Каметон аэрозоль для ингаляций
Состав:действующие вещества: хлорбутанол гемигидрат; камфора рацемическая; ментол.
1 баллон содержит хлорбутанола гемигидрата (в пересчете на 100% безводное вещество) — 0,1 г; камфоры рацемической — 0,1 г; ментола — 0,1 г;
вспомогательные вещества: масло эвкалиптовое, изопропилмиристат, тетрафторэтан.
Лекарственная форма. Аэрозоль.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость, которая находится под давлением в баллоне с клапаном дозирующего действия и при выходе из баллона образует дисперсную струю с характерным ароматным запахом.
Фармакологическая группа. Средства, действующие на респираторную систему. Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Антисептики. Разные.
Код АТХ R02A А20.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Каметон проявляет антимикробное, противовоспалительное и незначительное местноанестезирующее действие, способствует нормализации дыхания больных. Препарат сужает сосуды, а также уменьшает кровенаполнение и отек пораженного участка. Сочетание указанных фармакологических свойств обеспечивает комплексную патогенетическую терапию воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Каметон не проявляет ульцерогенного и общетоксического действия на организм.
Фармакокинетика.
Каметон предназначен для местного применения и создает терапевтическую концентрацию, главным образом, в очаге воспаления. Медленно и в незначительном количестве в системный кровоток всасывается только хлоробутанолгидрат и камфора, которые обратимо связываются с белками крови. При биотрансформации образуются глюкуронидов, в виде которых они выводятся почками.
Клинические характеристики.
Показания.
Местное лечение острых и хронических (преимущественно в стадии обострения) инфекционно-воспалительных заболеваний горла и носа: тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита.Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 5 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Не описана. В случае необходимости одновременного применения каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.
Особенности применения.
• Перед применением Каметона ротовую полость нужно прополоскать теплой кипяченой водой, препарат следует применять после еды. При ожогах с пораженных участков стерильным тампоном снять некротический налет.
• Баллон с препаратом не разбирать и не давать детям, оберегать от ударов, не распылять у огня. После применения препарата на распылитель надеть защитный колпачок, чтобы предотвратить его загрязнение.
• Перед применением препарата лицам, склонным к аллергии, нужно обязательно посоветоваться с врачом.
• Препарат следует с осторожностью применять детям, так как возможно развитие бронхоспазма. Лечение детей следует проводить под наблюдением врача.
• Перед введением препарата в полость носа следует очистить нос от слизи. При обработке слизистых оболочек горла препарат следует применять после еды.
Применение в период беременности или кормления грудью. Противопоказаний по применению препарата в период беременности и кормления грудью не выявлено, но применять препарат в этот период следует по назначению врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данные отсутствуют.
Способ применения и дозы.
Применять взрослым и детям старше 5 лет. Препарат применять местно на слизистые оболочки и пораженные участки полостей горла и носа. Доза препарата взрослым и детям старше 15 лет составляет 2-3 впрыскивания в полость горла и по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю, детям в возрасте от 5 до 12 лет — 1-2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю , детям в возрасте от 12 до 15 лет — 2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Препарат применять 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от интенсивности терапии (обычно составляет 3-10 суток). Препарат не следует применять более 2 недель.
Правила пользования баллоном:
1. Надеть распылитель на шток клапана.
2. Снять защитный колпачок с распылителя.
3. Свободный конец распылителя вставить в полость носа на глубину 0,5 см или направить на пораженный участок горла и нажать на распылитель. При впрыскивании в нос не переворачивать баллон.
4. По окончанию орошения, закрыть распылитель защитным колпачком, чтобы предотвратить его загрязнение.
Дети. Применять детям в возрасте от 5 лет под наблюдением врача.
Передозировка. Передозировка препарата может вызвать аллергические реакции. Передозировка препарата может вызвать усиление побочных эффектов. Особенности применения.
Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическая терапия.
Побочные реакции. Препарат обычно хорошо переносится, но иногда могут возникать реакции, обусловленные повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, включая жжение / першение в горле, отек в месте контакта, сухость слизистой оболочки носа / горла, одышку, отечность лица, языка, кожные высыпания, крапивницу, зуд. При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
Срок годности. 2 года. Запрещается применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка. По 30 г в баллоне алюминиевом.
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель. ООО «Микрофарм».
Место нахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 20.
Протаргол: инструкция, цена, аналоги | Компендиум — справочник лекарственных препаратов
Протаргол. Действующее вещество — серебра протеинат, на английском — Silver proteinate, на латыни — Argentum proteinicum. АТС код RO1A X10. С фармакологической точки зрения, это антисептик и дезинфицирующее вещество, с фармакотерапевтической — прочие средства для терапии заболеваний полости носа.
Серебра протеинат — это немного вяжущий и горьковатый порошок коричневого или желто-коричневого цвета. Запах отсутствует. В воде это вещество с легкостью растворяется, но зато в хлороформе, эфире, а также в спирте совсем не растворимо. Серебра в этом химическом соединении содержится от 7,8 до 8,3%.
Чем же так интересен Протаргол (действующее вещество — серебра протеинат), что даже в современной медицине ему нашлось место?
История появления Протаргола
Если обратиться к истории человечества, то можно найти множество случаев использования соединений серебра в медицине и просто в жизни человека. Достаточно сказать, что уже в V веке до нашей эры предки изготавливали сосуды из серебра для хранения в них еды и различных напитков. Было давно замечено, что вода из рек или озер, побывав на хранении определенное время в этих сосудах, приобретала другие свойства и становилась безопасной для использования, благодаря бактерицидным свойствам серебра. Что и было подтверждено во время эпидемии, обрушившейся на воинов Александра Македонского в 326 году до нашей эры. Желудочно-кишечные расстройства не позволяли войску быть в форме. Дело в том, что рядовые воины, в отличие от командующих, употреблявших воду из серебряных сосудов, жажду свою утоляли водой, хранившейся в посуде из олова.
