Лимфаденит брюшной полости у взрослых: Лимфаденит и лимфолейкоз: своевременная диагностика и лечение

Содержание

Влияние аллергии на лимфоузлы

Лимфоузлы — образования округлой или овальной формы, небольшие скопления лимфатической ткани в разных частях тела, в которых образуются защитные клетки. Это барьер, который не позволяет попадать в лимфу микроорганизмам, чужеродным веществам, раковым клеткам и инфекциям.

Лимфоузлы располагаются в:

  • локтевом сгибе;
  • подмышечной впадине;
  • грудной полости;
  • области шеи, а также на лице;
  • коленном сгибе;
  • брюшной полости;
  • паховой области.

В спокойном состоянии лимфоузлы незаметны, хорошо прощупываются только подмышечные, подчелюстные (шейные) и в области паха. Любое увеличение их размера — признак нарушений в работе организма, наличия воспаления. Дети чаще подвержены таким проявлениям в силу не сформированной иммунной системы.

Причины воспаления

Увеличение лимфоузлов у детей происходит при любом простудном заболевании, у взрослых может быть вызвано целым рядом фактором, каждый из которых требует детальной диагностики. Чаще всего лимфоузлы увеличиваются подмышками, в области паха, в области шеи. Воспалительный процесс сопровождается болевыми ощущениями, покраснением кожи, увеличением и твердостью зоны поражения.

Признаки наличия воспалительной реакции:

  • ограничение движений;
  • повышенная температура;
  • ангина;
  • сыпь на коже;
  • насморк;
  • кашель.

Если воспаление сопровождается болевыми ощущениями, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений. В случае, если недавно было перенесено инфекционное заболевание, лимфоузел может увеличиваться на период восстановления после болезни. Если воспалительный процесс наблюдается у ребенка — консультация врача обязательна. Причинами его увеличения могут быть различные заболевания и инфекции.

Лимфоузлы могут воспалиться при наличии:

  • вирусных заболеваний: свинки, ветрянки;
  • инфекций: ушей, зубов, нижних конечностей;
  • травм верхних или нижних конечностей;
  • туберкулеза, рака, артрита;
  • аллергии на различные раздражители;
  • угревой болезни и других воспалений на лице;
  • побочных эффектов на лекарства.

Аллергия как причина воспалительных процессов

После попадания в организм аллергена запускается ряд иммунологических реакций, могут воспалиться лимфоузлы. Самостоятельно выявить источник аллергии — очень сложно, поскольку симптоматика может быть схожей для реакции на совершенно разные раздражители.

Источник может быть как внешним (пыль, домашние животные, пыльца, продукты питания), так и внутренней (паразиты). Чтобы точно установить причину, необходимы анализы крови и пробы кожи. Неправильная диагностика и лечение могут привести к осложнениям, что особенно опасно для детского неокрепшего организма. Потому при появлении любых симптомов недомогания рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Если причиной увеличения лимфоузлов окажется аллерген, необходимо будет оградить пациента от контакта с раздражителем. В зависимости от протекания заболевания и его типа, будут назначены противоаллергенные препараты.

Специалисты нашей клиники заботятся о здоровье своих пациентов, поэтому в процессе лечения не используют лекарственные средства. Мы помогаем восстановить здоровье, избежав рисков побочных эффектов и осложнений после приема лекарственных препаратов. При аллергии поражается иммунная система, и следует уделять ей особое внимание. Здоровый образ жизни, закаливание, ходьба пешком и правильное питание, устранение стрессогенных факторов — все это поможет укрепить здоровье и обеспечить эффективную работу иммунной системы.

Вернуться в рубрику А знаете ли Вы.

Задайте вопрос — вам ответят!

Написать на странице:

УЗИ лимфоузлов шеи, паховых и подмышечных в Днепре

Лимфоузлы играют важнейшую роль в человеческом организме. Они выступают в качестве фильтра для лимфы, поддерживают иммунитет, участвуют в процессе обмена веществ. У здорового человека лимфатические узлы едва можно ощутить при прощупывании. Однако при развитии воспалительных или иных патологических процессов узел увеличивается в размерах и становится заметнее. Понять причину развития патологии поможет УЗИ лимфоузлов. Данная процедура позволяет определить состояние как узлов, так и расположенных рядом органов. 

Какие группы лимфатических узлов осматривают при исследовании

Лимфатические узлы расположены по всему телу человека. Однако из-за специфического расположения, во время ультразвуковой диагностики можно исследовать состояние лишь некоторых из них:
  • шейных;
  • ушных;
  • затылочных;
  • подчелюстных;
  • подмышечных;
  • брюшинных;
  • подколленных;
  • в паху.

Какие параметры определяют при УЗИ лимфоузлов

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов используется в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, т.к. само по себе не может выявить конкретное заболевание, которое повлекло за собой развитие воспалительного процесса. Однако именно УЗИ способно выявить воспаление на самой ранней стадии, что позволяет назначить эффективное лечение и решить проблему наименее радикальным путем. 

Во время процедуры специалист сонолог способен исследует следующие параметры лимфатических узлов:

  1. Размеры. Нужно определить, есть ли увеличенные узлы.
  2. Структура и форма. Проверяется однородность, четкость контуров.
  3. Расположение относительно друг друга и к окружающим тканям.
  4. При наличии патологических изменений изучается их равномерность и симметричность. 

Что можно выявить при ультразвуковом исследовании лимфоузлов

УЗИ лимфоузлов шеи, брюшной полости, под мышками и других позволяет определить патологические изменения еще до того, как проявятся первые симптомы. В числе таких патологий:
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • лимфаденит;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • лимфогранулематоз;
  • онкология, в том числе, метастазы раковых клеток. 

Расположение пораженного узла помогает выявить болезнь определенных органов. Так, при воспалении лимфоузлов в паху можно обнаружить болезни органов малого таза (воспаления, инфекции и онкологию). 

Подозревая у пациента лейкоз в первую очередь исследуются подчелюстные лимфоузлы. 

Подмышечные лимфатические узлы обследуют с целью выявления онкологических заболеваний, новообразований различного характера в области молочных желез, грудной клетки, проявлений вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).  

Ультразвуковое исследование шейных узлов используют для диагностики туберкулеза, липомы, лимфосаркомы, болезни Сезари, сифилиса, актиномикоза. 

Изменение размеров лимфоузлов далеко не всегда указывает на наличие серьезного заболевания. Именно поэтому данный вид диагностики назначают в комплексе. На диагностику вас может направить врач терапевт, в отдельных случаях может потребоваться и консультация онколога. 

Медицинский центр Дейли Медикал предлагает вам пройти обследование периферических и региональных лимфатических узлов на современном оборудовании. Диагностику выполняет врач ультразвуковой диагностики первой категории Синенькая Екатерина Анатольевна.  Получить расшифровку результатов вы можете у наших специалистов. Записаться на УЗИ паховых лимфатических узлов, узлов брюшной полости и других, а также на консультацию к специалистам вы можете онлайн на сайте, а также по номерам телефонов, которые вы найдете в Контактах.

