Камни в мочевом пузыре: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Одним из проявлений мочекаменной болезни является образование конкрементов в мочевом пузыре. Такую патологию сопровождает болевой синдром, нарушенное мочеиспускание, кровь в моче. Чтобы диагностировать болезнь, пациенту назначается ультразвуковое исследование мочевых путей, общий анализ мочи, цистоскопия, цистография. Лечебные мероприятия заключаются во фрагментации и удалении камней. Может использоваться контактный способ (или литотрипсия) или оперативное вмешательство – открытая цистолитотомия.

Общая информация

Образование камней в мочевом пузыре называются цистолитиазом. Также, как и камни в почках, мочеточнике, мочеиспускательном канале – это проявление мочекаменного заболевания. Формируются конкременты вследствие нарушенного физико-химического свойства мочи (растворяются в ней органические и неорганические соединения), наличия физиологических факторов (врождённое или приобретённое обменное нарушение – метаболическое, воспалительное, лекарственное и др.).

Учитывая место и механизм образования, конкременты бывают разного размера, количества, формы, химического состава. Также они отличаются своей консистенцией, поверхностью.

В большинстве случаев заболевание диагностируют у мужчин, возраст которых превышает 50-55 лет. Однако камни могут образовываться и у детей.

Почему появляются

Самая частая причина, способствующая формированию камней в мочевом пузыре, это наличие инфравезикальной обструкции. Это не является названием заболевания, а, точнее, целым списком возможных патологий. Такие патологии рано или поздно приводят к нарушению выведения полного объема урины из организма. Как результат – образовывается застой, накапливается моча. В дальнейшем происходит образование солевых кристаллов. Они являются основой будущего камня мочевого пузыря.

Кроме этого, существует ряд других причин, способствующих формирование конкрементов:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта.

• Травма, патология костной системы.

• Воспалительный процесс в мочевом пузыре.

• Повреждается связь мочевого пузыря и центральной нервной системы. Это называется нейрогенным мочевым пузырем. Встречается при травмировании спинного мозга.

• Суженная уретра. Это тоже является причиной выведения не полного объема мочи.

• Наличие инородного тела в пузыре. К примеру, остался шовный материал, стенд, катетер.

• Повреждённая внутренняя мышечная оболочка, выпячивается слизистая.

• Если у женщины опустился мочевой пузырь вместе со стенками влагалища. Это называется цистоцеле.

• Выведение по мочеточнику в мочевой пузырь камня, который располагался в почке.

• Проведение оперативного вмешательства, с помощью которого устраняли недержание мочи. Такая операция подразумевает перенесение тканей.

• Если в организме присутствует на достаточное количество витаминов и ультрафиолета.

• Присутствует инфекция, из-за которой организм теряет воду.

Образование камней в мочевом пузыре может происходить из-за нарушенного обмена веществ. Существует ряд факторов, которые этому способствуют. К каким факторам относят:

• Человек регулярно употребляет воду, которая содержит много соли. Жесткая вода провоцирует быстрое формирование камня. Люди, которые проживают в регионе с жесткой водопроводной водой, должны пользоваться различными методами, с помощью которых вода смягчается. Это может быть фильтр или народный метод по смягчению воды. Благодаря этому, происходит значительное снижение риска образования конкрементов в мочевом пузыре.

• Неправильное питание. Если человек регулярно и в большом количестве употребляет кислые, соленые, острые, жареные блюда, повышается кислотность мочи, в результате чего формируются камни. Кроме этого, необходимо максимально исключить соль из рациона, употреблять достаточное количество жидкости в течении суток. Необходимо запомнить, что исключение из повседневного рациона вредных продуктов способствует минимизации риска возникновения как мочекаменного заболевания, так и любого другого.

• Организм не получает достаточное количество жидкости. Человек употребляет мало воды, урина становится более концентрированной. Она разжижается благодаря достаточному объему жидкости в организме. Также уменьшается вязкость крови. В этой ситуации организм не только интенсивнее избавляется от вредных веществ, но и снижается вероятность формирования камней. Общепринятая норма ежедневного употребления жидкости – от двух до трех литров. Этот объём может варьироваться в зависимости от наличие других патологий мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Определить объём воды, которую необходимо употреблять каждый день, способен только квалифицированный специалист.

• Несоблюдение активного образа жизни. Физическая активность способствует нормальному циркулированию крови в организме. При малоподвижном образе жизни циркулирование нарушается, поэтому жизненноважные органы и системы получают недостаточное количество кислорода и других питательных веществ. Мочекаменная болезнь часто встречается у лежачих пациентов. Отсутствие достаточной двигательной активности является причиной нарушение в костно-мышечной системе. Происходит быстрое вымывание из костных тканей кальция, Как результат – повышение в крови кальция, который выводится организмом с мочой. Это значит, что начинается формирование камней.

• Климат. Жаркий климат способствует обезвоживанию организма. Тем более, если употреблять недостаточное количество жидкости. Происходит возрастание концентрации соли в моче, вследствие чего, формируются конкременты.

• Неправильно работают почки и мочевыводящие пути. Любое травмирование этого органа приводит к тому, что застаивается моча. Это также служит причиной сужения мочеточника и верхнего мочевыводящего пути. Также может присоединиться инфекция. Такое нарушение следует своевременно выявить и вылечить.

• Хроническое заболевание пищеварительной и мочеполовой системы. Это бывает при пиелонефрите, цистите, язве желудка. В основном, наличие любой инфекции может стать причиной нарушения обменных процессов. Это значит, что любое воспаление следует своевременно лечить.

• Костная болезнь, перенесенная травма. Стать причиной конкрементов в мочевом пузыре может наличие остеомиелита, остеопороза и других заболеваний костной системы. Необходимо следить, чтобы костно-мышечный аппарат нормально функционировал.

• Наследственные факторы. Если у близкого родственника диагностировали мочекаменную болезнь, повышается вероятность её возникновения. Наличие наследственной предрасположенности не является гарантией того, что заболевание появится в любом случае. Если человек будет придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни, вероятность формирования камней в мочевом пузыре значительно понизится.

• Авитаминоз и гиповитаминоз. Формирование конкрементов может происходить, если в организме витамин C присутствует в большом количестве. Также заболевание может развиться, если не хватает витамина А и Д.

• Если человек страдает алкоголизмом или употребляет в чрезмерном количестве диуретики. Мочегонные препараты провоцируют быструю потерю жидкости организмом. В результате этого увеличивается концентрация мочи, формируются конкременты. Необходимо запомнить, что дозировка и длительность применения мочегонного препарата определяется исключительно лечащим и квалифицированным врачом. Строго запрещено заниматься самолечением.

• Лекарственные препараты. Спровоцировать камни может аскорбиновая кислота, сульфаниламиды и другие препараты, из-за которых нарушаются метаболические процессы.

Как классифицируют конкременты

Камни отличаются между собой, учитывая их химический состав.

• Оксалаты. В состав такого камня входят соли кальция щавелевой кислоты. Они отличаются плотной структурой, темным цветом, шиповатой неровной поверхностью.

• Фосфаты. Такие камни состоят из солей кальция фосфорной кислоты. Имеют мягкую и крошащуюся консистенцию. Поверхность у них гладкая и немного шероховатая, цвет бело-серый. Отличаются интенсивным ростом, особенно, если в организме присутствует инфекция.

• Ураты. Это кристаллы соли мочевой кислоты отличаются плотной структурой светло желтым или кирпичным цветом, гладкой или мелко точечной поверхностью.

• Карбонаты. Формирование таких конкрементов происходит, когда оседают кальциевые соли угольной кислоты. У них мягкая структура, светлый оттенок, гладкая поверхность. Могут быть различной формы.

• Цистиновые. Состоят из сернистого соединения аминокислоты цистеина. Отличаются такие камни мягкой консистенцией, гладкой поверхностью, округлой формой, бело желтым цветом.

• Холестериновые. Их можно встретить довольно в редких случаях. В состав таких камней входит холестерин. Они отличаются мягкой крошащейся консистенцией, чёрным цветом.

В некоторых случаях может присутствовать неоднородный, а смешанный камень.

Как проявляется заболевание

Иногда камни в мочевом пузыре не проявляются какими-либо симптомами. Возникновение клинических симптомов происходит, когда камень постоянно контактирует со стенкой мочевого пузыря. В результате этого слизистая оболочка раздражается, перекрывается отток мочи.

Больной замечает, что появились болезненные ощущения в нижней части живота. Боль может ощущаться в лобке, у мужчины может болеть половой член. Если находиться в спокойном состоянии, болезненные ощущения будут незначительными. Однако во время движения, если человек изменяет положение тела или происходит акт мочеиспускания, боль станет нестерпимой. Также боль может ощущаться в промежности, наружных гениталиях, бедре.

Наличие камня в мочевом пузыре способствует нарушению мочеиспускания. Если человек двигается, появляются частые и резкие позывы к опорожнению пузыря. Струя мочи прерывается, развивается острая задержка её оттока, если камень мигрирует в мочеиспускательный канал. Кроме этого, происходит развитие недержания мочи. Это происходит из-за того, что внутренний сфинктер мочевого пузыря не смыкается, так как в нём застрял камень. Если конкременты достигли большого размера, опорожнение мочевого пузыря может быть возможным только лёжа.

Как диагностируют болезнь

Чтобы распознать камни в мочевом пузыре, врач собирает анамнез, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Уточняет, какой характер имеет боль, проявляется ли дизурия и гематурия, какие присутствуют сопутствующие заболевания (гиперплазия, рак предстательной железы, дивертикулит, образования в мочевом пузыре, нейрогенная дисфункция). Если камни достигли большого размера, их обнаруживают во время вагинального или ректального обследования. При ректальном пальпаторном обследовании простаты выявляется, что она увеличена.

Кроме этого, существуют и другие диагностические методы, с помощью которых врач может поставить точный диагноз. К таким методам относят:

• Ультразвуковое исследование. Благодаря такому диагностическому методу оценивается, как анатомически изменён мочевой пузырь, где расположен камень, подвижен он или нет.

• Исследуется моча. У тех пациентов, у которых присутствуют камни в мочевом пузыре, в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, солей. Для идентификации микрофлоры и определения её чувствительности к тому или иному антибактериальному препарату, пациенту назначается проведение бакпосева мочи.

• Рентгеновскую диагностику. Большую часть камней можно определить, проводя обзорную урографию. Белковый и уратный камень не отобразится на рентгеновском снимке, также он не даст тень на обзорной урограмме. Для их выявления используется экскреторная урография или пиелография. Благодаря такому методу можно определить, где локализованы конкременты, какой они формы и размера.

• Компьютерную томографию. Такой метод относят к стандарту во время диагностических мероприятий. Объясняется это тем, что на снимке видны камни любого размера и любой плотности.

