У меня киста яичника — стоит ли мне беспокоиться?

У многих женщин в какой-то момент жизни возникают кисты яичников. Большинство этих кист выявляется на консультации гинеколога во время периодических осмотров, поскольку они не вызывают симптомов и обычно исчезают без необходимости лечения. Но не все кисты яичников одинаковы, и в некоторых случаях они могут вызывать осложнения.

Киста яичника — это карман или «мешочек» жидкого материала, который развивается внутри или на поверхности яичника. Большинство исчезает самопроизвольно в течение нескольких месяцев.

Но не все кисты яичников одинаковы и не все имеют одинаковую эволюцию. Поэтому важно их обнаружить, проанализировать, поставить точный диагноз и, при необходимости, перейти к наиболее подходящему лечению, чтобы избежать осложнений в будущем.

Некоторые кисты, особенно более крупные, могут вызывать осложнения. А ТАКЖЕКиста может разорваться (вызывая внутреннее кровотечение и сильную боль) или производят

перекрут яичника (нарушение кровоснабжения и вызывая повреждение или смерть ткани яичника). В некоторых случаях необходимо провести гинекологическую операцию, чтобы лапароскопическое удаление кисты яичника.

САМЫЕ ЧАСТЫЕ СИМПТОМЫ

Чтобы избежать осложнений, удобно не откладывать периодические гинекологические осмотры и записываться на прием к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Нерегулярные менструальные циклы
• Ощущение давления в тазу
• Ощущение вздутия в животе
• Нужно часто мочиться
• Боль во время менструации
• Боль во время секса

КАК ДИАГНОЗИРУЕТСЯ КИСТА ЯИЧНИКА?

На консультации, во время гинекологического осмотра мы можем заподозрить и обнаружить наличие кист в яичниках.

Если мы обнаружим их в обзоре, независимо от того, есть ли у вас симптомы, мы проведем дополнительные тесты, которые позволят нам уточнить диагноз, оценить размер, тип кисты и наиболее удобное лечение.

• При гинекологическом УЗИ, Желательно трансвагинально, мы подтвердим наличие кисты, ее размер, расположение и состав.
• С анализом кровиВ зависимости от характеристик кисты и пациента мы будем анализировать, только при необходимости, уровни определенных онкомаркеров.
• С МРТ, при необходимости решим диагностические сомнения.

Хотя большинство кист яичников доброкачественные и диагноз однозначен, мы не должны доверять себе.

En Женский компакт-диск У нас есть необходимый опыт и специализация, чтобы поставить очень точный диагноз, который позволяет нам выбрать лучшее лечение и исключить или подтвердить рак яичников, потому что в этом случае важна ранняя диагностика.

Киста яичника. Симптомы кист яичников

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой замкнутую полость с жидкостным содержимым. Кисты могут быть функциональными (самопроизвольно возникающие и подвергающиеся регрессу, без какого либо лечения).

Функциональные кисты возникают в результате нарушения гормональной регуляции менструального цикла. К ним относятся: фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Иногда к кистам яичника относят параовариальную кисту, которая формируется в зоне брыжейки маточной трубы и располагается вне яичника.

Нередко встречаются так называемые дермоидные кисты яичника. Дермоидные кисты представляют собой зачаточные элементы придаточных тканей организма, образуемых в процессе развития (зубы, фрагменты костей, волосы, скопление жировой ткани). Такие кисты характеризуется большими размерами, плотной капсулой и вязким полужидким содержимым.

Кроме того, выделяют кисты яичника, которые называют кистозными опухолями. По своей сути кистозные опухоли представляют собой истинные опухоли, однако по ряду сходных признаков с кистами яичника их нередко рассматривают в данном разделе гинекологии.

Кисты яичника исходят из тканей яичника. Полость кисты отграничена от окружающих тканей тонкой капсулой, внутри которой находятся клеточный слой, который продуцирует жидкость в полость образования. Кистозные опухоли представлены патологическими тканями, выполняющими полость кисты.

И еще к кистам яичника относят эндометриоидные кисты, которые представляют собой разрастание тканей эндометрия в зоне яичников. Они, как правило, не достигают гигантских размеров, имеют циклическую реакцию и вязкое, геморрагическое содержимое.

Симптомы кист яичников

Во многих случаях киста яичника никак себя не проявляет, и ее обнаруживают во время проведения УЗИ (профилактического или по поводу другого заболевания).

В случае перекрута или разрыва кисты возникают интенсивные боли, пациентку мучает тошнота, рвота, повышение температуры тела, формируется типичная картина острого живота.

Лечение кист яичника

Перед началом лечения кисты яичников пациентка проходит ряд диагностических обследований, позволяющих выявить стадию и форму заболевания, а также по возможности установить причины появления и развития объемного процесса. В основе диагностики лежит гинекологический осмотр, при котором можно выявить изменение размера придатков, а также наличие болевого синдрома внизу живота. Некоторые кисты можно пропальпировать во время осмотра. Наиболее информативным диагностическим методом данного патологического процесса является ультразвуковое исследование с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Помимо этого проводится также: лапароскопия и компьютерная томография.

