Литий хелат таб. для рассас. Эвалар 0,5г 60 шт
Краткое описание
Напряженная работа, проблемы в семье, пробки на дорогах? Любая нестандартная ситуация может вызвать раздражение, тревожность, привести к нервному срыву и даже, затяжной депрессии. Однако истинная причина чрезмерной восприимчивости к стрессовым ситуациям может крыться в нехватке такого минерала, как литий.
Литий — важнейший микроэлемент для правильного функционирования ряда ферментов, гормонов, витаминов, факторов роста, иммунной и нервной систем.
Литий хелат Эвалар восполняет потребность лития в организме и способствует: устойчивости к стрессу, уменьшению тревоги, агрессии и импульсивности, стабилизации настроения (сохранению эмоциональной стабильности), защите клеток головного мозга. Обладает мягким антидепрессивным действием и успокаивающим эффектом.
Как работает литий
— Регулирует уровень калия и натрия в организме, тем самым нормализуя и восстанавливая работу рецепторного комплекса, и пополняя энергетические запасы клетки.
— Снижает концентрацию возбуждающих аминокислот (глутамат, аспартат и др.), которые вызывают депрессивные состояния.
— Стимулирует выделение окситоцина, что снижает уровень агрессии и тревожности.
— Успокаивает и стабилизирует настроение.
— Снижает уровень окислительного стресса в нервной клетке, предотвращает ее повреждение свободными радикалами, повышает содержание антиоксидантов, в том числе — глутатиона.
Состав
Сорбит (носитель), лития оротат, стеарат кальция, диоксид кремния аморфный (агенты антислеживающие), ароматизатор натуральный «Мята», лимонный сок порошкообразный, стеариновая кислота (агент антислеживающий), цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид.
Показания
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки (БАД) к пище — дополнительного источника лития. Не является лекарственным средством.
Способ применения и дозировка
Взрослым — 2 таблетки утром, 1 таблетку в обед, в стрессовых ситуациях — 2 таблетки утром, 2 таблетки в обед. Продолжительность приема — не менее 1 месяца.
При необходимости курс приема можно повторять.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Какую форму лития выбрать?
Хелатный литий — самая биодоступная форма микроэлемента. В отличие от других форм, хелат не вызывает побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и диарея. Не случайно в Европе и США растет популярность хелатной формы.
Кроме того, Литий хелат Эвалар содержит витамины В1, В6 и В12, которые очень важны для поддержания нормального функционирования нервной системы.
Витамин В1 (тиамин) — участвует в обмене аминокислот, необходим для нормальной деятельности центральной и периферической нервной системы.
Витамин В6 (пиридоксин) — способствует нормальной работе головного мозга, необходим для надлежащего усвоения витамина В12. Участвует в выработке норэпинефрина и серотонина, ответственных за чувство благополучия и хорошее настроение.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>Хранить при температуре не выше +25 С.
Сертификаты
ЛИТИЙ ХЕЛАТ N60 ТАБЛ Д/РАСС МАССОЙ 0,5Г
Психотерапия для иммунитета: как помочь организму, если хронический стресс на карантине влияет на здоровье
Эпидемия коронавируса привела к тому, что многие люди оказались в хроническом стрессе. Около трети людей, находящихся в эпицентре вспышки, склонны испытывать стресс — от легкого до очень сильного. А у тех, кто хронически стрессует, нарушается нормальная работа иммунитета — вот и еще один повод для постоянных переживаний. Реклама в интернете, блогеры и даже врачи сегодня говорят о способах уменьшить вред, который хронический стресс наносит иммунной системе. Расскажем о тех из них, которые имеют под собой научную базу.
Стресс и иммунитет: где связь?
Прежде чем рассуждать о том, как стресс влияет на иммунную систему, расскажем вкратце, как, собственно, работает иммунитет.
Иммунитет, во-первых, подразделяется на клеточный и гуморальный. Клеточный иммунитет, как можно догадаться из названия, состоит из клеток иммунной системы — Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, натуральных киллеров, макрофагов и т. д. Гуморальный иммунитет осуществляется с помощью протеинов, которые выделяются иммунными клетками, — антител, или иммуноглобулинов.
Во-вторых, стоит различать естественный и специфический иммунитет. Естественный иммунитет атакует все подряд — все, что проникает в организм или возникает внутри него (например, раковые клетки) и кажется иммунной системе вредным. Специфический же иммунитет направлен против конкретных патогенов, которые организм уже распознал и определенным образом «пометил».
Рассмотрим, как работает иммунная система, на примере коронавируса, вызывающего инфекцию Covid-19. Так как это новый вирус, с которым человечество раньше не сталкивалось, то при первом попадании его в организм активируется естественный иммунитет: макрофаги стараются уничтожить как можно больше вирусных частиц, а натуральные киллеры — распознать и разрушить клетки, зараженные вирусом. Этот тип иммунитета активируется почти мгновенно, но у него есть минусы: он не избирателен, к тому же вызывает сильное воспаление в организме за счет того, что макрофаги выделяют цитокины — сигнальные молекулы воспалительного ответа.
Изначально ученые считали, что хронический стресс подавляет все виды иммунитета — и клеточный, и гуморальный. Они заметили, что присутствие постоянного стрессора снижает активность натуральных киллеров, замедляет размножение Т-лимфоцитов, призванных нейтрализовать зараженные клетки, и препятствует нормальной выработке антител. Однако такая версия не объясняла, почему у некоторых людей на фоне хронического стресса возникают аутоиммунные заболевания и аллергии — состояния, связанные с повышенным иммунным ответом.
Реклама на Forbes
В итоге исследователи пришли к современной модели связи стресса с иммунитетом: она говорит о том, что хронический стресс одновременно подавляет и чрезмерно активирует некоторые элементы иммунной системы за счет изменений в выработке цитокинов. И это особенно актуально в контексте пандемии коронавируса — ведь сейчас уже известно, что особенно тяжелые случаи Covid-19 часто связаны с «цитокиновым штормом», который вызван увеличением производства интерлейкина-2 и других цитокинов.
Итог: стресс может нарушить нормальную выработку цитокинов, а нарушение в работе цитокинов — вызвать «цитокиновый шторм» и тяжелый случай коронавирусной инфекции, вплоть до летального исхода. Можно ли сделать что-то, чтобы уберечь себя от такого исхода?
Психотерапия для вашего иммунитета
Ученые из Нидерландов решили провести метаанализ исследований, в которых измеряли влияние антистрессовых программ на работу иммунной системы. Для этого они выбрали 75 работ, в которых принимало участие более 4000 испытуемых. Участники исследований включали как молодых здоровых волонтеров, так и людей с различными заболеваниями: астмой, ревматоидным артритом, язвенным колитом, ВИЧ-инфекцией, а также пожилых людей. Именно у этих уязвимых групп — со сниженной иммунной функцией или, наоборот, ее чрезмерной активацией и аутоиммунными заболеваниями — стресс с большой вероятностью еще сильнее нарушит работу иммунитета.
Участниками предлагали разные способы борьбы со стрессом, но в основном они были связаны с расслаблением и профессиональной поддержкой психолога. Люди проходили когнитивно-поведенческую психотерапию, занимались медитацией под руководством эксперта, общались с психологом и рассказывали про свои чувства, а некоторые даже подверглись гипнозу. В результате у участников изменился иммунный профиль: у них стало больше натуральных киллеров, скорость размножения цитотоксических Т-лимфоцитов увеличилась, как и количество противовоспалительных цитокинов. А вот число цитокинов, подстегивающих воспалительный ответ (к таким как раз относится интерлейкин-2, вызывающий «цитокиновый шторм» у больных с коронавирусом), снизилось.
Можно сделать вывод, что благодаря психотерапии и практикам осознанности человек в ситуации стресса получает более адекватный иммунитет. Растет вероятность того, что вашего иммунитета будет достаточно для уничтожения вредителя — при этом меньше риск гиперреакции, способной навредить организму. Так что даже если вы не верите психологам и гуру медитации, в ситуации хронического стресса имеет смысл к ним прислушаться — если не ради собственной психики, то хотя бы в качестве поддержки иммунной системы.
Помогут ли БАДы?
В борьбе с последствиями стресса люди часто прибегают к БАДам — витаминам, различным комплексам микроэлементов и т. п. Посмотрим, какие из них действительно могут быть полезны при хроническом стрессе и одновременно могут помочь с иммунитетом.
Когда человек переживает стрессовую ситуацию, растет его потребность в некоторых микроэлементах — к ним относятся, в частности, цинк, магний, витамины группы В и литий.
Первым из этой компании хочется рассмотреть цинк. В одном исследовании на пожилых людях прием цинка уменьшил частоту инфекционных заболеваний на 66%. Но самое интересное даже не это — оказалось, что цинк снижает выработку цитокинов, связанных с воспалением. А это как раз тот эффект, который может помочь избежать «цитокинового шторма».
Плюс во время коронавирусной пандемии прием цинка становится особенно актуальным: есть данные, что этот микроэлемент препятствует размножению родственного коронавируса — SARS-CoV, виновника эпидемии атипичной пневмонии 2003 года. А значит, есть шанс, что на SARS-CoV-2, который вызвал нынешнюю пандемию, цинк подействует похожим образом.
Что касается витаминов группы В, самым важным для профилактики тяжелого течения Covid-19 можно назвать В1: именно дефицит этого витамина, который может развиваться вследствие стресса, может спровоцировать «цитокиновый шторм». Недостаток В6, В12 и фолиевой кислоты тоже стоит компенсировать — эти витамины также влияют на иммунный ответ, регулируя выработку цитокинов, активность натуральных киллеров, работу Т-лимфоцитов и антител.
Дефицит магния, который может возникнуть при хроническом стрессе, связывают с системным воспалением — а оно, в свою очередь, связано с повышенной выработкой воспалительных цитокинов. Добавки с магнием могут помочь в этой ситуации, непосредственно снижая реакцию на стресс. Восполнение дефицита магния уменьшает уровень «гормона стресса» кортизола и тормозит активность «стрессовой оси», состоящей из гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, и тем самым разрывает порочный круг хронического стресса.
Ученые уже предложили врачам и медсестрам, работающим с Covid-19, то есть тем, кто не только находится в группе риска, но и переживает постоянный стресс, принимать для профилактики комплекс из магния, цинка и витаминов группы В (В1, В6, В9, В12). По их словам, именно это сочетание поможет дать адекватный иммунный ответ в случае заражения коронавирусом, а также снизить риск чрезмерного воспаления и осложнений.
Отдельно стоит сказать о литии. Этот микроэлемент врачи не относят к жизненно необходимым, однако многие исследования показывают, что он одновременно защищает от стресса и улучшает работу иммунной системы.
Чаще всего литий используют в терапевтических дозах для лечения одного из распространенных психических заболеваний — биполярного аффективного расстройства (БАР). И когда ученые сравнили людей с БАР, постоянно принимающих литий, со здоровыми добровольцами, они выяснили — у людей на терапии литием снижается производство интерлейкина-2, одного из виновников «цитокинового шторма». Другие исследования показали, что литий уменьшает выработку фактора некроза опухоли-альфа — этот цитокин также ответственен за развитие осложнений при Covid-19.
Так как литий не является жизненно необходимым, не установлены ни рекомендуемая суточная доза, ни концентрация этого элемента, указывающая на дефицит. Но можно предположить, что в России почти всем людям не хватает лития — его мало в почве и в воде на территории нашей страны, а значит, мы вряд ли получим достаточно лития из еды. Тем более в условиях стресса, когда потребность в микроэлементе увеличивается — поэтому в такой период можно принимать соли лития в качестве БАДа в физиологической дозе.
Хронический стресс может нарушить нормальную работу иммунной системы. Безусловно, лучший способ борьбы с этим эффектом — уменьшить уровень стресса. Но в сегодняшних условиях это доступно не всем. Поэтому стоит применять другие работающие стратегии: смягчать реакцию на стресс с помощью психотерапии и практик осознанности и снижать негативные последствия для иммунитета — с помощью витаминов и микроэлементов, дефицит которых может вызывать хронический стресс.
Витамины для укрепления иммунитета при стрессе
Как вы думаете, влияет ли стресс на иммунитет? Попробуйте ответить, исходя из собственного опыта, и поймете, что не знаете точного ответа.
Дело в том, что у иммунитета нет способов «связаться» с нами и сообщить о проблемах, как это делают другие органы. Например, когда не справляется с нагрузками сердечно-сосудистая система, у человека подскакивает давление или учащается пульс. А о том, что иммунная система ослабела, мы узнаем только в тот момент, когда уже заболели. И можем даже не подозревать, что частые простуды или медленно заживающие раны и царапины – это тоже последствия стресса.
Как связаны стресс и иммунитет?
Важно понимать, что стресс – это не просто слово, а конкретное состояние организма, причем далекое от нормального.
Во время стресса в крови резко повышается уровень гормонов кортизола и адреналина. Они приводят в «боевую готовность» системы, которые отвечают за реакцию на опасность. Нервы напряжены до предела и готовы уловить любой сигнал о начале действий, чтобы передать его дальше – мышцам и сердцу. Те, в свою очередь, настраиваются на то, чтобы в любой момент активно двигаться: драться или бежать. Все ресурсы организма направляются только им.
Одновременно адреналин и кортизол отключают менее важные с точки спасения жизни функции. И одна из них – иммунитет. Да, когда стресс длится несколько часов, ничего страшного не случится. Но если стресс переходит в хронический, последствия будут самыми плачевными — любая инфекция, будь то сезонный грипп или COVID-19, с легкостью проникнет внутрь, не встречая сопротивления.
Другое дело, что если раньше для человека стрессом была встреча с хищником, сильный холод, пожар, то сегодня угрозы носят менее материальный характер. Постоянная тревога, в том числе из-за пандемии, страх перед будущим, снижение доходов, повышенная нагрузка на работе, нестабильная и непредсказуемая жизнь, недопонимания и ссоры внутри семьи, – все эти причины вызывают реальный стресс. А с ним – и риск заболеть.
Не устраивают такие перспективы? Вам помогут специализированные витамины для повышения иммунитета при стрессе.
Как выбрать витамины для повышения иммунитета при стрессе?
Считается, что укрепляют иммунитет витамины-антиоксиданты: А, Е и С. Да, они нужны для иммунного ответа. Но в ситуации постоянного стресса их прием – не более, чем попытка наложить пластырь на открытый перелом: никакой реальной пользы не будет.
Чтобы укрепить иммунитет при хроническом стрессе, в первую очередь следует устранить избыток кортизола и адреналина, справиться с перенапряжением и истощением сил, привести в порядок нервную систему. В противном случае иммунная система просто не получит «разрешения» приступить к своей работе.