Лечение болезни

В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение камней через уретру. Если отсутствуют какие-либо осложнения, а камень небольшого размера, пациенту назначается медикаментозное лечение. Необходимо соблюдать специальную диету и принимать лекарственные препараты, благодаря которым поддерживается щелочной баланс мочи.

Если проведение консервативного лечения невозможно, камни удаляются из мочевого пузыря посредством оперативного вмешательства. Применяется эндоскопическая литоэкстракция, контактная трансуретральная цистолитотрипсия или чрезкожная надлобковая литолапаксия.

Трансуретральную литотрипсию можно проводить только взрослому человеку. Во время процедуры происходит дробление обнаруженных конкрементов. Для этого используется специальное устройство – ультразвуковой, пневматический, электрогидравлический, лазерный литотриптер. Отмывание и отсасывание фрагментов производят с помощью цистоскопа.

Трансуретральную цистолитотрипсию проводят как самостоятельную процедуру или в качестве дополнения другой эндоскопической операции. К примеру, трансуретральная резекция предстательной железы. Такой метод противопоказан, если мочевой пузырь небольшого объёма или женщина вынашивает ребенка.

В некоторых ситуациях пациенту назначается открытая внебрюшинная надлобковая цистолитотомия. Это проводится, если отсутствует результат от медикаментозного лечения, произошла острая задержка мочи, присутствует стойкий болевой синдром, гематурия, рецидивы цистита и крупные камни.

После того, как была проведена операция, производят установку катетера в мочевой пузырь. Пациенту назначается прием антибактериальных препаратов. После этого следует регулярно посещать своего лечащего врача, проводить ультразвуковое исследование (почки, мочевой пузырь). Это необходимо делать не менее одного раза в шесть месяцев.

Профилактические меры

Чтобы не произошло камнеобразование, необходимо своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей, нарушение уродинамики, эндокринные болезни. Если профессиональная деятельность человека связана с сидячей работой, необходимо один раз в час подниматься и разминаться. В противном случае возникнут застойные явления в малом тазу.

Лечение мочевого пузыря в Германии, клиника Вивантес в Берлине

Мочевой пузырь —  один из важнейших органов выделительной системы как в мужском, так и женском организме. Он служит для накопления оттекающей из почек мочи и периодического ее выведения через мочеиспускательный канал.

В клинической урологии существует множество заболеваний, способных поражать различные структуры мочевого пузыря. Они отличаются этиологией, сопутствующей симптоматикой, осложнениями.

На базе клиник Вивантес диагностикой и последующим лечением патологий мочевого пузыря занимаются квалифицированные врачи высшей категории. Постановка точного диагноза в кратчайшие сроки в нашей клинике осуществляется благодаря использованию новейшего диагностического оборудования.

Что касается лечения, специалисты проводят консервативную терапию согласно современным методикам, а при необходимости операции привлекаются опытнейшие хирурги.

Что такое мочевой пузырь

Мочевой пузырь – полый мышечный орган, относящийся к мочевыделительной системе. Его основные функции заключаются в накоплении мочи, нисходящей из почек по мочеточникам, а также ее последующем выведении.

Локализуется данный орган в области малого таза, а его объем у взрослого человека варьируется от 250 мл до 500 мл (в редких случаях до 700 мл).

Анатомические характеристики мочевого пузыря у женщин и мужчин идентичны. Различия заключаются лишь в органах, окружающих его. Так, нижняя стенка мочевого пузыря у представителей мужского пола прилегает к предстательной железе, а у женщин к задней стенке органа прилегают матка и влагалище.

Мышечные структуры мочевого пузыря, являющиеся его основой, отвечают за функции накопления и выведения мочи. При накоплении мочи стенки мочевого пузыря растягиваются, в процессе мочеиспускания мышцы напрягаются, «выдавливая» содержимое органа в уретру, при этом мочевой пузырь уменьшается в объеме.

Что же касается анатомических особенностей данного органа, его внутренняя часть выстлана слизистой оболочкой. Следующий слой – подслизистый, состоящий из соединительной ткани. Между слизистым и подслизистым слоями расположены многочисленные кровеносные сосуды и нервные ответвления. Наружный слой представлен в виде гладкомышечных тканей, поверхность которых покрыта адвентициальной оболочкой.

Заболевания мочевого пузыря

Несмотря на относительно простое строение и функции мочевого пузыря, данный орган подвержен развитию множества заболеваний, которые имеют совершенно различную природу возникновения. При этом большинство патологических процессов сопровождаются крайне неприятной симптоматикой, в которой преобладают боли и нарушения процесса мочеиспускания.

Такие клинические признаки побуждают пациентов обращаться за профессиональной помощью на ранних стадиях развития болезни, что довольно часто облегчает диагностику и последующее лечение.

К числу патологий мочевого пузыря, с которыми особенно часто сталкиваются специалисты нашей клиники, относятся:

• Цистит – воспалительный процесс, охватывающий мочевой пузырь. Заболевание крайне распространено как среди мужчин, так и у женщин, так как его развитию способствует множество факторов, от инфекционного поражения, до банального переохлаждения.
• Уролитиаз – данным термином в урологии обозначается образование песка и камней п мочевом пузыре, из-за чего нарушаются функции органа, отмечают сбои в процессе мочеиспускания, возникают боли и т.д.
• Онкологические процессы – злокачественные новообразования, локализующиеся в стенках мочевого пузыря, которые также приводят к дисфункциям органа и несут серьезную угрозу жизни.
• Атония – патологический процесс, который характеризуется частичной или полной утратой тонуса мышечных структур органа. В результате урина скапливается в мочевом пузыре, но ее нормальная эвакуация не происходит, отмечаются застои мочи и другие осложнения.
• Полипы – еще одно распространенное заболевание, при котором на слизистой оболочке мочевого пузыря формируются образования. Они имеют произвольную форму и могут достигать внушительных размеров.
• Эндометриоз – заболевания, развивающееся у женщин при патологическом разрастании эндометрия матки. В некоторых случаях ткани эндометрия способны достигать мочевого пузыря, прорастая на его поверхности и даже внутри.

Эти и другие заболевания в нашей клинике диагностируются квалифицированными врачами, в процессе диагностики используется современное оборудования, что позволяет добиваться предельной точности в проведении лабораторным и аппаратных исследований.

Лечение мочевого пузыря

В отношении каждого пациента тактика лечения мочевого пузыря определяется индивидуально, ведь каждый клинический случай уникален. При этом наши врачи принимают во внимание результаты диагностики и особенности течения болезни, возраст, половую принадлежность пациента, общее состояние здоровья, сопутствующие болезни и многое другое.

Консервативное

Методы консервативной терапии, назначаемые препараты, полностью зависят от особенностей патологического процесса. Врачи нашей клиники используют преимущественно препараты последних поколений, среди которых наиболее актуальны следующие:

• диуретические средства;
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• витаминные комплексы.

Если же требуется лечение рака, врачи применяют химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, технологию гамма-ножа.

Хирургическое

Оперативные вмешательства на мочевом пузыре в нашей клинике проводятся преимущественно малоинвазивными методами. Для этого ведущие хирурги используют современное эндоскопическое оборудование, делая небольшие проколы или же выполняют необходимые манипуляции трансуретрально.

Особое внимание хирурги концерна Вивантес уделяют органосберегающим оперативным вмешательствам, даже при тяжелых формах онкологии. Радикальная цистэктомия, подразумевающая полную резекцию органа, проводится крайне редко, если иного выбора не остается. Но даже при таком развитии событий остается возможность провести сложнейшую операцию по реконструкции мочевого пузыря.

Доктора

• Гипоспадия, повторные операции при гипоспадии
• Реконструктивная уретральная хирургия при стриктурах или после неудачной операции при гипоспадии у взрослых, включая применение сетчатого трансплантата и лоскута слизистой щеки
• Реплантация мочеточника при аномальном расширении мочеточника (мегауретер) или пузырно-мочеточниковом рефлюксе
• Пороки развития мочевого пузыря и почек, мегауретер, удвоение почек, уретероцеле, стеноз пиелоуретерального сегмента

• Эксперт по роботизированной и малоинвазивной хирургии (система Да Винчи X/Xi)
• Нервосберегающие операции на предстательной железе и мочевом пузыре
• Органосохраняющая резекция опухолей почек и мочевого пузыря
• Малоинвазивная реконструктивная хирургия мочевыводящих путей
• Лекарственная терапия злокачественных опухолей в урологии, со специализацией по метастазированному раку предстательной железы, мочевого пузыря и почек

• Нервсохраняющая позадилобковая радикальная простатэктомия (микрохирургия)
• Нервсохраняющая цистектомия
• Малоинвазивные методы лечения злокачественных и доброкачественных урологических заболеваний (лапароскопия, ретроперитонеоскопия, лапароскопия единого доступа)
• Восстановительная урохирургия (уретральная хирургия, хирургия простаты)

• Малоинвазивные (лапароскопические) операции при злокачественных и доброкачественных урологических опухолях
• Реконструктивные урологические операции (в особенности на уретре)
• Детская урология (в особенности малоинвазивные операции)
• Центр по лечению злокачественных образований яичника (хирургия и химиотерапия)

• Залобковая нервосберегающая простатэктомия при раке предстательной железы
• Международный эксперт по роботизированной хирургии (хирургический робот Да Винчи)
• Роботизированная лапароскопическая нервосберегающая простатэктомия
• Официальный инспектор компании Intuitive© по повышении квалификации урологов, использующих хирургический робот Да Винчи
• Видеоконсультация

• Лазерная хирургия
• Эндоскопическая лазерная хирургия нижних и верхниx мочевыx путей (гольмиевый и тулиевый лазер)
• Гольмиевая и тулиевая лазерная энуклиация предстательной железы (HoLEP, ThuLEP)

• Дипломированный врач высшей категории в области общей терапии, нефрологии и диабетологии
• Специалист по артериальной гипертензии (DHL)
• Специализация в областях:
  • Все виды заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ, аферез, трансплантация)
  • Острая почечная недостаточность
  • Профилактика и лечение хронической почечной недостаточности (ХПН)
  • Диета при почечной недостаточности
  • Диагностика и лечение вторичной артериальной гипертензии

• Надлобковая радикальная простатэктомия с сохранением нервно-сосудистых структур
• Цистэктомия с сохранением нервно-сосудистых структур с формированием мочевого пузыря из петель тонкого кишечника с сохранением функции мочеиспускания или цистэктомии по технологии Mansoura-Pouch
• Хирургическое вмешательство при недержании мочи (искусственный сфинктер мочевого пузыря AMS 800 и AdVanceband)
• Имплантат в кавернозное тело (AMS 700)
• Оперативное лечение недержания мочи (имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря AMS 800 или AdVance Band)
• Оперативное лечение нарушений половой функции у мужчин (установка имплантатов AMS 700 в кавернозные тела полового члена)