На данный момент наш сайт находится на реновации. Актуальную информацию по услугам и их стоимости Вы можете уточнить у администратора по тел.: +38(068)788-76-36

          

СТОИМОСТЬ УЗИ лимфоузлов

НАИМЕНОВАНИЕЦЕНА, ГРН.
Полный комплекс лимфоузлов 450 грн  

 

УЗИ лимфоузлов детям в Москве

В последние годы УЗИ лимфоузлов детям проводится достаточно часто. Их увеличение – это одна из частых причин обращения к педиатру. Но не все увеличенные лимфатические узлы можно обнаружить пальпаторно. По данным разных авторов, прощупать можно не более 50-70% узлов. Остальные залегают глубоко и не доступны для пальпации. Но при помощи УЗИ можно визуализировать практически все лимфоузлы в случае их увеличения.

Показания

УЗИ лимфатических узлов ребенку назначают при наличии таких симптомов:
  • увеличение лимфоузлов, определяемое при пальпации или визуально;
  • болезненность в зоне локализации структур лимфатической системы;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • подозрение на туберкулез, сифилис и другие специфические инфекции;
  • подозрение на онкологические патологии.

УЗИ помогает отличать воспалительные причины увеличения лимфоузлов от причин онкологических. По итогам исследования может быть принято решение: консервативное лечение и наблюдение, либо биопсия лимфоузла. Иногда по итогам УЗИ врач приходит к выводу, что пораженный узел подлежит удалению.

Подготовка

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в большинстве случаев не требует подготовки. Исключение составляют случаи, когда требуется визуализация узлов брюшных или забрюшинных. Тогда проводится такая же подготовка, как перед УЗИ брюшной полости. Ребенок соблюдает диету. Может потребоваться очищение кишечника с помощью клизмы, прием сорбентов и пеногасителей.

Как проводится

УЗИ лимфатических узлов проводится в различных положения тела, в зависимости от возраста ребенка и исследуемой группы лимфоузлов. В случае воспалительного процесса и болевого синдрома диагностика может доставлять дискомфорт. Потому что датчик прикасается к поверхностно расположенным болезненным узлам. Наши врачи постараются провести УЗИ настолько бережно, насколько это возможно, чтобы доставить малышу минимум неприятных ощущений.

Результаты

В большинстве случаев у детей увеличение лимфоузлов носит доброкачественный характер. Только в 20% случаев лимфаденопатия может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Но именно для их выявления и нужно УЗИ шейных лимфоузлов у ребенка. Визуализируются также другие узлы:
  • подмышечные;
  • паховые;
  • подключичные;
  • подчелюстные;
  • подбородочные.

При правильной подготовке можно рассмотреть на УЗИ лимфоузлы забрюшинные и брюшные. Хотя во многих случаях лимфатические узлы могут не визуализироваться. Потому что они имеют небольшие размеры, особенно у маленьких детей.

Опытный врач с помощью современного аппарата УЗИ может увидеть лимфатические сосуды в области ворот лимфоузла. Они бывают расширенными или суженными. Это помогает в дифференциальной диагностике лимфаденопатии. При воспалительных патологиях сосуды обычно расширяются. Если же имеют место метастазы злокачественной опухоли, лимфатические сосуды оказываются сдавленными, а их просвет сужается.

Чаще всего УЗИ лимфоузлов шеи ребенку проводят при заболеваниях ЛОР-органов. Наиболее частой причиной их увеличения остаются воспалительные патологии полости носа и носоглотки. В таких случаях структура, форма и взаимоотношение узлов с окружающими тканями обычно не меняется, что говорит о доброкачественном характере лимфаденопатии.

В иных случаях могут быть выявлены опасные заболевания:

  • абсцедирующий лимфаденит;
  • лимфогранулематоз;
  • туберкулез;
  • онкопатологии.

Увеличение лимфоузлов брюшной полости свидетельствует о наличии воспалительных процессов кишечника. Это может быть аппендицит, глистные инвазии, вирусные инфекции кишечника.

Обследование в «СМ-Доктор»

Если у вашего малыша увеличились лимфатические узлы, обращайтесь в «СМ-Доктор». При проведении здесь УЗИ лимфоузлов ребенку цена будет доступной, а качество исследования – высоким.

Точность проведения УЗИ лимфатических узлов шеи у ребенка неодинакова в разных клиниках. Ведь она во многом зависит от качества аппаратуры и уровня квалификации врача. Наши специалисты имеют большой опыт проведения соответствующего исследования. Используется качественное оборудование. Поэтому вы можете рассчитывать на достоверные результаты.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Как правило, заболевание носит острый характер. Начинается с незначительных болей в животе в области пупка, что дает повод больным подозревать у себя несварение или легкое отравление и не обращаться к врачу. Буквально через пару часов болевой синдром усиливается и принимает схваткообразный или ноющий интенсивный характер. Продолжительность колеблется от 3 – 4 часов до 2 — 3 дней, что встречается довольно редко. Несмотря на лихорадку, сопровождающую буквально с первых часов данное заболевание, общее состояние больного остается удовлетворительным. Больные часто отмечают появление тошноты, периодически рвоты. Характерно для данного заболевания расстройство кишечника, проявляющегося диареями или запорами. Не редко при осмотре таких больных обнаруживаются симптомы поражения верхних дыхательных путей, представленные в виде гиперемии (покраснении) зева, лица, или проявления простого герпеса. Как правило, такие больные отмечают недавно перенесшую ангину или грипп.

При осмотре пациента обращает на себя внимание болезненность при пальпации живота в области пупка или чуть правее от него (зависит от анатомических особенностей). Но не редко мезаденит может проявляться болевым синдромом в правой подвздошной или паховой области в купе с симптомом раздражения брюшины, что часто дает повод ошибиться и выставить диагноз острого аппендицита. В таких случаях диагноз мезаденита устанавливается уже в ходе аппендэктомии (удалении аппендикса) на операционном столе. В таком случае удаляется червеобразный отросток и 1-2 брыжеечных лимфатических узла для проведения биопсии, а живот ушивается послойно без дренирования.

Для более точной диагностики данного заболевания существуют дополнительные физикальные методы исследования, такие как: проверка симптома Мак-Фаддена – это появление болезненности по краю прямой мышцы живота на 3-5 см ниже пупка, проверка симптома Клейна – при перевороте больного со спины на левый бок, происходит миграция болевой точки в ту же сторону. Показательной является болезненности при надавливании по ходу воображаемой линии соединяющей правую подвздошную область с левым подреберьем – симптом Штернберга.

 

Острый простой неспецифический мезаденит — наиболее частая форма заболевания (80 %). В этом случае боль в животе появляется внезапно, носит интенсивный, схваткообразный характер, никуда не иррадиирует и не имеет определенной локализации. Приступы длятся от 10-15 мин до 2 ч и более. Иногда боль может быть постоянной. Боль в животе часто сопровождается диспепсическими явлениями — тошнотой, рвотой, запорами. Субфебрильная температура наблюдается у половины больных. Наличие аппендикулярных симптомов (Ровзинга, Ситковского, Воскресенского) нехарактерно для данной формы.

