25 вопросов о ВИЧ / СПИДе

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. Роспотребнадзор отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о ВИЧ/СПИДе.

1. Что такое ВИЧ?

ВИЧ – сокращенное: «вирус иммунодефицита человека». Вирусы – мельчайшие живые организмы-паразиты, которые могут размножаться только внутри клеток других организмов (хозяев). Это небезвредно для хозяина, и в большинстве случаев при внедрении вирусов развивается определенное заболевание (вирусная инфекция: грипп, корь и т.п.). Вирусы не видны в оптический микроскоп, их можно увидеть только под специальным электронным микроскопом.

Каждый живой организм состоит из множества разных клеток. Каждый вирус приспособлен к жизни только в определенных типах клеток определенных животных или растений. ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4.

Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а также и опухолей (иммунитет). Уменьшение количества CD4-клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности или иммунодефициту. Иными словами, ВИЧ – это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека за счет истребления CD4-клеток.

2. Что такое ВИЧ-инфекция?

Заболевание, вызываемое ВИЧ, называют ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция начинается с момента заражения (инфицирования) ВИЧ и продолжается много лет, до самой смерти человека. Через несколько недель после инфицирования у зараженного человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы («железки»), могут возникать неприятное ощущение в горле, боли при глотании, красные пятна на коже тела, понос.

Но эти первоначальные признаки болезни (симптомы) быстро исчезают, а часто их вовсе не бывает. Хотя вирус потом сохраняется в клетках CD4, его присутствие проявляется только увеличением нескольких лимфатических узлов – на задней стороне шеи, над ключицей, (могут быть увеличены и лимфатические узлы на передней стороне шеи, подмышками, в паху, но их увеличение часто связано и с другими болезнями). Через несколько лет ВИЧ снижает количество CD4-клеток, развивается недостаточность иммунитета, и у зараженного ВИЧ человека появляются болезни, которые у здоровых людей быстро сами проходят или легко излечиваются. У зараженных ВИЧ со сниженным иммунитетом такие болезни сами не проходят, а со временем протекают все тяжелей и опасней, ведь ВИЧ убивает часть защитников организма. Сначала поражаются кожа, внутренние поверхности рта и половых органов. По мере дальнейшего снижения количества клеток CD4 и снижения иммунитета развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти. Эту позднюю стадию ВИЧ-инфекции называют синдромом приобретенного иммунодефицита, СПИДом.

3. Как много времени проходит от заражения ВИЧ до развития СПИДа?

Если не использовать современных методов лечения, то в течении 10 лет после заражения ВИЧ СПИД развивается у 50 % зараженных, в течении 20 лет – у 95 %, и лишь 5 % живут с ВИЧ более 20 лет. Таких людей тщательно изучают для того, чтобы, открыв причину их «выживаемости», найти способ лечения ВИЧ-инфекции.

4. Чем ВИЧ-инфекция отличается от других инфекционных заболеваний?

Зараженный вирусом кори или гриппа человек только иногда погибает, но чаще – выздоравливает и после выздоровления полностью освобождается от вируса, на некоторое время у него развивается иммунитет к вирусу перенесенного заболевания. ВИЧ-инфекция отличается тем, что однажды зараженный ВИЧ человек никогда от ВИЧ не освобождается и спустя годы умирает от его воздействия (если не умрет раньше от другой причины).

5. Что такое носитель ВИЧ?

Всех зараженных ВИЧ-инфицированных лиц без явных признаков болезни иногда называют «носителями ВИЧ», вирусоносителями. Это выражение не вполне удачно, так как больные тяжелыми формами болезни тоже «носят» ВИЧ в своем организме. Кроме того, у многих носителей есть скрытые признаки болезни. Всякий «носитель ВИЧ» на самом деле болеет, но его организм еще сопротивляется ВИЧ.

6. Что такое СПИД?

Когда врачи в США впервые в 1981 г. обнаружили больных неизвестным заболеванием с поражением внутренних органов, они еще не знали, что причиной болезни является вирус. У ранее здоровых молодых мужчин вдруг стали появляться болезни, которые раньше обнаруживали у новорожденных недоношенных младенцев, больных от рождения детей («врожденная недостаточность иммунитета», «врожденный иммунодефицит»). Врачи установили, что у этих молодых людей снижение иммунитета не было врожденным, а было «приобретено» в зрелом возрасте. Поэтому болезнь первые годы после ее обнаружения стали называть СПИДом – синдромом приобретенного иммунного дефицита. Лишь спустя годы выяснилось, что СПИД – это только поздняя стадия ВИЧ-инфекции, когда у зараженных ВИЧ возникают серьезные поражения, грозящие смертью.

7. Как заражение ВИЧ приводит к СПИДу?

ВИЧ постепенно разрушает иммунную защиту человека перед бактериями, вирусами, грибками, и человек начинает постоянно заболевать разными инфекционными заболеваниями, которые быстро доводят его до смерти.

У больного СПИДом часто развиваются и опухоли, преимущественно возникающие под действием различных онкогенных вирусов: лимфомы, саркома Капоши.

Обычное лечение дает кратковременный эффект, вместо одной болезни развивается другая. Больной СПИДом без применения современного лечения (антиретровирусная терапия) редко живет более 1 года.

8. Всякое ли снижение иммунитета можно называть СПИДом?

Нет, СПИДом называют только серьезные поражения организма, обусловленные избирательным действием ВИЧ на иммунную систему. Изменения иммунитета, вызываемые ВИЧ, очень специфичны, от других причин возникают очень редко. Поэтому ВИЧ можно называть «вирусом СПИДа», а болезнь часто называют «ВИЧ / СПИД».

Известно, что многие химические вещества или радиация могут вызвать иммунный дефицит, по проявлениям похожий на СПИД, вызываемый ВИЧ, но этот иммунный дефицит не называют «СПИДом».

9. Правильно ли ВИЧ-инфекцию называют СПИДом?

Не всякий зараженный ВИЧ, а только больной с угрожающими для жизни поражениями может называться больным СПИДом. Неправильно говорить о заражении СПИДом, ведь синдромом иммунодефицита заразиться нельзя, можно заразиться только вирусом, вызывающим этот иммунодефицит, Если хотите, чтобы Вас всегда правильно понимали, лучше всегда употреблять термин «ВИЧ-инфекция».

10. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?

Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Часто ранняя ВИЧ-инфекция напоминает обычное ОРЗ, а у многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, люди узнали через много лет, после обследования на ВИЧ-инфекцию при появлении признаков снижения иммунитета.

ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.

11. Как установить, что человек заражен ВИЧ?

