лечить суставы пальцев рук народными средствами

лечить суставы пальцев рук народными средствами

лечить суставы пальцев рук народными средствами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лечить суставы пальцев рук народными средствами?

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

Эффект от применения лечить суставы пальцев рук народными средствами

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.

Мнение специалиста

ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лечить суставы пальцев рук народными средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.

София

Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.

Где купить лечить суставы пальцев рук народными средствами? ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
Как лечить суставы пальцев рук народными средствами. Как лечить артрит на пальцах рук народными средствами. Поражение суставов – одно из самых распространенных заболеваний не только в развивающихся, но и в развитых странах. Более чем в половине случа. Боль в суставах пальцев рук: лечение народными средствами. Когда болят суставы пальцев рук, возникает вопрос — что делать? Народные средства в этом случае могут оказать действенную помощь в совокупности с применением лекарственных препаратов. Комплексное воздействие на проблему. Быстро устранить воспаление суставов пальцев рук можно, используя морковный компресс. На мелкой терке нужно перетереть . Если возникает артрит на пальцах рук, то лечение народными средствами поможет в случае первоначальной стадии его развития. А вот уже при возникновении симптомов артрита, стоит. Методы лечения народными средствами артрита пальцев рук. . Народные средства из целебных сборов должны использоваться одновременно с . Лечение воспаления пальцевых суставов не может быть успешным, если не будут соблюдаться пациентом рекомендации врача по питанию. Больному назначают. Методы лечения — народные и медикаментозные. Особенности питания. . Воспаление суставов в настоящее время не редкость. Часто этот недуг поражает кисти и пальцы. Тогда речь идет об артрите рук. Методы лечения народными средствами артрита пальцев рук. . Как лечить дома артрит пальцев, проинформирует специалист. Начинать оздоровление следует при первых же признаках заболевания. Как лечить суставы пальцев рук народными средствами. Артрит – заболевание суставов, при котором воспалительный процесс медленно, но неуклонно – в течение долгих лет – охватывает хрящевые и костные ткани. Как лечить артрит суставов рук? Раннее лечение артрита суставов пальцев сосредоточено на устранении симптомов и . Народные методы лечения артрита. Если болят руки в суставах, лечение народными средствами и сочетание их с комплексной терапией даст вам возможность навсегда забыть. Наиболее часто суставы пальцев рук. средства народной. при лечении и. Поверх вещества укладывается вата и надеваются перчатки из хлопка. . Как лечить артрит суставов пальцев рук народными средствами в домашних условиях. Какие причины вызывают артроз пальцев рук? Симптомы артроза кистей. Методы лечения в домашних условиях, гимнастика, массаж, лечение народными средствами. . Как лечить артрит на пальцах рук народными средствами. Рецепты на основе меда. О целебных свойствах меда и продуктов.
http://www.sulgpallikeskus.ee/static/kak_lechit_sustav_bolshogo_paltsa_na_noge6409.xml
http://www.premo.at/userfiles/bolit_levyi_tazobedrennyi_sustav_chem_lechit6195.xml
https://bersut.ru/upload/kak_lechit_vyvikh_sustava9574. xml
http://jadeite.ru/images/kak_lechit_kolennye_sustavy_narodnymi_sredstvami8701.xml
https://www.naturel21.com/upload/lechit_sustavy_103688.xml
Артикулат насыщает проблемную зону недостающими витаминами и минералами, восполняет недостаток синовиальной (костной) жидкости, улучшает усвояемость полезных веществ, выводит токсины из организма.
лечить суставы пальцев рук народными средствами
ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний
Артроз коленного сустава – специфическая, оказывающая разрушающее действие на хрящики коленного сустава болезнь. . Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей. Какие причины? Не бывает одной. Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости.

Доказано исследованиями. Ну знаете, артроз артрозу рознь. В домашних условиях можно только гимнастику делать и мазями мазаться. Но ведь поможет это только на начальном этапе, на первой стадии, а дальше что? Третью стадию никакими примочками и упражнениями не вылечить. У меня вот у мамы как раз третья стадия. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. . Как лечить деформирующий артроз коленного сустава. Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль. Артроз коленного сустава (гонартроз) – сложная болезнь дегенеративно-дистрофического характера, поражающая костно-хрящевой отдел колена. Заболевание чаще всего затрагивает именно коленный отдел нижних конечностей. Патологические изменения в хрящах и околосуставных зонах. Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава. Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание имеет хронический дегенеративный характер, сопровождается болями различной силы. Оно может привести к полному его обездвиживанию. Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава? Помогает ли блокада при гонартрозе (деформирующем артрозе коленного сустава)? . Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава? Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях. . Прежде чем узнавать, как лечить суставы коленей в домашних условиях при помощи рецептов . Артроз коленного сустава – тяжелая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному прогрессированию. Как правильно лечить артроз коленного сустава в домашних условиях. . Артроз коленного сустава (гонартроз) – это медленно прогрессирующее заболевание, от которого невозможно избавиться полностью. Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондрал.

Лечение онемения рук – клиника Семейный доктор в Москве

Онемение верхних конечностей – симптом некоторых серьёзных заболеваний. Может быть физиологическим и патологическим, связанным с нарушением работы нервной или кровеносной системы. Врачи относят онемение к группе парестезий, как и ощущения покалывания, жжения, лёгкого зуда, ползания «мурашек», снижения или повышения чувствительности кожи.

Онемение верхних конечностей. Причины

Причин развития парестезий в одной или обеих руках много. Основные перечислены в таблице.

Таблица 1. Причины онемения рук

Причины возникновения парестезии	Дополнительные симптомы
Полинейропатия различного генеза	Онемение, жжение в конечностях
Сдавление, поверждение сосудисто-нервного пучка	Онемение, слабость в конечностях
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).	Неприятные ощущения в области сердца, бледность кожи, одышка, холодный пот.
Инфаркт миокарда.	Сильная боль за грудиной, не снимающаяся приёмом нитроглицерина.
Инсульт.	Онемение распространяется на всю половину тела, нарушение речи, зрения, координации.
Нейроциркуляторная дистония.	Головная боль, бессонница, панические атаки, усиленное сердцебиение, повышенная потливость.
Болезнь Рейно.	Волнение и холод вызывают синюшность пальцев.
Остеохондроз шейного или грудного отдела.	Болезненность, покалывание, слабость в руке.
Перенапряжение мышц шейно-воротниковой зоны.
Дефицит витаминов группы В.	Сухость и бледность кожи.
Недостаточное кровоснабжение рук во время спазма кровеносных сосудов при стрессах, психоэмоциональных перегрузках, некоторых эндокринных заболеваниях.	Парестезии в руке, которые проходят самостоятельно после расширения сосудов.

 

Онемение пальцев конечности: правой и левой руки

Кисти и пальцы рук хорошо кровоснабжаются и иннервируются. Это необходимо для осуществления точных движений. Характер и локализация онемений в пальцах рук – хороший диагностический критерий. Патология на уровне центральной и периферической нервной системы, кровеносного русла имеют различные проявления. Это позволяет врачу заподозрить то или иное заболевание, опираясь лишь на жалобы пациента.

Таблица 2. Некоторые причины онемения пальцев рук

Какие пальцы немеют	Предположительные причины
Кончики всех пальцев на обеих руках.	Диабетическая или токсическая нейропатия. Гипертоническая болезнь. Артрит, артроз суставов верхних конечностей. Синдром Гийена-Барре. Недостаток витаминов группы В. Беременность. Болезнь Рейна
Пальцы одной руки.	Шейный плексит, туннельный синдром. Травмы головного мозга и позвоночника. Новообразования.
Большой палец, указательный, средний.	Нейропатия срединного нерва (туннельный синдром).
Большой, указательный, частично – средний.	Поражение лучевого нерва на уровне верхней трети плеча.
Тыльные стороны большого, указательного и среднего пальцев.	Поражение лучевого нерва на уровне предплечья.
Мизинец, половина безымянного.	Компрессия локтевого нерва.
Средний, безымянный, мизинец.	Невропатия локтевого нерва. Поражение локтевого сустава. Заболевание плечевого нервного сплетения, туннельный синдром.

 

Когда следует обратиться за медицинской помощью

 Консультация врача необходима, если симптомы:

• появляются регулярно;
• развиваются при отсутствии видимых провоцирующих факторов;
• постепенно усиливаются;
• сопровождаются болью в руке, шее, за грудиной.

В отдельных случаях онемение конечностей (рук) имеет физиологические причины и лечения не требует. Это касается парестезий, которые могут возникать при продолжительном нахождении в неудобной позе, например, после сна с запрокинутыми за голову руками, после ношения тугого браслета или ремешка часов. Онемение проходит самостоятельно спустя 10–15 минут после восстановления нормального кровообращения: возвращения рукам удобного положения, снятия браслета или часов.

Диагностика

• Консультация врача невролога и других специалистов.

• Анализы крови: общий, биохимический, определение уровня глюкозы.

• Электронейрография, электромиография.

• Рентгенография.

• УЗДГ.

• Ангиография.

• МРТ

• КТ

Онемение верхних конечностей. Лечение в клинике «Семейный доктор»

Если вас беспокоят неприятные ощущения в руках, пальцах, записывайтесь на консультацию к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники. В клинике работают врачи экспертного уровня, которые пользуются современной диагностической и лечебной аппаратурой. Они внимательно относятся к каждому пациенту. В зависимости от установленного диагноза могут назначить медикаментозную или хирургическую терапию. Порекомендовать диету, физические упражнения.

Стоимость

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог, мануальный терапевт

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог

врач-невролог, рефлексотерапевт

врач-невролог

врач-невролог, мануальный терапевт, ведущий специалист клиники

Боли в кисти рук — Центр доктора Бубновского

Боль в кистях рук – очень распространенная жалоба. Но дифференцировать такой синдром сложно из-за множества причин, по которым он возникает.

Причины боли

С болью в кистях часто сталкиваются люди, у которых в силу профессии руки продолжительное время находятся в одной позиции (стоматологи, музыканты, программисты). Длительное напряжение и однообразная нагрузка ведут к ухудшению микроциркуляции крови лучезапястного сустава, нарушению его питания. В результате хрящ теряет свою эластичность, деформируется, болит.

Болезненные ощущения в лучезапястном суставе могут возникнуть в результате травм, ушибов, вывихов. При падении или повышенной физической нагрузке возникает надрыв сухожильных волокон. Боль при этом часто сопровождается отеком и снижением подвижности суставов.

