Лечение изжоги — деятельность направления и специалисты
Изжога или предвестник рака?Эффективное хирургическое лечение причин изжоги по ОМС
Телевизионная реклама нас убеждает, что справиться с изжогой легко и просто – выпил таблетку и все готово. Но это не так. Недуг может грозить серьёзными заболеваниями, от язвы до астмы. Такие разные, казалось бы, проявления как запах изо рта и хрупкие зубы, хронический бронхит или частое покашливание, боль в груди – могут быть сигналом от пищевода. Современная медицина позволяет избавиться от изжоги раз и навсегда при помощи щадящей операции. Сделать ее в клинике «УГМК-Здоровье» можно БЕСПЛАТНО – по полису ОМС!
Что такое изжога?Изжога – жжение, которое распространяется от желудка или нижней части грудной клетки вверх к шее. На 98% изжога – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГРЭБ) – то есть заброс содержимого желудка в пищевод. Вокруг нижней части пищевода расположенокольцо мышц, которые препятствуют попаданию содержимого желудка в пищевод. Когда мы едим или пьем, эти мышцы расслабляются, но по окончанию глотка мышечное кольцо сжимается. Если эти мышцы недостаточно эффективны, могут происходить рефлюксы, так называемая изжога.
Одно из самых грозных осложнений ГРЭБ – аденокарцинома – РАК пищевода. Не откладывайте возможность предупредить грозные осложнения!
Когда стоит обратиться к врачу?
Почти каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с данным симптомом. Однако, частые изжоги (два или более раз в неделю) или изжоги, при которых не помогают обычные лекарства, могут быть следствием более серьезных проблем: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, диафрагмальной грыжи или грыжи пищевода.
«Нередко гастроэзофагельная рефлюксная болезнь может иметь непищеводные симптомы, — рассказывает Станислав Цап, хирург «Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье, врач высшей категории, — Так, небольшое количество кислоты может попадать в дыхательное горло или в лёгкие и вызывать раздражение. Отсюда воспаление дёсен, эрозии эмали зубов, кислый привкус, запах изо рта. Или, например, есть одышка, боль в груди, у человека подозревают стенокардию, но оказывается с сердцем все в порядке и причина в забросе кислого содержимого и ожоге пищевода. Частый кашель, бронхит, а с легкими все хорошо – это тоже заброс кислоты. Кроме того, ГРЭБ — одна из причин возникновения бронхиальной астмы. Если не обращать внимания на эти симптомы и не лечить длительную, тяжелую и хроническую изжогу, то возможно развитие язвы пищевода и даже рака.
Изжога чаще чем раз в неделю может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГРЭБ) – это опасное и очень распространенное заболевание. По некоторым данным, около 40 процентов людей живут с изжогой и страдают от заброса кислоты в пищевод.
Как лечить изжогу?Все зависит от формы ГЭРБ и причин его вызвавших. Лечение возможно как медикаментозное,так и хирургическое.
Хирургическое лечение показано пациентам с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, параэзофагеальными грыжами или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения изжоги. Современные методики позволяют провести операцию малотравматично и с быстрым восстановлением.
Мы заново формируем клапан между желудком и пищеводом – восстанавливаем естественный барьер без искусственных приспособлений, а значит, решаем проблему заброса кислоты в пищевод. Решить как лечить изжогу можно только после консультации врача (гастроэнтеролога или хирурга) в Екатеринбурге и прохождения диагностики.
Хирургическое вмешательство необходимо если:
- вы не хотите постоянно принимать таблетки;
- хотите улучшить качество жизни и избавится от неприятных ощущений;
- симптомы возвращаются, несмотря на лечение;
- изжога является симптомом грыжи пищевода.
Операция проводится лапароскопически под общей анестезией через несколько проколов в брюшной полости и длится в среднем около 2-х часов, — поясняет Станислав Цап. Мы устраняем дефект между грудной и брюшной полостью, вызываемый, как правило грыжей. Восстанавливается клапан между желудком и пищеводом. Хирургическое вмешательство проводится современным щадящим способом, срок пребывания пациента в стационаре обычно не превышает 5 дней. После чего человек может вернуться к своей обычной жизни.
Сколько стоят операции в клинике «УГМК-Здоровье»?Современные операции при грыжах в клинике проводятся бесплатно – по полису ОМС*, неважно, какой страховой он выдан. Это значит, что за пациента, как и в обычной больнице,платит государство. Пройти обследование можно как в нашем медицинском центре, так и по месту жительства. Сервисная услуга — пребывание в комфортных палатах, в стоимость включено трёхразовое питание.
Перед операцией необходима консультация специалистов клиники «УГМК-Здоровье». Записаться на прием хирурга и гастроэнтеролога в Екатеринбурге можно по телефону: (343) 283-08-08
** Список проводимых операций и квоты по ним ограничены. Пожалуйста, уточняйте возможность проведения операции по полису ОМС на приеме у лечащего врача в каждом конкретном случае.
Как правильно лечить изжогу?
21 Августа 2018Ответственное самолечение изжоги
Неприятное ощущение жжения за грудиной возникает из-за заброса кислоты из желудка в пищевод. В норме плотное мышечное кольцо (сфинктер) отделяет кислое содержимое желудка от пищевода. Почему же появляется изжога? Мышечное кольцо расслабляется, и происходит «утечка» соляной кислоты в пищевод. Далеко не всегда это признак болезни, расслаблять сфинктер могут некоторые продукты и алкоголь, он растягивается при переедании, скоплении газа в желудке, а также при изменении положения тела.
Самопомощь при изжоге – препараты-антациды. Они инактивируют избыток соляной кислоты в желудке и облегчают самочувствие. Эффект от таких препаратов быстрый – в течение 5-10 минут, но кратковременный. И если изжога – редкий симптом, то такой подход к лечению оптимален. Антациды всегда принимаются «по потребности», в момент, когда появилась изжога. Смысла использовать их курсами нет.
Но если изжога беспокоит часто, то нужно использовать препараты, которые уменьшают выработку соляной кислоты, то есть делают желудочный сок менее агрессивным. Речь идет об ингибиторах протонной помпы, это общее название группы лекарств. Вот они как раз и предназначены для курсового применения, устранить изжогу за пять минут они не смогут. Действие их развивается постепенно, эффект можно почувствовать на 4-5 день. Самолечение ингибиторами протонной помпы уместно в случаях, когда изжога участилась по понятной причине, например при изменении питания в командировке или отпуске.
При этом одними лекарствами проблему не решить, нужно обратить внимание и на свои привычки:
- отказаться от неправильной еды: жареной, острой, копченой пищи, крепкого кофе и чая, газированных напитков, алкоголя и, конечно же, фастфуда;
- не ложиться, не наклоняться после еды, не носить тугие пояса;
- не переедать.
Изжога может быть проявлением заболевания, но выяснить это сможет только врач – терапевт или гастроэнтеролог. Некоторые лекарства, например нестероидные противовоспалительные средства типа диклофенака, при длительном применении могут вызывать повреждения желудка. Обязательно обратитесь к врачу, если изжога бывает часто, сочетается с болью, дискомфортом в животе, рвотой, снижением веса или вы связываете ее появление с применением лекарств.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Лечение в Клиническом центре Сеченовского Университета
Что такое рефлюкс эзофагит — описание, симптомы и лечение
Рефлюкс эзофагит или не очень удачный перевод англоязычного термина гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭРБ), это состояние которое возникает у человека когда разрушается антирефлюксный аппарат кардии.
Причины и факторы риска
В норме у здорового взрослого человека и у детей от 1 года, существует целая система, предотвращающая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, основную роль в которой играет связочный аппарат и тонус так называемого нижнего пищеводного сфинкетра. В результате кислое желудочное содержимое и желчь из 12 перстной кишки попадают в пищевод, но в целом ряде случаев возникают состояния когда существующая в норме природная чернильница непроливайка разрушается из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения эвакуации из желудка, переполнения желудка и возникает ситуация когда пищеводно-желудочный переход оказывается не эффективным и желудочное содержимое или желчь обжигают нижнюю треть пищевода. В результате человек начинает ощущать изжогу, а слизистая пищевода повреждается. На ней сначала возникает воспаление (катаральный эзофагаит), оно же прогрессируя, может привести к язвам пищевода (эрозивный эзофагит), которые постепенно заживая могут превратиться в его рубцовое сужение или даже в «пищевод Барретта» причина которого является изменение эпителия. Которое может стать раком пищевода.
