Лечение шейного отдела позвоночника: симптомы, возможные осложнения, эффективные методы лечения

Содержание

Боли в шейном отделе позвоночника/ Диагностика и лечение в Самаре

Боли в шейном отделе позвоночника и верхних конечностях (руках). Остеохондроз шейного отдела позвоночника- одна из основных причин болей в шейном отделе позвоночника и руках

Остеохондроз — это дегенеративные изменения позвоночника, включающие в себя изменения со стороны межпозвонковых суставов, связочного аппарата, межпозвонковых дисков, мышц.

Боль в шейном отделе позвоночника (цервикалгия)- характеризуется локальной болью в шейном отделе позвоночника без иррадиации.

Эта боль обусловлена изменениями межпозвонковых суставов, связочного аппарата, локальным мышечным спазмом, воспалительными изменениями в этой области.

Провоцирующие факторы- длительное нахождение в неудобной позе, неловкое движение в шее, травмы, длительная работа за компьютером.

Цервикокраниалгия- боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в голову, чаще в затылок.

Провоцирующие факторы- те же что и при цервикалгии. Боль связана с напряжением мышц шеи, перикраниальных мышц (мышц черепа), воспалительными изменениями.

Боль из шейного отдела позвоночника может иррадиировать в межлопаточную область.

Межпозвонковый диск постепенно в течении жизни теряет воду, становится «сухим», «растрескивается»и не выполняет свою амортизирующую функцию. Со временем, при усугублении ситуации, появляется выпячивание диска- смещение центральной части диска (пульпозного ядра) к периферии- таким образом формируется протрузия.

При сохраняющемся отрицательном воздействии, травмах, физических нагрузках -протрузия может увеличиваться и формируется грыжа диска-выпячивание пульпозного ядра в позвоночный канал.

Боль при грыже обусловлена раздражением болевых рецепторов, задней продольной связки позвоночника, наружных структур диска а также мышечным спазмом. При смещении в позвоночный канал грыжа может «сдавливать» прилегающий спинно-мозговой корешок. В области корешка появляются воспалительные изменения, отек.

Корешковый синдром-появляется при сдавлении грыжей спинномозгового корешка.

Характеризуется болями в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руку, онемение и покалывание в ней, возможно жжение в руке, слабость в кисти (симптоматика зависит от уровня сдавленного корешка).

Диагностика:

  • Р-графия шейного отдела позвоночника.
  • МРТ или КТ шейного отдела позвоночника (при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний)
  • ЭМГ верхних конечностей (исследование периферических нервов рук, определение уровня сдавленного корешка, исключение повреждения нервов рук)
  • ОАК (исключить другие причины болевого синдрома)
  • Р-графия органов грудной клетки (при необходимости, для исключения заболеваний органов дыхания которые могут сопровождаться болями в шейном отделе позвоночника)

Лечение (зависит от симптоматики пациента, показаний и противопоказаний):

  • НПВП, витамины группы В, миорелаксанты, сосудистые препараты и другие препараты
  • При отсутствии противопоказаний- возможно назначение физиотерапии.

Профилактика:

  • ЛФК.
  • Сон на ортопедической подушке.
  • Избегать переохлаждения, физического перенапряжения, пребывания в неудобной позе в том числе во время сна.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в Москве

Межпозвонковые диски соединяют позвонки друг с другом, обеспечивая гибкость и подвижность позвоночного столба. С возрастом диски могут истончаться и терять свою эластичность, иметь патологические изменения студенистого ядра. Давление позвонков на ослабевший диск приводит к разрыву фиброзного кольца и выходу из него пульпозного ядра. Так образуется межпозвонковая грыжа. Части кольца вызывают сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов, окружающих позвоночник – поэтому человек испытывает боль.

СИМПТОМЫ И ИХ НАРАСТАНИЕ

Для грыжи шейного отдела позвоночника характерны боли в области шеи, головные боли и головокружения. По мере того, как диск разрушается и выпячивается, грыжа увеличивается в размерах. Из-за сдавливания боль усиливается и может сопровождаться болевыми ощущениями и онемением в плече, между лопаток, в руках. Все сопровождается болями в спине, могут беспокоить конечности, внутренние органы. Мышцы шеи начинают испытывать дополнительное напряжение, возникает их гипертонус и боль. Имеющиеся нарушения осанки и искривления спины могут способствовать образованию грыжи.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ГРЫЖЕЙ

  • Онемение пальцев рук или ног
  • Паралич
  • Повышение артериального давления
  • Инвалидность

КОГДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ КО ВРАЧУ?

Как правило, испытываемая сильная боль сама вынуждает пациента обратиться ко врачу. Своевременное обращение к доктору позволит не только устранить болевую симптоматику, но и запустить восстановительные процессы, не прибегая к хирургическим методам. Если возникла грыжа шейного отдела, лечение требуется безотлагательно.

ДИАГНОСТИКА ГРЫЖИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжу хорошо видно на МРТ (магнитно-резонансная томография). На снимке можно с легкостью выявить её локализацию и размер. После проведенного лечения шейной грыжи делается контрольный снимок и оценивается эффективность. При наличии головных болей для выявления защемлений сосудов шеи проводится УЗИ. Также в постановке диагноза может участвовать метод рентгенографии.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

При одновременном использовании нескольких методов можно полностью вылечить грыжу шейного отдела, даже если их несколько. Методы лечения, успешно применяемые 18 лет в составе авторской программы доктора Ярухина И.Н. в нашем медцентре, включают в себя следующее:

  • Остеопатические техники. Мягкое ручное воздействие на позвонки с целью восстановления их правильного положения.
  • Инъекции хондрорепарантов. Введение гиалуроната натрия (искусственного заменителя хрящевой жидкости) для восстановления эластичности межпозвонковых дисков.
  • Гравитационная терапия. Использование инверсионного стола для вытяжения и распрямления позвонков.
  • Многокомпонентный электрофорез. Аппликация подушечек, пропитанных лекарственными веществами, на которые подается ток, что способствует проникновению лекарств сквозь кожу в ткани позвоночника.
  • Фармакопунктура. Инъекции лекарственных препаратов в область позвоночника
  • Ношение шейного корсета. Позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы шеи.

ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА

В случае обращения к врачу на ранней стадии, когда грыжа не секвестрирована, прогноз лечения шейной грыжи позвоночника положительный. Индивидуально подбираемая программа, состоящая из нескольких методов лечения, способна в течение 4-6 недель значительно уменьшить размер грыжи вплоть до полного её устранения. Это быстро облегчает состояние. По завершению курса для пациента разрабатываются индивидуальные рекомендации по поддержанию здоровья. Желательно продолжать наблюдаться у врача, проводить контрольный осмотр раз в 3-6 месяцев, получать поддерживающую терапию.

отзывы, запись онлайн в клиники

Вертебрологи Санкт-Петербурга — последние отзывы

Мне все понравилось. Доктор очень приятная, видно, что человек понимает о чем говорит. Специалист старается все подробно объяснить без не понятных медицинских терминов и успокоить. Татьяна Сергеевна располагает к себе, но она не сюсюкает. Считаю, что доктор профессионал в соей сфере. На приеме врач провела осмотр, беседу, дала рекомендации и назначения. Готова рекомендовать специалиста своим знакомым.

Елена, 19 октября 2021

Я очень довольна приемом. Андрей Юрьевич вдумчивый специалист. Очень хорошо все мне объяснил, помог мне, его лекарство действует, как волшебная пилюля. Уже есть положительный эффект. На приеме врач меня осмотрел, все объяснил, рассказал, выписал рецепт и дал рекомендации по дальнейшим действиям. .

