Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)

Что такое дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)?

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S) – это андроген, то есть мужской половой гормон, который вырабатывается в основном надпочечниками (парными эндокринными органами, расположенными на верхнем полюсе почек). Дегидроэпиандростерон-сульфат присутствует в организме как мужчин, так и женщин, небольшая часть этого гормона вырабатывается яичками и яичниками. Этот гормон может превращаться в организме в более сильные андрогены, например, тестостерон, и в эстроген (женский половой гормон).

Дегидроэпиандростерон-сульфат играет роль в развитии вторичных половых признаков у мальчиков в период полового созревания, таких как оволосение по мужскому типу, изменение тембра голоса и т. д.

Для чего определяют уровень дегидроэпиандростерон-сульфата в крови?

Определение уровня дегидроэпиандростерон-сульфата используют для оценки функции надпочечников (к повышению показателя приводят опухоли надпочечников и гиперплазия – увеличение количества клеток; снижение показателя свидетельствует о недостаточной функции надпочечников в отношении выработки половых гормонов), реже – для выявления опухоли яичников, которая также может продуцировать слишком большое количество этого гормона. В этом случае симптомы патологии будут включать в себя избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм), развитие мужских черт (вирилизация, или маскулинизация) и нарушения цикла вплоть до отсутствия менструации (аменореи) и бесплодия.

Как правило, для наиболее точной диагностики тест на концентрацию дегидроэпиандростерон-сульфата выполняют вместе с анализами на уровень половых гормонов (тестостерона, эстрогена).

При каких заболеваниях изменяется уровень дегидроэпиандростерон-сульфата в крови?

Уровень дегидроэпиандростерон-сульфата повышается при гиперплазии или опухоли надпочечников (как доброкачественной, так злокачественной), синдроме поликистозных яичников (СПКЯ – гормональное заболевание женщин детородного возраста, при котором в яичниках появляются множественные полости, заполненные жидкостью – кисты, а симптомы включают нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, гирсутизм, склонность к полноте и др.), при болезни Иценко – Кушинга и эктопических (расположенных вне гипофиза) опухолях, продуцирующих АКТГ (адренокортикотропный гормон).

Уровень дегидроэпиандростерон-сульфата снижается при дисфункции и заболеваниях надпочечников (болезни Аддисона, синдроме Иценко – Кушинга и др.), гипопитуитаризме (когда гипофиз не вырабатывает некоторые или все гормоны).

Почему результат анализа может быть некорректным?

На концентрацию дегидроэпиандростерон-сульфата в крови может влиять прием дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок или некоторых препаратов, например, содержащих гестагены (аналоги полового гормона прогестерона). О принимаемых постоянно или периодически медикаментах следует сообщить врачу, назначившему исследование. 

Перед сдачей анализа для наиболее точного результата рекомендуют избегать употребления алкоголя, а также чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок накануне и курения за час до выполнения теста.

Пределы обнаружения: 0,08-81,42 мкмоль/л.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов определения уровня Дегидроэпиандростерон-сульфата в сыворотке крови

Единицы измерения: мкмоль/л.   

Альтернативные единицы: мкг/дл.   

Переcчет единиц: мкг/дл х 0,02714 ==> мкмоль/л.

Референсные значения

Возраст	Пол	ДЭА-SO4, мкмоль/л
1-5 лет	оба	<2,48
5-10 лет	оба	<4,86
10-14 лет	оба	0,7-10,32
14-20 лет	жен	1,7-13,4
	муж	1,2-10,4
20-25 лет	жен	3,6-11,1
	муж	6,5-14,6
25-35 лет	жен	2,6-13,9
	муж	4,6-16,1
35-45 лет	жен	2,0-11,1
	муж	3,8-13,1
45-55 лет	жен	1,5-7,7
	муж	3,7-12,1
>55 лет	жен	0,8-4,9
	муж	1,3-9,8

Повышение значений 

1. Адреногенитальный синдром. 
2. Опухоли коры надпочечников. 
3. Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли. 
4. Болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарный генез). 
5. Фетоплацентарная недостаточность. 
6. Гирсутизм женщин (при нормальном показателе заболевание не связано с патологией надпочечников). 
7. Угроза внутриутробной гибели плода. 

Понижение значений 

1. Гипоплазия надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины). 
2. Внутриутробная инфекция.
3. Приём таких препаратов как гестагены.

Евгений Слюсаренко: На чистую воду

Сразу стоит предупредить: у меня плохие новости. Даже я бы сказал — очень плохие. Выступать горевестником не очень приятно, но рано или поздно об этом все равно все узнают.

В общем, без лишних слов к делу. Допинг-проба «А» звезды российского и мирового плавания Юлии Ефимовой дала положительный результат на запрещенный препарат. Проба была взята офицерами Всемирного антидопингового агентства (WADA) в октябре, в так называемый внесоревновательный период, когда спортсменка готовилась к ноябрьско-декабрьской серии стартов на «короткой» воде.

Обнаруженная запрещенная субстанция называется дегидроэпиандростерон (DHEA) и содержалась в одной из биологически активных добавок (БАД). DHEA — метаболит тестостерона, популярного допинга. Ефимова уже написала объяснительную, где признала употребление этой пищевой добавки, которая и содержала запрещенную субстанцию. Допинг-проба «Б» еще не вскрыта, но опрошенные эксперты говорят, что спасти Ефимову может только чудо. Стандартное наказание за такое нарушение — два года.

Потеря Ефимовой станет большим ударом для российского плавания. Без преувеличения, она чуть ли не единственная в этом виде спорта наша мировая звезда. В прошлом году она стала чемпионкой мира в плавании брассом на дистанции 200 м — и это первая победа нашего женского плавания на олимпийских дистанциях еще с советских времен. Месяц назад на чемпионате Европы пловчиха выиграла четыре золотые медали и установила один мировой рекорд (правда, теперь все они будут аннулированы).

История эта крайне нелепая. И показательная для российского спорта, к классическим представителем которого теперь уже с полным основанием можно отнести Юлию Ефимову. Во-первых, DHEA был указан в аннотации к БАДу, и как профессиональный спортсмен мог это не отследить — непонятно. Во-вторых — даже если предположить сознательность употребления этой субстанции — от DHEA минимальная польза в качестве допинга. Очевидно (если не думать о совсем плохом), что Ефимова пала жертвой собственной… скажем мягко — легкомысленности. Наш спортсмен с детства привык, что тренеры ему вытирают сопли, а сам он ни за что не отвечает и ни о чем не задумывается. Представить, что кто-то из западных звезд употребит несертифицированную биодобавку можно, но только в виде большого исключения.

В этом и заключается главная проблема. Если бы еще месяц назад я назвал Ефимову классическим российским спортсменом, то наверняка не избежал бы упреков в несправедливом к ней отношении. Почти три года назад, в марте 2011, она уехала в США, чтобы тренироваться у знаменитого тренера Дэвида Сало. Уехала, чтобы, по ее словам, убежать от постоянного негатива, сопровождающего жизнь пловца в России. «У нас же как было? Мне говорили, что все у меня не то и не так… Что плыву плохо и вообще все делаю неправильно. А у Дэвида наоборот — я каждый день слышу, какая я усердная, как хорошо плаваю и вообще какая молодец», — рассказывала она в конце декабря «Советскому спорту».

После своей победы на чемпионате мира прошлого года Ефимова раздала серию обличительных интервью, где обвинила руководство Всероссийской федерации плавания в непрофессионализме и устаревших методах работы. В принципе, почти во всех ее словах была сермяжная правда, но теперь это выглядит крайне иронично, учитывая то, каким крайне «профессиональным» и «современным» образом в ее организме очутился допинг.

Отсюда неутешительный вывод. Нашего спортсмена уже можно вывезти из российского спорта, а вот вытащить привычки российского спорта из нашего спортсмена еще ни у кого не получалось. По крайней мере, пока.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА), дегидроэпиандростерон неконъюгированный (ДГЭА неконъюгированный) (Dehydroepiandrosterone unconjugated (DHEA unconjugated))

Метод определения ВЭЖХ-МС-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрической детекцией)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Онлайн-регистрация

Синонимы: Дегидроэпиандростерон неконъюгированный; ДГА; ДЭА. 

