Ломят ноги: Ломота в ногах

Содержание

Главное о новом коронавирусе и пандемии COVID-19. Что делать и чего ждать?

SARS-CoV-2 распространяется с крошечными каплями слизи. Считается, что основной путь передачи — напрямую от человека к человеку: один покашлял, чихнул или просто что-нибудь сказал — и вирус вместе со слюной попал другому в рот, нос или глаза. Чтобы снизить риск, следует придерживаться четырех правил.

Во-первых, стойте хотя бы в одном-двух метрах от людей, причем от всех, поскольку отсутствие симптомов еще ни о чем не говорит. Такое расстояние указано в официальных рекомендациях. Но в недавней научной статье физика Лидии Буруибы из Массачусетского технологического университета показано, что при чихании капли слизи разлетаются на семь-восемь метров. К счастью, больные COVID-19 чихают сравнительно редко, к тому же неизвестно, может ли достаточно вирусных частиц попасть в организм с такого расстояния.

Во-вторых, чаще и тщательнее мойте руки и лицо. Обычное мыло ничем не хуже антибактериального. Чтобы вирус разрушился, нужно подождать хотя бы 20 секунд. Также стоит держать при себе дезинфицирующее средство на основе спирта. Официальные рекомендации гласят, что концентрация спирта должна быть 60–70%, но эксперименты швейцарских ученых показали, что достаточно и 30-процентного этанола или пропанола.

Мыло и спирт сушат кожу, из-за этого на ней могут образоваться ранки, куда попадет пусть не SARS-CoV-2, но что-нибудь еще. Этого нет в официальных рекомендациях, но кажется разумным перед сном (ночью к коже ничего не прилипнет) использовать крем.

В-третьих, не трогайте лицо. Это труднее всего. Попробуйте занять руки какой-нибудь вещью, например карандашом. Другая хитрость — намазать кисть чем-нибудь пахучим: запах поможет вовремя одуматься. А в крайнем случае можно надеть резиновые перчатки: они отбивают охоту трогать себя. 

В-четвертых, не здоровайтесь за руку, не обнимайтесь и не целуйтесь при встрече. Встречи вообще лучше отложить до лучших времен.

Не беспокойтесь, что выглядите глупо. Вокруг эпидемия, и уже хватает печальных историй о людях, которые предпочли вести себя как ни в чем не бывало и за это поплатились.

Также не исключено, что можно инфицироваться, если потрогать загрязненную дверную ручку или еще какую-нибудь вещь, а потом прикоснуться к лицу. Известно, что SARS-CoV-2 остается на поверхностях (особенно долго — на пластике и нержавеющей стали), но насколько он при этом опасен, неясно. Считается, что риск низкий, но все же существует, поэтому вне дома стоит как можно реже прикасаться к предметам и протирать руки дезинфицирующим средством.

Зараженная коронавирусом рассказала о болезни: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Медсестра из американского штата Колорадо, заразившаяся новой коронавирусной инфекцией, рассказала о том, как протекает болезнь. Об этом сообщает KDVR.

Материалы по теме

20:35 — 16 марта 2020

Лиза Мерк (Lisa Merck) заразилась во время отпуска на Гавайях. «В последний день перед возвращением я стала немного хлюпать носом», — вспоминает она. В самолете у нее стала ныть левая сторона тела. «Когда мы приехали домой, у меня болели мышцы, болели кости и особенно суставы», — рассказывает женщина. Она предположила, что это грипп, и сдала анализы, однако ее догадка не подтвердилась.

Самочувствие Мерк продолжало ухудшаться. В конце февраля ее стало тошнить, а в первых числах марта повысилась температура. После этого она обратилась в Центр по контролю и профилактике заболеваний и местный департамент здравоохранения, однако ее отказались проверять на коронавирус SARS-CoV-2, поскольку она не ездила за границу, не контактировала с зараженными людьми и не удовлетворяла критериям, при которых делают этот тест.

Через несколько дней у Мерк началась сильная одышка, она ощущала постоянную усталость. Вечером 8 марта она попросила мужа отвезти ее в больницу. По ее словам, ей становилось нехорошо, как только она поднималась на ноги. Женщина боялась, что упадет в обморок. В больнице у нее обнаружили вирусную пневмонию. 11 марта анализы подтвердили, что она заражена новой коронавирусной инфекцией.

У Мерк легкое течение болезни, при котором госпитализация не нужна, поэтому ее отправили домой. Женщину по-прежнему мучают мышечные боли, за время болезни она похудела на 2,3 килограмма. Ее и ее мужа обязали поддерживать самоизоляцию, не выходить на улицу и не встречаться с другими людьми, пока анализы не покажут, что она здорова.

По последним данным, из-за новой коронавирусной инфекции погибли более семи тысяч человек, выявлено более 185 тысяч случаев заражения. Вирус передается через мелкие капли, которые выделяются из носа или рта больного и оседают на окружающих предметах. ВОЗ рекомендует держаться на расстоянии более метра от зараженных людей, регулярно мыть или обеззараживать руки и не прикасаться ко рту, носу и глазам.

Больше интересного и удивительного — в нашем Instagram. Подписывайся!

болят ноги - Translation into English - examples Russian

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Черт, временами у меня так болят ноги на каблуках, и другие штуки, о которых говорят женщины.

Man, do my feet hurt in heels sometimes, and other things that women talk about.

Ты ходишь так, будто у тебя болят ноги.

У вас всё болят ноги? Ну, конечно.

Ещё носишь каблуки, от которых болят ноги?

Я грязный, у меня болят ноги.

Вообще-то, я плохо спал ночью, так что у меня болят ноги.

Actually, I didn't sleep well last night so my legs hurt.

Дороти, прошу, леди никогда не признается, что у нее болят ноги.

Dorothy, please, a lady never admits her feet hurt.

Я никуда не пойду, потому что у меня на борту ребёнок и у меня болят ноги.

I'm not walking, 'cause I got a baby on board, my feet hurt.

У тебя болят ноги после того, как ты всю ночь протанцевала на высоких каблуках?

Do your feet hurt after wearing heels all night?

Нет, мне нравится разделять "начальника Лиз" и "подругу Лиз", потому что "начальник Лиз" - это "документы, документы", но "подруга Лиз" - "у меня болят ноги, так что я вечером останусь".

No, I like to keep "boss Liz" and "friend Liz" separate, because "boss Liz" is all "paperwork, paperwork," but "friend Liz" is all "my feet hurt, I'm staying in tonight."

У... у меня болят ноги.

У вас всё болят ноги?

И у меня болят ноги.

От ботинок у меня болят ноги.

Пока не останется только мысль о том, как болят ноги.

У неё

болят ноги и живот.

The thing is in her leg and her stomach.

Вы толстая, у вас болят ноги и спина.

Слушай, у меня так болят ноги.

И у меня ужасно болят ноги в этих туфлях.

А самое ужасное, самое неприятное - то, что от наших тяжелых строительных ботинок болят ноги.

And the worst part, the most painful part was our heavy construction shoes killing our feet.

Как переносят вакцину «Спутник V»? Как сделать прививку? | e1.ru

О своих ощущениях после введения вакцины рассказал 22-летний Пётр, астматик:

— Первый компонент вакцины я получил 30 декабря 2020 года. Это было примерно в 11 утра. Спустя час-полтора появились болезненные ощущения в месте введения, покраснение, припухлость. Однако через 3–4 часа данные симптомы полностью исчезли, как оказалось, на время. Примерно через 7–8 часов (то есть в конце рабочего дня) очень быстро появилась сильная слабость — захотелось спать. Поэтому в тот день я уснул очень рано (в 9 вечера). Проснулся в 02:30, чувствовалась сильная слабость. Решил измерить температуру — 39,5. А вот и реакция в самом разгаре. Принял парацетамол, температура упала уже к утру до 38,2. К слову, на такой отметке она держалась примерно двое суток. То есть через 3 дня после вакцинации абсолютно все симптомы полностью исчезли.

20 января я получил уже второй компонент вакцины «Спутник V». Ощущения были достаточно схожими. Вечером, после вакцинации, появилась сильная слабость и озноб — такой, что не спасали даже два одеяла. В таком «режиме» пришлось провести полночи, а к утру температура поднялась до 39, и появился симптом, который не отмечался после первой вакцинации — боли в мышцах. Фактически было тяжело передвигаться по квартире в течение дня. Кстати, точно такие же симптомы были у всей нашей мини-группы («пятерки») привитых (1 флакончик «Спутник V» на 5 человек). Сильная слабость, боли в мышцах сохранялись на протяжении суток, температура достаточно быстро спала до 37,2 (после приема парацетамола), а через двое суток после вакцинации все симптомы полностью исчезли.

Если сравнивать данное состояние с чем-либо, можно сказать, что похоже на «гриппоподобный» синдром. Нужно быть морально готовым к тому, что можно немного «выпасть» на 1–2 дня из привычного ритма, но затем всё восстанавливается!

Спасибо нашим НИИ, они самые лучшие в мире!