Симптомы и диагностика РЭ
Таким образом за счет разрушение естественной непроливашки, постепенно формируется все более тяжелый рефлюкс эзофагит, и возникающая дисфагия (3-4 ст.) требующие хирургического лечения. Основным симптомами рефлюкс эзофагита в первую очередь является изжога. Мучительная изжога связанная с горизонтальным положением тела, (особенно после еды) с наклоном туловища, является основной причиной рефлюкс эзофагита. Помимо того, что обжигается сам пищевод, желудочное содержимое и желчь могут забрасывая в легкие, бронхи, раздражать голосовые связки, и даже полость среднего уха вследствие образуются так называемые внепищеводные симптомы, и нередко такой больной достаточно долго наблюдается ЛОР врачами, по поводу мало объяснимой охриплости голоса. У такого больного развивается хронический бронхит, а в тяжелых случаях даже может развиться бронхиальная астма, связанная с хроническим аспирационным синдромом на фоне постоянного заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Надо подчеркнуть, что на фоне всеобщего переедания и ожирения число больных с рефлюкс все более увеличивается, на сегодняшний день это основное заболевание пищевода с которым сталкиваются врачи. Большинство этих пациентов лечат терапевты, их лечение в первую очередь требует соблюдение не сложных, но обязательных диетических правил, назначение антисекреторных препаратов снижающие агрессивность желудочного сока, прокинетиков — препаратов улучшающие моторику верхних отделов ЖКТ, препаратов увеличивающих тонус нижнего пищеводного сфинктера. Лишь 10 % процентов больных требуют хирургического лечения. Показаниями к операции являются тяжелые осложнения рефлюкс эзофагита такие как эрозийный язвенный рефлюкс эзофагит, формирующая пептическая стриктура пищевода, и пищевод Барретта. В этих случаях больным имеет смысл выполнить антирефлюксную операцию, восстановить чернильницу непроливайку которая была разрушена за счет образования этого заболевания.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать РЭ обычно выполняют ЭГДС, на которой становится видна эрозивная, покрытая нередко язвами поверхность нижней трети пищевода выполняют эзофагоманометрию которая свидетельствует о снижении пропульсивной моторики и тонуса нижнего пищеводного сфинктера, но главным исследованием мы считаем рентгенографию пищевода с барием, которая позволяет зарегистрировать не только рефлюкс контраста в пищевод но увидеть рефлюкс в плоть до дыхательных путей, выявить нередко сопутсвующий этому заболеванию ГПОД, оценить тонус пищевода, и увидеть пропульсивную моторику пищевода, и выявить есть ли рубцовые структуры пищевода. Нередко длительное существующая изжога может в какой то момент смениться ощущениями дисфагии, когда больной ощущает, что пища застревает за грудиной. Это признак формирования рубцового сужения пищевода. Нередким осложнением подобного РЭ говорит о внепищеводных проявлениях резестентные к терапии аритмии сердца, которые связаны с раздражением прилежащего рядом к пищеводу сердца.
Лечение
Мы выполняем, данные операции лапароскопически, формируя симметричную чернильницу по методу академика А.Ф. Черноусова который являет основоположником антирефлюксных операций в нашей стране, и имеет наибольший опыт повторных операций в мире, но нам приходится оперировать пациентов и из традиционного лапаротомного доступа. Как правило это повторные антирефлюксные операции после неудачно сделанных так называемых «фундопликаций» в других лечебных учреждениях.
Лечение отрыжки в Казани, лечение изжоги по доступным ценам — «Золотое свечение»
Отрыжка и изжога часто сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта.
Отрыжка
Отрыжка может случаться и у здоровых людей после употребления в пищу определенных продуктов либо при заглатывании воздуха. Однако, если отрыжка случается регулярно, имеет кислый или горький привкус, это может свидетельствовать о хронических болезнях желудка таких как:
Избыточное выделение желудочного сока
Язвенная болезнь
Заболевания поджелудочной железы
Заболевания печени
Заболевания желчного пузыря, холецистит
Изжога
Изжога – это чувство жжения за грудиной, по ходу пищевода.
Может сопровождаться болью в животе, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, горьким или кислым привкусом во рту и в горле. Появляется обычно через 30-40 минут после еды из-за заброса желудочного сока в пищевод.
Наиболее частые причины изжоги: язвенная болезнь желудка или гастрит. Хотя изжога может наблюдаться и у вполне здорового человека из-за нарушения привычного режима питания. Подтвердить, либо, наоборот, исключить тот или иной диагноз может только специалист гастроэнтеролог.
Визит к врачу-гастроэнтерологу
Наличие отрыжки или изжоги само по себе недостаточный симптом для постановки диагноза. В клинике «Золотое свечение» можно пройти ряд обследований, которые врач может назначить на приёме.
Медицинский центр «Золотое свечение» специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Приём ведут одни из самых опытных специалистов в городе. Также в стенах клиники можно пройти необходимые обследования: эндоскопические (гастроскопия или ФГДС, колоноскопия), УЗИ, лабораторные анализы.
Вернуться к перечню услуг
Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.
Лечение изжоги м. Водный стадион, САО
Позвоните и запишитесь к специалисту сейчас!
Наш менеджер ответит на все интересующие Вас вопросы. Причины изжоги могут быть разнообразными, но нередко именно поиск этиологического фактора дает возможность поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию. Гастроэнтеролог семейной клиники «МедДом», расположенной в Головино (САО г. Москвы), поможет разобраться с этим патологическим состоянием или признаком. Опытные врачи готовы ответить на самые распространенные вопросы, касающиеся этой болезни.
Почему изжога возникает после приема пищи?
Изжога или гастроэзофагеальный рефлекс характеризуется забросом содержимого желудка в горло. Желудочный сок оказывает раздражающее действие, в результате чего возникает характерная изжога (боль). Попадание пищи в желудок активирует его работу, в результате чего происходит активная выработка пепсина для переваривания продуктов. Это приводит к увеличению желудочного сока, который может забрасываться наверх. Поэтому и возникает изжога после еды (особенно после острого, жареного, копченого, солений или маринадов).
Почему часто возникает изжога при беременности?
Появление этого патологического состояния связано с изменениями, происходящими в организме беременной. Существует 2 механизма его развития: гормональный (всплеск гормонов приводит к ослаблению сфинктера пищевода) и физиологический (увеличение матки в размерах повышает внутрибрюшное давление и смещает некоторые внутренние органы). Записавшись на прием гастроэнтеролога, можно получить более детальные рекомендации для беременных женщин.
Как избавиться от изжоги?
Для полного излечения необходимо провести детальную диагностику, которая позволит выявить причину появления этого состояния. Устранения этимологического фактора — это радикальный способ терапии. Для улучшения самочувствия пациента ему назначаются таблетки от изжоги, которые купируют приступы рефлекса и защищают слизистую оболочку пищевода.
Какое средство от изжоги лучше принимать?
Для подбора терапевтического плана потребуется запись к гастроэнтерологу, так как назначение лекарственных препаратов и подбор их дозировки проводится в отдельно для каждого пациента. Лечение изжоги требует индивидуального подхода.
Стоимость приема врача-гастроэнтеролога в районе м. Водный стадион, САО
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Прием врача-гастроэнтеролога первичный лечебно-диагностический, амбулаторный | 1950,00 руб |
Прием врача-гастроэнтеролога повторный лечебно-диагностический, амбулаторный | 1700,00 руб |
Важно понимать, что изжога может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом более серьезного заболевания. Только опытный гастроэнтеролог клиники «МедДом», расположенной рядом с метро Водный стадион, сможет правильно интерпретировать это состояние. Самолечение в этом случае может только усугубить текущую ситуацию, а также привести к тяжелым последствиям. Для записи на прием к врачу можно позвонить в клинику и менеджеры запишут Вас на удобное время.
Как лечится изжога
Большинство людей иногда испытывают изжогу, обычно после еды, но у некоторых людей изжога бывает более частой или серьезной. Вы можете использовать различные домашние средства, изменить образ жизни и безрецептурные продукты, чтобы облегчить этот симптом.
Изжогу также называют кислотным рефлюксом, потому что она возникает, когда желудочная кислота контактирует со слизистой оболочкой пищевода, вызывая раздражение. Это может произойти, когда нижний сфинктер пищевода (НПС) — мышца, которая открывается и закрывается между пищеводом и желудком — ослаблена или расслаблена и не выполняет свою работу должным образом.Некоторые методы лечения направлены на то, чтобы избежать употребления веществ, которые ослабляют НПС и физическое нарушение ее функции. Другие методы лечения направлены на снижение выработки кислоты в желудке, ее буфер или предотвращение раздражения пищевода.
Если вы испытываете изжогу и вам нужно использовать средство от изжоги более двух раз в неделю, вам следует обратиться к своему врачу. У вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), и ваш лечащий врач сможет порекомендовать более эффективное лечение, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.