Для борьбы со стрессом организму нужны литий, витамины В6 и В1. Поговорим о них подробнее.
Литий
Этот микроэлемент сегодня малоизвестен в качестве добавки к пище, хотя давно используется официальной медициной. Прием лития для укрепления иммунитета во время стресса окажет двойное действие.
Во-первых, литий в буквальном смысле успокаивает нервную систему и выравнивает настроение. Он постепенно уменьшает выработку кортизола и адреналина, тем самым давая сигнал организму, что все в порядке и можно возвращаться в нормальный режим работы. Понижение уровня адреналина «включает» иммунную систему. Кроме того, литий способствует повышению выработки серотонина –гормона, который подавляет стресс и обеспечивает полноценный отдых и сон. А именно они позволяют набраться сил, устранить последствия стресса и восстановить ресурсы организма.
Во-вторых, литий непосредственно участвует в работе иммунной системы. Он мягко стимулирует увеличение в крови количества иммунных клеток – нейтрофилов. Они являются частью врожденного иммунитета и занимаются поглощением чужеродных агентов. Именно нейтрофилы – самые подвижные и активные из лейкоцитов, могут проникать во все органы и ткани, уничтожая возбудителей инфекции. Также литий обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому его можно смело отнести к препаратам для повышения иммунитета.
Витамины-антистресс В6 и В1
Витамин В6 (пиридоксин) называют «топливом стресса», так как он быстро расходуется в больших количествах именно во время мобилизации сил. Витамин В6 отвечает за адекватную реакцию на раздражители и торможение нервной системы. При недостатке витамина В6 резко ухудшается настроение и одновременно усиливается вспыльчивость, могут развиться психозы и депрессии. Кроме того, витамин В6 участвует в синтезе серотонина и необходим для нормализации сна и настроения, восстановления сил.
Витамин В1(тиамин) используется для снабжения нервных клеток энергией. Понятно, что во время стресса его запасы быстро истощаются. Отсюда такие симптомы дефицита витамина В1 как постоянная усталость, невозможность отдохнуть во сне, повышенная утомляемость при незначительных нагрузках, бессонница. Еще одна функция витамина В1– защита нейронов (клеток нервной ткани) от поражения вредными продуктами обмена веществ. Поэтому при недостатке витамина В1 нервы действительно «портятся».
Прием витаминов В6 и В1 помогает восстановить нервную систему в буквальном смысле.
Чтобы упростить себе задачу по укреплению иммунитета при стрессе, обратите внимание на комплекс «Нормотим». В его состав входят литий и витамины В6, В1, а также витамин С. Прием «Нормотима» поможет справиться со стрессом, восстановит нервную систему и в результате иммунитет сможет вернуться к активной работе и противостоять инфекциям.
Позаботьтесь о своем иммунитете, чтобы он мог позаботиться о вас!
Анализ на литий
Литий в небольших количествах необходим организму человека. Суточная потребность — 100 мкг/день для взрослых. Преимущественно в организме находится в щитовидной железе, лимфоузлах, сердце, печени, лёгких, кишечнике, плазме крови, надпочечниках.
Литий участвует в углеводном и жировом обменах, поддерживает иммунную систему, предупреждает возникновение аллергии, снижает нервную возбудимость.
Препараты лития широко используются в терапии психических расстройств.
Фармакологическое действие препаратов лития — антипсихотическое, нормотимическое, седативное. Блокирует натриевые каналы в нейронах и мышечных клетках, вызывает сдвиг интранейронального метаболизма катехоламинов. Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ, Tmax составляет 6–12 ч. Т1/2 увеличивается от 1,3 суток после первой дозы до 2,4 суток спустя 1 год регулярного приема. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
Применение вещества Лития карбонат: маниакальная фаза и профилактика обострений биполярного аффективного расстройства, шизоаффективные расстройства, маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, аффективные расстройства при хроническом алкоголизме, лекарственная зависимость (некоторые формы), сексуальные отклонения, синдром Меньера, мигрень. Противопоказано при беременности.
Побочные действия вещества Лития карбонат — со стороны нервной системы и органов чувств: тремор рук, сонливость, адинамия. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): нарушение сердечного ритма, лейкоцитоз, торможение гемопоэза.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту. Со стороны мочеполовой системы: полиурия, дисфункция почек. При одновременном назначении с нейролептиками и антидепрессантами возможно увеличение массы тела. Несовместим с этанолсодержащими напитками.
Передозировка: нарушение речи, гиперрефлексия, тонические и эпилептические судороги, олигурия, потеря сознания, коллапс, кома.
Показания к назначению:
- Контроль лечения препаратами лития
- Предотвращение передозировки и возникновения побочных эффектов
Референсные значения: терапевтический диапазон лития в сыворотке крови:
0,4 — 1,2 ммоль/л
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. Через 12 часов после приема препарата (если нет иных указаний направляющего врача).
| Наименование услуги | Стоимость услуги (руб) |
|---|---|
| 17-кетостероиды (17-КС) в моче ( Продукты метаболизма андрогенов ) | 1050.0 |
| 25-ОН Витамин D (25-гидроксикальциферол) | 1300.0 |
| 8-ОН-дезоксигуанозон (8-OHdG) | 2900.0 |
| АЛТ (Аланинаминотрансфераза, Аланинтрансаминаза, АлАТ) | 160.0 |
| АЛТ (Аланинаминотрансфераза) (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Альбумин (белок плазмы крови) | 160.0 |
| Альфа — амилаза крови (Диастаза) | 160.0 |
| Альфа — амилаза крови панкреатическая (P-изофермент амилазы) | 210.0 |
| Альфа-1-антитрипсин (A1AT) | 770.0 |
| Альфа-амилаза в разовой порции мочи (Диастаза мочи) | 160.0 |
| Алюминий в волосах | 820.0 |
| Алюминий в крови (Al) | 820.0 |
| Алюминий в моче | 820.0 |
| Аминолевулиновая кислота / порфобилиноген мочи | 4750.0 |
| Антистрептолизин О (АСЛО) | 300.0 |
| Аполипопротеин А1 (Апо-А1) | 670.0 |
| Аполипопротеин В (Апо-В) | 520.0 |
| АСТ (Аспартатаминотрансфераза, Аспартаттрансаминаза, АсАТ) | 160.0 |
| АСТ (Аспартатаминотрансфераза) (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Ацетон в моче | 110.0 |
| Белковые фракции методом электрофореза (5 фракций) (протеинограмма, фракции общего белка крови) | 570.0 |
| Белок в разовой порции мочи | 130.0 |
| Белок в суточной моче | 130.0 |
| Бета-каротин (Провитамин А) | 2900.0 |
| Билирубин и его фракции | 300.0 |
| Билирубин общий | 160.0 |
| Билирубин прямой (конъюгированный билирубин, связанный билирубин) | 160.0 |
| Бор в волосах | 820.0 |
| Бор в крови (B) | 820.0 |
| Бор в моче | 820.0 |
| Витамин А (ретинол) | 1950.0 |
| Витамин В1 (тиамин) | 1950.0 |
| Витамин В12 (Цианкобаламин) | 650.0 |
| Витамин В5 (пантотеновая кислота) | 1950.0 |
| Витамин В6 (пиридоксин) | 1950.0 |
| Витамин Е (токоферол) | 1700.0 |
| Витамин К (филлохинон) | 1700.0 |
| Витамин С (аскорбиновая кислота) | 1700.0 |
| Водорастворимые витамины (B1, B5, B6, В9, В12, С) | 8600.0 |
| Гаптоглобин | 620.0 |
| Гастрин | 590.0 |
| Гастрин 17 (базальный) | 3000.0 |
| ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза, Гамма-Глютаматтранспептидаза) | 160.0 |
| Гистамин (Медиатор аллергии) | 2900.0 |
| Гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, HbA1c) | 420.0 |
| Глюкоза (сахар крови) | 160.0 |
| Глюкоза (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Глюкоза в разовой порции мочи | 160.0 |
| Глюкоза в суточном количестве мочи | 160.0 |
| Глюкозотолерантный тест | 450.0 |
| Глюкозотолерантный тест (2 порция) | 0.0 |
| Глюкозотолерантный тест (3 порция) | 0.0 |
| Гомоцистеин | 1050.0 |
| Дезоксипиридинолин мочи (DPD, ДПД-кросслинкс) | 2050.0 |
| Железо (сывороточное железо, ионы железа) | 170.0 |
| Железо в волосах | 820.0 |
| Железо в моче | 820.0 |
| Желчные пигменты в моче | 110.0 |
| Жирорастворимые витамины (A, D, E, K) | 7000.0 |
| Кадмий в волосах | 820.0 |
| Кадмий в крови (Cd) | 820.0 |
| Кадмий в моче | 820.0 |
| Калий в волосах | 820.0 |
| Калий в моче | 820.0 |
| Калий, натрий, хлор (K, Na, Cl) | 400.0 |
| Кальций в суточной моче | 310.0 |
| Кальций ионизированный (Ионы кальция, Свободный кальций) | 300.0 |
| Кальций общий (Ионы кальция, Ca) | 160.0 |
| Кальций общий в волосах | 820.0 |
| Карбоксигемоглобин | 410.0 |
| Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче | 2100.0 |
| Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин), и их метаболиты (ВМК, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче | 3800.0 |
| Кислая фосфатаза | 210.0 |
| Кислый альфа1-гликопротеин (орозомукоид) | 670.0 |
| Кобальт в волосах | 820.0 |
| Кобальт в крови (Co) | 820.0 |
| Кобальт в моче | 820.0 |
| Комплексное исследование: «Оценка оксидативного стресса» коэнзим Q10, витамин Е, витамин С, бета-каротин, глутатион, малоновый диальдегид, 8-ОН-дезоксигуанозин (7 параметров; метод ВЭЖХ-МС) | 11600.0 |
| Комплексный анализ волос на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) в волосах | 4100.0 |
| Комплексный анализ крови на аминокислоты (12 показателей: Аланин, Аргинин, Аспарагиновая кислота, Цитруллин, Глутаминовая кислота, Глицин, Метионин, Орнитин, Фенилаланин, Тирозин, Валин, Лейцин/Изолейцин) | 4700.0 |
| Комплексный анализ крови на витамины (A, D, E, K, C, B1, B5, B6, В9, B12) | 12000.0 |
| Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-6 (линолевая кислота, линоленовая кислота, арахидоновая кислота) | 5900.0 |
| Комплексный анализ мочи на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) в моче | 4100.0 |
| Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя: Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) | 4100.0 |
| Коэнзим Q10 (Кофермент Q10) | 2900.0 |
| Креатинин в суточной моче | 160.0 |
| Креатинин крови | 160.0 |
| Креатинин крови (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК, КК, CK) | 160.0 |
| Креатинкиназа-МВ (креатинфосфокиназа-МВ, КФК-МВ) | 260.0 |
| Кремний в волосах | 820.0 |
| Кремний в крови (Si) | 820.0 |
| Кремний в моче | 820.0 |
| Лактат (молочная кислота) | 420.0 |
| Латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС) | 310.0 |
| ЛДГ (Лактатдегидрогеназа, L-лактат, дегидрогеназа молочной кислоты) | 160.0 |
| ЛДГ-1 (Лактатдегидрогеназа-1) | 210.0 |
| Липаза (Триацилглицеролацилгидролаза) | 310.0 |
| Липидограмма, включает холестерин общий, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности | 850.0 |
| Липопротеин (а), Lp(a) | 820.0 |
| Литий в волосах | 820.0 |
| Литий в крови (Li) | 820.0 |
| Литий в моче | 820.0 |
| Литос комплексный (включая оценку степени камнеобразования) | 5150.0 |
| Магний (ионы магния, Mg ) | 200.0 |
| Магний в волосах | 820.0 |
| Магний в суточной моче | 310.0 |
| Малоновый диальдегид ( MDA ) | 3300.0 |
| Марганец в волосах | 820.0 |
| Марганец в крови (Mn) | 820.0 |
| Марганец в моче | 820.0 |
| Медь (Cu) | 520.0 |
| Медь в волосах | 820.0 |
| Медь в моче | 820.0 |
| Метаболиты катехоламинов (ВМК, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче | 2600.0 |
| Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2600.0 |
| Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2600.0 |
| Метгемоглобин | 410.0 |
| Микроальбумин в разовой порции мочи | 310.0 |
| Миоглобин | 880.0 |
| Молибден в волосах | 820.0 |
| Молибден в крови (Mo) | 820.0 |
| Молибден в моче | 820.0 |
| Мочевая кислота в крови ( UA ) | 250.0 |
| Мочевая кислота в суточной моче | 310.0 |
| Мочевина в моче суточная моча | 210.0 |
| Мочевина крови (Urea) | 160.0 |
| Мочевина крови (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Мышьяк в волосах | 820.0 |
| Мышьяк в крови (As) | 820.0 |
| Мышьяк в моче | 820.0 |
| Натрий в волосах | 820.0 |
| Натрий в моче | 820.0 |
| Ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 (эйкозапентаеновая кислота, докозагексаеновая кислота, Витамин E (токоферол)) | 5200.0 |
| Никель в волосах | 820.0 |
| Никель в крови (Ni) | 820.0 |
| Никель в моче | 820.0 |
| Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) | 250.0 |
| Общий белок (белок в сыворотке общий) | 160.0 |
| Общий белок (срок изготовления — 3 часа) | 200.0 |
| Оксалаты в моче | 1600.0 |
| Определение Омега-3 индекса (оценка риска внезапной сердечной смерти, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний) | 6300.0 |
| Определение С-реактивного белка (ультрачувствительный), (индикатор повреждения тканей) | 310.0 |
| Определение химического состава мочевого конкремента (ИК-спектрометрия) | 6200.0 |
| Пепсиноген I и Пепсиноген II (соотношение) | 1800.0 |
| Порфирины (7 показателей) | 4100.0 |
| Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина) | 270.0 |
| Процент насыщения трансферрина железом | 410.0 |
| Ревматоидный фактор, (ревмофактор, антитела к иммуноглобулинам G) | 300.0 |
| Ревмопробы (СРБ, Антистрептолизин О, Ревмофактор) | 800.0 |
| Ртуть в волосах | 820.0 |
| Ртуть в крови (Hg) | 820.0 |
| Ртуть в моче | 820.0 |
| С-реактивный белок (СРБ) | 250.0 |
| Свинец в волосах | 820.0 |
| Свинец в крови (Pb) | 820.0 |
| Свинец в моче | 820.0 |
| Селен в волосах | 820.0 |
| Селен в крови (Se) | 820.0 |
| Селен в моче | 820.0 |
| Сурьма в волосах | 820.0 |
| Сурьма в крови (Sb) | 820.0 |
| Сурьма в моче | 820.0 |
| Титан в волосах | 820.0 |
| Титан в крови (Ti) | 820.0 |
| Титан в моче | 820.0 |
| Трансферрин (сидерофилин, переносчик железа) | 500.0 |
| Трехкомпонентный кардиотест (Тропонин I, Креатинкиназа МБ, Миоглобин) качественно, экспресс-тест | 2750.0 |
| Триглицериды (Липиды крови) | 160.0 |
| Триптаза (Маркер мастоцитоза) | 3100.0 |
| Тропонин I (Тн I) | 880.0 |
| Ферритин (депонированное железо) | 500.0 |
| Фолиевая кислота в сыворотке (Витамин В9, Фолаты в сыворотке) | 750.0 |
| Фолиевая кислота в эритроцитах | 900.0 |
| Фосфор в суточной моче | 310.0 |
| Фосфор неорганический ( P ) | 160.0 |
| Фруктозамин (гликозилированный альбумин) | 570.0 |
| Холестерин (Холестерол) | 160.0 |
| Холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности, альфа-холестерин) | 200.0 |
| Холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности, бета-холестерин) | 300.0 |
| Холестерин-ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) | 400.0 |
| Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза) | 250.0 |
| Хром в волосах | 820.0 |
| Хром в крови (Cr) | 820.0 |
| Хром в моче | 820.0 |
| Церулоплазмин (ферроксидаза) | 670.0 |
| Цинк (Zn) | 520.0 |
| Цинк в волосах | 820.0 |
| Цинк в моче | 820.0 |
| Щелочная фосфатаза (ALP) | 160.0 |
| Эозинофильный катионный белок (ЕСР, ЭКБ) | 880.0 |
Искусственный интеллект на страже здоровья. Беседа вторая
Как искусственный интеллект позволяет находить и доказывать полезные свойства микронутриентов и разоблачать псевдонаучных манипуляторов
Мы закончили нашу первую беседу с Ольгой Громовой и Иваном Торшиным на их рассказе о том, как с помощью методов искусственного интеллекта можно выявить ту или иную серию манипулятивных текстов, опубликованных в ведущих научных журналах под вывеской «доказательных», и проанализировать их на предмет того, кто именно пишет эти заказные и лженаучные статьи.