Боли в кистях рук могут сигнализировать о наличии:

— ишемической болезни сердца,

— инфаркта миокарда,

— системной красной волчанки.

А также могут быть спровоцированы такими заболеваниями как:

— подагра,

— остеоартроз, 

— артрит,

— остеохондроз.

При отсутствии адекватного лечения патологические изменения в суставе становятся необратимыми и приводят к утрате функции рук. Поэтому очень важно не сводить лечение боли к применению обезболивающих таблеток и мазей, а обратиться к врачу для определения причины дискомфорта.

Виды боли в кистях рук

• Постоянная и периодическая боль. 

Боль может присутствовать всегда или развиваться при определенных обстоятельствах. Так, при травмах чаще всего дискомфорт ощущается при надавливании на кисть или движении сустава. А при воспалительных или дегенеративных процессах может длиться часами даже после прекращения воздействия.

• Дискомфорт может быть умеренным или острым.

Характер жгучей нестерпимой боли обычно отмечается при подагре. Для туннельного синдрома более характерной является тупая боль.

• Болезненная чувствительность может проявляться на одной кисти или симметрично ощущаться в обеих руках.

Боль в левой кисти часто характерна для ишемической болезни сердца. При подагре болезненные ощущения на кисти правой руки через время обязательно переходят и на левую конечность.

Но определить причину боли только по характеру или локализации невозможно, так как симптомы при различных заболеваниях могут быть похожими. Например, болевые ощущения на сгибе запястья могут быть как следствием травм, так и симптомом патологий нервной и сердечно-сосудистой систем. Из-за этого человеку сложно понять к кому из врачей обратиться по поводу боли. В таких случаях следует начать с терапевта.

Лечение

Боль в кисти – это симптом, а не отдельное заболевание, поэтому лечение не сводится только к применению обезболивающих таблеток и мазей. Эти способы лишь на время снижают болевые ощущения, но не избавляют от их причины. В результате болезнь прогрессирует, приводит к потере подвижности и деформации суставов. Снять боль и восстановить подвижность суставов помогают в центрах доктора Бубновского.

В основе лечения боли в кистях рук лежит уникальная методика профессора Бубновского  — современная кинезитерапия. Такое лечение не только устраняет дискомфорт, но еще нормализует кровообмен, снимает воспаление и восстанавливает пораженные функции.

Упражнения по методу Бубновского просты, доступны и практически не имеют противопоказаний. Благодаря гимнастике улучшается кровоток в тканях сустава, повышается его подвижность, уходит скованность и напряжение в кисти.

Программа лечения назначается врачом-кинезитерапевтом после обследования пациента и серии миофасциальных тестов. При этом оценивается не только состояние функции рук, но и общее состояние опорно-двигательного аппарата. Такой подход дает возможность назначить персональное и максимально эффективное лечение. Занятия проходят под управлением инструктора. Он контролирует технику движения и дыхания, следит за реакцией организма.

Упражнения выполняются в определенной последовательности с использованием различных тренажеров и приспособлений. Для узколокальных упражнений используется декомпрессионный кистевой тренажер. Занятия на нем укрепляют пальцы, помогают устранить излишнее напряжение в кисти и восстановить питание тканей. В результате растяжения кисти уходит боль.

Дополняют лечение занятия на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ) и тренажерах реабилитационного ряда. Упражнения на них усиливают кровообращение в мышцах руки, укрепляют суставы, возвращают им подвижность. Силовые нагрузки могут дополняться массажем, криотерапией,  электрофорезом и магнитотерапией.

Такой комплексный подход воздействует на первопричину болезни и благотворно влияет на весь организм в целом.

Профилактика

Для профилактики болей в кистях рук необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Избегать травм верхних конечностей. Перед занятиями спортом нужно хорошо разогреваться и не пренебрегать защитными приспособлениями для запястья во время физической активности.
2. Носить варежки или перчатки в холодное время года. Частые переохлаждения негативно влияют на мелкие суставы кистей и могут стать причиной развития артритов, болей в руках.
3. Делать гимнастику кистей. Это не обязательно комплекс лечебной физкультуры. Достаточно делать обычные вращательные движения рукой и время от времени разминать пальцы, кисти, запястье. Использовать кистевые эспандеры.
4. Не допускать физических перенапряжений. Например, при длительной работе за компьютером рекомендуется использовать специальные подушечки под кисти, а также делать перерывы во время монотонной работы.
5. Регулярно проходить диспансеризацию и контролировать сопутствующие заболевания. Даже при отсутствии жалоб необходимо раз в год проходить обследование организма. Не ждать развития осложнения, а при первых симптомах дискомфорта обращаться за медицинской помощью.
6. Отказаться от вредных привычек и сбалансировано питаться. Кофеин и сигареты сужают кровеносные сосуды, ограничивают кровоснабжение суставных тканей конечностей. Алкоголь увеличивает риск развития остеопороза. А недостаток витаминов снижает защитные функции организма.

Соблюдение этих рекомендаций не требует больших усилий, помогает сохранить подвижность пальцев и кистей рук и здоровье в целом. Терапия любой болезни на ее ранних стадиях проходит легче, а риск осложнений — минимальный. При комплексном подходе и поддержке врачей Центра доктора Бубновского можно добиться стойкого результата в лечении — забыть о боли в кистях рук и восстановить подвижность суставов.

Боли в пальцах рук — Общие сведения, Причины возникновения.

Томск

Общие сведения

Боли в пальцах рук — довольно распространенное явление, особенно в пожилом возрасте. Учитывая, что пальцы рук состоят из нескольких костей (фаланг), соединенных очень подвижными суставами, и именно руками мы чаще всего взаимодействием с внешним миром, вероятность травмировать их крайне велика. Безусловно, не только травмы могут провоцировать болевые ощущения в пальцах. Существует множество заболеваний, способных вызвать боль в суставах пальцев. Большинство из них являются системными и требуют ответственного подхода, квалифицированной диагностики и своевременного лечения. Кроме того, многие заболевания пальцев рук сопровождаются припухлостью суставов и ограничением подвижности, что сказывается на работоспособности. При возникновении боли в пальцах рук необходимо обратиться к врачу без промедления (для своевременной постановки диагноза и недопущения развития серьезных последствий).

Причины возникновения

Возникновение боли в пальцах рук может быть следствием полученной травмы (ушиба, вывиха, перелома) или переутомления от долгой работы, связанной с монотонными мелкими движениями пальцев. Однако, кроме этого, боль в пальцах рук может являться симптомом одного из следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит. Характерным признаком данного заболевания является симметричность болевых ощущений на обеих руках (болят одинаковые суставы). Проявлениями ревматоидного артрита также является возникновение характерных узелков на руках, утренняя скованность движений в пораженных суставах и деформация фаланг пальцев.

• Подагрический артрит. Подагра развивается при возникновении нарушений в пуриновом обмене и, как следствие, отложении в суставах большого количества солей мочевой кислоты. Боль в пальцах рук при подагре может возникать спонтанно и быть очень сильной. Кожа над пораженным суставом припухает и багровеет. Также возрастает чувствительность пальца.

• Псориатический артрит. Хотя псориаз является кожным заболеванием, он зачастую затрагивает и суставы. Как правило, поражаются именно дистальные фаланги (последние). Суставы при этом могут отекать и приобретать форму “сосисок”. Также возможно потемнение ногтевой пластины и образование на ней мелких точечных углублений.

• Остеоартроз. Данное заболевания характеризуется дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Возникает чаще в пожилом возрасте.

• Стенозирующий лигаментит поперечной запястной связки. Данное заболевание также называют синдромом запястного канала. Боль ощущается импульсно из основания ладони по направлению к кончикам пальцев.

Также причиной боли в пальцах рук может служить повреждение шейного отдела позвоночника или локтевого сустава, а также ожог или обморожение кистей.

Симптомы ревматоидного артрита: Центр артрита Джона Хопкинса

Виктория Раффинг, Р.Н., C.C.R.P. и Клифтон О. Бингэм III, доктор медицины

Эпидемиология

Ревматоидный артрит распространен во всем мире с расчетной распространенностью от 1 до 2%. Распространенность увеличивается с возрастом, приближаясь к 5% у женщин старше 55 лет. Среднегодовая заболеваемость в Соединенных Штатах составляет около 70 на 100 000 человек в год. Как заболеваемость, так и распространенность ревматоидного артрита у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин.Хотя ревматоидный артрит может проявиться в любом возрасте, чаще всего он возникает у пациентов в возрасте от третьего до шестого десятилетия жизни.

История болезни

Типичный случай ревматоидного артрита начинается незаметно, с медленного развития признаков и симптомов в течение недель или месяцев. Часто пациент сначала замечает скованность в одном или нескольких суставах, обычно сопровождающуюся болью при движении и болезненностью в суставе. Количество вовлеченных суставов сильно варьирует, но почти всегда процесс в конечном итоге полиартикулярный, вовлекающий пять или более суставов.Иногда у пациентов наблюдается взрывное полиартикулярное начало, происходящее в течение 24–48 часов. Другой паттерн представляет собой палиндромную картину, при которой пациенты описывают припухлость в одном или двух суставах, которая может длиться от нескольких дней до недель, а затем полностью исчезнуть, а затем вернуться в тот же или другие суставы, причем картина нарастает со временем.

Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые (ПМФ) и пястно-фаланговые (ПФС) суставы рук, запястья и мелкие суставы стоп, включая плюснефаланговые (ПФС) суставы.Плечи, локти, колени и лодыжки также поражаются у многих пациентов. Дистальные межфаланговые суставы обычно остаются незатронутыми. За исключением шейного отдела позвоночника, позвоночник не поражается.

Неспецифические системные симптомы, в первую очередь утомляемость, недомогание и депрессия, обычно могут предшествовать другим симптомам заболевания на недели или месяцы и быть индикаторами продолжающейся активности заболевания. Усталость может быть особенно тревожным признаком болезни для многих пациентов. Характер симптомов может усиливаться и ослабевать в течение дня и даже от одного дня к другому.Иногда «вспышки» РА ощущаются как усиление этих системных симптомов, а не дискретная припухлость или болезненность суставов. Время от времени возникает лихорадка, почти всегда субфебрильная (от 37° до 38°C; от 99° до 100°F). Более высокая температура указывает на другое заболевание, и необходимо учитывать инфекционные причины, особенно у пациентов, принимающих биологические препараты и иммунодепрессанты.

