Как общий наркоз влияет на организм женщины: Страница не найдена — Отравление и методы лечени, симптомы и оказание первой помощи

Содержание

Операция во время беременности: существует ли опасность?

Ожидание малыша — время приятное и волнительное, даже, несмотря свойственные этому периоду трудности и на недомогание. Во время беременности могут возникнуть сопутствующие заболевания, требующие оперативных вмешательств. На протяжении всей беременности ваш малыш надежно защищен слоем амниотической жидкости в околоплодном пузыре. Это значит, что все неприятности, которые случились с Вами во время беременности, скорее всего не скажутся на его состоянии и здоровье.

Операция и анестезия во время беременности выполняются только по срочным и экстренным показаниям, при наличии строгих условий, представляющих угрозу для жизни матери. Если позволяет ситуация, операция и наркоз не требуют спешки и могут быть выполнены в плановом порядке, то оптимальнее всего дождаться рождения ребенка, а уж потом госпитализироваться в больницу для выполнения оперативного лечения.

Примерно у 2% женщин во время беременности возникает необходимость в проведении экстренной операции и анестезии. Чаще всего, это вмешательства в общей хирургии и гинекологии, стоматологии, травматологии. Немного подробнее хотелось их вам разъяснить.

Наиболее частой причиной госпитализации беременных женщин в хирургическое отделение являются: острый аппендицит, острый калькулезный холецистит, панкреонекроз, мочекаменная болезнь с нарушением оттока мочи и карбункул почки.

Острый аппендицит встречается с частотой 1 случай на 2000 родов. Особенно трудны его диагностика и лечение во 2-м и 3-м триместре беременности. Трудности диагностики связаны с тем, что увеличенная матка смещает внутренние органы с их типичных мест, особенно это касается такой подвижной части кишечника, как червеобразный отросток, или аппендикс, воспаление которого называется аппендицитом. Аппендикс во время беременности может перемещаться и вверх к печени, и вниз — к органам малого таза. Кроме того, тошнота, рвота и некоторые другие симптомы могут наблюдаться и при нормальной беременности. Зачастую такие беременные в стационар поступают поздно, уже с осложненной формой аппендицита. На первом этапе применяется УЗ-исследование и диагностическая лапароскопия, для того чтобы убедиться в необходимости операции. Диагностическая лапароскопия в некоторых ситуациях переходит в лечебную, а уж при отсутствии возможностей в ее выполнении, в лапаротомию — операцию открытым доступом.

В случае с аппендицитом необходимость в операции в принципе не подлежит сомнению, но при остром холецистите, панкреонекрозе и заболеваниях почек в большинстве случаев возможно применение симптоматических методов лечения, помогающих избежать или отсрочить операцию на период после родов.

В настоящее время гинекологические операции во время беременности проводят крайне редко. Но существуют экстренные ситуации, при которых оперативное лечение неизбежно. К ним относятся разрыв или перекрут кисты яичника, нарушение питания (некроз) в миоматозном узле, наложение швов на шейку матки при истмико-цервикальной недостаточности.

Даже доброкачественные кисты яичников потенциально могут оказаться опасными для беременной женщины: в случае с разрастанием кисты до больших размеров могут наблюдаться либо разрыв, либо перекрут яичника, что приводит к кровотечению, острой боли и потенциально может вызвать самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, и в данном случае проводится экстренное оперативное вмешательство. При нарушении питания в миоматозных узлах существует оптимальный срок для их удаления, это 16 и более недель беременности, когда концентрация вырабатываемого плацентой прогестерона — гормона беременности возрастает приблизительно в 2 раза, и под его воздействием сократительная деятельность матки уменьшается, снижается тонус и возбудимость матки, повышается растяжимость мышечных структур и усиливается запирательная функция шейки матки. Все это создает наиболее благоприятные условия для проведения операции. Гинекологические операции во время беременности проводят при помощи лапароскопии, а при отсутствии в его выполнении делают нижнесрединный разрез, что обеспечивает бережные и щадящие условия для плода. Хирургическая коррекция шейки матки проводится по показаниям под эпидуральной анестезией.

Экстренная стоматологическая помощь беременной женщине оказывается в любые сроки гестации с учетом сопутствующей патологии и аллергологического статуса пациентки, под местной анестезией, и не представляет никакой опасности для женщины и здоровья малыша. А вот для планового лечения необходимо выбрать более оптимальные сроки, начиная с 16 недели и более, после окончательного формирования плаценты. Во время беременности строго противопоказана имплантация зубов.

Многие женщины во время беременности становятся довольно неловкими, особенно на последних месяцах, и это неизбежно повышает вероятность несчастных случаев. Вам бывает нелегко справиться с непривычным весом и измененной осанкой, а приступы слабости или головокружения могут отвлечь внимание в самый неподходящий момент. В результате беременные то и дело получают мелкие травмы, такие как ушибы, кровоподтеки, вывихи и растяжения, а в некоторых случаях серьезные травмы или переломы, требующие оперативного лечения.

Постоянным и неразлучным спутником операции является анестезия. Пациенту никогда не будет проведена серьезная операция без анестезии. Когда мы говорим о каких-либо негативных воздействиях на мать и плод, то подразумеваем влияние, как анестезии, так и самой операции. Вероятность наличия врожденных аномалий у новорожденного в ситуации, когда мама во время беременности перенесла анестезию и операцию крайне мала и сопоставима с частотой развития данной патологии у беременных, не подвергшихся воздействию операции и наркоза. При анестезии во время беременности большое значение имеет не выбор лекарственного препарата, т.е. анестетика, а сама техника проведения анестезии. По уровню безопасности для матери и плода выбор вида анестезии должен быть сделан в сторону местной анестезии. При невозможности выполнения операции под местным обезболиванием следующий выбор должен быть сделан в пользу регионарной анестезии. И только в случае невозможности проведения операции под регионарной (эпидуральной) анестезией оперативное лечение может быть выполнено под общей анестезией.

И в заключение хочу еще раз напомнить будущим мамам: в Вашем положении всегда лучше «лишний раз» перестраховаться. При возникновении малейших подозрений обратиться к акушеру-гинекологу. Хирургические методы лечения и их анестезия для беременной сложны и опасны, но без них порой не обойтись. Берегите себя и своего малыша!

Анестезия — ГАЛА ДЕНТ

Давайте поговорим откровенно, не секрет, что для большинства пациентов визит к стоматологу является стрессом. Опросы говорят — 90% населения в России боятся лечить зубы! И в основном все опрошенные подчеркнули, что боятся боли. Многие еще помнят, когда анестезия применялась, в основном, при удалении зуба. Помнят пресловутое «потерпите» — вместо обезболивания и болезненные ощущения при лечении зубов, даже, с обезболивающим уколом. А объясняется это тем, что раньше местная анестезия действовала минут через 15 после укола, а на одного пациента по регламенту врач должен был тратить, как раз примерно это время. 

Сегодня лечение стоматологических заболеваний стало совсем другим — безболезненным и все более и более комфортным. И анестезия в этом играет не последнюю роль. 

Какой должна быть анестезия в стоматологии?  

От пациентов на приеме можно услышать: «сделайте хороший укол», «такую, чтоб не чувствовалось» или «подешевле»… Но препараты для обезболивания существенно различаются, одни могут вам не подходить, другие вызовут отек, или аллергическую реакцию. Стоматолог подбирает обезболивающий препарат для пациента ИНДИВИДУАЛЬНО, в зависимости от целей и способов лечения зубов и состояния его организма.

Метод обезболивания должен быть эффективен, обоснован и безопасен для пациента.

Основные виды местной анестезии в стоматологии

1. Аппликационное обезболивание

— неинвазивный безинъекционный метод, т.е. это — НЕ укол! На десну в области больного зуба наносится специальный анестезирующий гель или спрей. 
Аппликационная анестезия очень актуальна у взрослых пациентов с выраженной дентофобией и в детской стоматологии, так как сделать укол ребенку сложно. Применяют такую анестезию перед основной, чтобы пациент не чувствовал сам укол, или при легких процедурах – профгигиене, пришлифовывании эмали, и т.п.

2. Инфильтрационная анестезия создает в области больного зуба «запас» анестетика, откуда он будет рассасываться и давать обезболивающий эффект.  Инфильтрационное обезболивание особенно эффективно на верхней челюсти, а на нижней — только в области передних зубов. 

3. Проводниковая анестезия. Суть проводниковой анестезии заключается в блокировании определенных нервов. Она более продолжительна, дает более сильный эффект и охватывает бОльшую площадь, чем другие виды анестезии. Проводниковая анестезия рекомендована тогда, когда требуется комплексное сложное хирургическое вмешательство, при работе с несколькими зубами, в области воспаления, при необходимости удаления пульпы, вскрытия абсцесса. 

4. Ультразвуковая анестезия. Ультразвук помогает точно определить место введения анестетика — до миллиметра выверить место, куда ввести иглу, чтобы ввести анестетик как можно ближе к нерву. Это обеспечит наиболее эффективное и безопасное обезболивание нужного участка. 

5. Интрасептальная (внутриперегородочная) и интралигаментарная (внутрисвязочная/ и внутрипериодонтальная) анестезия. 
Эти методы требуют специальных навыков персонала и специального оборудования, поэтому используются достаточно редко. Анестетик вводится в костную перегородку между зубами или в периодонтальное пространство. Используются при неэффективности других методов обезболивания. 

Лечение зубов под общей анестезией или наркозом

Наркоз в стоматологии применяется реже, чем местная анестезия и является не дежурным решением, а скорее исключительной необходимостью, когда лечение зубов под любой другой анестезией невозможно.

Да, препараты, используемые для общего наркоза, безопасны для здоровья пациента и имеют минимальные противопоказания, но общее обезболивание оказывает влияние НА ВЕСЬ ОРГАНИЗМ, тогда как местная анестезия – только на необходимые участки.

Общий наркоз показан при:

  • сильной дентофобии — непреодолимом страхе лечения;
  • при общих заболеваниях, которые обуславливают неадекватное поведение пациента, например при эпилепсии;
  • сложных хирургических вмешательствах, требующих очень длительной работы хирурга;
  • при аллергической непереносимости всех современных местных анестетиков. 

Общий наркоз может применяться только в специально оборудованной для этого клинике, которая имеет или свою бригаду анестезиологов, или в ней предусмотрено развертывание работы выездной бригады, со всем необходимым оборудованием для реанимации.

Нужно понимать, что опасен не сам наркоз, опасна неоснащенность клиники медоборудованием, опасно проведение наркоза неквалифицированным медперсоналом! 

Главное преимущества общего наркоза при лечении зубов — это сокращение времени лечения. За один прием врач имеет возможность удалить или вылечить несколько зубов.

Что такое седация в стоматологии?

В качестве альтернативы общему наркозу используют седацию в сочетании с местной анестезией. Седация — это введение успокаивающих препаратов, которые погружают пациента в легкую поверхностную дрёму, помогают расслабиться и успокоиться во время стоматологического лечения. Применяют седацию при лечении как взрослых, так и детей.

Есть три способа введения препаратов для седации: 

  1. ингаляционный — в течение всего лечения пациент вдыхает успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через маску; 
  2. внутривенный — инъекция подходящего для конкретного пациента препарата;
  3. пероральный — лекарство обычно растворяют в стакане воды, сока. 


Седация — не обезболивание, она применяется в комплексе с местной анестезией. 

Противопоказаний к седации немного:

  • возраст до трех лет; 
  • индивидуальная непереносимость препаратов; 
  • респираторные заболевания; 
  • нервно-мышечные заболевания, эпилепсия. 

Использование закиси азота противопоказано при: 

  • внутричерепной гипертензии, т.е. повышенном давлении в полости черепа; 
  • синдроме гипервозбудимости. 

Что такое карпульная анестезия?

Как правило, современные стоматологические клиники использует карпульную анестезию. 
Анестетик содержится в одноразовых карпулах — своеобразных картриджах с обезболивающим раствором, которые вставляются в шприцы с одноразовыми иглами. 

Преимущества карпульной анестазии: 

  • точная дозировка анестетика, что облегчает контроль над дозой обезболивания; 
  • стерильность — раствор внутри карпулы запечатан с соблюдением норм асептики, контакт лекарства с воздухом исключается, применяется одноразовая игла. 

Какие препараты используют при анестезии у стоматолога?

