Лечение цервицита в Красноярске | Стоимость лечения в платной клинике
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Медикал Он Груп в Красноярске располагает мощной лечебно-диагностической базой, что позволяет использовать современные методы лечения пациентов. В клинике широко применяются радиоволновая терапия, УВТ, лазерное облучение крови и многие другие процедуры. Большинство из них являются малоинвазивными, безболезненными и не отнимают много времени.
ПРОФЕССИОНАЛИЗМ
МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОСТЬ
В состав красноярского филиала входит более 15 лечебных и диагностических отделений, поэтому получить консультацию врача другой специальности и пройти необходимое исследование в большинстве случаев можно на месте в удобное время.
Консультации Главного врача | |
Расширенная консультация главного врача | 7000,00 |
Консультация акушера гинеколога первичная (кмн Херсонская Е.Б.) | 6500,00 |
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б.) | 6000,00 |
Консультация главного врача по кррекции назначенного лечения (кмн Херсонская Е.Б.) | 2500,00 |
Дистанционная консультация врача по коррекции назначенного лечения | 1500,00 |
Дистанционная консультация врача | 3000,00 |
Консультация CITO (в неприемные дни) | 9000,00 |
Консультации | |
Консультация акушера-гинеколога 2 группы | 3500,00 |
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.) | 4000,00 |
Консультация первичная акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.) | 4500,00 |
Дистанционная консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.) | 1000,00 |
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В., профессор Панина О.Б.) | 8000,00 |
Консультация врача по коррекции назначенного лечения | 2000,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная | 3500,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная | 3000,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 4500,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 5500,00 |
Консультация акушера гинеколога (д-р Егорова А.А., Муравина Е.Л.) | 4000,00 |
Консультация гинеколога-эстетиста | 4500,00 |
Акушерские инвазии | |
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) | 800,00 |
Амниотест Amnisure (экспресс-тест) | 4000,00 |
Тест на беременность | 1000,00 |
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
Гинекологические процедуры | |
Забор гинекологического мазка I степень сложности | 500,00 |
Забор гинекологического мазка II степень сложности | 1000,00 |
Забор гинекологического мазка III степень сложности | 1900,00 |
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности | 700,00 |
Процедура в гинекологическом кабинете II степень сложности | 1700,00 |
Процедура в гинекологическом кабинете III степень сложности | 2700,00 |
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) | 3000,00 |
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная | 4500,00 |
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) | 2700,00 |
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали) | 4500,00 |
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) | 1200,00 |
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности | 1700,00 |
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) | 800,00 |
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности | 1100,00 |
Удаление инородного тела из влагалища | 1000,00 |
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности | 1500,00 |
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов | 2000,00 |
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов | 4000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности | 7000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности | 12000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности | 19000,00 |
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена) | 2000,00 |
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена) | 3000,00 |
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) | 1000,00 |
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) | 2000,00 |
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином) | 2500,00 |
Вскрытие наботовых кист шейки матки | 2000,00 |
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности | 3000,00 |
Гистеросонография | 10000,00 |
Гистеросонография II степень сложности | 13000,00 |
Аспирация содержимого матки | 3200,00 |
Аспирация содержимого матки II степень сложности | 4700,00 |
Установка акушерского пессария Арабин | 7500,00 |
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) | 3500,00 |
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности | 4900,00 |
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон | 2700,00 |
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон | 3300,00 |
Выскабливание цервикального канала | 2200,00 |
Выскабливание цервикального канала II степень сложности | 3200,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон | 7000,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности | 10000,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности | 15000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание | 16000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности | |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС | 18000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности | 25500,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки | 18000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности | 27000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия | 20000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности | 27500,00 |
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий | 25000,00 |
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности | 37500,00 |
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала | 10000,00 |
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
Инструментальное удаление ВМС | 6000,00 |
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности | 9000,00 |
Конизация шейки матки | 22000,00 |
Конизация шейки матки II степень сложности | 25000,00 |
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) | 15000,00 |
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности | 22500,00 |
Снятие швов с шейки матки | 3000,00 |
Снятие швов с шейки матки II степень сложности | 4500,00 |
Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности | 2500,00 |
Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности | 3500,00 |
Снятие швов I категории сложности | 3000,00 |
Снятие швов II категории сложности | 4500,00 |
Цервикоскопия II степень сложности | 12000,00 |
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала | 18000,00 |
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
Полипэктомия II степень сложности | 9000,00 |
Удаление образования влагалища | 15000,00 |
Удаление новообразоания малой половой губы | 15000,00 |
Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности | 25000,00 |
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл | 40000,00 |
Вирусный цервицит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Чаще всего вирусный цервицит встречается у женщин репродуктивного возраста (70 %). Заболевание представляет собой воспалительный процесс, охватывающий влагалищный сегмент шейки матки. Последняя играет роль природного барьера для распространения инфекций вглубь органа. Воздействие некоторых факторов снижает ее защитные функции, что может стать условием развития вирусного цервицита.
Причинами заболевания могут быть:
- инфекции, передающиеся половым путем;
- травмы нижнего сегмента матки;
- воспалительные процессы репродуктивных органов;
- опущение шейки;
- нарушение гормонального фона;
- неграмотное использование средств контрацепции.