Специфичные структуры вируса (гены) можно обнаружить в крови со второй недели от момента заражения при использовании метода ПЦР. С третьей недели от момента заражения у инфицированного ВИЧ в крови появляются антитела, специально направленные только против ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ сохраняются все время, пока в крови есть ВИЧ, то есть до конца жизни. Однако «положительная» или «отрицательная» реакция при использовании одного их этих методов, особенно если заражение произошло недавно, еще не позволяет поставить окончательный диагноз.

Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции необходимо ее подтверждение несколькими способами, в том числе методом «иммунного блотинга». В ряде случаев требуются повторные исследования.

12. Что такое инкубационный период ВИЧ-инфекции?

Период от момента заражения ВИЧ до появления симптомов недомогания по типу «острой респираторной инфекции» или до появления в крови антител к ВИЧ называют инкубационным. В этот период в крови уже находится ВИЧ, и от человека в инкубационном периоде ВИЧ-инфекции уже можно заразиться. Иногда ошибочно называют «инкубационным» весь период от заражения до развития СПИДа. Этот период длится несколько лет (в среднем 8–10 лет).

13. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после инфицирования ВИЧ?

У многих людей через 1–4 месяца после заражения ВИЧ отмечается повышенная температура, часто боли в горле, пятнистая сыпь, иногда – расстройство стула. Доктора могут обнаружить увеличение лимфатических узлов, селезенки. Эти симптомы быстро исчезают, и их может не быть вовсе. Чаще всего после заражения ВИЧ долгие годы обнаруживается только увеличение лимфоузлов всегда в нескольких разных местах. Особенно подозрительно длительное увеличение лимфоузлов на задней стороне шеи, в ямке над ключицей. При этом всегда увеличены несколько узлов, расположенных в разных местах.

14. Как установить, болен ли человек СПИДом?

Когда человек, инфицированный ВИЧ, начинает долго и тяжело болеть, то возникает подозрение, что у него развился «СПИД». Специальные исследования «иммунного статуса» позволяют установить, насколько у него поражена иммунная система, действительно ли наблюдающиеся заболевания обусловлены сильным снижением иммунитета – то есть иммунным дефицитом.

15. Как и когда можно узнать является ли человек ВИЧ-инфицированным?

Наиболее простой тест – определение антител в крови, что позволяет определить ВИЧ-инфекцию с одного месяца от заражения. Существуют и другие методы, например, ПЦР, которые позволяют определить заражение (выявить гены ВИЧ) со второй недели от заражения. Однако при проведении любого анализа возможны неудачи и ошибки. Окончательно установить заражение можно, только проведя комплексное исследование разными методами.

16. Где человек может пройти тест?

Лаборатории, проводящие этот анализ, есть во всех городах России. В эти лаборатории направляют кровь на исследование из всех больниц и поликлиник страны. В крупных городах есть Центры по борьбе со СПИДом, а при них отделы, где можно сдать кровь на обследование даже анонимно, не называя себя.

17. Что означает отрицательный и положительный результат?

«Отрицательный» результат означает, что антител к ВИЧ или генов ВИЧ не обнаружено, а «положительный», что они обнаружены. Еще может быть «сомнительный» результат – это означает, что результат анализа непонятен, и анализ нужно повторить через 1–2 месяца.

Что касается «отрицательного» результата, то нельзя забывать: антитела появляются только спустя несколько месяцев после заражения, и через полгода после опасного контакта тест еще может стать «положительным».

18. Могут ли результаты теста на ВИЧ-инфекцию быть ошибочными? Насколько точны тесты на ВИЧ-инфекцию?

«Положительные» результаты всегда тщательно перепроверяются с помощью дополнительных методов. После этого люди с «положительным» и «сомнительным» результатом тестов тщательно обследуются врачами, и только после этого может быть поставлен диагноз ВИЧ-инфекции.

19. Как можно заразиться СПИДом?

Конечно, заражаются не СПИДом (иммунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах – самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркопотребители. Известны случаи, когда подобное происходило и в больницах, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку, если женщина не принимает терапию. Другими путями ВИЧ не передается.

20. Может ли ВИЧ существовать в воздухе?

ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении, ВИЧ не заразился.

21. Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?

ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.

22. Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?

Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35–45 градусов. Поэтому никакая, даже самая горячая, баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.

23. Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?

Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.

24. Когда надо начинать лечение ВИЧ-инфекции?

Чем раньше начинается антиретровирусная терапия, тем менее вероятно, что инфицированный ВИЧ человек заболеет СПИДом. Поэтому человеку, зараженному ВИЧ, важно узнать свой диагноз как можно раньше

25. Где можно получить бесплатное лечение?

Бесплатное обследование и лечение ВИЧ-инфекции граждане России могут получить в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом или их филиалах – они есть в каждом регионе страны*.

---

*Ответы на вопросы подготовлены руководителем специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академиком РАН, доктором медицинских наук, профессором Вадимом Валентиновичем Покровским.

25 вопросов о ВИЧ/СПИДе

30.11.2021

25 вопросов о ВИЧ/СПИДе

 25 вопросов о ВИЧ/СПИДе

В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря Роспотребнадзор отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о ВИЧ/СПИДе.

1. Что такое ВИЧ?

ВИЧ – сокращенное: «вирус иммунодефицита человека». Вирусы – мельчайшие живые организмы-паразиты, которые могут размножаться только внутри клеток других организмов (хозяев). Это небезвредно для хозяина и в большинстве случаев при внедрении вирусов развивается определенное заболевание (вирусная инфекция: грипп, корь и т.п.). Вирусы не видны в оптический микроскоп, их можно увидеть только под специальным электронным микроскопом.

Каждый живой организм состоит из множества разных клеток. Каждый вирус приспособлен к жизни только в определенных типах клеток определенных животных или растений. ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4 (си-ди-четыре клетки). Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а так же и опухолей. Вся эта сложная система защиты организма называется иммунитетом. Уменьшение количества CD4 -клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности или иммунодефициту. Иными словами ВИЧ — это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека за счет истребления CD4-клеток.

2. Что такое ВИЧ-инфекция?

