Где находится седалищный нерв: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Содержание

Лечение ишиалгии

Оптимальное лечение седалищного нерва и ишиалгии

Повреждение седалищного нерва часто вызывают сильные внезапные боли, которые могут отдавать от нижней части спины в ягодицы и бедра, и даже в стопы. У этого крайне неприятного явления множество названий: защемление седалищного нерва, ишиалгия, раздражение седалищного нерва, прострел. 


Что такое седалищный нерв, и какова его функция?

Седалищный нерв – самый крупный нерв в теле человека. Он выполняет центральную функцию: передает все команды головного мозга через спинной мозг мышцам нижних конечностей. Он состоит из множества корешков, которые расходятся от спинного мозга на различной высоте.

  

В тазобедренной области он выходит наружу и проходит с внешней стороны бедра до коленной чашечки. Там он разделяется на малоберцовый и большеберцовый нерв, которые идут дальше к стопе, из-за чего проблемы с седалищным нервом вызывают обширные боли, которые ощущаются от последнего поясничного позвонка до стоп. Боли возникают из-за раздражения нерва, которое происходит в результате давления, защемления или его воспаления. Они могут быть вызваны различными причинами. В медицине это явление называется ишиалгией.

Почему возникают боли?

Боли, связанные с седалищным нервом, могут иметь различное происхождение. Различают две основные причины: повреждение и воспаление нерва.

Повреждения седалищного нерва возникают по следующим причинам:

Сама распространенная причина ишиалгии – это грыжа межпозвонкового диска. Из-за смещения диска возникает давление на нерв, в результате чего происходит его защемление. Подробнее о межпозвонковой грыже

    

Если седалищный нерв защемляется грушевидной мышцей, развивается синдром грушевидной мышцы. Его вызывает односторонняя чрезмерная нагрузка в результате неправильного нагиба спины.

Несчастные случаи, опухоли, метастазы, отеки, абсцессы, операции и кровотечения также могут быть факторами риска, вызывающими ишиалгию. На нерв возрастает давление снаружи, что приводит к защемлению и болям. Роды также могут вызывать ишиалгию, поскольку в процессе родов голова ребенка находится рядом с ходом нерва.

Боли, связанные с седалищным нервом, могут также вызываться структурными изменениями. Например, у заядлых бегунов из-за сокращения мышц во время бега развивается неправильная осанка, что со временем может привести к защемлению нерва. Другой причиной таких симптомов могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике.

Лишний вес и сахарный диабет также относятся к факторам, способствующим развитию ишиалгии.

Воспаления седалищного нерва могут быть вызваны следующими факторами:

  • Болезнь Лайма: переносимое клещами инфекционное заболевание может, помимо прочего, вызывать болезненные воспаления нервных корешков.
  • Опоясывающий лишай: это вирусное заболевание может затрагивать корешки седалищного нерва и в дальнейшем приводить к сильным болям.

Каковы симптомы ишиалгии?

Из-за достаточно однозначных симптомов диагноз ишиалгии ставится, как правило, достаточно просто. Труднее бывает найти причину – чем вызваны боли от седалищного нерва? В зависимости от сложности могут быть назначены дальнейшие обследования.

Боли могут быть различной интенсивности в зависимости от места раздражения нерва. Часто это боли тянущего характера по задней стороне бедра, которые на утро, после продолжительного сна, ощущаются сильнее всего, а после движения на некоторое время могут отпускать. Также достаточно частый симптом – точечная боль в области ягодиц в сочетании с уплотнением в этом месте. Ишиалгия также может проявляться внезапными "стреляющими" болями, которые часто путают с "прострелами" (но, в отличие от "прострела", при ишиалгии боли отдают в ноги).

Какие существуют возможности лечения ишиалгии?

При воспалении седалищного нерва необходимо вылечить основное заболевание. В зависимости от тяжести симптомов применяются различные средства. В более легких случаях боль может снять укладывание в положение, разгружающее позвоночник, на специальном ортопедическом приспособлении с поддержкой ног, а также различные тепловые процедуры. Регулярное движение и правильное распределение нагрузки в повседневной жизни также способствуют выздоровлению.

Но и в тяжелых случаях операция требуется не всегда. От ишиалгии часто прописывают различные болеутолящие в комбинации с физиотерапией: упражнениями, массажами, упражнениями на расслабление и различные двигательные упражнения. Достаточно часто такой комбинированный подход устраняет симптомы.

Опытный партнер в лечении ишиалгии

В клинике Йоханнесбад в Бад-Фюссинге мы предлагаем комплексное лечение ишиалгии. Мы гарантируем полностью индивидуальный подход. Для этого мы разработали оптимальную программу лечения с участием физиотерапевтов и остеопатов СНОВА В ФОРМЕ.

    

    

Программа составляется после подробных индивидуальных консультаций и тщательной диагностики. Она включает все необходимые обследования, 3-D обмер позвоночника, программу по преодолению стресса и ежедневное интенсивное лечение с личным тренером – опытным физиотерапевтом, обладающим множеством необходимых квалификаций.

    

   

Пн-пт с 7:00 до 16:30 часов

Защемление седалищного нерва – симптомы и лечение | Медицинский центр

Защемление седалищного нерва – патология, характеризующаяся интенсивным болевым синдромом в области поясницы, задней части бедра, голени с переходом на стопу. Болезнь возникает чаще у пациентов старше 40-45 лет, работа которых связана с необходимостью длительного удерживания неудобной позы. При отсутствии адекватного лечения симптомов и проявлений защемление седалищного нерва проблема может привести к инвалидности.

Невропатологи клиники «МедПросвет» оказывают пациентам услуги по диагностике, устранению и профилактике механического сдавливания седалищного нерва.

Причины

Седалищный нерв – самый крупный нервный ствол в организме человека. Он начинается волокнами, отходящими от спинного мозга в нижней части поясничного и крестцового отдела. Дальше в виде толстого волокна проходит по задней поверхности бедра, отдавая поперечные ветви и обеспечивая иннервацию расположенных на нижней конечности структур.

Ущемление седалищного нерва – одна из форм ишиаса. Патология развивается из-за раздражения нервных корешков в месте их выхода из спинного мозга. Причиной заболевания является механическая компрессия чувствительных волокон. Подобная ситуация может возникать из-за следующих причин:

  • грыжа межпозвоночного диска – при выпячивании пульпозного ядра происходит сужение межпозвоночного пространства со сдавливанием нервных волокон;
  • компрессионный перелом – возникает патологическое сужение межпозвоночного пространства, что ведет к развитию симптомов защемления седалищного нерва у мужчин и женщин;
  • ревматологические заболевания (болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз и другие) - патология позвоночника может дополнительно сопровождаться образованием костных разрастаний – остеофитов, которые раздражают нервные окончания;
  • травматические повреждения позвоночника и спины. Гематомы могут сдавливать мягкие ткани в области выхода нерва из спинного мозга с прогрессированием  локального воспаления и появлением характерной клинической картины.

Дополнительными условиями, которые увеличивают риск развития признаков защемления седалищного нерва, являются метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра), частые переохлаждения, длительная физическая нагрузка. Беременность также относится к факторам риска возникновения ишиаса из-за увеличения осевой нагрузки на позвоночный столб во время вынашивания ребенка.

Симптомы

Симптомы защемления седалищного нерва вызваны с непосредственным сдавливанием чувствительных волокон, что вызывает сильную боль. Характер основного признака зависит от степени компрессии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Варианты болевого синдрома, когда защемило седалищный нерв:

  • тянущая и ноющая боль по задней поверхности бедра при попытке человека сесть;
  • резкая стреляющая боль при вставании с кресла или дивана;
  • усиление дискомфорта во время смены положения тела;
  • покалывание, жжение или зуд по задней и передней поверхности бедра;
  • ощущение мурашек или онемения кожи пораженной нижней конечности.

Вторичные признаки защемления седалищного нерва проявляются изменением цвета кожи над патологическим участком, усилением или ослаблением потоотделения. Из-за постоянного болевого синдрома пациент старается минимизировать нагрузку на пораженную конечность. Это ведет к постепенной гипотрофии мышц, что грозит выраженным снижением их функциональной активности. Врачи клиники «МедПросвет» рекомендуют обращаться за помощью при возникновении первых признаков патологии. Не стоит терпеть боль, нужно вовремя начинать лечение защемления седалищного нерва.

Диагностика

Неврологи начинают прием с детального опроса пациента. Тщательно анализируют жалобы больного, проводим физикальный осмотр с оценкой степени нарушения функции пораженной нижней конечности.

Для уточнения диагноза дополнительно могут использоваться:

Методы лечения

Что делать, если защемило седалищный нерв? Боль иногда бывает настолько сильной, что пациенты теряют сознание. Для максимально эффективного устранения проблемы необходимо обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Лечение и профилактика симптомов ущемления седалищного нерва в клинике «МедПросвет» проводится с применением комплекса консервативных методик. Мы подбираем вариант терапии в зависимости от степени компрессии, выраженности клинической картины и ответа организма на проводимое лечение.

Терапия

Консервативное лечение ущемления седалищного нерва предусматривает использование медикаментозных средств и мануальной терапии, направленных на снижение степени компрессии и уменьшение болевого синдрома.

С этой целью используются следующие группы препаратов:

  • витаминные препараты;
  • миорелаксанты и спазмолитические средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие (анальгезирующие) препараты.

Лечение защемления седалищного нерва осуществляется препаратами в уколах (блокады), таблетках, мазях.

Гимнастика

Кроме лечения симптомов ущемления седалищного нерва препаратами, врачи клиники «МедПросвет» рекомендуют регулярно заниматься лечебной физкультурой. Однако нужно понимать, что в остром периоде любые физические нагрузки противопоказаны из-за усугубления клинической картины.

Заниматься гимнастикой нужно в период ремиссии, когда нет болевых ощущений. Оптимальными для пациентов с ишиасом являются плавные движения, направленные на растяжение позвоночника. Они способствуют увеличению пространства между позвонками и в сочетании с адекватной медикаментозной терапией гарантируют продление периодов между обострениями.

Осложнение

Ишиас – патология, которая не является смертельной. Болезнь в 80-85% случаев развивается медленно и человек привыкает с ней жить, не обращаясь за помощью. Такой подход грозит развитием серьезных последствий для здоровья пациента. Возможные осложнения:

  • Усиление болевого синдрома. Дискомфорт становится настолько невыносимым, что человек не может спать, выполнять бытовые обязательства и тому подобное.
  • Развитие гипотрофии мышц нижних конечностей. Пациент из-за боли постоянно щадит ногу от лишней нагрузки. Из-за этого мускулатура перестает полноценно работать, что в перспективе ведет к ее уменьшению в размерах.
  • Парастезии и параличи. Из-за длительного сдавливания нервных волокон они теряют свою функциональную активность. Результатом может стать полный отказ работы пораженной нижней конечности. Такие пациенты являются кандидатами на получение группы по инвалидности.

