Вегетососудистая дистония — симптомы, лечение, профилактика

Болезнь, которая имеет много причин и много названий — ВСД, вегето-сосудистая дистония, вегетоневроз, кардионевроз. Недуг поражает вегетативную нервную систему, регулирующую работу сосудов и органов организма, и существенно ухудшает качество жизни.

Примечательно, что мировое медицинское сообщество до сих пор дискутирует о существовании такой болезни, как ВСД. На западе существует ее аналог, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы.

Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение

Сложность постановки диагноза кроется в целом спектре симптомов. Болезнь искусно мимикрирует, у двух людей с вегетоневрозом могут быть абсолютно разные жалобы. Тем нее менее, выделяют три типа патологии:

1. ВСД нормотензивного типа. Характеризуется сбоем сердечного ритма.
2. ВСД гипертензивного типа. Характеризуется повышением артериального давления. Болезнь протекает с риском инсульта, особенно у пожилых больных. При этом типе ВСД корректируют работу сердца, медикаментозно снижая ЧСС.
3. ВСД гипотезивного типа. Характеризуется понижением артериального давления. Больной испытывает слабость, нередко — обмороки. Терапию проводят атропином и эуфиллином. На фоне медикаментов, больному назначают витамины, препараты с антиоксидантами. Полезен зеленый чай.

Первые признаки болезни проявляются следующими симптомами:

• Со стороны сосудов и ЦНС.

Повышение ЧСС, головная боль и шум в ушах, необычная потливость, боли в мышцах и дрожь во всем теле, включая конечности.

• Со стороны психики.

Паника и навязчивые состояния, резкие перепады эмоций, тревога и мнительность.

В рамках этой статьи невозможно охватить все признаки (их более 150). Но мы и не ставим целью поставить диагноз онлайн. Заметив первые тревожные симптомы, обратитесь к врачу. Главное — иметь настороженность по ВСД и понимать, что заболевание может проявить себя целым спектром симптомов.

Вегетососудистая дистония у мужчин

ВСД у мужчин редко развивается как самостоятельная болезнь. Чаще всего, недуг проявляет себя под воздействием других негативных факторов.

Причиной мужской вегето-сосудистой дистонии может быть нacлeдcтвeннocть, вредные привычки — курение, употребление алкоголя. Стрессы и переутомление на работе. Соматические, психические расстройства, и другие причины, ослабляющие организм.

Вегетососудистая дистония у женщин

Частые жалобы женщин с вегето-сосудистой дистонией — плаксивость, депрессия, обмороки. Пульсирующая головная боль в висках и другие нелдомогания.

В отличие от мужчин, у которых болезнь провоцируют внешние факторы, женщины страдают от гормональных изменений. Менструация, климакс, конфликт нервной системы и физического развития у девушек подростков. Все это естественные явления, однако без должного внимания к организму в эти периоды, можно спровоцировать развитие ВСД.

Вегетососудистая дистония у беременных

Беременные находятся в группе риска вегето-сосудистой дистонии из-за повышенной нагрузки в период вынашивания ребенка. Это состояние опасно не только для матери, но и для плода, — существует риск преждевременных родов, отслойки плаценты, гипертонуса матки и другие патологии.

Вегетососудистая дистония у подростков

Чаще всего ВСД проявляет себя в период взросления и также бесследно уходит. Надо понимать, что это состояние хоть и возрастное, но требует повышенного внимания к подростку. В противном случае в более старшем возрасте болезнь может развиться в гипертонию.

К какому врачу идти при вегетососудистой дистонии?

Вегетососудистая дистония — какой врач вам поможет? В зависимости от клинических проявлений, может понадобится помощь гастроэнтеролога, невролога, уролога и других специалистов.

Заподозрив вегето-сосудистую дистонию, начините лечение с посещения терапевта. На основании симптомов, врач наметит план лечения.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы болезни и лечение в Самаре

Если Ваша жизнь напоминает борьбу со страхом, но клинические исследования не подтверждают у Вас всё то, о чем подробно рассказали врачу, а страх «смертельного» заболевания угнетает Вас и к нему добавляются:

 — панические атаки, 
 — потемнение в глазах, 
 — учащенное сердцебиение и различные фобии,

то, наверняка, Вам не понаслышке знакомы такие слова, как вегето-сосудитсая дистония или нейроциркуляторная дистония — вегетативная дисфункция организма.

Формы и проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии настолько разнообразны, что иногда больному кажется — смерть совсем близко. Но страх смерти не является причиной заболевания.

Изнуряющие походы к врачу не приносят ничего, кроме повторения одного и того же диагноза: синдром вегето-сосудистой дистонии или нейроциркуляторной дистонии. Вы, как бы здоровы, но качество вашей жизни ухудшается с каждым днем, а горы таблеток транквилизаторов, неврологи, психологи не могут помочь.

 

Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — это нарушение в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует функцию всех внутренних органов, сосудов и мышц, обеспечивая постоянство внутренней среды организма — гомеостаз.

Для вегето-сосудистой дистонии характерно общее нарушение самочувствия и состояния больного, когда все органы по отдельности здоровы, но из-за рассогласованности взаимодействия, которое осуществляется через вегетативную нервную систему, все болит, и на этом фоне меняется психическое состояние, возникают панические страхи, фобии.

 

Проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии

Проявляется вегето-сосудистая дистония сбоями в работе всех органов и систем организма. Часто больные предъявляют множество различных жалоб. Но при комплексном обследовании никаких изменений в органах не выявляются, так как симптомы возникают из-за нарушения обще регулирующей функции вегетативной нервной системы.

Возникает вегето-сосудистая дистония на фоне физического или психического перенапряжения, после острых или хронических инфекционных заболеваний, витаминной недостаточности.

 

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии

• Для больного характерны повышенная утомляемость, слабость, вялость, нарушение сна по типу бессонницы или дневной сонливости, подавленное настроение.
• Дисфункция нервной системы проявляется головными болями, головокружениями, иногда возникает необоснованный страх, потемнение в глазах, потливость, ощущение ползания мурашек.
• Нарушения в работе пищеварительного тракта представлены болями в животе, нарушением работы кишечника.
• Со стороны сердечно – сосудистой системы нарушения проявляются болями в области сердца (на фоне нормальной ЭКГ), повышением или снижением артериального давления, появлением шумов в сердце.
• При нарушениях в дыхательной системе появляются затруднения дыхания, чувство нехватки воздуха и одышка при незначительных нагрузках.

 

Симптомы  вегето-сосудистой дистонии

 Если Вы:

• плохо переносите перемену погоды,
• физические нагрузки и эмоциональные переживания,
• легко бледнеете или краснеете,
• у вас учащенное сердцебиение и повышенная потливость,
• вас преследует страх смерти,

 

но при комплексном обследовании никаких изменений в органах не выявляется, тогда Ваша жизнь — это борьба против ВСД, так как симптомы возникают из-за нарушения общерегулирующей функции вегетативной нервной системы, а лекарствами и психологами это не лечится, возможны только временные улучшения состояния.

 Симптомы могут быть постоянными или по типу приступов (кризов).

• Постоянные симптомы: наблюдаются при врожденной неустойчивости нервной системы или вовремя непролеченном гипертензионно-гидроцефальном синдроме. 
• Симптомы приступами: после кризов на несколько дней остается чувство разбитости и общего недомогания. 

 

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония возникает в результате дисфункции вегетативной нервной системы. Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии небходимо:

• восстановить нервную систему организма,
• нормализовать тонус сосудов,
• улучшить микроциркуляцию в тканях и нормализовать обменные процессы,

 

тогда вегето-сосудистая дистония отступит навсегда, Вы забудете, что такое дискомфорт, панические атаки и фобии. К сожалению, нет медикаментов, которые восстанавливают обще регулирующую функцию нервной системы. 

Однако, современная медицина не стоит на месте. Устранить дисфункцию вегетативной нервной системы больного и вылечить ВСД навсегда все-таки возможно. Для этого назначают комплексное лечение методом компьютерной рефлексотерапии.

 

Лечение вегето-сосудистой дистонии компьютерной рефлексотерапией

Лечение основано на динамическом восстановлении нервной регуляции и последующем восстановлении взаимодействия внутренних органов.

Лечение осуществляется путем воздействия сверх малым постоянным током на систему биологически активных точек, связанных в единую сеть с головным мозгом через вегетативную нервную систему человека. Такое лечение вегето-сосудистой дистонии без лекарств восстанавливает функцию вегетативной нервной системы. 

Первоначально, восстановление нервной системы нормализует обменные процессы и улучшает микроциркуляцию в тканях.

Затем нормализуется тонус сосудов, исчезает боль, появляется прилив сил. Улучшается функция внутренних органов за счет восстановления их сегментарной иннервации.

Длительность лечения зависит от тяжести синдрома вегето-сосудистой дистонии, но, как правило, что бы вылечиться, достаточно 2 курса лечения компьютерной рефлексотерапией. Лечение проводит врач невролог со специализацией по методу компьютерной рефлексотерапии.

Альтернативы такому лечению причин вегето-сосудистой дистонии в настоящее время не существует.

 

Оставьте контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Важно не упустить время, когда ещё возможно восстановить нервную систему, нормализовать обменные процессы, микроциркуляцию тканей и тонус сосудов. Чтобы избежать необратимых изменений в организме — не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Консультирующий врач свяжется с Вами.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

• Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, Telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
• Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 , или через .

Видео о лечении в клинике

Примеры лечения различных заболеваний

Вегетососудистая дистония (ВСД) у мужчин: симптомы и лечение

]Мужская дистония в другом возрасте может быть вызвана:

• ощущение психологического истощения организма;
• проблемами со сном;
• несбалансированным питанием или нехваткой витаминов;
• отсутствием интимной жизни;
• повышенная физическая активность;
• нарушение сна человека;
• появление усталости и апатии;
• давление;
• частое заболевания дыхательного аппарата;
• проблемами с кровообращением;
• одышка;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
• слабость;
• снижение работоспособности;
• стрессы. ;
• психологические травмы;
• учащенного сердцебиения.

Откуда появилась ВСД? Это именно тот вопрос, на который мы сегодня хотим ответить. Прочитать комментарии пациентов, которые уже сталкивались с этой болезнью и пришли к результатам, вы сможете на нашем сайте. Некоторые группы людей больны вегетососудистой дистонией с самого рождения. В этом состояние они болезненно переносят жару и холод, во время переживания начинают краснеть, наблюдается похолодание конечностей и дрожь. У детей проявляется недержанием мочи. У женщин, например, проявляется резко различными видами вегетативных кризисов.

Вегетососудистая дистония, симптомы и её лечение у мужчин

Одной из основным причин, появления является наследственность и аритмия. Например, у детей при методе диагностики рассматривается как наследственное заболевание, которое передалось от родителей. Стрессовые ситуации во время вынашивания ребенка могут не только негативно отразится на личности малыша, но и на нервной деятельности головного мозга и вызвать депрессию.

Есть подтверждения тому, что эмоциональное формирование детского организма может провоцировать развитие внутреннего заболевания. Общая причиной развития у подростка могут быть: конфликтные ситуации с родителями или сверстниками, постоянное стрессовое перенапряжение, головокружение, хронические патологии, пассивный образ жизни, отсутствие спорта в жизни подростка, тахикардия.

У взрослого может начать развиваться в связи с гормональным всплеском. По этой причине у женщин, она встречается в разы чаще, нежели у представителей сильного пола. Вынашивание ребенка, климакс, предродовой период — все это переломные моменты в жизни каждой женщины, которые могут спровоцировать действием заболевания. Наиболее опасным периодом является беременность. Еще одной причиной развития может быть лишний вес и изменения артериального давления. С прибавлением килограммов, на сердечную систему начинает накладываться дополнительная нагрузка. Лишний вес может являться причиной развития и среди мужчин.