Не стоит бояться вакцины! Симптомы, которые возникли у меня и, как я мог видеть, у большинства привившихся, достаточно типичные и обусловлены введением «чужеродного» вещества в организм.

Это нормально! Через 1–2 дня все симптомы бесследно исчезают, поэтому, бояться этого ни в коем случае не стоит!!

Ответы гепатолога на вопросы пациентов - Полезные статьи

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Сергей. Мне 36 лет. Почти 2 месяца у меня болят суставы рук и ног. Суставы не отекают, не изменяются по форме и двигать пальцами, локтями и коленями я могу как угодно. Но противная ноющая боль меня уже измучила. Обращался к терапевту. Анализы сдаю — все в порядке. Говорят, что артрита нет. А в последний раз мне на приеме назначили обследование на гепатит В и С. Скажите, какое отношение мои боли в суставах могут иметь к гепатитам? Терапевт уже совсем ничего не понимает?

Ответ: Здравствуйте, Сергей. Во-первых, я должна сказать, что у Вас хороший терапевт! Действительно, в Вашей ситуации обследование на вирусные гепатиты В и С необходимо. Артралгии (боли в суставах без деформации) могут быть одним из симптомов как острой, так и хронической формы гепатита В и С. Сдавайте анализы, не сомневайтесь. А если диагноз «гепатит» подтвердится, то лечение избавит Вас от боли. Будем надеяться, что диагноз не подтвердится — лучше привиться от гепатита В. К сожалению от гепатита С пока во всем мире прививка не создана. По инструкции прививки от гепатита хватает на 10 лет. Удачи Вам!

Вопрос: Мне 26 лет. 5 лет назад я узнала, что у меня гепатит С. Инфекционист в районной поликлинике очень мало со мной разговаривает, не может ответить на мои вопросы: как себя вести, в действительности опасен ли вирус, возможно ли лечение. Сейчас я думаю о беременности и очень боюсь за ребенка. Ответьте, пожалуйста, есть ли у меня шанс родить здорового ребенка. Алена

Ответ: Алена, результаты проводимых в течении нескольких десятилетий исследований гепатита и наблюдений за пациентом с полной уверенностью позволяют утверждать, что единственная опасность при беременности у женщины с хроническим гепатитом С — риск «вертикального» пути передачи пути передачи вируса от матери плоду. Он очень невелик — до 7 % случаев. Другой опасности нет, гепатит С не влияет на частоту осложнения течения беременности и нарушений развития плода. Частота внутриутробного инфицирования зависит от уровня вирусной нагрузки. Узнать это можно проведением исследования крови методом ПЦР: чем больше в крови будет обнаружено вирусных клеток, тем выше вирусная нагрузка. Но существует и другой, более совершенный путь решения вашей проблемы — гепатит С излечим. Длительность (24 недели или 48 недель) и обьем противовирусной терапии, выбор препаратов очень индивидуален. Это завит, прежде всего, от особенностей вируса. Через 6 месяцев после завершения лечения при достижении вирусологического ответа (т.е. отсутствия вируса в крови) вы можете беременеть без страха за своего малыша.

Вопрос: Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 22, живу в Нижегородской области. У меня и счастье и беда одновременно! Я беременна, уже 7 недель, это долгожданное событие для меня и моего мужа. Но при обследовании в женской консультации у меня нашли хронический Гепатит B. Что мне теперь делать? Прерывать беременность...А что дальше? Сохранить ребенка и весь оставшийся срок до родов трястись от страха за его жизнь? А вдруг родится больной гепатитом? знаю, что такое возможно. Все врачи говорят по-разному, иногда такие ужасы пишут! Подскажите, как мне быть?

Ответ: Здравствуйте, Екатерина! Во-первых, нужно успокоиться. Конечно, очень неприятно узнать о хроническом гепатите во время беременности, но это не трагедия.С этой проблемой можно справиться. Беременность прерывать не нужно, гепатит не утяжелит ее течение. Да, есть риск инфецирования ребенка внутриутробно или во время родов, он составляет 10-25% и зависит от активности гепатита, т.е. от количества вируса. Чтобы исключить заражение ребенка в родах, возможно проведение профилактической противовирусной терапии. с 20 недель беременности, а также малышу с первых часов появления на свет нужно проводить конкретные профилактические мероприятия. Если все это выполнить можно не переживать за здоровье вашего малыша. На все ваши вопросы сможет ответить врач гепатолог на консультации. В вашем случае нужно срочно обратиться к врачу! Будьте здоровы!

7 способов защитить суставы в межсезонье

С приходом осенних холодов развиваются заболевания суставов. Как избежать обострения артрита и артроза в промозглую погоду?

Осень приносит с собой холод и сезонные заболевания суставов. Кости ноют, коленки «крутит», спину ломит… Вдруг начинают чувствоваться суставы, которых раньше не ощущал – как-будто в «лего» какая-то деталь стала выпадать. Как помочь суставам?

Существуют две очень распространенные болезни, доставляющие немало неприятностей:

Артрит – воспаление сустава, вызванное инфекцией. Возникает и развивается быстро. Может сопровождаться отечностью и острой болью, а при отсутствии правильного лечения принимает хроническую форму с приступами и более тихими периодами.

Артроз – процесс разрушения хрящей сустава, в результате ухудшается его подвижность и эластичность. Нередко вызвано сосудистыми заболеваниями, которые развиваются при гипертонии, варикозе, атеросклерозе, диабете и пр.Что происходит в промозглую погоду? Иммунная защита организма ослабевает, кровоснабжение меняется, обменные процессы в суставах нарушаются, мышцы рефлекторно зажимаются. Вещества, которые обуславливают прочность хряща, разрушаются быстрее, чем образуются. В результате сустав не получает должного питания. Все это создает предпосылки для развития и обострения воспаления.

Как поддержать суставы:

  1. Держите ноги в тепле
    Часть известного высказывания Суворова прямо как будто про артрит и артроз. Теплая обувь – это необходимость осенью и зимой, это особенно важно для суставов. Конечно, не стоит допускать переохлаждения и других частей тела. Лучше всего одеваться многослойно – как капуста. Уж не будем советовать вам поддевать рейтузы под брюки, но если они тонкие, то верхняя одежда должна закрывать бедра и колени.
  2. Не падайте
    Первые заморозки, лужи, скользкий асфальт. Одно неловкое движение – и можно растянуться. Выбирайте обувь на рифленой подошве. Если видите опасный участок дороги, постарайтесь быть внимательными, двигайтесь осторожно, ступая на всю стопу, не держите руки в карманах – лучше балансировать ими, расставив в стороны.
  3. Тренируйте суставы
    Осенью не очень хочется выбираться на улицу, что уж говорить о физкультуре. Одно желание – «окуклиться» у телевизора. Но если у вас есть проблемы с суставами, постарайтесь преодолеть эту лень. Специальный комплекс физических упражнений стоит делать именно в это время года, потому что это поддерживает двигательную способность. Дело в том, что малоподвижный образ жизни ослабляет мышцы, поддерживающие сустав и снимающие с него часть нагрузки. К тому же при нехватке движения замедляется циркуляция крови и сустав не получает необходимого ему питания.
  4. Не перегружайте суставы
    Казалось бы, этот совет противоречит предыдущему, но нет – здесь мы хотим сказать о том, что показана умеренная и регулярная нагрузка. А вот новые виды спорта начинать нужно с большой осторожностью, да и избегать резких движений или непривычной нагрузки. В общем, поберегите опорно-двигательный аппарат.
  5. Держите вес
    Лишние килограммы очень нагружают суставы и осложняют их работу. Поэтому постарайтесь на набирать много за осенний и зимний период, следите за рационом.
  6. Замерз – согрейся
    Что делать, если вы сильно замерзли на улицу? Дома примите теплый, но не горячий душ, чтобы согреться и расслабить мышцы. Можно также принимать теплую ванну с морской солью. На больные суставы можно нанести согревающую мазь, растирающими движениями.
  7. Подпитайте суставы
    Осенью можно принимать различные витаминные комплексы и пищевые добавки. В их состав обычно входит глюкозамин, который является важным компонентом в структуре суставных хрящей. Он синтезируется в организме человека естественным путем, но с возрастом способность к синтезу существенно снижается. Кроме того, очень положительно влияют на состояние суставов жирные кислоты.

При необходимости коррекции стойкого болевого синдрома артралгии в УЗ ГКБСМП г. Гродно, Вы можете пройти курс плазматерапии. Это одна из современных методик терапии суставной боли и минимизации внутрисуставных морфологических изменений, что позволяет сохранить удовлетворительную функцию сустава и отсрочить необходимость оперативного лечения на достаточно длительный период времени.

Если весна ломит кости — Городские вести

У природы нет плохой погоды. Весеннее  похолодание или неожиданный майский снег мы еще можем принять с благодарностью, но если смена сезонов сопровождается обострением болезней позвоночника и суставов, то бывает трудно сохранять приятные эмоции. О том, как можно избежать обострений и что делать, если болезнь вновь напомнила о себе, мы поговорили с профессором, доктором медицинских наук, заведующим кафедрой медицины катастроф УрГМА и директором «Центра лечения боли» Андреем Александровичем Герасимовым.

