Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.Бор
Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?
Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.
Киста яичника: причины
В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.
При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.
Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.
Киста яичника: симптомы и лечение
По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.
К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.
На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.
Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.
Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.
Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.
Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.
Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.
Цистаденомы
Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.
Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.
Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.
Дермоидная киста (зрелая тератома)
Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.
Параовариальные кисты
Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.
Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.
Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?
Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.
При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.
Диагностика
Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.
Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.
В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.
Лечение кист
Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.
Медикаментозное лечение
Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.
Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.
При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.
Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника
Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.
Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.
Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.
После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.
Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.
Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.
При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.
ПрофилактикаДля профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.
Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.
Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.
Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.
В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.
причины и диагностика в клинике Санкт-Петербурга. Лечение доброкачественных образований шейки матки.
Автор статьи: Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗДБлациос Н. Д. Стаж работы: 9 лет
Опубликовано: 05-08-2020
Обновлено: 21-10-2020
Киста матки — доброкачественное образование, которое может возникать на шейке матки или яичниках. Слово киста произошло от греческого «kystis» и в переводе означает «пузырь». Именно так и выглядит киста — круглый пузырь беловатого или беловато-жёлтого цвета, заполненный жидким содержимым. Кисты появляются как у женщин детородного периода, так и после 40 лет. Киста имеет тенденцию увеличиваться за счёт роста собственных клеток. В редких случаях киста матки, особенно расположенная в области яичников, может озлокачествляться.
Цены на услуги
Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Записаться на приемПричины
Причины возникновения кист носят разнообразный характер. Интересно, что у одних женщин кисты возникают, а у других при тех же самых условиях, нет.
Итак, на возникновение кисты матки и яичников влияют:
- нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
- ранняя менструация;
- аборты, травматичные роды, другие вмешательства;
- нарушения функции щитовидной железы;
- воспалительные заболевания и половые инфекции;
- простудные заболевания.
Наботовы кисты (кисты шейки матки)
Наботовы кисты находятся на шейке матки и представляют собой закупоренные протоки желёз, растянутые секретом (жидкостью, которую вырабатывают железы). Проще говоря, это пузырьки, расположенные под слизистой оболочкой на поверхности шейки матки. Довольно часто кисты бывают множественными. Их размер колеблется от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Иногда, правда, они бывают значительно больше. Со временем кисты могут деформировать шейку матки.
Наботова киста не требует лечения. Однако кисты со временем кисты никуда не пропадают и в некоторых случаях показано их удаление и очищение выводных протоков желез с помощью гальванокаустики, криотерапии и лазеротерапии.
Кисты яичников
Киста яичников — объёмное жидкостное образование, входящее в состав яичников. Кисты яичников особенно распространены у женщин детородного возраста. Некоторые кисты образуются на яичниках в результате нормального процесса овуляции — ежемесячного выхода яйцеклетки из яичника — это функциональные кисты, они не требуют лечения. Аномальные кисты часто появляются в результате гормонального дисбаланса (баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются яичниками). Аномальные кисты представляют опасность для здоровья женщины и влияют на ее репродуктивную функцию.
Записаться на приемВиды аномальных кист яичников
- дермоидная киста — кистозный нарост, заполненный разными типами ткани, например, волосяной и кожной тканью, кисты этого вида бывают врождёнными;
- кистозная аденома — киста, возникающая на основе клеток внешней поверхности яичников;
- эндометриома — разрастание эндометрической ткани;
- поликистозная болезнь яичников — скопление фолликулярных кист, вызывающее увеличение яичников и образующее плотную наружную оболочку, что мешает овуляции.
ВАЖНО: после сорока лет у женщин с кистозом яичников повышается риск заболевания раком яичников. При выявлении кист яичников на ранней стадии удается предотвратить многие осложнения.
Симптомы
В начале развития кисту можно заподозрить только на осмотре гинеколога. Симптомы кисты яичника проявляются лишь на вторичной стадии своего существования. Среди признаков кисты может быть кровотечение, острые боли, повышенная температура, рвота, нарушения менструального цикла. Если киста достигла большого размера, это сопровождается симметричным или ассиметричным увеличением живота. Запущенная киста яичника может быть столь большой, что нарушит работу других органов.
Лечение
Лечение кисты прописывается по результатам диагностических обследований УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Кисты, вызванные гормональным дисбалансом, требуют его восстановления, для чего применяют оральные контрацептивы, назначение которых во избежание побочных эффектов должно осуществляться только врачом. Если есть необходимость, назначают противовоспалительные препараты. Женщины находятся под наблюдением в течение 2-3 менструальных циклов, если за это время опухоль не исчезла, то необходимо хирургическое вмешательство. Если же речь идет об иных видах новообразований — показано удаление, потому что в этом случае существует опасность возникновения злокачественных новообразований.
Благодаря применению современных достижений медицины, такого рода операции практически не влекут за собой осложнений, минимально влияют на здоровые ткани и не оказывают влияния на будущую беременность или роды.
Другие статьи автора
Врачи
Все врачиЭффективное лечение кисты яичника | Клиника китайской медицины ТАО
Киста яичника – весьма распространенное заболевание. Оно способно поражать женский организм вплоть до 50-летнего возраста, то есть фактически затрагивает весь репродуктивный возраст женщины. Это диагноз может быть поставлен как матери пятерых детей, так и молоденькой 16-летней девушке. Данное заболевание представляет собой доброкачественное новообразование (опухоль) яичника. Фактически это полость, которая заполнена жидкостью. Кисту яичника относят к «коварным» заболеваниям, которые никак себя не проявляют. Нередко наличие кисты можно обнаружить исключительно во время осмотра. Вот поэтому ежегодное (как минимум!) профилактическое посещение гинеколога является аксиомой для хорошего качества жизни современной девушки.
Медицина классифицирует несколько видов кист:
- Кисту желтого тела.
- Фолликулярную кисту.
- Эндометриоидную кисту.
- Муцинозную кисту.
- Дермоидную кисту.
- Параовариальную кисту.
Первые два вида новообразований принято относить к функциональным кистам. Появление первой возможно из-за того, что в яичниках в процессе созревания фолликула образуется некое «кистообразное вещество», которое не «растворяется» в положенные сроки. Вторая киста возникает тогда, когда уже созревший фолликул наполняется жидкостью вместо того, чтобы наполняться клетками желтого тела.
Первые два вида кист обычно проходят самостоятельно, последующие требуют незамедлительного лечения.
Читать полностьюКиста яичника
Лечение кисты яичника в клинике «ТАО»
Традиционная медицина предполагает только радикальный способ лечения данного заболевания. Это означает хирургический путь решения вопроса – удаление кисты методом лапароскопии или лапаротомии.
Бывают случаи, когда врач останавливается на гормональной терапии, но это возможно только при обнаружении новообразований физиологической природы, и бывает далеко не всегда.
Ввиду того, что гормональная система человека – это чрезвычайно тонкая структура, которую можно сравнить с ядерным реактором: достаточно малейшего вмешательства, чтобы произошел «выброс энергии». Для женщины это может быть чревато:
- Изменением веса тела в большую сторону.
- Резким увеличением количества волос в нетипичных для женского тела местах.
- Низким тембром голоса.
- Исчезновением либидо.
- Невозможностью зачатия.
- Другими, невидимыми глазу, но сложно и долго устранимыми последствиями.
Но психология женщины (как, впрочем, и физиология) настолько хрупка и уязвима, что для нее одно лишь «колючее» слово «операция» превращается в страх ожиданий неприятных последствий, боль, нежелание и невозможность ощущать себя прежней и даже явную ненависть к себе. Ведь оперативное вмешательство касается репродуктивных органов, которые каждая женщина отождествляет с понятием любить и быть любимой, с возможностью дать миру новых индивидуумов, с потребностью реализовать себя как мать и вторую очаровательную половину человечества.
Кроме того, в нежелании решать вопрос оперативным путем лежит страх перестать нравиться. Каких бы «высот эмансипации» сейчас не достиг женский пол, а желание нравиться мужчинам, вызывать восторг одним лишь своим присутствием, словом, любая эстетическая составляющая – незыблемая прерогатива женского пола, его основное оружие. Страх, что с «проникновением в святая святых», женщина утратит «былую удаль», присущ каждой девушке.
Традиционная китайская медицина делает все возможное, чтобы избавить прекрасный пол от хирургического вмешательства. Цель ТКМ – «вернуть организм в привычное» русло, нивелировать гормональный сбой, а именно он является основной причиной возникновения этого заболевания.
Первоначально, что стараются сделать специалисты клиники «ТАО» — это успокоить женщину, ведь спокойное эмоциональное состояние – это первый шаг к нормализации гормонального фона. Это общеизвестный, неоспоримый факт.
Когда улыбка все чаще и чаще будет появляться на женском лице, которое примет спокойное умиротворенное выражение – наступает пора переходить ко второму этапу. Он связан с устранением дисбаланса в работе «меридиана почек», который отвечает за все энергетические процессы области малого таза. Основной метод борьбы с подобным явлением – воздействие на особые точки путем иглоукалывания.