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев причиной возникновения данной патологии является гормональный дисбаланс, в основе терапевтического курса лежит прием гормональных препаратов. Тот или иной вид медикаментозных средств подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Как правило, гормонотерапия эффективна только в отношении функциональной группы доброкачественных новообразований и приводит к полному исчезновению кисты яичника в течение первых трех месяцев. Отсутствие должного эффекта при приеме гормонов является показанием к оперативному вмешательству, подразумевающему удаление новообразований.

К лечению кисты яичников хирургическими методами прибегают также и при наличии опухолей нефункционального типа. Основным и наиболее предпочтительным оперативным способом в настоящее время является лапароскопия. Она позволяет удалять новообразования, сохраняя при этом орган и не нарушая репродуктивную функцию. Данная процедура также меньше других операций по удалению опухолей травмирует близлежащую ткань.

При лечении кисты яичников в ряде случаев проводят гистерэктомию или овариоэктомию. Гистерэктомия подразумевает удаление матки и придатков, овариоэктомия – яичников. Данные операции нередко осуществляются эндоскопическими методами. Такие радикальные операции проводятся в случаях истинного опухолевого процесса. Терапия патологического процесса дополняется проведением физиотерапии, а также приемом препаратов, укрепляющих иммунитет организма. 

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.

Последствия невмешательства:

Киста яичника

Киста яичника – это доброкачественная опухоль, которая развивается в яичнике и может вызвать различные осложнения. Киста яичника – это небольшой, заполненный жидкостью мешочек, который образуется в яичнике. Жидкость может быть разной – серозной, геморрагической, т.е. это кровь. Бывают такие кисты как дермоидные, которые формируются эмбриологического зачатка, они содержат в себе волосы, ногти, жир.

Причины появления? Какие факторы связаны с появлением кисты яичника:

• нерегулярный менструальный цикл
• гормональный дисбаланс
• генетические проблемы
• инфекционные заболевания
• скрытые инфекции
• воспалительный процесс

Какие кисты бывают?

Функциональные кисты

• фолликулярные развиваются из фолликулов, которые содержатся в яичнике. В каждом менструальном цикле при овуляции должна выйти яйцеклетка. Если яйцеклетка не вышла, фолликул остается и начинает расти, вот тогда формируется фолликулярная киста;
• кисты желтого тела – когда овуляция уже прошла, на месте фолликула образуется желтое тело. Если беременность не наступает, желтое тело разрушается. В некоторых случаях оно может заполниться кровью или жидкостью и на некоторое время остаться в яичнике. Так формируется киста желтого тела.

Эндометриоидные кисты
Они развиваются при заболевании эндометриоза, при нем клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) появляются в тех участках организма, где их в норме не бывает – например, на брюшине, яичниках, кишечнике, мочевом пузыре, в легких и других органах.

Причин этого заболевания очень много, но прежде всего это генетика или когда молодые девушки откладывают беременность на неопределенное время. Эндометриоз может являться причиной бесплодия.

Дермоидные кисты
Это один из видов доброкачественных опухолей. Она содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы, заключенные в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. В диаметре дермоидная киста может достигать 15 см. 

Возникает дермоидная киста в местах соединения развивающихся участков тела эмбриона. Иногда появление дермоидной кисты бывает связано с травмой. Дермоидная киста яичника обычно бывает односторонней, обусловлена медленным ростом и высокой вероятностью воспаления. Как правило, дермоидная киста возникает у молодых женщин и девушек в периоде полового созревания.

Дермоидные и эндометриоидные кисты самостоятельно не рассасываются, их можно только прооперировать.

Кисты яичников: основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Шеннон М. Грабош, доктор медицины Доцент кафедры гинекологической онкологии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Шеннон М. Грабош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации исследований рака, Американской ассоциации гинекологических лапароскопистов, Американской ассоциации иммунологов, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество клинической онкологии, Общество иммунотерапии рака, Общество гинекологической онкологии

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) Консультант по гинекологической онкологии

C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) является членом следующих медицинских обществ: European Society of Gynecological Онкология, Международное гинекологическое онкологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Николь В. Карджейн, доктор медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии

Николь Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере не менее 250 долларов от: Merck
Выступал в качестве инструктора по Nexplanon для: Merck.

