Особенности запора | Официальный сайт Johnson & Johnson
Что может стать причиной запора у взрослого?
Запор относится к патологиям кишечника, которые характеризуются увеличением интервала между актами дефекации и/или затруднениями опорожнения. Запор может носить эпизодический или хронический характер, что обусловлено самыми разными причинами.
Эпизодические запоры. К ним относятся задержки стула, возникающие под влиянием определенных обстоятельств и не продолжающиеся долгое время. Как правило, такие запоры проходят вместе с устранением причин, вызывавших их, и не требуют специального лечения. К эпизодическим задержкам стула могут привести следующие факторы:
- Смена привычной обстановки. Туристическая поездка, командировка, пребывание на стационарном или санаторно-курортном лечении и тому подобные обстоятельства могут стать причинами запора взрослого человека, который обусловлен непривычным окружением и отсутствием комфортной обстановки для отправления естественных нужд.
- Беременность. Изменения гормонального фона на ранних сроках снижают активность кишечника, а давление увеличившейся матки после 16–20 недели беременности часто приводит к застойным явлениям в области малого таза и некоторому снижению чувствительности прямой кишки. По этим причинам беременных женщин часто беспокоят запоры.
- Изменение режима питания. Кроме «традиционной» причины запоров у взрослых – дефицита клетчатки и чрезмерного количества животных продуктов, задержку стула может вызвать смена рациона. Например, экзотические блюда, потребляемые во время путешествия, способны спровоцировать эпизодические запоры, которые самостоятельно проходят при возвращении к привычному меню.
- Психологические факторы. Стрессы, хроническая усталость, чрезмерные эмоциональные нагрузки, депрессия – обстоятельства, при которых страдает нервная система. Учитывая то, что продвижение каловых масс по кишечнику и позывы к дефекации поддерживаются центральной нервной системой, неудивительно, что ее нездоровое состояние отражается на регулярности стула, и тогда человека начинают мучить запоры.
- Прием лекарственных препаратов. Запоры являются одним из побочных эффектов приема многих лекарств. Отличительной чертой такой задержки стула становится то, что патология развивается в начале курса лечения и самостоятельно проходит по его окончании (при условии соблюдения основ правильного питания и активного образа жизни).
Хронические запоры у взрослых. Этот вид нарушений функций кишечника, как правило, развивается на фоне системных заболеваний, но также может быть результатом нездорового образа жизни. Что делать, если постоянно мучают запоры – зависит от того, чем они вызваны. Хронический запор чаще всего обусловлен следующими причинами.
- Механические препятствия в просвете кишечника. Опухолевые заболевания (доброкачественные и злокачественные), полипы, врожденные дефекты (например, «складчатость» стенок кишечника) и другие образования нарушают процесс продвижения каловых масс, задерживая их в определенном участке. Это приводит к образованию пробок и каловых завалов, в результате чего человека мучают и беспокоят постоянные запоры при отсутствии каких-либо видимых причин.
- Продолжительный прием медикаментов. При длительном курсе лечения антибиотиками, спазмолитиками, антидепрессантами и препаратами некоторых других групп могут развиваться ослабление тонуса кишечника и его моторики, дисбаланс микрофлоры и прочие нарушения, которые приводят к хроническим запорам у взрослых.
- Гиподинамия. Малоподвижный и/или сидячий образ жизни – причина застойных явлений в области малого таза, которые отражаются на кровоснабжении и иннервации кишечника и, как результат, приводят к ухудшению его моторики и снижению чувствительности прямой кишки.
Что делать если взрослого человека мучают и беспокоят постоянные запоры?
Прежде чем решать, что делать с запором у взрослого человека, необходимо выявить причину нарушения работы кишечника. Если задержка стула, трудности с дефекацией, неполное опорожнение кишечника и другие симптомы запоров наблюдаются постоянно в течение нескольких недель и больше, необходимо обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры с целью установления причины запора.
Если же под «постоянными» задержками стула подразумевается отсутствие позывов к дефекации в условиях поездки или при общем недомогании, важно не допустить, чтобы это состояние продолжалось дольше нескольких дней. С этой целью необходимо использовать безопасные слабительные средства, которые помогут устранить запор и сделать опорожнение кишечника легким и безболезненным.
Устранение симптомов запора с помощью препарата МИКРОЛАКС
®Микроклизмы МИКРОЛАКС® предназначены для быстрого устранения запоров у взрослых. Благодаря тому, что препарат оказывает действие непосредственно на плотные каловын массы, затрудняющие опорожнение, и не проникает в вышерасположенные отделы кишечника, он может использоваться всеми категориями людей, которых беспокоят запоры (в том числе для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей с первых дней их жизни).
Применять микроклизму МИКРОЛАКС® удобно и гигиенично. Одна микроклизма предусматривает только одно использование, а удобный наконечник делает эту манипуляцию простой. В отличие от слабительных средств для перорального применения, которые могут «сработать» в самый неудобный момент, МИКРОЛАКС® способствует легкому опорожнению кишечника уже через 5–20 минут*, размягчая каловые массы.
* Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.
Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299
Полезные советы
Почему возникают запоры и как от них избавиться
У многих с возрастом начинаются проблемы: кишечник не опорожняется полностью, возникают запоры. Что можно сделать для самостоятельного лечения запора? Какие слабительные средства лучше принимать?
Запором считает длительная (более 32-48 часов) задержка стула или систематическое недостаточное опорожнение. При этом скопление каловых масс в толстом кишечнике приводит к его растяжению, а вслед за этим – к вдавливанию и смещению других внутренних органов. Кроме того, токсичные вещества из не выведенных отходов через слизистую кишечника всасываются в кровь и отравляют организм. К серьезным негативным последствиям запоров также можно отнести воспалительные и онкологические заболевания кишечника, геморрой и др.
В современном мире эта деликатная проблема встречается у значительной части взрослого населения. К сожалению, только треть принимающих слабительные препараты делают это по рекомендации врача, остальные — по совету знакомых, без выбора, случайно.
Для избавления от этого опасного нарушения обмена веществ в первую очередь надо устранить его причины.
Измените свой рацион и режим питания
Нерегулярные перекусы, еда всухомятку и фастфуд нередко приводят к запорам. Не делайте больших перерывов между приемами пищи, откажитесь от высококалорийной рафинированной пищи малого объема (чипсы, печенье, шоколад и др. ). Ешьте больше овощей и фруктов вместо крахмалистой и мучной пищи: растительная клетчатка улучшает перистальтику кишечника. Употребляйте больше жидкости: кисломолочных напитков, компотов, соков.
Ведите активный образ жизни
Длительный постельный режим или просто недостаток движений у работников умственного труда – последний фактор среди возможных причин вялой работы кишечника. Регулярно выполняйте следующие упражнения:
— При любом положении тела втягивайте и расслабляйте живот 2-3 раза в день по 30-50 повторов;
— Сжимайте и расслабляйте мышцы ягодиц 2 раза в день по 50 повторов;
— Стоя выполняйте (15-20 раз) круговые вращательные движения туловищем на уровне поясницы; бедра при этом остаются неподвижными;
— Массируйте живот по 3-5 минут ежедневно.
— Не допускайте нервного напряжения, эмоциональных перегрузок и стрессов. Они ухудшают кровоснабжение внутренних органов и замедляют их функционирование.
Если же говорить о слабительных средствах, они оказываются очень эффективными в первые несколько дней их приема. Но при длительном использовании вызывают привыкание, разрушают слизистую кишечника, провоцируют колит и рак органов пищеварения. Более того, они провоцируют аллергические реакции, зуд в области заднего прохода и нарушения обмена веществ из-за повышенного выведения минеральных веществ и поражения почек.
