Интервальное голодание: схемы, 16/8, отзывы, плюсы и минусы интервального голодания — 26 января 2021

На тему интервального голодания эксперты спорят не первый год. Одни считают, что это полезно, другие видят в healthy-движении дополнительный стресс для организма.

О плюсах и минусах фастинга разбираемся с Маргаритой Будасси, специалистом направления фитнес-тестирования, врачом-диетологом, терапевтом фитнес-клуба X-Fit в России.

С чего началось

Многие из нас стараются балансировать между возможностью наслаждаться любимыми блюдами и оставаться стройными. Многие методики устаревают и демотивируют: хочется пробовать что-то новое.

Последние несколько лет люди особенно интересуются интервальным голоданием, популярность на которое началась 20 лет назад. Это режим питания с четкими временными границами, когда приемы пищи расписаны по времени. Современные исследования показывают клиническую эффективность данного метода, который помогает при снижении веса и нормализирует самочувствие.

Интервальное голодание работает за счет аутофагии — механизма самоочищения организма, который запускается при длительной пищевой паузе. Аутофагия усиливается благодаря холоду, физическим упражнениям и интервальному голоданию.

Клеточная аутофагия играет важную роль в развитии и оздоровлении организма. При затяжном ограничении поступающей пищи клетки организма расщепляют собственные элементы, чтобы получить энергетические запасы. Ученые называют аутофагию эффективным методом для естественного омоложения организма и замедления процессов старения.

shutterstock.com

Интервальное голодание 16/8 и другие схемы

Аутофагию сложно измерить количественно: нет единого мнения ученых, сколько часов нужно голодать для достижения результатов. По разным данным, цифра варьируется от 14 до 36 часов. Самые популярные схемы интервального голодания: 16/8, 18/6, 20/4 и 36 часов без еды.

Чаще всего практикуется схема 16/8, когда пища употребляется в течение восьми часов, а продолжительность пищевой паузы составляет 16 часов.

Такой режим питания нормализует уровень глюкозы и инсулина в крови. Во время голодания организм активно сжигает жировые запасы, не отвлекаясь на переработку пищи. Интервал можно выбрать самостоятельно: например, с двенадцати дня до восьми вечера, или с девяти утра до пяти вечера.

shutterstock.com

Преимущества

• запускается аутофагия. Клетки организма избавляются от лишнего «мусора», который провоцирует развитие заболеваний, в том числе, онкологических;
• усиливается антивозрастной эффект;
• снижается уровень инсулина, на фоне которого организм перерабатывает жировые отложения в энергию;
• повышается уровень гормона роста, который мобилизует процесс жиросжигания;
• поддерживается оптимальный уровень холестерина;
• снижаются воспалительные процессы в организме;
• поддерживается нормальная микрофлора кишечника;
• повышается стрессоустойчивость;
• замедляется развитие многих заболеваний: от сахарного диабета до болезни Альцгеймера;

активизируется мозговая деятельность.

Главные плюсы методики: четкий режим питания и эффективность. Из минусов выделяют необходимость планировать приемы пищи и есть в определенный отрезок времени.

Интервальное голодание практикуют для коррекции:

• избыточного веса;
• инсулинорезистентности;
• липидного профиля крови;
• для улучшения активности центральной нервной системы.

shutterstock.com

Не рекомендуется практиковать интервальное голодание при:

• желчнокаменной болезни;
• булимии, анорексии и других расстройствах пищевого поведения;
• выраженных дефицитах витаминов и минералов;
• анемии;
• беременности и грудном вскармливании;
• тромбофлебите;
• детям.

Во время первых дней фастинга возможны неприятные ощущения в виде слабости, головокружений и головных болей. Перед длительной пищевой паузой рекомендуется отказаться от тяжелой, вредной пищи, мяса, алкоголя, кофе.

shutterstock.com

Во время разгрузочного дня можно принимать витамин С дозировкой 1000-2000 мг. Пейте больше чистой негазированной воды.

Многие придерживаются интервального голодания, чтобы в дозволенные часы ни в чем себе не отказывать. Так делать не рекомендуется: организм получит ударную нагрузку даже в отведенное время для пищи. Лучше придерживаться сбалансированного рациона, состоящего из животного и растительного белка, клетчатки, овощей, фруктов, ягод, зелени, цельных зерен и орехов. Дополнительно можно проконсультироваться с диетологом или терапевтом, чтобы определить тип голодания, который подходит вашему организму.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

🧬 16/8: что нужно знать об интервальном голодании

Для утилизации и переработки таких частей и предусмотрен процесс аутофагии (от латинского — «самопоедание»). Активировать механизм аутофагии клетку может вынудить голод — при недостатке энергии и строительного материала ей остается черпать их из собственных доступных ресурсов. Прогрессивная общественность, не долго думая, связала аутофагию с фастингом — интервальным голоданием. На него возложили большие надежды, такие как продление жизни, сохранение здоровья и снижение веса.

Главные адепты фастинга базируются в Кремниевой долине — программисты и разработчики стремятся взломать свои организмы ради максимальной производительности. Биохакеры увлеклись интервальным голоданием незадолго до вручения Ёсинори Осуми Нобелевской премии — голодали целыми компаниями, делились опытом и лайфхаками в мессенджерах. Представители сообщества WeFast уверяют, что фастинг позволяет им сосредоточиться на работе и выдать лучший результат. «Интервальное голодание может увеличить продолжительность жизни, повысить когнитивные способности, улучшить показатели здоровья и иммунитета», — говорится на их официальном сайте. Для достижения этих результатов WeFast предлагает систему 36-часового голодания, которое запустит процесс аутофагии.

Неизвестно, почему биохакеры решили связать разработки Осуми с фастингом. Сам ученый, которого стали называть «автором методики интервального голодания, продлевающего жизнь», говорит, что никогда ничего подобного не заявлял.

Что такое интервальное голодание?

Фастинг нельзя назвать суперинновационным методом питания. Христиане голодают в рамках Великого поста, мусульмане соблюдают Рамадан — 30 дней не пьют и не едят до захода солнца. Популярная система интервального голодания 16/8 подразумевает, что человек может есть на протяжении 8 часов и затем отказаться от пищи на 16 часов. Существуют и более строгие рамки: 18/6 или 20/4. Популярностью также пользуется схема 5/2, описанная в книге The Fast Diet журналистки Мими Спенсер и науч-поп журналиста Майкла Мосли. Суть: 5 дней в неделю питаться, как привыкли, а оставшиеся 2 дня не превышать рубеж в 500 калорий.

Серьезных исследований на тему пользы интервального голодания на данный момент не существует — чаще всего об этом говорят представители фастинг-стартапов и сами сторонники диеты. Диетологи сходятся во мнении, что разумное периодическое голодание не вредит, главное — знать меру. Продолжительный отказ от пищи провоцирует множество проблем со здоровьем: дефицит витаминов и минералов, истощение и ухудшение ментального состояния.

К тому же все килограммы, потерянные за неделю добровольного отказа от пищи, вернутся обратно, как только человек решит возобновить питание с привычным рационом. Из-за долгого радикального голодания замедляется метаболизм, и организм переходит в режим сохранения энергии.

Система фастинга 16/8 кажется самой щадящей из всех предложенных. Если вы позавтракаете в 10:00 и закончите есть в 18:00, то вполне впишитесь в популярную схему «не есть после шести». Однако этот метод требует консультации у специалиста — заниматься самолечением не следует даже в благих целях.

Евгения Маевская, кандидат медицинских наук, диетолог и гастроэнтеролог сети медицинских центров GMS Clinic.

Интервальное голодание 16/8 требует консультации специалиста, если у вас присутствуют хронические заболевания или общее самочувствие вызывает вопросы. Если не провести обследование и не выявить проблемы, подобный режим питания может усугубить существующую ситуацию.

Более жесткие временные интервалы фастинга (24/0, 20/4, 18/6) следует практиковать только после консультации с врачом. При переходе на фастинг комплекс клинико-лабораторных обследований подбирается индивидуально, учитывая состояние организма и наличие заболеваний. Это может быть общий анализ крови с лейкоформулой, уровнем белка, альбумина, сывороточного железа, ферритина, глюкозы, инсулина, маркерами работы щитовидной железы и липидным профилем с ультрачувствительным С-реактивным белком. Также будет разумно сделать УЗИ органов брюшной полости. В некоторых случаях нельзя обойтись без ЭГДС — гастроскопии.

Некоторым пациентам я рекомендую исследование методом импедансметрии. При помощи данной диагностики можно определить качественный состав тела:, жировую, безжировую и активную клеточную массу, количество жидкости и другие параметры, а не только индекс массы тела. Это позволит грамотно структурировать рацион.

В классическом варианте под интервальным голоданием подразумевается ограничение приема пищи временными рамками, а не определенным составом еды. В связи с этим при грамотном подходе риск развития дефицита пищевых нутриентов (белка, витаминов, минералов) сводится к минимуму. Если грамотно подбирать калораж для пищевого окна — то есть суточного периода принятия пищи, то фастинг не скажется негативно на скорости обменных процессов.

К сожалению, общих рекомендаций по рациону при интервальном голодании не существует. Ограничение тех или иных нутриентов может стать актуальным только при наличии нарушений в организме. Например, стоит минимизировать долю простых углеводов (а не полностью отказаться от них), если присутствуют нарушения углеводного обмена. Выстраивать рацион при отсутствии особых проблем со здоровьем можно так, как вам комфортно в рамках разрешенного интервала. Есть можно 2, 3 или 5 раз в день. С другой стороны, если в организме есть нарушения, (например, уже была выявлена тенденция к сгущению желчи) то приемов пищи должно быть не менее трех, а сам фастинг лучше практиковать с периодичностью и обязательной фармакологической поддержкой.

От интервального голодания следует отказаться:

• Во время беременности и в период лактации.
• Во время восстановления после инфекционных заболеваний — например, туберкулеза.
• Во время химиотерапии при лечении онкологических заболеваний, которые сами по себе сопровождаются гипотрофией, потерей аппетита и повышенной потребностью в белках, жирах, углеводах и витаминно-минеральном комплексе.
• При нарушении пищевого поведения.
• При низком индексе массы тела.
• При наличии язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки и желудка. Также при эрозии, поскольку это может привести к обострению.
• При наличии любой из стадий желчекаменной болезни.
• При наличии подагры, так как изменение в питании может замедлить выведение из организма мочевой кислоты.
• При гипо- и гиперфункции щитовидной железы, а также при тенденции к снижению инсулина.
• При сахарном диабете 1 и 2 типа, поскольку есть риск спровоцировать гипогликемию.

Если вы здоровы и новый режим питания не вызывает обострения хронических недугов, вам комфортно и вы действительно хорошо себя чувствуете, практиковать интервальное голодание 16/8 можно сколько угодно. Пищеварительная система здорового человека природно адаптирована к разнообразным режимам питания. Лишний вес вернется обратно не в том случае, когда вы откажетесь от фастинга, а когда за счет увеличения «пищевого окна» и сокращения периода голодания возрастет калорийность рациона, но энергозатраты останутся прежними.

Интервальное голодание — это инструмент современной диетологии, который можно умело и комфортно использовать для борьбы с избыточным весом, а можно довести до апогея и пытаться буквально лечить таким образом все болезни. Бонусы в виде улучшения самочувствия мы получаем по причине регресса избытка жировой ткани и нормализации связанных с ним состояний, а не благодаря интервальному голоду как таковому. Активация аутофагии без апоптоза клетки у человека на данный момент не доказана — но, возможно, имеет место. Мы ждем научных исследований на эту тему.

Диета, имитирующая голодание, действительно способна лечить воспалительные заболевания кишечника

23.05.2019

Исследование, проведенное специалистами Университета Южной Калифорнии под руководством Valter Longo, опубликованное в выпуске Cell Reports от 5 марта сообщает о пользе для здоровья людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) периодических циклов низкокалорийной диеты, имитирующей голодание, и показало, что благодаря такой диете у мышей с ВЗК болезнь регрессировала.

Исходя из результатов исследования, диета, имитирующая голодание, вызывает снижение воспаления и увеличение количества стволовых клеток в кишечнике, отчасти способствуя росту полезной микробиоты. Авторы исследования сообщают, что регрессия ВЗК у мышей с учетом противовоспалительного эффекта, продемонстрированного в клинических испытаниях на человеке, указывает на то, что диета имеет потенциал для смягчения ВЗК.

«Это исследование впервые объединяет два исследовательских мира», — сказал Valter Longo, автор исследования и директор USC Longevity Institute в USC Leonard Davis School of Gerontology и профессор биологических наук USC Dornsife College of Letters, Arts and Sciences. «Первый говорит о том, что именно вы должны есть каждый день, и многие исследования рекомендуют отдать предпочтение диете, богатой овощами, орехами и оливковым маслом. Второй изучает голодание и его влияние на воспаление, регенерацию и старение».

Объединив эти направления исследований с использованием диеты, имитирующей голодание, авторы смогли получить результаты, уменьшающие воспаление и проявления ВЗК.

Longo V. говорит, что для людей, питающихся неправильно, «время от времени» выходом может быть такое периодическое применение низкокалорийной растительной диеты, заставляющей клетки действовать так, как будто тело голодает.

«Голодать трудно и это может быть опасно для жизни и здоровья. Мы знаем, что диета, имитирующая голодание, безопаснее и проще, чем просто пить только воду, но большой сюрприз результатов этого исследования заключается в том, что если вы замените диету, имитирующую голодание, которая включает в себя пребиотические ингредиенты, водой, мы не увидим тех же преимуществ. » – отмечает Longo V.

В ходе исследования одной группе мышей с ВЗК была назначена четырехдневная диета, имитирующей голодание, с содержанием примерно 50 процентов от их нормального потребления калорий в первый день и 10 процентов от их нормального потребления калорий со второго по четвертый день. Другой группе мышей давали только воду в течение 48 часов.

Анализ результатов показал, что двух циклов четырехдневной диеты, имитирующей голодание, за которой следует нормальная диета, оказалось достаточно, чтобы смягчить или обратить вспять патологические изменения и симптомы, связанные с ВЗК. А вот полное голодание (только с водой) продемонстрировало плохие результаты, что указывает на то, что некоторые питательные вещества в диете, имитирующей голодание, способствуют микробным и противовоспалительным изменениям, необходимым для максимального эффекта режима голодания.

«Мы определили, что составляющие диеты способствуют благотворному воздействию; причем речь идет не только, о клетках человеческого тела, но и о микробах, которые страдают как от голодания, так и от диеты», — сказал Longo V. «Ингредиенты диеты «подтолкнули» микробов, чтобы помочь голоданию максимизировать преимущества против ВЗК.

«Исследовательская группа наблюдала активацию стволовых клеток и регенеративные изменения в толстой и тонкой кишках, которые значительно увеличивались только при наличии нескольких циклов диеты, имитирующей голодание. И пришли к выводу, что голодание стимулирует организм к улучшению, но именно возврат к обычному питанию дает возможность восстанавливать клетки и ткани.

«Это действительно удивительно, что за последние 100 лет исследований в области ограничения калорий никто не признал важность возврата к обычной системе питания, — сказал Longo. «Ограничение похоже на разрушение здания. Но вы должны восстановить его. Если вы этого не сделаете, пользы не будет. Вы остаетесь с пустырём, и чего вы достигли?

«В текущих и ранее проведенных исследованиях авторы показали, что у пациентов с повышенным с-реактивным белком (СРБ) маркером воспаления, циклы диеты, имитирующей голодание, способны снижать СРБ и лейкоцитоз. Вместе с результатами на мышах, эти данные демонстрируют, что диета, имитирующая голодание, может быть эффективна при ВЗК человека, включая болезнь Крона и язвенный колит.