Иллюстрация Джессики Ола, VerywellДомашние средства и образ жизни
Вы можете облегчить изжогу, избегая пищи, которая вызывает изжогу, и выбирая образ жизни, который может минимизировать изжогу.
Не курить
Никотин расслабляет сфинктер пищевода. Курение также стимулирует выработку желудочного сока. Бросьте курить и избегайте пассивного курения.
Похудеть, если лишний вес
Избыточный вес или ожирение оказывает давление на живот и увеличивает риск изжоги.Уменьшение изжоги — одна из многих причин, по которым вы должны стремиться к достижению индекса массы тела 30 или ниже.
Ослабьте пояс
Тесная одежда на талии увеличивает давление в животе. Ремни, колготки и компрессионная одежда, такая как шлепки, являются обычными источниками.
Избегайте триггеров, связанных с едой и напитками
Некоторые триггеры изжоги являются обычными, в то время как другие будут различаться для каждого человека.
- Употребление алкоголя до, во время или после еды может усугубить изжогу, потому что алкоголь ослабляет LES-мышцу.Кроме того, употребление алкоголя может привести к тому, что вы съедите больше, чем вы планировали, и сделаете неправильный выбор продуктов питания.
- Избегайте продуктов и напитков, которые ослабляют мышцу LES. Эти продукты включают шоколад, мяту, напитки с кофеином, газированные напитки, алкоголь, жирную пищу, а также жирную или жареную пищу.
- Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать пищевод. К ним относятся цитрусовые и соки, помидоры и продукты на основе томатов, перец чили и черный перец.
- Создайте диету, не вызывающую изжоги, ведя дневник питания, чтобы записывать, какие продукты безопаснее для вас, а какие с большей вероятностью вызовут изжогу.Вы можете получать удовольствие от некоторых продуктов время от времени или в меньших количествах, в то время как вы обнаружите, что других следует избегать большую часть времени.
Привычки в еде
Помимо того, что вы едите и пьете, то, как и когда вы это делаете, также может вызвать изжогу.
- Ешьте меньше и чаще. Обильные приемы пищи увеличивают давление в желудке и на LES-мышцу. Лучше есть пять или шесть небольших приемов пищи вместо трех больших. Не ешьте слишком быстро.В этом вам может помочь положить вилку или ложку между укусами.
- Не ложитесь в течение двух-трех часов после еды. Если вам нравится отдыхать на диване, читать, смотреть телевизор или видео, делайте это сидя или, по крайней мере, с приподнятой головой и плечами.
- Не ешьте в течение двух-трех часов перед сном. Ночная изжога является обычным явлением, и ее может спровоцировать наличие пищи в желудке. Вы также можете съесть меньшее количество еды на ужин и вам следует избегать перекусов поздно вечером.
- В качестве натуральных антацидов использовались такие продукты и напитки, как бананы и ромашковый чай. Свежий имбирь и куркума также традиционно используются для улучшения пищеварения.
- Известно, что жевание резинки или рассасывание леденцов или леденцов в течение 30 минут после еды стимулирует выработку слюны, что может помочь облегчить симптомы изжоги. Поскольку слюна щелочная, она помогает нейтрализовать кислоту. Слюна омывает пищевод и вымывает рефлюксную кислоту обратно в желудок.Однако это решение не работает для всех, так как оно может привести к заглатыванию лишнего воздуха, что может привести к вздутию живота и увеличению метеоризма.
- Питье теплой жидкости или травяного чая после еды может разбавить и вывести желудочный сок из пищевода.
Спальные привычки
Около 80% людей с изжогой испытывают изжогу по ночам. Помимо отказа от еды слишком рано перед сном, есть способы успокоить этот ожог, чтобы хорошо выспаться.Некоторые из этих методов включают:
- Спите, приподняв голову и плечи. В положении лежа содержимое желудка прижимается к LES. Когда голова выше живота, сила тяжести помогает снизить это давление. Поднять голову на несколько дюймов можно двумя способами. Надежно положите кирпичи, блоки или что-нибудь прочное под ножки кровати у изголовья. Вы также можете использовать дополнительную подушку или подушку в форме клина, чтобы приподнять голову.
- Лягте на левый бок
- Носить свободную пижаму
Пищевая сода
Пищевая сода, также известная как бикарбонат натрия, является натуральным антацидом.
Если вы растворите чайную ложку пищевой соды в 8 унциях воды и выпьете ее, она нейтрализует желудочную кислоту и временно облегчит изжогу, вызванную кислотным рефлюксом.
У этого метода есть свои недостатки. Когда вы добавляете пищевую соду в воду, она выделяет углекислый газ, вызывая его шипение. Эта газировка может открыть LES, позволяя отрыгивать и помогая снять давление от вздутия живота. К сожалению, открытие LES также может привести к забросу содержимого желудка в пищевод.Хотя многие люди использовали пищевую соду, не было никаких клинических испытаний, подтверждающих эффект пищевой соды при изжоге.
Недоказанные или опровергнутые домашние средства правовой защиты
Поклонники яблочного уксуса предполагают, что изжога возникает из-за недостатка кислоты в желудке. Они думают, что употребление яблочного уксуса повышает уровень кислоты в желудке, позволяя желудку правильно переваривать пищу и вызывая изжогу. Однако это противоположно тому, что считают медицинские эксперты.Медицинские работники рекомендуют принимать антациды и лекарства для снижения кислотности желудка и контроля симптомов кислотного рефлюкса.
Нет опубликованных клинических испытаний, подтверждающих использование яблочного уксуса при изжоге, и одна магистерская диссертация не обнаружила разницы в использовании уксуса или плацебо при изжоге.
Прием неразбавленного яблочного уксуса может вызвать раздражение рта и пищевода и разрушить зубную эмаль, поскольку он очень кислый. Разбавьте его водой, если вы планируете использовать, например, 1-3 чайные ложки уксуса на стакан воды.Уксус может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете одновременно. Вместо того, чтобы облегчить изжогу, уксус может усугубить ее. Если вы планируете использовать яблочный уксус для лечения изжоги, важно сначала поговорить со своим врачом.
Руководство по обсуждению с врачом по изжоге
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Питье прохладного молока может сначала облегчить ожог кислотного рефлюкса. Но позже может произойти обратное действие, когда этот же напиток с молоком вызовет выработку желудочного сока или замедлит опорожнение желудка (что также играет роль при изжоге и ГЭРБ). Это особенно верно в отношении цельного молока. В диетах при ГЭРБ обычно рекомендуется обезжиренное молоко — не как лекарство от изжоги, а как часть плана питания, благоприятного для изжоги.
Терапия, отпускаемая без рецепта
Сегодня у вас есть несколько вариантов безрецептурных средств от изжоги, некоторые из которых были доступны только по рецепту несколько лет назад.
Примечание:
Лекарства, отпускаемые без рецепта, предназначены для кратковременного облегчения, и вам следует обратиться к врачу, если симптомы изжоги не исчезнут.
Антациды
Антациды обычно используются при лечении изжоги. Они могут облегчить случайную изжогу и расстройство желудка.Активные ингредиенты антацидов нейтрализуют кислоту желудка, которая вызывает боль.
Антациды продаются под следующими торговыми марками, и каждый может иметь разные составы, которые могут иметь одинаковые или разные ингредиенты:
- Rolaids: Rolaids доступны без рецепта в различных дозировках, включая сверхсильную, сверхсильную и обычную, а также в различных формах, таких как мягкие жевательные таблетки и жидкость. Все составы содержат карбонат кальция и гидроксид магния.
- Mylanta: Mylanta — антацид, содержащий гидроксид алюминия и гидроксид магния. Таблетки, жевательные таблетки и желатиновые капсулы Mylanta ultra содержат антацидный карбонат кальция.
- Tums: Активным ингредиентом Tums является карбонат кальция, который, как правило, сильнее и действует немного дольше, чем некоторые антацидные продукты. Карбонат кальция также может увеличивать подвижность (движение) в пищеводе, уменьшая воздействие кислоты.
- Гевискон: Гевискон содержит альгиновую кислоту и бикарбонат натрия в дополнение к нейтрализующим кислоту ингредиентам, содержащимся в большинстве антацидов (гидроксид алюминия и карбонат магния).Комбинация создает поролоновый барьер, который удерживает кислоту в желудке. Этот гелеобразный барьер вытесняет кислотный карман, присутствующий на стыке пищевода и желудка, и может помочь уменьшить количество эпизодов рефлюкса. Он также может оказывать более продолжительное действие против изжоги у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
- Chooz: Это жевательная резинка без сахара с антацидом карбоната кальция. Вы жуете один-два кусочка после каждого приема пищи.
