причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Патология, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, сопровождается болью и резью в глазах, ощущением в них тяжести, ухудшением сумеречного зрения, сужением полей зрения.

Термин «глаукома» используется для обозначения группы заболеваний, для которых характерны поражение (нейропатия) зрительного нерва и изменение (выпадение) полей зрения, обычно сочетающиеся с повышенным внутриглазным давлением. Поражение зрительного нерва приводит к необратимой потере зрения, поэтому очень важны ранняя диагностика и своевременное лечение глаукомы.

Глаукома — одна из ведущих причин слепоты. Поздняя диагностика является основной причиной слепоты при глаукоме.

Внутриглазное давление

Основной фактор риска глаукомы — это повышение внутриглазного давления. В норме внутриглазное давление составляет 11—21 мм рт. ст., в среднем — 15,5 мм рт. ст. По-видимому, риск слепоты прямо пропорционален степени и длительности повышения внутриглазного давления. Однако до 20% больных с характерными изменениями зрительного нерва и полей зрения имеют нормальное внутриглазное давление. По-видимому, повреждению зрительного нерва у этих больных способствуют другие факторы, например спазм сосудов.

На уровень внутриглазного давления влияет множество факторов. Внутриглазное давление меняется в течение суток и часто бывает выше по утрам. Эти колебания внутриглазного давления зависят от индивидуальных суточных ритмов и могут сильно отличаться у разных людей. Внутриглазное давление слегка повышается, когда человек лежит на спине.

При артериальной гипертонии внутриглазное давление повышается лишь незначительно, однако его можно снизить, назначив гипотензивные средства, например бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Относительно действия кофеина, курения и физических упражнений на внутриглазное давление единого мнения нет. Существует также небольшая группа лиц с повышенной чувствительностью к глюкокортикоидам. У них внутриглазное давление может значительно повыситься в ответ на системное или местное (в составе глазных капель) применение глюкокортикоидов. Изредка такую реакцию вызывает и нанесение кремов или мазей, содержащих глюкокортикоиды, на кожу вокруг глаз.

Другие факторы риска

На сегодняшний день очевидна роль наследственности в развитии многих видов глаукомы, и любой человек с глаукомой у ближайших родственников (родителей, братьев и сестер) должен быть отнесен к группе риска, особенно после 40 лет. Кроме того, риск глаукомы повышается при сахарном диабете, близорукости высокой степени, артериальной гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Жалобы

Ранняя и умеренная первичная открытоугольная глаукома часто протекает бессимптомно. Только при выраженном поражении зрительного нерва больные иногда отмечают нечеткость или затуманивание зрения. В редких случаях они замечают потерю периферического зрения; чтобы обнаружить дефект поля зрения, обычно необходимо закрыть лучше видящий глаз. Больные с перемежающейся закрытоугольной глаукомой могут жаловаться на боль в глазу или радужные круги вокруг источников света. Кроме того, приступ закрытоугольной глаукомы может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Поскольку некоторые симптомы могут быть слабо выраженными, отсутствовать или маскироваться общими симптомами, важен тщательный офтальмологический осмотр. 

Диагностика

1. Измерение внутриглазного давления. Внутриглазное давление измеряется путем определения силы, необходимой для вдавления роговицы. Чаще всего его измеряют бесконтактным воздушно-струйным тонометром. К достоинствам данного метода относятся отсутствие необходимости в анестезии и малая вероятность переноса инфекции, поскольку роговицы касается лишь струя воздуха. 

2. Исследование полей зрения. Чтобы выявить сужение полей зрения, необходимо специальное оборудование. Офтальмологи часто применяют автоматизированные периметры, при использовании которых больному предъявляют источники света с регулируемой яркостью в стандартно заданных позициях полей зрения. 

3. Изменения диска зрительного нерва. Диск зрительного нерва можно разглядеть с помощью прямого офтальмоскопа, даже без расширения зрачка. 

Формы глаукомы

Первичная (хроническая) открытоугольная глаукома — наиболее распространенная форма глаукомы. Вначале заболевание течет бессимптомно, лишь в далеко зашедшей стадии можно выявить выпадение полей зрения. Лечение начинают с лекарственных средств для местного применения (глазных капель), затем, в зависимости от общего состояния больного и побочного действия препаратов, могут понадобиться назначение лекарственных средств внутрь, лазерная хирургия или фистулизирующая операция.

Закрытоугольная глаукома обычно развивается при дальнозоркости. Без лечения острый приступ глаукомы может привести к слепоте вследствие серьезного повреждения зрительного нерва. Первоочередная задача лечения — как можно быстрее снизить внутриглазное давление, в этой ситуации требуется немедленное обращение к офтальмологу.

Лечение 

При всем многообразии глаукомы известно лишь несколько способов снижения внутриглазного давления. Их применяют последовательно по мере усугубления заболевания.

Начинают с использования глазных капель, снижающих внутриглазное давление. Эти препараты подавляют выработку или увеличивают отток водянистой влаги. Иногда используют комбинацию нескольких препаратов. Часто назначаемые бета-адреноблокаторы могут оказывать побочное действие на сердечно-сосудистую систему и бронхи.

Когда лекарственные препараты перестают снижать внутриглазное давление, прибегают к трабекулопластике с помощью аргонового лазера. Вмешательство проводят амбулаторно. В первый раз оно дает эффект почти у 80% больных. К сожалению, через 5 лет примерно у половины успешно леченных больных внутриглазное давление опять повышается. 

Операции, создающие пути оттока водянистой влаги из передней камеры глаза под конъюнктиву, эффективно снижают внутриглазное давление. Операция бывает успешной в 85—90% случаев, но иногда вызывает тяжелые осложнения, в том числе формирование катаракты. Хирургическое лечение позволяет снизить дозу лекарственных средств или отменить их. Кроме того, эффективность такого лечения не зависит от того, насколько добросовестно больной выполняет предписания врача. Хирургическое лечение чаще всего проводится при безуспешности медикаментозного и лазерного лечения.

Глаукома: причины, симптомы, профилактика — ГБУЗ «ГП №5 г.Новороссийск» МЗ КК

Опубликовано: 06.03.2020 18:29

 Глаукома: причины, симптомы, профилактика

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни — «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок. По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

Причины возникновения

Основная причина глаукомы — высокое внутриглазное давление. Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги — особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, сахарный диабет, гипотонию.

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают: сдвиг хрусталика; воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит; катаракта; дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки; ранения, ожоги глаз; опухоль глаза; хирургические операции на глазах.

Симптомы глаукомы

В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя. На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него). На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).

Характерные признаки глаукомы:

• ·  нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
• ·  боль в глазах и в области висков;
• ·  быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Профилактика

Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы. Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

Методы профилактики:

• ·  Смотрите телевизор при хорошем освещении;
• ·  При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
• ·  Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
• ·  Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
• ·  Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
• ·  Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
• ·  Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности.

Единственный способ сохранить зрение при глаукоме – очень быстро выявить ее, регулярно наблюдать и правильно лечить.

Первые признаки глаукомы проявляются … в головном мозге

Исследователи из Глазного института им. Вандербильта приблизились к пониманию причин и первичных механизмов развития глаукомы. В ходе исследования ученые выяснили, что первые признаки, свидетельствующие о появлении данного глазного заболевания, обнаруживаются в изменениях головного мозга. 

Глаукома — большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных дефектов поля зрения, снижением зрения и атрофией зрительного нерва. Повреждение начинается в периферийной части поля зрения и прогрессирует по направлению к центру до полной слепоты. По причине такой особенности развития заболевания глаукому часто бывает трудно диагностировать на ранних этапах развития. 

По мнению авторов исследования, глаукома мало чем отличается от других заболеваний центральной нервной системы. Эти данные открывают совершенно новые возможности для терапии некоторых нейрозаболеваний.

Традиционно лечение глаукомы были направлены на снижение глазного давления. Но данное исследование демонстрирует, что изначально патологические изменения происходят в месте, где зрительный нерв формирует контакт с головным мозгом. Возможно, что именно эта область головного мозга должна стать объектом для терапии.

По мнению авторов исследования, если природа возникновения глаукомы аналогична таким нейродегенеративным заболеваниям, как болезни Альцгеймера и Паркинсона, то основным фактором её развития, конечно, является возраст.

В случае глаукомы аксоны зрительного нерва теряют способность взаимодействовать с соответствующими сайтами среднего мозга. Именно этот контакт деградирует первым при развитии заболевания. И только потом, при длительном наблюдении, выявляются признаки вырождения сетчатки, что и было подтверждено в ходе экспериментов на модельных животных с искусственно вызванной глаукомой. Это утверждение с точностью до наоборот отражает принятую в настоящий момент традиционную схему развития глаукомы «сетчатка-нерв-мозг». 

В настоящее время ведется работа по поиску лекарства, которые могут улучшить или восстановить связь между зрительным нервом и соответствующей областью среднего мозга.

Возможным решением для терапии глаукомы может стать одновременное использование синтетических соединений и препаратов на основе нейротрофического фактора головного мозга (BDNF).

По прогнозам Национального глазного института США, к 2020 году глаукома может быть диагностирована у 80 миллионов человек во всём мире. Риск потери зрения при глаукоме увеличивается в семь раз в возрасте старше 55 лет. 

Результаты работы опубликованы в Proceedings of the National Academy of Sciences.