Знаете ли вы названия препаратов, используемых для анестезии? Скорее всего, вы вспомните новокаин или лидокаин. Кстати, новокаин сейчас не применяется при лечении зубов. 
Появилось много новых и гораздо более безопасных препаратов, обладающих большей эффективностью: ультракаин, убистезин, септонест, скандонест. Их обезболивающее действие сильнее в 5 – 6 раз. 

Когда применяется анестезия в детской стоматологии?

Обезболивание для детей так же необходимо, как и для взрослых. Это чистый миф, что у детей в молочных зубах нет нервов, поэтому болеть они не могут! Учитывая, что детский организм более уязвим ко всем воздействиям, подбор правильной и безопасной анестезии для ребенка еще ответственнее для стоматолога. Как подойти к этому вопросу правильно читайте в нашей статье о детской анестезии.

Особенности обезболивания стоматологического лечения у пациентов пожилого возраста

У людей пожилого возраста применение анестезии должно проводится, с учетом возможности развития дыхательной недостаточности и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обязателен тщательный сбор предварительного анамнеза, вплоть до консультаций с лечащими врачами общей практики.

Основные противопоказания к местной анестезии в стоматологии

  • Аллергия, индивидуальная непереносимость обезболивающих компонентов и вспомогательных веществ препарата.
  • Бронхиальная астма, тахикардия, нестабильная стенокардия, рефрактерная аритмия. 
  • Психические отклонения и нарушения у пациента. 
  • Недавно перенесенный инфаркт, инсульт, операция на сердце, операция по коронарному шунтированию. 
  • Пониженная свертываемость крови, в том числе, вызванная употреблением антикоагулянтов.
  • Болезни, поражающие эндокринную систему — тиреотоксикоз, сахарный диабет и другие. 
  • Применение антидепрессантов и адреноблокаторов. 
  • Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме. 

Не рекомендуется делать анестезию, и, вообще, лечить зубы, на голодный желудок, при плохом самочувствии, при острых состояниях и обострении заболеваний. 

При подозрении на наличие аллергии пациенту необходимо сдать соответствующие аллергические пробы. В случае выявления непереносимости всех препаратов для местного обезболивания, пациенту рекомендуют общий наркоз.  

Какие особенности анестезии в стоматологии для беременных?

Главным препятствием к лечению зубов беременным женщинам становится анестезия. Обычные обезболивающие препараты им не подходят, так как в раствор с анестетиком обычно добавляют сосудосуживающие средства. Но стоматолог – один из очень нужных врачей в период беременности. Чтобы узнать как, когда и под каким обезболиванием лечить зубы будущей маме читайте нашу статью  «Диспансерное наблюдение беременных

Анестезия для взрослых пациентов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете специалисты проводят обезболивание при помощи аппликационной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. При инъекционном введении препаратов у нас используются карпульные шприцы.

Для введения пациентам мы используем только сертифицированные анестезирующие препараты от ведущих мировых производителей. Подбор анестетика мы осуществляем всегда индивидуально, поэтому у нас всегда в наличии достаточно широкая линейка анестезирующих средств для взрослых и маленьких пациентов.

Сбор тщательного анамнеза перед лечением – очень важная составляющая, для этого пациент должен внимательно заполнить Листок здоровья пациента и честно ответить на все вопросы врача-стоматолога.

При подозрении на возможное возникновение аллергической реакции на анестезию или наличие любых противопоказаний пациент будет направлен на дообследование и сдачу аллергических проб.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Остаются ли болезненные ощущения при лечении зубов под местной анестезией?

Ответ:
Нет, современная местная анестезия дает ПОЛНОЕ обезболивание процесса лечения, даже при самых глубоких вмешательствах и хирургических манипуляциях. Болезненность возможна уже после процедуры, когда анестетик рассосется. Если вам сделали обезболивающий укол, но вы продолжаете испытывать неприятные ощущения или, даже, боль во время процедуры, это значит что анестезия была сделана неверно.

Возможные ошибки:

Прошло недостаточно времени для того, чтобы препарат подействовал.

Введена недостаточная доза анестетика.

Неправильно подобран анестезирующий препарат для данного вида вмешательства.

Препарат был введен не в то место.

Если Вы после анестезии чувствуете боль при лечении, то нужно сразу же сказать об этом стоматологу!

Как не получить аллергию на анестезирующий препарат?

Ответ:
Во-первых, нужно следить за своим здоровьем и знать, есть ли у вас склонность к аллергии. При малейшем подозрении необходимо пройти аллергопробы.

Во-вторых, необходимо информировать своего врача стоматолога о своем состоянии:

заболеваниях – острых и хронических,

беременности,

тех препаратах, которые вы в данный момент принимаете или принимали за 1-2 недели до.

Недопустимо указание в листе здоровье неправдивой или неполной информации – от этого зависит ваше здоровье и даже жизнь!

Категорически запрещено сочетать анестезию с приемом алкоголя, наркотических веществ, и других обезболивающих, даже, если вы просто приняли таблетку от головной боли!

Как лечить зубы под наркозом?

Ответ:
Главное правило — выбирать ту клинику, которая ДЕЙСТВИТЕЛЬНО оборудована для лечения пациентов под наркозом, а не просто заявляет об этом. Если вы лечитесь под наркозом, то в это время в кабинете должна присутствовать бригада анестезиологов с полным комплектом оборудования для реанимации.

Стоимость анестезии в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Консультация врача-специалиста 500 ₽

Дополнительные услуги

Анестезияот 100 ₽

Самое важное из прочитанного

  • Современная анестезия обеспечивает ПОЛНОЕ обезболивание любого стоматологического вмешательства – это значит, что боли пациент не чувствует совсем.

  • Существует несколько методов обезболивания в стоматологии и множество обезболивающих препаратов, это позволяет очень точно подобрать каждому пациенту индивидуальную анестезию под конкретное лечение.

  • Лечение зубов под общей анестезией не опасно, опасно то, что оно часто проводится в неподготовленных для этого помещениях и без профильных специалистов -анестезиологов.

  • Чтобы не получить аллергическую реакцию на анестезирующий препарат сообщайте честную и полную информацию стоматологу о своем здоровье и препаратах, которые вы принимаете. Если вас об этом не спрашивают – смените клинику и врача!

  • Обезболивание у детей, пожилых пациентов и беременных женщин должно проводиться специальными препаратами с повышенным вниманием к их состоянию во время лечения.

  • Если вы переживаете перед посещением стоматолога, то за 2 часа примите легкое успокоительное. Не снимайте стресс алкоголем – анестезия в этом случае может дать аллергическую реакцию, или не подействовать.

Запишитесь на прием

Лечение зубов и применение анестезии у беременных

Если Вы столкнулись с необходимостью лечения зубов во время беременности, то несомненно возникает вопрос: «Возможна ли анестезия при беременности?».

Если возникла сильная зубная боль при беременности, особенно «отдающая» в глаз, ухо, висок и нос, анестезия не запрещена. В такой клинической ситуации лучше прибегнуть к обезболиванию, чем подвергать риску плод, ведь в больном зубе скапливаются в больших количествах болезнетворные бактерии, которые по кровеносным сосудам попадают в организм женщины, а через него – и в организм будущего ребенка. Проникновение бактерий в сосудистое русло называется транзиторной бактериемией, последствия которой могут быть весьма серьёзными – воспаление оболочек головного мозга, воспаление оболочек сердца.

В сети клиник «Городская стоматология», оснащенных по последнему слову техники, специалисты располагают целым набором обезболивающих средств для безболезненного лечения. Причем такое лечение зубов в период беременности не имеет отрицательных последствий ни для мамы, ни для малыша.

Как правило, анестетики вводятся в организм при помощи укола. Действовать они начинают через 3-5 минут. Пациент перестает ощущать прикосновение, боль и температурное воздействие. Использующиеся препараты на основе адреналина сужают просвет кровеносных сосудов, блокируют боль и снижают риск кровотечения. Для беременных такой вид обезболивания противопоказан, так как адреналин провоцирует повышение артериального давления, что чревато не только нарушением кровотока в плаценте, но и повышением тонуса матки.

В наших клиниках сегодня используется специальная анестезия при беременности, в таких препаратах не содержатся сосудосуживающие средства. Они не проникают в организм плода через плаценту. Наиболее распространенные средства этой группы – ультракаин и примакаин. Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, он еще практически не попадает в грудное молоко, а значит, его можно использовать кормящим женщинам. Необходимую дозу препарата врач назначает индивидуально, в зависимости от срока беременности, здоровья будущей мамы и возраста. Примакаин показан беременным женщинам и детям при проведении анестезии, он имеет минимальный процент проницаемости в плаценту, кроме того период его полураспада достаточно короткий. Ответ на вопрос, можно ли лечить зубы с анестезией во время беременности, может быть положительным только в том случае, если делается поправка относительно используемых для анестезии препаратов.

Однако следует напомнить, что проводить анестезию можно после формирования гемато-плацентарного барьера (начиная с 14-16 недели беременности). Когда Вы пришли с первым визитом на обследование зубов к стоматологу, сообщите специалисту, на какой неделе ожидания малыша Вы находитесь. Это позволит врачу выбрать верный путь лечения зубов, подобрать препараты для местного обезболивания. Важно помнить, что лечить зубы во время беременности под общим наркозом категорически противопоказано.

Если в прошлом Вы имели опыт лечения зубов без анестезии, то и во время беременности эту процедуру можно провести без нее. Дело в том, что лечение кариеса в неосложненной форме сопровождается неприятными ощущениями только в процессе обработки зуба бор-машиной. Однако этот момент полностью зависит от чувствительности женщины и ее настроения. Естественно, если возникает необходимость удалять зубы во время беременности, то без анестезии здесь не обойтись. Также обезболивание обязательно нужно при лечении зуба с периодонтитом, а также глубоком кариесе.

Анестезия для лечения или удаления зубов в период беременности подбирается строго индивидуально – с учетом особенностей организма беременной женщины. Мы понимаем, что для будущей мамы самое главное – это укрепить свое здоровье, здоровье своих зубов, тем самым позаботиться о еще не родившемся ребенке. В сети клиник «Городская стоматология“» врачи-стоматологи подберут наиболее оптимальные препараты для обезболивания, которые подойдут конкретно Вам.

Записаться на прием для осмотра и лечение зубов можно по телефонам клиник здесь.

 

 

Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой в сети клиник «Городская стоматология»!

 

Что происходит с человеком после того как вводят наркоз — Новости Волгограда и Волгоградской области

Операция – это всегда стресс для организма. Но есть люди, призвание которых – уменьшить негативные последствия от хирургической травмы, облегчить состояние больного и, если нужно, вернуть его к жизни. Об особенностях этой профессии, действии наркоза на организм, а также о том, действительно ли существует «плохой» и «хороший» наркоз, рассказывает врач анестезиолог – реаниматолог Игорь Баранов. 

 Искусственная кома 

 — Игорь Юрьевич, что такое наркоз и каков механизм его действия на организм? 

– Давайте начнем с того, что каждый организм способен испытывать боль. Это защитный механизм, который тесно связан с функциями головного мозга. С болью человечество пыталось справиться довольно давно. Со временем появилась целая наука по борьбе с болью – анестезиология. Как только она начала развиваться, огромный скачок вперед сделала и хирургия. Сейчас можно делать операции практически на любых органах – будь то сердце, головной мозг, его тонкие структуры, печень, почки и так далее. Ведь мы теперь научились подавлять боль на многих уровнях – головном мозге, центральной нервной системе, проводящих нервных путях. 

Наркоз – общее название процедуры обезболивания. Формирование боли происходит в мозге, центральной нервной системе. Чтобы человек ее не чувствовал, мы должны на какое‑то время отключить функции головного мозга. 

— Расскажите, какие виды наркоза бывают? В чем разница? На обывательском уровне его делят только на общий и местный. 

Общий наркоз отключает у человека и сознание, и рефлексы, связанные с болью. Такой механизм предпочтительнее, когда операция большая. Человек погружается в сон, даже, можно сказать, в искусственную кому. В нашей среде идут споры по этому поводу, но я придерживаюсь мнения, что такой наркоз – это все же больше искусственная кома, нежели сон. 

Выбор препаратов для проведения наркоза сейчас достаточно большой. Вводиться они могут как внутривенно, так и ингаляционно, то есть действовать через органы дыхания. 