Естественно, у нас возник вопрос: а есть ли на Западе подобные исследования с применением искусственного интеллекта и методов анализа больших данных?
Иван Торшин: Есть, конечно. Отдельные исследования периодически публикуются, и мы их так или иначе находим, изучаем, цитируем. Но как только речь заходит о каком-то серьезном вопросе наподобие описанных выше проблем с публикациями в жанре «доказательная медицина», у них там сразу «уходят в тину» и выразительно молчат…
— Вы рассказываете поразительные вещи…
Ольга Громова: Раз уж в первой части нашей беседы зашла речь о микронутриентах, расскажу несколько интересных примеров про микронутриенты, которыми мы активно занимаемся. Известно, что многие студенты утрачивают здоровье в процессе обучения. Используя микроэлементные маркеры, то есть определяя содержание 68 элементов таблицы Менделеева в волосах, в крови, в суточной моче, мы установили интересные связи между гиподинамией и содержанием микроэлементов. Мы нашли, что при гиподинамии интенсивно накапливается, например, токсический свинец в волосах. Это уже нетривиально и неочевидно. Почему он должен накапливаться, причем в волосах? Результаты такого рода анализов можно использовать для диагностики и профилактики.
Мы определили, что при гиподинамии интенсивно накапливается, например, токсический свинец в волосах. Это уже не тривиально, и не очевидно. Почему он должен накапливаться, причем в волосах?
А одна из наших аспиранток выполняла работу в психиатрической больнице, изучая пациентов с пограничными нервно-психическими расстройствами. Это и шизофрения, и биполярные расстройства, и тяжелые психические расстройства, связанные с повреждениями мозга. У таких пациентов мы смотрели микроэлементы не только в плазме крови (как это обычно делается), но и в эритроцитах. Оказалось, что в эритроцитах таких пациентов наблюдаются очень низкие уровни магния. Пациенты в буквальном смысле проживают свой день на каких-то остатках магния, хотя в плазме крови содержание магния было более или менее нормальным.
И. Т.: Этот факт обычно не замечают в обычной клинической практике, где до сих пор проводится анализ только плазмы крови на магний.
О. Г.: То есть мы нашли новый маркер, полезный для анализа состояния психиатрических пациентов. Маркер очень простой, но совершенно неочевидный и весьма информативный: при нижней границе нормы 1,65 микромоль на литр у пациентов с пограничными расстройствами наблюдаются уровни магния в эритроцитах менее 0,20 микромоль на литр, то есть в восемь раз ниже! Мы вначале подумали, что это какая-то ошибка. Но теперь разработана соответствующая диагностическая методика. Вообще, по магнию мы немало провели исследований, есть несколько патентов, вышли монографии в России и в США.
В Кемерово нам собрали потрясающую выборку данных по пациентам, которую мы анализировали нашими методами по всем параметрам, в том числе по микроэлементам. И оказалось, что у пациентов с низким BDNF в крови снижено содержание лития в волосах
Недавно мы получили патент совместно с Кемеровским медицинским университетом по неинвазивной диагностике фактора роста нервной ткани BDNF (brain-derived neurotrophic factor) в крови, важного биомаркера при инсульте и депрессии. Если уровни BDNF в крови снижены, то депрессия протекает тяжелее, а восстановление после инсульта будет затруднено. А если уровни BDNF более или менее высокие, то мозг быстро регенерирует, симптомы инсульта уходят, восстанавливается речь, и когнитивный дефицит будет преодолен. В Кемерово нам собрали потрясающую выборку данных по пациентам, которую мы анализировали нашими методами по всем параметрам, в том числе по микроэлементам. И оказалось, что у пациентов с низким BDNF в крови снижено содержание лития в волосах. Казалось бы, волосы-то здесь при чем: в волосах литий, а в крови — BDNF?
И. Т.: Да, нетривиально, что BDNF, этот синтезирующийся внутри мозга фактор регенерации нервной ткани, тесно связан с содержанием микроэлементов в волосах на голове. Наш патент в том и состоит, что мы можем померить литий и еще пару элементов в волосах (это достаточно просто сделать) и сделать прогноз уровней BDNF в крови (а это дорогостоящий и весьма редко выполняемый анализ).
О. Г.: Кроме того, соли лития применяются в психиатрии. Очень высокие дозы лития позволяют вывести человека, например, из биполярного расстройства. Биполярное расстройство — это когда у человека колеблется настроение: то очень плохое настроение, то очень возбужденное, гиперактивное. Конечно, подобного рода колебания настроения прослеживаются и у здоровых людей. Однако у психиатрических пациентов эти колебания доведены до крайности: на уровне падения настроения пациент может прыгнуть с балкона, а на уровне подъема решить, что он — Наполеон. И такие перепады настроения, как оказалось, связаны с глубоким дефицитом лития. Наши исследования показывают, что литий нужен для всех людей, абсолютно для всех, а не только для «психов». Когда уровень лития падает низко, человек, образно говоря, становится ближе к «психу».
— А литий участвует в каких-то процессах регенерации?
О. Г.: Любой микронутриент, эссенциальный, то есть жизненно необходимый (если русский язык использовать), необходим для реализации эффектов генома и протеома человека, в том числе для регенерации тканей. У каждого микронутриента свой уникальный механизм действия. Вот, например, магний обслуживает активность 720 белков протеома человека. Представляете, насколько широк спектр действия только одного микронутриента — магния?
Ион цинка в составе часто встречающегося белкового фрагмента, известного как «цинковый палец». Железо, медь, цинк, марганец, молибден и кобальт нужны организму человека в качестве микроэлементов. Например, цинковые пальцы входят в состав разных белков, которые связываются с ДНК и РНК
Wikipedia
— А что значит «обслуживает»?
О. Г.: Без катиона магния не работает соответствующий белок, так как катион магния входит в структуру белка и если его «вынуть» оттуда, то белок не работает. Белок — это как бы заготовка фермента, в определенные участки которой «вставляются» ионы магния. А в какой-то другой фермент, например в алкогольдегидрогеназу, необходимо вставить катионы цинка. И если у человека дефицит цинка, то алкогольдегидрогеназа не перерабатывает алкоголь и человек быстро становится алкоголиком.
— То есть можно определить, склонен человек к алкоголизму или нет?
О. Г.: В какой-то степени да. А еще в какой-то другой фермент необходимо «вставить» активную форму витамина B6, или витамина B1, или витамина В2 и так далее.
И. Т.: Вот тут анализ больших данных как раз и интересен. У нас сейчас выходит второе издание книги «Витамин D: смена парадигмы», потому что первое издание раскупили просто влет. Во второе издание мы добавили еще шесть глав, в том числе по применению методов анализа больших данных к анализу текстов «доказательных» публикаций по витамину D. И наткнулись на очень интересную тему. Не скажу, что это связано с коррупцией, не знаю. Однако если читать соответствующие публикации, то оказывается, что в Австралии и в Новой Зеландии совершенно другие законы природы, по которым витамин D «не дает никакого клинического эффекта» Я даже цифры приведу. В России, в Иране, 50 исследований проведено, в 48 найден эффект. В США, в Германии — примерно половина наполовину. А вот в Новой Зеландии или в Австралии — 50 проведено, и только в одном найден эффект. То есть всё наоборот. Мы начинаем анализировать данные, думать: а почему так? И оказывается, что в Новой Зеландии сильнейшее лобби молокозаводчиков. И когда им, новозеландским молокозаводчикам, говорят, что витамин D работает, у них реакция: «Значит, наше молоко не нужно?!»
Компания выпускает, например, очень сладкие газированные напитки. А чрезмерное употребление таких напитков — доказанный фактор риска сахарного диабета. И интересно, что эта же компания выпускает антидиабетические препараты. То есть она сама себе создает пациентов
— А почему?
И. Т.: Да потому, что это же чистая паранойя, к которой неизбежно приходят все те, кто с головой погряз в рыночной конкуренции! Просто они предполагают, что когда-то в будущем использование витамина D им будет угрожать. В их больном воображении, вероятно, сформировался сценарий типа «вот сейчас пьют молоко, потому что в нем есть витамин D. А вот если мы ничего не предпримем сейчас, то будут есть эти таблетки с витамином D, а у нас резко упадут продажи молока. Надо что-то делать заранее!» Конечно, это все бред, от начала до конца. Почему мы утверждаем, что все эти 50 «исследований» выполнены явно «под заказ»? Да потому, что тексты этих публикаций как по шаблону написаны, и методы анализа «больших» данных позволяют четко выявить и описать этот шаблон.
О. Г.: Другой пример. Компания выпускает, например, очень сладкие газированные напитки (в англоязычных странах они собирательно именуются cola). А чрезмерное употребление таких напитков — доказанный фактор риска сахарного диабета из-за огромного количества сахара, о чем даже есть отдельное постановление ВОЗ. И интересно, что эта же компания выпускает антидиабетические препараты. То есть она сама себе создает пациентов.
— И что, есть такие примеры?
И. Т.: Конечно. Но тут более сложная схема. А вот в случае витамина D и других микронутриентов «заказуха» выявляется элементарно: в базе данных PubMed ищутся все исследования по микронутриенту и подвергаются нашим методам анализа текстов. Приблизительно в 30 процентах текстов «доказательных» исследований по витамину D, например, идет явное накручивание или нейролингвистическое программирование потенциального читателя. В английском есть прекрасное выражение для обозначения такой терминологии — spin words (слова для накручивания сознания) или weasel words (дословно — «хорьковые слова»), что обычно переводится как «туманные выражения». Так вот, тексты псевдодоказательных статей, в которых заявляется, что «витамины не работают», изобилуют этой «хорьковостью», то есть нагнетанием негатива, депрессивного настроения и словесного тумана.
Применение методов «машинного обучения» даже в простейшей форме имеет больше практической значимости для врача, чем абстрактные «оценки статистической значимости», которые навязываются не-математиками и не-врачами в «британских» стандартах медицинских исследований. Например, классификация пациентов с использованием алгоритмов логических правил и опорных векторов на основе только двух показателей (концентраций калия и магния в цельной крови) указывает на область сниженных концентраций калия и магния, соответствующую более чем 11-кратному повышению риска эпилепсии
ФИЦ ИУ
— А ваши результаты вам удается продвигать в медицину? И здесь и там?
О. Г.: Конечно, продвигаем, публикуем. У нас даже препараты есть, которые продаются в аптеках и в России, и в странах СНГ. Наши работы внесли важный вклад, например, в принятие Национальной программы России по витамину D. Раньше считали, что витамин D нужен только для профилактики рахита в раннем возрасте, и назначали витамин D детям до года, в крайнем случае до двух лет. А мы на основе анализа имеющихся публикаций и наших собственных исследований показали, что влияние витамина D на кости — это всего семь-десять процентов от его значимости для организма человека. Потенциал клинического применения витамина D огромен, так в реальности витамин D — это особый гормон, который регулирует около 2700 генов человека. Гены, связанные с поддержанием структуры кости, — только семь процентов всего этого массива генов. Витамина D влияет, в частности, на заболеваемость гриппом и ОРЗ, так как это весьма мощный иммунокорректор.
Стало очевидно, что у подавляющего большинства детей в России наблюдается выраженный дефицит витамина D (до 80% обследованных). В результате родилась Национальная программа коррекции дефицита витамина D у детей
Потом в России под руководством профессора Ирины Николаевны Захаровой было проведено исследование среди маленьких детей, называлось оно «Родничок». И когда его провели, то получили достаточно большой и интересный массив данных по 15 регионам России. Встал вопрос, как же, собственно, анализировать эти данные. Организаторы исследования обратились ко мне и к Ивану Юрьевичу, мы применили свои методики анализа данных. Помимо многих результатов, интересных для практических врачей, стало очевидно, что у подавляющего большинства детей в России наблюдается выраженный дефицит витамина D (до 80 процентов обследованных). В результате родилась Национальная программа коррекции дефицита витамина D у детей. Сейчас эта программа доведена до каждого врача на уровне приказа Минздрава.
На днях у меня была встреча с профессором Андреем Александровичем Спасским, руководителем Центра спортивной медицины, он применяет апробированные нами методы определения уровней магния в эритроцитах у спортсменов сборной России.
— А что означают уровни магния для спортсменов?