По этой причине вместо слабительных лучше применять биологически активные средства на основе натурального сырья и травы, оказывающие послабляющее действие. Абрикосы и сливы (курага и чернослив), морская капуста и укроп, отваренная свекла и др. даже при длительном употреблении оказывают более щадящее действие по сравнению с наименее опасными лекарственными препаратами.
Запор – не приговор.
О принципах терапии запоров мы побеседовали с Александром Игоревичем Павловым, д. м. н., полковником медицинской службы, начальником Центра гастроэнтерологии и гепатологии — главным гастроэнтерологом ФГБУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского» Минобороны России; профессором кафедры терапии и детских болезней Медицинского института непрерывного образования ФГБОУ ВО МГУПП; заслуженным врачом РФ.— Расскажите, пожалуйста, как различить временное расстройство стула и хронический запор?
Условной границей между ними служит 6-месячный рубеж. Причинами временного запора могут быть изменение условий быта и характера пищи, эмоциональный стресс, наличие некомфортных условий для дефекации (при постельном режиме, в путешествии), побочное действие лекарств. Запор беременных женщин, развивающийся в третьем триместре вследствие угнетения перистальтики под влиянием прогестерона, также является временным.
Согласно Римским критериям IV(Consilium Medicum №08 2016 — Синдром раздраженного кишечника), запор считается хроническим, если его проявления происходят в течение не менее 6 месяцев, а последние 3 месяца пациент отмечает (непрерывно или эпизодически) два или более симптомов, приведенных ниже:
• натуживание во время дефекации более 25% времени акта дефекации;
• наличие «овечьего» или твердого кала при более чем 1 из 4 актов дефекации;
• чувство незавершенной эвакуации при более чем 1 из 4 дефекаций;
• ощущение аноректальной обструкции или закупорки при более чем 1 из 4 дефекаций;
• ручная помощь для опорожнения при более чем 1 из 4 дефекаций;
• частота дефекаций – менее 3 в неделю.
— Каковы принципы лечения хронического запора?
— Первым шагом при лечении запора являются меры немедикаментозного характера. Среди них важнейшим являются употребление достаточного количества растительной клетчатки и не менее, чем двух литров в сутки жидкости с целью увеличения объёма кишечного содержимого, стимуляции перистальтики и размягчения каловых масс. Кроме механического воздействия на кишечник, растительные волокна в результате их ферментации микрофлорой кишечника служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, стимулирующих перистальтику.
При запорах важен также режим питания. Завтрак должен быть достаточно плотным и содержать продукты, богатые жирами (например, масло, яйца). Эта мера рассчитана на поддержание естественного гастроколитического рефлекса, который заключается в усилении перистальтики толстой кишки после пробуждения и завтрака. Высокое содержание жиров в пище усиливает этот рефлекс.
Необходимо признать, что успех лечения требует постоянных усилий и времени. Запоры не проходят быстро и нельзя ожидать, что от них можно избавиться в течение одного-двух дней.
— Каков ваш собственный опыт применения препарата Фе-Рокс?
Было проведено открытое исследование концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, цель которого – оценка его эффективности и безопасности в лечении запоров.
Концентрированный сок алоэ Фе-Рокс содержит алоин, которое благодаря наличию в нём антрагликозидов используется в качестве слабительного средства.
Применялся препарат Фе-Рокс у 71 пациента с запорами: 57 (80,28%) составили женщины и 14 (19,72%) – мужчин. Средний возраст участников в целом – 59,9 года. Длительность запора у всех пациентов составляла от года до десятков лет. [1]
Всем пациентам назначалась единая схема приема препарата Фе-Рокс – по 1 капсуле 3 раза в день после приема пищи в течение 7–12 суток. На фоне приема Фе-Рокса нами не отмечены вздутие и боли в животе, которые часто имеют место при приеме раздражающих слабительных. Побочных эффектов на фоне приема Фе-Рокса также не было. Разрешение запоров наблюдалось у 54 (76%) пациентов. У всех из них задержка стула не превышала 5 суток. [1]
Исходя из клинического опыта, применение концентрированного сока алоэ Фе-Рокс, натурального растительного слабительного, по одной капсуле 3 раза в сутки после еды у пациентов с хроническим запором способствует нормализации стула без болей и вздутия. В последствие пациенты могут самостоятельно уменьшать
дозу препарат до 1-2 капсул в сутки при достижении стойкого положительного эффекта.
[1] — “Опыт применения концентрированного сока алоэ Фе-Рокс для лечения пациентов с функциональным запором” А.И. Павлов ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского» Минобороны России, г. Красногорск
Товары по теме: Фе-рокс
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
Причины запора у женщин: причины, лечение, диета
Количество просмотров: 265 592
Дата последнего обновления: 18.01.2022 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Причины запора у женщин
Запор (констипация) – одна из наиболее неприятных проблем, с которыми почти каждая женщина сталкивалась хотя бы раз в жизни. Причиной появления проблем со стулом могут быть как гормональные перепады, вызванные беременностью или фазой менструального цикла, так и различные травмы и заболевания. Для эффективного лечения запора у женщин в первую очередь необходимо определить источник проблем. Если акт дефекации происходит менее 3 раз в неделю, а процесс опорожнения кишечника сопровождается каждый раз натуживанием, можно говорить о нарушениях стула. Далее мы рассмотрим одни из наиболее частых причин запоров у женщин и их лечение.
Наверх к содержанию
Запор у женщин в молодом возрасте (20, 30 лет)
Менструальный цикл и запоры. Перед месячными многие женщины отмечают изменения в организме. Кроме нагрубания молочных желез и изменения пищевых пристрастий, могут появиться проблемы с дефекацией. Причиной запора у женщин в этот период является изменение гормонального фона, а именно повышение прогестерона. Он доминирует во вторую фазу цикла, достигая максимальной отметки перед месячными. С началом менструации все неприятные ощущения исчезают благодаря уменьшению уровня прогестерона и повышению другого гормона – эстрогена.
Беременность. Интересное положение – еще одно объяснение того, почему у женщин бывают запоры. Виновником нарушений опять же является прогестерон и его повышение. Кроме того, с ростом плода происходит и увеличение матки, которая постепенно начинает сдавливать кишечник в области малого таза. Это делает его перистальтику менее активной, приводя к проблемам со стулом. Запор во время беременности опасен развитием геморроя и анальными трещинами, поэтому оставлять его без внимания не стоит.
Естественные роды. Это еще один из ответов на вопрос, почему у женщин возникают запоры. Проблемы со стулом в первую неделю после родов зачастую связаны с болевыми ощущениями из-за полученных разрывов. При кормлении грудью под воздействием окситоцина стул, как правило, нормализуется.
Неправильная диета. Рацион питания взрослого человека также важен для поддержания нормального функционирования кишечника. Не следует часто употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда, а также хлебобулочные изделия, крепкий чай и кофе, шоколад, копченые продукты и алкогольные напитки.
Сидячий образ жизни. Запоры могут также возникать вследствие отсутствия достаточной физической активности. Это происходит из-за вялой перистальтики кишечника, которую помогают усилить различные упражнения для пресса, а также массаж области живота.
Наверх к содержанию
Запор у женщин в зрелом возрасте после 40-50 лет
К перечисленным выше причинам острых и хронических запоров у женщин пожилого возраста прибавляются еще особенности гормональной перестройки, ухудшение чувствительности рецепторов прямой кишки, а также заболевания, негативно влияющие на перистальтику кишечника, из-за которых приходится принимать лекарственные средства.