— Почему межсезонье может приносить многим неприятные ощущения в позвоночнике?

— Это может напоминать о себе остеохондроз — врожденная предрасположенность костной, хрящевой ткани к механическим нагрузкам. С остеохондрозом  знакомо большинство взрослого населения страны и мира. Обострения чаще всего могут происходить на стыке погодных изменений, когда лето сменяется осенью или зима — весной.

Внутритканевая электростимуляция — уникальная методика Герасимова, в короткий срок эффективно устраняет болевой синдром в позвоночнике и суставах. Лечение амбулаторное, без использование лекарственных средств. Боль отступает после 2­3 процедур.

Ударно­волновая терапия — особенно эффективна при лечении пяточных «шпор» и прочих патологиях опорно­двигательного аппарата.

Озонотерапия — лечение озоном — известным антисептиком и иммуномодулятором, обладает мощным антистрессовым воздействием, улучшает питание тканей.

Лимфодренаж (прессотерапия) — придает стройность. Помогает при варикозной болезни, снимает тяжесть в ногах.

Все виды массажа — классичес­кий, детский, вакуумный.

Hilt­лазер — имеет широчайший спектр применения. Снимает отеки и воспаления, устраняет болевой синд­ром, стимулирует восстановительные процессы в организме, справляется с различными патологиями.

— Отчего же смена погоды может так влиять на состояние здоровья?

— Остеохондроз может «накапливаться» в костях, медленно поражая хрящевую ткань межпозвонковых дисков и вовлекая в болезнь нервы и мышцы. Ускорению процесса может способствовать ослабление защитных сил организма. В этом случае провоцирующим фактором может стать смена погоды — жары на холод или холода на жару. Ведь и при контрастных обливаниях в бане «хондрозники» могут испытывать неприятные ощущения.

Обострения также могут вызвать стрессы, различные изменения в привычном укладе жизни, «огородный» сезон, когда человек перегружает позвоночник, длительно сохраняя неудобное положение. Естественно, обострение требует лечения. Не случайно именно на стыке смены времен года может наблюдаться более активное обращение больных к врачам.

— Какие симптомы могут свидетельствовать об остеохондрозе?

— При шейном остеохондрозе больного может беспокоить головная боль, головокружение, шум в ушах, боли в шее, тяжесть в надплечьях, боли в плечевых и локтевых суставах, а у женщин может быть онемение пальцев, особенно — в ночное время. При грудном остеохондрозе зачастую возникает боль между лопатками, под лопатками и боль, которая может отдавать в грудину, симулируя стенокардию. Если это заболевание затянется на много лет, то может возникнуть спазм сосудов, ведущий к поражению сердца, желудка, печени и поджелудочной железы. При поясничном остеохондрозе может болеть поясница. Боль может иррадировать в ногу, может «доставать» до пальцев. При этом врачи зачастую обнаруживают обязательную стадию остеохондроза — грыжи межпозвонковых дисков.

— Как же не допустить обострения этих болезней в опасный погодный период?

— Необходимо знать свой организм. Если у вас каждую осень происходят обострения, позаботьтесь об их профилактике уже летом. Достаточно несколько лечебных физиопроцедур в нашем центре, и обострения, которого вы опасаетесь, может уже не наступить. Да и лечение тогда может потребовать минимальных затрат.

Если обострение уже произошло, и вы страдаете от сильнейшей боли с напряжением мышц и ограничением движения позвоночника, приходите к нам.  Не затягивайте болезнь! Если откладывать лечение, болезнь может перейти в хроническую стадию. Мы проводим лечение шаг за шагом, позвонок за позвонком, убирая болевые проявления, восстанавливая нервы и возвращая человека к полноценной жизни.

Из всего разнообразия методов воздействия бывает эффективна внутритканевая электростимуляция: с помощью тонкой иглы­электрода к «очагу» боли подводится специальный лечебный электроток. В результате улучшается кровообращение в кости, приостанавливается распад хрящевой ткани, восстанавливаются поврежденные нервы. Как следствие уходит боль. Метод утвержден и рекомендован Минздравом РФ не имеет аналогов в мировой практике. Эксклюзивное право применения ВТЭС имеет только наша Клиника (http://nopain.ru/vtes/)

Приглашаем всех нуждающихся в консультации и лечении. К нам приходят со слезами, а уходят с улыбкой!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

 

Боли роста - Better Health Channel

Боли роста - это настоящая, но безвредная мышечная боль, которая может поражать детей в возрасте от трех до пяти лет и от восьми до 11 лет. Мальчики и девочки страдают одинаково.

Некоторые молодые люди могут продолжать испытывать боли роста в раннем подростковом или подростковом возрасте. Боль может ощущаться в ногах - часто в икре, передней части бедра или под коленями - и часто усиливается днем ​​или вечером. Иногда боль может разбудить ребенка ото сна.Причина не известна.

Несмотря на то, что ребенок может испытывать сильную боль, его кости и мышцы не повреждаются, а боли роста могут поддаваться простому лечению.

Симптомы боли роста


Симптомы боли роста включают:
  • Мышечные боли и боли ощущаются в обеих ногах - обычно в икре, за коленом и передней частью бедра.
  • Движение ног не улучшает или не усиливает боль, что свидетельствует о том, что суставы не поражены.
  • Боль приходит и уходит, возможно, каждую ночь в течение недели или около того, или несколько раз в неделю, или только изредка.
  • Боль появляется ближе к вечеру или ближе к вечеру.
  • Боль усиливается ночью, особенно когда ребенок собирается спать.
  • Боль может быть достаточно сильной, чтобы разбудить ребенка.
  • Боль прошла к утру.
  • Боль не вызывает хромоты и не мешает бегать и нормально играть.
  • Иногда могут поражаться и мышцы рук.
  • Ребенок также может жаловаться на головные боли.

Причины болей роста


Причина болей роста не выяснена. Часто ошибочно думают, что боль вызвана разрастанием костей. Однако кости растут медленно, даже во время скачков роста, и этот медленный рост не вызывает боли.

У некоторых детей боли роста появляются и исчезают в течение многих лет, но обычно они проходят к середине подросткового возраста.У некоторых детей боль усиливается после того, как они много бегают и играют, но не у всех детей наблюдается такой образ игры, как у боли.

Боль может быть вызвана:

  • Мышечная усталость - у некоторых детей большая физическая активность, чем обычно, может быть связана с более сильной болью в мышцах, хотя у всех детей бывают дни, когда они делают намного больше, чем в другие дни, и большинство из них делают не получить боли.
  • Плохая осанка - неудобное положение при стоянии, сидении или ходьбе создает большую, чем обычно, нагрузку на поддерживающие мышцы тела.Иногда у детей, у которых перекатываются ступни (с очень плоскостопием), боли могут возникать чаще, чем у других детей.
  • Эмоциональное расстройство - стресс или несчастье могут вызывать боли и боли, но это не часто случается со многими детьми, страдающими от боли.
Боли роста не влияют на то, как ребенок ходит и бегает, и не вызывают недомогания. Если ваш ребенок хромает, жалуется на боль в течение дня, плохо себя чувствует или если нога болит при прикосновении, вам необходимо показать ребенка врачу.У них может быть инфекция или травма.

Диагностика болей роста


Диагностика болей роста позволяет исключить все другие причины боли в ногах. Другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать боль в ногах, включают:
  • артрит, который поражает суставы
  • инфекции (например, остеомиелит) и некоторые вирусные инфекции (например, вирус Росс-Ривер)
  • проблемы, влияющие на совместную работу мышц, например как удар коленями и очень плоскостопие.
Всегда обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка:
  • сильная боль или боль, которая затрагивает только одну ногу (или руку), или если боль не проходит в течение дня
  • плохо себя чувствует или у него жар, потеря аппетита или сыпь
  • есть опухоль, покраснение или болезненность ноги или руки
  • хромает.

Лечение болей роста


Всегда обращайтесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины боли. Вещи, которые могут помочь вашему ребенку справиться с болью, включают:
  • множество объятий и заверение в том, что боль утихнет и его ноги будут чувствовать себя нормально к утру
  • массировать болезненную область с помощью специальных массажных масел (это не обязательно для облегчения боли). боль, но может помочь вашему ребенку почувствовать себя особенным)
  • термическая обработка, такая как теплые ванны и тепловые пакеты
  • лекарства, уменьшающие боль, такие как парацетамол (проверьте бутылку, чтобы убедиться, что вы вводите правильную дозу)
  • если у вашего ребенка ноги перекатываются, или если он часто спотыкается, попросите ортопеда проверить его ноги и осанку
  • Не говорите ребенку, что боль связана с игрой или ростом, иначе ребенок может бояться обоих .

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Фармацевт
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Педиатр

Что следует помнить

  • Многие дети болят в ногах без какой-либо очевидной причины, и их часто называют Растущая боль.
  • Даже несмотря на то, что ребенок может испытывать сильную боль, его кости и мышцы не повреждаются, а боли роста могут поддаваться простому лечению.
  • Большинство детей, которые много занимаются физическими упражнениями, не испытывают боли, а многие дети, страдающие от боли, не делали больше упражнений, чем обычно.
  • Всегда обращайтесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины боли.