Благодарности

Кимберли Дуклевски Абель, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Мемориальная больница Франклина, Система здравоохранения Карилион

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эндрю А Аронсон, доктор медицинских наук, FACEP Вице-президент по врачебной практике, Центр расширенного медицинского обслуживания Bravo; Консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Тейлор, Ридли-Парк, Пенсильвания,

Эндрю А. Аронсон, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Массачусетского медицинского общества и Общества госпитальной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

A Дэвид Барнс, MD, PhD, MPH, FACOG Консультант, Отделение акушерства и гинекологии, Больница Мамонт (Маммот-Лейкс, Калифорния), Больница Пайонир-Вэлли (Солт-Лейк-Сити, Юта), Больница общего профиля Уоррена (Уоррен, Пенсильвания) ) и госпиталь Маунтин-Уэст (Туэле, Юта)

A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа судебно-медицинских экспертов, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации военных хирургов США и Медицинской ассоциации штата Юта.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

A Антуан Каззи, доктор медицины Заместитель начальника штаба, Медицинский центр Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры неотложной медицины Американского университета Бейрута, Ливан

A Антуан Каззи, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Университета Статен-Айленда, Госпиталь округа Кингс, Госпиталь Университета штата Нью-Йорк, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин,

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Dana A Stearns, MD Заместитель директора по бакалавриату, Департамент неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

Дана А. Стернс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей неотложной помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: заработная плата в связи с наркотиками и болезнями Medscape

Уолтер Валески-младший, доктор медицины Ассистент клинического инструктора, факультет неотложной медицины, Государственный университет Нью-Йорка, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Киста яичника — Госпиталь и медицинский центр Лахи, Берлингтон и Пибоди

(Фолликулярная киста; функциональная киста; киста желтого тела)

Определение

Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью в яичнике или на нем.Они обычные. Существуют разные типы кист в зависимости от того, где они развиваются или из какого материала киста.

Яичник и маточная труба крупным планом

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Причины

Причина кисты яичника зависит от типа кисты. Тип кисты зависит от того, где она образуется или из какого материала.

Функциональные кисты — самый распространенный тип. Развитие кист в процессе овуляции является нормальным явлением. Однако функциональные кисты остаются или растут. Два типа:

• Фолликулярная киста. В яичниках есть несколько фолликулов (мешочек, заполненных жидкостью), каждый из которых содержит яйцеклетку. Фолликул должен высвободить яйцеклетку во время овуляции. Фолликулярная киста возникает из-за того, что яйцеклетка не выделяется. Киста состоит из фолликула, захваченной яйцеклетки и жидкостей.
• Киста желтого тела — яйцеклетка высвобождается, но фолликул закрывается.Это вызывает скопление лишней жидкости и образование кисты.

Менее распространенные типы:

• Тератома или дермоидная киста — может присутствовать при рождении или возникать позже в жизни. Они содержат ткани из других частей тела, таких как зубы и волосы.
• Эндометриома — вызвана эндометриоз , состояние, при котором ткань матки может вырасти за пределы матки. Кисты могут разрастаться и заполняться жидкостью, часто кровью.
• Цистаденома — растет из клеток, выстилающих яичник.Может стать большим и болезненным.

Некоторые кисты также могут быть вызваны инфекциями органов малого таза, которые распространились на яичники.

Факторы риска

Кисты чаще встречаются у людей с регулярными месячными менструальными циклами. Другие факторы, которые могут повысить риск:

• Кисты яичников в анамнезе
• Гормональные изменения во время овуляции или в ответ на определенные лекарства от бесплодия
• Эндометриоз
• Беременность — киста — нормальное явление на ранних сроках беременности, но кисты, которые остаются во время беременности, могут вызывать проблемы.
• Тяжелая инфекция органов малого таза

Симптомы

У большинства людей симптомы отсутствуют.Остальные могут иметь:

• Отек таза
• Боль и давление в тазу
• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника
• Более частое мочеиспускание
• Боль во время секса
• Боль в ногах или пояснице
• Необычное вагинальное кровотечение
• Тошнота и рвота

Диагноз

Врач спросит о симптомах и прошлом состоянии здоровья. Будет сделан тазовый осмотр. Кисты часто обнаруживаются во время плановых осмотров органов малого таза.

Другие тесты могут быть выполнены, чтобы выяснить, какой у вас тип кисты и нужно ли лечение.

Лечение

Некоторые кисты со временем исчезнут без лечения. За человеком можно наблюдать за любыми изменениями.

Кисты, которые вызывают проблемы, необходимо лечить. Будет сделана операция по их удалению. Иногда яичник необходимо удаленный также. Если удалить оба яичника, сразу начнется менопауза.

Профилактика

Нет никаких известных рекомендаций по предотвращению этой проблемы со здоровьем.

Список литературы

Придаточная масса. Сайт EBSCO DynaMed. Можно купить в: https://www.dynamed.com/condition/adnexal-mass-4. Доступ 25 февраля 2021 г.

Комитет американских акушеров и гинекологов по практическим бюллетеням — гинекологии. Практический бюллетень № 174: Оценка и лечение придаточных образований. Obstet Gynecol. 2016 ноябрь; 128 (5): e210-e226.

Кисты яичников.Управление женского здоровья — веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США. Доступно по адресу: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysts. Доступ 25 февраля 2021 г.

Доброкачественные образования в яичниках. Веб-сайт Merck Manual Professional Version. Можно купить в: https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/benign-gynecologic-lesions/benign-ovarian-masses. Доступ 25 февраля 2021 г.

