомы, следует отметить, что полное исчезновение узлов маловероятно. Медикаментозная терапия миомы имеет ряд недостатков. После завершения курса терапии, возможен скачок роста узлов. Стоимость лечения достаточно высока. Имеется ряд побочных эффектов. В современной практике, медикаментозная терапия направлена на предоперационную подготовку пациента (уменьшение массы узла, снижение кровотока в узле, создание рыхлого слоя в капсуле).
Хирургическое лечение направлено на удаление узлов как изолированно, так и с поражённым органом. Выбор хирургической тактики индивидуален, зависит от возраста, репродуктивной функции, желания женщины. В современной оперативной гинекологии конкурентно применимы полостной и эндоскопический доступы при лечении миомы. Преимущества и недостатки каждого метода являются предметом научной дискуссии, оба применяются практически с одинаковой частотой и эффективностью.
Прогноз для пациентов с миомой матки благоприятный. При раннем выявлении и адекватном лечении возможно полное восстановление здоровья. При игнорировании симптоматики и отсутствии должного лечения, в ряде случаев возможен переход заболевания в злокачественную форму.
Автор статьи — Врач — акушер-гинеколог высшей категории, врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Кеня Андрей Алексеевич.
Опубликовано 16 июля 2020.
Удаление и лечение миомы матки в Москве
Миома матки — широко распространенное гинекологическое заболевание. С ним сталкивается каждая третья женщина. При миоме в стенках матки образуются узлы из доброкачественной гладкомышечной ткани. Сами по себе миомы не являются опасными для жизни, они вызывают ряд проблем со здоровьем и тяжелых осложнений. Среди них:
- анемия — падение содержания гемоглобина (железа) в кровотоке. При анемии женщины испытывают повышенную утомляемость, слабость, головокружение;
- бесплодие, возникают серьезные проблемы с процессом зачатия и вынашиваемостью;
- климактерический синдром — комплекс симптомов, осложняющих период угасания репродуктивной функции прекрасной половины человечества.
Виды миомы матки
Стенки матки многослойны. По центру располагается мышечный слой. Внутренняя часть покрыта слизистым эндометрием, а наружная — серозным периметрием. Миомы могут образовываться в любом месте матки. в зависимости от их положения различают три группы:
- субсерозные миомы — образования на наружной части, имеют либо широкое основание, либо “ножку”, чаще всего никак не проявляют себя;
- субмукозные миомы — выступы в полость органа, вызывают опасные кровотечения, служат причиной проблем репродуктивного характера;
- интрамуральные миомы — разрастания в мышечной ткани, могут иметь ориентацию в любом направлении.
Отдельно от остальных разновидностей диагностируется миома шейки матки — образование в шеечном отделе органа.
Миома матки: симптомы и лечение
Недавно появившаяся миома матки малых размеров не имеет особенных проявлений. В большинстве случаев развитие миомы в матке не сопровождается выраженной симптоматикой. Женщины узнают о своем диагнозе случайно, в ходе планового осмотра или диспансеризации у врача-гинеколога. Иногда тревожащая симптоматика относится к другим заболеваниям и только полная комплексная диагностика помогает выявить истинную причину сбоев в организме. Так, например, появление анемии у женщины служит поводом для детального исследования состояния организма, и может выявить наличие миоматозного узла.
Самыми частыми симптомами, имеющими отношение к миоме, являются следующие:
- обильные и болезненные месячные продолжительностью более одной недели;
- проблемы со стулом и мочеиспусканием, постоянные запоры и желание опорожнить мочевой пузырь;
- увеличение размеров живота.
Гораздо реже встречаются такие признаки миомы матки, как жалобы на болезненность низа живота, в ногах, пояснице, при половом акте. Эти проявления незначительны и могут быть отнесены к огромному числу заболеваний органов малого таза. В любом случае, каждый симптом является основанием для внепланового посещения гинеколога.
Миома матки: лечение
Современная гинекология не является сторонницей немедленного радикального хирургического вмешательства в организм женщины, в случае диагностирования у нее миомы матки. Если в ходе диагностики были достоверно установлены небольшие размеры миомы, малоопасность ее расположения в органе, незначительный рост, замедление или отсутствие темпов роста, то скорее всего врач примет решение о наблюдении состояния в динамике. Миоматозный узел может множество лет находиться в состоянии, не угрожающем жизни и здоровью пациентки.
Решение о лечении заболевания принимается специалистом в следующих случаях:
- имеющаяся симптоматика значительно ухудшает качество жизни больной;
- результаты серии ультразвуковых исследований показывают неуклонный рост образования;
- миома мешает наступлению или вынашиванию беременности.
Удаление миомы матки в Москве
Если диагноз подтвердил ваш лечащий гинеколог, миома матки, особенно быстро прогрессирующая в размерах, должна удаляться незамедлительно.
