виды травм, особенности ушибов, симптомы и лечение

Чаще всего среди травм опорно-двигательного аппарата встречаются ушибы. В области травмы обязательно образовывается гематома, появляется отек и возникают болезненные ощущения, усиливающиеся при ощупывании. Срочная помощь травматолога требуется в случае серьезного повреждения. При легкой степени травмы достаточно приложить лед. Так как такой вид повреждения встречается довольно часто, следует все про ушибы знать.

Классификация травм

Любая травма — это повреждение целостности тканей и органов в результате воздействия факторов внешней среды. При ушибах кожа чаще всего остается целой, но иногда бывают ссадины и царапины.

По общей классификации все травмы делятся на два типа:

1. Острая травма. Воздействие внешнего фактора на определенную часть человеческого тела было одномоментным. В результате удара или падения была нарушена структура тканей, и пострадали функции поврежденной части тела.
2. Хроническая травма. Повреждение возникает из-за многократного воздействия одного и того же травмирующего фактора.

Ушиб становится причиной частичного разрушения подкожно-жировой клетчатки, кровеносных сосудов и мышечных волокон. Боль в зоне повреждения и кровоподтек — это основные симптомы ушиба. Подкожное колебание излившейся в мягкие ткани крови — это флюктуация, которая определяется в случае образования гематомы.

Обстоятельства получения любой травмы могут быть разными. Ушиб может произойти:

• в быту;
• на производстве;
• во время спортивной тренировки;
• в дорожно-транспортном происшествии;
• во время драки.

Наличие или отсутствие повреждения целостности кожного покрова делит травмы на открытые и закрытые.
Все ушибы могут делиться по объему поражения, таким образом, типы ушибов бывают:

1. Изолированные. В результате травмы повреждается только одна часть тела в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата.
2. Множественные. Нескольких сегментов конечностей имеют повреждения. Такие ушибы обычно происходят при падении с большой высоты или во время аварии на дороге.
3. Сочетанные. Это всегда подразумеваются сильные ушибы, и их последствия могут быть очень серьезными. Это связано с тем, что одновременно повреждаются как внутренние органы, так и опорно-двигательный аппарат.

Обычно любое повреждение сопровождается припухлостью и развитием воспалительного процесса в травмированной зоне. Знание видов ушибов и умение оказать первую помощь — это важные навыки, но пострадавшего следует в любом случае доставить в медицинское учреждение. Если человек получил травму, то первым делом возникает вопрос, куда обращаться при ушибах. Пострадавшего следует отправить в травмпункт, где его осмотрит специалист.

Клиническая картина

Симптоматика ушибов может отличаться в зависимости от того, какая часть тела травмирована. Но при этом есть общие признаки ушиба, которые диагностируются у всех пострадавших. В момент получения травмы возникает болевой синдром, неприятные последствия которого могут проявляться на протяжении нескольких дней.

Если сила удара была большой, то будет наблюдаться формирование гематомы. Появление кровоподтеков и синяков связанно с нарушением целостности мелких сосудов. Одним из типичных симптомов ушиба является отек, который может быть ограниченным или обширным. Это зависит от степени травмы. Если повреждение связано с конечностями, то часто пациент страдает от болезненности при движении.

Обычно в травмированной зоне наблюдается покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры. Признаки повреждения при ушибе будут зависеть, насколько повреждена та или иная часть тела. Чем тяжелее и серьезнее будет травма, тем более выраженной будет клиническая картина. При проявлении серьезных симптомов следует помочь пострадавшему добраться до медицинского учреждения или вызвать скорую помощь.

Сильная бледность, головокружение, полуобморочное состояние или резкая тошнота считаются показателем того, что травмированный человек нуждается в специализированном лечении в травматологическом отделении под присмотром врача.

Степени ушибов

Любое неосторожное движение может закончиться травмой. Каждый человек время от времени сталкивается с повреждениями различных частей тела. И все знают, куда обратиться с ушибом. Но далеко не каждый пострадавший понимает, что даже легкую травму в виде синяка или кровоподтека следует обязательно лечить. Многие просто ждут, когда все само заживет. С любой травмой необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Принято классифицировать четыре степени ушибов:

1. I степень. Это легкая травма, не требующая специального лечения. Все симптомы пройдут через три или максимум четыре дня. В зоне ушиба диагностируются незначительные повреждения в виде припухлости и синяка, могут быть неглубокие ссадины или царапины.
2. II степень. Клиническая картина характеризуется большим отеком и наличием гематомы. Это связано с тем, что ушиб такой степени сопровождается разрывом мышечных тканей.
3. III степень. Проявление ушибов такой степени более ярко выражено, так как происходит повреждение не только верхних тканей, но и сухожилий и мышечного волокна. Дополнительно травма может сопровождаться более серьезными повреждениями, например, разрывом связок или вывихом.
4. IV степень. Симптоматика выражается в обширном отеке, огромных размерах гематоме, болевом шоке. Это самая тяжелая форма травмы, при которой жизнедеятельность внутренних органов и систем нарушена. В таких случаях без госпитализации пострадавшего в травматологическое отделение не обойтись.

Помощь при ушибах зависит от того, какая часть тела была повреждена и от видов травмы. Самостоятельно лечить ушиб можно только с признаками незначительного повреждения. Травмы средней и тяжелой степени требуют консультации специалиста, поэтому важно знать, куда следует обращаться с ушибами. С любым повреждением надо отправляться в травмпункт, где окажут необходимую медицинскую помощь.

Оказание экстренной помощи

Если выраженных симптомов переломов, вывихов, разрывов связок не наблюдается, тогда нужно самостоятельно оказать первую помощь, которая поможет устранить боль и не допустить сильного отека или гематомы в месте повреждения.

Неотложная медицинская помощь при травмах имеет первостепенное значение. Пострадавшего должен осмотреть специалист, чтобы точно определить, нет ли серьезных повреждений опорно-двигательного аппарата. До момента приезда скорой помощи пострадавшему следует оказать экстренную помощь.

Несмотря на то, что бывают разные виды ушибов, первая помощь подразумевает четкий алгоритм действий:

1. Осмотр. Необходимо тщательно осмотреть потерпевшего, нет ли у него выраженных симптомов вывихов, разрывов связок или переломов.
2. Покой. Следует помочь травмированному человеку принять комфортную для него позицию. Для пострадавшего важен покой, ему надо избегать любой физической активности.
3. Охлаждение места травмы. К месту ушиба необходимо приложить холодный предмет. Если под рукой нет кусочков льда или грелки с холодной водой, можно воспользоваться любым замороженным продуктом из морозильной камеры. Также подойдет обычная бутылка с ледяной водой. Чтобы исключить обморожение, компресс делают на протяжении 10-15 минут. Лед нельзя прикладывать к голой коже. Холод поможет не только избежать обширной отечности и гематомы, но и уменьшит болезненные проявления.
4. Повязка. Использование тугой повязки также поможет минимизировать разрастание отека. Это можно сделать при помощи эластичного бинта. Но повязка не должна стеснять движения конечности, иначе состояние пострадавшего только ухудшится.
5. Положение. Сразу после получения повреждения пострадавшую часть тела следует приподнять выше уровня сердца. Такая мера поможет уменьшить вероятность увеличения гематомы.
6. Обработка места ушиба. Если травма характеризуется нарушением целостности кожных покровов, ее нужно обработать дезинфицирующим раствором. Если под рукой такого средства нет, то ссадины и царапины необходимо промыть чистой водой. Для остановки кровотечения можно прижать салфетку к поврежденному месту.
7. Обезболивание. При сильном ушибе рекомендуется дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства, чтобы уменьшить болевой синдром.
8. Вызов скорой помощи. Обязательно требуется консультация специалиста. Если травма тяжелой степени, то следует вызвать скорую помощь. Если ушиб незначительный, то надо просто помочь пострадавшему добраться до травмпункта. До того момента пока врач не осмотрит травмированного человека, рекомендуется внимательно наблюдать за его реакцией.

Правильно оказанная первая медпомощь при ушибах не только поможет улучшить состояние травмированного человека, но и избежать серьезных последствий.

Когда обязательно обращаться к врачу

При таких повреждениях люди не всегда обращаются к специалистам. Но сильный ушиб может иметь опасные последствия, поэтому рекомендуется при любой степени травмы проконсультироваться с травматологом. Если есть сомнения, куда обратиться при ушибе, то следует, прежде всего, посетить травмпункт.

При необходимости пострадавшего направят в травматологическое отделение. Надо проконсультироваться с врачом в том случае, если наблюдаются следующие симптомы:

1. Резкая слабость. Если пострадавший жалуется на шум в ушах, он бледный и весь покрыт холодным потом, то это очень тревожный симптом. Резкая слабость может быть вызвана ударом в живот, который может стать причиной внутреннего кровотечения, вызванного повреждением жизненно важных органов.
2. Сбой сердцебиения. Ушиб грудной клетки может обернуться остановкой сердца, поэтому следует обратить внимание на сердечный ритм пострадавшего.
3. Тошнота. Если травмированный человек жалуется на сильную слабость, головокружение и тошноту, есть подозрения, что у него сотрясение мозга. Рвота при ушибах головы — это верный показатель, что состояние пострадавшего тяжелое.
4. Онемение конечностей. Такой симптом на фоне слабости и головокружения является подтверждением того, что у человека поврежден спинной мозг.
5. Кашель с кровью. Сильная одышка и откашливание кровью свидетельствуют о том, что пострадавший повредил легкие.
6. Ограничение подвижности конечности. В случае обширного отека и невозможности согнуть или разогнуть травмированную ногу или руку следует заподозрить разрыв связок, перелом или вывих.

Оказания ПМП при ушибах зависит от того, какую часть тела повредил человек. Первое, что надо сделать, это постараться облегчить его состояние. При подозрении на опасное осложнение, нельзя пытаться поднимать и передвигать пострадавшего. Важно, вызвать скорую помощь и дождаться специалиста.

Особенности ушиба копчика

Несмотря на то, что в этой части позвоночника уже нет спинного мозга, не стоит легко относиться к ушибу копчика. В близлежащих мягких тканях содержится большое количество нервных окончаний, поэтому травма будет отличаться сильной болезненностью.

Повреждение копчика имеет свои особенности:

1. Причины. Механизм травмы — это падение или удар. По статистике травм больше зимой в гололед. Ушиб копчика также можно получить в результате дорожно-транспортной аварии. В группу риска входят спортсмены, дети и люди, предпочитающие активный образ жизни.
2. Симптомы. Кроме того что диагностируют боль, отек и гематому при ушибе копчика, дополнительно у пострадавшего наблюдается учащение сердцебиения и дыхания, головокружение, слезотечение. Боль усиливается при дефекации, ходьбе и в положении сидя. У женщин во время полового акта также усиливаются боли.
3. Диагностика. Ушиб и появление синяка в области копчика требуют рентгенографического исследования, так как часто происходят не только трещины и перелом копчика, но и повреждения прямой кишки и органов малого таза.
4. Первая помощь. В первые минуты ПМП при ушибе копчика заключается в охлаждении места травмы, после чего пострадавшему следует дать обезболивающий препарат. Это может быть Нурофен, Кеторол или Найз. Травмированного человека необходимо уложить на живот на твердую поверхность и нанести любую мазь с охлаждающим эффектом.
5. Лечение. Продолжительность терапевтического курса в среднем занимает один месяц. Первые две недели считаются острым периодом, и пострадавший должен лежать на животе или на боку. По истечению этого срока он может садиться, но только на ортопедическую подушку. Для обезболивания обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных свечей или таблеток. Если не проходит синяк после удара, то можно воспользоваться рассасывающей мазью на основе экстракта пиявок. Через 48 часов после травмы рекомендуется принимать теплую ванну с морской солью. Приступать к лечебной гимнастике можно только через неделю после происшествия. В этот период можно начинать делать согревающие компрессы.
6. Последствия. Болезненные ощущения в области копчика могут беспокоить на протяжении длительного периода времени. Они будут усиливаться во время езды на велосипеде или во время длительных прогулок в холодную и сырую погоду. Лечащий врач проконсультирует, почему не проходит ушиб. При сильном повреждении нервных окончаний часто нарушается работа органов малого таза. Обширная гематома может инкапсулироваться и преобразоваться в плотную шишку из соединительной ткани. При отсутствии лечения может произойти нагноение гематомы и формирование свища. Особо опасны последствия ушиба копчика для женщин, которые собираются рожать. Пациенты с такими ушибами часто страдают головными болями.

Чтобы сохранить здоровье, рекомендуется своевременно обращаться к травматологу и следовать всем его предписаниям. Нельзя не обращать внимания на ушибы и их симптомы, так как такие травмы могут иногда стать причиной серьезных осложнений.

Особенности ушиба сердца

Под ушибом сердца понимают повреждение сердечной мускулы, причиной которого может быть тупая травма грудной клетки. Такое повреждение имеет свои особенности:

1. Причины. Чаще всего ушиб сердца происходит из-за падения с большой высоты или в результате автомобильной аварии. Такая травма может произойти и во время спортивных соревнований по боксу или восточным единоборствам, если спортсмен пропустил сильный удар в область грудной клетки.
2. Симптомы. Ушиб сердца сопровождается болью за грудиной, которая может отдавать в область спины, локтей и даже ладоней. При этом у пострадавшего диагностируются нарушения сердечной и вентрикулярной проводимости. У него начинается ярко выраженный сбой сердцебиения.
3. Диагностика. Обследование включает проведение электрокардиограммы, измерение венозного и артериального давления, эхокардиографию, анализ крови и рентген грудной клетки.
4. Первая помощь. Неотложная помощь при таких травмах заключается в обеспечении доступа достаточного количества воздуха. Пострадавшего следует уложить в положение на спине под углом 45 градусов с приподнятым по отношению к голове тазом. Такая позиция поможет облегчить дыхательную функцию. До приезда скорой помощи необходимо контролировать сердечную функцию, так как вероятность возникновения аритмии очень большая.
5. Лечение. Пострадавший должен принять антиаритмические и обезболивающие препараты. Для того чтобы снизить риск появления тромбов, ему также следует назначить антикоагулирующие лекарства. Дополнительно врач назначает средства, стимулирующие сердечную функцию. Человек с такой травмой должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Если травма достаточно серьезная, ему может понадобиться вживление кардиостимулятора.
6. Последствия. При неоказании экстренной помощи пострадавшему есть опасность остановки сердца.

При ушибе сердца необходимо действовать быстро и четко. Следует грамотно оценить дыхательную активность и степень сознания пострадавшего. После осмотра травмы важно сразу же вызвать скорую помощь.