Заболевание периферических артерий (ЗПА) - когда боль в ногах является предупреждением

Когда у Линды Мольнар появилась боль в ногах, которая усилилась, когда она прошла даже небольшое расстояние, врачи сначала объяснили это старой травмой спины. Но спустя три года и много посещений врача, сосудистый специалист прошлой осенью наконец поставил ей правильный диагноз: заболевание периферических артерий.

Часто называемое плохим кровообращением, заболеванием периферических артерий или ЗПА, представляет собой потенциально фатальную закупорку крупных артерий в ногах, вызванную такими же жировыми отложениями или бляшками, которые могут накапливаться в коронарных артериях, ведущих к сердцу.По федеральным данным, от восьми до 12 миллионов американцев имеют ЗПА. По некоторым оценкам, эти рейтинги могут удвоиться в следующем десятилетии по мере старения населения и по мере того, как диабет и ожирение - основные факторы риска - станут более распространенными.

PAD имеет серьезные последствия. У пациентов частота сердечных приступов, инсультов и смертей равна или выше, чем у пациентов с коронарной болезнью. Исследование 68 000 пациентов в международном регистре показывает, что пациенты с ЗПА имеют 21% шанс перенести сердечный приступ или инсульт, быть госпитализированными или умереть от осложнений в течение одного года.Этот риск удваивается для тех, у кого также есть заболевание артерии сердца. ЗПА и ишемическая болезнь сердца часто идут рука об руку: до 60% пациентов с ЗПА имеют и то, и другое.

Но даже если у пациентов в анамнезе есть болезни сердца, врачи часто не проверяют ЗПА. Г-жа Мольнар, например, лечилась от ишемической болезни сердца в прошлом, включая операцию коронарного шунтирования 15 лет назад. «Я всегда концентрировалась на том, может ли боль в груди быть еще одной заблокированной артерией, но никогда не думала, что у меня будут проблемы с ногами», - сказала г-жаМольнар, 68 лет, говорит.

Только около 25% людей с ЗПА знают, что они больны или проходят какое-либо лечение. Боль в ногах и судороги, наиболее распространенные симптомы, часто ошибочно принимают за мышечные боли или артрит.

Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног (СБН), также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, вызывает неприятные или дискомфортные ощущения в ногах и непреодолимое желание пошевелить ими.Симптомы обычно возникают ближе к вечеру или ближе к вечеру, и часто наиболее серьезны ночью, когда человек отдыхает, например сидит или лежит в постели. Они также могут возникать, когда кто-то находится в неактивном состоянии и длительное время сидит (например, при поездке на самолете или просмотре фильма). Поскольку симптомы могут усиливаться в течение ночи, может быть трудно заснуть или вернуться в сон после пробуждения. Движение ног или ходьба обычно снимают дискомфорт, но ощущения часто возвращаются после прекращения движения.СБН классифицируется как нарушение сна, поскольку симптомы возникают при отдыхе и попытке уснуть, и как двигательное расстройство, поскольку люди вынуждены двигать ногами, чтобы облегчить симптомы. Однако его лучше всего охарактеризовать как неврологическое сенсорное расстройство с симптомами, возникающими изнутри самого мозга.

СБН - одно из нескольких расстройств, которые могут вызывать истощение и дневную сонливость, что может сильно повлиять на настроение, концентрацию, работу и успеваемость в школе, а также личные отношения.Многие люди с СБН сообщают, что они часто не могут сконцентрироваться, имеют ослабленную память или не могут выполнять повседневные задачи. Отсутствие лечения от умеренного до тяжелого RLS может привести к снижению производительности труда примерно на 20 процентов и может способствовать депрессии и тревоге. Это также может затруднить путешествие.

По оценкам, до 7-10 процентов населения США могут иметь СБН. СБН встречается как у мужчин, так и у женщин, хотя у женщин он встречается чаще, чем у мужчин. Это может начаться в любом возрасте.Многие люди, страдающие тяжелым заболеванием, - это люди среднего и старшего возраста, и с возрастом симптомы обычно учащаются и длятся дольше.

Более 80 процентов людей с RLS также испытывают периодические движения конечностей во сне (PLMS). PLMS характеризуется непроизвольными подергиваниями ног (а иногда и рук) во время сна, которые обычно происходят каждые 15-40 секунд, иногда в течение ночи. Хотя многие люди с RLS также разрабатывают PLMS, большинство людей с PLMS не испытывают RLS.

К счастью, в большинстве случаев СБН можно лечить немедикаментозными методами лечения и, если необходимо, лекарствами.

верх

Каковы общие признаки и симптомы беспокойных ног?

Люди с СБН испытывают непреодолимое желание двигаться, которое сопровождается дискомфортными ощущениями в нижних конечностях, которые не похожи на нормальные ощущения, которые испытывают люди без расстройства. Ощущения в ногах часто трудно определить, но их можно описать как ноющую пульсацию, тянущее усилие, зуд, ползание или ползание мурашек.Эти ощущения реже поражают руки и реже грудь или голову. Хотя ощущения могут возникать только на одной стороне тела, чаще всего они затрагивают обе стороны. Они также могут чередоваться с одной стороны. Ощущения варьируются по степени тяжести от неприятных до раздражающих и болезненных.

Поскольку движение ног (или других пораженных частей тела) снимает дискомфорт, люди с СБН часто держат ноги в движении, чтобы минимизировать или предотвратить эти ощущения. Они могут ходить по полу, постоянно двигать ногами во время сидения и ворочаться в постели.

Классическая особенность RLS состоит в том, что симптомы усиливаются ночью с отчетливым бессимптомным периодом ранним утром, что позволяет лучше уснуть в это время. Некоторым людям с СБН трудно засыпать и засыпать. Они также могут заметить ухудшение симптомов, если их сон ухудшается из-за событий или активности.

Симптомы RLS могут различаться изо дня в день, по степени тяжести и частоте и от человека к человеку. В умеренно тяжелых случаях симптомы возникают только один или два раза в неделю, но часто приводят к значительной задержке засыпания с некоторым нарушением дневной функции.В тяжелых случаях СБН симптомы возникают более двух раз в неделю и приводят к обременительному прерыванию сна и нарушению дневной функции.

Люди с СБН иногда могут испытывать ремиссии - спонтанное улучшение в течение недель или месяцев до повторного появления симптомов - обычно на ранних стадиях расстройства. Однако в целом симптомы со временем становятся более серьезными.

У людей, страдающих как СБН, так и сопутствующим заболеванием, как правило, быстро развиваются более тяжелые симптомы.Напротив, те, у кого СБН не связан с каким-либо другим заболеванием, демонстрируют очень медленное прогрессирование расстройства, особенно если они начинают проявляться в раннем возрасте; может пройти много лет, прежде чем симптомы появятся регулярно.

верх

Что вызывает синдром беспокойных ног?

В большинстве случаев причина СБН неизвестна (так называемый первичный СБН). Тем не менее, RLS имеет генетический компонент и может быть обнаружен в семьях, где симптомы проявляются до 40 лет. Определенные варианты генов были связаны с RLS.Имеющиеся данные указывают на то, что низкий уровень железа в головном мозге также может быть причиной RLS.

Значительные данные также предполагают, что RLS связан с дисфункцией в одном из отделов мозга, контролирующих движения (называемых базальными ганглиями), которые используют химический мозг дофамин. Дофамин необходим для гладкой и целенаправленной мышечной активности и движения. Нарушение этих путей часто приводит к непроизвольным движениям. Лица с болезнью Паркинсона, другим заболеванием дофаминовых путей базальных ганглиев, имеют повышенный шанс развития СБН.

RLS также, по-видимому, связано со следующими факторами или основными условиями или сопровождает их:

  • терминальная стадия почечной недостаточности и гемодиализа
  • Недостаток железа
  • некоторые лекарства, которые могут усугубить симптомы RLS, такие как препараты от тошноты (например, прохлорперазин или метоклопрамид), антипсихотические препараты (например, производные галоперидола или фенотиазина), антидепрессанты, повышающие уровень серотонина (например, флуоксетин или сертралин), и некоторые лекарства от простуды и аллергии, которые содержат старые антигистаминные препараты (например,g., дифенгидрамин)
  • Употребление алкоголя, никотина и кофеина
  • беременность, особенно в последнем триместре; в большинстве случаев симптомы обычно исчезают в течение 4 недель после родов
  • невропатия (поражение нервов).

Недостаток сна и другие состояния сна, такие как апноэ во сне, также могут усугублять или вызывать симптомы у некоторых людей. Уменьшение или полное устранение этих факторов может облегчить симптомы.

верх

Как диагностируется синдром беспокойных ног?