Заболевание, вызываемое ВИЧ, называют ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция начинается с момента заражения (инфицирования) ВИЧ и продолжается много лет, до самой смерти человека. Через несколько недель после инфицирования (заражения, внедрения ВИЧ в организм человека) у зараженного человека повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы ( «железки»), может быть неприятное ощущение в горле, боли при глотании, красные пятна на коже тела, понос. Но эти первоначальные признаки болезни (симптомы) быстро исчезают, а часто их вовсе не бывает. Хотя вирус потом сохраняется в клетках CD4, его присутствие проявляется только увеличением нескольких лимфатических узлов – на задней стороне шеи, над ключицей, (могут быть увеличены и лимфатические узлы на передней стороне шеи, подмышками, в паху, но их увеличение чаще может быть связано и с другими болезнями). Через несколько лет ВИЧ снижает количество CD4-клеток, развивается недостаточность иммунитета, и у зараженного ВИЧ человека появляются болезни, которые у здоровых людей быстро сами проходят или легко излечиваются. У зараженных ВИЧ со сниженным иммунитетом такие болезни сами не проходят, а со временем они становятся все тяжелей и опасней, ведь ВИЧ убивает часть защитников организма. Сначала поражаются кожа, внутренние поверхности рта и половых органов. По мере дальнейшего снижения количества клеток CD4 и снижения иммунитета развиваются болезни внутренних органов, постепенно приводящие к смерти. Эту позднюю стадию ВИЧ-инфекции называют синдромом приобретенного иммунодефицита, СПИДом.

3. Как много времени проходит от заражения ВИЧ до развития СПИДа?

Если не использовать современных методов лечения, то в течении 10 лет после заражения ВИЧ СПИД развивается у 50% зараженных, в течении 20 лет — у 95%, лишь 5% живут с ВИЧ более 20 лет. Таких людей тщательно изучают для того, чтобы, открыв причину их «выживаемости» и найти способ лечения ВИЧ-инфекции.

4. Чем ВИЧ-инфекция отличается от других инфекционных заболеваний?

Зараженный вирусом кори или гриппа человек только иногда погибает, но чаще — выздоравливает и после выздоровления полностью освобождается от вируса, на некоторое время у него развивается иммунитет к вирусу перенесенного заболевания. ВИЧ-инфекция отличается тем, что однажды зараженный ВИЧ человек никогда от ВИЧ не освобождается и спустя годы умирает от его воздействия ( если не умрет раньше от другой причины).

5. Что такое носитель ВИЧ?

Всех зараженных ВИЧ, или ВИЧ-инфицированных лиц, без явных признаков болезни иногда называют «носителями ВИЧ», вирусоносителями. Это выражение не вполне удачно, так как больные тяжелыми формами болезни тоже «носят» ВИЧ в своем организме. Кроме того, у многих носителей есть скрытые признаки болезни. Всякий «носитель ВИЧ» на самом деле болеет, но его организм еще сопротивляется ВИЧ.

6. Что такое СПИД?

Когда врачи в США впервые в 1981 г. обнаружили больных неизвестным заболеванием с поражением внутренних органов, они еще не знали, что причиной болезни является вирус. У ранее здоровых молодых мужчин вдруг стали появляться болезни, которые раньше обнаруживали у новорожденных недоношенных младенцев и или от рождения больных детей («врожденная недостаточность иммунитета», «врожденный иммунодефицит»). Врачи установили, что у этих молодых людей снижение иммунитета, «иммунный дефицит», не было врожденным, а было «приобретено» в зрелом возрасте. Поэтому болезнь первые годы после ее обнаружения стали называть СПИДом – синдромом приобретенного иммунного дефицита. Лишь спустя годы выяснилось что СПИД – это только поздняя стадия ВИЧ-инфекции, когда у зараженных ВИЧ возникают серьезные поражения, грозящие смертью.

7. Как заражение ВИЧ приводит к СПИДу?

ВИЧ постепенно разрушает иммунную защиту человека перед бактериями, вирусами, грибками, и человек начинает постоянно заболевать разными инфекционными заболеваниями, которые быстро доводят его до смерти.

У больного СПИДом часто развиваются и опухоли, преимущественно возникающие под действием различных онкогенных вирусов: лимфомы, саркома Капоши.

Обычное лечение дает кратковременный эффект, вместо одной болезни развивается другая. Больной СПИДом без применения современного лечения (антиретровирусная терапия) редко живет более 1 года

8. Всякое ли снижение иммунитета можно называть СПИДом?

Нет, СПИДом называют только серьезные поражения организма, обусловленные избирательным действием ВИЧ на иммунную систему. Изменения иммунитета, вызываемые ВИЧ, очень специфичны, от других причин возникают очень редко. Поэтому ВИЧ можно называть «вирусом СПИДа», а болезнь часто называют «ВИЧ/СПИД». Известно, что многие химические вещества или радиация могут вызвать иммунный дефицит, по проявлениям похожий на СПИД, вызываемый ВИЧ, но этот иммунный дефицит не называют «СПИДом».

9. Правильно ли ВИЧ-инфекцию называют СПИДом?

Не всякий зараженный ВИЧ, а только больной с угрожающими для жизни поражениями может называться больным СПИДом. Неправильно говорить о заражении СПИДом, ведь синдромом иммунодефицита заразиться нельзя, можно заразиться только вирусом, вызывающим этот иммунодефицит, Если хотите, чтобы Вас всегда правильно понимали, лучше всегда употреблять термин «ВИЧ-инфекция».

10. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?

Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Часто ранняя ВИЧ-инфекция напоминает обычное ОРЗ, а у многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, им сказали, только через много лет после заражения, когда их обследовали на ВИЧ-инфекцию после появления признаков снижения иммунитета. ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.

11. Как установить, что человек заражен ВИЧ?

Специфичные структуры вируса (гены) можно обнаружить в крови со второй недели от момента заражения при использовании метода ПЦР. С третьей недели от момента заражения у инфицированного ВИЧ в крови появляются антитела, защитные тельца, специально направленные только против ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ сохраняются все время, пока в крови есть ВИЧ, то есть до конца жизни. Однако «положительная» или «отрицательная» реакция при использовании одного их этих методов, особенно если заражение произошло недавно, еще не позволяет поставить окончательный диагноз.

Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции необходимо ее подтверждение несколькими способами, в том числе методом «иммунного блотинга». В ряде случаев требуются повторные исследования.

12. Что такое инкубационный период ВИЧ-инфекции?

Период от момента заражения ВИЧ до появления симптомов недомогания по типу «острой респираторной инфекции» или до появления в крови антител к ВИЧ называют инкубационным. В этот период в крови уже находится ВИЧ, и от человека в инкубационном периоде ВИЧ-инфекции уже можно заразиться. Иногда ошибочно называют « инкубационным» весь период от заражения до развития СПИДа. Этот период длится несколько лет (в среднем 8-10 лет).

13. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после инфицирования ВИЧ?

У многих людей через 1-4 месяца после заражения ВИЧ отмечается повышенная температура, часто боли в горле, пятнистая сыпь, иногда – расстройство стула. Доктора могут обнаружить увеличение лимфатических узлов, селезенки. Эти симптомы быстро исчезают и их может не быть вовсе. Чаще всего после заражения ВИЧ долгие годы обнаруживается только увеличение лимфоузлов всегда в нескольких разных местах. Особенно подозрительно длительное увеличение лимфоузлов на задней стороне шеи, в ямке над ключицей. При этом всегда увеличены несколько узлов, расположенных в разных местах.