Примечание:
Беременным женщинам не следует использовать антациды, содержащие бикарбонат натрия или трисиликат магния.Обсудите с врачом любое использование антацидов во время беременности и то, что вам следует использовать для облегчения изжоги.
Антациды не предназначены для длительного применения. Если вы принимаете антациды дольше двух недель, то изжога может быть вызвана более серьезной медицинской проблемой. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для дальнейшей оценки. Вам следует обратиться к врачу еще раньше, если вы испытываете какие-либо симптомы, достаточно серьезные, чтобы помешать вашему образу жизни.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли:
- Кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка (что может указывать на аллергическую реакцию)
- Путаница
- Головная боль
- Раздражительность
- Тошнота или рвота
- Необъяснимая слабость или усталость
Блокаторы h3
Блокаторы h3 (также называемые антагонистами h3-рецепторов) — это лекарства, снижающие количество кислоты в желудке.Гистамин-2 стимулирует париетальные клетки слизистой оболочки желудка для производства кислоты. Блокаторы h3 уменьшают выработку кислоты, блокируя сигналы гистамина, которые говорят желудку о выработке кислоты.
Блокаторы h3 продаются под следующими брендами:
- Аксид (низатидин)
- Пепцид (фамотидин)
- Тагамет (циметидин)
- Зантак (ранитидин)
Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac.FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.
Побочные эффекты при приеме блокаторов h3 возникают редко. Большинство людей хорошо переносят блокаторы h3, если их принимают по назначению. Другие медицинские условия или лекарства могут увеличить риск возникновения побочных эффектов.
Побочные эффекты, о которых вам следует сообщить своему лечащему врачу или специалисту в области здравоохранения:
- Аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- Возбуждение, нервозность, депрессия, галлюцинации
- Набухание груди, болезненность
- Покраснение, образование пузырей или шелушение кожи, включая во рту
- Темная моча
- Диарея
- Головная боль
- Тошнота или рвота
- Пожелтение кожи или белков глаз
Если вы принимали максимальную безрецептурную дозу блокатора h3 в течение двух недель, но у вас все еще есть изжога, вам следует обратиться к врачу.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) полностью блокируют выработку желудочного сока. Они делают это, отключая систему в желудке, известную как протонный насос. В этой системе некислый ион калия выводится из желудка и заменяется кислым ионом водорода. Прекращение действия насоса останавливает секрецию кислоты в желудок.
Эти ИПП доступны без рецепта, а также в дозировке по рецепту:
- Nexium 24H (эзомепразол)
- Prilosec OTC (омепразол)
- Prevacid 24H (лансопразол)
- Zegerid OTC (омепразол / бикарбонат натрия)
ИПП обычно принимают по двухнедельной схеме и не следует принимать в течение длительного периода.Если вам нужно делать это чаще, чем раз в четыре месяца, вам следует обратиться к своему врачу.
Возможны побочные эффекты от приема ИПП. . Обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих возможных побочных эффектов:
- Головная боль
- Диарея
- Запор
- Расстройство желудка
- Рвота
- Боль в желудке
- Кашель
- Симптомы простуды
- Головокружение
- Легкая сыпь
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникли:
- Сильная кожная сыпь с отеком или шелушением
- Крапивница
- Отек лица, рта, губ или языка
- Отек рук, ног или лодыжек
- Сильная диарея
- Охриплость
Рецепты
Изжога — симптом ГЭРБ.Если вы обратитесь к врачу по поводу частой изжоги, вам могут выписать рецепт на лекарства, используемые при ГЭРБ.
Блокаторы h3 по рецепту
Помимо безрецептурных препаратов-блокаторов h3, вам могут назначить более сильную дозировку. Аксид (низатидин), Пепцид (фамотидин) и Тагамет (циметидин) доступны по рецепту.
Ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту (ИПП)
Медицинские работники назначают ИПП для лечения людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), язвенной болезнью или другими расстройствами пищеварения, которые могут вызывать избыток кислоты в желудке.
Ингибиторы протонной помпы, отпускаемые по рецепту, доступны под следующими торговыми марками и могут иметь общие составы:
- Прилосек (омепразол)
- Превацид (лансопразол)
- Protonix (пантопразол)
- Нексиум (эзомепразол)
- Ацифекс (рабепразол)
- Дексилант (декслансопразол)
Рецептурные ИПП следует принимать под наблюдением врача и только в течение ограниченного периода времени.Хроническое употребление ИПП связано с сердечными приступами, заболеваниями почек и переломами костей.
Дополнительная медицина (CAM)
Есть несколько типов CAM, которые имеют некоторые доказательства в пользу их использования при изжоге.
Продукты сиропа алоэ вера
Сок алоэ вера использовался в традиционной медицине для лечения раздражения пищевода. Неразумно использовать необработанный сок алоэ вера, поскольку он содержит слабительные соединения, но некоторые продукты разработаны для внутреннего применения.AloeCure содержит органический сок алоэ и продается как полностью натуральное средство от расстройств пищеварения, включая изжогу. Некоторые испытания, в том числе исследование 2015 года, показали, что сироп алоэ вера эффективен при симптомах изжоги. Обратите внимание, что употребление алоэ может снизить уровень сахара в крови. Обсудите использование алоэ со своим врачом, если у вас диабет, гипогликемия, заболевания щитовидной железы, болезни почек, сердца или электролитные нарушения.
Деглицирризинированная солодка
Деглицирризинат солодки (ДГЛ) — натуральное средство, которое иногда рекомендуется для облегчения симптомов изжоги и других заболеваний пищеварительной системы.
Солодка может повышать кровяное давление и вызывать нежелательные эффекты; в результате иногда используется деглицирризиновая солодка, поскольку эта форма солодки, по-видимому, не имеет таких же побочных эффектов.
Однако вам не следует использовать DGL, если вам поставили диагноз гипертонии и / или вы лечитесь от гипертонии. Вы найдете DGL или лакрицу в виде жевательных таблеток, порошка или чая. Научных исследований немного, и они не предоставляют достаточных доказательств того, что солодка эффективна при изжоге.Однако есть несколько небольших исследований, подобных исследованию 2012 года, которые показывают некоторые положительные результаты.
Имейте в виду, что чистота, безопасность или эффективность пищевых добавок и растительных продуктов не регулируется и не контролируется.
Побочные эффекты от использования антацидов более вероятны при более длительном приеме или в более высоких дозах, чем рекомендовано. Побочные эффекты, такие как запор или газы в желудке, обычно не требуют медицинской помощи, если они не продолжаются или не становятся надоедливыми.
Часто задаваемые вопросы
На что похожа изжога?
Симптомы изжоги могут включать:
- Чувство жжения в верхней части груди или горла
- Проблемы с глотанием
- Кислый или горький привкус во рту
- Хронический кашель
- Свистящее дыхание или другие симптомы, похожие на астму
Как долго длится изжога?
Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Для некоторых это случается редко, а для других может происходить чаще. Обязательно запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете изжогу чаще, чем два раза в неделю.
Какое самое быстрое средство от изжоги?
Антациды, отпускаемые без рецепта, такие как Tums, Mylanta или Rolaids, которые нейтрализуют желудочную кислоту, являются хорошим вариантом для быстрого и краткосрочного облегчения легкой изжоги. Однако антациды, наряду с другими лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы (ИПП), не предназначены для долгосрочной поддержки.
Как лечить изжогу дома?
Домашние средства от изжоги могут включать:
- Питьевая 1 чайная ложка пищевой соды, растворенной в 8 унциях воды
- Включая продукты и чаи, богатые свежим имбирем или куркумой
- Питье горячих травяных чаев после еды, например, ромашкового или скользкого вяз
- Держать верхнюю часть тела в вертикальном положении в течение двух-трех часов после еды
- Ношение свободной одежды
- Глубокое дыхание
- Жевательная резинка без сахара
Что принимать при изжоге при беременности?
Антациды, отпускаемые без рецепта, содержащие карбонат кальция, являются лучшим выбором.Некоторые другие ингредиенты антацидов не рекомендуются во время беременности, поскольку они могут быть небезопасны для вашего ребенка, например, аспирин или трисиликат магния. Бикарбонат натрия (пищевая сода) может вызвать задержку жидкости во время беременности.
Как лечить сильную изжогу, если безрецептурные препараты не работают?
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, поговорите со своим врачом об использовании рецептурных препаратов для подавления кислоты в течение короткого периода времени.Блокаторы h3 рецептурной силы могут снизить количество кислоты в желудке, в то время как ИПП могут полностью ее блокировать. Однако ИПП не лишены побочных эффектов, и важно принимать их только короткими курсами.