О. Г.: Нормальная концентрация магния говорит о том, что спортсмен более спокоен, и то, что его мышцы выдержат нагрузку, потому что магний необходим для нормального сокращения и расслабления мышц. То есть у спортсмена не будет судорог мышц. Судороги икроножных мышц — один из самых ярких симптомов дефицита магния. У беременных часто бывают судороги икроножных мышц, после 24-й недели беременности, потому что у них магний идет на построение плода, и они начинают жаловаться, что у них появились судороги. Назначается магниевый препарат, и это все проходит.
— Как получилось, что вы занялись искусственным интеллектом? Вы же врач по образованию?
О. Г.: Я училась в аспирантуре по клинической фармакологии в Санкт-Петербургском педиатрическом медицинском университете. И наши научные руководители, Александр Давидович Зисельсон и Вильям Анатольевич Гусель, прививали нам понимание того, что прогресс в фармакологии возможен только при детальном понимании механизмов действия лекарств на молекулярном уровне, требовали от нас собирать максимальное количество данных о пациенте для целостной оценки действия лекарств. Эти идеи до сих пор актуальны и важны для получения нетривиальных результатов в различных направлениях медицинских исследований, да и вообще в анализе больших данных. Например, применительно к так называемым болезням цивилизации (точнее, болезням образа жизни).
— Что это такое?
О. Г.: Это болезни, возникающие вследствие комплекса причин: гиподинамии, нарушений диеты, генетических и экологических факторов, дефицитов микронутриентов. К болезням цивилизации относят сахарный диабет, атеросклероз, артериальную гипертонию, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, депрессию и многие другие патологии. Здоровый образ жизни, в многомерном его понимании, способствует реализации наилучшего из вариантов динамики состояния здоровья для генетического фона конкретного пациента. Нарушения здорового образа жизни вносят существенный вклад в проявление неблагоприятных эффектов определенных вариантов генов данного пациента. Напротив, здоровый образ жизни, даже при наличии «плохих» вариантов генов у пациента, сдерживает развитие «болезней цивилизации». Мы подробно разбираем этот вопрос в нашей монографии «Магний и болезни цивилизации».
И. Т.: У нас есть множество конкретных примеров. Например, есть ген, кодирующий фермент, который обезвреживает продукты табачного дыма. Если у человека этот ген не работает из-за «плохого варианта» гена, ему продукты табачного дыма не рекомендуются.
У очень многих пациентов с генетическим профилем склонности к ожирению привычка пить одну-две чашки свежезаваренного молотого кофе несколько сдерживает реализацию негативной генетической программы
— То есть ему нельзя даже присутствовать при курении?
И. Т.: Да, а уж курить — так совсем нельзя. Потому что при «плохом варианте» гена риск рака легких возрастает раз в десять. Мы анализировали генетические профили пациентов с болезнями легких. И нашли, что есть определенные варианты генов, при наличии которых человек должен с крайней осторожностью относиться к курению.
О. Г.: Или, например, у очень многих пациентов с генетическим профилем склонности к ожирению привычка пить одну-две чашки свежезаваренного молотого кофе несколько сдерживает реализацию негативной генетической программы. Выбор программы ведения пациента с учетом многих факторов образа жизни, и генетического профиля человека — одна из основ персонализации в медицине. Когда мы знаем, что у человека в геноме, мы можем обоснованно дать ему рекомендации по стилю жизни (диете, физической нагрузке, отдыху) или даже назначить тот или иной лекарственный препарат.
Пока известны только отдельные примеры генов, связанных с теми или иными витаминами, микроэлементами, микронутриентами. В Швейцарии сейчас проводится интересная работа, когда определяются почти все микронутриенты у человека.
— То есть?
О. Г.: Уровни витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот в крови. С учетом результатов этого анализа пациенту приготавливается микронутриентный комплекс, конкретно для него. Мы к этому тоже придем, но пока это проводится в рамках так называемого элитного обслуживания. В России для начала было бы неплохо решить проблемы повсеместных дефицитов магния, витамина D и лития, чтобы снизить риски от «болезней цивилизации». А методы анализа больших данных — важный инструмент, позволяющий находить нетривиальные закономерности, доносить их важность до практических врачей, разрабатывать более эффективные методы реализации и контроля программ здоровья россиян.Преимущества добавок оротата лития
Оротат лития — это вещество, состоящее из лития (щелочного металла) и оротовой кислоты (соединения, которое естественным образом вырабатывается в организме). Доступный в форме пищевых добавок оротат лития рекламируется как естественное средство для лечения широкого спектра проблем с психическим здоровьем.
В альтернативной медицине оротат лития иногда продвигается как альтернатива литию, лекарству, назначаемому для лечения и предотвращения эпизодов мании у людей с биполярным расстройством.Считается, что литий лечит и предотвращает маниакальные эпизоды за счет снижения аномальной мозговой активности.
Хотя оротовую кислоту иногда называют витамином B13, на самом деле она не считается витамином.
В организме человека оротовая кислота может вырабатываться микроорганизмами, обнаруженными в кишечнике.
Использует
В альтернативной медицине оротат лития предназначен для лечения и профилактики следующих состояний:
Кроме того, оротат лития используется для снятия стресса, снятия боли и улучшения памяти.
Важно отметить, что в настоящее время не хватает научной поддержки эффективности оротата лития в качестве альтернативы литию.
Исследования влияния оротата лития на здоровье очень ограничены. Хотя в ряде исследований, опубликованных в 1970-х и 1980-х годах, было установлено, что оротат лития может иметь определенные преимущества, более поздние исследования оротата лития отсутствуют.
Доступные исследования оротата лития включают небольшое исследование, опубликованное в журнале Alcohol в 1986 году.В шестимесячном эксперименте с участием 42 человек, страдающих алкоголизмом, исследователи обнаружили, что ежедневное лечение оротатом лития помогает защитить от рецидивов алкоголизма.
Побочные эффекты и безопасность
Из-за отсутствия исследований мало что известно о безопасности добавок оротата лития. Однако есть некоторые свидетельства того, что оротат лития может иметь некоторые токсические эффекты. Например, отчет 2007 года, опубликованный в журнале Journal of Medical Toxicology , предупреждает, что хроническое употребление оротата лития может вызвать тошноту и тремор.
Есть некоторые опасения, что употребление оротата лития может снизить функцию почек.
Кроме того, использование оротата лития может вызвать побочные эффекты, аналогичные тем, которые возникают в результате отравления литием. Эти побочные эффекты, помимо тошноты и рвоты, включают сердечную аритмию и неврологические проблемы.
Тяжелая токсичность может вызвать спутанность сознания, почечную недостаточность, низкое кровяное давление, кому и иногда смерть. Из-за рисков для здоровья, связанных с токсичностью лития, безопасное использование лития требует периодических анализов крови, чтобы гарантировать, что токсические уровни препарата не достигнуты.
Кроме того, литий может взаимодействовать с различными лекарствами, такими как ингибиторы АПФ, противосудорожные средства, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, декстрометорфан, петлевые диуретики, меперидин, метилдопа и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Из соображений безопасности настоятельно не рекомендуется использовать оротат лития без наблюдения врача.
Слово Verywell
Также важно отметить, что самолечение хронического состояния (например, биполярного расстройства) с помощью оротата лития и отказ или отсрочка стандартного лечения могут иметь серьезные последствия.Если вы планируете использовать оротат лития для лечения хронического заболевания, крайне важно проконсультироваться с врачом перед началом приема добавок.
Понимание различий между литием и оротатом лития
Мелисса Куинн, MD
Марсия (имя изменено) сидела напротив меня в моем офисе в клинике «Амен» в Лос-Анджелесе. Ей нравились огромные успехи, которых она добилась в плане стабильности настроения, режима сна и уровня тревожности.Тем не менее, по словам ее семьи, она оставалась вспыльчивой и легко раздражаемой.
Ей прописали почти все комбинации лекарств, но многие из них испытывали серьезные побочные эффекты. После того, как я заказал ей генетическое тестирование, мы, наконец, пошли по правильному пути.
Когда я предложил добавить оротат лития как часть ее оздоровительного плана, она ошеломленно посмотрела на меня. Когда врач порекомендовал литий, у Марсии возникло чувство страха и замешательства.Эти настроения понятны, учитывая, что литий, отпускаемый по рецепту, имеет значительные риски, включая тремор рук, учащенное мочеиспускание, истончение волос, снижение функции щитовидной железы (с течением времени) и многое другое.
Литийбыл одобрен для лечения биполярного расстройства и может быть полезен при назначении «не по назначению» при таких состояниях, как резистентная к лечению депрессия с суицидальным мышлением. При лечении этих заболеваний суточная доза лития может достигать 1800 мг.
Добавка оротата лития, однако, содержит гораздо меньшие количества лития, чем рецептурная форма, обычно от 5 до 10 мг в день и в некоторых случаях до 20 мг в день. Некоторые врачи скептически относятся к тому, что такая низкая дозировка может оказать большую поддержку, но многие клиенты сообщают, что чувствуют улучшение.
Основы лития и оротата литияВот некоторые сведения об оротате лития и несколько примеров того, как врачи используют его.Оротат лития — это безрецептурный нутрицевтик, который состоит из оротовой кислоты (соединение, вырабатываемое естественным образом в организме) и лития (щелочной металл). Литий присутствует в пище, в основном в зернах и овощах, поэтому эту добавку часто называют «питательным литием».
На самом деле, литий настолько важен для нашего здоровья, что он был добавлен Всемирной организацией здравоохранения в список микроэлементов, необходимых для питания. Соединение оротата важно, потому что оно доставляет литий в его биоактивной форме, поэтому ваше тело может его усвоить.
Литий содержится в питьевой воде во многих городах, и исследования показывают, что существует связь между снижением числа преступлений, самоубийств и арестов, связанных с наркозависимостью в этих регионах. Некоторые исследователи даже предлагают добавлять литий в питьевую воду, чтобы уменьшить количество самоубийств. Исследования показывают, что литий в низких дозах благотворно влияет на поведение.
Литий по рецепту считается нейрозащитным агентом.Он изучается при некоторых нейродегенеративных заболеваниях, а именно, болезни Альцгеймера, боковом амиотрофическом склерозе (БАС) и болезни Паркинсона. Было показано, что он разрушает киназу-3 гликогенсинтазы, ключевого фермента, ответственного за развитие амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков, связанных с болезнью Альцгеймера. Исследование, опубликованное в номере журнала Journal of Alzheimer’s Disease за 2015 год, пришло к выводу, что лечение литием может благотворно влиять на когнитивные функции у людей с легкими когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера.
Результаты показывают, что добавка оротата лития может способствовать положительному настроению и поддерживать когнитивные функции у пожилых людей.
Клиницисты должны знать об очень важных различиях между полными дозами лития по рецепту и низкими дозами оротата лития. При надлежащей рекомендации, добавка может стать полезным дополнением к клиническому набору инструментов.
Об авторе: Мелисса Куинн, доктор медицины, Amen Clinics Los Angeles
Доктор.Мелисса Куинн — психиатр, дважды сертифицированный Американским советом психиатрии и неврологии. Ее страсть — помогать людям исцеляться, психологически выздоравливать, обретать заслуженное облегчение и помогать им стать лучшей версией самих себя. Она помогает детям, подросткам, взрослым и семьям вернуться к нормальной жизни с помощью единого человека, а при необходимости — и всей семьи. Развивая внутренние сильные стороны своих клиентов, она показывает им, как реализовать свой наивысший потенциал.
Она знает, что люди ищут целый ряд решений для профилактики, оздоровления и исцеления. В результате доктор Куинн увлекся изучением интегративных подходов и впоследствии получил сертификат в области интегративной и холистической медицины Академии интегративного здоровья и медицины. Позже она продолжала изучать стипендию по транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) в Университете Дьюка. Ей нравится работать с множеством клиентов, но она специализируется на работе с пациентами с СДВГ, задержками развития и интеллектуального развития, тревогой, паническим расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством и расстройствами настроения.
Лечебное питание при психических расстройствах
Реферат
Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств», 4 из 10 основных причин инвалидности в США и других развитых странах являются психическими расстройствами. Большая депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) являются одними из наиболее распространенных психических расстройств, которые в настоящее время поражают множество стран и имеют различные уровни заболеваемости от 26 процентов в Америке до 4 процентов в Китае.Хотя некоторые из этих различий могут быть связаны с тем, как отдельные поставщики медицинских услуг диагностируют психические расстройства, это заметное распределение также можно объяснить исследованиями, которые показывают, что недостаток определенных пищевых веществ способствует развитию психических расстройств. Примечательно, что основные витамины, минералы и жирные кислоты омега-3 часто испытывают дефицит у населения в целом в Америке и других развитых странах; и исключительно недостаточны у пациентов, страдающих психическими расстройствами.Исследования показали, что ежедневные добавки жизненно важных питательных веществ часто эффективно уменьшают симптомы у пациентов. Добавки, содержащие аминокислоты, также уменьшают симптомы, потому что они превращаются в нейротрансмиттеры, которые облегчают депрессию и другие психические расстройства. Основываясь на новых научных данных, эта форма лечения с помощью пищевых добавок может быть подходящей для борьбы с большой депрессией, биполярным расстройством, шизофренией и тревожными расстройствами, расстройствами пищевого поведения, синдромом дефицита внимания / синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВ / СДВГ), зависимостью и аутизмом.Цель этой рукописи — подчеркнуть, какие диетические добавки могут помочь в лечении четырех наиболее распространенных психических расстройств, которые в настоящее время поражают Америку и другие развитые страны: тяжелая депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Большинство антидепрессантов и других отпускаемых по рецепту лекарств вызывают серьезные побочные эффекты, которые обычно мешают пациентам принимать лекарства. Такие пациенты с психическими расстройствами, не соблюдающие предписания, имеют более высокий риск совершения самоубийства или помещения в лечебное учреждение.Один из способов преодоления этого несоблюдения для психиатров — изучить альтернативные или дополнительные методы питания. Хотя в случае определенных питательных веществ необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить наилучшие рекомендуемые дозы большинства пищевых добавок, психиатры могут рекомендовать дозы пищевых добавок на основе предыдущих и текущих эффективных исследований, а затем скорректировать дозы на основе полученных результатов.
Введение
В настоящее время примерно у каждого четвертого взрослого американца диагностировано психическое расстройство, что составляет около 58 миллионов больных [1].Хотя заболеваемость психическими расстройствами в Америке выше, чем в других странах, исследование Всемирной организации здравоохранения, проведенное в 14 странах, показало, что распространенность психических расстройств во всем мире составляет от 4,3% до 26,4% [2]. Кроме того, психические расстройства являются одной из основных причин инвалидности в США и других странах. Общие расстройства психического здоровья включают расстройства настроения, тревожные расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), панические расстройства, расстройства пищевого поведения, синдром дефицита внимания / синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВ / СДВГ) и аутизм.Однако четыре наиболее распространенных психических расстройства, вызывающих инвалидность, — это большая депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) [3,4].
