COVID-19 — Мир здоровья — сеть клиник в Санкт-Петербурге

Анализ на наличие антител к коронавирусу COVID19 (SARS-COV-2, IgG,) предназначен для пациентов, не имеющих симптомов вирусных заболеваний, без симптомов ОРЗ (повышения температуры, кашля, одышки, мышечная боли, слабости и ощущения заложенности в грудной клетке). 

Определение антител к  COVID-19. 

• IgG могут сохраняться в крови длительное время, формируя иммунитет к COVID-19. Наличие антител класса G подтверждает факт встречи с вирусом SARS-CoV-2 и может рассматриваться как признак наличия иммунного ответа к COVID-19.
• IgM появляются через несколько дней после начала заболевания, затем их уровень постепенно снижается. Наличие антител класса М рассматривается как признак острой стадии инфекции.
• Одновременное определение антител обоих классов увеличивает чувствительность теста, поскольку уровень и хронологический порядок появления антител IgM и IgG у разных людей может отличаться.

 

Пройти диагностику можно в любом из медицинских центров «Мир Здоровья» 

Подготовка к сдаче анализа:

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

---

Анализ: 07-206

Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), IgG, количественно

Тест помогает не только быстро выявить наличие специфических иммуноглобулинов G в организме, но также определить их концентрацию.

• Производство: Италия
• Чувствительность: >97%
• Специфичность: >98%
• Срок выполнения 1 сутки

Цена: 950 ₽

---

Анализ: 07-212

Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), IgG, качественно (высокочувствительный метод)

• Производство: Европа
• Чувствительность: >99%
• Специфичность: >99%
• Срок выполнения 1 сутки 

Цена: 850 ₽

---

Анализ: 07-210

Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), спайковый (S) белок, IgM, качественно, и IgG, количественно

• Производство: Европа
• Чувствительность: >98%
• Специфичность: >99%

Цена: 1400 ₽

---

Анализ: 40-662

«Оценка и контроль осложнений после СOVID-19»

Состав исследования:

• 02-041 Клинический анализ крови с микроскопией лейкоцитарной формулы
• 03-016 Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)
• 06-003 Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• 06-010 Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• 06-021 Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)
• 06-023 Креатинкиназа MB
• 06-024 Лактат
• 06-042 Ферритин
• 06-106 Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
• 06-182 С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью)
• 06-261 Прокальцитонин
• 07-206 Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), IgG, количественно

Цена: 4000 ₽

---

 

Прием гинеколога — Мир здоровья

Лечение половых инфекций

 

Лечение заболеваний, передающихся половым путём начинается, прежде всего, с правильной диагностики. Не занимайтесь самостоятельным лечением половых инфекций. После гинекологического осмотра и полученных результатов анализов врач гинеколог назначит соответствующее лечение. В перечень наших гинекологических услуг входят: лечение хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, кандидоза, гарднереллёза, трихомоноза, гонореи, вируса папилломы человека, а также лечение других половых инфекций.

---

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – широко-распространенное женское заболевание. Лечение эрозии шейки матки осуществляется с помощью диатермокоагуляции, химической коагуляцией, лазерной или другими методами. Опытные гинекологи нашей клиники подберут для Вас наиболее подходящий метод, в отдельных случаях возможно медикаментозное устранение причины эрозии.

---

Лечение бесплодия

Бесплодие бывает первичным, вторичным или абсолютным. Причины могут быть разными, соответственно и лечение тоже. Успешным лечение бесплодия может быть только при безошибочной диагностике, которая включает в себя множество анализов и процедур, в которое обязательно входит УЗИ.

---

Подготовка к беременности и ведение беременности

Если вы осознали, что грамотная подготовка к беременности – это залог здоровья будущего малыша, да и Вашего тоже, то первым делом Вам требуется консультация гинеколога и эндокринолога. Наш гинекологический центр проводит не только подготовку, но и ведение беременности. Можете быть уверены, что, обратившись к нам, всё это время Вы будете находиться в надёжных руках опытных специалистов.

---

Кольпоскопия

Исследование шейки матки специальным оптическим прибором кольпоскопом. Кольпоскопия позволяет более детально оценить состояние шейки матки, выявить очаг поражения (эрозия шейки матки), осуществить взятие биопсии и отличить доброкачественные изменения от злокачественных. Стоимость кольпоскопии смотрите ниже в прейскуранте.

---

Биопсия шейки матки

Диагностическая процедура, целью которой является забор кусочка шейки матки для проведения гистологического исследования. Биопсия необходима для эффективного лечения различных патологий шейки матки, что невозможно без правильной диагностики.

---

Постановка внутриматочной спирали, удаление спирали

Постановка спирали – это способ внутриматочной контрацепции. Принцип действия заключается в том, что спираль тормозит продвижение сперматозоидов, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению к полости матки оплодотворенной яйцеклетки. Постановка спирали, как и её удаление, процесс достаточно сложный и должен проводиться исключительно врачом-гинекологом с последующей УЗИ диагностикой.

---

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж показан при целом ряде проблем по женской части, особенно при хронических воспалительных процессах. Физиологическое воздействие гинекологического массажа имеет целый ряд оздоравливающих свойств. Он положительно воздействует как на поражённый орган, так и на весь организм в целом. Медицинский центр «Мир Здоровья» проводит все необходимые лабораторные исследования, что позволяет проводить максимально быструю и точную диагностику.

---

Смотреть цены на услугу

Артериальная гипотония (пониженное давление)

Пониженным считается артериальное давление, если его показатели менее 100\\60 мм. рт. ст. Тем не менее, такие значения для одного человека могут быть нормой, а для второго – индикатором неблагополучия в организме.

Что делать, если тонометр показывает пониженное давление

Все зависит от конкретного человека и его самочувствия. Большое количество людей молодого возраста являются гипотониками. Цифры кровяного давления у них постоянно в пределах 90-100\\60 мм. рт. ст. При этом человек хорошо себя чувствует, работоспособность его не нарушается. Иногда у здорового человека возникает гипотоническое состояние в результате стресса, неблагоприятных метеоусловий. Если же пониженное давление сочетается с головной болью, слабостью, головокружением, сонливостью, тошнотой – нужно принимать меры.

Причины пониженного давления

Хроническая усталость, систематическое недосыпание, нервозные, апатические и депрессивные состояния. Пребывание в душном помещении, перемена погоды, магнитные бури у некоторых людей могут служить поводом к развитию временной гипотензии.