Острый деструктивный неспецифический мезаденит имеет свои особенности. При данной форме заболевания приступы боли бывают продолжительностью 5-7 ч и возникают чаще, чем при простом мезадените. У ряда больных боль носит постоянный характер. Более часто наблюдаются и диспепсические расстройства. Температура тела всегда повышена, нередко выше 38″С. Определяется симптом Блюмберга и напряжение мышц передней стенки живота. Диагноз затруднен. Заболевание выявляют во время операции. При остром гнойном мезадените в брюшной полости содержится около 100 мл серозно-гнойного или гнойного выпота. Брыжейка тонкой кишки в области илеоцекального угла отечна, лимфоузлы увеличены до 2-3 см в диаметре, инъецированы, рыхлые, покрыты фибринозным налетом. При остром гнойно-некротическом мезадените в брюшной полости содержится гнойный выпот, отек брыжейки еще более выражен, мезентериальные лимфоузлы достигают 3-4 см в диаметре, отмечается их расплавление, видны участки некроза. Фибринозный налет, покрывающий брыжейку, распространяется на петли тонкой и толстой кишок, брюшину.

Хронический неспецифический мезаденит встречается чаще, чем острый. В ряде случаев он служит основой для развития острого мезаденита. Общие симптомы отсутствуют или нерезко выражены. Температура тела чаще бывает нормальной. Обычно больные вялые, бледные, пониженного питания. У них .нередко обнаруживаются хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес зубов. Беспокоит боль в животе, которая преимущественно локализуется в правой подвздошной области. Часто боль возникает внезапно и носит схваткообразный характер, длится от 3 до 20 мин. Живот мягкий, умеренно болезненный в правой подвздошной области. 


Почему и как болит мезаденит?

Мезаденит — воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника, сопровождающееся интоксикацией и болью в животе. В настоящее время считается, что причиной мезаденита (по аналогии с лимфаденитом других локализаций) являются разнообразные инфекционные (в основном неспецифические) возбудители — как бактерии, так и вирусы. Среди наиболее частых «виновников» заболевания встречаются респираторные вирусы (аденовирус, энтеровирус), возбудители инфекционного мононуклеоза и кишечного иерсиниоза, цитомегаловирус, стрептококки, стафилококки…

Лимфоузлы брюшной полости человека служат серьезным барьером на пути распространения инфекции из кишечника и других органов (например, верхних дыхательных путей, легких). Неудивительно, что в сезон простудных заболеваний количество пациентов (особенно детей и подростков) с мезаденитом и «нехирургической» болью в животе значительно увеличивается. Какие же симптомы и признаки присущи острому мезадениту? Как не пропустить более серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства?

Достаточно часто клиническая картина мезаденита напоминает таковую при остром аппендиците. Заболевание начинается с появления приступообразной или постоянной боли в центре живота, но при этом, несмотря на ее острый характер, общее состояние пациента страдает незначительно. Боль при мезадените, как правило, усиливается при смене положения тела, движении и кашле. Иногда человек не может точно указать локализацию боли: говорит, что «болит весь живот». Мезаденит обычно сопровождается лихорадкой, тошнотой и рвотой, иногда расстройством стула в виде диареи или, наоборот, запора. Общая продолжительность боли в животе редко превышает несколько дней. Наряду с перечисленными симптомами могут беспокоить катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей в виде насморка, першения и боли в горле, кашля.

Несмотря на благоприятное течение мезаденита, все же в редких случаях возможно развитие и серьезных осложнений — нагноения и некроза брыжеечных лимфатических узлов, перитонита, кишечной непроходимости и даже сепсиса. Поэтому так важны своевременное выявление и лечение этого заболевания!

При подозрении на мезаденит диагностика должна быть всеобъемлющей и распространяться также на другие органы и системы, поскольку причиной увеличения и/или воспаления брыжеечных лимфоузлов могут быть и более серьезные заболевания. В затруднительных случаях для постановки точного диагноза требуется выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости или компьютерной томографии, а иногда даже диагностической видеолапароскопии. Указанные методы визуализации позволяют не только установить наличие или отсутствие мезаденита, но и исключить возможные осложнения этого недуга. Из лабораторных тестов особенно важным является общий анализ крови. Необходимо помнить и о том, что только врачу под силу дифференцировать мезаденит с целым рядом хирургических и терапевтических заболеваний органов брюшной полости, в связи с чем, как известно, при появлении какой бы то ни было боли в животе необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

Лечение неспецифического мезаденита осуществляется консервативными методами и, как правило, проводится в условиях хирургического стационара. Основными компонентами терапии являются антибактериальные препараты широкого спектра действия, спазмолитические и обезболивающие средства, физиотерапевтические процедуры. Разумеется, подобное лечение вправе назначить только врач, поскольку самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков может исказить клиническую картину заболевания и тем самым затруднить его диагностику.

Пожалуй, наиболее обоснованным методом профилактики мезаденита является санация очагов хронической инфекции в организме — хронического тонзиллита, холецистита, пиелонефрита, бронхита, Helicobacter–ассоциированного гастродуоденита…

И помните: самолечение мезентериального лимфаденита недопустимо! Залог вашего успешного выздоровления — своевременное обращение к врачу.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

УЗИ лимфатических узлов в Ярославле

Лимфатические узлы, расположенные по всему телу, являются своеобразными фильтрами, улавливающими из лимфы патологические измененные клетки и другие опасные вещества и фрагменты. По этой причине они бывают подвержены патологическим изменениям, и порой возникает потребность их обследовать. В первую очередь, это делают посредством УЗИ.

Когда выполняется УЗИ лимфоузлов

Ультразвуковое исследование может быть рекомендовано нескольким группам пациентов. Его делают, если узлы увеличиваются в размерах и/или начинают болеть, если у пациента предполагается онкологическое заболевание какого-либо органа с регионарными или отдаленными матастазами, если у больного существуют признаки самостоятельных заболеваний лимфоузлов (лимфогранулематоз) и т.д.

Осмотру при помощи ультразвука могут быть подвергнуты подмышечные, под- и надключичные, паховые, шейные, висцеральные и забрюшинные. Иногда процедура проводится не с целью прямой диагностики, а профилактически. Например, женщинам после 40 лет рекомендуют регулярно проходить ультразвуковое исследование молочных желез и подмышечных лимфоузлов, чтобы своевременно заметить признаки онкологического заболевания.

УЗИ лимфоузлов на шее

проводится при подозрениях на:

  • доброкачественные и злокачественные лимфомы
  • рак
  • лимфосаркомы
  • болезнь Сезари
  • при метастазах из других органов – легких, гортани, горла, языка, трахеи
  • актиномикоз
  • туберкулез
  • сифилислепру

УЗИ подчелюстных лимфоузлов

проводится при:

  • Деформации костных структур зубочелюстной системы и мягких тканей без болезненности.
  • Кровоточивости десен, их разрастаниях и повышенной ночной потливости, т.е. при признаках лейкоза. 