ВЗК страдают приблизительно 1,6 миллиона американцев, эти заболевания связаны с острым и хроническим воспалением кишечника. Авторы исследования говорят, что рандомизированное клиническое исследование, включающее использование циклов диеты, имитирующей голодание, для лечения ВЗК, необходимо для определения безопасности и эффективности этой диетической системы у людей и в настоящее время практически завершает протокол клинического исследования.

Источники: Rangan P. et al: Fasting-Mimicking Diet Modulates Microbiota and Promotes Intestinal Regeneration to Reduce Inflammatory Bowel Disease Pathology.

лечение рака простаты голоданием по бройсу отзывы

лечение рака простаты голоданием по бройсу отзывы

Сегодня вы уже могли наблюдать много разных акций на лекарственное средство Уротрин. Поэтому мы постараемся рассмотреть все акции Уротрин и понять, какие из них являются официальными и касаются именно сертифицированного препарата, а какие специально выдумываются мошенниками, чтобы привлечь больше пользователей, клиентов.

лечение аденомы простаты подмором, гимнастика при аденоме простаты у мужчин
аденома простаты купить
лечение мужского простатита
тур операция аденомы простаты последствия
эффективное лекарство от аденомы простаты

Поскольку Бройс запрещает традиционное лечение рака, есть риск, что пациенты прекратят получать это лечение. Никогда не пробовал голодание по Бройсу, но могу сказать, что слышал немалое количество отзывов и информации о положительном влиянии. Самое важное для человека, который преследует. Лечение рака по методу Рудольфа Бройса. При раке предстательной железы и яичек пить каждый день глотками по 2 стакана холодного настоя Кипрея (щепотку травы на стакан горячей воды, настаивать 10 минут). Недостатки сокотерапии по-Бройсу. Итак, перейдем непосредственно к недостаткам лечения рака по методу Бройса. Лечение по-Бройсу основано на специально разработанной диете на базе соков и настойках трав. 6 Отзывы и результаты. 7 Лечение рака голоданием по Строгату. 8 Комментариев 19. 9 Голодание на соках по Бройсу. 10 Мнения целителей и рекомендации врачей по питанию онкобольных. Самые эффективные виды лечебного голодания при онкологии. В странах Востока эта методика наиболее. Лечение рака по Бройсу предусматривает голодание от 40 до 55 дней. Все зависит от выбранного метода. Если у пациента ожирение или ему диагностировали заболевание щитовидной железы такие методы лечения рака категорически противопоказаны. Полезные рекомендации во время терапии. Голодание по Бройсу? Пусть пробует, ему,бедному, терять нечего.Напишите нам потом результат. Не знаю за голодание,мы о нём только думаем,но по поводу официального лечения рака-три года назад жене удалили опухоль в груди,как положено химия,лучи и всё чисто. Всё время проверялась,всё отлично,в. Медицинской статистикой зафиксированы сотни случаев выздоровления от онкологических заболеваний по неясным причинам. Известно, что при этом имели место значительные перемены в питании вылечившихся. Голодание на соках в 42 дня. По мнению Рудольфа Бройса, клетки опухоли – это формации, отделенные от организма. При отсутствии питания они погибают, так как ресурсы организма направляются только на поддержание собственной жизнедеятельности. Длительно. Он исцелил сорок тысяч раковых больных доступным всем методом. Шесть лет назад врачи объявили, что у меня рак лимфатических желез в последней стадии и что я проживу в лучшем случае три месяца. Одним из нетрадиционных способов борьбы с онкологией является лечение рака голоданием. В итоге масса тела мужчины составляла 45 кг при росте 183 см. Лечение по Бройсу спасло ему жизнь, человек смог ходить, завел семью. Сейчас у него полноценная жизнь и обычное питание. Людмила: Наш. Лечение онкологии голоданием – виды голодания, описание метода и отзывы людей, которые пользовались подобными методами лечения. Суть голодания по Рудольфу Бройсу заключается в отказе от твердой пищи с переходом на отвары, настойки и свежие соки. В своей книге швейцарский врач описывает. Лечение Рака по Бройсу. (Рудольф Бройс). Совсем недавно китайские медики обнаружили, что у онкобольных количество микроэлементов. Таким образом во время моего курса голодания больной не будет страдать ни от голода, ни от жажды. Для поддержания сердечной деятельности следует. Голодание по Бройсу – это инновационный метод лечения неизлечимых ранее заболеваний. Многочисленные отзывы свидетельствуют об эффективности курса. Чтобы метод дал желаемый результат. Курс лечения по Бройсу Соки по Бройсу готовятся следующим образом: — 300 г красной свеклы, — 100 г моркови, — 100 г корнеплодов сельдерея, — 30 г редьки — 1 картофелина величиной с куриное яйцо. Овощи пропустите через соковыжималку, затем сок процедите через тонкое чайное ситечко или через материю.

аденома простаты купить лечение рака простаты голоданием по бройсу отзывы

лечение аденомы простаты подмором гимнастика при аденоме простаты у мужчин аденома простаты купить лечение мужского простатита тур операция аденомы простаты последствия эффективное лекарство от аденомы простаты удаление аденомы простаты видео уротрин сколько нужно на курс лечения

лечение рака простаты голоданием по бройсу отзывы лечение мужского простатита

удаление аденомы простаты видео
уротрин сколько нужно на курс лечения
лечение простаты какими травами
степени простатита
от простатита недорогие
как быстро вылечить простатит

Поскольку Уротрин является нативным средством, количество противопоказаний минимально, а именно ограничивается возрастными рамками (прием разрешен с 20 лет) и индивидуальной непереносимостью компонентов состава. Судя по отзывам о Уротрине, такой особый тип аллергии практически не встречается. К тому же, производитель так тщательно подобрал пропорции компонентов, что риск возникновения аллергических проявлений сведен к нулю. Для меня проблемы с почками и простатой давно стали нормой. Уже больше 10 лет мучаюсь хроническим простатитом. Любое переохлаждение возобновляет боли. Пришлось выйти на пенсию по стажу и завязать с рыбалкой. Перепробовал уже кучу таблеток, но все действуют временно. Пока пью — помогает, а как перестану, так все возвращается. Брат посоветовал пропить Уротрин, ему хорошо помогло при уретрите, поэтому и я решил попробовать. Сразу молниеносных изменений не увидел, хотя обострения уменьшились. Пью сейчас второй курс: боль в почках пока еще беспокоит, но в туалет уже хожу без боли, и ночью по маленькому встаю реже. Наверное, помогает, продолжу пить. Серьезно застудив один раз почки, пациенты начинают сталкиваться с выраженной болью в пояснице после каждого переохлаждения, особенно в возрасте старше 40 лет. Терапия почечных заболеваний не специфична, но длительна. А недолеченные и хронические воспаления часто приводят к образованию камней в почках, что доставляет куда больший дискомфорт и чревато серьезными осложнениями. При склонности к воспалениям мочеполовой системы я советую пропивать профилактический курс Уротрина, особенно ранней весной и осенью, когда повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения? — Nutricia Advanced Medical Nutrition

Роль питания в онкологии

Что я могу сделать, чтобы улучшить результат лечения?

Онкологическое заболевание в настоящее время не является приговором, однако остается тяжелым испытанием для больного человека. В этот период особенно важно уделить внимание состоянию организма, восполнению его потребностей и помочь ему справиться с заболеванием. На данный момент лечение онкологического заболевания может проходить с помощью хирургических методов, химиотерапии, лучевой терапии и/или их сочетания. Любой из названных методов лечения – большая нагрузка на организм человека, и мы хотели бы рассказать о том, что может помочь Вам или Вашим близким пройти этот период.

Чем отличается обмен веществ больного онкологическим заболеванием?

Питание человека с новообразованиями характеризуется повышенной потребностью организма в энергии и белке. Значительно усилен окислительный процесс с повышенным образованием свободных радикалов. В период болезни особенно важно получать необходимые организму питательные вещества, чтобы поддержать его в борьбе с заболеванием и ускорить процесс восстановления.

Что происходит при недостаточности питания?

Состояние нутритивная недостаточность (нехватка нутриентов – белков, жиров, углеводов и т. д.) ведет к освобождению собственных резервов за счет деструкции тканей организма (аутоканнибализм). В распаде участвуют практически все ткани и иммунная система. Такое состояние получило название «синдромом анорексии-кахексии».

Что такое нутритивная недостаточность?

Явление нутритивная недостаточность – это дисбаланс между потребностями организма в питательных веществах и количеством поступающих нутриентов. Состояние нутритивная недостаточность зависит от количества потребляемых питательных веществ, от изменений потребностей организма в питательных веществах, а также усваиваемости нутриентов.

Есть ли у меня риск развития нутритивной недостаточности?

Снижение массы тела более чем на 5% в течение 3 месяцев и наличие жалоб (снижение аппетита, расстройства пищеварения, тошнота и рвота) свидетельствуют о наличии нутритивной недостаточности. Следует скорректировать свой рацион и начать прием лечебного питания.

При снижении веса тела более чем на 10% за 3 месяца стоит незамедлительно начать дополнительную нутритивную поддержку, т. к. данное состояние свидетельствует о начале развития синдрома анорексии-кахексии.

В какие периоды нутритивная поддержка особенно важна?

Специализированное питание показано всем больным с нутритивной недостаточностью. Особе но в пред- и постоперационный период и во время проведения химио- и/или лучевой терапии.

Если вес не меняется, нужна ли нутритивная поддержка?

Существуют факторы, способные маскировать нутритивную недостаточность при отсутствии снижения массы тела.

Лекарственная терапия, особенно гормональная, способствует увеличению жировой массы тела и накоплению воды в организме. Поэтому, несмотря на потерю мышечной массы, общий вес тела может оставаться неизменным. Кроме того, некоторые новообразования нарушают нормальные процессы жизнедеятельности и провоцируют накопление жидкости в организме, что выражается как отеками, так и накоплением жидкости внутри организма (асциты, плевральный выпот и т. п.). В таком случае вес тела может быть увеличен, в то время как организм будет страдать от недостатка питательных веществ.

Все это говорит о том, что нутритивная поддержка важна и для тех пациентов, вес которых не изменяется, однако они проходят лечение по поводу онкологического заболевания.

Почему с помощью обычного рациона крайне сложно восполнить потребности организма?

Во время болезни крайне снижено усвоение питательных веществ, в том числе из-за снижения функционирования желудочно-кишечного тракта. Специализированное питание онкологических больных содержит легкоусвояемые компоненты и полноценный комплекс микро- и макронутриентов, что позволяет в малом объеме дать организму все необходимое для нормальной жизнедеятельности.

Почему потребление белка так важно?

Белок нужен для восстановления тканей организма и для восполнения повышенной потребности в нем из-за особенностей течения опухолевого процесса.

Белок, в том числе аминокислоты, которые являются незаменимыми и не вырабатываются в организме человека, необходим для поддержания иммунитета и обеспечения транспорта в клетку белков, жиров, витаминов, гормонов и других необходимых веществ (белки-переносчики).

Во время заболевания веществ, вырабатываемых организмом, не хватает. Требуется поддержка извне – для этого разрабатывается специальная диета при онкологических заболеваниях, обогащенная белком и аминокислотами.

Почему недостаточно пить соки и сладкий чай для восполнения энергетической потребности организма?

В соках и сладких напитках содержатся сахара, которые приводят к выбросу глюкозы в кровь, что может быть провоцирующим фактором для развития преддиабета – нарушения толерантности к глюкозе.

Не следует забывать, что правильное питание – одно из слагаемых успеха восстановления после болезни, и оно должно быть полноценным и сбалансированным. Только верно подобранная диета при онкологии способна помочь организму быстрее восстановиться.

Чем опасно голодание?

При критическом снижении поступления белка в организм может развиться синдром анорексии-кахексии – необратимый процесс, который приводит к утрате работоспособности, резкому снижению физической активности, прогрессирующей потере массы тела, а также нарушению работы всех систем органов в организме человека. Чтобы предотвратить развитие данного состояния, следует по возможности исключить периоды голодания, а при невозможности (после объемных операций, особенно на органах желудочно-кишечного тракта) – провести подготовительную терапию специализированным питанием для онкологических больных, для чего существует специализированная диета при раковых заболеваниях

Почему голодание и/или снижение потребления питательных веществ после операции опасно для здоровья?

При критическом снижении поступления питательных веществ в ослабленный после перенесенной операции организм восстановление тканей и функциональности органов идет медленнее, что увеличивает сроки госпитализации больных и снижает качество их жизни. Риск развития воспалительного процесса значительно увеличивается, в т. ч. развитие послеоперационных осложнений. Поэтому обсудите с лечащим врачом, когда можно начать питание больного после операции, и следуйте указаниям врача.

Какие макро- и микроэлементы необходимы во время борьбы с болезнью?

Во время болезни особенно важно восполнять потребности организма в макро- и микронутриентах. При наличии онкологического заболевания наиболее значимы бета-каротин, комплекс антиоксидантов (витамины А, Е, С), а также селен.

Почему употребление омега-3-, омега-6-полиненасыщенныхкислот необходимо, особенно в период болезни?

Полиненасыщенные жирные кислоты уменьшают воспалительную реакцию в организме и стимулируют аппетит, что крайне важно для больных с онкологическим заболеванием.

Что такое сипинговое питание?

Сипинговое питание (от англ. SIP – пить маленькими глотками) – это специальные питательные смеси, которые выпускаются в готовой для употребления форме. Специализированное питание следует употреблять небольшими глотками, одну порцию в течение 15—20 минут.

Какие продукты лечебного питания показаны для онкологических больных?

Специализированное питание — Нутридринк Компакт: полноценная сбалансированная высокоэнергетическая питательная смесь. Содержит легкоусвояемый белок (сывороточный и молочный) для восполнения его потери в организме больного. Обогащен Омега-3-, Омега-6-полиненасыщенными жирными кислотами (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая) для уменьшения воспалительной реакции. Кроме того, указанные жирные кислоты стимулируют аппетит.

Нутридринк Компакт содержит необходимый комплекс витаминов и минералов, а также каротиноиды, обладающие мощным антиоксидантным эффектом и являющиеся природными стимуляторами иммунитета. В одной порции лечебного питания – всего 200 мл, что позволяет пациенту с трудностями при приеме пищи минимизировать усилия по питанию, если используется, например, диета при раке прямой кишки. Нутридринк Компакт может являться как дополнительным, так и единственным источником питания онкологических больных.

Для разнообразия диеты может быть использован Нутридринк Компакт с клубничным, ванильным или вкусом кофе. Этот высококалорийный, высокобелковый продукт необходим для восполнения энергии и белка. Может являться как дополнительным, так и единственным источником питания. Подходит для питания при состоянии, когда наблюдается нутритивная недостаточность. Для обогащения рациона может быть использована Нутризон сухая смесь с нейтральным вкусом. Смесь имеет состав, наиболее насыщенный микроэлементами и минералами. Все продукты не содержат холестерин, глютен и лактозу. Представлены в стерильной упаковке и могут быть использованы как питание онкологических больных.

Диета при раке толстой кишки должна быть специально разработана лечащим врачом! Только с учетом этого можно гарантировать корректное использования питания при раке толстой кишки.

Имеются противопоказания: возраст от 0 до 3 лет, повышенное кровотечение, галактоземия, непереносимость компонентов продукта. Перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Питание при лучевой терапии также является одним из ведущих направлений разработок нашей компании

Добавки не будет. Голодание продлевает мышам жизнь. А что насчет людей?