Заболевания сердца (нарушения ритма, блокады, недостаточность), гормональные нарушения, аллергические реакции, некоторые инфекции. Пониженное давление встречается у подростков, молодых девушек (особенно в критические дни) и у беременных женщин.

Побочное действие или передозировка некоторых лекарственных препаратов (препараты от аритмии, артериальной гипертензии).

Признаки пониженного давления

Частая головная боль (преимущественно в области лба), ухудшение памяти и снижение внимания.

Общая слабость, головокружение, сонливость. Нередко гипотоники ощущают нехватку воздуха, одышку даже при умеренных физических нагрузках.

Потемнение в глазах, мелькание мушек, обмороки, потеря сознания в общественном транспорте, очередях, душной комнате.

Люди с пониженным давлением болезненно реагируют на перемену погоды и смену времен года.

Гипотоники могут по-разному описывать свои субъективные ощущения, но объективно у таких людей проявляется потливость ладоней рук и стоп ног, бледностью кожных покровов. У людей с пониженным давлением температура тела в утренние часы нередко бывает менее 36 градусов.

Чаще всего к гипотонии склонны женщины, которые заняты в сфере умственного труда.

У тренированных спортсменов наблюдается пониженное давление в состоянии покоя. Их организм без нагрузки переходит в экономный режим, путем замедления работы сердца.

Что делать при пониженном давлении

Старайтесь высыпаться. Продолжительность ночного отдыха желательно должна быть 8-9 часов. Не вставайте сразу после пробуждения. Сначала немного полежите, затем медленно подвигайте руками и ногами, сгибая их в локтевых и коленных суставах. Помассируйте кисти рук, мочки ушей.

После этого не спеша сядьте и опустите ноги на пол. Теперь можно вставать. Если подняться резко, сосуды могут не успеть адаптироваться к новому положению тела. Это приведет к потемнению в глазах и обморочному состоянию.

При пониженном давлении полезно принимать контрастный душ. На начальных этапах разница температур горячей и прохладной воды должна быть незначительной. Проводите данное мероприятие каждый день. Постепенно снижайте температуру холодной воды.

Из гимнастических упражнений выберите те, которые не требуют наклонов и резких движений. Интенсивность физической нагрузки должна быть небольшой. Не игнорируйте завтрак. Выделите время по утрам, чтобы съесть кашу или бутерброд с кофе. Отличным тонизирующим напитком является зеленый чай.

Ежедневно совершайте прогулки пешком на свежем воздухе. Подойдут спортивные игры и занятия плаванием. Контролируйте уровень своего артериального давления. Это поможет выяснить, какие мероприятия влияют благотворно на состояние организма, а какие не приносят результата. Измерения желательно делать ежедневно.

Лекарства при пониженном давлении

Из лекарственных растений подойдут настойки элеутерококка, радиолы розовой, лимонника китайского, женьшеня, аралии маньчжурской. Препараты на их основе обладают тонизирующим действием на сосуды. Их просвет сужается, и давление несколько повышается.

Чтобы приготовить настойку женьшеня в домашних условиях, возьмите чайную ложку высушенного корня этого растения и залейте спиртом (пол-литра). Поставьте на две недели в темное место, затем процедите. Принимайте по чайной ложке утром. Длительность курса – около трех недель.

Настойку лимонника китайского можно приготовить из плодов или семян. Возьмите столовую ложку растительного сырья и залейте 100 мл. спирта, настаивайте 10 -14 дней, процедите. Принимайте по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения продолжайте в течение двух недель.

Поможет при пониженном давлении настой зверобоя. Столовую ложку травы залейте стаканном кипящей воды, настаивайте один час. Принимайте по 50 мл перед едой.

Цветки пижмы залейте холодной кипяченой водой (2 стакана), настаивайте 4 часа, процедите. Пейте по полстакана два раза в день. Длительность курса – не более 14 дней.

Столовую ложку розмарина залейте стаканом кипятка и оставьте на полчаса. Процедите, принимайте по 70 мл перед едой 3 раза в сутки.

При сильной головной боли можно принять таблетку, в состав которой входит кофеин (цитрамон).

Кофе и крепкий чай повысят давление, но быстро приведут к истощению энергетических ресурсов организма. От приема больших доз этих напитков может наступить обратный эффект – появиться слабость и сонливость. Может возникнуть учащенное сердцебиение. Не увлекайтесь подобными стимуляторами

Каждый человек должен для себя самостоятельно определить, что делать при пониженном давлении именно ему. Если не подходит одно средство, пробуйте другое. Это поможет подобрать оптимальный способ улучшить свое самочувствие и трудоспособность. Если причиной пониженного давления является какое-либо заболевание, то основой лечения будет коррекция основной патологии.

Если при пониженном давлении Ваше самочувствие нарушается существенно, необходимо проконсультироваться со специалистами: терапевтом, кардиологом, неврологом. 

В медицинском центре \»»Арс Медика\»» приём ведут доктора медицинских наук.

Запись по тел. 8-9655-99-75-07.

что делать при высоком и низком давлении

Пониженное давление после Covid-19

Патологическое падение АД является одним из основных симптомов острого нарушения сердечной деятельности и развивающегося шока. При массовом поражении клеток вирусом SARS-CoV-2 происходит гиперактивация иммунной системы и развивается прогрессирующее неконтролируемое воспаление (цитокиновый шторм). Оно влечет за собой снижение тонуса, расширение и атонию сосудов, падение артериального давления, кризис микроциркуляции. Нарушение гемостаза приводит к структурным повреждениям клеток различных органов, дыхательной, полиорганной недостаточности.

Регистрирующееся после ковида низкое давление связывают с гипофункцией эндокринных желез, длительным постельным режимом, приемом некоторых групп лекарственных препаратов. Кроме того, падение АД может быть вызвано развитием вторичной гипотензии, вирусным повреждением нейронов головного мозга, посттромботическим синдромом и пр. Поэтому любые отклонения показателей гемодинамики от нормы требуют обязательной диагностики.

Как восстановить сердце и сосуды после коронавируса?