Утренняя скованность, сохраняющаяся более одного часа, но часто продолжающаяся несколько часов, может быть признаком любого воспалительного артрита, но особенно характерна для ревматоидного артрита.Его продолжительность является полезным показателем воспалительной активности заболевания. Аналогичная скованность может возникнуть после длительного сидения или бездействия (феномен геля). Напротив, пациенты с дегенеративным артритом жалуются на тугоподвижность, которая длится всего несколько минут.

Физикальное обследование

Симметричный отек суставов характерен для ревматоидного артрита, сохраняющегося в течение определенного периода времени. Однако, когда в начале заболевания поражено всего несколько суставов, симметрия может не наблюдаться, что не должно исключать диагноз РА. Тщательная пальпация суставов может помочь отличить припухлость при воспалении суставов от костного разрастания, наблюдаемого при остеоартрите, при этом припухлость часто описывается как рыхлая или губчатая при РА, в отличие от твердого узловатого разрастания при остеоартрите. Отек пястно-фаланговых и пястно-фаланговых суставов рук является частой ранней находкой (на фото ниже). Запястья, локти, колени, лодыжки и плюснефаланговые суставы — другие часто поражаемые суставы, припухлость которых легко обнаружить. Боль при пассивных движениях является чувствительным тестом на воспаление суставов, как и сдавливание MCP и MTP.Иногда воспаленные суставы становятся теплыми на ощупь. Воспаление, структурная деформация или и то и другое могут ограничивать диапазон движений сустава. Со временем у некоторых пациентов с РА развиваются деформации рук или ног. РА щадит дистальные суставы пальцев (ДИС) и позвоночник, за исключением шейного отдела позвоночника (особенно атланто-аксиального сустава на уровне С1-С2), который может поражаться, особенно при длительном течении болезни.

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997.Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Постоянная деформация – нежелательный результат воспалительного процесса. Персистирующий теносиновит и синовит приводит к образованию синовиальных кист и смещению или разрыву сухожилий. Разрыв сухожилия разгибателя на тыльной стороне кисти является распространенной и инвалидизирующей проблемой.

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997. Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Расширенные изменения при ревматоидном артрите ( показан ниже ) включают ульнарное отклонение пальцев в пястно-фаланговых суставах, гиперэкстензию или гиперфлексию пястно-фаланговых суставов и пястно-фаланговых суставов, сгибательные контрактуры локтей и подвывихи костей запястья и пальцев ног ).

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997. Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Внесуставные заболевания

Хотя суставы почти всегда являются основным очагом РА, другие системы органов также могут быть поражены.Внесуставные проявления РА чаще всего возникают у серопозитивных больных с более тяжелым поражением суставов. Внесуставные проявления могут развиваться даже при заболевании, когда активное вовлечение сустава незначительно.

Ревматоидные узелки. Подкожный узелок является наиболее характерным внесуставным поражением при заболевании. Узелки встречаются в 20–30% случаев, почти исключительно у серопозитивных пациентов. Они чаще всего локализуются на разгибательных поверхностях рук и локтей (показано ниже) , но также склонны к развитию в точках давления на ступнях и коленях.В редких случаях узелки могут возникать во внутренних органах, таких как легкие, сердце или склера глаза. (узнайте больше о ревматоидных узелках в истории болезни №6)

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997. Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Сердечно-легочные заболевания. . Существует несколько легочных проявлений ревматоидного артрита, включая плеврит с выпотом или без него, внутрилегочные узелки и диффузный интерстициальный фиброз.При тестировании функции легких обычно обнаруживается рестриктивный вентиляционный дефект с уменьшением объема легких и снижением диффузионной способности для угарного газа. Хотя в основном они бессимптомны, наибольшую озабоченность вызывает дифференциация этих             проявлений от инфекции и опухоли. (узнайте больше о легочных осложнениях при ревматоидном артрите в истории болезни №6)

Атеросклероз является наиболее частым сердечно-сосудистым проявлением ревматоидного артрита. Это также основная причина смерти пациентов с РА. Поскольку хроническое воспаление может быть причиной атеросклероза, возможно, что раннее агрессивное лечение РА может снизить частоту или тяжесть сердечных заболеваний. Перикардит также наблюдается при РА.

Болезни глаз. Кератоконъюнктивит синдрома Шегрена является наиболее частым глазным проявлением ревматоидного артрита. Сикка (сухость глаз) является распространенной жалобой. Иногда возникает эписклерит, который проявляется легкой болью и интенсивным покраснением пораженного глаза.Склерит и изъязвление роговицы являются редкими, но более серьезными проблемами.

Синдром Шегрена. Приблизительно у 10–15% пациентов с ревматоидным артритом развивается синдром Шегрена, хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией слезных и слюнных желез. Синдром Шегрена является аутоиммунным заболеванием, которое влияет на функцию экзокринных желез, приводя к снижению слезопродукции (сухой кератоконъюнктивит), сухости во рту (ксеростомия) с уменьшением количества слюны низкого качества и уменьшением количества вагинальных выделений. Пациентам важно регулярно наблюдаться у офтальмолога и стоматолога. Иногда для лечения этого состояния требуются дополнительные лекарства. Также наблюдается поликлональная лимфопролиферативная реакция, характеризующаяся лимфаденопатией, и у пациентов повышен риск развития лимфомы. Дополнительную информацию о синдроме Шегрена можно найти на веб-сайте нашего Центра Шегрена.

Ревматоидный васкулит. Наиболее частыми клиническими проявлениями васкулита являются небольшие инфаркты пальцев вдоль ногтевого ложа.( см. рисунок ниже ) Внезапное начало ишемической мононевропатии (множественный мононеврит) или прогрессирующий склерит типичны для ревматоидного васкулита. Синдром обычно возникает после многих лет серопозитивного персистентно активного ревматоидного артрита; однако васкулит может возникнуть, когда суставы неактивны. Дополнительную информацию о васкулите можно найти на веб-сайте нашего центра васкулитов.

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997. Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Неврологическое заболевание.

Наиболее частым неврологическим проявлением ревматоидного артрита является легкая, преимущественно сенсорная периферическая невропатия, обычно более выраженная в нижних конечностях. Защемление невропатии (например, синдром запястного канала и синдром предплюсневого канала) иногда возникает у пациентов с ревматоидным артритом из-за сдавления периферического нерва воспаленной отечной тканью. Шейная миелопатия, вторичная по отношению к атлантоаксиальному подвывиху, является редким, но особенно тревожным осложнением, потенциально вызывающим необратимое, даже фатальное неврологическое повреждение.

Синдром Фелти

Синдром Фелти встречается реже, чем в прошлом. Для этого характерна спленомегалия и лейкопения – преимущественно гранулоцитопения. Основными осложнениями являются рецидивирующие бактериальные инфекции и хронические рефрактерные язвы нижних конечностей.

Клинический курс

Течение ревматоидного артрита нельзя предсказать у данного пациента. Описано несколько моделей активности:

• спонтанная ремиссия, особенно у серонегативных пациентов в течение первых 6 месяцев после появления симптомов (менее 10%)
• рецидивирующие эксплозивные приступы с последующими периодами затишья, чаще всего на ранних стадиях
• обычная картина персистирующей и прогрессирующей активности болезни что нарастает и ослабевает в интенсивности.

Инвалидность выше среди больных ревматоидным артритом: 60% нетрудоспособны через 10 лет после начала заболевания. Недавние исследования продемонстрировали повышенную смертность у больных ревматоидным артритом. Средняя ожидаемая продолжительность жизни сократилась в среднем на 7 лет для мужчин и на 3 года для женщин по сравнению с контрольной группой населения. У более чем 5000 больных ревматоидным артритом из четырех центров смертность была в два раза выше, чем в контрольной популяции. Пациенты с более высоким риском сокращения выживаемости — это пациенты с системным внесуставным поражением, низкой функциональной способностью, низким социально-экономическим статусом, низким уровнем образования и использованием преднизолона. Есть надежда, что с появлением методов лечения, позволяющих лучше контролировать воспаление, и стратегий лечения, направленных на низкую активность заболевания и ремиссию, статистика инвалидности и смертности улучшится.

Лабораторные испытания

Ни один лабораторный тест не может окончательно подтвердить диагноз ревматоидного артрита.Тем не менее, информация из следующих тестов способствует диагностике и лечению.

• Общий анализ крови (CBC)
• Комплексная метаболическая панель (CMP)
• Ревматоидный фактор (RF)
• Антитела к цитруллиновым пептидам, включая анти-CCP
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) CRP-реактивный белок

Анализ крови показывает легкую анемию примерно у 25–35% пациентов с РА. Количество лейкоцитов обычно нормальное у пациентов с ревматоидным артритом, но может быть слегка повышено вследствие воспаления, а также может быть очень низким у пациентов с синдромом Фелти.Точно так же количество тромбоцитов обычно нормальное, но в ответ на воспаление возникает тромбоцитоз.

Химические анализы обычно нормальны при ревматоидном артрите, за исключением небольшого снижения альбумина и увеличения общего белка, отражающего хронический воспалительный процесс. Функцию почек и печени важно проверить перед началом лечения, и со временем они контролируются многими лекарствами.

Положительный ревматоидный фактор присутствует у 70-80% пациентов с РА.Положительный результат на антитела к ЦЦП является более специфическим маркером РА и обнаруживается у сходных пропорций пациентов на протяжении всего заболевания. Высокие уровни Anti-CCP также, по-видимому, связаны с большей тяжестью заболевания.

Показатели воспаления часто, но не всегда увеличиваются при РА. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) обычно повышена у пациентов с ревматоидным артритом, а у некоторых пациентов является полезным дополнением в отслеживании активности заболевания. С-реактивный белок (СРБ) является еще одним показателем воспаления, который часто повышен и улучшается при контроле активности заболевания.

Тестирование на гепатит B и C и тестирование на туберкулез обычно проводятся в рамках первоначальной оценки. Исходные рентгенограммы рук, ног и других пораженных суставов являются обычными при первоначальном обследовании, а иногда выполняется исходная рентгенограмма грудной клетки.