• Диагностика и лечение всех ревматологических, аутоиммунных и редких заболеваний
• Диагностика и лечение нефрологических заболеваний
• Острая и хроническая почечная недостаточность
• Все методы гемодиализа (HD, HF, PIRRT, SLEDD)
• Перитонеальный диализ
• Специальные процедуры экстракорпоральной элиминации (сепарирование плазмы, диализ по технологии High-cut-off ) для менее распространенных аутоиммунных заболеваний
• Видеоконсультация

Лечение недержания мочи и опущения тазовых органов у женщин

• Хирургия онкологических заболеваний мочеполовой системы
• Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы с сохранением нервно-сосудистых структур, отвечающих за поддержание половой функции
• Цистэктомия (удаление мочевого пузыря) с последующим сохранением половой функции, функции удержания мочи и акта мочеиспускания или цистэктомия по методу Mansoura-Pouch
• Малоинвазивная (лапароскопическая) хирургия, включая операции при помощи хирургического робота «Da Vinci»
• Реконструктивная хирургия мочевыводящих путей
• Оперативное лечение опухолей почек (органосохраняющие и малоинвазивные методы лечения)

Методы лечения

Записаться на УЗИ мочевого пузыря в Тюмени

В нашей клинике в Тюмени делаем УЗИ мочевого пузыря абдоминальным, трансректальным и трансвагинальным способом. Это эффективный способ диагностировать заболевания мочевыводящей системы у мужчин и женщин. Позвоните и регистратор сделает запись на удобное время или приходите в центр во время приема специалиста.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

Мочевыводящие пути у женщины короче мужских на 3 см и находятся близко к анусу и влагалищу. Хронические влагалищные инфекции, кишечная палочка могут приводить к циститу и пиелонефриту. Кроме этого ультразвуковое исследование выявляет опухоли, мочекаменную болезнь, фиброз стенок.

Женщинам также могут дополнительно обследовать матку и яичники. С помощью УЗИ можно измерить эти органы, определить их структуру, расположение и форму. Иногда УЗИ мочевого пузыря у женщин делают трансвагинальным способом. Благодаря этому можно четко видеть состояние органов и поставить точный диагноз

Беременность и менструация не помешает диагностике, главное — предупредите врача, чтобы он правильно подобрал методику проведения УЗИ мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Из-за расположения уретры у мужчин может возникать уретрит — воспаление уретры. Эта патология встречается чаще, чем у женщин и протекает более остро. Причина — нарушение правил гигиены или хроническая инфекция. При первых признаках уретрита следует записаться на ультразвуковое исследование. Кроме уретрита оно поможет обнаружить камни, воспаление простаты.

Обследование у мужчин имеет некоторые особенности. Например, в процессе УЗИ может потребоваться диагностика предстательной железы. При наличии у пациента подозрений на заболевания, связанные с простатой, могут дополнительно назначить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Пациента просят сходить опорожнить мочевой пузырь, а после измеряют объем жидкости, которая осталась в органе. В остальных моментах диагностика у мужчин и женщин ничем не отличается.

Как делают УЗИ мочевого пузыря

Абдоминально. Назначается женщинам и мужчинам при появлении симптомов патологий мочевыводящей системы. Проводится с помощью датчика, излучающего безопасные для здоровья волны, которые проходят обработку в специальной программе и отображаются в виде трехмерного изображения. Врач смазывает живот гелем и легким нажатием проводит по нему, исследуя орган.

Трансректально. Исследование назначают мужчинам, чтобы выявить связь заболевания простаты с патологиями мочевого пузыря. Выполняется с помощью трансректального датчика, на который надет презерватив.

Трансвагинально. Исследование проводится для комплексного обследования органов малого таза, чтобы уточнить диагноз.

Необходимо ориентироваться на комплекс симптомов. Смотреть на наличие отеков, общую утомляемость, боли, отклонения от нормы анализов.

Самым применяемым является первый способ.

Показания

• Частое или затрудненное мочеиспускание;
• Недержание;
• Подозрение на камни в почках;
• Цистит;
• Выход мочи с кровью;
• Подозрение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

УЗИ также могут назначить для анализа работы почек, проведения диагностики цистита и пилонефрита. Если есть подозрения на аденому или воспаление,то мужчине также проводят УЗИ простаты. Для комплексной оценки состояния мочеполовой системы женщине могут дополнительно назначить обследования матки и придатков.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

От подготовки к процедуре будет зависеть точность результатов УЗИ, поэтому отнеситесь к этому внимательно.

УЗИ делают на полный мочевой пузырь — это помогает определить толщину стенок, форму и контур органа.

Сколько нужно выпить воды перед УЗИ мочевого пузыря

• Примерно за 1,5-2 часа до процедуры нужно выпить примерно 2 литра жидкости. Желательно чтобы это был чай, компот или негазированная вода.
• Второй вариант — не ходить в туалет в течении 5-6 часов до процедуры.
• Если воздержаться от мочеиспускания слишком тяжело, рекомендуем выпить 1 литр жидкости одномоментно за 20-30 минут до УЗИ.
• Перед трансректальном УЗИ нет необходимости пить воду. Накануне процедуры и за несколько часов до нее необходимо сделать очистительную клизму.

Цены

Вид работ	Стоимость
Первичное УЗИ мочевого пузыря	1000 руб.
Повторное УЗИ мочевого пузыря	500 руб.

В нашей клинике вы можете записаться на прием к врачу:

Записывайтесь на приём к врачу по телефону  +7 (3452) 564-378 Пн-пт: 8:00-17:00 Сб:  9:00-13:00

В нерабочее время, оставьте контакты и наш менеджер свяжется с вами в течение следующего рабочего дня

Рак мочевого пузыря-стадии, симптомы, диагностика.

Рак мочевого пузыря — это злокачественное образование на стенке мочевого пузыря или его слизистой оболочке. Болезнь занимает третью позицию после онкоурологической патологии простаты и почек. У мужчин это заболевание диагностируется втрое чаще, чем у представительниц женского пола. Ориентировочно 79% заболевших — это люди возрастом 50-80 лет. Смертность от осложнений этой болезни невысокая — от трёх до восьми процентов (статистические данные развитых стран). Каждый год в нашей стране онкология мочевого пузыря диагностируется свыше чем у 16000 человек. Число заболевших ежегодно нарастает.

Анатомия мочевыделительной системы

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак МП: классификация и стадии

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак МП: классификация и стадии

Злокачественная опухоль данного органа выявляется гистологическим исследованием, по степени дифференцировки клеток, образованию вторичных очагов (метастазов), характеру роста. Эти параметры крайне важны для планирования стратегии терапии.

Морфология злокачественных образований такова: свыше 90% выпадает на долю переходно-клеточных опухолей; до 5% — плоскоклеточные; аденокарцинома и саркома — до 2%; 1% — папиллома. Самый редкий рак мочевого пузыря — мелкоклеточная и веретеноклеточная карцинома.

Степень анаплазии делится на низко-, умеренно- и высокодифференцированные новообразования. Одну из главных ролей играет включение в опухелогенное действие разных слоёв стенки мочевого пузыря. По этой причине заболевание инвазивно в высокой или низкой стадии, или протекает поверхностно.

И также опухоль подразделяется на папиллярный, инфильтративный, плоский, узелковый, внутриэпителиальный характеры роста. Возможно комбинированное развитие новообразования — рак одновременно имеет несколько признаков.

Рак мочевого пузыря классифицируется по международной системе ТNМ.

Стадии:

• Т — первичная неоплазия.
• ТХ — первичная неоплазия без возможности проведения оценки.
• ТО — первичная неоплазия без каких-либо данных.
• Та — поверхностная папиллярная карцинома.
• Tis — плоская карцинома in situ — неоплазия нулевого этапа.
• Т1 — клетки рака проникают в сосуды.
• Т2 — неоплазия мышечного слоя (Т2а — рак, протекающий поверхностно; Т2b — рак, проникший глубоко в ткани).
• Т3 — патология передаётся на паравезикальную клетчатку. При этом: Т3а — на микроскопическом уровне; T3b — на макроскопическом уровне.
• Т4а — проникновение рака на любой стадии в соседние органы — поражается матка, влагалище, простата.
• Т4b — проникновение раковых клеток в кости таза, брюшную стенку.
• N1–3 — метастазы проявляются в одном (N1) или нескольких (N2) тазовых лимфатических узлах.
• М1 — проникновение метастазов в соседние органы — рак печени, рак лёгких, рак желудка; в определённых случаях — поражение костей.

Рак МП: признаки

Возникновение рака на начальной стадии может никак себя не проявлять, проходить даже без слабых признаков. То есть, опухоль находится на первичной стадии развития, но пациент это никак не ощущает.

Первым проявлением рака этого непарного полого органа является гематурия — наличие крови в урине. Этот признак подразделяется на микрогематурию, — когда моча периодически окрашивается розовым цветом; и макрогематурию — урина приобретает явный кровавый оттенок и может содержать свернувшуюся кровь. Сгустки крови могут провоцировать задержку урины; затруднённость и учащённость мочеиспускания.

Слишком частое мочеиспускание также может быть вызвано опухолеобразованием. Когда неоплазия достаточно развита и достигает в размерах нескольких сантиметров, она уменьшает ёмкость мочевого пузыря. Поэтому в нём накапливается меньшее количество мочи, что является причиной слишком частого мочеиспускания.

На фоне развития новообразования нарастают болевые ощущения в области малого таза как во время мочеиспускания, так и в состоянии покоя. Боли зачастую тянущие и редко носят острый характер. На поздних стадиях боли могут быть интенсивными и продолжительными. Состояние усугубляется прогрессирующей анемией и вызванной ей общей слабостью.

Иногда опухоль расположена так, что она не даёт моче проходить из верхних мочевыводящих путей (затрудняется поступление мочи из почек в орган) это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. В этом случае биохимический анализ крови покажет повышенное содержание мочевины и креатина.

Но не все признаки являются прямыми симптомами рака мочевого пузыря. Многие из них относятся к иным заболеваниям органов малого таза: циститу, уретриту, наличию камней в мочевыводящей системе, доброкачественной опухоли простаты. Схожесть симптоматики начальных периодов приводит к тому, что пациенты занимаются затяжным самолечением, — а это усугубляет общую клиническую картину.

Причины

Медики не пришли к общепризнанной этиологии данной болезни, но выявили источники риска, способствующие опухолеобразованию:

Редкое мочеиспускание и продолжительный стаз мочи. Повышенное содержание метаболитов в моче обладает опухолегенным действием, которое может спровоцировать злокачественное изменение переходных эпителий.