Все и так знают, что много есть — вредно. Разве что-то еще неясно?

Переедать действительно не стоит, это правда. Когда кто-то в нашем понимании «много ест», он получает больше энергии, чем тратит. При этом излишек энергии запасается в виде жира. Ожирение, в свою очередь, приводит с собой дружную компанию сопутствующих заболеваний. Но сейчас речь не об этом. Еще в 1935 году было обнаружено, что животные, которые едят меньше, чем тратят энергии, живут дольше своих сородичей, которые соблюдают баланс. С тех пор таким нехитрым способом удалось продлить жизнь множества животных, от дрожжей и червей до мышей и обезьян.

А что насчет людей?

События XX века обеспечили нас данными, которые никто не заказывал. Одним из таких случайных экспериментов стали мировые войны. Население некоторых стран не несло серьезных потерь в ходе боевых действий, но при этом испытывало дефицит пищи. Так, во время Первой мировой войны из-за прекращения торговли с США и Британией жители Копенгагена были вынуждены в течение двух лет есть меньше, чем обычно. После этого продовольственный советник правительства подсчитал, что смертность в столице Датского королевства сократилась на 34%. В течение Второй мировой войны были ограничены в еде жители оккупированной Норвегии, и количество смертей, вызванных болезнями системы кровообращения, упало на 30% по сравнению с довоенным временем — по мнению норвежских исследователей, во многом благодаря вынужденной диете. Третий непредвиденный эксперимент развернулся в Японии. Еще в конце ХХ века количество долгожителей на Окинаве было в 4−5 раз больше, чем в других цивилизованных странах. Смертность пожилых людей была ниже, а средняя продолжительность жизни — выше, не только по сравнению с другими странами, но и по сравнению с другими японскими островами. В то же время оказалось, что типичный окинавский рацион (много овощей и фруктов, рыба, соя, рис) содержит меньше калорий, чем в других регионах Японии, не говоря уж о США. Однако в 60-х годах американские солдаты привезли с собой культуру фастфуда; проникла она и на Окинаву. Как результат — в начале XXI века рожденные на Окинаве уже не могут рассчитывать прожить дольше других.

Мало есть — это сколько?

Главное — не путать ограничение калорий с голоданием и недоеданием. Во-первых, человек не должен голодать. Ученые говорят о сокращении калорийности рациона в среднем на 20—30%. То есть человек в таком случае потребляет на 20−30% меньше энергии, чем тратит. Возникает логичный вопрос: почему тогда человек не заканчивается совсем? Ниже мы расскажем, как при дефиците питания организм начинает расходовать ресурсы эффективнее. Во-вторых, нужно, чтобы рацион включал в себя все необходимые группы веществ (белки, жиры, углеводы, витамины и т.д.). Это хорошо видно на выше приведенных примерах. Почему ученые отталкивались от истории с жителями Скандинавии во время мировых войн? Потому что, хоть они и испытывали ограничения в пище, их рацион все еще был полноценным. У них была возможность есть, например, свежие овощи и рыбу. Та же история и с жителями Окинавы.

На самом деле запланированные эксперименты с людьми тоже проводили. Например, в рамках проекта CALERIE (Comprehensive Assessment of Long-term Effects of Reducing Intake of Energy — полноценное исследование долгосрочных эффектов сокращения потребления энергии) добровольцы пробовали в течение нескольких месяцев сократить потребление калорий на 25%, иногда совмещая это с физическими упражнениями. Исследования эти недавние, поэтому данные о смертности появятся нескоро. Но уже по окончанию первых экспериментов стало видно, что у тех, кто меньше ел, снизилась вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета (то есть в крови стала меньше концентрация веществ-маркеров) по сравнению с контрольной группой. Исследовали и более суровые ограничения: в проекте Minnesota starvation experiment люди потребляли на 40% меньше необходимого (в среднем ели 1800 кал/день, а тратили — 3000 кал/день). В этом случае исследователи как раз пытались воссоздать ситуацию голодания во время мировых войн. Результаты выглядели не особенно ободряющими, как и следовало ожидать, — слабость, отеки, депрессия, нарушения поведения. Впрочем, после возвращения к нормальному режиму питания они исчезли. Но интересно, что половина участников этого эксперимента, достигнув 80 лет, дальше прожили на восемь лет дольше ожидаемого.

Как узнать, сколько энергии я трачу?

Если вы не участвуете в соответствующем эксперименте, измерить энергозатратность вашего образа жизни своими силами не получится. В лабораторных условиях есть несколько методик, большинство из которых сводится к измерению количества выделяемого человеком углекислого газа. Он образуется в результате дыхания клетки, то есть расщепления питательных веществ с получением энергии. Например, можно поместить испытуемого в герметичную комнату и смотреть, как там будет изменяться концентрация углекислого газа. Правда, чтобы имитировать повседневную активность, в комнате придется установить тренажеры и беговые дорожки. Чтобы не строить комнату, можно воспользоваться методом двойной меченой воды. Это молекула воды, состоящая из тяжелых изотопов водорода и кислорода. Мы вводим в организм меченую воду, а через некоторое время измеряем количество изотопов в крови. Со временем их будет становиться меньше. При этом мы знаем, что водород может выйти из организма в основном в составе воды, а кислород — еще и в составе углекислого газа. Поэтому считаем, сколько всего кислорода потерял организм, и вычитаем количество потерянного водорода. Получаем количество углекислого газа, которое организм выдохнул, и его уже пересчитываем на количество затраченной энергии.

Но что если у вас нет ни герметичной комнаты, ни меченой воды? Можно попробовать замерить, сколько вы едите обычно. В экспериментах с животными ученые измеряют потребление ad libitum, то есть до состояния насыщения. Мы не мыши, и есть нас часто заставляют не потребность в энергии, а многие другие факторы (привычки, социализация, депрессия и т.д.). Тем не менее можно проследить, сколько еды вам нужно — в калориях, конечно же, чтобы перестать чувствовать голод.

Дальше из этого значения можно вычесть 20—25%. Так вы получите число калорий, которое нужно получать ежедневно, если вы решитесь влезть в шкуру окинавского долгожителя.

Какую еду нужно есть?

Клетки нашего организма могут переварить все, но с разной эффективностью и скоростью. Пусть в клетку поступила глюкоза. На первом этапе (гликолиз) клетка расщепляет ее чуть-чуть и получает энергию сразу. На дальнейших этапах (дыхание) клетка расщепляет ее до конца и получает гораздо больше энергии. Но для этого надо активировать митохондрии (именно в них это расщепление происходит) и использовать кислород (именно для этого процесса он нам нужен). Поэтому, если у клетки достаточно глюкозы, она может себе позволить не всю ее расщеплять до конца, а получать энергию проще и быстрее. Совсем перестать дышать она, конечно, не сможет, но может «перекосить» соотношение гликолиз/дыхание в пользу первого. А вот если глюкозы мало, то приходится ее использовать эффективнее и сделать дыхание более интенсивным. Белки и жиры отличаются тем, что из них быстро энергию получить нельзя, с ними обязательно пройти до конца, до самых митохондрий.

Поэтому, когда мы снижаем калорийность еды, в первую очередь нужно снижать количество углеводов. В радикальном варианте это приводит к кетогенной диете (о которой мы недавно писали), когда углеводов совсем мало, зато много жиров. Пользу этой диеты до сих пор оценить сложно. Ее давно применяют для лечения эпилепсии, и в профилактике нейродегенеративных заболеваний она себя показала неплохо. Тем не менее ее довольно трудно выдерживать, а никаких данных о продолжительности жизни на ней пока нет. Итак, главное — сократить количество углеводов, но и не допускать радикальных перекосов или полного их исчезновения из рациона.

Как работает продление жизни?

Кажется, это самый сложный вопрос, на который окончательный ответ все еще ищут. Но если вкратце — ограничение калорий переводит клетку в режим боевой готовности. Вот как это происходит. Когда клетке не хватает глюкозы, ей нужно активно дышать. Для этого митохондрии используют много кислорода. Кислород же легко образует свободные радикалы — молекулы, активно вступающие в химические реакции. Свободные радикалы атакуют все окружающие молекулы, и в клетке начинают копиться повреждения. Это называют окислительным стрессом. Если стресс серьезный, повреждений возникает слишком много, и клетка может преждевременно состариться или покончить с собой. А если он слабый, то клетка мобилизует свои ресурсы, чтобы с ним справиться. Во-первых, клетка производит антиоксиданты — вещества, нейтрализующие радикалы. Во-вторых, клетка запускает аутофагию — процесс частичного переваривания собственных белков и органелл. Это позволяет избавиться от накопленных повреждений. В-третьих, начинают работать гены, стимулирующие выживание и продлевающие жизнь клетки. Если теперь представить, что на этом неприятности не закончились и наступили более суровые голод, холод или повреждения, то клетка встречает их уже готовой к бою. В ней уже работают защитные механизмы, серьезный стресс она переносит легче и, как следствие, живет дольше. И если этот процесс происходит в каждой клетке, то эффект сказывается на организме в целом.

Есть ли еще плюсы в том, чтобы мало есть?

Конечно. Окислительный стресс влияет не только на скорость старения клеток. Например, он сопровождает многие нейродегенеративные заболевания. Поэтому ограничение калорий может помочь предотвратить их возникновение. И даже у здоровых людей, которые меньше едят, улучшается вербальная память и деление стволовых клеток в мозге. Кроме того, при недостатке еды у клеток усиливается чувствительность к инсулину. Инсулин стимулирует захват клетками сахара из крови, а раз сахара мало, то по сигналу надо начинать хватать активнее. Это снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа, при котором клетки перестают реагировать на инсулин и сахар в крови накапливается. Наконец, окислительный стресс лежит в основе воспаления, поэтому ограничение калорий приглушает иммунный ответ. В некоторых исследованиях оказалось, что кратковременное голодание до и после полостных операций улучшают их исход и заживление ран. Ограничение калорий не только мотивирует к выживанию обычные клетки, но и бьет по опухолевым. У раковых клеток изменяется обмен веществ, они переключаются на быстрое расщепление глюкозы. Поэтому когда ее концентрация в крови падает, падают и шансы на выживание опухоли.

Что делать, если я не могу меньше есть?

Тренировать силу воли или ждать более убедительных доказательств того, что ограничение калорий работает. Но если так случилось, что вам нельзя есть меньше по медицинским показаниям, то можно поискать выход. Существует несколько лекарственных аналогов голодания, но — будьте бдительны! — ни один из них пока не рекомендован для применения без достаточных показаний. Иными словами, похудеть и продлить жизнь одними таблетками, кажется, пока не получится.

Эффект, похожий на ограничение калорий, оказывает препарат рапамицин. Он блокирует один из ключевых белков, который сигнализирует клетке о том, что еды достаточно. Его используют при трансплантациях, чтобы избежать отторжения органов. Но если нет необходимости подавлять иммунитет, лучше этим не злоупотреблять. Родственники рапамицина — темсиролимус и эверолимус — одобрены в Америке для лечения рака. Метформин — препарат, который помогает похудеть при диабете 2-го типа (пониженная чувствительность к инсулину). Он может работать как аналог голодания, но до сих пор неизвестно, насколько он эффективен у здоровых людей, не страдающих диабетом. А жизнь он пока достоверно продлил только мышам. Единственный препарат, который можно принимать без показаний, — ресвератрол. Но он является пищевой добавкой, а его эффективность пока не подтверждена клиническими исследованиями.

Что в итоге? Судя по всему, потреблять меньше калорий — действительно полезно, если вы не страдаете тяжелыми заболеваниями. Но таблетками здесь не обойтись, поэтому придется напрягать силу воли. За подробными инструкциями можно обращаться к врачам или в общество ограничения калорий. И всегда можно записаться добровольцем на клиническое исследование — там за вами точно последят.

 Полина Лосева

Лечебное голодание по методике Бухингера (отзыв)

 

Весь мир может стать волшебником своей жизни и исполнить все свои желания через сознание, терпение и голодание.

Герман Гессе

 

Здоровый образ жизни уже прочно вошел в моду. Быть здоровым и красивым – значит, жить долго и с удовольствием, добиваться большего, радоваться каждому дню. Поняв это, многие ищут наиболее эффективные способы оздоровления и омоложения. И поэтому все больше внимательных к себе людей обращается к методикам лечебного голодания. Ведь современные программы детоксикации бережно очищают организм, снижают вес, и укрепляют иммунитет, нормализуя обменные процессы. 
Уникальный метод голодания по системе немецкого доктора Бухингера, который предлагает своим клиентам Global Medical Center, существует почти сто лет. Сегодня его разработкой пользуются во многих странах мира, таких как Германия, Франция, Австрия и др. Ее суть – в переориентации обмена веществ на так называемое «внутреннее питание», которое заставляет организм стремительно обновляться, избавляясь от шлаков. Результат впечатляет даже тех, кто не испытывает очевидных трудностей с обменом веществ. Больше того, все те, кто искренне восхищался пациентами «до», изумляются заметным переменам «после».   Подобное испытала и Nata, пройдя без малого двухнедельный курс в знаменитой клинике Бухингера. Чтобы сохранить живость восприятия и искренность тона, ее впечатления, переданные в онлайн-переписке, мы публикуем без купюр и стилистической правки, сопроводив полезными для читателя комментариями.

 

Nata: Комнаты небольшие,  хотя многие с видом и балконом – класс!  Это очень важные вещи тут: балкон и вид. А так виллы все разные, с нюансами. Знаешь, очень и очень многие, даже те, кто приезжает парами, живут по одному в номере. И это важно: ты нуждаешься здесь в собственном пространстве, а режимы могут не совпадать, да и настрой тоже.

Первое, что надо сделать в клинике – расслабиться, это важнейшая часть терапии. Впрочем, не расслабиться не получится: даже культурная программа здесь способствует установке особенной «терапевтической атмосферы». Для пациентов организуют концерты – от классики до джаза – и  литературные вечера. Сюда же можно отнести курсы по рисованию, рукоделию и вокалу. Здесь же можно совершенствовать знание иностранного языка: пациенты клиники приезжают со всех концов света, кроме того, весь персонал уверенно владеет английским, а по вечерам транслируются художественные фильмы на разных языках.
Способствует релаксации деликатная и педантичная забота медперсонала. Сервис круглосуточный: это и чай из лекарственных трав, который приносят прямо в  комнату, и сверток с одеждой к тихому часу, и подогретая ко сну постель, и ночная няня.

 

Nata: Грелка в ноги на ночь – реальна J Хочу так встретить старость J  И  вот еще, что меня сразило наповал вначале… Чтобы избежать ацидоза (Ацидоз — изменение кислотно-щелочного равновесия организма в результате недостаточного выведения и окисления органических кислот. При голодании они задерживаются в организме, что проявляется в лёгких случаях появлением в моче ацетоуксусной кислоты и ацетона, а в тяжёлых может привести к коме.

— прим авт.), они нам выдали таблетки и тест-полоски для мочи. И никакой тебе интоксикации, ацетонового запаха и закисления крови, которыми все стращают. Блин, ну мы ж в 21-м веке живем, а я об этом даже никогда не слышала! Вот и голодай себе дома без доктора…

В медицинской литературе описано, что на 3-9 сутки разгрузочного периода организм запускает механизм внутренней выработки энергии, синтезируя из собственной жировой ткани кетоновые тела. Это может сопровождаться «ацетоновым дыханием», «металлическим» привкусом во рту, обложенность языка беловато-серым налетом. В специализированных клиниках разработаны специальные системы профилактики, позволяющие контролировать обменные процессы пациента и избежать нежелательных побочных эффектов. 