Как правило, общий наркоз – сложный, многокомпонентный, при котором вводится сразу несколько препаратов. Зачем это нужно? Проблема в том, что, чем сложнее операция, тем большая доза препаратов потребуется. Понятно, что все они имеют побочные эффекты, так как не только подавляют функции центральной нервной системы, но и работу дыхательных центров, сосудистых центров. Когда компонентов много – доза каждого из них снижается. То есть положительный эффект плюсуется, а отрицательная нагрузка на органы минимальная. Такой наркоз используется при тяжелых длительных операциях. Например, на сердце, головном мозге, органах брюшной полости, при онкологии и так далее. То есть операциях, травматичных для организма или несущих высокий риск возникновения критических состояний. При этом для обеспечения адекватного снабжения организма кислородом и выведения углекислого газа больного одновременно подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. И в процессе операции подают анестетики и через него, ингаляционно. 

Задача анестезиолога – управлять «отключенными» жизненно важными процессами в ходе операции. Каждый препарат, использующийся при проведении анестезии, имеет свой спектр действия: отключает сознание, мышечную активность, подавляет боль. При необходимости вводятся лекарства, поддерживающие работу сердечной мышцы, тонус сосудов и так далее. 

Еще один вид наркоза – внутривенный. Это уже не кома, а глубокий сон. Он используется на менее травматичных операциях и может состоять из одного, двух или трех компонентов. Введение такого наркоза позволяет кратковременно отключить функцию сознания и подавить боль. Доза не такая большая, человек дышит сам, функции органов затронуты минимально. 

Далее идет проводниковый наркоз. Здесь воздействие уже происходит на проводящих путях нервной системы. Особенно широко он использовался в годы войны. Когда нужно было, например, при операции на конечностях, блокировать болевые ощущения именно в этой области. При таком наркозе человек находится в полном сознании. Как правило, анестезиолог всегда договаривается с человеком о проведении такого наркоза. 

Немногие смельчаки отважатся смотреть, как их будут оперировать. Люди боятся, и это абсолютно нормальная реакция. Поэтому при проводниковой анестезии часто проводят легкую седацию специальными препаратами, которые убирают страх, могут вызвать легкую дремоту. 

Проводниковая анестезия часто используется в травматологии, при операциях на органах малого таза, как обезболивающий компонент при полостной операции на брюшной полости. В качестве примера можно привести и известную женщинам эпидуральную анестезию. 

Действие проводниковых методов основано на том, что около нерва вводят вещество, которое блокирует его на некоторое время. Но и здесь имеется сложность – нужно точно попасть в определенные анатомические пути. Приблизительно мы знаем, где они находятся, но люди все разные. Благо сейчас стала внедряться УЗИ-технология, электромиостимуляторы, с помощью которых можно более точно определить, где этот нерв проходит. 

В стадии разработки находятся нейрофизиологический наркоз и физические методы обезболивания. Но пока они особой эффективности не дают. Безусловно, если появится прибор, который сможет отключать сознание и боль – это будет один из скачков в технологии. То есть удастся избежать химического воздействия на организм, а, значит, снять какую‑то часть побочных эффектов. Хочу отметить, что есть методики, которые анестезиолог любит больше других. Это не значит, что он остальные делает плохо. Нужно понимать – идеальных технологий не бывает – в любой есть побочное действие. Но всегда должна быть только одна цель – обеспечить максимальный эффект при минимальном риске. 

Для пациента любая операция – большая! 

 — Какие риски существуют при проведении наркоза? 

– Помимо боли, на организм во время операции оказывает влияние сам факт хирургической травмы. Ведь организм запрограммирован так, что на любую инвазию включается множество защитных механизмов. Если анестезиология подавляет побочные эффекты в виде боли, то с самой операционной травмой справиться пока невозможно. Понятие тяжести операции складывается из нескольких составляющих. Во-первых, многое зависит от того, какой орган поражен, насколько он функционален и важен для организма. Разрез, например, может быть и небольшим, но при этом оперируется важный орган. И наоборот. Во-вторых, каждый организм индивидуален. Человек за свою жизнь копит массу повреждений, переносит массу болезней. 

Организм работает как единая система, когда это координирует головной мозг. Как только мы отключаем его функцию, то каждый орган начинает работать как бы сам по себе. Чем тяжелее операционное вмешательство, тем эта дискоординация более выражена. Именно поэтому перед проведением хирургического вмешательства требуется тщательное обследование. 

Набор анализов, которые мы обычно назначаем, позволяет составить более или менее общую картину состояния организма. И когда где‑то имеются нарушения, их нужно изучить и оценить. Часто люди обижаются, когда мы просим сдавать дополнительные анализы. А ведь это не просто желание врача. Понятно, что все болезни вылечить невозможно, но стабилизировать состояние перед плановой операцией просто необходимо. Вот, например, имеется у человека какая‑либо воспалительная реакция, инфекция. При нанесении операционной травмы, как я уже говорил, организм и так отвечает воспалительной реакцией. А если она уже есть, то тогда риск возникновения мощной воспалительной реакции увеличивается в два-три раза и могут развиться тяжелые осложнения. Плюс инфекция, которая может проникнуть из какого‑либо несанированного очага. Ведь ресурсы организма при вмешательстве истощаются, и барьер, который организм держал до этого, рушится. Поэтому перед плановой операцией важно, чтобы не было инфекций, воспалительных реакций, скачков давления, сердце работало стабильно. Ведь предстоит огромнейший стресс, и для того чтобы перенести его с наибольшими положительными результатами, об организме надо знать все возможное. «Небольшая» операция – это для операционной бригады. Для самого пациента – операция всегда большая. 

 Реакция непредсказуема? 

— Почему говорят, что есть «хороший» наркоз и «плохой». Чем они отличаются друг от друга? 

– На самом деле это неправда. Понятия хорошего и плохого наркоза не существует. Возможно, имеется в виду длительность выведения препаратов из организма. У каждого лекарства она разная. Бывают такие препараты, которые выводятся в течение нескольких минут, а другие – только за несколько часов. При этом человек может испытывать разные дискомфортные состояния. Но это тоже в большей степени зависит от самого организма. По сути основная тяжесть состояния организма – это его реакция на операционное вмешательство, на рану. Мы ее не можем убрать полностью – только снизить. А подбор препаратов для наркоза зависит от многих составляющих, основная задача – максимальный эффект при максимальной безопасности. И анестезиолог подбирает препараты, основываясь больше на принципах безопасности. 

— Аллергические реакции на наркоз тоже продиктованы особенностями организма? 

– На самом деле здесь не врач виноват и часто не сам препарат. Это реакция организма, патологическая непредсказуемая реакция, которая может возникнуть на любое вещество. 

К увеличению аллергических реакций приводят резкое увеличение химических веществ, с которыми человеческий организм никогда не сталкивался в процессе эволюции, а также частое употребление какого‑либо вещества. 

Многие местные обезболивающие сейчас производятся в различных пастах и гелях, которые нередко используются при тех или иных заболеваниях. А потом человек приходит на операцию, получает анестетик – и вдруг развивается анафилаксия. Или, наоборот, это может произойти, если, например, организм никогда не встречался с данным веществом. А оно ведь сильнодействующее. Тогда не исключено развитие анафилаксии мгновенного типа. Это очень тяжелая ситуация, которая даже при наличии всех необходимых сил и средств может привести к печальному исходу. 

Опытная медсестра – лучший монитор 

— Получается, что эффективность проведения операции во многом зависит от профессионализма анестезиолога? 

– На самом деле – да. Анестезиология и хирургия идут в одной упряжке. Они взаимосвязаны. Хочу сказать еще об одной стороне нашей работы. А именно, о реаниматологии. Если у человека анестезиолог отключает функции с помощью препарата, то реаниматолог работает с последствиями того, что сделали на операции – с последствиями хирургического стрессового воздействия или с последствиями патологического воздействия (травмой, инфекцией, сосудистой патологией и т. д.) Реаниматолог пытается восстановить организм, чтобы он мог полноценно жить. Анестезиология и реаниматология – это всегда работа целой команды. Она должна быть слаженной, от этого зависит эффект. Мы обязаны не только понимать друг друга, но и помогать. Действовать нужно сиюминутно, не мешкая, на максимальных рисках. Там, где есть команда, и молодые доктора быстро становятся профессионалами. 

— Как при таком жестком напряжении удается избежать выгорания? 

– В нашу профессию приходят с одним желанием – помочь. Эти люди, по мнению многих, «не от мира сего». Анестезиологи-реаниматологи не так известны, как другие специалисты, но их работа связана с колоссальными моральными, стрессовыми и физическими нагрузками. При этом, наверное, мы чаще, чем все остальные, сталкиваемся с негативом. Выгорание может наступить очень быстро. Поэтому нужно поверить в себя, начать интересоваться тем, что делаешь. Только тогда его можно избежать и стать настоящим профессионалом. 

Но имеются и другие моменты, которые не зависят от нас. Чтобы не потерять специалистов, государство должно обратить внимание на материальную составляющую. Врач, а особенно врач, который имеет дело с неотложными состояниями, итак полностью отдает себя работе: нет нормальной личной жизни, постоянные усталость и стресс. Нет возможности подработок. Для становления профессионала нужны годы. А для потери специалиста – какой‑нибудь, часто незначительный повод. Вот и уезжают профессионально состоявшиеся врачи туда, где больше платят, или вообще уходят из медицины. 

В последнее время идет оголтелая травля медиков, причем не разбираясь и не принимая во внимание обстоятельства. Виноват и все – вот принцип. Виноват, потому что последний, кто был рядом. Такой подход бьет по профессии сильнее всего. Никто не хочет постоянно быть виноватым. 

Мы не говорим, что всегда правы, но выяснять обстоятельства того или иного случая должны специалисты. Причем специалисты, которые работают или работали именно в данной сфере медицины. Нельзя с ходу вешать ярлыки. 

Хочу также сказать, что большую роль играют медсестры-анестезистки. Это, на мой взгляд, самая профессиональная прослойка из среднего медперсонала, хотя я не хочу никого обидеть. Именно их руки поднимают самых бесперспективных пациентов, именно они выполняют самую тяжелую часть реанимационной работы. Они должны попасть в вену, которую не видно, вовремя подать нужный инструмент, знать приборы, соблюдать санитарные правила и многое-многое другое. Нагрузка на них максимальная. Часто они чувствуют состояние человека на каком‑то подсознательном уровне. Я всегда говорю, что опытная медсестра – это самый лучший монитор. 

Ирина Марченко, Алеся Котова. © Фото: ИД «Волгоградская правда» / архив.

Можно ли беременным лечить зубы с уколом анестезии или заморозкой

Беременность связана с изменениями во всем организме, в том числе в полости рта. Гормональная перестройка повышает вероятность заболеваний десен и других стоматологических проблем. Поэтому во время беременности желательно регулярно посещать стоматолога для осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Правильная гигиена зубов и десен — это одно. А можно ли удалять зубы во время беременности? Современная медицина подтверждает, что да.

Устаревшие представления

Беспокойство относительно удаления и лечения зубов во время беременности связано с устаревшими представлениями. Многих стоматологов раньше учили, что лечить беременных женщин небезопасно. Поэтому стоматологи нередко отказывали таким пациенткам в необходимой помощи, независимо от серьезности проблемы.

Местная анестезия и другие безопасные методы лечения

Лечат ли зубы во время беременности? Современные данные свидетельствуют о том, что удаление зубов и другие стоматологические процедуры безопасны при беременности. Публикации специалистов подтвеждают безопасность местной анестезии и обезболивающих лекарств во время беременности. Акушеры-гинекологи рекомендуют будущим мамам проходить плановый осмотр у стоматологов и обязательно обращаться за медицинской помощью, когда она нужна.

Журнал Американской стоматологической ассоциации (JADA) опубликовал результаты исследования, в котором изучалось влияние местной анестизии на беременность и плод. Группе из 210 беременных женщин проводили стоматологическое лечение с местной анестезией. Сравнение проводилось с контрольной группой из 794 женщин, не получавших местную анестезию. Исследование не выявило никакой связи между стоматологическими процедурами с применением местных анестетиков и повышенным риском основных медицинских отклонений у новорожденных. Авторы исследования не обнаружили разницы между количеством самопроизвольных прерываний беременности, весом новорожденных или возрастом плода при родах в двух группах.

Разрешены ли другие виды анестезии?

Современные местные анестетики безопасны для мамы и ребенка. А допустимы ли более интенсивные виды анестезии? При беременности противопоказан общий наркоз, седация закисью азота (N2O), а также диазепам и его аналоги. Однако некоторые виды седации или общего наркоза все же используют после консультации с акушером-гинекологом.

Когда удалять зуб?