Болезни органов малого таза. Аденома предстательной железы, простатит, уролитиаз, хронический цистит, — эти патологии также могут вызывать длительный стаз мочи, что негативно повлияет на эпителии.

Инфекционные заболевания. Влияние папилломавирусных инфекций в качестве причины новообразований остаётся под вопросом. Из паразитарных инфекций мочеполовой бильгарциоз провоцирует активный канцерогенез.

Профессиональный фактор. Этому риску подвержены люди регулярно контактирующие с такими веществами, как производные ксилола, фенолы, фталаты, противораковые лекарства и пр. Зачастую это маляры, медработники, рабочие предприятий химического, нефтегазодобывающего и перерабатывающего сектора.

«Бытовые» канцерогены. К этой группе риска принадлежат курильщики, страдающие от рака мочевого пузыря в два-три раза больше тех, кто не подвержен этой пагубной привычке. И также к разряду канцерогенов относится хлорированная питьевая вода — она увеличивает вероятность заболевания более чем в полтора раза.

В некоторых случаях опухолеобразование может быть обусловлено генетически и вызвано наследственными факторами.

Рак МП: диагностика

Выявление опухолеобразования в главном органе мочевыводящей системы — это комплексное клинико-лабораторное исследование с включённым инструментальным обследованием. Здесь путём анализа мочи выявляется гематурия; визуальным микроскопическим анализом обнаруживаются атипичные клетки; бакпосев находит или исключает инфекцию; проводится тест на обнаружение опухолевого агента; анализ крови констатирует анемию, подтверждающую кровопотерю. И также проводятся:

• Трансабдоминальное (поверхностное) УЗИ. Данное диагностирование способно обнаружить неоплазию размером свыше 5 мм, находящуюся в большинстве случаев на боковых пузырных стенках. Эффективность исследования: неоплазия до 5 мм — 37%; опухоль диаметром свыше 5 мм — 83%.
• Для диагностирования опухолей в шейке органа делают трансректальное или трансвагинальное сканирование. В ряде случаев проводится эндолюминальная эхография. Это исследование при помощи ультразвукового прибора, введённого в мочевой пузырь через естественное отверстие. Точность определения патологии — 94%.
• Уретроцистоскопия — биопсия слизистой уретры. Это обязательная диагностическая процедура. Выявляет количество, размер, темп роста, месторасположения опухолеобразования.
• КТ — высококачественные рентгеновские изображения. Дают возможность получить более детальные данные и найти новообразования малых размеров, которые невозможно определить эхографическим исследованием. И также томография может выявить глубину внедрения злокачественных образований.
• МРТ — высокоточные изображения, полученные методом магнитно резонансного исследования. Наиболее информативный вид диагностики рака мочевого пузыря.
• Эндоскопия позволяет визуально обнаружить внешний вид неоплазии, её размер и локацию. К тому же это обследование даёт возможность взять биопсию и осуществить морфологическое подтверждение рака мочевого пузыря.
• Существует рентгенодиагностика: при опухолеобразовании проводят цистографическое исследование, которое выявляет деформацию границ пузырной стенки. Это позволяет определить рост новообразования.
• При помощи тазовой флебографии и лимфаденографии выявляют вовлечённость вен тазовой области и лимфоузлов.
• Отдалённые метастазы выявляют методом ультразвукового исследования брюшных и тазовых органов; рентгенографическим обследованием грудной клетки, сцинтиграфией скелета.

Терапия

Опухолеобразование в мочевом пузыре можно условно разгруппировать.

• Немышечно-инвазивный (поверхностный) рак.
• Инвазивный рак — проникновение метастазов глубоко в мышечные слои.

Терапия на начальной стадии течения болезни может обойтись без хирургических методов. В этом случае применяется химиотерапия с применением одного или группы цитостатиков; лечение иммунологическими препаратами. Назначение препаратов этих групп зависит от величины, локации и прогрессии злокачественного образования.

Немышечно-инвазивный рак: лечение

Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР). Хирургическая операция, при которой специальное оборудование вводится через уретру. Воздействие на опухоль производится путём резекции, лазером, электрокоагуляцией.

Внутрипузырная (местная) химическая терапия. Метод заключается во введение в полость органа противоопухолевого препарата. Курс местной химической терапии от 6 до 8 еженедельных внутрипузырных инсталляций. Является эффективной методикой для профилактики возобновления данного онкозаболевания.

Проникающий рак мочевого пузыря: методы терапии

Цистэктомия. Это хирургическая операция по иссечению фрагмента мочевого пузыря или органа целиком. Степень вмешательства обуславливается протеканием рака.

Радикальная цистэктомия. Методика предусматривает комплексную эктомию органов, а именно: мочевого пузыря; фрагмента серозной оболочки брюшной полости или клетчатки пристеночного пространства таза; простаты; парного органа мужской половой системы. У женщин проводится комплексная эктомия мочевого пузыря; матки и её шейки, придатков; передней стенки влагалища. Обязательной процедурой при цистэктомии является удаление тазовых лимфатических узлов.

Замещается удалённый орган уретерокутанеостомией — имплантированием мочеточников в кожу; деривацией мочи по методу Брикера; ортопедическим пузырём из ткани тонкой кишки или желудка.

При необходимости эктомия усиливается дистанционным или контактным лазерным лечением, химиотарапией, общей или интравезикальной терапией иммунологическими препаратами. При отказе пациента от оперативного вмешательства назначается радикальное лечение с помощью ионизированного излучения.

Рак МП: профилактические меры

Профилактика онкологии мочевого пузыря включает в себя широкий ряд мер. Это: полное исключение спиртосодержащих напитков и сигарет; повышенная физическая активность — увеличение ходьбы; здоровое питание с включением необходимого количества овощей и фруктов; исключение из рациона хлорированной воды и прочих канцерогенов; максимальное ограничение уф-излучения.

При малейших намёках на признаки заболевания, например: участилось мочеиспускание, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту и пройти диагностическое обследование. Злокачественное новообразование необходимо выявить на ранних этапах — от этого напрямую зависит эффективность и успех лечения. Раннее диагностирование в ряде случаев помогает избежать хирургического вмешательства. Помните: рак — сложнейшее заболевание, которое необходимо выявить своевременно.

Филиалы и отделения, где лечат рак мочевого пузыря

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Боль при мочеиспускании у женщин: боли внизу живота, резь, частое ночное мочеиспускание

Боль при мочеиспускании у женщин — это симптом, который может свидетельствовать о заболевании инфекционного или неинфекционного характера. При его появлении желательно не откладывать прием уролога, а получить квалифицированную помощь как можно скорее. Это поможет вам избавиться от неприятных ощущений и не допустить осложнений.

Врачи клиники «Промедика» в Белгороде соберут полный анамнез. Для уточнения клинической картины они проведут диагностику, по результатам которой вам будет назначено лечение.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у женщин

• Ослабление иммунной системы. При переохлаждении или поражении болезнетворными бактериями возникают заболевания, которые сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота.

• Несоблюдение правил личной гигиены, незащищенные половые контакты. Из-за анатомических особенностей женская уретра более подвержена поражению вредоносными организмами. Мочеиспускательный канал у женщин короче, чем у мужчин, он находится в непосредственной близости с влагалищем. При несоблюдении правил личной гигиены мочевой пузырь и почки легко инфицируются. Это же может возникнуть и при протекании ЗППП;

• аллергические реакции. Они возникают при носке тесного нижнего белья, а также при использовании неподходящей косметики и средств гигиены;

• развитие заболевания на фоне других патологий. Например, инфекции, возникающие на фоне недолеченного кариеса или тонзиллита, могут распространяться по лимфатической и кровеносной системам. На фоне этого возникают патологии мочеполовых путей;

• сдерживание позывов к мочеиспусканию. Все экскременты должны выводится организмом своевременно. Длительное сдерживание позывов может привести к возникновению дискомфорта.

При каких заболеваниях возникает боль при мочеиспускании у женщин?

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается сильной болью. Ее провоцирует стафилококк или кишечная палочка. Из-за увеличенного диаметра и меньшей длины уретры патогенез быстро прогрессирует. При развитии цистита возникают частые позывы к мочеиспусканию и ноющие боли. При походах в туалет могут возникать резь и спазмы. На дальнейших этапах развития патологии возникают ложные позывы. Острая форма заболевания может сопровождаться гематурией.

• Уретрит — воспаление уретры, которое сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота. Вы можете ощущать жжение в начале и в конце процесса. Также вы можете наблюдать учащение позывов, часть из которых будут ложными.

• Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре провоцируют болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться в органах половой системы и в промежности. Интенсивность болей нарастает при движении и во время мочеиспускания. При продвижении твердого образования по мочеиспускательному каналу происходит его травматизация. При этом возникает резкая боль при мочеиспускании, а также может появиться кровь в урине.

• Генитальный герпес. Может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться сыпью на половых органах. Режущая боль при генитальном герпесе возникает в начале мочеиспускания.

• Хламидийная инфекция. При поражении уретры инфекцией позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются дискомфортом.

• Миометрит и эндометрит. Сопровождаются болевыми ощущениями. Также эти патологии протекают с частым ночным мочеиспусканием у женщин.

• Гонорея — заболевание, передающееся половым путем. В острой форме оно сопровождается болью при мочеиспускании. Особенно сильно она ощущается в утренние часы.

• Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, которое провоцирует инфекция. При этом возникают боли при мочеиспускании;

• Опухоли мочевыводящих путей. При постоянном раздражении мочевого пузыря и мочеточников, поражении нервных сплетений возникают частые позывы к мочеиспусканию, боли и др.

• Аллергия. Проявляется раздражением в области промежности и половых органов и сопровождается отеком. При мочеиспускании вы можете ощущать дискомфорт.

Особенности боли при мочеиспускании у женщин

При обращении в нашу клинику, врач стремится уточнить локализацию ощущений, способность отдавать в другие области: в промежность, в поясницу, в нижнюю часть живота. Также во внимание принимается характер ощущений: режущий, ноющий, острый (пронизывающий). Также значение имеет, в какой момент возникает дискомфорт: боль после мочеиспускания, во время, при появлении первой урины и др. Обязательно учитываются и другие симптомы: зуд, покраснение тканей, патологические выделения из влагалища и др. Важно быть предельно откровенным с лечащим врачом, чтобы он мог получить достоверные сведения о заболевании.

На этапе составления плана терапии вам может дополнительно потребоваться:

• прием гинеколога;

• прием венеролога;

• прием инфекциониста;

• прием аллерголога;

• прием онколога и других специалистов.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью при мочеиспускании у женщин

Для получения точной клинической картины вам могут назначить комплексное обследование. Оно включает в себя:

• общие анализы мочи и крови;

• мазок на флору из цервикального канала;

• сдача анализов на подтверждение наличия ЗППП;

• цистоскопия;

• УЗИ органов малого таза и др.