Особенности ушиба позвоночника

Такая травма считается достаточно серьезной, так как могут быть затронуты нервные окончания, связочный аппарат и кости. Повреждение позвоночника имеет свои особенности:

1. Причины. Ушиб позвоночника может возникнуть в результате падения на спину или дорожной аварии. Такой вид повреждения часто происходит во время спортивной тренировки. У людей в пожилом возрасте проблемы с позвоночником могут возникнуть даже вследствие легкого ушиба, так как у них уже диагностируются дегенеративные изменения позвоночника.
2. Симптомы. Признаки повреждения и ушиба включают боль, ограничение движений, отек и гематому. В случае повреждения нервных волокон может диагностироваться онемение и покалывание конечностей. Серьезная травма может стать причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта и даже полного паралича.
3. Диагностика. Пострадавшему делают рентген, при необходимости выполняют магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Такой вид травмы часто требует проведение исследования сосудов с контрастным веществом, поэтому выполняют ангиографию.
4. Первая помощь. При травме позвоночника очень важно, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя. Это следует учитывать и при его транспортировке в медицинское учреждение. Необходимо проследить, чтобы не прогибался ушибленный позвоночник.
5. Лечение. Характер, локализация и степень тяжести ушиба влияют на тактику лечения. При необходимости лечащий врач назначает ношение специального корректирующего корсета. В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство с целью декомпрессии спинного мозга и восстановления нормального кровоснабжения. Важно знать, что нельзя при таких ушибах. Пострадавший должен избегать тяжелого физического труда, и постепенно вводить физические нагрузки.
6. Последствия. Очень часто после подобной травмы развивается нестабильность в поврежденном участке позвоночника. Пациент может страдать от болевого синдрома и симптомов хронического воспаления. Могут появиться патологические искривления позвоночника, которые значительно ухудшают качество жизни человека.

Пострадавшие с ушибом позвоночника должны быть госпитализированы. Снизить негативные последствия травмы и ускорить реабилитацию возможно только в случае своевременно проведенного лечения.

Особенности ушиба конечностей

Повреждение руки или ноги — это самая распространенная травма, которая может произойти в любом месте по неосторожности. Повреждение конечности имеет следующие особенности:

1. Причины. Падение, неудачный удар во время спортивной тренировки, сильное сжатие конечности — все это может привести к повреждению.
2. Симптомы. При ушибе как верхней, так и нижней конечности обычно появляются синяки и кровоподтеки, отек мягких тканей в поврежденной области, сильная болезненность при попытке согнуть и разогнуть конечность. При ушибе двигательная способность сохраняется, в то время как при переломе движения невозможны. После осмотра врач сможет сказать, сколько может болеть ушиб ноги или руки. Во многом это зависит от силы удара и места локализации травмы.
3. Диагностика. В обязательном порядке пострадавшему делают рентген травмированной конечности, чтобы исключить трещину или перелом кости.
4. Первая помощь. При ушибах конечностей в первую очередь необходимо провести иммобилизацию верхней конечности с использованием косынки или иммобилизацию нижней конечности с помощью шины или доски. Такие действия следует предпринять, если есть подозрения на более серьезную травму, чем ушиб. Если после осмотра пострадавшего не остается сомнений, что это простой ушиб, рекомендуется наложить тугую повязку. Обязательно надо сделать охлаждающий компресс, который поможет предотвратить разрастание отека и кровоподтеков. Необходимо придать травмированной конечности возвышенное положение. Таблетка анальгетика поможет снять болевой симптом.
5. Лечение. При ушибах конечностей рекомендуется делать лечебные компрессы. Травматолог назначит специальные мази, которые снимают отечность, уменьшают боль и рассасывают пятна от ушибов. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, но предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Краснота после ушиба может долго не проходить, но целители знают, чем лечить такой неприятный симптом.
6. Последствия. Сильный ушиб может иметь серьезные осложнения и последствия. В результате такой травмы может произойти отторжение мягких тканей от надкостницы, что может стать причиной некроза поврежденного участка. Важно восстановить нормальный кровоток и трофическое питание травмированных тканей. Если ушиб не лечить, это может спровоцировать серьезный воспалительный процесс.

Целесообразно обратиться к врачу сразу после получения травмы, даже если нет особых осложнений. Только травматолог может определить характер повреждения, степень тяжести и назначить необходимый курс терапии. Врач проконсультирует, сколько болит нога или рука после ушиба, и как правильно восстанавливаться после травмы. Самолечение может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

Особенности ушиба живота

Такие травмы очень опасны, так как существует большая вероятность возникновения внутреннего кровотечения. Повреждение живота имеет определенные особенности:

1. Причины. Такую травму легко получить в драке, при падении животом на выпуклый твердый предмет или в дорожно-транспортном происшествии.
2. Симптомы. Гематома и отеки при таком ушибе не всегда проявляются. Основные признаки такой травмы — это очень сильная боль, тошнота и рвота.
3. Диагностика. Одного осмотра пострадавшего недостаточно, так как такие травмы чреваты скрытым внутренним кровотечением. Пациенту проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
4. Первая помощь. После сильного удара в область живота следует приложить грелку со льдом или бутылку с холодной водой к месту травмы. Необходимо проконтролировать, чтобы пострадавший не пил воду и не принимал пищу. Также нельзя при ушибах живота давать травмированному человеку обезболивающие препараты. Следует сразу же вызвать скорую помощь. При транспортировке пострадавшего надо уложить на спину, и обязательно согнуть ноги в коленях и подложить под них подушку или плед, свернутый валиком.
5. Лечение. Пострадавший с травмой живота подлежит обязательной госпитализации. Лечение проводится только под контролем врача, который определит, как долго болят такие ушибы, исходя из тяжести травмы.
6. Последствия. Ушибы в области живота опасны повреждением или разрывом внутренних органов. Могут пострадать почки, печень, желудок или селезенка.

Такие травмы характеризуются тяжелым клиническим течением. Очень часто ушибы живота требуют хирургического вмешательства. Важно, при явных основных симптомах таких ушибов пострадавшего сразу же доставить в медицинское учреждение. Медлить ни в коем случае нельзя.

Особенности ушиба суставов

Любой сустав — это важное суставное сочленение, которое обеспечивает подвижность руки, ноги или пальцев. Эти части тела считаются наиболее подверженными разного рода травмам. Повреждение любого сустава имеет определенные особенности:

1. Причины. Повредить сустав можно играя в подвижные игры, работая на даче, дома, неудачно зацепившись за косяк или на производстве.
2. Симптомы. При такой травме страдают не только мягкие ткани, но и часто страдают связки, суставные хрящи и сумка, оболочка кости и кровеносные сосуды. Основной симптом ушиба — это обширный отек. Сильный удар провоцирует опухание сустава, которое влияет на его подвижность. Ушиб практически всегда сопровождается синяком, который сильно болит. При ощупывании гематома болезненная, она обычно приобретает желтоватую, багрово-синюю или зеленовато-бурую окраску.
3. Диагностика. Следует сделать рентген, чтобы исключить вывих или перелом.
4. Первая помощь. Экстренная помощь подразумевает применение холода на поврежденный сустав. После охлаждающего компресса травмированный сустав следует зафиксировать. Для этой цели можно воспользоваться эластичным бинтом. Если поврежден локтевой сустав, то можно взять широкий шарф или платок, положить предплечье травмированной руки на его середину, а концы завязать на шее.
5. Лечение. При травме сустава нельзя пытаться сгибать и разгибать травмированную ногу или руку, массировать место травмы или пытаться согревать его с помощью мазей или компрессов. Терапевтический курс врач назначит после осмотра и диагностического обследования. Исходя из результатов диагностики, травматолог скажет, почему долго болит ушиб, и что нужно делать для быстрого восстановления. Пациенту назначается медикаментозная терапия в виде противовоспалительных препаратов, которые помогут быстро снять все неприятные симптомы. Сильный ушиб может сопровождаться кровоизлиянием в суставную капсулу. В таком случае требуется проведение пункции, которая заключается в удалении жидкости при помощи толстой иглы.
6. Последствия. Частые осложнения после такой травмы — гемартроз, ушиб нерва, травматический бурсит, посттравматический артроз. Серьезных последствий можно избежать, если вовремя оказать экстренную помощь и сразу обратиться в травматологическое отделение. Самостоятельное лечение тяжелых ушибов опасно и может привести к непоправимым последствиям.

Ушиб сустава требует обязательного осмотра и контроля со стороны травматолога, так как всегда есть риск получить перелом или вывих после падения или сильного удара. Отказ от посещения медицинского заведения чреват осложнениями, которые в будущем могут привести к нарушению функций травмированного сустава. Поэтому важно не только уметь определить тяжесть повреждения и оказать экстренную помощь, но и пройти курс лечения ушибов суставов.

Восстановление после ушибов

Все ушибы и травмы требуют не только оказания первой помощи и лечения. После терапевтического курса следует реабилитационный период, который очень важен. Во время восстановления после травмы пациенту следует постепенно увеличивать физическую нагрузку. Умеренная активность даст возможность ускорить восстановление.

Для того чтобы не ухудшить общее состояние, все движения следует выполнять очень осторожно. Начинать надо с простых упражнений лечебной гимнастики, затем добавить короткие пешие прогулки. Первое время заниматься интенсивно спортом нельзя. Вернуться к регулярной активности можно будет только после полного восстановления и с разрешения лечащего врача.

Физиотерапевтические процедуры назначают во время реабилитации. Они ускорят восстановление, уменьшат болезненные проявления, избавят от пятен после ушибов. Врач назначит подходящие физиотерапевтические процедуры.

Профилактика ушибов

Внимание и осторожность в любых ситуациях — это главные требования профилактики травматизма. В зимнее время года следует быть особенно аккуратными, так как большее количество повреждений происходит во время гололеда или слякоти, когда дороги особенно скользкие. Предупредить ушиб гораздо проще, чем потом восстанавливать свое здоровье.

Для того чтобы не столкнуться с последствиями ушибов и не заниматься их лечением, рекомендуется воспользоваться следующими полезными советами:

1. Обувь. Туфли должны быть удобными на низком устойчивом каблуке. Подошва зимних ботинок или сапог не должна быть скользкой. Для надежности можно наклеить на подошву кусок плотного лейкопластыря.
2. Сумка. В дождливую или морозную погоду лучше отказаться от сумки на длинной ручке, так как она только будет мешать при ходьбе. Если приходится нести продукты из магазина, то стоит позаботиться о равномерном распределении тяжестей на обе руки.
3. Транспорт. Не стоит бежать вдогонку уходящей маршрутки, так как есть большая вероятность споткнуться и упасть.
4. Одежда. Длинное пальто или плащ могут стать причиной падения, поэтому следует приподнимать полы одежды при спуске по лестнице или при выходе из транспорта.
5. Потеря равновесия. В такой ситуации надо постараться сгруппироваться или согнуть ноги, но не выставлять руки вперед. Это может стать причиной перелома верхних конечностей.
6. Путь. Рекомендуется избегать улиц с плохим дорожным покрытием, пытаясь сократить путь домой или на работу. Идти лучше посередине тротуара, так как есть опасность падения сосулек с крыш домов в зимнее время года.
7. Спешка. Лучше опоздать, чем упасть и ушибить какую-нибудь часть тела. Чем быстрее человек идет, тем больше он рискует упасть.
8. Гололед. Зимой следует держаться как можно дальше от проезжей части, и не рисковать, перебегая дорогу. Тормозной путь у машин в холодное время года значительно увеличивается. На переходе или остановке стоять надо подальше от края дороги. Можно поскользнуться и попасть под колеса автомобиля.
9. Укрепление костной системы. Рацион должен быть богат продуктами, содержащими йод, кальций и витамин D. Крепкие кости — это вероятность получения ушиба при падении, а не перелома. Также следует снизить потребление кофе, так как он способствует вымыванию кальция.

Если все-таки травма произошла, то рекомендуется обратиться в травмпункт. Тем более нужна консультация специалиста в случае появления головной боли, болезненных ощущений в суставах, головокружения, тошноты и отечности в травмированной зоне. Как сам ушиб, так и его последствия опасны для здоровья, и требуют соответствующего лечения.

Интересное видео

причины, симптомы, первая помощь и методы лечения

Ушиб мягких тканей — закрытое повреждение тканей тупым предметом без нарушения целостности эпидермиса. Первопричиной может также стать банальное падение. На месте удара обычно появляется гематома. Лечение возможно как лекарственными препаратами, так и в комплексе со средствами народной медицины.

Причины

Рассматривая, что такое ушиб мягких тканей, то стоит говорить о травме без нарушения целостности кожных покровов. Главная причина ушиба мягких тканей — прямое влияние механического фактора. Травмы могут быть получены:

• при падениях;
• в драках;
• в авариях.

Травма при ушибе является первопричиной надрыва капилляров, подкожно-жировой прослойки, а также коллагеновых волокон и отдельных жировых долек.

Симптомы травмы

Основной симптом при ушибе мягких тканей — излияние крови между подкожно-жировой клетчаткой и надкостницей из рядом расположенных сосудов. При затрагивании небольших капилляров течение крови останавливается спустя 5-10 минут, а из крупных может наблюдаться и более суток.

То есть, возникают гематомы мягких тканей после ушиба, что является главным признаком травмы. Оттенок кровоподтека позволяет уточнить, когда была получена травма. Если рана свежая, то синяк имеет багрово-синюшный оттенок. На 4 сутки синяк получает голубо-желтый оттенок. Сине-желто-зеленый кровоподтек говорит о том, что ушиб был получен 5-7 дней назад. При сильных травмах отмечается ограничение подвижности. Размер припухлости колеблется в зависимости от силы и места удара.

Степени ушибов мягких тканей

По силе повреждения травмы мягких тканей могут иметь 3 степени:

1. Легкие ушибы. Повреждение сопровождается не ярко выраженной болезненностью и поздно проявляющейся гематомой спустя минимум 12 часов. Если осложнений нет, то такие ушибы быстро вылечиваются и человек возвращается в прежний ритм жизни.
2. Средняя степень. У пострадавшего появляется четкая ограниченная боль, отечность, большая синюшность, которая заметна уже через 3-4 часа после травмы. Повреждения средней степени нуждаются в осмотре специалиста, использовании давящего суспензория.
3. Тяжелые травмы. Отмечаются изменение функций из-за нестерпимой боли, припухлость, быстро развивающаяся гематома.

Важно предпринять все меры против инфицирования.

Оказание первой помощи

Внимательно рассмотрев место травмы, изучив симптомы ушиба мягких тканей, можно сделать вывод о степени тяжести повреждения. Если пострадавший в сознании, целостность эпидермиса не нарушена, наблюдается сильная боль, то это неосложненный ушиб. В этом случае оказывается первая помощь при ушибах мягких тканей:

1. К травмированной зоне приложить холодный компресс. Это может быть бутылка холодной воды или замороженный продукт из морозилки, обернутый тканью. Длительность воздействия холода не должна быть более четверти часа.
2. После охлаждения на травмированный участок накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта, которую не снимать пару часов.
3. При сильных болезненных ощущениях пострадавшему дать анальгетик. Самыми эффективными являются Нимесил, Кетопрофен, Кеторолак.

