Кто как заразился вич: История Грасии Виолеты — Истории из жизни — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Содержание

История Грасии Виолеты — Истории из жизни — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Истории из жизни

История Грасии Виолеты

Исповедь

Меня зовут Грасия Виолета, мне 28 лет. В 2000 году я узнала, что у меня вирус приобретенного иммунодефицита, то есть тот вирус, который приводит к возникновению СПИДа. Я начала принимать препараты для того, чтобы контролировать образование ВИЧ в моем организме, в этом нет ничего сложного.

Я всегда рассказываю историю своей жизни потому, что многим людям интересно, как я заразилась ВИЧ-инфекцией. Ответ прост: я заразилась ВИЧ-инфекцией половым путем, таким способом заражаются 90% людей в мире. Возраст многих из этих людей от 14 до 25 лет.

Несмотря на то, что я заразилась ВИЧ-инфекцией половым путем, я не вела распутный образ жизни, не принимала наркотики и не работала в сфере сексуальных услуг. Просто я была молодой девушкой в поисках любви. Я была уязвима еще и потому, что у меня не было доступа к достоверной информации о ВИЧ.

Я стала даже еще более уязвимой, поскольку никто не ответил на мои вопросы и не предложил помощь, когда я столкнулась с одной из самых сложных проблем в моей жизни: сексуальным насилием. Когда мне было 20 лет, я стала жертвой сексуального насилия со стороны двух прохожих, которые напали на меня ночью, когда я возвращалась домой. Сексуальное насилие, направленное против молодых женщин и девушек, напрямую связано с заражением ВИЧ. Такая ситуация является весьма распространенной, однако очень немногим хватает смелости для того, чтобы рассказать о ней и выступить против этого.

Грасия Виолета Росс борется за жизнь и теперь она один из главных борцов за права человека среди людей больных ВИЧ/СПИДом в Боливии. Фото ЮНИСЕФ.Я так и не узнала, кем были напавшие на меня мужчины, но всю свою жизнь я переживаю последствия их нападения. С одной стороны, моя самооценка снизилась, и почувствовала себя грязной и никчемной. С другой стороны, я ощущала свою вину в случившемся.

Недоедание стало одним из неосознанных способов наказать мое тело за то, что произошло. Через четыре года у меня развилась анорексия и булимия.

Это чувство никчемности привело к тому, что я захотела разделить свою страсть с кем-нибудь, даже если при этом мое здоровье подвергнется опасности. У меня были незащищенные сексуальные отношения с моим молодым человеком, мы не предохранялись от беременности и венерических заболеваний. Я постоянно думала о последствиях моего поведения, но в то время меня интересовал лишь сексуальный опыт.

Мой образ жизни в тот период казался очень насыщенным, я постоянно выпивала, танцевала, каждые выходные я ходила на вечеринки и чувствовала себя бунтаркой, восставшей против воли родителей. Однако мне стало абсолютно невесело, когда в моих руках оказались результаты анализа. В тот момент я почувствовала, что смерть стучится в мою дверь.

Если вы молоды и верите, что ничто не может навредить вам, вы заблуждаетесь. Если вы верите в то, что любовь защитит вас от ВИЧ, то вы вновь неправы. Если вам кажется, что можно определить ВИЧ-статус по внешним признакам, то вы опять ошибаетесь. Ничто из вышеперечисленного не сможет защитить вас от ВИЧ.

В поисках жизни

Уже восемь лет я живу с ВИЧ. Моя жизнь кардинально изменилась. Когда я почувствовала, что смерть разрушает мою жизнь, я ухватилась за нее, и совсем недавно начала жить по-новому.

После тяжелых переживаний по поводу болезни я осознала, сколько любви может дать мне моя семья. Они не отвернулись и не отдалились от меня, они не осуждали меня. Они просто любили меня.

Я стала менять свой образ жизни, отказалась от тех вещей, которые вредили моему здоровью, и начала искать способы улучшить его. Я бы никогда не поверила, что смогу прожить столько счастливых лет, будучи зараженной ВИЧ-инфекцией.

Очень часто молодые люди ищут человека, которому они могли бы принадлежать, с которым можно было бы пережить прекрасные моменты, но при этом мы нередко забываем об опасностях, которым подвергается наше здоровье.

Молодые мужчины и женщины страдают от эпидемии ВИЧ, но у нас также есть силы, чтобы изменить ситуацию с распространением СПИДа. Я убедилась в этом на своем собственном опыте. В 23 года мне поставили диагноз ВИЧ, но я не опустила руки, продолжила изучать антропологию и получила степень магистра. Я продолжала надеяться, что однажды в Боливии положение людей с ВИЧ-инфекцией изменится, и я боролась за это. Вместе с другими молодыми людьми, больными ВИЧ, мы организовали «РедБол», Организацию людей, больных ВИЧ/СПИДом, в Боливии.

На сегодняшний день «РедБол» является одной из наиболее важных организаций, занимающихся проблемами СПИДа в Боливии. Вместе с нашими партнерами мы разработали проект закона и представили его на рассмотрение государства. Кроме того, мы занимаемся профилактикой заболевания, делясь своим жизненным опытом для того, чтобы люди смогли понять, что все подвергаются опасности заражения вирусом. В то же время мы ведем борьбу с предрассудками и дискриминацией по признаку наличия ВИЧ/СПИДа.

Самым важным аспектом нашей борьбы стало создание условий для того, чтобы ВИЧ-инфицированные имели доступ к антиретровирусными препаратам, необходимому уходу, и обеспечение надлежащего уровня жизни. Такие переменны не происходят мгновенно, однако мы уже заметили, что положение людей больных ВИЧ/СПИДом улучшилось во многих отношениях.

Если вы молоды и не заражены вирусом, пообещайте себе, что так будет на протяжении всей вашей жизни. Если вы молоды и заражены ВИЧ-инфекцией, то у таких людей все еще есть надежда. Молодые люди имеют возможность прервать цепочку передачи ВИЧ-инфекции.

ВИЧ — вирус, который не удалось побороть и за 40 лет | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

В июне 1981 года американские врачи впервые написали о болезни, которой заболевают молодые мужчины-гомосексуалы, до этого не страдавшие никакими хроническими заболеваниями. В скором времени ВИЧ/СПИД вызвал пандемию, которая привела к самому большому количеству жертв в новейшей истории.

В самом начале пандемии большинство случаев ВИЧ-инфекции рассматривали как редкую форму воспаления легких. Но новое заболевание вызывало, кроме высокой температуры, воспаление лимфоузлов, ослабление иммунитета или саркому Капоши. Большинство пациентов умирали. В 1982 году эта болезнь получила название: AIDS — Acquired Immune Deficiency Syndrome, синдром приобретенного иммунодефицита — ВИЧ/СПИД.

Когда был обнаружен вирус иммунодефицита человека

В 1983 году французские вирусологи Люк Монтанье и Франсуаза Барре-Синусси из Парижского института Пастера обнаружили вирус иммуннодефицита. За это они получили в 2008 году Нобелевскую премию по медицине, что привело к скандалу с американцем Робертом Галло, который вел параллельные исследования на эту тему и считал, что это его открытие. Но в 1991 году он отказался от своих притязаний. Речь, шла не только о чести ученого, но и, прежде всего, о патенте на использование серологического теста на антитела, с помощью которого может быть выявлен вирус иммунодефицита человека. В 1984 году появился первый тест на антитела.

Так под микроскопом выглядит вирус иммунодецифита человека

В 1982 первые случаи ВИЧ-инфекции были выявлены в Германии, вирус распространялся по всему миру, и очень быстро. Многие известные личности в разных странах умерли от ВИЧ/СПИДа, среди них музыканты, актеры, фотографы. В 1985 году Рок Хадсон стал первым голливудским актером-гомосексуалом, который, будучи инфицирован ВИЧ, умер от последствий инфекции.

У многих этот факт изменил отношение к малоизвестной болезни. В конце 80-х все больше знаменитых людей публично признавались в том, что являются ВИЧ-инфицированными. Но многие обычные люди, которые заболели ВИЧ-инфекцией, подвергались стигматизации и дискриминации.

Что сегодня известно о ВИЧ/СПИДе

В основном ВИЧ передается половым путем. Но некоторые заразились им через кровь, например, при переливании. Поэтому с 1985 года все продукты крови, необходимые в медицине, в Германии подвергаются проверке на ВИЧ-инфекцию.

Вскоре стало понятно, что ВИЧ/СПИД касается не только отдельных групп, например гомосексуалов, но заразиться им может каждый человек, в любой стране мира. Эта болезнь превратилась в бич 20 века и повлияла на повседневную и сексуальную жизнь миллионов, вызвав опасения перед половыми контактами. Казалось, что после появления этой инфекции эра свободной любви 60-70-х годов закончилась. У людей появился страх заразиться ВИЧ. Большим спросом стали пользоваться презервативы, которые считались и до сих пор считаются защитой от этого заболевания.

Вирус иммунодефицита человека опасен тем, что, попадая в кровеносную систему, так сильно воздействует на иммунитет, что организм не может бороться с инфекциями и болезнями, не может избавляться от вирусов и бактерий. Если ВИЧ-инфекцию не лечить, она превращается в тяжелое заболевание СПИД. В запущенной стадии оно приводит к особой форме воспаления легких, грибковой инфекции, в том числе дыхательных путей, или к раку, например саркоме Капоши.

С 1991 года красная ленточка является символом солидарности с ВИЧ-инфицированными

ВИЧ/СПИД быстрыми темпами распространялся по всему миру и был выявлен в 100 странах. В 1988 году ООН объявил 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом. Девизом этого дня в 2021 году являются такие слова: «Покончить с неравенством. Покончить со СПИДом. Покончить с пандемией». Сейчас болезнь широко распространена, прежде всего, в африканских странах, медикаментов против нее там почти нет. Южнее Сахары ВИЧ/СПИД является самой частой причиной смерти. Две трети всех ВИЧ-инфицированных живут в Африке. Это 25,5 млн человек. 2 млн из них моложе 15 лет.

К странам, в которых самое большое число ВИЧ-инфицированных, относятся Ботсвана, Лесото, Малави, Намибия, Нигерия, Кения и Зимбабве. Самый высокий уровень заболевания ВИЧ в Южной Африке, где более 7 млн инфицированных. Среди них около 320 000 детей. Чтобы изменить эту ситуацию, необходимо действовать глобально и на всех уровнях.

Важными мерами является профилактика и лечение — все ВИЧ-негативные должны быть лучше информированы об инфекции и вызываемой ею болезни, а ВИЧ-позитивные — получать необходимую терапию. Но большим препятствием для этого является стигматизация и дискриминация, которым подвергаются ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом. Это, в свою очередь, ведет к нежеланию людей проходить тестирование на ВИЧ.

Чем лечат ВИЧ/СПИД

В 1996 произошел большой прорыв в исследовании ВИЧ-инфекции. Ученые разработали комбинированную терапию для лечения ВИЧ-инфекции, которая вызвала всеобщую эйфорию и подарила миру надежду. Впервые при лечении ВИЧ/СПИДа начали применять так называемые антиретровиральные (антиретровирусные) средства, которые останавливают вирус, препятствуют дальнейшему распространению инфекции и заболеванию СПИДом. При этом для данного вида терапии используется несколько медикаментов.

Саркома Капоши часто встречается у больных СПИДом

До сегодняшнего дня такая комбинированная терапия является стандартным средством лечения ВИЧ/СПИД. Инфицированные должны всю жизнь принимать медикаменты, потому что эти средства хотя и не могут полностью вывести вирус из организма, но сводят его количество до минимума. В итоге инфицированные больше не могут заразить других и заболевание не приводит к смерти.

В 2016 медикамент Truvada был разрешен к применению Европейской Комиссией как PrEP (Präexpositions-Prophylaxe) — предотвращающий заболевание. Применяя его, ВИЧ-негативные получают защиту от инфицирования. Этот препарат особенно эффективен в отношении групп повышенного риска. К ним, например, относятся мужчины-гомосексуалы. PrEP состоит из двух медикаментов против ВИЧ. Он принимается до полового контакта. При продолжительном ежедневном применении этот препарат гасит ВИЧ-инфекцию на 95 процентов. Но защиту от других инфекций, передаваемых половым путем, он не обеспечивает. Эту задачу по-прежнему решает использование презервативов.

Как человечество пытается бороться с ВИЧ

UNAIDS — программа ООН, целью которой является борьба с ВИЧ/СПИДом. У организации амбициозные цели: 90 процентов всех инфицированных должны быть информированы о своем заболевании. 90 процентов людей с диагнозом ВИЧ/СПИД должны получать антиретровиральную терапию. И у 90 процентов тех, кто принимает антиретровирусные препараты, концентрация вируса должна быть снижена до минимума. Такие результаты ожидали к 2020 году, но цель не была достигнута и срок ее достижения перенесли на 2030 год.

Между тем результаты соцопросов показывают, что многие люди до сих пор не знают, в чем разница между ВИЧ и СПИДом. Кто-то все еще верит, что ВИЧ-инфекция передается бытовым путем и поэтому дистанцируется от ВИЧ-инфицированных. Существует много мифов вокруг этого заболевания, что является одной из причин стигматизации, дискриминации и изоляции ВИЧ-инфицированных.

Так выглядит вирус иммунодефицита человека в кровеносной системе

Поэтому так важно проводить разъяснительную работу на всех уровнях. И многие международные организации считают это своей задачей. К ним относится, например, International Aids Society, основанное в 1988 году, — самое большое в мире объединение экспертов по ВИЧ-инфекции с участниками из более 170 стран, а также немецкая организация Deutsche Aidshilfe, которая существует с 1983 года.

В данный момент ВИЧ/СПИД относится к заболеваниям, которые взяты человечеством под контроль. Оно пока полностью не излечивается, но подвергается лечению. При этом разницу в продолжительности жизни между ВИЧ-позитивными и ВИЧ-негативными удалось ликвидировать. Создать вакцину против вируса иммунодефицита человека сложно, поскольку он имеет трехмерную структуру поверхности, и половина ее покрыта сахарной оболочкой, гликолизирована. Гликолизированные поверхности блокируют действие вакцины.

Если бы ВИЧ вел себя так, как остальные вирусы, это бы существенно облегчило задачу разработчикам вакцины. Но вирус иммунодефицита человека постоянно и очень быстро меняет свою оболочку. Чтобы одержать победу над ним, иммунная система должна его распознать, но быстрые мутации ведут к тому, что иммунитет не видит в нем опасности. Вирус иммунодефицита человека принадлежит к группе ретровирусов. Они обладают способностью сохранять свой ДНК-геном в клетке человека. Ученые уже многие годы пытаются понять, как размножаются ретровирусы, чтобы разработать стратегию борьбы с ними. Но пока безрезультатно.

Смотрите также:

10 звезд, заразившихся ВИЧ
Фредди Меркьюри
Одной из первых и самых знаменитых жертв ВИЧ-инфекции стал британский певец парсийского происхождения, автор песен, вокалист рок-группы Queen Фредди Меркьюри. Он умер в 1991 году в 45-летнем возрасте в самом расцвете творческих сил. Всего лишь за день до смерти он объявил о том, что болен СПИДом.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Рудольф Нуриев
Знаменитый советский и британский артист балета Рудольф Нуриев попросил в 1961 году во время гастролей труппы Ленинградского театра оперы и балета в Париже политического убежища. На Западе он прожил чуть более 30 лет. Нуриев умер от СПИДа 6 января 1993 года в возрасте 54 лет. Многие годы танцор скрывал и опровергал слухи о своей болезни.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Андреас Люндстедт
Шведский музыкант известен не только на своей родине, но и в Европе. Он основал поп-группу Alcazar, долгое время был ее главным солистом. В 2007 году он публично признал, что является ВИЧ-позитивным. Открытое заявление Люндстедта было встречено с большим одобрением представителями мира политики и шоу-бизнеса.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Энди Белл
Другим музыкантом, заявившем о своем статусе ВИЧ-инфицированного, стал участник группы Erasure Энди Белл. Англичанин сделал соответствующее публичное заявление в 2004 году, хотя диагноз был поставлен за 6 лет до каминг-аута. Известно, что музыкант делает пожертвования на образование и исследования в области ВИЧ-инфекции.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Мэри Фишер
Американский фотограф и писательница Мэри Фишер, открыто заявившая о своем статусе, с 2006 года является послом доброй воли Программы ООН по вопросам ВИЧ и СПИДа (ЮНЕЙДС). Она возглавляет собственный фонд, посвященный исследованиям и образованием в данной области.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Ирвин «Мэджик» Джонсон
ВИЧ-инфицированных людей немало и среди успешных спортсменов. Ирвин «Мэджик» Джонсон — один из самых известных баскетболистов за всю историю НБА. Своим признанием он перевернул представления людей о том, что ВИЧ могут заразиться лишь наркоманы и гомосексуалы. Бывший баскетболист занимается просветительской и благотворительной деятельностью для таких же ВИЧ-инфицированных людей, как и он.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Томми Моррисон
Бывший боксер-тяжеловес, снявшийся в фильме «Рокки 5» вместе с Сильвестром Сталлоне, умер 1 сентября 2013 года в возрасте 44 лет, предположительно от СПИДа. Спортсмен заразился ВИЧ почти 20 лет назад, но долгое время не хотел в это верить, отказываясь от терапии.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Грег Луганис
Американец Грег Луганис — один из лучших прыгунов в воду, четырехкратный победитель Олимпиады и пятикратный чемпион мира. Он узнал о своем статусе в 1988 году, но продолжил участие в большом спорте, выиграв еще две олимпийские золотые медали. Однако Луганис нашел в себе силы открыто признаться, что он ВИЧ-позитивен лишь в 1995 году, когда вышла в свет его автобиография.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Надя Бенайсса
Немецкая певица Надя Бенайсса получила известность, выступая в поп-группе No Angels. В 2010 году Надя покинула группу после того, как получила два года условно за заражение сексуального партнёра ВИЧ-инфекцией. Певица воспитывает дочь, которая родилась в октябре 1999 года. Во время беременности у Нади был обнаружен ВИЧ. Сегодня она ведет обычную жизнь и участвует в проектах по борьбе со СПИДом.
10 звезд, заразившихся ВИЧ
Чарли Шин
Американский актер Чарли Шин известен многочисленными скандалами в личной и общественной жизни, в том числе из-за злоупотребления наркотиками. 17 ноября 2015 года Чарли Шин признался, что заражен ВИЧ-инфекцией. По его словам, диагноз ему был поставлен около четырех лет назад. Поводом для каминг-аута стал шантаж одной из проституток, затребовавшей за свое молчание огромную сумму денег.

Автор: Виктор Вайц

Жизнь с ВИЧ

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция полностью не излечивается, но своевременная и грамотно подобранная высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), успешно сдерживает прогрессирование заболевания и его переход в стадию СПИД. Прием терапии позволяет ВИЧ-инфицированному пациенту жить полноценной жизнью – учится, работать, создавать семью, заниматься любимым делом и даже иметь здоровых детей. При своевременном выявлении ВИЧ, на время приема терапии вирус в крови не обнаруживается, человек безопасен для окружающих, инфекция не влияет на продолжительность жизни.

Что такое антиретровирусная терапия?

Высокоактивная антиретровирусная терапия – это современный метод терапии ВИЧ-инфекции. Она подразумевает прием 3-4 препаратов, действие которых направлено на подавление вируса иммунодефицита. Проводимая терапия преследует сразу 3 жизненно важных цели.

Вирусологическая – подавляет самовоспроизведение вирионов вируса в организме пациента.
Иммунологическая – поддерживает стабильность иммунной системы для формирования адекватного иммунного ответа.
Клиническая – тормозит развитие СПИДа и сопутствующих ему заболеваний, тем самым повышая качество жизни и увеличивая ее продолжительность.

Отказ от терапии неизбежно приводит к осложнениям и развитию СПИДа. Люди, живущие без терапии, сталкиваются с онкологическими патологиями и оппортунистическими инфекциями, вызывающими развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и других заболеваний. Продолжительность жизни на стадии СПИД без лечения не превышает 6-9 месяцев.

Принцип действия терапии анти-ВИЧ

В основе ВААРТ лежит комбинация 3-4 препаратов, действие которых подавляет ВИЧ на всех стадиях развития, в том числе и его мутации. Проблема в том, что помимо способности создавать собственные копии (репликации), вирус иммунодефицита характеризуется высокой мутагенностью – он способен подстраиваться под любые неблагоприятные условия, продолжая создавать свои репликации и мутации.

«Самосовершенствование» позволяет ему выработать устойчивость (резистентность) к какому-либо препарату, особенно если пациент игнорирует назначения врача или по незнанию пропустил терапию. В этом случае эффективность лечения резко снижается и не дает никакого результата. К тому же, высокая резистентность вируса приводит к появлению новых штаммов, которые уже изначально устойчивы к ВААРТ.

Мутагенность, резистентность, появление новых штаммов, способность к репликации – вирионы ВИЧ пытаются «выжить любой ценой». Поэтому прием всего 1 препарата не может подавлять их активность и сдерживать развитие инфекции. Для решения этой проблемы специалисты постоянно разрабатывают эффективные схемы ВААРТ, которые необходимо принимать с соблюдением четкого графика.

Как принимать АРВТ?

Антиретровирусная терапия проводится с соблюдением следующих принципов.

Лекарства принимаются в строго определенное время!
Пропускать прием препаратов нельзя!
Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу препарата недопустимо!
Препараты, режим приема и дозу препарата назначает только врач!

В процессе лечения состав АРВТ может корректироваться, что позволяет добиться максимальной эффективности проводимого лечения.

Важно понимать, что вопросы по типу, “принимать ли мне сегодня лекарства или не принимать?”, в данном случае не уместны. Конечно, соблюдать столь строгий режим, по понятным причинам, по силу не каждому пациенту. Но жить с ВИЧ без терапии – это равносильно собственноручно подписанному смертному приговору, когда у человека есть выбор и возможности для спасения.

Где выписать лекарства от ВИЧ?

Лечением ВИЧ-инфекции занимается только врач-инфекционист. Самолечение не допустимо!

Большая часть лекарств от ВИЧ находятся в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Поэтому расходы на лечение пациентов оплачиваются государством – за счет федерального и регионального бюджета. Препараты выдаются ВИЧ-позитивным пациентам в Центрах СПИД при наличии рецепта от лечащего врача. Для их получения, пациента в обязательном порядке ставят на диспансерный учет.

Какие лекарства лечат ВИЧ?

Для общего ознакомления перечислим классы лекарств, принцип их действия и препараты с помощью наглядной таблицы.

Класс препарата	Принцип действия	Препараты
Нуклеозидные ингибиторы* обратной транскриптазы	Подавляют обратную транскриптазу — фермент ВИЧ, который отвечает за создание ДНК репликаций	Абакавир, Зальцитабин, Ламивудин, Ставудин и др.
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы	Воздействуют на обратную транскриптазу	Невирапин, Рилпивирин, Эфавиренз, Элсульфавирин и др.
Ингибиторы протеазы	Блокируют фермент-протеазу вируса, в результате чего образуются вирионы, не способные заражать новые клетки организма	Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир и др.
Ингибиторы интегразы	Блокируют фермент вируса, который участвует в процессе встраивания вирусной ДНК в геном клетки-мишени	Ралтегравир, Долутегравир, Элвитегравир.
Ингибиторы рецепторов	Препятствуют проникновению вирионов ВИЧ в клетку-мишень	Маравирок.
Ингибиторы слияния	Блокируют последний этап проникновения вирионов ВИЧ в клетку-мишень	Энфувиртид.

*Ингибиторы – вещества, подавляющие течение физиологических процессов.

Несмотря на важность и жизненную необходимость лечения, в некоторых случаях, пациенты могут не выдерживать график приема лекарств, что затрудняет проведение терапии и снижает ее эффективность. Поэтому сегодня специалисты активно разрабатывают новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата — 1 раз в сутки. Для однократного приема уже одобрены такие лекарства, как Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие самые современные антиретровирусные средства.

Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

В Санкт-Петербурге приняли программу профилактики ВИЧ

14 января 2020

Правительство Санкт-Петербурга утвердило Программу мероприятий по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в 2019-2020 годах в Санкт-Петербурге, разработанную Комитетом по здравоохранению.

Программа носит межведомственный характер и включает комплекс мер, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции. Целями программы являются: снижение показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2020 году до 53,6 на 100 тыс. населения; увеличение охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Санкт-Петербурга до 24%; увеличение доли ВИЧ-инфицированных больных, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа людей, инфицированных ВИЧ, до 90%.

Из общих мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции, стоит отметить информационно-просветительскую кампанию по вопросам ВИЧ-инфекции и формирование единого антинаркотического профилактического пространства.

Особое внимание планируется уделять группам населения повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией: потребляющие инъекционные наркотики, занимающиеся проституцией, вступающие в нетрадиционные сексуальные отношения. Среди них будет обеспечено активное выявление ВИЧ-инфекции, прежде всего с помощью кабинетов низкопорогового доступа (бесплатный и анонимный доступ) и мобильных пунктов тестирования.

Тем, кто уже заразился ВИЧ, планируется повысить доступность антиретровирусной терапии. Cегодня ее получают 70 процентов от числа зарегистрированных больных. Также планируется совершенствовать социальное сопровождение ВИЧ-инфицированных, в первую очередь – силами социально ориентированных некоммерческих организаций (НКО).

Некоммерческие общественные организации, осуществляющие деятельность по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге, играют особое место в реализации запланированных мероприятий. В 2019 году с НКО были заключены 11 договоров для расширения их участия в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения.

— В Санкт-Петербурге работают семь самых профессиональных в РФ некоммерческих общественных организаций, много лет занимающихся профилактикой ВИЧ, — заявил в своем докладе председатель Комитета по здравоохранению Дмитрий Лисовец. — Эти НКО являются получателями президентских грантов, а также региональных субсидий Комитета по молодежной политике, Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга. Именно эти некоммерческие общественные организации являются исполнителями договоров с СПб Центром СПИД на проведение эпидемиологических исследований и расширение профилактических мер среди ключевых групп, проведение массовых мероприятий с возможностью экспресс-тестирования на ВИЧ.

На 1 января 2020 года в Санкт-Петербурге проживает 45883 ВИЧ-инфицированных людей.В 2019 году зарегистрировано 2 870 новых случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 1 583 случая — у жителей города. Остальные выявлены у людей, временно находящихся на территории Санкт-Петербурга.

В течение последних лет регистрируется устойчивое снижение новых случаев ВИЧ-инфекции в среди жителей нашего города. В 2018 году выявлено 1647 человек, что на 4% больше, чем в 2019 году. В 2019 году более 75% вновь выявленных больных получили ВИЧ половым путем.

Кто подвержен риску заражения ВИЧ?

Отличается ли риск заражения ВИЧ для разных групп?

ВИЧ может затронуть любого, независимо от сексуальной ориентации, расы, этнической принадлежности, пола, возраста или места проживания. Однако некоторые группы людей в Соединенных Штатах имеют больше шансов заразиться ВИЧ, чем другие, из-за определенных факторов, включая сообщества, в которых они живут, к каким субпопуляциям они принадлежат и их рискованное поведение.

Сообщества. Если вы живете в сообществе, где много ВИЧ-инфицированных, вероятность заражения ВИЧ в результате полового акта или совместного использования игл или другого инструментария для инъекций с ВИЧ-инфицированным человеком выше.Вы можете использовать CDC Atlas Plus по ВИЧ, ЗППП, гепатиту и туберкулезу, чтобы увидеть процент людей с ВИЧ («распространенность») в разных округах и штатах США, а также другие данные. В любом сообществе распространенность ВИЧ может различаться среди разных подгрупп населения.

Субпопуляции. В Соединенных Штатах геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, являются группой населения, наиболее затронутой ВИЧ. По данным CDC, в 2018 году на геев и бисексуалов приходилось 69% новых диагнозов ВИЧ. По расовой/этнической принадлежности чернокожие/афроамериканцы и выходцы из Латинской Америки/латиноамериканцы непропорционально подвержены ВИЧ-инфекции по сравнению с другими расовыми и этническими группами. Кроме того, трансгендерные женщины, имеющие половые контакты с мужчинами, относятся к группам с самым высоким риском заражения ВИЧ, а потребители инъекционных наркотиков по-прежнему подвержены значительному риску заражения ВИЧ.

Рискованное поведение. В Соединенных Штатах ВИЧ распространяется в основном при анальном или вагинальном сексе или совместном использовании игл или шприцев с ВИЧ-положительным партнером.Анальный секс — поведение с наивысшим риском. К счастью, сегодня существует больше инструментов для профилактики ВИЧ, чем когда-либо прежде. К ним относятся правильное использование презервативов при каждом половом акте; доконтактная профилактика (ДКП), метод профилактики, при котором ВИЧ-отрицательный партнер ежедневно принимает лекарство от ВИЧ для предотвращения ВИЧ; и лечение как профилактика, метод, при котором ВИЧ-положительный партнер ежедневно принимает лекарство от ВИЧ для достижения и поддержания неопределяемой вирусной нагрузки. Если человек с ВИЧ принимает лечение от ВИЧ каждый день точно в соответствии с предписаниями и получает и поддерживает неопределяемую вирусную нагрузку, у него фактически отсутствует риск передачи ВИЧ своим партнерам половым путем.

Посетите нашу страницу статистики США для получения дополнительной информации о том, как ВИЧ влияет на различные группы населения.

Что мне делать, если я думаю, что подвергаюсь риску заражения ВИЧ?

Если вы считаете, что подвержены риску заражения ВИЧ или, возможно, у вас уже есть ВИЧ, пройдите тестирование и узнайте об эффективных вариантах профилактики и лечения ВИЧ, доступных сегодня .

Тестирование — единственный способ точно узнать, есть ли у вас ВИЧ. Узнайте, рекомендуется ли вам тестирование.

Многие тесты на ВИЧ теперь проводятся быстро, бесплатно и безболезненно. Попросите своего поставщика медицинских услуг пройти тест на ВИЧ или воспользуйтесь локатором услуг по ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам пункт тестирования. Вы также можете купить набор для домашнего тестирования, одобренный FDA, в аптеке или в Интернете.

Информация о вашем ВИЧ-статусе дает вам полезную информацию, которая поможет вам предпринять шаги, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье вашего партнера (партнеров):

Если у вас положительный результат, вы можете начать лечение от ВИЧ, чтобы оставаться здоровым и предотвратить передачу ВИЧ другим.
Если у вас отрицательный результат, вы можете использовать средства профилактики ВИЧ, чтобы снизить риск заражения ВИЧ в будущем.

Узнайте больше о группах повышенного риска заражения ВИЧ

Перечисленные ниже информационные бюллетени CDC содержат подробную информацию о группах повышенного риска заражения ВИЧ. Дополнительные ссылки приведены в разделе «Дополнительные ресурсы».

Риск в зависимости от сексуальной ориентации

Риск в зависимости от пола

Риск в зависимости от расы/этнической принадлежности

Риск в зависимости от возраста

Риск в зависимости от региона

Риск и употребление психоактивных веществ

U.

С. Статистика | HIV.gov

Краткие факты

Приблизительно 1,2 миллиона человек в США инфицированы ВИЧ. Около 13 процентов из них не знают об этом и нуждаются в тестировании.
ВИЧ по-прежнему оказывает непропорционально сильное воздействие на определенные группы населения, особенно на расовые и этнические меньшинства, а также на геев, бисексуалов и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
По оценкам, в 2019 году в США было зарегистрировано 34 800 новых случаев заражения ВИЧ.
Число новых случаев заражения ВИЧ снизилось на 8% с 37 800 в 2015 году до 34 800 в 2019 году после периода общей стабильности.
В 2019 г. 36 801 человек получил диагноз ВИЧ в США и 6 зависимых регионах — общее снижение на 9% по сравнению с 2015 г.
Диагноз ВИЧ неравномерно распределен по штатам и регионам. Самые высокие показатели новых диагнозов по-прежнему отмечаются на юге.

Новые ВИЧ-инфекции (заболеваемость ВИЧ)

Заболеваемость ВИЧ относится к оценочному числу новых случаев ВИЧ-инфекции в течение определенного периода времени (например, за год), который отличается от числа людей, диагностированных с ВИЧ в течение данный год. (Некоторые люди могут иметь ВИЧ в течение некоторого времени, но не знать об этом, поэтому год постановки диагноза может не совпадать с годом, когда они заразились ВИЧ.)

Согласно последним оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ), примерно 34 800 новых случаев заражения ВИЧ произошло в США в 2019 году . ^a Ежегодное число инфекций в США сократилось более чем на две трети с момента пика эпидемии в середине 1980-х годов. Кроме того, оценки Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ежегодного количества ВИЧ-инфекций в Соединенных Штатах демонстрируют обнадеживающие признаки прогресса в последние годы.По оценкам CDC, число новых случаев заражения ВИЧ снизилось на 8% с 37 800 в 2015 году до 34 800 в 2019 году после периода общей стабильности.

В значительной степени этот прогресс был обусловлен более значительным снижением числа молодых геев и бисексуальных мужчин в последние годы. С 2015 по 2019 год число новых случаев инфицирования среди молодых геев и бисексуальных мужчин (в возрасте от 13 до 24 лет) в целом снизилось на 33 %, причем среди молодых мужчин всех рас это снижение, но афроамериканцы и латиноамериканцы/латиноамериканцы по-прежнему серьезно и непропорционально страдают.

Ключевые моменты: Заболеваемость ВИЧ

Заболеваемость ВИЧ снизилась на 8% с 2015 по 2019 год.В 2019 году оценочное число ВИЧ-инфекций в США составляло 34 800, а показатель — 12,6 (на 100 000 человек).

По возрастным группам годовое число случаев ВИЧ-инфекции в 2019 г. по сравнению с 2015 г. снизилось среди лиц в возрасте 13–24 лет и лиц в возрасте 45–54 лет, но осталось стабильным среди всех остальных возрастных групп. В 2019 году этот показатель был самым высоким для лиц в возрасте 25–34 лет (30,1), за которым следовал показатель для лиц в возрасте 35–44 лет (16,5).

По расе/этнической принадлежности , годовое число случаев ВИЧ-инфекции в 2019 г. по сравнению с 2015 г. снизилось среди лиц нескольких рас, но осталось стабильным для лиц всех других рас/этносов.В 2019 году самый высокий показатель был у чернокожих/афроамериканцев (42,1), за ними следуют латиноамериканцы/латиноамериканцы (21,7) и представители разных рас (18,4).

По полу при рождении , годовое число новых случаев ВИЧ-инфекции в 2019 г. по сравнению с 2015 г. снизилось среди мужчин, но осталось стабильным среди женщин. В 2019 году показатель для мужчин (21,0) был в 5 раз выше, чем для женщин (4,5).

По категории передачи ВИЧ ежегодное число случаев ВИЧ-инфекции в 2019 г. по сравнению с 2015 г. снизилось среди мужчин с передачей при половых контактах между мужчинами, но осталось стабильным среди всех других категорий передачи.В 2019 году наибольший процент случаев заражения ВИЧ был связан с половыми контактами между мужчинами (66% в целом и 81% среди мужчин).

Для получения более подробной информации о последних статистических данных о заболеваемости ВИЧ см. Расчетная заболеваемость и распространенность ВИЧ в США, 2015–2019 гг.

Диагноз ВИЧ

Диагноз ВИЧ относится к числу людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ в течение года, независимо от того, когда они заразились ВИЧ. (Некоторые люди могут жить с ВИЧ в течение многих лет, прежде чем им поставят диагноз; другим диагноз ставится вскоре после заражения ВИЧ.)

Согласно последним данным CDC, , в 2019 году 36 801 человек получил диагноз ВИЧ в Соединенных Штатах и зависимых регионах. С 2015 по 2019 год количество диагнозов ВИЧ снизилось на 9% в США и 6 зависимых регионах. Однако тенденции различались для разных групп людей.

Ключевые моменты: диагнозы ВИЧ

Геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ) ^b — это население, наиболее затронутое ВИЧ в США.S.:

На МСМ приходится 69% новых диагнозов ВИЧ в США. ^c
С 2015 по 2019 год в США и 6 зависимых регионах на долю чернокожих/афроамериканских МСМ приходилось более 36%, а на долю белых МСМ приходилось более 30% диагнозов ВИЧ среди МСМ ежегодно.
В 2019 году на чернокожих/афроамериканских МСМ приходилось 26% (9 123) новых диагнозов ВИЧ и 37,9% диагнозов среди всех МСМ.
В 2019 году латиноамериканцы ^d МСМ составили 22% (7820) новых диагнозов ВИЧ и 32.5% диагноза среди всех МСМ.

В целом число диагнозов ВИЧ среди МСМ снизилось, но тенденции варьировались в зависимости от расы/этнической принадлежности. С 2015 по 2019 год:

Среди МСМ в возрасте 13–24 лет диагнозы ВИЧ снизились или остались стабильными среди всех расовых/этнических групп.
Число диагнозов ВИЧ увеличилось среди МСМ американских индейцев/коренных жителей Аляски и коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов в возрасте 24 лет и старше.

На трансгендеров приходилось примерно 2% новых диагнозов ВИЧ в 2019 году.

С 2015 по 2019 год в США и 6 зависимых регионах увеличилось количество диагнозов ВИЧ-инфекции у трансгендерных взрослых и подростков.
В 2019 году среди трансгендерных взрослых и подростков наибольший процент (93%) диагнозов ВИЧ-инфекции приходится на трансгендерных мужчин-женщин (MTF).
В разбивке по возрасту в 2019 году наибольший процент (24%) диагнозов ВИЧ-инфекции среди трансгендеров был у трансгендерных взрослых МТС и подростков в возрасте 20-24 лет, за ними следуют трансгендерные МТС взрослые и подростки в возрасте 25-29 лет (23 %).

Гетеросексуальные люди составили 23% всех диагнозов ВИЧ в США и 6 зависимых регионах в 2019 году. На гетеросексуальных мужчин приходилось 7% новых диагнозов ВИЧ, а на гетеросексуальных женщин приходилось 16%.

На лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), приходилось 7% новых случаев заражения ВИЧ в США и 6 зависимых регионах в 2019 году. На мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 4% новых диагнозов ВИЧ, а на женщин, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 3 %.

По расе/этнической принадлежности, Чернокожие/афроамериканцы и латиноамериканцы/латиноамериканцы по-прежнему серьезно и непропорционально подвержены ВИЧ-инфекции:

В 2019 году чернокожие/афроамериканцы составляли 13% населения США. S. населения, но на его долю приходилось 44% новых диагнозов ВИЧ.
В 2019 году латиноамериканцы/латиноамериканцы составляли 18% населения США, но на их долю приходилось 30% новых диагнозов ВИЧ.
В период с 2015 по 2019 год число диагнозов ВИЧ уменьшилось среди чернокожих/афроамериканцев, белых и азиатов, а также представителей разных рас. Диагнозы ВИЧ увеличились среди американских индейцев/коренных жителей Аляски и оставались стабильными среди латиноамериканцев/латиноамериканцев и коренных американцев/прочих жителей тихоокеанских островов.

По возрастным группам, в 2019 году, наибольшее количество новых диагнозов ВИЧ было среди людей в возрасте от 25 до 29 лет.С 2015 по 2019 год увеличилось количество диагнозов ВИЧ среди лиц в возрасте 13–24 лет, 35–44 лет и 45–54 лет. Диагнозы оставались стабильными среди лиц в возрасте 25-35 лет и лиц в возрасте 55 лет и старше.

По регионам , ^e Диагнозы ВИЧ распределены неравномерно. С 2015 по 2019 год ежегодное количество и частота диагнозов ВИЧ-инфекции в США и 6 зависимых регионах снизились. В 2019 году показатели были 15,2 на Юге, 9,4 на Северо-Востоке, 9.2 на Западе и 7,2 на Среднем Западе.

В настоящее время большинство диагнозов сосредоточено в определенных географических районах. Более 50 процентов новых диагнозов ВИЧ в 2016 и 2017 годах произошло в 48 округах, Вашингтоне, округ Колумбия, и Сан-Хуане, Пуэрто-Рико. Эти 50 юрисдикций являются приоритетными в Фазе I плана «Остановить эпидемию ВИЧ: план для Америки» , а также семь штатов с непропорционально высокой заболеваемостью ВИЧ в сельской местности.

Живущие с ВИЧ

По оценкам на конец 2019 года 1.2 миллиона человек в США в возрасте 13 лет и старше были инфицированы ВИЧ в США , самый последний год, за который доступна эта информация.

Согласно последним данным CDC:

Около 13% людей с ВИЧ в США не знают об этом и поэтому нуждаются в тестировании . Ранняя диагностика ВИЧ имеет решающее значение. Каждый человек в возрасте от 13 до 64 лет должен пройти тестирование хотя бы один раз. Люди с повышенным риском заражения (или воздействия) ВИЧ должны проходить тестирование не реже одного раза в год. Сексуально активным геям и бисексуальным мужчинам может быть полезно более частое тестирование (т.г., каждые 3-6 месяцев).
Согласно другому отчету CDC, из примерно 1,2 миллиона человек с ВИЧ (с диагнозом и без диагноза) в 2019 году около 65,9% получали некоторую помощь в связи с ВИЧ, 50,1% оставались под наблюдением, а 56,8% имели вирусную супрессию или неопределяемый уровень . Наличие подавленной или неопределяемой вирусной нагрузки защищает здоровье человека, живущего с ВИЧ, предотвращая прогрессирование заболевания. Существует также большое профилактическое преимущество. Человек, живущий с ВИЧ, который ежедневно принимает лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и получает вирусную супрессию и остается с ней, может оставаться здоровым и практически не подвергается риску передачи ВИЧ половым путем ВИЧ-отрицательным партнерам .

Смерти

В 2019 году в Соединенных Штатах и 6 зависимых регионах зарегистрировано 15 815 смертей среди взрослых и подростков с диагностированным ВИЧ. Эти смерти могут быть вызваны любой причиной.

Нужно больше?

Для получения информации о том, как ВИЧ влияет на ваш штат или округ, посетите Информационную панель анализа эпидемии ВИЧ в Америке (AHEAD), интерактивную панель инструментов, которая позволяет вам просматривать данные по шести показателям прекращения эпидемии ВИЧ, которые измеряют как местный, так и национальный прогресс в направлении ликвидации США.S. Эпидемия ВИЧ к 2030 году. С помощью AHEAD вы можете фильтровать данные несколькими способами и сравнивать данные по юрисдикциям на уровне округов.
Чтобы узнать о действиях США в ответ на эпидемию ВИЧ, ознакомьтесь с Национальным стратегическим планом по ВИЧ (План по ВИЧ). План по борьбе с ВИЧ представляет собой дорожную карту по прекращению эпидемии ВИЧ в Соединенных Штатах к 2030 году. План по борьбе с ВИЧ является третьей последовательной пятилетней национальной стратегией по борьбе с ВИЧ и охватывает 2021–2025 годы. 90% к 2030 году.

Прим. Палау и Виргинские острова США.

^b Термин половой контакт между мужчинами используется в системах эпиднадзора CDC. Это указывает на поведение, которое передает ВИЧ-инфекцию, а не на то, как люди идентифицируют себя с точки зрения своей сексуальности.В этом веб-контенте используется термин «геи, бисексуалы и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами» .
^c Сюда входят инфекции, связанные с половым контактом между мужчинами и употреблением инъекционных наркотиков (мужчины, которые сообщили об обоих факторах риска)
^d Выходцы из Латинской Америки/Латиноамериканцы могут быть любой расы.
^e На этой странице указаны регионы, определенные Бюро переписи населения США и используемые в Национальной системе наблюдения за ВИЧ CDC:
Северо-восток: Коннектикут, Мэн, Массачусетс, Нью-Джерси, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Пенсильвания, Род-Айленд, VT
Средний Запад: Иллинойс, Индиана , IA, KS, MI, MN, MO, NE, ND, OH, SD, WI
Юг: AL, AR, DE, DC, FL, GA, KY, LA, MD, MS, NC, OK, SC, TN , TX, VA, WV
Запад: AK, AZ, CA, CO, HI, ID, MT, NV, NM, OR, UT, WA, WY.

Библиография

CDC. Диагностика ВИЧ-инфекции в США и зависимых регионах, 2019 г. Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ, 2021 г.; 32.

ЦКЗ. Расчетная заболеваемость и распространенность ВИЧ в США, 2015–2019 гг. Дополнительный отчет о эпиднадзоре за ВИЧ, 2021 г.; 26(№1)

ЦКЗ. Мониторинг отдельных национальных задач по профилактике и лечению ВИЧ с использованием данных эпиднадзора за ВИЧ — США и 6 зависимых территорий, 2019 г. Дополнительный отчет о эпиднадзоре за ВИЧ, 2021 г.; 26 (No.2).

ЦКЗ. НЧХСТП АтласПлюс.

Кто первым заразился ВИЧ и как они заразились? | Примечания и вопросы

КРАСИВОЕ ТЕЛО

Кто первым заразился ВИЧ и как они заразились?

Крис Уильямс, Бирмингем, Великобритания

Мы, конечно, никогда не узнаем, кто и как, но мы можем предположить. В конце 1980-х годов было много предположений о «Нулевом пациенте», идентифицированном как Гаэтан Дуга — канадский бортпроводник, который якобы сознательно заражал до 250 мужчин в год по обе стороны Атлантики — который, как говорят, единолично начал эпидемию. но большая часть этого сейчас в значительной степени дискредитирована.Во всяком случае, никто никогда не верил, что он был первым, кто заразился. Компьютерные модели подсчитали, что первое заражение человека произошло примерно в 1930 году, плюс-минус 20 лет. Самая ранняя известная инфекция идентифицированного человека датируется 1959 годом и была обнаружена в образце плазмы, взятом у взрослого мужчины, живущего в Бельгийском Конго (позже Заир, а теперь Демократическая Республика Конго). Что касается того, как, большая часть болтовни на улице, похоже, предполагает секс между человеком и шимпанзе, поскольку вирус ВИЧ-1 почти идентичен обезьяньему вирусу, обнаруженному у шимпанзе.Столь же вероятно, что человек съел шимпанзе, и некоторые данные свидетельствуют о том, что это могло произойти ятрогенно, когда шимпанзе использовались при разработке вакцины против полиомиелита для людей. Дополнительную информацию см. в исследовании Аннабель Канабус и Сары Аллен на сайте www.avert.org/origins.htm.
Профессор Уильям Данлэп, Университет Куиннипиак, Хамден, Коннектикут, США

Это полный городской миф, не имеющий научного подтверждения, но я слышал, что ВИЧ был вирусом, который передавался от животного царства людям через кого-то, занимающегося сексом с .. .то ли свинья, то ли обезьяна, не помню.
Мэри, Глазго Шотландия

Считается, что ВИЧ был передан человеку где-то в 50-х или 60-х годах в Африке. Исследование гепатита проводилось на ткани печени приматов, которая была заражена неизвестным тогда обезьяньим вирусом иммунодефицита и трансплантирована пациенту-человеку.
Калифорния, у моря

Нулевой пациент был бортпроводником Air Canada. он заразился ВИЧ во время пребывания в Африке в конце 70-х годов.Согласно источникам, он был первым человеком, передавшим вирус межконтентно.
Даниэль, Торонто, Канада

В настоящее время считается, что у моряка, умершего в Манчестере в 1959 году, не было ВИЧ: считается, что первым зарегистрированным случаем был норвежский моряк, который заразился этой болезнью в начале 1960-х годов, передал ее своей жене и дочь (последняя родилась с ним в 1967 г. ) и умерла в 1976 г. Имеется статья Э. Хупера в BMJ (315) 1997 г., в которой есть информация по обоим случаям.
Джуд, Абердин, Великобритания

«Река» Эдварда Хупера предполагает, что ВИЧ был передан людям в результате вакцинации против полиомиелита, проведенной в Заире. Если я правильно помню, вакцины выращивали в чашках с печенью шимпанзе или обезьяны; они могли быть заражены.
Я думаю, что доказательства этого тезиса были неубедительными.
Стив, Ньон, Швейцария

Сэр, спасибо. Сэр, я думаю, что первая помощь открыта в Южной Африке.Приходит man_chimpanzee. Кто это мужчина? Пожалуйста, назовите имя этого человека. Пожалуйста, дайте ответ, сэр.
Мату, Коимбатур ИНДИЯ

СПИД — это антропогенное заболевание, которое было разработано в биохимической лаборатории на острове Плам недалеко от Нью-Йорка. Впервые он был разработан в 1965 году немецкими нацистскими учеными, прибывшими сюда после Второй мировой войны. Бактерии Candida Maltosa были инфицированы в клетку, и эта первая версия СПИДа была сознательно введена человеку. «Окончательная» версия СПИДа была разработана на острове Плам в 1979 году на основе грибковых бактерий Candida Dubliniensis и еще раз сознательно введена ничего не подозревающему человеку из Канады в 1979 и 1980 годах.Именно здесь началась настоящая эпидемия СПИДа.
Сил, Испания

СПИД — это антропогенное заболевание, которое было разработано в биохимической лаборатории на острове Плам недалеко от Нью-Йорка. Впервые он был разработан в 1965 году немецкими нацистскими учеными, прибывшими сюда после Второй мировой войны. Бактерии Candida Maltosa были инфицированы в клетку, и эта первая версия СПИДа была сознательно введена человеку. «Окончательная» версия СПИДа была разработана на острове Плам в 1979 году на основе грибковых бактерий Candida Dubliniensis и снова сознательно вводили ничего не подозревающему человеку из Канады в 1979 и 1980 годах.Именно здесь началась настоящая эпидемия СПИДа.
Адино, Бенуэ Макурди

Считается, что ВИЧ был передан человеку где-то в 50-х или 60-х годах в Африке. Исследование гепатита проводилось на ткани печени приматов, которая была заражена неизвестным вирусом иммунодефицита обезьян и трансплантирована пациенту-человеку
tMAN, Лагос, Нигерия

Первым известным случаем в Северной Америке был 16-летний Роберт Рэйфорд.У него была лихорадка, всевозможные бородавки и язвы, опухшие яички и ослабленная иммунная система. Шел 1968 год, и врачи были сбиты с толку. Рэйфорд умер всего через год после обращения к врачам. В 1987 году были проведены тесты на сохраненном образце ткани, и они показали антитела ко всем 9 штаммам ВИЧ, известным в то время. Было подозрение, что он был проституткой.
Шелдон, Сан-Рамон, США

По данным CDC, сексуальная активность с наивысшим риском (рецептивный анальный секс) представляет 50 из каждых 10 000 рисков передачи инфекции.Это 0,5%. Извините, но я не понимаю теорию дичи. Я думал, что ВИЧ умирает в течение нескольких секунд после контакта с воздухом. Может быть, какой-то охотник убил шимпанзе и через несколько секунд укусил ее, чтобы быстро перекусить, и каким-то образом у него был порез во рту, и он заразился ВИО орально? Какая куча сук. Кроме того (принимая во внимание, насколько трудно его передать), он должен был эволюционировать от ВИО к ВИЧ в течение одного или двух поколений в других городах, а затем через границы. Плюс почему первая вспышка была только в 3-х американских городах примерно в одно и то же время, а не во всем мире? ВИЧ или что бы это ни было, это искусственный продукт смузи из обезьяньих почек, с которым идиоты-охотники за вирусами играли в своих лабораториях и вводили геям в 1979 году под маркой вакцины против гепатита В, которая, что неудивительно, все начали падать как мухи в течение 12 месяцев. .
Бен, Ливерпуль, Великобритания

Добавьте свой ответ

Ребенок заражался ВИЧ каждые две минуты в 2020 г.

– ЮНИСЕФ

ЙОХАННЕСБУРГ/НЬЮ-ЙОРК, 29 ноября 2021 г. Об этом говорится в опубликованном сегодня отчете ЮНИСЕФ. Еще 120 000 детей умерли от причин, связанных со СПИДом, за тот же период, или один ребенок каждые пять минут.

Последний глобальный обзор по ВИЧ и СПИДу предупреждает, что затянувшаяся пандемия COVID-19 усугубляет неравенство, которое долгое время приводило к эпидемии ВИЧ, подвергая уязвимых детей, подростков, беременных женщин и кормящих матерей повышенному риску упустить жизненно важный ВИЧ. услуги по профилактике и лечению.

«Эпидемия ВИЧ вступает в свое пятое десятилетие на фоне глобальной пандемии, которая перегрузила системы здравоохранения и ограничила доступ к жизненно важным услугам. Между тем растущая бедность, проблемы с психическим здоровьем и жестокое обращение повышают риск заражения детей и женщин», — заявила исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Форе. «Если мы не активизируем усилия по устранению неравенства, вызывающего эпидемию ВИЧ, которое сейчас усугубляется COVID-19, мы можем увидеть больше детей, инфицированных ВИЧ, и больше детей, проигравших борьбу со СПИДом.

Вызывает тревогу тот факт, что 2 из 5 детей, живущих с ВИЧ, во всем мире не знают о своем статусе, и чуть более половины детей с ВИЧ получают антиретровирусное лечение (АРТ). Некоторые препятствия на пути адекватного доступа к услугам в связи с ВИЧ существуют давно и хорошо известны, включая дискриминацию и гендерное неравенство.

В отчете отмечается, что во многих странах в начале 2020 года наблюдались значительные сбои в предоставлении услуг в связи с ВИЧ из-за COVID-19. Тестирование младенцев на ВИЧ в странах с высоким бременем заболевания сократилось на 50–70 процентов, при этом количество новых случаев начала лечения детей в возрасте до 14 лет сократилось на от 25 до 50 процентов.Блокировки способствовали увеличению уровня инфицирования из-за всплесков гендерного насилия, ограниченного доступа к последующему уходу и дефицита основных товаров. В ряде стран также произошло существенное сокращение количества родов в медицинских учреждениях, тестирования матерей на ВИЧ и начала антиретровирусного лечения ВИЧ. В качестве крайнего примера можно привести резкое падение охвата АРТ среди беременных женщин в Южной Азии в 2020 году с 71 до 56 процентов.

Несмотря на то, что в июне 2020 года спрос на услуги восстановился, уровни охвата остаются намного ниже, чем до пандемии COVID-19, и истинная степень воздействия остается неизвестной.Более того, в регионах, сильно обремененных ВИЧ, затяжная пандемия может еще больше нарушить работу служб здравоохранения и увеличить пробелы в глобальных ответных мерах на ВИЧ, предупреждает отчет.

В 2020 году на страны Африки к югу от Сахары приходилось 89 процентов новых случаев заражения ВИЧ среди детей и 88 процентов детей и подростков, живущих с ВИЧ во всем мире, при этом вероятность заражения ВИЧ для девочек-подростков в шесть раз выше, чем для мальчиков. Около 88 процентов случаев смерти детей, связанных со СПИДом, приходится на страны Африки к югу от Сахары.

Несмотря на некоторый прогресс в борьбе с ВИЧ и СПИДом, в последнее десятилетие дети и подростки по-прежнему оставались за бортом во всех регионах, говорится в докладе. Глобальный охват детей АРТ значительно отстает от охвата беременных женщин (85 процентов) и взрослых (74 процента). Самый высокий процент детей, получающих АРТ, приходится на Южную Азию (>95 процентов), затем следуют Ближний Восток и Северная Африка (77 процентов), Восточная Азия и Тихоокеанский регион (59 процентов), Восточная и Южная Африка (57 процентов). процентов), Латинской Америки и Карибского бассейна (51 процент) и Западной и Центральной Африки (36 процентов).

Дополнительные данные за 2020 год, включенные в отчет:

150 000 детей в возрасте 0-9 лет были впервые инфицированы ВИЧ, в результате чего общее число детей в этой возрастной группе, живущих с ВИЧ, достигло 1,03 миллиона.
150 000 подростков в возрасте 10–19 лет были впервые инфицированы ВИЧ, в результате чего общее число подростков, живущих с ВИЧ, достигло 1,75 миллиона человек.
120 000 девочек-подростков были впервые инфицированы ВИЧ, по сравнению с 35 000 мальчиков-подростков.
120 000 детей и подростков умерли от причин, связанных со СПИДом; 86 000 в возрасте 0–9 лет и 32 000 в возрасте 10–19 лет.
В Восточной и Южной Африке ежегодное число новых случаев инфицирования среди подростков снизилось на 41 процент с 2010 года, в то время как на Ближнем Востоке и в Северной Африке число случаев инфицирования за тот же период увеличилось на 4 процента.
В прошлом году 15,4 миллиона детей потеряли одного или обоих родителей по причинам, связанным со СПИДом. Три четверти этих детей, 11,5 миллионов, живут в странах Африки к югу от Сахары. Дети, осиротевшие из-за СПИДа, составляют 10 процентов всех сирот во всем мире, но 35 процентов всех сирот живут в странах Африки к югу от Сахары.

«Восстановление лучшего в постпандемическом мире должно включать меры в ответ на ВИЧ, основанные на фактических данных, ориентированные на людей, устойчивые, устойчивые и, прежде всего, справедливые», — сказал Форе. «Чтобы восполнить пробелы, эти инициативы должны быть реализованы посредством усиленной системы здравоохранения и конструктивного участия всех затронутых сообществ, особенно наиболее уязвимых».

#####

Примечания для редакторов:

Исправление: в предыдущей версии пресс-релиза содержалась ошибка данных о количестве детей, впервые инфицированных ВИЧ в 2020 году.

Кем был Райан Уайт? | Бюро ВИЧ/СПИДа

Программа Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу была названа в честь мужественного молодого человека по имени Райан Уайт, у которого СПИД был диагностирован после переливания крови в декабре 1984 года. реальный. Когда Райан Уайт попытался вернуться в школу, он боролся с дискриминацией, связанной со СПИДом, в своем сообществе в Индиане. Вместе со своей матерью Джинн Уайт Гиндер Райан Уайт сплотился за свое право посещать школу, привлекая внимание всей страны, и стал лицом общественного просвещения о своей болезни.К удивлению врачей, Райан Уайт прожил на пять лет больше, чем предполагалось. Он умер в апреле 1990 года, за месяц до окончания средней школы и всего за несколько месяцев до того, как в августе 1990 года Конгресс принял закон, носящий его имя, — Закон Райана Уайта о всеобъемлющих чрезвычайных ресурсах для больных СПИДом (CARE).

Послушайте, как Джин Уайт Гиндер рассказывает о тех первых годах борьбы, боли и триумфа. Прокрутите вниз, чтобы прослушать все пять диалогов:

Как он мог заболеть СПИДом?
Райан был одним из первых детей с гемофилией, у которого диагностировали СПИД.
Воспроизведение аудио (MP3 — 545 КБ)
Райану Уайту был поставлен диагноз СПИД 17 декабря 1984 года. Он был одним из первых детей, одним из первых больных гемофилией, заболевших СПИДом, и это определенно было время, когда не было никакого образования и почти не было никакой информации о СПИД в свое время. Итак, я жила в Кокомо, штат Индиана, а Райан учился в Западной средней школе, и я даже не верила, что у него это было. Я подумал: «Как у него мог быть СПИД?» Он был гемофиликом с рождения, и я просто подумал: «Как он мог быть одним из первых?» Я чувствовал, что каким-то образом, каким-то образом, это будет что-то другое.Я действительно долгое время не верил, что у него СПИД. В то время, конечно, у него не было никаких мер предосторожности или чего-то подобного. Никаких мер предосторожности в больнице не было. И вдруг появляется CDC, и CDC начал принимать всевозможные меры предосторожности, вы знаете: перчатки, халаты, маски и так далее, и начал разговаривать с медсестрами и так далее. Как в одночасье стало очевидно, что все вдруг изменилось.
Мама, я хочу в школу
Райан действительно прославился благодаря своей борьбе за право ходить в школу.
Воспроизведение аудио (MP3 — 639 КБ)
Когда Райану поставили диагноз, ему дали всего 3-6 месяцев жизни. Так что в то время я думал, что каждый кашель, каждая лихорадка, я беспокоился, что это будет его последним. И я действительно никогда не думал, что он будет достаточно здоров, чтобы ходить в школу. Но когда он начал поправляться, начал набирать вес, он начал спрашивать: «Мама, — сказал он, — я хочу пойти в школу, я хочу навестить своих друзей. Я хочу увидеть своих друзей». Так что я действительно отложил его на некоторое время, и, наконец, он просто сказал: «Мама, я хочу пойти в школу, я хочу пойти в гости.» Так что это был долгий процесс, нам пришлось пройти почти полтора года, он не ходил в школу около полутора лет. «Я не хочу, чтобы люди думали, что он тупой, потому что он был очень умным и интеллигентным ребенком. Так что это был долгий процесс. Через судебные слушания мы думали, что это займет одно судебное заседание, и у нас будут все эти медицинские эксперты в таком количестве». говорить, и тогда все были бы образованны, но этого не произошло.
Это было очень плохо.Люди были очень жестоки, люди говорили, что он должен быть геем, что он должен был сделать что-то плохое или неправильное, иначе у него бы этого не было. Это была божья кара, мы много слышали божью кару. Что каким-то образом он сделал то, чего не должен был делать, иначе не заболел бы СПИДом.
Мама, ты не понимаешь
Миссис Уайт Гиндер рассказывает о волнении Райана по поводу получения летней работы.
Воспроизведение аудио (MP3 — 541 КБ)
Затем мы переехали в Цицерон, штат Индиана, и там нас приветствовала община.И все это потому, что молодая девушка по имени Джилл Стюарт, которая была президентом студенческого сообщества, решила привлечь медицинских экспертов и поговорить с детьми, а затем дети отправились домой и обучили своих родителей. Так что Райана ждали, он должен был ходить в школу, ходить на выпускные балы и танцевать. Он даже нашел работу. Это было довольно забавно, однажды он пришел домой после того, как ему исполнилось 16, и сказал мне, что у него есть работа на лето. Я подумал: «Боже мой. Кто тебя наймет, зная, кто ты такой?» Я сказал: «Что ты собираешься делать?», а он сказал: «Я работаю в магазине скейтбордов на Мауи.Я сказал: «Правда? Что ты собираешься делать?», а он сказал: «Я буду собирать скейтборды». сказал: «Райан, это даже не купит твой бензин до Индианаполиса и обратно.» Он сказал: «Мама, ты не понимаешь. Я получил работу, как и все остальные». Так что для Райана было очень важно просто быть одним из детей и просто соответствовать. он просто хотел быть рядом со своими друзьями.
Он был моим сыном
Воспроизведение аудио (MP3 — 196 КБ)
Ну, многие скажут: «Ваш сын был таким героем» и все такое, но для меня он был моим сыном. И знаете, иногда это так сбивает с толку, потому что он был моим маленьким мальчиком, и делить его со всеми, потому что он не был идеальным, но в то же время он был моим сыном.

Его наследие будет
Люди получают более качественную помощь при ВИЧ и дольше живут с ВИЧ.
Воспроизведение аудио (MP3 -329 КБ)
В то время, когда у Райана диагностировали СПИД, я имею в виду, мы слышали о том, что появилось так много лекарств, и ни одно из них ничего не стоило. К тому времени, когда вы услышите об одном, появится другой, и вы никогда не получите исследования для одного. И ни один из них не работал. И поэтому даже в начале 90-х, когда я услышал, что есть надежда, я как бы подумал: «Знаете, у нас тоже была такая надежда, но она не оправдалась». Но они удались! Я думаю, что самый большой вклад, который внес Райан, заключается в том, а я не знал об этом в то время, что его наследием будет то, что люди получают свои лекарства и лечение, и что люди живут со СПИДом.
‘Наконец-то меня достал вирус.’ Ученый, который боролся с Эболой и ВИЧ, размышляет о смерти от COVID-19 | Наука
Вирусолог Питер Пиот, директор Лондонской школы гигиены и тропической медицины, заболел COVID-19 в середине марта. Он провел неделю в больнице и с тех пор выздоравливает в своем доме в Лондоне. Подъем по лестнице все еще заставляет его затаить дыхание.
Пиот, выросший в Бельгии, был одним из первооткрывателей вируса Эбола в 1976 году и посвятил свою карьеру борьбе с инфекционными заболеваниями.Он возглавлял Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу с 1995 по 2008 год и в настоящее время является советником по коронавирусу президента Европейской комиссии Урсулы фон дер Ляйен. Но его личное столкновение с новым коронавирусом изменило его жизнь, говорит Пиот.
Это интервью состоялось 2 мая. Ответы Пиота были отредактированы и переведены с голландского:
«19 марта у меня внезапно поднялась температура и резко заболела голова. Череп и волосы очень болели, что было странно.У меня тогда не было кашля, но тем не менее первым моим рефлексом было: он у меня есть. Я продолжал работать — я трудоголик, — но из дома. В прошлом году мы приложили много усилий для дистанционной работы в Лондонской школе гигиены и тропической медицины, чтобы нам не приходилось так много путешествовать. Эти инвестиции, сделанные в контексте борьбы с глобальным потеплением, сейчас, конечно, очень полезны.
У меня положительный результат на COVID-19, как я и подозревал. Я изолировал себя в гостевой комнате дома. Но лихорадка не прошла.Я никогда серьезно не болел и не брал ни дня отпуска по болезни за последние 10 лет. Я веду довольно здоровый образ жизни и регулярно хожу пешком. Единственный фактор риска для короны — это мой возраст — мне 71 год. Я оптимист, поэтому думал, что это пройдет. Но 1 апреля друг-врач посоветовал мне пройти тщательное обследование, потому что лихорадка и особенно истощение становились все хуже и хуже.
Оказалось, что у меня сильный дефицит кислорода, хотя одышки все еще не было. Снимки легких показали, что у меня тяжелая пневмония, типичная для COVID-19, а также бактериальная пневмония.Я постоянно чувствовал себя измотанным, в то время как обычно меня всегда кипит энергия. Это была не просто усталость, а полное истощение; Я никогда не забуду это чувство. Меня пришлось госпитализировать, хотя в то же время у меня был отрицательный результат на вирус. Это характерно и для COVID-19: вирус исчезает, но его последствия сохраняются неделями.
Я боялся, что меня немедленно подключат к аппарату искусственной вентиляции легких, потому что я видел публикации, показывающие, что это увеличивает шансы умереть. Я был очень напуган, но, к счастью, сначала мне дали кислородную маску, и это сработало.Так я оказался в изоляторе в вестибюле реанимационного отделения. Вы устали, поэтому смирились со своей судьбой. Вы полностью отдаетесь медицинскому персоналу. Вы живете в рутине от шприца до инфузии, и вы надеетесь, что у вас это получится. Обычно я очень активен в своих действиях, но здесь я был на 100% терпелив.
Я делил комнату с бездомным, колумбийским уборщиком и мужчиной из Бангладеш — кстати, все трое диабетиков, что согласуется с известной картиной болезни.Дни и ночи были одинокими, потому что ни у кого не было сил говорить. Я мог только шептать неделями; даже сейчас мой голос теряет силу к вечеру. Но у меня всегда в голове крутился этот вопрос: что я буду делать, когда выберусь из этого?
После более чем 40-летней борьбы с вирусами по всему миру я стал экспертом в области инфекций. Я рад, что у меня был корона, а не лихорадка Эбола, хотя вчера я прочитал научное исследование, в котором сделан вывод, что у вас есть 30-процентный шанс умереть, если вы окажетесь в британской больнице с COVID-19.Это примерно такой же общий уровень смертности, как от лихорадки Эбола в 2014 году в Западной Африке. Из-за этого вы порой теряете научную уравновешенность и отдаетесь эмоциональным размышлениям. Они меня поймали, иногда думал я. Я посвятил свою жизнь борьбе с вирусами, и, наконец, они отомстили. Неделю я балансировал между небом и землей, на грани того, что могло бы стать концом.
Меня выписали из больницы после долгой недели. Я ехал домой на общественном транспорте. Я хотел увидеть город с его пустынными улицами, закрытыми пабами и удивительно свежим воздухом.На улице никого не было — странный опыт. Я не мог нормально ходить, потому что мои мышцы были ослаблены из-за того, что я лежал и мало двигался, что не очень хорошо, когда вы лечите заболевание легких. Дома я долго плакала. Я тоже какое-то время плохо спала. Риск того, что что-то может пойти не так, продолжает крутиться в вашей голове. Ты снова взаперти, но ты должен смотреть на такие вещи в перспективе. Теперь я восхищаюсь Нельсоном Манделой даже больше, чем раньше.Он провел в тюрьме 27 лет, но вышел великим примирителем.
Я всегда относился к вирусам с большим уважением, и это не уменьшилось. Я посвятил большую часть своей жизни борьбе с вирусом СПИДа. Это такая умная вещь; он уклоняется от всего, что мы делаем, чтобы заблокировать его. Теперь, когда я сам ощутил неодолимое присутствие вируса в своем теле, я смотрю на вирусы по-другому. Я понимаю, что это изменит мою жизнь, несмотря на опыт конфронтации с вирусами, который у меня был раньше.Я чувствую себя более уязвимым.
Через неделю после выписки у меня стала усиливаться одышка. Пришлось снова лечь в больницу, но, к счастью, меня можно было лечить амбулаторно. Оказалось, что у меня организующая пневмония, вызванная так называемым цитокиновым штормом. Это результат того, что ваша иммунная защита перегружается. Многие люди умирают не от повреждения тканей, вызванного вирусом, а от чрезмерной реакции их иммунной системы, которая не знает, что делать с вирусом.Я до сих пор лечусь от этого высокими дозами кортикостероидов, которые замедляют иммунную систему. Если бы у меня была эта буря вместе с симптомами вирусной вспышки в моем теле, я бы не выжил. У меня была мерцательная аритмия с частотой сердечных сокращений до 170 ударов в минуту; это также необходимо контролировать с помощью терапии, особенно для предотвращения явлений свертывания крови, включая инсульт. Это недооцененная способность вируса: вероятно, он может поражать все органы нашего тела.
Многие люди думают, что COVID-19 убивает 1% пациентов, а остальные проходят с некоторыми гриппоподобными симптомами. Но история становится сложнее. У многих людей останутся хронические проблемы с почками и сердцем. Даже их нервная система нарушена. Сотни тысяч людей во всем мире, а возможно, и больше, будут нуждаться в таком лечении, как почечный диализ, всю оставшуюся жизнь. Чем больше мы узнаем о коронавирусе, тем больше вопросов возникает. Мы учимся, пока плывем.Вот почему меня так раздражают многочисленные комментаторы в кулуарах, которые без особой проницательности критикуют ученых и политиков, изо всех сил пытающихся взять эпидемию под контроль. Это очень несправедливо.
Мои снимки легких снова стали лучше. Я открыл бутылку хорошего вина, чтобы отпраздновать это, впервые за долгое время.
Питер Пиот, Лондонская школа гигиены и тропической медицины
Сегодня, после 7 недель, я впервые чувствую себя более или менее в форме.Я съел белую спаржу, которую заказываю в турецком овощном магазине за углом от моего дома; Я из Кеербергена, Бельгия, общины, выращивающей спаржу. Наконец-то мои снимки легких снова стали лучше. Я открыл бутылку хорошего вина, чтобы отпраздновать это, впервые за долгое время. Я хочу вернуться к работе, хотя моя активность будет ограничена на некоторое время. Первое, что я снова освоил, — это моя работа в качестве специального советника фон дер Ляйен по исследованиям и разработкам COVID-19.
Комиссия твердо привержена поддержке разработки вакцины.Давайте проясним: без вакцины против коронавируса мы больше никогда не сможем нормально жить. Единственная реальная стратегия выхода из этого кризиса — это вакцина, которую можно будет распространить по всему миру. Это означает производство миллиардов его доз, что само по себе является огромной проблемой с точки зрения производственной логистики. И, несмотря на усилия, до сих пор нет уверенности даже в том, что разработка вакцины против COVID-19 возможна.
Сегодня также существует парадокс, что некоторые люди, которые обязаны своей жизнью вакцинам, больше не хотят, чтобы их дети были вакцинированы.Это может стать проблемой, если мы хотим внедрить вакцину против коронавируса, потому что, если слишком много людей откажутся присоединиться, мы никогда не сможем взять пандемию под контроль.
Я надеюсь, что этот кризис ослабит политическую напряженность в ряде областей. Это может быть иллюзией, но в прошлом мы видели, что кампании по вакцинации против полиомиелита приводили к перемирию. Точно так же я надеюсь, что Всемирную организацию здравоохранения [ВОЗ], которая проводит большую работу в борьбе с COVID-19, можно будет реформировать, чтобы сделать ее менее бюрократизированной и менее зависимой от консультативных комитетов, в которых отдельные страны в первую очередь отстаивают свои интересы. .ВОЗ слишком часто становится политической площадкой.
В любом случае, я остаюсь прирожденным оптимистом. И теперь, когда я столкнулся со смертью, мой уровень терпимости к чепухе и чуши упал еще больше, чем раньше. Итак, я продолжаю спокойно и с энтузиазмом, хотя и более избирательно, чем до моей болезни».
Ученые сообщают, что нашли второго человека, излечившегося от ВИЧ «естественным путем»
Однажды вечером в марте 2020 года врач вышел из больницы в аргентинском городе Эсперанса, держа в руках холодильник из пенопласта.Он передал его молодому человеку, который несколько часов ждал снаружи, который надежно укрыл его в своей машине и умчался. Его пункт назначения, биомедицинский научно-исследовательский институт в Буэнос-Айресе, находился в 300 милях от него, и ему оставалось добраться до него только до полуночи. В тот день, когда его сестра находилась в больнице, рожая своего первого ребенка, президент Аргентины приказал ввести национальную изоляцию, чтобы предотвратить дальнейшее распространение коронавируса SARS-CoV-2, включая строгий контроль при въезде и выезде из столицы страны. Если бы брат не выжил, содержимое холодильника — более 500 миллионов клеток из плаценты его сестры — было бы потеряно вместе со всеми секретами, которые они могли хранить.
Женщина была научной диковинкой. Несмотря на то, что в 2013 году ей поставили диагноз ВИЧ, у нее никогда не было никаких признаков болезни. И традиционные тесты не смогли найти доказательств того, что вирус жив и размножается в ее теле. Только наличие антител свидетельствовало о том, что она когда-либо была инфицирована. С 2017 года исследователи в Аргентине и Массачусетсе собирали у нее образцы крови, тщательно сканируя ДНК более миллиарда клеток в поисках признаков того, что вирус все еще скрывается, находится в спящем состоянии, готовый с ревом ожить, если будут подходящие условия. .Они хотели сделать то же самое с ее плацентой, потому что, хотя это орган плода, он загружен материнскими иммунными клетками — богатая мишенями среда для поиска стелс-вирусов.
Как сообщили ученые в понедельник в Annals of Internal Medicine, они ничего не нашли. Это означает, что женщина, которую они называют «пациенткой Эсперансы», чтобы защитить ее личную жизнь, похоже, уничтожила смертельный вирус из своего тела без помощи лекарств или трансплантации костного мозга — что сделало бы ее только вторым человеком, которому поверили. вылечила себя от ВИЧ без лекарств или какого-либо другого лечения.
реклама
«Это дает нам надежду на то, что иммунная система человека достаточно мощна, чтобы контролировать ВИЧ и уничтожать все функциональные вирусы», — сказал Сюй Юй, иммунолог из Института Рагона при MGH, Массачусетском технологическом институте и Гарварде и старший автор нового отчета. «Время покажет, но мы считаем, что она достигла стерилизующего лечения». Исследователи заявили, что открытие, о котором ранее было объявлено на конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям в марте, может помочь определить возможные методы лечения.
Только два раза в истории врачам удавалось эффективно вылечить ВИЧ — в 2009 г. с берлинским пациентом и в 2019 г. с лондонским пациентом — оба раза путем перевода вируса в устойчивую ремиссию с помощью трансплантации костного мозга от донора с редкой генетической мутацией, которая клетки, устойчивые к инвазии ВИЧ. Эти случаи доказали, что излечение возможно, но трансплантаты дороги и опасны, а доноров найти сложно.
реклама
«Всегда считалось, что вылечить ВИЧ невозможно», — сказал Стивен Дикс, давний исследователь ВИЧ и профессор медицины в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, не участвовавший в исследовании.В прошлом он и Ю объединились для изучения пациентов с ВИЧ, чья иммунная система сопротивлялась более ожесточенно, чем большинство других. В исследовании Nature, опубликованном в прошлом году, они обнаружили, что у таких людей были неповрежденные вирусные геномы — то есть вирус способен к репликации — но они были интегрированы в места хромосом пациентов, которые были далеки от участков активной транскрипции. Другими словами, их спрятали и заперли в пыльном уголке ДНК-архивов.
У одного обследованного пациента, 67-летней калифорнийской женщины по имени Лорин Вилленберг, исследователи не обнаружили интактного вируса более чем у 1.5 миллиардов ее клеток. Вилленберг поддерживал контроль над вирусом почти три десятилетия без использования антиретровирусных препаратов. Если пациент Эсперанса — второй человек, который, как известно, естественным образом излечился от ВИЧ, то Вилленберг — первый.
«Я надеюсь, что с этими возможными природными средствами, представляющими дорожную карту для лечения, мы сможем придумать вмешательство, которое однажды сработает для всех», — сказал Дикс.
Примерно через десять лет после начала пандемии СПИДа врачи начали находить несколько пациентов с положительным результатом теста на вирус ВИЧ, но без симптомов, а позже было обнаружено, что у них исчезающе низкий уровень вируса в организме.В то время эти тематические исследования считались разовыми; возможно, эти немногие счастливчики заразились глючным штаммом ВИЧ, который не особенно хорошо размножался, что дало их иммунной системе редкое преимущество в борьбе с болезнью, которая считалась смертельной для всех, пока не были разработаны первые антиретровирусные препараты.
Но чем больше врачи искали, тем больше таких больных обнаруживали. За последние несколько десятилетий выяснилось, что люди с необычно сильным иммунным ответом составляют около 0.5% из 38 миллионов ВИЧ-инфицированных на планете. Ученые называют этих людей «элитными контролерами», и в последние годы они стали предметом интенсивного международного изучения.
Поскольку их тела представляют собой модель лекарства от ВИЧ, и если исследователи смогут понять, что делает их особенными, они смогут превратить это в лекарства, генную терапию или другие одноразовые методы лечения, которые могут избавить миллионы людей от жизни прием антиретровирусных препаратов. Возможно, они даже найдут способы укрепить иммунную систему не ответивших на лечение людей — людей, чья естественная защита была настолько разрушена ВИЧ, что теперь они гиперчувствительны к целому ряду других проблем со здоровьем.
Одна из самых грязных уловок ВИЧ заключается в том, что когда он проникает в клетку — обычно в Т-клетку или другую иммунную клетку — он создает копию своей ДНК, которая интегрируется в геном этой клетки. Поэтому, когда белковый механизм этой клетки сталкивается с фрагментом вирусного кода, он невольно создает новые копии вируса-захватчика. Антиретровирусные препараты нарушают этот процесс, давая иммунной системе пациентов время найти и уничтожить эти захваченные клеточные фабрики. Но некоторые ДНК-копии вирусной схемы сохраняются — ученые называют их провирусами.Теоретически они могут проснуться и начать делать вирус в любой момент.
Паула Кэннон, молекулярный микробиолог, изучающая ВИЧ и редактирование генов в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии, сравнивает провирусы с угольками, тлеющими в огне первой инфекции, тлеющими годами. Если ветер поднимется в самый раз, огонь бушует. Вот почему люди должны принимать антиретровирусные препараты всю жизнь и почему они никогда не смогут вылечиться; у нас нет способа атаковать или уничтожить эти латентные интегрированные геномы ВИЧ.А до недавнего времени не было даже хороших методов их обнаружения. Но группа Ю была в авангарде разработки методов, которые позволяют ученым вскрывать миллиарды иммунных клеток и сортировать их ДНК в поисках дымящихся остатков прошлых инфекций.
«Эта статья — прекрасная демонстрация уровня сложности анализов, которые можно проводить сейчас, — сказал Кэннон. «Найти кого-то, кто является элитным контролером, который не только в настоящее время не проявляет никаких вирусов РНК ВИЧ в своем теле, но и не выглядит так, как будто у нее есть потенциал сделать это в любое время в будущем, не то чтобы удивительно, но это волнительно.Чем больше мы изучаем таких людей, тем больше, я думаю, выявляются некоторые подсказки, которые мы сможем применить к ВИЧ-инфицированным людям в более широком смысле».
Дикс сказал, что ему очень любопытно узнать больше о том, что произошло в течение первых нескольких дней и недель после заражения пациента Эсперанса. По какой-то причине в ее организме не вырабатывались антитела ко всем различным белкам ВИЧ, как можно было бы ожидать. Это говорит о том, что ее естественная защита затормозила репликацию вируса на ранней стадии, прежде чем вирус смог распространиться и сокрушить ее иммунную систему. Обычно это происходит только в том случае, если кто-то очень рано начинает принимать антиретровирусные препараты.
Может быть немного сложно изучить, что произошло в чьем-то теле почти десять лет назад. То, что осталось, — это память об иммунном ответе, который когда-то установил пациент Эсперанса. Многие из игроков иммунной системы являются временными молекулами, и обнаружение доказательств их существования сейчас может оказаться почти невозможным — как попытка найти окаменелость медузы или плоского червя. Но Дикс сказал, что сравнение ее ДНК или экспрессии генов иммунных клеток с другими пациентами может выявить кое-что интересное.
Это типы анализов, над которыми сейчас работает группа Ю вместе с врачом пациента Эсперанса Натальей Лауфер, исследователем ВИЧ в El Instituto de Investigaciones Biomedicas en Retrovirus y SIDA в Буэнос-Айресе, которая изучает элитных контролеров. Они надеются, что, объединив данные своих когорт с другими людьми со всего мира, включая детей в Южной Африке, чей организм начал контролировать вирус после того, как большую часть своей жизни они принимали лекарства от ВИЧ, начнут появляться модели защиты, которые когда-нибудь их можно будет использовать для производства лекарств.
В электронном письме пациентка из Эсперансы сообщила STAT, что она не чувствует себя особенной, а скорее благословлена тем, как вирус ведет себя в ее организме. «Просто мысли о том, что мое состояние может помочь найти лекарство от этого вируса, заставляет меня чувствовать большую ответственность и обязательство воплотить это в жизнь», — написала она. Ее первый ребенок здоров и не инфицирован ВИЧ, а сейчас она и ее партнер ждут второго, сказала женщина, не пожелавшая назвать свое имя.
«Это такое прекрасное совпадение, что Эсперанса живет там, где она живет», — сказал Лауфер.«Эсперанса» буквально переводится как «надежда». Это то, что, по словам Лауфер, она почувствовала, когда встретила своего пациента в 2017 году.
«То, что люди могут вылечиться сами по себе, — это изменение парадигмы ВИЧ», — сказал Лауфер. Она добавила, что ученые, возможно, никогда не смогут сказать «излечение» с уверенностью, потому что это потребует невыполнимой задачи секвенирования каждой из клеток пациента.
No related posts.