по материалам ScienceDaily

---

Ссылка на публикацию: STRF.ru

Глаукома: заболевание, которое может привести к слепоте

​У глаукомы нет никаких предварительных симптомов и она считается одной из самых распространенные причин потери зрения в западном мире, и поэтому у нее есть еще одно название, «тихий вор зрения». Отделение глаукомы в медицинском центре «Каплан» занимается ранней диагностикой заболевания и его лечением.

Глаукома включает в себя несколько видов заболеваний, каждое из которых вредит зрительным нервам. Так как у заболевания нет никаких предварительных признаков, очень важно уделять внимание предварительным обследованиям и как можно более ранней диагностике, чтобы не навредить зрению.

Каковы симптомы и причины глаукомы?

Как уже было сказано, у заболевания нет ранних признаков, она обнаруживается обычно на относительно поздней стадии, уже после нанесения необратимого ущерба зрению. Именно поэтому очень важно распознать заболевание на как можно более ранней стадии.

Глаукома наносит вред обоим глазам, иногда неравномерный. Это выражается в дегенерации зрительного нерва и сужении поля зрения. Основной причиной дегенерации зрительного нерва является повышение глазного давления, по причине нарушения оттока жидкости, наполняющей глаз. Нарушение оттока жидкости происходит по причине блокирования, воспаления глаз, травмы или наследственности.

Повышенное давление вредит клеткам зрительного нерва и может уничтожить их. Каждая такая дегенерирующая группа – признак еще одного пропавшего сегмента поля зрения. Опасность заболевания становится все выше с возрастом. Факторы риска – сахарный диабет, повышенное давление, наследственность и т.д.

Как диагностировать глаукому?

Как уже было сказано выше, следует проходить все рутинные проверки у офтальмолога, измерять внутриглазное давление и наблюдать за зрительным нервом. В случае подозрения возникновения глаукомы, следует продолжить обследование.

Осмотр в нашей клинике включает в себя диагностирование факторов риска глаукомы, в основном, связанных с наследственностью, консультацию и наблюдение.

Кроме этого, у нас вы сможете пройти сканирование на самой новейшей аппаратуре, включая толщину роговицу, снимок зрительного нерва, проверку поля зрения и компьютерное сканирование зрительного нерва для оценивания прогресса заболевания (OCT – Optical Coherence Tomography).

Как лечится глаукома?

Целью лечения является снижение внутриглазного давления. Существует несколько вариантов лечения:

Глазными каплями и лекарствами: медикаментозное лечение глаукомы включает в себя глазные капли и иногда прием лекарств перорально. Принятие решения о виде лечения делается специалистом по вопросам заболевания, в соответствии с ситуацией.

Врачи офтальмологической клиники в «Каплан» разработали специальную методику инструктажа и наблюдения за эффективностью лечения при помощи специальных таблиц, подобранных специально под образ жизни пациента.

Лазер: для лечения глаукомы существует несколько видов лазерной терапии, в зависимости от типа заболевания

Оперативные методы: в нашей клинике в «Каплан» при проведении операций врачи пользуются наиболее продвинутыми методами и технологиями. Кроме этого, в нашей клинике проводятся операции, сочетающие в себе удаление катаракта и глаукомы.

Клиника по лечению глаукомы является частью офтальмологического отделения медицинского центра «Каплан». Направление в офтальмологическую клинику можно получить у офтальмолога в больничной кассе при предоставлении обязательства («тофес 17»).

Глаукома

Глаукома – это болезнь, вызванная повреждением зрительного нерва. Чаще всего это связано с повышением внутриглазного давления.

Повышенное давление внутри глаза повреждает зрительный нерв, который отвечает за передачу картинки в мозг. Без надлежащего лечения глаукома может стать причиной полной слепоты, которая развивается в течение пары лет после поражения зрительного нерва.

Глаукома передается по наследству и может не проявляться до самой старости.

Глаукому принято называть «похитителем зрения», так как потеря зрения происходит постепенно и в течение длительного периода времени. Глаукома находится на втором месте среди причин потери зрения во всем мире.

На сегодняшний день она диагностирована у более чем 67 млн. человек. 

• Виды глаукомы
• Симптомы и факторы риска глаукомы
• Диагностика глаукомы
• Лечение глаукомы и прогноз
• Исследования в области лечения глаукомы

Виды глаукомы

Существует два основных вида глаукомы:

1. Открытоугольная глаукома (широкоугольная глаукома, глаукома открытого угла) – самый распространенный вид глаукомы. Причиной поражения нерва становится нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, которая, по какой-то причине, не покидает глаз, вызывая повышение внутриглазного давления, которое, в свою очередь, повреждает зрительный нерв. Некоторые врачи выделяют еще один подтип открытоугольной глаукомы – глаукому нормального давления, которая развивается в условиях нормального внутриглазного давления.
2. Закрытоугольная глаукома (остроугольная глаукома, глаукома закрытого угла) вызвана особенностями строения переднего отрезка глаза, а именно – большим размером хрусталика, из-за которого радужка блокирует отток внутриглазной жидкости. Результатом становится повышение давления внутри глаза и повреждение зрительного нерва. Закрытоугольная форма диагностируется у 15-40% пациентов с глаукомой. Чаще встречается у людей монголоидной расы и женщин.

Иногда офтальмологи выделяют в отдельный тип так называемую детскую глаукому(врожденную или развивающуюся). Детская глаукома встречается у младенцев, детей и подростков. Как правило, она является результатом нарушений в развитии глаза, из-за которых повышается внутриглазное давления. На развитие детской глаукомы указывают глаза большого размера, непереносимость яркого света, неконтролируемое моргание, красные влажные глаза, постоянное протирание глаз.

Симптомы и факторы риска глаукомы

Признаки и симптомы глаукомы зависят от стадии развития болезни и ее вида.

Симптомы открытоугольной глаукомы:

• сужение периферического (бокового) зрения – появление так называемого туннельного зрения, когда человек видит только то, что находится прямо перед ним. Потеря зрения может развиваться годами, поэтому болезнь сложно заметить на начальном этапе, когда симптомы не мешают вести нормальный образ жизни;
• общее ухудшение зрения.

Симптомы закрытоугольной глаукомы отличаются от симптомов открытоугольной глаукомы. При узкоугольной форме повреждение нерва может наступить в момент расширения радужки. Как правило, это происходит, когда человек рассматривает что-то при тусклом свете или в темноте – зрачок расширяется и радужная оболочка перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости, вызывая повреждение нерва.

К симптомам закрытоугольной глаукомы можно отнести:

• внезапную боль в глазах;
• покраснение;
• помутнение зрения;
• появления светящихся кругов вокруг предметов;
• тошноту и рвоту.

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как закрытоугольная глаукома может вызвать быструю и необратимую потерю зрения.

Существуют определенные факторы, присутствие которых повышает риск развития глаукомы.

Факторы риска глаукомы:

• старость – люди старше 60 лет имеют более высокий риск развития этого заболевания;
• этническая принадлежность также играет немаловажную роль. Глаукома более распространена среди афроамериканцев и азиатов;
• пол – глаукома чаще поражает женщин;
• наличие определенных болезней и состояний в анамнезе – диабет и гипотиреоз;
• повреждения глаза – тяжелые травмы глаза способствуют развитию глаукомы. Сюда можно отнести отслойку сетчатки, воспаления и опухоли;
• глазная хирургия – еще один фактор риска, присутствие которого повышает риск повреждения глазного нерва;
• миопия – люди, страдающие близорукостью, относятся к группе риска, чувствительной к таким болезням как глаукома;
• прием кортикостероидов повышает риск повреждения зрительного нерва.

Для своевременного выявления повреждений глазного нерва, которые на начальных стадиях могут развиваться бессимптомно, следует не реже раза в год проходить обследование у офтальмолога.

Диагностика глаукомы

Глаукома может быть выявлена во время рутинного осмотра у офтальмолога, и очень часто еще до того, как пациент начинает замечать первые симптомы.

Для подтверждения диагноза врач может предложить вам пройти несколько быстрых и безболезненных тестов.

1. Глазная тонометрия – позволяет измерить внутриглазное давление.
2. Гониоскопия – метод визуального исследования передней камеры глаза с помощью гониолинз. Позволяет оценить угол между роговицей и радужкой глаза.
3. Периметрия или тест поля зрения – позволяет обнаружить сужение периферического зрения, свидетельствующее о развитии открытоугольной глаукомы.
4. Оценка зрительного нерва или офтальмоскопия – позволяет выявить поражения зрительного нерва. Исследование проводится после применения глазных капель, расширяющих зрачок.
5. Оптическая когерентная томография – метод неинвазивного исследования глаза, позволяющий обнаружить повреждения сетчатки и/или зрительного нерва.