Если нет оснований думать, что есть внутренние травмы, то проводится лечение ушибов мягких тканей в домашних условиях. При ударах больший силы могут появляться такие симптомы ушибов мягких тканей:

• бледность эпидермиса;
• сильное чувство жажды;
• кожа липкая и холодная;
• резкое понижение артериального давления;
• бессилие.

При таких проявлениях необходима незамедлительная помощь врачей.

Аптечные препараты при лечении

Лечение мягких тканей после ушиба подразумевает использование мазей и кремов из аптек. Рассмотрим, чем лечить ушиб мягких тканей, и как правильно пользоваться препаратами. Лучшие средства:

1. Троксевазин. Медикамент содействует устранению отека мягких тканей после ушиба, гематом и болей. Мазь укрепляет стенки сосудов и капилляров, характеризуется ярко выраженным противовоспалительным воздействием. Мазь распределяют неплотным слоем дважды в сутки, осторожно втирая до тех пор, пока не впитается. Наносить мазь только на неповрежденные участки кожи.
2. Бадяга. Это натуральное средство, которое результативно справляется с отеком мягких тканей от ушиба. Параллельно препарат устраняет островоспалительный процесс, болевой синдром. Также любое средство на основе бадяги помогает справиться с синяками. Для лечения используется гель Бадяга Форте либо порошок, который разводится водой. Кашица распределяется по ушибленной зоне и оставляется в виде компресса на пару часов. Гель просто втирается в кожные покровы.
3. Долобене. Медикамент характеризуется анальгезирующим и противовоспалительным действиями. В состав входит гепарин, который предупреждает тромбообразование. За счет этого понижается риск появления синюшности. В случае уже имеющегося кровоизлияния средство содействует оперативному рассасыванию сгустков. Средство распределять до 4 раз в сутки неплотным слоем, массируя поврежденную область.
4. Долгит гель. Препарат характеризуется противовоспалительным, обезболивающим, умеренным жаропонижающим свойствами. Снижает отечность, которая проявляется при островоспалительном процессе. При наружном использовании быстро впитывается в кожу. Применять 3-4 раза в день, нанося неплотным слоем на пораженную зону. Продолжительность терапии определяет врач.
5. Капсикам. Это комбинированное средство, компоненты которого оказывают сосудорасширяющее и раздражающее воздействие. Быстро впитывается в дерму и через пару минут вызывает жжение. Нормализует кровообращение. Использовать 2-3 раза в сутки, в зависимости от интенсивности болей.
6. Диклак гель. Это нестероидный антифлогистический медикамент, который характеризуется обезболивающим действием. Наносить средство 3-4 раза в сутки, осторожно массируя в эпидермис.
7. Индовазин. Действующий компонент — индометацин, характеризующийся анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным воздействиями. При применении мази уходит покраснение, укрепляются стенки сосудов, нормализуется циркуляция крови. Средство распределять по ушибленной зоне трижды в сутки, осторожно втирая.
8. Гевкамен. Рассматривая, что делать при ушибе мягких тканей, рекомендуется прибегнуть к применению этой мази. При наружном использовании средство раздражает нервные окончания дермы, оказывает отвлекающее, антифлогистическое, местное обезболивающее и противомикробное действия. Благодаря борьбе с воспалением быстро уходит отечность.
9. Вольтарен. Медикамент имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он быстро справляется с болезненными ощущениями и припухлостью. Средство распределять по поврежденной зоне дважды в день, рекомендовано утром и вечером. Перед использованием важно ознакомиться с противопоказаниями.
10. Диклофенак. При местном применении гель оказывает выраженный противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект. Понижает температуру в месте прогрессирования воспаления. Средство использовать пару раз в сутки, нанося тонкий слой и осторожно распределяя средство.

Лечение мазями ушибов мягких тканей позволяет максимально быстро пойти на поправку.

Лечение народными средствами

Рассматривая, как лечить сильные ушибы мягких тканей, то специалисты рекомендуют в общую схему терапии включать средства народной медицины. Есть очень много домашних мазей, настоев и отваров, которые показывают хороший эффект при лечении. Рассмотрим самые эффективные методы.

Домашние мази

Наши бабушки пользовались множеством эффективных рецептов для приготовления целебных мазей. Лучшие рецепты:

1. Взять стакан жира нутрии и добавить молодые шишки хмеля. Емкость поставить на малый огонь растапливаться, но следить, чтобы масса не закипела. Средство процеживают, остужают, после чего смазывают болезненную зону.
2. Взять корешок лопуха среднего размера и растолочь. Добавить оливкового масла и оставить настаиваться на 10-12 часов. Масляный настой прогреть на малом огне и выдержать четверть часа. После профильтровать, остудить и хранить в темной посудине в холодильнике. Использовать мазь сразу после полученной травмы.
3. Взять брусочек хозяйственного мыла, измельчить в блендере, добавить немного камфорного спирта и стакан скипидара. Мазь тщательно перемешать после чего можно использовать.
4. Взять в одинаковом соотношении смалец, деготь, смолу сосны. Все компоненты смешать и тщательно вымешать, поле чего емкость закупорить. Средство оставить настаиваться на сутки. В болезненную зону втирать только прогретую мазь.
5. Взять свежие листья подорожника, хорошо вымыть и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу смешать со сливочным маслом, после чего мазью обрабатывать поврежденные области.

Домашние мази отличны высокой эффективностью и полной безопасностью.

Компрессы и растирки

Лечение ушибов мягких тканей народными средствами подразумевает приготовление растирок и компрессов. Лучшие рецепты:

1. Белокочанная капуста. Взять большой лист, хорошо промыть, после чего выбить скалкой до появления сока. Лист прикладывается к травмированному участку и закрепляется пищевой пленкой. Чтобы был оказан противовоспалительный эффект, лист следует смазать медом. Компресс выдерживать до 10-12 часов.
2. Репчатый лук. Если ушиб с отеком мягких тканей, то на помощь приходит лук. Один вариант — использование печеного продукта. Луковицу потребуется запечь в духовке до золотистого цвета. Остывший овощ разрезают на две половинки и прикладывают к больному участку.
3. Подорожник и зверобой. Взять компоненты в одинаковой пропорции, залить горячей водой и оставить настаиваться на 6 часов. Полученный раствор используются для наложения повязок. Берется кусок марли, смачивается в растворе, после чего накладывается на больную зону.
4. Семена льна. Семечки потребуется растолочь и совместить с оливковым маслом, чтобы получилась консистенция сметаны. Полученную кашицу распределяют по ушибленной зоне, а сверху накрывают пленкой. Такую аппликацию выдерживать не более часа.
5. Дубовая кора. Взять сырье, истолочь до получения порошка. Взять 100 г порошка и засыпать 80 г высушенных цветков маргаритки многолетней. 30 г сырья заливают стаканом горячей воды и оставляют на 10 минут. В полученном растворе смачивать марлю и накладывать на больной участок.

Перечисленные рецепты максимально эффективные и значительно усиливают действие медикаментов.

Массаж

Массаж после ушибов — одно из эффективных и важных лечебных средств. Процедуры помогут обезболить травмированную область, улучшат обмен веществ. Благодаря массажу при ушибах отмечается более быстрое сокращение мышц, что содействует устранению атрофии мышц, рассасыванию сгустков, устранению припухлостей.

К массажу при ушибах мягких тканей приступать на 1-2 сутки после травмы, но только в случае, если нет разрывов мышц. Перед началом процедуры важно добиться предельного расслабления мышц. Поза пострадавшего не должна сковывать и вызывать неудобства.

Лечебный массаж делят на подготовительный и основной. Подготовительный — это массаж не травмированных участков, расположенных выше места ушиба. Все действия создают благоприятные условия для отсасывания лимфы и венозной крови. К сеансу разрешается приступать минимум через 6-7 часов после повреждения. В зависимости от степени повреждения проводят 4-6 сеансов. После переходят к основному массажу. Методика зависит от того, какой участок травмирован.

Рассмотрим пример методики процедуры:

• комбинированное поглаживание — 2-3 раза;
• выжимание ребром ладошки — 4-5 раз;
• поглаживание — 2-3 раза;
• разминания — 3-4 раза;
• потряхивание — 2-3 раза и далее по кругу.

Лечебные сеансы должны совершаться 1-3 раза в сутки. Сила воздействия определяется болевым порогом. Первые процедуры не должны быть длительными, но должны быть максимально щадящими. Массаж рекомендуется комбинировать с тепловыми процедурами.

Физиотерапия при ушибах

Лечение ушиба мягких тканей с гематомой подразумевает также применение физиопроцедур. Такие процедуры позволяют сократить период восстановления и не допустить серьезных последствий. Помогают такие физиотерапевтические процедуры, как:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия и пр.

При ушибах и повреждениях мягких тканей можно быстро снять отечность, устранить болевой синдром. Рассмотрим подробнее:

1. Магнитотерапия. При помощи магнитотерапии проходит лечение гематом от ушиба мягких тканей. Стандартное физиолечение не проводится в первые сутки после травмы. Обязательно используется только холод. Лечение при помощи магнитотерапии обеспечивает приток кальция к месту травмы.
2. УВЧ-терапия. Ускоряет процесс восстановления. На организм воздействует преимущественно ультравысокочастотное электромагнитное поле. УВЧ оказывает антифлогистическое воздействие за счет нормализации кровообращения, стимулирует процессы клеточного разрастания. Также процедуры оказывают антиспастическое воздействие на гладкую мускулатуру.
3. Ультразвуковая терапия. Ультразвук оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее воздействия. Процедура стимулирует кровообращение, восстановительные процессы, улучшает питание тканей.
4. Лазеротерапия. Свет, проникая сквозь ткани, стимулируют обмен веществ, активизирует регенерацию. Процедура приводит к стимуляции кроветворения, укреплению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а также содействует усилению обменных процессов.
5. Лекарственный электрофорез. При ушибах мягких тканей, растяжениях показана данная процедура. Сеанс оказывает на организм антифлогистическое, местноанестезирующее, рассасывающее действия. Значительно улучшает приток крови к тканям.
6. Электростимуляция. Это метод электротерапии с использованием импульсных токов для изменения функционального состояния мышечной ткани. Процедура усиливает кровообращение, предупреждает прогрессирование атрофий.

Ко всем процедурам приступают строго по показаниям специалиста, который определяет частоту проведения сеансов и длительность.

Помощь хирурга при ушибах и гематомах

При очень сильных болях лечение гематомы мягких тканей после ушиба может проводиться хирургом. При необходимости больному показаны анальгетики. Если на месте травмы наблюдается большая гематома, то она подлежит вскрытию. Операция подразумевает откачивание жидкой крови шприцом с наложением давящего суспензория. Вскрытие и откачивание проводятся исключительно хирургом, чтобы не допустить инфицирования.

Благодаря своевременному вскрытию можно избежать появления рубцов. Если кровотечение в месте травмы наблюдается снова, то гематому вскрывают, либо перевязывают кровоточащий сосуд. Если гематома начала гноиться, то потребуется срочное вскрытие и дренирование. Рана должна оставаться с дренажом для оттока гноя. Для ускорения заживления прибегают к массажу, ЛФК, физиотерапии.

Профилактические меры

Уберечь себя от повреждения желает каждый, но не у всех получается. Всегда необходимо быть осторожным, где есть вероятность падения или опасность травмироваться. Соблюдая простые правила, можно избежать повреждения мягких тканей, ушибов.

Основные рекомендации:

• если планируется заниматься спортом, ожидаются физические нагрузки, то обязательно использовать специальные бандажи;
• выбирать только удобную обувь с твердым задником;
• после уже полученного повреждения нагрузку увеличивать аккуратно;
• 2-3 раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс;
• при нахождении в травмоопасных местах медленно увеличивать нагрузку.

Если травма все же случилась, то для исключения осложнений обратиться к травматологу.

Интересное видео

Первая помощь при ушибах. Как лечить ушиб

Ушибы мягких тканей — наиболее распространенная травма, которая случается при падениях или ударах тупым предметом. Степень тяжести ушиба напрямую зависит от силы и локализации удара. Чаще всего ушибы проходят в течение 1−2 недель даже без активного лечения. Но в некоторых случаях под безобидные на первый взгляд травмы могут маскироваться серьезные внутренние повреждения, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Правила оказания первой помощи при ушибах, признаки, по которым можно отличить легкую травму от серьезных повреждений, состояния, которые требуют неотложной помощи, портал «Здоровые люди» (24health.by) узнал у заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктора Комара.

Основные симптомы ушиба

Ушиб мягких тканей характеризует механизм повреждений, полученных в результате удара или падения. Мягкие ткани стремительно и сильно сдавливаются, происходит травмирование жировой прослойки, кровеносных сосудов, которые лопаются, образуя под кожей кровоподтеки, синяки и гематомы. При этом, как правило, целостность кожи не нарушена либо повреждена незначительно (царапины, ссадины).

Боль, которая усиливается при любом напряжении мышц, кровоподтеки, синяки, гематомы, а также отеки в месте удара являются основными симптомами ушиба. Иногда ушибленная область может быть гиперемирована, особенно при сформировавшемся отеке (кожа на ощупь горячая). Важно иметь в виду, что симптомы ни в коей мере не указывают на степень тяжести ушиба.

Первая помощь при ушибах

— При ушибах мягких тканей любой степени тяжести доврачебная помощь необходима, чтобы как можно скорее остановить кровотечение из поврежденных капилляров. Это предотвратит разрастание гематомы и образование отека, снимет давление на соседние с ушибленной областью органы и ткани, не допустив нарушения их функций.

Если на месте ушиба есть царапины или ссадины, их нужно обработать антисептиком или хотя бы промыть чистой водой.

Дальше алгоритм оказания помощи до приезда медицинских работников сводится к так называемой RICE-терапии.

R — Rest. Покой. Человека, который получил травму, необходимо усадить, еще лучше уложить так, чтобы снять нагрузку с поврежденной области, обеспечив ей полный покой.

I — Ice. Холод. К ушибленному месту нужно приложить что-то холодное: это может быть лед, завернутый в ткань, бутылка с холодной водой, столовые приборы из стали. В зависимости от того, где вы находитесь, и доступности холодных предметов это могут быть специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках, или любые замороженные пищевые продукты или спортивные заморозки. Смысл в том, что холод выступает в качестве обезболивающего средства и одновременно препятствует образованию отека, останавливает внутреннее кровотечение. Охлаждать место ушиба имеет смысл в течение суток с перерывами в 20−30 минут.