Лечение

Тактика терапии определяется данными, полученными на диагностике. Она может включать в себя антибиотикотерапию, прием противовоспалительных, антигистаминных препаратов, хирургические манипуляции, физиотерапию. План лечения зависит от заболевания, сопровождающегося болями при мочеиспускании у женщин, и индивидуальных особенностей пациента.

Куда обратиться при болях при мочеиспускании у женщин?

Чтобы избавиться от дискомфорта, улучшить самочувствие и качество жизни, обратитесь в медицинский центр «Промедика». В нашей клинике можно получить помощь специалистов с солидным клиническим опытом. По отзывам пациентов, они используют только эффективные схемы лечения.

Появились вопросы? Чтобы уточнить цену приема или диагностической процедуры, свяжитесь с нами удобным способом.

Физиологические причины потери контроля над мочеиспусканием у мужчин и женщин

Временное недержание.

Функциональное недержание – когда нормальной регуляции мочеиспускания препятствуют психические или физические (невозможность быстро дойти до туалета) проблемы, притом, что сама выделительная система в порядке. К функциональному недержанию приводят болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.

Ургентное недержание. Люди, у которых происходит утечка мочи после внезапного, острого желания помочиться страдают ургентным недержанием. Это происходит из-за повышения тонуса мышц мочевого пузыря, что может явиться следствием большого числа причин, таких как: психическое напряжение, повреждение нервов (при диабете, инсульте), инфекция, камни в мочевом пузыре, опухоль. В этой ситуации необходимо полное обследование, чтобы выявить первопричину и назначить адекватное лечение. Острое недержание чаще всего начинается с острых позывов к мочеиспусканию при невозможности его осуществить. Это состояние прогрессирует до той точки, когда контролировать процесс мочеиспускания становится невозможно. При ургентном недержании показана терапия лекарственными препаратами, которые помогают регулировать тонус мочевого пузыря, а также упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна и «приучение» мочевого пузыря к работе с определенным интервалом.

Стрессовое недержание. Каждая пятая женщина в возрасте после 40 знает, что такое стрессовое недержание. Это когда при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках (особенно – повышающих внутрибрюшное давление) выделяется небольшая порция мочи. Стрессовое недержание мочи в подавляющем большинстве случаев свойственно женщинам, но не зависит от возраста – с этим знакомы и молодые женщины, и профессиональные спортсменки. Речь не об эмоциональном стрессе, а об ослабленных мышцах сфинктера и тазового дна, что ведет к тому, что стрессовое воздействие, будь то резкое движение или увеличение внутрибрюшного давления, приводит к выдавливанию порции мочи из мочевого пузыря в уретру. В данной ситуации могут помочь упражнения для укрепления мышц тазового дна и гимнастика Кегеля.

Недержание от переполнения. Этот вид недержания распространен среди пожилых мужчин. Причиной в большинстве случаев является доброкачественное разрастание тканей предстательной железы, которое сжимает уретру и влияет на отток мочи. Симптомы этой патологии редко встречаются у мужчин до 40 лет, но уже к 60 более половины сильной половины человечества познакомятся с симптомами недержания от переполнения, а к 80 годам их количество увеличится до 90%. Из-за закупорки уретры моча постоянно скапливается в пузыре, растягивая его стенки. Симптомы варьируются, но наиболее распространенные из них – затрудненное мочеиспускание (невозможность помочиться, слабая струя), подтекание мочи, частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Проблемы с мочеиспусканием не обязательно вызваны увеличением простаты. Лечение чаще всего хирургическое или катетеризация мочевого пузыря.

Смешанный тип недержания. Представляет собой комбинацию симптомов стрессового и ургентного недержания. Встречается у значительного количества пациентов. Для выявления причин необходимо полное обследование.

Препарат УРОЛАЙФ

 

Лечение цистита внутрипузырным введением препарата УРОЛАЙФ в частной Клинике МСЧ № 1

Препарат «Уролайф» показан всем пациентам с заболеванием цистита. Это препарат на основе гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия):

• Восстанавливает защитный слой мочевого пузыря;
• Оказывает местное противовоспалительное действие;
• Защищает мочевой пузырь от прикрепления бактерий;
• Предохраняет уротелий от воздействия токсичных компонентов мочи.

Более 200 000 000 женщин на планете Земля страдают от различных форм хронического цистита. Традиционные методы лечения хронического цистита включают антибактериальную терапию, внутрипузырные инстилляции раствора серебра, фитотерапию. Недостатком антибактериальной терапии хронического цистита является.

Не все виды цистита вызваны бактериями, интерстициальный и лучевой цистит вызваны другими причинами.

Антибактериальная терапия уничтожает бактерии в мочевом пузыре, но не способна уничтожить бактерии в кишечнике, а именно кишечник является основным резервуаром инфекции при хроническом бактериальном цистите. Поэтому бактерии из кишечника снова попадают на кожу промежности, затем во влагалище, оттуда в уретру и далее в мочевой пузырь.

Происходит это из-за анатомических особенностей женской уретры — она короткая и широкая, поэтому бактерии легко достигают мочевого пузыря.

Анатомия у всех женщин примерно одинакова, однако некоторые болеют хроническим циститом, а некоторые нет. Одна из основных причин хронического цистита — повреждение защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря — уротелия. Эта оболочка (т.н. гликозаминогликановый слой) состоит из гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, дерматансульфата и гепарансульфата. Ее назначение — защищать мочевой пузырь от прикрепления бактерий и воздействия токсичных компонентов мочи. При разрушении гликозаминогликанового слоя бактерии беспрепятственно прикрепляются к уротелию, колонизируют его — именно таким образом возникает сначала острый, а затем хронический бактериальный цистит. Под воздействием токсичных компонентов мочи разрушение защитного слоя продолжается, что усугубляет течение хронического цистита и может привести к возникновению интерстициального цистита.

Для восстановления защитного (гликозаминогликанового) слоя мочевого пузыря канадскими учеными было предложено вводить его компоненты в мочевой пузырь извне. Таким образом возникли препараты гиалуроната натрия («Cystistat») и хондроитинсульфата («Gepan Instill»). Доказано, что внутрипузырные инстилляции гиалуроновой кислоты приводят к длительной ремиссии а иногда к полному излечению хронического цистита.

В России эти препараты недоступны, поэтому мы разработали и выпускаем российский препарат (гиалуронат натрия) для внутрипузырной терапии хронического цистита — «Уролайф».

Давайте посмотрим, как действует внутрипузырная терапия хронического цистита «Уролайфом».

В норме гликозаминогликановый слой защищает слизистую мочевого пузыря от воздействия токсичных компонентов мочи и бактерий.

В эпителии мочевого пузыря, пораженном хроническим циститом, присутствуют лейкоциты и тучные клетки. Тучные клетки выделяют медиаторы воспаления, цитокины, которые поддерживают воспаление, в данном случае хроническое.

Возникает вопрос — а почему это воспаление вообще возникло? Одна из теорий возниконовения хронического цистита — разрушение защитного мукополисахаридного слоя мочевого пузыря. Если коротко, то в моче содержатся токсичные вещества, которые могут воздействовать на стенку мочевого пузыря, вызывая воспаление. Защитный слой, который состоит из гликозаминогликанов: гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и гепарансульфата, покрывает уротелий и защищает его от воздействия агрессивных компонентов мочи и атаки бактерий. Таким образом, разрушение защитного гликозаминогликанового слоя приводит к возникновению одного из видов хронического цистита.

Полностью восстановленный

Частично восстановленный

Разрушенный

А восстановление — к ремиссии или даже излечению цистита.

«Уролайф» (гиалуронат натрия) предназначен для восстановления гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря. «Уролайф» можно применять в виде раствора для внутрипузырных инстилляций или в виде капсул для приема внутрь. Оптимальным является сочетание внутрипузырного и перорального применения «Уролайфа».

«Уролайф» для внутрипузырных инстилляций представляет собой 0,08% раствор гиалуроната натрия в 50 мл флаконах. В коробке «Уролайфа» также находится шприц и катетер для инстилляций в мочевой пузырь.

В первый месяц лечения хронического цистита инстилляции «Уролайфа» выполняются 1-2 раза в неделю (в зависимости от степени тяжести заболевания). В дальнейшем, инстилляции выполняются 1-2 раза в месяц на протяжении 4 — 6 месяцев.

Какого эффекта можно ожидать от внутрипузырной терапии «Уролайфом»: в случае с интерстициальным или лучевым циститом это уменьшение болевого синдрома и снижение частоты мочеиспускания. Если говорить об эффекте «Уролайфа» при хроническом бактериальном рецидивирующем цистите — здесь можно ожидать уменьшения частоты рецидивов или вообще их исчезновения.

В начало страницы

Типы нарушений контроля мочевого пузыря у женщин

Женщины всех возрастов страдают от различных типов проблем с мочевым пузырем, которые различаются по причинам и факторам. Некоторые из них возникают из-за слабости тазовых фасцио-мышечных опор, в то время как у других женщин проблема вызвана повреждением нервов. У некоторых женщин на контроль мочевого пузыря влияют различные лекарства от неврологических проблем.

Чтобы помочь женщинам восстановить контроль над мочевым пузырем, важно определить тип контроля над мочевым пузырем, который затрагивается в каждом случае.Основные типы проблем с мочевым пузырем у женщин — временные, стрессовые, позывы и смешанное недержание мочи, но могут наблюдаться и другие патологии.

Временное или преходящее недержание мочи

Временное или преходящее недержание мочи — это кратковременный эпизод потери контроля над выходом мочи из мочевого пузыря. Заболевание присутствует практически у трети пожилых людей, проживающих в общинах, и более чем у половины госпитализированных пациентов.

Инфекция мочевыводящих путей может стимулировать деятельность мочевого пузыря, что приводит к недержанию мочи.Некоторые лекарства снижают корковый контроль мочевого пузыря или вызывают чрезмерное выделение мочи. Беременность — еще одна причина временного недержания мочи. Во всех этих случаях воздержание восстанавливается после выявления и коррекции этиологических факторов.

Стрессовое недержание мочи

В этой ситуации женщина сообщает, что моча выделяется, когда она кашляет, смеется, чихает или выполняет энергичные упражнения — все, что вызывает повторяющуюся нагрузку на тазовое дно. Этот тип наиболее распространен среди женщин.

В сильном тазовом дне мышцы сокращаются рефлекторно при повышении внутрибрюшного давления. Их сокращение закрывает уретру, предотвращая выход мочи. Однако, когда эти опоры ослаблены, любое резкое повышение давления позволяет мочи вытекать через открытую уретру.