Постепенно в жизнь людей вошло осознанное использование соединений серебра и, уже начиная с XVIII века, борьба с болезнетворными бактериями стала вестись более успешно. Но наблюдались и сложности в этом вопросе. Известно, что растворение серебра происходит очень медленно. К тому же его определенный эффект, в качестве бактерицидного, фунгицида и иммуномодулирующего средства трудно обеспечить, так как он зависит от нескольких факторов. Но, как это часто бывает, помог случай. Врачами-алхимиками Яном Баптистом ван Гельмонтом и Франциском де ла Боэ Сильвием были получены кристаллы нитрата серебра. При этом было установлено, что действие стало более сильным и клетки тканей животных и растений сильно пострадали. К тому же эти растворы очень быстро смываются и эффект их воздействия очень короткий. Спустя некоторое время, уже в начале XX века, немецкими учеными были получены совсем мелкие частицы этого соединения, да еще и покрытые белком. А в 1902 г. немецкому химику Карлу Паалю удалось создать вещество, состоящее из частиц серебра, окруженных белком овальбумином из куриного яйца.
Положительные и отрицательные стороны серебра протеината
Любое лекарство проявляет как положительные, так и отрицательные эффекты. К положительным свойствам серебра протеината относят его бактерицидность в определенной концентрации либо затруднение роста некоторых видов бактерий. Важным также является и отсутствие привыкания к нему. Поэтому средство разрешается использовать достаточно долго. Да и цена не очень высокая.
А что касается отрицательной стороны, то она выражается в материальной кумуляции, при которой вещество медленно выводится, а при использовании повторно накапливается в организме человека и может достичь токсического уровня. Через кровь это химическое соединение поступает в различные органы и ткани и даже в роговицу и хрусталик глаза. И при накоплении в организме более одного грамма серебра у пациента может развиться заболевание аргироз.
Фармакодинамика
Протеинат серебра оказывает на ткани человека антисептическое и противовоспалительное влияние. Воздействует также и вяжуще. Вследствие диссоциации этого химического соединения образуются ионы серебра. Они связываются с ДНК бактерий, вследствие чего в конечном итоге происходит приостановка их размножения.
Что касается развития противовоспалительного действия этого соединения серебра, то происходит это так: вначале на поврежденной ткани в результате осаждения белков соединения образуется защитная пленка. Пленка способствует снижению чувствительности поверхности тканей и помогает процессу сужения сосудов. В результате всех этих действий тормозятся реакции воспаления и происходит их остановка. Особенно активное воздействие это химическое соединение оказывает на золотистый стафилококк, стрептококки и также на моракселлы из рода палочковидных аэробных бактерий. В результате проведенных исследований было установлено, что серебра протеинат, кроме антимикробного, оказывает также и противовирусное действие. Проявляет он и иммуностимулирующий эффект. В результате проведенных исследований действия р-ра серебра протеината на культуры клеток было зарегистрировано подавление размножения вирусов при инфекционном ринотрахеите (ИРТ) и вирусной диарее (ВД). При этом использовали Протаргол в концентрации 0,25–0,5%. Кроме того, эти же исследования дали возможность выявить иммуностимулирующий эффект р-ров серебра протеината. Вирулицидное действие этого химического соединения в лекарственной форме для инъекций на возбудителей отдельных вирусных болезней было доказано проведенными исследованиями. Причем оценку антивирусных свойств растворов препаратов серебра осуществляли in vitro. Был проведен прямой контакт с суспензией, содержащей вирусы. В результате проведенных исследований было выявлено противовирусное действие препаратов серебра протеината и возможность использования этого средства в виде инъекций (Красочко П., 1990; Третьяков В., 1994).
А теперь рассмотрим ситуации, при которых серебра протеинат хорошо себя зарекомендовал.
Показания
Заболевания отоларингологические.
Но вначале давайте определимся и разделим понятия ринита и насморка. А все дело в том, что на практике насморк и называется ринитом. Если у представителя рода человеческого появляется ринит, то тогда у него начинает развиваться процесс воспаления. И задача заболевшего человека и медика одна: найти причину воспаления и определить тип. Известно, что полость носа у человека выполняет функцию воздушного фильтра. И в этой полости систематически вырабатывается слизь, которая и выполняет роль фильтра, так как улавливает все, что туда попадает, в частности пыль и грязь, и, конечно же, всевозможные микроорганизмы, находящиеся в воздухе. В случае попадания в полость носа патологических микроорганизмов, вирусов, а также веществ, к которым у человека гиперчувствительность, выработка слизи увеличивается и ей ничего не остается, как начать вытекать из носа. Так вот именно этот процесс и называется насморком.
Риниты. Как уже говорилось выше, ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. В основе его развития лежит либо инфекция, либо другой фактор — неинфекционный. В качестве неинфекционного фактора могут выступать различные раздражители — термические, механические и химические. Рассмотрим, чем отличаются друг от друга два вида ринита. При остром рините воспалительный процесс охватывает 2 носовых хода. Продолжительность острого ринита составляет от 7 до 10 дней. Иногда этот вид ринита переходит в другую форму — хроническую. Для этой формы заболевания характерным являются стойкие дегенеративно-дистрофические изменения: появляются «островки» уплотнения, а также возникает атрофия. С обонянием возникают проблемы и иногда также могут быть незначительные кровотечения. Существуют три вида хронического ринита: катаральный, а также гипертрофический и атрофический. Причем самые распространенные виды ринита — это простудный и аллергический.
Для правильного подбора лекарства для терапии насморка необходимо отличать вирусный ринит от бактериального. При вирусном — выделения из носа светлые и обильные. И эти выделения сопровождаются зудом и чиханием. Если иммунитет высокий, то тогда вирусный насморк заканчивается полностью через 14 дней, а на 7-й день его симптомы значительно ослабевают (Климович Э., 2014).
Существует еще один вид насморка — озена, или по-другому — насморк зловонный. Возбудителем в данном случае выступает Klebsiella osenae, который размножается на слизистой оболочке. Именно из-за этой бактерии образующиеся корки имеют зловонный запах. Особенность этого насморка в том, что болезнь начинается в молодом возрасте и сразу же переходит в хронический вид (Шабанов А. Справочник фельдшера. 1975).
Но очень важно знать, чем же отличается один вид ринита от другого, чтобы правильно и своевременно начать терапию.
Определение вида ринита. Так как насморк — это не болезнь, а одно из ее проявлений, то необходимо выяснить причину и начать лечение. Известно, что по своим проявлениям аллергический и простудный насморк очень похожи. Но ринит простудного характера проходит после лечения в течение 5–7 дней, а аллергический, если не устранить контакт с аллергеном, не проходит.
Причин для развития ринита, как сказано выше, несколько, и в зависимости от этого он бывает следующих видов: простудный, аллергический и вазомоторный. И если простудный тип развивается при попадании в органы дыхания либо бактерий, либо вирусов, то аллергический тип появляется у человека на фоне гиперчувствительности к определенным веществам, иначе говоря, аллергенам. А вазомоторный тип ринита развивается у человека при нарушении тонуса сосудов, расположенных в носу. Необходимо подчеркнуть, что самые распространенные виды — это простудный и аллергический ринит.