УЗИ подмышечных лимфоузлов

Подмышечные лимфоузлы исследуют в случаях, если:

  • врач заподозрил наличие добро- или злокачественных новообразований органов грудной клетки и/или молочных желез.
  • у женщин после мастэктомии (полное или частичное удаление молочной железы), проводится планово для контроля наличия/отсутствия метастазов.
  • при увеличении шейных и паховых лимфоузлов на фоне относительного здоровья (подозрение на ВИЧ-инфекцию или онкологию).
  • УЗИ подмышечных лимфатических узлов не имеет смысла проводить ранее, чем через 2 месяца после перенесенного токсоплазмоза и при маститах.

УЗ-исследование области паха

Лимфоузлы паховой области первыми принимают на себя удар при инфекционных и воспалительных заболеваниях органов малого таза. Изменения в них часто сопровождаются ярко выраженной клиникой, и постановка диагноза не затрудняется.

Онкологические процессы и ряд венерических заболеваний (ВИЧ-СПИД, сифилис и т.д.) проявляются часто лишь лимфаденитом. Поэтому проведение УЗИ паховых лимфоузлов уместно и оправдано, особенно при полиадените (одновременное увеличение нескольких групп лимфатических узлов) и диагностированных ранее онкологиях в состоянии ремиссии (для контроля распространения метастазов).

Лечение лимфаденита у кошек в Нижнем Новгороде

  1. Главная
  2. Лечение
  3. Заболевания кошек
  4. Лимфаденит у кошек

Лимфаденит у кошек или воспаление лимфатических узлов – это один из симптомов, характеризующих наличие воспалений в организме, заболевание не является самостоятельным.

Лимфоузлы являются фильтром, осуществляющим защиту организма от распространения чужеродных агентов. Вся лимфа проходит через лимфоузлы перед попаданием в кровоток. В них содержатся иммунные клетки, формирующие иммунный ответ. Первыми поражаются лимфоузлы, ближайшие к очагу воспаления.

Признаки лимфаденита у кошек

  • Воспаленный лимфоузел увеличивается в размере и отекает
  • Возможны болезненные ощущения
  • Покраснение кожи
  • При воспалении подчелюстных лимфоузлов у кошки затрудняется прием пищи, нередко возникают проблемы с дыханием
  • При воспалении подмышечных или паховых лимфоузлов часто заметна хромота
  • Температура тела повышается
  •  Ухудшается аппетит
  • Животное вялое, видна апатия

Лимфоузлы на ощупь гладкие. Увеличение поверхностных лимфоузлов легко может заметить внимательный владелец во время поглаживания кошки. При обнаружении увеличения одного или нескольких лимфоузлов необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу! Даже если никаких других изменений нет, и питомец чувствует себя отлично.

Затягивать с визитом в ветклинику не следует, существует риск развития опасных для жизни патологий. Свяжитесь с нами, заказав звонок или позвоните по телефону сами.

Записаться на диагностику лимфаденита

Диагностика воспалений лимфоузлов у кошек

При подозрении на лимфаденит проводится необходим анамнез, тщательный осмотр с пальпацией всех поверхностных лимфоузлов, а также общий и биохимический анализ крови.

Реже могут потребоваться дополнительные обследование:

  • УЗИ брюшной полости
  • Рентгенография
  • Биопсия лимфоузла
  • Бактериологическое или вирусологическое исследование

Лечение лимфаденита у кошек

Лечение всегда направлено на устранение основной причины, вызвавшей лимфаденит. К примеру, при воспалении подчелюстных лимфоузлов, необходимо лечение заболеваний ротовой полости, возможно это абсцессы, стоматит или проблемы с зубами.

Если выявится системная инфекция, будут прописаны антибиотики и противовирусные препараты.

При гнойном воспалении лимфоузла скорее всего потребуется хирургическое вмешательство, вскрытие и дренирование абсцесса.

Увеличение лимфоузлов может происходить не только при воспалении, но и при онкологических заболеваниях. Важно точно установить диагноз и назначить грамотное лечение, а сделать это способен только квалифицированный врач.

ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «Белая Медведица» © 2013-2020. Копирование информации с сайта строго запрещено!

Мезентериальный лимфаденит // Middlesex Health

Обзор

Лимфаденит — это состояние, при котором ваши лимфатические узлы воспаляются. Когда заболевание поражает лимфатические узлы в мембране, которая соединяет кишечник с брюшной стенкой (брыжейкой), это называется мезентериальным лимфаденитом (мез-ун-тер-ик лим-фад-э-ни-тис).

Вирусная кишечная инфекция — обычная причина мезентериального лимфаденита, также известного как мезентериальный аденит.В основном он поражает детей и подростков.

Это болезненное состояние может имитировать аппендицит или состояние, при котором часть кишечника скользит в другую часть кишечника (инвагинация). В отличие от аппендицита или инвагинации мезентериальный лимфаденит редко бывает серьезным и обычно проходит самостоятельно.

Брыжейка — это складка мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов брыжейки.

Симптомы

Возможные признаки и симптомы мезентериального лимфаденита включают:

  • Боль в животе, часто сосредоточенная в правом нижнем углу, но боль может быть более обширной
  • Общая болезненность живота
  • Лихорадка
  • Увеличение брыжеечных лимфатических узлов

В зависимости от причины заболевания признаки и симптомы могут также включать:

  • Диарея
  • Тошнота и рвота

Когда обращаться к врачу

Боль в животе часто встречается у детей и подростков, и бывает трудно определить, когда она требует медицинской помощи.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка эпизоды:

  • Внезапная сильная боль в животе
  • Боль в животе с повышением температуры тела
  • Боль в животе с диареей или рвотой

Кроме того, позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть эпизоды следующих признаков и симптомов, которые не улучшаются в течение короткого времени:

  • Боль в животе с изменением кишечника
  • Боль в животе с потерей аппетита
  • Боль в животе, мешающая спать

Причины

Наиболее частой причиной мезентериального лимфаденита является вирусная инфекция, такая как гастроэнтерит, часто называемый желудочным гриппом.Эта инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов в тонкой ткани, которая прикрепляет кишечник к задней части брюшной стенки (брыжейке).

Другие причины мезентериального лимфаденита включают бактериальную инфекцию, воспалительное заболевание кишечника и лимфому.

Диагностика

Чтобы диагностировать состояние вашего ребенка, ваш врач спросит его историю болезни и проведет осмотр. Тесты могут включать:

  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь определить, есть ли у вашего ребенка инфекция и какой это тип инфекции.
  • Визуальные исследования. УЗИ брюшной полости часто используется для диагностики мезентериального лимфаденита. Также может использоваться компьютерная томография брюшной полости вашего ребенка.