Обычно большинство этих расстройств лечатся лекарствами, отпускаемыми по рецепту, но многие из этих лекарств вызывают нежелательные побочные эффекты. Например, литий обычно назначают при биполярном расстройстве, но обычно назначаемые высокие дозы лития вызывают побочные эффекты, которые включают в себя притупление личности, снижение эмоций, потерю памяти, тремор или увеличение веса [5,6].Эти побочные эффекты могут быть настолько серьезными и неприятными, что многие пациенты перестают соблюдать правила, а в случае тяжелой токсичности лекарственного средства ситуация может стать опасной для жизни.
Исследователи заметили, что распространенность психических расстройств увеличилась в развитых странах в связи с ухудшением западного режима питания [7]. Предыдущие исследования показали, что дефицит питательных веществ коррелирует с некоторыми психическими расстройствами [8,9]. Наиболее распространенный дефицит питательных веществ у пациентов с психическими расстройствами — это омега-3 жирные кислоты, витамины группы B, минералы и аминокислоты, которые являются предшественниками нейромедиаторов [10–16].Убедительные исследования населения связывают высокое потребление рыбы с низкой частотой психических расстройств; этот более низкий уровень заболеваемости оказался прямым результатом потребления омега-3 жирных кислот [10,17,18]. От одного до двух граммов омега-3 жирных кислот, принимаемых ежедневно, является общепринятой дозой для здоровых людей, но для пациентов с психическими расстройствами было показано, что прием до 9,6 г безопасен и эффективен [19–21]. В западных диетах обычно также отсутствуют фрукты и овощи, что еще больше способствует дефициту витаминов и минералов.
В этой статье основное внимание будет уделено дефициту питательных веществ, связанному с психическими расстройствами, и будет описано, как диетические добавки могут применяться при лечении нескольких расстройств (см. Обзор в таблице). Психические расстройства и методы лечения, рассматриваемые в этом обзоре, не включают широкий и сложный спектр расстройств, но, тем не менее, сосредоточены на четырех наиболее распространенных расстройствах, чтобы подчеркнуть альтернативные или дополнительные варианты питания, которые медицинские работники могут рекомендовать своим пациентам.
Таблица 1
Краткое изложение предлагаемых причин и методов лечения распространенных психических расстройств
| Психическое расстройство | Предлагаемая причина | Лечение | Ссылки | 7 Тип исследования | 7 Тип исследования | |||
| Большая депрессия | Дефицит серотонина | Триптофан | [15] [32] | Пилотное клиническое испытание на людях Двойное слепое плацебо-контролируемое | ||||
| Дефицит тиреналина | [30] [36] | Двойное слепое, плацебо-контролируемое Рандомизированное внутри субъектов или между участниками | ||||||
| Дефицит ГАМК | ГАМК | [29] | Клиническое испытание | |||||
| 3 дефицит | Омега-3 | [39] | Клиническое испытание | |||||
| Дефицит фолиевой кислоты / витамина B | Фолат / витамин B | [9] [13] | Рандомизированное контролируемое испытание Клиническое испытание | |||||
| Дефицит магния | магния [14] | Исследования клинических случаев | ||||||
| Дефицит SAM | SAM | [37] | Двойной слепой, плацебо-контролируемый | |||||
| Биполярный ацетилен | Рецепторы | Биполярный ацетилхолин | Экзцессор 9011 оротат и таурин | [50] | Клиническое исследование | |||
| Избыточный ванадий | Витамин C | [45] | Двойной слепой, плацебо-контролируемый | |||||
| Дефицит витамина B7 | Витамин B / фолат | [47] [71] | Пилотное клиническое испытание на людях Клиническое испытание | |||||
| Дефицит L-триптофана | L-триптофан | [72] | Клиническое испытание | |||||
| Дефицит холина 73 | , слепое под контролем | |||||||
| Дефицит омега-3 | Омега-3 | [21] [48] [74] [75] | Двойное слепое плацебо-контролируемое Клиническое испытание Клиническое испытание Двойное слепое, плацебо-контролируемое | |||||
| Шизофрения | Нарушенный синтез серотонина | Триптофан | [53] | Открытое контролируемое исследование | ||||
| Двойное слепое, плацебо-контролируемое Пилотное открытое испытание на людях Клиническое испытание 901 17 | ||||||||
| Дефицит омега-3 | Омега-3 | [59] [60] [65] | Двойное слепое плацебо-контролируемое Рандомизированное плацебо-контролируемое Открытое клиническое исследование | |||||
| Обсессивно-компульсивное расстройство | St.Дефицит зверобоя | Зверобой | [69] [70] | Рандомизированное двойное слепое исследование Двойное слепое плацебо-контролируемое | ||||
Большая депрессия
Большая депрессия — это расстройство, которое проявляется симптомами такие как снижение настроения, повышенная печаль и беспокойство, потеря аппетита и потеря интереса к приятным занятиям и др. [22]. Если это заболевание не лечить должным образом, оно может привести к инвалидности или летальному исходу.Пациенты, страдающие большой депрессией, имеют высокий риск совершения самоубийства, поэтому их обычно лечат психотерапией и / или антидепрессантами [23]. В течение некоторого времени известно, что депрессия связана с дефицитом нейротрансмиттеров, таких как серотонин, дофамин, норадреналин и ГАМК [22–27]. Как сообщалось в нескольких исследованиях, аминокислоты триптофан, тирозин, фенилаланин и метионин часто помогают при лечении многих расстройств настроения, включая депрессию [28–33].Триптофан является предшественником серотонина и обычно превращается в серотонин, если принимать его натощак. Следовательно, триптофан может вызывать сон и спокойствие, а в случаях дефицита серотонина восстанавливать уровень серотонина, что приводит к уменьшению депрессии [15,31].
Тирозин не является незаменимой аминокислотой, потому что он может быть произведен из аминокислоты фенилаланина. Тирозин и иногда его предшественник фенилаланин превращаются в дофамин и норэпинефрин [34]. Пищевые добавки, содержащие тирозин и / или фенилаланин, вызывают настороженность и возбуждение.Метионин соединяется с АТФ с образованием S-аденозилметионина (SAM), который способствует выработке нейротрансмиттеров в головном мозге [35-38]. В настоящее время необходимы дополнительные исследования с участием этих нейрохимических веществ, которые продемонстрируют суточные дополнительные дозы, которые следует принимать для достижения антидепрессивного эффекта.
Поскольку потребление омега-3 жирных кислот из рыбы и других источников снизилось в большинстве популяций, частота большой депрессии увеличилась [10]. Несколько механизмов действия могут объяснить, как эйкозапентаеновая кислота (EPA), которую организм превращает в докозагексаеновую кислоту (DHA), две жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, вызывают у людей антидепрессивный эффект.Большинство предложенных механизмов связаны с нейротрансмиттерами, и, конечно же, некоторые из них имеют больше подтверждающих данных, чем другие. Например, антидепрессивный эффект может быть вызван превращением EPA в простагландины, лейкотриены и другие химические вещества, в которых нуждается мозг. Другие теории утверждают, что EPA и DHA влияют на передачу сигнала в клетках мозга, активируя рецепторы, активируемые пероксисомальными пролифераторами (PPAR), ингибируя G-белки и протеинкиназу C, а также каналы ионов кальция, натрия и калия.Независимо от того, какой механизм (механизмы) подтвердятся, эпидемиологические данные и клинические исследования уже показывают, что жирные кислоты омега-3 могут эффективно лечить депрессию [39]. Было показано, что употребление пищевых добавок с омега-3 жирными кислотами, которые содержат от 1,5 до 2 г ЭПК в день, стимулируют повышение настроения у пациентов с депрессией. Однако дозы омега-3 выше 3 г не оказывают лучшего эффекта, чем плацебо, и могут не подходить для некоторых пациентов, например, принимающих препараты против свертывания крови [40].
Помимо омега-3 жирных кислот, витамин B (e.g., фолиевая кислота), а дефицит магния был связан с депрессией [9,13,14]. Рандомизированные контролируемые испытания с участием фолиевой кислоты и B12 показывают, что пациенты, получавшие 0,8 мг фолиевой кислоты / день или 0,4 мг витамина B12 / день, будут демонстрировать уменьшение симптомов депрессии [9]. Кроме того, результаты нескольких тематических исследований, в которых пациенты получали от 125 до 300 мг магния (в виде глицината или таурината) с каждым приемом пищи и перед сном, привели к быстрому выздоровлению от большой депрессии менее чем за семь дней для большинства пациентов [ 14].
Биполярное расстройство
У пациента, страдающего большой депрессией, могут также проявляться такие симптомы, как повторяющиеся эпизоды изнурительной депрессии, неконтролируемая мания, гипомания или смешанное состояние (маниакально-депрессивный эпизод), которое клинически диагностируется как биполярное расстройство [41] . Некоторые биохимические отклонения у людей с биполярным расстройством включают повышенную чувствительность к ацетилхолину, избыток ванадия, дефицит витамина B, дефицит таурина, анемию, дефицит омега-3 жирных кислот и дефицит витамина C.
Биполярные пациенты, как правило, имеют избыток рецепторов ацетилхолина, что является основной причиной депрессии и мании [42,43]. У пациентов с биполярным расстройством также вырабатывается повышенный уровень ванадия, который вызывает манию, депрессию и меланхолию [44,45]. Однако было доказано, что витамин С защищает организм от повреждений, вызванных избытком ванадия. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, включавшее контроль повышенного уровня ванадия, показало, что однократная доза витамина С 3 г уменьшает маниакальные симптомы по сравнению с плацебо [45].
Таурин — это аминокислота, вырабатываемая в печени из цистеина, который, как известно, играет определенную роль в мозге, оказывая успокаивающее действие. Дефицит этой аминокислоты может усилить маниакальные эпизоды у пациента с биполярным расстройством. Кроме того, у восьмидесяти процентов страдающих биполярным расстройством есть дефицит витамина B (часто сопровождающийся анемией) [46]. Сочетание основных витаминных добавок с естественным запасом лития в организме снижает депрессивные и маниакальные симптомы у пациентов, страдающих биполярным расстройством [47].
Еще одним хорошо известным фактором психических расстройств является то, что клетки мозга нуждаются в маслах омега-3 для передачи сигналов, обеспечивающих правильное мышление, настроение и эмоции. Однако у большинства американцев и страдающих биполярным расстройством жирные кислоты омега-3 часто присутствуют в очень низких количествах [48]. Были проведены многочисленные клинические испытания, в том числе двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, которые показали, что от 1 до 2 граммов омега-3 жирных кислот в форме EPA, добавленных к ежедневному потреблению, уменьшают маниакальные / депрессивные симптомы лучше, чем плацебо (см. Таблицу). .
Литий, отпускаемый по рецепту, находится в форме карбоната лития, и его дозы могут достигать 180 мг. Именно эти высокие дозы ответственны за большинство побочных эффектов лития. Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов включают в себя помутнение личности, снижение эмоций, потерю памяти, тремор или увеличение веса [5,6]. Другая форма лития, называемая оротатом лития, является предпочтительной, потому что ион оротата проникает через гематоэнцефалический барьер легче, чем карбонат-ион карбоната лития. Следовательно, оротат лития можно использовать в гораздо более низких дозах (например,грамм. 5 мг) с замечательными результатами и без побочных эффектов [49,50]. Клинические испытания с участием оротата лития в дозе 150 мг в сутки, вводимого 4–5 раз в неделю, показали уменьшение маниакальных и депрессивных симптомов у пациентов с биполярным расстройством [50]. Кроме того, оротат лития доступен без рецепта, в отличие от карбоната лития, который считается отпускаемым по рецепту лекарством Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Исследования также показали, что производное аминокислоты, таурин, как альтернатива литию, блокирует эффекты избытка ацетилхолина, который способствует биполярному расстройству [51].
Были опубликованы многочисленные исследования биполярного расстройства, в которых перечислены конкретные изменения образа жизни, а также количество пищевых добавок, которые можно использовать для лечения этого расстройства. Сводка этих результатов приведена в таблице.
Таблица 2
Список возможных причин и методов лечения биполярного расстройства, включая конкретные дозы, а также дополнительную информацию
| Психическое расстройство | Предполагаемая причина | Лечение | ||||||||
| Биполярное расстройство | Пищевая аллергия | Избегайте продуктов, вызывающих аллергическую реакцию | [76, 77] | |||||||
| Кофеин | Избегайте кофе и других напитков с кофеином | Ингибирование лития подщелачивающими веществами | Избегайте подщелачивающих агентов, таких как бикарбонаты | [79] | ||||||
| Дефицит витамина B6 | 100–200 миллиграммов / день | Дефицит витамина B12 | 300–600 мкг баранов / день | [71, 81–83] | ||||||
| Дефицит витамина С | 1–3 грамма в разделенных дозах | [84–86] | ||||||||
| Дефицит фолиевой кислоты | 200 мкг / день | [9, 13, 71, 82, 83, 87, 88] | ||||||||
| Дефицит холина | 10–30 граммов фосфатидил формы в разделенных дозах | [73, 89] | ||||||||
| Дефицит омега-3 или -6 | 500–1000 миллиграммов / день | [10, 11, 21, 39, 74, 75, 90–94] | ||||||||
| Дефицит фенилаланина | Первоначально 500 миллиграммов / день; может увеличиваться до 3–4 граммов / день | [95, 96] | ||||||||
| Дефицит триптофана | 50–200 миллиграммов в разделенных дозах | [97–100] | ||||||||
| S-аденозил Дефицит -L-метионина (SAM) | 800 миллиграммов | [101–103] | ||||||||
| Дефицит мелатонина | 3–6 миллиграммов в 9 часов вечера | [104–106] | ||||||||
| дефицит | 100 миллиграммов с пищей | [107] |
Шизофрения
Шизофрения — это психическое расстройство, которое нарушает нормальное восприятие реальности человеком.Больные шизофренией обычно страдают галлюцинациями, паранойей, бредом и нарушениями речи / мышления. Эти симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте [52]. Нарушения метаболизма аминокислот вовлечены в патофизиологию шизофрении. В частности, нарушение синтеза серотонина в центральной нервной системе было обнаружено у больных шизофренией [53]. Было показано, что высокие дозы (30 г) глицина уменьшают более тонкие симптомы шизофрении, такие как социальная изоляция, эмоциональное упрямство и апатия, которые не поддаются лечению большинством существующих лекарств [54-56].Открытое клиническое испытание, проведенное в 1996 году, показало, что 60 г глицина в день (0,8 г / кг) можно было давать больным шизофренией без побочных эффектов, и что эта доза приводила к двукратному увеличению цереброспинальной жидкости (CSF). ) уровни глицина [55]. Во втором клиническом исследовании пациенты получали ту же дозу, разделенную на 3 приема в течение 1 недели. Эта форма обработки глицином привела к восьмикратному увеличению уровня глицина в спинномозговой жидкости [56].