  

Nata: Они еще тут «в обяз» через день очистительные клизмы делают всем постящимся – желчь удаляют. Я однажды на головную боль пожаловалась, а она мне говорит: «Сейчас клизму сделаю – и пройдет».

—  Смешно… Но ведь прошла!

Лечебное голодание обладает сильнейшим дезинтоксикационным эффектом. Это значит, что  в результате организм глубоко (вплоть до межклеточного вещества!) очистится от вредных продуктов метаболизма, которые изо дня в день его отравляют.  В связи с этим клизмы, тюбажи и другие процедуры детоксикации организма имеют особое значение.

  

Nata: Третий день… ощущения разные. В принципе, кушать даже не хочется. Только давление низковато, но, в общем, всё супер!

Режим питания в течение курса лечебного голодания разрабатывается строго индивидуально. В отличие от жестких «голодных» диет здесь пациент не испытывает сильного голода. Собственно, и не голодает. Потому что в связи с перестройкой обмена веществ организм питается, в основном, за счет собственных запасов и поддерживается углеводным питанием (фруктовые соки, овощи и овощной бульон) из расчета примерно 250 ккал в день. По мере надобности в рацион вводят белок (молочные продукты и продукты, содержащие большое количество витаминов).

  

Nata: Кроме шуток, рацион в день: утром чай с ложкой меда. Обед – кружка овощного супа-пюре без соли или 250 мл сока, 2 ложки меда. Ужин – та же кружечка супа. Всё!!! НО! Есть-то не хочется! И даже мед уже не тот! Раньше дрались J

В качестве альтернативы лечебному голоданию клиника предлагает индивидуально подобранную терапию питания на основе вегетарианских блюд, приготовленных только из био продуктов. Также могут проводиться необходимые сопроводительные терапии. Например, иммунотерапия по методу швейцарского врача Кузмин, направленную на укрепление защитных сил организма, регенерацию и лечение хронических аллергических заболеваний, или терапия никотиновой зависимости.

  

Nata: До прогулки я считала себя «Леди фитнес». Как  жестоко заблуждалась,  поняла, пытаясь догнать немецких пенсионеров. Зато пришла она – ЭЙФОРИЯ J

После самых сложных первых трех дней, настроение пациентов улучшается вплоть до эйфории. Поводом к этому является насыщение мозга серотонином (гормоном счастья).
Принципиальная составляющая методики голодания Бухингера – обязательные физические нагрузки. Ходьба на свежем воздухе стимулирует все виды метаболизма, повышает снабжение кислородом, поддерживает сжигание жиров, способствует выведению токсинов и устранению углекислоты из легких. Ежедневно проводимые путешествия, безмолвные прогулки, водная гимнастика и фитнес являются такой же частью программы, как йога или танцы. Также предлагаются индивидуальная лечебная гимнастика, мануальная терапия, дыхательная гимнастика и индивидуальные тренировки. В программу лечения входят рефлексотерапия и массаж ног, дыхательная гимнастика, туй-чи, шиацу, аюрведический массаж и звукотерапия.

  

Nata: День шестой. От мыслей, желаний и идей  распирает! Вообще переворот! Один из лучших отдыхов! И еще: они большие профи! Все наши «санатории» просто отдыхают, а «профи по массажу» нервно курят в кустах.

  Едем осенью снова! Вес уходит слабо, но зато самочувствие, как у новорожденного. И целлюлит: его нет! Говорят, люди на это подсаживаются, — охотно верю. Конечно, 11 дней мало, J хотя бы 14, а в идеале бы 21.

В среднем, курс лечения в клинике составляет порядка двух недель. Предлагаются также курсы трех- или четырехнедельного лечения. В базовую программу лечения входит:
— размещение,
— медицинская программа: обследование при приеме и выписке, составление терапевтического плана, индивидуальной диеты и индивидуальных программ по поддержанию здорового образа жизни по возвращению домой,
— 24 часовое медицинский уход, и
— индивидуальная фитнес-программа или массаж.
За дополнительную плату в курс могут быть включены процедуры по уходу за лицом и телу с использованием натуральных SPA-средств известных косметических  брендов  натуральной косметики, созданных на основе экстрактов растений: Sisley или Dr.Hauschka.  Срок пребывания в клинике можно продлить даже по прибытии.

  

Nata: День седьмой. Супер! Ощущения, как у младенца. Правда, «сижу» на 300 ккал в день (!), на весах – минус 1,5 кг. Разве честно? Хотя не это главное! О, как голова «повернулась» J Ну вот, пора опять в леса на 6 км за дедушками бегать J

Суть метода лечебного голодания, сочетаемого с разнообразными физическими нагрузками – в  переориентации обмена веществ на так называемое «внутреннее питание» и ускорении метаболических процессов в организме. Организм получает необходимые вещества из собственных жировых запасов, пищеварительный тракт во время голодания отдыхает. В среднем, за день сжигается 200-300 граммов чистого жира. Лечебное голодание помогает очищению не только от шлаков, но и от избытка воды и вредных солей. Изменяются функции других органов и гормональный статус организма. Это совершенно естественный процесс, который  запускает внутренний механизм оздоровления, очищения и омоложения в любом возрасте. Однако прогнозируемый результат возможен только под наблюдением врача. Это особенно важно для тех, кто голодает впервые.

  

Nata: Получила свои аллергопробы. У меня аллергия на бананы и чеснок! Обалдеть! И еще они мне целую книжку персональных рецептов написали. Надо сказать, дополнительные услуги по стоимости не страшны вообще: мой   аллерго-анализ стоил 205 EU. 88 продуктов питания. Чума, а не Германия!  Отличное место откопали! На 6 баллов …из 5! «Выхожу» сегодня из диеты – получу яблоко. Нет, даже так: ЯБЛОКО J И диплом о 7-дневном Fasting

Английское «fasting», аналогичное по смыслу разгрузочно-диетической терапии, может переводиться и как «ограничение пищи», и как «голодание». Помимо проведенного курса голодания в клиниках, в соответствии с индивидуальными рекомендациями терапевта и диетолога, у Вас есть возможность скорректировать свой рацион питания и в дальнейшем дома.

 

Nata: Представляешь в ресторане ко мне подошла диетолог и сказала, что в завтрашнем меню у меня будет 0,5 яйца.

И так как  у меня повышенный фон на него (по анализам), не желаю ли я, чтобы они это яйцо, вернее, половину (!) яйца из соусов изъяли. Я сказала, что, конечно, хочу. А то! J …И что меня восхищает, так это то, что такое отношение не ко мне красивой или богатой, а просто стиль работы! Вот!

Курс лечебного голодания только тогда произведет продолжительный эффект, если его результатом станет новый образ жизни. Научить пациента жить с пользой для здоровья в клинике считают особенно важным. Для этого предусмотрена программа обучающих курсов. Она включает, в частности, мастер-классы шеф-повара. Где пациентов учат готовить здоровые и вкусные блюда самостоятельно. Клиника Бухингер имеет сертификат как учебная диетическая клиника.

  

Nata: А еще все всегда вовремя. Мы на днях с прогулки возвращались на 15 мин позже, ждали  медленную группу. Так там переполох был, умора! К слову….. Я в ВОСТОРГЕ. Да нет, даже не так: я в диком восторге, не вижу недостатков вообще.

Многие воспринимают лечебное голодание, прежде всего, как средство похудения. Однако в данном случае потеря веса не главная цель, а приятное побочное действие. Главное, к чему стремятся пациенты – это очищение, оздоровление, омоложение. Тем не менее, многим удается рекордно постройнеть даже после одного курса. 

  

Nata: Сейчас уезжал грек. Был месяц, скинул 12 кило. Смотался в Цюрих на шопинг, теперь домой. 12 кг за месяц! Шутки ли. Но он бодр, подтянут и энергичен. Так что можно кушать. Вообще не страшно  ? Я уже сбросила целых (!)3 кг. Как в прошлое лето теперь! Правда хочется еще 3 J Надо сказать, все проходит вообще без усилий, на таком подъеме, легко! Хотя даже не в этом суть. Главное, как работают мозги теперь – по поводу питания и образа жизни в целом! Нужно мне сюда мужа тащить. Обязательно и срочно!!!

Лечебное голодание – это не просто отказ от еды. Это полное изменение образа жизни за считанные дни, проведенные вдали от шумных мегаполисов, в стенах, источающих умиротворение и спокойствие. На территории клиники создается особая среда: комфортная, безопасная и недосягаемая для любого вмешательства извне. Здесь человек погружается в совершенно новое состояние. Пациент чувствует легкость, бодрость, мышление становится более острым и четким. Улучшается настроение, повышается адаптация к стрессовым ситуациям, активизируется умственная деятельность. Давление понижается, сердцебиение становится спокойнее, дыхание глубже. Воспалительные процессы в организме минимизируются, продукты обмена, и ядовитые вещества усиленно выводятся через печень, почки, кожу и легкие. Клетки регенерируются, в связи с чем голодание дает ощутимый и внешне заметный омолаживающий эффект. Даже репродуктивная способность увеличивается, а стремление к сексу после курса лечения существенно возрастает.

  

Nata: Уже кушаю. Теперь восстановление  после курса– 4 дня. Мне разрешили есть. Сейчас как раз бегу. Вкусно! И сложно поверить, что всего 800 ккал. Теперь главное не забывать, что  вынесли с кулинарного урока: «You should «drink» food and «chew» drinks».

Основными принципами восстановительного питания являются: дробность потребления пищи, постепенность расширения диеты, исключение поваренной соли на весь период восстановления. Прежде всего – это постепенная пищевая нагрузка. Питание начинают с легкой углеводистой пищи, за тем добавляют в небольшом количестве белки, и лишь в последнюю очередь жиры. Из рациона исключают мясо, мясопродукты, рыбу, птицу. Для восстановительного периода разработаны различные варианты вегетарианских диет. Вариант восстановительной диеты каждому подбирается индивидуально.
Правильно питаться в дальнейшем пациентов учат на специальных занятиях. Новый пищевой режим поддержит обновленный, «перезагруженный» организм и обеспечит продолжительный эффект терапии.
«Говорят, люди на это подсаживаются, — написала в своем «дневнике» Nata  – Охотно верю». Вернулась домой и начала планировать  следующую, более продолжительную, поездку в клинику.

  

Nata: Было бы здорово, если бы все могли найти время и так преобразиться – внешне, внутренне.

Теперь я точно знаю как это – родиться заново!

 

Все отзывы

Прерывистое голодание и рак груди: что нужно знать

Сводка

Эксперт

MSK Нил Айенгар объясняет, что известно о методе похудания, называемом периодическим голоданием, как средстве борьбы с раком груди.

Прерывистое голодание — одна из самых обсуждаемых тем среди людей, которые хотят похудеть и улучшить свое общее состояние здоровья. Основная идея проста: прекратить есть на определенное время, чтобы сбросить лишние килограммы.

За последние несколько лет прерывистое голодание вышло за рамки диетических гуру и стало серьезно рассматриваться исследователями рака. Хорошо известно, что на риск и лечение некоторых видов рака, особенно рака груди, влияют ожирение, питание и физические упражнения. Можно ли использовать периодическое голодание как средство против рака груди?

Нил Айенгар из Мемориала Слоуна Кеттеринга заботится о людях с раком груди и является ведущим экспертом по взаимосвязи между раком, ожирением, питанием и физическими упражнениями. Он отвечает на некоторые из самых распространенных вопросов о прерывистом голодании и раке груди.

Что такое прерывистое голодание?

Есть много разных его версий. Но суть в том, что это диета, при которой организм находится в состоянии голодания, когда он не ест в течение значительного периода времени. Вам не говорят, какую пищу есть или не есть. Вместо этого речь идет о сроках.

В некоторых версиях вы поститесь через день.Некоторые версии призывают к голоданию в часы бодрствования, другие включают часы сна в период голодания. Это требует значительного периода воздержания от еды — пара часов без еды не поможет.

Вернуться наверх

Почему исследователи рака заинтересованы в прерывистом голодании?

Рак груди — один из по крайней мере 13 видов рака, чувствительных к ожирению и жировому составу тела. Жировая ткань способствует развитию и росту рака груди.Поэтому стратегии похудания, которые могут помочь снизить количество жира и способствовать здоровому балансу между жиром и мышцами, представляют интерес для исследователей рака груди.

Стратегии похудания, которые могут помочь снизить количество жира и способствовать здоровому балансу между жиром и мышцами, представляют интерес для исследователей рака груди.

Мы также много узнаем о роли инсулина и глюкозы в развитии рака груди. Хорошо известно, что гормоны, такие как эстроген, способствуют росту раковых клеток почти в 80% случаев рака груди.Мы узнаем, что инсулин во многом взаимодействует с гормонами, такими как эстроген, а избыток жира в организме может ускорить выработку инсулина.

Обоснование исследования прерывистого голодания в контексте рака груди состоит в том, чтобы проверить, приведет ли эта стратегия к сокращению жира и повышению уровня инсулина, что, в свою очередь, может помочь снизить уровень эстрогена и замедлить рост опухолей груди.

Вернуться наверх

Насколько сильны исследования прерывистого голодания и рака груди?

Это исследование находится на начальной стадии. Пока еще мало исследований по прерывистому голоданию и раку с участием людей — вместо этого это то, что мы называем доклиническими исследованиями, то есть на мышах и других моделях. Данные доклинических исследований многообещающие, но потребуется тщательное тестирование, чтобы доказать, действительно ли это поможет людям с раком груди. Это исследование продолжается, и данные начинают поступать. Одно недавно опубликованное исследование не показало улучшения в весе или потере жира при использовании определенного подхода к прерывистому голоданию.Текущие исследования тестируют другие типы стратегий прерывистого голодания.

Вернуться наверх

Что выглядит наиболее многообещающим для прерывистого голодания с точки зрения борьбы с раком груди?

Если прерывистое голодание окажется успешной стратегией похудания, улучшающей метаболическое здоровье, мы потенциально можем использовать эти эффекты, чтобы снизить риск того, что рак груди вернется после лечения. Мы знаем, что нарушения обмена веществ, такие как избыток инсулина и сахара в крови, увеличивают риск рецидива рака груди.Снижая уровни жира и инсулина, прерывистое голодание может помочь снизить этот риск. Здесь также могут оказаться полезными другие диетические стратегии.

Успешные стратегии похудания также могут помочь улучшить результаты лечения. Например, мы часто назначаем стероиды при лечении рака, чтобы уменьшить побочные эффекты химиотерапии. Но стероиды также повышают уровень инсулина, чего мы не хотим. Диеты, поддерживающие баланс инсулина, могут помочь сохранить преимущества стероидов, уменьшив при этом недостатки.

С точки зрения снижения риска развития рака груди, в первую очередь, очень сложно разработать исследовательское исследование, потому что существует множество факторов, способствующих развитию рака груди. Прежде чем мы сможем сделать какие-либо твердые выводы, необходимо провести гораздо больше долгосрочных исследований.

Вернуться наверх

Есть ли побочные эффекты у прерывистого голодания?

Если люди чрезмерно увлечены прерывистым голоданием, они могут морить себя голодом. Это плохо, особенно во время лечения рака груди — некоторые виды лечения нельзя назначать, если пациентка недоедает.

Вернуться наверх

Каковы следующие шаги для людей, заинтересованных в прерывистом голодании?