Лечение

Легкие неосложненные случаи мезентериального лимфаденита и лимфаденита, вызванного вирусом, обычно проходят сами по себе, хотя полное выздоровление может занять четыре недели и более.

Для лечения лихорадки или боли рассмотрите возможность давать вашему ребенку безрецептурные жаропонижающие и обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), в качестве более безопасной альтернативы аспирину.

Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.

Антибиотики могут быть назначены при умеренной или тяжелой бактериальной инфекции.

Образ жизни и домашние средства

От боли и лихорадки при мезентериальном лимфадените у ребенка:

  • Больше отдыхайте. Достаточный отдых может помочь вашему ребенку выздороветь.
  • Пить жидкости. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание, вызванное лихорадкой, рвотой и диареей.
  • Приложите влажное тепло. Теплая влажная мочалка, прикладываемая к животу, может облегчить дискомфорт.

Запись на прием

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы, общие для мезентериального лимфаденита, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Симптомы вашего ребенка, включая неабдоминальные симптомы и дату их появления. Если возможно, измерьте температуру вашего ребенка несколько раз до визита и запишите результаты.
  • Основная медицинская информация вашего ребенка, , включая другие состояния здоровья и названия всех лекарств, витаминов и добавок, которые принимает ваш ребенок, включая дозы. Также принесите запись о недавних прививках вашего ребенка.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

При возможном мезентериальном лимфадените можно задать следующие вопросы:

  • Какова вероятная причина состояния моего ребенка? Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Есть ли у моего ребенка риск осложнений из-за этого состояния?
  • Нужно ли моему ребенку лечение? Если это связано с инфекцией, следует ли моему ребенку принимать антибиотики?
  • Что я могу сделать, чтобы моему ребенку было удобнее? Каких продуктов следует избегать моему ребенку?
  • Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам, пока мой ребенок выздоравливает?
  • Мой ребенок заразен?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Чего ожидать от врача

Врач вашего ребенка может спросить:

  • Где боль?
  • Боль переместилась из одной части живота вашего ребенка в другую?
  • Насколько сильна боль? Ваш ребенок плачет от боли?
  • Что делает боль более сильной?
  • Что помогает облегчить боль?
  • Были ли у вашего ребенка подобные проблемы раньше?
  • Есть ли подобные симптомы у других детей в вашей семье, в школе или в детских учреждениях?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Справочное руководство по заболеванию мезентериальным лимфаденитом

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 20 мая 2021 г.

Обзор

Лимфаденит — это состояние, при котором ваши лимфатические узлы воспаляются. Когда заболевание поражает лимфатические узлы в мембране, которая соединяет кишечник с брюшной стенкой (брыжейкой), это называется мезентериальным лимфаденитом (мез-ун-тер-ик лим-фад-э-ни-тис).

Вирусная кишечная инфекция — обычная причина мезентериального лимфаденита, также известного как мезентериальный аденит.В основном он поражает детей и подростков.

Это болезненное состояние может имитировать аппендицит или состояние, при котором часть кишечника скользит в другую часть кишечника (инвагинация). В отличие от аппендицита или инвагинации мезентериальный лимфаденит редко бывает серьезным и обычно проходит самостоятельно.

Брыжейка

Брыжейка — это складка мембраны, которая прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Брыжеечный лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов брыжейки.

Симптомы

Возможные признаки и симптомы мезентериального лимфаденита включают:

  • Боль в животе, часто сосредоточенная в правом нижнем углу, но боль может быть более обширной
  • Общая болезненность живота
  • Лихорадка
  • Увеличение брыжеечных лимфатических узлов

В зависимости от причины заболевания признаки и симптомы могут также включать:

  • Диарея
  • Тошнота и рвота

Когда обращаться к врачу

Боль в животе часто встречается у детей и подростков, и бывает трудно определить, когда она требует медицинской помощи.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка эпизоды:

  • Внезапная сильная боль в животе
  • Боль в животе с повышением температуры тела
  • Боль в животе с диареей или рвотой

Кроме того, позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть эпизоды следующих признаков и симптомов, которые не улучшаются в течение короткого времени:

  • Боль в животе с изменением кишечника
  • Боль в животе с потерей аппетита
  • Боль в животе, мешающая спать

Причины

Наиболее частой причиной мезентериального лимфаденита является вирусная инфекция, такая как гастроэнтерит, часто называемый желудочным гриппом.Эта инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов в тонкой ткани, которая прикрепляет кишечник к задней части брюшной стенки (брыжейке).

Другие причины мезентериального лимфаденита включают бактериальную инфекцию, воспалительное заболевание кишечника и лимфому.

Диагностика

Чтобы диагностировать состояние вашего ребенка, ваш врач спросит его историю болезни и проведет осмотр. Тесты могут включать:

  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь определить, есть ли у вашего ребенка инфекция и какой это тип инфекции.
  • Визуальные исследования. УЗИ брюшной полости часто используется для диагностики мезентериального лимфаденита. Также может использоваться компьютерная томография брюшной полости вашего ребенка.

Лечение

Легкие неосложненные случаи мезентериального лимфаденита и лимфаденита, вызванного вирусом, обычно проходят сами по себе, хотя полное выздоровление может занять четыре недели и более.

Для лечения лихорадки или боли рассмотрите возможность давать вашему ребенку безрецептурные жаропонижающие и обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), в качестве более безопасной альтернативы аспирину.

Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.

Антибиотики могут быть назначены при умеренной или тяжелой бактериальной инфекции.

Образ жизни и домашние средства

От боли и лихорадки при мезентериальном лимфадените у ребенка:

  • Больше отдыхайте. Достаточный отдых может помочь вашему ребенку выздороветь.
  • Пить жидкости. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание, вызванное лихорадкой, рвотой и диареей.
  • Приложите влажное тепло. Теплая влажная мочалка, прикладываемая к животу, может облегчить дискомфорт.

Запись на прием

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы, общие для мезентериального лимфаденита, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Симптомы вашего ребенка, включая неабдоминальные симптомы и дату их появления. Если возможно, измерьте температуру вашего ребенка несколько раз до визита и запишите результаты.
  • Основная медицинская информация вашего ребенка, , включая другие состояния здоровья и названия всех лекарств, витаминов и добавок, которые принимает ваш ребенок, включая дозы. Также принесите запись о недавних прививках вашего ребенка.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

При возможном мезентериальном лимфадените можно задать следующие вопросы:

  • Какова вероятная причина состояния моего ребенка? Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Есть ли у моего ребенка риск осложнений из-за этого состояния?
  • Нужно ли моему ребенку лечение? Если это связано с инфекцией, следует ли моему ребенку принимать антибиотики?
  • Что я могу сделать, чтобы моему ребенку было удобнее? Каких продуктов следует избегать моему ребенку?
  • Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам, пока мой ребенок выздоравливает?
  • Мой ребенок заразен?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Чего ожидать от врача

Врач вашего ребенка может спросить:

  • Где боль?
  • Боль переместилась из одной части живота вашего ребенка в другую?
  • Насколько сильна боль? Ваш ребенок плачет от боли?
  • Что делает боль более сильной?
  • Что помогает облегчить боль?
  • Были ли у вашего ребенка подобные проблемы раньше?
  • Есть ли подобные симптомы у других детей в вашей семье, в школе или в детских учреждениях?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Мезентериальный аденит

Брыжейка — это лист ткани, прикрепляющий кишечник к брюшной (брюшной) стенке. Лимфатические узлы — это маленькие железы по всему телу. Они являются частью системы борьбы с инфекциями.Мезентериальный аденит — это увеличение лимфатических узлов в брыжейке. Его еще называют мезентериальным лимфаденитом. Проблема вызвана инфекцией или воспалительным заболеванием, чаще всего кишечника.

