Дгэа у мужчин: Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Содержание

Медицинские анализы — ДГЭА сульфат: что это такое, норма у женщин, анализ на гормон сдать в Сочи, лаборатория ELISA

Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA Sulfate

— показатель андрогенсинтетической функции надпочечников (синтез «мужских половых гормонов»). Основные показания к применению: гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром), диагностика гирсутизма, аменорея, опухоли коры надпочечников, недостаточность коры надпочечников, болезнь Кушинга, задержка или преждевременное половое созревание, синдром поликистозных яичников, остеопороз.

ДГЭА-S — гормон (андроген), вырабатывающийся, в основном, в коре надпочечников (95%) мужчин и женщин, а также яичниками у женщин (5%). Небольшое количество образуется в яичках. ДГЭА-S обладает слабовыраженной андрогенной активностью и не влияет на достижение половой зрелости. В процессе метаболизма выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов. Концентрация этого гормона в крови отражает андрогенсинтетическую функцию надпочечников. Повышение содержания ДГЭА-S указывает на увеличение выработки андрогенов. ДГЭА-S представляет собой фактически прогормон, и только дегидроэпиандростерон (десульфированный ДГЭА-S) способен в ряде периферических тканей превращаться в активные андрогены — тестостерон, дигидротестостерон и андростендиол, связанные с половым развитием. Поскольку ДГЭА-S образуется в основном в коре надпочечников, и лишь небольшая часть в половых железах, то это может быть важным приемом в определении источника андрогенов. Так, при увеличении содержания тестостерона в крови у женщин при определении ДГЭА-S можно сказать, связано ли это увеличение с заболеванием яичников или надпочечников. Повышенное содержание ДГЭА-S свидетельствует о его надпочечниковом происхождении.

В отличие от других гормонов, например, как у кортизола, у ДГЭА-S не выявлено суточных изменений в содержании. Поэтому его определение в крови считается наиболее стабильным показателем в синтезе андрогенов надпочечниками.

При беременности содержание ДГЭА-S умеренно снижается. Повышение содержания в крови во время беременности может служить признаком угрозы гибели плода.

Развитие остеопороза у женщин в постменопаузе находится в прямой взаимосвязи с низким содержанием ДГЭА-S в крови.

Увеличение содержания

1). Опухоли коры надпочечников, продуцирующих андрогены (андростеромы).

2). Адреногенительный синдром надпочечникового генеза.

3). Опухоли, продуцирующие АКТГ (эктопические опухоли).

4). Синдром Иценко- Кушинга (гипоталамо-гипофизарный).

5). Преждевременное половое созревание.

6). Синдром поликистозных яичников (в 20% случаев).

7). Гирсутизм женщин (при патологии яичников).

Уменьшение содержания

1). Уменьшение концентрации с возрастом (после 50-60 лет).

2). Гипоплазия надпочечников плода.

3). Задержка полового созревания.

4). Остеопороз

Анализ крови ДГЭА-С сдать платно в Воронеже

Дегидроэпиандростерон-сульфат относится к мужским половым гормонам, но присутствует в организме обоих полов. Биологическое значение вещества велико, благодаря ему происходит формирование вторичных половых признаков и преобразования других гормонов. За синтез отвечает кора надпочечников, производящая его из холестерина — так вырабатывается большая часть вещества. Избыток или недостаток ДГЭА-С связывают с рядом проблем со здоровьем, поэтому анализ его уровня имеет большую диагностическую ценность.

Описание

В процессе полового созревания определяющее значение имеет гормональный фон. Один из важных гормонов — дегидроэпиандростерон в форме сульфата. Если его вырабатывается больше положенного, то пубертат наступает раньше физиологической нормы, что сопровождается различными отклонениями. Например, избыток андрогена у женщин проявляется нарушениями менструального цикла, оволосением по мужскому типу. У мальчиков-подростков ДГЭА-С выше нормы связывают с аномальным строением половых органов.

Так как гормон выделяется надпочечниками, их состояние влияет на процесс синтеза. Раковые заболевания надпочечников, гиперплазия — все это может вызывать избыток ДГЭА-С в крови.

Зачем нужен анализ

Диагностическое значение теста на дегидроэпиандростерон-сульфат включает обнаружение широкого спектра проблем:

исследование функции надпочечников
исследование состояния тестикул и яичников
рака надпочечников и их коры
гиперплазии надпочечников
СПКЯ
поиск причин бесплодия и пр.

Пройти лабораторное исследование уровня ДГЭА-С необходимо всем женщинам, имеющим нетипичные для своего пола признаки маскулинизации: изменение голоса, алопеция, обильное оволосение лица и тела, проблемы с кожей. Мужчины сдают анализ при раннем пубертате и в рамках изучения их андрогенного статуса. Оценка результатов происходит путем сравнения их с нормой, определенной для каждого пациента персонально, исходя из его пола и возраста.

ДГЭА-С выше нормы

Избыток гормона, обнаруженный по результатам лабораторного теста, может быть свидетельством присутствия опухолевого процесса в надпочечниках. Результаты анализа не являются основанием для постановки окончательного диагноза, но требуют дополнительных диагностических мероприятий, так как гормональный фон зависит от множества факторов.

Среди причин повышения данного гормона:

синдром Кушинга
патология Кушинга
поликистозные яичники
дефицит ферментов
плацентарная недостаточность беременных.

У новорожденных высокий уровень гормона является физиологичным и не требует коррекции. Второй пик приходится на половое созревание.

ДГЭА-С ниже нормы

Так как выработка данного андрогена завязана на питуитарных гормонах, их недостаток также приводит к снижению показателя. Смещение уровня в меньшую сторону может говорить о недостаточной функции надпочечников и других проблем с этим органом. Такой же эффект могут давать некоторые лекарственные препараты, например, стероиды. У пациентов старшей возрастной группы количество дегидроэпиандростерона-сульфата уменьшается по естественным причинам.

Как сдавать анализ

Подготовка к лабораторному исследованию на ДГЭА-С включает стандартные требования к любым гормональным анализам. Предварительно требуется исключить любые нагрузки физического и психологического спектра, алкоголь. Кровь сдается натощак, до процедуры разрешается употреблять только чистую воду. Если пациент проходит курс терапии какими-либо препаратами, их перечень обязательно нужно согласовать с врачом, который будет расшифровывать результаты лабораторного теста. Сдать кровь на ДГЭА-С в Воронеже предлагает клиника «Детский доктор» в Воронеже.

ДГЭА У МУЖЧИН | МУЖСКИЕ ГОРМОНЫ.ИНФО

Дегидроэпиандростерон, или ДГЭА, (также известный как ДГЭА-SO4, ДГЭА СУЛЬФАТ, ДЭА-S04, ДГА-S ДЭА-С) — это гормон, который вырабатывается в организме надпочечниками. Тело производит DHEA для жизненно важных гормональных функций.

ДГЭА также является предшественником других гормонов в организме и может превращаться в андроген и эстроген. Дегидроэпиандростерон сульфат можно принимать орально в виде капсул, таблеток или наносить местно в концентрированном креме. Использование DHEA-добавок не рекомендуется без контроля врача.

ДГЭА У МУЖЧИН: ЗАЧЕМ НУЖЕН

Тестирование на дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА so4) мужчинам назначают вместе с анализами на уровень тестостерона и рядом других мужских гормонов (андрогенов) для:

Оценки работы надпочечников.
Чтобы узнать, чем вызвана чрезмерная секреция гормона ДЭА: надпоч-ками или яичками.
Диагностики опухоли в наружном слое (коре) надпочечников (опухоли коры надпоч-в) и рака надпоч-ков.
Диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (ВГКН) у детей и во взрослом возрасте.

Анализ ДГЭА также могут выполнять с другими тестами на гормоны, чтобы установить и диагностировать причину раннего полового созревания у мальчиков.

Уровень ДГЭА, как правило, не измеряется изолировано. Анализ на содержание этого гормона обычно выполняют вместе с другими гормональными исследованиями каждый раз, когда подозревается избыток (или реже дефицит) производства андрогенов и/или когда врач хочет оценить работу надпочечников у мужчины.

Гормон ДГЭА также измеряют, когда у молодой девушки присутствуют признаки вирилизации или когда младенец женского пола имеет наружные половые органы, которые не являются явно мужского или женского типа по внешнему виду (неоднозначный вид гениталий).

ДЭА также может быть измерен, когда мальчики проявляют признаки преждевременного полового созревания (развитие более глубокого голоса, лобковые волосы, мускулатура и увеличенный пенис) задолго до возраста нормального полового созревания.

ДГЭА: НОРМА У МУЖЧИН

Норма ДГЭА у мужчин (таблица)

Возраст	Норма, мкмоль/л
<1 недели	0,7-8,2
1-4 недель	0,2-8,6
1 месяц — 1 год	0,9-5,8
1-5 лет	<2,48
5-10	<4,86
10-14	0,7-10,32
14-20	1,2-10,4
20-25	6,5-14,6
25-35	4,6-16,1
35-45	3,8-13,1
45-55	3,7-12,1
>55 лет	1,3-9,8

У мужчин уровень DHEA начинает стабильно снижаться после 30 лет.

Уровень ДГЭА, укладывающийся в референсные значения, в дополнение к таким же показателям других мужских гормонов (андрогенов) указывает на то, что надпочечники функционируют нормально. Редко ДГЭА может быть нормальным, когда надпочечниковая опухоль или рак присутствует, но не секретирует гормоны.

Высокий ДГЭА в крови у мужчины может означать избыточное производство этого гормона. Тем не менее повышенный дегидроэпиандростерон сульфат не является показателем какого-либо конкретного состояния и, как правило, лишь говорит о необходимости дальнейших испытаний, чтобы точно определить причину гормонального нарушения.

Что повышает ДГЭА у мужчин:

стресс,
гипертиреоз,
опухоль коры надпочечников,
болезнь Кушинга,
надпочечниковый рак,
гиперплазия коры надпоч-ков.

Низкий уровень ДЭА so4 у мужчин может быть связан с:

недостатком андрогенов,
синдромом хронической усталости,
болезнью Крона (воспаления ЖКТ),
язвенным колитом,
надпочечниковой недостаточностью,
дисфункцией надпочечников,
болезнью Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм),
гипопитуитаризмом (снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом в мозге),
проблемами с гипофизом, который регулирует выработку и секрецию гормонов коры надпочечников.

ДГЭА, как правило, высок у новорожденных и мужского, и женского пола. Он резко падает вскоре после рождения, а затем снова повышается уже в период полового созревания. Пиковые концентрации дегидроэпиандростерона сульфата в крови у мужчин отмечаются после полового созревания, а затем, как у большинства других половых гормонов, его уровень имеет тенденцию к снижению с возрастом.

Мужчины, принимающие DHEA-добавки, будут иметь повышенный уровень ДГЭА в крови. Определённые противодиабетические лекарственные средства (такие как метформин и троглитазон), даназол, блокаторы кальциевых каналов и никотин могут также увеличивать ДГЭА.

Лекарственные средства/гормоны, которые могут показать снижение уровня дегидроэпиандростерона сульфата у мужчин, включают в себя инсулин, кортикостероиды, допамин, индукторы печёночных ферментов (карбамазепин, имипрамин, фенитоин), рыбий жир и витамин Е. Важно сообщить лечащему врачу, а также перед сдачей анализа, если вы принимаете любой из этих препаратов.

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА СУЛЬФАТА (ДГЭА-С) НЕЗАВИСИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА СМЕРТИ У ЛИЦ 55 ЛЕТ И СТАРШЕ? | Шальнова

1. Labrie F. Adrenal androgens and intracrinology. Semin Reprod Med, 2004; 22: 299-309.

2. Parker CR, Slayden SM, Azziz R, Crabbe SL, et al. Effects of aging on adrenal function in the human: responsiveness and sensitivity of adrenal androgens and cortisol to adrenocorticotropin in premenopausal and postmenopausal women. J. Clin. Endocrinol., 2000; 85: 48-54.

3. Nafziger AN, Bowlin SJ, Jenkins PL, Pearson TA. Longitudinal changes in dehydroepiandrosterone concentrations in men and women. J Lab Clin Med, 1998; 131: 316-23.

4. Bhagra S, Nippoldt TB, Nair KS. Dehydroepiandrosterone in adrenal insufficiency and ageing. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes, 2008; 15: 239-43.

5. Tchernof A, Labrie F. Dehydroepiandrosterone, obesity and cardiovascular disease risk: a review of human studies. Eur J Endocrinol, 2004; 151: 1-14.

6. Valenti G, Denti L, Maggio M, et al. Effect of DHEA-S on skeletal muscle over the life span: the InCHIANTI study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2004; 59A: 466-72.