Так как специального теста на RLS не существует, это состояние диагностируется врачом.Пять основных критериев для клинической диагностики расстройства:

  • Сильная и часто непреодолимая потребность или побуждение пошевелить ногами, часто связанное с ненормальными, неприятными или дискомфортными ощущениями.
  • Позыв пошевелить ногами начинается или усиливается во время отдыха или бездействия.
  • Позыв к движению ногами хотя бы временно, частично или полностью снимается с помощью движений.
  • Позыв пошевелить ногами начинается или усиливается вечером или ночью.
  • Вышеупомянутые четыре особенности не связаны с каким-либо другим медицинским или поведенческим заболеванием.

Врач в основном сосредоточится на описании симптомов, их триггерах и облегчающих факторах, а также на наличии или отсутствии симптомов в течение дня. Может оказаться полезным неврологическое и физическое обследование, а также информация из истории болезни и семьи человека, а также список принимаемых в настоящее время лекарств. Людей могут спросить о частоте, продолжительности и интенсивности симптомов; если движение помогает облегчить симптомы; сколько времени нужно, чтобы заснуть; любая боль, связанная с симптомами; и любая тенденция к дневному сну и сонливости, нарушения сна или дневной функции.Лабораторные тесты могут исключить другие состояния, такие как почечная недостаточность, железодефицитная анемия (которая является отдельным заболеванием, связанным с дефицитом железа) или беременность, которые могут вызывать симптомы RLS. Анализы крови могут выявить дефицит железа, а также другие заболевания, связанные с СБН. В некоторых случаях исследования сна, такие как полисомнография (тест, который регистрирует мозговые волны, сердцебиение, дыхание и движения ног человека в течение всей ночи), могут выявить наличие других причин нарушения сна (например,g., апноэ во сне), что может повлиять на лечение расстройства. Периодические движения конечностей во время сна во время исследования сна могут подтвердить диагноз RLS, но, опять же, наблюдаются не только у людей с RLS.

Диагностика RLS у детей может быть особенно сложной, поскольку детям может быть трудно описать, что они испытывают, когда и как часто возникают симптомы и как долго длятся симптомы. Педиатрический СБН иногда ошибочно принимают за «боли роста» или синдром дефицита внимания.

верх

Как лечится синдром беспокойных ног?

RLS можно лечить с осторожностью, направленной на облегчение симптомов. Перемещение пораженной конечности (-ей) может обеспечить временное облегчение. Иногда симптомы RLS можно контролировать путем обнаружения и лечения связанного с ним заболевания, такого как периферическая невропатия, диабет или железодефицитная анемия.

Добавки железа или лекарства обычно полезны, но ни одно лекарство не помогает эффективно справиться с RLS для всех людей.Могут потребоваться испытания различных препаратов. Кроме того, лекарства, принимаемые регулярно, со временем могут потерять свое действие или даже ухудшить состояние, что приведет к необходимости смены лекарств.

Варианты лечения RLS включают:

Изменение образа жизни . Определенные изменения образа жизни и занятий могут принести некоторое облегчение людям с легкими или умеренными симптомами СБН. Эти шаги включают в себя отказ или сокращение употребления алкоголя и табака, изменение или поддержание регулярного режима сна, программу умеренных физических упражнений и массаж ног, принятие теплой ванны или использование грелки или пакета со льдом.Есть новые медицинские устройства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), в том числе обертывание для ног, которое оказывает давление под стопу, и еще одно, которое представляет собой подушку, которая передает вибрацию на заднюю часть ног. Аэробные упражнения и упражнения на растяжку ног средней интенсивности также могут облегчить легкие симптомы.

Утюг . Для людей с низкими или низко-нормальными анализами крови, называемыми насыщением ферритина и трансферрина, в качестве первого лечения рекомендуется проба добавок железа.Добавки железа продаются без рецепта. Распространенным побочным эффектом является расстройство желудка, которое может улучшиться при приеме других препаратов железа. Поскольку железо плохо всасывается в организм кишечником, оно может вызвать запор, который можно лечить смягчителями стула, такими как полиэтиленгликоль. У некоторых людей добавки железа не улучшают уровень железа. Другим может потребоваться введение железа через капельницу, чтобы повысить уровень железа и облегчить симптомы.

Противосудорожные препараты . Противосудорожные препараты становятся препаратами первой линии, отпускаемыми по рецепту для людей с СБН. FDA одобрило габапентин энакарбил для лечения СБН от умеренной до тяжелой. Этот препарат, по-видимому, так же эффективен, как дофаминергическое лечение (обсуждается ниже), и, по крайней мере, на сегодняшний день не было сообщений о проблемах с прогрессирующим ухудшением симптомов из-за к лекарствам (так называемое увеличение). Для облегчения некоторых симптомов расстройства могут быть прописаны другие лекарства «не по назначению».

Другие противосудорожные препараты, такие как стандартная форма габапентина и прегабалин, могут уменьшить такие сенсорные нарушения, как ползание и ползание, а также нервную боль. Среди возможных побочных эффектов - головокружение, усталость и сонливость. Недавние исследования показали, что прегабалин так же эффективен для лечения СБН, как и дофаминергический препарат прамипексол, что позволяет предположить, что этот класс препаратов предлагает аналогичные преимущества.

Допаминергические средства . Эти препараты, усиливающие действие дофамина, в основном используются для лечения болезни Паркинсона.Было показано, что они уменьшают симптомы СБН при приеме в ночное время. FDA одобрило ропинирол, прамипексол и ротиготин для лечения умеренного и тяжелого СБН. Эти препараты обычно хорошо переносятся, но могут вызывать тошноту, головокружение или другие краткосрочные побочные эффекты. Леводопа плюс карбидопа может быть эффективным при периодическом, но не ежедневном применении.

Хотя препараты, связанные с дофамином, эффективны при лечении симптомов СБН, их длительное применение может привести к ухудшению симптомов у многих людей.При хроническом употреблении человек может начать испытывать симптомы раньше вечером или даже раньше, пока они не появятся круглосуточно. Со временем начальная доза вечером или перед сном может стать менее эффективной, симптомы ночью станут более интенсивными, и симптомы могут начать влиять на руки или туловище. К счастью, это очевидное прогрессирование можно обратить вспять, исключив человека из всех препаратов, связанных с дофамином.

Еще одним важным побочным эффектом от приема дофамина, который наблюдается у некоторых людей, является развитие импульсивного или навязчивого поведения, такого как навязчивая игра или покупки.В случае их возникновения такое поведение можно улучшить или обратить вспять, прекратив прием лекарств.

Опиоиды . Лекарства, такие как метадон, кодеин, гидрокодон или оксикодон, иногда назначают для лечения людей с более серьезными симптомами RLS, которые плохо реагируют на другие лекарства. Побочные эффекты включают запор, головокружение, тошноту, обострение апноэ во сне и риск привыкания; однако очень низкие дозы часто эффективны для контроля симптомов СБН.

Бензодиазепины . Эти препараты могут помочь людям получить более спокойный сон. Однако, даже если их принимать только перед сном, они иногда могут вызывать дневную сонливость, снижать энергию и влиять на концентрацию. Бензодиазепины, такие как клоназепам и лоразепам, обычно назначают для лечения беспокойства, мышечных спазмов и бессонницы. Поскольку в некоторых случаях эти препараты могут вызывать или усугублять апноэ во сне, их не следует применять людям с этим заболеванием. Это препараты последней линии из-за их побочных эффектов.

верх

Каков прогноз для людей с синдромом беспокойных ног?

RLS - это обычно пожизненное состояние, от которого нет лечения. Однако современные методы лечения могут контролировать заболевание, минимизировать симптомы и увеличивать периоды спокойного сна. Симптомы могут постепенно ухудшаться с возрастом, хотя снижение может быть несколько быстрее у людей, которые также страдают от сопутствующего заболевания. Диагноз RLS не указывает на начало другого неврологического заболевания, такого как болезнь Паркинсона.Кроме того, у некоторых людей бывают ремиссии - периоды, когда симптомы уменьшаются или исчезают на несколько дней, недель, месяцев или лет, хотя симптомы часто в конечном итоге появляются снова. Если симптомы СБН легкие, не вызывают значительного дискомфорта в дневное время или не влияют на способность человека засыпать, лечение не требуется.

верх

Какие исследования проводятся?

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний.NINDS является составной частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.

Хотя прямая причина СБН часто неизвестна, изменения в сигнальных путях мозга, вероятно, будут способствовать заболеванию. В частности, исследователи подозревают, что определенную роль может иметь нарушение передачи дофаминовых сигналов в базальных ганглиях мозга. Есть связь между генетикой и СБН. Однако в настоящее время генетическое тестирование не проводится.При поддержке NINDS продолжаются исследования, которые помогают выявить генетические взаимосвязи и лучше понять, что вызывает болезнь.

NINDS также поддерживает исследования о том, почему использование дофаминовых агентов для лечения RLS, болезни Паркинсона и других двигательных расстройств может привести к нарушениям контроля над импульсами, с целью разработки новых или улучшенных методов лечения, позволяющих избежать этого неблагоприятного эффекта.