Мезентериальный аденит может вызывать следующие симптомы:

  • Сильная боль в животе, которая может быть больше

  • Боль может быть в правом нижнем углу, иногда имитирующая аппендицит

  • Тошнота и рвота

  • Диарея

  • Лихорадка

  • Потеря аппетита

  • Недомогание

Это состояние трудно диагностировать, потому что боль часто возникает не только в одном месте.По этой причине вам могут понадобиться тесты. Иногда боль переходит в правую нижнюю часть живота. Когда это происходит, это может походить на аппендицит. Это еще один повод для тестирования.

Чаще всего проблема проходит через несколько дней. Если у вас бактериальная инфекция, вам может потребоваться прием антибиотиков. Также могут быть назначены лекарства, чтобы облегчить боль, пока проблема не исчезнет.

Уход на дому

  • Ваш лечащий врач может назначить лекарства от боли, тошноты или инфекции.При использовании этих лекарств следуйте инструкциям врача. Если вам дали лекарство от инфекции, принимайте все, как указано, до тех пор, пока оно не пройдет, даже если вы почувствуете себя лучше.

  • Отдыхайте, пока не почувствуете себя лучше.

  • Чтобы облегчить боль в животе, смочите полотенце в теплой воде и положите его на живот.

  • Если у вас была диарея или рвота, следуйте инструкциям, которые вам даны в отношении того, что есть и пить и чего избегать.

  • Пейте много жидкости.

  • Не курите и не употребляйте алкоголь.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Часто бывает очень трудно отличить мезентериальный аденит от аппендицита. Так что необходимо пристальное наблюдение.

Если были сделаны рентгеновские снимки, их посмотрит рентгенолог. Вам сообщат, есть ли изменения.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет одно из этих событий:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если произойдет любое из этих событий:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

  • Боль, не купируемая лекарствами, или боль, которая проходит и возвращается

  • Боль, усиливающаяся со временем или меняющаяся в месте расположения

  • Боль, которая локализуется в правой нижней части живота, не проходит или усиливается

  • Сильная диарея или рвота

  • Сильная головная боль

  • Стул или газы мало или отсутствуют

  • Незначительные или совсем нет моча

  • Судороги ног или стоп

  • Маленькие темно-красные точки на коже

  • Вздутие живота

  • Стул с кровью

Мезентериальный лимфаденит | Индия | PDF | PPT | Отчеты о случаях | Симптомы

Признаки и симптомы мезентериального лимфаденита могут включать: Боль в животе, часто сосредоточенная внизу справа, но иногда боль может быть более распространенной. Общая болезненность в животе, лихорадка.В зависимости от того, что вызывает недомогание, могут быть другие признаки и симптомы: диарея, тошнота и рвота, общее недомогание (недомогание). В некоторых случаях увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются при визуализации другой проблемы. Брыжеечный лимфаденит, который не вызывает симптомов, может потребовать дальнейшего обследования.
Диагноз: Это заболевание можно диагностировать с помощью нескольких тестов.
• Изучите историю болезни вашего ребенка: помимо сбора сведений о текущих признаках и симптомах вашего ребенка, ваш врач, вероятно, спросит о любых других медицинских состояниях, от которых ваш ребенок лечился.
• Запросить лабораторные анализы : Некоторые анализы крови могут помочь определить, есть ли у вашего ребенка инфекция и какой это тип инфекции.
• Заказ визуализации: компьютерная томография (КТ) брюшной полости вашего ребенка может помочь отличить аппендицит от мезентериального лимфаденита. Также можно использовать УЗИ брюшной полости.
Лечение:
Легкие неосложненные случаи брыжеечного лимфаденита и те, которые вызваны вирусом, обычно проходят сами по себе.Лекарства, используемые для лечения мезентериального лимфаденита, могут включать:
• Безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие средства могут помочь облегчить дискомфорт. Однако не давайте аспирин, так как это увеличивает риск синдрома Рея у детей.
• Антибиотики могут быть назначены при умеренной или тяжелой бактериальной инфекции. При боли и лихорадке при брыжеечном лимфадените попросите ребенка:
• Больше отдыхайте. Достаточный отдых может помочь вашему ребенку выздороветь.
• Пейте жидкости. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание, вызванное лихорадкой, рвотой и диареей.
• Прикладывайте влажное тепло. Приложите к животу теплую влажную салфетку, чтобы облегчить дискомфорт.

Обзор увеличенных забрюшинных лимфатических узлов

Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные структуры, расположенные по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, сети сосудов, которые функционируют как иммунные форпосты, фильтруя жидкости из тканей, чтобы помочь нейтрализовать инфекцию и минимизировать токсическое воздействие.

Когда лимфатические узлы брюшной полости (известные как забрюшинное пространство) увеличиваются, это может быть вызвано множеством потенциальных причин, и не все из них являются злокачественными.Фактически, в большинстве случаев рак — последняя проблема в списке.

Тем не менее, существуют определенные модели увеличения, которые вызывают озабоченность и требуют более тщательной оценки, включая визуализационные исследования и биопсию.

Веривелл / Гэри Ферстер

Основные причины

Забрюшинные лимфатические узлы расположены в определенной части брюшной полости сразу за кишечником, которая ближе к позвоночнику, чем к пупку. Набухание самих узлов называется лимфаденопатией.

В отличие от других типов лимфатических узлов, забрюшинные лимфатические узлы обычно не прощупываются или не видны при увеличении. Из-за этого врачи часто обнаруживают увеличение только после проведения визуального исследования, такого как компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза.

Часто опухоль является результатом инфекции, проявляясь либо диффузным характером, если основная инфекция носит системный характер (затрагивает все тело), ​​либо ограниченным характером, если инфекция локализована.

Среди наиболее частых причин увеличения забрюшинных лимфатических узлов:

  • Инфекции, такие как туберкулез
  • Воспалительные состояния, такие как саркоидоз
  • Рак, который распространяется (метастазирует) в лимфатические узлы
  • Рак крови, который развивается в лимфатических узлах или распространяется на лимфатические узлы
  • Редкие нераковые состояния, такие как болезнь Кастлмана которые вызывают чрезмерный рост лимфатических узлов

Хотя увеличенные лимфатические узлы сами по себе мало что могут сказать нам об основном заболевании, врачи будут искать некоторые тревожные сигналы.