Сначала поговорите со своим врачом. Если вы лечитесь от рака груди, придерживайтесь проверенных методов лечения. Мы знаем, например, что гормональная терапия снижает риск рецидива рака на 50% в большинстве случаев рака груди.Нам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, может ли прерывистое голодание или любой диетический подход определенно снизить риск рецидива рака груди.

В конечном итоге, мы надеемся, что появятся несколько диетических стратегий, которые окажутся успешными для снижения жировой массы, улучшения метаболического здоровья и снижения риска рака груди или рецидива рака груди в долгосрочной перспективе. Это позволило бы людям вместе со своим онкологом выбрать диету, которая им подходит и совместима с их лечением рака. На данный момент мы знаем, что важно поддерживать здоровый вес, в том числе здоровый уровень жира в организме. Прежде чем мы сможем дать конкретные рекомендации, необходимы дополнительные данные.

Вернуться наверх

Голодание плюс гормональная терапия доказали свою перспективность при раке груди

Группа ученых обнаружила, что имитирующая голодание диета в сочетании с гормональной терапией может помочь в лечении рака груди, согласно недавно опубликованным исследованиям на животных и небольшим клиническим испытаниям на людях.

В исследованиях на мышах и в двух небольших клинических испытаниях рака груди исследователи из USC и Института рака IFOM в Милане — в сотрудничестве с Университетом Генуи — обнаружили, что диета, имитирующая голодание, снижает уровень инсулина в крови, инсулиноподобного фактора роста 1. (IGF1) и лептин. У мышей эти эффекты, по-видимому, увеличивают эффективность препаратов гормона рака тамоксифена и фулвестранта и задерживают любое сопротивление к ним. Результаты 36 женщин, получавших гормональную терапию и имитирующую голодание диету, являются многообещающими, но исследователи говорят, что еще слишком рано определять, подтвердятся ли эффекты в крупномасштабных клинических испытаниях.

Исследование опубликовано в журнале Nature.

«Наше новое исследование предполагает, что диета, имитирующая голодание вместе с эндокринной терапией рака груди, может не только уменьшить опухоли, но и уменьшить опухоли у мышей», — сказал Вальтер Лонго, соавтор исследования и директор Институт долголетия при Школе геронтологии Леонарда Дэвиса при Университете Южной Калифорнии и профессор биологических наук Колледжа литературы, искусств и наук Дорнсифа при Университете Южной Калифорнии.«У нас есть данные, которые впервые предполагают, что диета, имитирующая голодание, работает, изменяя как минимум три различных фактора: IGF1, лептин и инсулин».

Исследователи говорят, что два небольших клинических испытания представляют собой технико-экономические обоснования, которые показали многообещающие результаты, но они никоим образом не являются окончательными. Они считают, что полученные результаты подтверждают дальнейшие клинические исследования диеты, имитирующей голодание, в сочетании с эндокринной терапией при гормон-рецепторно-положительном раке молочной железы.

Ученые также внесли свой вклад в недавнее клиническое исследование 129 пациентов с раком груди, проведенное в Университете Лейдена.Результаты, опубликованные в прошлом месяце в Nature Communications, по-видимому, показали повышенную эффективность химиотерапии у пациентов, получающих комбинацию химиотерапии и диеты, имитирующей голодание.

Два испытания, связанных с голоданием, показывают многообещающие результаты

В двух новых небольших клинических испытаниях, одно из которых было проведено соавтором исследования Алессио Ненсиони, пациенты с гормоно-рецепторно-положительным раком груди, получающие терапию эстрогенами вместе с циклами диеты, имитирующей голодание, по-видимому, испытывали метаболические изменения. аналогичны тем, которые наблюдаются у мышей. Эти изменения включали снижение уровней инсулина, лептина и IGF1, при этом последние два оставались низкими в течение длительных периодов времени. У мышей эти долговременные эффекты связаны с долговременной противораковой активностью, поэтому необходимы дальнейшие исследования на людях.

Мне нравится называть это нетоксичным подстановочным знаком для лечения рака.

Вальтер Лонго

«Некоторые пациенты следовали месячным циклам имитирующей голодание диеты в течение почти двух лет без каких-либо проблем, что позволяет предположить, что это хорошо переносимое вмешательство», — сказал Ненсиони.«Мы надеемся, что это означает, что эта программа питания, имитирующая голодание, однажды может стать оружием для более эффективной борьбы с раком у пациентов, получающих гормональную терапию, без серьезных побочных эффектов».

«Результаты на мышах очень многообещающие. И ранние клинические результаты также показывают потенциал, но теперь нам нужно увидеть, как это работает в испытании с участием 300–400 пациентов », — пояснил Лонго.

Данные также предполагают, что у мышей имитирующая голодание диета, по-видимому, предотвращает индуцированную тамоксифеном гиперплазию эндометрия, состояние, при котором эндометрий — или слизистая оболочка матки — становится аномально толстой.Авторы исследования считают, что это потенциальное использование голодной диеты следует дополнительно изучить, учитывая распространенность этого побочного эффекта тамоксифена и ограниченные возможности его предотвращения.

Продолжаются дополнительные исследования лекарств от рака натощак

Примерно 80% всех случаев рака молочной железы экспрессируют рецепторы эстрогена и / или прогестерона. Наиболее распространенные формы гормональной терапии этих видов рака груди работают, блокируя прикрепление гормонов к рецепторам раковых клеток или уменьшая выработку гормонов организмом.Эндокринная терапия часто бывает эффективной при этих опухолях, положительных по гормональным рецепторам, но долгосрочные преимущества часто затруднены из-за резистентности к лечению.

В нескольких клинических испытаниях, в том числе в USC на пациентах с раком груди и простаты, сейчас исследуются эффекты имитирующих голодание диет в сочетании с различными лекарствами от рака.

«Мне нравится называть это нетоксичным методом лечения рака», — сказал Лонго. «Эти клинические исследования, которые мы только что опубликовали, вместе с многочисленными исследованиями на животных, опубликованными за последние 12 лет, — предполагают, что циклы диеты, имитирующей голодание, могут сделать стандартную терапию более эффективной против различных видов рака, каждый раз изменяя разные виды рака. фактор или питательное вещество, важное для выживания раковых клеток.”

---

Дополнительные авторы: Ирен Каффа, Франческа Вальдемарин, Памела Бечерини, Лоренцо Феррандо, Франческо Пьяченте, Микеле Чилли, Лука Мастраччи, Анна Лаура Кремонини, Рафаэлла Градаски, Каролина Мантеро, Альберти Микелестрео, Габриэль Дзелестрео, Габриэль Селестрео Моначелли и Самир Г. Суккар из больницы поликлиники IRCCS в Сан-Мартино, Генуя, Италия; Ванесса Спаньоло, Валерио Г. Веллоне, Джулия Сальвадори и Филиппо де Брауд из отделения онкологии и гематоонкологии Миланского университета, Милан, Италия; Клаудио Верньери и Сальваторе Кортеллино из IFOM, Институт молекулярной онкологии FIRC, Милан, Италия; Анналиса Арриги, кафедра внутренней медицины и медицинских специальностей, Генуэзский университет, Генуя, Италия; Мин Вэй и Себастьян Брандхорст из Института долголетия Университета Южной Калифорнии; Кьяра Зукал, Сильвано Пьяцца и Алессандро Провенцани с кафедры клеточной, вычислительной и интегративной биологии (CIBIO) Университета Тренто, Тренто, Италия; Эльзе Дрихуис и Ханс Клеверс из Онкодического института и Института Хубрехта Королевской Нидерландской академии искусств и наук, Утрехт, Нидерланды; Альберто Тальяфико из Департамента медицинских наук, Генуэзский университет, Генуя, Италия; Марио Пассалаква с кафедры экспериментальной медицины Генуэзского университета, Генуя, Италия.

Исследование было частично поддержано Итальянской ассоциацией по рисованию суль Канкро (AIRC; IG # 17736 и # 22098 для AN; IG # 17605 для VDL; IG # 21548 для AP; и MFAG # 22977 для CV), Fondazione Umberto Veronesi (для AN), Министерство здравоохранения Италии (GR-2011-02347192 для AN), фонды 5 × 1000 2014 для поликлиники IRCCS Ospedale Policlinico San Martino (для AN), гранты BC161452 и BC161452P1 для лечения рака молочной железы Программа исследований (Министерство обороны США; В. Д.Л. и A.N. соответственно), Национальный институт старения США — Национальные институты здоровья (NIA – NIH) предоставляет гранты AG034906 и AG20642 (для V.D.L.), а Associazione Italiana contro le Leucemie-linfomi e Mieloma (AIL), Sezione Liguria.

Лонго является основателем и владеет долей участия в L-Nutra; продукты питания компании используются в исследованиях диеты, имитирующей голодание. Интерес Лонго к L-Nutra был раскрыт, и управление им было осуществлено в соответствии с политикой USC в отношении конфликта интересов.USC владеет долей в L-Nutra и может получать лицензионные платежи от L-Nutra. Финансовая заинтересованность USC в компании раскрывается, и управление ею осуществляется в соответствии с политикой управления конфликтом интересов USC.

Больше историй о: Рак, диета, исследования

Испытание

показывает, что диета, имитирующая голодание, может повысить противоопухолевый иммунитет у больных раком

Клиническое испытание на онкологических больных продемонстрировало, что диета, включающая циклы кратковременного жесткого ограничения калорий, называемая диетой, имитирующей голодание (ящур), может быть безопасной, выполнимой и может повысить противоопухолевую активность стандартного противоопухолевого средства. терапии.Исследование, описанное в Cancer Discovery , показало, что циклическое голодание приводит к снижению концентрации глюкозы и фактора роста в крови, снижению иммуносупрессивных клеток периферической крови и усилению внутриопухолевой инфильтрации Т-лимфоцитов у онкологических больных, получающих стандартную терапию. .

«Наши результаты первого клинического испытания на людях показали, что схема сурового краткосрочного ограничения калорий была безопасна и биологически активна для пациентов, и что ее действие, вероятно, связано с активацией иммунных ответов», — сказал Клаудио Верньери, доктор медицинских наук. , Доктор философии, медицинский онколог в Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori и директор программы метаболического репрограммирования солидных опухолей IFOM (Институт молекулярной онкологии FIRC).«Поскольку ограничение калорий — это безопасный, недорогой и потенциально эффективный подход, который можно легко комбинировать со стандартными противоопухолевыми методами лечения, мы думаем, что эти результаты могут иметь важное значение для лечения рака».

Верньери и его коллеги сообщили об исследовании в статье под названием «Диета, имитирующая голодание, безопасна и меняет метаболизм и противоопухолевый иммунитет у онкологических больных», в котором они пришли к выводу: «Циклический ящур хорошо переносится и вызывает значительные системные метаболические изменения у пациентов. с различными типами опухолей и лечением сопутствующей противоопухолевой терапией… ящур изменяет системный и внутриопухолевый иммунитет, в конечном итоге активируя несколько противоопухолевых иммунных программ.”

Соавторами-корреспондентами исследования являются первый автор Верньери вместе с Филиппо де Брауд, доктором медицины, директором отделения онкологии и гематологии Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori и профессором медицинской онкологии Миланского университета; и Лисия Риволтини, доктор медицины, руководитель отделения иммунотерапии опухолей человека в Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori.

Доклинические исследования показали, что строгое ограничение калорий в виде циклического голодания или диеты, имитирующей голодание, имеет мощный противораковый эффект в сочетании со стандартной лекарственной противоопухолевой терапией, пишут авторы. «У мышей с опухолями циклическое голодание или низкокалорийные низкоуглеводные низкобелковые диеты, вместе именуемые ящурами, убедительно продемонстрировали аддитивную или синергетическую противоопухолевую активность в сочетании с цитотоксической химиотерапией (ХТ), иммунотерапией или эндокринной терапией. . » Но, несмотря на эти доклинические данные, продолжили исследователи, безопасность и биологические эффекты ограничения калорийности у онкологических больных до сих пор недостаточно изучены.

Vernieri и его коллеги провели первое исследование на людях, чтобы изучить безопасность, осуществимость, метаболические и иммуномодулирующие эффекты пятидневного режима строгого ограничения калорий у онкологических больных.В исследование был включен 101 пациент с различными типами опухолей, которым также были назначены различные стандартные противоопухолевые методы лечения.

Участникам исследования давали пятидневную низкоуглеводную и низкобелковую диету растительного происхождения, которая обеспечивала до 600 ккал в первый день и до 300 ккал во второй, третий, четвертый и пятый дни. , на общую сумму до 1800 Ккал за пять дней. Цикл повторяли каждые три или четыре недели максимум до восьми последовательных циклов. За ограничением калорий последовал период возобновления питания от 16 до 23 дней, в течение которого пациенты не подвергались каким-либо конкретным диетическим ограничениям, но им рекомендовалось придерживаться международных руководящих принципов здорового питания и образа жизни.

Исследователи оценили влияние ящура на метаболизм пациентов и иммунные реакции в их периферической крови. Чтобы изучить влияние диеты на ящур на внутриопухолевый иммунитет, Верньери и его коллеги отдельно провели промежуточный анализ пациентов, включенных в другое исследование (DigesT), которое тестирует пятидневный цикл ящура за семь-десять дней до операции на ранней стадии. пациенты с раком груди (РМЖ) и меланомой. В частности, они оценили проникающие в опухоль иммунные клетки и транскриптомные иммунные профили у 22 пациентов с раком груди, у которых было собрано достаточное количество опухолевой ткани до и после ящура.

В опубликованном авторами исследовании достигнута общая степень соответствия 91,8% при рассмотрении всех циклов ящура и достигнута основная конечная точка безопасности. Частота тяжелых нежелательных явлений, связанных с ящуром, составила 12,9%, наиболее частым из которых была утомляемость, которая редко была тяжелой. Эти результаты продемонстрировали, что кратковременное строгое ограничение калорийности было безопасным, выполнимым и хорошо переносимым большинством пациентов, независимо от типа опухоли и типа противоопухолевой терапии, которую они также получали.

Важно отметить, что потеря массы тела, произошедшая в течение пяти дней строгого ограничения калорий, была обратимой у большинства пациентов во время периода возобновления питания. Комментируя обратимость потери веса тела, связанной с ящуром, Де Брауд сказал: «Это особенно важное открытие, поскольку оно исключает риск прогрессирующей потери веса и / или недоедания у пациентов, что связано со снижением эффективности противоопухолевой терапии и снижение выживаемости ».

Анализ 99 пациентов, подлежащих оценке, показал, что режим ящура снизил медианную концентрацию глюкозы в плазме на 18.6%, сывороточный инсулин на 50,7% и сывороточный IGF-1 на 30,3%. Эти изменения оставались стабильными в течение восьми последовательных циклов. «Следует отметить, что метаболические изменения, вызванные ящуром, не зависели от типа первичной опухоли (BC, колоректальный рак, рак легких и др.), Сопутствующего противоопухолевого лечения (ChT, другие методы лечения) и стадии опухоли (ограниченная, продвинутая)», — написал. «Подобные метаболические изменения произошли у девяти здоровых добровольцев, получавших тот же пятидневный режим ящура».

Важно отметить, что анализ 38 пациентов в конце пятидневного цикла ящура показал значительное уменьшение циркулирующих иммуносупрессивных миелоидных субпопуляций и увеличение активированных CD8 + Т-клеток.Оба эти эффекта произошли независимо от сопутствующей противоопухолевой терапии, а также наблюдались в небольшой группе здоровых добровольцев. «Интересно, что наблюдаемые модификации миелоидных субпопуляций были аналогичными у пациентов, перенесших ящур в сочетании с ХТ или другими стандартными противоопухолевыми методами лечения», — прокомментировали исследователи.