Синуситы. Синусит бывает четырех видов. Различают: острый, хронический, экссудативный и продуктивный. Общим для всех синуситов является затемнение придаточных пазух, образующееся вследствие уменьшения объема воздуха в них, его можно увидеть на рентгеновском снимке.
При воспалении во всех пазухах, но либо одностороннем, либо двухстороннем, уже говорят о пансинусите.
Вообще название заболевания связывают с местом поражения пазухи. Гайморит — поражена гайморовая верхнечелюстная пазуха (Шабанова А. Справочник фельдшера, 1975). Поражения других пазух: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При воспалении лобной пазухи у человека говорят уже о фронтите. Поражен решетчатый лабиринт — это уже этмоидит. Причем этмоидит чаще всего выступает не как самостоятельное заболевание, а обычно присоединяется или к гаймориту, или к фронтиту. А вот воспалительный процесс клиновидной пазухи говорит о сфеноидите.
Фарингиты. Острый фарингит. Чаще всего наблюдается при остром катаре носа. Для этого вида фарингита характерна легкая болезненность, а в глотке ощущается сухость и саднение. Слизистая оболочка глотки в некоторых местах покрыта слизью с гноем, она гиперемирована и на ней видны выступающие в виде красных зерен отдельные фолликулы.
Хронический фарингит бывает катаральный, гипертрофический и атрофический (Петровский Б. БМЭ, т. 22, 1984).
Другие заболевания, при которых используется Протаргол. Его назначают и при воспалениях глаз, среднего уха и аденоидах. Показан также и у новорожденных при блефарите. Эффективен и при конъюнктивите. Что касается гинекологии и урологии, то здесь его тоже назначают. В частности, при циститах, вагинитах и уретритах.
Применение. Дозирование
Протаргол применяется только местно. Согласно инструкции, разрешается закапывать капли препарата в ходы ушей и носа. При использовании Протаргола в терапии насморка желательно для предотвращения обширной сухости слизистой оболочки носа смазывать ее маслом туи (Климович Э., 2014).
В урологии и гинекологии можно вводить растворы этого вещества во влагалище и в задний проход. При этом используются тампоны. Также назначают препарат и в виде р-ров для спринцеваний.
Офтальмология. Используют капли в виде 1 или 2% р-ра. Закапывают по 2–3 капли 2–4 раза в сутки.
Урология. Проводят необходимые процедуры 2% р-ром серебра протеината.
Отоларингология. Применяется в р-рах с содержанием действующего вещества 1–2%.
Риниты, фарингиты и отиты: 3–5 капель 2 раза в сутки.
Противопоказания
Противопоказан препарат Протаргол в следующем случае: при гиперчувствительности и к серебру, и к белкам. Не назначают при беременности.
Побочные эффекты
Возможно небольшое раздражение. Редко — легкое жжение и зуд. Но может быть также покраснение белка глаз, если раствор серебра протеината представлен в форме глазных капель. Иногда могут быть чувство онемения и сонливость. Анафилактический шок и отек Квинке — крайне редко.
Взаимодействие с другими препаратами
Не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Исключение — другие препараты серебра.
Особые указания
Количество дней лечения этим препаратом в основном 5 дней (ребенок) и 7 дней — взрослый. При более длительном сроке применения белки серебра начинают накапливаться в организме человека, поэтому не следут дольше применять препарат. При использовании этого лекарственного средства нужно перед его закапыванием промыть нос, очистить его от слизи или сухих корочек. Приготовленный раствор серебра протеината необходимо хранить только во флаконах оранжевого цвета и в местах, в которые не проникают солнечные лучи. Кроме того, необходимо, чтобы перерыв между процедурами закапывания был одинаковым (Климович Э., 2014).
Лекарственные формы Протаргола.
В основном используется препарат в виде готовых лекарственных форм.
1. Порошок Протаргола для раствора для интраназального применения 0,2 г, флакон с растворителем в контейнере одноразовом 10 мл.
2. Протаргол капли ушные/назальные 2% 10 мл во флаконе.
3. Протаргол Беби: порошок Протаргола 0,1 г, растворитель — вода для инъекций 10 мл в однодозовом контейнере.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что препарат Протаргол как аптечного производства, так и заводского, если его применять согласно инструкции и не нарушать продолжительность курса лечения, дает положительную динамику в терапии больного.
масляные капли в нос при фарингите — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Растворы для ингаляторов (небулайзеров)
Девочки, вот может пригодится кому-нибудь.
РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)
1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) — Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) —
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) — 0,25-1 мл (0,25-1 мг — 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям — 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) — Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет — 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет — по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) — Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет — 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения — не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) — Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет — 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет — 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения — не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) — Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) — Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) — Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) — Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) — Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) — Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Прополис, фитопрепарат (настойка) — Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Противопоказания — аллергия к продуктам пчеловодства
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) — Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) — Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) — Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) — Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) — Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет — 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет — 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл — 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл — 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл — 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл — 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл — 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл — 4 мл по 0,5 мг/мл
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) — Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) — Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) — Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет — ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет — ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора
Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) — Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.
Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) — Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) — Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!
Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) — Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет — 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Мирамистин, (0,01%-ный раствор) — Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) — Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора
Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) — Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) — Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет — 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!
Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) — Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) — Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет — 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!
Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) — Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Правила проведения ингаляций
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут — средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, — антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ
Лечение и профилактика острого синусита
В большинстве случаев острый синусит не требует лечения, так как он вызван вирусной инфекцией (насморк). Как правило, для скорейшего выздоровления и сглаживания симптомов достаточно самолечения.
Лечение для ослабления симптомов
Врач может порекомендовать лечение, ослабляющее симптомы синусита. Например, такие препараты, как:
- Солевой спрей для носа, который нужно впрыскивать в нос несколько раз в день, чтобы промыть носовые ходы.
- Кортикостероиды для носа. Спреи для носа с кортикостероидами могут предотвратить или ослабить воспаление. Примеры препаратов: флутиказон (Флоназа), мометазон (Назонекс), будезонид (Ринокорт аква), триамсинолон (Назакорт AQ), беклометазон (Беконазе AQ).
- Противоотечные средства. Эти препараты имеются в свободной продаже и отпускаются без рецепта и включают капли, таблетки и спреи для носа. Эти препараты применяются несколько дней, иначе они могут усилить заложенность носа.