Уже на этом этапе происходит воздействие на «правильные точки», что способно привести к нормализации цикла, «запустить» процесс лечения кисты яичника.
Специалисты отслеживают малейшие изменения, происходящие в организме пациентки. Традиционная китайская медицина хороша тем, что не предполагает использование строгих схем лечения: мы можем корректировать схему лечения в каждом отдельном случае, так как каждый человек индивидуален.
Одним из основных методов лечения кисты в нашей клинике является точечный массаж. Сложно переоценить позитивный эффект от воздействия на точки акупунктуры. Как правило, уже в середине курса женщина чувствует себя гораздо лучше, уходит подавленность и боль.
А завершающим этапом лечения кисты яичника специалистами клиники «ТАО» будет фитотерапия. Уникальные фитосборы, фиточаи позволят не только закрепить полученный эффект, но и исключить появление повторного заболевания.
Процент пациенток, которые после прохождения лечения у нас полностью избавились от годами мучивших их заболевания – кисты яичника, очень высок. ТКМ хороша еще и тем, что практически исключает рецидив повторного заболевания, так как мы полностью устраняем его причину, а не следствие. В случае диагноза «Киста яичника» — нормализуем естественный гормональный цикл, что чрезвычайно важно для репродуктивной сферы.
Наши специалисты стремятся сделать все, дабы вы могли избежать столь пугающего Вас оперативного вмешательства.
Причины заболевания
Традиционная китайская медицина основной причиной кисты яичника любой природы видит «холод половой сферы» женщины. Как следствие – застой крови в области малого таза, который приводит к «уменьшению энергии», отчего организм не может нормально функционировать. Это далеко не обязательно нерегулярная половая жизнь.
Вторая причина возникновения данного заболевания – воспалительный процесс в организме женщины. Одним из таких процессов можно назвать эндометриоз – патологическое изменение эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки. Как правило, репродуктивная система женщины настолько уязвима, что изменение одной ее составляющей, обязательно влечет за собой патологические изменение другой. Факторов, которые могут вызвать такие изменения, масса. Это и стрессы, и переохлаждения, и экология, и неправильное питание, и сложное протекание беременности, и еще много подобных причин.
Неправильная работа яичников может вызывать не только функциональные кисты, но и другие виды кист, которых принято называть аномальные. Бесплодие и рак — самое страшное, что ожидает женщину, если пустить все на самотек и не лечить это заболевание.
Симптомы заболевания
Как уже было сказано ранее, киста яичника обычно протекает бессимптомно. Но иногда это заболевание может сопровождаться следующими симптомами:
- Появление тупой боли внизу живота в области правого или левого яичника. Она может возникать, как при перемещении, так и в спокойном состоянии, как во время физической нагрузки, так и даже во сне. Боль обычно не столь ярко выражена, поэтому женщина, чаще всего, не спешит к врачу, что может длиться не только месяцами, но и годами и привести к озвученным нами выше негативным последствиям.
- Ощущение сдавливания внизу живота. Этот симптом тоже не столь ярко выражен. Чаще всего пациенты склоны видеть в нем, например, «тяжесть» при переедании и также не спешить за медицинской помощью.
- Нерегулярность менструации. Сейчас «особый календарь» ведется практически каждой женщиной, и этот симптом чаще всего вызывает опасение.
- Болезненность менструации. Как ни странно, но боль во время критических дней считают «нормальной» подавляющее большинство женщин, поэтому вряд ли большинство из них усмотрит в данном симптоме какое-то заболевание.
- Вздутие живота. Этот симптом точно не заставит ни одну из девушек обратиться за помощью к «женскому доктору», постольку его они отнесут к заболеванию желудка или кишечника, но никак ни к патологии яичников.
- Болезненность во время сексуального контакта. С этим вопросом женщина скорей обратиться к сексологу или будет решать его в кругу семьи, хотя далеко не всегда.
Функциональная киста яичника
К функциональной кисте яичника относят кисту желтого тела и фолликулярную кисту. Эти два вида кист считаются «легко поддающимися лечению», чаще всего они проходят «сами по себе» за несколько «естественных» циклов.
Механизм возникновения фолликулярной кисты следующий: фолликул в «ожидании» овуляции продолжает формироваться и расти, происходит овуляция, но не происходит оплодотворения, и вместо того, чтобы «погибнуть», фолликул растет дальше, превращаясь со временем в доброкачественное новообразование – фолликулярную кисту. Для ее устранения хорошо помогают практикуемые врачами китайской медицины сборы лекарственных трав. Обычно достаточно одного-двух циклов, чтобы киста «исчезла».
Второй вид функциональной кисты яичника – киста желтого тела, или лютеиновая киста. Возникает она из-за избыточной жидкости в самом желтом теле уже после овуляции.
Лютеиновые кисты также достаточно легко устранимы путем индивидуально подобранной фитотерапии.
Функциональные кисты обычно «не болят», что лишь негативно влияет на постановку диагноза и лечение, так как женщина обычно не спешит к врачу.
Удаление кисты яичника
Радикальным методом лечения кисты яичника является ее удаление. Это самый последний путь, к которому может прибегнуть женщина. Обычно даже хирургическое вмешательство не может решить проблему, так как устраняет ее последствие, а не первопричину. Уже через полгода киста может появиться вновь, причем вести себя она будет более агрессивно.
Первопричина же лежит в правильной работе репродуктивной системы женщины, что и стремятся нормализовать специалисты китайской медицины. Иногда уже после проведенного оперативного вмешательства может возникнуть поликистоз, то есть возникновение множественных кист, что обычно чревато бесплодием.
Особенно опасно, если киста находится «на ножке». То есть, крепится к яичнику особым «мостиком» из ткани – «ножкой». Ножка может перекрутиться в любом момент и содержимое кисты попадет в брюшину. Как следствие, возникнет перитонит, что грозит летальным исходом.
Сейчас обычно не прибегают к полостной операции, а удаляют кисту яичника лапароскопическими методами, сделав лишь несколько небольших надрезов. Здесь чрезвычайно важен опыт хирурга и наличие современной техники.
Диагностика и профилактика возникновения кисты яичника
Основным методом диагностики этого заболевания (если можно так назвать) является регулярное прохождение профилактических осмотров. Обычно уже в процессе пальпации грамотный врач может определить наличие новообразований. А подтвердить или опровергнуть его диагноз, а также установить вид кисты можно с помощью ультразвуковой диагностики. Обычно более точным методом является трансвагинальное УЗИ.
Профилактика возникновения кисты любой природы служит, как ни странно, спокойный психологический настрой женщины. К сожалению, в наше время полностью исключить стрессы невозможно, но свести их на «нет» или же научиться грамотно «выпускать пар» доступно любому человеку. Очень важно не зацикливаться на негативных эмоциях, стараться во время от них избавляться. Только в этом случае можно ожидать, что репродуктивная система – этот тонкий «механизм» любой женщины будет работать подобно часам.
Что такое киста, и как с ней бороться: рассказывает врач гинеколог
Киста — доброкачественное образование, возникающее на шейке матки или яичниках по ряду причин. Переводится название заболевания как «пузырь», на который, к слову, и похожи эти водянистые высыпания желто-белого цвета. Киста не свойственна какому-то конкретному возрасту. Поэтому, если пропускать плановое обследование у гинеколога, столкнуться с ней может как молодая, нерожавшая девушка, так и дама в «сорок с хвостиком».
Симптоматика заболевания
На первичной стадии кисту можно обнаружить только на приеме у гинеколога. Симптомы начинают проявляться лишь тогда, когда заболевание разовьется до второй стадии. Наиболее очевидные и распространенные среди них:
- Повышение температуры и общее ослабление организма.
- Тахикардия и повышение артериального давления.
- Менструальные сбои.
- Острые боли в нижней части живота при физическом напряжении.
- Учащенное мочеиспускание и/или кровянистые выделения.
Если запустить болезнь, у пациентки может наблюдаться ассиметричное увеличение живота и ухудшение работы не только репродуктивных, но и других внутренних органов.
Причины появления кисты
Если своевременно не обследоваться у гинеколога, болезнь будет стремительно прогрессировать. Однако причиной ее возникновения в организме является вовсе не халатное отношение девушки к собственному здоровью. Чаще всего, киста матки и яичников появляется на фоне:
- Ранних менструаций.
- Аборта, тяжело протекавших родов или непрофессионального медицинского вмешательства.
- Гормональных нарушений и эндокринных сбоев.
- Проблем с функционированием щитовидной железы.
- Половых инфекций, простудных и воспалительных заболеваний.
Согласно статистике, среди жительниц Ростова-на-Дону, имеющих регулярный менструальный цикл, киста диагностируется у 30%. Среди тех, у кого он не стабилизирован, заболеванию подверглась каждая вторая. Поэтому с визитом к гинекологу не стоит затягивать даже при малейших ухудшениях самочувствия.