Если удаление зуба во время беременности неизбежно, важно правильно выбрать время. Лучше всего проводить стоматологические процедуры во втором триместре и отложить несрочные процедуры до послеродового периода.

Во время третьего триместра вам, возможно, будет неудобно лежать в кресле и откидываться назад, когда врач удаляет зуб. В первом триместре стоматологическое лечение допускается, беременные женщины в исследовании JADA получали местную анестезию в течение первого триместра.

Конечно, по неотложным показаниям стоматологическую помощь оказывают в любом триместре. Воспалительный процесс или травма зубов требуют срочного стоматологического вмешательства. Это лучше для вас и ребенка, чем оставлять инфекцию во рту.

Позаботьтесь о своем здоровье и о здоровье вашего ребенка, не пренебрегайте состоянием зубов и десен во время беременности. Проходите все необходимые процедуры, будь то удаление зуба, обработка корневого канала или просто профессиональная гигиена. Если вы давно не были у стоматолога — запишитесь на прием, не откладывая. В период между визитами соблюдайте все правила гигиены полости рта, чтобы зубы и десны были здоровыми.

за и против. Компания «Буду мамой»

Эпидуральная анестезия при родах: за и против.

Эпидуральная анестезия – является самым распространенным методом обезболивания при  родах. По мнению ряда специалистов, это самый современный и безопасный для матери и ребенка метод, который широко используется еще и благодаря высокой эффективности и удобству.

Название метода обусловлено способом введения обезболивающего препарата: анестетик вводится непосредственно в пространство, окружающее твердую оболочку спинного мозга. Анестетик блокирует импульсы, которые нижняя часть тела посылает в болевые центры головного мозга или вообще все сигналы, включая двигательные импульсы. Для проведения эпидуральной анестезии осуществляется прокол на высоте 3 или 4 позвонка поясничного отдела позвоночника и  через иглу со стилетом вводится специальный гибкий катетер. Именно через него каждые полчаса в организм будущей мамы будет подаваться обезболивающий препарат. Многих девушек пугает возможность манипуляций с позвоночником, как правило, все задаются вопросом — больно ли делать эпидуральную анестезию. Спешим Вас упокоить —  вполне терпимые неприятные ощущения продлятся всего несколько секунд. В последующем катетер не чувствуется.

К преимуществам эпидуральной анестезии можно отнести следующие особенности этого метода обезболивания:

  • девушка остается в полном сознании, не чувствует родовой боли, ее почки и матка хорошо снабжаются кровью;
  • анестетик не воздействует непосредственно на плод, не попадая в кровь ребенка;
  • влияние анестетика чаще не причиняет вреда будущей маме.

Существует ряд показаний для использования эпидуральной анестезии во время родов:

  • Недоношенная беременность — с помощью эпидуральной анестезии при родах происходит расслабление мышц тазового дна мамы. Это значит, что ребенку во время прохождения по родовым путям будет оказано меньшее сопротивление.
  • Дискоординация родовой деятельности — это явление возникает, когда схватки есть, но не приносят нужного эффекта: мышцы матки сокращаются неправильно, не одновременно, раскрытия шейки матки не происходит.
  • Артериальное давление выше нормы — анестезия помогает снизить и нормализовать уровень давления.
  • Необходимость оперативного вмешательства — многоплодная беременность, слишком крупный ребенок  или невозможность провести общий наркоз.
  • Долгие и мучительные роды.

Как и любое медикаментозное вмешательство эпидуральная анестезия во время родов имеет ряд противопоказаний:

  • аномалии давления: низкое артериальное или повышенное черепное;
  • деформация позвоночника и затрудненный доступ для введения катетера;
  • нарушение свертываемости крови, низкое количество тромбоцитов;
  • непереносимость препаратов;
  • некоторые заболевания сердца или сосудов — в этом случае возможность эпидуральной анестезии рассматривается индивидуально.

Последствия и осложнения после эпидуральной анестезии при родах:

  • Попадание анестетиков в венозное русло. В эпидуральном пространстве находится довольно много вен, что создает угрозу проникновения препаратов в кровоток. Если это произошло, девушка почувствует слабость, головокружение, тошноту, необычный привкус во рту, онемение языка.
  • К довольно редким, но имеющим место, осложнениям после эпидуральной анестезии становятся трудности с дыханием. Осложнение возникает в результате воздействия анестетиков на нервы, идущие к межреберным мышцам.
  • Головная боль и боль в спине. Иногда девушки жалуются, что после эпидуральной анестезии болит спина. Возникает болезненность в результате прокола твердой мозговой оболочки иглой и попадания некоторого количества спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство.
  • Гипотонус мышц мочевого пузыря и затруднения мочеиспускания.

Часто к минусам использования эпидуральной анестезии относят потерю психоэмоционального контакта с ребенком. Однако мамочки, у которых роды с применением эпидуральной анестезии прошли удачно, относятся к подобным утверждение с доброй долей цинизма. Давайте взглянем на это с другой стороны. 

Девушка, тело которой лишено чувствительности, перестает вместе с болью чувствовать и ребенка, не может ему помочь в появлении на свет, не сопереживает его ощущениям. Величайшее чувство материнской любви удивительно тем, что только мама способна тонко чувствовать своего малыша, словно он часть ее.

Кроме того, известно, что боль провоцирует выделения эндорфина – гормона счастья и удовольствия. У новорожденных детей выработка этого гормона не возможна, поэтому во время родов они получают его от матери. А если мама не чувствует боль, то и потребности в гормоне нет – организм девушки не вырабатывает его ни для себя, ни для ребенка, который по-прежнему в этом нуждается.

Итак, если эпидуральная анестезия показана девушке, то нет смысла и говорить о целесообразности ее применения. Если девушка буквально «сходит с ума» от невыносимой боли – то обезболивание также является необходимостью. Однако, если нормальному течению родов ничто не препятствует, будущая мама должна тщательно взвесить все за и против применения эпидуральной анестезии при родах и проконсультироваться с врачом.

рекомендации, ответы на вопросы, как улучшить самочувствие

 

После проведения операции по установке имплантов очень важно соблюдать все рекомендации врача. Во-первых, чтобы реабилитация прошла просто и с быстрым возвращением к привычному ритму жизни. Во-вторых, чтобы сократить возможные осложнения до минимума.

Первые 2-3 дня после имплантации зубов

Вы только что пришли домой после операции по установке имплантатов. Мы уверены, что вы чувствуете себя хорошо, но ощущаете небольшую общую слабость, вызванную проведенной операцией и общим психологическим напряжением, а также онемение, вызванное применением анестезии и избыточным давлением на нервы. Оно пройдет самостоятельно через 5-6 часов (максимум будет сохраняться в течение недели локально и точечно).

«В первые дни после операции мы рекомендуем находиться в пределах досягаемой до стоматолога зоны – не нужно уезжать за город или в командировку, чтобы при ухудшении состояния своевременно получить медицинскую помощь».

Беспалов Роман Дмитриевич,
челюстно-лицевой хирург, имплантолог,
стаж работы более 25 лет записаться на прием Имплантация БЕЗ осложнений!

Умные технологии позволяют нам эффективно восстанавливать зубы и ваше здоровье. Консультация и диагностика БЕСПЛАТНО

Расскажите о своей проблеме

Правила питания

Главное требование – минимальная нагрузка на импланты как в первый день, так и в последующие 2-3 суток. Правила питания необходимо соблюдать следующие:

Общие правила, что можно есть и пить
  • откажитесь от еды в течении первых трех часов,
  • через 3 часа вы можете поесть: отдайте предпочтение мягкой и теплой пище (идеальный вариант – теплые супы, йогурты),
  • в течение последующих трех дней под запретом горячая и холодная пища, напитки,
  • исключите из рациона острые и кислые продукты,
  • жевать пищу необходимо на той стороне зубного ряда, где нет швов,
  • ваш рацион должен быть разнообразным – убедитесь, что продукты, которые вы потребляете, содержат все необходимые питательные вещества, в особенности кальций,
  • нельзя пить алкогольные напитки и курить,
  • не желательно пить кофе и черный чай, лучше отдать предпочтение травяному чаю либо компоту из сухофруктов/фруктов,
  • нельзя употреблять твердую пищу, чрезмерно холодные или горячие напитки,
  • важно пить как можно больше воды (до 1,5-2 литров).

Не отказывайтесь от приемов пищи – постепенно вводите в рацион все продукты. Помните, что вашему организму нужны силы и энергия для восстановления. Рацион должен быть качественным и максимально полезным.

Примерное меню – каким должен быть рацион в первые 2-3 дня после операции
  • мягкий творог, различные йогурты, можно приобрести детское питание в баночках – отдайте предпочтение мясным продуктам и овощам. В первые 2 дня, если вам не поставят протезы сразу, ваш рацион будет состоять исключительно из жидкой и пюреобразной пищи,
  • сварите себе бульон. Это также может быть обычный суп, но перед употреблением лучше воспользоваться блендером. В первый день вы можете себе позволить перетертые отварные овощи. Вся пища должна быть теплой – не горячей и не холодной,
  • из питья – вода в приоритете, но можно позволить себе теплый травяной чай, особенно тот, который действует на нервную систему как успокоительное средство. Обязательно купите соломинку – если будут наложены швы, вам лучше питаться именно таким образом.

Можно ли пить алкоголь после установки имплантов?

На вопрос «можно ли пить алкогольные напитки после имплантации», наш ответ категоричен. НЕТ. Посмотрите наши аргументы, почему мы настоятельно не рекомендуем принимать алкоголь после установки имплантов:

  1. разрушается костная ткань, десны заживают плохо,
  2. сивушное масло, которое содержится в алкоголе, приводит к замедлению процесса заживления и вызывает воспаление десен, повышает риск развития осложнений – гематомы, гнойного воспаления, периимплантита и отторжения имплантов,
  3. назначаются антибиотики, а значит алкоголь под запретом – сочетание может быть опасно для жизни,
  4. неадекватные действия и невозможность проведения гигиены, поскольку когда человек находится в сильном алкогольном опьянении, он не может контролировать свои действия,
  5. аппетит повышается – вы можете повредить импланты,
  6. ваш иммунитет перестает работать в полную систему,
  7. вы забываете о том, что нужно посещать врача: такие ситуации возникают в тех ситуациях, если пациент употребляет алкогольные напитки в течение длительного периода времени. Смещение визита к врачу на 1-2 дня (по истечении месяца после установки имплантов) допускаются. Но в первую неделю посещения врача должны быть строго день-в-день,
  8. вы можете потерять гарантию.

Пожалуйста, не читайте интернет и не изучайте истории людей, которые писали, что «они выпили алкоголь после установки имплантов или удаления зуба и ничего не случилось». Очень многое зависит от количества принятого алкоголя, характера хирургического вмешательства, его сложности, вашего состояния здоровья и назначенных лекарственных препаратов. Если «прокатило» у других, это не означает, что осложнений не будет и у вас.

Читайте подробнее о негативном воздействии алкоголя на организм в нашей отдельной статье.

Прием алкоголя не должен стать помехой для полноценной жизни и сохранения результата дорогостоящего лечения!

Правила гигиены

  • не трогайте область швов и установленных имплантатов руками или языком,
  • в первые 3-4 суток ограничьтесь проведением ротовых ванночек (просто удерживать раствор/воду в полости рта), после чего можно проводить осторожные полоскания,
  • на 3-5 сутки, то есть после уменьшения воспалительного процесса и отеков, необходимо начинать пользоваться зубной щеткой. Рекомендуемая жесткость щетины – soft или ultra soft, чтобы не повредить десневые ткани и область наложенных швов,
  • зубную пасту вводить одновременно с началом использования щетки: Parodontax, R.O.C.S. или RasYan Herbal Clove toothpaste (пример, травяная, гвоздичная). Данные пасты позволяют проводить эффективную профилактику воспаления десен,
  • начиная со 2-3 недели после установки имплантов после каждого приёма пищи пользуйтесь ирригатором (для начала – на 1-2 скорости, то есть минимальной), в завершении прополощите полость рта водой или антибактериальным ополаскивателем.

После имплантологического лечения обязательно купите новую зубную щетку. Не пользуйтесь старой – на ней содержится огромное количество микробов и бактерий, которые могут привести к развитию воспалительного процесса. 

Медикаментозное лечение

Не забудьте о холодных компрессах для уменьшения вероятности развития отеков – прикладывайте к щеке лед, кусок мяса или замороженные овощи, контейнер или пузырь со льдом, завернутые в 2-3 слоя тонкой ткани. Продолжительность компресса – 5-10 минут, перерывы – 3-5 минут. Количество подходов – 7-10 раз, примерно в течение 1,5-2 часов. Компрессы начинать сразу по возвращении домой после операции, также можно периодически повторять в течение первых суток.