7. Zhu G, Yin Y, Xiao CL, et al. Serum DHEA-S levels are associated with the development of depression. Psychiatry Res, 2015; 30; 229 (1-2): 447-53.

8. Nair KS, Rizza RA, O’Brien P, et al. DHEA in Elderly Women and DHEA or Testosterone in Elderly Men. N Engl J Med, 2006; 355: 1647-59.

9. Haring R, Teng Z, Xanthakis V, et al. Association of sex steroids, gonadotrophins, and their trajectories with clinical cardiovascular disease and all-cause mortality in elderly men from the Framingham Heart Study. Clin Endocrinol, 2013; 78(4): 629-34.

10. Cappola AR, Xue QL, Walston JD, et al. DHEA-S levels and mortality in disabled older women: the Women’s Health and Aging Study I. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2006; 61(9): 957-62.

11. Shkolnikova M, Shalnova S, Shkolnikov VM, et al. Biological mechanisms of disease and death in Moscow: rationale and design of the survey on Stress Aging and Health in Russia (SAHR). BMC Public Health 2009; 9: 293.

12. Goncharov NP, Katsiya GV. Dehydroepiandrosterone biosynthesis, metabolism, biological effects, and clinical use (analytical review). Andrology and genital surgery, 2015; 1: 13-22.

13. Russian (Гончаров Н. П., Кация Г. В. Дегидроэпиандростерон: биосинтез, метаболизм, биологическое действие и клиническое применение (аналитический обзор). Андрология и генитальная хирургия, 2015; 1: 13-22).

14. Salvini S, Stampfer MJ, Barbieri Rl, Hennekens CH. Effects of Age, Smoking and Vitamins on Plasma DHEAS Levels: A Cross-Sectional Study in Men. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1992; 74; 1: 139-43.

15. Glei DA, Goldman N, Weinstein M, Liu I-W. Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) and health:does the relationship differ by sex? Experimental Gerontology, 2004; 39: 321-31.

16. Tannenbaum С, Barrett-Connor E, Laughlin GA, Platt RW. A longitudinal study of dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) change in older men and women: the Rancho Bernardo Study. European Journal of Endocrinology, 2004; 151: 717-25.

17. Khaw KT, Tazuke S, Barrett-Connor E. Cigarette smoking and levels of adrenal androgens in postmenopausal women. New England Journal of Medicine, 1988; 318: 1705-9.

18. Tivesten A, Vandenput L, Carlzon D, et al. Dehydroepiandrosterone and its sulfate predict the 5-Year Risk of Coronary Heart Disease Events in Elderly Men. J Am Coll Cardiol, 2014; 64: 1801-10.

19. Stork S, Bots ML, Grobbee DE, van der Schouw YT. Endogenous sex hormones and C-reactive protein in healthy postmenopausal women. J Intern Med, 2008; 264: 245-53.

20. Ohlsson С, Labrie F, Barrett-Connor E, et al. Low serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate predict all-cause and cardiovascular mortality in elderly Swedish men. J Clin Endocrinol Metab, 2010; 95; 9: 4406-14.

21. Trivedi DR, Khaw KT, Dehydroepiandrosterone sulfate and mortality in elderly men and women, J Clin Endocrinol Metab, 2001; 86; 9: 4171-7.

22. Baulieu EE, Thomas G, Legrain S, et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA), DHEA sulfate, and aging: contribution of the DHEAge Study to a sociobiomedical issue. Proc Natl Acad Sci USA. 2000; 97; 8: 4279-84.

Норма анализов на гормоны у женщин и мужчин

ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС
Т4 свободный пмоль/л	до 60	10 — 25
	старше 60	10 — 21
	беременные 1-й триместр	9 — 26
	беременные 2-3 триместр	6 — 21
ТТГ	0,3 — 4,0 мМЕ/л
Антитела к тиреоглобулину	0-100,0 МЕ/мл
Антитела к ТПО	0 — 50,0 МЕ/мл

ГОРМОНЫ
ФСГ МЕ/л
	мужчины	0,8 — 25,0
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	3,0 — 12,0
	овуляция	6,0 — 25,0
	лютеиновая	2,0 — 12,0
	менопауза	10,0 — 150,0
ЛГ МЕ/л
	мужчины	1,5 — 9,0
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	2,0 — 9,50
	овуляция	10,0 — 45,0
	лютеиновая	0,5 — 17,0
	менопауза	5,0 — 57,0
Пролактин мМЕ/л
	мужчины	60,0 — 560,0
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	60,0 — 600,0
	лютеиновая	120,0 — 900,0
	менопауза	40,0 — 550,0
	беременные
	1-й триместр	0 — 2000,0
	2-й триместр	0 — 6000,0
	3-й триместр	0 — 10000,0
Эстрадиол нмоль/л
	мужчины	0,029 — 0,3
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	0,05 — 0,70
	овуляция	0,34 — 1,80
	лютеиновая	0,1 — 1,00
	менопауза	0 — 0,23
	беременные
	1-й триместр	0,1 — 10,5
	2-й триместр	3,0 — 21,0
	3-й триместр	6,0 — 80,0
Прогестерон нмоль/л
	мужчины	0 -4,0
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	0,6 — 4,6
	овуляция	11,0 — 80,00
	лютеиновая	7,5 — 80,00
	менопауза	0 — 2,3
	беременные
	1-13 неделя	36,0 — 240,0
	14-27 неделя	60,0 — 240,0
	28-40 неделя	156,0 — 722,0
17-ОН прогестерон нмоль/л
	мужчины (пубертат)	0,20 — 5,30
	мужчины (постпубертат)	0,90 — 6,00
	женщины (пубертат)	0,10 — 7,00
	женщины (постпубертат)	0,20 — 8,70
	женщины (фазы цикла)
	фолликулиновая	0,20 — 2,40
	лютеиновая	0,90 — 8,70
	менопауза	0,12 — 7,00
	беременные	2,00 — 12,00

	мужчины
	12 — 17 лет	0,2 — 5,55
	18 — 30 лет	1,25 — 6,19
	31 — 51 лет	0,59 — 4,52
	51 — 60 лет	0,2 — 4,13
	> 61 года	0,1 — 2,35
	женщины
	12 — 17 лет	0,2 — 5,35
	18 — 30 лет	0,29 — 7,81
	31 — 60 лет	0,12 — 3,79
	менопауза	0,3 — 2,6
	беременные1-й триместр	0,38 — 3,6
	2-й триместр	0,42 — 3,0
	3-й триместр	0,32 — 2,5

	мужчины
	20-39 лет	9,0 — 38,0
	40-55 лет	6,9 — 21,0
	> 55 лет	5,9 — 18,1
	женщины	0,0 — 4,6
Кортизол	140,0 — 600 нмоль/л

Перейти к услугам и ценам >>

Комплекс ДГЭА для мужчин (DHEA Complex For Men) 60 капсул

Описание Комплекс ДГЭА для мужчин (DHEA Complex For Men) 60 капсул

Комплекс ДГЭА для мужчин (DHEA Complex For Men) — этот продукт разработан для мужчин и содержит такие травы как мумиё и экстракт якорцев стелющихся.

Производитель: Country Life, США
Форма выпуска: 60 капсул
Возраст: 18+
К-во порций: 60

Cостав:

Компонент	Состав 1 капсулы
Витамин Е (в виде сукцината d-альфа токоферола)	25 МЕ
Мумие (Шилажит)	50 мг
Дегидроэпиандростерон (DHEA)	50 мг
Пункционная лоза 10: 1 Экстракт (Tribulus terrestris) (лист)	10 мг

Другие ингредиенты:
Целлюлоза, целлюлоза (оболочка капсулы), стеарат магния, силикат кальция, кремнезем.

Не содержит:
Нет дрожжей, пшеницы или кукурузы. Нет молока, соли или сахара. Без консервантов. Нет искусственных красителей.

Функциональное действие:

DHEA является гормоном, который естественным образом производится человеческим организмом, но он также может быть изготовлен в виде пищевой добавки. DHEA — это предшественник мужских и женских половых гормонов (андрогенов и эстрогенов). Он является «родителем гормонов» и производится надпочечниками вблизи почек и печени. У мужчин DHEA также секретизируется яичками.

Исследования показывают, что дополнительный прием DHEA может увеличить уровень мужского гормона тестостерона, стимулировать половое влечение и улучшить качество жизни в целом. Он также может быть эффективным при депрессии и потере веса. Спортсмены принимают DHEA , для улучшения физической работоспособности, силы и выносливости. DHEA также принимают для борьбы с сексуальной дисфункцией, а также для улучшения сексуального здоровья у мужчин и женщин. Он также используется для предотвращения закупорки артерий, рака молочной железы, бесплодия, диабета.

DHEA способствует замедлению процессов старения, улучшению навыков мышления у пожилых людей, а также способствовать замедлению развития болезни Альцгеймера. DHEA так уже принимают для избежания потери веса, депрессии и усталости, уменьшения симптомов менопаузы, ревматоидного артрита, снизить возрастной риск сердечных заболеваний и старение кожи.

Применение:

Взрослым принимать по одной (1) капсуле в день или по предписанию врача. Не превышайте допустимую дозировку.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Предупреждение:

При приеме каких-либо медицинских препаратов или наличии каких-либо заболеваний следует проконсультироваться с врачом перед употреблением любых пищевых добавок. В случае возникновения каких-либо побочных реакций прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать, если внешняя защитная мембрана отсутствует или повреждена.

*** Производитель оставляет за собой право изменить внешний вид упаковки, состав продукта, вкусовые добавки и его консистенцию. Мы стараемся следить за изменениями, но, если вы заметили какое-либо несоответствие, пожалуйста, сообщите нам об этом в письме или в комментарии к товару. Спасибо!

**** БАД не является лекарством!

ДГЭА со скидкой до 50%

Интерпретация результатов исследования «ДГЭА сульфат»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: мг/л

Референсные значения:

Возраст	DHEA-S, мг/л
Возраст	мужчины	женщины
до 15 дн	1,2 – 10,0	1,2 – 10,0
16 дн — 6 мес	0,02 – 3,21	0,02 – 3,21
6 мес — 1 год	0,02 – 0,46	0,02 – 0,46
1 — 6 лет	0,02 – 0,37	0,02 – 0,37
7 – 9 лет	0,05 – 0,94	0,05 – 0,94
10 – 13 лет	0,16 – 2,07	0,16 – 2,07
14 — 16 лет	0,66 – 4,17	0,38 – 3,37
17 — 19 лет	1,13 – 6,11	0,73 – 5,93
20 – 30 лет	0,85 – 6,90	0,18 – 3,91
31 – 40 лет	1,06 – 4,64	0,23 – 2,66
41 – 50 лет	0,70 – 4,95	0,19 – 2,31
51 – 60 лет	0,38 – 3,13	0,08 – 1,88
61 – 70 лет	0,24 – 2,44	0,12 – 1,33
>70 лет	0,05 – 2,53	0,07 – 1,77

Повышение:

Преждевременное половое созревание.
Адреногенитальный синдром.
Синдром поликистозных яичников.
Опухоли коры надпочечников.
Болезнь Кушинга.
Гирсутизм.
Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.

Снижение:

Гипофункция надпочечников.
Гипофункция щитовидной железы.
Задержка полового созревания.

DHEA для мужчин: преимущества и побочные эффекты

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Вы, наверное, знаете, что тестостерон является основным мужским гормоном, но как насчет ДГЭА? Возможно, вы слышали, что прием добавки DHEA может улучшить сексуальную функцию, а также ряд других преимуществ.

Мы рассмотрим преимущества, побочные эффекты и дозировку DHEA для мужчин.

Объявление

Получите скидку 15 долларов на первый заказ лечения ED

Настоящий лицензированный в США специалист в области здравоохранения рассмотрит вашу информацию и свяжется с вами в течение 24 часов.

Учить больше

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается у мужчин в надпочечниках, мозге и яичках. Оттуда он циркулирует в кровоток в виде сульфата дегидроэпиандростерона (DHEA-S или DHEA-сульфат), а затем превращается в тестостерон и другие мужские половые гормоны, называемые андрогенами.

DHEA имеет решающее значение для развития молодого человека и способствует развитию многих мужских половых характеристик, определяющих половое созревание, — жирной кожи, запаха тела и роста волос на лобке (Webb, 2008).

Хотя ДГЭА является наиболее распространенным стероидным гормоном в организме человека, и люди иногда называют его «источником гормона молодости», человеку не хватит его на вечность (Webb, 2008). Уровень ДГЭА достигает пика в возрасте от 20 до 30 лет, затем количество начинает снижаться. К тому времени, когда мужчине исполняется 70–80 лет, его уровень гормона ДГЭА составляет 10–20% от того, что было в молодости (Neunzig, 2014).Столкнувшись с низким уровнем ДГЭА, некоторые мужчины обращаются к добавкам ДГЭА в качестве заместительной терапии (NIH, 2020).