- Обезболивающие, опускаемые без рецепта, включают аспирин, ацетаминофен (Тайленол и др.) и ибупрофен (Эдвил, Мотрин и др.). Не следует давать аспирин детям.
Антибиотики
- Обычно для лечения острого синусита не требуются антибиотики.
- Антибиотиками нельзя вылечить острый синусит, вызванный вирусной или грибковой инфекцией.
- Большинство случаев острого бактериального синусита можно вылечить и без приёма антибиотиков.
- Антибиотики как правило применяются для лечения тяжелых, повторяющихся или затяжных случаев бактериальной инфекции.
- Антибиотики для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией: амоксициллин, кларитромицин и др. Если назначенный препарат не помогает против инфекции, или синусит повторяется, врач может выписать другой антибиотик.
- Если врач выписал вам антибиотики, нужно пройти полный курс лечения. Это означает, что необходимо принимать их от 10 до 14 дней, даже если состояние уже улучшилось. Если рано прекратить приём антибиотиков, симптомы могут вернуться.
Противогрибковые препараты
В редких случаях причиной острого синусита является грибковая инфекция. Тогда необходимо применять внутривенные препараты, такие как амфотерицин Б или вориконазол. Доза препарата, а также то, как долго нужно его принимать, зависит от серьёзности инфекции и от того, как быстро ослабляются симптомы болезни.
Иммунотерапия
Если синусит сопровождается аллергией, врач может назначить аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снизит реакцию организма на аллергены и поможет улучшить состояние.
Рекомендации для осуществления домашнего лечения
Следующие рекомендации помогут вам ослабить симптомы синусита:
- Соблюдайте постельный или домашний режим. Это поможет вашему организму бороться с инфекцией и скорее выздороветь.
- Пейте много жидкости, например, воды или сока. Это сделает слизь более жидкой, что будет способствовать её дренированию. Не употребляйте напитки, содержащие кофеин или алкоголь, поскольку они обезвоживают организм. Помимо этого, алкоголь может ухудшить состояние отёкших носовых пазух и носа.
- Пропаривайте нос. Дышите паром над чашей с горячей водой, накрыв голову полотенцем, держа лицо точно над паром. Или примите горячий душ (если у вас нет температуры), дыша тёплым влажным воздухом. Это поможет облегчить боль и поспособствует прохождению слизи.
- Ставьте теплые компрессы на лицо. Чтобы облегчить боль в области лица, накройте нос, щёки и глаза полотенцем, смоченным в тёплой воде.
- Промывайте носовые ходы. Используйте специально разработанный бутылёк-пульверизатор (например, Sinus Rinse), для промывания носовых ходов.
- Спите, держа голову в приподнятом положении. Это поспособствует улучшению прохождения из носовых пазух и уменьшит заложенность носа.
Профилактика острого синусита
Чтобы уменьшить риск заболевания острым синуситом:
- Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Минимизируйте контакты с людьми, болеющими простудой. Часто мойте руки с мылом, особенно перед приёмом пищи.
- Отслеживайте свою аллергию. Отслеживайте симптомы аллергии, посещая врача.
- Избегайте накуренных помещений и мест с загрязнённым воздухом. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление в носовых ходах и легких.
- Используйте увлажнители воздуха. Если воздух у вас дома сухой, например, у вас воздушное отопление, то использование увлажнителей поможет предотвратить появление синусита. Содержите прибор в чистоте и следите за тем, чтобы на нём не образовывалась плесень.
Более подробную информацию о лечении и профилактике острого синусита вы можете получить у отоларингологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.
Назальный спрей флутиказона: информация о лекарствах MedlinePlus
Флутиказон выпускается в виде жидкости (отпускаемой по рецепту и без рецепта) для распыления в нос. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для облегчения сенной лихорадки и других симптомов аллергии или неаллергического ринита, его обычно распыляют в каждую ноздрю один раз в день. Кроме того, назальный спрей с флутиказоном иногда распыляют в каждую ноздрю два раза в день (утром и вечером) в более низкой дозе, как рекомендовано вашим доктором. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для лечения полипов в носу, его обычно распыляют один или два раза в каждую ноздрю дважды в день.Если вы взрослый, вы начнете лечение с более высокой дозы назального спрея флутиказона, а затем уменьшите дозу, когда ваши симптомы улучшатся. Если вы вводите назальный спрей флутиказона ребенку, вы начнете лечение с более низкой дозы лекарства и увеличите дозу, если симптомы у ребенка не улучшатся. Уменьшите дозу, когда у ребенка улучшатся симптомы. Тщательно следуйте инструкциям на вашем рецепте или этикетке продукта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте флутиказон точно так, как указано. Не используйте больше или меньше его или используйте его чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.
Назальный спрей флутиказона предназначен только для использования в носу. Не глотайте назальный спрей и будьте осторожны, чтобы не распылить его в глаза или рот.
Каждую бутылку назального спрея флутиказона должен использовать только один человек. Не используйте назальный спрей с флутиказоном, потому что он может распространять микробы.
Назальный спрей флутиказон снимает симптомы сенной лихорадки, аллергии, неаллергического ринита или носовых полипов, но не лечит эти состояния.Флутиказон лучше всего работает при регулярном использовании. Регулярно принимайте флутиказон, если только ваш врач не сказал вам использовать его по мере необходимости. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после ежедневного использования назального спрея флутиказона без рецепта в течение 1 недели.
Назальный спрей флутиказон предназначен для нанесения определенного количества спреев. После использования отмеченного количества спреев оставшиеся спреи во флаконе могут содержать неправильное количество лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных спреев и утилизировать флакон после того, как вы использовали отмеченное количество спреев, даже если он все еще содержит немного жидкости.
Перед тем, как использовать назальный спрей флутиказон в первый раз, прочтите письменные инструкции, прилагаемые к нему. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать назальный спрей.
Боль в горле и др. Из дренажа пазух
Ежедневно железы слизистой оболочки носа, горла, дыхательных путей, желудка и кишечника вырабатывают слизь. Один только ваш нос делает около литра его каждый день. Слизь представляет собой густое влажное вещество, которое увлажняет эти области и помогает задерживать и уничтожать инородных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, до того, как они вызовут инфекцию.
Обычно слизь из носа не замечается, потому что она смешивается со слюной, безвредно стекает по задней стенке горла, и вы ее проглатываете.