C — Compress. Повязка. Избежать сильного отека на месте ушиба поможет наложение тугой повязки. Но это делать необязательно. И тем более не стоит, если есть подозрение на скрытый перелом или вывих, иначе можно сделать только хуже.

E — Elevate. Возвышение. Если есть возможность поднять ушибленную часть тела выше уровня сердца — сделайте это. Речь прежде всего об ушибах на руках и ногах. 15−20 минут в таком положении позволят минимизировать разрастание гематомы.

Признаки скрытых травм при ушибах

Ушиб головы визуально может проявиться незначительной шишкой. Но если сразу или спустя какое-то время появляются тошнота, головокружение, кровотечение из носа и даже обморок, это свидетельствует о возможном сотрясении головного мозга.

При ушибе живота классическая симптоматика, отягощенная внезапной слабостью, холодным потом, шумом в ушах, указывает на повреждение внутренних органов. Без адекватной диагностики и срочной медицинской помощи такое состояние ставит под угрозу жизнь человека.

Боль, гематомы, отеки при ушибе конечностей, которые со временем не утихают, а усиливаются, являются признаками возможного повреждения связок, вывиха или перелома. Вероятность серьезного травмирования возрастает многократно, если движения поврежденной рукой или ногой ограничены или невозможны из-за сильного болевого синдрома.

Острая боль, которая усиливается на вдохе, одышка, невозможность глубоко вдохнуть при ушибе грудной клетки могут выступать симптомами перелома ребер. Если появляется кровохаркание — высока вероятность, что травмированы легкие. Такие же повреждения с описанными симптомами могут быть следствием ушиба спины. Важно: удар в область грудной клетки или спины, сопровождающийся сбоем сердечного ритма, — состояние, угрожающее жизни. Без оказания своевременной медицинской помощи может привести к остановке сердца.

При ушибе лица обширные гематомы в области глаз, скопление воздуха под кожей могут указывать на ряд серьезных скрытых травм: от перелома носа до перелома основания черепа. Помощь врачей необходима обязательно и срочно.

Если есть опасные симптомы и, следовательно, вероятность тяжелых внутренних повреждений, незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Что делать, чтобы ушиб быстрее прошел

Если ушиб легкой степени тяжести, никакого специфического лечения не требуется. Как правило, такие травмы бесследно проходят в течение 1−2 недель. Виктор Комар советует в первые двое суток прикладывать холод 3−4 раза в день на 20−30 минут. Это может быть лед, замороженная бутылка с водой, замороженные продукты (особенно хороши для этого замороженные ягоды), завернутые предварительно в полотенце или ткань.

Для ускорения рассасывания синяка и снятия отека можно прикладывать с третьих суток после травмы к больному месту согревающие компрессы (полуспиртовой компресс — водка и теплое (подогретое) подсолнечное масло в равных частях). Также при терпимом болевом синдроме легкими массирующими движениями растирайте место ушиба по ходу венозного оттока крови. Хорошо снимают отеки и капустный лист либо лопух или теплая (не горячая!) грелка.

При ушибах среднетяжелой и тяжелой степени тяжести может понадобиться медикаментозная терапия и физиотерапевтическое лечение. При обширных гематомах — хирургическая помощь.

Симптомы состояния неотложной помощи

Виктор Комар предупреждает, что есть ряд симптомов, указывающих, что состояние человека представляет опасность для его жизни и требует неотложной медицинской помощи. К таким симптомам относятся:

• потеря сознания;
• судороги;
• рвота;
• проблемы с равновесием и координацией движений;
• дезориентация;
• постоянная сильная головная боль;
• потеря памяти;
• выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
• сильная сонливость и апатия.

Чаще всего такие симптомы характерны для травм, полученных в область головы. Симптомы могут развиваться как сразу непосредственно после удара, так и в течение некоторого времени после. Поэтому при любых ушибах головы, независимо от симптомов, консультация врача обязательна.

Читайте также

Лечение ушибов — Студопедия

Этиология и клиника ушибов

Ушиб(contusio) — повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи вследствие кратковременного действия травмирующего агента на тот или иной участок тела человека. При этом должны быть исключены дру­гие, более тяжелые повреждения.

Ушибы тканей и органов происходят от удара упавшего предмета или удара о какой-либо твердый предмет, а также от сжатия между 2-я твердыми предметами.

Степень тяжести ушиба зависит от размеров и тяжести повреждающего предмета, силы удара или высоты падения, а также области тела, подвергшейся воздействию.

Ткани организма человека обладают разной сопротивляемостью при их насилии, например, подкожная клетчатка с лимфатическими узлами и кровеносными сосудами мало резистентна, а фасции, апоневрозы, сухожилия нервы обладают большой резистентностью.

Кровотечения при кровоизлияниях в мягких тканях могут иметь различную величину — от точечных до больших скоплений — гематом.

Клиника. Ушиб характеризуется припухлостью, воподтеком, болью, нарушением функции. Припухлость зависит от пропитывания мягких тканей кровью, лимфой, воспалительным экссудатом. Чем больше клетчатки в месте повреждения, тем большая припухлость и кровоизлияние. Боли при небольших ушибах минималь­ные. Чем больше ткани сдавливаются кровоизлиянием и отеком тканей, тем сильнее боль. При ушибе живота, яичка боль настолько сильна, что может вызвать состоя­ние шока. Нарушение функции при ушибах проявляется отчетливо, особенно в области суставов, в виде ограниче­ния подвижности, хромоты, образования контрактуры.

При нагноении гематомы температура тела может по­выситься до 39 °С.

При обширных ушибах с повреждением сосудов и не­рвов могут возникнуть некрозы кожи и подлежащих мягких тканей вследствие нарушения двигательной, чув­ствительной и трофической функций.

Лечение ушибовначинается тотчас после поврежде­ния: покой органа, лед, холодные компрессы на место ушиба, давящие повязки. Конечности придается возвышенное положение для лучшего оттока крови и экссуда­та. При больших гематомах, гемартрозах производится пункция, отсасывание крови и наложение давящей по­вязки. Когда острые явления стихнут, назначается теп­ло, массаж, лечебная гимнастика. При больших гематомах иногда применяют разрез и эвакуацию содержимого.

При некоторых видах ушибов происходит отслойка кожи бедра, туловища. Вследствие косого направления травмирующей силы, кожа отслаивается от фасций и апоневроза иногда на значительном протяжении. Под кожей образуется скопление лимфы, напоминающее гематолиз. Лечение отслойки кожи: покой, давящая повязка, иногда пункции.

Ушибы мышц происходят от внешних насилий (первичная травма), от повреждения мышц отломками костей при переломах, вывихах, то есть от механических действий, имеющих обратное направление от костей мышцам (вторичная травма). Патологоанатомические изменения в мышцах выражаются в кровоизлияниях, разрывах отдельных волокон, а иногда и значительных частей мышц.

Гематомы в мышцах могут достигать больших размеров, превращаясь в кровяную кисту. В дальнейшем происходит фиброзное перерождение поврежденных мышц.

Клиника: болезненность, припухлость, гематома, на­рушение функций, некоординированность движений дрожание, толчкообразные сокращения мышц. По мере рассасывания гематомы эти клинические явления умень­шаются и исчезают через 10-15 дней. При больших уши­бах боли и нарушение функций поврежденных мышц могут оставаться долго. При ушибах нервов могут на­блюдаться парестезии, парезы, параличи.

Лекция 48. Синдром травматического сжатия и размозжения конечностей

1. Этиология и патогенез травматического ток­сикоза

Травматический токсикоз— своеобразное патологическое состояние, развивающееся у пострадавших в результате длительного (4-6 ч и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных здания сооружений, грунтом при обвалах и т. д.

Местные клинические проявления обширных повреждений от раздавливания мягких тканей описав Н. И. Пироговым. Общая реакция организма в ответ освобождение пострадавших из-под развалин и восстановление кровообращения в пораженной конечности описана Кеню в 1918 г. как токсемический шок. А. Я. Пытель назвал это состояние у пострадавших синдром размозжения и травматического сжатия конечностей. Н. И. Еланский, наблюдая это состояние у пострадавших во время землетрясения в Ашхабаде, назвал его травматическим токсикозом. При землетрясениях раздавливание нижних конечностей наблюдается в 79,9 %, верхних в 14 %, и верхних и нижних конечностей — в 6,1 %.

При длительном раздавливании, как при любой меха­нической травме, на организм действуют 3 фактора:

• болевое (разрушительное, по И. П. Павлову) раздра­жение, вызывающее сложный комплекс нейрогуморальных и нейроэндокринных расстройств, характер­ных для тяжелого стресса;

• травматическая токсемия, обусловленная всасывани­ем токсических продуктов аутолиза тканей из очага поражения;

• плазмо- и кровопотеря, связанные с отеком и крово­излияниями в зоне раздавленных или длительно ишемизированных тканей.

Начальные изменения в организме сходны с картиной тяжелого травматического гиповолемического шока, бо­лее поздние изменения — с картиной острой почечной недостаточности.

В настоящее время большинством авторов выдвинута токсемическая теория патогенеза травматического токсикоза. За несколько часов кровотока мышечная ткань травмированной конечности теряет до 75 % миоглобина и фосфора до 70 % креатина, до 66 % калия, которые вместе с продуктами аутолиза мышечной ткани (пептидами, протеолитическими ферментами) поступают в кровеносную систему и вызывают так называемый токсемический шок.

Плазмопотеря при травматическом токсикозе значительна, происходит сгущение крови, уменьшается объем циркулирующей крови. Но нейрорефлекторный и нейрогуморальный факторы начинают действовать на организм человека еще до устранения компрессии, то есть до начала всасывания токсических продуктов и массивной плазмопотери. Длительное болевое раздражение снижает приспособительные и защитные механизмы, делает организм более чувствительным к плазмопотере и всасыванию токсических веществ. Боль вызывает спазм сосудов коркового вещества почки и ограничение клубочковой фильтрации.

При кислой реакции мочи миоглобин выпадает в осадок, закупоривает извитые канальцы и оказывает выраженное нефротоксическое действие. Повышается проницаемость капилляров почек. В моче появляются белок цилиндры, эритроциты. Развивается острая почечная недостаточность, причем тем тяжелее, чем обширнее зона раздавленных мышц и чем длительнее было это раздав­ливание.

2. Клиника травматического токсикоза

Клиника травматического токсикозаразделяется на 3 периода:

■ ранний (до 2-го дня) с преобладанием явлений шока;

■ промежуточный (с 3-го до 8-12-го дня) с преобладани­ем острой почечной недостаточности;

■ поздний (с 8-12-го дня до 1-2 мес), или период выздо­ровления, с преобладанием местных симптомов.

Ранний период характеризуется признаками гиповолемического травматического шока. Пострадавшие жалуются на боли в поврежденной конечности, невозможность движений в ней, слабость, тошноту, жажду. Поврежденная конечность начинает быстро отекать, о ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отека мышц и резкого напряжения мышечно-фасциальных футляров. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серозной или геморрагической жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в зоне повреждения и дистальных отделах конечности отсутствует. Пульсация сосудов в дистальных отделах ослабевает по мере нарастания отека, сдавления сосудов и их спазма.

Артериальное давление у пострадавшего снижается в зависимости от тяжести и длительности раздавливания. Сгущение крови ведет к повышению гематокрита, гемоглобина, увеличению эритроцитов и лейкоцитов, уменьшению объема циркулирующей крови. Начальный алкалоз сменяется ацидозом. В крови повышается содержа­ние мочевины и креатинина, развивается выраженная гиперкоагуляция.

Резко уменьшается количество выделяемой мочи, иног­да составляя 50-300 мл в сутки, она лаково-красной ок­раски с большим содержанием белка (6-12 %).

Правильно проведенное лечение позволяет вывести больного из тяжелого состояния. При несвоевременном и неполноценном лечении пострадавшие погибают в ран­нем периоде от острой сердечно-сосудистой недостаточ­ности и интоксикации.

В промежуточном периоде, после ликвидации явле­ний шока, состояние больных постепенно улучшается. Боли стихают, артериальное давление нормализуется, пульс учащен, температура тела повышена до 37,5-38,5°С. Но продолжает иметь место олигурия или анурия. В крови гиперкалиемия, гиперкоагуляция, повышение мочевины, остаточного азота, креатина. В зоне наибольшего раздавливания тканей появляются очаги некроза кожи, образуются раны, инфицируются, при этом возможно возникновение флегмон.

Поздний период травматического токсикоза характеризуется преобладанием местных симптомов над общими. Функция почек постепенно восстанавливается, нормализуется водно-электролитный баланс, исчезает отек поврежденной конечности. Обращают внимание тугоподвижность в суставах, контрактуры. Травматический неврит осложняется жгучими каузалгическими болями.

Лекция 49. Лечение травматического токсикоза

1. Общие принципы лечения травматического г», сикоза

В раннем периоде лечение направлено на ликвидацию травматического гиповолемического шока; в промежуточном периоде — на преодоление острой почечное недостаточности; в позднем периоде — терапия местных нарушений (ран, контрактур, ограничения подвижности суставов, травматических невритов). Противошоковые мероприятия для ликвидации гиповолемии: введение кровезамещающих жидкостей — полиглюкина, гемодеза, лактасола, 5%-ного раствора глюкозы; нормализация артериального давления; коррекция кислотно-щелочного баланса; парентеральное питание; устранение гиперкоагуляции (гепарин внутривенно, пиявки). Рекомендуется введение трасилола, контрикала, ингаляции кисло рода. Положительно на почечную гемодинамику влияет оксибутират натрия (30-40 мг на 1 кг веса). И, даже в становив объем циркулирующей крови, продолжают и фузионную терапию, с учетом потери воды и электролитов под контролем почасового и суточного диуреза. Внутрь в течение 2-3 дней рекомендуется давать гидрокарбонат натрия по 2-4 г через каждые 4 ч для поддержания щелочной реакции мочи.

Ушиб руки: что делать при сильном ушибе при падении или ударе, опухла рука, как лечить в домашних условиях, симптомы травмы | Ревматолог

Травма руки &#8212, достаточно частое явление. При падении человек выставляет верхние конечности инстинктивно, чтобы опереться на них, а в случае неудачного приземления получает травму.

Ушиб часто характеризуется нарушением целостности связок и костей. Повреждаются также мягкие ткани, кожа, образуется гематома. В этих случаях необходима квалифицированная помощь врача и соответствующее лечение. Специалист расскажет, как бинтовать руку при травме, порекомендует эффективные средства, чтобы облегчить состояние больного.