Как комплексный уход за женщинами может вам помочь

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут образовываться в яичниках.Многие женщины в какой-то момент жизни испытывают кисту на яичниках. Узнать больше

Что такое яичники?

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У них две основные репродуктивные функции в организме. Они отвечают за производство продуктивных гормонов, эстрогена и прогестерона, которые вызывают менструацию, а яичники также ежемесячно выделяют яйцеклетки для возможного оплодотворения.

Функциональный

Наиболее распространенный, который обычно не вызывает симптомов и часто проходит без лечения.

Тератома / дермоидная киста

Эта киста содержит различные типы тканей, из которых состоит тело, включая волосы и кожу. Возможно, кисты существуют с рождения и выросли в репродуктивном возрасте.

Цистаденома

Образуется на внешней поверхности яичника, растет очень большими, но обычно доброкачественными.

Эндометриома

Формы, вызванные эндометриозом.

Причины

• Давление в области кисты
• Колебания гормонов
• Физическая активность
• Секс или во время секса
• Повседневная деятельность
• Беременность
• Запор или напряжение

Боль во время полового акта

Боль во время полового акта

/ после периода

Боль в бедре или пояснице

Болезненность груди

Рвота или тошнота

Болезненный стул

Вздутие / вздутие живота

Диагностика

• Тазовое сканирование
• Pelvic Exam
• Pelvic Exam
• Pelvic Exam
• Pelvic Exam
• Pelvic Exam
• Pelvic Exam
• MRI Анализы крови: Существует анализ крови под названием CA 125, который представляет собой белок, который может быть высоким у женщин с кистой яичника, раком или эндометриозом.

Варианты лечения

Кисту, возможно, потребуется удалить, если она увеличивается в размерах, болезненна, скручена или вызывает другие проблемы.

• Контроль размера или внешнего вида кисты.
• Хирургическая процедура

Нужна ли мне операция?

В зависимости от размера кисты и наличия симптомов хирургическое вмешательство может потребоваться, а может и не потребоваться. Есть много разных факторов, которые определяют, рекомендуется ли операция. Факторы включают ваш возраст, хотите ли вы детей или нет, и вашу семейную историю.Цистекомия — это хирургическое удаление кисты. Удаление всего яичника называется овариэктомией.

Чего мне ожидать от операции?

Минимально инвазивная хирургия выполняется с использованием инструмента, называемого лапароскопом. Время восстановления индивидуально для каждого человека, но обычно боль от цисткомии может уменьшиться через несколько дней. Чтобы узнать больше, щелкните любой из наших дополнительных ресурсов для дальнейшего чтения:

Хирургия кисты яичника | HealthLink BC

Обзор хирургии

Если необходимо внимательно изучить рост яичника или кисту, хирург может сделать это через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез брюшной полости большего размера (лапаротомия).Любой тип хирургии может использоваться для диагностики таких проблем, как кисты яичников, спайки, миомы и инфекции органов малого таза. Но если есть какие-либо опасения по поводу рака, вам могут сделать лапаротомию. Он дает лучший обзор органов брюшной полости и женского таза. Затем, если врач обнаруживает рак яичников, он может безопасно удалить его.

Во время операции можно удалить доброкачественную кисту, которая вызывает симптомы (цистэктомия), при этом яичник остается нетронутым. В некоторых случаях удаляются весь яичник или оба яичника, особенно при обнаружении рака.

Чего ожидать после операции

Во время операции обычно используется общая анестезия.

После лапароскопии вы можете вернуться к нормальной деятельности в течение дня. Но вам следует избегать напряженной деятельности или упражнений в течение примерно недели.

После лапаротомии вы можете оставаться в больнице от 2 до 4 дней и вернуться к своим обычным занятиям через 4-6 недель.

Зачем это нужно

Хирургия используется для подтверждения диагноза кисты яичника, удаления кисты, которая вызывает симптомы, и исключения рака яичников.

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может быть рекомендована в следующих ситуациях:

• Новообразования (образования) яичников присутствуют в обоих яичниках.
• Киста яичника, за которой наблюдают, не уменьшается в размерах и не проходит в течение 2–3 месяцев.
• Ультразвуковое исследование показывает, что киста не является простой функциональной кистой.
• У вас рост яичников, и вы:
  • У вас никогда не было менструального цикла (например, у молодой девушки).
  • Пережили менопаузу (женщина в постменопаузе).
  • Используйте противозачаточные таблетки (за исключением случаев, когда вы принимаете таблетки с низкой дозой только прогестина или пропустили прием, который повысит вероятность функциональной кисты, связанной с овуляцией).
• Ваш врач обеспокоен наличием рака яичников. В этом случае также рекомендуется обратиться к онкологу-гинекологу.

Как хорошо это работает

Кисту яичника можно удалить из яичника (цистэктомия), сохранив яичник и вашу фертильность.Но после цистэктомии возможно образование новой кисты на том же или противоположном яичнике. Новые кисты можно полностью предотвратить только путем удаления яичников (овариэктомия).