Когда ваше тело производит больше слизи, чем обычно, или оно гуще, чем обычно, это становится более заметным.
Избыток может выйти из ноздрей — это насморк. Когда слизь стекает по задней части носа к горлу, это называется постназальным выделением.
Что вызывает постназальное выделение?
Избыточная слизь, которая вызывает его, имеет множество возможных причин, в том числе:
- Простуда
- Грипп
- Аллергия, также называемая аллергической постназальной каплей
- Инфекция носовых пазух или синусит, воспаление носовых пазух
- Застрявший предмет нос (чаще всего встречается у детей)
- Беременность
- Определенные лекарства, в том числе некоторые для контроля рождаемости и артериального давления
- Искривление перегородки, то есть искривленное расположение стенки, разделяющей две ноздри, или какая-то другая проблема со структурой носа, который поражает носовые пазухи
- Смена погоды, низкие температуры или действительно сухой воздух
- Определенные продукты (например, острая пища может вызвать выделение слизи)
- Пары химических веществ, парфюмерии, чистящих средств, дыма или других раздражителей
Иногда проблема не в том, что вы производите слишком много слизи, а в том, что она не выводится. Проблемы с глотанием могут вызвать скопление жидкости в горле, которое может ощущаться как постназальное выделение. Эти проблемы могут иногда возникать с возрастом, закупоркой или такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также известная как ГЭРБ.
Симптомы
Постназальное выделение жидкости вызывает у вас постоянное желание прочистить горло.
Также может вызвать кашель , который часто усиливается ночью. Фактически, постназальное выделение жидкости — одна из наиболее частых причин непрекращающегося кашля.
Слишком много слизи может вызвать охриплость и болезненное и першение в горле.
Если слизь забьет евстахиеву трубу, которая соединяет горло со средним ухом, вы можете получить болезненную ушную инфекцию.
Вы также можете получить инфекцию носовых пазух, если эти проходы закупорены.
Процедуры
Как лечить постназальный синдром, зависит от того, что его вызывает. Антибиотики могут избавить от бактериальной инфекции. Однако зеленая или желтая слизь не является доказательством бактериальной инфекции.
Простуда также может окрашивать слизь в такой цвет, и это вызвано вирусами, которые не реагируют на антибиотики.
Антигистаминные препараты и Деконгестанты часто могут помочь при постназальном подтекании, вызванном синуситом и вирусными инфекциями. Они также могут быть эффективны, наряду со стероидными спреями для носа, при постназальном кровотечении, вызванном аллергией.
Старые безрецептурные антигистаминные препараты, включая дифенгидрамин (Benadryl ) и хлорфенирамин (Chlor-Trimeton), могут быть не лучшим выбором для лечения постназальных капель.Когда они высыхают слизь, они действительно могут ее загустеть.
Новые антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин, Алаверт), фексофенадин (Аллегра), цетиризин (Зиртек), левоцетиризин (Ксизал) и дезлоратадин (Кларинекс), могут быть лучшими вариантами и с меньшей вероятностью вызывают сонливость. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что все они могут иметь побочные эффекты, от головокружения до сухости во рту.
Другой вариант — разбавить слизь. Густая слизь более липкая и, скорее всего, вас беспокоит.Сохранение тонкости помогает предотвратить закупорку ушей и носовых пазух. Простой способ разбавить его — выпить больше воды.
Вы можете попробовать и другие методы:
- Примите лекарство, например гвайфенезин (муцинекс).
- Используйте солевые спреи для носа или ирригацию , как нети-пот, чтобы вымыть слизь, бактерии, аллергены и другие раздражающие вещества из носовых пазух.
- Включите испаритель или увлажнитель, чтобы повысить влажность воздуха.
Куриный суп Лекарство?
На протяжении веков люди лечили постназальный кровоток всевозможными домашними средствами.Вероятно, самый известный и самый любимый — это горячий куриный суп.
Хотя это и не вылечит, горячий суп или любая горячая жидкость могут дать вам временное облегчение и утешение. Это работает, потому что пар от горячей жидкости открывает заложенный нос и горло. Также он разжижает слизь. А так как это жидкость, горячий суп поможет предотвратить обезвоживание, что улучшит ваше самочувствие.
По той же причине может помочь горячий душ с паром.
Вы также можете попробовать подложить подушки на ночь, чтобы слизь не скапливалась и не скапливалась в задней части горла.Если у вас аллергия, вот несколько других способов уменьшить количество триггеров:
- Накройте матрасы и наволочки чехлами, защищающими от пылевых клещей.
- Часто стирайте все простыни, наволочки и наматрасники в горячей воде.
- Используйте в доме специальные воздушные фильтры HEPA. Они могут удалять из воздуха очень мелкие частицы.
- Регулярно пылесосите пылесосом.
Позвоните своему врачу, если дренаж плохо пахнет, у вас жар, хрипы, симптомы тяжелые или длятся 10 дней или более.Возможно, у вас бактериальная инфекция.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили кровь в постназальном кровотоке. Если лекарства не снимают симптомы, возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (также называемому отоларингологом) для обследования. Ваш врач может попросить вас пройти компьютерную томографию, рентген или другие анализы.
Назальный спрей и капли флутиказона — Медицина
Как использовать спрей
Назальный спрей флутиказона необходимо использовать регулярно, чтобы он подействовал.
Обычно вы используете спрей один или два раза в день (один раз утром и один раз ночью). Обычная доза составляет 1-2 распыления в каждую ноздрю.
Следуйте инструкциям, прилагаемым к назальному спрею. Не используйте больше максимального количества спреев за 24 часа.
Если вы используете новую бутылку, она может не сработать с первого раза. Прокачайте спрей несколько раз, пока не начнет выходить мелкий туман. Вам также потребуется сделать это, если вы не использовали бутылку в течение нескольких дней.
Снимите крышку и осторожно встряхните флакон.
- Осторожно высморкайтесь, затем закройте 1 ноздрю пальцем.
- Слегка наклоните голову вперед и осторожно введите насадку в другую ноздрю.
- Медленно вдохните через нос и надавите пальцами на самую широкую часть насадки, чтобы один раз впрыснуть спрей в ноздрю.
- Сделайте выдох через рот.
- Повторите шаги 3 и 4 еще раз, чтобы распылить второй спрей (если он вам нужен) в ту же ноздрю.
Повторите процесс с другой ноздрей, если она вам нужна.
После использования спрея протрите сопло чистой тканью и закройте колпачок.