Симптомы вирусного цервицита
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае воспалительный процесс затрагивает эндоцервикальные железы, в редких случаях поражается плоский эпителий. На начальной стадии наблюдаются выделения из половых путей, повышение температуры тела, тупая боль внизу живота, болевые ощущения в пояснице, болезненное мочеиспускание.
Хронический воспалительный процесс у женщин сопровождается скудными мутными влагалищными выделениями, иногда с примесью гноя. Также возможны болезненные ощущения внизу живота и в пояснице, выделение крови после полового акта, боль и жжение при мочеиспускании.
Вирусный цервицит могут вызывать различные вирусы, которыми заражаются при половых контактах. Например, генитальный герпес, вирус папилломы человека. Среди симптомов выделяют дискомфорт и зуд наружных половых органов, выделение слизи и крови.
Осложнением заболевания является хронизация воспалительного процесса, эрозия шейки, бартолинит, воспаление придатков, бесплодие, рак. На фоне воспаления во время беременности возможны осложнения, в том числе выкидыш, внутриутробное инфицирование, тяжелые послеродовые осложнения.
Диагностика вирусного цервицита
Часто заболевание протекает без симптомов, и это является причиной позднего обращения за лечением к гинекологу. Как правило, воспаление обнаруживают случайно во время планового осмотра.
Для диагностики патологии проводят:
- осмотр шейки с помощью влагалищного зеркала;
- кольпоскопию;
- лабораторные исследования (микроскопию мазка, ПЦР, посев на микрофлору).
Лечение вирусного цервицита
В первую очередь, необходимо устранить факторы, создавшие благоприятные условия для развития воспаления. После определения типа возбудителя назначают препараты, к которым он проявляет чувствительность. При разработке лечения также учитывают стадию течения вирусного цервицита. Могут применяться лекарства для приема внутрь, а также местные средства.
Патология, обнаруженная в хронической форме, требует повышенного внимания, поскольку сложнее поддается лечебным мероприятиям. Помимо консервативных методов (медикаментозная терапия) могут применяться физиотерапевтические (криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция).
Для предупреждения воспаления шейки матки необходимо:
- проходить профилактический осмотр у гинеколога 2 раза в год;
- тщательно выполнять правила личной гигиены;
- грамотно использовать средства контрацепции, предварительно получив консультацию врача;
- устранять разрывы шейки после родов;
- избегать беспорядочных половых связей;
- принимать гормонозаместительную терапию в период менопаузы;
- вовремя лечить инфекционные заболевания половой сферы;
- укреплять защитные силы организма.
Эндоцервицит шейки матки – Хронический цервицит, лечение в ОН КЛИНИК Рязань
Расположенный в шейке матки цервикальный канал образует связь между маткой и влагалищем. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей цервикальный канал изнутри, называют цервицит, или эндоцервицит. В норме состояние слизистой поддерживается с помощью множества желез, вырабатывающих слизь, которая предназначена для предотвращения распространения инфекции из влагалища в матку. Если по каким-то причинам данный механизм защиты ослабевает, то цервикальный канал может воспалиться.
У пациенток с симптомами эндоцервицита результаты мазков из влагалища могут не выявлять наличия какой-либо патологии. Это связано с тем, что возбудители инфекции могут не распространяться за пределы цервикального канала.
Факторы, провоцирующие развитие цервицита
Спровоцировать появление у пациентки нарушений функционирования защитного механизма, подавляющего активность болезнетворных бактерий, способны следующие факторы:
- различные ЗППП и их возбудители – вирусы, грибки, бактерии;
- последствия травм шейки матки, полученных в ходе выскабливания или искусственного прерывания беременности;
- неправильный подбор и установка внутриматочного контрацептива;
- сниженный по каким-либо причинам иммунитет;
- вредные привычки и т.д.
Симптомы эндоцервицита
Прежде всего, это могут быть такие характерные для нарушений функционирования женской репродуктивной системы симптомы, как болезненные ощущения в нижней части живота или выделения из влагалища. Если пациентка не ждет, пока данная неприятная симптоматика пройдет сама собой, а обращается к врачу, то в ходе осмотра гинеколог может обратить внимание на следующие тревожные признаки:
- отек и покраснение вокруг наружного входа в цервикальный канал;
- воспаление, которое может распространяться в том числе и на шейку матки.
Хронический цервицит в ряде случаев может иметь бессимптомное течение. Для выявления возбудителя воспаления в лаборатории исследуют образцы слизи и эпителия, забранные из цервикального канала. С этой целью врач может дать пациентке направления на бакпосев, ПЦР-диагностику и т.д.
Лечение цервицита в «ОН КЛИНИК Рязань»
Эффективная для лечения эндоцервицита медикаментозная терапия направлена на уничтожение возбудителей инфекции, а также на восстановление собственного иммунитета пациентки. С этой целью гинеколог может назначить антибиотики, протвомикробные и противогрибковые, как для местного, так и для внутреннего применения. Усилить эффект от лечения могут некоторые виды физиотерапии.
В отсутствие своевременного лечения эндоцервицит может перейти в хроническую форму. Со временем это способно спровоцировать воспаление слизистой шейки матки и матки.
Важно! Чем раньше выявлены патологические изменения шейки матки и диагностирована их причина, тем эффективнее будет лечение и меньше времени оно займет. Регулярное посещение гинеколога – важнейшее условие сохранения здоровья женщины и ее репродуктивной функции!