Рентгенологические данные

Эрозии костей и разрушение хрящей возникают быстро и могут быть видны в течение первых 2 лет болезни, но продолжают развиваться с течением времени (см. рисунок ниже). Эти анатомические изменения приводят к ограничению объема движений, сгибательным контрактурам и подвывиху (неполному вывиху) сочленяющихся костей. Типичные деформации включают локтевое отклонение пальцев в пястно-фаланговых суставах, гиперэкстензию или гиперфлексию пястно-фаланговых и пястно-фаланговых суставов (деформация «лебединая шея» и «бутоньерка»), сгибательные контрактуры локтей и подвывихи костей запястья и пальцев стопы (молоткообразные пальцы и кулачковые пальцы). деформации). Рентгенологические данные на ранних стадиях заболевания могут не показать ничего, кроме отека мягких тканей.В дальнейшем может развиться периартикулярная остеопения. При прогрессировании их заболевания сужение суставной щели обусловлено утратой хряща, появляются околосуставные эрозии, как правило, в месте прикрепления синовиальной оболочки. В терминальной стадии заболевания могут наблюдаться большие кистозные эрозии кости.

Перепечатано из коллекции клинических слайдов по ревматическим заболеваниям, авторские права 1991, 1995, 1997. Используется с разрешения Американского колледжа ревматологии.

Недавнее внедрение ультразвука и МРТ повысило чувствительность обнаружения повреждения суставов на ранних стадиях заболевания. Ультразвук может обнаружить синовит, выпоты и эрозии, в дополнение к энергетическому доплеру, позволяющему оценить продолжающееся воспаление. МРТ может показать воспалительный синовит, который усиливается при приеме гадолиния и показывает ранние эрозии. Роль этих методов в динамическом наблюдении за пациентами в клинической практике еще не установлена, но эти методы могут улучшить способность выявлять заболевание на ранних стадиях и подтверждать диагноз.

Следующий: Патофизиология ревматоидного артрита

Триггерный палец – причины, симптомы, лечение

Что это такое?

Триггерный палец — распространенная проблема в руке, вызывающая блокировку и боль в вовлеченном пальце или большом пальце.Техническое название, используемое для описания триггерного пальца, — стенозирующий теносиновит . Стенозирование означает сужение туннельной или трубчатой ​​структуры (оболочки сухожилия). Теносиновит означает воспаление сухожилия.

Ваши пальцы сгибаются (сжимаются в кулак) и разгибаются (выпрямляются). Это возможно благодаря двум группам сухожилий – сухожилиям сгибателям (на ладонной стороне) и сухожилиям разгибателям (на тыльной стороне кисти). Триггерный палец включает в себя сухожилия сгибателей кисти.

 

Сухожилия сгибателей обычно представляют собой гладкие белые полоски ткани, которые начинаются как мышцы предплечья и соединяются с костями пальцев. Когда они идут от предплечья к запястью и пальцам, они проходят через узкие туннели (оболочки), удерживающие их близко к костям вашей руки.

Оболочка выстлана смазывающей тканью, называемой синовиальной оболочкой. Эта ткань находится между стенкой туннеля и сухожилием. Триггерный палец вызывается воспалением синовиальной оболочки, увеличением сухожилия и утолщением или сужением самой оболочки, обычно в области ладони, ближайшей к пальцам.

Название сухожильного влагалища в этой области — «шкив А1».

 

Эти проблемы с оболочкой сухожилия, сухожилием и оболочкой в ​​совокупности затрудняют плавное скольжение сухожилия по туннелю, когда ваш палец сгибается и выпрямляется.

Когда пациент пытается согнуть (согнуть в кулак) пораженный палец, разросшееся сухожилие с трудом проходит под узким отверстием интродьюсера. Когда пациент сжимает достаточно сильно, набухшее сухожилие внезапно протягивается через оболочку с болезненным щелчком, который может зафиксировать палец в согнутом положении (он не выпрямится, кроме как с помощью другой руки).Действие выпрямления пальца из заблокированного положения создает еще одно часто болезненное ощущение щелчка, когда увеличенное сухожилие проходит обратно через туннель.

 

В этом видео одна из моих пациенток демонстрирует, как ее палец захватывает и срабатывает, когда она выпрямляет палец из согнутого (в кулаке) положения.

Каковы причины?

Причина триггерного пальца не может быть точно известна во всех случаях. Работа или хобби, связанные с повторяющимся захватом или сильным удержанием инструментов в течение длительного периода времени, могут привести к перенапряжению сухожилий и вызвать отек и раздражение синовиальной оболочки сухожилия (оболочки) или самих сухожилий.

У некоторых пациентов с другими заболеваниями, такими как диабет, ревматоидный артрит или подагра, триггерные пальцы могут развиваться чаще, чем у среднего человека.

Каковы признаки и симптомы?

Боль в области воспаленной оболочки или оболочки сухожилия может быть первым признаком триггерного пальца.Иногда боль может простреливать или распространяться в палец на верхней стороне (тыльной стороне кисти), но обычно сосредоточена на стороне ладони у основания пальца или большого пальца.

Болезненное запирание или щелканье пальца — следующая стадия симптомов, с которой сталкивается большинство пациентов. Это часто хуже утром, но может быть хуже в конце рабочего дня.

Когда симптомы продолжаются в течение нескольких месяцев, блокировка может прекратиться, но у пациентов может остаться скованность пальца, которая не сгибается и не выпрямляется, как раньше. Боль может утихнуть, а может и не утихнуть, когда блокировка прекратится.

Как это лечится?

Нехирургическое лечение является хорошим первым шагом в лечении триггерного пальца. Операция может быть разумным первым шагом, если палец заблокирован в болезненном, тугоподвижном положении и пациент не может «отклеить» его без сильной боли. Это необычно.

Первым шагом в лечении является предотвращение или уменьшение активности, которая, по-видимому, усугубляет запирание и боль. Примочки с теплой водой, противовоспалительные препараты, безрецептурные растирания и кремы могут помочь при симптомах щелкающего пальца.

Также могут быть рекомендованы инъекции стероидов. Инъекция помещает небольшое количество противовоспалительного кортизона непосредственно в проблемное место – в сухожильное влагалище. Это уменьшает отек и воспаление сухожильного влагалища и может решить проблему навсегда. В большинстве случаев показатели успеха при инъекциях приближаются к 60%.

Хирургия может быть уместна, когда эти нехирургические методы лечения не решают проблему. Обычно я рекомендую не более двух инъекций стероидов в один и тот же палец, но это правило не является абсолютным.

Операция на триггерном пальце проводится амбулаторно. Проводится под местной анестезией, с седацией или без нее. Разрез делается на ладони у основания пальца или большого пальца.

Хирург разрезает набухшее, натянутое сухожильное влагалище на этом уровне, что позволяет сухожилию плавно скользить по пальцу.

После операции на руку накладывается небольшая повязка, которая защищает разрез, но обеспечивает гибкость и подвижность пальцев.В большинстве случаев повязку можно снять через пять дней, и пациент может легко пользоваться всеми пальцами на следующий день после операции. При наличии швов снаружи кожи их снимают через 10 – 14 дней.

 

Что говорят пациенты с триггерным пальцем доктора Хенли

Вирджи Габрел

Я был очень доволен заботой доктора Хенли о моем комфорте и душевном спокойствии. Он точно сказал мне, что произойдет, и это произошло. Восстановление было быстрым и относительно безболезненным.Я думаю, что я принял одну таблетку обезболивающего на протяжении всего процесса. Я был особенно доволен его послеоперационным адиосом. Попрощался и не возвращайся! Я воспринял это как надежду, что у меня больше не будет проблем. Большое большое спасибо доктору.

 

Дж. Колдирон старший

У меня было две проблемы (старение — это прекрасно), с которыми я встречался у доктора Хенли за последние несколько лет (триггерный палец и теннисный локоть). Обе эти проблемы были диагностированы и вылечены доктором.Хенли в очень профессиональной нехирургической манере. Суть в том, что, по моему мнению, доктор Хенли — врач, которому можно доверять. Его рекомендации по лечению оказались эффективными для меня. Если в будущем мне порекомендуют операцию, я без колебаний доверюсь этой рекомендации. Кроме того, сотрудники офиса также высоко оценивают свою работу, поскольку они очень профессиональны и дружелюбны.

 

Кэрри Бил

Я бы порекомендовал Dr.Хенли другим за этот тип операции. Мне не пришлось долго ждать записи к нему, я приходил и уходил вовремя, что для меня важно. Все в хирургическом центре глазного центра были очень милы, услужливы и объясняли, что делается на каждом этапе. Перед операцией произошел телефонный звонок, и предоперационная информация была получена тогда, а не в учреждении. Мне было намного удобнее отвечать на их вопросы о моей прошлой истории болезни, и это было гораздо более конфиденциально.Мне понравилось встречаться с молодым человеком, который позвонил.

 Анестезиолог, которого выбрал для меня доктор Хенли, посетил меня перед операцией и выслушал то, что я ему сказал, мне не нужно много лекарств, чтобы усыпить, мне обычно дают слишком много, это не было случай на этот раз, и я проснулся легко после процедуры. Моя медсестра, готовившая меня к операции, была великолепна, он впервые получил капельницу для внутривенного вливания, и это было почти безболезненно, он очень хорошо справлялся со своей работой и, казалось, получал удовольствие от своей работы.

Доктор Хенли объяснил, что он будет делать во время операции, и очень успокоил меня во время предоперационного визита. Я благодарен за повторный звонок на следующий день, чтобы проверить меня, у меня было несколько вопросов, и на них легко ответили во время этого звонка. Мой последующий визит прошел хорошо, и мне сказали не возвращаться, если у меня не будет проблем, так что это было хорошо. Персонал в его офисе был дружелюбным и вежливым. Я оценил, что хирургия не была первым, что предложил доктор Хенли, он сначала уколол мой палец и ждал, чтобы увидеть, нужна ли операция.Это было ненадолго, около 3 месяцев, но, похоже, операция все исправила. У меня все еще болит и немного покалывает, но, кажется, становится лучше, больше нет болезненных «блокировок» пальцев!

Спасибо, доктор Хенли!

 

Анна Альман

Как медсестра-хирург на пенсии, я очень осторожен и все критически оцениваю.
Операция доктора Хенли на спусковом крючке была на самом деле легкой и очень профессиональной. Фил, принимающий RN и вся команда, включая доктора Хенли, делают свою работу чрезвычайно эффективно, тщательно, но в то же время дружелюбно и позволяют чувствовать себя непринужденно. Минимум времени на всю процедуру. Я очень рекомендую доктора Хенли.

Каковы общие причины болей в руках и запястьях?