Как я могу предотвратить возвращение изжоги?
Следующие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить изжогу:
- Отказ от курения
- Ношение одежды с более свободным поясом
- Контроль веса
- Ешьте меньше и чаще
- Сон с приподнятыми головой и плечами
- Избегайте еды и триггеры питья, такие как алкоголь, кофеин, шоколад, мята, жареные или жирные продукты, цитрусовые, помидоры и острый перец
Как избавиться от симптомов изжоги
Вы изучаете симптомы изжоги, пытаясь определить, есть ли у вас изжога.Вы определили, что симптомы соответствуют тому, что вы испытывали. А как лечить изжогу? Вам следует внести некоторые изменения в диету, но если этого недостаточно, вы можете рассмотреть что-нибудь безрецептурное — лечение, которое принесет облегчение. Итак, давайте разберемся. В зависимости от симптомов изжоги можно принимать разные виды лечения. Часто ли вы испытываете изжогу (2 или более раз в неделю)? Тогда вы можете стать кандидатом на прием ингибитора протонной помпы (ИПП), такого как Prilosec OTC.Время от времени появляется изжога после вкусной еды? Антациды могут быть ответом. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об изжоге и о том, какое лечение подойдет вам.
Как возникает изжога
Изжога затрагивает кольцо мышц, называемое нижним сфинктером пищевода или LES. Он действует как односторонний клапан, пропускающий пищу в желудок. Когда LES перестает функционировать должным образом и расслабляется, сильный желудочный кислотный рефлюкс возвращается в пищевод, раздражая его чувствительную подкладку.Это может вызвать чувство жжения в груди или горле, которое может быть болезненным и неудобным. У вас также может быть странный кисловатый привкус во рту, который, несомненно, плохо сочетается с шоколадным тортом, который вы пытаетесь съесть на день рождения кузины.
Типы изжогиСуществует несколько типов изжоги, в зависимости от частоты и интенсивности приступов. Эпизодическая или случайная изжога относится к нечастым обострениям, которые часто можно предсказать.Например, после того, как вы отправились в буфет с неограниченным количеством еды и потакали слишком много, вы можете ожидать, что по дороге домой вы почувствуете изжогу. Этот тип изжоги обычно лечится антацидами. Лечение изжоги с помощью антацидов может помочь нейтрализовать кислоту в желудке, однако антациды обеспечивают лишь кратковременное облегчение — 1-3 часа.
На другом конце спектра — тяжелая или стойкая изжога. Это описывает болезненные, продолжительные эпизоды изжоги, которые могут возникать в большинстве случаев, если не постоянно.Не имеет значения, правильно ли вы питались и избегали кофеина и алкоголя. Стойкую изжогу должен обследовать и лечить врач.
Проблема многих людей заключается в частой изжоге. Это означает, что вы испытываете симптомы изжоги не реже двух или более дней в неделю. Возможно, вы внесли некоторые коррективы в свой распорядок дня и следили за потреблением пищи, что помогло, но если изжога все еще вас беспокоит, этих изменений могло быть недостаточно. Если симптомы проявляются часто, антациды нейтрализуют кислоту в желудке, но через несколько часов изжога может вернуться.Чтобы вылечить частую изжогу, вы можете попробовать лекарство, которое снижает кислотность вашего желудка.
Кислотные регуляторы (блокаторы h3) в сравнении с ИППСуществуют различные лекарства от изжоги для лечения частой изжоги. Но есть ключевые различия между двумя основными группами: кислотные регуляторы / блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы (ИПП).
Кислотные регуляторы / блокаторы h3 частично уменьшают количество кислоты, производимой миллионами крошечных насосов в вашем желудке.Они могут начать работать в течение 30 минут, но могут быть эффективны только до 12 часов. Если вы хотите получить облегчение на 24 часа, вам, вероятно, потребуется принять более одной дозы, чтобы добиться этого.
PPI, такие как Prilosec OTC, работают иначе. Они отключают некоторые насосы, вырабатывающие кислоту, блокируя изжогу еще до ее начала. * ИПП, такие как Prilosec OTC, являются наиболее часто рекомендуемым продуктом при частой изжоге. Хотя для достижения полного эффекта им может потребоваться 1-4 дня, ИПП блокируют кислоту, которая вызывает частую изжогу, на полные 24 часа.Самое приятное, что вам нужно принимать только 1 таблетку в день в течение 14 дней.
Лечите частую изжогу с помощью Prilosec OTCPrilosec OTC — это PPI, который может дать вам ощущение нулевой изжоги в течение 24 часов. Принимая всего 1 таблетку в день, уникальная формула с отсроченным высвобождением блокирует изжогу в ее источнике. * Prilosec OTC следует принимать в течение 14 дней, до 3 раз в год, если только врач не назначил его. Частая изжога может мешать повседневной деятельности и отвлекать от веселых воспоминаний, которые вы создаете с друзьями и семьей.Зачем нужно лечить изжогу лекарствами, которые нужно принимать несколько раз в день? Prilosec OTC позволяет вам принимать по 1 таблетке каждый день в течение 14 дней и меньше беспокоиться о том, когда изжога вернется. Поговорите со своим врачом о Prilosec OTC — это может быть подходящим лекарством, отпускаемым без рецепта.
Другие способы лечения изжоги Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут принести желаемое облегчение, но изменение образа жизни также может помочь улучшить повседневную жизнь.Это может быть что-то простое, например, надеть более свободные джинсы или каждый вечер ужинать на час раньше. Попробуйте некоторые из этих простых средств от изжоги.
Облегчение изжоги | Избавиться от изжоги дома
Изжога — обычное заболевание, которое может появиться в любой момент. К счастью, есть много способов облегчить симптомы изжоги, когда они обостряются. Жевание антацида, такого как TUMS, — это вариант первой линии, особенно когда вам нужно быстрое облегчение; однако домашние средства и изменение образа жизни тоже могут помочь — уменьшить болезненные ощущения в груди и горле.
Рич для TUMS
Если вам нужно быстрое облегчение изжоги, не ищите ничего, кроме TUMS, которая занимает секунды, чтобы начать нейтрализацию желудочной кислоты в пищеводе, где обычно начинается боль изжоги. * Она продолжает работать по мере растворения, быстро снимая боль. изжоги.
Домашние средства от изжоги
Если вы ищете естественное облегчение изжоги, ознакомьтесь с нашими советами ниже, чтобы открыть для себя целый ряд простых способов избавиться от изжоги, когда она возникает — подумайте обо всем, от более тщательного пережевывания пищи до сна на левом боку. и многие другие.
Попробуйте пищевую соду или яблочный уксус
Некоторые предметы на кухне могут помочь избавиться от изжоги. Пищевая сода, например, помогает нейтрализовать кислотность в желудке и может временно уменьшить кислотный рефлюкс (симптомом которого является изжога). 2 Растворите чайную ложку пищевой соды в восьми унциях воды и медленно пейте для временного облегчения (учтите, однако, что это не долгосрочное решение и не подходит, если вы беременны). 2 Еще одно средство, которое некоторые люди используют для уменьшения кислотного рефлюкса, — это чайная ложка на столовую ложку яблочного уксуса, смешанного со стаканом воды. Однако клинических доказательств того, что это работает, нет. 3
Жевательная резинка
Жевание одного или двух кусочков жевательной резинки — не используйте сахар, чтобы защитить зубы — может естественным образом облегчить изжогу, стимулируя выработку слюны. Слюна по своей природе щелочная и поэтому помогает нейтрализовать кислоту в желудке, тем самым устраняя классическое ощущение жжения, связанное с изжогой. 4
Пейте имбирный чай
Имбирь снимает тошноту и снижает выработку кислоты. 5 Попробуйте приготовить чай — купите травяной чай в магазине или замачивайте нарезанный свежий корень имбиря в кипяченой воде примерно на пять минут. Если нужно подсластить, добавьте чайную ложку меда и медленно пейте.
Ешьте еду, не вызывающую изжоги
К продуктам, вызывающим изжогу, относятся овощи, картофель (но не картофель фри), дыня, бананы, овсянка, морепродукты, нежирное мясо, имбирь и яичные белки.То, как вы их готовите, также может снизить риск: лучше запекать или жарить, чем жарить. Замена ингредиентов с низким содержанием жира на ингредиенты с высоким содержанием жира также поможет снизить риск изжоги. 6 Узнайте о различных продуктах, вызывающих изжогу.