Недостаточная функция яичников. Еще одной причиной частых запоров у женщин в возрасте после 50 лет может стать угасание функции яичников. По мере снижения их активности исчезают периоды повышения эстрогенов, которые способствовали активации работы кишечника. С приближением климакса показатель этого гормона и вовсе падает, а вслед за этим происходит перестройка в уровне гормонов щитовидной железы. Гипофункция этого органа (гипотиреоз) зачастую сопровождается проблемами со стулом.
Генитальный пролапс. Данный термин означает опущение матки, влагалища, мочевого пузыря и прямой кишки. Это нарушение также может спровоцировать запоры, но в большинстве случаев женщины даже не догадываются, что источником проблем со стулом является именно генитальный пролапс.
Наверх к содержанию
Чем опасен запор для женщины
Проблемы со стулом не просто вызывают неприятные, а порой и вовсе болезненные ощущения. Запоры могут стать причиной развития таких опасных последствий, как кишечная непроходимость, дивертикулез толстой кишки, выпадение прямой кишки, геморроидальное кровотечение и т. д. Кроме того, проблемы с дефекацией иногда указывают на серьезные эндокринные нарушения и даже онкологические заболевания (например, рак толстой кишки). Своевременное обращение к врачу позволит вовремя определить причину недомоганий и назначить лечение.
Наверх к содержанию
Лечение запора
Конечно, если констипация вызвана каким-либо заболеванием, необходимо в первую очередь заняться его лечением, при этом стараясь облегчить симптомы задержки стула.
Диета при запорах у женщин
При запорах у женщин диета играет немаловажную роль. Это один из простых способов борьбы с проблемами, связанными с дефекацией. Старайтесь исключить из своего ежедневного меню продукты, которые были перечислены выше. Рацион питания при запорах у женщин должен включать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, ненаваристые супы, сухофрукты (особенно курага, изюм, чернослив) и т. д. Кроме того, пейте достаточно воды, гуляйте больше на свежем воздухе или выполняйте ежедневно зарядку хотя бы в течение 30 минут.
Слабительные препараты
Чтобы облегчить болевые ощущения и ускорить процесс дефекации, вы можете воспользоваться специальными слабительными препаратами. Одним из наиболее популярных средств от запоров среди женщин является микроклизма МИКРОЛАКС®. Важно, что ее можно использовать при беременности и во время кормления грудью, потому что она оказывает только местное воздействие. Уже через 5–15 минут* вы можете почувствовать облегчение. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
* Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению.
Частые запоры назвали предвестниками рака
+ A —
Спасти может полкило овощей ежедневно
Является ли хронический запор причиной рака кишечника? Все «за» и «против» эксперты обсудили в ходе состоявшегося в столице «гастро-баттла», который прошел в рамках 112 международной весенней сессии национальной школы гастроэнтерологии и гепатологии Российской гастроэнтерологической ассоциации.
Многие научные работы показали, что если в рационе человека недостаточно растительной клетчатки, а его образ жизни малоподвижен, риск заболеть колоректальным раком, одним из самых распространенных на сегодня видов онкологии, существенно возрастает. Прежде всего, потому, что что такой образ жизни становится причиной нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
Завотделом физиологии висцеральных систем санкт-петербурского Института экспериментальной медицины, профессор Константин Шемеровский подчеркивает, что стул у человека должен быть ежедневным, а привычка подавлять позывы к дефекации крайне вредна и действительно может стать причиной развития онкологических процессов в будущем. Профессор ссылается на ряд зарубежных исследований, которые показали, что у людей с хроническими запорами риск колоректального рака повышен в 1,5-4 раза. При этом эксперт отмечает, что в последние года колоректальный рак существенно помолодел: если раньше его выявляли в основном у людей старше 60 лет, то сегодня он все чаще встречается у тех, кому не исполнилось еще и сорока: «Например, в Петербурге колоректальный рак лидирует среди онкологических заболеваний. Толстая кишка – главный орган выведения токсических и канцерогенных веществ, и если она не работает в регулярном режиме, формируется функциональный запор. Такие вещества, как индолы, фенолы, скатолы, кадаверин (трупный яд) должны выделяться каждые сутки. При этом запор повышает вероятность не только развития рака, но и других воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона, язвенный колит и геморрой».
Поэтому, как отмечает профессор Шемеровский, каждый день человек должен съедать не менее 500 грамм овощей и фруктов — это главные источники жизненно-необходимых пищевых волокон. Кроме того, такая диета развивает моторику кишечника. Стул же должен быть ежедневным — причем, сразу после завтрака. Если этого не происходит, показаны мягкие слабительные с комплексным механизмом действия.
Впрочем, другой эксперт, врач при кафедре семейной медицины Факультета послевузовского профессионального образования Первого МГМУ им. Сеченова Юлия Шульпекова, считает, что далеко не все запоры становятся причиной колоректального рака. Наибольший риск с этой точки зрения несут т. н. запоры с замедленным транзитом, то есть длительностью более трех суток. Однако если в питании недостаточно растительных волокон, в кишечнике будет происходить расслоение плотного слоя слизи, который защищает клетки от воздействия канцерогенов: «Как правило, волокна и пребиотики, в состав которых входит лактитол, достаточно быстро наращивают количество лакто-, бифидобактерий и увеличивают концентрацию необходимых короткоцепочных жирных кислот, особенно масляной, что ускоряет транзит кала в кишечнике и безопасно стимулирует опорожнение кишечника».
Врачи в очередной раз признали людей питаться правильно и не доводить себя до запоров.
Причины, симптомы, лечение и перспективы
Обзор
Что такое амилоидоз?
Амилоидоз – это заболевание, при котором амилоидные белки откладываются и накапливаются в жизненно важных органах. Это накопление белков заставляет эти органы утолщаться и терять функцию.
Наш организм вырабатывает несколько белков, которые могут вызывать амилоидоз. Для лечения пациента с амилоидозом очень важно точно знать белок, вызывающий заболевание.
Что такое АА-амилоидоз?
Сывороточный амилоид Белок возникает в высоких концентрациях, когда в организме присутствует воспаление (раздражение и отек).Амилоидоз АА возникает, когда уровни сывороточного белка А в кровотоке остаются высокими в течение длительного периода времени. Это можно наблюдать при хронических (длительных) воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и хронические инфекции. Это также наблюдается при наследственных синдромах периодической лихорадки, таких как семейная средиземноморская лихорадка. Иногда называемый вторичным амилоидозом из-за основного воспалительного заболевания, АА-амилоидоз чаще встречается в развивающихся странах.Эта форма редко значительно поражает сердце.
Симптомы и причины
Что вызывает амилоидоз?
Амилоидоз — это «нарушение неправильной укладки белков». Обычно белки в кровотоке удаляются и/или перерабатываются после завершения своей работы. Однако при амилоидозе белок может изменить форму (или «неправильно свернуться») и больше не может быть очищен. Эти неправильно свернутые белки слипаются и образуют амилоидные фибриллы, которые затем откладываются в промежутках между клетками жизненно важных органов.По мере того, как амилоидные фибриллы накапливаются в одной или нескольких тканях и органах, клетки больше не могут работать вместе, и орган(ы) теряет свою функцию.
Каковы признаки и симптомы АА-амилоидоза?
АА-амилоидоз может поражать многие органы, приводя к следующим признакам и симптомам:
Признаки и симптомы, указывающие на поражение почек, включают:
Признаки, указывающие на поражение печени, включают:
- Увеличение печени (гепатомегалия)
Симптомы, указывающие на поражение желудка или кишечника, включают:
Симптомы, указывающие на поражение сердца (нечасто), включают:
- Отек стоп или голеней
- Одышка
- Сердцебиение
- Боль в груди
Другие признаки и симптомы:
- Увеличение селезенки (спленомегалия)
- Повышение уровня белка в моче (протеинурия)
- Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия)
Диагностика и тесты
Как диагностируется АА-амилоидоз?