Промежуточный анализ исследования DigesT также выявил значительное увеличение инфильтрирующих опухоль CD8 + Т-клеток, среди других изменений, указывающих на функциональный переход к противоопухолевому иммунному микроокружению после ящура.«Анализ IHC выявил статистически значимое увеличение инфильтрирующих опухоль CD8 + Т-клеток в образцах хирургических опухолей после ящура по сравнению с биопсиями опухолей до ящура», — прокомментировала команда.

Чтобы исследовать функциональную значимость вызванных ящуром изменений в популяциях иммунных клеток, инфильтрирующих опухоль, команда также использовала технологию RNA-seq для оценки любой модуляции иммунных транскриптомных сигнатур, которые имеют прогностическое значение или связаны с функциональным статусом опухолевых клеток. проникновение в иммунные клетки.«В целом, ящур вызвал глубокие изменения программ внутриопухолевой транскрипции», — писали они. «Анализ на уровне одного гена выявил резкое увеличение экспрессии нескольких генов, связанных с иммунной системой… В частности, сигнатуры активации интерферона гамма (IFNγ) (IFNG.GS), которая избирательно активируется в инфильтрирующих опухоль иммунных клетках и ассоциируется с благоприятными условиями. клинические исходы, были обогащены образцами опухолей после ящура… ».

Дальнейший анализ показал, что ящур индуцировал обогащение 13 сигнатур экспрессии связанных с иммунитетом генов (включая IFNG.GS) ранее ассоциировался с благоприятным прогнозом у онкологических больных, включая больных РМЖ ». Авторы отметили, что желаемые иммуномодулирующие эффекты, вызванные экспериментальным режимом питания, наблюдались как на системном, так и на опухолевом уровне, что указывает на когерентный иммунный ответ, который возникает в крови и затем распространяется на опухоль.

Основным ограничением исследования было то, что оно не позволило ученым сделать выводы о противоопухолевой эффективности ограничения калорий, поскольку в него была включена гетерогенная когорта пациентов с разными типами опухолей и различными сопутствующими противоопухолевыми препаратами.Это препятствовало полной оценке терапевтического воздействия ограничения калорийности на пациентов.

Тем не менее, как заявил Риволтини, «строгое ограничение калорий вызвало метаболический« шок », который активировал несколько популяций иммунных клеток, которые могли повысить противоопухолевую активность стандартных противоопухолевых препаратов». Авторы пришли к выводу: «Мы показали, что пятидневный режим питания с низким содержанием углеводов и белков с низким содержанием калорий, имитирующий голодание, безопасен и осуществим при повторении каждые 21–28 дней в сочетании со стандартными противоопухолевыми препаратами, и он изменяет системный метаболизм и противоопухолевый иммунитет у онкологических больных. ”

Авторы недавно инициировали новые клинические испытания, в том числе исследование BREAKFAST, для изучения противоопухолевых эффектов метода ящура у онкологических больных. Эти исследования должны также помочь ученым понять, имеют ли метаболические и иммунологические эффекты, вызванные ограничением калорий, клинически значимые последствия, повышающие эффективность противоопухолевой терапии и увеличивающие продолжительность жизни больных раком.

Может ли голодание или кетоновая диета помочь победить рак?

В экспериментах на животных прерывистое голодание замедляет прогрессирование некоторых видов рака.Ученые хотят увидеть, может ли подобный подход помочь больным раком человека.

В одном продолжающемся испытании диетолог-исследователь Мишель Харви из Фонда NHS Манчестерского университета в Соединенном Королевстве проверяет эффективность прерывистой диеты «5: 2», которая снижает потребление до 650–1000 калорий в два непоследовательных дня каждую неделю. в сочетании с упражнениями. Она хочет увидеть, может ли он замедлить прогрессирование заболевания у 67 пациентов с метастатическим раком груди по сравнению с 67 пациентами, которые занимались только физическими упражнениями.

В другом запланированном исследовании Дороти Сирс, исследователя ожирения из Университета штата Аризона, будет изучено влияние ограниченного по времени приема пищи на рецидив рака груди в ходе контролируемого шестимесячного исследования. В более ранней работе Sears и коллег, опубликованной в 2016 году, было изучено более 2400 выживших после рака груди. Они обнаружили, что у женщин, которые обычно голодали менее 13 часов в сутки, вероятность рецидива в течение семи лет была на 36 процентов выше, чем у тех, кто голодал дольше.

Если голодание снижает риск рака или замедляет его прогрессирование, как оно может это сделать? Некоторые исследователи считают, по крайней мере, на животных моделях, причиной этого может быть потеря веса и снижение уровня инсулина в крови, поскольку инсулин может способствовать пролиферации раковых клеток и прогрессированию опухоли.

Другие считают, что одним из факторов может быть высокий уровень кетонов и низкий уровень глюкозы в результате голодания. Это потому, что раковые клетки часто не могут перерабатывать кетоны для получения энергии из-за недостатка в их митохондриях. Они получают большую часть своей энергии с помощью процесса, не требующего кислорода: процесса, который менее эффективен, чем нормальное дыхание, и требует, чтобы клетки потребляли больше глюкозы, чем обычные клетки организма.

Некоторые считают, что даже возможно, что кетогенная диета с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, которая поддерживает низкий уровень сахара и высокий уровень кетонов, может уменьшить опухоли за счет отказа от глюкозы, необходимой им для выживания.Биохимический генетик Томас Сейфрид из Бостонского колледжа (который использовал кетогенную диету для лечения эпилептических припадков пациентов) исследовал влияние кетогенной диеты на рак у мышей. В 2003 году его группа сообщила, что введение мышам с опухолями головного мозга, называемыми астроцитомами, низкоуглеводной кетогенной диеты с ограничением калорий в течение 13 дней замедлило рост опухоли на 80 процентов. Чем ниже уровень сахара в крови и чем выше уровень кетонов в крови, тем сильнее эффект.

Сейфрид также предположил, что, поскольку голодание раковых клеток подвергает их стрессу, они могут быть более уязвимы для химиотерапии и радиации.Если это так, врачи могут использовать более низкие дозы, которые имеют меньше побочных эффектов. Он сотрудничал с врачами в Турции, Египте и других странах, чтобы проверить эту идею. (Схема часто начинается с полного голодания в течение нескольких дней, чтобы поднять уровень кетонов и снизить уровень сахара в крови, что, по его словам, вряд ли будет рекомендовано руководящими принципами стандартной медицинской помощи в США). Сейфрид теперь думает, что химиотерапия или лучевая терапия может вообще не понадобиться, если опухоли одновременно лишены глутамина, который является для них еще одним важным топливом.

Но без убедительных доказательств клинических испытаний подход остается спорным. «Есть некоторые многообещающие данные, но необходимы более надежные испытания», — говорит Антонио Паоли, изучающий влияние питания и физических упражнений на здоровье в Университете Падуи в Италии.

Некоторые испытания тестируют кетогенную диету в сочетании с лучевой или химиотерапией при раке, но почти ни одно из них еще не сообщило о результатах. В одном опубликованном отчете о пациентах со злокачественной глиомой было обнаружено, что соблюдение режима возможно, но не было положительного эффекта на выживаемость; В другом исследовании, завершенном, но еще не опубликованном, нейроонколог Джайшри Блейкли и его коллеги из Университета Джона Хопкинса протестировали переносимость модифицированной кетогенной диеты и голодания у 25 пациентов с глиобластомой после химиотерапии и лучевой терапии.

Онколог Ютта Хюбнер из Университетской больницы Йены в Германии предупреждает, что кетогенная диета может нанести вред пациентам, вызывая потерю веса или дефицит микроэлементов у немощных людей.

Другие, такие как нейробиолог Доминик Д’Агостино из Университета Южной Флориды, утверждают, что потенциальные побочные эффекты кетогенной диеты незначительны, особенно если учесть, что такие виды рака, как глиобластома, по сути, на 100% смертельны. «Мы должны рассматривать это в этом контексте», — говорит он.

Эта статья впервые появилась в журнале Knowable Magazine , независимом издании Annual Reviews. Подпишитесь на рассылку новостей.

Ограничение энергии и калорий, голодание и рак: повествовательный обзор

1.

Де Пергола Г., Сильвестрис Ф. (2013) Ожирение как основной фактор риска рака. J Obes 291546: 1–11. https://doi.org/10.1155/2013/291546

Статья CAS Google Scholar

2.

Demark-Wahnefried W, Platz EA, Ligibel JA, Blair CK, Courneya KS, Meyerhardt JA, Ganz PA, Rock CL, Schmitz KH, Wadden T, Philip EJ, Wolfe B, Gapstur SM, Ballard-Barbash R, McTiernan A, Minasian L, Nebeling L, Goodwin PJ (2012) Роль ожирения в выживаемости и рецидивах рака. Биомарк эпидемиологии рака Пред. 21: 1244–1259. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-12-0485

Статья Google Scholar

3.

Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S et al (2012) Циклы голодания замедляют рост опухолей и повышают чувствительность ряда типов раковых клеток к химиотерапии.Sci Transl Med 4: 124ra27. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3003293

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

4.

Галлуцци Л., Бэреке Э., Баллабио А. и др. (2017) Молекулярные определения аутофагии и связанных с ней процессов. EMBO J 36: 1811–1836. https://doi.org/10.15252/embj.201796697

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

5.

Galluzzi L, Vitale I, Aaronson SA, Abrams JM, Adam D, Agostinis P, Alnemri ES, Altucci L, Amelio I, Andrews DW, Annicchiarico-Petruzzelli M, Antonov AV, Arama E, Baehrecke EH, Barlev NA, Bazan NG , Bernassola F, Bertrand MJM, Bianchi K, Blagosklonny MV, Blomgren K, Borner C, Boya P, Brenner C, Campanella M, Candi E, Carmona-Gutierrez D, Cecconi F, Chan FKM, Chandel NS, Cheng EH, Chipuk JE , Cidlowski JA, Ciechanover A, Cohen GM, Conrad M, Cubillos-Ruiz JR, Czabotar PE, D’Angiolella V, Dawson TM, Dawson VL, de Laurenzi V, de Maria R, Debatin KM, DeBerardinis RJ, Deshmukh M, di Даниэле Н, ди Вирджилио Ф. , Диксит В.М., Диксон С.Дж., Дакетт С.С., Динлахт Б.Д., эль-Дейри В.С., Элрод Дж.В., Фимия ГМ, Фульда С., Гарсия-Саес А.Дж., Гарг А.Д., Гарридо К., Гаватиотис Э., Гольштейн П., Gottlieb E, Green DR, Greene LA, Gronemeyer H, Gross A, Hajnoczky G, Hardwick JM, Harris IS, Hengartner MO, Hetz C, Ichijo H, Jäättelä M, Joseph B, Jost PJ, Juin PP, Kaiser WJ, Karin M , Кауфманн Т., Кепп О, Кимчи А., Китсис Р.Н., Клионски Д. Джей, Найт Р.А., Кумар С., Ли С.В., Лемастерс Д.Дж., Левин Б., Линкерманн А., Липтон С.А., Локшин Р.А., Лопес-Отин С., Лоу С.В., Люедде Т., Лугли Э., Макфарлейн М., Мадео Ф., Малевич М., Малорни W, Manic G, Marine JC, Martin SJ, Martinou JC, Medema JP, Mehlen P, Meier P, Melino S, Miao EA, Molkentin JD, Moll UM, Muñoz-Pinedo C, Nagata S, Nuñez G, Oberst A, Oren M, Overholtzer M, Pagano M, Panaretakis T, Pasparakis M, Penninger JM, Pereira DM, Pervaiz S, Peter ME, Piacentini M, Pinton P, Prehn JHM, Puthalakath H, Rabinovich GA, Rehm M, Rizzuto R, Rodrigues CMP, Рубинштейн Д.К. , Рудель Т., Райан К.М., Саян Э, Скоррано Л., Шао Ф., Ши И, Силке Дж., Саймон Х.Ю., Систигу А., Стоквелл Б.Р., Штрассер А., Сабадкай Г., Тейт SWG, Тан Д, Тавернаракис Н., Торберн А. , Tsujimoto Y, Turk B, vanden Berghe T, Vandenabeele P, Vander Heiden MG, Villunger A, Virgin HW, Vousden KH, Vucic D, Wagner EF, Walczak H, Wallach D, Wang Y, Wells JA, Wood W, Yuan J , Закери З., Животовский Б., Зитвогель Л., Мелино Г., Кремер Г. (2018) Молекулярная механика sms о клеточной смерти: рекомендации Номенклатурного комитета по клеточной смерти 2018.Cell Death Differ 25: 486–541. https://doi.org/10.1038/s41418-017-0012-4

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

6.

Киммельман А.С., Уайт Э. (2017) Аутофагия и метаболизм опухолей. Cell Metab 25: 1037–1043. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2017.04.004

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

7.

Кремер Г., Мариньо Г., Левин Б. (2010) Аутофагия и интегрированная реакция на стресс.Mol Cell 40: 280–293. https://doi.org/10.1016/j.molcel.2010.09.023

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

8.

Galluzzi L, Pietrocola F, Bravo-San Pedro JM et al (2015) Аутофагия при злокачественной трансформации и прогрессировании рака. EMBO J 34: 856–880. https://doi.org/10.15252/embj.201490784

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

9.

Sharifi MN, Mowers EE, Drake LE, Collier C, Chen H, Zamora M, Mui S, Macleod KF (2016) Аутофагия способствует разборке очаговой адгезии и подвижности клеток метастатических опухолевых клеток за счет прямого взаимодействия паксиллина с LC3. Cell Rep 15: 1660–1672. https://doi.org/10.1016/j.celrep.2016.04.065

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

10.

Лебовиц С.Б., Робертсон А.Г., Гойя Р., Джонс С.Дж., Морин Р.Д., Марра М.А., Горски С.М. (2015) Межраковое профилирование молекулярных изменений в сети взаимодействия человека с аутофагией.Аутофагия 11: 1668–1687. https://doi.org/10.1080/15548627.2015.1067362

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

11.

Mrakovcic M, Fröhlich LF (2018) p53-опосредованный молекулярный контроль аутофагии в опухолевых клетках. Биомолекулы 8:14. https://doi.org/10.3390/biom8020014

Статья PubMed Central CAS Google Scholar

12.

Чен Н., Каранца В. (2011) Аутофагия как терапевтическая мишень при раке. Cancer Biol Ther 11: 157–168. https://doi.org/10.4161/cbt.11.2.14622

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

13.

Galluzzi L, Bravo-San Pedro JM, Levine B, Green DR, Kroemer G (2017) Фармакологическая модуляция аутофагии: терапевтический потенциал и сохраняющиеся препятствия. Nat Rev Drug Discov 16: 487–511. https://doi.org/10.1038 / nrd.2017.22

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

14.

Fulda S, Kögel D (2015) Смерть клеток в результате аутофагии: новые молекулярные механизмы и последствия для терапии рака. Онкоген 34: 5105–5113. https://doi.org/10.1038/onc.2014.458

Статья PubMed CAS Google Scholar

15.

Fulda S (2017) Аутофагия в терапии рака.Передний Онкол 7: 128. https://doi.org/10.3389/fonc.2017.00128

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

16.

Grasso S, Pereira GJS, Palmeira-Dos-Santos C et al (2016) Аутофагия регулирует индуцированный селуметинибом (AZD6244) апоптоз в клетках колоректального рака. Eur J Med Chem 122: 611–618. https://doi.org/10.1016/j.ejmech.2016.06.043

Статья PubMed CAS Google Scholar

17.

