Удаление аппендицита лапароскопическим методом в Краснодаре
Аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Обычно состояние пациента при остром аппендиците ухудшается в течение нескольких часов, поэтому при первых подозрениях на патологию рекомендуется сразу обратиться к хирургу.
Приём ведёт:
Чтобы подтвердить диагноз, врач клиники WMT задает пациенту ряд вопросов, проводит осмотр с прощупыванием живота и дает рекомендации по диагностическому обследованию. Диагностика включает:
- Анализы крови (общий и биохимический)
- Анализы кала
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ/КТ
КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА?
- Боль в животе, которая ослабевает при положении лежа на правом боку с согнутыми ногами и усиливается при выпрямлении ног и положении лежа на левом боку
- Запор или диарея
- Повышенная температура
- Рвота без облегчения общего состояния
- Повышение артериального давления и др.
ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИЦИТА
Острый аппендицит возможно вылечить только оперативным путем: традиционным способом через разрез и удаление аппендицита лапароскопическим методом, через 3 маленьких прокола.
Хирурги клиники WMT отдают предпочтение второму методу, так как он позволяет ускорить восстановление пациента в 2-3 раза и минимизирует риски осложнений. Однако, если есть противопоказания к лапароскопической операции, выполняется классическая операция.
Метод лечения зависит от множества факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания, локализация аппендикса и др. На основе всех показателей врач-хирург клиники WMT определяет, какая операция по удалению аппендицита будет безопасной и эффективной для конкретного пациента.
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ В КЛИНИКЕ WMT
Во время аппендэктомии врач полностью удаляет аппендикс, чтобы устранить очаг воспаления. В один из проколов помещается эндоскоп со встроенной видеокамерой и светом, благодаря которому хирург контролирует весь процесс операции на экране монитора с HD-качеством.
Другие проколы используются для введения хирургических инструментов и удаления червеобразного отростка.Лапароскопическая аппендэктомия имеет ряд преимуществ перед классической операцией:
- Ткани практически не травмируются
- Короткий период реабилитации
- Отсутствие видимых шрамов и рубцов
- Восстановление в клинике занимает 2-3 дня
- Минимальный риск осложнений
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Запишитесь на консультацию к хирургу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03 или оставьте заявку на сайте.
Острый аппендицит — Подход к ведению
Обычный стандарт лечения неосложненного аппендицита остается неизменным.
Появляются новые данные, позволяющие предположить, что подход без хирургического вмешательства, основанный только на антибиотиках, могут применять в отдельных группах пациентов. Доказательства в пользу неоперативного лечения аппендицита по-прежнему противоречивы, и необходимы дальнейшие исследования.
Не осложненное течение
После установления диагноза «острый аппендицит» пациент не должен есть.
Начинают инфузии растворов, например раствора лактата Рингера. Профилактическое применение внутривенных антибиотиков после операции является спорным; однако рекомендовано использовать антибиотики широкого спектра действия, такие как цефокситин при неосложненном аппендиците для уменьшения риска развития раневой инфекции.[69]Liberman MA, Greason KL, Frame S, et al. Single-dose cefotetan or cefoxitin versus multiple-dose cefoxitin as prophylaxis in patients undergoing appendectomy for acute nonperforated appendicitis. J Am Coll Surg. 1995 Jan;180(1):77-80. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8000659?tool=bestpractice.com Срочная аппендэктомия остается методом выбора в международных рекомендациях и должна быть рекомендована в большинстве случаев.
Подход, при котором используют лишь антибиотики, может быть целесообразным для отдельных групп, где пациенты понимают риск рецидива аппендицита.[68]Sakran JV, Mylonas KS, Gryparis A, et al. Operation versus antibiotics—The «appendicitis conundrum» continues: A meta-analysis. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Jun;82(6):1129-37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28338596?tool=bestpractice.com [66]Salminen P, Tuominen R, Paajanen H, et al. Five-year follow-up of antibiotic therapy for uncomplicated acute appendicitis in the APPAC randomized clinical trial. JAMA. 2018 Sep 25;320(12):1259-65. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6233612/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30264120?tool=bestpractice.com
Осложненное течение.
Осложнения острого аппендицита происходят у 4-6% больных и включают гангрену с последующей перфорацией или внутрибрюшной абсцесс.[15]Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, et al, eds. The appendix. In: Schwartz’s principles of surgery. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:1119-37.
Первоначальное лечение включает прекращение питания через рот и начало внутривенной инфузии жидкостей. Пациентам, находящимся в состоянии шока, жидкость вводят внутривенно болюсно, такие растворы, как раствор Рингера лактата используют для поддержания стабильного пульса и АД.[70]National Institute for Health and Care Excellence. Intravenous fluid therapy in adults in hospital. December 2016 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg174 [71]Lobo DN, Awad S. Should chloride-rich crystalloids remain the mainstay of fluid resuscitation to prevent ‘pre-renal’ acute kidney injury? Kidney Int.
Внутривенные антибиотики (например, цефокситин, тикарциллин/клавуланат или пиперациллин/тазобактам) следует начать немедленно вводить и продолжать это до тех пор, пока у пациента не снизится температура и не исчезнет лейкоцитоз. Для более серьезных инфекций можно использовать карбапенем как монотерапию. Комбинированные схемы лечения антибиотиками также могут быть назначены на основании индивидуальной чувствительности и протоколов лечения.[15]Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, et al, eds. The appendix. In: Schwartz’s principles of surgery. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:1119-37.
Больным с острым перитонитом аппендэктомию должны выполнят без задержек. Пациентам с абсцессом в правом нижнем квадранте живота следует назначить антибиотики внутривенно и дренирование под рентгенологическим контролем (контролируемый компьютерной томографией дренаж) или оперативным путем.
