Как быстро лечить фарингит: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Содержание

Острый фарингит: причины, симптомы, лечение, информация

Одной из самых частых причин посещения терапевта, педиатра или ЛОРа в последнее время являются инфекционно-воспалительные заболевания глотки¹. А чаще всего острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции проявляются острым фарингитом². Острый фарингит – это воспаление задней стенки глотки, из-за которого появляется боль в горле, першение и затруднение при глотании³.

Першение, сухость и болезненные ощущения провоцируют или биологические факторы (вирусные, бактериальные и грибковые агенты), или механические и термические повреждения слизистой: термические ожоги, воздействие кислоты, щелочи, механические повреждения⁴.

Основные клинические проявления воспалительных заболеваний глотки – гиперемия задней стенки глотки, боль в горле, осиплость, кашель, лихорадка – обусловлены развитием воспаления как универсальной реакции на воздействие инфекционных патогенов⁴.

Причиной фарингита обычно становятся те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. Реже – бактерии. Определить, что именно стало причиной развития болезни довольно трудно, так как симптоматика схожа

У ребенка фарингит зачастую является проявлением ОРВИ и протекает в виде назофарингита (воспаления слизистых оболочек носовой полости и глотки)^9,10.

Клинические различия между вирусным и бактериальным фаринготонзиллитом⁶.

Характеристика	Вирусный	Бактериальный
Сезонность	Переменная	Зима-весна
Проявление	Постепенно	Внезапно
Симптомы	Легкая лихорадка, легкая дисфагия (боль при глотании)	Высокая температура, выраженная дисфагия
Возможные симптомы	Кашель, конъюнктивит, ринит, миалгия, диарея	Головная боль, тошнота, рвота, сыпь
Глотка	Покраснение слизистых оболочек глотки, может быть слизистое отделяемое	Яркое покраснение, отечность, чаще слизисто- гнойное отделяемое
Лимфоузлы	Множественные и небольшие	Мягкие. Увеличение в размерах

У детей острый фарингит иногда провоцирует появление свистящих хрипов. Это требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой¹¹.

Причины острого фарингита

Фарингит часто встречается при следующих заболеваниях³:

грипп;
аденовирусная инфекция;
корь;
мононуклеоз;
круп;
инфекция, вызванная вирусом простого герпеса;
ветряная оспа;
энтеровирусная инфекция.

Вирусы, провоцирующие эти заболевания, заразны, и обычно распространяются воздушно-капельным путем: вместе с выделениями из носа и рта

Фарингит – диагностика

Физическое обследование больного, которое проводит врач, помогает поставить диагноз. Оно включает в себя³:

Осмотр горла, ушей и носовых ходов.
Оценка вовлеченности в воспалительный процесс миндалин.
Оценка дыхания в бронхах и легких с помощью стетоскопа.

При подозрении на бактериальный фарингит врач может также взять мазок из горла.

Осложнения после острого фарингита

В большинстве случаев при должном лечении фарингит проходит без осложнений. Однако, если не начать лечение вовремя, в ряде случаев возможно развитие осложнений. Фарингит также может служить сигналом о других заболеваниях⁷.

Гнойные осложнения возникают из-за поражения структур, прилегающих к очагу инфекции или из-за распространения инфекции по сосудистым путям. Они включают перитонзиллярный абсцесс и флегмону, заглоточный абсцесс, острый средний отит, синусит, мастоидит и воспаление шейных лимфоузлов. Другие редкие и опасные бактериальные осложнения встречаются гораздо реже

Профилактика острого фарингита

Да, фарингит заразен. Но постараться минимизировать риск заражения вполне реально³:

Исключите использование общей посуды.
Не пейте из одного стакана, если другой человек себя неважно чувствует.
Соблюдайте дистанцию с больным.
Тщательно мойте руки в течение дня – перед приемом пищи, а также если кашлянули или чихнули.
Желательно использовать маску при уходе и общении с больным человеком и регулярно проводить влажную уборку помещения, где находится больной.

Как бороться с острым фарингитом

Если вы чувствуете недомогание и у вас наблюдаются симптомы, о которых говорилось выше, и вы подозреваете, что у вас острый фарингит, вы можете сделать следующее, чтобы облегчить свое состояние:

Употребляйте большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание – оно может усугубить болезнь.

Если у вас ребенок грудного и младшего возраста – укрепляйте здоровье родственников и ограничьте общение малыша с незнакомыми людьми.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс^® с Ментолом и Эвкалиптом либо Стрепсилс^® с витамином С могут помочь облегчить боль в горле. Они борются с широким спектром бактерий как возможными причинами инфекции^7,8.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс^® с Ментолом и Эвкалиптом помогают не только избавиться от боли в горле, но и способствуют облегчению дыхания при заложенности носа благодаря эфирным маслам ментола и эвкалипта⁷.

А аскорбиновая кислота в составе таблеток для рассасывания Стрепсилс^® с витамином С восполняет потребность в витамине С⁸.

Помните, что лучшая терапия – это здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Как лечить фарингит у детей?

Фарингит у детей – это очень распространенная болезнь, которая развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции. Несмотря на то что осложнения у этого заболевания встречаются редко, иногда без антибиотиков не обойтись. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах, а также о том, как лечить фарингит у детей. В этом нам поможет Элен Уорд – профессор педиатрии из Университета Висконсин (США).

Для начала разберемся, что именно представляет собой данное заболевание. Фарингит – это воспаление тканей и структур глотки (горла), проявляющееся в виде боли в горле, которая усиливается при глотании.

Точная причина этого заболевания зависит от возраста ребенка, времени года и географического региона, в котором он живет. Самая распространенная причина фарингита – вирусы, хотя частенько это заболевание развивается из-за бактериальной инфекции.

Вирусы и бактерии передаются от человека к человеку через руки. Когда больной касается носа или рта, его руки становятся источником распространения инфекции. Эта инфекция передается либо напрямую – через контакт рук больного и здорового ребенка, либо косвенно – через дверные ручки, телефон, игрушки. Также фарингит передается воздушно-капельным путем – когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Итак, к главным причинам фарингита у детей относят:

Вирусы простуды или гриппа,
Энтеровирус – кишечный вирус,
Вирус Эпштейна-Барр. Фарингит очень распространен среди детей и подростков, которые болеют мононуклеозом. Это инфекционное заболевание развивается в том случае, если в организм ребенка проникает вирус Эпштейна-Барр.
Бактерии. Самая распространенная бактерия, вызывающая фарингит у ребенка – стрептококк группы А. До 30% детей, которых беспокоят боли в горле в зимний период, болеют фарингитом именно из-за стрептококка группы А.

Остальные причины, которые не имеют инфекционного происхождения, включают: вдыхание сухого воздуха ртом (особенно зимой) и аллергический ринит.

Каковы симптомы фарингита у ребенка?

В зависимости от происхождения заболевания (вирусного или бактериального), симптомы фарингита будут отличаться.

Вирусная форма болезни проявляется в виде следующих признаков:

Заложенность носа или выделения слизи,
Раздражение и покраснение глаз,
Кашель и хриплый голос,
Болезненность в нёбе,
Диарея,
Иногда – повышение температуры.

Для бактериальной формы болезни характерно внезапное появление таких симптомов:

Высокая температура – 38° С и выше,
Головная боль,
Боль в животе,
Тошнота и рвота,
Распухшие железы на шее,
Белые гнойные пятнышки в горле,
Маленькие красные пятнышки на нёбе,
Отек языка.

Обычно стрептококковая инфекция поражает детей старше 3-х лет и редко встречается у малышей в возрасте от 2-х до 3-х лет. Однако стрептококк группы А всё же способен поразить детей более младшего возраста. При этом у ребёнка могут появиться такие симптомы: длительная заложенность носа и выделение слизи, повышение температуры (38,3° С или ниже), а также повышенная чувствительность желез на шее. Симптомы фарингита у детей в возрасте до 1 года могут проявляться в виде суетливости, снижения аппетита и небольшого повышения температуры.

Как диагностируют фарингит?

В большинстве случаев болезнь имеет вирусное происхождение и не требует никакого лечения. Однако очень важно диагностировать бактериальную стрептококковую инфекцию – это убережет больного от распространения инфекции и развития серьёзных осложнений.

При появлении боли в горле детей желательно сразу вести к ЛОРу. Обязательно покажите своего ребенка врачу, если:

Он заболел поздней осенью, зимой или ранней весной,
Ему от 5 до 15 лет,
У него нет кашля,
Ребенок недавно контактировал с больным на стрептококковую инфекцию.

На приеме ЛОР осмотрит горло и расспросит о симптомах. Если возникнут подозрения на стрептококковую инфекцию, ребенку понадобится пройти микробиологическое исследование. Для этого у него возьмут мазок из глотки.

Лечение фарингита у детей

В зависимости от происхождения инфекции (вирус или бактерия) тактика лечения будет отличаться.

Как лечат бактериальный фарингит?

Обычно для лечения этой формы заболевания ЛОР назначает антибиотик пенициллин или амоксициллин. Если у юного пациента аллергия на эти препараты, врач прописывает альтернативные лекарства. Антибиотики при фарингите принимаются от 1-го до 3-х раз в день. Иногда для облегчения боли в горле ребенку дают обезболивающие таблетки.

Как лечить вирусный фарингит?

Обычно при вирусной инфекции боль в горле беспокоит на протяжении 4-5 дней. Важно отметить, что антибиотики при фарингите вирусного происхождения не назначаются. Вся стратегия лечения направлена только на облегчение симптомов. Иммунная система сама справится с инфекцией – на этой ей потребуется несколько дней. Для облегчения симптомов отоларинголог назначает несколько препаратов или процедур, которые рассмотрены ниже.

Обезболивающие

Для облегчения боли в горле назначаются мягкие обезболивающие, такие, как парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат – ибупрофен. Из-за риска развития синдрома Рея детям до 18 лет аспирин противопоказан.

Парацетамол можно принимать каждые 4-6 часов, но не более пяти раз в сутки. Этот препарат не рекомендуют давать малышам до 3-х месяцев без разрешения лечащего врача. Ибупрофен можно давать детям старше 6 месяцев и только 1 раз в 6 часов.

Полоскание горла соленым раствором

Сложно представить лечение фарингита у детей без этой старой процедуры. Для приготовления раствора достаточно добавить четверть или половину чайной ложки соли в 250 мл теплой воды. Следите за тем, чтобы ребенок не глотал жидкость, а выплевывал её после каждого полоскания.

Вместо спреев и пастилок от кашля – обычные леденцы

Спреи содержат местные анестетики, которые снижают болевые ощущения в горле. Однако эти средства обладают таким же эффектом, что и обычные леденцы. Более того, такой распространенный анестезирующий ингредиент, как бензокаин, способен вызывать аллергические реакции. По этой причине детям не рекомендуется использовать спреи.

Леденцы (пастилки) от кашля снижают сухость и болевые ощущения в горле. Хотя опять-таки, ещё не доказано, обладают ли они более сильным эффектом, чем обычные леденцы.

Другие средства

Лечение фарингита у детей можно дополнить средствами, которые не нужно покупать в аптеке. Сюда относят питье теплых или холодных напитков (чай с медом или лимоном, куриный бульон), а также мороженое. Все эти средства безопасны для детей и помогают смягчить боль в горле. Не следует давать мёд малышам младше 1 года из-за потенциального риска отравления ботулизмом.