Цервицит — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Лечение
Лечение воспаления шейки матки лекарственными препаратами включает несколько этапов:
- На первом этапе, необходимо добиться устранения возбудителя болезни, природа возбудителя определяется на основании данных, полученных при проведении специальных микробиологических исследований. Лечение специфического воспаления шейки матки заключается в применении препаратов, которые являются эффективными по отношению к обнаруженному возбудителю. При герпесном воспаления шейки матки назначают – ацикловир, при кандидозном – флуконазол, при хламидийных цервицитах назначают антибиотики, которые относят к тетрациклиновому ряду, подходят для лечения макролиды и хинолы.
- На втором этапе лечения добиваются восстановления нормальной микрофлоры во влагалище, назначают свечи бификола, лактобактерии, вводят во влагалище вагилак, колибактерии. Эти средства назначают вместе с витаминами: аскорбиновой кислотой, поливитаминами и рибофлавином. Назначают также препараты, которые направлены на иммунокоррекцию. Проводится фитотерапия, используют спринцевания настоями из бузины, горчака и крапивы. Эти методы используют совместно с назначением физиопроцедур, таких как: магнийлектрофореза, магнитотерапии.
Если поставлен диагноз хронического воспалении шейки матки в климактерическом периоде, то используют свечи и гормональные кремы, действие которых подобно овестину. Назначают также спринцевания настоями трав.
Часто для лечения хронической стадии болезни рекомендуют применять физиотерапевтические процедуры. Одним из эффективных методов лечения является введение во влагалище электрода с лекарственными веществами.
Одним из главных факторов, которые влияет на возможность полного излечения от воспаления шейки матки, является своевременное и правильно назначенное лечение.
Опасность
Если своевременно не определить, как лечить воспаление шейки матки, это приводит к хронической стадии заболевания и развитию осложнений:
- распространение инфекции на верхние отделы половой системы;
- эрозии шейки матки;
- гипертрофия (утолщение) шейки матки;
- невынашивание беременности, преждевременные роды.
Группа риска
В группе риска цервицита шейки матки находятся женщины:
- часто меняющие половых партнеров;
- использующие химические и гормональные методы контрацепции;
- применяющие спринцевания с токсичными веществами для контрацепции.
Профилактика
Для того, чтобы предупредить возможное развитие воспаление шейки матки, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Обязательно проходите профилактические медосмотры у гинеколога, делать это необходимо два раза в год.
- Использовать методы контрацепции, чтобы предупредить возможные искусственные прерывания нежелательной беременности (аборты).
- Если у вас нет постоянного полового партнера, нужно использовать во время половых актов средства защиты – презервативы.
- Венерические заболевания и инфекционные заболевания мочеполовой системы необходимо своевременно лечить.
- При снижении иммунитета принимать препараты, которые бы способствовали его укреплению, это и прием витаминов, и дозированной физической нагрузки, и проведение закаливающих процедур.
В климактерическом периоде следует строго придерживаться назначенного врачом гормонального лечения.
При опущении половых органов, обязательно освоить и делать специальные упражнения, которые способствуют укреплению мышц влагалища – вумбилдинг.
Список литературы и источников
Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки / Э. К. Айламазян // Акушерство и гинекология.- 1991.
Видео по теме
Что такое цервицит и как его лечить?
Цервицит – это воспаление шейки матки. Она расположена в нижней части матки – участке, который открывается во влагалище. Обнаружение точной причины этого заболевания имеет огромное значение для здоровья женщины.
Если причина цервицита скрывается в инфекции, она может распространиться за пределы шейки матки – в саму матку, маточные трубы, а также в яичники и абдоминальную полость. В данном случае инфекция способна привести к угрожающему жизни состоянию. Незалеченный цервицит чреват бесплодием или проблемами в развитии малыша, который находится в утробе матери. В этой статье мы рассмотрим все что нужно знать о симптомах, причинах, факторах риска, диагностике и лечении этой болезни.
Основные виновники воспаления:
- Раздражение шейки матки,
- Инфекция,
- Повреждение клеток, из которых состоит слизистая оболочка органа.
Раздраженные или инфицированные ткани могут отекать и становиться красными, а также выделять слизь или гной. Также эти ткани могут кровоточить, если к ним прикасаться.
Сильные воспаления обычно вызваны инфекциями, которые передаются половым путем. Среди половых инфекций, которые могут стать причиной цервицита:
- Гонорея,
- Хламидиоз,
- Генитальный герпес,
- Трихомониаз,
- Микоплазмоз и уреаплазмоз.
У многих женщин с цервицитом во время диагностики не обнаруживается никакой инфекции. В данном случае среди вероятных причин воспаления:
- Аллергия на химические вещества в спермицидах, гигиенических средствах или презервативах.
- Раздражения или повреждения из-за использования тампонов, маточных колец или устройств для предотвращения беременности.
- Нарушение бактериальной микрофлоры во влагалище; в данном случае «здоровых» бактерий (лактобактерии) становится намного меньше, чем «вредных» (анаэробных). Это состояние известно как бактериальный вагиноз.
- Гормональный дисбаланс; при относительно низком уровне гормона эстрогена или повышенном уровне прогестерона организму сложнее поддерживать ткани шейки матки здоровыми.
- Наличие онкологического заболевания; изредка рак или лучевая терапия вызывают изменения в тканях шейки матки, которые приводят к цервициту.
Среди факторов риска развития этого нарушения:
- Недавний половой контакт без презерватива,
- Ведение «бурной» сексуальной жизни,
- Перенесенный ранее цервицит. По данным исследований, это заболевание повторно развивается у 8-25% женщин.