Риски

Риски операции на яичниках включают следующее:

• Кисты яичников могут вернуться после цистэктомии.
• Боль невозможно контролировать.
• Рубцовая ткань (спайки) может образовываться на участке хирургического вмешательства, на яичниках, маточных трубах или в тазу.
• Может развиться инфекция.
• Кишечник или мочевой пузырь могут быть повреждены во время операции.

Что думать

Операция может быть рекомендована, если у вас большая киста, кисты обоих яичников или другие признаки, которые могут указывать на рак яичников. Рак яичников может возникать у женщин любого возраста, но после менопаузы заболеваемость возрастает.

Кредиты

По состоянию на 8 ноября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара А.Marshall, MD — Семейная медицина
Брайан О’Брайен, MD, FRCPC — Внутренняя медицина
Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина
Киртли Джонс, MD — Акушерство и гинекология, Репродуктивная эндокринология

По состоянию на: 8 ноября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара А. Маршалл, MD — Семейная медицина и Брайан О’Брайен, MD, FRCPC — Внутренняя медицина и Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина И Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

Разница между кистами яичников и фибромами

Аномальные новообразования на матке и яичниках бывают разных форм — и хотя эти новообразования могут казаться похожими и даже вызывать одни и те же симптомы, пациенты должны понимать разницу между ними, когда речь идет об их репродуктивном и общем здоровье.

Как для кист яичников, так и для миомы матки отсутствие лечения может привести к дополнительным осложнениям со здоровьем, которые ставят под угрозу ваше репродуктивное здоровье и приводят к инфекциям или другим серьезным проблемам со здоровьем. Каждый тип роста можно контролировать с помощью наблюдения и лечения у специалиста по репродуктивному здоровью.

Разница между кистой яичника и миомой

Эти новообразования могут показаться знакомыми даже для тех, кто не сталкивался с ними лично, но кисты и миомы имеют очень разные характеристики.Фибромы развиваются в матке, а кисты специфичны для яичников. Состав этих новообразований также отличает их друг от друга: кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются снаружи яичника, а фибромы — это доброкачественные образования, которые могут развиваться внутри или снаружи стенки матки.

У большинства женщин в какой-то момент жизни развиваются кисты яичников и миома матки. Многие женщины могут не знать, что в их брюшной полости появилась киста или миома, если только у них не появятся симптомы или не будет проведена визуализация для оценки состояния их матки или яичников.Эти новообразования часто представляют собой незначительную проблему, которая не оказывает значимого влияния на репродуктивное здоровье, но может привести к серьезным осложнениям, требующим более агрессивного медицинского вмешательства.

Есть ли разница между кистой и опухолью?

Одно из ключевых различий между кистой и миомой состоит в том, что миома технически классифицируется как доброкачественное опухолевое образование. Наполненный жидкостью состав кист, с другой стороны, отличается от злокачественных или доброкачественных опухолей, которые могут развиваться на яичниках.

У некоторых женщин, уже переживших менопаузу, кистозное образование яичника может иногда перерасти в злокачественное новообразование. Другой тип кисты яичника, называемый дермоидной кистой, в редких случаях также может стать злокачественным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь выявить эти новообразования и выявить миомы или кисты, которые могут быть злокачественными.

Причины кисты яичника по сравнению с миомой

Кисты яичников обычно являются побочным продуктом женского менструального цикла. Они также могут быть связаны с нарушением функции фолликула яичника или другим нарушением функции яичника.Гормональный дисбаланс, беременность, эндометриоз и наличие кист яичников в анамнезе также могут увеличить вероятность развития кист в будущем.

Причины миомы матки менее ясны, но они также связаны с гормональными изменениями или дисбалансом, включая выработку гормонов во время беременности. Генетические изменения также могут быть фактором.

Варианты лечения миомы и кисты

Многие кисты яичников проходят сами по себе, поэтому специалисты по репродуктивному здоровью обычно занимают выжидательную позицию, особенно если вы не испытываете симптомов или осложнений, связанных с этими новообразованиями.Ваш врач, скорее всего, продолжит наблюдение за кистой яичника, чтобы убедиться, что она не может вызвать осложнения для вашего здоровья.

Если лечение необходимо, вам могут быть прописаны лекарства, блокирующие образование дополнительных кист яичников, которые могут вызвать или усугубить симптомы и осложнения. Кисты можно удалить только хирургическим путем, при котором может потребоваться удаление всего яичника. По этой причине хирургическое удаление кист яичников рассматривается как крайняя мера.

Традиционно миому матки можно было удалить только хирургическим путем, хотя для уменьшения размера могут применяться лекарства. В некоторых случаях тяжелая форма миомы требует от пациентов частичной или полной гистерэктомии. Однако недавно было разработано инновационное лечение, называемое процедурой Acessa, чтобы обеспечить жизнеспособный вариант лечения, который избавляет пациентов от гистерэктомии, фокусируя лечение непосредственно на самих миомах, сохраняя здоровье и функционирование матки.