Избежать осложнений можно. Главное – вовремя обратиться за помощью!

Профилактика

Бороться с ишиасом не всегда легко. Проще не допустить его возникновение. Профилактика при защемлении седалищного нерва направлена на предотвращение появления компрессии или торможение прогрессирования патологического процесса. С этой целью врачи центра «МедПросвет» рекомендуют следующие мероприятия:

  • минимизация чрезмерных физических нагрузок;
  • исключение сидячего образа жизни;
  • регулярные посильные физические нагрузки;
  • полноценное питание и сон;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • профилактические сеансы массажа с проработкой поясничной и крестцовой зон спины;
  • регулярные профилактические посещения врача.

С помощью этих простых правил можно длительное время поддерживать позвоночник в хорошей форме.

Если у Вас возникли вопросы или Вы хотите записаться на консультацию к врачу – неврологу необходимо позвонить по контактным телефона или заполнить форму предварительной записи на сайте.

Смотрите также:

Защемление нерва в тазобедренном суставе

У больного возникает:

  • Острая нестерпимая боль.
  • Нарушение чувствительности: ощущение покалывания, онемения, жжения.
  • Ограничение движения в конечности.

Механизм развития патологии

Различают:

Первичную компрессию, обусловленную поражением непосредственно мышечной ткани.

Нервный ствол проходит по узкому каналу, стенки которого образованы окружающими тканями: тазовыми костями, связками, сухожилиями, мышцами. Патологические процессы в этой области, приводящие к увеличению, деформации, разрастанию этих тканей, вызывают сдавление нерва и сосудов, которые его кровоснабжают.

Вторичную, которая вызывается патологическими изменениями в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника, тазобедренном суставе, заболеваниями тазовых органов.

  • прогрессирует кислородное голодание нервной ткани – ишемия;
  • накапливаются продукты обмена;
  • повышается проницаемость сосудов;
  • развивается отечность нервного ствола;
  • нарушается функция нервного волокна – передача импульсов от органа к центральной нервной системе и обратно.

При отсутствии лечения нервные клетки начинают отмирать, боль стихает, нерв утрачивает свои функции. В зоне поражения нерва на конечности развивается атрофия мышц с постепенной утратой подвижности.

Осложнения:

  • Атрофия мышц и парезы.
  • Параличи – утрата подвижности разной степени выраженности – от частичной до полной.
  • Из-за нарушения функции нервов и недостатков клеточного питания развиваются трофические язвы.
  • Потеря подвижности – от временной до стойкой, приводящей к инвалидности.

Причины защемления нерва

К наиболее частым причинам, провоцирующим защемления нерва, относятся патологии, связанные с поражением позвоночника или тазобедренного сустава.

  • Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.
  • Нестабильность тазобедренного сустава, проявляющаяся периодическим смещением головки бедренной кости в вертлужной впадине.
  • Растяжение связок с последующим рубцовым разрастанием, что вызывает давление на нервное волокно.
  • Увеличение нагрузки на тазобедренный сустав во время беременности.
  • Травмы связок или сухожилий с разрывом волокон и образованием гематом в области расположения нерва.
  • Сдавление нерва остеофитами, разросшимися в районе вертлужной впадины.
  • Рубцовая деформация мышечного волокна в окружении нерва в результате кальцинации.
  • Дисплазия хрящевой ткани тазобедренного сустава.
  • Вывихи, подвывихи тазобедренного сустава.
  • Деформация позвоночного столба, перекос таза.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба, сочетающийся с натяжением мышц в области крестца и ягодиц.
  • Спазм или воспаление мышц.

Защемление нерва в тазобедренном суставе может быть обусловлено причинами, не связанными с патологией позвоночника. Это группа ревматоидных заболеваний: суставная форма болезни Бехтерева, ревматоидный полиартрит, склеродермия. Не исключена вероятность опухолевых образований в качестве причинного фактора при возникновении синдрома защемления нерва. Инфекционные процессы за счет развития отеков мягких тканей также способны вызвать компрессию нерва.

Лица, находящиеся в группе риска по развитию патологии:

  • Люди, профессия которых способствует повышенной нагрузке на позвоночник и тазобедренный сустав: танцоры, спортсмены.
  • «Сидячая» работа, когда человек долгое время вынужден находиться в неудобной позе: офисные работники, программисты.
  • Профессиональные вредности, связанные с работой в сырых помещениях, в холодной воде: водолазы.
  • Пациенты, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата, а также ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Симптомы

Защемление нерва вызывает яркую клиническую картину: внезапно у больного появляется сильная боль жгучего характера, которая отдает в конечность по ходу поврежденного нерва.

Кроме боли появляются признаки повышенной или пониженной чувствительности: на некоторых участках боль может быть невыносимой, на других – практически не ощущается. Наблюдаются симптомы парестезии: жжение, онемение, чувство холода или жара.

Иногда происходит ухудшение общего состояния больного: слабость, недомогание, повышение температуры тела, озноб.

Характер боли, ее локализация и распространение зависит от нерва, который был ущемлен.

Седалищный. Боль возникает в области ягодиц, затем спускается по задней поверхности бедра, голени, доходя до пальцев стопы. Боль не дает человеку согнуть ногу в коленном суставе.

Бедренный. Боль локализуется в основном в паховой области, может распространиться на переднюю и внутреннюю поверхность бедра. У больного возникают трудности при разгибании колена. Походка становится прихрамывающей с опорой на прямую ногу.

Запирательный. Боль охватывает внутреннюю поверхность бедра и голени с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Развивается ограничение движения в тазобедренном суставе – болезненность усиливается при отведении бедра.

Наружный кожный. Боль поражает наружную поверхность бедра. Присоединяются симптомы расстройства чувствительности: ощущение жжения, покалывания, ползание «мурашек». Нарушается функция кожи: повышенная потливость, шелушение, образование наростов.

Ягодичные. Боль сосредоточена в основном в области поясницы, ягодиц и тазобедренного сустава.

Диагностика

На первичном приеме производится сбор информации о заболевании, осмотр пациента, выполнение функциональных тестов для оценки неврологического статуса. На основании полученных данных врач выставляет предварительный диагноз.

Диагноз подтверждается инструментальными исследованиями, которые включают:

  • Рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава, малого таза.
  • УЗИ, КТ, МРТ сустава и позвоночника.
  • Электромиография.
  • Электронейрография.

В рамках дифференциальной диагностики женщинам рекомендовано пройти обследование у гинеколога, мужчинам – уролога-андролога.

Лечение

В клинике доктора Длина лечение защемленного нерва проводят консервативными методами на основе мануальных техник, вобравших в себя новейшие разработки российских и зарубежных ученых.

Мануальная терапия, при которой врач, воздействуя на болезненные области, уменьшает отечность тканей, что способствует улучшению микроциркуляции и снятию мышечного спазма. Результатом врачебных манипуляций становится обезболивание и восстановление утраченного объема движения. В зависимости от клинических проявлений для усиления лечебного действия врач часто сочетает мануальные техники с массажем.

Остеопатия. Приемы, используемые в остеопатии способны устранить не только симптомы, но и причину, которая вызвало их появление. Прежде всего врач стремится восстановить правильное анатомическое взаимоотношение всех структур организма. При этом нормализуется тонус тканей и мышечных волокон, восстанавливает нормальный кровоток и лимфодренаж.

Ди-Тазин терапия – авторская методика, разработанная основателем клиники Сергеем Владимировичем Длин, успешно применяется в лечении пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата.

Ди-Тазин терапия включает три лечебных фактора: мануальную технику, электрофорез и фотодинамическую фототерапию, которые, влияя на разные звенья патологического процесса, усиливают действие друг друга, что значительно ускоряет выздоровление.

Ударно-волновая терапия. Под влиянием низкочастотных акустических волн улучшается кровообращение, снижается выраженность болевого синдрома, активизируется метаболизм в клетках и тканях.

Кинезиотейпирование – это наружное приклеивание эластичной ленты в области защемления нерва, что способствует расслаблению мышечной ткани и уменьшению боли.

Курс терапевтических мероприятий разрабатывается врачом клиники индивидуально для каждого пациента. Включение в него тех или иных процедур, количество сеансов определяется симптоматикой, сопутствующими заболеваниями и общим состоянием пациента.

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Где находится седалищный нерв?

Седалищный нерв является наиболее крупным нервом человеческого организма, который образуется спинномозговыми нервами крестцового сплетения — он является их продолжением.

Где находится седалищный нерв?

Он образуется за пределами спинномозгового канала в области таза, проходит через ягодичное отверстие и прикрывается ягодичной мышцей, после чего спускается на заднюю поверхность бедра, направляясь к сгибателям голени. В проекции подколенной ямки данный нерв делится на толстую медиальную большеберцовую и несколько более тонкую латеральную малоберцовую ветку.

Большеберцовый нерв иннервирует задние мышцы бедра и коленный сустав. Размещается он в подколенной ямке, проходит рядом с подколенными сосудами и отдает ветвь, которая иннервирует кожу заднемедиальной поверхности голени, опускаясь к стопе.

Малоберцовый нерв размещается латеральнее, с наружной стороны от большеберцового нерва, имеет поверхностную и глубокую ветви, иннервирует кожу латеральной поверхности голени и опускается до стопы.

Признаки поражения нерва

При поражении седалищного нерва часто развивается:

  • ишиас или так называемый корешковый синдром, связанный с ущемлением или чрезмерным растяжением нервных окончаний пояснично-крестцового отдела позвоночника, что может развиваться на фоне межпозвоночных грыж, остеохондроза или других поражений, протекающих со сжатием спинномозговых нервов;
  • травмирование ягодичной мышцы, что может наблюдаться при порезах, ушибах, разрывах;
  • невралгия седалищного нерва, которая развивается при длительном пребывании в сидячем положении;
  • обменные нарушения, которые негативно влияют на функционирование нервов. К таким нарушениям можно отнести, например, сахарный диабет, поражения щитовидной железы, отравления различной этиологии. Они могут вызывать парез или паралич седалищного нерва, атрофию мышц и патологические изменения чувствительности.

Невралгия седалищного нерва

Надо сказать, что данная мышца относится к смешанному типу, то есть содержит и чувствительные, и двигательные волокна, поэтому клиническая картина поражения проявляется разнообразными патологическими симптомами. Часто возникает ишиас седалищного нерва. Он может протекать с достаточно выраженными болями, которые сосредоточиваются не только в ягодицах, но и переходит на голень, стопу и пальцы ног. Кроме этого, больные часто жалуются на онемение или покалывание в конечностях.

При невралгии седалищного нерва возникают следующие симптомы:

  • боль, которая сосредотачивается в задней части ноги и значительно усиливается в сидячем положении;
  • ощущение своеобразного жжения или покалывания в ногах;
  • слабость ног, их онемение;
  • болевые ощущения стреляющего характера, которые не позволяют нормально стоять;
  • могут развиваться боли в спине, но не такие интенсивные, как в ногах;
  • мышечная слабость и усиление боли при кашле или чихании.