Лечение глаукомы и прогноз

Глаукома считается неизлечимой болезнью, однако правильно подобранное лечение позволяет замедлить развитие ее симптомов. Существует несколько подходов к лечению глаукомы:

• глазные капли. Наименее инвазивный метод лечения глаукомы, позволяющий предотвратить развитие негативных симптомов у пациентов с недавними или незначительными повреждениями зрительного нерва. Глазные капли позволяют уменьшить образование жидкости в глазу либо усилить ее отток. Следует помнить, что такие капли имеют множество побочных эффектов.
• лазерная хирургия – позволяет усилить отток жидкости из глаза у людей с открытоугольной формой глаукомы, а также устраняет блокировку жидкости при закрытоугольной глаукоме. Лазерная хирургия предлагает несколько методов решения этой проблемы – трабекулопластика (разблокировка дренажной зоны), иридэктомия (врач делает отверстие в радужке, чтобы создать еще один путь для оттока внутриглазной жидкости), циклофотокоагуляция (лечатся участки среднего слоя, что уменьшает продуцирование жидкости).
• микрохирургия – предлагает создание канала для оттока внутриглазной жидкости. В некоторых случаях врач принимает решение об имплантации дренажной трубки. Может стать причиной временной или постоянной потери зрения.

Как правило, лечение глаукомы начинается с наименее инвазивного способа – глазных капель. Однако с возрастом симптомы болезни могут усугубляться. В таком случае врач принимает решение о проведении операции. Следует отметить, что детская глаукома лечится исключительно хирургическими методами, так как ее причиной, как правило, является неправильное развитие дренажной системы глаза, отвечающей за отток жидкости.

Прогноз для людей с глаукомой зависит от причин повреждения зрительного нерва, и сложности симптомов, с которыми они обратились к врачу. Чем раньше была диагностирована глаукома, тем дольше современная медицина сможет сдерживать ее развитие. Согласно статистике, большинство людей, следующих плану лечения, не теряют свое зрение полностью.

Глаукома: причины и проявления — причины, диагностика и лечение

Существуют глазные заболевания, которые развиваются незаметно, но в итоге приводят к полной потере зрения. Классический пример — глаукома.

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление. Если глазное давление вовремя не снизить до нормы, гибнет зрительный нерв, что приводит к необратимой слепоте.

Глаукома довольно распространенное заболевание: по статистике 14-15% всех слепых на земном шаре потеряли зрение именно по этой причине. В основном, от глаукомы страдают те, кому за 40, однако от болезни не застрахованы и молодые люди (юношеская глаукома), и даже младенцы (врожденная глаукома).

Причины

Внутриглазное давление повышается в тех случаях, когда нарушено выведение внутриглазной жидкости. Различают три основных типа глаукомы: первичную, врожденную и вторичную.

Наиболее часто встречается первичная глаукома. Появляется она в кажущихся ранее здоровыми глазах без явных причин, как правило, у лиц старше 40 лет.

Существуют факторы риска, влияющие на возникновение и прогрессирование глаукомного процесса. Выделяют местные факторы – миопическая рефракция (близорукость) и общие – возраст старше 60-65 лет, наследственность, сахарный диабет, гипотония, заболевания щитовидной железы, нерной системы и др.

Врожденная глаукома может быть обусловлена аномалиями эмбрионального развития глаза — дисгенезом угла передней камеры, а также следствием других глазных заболеваний (опухоли, воспаления, травмы), перенесенные до или во время родов.

Вторичная глаукома является следствием конкеретного предшествующего заболевания глаз. Ее причинами могут быть:

• воспалительные заболевания глаз: кератит, увеит, склерит;
• дислокация (сдвиг) хрусталика;
• катаракта;
• дистрофические заболевания глаз: прогрессирующая атрофия радужки, последствия гемофтальма и т.д.;
• контузии, ожоги, ранения глаза;
• хирургические вмешательства на глазах;
• опухоль глаза.

Также существует такое понятие как «гипертензия глаза» — повышение внутриглазного давления неглаукомного характера. От глаукомы гипертензию глаза отличает доброкачественное течение, отсутствие поражения зрительного нерва. Гипертензия глаза может быть вызвана различными заболеваниями местного или общего характера, возрастным дисбалансом оттока и продукции водянистой влаги, интоксикацией организма, эндокринными нарушениями, длительным приемом больших доз гормонов и т.д.

Что происходит?

В наших глазах постоянно образуется особая жидкость, по научному водянистая влага. Она сосредотачивается в передней (между роговицей и радужкой) и задней (между радужкой и хрусталиком) камерах глаза. В углу передней камеры расположена сложная дренажная система, через которую водянистая влага покидает глаз и уходит в кровеносное русло. Баланс между образованием и оттоком водянистой влаги и определяет внутриглазное давление — давление, которое оказывает содержимое глазное яблока на его стенки. У большинства здоровых людей оно колеблется от 16 до 22 миллиметров ртутного столба.

При глаукоме в больном глазу циркуляция нарушается, жидкость накапливается и внутриглазное давление начинает расти. В результате этого глазное яблоко начинает давить на зрительный нерв, вызывая его разрушение. При этом человек начинает хуже видеть. Затем нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости. Если зрительный нерв погибает, возникает полная слепота — причем изменения эти необратимы. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения в результате острого приступа.

Выделяют две основные формы глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную. При закрытоугольной форме жидкость внутри глаза накапливается из-за того, что радужка перекрывает угол передней камеры глаза, то есть нет доступа к естественной дренажной системе глаза. При открытоугольной форме этот доступ открыт, но нарушены функции самой дренажной системы. Существует также смешанная глаукома и глаукома с нормальным внутриглазным давлением (при этом кровообращение в глазном нерве резко ухудшено).

Как проявляется?

Открытоугольная глаукома в большинстве случаев возникает и прогрессирует незаметно для больного, который не испытывает никаких неприятных ощущений. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершено случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз, а второй ослеп. 15-20% больных отмечают появление радужных кругов при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку), переодическое затуманивание зрения. Эти симптомы обычно появляются при повышении внутриглазного давления и могут сопровождаться болью в голове и надбровной области.

Как правило, открытоугольная глаукома поражает оба глаза, в большинстве случаев протекая асимметрично. Основной признак заболевания — сужение периферического поля зрения, которое обычно начинается с носовой стороны, а затем концентрически охватывает периферические отделы вплоть до полной потери зрения. Также больные могут отмечать ухудшение способности видеть в сумерках. Падение остроты зрения говорит о тяжелой запущенной стадии болезни, сопровождается почти полной атрофией зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома составляет 20-25% случаев заболевания первичной глаукомой. Эта форма глаукомы нередко сопровождается болью, чувством дискомфорта, тяжести и напряжения в глазу, а также зрительными нарушениями: периодическое затуманивание зрения, появление ореолов вокруг источников света. Боль обычно локализируется в надбровье, височной области, половине головы.

Именно закрытоугольной глаукоме возможен острый приступ — резкое повышение давления в глазу. Чаще всего он возникает под влиянием провоцирующих факторов, таких, как нервное перенапряжение, переутомление, длительное пребывание в темноте, медикаментозное расширение зрачка, длительная работа в положении с наклоном головы, прием большого количества жидкости. Острый приступ глаукомы проявляется болью в глазу и голове, затуманиванием или резким снижением зрения, появлением радужных кругов при взгляде на свет. Резко выраженный приступ сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью и общим ухудшением состояния, иногда — болями, отдающими в область сердца и живота. Именно поэтому его часто путают с другими заболеваниями и упускают время. А медицинская помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить безвозвратная слепота.

Что такое глаукома и методы её лечения

Глаукома или внутриглазная гипертензия, так называется ряд глазных заболеваний, выражающихся в периодическом или регулярном повышении внутриглазного давления (ВГД) и выделяющихся характерным синим (светло-синим, голубым) помутнением глазного яблока. Если не проводить должное лечение глаукомы, то развитие заболевания сопровождается атрофией зрительного нерва, что приводит к значительному ухудшению остроты зрения или к полной потере зрения (слепоте).

По различным обстоятельствам глаукома возникает практически в любой возрастной группе, однако чаще всего болезнь развивается у людей среднего и старшего возраста. Суть болезни в том, что в передней глазной камере, в маленьком промежутке между хрусталиком и роговицей, происходит циркуляция жидкой субстанции, которая омывает и питает окружающие клетки ткани. В случае если эта жидкостная субстанция начинает медленнее, чем необходимо, уходить из камеры, то ее скопление вызывает увеличение давления внутри камеры, что и является повышением ВГД.

Симптомы глаукомы

На ранней стадии болезни проявления и симптомы глаукомы практически не обнаруживаются: зрение у человека остается в норме, не наблюдается каких-либо болевых ощущений. Лишь иногда больной жалуется на кратковременное появление перед глазами радужных кругов или на признаки астенопии (утомляемость зрения, дискомфорт).

Если на данной стадии не была проведена диагностика глаукомы, то в последующем возможно появление следующих симптомов:

• Снижение периферического зрения, больной может нормально видеть перед собой, однако предметы, располагающиеся по бокам и под углом, может не видеть. При этом поле зрения сначала сужается с носовой части, а затем концентрически охватывает с отелов периферии, постепенно приводя к полной потере зрения.
• Возможно появления «перед глазами» полупрозрачных или непрозрачных пятен.
• Ухудшение цветового восприятия, понижение адаптации к темноте (ухудшение зрения при переходах из хорошо освещённой комнаты в затемненную, и наоборот).
• Часто отмечается снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции, что явно указывает на тяжесть и запущенность заболевания, сопровождающегося постепенной атрофией клеток зрительного нерва.

Диагностика глаукомы

Что такое глаукома (видео):

В медицине используется несколько методик диагностирования заболевания, с помощью которых проводится эффективная диагностика глаукомы на различных стадиях заболевания.