Ваш лечащий врач выписал вам обезболивающие препараты. Следите за своим состоянием – если есть необходимость, вы можете выпить таблетку на ночь или после того, как перестали чувствовать действие анестезии, то есть появилась болезненность.

Перечень назначений для каждого пациента индивидуальный и указывается в рекомендациях, выданных врачом. Но в любом случае вам будут назначены мази для нанесения на область наложенных швов, антибиотики (прием не менее 7 дней, по назначению врача), антигистаминные препараты для уменьшения отечности тканей, препараты с высоким содержанием витаминов С и Р в организме (для улучшения состояния десен), антисептические средства для проведения ротовых ванночек (в первые 3 суток не полоскать – только удерживать раствор в полости рта).

Образ жизни после операции: общие рекомендации

  • избегайте физических нагрузок, не поднимайте тяжести – необходимо отказаться от выполнения спортивных упражнений в ближайший месяц после проведения имплантации,
  • избегайте переохлаждения и перегрев – рекомендуется отказаться от посещения бань, саун, бассейнов, купания в море/озере также на 1 месяц,
  • откажитесь от курения (по возможности) и употребления алкогольных напитков,
  • в первые 3-5 дней от авиаперелетов стоит отказаться,
  • если была проведена имплантация верхней челюсти, в том числе с процедурой синус-лифтинга (смещение гайморовой пазухи), необходимо очень осторожно кашлять, чихать и сморкаться – не открывая рот и не надувая щеки (после наращивания кости запрещены любые перепады давления и перегрузки).

Рекомендации для тех, кто курит

Если вы курите, то в течение первых 3-4 дней (или до снятия швов, если они были наложены) постарайтесь отказаться от курения полностью. Если не можете, то сократите по максимуму количество сигарет, а после курения сделайте ванночку из «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Пока проходит остеоинтеграция (приживление имплантатов) минимизируйте количество сигарет в день, перейдите на электронные заменители с пониженным содержанием смол и канцерогенов.  

При наличии зубных имплантов запрещается

  • пользоваться электрическими зубными щетками, поскольку вибрации и чрезмерное давление в процессе чистки, особенно в первые месяцы после имплантации, могут привести к ухудшению фиксации имплантов,
  • нельзя также пользоваться зубной нитью, особенно если было установлено всего несколько имплантов взамен живых зубов. После имплантации десны становятся менее чувствительными и при пользовании нитью можно не почувствовать, когда пора остановиться – так можно повредить ткани, что приведет к тому, что бактерии попадут в область вокруг установленных имплантов. А это уже чревато их возможным отторжением,
  • проводить гигиеническую чистку в любой стоматологии – очень важно, чтобы гигиенист умел и понимал, как нужно проводить процедуру при наличии зубных имплантов,
  • употреблять слишком твердые продукты: протез может повредиться, если вы будете откусывать зубами жесткие предметы, грызть карандаши или вскрывать орехи. Его, конечно, можно отреставрировать, но лучше не допускать развитие таких ситуаций.
Вы забудете о проблемах с зубами до конца жизни!

Вместе с вами мы подберем самый оптимальный метод имплантации и дадим на нее ПОЖИЗНЕННУЮ гарантию.

Бесплатная консультация

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились следующие симптомы:

  • боль, которая не уменьшается/усиливается на 3 день после операции,
  • онемение сохраняется на 2 сутки после операции, не проходит спустя неделю после имплантации и только усиливается, распространяется по всему лицу,
  • резкое увеличение отека лица на 2-3 сутки или после того, как он уже спал,
  • резкое повышение температуры тела либо она не спадает на 3-4 сутки после операции,
  • при надавливании на импланты возникают неприятные ощущения, резкая боль,
  • разошлись швы,
  • покраснение десны и кровотечение, которое не останавливается спустя 2-3 часа,
  • неприятные ощущения и резкая боль при надавливании на область установленных имплантатов через 7 дней после установки,
  • боль после фиксации протеза, зубы не смыкаются, невозможно жевать даже мягкую пищу,
  • протез стал подвижным, произошел скол части зубов.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Не волнуйтесь: это совершенно нормально, что вы чувствуете некоторый дискомфорт. Но обязательно обратите внимание на сигналы, которые посылает ваш организм. В случае сомнений свяжитесь со службой поддержки для того, чтобы узнать, являются ли симптомы проявлением нормы. Будьте внимательны к своим зубам и организму в целом – помните, что имплантам, всей челюстной системе и вам самим нужно некоторое время для реабилитации.

Постоперационные последствия и осложнения

В этом разделе разобраны самые популярные вопросы о состояниях, которые возникают во время или в первые дни после установки имплантов. Обратите внимание, что очень важно различать понятия «последствия» (это норма, поскольку во время операции происходит травмирование тканей) и «осложнения» (являются патологическим состоянием, требующим немедленного обращения к врачу).

Нужно понимать разницу между такими понятиями, как «седация» и «общий наркоз». Общий наркоз – это полное отключение сознания и погружение пациента в сон. Как правило, он проводится ингаляционным способом. Дыхание обеспечивается аппаратом искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Поэтому при использовании общего наркоза пациент ничего не слышит и не ощущает.

Седация может быть ксеноном (поверхностная, по сути – для успокоения и насыщения клеток организма кислородом), а также внутривенная. Во втором случае в организм вводятся определенные анестетики (подбираются индивидуально), их дозировка рассчитывается исходя из веса пациента, состояния его здоровья, а также длительности процедуры. При необходимости препарат может быть введен повторно во время проведения операции. Одновременно используется местная анестезия.

У клиники Smile-at-Once заключен договор со специализированной и лицензированной службой профессиональных анестезиологов. Реанимобиль и бригада врачей сертифицированы в рамках нормативов и являются подстанцией скорой помощи. Поэтому лечение под общим наркозом и внутривенной седацией проводятся под строгим контролем профильных специалистов.

Отличие седации от общего наркоза в том, что у пациента сохраняется возможность дышать самостоятельно, отсутствуют непроизвольные рефлексы дыхательных путей (кашель, глотание), в отличие от наркоза пациент находится в сознании и может при необходимости следовать указаниям врача.

Поскольку при седации используются более щадящие препараты (в отличие от общего наркоза), пациент не погружается в сон, а расслабляется. Действие – индивидуально: кто-то засыпает на несколько часов, кто-то погружается в состояние полного расслабления. Если вы относитесь ко второму типу, то все, что происходит в полости рта, вы действительно будете ощущать. Но все процедуры проходят безболезненно, поскольку применяется качественная местная анестезия. А ощущения остаются на уровне «шевеления инструментов» в полости рта.

Это нормальный процесс, вызванный травмированием тканей во время установки имплантатов. Отек достигает своего пика на 3-и сутки, после чего он должен постепенно спадать. Если ситуация обратная, обязательно обратитесь к врачу. Для уменьшения отечности вам нужно прикладывать холодный компресс в течение первых двух часов, при необходимости повторяя курс в течение суток.

Если кровотечение незначительное, то не о чем беспокоиться. Остановить его можно, приложив к ранке кусочек стерильной марли и плотно сомкнув челюсти. Помните, что нельзя полоскать полость рта, активно двигать челюстью, жевать, сосать и глотать с усилием – все это может усилить кровотечение.

Если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не просто не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.

Случайные кровотечения являются нормальным явлением вплоть до 7 дней после операции, но, как правило, уходят уже на 2-3 сутки. Мы настоятельно рекомендуем спать в горизонтальном положении сразу, а по бокам головы положить подушки. Если требуется, сделайте для себя удобный угол наклона до 30-ти градусов.

Важно спать строго на спине, но если вы случайно повернули лицо на бок во сне и находились в этом положении долго, то за счет сдавливания тканей возможно кровотечение, а в зависимости от нагрузки даже обильное. Главное, чтобы оно прекратилось в течение 1-2 часов после того, как вы приняли вертикальное положение. Если кровотечение носит постоянный характер, то обязательно обратитесь в службу поддержки пациентов для организации внепланового осмотра вашим лечащим врачом.

Подобные ощущения возникают из-за повышенного прилива крови к голове. В данной ситуации попробуйте спать в полусидячем положении (наклон до 30-ти градусов) – используйте дополнительную подушку или положите ее под матрас, увеличив наклон спального места. Таким образом голова будет находиться на более высоком уровне по отношению к телу и неприятные ощущения будут спадать. Но голову желательно зафиксировать, чтобы не закидывать ее на бок.

Гематомы – это следствие травмирования сосудов во время установки имплантатов. Они довольно часто появляются после установки двусоставных конструкций, а также после скуловых имплантов – проявляются примерно через 2-3 дня после операции. Вам совершенно не о чем беспокоиться – цвет синяков изменится, когда ткани начнут восстанавливаться. В борьбе с отеками и синяками вам помогут различные гели для рассасывания синяков, например «Бадяга Форте».

Это также совершенно нормальное состояние, вызванное долгим пребыванием в кресле стоматолога и отсутствием естественного смачивания слизистых. В течение первых двух-трех дней используйте вазелин или крем с содержанием ланолина, чтобы уменьшить сухость губ. Обычного бальзама может быть недостаточно – нужен максимально жирный и увлажняющий крем. Также убедитесь, что вы пьете достаточное количество жидкости.

Слюна является весьма важной биологической средой для органов и тканей полости рта. В ней содержится множество ферментов, способствующих нормальному пищеварению и образованию здоровой микрофлоры полости рта. Терапевтической нормой является выработка слюной жидкости в количестве 2 мл за десять минут. В случае имплантации, особенно в период, когда зубной протез еще не установлен, пациент может жаловаться на гиперактивацию секреторной функции слюнных желез уже при выработке 5 мл. Это нормальная реакция на травмирование тканей в результате имплантации, особенно если операция проводилась для восстановления полного зубного ряда.

Но повышенное слюноотделение возможно также и в результате повреждения язычного нерва. Его симптомы – боль при глотании, изменение или полная потеря вкусовых ощущений, онемение языка и его прикусывание, жжение, слюнотечение. Если целостность нерва не нарушена, а наблюдается компрессия на нерв или повреждена его оболочка, то неприятные ощущения восстанавливаются в срок от 7 дней до 4 месяцев. В противном случае может потребоваться больше времени на реабилитацию, а при обширном нарушении целостности нервного пучка микрохирургические вмешательства.

Сбои в функционировании эндокринной системы – еще одна частая предпосылка гиперсаливации. Обычно виной всему становятся проблемы с щитовидной железой. Спровоцировать симптом также может сахарный диабет или изменения гормонального фона – во время менопаузы или пубертатного периода.

Онемение вызывается компрессией тройничного нерва, его растяжением, либо травмированием – полным или частичным пересечением. В случае растяжения или компрессии без нарушения целостности тройничного нерва ощущения проходят довольно быстро – в срок до 7 дней по мере улучшения кровообращения в костной ткани. А вот если было частичное повреждение волокон пучка нерва, то процесс реабилитации может занять от 14 дней до 6 месяцев. В случаях сильной травмы может потребоваться переустановка имплантов, так как тело импланта препятствует восстановлению аксонов (отростков) в нервных пучках.

По данным исследований, повреждение тройничного нерва при имплантации зубов возникает не более чем у 3% пациентов, при этом только у 1,7% диагностируется постоянная нейропатия, требующая микрохирургического исправления ситуации.

В нашей клинике перед операцией  проводится тщательное компьютерное планирование расстановки имплантов, после чего печатаются хирургические шаблоны, оберегающие пациента и врача от неправильной установки имплантов. Сразу, либо на следующий день после операции делается контрольная компьютерная томография, на которой контрольная комиссия (консилиум врачей) в соответствии с международными протоколами оценки качества сличает расстановку имплантов с первоначальным планом и делает заключение об успехе операции, либо выносит рекомендации лечащему врачу о необходимости принятия дополнительных мер.

Обращаем ваше внимание, что врачу и клинике нет никакого смысла скрывать факт повреждения тройничного нерва, он все равно себя выявит – это первое. Во-вторых, даже если это произошло, то последствия устраняются правильно подобранной терапией и совместной работой врача и пациента.

