С какой стороны находится поджелудочная железа у человека?

Дело в том, что, зная точно, где находится поджелудочная, можно предупредить и выявить многие заболевания, при неприятных ощущениях в области живота.

Помимо этого, зная, что и где именно болит, можно позаботиться о своём рационе и облегчить боль, если врач ещё не назначил лечение.

Общие сведения о пищеварительном органе

Поджелудочная железа – хоть и малый по размеру орган, зато несёт очень важную функцию в теле организма и пищеварения. Этот орган желудочно-кишечного тракта выполняет две важные функции:

1. Экзокринную функцию – т.е. как и другие экзокринные железы выводит «секрет» во внутреннюю среду организма, что проявляется в данном случае выделением панкреатического сока, который содержит различные ферменты, помогающие переваривать жиры, белки и углеводы.
2. Эндокринную функцию – как известно, служит для выделения важных гормонов, которые регулируют углеводный, жировой и белковый обмен.

Физические характеристики

Так с какой же стороны находится поджелудочная железа? Исходя из названия, которое дали этому органу, она находится под желудком. Однако это правильно, лишь в том случае, если человек лежит на спине, ведь именно в этом положении железа действительно будет располагаться прямо под желудком. Если же человек встанет, то поджелудочная железа окажется позади желудка, на задней части брюшной полости в верхней половине живота.

Удлинённое дольчатое образование имеет розоватый оттенок и тесно примыкает к двенадцатиперстной кишке.

У взрослого человека поджелудочная железа способна вырасти до 22 см в длину, в ширину (в области головки) до 3 см, а толщина органа способна достигнуть всего 3 см. Общая масса поджелудочной железы – 80 г.

Вот такой, казалось бы, небольшой по величине орган также имеет три отдела и проток. Главные его составляющие – это головка, тело и хвост.

Расположение головки органа

Самая утолщённая часть поджелудочной железы – это её головка. Её полностью и вплотную огибает двенадцатиперстная кишка в виде крюка. От тела поджелудочной железы головка разделяется бороздой, внутри которой проходит воротная вена.

Помимо этого, от головки идёт санториниев проток поджелудочной железы, который либо в самостоятельном порядке сливается в двенадцатиперстную кишку через малый дуоденальный сосочек, либо (т.к. данный проток является дополнительным) входит в состав основного протока. Большинство случаев насчитывает именно впадение в главный проток (около 60%).

Расположение тела органа

Тело поджелудочной железы у человека немного меньше по размерам в сравнении с головкой органа. Из-за особенности формы, в этой части органа принято выделять три поверхности:

1. Передняя поверхность.
   Ориентирована в переднюю часть, т.е. в заднюю часть желудка, немного вверх. На данной поверхности, поджелудочная железа имеет обращённую в её сторону сальниковый бугор (выпуклость сальниковой сумки).
2. Задняя поверхность.
   Эта часть поджелудочной железы имеет соседство с позвоночником, брюшной аортой, нижней полой веной, чревным сплетением, а также с левой почечной веной. Помимо этого, задняя поверхность поджелудочной имеет на себе особые борозды, внутри которых находятся селезёночные сосуды.
3. Нижняя поверхность.
   Обращена эта поверхность у человека вниз и вперёд, а от задней поверхности отделена тупым задним краем. Располагается нижняя поверхность немного ниже корня брыжейки ободочной кишки, находящейся поперечно.

Расположение хвоста

Исходя из названия, хвост поджелудочной имеет форму, схожую с хвостом, т.е. конусовидную. Располагается немного вверх, достигая ворот селезёнки, а также граничась с ободочной кишкой.

Расположение протока

Главный проток поджелудочной железы (имеющий также название панкреатический проток) – это проток, через который как раз и проходит сок поджелудочной железы.

Начинается он у самого основания хвоста поджелудочной человека, затем следует параллельно всего органа, а затем сливается с желчным протоком, который располагается в большом сосочке двенадцатиперстной кишки. Именно сюда должен попадать панкреатический сок.

Из-за некоторых особенностей, у малого процента людей анатомически этот проток может впадать не через большой дуоденальный сосочек, а через другое отверстие, на 2-4 см выше нормы.

Теперь, зная точно, где находится поджелудочная железа у человека, а также из чего она состоит, можно без труда определить, что именно болит, а также принять необходимые меры. Не лишним также будет знать, что провести диагностику заболевания, связанного с поджелудочной железой, можно у врача-гастроэнтеролога.

Автор: Филатова Анастасия Андреевна,
специально для сайта Zhkt.ru

Видео о том как устроена поджелудочная железа

подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

 

Поджелудочная железа — это внутренний орган пищеварительной системы в организме человека. После печени, она считается 2 по величине железой, но не уступает ни одному органу в значимости, выполняя функции внешней и внутренней секреции. Результатом ее функционирования является панкреатический сок, который благодаря своим ферментам, таким как  липаза, трипсин, лактоза, амилаза, помогает расщеплению белков, жиров и углеводов. Содержание в панкреатическом соке ионов бикарбоната способствует нейтрализации кислого желудочного химуса. Вместе с соляной кислотой и желчью, панкреатический сок переваривает пищу, являясь неотъемлемой частью этого жизненно важного процесса. В этом заключается проявление ее внешнесекреторной функции. А также поджелудочная железа – это источник таких необходимых гормонов, как инсулин и глюкагон, отвечающих за содержание сахара в крови. Те, у кого происходят сбои в выработке этих гормонов, страдают сахарным диабетом. Выработка гормонов – это внутрнне секреторная функция поджелудочной железы. 

Визуально поджелудочная железа представляет собой орган, разделенный на доли, вытянутой формы. Она имеет серый цвет с розоватым оттенком и локализована в брюшной полости на уровне 1-2 поясничных позвонков, тесно прилегая к двенадцатиперстной кишке. Размеры этого органа у взрослого человека  могут колебаться в диапазоне от 14 до 22 сантиметров в длину и от 3 до 9 сантиметров в ширину. По весу поджелудочная железа равна примерно 80 граммам. 

Рассматривая поджелудочную железу с точки зрения макроскопического строения, у нее можно выделить головку, тело и хвост. Головка имеет крючковидный отросток и соединена с двенадцатиперстной кишкой таким образом, что она обвита кишкой в виде подковы. Тело и головку разделяет воротная вена. Головка – это самая широкая часть органа. В области головки берет свое начало дополнительный проток поджелудочный железы, который может соединяться с главным протоком, что происходит в большинстве случаев, или самостоятельно через малый дуоденальный сосочек впадает в двенадцатиперстную кишку. Протяженность главного выводящего протока этой железы равна 17 сантиметрам. Он имеет гладкую структуру стенок, благодаря чему панкреатический сок за короткий промежуток времени достигает Фатерова соска – места, где происходит его слияние с общим протоком желчи в двенадцатиперстную кишку. Для регуляции поступления в кишку желчи и поджелудочного сока функционирует сфинктер Одди, представляющий собой гладкомышечный холм. 

Следующая часть поджелудочной железы – ее тело, имеющее треугольную форму. На теле выделяют 3 края – передний, верхний и нижний и 3 поверхности – переднюю, нижнюю и заднюю. Исходя из названия, передняя поверхность направлена вперед, на ней располагается сальниковый бугор. Задняя поверхность направлена к задней брюшной стенке и по ней проходят борозды,  в которых располагаются селезеночные сосуды. Между передней и задней поверхностью есть четкое разграничение острым верхним краем, где проложена селезеночная артерия.-  Задняя и нижняя поверхности разграничены тупым краем, нижняя поверхность ориентирована вниз и располагается ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки. 

Последней частью поджелудочной железы является хвост. По форме он напоминает конус, который направлен в левую сторону вверх до селезенки. Рассматривая каждую часть поджелудочной железы с топографической точки зрения, необходимо отметить, что головка расположена от 12 грудного до 4 поясничного позвонков, тело лежит в районе от TXII до LIII и хвост располагается от TXI до LII. 

Строение поджелудочной железы характеризуется, как сложное альвеолярно-трубчатое. Поверхность ее имеет тонкую соединительнотканную капсулу. Основа разделена на доли, а между ними проходят соединительнотканные тяжи, к которым относятся сосуды, нервы и выводные протоки. Сам орган делится на 2 части – эндокринная и экзокринная. Последняя представляет собой панкреатические ацинусы и древовидную систему выводных протоков. Эта система включает в себя общий панкреатический проток, который проходит в двенадцатиперстную кишку, вставочный, внутридольковый и междольковый протоки. Ацинус – часть поджелудочной железы, форма которой имеет округлые очертания. Он подразделяется на секреторный отдел и вставочный проток, откуда начинается движение панкреатического сока. 

Эндокринная часть формируется панкреатическими островками, которые располагаются между ацинусов. Островками Лангерганса называются скопления внутрисекреторных клеток, через которые пронизаны фенестрированными капиллярами. Клетки островков называются инсулоцитами и делятся на 5 групп в зависимости от своих химических и физических свойств. К ним относятся – альфа – клетки, образующие глюкагон, бета – клетки, которые производят инсулин, дельта – клетки, создающие соматостатин, также D1-клетки, которые способны вырабатывать ВИП и PP-клетки, которые выделяют панкреатический полипептид.  В силу возраста происходят изменения в структуре частей поджелудочной железы, при которых количество островков Лангерганса становится меньше. 

Процесс кровоснабжения поджелудочной железы происходит через панкреатодоуденальные артерии. Они отходят от печеночной артерии или верхней брыжеечной артерии, которая обеспечивает нижние панкреатодоуденальные артерии, а гастродуоденальная артерия, являясь частью печеночной артерии, обеспечивает верхние панкреатодуоденальные артерии. При разветвлении артерий происходит образование капилярных сетей, которые проходят по ацинусам и проникают в островки поджелудочной железы. Оттоки крови по венам происходит через притоки воротной вены, одними из которых являются панкреатодоуденальные вены. Воротная вена образуется при объединении 2 вен — верхней брыжеечной и селезёночной. Вливание лимфатических капилляров происходит по средствам лимфатических сосудов, располагаемых недалеко от кровеносных. Панкреатические лимфатические узлы, количество которых составляет 2-8, расположенных в верхней части железы на передней и задней поверхностях принимает лимфу. Ветви блуждающих нервов и симпатические нервы осуществляют процесс иннервации поджелудочной железы. 

Изучая особенности поджелудочной железы, интересно рассмотреть ее развитие. Оно берет свое начало на 3 неделе эмбрионального развития, а на 3 месяце эмбриогенеза происходит разделение зачатков на 2 части – внутренне секреторную и внешнесекреторную. При рождении у ребенка этот орган имеет небольшие размеры, длина может достигать не более 6 сантиметров. Взрослый вид она приобретает только к 6 годам жизни. Старение поджелудочной железы начинается в период от 40 до 45 лет. В это время происходит изменение ее состава – функциональные клетки замещаются жировой клетчаткой и соединительной тканью. Кроме того, значительно уменьшается количество выделяемого панкреатического сока. Поэтому необходимо очень тщательно следить за своим питанием: не употреблять много жирной, жаренной, сладкой и копченой пищи. Важно в этом возрасте контролировать количество употребляемых алкогольных напитков, их воздействие оказывает пагубное влияние на поджелудочную железу. Также с возрастом уменьшается число островков Лангерганса, которые вырабатывают инсулин, что приводит к повышенному риску заболевания сахарным диабетом. Как и в первом случае, профилактической мерой является введение точного режима питание и контроль за полноценным и разнообразным рационом. 

Одним из интересных свойств поджелудочной железы является ее возможность приспосабливаться к съедаемой им пище. Если человек употребляет больше продуктов, содержащих жиров, то поджелудочная железа вырабатывает больше липаза. Но при этом нельзя пользоваться этой возможностью организма, потому что появляется опасность развития заболеваний. Следует помнить, что заболевания поджелудочной железы чаще всего происходят при недугах других органов пищеварительной системы, при чем их диагностирование достаточно трудоемкий процесс. 

Основными задачами поджелудочной железы являются выработка инсулина и панкреатического сока. Инсулин – это гормон, действие которого оказывает влияние на все клетки и ткани организма, он уменьшает концентрацию глюкозы в крови. Вырабатываясь клетками поджелудочной железы, он напрямую переходит в кровеносные сосуды. Помимо своего основного действия, инсулин повышает проницаемость клеточных мембран, чтобы глюкоза могла свободно проникать в ткани организма. Поджелудочный сок, наполненный ферментами, активно участвует в процессе пищеварения, где каждый из ферментов расщепляет жиры, белки и углеводы, попадающие с пищей в организм человека. Таким образом, происходит влияние поджелудочной железы на пищеварительный процесс. 

С какой стороны находится поджелудочная

Важным органом желудочного и кишечного тракта в организме считается железа поджелудочная, ответственная за вывод ферментов и регулировку обмена углеводов. Патологии железы имеют определенный ряд симптомов, проявляемые в месте расположения, течении болевого и прилегающих проявлений. При этом большинство больных не имеют представление о том, какая деятельность возложена на поджелудочную железу, где находится и как болит, а также не способны опознать тревожные проявления, и не идут к врачу.

Где находится поджелудочная у человека

Железа является органом, предоставляющего выработку желудочного сока и требуемые ферменты. Отделения, продуцируемые ею, содействуют обработке белков с жирами. Кроме этого эндокринные железы, размещенные в клетках островков, фигурируют в обобщении — инсулина и глюкагона, участвующих в обменной процедуре углеводов и регулируют в крови уровень глюкозы.
Внешне орган представлен длинным дольчатым элементом, величина которого составляет 16-23 см.

Поджелудочная оснащена 3-мя зонами – головкой, телом и хвостом.

Где находится поджелудочная железа у человека? Место локализации тела за желудком, вблизи 12-перстной кишки, совмещаясь с ней при помощи протоков. Этой кишкой охватывается железа, образуя форму подковы, и непосредственно сближена с желчным протоком. Тело примыкает к задней стороне поверхности желудка и поперечно ободочной кишке, а хвост, к своду желудка и воротам печени и селезенки.

Где расположена поджелудочная железа при принятии человеком позиции лежа? Она опускается под желудок, потому ее так и называют – поджелудочная.

С какой стороны размещен центральный участок поджелудочной? Если посмотреть на то, как устроен человек со стороны позвоночника, то орган размещен на уровне где берет начало отдел позвоночника. С какой стороны находится хвостовая часть поджелудочной железы? Относительно области живота, то железа располагается чуть выше пупочного участка, примерно на 5 см, с левого бока под ребрами, примыкая к селезенке.

Функциональность органа

Как известно, расположение поджелудочной в организме человека горизонтальное, орган касается задней стороны желудка. Важнейшей функцией является выполнение работы эндокринной и экзокринной структур.

Эндокринная часть предполагает регулировку обмена углеводов в организме. Паренхима органа имеет островки Лангерганса, размещенных в хвостовом участке. В них присутствуют образования клеток, которые секретируют в кровоток глюкозу с глюкагоном.

Данные гормоны наделены противоположным воздействием.

1. Глюкагон – увеличивает показатель сахара в кровеносной системе.
2. Инсулин – снижает этот коэффициент.