Клиническая картина

Основным признаком ушиба руки является гематома (кровоизлияние). Если оказать человеку первую помощь, можно избежать сильного отека и синяка. Следом за кровоизлиянием появляется припухлость, поврежденные мягкие ткани вызывают болезненные ощущения, в месте ушиба поднимается температура, а болевой синдром ограничивает движения. Характерные признаки ушиба руки:

1. Потеря чувствительности. Рука немеет из-за повреждения нервных окончаний. Чувствительность снижается частично или полностью. При ударе в области локтевой ямки немеет вся рука ниже локтя.
2. Ограничивается подвижность. При повреждении пальцев их невозможно собрать в кулак. Травма в области лучевой кости не дает возможности человеку отвести руку в сторону или повернуть запястье. После сильного удара по плечу затрудняется движение верхней конечности.
3. Появляется отечность и покраснение &#8212, это характерный признак при ушибе, который подтверждает повреждение мягких тканей. При сильной травме они разбухают, кожа натягивается и приобретает синюшный оттенок. Разрушаются межклеточные связи, нарушается целостность капилляров.

Симптомы ушиба руки у ребенка аналогичные. При появлении любого из них пациентам следует обратиться в больницу. Необходимо сразу оказать первую помощь, чтобы предупредить серьезные осложнения. Врач подскажет, что делать при травме верхней конечности, назначит обследование и адекватную терапию.

Читайте как лечить ушиб локтевого сустава.

Первая помощь при ушибе руки

Важно своевременно принять меры после повреждения, чтобы предупредить серьезные осложнения и последствия. Первая помощь при ушибе руки предусматривает следующие действия:

1. К месту повреждения нужно приложить холод. Достаточно 20-40 минут, чтобы уменьшить болезненные ощущения и отечность.
2. Если на коже есть открытые раны или царапины, необходимо обработать их антисептиком (зеленкой, перекисью водорода или спиртом).
3. Используя эластичную повязку, зафиксировать руку и обеспечить ей полный покой.
4. При возникновении сильного болевого синдрома пациентам можно принять обезболивающие препараты (&#171,Анальгин&#187,, &#171,Ибупрофен&#187,).
5. Уменьшить воспалительный процесс помогут специальные мази. Они также снимают отек и боль (&#171,Гевкамен&#187,).

Нельзя использовать тепло сразу после ушиба, только спустя некоторое время (через 1-2 дня). На третьи сутки после травмы разрешается применять согревающие мази, компрессы.

Оказанная первая помощь позволит облегчить состояние человека, но рекомендуется обратиться в больницу. Доктор назначит медицинский осмотр и дополнительные исследования, чтобы исключить перелом, разрыв связок, растяжение.

Методы диагностики

Обследование проводит врач-травматолог. Специалист прощупывает мягкие ткани и суставы. Он дополнительно направляет пациента на рентгеновский снимок, чтобы посмотреть состояние костей.

Доктор расскажет, сколько болит ушиб руки при падении и как восстановиться без последствий. Важно придерживаться всех рекомендаций для скорейшего выздоровления.

В большинстве случаев ушиб не представляет опасности для жизни человека. Диагностика требуется, чтобы исключить серьезные травмы. Речь идет о переломах, растяжениях, разрывах сухожилий. При ушибе лучевой кости руки или мягких тканей рекомендуется пройти:

• рентген,
• УЗИ,
• компьютерную томографию (КТ),
• МРТ.

Результаты УЗИ покажут состояние мягких тканей, наличие разрывов и гематом. Компьютерная томография позволит определить, есть ли повреждения костной структуры.

МРТ помогает выявить патологические изменения в мягких тканях после ушиба. Дополнительно пациенту необходимо сдать анализ крови, чтобы врач оценил уровень гемоглобина, острофазовые показатели.

Терапия

Лечение назначает врач на основании полученных результатов обследования. Он расскажет, как лечить ушиб лучевой кости руки препаратами и даст полезные рекомендации. Терапия зависит от тяжести повреждения.

Доктор назначает лекарства, которые увеличивают приток крови к руке и улучшают трофику нервной ткани. В сложных ситуациях пациенту потребуется хирургическое вмешательство.

Традиционное лечение

В большинстве случаев ушиб руки лечат в домашних условиях. Госпитализация требуется пациентам с серьезными повреждениями, которые сопровождаются поражением магистральных сосудов. Основные принципы традиционного лечения:

1. Больному назначают анальгетики, НПВС (&#171,Нимесулид&#187,, &#171,Напроксен&#187,, &#171,Диклофенак&#187,).
2. Проводится наружная терапия для уменьшения отечности. Назначаются антикоагулянты, репаранты (&#171,Гепарин&#187,, &#171,Декспантенол&#187,).
3. Для восстановления нервной системы подбираются витамины, антиспастические лекарства.

Пациентам рекомендуется обматывать эластичным бинтом поврежденную область, чтобы гематома быстрее рассасывалась. Уменьшить выраженную эмоциональную реакцию человека помогают успокоительные средства. При ушибе мягких тканей необходимо делать холодные компрессы с физраствором.

Лечение руки после падения или удара одинаково. Важно в первые минуты приложить холод. Это даст возможность не только ограничить размеры гематомы, но и ускорить процесс выздоровления, восстановить функционирование руки.

Народная медицина

Существует достаточно рецептов знахарей и целителей, которые позволяют облегчить состояние человека, уменьшить воспалительный процесс и болезненные ощущения. Средства нетрадиционной медицины рекомендуется использовать после консультации с доктором. Лечение ушиба руки в домашних условиях осуществляется при помощи следующих рецептов:

1. Бадяга в порошке. Эффективное средство, помогающее при ушибах. Чтобы приготовить целебную смесь, необходимо 2 ст. л. порошка смешать с водой (1 ст. л.). Небольшую ее часть выложить на ткань, приложить к поврежденному участку руки и перевязать. На протяжении суток можно делать 3 компресса.
2. Репчатый лук. Продукт очищают, моют и измельчают. Полученную массу используют для компресса.
3. Сырая картошка. Ее прикладывают к ушибу, чтобы уменьшить припухлость. Перед использованием продукт нарезают тонкими ломтиками. Можно картофель в сыром виде измельчить на терке и прикладывать к месту повреждения.
4. Багульник. Для лечения используются сухие цветки растения. Необходимо 12 г багульника залить стаканом горячей воды, оставить на 20 минут. Полученным отваром растирают поврежденное место каждый день по 2-3 раза.
5. Мед. Натуральный продукт помогает уменьшить болезненные ощущения. Его рекомендуется прикладывать к месту ушиба, предварительно смешав с алоэ в одинаковых пропорциях.

Важно помнить, что вылечить ушиб руки только с помощью рецептов народной медицины невозможно. Терапия должна быть комплексной. Есть народные средства, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому важно наблюдаться у врача и придерживаться его рекомендаций.

Читайте, как лечить посттравматический артрит и артроз

Возможные осложнения

После ушиба руки важно своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Если повреждение сильное, необходимо обратиться в больницу. Без квалифицированной помощи состояние больного может усугубиться.

Появится воспалительный процесс, а поврежденная рука будет дольше восстанавливаться. Возможные осложнения:

1. Если рука опухла после удара, повредились сосуды и образовался кровоподтек, высока вероятность проникновения инфекции в организм человека. Начнется сильный воспалительный процесс, который спровоцирует образование нагноений. Пациенту потребуется операция.
2. Повреждение связок и перелом. Пострадавшему обязательно нужно обратиться к травматологу. В противном случае кости срастутся неправильно, что усложнит движение руки.
3. Сдавливаются срединные структуры руки, нарушается кровообращение и наблюдается иннервация конечности.
4. На фоне болезненного уплотнения мягких тканей затрудняется движение руки.
5. Могут повредиться не только сосуды, но и нервы.

Осложнения после ушиба руки чаще возникают по причине падения. Это объясняется механизмом травмы, во время которой наблюдается воздействие всей массы тела на верхнюю конечность.

Все осложнения можно вылечить, но время реабилитации иногда составляет не менее 6 месяцев, поэтому важно своевременно обратиться в больницу после травмы. Врач расскажет, что делать при сильном ушибе руки, назначит лечение и даст полезные рекомендации.

Заключение

Специалисты советуют внимательно следить за своим здоровьем, в любой ситуации придерживаться правил безопасности и защищать руки. Если ушиба не удалось избежать, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и лечение.

Травма может лишить человека трудоспособности на длительное время, особенно без квалифицированной помощи. В большинстве случаев традиционная медицина позволяет добиться положительного результата и обеспечивает благоприятный прогноз.

Ушиб это… Лечение и симптомы ушиба

При закрытом повреждении тканей или органов, не нарушившем их структуру, медики говорят об ушибе. Что представляет собой такая травма, как проявляются ее симптомы и оказывается первая помощь, мы расскажем далее в статье.

Ушиб – это результат удара

Каждый из нас наверняка не единожды падал, сбивал коленки, ударялся о твердую поверхность локтем, головой или другой частью тела, и получал в результате травму, которую можно было характеризовать как ушиб. Помните, как он выглядит?

Повреждаются при этом в большей степени те ткани, которые располагаются на поверхности – то есть кожа (самый распространенный вид травм), подкожная клетчатка, мышцы, а иногда и надкостница. В некоторых случаях ушибленными могут оказаться и внутренние органы – например, в результате удара головой можно получить ушиб мозга.

То есть главной причиной любого ушиба можно назвать удар (чем-то или обо что-то), который влияет на мягкие ткани, вынуждая их с силой придавливаться к костям, что, собственно, и приводит к травме.

Как проявляется ушиб

Чтобы понять, насколько серьезна ситуация после падения или удара, следует хорошо представлять себе основные симптомы ушиба.

• Главный из них – боль, возникающая на поврежденном участке тела.
• Если удар имел достаточную силу, то в результате разрыва мелких сосудов под кожей или на ней могут появиться кровоизлияния в виде синяка или кровоточащей ссадины.
• Еще одним признаком ушиба можно считать небольшие отеки, возникающие на месте удара или вокруг него.

Следует отметить, что во время падения или удара боль бывает и очень сильной (особенно при ушибе надкостницы), затем она, как правило, постепенно стихает, но уже через 3 часа может снова усилиться – связано это обычно с возникновением гематомы, нарастанием отека или кровоизлиянием (пропитыванием тканей кровью).

Как выглядит синяк

Как уже говорилось, ушиб – это травма, не приводящая к значительным нарушениям в структуре тканей. Но разрывы мелких или крупных сосудов, в результате которых образуется синяк, все же являются характерным явлением после сильного удара или падения.

Кровь из мелких сосудов внутри тканей может продолжать сочиться примерно 10 минут после травмы, а крупные сосуды способны кровоточить до 24 ч. Кроме того, если травмированы кожа или подкожная клетчатка, то синяк появляется уже в течение часа после ушиба, а если это произошло с мышцами или надкостницей, то кровоподтек может возникнуть даже через 2 дня и, кстати, часто вдали от места удара.

Синяк, возникший после ушиба, имеет багровый оттенок, но через 3-4 дня он немного светлеет, становясь зеленоватым, а затем желтеет. Часто на его месте сразу образуется и припухлость, отчего травмированный ощущает боль, усиливающуюся при движении или касании. Постепенно она уходит.

Если ушиб оказался очень сильным, то можно подозревать, что он задел и внутренние органы, расположенные вблизи от места удара.

Как ставится диагноз

Ушиб – это повреждение и самостоятельное, и сопровождающее более серьезные травмы, например, разрывы связок или переломы. Поэтому очень важно правильно оценить состояние травмированного.

Так, при ушибах конечностей возможность движения ими поначалу сохранена, а в процессе нарастания отека и кровоизлияния она сильно затрудняется, и особенно ярко это заметно при гемартрозе (кровоизлиянии в полость коленного или локтевого сустава), вызванном ушибом. Именно эта особенность помогает определить, ушиб это или, например, перелом, при котором движения становятся невозможными сразу же после травмы.

Для точного определения тяжести состояния у больного проверяют пульсацию в периферических артериях, сравнивают температуру кожи на обеих конечностях и исследуют чувствительность их отдаленных участков.

При малейшем подозрении на возможность перелома или трещины кости больному показано рентгенологическое исследование.

Последствия ушиба мозга

Чаще всего последствия от ушиба бесследно проходят уже за 2-3 недели. Но в медицине известны и случаи, когда в организме пострадавшего происходили довольно серьезные патологические изменения, вызванные им.

Так, например, ушиб мозга может повлечь за собой неврологические нарушения, сопровождающиеся сильной головной болью, тошнотой, рвотой, а в некоторых случаях и летальным исходом. Все дело в том, что в черепной коробке гематома, которая на любом другом участке со временем рассосалась бы, не причиняя сильного беспокойства, приводит к сдавливанию жизненно важных структур, которые из-за этого не могут нормально функционировать.

Последствия ушиба других тканей организма

Вообще, симптомы ушиба внутренних органов заставляют врачей проводить обследования, позволяющие уточнить его тяжесть и локализацию. Ведь ушиб легких, почек, печени или селезенки способен повлечь за собой серьезные нарушения функционирования перечисленных органов и создать опасность для жизни больного.

Серьезным последствием является и разрыв крупного сосуда, вызванный ударом. Это может вызвать значительное кровоизлияние, а в некоторых случаях даже внутреннее кровотечение. В результате образуется тромб, влекущий за собой серьезное осложнение – тромбоэмболию, при которой он с движением крови может оказаться в сосуде меньшего диаметра и закупорить его, вызвав инфаркт, инсульт или некроз внутреннего органа.

Значительно реже, но встречается обызвествление гематомы, при которой в мягких тканях образуется уплотнение, вызывающее болезненные ощущения при движении. А у женщин отдаленными последствиями ушиба молочной железы может оказаться развитие злокачественного новообразования. У мужчин к таким же печальным результатам может привести ушиб яичка.

Как оказать первую помощь при ушибах

Для того чтобы свести к минимуму серьезность травмы, следует правильно оказать первую помощь. Для этого нужно запомнить несложный алгоритм действий.

Если взрослый (или ребенок) ушиб конечность, обязательно осмотрите ее и проверьте, как она функционирует. При отсутствии сильного отека и выраженной болезненности при сгибании-разгибании и других движениях можно исключить перелом.

• В таких случаях больному прикладывают холод к травме (не более чем на 15 минут), после чего делается перерыв на 20 минут, затем снова можно прикладывать холод.
• Старайтесь не применять обезболивающие препараты. Они смажут картину в случае ухудшения состояния больного и присоединения новых симптомов.
• Если вы уверены, что повреждение внутренних органов исключено, обезболивание можно провести, но не ацетилсалициловой кислотой, так как она усиливает кровотечение.

Лечение ушибов

Больному накладывают давящую повязку и обеспечивают покой ушибленной конечности. Ногу при этом держат в приподнятом положении, а руку фиксируют косыночной повязкой.