Гистерэктомия — операция радикального характера. В ходе нее матка подвергается полному удалению. Вмешательство является крайней мерой и назначается по самым веским показаниям. Удаление матки влечет развитие постгистерэктомического синдрома, грозящего серьезными осложнениями.
Миомэктомия — более легкий вариант хирургического решения проблемы. При подобной операции образование удаляется через разрез, прокол, через влагалище, а сам орган продолжает здоровое функционирование.
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — эффективный и безопасный метод вмешательства. Процедура разработана и опробована довольно давно, но в сфере гинекологии нашла свое применение сравнительно недавно.
Ход процедуры находится под постоянным контролем рентгеновского аппарата. В сосуд, питающий миому от матки вводят катетер. Через него в тело опухоли поступает специальный эмболизирующий препарат. в его составе микроскопические частицы. Они быстро закупоривают просветы всех сосудов, даже самых мельчайших. Узел перестает получать питательные вещества, а также кислород из тканей органа, что приводит к его быстрой гибели. Место патологической ткани замещается соединительной. Миомы на ножках незначительных размеров могут полностью отделиться и выйти наружу естественным путем.
Эмболизация артерий является прогрессивным малокровным методом. Она имеет целый ряд преимуществ перед традиционными хирургическими методами:
- процедура неинвазивная, не требуется применение наркоза, что снижает риск возникновения осложнений в ходе операции, катетер вводится через небольшой разрез верхней части бедренной артерии;
- восстановительный период быстрый и легкий, уже через 2-3 суток пациентка может быть выписана из стационара под наблюдение участкового гинеколога;
- полная реабилитация занимает тоже незначительное время, при этом пациентки не нуждаются в дополнительных видах лечения, например, приеме гормональных медикаментов;
- риск рецидива после ЭМА составляет менее одного процента;
- при обнаружении новых узлов операцию можно повторять неоднократно;
- ЭМА — наиболее щадящий вид операции для тех, кто планирует беременность, особенно при наличии нескольких миоматозных узлов.
После эмболизации пациенткам назначаются повторные контрольные обследования: через неделю, через 6 недель, через полгода. Контроль позволяет оценить эффективность проведенного вмешательства.
Для осуществления эмболизации врачи-гинекологи должны уверенно владеть техникой ее проведения, клиника иметь необходимое для работы оборудование.
Идеального способа лечения миомы матки не существует, все методы имеют преимущества и недостатки. В каждой ситуации лечащий врач решает вопрос о выборе метода индивидуально, основываясь на данных комплексной диагностики и общего анамнеза пациентки.
Медикаментозное лечение миомы
Многолетняя гинекологическая практика показывает малоэффективность использования лекарственных препаратов при лечении миомы. Воздействие медикаментов часто не приносит никаких ощутимых результатов. Крайне узок круг препаратов, останавливающих активный рост миоматозного узла или уменьшающих их. Все эти препараты гормональные, их неграмотное применение может вызвать целый ряд нежелательных последствий.
Медикаментозное лечение назначается по серьезным показаниям. рекомендуется лечить подобным образом молодых нерожавших женщин с образованиями до 3 см. Проводится не менее 2-3 циклов приема препаратов с регулярными УЗИ роста опухолей. Недостаток метода в его временной эффективности. По завершении курса рост может возобновиться в непредсказуемом темпе в любой момент.
В нашей клинике проводится эффективное лечение, при поставленном диагнозе “миома матки”, цены доступные для всех групп населения.
Клиника лечения миомы матки в Москве
Своевременная диагностика заболевания и качественная терапия — важнейшие меры для здоровья и активного долголетия. Посетите гинеколога в клинике “АМС-Медионика”, чтобы обрести уверенность в благополучии организма. Вас примут специалисты высшей категории с многолетним опытом работы.
Не давайте болезни ни одного шанса, запишитесь на консультацию к гинекологу!
Фибромиома матки (фиброма и лейомиома)
Не всегда можно разобраться в диагнозе без медицинского образования. Для это нужен грамотный и надежный врач. Клиника Гинеко — это то место, где к пациенту всегда относятся внимательно и доброжелательно. Для вас проведут надлежащий осмотр, возьмут анализы и в случае необходимости подберут лечение, а также объяснять, что же скрывается за тем или иным термином.
Давайте в этой статье постараемся разобраться, что же такое фибромиома и фиброма матки. Все это названия доброкачественной опухоли, разница заключается в ее строении.
- Если в состав опухоли входит соединительная ткань, то это фиброма матки.
- Если в составе пополам присутствуют мышечные и соединительные волокна, то это фибромиома.
- А если в составе преобладают мышечные ткани, то это миома.