АА-амилоидоз подозревают у пациентов с хроническим воспалительным или ревматическим заболеванием, у которых начинают проявляться признаки и симптомы. Почки являются наиболее частым органом, поражаемым при АА-амилоидозе.
Для подтверждения АА-амилоидоза требуется биопсия (удаление клеток или ткани). Биопсия абдоминального жира непосредственно под кожей, известная как «биопсия жировой ткани», часто является первым местом биопсии. Если биопсия жирового тела отрицательна, следующим шагом обычно является биопсия пораженного органа. Иногда врач предпочитает начать непосредственно с биопсии пораженного органа.
Если биопсия положительна, образец ткани подвергается дальнейшему тестированию, чтобы исключить другой тип амилоидоза, называемый AL-амилоидозом.AL-амилоидоз имеет некоторые из тех же ранних признаков и симптомов, что и AA-амилоидоз, но является более агрессивной формой амилоидоза.
Управление и лечение
Как лечится АА-амилоидоз?
При амилоидозе АА лечение основного хронического воспалительного состояния имеет решающее значение для прекращения дальнейших отложений амилоида. При семейной средиземноморской лихорадке препарат колхицин (Colcrys®, Mitigare®) очень эффективен в качестве профилактического средства. Биологические агенты (анти-TNFα, анти-IL-1, анти-IL-6) могут быть использованы для снижения риска и лечения активного амилоидоза AA, связанного с аутоиммунными и ревматическими заболеваниями.Существует много хороших вариантов лечения других состояний, таких как болезнь Крона, язвенный колит и ревматоидный артрит. Поскольку воспаление, связанное с этими заболеваниями, контролируется с помощью лекарств, АА-амилоидоз медленно регрессирует.
Новые методы лечения, находящиеся на стадии исследований и разработок, включают лекарства, которые связывают и выводят из крови строительные блоки амилоидных фибрилл, а также антитела, нацеленные на уже отложившиеся амилоидные фибриллы и очищающие их.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (прогноз) для лиц с АА-амилоидозом?
Амилоидоз является длительным (хроническим) и медленно ухудшающимся (прогрессирующим) заболеванием. Если не лечить, существует значительный риск смерти.
Ранняя диагностика является ключом к лечению болезни до того, как она станет запущенной. Наша команда в Кливлендской клинике является лидером в области исследований по разработке стратегий диагностики и лечения для улучшения результатов наших пациентов.
Ресурсы
Клиника Кливленда Центр амилоидоза
Кливлендский клинический центр персонализированного генетического здравоохранения
Амилоидная основа
Группы поддержки амилоидоза
Консорциум по исследованию амилоидоза
Кливлендская клиника Прием: 866.320.4573
Клиника Кливленда Вопросы: 800.223.227
Глоссарий из ТерминыАмилоид Фибрилла: Жесткая стопка амилоидных белков, которая накапливается в органах.
Амилоидоз: Заболевание, вызванное накоплением белков аномальной формы (амилоидных белков) в органах.
Предсердная Мерцательная аритмия: Нерегулярный сердечный ритм.
Биопсия: Небольшой кусочек ткани, который удаляют и исследуют под микроскопом.
Сердечный Магнитный Резонансный Визуализация (МРТ): Сканирование, которое создает подробные изображения сердца и показывает, насколько хорошо оно работает.
Эхокардиограмма: УЗИ сердца, чтобы показать, насколько хорошо оно работает.
Электрокардиография (ЭКГ): Запись электрической активности сердца.
Белки: Крупные молекулы, контролирующие структуру и функции тканей и органов тела.
Технеций-пирофосфат сканирование (TcPYP): Сканирование костей, которое может определить наличие ATTR в сердце.
Транстиретин: Белок, вырабатываемый печенью.
Причины запоров | Справляться физически
Чтобы понять, что вызывает запор, полезно знать, как работает ваш кишечник (толстая кишка).
Толстая кишка втягивает в организм воду и питательные вещества из пищи, которую вы едите и пьете. Когда переваренная пища проходит через кишечник (толстую кишку), постепенно образуются отходы или стул (фекалии).
Фекалии хранятся в прямой кишке или заднем проходе до тех пор, пока они не будут готовы выйти из вашего тела в виде дефекации.
Мышцы кишечника помогают протолкнуть фекалии в прямую кишку. Когда он попадает в прямую кишку, фекалии становятся твердыми. Но вы можете заболеть запором, если:
- из кишечника в организм втягивается слишком много воды
- мышцы кишечника слабые и медленные
Лечение рака
Некоторые виды лечения рака могут вызывать запоры, в том числе некоторые противораковые препараты, а также операции на животе.
Лекарства от рака
Некоторые химиотерапевтические препараты и таргетные противораковые препараты вызывают запор. Это может быть связано с тем, что препарат на какое-то время влияет на иннервацию кишечника. К сожалению, некоторые лекарства от тошноты и обезболивающие могут усугубить ситуацию.
Операция на животе (живот)
После операции на кишечнике мышцы кишечника могут стать слабее. Это может быть временно, но иногда это может быть навсегда — это зависит от типа вашей операции.
После этого типа операции существует несколько факторов, которые могут вызвать запор:
- слабые мышцы могут затруднить выталкивание кала
- ваш живот может быть слишком болезненным для выталкивания кала
- лекарства, которые вы принимаете в качестве анестетика или обезболивающего, также могут вызывать запор
- вы не можете быть в состоянии есть или пить в течение дня или двух после операции, что делает запоры более вероятными
- иногда, некоторые серьезные тазовые операции могут повредить нервы, которые помогают кишечнику работать правильно
Сам рак
Опухоль, сдавливающая нервы в спинном мозге, может замедлить или остановить перистальтику кишечника. Это вызывает запор.
Опухоли в области живота могут сдавливать, сдавливать или сужать кишечник и задний проход (прямую кишку), что затрудняет опорожнение кишечника.
Или опухоль в слизистой оболочке кишечника может повлиять на иннервацию мышц и вызвать запор.
Побочные эффекты других лекарств
Запор может быть побочным эффектом многих видов лекарств. Некоторые из этих препаратов помогают контролировать симптомы рака или уменьшают побочные эффекты лечения.
Ваш врач или медсестра/медбрат также назначат лекарства для предотвращения запоров.
Наиболее распространенными препаратами, вызывающими запор у больных раком, являются:
- обезболивающие, особенно препараты на основе морфина (опиоиды)
- противорвотные препараты
Другие препараты, которые могут вызывать запор:
- некоторые лекарства от артериального давления
- антидепрессанты
- витаминные добавки, такие как железо и кальций
- препараты для купирования приступов (противосудорожные или противоэпилептические)
- лекарства от болезни Паркинсона
- препараты для стимуляции мочеиспускания
- некоторые лекарства от расстройства желудка (антациды)
Слишком мало клетчатки в вашем рационе
Пищевые волокна — это слово, используемое для описания растительных углеводов. Они отличаются от других углеводов (таких как крахмал или сахар), поскольку они не перевариваются в тонкой кишке и достигают толстой кишки (толстой кишки).
Клетчатка помогает поддерживать регулярную работу нашего кишечника. Если вы едите много продуктов с высоким содержанием клетчатки, у вас меньше шансов заболеть запорами.
Но если вы чувствуете себя плохо, вам может быть трудно есть достаточное количество клетчатки.