Помимо этого органом выполняется важная роль в пищеварении. Он способен вырабатывать сок, который имеет непростую структуру из ферментов. Этими веществами осуществляется распад углеводов, белков, жиров.

Ферменты, вырабатываемые органом сначала неактивного типа. Их возбудимость развивается в 12-перстной кишке, куда они проникают по протокам.

Негативная обстановка неблагоприятно влияет на слизистую оболочку железы, потому для ее обеспечения органом вырабатываются специальные бикарбонаты, что является еще одной не менее важной деятельностью поджелудочной.

Питательные элементы способны расщепляться, только когда железа поджелудочная работает в нормальном режиме. Если по различным факторам в ней развивается воспаление или происходят иные изменения в работе, то ощущаются в поджелудочной боли неприятного течения и иные проявления болезни.

Как болит поджелудочная

Если больной ранее не встречался с патологиями органа, ему трудно будет распознать, что это именно боли в области поджелудочной железы. Специфика такого ощущения определяется локализацией повреждения железы, его типа и присутствия сопутствующих, либо первичных болезней, вызывающих развитие панкреатита.

Как определить, что болит поджелудочная? При патологии головки ощущается боль и дискомфорт посередине живота либо под правым ребром. Хотя железа расположена слева, местный процесс воспаления либо новообразование головки способно спровоцировать болевые ощущения справа. Когда поражается тело, то синдром боли отчетливо проявляется с левого бока от срединной границы, при патологии хвостовой области – боль охватывает левую сторону от пупка.

Патология в железе характеризуется расплеснутым опоясывающим болезненным дискомфортом в верхнем участке живота.

Какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент.

1. Ощущение приступов острой боли, внезапной, режущей или интенсивной ноющей, такая боль не имеет отношения к употреблению еды, проявляется, когда наблюдается острое течение воспаления.
2. Ноющая болезненность, развивается, когда человек поест, стихает, если наклонится вперед. Такая боль характерна при хроническом воспалении, кистах, опухолевых образованиях.
3. Нарастающая болезненность по окончании приема еды появляется, если закупорены протоки, повышено внутрипротоковое давление.
4. Если нарушена работа желчного пузыря, болевой дискомфорт имеет острое течение, распространяющийся от верха на спину, под лопатку.
5. Разрыв селезенки характеризуется чувствительностью и болью с левого бока вверху живота, синюшный цвет по кругу пупка.
6. Любая из болей появляется среди ночи, когда поражена двенадцатиперстная кишка, осложнившиеся заболевание поджелудочной железы.
7. Когда нарушена работа кишечника появятся боли, которые будут проявляться в любом участке брюшины, а также диарея, запор, выделения крови либо слизь в каловых массах.
8. Болезненность в районе желудка возникает вверху с левого бока, она ноющая, препровождается тошнотой и рвотой.
9. Панкреатические колики возникают, если у пациента камни в органе.

Когда атрофируется функциональная ткань поджелудочной и прогрессирует ферментативная неполноценность, выраженность болевого чувства уходит. Синдром боли ноющего тупого проявления сменивается коликами без точного расположения.

Боли в районе железы способны отдавать во многие участки тела:

• половина грудиной клетки с левого боку;
• загрудинный и эпигастральный участок;
• левая верхняя конечность;
• лопатка;
• поясница;
• нижняя челюсть.

Иногда чувство боли развивается сразу по всей области брюшины.

Причины болезни поджелудочной кроются:

• в бесконтрольном распитии алкоголя;
• наследственности;
• при отравлении организма;
• при патологиях вирусного и инфекционного проявления;
• поражения паразитами и грибком.

Выявить фактор без посещения врача и отдельных исследований нереально, ведь патологии поджелудочной часто принимаются за хроническое состояние органов — сердца, спины, почек и не диагностировать своевременно.

Симптомы и признаки патологий

При изменении деятельности поджелудочной развивается множество признаков. Основные симптомы при болезни поджелудочной железы у мужчин и женщин следующие:

• чувство болезненности – чувствуется с правого бока либо имеет опоясывающее течение;
• изменяется прием еды;
• больного тошнит, он рвет;
• понижается масса тела;
• наблюдается вздутие, запор, диарея;
• непроходимость кишечника;
• изменяется цвет кожного покрова – он бледнеет, становится желтушным.

У женского пола симптомы при проблемах с поджелудочной железой в качестве болевого чувства способны охватывать как эпигастральную зону, так и иные участки тела. К примеру, когда панкреатит проходит в острой фазе, то нередко встречается симптом одергивания языка.

Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин проявлены смягченнее, поскольку они с разумом следят за своим рационом, редко выпивают спиртные напитки.

Признаки острого типа панкреатита проявляются внезапными болями, дрожью, увеличением показателя температуры. Зачастую с подобными проявлениями сталкиваются мужчины среднего возраста. Если говорить об остром рецидивирующем панкреатите, то его симптомы идентичные острому течению, только их различить намного проще. Подвержен болезни больше мужской пол средней возрастной категории.

При хроническом типе панкреатита болевой синдром периодический, ноющий, с опоясывающим проявлением, наблюдается изменение пищеварительных явлений, если происходят погрешности в диетическом столе. Зачастую заболевание фиксируется у женщин средних и пожилых лет. Когда хронический панкреатит обостряется, то увеличивается частота приступов, усиливается боль, больного тошнит, утрачивается желание кушать. Проблема свойственна как мужчинам, так и женщинам в возрасте средних и пожилых лет.

Взаимосвязь симптомов с характером поражения

Когда снижается работа железы, это отображается на работе пищеварения. В случае недостатка липазы у больного изменяется оттенок и насыщенность кала. Вследствие чрезмерного выведения жировых элементов, экскременты обретают желтый, оранжевый цвет, маслянистый вид.

Нехватка амилазы характеризуется изменением процедурой поглощения продуктов, богатых на углеводы. Стул больного имеет рыхлую, водянистую структуру, по объему превышает норму.

Недостаток трипсина ведет к росту объема в экскрементах соединений азота. Кал больного кашицеобразный, с содержанием белковых волокон, зловонный. Приводит к развитию анемии.

Дефицит производства глюкагона меньше всего отражается на состоянии организма. При необходимости нехватка глюкозы в кровеносной системе дополняется надпочечниками.

На осмотре врачом очень важно рассказать какие боли при поджелудочной железе ощущает пациент, где болит поджелудочная железа. Это позволит правильным образом выставить диагноз и выяснить фактор болезненного явления.

Патологические последствия отдельных симптомов

На фоне изменения процедуры распада потребляемых продуктов, в организме появляется недостаток микроэлементов и витаминов.

Пациент сталкивается с такими проявлениями:

• выпадение волос;
• пересушенность покрова кожи;
• утрата массы тела;
• ломкость ногтевой пластины.

Когда непереваренные фрагменты продуктов проходят в толстую кишку, происходит образование газов и учащается дефекация. Изменение работы островковых клеток, которые продуцируют гормоны, характеризуется понижением показателя сахара и формирование первоначального этапа диабета.

При изменении отхода ферментов из органа, наблюдается расстройство тканей поджелудочной, они раздражаются и становятся отечными.

Практически при любой патологии желудка виновником является хеликобактер пилори. При поглощении питательных элементов эти паразиты повреждают слизистую и ведут к формированию эрозии, воспалениям органа, таким как колит, аппендицит, дисбактериоз. Помимо этого микробы способны повреждать протоки печени, железы, что приводит к формированию панкреатита, желчекаменной болезни. Больной ощущает болезненность, у него повышается утомляемость, нарушается аппетит, появляется аллергия.

На какие заболевания указывает боль

Основной проблемой заключается в том, что признаки, которые характерны для болезней железы, свойственны и противоположной вариацией заболеваний. Это нередко ведет к постановлению неверного диагноза и прописыванию неточной терапии. Потому, когда болит поджелудочная железа, причины патологии выявлять на этапе развития проблемы.
Важно знать, может ли болеть поджелудочная железа, если снижается ее работа и какие при этом возникают заболевания.

1. Острый период панкреатита – отражается воспалением железы, проявляясь болями, диареей, ощущением как будто распирает под ребрами, тошной.
2. Поражение органа хронической формы – болевой дискомфорт менее интенсивный, появляется во время переедания, приема алкоголя, жирных и раздражающих орган продуктов.
3. Неполноценность ферментативного течения – болезнь проявляется в изменении оттенка и объема экскрементов, моча темнеет, больного тошнит, ощущается избыточное переполнение желудка, утрачивается вес.
4. Наличие камней в органе проявляется жгучей болью вверху брюшины, рвотой с желчью, тошнотой, увеличивается жирность кала, повышается отделение слюны.
5. Рак поджелудочной – при злокачественном образовании у больного утрачивается аппетит, болит под ребрами, изменяется цвет кала и мочи, он быстро худеет, также наблюдается гормональный дисбаланс.
6. Сахарный диабет 1 типа – характеризуется сильной жаждой, увеличение аппетита, частым мочеиспусканием.

Любая болезнь, которая привела к дисфункции органа, ведет к серьезной опасности как пищеварительной системы, так и жизни больного.

Что делать если болит поджелудочная железа

Важно понимать, что самовольно поставленный диагноз, также как и терапия, нанесет вред здоровью.

При этом важно знать, как лечить поджелудочную железу для облегчения самочувствия в домашней обстановке. Болезненность, которая имеет тупой, ноющий характер устраняется постепенно. Чаще всего болевой дискомфорт возникает вследствие перегрузки органа.

Чтобы снизить нагрузку следуйте рекомендациям.

1. Убираются жирные блюда из рациона.
2. Следовать дробного питания.
3. Исключить распитие спиртного, курение.
4. Если есть лишний вес, снизить его.
5. Во время еды в дополнение пить Панкреатин.

Чем лечится поджелудочная железа, когда болит живот? В качестве лечения препаратами, если растет боль в животе, назначают средства:

Данные лекарства принимать без рекомендации врача недопустимо.

Если случилась болевая вспышка, проявляемая острым течением под ребром, необходимо сразу вызывать доктора. Чтобы избавиться от боли в брюшине, рекомендованы немедикаментозные методы.

1. Принять коленно-локтевую позицию, благодаря чему уменьшится давление органа на зону солнечного сплетения.
2. К брюшной полости прикладывать холод, что позволяет снизить активность железы.
3. Физической активности быть не должно.

Запрещено при вспышке питаться, пить и употреблять препараты, обезболивающего характера.

Диагностические мероприятия

При наличии в поджелудочной железе боли диагностика подразумевает визуальный осмотр пациента на предмет определения оттенка слизистых и кожи, опроса больного. А также ощупывается болевая зона.

Врач скажет, что делать при болях поджелудочной, назначит требуемые анализы.

Благодаря лабораторным исследованиям устанавливается концентрированность содержания глюкозы, ферментов, инсулина, белка.
Из аппаратных методов диагностики проводят:

Диета при заболеваниях

Когда болит поджелудочная железа лечебный курс не обходится без диетического питания. Для повышения эффективности терапии потребуется:

• Не переедать, суточная норма разделяется на 5-6 приемов;
• Питание, когда болит поджелудочная железа раздельное, не рекомендовано есть белковую и углеводную еду;
• Не есть продукты, которые негативно сказываются на работе органа. При заболеваниях железы стол №5 является наиболее приемлемым.

Относительно диеты и питания, а также отдыха будут полезны советы диетолога, который поможет в этом вопросе индивидуально.
Перечень продуктов, что можно на десерт при болезни органа.

1. Разные помадки, домашние десерты.
2. Несдобная выпечка, сухое печенье.
3. Орехи в сахарном песке.
4. Цукаты.
5. Мармелад, зефир, пастила.
6. Повидла, джемы, варенье.

В таких сладостях минимум концентрации вредных жиров, при этом допустимо есть их не больше 50 грамм в день.

Из незапрещенных продуктов, когда мучают боли в поджелудочной железе, выделяют:

• мясо, рыбу, птицу нежирных сортов;
• вареные, тушеные овощи, фрукты, ягоды, очищенные от кожицы;
• компоты, отвары, морсы, чаи;
• кисломолочная продукция употребляется лишь с минимальным процентом жирности и со свежими сроками годности;
• неразбавленное молоко и яйца запрещены в употребление.

Также стоит исключить потребление копченостей, соленья, острую, жирную еду, сдобу, специи и пряности.
Помимо того, что для лечения используются медикаментозные средства, устранить боль способна народная медицина и питание, при условии, что народные методы будут оговорены с врачом. При совместном применении данных способов восстанавливаются пораженные участки, и улучшается работа органа.

Чтобы вылечить поджелудочную железу нужно непременно обращаться к медикам и не заниматься самолечением, что приведет к последствиям.

Любому следящему за своим здоровьем человеку нужно знать, какие функции выполняет поджелудочная железа, где она находится и как болит. Статистика свидетельствует: заболевания этого органа встречаются все чаще, в том числе и у сравнительно молодых людей. Часто больные не обращают внимания на периодические покалывания или тянущую боль в боку. Игнорирование симптомов болезней, мер профилактики, несвоевременное обращение к врачу могут привести к хроническому воспалению, а в тяжелых случаях к разрушению и полной утрате поджелудочной железы и даже к летальному исходу.

Где находится поджелудочная железа

С какой стороны расположена поджелудочная железа в организме? Этот орган относится к системе пищеварения и находится непосредственно под желудком, если человек лежит. В положении стоя железа смещается назад и примыкает к задней стенке брюшной полости. У взрослого человека длина железы — около 20 см, ширина — 3-4 см. Она состоит из нескольких частей, образующих единый орган и расположенных параллельно желудку. В левом боку, рядом с селезенкой, находится хвост органа. Центральная часть (тело) помещается под желудком, с правого бока располагается головка. Рядом с головкой лежат двенадцатиперстная кишка и желчный пузырь. Все части поджелудочной железы состоят из многочисленных тесно соприкасающихся долек, которые состоят из клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты.

Поскольку все органы пищеварения находятся в непосредственной близости друг к другу, при определении локализации боли важно точно знать, где находится поджелудочная железа у человека. Неосведомленные люди могут принять за воспаление поджелудочной симптомы холецистита (воспаления желчного пузыря), желчнокаменной болезни, гастрита. Без консультации врача может быть выбрано неправильное лечение.

Причины возникновения болей

Причины появления боли в поджелудочной железе разнообразны, как и симптомы:

1. Одна из основных — неправильное, несбалансированное питание. Отсутствие режима в приеме пищи, избыток жареных, консервированных, жирных и соленых продуктов в рационе — прямой путь к нарушению функций поджелудочной железы.
2. Постоянный психологический стресс, недосыпание, нервное напряжение отрицательно влияют на все процессы, протекающие в организме человека. Особенно страдает пищеварительная система, в том числе и поджелудочная железа.
3. Вредные привычки — неумеренное употребление алкоголя и курение приводят к быстрому разрушению всех органов. Все чаще врачи ставят такой диагноз, как алкогольный панкреатит.
4. Осложнения заболеваний желчного пузыря и желчных путей, желчнокаменной болезни.
5. Прием гормональных препаратов, особенно если лечение проводится без контроля специалистов.
6. Наследственные заболевания. Вероятность приобрести сахарный диабет человеку, который имеет родственников с аналогичным диагнозом, составляет 90%.
7. Возрастные диффузные изменения в тканях поджелудочной железы постепенно приводят к нарушению в ее работе.