В 21 веке огромное количество болезней связаны с вегетативной нервной системой. Поэтому многих интересуют симптомы и признаки. Не назначайте себе самостоятельно лекарственных средств!

Уже по названию можно определить, что в организме начинаются сбои. По-другому, называется нейро-циркулярная. Но в простонародье принято использовать старое название. Как показывает статистика, склонность к данному заболеванию наблюдается у 100% населения планеты. Признаки и симптомы у взрослого и ребенка практически не отличаются.

Профилактика и лечение ВСД

Для облегчения приступа чаще используются седативные препараты типа валерьянки или настойки пиона. Это препараты, которые положительно действуют на нервную систему человечка. Вследствие чего тонус сосудов начинает налаживаться, и симптоматика сходит на нет. Хороший врач, на первом этапе лечения не начнет выписывать вам сильные успокаивающее препараты, в первую очередь вам пропишет здоровый образ жизни, где нет места стрессам. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий:

• никакой перегрузки на организм;
• правильное питание;
• время отдыху;
• 8-ми часовой сон;
• наличие интимной жизни с постоянным партнером;
• смена климата.

Здоровый образ жизни — это отличный метод основного лечения мужского ВСД и способ предотвращения. ВСД мужчин— это тип болезни, когда и способ борьбы с ним, и следующие методы предотвращения идентичны.

Обратите внимание! Не стоит пробовать справится с болезнью при помощи тех препаратов, которые когда-то помогли родственникам или друзьям! Найти в себе силы и обратится к доктору – это тоже большой труд. Только квалифицированный специалист сможет назначить правильное лечение вегето сосудистой дистонии мужчин! При появлении первых признаков, симптомов вегетососудистой дистонии необходимо незамедлительно обратится в клинику!

ВСД у мужчин

С самого детства мальчикам закладывается, что слезы — это проявление слабости. Запрет на такой метод выражения приводит к тому, что единственным выходом остается проявление агрессии. Но при этом и агрессию необходимо проявлять осторожно.

Подростки склонные к ВСД часто выплескивают агрессию на окружающих, их поведение настораживает и зачастую молодежь начинает употреблять спиртные напитки. В данном случае причины, симптомы похожи на возрастные изменения в организме ребенка и родители просто закрывают на это глаза. Если вы заметили у ребенка чрезмерное проявление агрессии, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к нам в центр за помощью.

Страдать от панических атак может и тот ребенок, который получает чрезмерную опеку со стороны родителей, у него не то что нет возможности проявлять агрессию, он то и свое мнение не может высказать. Теперь вы убедились, что у мужчин огромное количество способов развития ВСД.

Трансформация симптоматики у мужчин

Ученые уверены, что преобладание синдрома у женщин связано с социальными аспектами. Но и среди представителей сильного пола не редко встречаются такие симптомы как — реакция организма на погодные условия, головные боли, дисфункции с желудком, учащенным сердцебиением. Чаще всего, у представителей сильного пола диагностируется слишком поздно. Представители сильного пола не привыкли обращаться к доктору по мелочам. Большинство же в качестве лекарства используют алкогольные напитки. Именно распитием алкоголя может закончится очередная паническая атака. Чаще всего компания в данном случае не требуется или появляются новые знакомые, которые втягивают в запой. Как не странно, в большинстве случаев алкогольные напитки на самом деле помогают. Но продолжительное употребление алкоголя пагубно воздействует на внутренние органы. Как показывает статистика, у 50% мужчин, у которых было определено ВСД, была склонность к чрезмерному употреблению спиртного.

Профилактические меры у мужчин

Определить формы и характер заболевания задача не из легких. Симптоматика напоминает банальное переутомление и нехватку отдыха. Чаще диагностирование среди представителей сильного пола происходит абсолютно случайно. Именно поэтому мужчинам, которые наблюдают у себя похожие симптомы на вегетососудистую дистонию, необходимо незамедлительно обратится за помощью в нашу клинику. Меры профилактики помогут предотвратить дальнейшее развитие. В качестве профилактических препаратов и процедур медики рекомендуют употреблять аминокислоты, транквилизатор, которые помогут нормализировать баланс между симпатическими и парасимпатическими отделами. Они не только являются отличным методом профилактики, но и улучшают работу в области сердца, восстанавливают важные процессы в организме и помогают преодолевать физическую работу. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней. Не занимайтесь самолечением! Любой препарат назначает доктор, после проведения анализов! Народные методы лечения без консультации доктора не применять!

Последствия «нелечения»

Многие специалисты не относят ВСД к тяжелым заболеваниям. Но на самом же деле, эта болезнь способна медленно, но уверенно уничтожать жизнь. Именно поэтому рекомендуем обращаться к нам в центр, как только обнаружены первые тревожные звоночки.

Курс лечения в стационаре

Перед тем как поставить диагноз, наши специалисты проводят комплексное обследование организма. Это поможет не только определить причины жалоб, но и выяснить почему заболевание начало прогрессировать. У наших сотрудников большой опыт работы, что поможет точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение ВСД у мужчин в частной клинике

Главным принципом лечения в нашей клинике является комплексность устранения заболевания, для каждого пациента назначается в индивидуальном порядке, с учетом всех особенностей.
Под комплексным лечением вегетососудистой дистонии подразумевается:

• медикаменты;
• гомеопатические;
• ЛФК;
• физиотерапия;
• гипноз;
• правильное питание и витамины.

Что под собой подразумевает немедикаментозная терапия?

• исключение факторов риска;
• обязательный восьми часовой сон и соблюдение распорядка дня;
• наличие спортивных занятий;
• диетическое меню разработанное для каждого в индивидуальном порядке;
• массаж шейного отдела;
• работа с психологом;
• ароматические масла.

Медикаментозные препараты мы назначаем только в том случае, когда все вышеперечисленное не помогает, и болезнь существенно снижает качество жизни. Кроме этого, при лечении мы применяем такие способы как:

• контрастный душ;
• с использованием лазеротерапии;
• вакуум.

Индивидуальный подход к клиенту гарантирован! Большинству пациентов удается достигнуть положительного результата уже спустя 3-4 недели.

Прежде чем назначить препарат, сотрудники обязательно проведут комплексное обследование и исключат наличие любых неврологических заболеваний.

Предотвращение заболевания

У вас есть выбор — предотвращение ВСД или борьба с ним! Поставить диагноз, и назначить препараты может только квалифицированный специалист! Самолечение, даже теми средствами, которые использовали близкие, может плачевно закончится. А вот меры профилактики — это то, что можете прописать себе, и при этом не оказав вреда здоровью.

Активный образ жизни и полноценный сон

Постарайтесь хоть по 30 минут в день уделять физическим упражнениям и спать минимум 8 часов. Отлично, если удастся найти спортивное занятие, которое будет по душе. Но чаще всего, даже взрослые люди начинают придумывать сотни отговорок, только бы не идти в зал. Очень часто данная проблема связана с тем, что человек стесняется своего тела, либо просто боится не осилить ту нагрузку, которая будет определена. Выбирайте тот вид спорта, который будет приносить вам удовольствие и совершенно не важно, чем вы будете занимается-плаваньем, баскетболом или теннисом. Самое главное, что вы пришли не ради получения наград, а для того, чтобы улучшить здоровье, настроение и самочувствие!

Нет вредным привычкам и правильное питание

Оптимальным вариантом является, если вся семья на правильном питании. Тогда и у вас будет меньше вероятность съесть что-то вредное. Если самостоятельно отказаться от вредных привычек не получается, мы рекомендуем обратится за помощью к наркологу. Очень часто проработав психические расстройства с психологом, зависимый больше не возвращается к ней. Порой избавится от зависимости очень просто, нужно только приложить минимум усилий. Очень удобно проходить курс терапии в клинике, ведь здесь вы будете получать необходимое внимание и медицинскую помощь. В домашних условиях организовать это будет затруднительно. Придерживайтесь рекомендаций доктора.

Бережем свои нервы!

Сложные отношения с родителями или второй половинкой, проблемы на работе — это сложности, с которыми многим затруднительно справится в одиночку и в первую очередь страдает нервная система. Взрослому человеку часто помогает разговор по душам с человеком, которого он уважает.

Уменьшить напряжение поможет любимое занятие. Для представителей сильного пола можно найти огромное количество мастер-классов, по которым можно смастерить что-то интересное и полезное.

Самое главное, о чем должны помнить — болезнь отступит гораздо быстрее, если человек будет ощущать поддержку близких людей! Регулярно проходите медицинские осмотры и обращайтесь за помощь, при первых же симптомах ВСД!

Поделитесь этой статьей на своей страничке, если информация была полезна для вас. Наша цель – помочь избавится вам от болезни!

Лечение вегето-сосудистой дистонии в медцентре «Витамед»

С термином ВСД не понаслышке знакомо большое количество пациентов. Список синдромов характеризуется разнообразием форм клинических проявлений, вызванных нарушениями в функционировании автономной нервной системы. Лечебно-диагностический центр «Витамед» в Воронеже предлагает лечение вегето-сосудистой дистонии у взрослых с применением инновационных методик. Избавьтесь от неприятных симптомов и насладитесь полноценной жизнью!

Предпосылкой к развитию заболевания являются поражения нервной системы. Спровоцировать ВСД могут и неврологические заболевания, сбои в работе эндокринной системы, курение т.д. Вегето-сосудистая дистония у детейзачастую возникает из-за нервного перенапряжения или пониженной двигательной активности. По статистике данный недуг встречается у женщин значительно чаще, нежели у мужчин.Наши специалисты подберут для Вас оптимальную методику лечения, которая быстро и эффективно позволит справиться с недугом.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД может проявлять себя целым комплексом синдромов, которые пациент может принять за симптомы других заболеваний. Наиболее неприятным и омрачающим жизнь признаком является приступ или паническая атака. Другими проявлениямивегето-сосудистой дистонии уженщин, и мужчин можно отметить:

• тревогу, расстройство сна, панические атаки, утомляемость;
• нехватку воздуха, одышку;
• скачки артериального давления;
• потемнение в глазах и т.д.;

Развитие вегето-сосудистой дистонии у подростков отмечаются либо постоянными синдромами, либо приступообразными. Первая группа включает в себя сосудистые, нейроэндокринные, психические нарушения. Вторая может протекать по гипотоническому, гипертоническому или смешанному типу. Кроме того, по локализации симптомов различают ВСД по кардиологическому, респираторному, церебральному и другим типам. Лечение вегето-сосудистой дистонииназначается, исходя из ее типа.

Вегето-сосудистая дистония у взрослых: как вылечить

Лечение вегето-сосудистой дистонии у подростков должно заключаться в единовременном применении медикаментозных и не медикаментозных процедур.
К основным методикам, которые применяются нашими специалистами можно отнести:

• коррекцию психо-эмоциональной сферы;
• физиотерапевтические процедуры;
• лекарственную терапию;
• коррекцию трудовой деятельности;
• коррекцию образа жизни;

Лечение вегето-сосудистой дистонии у женщин при беременности должно исключать препараты и процедуры, которые могут нанести вред плоду. Для того чтобы точно выявить диагноз, необходима консультация разных специалистов, например, невролога, терапевта, эндокринолога и т.д.