Если у вас нет симптомов, но вы находитесь в группе риска, это является поводом пройти профилактический осмотр и диагностику.
Как распознать симптомы цервицита?
У многих женщин эта болезнь никак не проявляется. Зачастую её обнаруживают в процессе планового гинекологического осмотра или скрининга.
Если признаки цервицита проявляются, они могут включать:
- Обильные сероватые или бледно-желтые выделения из влагалища,
- Аномальные кровотечения из влагалища, особенно после полового акта или между периодами менструаций,
- Боль в процессе полового акта,
- Затрудненное, болезненное и частое мочеиспускание,
- Редко – боль в тазу или животе, повышение температуры.
Как диагностируют цервицит?
В первую очередь врач выполняет осмотр шейки матки. Также гинеколог задаст несколько важных вопросов о сексуальной истории пациентки:
- Сколько у нее было партнеров?
- Занималась ли женщина сексом без презерватива?
- Использовала ли пациентка средства контрацепции, и если да, то какие именно.
Даже если у пациентки нет характерных симптомов цервицита, но она попадает в группу риска, гинеколог все равно выполнит осмотр половых органов. Врач обязательно осмотрит беременную женщину, ведь необнаруженное воспаление шейки матки чревато последствиями как для матери, так и для ребенка.
Цервицит диагностируется с помощью таких процедур:
- Мазок с шейки матки, который помогает обнаружить выделения, отек, чувствительность и кровотечения,
- Анализ вагинальных выделений – для обнаружения болезнетворных бактерий или вирусов.
Как лечить цервицит?
Если причиной воспаления не является половая инфекция, медикаментозного лечения может не потребоваться. Если виновата инфекция, главная цель терапии – уничтожить её и предотвратить распространение на матку и маточные трубы. Лечение цервицита при беременности – это дело особой важности. Если инфекция перейдет к ребенку, последствия могут быть плачевными.
В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал инфекцию, врачи назначают:
- Антибиотики (при бактериальной инфекции),
- Противогрибковые препараты (если виноваты грибки),
- Противовирусные (если виноваты вирусы).
Гонорея обычно лечится с помощью инъекции антибиотика цефтриаксона. Для лечения хламидиоза используют пероральные антибиотики азитромицин, доксициклин, офлоксацин или левоофлоксацин. При трихомониазе назначают антибиотик метронидазол или тинидазол.
Если причиной цервицита является генитальный герпес, в этом случае назначают противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. При первом инфицировании вирусом генитального герпеса лекарства принимаются до 10 дней. Если больного беспокоят повторные вспышки герпеса, противовирусные препараты принимают от трех до пяти дней.
Если причиной цервицита стала травма или повреждение шейки матки внутриматочным устройством, в данном случае назначают антибиотик, который направлен на конкретный вид бактерии. Воспаление пройдет в течение нескольких дней или недель.
Диагностику, а при необходимости – лечение от инфекции, необходимо проходить и партнеру пациентки. Это делается, чтобы убедиться, что женщина не заболеет снова. Важно отметить, что заниматься сексом можно только после полного выздоровления обоих партнеров.
Лечение цервицита особенно важно, если пациентка ВИЧ-инфицирована. Это объясняется тем, что при воспалении шейки матки в ней увеличивается концентрация вирусов. В свою очередь это повышает риск передачи ВИЧ партнеру. Также наличие цервицита увеличивает риск заразиться ВИЧ от инфицированного человека.
Если несмотря на лечение симптомы не проходят, необходимо пройти повторную диагностику. Альтернативные методы лечения, например, нанесение йогурта на шейку матки, не работают, а могут лишь усилить симптомы. В целом применение немедикаментозных методов терапии при этом нарушении не рекомендуется.
Профилактика цервицита
Вы можете снизить риск развития этого нарушения, если будете следовать простым рекомендациям:
- Всегда занимайтесь сексом с презервативом,
- Будьте осознанными в плане сексуальной активности – ограничивайте количество половых партнеров,
- Не вступайте в половую связь с человеком, у которого есть генитальные раны или выделения,
- Если вы проходите лечение от заболеваний, передающихся половым путем, всегда спрашивайте у врача, следует ли вашему партнеру так же пройти лечение,
- Не пользуйтесь продуктами для интимной гигиены – они могут вызывать раздражения во влагалище и шейке матки,
- Если вы страдаете от сахарного диабета, делайте все возможное для контроля уровня глюкозы в крови.
Лучшая профилактика цервицита – верность только одному, любимому человеку. Если же случилось так, что у вас появились симптомы или произошел контакт с человеком, в котором вы не уверены, лучше пройти осмотр у гинеколога.
Источники:
- Cervicitis, Harvard Medical School,
- Cervicitis, WebMD,
- Cervicitis, Mayo Clinic.
Цервицит
Оглавление- Симптомы
- Причины
- Осложнения воспаления шейки матки
- Профилактика
- Диагностика
- Лечение
Цервицит — воспаление шейки матки: причины, симптомы и способы лечения .
Цервицит — это воспалительный процесс в сегменте шейки матки, который открывается во влагалище.
Возможные симптомы цервицита включают кровотечение между менструальными периодами, боль при сексуальном контакте или во время врачебного влагалищного осмотра, обильные, не свойственные женщине, выделения. Однако, также возможно иметь воспаление шейки матки и не иметь никаких симптомов. Часто цервицит является результатом инфекции, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея. Цервицит может развиваться и по неинфекционным причинам. Успешное лечение цервицита связано с лечением основной причины воспаления.