Как болит поджелудочная железа

В основном пациенты с заболеваниями поджелудочной железы на вопрос, как она болит, отвечают однозначно. Все жалуются на сильную, тянущую, ноющую боль в левом боку. Хотя в зависимости от того, в каком отделе произошел функциональный сбой, болевые ощущения могут возникать справа или слева. Часто проявляются опоясывающие боли. Это может происходить вследствие того, что при воспалении железа меняет свою форму и структуру. С помощью УЗИ или компьютерной томографии можно легко это определить.

Боли могут усилиться после еды, приема большого количества алкогольных напитков, особенно в сочетании с жирной и острой пищей.

Чаще всего из заболеваний поджелудочной железы врачи диагностируют билиарный панкреатит. Им страдают 1/3 всех пациентов. Помимо острой боли в левом подреберье, для него характерны:

• тошнота и частая рвота;
• пожелтение кожи лица и белков глаз;
• острая диарея или хронический запор;
• повышение температуры;
• одышка и сухость во рту;
• отсутствие аппетита и потеря веса.

При заболевании билиарным панкреатитом живот может болеть продолжительное время. Приступы способны усиливаться при приеме желчегонных средств. Боль может локализоваться в правом подреберье, как при желчной колике. Людям кажется, что у них постоянный привкус горечи во рту и горькая отрыжка.

Лечение должен назначать только врач. На острой стадии заболевшие нуждаются в стационарном наблюдении.

При злокачественной опухоли, которая поражает преимущественно головку органа, боли наблюдаются в правом боку.

При воспалении хвостовой части острые неприятные ощущения наблюдаются в центральной части живота между пупком и левой реберной дугой.

Расположение поджелудочной железы в организме таково, что облегчить боль в домашних условиях больной может, только свернувшись клубком на левом боку. Любая попытка изменить позу, а тем более встать, может спровоцировать новый приступ боли. Часто пациенты жалуются на то, что чувствуют, как болит не только живот, но и все тело.

Прием спазмолитиков либо имеет кратковременный эффект, либо не помогает вообще. Поэтому лечить заболевания поджелудочной железы должен только специалист. Вылечить острый панкреатит, как правило, достаточно сложно. При назначении адекватного специализированного лечения за 1-2 недели можно привести болезнь в состояние ремиссии.

У больных хроническим панкреатитом симптомы обострения могут быть смазаны. Это происходит за счет постепенного отмирания нервных клеток в тканях органа. Об этом должен знать находящийся под наблюдением больной. Специалисты считают, что через 8-10 лет с момента возникновения заболевания пациенты вообще могут не чувствовать никаких болей. Поэтому в этой группе велик риск скрытого развития панкреонекроза, злокачественных опухолей, образования кист. К таким последствиям может привести несоблюдение назначенной диеты, неправильное или недостаточное лечение, чрезмерное употребление алкоголя и курение.

Однако не всякая боль в животе может свидетельствовать о заболевании поджелудочной железы. Острыми неприятными ощущениями может сопровождаться межреберная невралгия, заболевания желчного пузыря, остеохондроз, гастрит, энтерит, аппендицит, язва желудка.

Скорая домашняя помощь

При подозрении на воспаление поджелудочной железы нужно обязательно вызвать скорую помощь или незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты проведут необходимые исследования, определят точную причину болезненного состояния и назначат лечение.

Чтобы облегчить состояние больного в домашних условиях, можно дать ему выпить 2 таблетки Но-шпы. Могут помочь Мезим и Панкреатин. Действие лекарства должно начаться через 0,5 часа после приема.

Хороший эффект оказывает промывание желудка. Вообще при острой проблеме с поджелудочной железой нужно на сутки отказаться от пищи, можно пить в больших количествах щелочную минеральную воду без газа. Если возникнет сильный голод, его можно утолить домашними сухариками. Острую боль поможет ослабить ледяной компресс на левую часть живота. Однако даже если эти меры привели к улучшению самочувствия, исчезновению симптомов, нужно обязательно обратиться в поликлинику. Заниматься самолечением поджелудочной железы крайне опасно.

Поджелудочная железа — важная часть организма, единственный орган, производящий инсулин.

Кроме того, она отвечает за выработку желудочного сока. Ряд различных факторов может спровоцировать проблемы с данным участком организма. Как болит поджелудочная железа у человека и какие симптомы могут указывать на проблемы с этим органом? Можно ли облегчить болезненные проявления в домашних условиях до прибытия врача?

Рассмотрим эти вопросы далее.

Функции органа

В соответствии со структурой железа имеет две функции: экзокринную и эндокринную.

Ежедневно экзокринные клетки органа вырабатывают 0,5-1 л панкреатического сока, который состоит из воды, кислых солей и пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающие нутриенты перед их доставкой в кишечник.

Вещества, вырабатываемые ацинусами, являются неактивными проферментами, что исключает поражение самой секретирующей ткани. При попадании пищи в 12-перстную кишку запускается несколько биохимических реакций, которые приводят к активации панкреатических ферментов. Стимуляция ферментативной функции ПЖЖ происходит при взаимодействии желудка и кишечника. Желудочный сок, который содержит соляную кислоту, попадает в тонкую кишку и стимулирует выработку холецистокинина и секретина, которые активизируют деятельность ацинусов.

Внешнесекреторная часть железы выделяет следующие ферменты:

1. Амилазу. Этот фермент разлагает сложные углеводы до легкоусвояемых дисахаридов и олигосахаридов.
2. Липазу (холестеринэстеразу, фосфолипазу А и липазу). Липазы расщепляют жиры, которые были предварительно обработаны желчными кислотами. Желчь активирует первые два фермента и ингибирует действие третьего, но панкреатический сок содержит колипазу, которая сохраняет структуру липазы.
3. Протеазу (трипсин, химотрипсин, эластазу, карбокси- и аминопептидазу). Протеазы участвуют в переваривании белковых соединений. Они расщепляют пептидные связи протеинов и отделяют от них аминокислоты.

Панкреатический сок имеет щелочной pH, что позволяет ему нейтрализовать действие желудочного сока при переваривании углеводистой пищи.

Экзокринная функция регулируется нервной системой, которая привязывает интенсивность выработки панкреатических ферментов к режиму питания. Состав сока зависит от соотношения белков, жиров и углеводов в составе пищи.

Островки Лангерганса (эндокринная часть ПЖЖ) состоят из 5 видов клеток, каждый из которых вырабатывает собственный гормон:

1. Альфа-клетки. Эти клетки вырабатывают гормон глюкагон, который повышает уровень сахара в крови при физической нагрузке, т. е. воздействует противоположно инсулину. Также эта часть островков Лангерганса играет важную роль в профилактике жирового гепатоза. Доля альфа-клеток составляет до 20% массы эндокринной части ПЖЖ.
2. Бета-клетки. Они отвечают за выработку инсулина и регулируют углеводный и жировой обмен. При участии этого гормона ткани организма накапливают глюкозу, снижая ее содержание в крови. Бета-клетки являются наиболее весомой частью внутрисекреторной части органа: их доля составляет до 80% массы эндокринных островков.
3. Дельта-клетки. Клетки этого типа вырабатывают гормон соматостатин, который тормозит деятельность нескольких эндокринных желез, в т. ч. и поджелудочной. Этот гормон вырабатывается также в главном регулирующем органе эндокринной системы — гипоталамусе. Доля дельта-клеток во внутрисекреторной части ПЖЖ не превышает 10%.
4. ПП-клетки. Они отвечают за секрецию панкреатического полипептида (ПП), который тормозит продукцию ферментов самой железы и стимулирует выработку желудочного сока. Доля ПП-клеток составляет до 5% массы эндокринной части органа.
5. Эпсилон-клетки. Клетки эпсилон-типа, доля которых составляет менее 1% массы эндокринных островков, вырабатывают т. н. «гормон голода» грелин, который стимулирует аппетит.

Разрушение альфа— и бета-клеток приводит к тяжелым последствиям для организма, т. к. гормоны, регулирующие углеводный обмен, вырабатываются только в поджелудочной железе.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа (см. фото) расположена в брюшной полости (примерно уровень первого и второго поясничных позвонков). Орган размещается за желудком и плотно примыкает к нему и к двенадцатипёрстной кишке.

Если провести проекцию на сторону брюшной стенки, её местоположение примерно на 5-10 см выше пупка. Головка железы окружена двенадцатипёрстной кишкой, которая её окружает в форме подковы. Посредством поджелудочно-двенадцатипёрстных артерий обеспечивается кровоснабжение поджелудочной железы.

Где находится поджелудочная железа у человека фото

Как болит поджелудочная железа у человека?

Боль, возникшая из-за изменений в поджелудочной железе, может быть различного характера – тянущей тупой или режущей острой, вплоть до кинжальной (при перитоните). Это зависит от характера и объема поражения железы, а также от вовлечения в воспалительный процесс листков брюшины (перитонит).

Острый панкреатит с отеком характеризуется резкой внезапной болью, часто опоясывающей, распространяющейся на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область. Из-за отека появляется чувство распирания в месте нахождения поджелудочной железы, давление на внутреннюю поверхность ребер. В таких случаях прием спазмолитиков оказывается неэффективным. Боль может немного уменьшиться только в положении сидя с наклоном корпуса вперед и к низу.

На высоте боли (а иногда и до ее возникновения) может начаться рвота, которая повторяется несколько раз и не всегда приносит облегчение. Содержимое рвотных масс может быть съеденной пищей или желчью (в случае пустого желудка), вкус – кислый или горький.

Схожие симптомы (резкая боль, рвота) могут наблюдаться и при обострениях остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при заболеваниях почек и опоясывающем лишае. Определить подозрение на панкреатит поможет дополнительное исследование. При поясничном остеохондрозе наблюдается болезненность позвонков при их пальпации, при проблемах с почками – нарастание боли при поколачивании по пояснице, при опоясывающем лишае на коже имеется характерная сыпь. Для панкреатита характерно отсутствие всех перечисленных симптомов.

Хронический панкреатит характеризуется болями несколько меньшей интенсивности, и возникают они чаще всего из-за нарушений диетического режима. Опасность обострений хронического панкреатита состоит в возникновении опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных (рак).

На какие заболевания указывает боль?

Появление болевого синдрома в области поджелудочной — это всегда признак нарушений, ведущих к развитию серьезных болезней. По мере снижения функциональности органа, возникают патологические процессы, сопровождающие такие заболевания:

1. Панкреатит — воспаление тканей железы. Сопровождается накоплением и активизацией выделяемых железой ферментов, что ведет к ее разрушению (самоперевариванию). При этом выделяются вещества, которые, поступая в кровь, повреждают ткани других органов — сердца, печени, почек, легких и мозга;
2. Абсцесс — одно из осложнений панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Характеризуется накоплением отмерших тканей железы и их последующим нагноением;
3. Панкреанекроз — последствие острой формы панкреатита. Сопровождается некрозом клеток. Может стать причиной внутрибрюшного кровотечения;
4. Хронический тромбоз селезеночной вены — результат развития панкреатита. Сопровождается рвотой с кровью и сильными болями. Приводит к увеличению размеров селезенки и снижению защитных сил организма;
5. Холестаз — осложнение хронической формы панкреатита. Характеризуется нарушением желчевыводящих процессов и застоем желчи;
6. Рак поджелудочной — развитие злокачественных образований на эпителиальных участках железистой ткани и протоков. Может появляться на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
7. Сахарный диабет — развивается на фоне инсулиновой недостаточности, что приводит к нарушению переработки глюкозы и чрезмерному увеличению ее количества в крови (гипергликемии). Сопровождается поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Любые заболевания, вызванные дисфункцией поджелудочной, несут серьезную опасность не только для функциональности пищеварительной системы, но и для жизни человека.

Диагностика

Диагностика проблем поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий:

1. Визуальный осмотр больного врачом. Специалист опрашивает пациента, наблюдает за цветом слизистых оболочек и кожных покровов.
2. Пальпация болезненных участков. Для подобного осмотра пациент сначала занимает позицию лежа на спине, а потом на левом боку. Когда поражена поджелудочная железа, боль в боку обычно носит менее острый характер.

Также врач обычно назначает список необходимых анализов, среди которых:

1. Общий анализ крови. Нарушения работы железы обычно вызывают повышение лейкоцитов.
2. Выявление уровней трипазы, амилазы и липазы в кровяной сыворотке.
3. Дополнительно рекомендуется исследование печеночных ферментов: щелочной фосфатазы, билирубина и АТЛ. Повышенные показатели могут указывать на приступ панкреатита, вызванного движением желчных камней.
4. Анализ мочи на выявление уровня амилазы.
5. Анализ кала на избыточное содержание жиров, трипсина и химотрипсина.

Дополнительно применяются инструментальные способы диагностики:

1. Рентгенография. С ее помощью выясняется, увеличена железа или нет.
2. УЗИ. Помогает исследовать особенности контуров органа, определяет наличие желчных камней, состояние выводного протока.
3. МРТ. Применяется с целью уточнения диагноза, определяет наличие панкреонекроза или жидкости в брюшине.

Конечно, первое, что необходимо сделать, определив, что болит именно поджелудочная, — обратиться к специалисту. Ведь самостоятельная постановка диагноза, равно как и самолечение могут быть опасными для здоровья.

Лечение

При приступе острого панкреатита необходимо полное голодание в течение 1-2 суток, так как панкреатический сок в этом случае станет вырабатываться в минимальном количестве, и нагрузка с железы будет снята. Обычно аппетит уменьшается или вообще пропадает за несколько дней до обострения. В этот период нужно пить щелочную воду (минеральную воду без газа, раствор пищевой соды) или отвар шиповника.

При резкой боли в животе, сильной рвоте или умеренной боли в течение нескольких дней следует обязательно обратиться в медучреждение, так как подобные симптомы могут быть также признаками холецистита, аппендицита, язвенной болезни или кишечной непроходимости.

В случае острого панкреатита необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. Для предотвращения обезвоживания и нормализации давления ставится капельница. Назначаются болеутоляющие средства и препараты, подавляющие секрецию ферментов. В первые 3-4 дня они вводятся внутривенно, а после некоторого облегчения принимаются в форме таблеток. С целью снизить болевой синдром на область поджелудочной железы может прикладываться лед.

Диета и питание

Соблюдение диеты – очень важный элемент лечения и профилактики обострений панкреатита. При пренебрежении этим любые лекарства могут оказаться бессильны.

Можно	Нельзя
Курица, индейка, кролик, из рыбы – треска, лещ, судак, щука; Блюда, приготовленные на пару; Кефир, простокваша; Некислый творог, пресный сыр; Овощи отварные или запеченные; Овощные, крупяные, вермишелевые супы; Рис, овсянка, гречка, макаронные изделия; Омлет; Сливочное и растительное масло без тепловой обработки; Кисель, компот, желе.	Жирная пища, жареные блюда; Колбасы, консервы, копчености, соления; Холодец, заливное; Алкоголь; Кислые соки; Крепкий чай и кофе; Кондитерские изделия (торты, пирожные), мороженое; Острые специи, пряности и приправы, горчица, хрен.