Системы возбуждения мозга при СБН проявляют чрезмерную активность и могут вызывать как потребность двигаться при попытке отдыха, так и неспособность поддерживать сон.Исследователи, финансируемые NINDS, используют расширенную магнитно-резонансную томографию (МРТ) для измерения химических изменений мозга у людей с СБН и оценки их связи с симптомами расстройства в надежде разработать новые исследовательские модели и способы коррекции процесса сверхактивного возбуждения. Поскольку в настоящее время ученые не до конца понимают механизмы, с помощью которых железо попадает в мозг и как эти механизмы регулируются, исследователи, финансируемые NINDS, изучают роль эндотелиальных клеток - части защитной оболочки, называемой гематоэнцефалическим барьером, разделяющим циркулирующие крови. кровь из жидкости, окружающей ткани мозга - в регуляции метаболизма церебрального железа.Результаты могут предложить новые взгляды на лечение когнитивных и двигательных симптомов, связанных с этими расстройствами.

Более подробная информация об исследованиях RLS, поддерживаемых NINDS или другими компонентами NIH, доступна в NIH RePORTER ( http://projectreporter.nih.gov/reporter.cfm ), поисковой базе данных текущих и ранее финансируемых исследований. а также результаты исследований, такие как публикации.

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
стр.О. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Информацию также можно получить в следующих организациях:

Фонд синдрома беспокойных ног
3006 Bee Caves Road, Suite D206
Austin, Texas 78746
512-366-9109

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD)
55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06810
203-744-0100
Голосовая почта 800-999-NORD (6673)

Национальный фонд сна
1010 N.Glebe Road, Suite 310
Arlington, VA 22201
703-243-1697

Американская ассоциация сна
1002 Lititz Pike # 229
Lititz, PA 17543

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
Национальные институты здравоохранения, DHHS
31 Center Drive, комната 4A21
Bethesda, MD 20892-2480
301-592-8573


«Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног», NINDS, дата публикации май 2017 г.

Публикация NIH No.17-4847

Назад к странице информации о синдроме беспокойных ног

См. Список всех расстройств NINDS


Publicaciones en Español

Síndrome de las Piernas Inquietas


Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Бетесда, Мэриленд 20892

Материалы

NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой поддержку или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

Ноющая боль в ногах Сандаски, Огайо

Варикозное расширение вен, известное своим внешним видом, влияет на жизнь многих. Однако в некоторых случаях появление варикозного расширения вен - лишь небольшая часть проблемы.Варикозное расширение вен может вызывать хроническую боль, болезненность и дискомфорт. Если вы испытываете эти неприятные симптомы, посетите сертифицированных радиологов в отделе вен и тела. Находясь в Белвью и обслуживая Сандаски, Фремонт и Норуолк, Огайо, мы можем помочь вам облегчить боли в ногах.

У меня варикозное расширение вен, но почему болят ноги?

Варикозное расширение вен может вызывать болезненные ощущения и часто вызывать дискомфорт и боль. На самом деле, многие люди с варикозным расширением вен обращаются к нашим специалистам из-за боли, а не из-за их внешнего вида.Хотя от боли при варикозном расширении вен страдают многие, она затрагивает не всех.

Кому нужна помощь при болях в ногах из-за варикозного расширения вен?

Многие думают, что боль и недомогание - это неизбежная часть жизни с варикозным расширением вен. Когда люди стареют, испытывают усталость или гормональные изменения, боль может казаться неизбежной. Однако боль и недомогание - это не то, что вам нужно терпеть всю жизнь. Есть ли у вас видимое варикозное расширение вен или вы не уверены, что вызывает боль в ногах, есть способы решить эту проблему.С помощью дома и / или наших эффективных услуг мы здесь, чтобы дать вам долгосрочное облегчение от болей в ногах.

Почему мне следует обращаться к специалистам по венам и телу из-за болей в ногах?

Наша команда сертифицированных радиологов, медсестер и специалистов по УЗИ может помочь точно определить ваши симптомы, их первопричины и как можно скорее их облегчить. Без посещения специалиста у вас могут возникнуть непредсказуемые приступы боли, ломоты и даже утомляемости ног.

Мы уверены, что по крайней мере одно из наших эффективных средств лечения вен может помочь вам почувствовать себя лучше. От лечения вен в домашних условиях, например, компрессионных чулок и упражнений для ног, до наших офисных процедур по лечению варикозного расширения вен - мы найдем решение, соответствующее вашему образу жизни.

Специалисты по венам и телу понимают, что облегчение болей и болей часто является основной заботой пациентов в Белвью, Сандаски, Фремонте, Норуолке и близлежащих населенных пунктах и ​​их окрестностях.Наши сертифицированные радиологи помогут облегчить вашу боль как можно скорее, а также сосредоточатся на долгосрочных решениях боли в ногах. Свяжитесь с нами сегодня для консультации!

Спите лучше без боли в ногах ночью

Вы не хотите, чтобы что-либо нарушало ваш сон, особенно боль в ногах. Воспользуйтесь этими советами, чтобы избавиться от болей в ногах от варикозного расширения вен и крепко спать всю ночь.

Опубликовано от Клиника Айовы во вторник, 20 ноября 2018 г.


Нет ничего лучше, чем выспаться.После долгого или утомительного дня вам не терпится залезть в постель и немного отдохнуть.

Такой отдых не всегда легко найти. Все кажется увеличенным, когда вы скользите под одеяло. Обычный шум в вашем доме звучит громче и больше отвлекает. Покалывание и зуд становятся более частыми и просто раздражающими. Мысли бегут, даже если вы отчаянно хотите, чтобы они остановились. И боль возникает, чтобы не дать вам полностью расслабиться.

Боль в ногах - частая проблема в ночное время.Пульсирующие боли и болезненные спазмы могут длиться часами, когда ваши ноги расслабляются после того, как вы проснулись целый день. Из-за этого трудно заснуть. Независимо от того, есть ли они у вас или нет, варикозное расширение вен часто является причиной боли в ногах и бессонных ночей.

Какое отношение имеют варикозное расширение вен ко сну?

Сидение и стояние в течение всего дня приводит к варикозному расширению вен и ухудшению боли в ногах. Один из лучших способов уменьшить боль - часто двигаться.Но если вы не лунатик, ночью это не вариант.

Ваши вены - это в основном насосы для крови. Варикозное расширение вен - это расширенные лужи крови под давлением, которые болят в конце дня. Ночные подъемы снимают напряжение, когда вы находитесь в вертикальном положении. Ноги будут болеть, когда ложитесь спать, но обычно боль и отек уменьшаются к утру. Затем цикл повторится.

Синдром беспокойных ног - еще одна распространенная проблема со сном. По оценкам, каждый десятый американец испытывает нежелательные побуждения пошевелить ногами по ночам, а также другие симптомы, такие как покалывание, зуд, спазмы, боль и дискомфорт.Варикозные вены не вызывают синдрома беспокойных ног, но они усугубляют проблему, из-за чего трудно определить истинный источник ваших проблем со сном.

Как избавиться от боли в ногах ночью?

Сон восстанавливает силы, поэтому важно, чтобы вы получали его достаточно. И это начинается с избавления от сбоев. Вы мало что можете сделать, чтобы заглушить свет и звуки ночной Де-Мойн, но боль в ногах - это то, что вы можете контролировать. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить ночные боли от варикозного расширения вен, чтобы поймать немного Z:

  • Поднимите ноги. Положите под матрас подушку или сложенное одеяло. Ничего громоздкого, достаточно, чтобы поднять изножье вашей кровати на три или четыре дюйма. Это помогает снизить давление на вены в ногах и позволяет силе тяжести восполнить провал в возвращении крови к сердцу.
  • Вечерний отдых. Многие люди активны до того момента, как прыгают в постель. Начните расслабляться раньше вечером. Поднимите ноги и расслабьтесь, чтобы вены успокоились, прежде чем вы назовете это ночью.Небольшой массаж ног также может улучшить кровообращение в ногах и предотвратить боль в дальнейшем.
  • Займитесь йогой. Не рекомендуется делать упражнения перед сном, потому что они не дадут вам уснуть - даже если это лучшее средство для ваших вен. Но нежная растяжка и йога помогут расслабиться и улучшить кровоток.
  • Пейте много воды. Увлажнение - залог здорового кровообращения. Но не пейте сразу, прежде чем лечь - это приведет к другим нарушениям сна.Просто убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости в течение всего дня.

Ослабления боли может быть достаточно, чтобы решить проблемы со сном. Но если ваши проблемы не исчезнут, есть много других способов разобраться в корне проблемы. Варикозное расширение вен часто бывает постоянным, что делает боли в ногах во время сна постоянными. Удаление варикозного расширения вен варьируется от лечения с использованием тепловой энергии до малоинвазивной хирургии.

Посетите сертифицированного сосудистого хирурга, чтобы найти наиболее эффективное лечение варикозного расширения вен и устранить причину, по которой ваши ноги болят по ночам.

Вся информация, представленная на веб-сайте клиники Айовы, предназначена только для использования в качестве общей образовательной информации. Любой контент, продукт или услуга не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Если вы считаете, что у вас есть проблема со здоровьем, всегда обращайтесь за индивидуальной консультацией к своему врачу или квалифицированному поставщику медицинских услуг.