Недостаточно пить
Ваше тело нуждается в большом количестве жидкости, чтобы какашки оставались мягкими и легко проходили через кишечник.Вы будете обезвожены и у вас начнутся проблемы с запорами, если вы будете пить недостаточно.
Отсутствие физических упражнений
Отсутствие частых ежедневных упражнений может снизить тонус мышц живота (живота) и кишечника (кишечника). Это замедляет движение экскрементов через кишечник.
Регулярные легкие упражнения помогут вашему кишечнику работать правильно.
Длительное употребление слабительных
Слабительные и размягчители стула — это лекарства от запоров. Их часто можно купить в аптеке без рецепта. Но очень важно правильно их использовать.
Регулярный прием слабительных в течение длительного периода времени может привести к тому, что кишечник станет ленивым и не сможет работать должным образом. Они также могут повредить нервные клетки в кишечнике, что затрудняет выталкивание стула.
Всегда сообщайте своему врачу, когда принимаете препараты для улучшения работы кишечника. На самом деле они могут вам не понадобиться, и есть другие способы помочь вам обеспечить регулярную дефекацию.Например, изменить свой рацион, пить больше жидкости или увеличить количество упражнений, которые вы делаете.
Игнорирование желания открыть кишечник
Некоторым людям трудно опорожнить кишечник вдали от комфорта собственного дома. Другие обнаруживают, что напряженный образ жизни мешает им открывать кишечник.
Исследования показали, люди, которые игнорируют позывы к опорожнению кишечника, больше подвержены запорам. Вода вытягивается из экскрементов, когда она находится в прямой кишке, и поэтому ее выделение становится все труднее и труднее.Всегда лучше прислушиваться к своему телу. Сходите в туалет, когда почувствуете позыв к дефекации.
Депрессия и тревога
Люди, больные раком, могут страдать от депрессии и беспокойства. Эти условия могут иногда приводить к запорам.
Нервы связывают ваш мозг и кишечник. Когда вы в депрессии, эти нервы не так активны, как обычно. Это может повлиять на работу мышц кишечника.
Другие медицинские состояния
Многие медицинские состояния, кроме рака, могут вызывать запор.Некоторые из них включают:
- Bowel Blockage (обструкция) 3 Болезнь Паркинсона3 Действия спинного мозга
- Диабет
- Иметь слишком много кальция в крови (гиперкалькемия)
- Рассеянный склероз
- Щитоидная железа
- Проблемы с инсультом
- Проблемы со структурой
- кишечника и заднего прохода (прямой кишки)
- Болезнь Гиршпрунга – редкое заболевание, присутствующее с рождения и поражающее нервы в кишечнике
- высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
- низкий уровень калия в крови ( гипокалиемия)
Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу
Запор (con-sta-PA-shun) у младенцев может беспокоить родителей. В большинстве случаев у вашего ребенка нет запоров. Они, возможно, еще не разработали рутину для испражнений. У некоторых детей некоторое время не развивается паттерн дефекации (BM).
Модель BM младенца может измениться, если изменится его диета, например, при переходе с грудного молока на смесь, переходе на прикорм или употребление меньшего количества смеси, чем обычно. Если стул вашего ребенка (кал) не мягкий или легко выходит, у него может быть запор.
В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов, идущих к кишечнику, или проблемой формирования кишечника при рождении.Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш лечащий врач сочтет это необходимым.
Признаки запора
- меньше стула, чем обычно
- натуживание больше, чем обычно, чтобы опорожнить кишечник
- изменение внешнего вида стула с мягкого и кашицеобразного на:
- маленькие твердые камешки или похожие на большой круглый мяч для гольфа
- рыхлый и водянистый
- вздутие живота (живота) или вздутие газами
- болезненные судороги
Лечение
- Если ваш ребенок еще не ест детское питание, вы можете давать ему от 1 до 2 унций 100% фруктового сока (груши, чернослива, вишни или яблока) один раз в день. Остановите сок, если их стул становится слишком жидким.
- Если они достаточно взрослые, чтобы есть детское питание, давайте им протертые груши, персики или чернослив вместо сока.
- Если ваш ребенок ест хлопья, ему может помочь овсяная, пшеничная или ячменная каша. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
- Иногда купание ребенка в теплой ванне, чтобы расслабить его, или упражнения для его ног, например, езда на велосипеде, помогают стимулировать перистальтику кишечника (Изображение 1).
- Если прошло несколько дней с тех пор, как ваш ребенок какал, а сок или пюре не подействовали, вы можете попробовать глицериновые свечи. Положите ребенка на спину. Аккуратно вставьте суппозиторий в задний проход (внизу). Суппозитории предназначены для периодического использования.
- Прежде чем давать ребенку слабительные средства, детское минеральное масло или клизмы для лечения запоров, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.
Медицинская терапия
Лечащий врач вашего ребенка может заказать следующие виды лечения:
- Дайте ребенку лекарство.
- Проверьте температуру вашего ребенка с помощью цифрового ректального термометра. Нанесите небольшое количество вазелина (Vaseline®) на его кончик перед введением в прямую кишку. Измерение ректальной температуры может стимулировать стул ребенка.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Позвоните поставщику медицинских услуг в любом из следующих случаев:
- Ваш ребенок раздражителен и, похоже, у него болит живот. Младенцы подтягивают ноги к животу и плачут, когда им больно.
- У вашего ребенка запор и рвота, а его живот выглядит так, будто он вздут или наполнен газами.
- Вы видите кровь в их стуле.
- Их запор не проходит при лечении.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.
Запор: младенец (PDF)
HH-I-14 © Copyright 1984, Revised 2022, National Children’s Hospital
Симптомы и причины запоров | Bladder & Bowel Community
Что такое запор?
Запор — очень распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.Это означает, что вы не так часто испражняетесь (фекалии), как обычно, вам приходится напрягаться больше, чем обычно, или вы не можете полностью опорожнить кишечник.
Запор также может привести к тому, что ваш стул станет необычно твердым, комковатым, большим или маленьким. Он может быть острым или хроническим, и многие люди испытывают проблемы только в течение короткого периода времени без каких-либо долгосрочных последствий для их здоровья.
Симптомы и признаки запора
У вас, вероятно, запор, если вы испытываете любое из следующего:
- Меньшее количество испражнений, чем обычно
- Боль и напряжение при дефекации
- Боль в животе
- Стул
- Болезненное дно
- Неприятный запах из-за проходящего ветра
- Подтекание жидкого или жидкого стула
- Ваш кишечник опорожняется реже трех раз в неделю
- Может быть неприятный вкус в рот, неприятный запах изо рта, вздутие живота, снижение аппетита, вялость и, у некоторых , неспособность нормально функционировать.
Диаграмма нормальных против запоров кишечника
Причины запор
Есть много триггеров, которые могут вызвать запор и связанные с ними симптомы, которые могут включать в себя:
- диета — не достаточно высокого волокна. Продукты
- Беременность
- жидкости
- Медленный транзит толстой кишки
- Отсутствие физических упражнений
- Некоторые лекарства, особенно болеутоляющие
- Некоторые люди с неврологическими проблемами, такими как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, склонны к запорам
- Операции вокруг заднего прохода иногда могут быть причиной запоров в основном из-за боли при опорожнении кишечника
- Такие состояния, как синдром раздраженного кишечника (СРК), колит и болезнь Крона
- Игнорирование позывов к опорожнению кишечника
- Существует тесная связь между эмоциональными переживаниями и работой кишечника.Чувство расстройства может привести к замедлению или ускорению работы кишечника.
Как предотвратить запор
Существуют различные способы поддержания здоровья кишечника и предотвращения запоров. Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с врачом общей практики или медицинским работником, прежде чем вносить существенные изменения в свой обычный рацион. Вам также может помочь диетолог.