Поскольку качественное и количественное соотношение ферментов, вырабатываемых железой, меняется в зависимости от состава употребляемых за один приём пищи продуктов, рекомендуется с целью снижения нагрузки на железу перейти на раздельное питание, т. е. употреблять белки и углеводы в разные приемы пищи.

Также не следует переедать: суточная калорийность рациона не должна превышать норму, соответствующую возрасту, полу и затратам физической энергии.

Анатомия поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве на уровне L1-L2. В ней различают головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы прилежит к двенадцатиперстной кишке, хвост достигает селезенки. Передняя и нижняя поверхности тела покрыты брюшиной. Железа имеет тонкую соединительно-тканную капсулу и плохо выраженные соединительно-тканные перегородки. Длина поджелудочной железы 15-25 см, ширина головки — 3-7.5 см, тела — 2-5 см, хвоста — 2 — 3.4 см. Масса органа — 60-115г.

Топография поджелудочной железы (рис 1 и 3).

Рис. 1 Протоковая система.

1. Головка поджелудочной железы с крючковидным отростком лежит в подковообразном изгибе двенадцатиперстной кишки. На границе с телом образуется вырезка, в которой проходят верхние брыжеечные артерия и вена. Позади головки расположены нижняя полая и воротная вены, правые почечные артерия и вена, общий желчный проток.

2. К задней поверхности тела прилежат аорта и селезеночная вена, а позади хвоста находятся левая почка с артерией и веной, левый надпочечник.

3. Шейка поджелудочной железы расположена на уровне слияния селезеночной и нижней брыжеечной вен.

4. К передней поверхности поджелудочной железы прилежит задняя стенка желудка. От переднего края тела желез берет начало дупликатура корня брыжейки поперечной ободочной кишки.

5. Проток поджелудочной железы (Вирсунгов проток) сливается с общим желчным протоком, образуя ампулу Фатерова сосочка двенадцатиперстной кишки. В 20% случаев протоки в двенадцатиперстную кишку впадают раздельно.

6. Добавочный проток поджелудочной железы (Санториниев проток) открывается на малом сосочке на 2 см выше большого дуоденального сосочка.

Рис. 2 Схема кровоснабжения панкреатодуоденальной зоны.

Кровоснабжение (рис.2):

1. Кровоснабжение головки поджелудочной железы — верхние и нижние панкреатодуоденальные артерии и вены. Верхняя панкреатодуоденальная артерия — ветвь желудочно-дуоденальной артерии, нижняя — ветвь верхней брыжеечной артерии.

2. Тело и хвост получают кровь из селезеночной артерии.

Ученые протестировали искусственную поджелудочную железу на человеке

Ученые завершили клинические испытания искусственной поджелудочной железы на пациентах с диабетом 2 типа. Такая железа может стать новым решением для регуляции сахара в крови диабетиков.

Что происходит

• Группа британских и швейцарских ученых впервые протестировала искусственную поджелудочную железу на человеке с диабетом второго типа. Как сообщается в исследовании, опубликованном 4 августа в научном журнале Nature Medicine, данное устройство оказалось эффективнее в борьбе с диабетом, чем классический метод лечения, — инсулинотерапия.
• Искусственная поджелудочная железа представляет собой инсулиновую помпу, которая с помощью подкожного датчика контролирует уровень глюкозы в крови.
• В клинических испытаниях приняли участие 26 пациентов с диабетом второго типа, нуждающихся в диализе.
• Длительность исследования составила 40 дней. Участники были разделены на две группы: для лечения первых 13 человек ученые сначала использовали искусственную поджелудочную железу, а затем инсулинотерапию, в то время как у оставшихся пациентов методы лечения были поставлены наоборот.
• По результатам исследования, эффективность использования инсулиновой помпы для удержания уровня глюкозы в крови на определенном уровне оказалась 52,8%, в то время как для стандартной терапии инсулином этот показатель составляет лишь 37,7%.
• Сообщается, что в ближайшее время команда приступит к клиническим испытаниям на более широком круге пациентов.

Что это значит

Несмотря на то, что в современных реалиях сахарный диабет считается полностью контролируемым заболеванием, количество людей, страдающих данным заболеванием, ежегодно увеличивается. А несвоевременные диагностика и лечение диабета может привести к летальному исходу, — по оценкам ВОЗ, в 2019 году он стал непосредственной причиной 1,5 млн случаев смерти.

Основным методом лечения данного заболевания традиционно считается инсулинотерапия. В настоящее время существует множество способов введения инсулина в организм человека, — от инъекций до инсулиновых помп. Тем не менее, пожизненная привязка к данной терапии может вызвать ряд неудобств для пациента, поэтому научное сообщество активно ищет новые способы лечения диабета.

Так называемая искусственная поджелудочная железа может стать новым современным решением для регуляции сахара в крови пациентов с диабетом. Во-первых, она предлагает автоматизированное решение проблемы, что позволяет пациентам вести спокойную жизнь. Участники исследования отметили, что «благодаря отсутствию необходимости ручной проверки уровня сахара и сокращению времени лечения, у них появилось больше свободного времени, что положительно отразилось на их душевном спокойствии и уверенности».

Кроме того, искусственная поджелудочная железа — не только более комфортный, но и более эффективный метод лечения заболевания. Поскольку клинические испытания прошли успешно у больных с высоким уровнем риска, предполагается, что у других пациентов использование данной технологии также поможет добиться отличных результатов.

Самый капризный орган у человека…поджелудочная железа. Выход есть

Какие продукты вредны для поджелудочной железы многие интересуются не случайно. Это довольно капризный орган, функцией которого является переваривание пищи, поступившей из желудка в кишечник. Клетки поджелудочной железы выделяют ферменты, расщепляющие крахмал и жиры, и углеводы, только после обработки и панкреатические соками.

Эти вещества могут всасываться в кишечнике, другая часть железы-эндокринная, обеспечивает поступление в кровь гормонов, регулирующих количество сахара в крови. Даже незначительные сбои в работе поджелудочной железы приводит к серьезным заболеваниям.

Это панкреатит, диабет, рак поджелудочной железы, муковисцидоз. Одно другого хуже и самое печальное, что ежедневно планомерно, систематически и неразумно, мы губим драгоценный орган. Изнашивает поджелудочную железу избыточное и неадекватное питание, попирающее законы физиологии.

Давайте же выясним какие продукты лучше исключить из рациона, чтобы поджелудочная нормально функционировала как можно дольше. Симптомы проблем с поджелудочной-сахарный диабет или воспаление железы-панкреатит, является достаточно распространенной проблемой среди современных людей.

При воспалении органа наблюдаются боли в животе причем довольно интенсивные. Появляются другие симптомы-желтушность склер, вздутие живота, неустойчивый стул с примесью желчи, высокая температура.

Хронический панкреатит проявляется не в такой острой форме. Люди годами могут жаловаться на дискомфорт в животе после еды. Спровоцировать болевой приступ может погрешность в диете, употребление вредной пищи. Обезопасить свой организм и наладить работу этого уязвимого органа по силам каждому человеку, достаточно тщательно следить за своим рационом, избегать переедания.

Диетологи сходятся во мнении, что вредные продукты для поджелудочной железы следует надолго исключить из своего меню, например, при панкреатите строгой диеты следует придерживаться 8-9 месяцев.

Рекомендуется всю пищу измельчать, употреблять ее маленькими порциями несколько раз в день. Все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются. Итак, какие продукты негативно влияют на работу поджелудочной?

Газированные напитки один из самых вредных продуктов, ведь в их составе можно найти множество химических элементов. Это всевозможные красители плюс обильное содержание сахара, весь этот коктейль способен нанести вред здоровому человеку, а тем более пациентам с проблемами поджелудочной железы. Большое количество пузырьков газа плохо отражается на состояние слизистой желудка и способствуют развитию панкреатита.

Жирное мясо и копченые продукты способствует раздражению органов пищеварения, особенно это касается продуктов, приготовленных с дымком. При заболеваниях поджелудочной железы наблюдается слабая активность ферментов, которые не в состоянии справиться с тяжелой пищей. В эту же категорию продуктов можно отнести жареное мясо, шашлыки и мясные полуфабрикаты, напичканные вредными пищевыми добавками, жиром и солью.

Сладости, шоколад не страшны, если вы съедите кусочек горького шоколада однократно, но чрезмерное употребление углеводных продуктов ведет к перенапряжению поджелудочной железы и развитию сахарного диабета. После еды сладостей и мучных изделий резко повышается уровень глюкозы в крови, что требует интенсивного производства инсулина. Особенно вредно сочетание сладкого и жира, например, торты и мороженое приводит колоссальные нагрузки на железу.

Поваренная соль также может нанести урон поджелудочной железе.

Чрезмерное употребление вызывает задержку жидкости и увеличение давления, из-за этого могут пострадать сосуды органа. Острые и пряные блюда с большим количеством специй способны переварить только подготовленные люди, например, любители грузинской или индийской кухни. Обычному человеку с европейскими привычками питания такая еда может оказаться не по силам.

Маринованные овощи и грибы, а также разнообразные соленья это то, чего не любит поджелудочная. Заливное, холодец и крепкие наваристые бульоны-эти любимые многими блюда плохо сказываются на работе поджелудочной железы.

Включение в рацион овощных супов с низким содержанием жира-отличная альтернатива традиционным. Сам суп из кабачков тыквы моркови с добавлением небольшого количества натуральных крупяных изделий является хорошей пищей для всех людей, имеющих проблемы с органами пищеварения.

Грибы! Данные продукты можно изредка кушать, но только в минимальных количествах и в отварном виде. Жареные грибы это сложно для поджелудочной железы, так как они уж очень трудно и долго перевариваются, кроме того по своей природе грибы это губки, которые впитывают все хорошее и плохое из окружающей среды.

Поэтому, если они были собраны в не экологической зоне, то человек запросто может отравиться даже съедобным видом грибов.

Детям не рекомендуется употреблять в пищу грибы в любом виде. К вредным продуктам для поджелудочной можно отнести майонезные салаты. Запеченное мясо с сырной корочкой, пироги и печенье-такие продукты хороши для праздничного стола. Но вводить их в состав ежедневного меню довольно опасно, чтобы не навредить поджелудочной железе. Можно позволить себе лишь пару ложек салата на торжество.

Чеснок! Данный продукт по своей природе является раздражителем слизистой внутренних органов, он достаточно трудно переваривается и часто вызывает тяжесть в желудке. По этой причине чеснок строго противопоказан абсолютно при всех болезнях желудочно-кишечного тракта.

Кофе повышает аппетит, что приводит к раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта и активному выделению соков, и если пить бодрящий напиток натощак, в работу включается все органы пищеварения-желудок и поджелудочная железа начинает выработку ферментов, а пища в организм не поступает, в результате слизистая органов раздражается и воспаляется. Если вы относитесь к любителям кофе не стоит пить более двух чашек кофе за день и делать это следует после еды.

Маргарин! Еще один опасный ингредиент, входящий в состав покупных сладостей. Сегодня он добавляется практически во все хлебобулочные изделия. Маргарин это искусственный аналог масла, однако он содержит синтетические консерванты и жиры, которые очень вредны для человека. По этой причине лучше отказаться от употребления сладостей.

Какие продукты не любит поджелудочная еще? Это кислые ягоды и фрукты, а также некоторые овощи-редька, капуста, чеснок, лук и бобовые.

Вредные привычки! Алкоголь является основным врагом железы, если в печени имеются ферменты, способные переработать алкоголь, то поджелудочная железа таких веществ не образует. Метаболиты алкоголя всасываются в кровь и приводят к спазму протоков, в результате ферменты железы не могут нормально высвобождаться, что ведет их к накоплению в тканях органа и развитию панкреатита.

Вообще негативное влияние алкоголя на этот орган трудно переоценить, поскольку именно данный напиток не важно будь то вино или крепкий конёк постепенно приведет к такому заболеванию как панкреатит. Более того, если не лечить эту болезнь, то она может мутировать и привести к онкологическим заболеваниям.

Табак! Он разрушает не только бронхи и легкие, но также негативно сказывается на работе всего организма. Никотин влияет на секреторную функцию железы способствует морфологической перестройке внутренних структур и может закончиться развитием онкологической патологией. Известно, что треть больных раком поджелудочной

железы были ярыми курильщиками.

Стресс сбивает работу иммунной системы и усугубляет имеющую хроническую патологию поджелудочной железы, остро реагирует на длительную бессонницу или психологическое перенапряжение. Панкреатит нередко развивается на фоне продолжительной эмоциональной встряски. Известны случаи появления сахарного диабета у людей, перенесших нервное потрясение.

Правильное питание для поджелудочной! Для здоровья важно правильно и регулярно питаться. В меню включают подсушенный белый хлеб, вегетарианские супы, но без капусты, нежирное мясо индейки, курицы и говядину. Полезны каши гречневая и овсяная, тушеные овощи. Важно не наедаться на ночь. Пусть вечерний прием пищи будет особенно легким, однако диета должна быть сбалансированной по соотношению белков, жиров и углеводов. Если пищеварительный орган работает нормально, необходимости в строгой диете нет, достаточно лишь придерживаться общих принципов здорового питания.

При составлении ежедневного рациона белковая пища имеет особое значение для поджелудочной железы, так как способствует выработке глюкагена-гормона, который отвечает за распад липидов обеспечения организма, энергией восстановление клеток печени и снижения уровня холестерина в крови.

Однако при существенном повышении этого вещества в крови увеличивается концентрация глюкозы, создается дополнительная нагрузка на панкреатические клетки, поэтому важно следить за тем, чтобы питание было сбалансированным ежедневно. И включение перечисленных выше продуктов в пропорциях, позволит поддерживать нужный уровень жиров, белков, и углеводов обеспечит стабильную работу пищеварительной системы.

Большое значение имеет температура блюд. Нельзя употреблять чрезмерно горячие или холодные продукты. Вся пища подается к столу в тёплом видеПодробнее ➤

Значение поджелудочной железы в организме человека: заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — это орган, расположенный в брюшной полости человеческого тела и являющийся частью пищеварительной системы организма. Он расположен в верхнем левом углу живота за животом.

Поджелудочная железа около шести дюймов в длину.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Он помогает организму переваривать пищу и помогает регулировать уровень сахара в крови.

Более 95 процентов массы поджелудочной железы состоит из клеток и тканей, вырабатывающих панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты, такие как амилаза, липаза, эластаза и нуклеазы.

Группа клеток, называемая «островками Лангерганса», выделяет инсулин, глюкагон и другие гормоны непосредственно в кровоток и помогает контролировать уровень сахара в крови.

Поджелудочная железа выполняет очень важную функцию, которая имеет решающее значение для повседневного бесперебойного функционирования человеческого организма — переваривание пищи.

Нездоровая или ненормально функционирующая поджелудочная железа приводит к ряду заболеваний в зависимости от ее тяжести и пораженной части.

