Удаление полипов — Эс Класс Клиник Брянск
Доброкачественные образования в шейке матки и полипы эндометрия сегодня диагностируются практически у каждой женщины вне зависимости от возраста. Это заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно и обнаруживается только на осмотре у гинеколога.
Основная причина разрастания полипов — гормональные нарушения в работе яичников, приводящие к очаговой гиперплазии. Другие причины — это воспалительные процессы, выскабливания или же хирургические аборты.
Чаще всего полипы образуются у женщин склонных к ожирению, с нарушением обмена веществ, имеющих предрасположенность к сахарному диабету. Единственный метод лечения — это удаление полипа разными методами.
В нашем медицинском центре проводится операция по удалению полипа в шейке матки радиоволновым методом на хирургическом аппарате «Сургитрон».
Полипы эндометрия удаляются посредством гистероскопии.
Преимущества радиоволнового метода удаления перед лазерным
- Антисептическое действие волн и снижение риска осложнений, таких как сепсис.
- Отсутствие рубцов после операции.
- Минимальная область повреждения.
- Минимум болезненных ощущений.
- Короткий период восстановления, отсутствие существенных ограничений.
«Сургитрон» действует на ткани шейки матки щадяще и во время вмешательства они не разрываются, а расходятся. В результате во время операции отсутствует кровотечение, а после процедуры не образуются рубцы.
Если необходимо продиагностировать и избавиться от полипа эндометрия, то в нашей клинике проводят гистероскопию. Данный метод позволяет осуществить прицельное удаление новообразования, так как прибор, который вводят во влагалище, оснащен видеокамерой. Кроме того, гистероскопия позволяет одновременно провести диагностику многих женских заболеваний в числе которых гистологическое исследование, исключающее или подтверждающее онкологию.
Удаление полипов может назначить только врач-гинеколог после комплексного осмотра и проведения необходимых анализов, исключающих инфекционные заболевания и беременность. После консультации гинеколога будет известна окончательная стоимость операции. Записывайтесь в «Эс Класс Клиник Брянск» на осмотр к гинекологу по телефону 59-77-77.
Удаление полипоов — Полипэктомия
Полипэктомия в гинекологии — малоинвазивная хирургическая операция, направленная на удаление очагов полипов в полости матки и канале шейки. Такая операция все чаще проводится с применением гистероскопа или традиционным выскабливанием.
Полипэктомия является эффективным методом удаления таких полипов:
- на ножках на репродуктивных органах и матке
- одиночные полипы (до 7 штук)
- без атипичных клеток
Если имеет место множественный полипоз (большое число новообразований), то подобный метод является неэффективным и не рекомендуется, так как повышает риски осложнений.
Показания
Главным показанием для выполнения полипэктомии является диагностирование полипов в маточной полости или на придатках. Специалисты рекомендуют сразу же определять природу всех новообразований в слизистой матки и удалять их.
К дополнительным показаниям для полипэктомии относят следующие:
- обильные кровотечения
- сильные боли, вызываемые перекручиванием или ущемлением полипов
- нетипичные выделения
- обострения хронических болезней мочеполовой системы
- случаи онкологических заболеваний у близких родственников
Отказаться от процедуры или использовать альтернативный метод борьбы с полипами необходимо при беременности, инфекционных болезнях, обострении воспалительных процессов в органах малого таза.
Восстановление
Полипэктомия относится к малоинвазивным и слабо травматичным способам хирургического вмешательства. Послеоперационный период после удаления полипов матки не сопровождается ярко выраженными неприятными симптомами. Нередко пациент в тот же день может отправляться домой, в отдельных случаях госпитализация длится одни сутки для наблюдения за восстановлением.
Врачи клиники Viva в Киеве могут назначить специальные медикаменты для ускорения восстановления, снятия боли. Обильные кровотечения при полипэктомии случаются крайне редко и возможны, как правило, только в первые часы после завершения операции.
Ускорить реабилитацию позволяет соблюдение следующих общих правил:
- щадящая диета
- отказ от употребления алкогольных напитков и курения
- ограничение физических нагрузок в течение двух дней
- избегание длительного нахождения на солнце
Выбирайте услуги нашей клиники, чтобы качественно и быстро избавиться от любых гинекологических проблем со здоровьем.
Гинекологи
Подразделения, где проводится процедура
Полипы в матке. Причины. Симптомы. Лечение.
Женская матка довольно деликатный орган, который может подвергаться многим болезням. Какие-то из них неопасные, но могут создавать много неприятностей, потому не всегда понятно, стоит ли пытаться их лечить.
Полипы в матке относятся как раз к такому случаю. Они возникают в слое эндометрия — образовываются небольшие выросты разнообразного размера, состоящие из соединительной ткани и сосудов. А за счет их крепления к поверхности матки, не удаляются с месячными, продолжая свой рост.
Некоторые из них имеют нормальный вид и порядок слоев, в других он может быть нарушен, из-за чего возрастает вероятность его перерождения в раковые клетки.
Причины:
- Основная причина — недостаток прогестерона и увеличения эстрогенов, что особенно возможно после прекращения овуляции.
- При избыточном весе, ибо эстроген так же вырабатывается из жировой ткани. Чем ее больше, тем соответственно больше и эстрогенов.
- При наличии артериальной гипертензии.
- В случае приема тамоксифена (препарат используется для борьбы с раком молочной железы).
- Из-за программы замены гормонов, когда одна их часть активно заменяется другой (прогестерон на эстроген).
- В более редких случаях полипы могут возникать из-за воспаления матки.
Чем полипы могут быть опасны:
- Из-за незрелой структуры клетки они часто могут перерастать в рак. Соответственно, от них рекомендуется избавиться раньше, чем они станут проблемой.
- Могут стимулировать хроническое кровотечение, что в результате приведет к анемии и низкому уровню гемоглобина.
- В более редких случаях могут провоцировать бесплодие, ибо яйцеклетка просто не может «зацепиться» за стенку матки.
Симптомы:
- Сбивается менструальный цикл, и сильно увеличивается количество выделений.
- Даже в отсутствие менструации возможны кровяные выделения.
- Выделения появляются даже несмотря на менопаузу.
- Женщине не удается забеременеть.
Лечение:
- Хирургическим вмешательством, то есть проводиться выскабливание матки
- Гистероскопия (полипы удаляются, а их места прижигаются)
- В самых простых случаях и для окончания лечения прописываются гормональные препараты для восстановления уровня гормон (медикаментозное лечение).
При этом рецидив остается возможен, пока организм вырабатывает собственные гормоны.
Оптимальное лечение назначает только гинеколог после соответствующего обследования. Нельзя лечиться самостоятельно, чтобы не нарушить собственный гормональный баланс.
В скорую нужно обязательно обращаться, если выделения полностью заполняют прокладку через два часа или меньше. Если не оказать квалифицированную помощь, то такое состояние может угрожать жизни.
После лечения обязательно рекомендуется какое-то время наблюдаться у врача, чтобы контролировать собственное состояние и исключить возможность рецидива.
Лечение полипов эндометрия — Медицинский центр «Альфа»
Виды полипов матки
Полипы могут иметь небольшой размер (1-2 мм) или вырастать до нескольких сантиметров в диаметре. Они бывают разной формы, соединяются со стенками матки узкой ножкой или широким основанием.
По клеточному составу полипы могут быть фиброзными или железистыми. Первые, как правило, встречаются у женщин старшего возраста и растут медленно, а вторые могут развиваться в молодом возрасте, способны значительно увеличиваться в размерах и со временем перерождаться в опухоли. Иногда после неудачной (прервавшейся) беременности или абортов у женщины могут развиваться плацентарные полипы, исходящие из клеток плаценты.
Симптомы и жалобы
- Увеличение длительности менструаций
- Обильные менструации
- Кровянистые выделения между менструациями и после полового акта
- Боли в нижней части живота
- Белесые выделения из влагалища
- Признаки анемии на фоне значительной потери крови
Симптомы довольно неспецифичны и могут напоминать признаки других гинекологических заболеваний, поэтому пациенткам для уточнения диагноза проводится обследование.
Осложнения
Сами по себе полипы могут быть безобидными, однако при определенных условиях они способны существенно навредить.
- Некоторые виды полипов могут перерождаться в злокачественные опухоли
- Полипы провоцируют бесплодие и нарушают нормальное течение беременности
Любой выявленный полип – это повод заняться его лечением.
Диагностика полипов матки
Выявить болезнь помогают:
- УЗИ органов малого таза
- МРТ малого таза
- Взятие аспирата из полости матки
- Гистероскопия
Важно отметить, что полипы – это зачастую результат других заболеваний и расстройств гормонального фона. Так, полипы нередко развиваются на фоне нарушения функции яичников, поликистоза, гиперплазии эндометрия, мастопатии, эндометриоза.
Кроме того, к полипозу склонны женщины с лишним весом, патологией щитовидной железы, диабетом и другими эндокринными нарушениями. Все это врач учитывает при проведении диагностики, при необходимости расширяя программу обследований.