Если пациенты хорошо подходят для процедуры Acessa, преимущества часто предпочтительнее последствий частичной или полной гистерэктомии. По сравнению с длительным выздоровлением, связанным с гистерэктомией, процедура Acessa может вернуть женщину к работе в течение трех-пяти дней. Это также сохраняет способность женщины иметь детей, если они находятся в детородном возрасте, и может повысить открытость женщины к лечению миомы, устраняя риск гистерэктомии, которая иногда отговаривает пациентов обращаться за лечением миомы матки.

Если вы считаете, что испытываете осложнения со здоровьем или у вас в анамнезе были кисты яичников или миома матки, обратитесь к специалисту по репродукции, который сможет оценить новообразования, отслеживать их развитие и порекомендовать лечение, которое уделяет приоритетное внимание вашему долгосрочному здоровью и качеству жизнь.

Аномальные новообразования на матке и яичниках бывают разных форм — и хотя эти новообразования могут казаться похожими и даже вызывать одни и те же симптомы, пациенты должны понимать разницу между ними, когда речь идет об их репродуктивном и общем здоровье.
Как для кист яичников, так и для миомы матки отсутствие лечения может привести к дополнительным осложнениям со здоровьем, которые ставят под угрозу ваше репродуктивное здоровье и приводят к инфекциям или другим серьезным проблемам со здоровьем. Каждый тип роста можно контролировать с помощью наблюдения и лечения у специалиста по репродуктивному здоровью.

Разница между кистой яичника и миомой

Эти новообразования могут показаться знакомыми даже для тех, кто не сталкивался с ними лично, но кисты и миомы имеют очень разные характеристики.Фибромы развиваются в матке, а кисты специфичны для яичников. Состав этих новообразований также отличает их друг от друга: кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются снаружи яичника, а фибромы — это доброкачественные образования, которые могут развиваться внутри или снаружи стенки матки.

У большинства женщин в какой-то момент жизни развиваются кисты яичников и миома матки. Многие женщины могут не знать, что в их брюшной полости появилась киста или миома, если только у них не появятся симптомы или не будет проведена визуализация для оценки состояния их матки или яичников.Эти новообразования часто представляют собой незначительную проблему, которая не оказывает значимого влияния на репродуктивное здоровье, но может привести к серьезным осложнениям, требующим более агрессивного медицинского вмешательства.

Есть ли разница между кистой и опухолью?

Одно из ключевых различий между кистой и миомой состоит в том, что миома технически классифицируется как доброкачественное опухолевое образование. Наполненный жидкостью состав кист, с другой стороны, отличается от злокачественных или доброкачественных опухолей, которые могут развиваться на яичниках.

У некоторых женщин, уже переживших менопаузу, кистозное образование яичника может иногда перерасти в злокачественное новообразование. Другой тип кисты яичника, называемый дермоидной кистой, в редких случаях также может стать злокачественным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь выявить эти новообразования и выявить миомы или кисты, которые могут быть злокачественными.

Причины кисты яичника по сравнению с миомой

Кисты яичников обычно являются побочным продуктом женского менструального цикла. Они также могут быть связаны с нарушением функции фолликула яичника или другим нарушением функции яичника.Гормональный дисбаланс, беременность, эндометриоз и наличие кист яичников в анамнезе также могут увеличить вероятность развития кист в будущем.

Причины миомы матки менее ясны, но они также связаны с гормональными изменениями или дисбалансом, включая выработку гормонов во время беременности. Генетические изменения также могут быть фактором.

Варианты лечения миомы и кисты

Многие кисты яичников проходят сами по себе, поэтому специалисты по репродуктивному здоровью обычно занимают выжидательную позицию, особенно если вы не испытываете симптомов или осложнений, связанных с этими новообразованиями.Ваш врач, скорее всего, продолжит наблюдение за кистой яичника, чтобы убедиться, что она не может вызвать осложнения для вашего здоровья.

Если лечение необходимо, вам могут быть прописаны лекарства, блокирующие образование дополнительных кист яичников, которые могут вызвать или усугубить симптомы и осложнения. Кисты можно удалить только хирургическим путем, при котором может потребоваться удаление всего яичника. По этой причине хирургическое удаление кист яичников рассматривается как крайняя мера.

Традиционно миому матки можно было удалить только хирургическим путем, хотя для уменьшения размера могут применяться лекарства. В некоторых случаях тяжелая форма миомы требует от пациентов частичной или полной гистерэктомии. Однако недавно было разработано инновационное лечение, называемое процедурой Acessa, чтобы обеспечить жизнеспособный вариант лечения, который избавляет пациентов от гистерэктомии, фокусируя лечение непосредственно на самих миомах, сохраняя здоровье и функционирование матки.