Как использовать капли
Капли флутиказона выпускаются в небольших пластиковых контейнерах, называемых «носулами». Разделите капли поровну между каждой ноздрей. Обычная доза составляет 6 капель в каждую ноздрю. Обычно вы будете использовать капли один или два раза в день (один раз утром и один раз вечером).
Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашим каплям для носа.
Снимите 1 пластиковый контейнер с полоски носул.Поверните емкость пальцем, а затем несколько раз встряхните, чтобы лекарство хорошо перемешалось.
Крепко держите контейнер за дно. Поверните и снимите верх, чтобы открыть его. Не открывайте контейнер, пока не будете готовы его использовать.
- Осторожно высморкайтесь.
- Следуйте рисункам в буклете производителя, чтобы правильно расположить голову.
- Осторожно поместите контейнер в 1 ноздрю и осторожно сожмите.
- Продолжайте сжимать, пока стороны контейнера не коснутся друг друга, затем отпустите. Это будет означать, что вы приняли примерно половину дозы (около 6 капель).
- Повторите шаги 3 и 4 еще раз, чтобы использовать оставшиеся капли в другую ноздрю.
Не оставлять емкость на хранении. Используйте его только один раз.
Для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться несколько недель. Продолжайте использовать его, даже если вы не сразу почувствуете себя лучше.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Как только ваши симптомы будут под контролем, вы сможете реже использовать назальный спрей. Например, вы можете перейти от 2 спрея два раза в день к 1 спрею один раз в день.
Если вы купили в аптеке назальный спрей с флутиказоном, прекратите его использование, если считаете, что он вам больше не нужен. Если вы не уверены, когда следует остановиться, посоветуйтесь с фармацевтом. Не используйте его постоянно более 1 месяца, не посоветовавшись с врачом.
Если после уменьшения дозы ваши симптомы ухудшатся, возможно, вы захотите увеличить ее снова.
Если у вас есть назальный спрей с флутиказоном или капли для носа по рецепту, ваш врач скажет вам, как часто их использовать и когда следует изменить дозу.
Что, если я забуду его использовать?
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если только не пришло время для вашей следующей дозы, в этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую, как обычно.
Не принимайте двойную дозу, если забыли.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайное использование слишком большого количества назального спрея или капель флутиказона вряд ли нанесет вам вред.
Эффект местного назального стероидного спрея при лечении неспецифического рецидивирующего / хронического фарингита
Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 сен; 60 (3): 199–201.
иДжиоти О. Кумари
Отделение ЛОР, Кооперативный медицинский колледж, Кочи, Керала, Индия
Р. Раджендран
Отделение ЛОР, Кооперативный медицинский колледж Керала, Индия
Отделение ЛОР, Кооперативный медицинский колледж, Кочи, Керала, Индия
Автор, ответственный за переписку.Copyright © Ассоциация отоларингологов Индии, 2008 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Objective
Неспецифический хронический / рецидивирующий фарингит — это диагноз, не требующий определенного эффективного лечения. Был испробован целый ряд лекарств и методов лечения, от местных средств, таких как краска Мандла и полоскания горла до анксиолитиков. Ни один из них не доказал терапевтического эффекта. Это пробное исследование является пилотным в своем роде по оценке эффективности назального стероидного спрея при лечении неспецифического хронического фарингита.Это проспективное рандомизированное исследование.
Окружение
Исследование проведено в медицинском колледже при амбулаторном стационаре.
Пациенты
53 пациента были включены в исследование, хотя только 42 пациента могли находиться под наблюдением в течение 1-2,5 лет. Выбор, сделанный на основе симптомов, избегая крайних возрастных групп и субъективного устойчивого облегчения, был центральным, чтобы считаться доказательством эффективности лечения. В исследовании использовался назальный спрей флутиказон.
Результаты
35 пациентов (83.3%) сообщили о некотором облегчении симптомов. 68% облегчили симптомы на> 90% всего лишь с помощью 1-2 спреев. Произошло 7 отказов. Побочные эффекты были незначительными.
Заключение
Назальный стероидный спрей рекомендуется как наиболее экономичный и безопасный метод лечения тщательно отобранных случаев хронического неспецифического фарингита.
Ключевые слова: Неспецифический хронический фарингит, Назальный стероидный спрей
Полный текст
Полный текст этой статьи доступен в формате PDF (639K).
Избранные ссылки
Эти ссылки находятся в PubMed. Это может быть не полный список ссылок из этой статьи.
1. Буллох Б., Кабани А., Тенен Дейн М. Оральный декса-метазон для лечения боли у детей с острым фарингитом. Летопись неотложной медицины. 2003. 41 (5): 601–608. DOI: 10.1067 / mem.2003.136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ребхун Дж. Новый подход к лечению аллергического / ринофарингита. Анналы аллергии. 1977; 39 (3): 175–178. [PubMed] [Google Scholar] 3.Хибберт Дж., Стелл П.М., Керр А.Г. Отоларингология Скотта-Брауна. 5-е изд. Оксфорд: Баттерворт и Ко. Лтд; 1987. Острая инфекция глотки и миндалин. [Google Scholar]Статьи из Индийского журнала отоларингологии и хирургии головы и шеи любезно предоставлены Springer
Докторами уха, носа и горла
Слизь обычно вырабатывается железами горла и носа, и она проглатывается, даже если вы этого не замечаете. Однако когда он утолщается или накапливается, это может вызвать постназальное подтекание и множество раздражающих симптомов.
В этом блоге специалист по ушам, носу и горлу доктор Сесил Йунг из Хьюстонской хирургии носовых пазух Института Йенга описывает распространенные причины постназального подтекания.
Что такое постназальный капель?
Слизь выполняет важные функции в ваших носовых оболочках, помогая бороться с инфекциями, очищать от инородных частиц и увлажнять воздух, прежде чем он достигнет ваших легких. Носовые и горловые железы производят около двух литров слизи в день, и в большинстве случаев она может отводиться нормально.Он стекает через заднюю часть носа в заднюю часть горла, смешивается со слюной и проглатывается незаметно для вас.
Тем не менее, после носовых капель слизь может накапливаться или становиться более густой, чем обычно, и вы можете заметить раздражающее ощущение, когда она стекает по задней стенке горла.
Каковы его симптомы?