Через один-два дня после травмы для рассасывания гематом используют мягкое тепло в виде грелок и компрессов. А в качестве восстановительных процедур больному амбулаторно назначают физиотерапевтические мероприятия, массаж и электрофорез.

Для снятия болезненности и выраженных отеков часто применяют гели и мази «Диклофенак», «Ибупрофен» и др. При наличии крупных гематом может понадобиться удаление их содержимого при помощи пункции или вскрытия.

Помощь при ушибах головы с потерей сознания, ушибах поясницы, живота и грудной клетки подразумевает срочный вызов скорой помощи. Эти травмы требуют госпитализации, а в тяжелых случаях — проведения хирургического лечения. При этом ушиваются разрывы крупных сосудов, удаляется излившаяся в полость органа кровь, проводится дренирование раны и назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Индометацин», «Анальгин», «Вольтарен» и т. п).

особенности и лечение, повреждение внутренних органов

Падения, резкие движения, удары могут привести к травмам, некоторые из них могут быть опасными и серьезными. По этой причине не стоит относиться к ним безответственно, иначе могут возникнуть неприятные последствия для здоровья. Ушиб бока при падении считается неприятной травмой, которая может сопровождаться тяжелыми осложнениями. При ударе часто повреждаются мягкие ткани, ребра, внутренние органы.

Причины

Сильный ушиб левого или правого бока может произойти в результате сильного падения, удара. Эту травму могут спровоцировать разные причины, она может настигнуть врасплох как взрослых, так и детей.

Причины травмирования левого или правого бока могут быть разнообразными:

1. Дорожно-транспортные происшествия. Риск сильно повышается, если пассажир или водитель не пристегнут ремнями безопасности.
2. Поездка в общественном транспорте, если пассажир стоит на ступеньках и его защемляет дверью.
3. Происшествия на производстве. Сильный ушиб внутренних органов можно получить при нарушении правил техники безопасности.
4. Падения с высоты собственного роста, к примеру, на скользком асфальте.
5. Активные занятия спортом. Во время них могут произойти падения, часто это наблюдается в восточных единоборствах, боксе, вольной борьбе, фигурном катании, легкой атлетике.

Обратите внимание! Большинство ушибов внутренних органов человек получает при падении. Обычно это легкие травмы, которые не требуют специального лечения. Чаще страдают младенцы, они могут упасть с пеленального столика или из коляски.

Симптомы

Если произошел ушиб внутренних органов при падении, то нужно знать основные симптомы, которые проявляются при данной травме. Если она легкая, то во время нее может отмечаться небольшая боль, отечность, но все эти признаки проходят самостоятельно уже через несколько дней.

Однако, если травма сильная и серьезная, то во время нее могут отмечаться следующие симптомы:

• сильные и резкие болевые ощущения. Они проявляются сразу после получения травмы, но через некоторое время они стихают и полостью исчезают;
• в области повреждения могут образовываться синяки, гематомы. На начальном этапе они приобретают синий, багровый или коричневый оттенок, но со временем их цвет бледнеет, они начинают желтеть, постепенно исчезают;
• при дыхании и движениях в месте ушиба может усиливаться боль. Данные явления могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев;
• проблемы с дыханием. Из-за повреждения ребер, грудной клетки у пострадавшего могут отмечаться трудности с дыханием. При вдохе отмечаются болевые чувства, поверхностное дыхание, а если повреждены легкие, то может произойти полная остановка дыхательной деятельности;
• в месте повреждения кожа на ощупь может быть горячей. Травмированная область часто краснеет;
• появление отека. Сразу после ушиба образуется отечность тканей, иногда она может уплотняться. Но часто отек проходит уже на следующий день.

Важно! Появление синяка в месте ушиба не всегда может быть главным диагностическим признаком. Большая гематома может возникать при легком травмировании, а небольшая при тяжелом повреждении.

Повреждение внутренних органов

Внутренний ушиб бока может привести к неприятным последствиям, во время него могут повредиться внутренние органы ткани. при легких травмах неприятные симптомы исчезают самостоятельно, но если травма серьезная, то это может грозить неприятными последствиями.

Выделяют следующие виды ушибов:

1. Ушиб печени. В месте удара проявляется резкая боль. В это время организм испытывает сильный стресс, конечности охлаждаются, со временем учащается частота биения сердца, снижаются показатели артериального давления. При смене положения тела у пострадавшего отмечается сильная боль.
2. Ушиб легких. Сильный ушиб левого бока может привести к повреждению органов дыхания. Это можно определить по характерным симптомам — болевые ощущения при вдохе, кашель с выделением крови, тахикардия, боль в месте удара, появление отека и кровоподтеков.
3. Ушиб селезенки. Во время травмирования данного органа человек для облегчения страданий старается принять удобную позу, он присаживается на корточки, ложиться на правый бок и подгибает ноги. Кроме этого проявляются неприятные изменения в состоянии — учащается пульс, снижается артериальное давление, в области левого подреберья проявляется сильная боль, которая может отдаваться в предплечье и лопатку. При внутренних кровотечениях может отмечаться вздутие живота.
4. Ушиб почек. При повреждении данных внутренних органов отмечаются приступообразные болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в живот и пах. У пострадавшего может отмечаться тошнота, рвота. При тяжелом повреждении повышаются показатели температуры, в моче обнаруживается кровь. Травму можно получить при падении с высоты, при активных занятиях спортом, при авариях.
5. Ушиб сердца. Во время травмирования этого органа отмечается сильная тахикардия, одышка (удушье). Ушиб ребра в области сердца может спровоцировать серьезные повреждения мышцы, у пострадавшего сразу проявляется резкая боль, ему становится тяжело дышать. Постепенно снижается давление, бросает в холодный пот, бледнеют кожные покровы.
6. Ушиб мочевого пузыря. При сильной травме пострадавшей не может нормально совершать акт мочеиспускания. У него могут отмечаться частые позывы, но они будут безрезультатные. В тяжелых случаях вместо мочи выделяется кровь. В нижней зоне живота наблюдается боль, припухлость, посинение кожного покрова.

Как оказать первую помощь

Если были получены травмы внутренних органов, то на начальном этапе должна быть своевременно оказана первая помощь. Она поможет предотвратить неприятные последствия, серьезные осложнения и даже летальный исход пострадавшего.

Стоит отметить! Внутренние повреждения могут образоваться при сильном падении, ударе тупым предметом, неприятные симптомы могут появиться не сразу, поэтому пострадавший может не догадываться о травмировании внутренних органов.

Если ушиб левого бока при падении сопровождается повреждением внутренних органов, внутренним кровотечением, то обязательно нужно оказать первую помощь. Обычно после травмы у пострадавшего отмечается слабость, головокружения, его бросает в холодный пот, а кожный покров бледнеет. В данном случае ему необходимо дать специальные лекарства, которые помогут остановить внутренние кровотечение.

До приезда скорой помощи рекомендуется выполнить следующие действия:

• пострадавшего рекомендуется положить на ровную поверхность на спину;
• голова и плечи должны располагаться выше спины;
• к области живота требуется приложить холодный компресс;
• больного нужно обездвижить, даже легкое движение может ухудшить состояние, спровоцировать осложнения;
• на область с повреждением можно приложить тугую повязку;
• если на пострадавшем имеется тесная одежда, то ее лучше снять, чтобы она не доставляла дискомфорт;
• с поврежденного места нужно убрать грязь, если имеется рана, то ее можно промыть водой;
• нос и рот обязательно очищается от грязи, слизи;
• если пострадавший прибывает в бессознательном состоянии, то ему стоит к носу поднести вату с нашатырным спиртом.

После проведения вышеперечисленных действий больного нужно оставить в покое. Но пока едет скорая помощь важно проконтролировать его состояние, он не должен двигаться, вставать.

Особенности лечения

Что делать при сильных ушибах бока сможет определить только врач. На начальном этапе он проводить полное обследование, осматривать поврежденную область, снимает рентген, в тяжелых случаях может проводиться КТ или МРТ. А после на основе полученных результатов он подбирает терапию.

Если произошел ушиб бока при падении, то лечение обязательно должно включать прием определенных лекарственных средств:

1. Анальгетики. При появлении сильных болей на начальном этапе можно принять обезболивающие препараты — Кетонал, Кеторол, Найз и другие.
2. При отеках и припухлости можно наносить наружные средства с противовоспалительным действием — Фастум гель, Индовазин.
3. Для рассасывания синяков и гематом подойдет Троксевазин, Спасатель, гель Лиотон.
4. Апизартрон, Капсикам. Это мази, которые вызывают расширение сосудов, ускоряют восстановление поврежденных тканей.
5. Для устранения отека, снижения болей можно использовать ферментные препараты — Вобэнзим, Флогэнзим.

Важно! Сильный ушиб правого и левого бока, который сопровождается тяжелыми осложнениями, внутренними повреждениями врач лечит при помощи специальных процедур (УВЧ, СВЧ). Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Если произошел сильный ушиб бока, то, что делать сможет определить только специалист. Не стоит заниматься самолечением, особенно, если проявляются подозрительные симптомы, ухудшается самочувствие, потеря сознания. Вероятно, это может быть следствием внутренних повреждений, кровотечения, которые требуют немедленного лечения.

Интересное видео

Костный синяк: симптомы, лечение и перспективы

Синяк может возникать как в костях, так и в мягких тканях.

Большинство людей знакомы с синяками, обесцвечиванием и припухлостью, характерными после удара по мышцам и мягким тканям.

Синяки могут длиться от нескольких дней до месяцев и варьироваться от легкой до тяжелой. Ушибы костей — одни из самых серьезных и болезненных. Обычно они заживают через пару месяцев, хотя более крупные синяки могут занять больше времени.

Синяки образуются при разрыве кровеносного сосуда у поверхности кожи после удара.Из разорванных кровеносных сосудов небольшое количество крови попадает в ткани под кожей.

Эта область сначала будет красного цвета, затем изменится на синий или фиолетовый, зеленый, желто-коричневый и, наконец, нормальный цвет кожи человека по мере заживления синяка.

Ушибы возникают не только под кожей, но и в более глубоких тканях, органах и костях. Хотя эти более глубокие синяки могут не иметь видимых признаков кровотечения, они могут вызывать боль.

В 1988 году исследование десяти человек с изнурительной болью в бедрах и коленях обнаружило состояние, которое исследователи назвали отеком костного мозга.Было обнаружено, что у людей с болью в бедре и коленях изменилась плотность костного мозга на магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая не была видна при рентгеновском обследовании.

Отек костного мозга теперь обычно называют «ушибом кости», чтобы отразить травматический характер состояния. Ушиб кости иногда называют ушибом кости.

Следующие факторы могут вызвать изменения костного мозга при ушибе кости:

• Повышенное кровообращение: Расширенные кровеносные сосуды задерживают кровоток, что приводит к серьезному воспалению.
• Жидкость в кости: при мышечных травмах жидкость скапливается в мышцах и заставляет их набухать. Это называется отеком. Кости не могут набухать, так как они твердые. Вместо этого жидкость в костях создает давление, что приводит к боли.
• Реактивная гиперемия: это происходит, когда кровоток увеличивается после временного прерывания.
• Перелом: может быть небольшой перелом в слое кости чуть ниже суставного хряща.

Трабекулы — это сеть поддерживающих фиброзных тканей в кости.Полный перелом кости означает, что все костные трабекулы в этой конкретной области кости повреждены, что вызывает разрыв.

Ушиб кости часто предшествует перелому. В этом случае ломаются только некоторые трабекулы.

В области вокруг ушиба кости симптомы могут включать:

• опухоль
• боль или болезненность, которая продолжается после исчезновения синяка
• изменение цвета кожи
• боль в суставах вблизи зоны удара
• воспаление суставов
• жесткость сустава

Боль от ушиба кости длится дольше, чем боль от повреждения мягких тканей.

Существует три вида костных ушибов:

• поднадкостничная гематома, при которой кровь скапливается под фиброзной мембраной, покрывающей поверхность кости
• межкостный синяк, вызывающий кровотечение и опухоль в центральной полости кости, где красный и желтый костный мозг хранится
• субхондральное поражение, где кровотечение и отек происходит между восстановлением хряща и кости под ним

Тип костного ушиба зависит от места повреждения на кости.

Поднадкостничная гематома чаще всего возникает после травматического удара по кости. Часто встречается в нижних частях тела.

Межкостный синяк может возникнуть, если человек регулярно оказывает сильное давление на кость. Этот вид синяков поражает в основном футболистов, баскетболистов и бегунов.

Либо сила сжатия, которая раздавливает клетки и разделяет хрящ и подлежащую кость, либо сила вращения скручивания вызывает субхондральные поражения. Этот тип ушиба кости также часто встречается у футболистов и баскетболистов.

Прыжки или удары при беге по твердой поверхности могут вызвать все три типа ушибов костей.

Любая кость в теле может быть повреждена. Люди часто жалуются на ушибы костей колена, запястья, пяточной кости, стопы, лодыжки и бедра.

Они часто следуют за единичным травматическим событием, например, спортивной травмой, падением, автомобильной аварией или ударом человека или объекта.

Повреждения, вызванные скручиванием, могут вызвать как растяжение суставов, так и ушиб костей.

Ушибы костей могут возникать после следующих форм травм:

• прямой удар по кости
• силы, связанные с отрывом кожи или мышцы от кости
• две кости, ударяющие друг друга после травм связок
• повреждение соседних костей

Каждая из этих форм травм приводит к уникальной схеме ушиба кости.

Заболевания, такие как артрит, когда поверхности костей могут соприкасаться друг с другом, также могут вызывать ушиб кости.

Факторы риска

Человек может подвергаться большему риску травмирования костей, если он:

• занимается спортом с высокой нагрузкой
• имеет тяжелую физическую работу
• не носит защитное снаряжение для своего вида спорта или занятий
• иметь остеоартрит

Ушибы костей часто встречаются у людей, играющих в футбол, футбол, хоккей и баскетбол, у тех, кто занимается боевыми искусствами, и у бегунов.

Травмы передней крестообразной связки в юношеском спорте

В средних школах США наблюдается значительный рост количества занятий спортом. За последние несколько десятилетий участие мужчин увеличилось примерно на 3 процента, а участие женщин удваивалось каждые 10 лет.

Этот рост активности в спорте привел к увеличению травм передней крестообразной связки (ПКС) у спортсменов.

ACL проходит по диагонали через середину колена и обеспечивает стабильность вращения.Спортсмены, которые занимаются такими востребованными видами спорта, как футбол, футбол и баскетбол, чаще всего травмируют свою крестообразную связку.

МРТ-исследования острого повреждения ПКС выявили кровоподтеки, ушибы или отек костей более чем у 80% участников исследования. Исследователи полагают, что сильное воздействие хрящей большеберцовой и бедренной костей переходит на кость и вызывает ушибы.