Человеческие руки представляют собой сложные и тонкие структуры из 27 костей. Мышцы и суставы рук позволяют совершать мощные, точные и ловкие движения, но они подвержены повреждениям. Большинство случаев дискомфорта в кистях и запястьях не свидетельствуют о серьезном или длительном заболевании, и они исчезнут через несколько дней или недель, если немного позаботиться о себе в домашних условиях.

Различные заболевания, включая артрит, могут вызывать боль или другие симптомы в кистях и запястьях.

Некоторые распространенные причины болей в кистях и запястьях

1. Артрит

Наиболее распространенной причиной болей в кистях рук является артрит (воспаление одного или нескольких суставов). Он может поражать любую область тела, но чаще всего поражает руки и запястья. Существует около 100 различных форм артрита, но наиболее частыми являются остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит — это заболевание, которым в основном страдают люди в возрасте от 40 до 50 лет. Суставы рук со временем подвергаются большому износу. Суставной хрящ представляет собой гладкую ткань, покрывающую концы костей и позволяющую им свободно двигаться. Не исключено, что при ее снижении начнут проявляться болезненные симптомы.

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, которое может поражать различные части тела. Это вызывает воспаление в суставах, что приводит к боли и скованности.Обычно он начинается с рук или ног и поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Узнайте, как облегчить боль при артрите естественным путем.

2. Синдром запястного канала

При сдавливании срединного нерва при его прохождении через запястный канал развивается синдром запястного канала. Это может привести к покалыванию, онемению и боли, в первую очередь в кисти и пальцах. Подобные симптомы могут также возникать на запястье и предплечье. Симптомы часто усиливаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром запястного канала, запишитесь на прием к лечащему врачу. Синдром запястного канала можно облегчить в течение нескольких недель или месяцев. Шина или инъекции стероидов могут быть полезными. Если симптомы сохраняются, может потребоваться небольшая процедура для снятия давления в запястном канале.

3. Тендинит Де Кервена

Тендиноз Де Кервена — другое название этого состояния. Это создает боль на стороне большого пальца запястья.Дискомфорт может возникать постепенно или неожиданно. Он может пройти вверх по предплечью и по длине большого пальца.

Тендинит де Кервена может вызвать дискомфорт в следующих областях:

• Сжать кулак
• Схватить или удерживать предметы
• Повернуть запястье

Раздражение или воспаление сухожилий запястья у основания большого пальца вызывает боль . Болезнь де Кервена часто вызывается повторяющимися задачами и чрезмерным использованием. Новоиспеченные матери могут заразиться, держа новорожденного в неудобном положении.Переломы запястья также могут увеличить риск развития болезни де Кервена.

4. Кисты ганглиев

Кисты ганглиев запястья и кисти обычно не вызывают болезненных ощущений, хотя могут быть непривлекательными. Обычно они проявляются в виде большой массы или припухлости, выступающей из задней части запястья. Они также могут появляться на нижней стороне запястья, концевом суставе пальца или основании пальца различных размеров.

Эти кисты заполнены жидкостью и могут быстро появляться, исчезать или изменять размер.Вы можете испытывать боль, покалывание или онемение вокруг запястья или руки, если киста ганглия становится достаточно большой, чтобы оказывать давление на соседние нервы. Кисты ганглия часто не лечат. Киста может быть уменьшена в покое и наложена шина, и в конечном итоге она может исчезнуть. Если киста причиняет вам боль, врач может решить слить жидкость или удалить ее полностью.

5. Триггерный палец

Врачи называют это стенозирующим теносиновитом.Это заставляет большой палец или пальцы фиксироваться в согнутом положении. Это особенно неудобно, когда вы сгибаете или выпрямляете пораженный палец или большой палец.

При воспалении сухожилий сгибателей, регулирующих движения пальцев и большого пальца, развивается заболевание. В результате этого они могут утолщаться внутри сухожильного влагалища, покрывающего сухожилия сгибателей.

На пораженных сухожилиях могут образовываться узелки. Возможно, что оболочка также утолщается. Все это мешает сухожилиям свободно двигаться.Когда вы пытаетесь выпрямить согнутый палец или большой палец, сухожилие может быть защемлено. Когда указательный или большой палец фиксируется на месте, вы можете почувствовать цепляющее ощущение, за которым следует хлопок, когда сухожилие освобождается.

6. Феномен Рейно

Феномен Рейно — это состояние, при котором снижается кровоснабжение конечностей, особенно пальцев. Это может произойти, когда на улице холодно или когда вы находитесь в стрессовом сценарии. Это также может произойти, когда вы используете ручные вибрирующие инструменты.

Цвет пальцев может измениться во время приступа Рейно. Сначала они могут стать белыми или казаться восковыми. Затем они могут стать синими, а в крайнем случае — фиолетовыми или черными. Когда кровь приливает обратно, они могут покраснеть и стать неприятными, с покалыванием и онемением.

В холодную погоду согревание может помочь снизить риск болезни Рейно. На пользу пойдет несколько слоев одежды, а также шапка, шарф и перчатки. Могут быть полезны грелки для рук, многоразовые или одноразовые, и согревающие перчатки.

7. Травматические повреждения

Травмы рук — обычное явление. Сложная анатомия руки тонкая и уязвимая. Ваши руки постоянно в опасности. Спорт, строительство и падения — типичные причины травм рук.

Каждая рука состоит из 27 крошечных костей, которые можно сломать разными способами. Когда переломы рук не лечатся должным образом, они могут плохо срастаться. Плохо заживший перелом может навсегда изменить анатомию и ловкость вашей руки.

Возможно также растяжение или растяжение мышц кисти. Обязательно сделайте рентген у своего врача, чтобы убедиться, что нет переломов. Физическая или трудотерапия является важной частью процесса восстановления после любой серьезной травмы руки.

8. Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена заставляет пальцы сгибаться внутрь по направлению к ладони. Это вызвано утолщением тканей ладоней, которое тянет пальцы к ладони.

Это заболевание обычно незначительное и не требует лечения. Мужчины в возрасте от сорока до пятидесяти лет более склонны к этому. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся занятия, например, работа в горнодобывающей промышленности, повышают риск развития болезни Дюпюитрена.

Вы ищете облегчение от боли в локте, запястье и руке?  

Физиотерапия Pace в Сан-Хосе, Калифорния, специализируется на нехирургическом лечении боли в шее и восстановлении. Мы гордимся тем, что предлагаем наилучшую возможную физиотерапию и делаем все возможное для наших пациентов. Наш высококвалифицированный физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу функцию и облегчить боль. Начнем с оценки организма в целом. Часто причина боли или травмы выходит далеко за рамки боли в части тела или мышцах. Не взглянув на вас всесторонне, мы окажем вам медвежью услугу, полностью помогая вам исцелиться и предотвратить будущие ограничения.Затем мы переходим к исправлению ваших областей ограничения. Не позволяйте боли в локте, запястье или руке больше снижать качество вашей жизни! Если вы ищете физиотерапевта в Сан-Хосе, Калифорния, свяжитесь с Pace Physical Therapy сегодня, чтобы записаться на прием и встретиться с одним из наших преданных членов команды. Мы будем рады вернуть вас к безопасной и физически активной жизни, которой вы заслуживаете! Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу!

О, мои ноющие руки! | Премьер Здоровье

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Большинство из нас не задумываются, прежде чем повернуть ключ в замке или открыть крышку банки. Но если у вас артрит пальцев или суставов большого пальца, эти ежедневные задачи могут быть трудными. И болезненно.

Возраст и постоянное использование изнашивают суставы. Естественная подушка хряща на концах костей со временем изнашивается.Боль и отек возникают, когда кость трется о кость. Результат? Остеоартрит. А сломанная кость или другая травма сустава могут ускорить процесс.

Доктор Мэтью Каво объясняет, как травмы рук, такие как перелом кости или разрыв связки, могут «запустить процесс» и привести к развитию остеоартрита.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

На самом деле не существует каких-либо отягчающих обстоятельств или работ. Как я уже сказал, при артрите запястья есть травмы, которые могут привести к артриту.В запястье может быть сломана небольшая кость. Если он не заживает, это может привести к раннему артриту. Определенная связка в запястье, которая довольно часто рвется, люди думают, что это просто растяжение запястья, которое меняет движения запястья, меняет биомеханику запястья. Это может привести к некоторому износу хрящевых поверхностей, что приводит к артриту.

У женщин, особенно после менопаузы, чаще, чем у мужчин, развивается остеоартрит кистей рук. Это также имеет тенденцию работать в семьях.Средние суставы, суставы, ближайшие к кончикам пальцев, и суставы у основания большого пальца наиболее уязвимы. часто поражается.

Помимо припухлости и боли, вы, вероятно, почувствуете скованность, а иногда и твердую костную шишку в суставе. Отек может вызвать ощущение тепла в суставе.

«Тяжелая форма артрита кистей может серьезно ограничить деятельность человека и удовольствие от жизни», — говорит Бет Берреттони, доктор медицинских наук, кистевой хирург компании Hand & Reconstructive Surgeons & Associates в Сентервилле, штат Огайо. «К счастью, у нас есть несколько способов уменьшить боль и улучшить вашу способность использовать пальцы».

Вот почему важно обратиться к врачу, если вы подозреваете артрит. Медицинский осмотр, обзор ваших симптомов и рентген могут подтвердить, есть ли у вас артрит, и указать путь к лучшему лечению.

Getting Relief

Лечение артрита поможет вам двумя способами: облегчить боль и дать вы величайшее движение. Начните с этих проверенных стратегий:

• Дайте волю рукам.  Либо изменив деятельность, либо предоставив поддержку с помощью шины или облегающего рукава.
• Прикладывайте тепло, чтобы успокоить суставы.  Например, с парафиновой ванной или теплыми компрессами
• Используйте лед. Наносить на 5-15 минут несколько раз в день.
• Принимать противовоспалительные препараты.  Например, аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, или что-то более сильное, назначенное врачом. Эта инъекция непосредственно в сустав может облегчить боль на срок до нескольких месяцев.

Доктор Михаэль Рааб рекомендует, когда лучше всего прикладывать тепло и когда лучше всего прикладывать холод к суставам.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Тепло против льда, часто возникает очень глубокий вопрос. Вопрос в том, что я должен использовать, чтобы помочь моей артритной боли? Ответ заключается в том, что на самом деле нет никаких научных причин отдавать предпочтение одному другому.Но что я нашел полезным, так это, возможно, разогреть сустав теплом перед выполнением упражнений, а затем приложить лед к колену или пораженной части тела после этого. Это кажется хорошей комбинацией, но, безусловно, нет ничего плохого в том, чтобы поэкспериментировать и посмотреть, что лучше всего подходит для вас.