- Как правило, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может предотвратить запор. Однако, если запор является результатом колита или болезни Крона, увеличение потребления клетчатки может иметь пагубные последствия.
- Существует два разных типа клетчатки; растворимые и нерастворимые.Растворимая клетчатка растворяется в кишечнике, образуя гелеобразное вещество. Это помогает пище двигаться по пищеварительному тракту. Нерастворимая клетчатка не растворяется и проходит через кишечник, не всасываясь. Это волокно увеличивает объем дефекации и помогает уменьшить запоры
- Убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы стул оставался влажным, например. не менее 1,5–2 литров (6–8 стаканов) напитков на водной основе в день
- Если вы принимаете какие-либо лекарства (прописанные или купленные в аптеке), спросите своего врача или фармацевта, не могут ли они усугубить ваш запор.Если возможно, постарайтесь отказаться от лекарств от запоров
- Если это действительно необходимо, попробуйте использовать добавки с клетчаткой, такие как фибогель и, возможно, суппозитории или мини-клизмы, чтобы нормализовать работу кишечника, но их не следует использовать в течение длительного времени. Некоторые продукты могут действовать как естественное слабительное для некоторых людей, в том числе; чернослив, инжир, лакрица, кофе/чай, острая пища
- Если возможно, увеличьте физическую активность, так как это помогает увеличить активность кишечника
Что является нормальным?
Нормальная скорость дефекации для взрослого человека составляет от трех дефекаций в день до трех дефекаций в неделю.Если вы ходите реже трех раз в неделю и испытываете боль, дискомфорт и напряжение при выполнении движений, у вас, вероятно, запор.
Чтобы определить, сколько времени стул находится в кишечнике, вы можете использовать шкалу, называемую Бристольской шкалой формы стула. Чтобы проверить, правильно ли вы сидите на унитазе, ознакомьтесь с нашим руководством по положению унитаза.
Когда обращаться за помощью
У большинства людей время от времени возникают запоры, и они могут вылечить их самостоятельно, внеся небольшие изменения в свой рацион.Однако, если у вас запор, который не проходит, вам может потребоваться лечение, чтобы вернуть нормальную работу кишечника.
У врачей
Чтобы диагностировать запор, врач спросит вас, как долго наблюдаются симптомы и есть ли у вас ректальная боль или кровотечение.
Может помочь заполнение Дневника кишечника за одну или две недели до назначенного приема. Врач также спросит у вас информацию о ваших привычках в туалете, диете и общем состоянии здоровья, и, возможно, вам потребуется осмотреть вас.
Помните, что такие лекарства, как обезболивающие и железосодержащие добавки, могут вызывать запор, поэтому врач просмотрит прописанные вам лекарства и спросит, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, купленные вами самостоятельно.
Вся эта информация поможет вашему врачу выяснить, что может быть причиной вашего запора, и, при необходимости, направить вас на дальнейшее обследование толстой кишки.
Дополнительная помощь при запорах
Дополнительную информацию о причинах и способах диагностики запоров можно найти в нашем информационном листке по запорам.
Если вас беспокоит ваша проблема, и она начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к врачу, медсестре по лечению недержания мочи или специалисту-физиотерапевту. Медсестра по лечению недержания мочи и физиотерапевт — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.
Что вызывает запор? — 8 распространенных причин, по которым вы не можете какать
Способность какать — часть человеческого бытия. Все какают, и всем нужно какать регулярно!
Но когда у вас запор, то есть у вас отсутствует регулярная дефекация, это может вызвать небольшой стресс. Звезды твоего разума бегут, как Почему я? и Почему сейчас? Но, наверное, один из самых важных вопросов: Почему это произошло и что я могу сделать, чтобы это никогда больше не повторилось?
Причин внезапного резервного копирования может быть множество. Но хорошая новость в том, что это полностью поправимо с несколькими изменениями. Вот что вам нужно знать о запорах, почему вы внезапно столкнулись с ними и как вернуться к своему регулярному расписанию.
Каковы симптомы запора?Если у вас запор, вы, вероятно, хорошо знаете, что не можете покакать. Но если вы не уверены, вот признаки, на которые следует обратить внимание, согласно Национальному институту диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK):
- Наличие менее трех дефекаций в неделю
- сухая или комковатая
- Наличие шипа, который трудно или болезненно отходит
- Ощущение, что вы не все сделали, когда пошли в ванную
Ваш кишечник не работает как по волшебству, а потом вдруг решает сказать: «Нет, не сегодня!» Вот что может быть причиной вашего запора:
1. Вы не едите достаточно клетчатки.Клетчатка — это питательное вещество растительного происхождения, которое не может полностью расщепляться в организме. В результате он проходит через пищеварительный тракт практически неповрежденным. Клетчатка «помогает увеличить объем стула, который необходим для регулярной дефекации», — объясняет Джессика Кординг, магистр медицинских наук, доктор медицинских наук, автор книги The Little Book of Game-Changers . Клетчатка также помогает ускорить время прохождения веществ, которые проходят через ваш кишечник, помогая вам оставаться в норме.
Так что, когда вы не едите его в достаточном количестве, у вас может быть запор. В целом женщинам следует стремиться к 25 граммам клетчатки в день, а мужчинам – 38 граммов, рекомендует Академия питания и диетологии. По словам Кординга, цельные зерна, овощи, орехи, семена и фрукты, такие как груши и папайя, являются хорошими источниками клетчатки.
2. …или вы перебарщиваете с молочными продуктами.
Непереносимость лактозы может развиться с возрастом и привести к таким симптомам, как запор, говорит Кординг, добавляя, что это индивидуально.Таким образом, вы можете хорошо питаться твердыми сырами и кефиром, но можете испытывать трудности с молоком или мороженым. Если вы склонны к заложенности после употребления молочных продуктов, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, есть ли у вас пищевая непереносимость.
Getty Images
3. Вы пьете недостаточно воды.Вода является важным элементом, позволяющим регулярно какать. «Вашему телу нужна вода в толстой кишке, чтобы помочь вывести стул из организма», — говорит Кери Ганс, М.S., RDN, автор книги The Small Change Diet . «Поэтому без адекватных сумм становится сложнее».
Не уверены, хватит ли вам? Национальные академии наук, инженерии и медицины рекомендуют женщинам выпивать около 11,5 чашек жидкости в день, а мужчинам — около 15,5 чашек жидкости в день, включая воду, другие напитки и пищу. (Конечно, все люди разные, и ваши индивидуальные потребности могут немного отличаться, особенно если вы очень активны.)
4. Путешествия для вас постоянны.Физический акт путешествия не обязательно вызывает запор, но факторы, связанные с ним, могут, говорит Рудольф Бедфорд, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Во многом это связано с изменения в вашем распорядке дня, но люди также склонны пить меньше воды на ходу, есть пищу с низким содержанием клетчатки и быть немного более напряженными, чем обычно, — и все это может увеличить ваш риск закупорки, доктор.— говорит Бедфорд.
5. Причиной может быть и недостаток физических упражнений.По словам Ганса, вставать и двигаться также помогает пищеварительному тракту. Здесь также может сыграть роль стресс, добавляет Кординг. «Упражнения полезны для вашего настроения и управления стрессом», — отмечает она. «У некоторых людей стресс может привести к запорам».
6. Вы принимаете лекарство, которое может вызвать запор.Согласно NIDDK, некоторые лекарства, такие как седативные средства, препараты железа, антациды, наркотические обезболивающие, некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления, могут вызывать запор в качестве побочного эффекта.Если у вас внезапно развился запор примерно в то же время, когда вы начали принимать новое лекарство, обязательно сообщите об этом своему врачу, который может предложить другую дозировку или другой вариант лечения.