Следите за тем, чтобы ребенок потреблял много жидкости

Некоторые дети неохотно едят и пьют из-за боли в горле. Однако питье недостаточного количества жидкости может привести к обезвоживанию. Обязательно следите за тем, чтобы ребенок потреблял много жидкости – чай, супы, компоты, воду.

Чем опасен фарингит?

Практически каждое заболевание может привести к осложнениям, и наш случай – не исключение. Незалеченный фарингит приводит к таким осложнениям:

Отит – инфекция уха,
Синусит – воспаление околоносовых пазух,
Абсцесс в миндалинах (образование гноя),
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков,
Ревматическая лихорадка – болезнь, из-за которой повреждаются сердечные клапаны.

Профилактика фарингита у детей

Для того чтобы снизить риск подхватить вирусную или бактериальную инфекцию, необходимо придерживаться некоторых правил:

Мытье рук – это важный и очень эффективный способ предотвращения распространения инфекции. Научите своего ребенка правильно мыть руки – смочить их водой и намылить, после чего тщательно массировать рукой об руку на протяжении 15-30 секунд. Особое внимание необходимо уделять ногтям, участкам между пальцев и запястьям.
Если поблизости нет раковины с краном, ребенок может пользоваться дезинфектором для рук на спиртовой основе. Жидкость необходимо распределять на всю поверхность ладоней, пальцев и запястьев, и дождаться, пока она высохнет.
После кашля, сморкания носа или чиханья необходимо тщательно мыть руки с мылом.
Приучите свое чадо закрывать лицо платком или салфеткой при кашле или чихании. Салфетки и платки необходимо выбрасывать после каждого использования.
Ограничивайте контакт ребенка с людьми, у которых наблюдаются симптомы простуды. Если обстановка этого не позволяет (к примеру, вы едете в общественном транспорте), проследите за тем, чтобы ребенок не лез руками в рот, нос и глаза.
Не позволяйте ребенку пользоваться игрушками малыша, у которого наблюдаются симптомы простуды или гриппа. Если игрушками вашего малыша пользовались другие дети, мойте их в теплой и мыльной воде.

При каких симптомах нужно срочно обращаться за медицинской помощью?

Если кроме боли в горле у ребенка появился один из перечисленных ниже симптомов, немедленно звоните врачу:

Сильное слюноотделение,
Температура 38,3° С и выше,
Отек шеи,
Высыпания на коже,
Трудности с дыханием и глотанием,
Неспособность или нежелание пить или есть,
Мышцы шеи затвердели или ребенку стало тяжело открывать рот,
Голос ребенка стал как будто приглушенным.

Фарингит у детей – это крайне распространенное заболевание, которое приносит дискомфорт не только малышам, но и более старшим детям. Если вы живете в Киеве и услышали от своего ребенка жалобы на боль в горле, приходите на консультацию к детскому отоларингологу в клинику Персомед.

Источники:

Patient education: Sore throat in children (Beyond the Basics), UpToDate,
Pediatric Sore Throat, Cleveland Clinic,
Pharyngitis In Children, Drugs.com.

лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков

«Мама, у меня болит горлышко» — кто может остаться равнодушным услышав это? И правильно!

Часто такая жалоба говорит о воспалительном заболевании горла — фарингите, требующем лечения.

Фарингит у ребенка –это воспаление слизистой глотки. Детский фарингит имеет свои особенности и отличается от аналогичного заболевания у взрослых.

Причины фарингита у детей

В большинстве случаев, фарингит у детей вызван вирусами. Осенью и весной, как правило, это риновирус, зимой – респираторно-синцитиальный вирус. Примерно в трети случаев фарингит вызывают бактерии – стрептококки и гемофильная палочка.
Важно разобраться с причиной фарингита как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективно.
При вирусном фарингите антибактериальные препараты бессильны, но если фарингит вызван бактериальной инфекций, то без средств с противомикробной активностью не обойтись.

Симптомы фарингита у детей

Основные симптомы фарингита у детей – боль в горле, першение и кашель.
Фарингит у грудничка и детей раннего возраста может протекать особенно тяжело. Из-за выраженных болей в горле дети становятся беспокойны. Боль в горле может причинять такой сильный дискомфорт, что дети могут отказываться от приема пищи, отворачиваются от груди или ложки с едой, плохо спят и теряют в весе.

Еще одна особенность фарингитов у малышей – это частое сочетание с ринитом (воспалением слизистой носа) — насморком и заложенностью носа. Как правило, такая форма заболевания вызвана риновирусной инфекцией.
Могут быть увеличены шейные и поднижнечелюстные лифоузлы.

Нередко, при фарингите у малышей отмечаются боли в ушах из-за отека слизистой слуховых труб, которые открываются в носоглотку. А при частых и бурно протекающих ринофарингитах инфекция может распространяться и вызывать отиты. При присоединении отита малыши также отказываются от еды: сглатывание пищи причиняет сильную боль в ушах, нередко детки плачут, температура может повторно подниматься.

Несмотря на то, фарингит может протекать без выраженного ухудшения общего самочувствия, особенно у детей более старшего возраста, он не должен оставаться без внимания мамы и врача, так как может быть одним из первых симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний как скарлатина, корь и краснуха.

Как применять ОРАЛСЕПТ

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

По характеру течения фарингит бывает острый и хронический.

Острый фарингит у ребенка протекает с выраженными симптомами боли в горле, повышением температуры.
При хроническом фарингите не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ребенок может жаловаться на сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель длительный и сухой. Неприятные ощущения в горле становятся постоянными, мешают ребенку спать, он часто сглатывает слизистое отделяемое.
Формированию хронического фарингита способствуют:

Ослабленный иммунитет
Неправильное лечение острого фарингита
Хронические заболевания ЛОР-органов

Переохлаждение
Пассивное курение
Эмоциональные и физические перегрузки

Симптомы фарингита могут отличаться, в зависимости от того, каким возбудителем он вызван*

Проявления фарингита

Слабые боли в горле
Сильные боли в горле
Высокая лихорадка (>39,4оС)
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)
Кашель, насморк, легкая эритема (покраснение)
Пузырьки и язвы на слизистой губ, стоматит
Маленькие пузырьки на задней стенке глотки
Сопутствующие утомление, недомогание, головная боль, лимфаденопатия

Возможная причина

Риновирус, Mycoplasma pneumoniae
Аденовирус, вирус гриппа, вирус простого герпеса, вирус коксаки А, стрептококки

Стрептококки
Аденовирус
Вирус гриппа
Вирус простого герпеса
Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)
Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Как отличить фарингит от ангины

У ребенка фарнгит

При фарингите задняя стенка глотки ярко-красного цвета. Слизистая отечная, с увеличенными лимфоидными узелками. Если фарингит сочетается с ринитом, по задней стенке глотки стекает слизистое отделяемое. Боли в горле и першение постоянные, ребенок подкашливает.

У ребенка ангина

Ангина или острый стрептококковый тонзиллит как правило сопровождается сильными постоянными болями в горле, в том числе сжимающего характера (отсюда и произошло название заболевания – ангина), которые значительно усиливаются при сглатывании слюны, пищи, воды и могут иррадиировать в уши.
При осмотре ребенка с острым тонзиллитом врач видит увеличение небных миндалин. Миндалины могут быть покрыты беловатым или желтым налетом, на поверхности миндалин могут быть фолликулы – гнойнички, в лакунах (бороздках миндалин) может находится бело-желтое содержимое.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь необходимо наладить уход за ребенком:

Диета без раздражающей слизистую глотки пищи
Теплое питье
Горячие ножные ванны

Сухие компрессы на горло
Паровые ингаляции
Местное лечение

При выраженном общем нарушении самочувствия или болевом синдроме могут применяться обезболивающие противовоспалительные средства.

Если фарингит у ребенка имеет бактериальную природу назначаются антибактериальные препараты.

В обязательном порядке при любом виде фарингита назначается местное лечение. Его основная задача уменьшить боль и воспаление при фарингите, уменьшить выраженность неприятных симптомов и кашля у ребенка.
Это могут быть полоскания горла антисептическими растворами, настоями трав, леденцы и пастилки для рассасывания.

Средства для местного лечения фарингита у ребенка должны обладать комплексным действием, то есть оказывать не только анальгезирующее действие, но и бороться с воспалением и инфекцией. Полоскания горла могут применяться у детей старше 7 лет, у детей младше 7 лет рекомендуется использовать спреи.

Лечение фарингита у детей местными препаратами
Требования к препаратам для местного лечения у детей:

Безопасность
Эффективность
Возможность применения у детей с раннего возраста
Удобство

Спрей при фарингите у детей

Спрей при фарингите у детей- наиболее удобным способом местного лечения горла у детей считается распыление лекарственного вещества на воспаленную слизистую. Процедура удобная, т.к. с помощью насадки-распылителя лекарство попадает непосредственно на воспаленный участок. Дозировку лекарства легко подобрать соответственно возрасту ребенка при помощи нажатия на спрей.
Спрей Оралсепт – оптимальный вариант для местного лечения фарингита у ребенка. Действуя локально на очаг воспаления, он быстро, в течение 1 минуты,** уменьшает боль и снижает воспалительные проявления. Кроме того, он обладает местным антисептическим действием и борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Оралсепт имеет приятный нежно-мятный вкус, который нравится детям. Удобная насадка позволит доставить лекарство в очаг воспаления. Оралсепт можно использовать у детей с 3-х лет.

*Зайцева О.В. Острый ринофарингит в педиатрической практике. Лечащий врач, 2012, — №10
**С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Фарингит

Виды

На сегодняшний день выделяют несколько видов фарингита, классификация которых зависит от причин его возникновения. Так, существуют:

Гранулезный фарингит.
Субатрофический.
Гипертрофический.
Гонококковый.
Вирусный фарингит.

У каждого из них своя природа возникновения, и методы лечения.

Гранулезный фарингит

Одним из самых тяжелых в лечении принято считать гранулезный фарингит. При таком заболевании одновременно с воспалением слизистой глотки возникает ее отек, а также гиперемия. При несвоевременном обращении к специалистам из отмирающих клеток эпителия, патогенной флоры и лейкоцитов образуются фиброзные пленки, которые, в свою очередь, постепенно превращаются в гранулы.

Образовавшиеся гранулы способствуют раздражению троичного нерва, который вызывает приступы кашля.

Такое заболевание может возникнуть из-за следующих факторов:

Наследственность.
Аллергические реакции.
Искривление носовой перегородки.
Заложенность и отек слизистой носа.
Заболевания верхних дыхательных путей.
Болезни почек и сердца.

В запущенных стадиях гранулезный фарингит приводит к атрофии слизистой и проблемам с органами дыхания.

Субатрофический фарингит

Субатрофический фарингит обычно не сопровождается ни высокой температурой тела, ни серьезным ухудшение самочувствия. Основные симптомы касаются першения и неприятных ощущений в горле.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто вынужден часто контактировать с лаками, красками, пылью различного происхождения, в том числе и промышленной, химическими препаратами.

Кроме этого, возникновению атрофического фарингита способствуют заболевания, сердечно-сосудистой системы, диабета, болезни органов дыхания и ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит, а также вредные привычки: употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение.

Вылечить заболевание без устранения первоначальных причин его возникновения достаточно сложно. Данную проблему необходимо решать только в комплексе.

Гипертрофический фарингит

Плохая экология и загрязнение воздуха различными химическими раздражителями могут стать причиной возникновения гипертрофического фарингита.

Бактериальные микроорганизмы поражают небную часть глотки, вследствие чего в тканях начинаются гипертрофические процессы.

Заболевание сопровождается высокой температурой тела, боли в горле при глотании, першении, выделении мокроты. Кроме этого, у пациента могут закладывать уши. Изо рта появляется резкий отталкивающий запах.