Существует множество утверждений о потенциальной пользе ДГЭА для здоровья мужчин. На протяжении многих лет люди рекламировали добавки DHEA за их способность улучшать сексуальную функцию, повышать уровень энергии, лечить надпочечниковую недостаточность и управлять жировыми отложениями и составом тела. Однако исследования преимуществ DHEA дали неоднозначные результаты, и необходимы крупные рандомизированные испытания, чтобы подтвердить потенциальную пользу DHEA для благополучия (Rutkowski, 2014).Перед тем, как начинать прием DHEA, обсудите потенциальные преимущества со своим лечащим врачом.

Поскольку ДГЭА превращается в половые гормоны, кажется вполне естественным, что мужчины обращаются к добавкам для улучшения своей сексуальной жизни. Несколько небольших исследований показали, что ДГЭА может улучшить эректильную дисфункцию (ЭД), состояние, при котором мужчина не может получить или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения секса.

Что такое эректильная дисфункция, вызванная стрессом?

3 минуты на чтение

Одно исследование, проведенное в Urology , изучало мужчин с ЭД и показало, что те, кто принимал ДГЭА ежедневно в течение шести месяцев, имели улучшенную способность достигать или поддерживать эрекцию; однако это не повлияло на их уровень тестостерона (Reiter, 1999).Другие исследования не показали, что ДГЭА помогает при ЭД — необходимы дополнительные исследования.

Согласно отчету NIH о диетических добавках для упражнений и спортивных результатов, DHEA не продемонстрировал какой-либо доказанной пользы для физической работоспособности с точки зрения увеличения мышечной силы, аэробной способности, безжировой массы тела или уровня тестостерона у мужчин (NIH, 2019) .

Некоторые небольшие исследования показывают, что DHEA может способствовать снижению абдоминального жира и инсулинорезистентности, факторов, связанных с диабетом 2 типа (Villareal, 2004).Однако другие исследования не показывают, что ДГЭА эффективен для похудания и лечения ожирения (Jedrzejuk, 2003).

Требуются дополнительные исследования для выявления связи между DHEA и ожирением или потерей веса.

Существует мало доказательств, объясняющих потенциальное влияние DHEA на иммунную систему и иммунную функцию. Для нескольких иммунных заболеваний, на которые был протестирован ДГЭА, таких как синдром Шегрена, результаты не были обнадеживающими (Hartkamp, 2008). Недостаточно данных, чтобы знать, может ли ДГЭА помочь при других иммунных состояниях, таких как язвенный колит, системная красная волчанка или болезнь Крона (NIH, 2020).

Для определения безопасности добавок DHEA необходимы дополнительные исследования. Согласно NIH, DHEA, вероятно, безопасно принимать в обычных дозах (50 мг в день) в течение менее двух лет; возможно, это небезопасно при приеме в более высоких дозах или в течение более длительных периодов времени. Большинство побочных эффектов добавок ДГЭА мягкие и могут включать прыщи и расстройство желудка. Некоторые мужчины могут отмечать боль или увеличение груди (NIH, 2020).

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) побочные эффекты

8 минут на чтение

Добавки

DHEA могут быть вредными для людей с такими заболеваниями, как депрессия, биполярное расстройство, диабет, болезни сердца, болезни печени и рак простаты.Они также содержат список возможных взаимодействий с различными лекарствами. Проконсультируйтесь с врачом относительно возможных взаимодействий с лекарствами, которые вы принимаете, например антидепрессантами, лекарствами от диабета, антикоагулянтами, добавками тестостерона и т. Д. (NIH, 2020).

Хотя дозировка DHEA варьируется в зависимости от конкретной потребности и формулы, типичная суточная доза составляет приблизительно 50–100 мг внутрь (NIH, 2020). Добавки DHEA потенциально опасны, если вы принимаете их более двух лет или принимаете более 100 мг в день.

Помимо мужского здоровья, добавки DHEA также используются для решения различных проблем здоровья женщин, таких как атрофия влагалища. Атрофия влагалища — это состояние, которое возникает, когда стенки влагалища истончаются после менопаузы — событие, которое знаменует естественное снижение репродуктивных гормонов женщины примерно в возрасте 40–50 лет. Сухость влагалища или воспаление стенок влагалища может привести к боли во время полового акта и появлению симптомов мочеиспускания.

В 2016 году FDA одобрило вставки с прастероном (торговая марка Intrarosa), которые могут уменьшить боль во время секса у женщин в постменопаузе.Активным ингредиентом прастерона является ДГЭА (FDA, 2016).

Еще одно потенциальное преимущество DHEA для женщин — его потенциальные антивозрастные свойства. Некоторые исследования показывают, что прием ДГЭА может улучшить внешний вид кожи женщины после менопаузы (NIH, 2020).

Беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, больным раком груди или раком яичников, не следует принимать добавки DHEA.

Браун, Г. А., Вукович, М. Д., Шарп, Р. Л., Райфенрат, Т. А., Парсонс, К.А. и Кинг Д. С. (1999). Влияние перорального DHEA на уровень тестостерона в сыворотке и адаптация к тренировкам с отягощениями у молодых мужчин. Журнал прикладной физиологии, 87 (6), 2274–2283. DOI: 10.1152 / jappl.1999.87.6.2274. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10601178/
Нойнциг, Дж. Бернхардт, Р. (2014). Сульфат дегидроэпиандростерона (ДГЭАС) стимулирует первый этап биосинтеза стероидных гормонов. Plos One, 9 (2): e89727. DOI: 10,1371 / журнал.pone.0089727. Получено с https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0089727
Национальные институты здоровья (NIH). (2020). DHEA. Получено 27 октября 2020 г. с сайта https://medlineplus.gov/druginfo/natural/331.html#DrugInteractions
Национальные институты здоровья (NIH). (2019). Пищевые добавки для физических упражнений и спортивных достижений. Получено 27 октября 2020 г. с сайта https://ods.od.nih.gov/factsheets/ExerciseAndAthleticPerformance-HealthProfessional/
Пейшоту, К., Каррильо, К. Г., Баррос, Дж. А., Рибейро, Т. Т., Сильва, Л. М., Нарди, А. Е. и др. (2017). Влияние дегидроэпиандростерона на половую функцию: систематический обзор. Climacteric: Журнал Международного общества менопаузы, 20 (2), 129–137. DOI: 10.1080 / 13697137.2017.1279141. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28118059/
Reiter, W.J. Pycha, A. Schatzl, G. Gruber, D.M. (1999). Дегидроэпиандростерон в лечении эректильной дисфункции: проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Урология ; 53 (3): P590-594. DOI: 10.1016 / S0090-4295 (98) 00571-8. Получено с https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(98)00571-8/fulltext
Rutkowski, K., Sowa, P., Rutkowska-Talipska, J. et al. (2014). Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): шумиха и надежды. Наркотики, 74 , 1195–1207. DOI: 10.1007 / s40265-014-0259-8. Получено с https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40265-014-0259-8
Свечичка, А., Лант, М., Ахерн, Т., О’Нил, Т.W., Bartfai, G., Casanueva, F. F., et al. (2017). Неандрогенные анаболические гормоны предсказывают риск дряхлости: проспективные данные европейского исследования старения мужчин. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , 102 (8), 2798–2806. DOI: 10.1210 / jc.2017-00090. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5546856/
Уоллес, М. Б., Лим, Дж., Катлер, А., и Буччи, Л. (1999). Эффекты дегидроэпиандростерона по сравнению с добавлением андростендиона у мужчин. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 31 (12), 1788–1792. DOI: 10.1097 / 00005768-199912000-00014. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10613429/
Уэбб, С. Дж., Геогеган, Т. Э., Прро, Р. А., и Майкл Миллер, К. К. (2006). Биологические действия дегидроэпиандростерона связаны с множеством рецепторов. Обзоры метаболизма лекарств, 38 (1-2): 89-116. DOI: 10.1080 / 03602530600569877. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2423429/

Подробнее

Дегидроэпиандростерон и эректильная функция: обзор

World J Mens Health.2018 сен; 36 (3): 183–191.

Ахмед И. Эль-Сакка

Кафедра урологии медицинского факультета Университета Суэцкого канала, Исмаилия, Египет.

Кафедра урологии, медицинский факультет, Университет Суэцкого канала, Исмаилия, Египет.

Автор, ответственный за переписку: Ахмед И. Эль-Сакка. Отделение урологии, медицинский факультет, Университет Суэцкого канала, Round Road, 41111, Исмаилия, Египет. Тел: + 20-122-3456364, Факс: + 20-64-3200035, мос.oohay @ akkasleia

Поступило в редакцию 16.01.2018; Пересмотрено 24 февраля 2018 г .; Принято 26 февраля 2018 г.

Авторское право © Корейское общество сексуальной медицины и андрологии, 2018 г. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0). ), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Обзор современных знаний о дегидроэпиандростероне и эректильной функции. В Medline проводился обзор статей в англоязычных журналах за период с января 1990 г. по декабрь 2017 г. с использованием терминов «эректильная функция», «дегидроэпиандростерон». Мы использовали оригинальные статьи и обзорные статьи, которые оказались релевантными цели этого обзора. Критерии включали все соответствующие обзорные статьи, рандомизированные контролируемые испытания с четким методологическим дизайном, когортные исследования и ретроспективный анализ.Мы также вручную отредактировали ссылки из выбранных статей. Несколько интересных исследований были посвящены возрастному снижению уровня дегидроэпиандростерона со многими возрастными явлениями или ухудшением различных физиологических функций. В частности, старение; неврологические функции, включая снижение самочувствия, познания и памяти; усиление депрессии, снижение минеральной плотности костей, ожирение, диабет, повышение сердечно-сосудистой заболеваемости, эректильная дисфункция (ЭД) и снижение либидо.Подтверждая этот результат, некоторые испытания добавок дегидроэпиандростерона у здоровых, людей среднего и пожилого возраста сообщили об улучшении различных аспектов самочувствия. Несколько исследований показали, что уровень дегидроэпиандростерона снижается с возрастом. Необходимы крупномасштабные, хорошо спланированные проспективные исследования, чтобы лучше определить показания и терапевтическое значение дегидроэпиандростерона у мужчин с ЭД.

Ключевые слова: Андрогены, дегидроэпиандростерон, эректильная дисфункция, тестостерон

ВВЕДЕНИЕ

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) является стероидным прогормоном.К возрасту от 70 до 80 лет уровни могут составлять от 10 до 20% от тех, которые встречаются у молодых людей [1,2]. Механизм, лежащий в основе этого физиологического спада, неизвестен. Однако это возрастное снижение уровня ДГЭА может коррелировать со многими возрастными явлениями или ухудшением различных физиологических функций. В частности, старение; неврологические функции, включая снижение самочувствия, познания и памяти; повышенная депрессия; агрессивность; деменция — это изменения в составе тела, снижение минеральной плотности костей, ожирение, диабет, повышение сердечно-сосудистой заболеваемости, эректильная дисфункция (ЭД) и снижение либидо [3,4].Подтверждая этот результат, некоторые испытания добавок ДГЭА у здоровых, людей среднего и пожилого возраста сообщили об улучшении различных аспектов самочувствия [5].

В нашем предыдущем исследовании мы продемонстрировали возрастное снижение уровня тестостерона в течение 4 лет наблюдения у пациентов с ЭД. Пациенты с пониженным уровнем тестостерона были старше, чем пациенты со стабильным уровнем тестостерона [6]. Следовательно, это устойчивое снижение концентрации циркулирующего ДГЭА с возрастом может вызвать предположение, что терапия ДГЭА имеет потенциальные преимущества при некоторых заболеваниях, связанных со старением.

Недавний анализ связи между возрастом и ЭД выявил положительные эффекты для тестостерона, ДГЭА, воспринимаемого общего состояния здоровья, эмоциональной поддержки, мотивации близости и отрицательный эффект для интерлейкина-6 (ИЛ-6) (все p <0,05). Более высокие уровни тестостерона и ДГЭА и более низкие уровни ИЛ-6 препятствуют возрастному увеличению ЭД [7]. Кроме того, интересное исследование продемонстрировало, что мужчины, которые работают нестандартные смены и имеют плохое качество сна, подвергаются повышенному риску гипогонадических симптомов и сексуальной дисфункции, однако нет никакой связи между качеством сна и средним уровнем тестостерона в сыворотке, свободным тестостероном, эстрогеном, ДГЭА, фолликулостимулирующим гормоном, наблюдались уровни лютеинизирующего гормона [8].