Некоторые заболевания, связанные с поджелудочной железой, перечислены ниже:

1.Острый панкреатит

В этом состоянии ферменты поджелудочной железы, секретируемые органом, накапливаются в органе и начинают переваривать сам орган. Поджелудочная железа воспаляется, и в течение нескольких дней возникают сильные приступы боли. Орган опух, и его тканевая оболочка разрушается. Это состояние также имеет тенденцию прогрессировать со временем. Наиболее частые причины — камни в желчном пузыре и алкоголь.

2. Хронический панкреатит

Возникает в результате необратимого повреждения железы.У пациентов будут периодически возникать приступы боли и может наблюдаться жирный стул (стеаторея).

3. Диабет — тип 1

При поражении продуцирующих инсулин клеток поджелудочной железы организму требуются внешние инъекции для удовлетворения его потребности в инсулине.

4. Диабет — тип 2

Поджелудочная железа поражена таким образом, что она больше не может адекватно производить и выделять инсулин в организм. В результате этого организм становится устойчивым к инсулину и, таким образом, вызывает аномальный уровень сахара в крови в организме.

5. Муковисцидоз

Это генетическое заболевание, которое поражает одновременно несколько систем организма, чаще всего поджелудочную железу и легкие. Это вызывает проблемы с пищеварением и может привести к диабету.

6. Псевдокиста поджелудочной железы

После эпизода панкреатита может образоваться полость, заполненная жидкостью. Эта полость известна как псевдокиста. Псевдокисты могут со временем рассосаться сами по себе, а иногда для их удаления может потребоваться операция.

7. Рак поджелудочной железы

У этих пациентов обычно появляются боли в животе, желтуха и потеря веса. Вариант опухоли зависит от типа пораженной клетки (инсулинома / глюкагонома / аденокарцинома)

Диагностика заболеваний поджелудочной железы зависит от

1. История

2. Физическое обследование

3. Исследование крови — амилаза / липаза / кровь сахара и т. д.

4.Обследование кабинета на мальабсорбцию жира / эластаза стула

5.УЗИ брюшной полости

6.КТ брюшной полости

7. МРТ брюшной полости

Лечение заболеваний поджелудочной железы зависит от проблемы и включает следующие варианты:

1. Лекарства:

a. Замена ферментов поджелудочной железы при хроническом панкреатите

b. Инсулин / OHA (пероральные гипогликемические средства)

2. Эндоскопические процедуры

a. Очистка камня

б. Стентирование для устранения желтухи у больных раком поджелудочной железы

c. Дренирование псевдокисты у пациентов с псевдокистой поджелудочной железы

d.Некросэктомия (удаление омертвевших тканей) у пациентов с острым панкреатитом и некрозом

3. Хирургические процедуры:

a. При дренировании или некрозе псевдокисты

b. При раке поджелудочной железы

c. При хроническом панкреатите

О раке поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — распространенная и серьезная проблема, возникающая из-за нездоровой поджелудочной железы. Во многих случаях проблема носит наследственный характер, курение и употребление алкоголя повышают риск развития рака поджелудочной железы.Нет никаких значительных симптомов или признаков, которые организм проявляет для ранней диагностики этих проблем, обычно эти пациенты обращаются к ним на поздней стадии. Следовательно, важно держать под контролем те факторы риска, которые могут быть причиной этих проблем.

На основе информации, полученной от доктора Бхарата Кумара. C, консультант-гастроэнтеролог, Колумбийская азиатская больница Sarjapur Road

Также прочтите: Ученые только что обнаружили новый орган в нашем теле, и он повсюду: Все, что вам нужно знать

Также прочтите: 9 частей тела, которые могут быть выращенным в лаборатории

Заинтересованы в общих знаниях и текущих делах? Щелкните здесь , чтобы быть в курсе событий и узнавать, что происходит во всем мире с нашим G.К. и раздел «Текущие события».

Чтобы получить дополнительную информацию о текущих событиях, отправьте свой запрос по почте на адрес [email protected]

Где находится поджелудочная железа в организме человека

находится в
• Файф, Шотландия, родина гольфа.
• Университет Санто-Томаса

тело человека
• «Человеческое тело» — это 7-серийный документальный сериал BBC, впервые показанный 20 мая 1998 года на канале BBC1.Фильм «Человеческое тело», представленный Робертом Уинстоном, ученым-медиком и ведущим комментатором по медицинским вопросам, переносит зрителя в один из самых чуждых миров, которые только можно вообразить.
• альтернативных названий тела человека; «Леонардо изучал человеческое тело»; «у него крепкое телосложение»; «дух желает, а плоть немощна»
• Человеческое тело — это целостная структура человеческого организма, состоящая из головы, шеи, туловища, двух рук и двух ног.К тому времени, когда человек достигнет зрелого возраста, его тело состоит примерно из 50 триллионов клеток — основной единицы жизни.

поджелудочная железа
• (поджелудочная) поджелудочной железы или вовлекающей ее; «рак поджелудочной железы»
• Большая железа позади желудка, которая выделяет пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. В поджелудочную железу встроены островки Лангерганса, которые выделяют в кровь гормоны инсулин и глюкагон
• большая удлиненная экзокринная железа, расположенная за желудком; выделяет панкреатический сок и инсулин
• Поджелудочная железа — это железистый орган пищеварительной и эндокринной системы позвоночных.Это и эндокринная железа, производящая несколько важных гормонов, включая инсулин, глюкагон и соматостатин, а также экзокринная железа, выделяющая панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты, которые проходят

где находится поджелудочная железа в теле человека — Думай как

Думайте как поджелудочная железа: практическое руководство по лечению диабета с помощью инсулина — полностью переработанное и обновленное

Немногие книги о диабете посвящены конкретно повседневным проблемам, с которыми сталкиваются люди, принимающие инсулин.В этом полностью обновленном и отредактированном издании преподаватель диабета Гэри Шайнер предоставляет инструменты, позволяющие «думать как поджелудочная железа» — чтобы успешно овладеть искусством и наукой подбора инсулина в соответствии с постоянно меняющимися потребностями организма. Это всеобъемлющее, свободное от медицинского жаргона и наполненное полезной информацией, недоступной где-либо еще, это новое издание охватывает многие успехи, достигнутые в обучении и лечении диабета с момента выхода первого издания семь лет назад.
Think Like a Pancreas включает важную информацию, такую ​​как ежедневный контроль и мониторинг уровня глюкозы в крови, разработка программы инсулина, которая наилучшим образом соответствует вашему образу жизни, современные лекарства и технологии, а также новые рецептуры и комбинации инсулина.в провинциальном парке Соборная роща, Британская Колумбия. Канада

Кафедральная роща, расположенная в провинциальном парке Макмиллан, является одним из самых доступных стендов гигантских елей Дугласа на острове Ванкувер. Здесь посетители могут прогуляться по сети троп в тени возвышающихся древних дугласовых елей, величественных колонн, нетронутых современным миром — некоторым из них более 800 лет.

Сарай Гранжвилля

Этим летом мы совершили поездку в Северный Айдахо.Путешествуя по одним из самых красивых сельскохозяйственных угодий, которые я видел, мы увидели этот сарай, расположенный в углу фермы у подножия предгорий. Это действительно бросилось в глаза.

где находится поджелудочная железа в теле человека Формула поджелудочной железы содержит: золотую печать, медвежью обыкновенную, кайенский перец, ягоды кедра, корень солодки и коровяк. Все инкапсулированные продукты находятся в чистых капсулах на 100% растительной основе. Формула поджелудочной железы помогает поджелудочной железе и другим дочерним железам, которые из-за неисправности вызывают повышенный или пониженный уровень сахара в крови.Эта комбинация помогла многим, страдающим гипогликемией или диабетом. Многие прошли тест на толерантность к глюкозе и остались здоровы после использования формулы для поджелудочной железы. Поступало много сообщений об интенсивных потребителях инсулина, которые продолжают использовать инсулин, но, наблюдая за лакмусовой бумажкой или другими типами диабетических проверок, постепенно снижают дозу инсулина; и многие в течение года достигли полного облегчения, употребляя от двух до трех или более капсул три раза в день, шесть дней в неделю. Конечно, чем ближе человек соблюдает бесслизистую диету и исключает неестественные сахара, безалкогольные напитки, конфеты, выпечку, хлеб и т. Д., тем быстрее результаты.

Где находится поджелудочная железа в организме человека?

Поджелудочная железа расположена поперек задней части живота в теле человека, позади желудка и на уровне верхней части тонкой кишки. Области живота, в которых он расположен, называются эпигастрием и левым подреберьем.

Поджелудочная железа около 6 дюймов в длину, а голова находится на правой стороне живота. Он соединяется с двенадцатиперстной кишкой (первым отделом тонкой кишки) через проток поджелудочной железы.Хвост (узкий конец) поджелудочной железы доходит до левой стороны тела. Поджелудочная железа состоит из железистой ткани.

Помимо головы и хвоста, поджелудочная железа включает крючковидный отросток (который выходит из нижней части головы), шею (суженную часть между телом и головой) и основное тело. Голова впадает в верхнюю брыжеечную (сосуд, отводящий кровь из тонкой кишки) и воротные вены (отводит кровь из желудочно-кишечного тракта и селезенки), в то время как тело и шея впадают в селезеночную вену (сосуд, отводящий кровь от селезенки). ).

Поджелудочная железа содержит клетки, вырабатывающие ферменты, которые секретируют два гормона: глюкагон и инсулин. Они секретируются непосредственно в кровоток и регулируют уровень глюкозы в крови. Глюкагон увеличивает уровень сахара в крови, если он падает слишком низко, и инсулин снижает уровень сахара в крови, если он поднимается слишком высоко, увеличивая количество глюкагона в печени.

Поджелудочная железа также помогает пищеварению, выделяя пищеварительный сок через проток в двенадцатиперстную кишку, когда вы едите. Жидкость богата ферментами, расщепляющими белки, жиры и углеводы.Он также содержит бикарбонат натрия, который нейтрализует кислоту в желудке.

Поджелудочная железа была впервые идентифицирована греческим анатомом и хирургом Герофилом (335–280 гг. До н.э.). Он был назван другим греческим анатомом Руфом Эфесским. Название происходит от греческих слов «целое и плоть».

Поджелудочная железа | Функция и структура поджелудочной железы — стенограмма видео и урока

Сальник	Орган
Специализированная группа клеток, вырабатывающих и выделяющих гормоны или ферменты	Организованная группа ячеек с определенной функцией или группой функций
Все гормоны или ферменты высвобождения	Некоторые гормоны или ферменты выделяют
Гомогенные типы ячеек	Гетерогенные типы ячеек
Животные могут выжить без железы, если гормон или фермент вводятся извне	Животные не могут выжить без ключевых органов

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа также является органом; это часть пищеварительной системы организма.Он расположен в средней части человеческого тела вокруг области живота. Поджелудочная железа считается железой, потому что она секретирует важные ферменты и гормоны, которые помогают переваривать пищу, например, инсулин . Это также орган, потому что он состоит из разнородных типов клеток, которые выполняют важную функцию, а поджелудочная железа является частью более крупной системы органов. Основные функции поджелудочной железы — контролировать и поддерживать баланс глюкозы в организме, а также помогать пищеварению.

Анатомия поджелудочной железы

Анатомически поджелудочная железа является ключевым органом длиной примерно 7 дюймов. Он тянется вдоль живота и располагается за животом. «Головка» поджелудочной железы прикрепляется к двенадцатиперстной кишке , первой части тонкой кишки, через проток поджелудочной железы , тонкую трубку. Проток проходит через всю поджелудочную железу от головы до хвоста. «Хвост» поджелудочной железы, известный как «конец» органа, узко расширяется вверх.

Поджелудочная железа находится прямо под желудком

Функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает гормоны и ферменты, которые помогают пищеварению в организме человека. Одна часть поджелудочной железы, экзокринная ткань , вырабатывает водянистый сок в двенадцатиперстную кишку, который содержит важные пищеварительные ферменты, такие как:

• Трипсин, переваривает белки
• Амилаза, переваривающая углеводы
• Липаза, переваривающая липиды

Вторая часть поджелудочной железы, эндокринных тканей , секретирует инсулин и глюкагон .Оба гормона важны для поддержания гомеостаза глюкозы в крови, что сильно влияет на функции других органов, таких как печень и мозг.

Функция инсулина

Инсулин — это гормон, вырабатываемый эндокринными тканями поджелудочной железы. В частности, в эндокринных тканях имеется бета-клеток , которые выделяют инсулин, когда уровень глюкозы в крови высок. Инсулин важен для удаления глюкозы из крови и отправки ее в определенные мышцы и ткани, которым она необходима в качестве энергии.Кроме того, инсулин также помогает печени усваивать глюкозу, поэтому он может храниться в форме гликогена для использования, когда организму требуется энергия после физических упражнений или стресса.

Инсулин, показанный в его трехмерной гексамерной структуре

Функция глюкагона

Когда уровень глюкозы снижается или падает, альфа-клетки эндокринных тканей поджелудочной железы выделяют глюкагон. Глюкагон в печени расщепляет гликоген на его составляющие, такие как глюкоза.Затем глюкоза попадает в кровь, регулируя уровень глюкозы.

Проблемы с поджелудочной железой

Существует несколько известных заболеваний или проблем, связанных с нарушением функции поджелудочной железы в организме.

Одно из состояний — сахарный диабет , которое является прямым результатом нарушения эндокринной системы. Сегодня известно два типа диабета: Диабет I типа и Диабет II типа .

• Диабет I типа: это заболевание возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, поэтому клетки организма не могут получать глюкозу или энергию из переваривания пищи.Это также известно как аутоиммунное заболевание, поскольку иммунная система организма со временем атакует бета-клетки. Эта форма диабета лечится путем регулярного введения инсулина пациенту в течение дня.
• Диабет II типа: в отличие от диабета I типа, эта форма не является аутоиммунным заболеванием. Вместо этого организм вырабатывает резистентность к инсулину, поэтому он не может использовать инсулин должным образом. Фактически, организм чрезмерно производит инсулин, и это приводит к высокому уровню глюкозы. Тип II может быть результатом генетики, а также ожирения и неправильного питания.Лечение включает улучшение диеты и изменение образа жизни.

Симптомы диабета (обоих типов) могут включать:

• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Экстремальная усталость
• Размытое зрение
• Головная боль

Панкреатит — еще одно заболевание, возникающее в результате воспаления поджелудочной железы в организме. Его симптомы похожи на диабет. Воспаление может быть результатом непроходимости протока поджелудочной железы, которая может быть вызвана желчным камнем или даже опухолью.Это приводит к накоплению сока поджелудочной железы, что приводит к медленному перевариванию поджелудочной железы изнутри.

Некоторые симптомы включают:

• Аномальные боли и болезненность в животе
• Рвота и тошнота
• Лихорадка

Рак поджелудочной железы — еще одно заболевание, которое может возникать при развитии раковых клеток в поджелудочной железе. Хотя причина относительно неизвестна, факторы риска связаны с курением и пьянством.Кроме того, диабет и желудочные инфекции могут привести к росту опухоли, потому что любое состояние, которое может препятствовать функции поджелудочной железы, увеличивает вероятность развития рака.