Ирина, 10 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, провела осмотр, всё мне рассказала, направила на МРТ и назначила лечение (в котором я сомневаюсь). Врач внимательный, вежливый, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен.

Александр, 09 октября 2021

Очень приятный доктор, профессионал, вежливый, добрый, внушает доверие. Сергей Александрович все понятно объяснил. Это была просто консультация, но уже назначил препараты, подсказал где сделать МРТ, купить все необходимое. Мне понравился прием, пойду еще чуть попозже. Рекомендую данного специалиста.

Елизавета, 07 октября 2021

С этим специалистом приятно общаться, человек понимающий и к себе располагает. На самом приёме доктор проверила реакцию постукиванием и потом задавала вопросы. Направила в итоге к психотерапевту. Я вообще пришла с направлением от стоматолога по поводу сжимания челюсти. И Марина Владимировна сказала, что мне нужны капли. Поэтому, считаю, что врач смогла помочь в решении моего вопроса.

Ксения, 03 октября 2021

Мне всё понравилось. Компетентный, хороший врач. Юлия Анатольевна на приёме провела осмотр и выписала мне медикаменты. По времени мы общались минут 40. Повторно при необходимости обращусь, ещё раз. Потому, что это единственный специалист, который уделила мне столько времени. И помогла решить мой вопрос.

Ирина, 29 сентября 2021

Был вызов на дом. Врач очень понравился бабушке, что бывает редко. Владислав Александрович осмотрел, выслушал, внимательно проверил ноги, ответил на все вопросы, дал все необходимые рекомендации. Все объяснил на понятном языке. Общался с пациентов вежливо, если честно такого врача давно не видела. Доктор очень человечный, разносторонний, ответственно подошел к своему делу. Занимался решением вопроса со всех сторон, глубоко изучал проблему, искал верные пути. Думаю он справился с задачей.

Ирина, 07 сентября 2021

По моему это отличный доктор, выслушал меня, сказал, что надо делать, выписал рекомендации, дал необходимые направления. В целом разобрался в моей проблеме. Доктор умеет слушать пациента. Я доволен, меня все устроило.

Владимир, 11 августа 2021

Врач встретила, проводила в кабинет, приятная в общении. Доктор дала квалифицированную консультацию, оказала помощь в виде блокады. Отношение понравилось, буду еще сотрудничать с Натальей Владимировной. Все что я хотела, узнала на приеме, все было сделано. Необходимо делать операцию, она мне помогает, нахожусь на связи с врачом.

Ирина, 26 июля 2021

Внимательный и корректный специалист. Он ответил на все вопросы, доступным языком и объяснил всю нюансы. Прекрасный врач!

Наталья, 21 августа 2019

Показать 10 отзывов из 987

Лечение травмы шейного отдела позвоночника у детей в Красноряске

Натальная травма шейного отдела позвоночника. Что скрывается за этим диагнозом? Чем грозит? И почему важно как можно раньше провести УЗИ шейного отдела позвоночника.

Не удивительно, что в первый год жизни за состоянием и развитием ребенка пристально наблюдают педиатр и узкие специалисты, ведь именно в этот период ребенок приобретает и развивает важные навыки, и чтобы ничто не мешало ребенку расти здоровым, важно не пропускать плановые посещения врачей до года (в возрасте 1 мес, 3 мес, 6 мес, 9 мес, 12 мес). И если имеется какая либо патология, то как можно раньше выявить ее и устранить причины. В этом нам помогают различные лабораторные и инструментальные обследования. Наряду с плановыми (обязательными) обследованиями (такими как УЗИ головного мозга, брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов) родителям необходимо помнить о важности проведения УЗИ шейного отдела позвоночника (зачастую врачи почему то упускают данное обследование из внимания). Нередко в неврологической практике встречаются натальные повреждения шейных позвонков.

Итак, начнем!

Шейный отдел позвоночника человека является самым тонким, подвижным и чувствительным отделов. У плода он еще более нежный. По этой причине любое насильственное сгибание, растяжение или поворот может стать причиной травмы.

Термин «натальная» означает что травма получена во время родов. Ниже приведены примеры, по которым могло произойти то или иное повреждение шейного отдела.

Во время родов случаются травмы шейного отдела следующих типов:

— Ротационная травма
— Дистракционная травма
— Сгибательно-компрессионная травма

Ротационное повреждение шейного отдела позвоночника возникает, когда в процессе родов акушеры помогают ребенку в продвижении по родовым путям. Манипуляции осуществляются руками или акушерскими щипцами. Совершаются ротационные движения головкой ребенка, которые могут приводить к подвывихам атланта (первого шейного позвонка), повреждению сочленения первого и второго позвонков. Возможно смещение атланта и сужение спинномозгового канала, сопровождающееся сдавлением спинного мозга.

Когда формируется крупный плод, то в некоторых случаях при естественных родах акушеры вынуждены прикладывать чрезмерные усилия. Это чревато дистракционными травмами: отрывом тел позвонков от дисков, разрывами связок в шейном отделе и повреждением спинного мозга.

Сгибательно-компрессионные травмы чаще всего случаются при стремительных родах, особенно, если плод крупный. Головка ребенка встречает сопротивление пока двигается по родовым путям, из-за этого могут быть переломы тел позвонков компрессионного характера.

Даже небольшая натальная травма не может пройти незамеченной, вне зависимости от тяжести, травма будет иметь свои последствия. Повреждение шейного отдела позвоночника всегда сказывается на самочувствии малыша, его поведении, состоянии его нервной системы.

Симптомы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • мышечная гипотония;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • беспокойство;
  • вялое сосание;
  • частое и обильное срыгивание  «фонтаном»

При осмотре можно выявить:

  • удлинение или же укорочение шеи;
  • напряжение мышц шеи и затылка;
  • отечность шейных мышц;
  • кривошею

И если вовремя не обратить на это внимание и не начать лечение, проблема сама по себе никуда не денется, и последствия могут быть непредсказуемыми.

Иногда очевидных последствий травмы нет. Это не означает, что ребенок абсолютно здоров. Повреждение шейного отдела позвоночника напрямую влияет на кровоснабжение головного мозга. Вследствие нарушения кровоснабжения затрудняется процесс доставки кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга, что в свою очередь может повлечь за собой гипоксическое повреждение головного мозга, в результате чего малыш может отставать в развитии.

Некоторые последствия вообще проявляются только ближе к дошкольному и школьному возрасту. На тот момент их уже мало кто связывает с полученной при рождении травмой. Такие последствия как — задержка речевого и/или психомоторного развития, а в более старшем возрасте появляются головные боли, сколиоз, вегето-сосудистая дистония, повышение артериального давления, гипотония. Так же  травма шейного отдела оставляет свой отпечаток и на психическом здоровьи ребенка.

Поступая в школу, такие дети могут испытывать проблемы в учебе, они бывают как заторможенными, так и гиперактивными, что не лучшим образом сказывается на их общении с окружающими, плохая память, низкая концентрация внимания, снижение мотивации к учебному процессу. Плохая учеба, нарушения поведения приводят к понижению самооценки и еще больше усугубляют негативные процессы в нервной системе.