Да, если повреждение имеет место быть, то пациенту придется достаточно длительный срок проходить реабилитацию (до 6 месяцев), но в сложных клинических ситуациях полного отсутствия зубов и низкого качества костной ткани врач работает в очень ограниченных условиях, поэтому, к сожалению, некоторых последствий, но не грозящих жизни и дисфункции здоровья, не всегда удается избежать.

Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов, близко расположенных к нервным окончаниям. Компрессия проходит вместе с отеком и онемение в данной ситуации является нормальной реакцией.

Чаще всего такие симптомы характерно проявляются на 2-3 день после множественной имплантации, являются нормальной реакцией травмирования тканей при вкручивании имплантов и повреждения внутрикостных капилляров. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки, а вместе с ней восстановления и кровообращения в кости.

Первая фаза – это заживление мягких тканей. Она занимает около недели. Уже на после этого этапа вы будете чувствовать себя гораздо лучше. Если установка имплантатов проводилась миниинвазивным способом – путем протокола, то реабилитация занимает всего 2-3 дня. Вторая фаза – это остеоинтеграция, то есть непосредственно приживление имплантата в костной ткани. Она занимает от 3 месяцев до полугода, в сложных ситуациях до 8-12 месяцев – в это время кость активно разрастается вокруг имплантов, укрепляя их положение.

Антибактериальные препараты назначаются при обширном хирургическом вмешательстве для того, чтобы уменьшить риски развития воспалительных процессов. Кроме того, они обязательны для тех пациентов, у кого имплантация проводилась на фоне пародонтита или до момента установки имплантов были диагностированы воспалительные процессы в тканях периодонта, пародонта (кисты, гранулемы и т.д.). В остальных случаях можно ограничиться витаминами, местными противовоспалительными препаратами и антигистаминными средствами.

Если вам делали подсадку костного материала или RPF-мембраны, если врач использовал заживляющие препараты (например «Альвостат»), паниковать не стоит – выделения из раны в таких ситуациях – это нормально. Но все же рекомендуем обратиться в службу поддержки и обсудить характер выделений с вашим лечащим врачом.

Это достаточно редкое явление, основные причины которого – чрезмерные нагрузки на прооперированную область, частое касание ранки языком, несоблюдение правил гигиены. Как правило, мы используем резорбируемые нити (рассасываются самостоятельно) – такие швы не нужно снимать. Но в любом случае после установки имплантов вы еще посетите имплантолога в ближайшие дни – лечащий врач будет следить за вашим состоянием.

Повышение температуры тела вплоть до 39° в первые 3 дня – это вполне нормальная реакция организма на воздействие извне и попадание в него инородного тела (в данном случае – импланта). Она не должна вызывать беспокойство – таким образом наш организм ускоряет все процессы восстановления тканей. Но если температура спала, вы чувствовали себя хорошо, а потом произошло резкое повышение до 38-39°, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Пить или не пить жаропонижающие – вы должны решать самостоятельно, исходя из собственного самочувствия. Следите за своим состоянием, поскольку каждый человек переносит высокую температуру по-разному.

Вопросы, связанные с протезированием

При имплантации, проведенной по протоколам немедленной нагрузки, протезы устанавливаются сразу – в течение 3-4 дней максимум. В первое время вы будете испытывать определенный дискомфорт – и это совершенно нормально, ведь до лечения вы долго жили без зубов, ваш прикус изменился. Сейчас просто требуется время для того, чтобы привыкнуть и вам, и вашей челюстной системе к изменениям.

Еще больше вопросов и ответов об имплантации зубов читайте в нашей отдельной подборке Часто задаваемые вопросы.

Чек-лист: общий список, что приготовить после имплантации

Приготовьте спальное место заранее, запаситесь интересными фильмами или любимой музыкой – они помогут вам отвлечься в первый день после операции и не сосредотачиваться на каждом ощущении. Организм перенес стресс и ткани начинают реабилитироваться – дискомфортные ощущения нормальны.

ЧТО КУПИТЬ В АПТЕКЕ ЧТО КУПИТЬ ЧТО ПРИГОТОВИТЬ ДОМА
  • обезболивающие
  • раствор для ванночек и полосканий
  • термометр
  • жаропонижающие
  • настойка пустырника/валерианы
  • препараты для снижения сахара в крови (при необходимости)
  • препараты для снижения давления (при необходимости)
  • стерильный бинт/марлевые салфетки
  • детское питание (мясо, овощи, фрукты)
  •  детская растворимая каша
  • детское пюре
  • йогурт
  • творожок (можно детский, мягкий)
  • молоко и яйца для омлета
  • травяной чай
  • трубочка для напитков
  • суп-бульон
  • большая бутылка теплой питьевой воды без газа: нужно много пить и запивать лекарства
  • спальное место, где можно отдохнуть
  • заморозить несколько пакетов с кусками льда для компрессов
  • полотенце для компрессов. Важно! Не кладите лед на лицо, не обернув холод полотенцем – вы можете обжечь нежную кожу лица.

Виды анестезии (для подростков)

Об анестезии

Анестезия подразделяется на три основные категории: местная, региональная и общая, каждая из которых тем или иным образом влияет на нервную систему и может применяться с использованием различных методов и различных лекарств.

Вот базовый взгляд на каждый вид:

  • Местная анестезия. Анестетик (который можно вводить в виде укола, спрея или мази) вызывает онемение только небольшого определенного участка тела (например, ступни, руки или участка кожи).При местной анестезии человек бодрствует или находится под действием седативных средств, в зависимости от того, что необходимо. Местная анестезия длится непродолжительное время и часто используется при незначительных амбулаторных процедурах (когда пациенты приходят на операцию и могут отправиться домой в тот же день). Для тех, кто перенес амбулаторную операцию в клинике или кабинете врача (например, стоматолог или дерматолог), вероятно, используется именно этот тип анестетика. Используемое лекарство может вызвать онемение во время процедуры и на короткое время после нее, чтобы помочь контролировать послеоперационный дискомфорт.
  • Регионарная анестезия. Анестетик вводится около скопления нервов, вызывая онемение большей части тела (например, ниже талии, как эпидуральная анестезия роженицам). Регионарная анестезия обычно используется для того, чтобы человек чувствовал себя более комфортно во время и после хирургической процедуры. Часто совмещают региональную и общую анестезию.
  • Общая анестезия. Цель состоит в том, чтобы заставить человека полностью потерять сознание (или «спать») во время операции, не осознавая и не вспоминая об операции.Общая анестезия может быть введена через капельницу (для чего нужно ввести иглу в вену, обычно в руку) или вдыхая газы или пары, вдыхая через маску или трубку.

Анестезиолог будет рядом до, во время и после операции, чтобы контролировать анестетик и следить за тем, чтобы вы постоянно получали правильную дозу. Под общей анестезией анестезиолог использует комбинацию различных лекарств, например:

  • снять тревогу
  • уснуть
  • минимизировать боль во время операции и облегчить ее после (с помощью препаратов, называемых анальгетиками)
  • расслабьте мышцы, что поможет вам не двигаться
  • заблокировать память об операции
стр. 1

Как работает анестезия?

Чтобы лучше понять, как работают разные виды анестезии, можно немного узнать о нервной системе.Если вы думаете о мозге как о центральном компьютере, который контролирует все функции вашего тела, тогда нервная система похожа на сеть, которая передает сообщения туда и обратно в разные части тела. Это происходит через спинной мозг, который проходит от мозга вниз по позвоночнику и содержит нитевидные нервы, которые разветвляются к каждому органу и части тела.

Получу ли я иглу?

Часто анестезиологи могут дать пациенту успокаивающее средство, чтобы помочь ему почувствовать сонливость или расслабление перед процедурой.Затем люди, которые получают общую анестезию, могут сначала получать лекарства через дыхательную маску, а затем им вводят капельницу после того, как они заснут. Почему? Многие люди боятся игл и им трудно оставаться неподвижными и спокойными, поэтому врачам может потребоваться сначала помочь им расслабиться с помощью этого лекарства.

Какой вид анестезии мне назначат?

Тип и количество вводимой вам анестезии будет специально адаптировано к вашим потребностям и будет зависеть от различных факторов, в том числе:

  • вид операции
  • место проведения операции
  • сколько времени может занять операция
  • Ваше текущее и предыдущее медицинское состояние
  • аллергии, которые могут быть у вас
  • предыдущие реакции на анестезию (у вас или членов семьи)
  • лекарств, которые вы принимаете
  • Ваш возраст, рост и вес

Анестезиолог может обсудить доступные варианты, и он или она примет решение, исходя из ваших индивидуальных потребностей и интересов.

Взвешивание вариантов анестезии для макияжа мамочки

Решение иметь детей и стать матерью может привести к одним из самых плодотворных и преобразующих лет в жизни женщины. Каким бы увлекательным ни было материнство, оно также может сказаться на вашем теле. Беременность, роды и кормление грудью могут заставить многих женщин чувствовать себя неуверенно в отношении своего послеродового тела.

Часто эти женщины думают о том, чтобы сделать макияж «мамочка», при котором используется комбинация косметических процедур, помогающих исправить нежелательные изменения в организме, возникшие в детородном возрасте.Одно из соображений, которое следует учитывать при подготовке к преображению мамочки, — это выбор правильной анестезии для вашей процедуры.

Какие есть варианты

Анестезия может быть одной из наиболее тревожных составляющих любой хирургической процедуры. Благодаря анестезии вы не чувствуете дискомфорта во время операции — а с современными технологиями анестезия невероятно безопасна. Понимание того, какие у вас есть варианты и чего ожидать, может облегчить ваш разум.

Анестезия — это лекарство, которое назначается под наблюдением сертифицированного анестезиолога, чтобы избежать дискомфорта во время операции или медицинской процедуры.Решение о том, какой вариант анестезии лучше всего, зависит от того, какую процедуру вы выполняете. Если процедура позволяет это, многие люди предпочитают бодрствовать во время процедуры, в то время как другие настаивают на том, чтобы не бодрствовать. В контексте преображения мамочки для большинства процедур потребуется общая анестезия. Однако некоторые менее инвазивные процедуры могут выполняться под местной анестезией или даже без анестезии.

Общая анестезия

Общая анестезия приводит к тому, что вы полностью теряете сознание и не можете чувствовать дискомфорт или что-либо вспоминать во время операции.Сертифицированный провайдер анестезии вводит лекарство внутривенно или с помощью маски для ингаляции, а затем, когда вы теряете сознание, он постоянно контролирует ваши жизненно важные органы, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание на протяжении всей хирургической процедуры.

Общая анестезия оптимальна для людей, которые не хотят запоминать процедуру. Процедуры, требующие общей анестезии, обычно имеют более длительное время восстановления сразу после операции, поскольку вам потребуется некоторое время, чтобы выйти из бессознательного состояния и продолжить наблюдение в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что жизненно важные показатели стабильны.

Почти все пластические хирурги проводят хирургические операции по перевоспитанию мамочки с пациентом только под общим наркозом. Хотя есть некоторые хирурги, которые могут выполнять индивидуальные операции, такие как увеличение груди или липосакция, с использованием только внутривенной седации под местной анестезией, макияж мамочки — это более сложная операция, затрагивающая несколько областей тела, и, как следствие, она более безопасна и разумна. провести пациента под общим наркозом.

Внутривенная седация и местная анестезия

Если вы действительно хотите избежать общей анестезии, варианты макияжа вашей мамы, скорее всего, будут более ограниченными.В некоторых менее инвазивных процедурах может использоваться внутривенная седация, также называемая «сумеречная седация» и «седация с сознанием», в сочетании с местной анестезией обработанной области. Седация внутривенно также вводится сертифицированным специалистом по анестезии внутривенно, но вы дышите самостоятельно, поэтому нет необходимости в дыхательной трубке.

При внутривенной седации человек находится в состоянии седативного действия, но просыпается. Они не должны чувствовать или помнить о дискомфорте, а добавление местной анестезии должно обезболить пораженный участок и обеспечить им комфорт во время и после операции.Как и при общей анестезии, анестезиолог продолжает контролировать ваши жизненно важные органы на протяжении всей процедуры.

Без анестезии

Как вы, наверное, хорошо знаете, в наши дни пластические хирурги предлагают также ряд полностью нехирургических косметических процедур. Вы можете подумать о нехирургическом преображении мамочки без анестезии и при этом добиться заметных результатов с небольшим дискомфортом и простоями.