Если есть клиническое улучшение, а признаки и симптомы полностью разрешены, нет необходимости выполнять аппендэктомию.[72]Mason RJ. Surgery for appendicitis: is it necessary? Surg Infect (Larchmt). 2008 Aug;9(4):481-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18687030?tool=bestpractice.com [73]Deakin DE, Ahmed I. Interval appendicectomy after resolution of adult inflammatory appendix mass — is it necessary? Surgeon. 2007 Feb;5(1):45-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17313128?tool=bestpractice.com [74]Andersson RE, Petzold MG. Nonsurgical treatment of appendiceal abscess or phlegmon: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg. 2007 Nov;246(5):741-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17968164?tool=bestpractice.comИнтервал до аппендэктомии может быть 6 недель, если симптомы полностью не разрешаются.[75]Garba ES, Ahmed A. Management of appendiceal mass. Ann Afr Med. 2008 Dec;7(4):200-4. http://www.annalsafrmed.org/article.asp?issn=1596-3519;year=2008;volume=7;issue=4;spage=200;epage=204;aulast=Garba http://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19623924?tool=bestpractice.com Существуют доказательства того, что лапароскопическая аппендэктомия может быть методом терапии первой линии по сравнению с консервативной терапией аппендикулярной флегмоны/абсцесса у взрослых и детей; однако в одном систематическом обзоре не удалось найти доказательств пользы или вреда ранней аппендэктомии (лапароскопической или открытой операции) по сравнению с консервативным лечением.[76]Mentula P, Sammalkorpi H, Leppäniemi A. Laparoscopic surgery or conservative treatment for appendiceal abscess in adults? A randomized controlled trial. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):237-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25775072?tool=bestpractice.com [77]Cheng Y, Xiong X, Lu J, et al. Early versus delayed appendicectomy for appendiceal phlegmon or abscess. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 2;(6):CD011670. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6481778/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28574593?tool=bestpractice. com Внеплановый промежуточный анализ 60 пациентов, включенных в одно небольшое рандомизированное контролируемое исследование (впоследствии прекращенное) показал, что пациенты старше 40 лет с периаппендикулярным абсцессом могут иметь повышенный риск развития опухоли аппендикса.[78]Mällinen J, Rautio T, Grönroos J, et al. Risk of appendiceal neoplasm in periappendicular abscess in patients treated with interval appendectomy vs follow-up with magnetic resonance imaging: 1-year outcomes of the peri-appendicitis Acuta randomized clinical trial. JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):200-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6439633/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484824?tool=bestpractice.com Тем временем, пока не будет получена дополнительная информация в будущих исследованиях, этим пациентам рекомендовано отдавать предпочтение плановой интервальной аппендэктомии.[78]Mällinen J, Rautio T, Grönroos J, et al. Risk of appendiceal neoplasm in periappendicular abscess in patients treated with interval appendectomy vs follow-up with magnetic resonance imaging: 1-year outcomes of the peri-appendicitis Acuta randomized clinical trial. JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):200-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6439633/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484824?tool=bestpractice.com [79]Kristo G, Itani KMF. Settling the controversy-appendectomy as the criterion for appendicitis diagnosis. JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):207-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484826?tool=bestpractice.com
Хирургическое лечение
Существуют 2 способа оперативной аппендэктомии: открытая и лапароскопическая. Большинство операций сейчас проводят лапароскопически.
У взрослых выбор зависит от общего опыта хирурга. Исследования показали, что лапароскопическая аппендэктомия имеет лучшие косметические результаты, более короткую продолжительность пребывания в стационаре, уменьшение послеоперационной боли и снижение риска раневой инфекции по сравнению с открытой аппендэктомией. [ ] For adults and adolescents with suspected appendicitis, how does laparoscopic appendectomy compare with conventional appendectomy?/cca. html?targetUrl=https://www.cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.2373/fullПоказать ответ[80]Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M, et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 28;(11):CD001546. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6517145/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484855?tool=bestpractice.com Лапароскопическая аппендэктомия рекомендована при неосложненном аппендиците, а также при осложненном и перфоративном аппендиците.[81]Wei HB, Huang JL, Zheng ZH, et al. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized comparison. Surg Endosc. 2010 Feb;24(2):266-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19517167?tool=bestpractice.com [82]Yau KK, Siu WT, Tang CN, et al. Laparoscopic versus open appendectomy for complicated appendicitis. J Am Coll Surg. 2007 Jul;205(1):60-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17617333?tool=bestpractice.com Эти методы также считаются более безопасными для пациентов с ожирением. [83]Woodham BL, Cox MR, Eslick GD. Evidence to support the use of laparoscopic over open appendicectomy for obese individuals: a meta-analysis. Surg Endosc. 2012 Sep;26(9):2566-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22437955?tool=bestpractice.com
У детей лапароскопическая аппендэктомия связана с меньшим количеством послеоперационных осложнений, включая инфицирование раны и общую продолжительность пребывания в больнице.[84]Katkhouda N, Mason RJ, Towfigh S, et al. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized double-blind study. Ann Surg. 2005 Sep;242(3):439-48; discussion 448-50. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=16135930 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16135930?tool=bestpractice.com [85]Billingham MJ, Basterfield SJ. Pediatric surgical technique: laparoscopic or open approach? A systematic review and meta-analysis. Eur J Pediatr Surg. 2010 Mar;20(2):73-7. http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/19882502?tool=bestpractice.com [80]Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M, et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 28;(11):CD001546. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6517145/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484855?tool=bestpractice.com Однако, в другом исследовании никакой разницы не найдено.[86]Lintula H, Kokki H, Vanamo K, et al. Laparoscopy in children with complicated appendicitis. J Pediatr Surg. 2002 Sep;37(9):1317-20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12194123?tool=bestpractice.com
Анимационный показ постановки периферического венозного катетера
Практические приемы наложения швов – анимационные примеры
Хирургический подход у беременных женщин противоречив. Метаанализы показывают, что есть значительно больший риск потери плода при подходе с лапароскопическим вмешательством, но продолжительность пребывания в больнице и общие осложнения могут быть в этом случае меньше, чем при открытом хирургическом вмешательстве. [88]Wilasrusmee C, Sukrat B, McEvoy M, et al. Systematic review and meta-analysis of safety of laparoscopic versus open appendicectomy for suspected appendicitis in pregnancy. Br J Surg. 2012 Nov;99(11):1470-8. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.8889/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23001791?tool=bestpractice.com [89]Prodromidou A, Machairas N, Kostakis ID, et al. Outcomes after open and laparoscopic appendectomy during pregnancy: A meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Jun;225:40-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29656140?tool=bestpractice.com
Только антибиотикотерапия
Применение только антибиотиков для лечения неосложненного аппендицита может быть успешным только у отдельных пациентов, которые хотят избежать хирургического вмешательства, и допускают риск рецидива до 39%. В таких случаях рекомендовано, чтобы диагноз неосложненного аппендицита подтверждался с помощью диагностической визуализации, и чтобы общий процесс принятия решений помогал оправдать ожидания пациентов. [30]Di Saverio S, Birindelli A, Kelly MD, et al. WSES Jerusalem guidelines for diagnosis and treatment of acute appendicitis. World J Emerg Surg. 2016 Jul 18;11:34. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4949879/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27437029?tool=bestpractice.com [90]Sartelli M, Chichom-Mefire A, Labricciosa FM, et al. The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World J Emerg Surg. 2017 Jul 10;12:29. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5504840/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28702076?tool=bestpractice.com [66]Salminen P, Tuominen R, Paajanen H, et al. Five-year follow-up of antibiotic therapy for uncomplicated acute appendicitis in the APPAC randomized clinical trial. JAMA. 2018 Sep 25;320(12):1259-65. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6233612/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30264120?tool=bestpractice. com [68]Sakran JV, Mylonas KS, Gryparis A, et al. Operation versus antibiotics—The «appendicitis conundrum» continues: A meta-analysis. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Jun;82(6):1129-37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28338596?tool=bestpractice.com
Симптомы и признаки аппендицита — как определить
Оглавление:
Причины возникновения аппендицита
Достоверная причина возникновения аппендицита до сих пор не установлена, однако выделен ряд провоцирующих факторов:
- Запоры у пожилых людей, которые могут приводить к закупорке просвета аппендикса
- Засорение аппендикса непереваренными частичками пищи, чаще всего зернами или семечками
- Перегибы и излишняя подвижность отростка, которые часто встречается у детей
- Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта
- Травмы живота
Симптомы аппендицита
Основным симптомом аппендицита является боль в животе, которая чаще всего появляется в верхней части живота, над пупком или в районе желудка, а затем перемешается в нижний правый угол. Однако нередки случаи и атипичной локализации боли – в пояснице, в правом подреберье и даже отдающие в задний проход. Как правило, боль усиливается при пальпации живота.
При аппендиците возможно повышение температуры тела, тошнота и рвота, изменения стула и напряжение мышц живота.
Наблюдается вялость, снижение аппетита и общее ухудшение самочувствия.
При отсутствии своевременного лечения может произойти разрыв аппендикса и излияние гноя и в брюшную полость, что чревато развитием опасного для жизни заболевания – перитонита.
Как диагностировать аппендицит
При подозрении на аппендицит необходимо незамедлительно вызвать cкорую помощь. При необходимости она доставит пациента в хирургический стационар.
Как правило, диагностика базируется на осмотре пациента и пальпации живота. Также доктор может назначить УЗИ и рентгенографию органов брюшной полости.
Иногда пациента могут оставить в стационаре для наблюдения, если диагноз сомнителен.
В современных клиниках с диагностической целью может быть предложена лапароскопия – мини-операция, во время которой через точечный разрез брюшной стенки в полость живота вводят специальную трубку, позволяющую доктору осмотреть кишечник.
Что можете сделать вы
При появлении признаков аппендицита нельзя медлить, важно как можно скорее вызвать cкорую помощь.
Нежелательно принимать обезболивающие препараты, так как это может «смазать» клиническую картину и затруднить постановку диагноза.
Категорически нельзя прикладывать к животу теплую грелку, это может ускорить течение заболевания и приблизить момент разрыва аппендикса.
Резкое уменьшение боли не должно успокаивать, напротив, чаще всего это свидетельствует о разрыве аппендикса и излиянии гноя в брюшную полость.
Лечение
Что может сделать врач
Единственный вариант лечения аппендицита – хирургический. В зависимости от оснащенности стационара может быть предложена классическая аппендэктомия, то есть удаление отростка под общей или местной анастезией. В современных медицинских стационарах возможно лапароскопическое проведение операции.
Профилактика аппендицита
Специфической профилактики заболевания нет. Может быть рекомендовано своевременное лечение воспалительных заболеваний кишечника и запоров.
Аппендицит или кишечная колика?
С аппендицитом, воспалением червеобразного отростка слепой кишки, многие сталкиваются именно в детском возрасте. Аппендицит чаще всего проявляется в возрасте от десяти лет. Причины возникновения аппендикса до сих пор неизвестны. Воспалительный процесс могут спровоцировать пониженный иммунитет или воспаление кишечника.
Как проявляется аппендицит?
Ребенок жалуется на боли в животе. Иногда, если боли не сильные, родители не обращают на них внимания. Ребенок играет на улице, ходит в школу. Внезапно его состояние ухудшается, он становится малоподвижным, старается больше лежать, теряет интерес к играм. Родителям нужно насторожиться и обратиться к врачу.
Иногда боль возникает сразу. У ребенка резко начинает болеть живот, повышается температура, тошнота. При ходьбе боль отдает в правую ногу и в правую часть живота. При резком нажатии на живот ребенок вскрикивает от боли. В этом случае есть подозрения на острый аппендицит, нужно вызвать неотложную помощь.
Диагностика аппендицита затруднена тем, что аппендицит может маскироваться под другие недуги. Аппендикс у многих расположен не в правой нижней части живота, а атипично. Течение болезни может быть различным. Только 30% случаев имеет типичные признаки, остальные 70% — нетипичные.
При атипичном расположении аппендикса боли могут отдавать в спину, при тазовом можно наблюдать учащение мочеиспускания, при подпеченочном расположении – боль появляется в области желудка, а потом спускается в правую часть живота.
У малыша до трех лет и вовсе трудно выяснить, где сосредоточена боль. О болезненном состоянии можно судить только по его поведению и состоянию: повышении температуры, отказу от еды и игр, обезвоживанию организма. Малыш не дает дотронуться до живота.
Малыши с трех до семи лет жалуются на боль в области пупка, перемещающуюся в подвздошную область справа. Боль несильная, но постоянная. Температура не поднимается выше 37,5°С.
При появлении в аппендиксе гнойных процессов состояние ребенка становится совсем плохим: кожа сереет, появляется жажда, сохнут слизистые. Возможна рвота, жидкий стул.
Лечение аппендицита
Если вы заметили вышеперечисленные признаки и у вас есть подозрения, что у вашего малыша аппендицит, не занимайтесь самолечением. Нельзя давать ребенку обезболивающие, поскольку они затруднят в последствие диагностику. Необходимо обратиться к хирургу, а при сильных болях вызвать скорую помощь. Нельзя греть живот грелкой, тепло может спровоцировать разрыв аппендикса и развитие перитонита.
Родителям не стоит паниковать и бояться операции. Аппендэктомия или удаление аппендицита – это единственный способ избавиться от него. Операция несложная и обычно проходит без осложнений.
Послеоперационный период
Через неделю ребенок будет уже дома. Необходимо будет наблюдаться у хирурга в поликлинике и побыть некоторое время дома, чтобы рана зажила.
После операции ребенку в течение месяца противопоказаны тяжелые физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести, прыгать с высоты. Легкие упражнения и посильную работу по дому никто не отменяет, активный образ жизни является лучшей профилактикой спаечной болезни.
Особых ограничений в питании ребенка нет. Для нормализации работы кишечника целесообразно включить в рацион ребенка овощные супы.
Отдых в Доминикане закончился для молодого туриста на больничной койке
26-летнему туристу из Ульяновска Владимиру Забайкину неудачно сделали операцию по удалению аппендицита. Как сообщил в Инстаграме его друг Илгиз Насыров, хирург клиники в городе Игуэй якобы допустил ошибку, задев мочевой пузырь, в результате чего у пациента началось кровотечение. «Его остановили, сейчас он стабильно себя чувствует, но уровень оказания медицинской помощи ужасен. Дежурные медсестры не могут оказать элементарную помощь. Он сам делал себе инъекции. Медперсонал даже не может попасть в вену, чтобы ввести медикаменты для снижения температуры», – рассказал Илгиз Насыров.
Он упрекнул страховую компанию и туроператора в «инфантильном поведении», а помощь консула РФ в Доминикане ограничилась рекомендацией продлить проживание в стране. По словам Илгиза, страховая дает «шаблонные ответы» и покроет пребывание в клинике только самого Владимира, оплата за сопровождающего не предусмотрена, а он нужен. «Человеку задели мочевой пузырь, он не может передвигаться самостоятельно. Ему в любом случае нужен сопровождающий, который будет проживать вместе с ним до выздоровления», – сказал Илгиз Насыров.
На сообщение Илгиза отреагировал представитель «Ингосстраха», пообещав разобраться в ситуации. Откликнулся также министр здравоохранения Ульяновской области Александр Гашков. «Постараемся помочь», – написал он в комментариях к посту.
Как выяснилось, приступ аппендицита у Владимира случился уже под конец отдыха. Обратился он к врачам не сразу, а только на третий день. «С госпитализацией затянули», – рассказал изданию 73online.ru руководитель ульяновского агентства по туризму Денис Ильин. По его словам, с «Ингосстрахом» уже связались, ситуация взята на контроль. «На данный момент пациента не устраивает больница, в которой он находится, рассматривается вариант перевода в другую платную клинику. Также при необходимости за счет компании Владимиру предоставят человека, который будет находиться рядом и сопровождать его, вопрос о найме рассматривается. Насколько знаю, у нашего туриста до сих пор кровотечение, однако врачи утверждают, что он стабилен», – сообщил Денис Ильин. Утверждение о врачебной ошибке он никак не прокомментировал, но пообещал связаться с российским консулом в Доминикане, чтобы дипломаты «по-человечески относились к туристам, которые оказались в трудной ситуации».
TourDom.ru отправил запрос в страховую компанию «Ингосстрах», а также туроператору Coral Travel.
аппендицит | Британика
аппендицит , воспаление червеобразного отростка, трубка с закрытым концом прикрепляется к слепой кишке, первому отделу толстой кишки. Хотя некоторые случаи являются легкими и могут пройти сами по себе, в большинстве случаев требуется удаление воспаленного аппендикса с помощью абдоминальной хирургии (обычно с помощью лапаротомии или лапароскопии), часто оставляя небольшой шрам или шрамы. При отсутствии лечения высок риск перитонита, при котором воспаленный червеобразный отросток лопается; может наступить шок и смерть.
Первым, кто описал острый аппендицит, был американский врач Реджинальд Х. Фитц в 1886 году. Его статья «Перфоративное воспаление червеобразного отростка со специальной ссылкой на его раннюю диагностику и лечение» была опубликована в Американском журнале медицинских наук. и привели к признанию того, что аппендицит является одной из наиболее распространенных причин проблем с брюшной полостью у людей во всем мире.
Подробнее по этой теме
приложение
…аппендикс может привести к аппендициту , болезненному и потенциально опасному воспалению.
Основным фактором, провоцирующим приступ аппендицита, является обструкция аппендикса. Непроходимость может возникнуть из-за закупорки твердой массой фекалий (каловым камнем), заражением паразитами или присутствием инородного предмета. Лимфоидная гиперплазия, быстрое увеличение производства лейкоцитов, известных как лимфоциты, которое может быть связано с вирусным заболеванием, также может вызывать обструкцию. Чрезмерное употребление алкоголя может усугубить аппендицит.Врачи пытаются установить, может ли у пациента быть аппендицит, измеряя количество лейкоцитов (лейкоцитов), которое часто увеличивается от нормального количества от 5 000 до 10 000 (для взрослого) до аномального количества от 12 000 до 20 000. Это происходит из-за других острых воспалительных состояний, которые возникают в брюшной полости одновременно.
Больные с приступом аппендицита обычно ощущают боль во всем животе или иногда в верхней части живота в области пупка.Сначала боль обычно не очень сильная. В период от одного до шести часов после первого болевого ощущения боль в животе ограничивается правой нижней частью и становится более острой. Также могут быть тошнота и рвота, у пациентов часто развивается лихорадка, хотя иногда это происходит через несколько часов или даже дней.
Основным методом лечения аппендицита является полное удаление хирургом аппендикса в ходе малой операции, называемой аппендэктомией. Операция, проводимая под наркозом, часто завершается быстро.Проблемы возникают, если диагноз острого аппендицита не ставится сразу. Врачи могут подождать некоторое время — часто до 34 часов — чтобы поставить более точный диагноз. В течение этого времени важно, чтобы пациент оставался в больнице в случае неотложной медицинской помощи или когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Джастин КорфилдАппендицит | Навигатор здоровья NZ
Аппендицит — это воспаление аппендикса — небольшого пальцеобразного мешочка в стенке кишечника.
Ключевые моменты об аппендиците
- Неясно, почему аппендикс воспаляется, но это может быть связано с закупоркой, вызванной фекалиями или непереваренной пищей.
- Основным симптомом является боль в животе, которая начинается вокруг пупка и по мере усиления переходит в правую нижнюю часть живота.
- Аппендицит может вызвать такие осложнения, как инфекция и воспаление, которые могут быть опасными для жизни.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, указанные ниже.
- Лечение обычно включает операцию по удалению аппендикса.
Позвоните по номеру 111 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, испытываете следующее: |
|
Каковы причины аппендицита?
Аппендицит обычно поражает молодых людей в возрасте 10–20 лет, но может возникнуть в любом возрасте.
Ваш аппендикс представляет собой небольшую трубку с закрытым концом длиной около 5–10 см, расположенную в начале толстой кишки (ободочной кишки). Он расположен в правой нижней части живота. Функция аппендикса неизвестна, но жить без него безопасно.
Тоже непонятно, почему воспаляется аппендикс.Это может быть связано с закупоркой, вызванной фекалиями (фекалиями) или непереваренной пищей. Это обеспечивает питательную среду для бактерий, в результате чего ваш аппендикс заражается, опухает и наполняется гноем.
Закупорка также может быть вызвана опухолью у пожилых людей или опухшим лимфатическим узлом в кишечнике из-за инфекции верхних дыхательных путей.
Каковы симптомы аппендицита?
Основным симптомом аппендицита является боль в животе. Сначала вы можете заметить тупую боль вокруг пупка. По мере усугубления воспаления боль становится острее и может перемещаться в правую нижнюю часть живота.
Боль быстро усиливается и в течение 6–24 часов может стать более сильной. Если вы осторожно нажмете на эту область живота, это может усилить боль. Кашель или ходьба также могут усилить боль.
Не все случаи аппендицита следуют этому «классическому» курсу. В некоторых случаях боль ощущается выше в животе, особенно если вы беременны, или ближе к анусу (задний проход).В других случаях боль довольно умеренная и не становится сильной до тех пор, пока аппендикс не лопнет.
Другие симптомы могут включать:
- лихорадка
- тошнота (плохое самочувствие)
- рвота (тошнота)
- диарея (жидкий кал)
- запор (твердые какашки)
- потеря аппетита.
Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, срочно обратитесь к своему терапевту.
Каковы осложнения аппендицита?
Аппендицит может вызывать осложнения, в том числе:
Перитонит
Если у вас аппендицит и вы не обращаетесь за медицинской помощью, воспаление может усилиться, и ваш аппендикс может лопнуть. После разрыва аппендикса вся слизистая оболочка живота (брюшина) может заразиться бактериями, что может вызвать сильную боль во всем животе (в области живота). Это известно как перитонит (воспаление брюшины). Перитонит опасен для жизни и требует немедленного лечения антибиотиками и хирургического вмешательства по удалению аппендикса.
Симптомы перитонита могут включать:
- сильная постоянная боль в животе
- живот твердеет и напрягается
- ваш живот кажется вздутым
- лихорадка (высокая температура)
- тошнота (тошнота) и рвота (тошнота)
- быстрое сердцебиение
- одышка или учащенное дыхание
- кашель
- любое движение, особенно ног в области бедер, болезненно.
Абсцесс
После разрыва аппендикса вокруг него может скапливаться гной и образовываться шишка или масса там, где ваше тело пытается бороться с инфекцией. Это может вызвать боль в правой нижней части живота. Если это произойдет, вам потребуется операция по дренированию гноя, а также прием антибиотиков.
Как диагностируется аппендицит?
Ваш терапевт или врач задаст вам вопросы, связанные с вашими симптомами, и осмотрит вас, нажимая на правую нижнюю часть живота, чтобы увидеть, не усиливается ли боль.Ваш врач может также назначить анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния, которые могут иметь такие же симптомы.
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
Если вы очень плохо себя чувствуете, вас могут немедленно отправить в больницу и сдать эти анализы в больнице. Больница также может сделать компьютерную томографию для подтверждения диагноза.
Как лечится аппендицит?
Лечение обычно хирургическое (операция) по удалению воспаленного аппендикса до его разрыва.Если вы очень плохо себя чувствуете, ваш хирург может провести операцию сразу, а не назначать дополнительные анализы. Если вам не нужна срочная операция, вам могут дать антибиотики и некоторое время наблюдать.
Операция называется аппендэктомией или аппендэктомией. Процедура может быть выполнена с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопической) или открытой хирургии. Ваш хирург сообщит вам о лучших вариантах лечения для вас и обсудит возможные риски каждой операции.
Лапароскопическая аппендэктомия
В простых, несложных ситуациях ваш хирург часто будет выполнять аппендэктомию, используя технику замочной скважины.Это включает в себя очень маленькие надрезы или отверстия в животе и вставку видеокамеры и хирургических инструментов для удаления аппендикса без необходимости делать больший разрез. Этот метод обычно предпочтительнее, поскольку восстановление происходит быстрее, чем при открытой операции.
Открытая аппендэктомия
В некоторых случаях используется открытый подход, при котором в правой нижней части живота делается надрез немного большего размера для удаления аппендикса. Этот метод обычно используется, если:
- ваш аппендикс лопнул и вокруг него образовался бугорок или масса
- у вас ранее была открытая операция на брюшной полости.
Если аппендикс уже разорвался и у вас перитонит, может потребоваться больший разрез в середине живота (лапаротомия) для удаления аппендикса и вымывания жидкого содержимого, вытекшего из разорванного аппендикса.
Как ухаживать за собой при аппендиците?
После выписки из больницы после операции вам необходимо:
- уход за местом разреза (операции)
- пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки
- пройти диспансерное наблюдение и снова обратиться к врачу
- ограничить вашу активность
- Управляй своей болью.
Уход за местом разреза (операции)
- Следите за чистотой места операции и ежедневно мойте его водой с мылом.
- Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете снять повязку.
- Обычно это происходит через 48 часов после операции.
- Возможно, у вас есть рассасывающиеся швы или обычные швы, которые нужно будет снять позже.
- Спросите своего хирурга или врача, когда вам нужно вернуться и снять швы.
Узнайте больше об уходе за операционной раной в домашних условиях.
Пейте много жидкости и ешьте больше клетчатки
- У вас могут быть запоры (твердые какашки) в течение короткого периода времени после операции.
- Будет полезно, если вы будете есть много клетчатки и пить много жидкости.
- Также важно не принимать обезболивающие препараты на основе кодеина, так как они могут усилить запор.
- Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, если вас беспокоят запоры.
Повторно обратитесь к врачу
- Обычно через 10–14 дней после операции вас посещают для последующего наблюдения.
- Тем временем немедленно обратитесь к врачу, если появятся какие-либо из следующих признаков инфекции:
- лихорадка
- новое покраснение, распространяющееся наружу от места разреза
- гной или другие выделения из разреза
- внезапное появление сильной тошноты/рвоты
- новая и усиливающаяся сильная абдоминальная (животная) боль.
Ограничение активности
- Не поднимайте тяжести и не занимайтесь физическими упражнениями, пока вас не осмотрят.
- Спросите своего хирурга, когда безопасно вернуться к своей обычной работе.
- Это будет зависеть от типа выполняемой вами работы и от того, была ли ваша аппендэктомия лапароскопической или открытой (см. лечение выше).
Лечение боли
- В большинстве случаев боль после операции должна быть минимальной в течение первых нескольких дней.
- Ваш хирург выпишет вам рецепт на обезболивающие препараты.
- При необходимости вы можете принять обезболивающее.
Узнать больше
Информация о здоровье аппендицита Кентербери, Новая Зеландия
Аппендицит – руководство для пациента Семейный врач, Новая Зеландия
Информация для пациентов с аппендицитом, Великобритания
Аппендицит NHS, Великобритания
Ссылки
- Подозрение на аппендицит Клинические рекомендации Starship, Новая Зеландия, 2020 г.
- Информация о пациенте с аппендицитом, Великобритания
- Appendicitis KidsHealth, Новая Зеландия, 2020 г.
Отзыв от
Сара Хайдер получила квалификацию дипломированной медсестры в 1993 году и с 2004 года занимает старшие должности медсестер в Окленде.К ним относятся клиническая медсестра-специалист по гематологии, где Сара представила исследование в ISTH в 2013 году, руководитель отдела развития Оклендского регионального медицинского направления и региональный медсестра-консультант POAC. |
Что такое аппендицит? Симптомы, причины и лечение – все, что вам нужно знать
АППЕНДИЦИТ может поразить любого, вызывая жгучую боль внизу живота.
Заболевание, вызывающее опухание небольшого мешкообразного аппендикса, по оценкам, затрагивает каждого 13 человека в какой-то момент его жизни.
2
Около 40 000 человек ежегодно госпитализируются с аппендицитом в АнглииКредит: Getty Images2
Где находится аппендиксКредит: Getty ImagesНо что еще мы знаем о заболевании — кроме того, что оно вызывает боль в животе?
Что такое аппендицит?
Аппендикс представляет собой небольшой мешочек длиной от двух до четырех дюймов, соединенный с толстой кишкой, где образуются фекалии.
Орган выступает из толстой кишки в правом нижнем углу живота.
Аппендицит — это когда аппендикс воспаляется и набухает, вызывая сильную боль в области живота.
К счастью, тело может выжить без аппендикса, поэтому его немедленное удаление, чтобы избавиться от боли, является обычным способом действий.
Кто чаще всего болеет аппендицитом?
Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у молодых людей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет.
Ежегодно в Англии около 50 000 человек госпитализируются с этим заболеванием.
Поскольку причины до конца не изучены, определенного метода предотвращения аппендицита не существует.
Каковы симптомы аппендицита?
Боль в области живота является основным признаком того, что с аппендиксом что-то не так.
Обычно это внезапное и серьезное заболевание.
Боль начинается вокруг пупка и по мере ее усиления обычно распространяется на правую нижнюю часть тела, где находится мешок.
Другие симптомы включают:
- плохое самочувствие (тошнота)
- болен
- потеря аппетита
- диарея
- высокая температура (лихорадка) и покраснение лица
Вам следует срочно обратиться к врачу, если боль усиливается и распространяется по животу, и вам следует позвонить по номеру 999, чтобы получить помощь.
Каковы причины аппендицита?
Не совсем ясно, что вызывает болезненный отек, но говорят, что некоторые пациенты испытывают его, когда вход в аппендикс блокируется.
Закупорка может быть вызвана небольшим кусочком фекалий или опухшим лимфатическим узлом в стенках кишечника, что может быть вызвано инфекцией верхних дыхательных путей.
Любая непроходимость может привести к отеку или воспалению и, в конечном итоге, к разрыву аппендикса.
Поскольку причины всегда известны, мало что можно сделать для предотвращения возникновения аппендицита.
Чем лечить аппендицит?
Аппендицит может быть как хроническим, так и острым. В первом случае у пациента в течение длительного времени наблюдаются легкие симптомы, которые приходят и уходят, возможно, не диагностированные или предполагаемые чем-то другим.
Острый аппендицит — это внезапное появление тяжелых симптомов, требующих немедленного лечения.
Аппендицит может стать опасным для жизни, если его не лечить быстро, так как орган может лопнуть.