Методы диагностики, применяемые в «Альтермед+»
Диагностировать болезнь на ранних стадиях по силам лишь специалисту. Наши гинекологи в Ростове практикуют не первый год и, благодаря качественному оснащению центра, используют различные способы диагностики:
- Общий осмотр, во время которого выявляется нехарактерное увеличение придатков и болевые ощущения при пальпации нижней части живота.
- УЗИ (трансабдоминальное и трансвагинальное), позволяющее достоверно определить образование кисты.
- Пункция влагалища. Берется с заднего свода полового органа и применяется для оценки сложности заболевания. Выявляет наличие в брюшной полости крови или других жидкостей.
- Лапароскопия – хирургическое вмешательство, неизбежное при позднем диагностировании кисты. Позволяет одновременно не только обнаружить образование, но и избавиться от него.
- Общий анализ крови и мочи, результаты которого могут свидетельствовать о наличии у пациентки воспалений и кровотечений.
- Тест на беременность, необходимый для исключения вероятности внематочного развития плода.
Специфика лечения
Лечение заболевания каждой пациентке назначается в индивидуальном порядке. Предпосылками к нему служат результаты УЗИ, общего осмотра и других методов диагностики. Так, если причиной возникновения кисты послужили гормональные сбои, упор делается на оральные контрацептивы, если воспалительные заболевания – на медикаменты, способные их излечить. Акушер-гинеколог не только разрабатывает предписания по результатам обследований, но и наблюдает пациентку еще на протяжении 2-3 ее менструальных циклов. В дальнейшем он же принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Выявление кисты на ранних стадиях развития позволяет избежать множества осложнений. В том числе, возникновения рака матки или яичников. Поэтому, если вы давно уже не проверялись у гинеколога, в Ростове-на-Дону лучшего варианта, чем наш медицинский центр «Альтермед+» вам не найти.
Лечение кисты яичника у девочек
�Киста яичника у девочек — это доброкачественное образование, являющееся полостью внутри или на поверхности яичника, окруженной стенками разной толщины и заполненной жидкостью.
Чаще всего эта патология возникает, когда яичники начинают активно функционировать, в возрасте от 12 до 15 лет — 55,8%. Но бывают случаи, когда такие кисты возникают у девочек в любом возрасте, в том числе и в период новорожденности. Правостороннее расположение встречается в 2 раза чаще.
Понятие «киста яичника» объединяет целый ряд опухолевидных образований, отличающихся друг от друга причиной возникновения, строением, течением и принципами лечения.
Клиническое течение кисты яичника у девочки может быть неосложненное и осложненное (перекрут, кровоизлияние, разрыв).
Неосложненные кисты яичников у девочек небольших размеров (до 4 см) протекают бессимптомно.
- Периодически повторяющиеся боли в животе, усиливающиеся после физической нагрузки
- Нарушение менструального цикла
- Наличие пальпируемой опухоли в животе
Фолликулярная киста яичника образуется из неразорвавшегося фолликула с яйцеклеткой, в котором начинает накапливаться жидкость. Причиной этого может быть гормональные сбои или воспалительный процесс. Такие кисты увеличиваются до 2-10 см, могут быть бессимптомными или проявляться нерегулярными, обильными и болезненными менструациями. У 20 % девочек фолликулярная киста может сопровождаться ювенильными маточными кровотечениями. До 80% фолликулярных кист у детей раннего возраста исчезают спонтанно. Кисты размером более 5 см могут осложняться перекрутом, поэтому требуют оперативного лечения.
Киста желтого тела образуется при избыточной продукции лютеотропного гормона, развивается чаще у девочек-подростков, имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению. Простуды, прием препаратов, содержащих аспирин, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение – все эти факторы могут спровоцировать возникновение кист желтого тела. Симптомом такой кисты является ноющая боль в нижней части живота на 19-23 день менструального цикла, нарушения менструального цикла и общая слабость. Оперативному лечению подлежат кисты, не исчезающие после гормонального лечения.
Дермоидная киста относится к врожденным доброкачественным опухолям яичника, в составе кисты обнаруживаются хрящи, кости, зубы, фрагменты других тканей организма. Может проявляться минимальными симптомами. Лечение только оперативное.
Параовариальная киста яичника — киста протоков придатков яичка. Протекает чаще бессимптомно.
Перекручивание ножки кисты наблюдается у девочек чаще, чем у взрослых женщин. Этому способствуют малые размеры матки, относительно высокое расположение яичников, менее благоприятные соотношения между кистой и мочевым пузырем при его наполнении и опорожнении, переполнение мочевого пузыря, запоры, подъем тяжестей, прыжки, быстрые повороты тела и т. п. При остром перекруте ножки кисты наблюдаются симптомы, характерные для «острого живота»: приступообразные или постоянные боли внизу живота, вздутие живота, тошнота, рвота, задержка газов и стула или понос, учащенное или затрудненное мочеиспускание, напряжение мышц живота, учащенный пульс, иногда небольшое повышение температуры. Лечение оперативное.
Основывается на данных ультразвукового исследования, которое показывает наличие гомогенных, тонкостенных, округлых образований.
Лечение проводится с учетом возраста, наличием осложнений, размеров кисты, ее ультрасонографических характеристик выбирают консервативную или оперативную тактику ведения пациентки.
В зависимости от сложности течения заболевания, отсутствии противопоказаний, стабильным самочувствием пациентки ей назначают препараты, направленные на рассасывание кисты и нормализации функционирования организма. Комплексное лечение включает физиотерапию, иглотерапию, остеопатию, фитотерапия, индивидуальный подбор гомеопатических препаратов. При избыточной массе тела с целью снижения массы тела показана диета, лечебная физкультура.
После операционного вмешательства после периода реабилитации следует избегать повышенных физических нагрузок и запоров. Комплекс реабилитационных мероприятий, разработанный с учетом особенностей пациентки, будет способствовать скорейшему восстановлению организма.
Как правило, при грамотном лечении кисты яичника в раннем возрасте проходит без последствий для репродуктивного здоровья.
Лечения кисты яичника в Москве, удаление кисты яичника по доступной цене
Киста яичника – небольшая полость, заполненная жидкостью, ее формирование происходит из созревающего фолликула. Большинство кист не несут опасности для здоровья и регрессируют самостоятельно. Но есть ряд осложнений (перекрут, разрыв кисты), при возникновении которых все же требуется вмешательство врача. Проведение терапии обязательно, если у женщины диагностировали аномальную кисту, которая сохраняется более 3 месяцев. Причина ее возникновения – гормональный сбой.
За лечением новообразований такого рода обращайтесь в нашу клинику в Москве.Виды кист
В зависимости от того, что находится внутри кисты и характера ее происхождения различают несколько ее видов.
Фолликулярная
Такие кисты образуются в яичниках из фолликулов, внутренняя поверхность образований ровная, гладкая. Их диаметр достигает не более 8 см. Чаще всего функциональные кисты формируются из-за гормонального сбоя, поэтому появляются при менопаузе и половом созревании. Маленькие новообразования диаметром до 4 см, как правило, не вызывают симптомов и регрессируют самостоятельно, большие (до 10 см) провоцируют такие проблемы:
- нарушение менструального цикла;
- более длительные, чем обычно, и болезненные менструации, мажущиеся выделение между ними;
- болевые ощущения внизу живота во второй фазе менструального цикла;
- распирающие ощущения и тяжесть в паху.
Эндометриоидная
Образуется из частичек эндометрия (внутренней слизистой матки) при его патологическом разрастании, затрагивающем яичники и прочие внутренние органы. Внутри эндометриоидных новообразований находится старая кровь. Из-за ее цвета, такие кисты называют шоколадными. Их диаметр достигает 10 см. К факторам, провоцирующим эндометриоидные кисты относят:
- снижение иммунитета;
- операции, включая аборты;
- стресс;
- нарушение обмена веществ;
- воспалительные процессы в органах половой системы.
Этот тип кист в яичниках бывает бессимптомным или может вызывать болевые ощущения в животе и пояснице, нарушения менструации, появление мажущих межменструальных выделений, бесплодие. Если вовремя не обратиться за лечением и не удалить их, могут развиться осложнения в виде спаек, разрыва кисты.
Дермоидная
Эти кисты являются врожденными, формируются из эмбриональных зачатков. В них могут содержаться волосы, зубы, хрящи, жир, фрагменты других тканей. Из всех случаев формирования кист в яичниках дермоидные диагностируют у 15-20%. В диаметре они могут достигать 15 см. В этом случае проявляются такие симптомы:
- тяжесть, боль, распирание в нижней части живота;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- учащенное мочеиспускание.