Для стабилизации артериального давления и восстановления функциональности сердечно-сосудистой системы необходимо продолжить прием рекомендованных лекарственных препаратов (с учетом их взаимодействия). В большинстве случаев нарушения в работе механизмов регуляции АД имеют временный характер и через 2-3 месяца состояние полностью нормализуется. Очень важный момент – регулярный самостоятельный контроль гипо- и гипертонии. При выраженных отклонениях от нормы необходимо срочно обращаться за врачебной помощью.

Немедикаментозные способы коррекции механизмов саморегуляции и нормализации артериального давления включают:

• диетотерапию, ограничение потребления соли
• отказ от вредных привычек
• поддержание нормальной массы тела
• умеренные физические нагрузки, ходьбу, плавание
• массажные процедуры
• аппаратную физиотерапию (вегетокорригирующие и гипотензивные методики)
• минимизацию влияния негативной информации (ТВ, интернет и пр.)

Людям, тяжело перенесшим заболевание и жалующимся на нарушенное давление после коронавируса, рекомендуется длительное диспансерное наблюдение.

Низкое артериальное давление (гипотония) | Beacon Health System

Обзор

Низкое кровяное давление может показаться желательным, но для некоторых людей оно не вызывает никаких проблем. Однако у многих людей аномально низкое кровяное давление (гипотония) может вызвать головокружение и обмороки. В тяжелых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Для верхнего числа (систолического) или 60

мм рт. Ст. для нижнего числа (диастолического) обычно считается низким артериальным давлением.

Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьезных заболеваний. Чтобы вылечить, важно выяснить, что вызывает у вас низкое кровяное давление.

Симптомы

Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует об основной проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:

• Головокружение или дурноту
• Обморок
• Размытое или нечеткое зрение
• Тошнота
• Усталость
• Недостаток концентрации

Шок

Сильная гипотензия может привести к этому опасному для жизни состоянию.Признаки и симптомы включают:

• Путаница, особенно у пожилых людей
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Пульс слабый и учащенный

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет наблюдать за вами во время обычных осмотров.

Даже случайное головокружение или дурноту могут быть относительно незначительной проблемой — например, результатом легкого обезвоживания из-за длительного пребывания на солнце или в горячей ванне.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы низкого кровяного давления, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы. Может быть полезно записывать свои симптомы, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Причины

Артериальное давление — это измерение давления в артериях во время активной фазы и фазы покоя каждого сердечного сокращения.

• Систолическое давление. Верхнее число в показании артериального давления — это давление, которое создает ваше сердце, перекачивая кровь по артериям к остальному телу.
• Диастолическое давление. Нижнее число в показателе артериального давления относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Текущие руководства определяют нормальное кровяное давление как ниже 120/80 мм рт. Ст. .

Артериальное давление меняется в течение дня, в зависимости от:

• Положение корпуса
• Ритм дыхания
• Уровень стресса
• Физическое состояние
• Лекарства, которые вы принимаете
• Что вы едите и пьете
• Время суток

Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.

Артериальное давление: как низко вы можете упасть?

То, что для вас считается низким артериальным давлением, для кого-то может быть нормальным явлением. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы.

Некоторые эксперты определяют низкое артериальное давление как значения ниже 90 мм рт. Ст. систолического или 60 мм рт. Ст. диастолического. Если какое-либо число ниже этого, ваше давление ниже нормального.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Изменение всего на 20 мм рт. Ст. — например, снижение с 110 систолического до 90 мм рт.А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасными для жизни.

Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

• Беременность. Поскольку кровеносная система во время беременности быстро расширяется, кровяное давление может падать. Это нормально, и после родов артериальное давление обычно возвращается к уровню, который был до беременности.
• Проблемы с сердцем. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений (брадикардию), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
• Проблемы эндокринной системы. Заболевание паращитовидных желез, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет могут вызвать низкое кровяное давление.
• Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, это может вызвать слабость, головокружение и усталость.Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и физические нагрузки могут привести к обезвоживанию.
• Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения, уменьшает количество крови в вашем теле, что приводит к серьезному падению артериального давления.
• Тяжелая инфекция (сепсис). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
• Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Общие триггеры этой тяжелой и потенциально опасной для жизни реакции включают продукты питания, определенные лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение артериального давления.
• Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества красных кровяных телец (анемия), вызывая низкое кровяное давление.

Лекарства, вызывающие низкое кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:

• Водные пилюли (диуретики), такие как фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Микрозид, другие)
• Альфа-блокаторы, такие как празозин (Minipress)
• Бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие)
• Лекарственные средства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или препараты, содержащие леводопу
• Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
• Лекарства от эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при одновременном приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, другие)

Типы низкого кровяного давления

Врачи часто разделяют низкое кровяное давление (гипотензию) на категории в зависимости от причин и других факторов.Некоторые типы низкого кровяного давления включают:

• Низкое артериальное давление при вертикальной (ортостатической или постуральной) гипотензии). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после того, как вы легли.

  Гравитация заставляет кровь стекать в ноги, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая возврат достаточного количества крови в мозг.

  Но у людей с ортостатической гипотонией этот компенсирующий механизм не работает, и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, дурноты, затуманенному зрению и даже обмороку.

  Ортостатическая гипотензия может возникать по разным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, большое варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.

  Ряд лекарств также может вызывать ортостатическую гипотензию, особенно лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления — диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона и Эректильная дисфункция.

  Ортостатическая гипотензия особенно распространена у пожилых людей, но она также встречается у молодых, в остальном здоровых людей, которые внезапно встают после долгого сидения со скрещенными ногами или после некоторого времени приседания.

• Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Это падение артериального давления происходит через 1-2 часа после еды и затрагивает в основном пожилых людей.

  Кровь приливает к пищеварительному тракту после еды.Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определенные кровеносные сосуды, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы не работают, что приводит к головокружению, обмороку и падению.

  Постпрандиальная гипотензия чаще поражает людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.

  Небольшие обеды с низким содержанием углеводов; пить больше воды; а отказ от алкоголя может помочь уменьшить симптомы.

• Низкое кровяное давление из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия). Это заболевание, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном поражает молодых людей и детей. Кажется, это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
• Низкое артериальное давление из-за поражения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Драгера, имеет множество симптомов, похожих на болезнь Паркинсона.Он вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Факторы риска

Низкое кровяное давление (гипотензия) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые типы низкого кровяного давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:

• Возраст. Падение артериального давления при стоянии или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет.Нервно-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
• Лекарства. Люди, которые принимают определенные лекарства, например, лекарства от высокого кровяного давления, такие как альфа-адреноблокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
• Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания повышают риск развития низкого кровяного давления.