Лечение полипов эндометрия
Однако если есть возможность провести хирургическое удаление образований, то его выполняют в кратчайшие сроки. Это помогает эффективно избавиться от симптомов. Лечение полипов матки в медицинском центре Альфа проводится малоинвазивными методами (гистероскопия, полипэктомия), после которых быстро происходит полное восстановление нормального самочувствия.
Удаление ПОЛИПОВ МАТКИ в Днепре // Medical Plaza
Эндометрий – внутренняя слизистая оболочка, которая выстилает полость матки. Эндоцервикс – канал шейки матки, который соединяет полость матки и влагалище. Клетки внутреннего слоя матки могут разрастаться, в результате чего его объем увеличивается. При таких условиях на поверхности эндометрия и эндоцервикса формируются своеобразные наросты. Их называют полипами. Это доброкачественные новообразования, который могут возникать в любом возрасте. Чаще всего их выявляют у женщин после 35 лет, но большая часть случаев приходится на постменопаузальный период.
Общие характеристики и причины развития полипов эндометрия и эндоцервикса
Полипы представляют собой образования на внутренней слизистой оболочке матки. Это могут быть единичные или множественные утолщения круглой или грибовидной формы, которые состоят из тела и ножки. Они становятся причиной нарушения менструального цикла и препятствуют закреплению эмбриона, препятствуя наступлению беременности. Кроме того, полипы могут переродиться в раковую опухоль. Именно поэтому специалисты настаивают на их радикальном удалении.
В зависимости от того, какой тканью образован полип, различают следующие виды:
- Аденоматозный. Он состоит из железистого эпителия. Аденоматозные полипы выявляют преимущественно у женщин в период постменопаузы. Это наиболее опасное образование: его считают предраковым состоянием. Если у женщины есть такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет и поражения печени либо щитовидной железы, то риск перерождения полипа повышается на 20%.
- Фиброзный. Новообразование формируется соединительной тканью. Иногда в структуру такого полипа входит незначительное количество коллагеновых волокон.
- Плацентарный. Такой тип встречается редко. Это специфическое новообразование, которое формируется в полости матки и состоит из частиц тканей плаценты. На остатках плаценты, плотно прикрепленных к стенке матки, оседают кровяные сгустки, в результате чего и образуется полип. Формирование плацентарного полипа может произойти после родов, выкидыша или аборта. Его выявляют в 10% случаев.
Разрастание эндометрия (гиперплазия) – одно из наиболее распространенных патологических процессов в матке. Его выявляют примерно в 22,8% случаев.
Причины
Разрастание внутреннего слоя матки возникает из-за:
- Сбоев в функционировании эндокринной системы.
- Гормонального дисбаланса – состояния, при котором наблюдается избыток эстрогена и недостаток прогестерона.
- Атрофических изменений эндометрия в период, постменопаузы.
- Хронических воспалительных процессов органов половой системы (оофорит, эндометрит).
- Травмирование при абортах или диагностическом выскабливании.
Длительное использование внутриматочной спирали, наследственная предрасположенность к образованию полипов, частые стрессы и снижение защитных функций организма –дополнительные факторы риска.
Клиническая картина
Заболевание может развиваться бессимптомно. Выраженность симптомов нарастает по мере роста полипа. Также на характер клинической картины влияют возраст, наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы, состояние иммунитета женщины.
Для полипов внутреннего слоя матки характерны такие проявления:
- тянущие боли внизу живота;
- боль и дискомфорт при половом акте;
- изменение характера менструаций (увеличение объема выделений) и их длительности;
- скудные кровянистые выделения в период между менструациями;
- кровотечения, похожие на менструации, в период постменопаузы.
У женщин репродуктивного возраста, которые не предохраняются, при полипах не наступает беременность. Если яйцеклетка все же была оплодотворена, обычно происходят выкидыши.
Обильные кровотечения при менструациях, а также мажущие выделения в периоды между ними, становятся причиной анемии. Для этого состояния характерны бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, головные боли, снижение концентрации внимания.
Методы диагностики полипов эндометрия
В большинстве случаев полипы матки обнаруживают случайно, при проведении планового осмотра.
Чтобы подтвердить диагноз, проводят такие диагностические исследования:
Гистероскопия. Это наиболее точный и информативный метод, позволяющий выявить гиперплазию эндометрия. Процедура малоинвазивна, не требует обезболивания и предварительной подготовки. По желанию пациента, выполняется местная анестезия. Процедура позволяет осмотреть полость матки и цервикальный канал. Врач вводит специальный прибор – гистероскоп – в цервикальный канал, а через него – в матку. Прибор, оснащенный стабильной оптикой, передает увеличенное в несколько раз изображение на экран. С его помощью оценивают состояние эндометрия и эндоцервикса, а при необходимости – выполняют забор участка ткани исследуемой области для проведения лабораторного исследования.
УЗИ. Чаще всего диагностика выполняется через брюшную стенку, но также может проводиться трансвагинально или через прямую кишку. Этот метод не столь информативен, как гистероскопия, поэтому обычно используется в качестве дополнительного.
После проведения диагностических процедур врач определяет наиболее подходящий курс лечения.
Лечение
Наличие полипов в матке – показание для их удаления. Они не поддаются консервативному лечению. Прием препаратов назначают только в том случае, если у женщины есть противопоказания к проведению операции. Лекарства только приостанавливают разрастание внутренней ткани, но не решают существующую проблему.
Операция по удалению полипов – гистероскопия. Это не только диагностическая процедура, которая была описана выше, но и эффективный метод лечения. С помощью гистероскопии полипы удаляют с минимальной травматизацией, практически не повреждая ткани. Современная аппаратура позволяет скоагулировать ножку полипа, то есть прижечь кровеносные сосуды, которые питают его, и таким образом предотвратить вероятность рецидива.
Полипэктомию рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла, до овуляции.
Гистероскопия выполняется так:
- При необходимости пациентке предварительно вводят анестезирующее средство внутривенно.
- Половые органы обрабатывают антисептиками, затем расширяют полость матки. Этого достигают с помощью аппарата, который нагнетает углекислый газ в полость органа. Также возможно введение жидких растворов (глицин, физраствор).
- Через цервикальный канал в матку вводят гистероскоп и инструменты для иссечения полипа. После удаления новообразования обработанный участок коагулируют. Часть полипа отправляют на гистологическое исследование.
В течение 5-7 дней после проведения операции возможны тянущие боли в нижней части живота и кровянистые выделения из половых путей.
Противопоказаниями к проведению гистероскопии являются инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования в шейке матки. Также операция не проводится при беременности, тяжелых нарушениях функций сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
Планировать беременность можно после завершения курса лечения или в следующем цикле после удаления полипа.
Одно из приоритетных направлений деятельности медицинского центра Medical Plaza – ведение пациенток с полипами матки. Специалисты проводят тщательную диагностику с помощью современной высокоточной аппаратуры, которая дает исчерпывающую информацию о текущем состоянии здоровья. Операции по удалению новообразований проводятся в соответствии со стандартами лечения, принятыми в клиниках Европы.
Частые вопросы
К какому врачу нужно обращаться при симптомах полипа матки?
Диагностика и лечение разрастаний внутреннего слоя матки проводятся специалистом-гинекологом.
Можно ли избавиться от полипов консервативным способом, не прибегая к операции?
Если у пациентки есть противопоказания к проведению операции, врач назначает консервативную терапию, а именно – прием гормональных препаратов. Но они лишь приостанавливают рост полипа. Единственный способ, который позволяет избавиться от разрастаний, – их радикальное удаление.
Правда ли, что прием оральных контрацептивов минимизирует риск образования полипов в матке?
Противозачаточные таблетки снижают риск развития полипов, вызванных гормональным дисбалансом. Состав препарата позволяет стабилизировать гормональный фон. Но принимать его исключительно для профилактики образования полипов нецелесообразно. Важно помнить, что прием оральных контрацептивов нужно начинать только после обследования и консультации с врачом.
Сколько длится госпитализация после удаления полипа эндометрия?
Гистероскопия – малоинвазивная процедура, которая не предусматривает обширного вмешательства, поэтому срок госпитализации минимален. Он зависит от состояния пациентки: за ней в течение нескольких часов наблюдает врач. Если признаки осложнений отсутствуют, а общее состояние удовлетворительное, женщина может покинуть медицинский центр в этот же день. Через 1-2 недели необходимо прийти на прием к врачу для осмотра.
Возможен ли рецидив полипоза после операции?
Такая вероятность существует. Для профилактики врач назначает пациентке после операции прием препаратов. Предварительная диагностика позволяет выявить причины, вызывающие развитие полипов, и определить соответствующий курс лечения.
Удаление полипов в матке в Киеве: цены, отзывы, клиники
Полипы матки ‒ доброкачественные образования, возникающие из-за разрастания слизистой оболочки матки ‒ эндометрия. Чаще всего причиной их появления служат нарушения со стороны гормональной системы. Иногда полипы матки могут быть связаны с частыми диагностическими выскабливаниями, травмированием матки или хроническими стрессами.
Нужно ли удалять полипы в матке?