Существует классификация фибром по месту расположения
- подслизистая (субмукозная) — располагается внутри матки, под оболочкой
- подсерозная — появляется на внешней оболочке матки. Такой вид фибромы бессимптомный до тех пор, пока не вырастает до внушительных размеров и не мешает другим органам.
- интерстициальная — образуется в стенках матки
- межсвязочная — располагаются между связками, которые поддерживают матку
- стебельчатая — разновидность подсерозной опухоли, у которой появляется ножка. Сопровождается очень сильными болями.
- паразитная фиброма — встречается редко, опухоль присоединяется к другим органам
- шеечная фиброма
Помимо этого фиброма может быть одиночной или множественной. Если узел один и уже достиг больших размеров, то диагноз ставят узловая фиброма матки.
Фибромиомы тоже имеют свою классификацию
- субмукозная — формируется под внутренним слизистым слоем матки
- межсвязочная — появляется среди связок, которые поддерживают матку
- диффузная — вид опухоли, которая занимает более половины матки
- субсерозная — располагается под наружным слоем матки
- узловая — одновременно формируются несколько узлов
- интерстициальная — образуется в стенках матки
Чаще всего причинами этих заболеваний является наличие провоцирующих факторов
- женщина старше 30 лет, ни разу не рожавшая
- аборты
- постоянное психоэмоциональное напряжение, стрессы
- наличие воспалительных процессов в придатках и матке
- длительное использование гормональных контрацептивов
- различные кистозные процессы в яичниках
- так же может влиять наследственность, диабет, ожирение, нарушения обмена веществ.
Симптомы
Клинически фиброма и фибромиома проявляют себя только в процессе роста. Развиваются опухоли скрытно, тем самым затрудняя диагностику. Среди основных симптомов — нарушение цикла, боли в нижней части живота, ощущение тяжести и спазмов, кровянистые выделения, запоры, боли в пояснице, проблемы с зачатием при регулярной половой жизни.
Диагностика
Диагностика заболевания включает следующие этапы:
- Сбор анамнеза, осмотр пациента
- УЗИ малого таза
- Гистеросальпингография — рентген с контрастным веществом, которое вводят в полость матки. В норме контраст должен выйти в брюшную полость.
- КТ и МРТ
- Забор тканей (биопсия) на гистологическое исследование
- В крайнем случае назначают лапароскопию
Лечение
- Консервативное лечение назначают, когда размеры матки не превышают 12 недель (именно в неделях определяют размер опухоли), симптоматика не сильно выражена, есть противопоказания к хирургическому вмешательству. В основе данного лечения — гормонотерапия.
- Хирургическую операцию назначают в случаях, если опухоль крупная (более 12 недель) или быстро развивается, не помогли консервативные методы, ярко выражены симптомы и в ряде сложных случаев с расположением и строением опухоли. Исходя из расположения, вида и свойств новообразования врач принимаем решения о способе операции. Для женщин старшего возраста делается сразу операция по удалению матки, так как деторождение при климаксе уже невозможно.
- Если в период этого заболевания наступает беременность (такое возможно при небольшом размере опухоли и если она не перекрывает шеечный канал и трубы), то пациентка находится при постоянном наблюдении врачей, так как существует риск выкидыша или ранних родов. Чаще всего при такой патологии роды проходят путем кесарева сечения. Восстановление матки после родов и кормление ребенка грудью могут привести к уменьшению или исчезновению фибромы и фибромиомы.
После проведения лечения прогнозы для пациентов благоприятные. В большинстве случаев есть возможность беременности.
Врачи клиники Гинеко рекомендуют в качестве профилактики регулярно наблюдаться у специалистов, избегать абортов, пользоваться контрацептивами, не допускать длительных солнечных ванн. Любые опасные патологии требуют незамедлительного лечения. Доверяйте свое здоровье только профессионалам.
Лечение миомы | OB / GYN Health Associates
Что такое миома?
Миома — это образование, состоящее из фиброзной и мышечной ткани; это нормальная ткань, которая слишком разрослась. Миома может расти внутри, снаружи или внутри стенки матки, часто в ответ на гормон эстроген. Они почти всегда НЕ являются злокачественными. Хотя они не опасны для жизни, миомы могут вызывать боль, чрезмерное кровотечение и даже бесплодие. У женщины с одной миомой могут развиться другие миомы.
Миому также называют миомой, фибромиомой, миофибромой или лейомиомой.
Миома — распространенная проблема?
Миома — наиболее распространенный тип роста таза у женщин. Приблизительно у 25 процентов женщин репродуктивного возраста будет диагностирована миома, но до 75 процентов женщин могут иметь их и не знать об этом, потому что у них мало симптомов, если они вообще есть.
Что вызывает миому?