14. Как установить, болен ли человек СПИДом?

Когда человек, инфицированный ВИЧ, начинает долго и тяжело болеть, то возникает подозрение, что всего у него развился «СПИД». Специальные исследования «иммунного статуса» позволяют установить насколько у него поражена иммунная система, действительно ли наблюдающиеся заболевания обусловлены сильным снижением иммунитета — то есть иммунным дефицитом.

15. Как и когда можно узнать является ли человек ВИЧ-инфицированным?

Наиболее простой тест — определение антител в крови, позволяет определить ВИЧ-инфекцию с одного месяца от заражения. Существуют и другие методы, например, ПЦР, которые позволяют определить заражение ( выявить гены ВИЧ) со второй недели от заражения. Однако при проведении любого анализа возможные неудачи и ошибки. Окончательно установить заражение можно только проведя комплексное исследование разными методами

16. Где человек может пройти тест?

Лаборатории, проводящие этот анализ, есть во всех городах России. В эти лаборатории направляют кровь на исследование из всех больниц и поликлиник страны. В крупных городах есть Центры по борьбе со СПИДом, а при них отделы, где можно сдать кровь на обследование даже анонимно, не называя себя.

17. Что означает отрицательный и положительный результат?

«Отрицательный» результат означает, что антител к ВИЧ или генов ВИЧ не обнаружено, а «положительный», что они обнаружены. Еще может быть «сомнительный» результат, это означает, что результат анализа непонятен, и анализ нужно повторить через 1-2 месяца.

Что касается «отрицательного» результата, то нельзя забывать, что антитела появляются только спустя несколько месяцев после заражения, и через полгода после опасного контакта тест еще может стать «положительным».

18. Могут ли результаты теста на ВИЧ-инфекцию быть ошибочными? Насколько точны тесты на ВИЧ-инфекцию?

«Положительные» результаты всегда тщательно перепроверяются с помощью дополнительных методов. После этого люди с «положительным» и «сомнительным» результатом тестов тщательно обследуются врачами, и только после этого может быть поставлен диагноз ВИЧ-инфекции

19. Как можно заразиться СПИДом?

Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркопотребители. Известны случаи, когда подобное происходило и в больницах, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку,.если женщина не принимает терапию. Другими путями ВИЧ не передается

20. Может ли ВИЧ существовать в воздухе?

ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.

21. Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?

ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.

22. Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?

Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.

23. Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?

Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.

24. Когда надо начинать лечение ВИЧ-инфекции?

Чем раньше начинается антиретровирусная терапия, тем менее вероятно, что инфицированный ВИЧ человек заболеет СПИДом. Поэтому человеку, зараженному ВИЧ, важно узнать свой диагноз как можно раньше

25. Где можно получить бесплатное лечение?

Бесплатное обследование и лечение ВИЧ-инфекции граждане России могут получить в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом или их филиалах – они есть в каждом регионе страны*.

*Ответы на вопросы подготовлены руководителем специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академиком РАН, доктором медицинских наук, профессором Вадимом Валентиновичем Покровским

Источник: www.rospotrebnadzor.ru

В зоне риска профилактика ВИЧ-инфекции — Список статей — Главная — Официальный сайт Администрация Новолялинского городского округа

 

В зоне риска

В Свердловской области эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться напряженной:на конец 2017 года на территории Свердловской областипроживает 70316 ВИЧ-инфицированных граждан, за 2017 год зарегистрировано 6875 новых случаев ВИЧ-инфекции.

ВИЧ – это Вирус Иммунодефицита Человека. Он передается только от человека к человеку. Как и все другие вирусы, ВИЧ не может существовать самостоятельно. Он очень нестоек во внешней среде. Быстро разрушается при нагревании до температуры свыше 57 градусов и почти мгновенно при кипячении.Для своего размножения ему необходима человеческая клетка – хозяин. 

ВИЧ — инфекция – это заболевание, вызываемое вирусом после того, как он попадает внутрь человека. Вирус ослабляет иммунную систему, выполняющую защитную функцию. На протяжении определенного времени (обычно нескольких лет) организму удается удерживать ВИЧ под контролем. В этот период инфицированный человек чувствует себя (и выглядит) вполне здоровым, и часто даже не догадывается о своей проблеме.

 СПИД «предпочитает» молодежь. В силу возраста молодым людям присуще рискованное поведение. Тем, кто не устоял под напором друзей-наркоманов и укололся, тем, кто проявил слабость, допустил случайный половой контакт без презерватива, необходимо провериться на ВИЧ. Чем раньше человек узнает, что он ВИЧ-инфицирован, тем больше у него шансов для успешного лечения сопутствующих заболеваний и развития СПИДа.

Как и другие заболевания, вирус иммунодефицита человека лучше предупредить, чем потом лечить. Ведь на данный момент, к сожалению, не изобретено лекарство от этой болезни, позволяющее излечиться полностью. Поэтому важно знать все существующие способы и основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

На сегодняшний день профилактика ВИЧ-инфекции относится к самым действенным способам борьбы с опасной болезнью. Ученые всего мира делают все возможное, чтобы в ближайшее время было разработано эффективное средство против ВИЧ. И хотя некоторые успехи в этой области есть, вакцина от инфекции пока не изобретена. Поэтому профилактика ВИЧ – это надежный и гарантированный способ защиты от инфекции, и результаты его зависят от поведения каждого человека.

Факты

1.      ВИЧ распространяется через жидкую среду организма. Он находится вкрови, сперме, влагалищной жидкости, грудном молоке.

2.      ВИЧ передается от одного человека к другому через занятия сексом с человеком, который заражён ВИЧ; через использование одних шприцов с наркоманом или больным, который заражён ВИЧ;в течение беременности, рождения, или кормления грудью, от матери, которая заражена ВИЧ;во время переливаний крови, которая заражена ВИЧ (это очень редкий случай в медицинской практике).

3.      ВИЧ не распространяется:через ободок унитаза;объятия, рукопожатия, или поцелуи, при приёме пищи вместе с инфицированным;от донорства крови;от работы или общения с ВИЧ- инфицированными;от укусов насекомых;через слезы;путём плавания в одних водоемах.

А можно…?

Можно ли заразиться ВИЧ в салонах красоты при маникюре, педикюре, пирсинге, нанесении татуировки?

Инфицирование возможно в случае, если инструментарий в салоне не дезинфицируется. Необходимо убедиться, что все инструменты обрабатываются дезинфицирующими средствами и проходят через сухожаровой шкаф. Не стоит делать маникюр, педикюр, татуировки и т. д. на дому, т.к. трудно убедиться в том, что инструменты стерильны.

Можно ли заразиться ВИЧ во время драки?