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов:
- Заметное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
- Хронический кашель, чаще всего усиливающийся ночью
- Ощущение, будто вам нужно часто откашливаться
- Охриплость
- Боль в горле
Слизь также может вызывать другие проблемы из-за ее неспособности отводиться должным образом. Если евстахиева труба, соединяющая горло и среднее ухо, закупорена слизью, это может вызвать инфекцию уха. То же самое и с инфекцией носовых пазух, если они засорены.
Что вызывает постназальное выделение?
Сгущенная или избыточная слизь, которая не может отводиться должным образом, может возникнуть по любой из следующих причин:
- Простуда
- Грипп
- Аллергия
- Инфекция носовых пазух
- Некоторые лекарства, в том числе для лечения артериального давления и некоторые, используется для контроля рождаемости
- Носовые полипы — незлокачественные новообразования на слизистой носа и носовых пазух, которые могут вызвать закупорку слизи
- Искривленная перегородка — изогнутая или смещенная от центра стенка хряща между двумя ноздрями также может вызвать образование слизи блокировка
- Раздражители окружающей среды — такие как дым, химические вещества или духи
- Беременность — могут вызвать гормональные изменения, которые влияют на ваш нос и носовые пазухи
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), характеризующаяся накоплением кислоты в пищеводе или горле, иногда вызывает раздражение горла, из-за которого трудно глотать
Как это происходит? съел?
Если у вас течет из носа более 10 дней, вы пахнет неприятным запахом или у вас хрипит, вам следует обратиться за медицинской помощью. Это особенно верно, если в вашей слизи есть кровь.
В противном случае вы можете попробовать некоторые домашние средства, в том числе следующие:
- Поддержание водного баланса
- Использование физиологических спреев для носа
- Сон со слегка приподнятой головой
- Использование увлажнителя или испарителя
Если дома средства правовой защиты недостаточно эффективны, у вас есть постоянные проблемы или есть симптом, вызывающий беспокойство, специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) может вылечить ваше состояние.Ваш врач может помочь облегчить симптомы, а также вылечить основное заболевание, которое является причиной вашего дискомфорта. Лечение может включать следующее:
- Антигистаминные препараты
- Назальный спрей с кортизоновыми стероидами
- Антибиотики — только при постназальном капле, вызванном бактериальной инфекцией
- Лекарства, блокирующие выработку желудочной кислоты — при постназальном капле, вызванном ГЭРБ
- Хирургия — до устранение структурных проблем, таких как полипы носа или искривленная перегородка
Если вы испытываете симптомы постназального подтекания, запишитесь сегодня на прием в отдел хирургии носовых пазух Houston Sinus Surgery в Институте Йенга. Доктор Юнг имеет более чем 20-летний опыт лечения состояний носа и придаточных пазух, например, постназальных капель, и стремится обеспечить наименее инвазивное и наиболее эффективное лечение.
Пост носовой капельницы
Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, улавливает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или мышцами горла и нарушениями глотания.
Что вызывает аномальные выделения?
Тонкие выделения:
Повышенные жидкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию.Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).
Густые выделения:
Увеличение густых выделений зимой часто является результатом сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу для осмотра.
Как влияет глотание?
Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкостей в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального выделения. Когда нервы и мышцы во рту, горле и пищевом проходе (пищевод) не взаимодействуют должным образом, секреты переполнения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.
Несколько факторов способствуют проблемам с глотанием:
- С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
- Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут собираться выделения. При пробуждении часто необходимы кашель и сильное прочистка горла.
- Когда нервничаете или находитесь в состоянии стресса, мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле возникает ощущение комка.Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем ее не происходит, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
- Наращивание или набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.
Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Хиатальная грыжа, мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.
Как поражено горло?
Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.
Как лечится?
Для правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгеновские исследования. Лечение зависит от следующих причин:
- Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
- Аллергию можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия, инъекционная или сублингвальная (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; Более новые неседативные антигистаминные препараты, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом.Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона.Могут быть назначены антациды, такие как Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®, и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке, такие как Zantac®, Tagamet® или Pepcid®. Если они не увенчались успехом, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробные методы лечения обычно рекомендуются до проведения рентгена и других диагностических исследований.
Общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину. Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Робитуссин®), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, орошающий раствор, отпускаемый без рецепта (полной концентрации или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.
Пазухи носовых пазух
Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости черепа. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух. Эта инфекция может усилить выделение носа из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.
Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка носовых пазух, в результате чего слизистая оболочка носовых пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Вазомоторный ринит — это неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.
Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи
Тонзиллэктомия у взрослых — Клиника горла и носа Glacier
Тонзиллит — воспаление миндалин. Воспаление приводит к боли в горле, затруднению и боли при глотании, лихорадке и частому изменению внешнего вида миндалин.Это может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, и большинство из них со временем проходит, даже без лечения антибиотиками. Когда миндалины инфицированы типом бактерий, известных как стрептококк группы A , назначают антибиотики для предотвращения осложнений со стороны сердца и почек. Когда инфекции возникают часто, носят более тяжелый или хронический характер, может оказаться полезным хирургическое вмешательство по удалению миндалин и аденоидов.
Хронический тонзиллит — это длительное воспаление, которое возникает у некоторых людей, вызывая хроническую боль в горле, неприятный запах изо рта, затруднение или боль при глотании, тонзиллит и постоянно болезненные шейные лимфоузлы.Иногда у пациентов наблюдается легкое воспаление низкой степени, которое приводит к более легким, но продолжительным симптомам, это может происходить с камнями или без них. Это называется хроническим тонзиллитом.
Тонзилолиты — это небольшие белые конкременты, которые выглядят и ощущаются как маленькие камни. Они возникают в результате скопления мусора на поверхности миндалин. Они могут вызвать раздражение и способствовать появлению неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта). Иногда в результате этих скоплений у пациентов возникает хроническое раздражение.Большинству пациентов не требуется хирургическое вмешательство по поводу этого состояния, но если симптомы более тяжелые, хронические или консервативные меры не принесли результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Перитонзиллярный абсцесс — это серьезная инфекция, которая возникает при скоплении инфицированной жидкости возле миндалин. Люди часто испытывают сильную боль в горле, лихорадку, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (затруднение открывания рта) и изменения голоса.
Гипертрофия миндалин — аномальное увеличение ткани миндалин. Гипертрофия может вызвать проблемы, связанные с размером ткани, и проблемы могут включать затруднение глотания, легкое рвотное движение, громкий храп или обструкцию дыхательных путей (апноэ). Большие миндалины редко являются единственной причиной храпа или проблем со сном у взрослых. Иногда бывает трудно установить значение увеличения. Некоторые пациенты с большими миндалинами не имеют проблем, связанных с увеличением, и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если симптомы, связанные с увеличением размера, значительны, можно провести операцию по удалению миндалин.