DHEA; DHEA blood test, unconjugated; Androstenolone. 

Краткое описание определяемого вещества Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 

ДГЭА неконъюгированный (как и ДГЭА-сульфат) используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний, диагностике нарушений полового созревания. 

С какой целью определяют Дегидроэпиандростерон в крови 

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – один из андрогенов, продуцируемых надпочечниками (в их числе ДГЭА-сульфат, андростендион и др.). Исследование ДГЭА и ДГЭА-сульфата в комплексе с другими половыми стероидами используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний: синдрома поликистозных яичников, врожденного адреногенитального синдрома, вирилизирующих опухолей надпочечников, преждевременного адренархе (раннего полового созревания с повышенной продукцией андрогенов) или позднего полового созревания. Андрогенная активность ДГЭА и ДГЭА-сульфата слабая, но в периферических тканях они могут преобразовываться в активные андрогены (тестостерон, дигидротестостерон), а также в эстрогены. 

В большинстве клинических ситуаций применение теста ДГЭА или ДГЭА-сульфат (см. тест № 101) является взаимозаменяемым. ДГЭА и ДГЭА-сульфат формы в организме могут переходить друг в друга: ДГЭА под действием фермента сульфотрансферазы преобразуется в ДГЭА-сульфат (ДГЭА-SO4, ДГЭА-S), а фермент стероидная сульфатаза переводит ДГЭА-сульфат в ДГЭА. Основное количество ДГЭА секретируется в виде ДГЭА-сульфата. Обе формы связываются с альбумином, но ДГЭА-сульфат прочнее. 

Скорость выведения из крови ДГЭА-сульфата значительно ниже, концентрация его в крови более чем в 100 раз выше, чем концентрация ДГЭА, и не имеет заметных суточных колебаний. Поэтому измерение ДГЭА-сульфата надежнее и предпочтительнее по сравнению с неконъюгированным ДГЭА и применяется для оценки синтеза предшественников андрогенов надпочечниками и непосредственно уровня синтеза ДГЭА. 

Что может повлиять на результаты определения Дегидроэпиандростерона в крови 

Концентрация ДГЭА в крови проявляет выраженную зависимость от возраста – постепенно повышается в детстве и в период полового созревания, быстро растет после пубертата с пиком в возрасте 20 лет («фонтан молодости»), затем постепенно снижается. 

Снижение уровня ДГЭА в старости более выражено, чем для других стероидов. Эта особенность привлекла внимание к исследованию возможных положительных эффектов соответствующей замещающей терапии. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по использованию заместительной терапии с применением ДГЭА или ДГЭА-сульфата при возрастном дефиците и по биохимическому мониторингу такой терапии. Однако, в случаях применения добавок ДГЭА, вследствие in vivo конверсии ДГЭА в ДГЭА-сульфат возможно исследование ДГЭА (методом ВЭЖХ/масс-спектрометрии) и ДГЭА-сульфата (методом иммуноанализа) для контроля воздействия и предотвращения возможных гиперандрогенных эффектов при превышении нормальных концентраций этого гормона в крови. 

Накапливаются данные относительно возможных функций ДГЭА в центральной нервной системе. Следует учитывать, что уровень ДГЭА или ДГЭА-сульфата в крови может не отражать изменения их уровня в ЦНС.

Литература

1. Гончаров Н.П., Кация Г.В. Дегидроэпиандростерон: биосинтез, метаболизм, биологическое действие и клиническое применение (аналитический обзор).- Андрология и генитальная хирургия. 2015;1:13-22. 
2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Alan H.B.Wu). — М.; Изд. «Лабора». 2013:1280.
3. Goodarzi M.O., Carmina E., Azziz R. DHEA, DHEAS and PCOS. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015;145:213-225.
4. Rutkowski K. et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA): Hypes and Hopes. Drugs. 2014;74(11):1195-1207.
5. Материалы Mayo Medical Laboratories: https://www.mayomedicallaboratories.com
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-с, DHEA-S)

Краткое описание

Показания:

Женщины: › Подозрение на гиперандрогенемическую овариальную недостаточность и гирсутизм › Диагностика андроген-продуцирующих опухолей › Поздний пубертет

Обычно тестостерон и SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны) определяются вместе.

Дополнительная информация

DHEA (дeгидроэпиандростерон), в основном, (80%) происходит из коры надпочечников и производится в процессе синтеза кортизола и альдостерона. DHEA в небольшом количестве синтезируется также в яичках и яичниках. DHEA – это прекурсор андростенедиона, который, в свою очередь, является прекурсором тестостерона и эстрогена. В выделении DHEAS в кровь есть суточный ритм. Разница между утренней и вечерней концентрацией примерно 20%. В период пубертета концентрация DHEAS коррелирует с развитием скелета. По мере развития адренархе (созревание коры надпочечников в возрасте 6-10 лет) содержание DHEAS увеличивается. Высокие значения DHEAS:

Опухоль надпочечников

Гиперплазия надпочечников (для уточнения диагноза рекомендуется определять еще и 17-гидроксипрогестерон). Если тестостерон в пределах нормы и значения DHEAS повышены (>19 mol/L), то необходимо рассмотреть возможность гиперандрогенемии, обусловленной опухолью надпочечников. Наиболее частой причиной адренальной гиперандрогенемии обусловленный энзимными дефектами адреногенитальный синдром.

Снижают ли добавки DHEA смертность и улучшают ли здоровье |

Данный обзор посвящен не исследованиям по благоприятным для здоровья эффектам добавок БАД (DHEA), а тому действительно ли DHEA замедляет старение и продлевает жизнь. Обзор краткий и не претендует на статью. Написан для того, чтобы кратко изложить свое мнение на препараты DHEA в виде таблеток, основанное на исследованиях.

Действительно существует много исследований, в которых показано, что более высокий уровень DHEA связан с более низкой смертность, например, у 242 мужчин в возрасте от 50 лет

Ссылки на исследования:

• www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM198612113152405
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8943798

Но это не значит, что у пожилых людей смертность ниже именно из-за боле высокого DHEA. Вполне возможно, что смертность при низком DHEA может быть выше от других причин старения, а DHEA  может быть маркером этих процессов, но не причиной. Также, например, дым из трубы — это индикатор того, что в доме топится печь. Но это не значит, что если трубу заткнуть, то печь топиться перестанет. Может быть даже хуже в случае с печью и трубой.

Для того, чтобы доказать продлевает ли жизнь повышение DHEA в крови с помощью БАД, нужно хотя бы показать, что

1. Если вдруг окажется, что добавки DHEA в таблетках что-то улучшают, то нужно объяснить причины этого явления.
2. Определить является ли уровень DHEA у долгожителей выше в сравнении с обычными пожилыми людьми, то есть дает ли им это какое-то преимущество в выживании?
3. Снижают ли смертность добавки DHEA в клинических испытаниях на людях.

Если вдруг окажется, что добавки DHEA в таблетках снижают смертность, то попробуем найти причину этого явления.

Вообще данные по смертности в связи с DHEA противоречивы. Вот более крупное исследование (2084 мужчин) вообще не находит связи между уровнями DHEA и смертностью у мужчин примерно такого же возраста, как и в предыдущем исследовании. А вообще очень нужны масштабные демографические исследования для понимания этой темы. Более того обзор всех исследований до 2015 года утверждает, что из имеющихся доказательств можно лишь утверждать, что существует зависимость (не причина) между низким уровнем DHEA sulfate (DHEA-S) и риском смерти, по крайней мере, у пожилых мужчин старше приблизительно 65 лет. Но не с 50 лет.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24704256

Университет Гетеборга, Швеция 2015 год. Исследование, которое пытается разобраться с причинами связи DHEA со смертностью у пожилых людей. Заключается, что существуют веские доказательства, подтверждающие, что любое заболевание может понизить DHEA. Таким образом снижение DHEA может быть не причиной, а следствием болезней. 