Следует отметить, что симптоматика неврологического повреждения седалищного нерва зависит от того, насколько выражены повреждения нервных корешков, а также зависит от уровня поражения ствола нерва.

Ишиас – не диагноз, а только симптом поражения

Ишиас не является самостоятельным заболеванием, а лишь синдромом, который может развиваться при различных состояниях. Именно поэтому перед терапией поражений седалищного нерва нужно выяснять причину их появления и провести отдельные диагностические обследования, среди которых чаще всего применяют рентген, а также компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование. В случаях, когда в анамнезе больного имеются опухоли или длительный прием стероидных препаратов, может назначаться радиоизотопное сканирование позвоночного столба.

Обязательно должен проводиться неврологический осмотр, который включает проверку рефлексов и определение чувствительности кожи.

Лечение поражений седалищного нерва

Лечение поражений седалищного нерва проводится соответствующими фармакологическими средствами, физиотерапевтическими процедурами, эпидуральными инъекциями стероидных препаратов и другими методами реабилитации. Доказано, что терапия, начатая на ранних стадиях патологического процесса, а также использование комплексного подхода к проявлениям патологии седалищного нерва дает лучший результат, чем лечение запущенного поражения самого крупного нерва организма человека.

Симптомы воспаления седалищного нерва причины – лечение воспаления седалищного нерва цена

Врачи отмечают приятную тенденцию – благодаря тренду на здоровый образ жизни, правильное питание и внимательное отношение к своему организму с каждым годом количество людей, не страдающих от каких-либо хронических заболеваний, становится больше. Тем не менее, даже, что называется, патологически здоровый человек может в один далеко не прекрасный день обнаружить у себя симптомы такого неприятного заболевания, как ишиас. Под этим термином печально известно воспаление седалищного нерва – как многие могут помнить из курса анатомии, это самый длинный в человеческом организме нерв: его начало находится в области поясницы, а окончание – близ ступни. Боль и другие симптомы воспаления седалищного нерва могут ощущаться на всем его протяжении.

Надо заметить, что поражающий этот нерв воспалительный процесс является одним из проявлений какой-либо патологии, а не отдельным диагнозом. Вот наиболее распространенные причины воспаления седалищного нерва:

  • ущемление нерва вследствие смещения межпозвоночного диска;
  • уменьшение просвета позвоночного канала;
  • появление на позвонках патологических новообразований;
  • травмирование органов малого таза и/или близлежащих мышц, которое может быть следствием интенсивной физической нагрузки, и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если говорить о том, как проявляется ишиас, то прежде всего это боль с одной стороны тела в области прохождения соответствующего нерва. При этом с противоположной стороны пациент обычно ощущает онемение, которое может периодически сменяться характерным покалыванием. Боль на всем протяжении нерва может становиться более острой при попытке поднять вытянутую перед собой нижнюю конечность. Впрочем, в некоторых случаях в патологический процесс бывают вовлечены расположенные и справа, и слева седалищные нервы.

В зависимости от того, какая именно причина воспаления седалищного нерва у пациента, степень выраженности болевых ощущений может быть различной. Если на ранних стадиях заболевания они могут иметь «фоновый» характер, усиливаясь лишь в момент физической активности, а также при кашле или чихании, то с развитием патологии способны причинять пациенту сильный дискомфорт. Особенно мучительными могут быть те приступы, которые случаются в ночное время: человек просыпается от боли и потом на протяжении долгого времени не может заснуть.

Кроме того, у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы воспаления седалищного нерва, например:

  • коленные и другие суставы нижних конечностей могут становиться малоподвижными;
  • некоторые неврологические рефлексы могут снизиться или полностью исчезнуть;
  • при остром течении заболевания возможно повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • возможно покраснение кожных покровов спины и ноги, а также появление локализованного в данной области отека;
  • с прогрессированием болезни у пациента может появиться сильное – в некоторых случаях даже способное мешать нормальной ходьбе – онемение в бедрах и области таза;
  • в момент мочеиспускания больной может ощущать рези в уретре;
  • в особо запущенных случаях у человека развивается недержание мочи и прочих продуктов жизнедеятельности.

Выявление и лечение воспаления седалищного нерва в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Опытному врачу-неврологу – а именно такие специалисты высшей квалификационной категории принимают пациентов в соответствующем отделении нашего медицинского центра – не составит труда диагностировать ишиас на основании сбора анамнеза заболевания и осмотра пациента. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза ему могут быть назначены такие лабораторные и инструментальные исследования, как:

Схема лечения воспаления седалищного нерва подбирается индивидуально для каждого пациента и может включать в себя:

  • соблюдение режима. Особенно важно это в острый период заболевания. Пациенту необходимо придерживаться постельного режима, при этом матрас должен быть достаточно жестким. Пока воспалительный процесс не пойдет на спад, больному следует двигаться как можно меньше;
  • для устранения болевого синдрома и снятия воспаления рекомендуется прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных, выписанных лечащим врачом. Кроме того, отлично зарекомендовали себя препараты местного применения, которые снимают спазм за счет стимуляции нервных окончаний;
  • для того, чтобы как можно скорее избавиться от симптомов воспаления седалищного нерва и восстановить организм после болезни, назначают физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, фонофорез прогревающие процедуры – это то, что надо, для страдающих от ишиаса пациентов!

После того, как симптомы острой стадии заболевания сняты, можно начинать курс массажа. Кроме того, в период восстановления пациенту показана лечебная физкультура и сеансы в бассейне.

Если вышеперечисленные способы лечения неэффективны, и патологический процесс переходит в хроническую форму, то может быть проведено хирургическое лечение ишиаса. Кроме того, оно может потребоваться в случае развития у пациента выраженных нарушений функций органов таза.

Вас интересует цена лечения воспаления седалищного нерва в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам, и наши администраторы запишут Вас на прием на любое удобное время!


лечение ишиаса в Центре остеопатии

При защемлении седалищного нерва лечение методами остеопатии и мануальной терапии помогает:

• запустить процесс восстановления поврежденных тканей;
• нормализовать положение позвонков;
• расслабить мышечные зажимы;
• снять боль;
• стабилизировать положение крестцовых и тазовых сочленений;
• устранить изменения внутренних связей органов и систем.

Вы попали по адресу, если
уже попробовали сходить к выпускнику массажных курсов и он вам не помог ищете реальное решение проблемы, а не размытые перспективы нуждаетесь в комплексном подходе к вашей ситуации

Все наши врачи имеют высшее медицинское образование!

Если диагностировано воспаление седалищного нерва, лечение в Центре остеопатии и здоровья складывается из целого ряда способов коррекции этого заболевания:

Обращайтесь за лечением к специалистам, позаботьтесь о своем здоровье!

 

 

Причины и симптомы развития болезни

Седалищный нерв является крупным анатомическим образованием человеческого организма, поэтому его воспаление влечет за собой множественные нарушения и причиняет пациенту сильные страдания. Патология чаще развивается у людей, перешагнувших 40-летний рубеж.

Необходимо точно выявить причины защемления седалищного нерва, тогда и лечение будет успешным.

Наиболее часто воспаление вызывают межпозвоночные грыжи, новообразования в поясничном или крестцовом отделе или осложнения после перенесенных инфекций. Интоксикации или изменения водно-солевого обмена могут спровоцировать нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы, приводящие к ишиасу. Часто невралгия седалищного нерва отмечается при отсутствии полноценного  лечения остеоартроза, остеохондроза или спондилеза позвонков.

В зоне риска находятся люди, в анамнезе у которых имеются:

  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • профессиональные особенности, связанные с длительным пребыванием в статичной позе;
  • нарушение осанки;
  • переохлаждение;
  • работа, сопряженная с подъемом тяжестей;
  • ревматоидный артрит;
  • травма;
  • тяжело протекавшая беременность и пр.

Срочного обращения к врачу и лечения ишиаса седалищного нерва требует наличие любых признаков его развития. К ним относятся болевые ощущения в области ног или покалывание в пояснице. Нередко пациенты жалуются на изменения двигательной активности, чувство онемения спины и нижних конечностей или даже нарушение их чувствительности. У многих людей отмечаются отеки, которые также являются признаками воспаления седалищного нерва и нуждаются в лечении.

После проведенной терапии удается устранить выраженную симптоматику и достичь следующих результатов:

  • активизации двигательной активности;
  • исчезновения ощущения мышечной напряженности;
  • нормализации функционирования организма в целом;
  • спадения отеков;
  • улучшения кровообращения тканей;
  • устранения боли.

Отзывы пациентов
04.07.2020 Лиманова М. А.
Обратилась в клинику с болями в пояснице и ноге. Проходила месяц лечения — 8сеансов остеопатии и 10 сеансов массажа. После лечения боли почти ушли, остались незначительные только в ноге. Надеюсь, что после выполнения назначений врача болевые ощущения окончательно уйдут.
Выражаю благодарность врачам Лазареву Владимиру Александровичу и Месяцеву Сергею Олеговичу за внимательное и профессиональное отношение.
Здоровья им и удачи!
Спасибо!!!

30.10.2019 Обратился с симптомами боли в пояснице с переходом в бедро. Назначили курс остеопатии и мануальной терапии, в последствии добавили физиотерапию и блокаду в поясницу, зарядки.
Лечение дало ожидаемый результат — боли прошли.
Спасибо коллективу Центра Остеопатии!
Комаров А.С.

9.06.2018 Обратилась к Наталье Геннадьевна Лазаревой с болью в спине ,боль отдавала в ягодицу и бедро. Два месяца «сидела» на обезболивающих . После одного лишь сеанса боль ушла. Таблетки больше не принимаю. Огромное спасибо чудо врачу! Юхнова О.


27.03.2015 Доктор Лазарев Владимир Александрович. Пришла с болями в спине и тазобедренном суставе, лечение в поликлинике не помогло. После процедур В. А. Л. стало лучше. Спасибо за хорошее обращение и Ваш труд. С уважением, Максимовцева Т.А.

Ответы на частые вопросы

 

Врач из поликлиники рекомендует моему отцу операцию. Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Обычно радикальное лечение назначают при неэффективности консервативных методов. Но иногда лучше не подвергать пациента излишним нагрузкам, особенно, если ему уже больше 70-80 лет.
Поэтому в нашем Центре разработаны схемы лечения, уменьшающие интенсивность воспаления и снижающие проявления боли. Мы назначаем рефлексотерапию, фармакопунктуру, активно используются пиявки при воспалении седалищного нерва.

Можно ли полностью выздороветь при ишиасе?
Воспаление седалищного нерва затрагивает практически все функции организма. Поэтому его лечение должно быть комплексным. Применение остеопатии, мануальной терапии или массажа седалищного нерва повышает чувствительность тканей, а также улучшает подвижность коленного и голеностопного суставов. Курс терапии всегда вызывает стойкое улучшение состояния пациента.