Симптомы могут включать:

• Боль в верхней части живота
• Табурет светлый
• Желтуха, когда кожа желтеет
• Похудание

При появлении любого из этих симптомов важно обратиться к врачу. Гормоны, такие как инсулин, можно вводить наружно, но это должно контролироваться медицинским работником.Кроме того, человек может жить без поджелудочной железы в течение ограниченного времени, если ему будут вводить соответствующие ферменты и гормоны извне.

Сохранение здоровья поджелудочной железы

Существует несколько изменений в образе жизни, которые могут помочь сохранить поджелудочную железу здоровой и функционировать на оптимальном уровне.

• Избегайте курения, поскольку курение, как известно, является очень высоким фактором риска развития нездоровой поджелудочной железы.
• Не употребляйте алкоголь в больших количествах.Также известно, что он влияет на функцию поджелудочной железы, поскольку поджелудочная железа и печень тесно связаны.
• Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием жиров. Известно, что жиры способствуют росту камней в желчном пузыре, что может привести к нарушению функции поджелудочной железы. Кроме того, высокий уровень жиров в кровотоке также может способствовать развитию заболеваний поджелудочной железы. Важно сбалансировать свой рацион, употребляя фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, и избегать продуктов с высоким содержанием жиров.
• Оставайся в форме. Снижение веса помогает предотвратить возникновение диабета типа II и помогает контролировать уровень глюкозы в организме у людей с типом I.

Овощи являются неотъемлемой частью здорового питания

Краткое содержание урока

Железы — это органы в организме, которые выделяют гормоны или ферменты, а органов — это организованные ткани в организме, которые выполняют жизненно важные и специализированные функции, такие как сердце. Поджелудочная железа — это орган железы , потому что это ключевая железа в организме, вырабатывающая гормоны и ферменты, такие как инсулин .Это также орган, потому что он состоит из гетерогенной популяции клеток и выполняет жизненно важные функции в организме. Поджелудочная железа является важным регулятором и посредником глюкозы в крови, помимо того, что она вносит основной вклад в пищеварительную систему организма.

Структурно поджелудочная железа находится за желудком и тянется справа налево от верхней части живота. Головка поджелудочной железы содержит проток поджелудочной железы , который соединен с двенадцатиперстной кишкой или первым отделом тонкой кишки, а хвост идет вверх.Функции поджелудочной железы включают высвобождение важных ферментов для пищеварения, помимо гормонов инсулина и глюкагона . Инсулин вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы, и он функционирует, удаляя глюкозу из крови и отдавая ее клеткам, которые в ней нуждаются. Глюкагон вырабатывается альфа-клетками поджелудочной железы и помогает хранить глюкозу в печени в случае, если организму требуется избыточный уровень энергии из-за физических упражнений или стресса.

Проблемы, связанные с поджелудочной железой, включают:

• Диабет I типа: аутоиммунное заболевание организма, при котором организм атакует бета-клетки поджелудочной железы и приводит к потере выработки инсулина.Лечение предполагает регулярное восполнение запасов инсулина в течение дня.
• Диабет II типа: заболевание поджелудочной железы, которое является результатом генетики или нездорового образа жизни, такого как ожирение. Лечение будет включать изменение образа жизни, чтобы сбалансировать выработку инсулина.
• Панкреатит: это результат дисфункции поджелудочной железы, что обычно случается при ее воспалении. Воспаление может быть результатом опухоли или желчного камня.
• Рак поджелудочной железы: это может развиться из-за многих факторов риска, включая курение и регулярное употребление алкоголя.

Есть способы поддерживать здоровье поджелудочной железы, включая регулярные упражнения, ограничение употребления алкогольных напитков и отказ от курения табачных изделий. Кроме того, было бы оптимальным вести активный и здоровый образ жизни.

Заявление об ограничении ответственности: информация на этом сайте предназначена только для образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Трехмерная карта маршрутов островков в здоровой поджелудочной железе человека

В этом исследовании здоровая поджелудочная железа человека от донора была использована для оценки характеристик островков и их пространственного распределения.Изначально первые измеренные параметры состояли из длины ( 25 см, ) и объема ( 45 см ³ ). Далее учитывались четыре области поджелудочной железы, а именно голова (обозначенная как B1), шея (B2), тело (B3) и хвост (B4). Из каждого отдела поджелудочной железы мы использовали один репрезентативный поперечный срез, который был разделен на 16 гистологических слайдов. Полуавтоматические морфометрические измерения проводились на каждом слайде для выявления специфических особенностей островков поджелудочной железы.Мы проанализировали в общей сложности 5423 островка , принадлежащих к четырем интересующим секциям, а именно, голова (910 островков), шея (813 островков), тело (2057 островков) и хвост (1643 островка) поджелудочной железы (Таблица 1). . В таблице 1 показано количество найденных островков для каждого гистологического слайда (B1 [P1 – P16] –B4 [P1 – P16]). Максимальное количество островков, обнаруженных на слайде, было обнаружено в срезе тела поджелудочной железы (233 островка), а именно на слайде B3 [P5], тогда как минимальное количество островков было обнаружено в срезе шеи на B2 [P4] горка.С продольной точки зрения срезов поджелудочной железы (общее количество островков, обнаруженных на срезах на слайдах B1–4 [Px]), максимальное количество островков было обнаружено на слайдах B1–4 [P15] (473 островка) и минимальное количество островков на слайдах B1–4 [P12], всего 156 островков (Таблица 1). Анализ морфометрических измерений показал общую площадь 2D островков на каждом срезе (таблица 2). Таким образом, 16 гистологических слайдов среза головы (B1) показали общую площадь островков из 9.252 мм ² и средняя площадь островка 0,578 мм ² (± 0,467), в то время как срез шейки (B2) показал общую площадь островка из 6,960 мм ² и a средняя площадь островка 0,435 мм ² (± 0,359). Срезы тела и хвоста показывают наибольшее покрытие поверхности (таблица 2). 16 гистологических слайдов среза тела (B3) показали общую площадь островка (и среднюю площадь островка) 14,004 мм ² (среднее значение 0.875 мм ² ± 0,391), которые были аналогичны общей площади островков в хвостовом срезе (B4), а именно 14,186 мм ² (среднее значение 0,887 мм ² ± 0,633). Интересно, что хотя два раздела (B3 и B4) показывают аналогичные значения для общей площади островков, они показывают разное распределение островков на поверхности двух срезов (рис. 1A). С двухмерной точки зрения общая площадь островков на всех гистологических слайдах (, 64 слайда, ) составляет примерно 44.4 мм ² (44401127,94 мкм ² ) со средней площадью 2,775 мм ² (± 0,467) и средним значением средней площади островков на слайде 0,694 мм ² ± 0,201 (Таблица 2). Подробное сравнение площади островка и периметра островка показывает относительные различия в пропорциях между двумя морфометрическими параметрами (дополнительная таблица S1 онлайн). Также было проведено численное распределение между средней площадью и количеством островков для каждого предметного стекла микроскопа (дополнительная таблица S2 онлайн).На следующем этапе мы были заинтересованы в определении ряда параметров, а именно диаметра островка, среднего объема островка, общего количества островков внутри поджелудочной железы, общего объема, занимаемого островками внутри поджелудочной железы, и общей трехмерной поверхности островков. .

Таблица 1 Количество островков поджелудочной железы, обнаруженных на каждом гистологическом слайде / срезе поджелудочной железы. Таблица 2 Общая площадь ( ² мм) островков поджелудочной железы в каждом отделе (B1 – B4). Рисунок 1

Распределение островков поджелудочной железы.

( A ) двумерное распределение островков поджелудочной железы на каждом участке (B1 – B4) поджелудочной железы. Также представлена ​​поджелудочная железа от донора и организационная схема срезов. Дорсальная поджелудочная железа представлена ​​слайдами Bx [P1-P4], тогда как вентральная поджелудочная железа представлена ​​слайдами Bx [P13 – P16]. ( B ) пропорция островков на четырех участках. Распределение островков поджелудочной железы на каждом гистологическом слайде в зависимости от количества островков и их средней площади (мкм ² ) показано для: ( C ) области головы (B1), ( D ) области перешейка (B2 ), ( E ) область тела (B3), ( F ) область хвоста (B4).Средняя площадь поверхности (мкм ² ) островков представлена ​​на оси X, тогда как количество островков представлено на оси Y. Число островков и их средняя площадь на срез (B1 – B4) показаны для: ( J ) области головы (B1), ( I ) области перешейка (B2), ( G ) площади тела ( B3), ( H ) хвостовая часть (B4). Линии тренда на панелях с C до H используют полином порядка 3. ( K ) распределение островков, упорядоченное по размеру.Для каждого среза (B1–4) количество островков представлено на оси X, тогда как площадь поверхности (мкм ² ) островков представлена ​​на оси Y. Точки в форме ромба обозначают островки в области головы. Точки квадратной формы представляют островки в области шеи, а точки треугольной формы представляют островки в области тела. Точки круглой формы представляют собой островки в области хвоста. ( L ) глобальное распределение 5423 островков в зависимости от их периметра и площади.Пунктирная линия тренда на панели L использует полиномиальный порядок 4. Прямая пунктирная линия и стрелки в полукруге на панели K и L представляют собой барьер, над которым наблюдались группы островков.

Диаметр островка

Для расчета среднего значения диаметра островка были использованы два метода из-за различной формы наблюдаемых островков, которые создают относительную диспропорциональность между их площадью и их периметром (т. Е.островок в форме звезды будет иметь непропорциональный периметр по сравнению с площадью поверхности, в то время как круглый островок будет иметь пропорциональность между периметром и площадью поверхности). Первый метод учитывал средний периметр ( p _м ) островков, измеренный на гистологическом предметном стекле, и рассчитывался средний диаметр островков (1). Таким образом, средний диаметр островков (диаметр островков по периметру — d _ip ) всей поджелудочной железы оказался равным 113.83 мкм (± 7,05). Второй метод, используемый для расчета диаметра островков поджелудочной железы, учитывал их измеренную площадь поверхности ( на _м ) на гистологическом слайде, а средний диаметр островков был рассчитан по формуле (2). Таким образом, с помощью этой второй версии формулы было обнаружено, что средний диаметр островка (диаметр островков с использованием площади — d _ia ) всей поджелудочной железы имел значение 104,02 мкм (± 5.67). Усредняя два результата, мы вычислили средний диаметр (средний диаметр — d _м ) между двумя значениями (3), который, как считается, ближе к фактическому среднему значению диаметра островка. Также был определен радиус (средний радиус островка — r _i ) (4). Следовательно, средний диаметр островка ( d _м ) между двумя методами оценки составил 108,92 мкм (± 6.27) с радиусом ( r _i ) 54,46 мкм (± 3,13).

Объем островка

Для полной трехмерной перспективы, средний объем островка ( V _p ) был рассчитан в соответствии со средним диаметром островков ( d _м ) с использованием классическая формула для объема (5). Таким образом, средний объем островка ( V _p ) показал значение 0.00068 мм ³ (686994,29 ± 107 297,82 мкм ³ ) или 0,00069 мкл (± 0,00011). Средняя площадь поверхности островка в 3D ( A _im ) показала значение 0,037 мм ² (37,464,69 ± 4,109,69 мкм ² ) и рассчитывалась по формуле (6).

Общее количество островков и их объем внутри поджелудочной железы

Аппроксимация общего количества островков и объема, который они занимают, была произведена посредством виртуализации.Мы рассмотрели виртуальную модель, в которой поджелудочная железа была разделена на срезы толщиной, равной среднему региональному диаметру островка ( d _i ). Мы также считали, что каждый виртуальный срез включает количество островков соответствующей области. Таким образом, количество островков из каждого виртуального среза было суммировано, чтобы выяснить общее количество островков в поджелудочной железе (7). Следовательно, количество островков в поджелудочной железе было приблизительно 3 204 588 островков (90 115 ~ 3.2 млн островков ). Согласно тому же правилу, что и выше, общий объем островка (8) показал значение 2 см ³ , среднее значение между четырьмя секциями (B1–4) на 0,5 ± 0,1 см ³ ( Таблица 3). Общая площадь трехмерной поверхности островка была оценена в 1132 см ² (или 0,1 м ² ), среднее значение между четырьмя секциями составляет 283 ± 93 см ² (Таблица 3). Наконец, наша оценка процента островков от общего объема поджелудочной железы (45 см ³ ) показала приблизительное значение 4.487% . Средний процент островков между секциями (B1 – B4) показал значение 1,12 ± 0,3% (см. Таблицу 3).

Таблица 3 Абсолютные и относительные значения основных параметров островков по областям поджелудочной железы.

Распределение островков

Распределение островков внутри поджелудочной железы было одной из основных целей этого исследования. Используя тепловые карты для обзора структуры ткани поджелудочной железы, нам удалось проследить более плотные или менее плотные части срезов (рис. 1A и рис.2D). Мы также использовали тепловые карты для определения участков поверхности, занятых островками на каждом слайде (рис. 2C). Сравнивая 2D-распределения четырех срезов, первое важное наблюдение заключалось в том, что островки сгруппированы в головке поджелудочной железы. Эти группы островков постепенно распространяются по всей поджелудочной железе вплоть до области хвоста (рис. 1A и 2C, D). Обратите внимание, что от головы до хвоста поджелудочной железы темно-синяя (с низкой плотностью) область уменьшается в пользу светло-голубой области (более высокая плотность — рис.2В, Г). Пропорция островков вдоль поджелудочной железы также представляла интерес (рис. 1B). Конкретное наблюдение в этом случае показывает, что среднее количество островков на B1–4 [P12] было очень маленьким по сравнению со средним количеством островков на других слайдах B1–4 [Px]. Не менее интересно, что среднее количество островков, присутствующих на слайдах B1–4 [P4] и B1–4 [P15], показало наибольшие значения. Более того, как распределение количества островков и средней площади островков / слайд, так и распределение площади и периметра отдельных островков было выполнено для каждого среза (рис.1C – G). Таким образом, кластеризация распределения, показанного на фиг. 1E, указывает на почти равномерное рассеяние островков в теле поджелудочной железы. Глобальная тепловая карта, представляющая перекрывающиеся распределения четырех срезов, дополнительно показывает общее количество островков (рис. 2F) и сумму площадей всех островков (рис. 2A) на B1–4 [Px]. Оба распределения, если смотреть сбоку, показывают похожую картину. Однако, если смотреть сверху, оба распределения показывают разные закономерности. Если боковой рисунок показывает линейную зависимость между общим количеством островков и суммой всех площадей островков, вид сверху показывает большую площадь островков с левой стороны срезов и большее количество островков с правой стороны срезов. (Инжир.2А, Е).

Рисунок 2

Распределение на тепловой карте островков поджелудочной железы по их количеству и площади поверхности.