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24704256

Я пока не находил исследований, в которых прямо определяются причины влияния сниженного DHEA на смертность. Но есть много исследований, которые показывают, почему более низкий уровень DHEA может влиять на другие возрастные проблемы. Так крупный мета-анализ клинических испытаний (2013 год, Италия) показывает, что действие на состав тела добавок в таблетках DHEA у пожилых людей строго зависит от преобразования DHEA в его биологически активные метаболиты, такие как тестостерон или эстрогены. То есть DHEA — это для мужчин средство повышения тестостерона, судя по этому мета-анализу в отношении состава тела. Но как мы помним тестостерон снижает смертность из-за снижения кальцификации, которую можно останавливать и другими способами. Так как при более низком тестостероне организм экономит ресурсы, а в результате медленнее стареет. Если конечно тестостерон не ниже допустимой нормы.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23824417

Является ли уровень DHEA у долгожителей выше в сравнении с обычными здоровыми пожилыми людьми, то есть дает ли им это какое-то преимущество в выживании?

2008 год, Университет Павии, Италия. Посмотрим уровень DHEA у долгожителей. Согласно данным, возрастное снижение секреции DHEA-S, сохраняющееся и у долгожителей, не считается негативным фактором в отношении успешного старения в сравнении со здоровыми пожилыми людьми.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17764865

Терапия DHEA потенциально может повышать риск онкологических заболеваний в долгосрочной перспективе.

DHEA — индуктор TWIST1. TWIST1 играет важную роль в усилении метастазов рака
И подавление TWIST1 используется в качестве мишени для терапии рака
Возможно с возрастом DHEA как раз и падает, чтобы риски рака снизить. И это значит, что долгосрочная терапия DHEA потенциально может повысить риски онкологии. А долгосрочных исследований на риск онкологии с DHEA не проводились — только краткосрочные.

Ссылки на исследования:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5617449
• en.wikipedia.org/wiki/Twist_transcription_factor

Снижают ли смертность добавки DHEA в клинических испытаниях на людях и имеют ли преимущества для здоровья.

2015 год, Университет Пизы, Италия. Давайте посмотрим не ассоциации, а случаи, когда уровень DHEA в крови повышается лекарствами — добавками. Следующее исследование заключает, что хотя кросс-секционные исследования показывают, что более низкие уровни DHEA связаны с сердечно-сосудистыми, когнитивными и сексуальными нарушениями у женщин, но в то же время клинические исследования, когда DHEA принимают в таблетках, не показывают преимуществ для снижения смертности.

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25961114

2015 год, Университет Нового Южного Уэльса, Австралия. Многие веб-сайты продвигают устные DHEA как омолаживающее средство, а в некоторых странах DHEA продаются как БАДы. Последние клинические испытания добавок DHEA в виде таблеток, не смогли показать каких-либо преимуществ для здоровья женщин в постменопаузе. 

Дегидроэпиандростерон (DHEA) — это гормон надпочечников, который часто рекомендовался в качестве анти-старения гормона на многих сайтах в интернете, в течение многих десятилетий. В некоторых странах, его можно купить в виде БАД, буд-то бы для улучшения энергии, прочности костей, улучшения настроения, для лечения диабета и симптомов болезни Альцгеймера. Доказано ли это для женщин в периоде постменопаузы?

Так один из Мета-анализов дал обзор исследований, в которых DHEA назначался в виде БАД для здоровых женщин в постменопаузе. Мета-анализ выявил 23 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых приняли участие в общей сложности 1188 женщин. Мета-анализ показал, что добавки DHEA в виде БАД не улучшали сексуальное желание или любые другие проявления сексуальности. DHEA в виде БАД не имел значимого влияния на липидный профиль, глюкозу натощак, минеральную плотность костей. Более того, у некоторых женщин начались андрогенные побочные эффекты (угревая сыпь, избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу) при активном лечении. Мета-анализ пришел к заключению, что доказательства слишком неточны, непоследовательны и открыты для предвзятости. Был сделан вывод, что нужны более крупные, надлежащим образом построенные клинические испытания.
Второй обзор отмечает, что доказательства, подтверждающие пользу от приема DHEA в организме человека основываются на исследованиях грызунов, надпочечники которых не производят DHEA. Кроме того, многие исследования были обвинены в том, что они пытались находить некорректные корреляции. Еще 8 РКИ имели слишком малые выборки и короткую продолжительность лечения. 

Ссылка на исследование:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25731680

Заключение:

ИФР-1 играет одну из ключевых ролей в скорости старения. Например, у мужчин в возрасте от 18 до 95 лет наименьшая общая смертность наблюдалась при значении ИФР-1 в диапазоне от 100 до 160 нг/мл, по данным Университета Имени Эрнста Морица Арндта от 2011 года.

• Ссылка на исследование:

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21435927 

Введение DHEA в течение 6 месяцев 30 пациентам в возрасте от 40 до 70 лет в ежедневной дозе 50 мг уже через 2 недели увеличило ИФР-1 в крови. А если у пациента и так высокий ИФР-1, что бывает очень часто даже у пожилых пациентов? Более высокий ИФР-1 улучшает выживание раковых опухолей. Интересно, что DHEA могут вызывать у крыс гепатомегалию, гиперпластические узелки и гепатоцеллюлярные карциномы — рак.

Ссылки на исследования:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2969783
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12168817
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9566704

Выводы:

1. Нет доказательств, что добавки DHEA в виде БАД снижают смертность и продлевают жизнь.
2. Последние мета-анализы всех клинических испытаний делают выводы, что существующие доказательства по преимуществам DHEA в виде таблеток (БАД) для здоровья слишком неточны, непоследовательны и открыты для предвзятости, многие из доказательств построены на исследованиях грызунов, надпочечники которых не производят DHEA. Кроме того, многие исследования были обвинены в том, что они пытались находить некорректные корреляции, либо имели маленькие выборки, или слишком короткую продолжительность лечения. 
3. Более того, у некоторых женщин начались андрогенные побочные эффекты (угревая сыпь, избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу) при активном лечении. 

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Автор статьи — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич, основатель исследовательского проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека «Лаборатория Экспертных Исследований тераностики старения» (slb.expert), создатель экспертной системы тераностики старения, основатель Nestarenie Camp (https://nestareniecamp.ru), со-основатель on-line курса Nestarenie, автор книги «Диагностика старения» (https://nestarenie.ru/Diagnostika.pdf), и со-автор книги «Как дожить до 22 века» (http://book.hostenko.com), создатель блога https://nestarenie.ru, Тел. +7 925 9244328 [email protected]

Группа nestarenieRU в Facebook www.facebook.com/groups/nestarenie

Мой аккаунт в Facebook: https://www.facebook.com/nestarenieRU

YouTube-канал https://www.youtube.com/c/nestarenieRU

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие — в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

1. 1. • Яндекс.Кошелек 410012847316235
      • Карта в Сбере (рубли):  4817 7602 3256 2458 (МАЙЯВИ Ч.) Срок действия 10/22

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

1. Метформин — самое изученное и надёжное лекарство от старости.
2. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
6. Фолаты для предупреждения раннего старения
7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Дегидроэпиандростерон — это… Что такое Дегидроэпиандростерон?

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА) — полифункциональный стероидный гормон. DHEA оказывает действие на андрогеновые рецепторы.

Синтез DHEA в организме проходит с участием фермента 17-альфа-гидроксилазы. Прегненолон, образованный ранее из холестерина, преобразуется данным ферментом в 17-гидроксипрегненолон, который этим же ферментом преобразуется в дегидроэпиандростерон.

DHEA, в свою очередь подвергаясь действию других ферментов стероидогенного пути, преобразуется в андростендиол и андростендион, а также в дегидроэпиандростерон-сульфат.

Законность

США

Согласно законопроекту, представленному в марте 2009 г., в Американском Сенате (S. 641) попытались классифицировать ДГЭА как контролируемое вещество категории анаболических стероидов. Заказчик — Чарльз Грессли (сенатор-республиканец из штата Айова). Со-заказчики — Ричард Дурбин (сенатор-демократ из штата Иллинойс) и Джон Маккейн (сенатор-республиканец из штата Аризона). Этот законопроект был направлен в Сенатский Законодательный Комитет. В декабре 2007 г. Чарльз Грессли представил законопроект «S. 2470: Закон 2007 года о Сокращении Злоупотребления Дигидроэпиандростероном», в попытке внести поправку в Перечень Контролируемых Веществ, что сделает противозаконным для любого человека сознательную продажу или создание условий продажи продуктов, содержащих дигидроэпиандростерон лицам моложе 18 лет, включая продажу через Интернет — без рецепта. Предусматриваются только гражданские (неуголовные) штрафы. Законопроект зачитывался дважды и был упомянут в Сенатском Законодательном Комитете.