Осложнения

Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать головокружение, слабость, обморок и риск травм в результате падений.

И очень низкое кровяное давление может лишить ваше тело достаточного количества кислорода для выполнения своих функций, что приведет к повреждению вашего сердца и мозга.

Диагноз

Цель тестирования на низкое артериальное давление — найти причину. Помимо изучения вашей истории болезни, медицинского осмотра и измерения артериального давления, ваш врач может порекомендовать следующее:

• Анализы крови. Они могут предоставить информацию о вашем общем состоянии здоровья, а также о том, есть ли у вас низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), высокий уровень сахара в крови (гипергликемия или диабет) или низкое количество эритроцитов (анемия), все из которых могут вызывать более низкую, чем обычно, кровь давление.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Во время этого безболезненного, неинвазивного теста мягкие липкие пятна (электроды) прикрепляются к коже груди, рук и ног. Пластыри обнаруживают электрические сигналы вашего сердца, пока машина записывает их на миллиметровую бумагу или отображает на экране.

  ЭКГ , которую можно выполнить в кабинете врача, выявляет нарушения сердечного ритма, структурные проблемы в сердце и проблемы с снабжением кровью и кислородом сердечной мышцы.Он также может определить, был ли у вас сердечный приступ или он был в прошлом.

• Тест наклона стола. Если у вас низкое кровяное давление при стоянии или из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия), тест с наклоном стола может оценить, как ваше тело реагирует на изменение положения.

  Во время теста вы лежите на столе, который наклонен, чтобы поднять верхнюю часть вашего тела, что имитирует движение из горизонтального положения в положение стоя.

Лечение

Низкое кровяное давление, которое либо не вызывает признаков или симптомов, либо вызывает лишь легкие симптомы, редко требует лечения.

Если у вас есть симптомы, лечение зависит от причины. Например, когда лекарство вызывает низкое кровяное давление, лечение обычно включает изменение или прекращение приема лекарства или снижение дозы.

Если неясно, что вызывает низкое кровяное давление, или лечения не существует, цель состоит в том, чтобы поднять кровяное давление и уменьшить признаки и симптомы.В зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и типа пониженного артериального давления вы можете сделать это несколькими способами:

• Используйте больше соли. Эксперты обычно рекомендуют ограничить употребление соли в своем рационе, потому что натрий может поднять кровяное давление, иногда резко. Для людей с низким кровяным давлением это может быть хорошо.

  Но поскольку избыток натрия может привести к сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать количество соли в вашем рационе.

• Пейте больше воды. Жидкости увеличивают объем крови и помогают предотвратить обезвоживание — оба эти фактора важны при лечении гипотонии.

• Носите компрессионные чулки. Эластичные чулки, обычно используемые для облегчения боли и отека при варикозном расширении вен, могут помочь уменьшить скопление крови в ногах.

  Некоторые люди переносят эластичные связующие для живота лучше, чем компрессионные чулки.

• Лекарства. Несколько лекарств можно использовать для лечения пониженного артериального давления, возникающего при вставании (ортостатическая гипотензия). Например, лекарство флудрокортизон, увеличивающее объем крови, часто используется для лечения этой формы низкого кровяного давления.

  Врачи часто используют препарат мидодрин (Орватен) для повышения уровня артериального давления в положении стоя у людей с хронической ортостатической гипотонией. Он работает, ограничивая способность ваших кровеносных сосудов расширяться, что повышает кровяное давление.

Образ жизни и домашние средства

В зависимости от причины низкого кровяного давления вы можете уменьшить или предотвратить симптомы.

• Пейте больше воды, меньше алкоголя. Алкоголь обезвоживает и может снизить кровяное давление, даже если вы пьете умеренно. Вода же борется с обезвоживанием и увеличивает объем крови.

• Обратите внимание на положение тела. Плавно переходите из положения лежа или на корточках в положение стоя.Не сидите, скрестив ноги.

  Если симптомы начинают проявляться в положении стоя, скрестите бедра ножницами и сожмите его или поставьте одну ногу на выступ или стул и наклонитесь как можно дальше вперед. Эти движения стимулируют приток крови от ног к сердцу.

• Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов. Чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после еды, ешьте небольшими порциями несколько раз в день и ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как картофель, рис, макароны и хлеб.

  Ваш врач также может порекомендовать выпить одну или две крепкие чашки кофе или чая с кофеином во время завтрака. Не пейте кофеин в течение дня, потому что вы станете менее чувствительны к кофеину, а кофеин может вызвать обезвоживание.

• Регулярно занимайтесь спортом. Старайтесь уделять от 30 до 60 минут в день упражнениям, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, и упражнения с отягощениями два или три дня в неделю. Избегайте тренировок в жарких и влажных условиях.

Подготовка к приему

Для измерения артериального давления не требуется никаких специальных приготовлений.Не прекращайте прием лекарств, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без консультации с врачом.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с низким артериальным давлением, и когда они возникают
• Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез низкого кровяного давления и серьезных стрессов или недавних изменений в жизни
• Все лекарства, витаминов или других добавок, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

При низком артериальном давлении основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Какое лечение наиболее подходящее?
• Как часто мне следует проходить скрининг на низкое артериальное давление?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:

• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Были ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания?

Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.

Как повысить артериальное давление? Причины, симптомы и лечение

Аномальное артериальное давление, высокое или низкое, вызывает беспокойство.Низкое кровяное давление, обычно известное как гипотония, — это заболевание, которое возникает, когда кровяное давление падает ниже нормального диапазона.

Врачи обычно определяют низкое кровяное давление как значение артериального давления ниже систолического 90 мм рт. Ст. Или диастолического 60 мм рт. Ст.

Несмотря на то, что низкое кровяное давление не вызывает проблем для некоторых людей, аномально низкое кровяное давление может привести к нечеткости зрения, тошноте, головокружению и обмороку из-за недостаточного притока насыщенной кислородом крови к органам.

Сильная гипотензия может быть фатальной и указывать на основную проблему. Внезапное падение кровотока в организме может привести к опасным для жизни ситуациям, таким как инсульт, сердечный приступ и отказ органов.