Божена_ФулавкаGetty Images
7. Проблемы могут быть вызваны основным заболеванием.Существует множество заболеваний, которые могут повлиять на способность вашего организма регулярно какать, включая беременность, диабет, заболевания тазового дна и некоторые желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника, сообщает NIDDK. Если у вас запор, а другие симптомы кажутся необычными, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы точно определили корень проблемы. Оттуда он или она может направлять ваше лечение.
8. Вы регулярно игнорируете желание пойти.У вашего тела есть определенные периоды времени, когда ему нравится какать (опять же, это индивидуально для всех!), и игнорирование сигналов о том, что вам нужно идти, может вызвать запор, говорит доктор Бедфорд. Ваш кишечник сжимается волнами, чтобы протолкнуть пищу и отходы.В свою очередь, «если вы регулярно решаете сдерживать его, это постоянно нарушает волны и со временем повлияет на перистальтику вашего кишечника до такой степени, что у вас разовьется запор», — говорит он.
Как вылечить запор и предотвратить его повторение?Запор обычно можно вылечить самостоятельно, выполнив одно или несколько из следующих действий, согласно NIDDK:
Слабительный порошок MiraLAX для облегчения запоров
- Добавьте в свой рацион больше клетчатки (начните с продуктов, которые, как известно, помогают при запорах)
- Пейте много воды и других жидкостей
- Регулярно делайте физические упражнения
- Попробуйте тренировку кишечника, когда вы сидите на унитазе и пытаетесь расслабиться
- Проверьте свои лекарства на наличие запоров как побочного эффекта
- Попробуйте безрецептурные лекарства, такие как добавки с клетчаткой или размягчители стула
Бедфорд говорит, что пришло время обратиться за медицинской помощью, чтобы попытаться выяснить, что происходит.
Чтобы запоры больше не возвращались, старайтесь практиковать благоприятные для дефекации действия, такие как употребление фруктов и овощей, держите бутылку с водой под рукой, чтобы не забывать пить, находите время для ежедневной физической активности и старайтесь какать в в одно и то же время каждый день. Если вы можете это сделать и у вас нет основного заболевания, вы должны стать регулярными в кратчайшие сроки.
Нравится то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Нажмите здесь , чтобы подписаться.Чтобы ничего не пропустить, загрузите Apple News здесь и следуйте инструкциям по предотвращению. О, и мы тоже есть в Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Информация о здоровье детей : Запор
Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, ассирийский, бирманский, Китайский упрощенный), Китайский традиционный), Английский, Карен, персидский, сомалийский, турецкий и Вьетнамский.
Запор – это когда у ребенка твердый стул (фекалии или дефекация) и/или он не ходит в туалет регулярно. Плотность и частота нормальных дефекаций у детей сильно различаются.
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть стул после каждого кормления или только один раз в неделю.
- Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста обычно какают как минимум раз в один-три дня.
Запор является распространенной проблемой у детей, особенно во время приучения к туалету или во время начала приема твердой пищи. Это также может стать проблемой после того, как у ребенка была болезненная или пугающая дефекация.
Признаки и симптомы запора
Запор может вызвать:
- желудочные спазмы (боль имеет тенденцию приходить и уходить)
- ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
- раздражительность
- анальные трещины (небольшие трещины на коже вокруг заднего прохода), вызывающие боль и кровотечение при дефекации – они могут быть вызваны напряжением при прохождении большого количества твердого стула
- удерживающее поведение, такое как приседание, скрещивание ног или отказ сесть на унитаз.
Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более вздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комки какашек, если осторожно нажмете ему на живот.
Продолжительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (испражняется или пачкает штаны). Это происходит, если прямая кишка вашего ребенка (дно) долгое время полна фекалиями и растягивается. Ваш ребенок может не испытывать позывов в туалет, потому что прямая кишка всегда растянута.После этого какашки могут попасть в штаны вашего ребенка, и он этого не почувствует. В медицине загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».
Что вызывает запор?
В большинстве случаев запор у детей не обнаруживается серьезной причины. Некоторые возможные причины включают в себя:
- Естественная склонность — у некоторых детей наблюдается замедленная перистальтика кишечника, что вызывает запоры.
- Привычки кишечника — например, игнорирование позывов к дефекации. Многие маленькие дети слишком заняты игрой и откладывают поход в туалет.Затем какашка становится более твердой и крупной. Время для посещения туалета следует выделять три раза в день каждый день, чтобы обеспечить регулярные посещения туалета без помех.
- Поведение, связанное с удержанием — ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего опыта, например, когда он сильно испражняется, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше затвердевает какашка и делает следующее опорожнение кишечника еще более болезненным.
- Изменение обстановки в туалете – например, новые или нежелательные школьные туалеты или приказы подождать, когда им захочется пойти (обычно в школе).
- Диета — диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут страдать запорами.
- Заболевание — у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в отделах кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие нарушения обмена веществ, могут вызывать запоры. Все они редки, но ваш врач проверит вашего ребенка на них.
Уход на дому
Вам нужно беспокоиться о густоте и частоте стула вашего ребенка только в том случае, если он вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить своего ребенка дома, чтобы помочь ему избавиться от запоров.
Здоровые привычки кишечника
Если у вашего ребенка, приученного к туалету, запор, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть в туалете.
- Ваш ребенок должен сидеть в туалете после завтрака, обеда и ужина, даже если он не испытывает позывов.Они должны остаться на три-пять минут, даже если до этого они немного какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
- Подкрепляйте хорошее поведение (сидение и какание в унитазе) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими вариантами. Хвалите ребенка за то, что он сидит на унитазе, даже если он не какает.
- Поощряйте ребенка реагировать на желание его тела покакать.
- Убедитесь, что у вашего ребенка есть все необходимое для пользования туалетом для взрослых. Это может включать вставку для сиденья унитаза и подставку для ног, на которую они могут положить ноги.
Удаление пугающих или болезненных ассоциаций
- Многие маленькие дети опасаются, что могут упасть в унитаз. Подставка для ног или рельсы могут помочь. Любимая книга рядом с туалетом может помочь им почувствовать себя лучше.
- Вы можете узнать, беспокоит ли ваш ребенок использование туалета в школе, детском саду или детском саду, и посмотреть, можно ли что-нибудь сделать, чтобы помочь.
Здоровое питание
Диета менее важна при лечении запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:
- Не менее двух порций фруктов в день – фрукты с кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
- Сок чернослива — это мягкое натуральное слабительное, которое действует на некоторых детей. Сок чернослива может быть вкуснее, если смешать его с другим соком, например, с яблочным, абрикосовым или клюквенным соком. Вы можете заморозить сок чернослива, чтобы сделать ледяные палочки.
- Не менее трех порций овощей в день.
- Зерновые, которые менее обработаны, такие как хлопья с отрубями, дробленая пшеница, цельнозерновые хлопья или овсянка — избегайте рафинированных хлопьев, таких как кукурузные хлопья и рисовые хлопья.
- Цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба.
Если вашему ребенку больше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.
Детям, получающим твердую пищу, может помочь увеличение количества фруктов и овощей в рационе. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек протертого, тушеного чернослива или абрикосов три раза в неделю или давать ему разбавленный водой сок чернослива.
Младенцам с запорами, которые пьют смесь, может потребоваться смена смеси.
Когда обратиться к врачу
Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы считаете, что у него запор, вам следует проконсультироваться с врачом общей практики или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
Для детей старшего возраста: если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц, вы должны показать его врачу общей практики.