  • Если у новорожденного натальная травма ШОП, первое и самое главное мероприятие – это фиксация шеи.
  • При вывихе прежде, чем фиксировать шею, ортопед должен вправить шейные позвонки на место. Фиксация осуществляется с помощью специального метода пеленания, когда шея оказывается заключенной в жесткий ватно-марлевый валик. Пеленать таким образом нужно не меньше 2-3 недель.
  • Также врач может назначить ношение воротника Шанца. Подбирать такой воротник нужно строго индивидуально, ориентируясь на вес и объемы тела малыша. Неправильно подобранный воротник может только усугубить проблему шейного отдела. Через 3-4 недели после начала лечения наступает следующий этап, который направлен на восстановление мышечного тонуса и нормализация функций нервной системы. На этом этапе проводится массаж, различные ванны, физиопроцедуры (электрофорез).

Подобные курсы восстановительной терапии на первом году жизни нужно провести 2-3 раза. Находиться на учете у детского невролога и ортопеда можно достаточно долго, в зависимости от того, как успешно идет восстановление.

 

Аппарат DRX9500™ система лечения шейного отдела позвоночника

Боль — самый частый симптом, встречающийся в неврологической практике. По данным литературы алгический синдром — наиболее частая причина обращений к врачам.

В течение года болевые проявления отмечаются примерно у 20% лиц в популяции и у 50% лиц трудоспособного возраста.  2/3 случаев обращений связаны с мышечно-скелетной болью. Совершенно очевидно, что для общества все виды дорсалгий являются бременем, связанным с огромными затратами на медицинское обслуживание, льготами, потерей производительности.

Лечение вертеброгенных неврологических проявлений в последние годы мы видим значительный прогресс в представлениях о патофизиологических механизмах боли: разработаны новые диагностические методики и инновационные методы терапии, однако лечение пациентов до сих пор остается серьёзной проблемой.

Поиск и анализ мировых достижений в области безоперационного лечения дегенеративных заболеваний позвоночника был аппаратно реализован фирмой AXIOM WORLDWIDE (США) в сотрудничестве с учёными NASA. Разработаны системы безоперационного лечения проблем позвоночника – аппараты DRX 9500 и DRX 9000.

На аппаратах системы DRX 9500 и DRX 9000 дискорадикулярная декомпрессия проводится локально, при минимальном вовлечении в процесс других сегментов позвоночного столба, что позволяет приложить максимальное усилие в нужном месте и создать отрицательное давление в области пульпозного ядра заинтересованного диска

Показания для проведения лечения

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника (протрузии, грыжи дисков, дегенерация фасеточных суставов), сопровождающиеся неврологическими клиническими расстройствами.

Противопоказания

  • врач исключает лечение при острой радикулоишемии, выраженного остеопороза и спондилолистеза;
  • нельзя проводить лечение при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных заболеваниях костей и суставов, травмах центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата (переломы, вывихи) в остром периоде;
  • также стоит отказаться от декомпрессионной терапии при острых психических патологиях, у пациентов с острыми экспрессиями, тревогой.

Методика DRX позволяет воздействовать локально на один позвоночно-двигательный сегмент. При правильном подборе силы вытяжения данная методика безопасна для больных, физиологична, малонагрузочна и может использоваться у больных с различными синдромами остеохондроза. Методика DRX не является альтернативой хирургическим методам. Целесообразна интеграция метода декомпрессии в комплексный лечебный процесс.


Грыжа шейного отдела позвоночника лечение в Москве, лечим грыжу шейного отдела в клинике Доктор Длин

Шейная межпозвонковая грыжа – один из самых распространенных диагнозов, когда речь ведется о патологиях позвоночного столба. Она встречается примерно в половине случаев повреждения позвоночника. В Клинике доктора Длина лечение грыжи шейного отдела позвоночника происходит без оперативного вмешательства. Врачи используют междисциплинарный подход, мануальную терапию и уникальные авторские методики.

Боль, дискомфорт и другие симптомы при грыже шейного отдела

Грыжа в шейном отделе позвоночника – это гипертрофированная форма разрушения межпозвонковых соединений, при которой происходит смещение пульпозного ядра диска с выдвижением структуры за его пределы. В этом месте позвоночник соединяется с головой, спинной мозг переходит в головной. В этой точке сконцентрирована насыщенная сеть нервно-сосудистых волокон. При малейших отклонениях от нормы нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают мигренозные явления.

На ранних стадиях нарушений люди обращают внимание на такие симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость шейных и спинных мышц без особой на то причины;
  • ощущение зажатости в плечевой или грудной зоне, желание расправить плечи, покрутить головой, снять дискомфорт;
  • возникновение боли после продолжительных нагрузок или нахождения в неудобной позе.

В острой стадии болезненные симптомы заставляют пациента обращаться к врачам. Справиться самостоятельно с патологией не представляется возможным. Проявляются следующие признаки аномалии:

  • выраженный болевой синдром в шее и воротниковой зоне, который проникает в голову, мешает двигаться;
  • припухлость, покраснение, воспаление поражённой части позвоночника;
  • интенсивные головные боли и головокружения, чаще в затылочной части головы.

Комплексное лечение в клинике доктора Длина позволяет на ранних стадиях устранить неблагоприятные симптомы, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику и суставам.

Виды и стадии межпозвонковой грыжи в шейном отделе

Процесс образования межпозвонковой грыжи представляет собой выпадение пульпозного ядра по причине нарушенной целостности фиброзной оболочки диска. В зависимости от размеров грыжи, которая перекрывает внутрипозвоночный канал, выделяют такие виды: малые, средние и большие. Последние перекрывают позвоночный канал более, чем на 20%.

Выпячивание шейной грыжи происходит постепенно за несколько стадий, на каждой из которых выделяют свои критерии.

  • I стадия – при целостном состоянии диска размер выбухания не превышает 2 мм.
  • II средняя степень тяжести – фиброзная оболочка нарушена, выпячивание увеличено до 3-4 мм.
  • III тяжелая степень – фиброзное кольцо разорвано, произошло значительное смещение диска в пределах 5-6 мм.
  • IV критическая степень деформации, которая может привести к некротизации повреждённого участка и заражению прилегающих тканей. Размеры грыжи превышают 6 мм. Это опаснейшее состояние, при котором может произойти необратимое повреждение нервов и спинного мозга.

Медикаментозное лечение шейной грыжи

Для симптоматического лечения хронической и острой формы межпозвонковой грыжи в шейном отделе используют различные группы лекарственных препаратов. Среди назначаемых средств фармакологии выделяют:

  • Анальгетики – помогают снять выраженный болевой синдром, действуют на первых стадиях болезни.
  • Анестетики – применяют при сильных болях, в составе позвоночной блокады, особенно в период обострения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используют для уменьшения боли и воспаления.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный гипертонус, расслабляют спазмированные участки мышц.
  • Хондопротекторные препараты – применяют на первых стадиях, поскольку разрушение суставной ткани имеет необратимый характер и при выпяченной грыже такие средства бесполезны.
  • Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды можно использовать только под наблюдением специалиста, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Назначать те или иные лекарства пациенту может только врач. Самолечение в большинстве случаев не приводит к улучшению, а становится причиной осложнений. В зависимости от состояния здоровья в Клинике доктора Длина проводят медикаментозные процедуры, чтобы снять болезненные ощущения. Среди них:

  • Лечебная блокада – инъекционное введение анестезирующих и анальгезирующих препаратов непосредственно к нервным волокнам для избавления от острой боли. Позволяет временно «отключить» нервную проводимость.
  • Внутрисуставные уколы – инъекции с лечебным составом выполняют прямо в область суставного сочленения, поэтому действующие компоненты проникают напрямую в пораженные ткани. Такой подход гарантирует быстрый эффект от процедур.