Таким образом, изменения беременности или родов, а также истончение, которое происходит во время менопаузы, могут спровоцировать стрессовое недержание мочи. Капли эстрогена в определенные фазы менструального цикла могут ослабить уретру, а также спровоцировать стрессовое недержание мочи.

Неотложное недержание мочи

Некоторые женщины сообщают, что, когда они чувствуют потребность в мочеиспускании, позывы становятся сильными, внезапными и неконтролируемыми, почти сразу за ними следует выделение мочи. Это указывает на потерю контроля над мочевым пузырем из-за повреждения нервов, как это происходит при сахарном диабете, нарушениях мозгового кровообращения или инфекции.

Смешанное недержание мочи

Смешанное недержание мочи представляет собой сочетание утечки мочи после внезапного чихания или кашля, а также других эпизодов недержания мочи.Это также считается основной причиной недержания мочи у женщин в обществе, но также и в условиях больницы.

Функциональное недержание мочи

Функциональное недержание мочи — это проблема не столько мочевого пузыря, сколько подвижности и когнитивных способностей пострадавшего. Если, например, женщина не может перейти в ванную, когда ей нужно, она может помочиться там, где она находится, когда емкость мочевого пузыря будет значительно превышена. Кроме того, на способность к мочеиспусканию по сигналу может влиять физическая или психическая слабость.

Гиперактивный мочевой пузырь

Женщины, которые жалуются на мочеиспускание восемь или более раз в день или на то, что просыпаются два или более раз, чтобы посетить туалет каждую ночь, могут иметь гиперактивный мочевой пузырь. Поскольку мышца детрузора сокращается непредсказуемо, у этих пациентов также может быть позываемое недержание мочи.

Недержание мочи при переполнении

Недержание мочи при переполнении относится к типу утечки мочи, которая возникает из-за того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью во время мочеиспускания.Таким образом, мочевой пузырь имеет значительное количество остаточной мочи и быстро переполняется, что приводит к переполнению мочи в течение короткого времени. Часто встречается при таких состояниях, как диабет и рассеянный склероз.

Типы женского недержания Играть

Дополнительная литература

Утечка из мочевого пузыря? 3 вещи, которые женщины должны знать о недержании мочи

Чтобы помочь преодолеть стигму, Фэйрчайлд поделилась тремя фактами о недержании мочи, которые должны знать все женщины.

1. Есть разные типы.

Если вы испытываете недержание мочи при чихании, кашле или физических упражнениях, у вас может быть стрессовое недержание мочи, которое является утечкой из-за дополнительного давления на брюшную полость, которое выталкивает мочу через уретру.

Если вы встаете и не можете удержаться от опорожнения мочевого пузыря до того, как дойдете до туалета, у вас может быть непреодолимое недержание мочи, также известное как гиперактивный мочевой пузырь.

Многие женщины страдают сочетанием стресса и позывов к недержанию мочи, называемого смешанным недержанием.И хотя это менее вероятно, некоторые женщины испытывают переполнение — редкое заболевание, которое вызывает частые утечки мочи из-за постоянного наполнения мочевого пузыря.

ПРОСЛУШАЙТЕ: добавьте новый Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на iTunes , Google Play и Вышиватель .

2. Это может быть признаком основного заболевания.

Естественно, что в более зрелом возрасте люди могут испытывать недержание мочи из-за увеличения выработки мочи, связанного со старением почек. По словам Фэйрчайлда, на функцию мочевого пузыря также сильно влияют изменение его емкости и хронические заболевания, такие как диабет. Она объясняет, что хроническое напряжение, кашель и / или запор могут вызвать нагрузку на мочевой пузырь.

Но утечка также может быть признаком более серьезного основного состояния здоровья, согласно Национальному опросу 2018 года по здоровому старению.»Например, причиной частого мочеиспускания во время сна может быть нарушение сердечной деятельности.

«Если в течение дня в ваших ногах скапливается жидкость, когда вы ложитесь, эта жидкость перераспределяется и увеличивает выработку мочи», — говорит Фэйрчайлд.

Хотя утечка из мочевого пузыря является обычным явлением, обсудите с врачом свои конкретные симптомы.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

3. Варианты лечения существуют.

И не все они инвазивные или хирургические.

Небольшие изменения в поведении, такие как тренировка мочевого пузыря, употребление большего количества клетчатки для уменьшения запоров, уменьшение количества потребляемой жидкости или отказ от раздражителей мочевого пузыря, таких как искусственные подсластители и кофеин, — все это может помочь улучшить симптомы.

«Для тех, кто чувствует, что они плохо опорожняются после посещения туалета, это может быть простое решение, например, встать после мочеиспускания и снова сесть, чтобы попробовать опорожнить снова», — говорит Фэйрчайлд.

Если утечка мочевого пузыря вызывает дискомфорт или стресс, упражнения Кегеля дома или с физиотерапевтом могут помочь изолировать мышцы тазового дна и сделать их сильнее, помогая контролировать отток мочи.Посещение физиотерапевта тазового дна полезно для многих женщин, потому что часто, даже когда женщины чувствуют, что они выполняют упражнения правильно, до четверти из них не задействуют мышцы эффективно.

Сеансы с терапевтом могут включать интравагинальное вмешательство, которое включает в себя проверку того, что правильные мышцы сжимаются в нужное время. Это может быть особенно полезно для только что родившей женщины.

Более инвазивные меры включают такие варианты, как инъекции ботокса для лечения неотложного недержания мочи или процедуры слинга, направленные на лечение стрессового недержания мочи.Ботокс, который используется при недержании мочи более 10 лет, вводится в стенку мочевого пузыря, чтобы помочь ему расслабиться, поскольку спазмы также могут вызвать недержание мочи.

При использовании слинга под уретру помещается слинг, чтобы остановить недержание мочи, которое возникает при повышенных давлениях в брюшной полости, таких как прыжки, бег и кашель. По словам Фэйрчайлда, эту технику можно выполнить в тот же день, используя синтетический материал или вашу собственную ткань, которая вводится через вагинальное отверстие или через небольшой разрез в брюшной полости.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Безопасна ли тазовая сетка? Что необходимо знать пациентам

Если вы все еще чувствуете себя потерянным из-за недержания мочи, врач может помочь составить план лечения, наиболее соответствующий вашим предпочтениям и образу жизни.

«Помните, это очень распространенное состояние. Вы не одиноки, — говорит Фэйрчайлд. «Запишитесь на прием к врачу и посмотрите, какие у вас есть варианты. Никто не должен откладывать жизнь из-за недержания мочи.”

Дополнительную информацию о недержании мочи и других заболеваниях тазового дна можно найти в нашей прямой трансляции здесь .

Хирургия выпадения мочевого пузыря | Columbus Regional Health

Нужна ли операция по поводу выпадения мочевого пузыря?

Не обязательно. Лечение пролапса мочевого пузыря зависит от тяжести состояния и наличия у женщины симптомов. Если выпадение мочевого пузыря женщины ее не беспокоит, врач может порекомендовать ей только избегать подъема тяжестей или напряжения, которые могут ухудшить ее выпадение мочевого пузыря.Если у женщины есть симптомы, которые ее беспокоят, и она хочет лечения, врач может порекомендовать упражнения для мышц таза, вагинальный пессарий или операцию.

Посетите веб-страницу Columbus Regional Health Surgical Services , чтобы узнать больше о роботизированной хирургии и типах предлагаемых процедур.

Ниже приведен информационный обзор состояния.

Что такое выпадение мочевого пузыря?

Выпадение мочевого пузыря, также называемое цистоцеле или опущенным мочевым пузырем, — это выпячивание или опускание мочевого пузыря во влагалище.Мочевой пузырь, расположенный в тазу между тазовыми костями, представляет собой полый мускулистый орган в форме шара, который расширяется по мере заполнения мочой. Во время мочеиспускания мочевой пузырь опорожняется через уретру, расположенную в нижней части мочевого пузыря. Уретра — это трубка, по которой моча выводится за пределы тела.

Что вызывает выпадение мочевого пузыря?

Выпадение мочевого пузыря возникает, когда мышцы и поддерживающие ткани между мочевым пузырем и влагалищем женщины ослабевают и растягиваются, позволяя мочевому пузырю отклоняться от своего нормального положения и выпирать во влагалище или через отверстие влагалища.При выпадении мочевого пузыря ткань мочевого пузыря остается покрытой влагалищной кожей. Выпадение мочевого пузыря может возникнуть в результате повреждения мышц и тканей, удерживающих тазовые органы внутри таза. Тазовые органы женщины включают влагалище, шейку матки, матку, мочевой пузырь, уретру и тонкий кишечник. Повреждение или ослабление мышц таза и поддерживающих тканей может произойти после родов через естественные родовые пути и при состояниях, которые неоднократно напрягают или повышают давление в области таза, например,

• повторяющееся напряжение при дефекации
• запор
• хронический или сильный кашель
• тяжелая атлетика
• лишний вес или ожирение

Нормальное положение мочевого пузыря

Выпадение мочевого пузыря

Шансы женщины на развитие выпадения мочевого пузыря увеличиваются с возрастом, возможно, из-за ослабления мышц и поддерживающих тканей в результате старения.Неясно, увеличивает ли менопауза шансы женщины на развитие выпадения мочевого пузыря.

Необходимо записаться на прием к гинекологу?

Каковы симптомы выпадения мочевого пузыря?

Симптомы выпадения мочевого пузыря могут включать

• выпуклость во влагалище
• ощущение, что что-то выпадает из влагалища
• ощущение тяжести или переполнения в области таза
• трудности с запуском струи мочи
• Чувство неполного мочеиспускания
• частое или неотложное мочеиспускание

Женщины с выпадением мочевого пузыря могут также выделять некоторое количество мочи в результате движений, оказывающих давление на мочевой пузырь, что называется стрессовым недержанием мочи.Эти движения могут включать кашель, чихание, смех или физическую активность, например ходьбу. Задержка мочи — невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь — может возникать при более тяжелом выпадении мочевого пузыря, если цистоцеле создает перегиб в уретре женщины и блокирует отток мочи.

Женщины с легким выпадением мочевого пузыря часто не имеют никаких симптомов.

Как диагностируется выпадение мочевого пузыря?