Наиболее устойчивая корреляция, обнаруженная в одном исследовании, включавшем экологический анализ шизофрении и диеты, показала, что повышенное потребление рафинированного сахара приводит к общему ухудшению психического состояния пациентов с шизофренией, что измеряется как количеством дней, проведенных в больнице. и плохое социальное функционирование [57].Это исследование также пришло к выводу, что диетические предикторы исхода шизофрении и распространенности депрессии аналогичны тем, которые предсказывают такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца и диабет.
Датское исследование показало, что лучшие прогнозы для больных шизофренией сильно коррелируют с жизнью в стране, где наблюдается высокое потребление омега-3 жирных кислот [58]. Эйкозапентаеновая кислота (EPA), которая содержится в рыбьем жире омега-3, помогает пациентам с депрессией, а также может использоваться для лечения шизофрении [41, 42, 59].Кроме того, исследования показывают, что добавки, такие как коммерчески доступные капсулы VegEPA, при ежедневном приеме помогают здоровым людям и пациентам с шизофренией поддерживать сбалансированное настроение и улучшают кровообращение [59–65].
Капсула VegEPA содержит:
• 280 миллиграммов EPA из морского рыбьего жира с омега-3
• 100 миллиграммов органического масла первоцвета вечерней и омега-6
• 1 миллиграмм антиоксиданта витамина E
• Наружная капсула из рыбьего желатина
Для пациентов с шизофренией добавки докозагексаеновой кислоты (DHA) подавляют действие добавок EPA, поэтому пациенту рекомендуется принимать только добавку EPA, которую организм будет преобразовывать в необходимое количество DHA. [59-65].Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, рандомизированные плацебо-контролируемые исследования и открытые клинические исследования показали, что ежедневный прием примерно 2 г ЭПК в дополнение к существующим лекарствам эффективно уменьшает симптомы у больных шизофренией [59, 60, 65]. .
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это тревожное расстройство, которое вызывает повторяющиеся стрессовые мысли или навязчивые идеи, за которыми следуют компульсии, которые бесконтрольно повторяются как средство подавления стрессовых мыслей [66].Хорошо известно, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) помогают пациентам с ОКР [67]. Таким образом, очевидно, что питательные вещества, повышающие уровень серотонина, уменьшают симптомы ОКР. Как обсуждалось ранее, аминокислота триптофан является предшественником серотонина, а добавки триптофана (которые лучше, чем 5-гидрокситриптофан) будут повышать уровень серотонина и лечить ОКР [68].
Коммерчески доступная добавка под названием Аморин недавно доказала, что помогает пациентам, страдающим депрессией, тревожностью и ОКР [69,70].Было показано, что главный ингредиент Аморина, зверобой, помогает пациентам с ОКР лучше справляться с повторяющимися мыслями и компульсиями. Недавно были проведены два двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, в которых сравнивали влияние суточной дозы 900 мг экстракта зверобоя и 20 мг пароксетина (паксила) или флуоксетина; которые являются СИОЗС, используемыми для лечения ОКР. По сравнению с пациентами, принимавшими Паксил, у тех, кто принимал добавку зверобоя, наблюдалось уменьшение симптомов ОКР на 57% и снижение вероятности побочных эффектов на 47% [69].По сравнению с пациентами, принимающими флуоксетин, потребление экстракта зверобоя уменьшило 48% симптомов у пациентов с ОКР [70]. Эти результаты ясно показывают, как использование пищевых добавок может быть эффективным средством лечения психических расстройств.
Заключение
Здесь мы показали лишь некоторые из множества документированных лечебных диет, которые можно использовать при лечении психических расстройств. Многие из этих исследований проводились в 1970-х и 1980-х годах, но вскоре были прекращены из-за недостаточного финансирования.Нутритивная терапия стала давно забытым методом лечения, поскольку не представляла интереса для фармацевтических компаний, которые не могли запатентовать их или владеть ими. Вместо этого компании, которые финансировали большинство клинических исследований, тратили свои доллары на исследования синтетических лекарств, которые они могли запатентовать и продать; эти препараты, однако, обычно вызывали побочные эффекты.
Клиницисты испытывают огромное сопротивление использованию добавок в качестве лечения, в основном из-за отсутствия у них знаний по этому вопросу.Другие предпочитают использовать отпускаемые по рецепту лекарства, которые фармацевтические компании и FDA исследуют, контролируют и при необходимости отзывают. Однако для некоторых пациентов отпускаемые по рецепту лекарства не обладают эффективностью пищевых добавок и иногда имеют гораздо более опасные побочные эффекты. Поэтому, чтобы врачи избегали этих добавок из-за недостатка знаний и нежелания использовать методы лечения, не поддерживаемые фармацевтическими компаниями и FDA, они ставят под угрозу выздоровление своих пациентов из-за собственной лени или эгоизма.
Клинические исследования, демонстрирующие способность отпускаемых по рецепту лекарств эффективно лечить психические расстройства, часто приводят аргументы в пользу того, что добавки в качестве лечения, если их не контролировать, более опасны, чем лекарства, отпускаемые по рецепту, и могут неэффективно лечить симптомы пациента. Например, в одном исследовании было перечислено несколько методов лечения пациентов с ОКР, ни один из которых не включает природные соединения: мегадозы СИОЗС, внутривенное введение хломипрамина, пероральный морфин, глубокая стимуляция мозга и функциональная нейрохирургия [67].Большинство из этих методов лечения являются инвазивными или неестественными и неизбежно вызывают у пациента серьезные побочные эффекты, симптомы которых, вероятно, будут повторяться со временем. Другой пример литературы, отпугивающей клиницистов от терапии добавками, — это статья, которая предупреждает пациентов об опасности употребления большого количества омега-3 жирных кислот. В этой рукописи фигурирует пациент, который принимал примерно в 10 раз больше рекомендованной дозы добавок омега-3 [40]. Многочисленные исследования показали, что ежедневно принимать 2 грамма EPA (омега-3 жирных кислот) достаточно для уменьшения симптомов некоторых психических расстройств без побочных эффектов.Эта публикация с мегадозой омега-3 жирных кислот подчеркивает важность контроля за потреблением добавок, а также прописанных лекарств, предпочтительно путем регулярных консультаций с лицензированным специалистом в области здравоохранения.
Правильный медицинский диагноз и четкое описание всех возможных вариантов лечения всегда должны быть первым планом действий при лечении психических расстройств. Однако окончательное решение о том, следует ли пробовать пищевые добавки в качестве лечения, должно основываться на предпочтениях пациента.Сейчас, когда потребители все больше интересуются натуральными и целостными методами лечения, лечебное питание было хорошо принято, и в этих областях снова проводятся некоторые исследования. Ежедневно публикуются новые хорошо продуманные клинические исследования о положительном влиянии диетотерапии и добавок на все типы расстройств и заболеваний. Клиницистам потребуется некоторое время, чтобы ознакомиться со всеми доступными вариантами, но это важная задача, которую нельзя игнорировать.
Те, кто имеет влияние в этой области, должны продолжать изучать естественные методы лечения на научном уровне, чтобы увеличить доступность грантовых денег для этого типа исследований.Это приведет к увеличению числа исследователей, которые будут подавать заявки на гранты, позволяющие лабораториям продолжить изучение гипотезы о том, что правильное питание способствует улучшению психического здоровья.
Психиатры, лечащие пациентов с психическими расстройствами, должны знать о доступных диетических методах лечения, соответствующих дозах и возможных побочных эффектах, чтобы предлагать своим пациентам альтернативные и дополнительные методы лечения. Это может уменьшить количество несоблюдающих пациентов, страдающих психическими расстройствами, которые предпочитают не принимать прописанные им лекарства.Как и в случае любой другой формы лечения, лечебное питание следует контролировать, а дозы следует корректировать по мере необходимости для достижения оптимальных результатов.
Что такое оротат лития и насколько он безопасен? Дозировка + побочные эффекты
Незначительные количества лития, кажется, делают людей более миролюбивыми и дружелюбными. Есть много разных типов лития. Например, карбонат лития обычно используется для лечения состояний психического здоровья, таких как биполярное расстройство, тревога и депрессия. Но что такое оротат лития и безопасно ли оно? Насколько эффективны низкие дозы и «микродозы»? Читайте дальше, чтобы получить научные ответы!
Что такое литий?Незаменимые микроэлементы
Литий — щелочной металл .Его следовые количества естественным образом присутствуют в различных минералах, воде, почве, фруктах, овощах и других растениях, выращиваемых в богатой литием почве [1].
Литий классифицируется как важнейший микронутриент, а это означает, что всем людям он необходим в малых дозах для хорошего здоровья [1].
Это становится неожиданностью для большинства людей. Некоторые ученые считают, что литий является незаслуженно недооцененным питательным веществом, в значительной степени потому, что он связан с рецептурными препаратами в высоких дозах, которые врачи используют для лечения биполярного расстройства.В высоких дозах литий может вызвать длинный список побочных эффектов [1].
Мы, люди, адаптировались к получению следовых количеств лития из пищи и воды, и некоторые данные свидетельствуют о том, что получение немного большего количества может сделать людей более дружелюбными и миролюбивыми. Популярные блоги утверждают, что низкие дозы определенных форм лития могут иметь ряд потенциальных преимуществ, не связанных с его использованием в качестве высоких доз фармацевтического препарата. Но что говорит наука?
Несмотря на шумиху, недостаточно данных для определения эффективности более низких доз лития .Однако ранние исследования показывают некоторые надежды.
Базовая биология предполагает, что для работы многих ферментов, гормонов, витаминов и факторов роста требуется литий. Литий также поддерживает иммунную и нервную системы. Кроме того, некоторые ученые в настоящее время исследуют, способствует ли он регенерации клеток. Некоторые подозревают, что он может даже защитить теломеры и продлить жизнь, но эта гипотеза остается недоказанной [2].
Литий — важнейший микроэлемент, содержащийся в пище и воде.Высокодозный рецептурный препарат карбоната лития используется для лечения биполярного расстройства, в то время как оротат лития представляет собой малоизученную дополнительную форму лития.
В центре внимания оротат лития
Современный бум добавок лития начался с оротата лития .
В настоящее время оротат лития плохо изучен, и его общая безопасность для людей не определена.
Кроме того, добавки оротата лития не были официально одобрены FDA для любого медицинского использования или другого применения в сфере здравоохранения. Добавки обычно не имеют достоверных клинических исследований. Правила устанавливают для них производственные стандарты, но не гарантируют их безопасность или эффективность. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые соединения.
Доступность в мозге
Некоторые ранние низкокачественные исследования оротата лития показали, что эта форма лития может лучше проникать через гематоэнцефалический барьер, теоретически позволяя ему достигать более высоких уровней в мозге.Однако это еще не было напрямую доказано ни в каких клинических испытаниях [3, 4].
Кроме того, многие исследования поставили под сомнение эти утверждения о оротате лития. В общем, мы все еще остро нуждаемся в клинических исследованиях оротата лития, чтобы получить надежные ответы о его безопасности и эффективности. На данный момент его использование не подтверждено наукой [5, 6].
В настоящее время отсутствуют данные, подтверждающие утверждения о том, что оротат лития проникает в мозг лучше, чем другие соли лития.
Прочие соли лития
Некоторые добавки содержат цитрат лития или соли аспартата . Карбонат лития обычно используется в высоких дозах и требует назначения врача и тщательного контроля уровня лития в крови для обеспечения безопасности.
То, что отличает так называемый «дополнительный» литий, в основном сводится к дозировке: добавки лития используются в гораздо более низких дозах, чем литий, отпускаемый по рецепту.
В этом посте мы сосредоточимся на оротате лития и обсудим, чем он отличается от высоких и низких доз карбоната лития .Мы также рассмотрим существующие данные о его безопасности и побочных эффектах, чтобы дать вам представление о том, чего ожидать от различных составов лития, представленных на рынке.
Помимо оротата лития , добавки могут также содержать цитрат лития или соли аспартата .
Чем низкая доза лития отличается от лития, отпускаемого по рецепту?
Dosage Matters
Наиболее важным различием между оротатом лития и карбонатом лития (рецептурная форма лития) является их дозировка.
Оротат лития содержит около 4-5 мг реального (« элементарный ») лития на дозу 100 мг [7].
Напротив, рецептурные препараты карбоната лития обычно содержат около 19 мг элементарного лития на 100 мг [7].
Также имейте в виду, как их принимают:
- Карбонат лития обычно назначают в дозах 900-1800 мг / сут. Это даст вам около 170-340 мг элементарного лития .
- Низкая доза лития , также известная как субтерапевтических доз , — это когда карбонат лития назначают в дозе около 150 мг / день (около 29 мг элементарного лития ).
- Оротат лития обычно содержит только 5 мг элементарного лития на дозу. Это типичная дополнительная доза.
Это означает, что рецептурные препараты лития более чем в 30 раз сильнее оротата лития .Рецептурные дозы также примерно в 6-10 раз сильнее, чем «низкие дозы» карбоната лития, который по-прежнему требует рецепта и используется «не по назначению».
Карбонат лития назначают в гораздо более высоких дозах, чем те, которые содержатся в добавках лития.
Разные соли — Разная безопасность
Поскольку добавки содержат гораздо меньшее количество лития, они с меньшей вероятностью будут вызывать те же побочные эффекты и токсичность, что и рецептурный литий.
С другой стороны, безопасность солей оротовой кислоты , включая оротат лития, точно не установлена.Карбонат лития существует уже несколько десятилетий, и его использование подтверждается многими клиническими исследованиями [8].
Ограниченные исследования показывают, что эти следовые количества лития могут принести пользу для здоровья. Однако имеющиеся исследования, как правило, представляют собой мелкомасштабные исследования низкого качества, а дозы лития значительно различаются в разных исследованиях. Это делает их выводы ненадежными и трудными для интерпретации [2].
В общем, недостаточно веских доказательств, чтобы делать заявления, связанные со здоровьем, о добавках или низких дозах лития.
Исследования показывают, что среднестатистическому человеку требуется около 1 мг лития в день. Лишь немного больше — намного ниже рецептурной дозы — было связано с большинством спорных эффектов, которые мы обсудим ниже [9].
Добавка лития может вызывать меньше побочных эффектов, чем литий, отпускаемый по рецепту, но его эффективность неизвестна.