Если кровь попала на неповрежденную кожу, то нет риска инфицирования ВИЧ, так как кожа является надежным барьером, в отличие от слизистых оболочек. Если кожа повреждена, инфицирование возможно. Необходимо как можно быстрее убрать кровь! Для этого следует обработать кожу спиртом (70%), затем промыть загрязненный участок кожи проточной водой с мылом и вновь обработать спиртом. Ни в коем случае нельзя тереть щеткой. Если кожа повреждена, нужно обработать повреждение 5% спиртовой настойкой йода.

Могут ли передать ВИЧ-инфекцию кровососущие насекомые?

Когда комар кусает человека, он впрыскивает не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну. Такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, передаются через слюну некоторых видов комаров, поскольку возбудители этих болезней способны жить и размножаться в слюне комара. Но ВИЧ не способен размножаться в организме комара или любого другого кровососущего насекомого, поэтому, даже попадая в организм насекомого, не выживает и не может никому передаться.

Как можно узнать, что человек инфицирован?

Определить по внешнему виду, инфицирован человек или нет, невозможно. Узнать, есть ли у человека ВИЧ, можно только одним способом – сдать кровь на антитела к ВИЧ. Рекомендуется пройти тест всем, кто имел хотя бы одну рискованную ситуацию

Зная правила безопасности, придерживаясь гигиены в повседневной жизни и сексе, можно оградить себя и своих близких от страшного заболевания, которое с каждым годом убивает все большее число людей.

По материалам сайта http://livehiv.ru/vse-o-vich/

МБУК НГО ЦБС Центральная районная библиотека

 

 

 

 

 

Water Health — Может ли вирус СПИДа передаваться через питьевую воду?

1 | 2

Вы можете быть уверены, что СПИД не передается через питьевую воду. Если быть более точным, вы не можете заразиться СПИДом, выпив вирус, потому что он должен напрямую попасть в кровь. Кроме того, вирус очень слаб вне организма и быстро становится неинфекционным. ВИЧ — серьезное заболевание, которое снижает способность организма бороться с инфекциями.ВИЧ часто приводит к СПИДу, который может привести к смерти. Однако многие люди с ВИЧ / СПИДом выглядят здоровыми и не имеют никаких симптомов. Вы не можете сказать, глядя на человека, инфицирован ли он, на самом деле многие люди сами не знают, что они инфицированы. По данным CDC, уровень инфицирования составлял 11,4 на 100 000 населения в 2018 году, а уровень смертности — 3,9 на 100 000 населения в 2017 году. Вот почему вам и вашему партнеру всегда рекомендуется пройти тестирование, прежде чем вступать в половую жизнь.

Но понятно, что существует много вопросов относительно возможной передачи СПИДа через воду в целом, не ограничиваясь только питьевой водой.Например, если ВИЧ-положительный пациент пьет воду из емкости и некоторое количество его крови из раненой губы смешивается с водой, то, если вы выпьете оставшуюся воду, заразитесь ли вы?

Или что, если у меня тоже поранились десны?

Во-вторых, если у ВИЧ-инфицированного человека много ран на теле, и он плавает в том же бассейне, что и вы, что, если его кровь смешается с водой, и на вашем теле тоже есть рана? Или его моча или семенная жидкость смешиваются с водой. Вы заразитесь или нет?

При всем вышесказанном шансы на заражение ВИЧ очень малы. Это зависит от того, сколько воды осталось в емкости, загрязненной кровью из раненой губы! Вас должны больше беспокоить другие инфекции, такие как вирусы гепатита B и C, HSV 1 и т. Д.

Кроме того, вода в бассейнах сильно хлорирована. Большинство инфекционных агентов инактивируются и уничтожаются хлором, содержащимся в воде.ВИЧ — один из них. Пожалуйста, помните, что ВИЧ — очень чувствительный вирус. Даже если вирус присутствовал в вашей питьевой воде или в вашем бассейне, вирус легко уничтожается на этапе дезинфекции при очистке воды, поэтому вам не стоит беспокоиться. Он очень легко разрушается. Итак, как может передаваться ВИЧ?

1 | 2

Нет риска: Швейцарская федерация по СПИДу

В повседневных ситуациях риск заражения ВИЧ отсутствует. ВИЧ — не одно из легко передаваемых заболеваний. Поцелуи, в том числе французские, не опасны, как и ласки и ласки. Риск заражения ВИЧ от орального секса также практически отсутствует.

© dacat84 / photocase

Опасно ли использовать одну и ту же посуду, зубные щетки и бритвенные лезвия?

Нет, пользоваться этими вещами нет никакого риска. То же самое и с посещением бассейнов и саун.

Почему нет риска заражения ВИЧ от орального секса?

Риск заражения ВИЧ при сосании или лизании полового члена, влагалища или ануса практически отсутствует, поскольку слизистая оболочка ротовой полости очень стабильна, даже если сперма или менструальная кровь попадают в рот.Во всем мире зарегистрировано всего несколько случаев, когда кто-то заразился ВИЧ таким образом.

Существует ли риск возникновения язвы во рту или небольшой ранки во рту?

Нет. Язвы во рту или небольшие ранки во рту не представляют опасности для передачи ВИЧ.
Слюна обладает функцией подавления вирусов. Исключены инфекции, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гонорея (хлопок), хламидиоз и герпес.

Представляет ли опасность пирсинг или нанесение царапин на татуировку?

№Поскольку соблюдаются простые правила гигиены: руки вымыть, продезинфицировать, использовать одноразовые иглы.

Меня укусил комар. Могу ли я так заразиться?

ВИЧ не передается через комаров, других насекомых или других животных, например собак.

Опасен ли небольшой порез на пальце, когда я использую руку, чтобы доставить удовольствие женщине?

Нет. Вирус HI не может передаваться через разорванную кутикулу или небольшие порезы на пальце.

Можно ли заразиться через фекалии или мочу?

№Однако вирус гепатита А можно найти в фекалиях, но есть вакцина, которая защитит вас.

Опасен ли оставленный шприц?

Нет. Вирус HI перестает быть заразным после контакта с воздухом. Во всем мире никогда не было задокументированных случаев передачи вируса из шприца, оставленного без дела.

Чтобы получить рекомендации, основанные на вашей личной сексуальной ориентации, попробуйте нашу Проверку безопасного секса на lovelife.ch

data = «end-indexing-area»>

Поделитесь этой страницей по электронной почте или в своих каналах социальных сетей.

Как ВИЧ передается от матери к ребенку во время беременности?

Brinkman K, ter Hofstede HJ, Burger DM, Smeitink JA, Koopmans PP. Побочные эффекты ингибиторов обратной транскриптазы: митохондриальная токсичность как общий путь. СПИД . 1998, 1 октября, 12 (14): 1735-44. [Медлайн].