Для диагностики выпадения мочевого пузыря необходимы медицинские тесты и физический осмотр влагалища.Медицинские анализы проводятся в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице. Врач спросит о симптомах и истории болезни. Медицинский работник использует систему оценок, чтобы определить степень тяжести выпадения мочевого пузыря у женщины. Цистоцеле получает одну из трех степеней в зависимости от того, насколько глубоко мочевой пузырь женщины вошел во влагалище:

• степень 1 — легкая, когда мочевой пузырь лишь на короткое расстояние опускается во влагалище
• степень 2 — умеренная, когда мочевой пузырь опускается достаточно далеко, чтобы достичь отверстия влагалища
• степень 3 — наиболее распространенная, когда мочевой пузырь выпячивается через отверстие влагалища

Если женщина испытывает трудности с опорожнением мочевого пузыря, врач может измерить количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре женщины после того, как она помочится.Оставшаяся моча называется остаточной мочой. Врач может измерить остаточное мочеиспускание с помощью УЗИ мочевого пузыря. Ультразвук мочевого пузыря использует устройство, называемое датчиком, которое отбрасывает безопасные, безболезненные звуковые волны от мочевого пузыря, чтобы создать изображение и показать количество оставшейся мочи. Специально обученный техник выполняет процедуру, а радиолог — врач, специализирующийся на медицинской визуализации — интерпретирует изображения. Женщина не нуждается в анестезии.

Медицинский работник также может использовать катетер — тонкую гибкую трубку — для измерения остаточного количества жидкости после мочеиспускания у женщины.Медицинский работник вводит катетер через уретру женщины в ее мочевой пузырь, чтобы удалить и измерить количество оставшейся мочи после того, как женщина помочилась. Остаток после мочеиспускания в размере 100 мл или более является признаком того, что женщина не полностью опорожняет мочевой пузырь. Женщина получает местную анестезию.

Медицинский работник может использовать цистоуретрограмму при мочеиспускании — рентгеновское исследование мочевого пузыря — также для диагностики выпадения мочевого пузыря. Женщине во время мочеиспускания делают цистоуретрограмму при мочеиспускании.Рентгеновские снимки показывают форму мочевого пузыря женщины и позволяют врачу увидеть любые проблемы, которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи. Рентгенолог выполняет цистоуретрограмму мочеиспускания, а рентгенолог интерпретирует изображения. Женщина не нуждается в анестезии; однако некоторые женщины могут получить седативный эффект. Медицинский работник может назначить дополнительные тесты, чтобы исключить проблемы в других частях мочевыводящих путей женщины.

Поиск акушера-гинеколога

Как лечится выпадение мочевого пузыря?

Как упоминалось ранее, лечение выпадения мочевого пузыря зависит от тяжести цистоцеле и наличия симптомов.Если симптомы не беспокоят, врач может порекомендовать только избегать подъема тяжестей или напряжения, которые могут ухудшить цистоцеле. Если у женщины наблюдаются беспокоящие ее симптомы и требуется лечение, врач может порекомендовать упражнения для мышц таза, вагинальный пессарий или операцию.

Упражнения для тазового дна, или упражнения Кегеля, включают укрепление мышц тазового дна. Сильные мышцы тазового дна более эффективно удерживают органы малого таза на месте. Женщине не нужно специальное оборудование для упражнений Кегеля.

Упражнения включают напряжение и расслабление мышц, поддерживающих органы малого таза. Медицинский работник может помочь женщине научиться правильной технике.

Вагинальный пессарий — это небольшое силиконовое медицинское устройство, помещаемое во влагалище, которое поддерживает стенку влагалища и удерживает мочевой пузырь на месте. Пессарии бывают разных форм и размеров. У поставщика медицинских услуг есть много вариантов выбора, чтобы подобрать наиболее удобный пессарий для женщины.

Пессарий

Пессарий введенный во влагалище

Медицинский работник может порекомендовать операцию по восстановлению опоры стенки влагалища и возвращению мочевого пузыря женщины в нормальное положение.Наиболее распространенное лечение выпадения мочевого пузыря — это передняя пластика влагалища или передняя кольпорафия. Хирург делает разрез в стенке влагалища женщины и устраняет дефект, складывая и сшивая дополнительные поддерживающие ткани между влагалищем и мочевым пузырем. Ремонт сжимает слои ткани, которые разделяют органы, создавая большую поддержку мочевого пузыря. Хирург, специализирующийся на мочевыводящих путях или женской репродуктивной системе, выполняет переднюю пластику влагалища в больнице.Женщине делают региональную или общую анестезию. Женщина может остаться в больнице на ночь, а полное выздоровление может занять от 4 до 6 недель.

Еда, диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении или предотвращении выпадения мочевого пузыря.

Следует помнить

• Выпадение мочевого пузыря, также называемое цистоцеле или опущенным мочевым пузырем, — это выпячивание или опускание мочевого пузыря во влагалище.
• Выпадение мочевого пузыря возникает, когда мышцы и поддерживающие ткани между мочевым пузырем и влагалищем женщины ослабевают и растягиваются, позволяя мочевому пузырю отклоняться от своего нормального положения и выпирать во влагалище или через отверстие влагалища.
• Для диагностики выпадения мочевого пузыря необходимы медицинские тесты и физический осмотр влагалища.
• Лечение выпадения мочевого пузыря зависит от тяжести цистоцеле и наличия у женщины симптомов.

Эта информация первоначально появилась на веб-сайте Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.

Причины, симптомы и лечение выпадения мочевого пузыря

Вы можете почувствовать, что с вашим влагалищем что-то не так. Вы можете почувствовать лишнюю ткань во влагалище, которая на ощупь похожа на мяч. В сочетании с дискомфортом в области таза и поясницы это может быть признаком выпадения мочевого пузыря. Используйте это руководство, чтобы понять распространенные причины, симптомы и варианты лечения выпадения мочевого пузыря.

Что такое выпавший мочевой пузырь?

У женщин мышцы тазового дна работают вместе с передней стенкой влагалища, поддерживая мочевой пузырь, полый орган, который заполняется мочой, сигнализируя, что пора уходить.

Выпадение мочевого пузыря, также известное как переднее выпадение, опущение цистоцеле или опавший мочевой пузырь, возникает, когда мышцы тазового дна, окружающие мочевой пузырь, ослабевают или расслабляются, а мочевой пузырь больше не поддерживается, что приводит к его сгибанию во влагалище и непроходимость или выпуклость во влагалищной полости. По сути, ваш мочевой пузырь опускается из своего нормального положения, что может привести к потере контроля над мочевым пузырем и недержанию мочи.

Вот как может выглядеть выпавший мочевой пузырь:

Выпадение мочевого пузыря делится на четыре степени, каждая из которых характеризуется степенью погружения мочевого пузыря во влагалище.

• Степень 1 (легкая): только небольшая часть мочевого пузыря обвисает во влагалище.
• Степень 2 (умеренная): мочевой пузырь опускается настолько, чтобы достичь отверстия влагалища.
• Уровень 3 (тяжелый): мочевой пузырь выступает из тела через отверстие влагалища
• Уровень 4 (полный): весь мочевой пузырь полностью выступает за пределы влагалища

Выпадение мочевого пузыря Симптомы:

• Затруднение при мочеиспускании 60 Чувство
вам все равно нужно «идти» даже сразу после мочеиспускания
• Ткань выступает из влагалища
• Тяжесть или давление в области влагалища
• Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Стрессовое недержание: небольшое выделение мочи при чихании, кашле, упражнения или поднятие тяжелых предметов
• Болезненный половой акт

Факторы риска и другие причины выпадения мочевого пузыря

Выпадение мочевого пузыря у женщин обычно связано с менопаузой.Низкий уровень эстрогена, связанный с менопаузой, может вызвать ослабление стенок влагалища. Если они сильно ухудшаются, мочевой пузырь больше не поддерживается и может упасть во влагалище. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, например, стрессовое недержание мочи.

Другие факторы риска выпадения мочевого пузыря:

• Роды
• Хирургическое вмешательство, например гистерэктомия
• Запор или нерегулярное испражнение
• Чрезмерная нагрузка на мышцы таза из-за таких вещей, как длительный запор, поднятие тяжестей или тяжести gain
• Хронический кашель (или другие проблемы с легкими)

Диагностика пролапса мочевого пузыря

Диагностика пролапса мочевого пузыря выполняется только врачом.Если вы считаете, что у вас выпадение мочевого пузыря, обратитесь к врачу и расскажите ему или ей о симптомах, которые вы испытываете. Вместе вы можете обсудить план лечения.

Как исправить выпадение мочевого пузыря без хирургического вмешательства

Хорошая новость заключается в том, что выпадение мочевого пузыря редко бывает опасным для жизни состоянием. Большинство случаев можно исправить без хирургического вмешательства. Ваш план лечения будет во многом зависеть от того, какой у вас степень пролапса.

Если операция не требуется, вот несколько домашних средств для устранения пролапса мочевого пузыря:

• Упражнения Кегеля для укрепления тазового дна. Тазовое дно — это система мышц, связок и нервов, которая создает опору для вашего мочевого пузыря. Можно довольно просто вписать эти упражнения в свой распорядок дня. Сидя за столом, согните и расслабьте мышцы, которые удерживают мочу. Делайте это хотя бы трижды в день, и вы начнете видеть результаты.
• Изменения образа жизни. Рекомендуется избегать подъема тяжелых предметов. Если у вас хронический запор, также рекомендуются средства для его устранения.
• Пессарий. Пессарий — это устройство, вводимое во влагалище для поддержки мочевого пузыря. Пессарии требуют регулярного удаления и чистки во избежание заражения. В зависимости от того, какой у вас пессарий, удаление выполняется врачом или в домашних условиях. Некоторым женщинам пессарии неудобны или они легко выпадают.
• Заместительная терапия эстрогенами. Эстроген, который организм женщины перестает вырабатывать после менопаузы, может побудить организм укрепить мышцы вокруг влагалища и мочевого пузыря.Это может исправить выпадение мочевого пузыря в некоторых случаях от легкой до умеренной. Гормональная терапия подходит не всем. Проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по женскому здоровью, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант лечения.

Хирургия пролапса тазового органа

Если у вас тяжелое выпадение мочевого пузыря, может потребоваться операция. Во время операции в стенку влагалища вставляется сетчатая опора, и положение мочевого пузыря корректируется. Это может быть выполнено под общей, региональной или местной анестезией.Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о вариантах операции и о том, требуется ли исправить выпадение мочевого пузыря.

Защита от выпадения мочевого пузыря и недержания мочи

Пока вы проходите эти процедуры, может быть полезно надеть защиту от небольших утечек мочи в результате вашего состояния, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Вкладыши и прокладки Always Discreet бывают разных размеров и различной степени впитываемости, чтобы соответствовать потребностям мочеиспускания. Вкладыши и подушечки Always Discreet быстро превращают жидкость и запахи в гель, чтобы вы чувствовали себя уверенно и чувствовали себя комфортно в течение дня.