Если ваш артрит прогрессирует и серьезно ограничивает вашу повседневную деятельность, вы можете обсудить варианты хирургического вмешательства с ручным хирургом. Операции при тяжелом артрите включают:

• Спондилодез.  Включает в себя соединение с помощью винтов двух костей, которые соединяются в суставе, чтобы они не терлись друг о друга. Слияние устраняет боль, хотя вы больше не сможете сгибаться в этом суставе.
• Совместная реконструкция.  В этом случае поверхность костей в пораженном суставе заменяется кусочком сухожилия руки или запястья или искусственным имплантатом.

«Мы добились больших успехов в замене суставов рук и пальцев, чтобы восстановить подвижность и комфорт у людей с артритом», — говорит д-р.Берреттони. «Новые технологии и материалы помогли нам повысить как прочность, так и подвижность. чтобы помочь нашим пациентам выполнять действия, которые они хотят делать».

Полное восстановление после операции занимает несколько месяцев. Вы будете носить гипс от четырех до восьми недель, а затем будете заниматься физиотерапевтическими упражнениями, чтобы восстановить силу и подвижность. Большинство пациентов с комфортом возобновят нормальную деятельность.

Доктор Мэтью Каво рассказывает о различных вариантах лечения артрита кисти и запястья.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Нехирургическое лечение может быть неэффективным для некоторых пациентов только из-за того, насколько тяжелым является их артрит. Как только этот хрящ исчезнет, ​​вы не сможете его восстановить. Как только кости трутся друг о друга, это действительно генератор боли. Некоторым людям могут помочь нехирургические инъекции стероидов или различные виды лечения, но для некоторых эти методы лечения неэффективны, и хирургическое вмешательство является действительно лучшим вариантом.

Инъекции стероидов подобны высокой дозе противовоспалительного средства непосредственно в определенной области тела. Подобно противовоспалительным средствам, которые вы принимаете перорально, ибупрофену или напроксену, они оказывают противовоспалительное действие. То, что вы принимаете перорально, проходит через все ваше тело и воздействует на ваши почки, ваш желудок, повсюду. Принимая во внимание, что инъекции кортикостероидов или стероидов подобны высокой дозе, направленной терапии только на один сустав тела. Когда вы делаете инъекцию в колено при артрите коленного сустава, вы получаете целенаправленную терапию именно там.Точно так же в руке, если вы делаете инъекцию при артрите основания большого пальца, вы вводите небольшую дозу стероида прямо туда, где вам это нужно.

Выбор лучшего хирургического лечения для пациента с артритом запястья может зависеть от того, что он хочет делать со своим запястьем. Некоторым пациентам тяжелого рабочего типа нужна стабильность и сила запястья, и они не возражают против потери движения. В этой ситуации мы, вероятно, больше склонялись бы к тому, что мы называем процедурой слияния, когда мы делаем кости стабильными и фактически действуем как одна длинная кость.В то время как, если кто-то не занимается тяжелой повседневной деятельностью, он может сохранить свое движение и выполнить альтернативные процедуры, при которых мы удаляем пораженную артритом кость, но мы не сращиваем две кости вместе.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Beth Berrettoni, MD, Hand & Реконструктивные хирурги & Associates;Майкл Рааб, доктор медицинских наук, Premier Orthopedics; Мэтью Каво, доктор медицины, Hand & Реконструктивные хирурги & Партнеры

Признаки, симптомы, причины и лечение

Если вам только что поставили диагноз или вы опасаетесь, что у вас может быть псориатический артрит, вы, вероятно, нервничаете, растеряны и, возможно, даже немного напуганы. Это нормально, и все, у кого есть хронические заболевания, представленные на HealthCentral, чувствовали себя так же, как и вы сейчас. Но мы — и они — здесь для вас. Только на этой странице вы узнаете о реалиях и проблемах этого состояния, а также о лучших методах лечения, полезных изменениях образа жизни, о том, где найти сообщество псориатического артрита (ПсА), и всю важную информацию, которая поможет вам не только справиться с… но процветать. Мы уверены, что у вас есть много вопросов… и у нас есть ответы, которые вам нужны.

Другие популярные статьи о псориатическом артрите

Псориатический артрит

Часто задаваемые вопросы

Существует ли диета для псориатического артрита?

Специальной диеты для ПсА не существует.Тем не менее, если у вас избыточный вес, рекомендуется низкокалорийная диета, которая поможет вам чувствовать себя лучше. Безглютеновая диета рекомендуется, если у вас положительный результат теста на чувствительность к глютену. Добавки витамина D могут быть полезными, но необходимы дополнительные исследования. Есть продукты, которые, как известно, вызывают воспаление, такие как жареная пища и продукты с избытком сахара, поэтому лучше избегать их (хороший совет для всех).

Чем ПсА отличается от РА?

Большинство людей с псориатическим артритом также страдают псориазом, что не характерно для ревматоидного артрита.Псориатический артрит обычно проявляется только в одном суставе, например, в одном колене, тогда как РА обычно поражает оба сустава. Симметрично так. Дактилит, отек пальца руки или ноги, также чаще встречается при ПсА, чем при РА. Не существует анализа крови на ПсА, но если у вас РА, его часто можно обнаружить с помощью анализа крови.

Что вызывает обострение ПсА?

Некоторые триггеры могут быть индивидуальными, например, отсутствие хорошего сна или слишком тяжелая работа, но одним из универсальных является стресс — либо физический, который возникает в результате удара по колену или вируса, либо эмоциональный страх, такой как тип, сопровождающий большой жизненный переход.

Существуют ли добавки, которые могут помочь при ПсА?

Есть несколько многообещающих исследований добавок омега-3 и витамина D, но, по данным Национального фонда борьбы с псориазом, необходимы дополнительные исследования. Глюкозамин и хондроитин часто рекламируются как помогающие при артрите, но все исследования проводились на остеоартрите, а не на псориатическом артрите. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные витамины или добавки, поскольку они могут взаимодействовать с вашими рецептурными препаратами.

Что такое псориатический артрит?

Учитывая, что его название относится к псориазу, легко подумать, что псориатический артрит (ПсА) является осложнением или даже формой состояния, при котором на коже появляются красные чешуйчатые бляшки.Но давайте разберемся с самого начала: это два связанных, но разных аутоиммунных состояния, оба из которых вызваны ненормальной воспалительной реакцией. При псориазе ваша иммунная система нацелена на кожу, вызывая воспаление и быстрый рост, что приводит к этим неприятным зудящим высыпаниям. При ПсА мишенью являются суставы, связки и сухожилия, что приводит к боли в суставах, отеку и тугоподвижности, которые, если их не лечить, могут привести к необратимому повреждению суставов, которое может серьезно повлиять на вашу способность двигаться или нормально функционировать.Оба состояния являются системными заболеваниями и могут вызывать симптомы по всему телу.

Nikki Cagle

Около 30% людей с псориазом заболевают псориазом (хотя врачи пока не могут предсказать, у кого именно), чаще всего в возрасте от 30 до 40 лет. Прямо сейчас 8 миллионов человек в США живут с псориазом, и 10-30% из них страдают псориатическим артритом.

Обычно проблемы с кожей проявляются первыми, но у некоторых людей первые признаки связаны с суставами, что может усложнить диагностику (к которой мы еще вернемся).Также сбивает с толку: тяжесть и локализация поражений кожи очень мало влияют на тяжесть и локализацию суставных симптомов ПсА и наоборот. Показательный пример: у вас могут быть кожные поражения только на ногах и коленях, но отеки есть только на пальцах одной руки. Это раздражает.

Что в первую очередь вызывает псориатический артрит?

Мы не знаем точных причин псориаза или ПсА. Лучшее предположение состоит в том, что сочетание генетики, сверхактивной иммунной системы и факторов, которым вы подвергаетесь (так называемые «факторы окружающей среды»), играют роль в возникновении этого хронического воспаления, которое нацелено на кожу и суставы.Давайте посмотрим:

Генетика. Имеются четкие доказательства того, что ПсА имеет тенденцию развиваться в семьях — около 40% людей с ПсА имеют семейный анамнез — и, согласно исследованию, опубликованному в Annals of Rheumatic Diseases , он чаще встречается у однояйцевых близнецов, чем у разнояйцевых близнецов. По-видимому, существует не менее 25 генов, которые участвуют в развитии как псориаза, так и ПА.

Иммунная система. ПсА — это аутоиммунное заболевание, которое означает, что организм ошибочно атакует здоровые ткани (в данном случае суставы, связки и сухожилия), часто из-за получения ошибочных инструкций от генов.Есть также некоторые ранние исследования, которые предполагают, что естественные образцы бактерий у людей с ПА могут отличаться от тех, у кого его нет. Эти уникальные биомы также потенциально могут сбивать с толку иммунную систему.

Факторы окружающей среды. На ваш риск заболеть ПсА также могут влиять события, которые происходят с вами на протяжении жизни. Некоторые думают, что болезнь может дремать в организме, пока что-то ее не спровоцирует. Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые потенциальные триггеры ПсА включают:

Есть ли у меня симптомы ПсА?

Раннее распознавание симптомов ПсА имеет решающее значение, так как вы можете получить правильное лечение, чтобы замедлить или даже предотвратить долговременное повреждение.Симптомы ПсА могут проявляться медленно (возможно, вы чувствуете, что у вас меньше силы в руках, чем обычно), или вы можете проснуться с таким опухшим пальцем ноги, что вам трудно ходить — каждый случай ПсА уникален. В целом, однако, есть некоторые общие симптомы:

• Псориаз. У большинства людей с псориатическим артритом сначала возникает псориаз и связанные с ним кожные симптомы. Псориатический артрит обычно начинается примерно через 10 лет после начала псориаза. Однако возможно развитие псориатического артрита без псориаза.

• Боль в суставах и тугоподвижность. Одна из сложных частей псориатического артрита заключается в том, что симптомы, включая боль в суставах, могут появляться и исчезать. Когда дела обстоят хуже всего, это называется вспышкой или вспышкой. Без правильного лечения вспышка может длиться месяцами. Вспышка ПсА может вызвать сильную скованность и боль в одном или нескольких суставах. Вы также можете заметить отек, особенно вокруг суставов, которые хорошо видны, например, коленного или локтевого. Одним из явных признаков того, что это может быть ПсА, является то, что к тому времени, когда вы записываетесь на прием к врачу по поводу одного больного сустава, кажется, что боль переместилась в другой сустав.