Канада

Требуется рецепт для покупки ДГЭА.

Ссылки

Не-эндокрин. железы

Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система: Желудок: гастрин · грелин · 12-перстная: CCK · GIP · секретин · мотилин · Вазоактивный интестинальный пептид (VIP) · Подвздошная кишка: энтероглюкагон · Печень/другое: Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1, IGF-2) Жировая ткань: лептин · адипонектин · резистин Скелет: Остеокальцин Почки: JGA (ренин) · перитубулярные клетки (EPO) · кальцитриол · простагландин Сердце: натрийуретический пептид (ANP, BNP)

Соотношение кортизол/ДГЭА-С — показатель молодости

Сложное взаимодействие между кортизолом и дегидроэпиандростерон-сульфатом (ДГЭА-С) имеет решающее значение для баланса стрессовой системы. В частности значительно более высокое соотношение кортизол / ДГЭА-С связано напрямую с депрессией, агрессией, иммунитетом, здоровьем костей и мыщц. Да и в целом уровни ДГЭА-С влияет на различные системы организма, в том числе препятствует старению. Именно поэтому соотношение кортизол/ДГЭА-С — весьма информационный показатель, который на ряду с другими показателями рассчитываемых в Healsens, предоставляет важную информацию о здоровье человека. Так, используя соотношение кортизол/ДГЭА-С можно оценивать влияние спортивных тренировок или психологическое здоровье. Еще одним преимуществом является то, что проверить свои уровни кортизола и ДГЭА-С можно в домашних условиях.

Как кортизол и ДГЭА-сульфат влияют на организм

Но давайте начнем с того, что рассмотрим как в целом кортизол и DHEA — S влияют на здоровье. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и кортизол вырабатываются надпочечниками и оба являются производными прегненолона. Итак, производство ДГЭА и ДГЭА-С достигает пика в возрасте 20–30 лет, а затем постепенно снижается с возрастом. Что касается уровней кортизола, то пока одни исследования говорят о его росте с возрастом, другие не подтверждают такое наблюдение. Однако все сходятся, что сокращение DHEA / S влечет за собой нарушение различных физиологических систем.

Уровень стресса

Как говорилось выше, ДГЭА и ДГЭА-С играют защитную роль во время острого стресса как антагонист к действию гормона стресса кортизола. В свою очередь кортизол также помогает эффективно управлять стрессом. Давайте разберемся как это происходит.

Примерно через 15 минут после стрессовой ситуации, уровень кортизола повышается и остается таким в течение нескольких часов. В это время он мобилизует глюкозу, подавляет неживые системы органов и уменьшает воспаление. Все это позволяет организму справиться со стрессом. Однако при хроническом стрессе такая реакция может быть катастрофической: кортизол перестает нормально функционировать.

Становится все труднее поддерживать надлежащий уровень сахара в крови, замедляться для отдыха, восстанавливаться, получать качественный сон, уравновешивать другие гормоны и прочее. Без надлежащего вмешательства продолжающаяся гиперстимуляция надпочечников. А это приводит к истощению надпочечников и, в конечном итоге, к их недостаточности.

Итак, если кортизол и ДГЭА работают вместе в гармонии (т.е соотношение кортизола и ДГЭА от 5: 1 до 6: 1), считается, что организм находится в нормальном состоянии адаптации к стрессу.

Когда организм не может поддерживать это нормальное состояние адаптации, он может войти в состояние дезадаптации к стрессу. Это также называется хронической стрессовой реакцией. Чем дольше человек находится в состоянии хронического стресса, тем больше нарушаются все аспекты функций организма.

Поэтому у людей с депрессией, высоким уровнем тревожности, шизофренией и посттравматическим стрессовым расстройством наблюдаются отклонения в соотношении кортизол/ДГЭА-С. При этом некоторые исследования показали, что введение ДГЭА защищает от пагубного воздействия стресса на здоровье.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Выше мы уже писали, о том, что дисфункция кортизола влечет за собой нарушения опорно-двигательного аппарата. Таким образом чем более высокие показатели соотношения кортизола/ДГЭА-С, тем более серьезный риск этой проблемы существует.

Кроме того, множественный регрессионный анализ показал, что соотношение сывороточного кортизола/ДГЭА-С ≥ 0,2 является независимыми факторами риска саркопении. Саркопения — возрастное атрофическое дегенеративное изменение скелетной мускулатуры, приводящее к постепенной потере мышечной массы и силы.

Иммунитет и с

оотношение кортизол/ДГЭА-С

Кроме того, увеличение соотношение кортизол/ДГЭА-С с возрастом (Phillips et al. 2007) связано с иммунными нарушениями и риском инфицирования у пожилых людей. И связано это с тем, что ДГЭА-С усиливает иммунитет. При этом кортизол оказывает обратное иммуносупрессивное действие (Buford and Willoughby 2005). Также стоит добавить, что кроме этого ДГЭА-С известен своими антиоксидантными свойствам.

Метаболический синдром

Различные исследования показали, что кортизол и DHEAS связаны с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа. В то время как высокие концентрации кортизола были связаны с повышенным риском метаболического синдрома, высокие концентрации ДГЭАС оказались защитными. Но наиболее сильная связь с метаболическим синдромом наблюдалась исходя из соотношения кортизол/ДГЭА-С. Так, чем выше коэффициент, тем больше риск метаболического синдрома наблюдался. Это соотношение также значимо связано с четырьмя из пяти компонентов метаболического синдрома.

Болезнь Альцгеймера

Соотношение кортизол/ДГЭА-С также может быть полезным при болезни Альцгеймера. Так, некоторые исследования обнаружили связь между соотношением кортизол/ДГЭА-С и уменьшением объёма гиппокампа. Стоит сказать, что уменьшением объёма гиппокампа является одним из ранних диагностических признаков при болезни Альцгеймера.

Этот же вывод подтвердили и другие исследования, наблюдая связь между кортизол/ДГЭА-С и атрофией гиппокампа (ГК). Например, такая прямая связь наблюдалась у пациентов с синдромом Кушинга. Причем объем ГК частично восстанавливался после лечения по снижению кортизола. Однако не все исследования подтверждают такую связь в пределах нормального уровня кортизола у здоровых людей.

Итак, подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что соотношение кортизол / ДГЭА-сульфат может отражать:

• психологическое здоровье (высокий уровень тревожности, депрессии и т.п).
• более благоприятный гормональный профиль. Так, более высокие уровни ДГЭА-сульфат и более низкое соотношение кортизол/ДГЭА-С.
• повышенного риска саркопении.
• повышенный риск метаболического синдрома и диабета 2 типа.
• и в целом, соотношение кортизол/ДГЭА-С в значительной степени связано с риском смертности. Однако такая связь наблюдалась только при повышенных уровнях (>1.76).

Оценка влияния тренировок

Исследования подтверждают, что DHEA (Aldred et al. 2009; Cumming et al. 1986) и DHEA-S (Tremblay et al. 2004) усиливаются в ответ на интенсивную физическую нагрузку. При этом тренировки с отягощениями показали более сильное повышение по сравнению тренировки на выносливость (Tremblay et al. 2004). Также стоит отметить, что тренированные и неподготовленные люди могут вызывать разные гормональные реакции на упражнения. Так у нетренированных людей наблюдалось более значительное повышение уровня ДГЭА и кортизола. И такой результат наблюдался как у молодых людей, так и у людей старше 60 лет.

К слову, в исследованиях на соотношение кортизол/ДГЭА-С, показателем нагрузки была частота сердечного сокращения (ЧСС). Так упражнения останавливались как только участники достигали 75% расчетной максимальной ЧСС, определенной по формуле Танака:

208 — (возраст × 0,7)

Так, для 65-летнего человека максимальная частота пульса составит 162 удара в минуту. Следовательно 75% от этого показателя составит 121 удар в минуту. В целом, для здоровья лучше не использовать максимальные нагрузки. Поэтому рекомендуется использовать от 50 % до 80 % от максимальных. 