Palmeira dos Santos C, Pereira GJ, Barbosa CM, Jurkiewicz A, Smaili SS, Bincoletto C (2014) Сравнительное исследование ингибирования аутофагии 3MA и CQ на индуцированной цитарабином гибели лейкозных клеток. J Cancer Res Clin Oncol 140: 909–920. https://doi.org/10.1007/s00432-014-1640-4

Статья PubMed Google Scholar

18.

Gigli R, Pereira GJ, Antunes F et al (2016) Бифосфиновый паладацикловый комплекс вызывает гибель клеток меланомы посредством модуляции лизосомно-митохондриальной оси и нарушения аутофагии.Eur J Med Chem 107: 245–254. https://doi.org/10.1016/j.ejmech.2015.11.008

Статья PubMed CAS Google Scholar

19.

Liang B, Kong D, Liu Y, Liang N, He M, Ma S, Liu X (2012) Ингибирование аутофагии играет синергетическую убивающую роль с радиацией в клетках рака яичников SKVCR с множественной лекарственной устойчивостью. Радиат Онкол 7: 213. https://doi.org/10.1186/1748-717X-7-213

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Chen Y, Li X, Guo L et al (2015) Сочетание излучения с ингибированием аутофагии усиливает подавление роста опухоли и ангиогенеза при раке пищевода. Мол Мед Реп 12: 1645–1652. https://doi.org/10.3892/mmr.2015.3623

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

21.

Vakifahmetoglu-Norberg H, Xia HG, Yuan J (2015) Фармакологические средства против аутофагии. Дж. Клин Инвест 125: 5–13. https: // doi.org / 10.1172 / JCI73937

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

22.

Павлова Н.Н., Томпсон CB (2016) Новые признаки метаболизма рака. Cell Metab 23: 27–47. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2015.12.006

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

23.

Beloribi-Djefaflia S, Vasseur S, Guillaumond F (2016) Перепрограммирование липидного метаболизма в раковых клетках.Онкогенез 5: e189. https://doi.org/10.1038/oncsis.2015.49

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

24.

Renehan AG, Egger M, Minder C, O’Dwyer ST, Shalet SM, Zwahlen M (2005) IGF-I, IGF-связывающий белок-3 и риск рака груди: сравнение 3 метаанализов. Int J Cancer 115: 1006–1008. https://doi.org/10.1002/ijc.20975

Статья PubMed CAS Google Scholar

25.

Renehan AG, Zwahlen M, Minder C, O’Dwyer ST, Shalet SM, Egger M (2004) Инсулиноподобный фактор роста (IGF) -I, IGF-связывающий белок-3 и риск рака: систематический обзор и мета-регрессия анализ. Ланцет 363: 1346–1353. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)16044-3

Статья CAS Google Scholar

26.

Ди Франческо А., Ди Германио С., Бернье М., де Кабо Р. (2018) Время поститься. Science 362: 770–775. https://doi.org/10.1126 / science.aau2095

Статья CAS Google Scholar

27.

Speakman JR, Mitchell SE (2011) Ограничение калорийности. Мол Асп Мед 32: 159–221. https://doi.org/10.1016/j.mam.2011.07.001

Статья CAS Google Scholar

28.

Hursting SD, Dunlap SM, Ford NA, Hursting MJ, Lashinger LM (2013) Ограничение калорийности и профилактика рака: механистическая перспектива.Метаб. Рака 1:10. https://doi.org/10.1186/2049-3002-1-10

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

29.

Лонго В.Д., Маттсон М.П. (2013) Голодание: молекулярные механизмы и клиническое применение. Cell Metab 19: 181–192. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2013.12.008

Статья CAS Google Scholar

30.

Имаяма I, Ульрих С.М., Альфано С.М., Ван С., Сяо Л., Венер М.Х., Кэмпбелл К.Л., Дугган С., Фостер-Шуберт К.Э., Конг А., Мейсон С.Э., Ван С.Й., Блэкберн Г.Л., Бейн CE, Thompson HJ, McTiernan A (2012) Влияние калорийной диеты для похудания и упражнений на воспалительные биомаркеры у женщин с избыточным весом / ожирением в постменопаузе: рандомизированное контролируемое исследование.Cancer Res 72: 2314–2326. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-11-3092

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

31.

Berrigan D, Lavigne JA, Perkins SN, Nagy TR, Barrett JC, Hursting SD (2005) Фенотипические эффекты ограничения калорий и лечения инсулиноподобным фактором роста-1 на состав тела и минеральную плотность костей C57BL / 6 мышей: значение для профилактики рака. In Vivo 19: 667–674

PubMed CAS Google Scholar

32.

Bowers LW, Rossi EL, O’Flanagan CH, deGraffenried LA, Hursting SD (2015) Роль системы инсулина / IGF при раке: уроки, извлеченные из клинических испытаний и связь между энергетическим балансом и раком. Фронт эндокринол (Лозанна) 6:77. https://doi.org/10.3389/fendo.2015.00077

Статья Google Scholar

33.

Mukherjee P, Abate LE, Seyfried TN (2004) Антиангиогенные и проапоптотические эффекты ограничения питания на экспериментальные опухоли головного мозга мышей и человека.Clin Cancer Res 10: 5622–5629. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-04-0308

Статья PubMed CAS Google Scholar

34.

Bianchi G, Martella R, Ravera S. et al (2015) Голодание вызывает антиворбургский эффект, который увеличивает дыхание, но снижает синтез АТФ, что способствует апоптозу в моделях рака толстой кишки. Oncotarget 6: 11806–11819. https://doi.org/10.18632/oncotarget.3688

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

35.

Mattison JA, Colman RJ, Beasley TM, Allison DB, Kemnitz JW, Roth GS, Ingram DK, Weindruch R, de Cabo R, Anderson RM (2017) Ограничение калорийности улучшает здоровье и выживаемость макак-резусов. Нац Коммуна 8: 14063. https://doi.org/10.1038/ncomms14063

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

36.

Lo Re O, Panebianco C, Porto S, Cervi C, Rappa F, di Biase S, Caraglia M, Pazienza V, Vinciguerra M (2018) Голодание подавляет активацию звездчатых клеток печени и усиливает противораковую активность Сорафениб в клетках гепатоцеллюлярного рака.J Cell Physiol 233: 1202–1212. https://doi.org/10.1002/jcp.25987

Статья PubMed CAS Google Scholar

37.

Caffa I, D’Agostino V, Damonte P et al (2015) Голодание усиливает противораковую активность ингибиторов тирозинкиназы за счет усиления ингибирования передачи сигналов MAPK. Oncotarget 6: 11820–11832. https://doi.org/10.18632/oncotarget.3689

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

38.

Caccialanza R, Cereda E, De Lorenzo F, Farina G, Pedrazzoli P, AIOM-SINPE-FAVO Working Group (2018) Быть или не голодать перед химиотерапией, вот в чем вопрос. BMC Рак 18: 337. Опубликовано 27 марта 2018 г. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4245-5

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

39.

Sancar A, Lindsey-Boltz LA, Gaddameedhi S, Selby CP, Ye R, Chiou YY, Kemp MG, Hu J, Lee JH, Ozturk N (2015) Циркадные часы, рак и химиотерапия.Биохимия 54: 110–123. https://doi.org/10.1021/bi5007354

Статья PubMed CAS Google Scholar

40.

Safdie F, Brandhorst S, Wei M, Wang W, Lee C, Hwang S, Conti PS, Chen TC, Longo VD (2012) Пост усиливает реакцию глиомы на химио- и лучевую терапию. PLoS One 7: e44603. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0044603

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

41.

Raffaghello L, Lee C, Safdie FM, Wei M, Madia F, Bianchi G, Longo VD (2008) Зависящая от голода дифференциальная стрессоустойчивость защищает нормальные, но не раковые клетки от высокодозной химиотерапии. Proc Natl Acad Sci U S A 105: 8215–8220. https://doi.org/10.1073/pnas.0708100105

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

42.

Cheng CW, Adams GB, Perin L, Wei M, Zhou X, Lam BS, da Sacco S, Mirisola M, Quinn DI, Dorff TB, Kopchick JJ, Longo VD (2014) Продолжительное голодание снижает IGF- 1 / PKA для стимуляции регенерации на основе гемопоэтических стволовых клеток и обратной иммуносупрессии.Стволовые клетки клетки 14: 810–823. https://doi.org/10.1016/j.stem.2014.04.014

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

43.

Brandhorst S, Choi IY, Wei M, Cheng CW, Sedrakyan S, Navarrete G, Dubeau L, Yap LP, Park R, Vinciguerra M, di Biase S, Mirzaei H, Mirisola MG, Childress P, Ji L, Groshen S, Penna F, Odetti P, Perin L, Conti PS, Ikeno Y, Kennedy BK, Cohen P, Morgan TE, Dorff TB, Longo VD (2015) Периодическая диета, имитирующая голодание, способствует мультисистемной регенерации, улучшенной когнитивные способности и продолжительность здоровья. Cell Metab 22: 86–99. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2015.05.012

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

44.

Pietrocola F, Pol J, Vacchelli E et al (2016) Миметики ограничения калорийности улучшают противоопухолевый иммунный надзор. Cancer Cell 30: 147–160. https://doi.org/10.1016/j.ccell.2016.05.016

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

45.

Harrison DE, Strong R, Sharp ZD, Nelson JF, Astle CM, Flurkey K, Nadon NL, Wilkinson JE, Frenkel K, Carter CS, Pahor M, Javors MA, Fernandez E, Miller RA (2009) Рапамицин кормили в позднем возрасте увеличивает продолжительность жизни генетически гетерогенных мышей. Природа 460: 392–395. https://doi.org/10.1038/nature08221

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

46.

Поллак М.Н. (2012) Изучение метформина для профилактики и лечения рака: конец начала. Рак Discov 2: 778–790. https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-12-0263

Статья CAS Google Scholar

47.

Caffa I, Spagnolo V, Vernieri C, Valdemarin F, Becherini P, Wei M, Brandhorst S, Zucal C, Driehuis E, Ferrando L, Piacente F, Tagliafico A, Cilli M, Mastracci L, Vellone VG , Piazza S, Cremonini AL, Gradaschi R, Mantero C, Passalacqua M, Ballestrero A, Zoppoli G, Cea M, Arrighi A, Odetti P, Monacelli F, Salvadori G, Cortellino S, Clevers H, de Braud F, Sukkar SG, Провензани А., Лонго В.Д., Ненсиони А. (2020) Диета, имитирующая голодание, и гормональная терапия вызывают регрессию рака груди.Природа 583: 620–624. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2502-7

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

48.

Ho VW, Leung K, Hsu A, Luk B, Lai J, Shen SY, Minchinton AI, Waterhouse D, Bally MB, Lin W, Nelson BH, Sly LM, Krystal G (2011) Низкоуглеводный , диета с высоким содержанием белка замедляет рост опухоли и предотвращает возникновение рака. Cancer Res 71: 4484–4493. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-10-3973

Статья PubMed CAS Google Scholar

49.

Caso J, Masko EM, Ii JA et al (2013) Эффект ограничения углеводов на рост опухоли рака простаты в модели ксенотрансплантата кастрированных мышей. Простата 73: 449–454. https://doi.org/10.1002/pros.22586

Статья PubMed CAS Google Scholar

50.

Stafford P, Abdelwahab MG, Kim DY, Preul MC, Rho JM, Scheck AC (2010) Кетогенная диета меняет характер экспрессии генов и снижает уровни активных форм кислорода при использовании в качестве адъювантной терапии глиомы.Нутр Метаб (Лондон) 7:74. https://doi.org/10.1186/1743-7075-7-74

Статья CAS Google Scholar

51.

Klement RJ (2018) Пост, жиры и физика: сочетание кетогенной и лучевой терапии против рака. Дополнение Med Res 25: 102–113. https://doi.org/10.1159/000484045

Статья PubMed Google Scholar

52.

Most J, Tosti V, Redman LM, Fontana L (2016) Ограничение калорийности у людей: обновление.Старение Res Rev 39: 36–45. https://doi.org/10.1016/j.arr.2016.08.005

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

53.

Салех А.Д., Симоне Б.А., Палаццо Дж., Сэвидж Дж. Э., Сано И., Дэн Т., Джин Л., Чемпион С, Чжао С., Лим М., Сотджа Ф, Кампхаузен К., Пестелл Р., Митчелл Дж., Лисанти М. , Simone NL (2013) Ограничение калорийности увеличивает эффективность облучения при раке груди. Клеточный цикл 12: 1955–1963. https://doi.org/10.4161/cc.25016

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

54.

Safdie FM, Dorff T, Quinn D et al (2009) Голодание и лечение рака у людей: отчет о серии случаев. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) 1: 988–1007. https://doi.org/10.18632/aging.100114

Статья Google Scholar

55.

Бадар Т., Исмаил А., Альшанккети А. (2014) Безопасность и осуществимость мусульманского голодания во время химиотерапии. IOSR J Pharm 4: 15–20. https://doi.org/10.9790/3013-0401015-20

56.

Дорфф ТБ, Грошен С., Гарсия А., Шах М., Цао-Вей Д., Фам Х, Ченг К.В., Брандхорст С., Коэн П., Вей М., Лонго В., Куинн Д.И. (2016) Безопасность и осуществимость голодания в сочетании с химиотерапией на основе платины.BMC Рак 16: 360. https://doi.org/10.1186/s12885-016-2370-6

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

57.

Bauersfeld SP, Kessler CS, Wischnewsky M, Jaensch A, Steckhan N, Stange R, Kunz B, Brückner B, Sehouli J, Michalsen A (2018) Влияние краткосрочного голодания на качество жизни и толерантность к химиотерапии у пациентов с раком груди и яичников: рандомизированное перекрестное пилотное исследование. BMC Рак 18: 476. https://doi.org/10.1186/s12885-018-4353-2

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

58.

de Groot S, Vreeswijk MP, Welters MJ et al (2015) Влияние кратковременного голодания на толерантность к (нео) адъювантной химиотерапии у HER2-отрицательных пациентов с раком груди: рандомизированное пилотное исследование. BMC Рак 15: 652. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1663-5

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

59.

Tan-Shalaby JL, Carrick J, Edinger K, Genovese D, Liman AD, Passero VA, Shah RB (2016) Модифицированная диета Аткинса при запущенных злокачественных новообразованиях — окончательные результаты исследования безопасности и осуществимости в системе здравоохранения Питтсбурга по делам ветеранов. Нутр Метаб (Лондон) 13:52. https://doi.org/10.1186/s12986-016-0113-y

Статья CAS Google Scholar

60.

Rieger J, Bähr O, Maurer GD et al (2014) ERGO: пилотное исследование кетогенной диеты при рецидивирующей глиобластоме.Int J Oncol 44: 1843–1852. https://doi.org/10.3892/ijo.2014.2382

Статья PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

61.

Kerndt PR, Naughton JL, Driscoll CE, Loxterkamp DA (1982) Голодание: история, патофизиология и осложнения. West J Med 137: 379–399

PubMed PubMed Central CAS Google Scholar

62.

де Groot S, Pijl H, van der Hoeven JJM, Kroep JR (2019) Влияние краткосрочного голодания на лечение рака.Журнал J Exp Clin Cancer Res 38: 209. https://doi.org/10.1186/s13046-019-1189-9

Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

63.