В этой статье мы поговорим обо всем, что вам нужно знать о низком кровяном давлении, в том числе о том, что такое кровяное давление и его нормальный диапазон, каковы причины и симптомы низкого кровяного давления, как повысить низкое кровяное давление, что есть, чтобы съесть повышают низкое артериальное давление и многое другое.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это мера того, какое давление циркулирующая кровь оказывает на стенки ваших артерий.

Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят насыщенную кислородом кровь от сердца к остальным частям тела. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.

Систолическое давление : показывает величину давления в артериях во время сокращения сердечной мышцы.Это будет высшее число в показании АД.

Диастолическое давление : показывает кровяное давление, когда сердечная мышца находится между ударами и сердце расслаблено. Это будет нижнее число в показании АД.

Показание артериального давления между 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст. Считается нормальным АД у взрослого человека. Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь активного образа жизни и здоровой диеты.

Более того, медицинское вмешательство не требуется, если ваше систолическое и диастолическое давление измеряется в пределах указанного диапазона.Он может незначительно отличаться даже у здоровых людей.

Однако, если значения выше (гипертония) или ниже (гипотония), чем указанный диапазон, могут быть опасными, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Как избавиться от тревоги и депрессии

Что вызывает низкое кровяное давление?

Задумывались ли вы когда-нибудь о причинах низкого кровяного давления?

Низкое кровяное давление может быть вызвано различными потенциальными факторами, включая снижение сердечного выброса, расширение кровеносных сосудов, низкий объем крови, вегетативную дисфункцию и некоторые лекарства.

Низкое кровяное давление также может быть вызвано широким спектром основных заболеваний. В таких случаях следует сначала лечить эти проблемы, чтобы снизить кровяное давление.

К состояниям здоровья, которые могут вызвать низкое кровяное давление, относятся:

• Беременность
• Септический шок (результат тяжелой инфекции)
• Кровопотеря
• Заболевание сердечного клапана
• Инфаркт или сердечная недостаточность
• Брадикардия (медленное сердцебиение)
• Обезвоживание
• Эндокринные проблемы
• Болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность)
• Анафилаксия (тяжелая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция)
• Анемия
• Недостаток в организме таких питательных веществ, как витамин B-12, фолиевая кислота и железо
• Диабет или гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Печеночная недостаточность (печеночная недостаточность)
• Встаньте из положения сидя или лежа (ортостатическая гипотензия)
• Травма или травма головы
• Панкреатит

Лекарства, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

• Водные пилюли (диуретики), такие как гидрохлоротиазид
• Альфа-блокаторы (напр.g., празозин)
• Бета-блокаторы (например, атенолол)
• Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин)
• Лекарства от болезни Паркинсона (карбидопа и леводопа)
• Некоторые типы антидепрессантов (например, амитриптилин)
• Эректильная лекарства от дисфункции (например, силденафил) при использовании в сочетании с нитроглицерином (сердечные препараты)

Каковы симптомы низкого кровяного давления?

Артериальная гипотензия определяется скорее признаками и симптомами, чем цифрами.Низкое кровяное давление часто указывает на основные проблемы, особенно когда у вас внезапное падение уровня или его сопровождает любой из следующих симптомов:

• Головокружение
• Головокружение
• Обморок (обморок)
• Неустойчивое зрение
• Нечеткое или исчезающее зрение
• Тошнота
• Усталость или слабость
• Путаница или проблемы с концентрацией внимания
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Потливость

Если вы страдаете от таких симптомов, как учащенное и поверхностное дыхание, слабый учащенный пульс, а также холодная, липкая и бледная кожа, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку это может быть признаком шока.

Как поднять артериальное давление?

Многие люди задаются вопросом, как повысить кровяное давление, поскольку гипотония — это состояние, от которого страдают многие люди, в основном, когда они становятся старше. С помощью простых изменений в диете и образе жизни существует множество естественных способов повышения артериального давления, в том числе:

1)

Пейте больше воды

Поддержание хорошего обезвоживания, выпивая не менее двух литров воды (примерно восемь стаканов) в день, полезно для поддержания артериального давления за счет снижения любых шансов на обезвоживание.Обезвоживание может повлиять на ваше кровяное давление, вызывая его снижение. Более того, достаточный уровень воды увеличивает объем крови и помогает повысить уровень артериального давления.

ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ: Основные преимущества питьевой воды Jeera

2)

Избегайте алкогольных напитков

Алкоголь может вызвать снижение артериального давления, поскольку он обезвоживает. Кроме того, взаимодействие алкоголя с лекарствами может ухудшить низкое кровяное давление. Ограничение или прекращение употребления алкоголя является важной частью контроля артериального давления.

3)

Ешьте меньше и чаще

Внезапное падение артериального давления после обильной и тяжелой еды известно как постпрандиальная гипотензия, часто встречающаяся у пожилых людей. После обильной еды кровь действительно устремляется к кишечнику, что способствует правильному пищеварению. В результате этой дополнительной потребности кишечника в крови приток крови к другим частям тела будет уменьшаться и вызывать резкое падение артериального давления.

Регулярное употребление здоровой пищи небольшими порциями в течение дня может помочь предотвратить возникновение постпрандиальной гипотензии.Кроме того, подумайте о сокращении потребления углеводов, потому что считается, что высокоуглеводная пища влияет на снижение АД.

4)

Соблюдайте сбалансированную диету

Здоровая диета необходима для поддержания артериального давления на оптимальном уровне. Потому что недостаток определенных питательных веществ в организме может привести к падению выработки здоровых красных кровяных телец, влияя на способность крови переносить достаточное количество кислорода.

Некоторые исследования показали, что включение в свой рацион определенных продуктов, особенно с высоким содержанием определенных питательных веществ, таких как витамин B-12, фолиевая кислота и железо, может помочь поднять уровень артериального давления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Витамины группы B

5)

Увеличьте потребление соли

Продукты с высоким содержанием соли помогают поднять кровяное давление, поскольку соль содержит натрий. Однако слишком много соли может отрицательно сказаться на вашем здоровье; избыток натрия может привести к сердечной недостаточности. Поэтому употребляйте соль в умеренных количествах и не забывайте спрашивать врача, сколько натрия вам подходит.

6)

Износ компрессионные чулки

Компрессионные чулки — это плотно прилегающие эластичные носки, которые обычно используются для облегчения боли и отека при варикозном расширении вен, предотвращая скопление крови в ногах.