Коннор Э.М., Сперлинг Р.С., Гелбер Р. и др. Снижение передачи вируса иммунодефицита человека типа 1 от матери младенцу при лечении зидовудином. Педиатрическая группа клинических испытаний СПИДа Протокол 076 Study Group. N Engl J Med . 1994, 3 ноября. 331 (18): 1173-80. [Медлайн].

webmd.com»> Гарсия П.М., Калиш Л.А., Питт Дж., Минкофф Х., Куинн Т.К., Бурчетт С.К. и др. Уровни РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа в плазме крови у матери и риск перинатальной передачи. Группа изучения передачи инфекции у женщин и младенцев. N Engl J Med . 1999, 5 августа. 341 (6): 394-402. [Медлайн].

Рахангдейл Л., Кохан Д. Экспресс-тестирование вируса иммунодефицита человека при родах. Акушерский гинекол . 2008 июль 112 (1): 159-63. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология ВИЧ / СПИДа — США, 1981-2005 гг. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2 июня 2006 г. 55 (21): 589-92. [Медлайн].

Комитет по охране здоровья женщин с недостаточным уровнем медицинского обслуживания, Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение комитета ACOG № 536: Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита и цветные женщины. Акушерский гинекол . 2012 Сентябрь 120 (3): 735-9. [Медлайн].

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС). Ликвидация СПИДа: прогресс в достижении целей 90-90-90. Доступно по адресу http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/Global_AIDS_update_2017_en.pdf. 2017; Доступ: 5 сентября 2017 г.

Комбинированная антиретровирусная терапия и срок беременности. СПИД . 2000 22 декабря. 14 (18): 2913-20. [Медлайн].

Фаулер М.Г., Цинь М., Фискус С.А. и др.Преимущества и риски антиретровирусной терапии для перинатальной профилактики ВИЧ. N Engl J Med . 2016 г. 3 ноября. 375 (18): 1726-1737. [Медлайн].

Tuomala RE, Shapiro DE, Mofenson LM, Bryson Y, Culnane M, Hughes MD. Антиретровирусная терапия при беременности и риск неблагоприятного исхода. N Engl J Med . 2002, 13 июня. 346 (24): 1863-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Джао Дж., Агву А., Мханго Дж. И др. Модели роста на первом году жизни различаются у младенцев, рожденных перинатально, и у младенцев, рожденных в перинатальном периоде.неперинатально ВИЧ-инфицированные женщины. СПИД . 2015 2 января. 29 (1): 111-6. [Медлайн].

Куртис А.П., Шмид С.Х., Джеймисон Д.Д., Лау Дж. Использование антиретровирусной терапии у беременных ВИЧ-инфицированных женщин и риск преждевременных родов: метаанализ. СПИД . 2007 марта 12, 21 (5): 607-15. [Медлайн].

Торн С., Ньюэлл М.Л. Безопасность антиретровирусных препаратов при беременности. Мнение эксперта по наркотикам . 2005 марта, 4 (2): 323-35.[Медлайн].

Хитти Дж. , Андерсон Дж., МакКомси Дж. И др. Влияние антиретровирусной терапии на основе ингибиторов протеазы на толерантность к глюкозе во время беременности. Абстрактный. 13-я конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям . 2006 Февраль

Минкофф Х., Хершоу Р., Уоттс Д.Х., Фредерик М., Ченг И., Туомала Р. Связь беременности с прогрессированием болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Am J Obstet Gynecol . 2003 Август.189 (2): 552-9. [Медлайн].

Saada M, Le Chenadec J, Berrebi A, Bongain A, Delfraissy JF, Mayaux MJ. Беременность и прогрессирование до СПИДа: результаты французских проспективных когорт. Исследовательские группы SEROGEST и SEROCO. СПИД . 2000 20 октября. 14 (15): 2355-60. [Медлайн].

French R, Brocklehurst P. Влияние беременности на выживаемость женщин, инфицированных ВИЧ: систематический обзор литературы и метаанализ. Br J Obstet Gynaecol .1998 августа 105 (8): 827-35. [Медлайн].

[Рекомендации] Группа по лечению ВИЧ-инфицированных беременных женщин и профилактике перинатальной передачи. Рекомендации по использованию антиретровирусных препаратов у беременных, инфицированных ВИЧ-1, для охраны здоровья матери и мероприятий по снижению перинатальной передачи ВИЧ в США. Национальные институты здоровья. Доступно по адресу https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/perinatalgl.pdf. Доступ: 5 сентября 2017 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний: Служба общественного здравоохранения США.Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в США. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . Сентябрь 2017 г. [Полный текст].

Баетен Дж. М., Доннелл Д., Ндасе П., Муго Н. Р., Кэмпбелл Дж. Д., Вангиши Дж. И др. Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. N Engl J Med . 2012 августа 2. 367 (5): 399-410. [Медлайн].

Ляо С., Вахаб М., Андерсон Дж., Коулман Дж. С.. Использование методов повышения осведомленности о фертильности для информирования о своевременном половом акте для серодискордантных пар, пытающихся зачать ребенка. J Int AIDS Soc . 2015. 18 (1): 19447. [Медлайн].

Rough K, Tassiopoulos K, Kacanek D, et al. Резкое сокращение употребления психоактивных веществ ВИЧ-инфицированными беременными женщинами в США с 1990 по 2012 год. AIDS . 2015, 2 января. 29 (1): 117-23. [Медлайн]. [Полный текст].

Американский колледж акушерства и гинекологии. Заключение Комитета ACOG № 389, декабрь 2007 г. Вирус иммунодефицита человека. Акушерский гинекол . 2007 декабрь 110 (6): 1473-8. [Медлайн].

Рекомендации по применению антиретровирусных препаратов у беременных, инфицированных ВИЧ-1, для охраны здоровья матери и мероприятий по снижению перинатальной передачи ВИЧ в США: особые группы населения: коинфекция вирусом ВИЧ / гепатита B. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Доступно по адресу https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/3/perinatal-guidelines/159/hiv-hepatitis-b-virus-coinfection. 26 октября 2016 г .; Доступ: 6 сентября 2017 г.

Thomas SL, Newell ML, Peckham CS, Ades AE, Hall AJ. Обзор вертикальной передачи вируса гепатита С (ВГС): риски передачи младенцам, рожденным от матерей с виремией ВГС или без инфекции вирусом иммунодефицита человека или без нее. Int J Epidemiol . 1998, 27 февраля (1): 108-17. [Медлайн].

Mwapasa V, Rogerson SJ, Kwiek JJ, et al. Инфекция материнского сифилиса связана с повышенным риском передачи ВИЧ от матери ребенку в Малави. СПИД . 2006 11 сентября. 20 (14): 1869-77. [Медлайн].