Вегето-сосудистая дистония, лечение которой требует серьезной коррекции образа жизни, является на сегодняшний день наиболее частой жалобой пациентов. Однако зачастую пациенты пренебрегают ценными советами медицинских специалистов и пытаются избавиться от недуга самостоятельно, например, народными методами, которые зачастую могут лишь усугубить положение.

Обращаясь в центр «Витамед» в Воронеже, будьте уверены в профессионализме наших сотрудников. Мы поможем выявить неприятные симптомы, и лечение вегето-сосудистой дистонии позволит в течение короткого времени справиться с ними.

Пройти диагностику и лечение мышечной дистонии в Москве, цена

Мышечная дистония (торсионная дистония, торсионный спазм) — хроническое заболевание, которое обычно проявляется в возрасте около 15 лет и медленно прогрессирует, проходя стадии обострения и ремиссии. Заболевание выражается в том, что мышечный тонус в разных частях тела распределяется неравномерно, и в результате возникают непроизвольные движения (часто вращательного характера). Мышечной дистонией страдают в основном мужчины, заболевание передается по наследству, в некоторых семьях отмечается на протяжении 4-5 поколений.

Помимо наследственной, выделяют симптоматическую мышечную дистонию, которая встречается, например, при заболеваниях, которые вызывают поражение отдельных участков головного мозга.

Специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику и лечение мышечной дистонии, применяя самые современные методы.

Симптомы мышечной дистонии

Мышечная дистония может охватывать небольшую часть тела (локальная или фокальная форма) или вовлекать мышцы всего тела (генерализованная форма).

Для локальной формы характерны гиперкинезы мышц конечностей и шеи. Например, это может быть спастическая кривошея, блефароспазм (неконтролируемое мигание), писчий спазм (непроизвольные движения правой руки), щечно-лицевая дистония и другие.

С годами локальная форма мышечной дистонии переходит в генерализованную, непроизвольные движения становятся все более выраженными. Тонические гиперкинезы охватывают мышцы туловища, шеи, конечностей. Тело больного выгибается в разные стороны, вращается вокруг собственной оси, нередко сильно искривляется позвоночник. Суставы постепенно деформируются. При произвольных движениях, особенно при ходьбе, гиперкинезы усиливаются, как и при эмоциональных перегрузках, однако в состоянии покоя они уменьшаются, а во время сна — отсутствуют. При тяжелых формах заболевания могут пострадать процессы дыхания, глотания, речь.

Причины мышечной дистонии

Специалисты выделяют следующие причины и факторы риска развития мышечной дистонии:

• наследственность
• воспалительные заболевания центральной нервной системы (эпидемический энцефалит), опухоли головного мозга
• нейроинфекции (например, токсоплазмоз, лямблиоз)
• атеросклероз сосудов головного мозга
• интоксикации
• родовая травма, ДЦП и другие

Диагностика мышечной дистонии в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании клинических данных. Для постановки точного диагноза и выявления истинных причин заболевания пациенту необходимо сдать общий и клинический анализы крови, определить уровень глюкозы, холестерина, билирубина, креатинина, калия, кальция, меди и кортизола в крови. Также в Клиническом госпитале на Яузе используются инструментальные методы диагностики: ЭКГ, электроэнцефалография (ЭЭГ), КТ или МРТ, электромиография.

Лечение мышечной дистонии в Клиническом госпитале на Яузе

В связи с тяжестью заболевания и неблагоприятными прогнозами при первых же симптомах мышечной дистонии необходимо обращаться к неврологу.

В зависимости от причин возникновения, формы и тяжести заболевания специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе назначают антихолинэстеразные и ноотропные препараты, нейролептики, транквилизаторы, средства для лечения паркинсонизма, витамины группы В. Также пациентам рекомендуется пройти курсы лечебной гимнастики и массажа.

Если заболевание протекает длительно и приводит к тому, что пациент лишается трудоспособности или возможности себя обслуживать, показано хирургическое лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Вегетососудистая дистония | Медицинский центр «Президент-Мед»

Вегетососудистая дистония (ВСД) – синдром проявления вегетативной дисфункции, который выражается довольно «богатой» симптоматикой. Недомогание затрагивает многие органы, и даже целые системы организма человека. В первую очередь от ВСД страдают периферические нервы, а также сердечно-сосудистая система.

В группе риска развития патологии взрослое население, однако, довольно часто (до 25%) аномалия диагностируется и у детей. В зависимости от симптоматики различают несколько вариаций вегетососудистой дистонии.

Классификация ВСД по синдромам:

• Кардиологический синдром – наиболее часто встречающийся вариант дистонии. Проявляется в виде колющих или ноющих болей в области сердца.
• Тахикардический синдром – в основном выявляется у пациентов старшего поколения. При развитии ВСД у больных диагностируется увеличенный сердечный выброс, при этом периферическое сопротивление сосудов остается в норме. Как правило, сердечный ритм повышается до 140 и более ударов в минуту.
• Бакардический синдром – более подвержены аномалии молодые люди, у них наблюдается снижение частоты сердечных сокращений.
• Аритмический синдром – его довольно тяжело определить, потому что симптомы проявления патологии схожи с проявлениями аритмии сердца или миокардита.

Симптомы ВСД

Диагностировать дистонию довольно сложно, поскольку симптоматика может указывать на недуги, которые напрямую несвязанны с деятельностью мозга или вегетативной системы. Только после тщательного обследования можно поставить соответствующий диагноз.

Общие признаки вегетососудистой дистонии:

• Слабость и головокружения.
• Быстрая утомляемость.
• Обмороки и предобморочные состояния.
• Перепады настроения.
• Шум в ушах.
• Атаки паники.
• Повышенная потливость.
• Сонливость.
• Дискомфортные ощущения в области сердца.
• Повышение или понижение температуры.
• Нарушения ритма сердца
• Тревожность и чувство страха и т. п.

Чаще всего при развитии ВСД проявляются симптомы нарушений деятельности сердца. Расстройства также могут наблюдаться и со стороны ЖКТ, мочеполовой и других систем организма.

Причины вегетососудистой дистонии

Спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии могут самые различные первопричины. Не последнюю роль тут играет генетическая предрасположенность. В этом случае аномалия развивается довольно рано, поскольку в детском организме механизм регуляции не успел развиться до конца и функционирование органов, а также систем происходит неправильно.

Поводом для развития ВСД может стать кислородное голодание (диагностируется в тяжелых случаях разрешения беременности), а также родовые травмы и заболевания, перенесенные в первые годы жизни ребенка. Как правило, у таких маленьких пациентов непродолжительный и неглубокий сон, поскольку выше приведенные факторы негативно влияют на формирование нервного регулирования.

В подростковом возрасте спровоцировать вегетососудистую дистонию могут сильные психологические потрясения и стресс. Способствуют прогрессированию расстройств вегетативной системы и хронические болезни.

В зрелом возрасте рычагом для запуска ВСД может быть гормональная перестройка организма. Особенно часто диагностируется дистония у женской половины населения, поскольку во время беременности и климакса происходят разительные изменения гормонального баланса.

Провокатором проявления ВСД бывает также лишний вес. Как правило, у таких людей увеличивается нагрузка на сердце, развивается гипертония. В этом случае синдром может диагностироваться у пациентов разных возрастных категорий.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Перед подбором терапии нужно выявить тип синдрома и исключить вероятность развития различных недугов с аналогичными для дистонии симптомами. Для этих целей назначаются диагностические процедуры, в обязательном порядке нужно пройти ЭКГ и ЭХО-КГ, сдать назначенные врачом анализы.

Лечение ВСД направлено на укрепление организма и активизацию его защитных сил, а также стабилизацию психоэмоционального фона. Доктор может назначить травяные сборы, антидепрессанты или другие вариации медикаментов, обладающих успокаивающим эффектом. Улучшить состояние тонуса сосудов мозга помогут ноотропы. Для устранения различных психогенных факторов используются нейролептики. Самолечение вредит здоровью, терапию для борьбы с вегетососудистой дистонией должен подбирать только врач, после тщательного обследования больного!

Для выявления причин заболевания и лечения вегетососудистой дистонии обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

 

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, лечение

Диагностика ВСД

Подозрения на диагноз вегето-сосудистой дистонии являются весомым поводом провести полное обследование организма. В данном случае для точного определения причин проявления симптомов ВСД следует провести комплексные исследования организма.

Дело в том, что ВСД имеет более 150 различных симптомов (мы обозначили лишь те, которые проявляются наиболее часто). После выявления первопричины специалист назначит дополнительные исследования и разработает индивидуальный курс лечения.

Лечение ВСД

Курс лечения ВСД – это широкий комплекс мероприятий. К сожалению, вегето-сосудистая дистония является сложным симптоматическим «набором», который требует профессионального и всестороннего подхода.

Наряду с лечением основного заболевания, пациенту также потребуется изменить привычный образ жизни (отказаться от вредных привычек, создать благоприятную социально-психологическую ситуацию, восстановить режим бодрствования и сна). Это позволит сократить количество ежедневных стрессовых ситуаций.

Лечение ВСД подразумевает три основных направления:

• Лечение основного заболевания (преимущественно соматического характера), которое является причиной проявления дистонических симптомов.
• Посещение психотерапевта, в процессе которого пациенту помимо применения индивидуальных техник также может быть назначено медикаментозное лечение (как правило, назначаются антидепрессанты или легкие седативные препараты, действие которых направлено на снижение уровня тревожности).
• Восстанавливающие техники, среди которых часто применяются: массаж, дыхательная гимнастика, витаминотерапия, иглоукалывание, занятия йогой.

Устранить симптомы ВСД и вылечить заболевание, скрывающееся за ними, можно. Это позволит значительно повысить качество жизни. Согласитесь, что ощущать себя здоровым намного лучше, чем пребывать в состоянии слабости и испытывать боль, которая проявляется во всех частях тела. Отличное состояние всех органов и о в целом организма стоит того, чтобы найти время и пройти обследование у всех профильных специалистов. 

Дистония — Классификация, симптомы и лечение

Дистония | Американская ассоциация неврологических хирургов

Дистония — это очень сложное, очень вариабельное неврологическое двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц. Около 250 000 человек в США страдают дистонией, что делает ее третьим по распространенности двигательным расстройством после эссенциального тремора и болезни Паркинсона. Это состояние, которое не знает возрастных, этнических или расовых границ — оно может поражать маленьких детей и пожилых людей всех рас и национальностей.

Дистония возникает в результате ненормального функционирования базальных ганглиев, глубокой части мозга, которая помогает контролировать координацию движений. Эти области мозга контролируют скорость и плавность движений и предотвращают нежелательные движения. Пациенты с дистонией могут испытывать неконтролируемые скручивания, повторяющиеся движения или неправильные позы и положения. Они могут повлиять на любую часть тела, включая руки, ноги, туловище, лицо и голосовые связки.

Причины

Точная причина дистонии еще не известна, но может включать изменения в нескольких областях мозга или связи между ними.Дистония может быть наследственной, приобретенной или идиопатической (причина неизвестна). Наследственные заболевания передаются генетически. В приобретенных формах дистония вызвана повреждением или дегенерацией головного мозга (например, после черепно-мозговой травмы или инсульта) или воздействием определенных лекарств. У идиопатической дистонии нет идентифицируемой причины и структурных повреждений или дегенерации головного мозга.

Классификация дистонии

Дистония классифицируется по трем основным факторам: возраст, в котором развиваются симптомы; пораженные участки тела; и первопричина.

Вероятность того, что дистония затронет несколько частей тела, обычно связана с возрастом начала. Чем моложе заболевание, тем выше вероятность распространения симптомов. И наоборот, чем старше заболевание в начале, тем больше вероятность того, что заболевание останется более умеренным.

Классификация дистонии по возрасту

• Начало детства — от 0 до 12 лет
• Начало в подростковом возрасте — от 13 до 20 лет
• Взрослое начало — старше 20 лет

Классификация дистонии по частям тела

Фокальная дистония

Очаговая дистония ограничивается одной частью тела и может поражать шею (шейная дистония или спастическая кривошея), глаза (блефароспазм), челюсть / рот / нижняя часть лица (оромандибулярная дистония), голосовые связки (дистония гортани) или руки / ноги. (дистония конечностей).Другие, менее распространенные типы очаговых дистоний могут вызывать необычное растяжение, изгиб или скручивание туловища (туловищная дистония) или устойчивые сокращения и непроизвольные извивающиеся движения брюшной стенки (дистония брюшной стенки).

Очаговая дистония чаще поражает людей в возрасте от 40 до 50 лет и часто называется дистонией, начинающейся у взрослых. Женщины страдают примерно в три раза чаще, чем мужчины. В целом очаговые дистонии классифицируются как первичные (идиопатические) и не передаются по наследству.

Сегментарная дистония

Сегментарная дистония поражает две или более части тела, которые прилегают друг к другу или расположены близко друг к другу. До 30 процентов людей с очаговой дистонией имеют спазмы в областях, прилегающих к первичному месту. Распространенная форма сегментарной дистонии поражает веки, челюсть, рот и нижнюю часть лица.

Другие типы дистонии включают мультифокальную дистонию, при которой поражаются две или более части тела, удаленные друг от друга; гемидистония, поражающая половину тела; и генерализованный, который начинается с поражения ног, но обычно распространяется на одну или несколько дополнительных областей тела.

Классификация дистонии по причинам

Первичная (идиопатическая)

Первичная (идиопатическая) дистония — единственный признак, вторичные причины исключены. Большинство первичных дистоний изменчивы, возникают у взрослых и носят очаговый или сегментарный характер. Однако существуют определенные первичные дистонии с детским или подростковым началом, которые связаны с генетическими мутациями.

Большинство первичных дистоний с ранним началом, которые могут появиться в детстве или в раннем взрослом возрасте, вызваны мутациями гена, известного как DYT1.Этот ген был нанесен на карту длинного плеча хромосомы 9 в 9q34.1. Примерно в 90-95 процентах случаев симптомы начинаются на конечности, а затем распространяются на другие части тела. Эта форма дистонии возникает в среднем в возрасте 12 лет и редко развивается после 29 лет.

Дистония

DYT6 — это аутосомно-доминантная первичная дистония, которая была отображена на хромосоме 8 (8p21q22). Она встречается реже, чем дистония DYT1, и была изучена в двух семьях меннонитов в Соединенных Штатах. Почти у всех людей с этой формой дистонии заболевание начинается на начальном участке, но распространяется на несколько областей тела, чаще всего на конечности, голову или шею.Отмечены серьезные затруднения с артикуляцией речи.

Другими идентифицированными семейными первичными дистониями являются DYT7, DYT2 и DYT4, все из которых были отмечены у определенных этнических групп, в основном европейского происхождения.

Вторичный (симптоматический)

Вторичный (симптоматический) результат, прежде всего, по вторичным причинам. К ним относятся экологические, такие как воздействие окиси углерода, цианида, марганца или метанола; основные состояния и заболевания, такие как опухоли головного мозга, церебральный паралич, болезнь Паркинсона, инсульт, рассеянный склероз, гипопаратиреоз или сосудистые мальформации; травмы головного / спинного мозга; воспалительные, инфекционные или постинфекционные состояния мозга; и специальные лекарства.

Синдромы дистонии-плюс

Синдромы «Дистония-плюс» возникают в результате недегенеративных нейрохимических нарушений, связанных с другими неврологическими состояниями. Синдромы «дистония плюс» включают допа-чувствительную дистонию (DRD) или синдром Сегавы, быстро развивающуюся дистонию-паркинсонизм (RDP) и миоклоническую дистонию.

Наследственно-дегенеративная дистония

Наследственная дегенеративная дистония обычно возникает в результате нейродегенеративных расстройств, при которых присутствуют другие неврологические симптомы и в которых играет роль наследственность.К ним относятся многочисленные расстройства, такие как определенные Х-сцепленные рецессивные, аутосомно-доминантные, аутосомно-рецессивные и / или паркинсонические синдромы. Включены в эту категорию: Х-связанная дистония-паркинсонизм (Любаг), болезнь Хантингтона, болезнь Вильсона, нейроакантоцитоз, синдром Ретта, болезнь Паркинсона и ювенильный паркинсонизм.

Симптомы

Дистонию иногда ошибочно принимают за стресс, ригидность шеи или психологическое расстройство. Прерывистый характер расстройства может привести практикующих врачей к выводу, что психологическое расстройство является либо основной причиной, либо сопутствующим фактором.Диагностика затруднена, потому что симптомы дистонии схожи с симптомами многих других состояний и очень разнообразны по своей природе.

Дистония первоначально возникает после определенных движений или задач, но на поздних стадиях она может возникать в состоянии покоя. Обычно он поражает одну и ту же группу мышц, вызывая повторяющиеся движения с течением времени. Обычно он развивается постепенно, с локализованными симптомами, указывающими на наличие расстройства. Раздражение глаз, чрезмерная чувствительность к яркому свету и учащенное моргание могут быть признаком блефароспазма.Легкие лицевые спазмы, затруднения при жевании или изменения ритма речи могут указывать на оромандибулярную дистонию. Судороги в руке во время письма или утомляемость при ходьбе или других физических упражнениях могут указывать на дистонию конечностей.

Дистония также может прогрессировать по-разному. У некоторых пациентов болезнь неуклонно ухудшается; для других это плато. У некоторых дистония стабилизируется на относительно небольшой стадии и не прогрессирует дальше. Продвинутая стадия характеризуется быстрыми и непроизвольными ритмическими движениями, скручивающими позами, искривлениями туловища, ненормальной походкой и, в конечном итоге, фиксированными деформациями осанки.

Заболевание обычно не связано с болью, но, безусловно, может привести к боли в пораженных участках. Дистония шейки матки может быть особенно болезненной из-за дегенерации позвоночника, раздражения нервных корешков или частых головных болей. Дистония конечностей может изначально не вызывать боли, но со временем может стать болезненной. Неконтролируемые движения мышц могут привести к ухудшению состояния суставов, что может привести к развитию артрита.

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Ранние признаки дистонии часто легкие, нечастые и связаны с определенной деятельностью.Обратитесь к врачу, если вы испытываете непроизвольные сокращения мышц.

Тестирование и диагностика

Не существует окончательного теста на дистонию, но врачи могут поставить диагноз, узнав о симптомах и проведя неврологический осмотр. Иногда врачи используют другие тесты, такие как МРТ головного мозга, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает симптомов. Пациентам с дистонией с ранним началом или пациентам с заболевшим родственником врачи могут предложить генетическое тестирование.

Лечение

Дистония неизлечима, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Существует трехуровневый подход к лечению дистонии: инъекции ботулотоксина (ботокса), несколько видов лекарств и хирургическое вмешательство. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Лекарства и ботокс могут помочь заблокировать связь между нервом и мышцей, а также уменьшить ненормальные движения и позы.

Ботулинический токсин типа А был разработан в 1980-х годах.В 2001 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило ботулинический токсин типа B для лечения цервикальной дистонии. Исследователи создали новый препарат после того, как у некоторых пациентов появилась резистентность к форме типа А. Препарат типа B имеет побочные эффекты от легкой до умеренной, такие как сухость во рту, дисфагия (затруднение глотания) и расстройство желудка.

Хирургическое лечение может быть рассмотрено, если лекарства и другие методы лечения не обеспечивают адекватного облегчения, и если симптомы отрицательно влияют на качество жизни.Основой хирургического лечения дистонии является глубокая стимуляция мозга (DBS). Во время операции DBS в тело имплантируется стимулятор с батарейным питанием, похожий на кардиостимулятор, который обеспечивает электрическую стимуляцию участков мозга, ответственных за возникновение симптомов дистонии. Стимуляция мозга регулируется с помощью пульта дистанционного управления для достижения соответствующих настроек для каждого отдельного пациента.

DBS заменил другие хирургические методы, такие как стереотаксическая таламотомия, паллидотомия и шейная ризотомия, благодаря своей успешности и меньшему риску побочных эффектов.Однако преимущества любой операции всегда следует тщательно сравнивать с ее рисками. Хотя некоторые пациенты с дистонией сообщают о значительном уменьшении симптомов после операции, нет гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Последние исследования

Новые подходы к лечению дистонии включают генную терапию и транскраниальную магнитную стимуляцию. В будущем генная терапия может стать вариантом для пациентов с наследственными формами дистонии, в которые, как предполагается, вовлечен конкретный ген.Однако генная терапия дистонии еще не тестировалась на пациентах. Транскраниальная магнитная стимуляция также исследуется как неинвазивная стимуляция для лечения дистонии. До сих пор он изучался только в небольших контролируемых исследованиях по поводу фокальной дистонии кисти или шейки матки. Требуется дополнительное расследование.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации об историях пациентов посетите: https://www.dystonia.org.uk/pages/category/personal-stories. Также существует ряд местных, национальных и международных групп поддержки, которые занимаются некоторыми проблемами и вопросами, с которыми пациенты и их семьи могут столкнуться с этим после постановки диагноза дистонии.

Информация об авторе

Алекс П. Майкл, MD

Отделение нейрохирургии, Институт неврологии

Медицинский факультет Университета Южного Иллинойса

Важно — Включите отказ от ответственности:

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Дистония с ранним началом (генерализованная дистония) — это неврологическое двигательное расстройство, которое обычно начинается в детском или подростковом возрасте. Симптомы начинаются в одной части тела (обычно в руке или ноге) и в конечном итоге могут распространяться на другие части тела, вызывая сокращения и спазмы мышц, которые заставляют тело принимать неестественные положения.Это наиболее распространенная наследственная форма дистонии, в большинстве случаев вызванная изменениями (мутациями) гена DYT1 .

Конкретные симптомы могут варьироваться от одного человека к другому даже у людей с одним и тем же подтипом. Конкретные симптомы могут возникать в зависимости от конкретной части тела, возраста начала и основной причины. Дистонии с более ранним возрастом начала с большей вероятностью разовьются от очагового до генерализованного и обычно более серьезны. Начальные формы дистонии у взрослых имеют тенденцию проявлять очаговые проявления и обычно не прогрессируют.

Некоторые больные могут временно прерывать дистонические движения или позы, выполняя определенное действие или маневр. Это известно как «gestes antagoniste» или сенсорный трюк. Обычно поражается часть тела, не пораженная дистонией, но часто находящаяся рядом с пораженным участком. Например, некоторые люди могут временно облегчить шейную дистонию, прикоснувшись к подбородку. Изменение модели мышечной активации также может улучшить некоторые дистонические позы. Например, у пациентов с дистонией стопы, вызывающей ненормальный поворот одной ступни при ходьбе, когда их просят бежать или идти назад, они могут продемонстрировать уменьшение этой аномальной позы.

Некоторые из наиболее известных форм дистонии кратко обсуждаются ниже. У NORD есть индивидуальные отчеты по многим конкретным подтипам дистонии. Для получения дополнительной информации выберите название конкретного заболевания в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний.

ИЗОЛИРОВАННАЯ ФОКАЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ

Изолированные очаговые дистонии являются наиболее распространенными дистониями и могут включать доброкачественный эссенциальный блефароспазм, цервикальную дистонию, оромандибулярную дистонию и дистонию гортани. Эти дистонии часто возникают у взрослых.У NORD есть отдельные отчеты об этих формах дистонии.

Изолированная дистония конечностей может возникать у взрослых и часто поражает руки и / или кисти. Многие из них связаны с профессиональной или конкретной задачей. Профессиональная или специализированная дистония — это общие термины, которые относятся к очаговой дистонии, связанной с определенной, часто повторяющейся, деятельностью. Первоначально пораженные люди могут проявлять недостаток ловкости при выполнении рассматриваемой деятельности. В конце концов, состояние прогрессирует, вызывая повторяющиеся движения и неправильные позы.Наиболее распространенной формой может быть судорога писателя, при которой происходит ненормальное сгибание, разгибание или вращение пальцев и запястья, когда пострадавший пишет. В некоторых случаях письмо здоровой рукой (контралатеральной) может вызвать дистоническую позу в пораженной руке. Это явление называется «зеркальными движениями».

Дистония музыканта — это форма специфической дистонии, при которой задействованы мышцы, задействованные при исполнении. Симптомы возникают, когда музыканты пытаются играть на музыкальном инструменте.Наиболее распространенными формами являются очаговая дистония кисти и амбушюрная дистония. Фокальная дистония кисти характеризуется безболезненной потерей мышечного контроля над хорошо отработанными движениями (как у пианистов, гитаристов и т. Д.).

Эмбушурная дистония — это особая форма дистонии музыкантов, которая поражает людей, играющих на медных и деревянных духовых инструментах. Эта форма дистонии может поражать мышцы рта, лица, челюсти и языка. Мышечные сокращения, характерные для амбушюрной дистонии, могут возникать только тогда, когда музыкант играет или дует в мундштук инструмента.

НАСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ

Была создана генетическая классификация дистонии, которая классифицирует дистонию на основе конкретной генетической мутации / локусов, связанных с подтипом. Заболеваниям давали официальную аббревиатуру DYT и номер (например, DYT1). Подтипы пронумерованы в том порядке, в котором они были идентифицированы в медицинской литературе. Выявлено около 28 форм. Однако у этой классификации есть несколько проблем. Обозначения были присвоены без известного гена, так что в конечном итоге было обнаружено, что люди с одной формой дистонии имеют уже существующую форму.Например, у людей с DYT14 в конечном итоге был установлен DYT5. Была предложена новая номенклатура, в которой различные формы дистонии обозначаются префиксом DYT-, за которым следует название причинного гена (Marras et al., 2106). Например, вместо дистонии DYT1 эта форма теперь называется DYT- TOR1A . Другая проблема заключается в том, что некоторые расстройства, включенные в эту систему классификации, имеют не дистонию в качестве основного симптома, а другую неврологическую находку, такую ​​как миоклонус или паркинсонизм.Кроме того, многие генетически обусловленные расстройства с дистонией как признаком не включены в классификацию, такие как синдром Леша-Найхана, болезнь Вильсона и синдром глухоты-дистонии-оптической нейронопатии.

Некоторые из наиболее известных форм наследственной дистонии описаны ниже.

DYT- TOR1A -связанная дистония (ранее называвшаяся DYT1) обычно начинается в детском или подростковом возрасте. Однако заболевание может развиться и в более позднем возрасте. Симптомы обычно начинаются в одной части тела (обычно в руке или ноге) и могут в конечном итоге распространяться на другие части тела, вызывая сокращения и спазмы мышц, которые заставляют тело принимать неестественные положения.Степень тяжести может сильно различаться от одного человека к другому, даже среди членов одной семьи. Расстройство потенциально может вызвать значительную инвалидность в детстве, в то время как в других случаях оно может оставаться невыявленным до зрелого возраста с лишь легкими симптомами. Дистония, связанная с DYT1, является наиболее распространенной наследственной формой дистонии и вызывается геном DYT1 (также известным как TOR1A ). Эта форма дистонии наследуется по аутосомно-доминантному типу.

DYT- KMT2B (или DYT28) дистония является генетической формой генерализованной дистонии с ранним началом.что она была выявлена ​​в 2016 году. Хотя эта форма дистонии встречается редко, она составляет почти 10% генетических случаев генерализованной детской дистонии. Дистония связана с рядом дисморфических особенностей (таких как маленький рост, удлиненное лицо, широкое основание носа и выпуклый кончик носа), а также с системными проявлениями в некоторых случаях (умственная отсталость и задержка развития, микроцефалия, поражение почек и дыхательных путей, дерматологические изменения и офтальмологические симптомы), которые могут помочь в постановке диагноза у этих пациентов.Это нарушение вызвано мутациями в гене KMT2B . В большинстве случаев пациенты несут de novo мутаций, которые представляют собой генетические изменения, спонтанно возникшие у пациентов и не унаследованные от их родителей. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу.

Х-связанная дистония-паркинсонизм (также известная как «Любаг», DYT / PARK- TAF1 или DYT3) — форма дистонии, встречающаяся почти исключительно у мужчин с филиппинского острова Панай.У большинства женщин-носительниц симптомы не развиваются (бессимптомно). Симптомы и клиническое течение сильно различаются. У больных могут развиться симптомы, связанные с паркинсонизмом, включая аномальную медлительность движений (брадикинезия), тремор покоя и неспособность оставаться в стабильном или уравновешенном положении (постуральная нестабильность). В конце концов, развивается дистония, которая обычно носит очаговый характер, чаще всего поражая челюсть, шею, туловище или глаза. У некоторых людей развивается только паркинсонизм, который имеет тенденцию медленно прогрессировать.Паркинсонизм может быть более серьезным, что в конечном итоге приводит к нестабильной походке и частым падениям. Дистония имеет тенденцию к прогрессированию и может стать генерализованной или многоочаговой. У людей с сочетанием дистонии и паркинсонизма могут развиться тяжелые, опасные для жизни осложнения. Средний возраст начала Х-связанной дистонии-паркинсонизма составляет 39 лет. Это нарушение вызвано мутациями в гене TAF1 .

Допа-зависимая дистония (DRD) — это общий термин для нескольких расстройств, при которых присутствуют генерализованная дистония и паркинсонизм и которые часто резко поддаются лечению леводопой.Леводопа — это аминокислота, которая превращается в дофамин. Дофамин — это химическое вещество мозга, которое служит нейротрансмиттером и дефицитно у людей с DRD. У больных может быть ошибочно диагностирован церебральный паралич или болезнь Паркинсона. Были идентифицированы две основные формы, известные как синдром Сегавы, из-за мутаций гена циклогидролазы 1 GTP ( GCh2 ) (называемого DYT / PARK- GCh2 ) и дефицита тирозингидроксилазы ( TH ) (называемого DYT. / PARK- TH ), хотя многие другие расстройства могут имитировать допа-чувствительную дистонию, включая ювенильный паркинсонизм.Синдром Сегавы наследуется по аутосомно-доминантному типу; Дефицит тирозингидроксилазы наследуется по аутосомно-рецессивному типу. У NORD есть индивидуальные отчеты по обоим этим расстройствам. Эти расстройства также известны как DYT5A и DYT5B. Рецессивные формы допа-чувствительной дистонии могут быть вызваны также дефицитом сепиаптеринредуктазы ( SPR ).

DYT- THAP1 дистония (ранее называвшаяся DYT6) характеризуется дистонией, поражающей черепные, шейные и гортанные области.Дистония имеет тенденцию к ухудшению и распространению на другие области (генерализованная дистония). У некоторых людей сначала проявляется дистония, поражающая руки, а затем развиваются симптомы краниальной и шейной дистонии. Чаще всего это заболевание начинается в юношеском возрасте. Дистония, связанная с DYT6, вызывается мутациями в гене THAP1 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Пароксизмальная некинезигенная дискинезия (ПКНД) — это заболевание, характеризующееся эпизодами дистонии и хореоатетоза.Хореоатетоз характеризуется нерегулярными, быстрыми, отрывистыми движениями, которые могут возникать в сочетании с медленными извивающимися движениями. Эпизоды могут длиться от минут до часов и могут повторяться несколько раз в день или в месяц. Эпизоды часто вызываются алкоголем, кофеином, голодом, усталостью, стрессом и никотином. Движение не вызывает эпизод. Начало расстройства может варьироваться от раннего детства до раннего взросления. Расстройство потенциально может приводить к инвалидности, поскольку оно может мешать основным занятиям, таким как жевание, глотание, речь, ходьба и координация движений рук и кистей.PNKD вызывается мутациями в гене MR1 (также называемом геном PNKD ) и наследуется по аутосомно-доминантному типу. В некоторых случаях нарушение возникает случайным образом по неизвестным причинам (спорадически). Заболевание также известно как PxMD- PNKD (ранее называлось DYT8), пароксизмальный дистонический хореоатетоз или синдром Маунт-Ребека.

Пароксизмальная кинезигенная дискинезия (PKD), также известная как PxMD- PRRT2 (ранее называвшаяся DYT10), характеризуется эпизодами дистонии и хореоатетоза, которые запускаются внезапными движениями или при испуге.Эпизоды обычно длятся секунды или минуты. В некоторых случаях за один день может произойти до 100 эпизодов; в других случаях может происходить всего один раз в месяц. В редких случаях также могут наблюдаться резкие, колебательные или раскачивающиеся движения (баллизм). Некоторые пострадавшие могут испытывать аномальные ощущения (ауру) в пораженной области непосредственно перед приступом. Возраст начала обычно находится в детском или подростковом возрасте, но сообщалось о заболевании у лиц в возрасте от 4 до 57 лет. PKD вызывается мутациями в гене PRRT2 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Миоклоническая дистония, более известная как DTY11, миоклоническая дистония или согласно обновленной номенклатуре DYT- SGCE , характеризуется быстрыми непроизвольными подергиваниями (миоклонус) с устойчивыми дистоническими позами или без них. Миоклонус чаще всего поражает шею, туловище и плечи. Реже вовлекаются ноги. Миоклонус вызывается сокращением или расслаблением мышц, и пострадавший не может контролировать его. У больных также может развиться фокальная или сегментарная дистония (например,грамм. писательская судорога или шейная дистония). Как правило, дистония не ухудшается и не распространяется на другие области. Дополнительные симптомы, о которых сообщалось, включают панические атаки, беспокойство, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство. Начало обычно в детстве или подростковом возрасте. Большинство случаев миоклонической дистонии вызвано мутациями в гене SGCE . Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу.

Дистония-паркинсонизм с быстрым началом (RDP), также известная как DYT12 или DYT / PARK- ATP1A3 , характеризуется дистоническими особенностями и дополнительными симптомами, которые напоминают симптомы, наблюдаемые при болезни Паркинсона (паркинсонизм).Классические признаки включают непроизвольные дистонические мышечные спазмы в руках чаще, чем в ногах, и заметное поражение речевых и глотательных мышц. Симптомы паркинсонизма включают непроизвольные ритмичные дрожащие движения (тремор), брадикинезию и постуральную нестабильность. В некоторых случаях сообщалось об изъятиях. Как следует из названия, симптомы обычно быстро развиваются в течение нескольких часов или дней, и часто после такого триггерного события, как эмоциональный стресс, алкогольная выпивка, роды или определенные формы упражнений, такие как бег.RDP вызывается мутациями в гене ATP1A3 и наследуется по аутосомно-доминантному типу. РДП обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте и стабилизируется в течение примерно 4 недель, после чего заболевание прогрессирует незначительно, однако наличие генетических тестов показало, что клинический спектр расстройства шире, чем предполагалось изначально, включая чередующуюся гемиплегию детского возраста ( Для получения дополнительной информации об этом состоянии выберите «переменная гемиплегия в детском возрасте» в базе данных редких заболеваний.)

Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, также известная как PxMD-SLC2A1 или DYT18, характеризуется сочетанием хореи, атетоза и дистонии, которое в первую очередь поражает участки тела, которые чрезмерно тренируются. Чаще всего поражаются ноги. Эпизод может длиться от нескольких минут до более часа и возникает после продолжительной физической активности или упражнений. В некоторых случаях сообщалось о дополнительных симптомах, включая судороги, гемолитическую анемию и мигрень. Пароксизмальная дискинезия, вызванная физической нагрузкой, вызывается мутациями в гене SCL2A1 и наследуется по аутосомно-доминантному типу.

ПРИОБРЕТЕННАЯ ДИСТОНИЯ

Приобретенная дистония может быть результатом экологического или связанного с заболеванием повреждения части мозга или центральной нервной системы (см. Раздел «Причины» ниже). Приобретенная дистония часто сопровождается другими неврологическими симптомами, такими как паркинсонизм. Конкретные симптомы и тяжесть этих расстройств варьируются в зависимости от основных причин, конкретных пораженных участков тела и других факторов.

Специфической формой приобретенной дистонии является поздняя дискинезия, которая включает формы дистонии, вызванные приемом определенных лекарств.Поздняя дискинезия вызывает быстрые повторяющиеся движения без устойчивых поз. Поздняя дистония обычно считается тяжелой формой поздней дискинезии, характеризующейся сокращением мышц, приводящим к более медленным корчащимся движениям. У NORD есть индивидуальный отчет о поздней дискинезии.

Цервикальная дистония — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Лечение
Не каждый вариант лечения цервикальной дистонии эффективен для всех пациентов.Поэтому не существует единой стратегии, подходящей для каждого случая. Большинство методов лечения являются симптоматическими и предназначены для снятия спазмов, боли и нарушения осанки или нарушения функций. Определение схемы лечения, наиболее эффективной в отдельных случаях, может потребовать терпения и настойчивости со стороны пациента и врача.

Существует три основных варианта лечения: инъекции ботулинического токсина, пероральные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Эти методы лечения можно использовать по отдельности или в комбинации.Кроме того, физиотерапия может стать полезным дополнением к лечению. В некоторых случаях, если есть уловка, например прикосновение к подбородку, мягкий шейный воротник может оказаться полезным.

Инъекции ботулинического токсина — лучший метод лечения очаговой дистонии, то есть шейной и головной дистонии. Ботулинический токсин — это нейротоксин, который вводится в дистонические мышцы шеи небольшими дозами. Ботулинический токсин работает, не позволяя нерву высвобождать посредник, называемый ацетилхолином, который заставляет мышцу сокращаться.Это вызывает слабость мышцы. Воздействие ботулотоксина на мышцы начинается примерно через 2-3 дня после инъекции, достигает пика примерно через 4 недели и обеспечивает облегчение примерно на 2-6 месяцев. Лечение ботулиническим токсином — это не лечение, а лечение симптомов. Когда действие ботулотоксина проходит, симптомы цервикальной дистонии повторяются, и для сохранения эффекта требуется еще одна инъекция. Чтобы инъекции ботулинического токсина были успешными, крайне важно, чтобы врач, выполняющий инъекции, хорошо разбирался в цервикальной дистонии, функциональной анатомии мышц шеи, а также типе и дозах используемого ботулинического токсина.

В настоящее время существует четыре марки ботулинического токсина, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения людей с цервикальной дистонией. Существует три марки ботулинического токсина серотипа A, включая онаботулинумтоксин A (BOTOX, Allergan Inc.), абоботулинумтоксин A (Dysport, Tercica Inc) и инкоботулинумтоксин A (Xeomin, Merz Pharmaceuticals). Существует один препарат ботулинического токсина типа B, называемый римаботулинумтоксином B (Myobloc, Solstice, US World Meds). Эти бренды не являются взаимозаменяемыми, и каждый из них следует вводить как уникальный препарат.В настоящее время нет клинических данных, подтверждающих использование одного вместо другого. Наиболее частые побочные эффекты от инъекции — затруднение глотания, боль и иногда слабость в шее. Эти побочные эффекты обычно легкие и преходящие, длящиеся несколько недель. У FDA есть предупреждение в виде «черного ящика» относительно использования любого из этих токсинов, которое указывает на то, что токсин может распространяться из места инъекции. Однако при дозах, используемых для лечения цервикальной дистонии, клинические эффекты распространения токсина при назначении опытным врачом редки.

В настоящее время нет пероральных препаратов, одобренных FDA для использования при дистонии. Среди пероральных препаратов наиболее часто используются дофаминергические агенты (леводопа), холинолитики (бензтропин, тригексифенидил), баклофен и клоназепам. Эти препараты обычно наиболее эффективны у детей с генерализованной дистонией. У взрослых побочные эффекты этих агентов, включая проблемы с памятью и седативный эффект, часто возникают до того, как может быть достигнута эффективная доза. Хирургическое лечение цервикальной дистонии бывает двух типов.Один из них — избирательная периферическая денервация, при которой перерезаются нервы дистонических мышц. Несмотря на то, что это считается эффективным, этот подход ограничен возможностью доступа к задействованному нерву, необходимостью значительного опыта хирурга и возможностью возникновения побочных эффектов. Побочные эффекты от операции не редкость, и после операции следует длительный период реабилитации.

Операция по глубокой стимуляции головного мозга (DBS) эффективна при цервикальной дистонии и может быть подходящей для пациентов, которые теряют реакцию на ботулинический токсин или имеют форму цервикальной дистонии, которую трудно лечить с помощью инъекций, в частности антероколлис.DBS включает размещение электродов (тонких проводов) в области мозга, называемой бледным шаром, с обеих сторон. Электроды подключены к стимуляторам, которые посылают в мозг небольшие электрические импульсы. Хотя точный механизм не ясен, электрические импульсы, кажется, «перезагружают» мозг и улучшают дистонические движения. После установки DBS стимуляторы программируются на оптимальный результат.

Недавние клинические исследования были сосредоточены на новых пероральных методах лечения, новых составах ботулинического токсина и оптимизации методологии DBS.

Дистония: симптомы, причины и типы

Дистония — это ряд двигательных расстройств, которые включают непроизвольные движения и продолжительные мышечные сокращения. Могут быть скручивающие движения тела, тремор, необычные или неудобные позы.

У некоторых все тело может участвовать в движениях, но у других затрагиваются только определенные части тела. Иногда симптомы дистонии связаны с определенными задачами, такими как письмо, например, при писательской судороге.

Краткие сведения о дистонии

• Дистония — это не отдельное заболевание, а целый ряд заболеваний.
• Существует множество причин дистонии, включая лекарства, кислородное голодание и болезнь Хантингтона.
• Диагностика, вероятно, будет включать ряд тестов и методов визуализации.
• Лечение зависит от типа дистонии, но может включать прием лекарств, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Дистония — это неврологическое заболевание, поражающее мозг и нервы. Однако это не влияет на когнитивные способности (интеллект), память и коммуникативные навыки.

Обычно это прогрессирующее состояние, но это не всегда так.

Дистония может передаваться по наследству, и был идентифицирован один ген, который играет роль. Однако были выявлены и другие причины, например, прием определенных лекарств. Некоторые заболевания, например, некоторые формы рака легких, также могут вызывать признаки и симптомы дистонии.

Лечение может включать допамин или седативные препараты. Иногда может помочь операция.

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от дистонии страдают до 250 000 человек в Соединенных Штатах.Они предполагают, что это третье по распространенности двигательное расстройство после эссенциального тремора и болезни Паркинсона.

Хотя большинство случаев дистонии начинается у людей в возрасте от 40 до 60 лет, она может поражать все возрастные группы.

Симптомы дистонии варьируются от легких до тяжелых и могут поражать разные части тела. Ранние симптомы включают:

• судороги стопы
• «волочение ноги»
• неконтролируемое мигание
• затруднение речи
• непроизвольное вытягивание шеи

Признаки и симптомы различаются в зависимости от типа дистонии.Ниже приведены некоторые общие примеры:

Шейная дистония

Шейная дистония, также известная как кривошея, является наиболее распространенной формой. Он затрагивает только одну часть тела и обычно начинается в более позднем возрасте. Больше всего страдают мышцы шеи. Симптомы могут включать:

• скручивание головы и шеи
• тянущее вперед голову и шею
• тянущее назад голову и шею
• потянув голову и шею вбок

Шейная дистония может вызвать легкую или тяжелую симптомы.Если мышечные спазмы и сокращения являются частыми и достаточно серьезными, человек также может испытывать скованность и боль.

Блефароспазм

Поражаются мышцы вокруг глаз. Симптомы могут включать:

• светобоязнь (чувствительность к свету)
• раздражение в глазах (ах)
• чрезмерное мигание, часто неконтролируемое
• глаза бесконтрольно закрываются

Люди с тяжелыми симптомами могут не открывать глаза из-за несколько минут.

Большинство людей с блефароспазмом обнаруживают, что симптомы ухудшаются с течением дня.

Допа-зависимая дистония

Допа-зависимая дистония в первую очередь поражает ноги. Начало наступает в возрасте от 5 до 30 лет. Этот тип дистонии хорошо поддается лечению леводопой, дофаминовым препаратом.

Самый частый симптом — скованная, необычная походка с согнутой вверх подошвой стопы. В некоторых случаях ступня может вывернуться наружу в области щиколотки.

Гемифациальный спазм

Человек испытывает спазмы в мышцах на одной стороне лица.Симптомы могут быть более выраженными, когда человек находится в состоянии психологического стресса или физической усталости.

Дистония гортани

Спазм мышц голосового аппарата (гортани). Люди с дистонией гортани могут говорить очень тихо и хрипеть, когда они говорят или задушены — в зависимости от того, в каком направлении происходит спазм мышц (внутрь или наружу).

Оромандибулярная дистония

Этот тип дистонии поражает мышцы челюсти и рта. Рот можно тянуть наружу и вверх.

У некоторых людей симптомы проявляются только при задействовании мышц рта и челюсти, в то время как другие могут испытывать симптомы, когда мышцы не задействованы.У некоторых людей может быть дисфагия (проблемы с глотанием).

Судороги писателя

Судороги писателя включают неконтролируемые судороги и движения в руке и запястье. Это дистония, специфичная для конкретной задачи, потому что она поражает людей, которые много пишут до появления симптомов.

Другие специфические дистонии

• судороги музыканта
• судороги машинистки
• судороги игрока в гольф

генерализованная дистония

генерализованная дистония обычно поражает детей в начале полового созревания.Симптомы обычно возникают на одной из конечностей и в конечном итоге распространяются на другие части тела.

Симптомы включают:

• Мышечные спазмы.
• Аномальная скрученная осанка из-за сокращений и спазмов в конечностях и туловище.
• Конечность (или ступня) может повернуться внутрь.
• Части тела могут внезапно быстро вздрогнуть.

Пароксизмальная дистония

В этой редкой версии дистонии мышечные спазмы и аномальные движения тела возникают только в определенные моменты.

Приступ пароксизмальной дистонии может выглядеть как эпилепсия во время припадка (припадка). Однако человек не теряет сознание и будет осознавать свое окружение, в отличие от эпилепсии. Приступ может длиться всего несколько минут, но в некоторых случаях может продолжаться несколько часов. Следующие триггеры могут вызвать приступ:

• психическое напряжение
• усталость (утомляемость)
• употребление алкогольных напитков
• употребление кофе
• резкое движение

дистонию можно классифицировать в соответствии с ее первопричиной:

Первичная дистония — не связана с другим заболеванием.Причину установить невозможно.