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и не угрожает жизни женщины. О наличии новообразований пациентки обычно узнают при плановом посещении гинеколога. Тем не менее, при их разрастании, изменении структуры или наличии аномальных клеток, полипы могут стать причиной маточных кровотечений, бесплодия или перерасти в онкологическое образование – рак эндометрия. К сожалению, избавиться от полипа при помощи медикаментозного лечения невозможно и единственным эффективным способом избежать серьёзных последствий является хирургическая операция по их удалению.
Какие есть виды операций удаления полипа в матке:
- Выскабливание. Происходит путём введения в полость матки металлической петли – кюретки, которой удаляется верхний слой эндометрия сначала со дна матки, далее с её стенок и углов. Образцы удалённых тканей отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Данный метод избавления от полипов считается устаревшим и наименее эффективным из-за высокой вероятности возникновения рецидива, однако до сих пор широко применяется в клиниках, где нет современного оборудования
- Гистероскопия – более результативный способ удаления полипов с низкой вероятностью их появления в дальнейшем. С помощью расширителя в полость матки вводят специальный прибор – гистероскоп, оснащённый мини видеокамерой, которая транслирует действия хирурга на экран монитора. Далее, специальным инструментом, имеющимся на гистероскопе, доктор удаляет образования для их последующей лабораторной диагностики. Длительность процедуры составляет не более 30 минут, после чего пациентка может возвращаться к привычному образу жизни.
- Криодеструкция – заключается в нанесении на новообразование жидкого азота, который приводит к замораживанию ткани при температуре до -100 градусов. После замороженный полип с лёгкостью отделяют с помощью медицинского пинцета. Важным является высокий уровень подготовки доктора, чтобы избежать попадания жидкого азота на здоровые ткани стенки матки.
- Лазерное удаление полипов – самый современный и малотравматичный метод, предполагающий воздействие луча лазера, который «выжигает» образование, не оставляя рубцов, что особенно важно для женщин, планирующих материнство в будущем.
Независимо от вида выбранной операции по удалению полипа в матке, в течение 2-3 недель после её проведения могут отмечаться скудные кровяные выделения. В этот период женщине следует исключить:
- посещение бани или сауны,
- приём препаратов, усиливающих кровотечение,
- физические нагрузки,
- половой акт на протяжении месяца.
Лечение после удаления полипа
Когда полип матки удалён, его ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия злокачественных клеток. Также гинеколог может назначить курс консервативной терапии для предупреждения появления полипов в дальнейшем. Обычно это гормональные препараты, приём которых составляет от 3-12 месяцев. Далее проводят диагностические процедуры – УЗИ органов малого таза и анализ крови для определения уровня гормонов в крови.
Какие есть противопоказания?
Удаление полипа матки не проводится в таких случаях:
- Беременность.
- Острые инфекционные заболевания.
- Воспалительные процессы женских половых органов (вагинит, кольпит, цервицит).
- Язва желудка в острой форме.
- Сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность.
Удаление полипа матки, по отзывам врачей-гинекологов частных клиник, противопоказано также при маточных кровотечениях, тяжёлых формах сахарного диабета, заболеваниях крови и сосудов, раке шейки матки 2-4 степени. В последнем случае пациентке рекомендована операция по удалению матки.
Где можно удалить полип матки?
Сервис DOC.UA даёт возможность узнать цену на удаление полипа шейки матки в Киеве и других городах Украины, сравнить стоимость в разных медицинских учреждениях, посмотреть информацию о врачах, которые проводят хирургическое вмешательство.
С помощью нашего интернет-сервиса вы также можете воспользоваться акционными предложениями, которые позволяют пройти комплексную диагностику и выявить полипы других органов: уха, кишечника, носа, уретры у мужчин и женщин по сниженной цене.
Оставить заявку можно круглосуточно – сотрудники колл-центра свяжутся в ближайшее рабочее время, подскажут сколько будет стоить удалить полип в матке в Киеве или другом регионе, как подготовиться к процедуре, а также помогут подобрать удобную дату и время для проведения хирургического вмешательства.
Гистероскопия — Лечебно-диагностический центр Доктора Дукина
Если верить официальной статистике, около 10% всех случаев женского бесплодия связано именно с болезнями матки. Во многих случаях побороть патологию матки возможно только хирургическим путем.К счастью, медицина не стоит на месте. Сегодня многие гинекологические операции являются процедурами «одного дня». При этом хирург не производит даже проколов брюшной стенки, а вводит инструменты в матку через ее канал. К таким манипуляциям относится гистероскопия.
Гистероскопические операции – это разновидность эндоскопических процедур, которые проводятся для лечения внутриматочных патологий. Кроме того, гистероскопия применяется при нарушениях менструального цикла и при бесплодии для уточнения состояния слизистой полости матки. С помощью специальной оптической системы врач может осмотреть полость матки, а затем, используя ряд других хирургических инструментов, провести все необходимые хирургические манипуляции.
Гистероскопия в ЛДЦ Доктора Дукина:
- Профессионализм хирургов и отличное техническое оснащение операционной гарантируют качественное и безопасное выполнение операции.
- Детализированная визуальная оценка состояния эндометрия. Визуальный контроль, который обеспечивает гистероскопия, позволяет разделять внутриматочные сращения, мешающие наступлению беременности, и даже удалять миому матки, растущую внутрь полости.
- Одновременное удаление и прижигание ложа патологического разрастания. Это снижает возможность инфицирования затронутых при операции тканей и рецидивов.
- Гистероскопия, во многих случаях позволяет избежать лечебно-диагностического выскабливания, которое является травмирующей процедурой, или взять биопсию только с подозрительного участка.
- Проведение операции без разрезов брюшной стенки, что делает реабилитационный период намного легче и короче. Поэтому в большинстве случаев выписка пациента производится спустя несколько часов.
- Гистероскопические операции являются органосохраняющими, что очень важно для пациенток детородного возраста.
Оперирующий врач:
Показания к проведению гистероскопии: • Гистероскопия выполняется после аномального результата мазка Папаниколау для более детального изучения шейки матки на предмет дисплазии или рака
• Патологические маточные кровотечения или кровотечения после менопаузы могут быть вызваны доброкачественными опухолями матки, которая осматривается и удаляется во время гистероскопии
• Гистероскопия используется для диагностики причин бесплодия или множественных выкидышей, так как причиной могут быть спайки или аномалии развития матки и фаллопиевых труб
• Множественные внутриматочные спайки (синдром Ашерман), полипы, а также смещенные внутриматочные спирали могут быть удалены во время хирургической гистероскопии
Гистероскопические операции – это безболезненный, комфортный, безопасный и эффективный способ избавиться от различных патологических состояний матки.
Обращаясь в Медицинский центр Доктора Дукина, Вы обеспечиваете себе крепкое здоровье и отличное самочувствие!
Перечень диагностических обследований, необходимых для проведения гистероскопии:
Экспресс-анализ крови (общий анализ крови, глюкоза крови, МОР, время свертываемости крови) (давностью до 1 месяца) |
Общий анализ мочи (давностью до 1 месяца) |
Заключение флюорографии или рентгенографии ОГК (давностью до 1 года) |
ЭКГ с описанием |
УЗИ органов малого таза |
Мазок на флору |
Группа крови и резус-фактор |
Осмотр анестезиолога |
Консультация терапевта или профильного специалиста |
Прейскурант:
Гинекология / Оперативная гинекология
Хирургия в ЛДЦ Доктора Дукина:
Как записаться на лечение в наше отделение гинекологии?
Каждая процедура назначается только хирургом‑гинекологом (в некоторых случаях — онкологом), после проведения предварительного обследования. Все необходимые анализы вы можете сдать в нашем центре по выгодным ценам. Чтобы записаться на прием к специалисту прямо сейчас, заполните онлайн‑форму.
Если вы хотите уточнить цены размещения в стационаре гинекологии или у вас остались другие вопросы к нашим специалистам, задайте их по контактному телефону центра Доктора Дукина или с помощью кнопки «Заказать звонок».
Заполнить форму
Заказать звонокНаши специалисты
Тусиков Александр Викторович
Врач-гинеколог,
гинеколог-хирург,
онкогинеколог
Полякова Жанна Михайловна
Врач акушер-гинеколог,
врач ультразвуковой диагностики
Хвостенко Валерий Александрович
Врач акушер-гинеколог,
врач ультразвуковой диагностики
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.
Они могут иметь размер от кунжутного семени до большого, как мяч для гольфа. У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.
Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение.Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.
Причины возникновения полипов матки
Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации. Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.
Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50.Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед и во время менопаузы.
Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:
Симптомы полипов матки
У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один. Если вы заметили, обратитесь к врачу:
Осложнения полипов матки
Большинство полипов матки не являются раком. Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.
Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.
Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.
Диагностика полипов матки
Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов.Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.
Перед обследованием вам может потребоваться прием антибиотиков, болеутоляющих или лекарств для расширения шейки матки.
Тесты включают:
- Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
- Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткани, выстилающие их изнутри. Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
- Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
- Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусок полипа или ткань вашей матки для исследования. Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.