Глазная тонометрия – измерение ВГД с помощью тонометра, прибора откалиброванного для замера давления в миллиметрах ртутного столбика (мм рт. ст). Высокое ВГД входит в основные симптомы глаукомы и является первым признаком заболевания. Нормой принято считать давление 10- 21 мм рт. ст., хотя есть случаи, когда у больных нормотензивной глаукомой может быть ВГД менее 21 мм рт. ст.

Гониоскопия – способ визуального обследования передней глазной камеры с помощью специального прибора гониоскопа (гониолинзы). Используя гониолинзу при осмотре, врач-офтальмолог через зеркало или призму прибора проводит диагностику и мониторинг радужно-роговичного угла.

Периметрия — при помощи данного метода исследования можно судить о характере изменения поля зрения, по которому можно судить о локализации патологического процесса. Изменения поля зрения будут отличаться при поражениях сетчатки, зрительного нерва, зрительных путей и зрительных центров головного мозга. Помимо сужения границ поля зрения могут быть и выпадения некоторых участков. Такой ограниченный дефект называется скотомой.

Оптическая когерентная томография — это метод офтальмологического исследования, позволяющий получать прижизненные изображения оптически прозрачных тканей глаза с высоким пространственным разрешением. Метод оптической когерентной томографии обеспечивает возможность ранней и точной диагностики целого спектра социально значимых глазных болезней:

макулярного разрыва,

эпиретинальной мембраны,

сенильной макулярной дистрофии,

хориоидальной неоваскулярной мембраны,

макулярного отека,

центральной серозной хориоретинопатии,

диабетической ретинопатии,

зрительный нерв.

Формы глаукомы

По форме глаукомы квалифицируется на несколько основных видов заболевания:

• первичная открытоугольная (хроническая) – наиболее распространенная форма глаукомы (до 90 % от всех заболеваний) с бессимптомным развитием, проходит постепенно и медленно с ухудшением зрения вплоть до наступления необратимых последствий;
• закрытоугольная (узкоугольная) – редкая форма, чаще всего развивается у дальнозорких людей в возрасте более 30 лет, обычно развивается быстро, может быть как в виде острого приступа, так и в хронической форме;
• нормотензивная – глаукома при низком или нормальном ВГД, при этой форме возможна атрофия зрительного нерва при глазном давлении, без превышения нормы;
• врожденная – детская глаукома, довольно редкое глазное заболевание, встречается у детей с рождения и является причиной слепоты;
• пигментная (наследственная) – открытоугольная форма передается по наследству, чаще всего развивается у близоруких мужчин 20-30 лет;

Факторы риска развития глаукомы

Наследственность. Наследственная предрасположенность к заболеванию глаукомой – одна из вероятных причин болезни. Хотя это не является обязательным условием.

Возраст. Вероятность развития глаукомы повышается у людей с возрастом более 50 лет.

Повышенное ВГД. Человек с глазным давлением выше нормы (больше 21 мм рт. ст.) входит в группу риска.

Аномальная рефракция. Близорукие люди больше подвержены риску заболевания открытоугольной формой глаукомы, а дальнозоркие – закрытоугольной.

Употребление стероидов, кортизона. Продолжительный приём препаратов кортикостероидовой группы увеличивает вероятность появления глаукомы.

Травмирование глаза, операции на глазах. Любое постороннее вмешательство в структуру глаза может привести к возникновению глаукомы.

Истонченная роговица. Люди с тонкой роговицей больше подвергнуты вероятности развития глаукомы.

Раса. По статистике люди негроидной расы в 6-9 раз больше заболевают глаукомой по сравнению со светлокожими расами. При этом люди азиатской расы наименее подвержены глазным болезням.

Методы лечения глаукомы

Единственный на сегодняшний день способ борьбы с глаукомой – снижение внутриглазного давления и повышение оттока внутриглазной жидкости. Только так можно остановить прогрессирование болезни и предупредить дальнейшее ухудшение зрения.

Медикаментозный метод.  Проходит в 2 этапа: на первом с помощью с помощью глазных капель снижается ВГД, затем назначаются препараты для восстановления зрительных функций глаза. Препараты для снижения внутриглазного давления рекомендуется капать ежедневно, постоянно, по индивидуальному графику, составленному врачом.

 

Лазерный метод. Такое лечение назначается в случае, если ВГД не удается нормализовать медикаментозным путем. Восстановления оттока внутриглазной жидкости можно добиться с помощью лазерных процедур: трабекулопластика, селективная лазерная трабекулопластика, периферическая иридэктомия, десцеметогониопунктура. Какую процедуру назначить, определяет лечащий врач в зависимости от типа глаукомы и ее стадии.

 

Преимущества лазерного метода лечения глаукомы

• Лазерная хирургия не требует разрезов, луч воздействует точечно на проблемную зону.
• Снижается риск осложнений/
• Процедура проходит быстро и безболезненно, не требует госпитализации.
• Период восстановления после процедуры – 2-3 часа.

 

Микрохирургический метод. Операции проводятся, если болезнь, несмотря на лечение (капли, лазерные процедуры), прогрессирует или у пациента есть непереносимость глазных капель.

Важно

Если вам поставили диагноз «глаукома», то необходимо регулярное наблюдение у врача-офтальмолога на протяжении всей жизни:

• измерение ВГД — раз в месяц
• проверка полей зрения — 4 раза в год

По вопросам диагностики зрения обратитесь в нашу клинику – звоните, мы готовы помочь!

Глаукома: причины, симптомы и лечение

Отзыв Гэри Хейтинга, OD

Глаукома — это группа состояний, которые описывают повреждение зрительного нерва, которое обычно вызывается повышенным давлением внутри глаза; без лечения это может привести к слепоте.

Глаукома почти всегда возникает из-за слишком сильного давления внутри одного или обоих глаз. Но также возможна глаукома, даже если давление в глазах нормальное.

Только оптометрист или офтальмолог обучен определять ранние предупреждающие признаки глаукомы и начинать лечение глаукомы до того, как произойдет потеря зрения.

Глаукома обычно возникает в более зрелом возрасте, но может возникнуть в любом возрасте. Чернокожие и латиноамериканцы подвержены большему риску глаукомы, чем другие группы населения, но глаукома поражает все расы.

Если у вас диагностировано повышенное глазное давление или первые признаки глаукомы, не паникуйте. Регулярные осмотры и быстрое лечение глаукомы часто позволяют предотвратить или замедлить потерю зрения, особенно если глаукома обнаружена на ранней стадии.

К сожалению, потерю зрения, которая уже произошла из-за глаукомы, как правило, невозможно исправить.

Причины

В большинстве случаев глаукома вызывается более высоким, чем обычно, давлением внутри глаза — это состояние называется глазной гипертензией. Но иногда глаукома может возникнуть даже при нормальном давлении внутри глаза.

Краткий обзор анатомии глаза поможет описать причины глаукомы: Передняя часть глаза заполнена прозрачной жидкостью, называемой внутриглазной жидкостью , которая питает ткани внутри глаза и необходима для поддержания нормальной формы глаза.

водянистая влага постоянно вырабатывается внутри глаза в структуре, называемой цилиарным телом, которая расположена за радужной оболочкой. Он стекает из глаза через сетчатый канал, называемый трабекулярной сеткой , который расположен в углу, образованном внутри передней части глаза, где встречаются роговица и радужная оболочка.

Баланс между тем, сколько водянистой влаги вырабатывается цилиарным телом и отводится через угол дренажа , и определяет давление внутри глаза, называемое внутриглазным давлением (ВГД).

Если что-то вызывает закрытие этого дренажного угла или закупорку трабекулярной сети, водянистая влага не может вытекать из глаза достаточно быстро, ВГД увеличивается за пределы нормального диапазона. Это увеличивает риск глаукомы.

Самый распространенный тип глаукомы возникает, когда внутриглазное давление слишком высокое в течение длительного времени. Это оказывает внешнее давление на внутренние стенки глаза, в конечном итоге повреждая зрительный нерв в задней части глаза, который передает информацию из глаза в мозг.

Глазное давление может медленно повышаться в течение нескольких лет, прежде чем повреждение зрительного нерва начнет влиять на ваше зрение. Или это может произойти относительно быстро. Раннее обнаружение и лечение повышенного глазного давления обычно являются ключом к успешной профилактике глаукомы.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Часто задаваемые вопросы о глаукоме

Повышенное глазное давление и глаукома могут вызывать несколько факторов:

• Семейный анамнез глаукомы

• Наследственная предрасположенность к глаукоме

• Основные состояния, такие как диабет или высокое кровяное давление

• Регулярное употребление некоторых лекарств, включая стероиды

• Повреждение или травма глаза

• Тонкие роговицы (прозрачный слой перед зрачками)

• Крайняя близорукость или дальнозоркость

• Возраст старше 60

Иногда глаукома не имеет очевидной или известной причины.

Симптомы

Некоторые симптомы глаукомы включают:

• Повышенное глазное давление

• Нечеткое зрение

• Покраснение глаз

• Боль в глазах

• Головные боли

  900 Слепых

• Мутные глаза

• Тошнота и рвота

Симптомы могут различаться в зависимости от тяжести вашего состояния и типа глаукомы.Вот почему так важны регулярные осмотры глаз: осмотр зрения — единственный способ обнаружить глаукому до того, как произойдет необратимая потеря зрения.