Ужин рано
Последний прием пищи дня ешьте ранним вечером — дайте по крайней мере два-три часа для переваривания пищи перед сном. Если вы ложитесь, пока ваше тело все еще переваривает обед, желудочная кислота может легче попасть в пищевод. 7
Найдите время, чтобы поесть
Многие симптомы рефлюкса и изжоги начинаются после еды и переедания 8 и слишком быстро 9 являются классическими катализаторами изжоги. Лучше пять-шесть небольших приемов пищи в день, чем несколько больших. 8 Найдите время, чтобы насладиться едой, медленно пережевывая и ешьте ее расслабленно, чтобы предотвратить изжогу.
Дайте животу расслабиться
Узкие пояса или ремни, которые впиваются в живот, оказывают ненужное давление на живот. 10 Проглатывание антацида и расстегивание пуговицы на штанах или снятие ремня на пару делений после еды принесет мгновенное облегчение. Однако поддержание здорового веса — лучшее долгосрочное решение.
Поддержание здорового веса
Если у вас избыточный вес, похудение на несколько фунтов может помочь устранить симптомы изжоги — не в последнюю очередь потому, что вы с меньшей вероятностью будете есть продукты с высоким содержанием жиров при соблюдении диеты. По словам Дэвида А., потеря всего на 2,5 фунта может помочь уменьшить симптомы изжоги.Джонсон, доктор медицины, профессор медицины и заведующий отделением гастроэнтерологии Медицинской школы Восточной Вирджинии. 7
Бросить курить
Курение вызывает повышенное производство кислоты в желудке и снижает слюноотделение (что, как мы знаем, помогает нейтрализовать кислоту в желудке). Курение также снижает эффективность клапана нижнего сфинктера пищевода (LES), повышая вероятность того, что желудочная кислота попадет в пищевод и вызовет болезненное жжение в груди и горле. 11
Закуска солодки
Исследования показали, что разновидность солодки, называемая деглицирризинизированной солодкой (DGL), может увеличивать слизистую оболочку слизистой оболочки пищевода, помогая уменьшить раздражение, вызванное кислотой желудка. 12 Найдите его в виде таблеток или жидкости в магазинах здорового питания и аптеках.
Будьте осторожны с напитками
Алкоголь, кофе и цельное молоко могут вызвать изжогу, также как и чай с перечной мятой.Сода и газированные напитки могут расслабить НПВ и повысить кислотность желудочного сока, увеличивая риск изжоги. Сильно кислые соки цитрусовых, такие как апельсиновый и грейпфрутовый, также могут вызывать у некоторых людей кислотный рефлюкс и изжогу. 13
Принять новые привычки в спальне
Есть ли у вас проблемы со сном по ночам из-за изжоги? Если да, попробуйте спать на левом боку — эта поза, кажется, помогает. Эксперты также рекомендуют держать верхнюю часть тела в приподнятом положении, чтобы кислоты не проходили вверх по пищеводу.Поднимите изголовье кровати или используйте во время сна толстую подушку в форме клина, чтобы предотвратить изжогу. 7
Список литературы
- Определение и факты для GER & GERD. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/definition-facts. Дата обращения 01.09.2019. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Пищевая сода от изжоги. Gastrointestinal Society 2019. https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/baking-soda-for-heartburn/. Дата обращения 01.09.2019. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Помогает ли яблочный уксус при кислотном рефлюксе? Медицинские новости сегодня. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324034. Проверено 11.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Средства: жевательная резинка от изжоги.Нью-Йорк Таймс. https://well.blogs.nytimes.com/2011/01/13/remedies-chewing-gum-for-heartburn/. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Что пить при кислотном рефлюксе. Медицинские новости сегодня. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314886. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- 7 продуктов, которые помогут при кислотном рефлюксе. Линия здоровья. https://www.healthline.com/health/gerd/diet-nutrition.Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Ночная изжога: 12 советов по сну. WebMD. https://www.webmd.com/heartburn-gerd/features/nighttime-heartburn-sleep-tips#2. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Общие триггеры изжоги. WebMD. https://www.webmd.com/heartburn-gerd/triggers#1. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Слишком быстрое переедание изжоги.WebMD. https://www.webmd.com/heartburn-gerd/news/20030523/eating-food-too-fast-speeds-heartburn. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Может ли натянутый ремень причинить физический вред? Здоровье мужчины. https://www.menshealth.com/health/a19517112/can-a-tight-belt-cause-any-physical-harm/. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Курение может привести к ГЭРБ. Ежедневное здоровье. https: //www.everydayhealth.com / gerd / gerd-and-Smoking.aspx. Дата обращения 14.10.19. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- Можно ли использовать деглицирризинат солодки (DGL) для лечения кислотного рефлюкса? Линия здоровья. https://www.healthline.com/health/digestive-health/dgl-for-acid-reflux. Дата обращения 16.09.2019. Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
- 11 продуктов, вызывающих изжогу. Линия здоровья. https://www.healthline.com/nutrition/foods-that-cause-heartburn. Дата обращения 14.10.19.Ссылочный текст выделен в исходном PDF-файле.
* Начало кислотной нейтрализации не означает начала облегчения симптомов.
Как остановить изжогу ночью
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СЕРДЕЧНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ НОЧЬЮ?
Есть несколько триггеров, которые могут вызвать изжогу в течение дня. Ночная изжога часто возникает, когда вы ложитесь слишком рано после еды. В положении лежа кислота может вытолкнуть кислоту из желудка вверх в нижнюю часть пищевода, что затрудняет правильное переваривание пищи.Это может вызвать ощущение жжения в груди, известное как изжога.
КАК ЛЕЧИТЬ СИМПТОМЫ НОЧНОГО СЕРДЦА
Для облегчения ночной изжоги поднимите голову и грудь прямо в постели, лягте на левый бок или попробуйте встать. Поднятие верхней части тела может естественным образом помочь желудочной кислоте продвинуться по пищеварительной системе и уменьшить симптомы изжоги.
Если эпизодические симптомы изжоги сохраняются, их можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, таких как PEPCID ®.PEPCID® — блокатор гистамина-2 с активным ингредиентом фамотидином, который может помочь облегчить изжогу за счет уменьшения количества кислоты в желудке. Он действует быстро и помогает контролировать кислотность на всю ночь *. Если у вас нет доступных лекарств от изжоги, отпускаемых без рецепта, узнайте больше о простых способах лечения с помощью домашних средств от изжоги .
КОГДА Я ДОЛЖЕН ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?
Иногда изжога является обычным явлением, и ее часто можно лечить безрецептурными препаратами и изменением образа жизни.Если симптомы ночной изжоги ухудшаются два или более раз в неделю, это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Хотя ГЭРБ не опасна для жизни, вам следует поговорить с врачом, если ваши симптомы сохраняются более пары недель. Некоторые люди могут справиться с дискомфортом при ГЭРБ самостоятельно, но в некоторых случаях могут потребоваться более сильные лекарства или хирургическое вмешательство, чтобы облегчить симптомы.
Узнайте, как предотвратить изжогу, прежде чем она начнется, с помощью диеты PEPCID® и советов по образу жизни, которые помогут справиться с изжогой в долгосрочной перспективе.
* НА ОСНОВЕ 9-ЧАСОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ КОНТРОЛЯ КИСЛОТЫ В ДНЕ И 12-ЧАСОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ КОНТРОЛЯ КИСЛОТЫ В НОЧИ. КОНТРОЛЬ КИСЛОТЫ НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕТ СБРОС СИМПТОМОВ.
10 домашних средств от изжоги
от RMHP
Избавьтесь от изжоги с помощью этих естественных средств
Вы чувствуете, как это приближается, это характерное жжение в груди. Сидеть, стоять, лежать … все это неудобно, и вам нужно решение своих проблем с несварением желудка.
Изжога возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод, и это проблема, с которой многие из нас уже сталкивались. Вы можете попробовать безрецептурные антациды и лекарства, но слишком часто они не приносят достаточного облегчения. К счастью, у вас, вероятно, уже есть несколько натуральных домашних средств от изжоги в вашей кладовой. Они могут быть даже более эффективными, чем антациды.
Если у вас частая изжога, знайте, что это может быть признаком чего-то более серьезного.
1. Вода
Иногда все, что вам нужно сделать, чтобы облегчить изжогу, — это выпить больше воды. Выпить стакан воды — отличное место для начала, прежде чем переходить к более интенсивным средствам.
2. Встань прямо
Это простое решение работает, потому что оно удерживает пищу и кислоту в желудке, а не в пищеводе.
3. Ананасовый сок
Ананасовый сок содержит фермент бромелайн, который помогает контролировать уровень соляной кислоты в желудке.Когда вы чувствуете, что начинается изжога, попробуйте потягивать небольшой стакан ананасового сока, чтобы почувствовать облегчение.