Ношение этих эластичных чулок может облегчить или устранить симптомы ортостатической или постуральной гипотензии, то есть внезапного падения артериального давления, которое происходит, когда вы встаете из положения сидя или лежа.

7)

Проверьте уровень сахара в крови

Проверяя уровень сахара в крови, вы можете найти ответ на вопрос, почему у вас низкое кровяное давление. Люди с диабетом или низким уровнем сахара в крови (гипогликемия) могут быть более склонны к ортостатической гипотензии или низкому кровяному давлению.

8)

Принять лекарство

Если природные средства не помогают поднять ваше низкое кровяное давление, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства. Флудрокортизон и Мидодрин (Орватен) — препараты, помогающие лечить ортостатическую гипотензию.

Если у кого-то кровяное давление чрезвычайно низко из-за сепсиса, это требует неотложной медицинской помощи, и для повышения кровяного давления могут использоваться такие лекарства, как дофамин, адреналин, норадреналин и т. Д. Лекарства можно принимать ТОЛЬКО по рецепту врача.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Распространенные мифы и факты о холестерине

Какую пищу есть, чтобы поднять артериальное давление?

Если вы ищете ответ о том, как естественным образом повысить кровяное давление, вы должны знать, что то, что вы едите, оказывает заметное влияние на ваше кровяное давление. Употребление определенных видов пищи может помочь поднять низкое кровяное давление. Вот как повысить артериальное давление с помощью еды.

• Много жидкости : Как обсуждалось ранее, поддержание водного баланса имеет решающее значение для поддержания здорового артериального давления.Пейте больше воды и других напитков, таких как кокосовая вода, соки и т. Д.
• Продукты с высоким содержанием витамина B-12 : Дефицит витамина B12 может вызвать анемию, которая снижает кровяное давление. Такие продукты, как яйца, сардины, мясо, обогащенные злаки и пищевые дрожжи, молочные продукты и т. Д., Богаты витамином B12.
• Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты : Как и витамин B12, низкий уровень фолиевой кислоты также может способствовать развитию анемии. Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают спаржу, авокадо, цитрусовые, листовую зелень, бобы, чечевицу, яйца и печень.
• Кофеин : Потребление таких напитков, как кофе и чай с кофеином, может временно повысить кровяное давление, стимулируя сердечно-сосудистую систему и учащая пульс. Однако это не влияет на кровяное давление у всех одинаково. Также помните, слишком много кофеина может нанести вред вашему здоровью.
• Соль : Как уже упоминалось, употребление соленой пищи может повысить кровяное давление. Вы можете попробовать продукты с высоким содержанием соли, такие как оливки, копченую рыбу, творог, консервы и т. Д.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: Преимущества черного кофе

Регулярно проверяйте свое кровяное давление, чтобы проверять, работают ли вам изменения в диете. Если ваше кровяное давление остается высоким, несмотря на изменение диеты и изменения образа жизни, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет больше проверок, чтобы исключить основные заболевания.

Посмотрите видео ниже, где мы обсуждаем артериальное давление, гипертонию и образ жизни.

NuvoVivo — это онлайн-центр здоровья, хорошего самочувствия и фитнеса, специализирующийся на медицинском фитнесе и управлении образом жизни.Мы специализируемся на трансформации (потеря веса, увеличение мышечной массы), а также на управлении такими условиями образа жизни, как управление диабетом, холестерином, щитовидной железой, PCOD и PCOS, ожирением печени, мочевой кислотой, гипертонией и т. Д. С помощью питания и упражнений. Все наши программы находятся в режиме онлайн, и наши клиенты со всего мира могут управлять такими нарушениями образа жизни, худеть и т. Д. Для получения более подробной информации свяжитесь с нами по телефону +91 79949 99914

У вас низкое кровяное давление? Не игнорировать

Введение:

Нормальное артериальное давление должно быть 120/80 мм рт.Кроме того, более низкое артериальное давление не сопровождается какими-либо симптомами и должно считаться нормальным.

Рекомендуется низкое кровяное давление, но у некоторых это не вызывает проблем. Многие люди испытывают головокружение и обмороки, когда у них аномально низкое кровяное давление (гипотония), и в тяжелых случаях они могут стать опасными для жизни.

Артериальное давление ниже 90 мм рт. Ст. (Систолическое) или 60 мм рт. Ст. (Диастолическое) обычно считается низким артериальным давлением. Низкое кровяное давление может варьироваться от обезвоживания до более серьезных заболеваний.Важно найти причину низкого кровяного давления, чтобы ее можно было вылечить.

Что такое гипотония или низкое кровяное давление?

Если у человека наблюдается какой-либо симптом артериального давления ниже нормы, это называется гипотонией или низким артериальным давлением.

Что такое ортостатическая гипотензия?

При вставании в вертикальное положение после сидения или лежания кровеносные сосуды реагируют на силу тяжести сужением, повышая кровяное давление. Ортостатическая гипотензия означает, что кровеносные сосуды не приспосабливаются к положению стоя, не позволяют артериальному давлению падать и вызывают чувство головокружения.Причины:

• Заболевания нервной системы, например невропатия.

• Нерегулярное сердцебиение (сердечная аритмия).

• Продолжительный постельный режим.

• Обезвоживание.

Каковы симптомы низкого кровяного давления?

Симптомы следующие:

Если какой-либо из этих симптомов сопровождается более низким показателем артериального давления, всегда лучше обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы исключить любую возможную причину таких проявлений.

1. Обезвоживание.

2. Кровопотеря наблюдается при травме или внутреннем кровотечении.

3. Лекарства, такие как диуретики, лекарства от кровяного давления и антидепрессанты.

4. Инфекция.

5. Продолжительный постельный режим.

6. Проблемы с сердцем, такие как тяжелая брадикардия, патология сердечного клапана, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда, могут быть связаны с гипотензией.

7. Гипогликемия.

8. болезнь Аддисона.

9. Гипотиреоз.

10. Аллергические реакции, такие как анафилактический шок, вызванные лекарствами, пищевая аллергия или укус осы, которые характеризуются падением давления, отеком в горле или лице, вызывающим затруднение дыхания, и сильным зудом.

11. Заболевания вегетативной нервной системы.

12. Анемия тяжелой степени.

Внезапное снижение артериального давления с учащением пульса может быть признаком внутреннего кровотечения, которое считается неотложным состоянием, и пациенту необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи (ER).