Асимметричные миндалины возникают, когда правая и левая миндалины имеют заметно разный размер. Обычно это доброкачественная проблема, но если есть опасения или подозрения, что асимметрия является результатом более серьезной проблемы, ваш врач может порекомендовать ее удаление.
Хирургия
Тонзиллэктомия — операция по удалению миндалин. Он выполняется хирургом по уши, носу и горлу в операционной, пока пациент находится под общей анестезией. Цель операции — удалить ткань, чтобы она больше не вызывала проблем, связанных с инфекциями или увеличением. Миндалину удаляют из кармана, остается небольшой участок кожи, который заживает в течение 1-2 недель. Эта область остается очень чувствительной, и в течение 10–14 дней характерна легкая или сильная боль. Миндалины можно удалить отдельно или одновременно с аденоидами. Аденоидэктомия редко встречается у взрослых, но при наличии каких-либо проблем может быть удалена и лимфоидная ткань. В большинстве случаев пациенты могут отправиться домой в тот же день.
Риски хирургии : Риски необычны и включают, но не ограничиваются, следующее:
Анестезиологические риски. Они относятся к процессу общей анестезии крайне редко, ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением во время процедуры. Если в вашем личном или семейном анамнезе были проблемы, связанные с анестезией, или проблемы с кровотечением, сообщите об этом своему врачу.
Кровотечение. Это может произойти во время или после процедуры. Это может произойти в течение 10 дней после операции. Часто кровотечение останавливается само по себе, иногда его можно лечить в отделении неотложной помощи, но иногда пациенту приходится возвращаться в операционную для лечения (особенно если он молодой).
Обезвоживание. Поскольку глотать больно, иногда пациенты избегают питья и обезвоживаются. Это может потребовать возвращения в отделение неотложной помощи или больницы и регидратации с помощью внутривенного введения жидкостей.
Повреждения зубов, губ и десен. Операция проводится в полости рта, и в редких случаях структуры полости рта могут быть повреждены хирургическими инструментами
Изменение голоса. Теоретически, но очень необычно
Вело-глоточная недостаточность (ВПИ). Обычно небо прилегает к задней стенке глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкостей в носовую полость. Иногда после аденоидэктомии нёбо необходимо перенастроить, и у пациентов может наблюдаться временный рефлюкс пищи и жидкости в нос. Постоянные проблемы очень редки.
Проблемы с раной. Они могут включать испуг, инфекцию, ненормальное заживление.
Остаточная болезнь или повторяющиеся проблемы. Иногда проблемы, которые мы пытаемся решить, сохраняются.
Инструкции по выписке для хирургии горла
ПИТЬЕ — Обильное питье — ключ к здоровому выздоровлению. Сразу после операции пациенты могут пить воду или яблочный сок. Старайтесь пить каждый час в часы бодрствования в течение первых двух дней после операции. Если есть признаки обезвоживания, обратитесь к врачу. Следует избегать употребления чрезмерных напитков с кофеином, поскольку они вызывают потерю жидкости у пациентов.Некоторые пациенты после операции испытывают тошноту и рвоту. Обычно это происходит в течение первых 24 часов и проходит само по себе после того, как исчезнут эффекты анестезии.
ЕДА — После операции лучше всего соблюдать регулярную, но мягкую диету. Лучше переносятся мягкие продукты, такие как макароны, рис, яйца; избегайте жестких / хрустящих / хрустящих продуктов. Чем раньше пациент ест и жует, тем быстрее выздоравливает. Пациенты с тонзиллэктомией могут отказываться от еды из-за боли в горле, что может привести к временной потере веса.
БОЛЬ — Боль в горле и / или ушах является обычным явлением после тонзиллэктомии, и вам может потребоваться до 2 недель, чтобы почувствовать себя лучше. Боль в ушах часто возникает между 3 и 7 днями и возникает из-за особых нервных связей.
После тонзиллэктомии давайте регулярные дозы обезболивающих 4–5 раз в день в течение недели. Лекарству нужно 30 минут, чтобы он начал действовать. Сон будет тяжелым. Также часто используются противовоспалительные препараты, такие как мотрин, адвил, ибупрофен, алев и напроксен натрия, которые помогают уменьшить боль и воспаление, и их можно чередовать с другими обезболивающими. Ваш хирург пропишет вам обезболивающее, и его следует использовать в соответствии с указаниями. Дальнейшими мерами по уменьшению дискомфорта в горле являются обезболивающий спрей для горла Cepacol Dual Action и Chloroseptic, употребление большого количества прохладительных / холодных напитков, особенно воды, прохладные компрессы на шею, кусочки льда или использование жевательной резинки. Вы глотаете 5 раз в минуту, и каждый раз будет больно. ПРИНИМАЙТЕ БОЛЬНИЕ СРЕДСТВА И УВЛАЖНЯЙТЕ!
BLEEDING — У вас не должно быть кровотечения после возвращения домой.После операции в течение 2 недель существует риск кровотечения. Если на слизистой или слюне видны прожилки крови, попробуйте пить ледяную вязкую жидкость и / или полощите горло кусочками льда, смешанными с водой. Если это не остановит кровотечение через 30 минут, позвоните в наш офис в рабочее время из ПН по телефону 406-752-8330, чтобы получить дальнейшие инструкции. Если вы заметили ярко-красную кровь или темно-черную рвоту (рвота после первых трех дней), обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
ЛИХОРАДКА — У пациентов может подниматься температура между 99 и 101 градусами в течение первых нескольких дней после тонзиллэктомии.Повышение температуры тела усугубляется недостаточным потреблением жидкости, вызывающим обезвоживание.
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ — Первые 48 часов желательно отдыхать дома. В это время пациенты должны вставать и ходить. Чем больше вы будете двигаться, тем скорее почувствуете себя лучше. Активность может увеличиваться медленно, с возвращением к работе после возобновления нормального приема пищи и питья, и обезболивающие больше не требуются. Не рекомендуется путешествовать в самолетах или далеко от медицинского учреждения в течение двух недель после операции.Следует избегать энергичных физических нагрузок в течение 14 дней после операции на миндалинах.
ПЛОХОЕ ДЫХАНИЕ -Плохое дыхание — довольно распространенное явление. Это происходит из-за белой или желтоватой мембраны, которая образуется в горле в области операции на миндалинах.