Симптомы
Чаще всего, цервицит не вызывает никаких признаков и симптомов, и диагноз ставится на плановом врачебном осмотре. Когда стоит обратиться к врачу:
- Большое количество необычных вагинальных выделений
- Частое, болезненное мочеиспускание
- Боль во время полового акта
- Обострение цистита после секса
- Кровотечение между менструальными периодами
- Вагинальное кровотечение после полового акта, не связанное с менструальным периодом
Причины
Возможные причины цервицита включают:
- Сексуально передаваемые инфекции. Чаще всего бактериальные и вирусные инфекции, которые вызывают цервицит передаются при половом контакте. Цервицит может быть результатом распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), включая гонорею, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и др.
- Аллергические проявления. Аллергия может развиться на спермициды, средства гигиены или латекс, что может привести к цервициту.
- Нарушение микрофлоры влагалища. Избыточный рост некоторых бактерий, которые обычно присутствуют во влагалище (бактериальный вагиноз) может привести к развитию воспаления шейки матки.
Вы подвержены большему риску развития цервицита если:
- Вступайте в сексуальные отношения с высоким риском, например незащищенный секс, секс с несколькими партнерами или секс с кем-то, кто ведет беспорядочный сексуальный образ жизни
- Начали сексуальную жизнь в раннем возрасте
- Имеете лечение инфекций, передаваемых половым путем в анамнезе
Осложнения воспаления шейки матки
Шейка матки служит барьером для того, чтобы задержать бактерии и вирусы от проникновения в полость матки. Когда шейка инфицирована, существует повышенный риск того, что инфекция попадет в матку. Цервицит может распространиться на эндометрий и маточные трубы, что приводит к воспалительному процессу в женских репродуктивных органах, и как следствие вызвать проблемы с фертильностью (деторождением).
Профилактика
Чтобы снизить риск развития цервицита от инфекций, передаваемых половым путем, используйте презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Презервативы эффективны против распространения ИППП, которые могут привести к цервицитам. Регулярные профилактические осмотры и обследования существенно снижают риск всех воспалений.
Диагностика воспаления шейки матки
- Гинекологический осмотр. Во время осмотра врач проверяет тазовые органы на предмет болезненности, наличия образований, покраснения слизистых, оценивает характер выделений и производит забор анализов.
- Лабораторные тесты. Для диагностики воспаления необходим забор анализов: ПЦР на ЗППП(ИППП), посев отделяемого половых органов, микроскопическое исследование отделяемого половых органов, по результатам которых определяется причина воспаления и назначается лечение.
Запись на приём
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Лечение
Цервицит, вызванный аллергической реакцией, потребует удаления источника раздражения и назначение антигистаминных препаратов.
Если у вас цервицит, вызванный инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), вам и вашему партнеру потребуется лечение с использованием антибиотиков с чувствительностью к данному микробу. Антибиотики назначаются при ИППП, таких как гонорея, хламидиоз или бактериальные инфекции, включая бактериальный вагиноз.
Чтобы избежать передачи бактериальной инфекции вашему партнеру, воздержитесь от сексуальных отношений, пока вы не закончите лечение, рекомендованное вашим врачом.
Помните, лечение назначает только врач. Правильное и своевременно начатое лечение цервицита — залог Вашего здоровья в будущем.
поделиться рассказать поделиться разместитьЦервицит
Что такое цервицит?
Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки. Вызвать это может ряд различных организмов. Симптомы цервицита могут проявиться внезапно и быть серьезными. Или это может длиться несколько месяцев или дольше.
Что вызывает цервицит?
Цервицит может быть вызван рядом инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в том числе:
Гонорея
Хламидиоз
Герпес
Трихомониаз
Цервицит также может быть вызван вагинальными инфекциями, такими как бактериальный вагиноз.
Часто путают с вагинитом.
Каковы симптомы цервицита?
Симптомы у каждой женщины могут отличаться. Это наиболее частые симптомы цервицита:
Инфекция во влагалище легко передается на шейку матки. Тогда ткань шейки матки может воспалиться и образовать открытую язвочку. Одним из первых признаков этого являются гнойные выделения из влагалища.
Симптомы цервицита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется цервицит?
Наряду с полным анамнезом и медицинским осмотром и осмотром органов малого таза вы также можете пройти обследование на ИППП и бактериальный вагиноз. Ваш лечащий врач также проверит наличие воспалительных заболеваний органов малого таза.
Как лечится цервицит?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение распространения инфекции. Лечение может включать:
Какие возможные осложнения цервицита?
Если не лечить, микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ может привести к бесплодию и перитониту, опасной для жизни инфекции. Эти организмы также могут передаваться половым партнерам, у которых могут возникнуть серьезные осложнения.
Основные сведения о цервиците
Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки.
Это часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, или бактериальным вагинозом.
Симптомы могут включать выделения с гноем, боль в области таза, кровотечение между менструациями или после секса или проблемы с мочеиспусканием.
При отсутствии лечения микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы.Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза.
Лечение цервицита включает прием антибиотиков. Половых партнеров также необходимо лечить.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский онлайн-обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP
Медицинский онлайн-обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC
Дата последнего обзора: 01.03.2021
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Цервицит (ЗППП), вылечено
У вас цервицит. Это когда отверстие в матке (шейка матки) воспаляется и раздражается. Часто это вызвано инфекцией и требует лечения.