( A ) Глобальная тепловая карта, представляющая перекрывающиеся распределения панели C (сумма всех плотностей от B1 до B4). Желтые области представляют более высокую плотность островков, а красный цвет представляет области с более низкой плотностью, ( B ) общая площадь островков по срезам (B1–4), ( C ) тепловая карта, которая указывает площадь поверхности, занятую островками. , ( D ) тепловая карта, представляющая плотность островков в сечениях B1 – B4.Желтые области представляют более высокую плотность островков, а синий цвет представляет области с более низкой плотностью, ( E ) общее количество островков в каждой секции, а именно B1 – B4, ( F ) глобальная тепловая карта, представляющая перекрывающиеся распределения из панели D (сумма всех площадей из B1–4). Желтые области представляют более высокую занятость поверхности островками, в то время как красный цвет указывает на более низкую занятость поверхности.

Предпочтения по размеру островка

Согласно эволюционным параметрам каждого вида, структура поджелудочной железы указывает на оптимальный размер ее внутренних компонентов, как эндокринных, так и экзокринных.Наши данные показывают, что поджелудочная железа человека, кажется, «предпочитает» определенные размеры, когда дело доходит до островков (Таблица 4). 67% (3614 островков) составляют островки с площадью поверхности от 1000 до 10000 мкм ² (рис. 3A, C, E, G, I и таблица 4). За этим большинством следуют 24% (1305 островков) островков с площадью от 10 000 до 100 000 мкм ² (Рис. 3A, B, D, F – I). Интересно, но не удивительно, что только 9% (493 островка) островков имеют площадь до 1000 мкм ² (рис.3С). Наконец, менее 1% представлены отдельными кластерами островков (рис. 3I).

Таблица 4 Классификация островков поджелудочной железы по их площади поверхности. Рисунок 3

Пропорции островков в поджелудочной железе человека.

( A ) группа островков (верхний островок -6356 мкм ² , нижний островок -54,291 мкм ² , левый островок -6700 мкм ² ), включенная в категорию 1000–10,000 мкм ² и 10,000–100,000 мкм ² (поле зрения 20X), ( B ) пример островка (41,708 мкм ² ), включенный в категорию 10,000 мкм ² –100,000 мкм ² (поле зрения 20X) , ( C ) образец островков (верхний островок -386 мкм ² , нижний островок -8814 мкм ² ), включенный в категорию <1000 мкм ² и 1000–10 000 мкм ² (поле зрения 40X), ( D ) островок (20,368 мкм ² ) из категории 10,000–100,000 мкм ² (поле зрения 20X), ( E ) пример островка (6282 мкм ² ) включен в категории 1000–10 000 мкм ² (поле зрения 40X), ( F ) островковой образец (8805 мкм ² ), включенный в категорию 10 000–100 , 000 мкм ² (поле зрения 40X), ( G ) группа островков (верхний левый островок -14,930 мкм ² , нижний островок -136 мкм ² , нижний правый островок -8402 мкм ² ) от 1000 до 10 000 мкм ² до 10 000–100 000 мкм ² (поле зрения 20X), ( H ) пример островка (29 975 мкм ² ), включенный в категорию 10 000–100 000 мкм ² (поле зрения 20X), ( I ) процент островков по размеру, ( K ) средняя площадь островка (темно-серый на правой оси) и средний периметр островка (светло-серый на левой оси) в разрезе (B1–4).

Форма островка

Форма островка дает уникальное расположение ячеек ⁹ . Последние данные свидетельствуют о том, что многие изменения в структуре и функции островков, связанные с диабетом, связаны только с гипергликемией и обращаются вспять, когда уровень глюкозы в крови нормализуется ²⁶ . Таким образом, уникальность этой гетерогенной конформации имеет глубокое функциональное значение. Островки поджелудочной железы имеют различную форму и, как правило, их трудно определить в этом отношении. В нашем случае были рассмотрены два основных вопроса: 1) насколько близки островки Лангерганса к идеальной сферической структуре в различных областях поджелудочной железы человека? 2) если островки поджелудочной железы слишком далеки от идеальной сферической структуры, то насколько неправильной формы эти островки? Что касается первого вопроса, мы разработали индекс сферичности ( I _s ), рассматривая два параметра островка (9).Абсолютное значение периметра островка ( P _м ), измеренное на двумерных гистологических слайдах, и относительный параметр, а именно средний диаметр островка ( d _м ). Однако в качестве первой точки отсчета мы использовали соотношение между периметром круга ( Cp ) и диаметром ( Cd ), а именно π (7). Затем те же шаги были применены для отношения ( I _π ) между средним периметром островка и средним диаметром островка (8).Расстояние от идеальных пропорций количественно определялось с помощью индекса сферичности ( I _s ), в данном случае как отношение между π и I _π (9). Таким образом, мы приблизительно измерили, насколько форма островка отклоняется от идеальной формы круга (и, следовательно, от идеальной сферы). Средний периметр и диаметр островка учитывались для каждого среза (B1–4) поджелудочной железы и оценивались расстояния от идеальных пропорций круга (π) (Таблица 5).Таким образом, островки неправильной формы демонстрировали диспропорцию между периметром и диаметром ( I _s имеет тенденцию перемещаться от 1 к более высоким положительным значениям), в то время как островки с круглой формой приближались к пропорциям периметра и диаметра круга ( I _s больше стремится к 1). Островки из хвоста поджелудочной железы показывают соотношение ( I _π = 3,2526), ​​близкое к π, что позволяет предположить, что в среднем островки из хвоста поджелудочной железы ближе к идеальной сферической структуре по сравнению с другими участками ( I _s = 1.0353). Этот метод также предполагает, что островки, расположенные в шейке поджелудочной железы, имеют пропорции ( I _π = 3,3268), которые наиболее далеки от идеала (π) и имеют различные неправильные формы островков ( I _{s ).} = 1,0589).

Таблица 5 Оценка сферичности островков.

кластеры островков

Что касается нашего исследования, возможно, одним из самых интересных наблюдений было обнаружение кластеров островков.Распределение островков по площади поверхности, по-видимому, указывает на «пороговый» размер выше 100 000 мкм ² (Рис. 1K, L). Похоже, что более крупные островки, площадь которых превышает 100 000 мкм ² , обычно представляют собой группы островков (рис. 4A – D). По нашим наблюдениям, структуры, расположенные выше этих размеров, представляют собой группы островков. Двойные слепые морфометрические измерения выявили в общей сложности 11 кластеров островков на всех четырех срезах (Рис. 1K, L). Шесть кластеров были обнаружены в головном срезе (B1) поджелудочной железы, три — в шейном (B2) и два — в хвостовом срезе (B3).Структуры, похожие на островковые кластеры, отсутствовали в срезе тела (B4) поджелудочной железы (Fig. 1K, L). Более того, эти кластеры островков, по-видимому, предпочитают периферию поджелудочной железы. Соответствующий пример кластера островков находится в шейке поджелудочной железы и представлен слайдом B2 [P14], где ацинарная ткань и кровеносные сосуды вставлены между группами островков (рис. 4B, D). При более внимательном рассмотрении границы инкапсуляции можно наблюдать между островками, расположенными в кластере (рис. 4D). Учитывая известную неоднородность этого органа, мы задали себе вопрос, являются ли эти кластеры обычно частью здоровой поджелудочной железы человека (у людей без семейной предрасположенности к СД1 или СД2) или они просто характерны только для этого конкретного поджелудочная железа.В будущем мы намерены изучить этот орган у других людей-доноров, чтобы увидеть, регулярно ли эти структуры обнаруживаются в здоровой поджелудочной железе человека. Кроме того, кластеры островков могут иметь решающее значение для процедур трансплантации островков. Наши данные показывают, что кластеры островков состоят из небольших островков, которые плотно собираются вдоль более крупных кровеносных сосудов (рис. 4B, D). Маленькие островки человека менее уязвимы для гипоксии и содержат больше β-клеток с более высоким содержанием инсулина, чем большие островки ^27,28 . Хотя тело и хвост поджелудочной железы содержат множество небольших одиночных островков, которые можно легко изолировать, при трансплантации в воротную вену печени они не имеют тесных связей с основным кровотоком.С другой стороны, наши данные показывают, что кластеры островков чаще появляются в головке и шейке поджелудочной железы (Рис. 1K). Таким образом, кластеры островков содержат более крупные кровеносные сосуды, которые могут быть напрямую связаны с помощью микрохирургических методов с кровотоком пациента (рис. 4B, D). Возможно, их микрохирургическая изоляция также будет проблематичной, учитывая, что эти анатомические структуры могут быть особенно редкими и их трудно найти in vivo . Тем не менее, неоднородность поджелудочной железы, возможно, превосходит только перипанкреатическая жировая ткань, где в этом случае были сделаны другие наблюдения.Внутри поджелудочной железы иммунные ответы отсутствовали. В перипанкреатической жировой ткани эти иммунные ответы были захвачены в кровеносных сосудах (фиг. 4F). Более того, в перипанкреатической жировой ткани наблюдается множество различных лимфоидных структур (рис. 4E). Таким образом, кажется, что воспалительный процесс в перипанкреатической ткани может быть постоянным, динамичным и обычным процессом, окружающим здоровую поджелудочную железу человека. Эти два наблюдения заставляют нас полагать, что перипанкреатическая жировая ткань сильно вовлечена в механизмы инициации как СД1, так и СД2 (в отношении генетической предрасположенности к тому или иному фенотипу).Эти наблюдения заставляют нас задуматься, возможно ли, что иммунный ответ на бета-клетки действительно инициируется индукцией из перипанкреатической ткани.

Рисунок 4

Кластеры островков и статус-кво воспалительный процесс перипанкреатической жировой ткани.

( A ) относительное расположение островкового кластера на слайде B2 (P14) (шейка поджелудочной железы). На панели также показано относительное расположение шейки поджелудочной железы и полученная на ее основе тепловая карта, которая дополнительно указывает площадь поверхности, занимаемую островками.( B ) границы кластера островков (черная пунктирная линия) на слайде B2 (P14) (поле зрения 4x), окно ( C ) в нижней части кластера островков (красная пунктирная линия), ( D ), вид вблизи островков внутри кластера (поле зрения 20x), ( E ) лимфоидная организованная ткань внутри перипанкреатической жировой ткани, взятая из головного среза поджелудочной железы (поле зрения 10x). Красноватое пятно слева означает ошибку обработки. ( F ) воспалительный процесс, зафиксированный на кровеносном сосуде, взятом из перипанкреатической жировой ткани хвостового среза поджелудочной железы (поле зрения 20x).Кровеносный сосуд заполнен эритроцитами и воспалительными клетками (нейтрофилами, лимфоцитами, эозинофилами).

Что такое деление поджелудочной железы? | Ariel Insights

Рисунок 1: Анатомия деления поджелудочной железы [2]

Диагностика деления поджелудочной железы

Подавляющее большинство людей с делением поджелудочной железы не испытывают симптомов, и состояние обычно выявляется только при проведении вскрытия. Если присутствуют специфические абдоминальные симптомы, врач может обратиться за дополнительной медицинской визуализацией, такой как MRCP или ERCP.Во время этих визуализационных тестов можно обнаружить деление поджелудочной железы [3].

Pancreas Divisum и панкреатит

Pancreas divisum ассоциирован с заболеванием поджелудочной железы [4], хотя конкретные механизмы, вызывающие заболевание, полностью не известны. Полная и неполная поджелудочная железа проявляются панкреатитом с разной частотой, что означает, что между ними существуют различия, которые влияют на начало заболевания.

Если бы поджелудочная железа напрямую вызвала панкреатит у всех людей, исследователи ожидали бы, что гораздо больше пациентов с делительной поджелудочной железой будут иметь панкреатит.Это не тот случай. Однако было обнаружено, что деление поджелудочной железы значительно преобладает у лиц с панкреатитом и вариантами генетического риска в генах PRSS1, SPINK1 и CFTR [5]. Исследования показывают, что деление поджелудочной железы может изменить риск панкреатита у некоторых людей с генетической предрасположенностью. Необходимо рассмотреть более комплексное понимание заболевания поджелудочной железы, чтобы полностью понять, какие генетические, экологические факторы или факторы образа жизни могут вызвать приступ панкреатита у людей с делением поджелудочной железы.

Варианты лечения

Лечение панкреатита при наличии деления поджелудочной железы начинается консервативно с внутривенного (IV) введения жидкости для поддержания гидратации пациента и приема анальгетиков [6]. Если этих мер недостаточно для купирования боли и развивается хронический панкреатит, можно рассмотреть более инвазивные варианты, однако нет никаких гарантий ремиссии симптомов.

Врач может попытаться расширить или расширить проток поджелудочной железы и установить стент [7] для поддержки структуры протока.Кроме того, можно рассмотреть возможность сфинктеротомии [8]. Во время сфинктеротомии поджелудочной железы хирург разрезает ткань поджелудочной железы для облегчения симптомов. Резекция или удаление ткани поджелудочной железы также может рассматриваться в более серьезных случаях хронического панкреатита, однако эта более агрессивная стратегия лечения применяется редко.

Заключение

Подобно тому, как люди демонстрируют анатомическое разнообразие внешне, вариации также могут происходить внутри тела. Поджелудочная железа является примером этого, и это распространенная анатомическая вариация.У большинства поджелудочная железа не вызывает никаких симптомов, и они живут, не зная об этом состоянии. Для других поджелудочная железа может быть причиной панкреатита и заболевания поджелудочной железы. Поскольку состояние проявляется физически, варианты лечения для более серьезных случаев включают операцию по исправлению аномальных структур поджелудочной железы.

Требуются дополнительные исследования, чтобы лучше понять, почему поджелудочная железа образуется в процессе развития и какие генетические, экологические факторы или факторы образа жизни способствуют возникновению панкреатита у людей с делением поджелудочной железы.Если вам поставили диагноз «деление поджелудочной железы», поговорите со своим врачом о деталях вашей ситуации, потому что каждый случай уникален.

Ссылки

1. Кузель А.Р., Лодхи М.Ю., Рахим М. Поджелудочная железа: необычная причина хронического панкреатита у молодого пациента. Cureus. 2017; 9 (11): e1856. Опубликовано 17 ноября 2017 г. doi: 10.7759 / cureus.1856
2. Luther J., Casey B.W. (2016) Pancreas Divisum и Minor Papilla Interventions. В: Адлер Д. (ред.) Расширенная панкреатобилиарная эндоскопия.Спрингер, Чам. https://doi.org/10.1007/978-3-319-26854-5_9
3. Аномалии, анатомические варианты и источники диагностических ловушек при визуализации поджелудочной железы, Пейман Боргей, Фарнош Сокхандон, Али Ширхода и Дезири Э. Морган, Радиология 2013 266: 1, 28-36
4. Такума, К., Камисава, Т., Табата, Т., Эгава, Н. и Игараси, Ю., 2010. Заболевания поджелудочной железы, связанные с делением поджелудочной железы. Пищеварительная хирургия, 27 (2), стр.144-148.
5. Бертен С., Пеллетье А.Л., Вулльерм М.П., ​​Бьенвеню Т., Ребурс В., Хентик О, Мэйр Ф., Хаммель П., Вильгрейн В., Рушневски П., Леви П.Поджелудочная железа сама по себе не является причиной панкреатита, но действует как партнер генетических мутаций. Am J Gastroenterol. 2012 февраль; 107 (2): 311-7. DOI: 10.1038 / ajg.2011.424. Epub 2011 13 декабря. PMID: 22158025.
6. Ng WK, Tarabain O. Pancreas divisum: причина идиопатического острого панкреатита. CMAJ. 2009; 180 (9): 949-951. DOI: 10.1503 / cmaj.080446
7. Коэн С.А., Рутковский Ф.Д., Сигель Дж. Х., Касмин Ф.Е. Эндоскопическое стентирование и сфинктеротомия малого сосочка при симптоматической поджелудочной железе: результаты и осложнения.Diagn Ther Endosc. 1995; 1 ​​(3): 131-139. DOI: 10.1155 / DTE.1.131
8. Buscaglia JM, Kalloo AN. Сфинктеротомия поджелудочной железы: техника, показания, осложнения. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007; 13 (30): 4064-4071. DOI: 10.3748 / wjg.v13.i30.4064

9,7 Поджелудочная железа — биология человека

Создано CK-12 Foundation / Адаптировано Кристин Миллер

Рис. 9.7.1 Надо соблюдать баланс.