Клиника Айовы может предоставлять ссылки на внешние источники для получения дополнительных ресурсов или информации и никоим образом не несет ответственности за информацию, предоставленную другими организациями или источниками.© Клиника Айовы, 2021

Синдром беспокойных ног (СБН) - HelpGuide.org

сон

Вас беспокоят неприятные ощущения в ногах по ночам? Узнайте о симптомах, самопомощи и лечении синдрома беспокойных ног.

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?

Не дают ли спать по ночам странные и неприятные ощущения в ногах? Вас беспокоит почти непреодолимое желание пошевелить ногами, когда вы ложитесь или расслабляетесь? Если это так, у вас может быть синдром беспокойных ног (СБН), неврологическое заболевание.Покалывание, боль и зуд при СБН могут длиться часами и мешать вам высыпаться.

Синдром беспокойных ног может быть у любого человека, но он чаще встречается у пожилых людей и женщин. Легкие симптомы СБН могут начаться в раннем взрослом возрасте, а затем усилиться с возрастом. После 50 лет симптомы СБН часто усиливаются и значительно нарушают сон. Синдром беспокойных ног также распространен во время беременности (примерно 40% беременных женщин).

Эксперты считают, что причиной СБН может быть низкий уровень железа в головном мозге.Считается, что этому также способствует дисбаланс дофамина. Около 60% людей с беспокойными ногами имеют члена семьи с этим заболеванием, что указывает на сильный генетический компонент. Однако какой бы ни была причина синдрома беспокойных ног, важно знать, что помощь доступна. В последние годы эксперты открыли более эффективные способы лечения и облегчения симптомов, включая простые изменения образа жизни и средства самопомощи, которые вы можете практиковать дома, чтобы успокоить беспокойные ноги и насладиться спокойным, освежающим сном.

Синдром беспокойных ног: обращение за помощью

Исследования показывают, что каждый десятый человек страдает от беспокойных ног, но не всегда легко найти помощь и поддержку. Многие люди с СБН никогда не получают должного лечения. Отчасти проблема в том, что это трудно объяснить, а больных часто называют «нервными». Те, кто не испытывал тревожных симптомов, могут не понимать, насколько серьезно они могут повлиять на качество вашей жизни. Даже врачи могут не воспринимать беспокойные ноги всерьез, распознавать симптомы или осознавать, что они указывают на реальное заболевание.

Хорошая новость заключается в том, что недавние исследования расширили наше понимание синдрома беспокойных ног, что привело к более эффективным методам лечения. В то же время RLS получает все большее признание. Если вы или ваш партнер страдаете от беспокойных ног, сейчас самое время найти облегчение.

Ночь из жизни RLS

Если у вас синдром беспокойных ног, обычная ночь может выглядеть так: вы ложитесь в кровать, готовый заснуть, и как только ваше тело начинает расслабляться, ползание, в ногах начинается покалывание или зуд.Вы пытаетесь игнорировать неприятные ощущения, надеясь, что они исчезнут, но в конечном итоге желание пошевелиться становится слишком сильным. Вы встаете с постели, чтобы потянуться и пройтись по полу, и на мгновение почувствуете облегчение. Но когда вы снова ложитесь, беспокойные ощущения в ногах начинаются снова.

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног не только различаются от человека к человеку, но их бывает сложно описать. Общие описания включают: ощущение «ползучих мурашек», покалывание, зуд, покалывание, жжение, тянущие, дергающие и ноющие боли.Некоторые люди говорят, что им кажется, что по их ногам ползают насекомые, по их венам бурлит газированная вода или у них «глубокий зуд в костях». Иногда симптомы болезненны, но обычно они просто неприятны и беспокоят.

Общие признаки и симптомы RLS

Дискомфорт в ногах в сочетании с сильным желанием двигаться. Дискомфортные ощущения глубоко внутри ног, сопровождающиеся сильным, часто непреодолимым желанием пошевелить ими.

Отдых вызывает симптомы. Дискомфортные ощущения в ногах начинаются или усиливаются, когда вы сидите, лежите или пытаетесь расслабиться.

Симптомы усиливаются ночью. RLS обычно вспыхивает ночью. В более тяжелых случаях симптомы могут проявиться раньше днем, но они становятся гораздо более интенсивными перед сном.

Симптомы улучшаются, когда вы ходите или двигаете ногами. Рельеф продолжается, пока вы продолжаете двигаться.

Подергивание или подергивание ног во время сна. Многие люди с RLS также страдают расстройством периодических движений конечностей (PLMD), которое включает повторяющиеся судороги или подергивания ног во время сна.

Симптомы RLS могут варьироваться от легкого раздражения до серьезной инвалидности. Вы можете испытывать симптомы только время от времени, например, во время сильного стресса, или они могут беспокоить вас каждую ночь. В тяжелых случаях СБН вы можете испытывать симптомы не только в ногах, но и в руках.

Совет самопомощи RLS 1. Избегайте триггеров

Избегайте известных триггеров RLS - это первый разумный шаг к преодолению проблемы.

Управляйте стрессом. Симптомы RLS ухудшаются, когда вы беспокоитесь и подавлены. Все, что вы можете сделать, чтобы контролировать стресс, поможет, в том числе техники релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.

Сократите потребление алкоголя или полностью откажитесь от него. Известно, что алкоголь усугубляет симптомы беспокойных ног, поэтому будьте осторожны с употреблением алкоголя вечером. Алкоголь также нарушает сон, поэтому вы чаще просыпаетесь посреди ночи и вас беспокоят симптомы СБН.

Не переутомляйтесь. Хотя умеренные ежедневные упражнения могут значительно облегчить симптомы RLS, важно не переусердствовать. Энергичные упражнения иногда могут усугубить симптомы СБН, особенно перед сном, поэтому избегайте упражнений до такой степени, что ваши суставы или мышцы становятся болезненными или болят.

Бросьте курить. Никотин - это стимулятор, который ухудшает приток крови к мышцам и может усугубить беспокойные ноги, поэтому лучше избегать сигарет, вапорайзеров и электронных сигарет.

Поэкспериментируйте с кофеином. Для некоторых людей с RLS кофеин является спусковым механизмом. Однако недавние исследования показывают, что это может принести пользу другим. Чтобы узнать, в какой лагерь вы попали, попробуйте отказаться от кофе, чая и безалкогольных напитков и следить за своими симптомами.

Проверьте свою аптечку

Существует множество распространенных лекарств - как по рецепту, так и без рецепта, - которые могут вызвать симптомы RLS или усугубить их. Лекарства, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Снотворное, отпускаемое без рецепта.
  • Лекарства от простуды и аллергии, содержащие антигистаминные препараты (такие как Benadryl, NyQuil и Dimetapp).
  • Лекарства от тошноты (например, Antivert, Compazine и Dramamine).
  • Блокаторы кальциевых каналов (используются при высоком кровяном давлении, мигрени и проблемах с сердцем).
  • Антидепрессанты (такие как Прозак, Эффексор и Лексапро).
  • Нейролептики (применяются при биполярном расстройстве и шизофрении).
Проверьте, нет ли дефицита железа и витаминов

С синдромом беспокойных ног связан ряд недостатков витаминов и минералов.

Утюг. Дефицит железа (анемия) - хорошо известная причина СБН, поэтому попросите врача проверить вас на анемию. Однако добавление железа также может улучшить симптомы СБН у людей, не страдающих анемией.

Магний . Магний может улучшить сон, и некоторые исследования показали, что он полезен при беспокойных ногах. Попробуйте поэкспериментировать с добавкой магния (от 250 до 500 мг) перед сном, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Витамин D . Недавние исследования показывают, что симптомы СБН более часты и тяжелее у людей с дефицитом витамина D.Ваш врач может легко проверить ваш уровень витамина D, или вы можете просто побольше греться на солнце.

Фолат (фолиевая кислота) . Дефицит фолиевой кислоты был связан с RLS, что может объяснить, почему беспокойные ноги так часто встречаются у беременных женщин (фолиевая кислота играет ключевую роль в здоровом развитии плода). Когда фолиевая кислота низка, часто бывает и B12, поэтому вы можете попробовать дополнить ее витамином B-комплекса.

Совет 2. Делайте ежедневные упражнения

Ежедневная активность, включая аэробные упражнения и тренировки с отягощениями нижней части тела, может значительно уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног у большинства людей.Выберите занятия, которые вам нравятся, особенно те, в которых акцент делается на ногах. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в большинстве дней, но не слишком близко ко сну.

Упражнение не должно быть интенсивным. Простые повседневные занятия, такие как ходьба, часто могут принести вам все желаемые преимущества. Фактически, интенсивные упражнения - такие как подготовка к марафону - иногда могут иметь неприятные последствия и усугублять симптомы СБН.

Растяжки для RLS

Простая растяжка может помочь остановить симптомы синдрома беспокойных ног.Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам начать работу:

Растяжка икры - Вытяните руки так, чтобы ладони прижались к стене, а локти были почти прямыми. Слегка согните правое колено и отведите левую ногу на фут или два назад, поставив пятку и ступню на пол. Держите от 20 до 30 секунд. Теперь согните левое колено, по-прежнему удерживая пятку и ступню на полу. Для более глубокого растяжения отведите ногу немного назад. Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка переднего бедра - Встаньте параллельно стене для равновесия, возьмитесь за одну из лодыжек и потяните ее к ягодице, удерживая вторую ногу прямо.Держите от 20 до 30 секунд. Поменяйте ноги и повторите.