К тому времени, когда вы заметите проблемы со зрением из-за глаукомы, будет уже слишком поздно. Утраченное зрение не может быть восстановлено, и вполне вероятно, что вы можете потерять зрение даже после начала лечения глаукомы.

Самый распространенный тип глаукомы не имеет ранних предупреждающих признаков и может быть обнаружен только при всестороннем осмотре глаз. Если ее не выявить и не лечить, глаукома сначала вызывает потерю периферического зрения и в конечном итоге может привести к слепоте.

Подробнее о: Признаки и симптомы глаукомы.

Типы

Есть несколько типов глаукомы. К ним относятся:

Открытоугольная глаукома. Также называется первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), это наиболее распространенная форма заболевания. При ПОУГ дренажный угол глаза остается открытым, но водянистая влага не вытекает из глаза достаточно быстро, чтобы поддерживать давление в глазу в нормальном диапазоне. При отсутствии лечения повышенное ВГД со временем приводит к повреждению зрительного нерва и потере зрения из-за глаукомы.

Подробнее: Открытоугольная глаукома.

Закрытоугольная глаукома. Также называемая закрытоугольной глаукомой , закрытоугольная глаукома — это редкая форма глаукомы, при которой радужная оболочка изгибается вперед, полностью перекрывая дренажный угол глаза. Это может произойти внезапно ( острая закрытоугольная глаукома ), а симптомы могут включать сильную боль, красные глаза и тошноту. Острая закрытоугольная глаукома требует неотложной медицинской помощи и требует как можно более быстрого лечения, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения.

Узкий дренажный угол глаза увеличивает риск закрытоугольной глаукомы. По этой причине закрытоугольной глаукомой иногда называют закрытоугольную глаукому, если она возникает постепенно ( хроническая закрытоугольная глаукома ).

Подробнее: Узкоугольная глаукома

Вторичная глаукома. Это тип глаукомы, вызванный другим заболеванием, заболеванием или травмой глаз. Вторичная глаукома может протекать как в открытоугольной, так и в узкоугольной форме.

Подробнее: Вторичная глаукома.

Глаукома развития. Также называется врожденной глаукомой , детской глаукомой, или детской глаукомой , развивающаяся глаукома может присутствовать с рождения или быть вызвана травмой или основным заболеванием, которое возникает и обнаруживается в раннем возрасте.

Подробнее: Врожденная или врожденная глаукома.

Глаукома нормального давления. В некоторых случаях глаукома поражает зрительный нерв, и может произойти потеря зрения, даже если ваше внутриглазное давление находится в пределах нормы.Эта менее распространенная форма заболевания называется глаукомой нормального давления . Причина глаукомы с нормальным давлением до конца не известна, но она может быть связана со снижением кровотока к зрительному нерву из-за условий, которые могут нарушить кровообращение.

Тестирование и диагностика

Во время комплексного обследования глаз ваш глазной врач проведет ряд тестов, чтобы определить, есть ли у вас глаукома или есть риск заболевания.

Один из этих тестов проверяет давление внутри ваших глаз или ВГД.Это называется тонометром . Многие люди (даже некоторые офтальмологи) могут назвать это «тестом на глаукому», но на самом деле измерение ВГД является лишь одним из факторов, определяющих риск развития глаукомы.

Тонометрическое обследование — это быстрая, безболезненная и важная часть повседневных офтальмологических обследований.

Существует два основных типа тонометрических тестов для проверки вашего ВГД:

Аппланационная тонометрия . Для этого теста на глаза наносят обезболивающую каплю, и небольшое устройство (намного меньше контактной линзы) на короткое время касается вашего глаза, чтобы провести измерение.Вы ничего не чувствуете при проведении этого измерения. Аппланационная тонометрия считается наиболее точной формой тестирования ВГД.

Бесконтактная тонометрия. Этот тест, также называемый NCT, не требует обескураживания. Вы сталкиваетесь с прибором, который измеряет ваше ВГД, легкими струями воздуха на поверхность вашего глаза. (Некоторые люди находят затяжку пугающей, но это не вызывает дискомфорта.)

Тонометрические измерения очень важны для определения того, страдаете ли вы глаукомой или подвержены риску заболевания.Но одних этих «тестов на глаукому» недостаточно, чтобы сделать такое определение. Ваш глазной врач также внимательно изучит внешний вид зрительного нерва внутри вашего глаза.

Другая информация, собранная во время всестороннего обследования зрения для выявления глаукомы, может включать одно или несколько тестов поля зрения, проверку угла дренажа ваших глаз (гониоскопию) и, возможно, измерение толщины вашей роговицы.

Лечение

Основными методами лечения глаукомы являются местная медицина (глазные капли по рецепту), лазерное лечение и / или хирургические процедуры.У большинства людей с глаукомой можно снизить глазное давление с помощью этих методов лечения, чтобы предотвратить, остановить или замедлить прогрессирование потери зрения из-за глаукомы.

Подробнее: Лечение глаукомы и препараты от глаукомы.

Страница обновлена ​​в марте 2021 г.

Причины, симптомы, типы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое глаукома?

Глаукома — это общий термин, используемый для описания группы глазных заболеваний, которые повреждают зрительный нерв.Это наиболее распространенная форма повреждения зрительного нерва, приводящая к потере зрения. В большинстве случаев жидкость скапливается в передней части глаза. Эта лишняя жидкость оказывает давление на глаз, постепенно повреждая зрительный нерв. Это давление известно как внутриглазное давление (ВГД) или глазное давление.

У некоторых людей нормальное глазное давление, но они все еще болеют глаукомой. Нелеченная или плохо контролируемая глаукома может привести к необратимой и необратимой потере зрения и слепоте.

Что такое зрительный нерв?

Ваш зрительный нерв играет решающую роль в зрении.Он посылает сигналы от сетчатки (нервной ткани в задней части глаза, как пленка старой камеры) в мозг. Ваш мозг полагается на эти сигналы для создания изображений.

Насколько распространена глаукома?

Глаукома — распространенная возрастная проблема со зрением, которой страдают около трех миллионов американцев. В глобальном масштабе это вторая по значимости причина слепоты после катаракты.

Кто может заболеть глаукомой?

Глаукома может поражать людей всех рас и полов, но риск увеличивается с возрастом.Афроамериканцы и латиноамериканцы гораздо чаще болеют глаукомой, чем представители других рас, и, как правило, заболевают этим заболеванием в более раннем возрасте. Азиатское и инуитское население также более восприимчиво к определенной форме глаукомы, известной как закрытоугольная глаукома.

У людей с диабетом вдвое выше вероятность заболеть глаукомой. К другим факторам риска относятся:

Какие бывают типы глаукомы?

Существует несколько типов глаукомы, в том числе:

• Открытый угол: Этот тип является наиболее распространенным и поражает до 90% американцев, страдающих глаукомой.Это происходит, когда крошечные отложения накапливаются в дренажных каналах глаза, медленно забивая их. Каналы кажутся открытыми и функционируют нормально. Но в течение месяцев или лет отложения вызывают скопление жидкости и давление на зрительный нерв. Болезнь может оставаться незамеченной годами, потому что у большинства людей симптомы отсутствуют.
• Закрытоугольная глаукома: Этот редкий тип, также называемый закрытоугольной или узкоугольной глаукомой, часто возникает внезапно (остро). Это происходит, когда угол между радужной оболочкой (цветная часть глаза, которая контролирует световое излучение) и роговицей (прозрачная внешняя часть глаза) слишком узкий.В результате дренажные каналы блокируются, что препятствует выходу водянистой жидкости из глаза и вызывает резкое повышение внутриглазного давления. Симптомы, включая боль в глазах и головную боль, могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи.
• Нормальное напряжение: Каждый третий человек имеет повреждение зрительного нерва даже при нормальном или не очень высоком глазном давлении. Эксперты не уверены, что вызывает глаукому нормального давления, которую также называют глаукомой нормального давления или низкого давления.Этот тип чаще встречается среди азиатов и американцев азиатского происхождения.
• Врожденный: Некоторые дети рождаются с дренажными каналами, которые не формируются должным образом в утробе матери. Ваш лечащий врач может заметить симптомы глаукомы у ребенка при рождении. Или признаки могут стать заметными в детстве. Это состояние также известно как детская, младенческая или детская глаукома.

Поражает ли глаукома оба глаза?

У большинства людей глаукома развивается на оба глаза, хотя первоначально болезнь может проявляться сильнее на одном глазу.При открытоугольной глаукоме один глаз может иметь умеренное или тяжелое повреждение, а другой глаз — умеренно. Со временем болезнь поражает оба глаза.

У людей с закрытоугольной глаукомой на один глаз вероятность развития такого же типа глаукомы на другом глазу в течение 5–10 лет составляет от 40% до 80%.

Симптомы и причины

Что вызывает глаукому?

Глаукома может возникать без какой-либо причины, но на нее влияют многие факторы.Наиболее важным из них является внутриглазное глазное давление. В ваших глазах выделяется жидкость, называемая водянистой влагой, которая питает их. Эта жидкость течет через зрачок к передней части глаза. В здоровом глазу жидкость выходит через дренажный канал, расположенный между радужной оболочкой и роговицей.

При глаукоме дренажные каналы забиваются микроскопическими отложениями. Жидкости некуда деваться, поэтому она скапливается в глазу. Этот избыток жидкости оказывает давление на глаз. В конечном итоге это повышенное глазное давление может повредить зрительный нерв, что приведет к глаукоме.