Определенные модели увеличения вызывают беспокойство, например, те, при которых большая масса лимфатических узлов кажется слипшимися и консолидированными при визуализирующих исследованиях. Подобные паттерны часто указывают на метастатическое злокачественное новообразование.

В подобных случаях врач может порекомендовать биопсию для получения образца ткани для оценки или исследование с визуализацией, известное как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), которая способна обнаружить метастатическое злокачественное новообразование лучше, чем другие технологии визуализации.

Вторичные причины

Чаще всего причина увеличения забрюшинных лимфатических узлов является вторичной, что означает, что на них влияет сопутствующее заболевание или нарушение, поражающее орган в забрюшинном пространстве или рядом с ним. К ним относятся такие органы, как:

  • Надпочечники
  • Восходящая или нисходящая ободочная и двенадцатиперстная кишки
  • Пищевод
  • Почки и мочеточники
  • Поджелудочная железа

Иногда заболевание, поражающее один из этих органов, также влияет на связанные лимфатические узлы, и наоборот.

Например, мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Образования в этой области могут блокировать мочеточник, вызывая симптомы со стороны мочевыводящих путей, которые вызывают воспаление и выработку воспалительных цитокинов. Когда это происходит, почти всегда возникает забрюшинная лимфаденопатия.

Раки

Рак, несомненно, является наиболее опасной причиной забрюшинной лимфаденопатии. Двумя наиболее распространенными злокачественными новообразованиями, связанными с этим, являются лимфома и рак яичек.

Лимфома

Лимфомы — это группа видов рака, которые считаются лимфопролиферативными (это означает, что они вызывают чрезмерное производство лейкоцитов, называемых лимфоцитами). Лимфомы обычно начинаются в лимфатических узлах; Забрюшинные лимфатические узлы обычно поражаются. Выделяют две основные категории лимфомы:

При HL тип увеличения обычно определяется, переходя от одной группы лимфатических узлов к другой. При НХЛ распространение более рассеянное и может затрагивать удаленные лимфатические узлы и системы органов (в первую очередь желудочно-кишечный тракт).

Более того, при лимфоме компьютерная томография обычно показывает, что и печень, и селезенка увеличены вместе с забрюшинными лимфатическими узлами.

Рак яичка

Раковые опухоли часто могут метастазировать из первичной опухоли в забрюшинные лимфатические узлы. Одним из таких видов рака является рак яичек.

Как и в случае с лимфомой, метастатический рак яичка обычно распространяется предсказуемым образом, постепенно перемещаясь по лимфатической системе и обычно закрепляясь в узлах забрюшинного пространства.В некоторых случаях операция, называемая диссекцией забрюшинных лимфатических узлов, может использоваться для лечения запущенного заболевания.

Слово от Verywell

Когда обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы в забрюшинном пространстве, важность этого открытия зависит от всей другой информации, включая историю болезни человека с увеличенными узлами.

Одним из важных аспектов увеличенных узлов в этом конкретном месте является то, что они довольно изолированы от остальной части тела и не так легко обнаруживаются, как, например, лимфатические узлы на шее, подмышках или паху.

Иногда лимфатические узлы «погранично увеличены» при визуализации, то есть они немного больше, чем обычно, но это не обязательно является поводом для беспокойства. В этих случаях может быть выполнено последующее сканирование и сравнение с прошлыми исследованиями, чтобы увидеть, было ли увеличение за промежуток времени.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, если у вас есть вопросы о результатах, таких как увеличение забрюшинных лимфатических узлов, или о значении этих результатов.

Часто задаваемые вопросы

  • Каковы показатели выживаемости при лимфоме?

    Для лимфомы Ходжкина пятилетняя выживаемость составляет:

    • Локализованная (не распространилась): 94%
    • Региональная (распространяется на близлежащие ткани): 91%
    • Метастатическая (распространяется на отдаленные органы): 81%

    Для неходжкинской лимфомы показатели следующие:

    • Локализованная: 73%
    • Региональная: 73%
    • Метастатическая: 57%
  • Каковы показатели выживаемости при раке яичек?

    Относительная пятилетняя выживаемость при раке яичек, локализованном в яичках, составляет 99%.Если рак распространяется на близлежащие структуры или лимфатические узлы, выживаемость составляет 96%, а если он метастазирует в отдаленные органы или лимфатические узлы, выживаемость составляет 73%.

  • Можно ли удалить забрюшинные лимфатические узлы?

    Да, забрюшинные лимфатические узлы можно удалить, и это часто используется как вариант лечения рака яичек. Его также можно использовать для диагностики стадий рака. Процедура называется диссекцией забрюшинных лимфатических узлов.

Гнойно-некротический гранулематозный лимфаденит при болезни Стилла у взрослых: клинический случай | Журнал медицинских историй болезни

27-летний мужчина из Греции с ничем не примечательной историей болезни, за исключением сообщения об аллергии на пенициллин, был госпитализирован в наше отделение, направлен из региональной больницы, для исследования лихорадки, связанной с продолжительностью три месяца. при брыжеечной лимфаденопатии, лейкоцитозе (25.000 / мм 3 с полиморфноядерным преобладанием) и повышенной скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) более 100 мм / ч. Пациент, который не сообщил о тесном контакте с животными, ранее дважды госпитализировался в специализированную больницу с жалобами на лихорадку, сопровождающуюся ознобом, и боль в животе в правом нижнем отделе живота. Проведенное диагностическое исследование показало только брыжеечную лимфаденопатию, и пациентка консервативно лечилась внутривенной антибактериальной терапией, состоящей из ципрофлоксацина и метронидазола, с временным улучшением с последующим рецидивом через короткое время.

При поступлении температура пациента составляла 39 ° C, частота сердечных сокращений составляла 90 ударов в минуту, частота дыхания составляла 16 вдохов в минуту, артериальное давление составляло 120/80 мм рт.ст., а сатурация кислорода в воздухе помещения составляла 97%. Его физикальное обследование было ничем не примечательным, за исключением болезненности живота в правом нижнем защитном кожухе без отскока. Гепатомегалии, спленомегалии или периферической лимфаденопатии не выявлено.

Первоначальная лабораторная оценка показала количество лейкоцитов 22,3 × 10 9 / л с преобладанием нейтрофилов (80%), гематокрита 35%, гемоглобина 11.6 г / дл (средний корпускулярный объем = 82 и средний корпускулярный гемоглобин = 26) и количество тромбоцитов 51 × 10 9 / л. Протромбиновое и частичное тромбопластиновое время были нормальными, а количество d-димеров немного увеличилось до 0,72 мкг / мл. Биохимический анализ крови, включая сывороточный ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и электрофорез белков, был нормальным. С-реактивный белок в сыворотке увеличился до 17,3 мг / дл, СОЭ на 80 мм / ч, фибриноген на 851 мг / дл и ферритин на 663 мг / дл. Функциональные пробы щитовидной железы в норме.Анализ мочи и суточная экскреция кальция и белка с мочой были нормальными. Электрокардиограмма, рентген грудной клетки, эхокардиограмма и газ артериальной крови также были в норме. Детальное офтальмологическое обследование, включая исследование глаз с помощью щелевой лампы, глазное дно, тест Бенгальской розы и тест Ширмера, не выявило.