Гонококковый фарингит

Как можно догадаться из названия, возбудителем данного заболевания являются гонококк, в народе называемый гонореей. Заражение происходит при незащищенных орогенитальных половых контактах. Чаще всего инфекция проникает в ткани языка, десен, миндалин, небных дужек.

Обнаружить заболевание достаточно сложно, оно может протекать совершенно бессимптомно и выявляется только после бактериологического исследования. Пациент ощущает только сухость в горле и изредка першение. Кроме этого, появляется кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Все эти симптомы могут быть приняты за любое другое заболевание.

Однако при осмотре, специалист обратит внимание на желто-серый налет, отечность слизистой, гиперемию.

Вирусный фарингит

Возбудителями такого заболевания являются различные вирусы, чаще всего это:

Грипп и парагрипп.
Риновирус.
Коронавирус.
Аденовирус.
Герпес.
Цитомегаловирус и прочие.

Вызывающие данный вид фарингита вирусы могут передаваться как воздушно-капельным путем, так и через предметы. От ребенка к ребенку заболевание передается через игрушки или канцелярские принадлежности.

Кроме стандартных симптомов, заболевание сопровождается вялостью, потливостью, увеличением подчелюстных лимфоузлов, отсутствием аппетита. Болезненные ощущения могут отдавать в область уха.

При таком виде заболевание, одновременно могут наблюдаться синусит, фарингит, тонзиллит.

У многих возникает вопрос, фарингит заразный или нет? Само заболевание не передается от человека к человеку, а вот его возбудители, к примеру, вирусы, наоборот, переносятся воздушно-капельным путем.

Лечение фарингита

Заниматься самостоятельным лечением при фарингите ни в коем случае нельзя. Заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму, дальнейшее лечение которой существенно затрудняется.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалистам. Только грамотный медик сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Медицинский центр «Клиника К+31» имеет все необходимое для диагностики оборудование, а его специалисты – опыт, который дает возможность распознать болезнь даже на ранних стадиях и свести риск возникновения осложнений к минимуму.

Криолечение хронического фарингита — инновационный метод

Фарингитом называют воспалительный процесс на слизистых оболочках глотки, сопровождающийся дискомфортным першением и неприятными ощущениями при глотании.

Общие сведения

Острый фарингит обычно возникает при проникновении на слизистые гортани патогенных вирусов и прочих болезнетворных микроорганизмов. Острая форма патологии характеризуется стремительным развитием и обуславливается инфекцией. Кроме того, провоцируют развитие патологии и такие факторы:

Табакокурение;
Переохлаждение или длительное пребывание н холоде;
Употребление спиртного;
Нарушение носового дыхания;
Агрессивная экология и неблагоприятные климатические условия;
Проблемы стоматологического характера;
Гормональные нарушения;
Употребление слишком холодной или чересчур горячей пищи;
ЖКТ патологии;
Раздражение области глотки острой, горькой или кислой пищей, химическими веществами и пр.

Чаще всего встречается вирусный фарингит. Примерно 1/3 всех случаев патологии приходится на бактериальный фарингит. Патология может развиться и на фоне грибкового поражения гортани. Фарингит у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых, хотя есть такие формы патологии, которые типичны именно для взрослого населения.

В целом понять, что такое фарингит, проще по факторам, которые его провоцируют. Хронический фарингит чаще всего возникает вследствие неправильной терапии воспаления острой формы. Также причины фарингита могут обуславливаться длительным раздражением гортани, хронические инфекции и пр.

Симптомы фарингита

Признаки фарингита обычно связаны с болезненными ощущениями при глотании, особенно при пустом глотании, когда излишняя сухость раздражает слизистые оболочки. Также симптомы фарингита могут проявляться в виде гипертермии, першения или общей слабости. Иногда дискомфортная симптоматика может переместиться на зону ушей.

Признаки воспаления часто совпадают с проявлениями других патологических состояний, например, скарлатины, кори или краснухи, поэтому важно правильно установить происхождение воспалительного процесса.

При хроническом типе патологии пациенты отмечают появление комка в области горла, при котором больному хочется прокашляться и прочистить гортань. Кашель при фарингите тоже считается характерным проявлением. Кашель, как правило, имеет надрывный, сухой характер, локализуется именно в области горла. Эти признаки обычно сопровождаются повышенной температурой, общими недомоганиями, слабостью.

На задней стенке гортани образуется неприятная слизь, которую пациент вынужден сглатывать. Это вызывает массу дискомфортных ощущений и серьезно нарушает сон. Горло краснеет, на его стенках образуется ярко выраженный слизисто-гнойный налет.

Фарингит у взрослых может протекать в сочетании с симптоматикой сопутствующих патологических состояний вроде гриппа или респираторных вирусных инфекций. Иногда признаки патологии путают с ангиной. В зависимости от разновидности патологического состояния симптоматика может несколько различаться.

Классификация

В целом заболевание подразделяется на острую и хроническую форму. При этом острое воспаление горла возникает вследствие прямого воздействия на слизистые ткани сигаретного дыма или инфекционных патогенов. Острые формы воспаления подразделяются на несколько разновидностей:

Бактериальный – обычно развивается при патологически низком иммунитете;
Вирусный или ринофарингит – возникает на фоне риновируса;
Грибковый – формируется вследствие проникновения на слизистые грибка;
Аллергический фарингит – активируется, когда в организм пациента проникает какой-либо аллерген;
Травматический – обуславливается повреждением гортанных и горловых слизистых оболочек.

Кроме того, в зависимости от типа патологии различают:

Гнойный фарингит – воспаление горла, сопровождающееся образованием на слизистых гнойных масс. Развивается быстро, может сопровождаться образованием мелких язвочек или обширным нагноением.
Гипертрофический фарингит – при такой форме воспаления наблюдается необратимое утолщение тканей глотки.
Гранулезный фарингит – патология, осложненная образованием на лимфоидной ткани крупных зерен – гранул. Протекает такой тип заболевания достаточно длительно и имеет хронический характер.
Катаральный фарингит характеризуется выраженным першением и образованием обильной и вязкой слизи.

Лечение фарингита у взрослых или деток зависит от конкретного типа воспалительного процесса и может существенно различаться.

Как лечить фарингит

Чем лечить фарингит в каждом конкретном случае решает специалист. Практически всегда терапия имеет симптоматический характер. Фарингит у ребенка при выраженной острой симптоматике может потребовать постельного режима. Взрослым же достаточно избегать людных мест, переутомления и выполнения тяжелой физической работы.

Крайне важно частое и теплое питье, щадящий рацион с исключением твердой, острой и холодной пищи, которая является дополнительным раздражающим фактором. Из напитков рекомендуется молоко с медом и теплый чай.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса могут быть назначены медикаментозные препараты вроде антибиотиков, противовирусных средств и пр. Эффективно справляются с лечением фарингита антисептические средства местного действия. При ринофарингите лечение может проводиться и с помощью орошения аэрозолями антибиотического действия.

Криолечение

Если воспалительный процесс приобрел хроническую форму, то назначается криолечение фарингита. Также показанием к подобной терапии являются катаральный, атрофический и гипертрофический тип хронического воспаления горла. Криовоздействие на воспаленные ткани не приносит боли, поэтому в использовании обезболивающих средств нет необходимости, хотя детям перед процедурой могут сделать местное обезболивание.

Пациент в ходе процедуры должен сидеть.
Курс лечения хронического фарингита предполагает проведение 2-3 процедур с интервалом между ними в 6-8 недель.
Хотя в не особенно сложных случаях можно обойтись и одним сеансом.
В процессе криотерапии специалист воздействует холодом на воспаленную заднюю стенку горла, гранулы и боковые валики.
Примерно на 3-5 сутки после терапии разглаживается слизистая поверхность, исчезают воспалительные признаки вроде першения, чрезмерной сухости, глотательной боли и кашля.

По мнению специалистов криовоздействие считается самым эффективным методом терапии хронически воспаленного горла. Подобное лечение противопоказано при наличии выраженной атрофии задней части глотки или при острых обострившихся патологиях верхних дыхательных структур.

Криотерапия доступна для пациентов любого возраста в нашей клинике Кукушка. Наши специалисты профессионально и эффективно проведут сеансы с помощью высококлассного оборудования. Мы гарантируем получение высокого результата. После курса криотерапии в нашей клинике заметно уменьшатся эпизоды различных простудных патологий, организм станет устойчивей к переохлаждениям, снизится гипертрофия фолликулов и улучшится общее самочувствие пациента.

Как быстро вылечить фарингит | Знаю все!

Фарингит – это острое воспаление слизистой оболочки горла с ощущениями дискомфорта и боли, которое случается по причине бактериальных и вирусных возбудителей, в результате травмы или раздражения острыми веществами. ранними симпотомами фарингита, может быть простое и, казалось бы, безобидное першение в горле. Частые заболевания фарингитом – это признак снижения сил организма, и тогда появляется вероятность, что фарингит станет хроническим. Хронический фарингит может проявляться как следствие болезней пищеварительной системы: холецистита, панкреатита, гастрита, а также в результате частого употребления насвая. Недопустимо самолечение, как бы не хотелось быстро вылечить фарингит. Врач должен помочь выявить настоящую причину фарингита. Лечение должно включать не только средства против воспаления, но и средства для повышения иммунитета (иммунокорректоры).

При лечении фарингита следует избегать раздражения горла, чему может способствовать горячая или холодная, острая и соленая пища. В то же время нужно обеспечить вывод токсинов из организма с помощью обильного и витаминизированного питья (около двух литров в день). Облегчить боль можно частыми полосканиями горла антибиотиками: перманганатом калия или фурациллином каждый час. В дополнение к этому необходимо пользоваться аэрозолем для горла (Гексорал, Стрепсилс), принимать лекарства в виде леденцов, делать ингаляции травяными настойками, ароматическими маслами, щелочными препаратами (хлорофилипт, сода).

Фитотерапия дает первый результат спустя две недели, но стойкий эффект может наступить и через полгода регулярного применения травяных сборов. Берут по столовой ложке листьев эвкалипта, мяты, шалфея, цветов ромашки, почек сосны, травы тимьяна и две ложки корня девясила. Две столовых ложки этой смеси заварить в половине литра кипятка, настоять 12 часов в термосе. Полоскать настоем горло и принимать внутрь: поделить стакан снадобья на три приема в день.

В качестве народного метода лечения фарингита помогает сироп из гречишного меда и чеснока. Полстакана измельченного чеснока нужно залить медом в эмалированной кастрюле и нагревать до растворения чеснока. Полученный сироп отфильтровать и принимать каждый час по столовой ложке до полного излечения. Другой метод: собрать один килограмм еловых почек, лучше в конце мая, прокипятить 20 минут в литре воды. На один литр отвара добавить один килограмм меда и вытяжку, изготовленную на основе 100 граммов спирта и 30 граммов прополиса. Принимать по столовой ложке три раза в день.

Обычно фарингит проходит без температуры и длится не более пяти дней. Но оставлять его без внимания не стоит: если слизистая оболочка истончится, боль с кашлем станет постоянной. К тому же, причиной фарингита могут быть и другие скрытые заболевания.

Лечение заболеваний горла Лечим тонзиллит, ангину, фарингит

Лечение заболеваний горла: виды патологий

Практически любая простуда начинается с неприятных ощущений в области горла. Причин боли в гортани множество. Они могут быть свидетельством хронических болезней, переживания стресса, неблагоприятного микроклимата в помещении и многих других проблем.
Наиболее часто фактором, вызывающим боль в горле, являются различные заболевания. Рассмотрим некоторые из них.