Если пациенты хорошо подходят для процедуры Acessa, преимущества часто предпочтительнее последствий частичной или полной гистерэктомии. По сравнению с длительным выздоровлением, связанным с гистерэктомией, процедура Acessa может вернуть женщину к работе в течение трех-пяти дней. Это также сохраняет способность женщины иметь детей, если они находятся в детородном возрасте, и может повысить открытость женщины к лечению миомы, устраняя риск гистерэктомии, которая иногда отговаривает пациентов обращаться за лечением миомы матки.

Если вы считаете, что испытываете осложнения со здоровьем или у вас в анамнезе были кисты яичников или миома матки, обратитесь к специалисту по репродукции, который сможет оценить новообразования, отслеживать их развитие и порекомендовать лечение, которое уделяет приоритетное внимание вашему долгосрочному здоровью и качеству жизнь.

Это киста яичника или миома?

Вы думаете, что у вас киста яичника. Или это может быть миома матки?

Кисты и миомы яичников имеют одни и те же симптомы, и их трудно диагностировать самостоятельно.Вы можете испытывать тазовую боль во время определенных занятий, тупую или резкую боль в животе или вообще не испытывать никаких симптомов.

Если вы не обученный профессионал, вы, вероятно, не знаете различий между ними. На самом деле, многие женщины часто не знают, что они сделали это, пока их акушер-гинеколог не проведет плановый осмотр органов малого таза.

Кисты яичников очень распространены и обычно проходят сами по себе. В то время как миома матки не является проблемой для некоторых женщин, другие испытывают такие проблемы, как изменения в менструальном цикле и даже бесплодие.

В этой статье мы обсудим наиболее очевидные способы узнать, какой из двух у вас есть. Мы также рассмотрим несколько вариантов лечения для обоих.

Обзор: кисты яичников

Киста яичника — это мешок или мешочек, заполненный жидкостью или другой тканью и вызванный вашим менструальным циклом. Как вы, наверное, догадались, он образуется непосредственно на яичнике.

Каждый месяц в вашем теле растут нормальные фолликулы (структура, напоминающая кисту). Эти фолликулы производят гормоны, такие как эстроген, и регулируют время выхода яйцеклетки во время овуляции.Кисты возникают, когда нормальный фолликул продолжает расти.

Из-за этого кисты яичников чаще всего встречаются у женщин детородного возраста или в период менопаузы. Вы также подвергаетесь более высокому риску развития кисты яичников, если:

• Вы принимаете лекарства от бесплодия
• Во время беременности
• У вас была тяжелая инфекция органов малого таза
• У вас были кисты яичников в прошлом

Большинство кист яичников проходят сами по себе в течение 1-2 менструальных циклов.

При кисте яичника симптомы могут практически отсутствовать. Однако они также могут вызывать тупую или резкую боль в животе во время определенных занятий.

Лечение кисты яичника

Когда ваш врач диагностирует у вас кисту яичника, он обычно порекомендует лечение, если ваша киста становится большой, вызывает такие проблемы, как боль, или если есть подозрение на рак.

Существует два типа лечения кист яичников.

• Бдительное ожидание. Это процесс мониторинга кисты на предмет изменений ее размера или внешнего вида с помощью запланированного ультразвукового исследования.
• Минимально инвазивная хирургия. Как правило, ваш акушер-гинеколог не предложит операцию, если киста не продолжает расти или не проходит сама по себе.

Обзор: миома матки

Миома матки — это образование из мышечной ткани. Миомы могут появляться в виде отдельных наростов или скоплений. Они различаются по размеру, форме и расположению. Некоторые быстро растут, а на формирование других требуются годы.

В отличие от кист яичников, миома может образовываться в любом месте матки. Миомы могут быть обнаружены внутри стенок матки, на внешней поверхности или даже прикреплены к стеблевидной структуре.

Врачи до сих пор точно не знают, в чем причина миомы матки. Однако исследования привели к вовлечению нескольких факторов, таких как генетические изменения и гормональные изменения.

Женщины детородного возраста больше всего страдают от миомы матки. Часто миома уменьшается в размере после менопаузы из-за снижения выработки гормонов.

Хотя у большинства женщин была по крайней мере одна миома матки на протяжении всей жизни, многие не знают об этом, потому что часто симптомы не проявляются. Другим женщинам повезло меньше. Миома может иметь множество неблагоприятных последствий для здоровья, в том числе:

• Боль или спазмы в животе
• Затрудненное или частое мочеиспускание
• Кровотечение между менструациями
• Тазовая боль
• Бесплодие

Если у вас миома матки, вы можете испытать один, все или ни одного из вышеперечисленных симптомов.Важно регулярно посещать врача, в том числе проводить плановые гинекологические осмотры.

Лечение миомы матки

Ваш лечащий врач порекомендует вам обратиться за лечением миомы, если вы заметили симптомы. Миома матки редко бывает злокачественной.

Вам доступны несколько вариантов лечения. Поговорите со своим врачом о том, что из следующего является лучшим подходом.