Лечение полипов матки
В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:
- Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
- Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
- Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.
Полипы матки и фибромы
Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это чрезмерное разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.
Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет узнать, какой из них у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.
Профилактика полипов матки
Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.
Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины. Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.
Они могут иметь размер от кунжутного семени до большого, как мяч для гольфа.У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.
Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение. Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.
Причины возникновения полипов матки
Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации.Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.
Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50. Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед и во время менопаузы.
Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:
Симптомы полипов матки
У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один. Если вы заметили, обратитесь к врачу:
Осложнения полипов матки
Большинство полипов матки не являются раком.Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.
Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.
Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.
Диагностика полипов матки
Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов. Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.
Перед обследованием вам может потребоваться прием антибиотиков, болеутоляющих или лекарств для расширения шейки матки.
Тесты включают:
- Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку. Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
- Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет им смотреть на ткани, выстилающие их изнутри.Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
- Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
- Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусок полипа или ткань вашей матки для исследования.Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.
Лечение полипов матки
В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:
- Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
- Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
- Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.
Полипы матки и фибромы
Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это чрезмерное разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.
Эти же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет узнать, какой из них у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.
Профилактика полипов матки
Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.
Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы проходили лечение.
Центр нарушений менструального цикла в Рочестере, штат Нью-Йорк
Полипы эндометрия — одна из наиболее частых причин аномального вагинального кровотечения как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе. Вероятность развития полипов эндометрия увеличивается с возрастом. Факторы риска развития полипов эндометрия включают тамоксифен (используемый для лечения рака груди), заместительную гормональную терапию, гипертонию и ожирение.
Полипы эндометрия иногда обнаруживают у женщин, которые вообще не испытывают никаких симптомов. Они могут появиться при ультразвуковом обследовании органов малого таза или даже как случайная находка при компьютерной томографии таза, сделанной по поводу совершенно других проблем, таких как боль в бедре.
Точный диагноз полипа эндометрия может быть поставлен только после его удаления и осмотра патологом. Иногда полип напоминает миому матки — их легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии.
Что такое полипы эндометрия?
Матка состоит из двух типов тканей — эндометрия (подкладочная ткань) и миометрия (мышечная ткань). Эндометрий покрывает внутреннюю часть матки. И эндометрий, и миометрий могут образовывать доброкачественные и злокачественные опухоли — к счастью, в обоих случаях доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.
Когда эндометрий образует чрезмерное разрастание (опухоль) клеток, он образует пальцеобразный выступ, называемый полипом эндометрия. Хотя эти полипы обычно доброкачественные, они иногда содержат злокачественные или предраковые клетки — это называется гиперплазией эндометрия.
Поскольку полипы могут содержать злокачественные или предраковые клетки, их следует удалить и отправить на анализ.
КАК ЧАСТО ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ ЯВЛЯЮТСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ?
Риск злокачественных новообразований выше у женщин в постменопаузе, чем у женщин в пременопаузе. У женщин в постменопаузе риск злокачественных новообразований составляет примерно 5,4%, а у женщин в пременопаузе — примерно 1,7%.
ЕСЛИ ПОЛИП ПОДОЗРЕВАЕТСЯ ПРИ УЛЬТРАЗВУКЕ, ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ УСТАНОВКИ ДИАГНОСТИКИ?
Чтобы убедиться в наличии полипа эндометрия, мы рекомендуем диагностическую гистероскопию и удаление (полипэктомию).Эти две процедуры часто легко объединить в одну.
КАК УДАЛИТЬ ПОЛИПЫ?
Полипы и миомы удаляются таким же образом. Мы вставляем в матку инструмент, называемый оперативным гистероскопом, также называемый резектоскопом. К инструменту прикреплена небольшая камера, которая позволяет проецировать изображение на монитор. Таким образом, мы также можем ввести электрод, который позволяет нам удалить полип, разрезав его в месте прикрепления. Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут и называется гистероскопической (или резектоскопической) полипэктомией .
ВЫБИРАЕТ ЛИ ПРОЦЕДУРА?
Нет. Обычно мы используем внутривенную седацию, поэтому процедура практически безболезненна.
ЧТО Я МОГУ ОЖИДАТЬ В ПОСЛЕДНЕЙ СЛУЧАЕ?
Скорее всего, после процедуры за вами будут наблюдать в течение часа, но вам следует планировать провести здесь 2 часа с момента прибытия. Вам нужно будет отдыхать большую часть дня после процедуры. Если вам сделали простую полипэктомию без какой-либо другой процедуры, у вас будет ярко-красное кровотечение в течение 4-5 дней.За этим последуют коричневые выделения в течение еще одной недели, пока они полностью не прекратятся. Вас могут попросить взять на работу от 24 до 48 часов в зависимости от ваших личных обстоятельств.
МОЖЕТ ЛИ ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ ВОЗВРАЩАТЬСЯ?
Короткий ответ — да. Примерно в 10-15% случаев они повторяются. По этой причине мы иногда предлагаем удалить всю подкладку, от которой происходят полипы. Это предлагается только при очень определенных обстоятельствах. Для женщин, которые все еще хотят сохранить способность иметь детей, это никогда не предлагается в качестве альтернативы.
Список литературы
Lee SC, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos et al. Онкогенный потенциал полипов эндометрия: систематический обзор и метаанализ. Obstet Gynecol. 2010; 116: 1197.
Paradisi R, Rossi S, Scifo MC и др. Рецидив полипов эндометрия. Gynecol Obstet Invest. 2014; 78: 26-32.
Лечение полипов яичников | Лучшие гинекологи в Бруклине NYC
Полипы яичников
Полипы часто напоминают кожные бирки, но внутри.Как и другие полипы, которые могут появиться в вашем теле, полипы яичников обычно не являются злокачественными, но могут мешать нормальному функционированию. Если их не удалить, они также могут привести к раку. Хотя иногда они не проявляют никаких внешних симптомов, они могут вызывать боль, если становятся слишком большими. Если вы испытываете боль, дискомфорт или сильное кровотечение, обратитесь к своему квалифицированному гинекологу на обследование в Медицинский и стоматологический центр Century в Бруклине. Звоните сегодня для назначения.
Выявление различий между полипами яичников, миомой матки и кистой яичников может показаться сложной задачей.Хотя каждый из них может вызывать схожие симптомы, ваш лучший бруклинский гинеколог разрабатывает разные планы лечения, в зависимости от того, какой у вас есть:
- Миома матки — это тип опухоли. Обычно они оцениваются как доброкачественные или незлокачественные. Они могут развиться в матке, когда вам 30-40 лет. Врачи не могут объяснить, почему они развиваются. Миома обычно состоит из мышечного материала, и их основные симптомы связаны с их влиянием на другие органы.
- Кисты яичников состоят из заполненных жидкостью мешочков, которые вначале могут выполнять нормальные функции организма, а затем по какой-то причине не рассасываются должным образом.Большинство из них рассасываются сами по себе, но иногда эти кисты приводят к опухолям, которые вашему гинекологу может потребоваться биопсия для проверки на злокачественность или рак.
- Полипы яичников образуются в виде крошечных тканевых наростов, похожих на кожные бирки. У грибовидных стеблей полипы обычно образуются из доброкачественных клеток, но ваш врач может захотеть взять образец. Диагноз «полип яичника или киста» зависит от типа ткани, в которой образовалась опухоль.
Причины полипов яичников
Врачи все еще исследуют точную причину полипов яичников, но некоторые предполагают, что воспаление и дополнительный эстроген могут играть роль, особенно потому, что полипы эндометрия образуются из материала выстилки матки, растущего за пределами матки.Хотя большинство полипов доброкачественные, они часто превращаются в быстро делящиеся клетки. Полипы яичников, как правило, разрастаются пучками или становятся очень большими. Эти типы полипов могут позже стать злокачественными или помешать зачатию или беременности.
Полипы яичников могут не проявлять никаких симптомов или могут вызывать болезненное перекручивание, называемое перекрутом. Перекрут не только влияет на нормальное функционирование яичника, но также может потребовать его удаления. Перед любым лечением ваш врач определяет, влияют ли полипы яичников на вашу нормальную менструацию, функцию яичников или желание беременности.
Типы полипов
Полипы делятся на две основные категории: ножки и сидячие. Различия заключаются в следующем:
- Полипы на ножке напоминают маленькие грибы и прикрепляются к яичнику через стебель или ножку. Под эту категорию попадает большинство полипов. Ткань и внешний вид выглядят как небольшие кожные пятна, которые вы иногда испытываете на своей коже.
- Сесильные полипы представляют собой плоские, в основном круглые диски. Они прикрепляются непосредственно к яичнику или другим органам так же, как полипы шейки матки.
Оба типа полипов могут иметь гладкие или неровные, неровные поверхности, но ничто в текстуре не указывает на его тип, причину или возможное злокачественное новообразование. Многие женщины не подозревают о полипах, потому что большинство из них остаются настолько маленькими, что их невозможно обнаружить и они не протекают бессимптомно.