Хронический тонзиллит

Данное заболевание характеризуется воспалением небных миндалин. Этот орган является своеобразным индикатором здоровья, который, воспаляясь, свидетельствует о нарушениях иммунитета пациента.
Заболевание характеризуется периодическими болями в горле при глотании, сопровождается отеком гортани, появление гнойных «пробок» в области неба. Также больной может ощущать болезненность лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти. Патология сопровождается повышением температуры тела до 37,0-37,2, быстрой утомляемостью, слабостью, сонливостью.

Заболевание опасно осложнениями, негативно воздействующими на сердце, суставы, почки. Поэтому профилактика появления хронического тонзиллита и своевременное его лечение – залог здоровья всего организма.

Фарингит

Эта патология связана с воспалением задней стенки глотки. Фарингит обычно сопровождает острые респираторные инфекции. Острая фаза болезни при своевременном лечении проходит в течение недели без последствий.

Хронический вид фарингита протекает длительно и возникает на фоне различных раздражающих факторов. Болезнь сопровождается першением в горле, образованием мокроты, отечностью гортани, ощущение комка при глотании.

В зависимости от состояния слизистой задней стенки горла выделяются атрофический и гипертрофический фарингит. В запущенном состоянии стенки гортани истончаются, и фарингит приобретает опасную атрофическую форму. В этом случае больной испытывает постоянную сухость в горле, сухой кашель, першение и боли.

Ангина

Это острое инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее острые боли в горле. Воспалительный процесс, зарождающийся в области небных миндалин, нередко распространяется и на другие ткани, например, на носоглоточные миндалины. Патология сопровождается высокой температурой, головной болью, слабостью, обильным потоотделением.

Куда обратиться

Эффективность лечения боли в горле зависит от правильной диагностики. Для установления истинных причин болезни рекомендуется обращаться к профильным специалистам. Знания и опыт врачей-отоларингологов клиники М-Вита позволяют добиваться эффективных результатов в лечении различных патологий горла. Современное диагностическое оборудование дают возможность поставить точный диагноз и своевременное лечение.

В медцентре применяется широкий спектр процедур, направленных на санацию и оздоровление небных миндалин и общего иммунного статуса организма.
В клинике можно пройти оздоровление задней стенки гортани терапевтическим лазером, внутриглоточными блокадами лекарственных средств, что значительно улучшает питание и общее состояние слизистой глотки.

В клинике М-Вита больные ангиной могут находиться под постоянным наблюдением врачей, что существенно снижает риск возникновения осложнений и ускоряет процесс выздоровления.

Тонзиллит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.

Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.

Что вызывает тонзиллит?

Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом.Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.

Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, которые соприкасаются с вашим ртом, носом или глазами.

Каковы симптомы?

Основной симптом тонзиллита — боль в горле.Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Также часто бывает жар.

Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.

Если у вас болит горло, а также внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, инфекция, скорее всего, вызвана бактериями.Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.

Как диагностируется тонзиллит?

Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.

Ваш врач может сделать экспресс-тест на стрептококк вместе с посевом из горла. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.

Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла.Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.

Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.

Как лечится?

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства. , а не , давайте аспирин лицам в возрасте 20 лет и младше.Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.

Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности.Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Причина

Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А (GABHS), который также вызывает ангины.

Тонзиллит также может быть вызван грибками или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.

Как передается тонзиллит

Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.

Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным примерно через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии.

Симптомы

Основной симптом тонзиллита — боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:

Лихорадка
Неприятный запах изо рта
Заложенность носа и насморк
Увеличение лимфатических узлов
Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
Затруднения при глотании
Головная боль
Боль в животе
Сырые кровоточащие пятна на миндалинах

Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.

Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 101 ° F (38,3 ° C) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию, такую как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.

Что происходит

Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.

В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму. Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинских осмотров.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечатся антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.

Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может закупорить верхние дыхательные пути и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот. Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.

Что увеличивает ваш риск

Тесный контакт с инфицированным человеком — главный фактор риска развития тонзиллита.Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют со ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.

Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.

Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
- Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Опухшие, болезненные миндалины
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи
- Сыпь
- Боль в животе и головная боль
- Сильная боль
- Сильное затруднение глотания
- Боль только на одной стороне горла
Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с кем-то, кто болеет стрептококком.
7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке, а также меньшее мочеиспускание, чем обычно.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего ребенка или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызван вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. Как правило, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.

Бдительное выжидание не подходит, если тонзиллит развивается с лихорадкой до 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или с увеличенными лимфатическими узлами на шее, и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками, включают:

Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОРу).

Экзамены

Диагноз тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.

Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна, если присутствуют 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:

Лихорадка
Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
Отсутствие кашля или чихания

При подозрении на стрептококковую инфекцию врач может сделать экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.

Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).

Если вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, подозревается в качестве причины тонзиллита, может быть проведен тест на мононуклеоз.

Обзор лечения

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококком, который требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также обратите внимание на признаки осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.

Тонзиллит, вызванный вирусом

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе.Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.

Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.

Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Многие средства, отпускаемые без рецепта, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. ^{сноска 1}

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Тонзиллит, вызванный бактериями

Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями.Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения. Дополнительную информацию см. В разделе Стрептококковая инфекция горла.

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не принимаются по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам).В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.

Хирургия

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно у детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства.Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние здоровья вашего ребенка.

Профилактика

Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика — это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:

Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают тонзиллитом или ангиной.
Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно когда он находится рядом с людьми, которые кажутся больными. Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
Мойте и дезинфицируйте поверхности и игрушки.
Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
Не курите рядом с ребенком.

Домашнее лечение

Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов, когда организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает дискомфорт от боли в горле и таких симптомов, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.

Вещи, которые могут помочь вам или вашему ребенку улучшить самочувствие, включают:

Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 8 жидкими унциями (240 мл) теплой воды.
Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
Достаточно отдыхать.
Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.

Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен) для облегчения боли в горле. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем. Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, в том числе антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что эти ингредиенты обладают какой-либо полезностью при лечении острого тонзиллита. ^{сноска 2}

Боль в горле вместе с внезапным повышением температуры и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию. Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями.Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.

Лекарства

Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует рецептурных лекарств. Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.

Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате отсутствия лечения ангины.

Что думать о

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет. Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена.Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.

Хирургия

Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно используется у детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни. Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.

Исследователи в недавнем исследовании пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. ^{сноска 3}

Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество жизни. Дети, которым с наибольшей вероятностью удастся тонзиллэктомия, — это те, у кого:

7 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года, или 5 или более эпизодов в год в течение последних 2 лет, или 3 или более эпизодов в год в течение последних 3 лет.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску занятий в школе, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни. ^{сноска 3}
Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
Забиты дыхательные пути.
Затрудненное глотание.
Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
Миндалины с сильным кровотечением.

Выбор хирургии

Тонзиллэктомия при фарингите может проводиться в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.

Что думать о

Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Соединенных Штатах. Но это делается не так часто, как раньше.

Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникает по мере взросления ребенка.Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.

Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции. Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.

Список литературы

Цитаты
Черри JD (2009).Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2, стр.160–169. Филадельфия: Сондерс.
Боуг РФ и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.
Консультации по другим работам
Георгалас СС и др. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
Исааксон Г (2012).Уход за педиатром при тонзиллэктомии. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
Саймон HB (2006). Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Ветмор РФ (2011).Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed., Pp. 1442–1445. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Джон Поуп, доктор медицины, доктор медицины,
, E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Чарльз М. Майер III, врач-отоларингология

Стрептококковое горло

Бактериальная инфекция горла

Фарингит — это воспаление глотки, задней части глотки. Это воспаление вызывает симптом боли в горле. Хотя большинство инфекционных причин боли в горле вызываются вирусами, от 5% до 10% случаев фарингита возникают в результате бактериальной инфекции.Поскольку бактерии, наиболее часто вызывающие бактериальный фарингит, представляют собой штамм бактерий Streptococcus , бактериальные инфекции горла называются стрептококками. Стрептококковая ангина чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 3 до 15 лет, но может возникнуть у любого человека. Бактерии стрептококковой инфекции легко передаются от человека к человеку в условиях тесного контакта, например в школах, домашних хозяйствах или детских садах. Классические симптомы ступенчатого горла включают болезненную боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, опухание шейных лимфоузлов, тошноту и головную боль.При осмотре фарингит выглядит красным, часто с белыми или желтыми точками или полосами, крошечными красными точками на верхнем небе и опухшими миндалинами. Поскольку окончательный диагноз не может быть поставлен только по симптомам и обследованию, мазок из области горла используется для выявления бактериальной инфекции с помощью экспресс-теста на стрептококк, с последующим посевом, если экспресс-тест отрицательный.

Если мазок из зева или посев положительный, назначают антибиотик, чтобы остановить распространение инфекции и предотвратить осложнения.Хотя это и необычно, нелеченная ангина может привести к инфекции носовых пазух или уха, абсцессу миндалин, скарлатине или более серьезным осложнениям, таким как заболевание почек (гломерулонефрит) или болезнь сердца (ревматическая лихорадка). После 24 часов антибактериальной терапии пациенты с ангины больше не считаются заразными и могут вернуться в школу или на работу, если у них нет температуры. В большинстве случаев стрептококковая ангина быстро поддается лечению антибиотиками, но пациенты должны завершить весь курс лечения, чтобы бактерии не вернулись.Если ангина возвращается после соответствующего лечения, источником Streptococcus может быть тесный контакт (у которого могут быть или не быть симптомы), или антибиотик не был эффективен.

Большинство инфекций быстро поддаются лечению антибиотиками

Симптомы ангины включают сильную боль в горле, особенно при глотании, а также лихорадку, опухшие железы на шее, головную боль и тошноту. Боли в горле, сопровождающиеся простудой или гриппоподобными симптомами, такими как заложенность носа и кашель, обычно вызываются вирусом, а антибиотики неэффективны для уничтожения вирусов.Чтобы избежать ненужного использования антибиотиков и развития устойчивости к антибиотикам, диагноз бактериальной инфекции должен быть установлен до назначения антибиотиков. Этот диагноз основан на симптомах в анамнезе, физическом осмотре и положительном лабораторном тесте или культуре на Streptococcus бактерий.

Лечение стрептококковой инфекции горла:

Антибиотики являются подходящим средством лечения ангины, поскольку они останавливают дальнейшее распространение бактерий, снижают риск распространения инфекции на другие части тела и помогают предотвратить серьезные осложнения.Для лечения ангины используется множество антибиотиков, включая пенициллин VK для перорального приема или пенициллин G для инъекций, амоксициллин или клавуланат амоксициллина, цефалоспорины и макролиды. Факторы, которые следует учитывать при выборе антибиотика, включают чувствительность бактерий к антибиотику, аллергию пациента, частоту приема антибиотика, вкус и стоимость. Антибиотики, которые необходимо принимать три или четыре раза в день в течение семи-десяти дней, сложнее правильно принимать, чем те, которые принимаются реже в течение более короткого периода.Вкус также может иметь большое влияние на вероятность того, что пациент закончит прием жидкого антибиотика для приема внутрь. Стоимость рецепта может быть важным фактором для некоторых семей. Даже побочные эффекты, такие как риск диареи, могут быть важным фактором при выборе лучшего антибиотика для конкретного пациента.

Ацетаминофен или ибупрофен подходят для лечения лихорадки, но аспирин не следует применять детям и подросткам из-за риска развития синдрома Рея. Леденцы и спреи, отпускаемые без рецепта, могут помочь успокоить боль в горле, а полоскания с соленой водой эффективны для уменьшения боли в горле.