Можно ли ограничиться посещением только 1 специалиста?
Клиническая картина ишиаса очень разнообразна. Нередко и причины его возникновения также бывают множественными. Поэтому вмешательством только остеопата или мануального терапевта, скорее всего, вылечить заболевание не удастся. Требуется вся совокупность способов борьбы с ним, включая фармакологию, массаж, гомеопатию и физиотерапию при воспалении седалищного нерва.

Верните себе жизнь без боли и забот!

 

 

Цены на услуги нашего Центра:

 

УСЛУГАВЗРОСЛЫМДЕТЯМ
Консультация невролога2 200 1 8002 200 1 800
Консультация остеопата2 5002 500
Сеанс остеопатического лечения7 500 5 000
(4 500 при предоплате
курса от 7 процедур)
7 500 5 000
(4 500 при предоплате
курса от 5 процедур)
Мануальная терапия6 000 4 000
(3 400 при предоплате
курса от 5 процедур)
6 000 4 000
(3 400 при предоплате
курса от 5 процедур)
Кинезиология3 5003 500
Рефлексотерапия2 300
(1 900 при предоплате
курса от 10 процедур)
2 300
(1 900 при предоплате
курса от 10 процедур)
Гирудотерапия2 0002 000
Общий массаж (60 минут)3 100
(2 600 при предоплате
курса от 10 процедур)
3 100
(2 600 при предоплате
курса от 10 процедур)
Лечебный массаж (30 минут)2 200
(1 750 при предоплате
курса от 10 процедур)
2 200
(1 750 при предоплате
курса от 10 процедур)

Причины, симптомы, лечение, профилактика и обезболивание

Обзор

Истинный ишиас - это повреждение или раздражение седалищного нерва, которое начинается в области ягодиц / ягодиц.

Что такое радикулит?

Ишиас - это нервная боль, вызванная травмой или раздражением седалищного нерва, которая возникает в области ягодиц / ягодиц.Седалищный нерв - самый длинный и самый толстый (почти на ширину пальца) нерв в организме. На самом деле он состоит из пяти нервных корешков: два из нижней части спины, называемой поясничным отделом позвоночника, и три из последней части позвоночника, называемой крестцом. Пять нервных корешков вместе образуют правый и левый седалищный нерв. С каждой стороны вашего тела по одному седалищному нерву проходит через бедра, ягодицы и вниз по ноге, заканчиваясь чуть ниже колена. Затем седалищный нерв разветвляется на другие нервы, которые проходят вниз по вашей ноге к ступне и пальцам ног.

Истинное повреждение седалищного нерва «ишиас» на самом деле встречается редко, но термин «ишиас» обычно используется для описания любой боли, которая возникает в пояснице и распространяется вниз по ноге. Общим для этой боли является повреждение нерва - раздражение, воспаление, защемление или сдавливание нерва в пояснице.

Если у вас «ишиас», вы испытываете легкую или сильную боль в любом месте на пути седалищного нерва, то есть в любом месте от нижней части спины, через бедра, ягодицы и / или вниз по ногам.Это также может вызвать мышечную слабость в ноге и ступне, онемение в ноге и неприятное покалывание иглами в ноге, стопе и пальцах ног.

На что похож боль ишиас?

Люди описывают боль при ишиасе по-разному, в зависимости от ее причины. Некоторые люди описывают боль как резкую, стреляющую или приступы боли. Другие описывают эту боль как «жгучую», «электрическую» или «колющую».

Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Кроме того, боль в ноге обычно сильнее, чем в пояснице.Боль может усиливаться, если вы сидите или стоите в течение длительного времени, когда вы встаете или когда скручиваете верхнюю часть тела. Вынужденные и резкие движения тела, такие как кашель или чихание, также могут усилить боль.

Может ли ишиас на обеих ногах?

Ишиас обычно поражает только одну ногу за раз. Однако возможен ишиас обеих ног. Дело просто в том, где нерв ущемляется вдоль позвоночника.

Ишиас возникает внезапно или для его развития требуется время?

Ишиас может возникнуть внезапно или постепенно.Это зависит от причины. Грыжа диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника со временем развивается медленно.

Насколько распространен ишиас?

Ишиас - очень частая жалоба. Около 40% людей в США когда-либо сталкиваются с радикулитом. Боль в спине - третья по частоте причина посещения врача.

Каковы факторы риска развития радикулита?

У вас повышенный риск развития ишиаса, если вы:

  • Имеете травму / предыдущую травму: Травма поясницы или позвоночника повышает риск развития ишиаса.
  • Живая жизнь: При нормальном старении происходит естественный износ костной ткани и дисков в позвоночнике. Нормальное старение может подвергнуть нервы риску травмы или защемления из-за изменений и сдвигов в костях, дисках и связках.
  • Полнели: Ваш позвоночник похож на вертикальный подъемный кран. Ваши мышцы - это противовес. Вес, который вы несете перед собой, - это то, что должен поднять ваш позвоночник (подъемный кран). Чем больше у вас вес, тем больше должны работать мышцы спины (противовесы).Это может привести к растяжению спины, болям и другим проблемам со спиной.
  • Отсутствие сильного стержня: «Ядро» - это мышцы спины и живота. Чем сильнее ваш корпус, тем больше у вас поддержки для поясницы. В отличие от области груди, где грудная клетка обеспечивает поддержку, единственной опорой для нижней части спины являются мышцы.
  • Имейте активную физическую работу: Работа, требующая подъема тяжестей, может увеличить риск возникновения проблем с поясницей и использования спины, или работа с длительным сидением может повысить риск возникновения проблем с поясницей.
  • Отсутствие правильной осанки в тренажерном зале: Даже если вы в хорошей физической форме и активны, вы все равно можете быть подвержены ишиасу, если не соблюдаете правильную форму тела во время подъема тяжестей или других силовых тренировок.
  • Есть диабет: Диабет увеличивает вероятность повреждения нервов, что увеличивает вероятность развития радикулита.
  • Есть остеоартрит: Остеоартрит может вызвать повреждение позвоночника и подвергнуть нервы риску травмы.
  • Вести малоподвижный образ жизни: Сидеть в течение длительного периода времени, не делать упражнений и поддерживать подвижность, гибкость и тонус мышц, может увеличить риск развития радикулита.
  • Дым: Никотин, содержащийся в табаке, может повредить ткани позвоночника, ослабить кости и ускорить износ позвоночных дисков.

Является ли вес во время беременности причиной возникновения ишиаса у многих беременных?

Это правда, что радикулит часто встречается при беременности, но увеличение веса не является основной причиной возникновения ишиаса у беременных.Лучшее объяснение состоит в том, что определенные гормоны беременности вызывают ослабление связок. Связки скрепляют позвонки, защищают диски и сохраняют стабильность позвоночника. Ослабленные связки могут вызвать нестабильность позвоночника и привести к скольжению дисков, что приведет к защемлению нервов и развитию радикулита. Вес и положение ребенка также могут оказывать давление на нерв.

Хорошая новость в том, что есть способы облегчить боль в седалищном нём во время беременности, и боль уходит после родов.Могут помочь физиотерапия и массаж, теплый душ, тепло, лекарства и другие меры. Если вы беременны, обязательно соблюдайте правильную осанку во время беременности, чтобы облегчить боль.

Симптомы и причины

Что вызывает радикулит?

Ишиас может быть вызван несколькими различными заболеваниями, в том числе:

  • Грыжа или смещение межпозвоночного диска, которое вызывает давление на нервный корешок. Это наиболее частая причина ишиаса. Примерно от 1% до 5% всех людей в США однажды в жизни столкнутся со смещением диска. Диски - это амортизирующие прокладки между позвонками позвоночника. Давление со стороны позвонков может вызвать выпуклость (грыжу) гелеобразного центра диска из-за слабости в его внешней стенке. Когда грыжа межпозвоночного диска происходит с позвонком в пояснице, она может давить на седалищный нерв.

  • Дегенеративная болезнь диска - это естественный износ межпозвонковых дисков.Износ дисков сокращает их высоту и приводит к сужению нервных проходов (стеноз позвоночного канала). Стеноз позвоночного канала может привести к защемлению корешков седалищного нерва, когда они покидают позвоночник.
  • Стеноз позвоночного канала - это аномальное сужение позвоночного канала. Это сужение уменьшает доступное пространство для спинного мозга и нервов.

  • Спондилолистез - это смещение одного позвонка так, чтобы он не совпадал с расположенным над ним позвонком, сужение отверстия, через которое выходит нерв. Вытянутый позвоночник может защемить седалищный нерв.
  • Остеоартроз. Костные шпоры (зазубренные края кости) могут образовываться в стареющих позвоночниках и сдавливать нижние нервы спины.
  • Травма поясничного отдела позвоночника или седалищного нерва.
  • Опухоли в поясничном отделе позвоночного канала, сдавливающие седалищный нерв.
  • Синдром грушевидной мышцы - это состояние, которое развивается, когда грушевидная мышца, небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах, становится напряженной или спазматической. Это может вызвать давление на седалищный нерв и вызвать его раздражение.Синдром грушевидной мышцы - необычное нервно-мышечное заболевание.
  • Синдром конского хвоста - редкое, но серьезное заболевание, которое поражает нервный пучок в конце спинного мозга, называемый конским хвостом. Этот синдром вызывает боль в ноге, онемение вокруг ануса и потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Каковы симптомы ишиаса?

Симптомы ишиаса включают:

  • Боль от умеренной до сильной в пояснице, ягодицах и ногах.
  • Онемение или слабость в нижней части спины, ягодицах, ногах или ступнях.
  • Боль, усиливающаяся при движении; потеря движения.
  • Ощущение «булавок и игл» в ногах, пальцах ног или ступнях.
  • Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем (из-за конского хвоста).

Диагностика и тесты

Тест с подъемом прямой ноги помогает определить точку боли.Этот тест помогает определить проблему с диском.

Как диагностируется радикулит?

Сначала ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни. Затем они спросят о ваших симптомах.

Во время медицинского осмотра вас попросят пройтись, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как ваш позвоночник выдерживает ваш вес. Вас могут попросить пройтись на носках и пятках, чтобы проверить силу икроножных мышц. Ваш врач также может сделать тест на поднятие прямой ноги. Для этого теста вам нужно лечь на спину с прямыми ногами.Ваш врач будет медленно поднимать каждую ногу и отмечать точку, в которой начинается ваша боль. Этот тест помогает точно определить пораженные нервы и определить, есть ли проблема с одним из ваших дисков. Вам также будет предложено выполнить другие упражнения на растяжку и движения, чтобы определить боль и проверить гибкость и силу мышц.

В зависимости от того, что ваш лечащий врач обнаружит во время медицинского осмотра, могут быть выполнены визуализация и другие тесты. Сюда могут входить:

  • Рентген позвоночника для выявления переломов позвоночника, проблем с дисками, инфекций, опухолей и костных шпор.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для просмотра подробных изображений костей и мягких тканей спины. МРТ может показать давление на нерв, грыжу диска и любое артритное состояние, которое может давить на нерв. МРТ обычно назначают для подтверждения диагноза ишиаса.
  • Изучение скорости нервной проводимости / электромиография для изучения того, насколько хорошо электрические импульсы проходят через седалищный нерв, и реакции мышц.
  • Миелограмма, чтобы определить, позвонки или диски вызывают боль.