Ваш лечащий врач может порекомендовать слабительное лечение. Детям, которые страдали запорами в течение многих месяцев, скорее всего, в течение нескольких месяцев будут необходимы слабительные препараты, в дополнение к тому, что им рекомендуется соблюдать здоровые привычки кишечника.
Слабительные варианты |
Слабительные средства доступны в аптеках без рецепта, но детям не рекомендуется принимать слабительные средства без консультации с врачом.
|
Ключевые моменты, которые следует помнить
- Консистенция и частота стула у детей сильно различаются.
- Вам нужно беспокоиться о густоте и частоте стула вашего ребенка только в том случае, если он вызывает проблемы.
- Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
- Обратитесь к врачу, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
- Запор обычно можно контролировать с помощью здоровых привычек кишечника и лекарств, рекомендованных врачом.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Когда мне следует беспокоиться о цвете стула моего ребенка?
В целом нормально, если у детей какашки имеют цвет от желто-коричневого до темно-зеленого. Если стул вашего ребенка белый, красный или черный, отведите его к врачу.
Мой ребенок пытается какать, значит ли это, что у него запор?
Дети в возрасте до шести месяцев часто натуживаются перед опорожнением кишечника. Это не запор, а скорее отражение медленно развивающегося навыка/способности координировать деятельность кишечника.
Разработан отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы.Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.
Отзыв от августа 2020 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Запоры у детей — HealthyChildren.org
Запоры — распространенная проблема у детей. У детей с запорами стул (также называемый какашками или испражнениями — BMs) твердый, сухой и трудно или болезненно выходит.У некоторых детей с запорами стул бывает нечастый. Хотя запор может вызывать дискомфорт и боль, он обычно носит временный характер. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться.
Читайте дальше, чтобы получить дополнительную информацию о запорах (признаки и симптомы, причины, лечение) и о том, как помочь вашему ребенку выработать хорошие привычки опорожнения кишечника.
Что такое нормальная картина кишечника?
Характер стула (когда и как часто происходит дефекация) у детей разный, как и у взрослых.То, что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого ребенка. У большинства детей БМ 1 или 2 раза в день. Другие дети могут иметь BM каждые 2-3 дня.
Каковы признаки и симптомы запора?
Знаки и симптомы запоров могут включать
жесткие или болезненные табуретки
кровотечение из дна ребенка, где табурет выходит
тошнота
Пачкание (коричневатые мокрые пятна на нижнем белье) (См. «Что такое энкопрез?» ниже.)
Ваш ребенок также может иметь
ГМ, которые забивают унитаз.
Делают гримасы, когда проходят БМ, как будто им больно.
Сжимайте их ягодицы при БМ. Хотя такое поведение может выглядеть так, будто ваш ребенок пытается вытолкнуть стул, на самом деле он может пытаться удержать его, потому что ему больно выходить.
Позвоните или запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка нет БМ, по крайней мере, каждые 2–3 дня или если стул причиняет боль вашему ребенку.
Что такое энкопрез?
Иногда у ребенка с тяжелыми запорами могут выделяться ГМ, похожие на диарею. Когда ребенок сдерживает стул, стул накапливается и становится больше. Они могут стать настолько большими, что прямая кишка растянется. Тогда ребенок может не испытывать позывов в туалет. Стул становится слишком большим, чтобы пройти без клизмы, слабительного или другого лечения.
Иногда может выделяться только жидкий стул или твердые мазки, которые просачиваются на нижнее белье. Это называется энкопрез .Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении. Может стать лучше, но на это уйдут месяцы.
Что вызывает запор?
Вот некоторые причины запоров.
Сдерживание или удержание стула.
Ваш ребенок может не захотеть иметь БМ по разным причинам.
Ваш ребенок может попытаться не ходить, потому что твердый стул вызывает боль. (Сыпь от подгузников может усугубить ситуацию.)
Дети в возрасте от 2 до 5 лет могут показать, что они могут решать вопросы самостоятельно. Сдерживание стула может быть их способом взять под контроль. Вот почему лучше не подталкивать детей к приучению к туалету.
Иногда дети не хотят прекращать играть, чтобы пойти в туалет.
Дети старшего возраста могут сдерживать стул, находясь вдали от дома (например, в лагере или школе). Они могут бояться или не любить пользоваться общественными туалетами.
Болезнь. Если ваш ребенок болен и теряет аппетит, изменение его диеты может нарушить работу его организма и вызвать запор. Запор может быть побочным эффектом некоторых лекарств или может быть результатом определенных заболеваний, таких как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
Диета. Недостаток клетчатки или жидкости в рационе вашего ребенка не вызывает запор.Тем не менее, недостаточное потребление рекомендованного количества здоровых продуктов из 5 пищевых групп, включая продукты, которые являются хорошими источниками клетчатки, может повлиять на работу кишечника вашего ребенка. (См. раздел «Сколько клетчатки нужно моему ребенку?».)
Другие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня вашего ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации, могут повлиять на его общее состояние здоровья и работу кишечника.
Как лечить запор?
Лечение зависит от возраста вашего ребенка и серьезности проблемы.Обычно никаких специальных тестов не требуется.
Запор может ухудшиться, если его не лечить. Чем дольше стул остается в толстой кишке (или толстой кишке), тем крупнее и суше он становится. Потом больно проходить. Это запускает цикл. Ребенок боится иметь БМ и еще больше держит ее.
Для младенцев
Запор обычно не является проблемой для младенцев. Это может стать проблемой при переходе к твердой пище, и ваш врач может предложить изменить диету или прописать лекарство, которое поможет смягчить стул и вывести его из организма.Неспособность дефекации у новорожденного (младше 1 месяца) может быть серьезной проблемой, и вам следует обратиться к педиатру.
Для детей и подростков
Врач вашего ребенка может прописать лекарство для размягчения или удаления стула. Не давайте ребенку слабительные или клизмы, если вы не проконсультируетесь с врачом. Эти препараты могут нанести вред детям при неправильном применении.
После удаления стула врач вашего ребенка может предложить способы, с помощью которых вы можете помочь своему ребенку выработать хорошие привычки опорожнения кишечника, чтобы предотвратить повторный запор стула.
Как я могу помочь своему ребенку выработать хорошие привычки опорожнения кишечника?
Вот советы, которые помогут вашему ребенку выработать хорошие привычки опорожнения кишечника.
Помогите ребенку установить режим туалета. Выберите регулярное время, чтобы напоминать ребенку ежедневно сидеть в туалете (например, после завтрака). Положите что-нибудь под ноги вашего ребенка, чтобы нажимать на него. Это облегчает выталкивание БМ.
Убедитесь, что ваш ребенок потребляет рекомендуемое количество здоровых продуктов из 5 пищевых групп, включая продукты, которые являются хорошими источниками клетчатки.
Поощряйте ребенка играть и быть активным.
Сколько клетчатки нужно моему ребенку?
Существуют различные рекомендации по потреблению клетчатки для детей в зависимости от потребности в энергии, возраста и веса. Детям с запорами рекомендуется нормальное потребление клетчатки. Полезными могут быть следующие стратегии:
Съешьте 5! Простой способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество клетчатки, — выбирать здоровую пищу.Если ваш ребенок съедает не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день вместе с другими продуктами, которые являются хорошими источниками клетчатки, нет необходимости считать граммы клетчатки.
Добавить 5! Если вам полезно отслеживать общее количество клетчатки в граммах, потребляемой вашим ребенком, добавьте 5 к возрасту вашего ребенка. Например, 5-летнему ребенку ежедневно требуется около 10 граммов клетчатки. (Общая рекомендуемая суточная доза до 25 граммов для взрослых может использоваться в качестве общей нормы для детей.