Фибромы растут в ответ на гормон эстроген, и женщины редко развивают миомы после наступления менопаузы.Факторы риска неизвестны, но похоже, что афроамериканские женщины более склонны к развитию миомы.
Каковы симптомы миомы?
Большинство женщин с миомой не испытывают симптомов. Миомы иногда обнаруживаются при гинекологическом осмотре, когда врач отмечает, что матка увеличена или имеет неправильную форму. Давление в области малого таза, длительные и / или обильные менструации, боли в спине, запоры, частое мочеиспускание и увеличение матки могут быть симптомами миомы.У этих симптомов могут быть другие причины, поэтому ваш врач может назначить тесты, такие как ультразвук, чтобы исключить другие проблемы.
Можно ли предотвратить миому?
Нет, но их можно вылечить.
Всегда ли миома требует лечения?
Нет. Маленькая миома, которая не растет быстро и не вызывает проблем, обычно не требует лечения. Исследования показывают, что миома, вызывающая лишь незначительные симптомы, не требует вмешательства, если наблюдается рост этих опухолей и не затрагиваются другие органы.
Известно, что эстроген стимулирует рост миомы, и они нередко уменьшаются в размерах, когда уровень эстрогена у женщины снижается во время перименопаузы или исчезает после менопаузы.
Является ли гистерэктомия единственным способом лечения миомы?
Нет. Хотя миомы являются наиболее частой причиной гистерэктомии, у женщины и ее врача есть несколько вариантов лечения. При принятии решения о том, какое лечение лучше всего подходит для вас, необходимо учитывать ряд факторов.
Гистерэктомия — это только один из вариантов.Если миома вызывает симптомы, ваш врач может порекомендовать миомэктомию, хирургическую процедуру по удалению только миомы или эмболизацию миомы матки (UFE) для прекращения кровоснабжения миомы.
Ваш врач может порекомендовать нехирургический вариант, например, лекарство, которое контролирует выработку эстрогена в организме и имитирует менопаузу; без эстрогена, стимулирующего их рост, миома обычно сокращается. Некоторые исследования показывают, что противозачаточные таблетки могут помочь уменьшить кровотечение или дискомфорт.
Рекомендуемые ссылки:
Новое Гарвардское руководство по здоровью женщин, составленное Карен Дж. Карлсон, доктором медицины, Стефани А. Эйзенстат, доктором медицины, и Террой Зипорин, доктором философии. Издательство Гарвардского университета (2004).
Руководство для женщин по менопаузе и перименопаузе, Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, и Кэрол В. Райт, доктор философии. Издательство Йельского университета (2005).
Что такое миома матки и как ее лечат?
Миома матки, известная как лейомиома, представляет собой доброкачественную солидную опухоль, которая развивается в матке женщины.Они распространены и, по оценкам, возникают у 70% женщин к моменту наступления менопаузы. Некоторые опухоли могут становиться довольно большими и вызывать длительные или обильные менструальные кровотечения, давление в области таза или болезненные менструации.
Существует три различных типа миомы матки, которые могут развиваться в зависимости от того, где расположена опухоль:
Внутримуральные миомы растут в мышечном слое матки.
Подсерозные миомы и миомы на ножке растут на внешней поверхности матки.
Подслизистые миомы растут на внутренней оболочке матки.
Хотя миома матки не имеет определенной причины, факторы, связанные с повышенным риском, включают пременопаузальный статус, семейный анамнез и ожирение.
Установление диагноза миомы матки включает полный анамнез, а также обследование органов брюшной полости и таза. Для подтверждения диагноза могут использоваться такие изображения, как трансвагинальное ультразвуковое исследование, соногистерография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Тяжесть симптомов миомы матки обычно зависит от размера, расположения и количества опухолей. Хотя в некоторых случаях симптомы отсутствуют, у женщины с миомой матки может наблюдаться одно или несколько из следующего:
Сильное кровотечение (которое может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать анемию).
Ощущение полноты в области таза / тазового давления.
Увеличение нижней части живота.
Осложнения во время беременности и родов, включая более значительный риск кесарева сечения.
Миомы можно лечить несколькими способами.
Лекарства могут облегчить симптомы кровотечения, связанные с миомой.
Для лечения симптомов, которые не купируются лекарствами, доступны неинвазивные, малоинвазивные и традиционные хирургические методы уменьшения или разрушения миомы. Женщины, желающие сохранить матку, могут рассмотреть возможность эмболизации маточной артерии, радиочастотной абляции, фокусированной ультразвуковой хирургии под контролем МРТ, абляции эндометрия и миомэктомии.
Гистерэктомия рекомендуется в качестве окончательного хирургического лечения миомы для женщин, которые не хотят сохранять матку.
Не существует лучшего варианта лечения. При диагностировании миомы матки вам следует поговорить со своим врачом и составить индивидуальный план лечения.