Важно получить заключение медицинского работника, если человек подозревает ушиб кости.

Состояние может быть частью более серьезной проблемы. Обратитесь за медицинской помощью, если опухоль усиливается, не уменьшается в размерах или если боль усиливается без реакции на обезболивающие.

Врач часто изучает историю болезни и описание симптомов и спрашивает, как возникла травма. Они могут провести физический осмотр и проверить поврежденную область на предмет боли, синяков и отеков.

Врач может запросить МРТ, если симптомы не улучшатся.

Ушибы костей не обнаруживаются на рентгеновских снимках, хотя врач может выполнить его, чтобы исключить перелом кости. На МРТ они выглядят как плохо очерченные участки костного мозга.

Ушиб кости можно лечить покоем, льдом, сжатием, возвышением, мерами предосторожности и обезболивающим.

Врач может посоветовать:

• отдых пораженной кости или сустава
• уменьшение отека за счет поднятия травмированной области выше уровня сердца
• прикладывание льда к травме несколько раз в день
• прием обезболивающих, таких как ацетаминофен, для уменьшить боль и воспаление
• носить бандаж для ограничения движений
• выполнение субхондропластики, процедуры, при которой хирург вводит костный заменитель, называемый фосфатом кальция, в поврежденную область под рентгеновским контролем

Избегайте постоянного, интенсивного давления или тяжелый вес на пораженный участок, чтобы не допустить обострения.Если кость или сустав недостаточно отдыхают, процесс заживления может замедлиться и может произойти дальнейшее повреждение.

Медицинский работник также может дать совет по питанию. Диета, богатая кальцием, витамином D и белком, может помочь процессу заживления.

Избегайте курения, так как это может замедлить заживление костей.

В редких случаях организму может быть трудно вернуть кровоток в поврежденную область, что вызывает аваскулярный некроз кости. Аваскулярный некроз — это отмирание костной ткани из-за отсутствия кровоснабжения.Если кость подвергнется аваскулярному некрозу, повреждение может быть необратимым.

Время заживления ушиба кости зависит от его степени тяжести. Ушибы костей заживают всего за 3 недели, а на полное заживление уходит до 2 лет.

Хотя ушибы костей не всегда можно предотвратить, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут способствовать укреплению костей и заживлению.

Также важно носить рекомендуемое защитное снаряжение во время занятий спортом, чтобы защитить кости от дальнейших травм.

.

Как лечить синяки: домашние средства и лечение

Синяки, известные в медицине как ушибы или экхимозы , характеризуются обесцвечиванием кожи, болью и отеком .

Они развиваются, когда кровеносные сосуды, лежащие под кожей или глубоко в тканях, органах и костях, повреждаются и пропускают кровь в окружающие ткани.

Типы синяков

• Подкожно: синяк под кожей
• Внутримышечно: синяк внутри мышцы
• Надкостница: синяк от кости

Как выглядит синяк?

Ушиб сначала проявляется в виде розового или красного пятна на коже, которое постепенно приобретает синевато-фиолетовый оттенок по мере созревания травмы.

Изменение цвета становится более интенсивным, когда поврежденные капилляры находятся близко к поверхности. По мере заживления синяк приобретает более светлый оттенок , зеленовато-желтый , а затем полностью исчезает.

Большинство синяков заживают в течение 2 недель, но некоторые могут длиться месяцами, если травма серьезная.

Даже малейшая травма может привести к ушибу, особенно у людей с относительно тонкой кожей, дефицитом питательных веществ, таких как витамин C и K, или другими заболеваниями, включая ожирение, анемию, лейкоз и нарушения свертываемости крови.

Несмотря на то, что склонность к появлению синяков не всегда является следствием серьезных проблем со здоровьем, лучше всего обратиться к врачу, если вы подозреваете иное.

Небольшие ушибы, которые возникают время от времени, несмотря на любую физическую травму, редко вызывают беспокойство.

Что может вызвать синяк?

Ушибы могут быть результатом прямого повреждения тела, нанесенного как прямыми ударами, так и многократными ударами тупым предметом.

Рывок может раздавить нижележащую соединительную ткань и мышечные волокна, не вызывая разрывов или порезов на поверхности кожи.

Синяки на коже обычно возникают в результате незначительных травм или травм, в том числе:

• Споткнуться или упасть
• Растяжение лодыжек
• Удар телом, обычно ступней, о твердую поверхность · Поцарапанная кожа
• Падение тяжести на ногу
• Ушиб пальца ноги
• Ходьба, бег или прыжки по грубым бетонным поверхностям
• У некоторых людей появляется опухший ушиб в месте инъекции .

Когда игла проникает в кровеносный сосуд, кровь может вытекать из разорванной стенки и скапливаться в окружающей ткани, что называется гематомой .

Необъяснимые синяки

Если у вас появятся пятна синяков на коже без определенной причины или физической травмы, или если вы почувствуете резкое учащение синяков, это может указывать на любую из следующих проблем со здоровьем:

• Необъяснимые и частые синяки могут быть симптомом сепсиса , который является потенциально смертельным заболеванием, которое развивается, когда бактериальная инфекция попадает в ваш кровоток.

• Некоторые люди, рожденные с нарушением свертываемости крови, называемым гемофилия , склонны к более легкому образованию синяков, поскольку их кровь не сгущается должным образом.

  В их крови не хватает определенного белка, который играет центральную роль в процессе свертывания крови. Этот белок, называемый фактором свертывания крови, помогает организму держать кровотечение под контролем.

• Фактор фон Виллебранда (VWF) — еще один белок крови, необходимый для процесса свертывания.

  Когда в вашей крови дефицит VWF или если белок не функционирует должным образом, ваша кровь не будет свертываться достаточно быстро или достаточно хорошо.

  Этот вид заболевания крови называется болезнью фон Виллебранда (БВ) и может сделать человека склонным к легким синякам даже при малейшей травме.

• Люди с тромбоцитопенией или аномально низким количеством тромбоцитов в крови часто испытывают легкое или серьезное кровотечение, которое может быть внутренним, может быть под кожей или может исходить от поверхности кожи.

  Тромбоциты — это крошечные бесцветные кровяные тельца, которые слипаются друг с другом для свертывания крови. Если в вашей крови недостаточно тромбоцитов , у вас начнется легкое кровотечение и увеличится синяк.

  Тромбоцитопения обычно вызвана аутоиммунным заболеванием, при котором организм разрушает собственные здоровые клетки.

• Васкулит по существу означает воспаление кровеносных сосудов, которое возникает, когда иммунная система организма атакует здоровые кровеносные сосуды, ошибочно приняв их за инородную угрозу.

  Стенки целевых кровеносных сосудов становятся все более толстыми, что ограничивает количество крови, которое они могут нести.

  Снижение кровотока может вызвать повреждение тканей, которое проявляется в виде синяков на коже.

Другие заболевания также могут нарушить процесс свертывания крови и сделать вас склонными к синякам. К ним относятся:

• Хронические воспалительные заболевания, такие как волчанка
• Долгосрочные заболевания печени, такие как цирроз
• Конкретные типы рака , в первую очередь лейкемия и множественная миелома
• Определенные недостаточность питания , например дефицит витаминов B ₁₂ , K или C или низкий уровень фолиевой кислоты

Симптомы синяка

На участке синяка могут быть следующие признаки:

Диагностика синяка

Своевременная диагностика синяков может помочь определить основную причину.

Ваш врач спросит о вашем семейном анамнезе и проведет физический осмотр участка кожи с синяками.

Ваш врач может назначить предварительный анализ крови, чтобы исключить какое-либо нарушение свертываемости крови и измерить определенные факторы, такие как количество тромбоцитов, протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время.

Также может потребоваться мазок периферической крови для определения любых аномалий в клетках крови.

Также можно порекомендовать рентген или МРТ, если врач подозревает ушиб кости.

Домашние средства и меры самообслуживания при синяках

Синяки могут появиться во время повседневной повседневной деятельности, а дискомфорт можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол .

Однако, если у вас часто появляются синяки, рассмотрите возможность медицинского осмотра.

Как только у вас появится синяк, обязательно сделайте следующее, чтобы не допустить его ухудшения:

• Высота: По возможности поднимите ушибленную часть тела на высоту над сердцем, чтобы ограничить скопление крови в ней. область поврежденной ткани
• Покой: Ушибленную часть тела держите в покое, чтобы мышцы не истощались.
• Холодный компресс: Поместите пакет со льдом на поверхность ушиба, чтобы предотвратить дальнейшее проникновение крови в кожу и ткани. Применение холода сужает кровеносные сосуды на этом участке и временно вызывает онемение.

  Этот вид местной терапии — безопасный способ облегчить боль и отек, связанные с синяком. Возможно, лучше всего использовать эту технику вскоре после травмы, чтобы уменьшить интенсивность синяков, которые появляются после нее.

  1. Можно приготовить холодный компресс, обернув кубики льда небольшой тканью или кухонным полотенцем.Поместите ледяную пленку на место ушиба и подержите там примерно 15 минут.
  2. Для этой цели также можно использовать пакет с замороженным горошком или другими овощами.
  3. Применяйте холодный компресс через каждые несколько часов, особенно в первый день травмы.
  4. Если вам или вашему ребенку неудобно пользоваться пакетом со льдом, окуните чистую ткань в холодную воду и используйте ее вместо компресса.
  5. Слишком сильное давление на синяк или его растирание может усугубить травму, и этого следует избегать.

Примечание: Прямое прикладывание льда к поврежденной коже категорически не рекомендуется, так как это может привести к дальнейшим повреждениям кожи и даже к обморожению.

• Приложите теплый компресс . Как только синяку исполнится 2 дня, вы можете использовать тепловую терапию, чтобы стимулировать лимфодренаж и увеличить приток крови к пораженному участку.

  Наложение теплого компресса на ушиб может ускорить реабсорбцию скопившейся крови кожей и привести к более быстрому заживлению синяка.

• Арника: Ряд научных исследований подчеркивает способность арники заживлять синяки, но утверждения должны быть подтверждены более тщательными исследованиями.

  Гели, кремы и мази, содержащие арнику, обычно используются для лечения мелких синяков в домашних условиях, но лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать любой такой продукт.

  Аккуратно массируйте место ушиба тонким слоем геля или крема с арникой вскоре после его появления, чтобы уменьшить интенсивность синяка и ускорить заживление.(1) (2) (3)

• Диета: Вы можете снизить риск синяков, употребляя определенные продукты, которые делают вашу кровь густой.

  Зеленые листовые овощи, такие как капуста, капуста и шпинат, содержат витамина К , который может помочь вашей крови хорошо свернуться и ускорить заживление синяков.

  Аналогичным образом, ананас содержит фермент под названием бромелайн , который может помочь уменьшить синяк, разрушая пигменты, ответственные за изменение цвета кожи.(4)

• Лекарства, отпускаемые без рецепта: Если синяк сопровождается болью, вы можете принять безрецептурное обезболивающее , такое как ибупрофен, ацетаминофен или напроксен, чтобы уменьшить дискомфорт.

Как предотвратить появление синяков?

Вы можете предотвратить ушибы, следуя специальным профилактическим мерам:

• Перед тем, как начать новый вид спорта, ознакомьтесь с правилами безопасности.
• При управлении транспортными средствами пристегивайте ремни безопасности.
• Ношение спортивного инвентаря поможет избежать синяков на участках, которые легко могут быть покрыты синяками.

  Использование набедренных и налокотников, а также набедренных щитков может быть полезно в футболе и хоккее, тогда как наколенники и щитки для голени могут обеспечить защиту при игре в футбол и баскетбол.

• Дети часто травмируют колени во время игры. Если заставить их носить наколенники, можно снизить риск синяков. Этот вид защитного чехла поглощает удар от травмы и предотвращает возникновение контузии.
• Дайте малышам мягкие игрушки, чтобы не было синяков.
• Установите прокладки на края столов, кроватей и мебели с острыми углами.
• Будьте осторожны, выполняя действия, которые могут привести к падению, например подниматься по лестнице или собирать предметы с высоты.

  Также старайтесь не становиться на колени и не стоять на прилавках и столешницах. Из-за них вы можете упасть и получить синяк.

Факторы риска

Определенные факторы риска могут сделать капилляры под кожей все более хрупкими и сделать их склонными к кровотечениям, в то время как другие факторы могут препятствовать достаточно быстрому свертыванию крови.К ним относятся:

• Аспирин, ибупрофен, диклофенак, пероральные антикоагулянты, варфарин и гепарин, среди прочего, могут отрицательно повлиять на функцию тромбоцитов и препятствовать свертыванию крови.

  Кортикостероиды, как известно, ослабляют структурную целостность кровеносных сосудов. Оба типа лекарств могут вызвать легкие синяки. (1)

• Некоторые люди наследуют склонность к легким синякам, как и в их семье.
• У женщин синяки возникают чаще, чем у мужчин, особенно в результате незначительных толчков в ягодицах, плечах или бедрах.
• Пожилые люди более предрасположены к травмам рук, ступней, верхних и нижних конечностей.
• С возрастом жир, лежащий в основе кожных тканей, может уменьшаться, снижая способность кожи поглощать любые толчки или толчки.

  Это позволяет легко сломать кровеносные сосуды. Легкая травма также может вызвать синяк у пожилых людей.

• Алкоголь может действовать как антикоагулянт, который может серьезно затруднить процесс свертывания крови при чрезмерном употреблении.

  Из-за недостаточного или недостаточного свертывания крови разорванные кровеносные сосуды после травмы легко кровоточат, что приводит к синяку.

• Люди с избыточным весом или ожирением более подвержены синякам, чем те, чей вес находится в пределах нормального диапазона.

Осложнения

Иногда вытекшая кровь может не образовывать синяк, а вместо этого скапливается под кожей или внутри окружающей мышечной области.

Затем он может попасть в ловушку и скопиться в виде твердой массы, известной как гематома .

Кровь, находящаяся в гематоме, находится в жидком состоянии, и ее необходимо аспирировать и слить, прежде чем она полностью затвердеет.

Если ушиб не лечить должным образом, это может вызвать следующие осложнения:

1. Синдром купе

Синдром купе возникает, когда мышца на руке, ноге, ступне или ягодице получает сильный удар или травму. и обильное и быстрое кровотечение, которое может продолжаться в течение нескольких часов.

Кровь, скапливающаяся в мышечной ткани, может сделать это место очень болезненным и опухшим.

Из-за скопления жидкости кровеносные сосуды в пораженном месте сжимаются, что может уменьшить количество крови, достигающей группы мышц.

Плохой кровоток соответствует плохому питанию поврежденных тканей, что может замедлить выздоровление.

2. Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит обозначает рост костной ткани внескелетной мускулатуры в результате травмы.