Некоторые легкие случаи лечат антибиотиками. Но больным обычно удаляют аппендикс как можно скорее.
Трубчатый мешок не выполняет никаких важных функций у человека, и его удаление не вызовет никаких долгосрочных проблем.
Его можно удалить под общей анестезией с помощью замочной скважины или открытой операции.
Время восстановления довольно быстрое, и пациенты обычно могут вернуться домой в течение 24 часов, а нормальная деятельность может быть возобновлена в течение нескольких недель.
Узнайте, не является ли ваша боль в животе аппендицитом
Боль в животе — признак аппендицита? Каждый 20-й американец сталкивается с аппендицитом — неотложным состоянием, при котором воспаляется аппендикс — тонкая четырехдюймовая трубка, прикрепленная к толстой кишке. Если вы не обратитесь за лечением, ваш аппендикс может лопнуть, и инфекционный материал попадет в ваше тело.
«Разрыв аппендикса может привести к летальному исходу, поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть симптомы аппендицита», — говорит Джотир Джани, M.Д., врач семейной медицины в Пьемонте.
Кто подвержен риску аппендицита?Аппендицит может развиться у любого человека, хотя чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет.
Что вызывает аппендицит?Когда аппендикс блокируется калом, инородным предметом, инфекцией или раком, он может воспалиться и потребовать неотложной медицинской помощи.
Симптомы аппендицитаСимптомы аппендицита часто можно принять за другие желудочно-кишечные заболевания.
«Аппендицит часто путают с расстройством желудка, газами или запорами, поскольку они являются симптомами заболевания», — говорит доктор Яни. «У некоторых пациентов будет диарея, рвота и тошнота, которые ошибочно принимают за пищевое отравление или желудочный грипп».
Если у вас есть какие-либо из этих распространенных предупредительных признаков аппендицита, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- Тупая боль в области пупка или верхней части живота, которая становится более сильной по мере продвижения к нижней правой части живота
- Трудность прохождения газа
- Лихорадка от 99 до 102 градусов
- Потеря аппетита
- Отек в области живота
Менее распространенные симптомы, которыми страдают около 50 процентов людей с аппендицитом, включают:
- Запор с газами
- Диарея с газами
- Затрудненное или болезненное мочеиспускание
- Интенсивные спазмы в животе
- Боль в любом месте живота, спины или прямой кишки
- Рвота
«Если боль постоянная и непрекращающаяся и сопровождается тошнотой, отсутствием аппетита и/или лихорадкой, немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи или к своему лечащему врачу», — говорит он.
Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, не делайте:
- Приложите к животу грелку
- Ешьте или пейте что-нибудь
- Принимать антациды, слабительные или болеутоляющие средства
В большинстве случаев аппендикс необходимо удалить хирургическим путем с помощью процедуры, называемой аппендэктомией. Большинство операций в настоящее время являются минимально инвазивными, что позволяет пациентам вернуться к нормальной деятельности через две-три недели.
Для чего предназначено приложение?«Похоже, что аппендикс не выполняет никакой функции, так как его удаление не имеет очевидных последствий», — говорит д-р Яни. «Некоторые считают, что у него есть иммунная функция, а другие отмечают, что он может быть убежищем для полезных кишечных бактерий».
Можно ли предотвратить аппендицит?«К сожалению, мы не знаем эффективного способа предотвращения аппендицита, — говорит доктор Джани. «Некоторые исследования показывают, что это состояние менее распространено у людей, которые придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки.
Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи или позвоните своему лечащему врачу.
Доктор Джани практикует в семейной практике Piedmont Physicians Jefferson, расположенной по адресу: 528 Panther Drive, Jefferson, GA 30549. Запишитесь на прием к доктору Яни или одному из других наших поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Экономьте время, бронируйте онлайн.
Приложение Боль и признаки…
Проблемы с любым отделом пищеварения могут быть неприятными.В конце концов, вы можете столкнуться с неприятным газом и вздутием живота. Если серьезно, то проблемы с пищеварением могут быть опасными для жизни. Одно из состояний, которое может привести к необходимости немедленной медицинской помощи, связано с одним из самых маленьких органов пищеварительного тракта. Ваш аппендикс — это крошечный орган, который не дает вам очевидной пользы, но когда с ним что-то пойдет не так, вы можете оказаться на пути к экстренной операции по спасению жизни.
Что у вас за приложение?
Несмотря на все наши знания о человеческом теле, оказывается, никто точно не знает, что делает для вас ваш аппендикс.Этот крошечный червеобразный орган, прикрепленный к верхней части толстой кишки, не играет очевидной роли в пищеварении. Часть ткани в вашем аппендиксе является лимфатической, что предполагает, что она играет определенную роль в вашей иммунной системе, но какая именно эта роль может быть неясна.
В отличие от почти всех других ваших внутренних органов, вы можете потерять аппендикс и не испытать каких-либо очевидных побочных эффектов. Некоторые исследования показывают, что может быть небольшое увеличение вероятности расстройств пищеварения, таких как болезнь Крона, если вам удалили аппендикс, но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать, почему это так.
Ваш аппендикс выделяет слизь в толстую кишку, и отверстие, через которое эта слизь течет, является причиной единственной претензии этого крошечного органа на известность. Открытие вашего аппендикса может быть заблокировано, что приводит к быстрому росту бактерий. В конце концов, эти бактерии могут поражать ткани самого аппендикса, вызывая его набухание и, в крайних случаях, разрыв в состоянии, известном как аппендицит.
Причины аппендицита
Закупорка выхода вашего аппендикса является основной причиной аппендицита.Закупорка и последующее воспаление и инфекция, которые они вызывают, могут возникать по разным причинам, включая следующие:
- бактерии
- увеличенные ткани
- вирусы
- затвердевшие фекалии
- воспаление
- паразиты
- язвы
- разрывы или разрывы тканей брюшной полости
Какой бы ни была причина закупорки или повреждения вашего аппендикса, с медицинской точки зрения проблема заключается в последующем инфицировании. Попадание инфекции в любой орган брюшной полости может быть серьезным, но аппендикс имеет особую склонность к набуханию и разрыву, распространяя инфекцию по всей брюшной полости. Инфекция в брюшной полости может быстро стать опасной для жизни, поэтому врачи очень серьезно относятся к аппендициту.
Может ли боль в аппендиксе пройти сама по себе?
Не заблуждайтесь: острый аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Разрыв аппендикса может быстро привести к опасной для жизни инфекции брюшной полости и требует немедленного лечения.Вполне возможно, что с некоторыми небольшими инфекциями, обнаруженными достаточно рано, можно справиться только с помощью антибиотиков, но во многих случаях вам потребуется хирургическое удаление аппендикса.
Хотя хирурги обычно не решаются проводить срочные операции на органах брюшной полости, аппендэктомия или удаление аппендикса является своего рода исключением. Учитывая серьезность инфекций, которые могут возникнуть после разрыва аппендикса, врачи обычно применяют более агрессивный подход к лечению.
В некоторых случаях аппендицит может пройти без лечения, но если вы подозреваете, что у вас проблемы с аппендицитом, гораздо разумнее проконсультироваться со своим лечащим врачом, а не ждать, пока ситуация улучшится. свой собственный. Возможно развитие перитонита или инфекции тканей, окружающих аппендикс и кишечник, что может привести к летальному исходу. Также возможно, что невылеченный случай аппендицита может привести к образованию рубцов, поскольку ваше тело пытается бороться с инфекцией, что приводит к длительному воспалению, связанному с абсцессом в вашем аппендиксе.