Растяжка бедер - Приставьте спинку стула к стене для поддержки и встаньте лицом к стулу. Поднимите левую ногу и поставьте ее на стул, согнув колено. (Или попробуйте поставить ногу на ступеньку, удерживая перила для равновесия.) Сохраняя позвоночник как можно более нейтральным, осторожно надавите тазом вперед, пока не почувствуете растяжение в верхней части правого бедра. Ваш таз немного продвинется вперед.Держите от 20 до 30 секунд. Поменяйте ноги и повторите.

Йога, лекарство от беспокойных ног

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, у женщин с СБН, которые практиковали йогу, уменьшились симптомы и стало меньше стресса, улучшилось настроение и улучшились привычки сна.

Совет 3. Улучшите сон

Симптомы синдрома беспокойных ног могут затруднить засыпание. Когда вам не хватает сна, вы не только чувствуете себя ужасно, но и более уязвимы для стресса.Стресс и усталость могут усугубить СБН, превратив его в порочный круг, поэтому очень важно делать все необходимое, чтобы высыпаться.

Попробуйте спать с подушкой между ног. Он может предотвратить сдавливание нервов в ногах и уменьшить количество ночных симптомов СБН.

Придерживайтесь регулярного режима сна. Поддерживайте естественный ритм сна своего тела, ложась и вставая в одно и то же время каждый день (включая выходные).

Оптимизируйте спальню для сна .Убедитесь, что в комнате темно (нет света от электронных устройств), тихо и прохладно.

Расслабьтесь перед сном . Попробуйте свернуться калачиком в постели с книгой, послушать успокаивающую музыку или принять горячую ванну (тепло имеет дополнительный бонус в виде облегчения беспокойных ног).

Выключите электронику за 1-2 часа до сна . Синий свет от экранов (телевизоров, телефонов, планшетов, компьютеров) подавляет гормоны, способствующие сну, и стимулирует ваш мозг.

Ведите дневник сна с симптомами RLS

Регистрация изменений в вашем рационе, образе жизни, привычках сна и распорядке дня может помочь вам установить полезную связь между вашей повседневной деятельностью и качеством сна ночью.
Щелкните здесь, чтобы загрузить дневник сна HelpGuide.

Немедленное избавление от беспокойных ног

Иногда, несмотря на все ваши усилия по самопомощи, симптомы беспокойных ног усиливаются. Следующие советы помогут вам быстро найти облегчение:

  1. Вставайте и ходите. Борьба с желанием двигаться может усугубить ваши чувства.
  2. Отвлекитесь игрой или занятием.
  3. Приложите к ногам горячие или холодные компрессы.
  4. Попробуйте растяжку икры, позы йоги, сгибание колен или простое вращение голеностопного сустава или ступни.
  5. Расслабьте мышцы с помощью массажа или горячей ванны.
  6. Давление может облегчить дискомфорт при синдроме беспокойных ног. Попробуйте надеть компрессионные носки или чулки или обмотайте ноги бинтами (но не настолько туго, чтобы не нарушить кровообращение).

Избегайте длительных периодов бездействия

Слишком долгое сидение может усугубить симптомы СБН, поэтому старайтесь прерывать периоды сидения движением или растяжкой.

  • Найдите или создайте рабочее место, где вы можете быть активными.Если вы работаете в офисе, посмотрите на стол, на котором вы можете стоять и печатать или ходить, разговаривая по телефону.
  • Расскажите друзьям, семье и коллегам, почему вам нужно больше перемещаться, чем другим. Скорее всего, они постараются вам помочь и помогут создать здоровую окружающую среду.
  • Запланируйте занятия, которые могут потребовать длительного сидения - например, поездки на автомобиле, перелеты или ожидание встречи - утром, а не в конце дня.
  • Выбирайте место у прохода в кино и в самолетах, чтобы вы могли вставать и двигаться.
  • Делайте перерывы на работу и во время длительных поездок на автомобиле.

Обращение за медицинской помощью для RLS

Если вы страдаете синдромом беспокойных ног и стратегии самопомощи просто не помогают, вам может помочь лечение.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Ни один лабораторный анализ не может подтвердить диагноз синдрома беспокойных ног. Для диагностики RLS вашему врачу потребуется:

  • Полная история болезни.
  • Диагностическое интервью для исключения других заболеваний.
  • Анализ крови на низкий уровень железа.
  • Список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Обследование, чтобы узнать, есть ли у кого-нибудь из членов вашей семьи подобные симптомы.

Если состояние вашего здоровья, такое как дефицит железа, диабет или повреждение нервов, вызывает беспокойство в ногах, лечение основной проблемы может облегчить ваши симптомы. В противном случае вам могут помочь лекарства или другие методы лечения.

Состояние здоровья, связанное с беспокойными ногами
  • Дефицит железа (анемия).
  • Беременность.
  • Диабет.
  • Заболевание почек.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Неврологические поражения (опухоли спинного мозга, поражения периферических нервов или травмы спинного мозга).
  • Апноэ сна или нарколепсия.
  • Варикозное расширение вен или проблемы с нервами рук или ног.
  • Алкоголизм.

Немедикаментозные методы лечения

Существует ряд немедикаментозных методов лечения, которые показали себя многообещающими при лечении синдрома беспокойных ног.

Вибрационная подушка Relaxis. Утвержденная FDA подушечка Relaxis помещается под ваши ноги и вибрирует с разной интенсивностью в течение 30-минутных периодов, обеспечивая контрстимуляцию для ощущения беспокойных ног. Хотя это не работает для всех, устройство, похоже, помогает некоторым людям, страдающим RLS, лучше спать без неприятных побочных эффектов лекарств. В США устройство продается только по рецепту и его можно арендовать или купить.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Ежедневная терапия TENS от 15 до 30 минут (с использованием электрического тока низкого напряжения), по-видимому, помогает людям, которые испытывают сильные мышечные спазмы. Вы можете приобрести портативный прикроватный блок TENS в Интернете. Они относительно недороги и не требуют рецепта.

Позиционная разблокировка. Небольшое медицинское исследование в Соединенном Королевстве показало, что техника остеопатических упражнений, известная как манипуляция с позиционным высвобождением (PRM), может принести пользу людям с синдромом беспокойных ног.PRM предполагает удержание различных частей тела в положении, которое снижает чувство дискомфорта и боли.

Альтернативные методы лечения , такие как иглоукалывание, массаж, гипнотерапия и рефлексотерапия, также могут помочь облегчить симптомы RLS.

Лекарства

Если у вас есть серьезные симптомы RLS, которые не улучшились с помощью изменения образа жизни или других методов лечения, вам могут помочь лекарства. Однако ни одно лекарство не работает для всех с СБН. Фактически, лекарство, снимающее усталость в ногах одного человека, на самом деле может усугубить ваши симптомы.Кроме того, лекарства, используемые для лечения СБН, имеют серьезные побочные эффекты, поэтому важно сопоставить пользу и риск.

Для лечения СБН чаще всего используются следующие типы лекарств:

  • Лекарства от болезни Паркинсона, влияющие на дофамин.
  • Бензодиазепины (один из видов успокаивающих средств).
  • Обезболивающие (опиаты), отпускаемые по рецепту.
  • Противосудорожные препараты.

Многие люди с синдромом беспокойных ног обнаруживают, что лекарства, которые сначала работают, со временем становятся менее эффективными, поэтому эксперты рекомендуют также использовать средства самопомощи, чтобы дать себе наилучшие шансы на эффективное облегчение симптомов в долгосрочной перспективе.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины

Почему болят ноги после долгих прогулок?

В честь моих ноющих ног после диснеевских каникул:

Почему болят ноги после долгих прогулок?

Ходьба - это фантастическое аэробное упражнение, которое поможет вам обрести выносливость, силу и в целом улучшить ваше здоровье. Как и при любом упражнении, вы можете почувствовать боль в ногах или усталость, когда идете на длительную прогулку (или любую длительную прогулку, если вы к ней не привыкли).

Вы хотите выяснить, боль вызвана тем, что вы слишком много, слишком рано ходили пешком, или это симптом какого-либо заболевания?

Во время любой физической активности вы рискуете утомить мышцы и перенапрягать себя. Если вы ходите на большие расстояния, ходите по крутым склонам, носите неподдерживающую обувь или ходите по твердой поверхности, вы можете переутомить ноги и вызвать мышечную усталость.

Определенные заболевания могут вызывать боли в ногах, такие как артрит, сгустки крови, повреждение нервов и варикозное расширение вен.Некоторые лекарства могут вызывать боль в ногах, например, лекарства от холестерина и диуретики. Кроме того, есть несколько травм, которые могут вызвать боли в ногах, такие как подошвенный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия, шины на голени, растяжения и растяжения мышц.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *