Кровь в моче как называется: Кровь в моче: повод для беспокойства?

Содержание

Правила сдачи анализов

Правила сдачи анализов в КДЦ Детского городского многопрофильного клинического специализированного центра высоких медицинских технологий:
       
Биохимический анализ крови (АЛТ, белок, билирубин, сахар, холестерин, ферритин, железокомплекс и т.п.), кровь на гормоны принимаются по будним дням с 9-00 до 10-00 часов НАТОЩАК, поить ребенка можно только несладкой водой (кровь из вены).

Анализы мочи и кала (общий анализ мочи, посев мочи, копрограмма, энтеробиоз, яйца глистов, посев кала на УПФ) принимаются по будним дням с 9-00 до 10-00 часов. Анализы собирать и приносить в стерильном контейнере (объем не более 200 мл.), который можно купить в аптеке. Анализы на различные исследования собираются в раздельные контейнеры (например, общий анализ мочи и посев мочи, копрограмма и кал на УПФ). Забор анализа кала на диз. группу и мазок на энтеробиоз производятся процедурной медсестрой.

Мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам – забор производится в будние дни с 9-00 до 10-00 часов НАТОЩАК (не есть, не пить, зубы не чистить, рот не полоскать).

Клинический анализ крови производится 2 раза в день с 11-00 до 11-30 часов и с 14-00 до 14-30 часов. В летний период времени (май-сентябрь) и предпраздничные дни по поводу второго забора крови уточнять дополнительно.

Анализ крови на аллергены — ДТК (переносимость пищевых продуктов, лекарственных средств, элементов брекет-системы) производится по будним дням пн-чт с 09-00 до 16-30 часов, пт с 09-00 до 15-30 часов НАТОЩАК. За 3 часа до сдачи крови не есть, можно пить не сладкую кипяченую воду, за 7 дней до сдачи анализа не принимать противоаллергические препараты. Забор крови производится из вены. С собой надо иметь (при необходимости) образцы брекет-системы, стоматологические материалы, редко встречающиеся медицинские препараты и экзотические продукты. То же относится к шерсти (или перьям) домашних животных. Стоимость исследований можно посмотреть в Прейскуранте.

Список аллергенов скачать

Рентгенологические исследования
проводятся по будним дням с 08:00 до 09:00 часов и с 14:00 до 15:00 часов по предварительной записи через колл-центр, тел. 217-21-21. При себе необходимо иметь назначение врача (на отдельном бланке или запись в амбулаторной карте), где указано, какой орган необходимо снимать, сколько проекций.

Все вышеперечисленные анализы и рентген-исследование производятся по будним дням. Для оформления и оплаты необходимо предварительно обратиться в регистратуру поликлинического отделения.

Кровь в моче (гематурия)

Что такое гематурия

Если вы обнаружили кровь в моче — это повод для беспокойства. Несмотря на то, что во многих случаях причина оказывается безобидной, наличие крови в моче (гематурия) нередко является признаком серьезного заболевания.

Присутствие видимой невооружённым глазом крови в моче называется макроскопической гематурией. Если же кровь можно увидеть только при помощи микроскопа (микроскопическая гематурия), её наличие определяется посредством лабораторного анализа крови. В любом случае важно установить причину кровотечения.

Лечение назначается в зависимости от причины.

Симптомы гематурии

Макроскопическая гематурия приводит к окрашиванию мочи в розовый, красный или коричневый цвет (цвет колы) из-за присутствия в ней красных клеток крови (эритроцитов). Моча становится красной даже при попадании в нее незначительного количества крови. В таких случаях кровотечение редко сопровождается болью. Однако прохождение сгустков крови по канальцам мочевыделительной системы бывает болезненным. Часто наличие крови в моче появляется без каких-либо признаков и симптомов.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы заметили присутствие крови в моче, следует обратиться к врачу.

Применение некоторых лекарственных препаратов, например, слабительного препарата «Экс-лакс», а также употребление некоторых видов пищи, в том числе свеклы, ревеня и определенных видов ягод, могут привести к окрашиванию мочи в красный цвет. Изменение цвета мочи, вызываемое лекарственными препаратами, разными продуктами или физическими упражнениями, обычно исчезает в течение нескольких дней.

Моча с кровью выглядит необычно и нужно уметь определять различия. Во всех случаях, когда вы обнаружили появление мочи красного цвета, обратитесь к врачу.

Причины появления крови в моче

При гематурии почки или другие части мочевыделительной системы пропускают клетки крови в мочу. Проникновение клеток крови в мочу происходит по различным причинам, например:

  • Инфекции мочевыделительной системы. Инфекции возникают при попадании бактерий в организм через уретру и развиваются в мочевом пузыре. Симптомы включают, в частности, постоянные позывы к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, а также выделение мочи с резким запахом.

У некоторых людей, особенно пожилых, единственным признаком заболевания бывает  присутствие крови в моче, выявляемое под микроскопом.

  • Инфекции почек (пиелонефрит). Такие инфекции развиваются при попадании бактерий в почки из кровотока или из мочеточника. Признаки во многих случаях аналогичны симптомам при инфекциях мочевого пузыря, хотя инфекции почек чаще сопровождаются повышением температуры и опоясывающей болью.
  • Камни в мочевом пузыре и почках. Минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. С течением времени кристаллы способны превращаться в небольшие твердые камни.

Камни в основном не вызывают боли, так что вы можете не знать об их существовании, пока они не начнут препятствовать оттоку мочи или выходить наружу. В этом случае обычно возникают симптомы, которые сложно спутать с любыми другими — выход камней из почек, как правило, бывает очень болезненным. Камни в мочевом пузыре или почках также способны стать причиной кровотечения, видимого как невооружённым глазом, так и под микроскопом.

  • Увеличение предстательной железы. Предстательная железа расположена непосредственно под мочевым пузырём и окружает верхнюю часть уретры. У многих мужчин по мере приближения среднего возраста предстательная железа увеличивается, вызывая компрессионное сжатие уретры, в результате чего затрудняется отток мочи. Признаки и симптомы увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГП) проявляются в форме затруднения мочеиспускания, острых или постоянных позывов к мочеиспусканию, присутствия в моче видимой крови или крови, выявляемой при исследовании мочи под микроскопом. Инфекция предстательной железы (простатит) способна вызывать такие же признаки и симптомы.
  • Заболевание почек. Присутствие крови в моче, выявляемое при исследовании под микроскопом, является распространенным симптомом гломерулонефрита — воспаления фильтрующей системы почек. Гломерулонефрит может быть одним из проявлений системного заболевания, такого как диабет, или же самостоятельным диагнозом. Вирусная или стрептококковая инфекция, заболевания сосудов крови (васкулит) и проблемы с иммунной системой, например, IgA-опосредованная нефропатия, при которой поражаются мелкие капилляры, фильтрующие кровь в почках (гломерулы), часто приводят к гломерулонефриту.
  • Рак. Присутствие видимой крови в моче бывает признаком распространённого рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, на ранних стадиях, когда рак в большей степени поддается лечению, какие-либо признаки и симптомы отсутствуют. 
  • Наследственные заболевания.

Серповидно-клеточная анемия — наследуемый дефект гемоглобина эритроцитов — вызывает появление крови в моче как видимое глазом, так и обнаруживаемое только под микроскопом. Аналогичная картина характерна для синдрома Альпорта, при котором повреждаются фильтрующие мембраны клубочков почек.

  • Повреждение почек. Травмы или другие повреждения почек в результате несчастного случая или контактного вида спорта нередко влекут за собой появление видимой крови в моче.
  • Лекарственные препараты. Противораковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут провоцировать появление крови в моче. Видимая кровь в моче иногда появляется при лечении антикоагулянтами, например, аспирином, при применении препаратов для разжижения крови, таких, как гепарин, а также при наличии заболевания, при котором возникают кровотечения в мочевом пузыре.
  • Активная физическая нагрузка. В редких случаях при интенсивной физической нагрузке возникает макроскопическая гематурия, при этом причину определить достаточно сложно. Появление крови бывает обусловлено травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или разрушением эритроцитов, которое происходит при продолжительной аэробной нагрузке.

Чаще подобные явления отмечаются у бегунов, хотя появление видимой крови в моче возможно у любого человека после интенсивной физической нагрузки. Если после физических упражнений вы обнаружили кровь в моче, не нужно успокаивать себя тем, что причиной является интенсивная нагрузка. Обратитесь, пожалуйста, к врачу.

Во многих случаях причина гематурии остается неустановленной.

Факторы риска

Практически каждый, включая детей и подростков, может обнаружить присутствие крови в моче. К факторам, повышающим подобную вероятность, относятся следующие:

  • Возраст. У многих мужчин старше 50 лет периодически возникает гематурия из-за увеличения предстательной железы.
  • Недавно перенесенная инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) является одной из причин появления видимой крови в моче у детей.
  • Семейный анамнез. Если у членов вашей семьи были случаи заболевания почек или камней в почках, у вас может иметься повышенная склонность к появлению крови в моче.
  • Определенные лекарственные препараты. Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и антибиотики, такие как пенициллин, могут повышать риск появления крови в моче.
  • Интенсивные физические упражнения. У бегунов на длинные дистанции имеется тенденция к появлению крови в моче. Такое состояние иногда называют гематурией бегунов. Однако подобные симптомы могут развиться у любого человека, который интенсивно занимается спортом.

Диагноз

Для установления причины появления крови в моче следует в обязательном порядке сделать следующие тесты и обследования:

  • Физикальное обследование и обсуждение с врачом вашей истории болезни.
  • Анализы мочи. Даже если при проведении анализа под микроскопом обнаружилась кровь в моче, вам, скорее всего, будет назначен дополнительный тест, чтобы выяснить, сохраняется ли присутствие эритроцитов в моче. Анализ мочи также позволяет определить наличие инфекции мочевыделительной системы или присутствие минералов, вызывающих образование камней в почках.
  • Обследования, связанные с визуализацией. Во многих случаях методы визуализации необходимы для выяснения причины гематурии. Ваш врач может порекомендовать сделать КТ или МРТ, либо ультразвуковое исследование.
  • Цитоскопия. При этом виде обследования врач вводит в мочевой пузырь узкую трубку с маленькой камерой для изучения мочевого пузыря и уретры в целях обнаружения признаков заболевания.

Иногда причину появления крови в моче установить не удаётся. В таком случае рекомендуется сдача регулярных контрольных анализов, в особенности при наличии факторов риска развития рака мочевого пузыря, таких как курение, воздействие токсинов окружающей среды или пройденный ранее курс лучевой терапии.

Лечение гематурии (крови в моче)

В зависимости от состояния, вызываемого гематурией, в ходе лечения может потребоваться применение антибиотиков для устранения инфекции мочевыделительной системы, назначение лекарственного препарата для уменьшения размеров предстательной железы или прохождение волновой терапии для разрушения камней в мочевом пузыре или почках. В некоторых случаях никакое лечение не требуется.

После лечения рекомендуется проходить контрольные обследования у врача, чтобы убедиться, что кровь в моче более не появляется.


Подготовка к посещению врача

Скорее всего, сначала вы обратитесь к семейному врачу в учреждении здравоохранения первичного звена, либо вас могут направить к врачу, который специализируется на нарушениях функции мочевыделительной системы (урологу).

Далее приведена информация, которая поможет вам правильно подготовиться к посещению врача.

Что желательно сделать

Составьте перечень, в котором укажите следующие сведения:

  • Ваши симптомы: укажите любые симптомы, даже те, которые могут быть не связаны с причиной обращения к врачу, и отметьте, когда появились такие симптомы
  • Основная медицинская информация, включая другие заболевания, в связи с которыми вы проходили лечение, а также сведения о случаях заболеваний мочевого пузыря или почек у членов вашей семьи
  • Все лекарственные препараты, витамины или пищевые добавки, которые вы принимаете, с указанием дозировки
  • Вопросы, которые хотите задать врачу

Например, в случае гематурии вам необходимо задать врачу такие вопросы:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие анализы мне необходимо сдать?
  • Может ли моё состояние быть временным?
  • Какие варианты лечения доступны на сегодняшний день?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как наилучшим образом проводить комплексное лечение?
  • Есть ли какие-либо брошюры или печатные материалы, которые мне стоит изучить? Какие сайты вы могли бы порекомендовать?

Обязательно задайте все интересующие вас вопросы.

Что следует ожидать от визита к врачу

Ваш доктор, скорее всего, задаст вам вопросы, перечисленные ниже:

  • У вас появляется боль при мочеиспускании?
  • Вы наблюдаете появление крови в моче периодически или постоянно?
  • Когда появляется кровь в моче — в начале мочеиспускания, в конце или на протяжении всего акта мочеиспускания?
  • Отмечаете ли вы также появление сгустков крови в моче при мочеиспускании? Могли бы вы описать их форму и размеры?
  • Вы курите?
  • Ваша работа связана с применением химических веществ? Какого типа эти химические вещества?
  • Проводилось ли вам радиологическое лечение?

Анализ суточной мочи на мочевую кислоту в Нижнем-Новгороде

менее 1 года: 0,35 — 2,0,

1 — 4 года: 
0,5 — 2,5,

4 — 8 лет: 
0,6 — 3,0,

8 — 14 лет: 
1,2 — 6,0,

>14 лет: 
1,48 — 4,43

ммоль/сутки

Причины повышенной концентрации мочевой кислоты в моче:
1. употребление большого количества пищи, богатой пуриновыми основаниями (мяса, в особенности субпродуктов),
2. подагра (повышенное образование либо недостаточное выведение мочевой кислоты),

3. мочекаменная болезнь,
4. истинная полицитемия (избыточное образование клеток крови),
5. синдром Леша – Нихана (увеличение синтеза мочевой кислоты),
6. болезнь Вильсона – Коновалова,
7. вирусные гепатиты,
8. серповидно-клеточная анемия,
9. злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, хронический миелолейкоз (бесконтрольный рост и деление клеток),
10. синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев),
11. цистиноз,
12. крупозная пневмония,
13. эпилепсия.

Причины пониженной концентрации мочевой кислоты в моче:
1. хронические заболевания почек, например хронический гломерулонефрит,
2. ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности ксантиноксидазы),
3. свинцовая интоксикация (из-за выраженного снижения функций почек),

4. хронический алкоголизм,
5. дефицит фолиевой кислоты,
6. нарастающая атрофия мышц,
7. лекарственные препараты: йодид калия, хинин, атропин.

Что может влиять на результат?

Ложнозавышенному результату способствуют:
— стресс и сильная физическая нагрузка,
— травмы,
— бета-адреноблокаторы, кофеин, витамин С, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, парацетамол, соли лития, маннитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизолон, верапамил.

К ложнозаниженному результату могут приводить:
— аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, контрастные вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, фуросемид, этамбутол, пиразинамид.

Кровь в моче (гематурия) — Humanitas

Появление крови в моче

обычно вызывает серьезное беспокойство. На самом деле появление крови в моче или так называемая гематурия не всегда свидетельствует о серьезном нарушении. Например, кровь в моче может появиться в результате интенсивной физической нагрузки. Так же ее могут вызвать некоторые лекарства, например, аспирин. С другой стороны, кровь в моче также может указывать на серьезное заболевание.

Существует два типа крови в моче. Кровь, которая видна невооруженным глазом, называется макрогематурией. Кровь в моче, которая видна только под микроскопом, называется микроскопической гематурией. Ее обнаруживают при исследованиях мочи. В любом случае важно определить причину кровотечения.

Лечение зависит от вызвавшей его причины. Кровь в моче, вызванная физической нагрузкой, проходит без лечения через день или два, но другие причины, как правило, требуют медицинского вмешательства.

 

Симптомы

Видимым признаком гематурии является розовая, красная или темно-коричневая моча, окрашенная из-за наличия крови. Для окрашивания мочи в красный цвет требуется незначительное количество крови, а кровотечение обычно безболезненно. Кровяные сгустки в моче могут вызывать болезненные ощущения. Однако часто кровь в моче может появиться без сопутствующих симптомов.

Во многих случаях кровь в моче видна только под микроскопом (микроскопическая гематурия).

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

Хотя часто гематурия не несет угрозы, при появлении крови в моче следует посетить врача. Также следует учитывать, что некоторые препараты, например слабительное средство Ex-lax, и определенные продукты, такие как свекла, ревень и ягоды, могут окрасить мочу в красный цвет. Изменение цвета мочи, вызванное препаратами, едой или упражнениями обычно проходит через несколько дней. Тем не менее, сложно определить, что стало причиной красной или кровавой мочи – препараты или физическая нагрузка, поэтому при появлении крови в моче следует посетить врача.

Анализы мочи по Нечипоренко, цена

Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование, направленное на определение количества форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи. Подсчёт проводится в специальных счётных камерах, а не в полях зрения, поэтому нормальные значения отличаются от референсных пределов для общего анализа мочи. Анализ был разработан российским врачом и учёным А.З. Нечипоренко в середине 20 века и до сих пор считается информативным и доступным исследованием. Назначается при отклонениях от нормы в общем анализе мочи или при подозрении на текущее заболевание почек. Анализ по Нечипоренко, позволяет выявить скрытую лейкоцитурию (лейкоциты в моче), гематурию (эритроциты в моче) и цилиндрурию (цилиндры в моче), то ест изменения, свидетельствующие о возможном поражении мочевыводящих путей и почек.

В каких случаях обычно назначают анализ мочи по Нечипоренко?

  • при отклонениях от нормы в общем анализе мочи
  • при выявлении скрытого патологического процесса в почках и мочевыводящих путях
  • с целью дифференциальной диагностики пиелонефрита и гломерулонефрита
  • для оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей

Что означают результаты теста?

Референсные значения:

  • Лейкоциты: 0 — 2000 в 1 мл
  • Эритроциты: 0 — 1000 в 1 мл
  • Цилиндры: не обнаружено

Лейкоциты более 2000 в 1 мл (лейкоцитурия)

  • Чаще всего причиной лейкоцитурии является пиелонефрит или другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей различной этиологии (причины).

Как правило, при лейкоцитурии лечащим врачом назначается бактериологическое исследование мочи (посев) для выяснения возбудителя, вызвавшего воспаление и для подбора антибиотика.

  • Преобладание лейкоцитурии над гематурией в пробе по Нечипоренко в больше характерно для пиелонефрита.

Эритроциты более 1000 в 1 мл (гематурия)

  • Появление эритроцитов (крови) в моче возможно при мочекаменной болезни, различных повреждениях, большой физической нагрузке, воспалительных и опухолевых процессах на всех уровнях мочевыделительной системы.
  • Преобладание гематурии над лейкоцитурией чаще свидетельствует о  гломерулонефрите (поражении почечных клубочков).

Цилиндры

  • Появление цилиндров возможно при значительной физической нагрузке и небольших патологических изменениях в мочевыводящей системе (гиалиновые цилиндры).
  • Могут выявляться при гипертонической болезни, сердечной недостаточности
  • Появление зернистых и восковидных цилиндров характерно для тяжелых поражений почек

Сроки выполнения теста.

1 день

Как подготовиться к анализу?

Рекомендован обычный питьевой режим. Утром после пробуждения провести гигиену наружных половых органов. Для сбора мочи начать мочиться в унитаз, средняя порция собирается в стерильный контейнер в объёме 30-40 мл (1/2 — 2/3 контейнера), закончить мочеиспускание в унитаз. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.

Кровь в моче (гематурия): симптомы, причины и лечение

Обзор

Мочевая система

Что такое гематурия?

Гематурия – это наличие клеток крови в моче. Гематурию можно назвать макроскопической или микроскопической.

  • Макрогематурия возникает, когда в моче присутствует достаточное количество крови, которое видно невооруженным глазом. Он может окрасить туалетную воду в бледно-розовый или ярко-красный цвет.
  • Микроскопическая гематурия возникает в результате присутствия крови в моче, которую можно увидеть только под микроскопом.
  • Гематурия на тест-полоске возникает, когда окисление тест-полоски мочи вызывает изменение цвета. Это не всегда означает, что в моче присутствуют клетки крови.

Симптомы и причины

Каковы причины гематурии?

Может быть несколько различных причин гематурии, некоторые более серьезные, чем другие. Эти условия включают, но не ограничиваются:

Обратите внимание, что моча также может менять цвет из-за выбора пищи. Такие продукты, как свекла, ежевика и ревень, а также продукты с большим количеством красителей могут вызвать изменение цвета мочи.

Каковы симптомы гематурии?

Хотя кровь в моче не всегда является серьезным симптомом заболевания, она может быть важным предупредительным признаком возможной проблемы со здоровьем.

Кровавую мочу никогда нельзя игнорировать. Немедленно обратитесь к врачу, если в моче обнаружена кровь, особенно если вы также страдаете от:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гематурия?

Во время визита к врачу он или она соберет анамнез и проведет медицинский осмотр. Это поможет врачу лучше понять ваши симптомы. Ваш врач может назначить другие анализы. Эти тесты могут включать:

  • Анализ мочи: Анализ образца мочи.
  • Посев мочи: Анализ мочи на наличие инфекции.
  • Цитологическое исследование мочи: Анализ мочи на наличие аномальных клеток.
  • Цистоскопия : Тест, при котором используется устройство, называемое цистоскопом, для осмотра внутренней части мочевого пузыря и уретры.
  • Компьютерная томография (КТ) : Исследование, в котором используются рентгеновские лучи и компьютеры для получения поперечных изображений брюшной полости и таза.

Управление и лечение

Как лечить гематурию?

Лечение гематурии сильно зависит от фактической причины появления крови в моче. Информация, собранная из истории болезни, физического осмотра и любых результатов анализов, будет использоваться для определения наилучшего варианта лечения.

Например, при гематурии, вызванной ИМП, обычным лечением является использование антибиотиков. Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие ИМП, что должно остановить кровотечение.

Профилактика

Кто подвержен риску гематурии?

Кровь в моче чаще всего обнаруживается у людей с уже существующими заболеваниями, о которых известно, что они вызывают гематурию, например, те, которые перечислены в разделе, посвященном причинам гематурии. Однако определенные действия могут увеличить шансы человека на наличие крови в моче.К ним относятся:

  • Курение
  • Злоупотребление обезболивающими
  • Воздействие некоторых химических веществ
  • Воздействие радиации
  • Бег или бег трусцой на длинные дистанции

Избегание этих действий может снизить вероятность появления крови в моче.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Кровь в моче ни в коем случае нельзя игнорировать. Очень важно связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы видите кровь в моче или если у вас есть другие симптомы, связанные с гематурией.

Кровь в моче (гематурия): симптомы, причины и лечение

Обзор

Мочевая система

Что такое гематурия?

Гематурия – это наличие клеток крови в моче. Гематурию можно назвать макроскопической или микроскопической.

  • Макрогематурия возникает, когда в моче присутствует достаточное количество крови, которое видно невооруженным глазом. Он может окрасить туалетную воду в бледно-розовый или ярко-красный цвет.
  • Микроскопическая гематурия возникает в результате присутствия крови в моче, которую можно увидеть только под микроскопом.
  • Гематурия на тест-полоске возникает, когда окисление тест-полоски мочи вызывает изменение цвета. Это не всегда означает, что в моче присутствуют клетки крови.

Симптомы и причины

Каковы причины гематурии?

Может быть несколько различных причин гематурии, некоторые более серьезные, чем другие. Эти условия включают, но не ограничиваются:

Обратите внимание, что моча также может менять цвет из-за выбора пищи. Такие продукты, как свекла, ежевика и ревень, а также продукты с большим количеством красителей могут вызвать изменение цвета мочи.

Каковы симптомы гематурии?

Хотя кровь в моче не всегда является серьезным симптомом заболевания, она может быть важным предупредительным признаком возможной проблемы со здоровьем.

Кровавую мочу никогда нельзя игнорировать. Немедленно обратитесь к врачу, если в моче обнаружена кровь, особенно если вы также страдаете от:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гематурия?

Во время визита к врачу он или она соберет анамнез и проведет медицинский осмотр.Это поможет врачу лучше понять ваши симптомы. Ваш врач может назначить другие анализы. Эти тесты могут включать:

  • Анализ мочи: Анализ образца мочи.
  • Посев мочи: Анализ мочи на наличие инфекции.
  • Цитологическое исследование мочи: Анализ мочи на наличие аномальных клеток.
  • Цистоскопия : Тест, при котором используется устройство, называемое цистоскопом, для осмотра внутренней части мочевого пузыря и уретры.
  • Компьютерная томография (КТ) : Исследование, в котором используются рентгеновские лучи и компьютеры для получения поперечных изображений брюшной полости и таза.

Управление и лечение

Как лечить гематурию?

Лечение гематурии сильно зависит от фактической причины появления крови в моче. Информация, собранная из истории болезни, физического осмотра и любых результатов анализов, будет использоваться для определения наилучшего варианта лечения.

Например, при гематурии, вызванной ИМП, обычным лечением является использование антибиотиков. Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие ИМП, что должно остановить кровотечение.

Профилактика

Кто подвержен риску гематурии?

Кровь в моче чаще всего обнаруживается у людей с уже существующими заболеваниями, о которых известно, что они вызывают гематурию, например, те, которые перечислены в разделе, посвященном причинам гематурии. Однако определенные действия могут увеличить шансы человека на наличие крови в моче.К ним относятся:

  • Курение
  • Злоупотребление обезболивающими
  • Воздействие некоторых химических веществ
  • Воздействие радиации
  • Бег или бег трусцой на длинные дистанции

Избегание этих действий может снизить вероятность появления крови в моче.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Кровь в моче ни в коем случае нельзя игнорировать. Очень важно связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы видите кровь в моче или если у вас есть другие симптомы, связанные с гематурией.

Кровь в моче (гематурия): симптомы, причины и лечение

Обзор

Мочевая система

Что такое гематурия?

Гематурия – это наличие клеток крови в моче. Гематурию можно назвать макроскопической или микроскопической.

  • Макрогематурия возникает, когда в моче присутствует достаточное количество крови, которое видно невооруженным глазом. Он может окрасить туалетную воду в бледно-розовый или ярко-красный цвет.
  • Микроскопическая гематурия возникает в результате присутствия крови в моче, которую можно увидеть только под микроскопом.
  • Гематурия на тест-полоске возникает, когда окисление тест-полоски мочи вызывает изменение цвета. Это не всегда означает, что в моче присутствуют клетки крови.

Симптомы и причины

Каковы причины гематурии?

Может быть несколько различных причин гематурии, некоторые более серьезные, чем другие. Эти условия включают, но не ограничиваются:

Обратите внимание, что моча также может менять цвет из-за выбора пищи. Такие продукты, как свекла, ежевика и ревень, а также продукты с большим количеством красителей могут вызвать изменение цвета мочи.

Каковы симптомы гематурии?

Хотя кровь в моче не всегда является серьезным симптомом заболевания, она может быть важным предупредительным признаком возможной проблемы со здоровьем.

Кровавую мочу никогда нельзя игнорировать. Немедленно обратитесь к врачу, если в моче обнаружена кровь, особенно если вы также страдаете от:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гематурия?

Во время визита к врачу он или она соберет анамнез и проведет медицинский осмотр.Это поможет врачу лучше понять ваши симптомы. Ваш врач может назначить другие анализы. Эти тесты могут включать:

  • Анализ мочи: Анализ образца мочи.
  • Посев мочи: Анализ мочи на наличие инфекции.
  • Цитологическое исследование мочи: Анализ мочи на наличие аномальных клеток.
  • Цистоскопия : Тест, при котором используется устройство, называемое цистоскопом, для осмотра внутренней части мочевого пузыря и уретры.
  • Компьютерная томография (КТ) : Исследование, в котором используются рентгеновские лучи и компьютеры для получения поперечных изображений брюшной полости и таза.

Управление и лечение

Как лечить гематурию?

Лечение гематурии сильно зависит от фактической причины появления крови в моче. Информация, собранная из истории болезни, физического осмотра и любых результатов анализов, будет использоваться для определения наилучшего варианта лечения.

Например, при гематурии, вызванной ИМП, обычным лечением является использование антибиотиков. Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие ИМП, что должно остановить кровотечение.

Профилактика

Кто подвержен риску гематурии?

Кровь в моче чаще всего обнаруживается у людей с уже существующими заболеваниями, о которых известно, что они вызывают гематурию, например, те, которые перечислены в разделе, посвященном причинам гематурии. Однако определенные действия могут увеличить шансы человека на наличие крови в моче.К ним относятся:

  • Курение
  • Злоупотребление обезболивающими
  • Воздействие некоторых химических веществ
  • Воздействие радиации
  • Бег или бег трусцой на длинные дистанции

Избегание этих действий может снизить вероятность появления крови в моче.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Кровь в моче ни в коем случае нельзя игнорировать. Очень важно связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы видите кровь в моче или если у вас есть другие симптомы, связанные с гематурией.

гематурия | патология | Британика

гематурия , также пишется как Гематурия , наличие крови в моче, указание на повреждение или заболевание почек или какой-либо другой структуры мочевыводящих путей; у мужчин кровь в моче также может поступать из половых путей. Кровь может проявляться во время мочеиспускания или только при микроскопическом исследовании. В редких случаях кровь может появляться в моче при отсутствии заболеваний мочеполовой системы.Такие случаи могут быть результатом переливания несовместимой крови, тяжелых ожогов, аномальных состояний крови, при которых разрушаются эритроциты, или черной лихорадки (осложнение малярии).

Кровь в моче обычно поступает из уретры, мочевого пузыря или почек. При поражении уретры в начале мочеиспускания появляется ярко-красная кровь. Уретра может кровоточить из-за физических травм, препятствий, инфекций или стриктур (аномально узких участков).Кровь, поступающая из мочевого пузыря, может содержать сгустки и обычно появляется к концу мочеиспускания. Такое кровотечение обычно вызывается камнями или опухолями в мочевом пузыре. У больных туберкулезом кровь может выделяться из язв на стенке мочевого пузыря. В еще более редких случаях вена в стенке мочевого пузыря может вздуться и разорваться, вызывая кровоизлияния. Паразиты, такие как кровяные сосальщики, могут внедряться в стенку мочевого пузыря и вызывать кровотечение.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Как много вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Почечное кровотечение может быть вызвано рядом заболеваний, включая разрывы кровеносных сосудов, опухоли, закупорку почек, камни в почках, химические раздражители ( например, четыреххлористый углерод, соединения свинца и этиленгликоль), а также инфекции и воспаление почек ( например, Брайтова болезнь, пиелонефрит). В некоторых случаях может быть обильное кровотечение из почек без видимой причины. Гематурия, не сопровождающаяся болью, обычно расценивается как опухоль мочевыводящих путей, пока не доказано обратное.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Эми Тикканен.

Кровь в моче (гематурия): всегда ли это опасно?

Кровь в моче (гематурия) может быть вызвана некоторыми лекарствами. Узнайте о причинах в отделении урологии Сингапурской больницы общего профиля.

Кровь в моче (гематурия) не всегда может быть причиной для беспокойства.

Это почти естественная реакция — когда мы видим кровь, мы думаем, что что-то не так. Однако кровь в моче, которую врачи называют гематурией, не всегда вызывает беспокойство.

«Кровь в моче — одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются как молодые, так и пожилые пациенты в урологической клинике», — говорится в сообщении. Д-р Нор Ажари Бин Мохд Зам, консультант, отделение урологии, Больница общего профиля Сингапура (SGH), член Группа SingHealth.

«У молодых наиболее частыми причинами являются мочевые камни или инфекции мочевыводящих путей (ИМП).У пожилых пациентов более вероятно, что это рак мочевого пузыря или почки, особенно если кровь в моче безболезненна и пациент курил в анамнезе», — добавляет он.

Когда кровь в моче не является серьезной проблемой

Известно, что некоторые лекарства, включая аспирин, гепарин или варфарин (разжижающие кровь) и противораковый препарат циклофосфамид, вызывают появление крови в моче.

Иногда это просто крошечные следы, которые можно увидеть только под микроскопом. Это называется микроскопической гематурией.Кровь, видимая невооруженным глазом, называется макрогематурией. Вероятность обнаружения значимого урологического заболевания значительно выше у больных с макрогематурией, а не с микроскопической.

Помимо лекарств, некоторые продукты, такие как свекла, ревень и ягоды, потребляемые в больших количествах, также могут вызывать окрашивание мочи в красноватый цвет на срок до нескольких дней. Даже напряженные физические упражнения могут вызвать макрогематурию, хотя неясно, почему.

При обнаружении крови в моче всегда лучше обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные причины.

Когда кровь в моче может быть серьезной

Состояния, поражающие почки, мочеточники, мочевой пузырь или простату, могут привести к появлению крови в моче.

Почки

Гематурия может быть вызвана воспалением почек (состояние, известное как гломерулонефрит) или почечной инфекцией, особенно в сочетании с лихорадкой и болью в пояснице.

Другая возможная причина — камни в почках, но, пожалуй, наиболее серьезная причина — рак почки. При раке почки в моче может быть много крови и сгустков, но она обычно безболезненна.

Мочеточник и мочевой пузырь

Если кровь в моче происходит из мочеточника, вероятной причиной является мочевой камень. Больной обычно сопровождается болью в пояснице. Опухоль в мочеточнике, хотя и встречается редко, обычно бывает злокачественной и обычно вызывает безболезненную гематурию.

Однако, если кровь в моче сопровождается болезненным мочеиспусканием, частым мочеиспусканием и, возможно, лихорадкой, это может быть связано с ИМП. ИМП лечат пероральными антибиотиками или, в более серьезных случаях, внутривенными антибиотиками.

Камни мочевого пузыря — еще одна распространенная причина гематурии. Однако, если пациент является курящим мужчиной в возрасте 50 лет и старше, у которого безболезненная кровь в моче, есть вероятность, что он может страдать раком мочевого пузыря.

Простата

Гематурия, возникающая в результате кровотечения из простаты, может быть признаком инфекции простаты, доброкачественного увеличения простаты или рака предстательной железы. Как правило, пациенты с заболеванием предстательной железы сталкиваются с затрудненным или частым мочеиспусканием, а также с плохим оттоком мочи.

Советы по предотвращению гематурии

Кровь в моче трудно предотвратить, но вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.
  • Если у вас камни в почках: пейте достаточное количество жидкости, следите за потреблением соли и сократите потребление продуктов, богатых оксалатом и животным белком.
  • Если у вас подагра: сократите потребление продуктов, богатых пурином, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты.
  • Если вы курите: чтобы свести к минимуму риск развития рака почек или мочевого пузыря, наиболее эффективным способом является отказ от курения.«Риск заболеть раком мочевого пузыря у курильщиков в 4-5 раз выше, чем у некурящих. Кроме того, у курильщиков в два раза больше шансов заболеть раком почки», — объясняет доктор Нор Азхари.

№ по каталогу: S13

Причины появления крови в моче

Хотя кровь в моче или гематурия могут вызывать тревогу, обычно это не является признаком опасного для жизни состояния. Иногда это может быть связано с серьезными проблемами со здоровьем.

Если кровь видна невооруженным глазом, состояние называют «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией. Это должен выяснить врач. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией. Это также следует исследовать, потому что в здоровой моче не должно присутствовать даже минимальное количество крови.

Кровь, наблюдаемая в моче, возникает где-то в мочевыводящих путях, состоящих из мочевого пузыря, почек, мочеточников и уретры. Некоторые из наиболее распространенных причин приведены ниже.

Изображение предоставлено: Sirirat / Shutterstock

Инфекция мочевыводящих путей

Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх по мочеиспускательному каналу и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит.Признаки инфекции мочевыводящих путей включают частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, а моча имеет более сильный запах, чем обычно.

Почечная инфекция

Также называемая пиелонефритом, почечная инфекция возникает, когда бактерии из кровотока или мочеточников перемещаются в почки. Это может привести к тем же симптомам, что и инфекция мочевыводящих путей, хотя инфекция почек также может вызывать лихорадку и боль в животе.