Как проверить, есть ли у вас аппендицит?
Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас аппендицит, — обратиться к врачу. Сначала вас попросят предоставить любую соответствующую медицинскую информацию, а затем пройти медицинский осмотр. Такие симптомы, как внезапное отсутствие аппетита, отек или болезненность в нижней правой части живота, а также наличие тошноты или рвоты, являются одними из наиболее распространенных признаков аппендицита.
Обычно анализы крови используются для выявления различных заболеваний, но это не относится к аппендициту, поскольку в вашей крови нет уникальных маркеров, указывающих на проблемы с вашим аппендиксом.Ваш врач, скорее всего, по-прежнему назначит анализ крови, чтобы увидеть, есть ли у вас повышенное количество лейкоцитов. Это только подтверждает, что в вашем организме есть какая-то инфекция, но не указывает, какие ткани могут быть поражены.
Анализ мочи и визуализация брюшной полости иногда необходимы для исключения других состояний, таких как инфекции мочевыводящих путей или камни в почках. Одна из проблем при лечении аппендицита заключается в том, что боль, связанная с воспаленным аппендиксом, плохо локализована.Это может затруднить для пациентов точное определение того, что именно болит, и немного затруднить постановку диагноза для врача.
Общие симптомы аппендицита
Несмотря на то, что вам нужно будет поговорить со своим врачом, чтобы официально поставить диагноз аппендицит, есть несколько общих симптомов аппендицита, которые могут указывать на то, что может происходить. Внезапная боль в животе и рвота — два самых известных симптома аппендицита, но они не единственные признаки возможного разрыва аппендикса.Другие симптомы включают в себя:
- боль в нижней правой части живота
- потеря аппетита
- внезапная боль, которая начинается в пупке и часто перемещается в правую нижнюю часть живота
- боль, усиливающаяся при ходьбе, кашле или других резких движениях
- рвота и тошнота
- умеренная лихорадка, усиливающаяся по мере распространения инфекции
- запор
- метеоризм
- диарея
- вздутие живота
Кто подвержен риску аппендицита?
Ожидается, что только около 7% людей будут иметь проблемы с аппендиксом в течение жизни, и не все эти случаи будут серьезными.Случаи наиболее распространены у людей, начиная с 10 лет и продолжая до двадцати лет. Если вам больше 30 лет и у вас не было аппендицита, маловероятно, что у вас возникнут проблемы с аппендицитом. Несмотря на это, небольшой процент пожилых людей иногда проходит лечение от этой болезни или у них обнаруживаются рубцы, указывающие на перенесенную инфекцию.
Как лечить боль в аппендиксе?
Первым шагом в лечении аппендицита является постановка точного диагноза.Воспаление аппендикса иногда трудно отличить от других желудочно-кишечных заболеваний. Как только ваш врач убедится, что вы страдаете от аппендицита, он определит, насколько запущено ваше состояние.
Если ваш врач считает, что ваш аппендицит был обнаружен достаточно рано, в редких случаях можно лечить ваше состояние с помощью антибиотиков, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекцией. Хотя это может показаться предпочтительным курсом действий, тяжесть лопнувшего аппендикса означает, что врачи, как правило, предпочтут удалить повреждающий орган, а не рисковать позже сложной операцией.
Если установлено, что вы подвергаетесь серьезному риску разрыва аппендикса, вероятно, будет выбрано хирургическое удаление вашего аппендикса посредством лапароскопической аппендэктомии. В этой форме минимально инвазивной хирургии врачи используют специальные инструменты, которые вводятся через небольшие разрезы в пупке и других частях живота, чтобы удалить аппендикс. Выполнение этой операции лапароскопически сокращает общее время восстановления по сравнению с традиционными формами хирургии.
Самое важное, что нужно помнить при аппендиците, это то, что чем раньше он будет обнаружен, тем лучше для вас будет. Если ваш аппендикс уже лопнул, возможно, в брюшной полости может образоваться абсцесс, который может вызвать осложнения во время операции. Это может означать, что вам, возможно, придется пройти несколько процедур, чтобы дренировать абсцесс, а затем удалить аппендикс, когда это будет безопасно.
Серьезность возможного разрыва аппендикса является достаточной причиной, чтобы обратиться к врачу, если у вас есть такие симптомы, как вздутие живота, рвота и сильная боль.Есть еще больше причин для осторожности, поскольку другие серьезные желудочно-кишечные заболевания также могут быть распространенными причинами этих симптомов.
Если в настоящее время вы испытываете многие из симптомов аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если в настоящее время у вас нет тревожных симптомов, но вы хотите узнать больше о вашем общем пищеварительном здоровье и о том, как лучше заботиться о всем пищеварительном тракте, запишитесь на прием к Cary Gastroenterology Associates сегодня.
неожиданных симптомов и вещей, которые вы не знали об аппендиците
Аппендицит существует уже довольно давно, но знаете ли вы, что ваши какашки могут быть одной из причин? Обычно им страдают от 5 до 7% людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет.
Вы можете понять, почему есть еще одна статья, повторяющая то же самое. Ну, во-первых, в обществе распространены некоторые неверные представления об аппендиксе. Кроме того, есть некоторые симптомы, о которых вы никогда не подозревали, что они могут быть связаны с воспаленным аппендиксом.
Что такое аппендицит?
Для начала начнем с того, что такое аппендицит. Как вы все знаете, в организме есть орган, называемый аппендиксом. Аппендицит возникает при инфицировании этого органа, и его, скорее всего, удаляют.Ну, угадайте, что вам, возможно, не нужно полностью удалять его в конце концов. Что такое приложение? Аппендикс считался полезным органом, и врачи оперировали и удаляли его каждый раз, когда человек страдал от аппендицита. Но это не так. Недавние исследования показали, что аппендикс действительно служит определенной цели. Полезно повторно заселить свой организм необходимыми бактериями. Он является своего рода хранилищем для бактерий и пополняет организм при необходимости. Аппендикс представляет собой трубчатый орган, расположенный в конце толстой кишки.Когда он заражен, это, скорее всего, блок на одном из его концов. Этот блок обычно вызывается какашками (помимо других причин). Это какашки, которые забивают его, поэтому здоровое питание может предотвратить это.
Несколько симптомов аппендицита, о которых вы можете не знать:
- Болит область вокруг пупка: Чаще всего болит правая нижняя часть живота. Но отправной точкой обычно является область пупка, а затем боль быстро перемещается в правую сторону живота.
- Боль усиливается при ударах: ухабистая езда или приступы кашля и чихания всегда усиливают дискомфорт при аппендиците.
- Лихорадка: Вы можете подумать, что подхватили какую-то инфекцию или страдаете от пищевого отравления. Это в основном потому, что вы можете страдать от лихорадки, а также получить озноб. Именно по этой причине его много раз неправильно диагностируют. Поэтому, если у вас высокая температура в сочетании с неослабевающей болью в животе, это может быть в основном аппендицит, а не какая-то желудочная инфекция.
- Диарея или запор: этот симптом может сбивать с толку, так как вы можете подумать, что это определенно кишечная инфекция, но вы должны наблюдать, если диарея состоит из большого количества слизи и продолжается более 2-3 дней. Если это так, то вы точно страдаете от аппендицита, а не от какого-то желудочного заболевания.
- Газы и вздутие живота: Газы очень распространены, если вы только что выпили пару бутылок пива и что-то вроде пиццы. Но если на следующий день боль усиливается, а вы продолжаете ощущать вздутие живота, это может быть признаком аппендицита.
- Боль при отпускании живота: когда вы держите живот, слегка надавливая на него, а затем отпуская, вы можете почувствовать боль. В этом случае боль, скорее всего, связана с аппендицитом. Не продолжайте давить на живот, а вместо этого немедленно обратитесь к врачу.
- Прекращение боли – нехороший признак: В общем, если боль отступает, мы думаем, что все в порядке. Однако при аппендиците это обычно происходит при разрыве аппендикса. Вы должны спешить к врачу в случае, если это произойдет.
Заключение
Всегда следует тщательно оценивать боль в животе, прежде чем принять ее за желудочный жук. При своевременном обнаружении аппендицит можно лечить только антибиотиками.
Кроме того, чтобы не страдать от воспаленного аппендикса, увеличьте потребление клетчатки, чтобы поддерживать чистоту толстой кишки. Теперь вы знаете, что чем быстрее ваши какашки выводятся из вашего тела, тем здоровее вы и меньше рискуете заболеть аппендицитом!
Аппендикс представляет собой небольшой мешочек, прикрепленный к началу толстой кишки.Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Это одна из наиболее частых причин неотложной абдоминальной хирургии.
Причины аппендицита. Обычно это происходит, когда аппендикс блокируется калом, инородным предметом или, редко, опухолью.
Симптомы аппендицита. Как правило, первым симптомом является боль в области пупка. Сначала боль может быть неопределенной, но становится все более острой и сильной. У больного может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, рвота, субфебрильная температура. По мере усиления воспаления в аппендиксе боль имеет тенденцию перемещаться в правую нижнюю часть живота и фокусируется непосредственно над аппендиксом.
В случае разрыва аппендикса боль может ненадолго уменьшиться, и пациент может почувствовать себя лучше. Однако, как только слизистая оболочка брюшной полости воспаляется и инфицируется (состояние, называемое перитонитом), боль усиливается, и пациенту становится хуже. Боль в животе может усиливаться при ходьбе или кашле. Пациент может предпочесть лежать неподвижно, потому что резкое движение вызывает боль.
Более поздние симптомы включают озноб, запор, диарею, лихорадку, потерю аппетита, тошноту, дрожь, рвоту.
Диагностика аппендицита – сбор анамнеза, физикальное обследование, УЗИ брюшной полости и КТ брюшной полости
Лечение аппендицита – В неосложненном случае удаляют аппендикс – аппендэктомия.
Если компьютерная томография показывает наличие абсцесса из разорванного червеобразного отростка, пациента лечат от инфекции и удаляют червеобразный отросток после исчезновения инфекции и воспаления.
Доктор Дебдут Сорен | Консультант по общей и лапароскопической хирургии | Многопрофильная больница Брахмананда Нараяна, Джамшедпур
Что может случиться, если ваше приложение лопнет?
У большинства из нас есть друг или, по крайней мере, друг друга, перенесший аппендицит. Поскольку аппендицит встречается довольно часто, многие люди не осознают, насколько серьезно это заболевание на самом деле. Фактически, невылеченный аппендицит может привести к опасным для жизни осложнениям. Чтобы обеспечить ваше здоровье и безопасность, признаки и симптомы аппендицита должны быть немедленно оценены медицинским работником. Удостоенная наград команда сертифицированных врачей отделения неотложной помощи iCare ER & Urgent Care имеет большой опыт в раннем выявлении и лечении аппендицита во Фриско и Форт-Уэрте, штат Техас.Узнайте больше об аппендиците здесь, в том числе о том, что может произойти, если ваш аппендикс разорвется, и что делать, если вы подозреваете аппендицит.
Что такое приложение?
Многие врачи и медицинские эксперты считают, что аппендикс, представляющий собой тонкую мешковидную трубку, расположенную вблизи места слияния тонкой и толстой кишок, не выполняет в организме никаких важных функций. Однако некоторые предполагают, что аппендикс может играть важную роль в пищеварительном тракте. В любом случае, большинство согласны с тем, что при необходимости аппендикс можно безопасно удалить — как в случае аппендицита — без какой-либо угрозы для пациента.
Что такое аппендицит?
Аппендицит — довольно распространенное заболевание, связанное с воспалением и/или инфекцией червеобразного отростка. Точная причина аппендицита не совсем понятна, и он может поразить любого человека в любое время, хотя чаще встречается у детей. Поскольку аппендицит может привести к широко распространенной инфекции, разрыву аппендикса и другим тяжелым или опасным для жизни осложнениям, необходима почти немедленная диагностика и лечение.
Как узнать, есть ли у меня аппендицит?
К сожалению, признаки и симптомы аппендицита часто имитируют симптомы других состояний, что затрудняет самодиагностику этого заболевания. Кроме того, симптомы аппендицита вначале могут быть малозаметными или сбивающими с толку, особенно у беременных женщин и пожилых пациентов. У младенцев и детей аппендицит часто ошибочно принимают за кишечную инфекцию и не лечат, что приводит к опасным осложнениям. Чтобы избежать ухудшения симптомов и более серьезных инфекций, важно понимать, как определить признаки аппендицита и когда необходимо посещение отделения неотложной помощи.Наиболее распространенные симптомы аппендицита включают:
- Внезапное начало абдоминальной боли
- Боль в животе, которая мигрирует и локализуется в правом нижнем боку
- Лихорадка
- Озноб
- Усталость
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Вздутие живота или вздутие живота
- Боль при физической нагрузке
Если вы считаете, что вы или ваш близкий человек можете испытывать боль в аппендиците или другие симптомы аппендицита, важно немедленно посетить ближайшее отделение неотложной помощи Фриско или Форт-Уэрта.Во время посещения отделения неотложной и неотложной медицинской помощи iCare вы будете незамедлительно осмотрены и сможете пройти лабораторные исследования, визуализирующие исследования и другие тесты, чтобы с уверенностью определить, связаны ли ваши симптомы с аппендицитом.
Что происходит, когда лопается аппендикс?
Если аппендицит не лечить, бактерии и гной начинают накапливаться в аппендиксе и вызывают его отек. В конечном итоге стенка аппендикса повреждается, что позволяет гною и другим бактериям просачиваться в брюшную полость.Хотя это не взрывное событие, это называется взрывом или разрывом аппендикса. По мере того как инфекция распространяется по всему животу, пациенты часто испытывают ухудшение симптомов, включая высокую температуру и сильную боль.
В большинстве случаев разрыв аппендикса возникает примерно через 48–72 часа после появления симптомов. Разрыв аппендикса всегда считается неотложным состоянием и требует немедленного лечения. Если не лечить, разрыв аппендикса может привести к широко распространенной инфекции, абсцессу, сепсису (инфекции в кровотоке) и даже смерти.
Если будет установлено, что ваш аппендикс лопнул, вам, скорее всего, потребуется почти немедленная операция по удалению аппендикса и очистке брюшной полости, после чего следует расширенный курс антибиотикотерапии, чтобы убедиться, что инфекция устранена.