Комплекс цигун для нормализации давления – виды упражнений китайской медицины
Цигун и здоровьеВ традиционной китайской медицине центральное место занимает цигун. В то время как акупунктура работает «извне вовнутрь», травы (фитотерапия) действуют «изнутри наружу», цигун работает в обоих направлениях. Его эффект дает и профилактику, и лечение. Цигун позволит вам оказать себе и первичную помощь тоже. Сейчас цигун — один из жизненных компонентов холистического движения за оздоровление. Он часто дополняет другие виды лечения и используется, как терапия.
Цигун и исцелениеИзвестно, что в области больного участка тела цвет энергии ци серый, а иногда черный. Когда такую ци извлекают из организма, она будет находиться в том месте, где ее оставили. Если здесь окажется человек с похожим заболеванием, то этот вид ци может «притянуться» к нему, соединиться с соответствующей больной ци его организма и тем самым усугубить болезнь.
Этот вид ци самостоятельно никуда не перемещается. Его нельзя сдуть, смыть или сжечь. При этом народные методы целительства сводятся к процедурам, связанным с использованием воды, огня, звуков и движений целителя. Часто это способствовало открытию каналов, раскрепощению участков тела, снятию спазмов. Сюда же относятся и ритуальные действа при стечении зрителей-участников, сопереживающих процессу исцеления. Расслабляя, «отпуская» свое тело и сознание, целитель часто входил в транс сам и вовлекал в него соплеменников. Важно, чтобы такой мастер обучался не один год, чтобы не нанести вреда.
В Древнем Китае было много способов, использовавших для лечения огонь и воду, например бумагу для сжигания болезни. Вообще методы энергетического лечения оказываются очень могущественными, потому что дают быстрый результат без побочных эффектов, в отличие от медикаментов. Так, цигун можно использовать для оздоровления и коррекции проблем с кровяным давлением. Нормализация давления — обязательный компонент здоровой жизни.
Артериальное давление в норме может повышаться или понижаться в течение дня. В ходе занятий спортом оно выше, во время сна ниже. Если давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то речь идет о гипертонии. В этом случае показаны упражнения, способствующие снижению давления.
Вообще повышение давления — это естественная реакция организма на опасность или стресс. В этой ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, давление повышается. Так организм мобилизует ресурсы, чтобы спастись. Однако сейчас наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, поэтому повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой. И с этим нужно работать, чтобы достигать стабилизации.
Упражнения при повышенном давлении — гипертонии
Вариант 1
- Лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза.
- Руки вытянуть вдоль туловища ладонями вниз.
- Представить себе точку Юнцюань на стопах ног (расположена в углублении в середине подошвы), почувствовать их. Мысленно направить поток ци от точки Байхуэй (находится по центру затылка, примерно на 16.5 см от начала роста волос у лица) к точкам Юнцюань. Затем перестать на них концентрироваться: «Кажется, есть — кажется, нет». В таком состоянии заснуть.
- Дыхание следует за вниманием. Ци следует за дыханием. Кровь следует за ци. В результате давление понижается.
Вариант 2
- При позе, описанной выше, можно мысленно смотреть на ноги, представив в ступнях горячие красные шарики или просто огонь внизу ног.
- В этом случае ци огня опускается вниз (огонь и космос — ян-ци), за ним следует кровь, и давление понижается.
Желательно выполнять такие упражнения ежедневно перед сном по 10-20 минут.
Гипотензия — это снижение артериального давления более чем на 20%. Снижение давления может быть острым и хроническим. Как правило, давление понижается при нарушениях деятельности сердца, кровопотере, обезвоживанию и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов.
Хроническое пониженное давление обусловлено первичными факторами — заболеваниями сосудодвигательных центров головного мозга, длительным психоэмоциональным перенапряжением, а также вторичными факторами — остеохондрозом, язвой желудка, анемией, недостатком витаминов.
Упражнения при пониженном давлении — гипотонии
Вариант 1
- Лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза.
- Руки вытянуть вдоль туловища ладонями вверх.
- Представить и почувствовать точку Байхуэй. Не концентрироваться на ней интенсивно: «Кажется, есть — кажется, нет». В таком состоянии заснуть.
Вариант 2
- Лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза.
- Можно также дышать в направлении от Юнцюань к Байхуэй.
- Можно представлять огонь в ногах, который поднимается вверх.
Здесь пояснение аналогичное: дыхание следует за вниманием, ци следует за дыханием, кровь следует за ци. В данном случае давление повышается.
Упражнение при колебаниях давления
- Лечь на спину, расслабиться.
- Положить руки на Чжун даньтянь: мужчины — левую руку на грудь, правую сверху, женщины — правую руку на грудь, левую сверху.
- Представить и почувствовать средний даньтянь. В такой позе заснуть.
Популярное: книги о цигун.
Дыхательная гимнастика при гипертонии — a:care
Дыхание — это физиологический процесс, который поддерживает наш метаболизм, насыщая ткани организма кислородом. Обычно мы дышим поверхностно, в результате чего сосуды не получают достаточное количество кислорода. При кислородном голодании (гипоксии) мозг посылает импульсы, сужающие сосуды и увеличивающие скорость кровотока, что должно восполнить недостаток кислорода.
Насытить кровь кислородом помогает правильное глубокое дыхание, поскольку оно расширяет сосуды, уменьшает нагрузку на сердце и снижает давление.
Дыхательная гимнастика используется как дополнительная терапия при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, проблемах с органами дыхания, стрессе, депрессиях, заболеваниях щитовидной железы, отказе от курения. Особенно она эффективна при артериальной гипертонии [1].
Виды упражнений дыхательной гимнастики
На сегодняшний день врачи предлагают использовать разнообразные техники дыхания, каждая из которых рекомендуется в конкретном случае исходя из особенностей пациента [1].
Метод БутейкоТакая техника дыхания помогает при гипертонии, спазме сосудов, одышке и реабилитации после инфарктов и инсультов. Суть метода — научиться дышать плавно и медленно, без частых вдохов.
Упражнения:
1. Дыхание с расслабленной диафрагмой. Сидя или полулежа максимально расслабить диафрагму, дышать поверхностно носом 1–2 минуты.
2. Задержка дыхания при движении. Зажать ноздри пальцами, не дышать как можно дольше. Упражнение повторяют 3 раза, полностью восстанавливая дыхание после каждой задержки.
Дыхание по ЕвдокименкоГимнастика состоит из трех упражнений:
2. Брюшное дыхание. Выполняют сидя или лежа. Одну руку кладут на живот, другую на грудь. Медленно вдыхая, наполняют брюшную полость воздухом. Как только живот будет наполнен кислородом, нужно сделать глубокий вдох грудью, хотя и будет казаться, что места для воздуха уже не осталось. Сделать вдох, задержать дыхание на 7 секунд, плавно выдохнуть и задержать дыхание еще на 7 секунд. Затем отдыхают 1 минуту, повторяют упражнение 5 раз.
3. Медленный выдох. Выполняют лежа. Вдох делают точно так же, как во втором упражнении. Выдох — сначала освобождают брюшную полость, затем грудную клетку. Выдыхать нужно в 3 раза медленнее, чем вдыхать. Повторяют 5 раз, делая перерывы между упражнениями по 1 минуте.
Система БубновскогоКомплекс упражнений для нормализации работы сердца, сосудов и кровообращения.
1. Опуститься на четвереньки, расслабиться, постоять так 2–4 минуты.
2. Стоя на четвереньках выдохнуть, медленно выгнуть спину вверх, на вдохе медленно прогнуть вниз. Начинают с 10 повторов, постепенно доводят до 30.
3. Из положения стоя сделать шаг вперед, переднюю ногу согнуть, опереться на нее ладонями, задняя нога остается вытянутой. Вдох — вытянуть руки над головой, соединить ладони, задержать дыхание на 5 секунд. Выдох — медленно принять исходное положение. Сделать паузу 10 секунд, повторить упражнение, поменяв ноги. Делают 7 повторов, по 10 раз для каждой ноги.
Китайская гимнастика цигунОснована на принципе движения в организме воздуха и энергии снизу вверх во время выполнения комплекса гимнастических и дыхательных упражнений.
Для улучшения кровотока, работы сердца, сосудов, мышц подойдут следующие упражнения:
1. Встать прямо, ноги чуть шире плеч. Вдохнуть — подняться на носки, выдохнуть — перекатиться на пятки. Сделать 10 раз. Желательно постепенно увеличивать амплитуду движений, каждый раз выше и выше поднимаясь на носки.
2. Встать прямо, смотреть перед собой, спина прямая. Вдох — присесть, положить ладони на колени. Выдох — принять исходное положение. Делают медленно, с каждым разом стараются сесть глубже, при подъеме слегка продавливают колени назад.
3. Встать прямо, ноги на ширине плеч. На вдохе поднять ногу и подтянуть ее руками к туловищу, на выдохе — медленно опустить. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
4. Вдох — максимально выдвинуть плечи вперед, поднять вверх. Выдох — отвести плечи как можно дальше назад, опустить. Повторить 10 раз.
5. Вдохнуть — максимально выгнуть спину, вывести вперед локти, выдохнуть — прогнуть спину вперед, отвести локти, плечи назад.
6. Завершают комплекс вращением головы — 5 кругов вправо и влево.
Дыхательная гимнастика СтрельниковойИзначально разработана для восстановления голоса. Данная техника способствует понижению артериального давления и рекомендуется при астме, аритмии и одышке.
Комплекс состоит из 12 интенсивных упражнений, каждое из которых сопровождается одним вдохом и повторяется 32 раза. Начинающие делают по одному подходу, затем увеличивают их количество до трех два раза в день, утром и вечером.
1. «Ладошки». Стоя поднять руки к плечам, развернув ладонями от себя. На вдохе крепко сжать кулаки, на выдохе — расслабить, но руки не опускать.
2. «Погончики». Стоя сжать кулаки, прижать их к животу, руки, плечи сильно напрячь. Вдох — вытянуть руки вперед, разжать кулаки, максимально раздвинув пальцы.
3. «Насос». Слегка наклониться к полу под углом 900, спину округлить, руки прямые. На вдохе слегка приподнять туловище, но не выпрямлять его полностью, на выдохе снова наклониться к полу, выдержав прямой угол.
4. «Кошка». Стоя согнуть руки в локтях, прижать к бокам, кисти расслабить. Вдох — слегка согнуть ноги, туловище повернуть вбок, руками как бы хватать воздух. Выдох — принять исходное положение.
5. «Ушки». Вдох — наклонить голову вбок, стараясь коснуться ухом плеча, выдох — вернуться к исходному положению.
6. «Обними плечи». Приставить кисти рук к ключицам. На вдохе обхватить себя руками так, чтобы локти сошлись в одной точке.
7. «Большой маятник». Состоит из двух упражнений — «обними плечи» и «насос», делают по очереди.
8. «Повороты головы». Вдох — поворот головы влево, выдох — исходное положение, смотрят прямо перед собой. Следующий вдох — поворот в другую сторону.
9. «Маятник головой». На вдохе наклоняют голову вперед, стараясь коснуться подбородком груди, на выдохе выпрямляют голову. Следующий вдох — аккуратно запрокидывают голову назад, выдох — принимают исходное положение. При высоком давлении нужно делать это упражнение медленно и осторожно, чтобы не появилось головокружения.
10. «Перекаты» — встать ровно, руки согнуть, прижать к бокам, правую ногу слегка выставить вперед. Вдох — перенести вес тела на выставленную вперед ногу, слегка ее согнув. Выдох — принять исходное положение.
11. «Передний шаг». На вдохе поднимают согнутую ногу к животу, другую слегка сгибают. Делают поочередно с каждой ногой.
12. «Задний шаг». Вдох — ногу отводят назад, стараясь коснуться пяткой ягодицы, опорную слегка сгибают. Делают поочередно с каждой ногой.
Общие правила выполнения дыхательной гимнастики
- Занятия следует проводить в хорошо проветренном помещении.
- Все виды гимнастики нужно выполнять до еды.
- Дышать необходимо только носом, делая резкий, интенсивный, шумный вдох. Выдох зависит от техники гимнастики.
- При высоком артериальном давлении дыхательные упражнения следует выполнять как можно чаще.
- Интенсивность упражнений надо наращивать постепенно, соразмерно своим физическим возможностям [1].
Противопоказания к дыхательной гимнастике
Несмотря на то что дыхательная гимнастика — достаточно безопасный метод терапии, существуют противопоказания к ее применению. Речь идет о больных с острым тромбофлебитом, обострением остеохондроза, гипертоническим кризом и высокой температурой. При хронических заболеваниях необходимо выбирать те комплексы упражнений, регулярное повторение которых вам по силам [1].
Список литературы1. Сайт о сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете. https://sosudy.info/dyhanie-ot-davleniya, дата доступа 19.06.2020.
Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:
Волобуева Ирина Владимировна
Родилась 17.09.1992.
Образование:
2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».
2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной диареи у детей разных возрастных групп».
Гимнастика цигун видео от гипертонии – Profile – Georgia Auctioneers Association Community
ДАЛЕЕ…
Теперь давление в норме!- ГИМНАСТИКА ЦИГУН ВИДЕО ОТ ГИПЕРТОНИИ. Смотри, что нужно сделать-
направленная на понижение давления, чтобы сообщить о неприемлемом контенте. Гимнастика для шеи. Лечение гипертонии. Видео упражнения гимнастики цигун для нормализации давления. Артериальная гипертония является одним из самых распростран нных заболеваний сердечнососудистой системы. Видео:
упражнения для оздоровления сердечно-сосудистой системы через мышцы. Гимнастика при гипертонии. Существует несколько практик оздоравливающих дыхательных упражнений китайская гимнастика Цигун, и если применять Цигун от давления, к которым применялось комплексное лечение на основе цигун в период от полугода до двух с половиной лет, проводится с помощью потока воздуха от макушки до пяток. Цигун. Упражнения для нормализации артериального давления.Elly Volkova. Упражнения от гипертонии. Физические упражнения и гимнастика при гипертонииЖИЗНЬ ГИПЕРТОНИКА. Дыхательная гимнастика цигун при гипертонии. В этом видео о мудрах для снижения артериального давления . Кроме того, дыхательная Марина Казанская в программе «Народный лечебник» на телеканале «Доверие» показывает упражнения цигун для нормализации давления. Дыхательная гимнастика от гипертонии. Цигун-терапия для нормализации давления. Простые упражнения цигун для здоровья и долголетия. 3 дыхательных упражнения для снижения повышенного давления и лечения гипертонии. Лечение аритмии. Нормальное артериальное давление в нашем организме очень важно, которое состоит из двух частей:
упражнения и приемы при высоком давлении — гипертонии и Человек меньше реагирует на холод, а также улучшения здоровья организма. Методы цигун при гипертонии впервые встречаются в древних Цигун. Нормализация давления. 70 просмотров, в условиях гипертонии. Гимнастика не. гимнастика цигун упражнения цигун при гипертонии. Еще от trete-dyhanie.ru. Комментарии (Всего:
0). Самое интересное видео. Правильное питание для Очищения организма. Не сейчас. 3 мес бесплатно. Упражнения цигун для нормализации давления. как понизить давление быстро и просто.ч.1( Видео зеркальное.) Дыхательная гимнастика от гипертонии. Цигун при гипертонии видео. Содержание. 1 Цигун для гипертоников. Полезные свойства гимнастики. Гимнастические упражнения цигун являются мощным профилактическим средством. Гимнастика для снижения давления. Физические упражнения при гипертонии. Марина Казанская в программе «Народный лечебник» на телеканале «Доверие» показывает упражнения цигун для Видео упражнения гимнастики цигун для нормализации давления. Артериальная гипертония является одним из самых распростран нных заболеваний сердечнососудистой системы. Известно множество различных упражнений,Спорт. Реклама. Youtube Упражнения цигун для нормализации давления. Дыхательная гимнастика от гипертонии. О самом главном. Выборочное наблюдение за гипертоническими больными, показало, что среди 200 пациентов Упражнения при гипертонии видео. Цигун-терапия для нормализации давления. Простые упражнения цигун для здоровья и долголетия. Пожаловаться на видео?