Если вы рассматриваете этот маршрут, возможно несколько вариантов:

  • CoolSculpting: Эта нехирургическая альтернатива липосакции может уменьшить внешний вид ручек, сгибов спины и других неприятных жировых отложений.
  • Инъекции ботокса и кожные наполнители: Лечите мимические морщины и складки с помощью этих инъекций для уменьшения морщин длительного действия.
  • Cellfina уменьшение целлюлита: Целлюлит — обычная проблема для миллионов женщин, и многие мамы обнаруживают, что их целлюлит становится более заметным после рождения детей.
  • Омоложение влагалища: Нехирургические процедуры женского омоложения при слабости влагалища, такие как Viveve ™, могут помочь мамам чувствовать себя более уверенно в интимной обстановке.

Выбор подходящего варианта анестезии

Беременность влияет на каждую маму по-разному, и у каждой женщины есть свои проблемы, которые нужно решать. Тысячи женщин ежегодно делают макияж мамочки под общим наркозом и в восторге от их результатов. Но если вас сильно беспокоит перспектива проведения общей анестезии, знайте, что у вас все еще есть возможности улучшить свой внешний вид.

Взгляды, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

Общая анестезия во время родов | Американская ассоциация беременности

Используется ли общая анестезия во время родов?

Информация об общей анестезии поможет предотвратить неожиданный захват матерей в том маловероятном случае, когда в этом может возникнуть необходимость. Общая анестезия вызывает полную потерю чувствительности и сознания. Он редко используется при родах, потому что сознательное участие матери считается очень важным для безопасных и эффективных родов.

Ниже приведены РЕДКИЕ ситуации, в которых поставщик медицинских услуг может решить применить его.

  • Экстренное кесарево сечение при необходимости быстрой потери чувствительности
  • В редких случаях, когда невозможно установить эпидуральную или спинальную блокаду
  • Когда женщина не переносит регионарную анестезию
  • Когда преимущества общей анестезии явно перевешивают риски

Как это дается?

Шаг 1 : Миорелаксант, такой как сукцинилхолин, вводится внутривенно.Это быстро заставляет женщину чувствовать себя расслабленной и полубессознательной.

Шаг 2 : Затем она вдыхает газ, называемый закисью азота, который вызывает полную потерю сознания. В трахею женщины вставляют трубку, чтобы дыхательные пути оставались открытыми и позволяли вводить анестетик. Поскольку человека, находящегося без сознания, может вырвать, трубка помогает предотвратить возможность вдыхания рвотного материала.

Каковы риски для матери и ребенка?

Исследования убедительно показывают, что уровень материнской смертности от общей анестезии может как минимум вдвое превышать уровень смертности от регионарной анестезии.Основная причина материнской смертности от общей анестезии — проблемы с проходимостью дыхательных путей.

Наибольшую опасность для ребенка вызывает снижение маточного кровотока и неонатальная депрессия. Согласно Danforth’s Obstetrics and Gynecology , длительные неонатальные эффекты привели к фактическому отказу от использования общей анестезии во время схваток и родов.

Хотите узнать больше?

Составлено на основе информации из следующих источников:
Акушерство и гинекология: только факты.Дафф, Патрик и др., Гл. 23.
Акушерство и гинекология Данфорта Девятое изд. Скотт, Джеймс Р. и др., Гл. 3.
Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Безопасна ли операция во время беременности? Что нужно знать будущим мамам | Ваша беременность имеет значение

Беременная в случае неотложной медицинской помощи женщины могут быть удивлены, узнав, что многие неакушерские операции или процедуры, не связанные с беременностью, часто безопасны с некоторыми основными меры предосторожности.Например, что делать, если у беременной мамы разовьется аппендицит? А разрыв аппендикса потенциально опасен для жизни и должен быть удален.

К счастью, только 1-2 процента женщин требуется неакушерская операция во время беременности. Когда это необходимо, к наиболее частым причинам относятся:

● Аппендицит

● Холецистит (воспаление желчный пузырь)

● Панкреатит

● Непроходимость кишечника

● Операция по лечению травм после несчастного случая

Если можно отложить операцию беременной маме, например косметическую процедуру, обычно лучше всего подождать, пока ребенок не родится.Но, некоторые ситуации сложные. Например, если акушер-гинеколог обнаружит подозрительную массу в яичник беременной женщины, это может быть не чрезвычайная ситуация, но и не должно быть откладывать слишком долго.

Американский колледж акушерства и Гинекологи (ACOG) имеют рекомендации для принятия решений о операции при беременности, в т.ч .:

● Несрочная плановая операция следует отложить до доставки

● По возможности и без промедления Забота о матери, несрочная операция должна быть проведена во второй триместр, когда преждевременные схватки, преждевременные роды и выкидыш наименее вероятно

● Беременная женщина не должна отказано в операции, в которой она нуждается, независимо от триместра

Хорошая новость заключается в том, что в подавляющем большинстве случаи, когда операции во время беременности нельзя избежать, мамы и их малыши имеют хорошие результаты.При этом будущие мамы должны знать правила хирургическое вмешательство в зависимости от того, как долго протекает беременность и что вопросы, которые нужно задать, если им действительно нужна операция во время беременности.

Что безопасно и когда? Неакушерские операция по триместру

Первая триместр

Мы избегаем операции в первом триместре, когда мы можем, потому что есть некоторые риски, связанные с анестезией и другими лекарствами, когда вводится в период эмбриогенеза, когда ваш ребенок формируется. Если операция необходима, но не является срочной, лучше отложить ее. ко второму триместру.

Секунда триместр

Это вообще самое безопасное время для беременности. женщинам делать операции, которые нельзя откладывать после родов. Риск выкидыш или преждевременные роды самые низкие во втором триместре, а матка не такая большая, как на третьем этапе, из-за чего брюшной Хирургу легче выполнять процедуры.

Третий триместр

Поскольку матка расширяется в третьем триместра для размещения растущего ребенка, есть особые соображения для операции на брюшной полости, такие как аппендэктомия, в этом триместре.Дальше когда женщина находится на стадии беременности, тем сложнее технически операция может быть, и хирургу, возможно, придется скорректировать их обычную технику — для Например, от лапароскопии до открытого разреза. Также существует очень небольшой риск в В этот период начнутся преждевременные роды во время или после операции.

Какие вопросы следует задавать беременным спросить об операции?

акушеров / гинекологов сотрудничают с хирургическими и бригады анестезиологов, чтобы свести к минимуму риски для беременных женщин и их младенцев.Мы поощряйте пациентов и их партнеров задавать вопросы и выражать свои опасения. Ниже приведены некоторые из вопросы, которые женщины обычно задают о неакушерских операциях во время беременности.

Изображения исследования и рентген безопасны?

Если перед операцией необходимы визуализирующие исследования, мы стараемся использовать ультразвук или магнитный резонансная томография (МРТ) во избежание облучения. Если требуется рентген или компьютерная томография (компьютерная томография), мы минимизируем воздействие на ребенка.

Как безопасны ли обезболивающие и седативные препараты?

Исследования показывают, что анестезирующие препараты обычно используемые для хирургии безопасны для ребенка — нет увеличения врожденных дефектов.В седативный эффект покидает систему ребенка так же, как и женщину после операции, так что нет длительного воздействия.

Кто сделаю операцию?

Специалист по женскому хирургическому вмешательству проблема выполнит операцию. Например, общий хирург удалит желчный пузырь, а нейрохирург восстановит аневризму головного мозга. Когда возможно, акушер / гинеколог может помочь хирургу определить положение беременной. женщина к:

● Доступ к операционному отделению подробнее легко

● Увеличьте приток крови к матке

● Минимизировать нарушение матки и ребенок

Когда ребенок жизнеспособен, также лучше всего Включите акушера / гинеколога и педиатра для наблюдения за беременной женщиной и ребенок во время операции.Если процедура проходит во второй триместра, мы проверим частоту сердечных сокращений ребенка до и после операции. В операция в третьем триместре, мы также можем контролировать сердце во время операции или усилить наблюдение до и после, а также понаблюдать за матерью на предмет схватки.

Что если мой стоматолог или врач по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) предлагает операцию во время моего беременность?

Стоматологические и ЛОР-процедуры в амбулаторных условиях настройки обычно безопасны во время беременности.Мы всегда рекомендуем беременным женщины спрашивают врача неакушерского профиля, который рекомендует процедуру проконсультируйтесь с гинекологом пациента.

Что можно ли ожидать после операции?

Как правило, беременные женщины могут ожидать выздоровление, которое является обычным для процедуры, как если бы она не ожидала детка. Если в какой-то момент после операции что-то не чувствуется, это важно. немедленно вызвать медсестру или акушера / гинеколога.

Чтобы узнать больше о рекомендациях для неакушерские операции для беременных по телефону 214-645-8300 или по запросу запись на прием онлайн.

Типы анестезии | Центральный медицинский центр Вермонта

Анестезиологи используют широкий спектр лекарств в нескольких комбинациях, чтобы обеспечить пациентам комфорт, расслабление и отсутствие боли во время хирургических операций или других процедур. Лекарства, вводимые анестезиологами, подразделяются на следующие категории:

  • Местные анестетики: Блокируют передачу нервных импульсов без потери сознания.
  • Средства для общей анестезии: Привести в бессознательное состояние.
  • Анальгетики: Обезболивают пациентов до, во время или после операции.
  • Седативные средства: Расслабляют / успокаивают пациента и уменьшают беспокойство; более высокие дозы также могут быть использованы для того, чтобы вызвать сон.
  • Мышечные релаксанты: Работают, чтобы парализовать скелетные мышцы, чтобы облегчить интубацию или операцию.

Хотя только сертифицированные анестезиологи могут проводить определенные виды анестезии, такие как общая, эпидуральная и спинная, некоторые врачи / хирурги могут применять местные анестетики без присутствия анестезиолога.

Типы анестезии

Тип анестезии, вводимой пациенту, зависит от ряда факторов, включая тип процедуры, возраст пациента (детям может быть труднее сохранять спокойствие, чем взрослым), и истории болезни каждого из них. пациент. Если для определенной процедуры подходит более одного типа анестезии, ваш анестезиолог подробно объяснит варианты и позволит вам выбрать тот, который позволит вам чувствовать себя наиболее комфортно.

Общая анестезия

Общая анестезия переводит все тело, включая мозг, в состояние бессознательного (сна), в течение которого пациент не осознает и ничего не чувствует, и ничего не помнит о хирургическом опыте.

Общая анестезия вводится путем инъекции или через дыхательную маску, а иногда и тем и другим. Чтобы контролировать свое дыхание, пациенту вводят интубацию, при которой через дыхательное горло вводят гибкую трубку. Трубка вводится после введения анестезии и удаляется, когда вы просыпаетесь и адекватно дышите.После пробуждения от анестезии пациенты могут испытывать дезориентацию и / или легкую боль в горле в результате интубации.

  • Ларингеальная маска для дыхательных путей (LMA) — По возможности, анестезиолог будет использовать устройство для дыхательных путей с ларингеальной маской вместо интубации, потому что это быстрее и доставляет меньше дискомфорта пациенту. LMA — это трубка с надувной манжетой, которая вводится в глотку (верхняя часть дыхательного горла).

Региональная (или местная) анестезия

Региональная анестезия — это инъекция местного анестетика вокруг основных нервов или спинного мозга для блокирования боли в большой части тела, например в конечности.Регионарная анестезия обеспечивает расслабление мышц, а также послеоперационное обезболивание, поскольку обезболивающее может длиться от 8 до 12 часов, в зависимости от дозы. Это снижает потребность в обезболивающих после операции, а также снижает другие побочные эффекты операции, такие как тошнота. При необходимости вам также могут дать легкое успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться или уснуть во время операции.

Типы регионарной анестезии:

  • Блокада подмышечного нерва — Местный анестетик вводится вокруг нерва, который проходит через подмышечную впадину от плеча к руке, чтобы обезболить ощущение в руке и руке.Обычно используется для хирургии локтя, предплечья, запястья или кисти.
  • Interscalene Nerve Block — Местный анестетик вводится вокруг нервного блока в шее, который используется для онемения плеча и руки. Обычно используется для хирургии плеча и плеча.
  • Блокада бедренного нерва — Местный анестетик вводится вокруг нервного блока в верхней части бедра / паха, чтобы обезболить ногу от колена до бедра. Обычно используется при операциях на верхней части ноги, бедре или колене.
  • Блок лодыжки — вокруг лодыжки вводится местная анестезия, чтобы заблокировать пять нервных ветвей, которые обеспечивают чувствительность стопы. Как видно из названия, используется для хирургии голеностопного сустава, стопы или пальцев ног.
  • Bier Block — Местные анестетики вводятся внутривенно, чтобы обезболить конечность, обычно руку, а затем накладывают жгут для предотвращения выхода анестетика из этой области. Обычно используется при операциях на кисти или руке, которые длятся менее часа.