Что касается влияния тренировок на соотношение кортизола к DHEA, то 16 недель регулярных занятий оказывает ˜30% уменьшение показателя. Кроме того, у спортсменов с самым высоким уровнем производительности и наибольшим объемом тренировок было самое низкое соотношение.

Здоровое соотношение DHEA-S/Кортизол
около 5 : 1

Восстановление уровней кортизол/ДГЭА-С

Повышенное соотношение кортизол/ДГЭА-С

В таком случае можно рассмотреть прием добавок DHEA. Так, исследования подтверждают, что они оказывает существенное влияние на концентрацию кортизола. Например, даже однократный утренний прием по 200 мг ДГЭА способен снижать концентрации кортизола. При этом у женщин такое снижение было более выражено.

К такому же результату пришли и в более раннем исследовании на здоровых людях. К слову, исследователи также установили, что прием ДГЭА (300 мг) не улучшает память. При этом прием добавок рационален только в случаях сниженных уровней ДГЭА-С. Кроме того, важно контролировать уровни половых стероидных гормонов, а также DHEA-S во время приема добавок. Это связано с тем, что как недостаток так и излишек DHEA может привести к негативным симптомам.

Оценка риска в приложении Healsens

Кроме добавок DHEA, Ваш врач может порекомендовать прегненолон и cерифос (Seriphos или phosphatidylserine). Серифос был разработан для снижения уровня кортизола, который оказался повышенным из-за острого и хронического стресса. Серифос содержит ключевые питательные вещества для устойчивости к стрессу. Что касается прегненолона, то это стероидный гормон. Он играет ключевую роль в производстве других стероидных гормонов, включая прогестерон, ДГЭА и эстроген.

Клиническая заметка

Для пациентов страдающих заболеваниями щитовидной железы! Улучшение функции надпочечников (увеличение DHEA и прегненолона) может значительно улучшить функцию щитовидной железы. А значит может потребоваться уменьшить дозировку препаратов для щитовидной железы. Учитывая эту возможность, рекомендуется изначально рассматривать более низкие дозы прегненолона и ДГЭА.

Исследования также показывают, что добавки с рыбьим жиром и азиатское лекарственное средство на травах под названием ашваганда помогают снизить уровень кортизола.

Пониженное соотношение кортизол/ДГЭА-С

Итак, как было сказано в предыдущих главах, занятие спортом оказывают положительное влияние на уровни DHEA и кортизола. Также, доктор может порекомендовать прием экстракта солодки. Это связано с тем, что солодка помогает надпочечникам предотвращать распад кортизола. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный прием кортизола.

И как в одном при повышенном, так и пониженном соотношение кортизол/ДГЭА-С, рекомендовано программа поддержки надпочечников. Так, попробуйте сбалансировать потребление белка, полезных жиров и углеводов. Также очень положительно скажется увеличение потребление овощей, чтобы получить необходимое количество витаминов и минералов. С этой целью продукты с высоким содержанием витамина C, B-5, B-6 и магния помогут в поддержании здоровья надпочечников.

Эта статья последний раз была проверена доктором Балобан С.В. 18 марта 2020. Последние изменения были внесены 30 января 2021.

Интересно знать

DHEA (дегидроэпиандростерон) — это гормон, который естественным образом вырабатывается надпочечниками. Уровень ДГЭА естественным образом падает после 30 лет. Некоторые люди принимают добавки ДГЭА в надежде, что ДГЭА принесет пользу для здоровья и предотвратит некоторые заболевания. Однако доказательства неоднозначны.

Почему люди принимают ДГЭА?

Ряд исследований показал, что добавки DHEA могут помочь людям с депрессией, ожирением, волчанкой и недостаточностью надпочечников.DHEA может также улучшить состояние кожи у пожилых людей и помочь в лечении остеопороза, атрофии влагалища, эректильной дисфункции и некоторых психологических состояний. Но результаты исследований неоднозначны и часто противоречат друг другу.

Низкий уровень ДГЭА связан со старением и рядом заболеваний, таких как анорексия, диабет 2 типа и ВИЧ. У пожилых мужчин низкий уровень ДГЭА также связан с более высокой вероятностью смерти. Однако неясно, поможет ли использование добавок DHEA снизить риск заражения какими-либо заболеваниями.

DHEA используется некоторыми людьми, которые хотят «обратить вспять» старение и повысить иммунитет, когнитивные функции и мышечную силу. На данный момент исследования не подтверждают эти варианты использования. DHEA изучался как средство лечения других заболеваний, от сердечно-сосудистых заболеваний до менопаузы и болезни Альцгеймера. Результаты неясны.

Сколько нужно принимать DHEA?

Стандартной дозировки ДГЭА не существует. В некоторых исследованиях использовались капсулы от 25 до 200 миллиграммов в день, а иногда и больше, но это зависит от состояния здоровья, которое лечится.Обратитесь за советом к врачу.

Можно ли получить ДГЭА естественным путем из продуктов?

Нет пищевых источников ДГЭА. Дикий ямс содержит вещество, подобное ДГЭА, которое используется для производства ДГЭА в лаборатории. Организм естественным образом вырабатывает DHEA в надпочечниках.

Каковы риски приема ДГЭА?

• Побочные эффекты. Большинство побочных эффектов легкие, например головная боль, усталость, бессонница и заложенность носа. Поскольку ДГЭА влияет на уровень гормонов, он может вызывать другие симптомы.У женщин могут быть аномальные менструации, угри или изменения настроения. Они также могут приобретать мужские характеристики, такие как растительность на лице или более глубокий голос. У мужчин может развиться больше ткани груди, высокое кровяное давление и другие проблемы.
• Риски. Использование высоких доз DHEA может быть небезопасным. Людям с проблемами сердца, заболеваниями печени, диабетом, высоким уровнем холестерина, проблемами щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников и проблемами свертывания крови в анамнезе не следует принимать ДГЭА. DHEA может увеличить риск некоторых видов рака, на которые влияют гормоны, например рака груди, яичников и простаты.
• Взаимодействия. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать добавки DHEA. Они могут взаимодействовать с антикоагулянтами, противосудорожными средствами, гормональной терапией и лекарствами от диабета и проблем с сердцем или печенью.

Поскольку ДГЭА является мощным гормоном, он не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам.

Использование, преимущества и побочные эффекты DHEA

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — это стероидный гормон, доступный в форме пищевых добавок.Он естественным образом находится в вашем теле и вырабатывается надпочечниками. DHEA, содержащийся в пищевых добавках, представляет собой синтетическую форму гормона, вырабатываемого из диосгенина, вещества, содержащегося в сое и диком ямсе.

Хотя многие продукты из сои и дикого ямса продаются как естественные источники ДГЭА, Национальные институты здравоохранения предупреждают, что организм не может самостоятельно преобразовывать соединения дикого ямса в ДГЭА.

В вашем организме DHEA превращается в мужские и женские половые гормоны, такие как эстроген и тестостерон.Сторонники предполагают, что прием DHEA в форме добавок может повысить уровень эстрогена и тестостерона и, в свою очередь, защитить от проблем со здоровьем, связанных с гормональным дисбалансом и / или снижением уровня гормонов, связанным со старением.

Поскольку низкие уровни DHEA были обнаружены у некоторых людей с такими состояниями, как диабет, рак груди, болезни сердца, остеопороз и заболевание почек, добавки DHEA также обычно используются в качестве альтернативного средства для лечения или предотвращения таких состояний.

Использует

DHEA иногда используется в качестве добавки людьми со следующими проблемами со здоровьем, хотя во многих случаях использование еще не подтверждено исследованиями, и FDA не одобрило DHEA для лечения любого состояния:

Некоторые также говорят, что DHEA замедляет процесс старения, улучшает спортивные результаты, повышает либидо, способствует снижению веса и укрепляет иммунную систему.

Кроме того, добавки DHEA часто продаются как агенты, повышающие уровень тестостерона, и используются для таких целей, как увеличение мышечной массы и уменьшение жировой массы.

Польза для здоровья

Несмотря на многие предполагаемые применения добавок DHEA, существуют противоречивые данные, подтверждающие его преимущества. Вот некоторые из доступных исследований:

Остеопороз

Научные исследования, оценивающие влияние DHEA на здоровье костей, дали неоднозначные результаты. Исследование ДГЭА и остеопороза включает исследование, опубликованное в журнале Journal of Bone Metabolism в 2017 году, в котором исследователи измерили минеральную плотность костей здоровых мужчин и женщин и обнаружили, что те, у кого самый высокий уровень ДГЭА в крови, имеют значительно более высокий уровень минеральных веществ в костях. плотность (по сравнению с теми, у кого самый низкий уровень DHEA).

С другой стороны, исследование, опубликованное в Osteoporosis International в 2008 году, предполагает, что добавки DHEA могут улучшить минеральную плотность костей у женщин, но не улучшают здоровье костей у мужчин. В этом исследовании 225 здоровых взрослых (в возрасте от 55 до 85) принимали добавки DHEA или плацебо каждый день в течение одного года. В конце исследования выяснилось, что ДГЭА оказал положительное влияние на некоторые показатели минеральной плотности костей у женщин-участниц. Однако участники-мужчины не показали значительных изменений минеральной плотности костной ткани после лечения ДГЭА.

Депрессия

Согласно обзору исследований, опубликованному в журнале Current Drug Targets в 2014 г., DHEA может иметь некоторую пользу при лечении депрессии. пациенты с депрессией. Более того, обзор показал, что ДГЭА может облегчить симптомы депрессии у людей с такими состояниями, как шизофрения и нервная анорексия.

Другое применение

Ранние исследования показывают, что ДГЭА может оказывать влияние при лечении ряда других состояний здоровья, включая синдром хронической усталости, симптомы менопаузы и метаболический синдром. Однако необходимы дальнейшие исследования, прежде чем ДГЭА можно будет рекомендовать для лечения любого из них. эти условия.

Возможные побочные эффекты

Поскольку ДГЭА является гормоном, его следует использовать только под наблюдением квалифицированного практикующего врача.Детям, беременным или кормящим женщинам нельзя использовать ДГЭА.

Если не использовать его под наблюдением врача и неправильно дозировать, побочные эффекты ДГЭА могут включать боль в животе, угри, болезненность груди, снижение голоса у женщин, рост волос на лице, усталость, жирную или жирную кожу, выпадение волос, учащенное сердцебиение, сильное сердцебиение. артериальное давление, бессонница, нерегулярное или учащенное сердцебиение, нерегулярные менструации, облысение по мужскому типу, нарушение настроения, заложенность носа, сокращение яичек, кожный зуд, позывы к мочеиспусканию, повышенная агрессия и увеличение веса в области талии.DHEA может изменять выработку холестерина и гормонов, таких как инсулин, гормоны щитовидной железы и гормоны надпочечников.

Людям с заболеваниями печени, диабетом, высоким уровнем холестерина, заболеваниями щитовидной железы, нарушениями свертывания крови, гормональными нарушениями или гормонально-чувствительными состояниями (такими как рак груди и рак простаты) следует соблюдать осторожность при использовании ДГЭА. Тем, у кого в анамнезе были сердечные заболевания или инсульт, следует избегать добавок ДГЭА.

Высокие уровни ДГЭА связаны с психотическими расстройствами. Люди с психическими расстройствами или подверженные риску развития психических расстройств должны использовать ДГЭА только под наблюдением своего лечащего врача.

Взаимодействия

Добавки ДГЭА не следует принимать со следующими препаратами, так как они могут вызвать реакции, нанести вред печени или повлиять на эффективность препарата:

• Анастрозол (Аримидекс)
• Антикоагулянтные и антитромбоцитарные препараты , такие как аспирин, клопидогрель (Плавикс), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак (Вольтарен, Катафлам и др.), Ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Анапрокс, Напрокс другие), далтепарин (Fragmin), эноксапарин (Lovenox), гепарин, варфарин (Coumadin), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и другие.
• Антидепрессанты , такие как флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса), амитриптилин (Элавил), имипрамин (Тофранил), дулоксетин (Цибальта), венлафаксин (Эффексор) и другие.
• Экземестан (Аромазин)
• Фулвестрант (Faslodex)
• Инсулин
• Летрозол (Фемара)
• Лекарства, замененные печенью (субстраты цитохрома P450 3A4 (CYP3A4)), такие как ловастатин (Мевакор), симвастатин (Зовор), кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс), амиодарон (Кордарон), циталопрам (Целекса) многие другие.
• Тамоксифен (Нолвадекс)
• Триазолам (Halcion)

Verywell / Анастасия Третьяк

Дозировка и подготовка

Рекомендуемой суточной нормы добавок ДГЭА нет. Для этих состояний были изучены следующие дозы:

• Старение кожи : 50 миллиграммов (мг) DHEA, принимаемых внутрь ежедневно в течение 1 года, или 1% крем DHEA наносился на лицо и руки два раза в день на срок до 4 месяцев.
• Депрессия : от 30 до 500 мг DHEA, принимаемых внутрь ежедневно в течение 6-8 недель, отдельно или вместе с антидепрессантами.
• Разжижение влагалища : Влагалищные вставки, содержащие от 0,25% до 1% ДГЭА, один раз в день в течение 12 недель Intrarosa, специальный вагинальный вкладыш, содержащий 0,5% ДГЭА, отпускается по рецепту.

Что искать

При выборе бренда добавок ищите продукты, сертифицированные Consumer Labs, The U.S. Фармакопейная конвенция или NSF International.

Другие вопросы

Улучшит ли прием добавок ДГЭА мою тренировку?

ДГЭА является прогормоном и может повышать уровень тестостерона. Его использование запрещено спортивными организациями, такими как Национальная футбольная лига, Высшая лига бейсбола и Национальная студенческая спортивная ассоциация. Однако существует мало доказательств того, что ДГЭА оказывает какое-либо влияние на увеличение мышечной силы.

ДГЭА: добавки MedlinePlus

При приеме внутрь : ДГЭА ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСЕН при правильном использовании. ДГЭА безопасно принимали внутрь в течение 2 лет, обычно в дозах 50 мг в день. ДГЭА ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСНО при пероральном приеме в высоких дозах или в течение длительного времени. Не используйте DHEA в дозах выше 50-100 мг в день или в течение длительного периода времени. Использование более высоких доз или длительное использование может увеличить вероятность серьезных побочных эффектов.

При нанесении на кожу : ДГЭА ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСЕН при правильном использовании. Крем с ДГЭА безопасно наносится на кожу до 1 года.

При применении во влагалище : ДГЭА ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСНО при правильном использовании. Вагинальные вставки с ДГЭА безопасно использовались до 3 месяцев.

В виде укола : Недостаточно надежной информации, чтобы узнать, безопасен ли ДГЭА.

Наиболее частые побочные эффекты ДГЭА обычно легкие и могут включать прыщи и расстройство желудка.У некоторых женщин могут быть изменения в менструальном цикле, аномальный рост волос и более низкий голос после приема ДГЭА. Мужчины могут испытывать боль в груди или рост груди.

Особые меры предосторожности и предупреждения:

Беременность и кормление грудью : ДГЭА ВОЗМОЖНО НЕ БЕЗОПАСНО при приеме во время беременности или кормления грудью. Это может вызвать более высокий, чем обычно, уровень мужского гормона, называемого андрогеном. Это может быть вредно для ребенка. Не используйте DHEA, если вы беременны или кормите грудью.

Диабет : DHEA может влиять на работу инсулина в организме. Если у вас диабет, внимательно следите за уровнем сахара в крови, если вы принимаете ДГЭА.

Гормоночувствительные состояния, такие как рак груди, рак матки, рак яичников, эндометриоз или миома матки : DHEA — это гормон, который может влиять на работу эстрогена в организме. Если у вас есть какое-либо состояние, которое может ухудшиться из-за эстрогена, не принимайте ДГЭА.

Высокий холестерин : DHEA может снизить уровень «хорошего холестерина», особенно у женщин.Если у вас высокий уровень холестерина или сердечное заболевание, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ДГЭА.

Проблемы с печенью : DHEA может усугубить проблемы с печенью. Не используйте DHEA, если у вас проблемы с печенью.