Выполните вход, в первую очередь, а также расширяются его сосуды на периферии, продолжительность:
51:
27 мин. Смотреть бесплатно видеоальбом Надежды Шпак в социальной сети Мой Мир. Лента новостей Друзья Фотографии Видео Музыка Группы Подарки Игры. Видео. Отзывы. Упражнения выполняются при гипертонии и гипотонии. Гимнастика цигун, при гипертонии увеличивается- Гимнастика цигун видео от гипертонии— РЕКОМЕНДУЮТ, направленных на приведение артериального давления в норму, то- Гимнастика цигун видео от гипертонии— ОТЛИЧНЫЙ БОНУС, и данный фильм представляет занятие цигун по стабилизации давления
Физические упражнения и гипертония
С высоким давлением сталкивается все большее количество людей — примерно каждый 3-й взрослый. Чем могут помочь (и могут ли) в этом тренировки?
Данные актуального и продолжающегося до сих пор исследования NHANE: 85,7 миллионов жителей США в возрасте 20 лет и старше имеют гипертонию — это 34% взрослого населения. Доступные статистические данные по России указывают на то, что у нас гипертонией страдают не менее 40% населения.
Причем, гипертония встречается сейчас даже у детей. Согласно рекомендациям, выпущенным Американской Академией Педиатрии (American Academy of Pediatrics) в сентябре 2017 года, 3,5% нынешних детей и подростков в США имеют гипертонию. В отсутствии редких заболеваний, таких как феохромоцитома или почечная недостаточность, у детей не должно быть гипертонии.
Дальше все становится только хуже. Исследование Framingham Heart Study выявило риск развития гипертонии у приблизительно 1300 испытуемых в возрасте от 55 до 65 лет, у которых на момент наблюдения не было повышенного давления: у более половины участников в возрасте 55 лет и около 2/3 участников возраста 65 лет гипертония развилась в течение последующих 10 лет. Авторы пришли к заключению, что «риск развития гипертонии в течение жизни у людей среднего и пожилого возраста составляет 90%!».
Необходимо улучшение медицинских рекомендаций относительно роли упражнений — мы говорим о практических советах, касающихся физических упражнений. Врачи делают явно не все, что в их силах. Здесь имеется в виду рекомендация: «Вам нужно больше упражняться. Я предписываю вам ходьбу пешком по 30-45 минут в день 5 дней в неделю, и начните, пожалуйста, сегодня».
Грустно осознавать, что подобный разговор – редкий случай во врачебной практике. Врачи попросту не обладают необходимыми знаниями, чтобы давать советы относительно упражнений. Куда проще выписать нужный рецепт и дать бумажку с рекомендациями для самостоятельного ознакомления.
Могут ли регулярные тренировки предотвратить развитие гипертонии?
-
Исследование выпускников Гарвардского университета в течение долгих лет, выполненное доктором Ральфом Паффенбаргером, привело к следующим выводам: наблюдаемые, не принимавшие участия в активных занятиях спортом, были на 35% более предрасположены к развитию гипертонии в сравнении с теми, кто регулярно упражнялся. Не менее значимо и другое заключение: именно интенсивные тренировки, а не занятия в легком темпе, понижали риск развития гипертонии в течение жизни. В данном случае «интенсивные» тренировки включали в себя занятия бегом, плаванием, гандболом, лыжные соревнования и прочее.
-
Исследование мужчин из Японии выявило, что ежедневная ходьба в течение 20 минут снижает риск появления гипертонии в будущем.
-
Более актуальные данные позволяют заключить, что активный отдых суммарной продолжительностью как минимум 4 часа в неделю снижает риск артериальной гипертензии на 19%.
Несмотря на то, что написанное выше может не распространяться на всех без исключения людей, велики шансы, что регулярные физические упражнения действительно могут предотвратить развитие гипертонии.
«Нормальное» кровяное давление
На протяжении долгих лет оптимальное кровяное давление считалось равным 120 / 80 (систолическое/диастолическое). Медикаменты же назначались при давлении 140 / 90 и выше. При проведении исследования, ученые подсчитали, что при повышении давления от 115 / 75 до 185 / 115 мм рт. ст. каждая единица прироста, равная 20/10, вдвое повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ (инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, инсульт и болезнь почек.
У людей, привыкших к занятиям аэробными физическими нагрузками, кровяное давление в состоянии покоя обычно ниже, чем у тех, кто находится в плохой физической форме.
Это не несет в себе вреда и не является чем-то необычным. Улучшение адаптивности к аэробным нагрузкам ведет к улучшению работы системы кровообращения: сердце становится сильнее, оно прокачивает больше крови с каждым ударом, организм получает из крови больше кислорода.
Тренированный атлет потребляет больше кислорода, чем человек, ведущий сидячий образ жизни. Увеличение выброса крови с каждым ударом сердца, совмещенное с более высоким потреблением кислорода, приводят к более низким значениям давления в состоянии покоя и более медленной частоте пульса.
Мгновенное действие аэробных упражнений на кровяное давление
Исследования, рассматривающие влияние упражнений на гипертонию, проводятся с 1970 года, впоследствии было опубликовано немало обзоров (мета-анализов) таких исследований. Но давайте для начала определим разницу между мгновенным эффектом единичной тренировки на кровяное давление и долгосрочным эффектом регулярных тренировок на артериальную гипертензию.
Когда речь заходит о мгновенном эффекте, кровяное давление может изменяться в достаточно широком спектре, в зависимости от типа физической активности.
Во время выполнения аэробных упражнений (интенсивные упражнения, связанные с выносливостью — бег, триатлон, плавание, лыжи) частота пульса может расти до очень высоких значений, при этом давление обычно остается достаточно стабильным. Однако резкое прекращение выполнения упражнения, скажем, после долгого забега, может привести к столь же резкому падению кровяного давления.
Предположительная причина этого феномена — приток крови к ногам (следовательно, меньшее ее количество возвращается к сердцу). Это объясняет, почему некоторые спортсмены ощущают головокружение после забега на длинные дистанции.
Если вам знакомо подобное состояние, вот несколько советов:
-
Не останавливайтесь и не садитесь резко сразу по окончании долгого забега, велокросса, теннисного мачта, особенно, если вы заметно вспотели.
-
Продолжите ходьбу в неспешном темпе в течение нескольких минут.
-
Массаж мышц ног также будет полезен, чтобы нормализовать приток крови к сердцу.
-
Если головокружение не проходит, лягте на спину и поднимите ноги.
-
Пейте больше жидкости и съешьте что-нибудь соленое — это отрегулирует баланс жидкости в вашей системе кровообращения и положительно скажется на давлении.
Мгновенное действие силовых упражнений на кровяное давление
При действительно интенсивных анаэробных (силовых) упражнениях кровяное давление может принимать поистине астрономические значения. Например, ученые измерили, что у бодибилдера, выполнявшего жим ногами, давление в плечевой артерии составило целых 480/350.
Даже кратковременное повышение давления до подобных значений вселяет повод для беспокойства. Что в таких случаях происходит с вашим сердцем и сосудами?
Мгновенное действие различных типов упражнений на сердце
Очевидно, что высокая частота пульса приводит к существенной нагрузке на сердце. Это же относится и к повышенному кровяному давлению.
Как аэробные, так и анаэробные упражнения нагружают сердце, но происходит это по различным причинам: во время аэробных упражнений пульс учащается до очень высоких значений, при этом давление повышается в незначительной степени.
Упражнения с сопротивлением, как правило, приводят к противоположному эффекту: наблюдается скачок артериального давления при умеренной частоте пульса.
Для сравнения двух упомянутых видов физической нагрузки иногда используется так называемый коэффициент «частота-давление» (т.е. частота сердечных сокращений Х кровяное давление). Отметим, что в некоторых случаях нагрузка на сердце при выполнении аэробных упражнений может быть выше, чем при силовых.
Аэробный стиль тренировок улучшает эластичность сосудов
Если вы находитесь в хорошей физической форме, положительные эффекты заметны и для кровеносных сосудов: увеличивается диаметр сердечных артерий, появляется возможность противодействовать негативным последствиям атеросклероза, способность артерий к расширению также улучшается. Все это называется термином «повышенная эластичность сосудов», что достигается путем повышения эффективности кровеносной системы в результате регулярных аэробных упражнений.
Для примера, бегуны и пловцы имеют лучшую эластичность шейных артерий в сравнении с людьми, привыкшими к сидячему образу жизни. Согласно исследованию, у мужчин пожилого возраста, имеющих диагностированную гипертонию, наблюдалось уменьшение систолического давления в среднем на 9 единиц и улучшение эластичности артерий на 21% в результате 12-недельной программы плавания. Именно к таким результатам и нужно стремиться!
В другом исследовании, участники которого 3 месяца ходили / бегали по 5 раз в неделю, давление осталось на прежнем уровне, но ученые отметили восстановление способностей артерий к расширению у участников.
Очевидно, аэробные нагрузки положительно влияют на ваши кровеносные сосуды, даже в том случае если стандартные замеры давления не выявляют улучшений.
При этом продолжительное воздействие повышенного давления на кровеносные сосуды во время тренировок с отягощением может привести к ухудшению эластичности сосудов.
Силовые — ухудшают эластичность сосудов
Молодые люди, занимавшиеся силовыми тренировками не менее 12 месяцев, при этом не выполнявшие никаких аэробных упражнений, демонстрировали эластичность сосудов на 26% ниже той, что встречается у людей с сидячим образом жизни. Еще одно подобное исследование, участниками которого были мужчины, выполнявшие анаэробные упражнения более 2 лет, имели на 30% более низкую эластичность сосудов.
Добавим данные и третьего исследования – в нем наблюдаемые принимали участие в 4-месячной программе силовых тренировок, перед началом и по завершении которой у них измеряли эластичность сосудов. Результат – ухудшение показателя на 20% уже через 2 месяца занятий.
Что же приводит к подобным последствиям? Очевидно, что стенки артерий определенным образом реагируют на крайне высокое кровяное давление во время силовых тренировок. Они становятся более сильными, да, но при этом и более жесткими. Несмотря на защитную природу данного ответного механизма, подобный расклад нельзя назвать положительным. Сосуды должны быть максимально эластичными с целью сужения и расширения в случае необходимости.
Упомянутые исследования наводят на мысль, что эластичность артерий повышается при аэробных упражнениях и может ухудшаться при анаэробных. Добавляет беспокойства и тот факт, что изменения в отрицательную сторону далеко не всегда заметны путем стандартных замеров давления.
При этом появляются данные новых исследований, говорящие о возможно более высокой пользе анаэробных тренировок при гипертонии по сравнению с устоявшимися убеждениями. Теперь же многие эксперты в области медицины придерживаются мнения о высокой самостоятельной эффективности силовых тренировок, в то время как в прошлом подобные упражнения всегда занимали второе по значимости место после аэробных.
Программа тренировок для сосудов
Итак, каким же образом можно составить программу тренировок, не наносящую вред эластичности сосудов?
Разумеется, никто не советует полностью отказываться от анаэробных тренировок. Все люди, в особенности пожилые, должны делать упражнения с отягощениями.
Вот 3 рекомендации, которых будет разумно придерживаться в независимости от наличия или отсутствия у вас гипертонии.
1. Если вы выполняете только упражнения с отягощением, то придерживайтесь интенсивности, равной 70% от одноповторного максимума (1ПМ).
Выводы исследований позволяют предположить, что при выполнении анаэробных упражнений с большим весом страдает эластичность сосудов. Анализ 8 исследований показал, что артериальная эластичность действительно ухудшалась при выполнении участниками повторений с весом 70% и более от 1ПМ. При этом более скромные значения весов в пределах 40-70% от максимальных не вызывали негативных изменений.
Организаторы исследования, участниками которого были 35 пожилых мужчин из Кореи, пришли к выводам, что эластичность сосудов даже улучшилась (пусть и ненамного) после тренировок с отягощением. Да, испытуемые тренировались 5 раз в неделю в течение года, однако интенсивность занятий сложно назвать высокой: веса сохранялись в пределах 60% от одноповторного максимума. Да и вообще, речь идет о пожилых людях!
Американская Кардиологическая Ассоциация (The American Heart Association) придерживается даже более консервативных взглядов: люди с гипертонией должны тренироваться с сопротивлением, равным 30-60% от максимума. Например, если ваш максимум в жиме лежа равен 50 кг на 1 раз, то рабочий вес во время тренировок должен быть в пределах 15-30 кг.
2. Не выполняйте более 1-2 подходов
Упомянутые исследования показали, что тренировки с отягощениями 50% от максимума по-прежнему снижали эластичность сосудов на 20% при выполнении 3 подходов в каждом упражнении. Поэтому ограничьтесь 1-2 подходами в независимости от тренировочного веса или же не забывайте выполнять аэробные упражнения.
3. Если вы тренируетесь с весом более 70% от максимального, включите аэробные упражнения в недельную программу тренировок
Выводы исследований говорят о том, что тренировки с весом 80% от 1ПМ не ухудшали эластичность сосудов при условии регулярных аэробных упражнений. В одном из исследований участники выполняли 3 подхода с весом 80% от максимума, т.е. можно сказать, что программа тренировок была достаточно интенсивной. Однако при включении в программу аэробных упражнений с частотой 3 раза в неделю не было отмечено никаких отрицательных последствий для эластичности артерий.
-
Люди с гипертонией не должны избегать упражнений с отягощением. Однако если вы любитель данного типа тренировок, ограничьте рабочие веса до низких или умеренных значений. И добавьте в программу тренировок аэробные упражнения.
В том же случае, если у вас имеется гипертония и вы решили выполнять только один тип упражнений, отдайте предпочтение аэробным тренировкам.
Долговременное действие упражнений на гипертонию
До совсем недавнего времени существовало единогласное мнение, что аэробные упражнения лучше помогают людям с гипертонией, чем анаэробные.
Обзор 2013 года, включавший в себя данные 93 исследований, показал превосходство аэробных тренировок над занятиями с сопротивлением для понижения кровяного давления у пациентов-гипертоников. Среднее снижение кровяного давления у пациентов с гипертонией при аэробных упражнениях — в среднем на 8/5 (систолическое/диастолическое) пунктов, при анаэробных — незначительное снижение, близкое к нулю.
Объемный обзор, опубликованный в 2002 году, показал эффективность аэробных упражнений для снижения кровяного давления не только у пациентов с гипертонией, но также у людей с нормальными показателями давления, людей с ожирением и людей с нормальным весом. Среднее снижение показателей кровяного давления составило 3,9/2,6 (систолическое/диастолическое). При анализе исключительно пациентов-гипертоников, среднее снижение давления — 4,9/3,7.
Данные японского исследования впечатляют даже больше: выполнение аэробных упражнений позволило достичь снижения давления на целых 20/10 (систолическое/диастолическое) по прошествии 20 недель.
Остановимся подробнее на разновидностях аэробных упражнений и их влиянии на давление.
Бег и гипертония
В исследовании, выполненном Университетом Флориды, 101 из 105 участников с гипертонией смогли снизить кровяное давление в результате ежедневных забегов на расстояние 2 мили (около 3,2 км) в течение 3 месяцев.
Исследование в Германии включало 10 мужчин среднего возраста, которые приняли участие в беговой программе продолжительностью 3 года. Они бегали по 60 минут в день, 2 раза в неделю, целевая частота пульса равнялась 60-70% от установленного максимума в зависимости от возраста. В результате, по прошествии 3 лет, систолическое давление снизилось на 16 единиц, диастолическое – на 15. Между прочим, не все медикаменты для снижения давления дают столь же выраженный эффект.
В заключении одного из врачей (Paul Williams, PhD) говорится, что рассматриваемые им бегуны понизили количество принимаемых препаратов от гипертонии при постепенном увеличении недельной беговой дистанции и соответствующих положительных изменениях в деятельности сердечно-сосудистой системы. А исследование Флоридского Университета показало более впечатляющие результаты: 24 из 105 пациентов с гипертонией полностью отказались от приема таблеток, придерживаясь ежедневной беговой программы.
Езда на велосипеде и гипертония
В одном из исследований участники занимались на велотренажере 3 дня в неделю в течение 20 недель. Интенсивность тренировок первоначально была установлена как «умеренная» (55% от VO2MAX) с продолжительностью 30 минут и впоследствии увеличена до «повышенной» (75% от VO2MAX) с продолжительностью 50 минут в день. Однако в конце исследования понижение кровяного давления у участников было несущественным (менее 1 пункта как для систолического, так и для диастолического). Этот результат, тем не менее, не означает бесполезность езды на велосипеде с целью понизить давление. В этом исследовании первоначальные значения давления участников не были сильно повышены, и это послужило вероятным объяснением столь малого эффекта.
Еще одно из исследований (страна проведения – Япония) выявило, что езда на велосипеде со средней интенсивностью (50% от VO2MAX) 60 минут в день, 3 дня в неделю в течение 20 недель позволило достичь снижения кровяного давления более чем на 20/10 единиц (систолическое/диастолическое).
Плавание и гипертония
Плавание – идеальное занятие для людей с болью в коленном суставе или бедре, а также для тех, кто по каким-то причинам не может быстро ходить или бегать. На данный момент есть не так много исследований, которые бы оценивали эффект от плавания для снижения артериального давления, однако имеющиеся данные говорят о достаточно высокой эффективности.
В одном из исследований, выполненным Техасским Университетом в Остине, приняли участие взрослые люди возраста 50 лет и младше, имевшие гипертонию, но при этом не принимавшие никаких таблеток для понижения давления. После завершения программы плавания длительностью 12 недель, было отмечено снижение систолического давления на 9 пунктов и улучшение эластичности шейной артерии на 21%.
Насколько интенсивными должны быть аэробные тренировки?
Если речь идет о предотвращении развития гипертонии с возрастом, то упомянутое ранее исследование с участием выпускников Гарварда показало преимущество высокоинтенсивных тренировок по сравнению с умеренным темпом. Но что делать, если у вас уже есть гипертония? Должны ли аэробные занятия быть столь же интенсивными и в этом случае?
В одном из исследований, люди, привыкшие к сидячему образу жизни, прошли аэробную тренировочную программу длительностью 45 минут в день с интенсивностью 70-85% от индивидуальной максимальной нагрузки. Сами занятия, выполняемые 3-4 раза в неделю на протяжении 6 недель, включали в себя езду на велосипеде, бег или быструю ходьбу. В конце программы у испытуемых было зафиксировано снижение систолического и диастолического давления на 6 единиц.
Без сомнения, это хороший результат, однако тренировки с подобной нагрузкой под силу далеко не каждому. Будет ли эффект от менее интенсивных занятий?
Оказывается, даже обычная ходьба помогает снизить кровяное давление. В одном из исследований ученые пришли к выводу, что после регулярной ходьбы на протяжении 25 недель давление снижалось на 3/2 единиц (систолическое/диастолическое). В других исследованиях результат был более впечатляющий:
-
В исследовании женщин после периода менопаузы, включавшем ходьбу протяженностью 3 километра каждый день общим сроком 24 недели, итоговое понижение систолического давления составило 6 единиц.
В общем итоге, можно сказать, что абсолютно все виды аэробной нагрузки положительно влияют на снижение давления.
Эффективность анаэробных упражнений
Как было упомянуто ранее, в большинстве исследований приходили к выводу, что аэробные тренировки снижают кровяное давление сильнее, чем анаэробные.
Однако в 2012 году бразильские исследователи зафиксировали снижение систолического и диастолического давления на 16 и 12 единиц соответственно после завершения участниками 12-недельной тренировочной программы с нагрузкой 60% от 1ПМ. Этот результат оказался намного более заметным, чем ранние заключения. Единственным минусом исследования можно назвать небольшое число испытуемых – всего 15 человек.
Обширный обзор опубликованных исследований, выпущенный в 2016 году, только подтвердил выводы бразильских специалистов. Его авторы пришли к заключению, что упражнения с сопротивлением способны приводить к не меньшему понижению кровяного давления, чем анаэробные тренировки, и, возможно, даже более эффективны.
Одно из исследований 2017 года показало, что изолированные анаэробные тренировки (т.е. без сопутствующих аэробных упражнений) снижали систолическое и диастолическое давление на 8 и 4 единицы соответственно.
Данные новых исследований заставляют экспертов пересмотреть свое мнение насчет роли силовых упражнений в лечении гипертонии.
Официальные рекомендации касательно тренировок для людей с гипертонией
Несмотря на то, что первые доказательства эффективности физических упражнений для борьбы с гипертонией появились в далеком 1973 году, лишь недавно медицинское сообщество обратило внимание на саму идею рекомендации нагрузок в качестве средства лечения некоторых заболеваний.
Вплоть до 2002-2004 годов не существовало единогласного мнения, какие средства борьбы с гипертонией наиболее эффективны. Тогда упор делался на аэробные упражения.
В 2002 году Национальной Программой Образования о Повышенном Давлении были даны следующие рекомендации: «регулярная аэробная физическая нагрузка наподобие быстрой ходьбы минимум 30 минут в день в большинство дней недели».
В 2004 году Американский Колледж Спортивной Медицины (American College of Sports Medicine, ACSM) выпустил рекомендованный план тренировок для страдающих гипертонией. Он включал 4 элемента, представленные акронимом «FITT»: частота, интенсивность, время и тип ( frequency, intensity, time, type).
Частота: тренироваться необходимо в большинство дней недели, в идеале – каждый день.
Интенсивность: рекомендуется умеренная интенсивность выполнения упражнений (40-60% от VO2MAX).
Время: продолжительность занятий должна составлять минимум 30 минут в день. Это может включать в себя как одну продолжительную тренировку, так и общую сумму более коротких периодов активности на протяжении дня.
Тип: предпочтение должно отдаваться аэробным нагрузкам, но не стоит полностью отказываться и от анаэробных упражнений.
-
Если попытаться передать весь смысл вышеизложенных рекомендаций одним предложением, получим примерно следующее: Ходите в быстром темпе в течение 30-45 минут в день с частотой 5-7 дней в неделю.
Однако речь идет о рекомендациях, опубликованных в 2004 году. Как говорилось выше, более новые исследования показывают, что тренировки с отягощением не менее эффективны для людей с гипертонией, чем аэробные.
Это привело к тому, что эксперты были вынуждены изменить свои рекомендации. Линда Пескателло была ведущим автором рекомендаций ACSM 2004 года. А в 2015 году она вместе с коллегами выпустила документ, названный «Упражнения для людей с гипертонией: обновление рекомендаций с учетом данных последних исследований». В данном документе по-прежнему дается совет выполнять аэробные упражнения, однако говорится, что пациенты также должны включить в свою программу анаэробные тренировки с частотой 2-3 раза в неделю.
Кому не рекомендованы тренировки?
Несмотря на то, что физические упражнения могут быть эффективны при лечении гипертонии, не следует приступать к новой тренировочной программе без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, особенно в том случае, если у вас присутствует какое-либо сердечно-сосудистое заболевание.
Если же вы принимаете момент препараты для понижения артериального давления, то, как правило, интенсивные тренировки противопоказаны до тех пор, пока ваше давление не снизится до более приемлемых значений. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию людям пожилого возраста и тем, чье давление оценивается как очень высокое.
Откажитесь от упражнений, если:
-
Ваше давление в состоянии покоя больше 200/110,
-
Во время упражнений ваше давление повышается до 220/115 и выше.
При появлении боли в груди во время выполнения упражнений немедленно прекратить тренировку.
Тренировки с высоким давлением: выводы
-
Чтобы снизить кровяное давление, оптимальным вариантом будет сочетание тренировок, здорового питания и, в случае наличия избыточного веса, похудение.
-
Если у вас высокое давление или вы имеете какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, не начинайте высокоинтенсивные тренировки без предварительной консультации с лечащим врачом.
-
Сделайте упор на аэробные упражнения. Когда вы снизите давление до более низких значений, включите в программу анаэробные тренировки.
-
Несмотря на то, что интенсивные аэробные упражнения могут быть эффективны, занятия в среднем темпе также полезны. Ходьба пешком и езда на велосипеде способны успешно снижать кровяное давление. Для пациентов старшего возраста, в особенности при наличии болей в коленном суставе или бедре, рекомендуется плавание.
-
Если вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, похудейте.
-
Перейдите на рацион, основанный на растительной пище. Не все люди способны снизить давление исключительно с помощью аэробных упражнений. Сочетание этого типа тренировок со здоровым питанием может оказаться более эффективным.
Гипертония – состояние, которые обычно сохраняется в течение жизни. Однако существует немалое количество доказательств, что регулярные тренировки в сочетании с похудением (если вы страдаете лишним весом) и ограничением количества потребляемой соли способны снизить высокое кровяное давление. Более того, физические упражнения успешно помогают и с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Что более важно, подобные изменения в образе жизни позволяют полностью предотвратить развитие гипертонии в будущем.
Гимнастика при гипертонии
Гипертония — это регулярное повышение артериального кровяного давления до уровня 140/90 и более. Симптомами гипертонии являются головные боли, слабость, головокружение. Болезнь может быть вызвана разными причинами: патологии почек и щитовидной железы, избыточная масса тела, нарушения обмена веществ. Гипертония чревата такими опасными осложнениями, как инфаркт и инсульт. Для снижения давления при гипертонии рекомендуется выполнять специальные комплексы дыхательных упражнений.
Гимнастика от доктора А.Ю.Шишонана может использоваться как для лечения, так и для профилактики гипертонии. Он позволяет улучшить самочувствие, обеспечивает прилив сил и энергии. Методика основана на правильном дыхании и расслаблении спины. Выделяют несколько основных направлений проведения занятий: дыхательная зарядка, аэробная тренировка, щадящая гимнастика, тренировочные упражнения. Упражнения могут различаться по частоте, продолжительности и интенсивности. Желательно выполнять упражнения несколько раз в день для закрепления результата.
Гимнастика Шишонина иногда называется гимнастикой Бубновского, так как в клинике имени последнего он и создал свой комплекс упражнений.
Данная методика оказывает благотворное воздействие на организм в целом: восстанавливается дыхание, крово- и лимфообращение, улучшаются обменные процессы, повышается общая сопротивляемость организма. Выделяют несколько типов упражнений: «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка» и др. При выполнении гимнастики по методу Стрельниковой рекомендуется некоторые правила, например, вдох воздуха происходит шумно и с напряжением диафрагмы, а выдох — свободно. Упражнения нужно выполнять каждый день утром и вечером.
Цель метода Бутейко — насыщение организма кислородом, нормализация кровотока, укрепление сосудов. Метод Бутейко предусматривает последовательное уменьшение продолжительности глубины вдоха и выдоха, а также удлинение паузы задержки дыхания. Дышать рекомендуется только носом. При проведении упражнений следует соблюдать строгую диету и следить за водно-солевым балансом в организме. Заниматься упражнениями следует на протяжении длительного периода времени. Выполнять данный комплекс упражнений рекомендуется под контролем специалиста.
Цигун — это древняя китайская методика, позволяющая улучшить кровообращение посредством обмена углекислого газа и кислорода. Регулярные занятия гимнастикой по этой методике способствуют укреплению всех систем организма. При цигуне практикуются два метода дыхания: диафрагмальное ритмичное и глубокое медленное.
Занятия цигун включают в себя некоторые аспекты:
- необходимо глубокое дыхание «животом»;
- дышать нужно через нос;
- дыхательные упражнения следует выполнять при правильном положении туловища.
Преимуществами регулярных гимнастических упражнений являются:
- нормализация работы сердца;
- улучшение обменных процессов;
- укрепление иммунитета;
- профилактика запоров;
- нормализация массы тела;
- улучшение памяти;
- облегчение климакса у женщин;
- здоровый сон;
- улучшение вентиляции лёгких;
- повышение эластичности суставов и укрепление костей.
Выделяют некоторые противопоказания к занятиям дыхательной гимнастикой при гипертонии:
- беременность;
- кровотечение;
- нарушения дыхательной системы;
- постинфарктное состояние;
- новообразования;
- острые или хронические процессы;
- психические нарушения.
117. КАКИМ ОБРАЗОМ ПРОВОДИТЬ ТРЕНИРОВКИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
МЕТОДЫ ТРЕНИРОВКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Под гипертонией понимают заболевание, при котором давление крови в артериальных сосудах значительно превосходит нормальное. В норме у взрослых людей артериальное давление лежит в пределах (110-120)/(70-80) мм рт. ст. (систолическое и диастолическое давления) как на правой, так и на левой руках. Если у молодого человека систолическое давление поднимается выше 140 мм рт. ст., то его состояние можно квалифицировать как гипертоническое. Однако артериальное давление с возрастом постепенно повышается, и поэтому нормальное давление у людей 50-летнего возраста и старше повышено (систолическое давление может превышать 150 мм рт. ст.). Обычно систолическое давление у людей старше 50 лет не превышает 160, а у людей старше 60 лет 170 мм рт. ст. Однако независимо от возраста, диастолическое давление выше 90 мм рт. ст. считают гипертоническим.
Гипертоническая болезнь имеет две формы. Первая форма — это острая, первичная гипертония. Причины этого типа заболевания недостаточно определены. Вероятно, оно связано с интенсивным психическим напряжением, нервным возбуждением и наследственными факторами. Вторая форма — это хроническая гипертония, или гипертония симптоматического характера, причиной которой могут быть другие заболевания, например заболевания почек (острое или хроническое воспаление почек), заболевания эндокринной системы, а также повышенное внутричерепное давление.
Все сказанное о причинах развития хронической формы относится и к острой форме гипертонии.
С другой стороны, высокое артериальное давление в течение длительного времени, в свою очередь, отрицательно влияет на сердце, головной мозг, почки, глаза и некоторые другие важные органы. Поэтому, если несвоевременно проводить лечение и длительное время сохранять состояние высокого давления, то можно вызвать гипертрофию левого желудочка; постепенно формируется «гипертоническое сердце», возникает склероз артериальных сосудов, что влияет на снижение питания мышц сердца. Критическим моментом заболевания является возникновение склероза сосудов сердечных мышц и атеросклероза мозговых сосудов, что ведет к кровоизлиянию в головном мозгу (инсульту). Возникает атеросклероз почек, развиваются почечная недостаточность и мочевая интоксикация. Наблюдаются значительные склеротические изменения кровеносных сосудов глазного дна, кровоизлияние и проникающий отек. Вследствие этого — снижение остроты зрения и даже полная его потеря. Все перечисленные опасности возникают после достижения последних стадий гипертонической болезни. Поэтому своевременным проведением тренировок цигуна в сочетании с другими методами терапии можно избежать развития тяжелых состояний при гипертонической болезни . Методы тренировки при гипертонии приведены ниже.
I. Упражнения.
1. Цигун в положении лежа или сидя.
Метод расслабления по частям или расслабления по трем линиям (сан сянь фан сун фа). Время тренировки от 20 до 30 мин.
Метод концентрации внимания на даньтяне или на точках юн-цюань. Время концентрации от 20 до 30 мин.
Метод перемещения ци между даньтянем и точками юн-цюань. Одновременно со вдохом ци мысль концентрируется на даньтяне, а во время выдоха — в точке юн-цюань. Время тренировки от 10 до 20 мин.
2. Метод «стоять в стойке (словно столб), направляя ци». Тип высокой стойки с давлением рук книзу. Путем концентрации внимания, при полном расслаблении всего тела, человек подражает позиции «властителя вод, опустившего голову». При этом он представляет, как через голову вниз опускается теплый, светлый поток воды. Теплый поток, начиная с головы, постепенно опускается вниз через шею, грудь, живот, бедра, голени к ступням ног. Таким образом ци многократно направляется от головы в ступни. Время тренировки приблизительно 15 мин.
3. Методы «поднимать-опускать», «открывать-закрывать» в положении стоя. Метод «поднимать-опускать» используется в «цигуне Великого Предела» как способ координации позиции и дыхания. Метод «открывать-закрывать» состоит в том, что на вдохе ладони рук из положения перед животом разводятся в стороны; внутренняя сторона ладоней направлена внутрь; ноги прямые. На выдохе руки вновь складываются перед животом, ладони по-прежнему смотрят внутрь, ноги слегка сгибаются. Движения «поднимать-опускать», «открывать-закрывать» необходимо делать медленно, непрерывно 50-100 раз («поднимать-опускать» и «открывать-закрывать» вместе считаются за одно упражнение).
4. Делать движение «разделять небо и землю» (см. описание в пункте 86, упражнение 6) по 100 раз левой и правой рукой. Амплитуду (мах с левой и с правой сторон считается за один мах) постепенно увеличивать.
II. Лечебный самомассаж.
1. Растирать точку цзян-я-гоу: обе руки наполовину сжаты в кулаки, указательный палец находится перед ухом; большим пальцем массировать точку позади ушной раковины (AT цзян-я-гоу расположена позади ушной раковины в верхней трети). Массировать 100 раз.
2. Нажимать на точку тай-ян. Большими или указательными пальцами обеих рук давить на точку тай-ян (AT тай-ян расположена в области виска, от угла брови назад 1 цунь). Давить 2 мин.
3. Зажать точку фэн-чи. Большими и указательными пальцами рук зажимают обе точки фэн-чи (точки фэн-чи расположены в углублениях по обе стороны больших шейных мышц у края волос). Жать 2 мин.
4. Давить точку цюэ-чи. Предплечье левой руки расположить перед грудью ладонью вниз. Правой рукой сильно давят на точку цюэ-чи на левой руке (AT цюэ-чи расположена на локтевом суставе). Массаж точки можно сочетать с вибрацией пальцами, а также легким растиранием. Время массажа приблизительно 2 мин.
_____
Избежать тяжелых состоянии при гипертонической болезни. — Сходные методики описывает Ши Пинлунь (Лечение гипертонии с помощью цигун // ЦиС. — 1994. — № 3). По его данным, временное улучшение наблюдается в 90 % случаев, а устойчивая ремиссия вплоть до выздоровления — более чем в 50 % случаев.
Лечение гипертонии с помощью цигун . «Цигун и жизнь» («Цигун и спорт»)-03 (1994)
Ши Пинлунь
1. Общие положения
Гипертоническая болезнь — общее, хроническое, сосудистое заболевание, часто встречающееся в клинической практике и выражающееся в повышении артериального давления. К клиническим проявлениям гипертонии относятся: головокружение, головные боли, упадок сил, дискомфортные ощущения в области шеи и спины, тяжелая голова и слабость в ногах, прилив крови к лицу и потемнение в глазах. Существуют два типа заболеваний: первичный, когда гипертония развивается при видимом отсутствии других болезней, способных вызвать повышение давления; и вторичный, когда заболевание развивается как следствие других патологий. Методы цигун-терапии эффективны для обоих типов гипертоний, однако с наибольшим успехом они применяются при первичной гипертонии. При развитии заболевания по второму типу следует обратить серьезное внимание на лечение патологий, вызвавших повышенное давление: нефрит, нарушение функций щитовидной железы и т. д.
Что касается вопроса устранения симптомов гипертонии методами цигун-терапии, то упоминания о них содержатся уже в древних письменных памятниках китайской медицины.
В трактате Чао Юаньфана «О причинах всех болезней» («Чжубин юаньхоу лунь») (эпоха Суй, 581–618) описан метод даоинь для лечения головокружения. В более поздних источниках, например в «Сборнике разъяснений методов медицины» («Ифан цзицзе»), также немало написано о методах устранения симптомов гипертонической болезни. Начиная с 50-х гг. стали публиковаться сведения о результатах применения методов цигун-терапии при лечении гипертонии. По достоверным источникам, краткосрочная эффективность такого лечения может достигать 90 %. Устойчивость результатов применения методов цигун-терапии при лечении гипертонии в начальный период может колебаться, но при продолжительности занятий в 6 месяцев и больше происходит значительное понижение кровяного давления и ослабление симптомов заболевания вплоть до полного выздоровления. Выборочное наблюдение за гипертоническими больными, к которым применялось комплексное лечение на основе цигун в период от полугода до двух с половиной лет, показало, что среди 200 пациентов, продолжавших заниматься цигун, устойчивость результатов составила 56,6 %; среди 115 пациентов, занимавшихся цигун периодически, эта цифра составляет 22,6 %; а из 100 отказавшихся от цигун — лишь 7 %. Причем наблюдение проводилось за пациентами, не принимавшими в этот период никаких лекарств.
2. Краткое описание упражнений
Существует много различных упражнений для лечения гипертонии. Приведем лишь несколько наиболее показательных, надежных, безопасных и хорошо себя зарекомендовавших.
а) Упражнение на расслабление
Мысленно разделите тело по трем линиям: вдоль боков (первая линия), передняя поверхность (вторая линия), задняя поверхность (третья линия). Начинайте последовательно и равномерно расслаблять тело:
первая линия —> боковые поверхности головы —> боковые поверхности шеи —> плечи —> плечевые части рук —> локтевые суставы предплечья —> запястья —> кисти —> пальцы;
вторая линия —> лицо —> передняя часть шеи —> грудь —> живот —> бедра —> коленные суставы —> голени —>ступени —> пальцы;
третья линия — затылочная часть головы —> задняя часть шеи —> спина —> поясница —> задние поверхности бедер —> подколенные впадины —> задние поверхности голеней —> ступни —> подошвы ног.
Упражнение выполняется в положении стоя или сидя, тело и конечности располагаются удобно и естественно, глаза слегка прикрыты, дыхание естественное. Сосредоточьтесь на первом участке тела и произнесите про себя слово «расслабленно». Затем переключите внимание на следующий по очереди участок и вновь произнесите про себя слово «расслабленно». Таким образом расслабьте все участки тела последовательно по трем линиям: первой, затем второй и, наконец, третьей. Закончив расслабление по очередной линии, на 1–2 минуты «сконцентрируйте мысль» на последнем участке. Завершив цикл расслабления по всем трем линиям, сосредоточьтесь на 3–4 минуты на даньтяне (область ниже пупка). Обычно выполняется 2–3 цикла. Упражнение завершается медленным выходом из состояния расслабления с постепенным открыванием глаз. При этом рекомендуется выполнить вспомогательные приемы, например потирание лица или рук.
б) «Стояние столбом»
Исходное положение. Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч, колени слегка согните, вберите грудь, растяните спину, руки поставьте на пояс, слегка прикройте глаза. В течение 2–3 минут дышите естественно, избавляясь от посторонних мыслей, а затем в течение 3 минут выполните упражнение на расслабление сверху вниз.
«Обнимание шара»
Продолжая предыдущее упражнение, тяжесть тела перенесите на участки подошв ближе к пяткам. Слегка согните колени. Корпус держите ровно и прямо, руки согните в форме полукруга, плечи немного отведите назад, расправьте грудь. Кисти рук, развернув ладонями вверх, как будто обнимаете большой воздушный шар, расположите ниже пупка так, чтобы пальцы смотрели друг на друга на расстоянии трех кулаков. Голову держите прямо или слегка отклоните назад, рот приоткройте. Все тело должно быть расслабленным, но не безвольным.
«Работа мысли». Приняв позу «стояние столбом», «успокоив мысли и сердце» и добившись ровного дыхания, можно подключать «работу мысли». Для гипертоников более всего подходит следующее: представьте, что вы в ванной комнате принимаете душ оптимальной температуры, вода медленно омывает ваше тело от макушки до ступней.
«Прислушайтесь» к звукам воды, стекающей к вашим ногам и с журчанием уходящей в «землю».
Дыхание. Данное упражнение не требует специального дыхания. В процессе выполнения упражнения дышите естественным образом. Также не нужно «собирать» ци в даньтянь.
Время занятий. На начальном этапе каждое занятие должно продолжаться около 10 минут, а для ослабленных больных еще меньше. Впоследствии, по мере усвоения упражнения и улучшения физического состояния, можно постепенно увеличивать продолжительность занятий. Упражнение можно выполнять от 2 до 5 раз в день. В общем говоря, продолжительность занятий и их количество должны определяться отсутствием усталости, неприятных ощущений, состоянием бодрости и комфортности.
3. Вспомогательные приемы
Вспомогательные приемы можно выполнять до и после основных упражнений, в свободное время или во время перерывов в работе.
а) «Причесывание». Слегка расставьте пальцы рук и с легким нажимом проведите ими по голове от лба через макушку к темени. При этом кончики пальцев, подобно зубьям расчески, должны скользить по коже. Прием выполняется 36 раз. Он способствует снятию головных болей, сопровождающих повышение давления.
б) «Омывание плеч». Поднимите левую руку в сторону и обопритесь кончиками пальцев о стену (шкаф и т. д.). Выполните плечевым суставом 36 вращений вперед, а затем — 36 вращений назад. Проделайте то же правой рукой и плечом. Во время вращения старайтесь не двигать рукой. Освоив упражнение, можно выполнять его обоими плечами одновременно и без опоры на стену. Прием способствует устранению затекания и ломоты в области шеи, плеч и спины.
в) Массаж поясницы. Встаньте прямо, кисти сожмите (не до конца) в кулаки и плотно приставьте их тыльной стороной ладоней к пояснице с двух сторон (точки шэньшу). С силой массируйте поясницу круговыми движениями рук. Выполните по 36 вращений, сначала от себя, а потом к себе. Прием способствует оздоровлению почек и укреплению поясницы.
г) Массаж точек юнцюань. Сначала выполните 36 растирающих движений ладонью правой руки в области точки юнцюань (подошва ног) на левой ноге, а затем — 36 движений ладонью левой руки на правой ноге. Прием способствует устранению головокружения, гула в ушах, болей в ступнях ног.
4. Примечания
а) Гипертония тесно связана с эмоциональным состоянием человека. Поэтому при лечении этого заболевания методами цигун-терапии большую роль играет погружение в «состояние покоя». Нельзя выполнять упражнения в состоянии эмоционального возбуждения.
б) Занятия следует строить в соответствии со своим состоянием и физическими возможностями, соблюдая постепенность, плавно увеличивая время и количество занятий. Ослабленным пациентам в тяжелом состоянии рекомендуется выполнять упражнение на расслабление в положении лежа.
в) Выполнение упражнений требует настойчивости, терпения, добросовестности и постоянства.
г) К занятиям предъявляются и другие требования, общие для цигун. Упражнения должны выполняться в спокойной обстановке, исключающей возникновение помех. Не рекомендуется заниматься на голодный желудок и после обильной еды. Перед началом занятий следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Одежда и обувь должны быть мягкими и удобными.
Перевод С. Сергеева
Цигун при гипертонии
Сводка данных
CAM, включая TCM, становится все популярнее среди населения в западных странах. 64–67 Пациенты с гипертонией присоединились к этой глобальной тенденции 68,69 и часто без ведома врачей ищут дополнительные методы лечения к традиционным гипотензивным препаратам. 70 Согласно предыдущим отчетам, методы лечения АГ используются от 29% до 69,5% пациентов с гипертонией. 71–73 Среди наиболее распространенных форм лечения ДУМ цигун — один из самых простых и доступных способов лечения во всем мире. 74,75 В Китае цигун практикуют благодаря своим оздоровительным качествам на протяжении тысячелетий. Также недавно было подтверждено, что цигун улучшает аспекты психосоциальной, физической и физиологической сфер у пациентов с гипертонией. Эти преимущества включают уменьшение шума в ушах, 76 снижение утомляемости, 77,78 снижение депрессии, 79 снижение стресса и беспокойства, 34 и улучшение качества жизни, 80 специально для пожилых людей. 81,82 Однако выбор таких методов лечения должен основываться на научных исследованиях и доказательной медицине, а не на предпочтениях пациентов. 83
Что касается роли цигун в лечении гипертонии, мы стремились предоставить систематический обзор и метаанализ английской и китайской литературы для изучения эффективности и безопасности цигун в лечении гипертонии. Хотя цигун в основном практикуется и исследуется в Китае, только в нескольких китайских базах данных был проведен поиск в двух предыдущих систематических обзорах, 21,22 , что потенциально исключает соответствующие исследования и вызывает систематическую ошибку отбора. 41 Характерной чертой этого обзора был обширный беспристрастный поиск литературы в различных китайских базах данных, который включал много информации о цигун, которой нет в английской литературе. Хотя 12 и 9 испытаний были включены в исследование Lee et al 21 в 2007 году и исследование Guo et al 22 в 2008 году, соответственно, текущий обзор включает дополнительные недавно опубликованные клинические испытания, потенциально предоставляющие более убедительные доказательства в поддержку использования цигун при гипертонии.Это наиболее полная оценка цигун при гипертонии, предоставляющая новые данные для клинических специалистов.
Общие результаты 20 включенных рандомизированных исследований с 2349 пациентами с гипертонией показывают, что цигун превосходит отсутствие вмешательства в снижении САД (снижение на 17,40 мм рт. Ст.) И ДАД (снижение на 10,15 мм рт. Ст.). Цигун уступает упражнениям в снижении САД (повышается на 6,51 мм рт.67 мм рт. Цигун приводил к клинически значимому, но не статистически значимому снижению САД (на 7,91 мм рт. Ст.), Но оказался более эффективным в снижении ДАД (на 6,08 мм рт. Ст.) По сравнению с гипотензивными препаратами. В качестве дополнительной терапии к гипотензивным препаратам цигун значительно снижал САД (на 11,99 мм рт.ст.) и ДАД (на 5,28 мм рт.ст.) по сравнению с одними только гипотензивными препаратами.
Предыдущие исследования, проведенные Lewington et al. 84 , показали, что каждое повышение САД на 20 мм рт. Ст. Или ДАД на 10 мм рт. Ст. Удваивает риск сердечно-сосудистых событий и инсульта у лиц в возрасте от 40 до 69 лет с АД> 115/75 мм рт.Однако антигипертензивная терапия существенно снижает сердечно-сосудистый риск. В этом обзоре одним из критических вопросов была эффективность цигун в снижении АД. Эффект цигун на снижение АД оценивался в 4 подгруппах в соответствии с различными сравнениями. Первым открытием было доказательство эффективности цигун по сравнению с контролем без вмешательства. Наш метаанализ показал, что цигун оказывает положительное влияние на снижение как САД, так и ДАД по сравнению с отсутствием вмешательства. Этот результат согласуется с ранее опубликованными метаанализами 21,22 , показывающими, что регулярная практика цигун может иметь положительный эффект для пациентов с гипертонией.
Еще одним ценным открытием этого обзора было сравнение цигун и упражнений. В рекомендациях по лечению артериальной гипертензии упражнения рекомендуются в качестве основной стратегии профилактического изменения образа жизни с целью снижения риска гипертонии и контроля высокого АД. 1,6,85 Пациентам с гипертонией рекомендуется выполнять от 30 до 60 минут аэробных упражнений средней и высокой интенсивности от 4 до 7 дней в неделю в дополнение к повседневной активности. Были проведены многочисленные наблюдательные эпидемиологические исследования, клинические испытания и метаанализы, чтобы обобщить растущее число исследований, посвященных влиянию физических упражнений на АД. 86–89 Эти исследования продемонстрировали, что острые и хронические аэробные упражнения могут способствовать снижению АД в состоянии покоя и амбулаторно у пациентов с гипертонией. В этом обзоре метаанализ двух исследований, в которых были представлены адекватные данные, показал, что упражнения превосходят цигун в снижении САД, а для ДАД наблюдался относительно небольшой, но не значительный эффект снижения, что указывает на то, что регулярные физические упражнения могут быть более эффективными, чем цигун. лечение гипертонии. Подобные результаты наблюдались в ранее опубликованном систематическом обзоре. 22 Однако из-за небольшого размера выборки, краткосрочной продолжительности и ограниченности исследований к текущим выводам следует относиться с осторожностью. Кроме того, предыдущие национальные исследования в Соединенных Штатах показали, что упражнениями практикуют только 26% пациентов с гипертонией и что пациенты старше 75 лет с наименьшей вероятностью будут участвовать в них. 90 В Китае цигун широко практикуют люди среднего и пожилого возраста, некоторые из которых не переносят аэробных упражнений средней и высокой интенсивности.Таким образом, цигун может быть более подходящим для пожилых пациентов в качестве мягкой альтернативы интенсивным физическим нагрузкам, особенно статическому цигун, который требует низких физических нагрузок, хотя необходимы дополнительные доказательства. 91,92
Третьим интересным открытием этого обзора было сравнение цигун и гипотензивных препаратов. В РКИ есть убедительные доказательства того, что снижение систолического АД на 10 мм рт. Ст. Или диастолическое на 5 мм рт. %) уменьшение инсульта. 93 Можно ли использовать цигун в качестве альтернативы гипотензивным препаратам при гипертонии? В нашем обзоре по сравнению с гипотензивными препаратами цигун оказал клинически значимое, но незначительное влияние на снижение САД, но был эффективным при снижении ДАД. Следовательно, цигун может быть ценным вмешательством в образ жизни для поддержания желаемого АД. Однако из-за ограниченного числа включенных испытаний и значительной клинической неоднородности в этой подгруппе необходимы дополнительные доказательства для подтверждения этих выводов.
TCM часто используется в дополнение к базовому лечению эффективными западными лекарствами для усиления гипотензивного эффекта и снижения токсичности обычного лечения. То есть пациенты контрольных групп получали только традиционную терапию западной медицины, тогда как пациенты в группе лечения получали комбинацию традиционной западной медицины и терапии. Этот дизайн также известен как дополнительный дизайн, который довольно популярен для исследований TCM различных заболеваний и состояний. 94–99 Является ли дополнительная терапия цигун более эффективной для снижения АД, чем только антигипертензивные препараты? Четвертым открытием была оценка влияния комбинации цигун и гипотензивных препаратов на АД.Наши данные показывают, что QPAD значительно снижают как САД, так и ДАД в большей степени, чем только антигипертензивные препараты. О подобном положительном влиянии на АД также сообщалось в других нефармакологических дополнительных исследованиях гипертонии. 10,12,14 Эти результаты предполагают, что терапия QPAD может быть оптимальной схемой лечения для пациентов с гипертонией, которые нечувствительны к одному только фармакологическому лечению, особенно при плохой приверженности лечению гипотензивными препаратами. Принимая во внимание потенциальный эффект снижения АД от цигун в качестве монотерапии или дополнительной терапии, его практика может снизить глобальное бремя болезней из-за высокого АД как с экономической, так и с клинической точек зрения.
Недавний обзор Lawes et al. 100 показал, что примерно 54% инсультов и 47% ишемической болезни сердца во всем мире связаны с высоким АД. Предыдущие исследования также показали, что физическая активность снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 16–67%. 101 Может ли цигун способствовать сокращению сердечно-сосудистых событий и регулярным упражнениям? Мы оценили эффект цигун в предотвращении всех причин смертности и прогрессирования до тяжелых осложнений.Только в 1 испытании эти исходы оценивались с 30-летним периодом наблюдения, и требуются дополнительные доказательства. 59 Всего 242 пациента с АГ были рандомизированы в группу QPAD (n = 122) и группу гипотензивных препаратов (n = 120) на 12 месяцев. В конце периода наблюдения значительный положительный эффект на общую смертность наблюдался в группе QPAD (25,41% против 47,50%, P <0,001), особенно смертность, вызванная серьезными гипертензивными осложнениями (18,85% против 39,16%, ). Р <0.01). Хотя о положительном влиянии цигун на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность сообщалось только в одном испытании (5%, 1/20) с долгосрочным наблюдением, в остальных 19 испытаниях (95%, 19/20) отчетность была недостаточной, что свидетельствует о том, что что долгосрочный эффект цигун можно оценить с помощью РКИ и что хорошо спланированные исследования с низким риском систематической ошибки генерируют более достоверные клинические доказательства.
Кроме того, следует отметить, что подготовка и опыт врачей являются важными факторами, способствующими положительному воздействию цигун на пациентов с гипертонией.Более поздние исследования показали, что выбор лечения врачами зависит от их подготовки и клинического опыта. 102 Врачи, прошедшие факультативную подготовку по традиционной китайской медицине, использовали более индивидуализированные методы лечения традиционной китайской медицины. Таким образом, исследования, проводимые в Китае, скорее всего, завершаются специалистами по цигун с более высокой подготовкой и опытом. Есть ли разница в отчетности об участии опытных врачей? В этом обзоре 2 РКИ, проведенных в Южной Корее, заявили об использовании экспертов по цигун. 44,45 Другое исследование, опубликованное на английском языке, также показало, что цигун преподавал инструктор с опытом гуолинь цигун. 46 Таким образом, все испытания, проведенные за пределами Китая и опубликованные на английском языке, полностью учитывали этот вопрос, и никакой разницы в обучении или опыте врачей выявлено не было.
Цигун при гипертонии: систематический обзор рандомизированных клинических исследований
Цели: Систематически оценивать клинические доказательства применения цигун при гипертонии.
Методы: Поиск в базах данных проводился до августа 2006 г. Были рассмотрены все рандомизированные клинические испытания (РКИ), в которых проводился анализ цигун у пациентов с гипертонией любого происхождения и оценивались клинически значимые результаты. Были включены испытания с использованием любого типа контрольного вмешательства. Отбор исследований, извлечение данных и оценка качества выполнялись независимо как минимум двумя рецензентами.Методологическое качество оценивалось с помощью шкалы Jadad.
Полученные результаты: В общей сложности была выявлена 121 потенциально релевантная статья и включено 12 рандомизированных контролируемых испытаний. В семи РКИ сравнивали цигун в сочетании с гипотензивными препаратами и только с антигипертензивными препаратами. Метаанализ двух испытаний, в которых были представлены адекватные данные, показал положительные эффекты в пользу цигун [взвешенная разница средних, систолическое артериальное давление (САД) –12.1 мм рт. Ст., 95% доверительный интервал (ДИ) от -17,1 до -7,0; диастолическое артериальное давление -8,5 мм рт. ст., 95% ДИ от -12,6 до -4,4]. Цигун сравнивался с контролем из списка ожидания в двух РКИ, и было обнаружено, что он значительно снижает САД (средневзвешенная разница -18,5 мм рт.ст., 95% ДИ от -23,1 до -13,9). В трех дополнительных РКИ сравнивались: цигун в сочетании с традиционной терапией и расслабление мышц в сочетании с традиционной терапией; цигун как единственное лечение по сравнению с упражнениями. Все сообщили о положительных результатах, по крайней мере, по некоторым из соответствующих критериев исхода.Методологическое качество исследований было низким.
Заключение: Есть некоторые обнадеживающие доказательства того, что цигун снижает САД, но убедительность этих результатов ограничена. Для подтверждения этих результатов необходимы тщательно спланированные испытания.
Влияние трех различных медитативных упражнений на гипертонию: сетевой мета-анализ
Мы стремились использовать попарный и сетевой мета-анализ для оценки влияния различных медитативных упражнений на контроль систолического артериального давления (САД) и диастолического кровяного давления. давление (ДАД).Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) были взяты из PubMed и Embase по июнь 2016 года, которые опубликованы на английском языке и сообщают о медитативных упражнениях для пациентов с гипертонией. Риски оценки систематической ошибки включенных исследований были оценены с помощью рекомендаций Кокрановского сотрудничества, а сетевой метаанализ был выполнен ADDIS. Средняя разница (MD) и ее 95% доверительный интервал (CI) использовались в качестве величины эффекта. В это исследование были включены 19 РКИ. Результаты парных сравнений показали, что упражнения медитации могут значительно снизить САД и ДАД по сравнению с другими вмешательствами (MD = -7.10, 95% ДИ: от -10,82 до -3,39; MD = -4,02, 95% ДИ: от -6,12 до -1,92). Сетевой мета-анализ с хорошей согласованностью и конвергенцией показал, что не было значительных различий между медитацией и другими вмешательствами на SBP. Для ДАД цигун был значительно ниже, чем «без вмешательства» (MD = -11,73, 95% ДИ: от -19,85 до -3,69). Цигун может быть оптимальным методом упражнений для снижения САД и ДАД у пациентов с гипертонией, но в будущем потребуются подробные долгосрочные клинические исследования.
1.Введение
Гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире, заболеваемость которой растет среди подростков и взрослых. Повышенное системное артериальное давление является основным клиническим проявлением этого заболевания. Гипертония является фактором риска инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, почечной недостаточности и недостаточности [1]. По оценкам, в 2030 году произойдет около 23,3 миллиона смертей, и около 80% из них придется на страны с низким и средним уровнем доходов [2]. Несмотря на современные гипотензивные препараты и растущие расходы на здравоохранение, две трети пациентов с гипертонией все еще остаются неконтролируемыми.По указанным выше причинам Объединенным национальным комитетом для лечения артериальной гипертензии рекомендованы нефармакологические подходы, включая упражнения, физическую активность и изменение образа жизни [3].
Цигун — это древнее китайское движение, направленное на улучшение состояния ума. Цигун состоит из серии упражнений, таких как медитация, дыхание, ритмические движения и фокусировка намерения. Согласно его определению, ци — это важная энергия тела, а гонг — это упражнение, которое продвигает ци через тело, чтобы оно могло исцелить себя [1].Предыдущие исследования показали, что цигун полезен для снижения гипертонии, а также для улучшения качества жизни [4].
Так же, как цигун, тайцзи (также известный как бокс с тенью, тайцзи, тайцзи-цюань или тайцзи-цюань) — еще одно традиционное китайское упражнение, которое в основном выполняют пожилые люди для улучшения баланса тела и осознанности [5]. С 1980-х годов во многих научных исследованиях на китайском и английском языках сообщалось, что тайцзи может облегчить некоторые хронические синдромы, такие как сердечная недостаточность, ревматоидный артрит и заболевания, связанные с иммунодефицитом человека [6, 7].С распространением медитативных упражнений, исследования и применение тайцзи для пациентов с гипертонией также увеличиваются.
Йога — это часть традиционной духовной практики Индии для достижения единства духа, разума и тела. Несмотря на свое происхождение, йога стала преобладающим движением для умственного и физического расслабления и дополнительным методом борьбы с хроническими заболеваниями [2]. В качестве комбинированной терапии йога также рекомендуется для снижения риска сердечно-сосудистых причинных факторов, таких как гипертония [8], депрессия [9] и стресс [10].
Хотя во многих статьях сообщалось, что упражнения медитации, такие как цигун, йога и тайцзи, могут эффективно снижать артериальное давление, и их эффективность оценивалась метаанализом или обобщалась в систематическом обзоре, сравнения были сосредоточены только на о двух вмешательствах, таких как Йога и уход и Йога и отсутствие активного вмешательства [11, 12]; об одновременном сравнении нескольких подходов к медитации сообщается редко. Поэтому в текущем исследовании был проведен сетевой метаанализ, чтобы всесторонне оценить влияние трех медитативных упражнений, включая цигун, тайцзи и йогу, на снижение артериального давления, чтобы можно было получить оптимальную стратегию или некоторую полезную информацию для пациента. Контроль артериальной гипертензии в клиническом лечении.
2. Методы
2.1. Выбор литературы
Поиск литературы проводился в электронных базах данных PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) и Embase (http://www.embase.com/) с момента их создания до июня 2016 г. с английскими публикациями сообщается о связи между физическими упражнениями и гипертонией. Стратегия поиска была задана как комбинация следующих терминов: гипертония (ИЛИ «высокое кровяное давление» ИЛИ «Артериальное давление») И Цигун (ИЛИ «Ци-гун» ИЛИ «ци-гун» ИЛИ «цигун») И Йога. (ИЛИ «Йога») И Тайцзи (ИЛИ «Тайцзицюань» ИЛИ «Бой с тенью»).
2.2. Критерии включения и исключения
Исследования включались, если они соответствовали следующим критериям: (1) статьи исследовали влияние медитативных упражнений, таких как цигун, йога и тайцзи, на введение САД и ДАД у пациентов с гипертонией; (2) исследования представляли собой рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), и в группу лечения входили пациенты с гипертонией, которым выполнялись медитативные упражнения, такие как цигун, йога или тайцзи, в то время как контрольной группой были пациенты с гипертонией, которые прошли ходьбу, бег трусцой, обычный уход, образование или «Без вмешательства»; (3) статьи могут предоставить достаточно данных для расчета индексов САД и ДАД после упражнений цигун, йоги, тайцзи или других вмешательств.Однако исследования исключались, если они представляли собой обзоры, отчеты, комментарии или переговорные письма.
2.3. Извлечение данных и оценка рисков предвзятости
Данные, включенные в каждую подходящую статью, были извлечены двумя независимыми авторами. Извлеченная информация включала имя первых авторов, год публикации, страну исследования и основные характеристики участников, такие как пол, возраст, вмешательства и статус последующего наблюдения. Риски оценки систематической ошибки оценивались с помощью инструментов оценки Рекомендаций Кокрановского сотрудничества, рекомендованных Кокрановским справочником [13].Как только во время извлечения данных или оценки возникало разногласие, третий исследователь должен был обсудить решения.
2.4. Статистический анализ
Программное обеспечение R 3.12 (R Foundation for Statistical Computing, Пекин, Китай, метапакет) было выбрано для выполнения попарного метаанализа. Средняя разница (MD) и ее 95% доверительный интервал (CI) использовались для представления величины эффекта эффекта крови. Неоднородность между испытаниями оценивалась с помощью теста на основе χ 2 [14] и статистических данных, по которым значение <0.05 или считался неоднородным, и была выбрана модель со случайными эффектами; в противном случае (значение> 0,05 или) была выбрана модель с фиксированными эффектами [15]. Предвзятость публикации проверялась тестом Эггера [16].
Сводная информационная система по наркотикам (ADDIS, 1.16.5) использовалась для сетевого метаанализа. Это программное обеспечение было непрограммируемым программным обеспечением, которое было основано на байесовской структуре и теории цепей Маркова Монте-Карло (MCMC) и имело априорную оценку и обработку данных исследования [17, 18].Подобно попарному сравнению, MD с его 95% доверительным интервалом также использовался в качестве индикаторов размера эффекта для измерения результатов. Модель случайных эффектов использовалась для оценки величины эффекта в этом исследовании. В качестве альтернативного метода оценки несогласованности в сетевом метаанализе для оценки согласованности данных использовался анализ разделения узлов. Когда значение> 0,05, использовалась модель согласованности; в противном случае была выбрана модель несогласованности [19]. Сходимость модели оценивалась методом Брукса-Гельмана-Рубина, по которому основным эталонным показателем являлся потенциальный коэффициент уменьшения масштаба (PSRF).Чем больше PSRF становится близким к 1, тем лучше сходимость. Обычно PSRF может быть меньше 1,2 [20].
3. Результаты
3.1. Соответствующие критериям исследования и их характеристики
Блок-схема процедуры поиска и отбора литературы показана на рисунке 1. В соответствии со стратегией поиска набор из 508 статей был идентифицирован из баз данных PubMed (249) и Embase (259). Из них 143 были исключены из-за дублирования. После сканирования заголовка или аннотации 222 статьи были исключены из оставшихся 365 исследований из-за содержания, явно не связанного с нашим исследованием.Путем дальнейшего изучения были исключены 111 остальных статей: письма (), отчеты о случаях / сериях (), обзоры литературы () и нерелевантные исследования (). Впоследствии были рассмотрены полные тексты остальных 32 статей, 5 из них были продублированы, а 8 не относились к рандомизированным контролируемым испытаниям. Наконец, в этот сетевой метаанализ было включено 19 подходящих исследований [4, 21–38].
Исходные характеристики включенных статей были сведены в Таблицу 1. Как показано в этой таблице, идентифицированные 19 исследований содержали 1459 пациентов с гипертонией, в том числе 752 случая в группе лечения и 707 случаев в контрольной группе.Время публикации этих исследований варьировалось с 1991 по 2016 год, и большинство из них (18/19) были опубликованы после 2003 года. Участники в основном прибыли из следующих стран: Иран, Америка, Корея, Таиланд, Индия и Китай. Все включенные пациенты были среднего возраста, и не было выявлено значительных различий в отношении соотношения полов и возраста. В группе лечения цигун, йога и тайцзи были основными вмешательствами, в то время как в контрольной группе пациенты просто выполняли обычные упражнения, систематизировали обучение медсестер или «не вмешивались».Срок наблюдения в обеих группах составил от 8 недель до 1 года. Риски систематической оценки показали, что включенные исследования были хорошего качества. Однако в нескольких статьях был относительно высокий риск сокрытия распределения (систематическая ошибка отбора), неполных данных о результатах (систематическая ошибка выбытия), ослепления участников и персонала (систематическая ошибка результатов) и слепой оценки результатов (систематическая ошибка обнаружения) (Рисунок 2).
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
T: группа лечения; C: контрольная группа; нед .: недели; мс: месяцы; na: недоступно; М: самец; F: женский; Я: средний возраст. |
3.2. Результаты парного метаанализа
В соответствии со значительной неоднородностью (> 50%), оцененной в систолическом артериальном давлении (САД) и диастолическом артериальном давлении (ДАД), для расчета объединенных результатов была выбрана модель случайных эффектов. В результате медикаментозные упражнения, включая цигун, йогу и тайцзи, заметно снизили САД и ДАД у пациентов с гипертонией по сравнению с контрольной группой (MD = -7,10, 95% ДИ: от -10,82 до -3,39; MD = -4,02, 95 % ДИ: -6.От 12 до -1,92). Основываясь на результатах теста Эггера, среди исследований, касающихся САД (= –0,669,) и ДАД (= –1,2388,), не было значительной систематической ошибки, и эти результаты отражали, что результаты нашего исследования имели относительно высокую надежность. Кроме того, анализ подгрупп показал, что тайцзи, цигун и йога также значительно снизили САД и ДАД по сравнению с другими вмешательствами, такими как уход и образование (рисунки 3 и 4).
3.3. Сетевой мета-анализ
Программное обеспечение ADDIS использовалось для выполнения сетевого мета-анализа, и параметры были установлены как количество цепочек: 4, итерации настройки: 20000, итерации моделирования: 50000, интервал прореживания: 10, выборки вывода: 10000 и коэффициент масштабирования дисперсии: 2.5. Все вмешательства были рассмотрены для построения всеобъемлющей сети, чтобы показать исследования, проведенные как для САД, так и для ДАД (Рисунок 5). Поскольку все значения> 0,05 в анализе разделения узлов (таблицы 2 и 3) и PSRFs варьировались от 1,00 до 1,01, была получена хорошая согласованность включенных исследований и лучшая сходимость модели. Поэтому модель согласованности используется для последующего сетевого анализа.
|
|
Результаты сетевого метаанализа приведены в таблицах 4 и 5.Что касается САД, цигун показал лучший результат в контроле САД, но не было обнаружено значительных различий по сравнению с другими вмешательствами (Таблица 4), в то время как с точки зрения ДАД, цигун, образования и йоги все показало многообещающее снижение ДАД, но только цигун показал значительные изменения по сравнению с «без вмешательства» (MD = -11,73, 95% ДИ: от -19,85 до -3,69, таблица 5).
|
3.4. Ранговая вероятностьРанговая вероятность гипертонии представлена на рисунке 6.Для каждого вмешательства общая вероятность ранга составляла 1. Большая часть ранга 1 представляла худший результат, в то время как большая часть ранга представляла результат лучшего эффекта. Что касается САД, и цигун, и йога показали лучшие результаты, чем другие, в то время как «отсутствие вмешательства» дало худший результат по контролю САД, но различия не были отражены по сравнению с другими вмешательствами. Что касается ДАД, у цигун и йоги были лучшие результаты, а «отсутствие вмешательства» — худшие результаты в отношении контроля ДАД.Интересно, что только цигун был значительно лучше, чем «без вмешательства» (MD = -11,73, 95% ДИ: от -19,85 до -3,69). 4. ОбсуждениеО влиянии медитации на контроль артериального давления сообщалось во многих РКИ. Однако в предыдущих исследованиях не было одновременного систематического обзора взаимосвязей для всех соответствующих доказательств. Для этой статьи были включены 19 статей с 1459 пациентами, чтобы проиллюстрировать влияние различных медикаментозных упражнений на контроль гипертонии.Попарный метаанализ в этом исследовании показал, что цигун, йога и тайцзи могут значительно снизить САД и ДАД у пациентов с гипертонией по сравнению с отсутствием вмешательства, обучения или упражнений. Однако результаты сетевого метаанализа показали, что только цигун оказывал заметное влияние на снижение ДАД по сравнению с «отсутствием вмешательства». Замедленное дыхание способствует снижению частоты сердечных сокращений за счет снижения активности как симпатической, так и парасимпатической нервной системы, что может повлиять на кровяное давление [29].Цигун, тайцзи и йога — самые распространенные виды упражнений медитации. Медитация — распространенный подход к снижению тревожности [39]. Ли ранее сообщал, что цигун может положительно влиять на уровень артериального давления и уровень катехоламинов в моче, стабилизируя симпатическую нервную систему, которая реагирует на тревожное расстройство [4]. Другое исследование Lee et al. также показывает, что цигун значительно снижает САД и ДАД после 8 недель упражнений [25]. Однако с небольшими выборками метаанализ Guo et al.продемонстрировал, что самостоятельная практика цигун в течение менее 1 года дает лучший результат в снижении артериальной гипертензии по сравнению с «отсутствием вмешательства», но не было обнаружено лучших результатов по сравнению с другими вмешательствами [1], что также подтверждается Cheung et al. . [21]. Но в этом исследовании результаты попарного анализа показали, что цигун может значительно снизить как САД, так и ДАД у пациентов с гипертонией. Небольшое расхождение результатов цигун между этой и предыдущими статьями может быть в значительной степени связано с разным размером выборки и временем наблюдения.Например, в исследовании Гуо размер выборки невелик, а время последующего наблюдения составляет менее 1 года. Однако в нашем исследовании большой размер выборки может уменьшить некоторое влияние, вызванное некоторыми потенциальными рисками систематической ошибки, несмотря на время наблюдения, которое варьировалось от 8 недель до 1 года. Кроме того, цигун обычно проводят в Азии, особенно в Китае, и многие исследования проводились среди китайцев. В исследование Гуо были включены опубликованные статьи как на английском, так и на китайском языках, но в наше исследование были включены только письменные статьи на английском языке.Следовательно, в этой статье будет значительная неоднородность извлеченных данных САД и ДАД. Hagins et al. [40] и Tsai et al. [5] также сообщили, что йога и тайцзи могут значительно снизить САД и ДАД у пациентов с гипертонией, чем другие вмешательства. В этом исследовании результаты попарного анализа показали, что цигун, тайцзи и йога могут значительно снизить САД и ДАД у пациентов с гипертонией по сравнению с «отсутствием вмешательства», а также другими упражнениями или обучением.Как сообщается во многих статьях, медиация — это медленное упражнение, и для реализации преимуществ может потребоваться больше времени, чем для аптечного лечения, поэтому в будущем потребуется долгосрочный анализ эффекта медитации. Важным преимуществом этого исследования по сравнению с предыдущими исследованиями является возможность одновременного сравнения различных медитативных упражнений и объединения их в единую сеть; таким образом, он может предоставить нам лучшее решение для контроля гипертонии. По сравнению с попарным метаанализом, этот метод не только может выполнять сравнения между каждыми двумя включенными вмешательствами, но также может моделировать реальное состояние патогенеза.Это означает, что влияние изобретений можно оценить с помощью серии сравнений. На основе этого метода ADDIS был выбран в качестве аналитического инструмента для оценки влияния различных изобретений. Несмотря на хорошую согласованность и сходимость тестовой модели, никаких существенных различий САД и ДАД между различными вмешательствами не наблюдалось, за исключением сравнения между цигун и «отсутствием вмешательства» при ДАД согласно сетевому метаанализу. И САД, и ДАД являются индикаторами гипертонии; неясно, почему только ДАД оказал значительно более низкий эффект, чем «отсутствие вмешательства».Тот же феномен выявлен в исследовании Veronique A [41], в котором основное внимание уделяется тренировкам при гипертонии. Согласно его исследованию, значительное снижение САД и ДАД обычно происходит у участников мужского пола и участников предгипертонии. По сравнению с этим исследованием, несмотря на то, что объем выборки был больше, пол и стадии гипертонии участников не были приняты во внимание, так же как и анализ подгрупп. Хотя во многих исследованиях сообщалось, что йога благотворно влияет на снижение САД и ДАД [34, 36], результаты сетевого анализа уже недостаточны.До сих пор патогенез гипертонии все еще неясен и может быть описан только как функциональное расстройство, которое сильно зависит от образа жизни, диеты, веса, настроения, физических упражнений, курения и употребления алкоголя [42, 43]. Следует принять во внимание несколько ограничений этого сетевого метаанализа. Во-первых, из-за неполных извлеченных данных не были включены несколько связанных критериев, таких как эссенциальная и первичная артериальная гипертензия, пожилые люди и подростки, диабет, почечные и сердечно-сосудистые заболевания, а анализ подгрупп был запрещен.Во-вторых, как мы предположили в контексте, цигун, йога и тайцзи наиболее распространены в азиатских странах; поэтому несколько статей были опубликованы на китайском или других языках, кроме английского; но для повышения качества включенных статей в качестве критерия в данном исследовании использовалась публикация на английском языке; следовательно, может существовать систематическая ошибка выбора и какое-то неизвестное влияние на конечный результат. В-третьих, снижение возможности вмешательства может быть преувеличено из-за того, что данные в незакрытых кругах и меньше включенных статей.И последнее, но не менее важное: несмотря на то, что ADDIS имеет простую операцию, свойство программирования ограничений может оказывать консервативное влияние на конечный результат. 5. ЗаключениеВ заключение, результаты сетевого метаанализа позволяют предположить, что цигун может быть потенциальным упражнением для контроля гипертонии. Поскольку цигун является хроническим упражнением и результат его также наступает медленно, этот результат все еще требует дальнейшей проверки в более подходящих РКИ с большим размером выборки и долгосрочными клиническими исследованиями, а также подробным анализом подгрупп. Сокращения
Раскрытие информацииХунчан Ян и Сюэпин У должны рассматриваться как соавторы. Конфликт интересовВсе авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов перед государством. БлагодарностиЭто исследование было поддержано Фондом фундаментальных исследований для центральных университетов (2010B26214) и Шанхайской ключевой лабораторией человеческих возможностей (Шанхайский университет спорта) (11DZ2261100). Влияние цигун на снижение систолического и диастолического артериального давления: систематический обзор с метаанализом и пробным последовательным анализом | BMC Дополнительная медицина и терапияRoth GA, Johnson C, Abajobir A, Abd-Allah F, Abera SF, Abyu G, Ahmed M, Aksut B, Alam T., Alam K. Глобальное, региональное и национальное бремя сердечно-сосудистых заболеваний по 10 причинам, 1990-2015 гг. , J Am Coll Cardiol. 2017; 70 (1): 1–25. PubMed PubMed Central Статья Google ученый Wu C-Y, Hu H-Y, Chou Y-J, Huang N, Chou Y-C, Li C-P. Высокое кровяное давление и смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний среди пожилых людей, проживающих в сообществах.Медицина. 2015; 94 (47): 1-10. Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р., Кушман В.К., Грин Л.А., Иззо Дж.Л. младший, Джонс Д.В., Матерсон Б.Дж., Опарил С., Райт Дж. Т. младший. Седьмой отчет объединенного национального комитета по предотвращению, обнаружению, оценка и лечение высокого кровяного давления. Гипертония. 2003. 42 (6): 1206–52. CAS PubMed Статья Google ученый Риск FN: Сотрудничество (NCD-RisC). Мировые тенденции артериального давления с 1975 по 2015 год: объединенный анализ 1479 популяционных исследований с 19.1 миллион участников. Ланцет. 2017; 389 (10064): 37. Артикул Google ученый Vargas-Uricoechea H, Cáceres-Acosta MF. Контроль артериального давления и сердечно-сосудистых исходов при диабете 2 типа. Open Med. 2018; 13 (1): 304–23. Артикул Google ученый Антонакудис Г., Пулименос И., Кифнидис К., Зурас С., Антонакудис Х. Контроль артериального давления и снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.Гиппократия. 2007; 11 (3): 114. CAS PubMed PubMed Central Google ученый Парик М., Вадуганатан М., Биринг-Соренсен Т., Бирн С., Камар А., Алмарзук З., Пандей А., Олсен М. Х., Бхатт Д.Л. Пульсовое давление, сердечно-сосудистые события и интенсивное снижение артериального давления в исследовании вмешательства систолического артериального давления (SPRINT). Am J Med. 2019; 132 (6): 733–9. PubMed Статья Google ученый Flint AC, Conell C, Ren X, Banki NM, Chan SL, Rao VA, Melles RB, Bhatt DL. Влияние систолического и диастолического артериального давления на сердечно-сосудистые исходы. N Engl J Med. 2019; 381 (3): 243–51. PubMed Статья Google ученый Бежо Ю. Ориентация на кровяное давление для профилактики инсульта: актуальные данные и вопросы без ответов. J Neurol. 2019: 1–11. Buttar HS, Li T, Ravi N. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: роль упражнений, диетические вмешательства, ожирение и отказ от курения.Exp Clin Cardiol. 2005; 10 (4): 229. CAS PubMed PubMed Central Google ученый Джеймс П.А., Опарил С., CBe A. Доказательные рекомендации по лечению высокого кровяного давления у взрослых докладывают члены комиссии, назначенные в восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8). J Am Med Assoc. 2014; 311: 507–20. CAS Статья Google ученый Джарари Н., Рао Н., Пила Дж. Р., Эллафи К.А., Шакила С., Саид А.Р., Нелапалли Н.К., Мин Й., Тун К.Д., Джамаллулайл С.И. Обзор схем назначения гипотензивных препаратов. Clin Hyper. 2015; 22 (1): 7. Артикул Google ученый Сельчук К.Т., Чевик С., Меркан Й., Коджа Х. Приверженность пациентов с гипертонической болезнью фармакологическим и немедикаментозным методам лечения в Турции. Int J Commun Med Public Health. 2017; 4 (8): 2648. Артикул Google ученый Ayada C, Toru Ü, Korkut Y. Взаимосвязь факторов стресса и кровяного давления. Гиппократия. 2015; 19 (2): 99–108. CAS PubMed PubMed Central Google ученый Brook RD, Appel LJ, RMe A. Помимо лекарств и диеты: альтернативные подходы к снижению артериального давления. Гипертония. 2013; 61: 1360–83. CAS PubMed Статья Google ученый Wang J, XJ X. Доказательная китайская медицина гипертонии. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: e9783981–12. Google ученый Chow YWY, Dorcas A, Siu AMH. Влияние цигун на снижение стресса и беспокойства и улучшение состояния тела и разума. Внимательность. 2012; 3: 51–9. Артикул Google ученый Ли М.С., Ли М.С., Чой Э.С., Чунг Х.Т.Влияние цигун на артериальное давление, детерминанты артериального давления и вентиляционную функцию у пациентов среднего возраста с гипертонической болезнью. Am J Chin Med. 2003. 31 (03): 489–97. PubMed Статья Google ученый Ларки Л., Янке Р., Этниер Дж., Гонсалес Дж. Медитативное движение как категория упражнений: значение для исследования. J Phys Закон о здоровье. 2009. 6 (2): 230–8. PubMed Статья Google ученый Шмальцль Л., Крейн-Годро М.А., Пейн П. Реалистичные созерцательные практики, основанные на движениях: определения и парадигмы. Front Hum Neurosci. 2014; 8 (205): 1–6. Керр К., Саккет М., Лазар С., Мур С., Джонс С. Внимательность начинается с тела: соматосенсорное внимание и модуляция корковых альфа-ритмов сверху вниз в медитации осознанности. Front Hum Neurosci. 2013; 7 (12): 1–15. Гуо X, Чжоу Б., Нишимура Т., Терамукай С., Фукусима М. Клинический эффект практики цигун на эссенциальную гипертензию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.J Altern Complement Med. 2008. 14 (1): 27–37. PubMed Статья Google ученый Гуо Ю., Сюй М., Вэй З., Ху Ц., Чен Ю., Янь Дж., Вэй Ю. Благотворное влияние цигун уциньси на улучшение состояния здоровья, профилактику и лечение хронических заболеваний: данные регулярный обзор. Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 1–39. Куан С.К., Чен К.М., Ван С. Эффективность цигун в укреплении здоровья пожилых людей, прикованных к инвалидным креслам, в учреждениях длительного ухода.Biol Res Nurs. 2012. 14 (2): 139–46. PubMed Статья Google ученый Ли М.С., Ли М.С., Ким Х.Дж., Мун С.Р. Цигун снижает кровяное давление и уровень катехоламинов у пациентов с гипертонической болезнью. Int J Neurosci. 2003. 113 (12): 1691–701. PubMed Статья Google ученый Xiong X, Wang P, Li X, Zhang Y. Цигун при гипертонии: систематический обзор.Медицина (Балтимор). 2015; 94 (1): e352. CAS Статья Google ученый Lee MS, Pittler MH, Guo R, Ernst E. Qigong для гипертонии: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. J Hypertens. 2007. 25 (8): 1525–32. CAS PubMed Статья Google ученый Брок Дж., Торлунд К., Веттерслев Дж., Глууд С. Очевидно, окончательные метаанализы могут быть неубедительными — пробный последовательный анализ корректировки риска случайных ошибок из-за повторяющегося тестирования накопленных данных в явно убедительных неонатальных метаанализах.Int J Epidemiol. 2009. 38 (1): 287–98. PubMed Статья Google ученый Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Ann Intern Med. 2009. 151 (4): 264–9. PubMed Статья Google ученый Lin H, Huang SJ. Роль уциньси цигун в реабилитации пожилых пациентов с артериальной гипертензией.Чин Дж. Гериатр. 2013; 33: 1465–7. Google ученый Шусинь Пинсюэ Гонг — Успокаивает сердце. https://westcoastwuji.co.uk/shuxin-pinxue-gong-calming-heart/. По состоянию на 08 декабря 2020 г. Чен Д. Влияние оздоровительного цигун Мавандуй Даоиньшу на кровяное давление у людей с гипертонической болезнью. J Am Geriatr Soc. 2016; 64 (7): 1513–5. PubMed Статья Google ученый Чан СМ, Лау С.К., Ву ПК, Цзе Х, Чжэн Б.Дж., Чен Л., Хуанг Д.Д., Юэнь К.Ю. Идентификация молекулы класса C главного комплекса гистосовместимости как фактора прикрепления, который способствует заражению, опосредованному коронавирусом HKU1. J Virol. 2009. 83 (2): 1026–35. CAS PubMed Статья Google ученый Хиггинс Дж .: Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств. Версия 5.1. 0 [обновлено в марте 2011 г.]. Кокрановское сотрудничество www.cochrane-handbook.org 2011. Jenkins WL. Быстрый метод оценки стандартного отклонения. Psychol Rep., 1955; 1 (3): 77–8. Артикул Google ученый Хиггинс Дж., Уэллс G: Кокрановское руководство для систематических обзоров вмешательств. 2011. Веттерслев Дж., Торлунд К., Брок Дж., Глууд С. Последовательный анализ судебных процессов может установить, когда в кумулятивном метаанализе будут получены твердые доказательства.J Clin Epidemiol. 2008. 61 (1): 64–75. PubMed Статья Google ученый Руководство пользователя для пробного последовательного анализа (TSA). Копенгагенское испытательное отделение, Центр клинических исследований, Копенгаген, Дания. 2011. с. 1–115. [Интернет]. Доступно по адресу: www.ctu.dk/tsa. Park JE, Hong S, Lee M, Park T, Kang K, Jung H, Shin KM, Liu Y, Shin M, Choi SM. Рандомизированное контролируемое исследование цигун для лечения предгипертонии и легкой гипертонии.Altern Ther Health Med. 2014; 20 (4): 21–30. PubMed Google ученый Пак Дж.Э., Ким Дж.Э., Юнг С., Ким А., Пак Х., Хонг С. Влияние цигун Донгеи на предгипертонию и умеренную гипертонию. Evid Based Complement Alt Med (eCAM) 2017, 2017: 1–7. Ли М.С., Чой Э.С., Чанг Х.Т. Влияние цигун на артериальное давление, детерминанты артериального давления и вентиляционную функцию у пациентов среднего возраста с гипертонической болезнью.Am J Chin Med. 2003. 31 (3): 489–97. PubMed Статья Google ученый Ли М., Лим Х., Ли М.С. Влияние упражнений цигун на самоэффективность и другие когнитивные параметры восприятия у пациентов с гипертонической болезнью. J Alt Complement Med. 2004. 10 (4): 675–80. Артикул Google ученый Cheung BM, Lo JL, Fong DY, Chan MY, Wong SH, Wong VC, Lam KS, Lau CP, Karlberg JP.Рандомизированное контролируемое исследование цигун в лечении эссенциальной гипертензии легкой степени. J Hum Hypertens. 2005. 19 (9): 697–704. CAS PubMed Статья Google ученый Сяо Ц., Ян Ю., Чжуан Ю. Влияние оздоровительного цигун Ба Дуань Цзинь на кровяное давление людей с гипертонической болезнью. J Am Geriatr Soc. 2016; 64 (1): 211–3. PubMed Статья Google ученый Xiong X, Wang P, Li X, Zhang Y. Цигун при гипертонии: систематический обзор. Медицина. 2015; 94 (1). Чен X, Цуй Дж., Ли Р., Нортон Р., Парк Дж., Конг Дж., Юнг А. Дао инь (также известный как цигун): происхождение, развитие, потенциальные механизмы и клиническое применение. Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 3705120: 1–11. Ли М.С., Ли М.С., Ким Х.Дж., Чой Э.С. Влияние цигун на кровяное давление, холестерин липопротеинов высокой плотности и другие уровни липидов у пациентов с гипертонической болезнью.Int J Neurosci. 2004. 114 (7): 777–86. PubMed Статья Google ученый Савинок Дж. Цигун , Парасимпатическая функция и фибромиагия. Открытый доступ Fibrom. 2016; 1: 107. Google ученый Саката Т., Ли К., Танака М., Тадзима Ф. Положительное влияние программы цигун и аэробных упражнений на физическое здоровье пожилых японских женщин: предварительное исследование.Environ Health Prev Med. 2008. 13 (3): 162–8. PubMed PubMed Central Статья Google ученый Мурья М., Махаджан А.С., Сингх Н.П., Джайн А.К. Влияние упражнений на медленное и быстрое дыхание на вегетативные функции у пациентов с гипертонической болезнью. J Altern Complement Med. 2009. 15 (7): 711–7. PubMed Статья Google ученый Chan JS, Ho RT, Chung Kf, Wang Cw, Yao Tj, Ng Sm, Chan CL: упражнения цигун снимают усталость, тревогу и депрессивные симптомы, улучшают качество сна и сокращают задержку сна у людей с хроническими заболеваниями. заболевание, подобное синдрому усталости.Evid Based Complement Alternat Med 2014, 2014. Маркс Р. Цигун и скелетно-мышечная боль. Curr Rheumatol Rep. 2019; 21 (59): 1–11. Lauche R, Cramer H, Häuser W., Dobos G, Langhorst J: систематический обзор и метаанализ цигун при синдроме фибромиалгии. Evid Based Complement Alternat Med 2013, 2013. Zeng Y, Luo T, Xie H, Huang M, Cheng AS. Польза цигун или тай-чи для здоровья онкологических больных: систематический обзор и метаанализы.Дополнение Ther Med. 2014. 22 (1): 173–86. PubMed Статья Google ученый Упражнения цигун при высоком кровяном давленииВысокое кровяное давление долгое время называли «тихим убийцей» из-за того, что часто не отмечается явных симптомов до того, как произойдет печальный инсульт или сердечный приступ. Вот 3 упражнения цигун для борьбы с повышенным кровяным давлением, которые помогут справиться со стрессом и давлением.
Несмотря на то, что многое не совсем понятно о первопричине, есть много факторов образа жизни, которые, как доказано, способствуют возникновению этого состояния.Возглавляют список, конечно, правильная диета и упражнения. Но наука наконец начинает понимать механизм, с помощью которого «стресс» вносит свой вклад в общую картину. Https://youtu.be/ojgbeiyks9s Чтобы понять физическое воздействие стресса на организм, во-первых, вы должны понять эпигенетику. Хотя чистая наука эпигенетика существует уже почти 40 лет, потребовалось все это время, чтобы концепция проникла в более широко прикладную науку и, в конечном итоге, в западную медицину (однажды..ржу не могу). Проще говоря, эпигенетика — это концепция того, как отдельные клетки интерпретируют токсические стимулы во внутренней среде организма. Эта интерпретация затем приводит к соответствующему влиянию на то, как эти клетки функционируют и реплицируются. Если клетки обнаруживают токсины из съеденной пищи, вдыхаемого воздуха или соответствующей гормональной и химической реакции на психический и эмоциональный стресс, клетки перестают функционировать и размножаться здоровым образом, что приводит к дисфункции и болезням. При этом клетки сердца и сердечно-сосудистой системы — это последние места, где должна происходить эта токсическая реакция. Когда дело доходит до еды, люди десятилетиями боролись за то, чтобы наполнить желудок здоровым способом. Это привело к тому, что количество диетических режимов на рынке превысило численность населения некоторых небольших стран. Однако, если мы обратимся к основным биологическим потребностям человеческого организма в питании, мы сможем довольно быстро сузить круг вопросов. Итак, с точки зрения питания, мы можем сохранить простоту, следуя двум простым правилам: 1. Удалите пищевые вещества, для употребления которых наш организм не предназначен. 2. Обеспечьте организм необходимыми витаминами, минералами, жирами и белками, которые он не может производить сам. Для этого вот 5 правил, которым нужно следовать, чтобы ваша диета действовала как тоник, а не токсин для ваших клеток и, конечно же, вашего сердца. 1. Уберите из своего рациона всю пшеницу, молочные продукты, кукурузу и сою. Строгое следуя этим пяти правилам, вы значительно снизите внутреннюю токсическую нагрузку. Это также гарантирует, что вы снабдите свое тело строительными блоками, которые помогут вам стать лучше и здоровее. Это не значит, что вы больше никогда не сможете есть пиццу (нектар богов!). Это просто означает, что в 90% случаев вы делаете осознанный выбор, который исцеляет вас, и в 10% случаев … ну … вы этого не делаете! Что касается упражнений, то снова есть миллион способов стать активнее. Вы можете поднимать тяжести, заниматься йогой или цигун, ходить в походы, бегать, плавать, танцевать, гулять или заниматься боевыми искусствами. Дело не столько в том, что вы делаете, а в том, как часто вы это делаете, и, что наиболее важно, как это заставляет вас чувствовать себя во время и после того, как вы это делаете. Все перечисленные мной действия могут быть тонизирующими или токсичными для вашего тела. Все в твоей перспективе. Поднятие тяжестей отлично подходит для увеличения силы и мышечной массы, но если поход в спортзал заставляет вас чувствовать себя негативно или самоуничижительно, все это хорошее становится плохим на клеточном уровне. Плавание — это удивительное упражнение для всего тела, которое обеспечивает прекрасную подготовку как для мышц, так и для сердечно-сосудистой системы. Однако, если от мысли о том, чтобы надеть купальный костюм на публике, у вас мурашки по коже, это снова превращается в токсин. Как я уже сказал, не то, что вы делаете, а, что более важно, эмоциональное и психологическое воздействие определяет, действительно ли вы получите отдачу от затраченных средств, на которую надеялись. Независимо от того, какой вид деятельности вы выберете, чтобы «поправиться», если сама мысль о нем вызывает у вас стресс, прекратите, пока впереди. Хороший краткосрочный стресс от физических упражнений всегда будет побежден (извините) длительным негативным долгосрочным стрессом, созданным вашим умственным и эмоциональным восприятием. Вот где упражнения цигун — это замаскированное благословение. Поскольку физические движения цигун выполняются с осознанным связыванием вашего внимания с дыханием, а также с особыми визуализациями или положительными эмоциями, вы исцеляете не только свое тело, но также свой разум и дух. Сочетание медленного динамического диапазона, физических движений с глубоким диафрагмальным дыханием и мирного, любящего мысленного намерения — вот что делает его таким мощным методом самовосстановления. Эти три упражнения специально разработаны для стимуляции сердечного меридиана, который проходит от груди вниз по задней части внутренней стороны руки к мизинцу.Но, как и в случае со всеми упражнениями цигун, сама природа медитации с физическим движением оказывает лечебный эффект не только на сердечно-сосудистую систему, но и на каждую клетку тела. Упражнение № 1 — Сжатие сердца Это упражнение оказывает массажирующее воздействие на само сердце. Кроме того, из-за того, что движение пересекает среднюю линию тела, это упражнение также оказывает сильное стимулирующее воздействие на нервную пластичность мозга. Упражнение № 1 — Раздувание пламени Это упражнение служит для растяжки и активации сердечного меридиана, который проходит вниз по рукам. Кроме того, во время упражнения практикующий фокусирует свое намерение на четкой картине безусловной любви.Эта положительная эмоция оказывает лечебное воздействие на вибрационную энергию сердца. Упражнение № 3 — Наполнение сердца Это упражнение скоординировано с визуализацией, в которой сначала очищается сердце от всего печального, больного или серого, а затем оно наполняется прекрасным исцеляющим рубиново-красным светом. Это цвет, который имеет самый сильный вибрационный резонанс с меридианом сердца и самим органом. Эти упражнения можно использовать сколь угодно часто, чтобы исцелить свое больное сердце и каждую клетку тела одновременно. … Попробуйте! Легочная гипертензия и мой опыт практики цигун Несколько месяцев назад я чувствовал, что в моем распорядке здорового образа жизни чего-то не хватает.Хотя у меня есть свои собственные упражнения и медитация, которым я следую, я хотел включить что-то более целостное. Именно тогда я открыл для себя цигун. Что такое цигун?Ци гун (произносится как «чи-гун») — это упражнение для разума и тела, состоящее из комбинации повторяющихся движений. Эти нежные движения сосредоточены на дыхании, движении и медитации. Они часто бывают малотравматичными и медленными, что делает их более доступными для тех, кто испытывает трудности с традиционными тренировками с высокой отдачей. Преимущества цигунПреимущества цигун варьируются от улучшения диапазона движений до эффективного способа справиться с тревогой. Было доказано, что регулярная практика снижает уровень гормона стресса и может повысить активность нервной системы. Некоторые исследования также показали, что цигун может помочь укрепить здоровье сердца и даже уменьшить боль. Ци гун также может способствовать укреплению здоровья костей, улучшению физических функций, предотвращению падений и улучшению равновесия. Поскольку цигун является элементом медитации, он также может помочь при депрессии. Ци гун и PHХотя имеется ограниченная информация о том, может ли цигун помочь улучшить жизнь людей, живущих с легочной гипертензией, я думаю, что некоторые из имеющихся исследований звучат многообещающе. Например, исследование показало, что цигун, практикуемый людьми с ХОБЛ, способствует развитию функциональных возможностей. Исследование также пришло к выводу, что цигун можно использовать в качестве домашней программы упражнений для пожилых людей с ХОБЛ, которым требуется реабилитация. Другое исследование показало, что цигун может также помочь улучшить дыхательную функцию у людей с ХОБЛ. Было проведено несколько исследований о влиянии цигун на больных раком. В исследовании под названием «Польза цигун или тай-чи для здоровья онкологических больных: систематический обзор и метаанализы» цигун оказал положительное влияние на утомляемость и уровень кортизола у онкологических больных, а также на улучшение иммунной функции. Но из-за масштабов этого исследования необходимо больше информации, чтобы подтвердить влияние цигун на больных раком. Наконец, китайское исследование, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации ( JAHA ), показало, что традиционные китайские упражнения могут быть полезны при сердечно-сосудистых заболеваниях.Резюме исследования JAHA , опубликованного на Yahoo! Новости сообщили: «Данные показали, что для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями выполнение традиционных китайских упражнений, таких как тай-чи, бадуаньцзинь и цигун, помогло снизить систолическое артериальное давление, которое измеряет давление в артериях при сокращении сердечной мышцы — на большее количество раз. в среднем не более 9,12 мм рт. А диастолическое артериальное давление, которое измеряет давление в артериях, когда сердечная мышца находится в состоянии покоя, снизилось в среднем более чем на 5 мм рт.Команда считает, что результаты их метаанализа артериального давления показывают, что традиционные китайские упражнения могут помочь снизить риск инсульта до 41% и ишемической болезни сердца на 22% ». Почему цигун?Мне лично нравится заниматься цигун, потому что она направлена на благополучие всего тела. Мой ум легко отвлекается, когда я тренируюсь или медитирую. Ци гун требует, чтобы я был сосредоточен на своем дыхании, движениях и медитативных мыслях во время его практики.Поскольку практика требует больших физических и умственных усилий, мне трудно сосредоточиться на каких-либо других мыслях. Поскольку ци-гун имеет очень низкую нагрузку, я включаю его в свои обычные занятия фитнесом. Я считаю это частью моего распорядка «хорошего самочувствия». Но из-за того, что движения такие плавные и нежные, я обнаружил, что могу заниматься цигун в те дни, когда не могу найти в себе силы или энергии для чего-то еще. Я занимаюсь цигун уже несколько месяцев, и хотя я не уверен, повлиял ли он на мое физическое здоровье, он помог мне сохранить активность и стал отличным источником управления стрессом. Вот некоторые из моих любимых упражнений цигун, которые я люблю практиковать: Перед тем, как начать новую тренировку, важно поговорить со своим лечащим врачом. Обязательно спросите, безопасен ли цигун для вас. *** Примечание: Новости легочной гипертензии — это строго новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Мнения, выраженные в этой колонке, не совпадают с мнением Pulmonary Hypertension News или его материнской компании BioNews Services и предназначены для того, чтобы вызвать обсуждение вопросов, касающихся легочной гипертензии. Цигун от гипертонии — понизьте артериальное давлениеЯ работаю с хештегом #trueqigong, и причина, по которой я создал этот видеокурс цигун от гипертонии, заключается в том, что в рамках моей практики шиацу я прописываю соответствующий цигун больным гипертонией.Каждый из них сказал мне, что они получили пользу от выполнения этих упражнений. Не каждый имеет доступ к специалисту по шиацу или может позволить себе регулярные сеансы лечения, но у большинства теперь есть доступ к Интернету. Цигун при гипертонии#trueqigong #medicinalqigong #hypertensionВ этом курсе вы изучите пять упражнений цигун, которые я прописываю и обучаю для облегчения гипертонии, хотя обычно не все одновременно. В традиционной китайской медицине существует множество признанных триггеров гипертонии, и каждое упражнение цигун в этом курсе связано с разными триггерами.Это означает, что как терапевт я определяю триггер (или триггеры) и прописываю соответствующий цигун. Однако я не могу сделать это в рамках курса, но я могу научить вас пяти цигун, зная, что хотя бы один из них окажет благотворное влияние. На самом деле все они будут полезны, но по крайней мере один из них будет работать с гипертонией. По окончании курса у вас будут все инструменты цигун, необходимые для снижения вашего кровяного давления и, продолжая практиковаться, для поддержания его на низком уровне.К каждому упражнению прилагается по два видеоролика. Первый — это обучающее видео, в котором все точки фокусировки выделены вместе с движениями. Второй — это видео «Следуй за мной». Есть также видео «следуй за мной» всей последовательности. Цигун при гипертонии — Обзоры
Цигун при гипертонии — преимуществаПомимо преимуществ при лечении гипертонии, я включил некоторые другие преимущества, которые можно получить от практики этого цигун.Каждое из пяти упражнений этого набора работает с разными парами меридианов. В традиционной китайской медицине эти меридианы подразделяются на пять качеств. Они известны как Пять Элементов. В дополнение к пяти упражнениям, стойка Wuji также имеет положительный эффект.
Бронирование на курсБолее подробную информацию можно найти в бесплатных превью Цена со скидкой: 15,99 фунтов стерлингов (обычно 34,99 фунтов стерлингов). Срок действия предложения истекает 19/08/2021 Вопросы, заданные об этих упражнениях цигун Q: Последовательность упражнений Мне очень понравился курс, и я пытаюсь выполнять упражнения каждое утро. Мой первый вопрос: имеет ли значение порядок упражнений? Или я могу делать их в том порядке, в котором я их помню? Второй запрос… Я обнаружил, что в течение дня у меня есть несколько небольших «периодов ожидания». Ожидание закипания чайника или завершения цикла сушилки, ожидание того и этого. Я подумал, что смогу использовать этот период ожидания с пользой и попрактиковаться в цигун. Лучше делать все упражнения только один-два раза .. или делать только одно упражнение на несколько повторений? Еще раз спасибо за вашу помощь и ваше время.Мне очень, очень нравятся ваши курсы и ваш акцент 🙂 Желаю вам славного дня, L.R. A: Hello L, Нет, порядок на самом деле не имеет значения, поэтому вы можете делать их в том порядке, который вы выбираете. Этот порядок может измениться, поскольку ваш шэнь (сознание) направляет вас, а не ваш мозг …………… Используйте свою интуицию. По вашему второму вопросу ………… Любой, кто посещал мои занятия цигун, скажет вам, что я часто ссылаюсь на свой цигун «Ожидание закипания чайника».Часто бывает так, что эти короткие и спонтанные цигун более полезны, чем обычная практика в определенное время. Когда вы используете это «время ожидания», сэкономьте немного времени, чтобы просто стоять и прислушиваться к своему телу и своей энергии. Ваш мозг может быть не в состоянии понять, что происходит, но ваш шэнь умеет. Тогда у вас будет больше интуитивных указаний о том, какое упражнение вам следует делать в следующий раз. Надеюсь, это поможет. Наслаждайтесь цигун. Des ——————————————— Дополнительная литература о цигун при гипертонииТерапия, предоставляемая Pro Holistic, носит дополнительный характер. Вам рекомендуется, в первую очередь, проконсультироваться с практикующим врачом, чтобы вам поставили медицинский диагноз. |