Симптомы проблемных полипов яичников
Большинство полипов остаются маленькими и остаются незамеченными. Они представляют собой доброкачественную ткань, которая не причиняет вам вреда. Однако иногда осложнения от полипов приводят к:
- Дискомфорт, боль, давление или нарушение функции органа из-за того, что полипы прижимаются к другим органам или тканям
- Усиленное кровотечение из-за дополнительного давления во время полового акта, менструации или даже между менструациями
- Спазмы в животе
- Нарушенные репродуктивные циклы, которые могут привести к бесплодию
Вы можете подвергаться более высокому риску развития полипов, если:
- Проблемы с контролем веса
- Повышенное кровяное давление
- Вам 40-50 лет , когда в вашем организме происходят изменения уровня эстрогена
- Примите препарат тамоксифен для лечения рака груди
Лечение полипов
После обнаружения полипов с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового или рентгеновского обследования ваш бруклинский гинеколог в Century Medical and Dental Центр подберет для вас лучший вариант лечения.Возможны следующие виды лечения:
- выжидательный подход, чтобы определить, достаточно ли разрастаются полипы, чтобы повредить окружающие ткани.
- Хирургическое удаление полипов и любых поврежденных тканей, особенно если вы испытываете выраженные менструальные симптомы. такие как чрезмерное кровотечение, боли в пояснице и вздутие живота
Большинство гинекологов проводят лапароскопические операции для удаления полипов яичников. Эта минимально инвазивная процедура позволяет вашему врачу получить доступ к вашей брюшной полости через крошечные разрезы.Вставив трубки с камерой, крошечный скальпель и отсасывающее оборудование, ваш врач иссекает полип и отсасывает его. Если она обнаружит полип на сидении, она может осторожно отрезать полип, сохраняя при этом как можно больше здоровой ткани яичника. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях.
Восстановление после удаления полипа
После лапароскопической операции обычно требуется минимальное количество безрецептурных обезболивающих, поскольку это один из наименее инвазивных хирургических методов.Большинство гинекологов советуют несколько дней спокойно отдыхать, чтобы дать вашему телу возможность восстановиться и убедиться в отсутствии осложнений после операции. Ваш врач отправляет иссеченный полип в лабораторию для тестирования, чтобы определить, является ли он злокачественным.
В Медицинском и стоматологическом центре Century у вас есть доступ к ряду опытных медицинских специалистов. Проконсультируйтесь со своим врачом сегодня относительно любых тревожных симптомов, которые могут указывать на полипы яичников. Чем раньше вы получите лечение, тем больше у вас шансов на успех.
Дилатация и кюретаж (D&C) | Everyday Health
D&C может помочь диагностировать ряд заболеваний, включая рак матки или полипы.
Процедура дилатации и выскабливания, также называемая D&C, проводится для удаления патологической ткани матки.
Расширение означает раскрытие шейки матки, а выскабливание (произносится как cure-eh-TAJ) означает удаление содержимого матки.
Во время этой хирургической процедуры шейка матки женщины (нижняя узкая часть матки) расширяется с помощью инструмента или лекарства, так что слизистую оболочку матки можно соскоблить с помощью инструмента в форме ложки, называемого кюреткой.
Кюретки могут быть острыми или отсасывающими.
Причины для D&C
D&C может проводиться для диагностики или лечения состояния матки.
Ваш врач может порекомендовать процедуру, если вы испытываете одно из следующих событий:
- Аномальное маточное кровотечение
- Кровотечение после менопаузы
- Аномальные клетки эндометрия (клетки внутренней оболочки матки), которые могут указывать на рак
- Бесплодие или трудности с беременностью
После взятия образца ткани слизистой оболочки матки ваш врач отправит образец в лабораторию для проверки на одно или несколько из следующих:
Если ваш врач выполняет D&C по терапевтическим причинам , он или она может удалить все содержимое вашей матки, чтобы выполнить одно из следующих действий:
- Удалить молярную беременность, которая вызывает образование опухоли вместо нормальной беременности
- Лечить чрезмерное кровотечение после родов путем очистки части плаценты, оставшиеся в матке
- Удаление полипов шейки матки или матки
- Удаление фиброидных опухолей 9003 9 Удалите все ткани, оставшиеся в матке после выкидыша или аборта, чтобы предотвратить инфекцию или сильное кровотечение.По данным Американской ассоциации беременных, только около половины женщин, у которых произошел выкидыш, нуждаются в D&C. Однако, если у вас случится выкидыш через 10 недель, вам может потребоваться D&C.
Некоторым женщинам может потребоваться D&C во время гистероскопии, при которой врач вводит тонкий инструмент с лампой и камерой во влагалище, через шейку матки и вверх в матку, чтобы осмотреться.
Эта процедура позволяет врачу просматривать слизистую оболочку матки на экране, чтобы он или она мог определить аномальные области и полипы, а также взять образец ткани.
Ваш врач также может удалить полипы матки и фиброидные опухоли во время гистероскопии.
Чего ожидать
Во время D&C вы получите одну из следующих форм анестезии:
- Общая анестезия, при которой вы теряете сознание, так что вы не чувствуете боли
- Местная анестезия, обеспечивающая легкую седацию или использует инъекции для обезболивания небольшого участка тела
- Регионарная анестезия, обеспечивающая легкое седативное действие, или инъекцию для обезболивания большей части тела
Во время процедуры вы можете ожидать следующее:
- Вы лягте на спину, уперев пятки в стремена, пока врач вводит вам во влагалище инструмент (расширитель), чтобы держать стенки влагалища открытыми и видеть шейку матки.
- Ваш врач вставит несколько более толстых стержней в шейку матки, чтобы медленно ее расширить.
- После того, как шейка матки будет достаточно расширена, ваш врач удалит стержни и вставит инструмент в форме ложки с острым краем или отсасывающее устройство для удаления ткани матки.
После D&C
После процедуры вы можете остаться в палате восстановления на несколько часов, чтобы убедиться, что у вас нет сильного кровотечения или других осложнений.
Вам также нужно подождать, пока закончится действие анестезии.
Побочные эффекты D&C могут длиться несколько дней и могут включать легкие спазмы, кровянистые выделения или легкое кровотечение.
Чтобы облегчить спазмы, врач может порекомендовать принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин) или другое лекарство.
Для предотвращения инфекций ваш врач, скорее всего, посоветует вам воздерживаться от попадания чего-либо во влагалище до тех пор, пока шейка матки не вернется в норму.
После D&C у вашей матки должна сформироваться новая слизистая оболочка. Это означает, что ваши следующие месячные могут наступить не в обычное время.
Если D&C потребовалось из-за выкидыша, и вы хотите снова забеременеть, спросите своего врача, когда можно начинать попытки зачать ребенка.
Риски
Хотя расширение матки и кюретаж обычно являются безопасными процедурами, существует определенный риск развития следующих осложнений:
- Сильное кровотечение
- Инфекция, в редких случаях
- Перфорация матки (отверстие, проделанное хирургическим инструментом ). Это происходит чаще у женщин, которые недавно были беременны, и у женщин, переживших менопаузу.Также может произойти перфорация кишечника.
- Развитие рубцовой ткани внутри матки. Это редко и чаще всего происходит, когда D&C выполняется после выкидыша или родов. Это рубцевание, известное как синдром Ашермана, может привести к ненормальным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию.
- Травма шейки матки. Если это произойдет, ваш врач может оказать давление или лекарство, чтобы остановить кровотечение, или может зашить рану.
Если вы испытываете одно из следующих событий после D&C, немедленно обратитесь к врачу:
- Сильное кровотечение, требующее смены подушечек каждый час
- Легкое кровотечение, которое длится более 2 недель
- Лихорадка
- Судороги продолжительностью более 48 часов
- Усиливающаяся боль
- Выделения из влагалища с неприятным запахом
Рак матки: виды лечения
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете о различных видах лечения, которые врачи используют для лечения людей с раком матки.Используйте меню для просмотра других страниц.
В этом разделе описаны виды лечения, являющиеся стандартными при лечении рака матки. «Стандарт лечения» означает лучшие известные методы лечения. Клинические испытания также могут быть для вас вариантом, который вы можете обсудить со своим врачом. Клиническое испытание — это научное исследование, в котором проверяется новый подход к лечению. Узнайте больше о клинических испытаниях в разделах «О клинических испытаниях» и «Последние исследования» этого руководства.
Обзор лечения
В области онкологической помощи врачи разных типов, вместе называемые многопрофильной командой, часто работают вместе, чтобы составить общий план лечения пациента.В вашу медицинскую бригаду должен входить гинеколог-онколог, который специализируется на онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы. Помимо врачей, бригады по лечению рака включают в себя множество других специалистов в области здравоохранения, таких как фельдшеры, практикующие медсестры, медсестры онкологии, социальные работники, фармацевты, консультанты, диетологи и другие.
Описание наиболее распространенных методов лечения рака матки приведено ниже. Ваш план лечения также включает лечение симптомов и побочных эффектов, что является важной частью лечения рака.