Лютеиновая
Такие кисты яичников формируются во второй фазе менструального цикла из нерегрессировавшего желтого тела. Обычно если оплодотворения не произошло, желтое тело пропадает, так как к нему не поступает кровь. Но если кровоснабжение нарушено, может появиться пузырь до 8 см, заполненный желто-красной жидкостью. К факторам, провоцирующим его формирование относятся:
- воспалительный процесс в придатках;
- неправильное питание;
- стресс;
- сильные физические нагрузки;
- прерывание беременности;
- прием гормональных препаратов;
- подготовка к ЭКО.
Как правило, кисты желтого тела спустя 2-3 месяца исчезают и не требуют лечения.
Параовариальная
Формируется из придатка яичника – параовария. Как правило, расположено такое новообразование над маткой или сбоку от нее, оно представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью, состоящей из белка и муцина.
Если новообразование маленькое, оно не вызывает симптомов, при его размере от 5 см могут появиться боли в животе, пояснице, нарушение цикла менструации и бесплодие. По мере увеличения пузыря боль становится ноющей, распирающей.
Муцинозная
Представляет собой полость с несколькими камерами, бугристой поверхностью, заполненную слизью. Быстро растет, достигая 30 см. Чаще всего ее диагностируют у женщин после 45 лет. Главная причина муцинозной кисты яичника образования – сбой в выработке гормонов. К симптомам относят: частые мочеиспускания, боли в паху, увеличение живота, ощущение заполненного кишечника.
Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
Внутри яичника может быть не одна, а несколько кист. К причинам возникновения СПКЯ относят невосприимчивость к инсулину. Это приводит к его накоплению в организме, что провоцирует гиперпродукцию андрогенов, нарушающих созревание фолликулов, и способствующих накоплению неразорвавшихся полостей.
Способы лечения кисты яичника
При обнаружении новообразования в яичниках существует два направления действия – консервативное лечение или хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
При обнаружении новообразований в яичниках врач в качестве лечения может выбрать выжидательную тактику, так как кисты часто самостоятельно регрессируют в течение 3 месяцев. При этом требуется проводить наблюдение, используя УЗИ с целью контроля за размерами полости. Если она не исчезает либо увеличивается в размерах, назначается гормональное и противовоспалительное лечение.
Гормональная терапия нацелена на уменьшение содержания эстрогенов, что будет препятствовать наступлению овуляции. Это даст возможность запустить процессы, способствующие регрессу новообразования.
Иногда лечение гормональными препаратами дополняют приемом витаминов (Е, С фолиевой кислоты). Укрепляя иммунитет, можно добиться стимуляции защитных реакций, которые помогают организму бороться с болезнью. Если консервативная терапия не дала результатов, используются хирургические методы.
Хирургическое лечение
Для хирургического удаления кисты используются следующие методы:
- Лапароскопия. Самый распространенный вид операции. Применяется только для удаления доброкачественных образований.
- Овариэктомия. К этому методу прибегают при развитии осложнений. В ходе операции удаляется яичник с кистой.
- Цистэктомия. Удаление новообразования с максимальным сохранением мягких тканей яичника.
В каждом клиническому случае врачи индивидуально подходят к выбору способа лечения.
Особенности лечения в нашей клинике
Диагностировать помогут врачи нашей клиники. В медицинском центре установлено современное оборудование и работают опытные врачи, которые своевременно выявят заболевание и порекомендуют эффективное лечение. Пациентки смогут получить консультацию онколога, чтобы исключить подозрение озлокачествления образования. Мы заботимся о здоровье каждой женщины.
Записаться на прием к акушеру-гинекологу
Записаться на прием к акушеру-гинекологу можно по телефону +7 (495) 161-911-1 или заполните внизу страницы сайта — на красной линии онлайн-форму «Записаться на прием» или «Заказать звонок», также Вы можете распечатать купон с 15% скидкой на первичный приём врача. Наши врачи работают в будние, выходные и праздничные дни.
Лечение кисты яичника, шейки матки, молочной железы
Киста – это образование на органе или в ткани, имеющее оболочку и содержимое. Она может сформироваться практически в любом органе, иметь различную форму и размеры. Различают два вида: истинные (их стенки выстланы эпителием) и ложные (без выстилки).
Причины возникновения и симптомы
Существует несколько разновидностей:
- ретенционная, возникающая при закупорке протока железы;
- рамолиционная, возникающая при отмирании тканей, вызванном воспалением или кровоизлиянием;
- травматическая, возникающая в результате травмы;
- паразитарная, когда она сформирована телом паразита.
Симптомы различаются в зависимости от места локализации. Болевой синдром характерен для мест, богатых нервными окончаниями. Общие недомогания появляются при присоединении инфекции, переходе их в злокачественные образования.
Киста яичника
Киста яичника отличается тянущей болью в низу живота. Она сопровождается неприятными ощущениями. Боль в обоих случаях отдает в поясницу и промежность. По мере развития заболевания могут появиться проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела.
Основными причинами возникновения считаются: нарушение их функционирования, переохлаждение, изменение гормонального фона, эндометриоз. Опасными последствиями несвоевременного лечения заболевания являются перекручивание ее ножки, из-за чего могут появиться воспаление и кровотечение, а также бесплодие.
Киста молочной железы
Патологии сопутствуют боль и жжение в молочной железе, ее деформация, периодические выделения из соска. Особенно ярко проявляются симптомы накануне и во время менструации.
Киста молочной железы чаще всего формируется на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Заболеванием часто страдают кормящие матери, а также женщины старше 30 лет, те, кто принимает контрацептивы, имеет проблемы с иммунитетом. Распространено это заболевание молочных желез у страдающих эндокринными заболеваниями, мастопатией, воспалительными болезнями половой системы.
Наиболее неприятным осложнением заболевания является воспаление, при котором она инфицируется, в ней возникают гнойные процессы. В злокачественную опухоль это образование перерастает крайне редко.
Киста шейки матки
Заболевание протекает практически бессимптомно. Если воспаление вырастает до больших размеров, женщина может почувствовать некоторый дискомфорт. Диагностика происходит на гинекологическом осмотре, уточняется диагноз с помощью УЗИ и кольпоскопии.
Киста шейки матки возникает как следствие воспалительного процесса в ней. Протоки желез в этой области закупориваются, в них накапливается секрет, выделяемый в норме на слизистой, происходит её увеличение. Воспаление может явиться результатом тяжелых родов, абортов, инфекций, травм.
Диагностика и методы лечения
Самым доступным методом диагностики является УЗИ. Помимо него, для обследований груди используют маммографию.
Лечение может проходить по нескольким направлениям. Иногда эти образования, как правило, небольшого размера и не вызывающие дискомфорта, просто наблюдают. Если они не растут, не воспаляются и не начинают болеть, такое наблюдение может продолжаться многие годы. Порой воспаления самопроизвольно рассасываются.
В некоторых случаях, при кистах яичников и молочной железы назначается консервативное лечение. Оно предполагает использование гормонов. При лечении шейки матки вероятно потребуется назначение антибиотиков.
Удаление необходимо, если заболевание прогрессирует, новообразование имеет большие размеры и вызывает сильные болевые ощущения.
кист яичников | CTCA
В женской репродуктивной системе яичники — это два органа миндалевидной формы с каждой стороны матки, где яйца созревают и выходят наружу. Мешочки, наполненные жидкостью, могут образовываться на яичниках во время менструации, в детородном возрасте или после менопаузы. По данным Управления по охране здоровья женщин, каждый месяц во время менструации на любом яичнике может образовываться как минимум одна небольшая киста яичника.
Обычно эти кисты безвредны, не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе.Киста яичника редко бывает злокачественной или злокачественной.
Однако кисты яичников при некоторых обстоятельствах могут вызывать серьезные симптомы, например, при разрыве. Большие кисты могут вызывать боль в области таза, ощущение полноты или тяжести, а также вздутие живота. Женщинам, у которых внезапно возникла сильная боль в животе или тазу с повышением температуры или рвотой, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Типы кист яичников
Функциональные кисты: Это наиболее распространенный вид кист яичников, возникающих при овуляции.Обычно они проходят сами по себе без лечения в течение одного-трех месяцев. Они делятся на два типа.
- Фолликулярные кисты: во время менструального цикла яичник выделяет яйцеклетку. После созревания яйцеклетка прорывается через небольшой мешочек фолликула и спускается по фаллопиевой трубе. Если фолликул не выпускает яйцеклетку, он может продолжать расти, образуя кисту.
- Кисты желтого тела: после того, как фолликул высвобождает яйцеклетку, пустой мешок обычно сморщивается в комок клеток, называемый желтым телом.В некоторых случаях желтое тело не сжимается, а накапливает жидкость и образует кисту. Хотя они обычно проходят в течение нескольких недель, они могут вырасти почти до 4 дюймов и кровоточить или вызывать болезненное перекручивание яичника. Некоторые лекарственные препараты, используемые при лечении бесплодия, чтобы вызвать овуляцию, могут увеличить риск кисты желтого тела.