БИОХИМИЯ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА

ДГЭА представляет собой стероидный прогормон, синтезируемый в ретикулярной зоне коры надпочечников, гонадных железах, жировой ткани, головном мозге и коже. В ткани-мишени DHEA трансформируется посредством внутрикринных механизмов в андрогены или эстрогены. Секреция DHEA соответствует суточному графику, как и секреция кортизола. В то время как у женщин выработка ДГЭА и сульфата ДГЭА надпочечниками (ДГЭА) вносит существенный вклад в общее производство андрогенов, у мужчин вклад надпочечников очень невелик [1,2].Вместе DHEA и DHEAS являются наиболее распространенными стероидами в организме человека. Самые высокие концентрации этих стероидов наблюдаются у мужчин во втором и третьем десятилетии возраста и постепенно снижаются примерно на 10% за десятилетие [1].

ДГЭА примерно в 250 раз превышает содержание свободного ДГЭА в сыворотке. В тканях-мишенях, таких как мозг, кости, грудь и жировая ткань, ДГЭА превращается в ДГЭА ферментом сульфатазой, который затем может метаболизироваться в андростендиол, андростендион, эстрон, тестостерон, дигидротестостерон и 17β-эстрадиол [9,10 , 11].Между тем, DHEA — это прогормон, который, как утверждается, оказывает несколько положительных эффектов на возрастные расстройства. Теоретически он может трансформироваться в соответствии с местными и общими гормональными потребностями.

ВЛИЯНИЕ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА НА ФУНКЦИЮ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫХ И ГЛАДКИХ МЫШЦ

ДГЭА участвует в расслаблении гладких мышц сосудов. Более того, общие и сексуальные эффекты обусловлены не только действием ДГЭА, но и его функцией как предшественника множества андрогенов, особенно тестостерона и эстрадиола [9,10].

Эндотелиальная дисфункция вносит вклад в патогенез атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и приводит к развитию инсулинорезистентности. Поскольку DHEA имеет свои собственные рецепторы, в первую очередь на эндотелиальных клетках, его введение, как было показано, улучшает опосредованное потоком расширение плечевой артерии, эндотелий-зависимый процесс; ингибитор активатора восстановленного плазминогена типа 1, супрессор фибринолиза с патогенетической ролью при ишемической болезни сердца; и улучшенная чувствительность к инсулину [12].Улучшение функции эндотелия с помощью DHEA было впоследствии подтверждено у женщин в постменопаузе [13]. Несколько экспериментов in vitro и подтвердили антиатеросклеротическое действие DHEA [13,14].

Эти данные подтверждают действие DHEA на эндотелий, основанное на быстроте действия на эндотелиальную синтазу оксида азота (eNOS) и неспособности блокировать активацию эндотелиальных клеток селективными антагонистами рецепторов эстрогена или тестостерона [13,14]. Была продемонстрирована роль DHEA в выживании эндотелиальных клеток сосудов [15,16], пролиферации / ангиогенезе и активации, включая регуляцию транскрипции эндотелина-1 [17].Несмотря на убедительные доказательства васкулопротекторного действия DHEA из исследований in vitro и , клинические испытания замены DHEA на метаболическую и сосудистую функции на людях показали противоречивые результаты. Эпидемиологические данные у мужчин продемонстрировали обратную связь между смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и уровнями циркулирующего DHEAS [18,19] или их отсутствие.

Специфический рецептор DHEA был идентифицирован на эндотелиальных клетках аорты крупного рогатого скота [20]. Этот рецептор в первую очередь связан с подтипами Ga12 и Ga13 семейства белков G, которые активируют eNOS.Дальнейшее исследование продемонстрировало существование DHEA-специфического рецептора в гладкомышечных клетках сосудов человека (VSMC), включающего сигнальные пути ERK1, который способствует ремоделированию кровеносных сосудов и инициации атеросклероза [21]. Исследование in vitro DHEA также подавляет пролиферацию VSMC посредством механизма, независимого от его превращения в эстрогены или андрогены, и демонстрирует минимальное сродство к рецепторам эстрогена и андрогена, обнаруженным в клетках VSMC, но специфически связывается с предполагаемыми рецепторами в тех же клетках.Хотя эти данные согласуются с механизмом действия через превращение в тестостерон и эстрадиол, они проливают свет на нашу интерпретацию биологического действия DHEA и контроля сексуальной функции, которая включает в себя многие сосудистые механизмы.

ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН И ПУТЬ ОКСИДА АЗОТА

DHEA, как показано, активирует калиевые каналы за счет активации растворимой гуанилатциклазы и усиливает эндотелиальную функцию за счет увеличения синтеза оксида азота (NO) и, в конечном итоге, расширяет артерии, блокирует вызванную гипоксией вазоконстрикцию [14,22].Через механизм, инициируемый плазматической мембраной, DHEA резко увеличивает высвобождение NO из интактных эндотелиальных клеток сосудов [23]. Адреналэктомия у кастрированных крыс не влияет на снижение активности цитозольного фермента NOS и NOS полового члена [24]. Адреналэктомия в сочетании с кастрацией значительно снижала содержание нейронатальной NOS (nNOS) полового члена, в отличие от того, что было обнаружено при кастрации или полной отмене связывания андрогенов в половом члене [25], где активность NOS, по-видимому, подавлялась в присутствии постоянных уровней NOS.Причина снижения содержания nNOS в половом члене неизвестна. Это может быть связано с потерей нервных окончаний или истинным подавлением БДУ [26]. Однако содержание eNOS в половом члене остается неизменным через 1 неделю. Надпочечник крысы способствует поддержанию эректильного механизма и может влиять на содержание nNOS в половом члене крысы [27].

В ткани легочной артерии крыс, получавших DHEA, уровни растворимой гуанилатциклазы, но не eNOS, были повышены [28]. Однако в других экспериментах DHEA / DHEAS не влиял на релаксацию, вызванную ацетилхолином или нитропруссидом натрия, и реакции релаксации не изменялись при обработке метиленовым синим [29].Тем не менее, исследований in vitro , подтверждающих правильные внутренние функции, показали, что ДГЭА может напрямую увеличивать продукцию NO интактными эндотелиальными клетками, вероятно, за счет зависимой от G-белка активации эндотелиальной NO-синтетазы [23].

ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН И ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

ДГЭА играет важную роль в сексуальной функции. Низкие уровни DHEA были связаны с более высоким риском ЭД у мужчин [30,31] и низкой сексуальной реакцией у женщин [32]. Также было высказано предположение, что DHEA играет роль в процессе эрекции.В Массачусетском исследовании мужского старения изучалось 17 гормонов, и только DHEAS был обратно коррелирован с распространенностью ЭД [31]. Эти данные были позже подтверждены другим исследованием, которое продемонстрировало, что уровни DHEAS были значительно ниже у мужчин с ЭД по сравнению с контрольной группой нормального возраста [33]. Та же группа продемонстрировала, что лечение DHEA было связано с более высокими средними баллами для каждого из пяти областей оценки Международного индекса эректильной функции (IIEF) [34].

В более недавнем исследовании 79 мужчин с сексуальной дисфункцией и дефицитом андрогенов получали перорально ундеканоат тестостерона (80 мг два раза в день), DHEA (50 мг два раза в день) или плацебо.Не было значительных различий в результатах сексуальной активности между плацебо или вмешательством, по оценке IIEF, дефицита андрогенов у стареющих мужчин, шкалы симптомов старения мужчин и опросника глобальной оценки [35].

Отсутствие доказательных данных, показывающих участие DHEA в ED, очевидно, однако многообещающие данные, подтверждающие возможность наличия DHEA-специфических рецепторов на эндотелиальных и гладкомышечных клетках сосудов, позволяют предположить его возможное участие в сосудистых механизмах эрекции [ 21].ДГЭА сам по себе является слабым андрогеном, который не оказывает никакого восстановительного эффекта на эректильную реакцию у адреналэктомированных или кастрированных животных [36,37]. Кроме того, DHEA участвует в состояниях, связанных со старением, подавлением иммунитета и серьезными заболеваниями. Кроме того, ДГЭА улучшает самочувствие, но не повышает либидо у пожилых мужчин [36,37]. Положительный эффект ДГЭА на эрекцию подтверждает мнение о том, что в этом процессе участвуют кортикоиды надпочечников. Клинические исследования показали, что пероральное лечение DHEA увеличивает общий уровень тестостерона в сыворотке, либидо, сексуальную активность и сексуальное удовлетворение у женщин в постменопаузе [38].Более недавнее исследование показало, что более высокие эндогенные уровни тестостерона и ДГЭА благоприятно связаны с сексуальным здоровьем у мужчин и, по-видимому, улучшают возрастную ЭД [39].

Кроме того, тестостерон и ДГЭА могут оказывать положительное влияние на эректильную функцию через их сосудорасширяющие и молекулярные свойства. Кроме того, более низкие уровни IL-6 были связаны с возрастным увеличением ЭД, что дополнительно подтверждает гипотезу о связи между воспалением и ЭД.Уровни некоторых провоспалительных цитокинов также повышаются при сердечной дисфункции, а введение ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа, такого как силденафил, вызывает стойкое снижение провоспалительных цитокинов, связывая влияние провоспалительных цитокинов на васкулогенную функцию и ЭД [40].

ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН КАК ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

В нескольких исследованиях сообщалось о снижении уровня ДГЭАС в сыворотке крови у пациентов с ЭД и отмечалось, что снижение секреции ДГЭА и ДГЭАС является важным фактором риска ЭД у стареющих мужчин [41].Уровни DHEA достигают пика у мужчин в третьем десятилетии возраста. Уровни сывороточного DHEAS были значительно ниже у более молодых пациентов с ЭД по сравнению с пациентами без ЭД. Пониженный уровень ДГЭАС, особенно у молодых мужчин с ЭД, может быть этиологическим фактором ЭД или его отрицательным последствием. Однако пациенты, получавшие DHEA, имели статистически значимое увеличение во всех областях IIEF по сравнению с группой плацебо. Интересно, что уровни DHEAS в сыворотке крови значительно повысились после лечения цитратом силденафила в группе ED (особенно у пациентов моложе 50 лет).Кроме того, возраст пациента был важным фактором, влияющим на реакцию цитрата силденафила [42].

Первые клинические эффекты были зарегистрированы после 8 недель лечения DHEA и заметное улучшение в поддержании эрекции через 16 недель. Объем предстательной железы, остаточное мочеиспускание, пролактин и ПСА существенно не изменились после терапии ДГЭА [34]. Несмотря на доказательства, ставящие под сомнение достоверность улучшения сексуальной функции, когда лечение полагалось исключительно на введение ДГЭА [43], несколько предыдущих исследований продемонстрировали полезность ДГЭА в лечении сексуальной дисфункции, связанной с тестостероном или дефицитом ДГЭА [34].Хорошее объяснение этого эффекта было продемонстрировано, поскольку и тестостерон, и DHEA считаются центральными нейростероидами и, как было обнаружено, модулируют функцию эндотелия, что в конечном итоге влияет на либидо и эрекцию полового члена [44]. Несколько исследований других органов подтверждают защитную роль DHEA и DHEAS , то есть , уменьшение стеноза сосудов при гетеротопической трансплантации сердца [45]. Поскольку есть также некоторые экспериментальные данные о прямом воздействии на мозг, возможность центрального эффекта DHEA может быть очевидной.Интересный механизм, который может лучше определить роль DHEA в сексуальной активности, заключается в том, что введение DHEA приводит к биосинтезу активных андрогенов тканевыми мишенями, не представленными в периферическом кровообращении [10].

Хотя экспериментальные исследования продемонстрировали, что ДГЭА оказывает прямое геномное и негеномное действие на эндотелий сосудов, однако его клинический эффект в качестве средства, способствующего эрекции полового члена, не очевиден [46]. В большинстве литературных источников не подтверждена роль ДГЭА в области сексуальных лекарств [43,47].Кроме того, в других исследованиях ставилась под сомнение концепция ДГЭА как нейростероида с центральным предполагаемым влиянием на либидо [48], хотя было обнаружено, что этот гормон влияет на самооценку и настроение у молодых людей [49]. Более того, исследования, основанные на фактических данных, подтверждающие антивозрастное, противовоспалительное, антиатеросклеротическое действие и антидепрессивный эффект добавок DHEA, часто недостаточны [50,51] ().

Таблица 1

Резюме различных клинических испытаний, в которых оценивали DHEA при ЭД и других состояниях

]

Авторы	Год	Субъекты	Продолжительность	Комментарии
1994	1265 / всего 1709 мужчин в исследовании MMAS	8-летнее наблюдение	В MMAS сульфат ДГЭА был единственным гормоном, который показал отрицательную корреляцию с распространенностью ЭД среди 17 исследованных гормонов, включая Т и эстрадиол.
Reiter et al [33]	2000	309 пациентов с ЭД и 133 здоровых добровольца	—	До 60 лет средний уровень ДГЭАС в сыворотке ниже у пациентов с ЭД, чем у здоровых волонтеры.
Reiter et al. [34]	2001	27 пациентов с артериальной гипертензией, 24 пациента с сахарным диабетом, 6 пациентов с неврологическими расстройствами и 28 пациентов без органической этиологии получали 50 мг DHEA.	6 мес.	Пероральное лечение DHEA может быть полезным для пациентов с ЭД, страдающих артериальной гипертензией, или для пациентов с ЭД без органической этиологии.
Morales et al [35]	2009	86 мужчин получали: пероральный тестостерон (n = 29) 80 мг два раза в день, DHEA (n = 28) 50 мг два раза в день или плацебо (n = 29)		Отсутствие клинической пользы от добавок тестостерона или DHEA у мужчин с гипоандрогенизмом и SD.
Munarriz et al [38]	2002	Женщины с сексуальной дисфункцией		Андрогенная заместительная терапия с DHEA — безопасное и эффективное лечение андрогенной недостаточности с женской сексуальной дисфункцией.
Наир и др. [43]	2006	Плацебо-контролируемое, рандомизированное, двойное слепое исследование; 87 мужчин и 57 пожилых женщин	2 года	Ни DHEA, ни замена тестостерона в низких дозах у пожилых людей не оказывают физиологически значимого положительного воздействия на состав тела, физическую работоспособность, чувствительность к инсулину или качество жизни.
Løvås et al [47]	2003	Тридцать девять женщин	9 мес.	Нет доказательств положительного воздействия DHEA на субъективное состояние здоровья и сексуальность при надпочечниковой недостаточности.
Hunt et al [48]	2000	Рандомизированное двойное слепое исследование, в котором 39 пациентов с болезнью Аддисона	12 недель DHEA, затем 4-недельный период вымывания, затем 12 недель плацебо	Замещение DHEA исправляет этот стероидный дефицит эффективно улучшает некоторые аспекты психологической функции.
Йошида и др. [58]	2010	419 человек; 208 мужчин и 211 женщин	—	DHEAS обратно пропорционально связан с зависимым от пола атеросклерозом различных сонных артерий, таким как увеличение максимальной и средней толщины интима-медиа у мужчин и уменьшение объема кровотока в общих сонных артериях у женщин.
Genazzani et al [63]	2011	48 здоровых женщин в постменопаузе, рандомизированных на три группы, получали DHEA, ежедневный пероральный эстрадиол плюс дигидрогестерон или ежедневный пероральный тиболон	12 мес.	Ежедневная пероральная терапия DHEA, заместительная гормональная терапия и тиболон обеспечили значительное улучшение сексуальной функции и частоты половых контактов у женщин в раннем постменопаузе

СНИЖЕНИЕ ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА И ВОЗРАСТНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Хотя основной механизм органической ЭД у мужчин среднего и старшего возраста — в основном то же самое, предполагается, что ED мужчин среднего возраста имеет некоторое отличие от ED мужчин более старшего возраста [52].Связь между биологическими, психосоциальными факторами и факторами образа жизни с точки зрения возрастного увеличения ЭД, по-видимому, лучше всего объясняется их сопутствующим влиянием на общее состояние здоровья [53]. Это мнение подтверждается недавними результатами, которые показывают, что воспринимаемое общее состояние здоровья как показатель общего состояния здоровья связано с возрастным буферным увеличением ЭД [7,54].

Снижение уровня ДГЭА с возрастом имеет клиническое значение и связано с множеством возрастных состояний [54].Сообщалось о положительной взаимосвязи между снижением уровня DHEA и снижением мышечной массы, мышечной силы, а также мобильностью и повышенным риском падений с возрастом [55,56]. Связь между уровнем DHEA и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как дислипидемия и гипергликемия, противоречива [54]. Тем не менее, исследования показали, что низкие уровни DHEA связаны с более высоким риском атеросклероза, сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых осложнений и общей смертности [57,58,59].Мета-анализ эндогенного DHEA на риск сердечно-сосудистых заболеваний указывает на вариации метаболических эффектов DHEA и предполагает несогласованность положительных эффектов DHEA на сердечно-сосудистые заболевания [60].

Связь между низким уровнем ДГЭА и расстройствами настроения и симптомами депрессии более очевидна в литературе [61]. Кроме того, добавление DHEA показало положительное влияние на настроение, а также на сексуальную функцию как у мужчин, так и у женщин [62,63].

Повышение концентрации DHEA в гипогликемических условиях означает стимуляцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси при гипогликемическом стрессе.Следовательно, снижение уровня андрогенов может иметь пагубное влияние на гликемический контроль и, в конечном итоге, на терапевтический эффект при сахарном диабете 2 типа (СД).

В одном из наших предыдущих исследований мы оценили характер изменения андрогенов, связанных с СД 2 типа, у пациентов с ЭД. Мы показали, что существует значительная связь между низким уровнем общего тестостерона или ДГЭАС и плохим контролем над СД [64]. Кроме того, в последующем исследовании мы продемонстрировали наличие значительной связи между хорошим контролем СД, снижением уровня сахара в крови натощак и достижением нормального уровня тестостерона при контрольных визитах через 3 и 6 месяцев.Однако не было обнаружено значимых ассоциаций между контролем СД или снижением уровня сахара в крови натощак и изменением уровней ДГЭАС и инсулина [65]. Кроме того, введение тестостерона мужчинам с гипогонадизмом улучшает чувствительность к инсулину и гомеостаз глюкозы [66]. В более раннем исследовании не сообщалось о существенной линейной корреляции между общим или свободным тестостероном и уровнем глюкозы в плазме натощак; однако общий тестостерон отрицательно коррелировал с уровнем гликозилированного гемоглобина [67]. Среди других исследователей мы расширили текущие знания о том, что процент пациентов с СД 2 типа с субнормальным уровнем общего тестостерона или ДГЭАС намного выше, чем тот, который наблюдается с субнормальным уровнем этих андрогенов у пациентов без СД.Дальнейшее исследование показало, что наличие хронических заболеваний вычитает от 10% до 15% от значений андрогенов, обнаруженных у мужчин без хронических заболеваний [68]. Другое исследование также показало, что при наличии таких состояний, как диабет или неврологические расстройства, не было обнаружено положительного воздействия на эректильную функцию [34].

Механизмы изменения андрогенов у мужчин с СД до конца не изучены. Было показано, что дефицит андрогенов при СД 2-го типа обычно связан с гипогонадотропным гипогонадизмом [67].Более недавнее исследование показало, что у мужчин среднего возраста с преддиабетом более серьезные симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей были связаны с низким уровнем общего тестостерона и ДГЭАС, тогда как у пожилых мужчин — с низким уровнем свободного тестостерона и ДГЭАС [69].

БУДУЩАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОБАВКА ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОНА

ДГЭА привлек большое внимание и интерес средств массовой информации как пищевая добавка и продается без рецепта в некоторых странах, как и в США. В Европе это запрещено, как во Франции, или по рецепту врача, как в Швейцарии.С давних пор облегчение последствий старения было мечтой обрести прочную и здоровую жизнь и поддерживать лучшее качество жизни. DHEA недавно был предложен в качестве лекарства против старения и считается гормоном «фонтана молодости». Поскольку утверждается, что ДГЭА оказывает несколько положительных эффектов на возрастные расстройства. Теоретически он может трансформироваться в соответствии с местными и общими гормональными потребностями.

В качестве потенциальной будущей терапии добавление ДГЭА при определенных показаниях, таких как остеопороз, расстройства настроения и когнитивные расстройства, сексуальное благополучие и протоколы реабилитации, необходимо лучше изучить в более перспективных многоцентровых и более крупных исследованиях.Мы считаем, что путь к достижению идеальной добавки против старения, которая должна быть легкодоступной, эффективной и безопасной, еще долгий. Следовательно, врачи, назначающие DHEA, должны учитывать и информировать своих пациентов о том, что долгосрочные эффекты не только в отношении эффективности, но и безопасности, остаются неопределенными [70].

ВЫВОДЫ

Несколько исследований показали, что уровень DHEA снижается как часть старения. Пока неясно, следует ли рассматривать это снижение как физиологическое отражение процесса старения или активное введение DHEA может помочь предотвратить и лечить возрастные расстройства.Более того, необходимы крупномасштабные, хорошо спланированные проспективные исследования, чтобы лучше определить показания и терапевтическое значение ДГЭА у мужчин с ЭД [71,72].

Сноски

Раскрытие информации: У авторов нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

Предоставил

Вклад автора: Обзор концепции и дизайна: Эль-Сакка А.И. Сбор данных: Эль-Сакка А.И. Интерпретация данных: Эль-Сакка А.И. Составление рукописи: Эль-Сакка А.И.Критическая редакция рукописи: Эль-Сакка А.И. Утверждение окончательной рукописи: Эль-Сакка А.И.

Ссылки

1. Орентрайх Н., Бринд Дж. Л., Райзер Р. Л., Фогельман Дж. Х. Возрастные изменения и половые различия в концентрации дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови в течение взрослого возраста. J Clin Endocrinol Metab. 1984; 59: 551–555. [PubMed] [Google Scholar] 2. Genazzani AD, Lanzoni C, Genazzani AR. Можно ли считать ДГЭА полезной заместительной терапией для пожилых людей? Наркотики старения. 2007. 24: 173–185. [PubMed] [Google Scholar] 3.Гурнелл Э.М., Чаттерджи В.К. Заместительная терапия дегидроэпиандростероном. Eur J Endocrinol. 2001. 145: 103–106. [PubMed] [Google Scholar] 4. Джонсон, доктор медицины, Бебб Р.А., Сиррс С.М. Использование DHEA при старении и других болезненных состояниях. Aging Res Rev.2002; 1: 29–41. [PubMed] [Google Scholar] 5. Моралес AJ, Нолан JJ, Нельсон JC, Йен СС. Эффекты заместительной дозы дегидроэпиандростерона у мужчин и женщин пожилого возраста. J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78: 1360–1367. [PubMed] [Google Scholar] 6. Эль-Сакка А.И., Хассоба Х.М. Возрастное истощение тестостерона у пациентов с эректильной дисфункцией.J Urol. 2006. 176: 2589–2593. [PubMed] [Google Scholar] 7. Walther A, Mahler F, Debelak R, Ehlert U. Психобиологические защитные факторы, изменяющие связь между возрастом и сексуальным здоровьем у мужчин: результаты исследования здоровья мужчин 40+. Am J Мужское здоровье. 2017; 11: 737–747. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Pastuszak AW, Moon YM, Scovell J, Badal J, Lamb DJ, Link RE и др. Плохое качество сна прогнозирует симптомы гипогонадизма и сексуальную дисфункцию у мужчин нестандартных сменных рабочих. Урология.2017; 102: 121–125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Baulieu EE. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): источник молодости? J Clin Endocrinol Metab. 1996. 81: 3147–3151. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лабрие Ф., Беланже А., Кусан Л., Кандас Б. Физиологические изменения дегидроэпиандростерона отражаются не в сывороточных уровнях активных андрогенов и эстрогенов, а в их метаболитах: интракринология. J Clin Endocrinol Metab. 1997. 82: 2403–2409. [PubMed] [Google Scholar] 11. Лабри Ф., Беланже А., Луу-Ви, Лабри С., Симард Дж., Кьюзан Л. и др.ДГЭА и внутрикринное образование андрогенов и эстрогенов в периферических тканях-мишенях: его роль в процессе старения. Стероиды. 1998. 63: 322–328. [PubMed] [Google Scholar] 12. Кавано Х., Ясуэ Х., Китагава А., Хираи Н., Йошида Т., Соедзима Х. и др. Прием дегидроэпиандростерона улучшает функцию эндотелия и чувствительность к инсулину у мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2003. 88: 3190–3195. [PubMed] [Google Scholar] 13. Уильямс М.Р., Давуд Т., Линг С., Дай А., Лью Р., Майлс К. и др. Дегидроэпиандростерон увеличивает пролиферацию эндотелиальных клеток in vitro и улучшает функцию эндотелия in vivo за счет механизмов, независимых от рецепторов андрогенов и эстрогенов.J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89: 4708–4715. [PubMed] [Google Scholar] 14. Симончини Т., Маннелла П., Форнари Л., Вароне Г., Карузо А., Дженаццани А.Р. Дегидроэпиандростерон модулирует эндотелиальный синтез оксида азота посредством прямых геномных и негеномных механизмов. Эндокринология. 2003. 144: 3449–3455. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лю Д., Ирутаянатан М., Хоман Л.Л., Ван Й., Ян Л., Ван И и др. Дегидроэпиандростерон стимулирует пролиферацию эндотелия и ангиогенез посредством механизмов, регулируемых внеклеточными сигналами киназы 1/2.Эндокринология. 2008. 149: 889–898. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Лю Д., Си Х., Рейнольдс К.А., Чжэнь В., Цзя З., Диллон Дж. С.. Дегидроэпиандростерон защищает эндотелиальные клетки сосудов от апоптоза за счет зависимой от белка Galphai активации фосфатидилинозитол-3-киназы / Akt и регуляции антиапоптотической экспрессии Bcl-2. Эндокринология. 2007. 148: 3068–3076. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чен Х., Лин А.С., Ли Й., Рейтер С.Э., Вер М.Р., Куон М.Дж. Дегидроэпиандростерон стимулирует фосфорилирование FoxO1 в эндотелиальных клетках сосудов через фосфатидилинозитол-3-киназу и протеинкиназу А-зависимые сигнальные пути для регулирования синтеза и секреции ЕТ-1.J Biol Chem. 2008. 283: 29228–29238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Триведи Д.П., Khaw KT. Сульфат дегидроэпиандростерона и смертность у мужчин и женщин пожилого возраста. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 4171–4177. [PubMed] [Google Scholar] 19. Tilvis RS, Kähönen M, Härkönen M. Дегидроэпиандростерон сульфат, болезни и смертность среди пожилого населения в целом. Старение (Милан) 1999; 11: 30–34. [PubMed] [Google Scholar] 20. Лю Д., Диллон Дж. С.. Дегидроэпиандростерон активирует синтазу оксида азота эндотелиальных клеток с помощью специфического рецептора плазматической мембраны, сопряженного с Galpha (i2,3) J Biol Chem.2002; 277: 21379–21388. [PubMed] [Google Scholar] 21. Уильямс М.Р., Линг С., Давуд Т., Хашимура К., Дай А., Ли Х и др. Дегидроэпиандростерон ингибирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов человека независимо от AR и ER. J Clin Endocrinol Metab. 2002. 87: 176–181. [PubMed] [Google Scholar] 22. Фаррух И.С., Пэн В., Орлинска Ю., Хойдаль-младший. Влияние дегидроэпиандростерона на гипоксическую вазоконстрикцию легких: Ca (2 +) — активированный K (+) — открыватель каналов. Am J Physiol. 1998; 274: L186 – L195. [PubMed] [Google Scholar] 23.Лю Д., Диллон Дж. С.. Дегидроэпиандростерон стимулирует высвобождение оксида азота в эндотелиальных клетках сосудов: свидетельство рецептора клеточной поверхности. Стероиды. 2004. 69: 279–289. [PubMed] [Google Scholar] 24. Lugg JA, González-Cadavid NF, Rajfer J. Роль оксида азота в эректильной функции. Дж. Андрол. 1995; 16: 2–4. [PubMed] [Google Scholar] 25. Пенсон Д.Ф., Нг Ц., Кай Л., Райфер Дж., Гонсалес-Кадавид Н.Ф. Андроген и гипофизарный контроль синтазы оксида азота полового члена и эректильной функции у крыс. Биол Репрод.1996; 55: 567–574. [PubMed] [Google Scholar] 26. Рэнд MJ, Ли CG. Оксид азота как нейромедиатор в периферических нервах: природа передатчика и механизм передачи. Annu Rev Physiol. 1995; 57: 659–682. [PubMed] [Google Scholar] 27. Пенсон Д.Ф., Нг Ц., Райфер Дж., Гонсалес-Кадавид Н.Ф. Надпочечниковый контроль эректильной функции и синтазы оксида азота в половом члене крысы. Эндокринология. 1997; 138: 3925–3932. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ока М., Карур В., Хомма Н., Нагаока Т., Сакао Е., Голембески С.М. и др. Дегидроэпиандростерон активирует растворимую гуанилатциклазу и подавляет гипоксическую легочную гипертензию.Cardiovasc Res. 2007. 74: 377–387. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Ли Си, Мён С.К., Ли М.И., Ким Т.Х., Ким С.К., Ким К.Д. и др. Влияние дегидроэпиандростерона (ДГЭА) / ДГЭА-сульфата (ДГЭАС) на реакцию сокращения гладкой мускулатуры кавернозных мышц клитора самок кроликов. J Sex Med. 2009; 6: 2653–2660. [PubMed] [Google Scholar] 30. Басар М.М., Айдын Г., Мерт Х.С., Келес I, Чаглаян О., Оркун С. и др. Связь между половыми стероидами в сыворотке крови и оценкой симптомов старения у мужчин и Международным индексом эректильной функции.Урология. 2005; 66: 597–601. [PubMed] [Google Scholar] 31. Фельдман HA, Гольдштейн I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. Импотенция и ее медицинские и психосоциальные корреляты: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Urol. 1994; 151: 54–61. [PubMed] [Google Scholar] 32. Панджари М., Дэвис С.Р. Терапия DHEA для женщин: влияние на сексуальную функцию и самочувствие. Обновление Hum Reprod. 2007. 13: 239–248. [PubMed] [Google Scholar] 33. Reiter WJ, Pycha A, Schatzl G, Klingler HC, Märk I., Auterith A, et al. Концентрация дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови у мужчин с эректильной дисфункцией.Урология. 2000. 55: 755–758. [PubMed] [Google Scholar] 34. Reiter WJ, Schatzl G, Märk I., Zeiner A, Pycha A, Marberger M. Дегидроэпиандростерон в лечении эректильной дисфункции у пациентов с различной органической этиологией. Urol Res. 2001. 29: 278–281. [PubMed] [Google Scholar] 35. Моралес А., Блэк А., Эмерсон Л., Баркин Дж., Кузмаров И., День А. Андрогены и сексуальная функция: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование тестостерона и дегидроэпиандростерона у мужчин с сексуальной дисфункцией и дефицитом андрогенов.Стареющий мужчина. 2009; 12: 104–112. [PubMed] [Google Scholar] 36. Sachs BD, Лю Ю. Поддержание эрекции головки полового члена, но не тела полового члена, после перерезки кавернозных нервов крысы. J Urol. 1991; 146: 900–905. [PubMed] [Google Scholar] 37. Shealy CN. Обзор дегидроэпиандростерона (DHEA) Integr Physiol Behav Sci. 1995; 30: 308–313. [PubMed] [Google Scholar] 38. Мунарриз Р., Талакуб Л., Флаэрти Е., Джоя М., Хоаг Л., Ким Н. Н. и др. Андрогенная заместительная терапия дегидроэпиандростероном при андрогенной недостаточности и женской сексуальной дисфункции: андрогены и результаты анкетирования.J Sex Marital Ther. 2002; 28 (Дополнение 1): 165–173. [PubMed] [Google Scholar] 39. Вальтер А., Элерт У. Секреция стероидов и психологическое благополучие у мужчин 40+ В: Райс Т.Р., Шер Л., редакторы. Нейробиология психического здоровья мужчин. Нью-Йорк (NY): Нова; 2015. С. 287–322. [Google Scholar] 40. Чжао С.Г., Ван Дж.М., Хань Ч.Ф., Ли Т., Яо Х.С. Связь силденафила с маркерами / медиаторами воспаления. Int J Cardiol. 2015; 198: 178–179. [PubMed] [Google Scholar] 41. Моралес А., Хитон Дж. П., Карсон С. К., 3-я Андропауза: неправильное название истинной клинической сущности.J Urol. 2000. 163: 705–712. [PubMed] [Google Scholar] 42. Текдоган У., Тунчел А., Туглу Д., Басар М.М., Атан А. Влияние лечения цитратом силденафила на уровни дегидроэпиандростерона сульфата в сыворотке крови у пациентов с эректильной дисфункцией. Урология. 2006. 68: 626–630. [PubMed] [Google Scholar] 43. Наир К.С., Рицца Р.А., О’Брайен П., Дхатария К., Шорт К.Р., Нехра А. и др. ДГЭА у пожилых женщин и ДГЭА или тестостерон у пожилых мужчин. N Engl J Med. 2006; 355: 1647–1659. [PubMed] [Google Scholar] 44. Саад Ф., Хосл CE, Эттель М, Фаутек Дж.Д., Реммлер А.Лечение дегидроэпиандростероном у стареющего мужчины: что должен знать уролог? Eur Urol. 2005. 48: 724–733. [PubMed] [Google Scholar] 45. Eich DM, Nestler JE, Johnson DE, Dworkin GH, Ko D, Wechsler AS и др. Ингибирование ускоренного коронарного атеросклероза дегидроэпиандростероном в гетеротопической кроличьей модели трансплантации сердца. Тираж. 1993. 87: 261–269. [PubMed] [Google Scholar] 46. Бернини Дж., Версари Д., Моретти А., Вирдис А., Гиадони Л., Бардини М. и др. Сосудистая реактивность у мужчин с врожденным гипогонадизмом до и после заместительной терапии тестостероном.J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91: 1691–1697. [PubMed] [Google Scholar] 47. Лёвос К., Гебре-Медхин Г., Тровик Т.С., Фугнер К.Дж., Ульвинг С., Недребё Б.Г. и др. Замена дегидроэпиандростерона при надпочечниковой недостаточности: отсутствие пользы для субъективного состояния здоровья и сексуальной ориентации в 9-месячном рандомизированном клиническом исследовании в параллельных группах. J Clin Endocrinol Metab. 2003. 88: 1112–1118. [PubMed] [Google Scholar] 48. Hunt PJ, Gurnell EM, Huppert FA, Richards C, Prevost AT, Wass JA и др. Улучшение настроения и утомляемость после замены дегидроэпиандростерона при болезни Аддисона в рандомизированном двойном слепом исследовании.J Clin Endocrinol Metab. 2000. 85: 4650–4656. [PubMed] [Google Scholar] 49. Achermann JC, Silverman BL. Замена дегидроэпиандростерона у пациентов с надпочечниковой недостаточностью. Ланцет. 2001; 357: 1381–1382. [PubMed] [Google Scholar] 50. Parasrampuria J, Schwartz K, Petesch R. Контроль качества пищевых добавок дегидроэпиандростерона. ДЖАМА. 1998; 280: 1565. [PubMed] [Google Scholar] 51. Томпсон Р. Д., Карлсон М., Томпсон Р. Д., Карлсон М. Определение дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в пищевых добавках с помощью жидкостной хроматографии.J AOAC Int. 2000; 83: 847–857. [PubMed] [Google Scholar] 52. Mola JR. Эректильная дисфункция у пожилых мужчин. Урол Нурс. 2015; 35: 87–93. [PubMed] [Google Scholar] 53. Капогроссо П., Монторси Ф., Салония А. Эректильная дисфункция у молодых пациентов является показателем общего состояния здоровья мужчин. Curr Opin Urol. 2016; 26: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 54. Самарас Н., Самарас Д., Франгос Э., Форстер А., Филипп Дж. Обзор возрастного снижения дегидроэпиандростерона и его связи с хорошо известными гериатрическими синдромами: полезно ли лечение? Rejuvenation Res.2013; 16: 285–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Валенти Дж., Денти Л., Маджио М., Седа Дж., Вольпато С., Бандинелли С. и др. Влияние ДГЭАС на скелетные мышцы на протяжении жизни: исследование InCHIANTI. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004. 59: 466–472. [PubMed] [Google Scholar] 56. Bischoff-Ferrari HA, Orav EJ, Dawson-Hughes B. Дополнительное преимущество более высоких уровней тестостерона и витамина D плюс добавка кальция в отношении снижения риска падений среди пожилых мужчин и женщин. Osteoporos Int.2008. 19: 1307–1314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Feldman HA, Johannes CB, Araujo AB, Mohr BA, Longcope C, McKinlay JB. Низкий уровень дегидроэпиандростерона и ишемическая болезнь сердца у мужчин среднего возраста: перспективные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. Am J Epidemiol. 2001; 153: 79–89. [PubMed] [Google Scholar] 58. Йошида С., Айхара К., Адзума Х., Уэмото Р., Сумитомо-Уэда Й., Яги С. и др. Сульфат дегидроэпиандростерона обратно пропорционально связан с зависимым от пола атеросклерозом различных сонных артерий независимо от функции эндотелия.Атеросклероз. 2010. 212: 310–315. [PubMed] [Google Scholar] 59. Янковская Е.А., Биль Б., Майда Дж., Шклярска А., Лопушанска М., Медрас М. и др. Анаболическая недостаточность у мужчин с хронической сердечной недостаточностью: распространенность и пагубное влияние на выживаемость. Тираж. 2006; 114: 1829–1837. [PubMed] [Google Scholar] 60. Corona G, Rastrelli G, Monami M, Guay A, Buvat J, Sforza A и др. Гипогонадизм как фактор риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: метааналитическое исследование. Eur J Endocrinol. 2011; 165: 687–701. [PubMed] [Google Scholar] 61.Майкл А., Дженавей А., Пайкель Е.С., Герберт Дж. Измененные уровни дегидроэпиандростерона в слюне при большой депрессии у взрослых. Биол Психиатрия. 2000; 48: 989–995. [PubMed] [Google Scholar] 62. Шмидт П.Дж., Дейли Р.К., Блох М., Смит М.Дж., Данасо М.А., Сент-Клер Л.С. и др. Монотерапия дегидроэпиандростероном при большой и малой депрессии в среднем возрасте. Arch Gen Psychiatry. 2005. 62: 154–162. [PubMed] [Google Scholar] 63. Genazzani AR, Stomati M, Valentino V, Pluchino N, Pot E, Casarosa E и др. Влияние 1-летней терапии низкими дозами DHEA на климактерические симптомы и женскую сексуальность.Климактерический. 2011; 14: 661–668. [PubMed] [Google Scholar] 64. Эль-Сакка А.И., Сайед Х.М., Тайеб К.А. Изменение андрогенов, связанное с диабетом 2 типа, у пациентов с эректильной дисфункцией. Инт Дж. Андрол. 2008. 31: 602–608. [PubMed] [Google Scholar] 65. Эль-Сакка А.И., Сайед Х.М., Тайеб К.А. Паттерн андрогенов у пациентов с эректильной дисфункцией, связанной с диабетом 2 типа: влияние метаболического контроля. Урология. 2009. 74: 552–559. [PubMed] [Google Scholar] 66. Боянов М.А., Бонева З., Христов В.Г. Добавки тестостерона мужчинам с диабетом 2 типа, висцеральным ожирением и частичным дефицитом андрогенов.Стареющий мужчина. 2003; 6: 1–7. [PubMed] [Google Scholar] 67. Дхинда С., Прабхакар С., Сетхи М., Бандйопадхьяй А., Чаудхури А., Дандона П. Частые случаи гипогонадотропного гипогонадизма при диабете 2 типа. J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89: 5462–5468. [PubMed] [Google Scholar] 68. Feldman HA, Longcope C, Derby CA, Johannes CB, Araujo AB, Coviello AD и др. Возрастные тенденции в уровне сывороточного тестостерона и других гормонов у мужчин среднего возраста: продольные результаты исследования Massachusetts Male Aging Study. J Clin Endocrinol Metab.2002; 87: 589–598. [PubMed] [Google Scholar] 69. Rabijewski M, Papierska L, Kuczerowski R, Piątkiewicz P. Гормональные детерминанты эректильной дисфункции и симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин среднего и пожилого возраста с преддиабетом. Стареющий мужчина. 2015; 18: 256–264. [PubMed] [Google Scholar] 70. Самарас Н., Пападопулу М.А., Самарас Д., Онгаро Ф. Использование гормонов не по метке в качестве стратегии против старения: обзор. Clin Interv Aging. 2014; 9: 1175–1186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 71. Комесаров П.А. Разгадывая загадку дегидроэпиандростерона: шаг за шагом двигаться вперед.Эндокринология. 2008. 149: 886–888. [PubMed] [Google Scholar] 72. Эль-Сакка А.И. Дегидроэпиандростерон и тестостерон: влияние на эректильную функцию. В: Ватсон Р.Р., редактор. DHEA (дегидроэпиандростерон) в здоровье человека и старении. Бока-Ратон (Флорида): ООО «Тейлор и Фрэнсис Групп»; 2011. С. 351–362. [Google Scholar]

Может ли ДГЭА повысить уровень тестостерона у мужчин?

DHEA (дегидроэпиандростерон) — это стероидный гормон, доступный в форме добавок, который иногда используется для повышения уровня тестостерона.Вырабатываемый надпочечниками естественным путем, DHEA превращается в организме в тестостерон и другие половые гормоны.

Johner Images / Ханс Берггрен / Brand X Pictures / Getty Images

Почему люди используют ДГЭА для повышения уровня тестостерона?

По мере того как мужчины стареют, их уровень тестостерона постепенно снижается на 10% за десятилетие после 30 лет. Многие мужчины стремятся противодействовать негативным последствиям снижения уровня тестостерона с помощью добавок ДГЭА. Прием ДГЭА для увеличения выработки тестостерона может дать следующие преимущества, хотя данные ограничены:

Укрепление иммунной функции
Лучшее настроение и память
Снижение жировой массы и профилактика ожирения
Улучшение половой функции
Улучшение здоровья кожи
Улучшение спортивных результатов
Повышенная энергия
Повышенное половое влечение
Увеличение производства спермы
Увеличение мышечной массы и плотности костей

Некоторые сторонники предполагают, что прием ДГЭА для увеличения выработки тестостерона может помочь в лечении эректильной дисфункции.Кроме того, DHEA часто рекламируют как альтернативу заместительной терапии тестостероном.

Управление диетических добавок Национального института здравоохранения отмечает, что не существует исследований, поддерживающих прием добавок DHEA для улучшения физических упражнений или спортивных результатов. Тем не менее, это вещество запрещено в спорте Национальной университетской спортивной ассоциацией (NCAA) и Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА).

Наука за использованием ДГЭА для повышения тестостерона

Пока что мало научных подтверждений утверждению, что прием добавок ДГЭА может повысить уровень тестостерона.Несколько небольших исследований показывают, что ДГЭА может помочь стимулировать выработку тестостерона и предложить ряд преимуществ (хотя в аналогичном количестве исследований сообщалось об обратном).

Например, некоторые исследования показывают, что использование добавок ДГЭА может привести к повышению уровня тестостерона, что может помочь улучшить физическую работоспособность. К ним относится исследование, опубликованное в журнале European Journal of Applied Physiology в 2013 году, в котором восьми мужчинам среднего возраста давали добавку DHEA в ночь перед завершением программы высокоинтенсивных интервальных тренировок.Результаты показали, что использование добавок DHEA, по-видимому, увеличивает уровень тестостерона и предотвращает его снижение во время упражнений.

Другое исследование использования добавок DHEA включает небольшое исследование, опубликованное в журнале Urology в 1999 году. Для исследования 40 пациентов из клиники эректильной дисфункции были случайным образом разделены на две группы: первая группа принимала добавку DHEA каждый день в течение шесть месяцев, в то время как вторая группа принимала плацебо в течение того же периода времени.Хотя у тех, кто получал добавки DHEA, наблюдалось значительное улучшение их способности достигать или поддерживать эрекцию, авторы исследования отмечают, что DHEA не влиял на уровень тестостерона.

Предостережения

Хотя мало что известно о безопасности длительного или регулярного использования добавок ДГЭА для повышения уровня тестостерона, многие побочные эффекты связаны с добавками ДГЭА. Эти побочные эффекты включают:

Акне и жирная кожа
Усталость
Выпадение волос
Бессонница
Учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление
Снижение «хорошего» холестерина ЛПВП

Не рекомендуется принимать добавки DHEA в высоких дозах в течение длительного периода времени.Добавки DHEA следует принимать только под наблюдением квалифицированного медицинского работника, при этом уровень гормонов должен регулярно проверяться.

Кроме того, есть некоторые опасения, что добавки DHEA могут быть вредными для людей с такими состояниями, как депрессия, биполярное расстройство, диабет, сердечные заболевания и заболевания печени, а также для людей с гормонально-чувствительными состояниями, такими как рак простаты, или находящихся в группе риска. DHEA может также взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

Имейте в виду, что добавки не проверялись на безопасность, а пищевые добавки в значительной степени не регулируются.В некоторых случаях продукт может доставлять дозы, которые отличаются от указанного количества для каждой травы. В других случаях продукт может быть загрязнен другими веществами, например металлами. Хотя потребители сталкиваются с такими рисками при покупке любых пищевых добавок, эти риски могут быть более значительными при покупке продуктов, содержащих различные ингредиенты и предназначенных для бодибилдинга или снижения веса.

Кроме того, не была установлена безопасность добавок для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства.

Использование ДГЭА для повышения тестостерона?

Учитывая потенциальные риски для здоровья, важно соблюдать осторожность при использовании добавок DHEA для любых целей. Если вы планируете использовать ДГЭА для повышения уровня тестостерона, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием добавок. Возможно, стоит изучить заместительную терапию тестостероном в качестве альтернативы, поскольку существует больше данных, подтверждающих это с подтвержденным низким уровнем тестостерона. Самостоятельное лечение и уклонение от стандартного лечения или отсрочка его могут иметь серьезные последствия.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) у мужчин | BodyLogicMD

Что такое ДГЭА?

DHEA (дегидроэпиандростерон) — это гормон, вырабатываемый в основном корой надпочечников, но он также секретируется яичками и мозгом. Это самый распространенный стероидный гормон в организме человека. DHEA также служит предшественником андрогенных гормонов (также известных как «половые гормоны») — гормонов, регулирующих развитие и сохранение мужских качеств. Даже больше, чем тестостерон, мужчины полагаются на ДГЭА, чтобы сохранить свое преимущество.Поскольку ДГЭА является предшественником андрогенных гормонов (включая тестостерон), мужчины зависят от него, чтобы сохранить свою мужественность.

Большинство симптомов, с которыми мужчины сталкиваются во время андропаузы, связаны с низким уровнем тестостерона или «низким уровнем тестостерона». Большинство мужчин не знают, что снижение уровня тестостерона на самом деле связано с уменьшением уровня DHEA, особенно DHEA-S (дегидроэпиандростерона сульфата). Как правило, уровень ДГЭА начинает снижаться примерно к 30 годам и продолжает постепенно снижаться на протяжении всей жизни мужчины, создавая ряд проблем, которые могут повлиять на его здоровье и благополучие.

Эффекты DHEA

Хотя низкие уровни ДГЭА часто являются результатом возрастного гормонального дисбаланса, они также могут возникать в результате следующего:

Дисфункциональный гипофиз
Использование глюкокортикоидов
Заболевания надпочечников (например, болезнь Аддисона)

Как это обычно бывает, DHEA находится в очень тонких отношениях с другими гормонами. Изменение уровня DHEA может изменить уровни других гормонов, особенно кортизола.Таким образом, симптомы низкого уровня ДГЭА очень похожи на симптомы высокого уровня кортизола. Низкий уровень ДГЭА является формой надпочечниковой недостаточности и может вызывать следующие симптомы:

С другой стороны, может помочь адекватный уровень ДГЭА:

Повышение уровня тестостерона
Восстановить мышечную массу
Улучшить соотношение жировых отложений
Улучшить память
Повысить иммунную систему
Повышение минеральной плотности костей
Повышение гибкости
Повышение выносливости
Снижает риск сексуальной дисфункции

Хотя высокие уровни ДГЭА у мужчин редки, это все же может произойти и часто указывает на более серьезную проблему со здоровьем.Вот некоторые из распространенных заболеваний, которые могут привести к высокому уровню ДГЭА у мужчин:

Врожденная гиперплазия надпочечников
Опухоли надпочечников (наличие рака не обязательно)
Рак надпочечника

Поскольку DHEA является предшественником тестостерона, многие мужчины будут принимать добавки DHEA для повышения уровня тестостерона. Добавки DHEA также продаются без рецепта, поэтому многие мужчины рассматривают их как дешевую альтернативу правильной терапии DHEA. Добавки DHEA — это удобная и легкодоступная форма лечения DHEA.Как и в случае с любой добавкой, вам следует проконсультироваться с врачом перед приемом DHEA, чтобы вы могли избежать симптомов высокого уровня DHEA. Это неконтролируемое лечение ДГЭА может привести к высокому уровню ДГЭА, что может привести к следующим симптомам:

Угри
Выпадение волос
Проблемы со сном
Усталость
Потеря «хорошего» холестерина ЛПВП
Повышенное артериальное давление

ДГЭА терапия

Поскольку неконтролируемое лечение ДГЭА может привести к изнурительным симптомам, лучше всего пройти терапию ДГЭА под руководством квалифицированного медицинского специалиста.Перед тем, как начать какое-либо лечение, необходимо определить уровни различных гормонов в организме. Хотя уровни ДГЭА чаще всего измеряются в крови, также можно измерить уровень гормонов с помощью мочи.

Базовое измерение уровня гормонов может быть бесценным для медицинского работника, специализирующегося на комплексной и профилактической медицинской помощи. Все практикующие специалисты BodyLogicMD прошли тщательную подготовку в области интегративной медицины, поэтому они знают, как лечить пациента, а не просто лечить симптомы.Этот подход жизненно важен для биоидентичной заместительной гормональной терапии (BHRT), потому что все, от силы, дозы и типа используемых гормонов, будет варьироваться от одного человека к другому. Сами гормоны были тщательно разработаны из природного происхождения, чтобы имитировать химическую структуру гормонов человеческого тела. Зачем полагаться на синтетические гормоны, которые были предварительно заполнены для всех, если вы можете использовать биоидентичные гормоны, сделанные на заказ на основе вашей оценки уровня гормонов? Свяжитесь с вашим местным практикующим BHRT, аффилированным с BodyLogicMD, сегодня, чтобы снова почувствовать себя лучше!

Преимущества DHEA для мужчин

Добавки DHEA имеют несколько применений у стареющих мужчин.

DHEA или дегидроэпиандростерон вырабатывается надпочечниками в печени и мужских семенниках. Диетические добавки производят DHEA из сои и дикого ямса. ДГЭА метаболизируется до андростендиона, а затем до тестостерона или эстрогена. У мужчин уровень ДГЭА выше, чем у женщин. Низкий уровень ДГЭА влияет на смертность мужчин больше, чем женщин. Побочные эффекты включают дисфункцию печени, манию, боли в животе и гипертонию. Рекомендуемая доза для большинства показаний составляет от 25 до 50 мг один раз в день.

DHEA улучшает эректильную дисфункцию благодаря своим андрогенным свойствам.DHEA улучшает симптомы эректильной дисфункции, оргазмическую функцию, сексуальное желание и общее удовлетворение. Мужчины с идиопатической эректильной дисфункцией или с высоким кровяным давлением хорошо реагируют на ДГЭА; однако DHEA неэффективен при эректильной дисфункции у мужчин с диабетом или неврологическими расстройствами. Доза DHEA при эректильной дисфункции составляет 50 мг один раз в сутки.

Улучшение минеральной плотности костей

Потеря костной массы у мужчин, возможно, вызвана потерей андрогенов в процессе старения.Это приводит к снижению минеральной плотности костей и образованию костей. Дозы DHEA от 50 до 100 мг один раз в день улучшают минеральную плотность костей у мужчин с уже существующим остеопорозом или остеопенией, но не у здоровых мужчин старше 60 лет. Использование ДГЭА для улучшения минеральной плотности костей кажется безопасным для пожилых мужчин.

Уровень DHEA снижается с возрастом и способствует появлению дерматологических признаков старения. В исследовании 2000 года доктора Болье, опубликованном в «Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America», сообщается, что 50 мг DHEA один раз в день увеличивают толщину кожи, улучшают гидратацию кожи и уменьшают пигментацию кожи лица.Хотя эти результаты были более преобладающими у женщин, мужчины также получали пользу от добавок ДГЭА. Участники исследования принимали ДГЭА в течение одного года без значительных побочных эффектов.

ДГЭА, сокращенно от дегидроэпиандростерона, является наиболее распространенным гормоном, вырабатываемым надпочечниками. ДГЭА преобразуется в тестостерон у мужчин и в эстроген у женщин. Пик производства ДГЭА приходится на 20 лет, после чего он начинает снижаться примерно на 10 процентов каждые десять лет. Снижение DHEA связано с возрастными болезненными процессами, такими как болезни сердца и потеря костной массы.Считается, что ДГЭА эффективен для улучшения и предотвращения многих возрастных проблем со здоровьем, поэтому его часто используют в качестве средства против старения. Мужчины, принимающие добавки, содержащие ДГЭА, могут получить значительные преимущества.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как перейти на режим DHEA.

DHEA снижает риск сердечных заболеваний у мужчин, способствует снижению веса, уменьшает воспаление и увеличивает метаболизм. Согласно исследованию 2003 года, опубликованному в «Журнале Медицинской ассоциации Таиланда», снижение воспаления в организме оказалось одним из основных способов снижения риска сердечных заболеваний.Сообщается, что DHEA снижает уровень липопротеинов высокой плотности, часто называемых «хорошим холестерином». Внимательно следите за уровнем при приеме DHEA в качестве добавки.

Остеопения, или снижение плотности костей, увеличивает вероятность перелома. Если плотность продолжает уменьшаться и начинают возникать переломы, диагностируется остеопороз. У пациентов с остеопорозом переломы костей часто возникают в критических местах, таких как бедро и позвоночник, и могут быть изнурительными. В исследовании, проведенном в 2003 г. в Calcified Tissue International, сообщалось, что ДГЭА улучшает общую плотность позвоночника у мужчин.Также сообщалось, что он защищает минеральную плотность костей у женщин.

Эректильная дисфункция может быть постоянной проблемой, отрицательно влияющей на качество жизни. С возрастом уровень тестостерона снижается, что негативно влияет на либидо, вызывая проблемы с эрекцией. DHEA является предшественником тестостерона, и исследования показали, что он полезен для повышения уровня тестостерона, увеличения полового влечения и помощи при эректильной дисфункции. Согласно Nutrasanus.com, в двойном слепом исследовании, представленном в проспекте лечения эректильной дисфункции с помощью DHEA, участникам давали 50 мг DHEA ежедневно в течение шести месяцев.Результаты показали, что добавление DHEA улучшает эректильную дисфункцию.

DHEA может также помочь уменьшить жировые отложения и увеличить мышечную массу. Поскольку ДГЭА может повышать уровень тестостерона, критически важный для развития мышечной ткани, вы можете заметить улучшение мышечной массы тела. Согласно Nutrasanus.com, исследования показали, что ДГЭА снижает общую жировую массу тела. KCweb.com добавляет, что DHEA может помочь организму сжигать калории для получения энергии, а не хранить их в виде жира, блокируя фермент G6PD.Этот фермент необходим не только для производства жировой ткани, но и способствует росту раковых клеток. Блокируя этот фермент, вы уменьшаете жировые отложения.

DHEA — важный гормон для хорошего здоровья

* Описанные результаты нетипичны и могут различаться в зависимости от множества факторов.

Стероидный гормон:

DHEA, или дегидроэпиандростерон, широко известен в медицинских кругах как «материнский гормон», так как он обладает способностью вырабатывать различные гормоны по требованию, такие как эстроген, прогестерон, кортизол и тестостерон.ДГЭА — стероидный гормон, который в больших количествах вырабатывается в организме надпочечниками и вносит значительный вклад в ваше здоровье. Исследования показали, что ДГЭА может помочь повысить энергию, либидо и когнитивные функции, уменьшить абдоминальный жир, нарастить мышцы, улучшить иммунный статус, нарастить кости и улучшить эмоции.

DHEA регулирует кортизол:

DHEA может помочь защитить от чрезмерного производства кортизола надпочечниками и укрепить иммунную систему. Это важный фактор, поскольку слишком много кортизола ускоряет старение и вызывает нарушения иммунной системы.Исследования показывают, что существует обратная связь между заболеваниями и уровнем ДГЭА. Это означает, что если уровень DHEA в вашей крови высок, вы с меньшей вероятностью страдаете от болезней.

Влияние ДГЭА на организм:

Давно известно, что правильный уровень гормонов очень важен для благополучия и хорошего здоровья каждого человека. Фактически, исследования показали, что гормоны, такие как DHEA, вырабатываемые вашей эндокринной системой вместе с «маркерами Т-клеток» (обнаруженными в вашей иммунной системе), играют решающую роль в обеспечении вашего благополучия.Кроме того, некоторые опубликованные исследования также объясняют, что добавки DHEA могут помочь снизить риски, связанные с опасными для жизни заболеваниями, такими как рак, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, болезнь Альцгеймера, старость и даже преждевременная смерть. Уровни DHEA в крови обычно достигают пика к 20 годам и снижаются до 5% к 80 годам! Оптимизация вашей системы с помощью DHEA помогает восстановить уровень гормона в молодости и улучшить самочувствие. *

Некоторые из наиболее распространенных симптомов низкого уровня ДГЭА:

Чрезвычайная усталость / Низкая выносливость
Пониженное либидо
Депрессия
Меньше костной и мышечной массы
Боль в суставах
Меньше роста волос в подмышках
Сухость кожи и глаз
Плохая память
Невозможность похудеть
Слабая иммунная система
Расстройства сна

DHEA также важен, потому что он:

Повышает иммунную систему вашего тела
Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
Помогает организму бороться с некоторыми видами рака
Снижает риск диабета
Обратить ущерб, нанесенный гормоном кортизола
Защищает ваше тело от остеопороза и обращает его вспять

Тестирование уровней DHEA:

> В рамках программы Elite Physical с комплексным гормональным профилем Медицинский институт Хардинга измеряет уровни DHEA в вашей крови.Основываясь на этих результатах, мы можем точно определить дисбаланс ДГЭА и оптимизировать стратегию лечения.

Позвоните по телефону 407.210.2101 прямо сейчас и воспользуйтесь нашей БЕСПЛАТНОЙ консультацией консьержа DHEA уже сегодня.

Улучшение полового влечения: использование ДГЭА может увеличить проблемы со здоровьем

Является ли ДГЭА безопасным способом повышения уровня тестостерона и улучшения либидо? Мы с женой хорошо заботимся о себе, но у нас есть проблемы со здоровьем, требующие приема лекарств. Наша сексуальная жизнь пострадала за последние несколько лет.

Я принимаю метопролол от повышенного давления и Лопид от холестерина. Моя жена использует крем с прогестероном и паксил от легкой депрессии. Мы слышали, что тестостерон действительно может стимулировать либидо, но мы ненавидим идею уколов. DHEA кажется естественным решением, но мы задаемся вопросом, есть ли какие-либо риски.

DHEA — это гормон, который организм использует для выработки тестостерона и эстрогена. Недавние исследования эстрогена показывают, что этот женский гормон увеличивает риск рака груди, тромбов и сердечных заболеваний.Повышение уровня эстрогена с помощью DHEA может представлять опасность для здоровья. Кроме того, женщины могут испытывать побочные эффекты тестостерона, такие как прыщи и рост волос на лице.

DHEA, по-видимому, улучшает либидо у мужчин и женщин за счет повышения уровня тестостерона. Но этот мужской гормон может способствовать более высокому риску рака простаты.

Вместо того, чтобы использовать DHEA без рецепта, спросите врача, уместно ли это. Уколы — не единственный способ получить тестостерон. Он доступен в виде пластырей, гелей и кремов по рецепту.

Вы оба принимаете лекарства, снижающие половое влечение. Если ваши врачи прописали альтернативные препараты, которые с меньшей вероятностью окажут такой эффект, вам может не понадобиться ДГЭА.

Мой врач определил, что у меня низкий уровень B-12 и мне нужно принимать таблетки. Но можете ли вы объяснить, как именно их следует принимать?

Мой фармацевт всегда говорил мне, что их нужно принимать натощак, но на бутылке написано, что витамин следует принимать во время еды. Какой из них правильный?

Мы обратились к биохимику Шелдону Хендлеру, редактору PDR по пищевым добавкам, чтобы решить ваш вопрос.B-12 из пищевых продуктов требует для абсорбции желудочного сока, а B-12 из добавок — нет. В результате вы можете получить пользу от своих таблеток независимо от того, принимаете ли вы их во время еды или натощак.

Я продолжаю получать рекламу о полезной силе хлореллы. Вы можете мне сказать, насколько хорошо это работает?

Эти японские водоросли содержат большое количество хлорофилла, а также некоторых витаминов и минералов. Насколько хорошо он работает, зависит от того, как вы планируете его использовать. Предварительное исследование показывает, что добавки хлореллы могут помочь облегчить боль при фибромиалгии.

Плацебо-контролируемое пилотное исследование, недавно опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что добавки хлореллы не снижают кровяное давление постоянно. Однако многие участники исследования сообщили о лучшем качестве жизни.

Я использовал терпкую вишню для лечения приступа подагры, и это сработало. Ты знаешь почему?

Подагра возникает, когда кристаллы мочевой кислоты накапливаются в локтях и суставах, например в пальцах рук или ног. Кислая вишня (свежая, замороженная или консервированная) имеет репутацию средства для снятия боли при подагре, хотя научного объяснения этому нет.

Мой отец дал мне добавку с рыбьим жиром, которая, по его словам, необходима для хорошего здоровья. Я беру его время от времени, но хотел бы знать, безопасно ли это. Я пытаюсь забеременеть.

Недавнее исследование, опубликованное в British Medical Journal, предполагает, что употребление в пищу рыбы, богатой рыбьим жиром, снижает риск преждевременных родов. Беременным женщинам следует избегать рыбы-меч, акулы, кафельной рыбы и королевской макрели, поскольку ртуть в такой рыбе может нанести вред плоду. Однако это не проблема с добавками рыбьего жира.