Кровь в моче: что это значит? Играть

Камни в почках или мочевом пузыре

Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы в слизистой оболочке почек или мочевого пузыря, которые со временем могут превратиться в камни.Обычно они не вызывают боли, но могут привести к закупорке или могут выделяться с мочой, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.

Уретрит

Этот термин относится к воспалению уретры, трубки, через которую проходит моча при ее выведении из организма. Это часто вызвано заболеванием, передающимся половым путем, таким как хламидийная инфекция.

Увеличенная простата

Также называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы, это относится к увеличению размера предстательной железы в среднем возрасте и старше. По мере увеличения железы она сдавливает мочеиспускательный канал, что может препятствовать оттоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.

Болезнь или травма почек

Заболевание почек часто вызывает микроскопическую гематурию. Воспаляются фильтрующие кровь единицы почек, называемые клубочками. Примеры состояний, которые могут вызвать заболевание почек, включают диабет, васкулит, вирусную инфекцию и некоторые иммунные нарушения, поражающие клубочки.Несчастные случаи, которые приводят к повреждению почек, также могут привести к попаданию крови в мочу.

Рак почки, мочевого пузыря или простаты

Как правило, все эти виды рака чаще встречаются у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевыводящих путей включают следующее:

Рак почки – образование в животе и постоянная боль в пояснице
Рак мочевого пузыря – более частые и неотложные позывы к мочеиспусканию; боль при мочеиспускании
Рак предстательной железы — более частые и неотложные позывы к мочеиспусканию; трудности с опорожнением мочевого пузыря

Наследственные заболевания

Наследственные состояния, такие как серповидно-клеточная анемия (из-за дефекта гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалии гломерулярной фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.

Некоторые лекарства

Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать гематурию. Если у человека уже есть состояние, которое вызывает кровотечение из мочевого пузыря, то использование антикоагулянтов, таких как аспирин или гепарин, также может привести к макроскопической гематурии.

В гостях у доктора

Врач выяснит причину гематурии, расспросив пациента о симптомах и проведя полное медицинское обследование.Это может включать ректальное исследование для мужчин и вагинальное исследование для женщин. Будут назначены анализы крови и мочи, и при подозрении на инфекцию могут быть назначены антибиотики. Если анализы не указывают на инфекцию, то больного направляют к специалисту.

Ссылки

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/definition/con-20032338
  2. http://www.nhs.uk/conditions/blood-in-urine/Pages/Introduction.aspx

Дополнительная литература

Кровь в моче (гематурия)

Переводы статей: (испанский)

Что такое гематурия?

Когда кровь попадает в мочу (моча), это называется гематурией (хи-ма-ТУР-и-э-э). Это довольно распространено и обычно не серьезно. Различают два типа гематурии:

  • Микрогематурия — это когда кровь в моче можно увидеть только под микроскопом. Часто это проходит, не вызывая никаких проблем. На самом деле, люди могут никогда не узнать, что у них это есть, если они не сдадут анализ мочи.
  • Макрогематурия — это когда кровь в моче видно даже без микроскопа. Это потому, что в моче достаточно крови, чтобы сделать ее красной или цвета чая.

Как кровь попадает в мочу?

Кровь просачивается в мочевыводящие пути. Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей, например:

  • в почках, которые удаляют отходы и воду из крови для образования мочи
  • в мочеточниках, которые представляют собой трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь
  • в мочевом пузыре, в котором хранится моча
  • в уретре, где моча покидает тело

Что вызывает гематурию?

Дети могут заболеть гематурией по многим причинам. Общие причины включают:

  • инфекции мочевого пузыря или почек
  • камни в почках
  • высокий уровень кальция и других минералов в моче
  • проблемы с мочевыводящими путями
  • повреждение почек или мочевыводящих путей
  • прием некоторых видов лекарств, таких как безрецептурные обезболивающие
  • интенсивные физические нагрузки (многие спортсмены, особенно бегуны на длинные дистанции, время от времени страдают гематурией)

В редких случаях гематурия может быть признаком рака почки или мочевого пузыря, заболевания крови или тромба.Если что-то подобное происходит, гематурия обычно является одним из многих симптомов.

Иногда то, что выглядит как гематурия, может быть чем-то другим. Такие вещи, как пищевой краситель, некоторые продукты (например, свекла или ежевика), месячные у девочек (менструация) и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать мочу красной.

Каковы признаки и симптомы гематурии?

Микрогематурия без видимых признаков. Врачи узнают, что у кого-то он есть, только если его обнаружит анализ мочи.

Выраженная гематурия наблюдается из-за изменения цвета мочи, что может произойти с небольшим количеством крови. Часто единственным симптомом является моча красного или цвета чая.

В некоторых случаях гематурия может быть одним из многих симптомов другого заболевания. Например, если гематурия вызвана инфекцией мочевого пузыря, другие симптомы могут включать лихорадку, боль при мочеиспускании и боль внизу живота.

Как диагностируется гематурия?

Врач проведет осмотр и расспросит о симптомах, недавних действиях и семейном анамнезе.Ваш ребенок даст образец мочи (мочится в чашку) для анализа.

Иногда проводятся дополнительные анализы, например:

  • анализ крови
  • посев мочи
  • УЗИ почек
  • МРТ
  • КТ

Детям с непрекращающейся гематурией, белком в моче и/или высоким кровяным давлением следует обратиться к нефрологу (врачу, специализирующемуся на лечении почек).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.