Ведение и лечение

Как лечится радикулит?

Цель лечения - уменьшить боль и повысить подвижность. В зависимости от причины, многие случаи ишиаса со временем проходят с помощью простых средств ухода за собой.

Процедуры по уходу за собой включают:

  • Прикладывание льда и / или горячих компрессов: Во-первых, используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль и отек.Приложите к пораженному участку пакеты со льдом или пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце. Применяйте на 20 минут несколько раз в день. По прошествии первых нескольких дней переключитесь на горячий компресс или грелку. Применяйте на 20 минут за раз. Если вы все еще испытываете боль, переключайтесь между горячими и холодными компрессами - в зависимости от того, какое из них лучше всего снимает дискомфорт.
  • Прием лекарств, отпускаемых без рецепта: Принимайте лекарства для уменьшения боли, воспаления и отека. Многие распространенные безрецептурные препараты этой категории, называемые нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), включают аспирин, ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) и напроксен (Напросин®, Алев®).Будьте осторожны, если решите принять аспирин. У некоторых людей аспирин может вызывать язвы и кровотечения. Если вы не можете принимать НПВП, вместо них можно принять ацетаминофен (Тайленол®).
  • Выполнение легкой растяжки: Изучите правильную растяжку у инструктора, имеющего опыт работы с болями в пояснице. Работайте над другими общеукрепляющими, укрепляющими мышцы кора и аэробными упражнениями.

Как долго мне следует пробовать самостоятельно лечить ишиас, прежде чем обратиться к лечащему врачу?

Каждый человек с ишиасом индивидуален.Тип боли может быть разным, интенсивность боли разная и причина боли может быть разной. У некоторых пациентов сначала можно попробовать более агрессивное лечение. Однако, вообще говоря, если шестинедельное испытание консервативных методов самообслуживания, таких как лед, тепло, растяжка, лекарства, отпускаемые без рецепта, не принесло облегчения, пора вернуться к медицинскому работнику и попробовать другое лечение. опции.

Другие варианты лечения включают:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту: Ваш лечащий врач может назначить миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Flexeril®), для облегчения дискомфорта, связанного с мышечными спазмами.Другие лекарства с обезболивающим действием, которые можно попробовать, включают трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты. В зависимости от вашего уровня боли рецептурные обезболивающие могут быть использованы на ранних этапах вашего плана лечения.
  • Физиотерапия: Цель физиотерапии - найти упражнения, которые уменьшают ишиас за счет уменьшения давления на нерв. Программа упражнений должна включать упражнения на растяжку для улучшения гибкости мышц и аэробные упражнения (такие как ходьба, плавание, водная аэробика).Ваш лечащий врач может направить вас к физиотерапевту, который вместе с вами разработает индивидуальную программу упражнений на растяжку и аэробику, а также порекомендует другие упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног.
  • Спинальные инъекции : Инъекция кортикостероида, противовоспалительного лекарства, в нижнюю часть спины может помочь уменьшить боль и отек вокруг пораженных нервных корешков. Инъекции обеспечивают кратковременное (обычно до трех месяцев) обезболивание и проводятся под местной анестезией в амбулаторных условиях. Во время инъекции вы можете почувствовать давление, жжение или покалывание. Спросите своего лечащего врача о том, сколько инъекций вы можете получить, и о рисках инъекций.
  • Альтернативные методы лечения: Альтернативные методы лечения становятся все более популярными и используются для лечения и купирования всех видов боли. Альтернативные методы облегчения боли в седалищном поясе включают манипуляции с позвоночником у лицензированного мануального терапевта, йогу или иглоукалывание. Массаж может помочь при мышечных спазмах, которые часто возникают вместе с радикулитом.Биологическая обратная связь - это способ помочь справиться с болью и снять стресс.

Когда рассматривается операция?

Операция на позвоночнике обычно не рекомендуется, если у вас не улучшилось состояние с помощью других методов лечения, таких как растяжка и медикаменты, если у вас усиливается боль, у вас сильная слабость в мышцах нижних конечностей или если вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником.

Как скоро будет рассмотрен вопрос об операции, зависит от причины ишиаса. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается в течение года после продолжающихся симптомов.Сильная и неослабевающая боль, мешающая вам стоять или работать, и вы были госпитализированы, потребует более агрессивного лечения и сокращения сроков до операции. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником может потребовать неотложной хирургической помощи, если будет определено, что это синдром конского хвоста.

Целью операции на позвоночнике при боли в седалищном поясе является снятие давления на защемленные нервы и обеспечение устойчивости позвоночника.

Хирургические варианты лечения ишиаса включают:

Микродискэктомия: Это минимально инвазивная процедура, используемая для удаления фрагментов грыжи межпозвоночного диска, сдавливающих нерв.

  • Ламинэктомия : В этой процедуре удаляется пластинка (часть позвоночной кости; крыша позвоночного канала), которая оказывает давление на седалищный нерв.

Сколько времени длится операция на позвоночнике и каково типичное время восстановления?

Дискэктомия и ламинэктомия обычно занимают от одного до двух часов. Время восстановления зависит от вашей ситуации; Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к полноценной деятельности.Обычно время, необходимое для восстановления, составляет от шести недель до трех месяцев.

Каковы риски операции на позвоночнике?

Хотя эти процедуры считаются очень безопасными и эффективными, все операции сопряжены с риском. Риски операции на позвоночнике включают:

Какие осложнения связаны с радикулитом?

Большинство людей полностью выздоравливают от радикулита. Однако хроническая (продолжающаяся и продолжающаяся) боль может быть осложнением ишиаса. Если защемленный нерв серьезно поврежден, может возникнуть хроническая мышечная слабость, например, «опущенная стопа», когда онемение стопы делает невозможным нормальную ходьбу.Ишиас потенциально может вызвать необратимое повреждение нервов, что приведет к потере чувствительности в пораженных ногах. Немедленно позвоните своему врачу, если вы потеряете чувствительность в ногах или ступнях или у вас возникнут какие-либо проблемы во время восстановления.

Профилактика

Можно ли предотвратить ишиас?

Некоторые источники ишиаса невозможно предотвратить, например, остеохондроз, ишиас вследствие беременности или случайных падений.Хотя предотвратить все случаи ишиаса невозможно, следующие шаги могут помочь защитить вашу спину и снизить риск:

  • Поддерживайте хорошую осанку : Соблюдение правильной осанки во время сидения, стоя, подъем предметов и сна помогает уменьшить давление на нижнюю часть спины. Боль может быть ранним признаком того, что вы не настроены должным образом. Если вы почувствуете боль или скованность, поправьте позу.
  • Не курите: Никотин снижает кровоснабжение костей.Он ослабляет позвоночник и позвоночные диски, что увеличивает нагрузку на позвоночник и диски и вызывает проблемы со спиной и позвоночником.
  • Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес и неправильное питание связаны с воспалением и болью во всем теле. Чтобы похудеть или научиться более здоровому питанию, обратите внимание на средиземноморскую диету. Чем ближе ваш вес к идеальному, тем меньше нагрузка на позвоночник.
  • Упражнения регулярно: Упражнения включают в себя растяжку для сохранения гибкости суставов и упражнения для укрепления кора - мышц нижней части спины и живота.Эти мышцы работают, чтобы поддерживать ваш позвоночник. Также не сидите долгое время.
  • Выберите физические упражнения, которые с наименьшей вероятностью повредят спину: Подумайте о занятиях с низким уровнем воздействия, таких как плавание, ходьба, йога или тай-чи.
  • Защититесь от падений: Носите подходящую обувь, чтобы не загромождать лестницы и пешеходные дорожки, чтобы снизить вероятность падения. Убедитесь, что комнаты хорошо освещены, а в ванных комнатах есть поручни, а на лестницах есть поручни.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз ишиас?

Хорошая новость о боли в седалищном поясе заключается в том, что она обычно проходит сама по себе со временем и некоторыми процедурами ухода за собой.Большинство людей (от 80% до 90%) с ишиасом выздоравливают без хирургического вмешательства, и около половины из них полностью выздоравливают в течение шести недель.

Обязательно обратитесь к своему врачу, если боль при ишиасе не уменьшается и у вас есть опасения, что вы не выздоравливаете так быстро, как хотелось бы.

Жить с

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут:

  • Сильная боль в ноге, длящаяся более нескольких часов, невыносимая.
  • Онемение или мышечная слабость в той же ноге.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это может быть связано с состоянием, называемым синдромом конского хвоста, при котором поражаются пучки нервов в конце спинного мозга.
  • Внезапная и сильная боль в результате дорожно-транспортного происшествия или другой травмы.

Даже если ваш визит не оказался экстренным, лучше всего его проверить.

Является ли седалищный нерв единственным источником боли при ишиасе?

Нет, седалищный нерв - не единственный источник того, что обычно называют «радикулитом» или болью при ишиасе. Иногда источник боли находится выше в поясничном отделе позвоночника и вызывает боль перед бедром или в области бедра. Эту боль еще называют ишиасом.

Как определить, является ли боль в бедре проблемой бедра или радикулитом?

Проблемы с бедром, такие как артрит бедра, обычно вызывают боль в паху, боль, когда вы переносите вес на ногу или когда ногу двигаете.

Если ваша боль начинается в спине и перемещается или распространяется в сторону бедра или вниз по ноге, и у вас есть онемение, покалывание или слабость в ноге, наиболее вероятной причиной является ишиас.

Радикулопатия - это то же самое, что ишиас?

Радикулопатия - это более широкий термин, который описывает симптомы, вызванные защемлением нерва в позвоночнике. Ишиас - это особый и наиболее распространенный тип радикулопатии.

Стоит ли отдыхать, если у меня радикулит?

Может потребоваться отдых и изменение активности и уровня активности. Однако чрезмерный отдых, постельный режим и отсутствие физической активности могут усугубить вашу боль и замедлить процесс заживления. Важно поддерживать как можно больше активности, чтобы мышцы оставались гибкими и сильными.

Перед тем, как начать собственную программу упражнений, сначала обратитесь к врачу или специалисту по позвоночнику, чтобы поставить правильный диагноз. Этот медицинский работник направит вас к подходящему физиотерапевту или другому специалисту по физическим упражнениям или механике тела, чтобы разработать программу упражнений и укрепления мышц, которая лучше всего подходит для вас.

Может ли ишиас вызвать отек ноги и / или лодыжки?

Ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночника или костной шпорой, сдавливающей седалищный нерв, может вызвать воспаление или отек пораженной ноги.Осложнения синдрома грушевидной мышцы также могут вызвать отек ног.

Связаны ли синдром беспокойных ног, рассеянный склероз, синдром запястного канала, подошвенный фасциит, опоясывающий лишай или бурсит с ишиасом?

Хотя все эти состояния влияют либо на спинной мозг, нервы, мышцы, связки или суставы и могут вызывать боль, ни одно из них напрямую не связано с радикулитом. Основные причины этих состояний разные. Ишиас поражает только седалищный нерв. При этом наиболее похожим заболеванием является синдром запястного канала, который также включает сдавление нерва.

Последнее слово о радикулите. . . .

В большинстве случаев ишиас не требует хирургического вмешательства. Обычно достаточно времени и ухода за собой. Однако, если простые процедуры по уходу за собой не уменьшают вашу боль, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач может подтвердить причину вашей боли, предложить другие варианты лечения и / или направить вас к другим специалистам по охране здоровья позвоночника, если это необходимо.

Седалищный нерв: начало, ход и ветви

Седалищный нерв: хотите узнать о нем больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». - Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Роберто Груичич, доктор медицины • Рецензент: Эдвин Окран МБЧБ, магистр наук
Последняя редакция: 21 февраля 2021 г.
Время чтения: 6 минут

Седалищный нерв - самый большой нерв в организме человека, он происходит от крестцового сплетения. Он берет начало от вентральных ветвей поясничных (L4-L5) и крестцовых спинномозговых нервов (S1, S2, S3).Он содержит волокна как задних, так и передних отделов этих спинномозговых нервов.

Седалищный нерв возникает в пояснично-крестцовой области . Он спускается через заднюю поверхность бедра. Перед входом в подколенную ямку нерв заканчивается разделением на две большие терминальные ветви: большеберцовый нерв и общий малоберцовый (малоберцовый) нерв.

Основная функция седалищного нерва заключается в обеспечении сенсорного и моторного питания кожи и мышц бедра, голени и стопы.

В этой статье мы обсудим анатомию и функцию седалищного нерва.

Основные сведения о седалищном нерве
Происхождение L4, L5, S1, S2, S3
Филиалы Мышечные ветви седалищного нерва, большеберцового нерва, общего малоберцового (малоберцового) нерва
Поставка Мотор : Мышцы задней части бедра, седалищная часть большой приводящей мышцы, мышцы заднего, переднего и бокового отделов голени, мышцы стопы.
Сенсорное восприятие
: Задняя часть бедра, боковая и задняя части ноги, тыльная сторона и подошва стопы.

Происхождение и курс

Седалищный нерв - терминальная ветвь крестцового сплетения. Он образуется как из передних, так и из задних отделов передних (вентральных) ветвей спинномозговых нервов с L4 по S3. Передние ветви этих пяти спинномозговых нервов встречаются и сходятся в задней части таза, образуя один большой нерв.Затем седалищный нерв опускается кзади и выходит из таза через большое седалищное отверстие (). Он проходит ниже грушевидной мышцы, сопровождается задним кожным нервом бедра, половым нервом, внутренней половой артерией и веной, нижним ягодичным нервом, нижней ягодичной артерией и веной.

Затем седалищный нерв продолжает свой путь через заднюю часть бедра . Он проходит между длинной головкой двуглавой мышцы бедра и большой приводящей мышцей, а также латерально к полусухожильной и полуперепончатой ​​мышцам.

Изучение нервной системы может стать настоящим испытанием. Попробуйте выполнить тесты и диаграммы нервной системы, и вскоре вы увидите, что бояться нечего!

Филиалы

На своем пути через заднюю часть бедра седалищный нерв выделяет несколько маленьких двигательных мышечных ветвей , которые иннервируют несколько мышц бедра.

На вершине подколенной ямки седалищный нерв разделяется на две терминальные ветви:

  • Большеберцовый нерв
  • Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв

Большеберцовый нерв продолжает путь седалищного нерва и спускается вниз через заднюю часть ноги до пятки стопы.В частности, большеберцовый нерв проходит через центр подколенной ямки и проходит ниже сухожильной дуги камбаловидной мышцы. Он продолжает свой путь в сосудисто-нервном пучке через задний отдел ноги и проходит через туннель предплюсны . Достигнув стопы, большеберцовый нерв разделяется на две терминальные ветви: медиальный и латеральный подошвенные нервы, которые иннервируют большинство мышц стопы.

В отличие от большеберцового нерва, общий малоберцовый (малоберцовый) нерв проходит латерально по направлению к головке малоберцовой кости.Достигнув переднего отдела ноги, нерв делится под длинной малоберцовой мышцей на поверхностный малоберцовый (малоберцовый) нерв и глубокий малоберцовый (малоберцовый) нерв. Поверхностная ветвь снабжает латеральный отсек ноги, а глубокая ветвь снабжает передний отсек ноги и медиальную сторону стопы.

Глубокий малоберцовый (малоберцовый) нерв проходит между малоберцовой костью и верхней частью длинной малоберцовой мышцы (малоберцовой мышцы), проходит глубоко к длинному разгибателю пальцев и кпереди от межкостной перепонки.

Иннервация

Седалищный нерв - это смешанный нерв , который обеспечивает многочисленные ответвления для сенсорного и моторного питания кожи и мышц нижней конечности. Кроме того, он обеспечивает суставные ветви для иннервации суставов нижних конечностей.

Сенсорное распределение седалищного нерва

Двигательная иннервация

  • Седалищный нерв обеспечивает прямое моторное питание мышц задней поверхности бедра через небольшие мышечные ветви.Эти мышцы включают двуглавую мышцу бедра, полуперепончатую, полусухожильную и седалищную часть большой приводящей мышцы
  • .
  • Большеберцовый нерв обеспечивает моторное питание мышц задней части голени и стопы. К этим мышцам относятся икроножная, камбаловидная, подошвенная, подколенная мышца, длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев и задняя большеберцовая мышца.
  • Общий малоберцовый нерв снабжает мышцы переднего и бокового отделов голени и стопы.Мышцы передней части включают: переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев и третью малоберцовую мышцу. К боковым мышцам ног относятся длинная малоберцовая мышца и короткая малоберцовая мышца.

Сенсорная иннервация

Седалищный нерв отдает сенсорных ветвей , которые обеспечивают сенсорное питание самой большой части нижней конечности. Сначала седалищный нерв иннервирует кожу задней поверхности бедра .Затем сенсорное снабжение продолжается через его конечные ответвления;

  • большеберцовый нерв иннервирует подошву стопы.
  • Ветви общего малоберцового нерва иннервируют латеральную сторону голени и тыльную часть стопы, а также кожу между первыми двумя пальцами.
  • Большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв составляют медиальный и латеральный икроножные нервы . Эти нервы обеспечивают чувствительность икры и небольшой боковой части стопы.

Клинические отношения

Ишиас

Ишиас означает сдавление или раздражение седалищного нерва. Он характеризуется болью в ипсилатеральной области ягодиц, которая иррадирует вниз по нижней конечности. Обычно это вызвано грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или прямой или косвенной травмой нерва.

Из-за характерных клинических проявлений диагноз обычно не вызывает затруднений. В некоторых случаях врачи проводят процедуру визуализации, обычно МРТ.В большинстве случаев ишиас лечится консервативно с покоем, обезболивающими и физиотерапией. Более серьезные повреждения нерва потребуют хирургического вмешательства.

Седалищный нерв: хотите узнать о нем больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». - Прочитайте больше.Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Седалищный нерв - Анатомические изображения и информация

Седалищный нерв - самый большой и длинный спинномозговой нерв в организме человека. Проходя от поясничного и крестцового сплетений в пояснице, седалищный нерв проходит через ягодицы в бедра. Он передает нервные сигналы к мышцам и коже бедер, голеней и ступней и от них.

Седалищный нерв образуется в результате слияния четвертого и пятого поясничных нервов с первым, вторым и третьим крестцовыми нервами.Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже ...

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху ... От поясницы седалищный нерв проходит снизу в ягодичную область и в заднюю часть бедренной области голени. От седалищного нерва отходят отдельные нервы меньшего размера, которые иннервируют мышцы бедра и кожу.В нижнем конце бедренной области седалищный нерв разветвляется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы, которые продолжают передавать нервные сигналы в голени и ступни.

Гистология

Как и все спинномозговые нервы, седалищный нерв содержит множество отдельных нейронов, которые проходят по длине нерва, как нити толстой нити. Каждый нейрон покрыт тонким слоем соединительной ткани, называемой эндоневрием. Нейроны объединяются в группы, называемые пучками, которые дополнительно обертываются соединительной тканью, называемой периневрием.Многие пучки связаны вместе, образуя весь седалищный нерв, который дополнительно обернут листом соединительной ткани, известным как эпиневрий. Кровеносные сосуды проходят между пучками, обеспечивая кислород и питательные вещества для поддержки нервных клеток и удаления продуктов жизнедеятельности.

Физиология

Седалищный нерв напрямую иннервирует многие задние мышцы бедер и косвенно через свои ветви иннервирует мышцы голеней и ступней. Сенсорные нейроны, несущие сигналы от кожи бедра и бедра, также проходят через седалищный нерв по направлению к спинному мозгу.

Ишиас и боль в седалищном нерве: причины и лечение

Что такое ишиас?

Ишиас - это боль, вызванная раздражением или сдавлением седалищного нерва, обычно ощущаемая в нижней части спины, ягодицах и задней части ноги.

Седалищный нерв - самый большой нерв в организме. Есть два седалищных нерва, по одному с каждой стороны тела. Они начинаются в нижней части спины, где образованы комбинацией пяти спинномозговых нервов нижнего отдела позвоночника (четвертого и пятого поясничных спинномозговых нервов и первых трех крестцовых спинномозговых нервов).Они проходят от поясницы, через ягодицы и вниз по бедру; затем они разделяются на другие нервы, которые обеспечивают чувствительность и функцию мышц в голенях и ступнях. Ишиас можно почувствовать на любом участке седалищного нерва.

Ишиас - это не заболевание, а симптом основного заболевания. Нарушения в любом месте седалищного нерва могут вызвать ишиас. Наиболее частой причиной является сдавление нерва в позвоночнике, но также нередки травмы седалищного нерва в нижней части полости таза, ягодицах и задней части бедра.

Ишиас обычно вызывается проблемами поясницы, в частности, заболеваниями позвоночника, такими как грыжа межпозвонкового диска, дегенерация межпозвонкового диска, смещение позвоночных костей, костные шпоры, кисты суставов или сужение промежутков между костями позвонков. Эти нарушения могут вызывать сдавление спинномозговых нервов, образующих седалищный нерв, что приводит к воспалению, боли и онемению пораженной ноги.

Подавляющее большинство случаев ишиаса вызвано поражениями межпозвонковых дисков.Межпозвоночные диски - это структуры, расположенные между костями позвоночника (позвонками). У них мягкий центр и жесткий внешний вид, они действуют как подушки между позвонками и обеспечивают некоторую подвижность позвоночника.