Джиоти Рангадхама — специалист по акушерству и гинекологии в больнице Назарета.
Что такое миома? | UPMC
Миома — это доброкачественные новообразования, которые образуются внутри матки в детородном возрасте женщины, особенно после 30 лет. Размер миомы может варьироваться от крошечных новообразований, которые не видны невооруженным глазом, до гораздо более крупных и массивных образований.
Хотя до 80 процентов женщин могут в какой-то момент своей жизни развить миомы, большинство даже не подозревает об их наличии. В большинстве случаев миома со временем сжимается и исчезает без необходимости лечения. Однако миома также может продолжать расти, что может вызвать боль и другие неприятные симптомы.
Что вызывает миомы?
Точная причина миомы матки неизвестна. Однако считается, что гормоны эстроген и прогестерон способствуют их образованию и росту, а генетика также может быть фактором.Кроме того, похоже, что женщины, принимающие противозачаточные таблетки или уже родившие детей, имеют меньшую вероятность развития миомы.
Каковы симптомы миомы?
Существует множество возможных симптомов миомы, в том числе:
- Длительные менструальные периоды продолжительностью семь дней и более
- Обильное кровотечение во время менструации
- Боль в тазу, спине или ногах
- Частое мочеиспускание / затруднение опорожнения мочевого пузыря
- Боль при половом акте
- Запор
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу симптомов миомы?
Фибромы не опасны для жизни, но в зависимости от их расположения в матке и размера они могут вызывать боль и дискомфорт, которые можно устранить с помощью медицинской помощи.
Вам следует рассмотреть возможность обращения за медицинской помощью при симптомах миомы, если:
- Вы испытываете более обильное, чем обычно, менструальное кровотечение или если в течение трех-шести месяцев менструации становятся все более болезненными.
- У вас тяжесть или дискомфорт в нижней части живота.
- Вы испытываете частое мочеиспускание или не можете контролировать мочеиспускание.
Диагностика миомы матки
Врачи используют различные методы для выявления миомы.Во многих случаях врач может заметить нарушения формы матки во время обычного осмотра органов малого таза, что обычно приводит к дальнейшим исследованиям. Ультразвуковое исследование обычно может подтвердить наличие миомы. Если вы испытываете сильное менструальное кровотечение, ваш врач может также назначить общий анализ крови, чтобы определить, привела ли чрезмерная кровопотеря к развитию анемии.
Протоколы лечения миомы
К счастью, симптомы миомы могут быть достаточно легкими, чтобы избежать необходимости в каком-либо лечении.Ваш врач может контролировать рост или уменьшение миомы во время ежегодного осмотра органов малого таза. Если рост миомы становится чрезмерным или происходит сильное менструальное кровотечение, ваш врач может назначить лекарства, которые могут уменьшить их размер или помочь контролировать менструальный цикл.
Как насчет удаления миомы?
В случае сильной боли или осложнений миомы могут быть использованы неинвазивные или минимально инвазивные хирургические процедуры для разрушения миомы без необходимости их физического удаления.Однако, если миома вырастает до очень большого размера или глубоко внедряется в матку, может возникнуть необходимость в более инвазивной хирургии миомы. Методы могут включать удаление миомы с помощью открытой абдоминальной процедуры, называемой абдоминальной миомэктомией, или гистерэктомии, которая представляет собой полное удаление матки.
Свяжитесь с UPMC Pinnacle, чтобы узнать больше о миоме матки и возможных вариантах лечения.
Расширенное лечение миомы. Индивидуально. — Совместное лечение миомы
Что такое миома?
Миома матки — это распространенный тип доброкачественной (незлокачественной) опухоли, которая развивается в стенке матки.Миома матки встречается примерно у трети всех женщин и является основной причиной гистерэктомии (удаления матки) в Соединенных Штатах. Каждая пятая женщина старше 35 лет страдает миомой матки. Приблизительно 600 000 гистерэктомий выполняются в Соединенных Штатах ежегодно, и не менее одной трети приходится на миомы.
Миома матки может расти как единичная опухоль или кластеры. Они часто увеличиваются в размере и увеличиваются с возрастом, но затем снова в размере после менопаузы. Хотя не все женщины с миомой испытывают симптомы, симптомы могут включать обильное менструальное кровотечение, боль в области таза и бесплодие.Размер, форма и расположение миомы могут сильно различаться. Они могут находиться внутри матки, на ее внешней поверхности или внутри ее стенки или прикрепляться к ней стеблевидной структурой.
Миома может быть разного размера от маленьких, размером с горошину, до больших, круглых, шириной более 5-6 дюймов. По мере роста они могут деформироваться как внутри, так и снаружи матки. Иногда миома вырастает настолько, что полностью заполняет таз или брюшную полость.