Побочные эффекты оротата лития (и лития в низких дозах) Типичные побочные эффектыДозы лития, прописанные по рецепту, могут вызвать ряд побочных эффектов.Кроме того, высокий уровень лития в крови может быть токсичным: однако этого можно избежать путем тщательного наблюдения врачом [10].
Считается, что гораздо меньшее количество активного лития, содержащегося в добавках, снижает вероятность негативных побочных эффектов.
Основываясь на анекдотических свидетельствах, некоторые люди, принимающие оротат лития, испытывают головные боли, тошноту и диарею. Некоторые люди также сообщают, что чувствуют себя немного «отключенными». Снижение дозы может уменьшить или облегчить эти побочные эффекты.
Имеется также случай, когда женщина испытывала тошноту и рвоту после одновременного приема 18 таблеток оротата лития. Уровень лития в крови у нее составлял 0,4 ммоль / л, что далеко от уровней, которые обычно считаются токсичными (> 1,5 ммоль / л) [11].
Тем не менее, существует очень мало достоверных клинических данных относительно потенциальных побочных эффектов или токсичности оротата лития, за исключением нескольких отчетов о случаях . Потребуются более крупномасштабные исследования на людях, чтобы определить его безопасность и профиль побочных эффектов.
Для справки, некоторые общие побочные эффекты лития по рецепту включают [10, 12]:
- Повышенная жажда
- Повышенное мочеиспускание
- Сухость во рту
- Тошнота
- Диарея
- Тремор (обычно в руках)
- Увеличение веса
- Дискомфорт в желудке
- Сонливость
- Запор
- Угри
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этой статьей о побочных эффектах карбоната лития.
Сообщалось, что оротат лития вызывает у некоторых людей головные боли, тошноту, диарею и чувство эмоциональной разобщенности.
Прочие рискиТе, кто принимает литий по рецепту, находятся под постоянным наблюдением на предмет признаков и симптомов токсичности.
Одной из важных проблем является влияние лития на почки. Литиевые препараты могут снижать функцию почек, что потенциально может привести к почечной недостаточности (хотя риск довольно низкий) [13].
Литий может также вызывать повреждение щитовидной и паращитовидных желез, что может привести к гипотиреозу или гиперпаратиреозу [13].
Однако эта токсичность обычно связана с очень высоким уровнем лития (> 1,5 ммоль / л) [14].
Большой вопрос в том, могут ли более низкие дозы лития — например, те, которые обычно содержатся в добавках оротата лития — вызывать такую же токсичность. К сожалению, до сих пор нет исследований, специально посвященных безопасности оротата лития или низких доз карбоната лития.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что низкие дозы карбоната лития могут быть безопасными при приеме под наблюдением медицинского работника.
Одно двухлетнее клиническое испытание с участием 61 пациента показало, что длительное применение низких доз лития не оказывает отрицательного воздействия на функцию почек. Однако они сообщили о повышении уровня ТТГ и значительном количестве других побочных эффектов [15].
Низкие дозы лития, отпускаемые по рецепту, содержат значительно больше лития, чем добавки. Теоретически маловероятно, что нормальные дозы оротата лития вызывают такую же токсичность, но необходимы дополнительные исследования солей оротовой кислоты в целом.Они могут оказаться менее безопасными, чем карбонат лития и цитрат лития.
Также имейте в виду, что литий может оказывать токсическое действие во время беременности. Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом перед приемом любого вида лития [16].
Прочтите нашу статью о токсичности лития, чтобы узнать больше.
Низкие дозы карбоната лития гораздо реже вызывают токсичность, чем высокие дозы. Однако токсичность и другие потенциальные риски, связанные с оротатом лития , в настоящее время неизвестны.
Литий в продуктах питанияПродукты, богатые литием
Многие из продуктов, которые мы обычно едим, содержат некоторое количество лития. По некоторым оценкам, зерновые и овощи составляют около 66-90% от общего количества лития, поступающего с пищей в среднем человеком [7].
Некоторые примеры продуктов, богатых литием: [7]:
- Орехи (8,8 мкг / г)
- Злаки (4,4 мкг / г)
- Рыба (3,1 мкг / г)
- Овощи (2.3 мкг / г)
- Молочные продукты (0,5 мкг / г)
Это означает, что чашка хлопьев содержит примерно 0,4 мг лития, тогда как полчашки орехов или 200 г рыбы содержат около 0,6 мг лития. [17].
Некоторые виды чая также могут быть хорошим источником лития. Например, четверть литра черного чая содержит около 0,58–1,35 мкг / г лития, тогда как такой же объем красного чая содержит 0,72–1,70 мкг / г [7].
Однако важно отметить, что количество лития в данном типе корма будет зависеть от почвы, в которой он был выращен.Продукты, выращенные в регионах с низким содержанием лития, будут содержать меньше лития. В большинстве засушливых регионов, таких как Техас, больше лития [18, 19].
Это может даже зависеть от вашего конкретного города — соседние города или округа могут иметь очень разные уровни лития в их источниках воды. Например, запасы воды в округе Лос-Анджелес содержат в среднем около 0,5 мкг / л лития, тогда как питьевая вода в соседнем округе Ориндж содержит целых 10 мкг / л [18, 19, 20].
Орехи, овощи и черный чай являются одними из распространенных пищевых источников лития, особенно если они выращиваются в районах с почвой, богатой литием.
Дополнительная дозировка лития Оротат литияВ настоящее время отсутствуют доказательства для установления официальных руководящих принципов дозирования оротата лития.
Добавки оротата лития доступны в нескольких дозах, все из которых предназначены для приема один раз в день.
Наиболее распространенная доза содержит 5 мг элементарного лития (« элементарный » литий означает фактическое количество биоактивного лития, содержащегося в каждой таблетке).
Теоретически это немного больше того количества, которое большинство людей получают с пищей и водой, а именно 1 мг. Некоторые производители заявляют, что это хорошая поддерживающая доза, хотя это не было научно подтверждено.
Другие продукты содержат от 10 до 20 мг элементарного лития, что считается подходящим для тех, кто не видит положительного эффекта от более низких доз. Однако никакие клинические данные не подтверждают этот подход.
Как ни странно, некоторые люди могут быть особенно чувствительны к литию.Например, в онлайн-отчетах людей, испытавших побочные эффекты, часто сообщается о приеме более низких доз (от 1 до 2,5 мг элементарного лития).
Перед приемом литиевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это , особенно важно, если вы принимаете другие лекарства, поскольку у лития есть много потенциальных лекарственных взаимодействий, которые могут быть опасными.
Низкая доза лития
В некоторых исследованиях изучались преимущества «низкодозированного лития», также называемого литием « субтерапевтического ».Низкие дозы лития не следует путать с так называемыми «микродозами» лития, которые даже меньше.
Низкие дозы лития относятся к использованию лития по рецепту ( карбонат лития ) в значительно более низких, чем обычно, дозировках.
Фактические размеры «субтерапевтических» или «низких» доз лития варьируются в зависимости от исследований, но обычно составляют от 150 до 300 мг карбоната лития в день [21, 22, 23, 24].
Эти субтерапевтические дозы лития в 3-10 раз ниже, чем обычные дозы лития по рецепту (который обычно назначается в дозе 900-1800 мг / день), но эти дозы все же намного выше, чем дозы, обеспечиваемые дополнительным литием оротат .
Субтерапевтический литий обычно является вариантом только в том случае, если вы работаете с практикующим врачом, который прописывает низкие дозы лития «не по назначению», поскольку форма карбонат всегда требует рецепта, независимо от размера дозы. (« Off label » относится к случаям, когда лекарство используется вне официальных медицинских показаний, как, например, в случае с низкими дозами налтрексона.)
С другой стороны, «микродозы» лития имеют вид низкий — 1,5 мг карбоната лития в день (300 микрограммов / 0.3 мг элементарного лития) [21, 22, 23, 24].
Несмотря на отсутствие данных о его безопасности и эффективности, большинство пользователей добавок, похоже, предпочитают использовать оротат лития или цитрат лития , поскольку они доступны в виде добавок.
Takeaway
Для правильного функционирования человеческому организму требуется небольшое количество лития.
Карбонат лития — это фармацевтическая форма лития, используемая для лечения биполярного расстройства и некоторых форм депрессии.
Оротат лития, с другой стороны, представляет собой дополнительную форму лития, которая не была должным образом протестирована в клинических испытаниях.
Спорные исследования показывают, что люди, которые получают более высокие следовые количества лития, могут быть менее склонны к суициду и более миролюбивы, но достоверных данных, подтверждающих эту гипотезу, не хватает.
На основании отдельных сообщений побочные эффекты оротата лития обычно незначительны. Однако безопасность оротата лития неизвестна.
Подробнее
Литий, 1000 мкг, 100 капсул —
Информация, представленная в Руководстве по дополнениям, предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет.Рекомендации по питанию основаны на установленных руководящих принципах для людей со средним уровнем здоровья и на ассоциациях между витаминами, минералами и травами с состоянием здоровья из опубликованных научных исследований (на людях, животных или in vitro), клинического опыта или традиционного использования. Эти ассоциации могут быть не верны для всех людей и не основаны на конкретных брендах или составах продуктов. Пищевые и растительные продукты могут сильно различаться по чистоте ингредиентов, концентрации и комбинациям, что может по-разному влиять на людей.Проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или другим специалистом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед добавлением добавок к своим методам ухода за собой или прекращением приема любых прописанных лекарств. Важно не вносить никаких изменений в свой уход за собой, включая прием пищевых добавок, до или после операции без четкой рекомендации врача. Кроме того, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что совокупное суточное потребление меди, селена, цинка, витамина B6, фолиевой кислоты или любого другого питательного вещества не превышает установленных, допустимых верхних уровней потребления.Информация и заявления о пищевых добавках не оценивались Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Используя Руководство по дополнению, вы понимаете, что рекомендации никоим образом не предназначены для замены медицинских консультаций, и ни издатель, ни авторы не несут ответственности перед любым физическим или юридическим лицом, получающим или использующим эту информацию.
Авторские права © 2021 Life Extension. Все права защищены.
Литий оротат, витамин B12 и настроение
Позвольте мне перейти к делу:
— для около человек добавление низких доз оротата лития помогает при тревоге, настроении и гневе,
— для других , добавки оротата лития не будут иметь заметного эффекта по настроению.
Эта статья объясняет исследования лития, раскрывает некоторые генетические связи и исследует связь с клеточными уровнями витамина B12.
Что делает оротат лития?
Прежде чем продолжить, я хочу пояснить, что в этой статье я обычно имею в виду безрецептурную минеральную добавку оротата лития. Это отличается от рецептурных доз карбоната лития, используемых при биполярном расстройстве.
Литий — это природный минерал, который содержится в пищевых продуктах в концентрациях, зависящих от минерального состава почвы.Это также важный элемент, который нужен людям — в небольших количествах. Большое количество лития токсично. [Ref]
Обычно мы получаем с пищей около 3-4 мг в день, , но это сильно зависит от того, где вы живете и где ваша еда была выращена. Для сравнения, добавки оротата лития выпускаются в дозах, которые содержат от 5 до 10 мг элементарного лития.
Исследования естественного содержания лития в питьевой воде:
Литий также содержится в питьевой воде в различных количествах в зависимости от уровня лития в почве.Изучение исследований областей с более высоким и низким уровнем лития может дать представление о том, на что могут повлиять добавки с низким содержанием лития.
Эпидемиологические исследования показывают, что области с повышенным содержанием лития связаны с уменьшением депрессии и агрессии.
- Метаанализ исследований, в которых участвовало 3,7 миллиона человек, показал, что количество самоубийств более чем на 50% ниже в регионах с более высоким содержанием лития в питьевой воде. [ссылка]
- Другое исследование показало, что уровень убийств ниже в районах с более высоким содержанием лития в системе водоснабжения.[ref]
Ежегодно в результате самоубийств умирает более 800 000 человек, поэтому связь между повышенным содержанием лития и более низким уровнем самоубийств важна и подтверждается другими исследованиями. Помимо эпидемиологических исследований содержания лития в питьевой воде, снижающего уровень самоубийств [ref], исследования хлорида лития, отпускаемого по рецепту, также показывают, что он снижает количество попыток самоубийства, независимо от его влияния на настроение при биполярном расстройстве. [Ref]
Исследования безопасности, относящиеся к оротату лития:
В исследовании 2021 года изучалась безопасность использования оротата лития.Исследователи обнаружили, что генотоксические эффекты отсутствуют, а это означает, что он не повреждает ДНК. В исследовании на животных не было обнаружено никаких побочных эффектов и повреждений органов. Самая высокая доза, испытанная на животных, составляла 400 мг / кг / день без наблюдаемых побочных эффектов. [Ref]
Литий, полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) и холин
Несколько исследований показали, что литий снижает выработку арахидоновой кислоты (воспалительных полиненасыщенных жирных кислот) в головном мозге. Некоторые исследователи предполагают, что это уменьшение нейровоспаления — один из способов, которым рецептурный хлорид лития работает при биполярном расстройстве.[ref] [ref]
Исследования на животных с использованием более высоких уровней лития, аналогичных уровням лития по рецепту, показывают, что в течение месяца в мозге происходят изменения уровня липидов. В частности, уровни холина и фосфатидилхолина увеличиваются, а уровни сфингомиелина снижаются. [Ref] Фосфатидилхолин и холин хорошо изучены с точки зрения пользы для мозга и часто используются в качестве добавок для повышения когнитивной функции.
Какая связь между оротатом лития, настроением и витаминами группы B?
Доктор.Эми Яско, врач-натуропат, доктор философии. В области иммунологии она много писала о том, почему, по ее мнению, некоторым людям требуется и используется больше минерального лития, чем другим. Она рекомендует проверять уровень лития для всех аутичных детей и предлагает принимать добавки с низким уровнем лития для мутаций MTR / MTRR. Доктор Яско утверждает, что «Литий не только играет роль в настроении, контроле глутамата и ограничении агрессии, но также, как было показано, участвует в транспорте B12». [Ref] Она рекомендует убедиться, что ваш уровень лития находится в равновесии, прежде чем добавлять B12. .
В дополнение к клинической работе доктора Яско, связанной с B12 и литием, есть несколько исследований, подтверждающих это. [Ref]
- Люди, длительно принимающие литий по рецепту для лечения биполярного расстройства, как правило, имеют более низкие уровни B12 в сыворотке (таким образом, возможно, больше B12 в клетках), чем люди, принимающие другие лекарства. [Ref]
- Исследование, в котором анализировался литий в образцах волос в различных местах и популяциях, «предполагает роль лития в транспортировке и распределении витамина B12.”[Ref]
- Недавнее исследование (февраль 2020 г.) показало, что на животных моделях маниакального / депрессивного расстройства литий лучше работает в сочетании с фолиевой кислотой (витамин B9). [Ref]
Почему витамин B12 важен для вашего настроения?