Со временем эти диски обезвоживаются и становятся жестче, теряя свою амортизирующую способность и делая нервы более восприимчивыми к сжатию. Когда на позвоночник оказывается чрезмерное давление или нагрузка, диск может быть сжат до такой степени, что он может разорваться или выпучиться наружу, создавая грыжу межпозвоночного диска.Когда это происходит в пояснице, это может вызвать воспаление или сдавление спинномозгового нерва, что приводит к радикулиту.

Ишиас: 3 упражнения для облегчения боли в седалищном нерве

Ишиас - это буквально боль в заднице!

Я много лет страдал от радикулита. Я чувствую это в левой ягодице, и когда становится совсем плохо, боль распространяется вниз по подколенному сухожилию на тыльной стороне верхней части бедра. Если он у вас был, то вы знаете, что он может быть довольно изнурительным, влияя на многие действия, такие как вождение, ходьба, сидение, бег и езда на велосипеде.Поскольку у него очень много причин, ишиас является одним из наиболее распространенных состояний, с которыми я помогаю своим клиентам, занимающимся осанкой. Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах ишиаса.

Причины ишиаса

Если вы посмотрите на облако слов выше, оно даст вам представление о сложности боли в седалищном нерве. Его многочисленные причины включают следующее:

  • Травма, дегенерация, грыжа или выпуклость позвоночных дисков
  • Спондилез или, другими словами, остеоартроз позвоночника
  • Смещения осанки - обычно отмечаются в тазу и / или позвоночнике
  • Сколиоз или боковое искривление позвоночника
  • Крестцово-подвздошная дисфункция (КПС)
  • Спондилолистез - то есть соскальзывание одного позвонка другим
  • Стеноз - сужение позвоночного канала, по которому проходят нервы.

Прочитав приведенный выше список, вы можете заметить кое-что интересное.То есть я начал эту статью с того, что человек чувствует боль при ишиасе в ягодицах / ягодицах. Тем не менее, почти все перечисленные причины связаны с позвоночником! Это типично для нервной боли. Он путешествует, и в результате удаленные части тела испытывают боль. Давайте внимательнее посмотрим на седалищный нерв, чтобы понять связь.

Анатомия седалищного нерва

Седалищный нерв является частью периферической нервной системы. Как вы, возможно, знаете, спинной мозг проходит по задней стороне тела через позвонки позвоночника.Периферические нервы (в периферической нервной системе) ответвляются от спинного мозга, который вместе с головным мозгом составляет центральную нервную систему.

А теперь перейдем к самому седалищному нерву. Седалищный нерв выходит из спинного мозга в поясничной области (нижней части спины) позвоночника, в частности, L4-L5 и SI-S3 на крестце. (Крестец - это сросшиеся позвонки в основании позвоночника, имеющие форму треугольника). Как показано на рисунке ниже, седалищный нерв сначала маленький, а затем увеличивается в размерах, пересекая таз и опускаясь вниз по ноге.Это самый длинный и широкий нерв в организме.

Пути нервной боли

Напомню, что я чувствую боль в седалищном нерве в ягодичной области, что типично. Однако иногда ишиас также ощущается по передней части ноги. Местоположение боли зависит от того, где находится причина (например, выпуклость диска, стеноз, смещение) на позвоночнике.

Обратите внимание на схемы ниже. Они показывают взаимосвязь между сегментами позвоночника и болевыми ощущениями в нижней части тела.На диаграммах бирюзовый цвет представляет поясничный отдел позвоночника, а желтый цвет - крестец. Как показано на рисунках, боль, связанная с поясничным отделом позвоночника (L1-L5), идет вниз по внешней стороне ноги и распространяется вперед. Если вы сфокусируетесь на пути бирюзового цвета на изображениях, вы увидите, как боль начинается в поясничной области позвоночника и распространяется по сторонам ног и вниз по передней части к верхней части стопы. Напротив, боль, связанная с крестцом, особенно с пояснично-крестцовым суставом L5-S1, который является наиболее частым местом дисфункции позвоночника, сосредоточена в ягодицах и распространяется вниз по задней поверхности ног.Обратите внимание, как желтый цвет на рисунках начинается от крестца у основания позвоночника и идет вниз по подколенным сухожилиям и икрам. Он также включает внешнюю часть голени.

Синдром радикулита и грушевидной мышцы

Грушевидную мышцу часто считают причиной ишиаса, хотя обычно это не причина. Скорее, причиной является асимметричное положение таза, которое создает избыточное напряжение в грушевидной мышце.

Грушевидная мышца расположена на задней части тела и соединяет крестец у основания позвоночника с большим вертелом бедренной кости (бедренной кости).Как показано на рисунке, у большинства людей седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. У небольшого процента людей, ~ 15%, ишиас проходит через грушевидную мышцу, а у еще меньшего процента седалищный нерв проходит поверх грушевидной мышцы.

Когда ишиас является результатом защемления седалищного нерва грушевидной мышцей, это называется синдромом грушевидной мышцы . При синдроме грушевидной мышцы, мышца может быть короткой и напряженной или длинной и напряженной.В любом случае это вызывает сдавление седалищного нерва.

Чтобы объяснить, подумайте об этом так: представьте, как бы изменилась анатомия таза, позвоночника и бедер, если бы грушевидная мышца была короче или длиннее, чем показано на рисунке. Если бы это произошло, крестец мог бы повернуться вправо или влево, что повлияло бы на положение позвоночника выше и костей таза с обеих сторон. Искривленный крестец может создать боковой изгиб или вращение позвонков. Тогда крестцово-подвздошный сустав (КПС) - сустав между тазовыми костями и крестцом - будет смещен по мере перекручивания крестца.Кроме того, может измениться наклон правой и левой костей таза, а также внутреннее и внешнее вращение бедренных костей.

Другими словами, эти смещения осанки могут сузить пространство вокруг седалищного нерва, вызывая сжатие и, как следствие, боль. Таким образом, таз, позвоночник и бедра должны быть одинаково расположены справа налево и спереди назад, чтобы облегчить боль при ишиасе.

Симметрия тела: сбалансируйте грушевидную мышцу и поясничную мышцу

Как обсуждалось выше, грушевидная мышца - важная постуральная мышца.В противоположность грушевидной мышце находится поясничная мышца. Поясничная мышца лежит на передней части тела. Он берет начало на последнем грудном позвонке (T12) и всех поясничных (L1-L5) позвонках и прикрепляется к малому вертлугу бедренной кости.

Обратите внимание, что поясничная и грушевидная мышцы прикрепляются к бедренной кости и выполняют противоположные действия. Грушевидная мышца вращает бедро и ногу наружу, а поясничная мышца вращает бедро и ногу внутрь. Итак, чтобы держать бедро и ногу в нейтральном положении, эти мышцы должны быть уравновешены.

Грушевидная мышца и поясничная мышца также оказывают противоположное влияние на положение таза. Укорачивающее сокращение поясничной мышцы поворачивает таз вперед (передний наклон таза), в то время как задействование грушевидной мышцы поворачивает таз назад (задний наклон таза).

Об обеих этих мышцах нужно знать то, что они находятся глубоко внутри тела. На фотографиях они показаны изолированными, но на самом деле над грушевидной и поясничной мышцами имеется много слоев мышц.Мышцы, которые лежат глубоко в теле и близко к костям, более важны для постуральной позиции. Следующие упражнения сосредоточены на этих конкретных мышцах. Попробуйте эти упражнения, чтобы обрести равновесие и уменьшить боль в седалищном нерве.


Блог по теме: Укротите сгибатели бедра с помощью Egoscue Tower
Это упражнение НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется при ишиасе!


3 упражнения при радикулите

Эти упражнения по методу Egoscue © помогут выровнять позвоночник, таз и бедренные кости.Пожалуйста, делайте их в указанном порядке. Вы можете добавлять повторения и / или подходы по мере того, как ваше тело становится сильнее.


Статическая подушка для спины сжимает колено

  • Сначала лягте на спину с поднятыми ногами на стуле, диване, блоке или скамейке. Убедитесь, что ваши бедра и колени согнуты под углом 90 градусов. Руки развернуты в стороны под углом 45 градусов ладонями вверх.
  • Затем расслабьтесь в этом положении. Обратите внимание, как задняя часть таза и поясница соприкасаются с полом.
  • Затем поместите твердую подушку размером ~ 6 дюймов, блок, мяч или рулон бумажных полотенец между коленями.
  • Теперь прижмите колени к подушке, используя внутренние мышцы бедра. Когда вы сжимаете, колени должны быть примерно на одной линии с бедрами. Удерживайте сокращение в течение двух секунд, а затем отпустите.
  • Координируйте это движение с дыханием, выдыхая через рот при сжатии и вдыхая через нос при отпускании.
  • Выполните два подхода по двадцать повторений.
  • Выполняя это упражнение, еще раз проверьте контакт задней части таза и поясницы. Вы должны чувствовать ровный контакт справа налево, а нижнюю часть спины прижать к земле. Это указывает на то, что ваш таз более сбалансирован.
  • При необходимости выполните дополнительные наборы для получения симметричного положения таза.

Сжимание ягодиц кобры
  • Лягте на живот, положив руки под лоб. Если это положение неудобно для поясницы, подложите под таз одну-две подушки, чтобы уменьшить искривление поясницы.
  • Затем разведите ступни пошире, согните ноги в коленях и сведите ступни вместе.
  • Теперь сожмите ступни вместе, чтобы активировать ягодичные (ягодичные) мышцы. Удерживайте сокращение в течение двух секунд, а затем отпустите.
  • Координируйте это движение с дыханием, выдыхая через рот при сжатии и вдыхая через нос при отпускании.
  • Выполните 2-3 подхода по 20 повторений.

Аэробенч
  • Сначала встаньте спиной к стене.Теперь сядьте в положение сидя. Чем ниже вы опускаетесь, тем труднее будет. Цель состоит в том, чтобы ваши бедра были параллельны полу.
  • Затем поставьте ноги на ширине плеч, лицом прямо вперед. Пятки должны быть примерно на одной линии с коленями выше. Если у вас чувствительные колени, отодвиньте ступни дальше так, чтобы колени находились за пятками.
  • Затем поверните таз назад (наклон кзади), чтобы упереться спиной в стену. Вы используете стену как образец для уравновешенного положения таза.У каждой стороны должен быть равный контакт.
  • Теперь прижмите плечи к стене. Но делайте это только в том случае, если можете, сохраняя нижнюю часть спины ровной.
  • Упереться пятками в пол. На протяжении всего упражнения удерживайте вес на пятках. Это вернет работу в верхнюю часть бедер и таз.
  • Удерживайте позицию как можно дольше с целью достичь 2–3 минут.

Сводка

Ишиас - частая причина боли в ягодицах и в задней части ног.Это вызвано сдавлением седалищного нерва, который берет начало в нижней части позвоночника. Смещения осанки в тазу, позвоночнике и бедрах часто вызывают сдавление седалищного нерва. Если вы измените положение тела, вы сможете уменьшить давление на нерв и уменьшить сопутствующие симптомы.