Возможные осложнения:

Если не лечить или лечить надлежащим образом, Streptococcus фарингит может распространиться на окружающие ткани, вызывая инфекции носовых пазух или уха. Некоторые штаммы Streptococcus могут продуцировать токсин, вызывающий сыпь от скарлатины. Более серьезные осложнения включают ревматическую лихорадку (воспаляются суставы и повреждаются сердечные клапаны) и гломерулонефрит (воспалительное состояние почечной ткани, которое может привести к хроническим проблемам с почками).Если после стрептококковой ангины появляются симптомы болезненных или опухших суставов, одышки, сыпи или темной мочи, следует немедленно сообщить об этом врачу, даже если пациент лечился антибиотиками.

Предотвращение распространения инфекции:

Поскольку бактерии Streptococcus очень заразны через слюну и носовые выделения, предотвращение распространения стрептококка аналогично профилактике вирусной простуды или гриппа. Это включает мытье рук и прикрытие рта и носа при кашле или чихании.Пациентам не следует возвращаться в школу, детский сад или работать до тех пор, пока они не перестанут быть заразными и у них не будет температуры, обычно через 24–48 часов после начала приема антибиотиков. Важно завершить весь курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут, чтобы инфекция не вернулась. Если стрептококковая ангина возвращается после лечения антибиотиками, это может быть связано с близким контактом с носителем стрептококка , человеком, который является переносчиком бактерий стрептококка в горле, но не имеет симптомов стрептококковой инфекции.В этих случаях целесообразно лечить носителя стрептококка, чтобы остановить повторные инфекции. В противном случае носителям стрептококковой инфекции не требуются антибиотики, поскольку они не подвержены риску осложнений инфекции, вызванной стрептококковой инфекцией. Streptococcus Бактерии также могут оставаться живыми на таких предметах, как зубная щетка, в течение нескольких дней, поэтому замена зубной щетки после 24–48 часов антибиотикотерапии и ежедневная тщательная очистка ортодонтических ретейнеров может предотвратить повторное заражение пациентов.

Стрептококковая инфекция горла

Это симптом вашего ребенка?

У вашего ребенка диагностирована стрептококковая инфекция горла
Врач сказал вам, что у вашего ребенка, вероятно, стрептококковая ангина или
У вашего ребенка положительный тест на стрептококковую инфекцию
Ваш ребенок принимает антибиотик от стрептококковой ангины, и у вас есть вопросы
Вы обеспокоены тем, что жар или боль в горле не проходят достаточно быстро

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Боль, дискомфорт или ощущение саднения в горле
Боль усиливается при глотании
Дети младше В возрасте 2 лет обычно не могут жаловаться на боль в горле.У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления.
Другие симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в желудке, тошноту и рвоту.
Кашель, охриплость, красные глаза и насморк не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
Сыпь от скарлатины (мелкая красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
Если посмотреть на горло при свете, оно будет ярко-красным.Миндалины будут красными и опухшими, часто покрытыми гноем.
Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококковой инфекции.

Причина стрептококковой инфекции горла

Стрептококковая инфекция группы А — единственная распространенная бактериальная причина инфекции горла. Медицинское название — стрептококковый фарингит.
На его долю приходится 20% ангины с лихорадкой.
Любая инфекция горла обычно поражает и миндалины. Медицинское название — стрептококковая ангина.

Диагностика стрептококковой инфекции горла

Диагноз может быть подтвержден тестом на стрептококковые инфекции на образце секрета из горла.
Нет риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
Если у вашего ребенка тоже есть симптомы простуды, тест на Strep обычно не требуется.

Предотвращение передачи инфекции другим людям

Хорошее мытье рук может предотвратить распространение инфекции.

Когда обращаться в случае стрептококковой инфекции горла

Позвоните в службу экстренной помощи

Сильное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
Обморок или слишком слабый, чтобы стоять
Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
Вы думаете, что ваш ребенок имеет опасную для жизни неотложную помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

Проблемы с дыханием, но не тяжелые
Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно
Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Температура выше 40 ° C (104 ° F)
Не пьет или пьет очень мало более 8 часов
Не может полностью открыть рот
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы думаете, что ваш ребенок ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

Моча розового или чайного (коричневого) цвета
Прием антибиотиков более 24 часов, сильная боль в горле.Боль не проходит через 2 часа после приема обезболивающих.
Прием антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается
Прием антибиотика более 3 дней и другие симптомы стрептококка не улучшаются
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться Врач в рабочее время

У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Стрептококковая инфекция горла на антибиотиках без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Тонзиллит | Симптомы и лечение

Тонзиллит обычно проходит через несколько дней. Лечение может облегчить симптомы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые или не проходят быстро.

Что такое миндалины?

Миндалины состоят из мягких тканей железы и являются частью защиты организма от инфекций (иммунной системы).У вас две миндалины, по одной с каждой стороны в задней части рта.

Диаграмма миндалин и аденоидов

BruceBlaus: сотрудники Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014», CC BY 3.0, через Wikimedia Commons
Персонал Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0, через Wikimedia Commons
Каковы симптомы тонзиллита?
Боль в горле — самый частый из всех симптомов тонзиллита.У вас также может быть кашель, высокая температура (жар), головная боль, тошнота, тошнота, усталость, болезненность при глотании и опухание шейных лимфоузлов. Миндалины могут опухнуть и покраснеть. Гной может проявляться в виде белых пятен на миндалинах. Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. На картинке ниже показаны воспаленные миндалины.
Воспаление миндалин
Д-р Тим Кенни — Patient.info copyright
Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз) вызывается вирусом (вирусом Эпштейна-Барра).Он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита, а также другие симптомы. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».
Заразен ли тонзиллит?
Инфекция означает, что вы можете передать инфекцию другому человеку. Инфекция может распространяться при тесном физическом контакте с другими людьми или воздушно-капельным путем при чихании или кашле.
Как и при кашле, простуде, гриппе и других подобных инфекциях, существует вероятность передачи вируса или бактерии, вызвавшей тонзиллит.
Когда обращаться к врачу?
Обратитесь к врачу, если симптомы боли в горле вызывают серьезные симптомы или если они не проходят в течение 3-4 дней. В частности, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся:
Затруднение дыхания.
Затрудненное глотание слюны.
Трудно открыть рот.
Сильная боль.
Постоянно высокая температура.
Тяжелое заболевание, особенно когда симптомы проявляются преимущественно на одной стороне глотки.
Какие методы лечения?
Легкая форма тонзиллита часто не требует лечения. Однако важно пить много воды. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль, головную боль и высокую температуру. Полоскания, пастилки и спреи могут помочь облегчить боль в горле, но они не сокращают продолжительность болезни.
Большинство инфекций горла и миндалин вызываются вирусами, но некоторые из них вызываются бактериями. Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы. Даже если тонзиллит вызван бактерией, лечение антибиотиками в большинстве случаев не имеет большого значения.
Если у вас повторные приступы тонзиллита, вы можете подумать об удалении миндалин (тонзиллэктомия).
Отказ от лечения — это один из вариантов. Многие инфекции миндалин протекают в легкой форме и вскоре проходят сами по себе.
Варианты лечения включают.
Побольше выпейте . Заманчиво не пить много, если больно глотать. Если вы мало пьете, у вас может возникнуть легкая нехватка жидкости (легкое обезвоживание), особенно если у вас высокая температура (жар).Некоторая нехватка жидкости в организме может значительно усилить головные боли и усталость.
Парацетамол или ибупрофен облегчает боль, головную боль и жар. Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени. Например, принимайте парацетамол четыре раза в день, пока симптомы не исчезнут. Хотя обычно помогает парацетамол или ибупрофен, есть некоторые свидетельства того, что ибупрофен может быть более эффективным, чем парацетамол, для облегчения симптомов у взрослых.Парацетамол обычно является предпочтительным препаратом первой линии для детей, но ибупрофен можно использовать в качестве альтернативы. Примечание : некоторые люди с определенными заболеваниями не могут принимать ибупрофен. Так что всегда читайте этикетку пакета.
Другие полоскания, пастилки и спреи , которые можно купить в аптеке, могут помочь облегчить боль в горле. Однако они не сокращают срок болезни.
Нужен ли мне антибиотик от тонзиллита?
Обычно нет. Большинство инфекций горла и миндалин вызываются микробами, называемыми вирусами, хотя некоторые из них вызываются микробами, называемыми бактериями.Без тестов обычно невозможно определить вирусную или бактериальную инфекцию. Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы.
Даже если бактерия является причиной инфекции миндалин или горла, в большинстве случаев антибиотик не имеет большого значения. Защитные силы вашего организма (иммунная система) обычно избавляют от этих инфекций в течение нескольких дней, независимо от того, вызваны ли они вирусом или бактерией. Кроме того, антибиотики иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, сыпь и расстройство желудка.
Итак, большинство врачей не назначают антибиотики в большинстве случаев тонзиллита или ангины.
В определенных ситуациях может быть рекомендован антибиотик. Например:
Если инфекция тяжелая.
Если через несколько дней не произойдет ослабления.
Если ваша иммунная система не работает должным образом (например, если вам удалили селезенку, если вы принимаете химиотерапию и т. Д.).
А как насчет удаления миндалин?
Если у вас повторный (рецидивирующий) тонзиллит, вы можете спросить, удаляли ли вам миндалины.В рекомендациях предлагается удалить миндалины (тонзиллэктомия), если вы:
У вас было семь или более эпизодов тонзиллита в предыдущем году; или
Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
Три или более таких эпизода в каждый из предшествующих трех лет.
И …
Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование. Например, они достаточно серьезны, чтобы вам не хватало времени на работу или учебу.
Одновременно можно удалить аденоиды. Аденоиды также являются частью защиты организма от инфекций (иммунной системы). Аденоиды свисают с верхней части задней части носовой полости. См. Отдельную брошюру «Что делают миндалины?» Больше подробностей.
Хотя после тонзиллэктомии можно предотвратить серьезные эпизоды тонзиллита, другие инфекции горла не предотвращаются. Однако общее количество и тяжесть инфекций горла может быть уменьшено.Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если ранее у них были частые эпизоды тонзиллита.
Тонзиллэктомия — обычно несложная незначительная операция. Но, как и во всех операциях, есть риск. Например, существует небольшой риск опасного для жизни сильного кровотечения из горла во время или сразу после операции.
Каковы перспективы?
Почти во всех случаях тонзиллит или боль в горле проходят, не оставляя никаких проблем.Однако иногда тонзиллит может прогрессировать и вызывать осложнения. Кроме того, боль в горле или тонзиллит иногда возникает из-за необычного, но более серьезного заболевания.
Иногда инфекция может распространяться от миндалин на другие близлежащие ткани. Например, чтобы вызвать ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или инфекцию грудной клетки.
Что такое ангина?
Ангина также известна как перитонзиллярный абсцесс. Ангина — это необычное заболевание, при котором скопление гноя (абсцесса) образуется рядом с миндалиной.Это вызвано бактериальной инфекцией.
Обычно развивается только с одной стороны. Это может следовать за тонзиллитом или развиваться без тонзиллита.
Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально, но абсцесс, расположенный рядом с миндалинами, сдвигается к середине. Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие.
Лечится антибиотиками, но также часто требуется дренировать гной с помощью небольшой операции.
Лечение ангины | Стюарт, Флорида
Одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к специалисту по лечению ушей, горла и носа (ЛОР), — это боль в горле.К счастью, боль в горле в большинстве случаев не перерастает во что-либо серьезное, и ее довольно легко вылечить в домашних условиях. Большинство болей в горле вызвано вирусами или дополнительными факторами, такими как дыхание через рот.
Симптомы и признаки
Общие симптомы боли в горле включают ощущение царапания, боли или жжения в задней части горла. Также может наблюдаться болезненность шеи и затруднение глотания. Вы можете потерять аппетит во время боли в горле из-за ограниченных или болезненных движений.Другие сопутствующие симптомы боли в горле могут включать:
Кашель
Чихание
Ларингит (охриплость или потеря голоса)
Насморк
Низкая температура
Общая утомляемость или утомляемость
Увеличение лимфоузлов на шее
Неприятный запах изо рта
Если у вас или у вашего ребенка болит горло, оно должно пройти через пять-семь дней. Если ваши симптомы длятся дольше или они постоянно повторяются, запишитесь на прием к ЛОР-специалисту, чтобы он оценил ваше состояние.
Причины и проблемы
Боли в горле чаще возникают поздней осенью, зимой и ранней весной. Есть несколько причин, по которым у вас или у члена вашей семьи может болеть горло. К ним относятся:
Распространенные вирусы: Некоторые вызывают образование волдырей во рту и / или горле.
Тонзиллит: Инфицированные миндалины и / или аденоиды вызывают сильную боль в горле и отек.
Дыхание через рот: Сухая боль в горле может возникнуть из-за попадания слишком большого количества воздуха на слизистую оболочку.
Курение: Табак и никотин раздражают слизистую оболочку горла и вызывают болезненность.
ГЭРБ: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает боль в горле, особенно когда желудочная кислота возвращается в горло, вызывая жжение.
Постназальный капельница: Также называется дренированием носовых пазух, отек и боль возникают при хроническом или аллергическом синусите и постоянном дренировании.
Общие бактериальные инфекции: Бактериальный фарингит возникает в результате патогенной инфекции, вызванной Streptococcus (стрептококковая ангина), Arcanobacterium haemolyticum и другими микроорганизмами.
Инфекция кандидоз: Также известна как молочница. Боль в горле, развивающаяся после серии антибиотиков, химиотерапии или других иммунодепрессантов, может быть вызвана дрожжами под названием Candida.
Рак: Боль в горле, которая сохраняется более двух недель, может быть предупреждающим признаком серьезного заболевания, такого как рак горла или ВИЧ / СПИД.
Более серьезные симптомы
Есть несколько серьезных форм ангины, которые необходимо учитывать.Инфекционная ангина может привести к обезвоживанию, вторичной инфекции, такой как пневмония, и другим состояниям здоровья. Кроме того, вам следует сразу же обратиться в отделение неотложной помощи или обратиться к специалисту по горлу, если у вас или вашего ребенка внезапно возникло:
Отек, приводящий к затруднению дыхания
Неспособность глотать жидкости
Сопровождение обезвоживания, обморока, головокружения или учащенного пульса
Опухание языка или губ
Если у вас был прямой контакт с другим человеком, у которого была диагностирована стрептококковая ангина, мы настоятельно рекомендуем вам сделать тест на стрептококк, так как он довольно заразен.Кроме того, признаки серьезной формы боли в горле включают лихорадку, опухшие железы и белые пятна на задней стенке горла. Если у вас внезапное начало боли в горле или длительный приступ боли в горле, вам следует подумать о посещении специалиста по горлу.
Боль в горле не связана с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носовых пазух и выделения из носа, но часто связана со стойкой аллергией. Если вы испытываете боль в горле, которая связана с чиханием, зудом неба и чистым носовым дренажем, один из наших ЛОР-специалистов может оценить вашу аллергию.
Решения и опции
Лечение боли в горле зависит от конкретной причины. Прежде чем приступить к лечению, мы сначала хотим оценить вас в офисе, собрать историю болезни, провести несколько простых тестов и пройти медицинский осмотр. Вирусы идут своим чередом, и ваша боль в горле станет лучше, когда ваше тело успешно справится с вирусом. Следовательно, не существует специального лечения, кроме обычных средств, успокаивающих горло, таких как полоскание соленой водой, употребление большого количества жидкости, леденцы для горла и использование увлажнителя.
С другой стороны, бактериальные инфекции горла лечат курсом антибиотиков. Хронический тонзиллит и стойкий рецидивирующий фарингит могут потребовать удаления миндалин и аденоидов. Стрептококковая ангина легко лечится антибиотиками, такими как пенициллин и амоксициллин. В случае боли в горле, вызванной дыханием через рот, курением и ГЭРБ, врач подберет индивидуальное лечение в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
Боль в горле может быть как раздражающей, так и болезненной. Если у вас есть какие-либо стойкие симптомы, позвоните сегодня и запишитесь на прием к одному из наших специалистов по горлу.В то время как боль в горле в большинстве случаев вызвана незначительными заболеваниями и проходит без медицинской помощи, некоторые причины боли в горле требуют дальнейшего обследования.
12 естественных средств от боли в горле для быстрого облегчения