У женщины может быть только одна миома или несколько миомы разных размеров.Трудно предсказать, будут ли миомы возникать по отдельности или группами. Они могут оставаться очень маленькими в течение долгого времени, внезапно расти быстро или медленно расти в течение нескольких лет. Миома матки — это новообразование, которое развивается из мышечной ткани матки. Их также называют лейомиомами или миомами.
Размер, форма и расположение миомы могут сильно различаться. Они могут находиться внутри матки, на ее внешней поверхности или внутри ее стенки или прикрепляться к ней стеблевидной структурой.
Существует множество вариантов лечения миомы.Многие факторы влияют на то, чтобы определить, что подходит именно вам. Просмотрите сводку вариантов лечения здесь.
5 Симптомы миомы и доступные методы лечения: Центр женского здоровья, PLLC: Акушерство и гинекология
Миома в основном развивается в репродуктивном возрасте женщины, когда уровень эстрогена достигает максимума. Примерно 30% женщин заболевают миомой до 35 лет и от 20 до 80% к 50 годам.
Хотя миома остается незамеченной для многих женщин, она часто вызывает постоянную боль.Наша внимательная команда, в которую входят Дрю Малани, доктор медицины, Майкл Хэй, доктор медицины, Мария Хантли, доктор медицины, и две медсестры-акушерки Андрая Хитчнер и Кэрол Колар, могут вылечить ваши болезненные миомы или решить другие акушерские или гинекологические проблемы в Центре охраны здоровья женщин, PLLC, в Хелене, Монтана.
5 основных симптомов миомы матки
Хотя миома матки редко перерастает в рак, она все же может нанести ущерб вашей жизни. В зависимости от места расположения миомы могут вызывать или не вызывать боль.Наши врачи обычно диагностируют миому во время гинекологического осмотра или на основании таких симптомов, как:
- Обильное менструальное кровотечение
- Спазмы таза
- Частое мочеиспускание или затруднения при опорожнении мочевого пузыря
- Болезненный половой акт
- Постоянные боли в спине или ногах
Большие миомы могут распространяться даже на область таза или живота. Они также могут вызывать сильную боль, когда перерастают кровоснабжение и начинают умирать.
Виды миомы
Мы диагностируем различные миомы в зависимости от их расположения и размера, например:
- Подслизистая миома , доходящая до матки
- Внутримуральные миомы , расширяющиеся в мышечной стенке матки
- Подсерозные миомы , выступающие за пределы матки
- Миома на ножке , субсерозная миома, которая формирует основу для закрепления опухоли
- Миома шейки матки , поверхность шейки матки у шейки матки
Если боль в области таза не проходит или у вас появляются кровянистые выделения между менструациями, обратитесь к одному из наших врачей, чтобы проверить свои симптомы.
Возможные причины миомы
Хотя мы не совсем уверены, что вызывает миому, несколько общих факторов могут способствовать их развитию. К ним относятся:
- Гормоны, эстроген и прогестерон, которые стимулируют слизистую оболочку матки при подготовке к беременности во время месячного цикла
- Генетические изменения, происходящие в мышечных клетках матки
- Одиночные стволовые клетки в матке, которые многократно делятся, создавая твердую массу
Факторы, включая ожирение и частое употребление алкоголя, красного мяса и кофеина, также могут увеличить риск миомы.Миома обычно сокращается после менопаузы из-за снижения выработки гормонов.
Позвольте нам облегчить вашу боль при миоме
Хотя диета может играть небольшую роль в развитии миомы, увеличение потребления фруктов и овощей может помочь уменьшить ее тяжесть. Мы можем обсудить варианты лечения болезненной миомы, в том числе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие боль при миоме
- Противозачаточные таблетки для регулирования овуляции и, возможно, уменьшения менструальной боли и кровотечения
- Внутриматочная система левоноргестрела (ЛНГ-ВМС), устройство для остановки менструального кровотечения
- Гормональная внутриматочная спираль (ВМС) для уменьшения болезненных обильных менструаций путем высвобождения прогестина
Хотя они могут помочь, они также могут вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как головные боли, болезненность груди и т. Д.Для тех, кто сильно страдает проблемами миомы, мы предлагаем такие хирургические методы лечения, как:
Лапароскопическая хирургия
Мы делаем несколько крошечных разрезов, чтобы удалить миому.
Эмболизация
Мы перекрываем кровоснабжение миомы, поэтому в конце концов она умирает.
Миомэктомия
Мы выполняем эту процедуру для удаления опухолей из матки женщин, которые все еще надеются забеременеть.
Миолиз
Мы используем лазер, чтобы уменьшить миому или перекрыть ей кровоснабжение.