Список литературы

Биль, Андрей. (2005). Путеводитель по телу Третье издание . Боулдер, Колорадо: Книги открытий.

Кендалл, Флоренция.(2005). Тестирование мышц и функции с осанкой и болью, пятое издание . Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Запись группы по исследованию радикулита. Институт Эгоскью.

Майерс, Томас. (1998). Уравновешенность: баланс пояснично-грушевидной мышцы. Журнал Massage, выпуск 72.

5 популярных причин боли в седалищном нерве

Важно понимать и визуализировать, что происходит за кулисами и вызывает боль в седалищном нервах. Ваш позвоночник содержит пять наборов нервных корешков.Вместе эти парные нервы образуют седалищный нерв. Седалищный нерв - самый большой и длинный в организме человека. Он начинается в нижней части спины, где находится таз, и спускается ниже ягодиц. Отсюда он движется вниз по бедрам к ногам. Седалищный нерв так важен, потому что, помимо размера, он также играет прямую роль в посылке сигналов боли в мозг. Вот почему радикулит - одна из самых частых жалоб в кабинете врача.

Давайте рассмотрим 5 основных причин боли в седалищном нерве.

Между каждым позвонком есть диск, который обеспечивает поддержку при ударе в повседневной жизни, когда подушкообразный диск соскальзывает или выпячивается, он может оказывать прямое давление на нервный корешок. В результате защемление нерва вызовет боль и онемение, которые вы испытываете при ишиасе.

Внутри позвоночника проходит полый канал, через который проходят нервные корешки, как в кабельной системе. Обычно в этом канале достаточно места для нервных корешков, но при стенозе позвоночника канал сужается.В результате это оказывает давление на нервы, что приводит к боли в седалищном нерве.

Как и грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез включает в себя смещение позвоночника. Разница в том, что сам позвонок соскользнул и защемил нерв, что приводит к боли в седалищном нерве. Спондилолистез может быть врожденным дефектом или вызван травмой. Это может случиться даже при неправильном выполнении упражнения.

Боль в седалищном нерве необязательно должна возникать внутри тела.Наружная травма - одна из самых частых причин ишиаса. Несчастные случаи с участием автомобилей, занятия спортом, неправильная техника выполнения упражнений или падения являются основными причинами ишиаса. В результате возникает защемление или сдавливание нерва, вызывающее боль в седалищном нерве.

Грушевидная мышца находится внутри сгибателей бедра, что позволяет бедрам правильно вращаться. Седалищный нерв располагается рядом с этой мышцей. Синдром грушевидной мышцы - это когда мышца начинает спазмировать и оказывает прямое давление на нерв.Когда мышца толкает нерв, возникает боль в седалищном нерве.

Врач по ишиасу в Тусоне | Первый хиропрактик

Боль в седалищном нерве может быть отвлекающей болью, которая начинается в пояснице и распространяется на одну или обе ноги. Доказано, что хиропрактика весьма эффективна при лечении радикулита.

Что такое радикулит? Почему мне больно?

Ишиас - сильная боль в ноге, вызванная сдавлением, раздражением или воспалением седалищного нерва.Седалищные нервы - это самые большие и длинные нервы в организме, они достигают размера вашего большого пальца в диаметре и проходят по тыльной стороне каждой ноги. Каждый седалищный нерв состоит из пяти меньших нервов, которые выходят из спинного мозга из нижнего отдела позвоночника, соединяются вместе и затем проходят вниз по каждой ноге. Затем он делится на множество более мелких нервов, которые проходят к бедру, колену, икре, лодыжке, ступне и пальцам ног. Когда эти нервы раздражены или поражены воспалением близлежащих мягких тканей, врачи называют это ишиасом.

Симптомы радикулита

Люди с ишиасом могут страдать от широкого спектра симптомов. Часто боль будет приходить и уходить, она может быть постоянной, но затем может утихать в течение нескольких часов или дней. Некоторые люди могут чувствовать только тупую боль или онемение, которые распространяются по спине в верхнюю часть ноги. Для других это могут быть сильные «стреляющие боли» по ноге в ступню и пальцы ног.

На боль при ишиасе влияет множество факторов. Длительное сидение в одном положении, например, при вождении или работе за компьютером, может усилить боль.Тренировка или бег, или даже простые вещи, такие как ходьба, наклоны, повороты или вставание, могут быть трудными и болезненными. Теннис, гольф и другие скручивания могут вызвать обострение радикулита. У некоторых боль может быть в обеих ногах или переходить из стороны в сторону. Для ряда других боль в спине может возникнуть раньше, чем сам радикулит. В самых тяжелых случаях ишиас может повредить рефлексы или даже вызвать истощение икроножных мышц.

Причины радикулита

Поскольку седалищный нерв такой длинный, раздражение может возникнуть во многих местах.На первом месте поясница. Обычно вызвано смещением одного или нескольких поясничных позвонков, создающих давление на нерв. Это состояние, известное как подвывих, является одной из основных причин ишиаса, а также многих других проблем со здоровьем.

Еще одним источником радикулита может быть поражение диска. Диски представляют собой хрящевидные подушки, занимающие промежутки между позвонками. Выполняя функции амортизаторов для позвоночника, они позволяют спине нормально поворачиваться и сгибаться. Травма или травма в результате автомобильной аварии или падения могут вызвать выпуклость диска в одну сторону, что может привести к тому, что многие люди называют «проскальзыванием диска».«Правильный термин - грыжа диска.

Ишиас также был связан с различными заболеваниями, не связанными с позвоночником. Сообщалось, что причиной этого являются артрит, запущенный диабет, опухоли, запоры и даже дефицит витаминов.

Наконец, дегенерация позвоночника в результате давних или запущенных проблем со спиной также может вызвать раздражение седалищного нерва. Сообщалось даже о случаях радикулита после родов, обычно из-за давления на позвоночник.

Людям, страдающим ишиасом, часто бывает от сорока до пятидесяти.Обычно это начинается с острой боли в пояснице, а затем распространяется по задней части любой ноги. Боль обычно усиливается при длительном сидении или стоянии.

Подобно большой реке, питаемой меньшими ручьями, пять пар нервов выходят из позвоночника в нижней части спины, образуя седалищный нерв, расположенный в каждой ноге. Мягкий мясистый диск между каждой спинной костью часто напрямую связан с дискомфортом, ощущаемым при боли в седалищном нерве. Хотя диск не может скользить, он может вздуваться, образовываться грыжа или разрываться.Это может оказывать давление на близлежащие нервы и вызывать отек, воспаление и боль из-за регулярных естественных движений.

Легко связать некоторые проблемы с позвоночником с событием, например, с автомобильной аварией. Тем не менее, радикулит часто является результатом совокупного повреждения. Годы плохой осанки, плохой мышечный тонус, лишний вес или бесчисленное множество других причин подготовили почву для этого. Тогда что-то простое, например, наклониться, чтобы завязать шнурки, может вызвать приступ.

Другой причиной может быть кариес позвоночника.Вместо истончения диска, которое оказывает давление на корешки седалищного нерва, костные шпоры артрита могут вторгаться в пространство, обычно отведенное для нерва.

Лечение радикулита

Медицинский подход к лечению ишиаса заключается в лечении симптомов. Это может включать использование обезболивающих, миорелаксантов или противовоспалительных препаратов. Также могут использоваться тракция, физиотерапия или инъекции непосредственно в нервные корешки. В тяжелых случаях можно попробовать даже операцию.

Подход хиропрактики к лечению ишиаса состоит в том, чтобы найти источник раздражения нерва и уменьшить давление, вызывающее боль.Устраняя источник проблемы, тело может исцеляться естественным путем без вмешательства нервов. Ишиас, как и другие состояния здоровья, которые можно проследить до позвоночника, часто резко реагирует на восстановление нормальной функции позвоночника с помощью хиропрактики.

Методы, применяемые вашим мануальным терапевтом, будут зависеть от конкретного источника ишиаса в каждом конкретном случае. Во-первых, собирается полная история, чтобы определить, когда проблема впервые появилась и возможные источники. Затем проводится полное физическое обследование и хиропрактика, а также может быть сделан рентген.Эти анализы рассматриваются и обсуждаются с вами с рекомендациями по лечению.

Лечение будет зависеть от тяжести состояния. У большинства пациентов для уменьшения давления на нерв помогает ряд корректировок, чтобы вернуть соответствующий позвонок в более нормальное положение. В некоторых случаях необходимо использование ультразвука и льда. Часто помогает массаж для уменьшения боли, связанной с мышечными спазмами. Сочетание коррекции с физиотерапией оказалось очень успешным при лечении большинства ишиас.

Может ли хиропрактика вылечить ишиас?

На самом деле хиропрактика ничего не лечит! Только ваше тело может это сделать. Подход хиропрактики к ишиасу (и другим проблемам со здоровьем) заключается в том, чтобы помочь восстановить работу вашего позвоночника, уменьшить раздражение нервов и восстановить способность вашего собственного тела к исцелению.

Ишиас часто ухудшается при длительном постельном режиме. Обезболивающие или миорелаксанты не могут исправить компрессию нерва, вызванную выпуклостью диска. Физиотерапия просто тренирует нестабильные суставы.Хирургия часто включает удаление ткани диска или удаление кости, чтобы освободить место для нерва. К счастью, ишиас часто хорошо поддается безопасной и естественной хиропрактике.

Улучшение движения суставов с помощью ряда коррекций хиропрактики принесло результаты миллионам людей. Изображения «до» и «после» нижней части спины часто показывают улучшенную высоту и расстояние между дисками. Многие пациенты сообщают, что они могут возобновить свою жизнь и что их симптомы исчезают без лекарств или хирургического вмешательства.

Ваш врач-хиропрактик обладает уникальными навыками в оценке и устранении наиболее частой причины боли при ишиасе.Это естественный подход к облегчению и улучшению здоровья.

Большинство пациентов с ишиасом довольны результатами, полученными после недель или месяцев лечения. Естественно, это зависит от пациента. Многие обнаруживают, что годы пренебрежения привели к нестабильности позвоночника, которая никогда полностью не заживает. Эти пациенты предпочитают продолжать периодические осмотры хиропрактика. Тебе решать. Есть надежда!

К счастью, радикулит часто поддается безопасному и естественному лечению хиропрактики. Не ждите!

Какой бы ни была причина радикулита, важно как можно скорее обратиться за лечением.Слишком много людей ждут, надеясь, что боль пройдет или пройдет сама по себе. Однако обычно легче вылечить проблему, когда она впервые замечается. Слишком много людей ждут, пока боль не станет невыносимой, страдая напрасно. Задержка с обращением за лечением может привести к длительному повреждению нервов.

Долгосрочное исследование и результаты

Британское исследование 1990 года сравнивало пациентов, получавших традиционное лечение по поводу различных проблем со спиной, с пациентами, получавшими хиропрактику.Из 741 пациента, наблюдаемого в течение трех лет, исследователи обнаружили, что те, кого посещали хиропрактики, показали лучшие результаты и меньше пропустили работу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *