Как лечить сыпь на коже после Ковид-19

Кожные высыпания при коронавирусной инфекции могут выступать в качестве симптомов заболевания, сопровождать течение недуга, а также являться последствиями патологии после успешного излечения. Существует полемика между специалистами относительно этиологии и характера этих дерматологических проявлений. Так или иначе, возникает вопрос о том, как лечить сыпь после ковида, и он требует самого подробного рассмотрения.

Причины появления сыпи

Ключевыми факторами, влияющими на возникновение кожных высыпаний, являются: проникновение вирусных тел в кровоток, разрушение стенок капилляров и сосудов и их закупоривание (тромбоз), аллергические реакции на медицинские препараты, общее снижение эффективности иммунной системы.

Как проявляется на теле?

Проявления сыпи напрямую зависят от возраста пациента и непосредственно хода заболевания коронавирусной инфекцией. В частности, у людей молодого возраста (до 25 лет) при легкой форме COVID-19 может наблюдаться покраснение кожных покровов (эритема) в различных видах или симптоматика, схожая с крапивницей.

Средняя и тяжелая степень патологии у больных в возрасте до 40 лет способствуют появлению высыпаний, напоминающих мелкие пузырьки при ветрянке. Кроме того, повреждение сосудов может вызывать цианоз (синюшность) пальцев ног и рук.

Что касается детей, то сыпь проявляется в виде пятен или пузырьков в нескольких формах:

• Крупноразмерных волдырей, имеющих красный или розоватый оттенок.
• Широких высыпаний на спине, груди, шее и лице.
• Пузырьков, содержащих желтоватую или прозрачную жидкость.
• Пятен (макул) и узелков (папул).

На коже детей исчезнувшие высыпания не оставляют практически никаких следов. Обратите внимание, что врачи достаточно часто связывают сыпь с другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями, не выявляя прямой зависимости с ковидом.

Какие части тела чаще всего страдают от сыпи?

Наиболее распространенными участками тела, на которых возникают высыпания, являются спина, плечи и живот. Однако поражение может затрагивать и другие части:

• Грудь.
• Руки, в основном – кисти и пальцы.
• На голове под волосами.
• Лицо.
• Ротовая полость.
• Носоглотка.

После коронавируса на ногах сыпь появляется наиболее часто в области стопы и пальцев. При этом может наблюдаться характерная для отморожения симптоматика – цианоз и кажущиеся некротические проявления. Однако после излечения все внешние признаки исчезают бесследно.

Какие бывают виды сыпи и чем они различаются?

Медицинские специалисты выделяют несколько типов кожных высыпаний, сопровождающих течение заболевания ковидом и иногда выступающих остаточными явлениями после выздоровления от COVID-19. Вот основные из них:

• Ангиит – вызвано эрозией стенок сосудов, проявляется в виде пятен по всему телу.
• Энантема – высыпания в ротовой полости, локализующиеся на языке, щеках и небе.
• Акродерматит – визуально выглядит как последствия отморожения на конечностях.
• Усиленный прием антибиотиков, противовирусных и лекарств от малярии может спровоцировать аллергическую реакцию дерматологического характера.
• Водянистые волдыри и везикулярные высыпания.
• Сосудистый рисунок – ливедо.
• Шелушащиеся пятна – розовый псевдолишай Жибера.
• Крапивница с сильным зудом.
• Покраснение кожных покровов.
• Макуло-папулезная сыпь – сеть бугорков.

В любом случае, дерматологические проявления требуют принятия мер к излечению.

Лекарства, народные методы и медицинские приборы как эффективное средство лечения сыпи

Если говорить про фармацевтические препараты, то специалисты широко назначают гормональные (Элоком, Акридерм и Целестодерм) и негормональные (Фенистил, Гистан) мази. При соответствующей клинической картине могут иметься показания к приему антиаллергических средств.

Что касается народной медицины, то наиболее активно используются примочки с отварами для увлажнения (календула, липа, ромашка) или, наоборот, присушки (дубовая кора, черный чай) пораженных участков. Самостоятельно применять эти методики нельзя, необходима консультация с лечащим врачом!

При лечении в домашних условиях особую эффективность показывают УФ-облучатели «Солнышко». Ультрафиолетовые лучи обладают антибактериальным свойством, способствуют повышению иммунитета, успешно борются с кожными заболеваниями. Многие медицинские специалисты, отвечая на вопрос, чем лечить сыпь на коже после коронавируса, советуют аппараты, производимые компанией ООО «Солнышко». Воздействие УФ-лучей на пораженные участки сопровождается выработкой витамина D, снятием воспаления, купированием болевых ощущений, интенсификацией восстановительных процессов. Основной специализацией ООО «Солнышко» является выпуск ультрафиолетовых облучателей различного назначения, а также приборов и аппаратов, используемых в физиотерапии.

Кроме того, врачи часто советуют следовать нескольким простым рекомендациям: потреблять не менее 2 литров чистой воды ежедневно, регулярно менять нательное белье, заменить прием ванны душем, отказаться от агрессивных моющих средств, использовать полотенце не более одного раза.

Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей

Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.

Передача инфекции

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.

Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.

Симптомы

Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки

. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.

Диагностика

Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.

Лечение

Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.

Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.

Обсуждение кожных проблем с дерматовенерологом ЕвроМед клиники

Летом, в жару нередко появляются или обостряются различные дерматологические заболевания.

Кто из нас не сталкивался летом с раздражением, покраснением кожи, непонятными высыпаниями или аллергической реакцией на растения или укусы насекомых? Вместе с дерматовенерологом клиники «Евромед» Еленой Анатольевной ФЕОКТИСТОВОЙ мы рассказываем о самых распространенных «летних» неприятностях с кожей.

В теплые месяцы в нашей жизни появляются новые провоцирующие заболевания факторы: это жара и как следствие — повышенная потливость, активное солнечное облучение, резкие перепады температур от жары к прохладе, большое количество растений и насекомых, с которыми мы ежедневно контактируем. И всё это может привести к определенным проблемам, которые проявляются на нашей коже.

Акне Майорки

Акне Майорки еще иногда называют «летнее акне». Жаркие дни провоцируют повышенное потоотделение, солнце подсушивает кожу, и как следствие – сальные железы закупориваются, приводя к появлению угрей. Провоцирующим фактором для появления таких высыпаний могут быть и косметические средства, которые закупоривают кожу.

Чаще всего высыпания локализуются на груди и между лопатками – в этих местах много сальных желез, и здесь концентрируется пот.

Симптомы

Угревая сыпь, появляющаяся летом и самостоятельно исчезающая в зимнее время.

Бактериальные инфекции

На фоне повышенной потливости могут проявиться стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Стрептококки и стафилококки — это бактерии, являющиеся причиной развития множества заболеваний, и не только дерматологических. Стрептококковые и стафилококковые инфекции очень разнообразны: это могут быть заболевания кожи, органов дыхания, пищеварения, половых и пр. Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, обычно тяжело протекают и могут привести к осложнениям.

Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым. Для профилактики распространения бактерий, важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки, продукты, посуду, детские игрушки, регулярно делать влажную уборку в помещении.

Стафилококки могут длительное время сохраняться в пищевой среде, опасностью заражения обладают продукты животного происхождения (животные тоже болеют стафилококковой инфекцией): в не кипяченом молоке, не прожаренном мясе, яйцах всмятку, в кисломолочной продукции, в мороженом, в кондитерских изделиях.

Симптомы наличия бактериальной инфекции

Нередко о наличии стафилококковой или стрептококковой инфекции можно судить по поражениям кожи. Бактериальная инфекция может вызывать появления фурункулов, флегмон, абсцессов, сикоза (воспаление волосяных фолликулов) пиодермию (гнойное поражение кожи), ожогоподобный кожный синдром и др. Стрептококковая инфекция может вызывать рожистое воспаление, которое характеризуется появлением сильного зуда, жжения, покраснения кожи.

Важно понимать, что эти инфекции поражают не только кожу, и могут проявляться и другими разнообразными симптомами.

Герпес

Перепады температуры, когда мы с жары заходим в кондиционированное помещение или садимся в прохладный автомобиль или автобус, могут привести к обострению герпеса, как простого, так и опоясывающего.

Герпес – это вирусное, высокозаразное заболевание, проявляющееся появлением мелких болезненных пузырьков на коже. Вирус герпеса может жить в организме человека годами, и проявиться при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Существует простой и опоясывающий герпес.

Простой локализуется на губах, на половых органах. Может пойти дальше и вызвать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, который в свою очередь может перейти в герпетическую ангину.

Опоясывающий герпес – «родственник» ветряной оспы. Это заболевание вызывается тем же вирусом. То есть после того, как человек переболел ветрянкой, в его организме мог затаиться вирус, причем в таком «спящем» режиме вирус может просуществовать в организме десятилетиями! И проявиться в момент ослабления иммунитета, стресса, переутомления и т.п. А опоясывающий герпес может привести к развитию опоясывающего лишая – крайне неприятного и болезненного заболевания и герпетической невралгии – весьма болезненного состояния.

Симптомы герпеса

• Мелкие пузырьковые, наполненные мутной жидкостью, болезненные высыпания на губах, во рту, на половых органах.

• Боль, зуд в местах высыпаний.

• Болезненные высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра; иногда – на шее.

• Сильная межреберная боль (при опоясывающем герпесе).

Посттравматическая микробная экзема

Это заболевание может развиться на фоне укусов насекомых, комаров, мошек, порезов, ссадин, натертых ног, солнечных ожогов и других повреждений кожи, которые так часты летом. Индивидуальная реакция кожи на повреждение, особенно, на фоне сниженного иммунитета или наследственной предрасположенности, или сбоя в обмене веществ и т.п. могут привести к микробной экземе.  

Симптомы посттравматической микробной экземы

• зуд;

• отечность и покраснение кожных покровов;

• сыпь в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;

• формирование корочек в местах вскрытия пузырьков.

При отсутствии лечения посттравматическая микробная экзема переходит в хроническую форму.

Контактные дерматиты

Контактный дерматит – это общее название для дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия на кожу раздражающих химических веществ. Существуют три типа этого заболевания:

Простой контактный дерматит, который развивается вследствие воздействия на кожу химических раздражителей (кислот, щелочей).

Аллергический контактный дерматит может быть вызван контактом с металлами, латексом, красителями, растениями, косметическими средствами, лекарственными мазями, солнцезащитными кремами.

Фототоксический контактный дерматит – индивидуальная реакция на ультрафиолет, так называемая аллергия на солнце.

Симптомы

• контактный дерматит развивается исключительно на участке кожи, который контактировал с аллергеном. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько дней после контакта.

• зуд

• локальное покраснение, отек

• высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью

• эрозии

Эритематозная опрелость

Это поверхностное воспалительное поражение кожи, развивается обычно в местах кожных складок, соприкасающихся поверхностей. Чаще всего это заболевание встречается у детей. Основные причины развития заболевания – повышенная потливость, грибковые и стрептококковые инфекции, нарушение обмена веществ.

Симптомы

• покраснение кожи (без резких границ со здоровой областью)

• пузырьковая сыпь

• ссадины с нечеткими очертаниями, трещины

• отеки

• боль, жжение в местах повреждения кожи

• неприятный запах

Если вы заметили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, не тяните – обращайтесь к дерматологу! Большинство заболеваний, при кажущейся их безобидности, сами не проходят, и могут либо перетечь в хроническую форму, либо спровоцировать развитие более тяжелых состояний. Современная медицина позволяет быстро диагностировать заболевание, и в сжатые сроки помочь вам избавиться от него.

Знаете ли вы?

Неровный загар может говорить о наличии у вас грибковой инфекции – отрубевидного (разноцветного) лишая!

Это хроническая грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи. Грибок может активизироваться на фоне повышенной потливости. Грибок приводит к появлению на коже невоспалительных пятен, не особо заметных на загорелой коже. Но эти пятна не загорают, и не поглощают ультрафиолет. В итоге при потемнении всей кожи, места, пораженные грибком, остаются белыми. Со временем эти пятна всё увеличиваются. Локализуются они, чаще всего, на спине и груди, реже – на плечах и животе, волосистой части головы.

Медицинский центр Аксон

Розеола представляет собой инфекционное заболевание, которое распространяется в основном среди маленьких детей, как правило, младше 2 лет. Розеолой в равной степени болеют и мальчики и девочки в любое время года, но весной и осенью заболеваемость выше. Выраженная розеола чаще наблюдается у детей до 2 лет; остальные дети болеют неявной розеолой (лихорадочное состояние без высыпаний).

Причины
Долгое время врачи не могли объяснить причину этой болезни. Возбудитель трехдневной лихорадки (розеолы) был обнаружен сравнительно недавно. Им оказался вирус герпеса 6-го типа. Возбудители принадлежат к группе вирусов герпеса 6 и 7 типа, характеризуются Т-клеточной лимфотропией. Человеческий вирус герпеса 6 (ВПГ 6) является возбудителем розеолы у малышей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости. В 10 % случаев устанавливается связь с ВПГ 7 типа. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждения ткани, инфицируют мононуклеарные клетки и стимулируют выработку провоспалительных цитокинов. Возбудители инфекции реагируют с циркулирующими и клеточными иммунными факторами, что и вызывает появление экзантемы.
Симптомы
Розеола начинается остро с внезапным подъемом температуры тела до фебрильных цифр (39 — 40.5 градусов). При этом отсутствуют иные проявления болезни, рвота, изменение стула, насморк, катаральные явления, кашель. Температурный период продолжается 3-5 суток (Преимущественно 3 дня), при этом наблюдается очень кратковременный эффект от приема жаропонижающих средств. Температура критически падает обычно на 4-й день. При этом примерно через 10-20 часов после нормализации температуры по всему телу внезапно появляются розовые пятнисто-папулезные слегка приподнятые над поверхностью кожи высыпания, которые обычно сохраняются от нескольких часов до нескольких дней. С появлением сыпи температура больше не поднимается, сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации и шелушения обычно через 4-7 дней. Характерным для розеолы является то, что распространение сыпи начинается с туловища с последующим распространением на лицо, шею и конечности. Самое обильное высыпание приходится на область
туловища. Для состояния ребенка характерно отсутствие аппетита, вялость, раздражительность. Может наблюдаться увеличение задних ушных и шейных лимфатических узлов. В редких случаях наблюдается увеличение селезенки и печени. В общем анализе крови наблюдается относительное снижение количества лейкоцитов и увеличение лимфоцитов в периферической крови. Также может быть применена и серологическая диагностика, наблюдается четырехкратное нарастание титра IgG.
Для правильной постановки диагноза необходимо наблюдать за характером появления сыпи. Высыпание происходит примерно через 48 ч после нормализации температуры.
Лечение
Специфическое лечение не требуется. В период подъема температуры применяются жаропонижающие средства.
Если ваш ребенок заболеет розеолой, температура у него может подскочить до 40,5° и держаться на таком уровне несколько дней. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, воспользуйтесь приводимыми ниже советами.
Чтобы снизить температуру, делайте ребенку теплые ванны. Одевайте его в легкую одежду и поддерживайте в комнате нормальную температуру.
Чтобы избежать обезвоживания, давайте ребенку больше жидкостей.

 

 

 

Лечение герпеса 8 типа в Санкт-Петербурге. Лечение болезни Кастлемана и Саркома Капоши.

Здоровые люди могут даже не задумываться о том, являются ли они носителями этого типа вируса или нет, поскольку в данном случае он не способен нанести никакого вреда. Однако для людей с подавленным иммунитетом, а это состояние наблюдается у пациентов, перенесших лучевую терапию или пересадку органов, а также у больных, положительных по ВИЧ-инфекции, лечение герпеса 8 типа необходимо, поскольку вирус задействован в механизме возникновения некоторых лимфом, саркомы Капоши и болезни Кастлемана.

Поскольку пока нет средства, способного уничтожить сам вирус (это характерно для представителей всего семейства герпесвирусов), то в данном случае терапия подразумевает участие инфекционистов и иммунологов в лечении конкретного заболевания.

Лечение саркомы Капоши

Стремительно поражающая лимфатические узлы и проявляющаяся, как правило, болезненными узлами по всему телу Саркома Капоши может развиться у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита и у пациентов после трансплантации. Взаимосвязь с вирусом герпеса 8 типа в этих случаях установлена однозначная. И сложное продолжительное лечение, безусловно, включает воздействие на активность этого вируса.

Если на этом фоне удается поддержать иммунитет и увеличить количество Т-лимфоцитов, то прогноз может быть весьма обнадеживающим.

Лечение болезни Кастлемана

Опять же, доказано участие в процессе возникновения этого редкого заболевания вируса герпеса 8 типа. Лимфоидная ткань под воздействием вируса начинает делиться и разрастаться, а начинается все с увеличенных лимфоузлов в области шеи, ключицы или паха.

Поэтому, если вы обнаружили у себя увеличенные лимфоузлы, следует обратиться к инфекционисту, тем более, если вы попадаете в группу риска по заболеваниям, сопровождающимся стойким снижением иммунитета.

Пройти диагностику и лечение герпеса 8 типа в СПб в рамках комплексной терапии желательно у опытных инфекционистов и иммунологов, которые умеют решать нестандартные задачи и используют инновационные методы и подходы в терапии.

Такие высококлассные специалисты работают в нашем центре, и лечение герпеса 8 типа в Приморском районе, где расположена наша клиника, может стать для вас выходом к благоприятному прогнозу.

Розовый лишай Жибера

Розовый лишай (болезнь Жибера) — инфекционно-аллергическое заболевание, причины возникновения которого точно не определены. Есть ряд исследований, согласно которым частым возбудителем считается вирус герпеса 7 типа. Чаще всего недуг проявляется в осенне-весенний период, особенно после перенесённых простудных и вирусных заболеваний. Один из способствующих факторов — сниженный иммунитет.
 
В медицинском центре «МедикПро» в Калуге можно быстро вылечить розовый лишай: наш дерматолог подберёт грамотное лечение. Скорость выздоровления зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.
 

Симптомы заражения лишаём

 
Характерный признак болезни — пятна выраженного розового цвета на поверхности кожи. На первоначальной стадии образуются небольшие очаговые образования (материнские) диаметром около 5 мм, иногда больше. В течение нескольких дней (до недели) появляется большое количество подобных зудящих пятен, как правило, с большим очагом поражения. Чаще всего диагностируется лишай на теле: в области живота, бёдер, плеч, реже — на шее и лице.
 
Пятна имеют округлую форму с гладким ободком и шелушением в центре. Иногда центральная часть может иметь желтоватый оттенок. Реже, обычно при сниженном иммунитете, проявляются следующие симптомы:
 

• повышение температуры тела;
• слабость, чрезмерная утомляемость;
• ощущение интоксикации организма.

 
Вылечить лишай на коже дома самостоятельно практически невозможно, так как важно не только грамотно диагностировать заболевание, но и дифференцировать его от других кожных болезней, а также правильно подобрать лечение. Если откладывать обращение к врачу, пятна на теле становятся крупнее, а зона поражения — обширнее.
 

Способы заражения и группы риска

 
На данный момент нет достоверных доказательств передачи этого недуга от больного человека здоровому. Есть лишь нечастые случаи, когда в окружении кто-либо заболел лишаём при контакте, однако во всех случаях присутствовали провоцирующие факторы. К таковым относятся:
 

• наличие вируса герпеса в организме;
• ослабленный иммунитет;
• недавно перенесённые вирусные и простудные заболевания;
• частое переохлаждение тела.

 
В группу риска преимущественно входят женщины до 40 лет и дети. Мужчины болеют этим недугом гораздо реже. Практически не выявляются случаи заражения у младенцев и людей старше 40 лет.
 
Для того чтобы снизить риск заражения болезнью Жибера, стоит укреплять иммунитет. Достоверно известно, что в большинстве случаев недуг появился на фоне ослабления защитных функций организма.
 

Розовый лишай Жибера: лечение и диагностика в Калуге

 
Несмотря на достаточно точную симптоматику, всё же важна полноценная диагностика. Если образовалось пятно, похожее на лишай, которое чешется и зудит, важно определить тип лишая, а также дифференцировать его от других заболеваний (к примеру, псориаза, парапсориаза, краснухи).
 
Врач дерматолог нашей клиники назначит полноценное обследование, которое включает ряд тестов, лабораторных анализов, исследование соскоба.
 
Лечение розового лишая у взрослого человека проходит достаточно легко, если пациент обратился на начальной стадии развития заболевания. После диагностики назначается план лечения, которого необходимо строго придерживаться:
 

• поливитаминные и иммуномодулирующие препараты для повышения иммунитета;
• антигистаминные для снятия зуда и ослабления покраснения;
• мази для устранения шелушения;
• диета для снижения аллергенного фактора.

 
Также важно снизить стресс. Для этого исключить все факторы, создающие или способствующие стрессовым ситуациям. В период лечения следует избегать физических нагрузок и попадания прямого солнечного света на поражённые участки кожи.
 
Полностью болезнь проходит в течение шести-девяти недель. Постепенно осветляются пятна, проходят зуд и шелушение. В течение непродолжительного периода после лечения на коже могут остаться едва заметные следы: они постепенно полностью пропадают.
 

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте красивы!
Записаться  можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50. 

Британские ученые назвали три кожных симптома COVID-19

Британская ассоциация дерматологов сообщила, что признаками COVID-19 могут быть сыпь, похожая на ветрянку, чешуйчатые губы и внешне напоминающие обморожение повреждения кожи на пальцах ног. В результате сыпи верхний слой кожи может отслоиться, и обычно это не вызывает зуда. Медик Крис Стил, в свою очередь, предупреждает о развитии непереносимости яркого света у некоторых людей, подвергшихся воздействию нового штамма.

Симптомы COVID-19 обычно включают высокую температуру, сильный кашель и потерю вкуса и запаха. Однако, Британская ассоциация дерматологов выяснила, что признаками коронавируса нового типа могут быть также сыпь, сухость губ и внешне похожее на обморожение повреждения кожи на пальцах ног.

«Наши исследования показывают, что сыпь может быть более верным признаком COVID-19, чем даже лихорадка и кашель, особенно у детей», — рассказала дерматолог-консультант Вероника Батай.

По ее словам, специалисты обнаружили, что у каждого шестого ребенка сыпь появляется без каких-либо других классических симптомов коронавируса, сообщает Express.

COVID-19 может вызвать сыпь на коже любой части тела. Она проявляется в виде внезапно появившихся на коже крапивницы или волдырей, которые могут появляться и исчезать в течение нескольких часов. У других пациентов может появиться сыпь, похожая на ветрянку.

Кроме того, некоторые пациенты сообщали о необычно сухих и чешуйчатых губах на фоне COVID-19, обычно этот симптом развивается ближе к концу болезни.

Наиболее специфический тип кожной сыпи у пациентов с COVID-19 появляется на пальцах рук и ног.

На ногах и пальцах рук коронавирус иногда вызывает пурпурные шишки, которые могут сильно болеть. В результате сыпи верхний слой кожи может отслоиться, и обычно это не вызывает зуда.

«В большинстве случаев высыпания, связанные с COVID-19, длятся несколько недель и в конечном счете исчезают. В некоторых случаях могут потребоваться назначенные лекарства, если сыпь очень зудит», — пояснила эксперт.

Британский врач Крис Стил, в свою очередь, предупреждает о развитии светобоязни, непереносимости яркого света у некоторых людей, подвергшихся воздействию нового штамма. По его словам, такой симптом имеет место, поскольку коронавирус вызывает «воспалительную реакцию во всем теле».

Исследователи из Anglia Ruskin University попросили людей с положительным результатом на COVID-19 заполнить анкету об их симптомах. Исследование показало, что 18% участников сообщили о светобоязни, а 16% отметили «боль в глазах».

Из 83 респондентов 81% участников сообщили о «глазных» проблемах в течение двух недель после появления других симптомов коронавируса. Проблемы с глазами почти у всех участников длились менее двух недель.

В свою очередь, эпидемиологи Королевского колледжа Лондона на основе данных британского Управления национальной статистики, назвали 15 симптомов COVID-19, сообщает Mirror.

О болезни сигнализируют: непрерывный кашель (более часа или больше трех приступов в течение суток), высокая температура, потеря обоняния и вкуса, головные боли, сильная утомляемость, сыпь, потеря аппетита, боль в горле,

«необычные» мышечные боли, не вызванные какой-либо физической активностью, помрачение сознания, диарея, одышка, боли в груди, хрип и боль в животе.

Главный медицинский специалист Push Doctor Дэн Банстон рассказал о признаках, которые могут указывать на то, что человек уже переболел коронавирусом, даже в легкой форме.

Зачастую COVID-19 может и не проявлять себя. Однако последствия пребывания вируса в организме могут сохраниться надолго вне зависимости от тяжести перенесенного заболевания.

Специалист отметил, что на перенесенную болезнь может указывать повышенная утомляемость, а также чувство вымотанности, которое сохраняется без объективных причин на протяжении трех месяцев.

«Возможные симптомы обширны и вряд ли будут проявляться одинаково у каждого человека, но обычно включают усталость и утомляемость, головные боли и боли в мышцах или суставах», — указал ученый.

Если такие симптомы имеются, то человеку необходимо удостовериться, что у него был коронавирус. Для этого следует сдать кровь на определение антител. Врач напомнил, что эти симптомы недомогания могут указывать и на другие заболевания, не связанные с новым типом инфекции.

О том, что большинство пациентов, которые перенесли коронавирус в легкой форме, могут страдать от долгосрочных последствий, говориться в материале журнала Annals of the American Thoracic Society.

Специалисты предполагают, что к таким последствиям могло привести нарушение кондиционирования сердечно-сосудистой системы и мышц, а не степень поражения легких.

Факты о ЗППП — Генитальный герпес

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это ЗППП, вызываемое двумя типами вирусов — вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ-2).

Что такое оральный герпес?

ВПГ-1 часто вызывает оральный герпес, который может привести к появлению герпеса или лихорадочных волдырей во рту или вокруг него. Однако у большинства людей с оральным герпесом нет никаких симптомов. Большинство людей с оральным герпесом заражаются им в детстве или в юношеском возрасте в результате несексуального контакта со слюной.

Есть ли связь между генитальным герпесом и оральным герпесом?

Да. Оральный герпес, вызванный ВПГ-1, может распространяться изо рта на гениталии при оральном сексе. Вот почему некоторые случаи генитального герпеса связаны с ВПГ-1.

Насколько распространен генитальный герпес?

Генитальный герпес широко распространен в США. По оценкам CDC, в 2018 году в США было зарегистрировано 572 000 новых случаев заражения генитальным герпесом среди людей в возрасте от 14 до 49 лет. ¹

Как передается генитальный герпес?

Вы можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным человеком.Вы можете заразиться герпесом при контакте с:

• Герпетическая язва;
• Слюна партнера с оральной герпесной инфекцией;
• Генитальные выделения от партнера с инфекцией генитального герпеса;
• Кожа в области рта партнера с оральным герпесом; или
• Кожа в области гениталий партнера с генитальным герпесом.

Вы также можете заразиться генитальным герпесом от полового партнера, у которого нет видимых язв или который не подозревает о своей инфекции. Также возможно заразиться генитальным герпесом при оральном сексе с партнером, больным оральным герпесом.

Вы не заразитесь герпесом от сидений унитаза, постельных принадлежностей или плавательных бассейнов. Вы также не получите его от прикосновения к таким предметам, как столовое серебро, мыло или полотенца.

Если у вас есть дополнительные вопросы о герпесе, рассмотрите возможность обсуждения ваших опасений с поставщиком медицинских услуг.

Как узнать, есть ли у меня генитальный герпес?

Большинство людей с генитальным герпесом не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы.Легкие симптомы могут остаться незамеченными или быть ошибочно приняты за другие кожные заболевания, такие как прыщи или вросшие волосы. Из-за этого большинство людей не знают, что у них герпесная инфекция.

Герпесные высыпания обычно появляются в виде одного или нескольких пузырьков на гениталиях, прямой кишке или во рту или вокруг них. Это известно как «вспышка». Волдыри лопаются и оставляют болезненные язвы, на заживление которых может уйти неделя или больше. Гриппоподобные симптомы (например, лихорадка, ломота в теле или увеличение лимфатических узлов) также могут возникать во время первой вспышки.

Люди, перенесшие первоначальную вспышку герпеса, могут иметь повторные вспышки, особенно если у них есть ВПГ-2. Однако повторные вспышки обычно короче и менее серьезны, чем первая вспышка. Хотя генитальный герпес является пожизненной инфекцией, количество вспышек со временем может уменьшиться.

Попросите поставщика медицинских услуг осмотреть вас, если:

• Вы заметили какие-либо симптомы; или
• У вашего партнера ЗППП или симптомы ЗППП.

Симптомы ЗППП могут включать необычную язву, зловонные выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании или кровотечение между менструациями (при наличии менструального цикла).

Как мой лечащий врач узнает, что у меня генитальный герпес?

Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто взглянув на любые имеющиеся язвы. Медицинские работники также могут взять образец из раны и протестировать его. Если язвы отсутствуют, можно использовать анализ крови для поиска антител к ВПГ.

Честно и открыто поговорите со своим лечащим врачом о тестах на герпес и других ЗППП.

Обратите внимание: анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас инфекция герпеса.Он не может сказать вам, кто заразил вас или когда вы заразились.

Как я могу предотвратить генитальный герпес?

Единственный способ полностью избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете сделать следующее, чтобы снизить вероятность заражения генитальным герпесом:

• Нахождение в длительных взаимно моногамных отношениях с партнером, у которого нет герпеса.
• Правильное использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Имейте в виду, что не все высыпания герпеса возникают в областях, которые может закрыть презерватив. Кроме того, кожа может выделять вирус (сбрасывать) с участков, на которых нет видимых герпесных высыпаний. По этим причинам презервативы могут не полностью защитить вас от заражения герпесом.

Если у вашего сексуального партнера(ов) есть генитальный герпес, вы можете снизить риск его заражения, если:

• Ваш партнер ежедневно принимает лекарство от герпеса. Это то, что ваш партнер должен обсудить со своим лечащим врачом.
• Вы избегаете вагинального, анального или орального секса, когда у вашего партнера проявляются симптомы герпеса (т. е. во время «вспышки»).

Есть ли лекарство от генитального герпеса?

Лекарства от генитального герпеса не существует. Однако есть лекарства, которые могут предотвратить или сократить вспышки. Ежедневный прием лекарства от герпеса может снизить вероятность передачи инфекции вашему сексуальному партнеру (партнерам).

Что произойдет, если я не получу лечение?

Генитальный герпес может вызывать болезненные язвы на половых органах и может быть тяжелым у людей с подавленной иммунной системой.

Если вы прикоснетесь к своим язвам или выделениям из язв, вы можете передать герпес на другую часть тела, например на глаза. Не прикасайтесь к язвам или жидкостям, чтобы избежать распространения герпеса на другие части тела. Если вы прикасаетесь к язвам или выделениям, быстро и тщательно вымойте руки, чтобы избежать распространения инфекции.

Если вы беременны, у вас и вашего будущего плода или новорожденного могут возникнуть проблемы. См. «Я беременна. Как генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?» для информации об этом.

Я беременна. Как генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?

Если вы беременны и у вас генитальный герпес, вам очень важно пройти дородовое наблюдение. Некоторые исследования показывают, что инфекция генитального герпеса может привести к выкидышу или повысить вероятность преждевременных родов. Вы можете передать герпес своему будущему ребенку до рождения, но чаще он проходит во время родов. Это может привести к смертельной инфекции у вашего ребенка (так называемый неонатальный герпес). Важно избегать заражения генитальным герпесом во время беременности.Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был диагноз или симптомы генитального герпеса. Также сообщите им о любом возможном контакте с генитальным герпесом.

Если у вас генитальный герпес, возможно, вам придется принимать противогерпесные препараты ближе к концу беременности. Это лекарство может снизить риск появления признаков или симптомов генитального герпеса во время родов. Во время родов ваш лечащий врач должен тщательно осмотреть вас на наличие герпесных высыпаний. Если у вас есть признаки или симптомы генитального герпеса при родах, скорее всего, произойдет «кесарево сечение».

Могу ли я заниматься сексом, если у меня герпес?

Если у вас есть герпес, вам следует поговорить со своим сексуальным партнером (партнерами) об их риске. Использование презервативов может помочь снизить этот риск, но не избавит от него полностью. Наличие язв или других симптомов герпеса может увеличить риск распространения болезни. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы все равно можете заразить своих половых партнеров.

У вас могут возникнуть опасения по поводу того, как генитальный герпес повлияет на ваше здоровье, сексуальную жизнь и отношения.Хотя герпес неизлечим, важно знать, что с ним можно справиться с помощью лекарств. Ежедневная супрессивная терапия (то есть ежедневное использование противовирусных препаратов) может снизить риск передачи вируса другим людям. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о ваших проблемах и вариантах лечения.

Диагноз генитального герпеса может повлиять на ваше отношение к текущим или будущим сексуальным отношениям. Очень важно знать, как говорить с сексуальными партнерами о ЗППП.

Какая связь между генитальным герпесом и ВИЧ?

Инфекция герпеса может вызывать язвы или разрывы на коже или слизистой оболочке рта, влагалища и прямой кишки.Это открывает путь для проникновения ВИЧ в организм. Даже без видимых язв герпес увеличивает количество иммунных клеток в слизистой оболочке половых органов. ВИЧ нацелен на иммунные клетки для проникновения в организм. Наличие как ВИЧ, так и генитального герпеса увеличивает вероятность передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному партнеру во время орального, вагинального или анального секса.

Герпес — причины, симптомы и лечение

На этой странице

Что такое герпес?

Герпес — это небольшие пузырчатые пятна, которые появляются внутри или вокруг рта снаружи и вызываются инфекцией вирусом простого герпеса.Лекарства от герпеса нет, но есть способы облегчить симптомы и предотвратить новые вспышки.

Каковы симптомы герпеса?

Герпес начинается с ощущения зуда и покалывания, обычно во рту, губах или носу, и может образовывать небольшие волдыри, которые покрываются коркой через 3 дня.

Герпес обычно проходит через 2 недели, не оставляя шрамов. Они могут быть очень заразными, даже если волдырей нет. Вирус может распространяться между людьми при прямом физическом контакте, таком как поцелуи, контакт кожа к коже и совместное использование контейнеров для напитков, столовых приборов, полотенец или зубных щеток с кем-то, у кого уже есть герпес.

Наряду с волдырями часто встречаются следующие симптомы:

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь приложением Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает герпес?

Существует 2 типа вируса простого герпеса. Герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Вирус простого герпеса типа 2 вызывает большинство случаев генитального герпеса. Однако оба вируса могут вызывать либо герпес, либо генитальный герпес.

Около 80 процентов взрослых инфицированы ВПГ-1. Большинство людей заражаются в молодом возрасте, и инфекция сохраняется на всю жизнь. Однако вирус может оставаться в спящем (неактивном) состоянии у многих людей, а это означает, что герпес может никогда не появиться.

Различные факторы могут привести к тому, что вирус станет активным, что приведет к одному или нескольким герпесам. Они могут включать:

• усталость и усталость
• разрыв кожи рядом с пораженным участком
• периодов (менструации)
• эмоциональное расстройство или стресс
• сильный солнечный свет, холод или ветер
• спирт
• простуда, грипп или лихорадка, которые снижают способность организма бороться с инфекцией

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам может потребоваться обратиться к врачу, если у вас более серьезные симптомы или ослабленная иммунная система — например, если у вас ВИЧ или вы проходите лечение от рака.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если:

• есть признаки инфицирования герпеса, такие как покраснение вокруг язвы, гной и лихорадка
• вы не уверены, что у вас герпес
• герпес не заживает, распространяется или у вас более одного герпеса
• ваш герпес распространился на глаза
• вы часто болеете герпесом

При инфицировании герпеса могут потребоваться антибиотики.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

СПРОСИТЕ У ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте наш конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Как лечат герпес?

Лекарства

Противовирусные кремы или мази, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, следует использовать в первые несколько дней вспышки герпеса, когда впервые замечается ощущение покалывания, приподнятая рана или волдырь. Они доступны без рецепта в аптеках и других магазинах и супермаркетах.

Разовая доза противовирусных таблеток также доступна в аптеке без рецепта. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Ваш фармацевт также может порекомендовать продукты для лечения кратковременных симптомов герпеса. Повидон-йодные мази (известные как бетадин) могут уменьшить симптомы у некоторых людей.

Если вы чувствуете боль, может помочь парацетамол. Кроме того, посоветуйтесь со своим врачом о лекарствах, которые вы можете принимать.

Если у вас частые сильные герпесные высыпания, врач может назначить пероральное противовирусное лекарство, чтобы остановить реактивацию вируса.

Дополнительные лекарственные средства

Некоторые дополнительные лекарства рекламируются как средства профилактики герпеса. Одним из таких продуктов является аминокислота под названием лизин, но нет никаких доказательств ее эффективности.

Самопомощь

Если у вас герпес, вы можете предпринять несколько действий, чтобы справиться с этим заболеванием.

• Кремы и мази следует осторожно наносить на герпес, а не втирать его.
• Лед успокаивает.
• Бальзамы для губ, включая вазелин, могут помочь, если герпес болезненный или сухой. Они также могут помочь предотвратить растрескивание герпеса после того, как он покрылся коркой.
• Если чистка зубов слишком болезненна, попробуйте вместо этого использовать антисептический ополаскиватель для рта.
• Если герпес вокруг рта, старайтесь есть мягкую пищу, но избегайте соленых или кислых продуктов (например, лимонов), которые могут раздражать герпес.
• Избегайте тесного контакта с младенцами и младенцами.
• Старайтесь не лизать, не тыкать и не ковырять это место.
• Держите герпес сухим и чистым.

Можно ли предотвратить герпес?

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить распространение герпеса среди других, если он у вас есть:

• Избегайте любого прямого физического контакта с другими людьми, особенно поцелуев или интимных сексуальных действий, таких как оральный секс.
• Всегда мойте руки, если прикасаетесь к пораженному участку.
• Старайтесь не делиться с кем-либо такими вещами, как чашки, столовые приборы, полотенца, зубные щетки, бритвы, фланель и кремы от герпеса.
• Старайтесь не ковырять герпес, так как это может привести к дальнейшей инфекции и/или образованию рубцов.

Существуют также способы предотвратить повторное появление герпеса:

• Старайтесь избегать своих триггеров. Триггеры различны для разных людей, но могут включать в себя такие вещи, как простуда (грипп), солнечный свет, сильный ветер, эмоциональный или физический стресс и гормональные изменения.
• Позаботьтесь о своем здоровье — избегайте утомления и чрезмерного стресса.

Осложнения герпеса

У большинства людей герпес проходит со временем благодаря безрецептурным препаратам и уходу за собой. Однако у людей с ослабленной иммунной системой герпес может быть более тяжелым и распространяться более широко.

Необычные осложнения герпеса включают:

• бактериальные инфекции — когда герпес покрыт коркой и гноем
• герпес, который распространяется на глаза — немедленно обратитесь к врачу, так как это может привести к повреждению глаз

Многоформная эритема — NHS

Многоформная эритема — это кожная реакция, которая может быть вызвана инфекцией или некоторыми лекарствами.Обычно она легкая и проходит через несколько недель.

Существует также редкая, тяжелая форма, которая может поражать рот, гениталии и глаза и может быть опасной для жизни. Это известно как большая мультиформная эритема.

Многоформная эритема в основном поражает взрослых в возрасте до 40 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте.

Симптомы мультиформной эритемы

У большинства людей с многоформной эритемой просто появляется сыпь, но иногда могут возникать и другие симптомы.

Сыпь

Кредит:

Сыпь начинается внезапно и развивается в течение нескольких дней. Обычно он начинается на руках или ногах, а затем распространяется на конечности, верхнюю часть тела и лицо.

Сыпь:

• начинается с небольших красных пятен, которые могут стать приподнятыми пятнами размером в несколько сантиметров
• часто имеет пятна, похожие на мишень или «бычий глаз», с темно-красным центром, который может иметь волдырь или корку, окруженный бледно-розовым кольцом и более темным крайним кольцом
• может вызывать легкий зуд или дискомфорт
• обычно исчезает через 2-4 недели

В более тяжелых случаях пятна могут соединяться вместе, образуя большие красные области, которые могут быть саднящими и болезненными.

Другие симптомы

Дополнительные симптомы многоформной эритемы могут включать:

• высокая температура
• головная боль
• плохое самочувствие
• сырые язвы во рту, из-за которых трудно есть и пить
• опухшие губы, покрытые корками
• язвы на гениталиях, из-за которых больно мочиться
• боль, красные глаза
• чувствительность к свету и нечеткость зрения
• болят суставы

Эти симптомы чаще встречаются при большой многоформной эритеме или похожем состоянии, называемом синдромом Стивенса-Джонсона.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Как можно скорее обратитесь к врачу общей практики, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть мультиформная эритема.

Врач общей практики может поставить диагноз, просто взглянув на сыпь, но если он не уверен, он может направить вас к специалисту по коже (дерматологу).

При подозрении на большую многоформную эритему или синдром Стивенса-Джонсона вас немедленно направят в больницу, поскольку эти состояния могут быть серьезными.

Если вы не можете посетить врача общей практики, позвоните в NHS 111 или позвоните по номеру 111.nhs.uk

Причины многоформной эритемы

Причина многоформной эритемы часто неясна, но некоторые случаи являются результатом реакции на инфекцию или лекарство.

Состояние не может передаваться от человека к человеку.

Инфекции

Большинство случаев вызвано вирусной инфекцией — часто вирусом простого герпеса (герпеса). Этот вирус обычно неактивен в организме, но время от времени он может реактивироваться.

У некоторых людей появляется герпес за несколько дней до появления сыпи.

Многоформная эритема также может быть вызвана микоплазменными бактериями, типом бактерий, которые иногда вызывают инфекции грудной клетки.

Лекарства

Некоторые лекарства могут иногда вызывать более тяжелую форму многоформной эритемы. Возможные триггеры лекарств включают:

Средства для лечения многоформной эритемы

Лечение

направлено на устранение основной причины заболевания, облегчение симптомов и предотвращение заражения кожи.

Ваш врач может порекомендовать:

• прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать ваши симптомы – не пытайтесь это делать, не посоветовавшись сначала с врачом
• антигистаминные препараты и увлажняющий крем (смягчающие средства) для уменьшения зуда
• Стероидный крем для уменьшения покраснения и отека (воспаления)
• обезболивающие от любой боли
• противовирусные таблетки, если причиной является вирусная инфекция
• анестезирующее средство для полоскания рта, облегчающее дискомфорт при любых язвах во рту

Более тяжелые случаи можно лечить в больнице с помощью:

• более сильные обезболивающие
• повязок для ран, чтобы предотвратить заражение язв
• смягченная или жидкая диета, если ваш рот сильно поражен — некоторым людям может потребоваться введение жидкости через капельницу в вену
• стероидные таблетки для контроля воспаления
• антибиотики, если у вас есть или развивается бактериальная инфекция
• глазные капли или мазь при поражении глаз

Осложнения мультиформной эритемы

Большинство людей с мультиформной эритемой полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Как правило, дальнейших проблем не возникает, и кожа заживает без рубцов.

Существует риск, что в какой-то момент заболевание может вернуться, особенно если оно было вызвано вирусом простого герпеса.

Вам могут дать противовирусное лекарство для предотвращения приступов, если вы испытываете их часто.

В тяжелых случаях возможные осложнения могут включать:

• сепсис
• кожная инфекция (флегмона)
• постоянные повреждения кожи и рубцы
• постоянное повреждение глаз
• воспаление внутренних органов, таких как легкие или печень

Последняя проверка страницы: 13 сентября 2019 г.
Дата следующей проверки: 13 сентября 2022 г.

лихорадочных волдырей vs.Герпес: в чем разница?

Лихорадочный пузырь против герпеса: в чем разница?

en_US

УПРАВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЕМ ГУБ

УПРАВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЕМ ГУБ

Назад к статьям о лечении герпеса

Что такое лихорадочный волдырь? Ответ может вас удивить — это просто герпес. Лихорадочный волдырь и герпес — это одно и то же. Если у вас когда-либо был волдырь на губе, скорее всего, это результат вируса простого герпеса, а лихорадочный волдырь на самом деле был герпесом.

Так почему такая путаница? В прошлом герпес называли лихорадочными волдырями, потому что они часто появлялись, когда у кого-то была лихорадка. Но лихорадочные волдыри вызываются тем же вирусом, что и герпес, потому что это одно и то же.

Узнайте, как лечить и предотвращать лихорадочные волдыри с помощью наших лучших советов по уходу за губами.

Что такое лихорадочный волдырь?

 Если вы задаетесь вопросом, что такое лихорадочный волдырь, ответ прост: это симптом вируса, поражающего область рта. Этот вирус атакует клетки и в качестве побочного эффекта создает область воспаленной воспаленной кожи, которую мы называем лихорадочным волдырем или герпесом. ^и

Что вызывает лихорадку на губе?

 В дополнение к тому, что эти волдыри называются лихорадочными волдырями или герпесом, эти волдыри часто называют оральным герпесом, потому что они вызваны вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1). По данным Всемирной организации здравоохранения, эта распространенная вирусная инфекция поражает около двух третей взрослых в возрасте 50 лет и старше, но не у всех проявляются характерные симптомы в виде волдырей на губах. ⁱⁱ

Откуда берутся лихорадочные волдыри?

Пузыри, связанные с герпесом, появляются на губах или по краям губ. Однако, если вирус простого герпеса (ВПГ-1) передается на другие части тела, такие как нос, глаза или гениталии, у вас также могут появиться лихорадочные волдыри.

Как выглядит лихорадочный волдырь на губе?

Волдырь на губе выглядит как небольшой участок красной воспаленной кожи, который может ощущаться болезненным. Затем образуется волдырь, который может разорваться и выделять прозрачную жидкость. Через несколько дней лихорадочный волдырь покроется твердыми корками или струпьями. Вероятны более одного волдыря, при этом лихорадочные волдыри часто группируются в пятна. Лихорадочные волдыри заживают, не оставляя шрамов.

Являются ли лихорадочные волдыри заразными?

Лихорадочные волдыри очень заразны и легко распространяются.Вирус HSV-1 наиболее заразен, когда у вас проявляются симптомы герпеса — от первого ощущения покалывания, зуда или жжения, которые предполагают появление лихорадочного волдыря, до периода, когда волдырь виден и не полностью зажил. . ^III

Во избежание передачи вируса другим людям следует соблюдать строгий режим гигиены и избегать поцелуев и совместного использования таких предметов, как столовые приборы и косметика ^iv . И, если вы чувствуете покалывание, убедитесь, что у вас есть тюбик с кремом Abreva ^® , чтобы вы могли замедлить распространение вируса и, возможно, предотвратить развитие лихорадочного волдыря или герпеса.

Как долго продержится лихорадка на губе?

Для полного заживления волдыря или герпеса на губе может потребоваться до двух недель. Симптомы обычно начинаются с покалывания, зуда или жжения. Позже он превращается в волдырь, может выделять прозрачную жидкость, а затем струпья. ^против Вы можете сократить заживление до нескольких дней, используя крем Abreva ^® при первых признаках.

Серьезны ли лихорадочные волдыри?

Осложнения лихорадки в виде волдырей встречаются редко.Большинство людей, инфицированных вирусом HSV-1, могут время от времени страдать от вспышек волдырей, но многие люди вообще не проявляют никаких симптомов.
 

Поскольку волдырь может лопнуть, вы подвергаетесь риску бактериальной инфекции, если продолжаете прикасаться к пораженному участку и не содержите руки и лицо в чистоте. Если вирус распространяется на глаза, следует обратиться за медицинской помощью, так как повторная инфекция может привести к образованию рубцов и травм, что может привести к проблемам со зрением или слепоте. Младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут заразиться широко распространенной герпесной инфекцией при контакте с герпесом, который может поражать жизненно важные органы, включая спинной и головной мозг. Страдающие экземой подвержены риску развития опасного состояния, называемого герпетической экземой, если они вступают в контакт с герпесом. Это означает, что инфекция распространяется по всему их телу, что приводит к долговременному рубцеванию, слепоте, а иногда к отказу органов или смерти. ^ви

Могу ли я предотвратить лихорадку?

После заражения вирус HSV-1 никогда не покидает ваше тело. Он находится в спящем состоянии в нервных клетках вашей кожи до тех пор, пока триггер, такой как простуда или грипп, чрезмерное количество солнечных лучей, холодная погода или стресс, не заставит вирус бесконтрольно размножаться, вызывая явный симптом герпеса или лихорадки на губах. . ^vii

Вы можете попытаться защитить себя от вспышек, всегда выпивая много воды, много отдыхая, делая ежегодную вакцинацию от гриппа и контролируя триггеры герпеса, такие как стресс, усталость, холод или чрезмерное солнечное излучение.

Лечение волдырей от лихорадки

Нет ни лекарства от вируса простого герпеса, ни вакцины, но есть эффективное лечение лихорадочных волдырей. Вы можете обработать волдырь или область, где вы чувствуете покалывание перед волдырем, с помощью крема Abreva ^® , который поможет предотвратить репликацию вируса и вызвать дальнейшее воспаление или повреждение.Он содержит единственный безрецептурный ингредиент, одобренный FDA, который, как доказано, сокращает время заживления герпеса.

Нажав на приведенную выше ссылку, вы перейдете на внешний веб-сайт, который управляется независимо и не управляется GSK. GSK не несет ответственности за содержание веб-сайта. Если вы не хотите покидать этот веб-сайт, не нажимайте на приведенные выше ссылки.

Этот сайт предназначен только для жителей США. © 2020 ГСК. Все права защищены.

Нажав на приведенную выше ссылку, вы перейдете на внешний веб-сайт, который управляется независимо и не управляется GSK. GSK не несет ответственности за содержание веб-сайта. Если вы не хотите покидать этот веб-сайт, не нажимайте на приведенные выше ссылки.

ВЫ ПОКИДАЕТЕ САЙТ

Вы покидаете «Абреву».com и переход на внешний веб-сайт, управляемый и не управляемый GSK. GSK не несет ответственности за сайт. Если вы не хотите покидать сайт, нажмите «Отмена».

Генитальный герпес

Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа ВПГ: ВПГ1 и ВПГ2. HSV1 обычно находится вокруг губ и рта и часто упоминается как герпес. ВПГ2 обычно поражает генитальную и анальную области. Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 могут возникать на губах, во рту, в области гениталий или в анальной области. Человек может быть инфицирован как HSV1, так и HSV2.

По оценкам, в Австралии три четверти взрослых австралийцев инфицированы ВПГ1, а каждый десятый взрослый инфицирован ВПГ2. Женщины чаще заражаются ВПГ2, чем мужчины.

ВПГ проникает в организм через кожу рта, гениталий и заднего прохода или небольшие порезы на коже в других частях тела.Вирус живет в нервах под кожей и может оставаться неактивным и незамеченным в течение многих лет.