Castejón M, Plaza A, Martinez-Romero J, Fernandez-Marcos PJ, Cabo R, Diaz-Ruiz A (2020) Ограничение энергии и колоректальный рак: необходимость дополнительных исследований. Питательные вещества 12: 114. https://doi.org/10.3390/nu12010114

Статья PubMed Central CAS Google Scholar

Мифы о лечении рака: Есть ли правда в этих распространенных убеждениях?

Мифы о лечении рака: есть ли правда в этих распространенных убеждениях?

Заблуждения о лечении рака могут вызвать у вас замешательство или неуверенность при выборе лечения.Узнайте правду, чтобы чувствовать себя более комфортно при лечении рака.

Персонал клиники Мэйо

Исследования позволили улучшить лечение рака, сделав его более эффективным и уменьшив побочные эффекты. Тем не менее, некоторые вводящие в заблуждение представления о лечении рака все еще сохраняются. Вот несколько распространенных заблуждений о лечении рака и объяснения, которые помогут вам понять правду.

Миф: позитивный настрой — все, что вам нужно, чтобы победить рак

Правда: Нет никаких научных доказательств того, что позитивный настрой дает вам преимущество в лечении рака или увеличивает ваши шансы на выздоровление.

Положительное отношение может улучшить качество вашей жизни во время лечения рака и после него. У вас может быть больше шансов оставаться активным, поддерживать связи с семьей и друзьями и продолжать общественную деятельность. В свою очередь, это может улучшить ваше самочувствие и помочь вам найти в себе силы бороться с раком.

Миф: если мы можем отправить человека на Луну, мы уже должны были вылечить рак

Правда: Найти лекарство от рака оказалось сложнее, чем освоить инженерные и физические знания, необходимые для космических полетов.

Рак фактически включает в себя большую группу болезней. У каждого человека может быть много разных причин рака. Несмотря на успехи в диагностике и лечении, врачам еще предстоит многое узнать о том, что заставляет клетку становиться злокачественной, и почему одни люди, больные раком, справляются лучше, чем другие.

Кроме того, рак — это движущаяся мишень. Раковые клетки могут продолжать мутировать и изменяться в течение болезни. Это может привести к тому, что раковые клетки больше не будут реагировать на химиотерапевтические препараты или лучевую терапию, которые были введены изначально.

Миф: фармацевтические компании и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) блокируют или отказываются от новых методов лечения рака

Правда: Ваш врач и FDA , которое должно одобрить новые лекарства, прежде чем их можно будет давать людям, не участвующим в клинических испытаниях, являются вашими союзниками. Таким образом, они делают вашу безопасность главным приоритетом.

К сожалению, научные исследования для определения безопасности и эффективности новых методов лечения рака требуют времени.Это может создать впечатление или привести к сообщениям о том, что новые эффективные методы лечения блокируются.

Врачи часто прибегают к исследованиям рака, потому что у них есть член семьи или друг, пострадавший от этого заболевания. Они так же заинтересованы в поиске лекарства, как и все остальные, по той же причине — оно влияет на них лично. Они ненавидят видеть, что любимый человек страдает, и не хотят терять этого человека. Они также хотят избавить других от того, через что они прошли.

Миф: регулярные осмотры и современные медицинские технологии могут обнаружить все виды рака на ранней стадии

Правда: Хотя регулярная медицинская помощь действительно может повысить способность к раннему выявлению рака, она не может этого гарантировать.Рак — сложное заболевание, и не всегда есть надежный способ его обнаружить.

Регулярный скрининг был связан с уменьшением смертности от рака простаты, шейки матки, груди, легких, толстой и прямой кишки.

Миф: лечение от рака означает, что вы не можете жить дома, работать или заниматься своими обычными делами

Правда: Большинство людей, больных раком, лечат амбулаторно по месту жительства.

Иногда бывает полезно поехать в специализированный медицинский центр для лечения.Но часто врачи такого медицинского центра могут работать с врачами в вашем родном городе, чтобы вы могли быть со своей семьей и друзьями.

Иногда люди могут захотеть отвлечься от работы, чтобы сосредоточиться на здоровье. Часто можно возобновить или продолжить работу.

Было проведено множество исследований, направленных на то, чтобы облегчить людям более нормальную жизнь во время лечения рака. Например, теперь доступны лекарства, которые помогают лучше контролировать тошноту, и поощряются программы физических упражнений.В результате вы часто можете работать и оставаться активным во время лечения.

Миф: рак всегда болезненен

Правда: Некоторые виды рака никогда не вызывают боли.

Для людей, которые действительно испытывают боль при раке, особенно для людей с запущенным раком, врачи стали лучше осознавать необходимость контролировать такую ​​боль и научились лучше справляться с ней. Хотя можно не полностью избавиться от боли, цель состоит в том, чтобы контролировать боль, чтобы она мало влияла на ваш распорядок дня.

Миф: игольная биопсия может повредить раковые клетки, заставляя их перемещаться в другие части тела

Правда: Для большинства видов рака нет убедительных доказательств того, что биопсия иглы — процедура, используемая для диагностики многих типов рака — вызывает распространение раковых клеток.

Однако есть исключения, о которых знают врачи и хирурги. Например, пункционная биопсия обычно не используется для диагностики рака яичек. Вместо этого, если врач подозревает рак яичка, яичко удаляется.

Миф: операция вызывает распространение рака

Правда: Нет никаких доказательств того, что операция может вызвать распространение рака. Не откладывайте и не отказывайтесь от лечения из-за этого мифа. Хирургическое удаление рака часто является первым и наиболее важным лечением.

Некоторые люди могут поверить в этот миф, потому что во время выздоровления они чувствуют себя хуже, чем до операции.

Миф: Все, у кого один и тот же вид рака, получают одинаковое лечение

Правда: Ваш врач подберет вам лечение.Какое лечение вы получите, зависит от того, где находится ваш рак, распространился ли он или насколько сильно, как он влияет на функции вашего тела, ваше общее состояние здоровья и другие факторы.

Все чаще и чаще лечение рака подбирается на основе генетического тестирования ваших раковых клеток. Определенные изменения или мутации в ваших раковых клетках могут помочь вам в лечении. Кроме того, лечение рака может зависеть от генов, с которыми вы родились. Определенные гены могут указывать на то, что ваше тело обрабатывает определенные химиотерапевтические методы лечения и лекарства иначе, чем чужой организм.

Миф: Каждый, кто болен раком, должен лечиться

Правда: Вам решать, хотите ли вы лечить свой рак. Вы можете решить это, посоветовавшись со своим врачом и узнав о возможных вариантах.

Человек, больной раком, может отказаться от лечения, если у него есть:

• Медленнорастущий рак. У некоторых людей, больных раком, может не быть никаких признаков или симптомов. Лабораторные тесты могут показать, что рак растет очень медленно.Эти люди могут подождать и понаблюдать за раком. Если он внезапно начинает расти быстрее, лечение всегда возможно.
• Прочие медицинские состояния. Если у вас есть другие серьезные заболевания, вы можете отказаться от лечения рака, так как рак не может быть самой большой угрозой для вашего здоровья. Это может быть особенно верно в случае медленно растущего рака.
• Рак поздней стадии. Если бремя побочных эффектов лечения превышает пользу, которую может принести лечение, вы можете отказаться от лечения.Но это не значит, что ваш врач бросит вас. Ваш врач по-прежнему может предложить меры по обеспечению комфорта, такие как обезболивание.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

20 марта 2020 г. Показать ссылки

1. Отношения и рак.Американское онкологическое общество. http://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/attitude-and-cancer.html. По состоянию на 3 февраля 2020 г.,
.
2. Cheng CT, et al. Профиль противодействия раку позволяет прогнозировать долгосрочные психологические функции и качество жизни выживших после рака. Поддерживающая терапия при раке. 2019; DOI: 10.1007 / s00520-018-4382-z.
3. Стаблфилд, доктор медицины. Реабилитация рака: принципы и практика. 2-е изд. Demos Medical; 2018.
4. Гиридхар К. (заключение эксперта). Клиника Майо. 4 февраля 2020 г.
5. Siegel RL, et al. Оценка прогресса в борьбе с раком. КА: Онкологический журнал для клиницистов. 2018; DOI: 10.3322 / caac.21460.
6. Van Everdingen MHJ, et al. Обновленная информация о распространенности боли у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ. Журнал по лечению боли и симптомов. 2016; DOI: 10.1016 / j.jpainsymman.2015.12.340.
7. Распространенные мифы и заблуждения о раке. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/myths.По состоянию на 3 февраля 2020 г.,
.
8. Steele GS, et al. Клинические проявления, диагностика и стадирование опухолей половых клеток яичек. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 февраля 2020 г.,
.
9. Lissoni P, et al. Персонализация лекарства от рака: реальность или иллюзия. Журнал медицинской онкологии. 2018; 1: 9.
10. Van Hemelrijck M, et al. Количественная оценка перехода от активного наблюдения к бдительному ожиданию среди мужчин с раком простаты с очень низким риском. Европейская урология.2016; DOI: 10.1016 / j.eururo.2016.10.031.

Узнать больше Подробно

.

Пост может улучшить побочные эффекты и результаты химиотерапии

Марди Гра находится прямо за углом. Начнется Великий пост, и многие христиане скорректируют свою обычную диету и откажутся от определенных продуктов или будут соблюдать пост. Религии и философии, придерживающиеся поста, включают буддизм, христианство, ислам, иудаизм, даосизм, джайнизм и индуизм.Добровольный пост соблюдался на протяжении многих веков и в религиозных, этических и косметических целях. Гиппократ, вероятно, был одним из первых защитников голодания в медицинских целях (он рекомендовал голодание во время болезни).

Итак, какое отношение голодание имеет к раку?

Что ж, мы знаем, что рак процветает на глюкозе. Так что, если больной раком лишен сахара? Некоторые данные показывают, что кетогенная диета, которая лишает организм углеводов, а не всех калорий, может повысить эффективность некоторых методов лечения рака.Но давайте выйдем за рамки кетогенной диеты и рассмотрим преимущества краткосрочного голодания в борьбе с раком.

Во-первых, давайте проясним, что пост безопасен. Первое клиническое исследование лечебного голодания для лечения ожирения было проведено в 1915 году. Авторы сообщили, что короткие периоды голодания от четырех до шести дней были безопасным и эффективным методом снижения массы тела у людей с ожирением.

Здоровые и опухолевые клетки по-разному реагируют на голодание. Здоровые клетки отключают свои пути, способствующие росту, вскоре после того, как перестает поступать пища, и сосредотачиваются на восстановлении клеток.Раковые клетки, с другой стороны, редко замедляют свой безудержный рост настолько, чтобы участвовать в этом самозащитном поведении. Это звучит нелогично, чтобы практиковать голодание во время лечения рака, но все больше исследований показывают, что голодание снижает токсичность методов лечения рака и может также повысить их эффективность. Обширные доклинические данные на животных показывают, что кратковременное голодание может защитить здоровые клетки от опасностей, связанных с широким спектром факторов стресса, включая химиотерапию.Что еще более важно, исследования показали, что голодание делает раковые клетки более уязвимыми для химиотерапии.

По сути, голодание вызывает переключение здоровых клеток из состояния пролиферации в состояние поддержания и восстановления. Злокачественные клетки, напротив, не могут адаптироваться к условиям дефицита питательных веществ. Вместо этого голодание лишает раковые клетки питательных веществ, роста и других факторов, что делает их более чувствительными к терапии рака и увеличивает гибель клеток.

Знаковое исследование, рандомизированное для 131 пациента с HER2-отрицательным раком груди II / III стадии, показало влияние голодания на токсичность и эффективность химиотерапии.Результаты показали, что голодание значительно усилило эффекты неоадъювантной химиотерапии на радиологический и патологический ответ опухоли у пациентов с HER2-отрицательным раком груди на ранней стадии. Это также показало, что полный ответ происходил примерно в три раза чаще в группе натощак по сравнению с контрольной группой.

Несколько других испытаний на людях, все следующие небольшие группы пациентов в течение коротких периодов времени, также показали, что голодание снижает токсичность, связанную с лечением, такую ​​как утомляемость.Например, в одном голландском исследовании шести пациентам с раком груди было предписано соблюдать обычные диетические рекомендации, а семи другим — голодать за 24 часа до и после химиотерапии. Исследователи обнаружили доказательства того, что голодание снижает токсичность для костного мозга и уменьшает повреждение ДНК, вызванное химиотерапией, в некоторых здоровых клетках крови.

В серии случаев из Университета Южной Калифорнии (USC) 10 пациентов с различными злокачественными новообразованиями голодали в комбинации с доцетакселом, карбоплатином, паклитакселом и / или гемцитабином.Помимо голода и головокружения, голодание не имело серьезных побочных эффектов. Авторы сообщили об уменьшении побочных эффектов, вызванных химиотерапией, включая усталость, слабость, рвоту и диарею, когда химиотерапия сочеталась с кратковременным голоданием по сравнению с одной химиотерапией.

Чтобы определить безопасность голодания для онкологических больных, исследователи из USC провели исследование фазы I с увеличением дозы, в котором 20 пациентов с различными злокачественными новообразованиями лечились химиотерапией на основе платины в сочетании с 24-, 48- или 72-часовым голоданием для выявления оптимальная продолжительность голодания.Авторы сообщили, что 72-часовое голодание было связано с нормальным количеством лимфоцитов и поддержанием нормального клонального баланса в количестве лейкоцитов. Исследователи пришли к выводу, что 72-часовое голодание (48 часов до химиотерапии и 24 часа после химиотерапии) было безопасным и возможным для больных раком человека, получающих комбинированную химиотерапию с платиной. Предварительные данные коррелятивных исследований подтвердили гипотезу о том, что голодание может обеспечить некоторую защиту тканей хозяина от повреждения нормальных тканей химиотерапией.

Наконец, исследователи из Берлина, Германия, провели рандомизированное перекрестное исследование, оценивающее влияние кратковременного голодания на качество жизни пациентов с раком груди и раком яичников, получавших химиотерапию. Пациенты были рандомизированы на голодание (36 часов до химиотерапии, 24 часа после) или на обычную средиземноморскую диету в течение первых трех циклов химиотерапии. Пост был безопасным и посильным. Авторы пришли к выводу, что кратковременное голодание привело к лучшей переносимости химиотерапии с меньшим ухудшением качества жизни и снижению утомляемости в течение восьми дней после химиотерапии.Более того, 31 пациент заявил, что они снова будут голодать во время химиотерапии, в то время как только три пациента заявили, что не будут.

Этим ранним клиническим исследованиям не хватает мощности, чтобы сделать определенные выводы. Однако первые результаты показывают, что кратковременное голодание безопасно и снижает токсичность химиотерапии. Требуются крупномасштабные рандомизированные исследования, чтобы лучше понять преимущества кратковременного голодания у онкологических больных.

Положительные результаты могут изменить стандарты лечения всех этих типов опухолей в течение следующих нескольких лет.

Терапия натощак в целом безопасна и хорошо переносится. Сообщалось только о легких побочных эффектах, включая головные боли, головокружение, тошноту, диспепсию и усталость. Однако в редких случаях голодание продолжительностью более двух недель приводило к летальному исходу.

В заключение, многочисленные и убедительные доказательства показывают, что кратковременное голодание может снизить токсичность и одновременно повысить эффективность широкого спектра химиотерапевтических агентов. Он кажется безопасным в качестве дополнения к химиотерапии у людей и может уменьшить побочные эффекты и повреждение ДНК в здоровых клетках в ответ на химиотерапию.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно установить клиническую эффективность и безопасность.