• Болезненность сухожилий. ПсА ощущают не только наши кости. Сухожилия, которые прикрепляются к костям, также могут быть затронуты. У вас может развиться тендинит локтевого сустава или пятки стопы. Боль в этих суставах может затруднить диагностику, поскольку она также может возникать из-за занятий спортом или чрезмерной нагрузки. Более явным признаком ПсА является внезапный отек или болезненность пальцев рук или ног, состояние, называемое дактилитом. Пораженный палец будет выглядеть как маленькая сосиска.

• Ограниченный диапазон движения. Воспаление, которое является отличительной чертой ПсА, может влиять на подвижность суставов. Скованность может быть особенно заметна после сидения или сна. Вы можете почувствовать, что сустав застрял или просто работает неправильно. Подниматься и спускаться по лестнице или садиться в машину и выходить из нее может стать внезапно или все труднее. Иногда боль уменьшается после того, как вы подвигаетесь, но, в зависимости от уровня воспаления, в других случаях она может сохраняться в течение дня.

• Усталость. Ощущение разбитости может быть одним из самых неприятных симптомов ПсА, и им страдает около половины людей, живущих с этим заболеванием. Хотя может быть несколько причин усталости, воспаление, связанное с ПсА, может быть, по крайней мере, частично виновато. Белки, которые высвобождаются во время воспалительной реакции, могут буквально истощать вашу энергию. Жизнь со стрессом от хронической боли также может вызвать проблемы со сном и депрессию, которые могут заставить вас чувствовать себя более усталым.Усталость сама по себе может быть трудным признаком псориатического артрита, но если вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно, и испытываете некоторые другие симптомы, сообщите своему врачу о своем истощении, это может помочь собрать некоторые кусочки головоломки.

• Проблемы с ногтями. ПсА часто поражает ногти рук и ног. Вы можете заметить небольшие ямки на поверхности ногтя, ноготь отделяется от ногтевого ложа или цвет ваших ногтей отличается от естественного для вас.

• Проблемы с глазами. Отек, который ПсА создает по всему телу, может повлиять на ваши глаза. Вы можете обнаружить, что ваши глаза стали более красными или раздраженными, чем обычно, или что ваше зрение внезапно ухудшилось.

Никки Кейгл

Псориатический артрит и ревматоидный артрит

И псориатический артрит, и ревматоидный артрит (РА) являются типами воспалительного артрита, поэтому у них есть некоторые сходства. Но есть и существенные отличия:

• У большинства людей с псориазом также бывает псориаз.

• РА не влияет на кожу.

• РА часто проявляется отечностью обоих суставов, например двух коленей, в то время как псориатический артрит проявляется более асимметрично, например, болит правое бедро и левое колено.

• Дактилит, отек пальцев рук или ног, также чаще встречается при ПсА, чем при РА.

• Анализ крови может указывать на РА, но анализ крови на ПсА еще не разработан.

Кроме того, мы не так много знаем о причинах обострений ПсА, как о ревматоидном артрите.При ПсА обострения могут быть внезапными и значительно ухудшать состояние, или ПсА также может постоянно присутствовать с симптомами слабой степени выраженности. Например, вы можете пойти на прогулку, а после этого вам нужно будет приложить лед к косяку. При обострении может внезапно стать трудно ходить, и точка.

Узнайте все подробности о ревматоидном артрите

Как врачи диагностируют ПсА?

К сожалению, не существует единого теста, позволяющего диагностировать ПсА. Ваш врач проведет медицинский осмотр, который будет включать в себя историю болезни, чтобы определить, есть ли псориаз или ПсА в вашей семье.Он или она также проверит вашу кожу на наличие признаков псориаза, которые могут проявляться в виде красных или сухих чешуйчатых пятен, осмотрит ваши суставы на наличие таких симптомов, как отек или болезненность, и проверит ваши ногти на предмет явных изъязвлений и шелушения. Он или она будет нажимать или прощупывать подошвы ваших ног и вокруг пяток, проверяя их на предмет чувствительности (если вы вздрагиваете или кричите ой , это может быть знаком).

Ваш врач может также провести лабораторные анализы, чтобы исключить другие причины болей в суставах, такие как ревматоидный артрит или подагра.К ним относятся:

• Анализы крови. Хотя простого анализа крови для выявления ПсА не существует, есть и другая информация, которая помогает врачам точно определить причину ваших симптомов. Если ваш тест на ревматоидный фактор (RF) дал положительный результат, например, у вас, вероятно, нет ПсА; у большинства людей с ПсА почти всегда РФ отрицательный. Ваш врач также будет уделять пристальное внимание вашим уровням C-реактивного белка (CRP), который представляет собой белок, вырабатываемый печенью, который увеличивается при воспалении.

• Испытания суставной жидкости. Забор жидкости из воспаленного сустава может помочь вашему врачу исключить другое состояние, которое может выглядеть похоже: подагра. Если анализ показывает, что у вас высокий уровень мочевой кислоты, причиной может быть подагра. Когда в организме слишком много мочевой кислоты, в суставах, особенно в большом пальце ноги, могут образовываться кристаллы, вызывающие сильную боль.

• Рентген. Эти изображения могут быть полезны при диагностике псориатического артрита, если заболевание присутствует некоторое время, но не диагностируется.Рентген может показать, какой тип повреждения произошел и меняет ли форма кости. Старение и другие виды артрита также могут вызывать изменения костей, так что эта информация — лишь одна часть головоломки. Изображения менее полезны на раннем этапе, когда у болезни еще не было возможности нанести ущерб.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получить детальное изображение как твердых, так и мягких тканей, что делает его особенно эффективным для выявления воспалений вокруг сухожилий, а также для выявления более ранних признаков ПсА, которые не может выявить рентген.

Каковы основные методы лечения ПсА?

Цель лечения проста: уменьшить воспалительную реакцию, вызванную ПсА.

Точно так же, как в возникновении болезни могут быть виноваты разные причины, лечение также может потребовать комплексного подхода. Это означает, что лекарства, операции и факторы образа жизни могут играть роль в управлении вашим ПА. Ваш ревматолог может помочь вам решить, какие варианты лечения могут быть наиболее подходящими, в зависимости от тяжести ваших симптомов и того, что помогало вам в прошлом.

Поскольку при ПсА могут быть проблемы как с кожей, так и с суставами, лечение может потребовать скоординированных усилий, проб и ошибок. Некоторые процедуры могут помочь суставам больше, чем коже, и наоборот. Может потребоваться время, чтобы найти правильную комбинацию, которая работает для вас.

Неконтролируемое воспаление является основной причиной большей части дискомфорта, связанного с псориатическим артритом. Тяжесть вашего воспаления и ваше самочувствие часто определяют, какое лечение выберет ваш врач.К счастью, есть много эффективных лекарств.

Лекарства от псориатического артрита

Существует довольно широкий спектр лекарств, которые могут лечить псориатический артрит, от аптечного аспирина до передовых биологических препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП обычно являются первым шагом, если боль и воспаление очень легкие. Однако для того, чтобы эти препараты начали действовать, может потребоваться несколько недель, и их не рекомендуется использовать в течение длительного времени, поскольку они вызывают побочные эффекты, такие как раздражение желудка, проблемы с сердцем и повреждение почек.Наиболее распространенные NSAID:

• Bayer, Bufferin среди других (аспирин)

• Advil, MOTRIN (IBUPROFEN)

• ALEEVE (Naproxen)

• Relafen (NabumeTone)

• COX- 2, подкласс НПВП с меньшим риском внутреннего кровотечения или язвы желудка, распространенный побочный эффект других НПВП, которые используются в больших дозах в течение длительного времени. Торговые марки включают Bextra и Celebrex (целекоксиб).

БПВП

Эти «противоревматические препараты, модифицирующие заболевание», раньше были основой лечения ПсА. Они работают, «подавляя» или подавляя сверхактивную иммунную систему организма. Все они могут приниматься перорально (метотрексат также доступен в виде инъекций). Из-за того, что эти препараты подавляют иммунитет, они могут сопровождаться побочными эффектами, такими как язвы во рту, выпадение волос, расстройство желудка, инфекция, усталость или повреждение печени. В результате пациенты должны находиться под пристальным наблюдением с регулярными (еженедельно или каждые несколько месяцев) лабораторными тестами.

Биопрепараты

Также известные как модификаторы биологической реакции, эти лекарства представляют собой препараты на белковой основе, полученные из живых клеток, культивируемых в лаборатории. Они предназначены для контроля определенных частей иммунной системы, что может показаться жутким, но остается с нами: биологические препараты могут сосредоточиться на белках, которые подпитывают воспаление, и останавливают этих плохих парней у источника. Они также очень эффективны: согласно исследованию Arthritis Research & Therapy , до 60% пациентов с ПсА достигают минимальной активности заболевания после одного года лечения биологическими препаратами.Можно получить больше инфекций от биологических препаратов, чем от DMARD. Биопрепараты обычно назначают при более обширном или тяжелом заболевании, в том числе при поражении сухожилий (энтезит).

Как правило, их вводят путем самостоятельной инъекции или путем внутривенного вливания (обычно в инфузионном центре), и вам может потребоваться контроль с помощью анализов крови. Как правило, биологические препараты предназначены для длительного приема. Они классифицируются по клеткам, на которые нацелены:

Никки Кейгл

Ингибиторы ФДЭ4

В настоящее время существует только один ингибитор ФДЭ4 — Отезла (апремиласт), одобренный для лечения ПА.Этот препарат можно принимать перорально, и рутинные анализы крови не требуются.

Кортикостероиды

Кортикостероиды — это краткосрочный вариант (максимум на пару месяцев), который вы можете использовать, ожидая, пока подействуют другие лекарства более длительного действия; они также помогают контролировать вспышки. (Долгосрочное использование может привести к побочным эффектам, таким как высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, потеря костной массы и глаукома.) Их можно принимать перорально, внутривенно или вводить прямо в сустав. Наиболее распространенным является преднизолон.

Хирургия

Хирургия не является стандартным методом лечения пациентов с ПсА. Однако, если вы жили с псориазом без диагностики или лечения, вполне возможно, что он вызвал необратимое повреждение суставов, и может быть рекомендовано эндопротезирование. Это операция, при которой восстанавливается или заменяется поврежденный сустав. Кости могут быть изменены или заменены металлическими, керамическими или пластиковыми деталями.