4. Сок алоэ вера
Алоэ вера не только помогает облегчить боль от солнечных ожогов, но и пить сок также является эффективным способом борьбы с изжогой. Важно отметить, что вы должны найти сок, предназначенный для питья. Употребление геля алоэ вера из растения не даст желаемого эффекта.
5.Сода пищевая
При сильной изжоге пищевая сода является естественным антацидом, который может принести столь необходимое облегчение. Смешайте от половины до одной полной чайной ложки пищевой соды в небольшом стакане воды и выпейте, но не используйте это средство регулярно. Хотя пищевая сода нейтрализует желудочную кислоту, в ней много соли, и вы можете почувствовать тошноту при чрезмерном употреблении.
6. Свежевыжатый лимонный сок
Лимонный сок может помочь увеличить кислотность желудка, что является отличной новостью для людей, страдающих изжогой, потому что изжога часто вызывается недостатком желудочной кислоты.Попробуйте выжать свежий лимон в стакан с водой или чаем.
7. Яблочный уксус
Яблочный уксус действует по той же причине, по которой действует лимонный сок — уксус увеличивает кислотность желудка. Вы можете смешать примерно две чайные ложки со стаканом воды и добавить немного меда, чтобы смесь стала лучше на вкус.
8. Яблоки, бананы и виноград
Эти фрукты могут естественным образом облегчить изжогу.Известно, что даже один кусочек яблока приносит быстрое облегчение некоторым людям.
9. Мята перечная
Если вкус яблочного уксуса или пищевой соды делает эти средства непривлекательными, попробуйте вместо них перечную мяту. Мята перечная входит в состав многих антацидов, и вы можете получить те же эффекты, не принимая таблетки или таблетки. Попробуйте чай из перечной мяты, добавьте несколько капель масла перечной мяты в воду или съешьте мятный леденец.
10.Пахта
Регулярное употребление цельного молока также может помочь успокоить изжогу, но вам, возможно, придется немного подождать, чтобы почувствовать облегчение. С другой стороны, кисломолочная пахта — это быстродействующий способ успокоить кислотный рефлюкс. В общем, кисломолочные продукты — отличное диетическое дополнение для страдающих изжогой.
Как лечить изжогу?
Обычно ночью мы можем чувствовать кислую жидкость в горле, идущую снизу, или ощущение жжения в верхней части живота.Боль распространяется через грудь к горлу. Иногда мы боимся этого как сердечного приступа. С медицинской точки зрения это называется изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Как это происходит?
Пища, которую мы едим, начинает перевариваться прямо изо рта в толстую кишку. Пища проходит через рот в горло, затем через пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, прямую кишку и, наконец, выводится с калом. Каждая часть пищеварительной системы играет свою роль в переваривании пищи .Желудок отличается от других частей тем, что в нем содержится кислота. Да, желудок вырабатывает соляную кислоту (HCl). Это помогает пищеварению, а также убивает микробы, которые могут присутствовать в негигиеничной пище.
Соляная кислота присутствует только в желудке. Функциональный клапан на нижнем конце пищевода, называемый нижним сфинктером пищевода, предотвращает возврат кислоты обратно в пищевод. Большую часть времени он остается закрытым и открывается на короткое время, пока мы глотаем пищу или жидкость, а затем снова закрывается.Иногда он открывается на короткое время даже без еды, чтобы удалить проглоченный воздух или газ, образующийся в результате некоторых химических реакций в желудке. Эти переходные отверстия действуют на очень короткие периоды. У некоторых людей открытие этого клапана повторяется или продолжается дольше. В этом случае кислота может вернуться в нижнюю часть пищевой трубы и вызвать ожог стенок трубы . Это вызывает боль или жжение из-за кислотного рефлюкса.
Факторы риска кислотного рефлюкса
Вот некоторые общие факторы риска кислотного рефлюкса:
- Ожирение.
- Переедание.
- Лежать сразу после еды .
- Принимает много кофе, чая и цитрусовых соков.
- Прием некоторых лекарств, содержащих кислоту, таких как аспирин, и лекарств, ослабляющих этот клапан, например нитратов.
- Облегающая одежда.
- С некоторыми заболеваниями, такими как грыжа, при которой часть нашего желудка втягивается вверх в грудную клетку.
Изжога очень распространена . Большинство из нас испытывают это от трех до четырех раз в месяц.Если у вас нет симптомов опасности, это состояние не вызывает беспокойства. Симптомы опасности или красные флажки : потеря веса, постоянная рвота, рвота кровью, кал черного цвета и затрудненное глотание. Если вы испытываете эти опасные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Расследования
Обычно никаких исследований не требуется, но иногда, когда диагноз не может быть поставлен, проводится мало исследований для проверки кислотного рефлюкса.
1.Манометрия пищевода:
При этом в нижний конец пищевой трубки вставляется зонд, который измеряет давление. Если он уменьшается, то это вызывает отток кислоты обратно.
2. Мониторинг Тел:
В этом случае датчик pH вставляется в пищевую трубку через рот для непрерывного измерения pH пищевой трубки в течение 24-48 часов. Если он меньше 4, то это указывает на кислотный рефлюкс. Нормальный pH составляет около 6 . Этот тест также называется тестом Браво.
3. Эндоскопия:
В этом тесте гибкий зонд пропускается через рот в желудок, который имеет камеру для наблюдения за пищеводом и желудком . Он также используется для удаления небольшого кусочка ткани оттуда для анализа, что называется биопсией.
4. Кислотоподавляющие препараты:
Иногда назначается лекарство, подавляющее выработку кислоты, и при улучшении симптомов лечение продолжают.
-YTVID-OIgYfP8OeDc-YTVID-
Лечение
- Антациды : Поскольку мы знаем, что кислота нейтрализуется щелочью, назначается щелочное лекарство. Обычно бикарбонат натрия (пищевая сода) и бикарбонат магния используются для нейтрализации кислой среды. Дает облегчение за очень короткое время.
- Хирургия : В редких случаях требуется хирургическое вмешательство, особенно в случае грыжи.
Осложнения изжоги
- Обычно осложнения кислотного рефлюкса не возникают, но могут возникнуть редко.Там может образовываться стриктура , в которой нижний конец пищевой трубки сужается или блокируется, что вызывает боль и затруднения при глотании, особенно твердой пищи.
- Если кислотный рефлюкс сохраняется в течение длительного времени, в нашем пищевом тракте появляются некоторые изменения на микроскопическом уровне, которые иногда являются предраковыми, а затем могут привести к раку. Не волнуйтесь, шансов на это очень мало.
- Язва может развиться в пищевом тракте из-за длительного повреждения кислотой.
- Иногда кислота вместе с жидкостью, которую мы недавно выпили, забрасывается в горло и рот. Это может вызвать кариес эмали зубов , и если эта кислая жидкость попадет в дыхательное горло (трахею), особенно если рефлюкс происходит во время сна, это может вызвать пневмонию, то есть воспаление легких.
Меры профилактики
Если вы страдаете повторяющейся изжогой, можно предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить или предотвратить дальнейшие приступы.
- Не ешьте полный желудок . Избегайте жирной пищи, чрезмерного употребления кофе, чая и других напитков с кофеином.
- Бросьте курить и пить. Не носите тесную одежду.
- Не ложитесь спать сразу после еды. Ложитесь спать через 2 часа после еды . Держите изголовье кровати примерно на 6-8 дюймов выше изножья, чтобы кислота могла стечь вниз.
- Не ешьте кислые продукты, такие как лимон, апельсин и помидоры. Избегайте кислых лекарств, таких как аспирин, или лекарств, вызывающих рефлюкс, таких как нитраты, по рекомендации врача.
- Не принимайте стресс, так как он вызывает больше кислоты и больше кислотности.
У вас изжога? Проконсультируйтесь со специалистом по урнам онлайн -> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/medical-gastroenterologist/heartburn
Часто задаваемые вопросысоветов по самолечению изжоги
Доктор Рокафеллоу — доцент фармации, а доктор Берарди — профессор фармации в Фармацевтическом колледже Мичиганского университета в Анн-Арборе.
Изжога, наиболее частый симптом кислотного рефлюкса, расстройства желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), также может возникать при других заболеваниях, таких как язвенная болезнь. Изжога описывается как ощущение жжения за грудиной, которое распространяется вверх к шее или горлу. 1 Для многих изжога бывает легкой, нечастой и предсказуемой. У других изжога бывает частой (возникает 2 или более дней в неделю), стойкой и более тяжелой.