Когда участок подвергается интенсивной или повторяющейся мышечной травме, внутри травмированной мышцы образуется кальцинированный очаг.

Это осложнение обычно поражает более крупные мышцы конечностей и может вызывать постоянную болезненность и опухание пораженного участка.

Спортсмены, любители тренажерного зала, гимнасты и спортсмены часто сталкиваются с травмами мышц, которые могут привести к серьезным синякам.

В спешке, чтобы восстановить пораженный участок, они не дают ему достаточно отдыха. Приведение поврежденных мышц к обычному уровню активности до их полного заживления может привести к оссифицирующему миозиту .

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Пораженная кожа опухает, онемеет или вызывает ощущение покалывания. Это происходит из-за утечки крови, которая оказывает нагрузку на окружающие нервы и кровеносные сосуды.
• Если это сдавление нервов и кровеносных сосудов не лечить вовремя, может произойти необратимое повреждение нервов в области ушиба.
• Вы по-прежнему испытываете боль через три дня.
• Вы чувствуете пораженный участок как твердую шишку.
• Вы испытываете затруднения при движении из-за боли и травмы.
• Синяк образовался в результате рывка или удара по животу или голове.
• Происходит разрушение кожи.
• У вас частые синяки.

Что может спросить ваш врач?

1. Что стало причиной синяков и когда они возникли?
2. Место ушиба теплое или нежное на ощупь?
3. Наблюдали ли вы отек на пораженном участке после синяка?
4. Какие лекарства, в том числе травяные добавки, вы уже принимаете?
5. Место ушиба распространяется или вызывает разрушение кожи?

О чем вы можете спросить своего врача?

1. Сколько времени потребуется синяку, чтобы зажить?
2. Почему у меня легко появляются синяки?
3. Какие у меня варианты лечения?
4. Каковы побочные эффекты этих лекарств?
5. Возможны ли осложнения, если синяк не лечить?

Ответы экспертов (Q&A)

Ответил Dr.Firas Al-Niaimi, MRCP

Как долго обычно длятся синяки?

Заживление синяка обычно бывает разным, но обычно оно занимает около недели, а в некоторых случаях до 2 недель.

Отек вокруг синяка нормальный ?

Отек вокруг синяка может быть нормальным явлением, особенно если травма была вовлечена в процесс образования синяка.

Какую первую помощь следует оказать при синяке?

Приложите к области давление и приложите пакеты со льдом.

Каковы явные признаки инфицированного синяка?

Признаки инфицированного синяка включают непрекращающуюся боль, тепло и болезненность вокруг области. Колеблющийся абсцесс также является признаком инфекции.

Может ли анемия легко вызвать у человека синяк?

Некоторые типы анемии, характеризующиеся низким количеством тромбоцитов, могут приводить к синякам.

Может ли высокий уровень стресса привести к легким синякам?

Обычно этого не происходит.Но опять же, если высокий уровень стресса влияет на функцию тромбоцитов, это может вызвать синяки.

Почему лейкемия вызывает чрезмерные синяки?

При лейкемии действие тромбоцитов и образование сгустков являются ненормальными и дисфункциональными, что делает пораженного человека склонным к образованию синяков.

Как избавиться от синяка?

Постарайтесь сдержать синяк пакетами со льдом и найдите причину. Избегайте приема разжижающих кровь препаратов.

О Dr.Фирас Аль-Ниаими, MRCP: Д-р Аль-Ниаими — дерматолог-консультант из Великобритании, автор более 160 научных публикаций.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

.

Мышечные синяки и ушибы — Советы по лечению и массажу

Как лечить синяки

Большинство синяков первой степени не требуют лечения, однако синяки второй и третьей степени следует лечить с помощью R.I.C.E.R. режим. Это включает в себя применение (R) отдыха, (I) льда, (C) компрессии, (E) возвышения и получение направления (R) для соответствующего лечения.

• R: (отдых) Важно, чтобы место ушиба оставалось как можно более неподвижным.Это поможет замедлить приток крови к травме и предотвратить дальнейшие повреждения.
• I: (лед) Безусловно, самая важная часть. Применение льда в наибольшей степени уменьшит кровотечение, отек и боль. Приложите лед как можно скорее после появления синяка.
• C: (сжатие) Сжатие позволяет добиться двух вещей. Во-первых, это помогает уменьшить кровотечение и припухлость вокруг синяка, а, во-вторых, обеспечивает поддержку области ушиба.Используйте широкую, прочную, эластичную компрессионную повязку, чтобы покрыть все место травмы.
• E: (возвышение) Просто поднимайте место ушиба над уровнем сердца все время. Это еще больше поможет уменьшить кровотечение и отек.
• R: (направление) Если синяк достаточно серьезный, важно проконсультироваться с профессиональным физиотерапевтом или квалифицированным спортивным врачом для постановки точного диагноза. Они смогут сообщить вам полную степень травмы.

Перед тем, как перейти к следующему этапу лечения, есть несколько вещей, которых вы должны избегать в течение первых 72 часов. Обязательно избегайте воздействия тепла на синяк, включая тепловые лампы, тепловые кремы, спа, джакузи и сауны. Избегайте любых движений и массажа места ушиба. Также избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Все это усилит кровотечение, опухоль и боль от синяка.

.

Различия, симптомы и время обращения к врачу

Тромбы и синяки влияют на кровеносные сосуды, но имеют некоторые существенные различия. Синяк — это заметная отметка на коже, которая обычно со временем проходит. Сгусток крови — это сгусток крови, который образовался в более глубоких тканях или внутри кровеносного сосуда и редко виден.

Синяк часто образуется, когда внешний слой кожи еще не поврежден, и он меняет цвет видимых слоев кожи. Это изменение внешнего вида происходит из-за разрыва крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами.По мере заживления синяка кожа может продолжать менять цвет.

Сгустки крови также могут возникать в результате повреждения кровеносных сосудов. Когда происходит травма кровеносного сосуда, например, в результате пореза или удара тупым предметом, кровь вытекает из кровеносного сосуда в ткани вокруг него. Он образует скопление крови, которое часто сгущается, что называется гематомой.

Сгусток крови также может образоваться внутри кровеносного сосуда, и в этом случае врачи назовут его тромбом. Иногда причиной может быть нарушение свертываемости крови в организме.В других случаях высокое кровяное давление, диабет и другие состояния могут повредить слизистую оболочку кровеносного сосуда, что приведет к образованию тромба.

Ушибы и сгустки крови могут быть результатом повреждения кровеносных сосудов. Однако причины и симптомы могут быть разными.

Причины синяков

Синяки обычно возникают после травмы, например жесткого контакта с предметом, падения или перелома кости. Эти виды травм могут привести к разрыву кровеносных сосудов кожи.Синяки могут возникать на любом участке кожи.

Из разорванных кровеносных сосудов вытекает кровь, которая застревает и обесцвечивается под поверхностью кожи, образуя синяк. Черно-синий вид синяка возникает из-за недостатка кислорода в захваченной крови.

Причины образования тромбов

Сгустки крови являются частью естественного процесса заживления после травмы.

Повреждение области приводит к тому, что коагулянты в крови, называемые тромбоцитами, собираются и слипаются рядом с травмой, что помогает остановить кровотечение.

Маленькие сгустки — это нормально и исчезают сами по себе. Однако некоторые сгустки крови становятся больше, чем необходимо, или образуются в местах, где нет травм. Сгустки крови могут образовываться сами по себе в кровеносном сосуде из-за гиперкоагуляции, что требует лечения.

Многие симптомы синяков и сгустков крови могут быть очень похожими, но некоторые типы сгустков могут вызывать гораздо более серьезные последствия.

Симптомы синяков

Большинство синяков имеют сходные симптомы.

Место синяка сначала будет красноватым, затем в течение первых нескольких часов или дней станет темно-синим, пурпурным или черным. По мере заживления синяк меняет цвет, обычно становится светлее и желтеет, пока не исчезнет полностью.

Синяки могут быть болезненными на ощупь во время заживления. По мере того как следы синяка исчезают, боль также уменьшается.

Симптомы сгустков крови

Сгустки крови или гематомы в глубоких тканях при заживлении не имеют точной схемы, но могут вызывать различные симптомы в зависимости от того, где они находятся в организме и на какие ткани поражаются.Большие гематомы, возникающие в мышцах или органах, часто требуют лечения.

Сгустки крови в кровеносных сосудах могут блокировать приток крови и кислорода к частям тканей. Это препятствие может быть опасным для жизни, поскольку оно может вызвать серьезное повреждение или смерть клеток. Некоторые примеры тяжелых состояний, которые может вызвать тромб, включают:

• Инсульт : сгусток крови в любой из артерий, идущих к головному мозгу, или внутри самого мозга.
• Сердечный приступ : сгусток крови в артерии сердца.
• Тромбоэмболия легочной артерии : сгусток крови в артерии легкого.
• Мезентериальная ишемия : сгусток крови в артерии, ведущей к кишечнику.
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) : сгусток крови в любой глубокой вене, чаще всего в ноге.

Симптомы тромба различаются в зависимости от органа и ткани, на которые он влияет, и могут включать:

• невнятную речь и онемение или слабость на одной стороне тела, которые являются признаками инсульта
• боль и одышка в груди дыхания, что может означать сердечный приступ или тромбоэмболию легочной артерии
• Боль в животе, лихорадка и кровь в стуле, которые являются признаками брыжеечной ишемии
• Боль в ногах и отек, которые являются признаками ТГВ

Любой, кто думает что они испытывают симптомы тромба, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Существует множество факторов риска образования тромбов и синяков, с некоторыми из которых люди могут справиться, изменив образ жизни.

Факторы риска синяков

Синяки — довольно частое явление. Обычно достаточно ударить по твердой поверхности, чтобы вызвать синяк. Это может не потребовать значительного воздействия, поэтому иногда человек не может вспомнить, как он получил синяк.

Хотя у большинства людей в какой-то момент может появиться синяк, определенные факторы могут увеличить вероятность.

Некоторые лекарства, в том числе антикоагулянты, могут вызывать усиленное кровотечение из кровеносных сосудов после травмы и, следовательно, образование синяков. Это может происходить как с рецептурными препаратами, разжижающими кровь, такими как варфарин, так и с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как аспирин и добавки с рыбьим жиром.

Недостаток витаминов или нарушения свертываемости крови также могут сделать человека более склонным к синякам и кровотечениям, в то время как старение делает кожу и кровеносные сосуды более хрупкими. Существуют также определенные заболевания, которые могут привести к аномально низкому уровню тромбоцитов или низким факторам свертывания крови, что может привести к необъяснимым синякам или кровотечению.

Факторы риска образования тромбов

Нормальное заживление ран может быть связано с образованием тромба. Однако существует большое количество факторов риска образования других тромбов внутри кровеносных сосудов.

Генетическая предрасположенность является фактором риска аномального свертывания крови. Люди могут быть более склонны к чрезмерному свертыванию крови, если у них в семейном анамнезе были опасные тромбы или они были ранее.

По данным Американского гематологического общества, к другим факторам, которые могут увеличить риск, относятся:

• курение
• беременность
• возраст старше 60 лет
• избыточный вес или ожирение
• сидение или отдых в течение длительного времени
• проходит гормональную терапию
• недавно перенесла операцию

Другие заболевания также могут повышать вероятность образования тромбов.Среди прочего, к ним относятся хронические воспалительные заболевания, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление и диабет. Люди, которые недавно пережили травму, например, падение или другую аварию, также могут подвергаться более высокому риску.

Любому, кто испытывает сильную боль в месте травмы, следует обратиться к врачу для полной диагностики. Обычный синяк редко является поводом для беспокойства, но любой необъяснимый синяк требует посещения врача.

Определенные тяжелые медицинские состояния и заболевания могут вызывать появление синяков, кровотечений и сгустков крови по неизвестной причине.Эти состояния требуют правильной диагностики и лечения. Люди должны поговорить с врачом о любых синяках, которые продолжаются более 2 недель или появляются вместе с другими симптомами, такими как боль или отек.

Всем, кто подозревает, что у них наблюдаются симптомы тромба, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Людям с повышенным риском развития тромба также рекомендуется в качестве меры предосторожности обратиться к врачу.

Любой, кто испытывает следующее, также должен обратиться к врачу:

• глубокий синяк после травмы
• твердый на ощупь комок под кожей
• глубокая боль после серьезной травмы, такой как велосипед или автомобиль несчастный случай, спортивная травма или падение

Многие врачи будут использовать визуализационные тесты для диагностики тромба или гематомы после того, как они проведут медицинский осмотр и изучат историю болезни человека.

Визуализирующие обследования сгустков крови могут включать ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию или МРТ. Эти тесты могут помочь врачам искать тромбы как в кровеносных сосудах, так и в тканях и органах.

Обычно врачи могут диагностировать поверхностные синяки на глаз, принимая во внимание изменение цвета кожи, отек тканей и другие травмы. Это также относится к небольшим сгусткам крови под ногтями на руках или ногах, известным как подногтевые гематомы.

Синяки обычно не требуют лечения.

Однако врачи могут порекомендовать использовать домашние средства для облегчения симптомов, например прикладывать пакеты со льдом к синяку в течение первых 24–48 часов, а затем использовать тепловые пакеты после этого. Если синяк особенно болезненный или обширный, врачи могут порекомендовать безрецептурные обезболивающие.

Врачи, подозревающие, что причиной синяков является основное заболевание, могут провести дополнительные тесты или порекомендовать лечение этого состояния.

В зависимости от причины и пораженных органов и тканей гематома может потребовать или не потребовать лечения.Иногда эти сгустки крови могут нуждаться в лечении или хирургическом вмешательстве, особенно если они возникают без травм.

Для лечения тромба врачи будут использовать лекарства, которые помогут предотвратить текущее свертывание или образование тромбов в будущем. Это лечение обычно требует пребывания в больнице. Инъекционные препараты, разжижающие кровь, такие как гепарин, могут помочь предотвратить образование новых сгустков.

В случае инсульта, сердечного приступа или тромбоэмболии легочной артерии человек может получать препараты, растворяющие сгустки, называемые тромболитиками.Врачи могут также порекомендовать пациенту использовать разжижители крови в будущем, чтобы предотвратить ненужное свертывание крови в будущем.

Ушибы и сгустки крови часто возникают в результате повреждения кровеносных сосудов.

Синяки обычно заживают сами по себе, в то время как образование небольших сгустков крови из-за порезов или травм является нормальной частью процесса заживления организма.

Однако тромбы в глубоких тканях могут потребовать дополнительной оценки и лечения, в зависимости от их расположения.

Сгустки крови в кровеносных сосудах всегда требуют неотложной медицинской помощи и могут стать опасными для жизни из-за их воздействия на кровоток и приток кислорода. Всем, кто подозревает, что у них тромб, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

.