Эпидуральная / спинальная анестезия

Эпидуральная и спинальная анестезия может использоваться для большинства операций ниже пупка.Чтобы получить эпидуральную или спинальную анестезию, сначала необходимо ввести капельницу, так как эти процедуры требуют, чтобы пациент был должным образом гидратирован. Как при эпидуральной, так и при спинальной анестезии используется местный анестетик для обезболивания области, в которую вводится игла. В зависимости от типа операции пациенты также могут быть помещены под общий наркоз или под легкое седативное средство, которое позволяет им расслабиться и / или уснуть.

  • Эпидуральная анестезия вводится в поясничную / поясничную область с помощью специальной иглы, которая вводится между позвонками позвоночного столба в эпидуральное пространство вокруг позвоночника.После этого небольшой катетер (трубка) вводится в эпидуральное пространство через иглу, а затем игла удаляется, оставляя катетер на месте. Затем через катетер вводятся местные анестетики и наркотики. Процедура обычно занимает от 10 до 25 минут. Поскольку при эпидуральной анестезии используется катетер, обезболивающее можно продолжать вводить для облегчения послеоперационной боли, если это необходимо.

    Типы процедур: Обычно используется при родах, кесаревом сечении (кесаревом сечении) и операциях на толстой кишке и желудочно-кишечном тракте.

  • Спинальная анестезия вводится в поясничную / поясничную область с помощью спинномозговой иглы, которая вводится между позвонками позвоночного столба в дуральную мембрану, которая покрывает позвоночник и нервные корешки. Оказавшись на месте, через иглу вводят лекарства, включая местный анестетик, а иногда и наркотик, а затем иглу удаляют. Весь процесс обычно занимает от 5 до 20 минут.

    Типы процедур: Обычно используются в гинекологии (например,г. гистерэктомии) и урологические операции (например, простаты), а также операции на нижних конечностях (например, операции на коленях).

MAC (контролируемая анестезия)

контролируемая анестезиологическая помощь (MAC) — это внутривенное введение мягких седативных средств, чтобы помочь пациенту расслабиться и уменьшить беспокойство во время небольших процедур, не требующих общей анестезии. Эти процедуры, такие как биопсия и колоноскопия, обычно требуют инъекции местного анестетика, чтобы обезболить место операции.

Анестезия для педиатрических пациентов

Наши анестезиологи обучены методам проведения анестезии для педиатрических пациентов. При подготовке педиатрических пациентов к операции учитываются физиологические различия, такие как более высокая частота сердечных сокращений и более низкое артериальное давление, чем у взрослых, а также эмоциональные различия, такие как более высокий уровень тревожности. С уровнем тревожности у детей можно справиться с помощью премедикации седативными препаратами, а также с помощью заблаговременных осмотров хирургической зоны.

В CVMC наиболее распространенные процедуры, которым подвергаются педиатрические пациенты, связаны с проблемами уха, шеи и горла (ЛОР), такими как тонзиллит и хронические проблемы с ухом. Другие педиатрические процедуры, выполняемые в CVMC и требующие анестезии, включают обрезание, небольшие грыжи и спортивные травмы.

Общая анестезия | Детская больница Питтсбург

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут внести свой вклад в успешное посещение своего ребенка, и приглашаем вас принять участие.Пожалуйста, прочтите следующую информацию, чтобы узнать об этом лекарстве, его использовании для процедуры вашего ребенка и о том, как вы можете помочь.

Краткие сведения об общей анестезии

  • Тест или операция вашего ребенка будут проводиться под общим наркозом ( an-es-THEEZ-ya ), что означает, что он или она будет крепко спать во время процедуры.
  • Детский анестезиолог — врач, специализирующийся на анестезии для детей, — даст лекарства, которые помогут вашему ребенку уснуть во время процедуры.

Что такое общая анестезия?

Общая анестезия заставляет вашего ребенка засыпать всем телом и необходима для определенных тестов и операций, чтобы его или ее рефлексы были полностью расслаблены. Общая анестезия делает некоторые операции и анализы проще и безопаснее, потому что ваш ребенок не почувствует боли во время процедуры и не вспомнит о ней.

Подготовка дома

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до процедуры. За один рабочий день до процедуры вашему ребенку с 13 до 21 часа вам позвонит медсестра. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.

  • Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питанию вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены инструкции по употреблению в пищу и питье обычных . Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для детей старше 12 месяцев:

  • После полуночи накануне процедуры нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе и жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев:

  • До 6 часов до запланированного времени прибытия младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, можно давать смесь.
  • До 4 часов до запланированного времени прибытия , вскармливаемые грудью дети могут кормить грудью.

Для всех детей:

  • Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, такие как яблочный или белый виноградный сок. Молоко — непрозрачная жидкость.
  • За 2 часа до запланированного времени прибытия не давайте ничего есть и не пить.
  • Если ваш ребенок принимает лекарства ежедневно, вы можете давать их, если только лечащий врач или медсестра / медбрат специально не запретят это делать.

Собираюсь спать

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован для прохождения теста или операции, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

  • Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы ознакомиться с медицинской информацией вашего ребенка и решить, какое лекарство от сна ему следует принимать.
  • Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать примерно через 10-15 минут.
  • Если вы хотите, вы можете остаться с ребенком, пока вам будут назначены снотворные.
    • Дети младшего возраста будут получать лекарства от сна через «космическую маску», которая будет переносить воздух, смешанный с лекарствами. Ваш ребенок может выбрать любимый аромат для аромата воздуха, проходящего через маску.Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы.
    • Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарства через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
  • Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.
  • Если это еще не было сделано, вашему ребенку будут назначены внутривенные инъекции, чтобы можно было вводить лекарства, чтобы он или она не спали на протяжении всей процедуры.

Во сне

Пока ваш ребенок спит, его частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться.

  • В зависимости от теста или операции, вашему ребенку может быть вставлена ​​дыхательная трубка, пока он или она спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может впоследствии возникнуть боль в горле.
  • Чтобы ваш ребенок спал во время обследования или операции, ему могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через капельницу или и то, и другое. Когда процедура закончится, прием лекарств будет прекращен, и ваш ребенок начнет просыпаться.

Пробуждение

Когда вашего ребенка переведут в палату для выздоровления, вас вызовут, чтобы вы могли быть там, когда он или она просыпается.

  • Вашему ребенку нужно будет оставаться в палате для выздоровления, чтобы под присмотром, пока он или она не придет в сознание и его жизненные показатели не станут стабильными. Время, которое ваш ребенок будет проводить в палате восстановления, будет разным, потому что некоторым детям требуется больше времени, чем другим, чтобы проснуться после наркоза.
  • Дети, вышедшие из наркоза, реагируют по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, чувствовать тошноту в животе или рвоту. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.

Возвращаюсь домой

После того, как вашего ребенка выписали и отправили домой, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.

  • Ваш ребенок может возобновить нормальную деятельность в удобном для него ритме.
  • Ваш ребенок может начать есть и пить понемногу и возобновить нормальную еду и питье, пока он или она чувствует себя хорошо.
  • Медсестра позвонит вам через 24 часа после обследования или операции, чтобы проверить, как дела у вашего ребенка.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, врач должен знать, пожалуйста, позвоните в отделение анестезиологии Детской больницы Питтсбурга перед обследованием и попросите поговорить с медсестрой. Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.

Что нужно знать: беременность и хирургия

Решение о хирургической операции во время беременности может быть трудным и часто принимается по необходимости, а не по желанию.Есть две пациентки, которых следует рассмотреть (или даже больше, если женщина беременна многоплодной беременностью). В целом хирургические риски выше, когда пациентка беременна, из-за изменений, которые происходят в организме за это время.

В некоторых случаях можно избежать операции, если пациентка беременна, но это не всегда так. Фактически, некоторые операции (например, кесарево сечение) часто являются частью беременности. Вот что вам нужно знать об операции и беременности.

Операция во время беременности

В большинстве случаев по возможности избегают хирургического вмешательства во время беременности.Это сделано как для минимизации осложнений для беременной, так и для плода. Когда принято решение о хирургическом вмешательстве беременному человеку, обычно это происходит потому, что его жизнь находится в опасности.

Например, если у беременной разовьется аппендицит, будет проведена операция по удалению инфицированного органа, потому что риски разрыва аппендикса перевешивают риски аппендэктомии.

В отличие от этого, ринопластика (пластика носа) не проводится. Плановые процедуры, такие как пластическая хирургия, во время беременности не проводятся.

Большинство больниц проводят тест на беременность у всех женщин детородного возраста непосредственно перед операцией, чтобы предотвратить возможность операции у женщины, которая не знает о своей беременности.

Определенные процедуры могут выполняться, а могут и не выполняться. Например, процедура по удалению болезненного воспаленного желчного пузыря может быть выполнена в зависимости от тяжести состояния и общего состояния здоровья беременной женщины и плода.

Плод человека наиболее восприимчив к вреду, вызванному воздействием лекарств в течение первого триместра, в частности, первых восьми недель беременности.Операции в это время обычно избегают. Если это необходимо, хирурги попытаются отложить процедуру до второго триместра, чтобы снизить риски.

Почему этого избежать

Существует несколько причин, по которым во время беременности нельзя проводить хирургическое вмешательство. Одна из причин заключается в том, что беременная склонна к гиперкоагуляции — медицинский термин, означающий, что их кровь более склонна к свертыванию, чем это типично вне беременности. Это изменение свертывания крови помогает предотвратить слишком сильное кровотечение у беременной женщины во время родов.Однако это в пять раз увеличивает риск образования тромба во время или после операции.

Для беременных, срок беременности которых составляет 20 недель и более, также может возникнуть осложнение, называемое аортокавальной и венокавальной компрессией. Это происходит, когда беременный человек лежит на спине, и вес плода ограничивает кровоток по основным кровеносным сосудам. Чтобы избежать этого, по возможности используются альтернативные положения, в которых беременная пациентка не лежит на спине.

Кроме того, когда беременной проводится общая анестезия, плод также получает анестезию. По возможности вместо общей анестезии используется региональная или местная анестезия.

С-образный профиль

Кесарево сечение (кесарево сечение) обычно выполняется беременным и считается безопасным как для пациента, так и для плода. Однако операции, отличные от кесарева сечения, обычно назначают через 6-8 недель после родов.

Единственным исключением является перевязка маточных труб.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), эту форму послеродовой стерилизации можно проводить через несколько часов или дней после родов.

При естественных родах процедуры послеродовой стерилизации обычно проводят на следующий день. Процедуру кесарева сечения часто можно провести сразу после рождения ребенка.

Соображения

Перед операцией во время беременности необходимо учесть несколько вещей.Вот несколько вопросов, которые медицинские работники и пациенты могут задать, чтобы прояснить риски выполнения хирургической процедуры беременной женщине.

  • Можно ли уменьшить количество лекарств до, во время и после процедуры, чтобы снизить риск?
  • Можно ли отложить операцию до второго триместра, чтобы минимизировать риск для плода?
  • Можно ли снизить риски анестезии, применяя местную анестезию вместо общей?
  • Можно ли отложить операцию до родов, не нанеся вреда беременной пациентке или плоду?
  • Перевешивают ли риски процедуры ее преимущества?
  • Абсолютно необходима операция?
  • Каковы риски отказа от операции?
  • Выживет ли ребенок после процедуры?
  • Выживет ли ребенок без операции?
  • Выживет ли беременная без операции?

Профилактика

Всегда существует риск того, что женщина детородного возраста может забеременеть во время операции.Если вы ведете половую жизнь и вам нужна операция, вам нужно будет пройти тест на беременность перед процедурой.

В большинстве медицинских учреждений тест на беременность является частью стандартного тестирования перед процедурой; однако вы можете попросить сделать тест на беременность, если он не входит в стандартную часть предоперационного ухода за пациентом.

Слово Verywell

Всегда рекомендуется по возможности избегать хирургического вмешательства во время беременности, но многие процедуры, выполняемые беременным женщинам, оказываются успешными.

Операция во время беременности — не идеальная ситуация, поскольку обычно это означает, что беременная женщина испытывает серьезную, даже опасную для жизни проблему со здоровьем. Тем не менее, если принять правильные меры предосторожности, можно иметь хороший хирургический результат как для беременной пациентки, так и для плода.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.