Витамин B12, наряду с фолатом, необходим для выработки тетрагидробиоптерина (Bh5), который, в свою очередь, участвует в производстве нейромедиаторов серотонина, мелатонина, дофамина, норадреналина и адреналина. [ссылка]
Было показано, что дефицит витамина B12 вызывает симптомы, которые «могут включать возбуждение, раздражительность, негативизм , спутанность сознания, дезориентацию, амнезию, нарушение концентрации и внимания и бессонницу; в то время как психические расстройства, которые могут быть диагностированы у пациентов с дефицитом витамина B12, включают депрессию, биполярное расстройство, паническое расстройство, психоз, фобии и слабоумие ».[ref]
GSK3B, литий, циркадный ритм и настроение:
Еще один способ взаимодействия лития с настроением — ингибирование GSK3B (киназы гликогенсинтазы 3beta). Названный в честь своей первоначально обнаруженной связи с гликогенсинтазой, GSK3B действует на множество различных путей в организме, включая циркадный ритм [ссылка] и пластичность нейронов.
Нарушение регуляции GSK3B связано с биполярным расстройством, депрессией и болезнью Альцгеймера. [Ref]
Литий конкурирует с магнием за связывание с GSK3B и посредством этого связывания ингибирует GSK3B.Исследователи полагают, что, воздействуя на GSK3B, литий может модулировать активность множества различных путей. Кроме того, литий может заменять магний в других белках, которым необходим магний. [ref]
Сколько времени нужно оротату лития, чтобы работать?
Как ни странно, для около человек добавка оротата лития в дозе 5 или 10 мг делает их менее раздражительными, злыми или тревожными. Чтобы заметить влияние на настроение, может потребоваться неделя. Но другие люди не замечают заметной разницы в настроении.(Однако у лития могут быть и другие преимущества, например, профилактика болезни Альцгеймера.)
Вероятно, что генетика, диета, уровень стресса и ежедневное воздействие лития через питьевую воду / пищу — все вместе определяет, влияет ли дополнительный литий на настроение человека. Генетическая часть объясняется более подробно ниже.
Что такое «микродозирование» лития?
В последнее время я видел несколько статей, в которых говорилось о микродозировании лития. По сути, это означает прием низкой дозы лития.
Хотя некоторым людям кажется, что это модное слово (возможно, имеющее оттенок микродозирования ЛСД), в нескольких исследованиях упоминается микродозирование лития при болезни Альцгеймера. Например, клинические испытания с использованием дозы лития 300 мкг называют его микродозированием, что имеет смысл по сравнению с испытаниями, в которых использовались дозы от 150 до 600 мг. [Ref] [ref] [ref]
Я говорю о микродозировании, потому что правильная доза лития для профилактики болезни Альцгеймера или регулирования настроения, вероятно, у всех разная.Если вы решите попробовать оротат лития в качестве добавки, вы можете поэкспериментировать с различными дозами, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас.
Генетические варианты, которые могут повлиять на оротат лития:
Участники: Войдите в систему и выберите свой файл данных
Не участник? Присоединяйся сейчас. ~ Очистить данные ~
GGACCT
Гены MTR и MTRR важны для использования витамина B12 в цикле метилирования.
Доктор Яско излагает свое исследование действия лития.Она утверждает, что литий, подавляя тиоредоксин, может увеличивать СОМТ, фермент, который регулирует и разрушает дофамин, адреналин и норадреналин.
Здесь я хочу внести ясность… Эта информация основана на онлайн-рекомендациях для врачей. Нет никаких исследований, которые бы конкретно показали, что оротат лития улучшает настроение людей с этими вариантами.
MTR Генетические варианты:Проверьте свои генетические данные на rs1805087 (23andMe v4, v5; AncestryDNA):
- A / A: типовой
- A / G: повышенная активность ферментов, возможно, более чувствительна к добавкам оротата лития при раздражительности, тревоге
- G / G: повышенная активность ферментов [ref], возможно, более чувствительна к добавкам оротата лития при раздражительности, тревоге
Члены: Ваш генотип для rs1805087 -.
Вариант rs1805087 также известен как A2756G. Аллель G вызывает повышение активности, что, возможно, вызывает уменьшение количества метильных групп, доступных для использования другими путями, а также более быстрое потребление метилВ12, чем обычно. [Ref]
MTRR Генетические варианты:Метионинсинтаза редуктаза имеет несколько довольно распространенных вариантов, которые влияют на выработку фермента MTRR, который регенерирует витамин B12 (метилкобаламин) для использования MTR и другими ферментами.Вариант rs1801394 также известен как A66G, и он снижает эффективность этого фермента. Это довольно распространенный вариант, которым переносит около половины населения.
Проверьте свои генетические данные на rs1801394 (23andMe v4, v5; AncestryDNA):
- A / A: типовой
- A / G: несколько пониженная эффективность фермента
- G / G: снижение эффективности фермента [ref] [ref]
Члены: Ваш генотип для rs1801394 -.
Генетический вариант COMT: rs4680Один хорошо изученный вариант гена COMT — это rs4680 , часто обозначаемый как Val158Met. При рассмотрении научных исследований G означает «Val», а аллель A обычно обозначается как «Met».
- Аллель G (Val) имеет более высокую ферментативную активность СОМТ, вызывая более быстрое расщепление нейротрансмиттеров и, следовательно, более низкие уровни дофамина. В большинстве популяций аллель G является наиболее распространенным. [Ref]
- Аллель A (Met) имеет более низкую активность фермента COMT и, следовательно, более высокие уровни дофамина.Этот вариант фермента COMT, по-видимому, имеет более низкую активность, потому что он быстрее распадается при нормальной температуре тела. [Ref]
Проверьте свои генетические данные на rs4680 (23andMe v.4 и v.5; AncestryDNA):
- G / G: более высокая активность COMT, более низкий уровень дофамина и норэпинефрина, более высокая переносимость боли (Val)
- A / G: промежуточная активность COMT (наиболее распространенный генотип)
- A / A: на 40% ниже активность СОМТ, повышенное содержание дофамина и норадреналина, более низкая толерантность к боли (Met), пониженная устойчивость к стрессу
Члены: Ваш генотип для rs4680 -.
Генетические варианты, влияющие на карбонат лития (литий по рецепту):
Карбонат лития в рецептурных дозах для лечения биполярного расстройства имеет несколько интересных генетических исследований. Имейте в виду, что количество лития в лекарстве, отпускаемом по рецепту, на несколько порядков выше, чем в дополнительном оротате лития, поэтому генетические исследования могут не коррелировать.
Что мне интересно в этих геномных генетических исследованиях, так это связь между действием лития на ионные каналы, которые непосредственно влияют на нейроны.
Ген ACCN1: кодирует катионный канал в нейронах, который реагирует на натрий, калий и литий
Проверьте свои генетические данные на rs11869731 (23andMe v5):
- C / C: может с большей вероятностью отреагировать на литий при биполярном расстройстве [ref] [ref]
- C / G: типичный ответ
- G / G: типичный ответ
Члены: Ваш генотип для rs11869731 -.
Ген CACNG2: субъединица гамма-2 кальциевого канала
Проверьте свои генетические данные на rs2284018 (23andMe v4, v5):
- C / C: может с большей вероятностью отреагировать на литий при биполярном расстройстве [ref] [ref]
- C / T: может с большей вероятностью отреагировать на литий при биполярном расстройстве
- T / T: типичный отклик
Члены: Ваш генотип для rs2284018 -.
Ген BDNF: кодирует нейротрофический фактор головного мозга, который важен для работы нейротрансмиттеров и нейропластичности.
Проверьте свои генетические данные на rs6265 Val66Met (23andMe v4, v5; AncestryDNA):
- T / T: снижение BDNF [ref], упоминаемое в исследованиях как Met / Met; интроверсия, устойчивость к побочным эффектам, более быстрое снижение заболеваемости болезнью Альцгеймера [ref] [ref] [ref] может иметь лучший ответ на карбонат лития при биполярном расстройстве [ref]
- C / T: несколько сниженный BDNF, обозначаемый как Val / Met;
- C / C: типичный BDNF, обозначаемый как Val / Val
Члены: Ваш генотип для rs6265 -.
Лайфхаков:
Литиевые добавки:
Оротат лития доступен в магазинах здорового питания и в Интернете в дозах от 5 до 20 мг.
Природные источники лития:
Литий естественным образом встречается в родниковой воде в определенных областях и может варьироваться от менее 1 мкг / л до более 100 мкг / л. Кроме того, он также содержится в почве и может усваиваться растениями в зависимости от концентрации в почве. Вот карта нескольких мест в США, показывающая уровни лития в колодезной воде.
Исследование в Техасе показало, что в округах с более высоким содержанием лития в воде уровень насильственных преступлений и самоубийств был значительно ниже. [Ref] В последнее время в других странах было проведено еще несколько исследований, которые показывают такое же снижение количества самоубийств и убийств с более высокими показателями. уровни встречающегося в природе лития.
Карбонат лития в высоких дозах, отпускаемый по рецепту
Уже более века литий используется в высоких фармакологических дозах (обычно 300-1200 + мг в день) для лечения биполярного расстройства и других расстройств настроения.
Он также исследуется и используется для замедления прогрессирования БАС, деменции и болезни Альцгеймера.
Исследования карбоната лития (рецепт) и генетических вариантов
- Люди с вариантом BDNF (ген нейротрофического фактора мозга), известным как Val66Met, лучше реагировали на литий при биполярном расстройстве настроения. [Ref] (Проверьте свои варианты BDNF здесь.)
- При рассмотрении варианта SLC1A2 -181A> C (rs4354668) гомозиготы T / T имели меньшее количество маниакальных / депрессивных эпизодов при приеме лития.[ref]
- Исследование показало, что люди с вариантом гена транспортера серотонина 5-HTTLPR, известным как короткий / короткий вариант, хуже реагировали на литий при расстройствах настроения. [Ref] (Проверьте свои гены серотонина здесь).
Безопасность приема лития:
Рецептурные уровни лития имеют долгосрочные побочные эффекты, включая более высокий риск гипотиреоза и проблем с почками.
- Мета-исследование побочных эффектов от рецептурных доз карбоната лития, используемых при расстройствах настроения, показало, что литий увеличивает риск гипотиреоза и увеличения веса.Он также показал повышенный риск почечной недостаточности, при этом общий риск составлял 0,5%. [Ref]
Литий оротат имеет одно клиническое исследование (одного пациента):
- Токсичность лития из пищевой добавки в Интернете, 2007 г. — тематическое исследование 18-летнего подростка, который принял одновременно 18 таблеток, содержащих 120 мг оротата лития. После обращения в отделение неотложной помощи с тошнотой ее через несколько часов выписали в психиатрическую больницу.
Увеличить потребление цинка? Недавнее исследование на животных показало, что увеличение потребления цинка устраняет вредное воздействие карбоната лития на щитовидную железу.[ref]
Литий в новостях
Недавно вышла пара действительно хороших статей, объясняющих преимущества небольшого количества лития.
Связанные статьи и темы:
Воспаление вызывает у вас депрессию и беспокойство?
Исследования, проведенные за последние два десятилетия, ясно показывают причинную связь между повышенным уровнем воспалительных маркеров и депрессией. Генетический вариант в генах, связанных с воспалением, может увеличить риск депрессии и тревоги.
Оротат лития: настроение, профилактика болезни Альцгеймера и теломеры
Литий — это природный минерал, который мы потребляем в небольших количествах каждый день. Исследования показывают, что низкие дозы лития могут влиять на настроение, болезнь Альцгеймера и длину теломер.
Депрессия, генетика и циркадный ритм
Для некоторых людей нарушение циркадного ритма может быть хроническим и лежать в основе депрессии или расстройств настроения. Генетические варианты играют роль в этой восприимчивости. К счастью, есть решения, которые могут помочь.
Тревога и генетика
В этой статье рассматриваются генетические варианты, связанные с тревожными расстройствами. Когда дело доходит до беспокойства, генетические варианты сочетаются с факторами окружающей среды (питание, сон, отношения и т. Д.). Нет ни одного «гена тревоги». Вместо этого может быть задействовано множество генов и множество генетических путей, на которые необходимо нацелить решения.
Кортизол и дисфункция оси HPA
Кортизол — это гормон, вырабатываемый надпочечниками во время стресса, и он также играет важную роль в нормальных функциях организма.Это многоцелевой гормон, который должен быть в нужном количестве (не слишком высокий или не слишком низкий) и в нужное время. Ваши гены играют большую роль в том, насколько вероятно, что у вас возникнут проблемы с кортизолом.
Обновлено 04.02.2020
Информация об авторе: Дебби МунДебби Мун — основательница Genetic Lifehacks. Она имеет степень магистра биологических наук Университета Клемсона и степень бакалавра инженерии в Горной школе Колорадо.Дебби — научный коммуникатор, увлеченный объяснением основанной на фактах информации о здоровье. Ее цель с помощью Genetic Lifehacks — преодолеть разрыв между исследованиями, скрытыми в научных журналах, и возможностью каждого использовать эту информацию. Чтобы связаться с Дебби, посетите страницу контактов.
Оротат лития — 100 Вегетарианские капсулы — — В поисках здоровья
Литий оротат от Seeking Health содержит 5 мг лития (в виде оротата лития) на вегетарианскую капсулу. Оротат лития — это природное вещество, состоящее из лития (щелочного металла) и оротовой кислоты, транспортного носителя лития, который может помочь увеличить его биодоступность. Оротат лития можно принимать в малых дозах из-за его высокой скорости абсорбции, в отличие от популярного карбоната лития, который требуется в гораздо более высоких дозах и может иметь побочные эффекты. Литий известен своими преимуществами в поддержке неврологического здоровья. *
Подходит для веганов и вегетарианцев
Бесплатно из:
Молоко, яйцо, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница, искусственные красители
Предлагаемое использование
Принимайте по 1 капсуле в день без еды или по назначению врача.
Предупреждения
Детям, беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом перед использованием. Не использовать, если повреждена тамперная пломба. Мы рекомендуем использовать оротат лития только при необходимости и по указанию врача. При приеме добавок лития квалифицированный врач должен контролировать уровень в крови. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть заболевание сердца, почек или другое заболевание, или если вы принимаете какие-либо лекарства.
Мы не можем публиковать обзоры, отражающие нетипичные результаты или предполагающие, что какой-либо продукт может диагностировать, лечить или предотвращать какие-либо заболевания, расстройства или хронические состояния здоровья.