Безоперационные методики лечения в Клинике доктора Длина

В Клинике доктора Длина применяют самые современные и эффективные методики, которые помогают устранить болевой синдром и вернуть прежнюю подвижность пациенту:

  • Ди-Тазин терапия – авторская трехкомпонентная методика, в которой сочетаются мануальная терапия, фотодинамическая лазеротерапия и электрофорез. Комплексное воздействие позволяет в короткие сроки устранить болевой синдром, активизировать циркуляцию крови, нормализовать обменные процессы, остановить воспаление, предотвратить разрушение суставной ткани.
  • Мануальная терапия – доказанный способ ручного воздействия, который помогает справиться со многими болезнями опорно-двигательного аппарата, снимает болевые ощущения, возвращает способность двигаться без ограничений.
  • Общеукрепляющий массаж – ручная техника, которая улучшает кровоснабжение и питание клеток, снимает мышечное напряжение и повышает устойчивость организма в период нагрузок и напряжения.
  • Остеопатия – массажные действия направлены не только на позвоночник и мышцы, но и на внутренние органы для комплексного оздоровление и укрепления организма.
  • Лечебно-физкультурный комплекс – проверенный метод лечения и профилактики суставных заболеваний, при котором уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение всех органов, правильно распределяется мышечная нагрузка.
  • Ударно-волновая терапия – восстановительная процедура, при которой используют низкочастотные акустические волны, ускоряет процесс заживления повреждённых тканей, уменьшает боли в спине при грыже и других заболеваниях позвоночника.
  • Лекарственный электрофорез – воздействие на организм постоянным электротоком в сочетании с активными лекарственными веществами, обладает обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими, расслабляющими свойствами.
  • Физиотерапия – направленная стимуляция организма с применением различных способов (воздействие воздухом, водными потоками, магнитным полем, лазерными лучами, ультразвуковым аппаратом). Нормализует мышечный тонус и метаболические процессы, улучшает кислородное питание тканей и органов.

Всего в Клинике доктора Длина применяют свыше 20 безоперационных техник для лечения позвоночника и суставов. Штат укомплектован врачами высшей квалификации: вертебрологами, неврологами, остеопатами, мануальными терапевтами. Врачебный состав постоянно проходит обучение в лучших клиниках Ближнего Востока, Европы, Америки.

Результаты лечения в Клинике доктора Длина

Наша клиника открыта для пациентов на протяжении 20 лет. За это время наработаны действенные методы оказания помощи. Многолетние наблюдения показывают, что своевременная диагностика и комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата демонстрирует положительную динамику:

  • Улучшается состояние позвоночника и всего организма в 98% случаев. Такой результат наглядно показывают визуализирующие техники обследования суставов и позвоночного столба.
  • При использовании наших методик отсутствуют противопоказания и побочные эффекты – все техники полностью безопасны и подходят для лечения пациентов различных возрастных категорий.
  • Долговременное действие терапии – правильное лечение предотвращает рецидивирующие приступы и действует, как профилактическая мера, укрепляет состояние позвоночника и мышечной структуры.

Клиника доктора Длина помогает пациентам справиться с заболеванием позвоночника и суставов, избавиться от головных болей и дискомфорта. Мы гарантируем улучшение самочувствия после первого сеанса.

Грыжи шейного отдела позвоночника — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

При формировании грыжи происходит разрушение межпозвоночного диска и выпячивание пульпозного ядра наружу. Грыжевой мешок пережимает спинномозговые корешки и вызывает разнообразные симптомы, среди которых только опытный специалист сможет заподозрить клинические проявления грыжи шейного отдела.

Грыжи между 2 и 3 позвонком могут вызывать депрессии, панические атаки, мелькание звездочек, нарушения вкуса, боль и потливость головы. При отсутствии лечения нарушается работа глазодвигательных мышц и речевого аппарата.

Грыжа между 3 и 4 позвонком прямо влияет на органы чувств: ухудшается восприятие вкуса и запаха, страдают зрение, слух.

При появлении грыжи между 5 и 6 позвонками страдает голосовой аппарат, появляется чувство кома в горле, онемение и боли в руках, частые простуды и ангины. Грыжи, локализованные возле 7 позвонка, влияют на работу щитовидной железы, чувствительную и двигательную функцию верхних конечностей.

Лечение грыжи

На консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника отводят до полугода. Если ношение воротника, физиотерапия, зарядка, использование мазей и препаратов не помогли, то пациентов направляют к нейрохирургу.

Задача хирурга во время операции — устранить компрессию корешка и стабилизировать позвоночный столб. Для этого под общим наркозом производится разрез, через который врач устраняет грыжевое выпячивание и производит сращивание позвонков, либо протезирование межпозвоночного диска.

Операции на позвоночнике в Клиническом госпитале Уфа проводятся в операционной, оснащенной микроскопом и рентгеновской С-дугой. Выбор доступа, вариантов проведения операции и протезирования полностью ложится на хирурга, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Большинство операций на позвоночнике можно провести в нашем госпитале бесплатно с оплатой по средствам ОМС.

Болезнь диска шейки матки и боль в шее

Ничто не вечно, особенно человеческое тело. Десятилетия сгибаний, подъемов, поворотов и скручиваний действительно могут сказаться на вашей шее. Учитывая весь этот повторяющийся стресс, неудивительно, что около двух третей людей в какой-то момент своей жизни испытают боль в шее.

Однако болезнь шейного отдела позвоночника выходит за рамки просто боли в шее. Дегенеративный процесс может вызвать излучающую боль, а также онемение и слабость в плечах, руке и кисти.Этот дискомфорт и потеря подвижности могут серьезно повлиять на вашу карьеру, семью и качество жизни.

Шейные диски: ваши естественные амортизаторы

Шейный отдел шеи состоит из семи костей, называемых позвонками, которые разделены дисками, заполненными амортизирующим гелеобразным веществом. Шейные диски стабилизируют шею и позволяют ей плавно поворачиваться из стороны в сторону и прогибаться вперед и назад. «Без дисков позвоночник был бы очень жестким», — объясняет Ки Ким, доктор медицинских наук, доцент кафедры неврологической хирургии и руководитель отделения нейрохирургии позвоночника Калифорнийского университета в Дэвисе.«Диски позволяют нашему телу двигаться так, как мы хотим. Они также обеспечивают амортизацию для тела, действуя как амортизатор».

Со временем эти естественные амортизаторы изнашиваются и могут начать разрушаться. Пространство между позвонками сужается, а нервные корешки защемляются. Этот процесс известен как шейный остеохондроз. Исследования показывают, что около 25% людей в возрасте до 40 лет без симптомов и 60% старше 40 лет имеют ту или иную степень остеохондроза. По мере прогрессирования остеохондроза шея становится менее гибкой, и вы можете чувствовать боль и скованность в шее, особенно к концу дня.

Когда диск разрывается или выпирает, оказывая давление на спинной мозг или нервные корешки, это называется грыжей межпозвоночного диска или «соскользнувшим диском». Хотя заболевание межпозвоночного диска обычно протекает медленно, грыжа межпозвоночного диска иногда может возникнуть быстро после травмы или травмы шеи.

Наиболее частыми и очевидными симптомами остеохондроза шейного отдела позвоночника являются боль в шее и ригидность шеи. Когда одно из этих состояний давит на один или несколько нервов, проходящих через спинной мозг, у вас также может развиться боль, онемение или слабость, распространяющиеся вниз по плечу, руке и кисти.