Если у вас есть возможное объяснение вашего низкого кровяного давления, например, длительные солнечные ванны или напряженная тренировка, вызывающая обезвоживание, то такие симптомы исчезают довольно быстро, когда начинается регидратация. Но если у вас есть симптомы, упомянутые ранее, и нет возможного объяснения или у вас обычно более высокие показатели, то всегда рекомендуется обсуждать такие вопросы, как гипотония, с вашим лечащим врачом, поскольку вышеупомянутые условия должны быть исключены.

Низкое кровяное давление не считается большой проблемой, если оно не сопровождается каким-либо симптомом.Но если у вас обычно более высокие показатели артериального давления или есть какие-либо симптомы, сопровождающиеся низким давлением, вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу, поскольку причиной этого может быть любая основная причина.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Найти причину низкого кровяного давления — это все, что нам нужно. Помимо сбора истории болезни, медицинского осмотра и измерения артериального давления, врач порекомендует следующее:

1. Анализы крови — помогают определить общее состояние здоровья, а также,

• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).

• Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия или диабет).

• Низкое количество эритроцитов (анемия).

Они помогают снизить артериальное давление ниже нормы.

2. Тест на наклонный стол — когда низкое кровяное давление возникает при стоянии или из-за ошибочных сигналов мозга, выполняется тест с наклонным столом, чтобы оценить, как тело реагирует на изменение положения.

Процедура: лягте на стол, наклоненный для поднятия верхней части тела, что имитирует движение из горизонтального положения в положение стоя.

3. Электрокардиограмма (ЭКГ) — это безболезненный, неинвазивный тест, при котором мягкие липкие пятна прикрепляются к груди, рукам и ногам. Эти пластыри помогают обнаруживать электрические сигналы сердца, и в то же время машина записывает сигналы и отображает их на экране. Эта процедура проводится в кабинете врача, и он обнаруживает,

• Нарушения сердечного ритма.

• Структурные проблемы в сердце.

• Неправильное снабжение сердечной мышцы кровью и кислородом.

• Перенесли или перенесли сердечный приступ в прошлом.

Как лечить низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление, не вызывающее признаков и симптомов или вызывающее легкие симптомы, редко требует лечения. Когда вы обнаруживаете симптомы, лечение зависит от причины. Когда лекарство вызывает снижение артериального давления, лечение включает изменение лекарства или снижение дозы. Когда причина неизвестна, цель состоит в том, чтобы поднять кровяное давление и уменьшить признаки и симптомы.В зависимости от возраста и типа пониженного давления лечение различается. Их,

1. Люди с низким кровяным давлением могут употреблять больше соли в еде, чтобы повысить кровяное давление. Но избыток натрия может вызвать сердечную недостаточность, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед использованием.

2. Пейте много жидкости, так как это может увеличить объем крови и предотвратить обезвоживание.

3. Эластичный чулок помогает уменьшить боль и отек при варикозном расширении вен, а также уменьшает скопление крови в ногах.

4. Несколько лекарств используются для лечения пониженного артериального давления, возникающего при вставании (ортостатическая гипотензия). Препарат флудрокортизон увеличивает объем крови и используется для лечения пониженного артериального давления. Препарат Мидодрин (Орватен) предназначен для повышения артериального давления в положении стоя у людей с хронической ортостатической гипотонией.

Домашние средства правовой защиты:

1. Пейте воду, чтобы не обезвоживаться, а также помогает увеличить объем крови.Алкоголь обезвоживает, поэтому избегайте алкоголя, так как он может снизить кровяное давление. Ограничение алкоголя также может повлиять на артериальное давление, поэтому избегайте употребления алкоголя.

2. Положение тела важно при низком артериальном давлении. Итак, плавно переходите из положения лежа в положение стоя. Также не сидите со скрещенными ногами.

3. При появлении ненормальных симптомов в положении стоя скрестите бедра ножницами или наклонитесь как можно дальше вперед.Эти движения помогут крови течь от ног к сердцу.

4. Ешьте пищу с низким содержанием углеводов, чтобы предотвратить снижение артериального давления. Ешьте небольшими порциями несколько раз в день. Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как рис, картофель, макароны и хлеб.

5. Доктор рекомендует выпивать за завтраком две чашки кофе или чая с кофеином. Избегайте употребления кофеина в течение дня, так как это может вызвать обезвоживание.

6. Регулярно выполняйте физические упражнения от 30 до 60 минут в день, так как это помогает поддерживать нормальное кровяное давление.

Низкое диастолическое артериальное давление и сердечно-сосудистые исходы во время лечения: апостериорный анализ с использованием материалов исследования NHLBI SPRINT

Это исследование показывает, что ДАД не является независимым фактором риска сердечно-сосудистых событий. Хуже прогнозов среди участников с низким ДАД на лечении можно объяснить тем фактом, что эти пациенты были старше, часто имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания или хронические заболевания почек и чаще курили. Воздействие этих факторов на основные конечные точки было высоким, что выражено отношениями рисков в таблице 3.

Три других исследования, основанные на данных SPRINT, изучали гипотезу J-кривой ДАД. Калкман и др. . повторно проанализировали объединенные данные SPRINT и ACCORD для проверки гипотезы J-образной кривой, относящейся к SBP и DBP ¹³ . Авторы обнаружили повышенный риск, связанный с более низким ДАД во время лечения с надиром 85 мм рт.ст., что указывает на то, что их результаты подтверждают гипотезу J-образной кривой. Однако влияние потенциальных взаимодействий между низким ДАД и смешивающими переменными не оценивалось.В нашем исследовании влияние низкого ДАД во время лечения на первичные исходы исчезло после внесения поправки на сопутствующие факторы.