Дермоидные кисты (тератомы): Эти кисты могут содержать различные типы тканей тела, такие как волосы, кожа или зубы. Они часто присутствуют с рождения, но могут увеличиваться в размерах в детородном возрасте.Обычно они не вызывают симптомов и не являются злокачественными.
Цистаденомы: На поверхности яичника могут образовываться кисты, заполненные жидкостью. Хотя они могут увеличиваться в размерах, чаще всего они доброкачественные (доброкачественные).
Эндометриомы: Эти кисты образуются в результате эндометриоза, который возникает, когда ткани, похожие на ткани, выстилающие матку, разрастаются за пределами матки.
Синдром поликистозных яичников: Иногда в яичниках образуется множество мелких кист, которые могут вызывать проблемы со здоровьем, например, бесплодие.
Рак яичников: Злокачественные (раковые) кисты встречаются редко, но когда они возникают, они считаются раком яичников.
Причины кисты яичников
Причина кисты яичника зависит от типа кисты. Они могут возникать из-за незначительных изменений в физических процессах, другого состояния здоровья или инфекции.
Гормональные проблемы или препараты для лечения бесплодия могут вызвать функциональные кисты, в то время как гормональные противозачаточные средства могут снизить риск.Они также могут развиваться на ранних сроках беременности, когда организм создает кисту яичника в качестве временной меры до образования плаценты. Если киста не исчезает, возможно, ее нужно удалить хирургическим путем.
Эндометриоз — это заболевание, которое может привести к кисте яичника. При эндометриозе ткань, похожая на слизистую оболочку матки, начинает формироваться за пределами полости матки и может прикрепляться к яичнику, образуя нарост, называемый эндометриомой. Эти кисты могут вызывать болезненные ощущения во время менструации и секса.
Тяжелая инфекция яичников или маточных труб может также вызывать развитие кист яичников.
Симптомы кисты яичников
Хотя большинство кист имеют небольшие размеры и не вызывают симптомов, разрыв кисты может вызвать внезапную и серьезную боль. Киста желтого тела, например, может вызывать тошноту, рвоту и боль, если приводит к перекручиванию яичника. Другие симптомы включают давление и вздутие живота, отек и боль в области живота и таза — часто на той стороне, где расположена киста.Любой, кто испытывает тяжелые симптомы или чувствует слабость, головокружение или слабость при учащенном дыхании, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Другие побочные эффекты встречаются не так часто, но могут возникать, например:
- Тупая боль в пояснице или бедрах
- Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или кишечник
- Потребность в частом мочеиспускании
- Болезненный секс
- Менструация болезненная
- Увеличение веса
- Необычное кровотечение
- Нежная грудь
У кого возникают кисты яичников?
Каждый месяц у большинства женщин образуется одна или несколько функциональных кист.У женщин с регулярным менструальным циклом больше шансов получить кисты яичников. Однако после менопаузы кисты яичников встречаются реже. Пациенты в постменопаузе с кистой яичника могут иметь более высокий риск рака яичников.
Диагностика кисты яичника
Пациентам с возможными симптомами кисты яичника врачи могут назначить один из следующих тестов:
- Тест на беременность помогает исключить беременность, а тест на уровень гормонов может помочь исключить или диагностировать проблемы, связанные с гормонами.
- Ультразвуковое изображение таза используется для определения того, вызваны ли такие симптомы, как кровотечение и тазовая боль, кистой яичника. В тесте используются звуковые волны для создания изображений органов малого таза и определения местоположения и размера кисты. Это также помогает врачам определить, является ли образование заполненным жидкостью, твердым или и тем, и другим. Как показало исследование 2018 года, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine , наличие сложной или твердой массы связано с повышенным риском развития рака.
- В анализе крови CA-125 измеряется уровень белка под названием CA 125.Повышенный уровень связан с раком яичников, особенно у пациенток, переживших менопаузу.
Лечение кисты яичника
Варианты лечения могут включать следующие:
- Бдительное ожидание: врачи могут решить регулярно контролировать кисту яичника с помощью ультразвукового исследования.
- Хирургия: врачи могут порекомендовать операцию, если они подозревают рак, или если киста большая или вызывает симптомы.Удаление кисты яичника называется цистэктомией яичника, а удаление одного или обоих яичников — овариэктомией. При доброкачественных кистах может быть рекомендовано малоинвазивное хирургическое вмешательство с применением эндоскопа (лапароскопия). Во время лапароскопии хирург делает небольшой разрез в тазу, затем с помощью микроскопа осматривает и удаляет кисту. В более сложных случаях — если киста большая или есть подозрение на рак — врачам может потребоваться операция с большим разрезом брюшной полости, называемая лапаротомией или открытой операцией.
Кисты (Обзор) — Harvard Health
Что это такое?
Кисты — это мешочки или капсулы, которые образуются на коже или внутри тела. Они могут содержать жидкий или полутвердый материал. Хотя кисты могут появляться в любом месте тела, чаще всего они живут в коже, яичниках, груди или почках. Большинство кист не являются злокачественными.
Общие места расположения кист включают:
- Кожа — Два типа кист обычно возникают под кожей: эпидермоидные кисты и сальные кисты.Оба обычно выглядят как гладкие комочки телесного или беловато-желтого цвета. Эпидермоидные кисты образуются, когда поверхностные клетки кожи проникают глубже в кожу и размножаются. Эти клетки образуют стенку кисты и выделяют мягкое желтоватое вещество, называемое кератином, которое заполняет кисту. Кисты сальных желез образуются внутри желез, которые выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом. Когда нормальные выделения желез попадают в ловушку, они могут превратиться в мешочек, наполненный густым сыроподобным веществом. Общие участки включают заднюю часть шеи, верхнюю часть спины и кожу головы.
- Запястья — Ганглиозные кисты развиваются как эластичные или мягкие опухоли, обычно в ответ на незначительную травму, которая заставляет излишек суставной жидкости собираться в мешковидной структуре рядом с суставом. Ганглиозные кисты также могут возникать на пальцах рук или ног.
Колени — Киста Бейкера представляет собой мешочек суставной жидкости, который собирается за сгибом колена. Из-за своего расположения эта киста может вызывать опухание или сжатие коленного сустава. У большинства людей кисты Бейкера связаны с артритом или травмой колена.
Яичники — Фолликул яичника, который не выделяет свою яйцеклетку, может образовывать кисту на яичнике. Эти кисты не опасны и обычно исчезают через два-три месяца.
Влагалище — Кисты бартолиновой железы могут развиваться в одной из бартолиновых желез, которые находятся внутри влагалищного канала и производят защитную смазывающую жидкость. Накопление секрета или инфекции внутри одной из бартолиновых желез может вызвать набухание железы и образование кисты.
Шейка матки — Наботианские кисты развиваются при закупорке одной из слизистых желез шейки матки.
Почки — Солитарные кисты (также известные как простые кисты) являются наиболее распространенным типом. Они выглядят как мешочки, заполненные жидкостью, и обычно не вызывают никаких симптомов. Около 25% американцев старше 50 имеют этот тип кисты. Некоторые люди наследуют тенденцию к развитию множества кист почек, состояние, называемое поликистозом почек, которое часто вызывает высокое кровяное давление и может привести к почечной недостаточности.
Симптомы
Кисты могут вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от типа кисты и ее местоположения. Вот некоторые общие симптомы, сгруппированные по местоположению:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Стоит ли мне беспокоиться о кистах яичников ?: Serrano OBGyn: OBGYNs
Ваши яичники — это два органа миндалевидной формы, которые расположены по обе стороны от матки. Яичники отвечают за развитие яйцеклеток каждый месяц, а затем за их высвобождение во время овуляции. На яичниках могут образовываться небольшие мешочки, заполненные жидкостью; это кисты яичников.
В большинстве случаев кисты яичников не о чем беспокоиться. Но если вы испытываете симптомы кисты или она становится очень большой, вам может потребоваться медицинское вмешательство.Вот что мы в Serrano Ob / Gyn Associates думаем, что вы должны знать о кистах яичников.
О кистах
Кисты яичников образуются вместе с месячным циклом. Каждый месяц из ваших яичников выделяется яйцеклетка, заключенная в заполненное жидкостью пространство, называемое фолликулом. Когда яйцеклетка высвобождается, ваше тело обычно поглощает этот фолликул. Но в случае кисты яичника фолликул может не освободить яйцеклетку, поэтому он увеличивается в размерах и превращается в кисту. У вас также может развиться киста после того, как фолликул выпустит яйцеклетку, известную как фолликулярная киста.
У вас также может развиться дермоидная киста, которая образуется, когда клетки в вашем яичнике начинают делиться, даже если яйцеклетка не оплодотворена. Эти дермоидные кисты встречаются редко, но содержат генетический материал для плода. Они могут стать большими — до 4 дюймов — и обычно их нужно удалять хирургическим путем.