Диагностика заболевания шейного отдела межпозвоночного диска

Чтобы диагностировать заболевание межпозвоночного диска шейки матки, ваш врач сначала изучает историю болезни, чтобы выяснить, когда появились ваши симптомы, насколько они серьезны и что заставляет их улучшаться или ухудшаться. Скорее всего, вы пройдете неврологический осмотр, чтобы проверить свою силу, рефлексы и ощущения в руке и руке, если они затронуты.

Визуализирующие обследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), могут помочь вашему врачу визуализировать ваш спинной мозг, чтобы точно определить источник боли в шее.

Что делать с заболеванием межпозвоночного диска шейки матки

Даже если у вас остеохондроз или поскользнулся межпозвоночный диск, велики шансы, что вы сможете вылечить его без хирургического вмешательства. Первой линией лечения заболевания шейного отдела позвоночника являются безрецептурные обезболивающие, включая парацетамол (тайленол), и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев). Эти лекарства могут помочь уменьшить боль и воспаление. Ваш врач может назначить стероиды или наркотические обезболивающие, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают.

Физиотерапия — еще один вариант лечения болезни шейного отдела позвоночника. Терапевт может использовать шейное вытяжение или мягко манипулировать вашими мышцами и суставами, чтобы уменьшить вашу боль и скованность. Физиотерапевт также может помочь вам увеличить диапазон движений и показать вам упражнения и правильные позы, чтобы облегчить боль в шее.

Эти консервативные методы лечения помогут уменьшить боль в шее. Если у вас также есть значительное онемение или слабость, немедленно обратитесь к врачу.Вам и вашему врачу нужно будет подумать о следующем шаге вашего лечения. Хирургия — это вариант лечения, и решение о том, нужно ли оно вам, часто является субъективным процессом.

«Некоторые люди могут терпеть больше боли и онемения, чем другие», — говорит К. Дэниел Рью, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии Милдред Б. Саймон, профессор неврологической хирургии и директор Института ортопедии позвоночника при Школе Вашингтонского университета. Медицина в Сент-Луисе. «Я стараюсь заставить пациентов, у которых только что болит, подождать, по крайней мере, шесть недель [перед операцией], потому что через шесть недель подавляющему большинству пациентов становится лучше.»

Основная операция по поводу остеохондроза называется дискэктомией. Во время этой процедуры хирург удаляет разрушающийся диск. За дискэктомией часто следует замена искусственного диска, при которой металлический диск вставляется вместо диска, который был После дискэктомии может быть выполнено сращение шейки матки, при котором небольшой кусок кости имплантируется в пространство между позвонками. По мере заживления кость срастается с позвонками выше и ниже нее.

After You Heal: Keeping Your Шея здорова

Может потребоваться от нескольких недель, чтобы боль в шее исчезла сама по себе, до трех месяцев или года, чтобы кость зажила после операции.Как только боль в шее утихнет, вы должны поддерживать позвоночник в хорошей форме, чтобы избежать дискомфорта в будущем. «Когда мы видим кого-нибудь с проблемой позвоночника, мы думаем о здоровье позвоночника в долгосрочной перспективе», — говорит Энтони Далитто, доктор философии, PT, FAPTA, профессор и председатель кафедры физиотерапии Университета Питтсбурга. «Как только симптомы улучшатся, мы хотим помочь человеку предотвратить следующее».

Хотя остеохондроз чаще всего возникает из-за возраста, на него также могут влиять факторы образа жизни.Чтобы сохранить здоровье позвоночника, придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярно занимайтесь спортом. Не курите, потому что, помимо прочего, курение является фактором риска заболевания шейного диска. Также следите за своей осанкой, всегда держите шею прямо и хорошо поддерживая спину.

Хотя боль в шее из-за болезни шейного диска может вернуться, вы снизите вероятность, если будете хорошо заботиться о своей шее и остальном теле. «Большинство людей не имеют постоянных проблем с шеей на протяжении всей жизни.Обычно это приходит и уходит, — говорит Рью. — Если у вас сейчас проблема с шеей, велика вероятность, что она не продлится вечно ».

Хирургия шейного отдела позвоночника: обзор

Что такое хирургия шейного отдела позвоночника?
Ваш хирург-ортопед или нейрохирург может порекомендовать операцию на шейном отделе позвоночника для облегчения боли в шее, онемения, покалывания и слабости, восстановления функции нервов и остановки или предотвращения аномальных движений в шее.
Хирург-позвоночник рассматривает рентгеновский снимок шейки матки пациента.Ваш хирург делает это, удаляя диск или кость и соединяя позвонки вместе с костным трансплантатом спереди или сзади позвоночника. Костный трансплантат может быть одного из двух типов: аутотрансплантат (кость, взятая из вашего тела) или аллотрансплантат (донорская кость из костного банка). Иногда также используются металлические пластины и винты для дополнительной стабилизации позвоночника. Эти методы называются инструментарием. Когда позвонки стабилизируются хирургическим путем, аномальные движения прекращаются, и функция спинномозговых нервов восстанавливается.Альтернативой спондилодезу является замена шейного диска с использованием искусственного диска, который обеспечивает движение шеи и стабилизирует позвоночник.

Каковы причины операции на шейном отделе позвоночника?
Хирургия шейного отдела позвоночника может быть показана при различных заболеваниях позвоночника. Как правило, хирургическое вмешательство может быть выполнено при дегенеративных нарушениях, травмах или нестабильности. Эти состояния могут оказывать давление на спинной мозг или нервы, идущие от позвоночника.

НАЗВАНИЕ: Подробное изображение костей, нервов, дисков и кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника. Какие условия лечат с помощью хирургии шейного отдела позвоночника?

Дегенеративное заболевание диска
При дегенеративном заболевании диски или подушечки между позвонками сжимаются, вызывая износ диска, что может привести к грыже. У вас также могут быть артриты в позвоночнике. Эта дегенерация может вызвать боль, онемение, покалывание и слабость из-за давления на спинномозговые нервы.
Потенциальные причины компрессии нерва изображены на этой иллюстрации, где показаны костная шпора, грыжа межпозвоночного диска и утолщение спинной связки. Деформация шейки матки
Пациентам с деформацией шейного отдела позвоночника, например гиперлордозом или деформацией шеи «лебедь», может помочь операция по выпрямлению и стабилизации позвоночника. Заболевания верхней части шеи, также называемые аномалиями краниоцервикального или краниовертебрального перехода, могут поражать шейный отдел позвоночника.

Поскольку шея очень гибкая, она уязвима для травм. Некоторые травмы могут вызвать перелом и / или вывих шейного позвонка. При тяжелой травме также может быть поврежден спинной мозг.Пациенты с переломом, особенно с повреждением спинного мозга, подвергаются хирургическому вмешательству для снятия давления на спинной мозг и стабилизации позвоночника.

Каковы возможные осложнения хирургии шейного отдела позвоночника?
Операция на шейном отделе позвоночника, как и любая операция, сопряжена с риском. Возможные осложнения включают повреждение спинного мозга, нервов, пищевода, сонной артерии или голосовых связок; незаживание костного сращения; неудача в улучшении; поломка и / или отказ КИПиА; инфекционное заболевание; боль в месте костного трансплантата.Любое из этих осложнений может привести к повторному хирургическому вмешательству.

Другие осложнения могут включать флебит ног, сгустки крови в легких или проблемы с мочеиспусканием. Редкие осложнения включают паралич и, возможно, смерть. Ваш хирург обсудит с вами потенциальные риски, прежде чем попросить вас подписать форму согласия.

Чем отличается ревизионная хирургия?
Ревизионная операция часто требует исправления деформации. Тип ревизии зависит от типа проблемы. Процедура может включать операции как на передней, так и на задней части шеи.