• Медикаментозная терапия. Часто ваш врач порекомендует вам противозачаточные таблетки или другие гормональные препараты.
• Миомэктомия. Это хирургическое удаление миомы. Во время этой процедуры матка остается на месте.

Более абразивные подходы включают:

• Гистероскопия. Это амбулаторная процедура, при которой миома в стенках матки разрушается с помощью электричества или лазера.
• Абляция эндометрия. Эта процедура предназначена для разрушения слизистой оболочки матки и, в свою очередь, миомы.
• Гистерэктомия. Это хирургическое удаление матки. Иногда врачи оставляют яичники на месте по гормональным причинам. Поговорите со своим врачом о такой возможности.

Последние мысли

Женщины, испытывающие боль или другие симптомы кисты яичников или миомы матки, должны обратиться к врачу. После того, как вам поставят официальный диагноз, ваш лечащий врач поможет вам составить план лечения.

Остались вопросы? Не стесняйтесь обращаться к нам с вопросами относительно ваших симптомов или назначать встречу.Наш обученный персонал будет рад помочь вам любым возможным способом.

Врожденная киста яичника | Journal of Perinatology

Кисты яичников новорожденных ранее считались редкостью; однако с более широким использованием сонографии увеличилось пренатальное и послеродовое обнаружение как малых, так и больших кист. Маленькие бессимптомные кисты у младенцев возникают довольно часто. Вскрытие 233 случаев смерти новорожденных и мертворожденных выявило маленькие кисты у 34% младенцев. ⁴ Большинство маленьких кист разрешаются без осложнений в течение первого года жизни. ⁵ Даже при более частом обнаружении с помощью ультразвукового исследования клинически значимые кисты встречаются редко, что ограничивает возможности отдельных педиатров. Кисты яичников можно классифицировать в соответствии с их сонографическим внешним видом и обычно их можно подразделить на фолликулы и тека-лютеиновые кисты. Неосложненная киста (нескрученная, негеморрагическая) полностью анэхогенная, стенка кисты незаметна при ультразвуковом исследовании.Сложная киста неизменно содержит уровень жидких остатков, втягивающийся сгусток или перегородки и часто имеет эхогенную стенку. ³

Их причина неясна, хотя они могут быть вторичными по отношению к чрезмерной стимуляции яичников гормонами из большой плаценты или материнскими гормонами. Существует связь между материнским диабетом и кистами яичников плода, предположительно из-за повышенной выработки хорионического гонадотропина большой плацентой у диабетической матери, ⁶ , но в этом случае мать была явно здоровой.

При обнаружении внутрибрюшной кистозной структуры плода можно заподозрить диагноз кисты яичника, если подтверждается женский пол плода; открытие сделано в третьем триместре беременности; расположение выше и отличается от мочевого пузыря, а ниже и отличается от желудка и желчного пузыря; исключена патология кишечника, мочевыводящих и позвоночных путей. Перекрут представляет собой основное осложнение кисты яичника плода. Точную частоту установить сложно.Перекрут произошел пренатально в 38% случаев в серии исследований Брандта. ⁷ В нашем случае пренатальное УЗИ и послеродовая МРТ выявили признак «дочерней кисты».

Признак «дочерняя киста», хотя и не чувствителен, но может считаться высоко предсказуемым в отношении яичникового происхождения внутрибрюшных кист женского плода. ⁸

Другая кистозная масса, возникающая в мочеполовых путях, — это гидрометроколпоз. ⁹ Маловероятно, что у младенца в этом случае был гидрометрокольпоз, так как образование было бы по средней линии позади мочевого пузыря, гениталии, вероятно, были бы аномальными, и, вероятно, могли бы присутствовать другие структурные аномалии.К другим заболеваниям мочеполовых путей, вызывающим кистозные образования, относятся дилатация почечной собирательной системы, например мегалоуретер или сильное вздутие почечной лоханки, заметное увеличение мочевого пузыря и дуплексная почечная собирательная система с закупоркой одного из полюсов. ^{10, 11, 12, 13} Хотя это наиболее частые причины внутрибрюшных масс у плода, в данном случае они исключены пренатальным ультразвуковым исследованием, которое показало нормальные мочевыводящие пути. Другими причинами внутрибрюшной кисты являются киста урахальной кости, сальниковая киста надпочечника и киста мекония. ¹⁴

Сообщалось о нескольких случаях спонтанного разрешения кист яичников у новорожденных; поэтому лечение опухолей яичников всегда хирургическое, желательно сразу после подозрения на диагноз. Следует подчеркнуть, что ожидание обычно не приносит пациенту никакой пользы. Это увеличивает частоту неотложных вмешательств в случае перекручивания ножки яичника. Промедление также увеличивает вероятность злокачественного перерождения. Новорожденные очень хорошо переносят хирургические вмешательства в течение первых нескольких дней жизни.Энергичное сотрудничество педиатра и хирурга является обязательным при поддержании пред- и послеоперационного баланса питания, жидкости и электролитов.