Не совсем понятно, что заставляет вирус активироваться и вызывать волдыри. Известно, что отдельные факторы, такие как менструация (менструация), эмоциональное расстройство и сексуальная активность, вызывают эпизод. Солнечный ожог также может спровоцировать появление герпеса (герпеса) на лице или губах.

Признаки и симптомы:

Эпизод герпеса обычно протекает в несколько стадий в течение семи-десяти дней. включает:

• легкое пощипывание или зуд, длящийся от 12 до 24 часов
• железы, расположенные в паху, могут опухать и становиться чувствительными
• небольшие волдыри, сопровождающиеся раздражением, болью, покраснением и отеком пораженного участка
• образование неглубоких язв (обычно через пару дней после вскрытия волдырей) после заживления язв остается покраснение или шелушение кожи (в течение нескольких дней).
• Часто люди не испытывают никаких признаков или симптомов до или во время первичного эпизода или последующих эпизодов герпеса. . В этих случаях инфицированный человек может передать вирус половым партнерам и не знать, что сам инфицирован
• Другие люди будут испытывать небольшие вспышки волдырей, небольшой дискомфорт и сопутствующие симптомы только при первичном эпизоде ​​герпеса.
• Есть небольшое количество людей, которые испытывают более тяжелые симптомы во время первичных и повторных эпизодов, они могут включать некоторые или все из следующих: гриппоподобные симптомы, общее плохое самочувствие, лихорадка, боли в суставах, дискомфорт в паху, покалывание или зуд и болезненные волдыри с последующим изъязвлением пораженного участка
• Язвы могут образовываться в области входа во влагалище, заднего прохода, полового члена или мошонки и могут сопровождаться болью при мочеиспускании и/или дефекации.
• В более тяжелых случаях заживление волдырей и исчезновение связанных с ними симптомов может занять до трех недель. Людям рекомендуется посетить клинику сексуального здоровья или посетить врача, как только появятся волдыри, чтобы обсудить лечение этого состояния.

Лечение:

В настоящее время лекарства от герпеса не существует. Существуют противовирусные препараты для борьбы с вирусом, и если их принимать в начале эпизода, они могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть эпизода.Противовирусные препараты не убивают вирус; они действуют на организм, уменьшая количество присутствующего вируса, что снижает вероятность будущих эпизодов герпеса и риск передачи между партнерами.

Эпизодом также может управлять:

• держать помещение как можно более сухим
• ношение свободной не стесняющей движений одежды
• с использованием анестезирующих гелей для облегчения боли (следите за кожей при использовании этих кремов, чтобы не раздражать кожу в области гениталий).
• избегайте мыла на пораженном участке, вместо этого промывайте пораженный участок соленой водой, если имеются поражения.

Передача:

Существует высокий риск распространения вируса между половыми партнерами до, во время и в течение недели после эпизода. Даже когда у человека нет симптомов, герпес может напрямую передаваться его партнеру, если инфицированный человек в настоящее время «выбрасывает» вирус во время полового акта или орального секса.

Как ВПГ1, так и ВПГ2 могут передаваться через тесный контакт с телом. Это означает:

• оральный герпес может передаваться в область гениталий полового партнера через герпес на губе при оральном сексе
• Генитальный герпес может передаваться через рот полового партнера при оральном сексе (это нечасто)
Генитальный герпес
• может передаваться при трении кожи половых органов, не защищенной барьером (презервативом), во время полового акта.

Предотвращение: 

Если человек знает о потенциальном эпизоде ​​герпеса, он должен принять дополнительные меры предосторожности, чтобы защитить своего полового партнера от инфекции. Существует вероятность передачи вируса, даже если нет симптомов или видимых признаков вспышки.

Чтобы снизить риск передачи инфекции:

• избегайте полового акта, если чувствуете приближение приступа
• избегать поцелуев, орального секса и половых контактов, если герпетические высыпания присутствуют во рту, губах, гениталиях или анальной области.
• Рекомендуется следовать этим советам в течение одной недели после того, как язвы заживут и изъязвление полностью исчезнет.
• Использование презервативов во время полового акта поможет предотвратить распространение герпеса, но не предотвратит его полностью. Герпес может передаваться через контакт кожи с кожей из области гениталий, которая не закрыта презервативом. Если человек занимается оральным сексом с мужчиной, следует использовать презервативы. Стоматологические прокладки следует использовать для орального секса (деятельность, связанная с ртом и анусом или вульвой).Это касается обоих полов.
• Если человек заразился герпесом, важно управлять своим состоянием с помощью здорового питания, достаточного отдыха, сна и минимального ежедневного стресса.

Исход здоровья:

К сожалению, невозможно предсказать, как и когда у человека возникнет эпизод герпеса. Некоторые люди могут никогда не испытывать видимых признаков или симптомов; у других может быть только один эпизод, в то время как у меньшинства людей будут повторные эпизоды.Эти эпизоды будут различаться у разных людей, как правило, после первого эпизода рецидивы менее тяжелые, обычно включают более быстрое заживление пораженного участка и более длительные интервалы между эпизодами.

Помощь и содействие: 

Для получения дополнительной информации о генитальном герпесе вы можете поговорить с:

Ветряная оспа — это пожизненный вирус герпеса с серьезным побочным эффектом.

Подросток из Кентукки, который заразился ветряной оспой после отказа от вакцинации по религиозным причинам, может не осознавать, что инфицирование вирусом герпеса может иметь пожизненные последствия.

Адвокат семьи 18-летнего Джерома Канкеля сообщил NBC News, что департамент здравоохранения Кентукки слишком остро отреагировал на приказ непривитым учащимся не ходить в школу во время вспышки ветряной оспы в марте.

Семья Канкель говорит, что они не сожалеют о том, что подросток заразился вирусом, потому что теперь у него иммунитет.

«Это довольно забавно, они делают из мухи слона, — сказал Кристофер Уист, адвокат семьи Канкель.

Ветряная оспа — это разновидность герпеса

Но, как и многие люди, которые рассматривают ветряную оспу как обычный этап взросления, они могут не понимать, что выздоровление от болезни не означает, что вирус исчез или что они

На самом деле, ветряная оспа — технически известная как вирус ветряной оспы — это тип вируса герпеса, который, как и его близкий родственник простого герпеса, остается в организме на всю жизнь

И, как и его другая родственница, генитальный герпес, ветряная оспа может много лет молчать, прячась внутри нервных клеток, а позже может реактивироваться, сея хаос в виде мучительного кожного заболевания, опоясывающего лишая.

Ветряная оспа «ошибочно считается не слишком неприятным обрядом перехода детства», — сказала д-р Нина Шапиро, профессор Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, директор отделения детской отоларингологии. в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор книги «Обман: руководство для врачей по медицинским мифам, преувеличенным утверждениям и плохим советам — как определить, что реально, а что нет».

Образ ветряной оспы как доброкачественной болезни привел к некоторым плохо продуманным действиям, например, к тому, чтобы брать детей на вечеринки, посвященные ветряной оспе, сказал Шапиро в электронном письме.

Для развития опоясывающего лишая у человека должна быть ветряная оспа. Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай.

Эти дети могут расплачиваться спустя десятилетия, считают эксперты. Это потому, что вирус ветряной оспы прячется в спящем состоянии в нервных клетках по всему телу, ожидая возможности снова взорваться в виде опоясывающего лишая, волдырей, жгучей кожной сыпи. Опоясывающий лишай сопряжен со своими рисками: согласно недавнему исследованию, у людей, у которых развился опоясывающий лишай, почти на 60 процентов выше риск сердечного приступа и на 35 процентов выше риск инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно около 1 миллиона человек заболевают опоясывающим лишаем в Соединенных Штатах.

«Все, что ослабляет иммунную систему человека — психический и физический стресс, ВИЧ, рак, тяжелые заболевания, операции, лекарства, химио- или лучевая терапия, трансплантация — увеличивает риск развития опоясывающего лишая у этого человека независимо от возраста», — сказал доктор. Тина Тан, профессор педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и детский специалист по инфекционным заболеваниям в Центре им.Лурье Детская больница.

Связанные

Тем не менее, «опоясывающий лишай чаще возникает с возрастом, со значительным увеличением заболеваемости у людей в возрасте 50 лет и старше», — сказал Тан в электронном письме. «Любой, кто был инфицирован вирусом ветряной оспы, подвержен риску развития опоясывающего лишая».

Пожилые люди более восприимчивы, потому что с возрастом наша иммунная система ослабевает, сказал Тан.