Женский мочевой пузырь и как он работает — женское недержание

Poise® понимает, что проблемы со слабостью мочевого пузыря, которые затрагивают женщин на одном этапе их жизни, будут отличаться от женщин на другом этапе. Вот почему Poise® предоставляет информацию специально о потере контроля над мочевым пузырем, которая влияет на вас, а также советы по питанию и образу жизни, которые помогут вам более эффективно управлять контролем над мочевым пузырем.

Женские гидротехнические сооружения больше усвоены, чем мужская анатомия.Хотя это имеет свои преимущества, это также означает, что структура мышц женского мочевого пузыря также усваивается. Это означает, что слабость мочевого пузыря (недержание мочи) может быть результатом других влияний на женский организм — беременностью, родами, болезнями и инфекциями, а также менопаузой.

Потеря контроля над мочевым пузырем у женщин чаще всего происходит из-за того, что мышцы тазового дна, которые находятся под мочевым пузырем и вокруг уретры, ослаблены и теперь недостаточно сильны, чтобы предотвратить отток мочи. Чтобы понять эту информацию, полезно ознакомиться с женской анатомией:

• Почки фильтруют мочу из крови, и она сохраняется в мочевом пузыре.
• Мочевой пузырь — это полый мышечный орган, который удерживает мочу до тех пор, пока вы не решите, что чувствуете сытость (надеюсь, около 300 мл).
• Достигнув туалета, вы расслабляете мышцы тазового дна (мышцы под мочевым пузырем), и ваш мозг дает разрешение мышце мочевого пузыря сокращаться, выдавливая мочу через уретру — трубку, идущую от мочевого пузыря наружу.
• Когда мышца мочевого пузыря сокращается, мышца, которая удерживает уретру закрытой во время хранения (называемая сфинктером), расслабляется, позволяя моче пройти.
• Вся система поддерживается мышцами тазового дна, которые проходят от кончика копчика до лобковой кости (передней кости таза).

Женщина, у которой наблюдается опорожнение мочевого пузыря, ослабила или повредила мышцы тазового дна, которые под действием других физических нагрузок (упражнения, кашель, поднятие тяжестей) не могут удерживать мочу и могут вызвать боль в мочевом пузыре.

Мышцы тазового дна других женщин могут быть ослаблены или повреждены таким образом, что они могут не чувствовать, когда их мочевой пузырь полон, или быть в состоянии полностью контролировать мышцу сфинктера вокруг уретры.Это приводит к затруднению контроля мочеиспускания и может происходить через определенные промежутки времени или внезапно.

Молодые женщины

Один стакан слишком много

Алкоголь и кофеин могут казаться незаменимыми в жизни карьеристки, но обезвоживают организм и раздражают мочевой пузырь.

Питание мочевого пузыря

Определенные продукты и напитки могут вызывать раздражение мочевого пузыря. На вас могут оказывать такое влияние цитрусовые, помидоры или острые специи.

Береги себя, там

Вытирать спереди назад после дефекации и мыть область гениталий после каждой ванны или душа, чтобы избежать инфекций.

Беременность

Следите за потреблением жидкости

Может показаться раздражающим ходить в туалет каждые полчаса, но концентрированная моча может раздражать мочевой пузырь и ухудшать положение.

Упражнения для тазового дна

Упражнения для тазового дна, выполняемые на протяжении всей беременности, улучшают контроль над мочевым пузырем, а также могут помочь во время родов.

Получите больше волокон

У растущего ребенка запор может стать обычным заболеванием во время беременности и вызвать нагрузку на тазовое дно.

Матери

Белок

Продукты, богатые белком, используются для восстановления и укрепления слабых мышц, в том числе тазового дна.

Новые мамы и упражнения

Вернитесь к тренировкам медленно, но верно. Потеря веса ребенка и активизация всех мышц поможет укрепить тазовое дно.

Упражнения для тазового дна

Никогда не поздно начать восстанавливать и укреплять мышцы тазового дна и снова контролировать слабость мочевого пузыря.

Естественные изменения

Упражнение

Ходьба, йога и другие регулярные упражнения могут облегчить некоторые симптомы менопаузы, включая настроение.

Поддерживайте уровень жидкости

Отсутствие питьевой воды может усугубить проблему!

Следи за своим весом

Набор веса может серьезно повлиять на ваш мочевой пузырь и поддерживающие мышцы тазового дна.

Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Если у вас возникнут какие-либо вопросы, всегда обращайтесь за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения.

Заболеваний мочевого пузыря у женщин — NAFC

Ночное недержание мочи — очень распространенное заболевание среди взрослых, настолько распространенное, что это одна из самых посещаемых страниц на нашем сайте! Если вы боретесь с ночным недержанием мочи у взрослых, вы не одиноки. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о ночном недержании мочи, о том, как его лечить и как начать просыпаться сухим.

Если вы не можете пройти в туалет без опорожнения кишечника, скорее всего, вы имеете дело с недержанием кишечника.Вы можете многое сделать, от изменения диеты до физических упражнений, чтобы взять на себя ответственность за свою жизнь при недержании кишечника. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Когда физическая активность оказывает давление на мочевой пузырь, происходит утечка. Это может быть, когда вы поднимаете что-то тяжелое, смеетесь, кашляете или даже чихаете. Многие женщины испытывают это в результате беременности и родов. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Свищ — это ненормальное соединение или проход, который соединяет два органа или сосуда, которые обычно не соединяются.Это может вызвать подтекание мочи, ИМП, рвоту, тошноту и диарею, а также другие симптомы. Есть несколько типов свищей, а также различные методы их лечения. Узнайте больше о свищах здесь.

ВЗК — распространенное, трудно диагностируемое состояние, которое часто характеризуется жидким стулом, болями в животе, потерей веса, усталостью или лихорадкой, но симптомы могут быть разными для всех. Узнайте больше о ВЗК, включая два основных типа — болезнь Крона и язвенный колит — здесь.

Невероятно распространено более одного типа недержания мочи.Многие люди могут страдать не только от стрессового недержания мочи, но и от гиперактивного мочевого пузыря. Узнайте больше о смешанном недержании мочи здесь и посмотрите, что вы можете сделать для его лечения.

Неврологическое заболевание может вызвать множество нежелательных побочных эффектов, и иногда недержание мочи может быть одним из них. Такие вещи, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или травмы спинного мозга, могут привести к утечке мочевого пузыря. Узнайте больше о неврологических состояниях, которые могут привести к недержанию мочи здесь.

По данным Американской ассоциации урологов (AUA), никтурия — это «потребность в мочеиспускании не менее двух раз в течение ночи.«Это заболевание начинает проявляться у женщин в возрасте около 60 лет. Поэтому, если вы совершаете пару походов в туалет за ночь, вы можете узнать больше об этом распространенном и управляемом состоянии. Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию .

Гиперактивный мочевой пузырь — это состояние, которое возникает в результате внезапного непроизвольного сокращения мышцы стенки мочевого пузыря. Вы испытываете внезапную и непреодолимую потребность в мочеиспускании (позывы к мочеиспусканию). Гиперактивный мочевой пузырь не следует считать нормальной частью старение.Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Слово пролапс означает выпадать не на своем месте. Когда стенка таза ослабевает или разрывается, мочевой пузырь, матка и прямая кишка (или их комбинация) могут попасть во влагалищный канал. Это создает закупорку и затрудняет опорожнение мочевого пузыря. Кроме того, POP также может вызвать недержание мочи или подтекание. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Физическая травма при родах может привести как к стрессовому недержанию, так и к гиперактивному мочевому пузырю.Однако можно принять меры предосторожности, чтобы подготовить организм и предотвратить или уменьшить влияние родов на мочевыделительную систему. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Иногда проблема не в утечке, а в невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Если у вас проблемы с началом мочеиспускания, ее слабое течение или вам нужно часто ходить в ванную комнату (даже после того, как вы только что пошли), у вас может быть задержка мочи. Узнайте больше о задержке мочи и вариантах лечения здесь.

Инфекции мочевыводящих путей невероятно распространены, и их легко определить по их характерным симптомам — жжению при моче, необходимости частого опорожнения мочевого пузыря и необходимости идти ПРЯМО СЕЙЧАС! Узнайте больше о причинах и симптомах инфекций мочевыводящих путей, а также о том, как предотвратить их быстрое и безопасное лечение и .

Миома матки — это новообразование на матке. Симптомы могут включать обильное или продолжительное менструальное кровотечение, боль в животе, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, боль в спине или боль во время секса. Узнайте больше о симптомах, причинах и методах лечения миомы матки здесь.

Недержание мочи | Johns Hopkins Medicine

Недержание мочи определяется как непроизвольное истечение мочи из мочевого пузыря. Недержание может возникать как у мужчин, так и у женщин в любой возрастной группе, но чаще встречается у женщин и пожилых людей.По мере старения населения число людей, страдающих проблемами контроля над мочевым пузырем, увеличивается. Цена этой проблемы носит личный, физический и финансовый характер, и многие с недержанием мочи страдают от социальных затруднений, изоляции, плохого здоровья и даже депрессии.

Нормальное удержание мочи и контроль мочевого пузыря требуют сложного взаимодействия между мозгом, нервной системой и органами в области таза. Органы малого таза включают мочевой пузырь, уретру, простату у мужчин и мышцы тазового дна, которые называют поднимающим задний проход.Отток мочи контролируют два клапана или сфинктера, расположенные в шейке мочевого пузыря и в самой ранней части уретры. Сфинктер шейки мочевого пузыря находится под непроизвольным (вегетативным) контролем, в то время как сфинктер уретры имеет как произвольные, так и непроизвольные компоненты. Мышцы, поднимающие задний проход, действуют как поддерживающий гамак для этой системы, а также обладают рефлекторной и произвольной активностью.

Мочевой пузырь выполняет две основные функции: хранить мочу и опорожнять мочу. Хотя эта концепция проста, взаимодействие, необходимое между мозгом, мочевым пузырем, сфинктерами и мышцами тазового дна, очень сложное.Восприятие наполнения и наполнения мочевого пузыря и последующее начало опорожнения требует синхронизации нервной системы, мышц мочевого пузыря, сфинктеров и тазового дна. Точно так же контроль полного мочевого пузыря в условиях повседневной активности зависит от точной нервной оркестровки и здоровья тазовых органов.

Когда какой-либо компонент системы выходит из строя, это может повлиять на контроль мочеиспускания. Нервная травма, повреждение мочевого пузыря, сфинктеров, опорных структур и даже тазового дна могут привести к недержанию мочи.Важно понимать, что лечение доступно. Недержание мочи нельзя принимать в результате возраста, хирургического вмешательства, родов или связанных с ними заболеваний. Наше понимание механизмов утечки мочи и методов лечения, направленных на восстановление контроля, продолжает развиваться. Однако первым шагом к лечению является признание проблемы. Недержание — это бремя, которое можно снять.

Продолжить чтение

.

No related posts.