Каковы симптомы глаукомы?

Признаки открытоугольной глаукомы имеют тенденцию проявляться незаметно и постепенно. Поэтому их легко пропустить. Многие люди с открытоугольной глаукомой не имеют заметных симптомов на ранней стадии, что делает невероятно важным регулярное обследование зрения для выявления этого заболевания на ранних стадиях. Поскольку глаукома необратима, раннее выявление и лечение имеют решающее значение для предотвращения слепоты.

Закрытоугольная глаукома имеет более серьезные симптомы, которые, как правило, возникают внезапно.

С любым типом вы можете столкнуться:

• Боль в глазах или давление.
• Головные боли.
• Радужные ореолы вокруг огней.
• Слабое зрение, помутнение зрения, суженное зрение (туннельное зрение) или слепые пятна.
• Тошнота и рвота.
• Красные глаза.

Диагностика и тесты

Как диагностируется глаукома?

Можно иметь глаукому и не знать об этом.Регулярные осмотры глаз важны для выявления глаукомы или других проблем со зрением. Глазные экзамены могут оценить состояние оптики и потерю зрения.

Чтобы проверить наличие глаукомы, ваш глазной врач может провести один или несколько из следующих безболезненных тестов:

• Обследование расширенного глаза для расширения зрачков и обзора зрительного нерва в задней части глаза.
• Гониоскопия для исследования угла стыка радужки и роговицы.
• Оптическая когерентная томография (OCT) для поиска изменений в зрительном нерве, которые могут указывать на глаукому.
• Тест глазного давления (тонометрия) для измерения глазного давления.
• Пахиметрия для измерения толщины роговицы.
• Обследование с помощью щелевой лампы для исследования внутренней части глаза с помощью специального микроскопа, называемого щелевой лампой.
• Тест на остроту зрения (глазная карта) для проверки потери зрения.
• Тест поля зрения (периметрия) для проверки изменений периферического зрения (вашей способности видеть объекты сбоку).

Ведение и лечение

Как лечить или лечить глаукому?

Без лечения глаукома может привести к более быстрому развитию необратимой потери зрения или слепоты. Лечение может замедлить дальнейшую потерю зрения, но не может восстановить потерянное зрение. Если у вас боли в глазах, сильные головные боли или проблемы со зрением, важно сразу же обратиться к окулисту.

Лечение глаукомы включает:

• Глазные капли / лекарства: Глазные капли, отпускаемые по рецепту, уменьшают выделение жидкости и увеличивают отток жидкости, чтобы снизить глазное давление. Есть много типов глазных капель, которые можно использовать при этом состоянии. Поскольку глаукома — это пожизненное заболевание, вам может потребоваться ежедневное использование глазных капель на всю жизнь.
• Лазерное лечение: Ваш глазной врач использует лазер (сильный луч света), чтобы улучшить отток жидкости из вашего глаза. Хотя лазер может дополнять использование глазных капель, он не может полностью заменить его.Результаты лазерного лечения различаются, но могут длиться до пяти лет. Некоторые лазерные процедуры также можно повторять.
• Операция: Операция — еще один способ снизить глазное давление. Он более инвазивен, но также позволяет лучше контролировать глазное давление быстрее, чем капли или лазер. Хирургия может помочь замедлить потерю зрения, но не может восстановить потерянное зрение или вылечить глаукому. Существует много типов операций при глаукоме, и в зависимости от конкретного типа и степени тяжести ваш глазной врач может выбрать одну из них.

Какие осложнения глаукомы?

По оценкам, у каждого десятого человека с глаукомой развивается определенная степень нарушения зрения. Слепота встречается реже и встречается у 5% людей с глаукомой.

Профилактика

Как предотвратить глаукому?

Раннее обнаружение глаукомы с помощью обычных осмотров глаз — лучший способ защитить здоровье глаз и предотвратить потерю зрения.Тестирование на глаукому должно проводиться каждые:

.

• От 1 до 2 лет после 35 лет для людей из группы высокого риска.
• От 2 до 4 лет до 40 лет.
• От 1 до 3 лет в возрасте от 40 до 54 лет.
• От 1 года до 2 лет в возрасте от 55 до 64 лет.
• От 6 месяцев до 12 месяцев после 65 лет.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня глаукома?

Слепота — редкое осложнение для людей с глаукомой при раннем обнаружении.Однако глаукома — это хроническое и прогрессирующее заболевание, которое со временем часто приводит к потере зрения в той или иной степени. Чем раньше вы подхватите глаукому и начнете лечение, тем выше шансы на сохранение зрения. Лечение может замедлить прогрессирование заболевания и замедлить потерю зрения. Если вы подвержены высокому риску развития глаукомы, вам необходимо регулярно обследовать глаза.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Затуманенное или слабое зрение.
• Ореолы, поплавки или мигалки.
• Внезапная сильная боль в глазах или головная боль.
• Чувствительность к свету.
• Потеря зрения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Почему у меня появилась глаукома?
• Какой у меня тип глаукомы?
• Как лучше всего лечить мой тип глаукомы?
• Есть ли риски лечения или побочные эффекты?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы защитить свое зрение?
• Стоит ли следить за признаками осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Хотя от глаукомы нет лекарства, лечение может контролировать давление в глазах и предотвращать потерю зрения.Обследование глаз может помочь обнаружить болезнь на ранней стадии и сохранить ваше зрение. Если вы подвержены высокому риску развития глаукомы, спросите своего глазного врача, как часто вам нужны обследования. Если у вас глаукома, важно ежедневно использовать глазные капли в соответствии с предписаниями. Вы также можете спросить своего врача о лазерном лечении и вариантах хирургии. При надлежащем уходе вы можете предотвратить обострение глаукомы и необратимую потерю зрения или слепоту.

Что является первым признаком глаукомы?

Глаукома вызвана повышением давления во внутреннем глаз.Со временем это может вызвать потерю зрения. Вы можете спросить себя: «Что такое первый признак глаукомы? » К сожалению, это заболевание часто не имеет ранней признаки или симптомы, поэтому ежегодный тщательный осмотр глаз — действительно единственный способ распознать первые признаки глаукомы. К счастью, обученный персонал Eye Консультанты Пенсильвании имеют глазной центр глаукомы of Excellence именно для этой цели.

Формы болезни

Есть две формы глаукомы: открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома.Открытоугольная глаукома, безусловно, наиболее общий; от него страдают около трех миллионов американцев и многие миллионы других Мировой. Эта форма глаукомы прогрессирует очень медленно и обычно не имеет предупреждающие знаки или симптомы, объясняющие, почему его называют тихим похитителем достопримечательность. У большинства людей открытоугольная глаукома может быть за несколько лет до любого заболевания. возникают симптомы или заметная потеря зрения.

Со временем взгляд становится естественным дренажные каналы забиваются, внутреннее давление увеличивается и повреждает Зрительный нерв.Глазной экзамен это единственный способ обнаружить повреждение зрительного нерва, вызванное жидкостью и повышение давления.

Если вы начнете потеря зрения обычно сначала проявляется в периферическом зрении. или в вашем боковом зрении, и то и другое пациентам труднее заметить. По мере ухудшения глаукомы резкость вашего зрения (так называемая острота зрения) не уменьшается. измениться, чтобы вы могли понять, почему большинство людей не замечают никаких симптомов. Тем временем большинство пациентов замечают значительную потерю зрения, глаукома довольно передовой.К сожалению, мы не можем обратить вспять потерю зрения, которая уже произошел.

другая форма глаукомы называется закрытоугольной глаукомой. Это гораздо реже состояние, которое развивается очень быстро и обычно поражает только один глаз. Этот форма глаукомы имеет довольно много заметных признаков, которые появляются быстро и ухудшиться всего за несколько часов. Симптомы закрытоугольной глаукомы включают:

• Сильный внезапный глаз боль
• Затуманенное зрение
• Ореол или радуга появление вокруг огней
• Внезапная потеря зрения в одном глазу
• Покраснение глаз
• Сильная головная боль
• Тошнота и рвота

Можно конечно, есть отдельные симптомы, которые могут указывать на что-то еще, но один или внезапное проявление большего количества этих симптомов требует немедленной медицинской помощи в ближайшем отделении неотложной помощи.

Глаукома Риски

Вам может быть интересно, если у вас повышенный риск развития глаукомы. Есть определенные индикаторы, например, семейный анамнез. Если у ваших родителей или братьев и сестер глаукома, у вас повышенный генетический риск. Кроме того, лица латиноамериканского происхождения или Афроамериканцы также подвержены более высокому риску. Возраст также является фактором риска.

Другие хронические болезни как диабет или сердечные заболевания, также повышают риск глаукомы.

Приходи См. Нас

Какой первый признак глаукомы? Часто бывает не первый признак, поэтому обследование зрения чрезвычайно важно.Не ждите, чтобы получить осмотр глаз, даже если у вас нет симптомов. Посетите наш глазной центр глаукомы у глазных консультантов Пенсильвании для тщательного осмотра зрения, чтобы наши опытные сотрудники могли обеспечить раннее диагностика и лечение, чтобы свести к минимуму потерю зрения.

Факты о глаукоме — Harvard Health

Глаукома — это глазное заболевание, при котором происходит повреждение зрительного нерва, иногда приводящее к необратимой потере зрения. Это одна из основных причин слепоты у взрослых старше 60 лет.Чаще всего глаукома связана с повышением давления внутри глаза.