Опоясывающий лишай проявляется на одной стороне тела или лица в виде сыпи, состоящей из болезненных волдырей, которые обычно проходят через 7-10 дней, согласно CDC.От одного до пяти дней до появления сыпи люди часто испытывают боль, зуд или покалывание. Состояние также может сопровождаться лихорадкой, головной болью, ознобом и расстройством желудка. По оценкам CDC, у каждого третьего человека в какой-то момент жизни развивается опоясывающий лишай.

Даже после того, как человек вылечился от опоясывающего лишая, боль может не утихнуть полностью. Некоторые продолжают испытывать «постгерпетическую боль» в месте появления сыпи.

Опоясывающий лишай может попасть в глаза

И в качестве пугающего осложнения опоясывающий лишай может поразить глаза и привести к потере зрения.

Число американцев, у которых диагностированы эти глазные осложнения, увеличилось в три раза в период с 2004 по 2016 год, согласно крупному исследованию, проведенному учеными из Центра глаза Келлогга Мичиганского университета, представленному на прошлой неделе на ежегодном собрании Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии 2019 года в Ванкувере.

На самом деле, глаза поражаются примерно у 15 процентов людей, у которых развивается опоясывающий лишай, сказал доктор Иван Шваб, клинический представитель Американской академии офтальмологии и профессор офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе.

Что происходит, объяснил Шваб, так это то, что опоясывающий лишай следует за единственной ветвью нервов. Если это затрагивает ветвь, которая идет к лицу, могут быть вовлечены глаза. Наряду с болью он может повредить зрение или вызвать слепоту у небольшого процента пациентов.

«У других может быть меньше повреждений, но достаточно, чтобы повлиять на их жизнь, — сказал Шваб. — Хирург, например, больше не сможет оперировать».

Как избежать опоясывающего лишая

Лучшая защита от опоясывающего лишая — никогда не болеть ветряной оспой.

«Чтобы заболеть опоясывающим лишаем, человек должен переболеть ветряной оспой», — сказал Тан. «Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай».

Для людей старше 50 лет, переболевших ветряной оспой в прошлом, врачи говорят, что лучшей защитой от развития опоясывающего лишая является вакцина Шингрикс.

Как защитить ребенка от заражения герпесом | Your Pregnancy Matters

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно каждый шестой американец в возрасте от 14 до 49 лет болеет генитальным герпесом.Генитальный герпес обычно вызывается ВПГ-2, штаммом вируса герпеса. Но более половины взрослых в Америке в какой-то момент своей жизни были инфицированы ВПГ-1, вирусом герпеса, который обычно поражает ротовую полость в виде герпеса. ВПГ-1 также может вызывать поражения половых органов при оральном сексе. Оба этих вируса могут вызывать серьезные инфекции у новорожденных.

Хотя у взрослых вспышки могут быть болезненными или неприглядными, они проходят. Но при заражении герпесом новорожденного могут возникнуть серьезные, а иногда и летальные осложнения.В июле 2017 года новорожденная из Айовы заразилась ВПГ-1 от кого-то, кто посетил ее вскоре после рождения. Поскольку оба родителя дали отрицательный результат на инфекцию герпеса, власти предполагают, что кто-то с текущим или недавним герпесом, вероятно, поцеловал ребенка, заразив ее ВПГ-1. Инфекция переросла в вирусный менингит, убив ребенка.

Инфекция герпеса встречается менее чем у 1 процента новорожденных, а развитие менингита из-за инфекции ВПГ-1 невероятно редко. Тем не менее, герпетическая инфекция у новорожденных всегда вызывает беспокойство, и мы хотим поделиться информацией от медицинских работников о герпесных инфекциях во время беременности, а также рекомендациями для родителей по обеспечению безопасности своих детей.

Как новорожденные заражаются герпесом?

В исследовании, опубликованном в январе 2017 года в The Lancet Global Health, говорится, что 85 процентов новорожденных, инфицированных герпесом, заражаются от своих матерей во время родов.

Довольно часто женщины болеют герпесом, но не осознают этого из-за легких симптомов или отсутствия симптомов. Вирус может быть неактивным в течение длительного периода времени, прежде чем он вызовет поражение. Обычно ВПГ реактивируется во время физического или эмоционального стресса. Герпес может распространяться при отсутствии симптомов, потому что вирус выделяется с перерывами, что означает, что вирус активен, но не может вызывать характерные язвы на теле.

Заражение ВПГ-1, или орального герпеса, обычно происходит при контакте очага поражения инфицированного человека с слизистой оболочкой тела ребенка, такой как глаза или рот. Это может произойти, если человек с герпесом целует ребенка или, что еще реже, если человек прикасается к герпесу, а затем прикасается к ребенку.

Каковы симптомы герпеса и риски для новорожденных?

Симптомы герпеса у младенцев могут быть нечеткими, например, затрудненное дыхание, легкое кровотечение или плохой аппетит.Если появляются язвы, они могут возникнуть в любом месте на теле. У новорожденных, заразившихся герпесом во время родов, мы обычно видим язвы в местах повреждения кожи ребенка, например, на макушке или вокруг пуповины.

Инфекция ВПГ-1 и ВПГ-2 подвергает новорожденных высокому риску развития тяжелых и угрожающих жизни симптомов, включая:

• Смертельные поражения органов, включая печень, легкие и сердце
  
• Серьезные вирусные инфекции, такие как вирусный менингит
  
• Рецидивирующие язвы на коже, глазах, гениталиях или во рту
  
• Слепота
  
• Глухота
  
• Судороги
  

Что можно сделать для защиты детей от герпеса?

Если во время беременности у вас появятся язвы или волдыри в области гениталий, сообщите об этом своему врачу. Это может быть что-то простое, например инфицированный волосяной фолликул, или что-то гораздо более серьезное, например, герпес. Зная это, мы можем помочь вам и вашему ребенку быть максимально здоровыми во время беременности и родов.

Новорожденные подвергаются наибольшему риску, если мать инфицирована герпесом или у нее впервые высыпают язвы на поздних сроках беременности. Материнскому организму не хватило времени, чтобы выработать защитные антитела и передать их ребенку.

По теме: Что делать, если у меня инфекционное заболевание и я хочу забеременеть?

Если у вашего партнера генитальный герпес, а вы никогда не были инфицированы, я рекомендую воздерживаться от секса в последние несколько недель беременности.Презервативы могут снизить риск передачи, но не на 100 процентов эффективны. Для меня нет смысла рисковать новой инфекцией так близко к родам.

Как акушеры и педиатры защищают новорожденных от герпеса?

Если женщина поступает в отделение родовспоможения в родах или на запланированную индукцию, мы проведем тщательный осмотр промежности на наличие поражений и осмотр с помощью зеркала на наличие поражений на шейке матки.

Если мы увидим что-нибудь подозрительное, мы порекомендуем кесарево сечение, чтобы предотвратить контакт ребенка с язвами.Контакт с активными поражениями является основным фактором риска заражения. Если у женщины в анамнезе был герпес до беременности, но во время родов у нее не было высыпаний, ее следует успокоить — риск передачи герпеса ребенку во время родов составляет менее 1 процента.

Чтобы снизить риск вспышки незадолго до родов, мы назначаем противовирусные препараты, такие как ацикловир (Валтрекс), беременным женщинам с герпесом в анамнезе, начиная примерно с 36 недель. Это уменьшает выделение вируса в области гениталий во время родов.Уменьшение выделения также снижает риск активных поражений во время родов, и это может позволить нам избежать кесарева сечения.

После родов ваш педиатр может назначить дополнительное обследование новорожденного. Если считается, что ребенок подвержен чрезвычайно высокому риску заражения ВПГ, мы сразу же проверяем кровь на наличие вирусной инфекции и можем рассмотреть возможность лечения ребенка противовирусными препаратами еще до того, как будут опубликованы результаты этих тестов. Если результаты теста будут положительными, противовирусные препараты будут продолжены.

Рекомендации для молодых родителей

Независимо от того, есть ли у вас герпес, настаивайте на том, чтобы каждый, кто хочет подержать или прикоснуться к вашему новорожденному, сначала вымыл руки. Это первое, что родители могут сделать, чтобы защитить своего ребенка не только от ВПГ-1 и ВПГ-2, но и от других вирусов и бактерий, которые могут вызвать заболевание у вашего ребенка.

Не позволяйте никому с герпесом или тем, у кого вы знаете, что он болел герпесом на предыдущей неделе, держать или целовать вашего ребенка. Если вы боитесь обидеть друга или родственника, отказавшись от посещения вашего ребенка, обратитесь к медсестре или врачу.Мы рады провести эти беседы для вас — наша работа заключается в том, чтобы вы и ваш ребенок были в безопасности под нашей опекой.

По возможности не ходите с ребенком в многолюдные общественные места в течение нескольких месяцев после рождения.

No related posts.