Симптомы кисты
В подавляющем большинстве случаев вы даже не узнаете, что у вас киста яичника, и она исчезает сама по себе. Эти безобидные кисты имеют диаметр всего 1-2 миллиметра.
Более крупные кисты могут быть обнаружены во время обычного осмотра органов малого таза. Они могут появиться во время УЗИ, запланированного и по другой диагностической причине, например, для исключения миомы или эндометриоза.
Вы также можете прийти к нам в офис с симптомами, указывающими на кисту. Эти симптомы включают боль в области таза или необычное маточное кровотечение.
Серьезная проблема кисты
Если у вас есть тазовая боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой, это может быть признаком инфекции, связанной с кистой.Инфекция требует немедленной медицинской помощи. Кисты также могут разрываться или перекручиваться — это состояние называется перекрутом. Это может вызвать инфекцию, а также прекратить кровоснабжение яичников, что может привести к серьезным осложнениям.
Вам необходима немедленная медицинская помощь, если вы испытываете внезапную боль внизу живота вместе с тошнотой.
Растворы кисты
Если у вас маленькие кисты, которые не вызывают боли, вероятно, вам не нужно лечение. Но если у вас большие кисты или кисты, которые могут вызвать перекрут, вам может потребоваться операция.Эта операция обычно выполняется лапароскопическим способом, при котором разрезы небольшие, а время восстановления относительно короткое.
Синдром поликистозных яичников
В некоторых случаях кисты яичников являются симптомом гормонального состояния, известного как СПКЯ или синдром поликистозных яичников. Обычно кисты сопровождаются другими симптомами, такими как бесплодие, нерегулярные месячные, увеличение волос на теле и увеличение веса. Кисты не нужно удалять хирургическим путем, но они могут помочь врачам в Serrano Ob / Gyn Associates диагностировать СПКЯ.
Если у вас необычная тазовая боль или нерегулярное кровотечение, запишитесь на прием для обследования в нашем удобном месте в Сан-Антонио, штат Техас. Мы с сочувствием рассматриваем все возможные причины, включая кисты яичников, и обеспечиваем соответствующее лечение.
Кисты — лучший канал здоровья
Киста — это аномальный карман жидкости, похожий на волдырь, который может образовываться во многих различных областях тела, включая кожу, гениталии и внутренние органы. Киста может варьироваться по размеру от крошечного мешочка до тяжелого мешочка, содержащего литры жидкости.Обычным симптомом является припухлость вокруг этой области, но киста может быть болезненной, а может и не быть. Иногда, в зависимости от причины и местоположения, киста содержит полутвердый или твердый материал. Типичное лечение любой кисты — это удаление хирургическим путем и рутинное обследование на рак, даже если большинство кист доброкачественные. Все необычные шишки должны быть обследованы квалифицированным медицинским работником.
Причины кист
Большинство кист образуются без видимой причины. Некоторые из известных причин кисты включают:- Забитые протоки, вызывающие скопление жидкости
- Дефект в клетках
- Ударное повреждение, которое вскрывает кровеносный сосуд
- Паразит.
Различные кисты и лечение
Вот некоторые из различных типов кист:- Арахноидальная киста — паутинная оболочка покрывает мозг. Ребенок может родиться с паутинной кистой. Это вызвано удвоением или расщеплением паутинной оболочки с образованием аномального кармана спинномозговой жидкости. При необходимости это можно вылечить хирургическим дренированием.
- Бартолиновая киста — бартолиновые железы расположены во влагалище. Киста возникает при закупорке протоков.Лечение включает хирургическое вмешательство и прием антибиотиков.
- Киста груди — эти кисты обычно болезненны и требуют дренирования с помощью иглы. Есть некоторые свидетельства того, что кисты груди могут указывать на повышенный риск рака груди.
- Кистозная гигрома — иногда ребенок рождается с небольшой кистой или бурсой. Этот врожденный дефект можно исправить хирургическим путем.
- Эхинококкоз — небольшой ленточный червь образует кисты в печени или легких. Яйца ленточных червей передаются при контакте с инфицированными собаками, их фекалиями (фекалиями) или чем-либо, загрязненным фекалиями, например, почвой.Лечение включает хирургическое вмешательство и прием лекарств.
- Киста яичника — большинство из них доброкачественные, но могут вырасти до таких размеров, что женщина выглядит беременной. Кисты размером менее 5 см — обычная часть нормального образования яиц в репродуктивном возрасте. Иногда в эти кисты происходит кровотечение (это называется геморрагической кистой). В некоторых случаях кисты злокачественные. Лечение включает хирургическое вмешательство.
- Пилонидальная болезнь — киста образуется на коже поясницы, иногда с вросшим волосами.Пилонидальные кисты могут разрастаться группами и иногда образовывать в коже отверстие или полость. Лечение включает дренирование кисты или хирургическое удаление.
- Киста сальной железы — кожа смазана сальной жидкостью. Эта жидкость может накапливаться внутри поры или волосяного фолликула и образовывать твердый комок, заполненный густой жирной массой. При сдавливании появляется небольшой куполообразный выступ (точка), представляющий отверстие кисты. Это может позволить материалу проявиться (выдавиться).Лечение включает в себя лекарства, дренирование кисты с помощью небольшой иглы или удаление хирургическим путем. Кисты сальных желез часто встречаются на лице, спине, волосистой части головы и мошонке.
Диагностика кисты
Необходимо исследовать все необычные образования. Некоторые кисты являются злокачественными, поэтому раннее лечение жизненно необходимо. Если не лечить доброкачественные кисты, они могут вызвать серьезные осложнения, в том числе:- Инфекция — киста заполняется бактериями и гноем и становится абсцессом. Если гнойник лопается внутри тела, есть риск заражения крови (сепсиса).
- Перитонит — при разрыве внутренней кисты существует риск перитонита, который представляет собой воспаление оболочки, выстилающей брюшную стенку.
Раковые кисты
Если киста злокачественная, лечение будет зависеть от ее размера и местоположения, а также от того, распространились ли раковые клетки на другие части тела. Киста будет удалена хирургическим путем вместе с окружающими тканями. Дальнейшее лечение может включать лучевую терапию (использование рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток) или химиотерапию (лекарства).Куда обратиться за помощью
Что следует помнить
- Кисты — это аномальные мешочки с жидкостью, которые могут образовываться в любом месте тела.
- Если не лечить доброкачественные кисты, они могут привести к ряду серьезных осложнений, включая заражение крови.
- Хирургическое удаление является наиболее распространенным методом лечения.
Вопросы здоровья женщин — медицинское описание
Яичники — два миндалевидных органа в тазу женщины. В начале жизни женщины яичники содержат миллионы яйцеклеток (называемых яйцеклетками).
В репродуктивном возрасте женщины каждый месяц созревает яйцеклетка и спускается по одной из маточных труб в матку. Если он соединяется со спермой мужчины и оплодотворяется, женщина беременеет; в противном случае неоплодотворенное яйцо выбрасывается во время менструации.
Типы кист Функциональные кисты яичников
Функциональные кисты яичников являются наиболее распространенным типом кист яичников. Это происходит, когда нарушается нормальное ежемесячное развитие и высвобождение яйца.Обычно яйцеклетка созревает в заполненном жидкостью мешочке (фолликуле) в яичнике. Если яйцеклетка не выпускается должным образом или этот мешок заполняется жидкостью после выпуска яйца, образуется функциональная киста. У большинства женщин иногда возникают функциональные кисты, но они редко осознают их. Наш организм обычно реабсорбирует эти кисты в течение нескольких месяцев, но небольшая часть кист вызывает боль в области таза и может потребовать лечения.
Геморрагические кисты
Если в яичнике образуется крошечный разрыв, яйцевой мешок или окружающие ткани могут заполниться кровью.Это называется геморрагической кистой, которая также обычно реабсорбируется в течение нескольких месяцев.
Если в яичниках появляются крошечные множественные функциональные кисты, это может быть признаком синдрома поликистозных яичников.
Дермоидные кисты
Дермоидные кисты образуются из яйцеклеток в яичнике. Поскольку яйца могут образовывать все виды человеческих клеток, дермоидная киста может содержать причудливую комбинацию различных видов тканей, включая клетки кожи, костей и волос. Дермоидные кисты чаще вызывают осложнения, чем функциональные кисты, и их часто необходимо удалять.Однако менее 2 процентов являются злокачественными (раковыми).
Цистаденома
Цистаденома — это киста, образованная клетками внешней оболочки яичника. Цистаденома имеет некоторые характеристики кисты и некоторые характеристики опухоли. Примерно одна из восьми цистаденом является злокачественной. Злокачественные цистаденомы редко встречаются у женщин в пременопаузе.
Эндометриомы
Эндометриомы — это кисты в яичниках, которые состоят из ткани эндометрия (клеток слизистой оболочки матки).Это форма эндометриоза.
Кисты яичников редко вызывают осложнения, но когда они возникают, они могут быть болезненными и их необходимо удалить. Если киста яичника разрывается (разрывается) и выделяет жидкость, это с большей вероятностью вызовет боль и давление.
Большая и тяжелая киста может вызвать перекручивание яичника и прекращение кровоснабжения. Это называется кручением. Обычно это очень болезненно и требует неотложной хирургической операции для сохранения яичника.Перекрут более вероятен при более редких формах кист яичников, таких как дермоидные кисты.
Кисты и рак яичниковФункциональные кисты почти никогда не бывают злокачественными, особенно если они обнаруживаются до менопаузы. Врачи обычно могут отличить простую кисту яичника от злокачественного новообразования, глядя на ультразвуковые изображения. Нет никаких доказательств того, что женщины, склонные к развитию кист яичников, имеют больше шансов заболеть раком, чем другие женщины.
После менопаузы увеличивается риск рака яичников. Если вы пережили менопаузу, врач может предложить удалить кисту. В большинстве случаев, даже когда киста удаляется у женщины в постменопаузе, она не является злокачественной. Удаление проводится в качестве меры предосторожности, поскольку возраст является наиболее очевидным фактором риска рака яичников.
Перейти на главную страницуКисты яичников у подростков
Часто кисты и опухоли яичников у детей и подростков проходят без проблем.Но когда ваша дочь испытывает боль или у нее есть другие тревожные симптомы, наши детские и подростковые гинекологи могут оказать сочувственную и квалифицированную помощь, чтобы вылечить ее состояние — и облегчить ваше беспокойство.
Что такое кисты и опухоли яичников у подростков?
Кисты и опухоли яичников могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются в период между половым созреванием и менопаузой. Некоторые кисты или мешочки, заполненные жидкостью, развиваются во время нормальных менструаций у девочек. Часто они не диагностируются или проходят сами по себе.В большинстве случаев кисты яичников крошечные, но в некоторых случаях они могут увеличиваться в размерах. В других случаях кисты яичников возникают в сочетании с солидными опухолями и требуют хирургического удаления с сохранением яичника.
Какие бывают типы кист и опухолей яичников у подростков?
Есть два основных класса кист и опухолей яичников.
Функциональные кисты и опухоли
Функциональные кисты являются частью нормального менструального цикла и включают:
- Фолликулярные кисты и опухоли являются наиболее распространенным типом функциональных кист и опухолей.Они образуются при созревании яйца на яичнике.
- Кисты и опухоли желтого тела могут образовываться на яичнике как «синяк» после овуляции. Иногда они могут вызывать небольшую боль.
Кисты и опухоли нефункциональные
Нефункциональные кисты и опухоли не связаны с менструальным циклом. В их числе:
- Цистаденомы — это кисты, которые развиваются на поверхности яичника и заполнены жидкой водянистой жидкостью или толстым слизистым материалом.Обычно они доброкачественные.
- Дермоидные кисты (тератомы) образуются из эмбриональных клеток и могут содержать волосы, кожу или зубы. Обычно они доброкачественные, но могут становиться большими и скручиваться, вызывая боль.
- Эндометриомы развиваются из-за эндометриоза. Клетки эндометрия матки растут за пределами матки, которые могут прикрепляться к яичникам и образовывать кисты и опухоли.
Каковы признаки и симптомы кист и опухолей яичников у подростков?
Симптомы функциональных кист и опухолей редко замечаются и часто исчезают сами по себе в течение двух или трех менструальных циклов.Если цистаденома или дермоидная киста становятся большими, это может сместить яичник.
Возможные осложнения
В некоторых случаях могут возникнуть осложнения, в том числе:
- Разрыв яичника — большие кисты могут вызвать протекание яичника, что может привести к кровотечению и боли.
- Кровоизлияние — При разрыве кисты может возникнуть внутреннее кровотечение.
- Торсион (скручивание) — Кисты могут перемещать яичник, вызывая его скручивание. Перекрут вызывает сильную боль, тошноту и рвоту.Он также может уменьшить или даже остановить приток крови к яичнику, что потребует неотложной операции.
Как диагностируются кисты и опухоли яичников у подростков?
Если вы подозреваете, что у вашей дочери кисты или опухоли яичников, ее врач сначала изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Осмотр органов малого таза не требуется, но ее врач захочет знать, когда были ее последние месячные и насколько регулярными были ее месячные.
Дополнительные тесты могут включать визуализацию органов малого таза, такие как УЗИ и компьютерная томография.
Каковы причины кист и опухолей яичников у подростков?
Большинство кист и опухолей яичников возникают в результате нормального менструального цикла. Факторы риска включают:
- Эндометриоз
- Кисты и опухоли яичников в анамнезе
- Инфекция таза
Как лечат кисты и опухоли яичников у подростков?
Маленькие кисты и опухоли обычно нормальны, в то время как более крупные могут потребовать удаления. Часто удаление может быть выполнено с помощью минимально инвазивной (лапароскопической) операции детским гинекологом.Такой подход спасает яичник.
Опухоли яичников у детей чаще всего доброкачественные.
Иногда опухоли и кисты яичников вызывают перекручивание яичника и маточной трубы. В этих случаях они обнаруживаются при обследовании пациента на предмет боли в животе. Скрученные яичники требуют незамедлительного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить повреждение яичника из-за нарушения кровообращения.
Что такое рак яичников | Опухоли и кисты яичников
Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти.Клетки практически в любой части тела могут стать раком и распространяться. Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак?
Ранее считалось, что рак яичников начинается только в яичниках, но недавние данные свидетельствуют о том, что многие виды рака яичников на самом деле могут начинаться в клетках дальнего (дистального) конца маточных труб.
Что такое яичники?
Яичники — это половые железы, встречающиеся только у женщин (женщин). Яичники производят яйца (яйцеклетки) для размножения.Яйца перемещаются из яичников через маточные трубы в матку, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и превращается в плод. Яичники также являются основным источником женских гормонов эстрогена и прогестерона. По одному яичнику с каждой стороны матки.
Яичники в основном состоят из 3 типов клеток. Каждый тип клеток может развиться в разные типы опухолей:
- Эпителиальные опухоли начинаются с клеток, покрывающих внешнюю поверхность яичника.Большинство опухолей яичников представляют собой опухоли эпителиальных клеток.
- Опухоли зародышевых клеток начинаются с клеток, производящих яйца (яйцеклетки).
- Стромальные опухоли начинаются из структурных тканевых клеток, которые скрепляют яичник и вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон.
Некоторые из этих опухолей являются доброкачественными (не злокачественными) и никогда не распространяются за пределы яичника. Злокачественные (раковые) или пограничные (низкий потенциал злокачественности) опухоли яичников могут распространяться (метастазировать) в другие части тела и приводить к летальному исходу.
Эпителиальные опухоли яичников
Эпителиальные опухоли яичников начинаются на внешней поверхности яичников. Эти опухоли могут быть доброкачественными (не рак), пограничными (низкий потенциал злокачественности) или злокачественными (рак).
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников не распространяются и обычно не приводят к серьезным заболеваниям. Существует несколько типов доброкачественных эпителиальных опухолей, включая серозные цистаденомы, муцинозные цистаденомы и опухоли Бреннера.
Пограничные эпителиальные опухоли
При исследовании в лаборатории некоторые эпителиальные опухоли яичников явно не являются злокачественными и известны как пограничный эпителиальный рак яичников . Двумя наиболее распространенными типами являются атипичная пролиферативная серозная карцинома и атипичная пролиферативная муцинозная карцинома. Эти опухоли ранее назывались опухолями с низким злокачественным потенциалом (опухоли LMP) . Они отличаются от типичных видов рака яичников, потому что они не прорастают в поддерживающую ткань яичника (называемую стромой яичника ).Если они распространяются за пределы яичника, например, в брюшную полость (живот), они могут расти на подкладке живота, но не в нем.
Пограничные опухоли чаще поражают женщин более молодого возраста, чем типичный рак яичников. Эти опухоли растут медленно и менее опасны для жизни, чем большинство видов рака яичников.
Злокачественные эпителиальные опухоли яичников
Раковые эпителиальные опухоли называются карциномами . Приблизительно от 85% до 90% злокачественных опухолей яичников составляют эпителиальные карциномы яичников.Эти опухолевые клетки имеют несколько характеристик (если рассматривать их в лаборатории), которые можно использовать для классификации эпителиальных карцином яичников по различным типам. Серозный тип является наиболее распространенным и может включать опухоли высокой и низкой степени злокачественности. К другим основным типам относятся муцинозный , эндометриоидный и светлоклеточный .
- Серозные карциномы (52%)
- Светлоклеточный рак (6%)
- Муцинозная карцинома (6%)
- Карцинома эндометриоидная (10%)
Каждому раку яичников присваивается оценка, основанная на том, насколько опухолевые клетки похожи на нормальную ткань:
- Эпителиальная карцинома яичников 1 степени больше похожа на нормальную ткань и, как правило, имеет лучший прогноз (прогноз).
- Эпителиальная карцинома яичников 3 степени меньше похожа на нормальную ткань и обычно имеет худший вид.
Также принимаются во внимание другие характеристики, например, как быстро растут раковые клетки и насколько хорошо они реагируют на химиотерапию, чтобы определить тип опухоли :
- Опухоли I типа имеют тенденцию к медленному росту и вызывают меньше симптомов. Эти опухоли также плохо поддаются химиотерапии. Серозная карцинома низкой степени (степень 1), светлоклеточная карцинома, муцинозная карцинома и эндометриоидная карцинома являются примерами опухолей типа I.
- Опухоли типа II быстро растут и имеют тенденцию к более быстрому распространению. Эти опухоли лучше поддаются химиотерапии. Серозная карцинома высокой степени (степень 3) является примером опухоли типа II.
Другие виды рака, похожие на эпителиальный рак яичников
Первичная карцинома брюшины
Первичная карцинома брюшины (ППК) — редкий вид рака, тесно связанный с эпителиальным раком яичников. Во время операции он выглядит так же, как эпителиальный рак яичников, распространившийся по брюшной полости.В лаборатории PPC также выглядит как эпителиальный рак яичников. Другие названия этого рака включают вне яичников (что означает вне яичника) первичная карцинома брюшины (EOPPC) и папиллярная карцинома серозной поверхности .
PPC, по-видимому, начинается в клетках, выстилающих внутреннюю часть фаллопиевых труб.
Как и рак яичников, ППК имеет тенденцию распространяться по поверхности таза и брюшной полости, поэтому часто бывает трудно точно сказать, где впервые начался рак.Этот тип рака может возникнуть у женщин, у которых еще остались яичники, но больше беспокоит женщин, которым удалили яичники для предотвращения рака яичников. Этот рак редко встречается у мужчин.
Симптомы PPC аналогичны симптомам рака яичников, включая боль в животе или вздутие живота, тошноту, рвоту, расстройство желудка и изменение привычек кишечника. Также, как и рак яичников, БПК может повышать уровень в крови онкомаркера СА-125.
Женщины с ППК обычно получают то же лечение, что и женщины с широко распространенным раком яичников.Это может включать в себя операцию по удалению как можно большей части рака (процесс, называемый удалением опухоли, который обсуждается в разделе о хирургии), с последующей химиотерапией, подобной той, которая применяется при раке яичников. Его перспективы, вероятно, будут похожи на широко распространенный рак яичников.
Рак маточной трубы
Это еще один редкий рак, похожий на эпителиальный рак яичников. Он начинается в трубе, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке (маточной трубе). Как и у PPC, рак маточной трубы и рак яичников имеют схожие симптомы.Лечение рака маточной трубы во многом похоже на лечение рака яичников, но перспективы (прогноз) немного лучше.
Опухоли зародышевых клеток яичников
Зародышевые клетки обычно образуют яйцеклетки или яйцеклетки у женщин и сперматозоиды у мужчин. Большинство опухолей половых клеток яичников доброкачественные, но некоторые из них являются злокачественными и могут быть опасными для жизни. Менее 2% случаев рака яичников составляют опухоли половых клеток. В целом, у них хороший прогноз: более 9 из 10 пациентов выживают как минимум через 5 лет после постановки диагноза.Есть несколько подтипов опухолей половых клеток. Наиболее распространенными опухолями половых клеток являются тератом , дисгермином , опухолей энтодермального синуса и хориокарцином . Опухоли зародышевых клеток также могут быть смесью более чем одного подтипа.
Тератома
Тератомы — это опухоли половых клеток с участками, которые при рассмотрении под микроскопом выглядят как каждый из трех слоев развивающегося эмбриона: энтодерма (самый внутренний слой), мезодерма (средний слой) и эктодерма ( Наружный слой).Эта опухоль зародышевых клеток имеет доброкачественную форму, называемую зрелой тератомой , и злокачественную форму, называемую незрелой тератомой.
Зрелая тератома на сегодняшний день является наиболее распространенной опухолью половых клеток яичника. Это доброкачественная опухоль, которая обычно поражает женщин репродуктивного возраста (от подростков до сорока лет). Ее часто называют дермоидной кистой , потому что ее подкладка состоит из ткани, похожей на кожу (дерму). Эти опухоли или кисты могут содержать различные виды доброкачественных тканей, включая кости, волосы и зубы.Пациент излечивается хирургическим удалением кисты, но иногда новая киста развивается позже в другом яичнике.
Незрелые тератомы — это разновидность рака. Они возникают у девочек и молодых женщин, обычно моложе 18 лет. Это редкие виды рака, которые содержат клетки, похожие на клетки эмбриональных или эмбриональных тканей, таких как соединительная ткань, дыхательные пути и мозг. Опухоли, которые являются относительно более зрелыми (так называемая незрелая тератома степени 1 ) и не распространились за пределы яичника, лечат хирургическим удалением яичника.Когда они распространились за пределы яичника и / или большая часть опухоли имеет очень незрелый вид (незрелые тератомы 2 или 3 степени), в дополнение к хирургическому вмешательству рекомендуется химиотерапия.
Дисгерминома
Этот тип рака встречается редко, но является наиболее распространенным раком зародышевых клеток яичников. . Обычно поражает женщин в возрасте от двадцати до двадцати лет. Дисгерминомы считаются злокачественными (раковыми), но большинство из них не растут и не распространяются очень быстро. Когда они ограничиваются яичником, более 75% пациентов излечиваются путем хирургического удаления яичника без какого-либо дальнейшего лечения.Даже когда опухоль распространилась дальше (или если она вернется позже), хирургическое вмешательство, лучевая терапия и / или химиотерапия эффективны для контроля или лечения болезни примерно у 90% пациентов.
Опухоль энтодермального синуса (опухоль желточного мешка) и хориокарцинома
Эти очень редкие опухоли обычно поражают девочек и молодых женщин. Они имеют тенденцию быстро расти и распространяться, но обычно очень чувствительны к химиотерапии. Хориокарцинома, которая начинается в плаценте (во время беременности), встречается чаще, чем та, которая начинается в яичнике.Хориокарциномы плаценты обычно лучше поддаются химиотерапии, чем хориокарциномы яичников.
Опухоли стромы яичников
Около 1% случаев рака яичников представляют собой опухоли стромальных клеток яичников. Более половины опухолей стромы обнаруживаются у женщин старше 50 лет, но около 5% опухолей стромы встречаются у молодых девушек.
Наиболее частым признаком этих опухолей является аномальное вагинальное кровотечение. Это происходит потому, что многие из этих опухолей вырабатывают женские гормоны (эстроген).Эти гормоны могут вызвать возобновление вагинального кровотечения (например, менструации) после менопаузы. У молодых девушек эти опухоли также могут вызывать менструальный цикл и развитие груди до полового созревания.
Реже опухоли стромы вырабатывают мужские гормоны (например, тестостерон). Если мужские гормоны вырабатываются, опухоли могут вызвать прекращение нормального менструального цикла. Они также могут вызвать рост волос на лице и теле. Если стромальная опухоль начинает кровоточить, это может вызвать внезапную сильную боль в животе.
Типы злокачественных (раковых) стромальных опухолей включают опухолей гранулезных клеток, опухолей (наиболее распространенный тип), опухолей гранулезы-теки, и опухолей клеток Сертоли-Лейдига, , которые обычно считаются раком низкой степени злокачественности. Текомы и фибром — доброкачественные стромальные опухоли. Раковые стромальные опухоли часто обнаруживаются на ранней стадии и имеют хороший прогноз, более 75% пациентов выживают в долгосрочной перспективе.
Кисты яичников
Киста яичника — это скопление жидкости внутри яичника. Большинство кист яичников возникают как нормальная часть процесса овуляции (высвобождения яйцеклеток) — они называются функциональными кистами . Эти кисты обычно проходят в течение нескольких месяцев без какого-либо лечения.Если у вас образовалась киста, ваш врач может захотеть проверить ее еще раз после вашего следующего менструального цикла (периода), чтобы увидеть, не уменьшилась ли она.
Киста яичника может быть более опасной у женщин, у которых нет овуляции (например, у женщин после менопаузы или у девочек, у которых не начались месячные), и врач может захотеть провести дополнительные анализы. Врач также может назначить другие анализы, если киста большая или не проходит через несколько месяцев. Несмотря на то, что большинство этих кист являются доброкачественными (не раковыми), небольшое их количество может быть раком.Иногда единственный способ узнать наверняка, является ли киста раком, — это удалить ее хирургическим путем. Кисты, которые кажутся доброкачественными (в зависимости от того, как они выглядят при визуализации), можно наблюдать (при повторных медицинских осмотрах и визуализирующих исследованиях) или удалять хирургическим путем.