Вторичная дистония — связана с генетикой, неврологическим изменением или травмой.

Дистония также определяется в зависимости от пораженных частей тела:

• Фокальная дистония — поражена только одна часть тела.
• Сегментарная дистония — поражает две или более связанных области тела.
• Мультифокальная дистония — поражены как минимум две несвязанные области тела.
• Генерализованная дистония — поражены обе ноги и другие части тела.
• Hemidystonia — поражена половина всего тела.

Причины дистонии зависят от того, первичная она или вторичная.

Причины первичной дистонии

При первичной дистонии основная причина не установлена. Эксперты считают, что это может быть проблема в части мозга, называемой базальными ганглиями. Этот регион отвечает за непроизвольные движения.

Возможно, в базальных ганглиях вырабатывается недостаточно нейромедиаторов или нейротрансмиттеров неправильного типа, что приводит к появлению симптомов первичной дистонии. Также возможно, что вырабатывается достаточно, но не того типа, который необходим для правильного функционирования мышц. Исследователи полагают, что задействованы и другие области мозга.

Некоторые типы дистонии связаны с дефектными генами.

Причины вторичной дистонии

Этот тип дистонии вызывается сочетанием различных состояний и заболеваний; например:

Болезнь Паркинсона также является нейродегенеративным заболеванием, которое поражает ту же часть мозга, что и дистонию, — базальные ганглии.Из-за этого оба состояния могут иногда проявляться у одного и того же человека.

Дистония, вызванная лекарствами

Некоторые лекарства могут вызывать дистонию. Случаи лекарственной дистонии обычно возникают после одного приема лекарства. В общем, это относительно легко успешно лечить.

Однако иногда после приема препарата в течение некоторого времени может развиться дистония, это называется поздней дистонией; Поздняя дистония чаще всего вызывается препаратами, называемыми нейролептиками, которые используются для лечения психических, желудочных и двигательных состояний.

Лекарства, которые могут вызывать лекарственную дистонию, включают:

• ацетофеназин (тиндал)
• локсапин (локситан, даксолин)
• пиперацетазин (Quide)
• тиоридазин (мелларил)
• трифлуоперазин (стелазин)
• трифлуоперазин (стелазин) )

Визуальный осмотр физических признаков — основная часть диагностики дистонии.

Однако врачу необходимо будет провести некоторые анализы и задать целевые вопросы, чтобы определить, есть ли у него первичная или вторичная дистония.

Сначала врач изучит медицинский и семейный анамнез.

Следующие тесты и процедуры могут помочь определить, какой у них тип дистонии:

Анализы крови и мочи — для определения наличия токсинов или инфекций, а также для проверки функции органов (например, печени).

Генетический тест — для проверки дефектных (аномальных, мутировавших) генов и исключения других состояний, таких как болезнь Хантингтона.

МРТ — для выявления повреждения головного мозга или опухоли.

Леводопа — если после приема леводопы симптомы быстро улучшаются, врач, скорее всего, диагностирует дистонию с ранним началом.

Ниже перечислены общие методы лечения дистонии:

Леводопа

Людям с диагнозом допа-чувствительная дистония будет назначено лечение леводопой. Это лекарство повышает уровень дофамина — нейромедиатора. Люди, принимающие леводопу, вначале могут испытывать тошноту, которая должна уменьшиться и исчезнуть после того, как организм привыкнет к препарату.

Ботулинический токсин

Этот мощный яд, который безопасен при введении в очень малых дозах, часто используется в качестве средства первой линии для лечения большинства других типов дистонии. Он предотвращает попадание определенных нейротрансмиттеров в пораженные мышцы, предотвращая спазмы.

Ботулинический токсин вводится путем инъекции. Одна доза обычно длится около 3 месяцев. В месте укола может возникнуть начальная (временная) боль.

Антихолинергические средства

Эти препараты блокируют высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, который, как известно, вызывает мышечные спазмы при некоторых типах дистонии.Антихолинергические препараты не всегда работают.

Миорелаксанты

Миорелаксанты обычно назначают, если другие методы лечения оказались неэффективными. Они повышают уровень ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), нейромедиатора, расслабляющего мышцы. Примеры миорелаксантов включают диазепам и клоназепам. Лекарство можно вводить перорально или в виде инъекций.

Ниже приведены распространенные физиотерапевтические методы лечения дистонии.

Сенсорные приемы

Иногда симптомы можно облегчить, прикоснувшись к пораженной части тела или части тела рядом с ней.Люди с цервикальной дистонией могут обнаружить, что если они дотронутся до затылка или боковой части лица, симптомы улучшатся или исчезнут полностью.

Шины и скобы иногда могут использоваться как часть трюковой сенсорной терапии.

Физиотерапевт также может помочь им улучшить осанку. Правильная осанка помогает защитить и укрепить мышцы и ткани. Хорошая осанка может быть достигнута с помощью программы упражнений и / или использования подтяжек.

Если другие методы лечения оказались неэффективными, врач может порекомендовать операцию.Хирургические процедуры при дистонии включают:

Избирательная периферическая денервация

Избирательная периферическая денервация иногда используется для людей с цервикальной дистонией. Хирург делает разрез на шее, прежде чем перерезать нервные окончания, которые связаны с пораженными мышцами. После операции у них может быть некоторая потеря чувствительности в шее.

Глубокая стимуляция мозга

В черепе просверливаются небольшие отверстия. Крошечные электроды продевают через отверстия и помещают в бледный шар, часть базальных ганглиев.

К электродам подключен небольшой генератор импульсов. Генератор импульсов имплантируется под кожу, обычно в грудную клетку или нижнюю часть живота. Генератор импульсов излучает сигналы в бледный шар, которые помогают блокировать аномальные нервные импульсы, производимые базальными ганглиями.

Информации о долгосрочных положительных или отрицательных эффектах глубокой стимуляции мозга не так много, потому что это довольно новый метод. Для получения результатов глубокой стимуляции требуется время; иногда могут пройти месяцы, прежде чем эффекты станут очевидными.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Дистония | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое дистония?

Дистония — заболевание, поражающее как движется ваше тело.Это заставляет ваши мышцы сокращаться, что заставляет их двигаться невольно. Или они могут застрять в ненормальном положении. Дистония может повлиять на все ваше тело или определенная часть. Иногда движения могут вызывать боль.

Существуют разные типы дистонии, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена:

• Hemidystonia поражает ногу и руку с одной стороны от вашего тело.
• Мультифокальная дистония поражает как минимум 2 разные части твое тело.
• Сегментарная дистония поражает как минимум 2 части вашего тела которые находятся рядом друг с другом.
• Генерализованная дистония поражает тело.
• Очаговая дистония поражает одну конкретную область вашего тело.

Что вызывает дистонию?

Эксперты не совсем уверены, что вызывает дистонию. Но они думают, что это связано с проблемой в части мозга. называется базальными ганглиями. Это где твой мозг обрабатывает информацию, которая помогает вашим мышцам сокращаться. Теория такова ваши нейротрансмиттеры, химические вещества, которые «разговаривают» в мозгу, ненормальны у людей с дистонией.Дистония, однако, не влияет на ваш интеллект или способность думать. Обычно это не связано с проблемами психического здоровья. Иногда, дистония может возникнуть после приема некоторых лекарств. Это называется поздним дистония.

Research выявило ряд различные генетические дефекты, которые были связаны с дистонией.Дистония также может быть вызванный в результате инсульта, травмы головы или другого повреждения головного мозга. Это так называемые формы вторичная дистония. В этом случае симптомы могут ограничиваться одной стороной тело.

Первые признаки дистонии могут появиться в любом возрасте, у детей (обычно между в возрасте от 5 до 16 лет) взрослым.

Кто подвержен риску дистонии?

Ученые еще не определили точная причина дистонии.Но определенные факторы могут подвергнуть вас риску заболевания. К ним относятся:

• Генетическая предрасположенность
• Травма головного мозга или нервной системы
• Ход
• Прием некоторых лекарств (например, нейролептиков)
• Инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые)
• Отравление (например, свинцом)
• Выполнение высокоточной руки движения (например, музыканты, художники или инженеры)

Каковы симптомы дистонии?

Симптомы могут начинаться медленно — вы можете заметить, что ваш почерк ухудшается.У вас могут возникнуть судороги в ногах или, более заметно, вы можете потерять контроль над ногой и обнаружить, что она сокращается или тащит вдоль.

Другие симптомы дистонии могут включать:

• Непроизвольное и быстрое мигание, которое невозможно остановить
• Внезапное сжатие или поворот шеи в сторону, особенно когда вы чувство усталости или стресса
• Проблемы с разговором
• Дрожь в голосе
• Симптомы, усиливающиеся при усталости, стрессе или большой физической активности

Симптомы дистонии могут оставаться неизменными или со временем ухудшаться.

Как диагностируется дистония?

Диагностика дистонии — многоэтапная процесс, потому что ни один тест не может дать однозначного ответа. Ваш поставщик медицинских услуг обычно проводит физический осмотр и оценивает ваши симптомы. Он или она также возьмет а личный и семейный анамнез, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо генетические показания для дистония.

Другие тесты, используемые для диагностики дистонии, включают:

• Изображение вашего мозга с помощью МРТ) или компьютерная томография
• Генетические тесты для поиска известных дефекты, связанные с дистонией
• Тесты для анализа крови, мочи и спинномозговая жидкость

• Обследование, которое может исключить другие состояния здоровья как причину ваших симптомов
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) или электромиография (ЭМГ)

Как лечится дистония?

Ваш лечащий врач примет индивидуальный подход к вашему лечению.Это может означать использование комбинации вещи, которые помогут вам справиться с болью и уменьшить мышечные спазмы. Он или она может попробовать номер из разные лекарства, которые лечат дистонию. К ним относятся лекарства, влияющие на специфические нейротрансмиттеры ацетилхолин, ГАМК и дофамин. Другие лекарства, которые ваш врач может прописать противосудорожные препараты или инъекции ботулина. токсин.

Для лечения вам может потребоваться операция дистония, особенно если вы не можете справиться с симптомами с помощью лекарств.Хирургия на В некоторых случаях мышцы или сухожилия могут ослабить мышечные контрактуры. Но операция может имеют негативные последствия, такие как разрушение частей вашего мозга. Нервные инъекции может временно снимите мышечное напряжение. Стимуляторы (глубокая стимуляция мозга терапию) можно поместить в мозг, чтобы лучше контролировать движения мышц.

Другие возможные методы лечения включают:

• Новые способы справиться со стрессом
• Биологическая обратная связь
• Физическая или логопедия
• Ношение шины на пораженные части твое тело

Какие возможные осложнения дистонии?

Постоянные движения и сокращения мышц могут привести к усталости и истощению.Люди также сообщают, что их симптомы ухудшаются в стрессовых ситуациях. Некоторые люди с дистонией могут развиться необратимые пороки развития, если мышечные спазмы приводят к сужению их сухожилия.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дистонию?

Даже если вы не сможете предотвратить дистонию, генетическое тестирование может выявить, у вас есть генетический дефект, который может вызвать дистонию.Разговор с генетиком или генетический консультант может помочь вам решить, подходит ли вам генетическое тестирование, и ваша семья.