Боль в горле может возникнуть в любой момент, и это вызвано рядом причин. Некоторые виды ангины могут быть вызваны бактериальной инфекцией или стрептококком, а некоторые — вирусными инфекциями. В любом случае ангина очень заразна, и важно решить проблему, как только появятся симптомы.К счастью, есть натуральные средства от боли в горле, которые можно использовать дома, и при этом не требуется рецепт на антибиотики для лечения боли в горле.
Средства от боли в горле, такие как сырой мед, витамин С и корень солодки, помогут облегчить дискомфорт и ускорить заживление. Существуют также мощные эфирные масла от боли в горле , которые можно использовать внутренне и местно, чтобы замедлить рост бактерий, облегчить отек и уменьшить заложенность.
Симптомы
Боль в горле — это любой воспалительный процесс горла и миндалин, вызывающий боль при глотании.Ежегодно на боль в горле жалуются от 10 до 30 процентов людей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. (1)
Признаки и симптомы боли в горле зависят от причины. Некоторые распространенные проблемы с болью в горле включают:
Боль, усиливающаяся при глотании или разговоре
затруднение глотания
ощущение царапания в горле
болезненные или опухшие железы на шее или челюсти
опухшие, красные миндалины
белые пятна на миндалинах
охриплость
Если инфекция вызывает боль в горле, у вас могут развиться жар, головная боль, ломота в теле, кашель, насморк и тошнота.
У здоровых людей инфекция горла редко вызывает серьезные последствия. Он исчезнет сам по себе, обычно в течение недели. (2)

Причины и факторы риска
Микроорганизмы, вызывающие боль в горле, могут быть бактериальными, чаще всего стрептококками, или вирусными, обычно риновирусом. Однако трудно отличить эти два типа инфекций.
Вирусные инфекции обычно сопровождаются симптомами простуды или гриппа, такими как насморк или заложенный нос, чихание, кашель, умеренная температура и утомляемость.У взрослых вирусные инфекции вызывают от 85 до 90 процентов болей в горле.
Симптомы ангины обычно не включают насморк или кашель. Вместо этого поищите увеличенные лимфатические узлы на шее, белые пятна на миндалинах, признаки лихорадки и боли в горле, особенно при глотании. Если у вас ангина, у вас может даже появиться сыпь и красные пятна на задней стенке горла. Дети в возрасте от 5 до 15 лет подвергаются наибольшему риску развития стрептококковой ангины.Стрептококковая инфекция вызывает только около 10 процентов ангины у взрослых. (3)
Кроме стрептококковой инфекции, ангина может быть признаком тонзиллита . Конечно, стрептококк может вызвать тонзиллит, поэтому это может быть комбинация факторов, приводящих к боли в горле. Если у вас тонзиллит, вам может помочь тонзиллэктомия для удаления миндалин.
То же самое и с мононуклеозом. Mono может быть фактором, способствующим боли в горле, часто с пятнами на миндалинах, которые могут выглядеть как стрептококковая ангина.Иногда бывает трудно отличить стрептококковый ангина от мононуклеоза, поэтому обратитесь к врачу, чтобы поставить правильный диагноз мононуклеоза или стрептококкового стрептококка.
Иногда боль в горле может быть результатом кислотного рефлюкса или аллергии. При кислотном рефлюксе кислота из желудка выходит через пищевод, что может вызвать раздражение и болезненность горла. Некоторые другие симптомы кислотного рефлюкса включают сухость во рту, затрудненное глотание, охриплость голоса, срыгивание кислоты или пищи, горечь во рту и изжогу.
Определенные пищевые или экологические триггеры могут вызывать аллергическую реакцию, приводящую к воспалению и раздражению горла. Симптомы сезонной аллергии включают першение и боль в горле, слезотечение, заложенность, чихание, насморк и першение или раздражение в ушах.
Другие причины боли в горле могут включать вирусный фарингит горла, постназальную капельницу и простуду / грипп.
Обычное лечение
При стрептококковой инфекции горла обычно назначают 10-дневный курс пенициллина для защиты от осложнения ревматической лихорадки.Ревматическая лихорадка может возникнуть примерно через 20 дней после ангины и вызвать повреждение сердечных клапанов. Однако, поскольку случаи ревматической лихорадки резко снизились в странах с высоким уровнем дохода, новые антибиотики, принимаемые в течение более короткого периода, обычно 3-6 дней, оказались столь же эффективными. (4)
Исследования показывают, что антибиотики могут иметь умеренный положительный эффект, улучшая симптомы боли в горле через 3-4 дня и сокращая продолжительность болезни примерно на полдня. Однако, по мнению исследователей из Австралии, это не влияет на время, свободное от учебы или работы.(5)
Контрольные группы в исследованиях антибиотиков для лечения боли в горле показали, что 90 процентов нелеченных пациентов полностью выздоравливают к концу первой недели, примерно столько же, сколько у тех, кто лечился антибиотиками. (6)
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, используются для облегчения боли, связанной с болью в горле; это включает парацетамол и ибупрофен. Имейте в виду, что многие безрецептурные бренды содержат ацетаминофен, поэтому не принимайте их одновременно.Например, DayQuil, Tylenol и Vicks содержат парацетамол, поэтому их совместный прием увеличивает риск передозировки ацетаминофена . Не принимайте более 4000 миллиграммов в день.
Противоотечные спреи для носа и леденцы для горла также используются для снятия боли, раздражения и дискомфорта в горле.
Средства правовой защиты
Не знаете, как избавиться от боли в горле естественным путем? 12 лучших натуральных средств от боли в горле:
1. Мед сырой
Сырой мед обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами, которые могут помочь при лечении респираторных заболеваний, таких как боль в горле.Он естественным образом успокаивает горло и снимает отек. Другие преимущества сырого меда включают его способность уменьшать секрецию слизи и кашель, который может быть связан с болью в горле.
Согласно исследованию, опубликованному в Иранском журнале фундаментальных медицинских наук, мед оказывает ингибирующее действие на около 60 видов бактерий, а также на некоторые виды грибов и вирусов. Он также обладает антиоксидантной способностью благодаря широкому спектру соединений, включая фенольные соединения, пептиды, органические кислоты и ферменты.(7)
Добавьте сырой мед в теплую воду или чай или смешайте его с эфирным маслом лимона, чтобы получить быстродействующее средство от боли в горле.
2. Костный бульон
Потребление костного бульона поможет вам избежать обезвоживания, так как он поддерживает вашу иммунную систему, чтобы вы могли быстро выздороветь. Костные бульоны богаты питательными веществами, легко усваиваются, обладают богатым вкусом и ускоряют заживление. Они содержат необходимые минералы в формах, которые легко усваиваются вашим организмом, включая кальций, магний и фосфор.
По данным исследователей из Медицинского центра Университета Небраски, аминокислоты, которые вырабатывались при приготовлении куриного бульона, уменьшали воспаление в дыхательной системе. (8)

3. Чеснок
Аллицин, один из активных компонентов свежемолотого чеснока, обладает множеством противомикробных свойств. Было обнаружено, что аллицин в чистом виде проявляет антибактериальную активность против широкого круга бактерий, включая штаммы E. coli с множественной лекарственной устойчивостью.Он также показал противовирусную, противогрибковую и противопаразитарную активность. (9)
Чтобы использовать сырого чеснока в качестве домашнего средства от боли в горле, добавляйте его в пищу в течение дня или принимайте добавки с чесноком ежедневно.
4. Вода
Правильная гидратация — это ключ к вымыванию вируса или бактерий из организма и поддержанию гидратации горла. Старайтесь выпивать не менее 8 унций воды каждые два часа. Вы также можете пить горячую воду, будь то обычная или с лимоном, имбирем или медом.Фактически, исследование 2008 года, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что горячие напитки обеспечивают немедленное и устойчивое облегчение симптомов простуды и гриппа, включая боль в горле. (10)
5. Витамин C
Витамин C помогает с функцией иммунной системы и повышает лейкоциты. Кроме того, исследования показывают, что витамин С сокращает продолжительность респираторных симптомов, особенно у людей, находящихся в состоянии физического стресса. (11) Как только у вас появятся признаки боли в горле, принимайте 1000 миллиграммов витамина C в день и употребляйте продуктов с витамином C , таких как грейпфрут, киви, клубника, апельсины, капуста и гуава.Если вам больно есть твердую пищу, попробуйте вместо нее смузи.
6. Эхинацея
Большинство химических компонентов этой травы являются мощными стимуляторами иммунной системы, которые могут иметь значительную терапевтическую ценность. Исследования, проведенные в Университете Коннектикута, показывают, что употребление эхинацеи снижает шансы заболеть простудой на 58 процентов и сокращает продолжительность простуды на 1,4 дня. Это доказывает, что эхинацея обладает противовирусными свойствами и может помочь вашему организму бороться с инфекциями, которые приводят к боли в горле.(12)
7. Корень солодки
Корень солодки очень полезен при боли в горле или кашле, потому что это мощное отхаркивающее средство, помогающее разжижать и выводить слизь из горла. Он снимает раздражение и уменьшает воспаление миндалин, что делает корень солодки эффективным домашним средством от боли в горле.
Исследователи также обнаружили, что корень солодки обладает мощным противовирусным и противомикробным действием. Многие исследования показали, что несколько компонентов этого распространенного растения ответственны за эти действия через различные механизмы, такие как 20 тритерпеноидов и почти 300 флавоноидов, присутствующих в корне солодки.Флавоноиды, особенно халконы, играют важную роль в лечении бактериальной инфекции, снижая экспрессию бактериальных генов, подавляя рост бактерий и уменьшая выработку бактериального токсина. (13)
8. Цинк
Цинк полезен для иммунной системы и обладает противовирусным действием. Если принимать цинк не менее пяти месяцев, он может снизить риск простуды, связанной с болью в горле. Прием добавок после того, как вы уже почувствовали себя плохо, может ускорить процесс заживления, особенно если они принимаются при первых признаках болезни.
Исследования показывают, что цинк может мешать молекулярным процессам, вызывающим накопление слизи и бактерий в носовых проходах. Из-за своего электрического заряда ионный цинк обладает способностью оказывать противовирусное действие, присоединяясь к рецепторам в эпителиальных клетках носа и блокируя их действие. (15)
9. Пробиотики
Исследования показывают, что добавка пробиотиков снижает количество пациентов, у которых была одна или несколько инфекций верхних дыхательных путей, и снижает использование антибиотиков.В исследовании 2010 года 638 детей в возрасте от 3 до 6 лет, посещающих общественные дошкольные учреждения или детские сады, были случайным образом распределены для приема либо напитка, содержащего пробиотический штамм Lactobacillus casei , либо соответствующего плацебо в течение 90 дней. Использование пробиотиков привело к снижению инфекций верхних дыхательных путей. (16)
Аналогичные результаты были получены в другом исследовании с участием 742 детей старше одного года, которые потребляли 100 миллилитров кисломолочного продукта, что снизило частоту респираторных заболеваний.(17)
10. Сон
Достаточный сон жизненно важен для преодоления боли в горле; на самом деле, недосыпание может быть столь же вредным для вашего здоровья, как и плохое питание и отсутствие физических упражнений. Старайтесь спать от 9 до 10 часов, пока не почувствуете себя хорошо.
Согласно исследованию, опубликованному в Archives of Internal Medicine, качество сна считается важным показателем иммунитета и предрасположенности к простуде. Капли в нос, содержащие риновирус, были даны 153 здоровым мужчинам и женщинам.Каждый день участники оценивали симптомы своего заболевания, включая боль в горле, заложенность носа, заложенность груди, боль в носовых пазухах и кашель. Данные показали, что люди с более низкой эффективностью сна и более короткой продолжительностью сна в недели, предшествующие контакту с риновирусом, имели более низкую устойчивость к болезни. (18)
11. Эфирное масло лимона
Эфирное масло лимона обладает способностью выводить токсины из любой части тела. Его антибактериальная и противовоспалительная активность делают его полезным домашним средством от боли в горле.Он также богат витамином С, который укрепляет иммунную функцию и усиливает слюноотделение, помогая поддерживать влажность горла. (19)
Просто добавьте 1-2 капли лимонного масла в теплую воду или чай. Вы также можете вдохнуть лимонное масло прямо из флакона или капнуть 5-10 капель в диффузор дома.
12. Эфирное масло эвкалипта
Эвкалиптовое масло — одно из самых полезных средств от боли в горле, поскольку оно стимулирует иммунитет, обеспечивает антиоксидантную защиту и улучшает дыхательное кровообращение.Исследования, опубликованные в Pharmaceutical Biology, показывают, что эвкалиптовое масло используется в качестве антисептика и для облегчения симптомов боли в горле, кашля, простуды и других инфекций. (20)
Чтобы облегчить боль в горле с помощью эвкалиптового масла, используйте его с диффузором. Или используйте его местно, нанеся 1-3 капли на горло и грудь. Вы также можете полоскать горло эвкалиптовым маслом и водой. Если у вас чувствительная кожа, используйте масло-носитель, например кокосовое масло, чтобы разбавить эвкалипт перед местным применением.(Избегайте использования у очень маленьких детей.)
Меры предосторожности
Если у вашего ребенка появляются серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, затрудненное глотание или необычное слюнотечение (что может означать, что он не может глотать), немедленно обратитесь к своему врачу.
Для взрослых обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура выше 101 градуса по Фаренгейту, или если у вас затруднено дыхание или глотание. Если симптомы боли в горле не проходят через неделю, обратитесь к врачу.
Последние мысли
Боль в горле — это любой воспалительный процесс горла и миндалин, вызывающий боль при глотании.
Общие симптомы боли в горле включают боль, усиливающуюся при глотании, опухшие железы на шее или челюсти, опухшие, красные миндалины и белые пятна на миндалинах. Хорошая новость в том, что существует несколько доступных средств от боли в горле.
Обычные средства от боли в горле обычно включают антибиотики, такие как пенициллин, и безрецептурные обезболивающие.
Существуют добавки, пищевые продукты и эфирные масла, которые действуют как естественные средства от боли в горле. Некоторые из этих средств от боли в горле включают эхинацею, костный бульон, пробиотики и эфирное масло лимона.
Ингаляционные стероиды при остром фарингите. — Просмотр полного текста
Введение:
Острый фарингит (ОФ) — это заболевание, которое часто диагностируется в отделениях неотложной помощи. В Соединенных Штатах (США) около 12 миллионов обращений в учреждения здравоохранения из-за острого фарингита (1).Он определяется как острое воспаление глотки и / или миндалин, и диагноз ставится клинически (2). Хотя этиологии АП различаются, чаще всего встречаются вирусные инфекции (3). Симптомы AP различаются по степени тяжести, но наиболее частым симптомом, по поводу которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является боль в горле. Пациент может жаловаться на жар, симптомы гриппа, одинофагию (болезненное глотание), боль в шее, плохой прием внутрь, тошноту и рвоту. Из этих симптомов около 80% пациентов с ОП больше интересовались облегчением боли (4).
Были предложены различные подходы для контроля боли в переднем отделе. Хорошо известно, что пероральный прием парацетамола и ибупрофена эффективен для уменьшения боли в АП (5). Для облегчения боли, связанной с АП, также доступны различные формы местного лечения, такие как пастилки / капли, спреи для горла, полоскания и чаи. Нет никаких доказательств того, что конкретная лепешка или спрей для местного применения превосходит по эффективности (6).
Системные глюкокортикоиды доказали свою эффективность в уменьшении острых болей в горле.Системные обзоры и метааналитические исследования показали, что однократная доза системных глюкокортикоидов уменьшает боль в течение 24 часов в два раза и через 48 часов в 1,5 раза (7) (8) по сравнению с пациентами, которые не получали стероиды. Недавно опубликованное исследование показало, что использование системных глюкокортикоидов при менее тяжелом остром фарингите значительно приводит к полному исчезновению боли в горле через 48 часов (9).
Глюкокортикоиды обычно используются в отделениях неотложной помощи.У них очень хороший профиль безопасности (10). Короткий курс глюкокортикоидов с меньшей вероятностью приведет к нежелательным явлениям (НЯ) и, если они обычно возникают при системных, а не местных глюкокортикоидах (10). Исследования показали, что использование однократной дозы системных глюкокортикоидов при остром фарингите не приводило к значительным нежелательным явлениям, и о серьезных нежелательных явлениях не сообщалось (7) (8).
Эффект глюкокортикоидов при АР можно объяснить их противовоспалительным действием.Они населяют образование провоспалительных медиаторов в эндотелиальных клетках дыхательных путей. Это уменьшит воспалительную реакцию в глотках, что приведет к уменьшению боли в горле.
Насколько нам известно, нет доступных испытаний, посвященных роли распыленных глюкокортикоидов в лечении инфекционного ОП. Рандомизированное контрольное исследование (РКИ) показало, что использование распыленного дексаметазона значительно снижает частоту и тяжесть послеоперационной ангины через 2, 4, 8 и 12 часов (11).Не сообщалось об осложнениях при использовании распыленного дексаметазона (11). Несмотря на имеющиеся данные об эффективности глюкокортикоидов при остром фарингите, некоторые врачи все еще неохотно назначают их в качестве дополнительной терапии.
Исследователи предположили, что использование местных глюкокортикоидов (распыление) значительно уменьшит боль в горле у пациентов с ОП. Исследователи считают, что использование глюкокортикоидов местным способом более удобно для врачей и имеет меньше шансов на развитие побочных эффектов по сравнению с системными стероидами.Исследователи стремятся исследовать в педиатрии и у взрослого населения ≥5 лет, обращающегося в ЭД с АР, если использование однократной дозы небулайзированных глюкокортикоидов в качестве дополнения к стандартному лечению АР по сравнению с плацебо приводит к полному разрешению или улучшению симптомов.
Целей:
Чтобы исследовать, будет ли однократная доза ингаляционных глюкокортикоидов по сравнению с плацебо:
Уменьшить боль в горле за 48 часов.
Сократите количество пропусков на работу или учебу.
Снизить частоту госпитализаций из-за осложнения ангины в течение 15 дней.
Уменьшить частоту повторных посещений ED.
Методология
* Дизайн исследования. Это будет многоцентровое двойное слепое рандомизированное контрольное исследование. Будет три руки; первая группа: распыленный будесонид, вторая группа: распыленный дексаметазон и третья группа: плацебо распыленный физиологический раствор (NS). Пациенты будут наблюдаться в течение 15 дней по телефону для оценки первичных и вторичных результатов.
см. В разделе «Право на участие».
> Количество участников: Насколько нам известно, доступная литература только об использовании системных глюкокортикоидов при АР. Нет доступных исследований, посвященных влиянию небулайзерных глюкокортикоидов на боль в горле при АП. Поэтому исследователи проводят пилотное исследование, чтобы изучить влияние распыленных глюкокортикоидов, и по результатам пилотного исследования будет рассчитан размер выборки.
Набор для пилотного исследования уже начался с июня 2019 года.Он проводится в двух центрах по 20 человек в каждой группе. Исследователи будут использовать один и тот же протокол (упомянутый ниже) как для пилотного, так и для основного исследования.
* Порядок обучения:
> Информировать согласие: после проверки права на участие и готовности пациента участвовать в исследовании, зарегистрированный врач-клиницист передаст участнику письменную форму информированного согласия. Письменное информированное согласие будет предоставлено пациенту, чтобы он / она мог его прочитать, а также устное представление формы будет проведено поставщиком медицинских услуг.Форма должна быть подписана лично участником или опекуном.
Подробная информация о точном характере исследования, его последствиях и возможных побочных эффектах будет включена как в устные презентации, так и в письменное информированное согласие. В письменном согласии будет четко указано, что участник имеет право отказаться от участия в исследовании в любое время по любой причине без ущерба для будущего ухода.
> Скрининг и оценка приемлемости: любой пациент, поступивший в отделение неотложной помощи с болью в горле, должен пройти обследование медсестрой или врачом на предмет соответствия участника исследованию.Информационный лист участника будет храниться в палате сортировки и в палате врачей. Лечащий врач проверит соответствие пациента критериям включения и исключения. Любой пациент, который не имеет права участвовать или отказывается от участия, будет зарегистрирован в журнале скрининга с указанием причин дисквалификации или отказа (если известны) и не будет больше участвовать в исследовании.
Все пациенты, которые признаны подходящими и согласны участвовать в исследовании, будут включены в исследование и пройдут базовую оценку исследования.
Базовая оценка исследования:
Рандомизация:
— Запечатанные непрозрачные конверты с заблокированной рандомизацией (3,6,9).
— Конверты содержат сложенную бумагу, на которой написан тип вмешательства: как показано ниже (дексаметазон, будесонид или плацебо).
Каждый раз, когда поставщик медицинских услуг решает включить пациента в исследование, он / она выбирает конверт в соответствии с последовательностью рандомизации и читает его содержимое.
Ослепление:
И исследователи, ведущие последующее наблюдение (эксперты), и пациенты будут ослеплены, но не лечащий врач.
Метод: все пациенты получат распыление 8 миллилитров (мл) раствора:
Плацебо физиологический раствор будет введен для контрольной группы: доза 8 мл физиологического раствора.
Распыление глюкокортикоидов для группы вмешательства: доза 8 мл исследуемых препаратов
После того, как лечащий врач включит пациента в исследование, он / она отправит данные пациента главному исследователю через онлайн-формы Google.Основные исследователи поручают другому исследователю связаться с пациентом, не сообщая ему о типе вмешательства, которое получил пациент, и спросить его / ее о конечных результатах исследования (упомянутых выше). Специалисты по оценке результатов исследования должны будут заполнить данные в Интернете с помощью Google Forms и отправить их обратно главному исследователю исследования.
> Последующие оценки:
3 новых телефонных номера будут открыты для испытаний.
Каждому участнику будет предоставлен дневник, специально разработанный для испытания. Он будет включать вопросы пациента о боли пациента и других симптомах. Пациент будет вести дневник в течение 7 дней.
С участниками свяжутся по телефону в 24 часа, 48 часов, 7 дней и 15 дней, чтобы обсудить основные и второстепенные цели исследования и обеспечить заполнение дневника симптомов.
Последующий звонок стандартизирован с заранее заданными вопросами
При необходимости будет сделан дополнительный телефонный звонок, чтобы побудить участников заполнить дневник симптомов.
Определение окончания испытания
— Испытание завершается после достижения заданного размера выборки и завершения последующих действий.
Прекращение / исключение участников из исследуемого лечения:
Каждый участник имеет право отказаться от участия в исследовании в любое время по любой причине.
Исследователи могут исключить участника из исследования по любой из следующих причин:
Несоблюдение участниками протокола исследования, основные недостающие данные e.грамм. отчет об основной конечной точке исследования.
Продолжение исследования навредит пациенту
Причина исключения / прекращения участия в исследовании будет записана в форме описания случая.
Если причиной исключения участника является нежелательное явление в результате вмешательства в исследование, участнику будет назначен повторный прием с исследователями исследования.
Если после рандомизации выясняется, что участник не соответствует критериям участия в исследовании, он / она будет исключен из исследования, а вся его информация будет удалена из базы данных исследования.
* Описание исследуемого лечения: см. Раздел
«Взаимодействие и вмешательства».
* Соответствие исследуемому лечению:
Наблюдать за участниками, принимающими разовую дозу исследуемого препарата, после того, как они предоставят полное информированное согласие.
* Доступность исследуемого лечения:
Лекарства для исследования будут предоставлены участвующими больницами.
Исследуемые препараты доступны в больницах-участниках.
* Сопутствующие лекарства:
Лечащий врач может назначить любое из следующих лекарств:
Антибиотики, если показаны
Любое другое рекомендованное лечение, включая парацетамол, аспирин ибупрофен, полоскание горла, диффлам, цинк, пар и другие.
После приема исследуемого препарата в отделении неотложной помощи участники получают обычную медицинскую помощь в приемной больнице.
* Отчет по безопасности:
Глюкокортикоиды обычно используются в отделениях неотложной помощи. У них очень хороший профиль безопасности (10). Короткий курс глюкокортикоидов с меньшей вероятностью приведет к побочным эффектам, и если он обычно возникает при системных, а не местных глюкокортикоидах (10).Исследования показали, что использование однократной дозы системных глюкокортикоидов при остром фарингите не приводило к значительным нежелательным явлениям, и о серьезных нежелательных явлениях не сообщалось (7) (8).
Хотя риск развития нежелательных явлений является вторичным по отношению к использованию распыленных глюкокортикоидов, все нежелательные явления будут задокументированы исследователями исследования. Любые нежелательные явления, о которых сообщил участник, будут исследованы на предмет причинно-следственной связи. Эти исследования будут проводиться квалифицированным следователем с медицинской точки зрения.Степень тяжести событий будет оцениваться по следующей шкале: 1 = легкая, 2 = умеренная, 3 = тяжелая.
Участник имеет право отказаться от участия в исследовании из-за того, что он или она считает недопустимыми неблагоприятными событиями. Неблагоприятные события, которые приводят к выбыванию участника из исследования, будут записаны в форме отказа.
Статистика:
— Данные будут записаны в программе EpiData @. Затем данные будут проанализированы с помощью программы SPSS @.Все рандомизированные участники будут включены в анализ при условии отсутствия полного разрешения отсутствующих данных. Доля полного исчезновения боли в горле через 24 часа у тех участников, которые получали небулайзерные глюкокортикоиды, на которых основано это испытание, будет сравниваться с использованием модели логистической регрессии. Будет указано отношение шансов и их 95% доверительный интервал (ДИ). Значение p <0,05 будет считаться статистически значимым.
Критерии прекращения судебного разбирательства:
Судебное разбирательство прекращается в следующих случаях:
— Если исследуемые препараты оказываются вредными для участников e.грамм. о нескольких случаях сообщалось о серьезных нежелательных явлениях
Контроль качества и процедуры обеспечения качества:
— Исследование будет проводиться согласно этому протоколу. Перед началом расследования все следователи пройдут обучение по процедуре судебного разбирательства. Главный исследователь будет нести ответственность за постоянный контроль за соблюдением протокола исследования и за регистрацию данных.
Этика:
Исследование будет проводиться в трех больницах Маската.Две больницы находятся в ведении Вооруженного форсированного госпиталя (AFH), а одна больница — госпиталя Королевской полиции Омана (ROP). Этическое одобрение запрашивалось в каждой больнице индивидуально, и они его одобряли.
Судебный персонал обеспечит сохранение анонимности участников. Детали участников будут идентифицированы по их больничному идентификационному номеру (ID), например: (Номер AFH_ID). Все данные будут надежно храниться и доступны только для испытательного персонала.
Финансы:
Для проведения такого исследования необходимы спонсоры, которые помогут нам покрыть расходы на исследование.Исследователи направили предложение в следующее учреждение, ищущее финансовой поддержки: Исследовательский совет Оман: статус ожидает
Исследователи запросили у участвующих больниц разрешение использовать их ресурсы для проведения исследования. Исследователи получили все лекарства и оборудование для исследования из больниц, участвовавших в исследовании.
Распространение результата:
— Результат этого исследования будет представлен на местных конференциях, а также на международных конференциях.Исследователи намерены опубликовать исследование в известном международном журнале по неотложной медицине.
No related posts.