Депрессия и расстройства настроения : DHEA может вызывать возбудимость, импульсивность и раздражительность у людей с расстройствами настроения. Если у вас расстройство настроения, обязательно обсудите DHEA со своим врачом, прежде чем начинать его принимать. Также обращайте пристальное внимание на любые изменения в том, как вы себя чувствуете.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : Прием ДГЭА может ухудшить это состояние. Не используйте DHEA, если у вас СПКЯ.

Каковы преимущества DHEA?

После последнего ежегодного осмотра Джессика ее здоровье выглядело в порядке. Но несколько месяцев спустя она впала в панику и почувствовала себя неспособной создать мотивацию и физическую энергию для повседневной жизни. У нее начали болеть суставы, и ее физическая форма резко упала. Несмотря на то, что она не была в депрессии, ее настроение было низким, а тревога была выше, чем обычно.Ее врач не смог найти ничего, что могло бы объяснить ее симптомы, и просто посоветовал ей больше отдыхать и заниматься спортом.

Но Джессика знала, что что-то не так. Проконсультировавшись со специалистом по гормональному здоровью, она обнаружила, что вызывает ее усталость и дискомфорт: низкий уровень ДГЭА. Если ее история звучит знакомо, узнав о преимуществах ДГЭА, вы сможете лучше понять свои симптомы и понять, как вернуть себе чувство благополучия.

Азбука DHEA

Возможно, вы не слышали о ДГЭА (дегидроэпиандростерон), но это один из самых важных и наиболее распространенных гормонов в организме человека.Ваше тело использует DHEA в качестве строительного материала для других критических гормонов, таких как эстрогены и андрогены, а это означает, что он является важным компонентом максимального здоровья. Проще говоря, если вам не хватает ДГЭА, ваше тело не сможет нормально функционировать, и вы не почувствуете себя хорошо.

Уровень

DHEA имеет тенденцию к снижению с возрастом, но у некоторых людей может развиться низкий уровень DHEA в результате плохого питания, надпочечниковой недостаточности или даже без какой-либо конкретной идентифицируемой причины. Независимо от того, почему у вас может развиться низкий уровень DHEA, люди с недостаточным DHEA обычно испытывают такие симптомы, как:

• Усталость
• Раздражительность
• Низкое настроение
• Сложность набора мышечной массы
• Низкое половое влечение
• Нарушение иммунной функции

Хотя неясно, связаны ли эти эффекты с низким уровнем самого DHEA или с низким уровнем гормонов, которые вырабатываются с использованием DHEA в качестве компонента, добавление DHEA может облегчить ваши симптомы и восстановить ваше тело до здорового гормонального состояния.

Множественные преимущества DHEA

Ваше тело в первую очередь вырабатывает DHEA в надпочечниках, но также производит некоторое количество ДГЭА в яичниках или семенниках, а также в мозге. В каждом из этих контекстов DHEA играет немного разную роль. Это означает, что DHEA может принести пользу вашему здоровью несколькими способами:

Коррекция гормонального дисбаланса и состояний надпочечников

Лечение

DHEA может иметь значительные преимущества для людей, страдающих надпочечниковой недостаточностью или гормональным дисбалансом, который возникает из-за низкого уровня DHEA.Низкий уровень DHEA может привести к снижению уровня гормонов, которые используют DHEA в качестве строительного блока, таких как тестостерон и эстроген. Если вы боретесь с проблемами со здоровьем, такими как низкий уровень тестостерона или дефицит эстрогена, возможно, лечение DHEA может дать вашему организму материалы, необходимые для восстановления этих гормонов до нормального уровня, чтобы снова чувствовать себя хорошо.

Защита сердечно-сосудистой системы

Тот факт, что DHEA может помочь нормализовать уровни гормонов, таких как тестостерон и эстроген, делает его мощным инструментом для здоровья, но он также может воздействовать непосредственно на клетки вашего тела, изменяя их поведение.Примечательно, что новые данные свидетельствуют о том, что DHEA может иметь защитные преимущества для вашей сердечно-сосудистой системы благодаря своей способности расширять ваши вены, уменьшать воспаление и уменьшать риск образования вредных тромбов. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы более четко установить связь, возможность использования DHEA для укрепления здоровья сердца является захватывающим событием.

Укрепление мышц и костей

Согласно последним исследованиям, DHEA, по-видимому, благотворно взаимодействует с мышечной тканью во многих областях тела, увеличивая скорость распада жира и потенциально вызывая ускоренный рост мышц.Кроме того, мышцы и кости становятся более плотными при воздействии ДГЭА. Хотя неясно, возможно ли надежно вызвать эти эффекты с помощью лечения DHEA, эта полезная связь потенциально может помочь вашему телу оставаться сильным и здоровым с возрастом, особенно если вы подвержены риску остеопороза.

Улучшение настроения

Считается, что

DHEA играет важную роль в регулировании настроения, что помогает объяснить, почему люди с низким DHEA так часто испытывают симптомы депрессии и утомляемость.Таким образом, восстановление уровня ДГЭА может оказать значительное влияние на ваше эмоциональное благополучие и уровень энергии и дать вам критически важную поддержку, необходимую для того, чтобы снова почувствовать себя самим собой. Фактически, исследователи обнаружили, что ДГЭА может улучшить общее самочувствие и даже может использоваться для лечения большой и малой депрессии.

Улучшение сексуального влечения и функции

Растущее количество доказательств также предполагает, что лечение DHEA может помочь улучшить сексуальное желание и функцию.Одно исследование 2013 года показало, что женщины с диагнозом гипоактивное расстройство полового влечения испытали значительное увеличение полового влечения при лечении ДГЭА в течение шести недель. Кроме того, DHEA можно использовать в качестве вагинальных суппозиториев для облегчения сухости влагалища и боли во время секса, но местный DHEA, вероятно, не обеспечит вам системных эффектов других форм лечения DHEA. Есть некоторые свидетельства того, что ДГЭА может также улучшить либидо и исправить эректильную дисфункцию у мужчин, но для установления отношений необходимы дополнительные исследования.

Начало лечения ДГЭА: связь со специалистом

Если у вас гормональный дисбаланс или такие симптомы, как усталость, депрессивное настроение и низкое половое влечение, есть вероятность, что ваш уровень DHEA слишком низкий, и вам может помочь лечение DHEA. Чтобы обеспечить точный диагноз и качественное лечение, важно работать с практикующим врачом, который специализируется на гормональном здоровье и понимает, как безопасно и эффективно бороться с недостаточностью ДГЭА.Они начнут с тестирования вашего уровня гормонов и тщательной оценки вашего здоровья, чтобы разработать план лечения, который поможет вам достичь ваших целей. С правильной поддержкой вы можете устранить свои физические и эмоциональные симптомы, одновременно улучшая общее самочувствие, помогая вам снова почувствовать себя самим собой.

BodyLogicMD может помочь вам начать лечение DHEA при квалифицированной помощи высококвалифицированного практикующего специалиста, специализирующегося на биоидентичной заместительной гормональной терапии и интегративной медицине.Практики в сети BodyLogicMD входят в число лучших медицинских специалистов в стране и специально сертифицированы, чтобы помочь вам решить гормональные проблемы, такие как низкий уровень DHEA, чтобы вы могли жить достойной жизнью. Начните работу над индивидуальным планом лечения, разработанным в соответствии с вашим образом жизни и помогающим достичь оптимального самочувствия — обратитесь к местному практикующему врачу, чтобы назначить ваше первое посещение, или пройдите тест BodyLogicMD по гормональному балансу сегодня.

Заявление об ограничении ответственности: Эти утверждения не проверялись Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Все материалы на этом веб-сайте предназначены только для информационных целей. Этот контент не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения заболеваний.

• Шарлотта — координатор по уходу за пациентами, специализирующаяся на заместительной биоидентичной гормональной терапии. Она стремится помочь пациентам, которые борются с симптомами гормонального изменения и дисбаланса, изучить варианты лечения и разработать эффективные стратегии для улучшения самочувствия.

  Просмотреть все сообщения

DHEA: что это такое и как это влияет на меня?