Ежегодно проводится более миллиона операций по замене суставов, в основном тазобедренного или коленного, но также могут быть заменены плечи, локти и суставы рук и ног.Как и при любой операции, вам нужно будет взвесить риски и потенциальные преимущества процедуры.

Как управлять факелами PsA?

Когда симптомы ПсА внезапно ухудшаются, это называется обострением — и они индивидуальны для каждого человека. Для некоторых это может быть один или два сустава, которые болят сильнее, чем обычно, в то время как другие могут чувствовать дискомфорт с головы до ног и усталость вдобавок ко всему. Не существует какого-либо триггера или причины для обострений, но сообщалось, что некоторые факторы предшествуют обострению ПсА, такие как стресс, травма, инфекция или пропуск приема лекарств.

Опыт работы с сигнальными ракетами — лучший способ справиться с ними. Чем дольше вы живете с болезнью, тем раньше вы сможете сказать, когда она придет. Вы начнете избегать триггеров и получать необходимый отдых. Тем не менее, некоторые вспышки возникают из ниоткуда и требуют большего, чем самоуправление. В это время вам нужно будет связаться со своим ревматологом, и, в зависимости от вашей ситуации, он или она порекомендует стратегии и дополнительное лечение, чтобы помочь вам пройти.

Дополнительные подходы к лечению

Помимо лекарств и хирургического вмешательства, есть и другие меры, которые вы можете принимать ежедневно, чтобы помочь себе жить лучше с ПсА.Симптомы псориаза могут ухудшаться при стрессе, поэтому разумно относиться к релаксации так же серьезно, как и к любым другим изменениям образа жизни, которые вы можете внести (наряду с приемом лекарств, которые прописал врач).

Упражнение. Когда вы чувствуете скованность и боль, упражнения могут быть последним, что вы хотите делать. Но известно, что движение расслабляет суставы, пораженные ПсА. По данным Национального фонда псориаза, физические упражнения являются ключом к преодолению симптомов псориатического артрита. Тренировки с отягощениями могут укрепить мышцы, окружающие суставы, чтобы они могли лучше поддерживать движения.Растяжка может заставить ваши суставы двигаться в пределах их диапазона движения, чтобы бороться с скованностью. Сердечно-сосудистые упражнения могут помочь вам сбросить лишние килограммы и улучшить общее самочувствие. Ваш врач или физиотерапевт могут помочь вам безопасно двигаться.

Соблюдайте здоровую диету. Поскольку все люди разные, а псориатический артрит является комплексным заболеванием, не существует единой рекомендуемой диеты. Тем не менее, некоторые продукты действительно могут помочь вам почувствовать себя лучше или хуже. Фрукты и овощи, содержащие вещества, уменьшающие воспаление, следует употреблять как можно чаще.Также известно, что они обладают антиоксидантными свойствами, которые улучшают общее самочувствие (подумайте о системе удаления ржавчины для вашего автомобиля). Продукты, содержащие хорошие бактерии, такие как йогурт и все ферментированные продукты, также обещают снизить уровень этого внутреннего огня. С другой стороны, диета с высоким содержанием жиров, сахара и соли приводит к противоположному результату.

Выспитесь. Спокойный/хороший сон положительно влияет на все системы нашего организма. Это может помочь нам чувствовать себя менее подавленными и тревожными, улучшить наше физическое функционирование и ускорить выздоровление.Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют взрослым спать от семи до девяти часов в день. Если вы боретесь с обострением, хронической болью или приспосабливаетесь к новому лечению, вам может потребоваться больше отдыха, чем обычно. Если ваша боль не дает вам спать по ночам, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы можно было внести изменения в план лечения.

Найдите время для декомпрессии. Было показано, что эмоциональный стресс является наиболее частым триггером обострений псориаза, и исследования показывают, что период беспокойства предшествует возникновению ПсА по крайней мере у 44% пациентов.И как только эта стрессовая петля начинается, ее становится труднее обуздать: перевернутая жизнь может усугубить ваши симптомы, что только еще больше вас напрягает. Вы лучше всех судите о том, что помогает вам больше всего расслабиться — прогулка на свежем воздухе, вязание, чтение, что угодно. Просто постарайтесь включить это время простоя в свой график каждый день.

Есть ли у ПсА серьезные осложнения?

Может, в основном потому, что воспаление, поражающее суставы, может затронуть и другие части тела. Но у вас есть контроль! Лечение ПсА и контроль над заболеванием снижает риск развития сопутствующих заболеваний.Вот области, на которые может повлиять ПсА:

Ваши глаза. По данным Национального общества псориаза, примерно у 7% людей с ПсА развивается увеит или воспаление глаз. Это вызывает боль, раздражение, покраснение и помутнение зрения. Если его не лечить, это может привести к потере зрения. Как и многие аспекты ПсА, он может возникнуть внезапно и быстро ухудшиться. Если ваш глаз беспокоит вас больше пары дней, пора обратиться к окулисту. Обязательно сообщите им, что у вас псориатический артрит, так как это может повлиять на то, как быстро они вас увидят.

Ваше нутро. Люди с псориазом имеют повышенный риск развития болезни Крона в более позднем возрасте. Это неудивительно, поскольку при обоих заболеваниях здоровые ткани ошибочно принимают за чужеродных. Симптомы болезни Крона включают частую диарею, боль в животе, спазмы, кровавый стул и потерю веса. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, не связанных с каким-либо другим заболеванием (или плохой едой на вынос), возможно, пришло время обратиться к врачу.

Твое сердце. По данным Национального фонда псориаза, основной причиной смерти людей с псориазом являются сердечно-сосудистые заболевания. Исследователи полагают, что это связано с тем, что хроническое воспаление, сопровождающее ПА, также может идти рука об руку с высоким кровяным давлением, абдоминальным ожирением и резистентностью к инсулину. Если у вас ПсА, обязательно поговорите со своим врачом об общих сердечно-сосудистых рисках и о том, как их снизить. Хорошей новостью является то, что лечение псориатического заболевания также может снизить вероятность сердечного приступа, инсульта или другого сердечно-сосудистого заболевания.

Ваши кости. Распространенность остеопороза у лиц с псориатическим заболеванием столь же высока, если не выше, чем у лиц без заболевания. Не совсем понятно, связано ли заболевание костей с воспалением от псориатического артрита, снижением подвижности или другими факторами. Вы можете поговорить со своим врачом о том, следует ли включить тест на плотность костей при следующем осмотре.

Где я могу найти свое сообщество псориатического артрита?

Лучшие блоггеры/инстаграмщики PsA

Следите, потому что: Этот 29-летний мужчина живет с псориатическим артритом более 15 лет.Она скрывала свой ПсА даже от самых близких друзей, но обнародовала свою болезнь после того, как попала в реалити-шоу «Большой брат » в 2015 году. Она не живет и не дышит своим ПсА, что освежает и вдохновляет. само по себе.

Подписывайтесь, потому что: Она воплощение босса-адвоката-детки. Ее заразительная улыбка привлечет вас, но вы останетесь для ежедневных аффирмаций и вдохновляющей суеты. В 19 лет у Нитики был диагностирован псориатический артрит, и она, не теряя времени, проложила путь не только себе, но и всем остальным, живущим с хроническим заболеванием.Она даже основала «Хроникон» — конференцию для адвокатов, организованную адвокатами.

Подпишитесь, потому что: Она посвятила себя тому, чтобы сосредоточиться на жизненной части своей жизни с псориатическим артритом — вы знаете, например, на жизни мамы, жизни военной жены и жизни йога. Ее катушка с цитатами в Insta даст вам ежедневную дозу вдохновения, в то время как другие ее квадраты дадут вам поддержку, необходимую для того, чтобы жить как можно более нормальной жизнью.

Подписывайтесь, потому что: Как следует из имени ее профиля, она стремится вылечить свой псориаз естественным путем.Она сделала это один раз, и у нее «икота», так что она находится на втором этапе естественного исцеления. На что это похоже? Для нее: медитация и много саморефлексии, что в конечном итоге побуждает вас к саморефлексии и оценке своих чувств по отношению к вашему PsA почти каждый день.

Лучшие подкасты PsA

• Подкаст Point of Pain. Помните, как мы говорили, что Нитика Чопра суетится? Вот еще одно тому доказательство. Она много говорит о псориатическом артрите и общей боли? Конечно.Но она также приглашает звездных гостей, чтобы поговорить о любой хронической жизни и привязать ее к таким сложным темам, как секс, свидания и токсичные отношения.

• Подкаст об эмоциональном аутоиммунитете. Есть аутоиммунное заболевание? Ну, как и ведущая Керри Джеффри и всех ее гостей. Она стремится предложить вам темы и гостей, которые заставят вас кивать и говорить: «Ни за что, я тоже». Сила в духе товарищества, верно?

• Подкасты Psound Bytes.Эта серия, подготовленная Национальным фондом борьбы с псориазом, предназначена не только для тех, кто живет с псориазом, но и для тех, кто их окружает. Они рассказывают о новейших методах лечения, самых сложных (и самых популярных) темах и рассказывают вам истории из реальной жизни тех, кто, как и вы, пытается прожить свою лучшую жизнь с ПсА.

Ведущие группы поддержки PsA и некоммерческие организации

• Национальный фонд борьбы с псориазом. Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете псориатическим артритом, это первое место, с которым вам следует ознакомиться.Эта национальная некоммерческая организация направлена ​​на повышение осведомленности о псориазе, финансирование исследований и увеличение продолжительности жизни и здоровья людей, живущих с ПсА. Но помимо этого, они свяжут вас с группами в вашем районе, с которыми вы сможете подружиться на всю жизнь, и у вас будет место, где вы почувствуете, что люди полностью вас понимают.

• Фонд борьбы с артритом. Вам нужно освежить свои основные варианты лечения, местные группы поддержки и общую информацию об артрите — Фонд артрита предоставит вам все необходимое.Он ориентирован на пациентов, поэтому избавляется от медицинского жаргона и просто разговаривает с вами, как… с вами. Кроме того, они проводят веселые забеги по США, чтобы вы могли общаться с другими людьми, страдающими артритом, надевать праздничные рубашки и чувствовать, что вы там, где и должны быть — потому что вы это делаете.

  No related posts.