Massad LS, Xie X, Darragh T. и др. Генитальные бородавки и интраэпителиальная неоплазия вульвы: естественная история и эффекты лечения и инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Акушерский гинекол . 2011 Октябрь 118 (4): 831-839. [Медлайн]. [Полный текст].

Минкофф Х. Инфекция вирусом иммунодефицита человека при беременности. Акушерский гинекол . 2003 апр. 101 (4): 797-810.[Медлайн].

Локман С., Хьюз М.Д., Макинтайр Дж., Чжэн Ю., Чипато Т., Конради Ф. и др. Антиретровирусная терапия у женщин после приема однократной дозы невирапина. N Engl J Med . 14 октября 2010 г. 363 (16): 1499-509. [Медлайн].

webmd.com»> Палумбо П., Линдси Дж. К., Хьюз М. Д., Коттон М. Ф., Бобат Р., Мейерс Т. и др. Антиретровирусное лечение детей с послеродовым воздействием невирапина. N Engl J Med . 14 октября 2010 г. 363 (16): 1510-20.[Медлайн].

Американский колледж акушерства и гинекологии. Плановое кесарево сечение и профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. № 234. Obstet Gynecol . 2000 г. (Подтверждено в 2015 г.).

[Рекомендации] Американский колледж акушерства и гинекологии. Практический бюллетень ACOG № 86: Вирусный гепатит у беременных. Акушерский гинекол . 2007 Октябрь 110 (4): 941-56. [Медлайн].

Ши З, Ян Й, Ма Л, Ли Х, Шрайбер А.Ламивудин на поздних сроках беременности для прерывания внутриутробной передачи вируса гепатита B: систематический обзор и метаанализ. Акушерский гинекол . 2010 июл.116 (1): 147-59. [Медлайн].

Kind C, Rudin C, Siegrist CA, Wyler CA, Biedermann K, Lauper U. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ: дополнительный защитный эффект планового кесарева сечения и профилактики зидовудином. Швейцарская группа по изучению неонатальной ВИЧ. СПИД . 1998 22 января. 12 (2): 205-10. [Медлайн].

Mandelbrot L, Landreau-Mascaro A, Rekacewicz C, et al. Комбинация ламивудин-зидовудин для профилактики передачи ВИЧ-1 от матери младенцу. ЯМА . 2001, 25 апреля. 285 (16): 2083-93. [Медлайн].

Способ доставки и риск вертикальной передачи вируса иммунодефицита человека 1 типа — метаанализ 15 проспективных когортных исследований. Международная перинатальная группа по ВИЧ. N Engl J Med . 1999 г. 1 апреля.340 (13): 977-87. [Медлайн].

webmd.com»> Луи Дж., Лэндон М.Б., Герсновец Р.Дж., Левено К.Дж., Спонг К.Й., Роуз Д.Дж. Периоперационная заболеваемость и смертность среди инфицированных вирусом иммунодефицита человека женщин, перенесших кесарево сечение. Акушерский гинекол . 2007 августа 110 (2, часть 1): 385-90. [Медлайн].

Wiysonge CS, Shey M, Kongnyuy EJ, Sterne JA, Brocklehurst P. Добавка витамина A для снижения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 19 января. CD003648. [Медлайн].

Фаулер М.Г., Лампе М.А., Джеймисон Д.Д., Куртис А.П., Роджерс М.Ф. Снижение риска передачи вируса иммунодефицита человека от матери ребенку: прошлые успехи, текущий прогресс и проблемы, а также направления на будущее. Am J Obstet Gynecol . 2007 сентябрь 197 (3 доп.): S3-9. [Медлайн].

com»> Руководящий комитет реестра беременных, принимающих антиретровирусные препараты. Промежуточный отчет Международного регистра антиретровирусной беременности за период с 1 января 1989 г. по 31 января 2017 г. .Уилмингтон, Северная Каролина: Координационный центр реестра; 2017; [Полный текст].

Зажигалка Fisher J, Surette AM. Проведение анализа высвобождения гамма-интерферона для диагностики латентной туберкулезной инфекции во время беременности. Акушерский гинекол . 2012 июн.119 (6): 1088-95. [Медлайн].

Рекомендации Британской ассоциации по ВИЧ по ведению ВИЧ-инфекции во время беременности и в послеродовом периоде, 2018 г. HIV Med . 2019 20 марта, приложение 3: s2-s85. [Медлайн].

ВИЧ 101: связь ВИЧ и трансмиссивных болезней

Сегодня (7 апреля) Всемирный день здоровья, и в этом году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) занимается повышением осведомленности о трансмиссивных болезнях, таких как малярия и забытые тропические болезни (NTD). Мы изучаем, как эти болезни и какие усилия прилагаются. борьба с ними связана с усилиями по искоренению ВИЧ и СПИДа во всем мире.

Трансмиссивные болезни распространяются такими насекомыми, как комары, мухи, клещи, жуки и пресноводные улитки.Эти насекомые могут распространять болезни, такие как малярия, улитка и кишечные глисты, которые вызывают серьезные заболевания и смерть. Часто эти болезни сильнее всего сказываются на людях, живущих в условиях ограниченных ресурсов, у которых нет доступа к лечению и профилактическим мерам. Более половины населения мира подвержено риску трансмиссивных болезней, а рост числа поездок, торговли и миграции делает уязвимым еще больше людей.

ВИЧ не может передаваться через насекомых или других переносчиков — он может передаваться только при прямом контакте с жидкостями человеческого тела, такими как кровь, сперма и грудное молоко.Обычно он передается при половом контакте, внутривенном употреблении наркотиков или от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Однако трансмиссивные болезни могут увеличить вероятность заражения ВИЧ и ускорить распространение вируса у людей, живущих с ВИЧ.

Малярия

И ВИЧ / СПИД, и малярия чаще всего встречаются в Африке к югу от Сахары и вместе вызывают более 2 миллионов смертей ежегодно. Малярия передается через укусы самок комаров Anopheles и может вызвать сильную лихорадку, боли в теле, судороги и даже смерть.Ежегодно более 219 миллионов человек заболевают этой болезнью, а в Африке, где происходит 85 процентов случаев смерти от малярии в мире, каждые 60 секунд от малярии умирает ребенок.

ВИЧ увеличивает риск заражения малярией, особенно у детей, беременных женщин и людей с продвинутой стадией ВИЧ или СПИДа, поскольку их иммунная система менее способна бороться с инфекцией. Беременные женщины, живущие с ВИЧ, которые также заразились малярией, подвержены повышенному риску анемии, плацентарной малярии и низкой массы тела при рождении.Инфекция малярии также может усугубить ВИЧ-инфекцию и потенциальную передачу, вызывая более высокие уровни ВИЧ в крови лиц с коинфекцией. При медикаментозном лечении обоих заболеваний также необходимо учитывать потенциальные лекарственные взаимодействия, которые могут снизить эффективность лечения.