В другой статье, посвященной повторному анализу данных SPRINT, Стенсруд и др. . Предполагается, согласно результатам предыдущих исследований, что среднее значение ДАД <60 мм рт. ст. может ухудшить эффект снижения АД. ^14,18 . После поправки на возможные мешающие переменные авторы не наблюдали неблагоприятных эффектов ДАД <60 мм рт. Важно отметить, что авторы использовали пороговое значение ДАД <60 мм рт. Ст., В то время как в других исследованиях ДАД <70 мм рт.Эти результаты могут означать, что ДАД <60 мм рт. Ст. Не увеличивало риск пациентов, когда в анализ включались кофакторы. Кроме того, в недавних европейских руководствах в качестве нижнего предела рекомендуемого ДАД во время лечения было выбрано ДАД = 70 мм рт. Ст. ³ . Здесь также следует подчеркнуть роль пульсового давления. Мы обнаружили, что пульсовое давление во время лечения является независимым фактором риска первичных конечных точек, даже после поправки на смешивающие факторы. В исследовании, посвященном данным SPRINT, Pareek и др. .показали, что избыточный риск, связанный с более высоким пульсовым давлением на исходном уровне, по-видимому, связан с возрастом, полом и другими основными сердечно-сосудистыми факторами риска, что ограничивает его клиническую применимость среди пациентов SPRINT высокого риска ²² . Авторы пришли к выводу, что исходное пульсовое давление не должно ограничивать выбор подходящих кандидатов для интенсивного снижения АД. Однако некоторые исследования показали, что исходное пульсовое давление может быть независимым фактором риска острых коронарных событий ²³ .

Анализ данных SPRINT был также выполнен Ли и др. . ¹⁵ . Авторы определили, что ДАД <55 мм рт.ст. во время одного визита было связано с неблагоприятными клиническими эффектами. В принятой методике оценивается эффект единичного эпизода гипотензии, а не исследуется влияние постоянно низкого ДАД во время лечения на нежелательные явления. В отличие от результатов исследования Stensrud и др. , ДАД <55 мм за одно посещение значительно увеличивало риск осложнений согласно результатам многомерного пропорционального анализа Кокса.

Согласно результатам предыдущих повторных анализов SPRINT, наше исследование включало сравнение в пределах квинтилей ДАД в обеих группах лечения. Эта методология помогла выявить ключевые различия внутри субпопуляций по уровням ДАД во время лечения и необходимость оценки влияния вмешивающихся факторов.

Результаты других исследований гипотезы J-кривой, связанной с ДАД, были неоднозначными. Различия между анализируемыми конечными точками, пороговыми значениями ДАД и исследуемыми популяциями (исходная распространенность ИБС, сахарного диабета или инсульта) затрудняли получение четких выводов и сравнение результатов с нашими результатами.

Результаты исследования HOT (оптимальное лечение гипертонии) не выявили различий в частоте риска инсульта, общей смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда между подгруппами с ДАД ≤90, ≤85 и ≤80 мм рт. Частота всех инфарктов миокарда была почти значительной, и авторы пришли к выводу, что оптимальное ДАД составляет 82,6 мм рт. Ст. ¹⁰ . В исследовании «Объективное лечение гипертонии на основе измерений с помощью электрических устройств» (HOMED-BP) влияние обычного (125–134 / 80–84 мм рт.жесткий (<125/80 мм рт. ст.) контроль АД исследован ²⁴ . Авторы не представили доказательств связи J-образной кривой между снижением АД и клиническими конечными точками ²⁴ . Согласно гипотезе J-образной кривой, низкая комплаентность в группе строгого контроля, ДАД во время лечения может быть выше небезопасных уровней АД. Апостериорный анализ исследований Valsartan Antihypertensive Long-Term Use Evaluation и INVEST не предоставил данных о пагубных эффектах низкого ДАД во время лечения. ^11,25 .Другие повторные анализы подтвердили J-образную гипотезу ДАД во время лечения у субъектов, принимавших только телмисартан в одиночку и в сочетании с глобальным испытанием конечных точек Рамиприла (ONTARGET), а также объединенное исследование ONTARGET и телмисартана рандомизированной оценки у непереносимых к АПФ участников с сердечно-сосудистыми заболеваниями (TRANSCEND) судебные процессы ^12,19,26 . Связь J-образной кривой между ДАД и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний также наблюдалась после длительного наблюдения в анализе Национального исследования здоровья и питания III и исследования диабета сердца, проведенного Gomadam et al . ²⁷ Наша многомерная модель Кокса показала, что ДАД не является значимым кофактором. Основываясь на данных, полученных в результате этого исследования и предыдущих исследований, доказательства J-образной связи между ДАД и сердечно-сосудистым риском неубедительны. Несмотря на слабость доказательств гипотезы J-образной кривой, это явление более выражено у субъектов с CAD ^28,29 . Кроме того, ИБС чаще встречается у субъектов с более низким ДАД, что предполагает, что этот эффект может быть кумулятивным ^20,30,31,32 .В нашем анализе людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, включая пациентов с ИБС, мы не нашли доказательств существования J-образной кривой для ДАД во время лечения, когда в анализ были включены некоторые кофакторы.

Несмотря на то, что коронарный кровоток в основном происходит во время диастолы и зависит от ДАД, следует подчеркнуть, что клинические эффекты ДАД нельзя интерпретировать отдельно от САД во время лечения. На индивидуальной основе трудно решить, перевешивает ли польза от интенсивного снижения САД вред, связанный с низким ДАД.Бедду и др. . оценили взаимодействие между низким исходным ДАД и интенсивным снижением САД среди участников SPRINT и обнаружили побочные эффекты, связанные с интенсивным лечением для снижения САД у пациентов с низким исходным ДАД ³³ . Наше сравнение соответствующих квинтилей ДАД в обеих группах лечения предполагает, что лучшие результаты связаны с интенсивным, а не стандартным лечением, несмотря на более низкое ДАД во время лечения. Согласно этим результатам, ДАД во время лечения следует интерпретировать только как следствие снижения САД, а САД <130 мм рт. Ст. Следует рассматривать как цель лечения.

Наиболее важным ограничением нашего исследования является тот факт, что, несмотря на большой размер выборки, на апостериорные рассуждения может повлиять потенциальная систематическая ошибка. Во-вторых, были выявлены существенные различия между автоматическим и клиническим измерением АД. Поэтому было трудно сравнить наши результаты с результатами исследования SPRINT из-за различий в методах ^34,35 . Исследования, проведенные Калкманом, Стенсрудом и Ли, имели тот же недостаток; следовательно, их выбор соответствующего порога вредного ДАД также может быть поставлен под сомнение.Кроме того, наши результаты не применимы к пациентам с диабетом или пациентам с инсультом в анамнезе. Однако исследования ACCORD и SPS3 уже исследовали эти подгруппы ^17,18 . Принимая во внимание результаты Ди Нора и др.