Сделать себе укол может быть сложно, но для человека с диабетом это может быть вопросом жизни или смерти.Человек на фотографии болен диабетом и вводит себе инъекцию инсулина — гормона, который помогает контролировать уровень глюкозы в крови. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой.

Поджелудочная железа — большая железа, расположенная в верхнем левом углу брюшной полости за желудком, как показано на рисунке 9.7.2. Поджелудочная железа имеет длину около 15 см (6 дюймов) и плоскую продолговатую форму. Структурно поджелудочная железа делится на голову, тело и хвост. Функционально поджелудочная железа служит как эндокринной, так и экзокринной железой.

• Как эндокринная железа, поджелудочная железа является частью эндокринной системы. Таким образом, он высвобождает гормоны (например, инсулин) непосредственно в кровоток для транспортировки к клеткам по всему телу.
• Как экзокринная железа, поджелудочная железа является частью пищеварительной системы. Таким образом, он высвобождает пищеварительные ферменты в протоки, которые переносят ферменты в желудочно-кишечный тракт, где они помогают пищеварению. В этой концепции основное внимание уделяется поджелудочной железе как эндокринной железе.Вы можете прочитать о поджелудочной железе как экзокринной железе в главе 15 «Пищеварительная система».

Рис. 9.7.2 Поджелудочная железа расположена позади желудка и около верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Его протоки переносят пищеварительные ферменты в тонкий кишечник. Вырабатываемые им эндокринные гормоны выделяются в кровь.

Ткани поджелудочной железы, которые играют эндокринную роль, существуют в виде кластеров клеток, называемых островками поджелудочной железы . Их еще называют островками Лангерганса.Вы можете увидеть ткань поджелудочной железы, включая островки, на рис. 9.7.3. Существует около трех миллионов островков поджелудочной железы, которые пересекаются густой сетью капилляров. Капилляры выстланы слоями островковых клеток, которые имеют прямой контакт с кровеносными сосудами, в которые они секретируют свои эндокринные гормоны.

Рисунок 9.7.3 Анатомия поджелудочной железы. На врезке показаны островковые клетки поджелудочной железы, вырабатывающие эндокринные гормоны. На нем также показаны клетки (называемые ацинарными клетками), которые выделяют экзокринные вещества, участвующие в пищеварении, в протоки поджелудочной железы.

Островки поджелудочной железы состоят из четырех основных типов клеток, каждый из которых секретирует свой эндокринный гормон. Однако все гормоны, вырабатываемые островками поджелудочной железы, играют решающую роль в метаболизме глюкозы и регуляции уровня глюкозы в крови, среди других функций.

1. Островковые клетки, называемые альфа (α) -клетками, секретируют гормон глюкагон. Функция глюкагона заключается в повышении уровня глюкозы в крови. Он делает это, стимулируя печень превращать накопленный гликоген в глюкозу, которая попадает в кровоток.
2. Островковые клетки, называемые бета (β) -клетками, секретируют гормон инсулин. Функция инсулина — снизить уровень глюкозы в крови. Это достигается за счет всасывания глюкозы из крови в жировые клетки, клетки печени и скелетных мышц. В этих тканях поглощенная глюкоза превращается в гликоген, жиры (триглицериды) или и то, и другое.
3. Островковые клетки, называемые дельта (δ) -клетками, секретируют гормон соматостатин. Этот гормон также называют гормоном, ингибирующим гормон роста, потому что он препятствует выработке гормона роста передней долей гипофиза.Соматостатин также подавляет секрецию эндокринных гормонов поджелудочной железы и экзокринных ферментов поджелудочной железы.
4. Островковые клетки, называемые гамма (γ) -клетками, секретируют гормональный полипептид поджелудочной железы. Функция полипептида поджелудочной железы состоит в том, чтобы помочь регулировать секрецию как эндокринных, так и экзокринных веществ поджелудочной железой.

Существует множество заболеваний, поражающих поджелудочную железу. К ним относятся панкреатит, рак поджелудочной железы и сахарный диабет.

Панкреатит

Рисунок 9.7.4. Желтуха или пожелтение кожи и белков глаз — частый признак панкреатита.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Это может быть вызвано множеством возможных причин, включая камни в желчном пузыре, хроническое употребление алкоголя, инфекции (например, корь или паротит) и прием некоторых лекарств. Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, повреждают ткани железы, что вызывает проблемы с перевариванием жиров. Заболевание обычно связано с сильной болью в центральной части живота, которая может распространяться в спину.Пожелтение кожи и белков глаз (см. Рис. 9.7.4), которое называется желтухой, является частым признаком панкреатита. У людей с панкреатитом также может быть бледный стул и темная моча. Лечение панкреатита включает прием лекарств для снятия боли и устранение основной причины заболевания, например, удаление камней в желчном пузыре.

Рак поджелудочной железы

Существует несколько различных типов рака поджелудочной железы, которые могут поражать как эндокринные, так и экзокринные ткани железы.Раковые образования, поражающие эндокринные ткани, относительно редки. Однако их заболеваемость резко возросла. Неясно, в какой степени это отражает повышенное обнаружение, особенно с помощью методов медицинской визуализации. К сожалению, рак поджелудочной железы обычно диагностируется на относительно поздней стадии, когда уже слишком поздно для операции, которая является единственным способом вылечить заболевание. По оценкам, в 2020 году у 6000 канадцев будет вновь диагностирован рак поджелудочной железы, и что в этом же году 5300 человек умрут от рака поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы редко встречается в возрасте до 40 лет, но чаще всего он возникает после 60 лет. Факторы, повышающие риск развития рака поджелудочной железы, включают курение, ожирение, диабет и семейный анамнез заболевания. Примерно каждый четвертый случай рака поджелудочной железы связан с курением. Некоторые редкие генетические состояния также являются факторами риска рака поджелудочной железы.

Сахарный диабет

Самым распространенным типом заболевания поджелудочной железы является сахарный диабет, который чаще называют просто диабетом.Существует много разных типов диабета, но сахарный диабет является наиболее распространенным. Это происходит при двух основных типах: диабет 1 типа и диабет 2 типа. Эти два типа имеют разные причины и могут иметь разные методы лечения, но обычно они вызывают одни и те же начальные симптомы, которые включают чрезмерное мочеиспускание и жажду. Эти симптомы возникают из-за того, что почки выделяют больше мочи, пытаясь избавить кровь от избытка глюкозы. Потеря воды с мочой усиливает жажду. Другие признаки и симптомы диабета перечислены на Рисунке 9.7.5.

Рис. 9.7.5 На этой диаграмме черным цветом показаны симптомы, общие для диабета 1 и 2 типа, а синим — симптомы, более общие для диабета 1 типа.

Плохой контроль диабета может иметь несколько серьезных долгосрочных последствий. Большинство этих последствий связано с повреждением мелких кровеносных сосудов, вызванным высоким уровнем глюкозы в крови. В свою очередь, повреждение кровеносных сосудов может привести к повышенному риску ишемической болезни сердца и инсульта. Повреждение кровеносных сосудов сетчатки глаза может привести к постепенной потере зрения и слепоте.Повреждение кровеносных сосудов в почках может привести к хроническому заболеванию почек, иногда требующему диализа или трансплантации почки. Долгосрочные последствия диабета также могут включать повреждение нервов тела, известное как диабетическая невропатия. Фактически, это наиболее частое осложнение диабета. Симптомы диабетической невропатии могут включать онемение, покалывание и боль в конечностях.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует секретирующие инсулин бета-клетки поджелудочной железы.В результате людям с диабетом 1 типа не хватает инсулина, необходимого для поддержания уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Сахарный диабет 1 типа может развиться у людей любого возраста, но чаще всего его диагностируют до взрослого возраста. Для диабетиков 1 типа инъекции инсулина имеют решающее значение для выживания.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — самая распространенная форма диабета. Причина высокого уровня глюкозы в крови при этой форме диабета обычно включает комбинацию инсулинорезистентности и нарушения секреции инсулина.Как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют роль в развитии диабета 2 типа. С диабетом 2 типа можно справиться с помощью изменений в диете и физической активности, которые могут повысить чувствительность к инсулину и помочь снизить уровень глюкозы в крови до нормальных значений. В рамках лечения также могут использоваться лекарства, а также инъекции инсулина.

Некоторым пациентам с диабетом 1 типа была сделана трансплантация клеток островков поджелудочной железы от других людей-доноров. Если пересаженные клетки не отторгаются иммунной системой реципиента, они могут вылечить пациента от диабета.Однако из-за нехватки подходящих доноров-людей за последние десять лет было выполнено всего около тысячи таких операций.

В июне 2016 года исследовательская группа под руководством доктора Дэвида К.С. Купер из Института трансплантации Томаса Э. Старзла в Питтсбурге, штат Пенсильвания, сообщил о своей работе по разработке островковых клеток свиней для трансплантации пациентам с диабетом. Исследователи генетически сконструировали островковые клетки свиней, чтобы защитить их от иммунного ответа человека.В результате пациентам, получающим трансплантированные клетки, потребуется лишь минимальное подавление их иммунной системы после операции. Клетки островков свиньи также с меньшей вероятностью будут передавать патогенные агенты, поскольку животные могут выращиваться в контролируемой среде.

Исследователи успешно трансплантировали островковые клетки свиней в модели обезьян с диабетом 1 типа. По состоянию на июнь 2016 года ученые искали финансирование для проведения клинических испытаний на людях с диабетом 1 типа.Тогда доктор Купер предсказал, что если испытания на людях пойдут так, как ожидалось, клетки островков свиньи могут быть доступны для лечения пациентов всего через два года.

• Поджелудочная железа — это железа, расположенная в верхнем левом углу брюшной полости за желудком, которая функционирует как эндокринная железа, так и экзокринная железа. Как эндокринная железа, поджелудочная железа выделяет гормоны (например, инсулин) непосредственно в кровоток. Как экзокринная железа поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты в протоки, которые переносят их в желудочно-кишечный тракт.
• Ткани поджелудочной железы, которые играют эндокринную роль, существуют в виде кластеров клеток, называемых островками поджелудочной железы. Островки состоят из четырех основных типов клеток, каждый из которых секретирует свой эндокринный гормон. Альфа (α) клетки секретируют глюкагон, бета (β) клетки секретируют инсулин, дельта (δ) клетки секретируют соматостатин, а гамма (γ) клетки секретируют полипептид поджелудочной железы.
• Все эндокринные гормоны, секретируемые островками поджелудочной железы, прямо или косвенно играют роль в метаболизме глюкозы и гомеостазе уровней глюкозы в крови.Например, инсулин стимулирует поглощение глюкозы клетками и снижает уровень глюкозы в крови, тогда как глюкагон стимулирует превращение гликогена в глюкозу и увеличивает уровень глюкозы в крови.
• Заболевания поджелудочной железы включают панкреатит, рак поджелудочной железы и сахарный диабет. Панкреатит — это болезненное воспаление поджелудочной железы, которое может иметь множество причин. Рак эндокринной ткани поджелудочной железы встречается редко, но встречается все чаще. Обычно это обнаруживается слишком поздно, чтобы лечить хирургическим путем.Курение — главный фактор риска рака поджелудочной железы.
• Сахарный диабет — наиболее распространенный тип заболевания поджелудочной железы. При диабете недостаточная активность инсулина приводит к высокому уровню глюкозы в крови. Диабет 1 типа — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует секретирующие инсулин бета-клетки поджелудочной железы. Диабет 2 типа обычно вызывается сочетанием инсулинорезистентности и нарушения секреции инсулина из-за множества экологических и генетических факторов.

1. Опишите строение и расположение поджелудочной железы.
2. Различают эндокринную и экзокринную функции поджелудочной железы.
5. Что такое панкреатит? Каковы возможные причины и последствия панкреатита?
6. Опишите частоту, прогноз и факторы риска рака эндокринных тканей поджелудочной железы.
7. Сравните и сопоставьте диабет 1 и 2 типа.
8. Если альфа-островковые клетки поджелудочной железы были повреждены до такой степени, что перестали функционировать, как это повлияло бы на уровень глюкозы в крови? Предположите, что никакого постороннего регулирования этой системы не происходит, и объясните свой ответ.Кроме того, будет ли введение инсулина с большей вероятностью помочь или повредить этому состоянию? Поясните свой ответ.
9. Объясните, почему диабет вызывает чрезмерную жажду.

Что делает поджелудочная железа? — Эмма Брайс, TED-Ed, 2015.

.

Диабет 2 типа у детей, Здоровье детей, 2008.

Обращение вспять диабета 2 типа начинается с игнорирования рекомендаций | Сара Халлберг | TEDxPurdueU, TEDx Talks, 2015.

Атрибуции

Рисунок 9.7.1

Список литературы

Беттс, Дж. Г., Янг, К. А., Уайз, Дж. А., Джонсон, Э., По, Б., Круз, Д. Х., Корол, О., Джонсон, Д. Э., Уомбл, М., Де Сикс, П. (2013, 19 июля ). Рис. 23.26. Экзокринная и эндокринная поджелудочная железа [цифровое изображение]. В Анатомия и физиология (Раздел 23.6). OpenStax. https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder

Blausen.com Персонал. (2014). Медицинская галерея Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Здоровье детей. (13 июня 2008 г.). Сахарный диабет 2 типа у детей. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=qlzLSbAGMqA&feature=youtu.be

Геринг, Б. Дж., Коззи, Э., Спиццо, Т., Коуэн, П. Дж., Раят, Г. Р., Купер, Д. К. К., Деннер, Дж. (2016, 4 марта). Первое обновление консенсусного заявления Международной ассоциации ксенотрансплантации об условиях проведения клинических испытаний продуктов из свиных островков при диабете 1 типа — Резюме. Ксенотрансплантация 2016 , 23: 3–13. Https://doi.org/10.1111/xen.12231

TED-Ed. (2015, 19 февраля). Что делает поджелудочная железа? — Эмма Брайс. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=8dgoeYPoE-0&feature=youtu.be

TEDx Talks. (2015, 4 мая). Чтобы обратить вспять диабет 2 типа, нужно игнорировать рекомендации | Сара Халлберг | TEDxPurdueU. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=da1vvigy5tQ&feature=youtu.be

.