Забытые тропические болезни (NTD)

NTD заражают более 1,4 миллиарда человек по всему миру и непропорционально сильно поражают женщин и детей. Географически районы с высоким уровнем инфицирования NTD пересекаются с районами с высоким уровнем распространенности ВИЧ / СПИДа.

Исследования, проведенные за последние 20 лет, показали, что ВИЧ / СПИД может усугубляться различными сочетанными инфекциями ДНТ. NTD ослабляют иммунную систему, повышая вероятность заражения человека другими заболеваниями и снижая вероятность того, что он сможет с ними бороться. Беременные женщины, инфицированные кишечными глистами, такими как анкилостомы, аскариды и власоглавы, также подвергаются повышенному риску передачи ВИЧ своим детям.

Паразитарная инфекция, известная как шистосомоз или лихорадка улиток, является еще одной серьезной проблемой коинфекции, которой заражены более 200 миллионов человек, в основном в странах Африки к югу от Сахары. Он передается при контакте с зараженной пресной водой — купание, купание, рыбалка и даже домашние дела, такие как стирка и выпас скота, могут подвергнуть людей риску.

Но одна из форм болезни имеет особые последствия для женщин, их здоровья и репродуктивной системы. Известный как женский генитальный шистосомоз (FGS), он вызывает боль и кровотечение в матке, шейке матки и нижних половых путях. Эти поражения служат проводниками для вируса ВИЧ, который проникает в женщину и заражает ее. У женщин с ФГС в три-четыре раза больше шансов заразиться ВИЧ.Неудивительно, что карты распространения шистосомоза и ВИЧ в Африке показывают значительное совпадение в южной части Африки, особенно в Мозамбике, Южной Африке, Танзании и Зимбабве.

Интеграция — ключ к успеху

Хорошая новость заключается в том, что, интегрируя услуги по лечению и профилактике ВИЧ с другими заболеваниями, такими как малярия и NTD, мы можем помочь снизить количество сопутствующих инфекций, работать более эффективно и улучшить жизнь групп риска по всему миру.

Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter, поскольку мы помогаем распространять информацию о важной связи между ВИЧ и трансмиссивными заболеваниями и о том, как только работая вместе мы можем создать будущее, свободное от ВИЧ!

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) | Американская стоматологическая ассоциация

Медицинский персонал стоматологов должен стремиться создать безопасную, гостеприимную и непредвзятую среду для всех пациентов, чтобы поощрять постоянную стоматологическую помощь и в качестве компонента предоставления справедливой помощи, как это сформулировано в Политике ADA по безопасности и качеству пациентов. заботы. ²⁵ Хотя истории болезни важны для всех пациентов, это особенно важно для ВИЧ-инфицированных, поскольку они с большей вероятностью будут иметь осложнения с медицинской точки зрения. Консультация с врачом пациента для полной медицинской оценки может помочь составить безопасный план лечения, адаптированный к состоянию здоровья пациента. Поскольку ВИЧ может протекать бессимптомно и оставаться нераспознанным, для всех пациентов следует соблюдать стандартные меры инфекционного контроля.

Оральные проявления ВИЧ

Антиретровирусная терапия снизила общую распространенность оральных проявлений ВИЧ, но связанные с ВИЧ заболевания полости рта по-прежнему встречаются у 30-80% ВИЧ-инфицированных. ¹⁶ Эти орофациальные состояния легко обнаруживаются при тщательном осмотре ротовой полости.

Педиатрические пациенты

Среди детей, инфицированных ВИЧ, 8,8–18,4% имеют набухание слюнных желез в одной или обеих околоушных железах с ксеростомией или без нее. ¹⁷ Кроме того, некоторые антиретровирусные препараты могут снижать слюноотделение, повышая риск сухости во рту. У ВИЧ-инфицированных детей наиболее частым поражением является кандидоз полости рта, особенно псевдомембранозный, эритематозный и угловой хейлит. ^{17, 26} ВИЧ-инфицированные дети также более склонны к заражению оппортунистическими вирусными инфекциями слизистой оболочки полости рта, включая простой герпес, опоясывающий герпес, вирус Эпштейна-Барра и вирус папилломы человека. Повышенная частота вирусных инфекций также приводит к более высокому уровню связанных с инфекцией предраковых поражений, таких как волосатая лейкоплакия полости рта, бородавки или рак полости рта.

Заболевания десен и пародонта, связанные с ВИЧ-инфекцией у детей, включают линейную эритему десен, некротический стоматит и 2.2-5% педиатрических больных, язвенно-некротический гингивит или пародонтит. ²⁷ Кроме того, длительное использование высокоактивной антиретровирусной терапии может быть связано с нарушением регуляции гомеостаза кальция, потерей костной массы или сахарным диабетом и дислипидемией, которые могут предрасполагать пациентов к заболеваниям пародонта. ²⁸ Распространенность кариеса у ВИЧ-инфицированных детей выше, чем у неинфицированных, хотя и аналогична таковой у других детей с хроническими заболеваниями. ¹⁷ Повышенная распространенность кариеса может быть связана с традиционными факторами риска в дополнение к снижению антител в слюне, абсолютному количеству лимфоцитов и скорости слюноотделения или диете, богатой сахарозой или углеводами, необходимой для предотвращения или лечения дефицита калорий. ^{17, 28}

Взрослые пациенты

От 30 до 80% ВИЧ-инфицированных взрослых будут иметь связанные с ВИЧ аномалии ротовой полости. ¹⁶ Как и у детей, ксеростомия часто встречается у 40% ВИЧ-инфицированных пациентов. ²⁹ Большинство других ВИЧ-ассоциированных заболеваний полости рта вызваны оппортунистическими инфекциями. К ним относятся кандидоз (особенно угловой хейлит, эритематозный кандидоз и псевдомембранозный кандидоз), увеличение слюнных желез, криптококкоз, криптоспоридиоз и гистоплазмоз. ^30-32 Оппортунистические вирусные инфекции могут предрасполагать пациентов к другим состояниям: вирус папилломы человека может приводить к кондиломам, бородавкам или раку ³³ ; Вирус Эпштейна-Барра может вызывать волосатую лейкоплакию полости рта ³⁴ ; вирус герпеса человека ²³ может развиться в саркому Капоши; цитомегаловирус может привести к цитомегаловирусным язвам полости рта. ²⁹ Герпесвирусная инфекция также может приводить к более частому возникновению некротических состояний пародонта и более быстрому прогрессированию.