ГЭРБ развивается, когда заброс содержимого желудка в пищевод вызывает неприятные симптомы (например, изжогу 2 или более дней в неделю, нарушение сна) или осложнения (например, эзофагит, стриктура пищевода), которые отрицательно сказываются на самочувствии пациента. 2,3 Постпрандиальная изжога, иногда сопровождающаяся кислым привкусом во рту (срыгивание), обычно возникает в течение нескольких часов после приема пищи и часто провоцируется лежанием или наклоном. Изжога может ограничивать выбор еды и напитков и нарушать сон или работу. 1,3 Частая ночная (ночная) изжога связана с более тяжелым поражением пищевода. Внэзофагеальные проявления ГЭРБ включают астму, хронический кашель, ларингит и некардиальную боль в груди. 1-3 Фармацевты играют важную роль в определении целесообразности самолечения изжоги или направления пациента для дальнейшего медицинского обследования. 1
Исключения из самолечения изжоги
• Мучительная изжога, сохраняющаяся> 3 месяцев
• Болезненное или затрудненное глотание
• Хронический кашель или охриплость
• Изжога или боль в груди потливость, тошнота, одышка или иррадиация боли в руку, шею, спину или челюсть
• Рвота кровью или черный дегтеобразный стул
• Необъяснимая потеря веса
• Изжога, которая сохраняется или возобновляется через 2 недели лечение безрецептурным антагонистом гистаминовых рецепторов (h3RA) или ингибитором протонной помпы (ИПП)
Нефармакологические меры
Самолечение изжоги направлено на нефармакологические меры и использование безрецептурных препаратов.Люди должны вести дневник, чтобы помочь в выявлении проблемных триггеров, связанных с питанием, образом жизни и приемом лекарств, чтобы стратегии были адаптированы к индивидууму. Основанные на фактах меры, поддерживающие улучшение клинических результатов, включают поднятие изголовья кровати, снижение веса и отказ от приема пищи поздно вечером. 2-4 Несмотря на то, что данных для поддержки диеты и образа жизни для всех пациентов недостаточно, определенные факторы могут спровоцировать изжогу у части пациентов. Этим людям рекомендуется принятие следующих конкретных поведенческих изменений в зависимости от их истории. 1,3
• Ночные симптомы: приподнимите изголовье кровати, используя 6-дюймовые блоки или пенопласт; использование сложенных подушек может ухудшить симптомы. Не ешьте за 3 часа до сна.
• Постпрандиальные симптомы: избегайте упражнений, наклонов и лежа после еды. Ешьте меньше и чаще.
• Избегание диеты: избегайте цитрусовых, помидоров, острой пищи, газированных напитков, жирной и жареной пищи, шоколада, мяты и напитков с кофеином.
• Модификации образа жизни: снижение веса для людей с избыточным весом, избегание ношения тесной одежды вокруг живота и сокращение или прекращение курения и / или алкоголя.
• Лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять изжогу, снижая давление нижнего сфинктера пищевода, задерживая опорожнение желудка или повреждая слизистую пищевода.
Безрецептурные препараты
Антациды, h3RA, ИПП и субсалицилат висмута (BSS) являются эффективными безрецептурными препаратами при использовании для самолечения изжоги. 1-3,5,6 Выбор конкретного агента зависит от частоты и тяжести изжоги, а также начала и продолжительности купирования симптомов, обеспечиваемых препаратом. 1
Антациды
Антациды обеспечивают быстрое (в течение нескольких минут) облегчение легкой нечастой изжоги, но облегчение носит временный характер (около 30 минут натощак). 1,5 Жидкие составы обычно действуют быстрее, чем жевательные таблетки, но быстрорастворимые таблетки обеспечивают наиболее быстрое облегчение симптомов.Антациды доступны в виде одной соли или комбинации солей, и многие из них были переработаны, чтобы содержать кальций. Антациды также могут содержать альгиновую кислоту, которая образует «пенный» барьер для защиты пищевода от рефлюксата вредной кислоты, и симетикон, который может уменьшить дискомфорт, связанный с кишечными газами.
Магнийсодержащие антациды и комбинированные продукты из алюминия и магния вызывают дозозависимую диарею. Алюминийсодержащие антациды вызывают запор при более высоких суточных дозах.Антациды, содержащие карбонат кальция и бикарбонат натрия, могут вызывать отрыжку и метеоризм из-за выделения углекислого газа. Следует избегать назначения магнийсодержащих антацидов пациентам с нарушением функции почек. Лекарственного взаимодействия обычно можно избежать, отделив антацид от других лекарств на 2 часа. Пациентам не следует превышать максимальную суточную дозу антацидов. Если антациды необходимы более 2 дней в неделю, пациенту может потребоваться безрецептурный h3RA или ИПП.
h3RA
Безрецептурные h3RA (циметидин, фамотидин, низатидин, ранитидин) эффективны для лечения нечастой изжоги легкой и средней степени тяжести. 1 Более низкие безрецептурные дозы следует использовать для легких симптомов, тогда как более высокие дозы используются для пациентов с умеренными симптомами. Начало облегчения симптомов составляет от 30 до 45 минут, а продолжительность — до 10 часов. 1 Схема приема два раза в день обеспечивает улучшенный контроль симптомов у пациентов с дневной и ночной изжогой. h3RA следует принимать предпочтительно по мере необходимости, поскольку тахифилаксия (толерантность) может развиться до антисекреторного эффекта при ежедневном приеме. 1,3,5 Прием антацидов с h3RA обеспечивает немедленное облегчение (антацид) изжоги, а также более длительное облегчение симптомов (h3RA). H3RA можно принимать за 30-60 минут до еды или упражнений, чтобы предотвратить ожидаемые симптомы.
h3RA хорошо переносятся и имеют низкую частоту побочных эффектов, включая головную боль, диарею, запор, головокружение и сонливость. Циметидин и, в меньшей степени, ранитидин, взаимодействуют с многочисленными лекарствами, которые метаболизируются в печени, включая фенитоин, варфарин, диазепам и трициклические антидепрессанты.Фамотидин и низатидин избавлены от лекарственного взаимодействия с печенью. 1 Пациентам, у которых симптомы остаются после 2 недель лечения, может потребоваться безрецептурный ИПП или направление на медицинское обследование.
ИПП
Безрецептурные ИПП показаны пациентам с частой изжогой, имеющей симптомы ≥2 дней в неделю. 1,7 Хотя омепразол является единственным доступным в настоящее время безрецептурным ИПП, другие ИПП, такие как лансопразол, вскоре могут быть одобрены FDA для безрецептурного применения.Начало облегчения симптомов составляет от 2 до 3 часов, а продолжительность может длиться до 24 часов. 1 ИПП следует принимать за 30–60 минут до еды каждое утро в течение 14 дней. Эту схему можно повторить через 4 месяца, если симптомы вернутся. 7 При ежедневном приеме тахифилаксия не приводит к антисекреторному эффекту. 1,3
ИПП хорошо переносятся и имеют низкую частоту побочных эффектов, как и h3RA. Омепразол может взаимодействовать с диазепамом, фенитоином и варфарином.Если изжога повторяется во время приема омепразола, сохраняется> 14 дней или рецидивирует в течение <4 месяцев, пациенту следует посоветовать обратиться за дальнейшим медицинским обследованием.
BSS
BSS не является антацидом, но он включен в некоторые продукты с распространенными торговыми марками антацидов. Соли висмута могут вызвать почернение стула и языка. BSS следует использовать с осторожностью у пациентов с риском развития салицилатотоксичности. Избегайте BSS у детей с риском развития синдрома Рея.
Заключение
Люди с изжогой или кислотным расстройством желудка часто обращаются за советом к своим фармацевтам. Если показано самолечение, консультации по диете, образу жизни и лекарствам должны быть индивидуализированы и основаны на оценке симптомов.
Ссылки 1. Цвебер А., Берарди Р.Р. Изжога и диспепсия. В: Берарди Р.Р., Феррери С., Хьюм А. и др., Ред. Справочник по лекарствам, отпускаемым без рецепта: интерактивный подход к самообслуживанию .Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009 (в печати).
2. Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, Hiltz SW, Black E, Modlin IM. Заявление о позиции врача Американской гастроэнтерологической ассоциации в отношении лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерология. 2008; 135: 1383-1391.
3. Kahrilas PJ. Клиническая практика: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. N Engl J Med 2008; 359 (16): 1700-1707.
4. Кальтенбах К., Крокетт С., Герсон Л.Б.Эффективны ли меры образа жизни у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью? Arch Intern Med 2006; 166 (9): 965-971.
5. Fugit RV, Berardi RR. Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В: Koda-Kimble MA, Guglielmo BJ, Young LY, Kradian WA, Alldredge, BK, ред.