ДГЭА — самый распространенный стероидный гормон в вашем организме, он вырабатывается надпочечниками, а яичники и семенники производят меньшее количество.Это главный предшественник более сильных андрогенов, таких как тестостерон и андростендион, а также женского гормона эстрогена. Это означает, что в вашем теле он подвергается ряду химических реакций, в конечном итоге превращая его в тестостерон или эстроген по мере необходимости. Это также важный гормон для мужчин и женщин, который, как известно, повышает уровень энергии, улучшает самочувствие и укрепляет вашу иммунную систему, а также:

• Помогаем похудеть
• Помогает справиться со стрессом
• Уменьшение боли в суставах
• Улучшение памяти
• Повышение иммунной функции
• Повышение уровня энергии
• Облегчение симптомов менопаузы
• Повышение прочности
• Повышение либидо
• Защита от диабета

Изменения со временем

Уровни DHEA быстро повышаются после полового созревания, продолжая повышаться до раннего взросления (от 25 до 30 лет).После 30 лет производство начинает снижаться примерно на 2% в год, и это снижение часто коррелирует с признаками и симптомами старения.

DHEA играет важную роль в устойчивости к болезням, при этом низкие уровни связаны с повышенной восприимчивостью к старению и болезням. Дефицит ДГЭА очень часто связан с усталостью, отсутствием мотивации, болями в суставах, потерей мышечного тонуса (атрофией), увеличением веса и депрессией.

DHEA И BHRT

Биоидентичный DHEA может быть назначен для лечения симптомов менопаузы, а также для снижения веса, депрессии и общего улучшения качества жизни.

Прастерон, таблетки или капсулы ДГЭА (диетические добавки)

Что это за лекарство?

ПРАСТЕРОН (также известный как ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН или ДГЭА) — это пищевая добавка.DHEA — это прогормон, вырабатываемый в организме. В основном его пропагандируют для замены DHEA в организме, который уменьшается с возрастом. FDA не одобрило эту добавку для медицинского использования.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Рак груди (у мужчин или женщин)
• Рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)
• диабет или повышенный уровень сахара в крови
• Проблемы с иммунной системой
• бесплодие
• Заболевание печени
• постменопауза
• Рак простаты или увеличенная предстательная железа
• Ревматоидный артрит
• Рак матки
• вагинальное кровотечение или нарушение менструального цикла
• рак влагалища
• необычная или аллергическая реакция на прастерон, ДГЭА, сою, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Это лекарство не одобрено для использования у детей.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

• БАД, содержащие ДГЭА

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

• алпразолам
• аспирин
• цилостазол
• клопидогрель
• мужские гормоны (например, метилтестостерон или тестостерон)
• женские гормоны, такие как эстрогены или прогестины, противозачаточные таблетки, пластыри, кольца или инъекции
• лечения бесплодия (например, кломифен или инъекции бесплодия)
• лейпролид
• лекарства от сахарного диабета
• лекарства для сна
• пила пальметто
• стероидные препараты, такие как преднизон или кортизон
• тиклопидин
• варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Женщинам следует сообщить своему врачу, если они хотят забеременеть или думают, что могут забеременеть. Существует вероятность серьезных побочных эффектов для будущего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Использование DHEA запрещено в соревновательных видах спорта. Комитеты колледжей (NCAA) и Олимпийских игр (USOC) не разрешают использование DHEA спортсменами.

Добавки не регулируются как лекарства. Для пищевых добавок не требуются жесткие стандарты контроля качества.Чистота и прочность этих продуктов может быть разной. Безопасность и действие этой пищевой добавки при определенной болезни или недомогании малоизвестны. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:

• Всегда читайте этикетки на продуктах и ​​следуйте инструкциям.
• Natural не означает, что продукт безопасен для употребления людьми.
• Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента.Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
• Добавки, производимые или продаваемые известной на национальном уровне пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью будут производиться под строгим контролем. Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как был изготовлен продукт.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• прыщи
• Боль в груди, отек или изменение внешнего вида груди
• Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
• темная моча
• общее недомогание или симптомы гриппа
• Рост волос в необычных местах
• охриплость голоса
• табуреты светлые
• тошнота, рвота
• менструальные изменения
• Боль в правом верхнем углу живота
• необычно слабый или усталый
• Пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• Изменение полового влечения или производительности
• головная боль
• потеря аппетита

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Анализ крови: дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) (для родителей)

Что это такое

Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) — стероидный гормон, вырабатываемый в основном корой надпочечников, внешней частью двух надпочечников, расположенных чуть выше почек. Хотя это андроген (половой гормон мужского типа), он вырабатывается как мужчинами, так и женщинами.

DHEA-S служит строительным блоком для выработки мужского полового гормона тестостерона и женского полового гормона эстрогена.Тест DHEA-S измеряет количество гормона в кровотоке.

Уровни DHEA-S у новорожденных высоки, а затем быстро падают. Они снова возникают в период полового созревания, когда играют важную роль в запуске роста лобковых и подмышечных волос.

Почему это сделано

Врачи могут назначить тест на DHEA-S, если они хотят проверить работу надпочечников, как в случае ребенка, у которого проявляются признаки перепроизводства DHEA-S. Как для мальчиков, так и для девочек это может означать появление признаков, связанных с половым созреванием, раньше, чем ожидалось (преждевременное половое созревание), особенно раннее появление волос на лобке или подмышках.

Значительная гиперпродукция или DHEA-S у девочки может привести к развитию мужских качеств, таких как волосы на лице, более глубокий голос, прыщи, увеличение мышечной массы, а также нерегулярность или отсутствие менструального цикла. Избыток DHEA-S может быть вызван врожденной гиперплазией надпочечников (состояние, присутствующее с рождения, при котором надпочечники вырабатывают слишком много андрогенов и недостаточно других стероидных гормонов) или некоторыми другими проблемами с надпочечниками. Низкий уровень DHEA-S может присутствовать, если надпочечники повреждены или больны.

Этот тест также можно использовать вместе с другими гормональными тестами для исключения определенных заболеваний яичек или яичников, поскольку эти органы также вырабатывают DHEA-S (обычно в небольших количествах). Тест также может помочь диагностировать повреждение или заболевание гипофиза, поскольку выработка DHEA-S надпочечниками в конечном итоге контролируется гормонами гипофиза.

Препарат

Для этого теста не требуется специальной подготовки. У девочек-подростков врачи могут попросить провести анализ до или после менструации, поскольку менструация может повлиять на уровень гормонов.

Если в день обследования ваш ребенок будет носить футболку или рубашку с короткими рукавами, это может облегчить жизнь вашему ребенку и специалисту, который будет брать кровь.

стр. 2

Процедура

Медицинский работник возьмет кровь из вены после очистки поверхности кожи антисептиком и наложения резинки (жгута) вокруг плеча, чтобы оказать давление и вызвать набухание вены кровью. Иглу вводят в вену (обычно в руку с внутренней стороны локтя или на тыльной стороне кисти), отбирают кровь и собирают во флакон или шприц.

После процедуры резинка снимается. После того, как кровь собрана, игла удаляется, и область покрывается ватой или повязкой, чтобы остановить кровотечение. Сбор крови для анализа займет всего несколько минут.

стр.3

Чего ожидать

Забор крови доставляет только временный дискомфорт и может казаться легким уколом булавкой. После этого могут появиться легкие синяки, которые пройдут примерно через день.

Получение результатов

Образец крови будет обработан на аппарате. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней.

Риски

Тест DHEA-S считается безопасной процедурой. Однако, как и во многих медицинских тестах, при заборе крови могут возникнуть некоторые проблемы, например:

• обморок или головокружение
• гематома (скапливающаяся под кожей кровь, вызывающая образование шишки или синяка)
• Боль, связанная с множественными проколами для локализации вены

Помощь вашему ребенку

Анализ крови относительно безболезнен.Тем не менее, многие дети боятся иголок. Объяснение теста словами, которые ваш ребенок может понять, может помочь немного ослабить страх.

Позвольте вашему ребенку задавать техническому специалисту любые вопросы, которые могут у него возникнуть. Посоветуйте ребенку расслабиться и оставаться неподвижным во время процедуры, так как напряжение мышц и движения могут затруднить и сделать более болезненным взятие крови. Также может помочь, если ваш ребенок смотрит в сторону, когда игла вводится в кожу.

Если у вас есть вопросы

Если у вас есть вопросы о тесте на DHEA-S, поговорите со своим врачом.Вы также можете поговорить с техническим специалистом перед процедурой.

.