Острый фарингит: причины, симптомы, лечение, информация

Причины острого фарингита

Фарингит – диагностика

Осложнения после острого фарингита

Профилактика острого фарингита

Как бороться с острым фарингитом

Как лечить фарингит у детей?

Каковы симптомы фарингита у ребенка?

Как диагностируют фарингит?

лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков

Причины фарингита у детей

Симптомы фарингита у детей

У ребенка фарнгит

У ребенка ангина

Лечение фарингита у детей

Фарингит

Виды

Гранулезный фарингит

Субатрофический фарингит

Гипертрофический фарингит

Гонококковый фарингит

Вирусный фарингит

Лечение фарингита

Криолечение хронического фарингита — инновационный метод

Как быстро вылечить фарингит | Знаю все!

Лечение заболеваний горла Лечим тонзиллит, ангину, фарингит

Тонзиллит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое тонзиллит?

Что вызывает тонзиллит?

Каковы симптомы?

Как диагностируется тонзиллит?

Как лечится?

Причина

Как передается тонзиллит

Симптомы

Что происходит

Осложнения тонзиллита

Что увеличивает ваш риск

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Бдительное ожидание

Кого смотреть

Экзамены

Обзор лечения

Тонзиллит, вызванный вирусом

Тонзиллит, вызванный бактериями

Хирургия

Профилактика

Домашнее лечение

Лекарства

Что думать о

Хирургия

Выбор хирургии

Что думать о

Список литературы

Цитаты

Консультации по другим работам

Кредиты

Стрептококковое горло

Бактериальная инфекция горла

Большинство инфекций быстро поддаются лечению антибиотиками

Лечение стрептококковой инфекции горла:

Возможные осложнения:

Предотвращение распространения инфекции:

Стрептококковая инфекция горла

Это симптом вашего ребенка?

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Причина стрептококковой инфекции горла

Диагностика стрептококковой инфекции горла

Предотвращение передачи инфекции другим людям

Когда обращаться в случае стрептококковой инфекции горла

Позвоните в службу экстренной помощи

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

Обратиться к врачу в течение 24 часов

Связаться Врач в рабочее время

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Рекомендации по уходу при стрептококковой инфекции горла

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Тонзиллит | Симптомы и лечение