При УЗИ брюшной полости увеличены брыжеечные лимфатические узлы до 2,5 см в диаметре. Последующее сканирование грудной и брюшной компьютерной томографии (КТ) подтвердило наличие брыжеечной лимфаденопатии у 2 пациентов.Максимальный диаметр 7 см с гиподенсным центром (рис. 1A, 1B), без признаков воспаления кишечника или гепатоспленомегалии, с нормальной перфузией сосудов органов брюшной полости, без медиастинальной лимфаденопатии, асцита, плеврального или перикардиального выпота.

Рисунок 1

Компьютерная томография брюшной полости пациента (A и B): Обнаружена брыжеечная лимфаденопатия с максимальным диаметром 2,7 см с гиподенсным центром (белые стрелки)

Все наборы посевов крови (не менее шести), посевов мочи и кала, а также исследования на яйца и паразиты были отрицательными.Антитела к гепатиту А, В, С, Коксаки, кишечному цитопатическому вирусу орфанного человека, вирусу простого герпеса, вирусу Эпштейна-Барра, цитомегаловирусу , вирусу иммунодефицита человека, Т-лимфотропному вирусу-1 и вирусу 2 человека, Yersinia enterocolitica и Entamoeba histolytica , Bartonella henselae , Francisella tularensis , Leishmania donovani , Coxiella burnetii и Rickettsia conorii были отрицательными. Тесты Райта и экспресс-реактивы плазмы также были отрицательными, тогда как туберкулиновая кожная проба была положительной (15 мм).

Пациенту были выполнены эндоскопия верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, энтероклиз и капсульная эндоскопия без признаков воспалительного заболевания кишечника, инфекционного колита или целиакии. Исследование желудочного сока с помощью красителя Циля – Нильсена не выявило кислотоустойчивых бактерий; полимеразная цепная реакция (ПЦР), а также культура на микобактерии TB были отрицательными. Биопсия тонкой кишки (тощей и подвздошной) и толстой кишки показала результаты неспецифической воспалительной реакции, структура кишечных ворсинок была сохранена, а окраска слизистой оболочки периодической кислотой по Шиффу для обнаружения Tropheryma whipplei была отрицательной.

Полный иммунологический скрининг с ревматоидным фактором, антинуклеарными антителами, антителами к двухцепочечной ДНК, анти-Sm, анти-Ro / SSA, анти-La / SSB, анти-RNP, анти-Jo-1, анти-Scl- 70, антигистоны, антимитохондриальные антитела, антитела против гладких мышц, цитоплазматические-антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), перинуклеарные-ANCA, анти-трансглутаминазы, антикардиолипин и антикоагулянт волчанки были отрицательными. Комплемент в сыворотке и уровни иммуноглобулинов (Ig, IgA, IgG, IgM, IgE, IgD) были нормальными.Результаты генетического тестирования на мутацию гена семейной средиземноморской лихорадки (Μ694V, V726A, M694I, M680I и E148Q) были отрицательными. Кроме того, результаты полного профиля маркеров опухолей также были нормальными.

Пациенту произведена лапаротомия с иссечением брыжеечных лимфатических узлов для микробиологического и гистологического исследования. Гистология выявила гранулематозный лимфаденит с центральным гнойным некрозом (рис. 2А). Окрашивание метенамином серебром по Граму, Гимзе, Цилю – Нильсену и Грокотту для обнаружения обычных бактерий, микобактерий и грибов было отрицательным.Иммуногистохимические исследования лимфопролиферативного заболевания не выявили. Кроме того, лимфатический узел пациента был исследован с помощью ПЦР и посева на микобактерии TB, атипичные микобактерии ( Mycobacterium africanum I и / или II, M. microti , M. carnetti , M. bovis и M. avium комплекс), грибов и Tropheryma whipplei без обнаружения какого-либо патогена. Биопсия икроножной мышцы также была выполнена без выявления саркоидных гранулем.

Рисунок 2

Биопсия брыжеечного лимфатического узла представленного пациента: образование гистиоцитарных гранулем с центральным гнойным некрозом (окраска гематоксилином и эозином, A: × 100, вставка × 200)

Гематологическое обследование пациента включало микроскопическое исследование мазка периферической крови, которое не показало признаков лимфопролиферативных нарушений. Биопсия костного мозга и иммунофенотипический анализ патологии не выявили.Иммунофенотипический анализ периферической крови выявил лимфопению за счет одновременного уменьшения количества B-, T- и NK-клеток. Уровни бета-2-микроглобулина в сыворотке были в пределах нормы.

После обширного диагностического обследования нашему пациенту не удалось поставить точный диагноз. Во время госпитализации пациент эмпирически лечился комбинированной антимикробной терапией, состоящей из ципрофлоксацина и метронидазола, без ответа, при этом регистрировались эпизодические обострения заболевания, характеризующиеся синдромом системного воспалительного ответа (SIRS) и всплески повышенных маркеров воспаления.Иногда всплески лихорадки были связаны с преходящей пятнисто-папулезной кожной сыпью на верхних конечностях. Следует отметить, что после кратковременного приема кортикостероидов у пациента наблюдалось резкое клиническое улучшение; кортикостероиды были назначены из-за его аллергии в анамнезе для введения внутривенного контрастного вещества для выполнения КТ. За этим временным улучшением вскоре последовал рецидив заболевания. Основываясь на терапевтическом критерии ответа на кортикостероиды и принимая во внимание достоверно положительный туберкулиновый кожный тест в сочетании с гистологией мезентериального лимфатического узла, который показал гранулематозно-некротический лимфаденит с центральным нагноением, мы решили назначить комбинированную эмпирическую терапию.Терапия состояла из кортикостероидов (метилпреднизолон 16 мг) и противотуберкулезных препаратов (изониазид 150 мг / день, пиразинамид 30 мг / кг, этамбутол 20 мг / кг и моксифлоксацин 400 мг / день). Рифампицин 300 мг / сут, который был включен в нашу первоначальную схему, был позже прекращен из-за индукции рифампицин-ассоциированного панкреатита. Он получал противотуберкулезную терапию в течение одного года и прекратил прием кортикостероидов после очень медленного снижения дозы через 11 месяцев. В течение этого периода у пациента не было симптомов с нормальными значениями маркеров воспаления, и у него было полное разрешение брыжеечной лимфаденопатии при повторном обследовании КТ брюшной полости после завершения противотуберкулезной терапии.К сожалению, через 20 дней после прекращения приема кортикостероидов заболевание рецидивировало, и у пациента появилась лихорадка, боли в животе, повышение маркеров воспаления и повторное появление мезентериальной лимфаденопатии на МРТ брюшной полости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.