Жизнь с дистонией

• Узнать о дистонии и лечении опции.
• Попросите вашего лечащего врача порекомендовать специалиста, разбирающегося в дистонии.
• Найдите группы поддержки, чтобы узнать от других, страдающих дистонией.
• Разрабатывать ежедневные стратегии, поддерживающие адекватный отдых и восстановительный уход за собой, например медитация.
• Разработка уровней систем поддержки, включая семью, друзей, группы поддержки и онлайн-ресурсы.
• Изучить дополнительные методы лечения такие как методы релаксации, биологическая обратная связь, иглоукалывание и медитация. Говорить с Ваш лечащий врач о вариантах легких физических упражнений, таких как тай-чи или другие «мягкие» единоборства.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Любые непроизвольные мышечные спазмы или потеря контроля над мышцами являются симптомами, которые вы следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Основные сведения о дистонии

• Дистония влияет на движения вашего тела. Состояние заставляет мышцы непроизвольно сокращаться и может вызвать боль, усталость и истощение.
• Это может повлиять на все ваше тело или определенная часть вашего тела.
• Эксперты не уверены, в чем причина дистония. Но они думают, что это проблема в той части вашего мозга, которая называется базальные ганглии .
• Лечение может помочь справиться с дистонией и предотвратить осложнения.
• Исследователи прошли долгий путь в понимание и лечение дистонии.Будущие стратегии, надеюсь, откроют даже более успешные стратегии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Дистония

Обзор

Что такое дистония?

Дистония — это двигательное расстройство, вызывающее чрезмерное сокращение мышц.Эти сокращения мышц не находятся под контролем человека (непроизвольные) и приводят к скручивающим движениям, которые заставляют тело принимать ненормальные, иногда болезненные позы.

Дистония может поражать одну или несколько мышц в любой области / нескольких областях тела, включая лицо, челюсть, шею, веки, голосовые связки, руки, кисти, туловище, ноги и ступни. Пораженные участки и тяжесть расстройства варьируются от человека к человеку.

Существуют ли разные типы дистонии?

Дистонию можно разделить на три группы: идиопатическую, генетическую и приобретенную.

Идиопатическая дистония — это дистония, причина которой остается неизвестной. Многие люди с дистонией попадают в эту категорию.

Генетическая дистония — это дистония, вызванная наследованием (передаваемым по наследству от родителя) аномального гена.

Приобретенная дистония (ранее называемая вторичной дистонией) — это дистония, которая развивается в результате других факторов, вызывающих повреждение или дегенерацию мозга. Одним из этих факторов являются другие неврологические состояния, основным симптомом которых является дистония, например:

Приобретенная дистония также развивается по другим причинам, в том числе:

• Воздействие некоторых лекарств, таких как блокаторы дофаминовых рецепторов (используются для лечения острой и поздней дистонии).
• Заболевания, состояния и инфекции головного мозга, такие как церебральный паралич, инсульт, энцефалит, опухоль головного мозга, недостаток кислорода в головном мозге, цереброваскулярные заболевания, травмы головного мозга.
• Токсины (яды), такие как марганец, цианид и 3-нитропропионовая кислота.

Кто болеет дистонией?

Дистонией может заболеть любой — мужчины, женщины и дети всех рас и национальностей. Приблизительно 250 000 человек в США страдают дистонией. Около трети людей с дистонией — дети.Дистония является третьим по распространенности двигательным расстройством после эссенциального тремора и болезни Паркинсона.

Пациенты, у которых симптомы начинаются в возрасте до 21 года, чаще страдают дистонией по всему телу. Дистония обычно начинается в верхней части тела у пациентов, у которых дистония начинается после 21 года.

Симптомы и причины

Что вызывает дистонию?

Для многих пациентов причина дистонии неизвестна.Из известных причин дистония может возникать из-за:

• Наследственность (аномальные гены передаются от родителей).
• Родовая травма.
• Инсульт.
• Лекарства, включая некоторые антипсихотические препараты и лекарства от тошноты.
• Неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.

Каковы признаки и симптомы дистонии?

Признаки и симптомы дистонии включают:

• Сокращения мышц, приводящие к согнутым или скрученным движениям и неправильному положению.
• Боль, возникающая в результате неправильных движений и поз.
• Повторяющиеся движения мышц и неправильное положение тела, иногда напоминающее тремор.
• Мышечные движения, которые могут начаться в одной области тела и со временем распространиться на другие области.
• Движения мышц и неправильные позы, которые ухудшаются при длительных периодах напряжения, усталости или стресса.
• Произвольное движение мышц на одной стороне тела, вызывающее симптомы дистонии на противоположной стороне.
• Почерк становится неряшливым.
• Судороги стопы.
• Перетаскивание ноги после ходьбы или бега в течение определенного периода времени.
• Проблемы с голосом или речью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дистония?

Дистония диагностируется на основании данных семейного анамнеза, истории болезни, физического и неврологического осмотра и наблюдения врача (невролога) за вашими симптомами в режиме реального времени.Ваш врач может назначить анализы, в том числе лабораторные, визуализационные исследования и электрические тесты (ЭЭГ или ЭМГ), чтобы исключить другие состояния и заболевания, вызывающие аналогичные симптомы. (Симптомы дистонии можно спутать с мышечными спазмами / контрактурами, сколиозом, тиками, кривошеей, эссенциальным тремором.) Ваш врач может также назначить генетическое тестирование, если в семейном анамнезе имеется дистония.

Ведение и лечение

Как лечится дистония?

Наиболее важным моментом является то, что лечение должно быть адаптировано для каждого человека в зависимости от типа дистонии, ее причины, пораженных мышц и тяжести симптомов.Цель лечения — уменьшить симптомы и облегчить боль. Процедуры могут включать:

• Инъекция ботулинического токсина. Этот токсин, введенный в пораженную мышцу, временно ослабляет пораженные мышцы и облегчает симптомы. Уколы действуют несколько месяцев.
• Лекарства. Обычно используются миорелаксанты или препараты для предотвращения мышечных спазмов. Эти препараты включают карбидопа-леводопа (Rytary®, Sinemet®, Duopa®), тетрабеназин (Xenazine®), тригексифенидил (Artane®), бензтропин (Cogentin®), баклофен (Lioresal®]), диазепам (Valium®) и клоназепам ( Клонопин®).
• Физическая, трудотерапия и логопедия. Физическая терапия может помочь вам оставаться гибкими, улучшить диапазон движений, укрепить мышцы, облегчить боль и предотвратить сильные сокращения. Трудотерапия может научить вас новым способам решения повседневных задач. Логопеды могут помочь тем, у кого проблемы с глотанием или проблемы с голосом.
• Хирургия. Глубокая стимуляция головного мозга (DBS) — наиболее распространенное хирургическое лечение. Эта операция включает размещение электродов в области бледного шара головного мозга, которые затем прикрепляются к устройству, подобному кардиостимулятору, имплантированному в верхнюю часть грудной клетки под ключицей.Электрические импульсы нарушают мозговые сигналы, вызывающие симптомы. DBS рекомендуется для определенных типов пациентов с дистонией (чаще всего с генетической и цервикальной дистонией), а также для других, у которых лекарства не помогли уменьшить симптомы или у которых побочные эффекты слишком серьезны, а симптомы вызывают снижение качества жизни. Другие операции на головном мозге, таламотомия и паллидотомия, намеренно и навсегда повреждают небольшой участок ткани мозга, чтобы прервать пути, ответственные за аномальные движения.Другие операции перерезают или удаляют нервы рядом с сокращающимися мышцами.
• Управление стрессом включает в себя такие техники, как медитация, релаксационные тренировки, тай-чи, йога и другие. Некоторые пациенты считают эти методы полезными.
• «Сенсорный трюк». Это простая техника, при которой человек с дистонией осторожно касается пораженного участка тела или участка рядом с ним. Исследователи считают, что прикосновение вызывает временное изменение мышечной активности, что облегчает дистонию.

Профилактика

Можно ли предотвратить дистонию?

Поскольку причина большинства случаев первичной дистонии неизвестна, ее невозможно предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы (прогноз) для людей с дистонией?

Если дистония начинается в детстве, более вероятно, что симптомы распространятся на другие участки тела.Если дистония начинается в зрелом возрасте, обычно поражается одна область. Если он распространяется, он обычно распространяется на прилегающую (соседнюю) область.

Симптомы дистонии и их тяжесть могут меняться день ото дня и от человека к человеку.

Инъекции ботулинического токсина, лекарства и хирургическое вмешательство доказали свою эффективность в лечении дистонии. Выбор варианта лечения зависит от типа дистонии, основной причины, пораженных мышц и тяжести симптомов. Глубокая стимуляция мозга обычно рассматривается только после инъекций, когда лекарства не принесли должного облегчения, а симптомы продолжают влиять на качество жизни.

Жить с

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дистонии часто описываются по региону, в котором они возникают, или по пораженным мышцам.

По области тела. Очаговая дистония затрагивает только одну область тела, например руку. Сегментарная дистония затрагивает две или более смежных (рядом друг с другом) областей, таких как шея и рука. Мультифокальная дистония поражает две или несколько несмежных областей. Hemidystonia затрагивает одну сторону тела. Генерализованная дистония широко распространена, поражая участки по всему телу.

По группе мышц. Очаговая дистония описывается пораженными мышцами. Примеры включают следующее: Дистония конечностей поражает руки, ноги, кисти или ступни. Шейная дистония (также называемая спастической кривошеей) поражает мышцы головы и шеи. Дистония гортани поражает голосовые связки. Оромандибулярная дистония поражает мышцы лица, рта и челюсти. Блефароспазм — непроизвольное сокращение век.

Дистония | Воробей

Чтобы управлять сокращениями мышц, врач может порекомендовать комбинацию лекарств, терапию или операцию.

Лекарства

Инъекции ботулотоксина (ботокса, диспорта и др.) В определенные мышцы могут уменьшить или устранить сокращение ваших мышц и улучшить вашу неправильную позу. Инъекции обычно повторяют каждые три-четыре месяца.

Побочные эффекты обычно легкие и временные. Они могут включать слабость, сухость во рту или изменения голоса.

Другие лекарства нацелены на химические вещества в вашем мозгу (нейротрансмиттеры), которые влияют на движение мышц. Возможные варианты:

• Карбидопа-леводопа (Дуопа, Ритары и др.). Это лекарство может повышать уровень нейромедиатора дофамина.
• Тригексифенидил и бензтропин (когентин). Эти два препарата действуют не на дофамин, а на нейротрансмиттеры. Побочные эффекты могут включать потерю памяти, помутнение зрения, сонливость, сухость во рту и запоры.
• Тетрабеназин (ксеназин) и дейетрабеназин (Аустедо). Эти два препарата блокируют дофамин. Побочные эффекты могут включать седативный эффект, нервозность, депрессию или бессонницу.
• Диазепам (валиум), клоназепам (Клонопин) и баклофен (Лиорезал, Габлофен). Эти лекарства уменьшают нейротрансмиссию и могут помочь при некоторых формах дистонии. Они могут вызывать побочные эффекты, например сонливость.

Терапия

Ваш врач может посоветовать:

• Физиотерапия или трудотерапия, или и то, и другое для облегчения симптомов и улучшения функции
• Логопед, если дистония влияет на ваш голос
• Растяжка или массаж для облегчения мышечной боли

Хирургия

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать:

• Глубокая стимуляция головного мозга. Электроды хирургическим путем имплантируются в определенную часть вашего мозга и подключаются к генератору, имплантированному в вашу грудь. Генератор посылает в мозг электрические импульсы, которые могут помочь контролировать сокращение мышц. Настройки генератора можно отрегулировать для лечения вашего конкретного состояния.
• Хирургия селективной денервации.

  No related posts.