Обычно жидкость, называемая водянистой влагой, обтекает глаз. Он состоит в основном из воды и небольшого количества питательных веществ, питающих роговицу и хрусталик. После омывания глаза эта жидкость стекает через область, называемую трабекулярной сеткой, в углу, где встречаются роговица и радужная оболочка.

При глаукоме либо вырабатывается слишком много жидкости, либо она не отводится эффективно. Жидкость накапливается и вызывает повышение давления внутри глаза, что приводит к повреждению зрительного нерва.

Глаукома бывает трех основных форм:

• Открытоугольная глаукома. Это самая частая форма заболевания. Трабекулярная сеть постепенно блокируется, в результате чего глазное давление со временем медленно повышается.
• Закрытоугольная глаукома. Трабекулярная сеть внезапно сужается или блокируется, что приводит к быстрому повышению глазного давления.
• Глаукома нормального давления. Зрительный нерв поврежден, несмотря на нормальные значения глазного давления..

Факторы риска

Следующие факторы увеличивают риск глаукомы:

• Семейная история глаукомы
• Возраст (60 лет и старше или 40 лет и старше для афроамериканцев)
• Повышенное глазное давление
• Тонкая роговица
• Очень тяжелая близорукость
• Глазная хирургия или травма
• Высокое кровяное давление или сердечно-сосудистые заболевания
• Диабет
• Использование кортикостероидных препаратов

Симптомы глаукомы

Часто симптомы не появляются до тех пор, пока зрительный нерв не будет значительно поврежден.Вот почему это заболевание часто называют «тихим похитителем зрения». На более поздних стадиях глаукома вызывает появление слепых пятен в периферическом (боковом) и центральном зрении.

Закрытоугольная глаукома возникает внезапно с такими симптомами:

• Сильная боль в глазу или лбу
• Нечеткое или ослабленное зрение
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Покраснение глаз
• Ореолы вокруг огней

Любому, кто испытывает эти симптомы, следует немедленно обратиться к окулисту.

Диагноз

Офтальмологи проверяют наличие глаукомы во время комплексного обследования зрения. Американская академия офтальмологии рекомендует проходить этот экзамен каждые 1-2 года людям в возрасте 65 лет и старше. Афроамериканцы и люди с семейной историей глаукомы должны начинать проверяться на глаукому уже в возрасте 40 лет.

Перед обследованием врач может использовать глазные капли для расширения (расширения) и / или онемения зрачков. Расширение зрачка пропускает больше света в глаз и облегчает наблюдение офтальмологу.

Следующие тесты могут быть частью проверки зрения:

• Тонометр подает струю воздуха в глаз, чтобы проверить давление.
• Пахиметрия измеряет толщину роговицы — прозрачной передней части глаза.
• Тест поля зрения измеряет периферическое (боковое) зрение.
• Осмотр расширенного глаза использует свет и увеличительное стекло для проверки повреждения зрительного нерва.
• Гониоскопия помещает в глаз специальную зеркальную линзу, чтобы помочь врачу увидеть угол между роговицей и радужной оболочкой.

Лечение глаукомы

Важно лечиться на ранней стадии, потому что глаукома необратима. Выбор терапии зависит от типа глаукомы и может включать лечебные глазные капли, лазерное лечение и хирургическое вмешательство.

Глазные капли

Глазные капли снижают глазное давление одним из двух способов. Некоторые капли способствуют более легкому оттоку жидкости из глаза:

• Простагландины — биматопрост (Lumigan), латанопрост (Xalatan) и травопрост (Travatan Z)
• Ингибитор Rho-киназы — нетарсудил (Rhopressa)
• Оксиды азота — latanoprostene bunod (Vyzulta)
• Миотические или холинергические агенты — пилокарпин (изоптокарпин)

Другие капли уменьшают количество жидкости, выделяемой глазом:

• Агонисты альфа-адренорецепторов — апраклонидин (Иопидин) и бримонидин (Alphagan P, Qoliana)
• Бета-адреноблокаторы — бетаксолол (Betoptic) и тимолол (Betimol, Istalol, Timoptic)
• Ингибиторы карбоангидразы — бринзоламид (Азопт) и дорзоламид (Трусопт)

Возможные побочные эффекты этих препаратов включают:

• Жжение, жжение или покраснение в глазах
• Расплывчатое зрение
• Красная кожа вокруг глаз
• Сухость во рту
• Изменения уровня энергии, дыхания или сердцебиения

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия создает отверстие для оттока жидкости из глаза.Какая процедура выполняется, зависит от типа глаукомы:

• Трабекулопластика при открытоугольной глаукоме
• Иридотомия для лечения закрытоугольной глаукомы

Эффекты хирургического вмешательства могут не проявляться в течение четырех-шести недель, и не у всех будет улучшение. Хирургия также может вызвать побочные эффекты, такие как сухость, отек или болезненность.

Хирургический

Если лекарства и лазерная хирургия не работают или они не подходят для открытоугольной глаукомы, врачи могут выполнить открытую операцию, чтобы создать новый канал для отвода водянистой влаги.

Трабекулэктомия вырезает крошечное отверстие в склере — белой части глаза — под веком, где оно не видно. Хирург также создает крошечный пузырь, называемый пузырем, в прозрачной части перед склерой — конъюнктиве. Затем жидкость стекает из глаза через лоскут в пузырек.

Изображение: Sakurra / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Признаки, симптомы, факторы риска и лечение глаукомы

Глаукома, основная причина необратимой потери зрения у людей в возрасте 60 лет и старше, представляет собой серьезное заболевание глаз, от которого страдают более 3 миллионов человек в Соединенных Штатах.Обычно это отмечается аномальным скоплением жидкости внутри глаза, которое увеличивает внутриглазное давление. Это повышенное давление, в свою очередь, может повредить зрительный нерв — путь, по которому изображения передаются в мозг для обработки. При отсутствии отметки состояние может привести к необратимой потере зрения.

На ранних стадиях развития глаукома обычно имеет несколько симптомов, поэтому ее трудно обнаружить до того, как будет нанесен серьезный ущерб. Фактически, по некоторым оценкам, до 50 процентов американцев с глаукомой не знают, что у них есть это заболевание.Это подчеркивает важность регулярных обследований на глаукому, если вы сталкиваетесь с определенными факторами риска.

Факторы риска

Вообще говоря, глаукома — это возрастное заболевание глаз. Есть исключения, такие как глаукома, вызванная травмой или инфекцией, но в большинстве случаев поражаются люди старше 40 лет.

У

афроамериканцев уровень заболеваемости глаукомой выше, чем у европеоидов. Фактически, слепота, связанная с глаукомой, значительно более распространена (до шести раз) среди афроамериканцев.Американцы мексиканского происхождения также сталкиваются с повышенным риском глаукомы, хотя и несопоставим с заболеваемостью афроамериканцев.

Это наследственное заболевание, а это означает, что если у вас есть семейная история глаукомы, вы подвержены повышенному риску. Дополнительные факторы риска включают тонкую роговицу или людей с истончением зрительного нерва, общие состояния здоровья, такие как диабет, ожирение и проблемы с кровообращением, а также другие проблемы с глазами, такие как крайняя близорукость и дальнозоркость.

Если вам больше 40 лет и у вас есть один или несколько факторов риска глаукомы, вам следует проходить обследование каждые один или два года.Раннее обнаружение является ключом к предотвращению значительной потери зрения.

Диагностика

Хотя глаукома характеризуется, прежде всего, повышенным глазным давлением, не у всех пациентов это повышенное давление. Действительно, в Японии и других частях Азии у большинства пациентов давление нормальное. Обычно считается, что нормальное давление выше 12 и ниже 21 мм рт. Кроме того, до сих пор неизвестно, появляется ли повышенное давление только при более поздней стадии заболевания и остается ли оно нормальным (необнаруженным) на начальных стадиях.Таким образом, диагностика требует большего, чем просто измерение давления внутри глаза. Для окончательной диагностики глаукомы требуется полное обследование глаз.

Во время комплексного обследования на глаукому офтальмолог осмотрит ряд вещей, в том числе:

• Внутриглазное давление
• Толщина роговицы
• Периферийное зрение
• Здоровье зрительного нерва
• Угол дренажа глаза

Новые диагностические методы включают визуализацию задней части глаза с высоким разрешением и улучшенную технологию тестирования центрального зрения, например контрастную чувствительность.

Угол открытия в сравнении с закрытием угла

Есть две категории глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

Открытоугольная глаукома: Наиболее распространенный тип глаукомы, первичная открытоугольная глаукома, развивается медленно и бессимптомно. «Угол» относится к углу дренажа для выхода водянистой жидкости из глаза. Правильный угол дренажа позволяет жидкости свободно вытекать из глаза, помогая поддерживать нормализованное давление. В случае открытоугольной глаукомы жидкость из глаза не отводится должным образом, и давление увеличивается.

Закрытоугольная глаукома: Также называемая «закрытоугольной» или «узкоугольной», это гораздо менее распространенный тип глаукомы. В отличие от медленного бессимптомного развития открытоугольной глаукомы, закрытоугольная глаукома является острой формой заболевания, что означает, что болезнь быстро прогрессирует. Это происходит из-за того, что дренажный угол полностью заблокирован, и жидкость не может вытекать из глаза, что приводит к быстрому увеличению давления. Кроме того, в отличие от открытоугольной глаукомы, которая протекает бессимптомно на ранних стадиях, закрытоугольная глаукома может быть болезненной из-за высокого уровня давления в глазу.Закрытоугольная глаукома часто требует неотложной медицинской помощи, требующей немедленной медицинской помощи для облегчения боли и предотвращения слепоты.

Признаки и симптомы

Учитывая бессимптомное развитие глаукомы на ранней стадии, болезнь часто значительно прогрессирует до того, как ее обнаруживают. В течение многих лет считалось, что глаукома поражает в первую очередь периферическое зрение, а центральное зрение остается нетронутым до самой поздней стадии болезни. Вопреки этой догме, исследования теперь показывают, что потеря периферического зрения не является ранним признаком заболевания и что часто затрагивается весь диапазон зрения (периферическое и центральное).Кроме того, тесты поля зрения нечувствительны к ранней потере зрения. К тому времени, когда глаукома выявляется тестом периферического поля у многих пациентов, более половины волокон зрительного нерва повреждены или погибли. Исследования продолжаются, чтобы усовершенствовать тесты центрального зрения, которые могут обнаружить болезнь на более ранних стадиях.

Симптомы болезни могут включать:

• Затуманенное зрение
• Пониженная способность видеть в условиях низкой контрастности, например в гараже ночью
• Боль в глазах
• Головные боли
• Покраснение глаз
• Потеря зрения
• Ореолы

Как отмечалось ранее, острый случай глаукомы, часто связанный с закрытием угла, может вызвать сильную боль в глазах (или боль во лбу), тошноту и рвоту, в дополнение к другим перечисленным симптомам.

Процедуры

К сожалению, не существует лечебного лечения потери зрения при глаукоме. Поэтому лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания и ограничение дальнейшего повреждения. Глазные капли или таблетки, используемые для снижения глазного давления, — это наиболее часто используемые методы лечения. Ежедневное использование может помочь снизить внутриглазное давление и минимизировать повреждение зрительного нерва.

В некоторых случаях может использоваться лазерная хирургия для улучшения оттока жидкости из глаза и снижения давления.Этот вид процедуры называется трабекулопластикой. Более агрессивная процедура, называемая трабекулэктомией, требует от хирурга использования скальпеля, а не лазера для открытия дренажных каналов. Совсем недавно была разработана процедура, называемая MIG, которая включает использование небольших имплантатов или стентов, вставляемых хирургом в дренажный канал для улучшения оттока. У пациентов с закрытым углом иридотомия используется для создания микроскопических отверстий в радужной оболочке, чтобы снять закупорку и помочь течению к дренажному углу.

Эффекты диапазона лечения зависят от степени распространенности глаукомы и других факторов, включая здоровье (как зрение, так и общее) пациента.

Глаукома — NHS

Глаукома — это распространенное заболевание глаз, при котором повреждается зрительный нерв, соединяющий глаз с мозгом.

Обычно это вызвано скоплением жидкости в передней части глаза, которая увеличивает давление внутри глаза.

Глаукома может привести к потере зрения, если ее не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

Он может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 70 до 80 лет.

Симптомы глаукомы

Глаукома обычно не вызывает никаких симптомов.

Он имеет тенденцию медленно развиваться в течение многих лет и в первую очередь поражает края вашего зрения (периферическое зрение).

По этой причине многие люди не осознают, что у них глаукома, и часто это обнаруживается только во время рутинной проверки зрения.

Если вы заметили какие-либо симптомы, это могут быть помутнение зрения или радужные круги вокруг ярких огней.

Обычно поражаются оба глаза, хотя на 1 глазу может быть хуже.

В очень редких случаях глаукома может развиваться внезапно и вызывать:

• сильную боль в глазах
• тошноту и рвоту
• красный глаз
• головную боль
• болезненность вокруг глаз
• видеть круги вокруг огней
• помутнение зрения

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего зрения, обратитесь к оптику или терапевту.

Если у вас глаукома, ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить ухудшение зрения.

Без лечения глаукома в конечном итоге может привести к слепоте.

Если у вас внезапно развиваются симптомы глаукомы, как можно скорее обратитесь в ближайшее глазное отделение или отделение неотложной помощи.

Это неотложная медицинская помощь, которая может потребовать немедленного лечения.

Типы глаукомы

Есть несколько различных типов глаукомы.

Наиболее частая из них — первичная открытоугольная глаукома. Это имеет тенденцию медленно развиваться в течение многих лет.

Это вызвано тем, что дренажные каналы в глазу со временем постепенно забиваются.

К другим типам глаукомы относятся:

• остроугольная закрытоугольная глаукома — необычный тип, вызванный внезапной закупоркой дренажа в глазу, что может очень быстро повысить давление внутри глаза
• вторичная глаукома — вызванная нижележащим глазом Состояние, такое как воспаление глаза (увеит)
• Детская глаукома (врожденная глаукома) — редкий тип, который возникает у очень маленьких детей, вызванный аномалией глаза

Причины глаукомы

Глаукома может возникнуть по ряду причин.

Большинство случаев вызвано повышением давления в глазу, когда жидкость не может вытекать должным образом.

Это повышение давления затем повреждает нерв, соединяющий глаз с мозгом (зрительный нерв).

Часто неясно, почему это происходит, хотя некоторые факторы могут увеличить риск, в том числе:

• ваш возраст — глаукома становится более распространенной по мере того, как вы становитесь старше
• ваша этническая принадлежность — люди африканского, карибского или азиатского происхождения в большей степени риск
• ваш семейный анамнез — у вас больше шансов заболеть глаукомой, если у вас есть родитель или брат или сестра с заболеванием
• Другие заболевания, такие как близорукость, дальнозоркость и диабет

Не ясно, есть ли у вас может сделать что угодно для предотвращения глаукомы, но регулярные проверки зрения должны выявить ее как можно раньше.

Тесты на глаукому

Глаукому обычно можно обнаружить во время обычного осмотра глаз в оптике, часто до того, как она вызовет какие-либо заметные симптомы.

Обследование проводит окулист в оптике.

Вам следует проходить плановую проверку зрения не реже одного раза в 2 года.

Узнайте, имеете ли вы право на бесплатные проверки зрения в системе NHS

Для проверки глаукомы можно провести несколько быстрых и безболезненных тестов, включая проверку зрения и измерение давления внутри глаза.

Если тесты показывают, что у вас глаукома, вас следует направить к окулисту-специалисту (офтальмологу) для обсуждения лечения.

Узнайте, как диагностируют глаукому

Средства от глаукомы

Невозможно обратить вспять потерю зрения, которая произошла до того, как была диагностирована глаукома, но лечение может помочь остановить ухудшение зрения.

Лечение, рекомендованное вам, будет зависеть от типа вашей глаукомы, но возможны следующие варианты:

• глазные капли — для снижения давления в глазах
• лечение лазером — чтобы открыть заблокированные дренажные трубки или уменьшить выделение жидкости в глаза
• хирургия — для улучшения дренажа жидкости

Вам также, вероятно, потребуются регулярные посещения для наблюдения за вашим состоянием и проверки эффективности лечения.

Дальнейшая поддержка глаукомы

Королевский национальный институт слепых (RNIB) и Международная ассоциация глаукомы имеют дополнительную информацию о глаукоме и предлагают дополнительную поддержку людям, страдающим глаукомой.

Видео: глаукома

В этом видео эксперт объясняет, что такое глюакома, как она может повлиять на ваше зрение и как ее лечить.

Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 15 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 февраля 2021 г.

Ранние признаки глаукомы

Автор: Центр семейного видения опубликовано: апр.25, 2019.

5 ранних предупреждающих признаков глаукомы

Глаукома — это группа состояний, вызывающих повреждение зрительного нерва. Если не лечить, это заболевание часто приводит к необратимой потере зрения. Ключом к предотвращению потери зрения является ранняя диагностика и лечение. Команда профессиональных оптометристов центра Family Vision в Бриджпорте и Стратфорде рекомендует пациентам старше 35 лет проходить обследование на глаукому ежегодно.

Признаки и симптомы глаукомы

Существует два типа глаукомы: первичная открытоугольная глаукома и закрытоугольная глаукома.Симптомы, которые вы испытываете, будут зависеть от типа вашей глаукомы и тяжести заболевания. Ниже приведены 5 основных симптомов, которые могут быть признаками глаукомы:

1. Видение слепых пятен

Если у вас есть слепые пятна в периферическом (боковом) или центральном зрении, это может быть первым признаком потери зрения из-за глаукомы.

2. Покраснение глаз

Покраснение глаза часто сопровождается болью, которая может быть вызвана острой глаукомой или другим состоянием, например инфекцией или травмой.

3. Боль в глазах или головные боли

Боль в глазах и головные боли часто являются симптомом закрытоугольной глаукомы, состояния, которое быстро развивается.

4. Ореолы вокруг огней

Если вы видите круги цвета радуги вокруг яркого света или обнаруживаете, что чувствительны к свету, это также может быть признаком глаукомы.

5. Тошнота или рвота

Если вы испытываете тошноту или рвоту в результате сильной боли в глазах, это также может быть симптомом глаукомы

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, запишитесь на прием в Центр семейного зрения для обследования глаз на глаукому.