Частота осложнений после ревизионных операций шейного отдела позвоночника выше, чем при первичных операциях. При ревизионной хирургии также сложнее снять боль и восстановить нервную функцию. Пациенты также должны знать, что риск длительной боли в шее увеличивается при повторной операции.

Нехирургическое лечение проблем шейного отдела позвоночника

Проблемы с шейным отделом позвоночника часто можно лечить без хирургического вмешательства. Выбор может включать отдых, лекарства или инъекции.Ваш лечащий врач также может порекомендовать физиотерапию или определенные упражнения. Все эти методы лечения могут помочь облегчить ваши симптомы и часто бывают успешными. Если симптомы не проходят, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать операцию как лучший вариант лечения.

Облегчение симптомов

Ваш лечащий врач может порекомендовать:

  • Лекарства. Помогают уменьшить боль и воспаление.

  • Эпидуральные инъекции стероидов .Это инъекции в позвоночный канал возле спинного мозга. Они могут облегчить сильную боль и уменьшить воспаление.

  • Ограничение отягчающих обстоятельств . Это может помочь дать шейному отделу время на заживление.

  • Мягкий шейный воротник. Это может помочь поддержать и обездвижить шею, сохраняя при этом шейный отдел позвоночника ровным.

  • Тяга. Это может помочь уменьшить давление на раздраженные нервы.

Восстановление подвижности и силы

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом, врачом-остеопатом или мануальным терапевтом. Это поможет вам восстановить подвижность и силу шеи. Лечебная физкультура может длиться от 4 до 8 недель. Он может включать:

  • Упражнения для улучшения диапазона движений и силы шеи.

  • Оценка и коррекция осанки и движений тела.Это может исправить проблемы, которые влияют на ваш шейный отдел позвоночника.

  • Тепло, массаж и растяжение для облегчения симптомов.

Самопомощь

Вы будете принимать активное участие в собственной терапии. Чтобы защитить шею от дальнейших травм:

  • Выполняйте любую программу упражнений, которую вам дал врач или физиотерапевт.

  • Практикуйте правильную осанку, сидя, стоя или двигаясь.

  • Оцените свое рабочее пространство. При необходимости переставьте его.

  • В положении лежа поддерживайте шею. Можно использовать специальную шейную подушку или свернутое полотенце.

Операция по замене шейного диска | Johns Hopkins Medicine

Что такое операция по замене шейного диска?

Ваш шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых шейными позвонками, которые расположены друг над другом и образуют область шеи.Шейные диски — это подушки, которые лежат между шейными позвонками. Они действуют как амортизаторы, позволяя вашей шее свободно двигаться.

Ваш шейный отдел позвоночника также образует защитный туннель, через который проходит верхняя часть спинного мозга. Эта часть спинного мозга содержит спинномозговые нервы, которые обеспечивают чувствительность и движение верхней части тела.

Когда пространство между позвонками становится слишком узким, часть позвонков или шейный диск может давить на спинной мозг или спинномозговые нервы, вызывая боль, онемение или слабость.Когда эти симптомы не поддаются лечению нехирургическими методами, может быть рекомендована операция на диске.

Операция по замене шейного диска включает удаление пораженного шейного диска и замену его искусственным диском. До того, как эта процедура стала доступной, пораженный диск был удален, а позвонки сверху и снизу были сращены вместе, чтобы предотвратить движение

Использование искусственного диска для замены естественного шейного диска — это новый вид лечения, недавно одобренный FDA.Операция по замене диска может иметь преимущество в том, что она позволяет больше двигаться и создает меньшую нагрузку на оставшиеся позвонки, чем традиционная операция на шейном диске.

Зачем нужна операция по замене шейного диска?

Потеря пространства между шейными позвонками из-за дегенерации шейного диска или износа является обычным явлением. Шейные диски с возрастом начинают разрушаться и выпирать; это случается с большинством людей к 60 годам. Но медицинские работники не знают, почему у некоторых людей больше симптомов дегенерации шейного диска, чем у других.

Симптомы могут включать:

  • Боль в шее

  • Жесткость шеи

  • Головная боль

  • Боль, которая доходит до плеч или рук

  • Слабость плеч, рук, кистей или ног

  • Онемение или ощущение «иголки» в руках

Каковы риски операции по замене шейного диска?

Хотя любая операция сопряжена с определенным риском, операция по замене диска является относительно безопасной процедурой.Перед операцией вам нужно будет подписать форму согласия, в которой объясняются риски и преимущества операции.

Замена диска — это новый вид хирургии позвоночника, поэтому информации о возможных отдаленных рисках и результатах мало. Обсудите со своим хирургом риски и преимущества операции по замене диска по сравнению с более традиционными видами хирургии шейного отдела позвоночника.

Некоторые потенциальные риски хирургии шейного отдела позвоночника включают:

  • Реакции на наркоз

  • Кровотечение

  • Инфекция

  • Травма нерва

  • Утечка спинномозговой жидкости

  • Изменение голоса

  • Ход

  • Затрудненное дыхание

  • Затруднения при глотании

  • Неспособность облегчить симптомы

  • Сломанный или расшатанный искусственный диск

  • Необходимость дополнительной операции

Могут быть и другие риски, в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.Обязательно обсудите любые опасения со своим хирургом перед процедурой.

Как мне подготовиться к операции по замене шейного диска?

Попросите вашего поставщика медицинских услуг сказать вам, что вам следует делать перед операцией. Ниже приведен список некоторых распространенных шагов, которые вас могут попросить сделать.

  • Сообщите своему хирургу обо всех лекарствах, которые вы принимаете дома, включая травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других лекарств, разжижающих кровь и способствующих кровотечению.

  • Сообщите своему хирургу, если у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть какие-либо реакции на общую анестезию.

  • Если вы курите, вас могут попросить бросить курить задолго до операции и воздержаться от курения некоторое время после операции.

  • Перед операцией вам, вероятно, дадут инструкции о том, когда прекратить есть и пить. Обычно в ночь перед процедурой не есть и не пить после полуночи.

  • Спросите своего хирурга, следует ли вам принимать обычные лекарства, запивая небольшим глотком воды в день процедуры.

Что происходит во время операции по замене шейного диска?

Непосредственно перед началом процедуры вам будет введена внутривенная линия (IV), чтобы вы могли получать жидкости и лекарства, которые расслабляют и вызывают сонливость. Эта процедура обычно проводится под общим наркозом (вы спите). Через капельницу можно ввести лекарство, чтобы усыпить, а в горло можно ввести зонд, чтобы защитить дыхательные пути и дополнить дыхание.Сама процедура может длиться несколько часов. Вот что может произойти после начала процедуры:

  1. Мониторы

    предназначены для проверки вашего сердца, артериального давления и уровня кислорода.

  2. Область шеи, где будет сделан разрез, очищают специальным раствором для уничтожения микробов на коже.

  3. Разрез от одного до двух дюймов (хирургический разрез) делается сбоку или спереди на шее.

  4. Важные структуры шеи осторожно перемещаются в сторону, пока хирург не увидит кости позвонков и шейный диск.

  5. Заменяемый шейный диск удален.

  6. Искусственный диск закреплен в пустом дисковом пространстве.

  7. Разрез ушивают рассасывающимися швами (швами) под кожей. Затем кожу тщательно закрывают швами, которые сводят к минимуму образование рубцов.

  8. На разрез накладывается небольшая повязка, на шею можно надеть жесткий или мягкий воротник, чтобы ограничить движение, и вы попадете в зону восстановления.