Причины
Острый цервицит обычно вызывается инфекцией.
- Инфекция, как правило, передается половым путем (ИППП). Они передаются половым путем с высоким риском или сексом с несколькими партнерами.
- Хламидиоз и гонорея — 2 распространенных ИППП, вызывающих цервицит. Эти ИППП очень заразны. Они могут передаваться во время полового акта от инфицированного человека до тех пор, пока он не получит лечение.
- Другие бактерии, вызывающие цервицит, включают Mycoplasma genitalium, трихомонаду и герпес.
Иногда причину цервицита установить невозможно.
Симптомы
Поначалу цервицит может протекать бессимптомно или проявлять только легкие симптомы. Когда возникают симптомы, они могут появиться быстро. Наиболее частые симптомы:
- Выделения из влагалища
- Вагинальное кровотечение
- Боль в тазу
- Боль при мочеиспускании
- Боль при половом акте
Часто лихорадки нет.Если у вас жар, это может быть признаком того, что болезнь распространилась на маточные трубы и вызвала воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).
По прошествии многих дней или нескольких недель эти симптомы исчезнут, и у вас может не появиться никаких симптомов. Но инфекция все еще существует, и вы все еще можете передать ее другим.
Лечение
Помните, что цервицит часто является результатом ИППП. Вы можете дать или получить его, не зная, нет ли у вас симптомов.
Независимо от того, есть ли у вас симптомы, важно лечить цервицит. Это сделано для предотвращения повреждения матки, распространения на фаллопиевы трубы и превращения ВЗОМТ. Если не лечить, хламидиоз или гонорея могут вызвать рубцевание матки и маточных труб. Рубцы могут вызвать бесплодие (невозможность иметь детей). ВЗОМТ также увеличивает риск беременности вне матки (внематочная беременность) в будущем.
Эту инфекцию можно вылечить и вылечить.Инфекция лечится антибиотиками.
Чтобы выяснить, какой у вас тип инфекции, и выбрать лучшее лечение, ваш лечащий врач может провести несколько тестов, например:
- Тестирование нуклеиновой кислоты (ДНК) на наличие микробов
- Анализ проб под микроскопом
- Культуры, представляющие собой образцы клеток, выращенных и наблюдаемых в лаборатории
Для получения результатов тестов ДНК и посевов может потребоваться несколько дней.
Уход на дому
- После того, как ваше состояние будет диагностировано, ваш сексуальный партнер также должен пройти курс лечения, даже если симптомы отсутствуют. Ваш партнер должен позвонить своему врачу. Или он или она может пойти в клинику неотложной помощи или в отдел общественного здравоохранения для обследования и лечения. В некоторых случаях ваш лечащий врач может выписать вашему партнеру рецепт на антибиотики. Это называется ускоренной партнерской терапией.
- Не занимайтесь сексом до тех пор, пока вы и ваш партнер не пройдете курс лечения антибиотиками и ваш лечащий врач не скажет вам, что вы больше не заразны.
- Принимайте все лекарства, пока они не закончатся. В противном случае болезнь может повториться.
- Узнайте о методах «безопасного секса» и используйте их в будущем. Самый безопасный секс — с партнером, который дал отрицательный результат и занимается сексом только с вами. Презервативы могут защитить вас от некоторых ИППП, включая гонорею, хламидиоз и ВИЧ. Но они не гарантия. Вам также может быть полезно принимать лекарства для предотвращения ВИЧ. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам начинать принимать ПКП (постконтактная профилактика ВИЧ) или ПрЭП (доконтактная профилактика ВИЧ).
Последующее наблюдение
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.
- Если был проведен анализ ДНК или посев, вам сообщат, нужно ли изменить лечение. Вы можете позвонить по указанию для получения результатов.
- Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или в отделе общественного здравоохранения для полного обследования на ИППП, включая тестирование на ВИЧ.
Позвоните 911
Позвоните в службу 911, если произойдет одно из этих событий:
- Проблемы с дыханием
- Озноб или жар
- Боль в животе
- Неконтролируемое вагинальное кровотечение
- Крайняя путаница
- Сильная сонливость или проблемы с пробуждением
- Обморок или потеря сознания
- Учащенное сердцебиение
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
- Нет улучшений после 3 дней лечения
- Новая или усиливающаяся боль в нижней части живота или боль в спине
- Вагинальное кровотечение между менструациями
- Слабость или головокружение
- Повторяющаяся рвота
- Отсутствие мочеиспускания из-за боли
- Сыпь или боль в суставах
- Болезненные открытые язвы вокруг наружной части влагалища
- Увеличенные болезненные лимфатические узлы (шишки) в паху
- Лихорадка 100.4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Цервицит | Университет здравоохранения Лома Линда
Цервицит
Что такое цервицит?
Цервицит — это раздражение или инфицирование шейки матки.Вызвать это может ряд различных организмов. Цервицит симптомы могут начаться внезапно и быть серьезными. Или это может длиться несколько месяцев или дольше.
Что вызывает цервицит?
Цервицит может быть вызван количество инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), в том числе:
- Гонорея
- Хламидиоз
- Герпес
- Трихомониаз
Цервицит также может быть вызван вагинальными инфекциями, такими как бактериальный вагиноз.
Его часто путают с вагинит.
Каковы симптомы цервицита?