Хирургия сфокусированного ультразвука под контролем МРТ
Мы используем ультразвуковые волны высокой энергии для уменьшения миомы.
Гистерэктомия
В крайних случаях мы можем удалить часть или всю матку у тех, кто больше не надеется забеременеть.
Помощь уже в пути
Мы также рекомендуем некоторые менее инвазивные домашние средства для облегчения боли, такие как грелки, легкая растяжка, йога или тай-чи. Увеличение количества уменьшающих воспаление продуктов, таких как дикий лосось, и таких добавок, как куркумин и омега-3, а также богатых ресвератролом фруктов и ягод, может минимизировать рост клеток миомы матки.
Чтобы диагностировать и облегчить боль при миоме или обсудить любые другие проблемы, связанные со здоровьем, с одним из наших опытных врачей, просто позвоните или закажите онлайн-консультацию в Центре охраны здоровья женщин сегодня.
3 факта о миоме матки и способах их лечения, которые вы могли не знать: Уход за женщинами: акушерство и гинекология
Миома матки — обычная проблема со здоровьем для многих женщин, особенно в пожилом возрасте. Фактически, одно исследование показало, что от 70% до 80% женщин разовьются хотя бы одной миомой к 50 годам, а у многих женщин в конечном итоге будет развиваться множественная миома.Большинство миомы разрастаются в мышечной стенке средней или верхней части матки, реже в нижней части матки или шейке матки (маточное отверстие). Часто они могут быть такими маленькими, что даже не вызывают заметных симптомов. Но в других случаях миома может вызывать целый ряд неприятных симптомов, включая сильное кровотечение, дискомфорт или давление в нижней части живота, а также боль во время полового акта.
В течение многих лет было мало что известно о миомах — как и почему они образуются и как их можно успешно лечить.Но сегодня исследователи и врачи знают гораздо больше о миоме матки, и это более глубокое понимание привело к множеству вариантов лечения, которые помогают женщинам получить индивидуальный уход, необходимый для облегчения симптомов. Тем не менее, пациенты все еще не понимают, как миома и их лечение. Если вы не знаете, что такое миома, вот три важных факта, которые вам следует знать.
1. Миома матки не является злокачественной
Миома матки — это опухоль, но она не злокачественная, и очень немногие — гораздо меньше 1 процента — перерастут в рак.Они также не повышают риск рака матки или рака шейки матки. Когда в матке обнаруживается уплотнение, это может быть страшно. Но до того, как будет назначено какое-либо лечение, вы пройдете комплексное обследование и оценку с использованием методов визуализации или в офисе, минимально инвазивных исследований, чтобы определить, действительно ли опухоль является миомой.
2. Форма и размер могут быть разными — много
Фиброиды бывают разных размеров. Некоторые крошечные миомы настолько малы, что их невозможно увидеть невооруженным глазом. Эти микроскопические миомы называются проростками, и со временем они могут вырасти в более крупные миомы.В других случаях миома может вырасти до размера дыни, искажая форму нижней части живота и даже давя на грудную клетку. Очень большие миомы могут вызывать боли в спине, ногах и проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Иногда миомы разрастаются по направлению к полости матки, а иногда — наружу. Третьи могут быть прикреплены к стенке матки тонкой ножкой. Хотя миома редко связана с бесплодием, когда она очень большая, она может мешать беременности, иногда приводя к преждевременному рождению ребенка.Беременным женщинам с миомой необходимо часто наблюдать, чтобы убедиться, что их миома не становится слишком большой.
3. Не все миомы требуют лечения
Когда миомы очень маленькие, они часто не вызывают никаких симптомов, а это означает, что их, вероятно, не нужно лечить. Фактически, в этих случаях большинство женщин даже не подозревают, что у них есть миома, пока они не «обнаружены» во время обычного лечения другого заболевания. В зависимости от количества миомы или их размера мы все же можем рекомендовать периодическое наблюдение, чтобы отслеживать их рост.Даже если миома – вызывает незначительные симптомы, это не обязательно означает, что вам потребуется гистерэктомия. Могут быть прописаны лекарства для уменьшения миомы, или миома может быть удалена во время минимально инвазивной процедуры, такой как миомэктомия, которая удаляет миому, или лечится эмболизацией маточной артерии, процедура, которая перекрывает кровоснабжение миомы.
Получите облегчение
, которое вам нужно для лечения ваших симптомов миомыМиома матки может быть относительно распространенным явлением, но это не значит, что это «нормальное» явление или то, с чем вам нужно «научиться жить».«В Solace Women’s Care мы предлагаем множество вариантов лечения симптоматической миомы матки, помогая женщинам облегчить дискомфорт, сильное кровотечение и другие симптомы, чтобы они могли чувствовать себя более здоровыми и наслаждаться лучшим качеством жизни. Если у вас миома матки или вы испытываете симптомы, связанные с ней, мы можем помочь. Чтобы узнать больше о вариантах лечения миомы, которые мы предлагаем, обратитесь в клинику сегодня.
Миома матки — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Миома матки, также известная как лейомиома матки, представляет собой доброкачественное (незлокачественное) образование мышечных клеток в стенке матки (матки) .Это заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста, но может поражать женщин любого возраста. Миома может быть разной по размеру — от не обнаруживаемой человеческим глазом до размера грейпфрута и более. Большинство женщин с миомой не испытывают никаких симптомов и не нуждаются в терапии. Однако некоторые женщины могут испытывать обильное или продолжительное менструальное кровотечение, боль в области таза и проблемы с мочеиспусканием из-за размера и расположения миомы.
Факторы риска миомы матки включают:
- Семейный анамнез миомы матки
- Афроамериканское происхождение
- Первая менструация, начавшаяся в возрасте до 10 лет
- Никогда не рожала
- Диета, включающая много мяса и алкоголя и мало витамина D
Причины
Миома матки — аномальное образование матки . Причины миомы матки неизвестны, , но считается, что она связана с такими гормонами, как эстроген, прогестерон и гормоны роста. Генетические изменения и факторы окружающей среды, такие как диета, также могут быть связаны с ростом миомы. Миома возникает, когда нормальные мышечные клетки матки превращаются в аномальные мышечные клетки и развиваются в доброкачественные новообразования. Миомы не являются злокачественными, большинство из них маленькие и не вызывают никаких симптомов. Однако они могут вызвать проблемы из-за своего размера, количества или местоположения.Например, миома может давить на мочевой пузырь или прижимать матку к мочевому пузырю и вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Они также могут давить на кишечник и вызывать запор.
Симптомы и осложнения
Многие женщины обычно не испытывают симптомов, вызванных миомой матки. Однако вы можете испытывать симптомы, связанные с размером, количеством или расположением миомы, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы повлиять на качество вашей жизни.
Эти симптомы могут включать:
- Аномальное маточное кровотечение, например обильные или продолжительные менструации
- Менструальная боль
- Вагинальное кровотечение не связанное с менструацией
- Анемия от кровопотери
- Тазовое давление
- Частое или затрудненное мочеиспускание
- Боль во время полового акта
- Запор или боль в прямой кишке
- Репродуктивные проблемы (например, бесплодие, выкидыши)
Из этих симптомов наиболее распространенными являются аномальное маточное кровотечение и менструальная боль (спазмы).
Многие женщины с миомой матки могут забеременеть естественным путем. Однако у некоторых могут возникнуть репродуктивные проблемы, такие как бесплодие, множественные выкидыши или преждевременные роды, поскольку миома может исказить поверхность матки.
Как сделать диагностику
Обычно миома матки выявляется при обычном гинекологическом осмотре. Однако для подтверждения диагноза требуется УЗИ органов малого таза. Ваш врач может задать вам вопросы о ваших симптомах, чтобы оценить влияние миомы.Сюда могут входить вопросы о проблемах с мочеиспусканием, запорах, проблемах с фертильностью, давлении или боли в животе, болезненных менструациях и боли во время полового акта.
Лечение и профилактика
Большинство женщин без симптомов и проблем с фертильностью не нуждаются в лечении. Если у вас есть симптомы, лечение будет зависеть от вашего возраста, состояния здоровья и тяжести симптомов; тип, размер; и расположение миомы; и хотите ли вы иметь детей в будущем.
У женщин с легкими симптомами наблюдаются симптомы, но специального лечения не назначают. Для женщин, находящихся в пременопаузе и имеющих симптомы от умеренной до тяжелой, миома может лечиться с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Если вы испытываете болезненные или длительные менструальные кровотечения из-за миомы матки, ваш врач может назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть кровотечения. Лечение также может включать в себя лекарство под названием улипристал, которое может замедлить рост и уменьшить миомы. Также возможна операция под названием миомэктомия для удаления миомы матки.Поскольку миомэктомия оставляет матку нетронутой, женщины, перенесшие операцию, могут иметь детей.
Если вы приближаетесь к менопаузе с легкими симптомами, ваш врач может порекомендовать дождаться менопаузы, поскольку по истечении этого времени миома может уменьшиться.
Если вы достигли менопаузы или другие методы лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать операцию, называемую гистерэктомией , для удаления матки. Это наиболее эффективное лечение миомы матки, которое предотвращает дальнейшее образование миомы.
Полезные советы по лечению симптомов миомы матки:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь справиться с болью.
- Увеличение потребления железа с помощью диеты или пищевых добавок может помочь в лечении или предотвращении анемии, вызванной кровопотерей.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Uterine-Fibroid
.