Некоторые шаги могут немного отличаться от описанных выше. Поговорите со своим врачом о том, что может произойти во время процедуры.

Что происходит после операции по замене шейного диска?

В зоне восстановления за вами будут наблюдать, пока вы не оправитесь от анестезии. Боль после операции по замене диска является нормальным явлением, и вам могут назначить обезболивающее в зоне восстановления.

Большинству людей потребуется провести день или два в больнице.Вот что может случиться во время вашего пребывания в больнице:

  • Внутривенное введение жидкости можно продолжать до тех пор, пока вы не научитесь хорошо пить жидкость через рот.

  • Как только вы научитесь нормально пить, вы сможете переходить к своей обычной диете.

  • При необходимости вы продолжите принимать обезболивающие.

  • Медсестры проверят вашу одежду и помогут встать с постели и сходить в ванную.

  • Вам могут дать поддерживающий ошейник для ношения в больнице.

  • Вам будет предложено встать с постели и передвигаться, как только вы сможете.

Восстановление и реабилитация в домашних условиях у разных людей могут немного отличаться, но в целом вот чего можно ожидать:

  • Возможно, вам придется продолжать носить мягкую или жесткую опору для шеи.

  • Вы сможете придерживаться своего обычного рациона.

  • Возможно, вам придется вернуться к хирургу для снятия швов.

  • Вы постепенно начнете возвращаться к нормальной деятельности. Вам следует спросить своего хирурга о любых ограничениях активности и о том, когда вы можете регулярно принимать душ или ванну.

  • Вы можете начать физиотерапию через несколько недель.

  • Вы сможете вернуться к полноценной деятельности через 4–6 недель.

В случае возникновения любой из этих проблем следует позвонить своему хирургу:

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Кровотечение, покраснение, отек или выделения из места разреза

  • Боль, не поддающаяся лечению обезболивающими

  • Онемение или слабость

  • Затруднения при глотании

  • Изменение голоса или хрипота

  • Затрудненное дыхание

Ваша медицинская бригада может дать вам другие инструкции о том, что вам следует делать после процедуры.

Боль в шее, варианты лечения боли в шее Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо

Обзор

Боль в шее возникает, когда позвоночник подвергается нагрузке в результате травмы, болезни, износа или плохой механики тела. Острая боль в шее — это резкая сильная боль, которая может отдавать в голову, плечи, руки или кисти. Обычно он проходит в течение нескольких дней или недель после отдыха, физиотерапии и других мер по уходу за собой. Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в шее.Однако в случае хронической боли, несмотря на лечение, она будет сохраняться и требует дальнейшего обследования.

Рисунок 1. (вид сбоку) Область шеи называется шейным отделом позвоночника. Спинной мозг и нервы защищены костями шейного отдела позвоночника. Семь шейных костей (позвонков) пронумерованы от С1 до С7. Каждая кость отделена и покрыта амортизирующими дисками. Спинномозговые нервы проходят через костные каналы и разветвляются на шею и руки.

Типы боли в шее

При максимальном диапазоне движений шейный отдел позвоночника может быть подвержен чрезмерной нагрузке и травмам (рис.1). Боль в шее варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени травмы и может быть острой или хронической.

Острая боль в шее возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Источником боли обычно являются мышцы и связки, суставы или диски.

  1. Хроническая боль в шее сохраняется более 3 месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных занятиях. Хотя его источник может быть трудно определить, способствующие факторы включают повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или эмоциональные эффекты боли.Людей с хроническими симптомами можно направить к специалисту по боли (см. Управление болью).

Каковы симптомы?

Признаками и симптомами боли в шее могут быть скованность, стеснение, ломота, жжение, колющие или стреляющие боли, давление или покалывание. Мышцы могут ощущаться болезненными или напряженными на шее, лице или плечах. Мышцы могут спазмировать, когда они переходят в состояние сильного сокращения (например, после хлыстовой травмы). Движение может быть ограничено — возможно, вы не сможете повернуть голову.Если поражены нервы, в ваших плечах, руках или кистях могут развиться боль, покалывание, онемение или слабость.

Несколько ситуаций сигнализируют о необходимости немедленной медицинской помощи. При сильном сдавлении нерва симптомы могут включать боль, онемение, покалывание в руках или ногах, потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником, потерю силы и проблемы с координацией.

Боль в шее вместе с сильной головной болью, лихорадкой или тошнотой может быть признаком инфекции или кровоизлияния в мозг.Если ваша шея настолько жесткая, что вы не можете прикоснуться подбородком к груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Каковы причины?

Боль в шее может быть результатом травмы, неправильной осанки, стресса, естественного износа, болезней и других причин. Плохое выравнивание позвоночника (например, сутулость, сон на животе) и неправильное поднятие тяжестей нагружают шейный отдел позвоночника и повышают вероятность травм. Боль в шее может возникнуть в результате:

  • Травма или травма : хлыстовая травма, спортивная травма или падение могут привести к растяжению или разрыву мышц и связок.Возможны переломы.
  • Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска : Гелеобразный центр позвоночного диска может выпуклость или разрыв через слабое место в стенке и сдавливание нервов.
  • защемление нерва : сжатие спинномозгового нерва при выходе из канала может вызвать боль, которая распространяется вниз по руке в руки или пальцы. Боль при защемлении нерва отличается от синдрома запястного канала, который обычно сопровождается онемением.
  • Остеоартрит (остеохондроз): По мере естественного старения диски высыхают и сжимаются; могут образовываться костные шпоры.Эти изменения приводят к стенозу или грыже диска.
  • Стеноз : сужение костных каналов в позвоночнике может сдавливать спинной мозг и нервы, вызывая их опухание и воспаление.

Как ставится диагноз?

Тщательное медицинское обследование поможет определить тип и причину проблемы с шеей, а также выбрать лучшие варианты лечения. Диагностическая оценка включает сбор анамнеза и физический осмотр. Иногда сканирование изображений (например,ж., рентген, КТ, МРТ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.

Какие методы лечения доступны?

Исцеление начинается с ухода за собой и нехирургических стратегий (рис. 2). Цель состоит в том, чтобы исправить проблему, восстановить функции и предотвратить повторные травмы.

Рис. 2. Упражнения, укрепление, растяжка и идеальная потеря веса — ключевые элементы вашего лечения.

Уход за собой: Боль в шее часто проходит после отдыха, льда или тепла, массажа, обезболивающих и мягких растяжек.Уменьшите мышечное воспаление и боль, используя пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или грелку на низком уровне, чтобы расслабить мышцы. Непродолжительный постельный режим — это нормально, но более пары дней приносят больше вреда, чем пользы. Если средства самообслуживания не работают в течение первых двух дней, обратитесь к врачу.

Лекарства: Многие люди получают облегчение боли с помощью безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен.При спазмах могут быть назначены миорелаксанты. Если боль сильная, может быть назначено обезболивающее, которое можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.

Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально в виде дозированной упаковки Медрола, сужающейся в течение пяти дней, или путем инъекции непосредственно в источник боли (см. Эпидуральные инъекции стероидов и фасеточные инъекции). Стероиды могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.

Физическая терапия / упражнения: При большинстве болей в шее мы рекомендуем с самого начала придерживаться почти обычного графика.Физическая терапия может помочь вам как можно скорее вернуться к полной активности и предотвратить повторные травмы. Физиотерапевты покажут правильные техники подъема и ходьбы, а также упражнения для укрепления и растяжки шеи, рук и мышц живота. На короткие периоды также могут быть рекомендованы массаж, ультразвук, диатермия, нагревание и вытяжение. Людям также могут помочь йога, мануальные процедуры и иглоукалывание.