Симптомы у каждой женщины могут отличаться. Это самые частые симптомы цервицита:
- Гнойные выделения
- Боль в тазу
- Кровотечение между менструациями или после секс
- Проблемы с мочеиспусканием
Инфекция во влагалище легко передается на шейку матки.Тогда ткань шейка матки может воспалиться и образовать открытую язвочку. Одним из первых признаков этого является гнойоподобный выделения из влагалища.
Симптомы цервицита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обратитесь к своему врачу для постановки диагноза.
Как диагностируется цервицит?
Вместе с полным медицинским анамнез, физический и тазовый осмотр, вы также можете пройти тест на ИППП и бактериальные вагиноз.Ваш лечащий врач также проверит наличие воспалительного процесса в тазовой области. болезнь.
Как лечится цервицит?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвратить распространение инфекции. Лечение может включать:
- Антибиотики (для уничтожения заразных организмов)
- Лечение половых партнеров
Какие возможные осложнения цервицита?
Если не лечить, организмы, которые Причина цервицита может продвинуться вверх в матку и маточные трубы.Это может вызвать тазовый воспалительное заболевание (ВЗОМТ). ВЗОМТ может привести к бесплодию и перитониту, а опасная для жизни инфекция. Эти организмы также могут передаваться половым партнерам, которые жестяная банка есть серьезные осложнения.
Основные сведения о цервиците
- Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки.
- Это часто вызывается половым передаваемые инфекции или бактериальный вагиноз.
- Симптомы могут включать выделения, которые содержит гной, боль в области таза, кровотечение между менструациями или после секса или мочеиспускание проблемы.
- При отсутствии лечения микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут проникать в матку и фаллопиевы. трубки. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза.
- Лечение цервицита включает: антибиотики.Половых партнеров также необходимо лечить.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Журнал болезней нижних отделов половых путей
Цели
Хронический негонококковый нехламидийный цервицит — заболевание неизвестной этиологии.Данные о вариантах лечения ограничены. Наша цель состояла в том, чтобы проанализировать опыт одного центра по ведению женщин с хроническим NGNCC.
Методы
Мы оценили все обращения в центр третичной медицинской помощи с кодом МКБ-9 для цервицита в период с апреля 2008 года по март 2014 года. Случаи были определены по двум из следующих 3 диагностических критериев: слизисто-гнойные выделения, отмеченные (1) пациентом или (2) практикующим врачом. и (3) цервикальное кровотечение при осторожном прощупывании. У всех женщин был отрицательный результат тестирования амплификации нуклеиновых кислот на Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis .Была проанализирована информация о демографических характеристиках пациентов, симптомах, результатах, лечении и исходах. Излечение определялось как разрешение диагностических критериев, специфичных для пациента.
Результаты
Была идентифицирована 61 женщина. Средний возраст составлял 31 год; 73,7% были белыми, 59% — нерожавшими. Средняя продолжительность симптомов составила 25,2 месяца. Первоначально все 61 пациент получали один из 3 курсов лечения антибиотиками. Показатель излечения после первоначального лечения антибиотиками составил 65.6%. Девятнадцати пациентам потребовалось как минимум одно дополнительное лечение. Дополнительное лечение включало вторичные антибиотики, гормональные препараты, вагинальный гидрокортизон, нитрат серебра, криотерапию и электрохирургическую процедуру удаления петли. Показатели излечения были следующими: 57,9% с антибиотиками, 50% с гормональной терапией, 0% с гидрокортизоном, 100% с нитратом серебра, 0% с криотерапией и 100% с петлевой электрохирургической эксцизионной процедурой. Из первоначальной 61 женщины 93,4% в конечном итоге были вылечены.
Выводы
Негонококковый нехламидийный цервицит — это заболевание, которое может вызывать неослабевающие симптомы.Большинство пациентов реагируют на антибиотики, хотя могут потребоваться другие методы лечения, включая хирургическое вмешательство.
Цервицит Артикул
.Непрерывное образование
Цервицит — это воспаление эктоцервикса, которое может быть инфекционным или неинфекционным. Из-за сочетания серьезных осложнений, таких как бесплодие, цервицит следует незамедлительно обследовать и лечить. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение цервицита и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.
Целей:
- Определите этиологию цервицита.
- Опишите соответствующий процесс оценки цервицита.
- Просмотрите доступные варианты лечения цервицита.
- Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения результатов для пациентов с цервицитом.
Введение
Цервицит — это клинический синдром, характеризующийся воспалением преимущественно цилиндрического эпителия эндоцервикса матки. Он может быть острым или хроническим, с острым, имеющим инфекционные причины, и хроническим, имеющим в основном неинфекционные источники. Клинический спектр заболевания широко варьируется: от бессимптомных случаев до пациентов со слизисто-гнойными выделениями из шейки матки и системными признаками. Любой из этих случаев может привести к серьезным осложнениям, таким как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), независимо от исходной картины.Поэтому для клинициста очень важно распознать симптомы, исследовать и быстро поставить диагноз и немедленно начать эффективное лечение. [1]
Этиология
По этиологии в общих чертах можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные агенты включают Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis и, реже, простой герпес, Trichomonas vaginalis, и Mycoplasma genitalium .Neisseria и хламидии в первую очередь поражают столбчатый эпителий эндоцервикса, тогда как HSV и трихомонады поражают плоский эпителий эктоцервикса. [2] [3] Бактериальный вагиноз также был связан с цервицитом. [4]
Неинфекционные причины включают механические и химические раздражители. Хирургические инструменты или посторонние предметы, такие как пессарии, презервативы, диафрагмы, шейные колпачки или тампоны, могут вызвать механическую травму. Химические раздражители вызывают аллергические реакции и включают мыло, средства для стирки, спермициды, латекс, вагинальные спринцевания и противозачаточные кремы.[1] [5]
Системные воспалительные заболевания, такие как красный плоский лишай и синдром Бехчета, также могут быть причиной цервицита. Гипоэстрогенное состояние, наблюдаемое при естественной или хирургической менопаузе, может имитировать цервицит. Это происходит из-за атрофии слизистой оболочки влагалища и матки. [1] Однако более чем в половине случаев точную этиологию установить невозможно [6]. Клинически невозможно отличить воспаление, вызванное механическими или химическими раздражителями, от воспаления, вызванного инфекционной этиологией.