Варианты лечения и рекомендации зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, возможные побочные эффекты, общее состояние вашего здоровья, ваш возраст и личные предпочтения. Сюда входит вопрос о том, повлияет ли лечение на вашу способность иметь детей, что называется фертильностью, и каким образом. Рак матки лечат одним или комбинацией методов лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и системное лечение с использованием лекарств. Часто рекомендуются комбинации этих методов лечения рака, но они зависят от стадии и характеристик рака.
Найдите время, чтобы узнать обо всех вариантах лечения, и обязательно задавайте вопросы о том, что неясно. Поговорите со своим врачом о целях каждого лечения и о том, чего вы можете ожидать от него. Такие разговоры называются «совместным принятием решений». Совместное принятие решений — это когда вы и ваши врачи вместе выбираете методы лечения, которые соответствуют целям вашего лечения. Совместное принятие решений особенно важно при раке матки, поскольку существуют разные варианты лечения.Узнайте больше о принятии решений о лечении.
Опасения по поводу сексуального здоровья и наличия детей
Женщины с раком матки могут беспокоиться о том, может ли и как их лечение от рака повлиять на их сексуальное здоровье и фертильность. Эти темы следует обсудить с медперсоналом до начала лечения. Женщины в пременопаузе, которые все еще потенциально могут забеременеть и хотят сохранить свою фертильность, должны поговорить со своим онкологом и / или репродуктивным эндокринологом (REI), также называемым специалистом по фертильности, до начала лечения.Во время этих разговоров спросите, какие варианты сохранения фертильности покрываются вашей медицинской страховкой.
Хирургия
Хирургия — это удаление опухоли и некоторых окружающих здоровых тканей во время операции. Обычно это первое лечение рака матки. Хирургический гинеколог-онколог — это врач, специализирующийся на лечении гинекологического рака с помощью хирургии. Перед операцией поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах конкретной операции, которая вам предстоит (см. «Побочные эффекты операции» ниже).Узнайте больше об основах хирургии рака.
Общие хирургические процедуры при раке матки включают:
Гистерэктомия. В зависимости от степени рака хирург выполнит простую гистерэктомию (удаление матки и шейки матки) или радикальную гистерэктомию (удаление матки, шейки матки, верхней части влагалища и близлежащих тканей). Пациентам, пережившим менопаузу, хирург обычно также выполняет двустороннюю сальпингоофорэктомию, то есть удаление как маточных труб, так и яичников.
Гистерэктомия может выполняться либо разрезом брюшной полости, либо лапароскопией, либо роботом с несколькими небольшими разрезами, либо вагинально. Гистерэктомию обычно выполняет хирург-гинеколог, который специализируется на хирургии женской репродуктивной системы. В роботизированной хирургии камера и инструменты вводятся через небольшие разрезы размером с замочную скважину. Хирург направляет роботизированные инструменты для удаления матки, шейки матки и окружающих тканей.Если у женщины не осталось рака в ткани, удаленной во время гистерэктомии, дополнительное лечение может не потребоваться. Тем не менее, рекомендуется регулярный скрининг и анализы для выявления рецидива рака.
Удаление лимфатических узлов. Одновременно с гистерэктомией хирург может удалить лимфатические узлы рядом с опухолью, чтобы определить, распространился ли рак за пределы матки. Это можно сделать с помощью процедуры, называемой биопсией сторожевого лимфатического узла или лимфаденэктомией.Биопсия сторожевого лимфатического узла может включать инъекцию красителя в матку во время гистерэктомии и удаление нескольких лимфатических узлов, в которых скапливается краситель. Эта процедура стала более распространенной при раке матки, чем лимфаденэктомия. Лимфаденэктомия или лимфаденэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется группа лимфатических узлов.
Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах различных хирургических подходов, а также о том, какой из них может быть лучше всего для вас.
Побочные эффекты хирургического вмешательства
После операции наиболее частыми краткосрочными побочными эффектами являются боль и усталость. Если женщина испытывает боль, ее врач пропишет лекарства для снятия боли. Другие непосредственные побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, а также затруднения при опорожнении мочевого пузыря и дефекации. После операции диета женщины может быть ограничена приемом жидкости с последующим постепенным возвращением к твердой пище.
При удалении яичников прекращается выработка организмом половых гормонов, что приводит к ранней менопаузе (если у женщины еще не наступила менопауза).Хотя удаление яичников существенно снижает выработку половых гормонов в организме, надпочечники и жировая ткань по-прежнему будут обеспечивать некоторые гормоны. Вскоре после удаления яичников у женщины могут появиться симптомы менопаузы, включая приливы и сухость влагалища. Поговорите со своим врачом о способах облегчения и лечения этих симптомов менопаузы.
Если сделана лимфаденэктомия, у некоторых женщин могут появиться отеки на ногах, называемые лимфедемой.
После гистерэктомии женщина больше не может забеременеть.По этой причине женщины в пременопаузе, которые хотят сохранить фертильность и иметь детей в будущем, должны обсудить со своим врачом все возможные варианты, прежде чем начинать какое-либо лечение. Иногда сохранение фертильности возможно и может включать менее обширную операцию с последующей гормональной терапией (см. Ниже). Ваш врач может поговорить с вами о потенциальных рисках и преимуществах этого подхода и предоставить информацию, которая поможет вам принять обоснованное решение.
Перед любой операцией по поводу рака матки женщинам также рекомендуется поговорить со своими врачами о сексуальных и эмоциональных побочных эффектах, включая способы решения этих проблем до и после лечения рака.
Варианты лечения рака эндометрия после операции зависят от стадии и степени рака. Для женщин, перенесших операцию и страдающих раком 1 или 2 степени, который либо не распространился на миометрий, либо более чем на полпути через миометрий, дополнительного лечения можно избежать.
Обдумывая варианты лечения после операции, поговорите со своим врачом о том, как каждое лечение повлияет на вас. Важно взвесить преимущества лечения, чтобы предотвратить возвращение рака с риском лечения.Риски лечения могут включать краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты, а также возможное снижение качества вашей жизни. То, что вы считаете снижением качества жизни, очень личное. Вот почему так важно поговорить со своим врачом о возможных побочных эффектах, о том, как долго они будут длиться и как они могут повлиять на вас сейчас и в будущем. Узнайте больше об общих побочных эффектах операции.
Лучевая терапия
Лучевая терапия — это использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток.Врач, специализирующийся на проведении лучевой терапии для лечения рака, называется онкологом-радиологом. Схема или расписание лучевой терапии обычно состоит из определенного количества процедур, проводимых в течение определенного периода времени. Лучевая терапия может проводиться наружно или внутренне. При дистанционной лучевой терапии используется устройство, расположенное за пределами тела, для доставки излучения в тазовую область или область, указанную вашим онкологом-радиологом. Излучение также может доставляться внутрь. Эта форма излучения называется брахитерапией.Внешняя лучевая терапия может проводиться отдельно или в сочетании с брахитерапией. Некоторым людям будет рекомендована только брахитерапия. Наиболее распространенный вид лучевой терапии — дистанционная лучевая терапия.
Некоторым женщинам с раком матки требуется операция (см. Выше) и лучевая терапия. Лучевая терапия чаще всего проводится после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Иногда перед операцией проводят лучевую терапию, чтобы уменьшить опухоль. Если женщине нельзя сделать операцию, врач может порекомендовать вместо нее лучевую терапию.
Варианты лучевой терапии для лечения рака матки могут включать лучевую терапию, направленную на весь таз и / или применяемую только к влагалищной полости, часто называемую вагинальной брахитерапией. Некоторые женщины могут пройти вагинальную брахитерапию вместо облучения таза, если у них рак 1 или 2 степени, распространившийся на половину или более миометрия, или если у них рак 3 степени, распространившийся менее чем на половину миометрия. миометрий.
Для некоторых женщин лучевая терапия таза может быть лучшим вариантом предотвращения рецидива рака.Эти женщины включают женщин с раком 3 степени, который распространился через половину или более миометрия; больные раком любой степени, распространившимся на ткани шейки матки; и тем, у кого рак распространился за пределы матки на близлежащие ткани или органы. В этих ситуациях женщине может потребоваться только лучевая терапия после операции, только химиотерапия или комбинация лучевой терапии и химиотерапии. Ваш врач сможет помочь вам выяснить, какой из этих вариантов вам подходит.
Лучевая терапия таза также может быть рассмотрена для некоторых женщин с раком 1 или 2 степени, который распространился на половину или более толщины миометрия, в зависимости от таких факторов, как возраст и распространение рака на кровеносные или лимфатические сосуды. .
Исследователи постоянно ищут новые способы улучшить лучевую терапию, чтобы уменьшить побочные эффекты и повысить ее эффективность. Один из изучаемых методов — лучевая терапия под контролем МРТ. Во время этого лечения МРТ (см. Диагностика) сочетается с линейным ускорителем, который представляет собой аппарат, обеспечивающий лучевую терапию.МРТ обеспечивает в реальном времени изображения области, подвергаемой лучевой терапии, поэтому лучевая терапия может быть направлена с большей точностью. Это помогает уменьшить количество здоровых тканей, подвергающихся облучению, и фокусирует лечение больше на опухоли и пораженных органах. В настоящее время существует 1 система лучевой терапии под контролем МРТ, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Другие методы лучевой терапии под контролем МРТ изучаются.
Побочные эффекты лучевой терапии будут зависеть от продолжительности лучевой терапии и могут включать усталость, легкие кожные реакции, расстройство желудка и жидкий стул.Большинство побочных эффектов проходят вскоре после окончания лечения, но возможны долгосрочные побочные эффекты. Поговорите со своим онкологом-радиологом о том, чего вам следует ожидать и как бороться с побочными эффектами.
Узнайте больше об основах лучевой терапии. Для получения дополнительной информации о лучевой терапии гинекологического рака см. Брошюру Американского общества терапевтической радиологии и онкологии, Radiation Therapy for Gynecologic Cancer (PDF; обратите внимание, что эта ссылка ведет на отдельный независимый веб-сайт.)
Лечение с использованием лекарств
Системная терапия — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. В отличие от местной терапии, такой как хирургия и лучевая терапия, этот тип лечения проходит через кровоток и достигает раковых клеток в любом месте тела. Системные методы лечения обычно назначаются онкологом, врачом, специализирующимся на лечении рака с помощью лекарств. Он также может быть назначен гинекологом-онкологом, врачом, который специализируется на лечении рака репродуктивной системы женщин с помощью лекарств.
Обычные способы проведения системной терапии включают внутривенную (IV) трубку, вводимую в вену с помощью иглы, или в таблетку или капсулу, которые проглатываются (перорально).
Типы системной терапии, применяемые при раке матки, включают:
Химиотерапия
Гормональная терапия
Таргетная терапия
Иммунотерапия
Каждый из этих видов терапии обсуждается ниже более подробно.Человек может получать одновременно 1 тип системной терапии или комбинацию системных терапий. Их также можно назначать как часть плана лечения, который включает хирургическое вмешательство и / или лучевую терапию.
Лекарства, используемые для лечения рака, постоянно проходят экспертизу. Часто лучший способ узнать о прописанных вам лекарствах, их назначении и возможных побочных эффектах или взаимодействии с другими лекарствами — поговорить с врачом. Также важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Травы, добавки и другие лекарства могут взаимодействовать с лекарствами от рака. Узнайте больше о своих рецептах с помощью доступных для поиска баз данных о лекарствах.
Химиотерапия
Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения раковых клеток, обычно путем удержания раковых клеток от роста, деления и образования новых клеток. При раке эндометрия химиотерапия обычно назначается после операции. Химиотерапия также рассматривается, если рак эндометрия возвращается после первоначального лечения.
Схема или расписание химиотерапии обычно состоит из определенного количества циклов, проводимых в течение определенного периода времени. Пациент может получать по 1 лекарству за раз или одновременно принимать комбинацию разных лекарств.
Цель химиотерапии — уничтожить рак, оставшийся после операции, или уменьшить размер рака и замедлить рост опухоли, если она возвращается или распространилась на другие части тела. Хотя химиотерапию можно проводить перорально, большинство лекарств, используемых для лечения рака матки, вводятся внутривенно.Внутривенная химиотерапия вводится либо непосредственно в вену, либо через катетер, который представляет собой тонкую трубку, вводимую в вену.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от человека, типа химиотерапии и используемой дозы, но они могут включать усталость, риск инфекции, тошноту и рвоту, выпадение волос, потерю аппетита и диарею. Эти побочные эффекты обычно проходят после завершения лечения. Достижения в области химиотерапии за последние 10 лет включают разработку новых лекарств для профилактики и лечения побочных эффектов, таких как противорвотные средства от тошноты и рвоты, а также факторы роста для предотвращения низкого уровня лейкоцитов и снижения риска инфекции.
Другие возможные побочные эффекты химиотерапии при раке матки включают невозможность забеременеть в будущем и раннюю менопаузу, если пациентка еще не перенесла гистерэктомию (см. «Хирургия» выше). Поговорите со своим врачом перед началом лечения, если вы хотите сохранить фертильность. В редких случаях некоторые лекарства вызывают потерю слуха. Другие могут вызвать повреждение почек. Пациентам можно вводить дополнительную жидкость внутривенно для защиты почек. Поговорите со своим врачом о том, какие побочные эффекты могут возникнуть при химиотерапии и как их можно предотвратить или контролировать.
Узнайте больше об основах химиотерапии.
Гормональная терапия
Гормональная терапия используется для замедления роста определенных типов раковых клеток матки, на которых есть рецепторы к гормонам. Эти опухоли обычно представляют собой аденокарциномы 1 или 2 степени.
Гормональная терапия рака матки часто включает прием высоких доз полового гормона прогестерона в форме таблеток. Другие виды гормональной терапии включают внутриматочные спирали (ВМС), экспрессирующие гормоны, и ингибиторы ароматазы (AI), такие как анастрозол (Аримидекс), летрозол (Фемара) и экземестан (Аромазин), которые часто используются для лечения рака груди.ИИ — это лекарство, которое снижает количество гормона эстрогена в организме женщины, останавливая его производство в тканях и органах, кроме яичников. Гормональная терапия также может использоваться для женщин, которые не могут перенести операцию или лучевую терапию, или ее можно использовать в сочетании с другими видами лечения.
Побочные эффекты гормональной терапии могут включать задержку жидкости, повышение аппетита, бессонницу, мышечные боли и увеличение веса. Большинство побочных эффектов можно контролировать с помощью вашей медицинской бригады.Поговорите со своим врачом о том, чего вам следует ожидать.
Таргетная терапия
Таргетная терапия — это лечение, нацеленное на специфические гены, белки рака или тканевую среду, которая способствует росту и выживанию рака. Этот тип лечения блокирует рост и распространение раковых клеток и ограничивает повреждение здоровых клеток.
Не все опухоли имеют одинаковые мишени. Чтобы найти наиболее эффективное лечение, ваш врач может провести тесты, чтобы определить гены, белки и другие факторы в вашей опухоли.Это помогает врачам лучше подбирать каждому пациенту наиболее эффективное лечение, когда это возможно. Кроме того, продолжаются исследования, чтобы узнать больше о конкретных молекулярных мишенях и новых методах лечения, направленных на них. Узнайте больше об основах целевого лечения.
Таргетная терапия рака матки проводится в рамках клинических испытаний и, в некоторых случаях, является частью стандартных схем лечения. Таргетная терапия рака матки включает:
Антиангиогенезная терапия. Антиангиогенезная терапия направлена на остановку ангиогенеза, который представляет собой процесс образования новых кровеносных сосудов. Поскольку опухоль нуждается в питательных веществах, доставляемых кровеносными сосудами для роста и распространения, цель антиангиогенезной терапии состоит в том, чтобы «голодать» опухоль. Бевацизумаб (Авастин) — это вид антиангиогенезной терапии, применяемый для лечения рака матки.
Млекопитающие-мишени ингибиторов рапамицина (mTOR). При раке эндометрия обычно обнаруживаются мутации пути, называемого mTOR.Людей с запущенным или рецидивирующим раком матки можно лечить препаратом, блокирующим этот путь, например эверолимусом (Афинитор). Другие препараты, нацеленные на этот путь, изучаются, такие как ридафоролимус и темсиролимус (торисел), таргетная терапия, одобренная для лечения типа рака почки, называемого почечно-клеточной карциномой.
Таргетная терапия для лечения редкого типа рака матки. Серозная карцинома матки — редкий, но агрессивный тип рака эндометрия.Около 30% этих опухолей экспрессируют ген HER2 . В ходе клинического исследования фазы II исследователи обнаружили, что трастузумаб (герцептин) в сочетании с комбинацией химиотерапии эффективен при лечении таких опухолей. Трастузумаб — это таргетная терапия HER2 , которая в основном используется для лечения рака груди с положительным результатом на HER2 .
Различные методы таргетной терапии имеют разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом об этих возможных побочных эффектах и о том, как с ними бороться.
Иммунотерапия
(обновлено 20.04.21)Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, разработана для усиления естественной защиты организма в борьбе с раком. В нем используются материалы, созданные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.
Рак матки с дефектами восстановления несоответствия (dMMR; см. Введение) более чувствителен к иммунотерапии. Препарат для иммунотерапии пембролизумаб (Кейтруда) одобрен для лечения опухолей с высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-high) или dMMR, независимо от расположения опухоли в организме.Пембролизумаб можно использовать для лечения опухолей матки с помощью дММР, если другие предыдущие методы лечения не помогли.
Комбинация ленватиниба (Lenvima), лекарственного средства таргетной терапии, и пембролизумаба также одобрена для лечения распространенного рака эндометрия. Эта комбинация может использоваться для лечения заболевания, которое не является MSI-высоким или dMMR, не контролируется системной терапией и не может быть вылечено хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Ленватиниб может вызвать высокое кровяное давление.
В апреле 2021 года FDA одобрило иммунотерапевтический препарат dostarlimab-gxly (Jemperli) для лечения рецидивирующего или распространенного рака эндометрия с dMMR, который прогрессировал во время или после завершения химиотерапии, содержащей платину.Dostarlimab-gxly вводится в вену каждые 3 недели. Наиболее частыми его побочными эффектами являются усталость, тошнота, диарея и запор.
Различные виды иммунотерапии могут вызывать разные побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают кожные реакции, симптомы гриппа, диарею и изменение веса. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах рекомендованной вам иммунотерапии. Узнайте больше об основах иммунотерапии.
Физические, эмоциональные и социальные последствия рака
Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные и социальные эффекты.Управление всеми этими эффектами называется паллиативной или поддерживающей терапией. Это важная часть вашего ухода, которая включается в лечение, направленное на замедление, остановку или устранение рака. Лечение рака также может иметь финансовые побочные эффекты. Вы можете сообщать о финансовых проблемах своей многопрофильной команде, у которой могут быть социальные работники или финансовые консультанты, которые могут вам помочь.
Паллиативная помощь направлена на улучшение вашего самочувствия во время лечения путем устранения симптомов и поддержки пациентов и их семей с другими, немедицинскими потребностями.Любой человек, независимо от возраста, типа и стадии рака, может получить такую помощь. И часто он работает лучше всего, когда его начинают сразу после постановки диагноза рака. Люди, которые получают паллиативную помощь вместе с лечением рака, часто имеют менее серьезные симптомы, лучшее качество жизни и сообщают, что более удовлетворены лечением.
Паллиативные методы лечения широко варьируются и часто включают прием лекарств, изменения питания, техники релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методы лечения.Вы также можете получить паллиативное лечение, подобное тому, которое предназначено для избавления от рака, например химиотерапию, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.
Перед началом лечения поговорите со своим врачом о целях каждого лечения в плане лечения. Вам также следует поговорить о возможных побочных эффектах конкретного плана лечения и вариантах паллиативной помощи.
Во время лечения ваша медицинская бригада может попросить вас ответить на вопросы о ваших симптомах и побочных эффектах и описать каждую проблему.Обязательно сообщите медицинскому персоналу, если у вас возникла проблема. Это помогает медицинским работникам как можно быстрее устранять любые симптомы и побочные эффекты. Это также может помочь предотвратить более серьезные проблемы в будущем.
Узнайте больше о важности отслеживания побочных эффектов в другой части этого руководства. Узнайте больше о паллиативной помощи в отдельном разделе этого сайта.
Метастатический рак матки
Если рак распространяется на часть тела, отличную от того, где он возник, врачи называют это метастатическим раком.Если это произойдет, рекомендуется поговорить с врачами, имеющими опыт лечения. Врачи могут по-разному относиться к лучшему стандартному плану лечения. Клинические испытания также могут быть вариантом. Узнайте больше о том, как получить второе мнение перед началом лечения, чтобы вам было комфортно с выбранным планом лечения.
Ваш план лечения может включать лучевую терапию, особенно при рецидивирующем раке таза, или операцию. Гормональная терапия может применяться при раке, распространившемся на отдаленные части тела.Рак высокой степени злокачественности или не поддающийся гормональной терапии лечится химиотерапией. У женщин с раком матки IV стадии есть много вариантов стандартного лечения. Им также рекомендуется рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях. Паллиативная помощь будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов.
Для большинства людей диагностика метастатического рака является очень сложной и сложной задачей. Вам и вашей семье рекомендуется поговорить о своих чувствах с врачами, медсестрами, социальными работниками или другими членами медицинской бригады.Может быть полезно поговорить с другими пациентами, в том числе через группу поддержки.
Ремиссия и вероятность рецидива
Ремиссия — это когда рак не может быть обнаружен в организме и нет никаких симптомов. Это также может называться «отсутствие признаков болезни» или NED.
Ремиссия может быть временной или постоянной. Эта неопределенность заставляет многих людей беспокоиться о том, что рак вернется. Хотя многие ремиссии носят постоянный характер, важно обсудить с врачом возможность возвращения рака.Понимание вашего риска рецидива и вариантов лечения может помочь вам почувствовать себя более подготовленным, если рак все же вернется. Ключевой целью последующего наблюдения является наблюдение за рецидивом и устранение возможных поздних и долгосрочных побочных эффектов лечения. Узнайте больше о том, как справиться со страхом повторения.
Если рак возвращается после первоначального лечения, это называется рецидивирующим раком. Он может вернуться в том же месте (так называемый местный рецидив), поблизости (региональный рецидив) или в другом месте (отдаленный рецидив).Некоторые симптомы рецидивирующего рака аналогичны тем, которые были при первом диагнозе болезни:
Вагинальное кровотечение или выделения
Боль в области таза, живота или задней части ног
Затруднение или боль при мочеиспускании
Похудание
Постоянный кашель / одышка
Когда происходит повторение, снова начинается новый цикл тестирования, чтобы узнать о нем как можно больше.После того, как это обследование будет выполнено, вы и ваш врач обсудите варианты лечения. Часто план лечения включает лечение, описанное выше, такое как гормональная терапия, лучевая терапия и химиотерапия, но они могут использоваться в другой комбинации или проводиться с другим темпом. Иногда хирургическое вмешательство предлагается, когда рецидив рака небольшой или ограниченный, что называется локализованным рецидивом. Ваш врач может предложить клинические испытания, в которых изучаются новые способы лечения этого типа рецидивирующего рака.Какой бы план лечения вы ни выбрали, паллиативная помощь будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов.
Люди с рецидивирующим раком часто испытывают такие эмоции, как неверие или страх. Вам предлагается поговорить со своим лечащим врачом об этих чувствах и спросить об услугах поддержки, которые помогут вам справиться с этим. Узнайте больше о том, как бороться с рецидивом рака.
Если лечение не работает
Выздоровление от рака матки не всегда возможно. Если рак не поддается лечению или контролю, заболевание можно назвать запущенным или терминальным.
Этот диагноз вызывает стресс, и многим людям трудно обсуждать запущенную стадию рака. Тем не менее, важно вести открытые и честные беседы со своим лечащим врачом, чтобы выразить свои чувства, предпочтения и опасения. Медицинская бригада обладает особыми навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов и их семей и всегда готова помочь. Чрезвычайно важно убедиться, что человеку физически комфортно, он свободен от боли и имеет эмоциональную поддержку.
Люди с запущенным раком и ожидаемая продолжительность жизни менее 6 месяцев могут обратиться за помощью в хоспис.Уход в хосписе призван обеспечить максимально возможное качество жизни людям, находящимся на грани конца жизни. Вам и вашей семье рекомендуется обсудить с медицинским персоналом варианты ухода в хосписе, которые включают уход на дому, специальный центр хосписа или другие медицинские учреждения. Медсестринский уход и специальное оборудование могут сделать пребывание дома удобным для многих семей. Узнайте больше о расширенном планировании лечения рака.
После смерти любимого человека многим людям нужна поддержка, чтобы помочь справиться с потерей.Узнайте больше о горе и утрате.
Следующий раздел в этом руководстве — О клинических испытаниях . Он предлагает больше информации об исследованиях, направленных на поиск лучших способов лечения людей с раком матки. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
Вызывают ли полипы матки набор веса?
Опубликовано 26 октября 2020 г.
До сих пор нет научных доказательств того, что полипы матки могут вызывать увеличение веса.Но поскольку из-за этого у вас набухает нижняя часть живота, создается впечатление, что вы толстеете. Отсюда заблуждение, что полипы матки могут стать причиной набора веса у женщин.
Но не волнуйтесь. Вы не первый, кто задает такой вопрос или делает такое предположение. Фактически, Google задают этот вопрос более тысячи раз в месяц.
Видите ли, полипы матки поражают почти четверть женского населения. Тем не менее, ученые до сих пор не до конца выяснили, как это работает и почему это происходит.Поэтому неудивительно, почему многие женщины до сих пор придерживаются ложного мнения об этой болезни.
Что такое полипы матки?Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие образования, которые растут внутри матки или матки женщины. Они могут быть размером от горчичного зерна до теннисного мяча.
В отличие от миомы, они не возникают из-за чрезмерного роста мышц стенок матки. Скорее, они состоят из лишних тканей, выстилающих стенки матки.
Большинство полипов матки доброкачественные. Значит, это не рак. Фактически, многие женщины с полипами матки не ощущают никаких симптомов. Они просто живут своей жизнью, даже не подозревая, что когда-то это имело место.
Но в некоторых случаях полипы матки могут перерасти в рак. Риск особенно выше, если женщина уже пережила менопаузу.
Помимо риска рака, полипы матки также могут влиять на вашу фертильность. Поскольку эти уплотнения уже выстилают стенку матки, яйцеклеткам из маточной трубы некуда прикрепиться.Вот почему женщинам с полипами обычно трудно забеременеть. У них также выше вероятность выкидыша.
ПричиныВ нормальном репродуктивном цикле ткани, выстилающие стенки матки, утолщаются только тогда, когда яйцеклетка попадает из маточной трубы в матку.