Операция: Операция требуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи межпозвоночного диска, сдавления шейного отдела спинного мозга, проблем с равновесием и координацией или сильной боли, которая не проходит после разумного курса нехирургического лечения.

Восстановление и профилактика

Большинство людей с острой болью в шее быстро реагируют на лечение; У 90% симптомы отсутствуют в течение 1-2 недель. Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления. Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.

Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:

  • Правильная техника подъема
  • Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
  • Регулярные упражнения на растяжку и укрепление
  • Эргономичная рабочая зона
  • Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
  • Методы снятия стресса и релаксации
  • Курение запрещено

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com
Spineuniverse.com

Глоссарий

острое: состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.

артрит: воспаление суставов, вызванное инфекцией, иммунной недостаточностью (ревматоидный артрит) или дегенерацией хряща, вызывающей боль, отек, покраснение, тепло и ограничение движений.

хроническое: состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.

остеопороз: потеря кости или атрофия скелетной ткани, из-за которой кости ослабляются, становятся хрупкими и склонными к переломам. Профилактические меры включают адекватный прием кальция и регулярные упражнения для стимуляции метаболизма костей.

радикулопатия: относится к любому заболеванию, поражающему корешки спинномозговых нервов. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, идущей вниз по ноге.

спинной мозг: часть центральной нервной системы, окруженная и защищенная спинными позвонками; передает сообщения (импульсы) между вашим мозгом и телом, чтобы контролировать ощущения и движения.

позвонок (множественные позвонки): 1 из 33 костей, образующих позвоночный столб. Сверху вниз имеется 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых позвонков. Верхние 24 кости подвижны.


обновлено> 09.2018
рассмотрено> Банита Бейли, RN, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.


Гид | Руководство по физиотерапии шейной радикулопатии

Физиотерапия — эффективное лечение шейной радикулопатии. Во многих случаях физиотерапия полностью устраняет симптомы. Ваш физиотерапевт разработает план лечения с учетом вашего состояния.Он будет основан на результатах вашей первоначальной оценки. Ваш план лечения может включать:

Обучение осанке. Обучение осанке — важная часть того, чтобы помочь вам поправиться. Ваш физиотерапевт может посоветовать изменить ваше рабочее место и рабочие привычки. Цель любого изменения — улучшить осанку и защитить шею. На ранних стадиях выздоровления это может означать сидение всего 15-20 минут за раз. Они также расскажут, как безопасно наклоняться, тянуться и поднимать руки в течение дня.Правильная осанка обеспечит наименьшее давление на межпозвоночные диски.

Обезболивание. Первая цель — уменьшить боль и воспаление в этой области. Лед, прикладываемый к области шеи и лопаток в течение первых 24-48 часов после начала боли, может помочь уменьшить воспаление. Через 48 часов можно использовать влажное тепло, чтобы расслабить окружающие мышцы. Ваш физиотерапевт может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник в течение коротких периодов в течение дня.Это позволит расслабить мышцы шеи. Они также могут порекомендовать вам использовать контурную подушку, чтобы поддерживать шею для более комфортного сна.

Мануальная терапия. Ваш физиотерапевт может использовать практическую терапию, например, ручное вытяжение шейного отдела позвоночника. Это снимет давление в области шеи. Вытяжение может помочь обеспечить немедленное облегчение боли и онемения рук. Ваш физиотерапевт также может нежно массировать мышцы шейного отдела позвоночника и лопатки. Это помогает вашим мышцам расслабиться и улучшить кровообращение, способствуя заживлению и облегчению боли.

Упражнения на диапазон движений. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на мягкую подвижность шеи. Это поможет облегчить ваши симптомы и позволит вам вернуться к нормальному движению. В начале выздоровления важно, чтобы ни одно из этих упражнений не усиливало боль в руке. Если они вызывают боль, точно опишите свои симптомы физиотерапевту. Если вы проводите много часов, сидя за столом в течение рабочего дня, ваша шея может стать жесткой. Ваш физиотерапевт также научит вас нежной растяжке шеи.Эти растяжки уменьшат давление на шею из-за слишком долгого сидения и улучшат подвижность.

Укрепляющие упражнения. Ваш физиотерапевт поможет вам определить, какие группы мышц необходимо укрепить. Упражнения будут основаны на том, какие спинномозговые нервы задействованы в вашем случае. Когда боль перестанет распространяться по руке, можно приступить к более агрессивным укрепляющим упражнениям. Также будут выполняться упражнения на стабилизацию (укрепление) шеи. Вы также получите программу домашних упражнений.Это поможет вам продолжать укреплять шею, плечо, руку и верхнюю часть спины еще долгое время после завершения формальной физиотерапии.

Функциональный тренинг. По мере улучшения симптомов физиотерапевт будет выполнять функциональные упражнения. Эти упражнения помогут вам вернуться к работе, спорту или другим повседневным занятиям. Если ваша работа требует выполнения определенных задач, физиотерапевт научит вас, как их выполнять, чтобы уменьшить чрезмерную нагрузку на вашу шею. Это может включать инструкции для:

  • Накладные расходы.
  • Толчок.
  • Тяга.
  • Управление длительным сидением.

Стеноз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

В CalSpine MD доктор Болл предлагает полный спектр нехирургических и хирургических вариантов лечения стеноза шейного отдела позвоночника.

Нехирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника. Нехирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника может включать следующее:

Противовоспалительные препараты. Они помогают уменьшить боль и воспаление нервных корешков.

шейный воротник или шейный фиксатор. Пациенты носят их временно, чтобы ограничить движения и активность и уменьшить боль.

Физиотерапия. Помогает улучшить силу, стабилизировать шею, повысить выносливость и гибкость. Это может включать или не включать тягу.

Если продолжительный период консервативного лечения не улучшает симптомы, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника. В CalSpine MD доктор Болл предлагает несколько различных хирургических подходов при стенозе шейного отдела позвоночника. Он рассмотрит варианты вместе с вами, чтобы помочь вам выбрать то, что лучше всего подходит для вашего образа жизни и текущего состояния.

Декомпрессионная ламинэктомия. Это наиболее распространенная хирургическая процедура при стенозе шейного отдела позвоночника. Во время этой процедуры доктор Болл удалит все кости, костные шпоры или связки, которые оказывают давление на нервы.Задняя часть позвонка, называемая пластинкой, также частично удаляется, в результате чего в позвоночном канале остается больше места для нервов.

Дискэктомия. Дискэктомия выполняется для удаления грыжи или выпуклых межпозвоночных дисков с целью увеличения пространства канала.

Фораминотомия. Иногда необходимо увеличить отверстие — область выхода нервных корешков из спинного мозга.

Ламинотомия. Подобно ламинэктомии, ламинотомия включает удаление части пластинки, достаточно большой, чтобы уменьшить давление на спинной мозг и / или нервный корешок, а не удаление всей пластинки.

Задняя ламинопластика. Это метод, который помогает сохранить стабильность позвоночника, а также расширяет позвоночный канал. Эта техника не объединяет и не жертвует диапазоном движений, но использует расширение объема позвоночного канала с сохранением костных пластинок.

Спондилодез . Пациентам со значительной нестабильностью позвоночника в дополнение к декомпрессионной хирургии может быть проведен спондилодез для поддержания стабильности позвоночника.Спинальные аппаратные средства, такие как пластины, винты и стержни, используются для поддержки позвоночника и обеспечивают дополнительную стабильность с задней (задней) стороны, передней (передней) стороны или с обеих сторон.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.