Эпидемиология
Точную распространенность цервицита определить сложно из-за отсутствия стандартного определения и вариаций по популяции. Поскольку сексуальная активность является основным фактором риска инфекционных причин, она может затронуть около 30-40% пациентов, обращающихся в клиники по лечению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). [3] [7]
Самая высокая заболеваемость среди сексуально активных женщин в возрасте от 15 до 24 лет [8] Это чаще встречается у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), с оценкой 7400 на 100 000 женщин, у которых диагностирован ВИЧ.Микоплазма является наиболее частым возбудителем этой популяции. [9] Хламидийный цервицит встречается в 4–5 раз чаще, чем гонококковый цервицит. [10]
Это было продемонстрировано Taylor et al. что 61% женщин, включенных в рандомизированное исследование, не имели хламидий, Neisseria , трихомонад или микоплазмы при тестировании амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) [6]. Многие такие исследования доказали, что во многих случаях мы не можем определить этиологический агент цервицита. [4] [11]
Гистопатология
При микроскопическом рассмотрении пятна шейки матки по Граму с более чем 30 лейкоцитами (лейкоцитами) на поле высокого увеличения (HPF) помечаются как цервицит.[3] Гистопатология и окрашивание по Граму не имеют клинического значения при диагностической оценке женщин с физическими симптомами цервицита, поскольку они показывают неспецифический воспалительный инфильтрат. [12]
История и физика
Тщательный анамнез помогает выявить факторы риска. Женщин с симптомами и бессимптомным течением, поступающих на обследование, следует подробно расспросить об их сексуальном анамнезе с использованием 5 Ps: партнеры, практика, предотвращение беременности, защита от ИППП и ранее перенесенные ИППП.Сообщенные типичные симптомы включают гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, а также межменструальное или посткоитальное кровотечение. Сообщалось также о диспареунии. Также необходимо провести углубленное исследование сопутствующих симптомов, например, симптомов мочеиспускания (при сопутствующем уретрите) и боли в животе (при ВЗОМТ или эндометрите).
Всем женщинам с подозрением на цервицит необходимо пройти гинекологический и вагинальный осмотры. Классические признаки включают желтые или слизистые выделения из зева и легкое кровотечение эндоцервикса при касании ватным аппликатором (также называемое рыхлостью).Однако обычный медицинский осмотр не исключает наличия инфекции. Кроме того, точечные кровоизлияния (клубничное влагалище) указывают на трихомонаду, в то время как пузырьки и язвы указывают на инфекцию ВПГ. Микоплазменный цервицит у многих пациентов протекает бессимптомно; поэтому многие случаи остаются невыявленными. [13]
Поражение верхних половых органов следует подозревать в случае высокой температуры, болезненности брюшной полости или придатков, а также болезненности при движении шейки матки.
Оценка
После того, как клинический диагноз установлен после тщательного сбора анамнеза и физического осмотра, проводится первоначальное обследование для выявления возбудителя.Наиболее чувствительным и специфическим тестом является тестирование амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) для наиболее распространенных организмов, хламидий и Neisseria . NAAT можно проводить на образцах эндоцервикальной жидкости, вагинальной жидкости или мочи. [14]
В случае сопутствующей вагинальной инфекции необходимо провести анализ на трихомонаду и бактериальный вагиноз (БВ). Микроскопия солевого раствора, анализ запаха аминов и влагалищный pH выполняются для BV, тогда как NAAT является предпочтительным тестом для трихомонад. [2] Если эти организмы не идентифицированы, можно провести NAAT для микоплазмы.Тестирование на ВПГ не рекомендуется, если нет серьезных клинических подозрений.
Лечение / менеджмент
Разрешение симптомов зависит от этиологии цервицита. Согласно рекомендациям CDC, эмпирическое лечение рекомендуется женщинам с повышенным риском ИППП, в том числе женщинам моложе 25 лет, женщинам с новым сексуальным партнером, партнеру с ИППП или нескольким одновременно сексуальным партнерам. Этим женщинам назначают противомикробные препараты от хламидиоза и гонореи.Эмпирическое лечение также предлагается женщинам, у которых при тестировании не выявлен патоген. Лечение можно отложить до тех пор, пока не будут доступны подтверждающие тесты для женщин с более низким риском ИППП. В соответствии с руководящими принципами, опубликованными Национальным институтом превосходства в области защиты прав человека и общества (INESSS), эмпирические схемы следующие:
- 1 г однократная пероральная доза азитромицина ПЛЮС либо 800 мг цефиксима в однократной пероральной дозе, либо 250 мг внутримышечно. цефтриаксон в разовой дозе
- 100 мг доксициклина перорально два раза в день в течение 7 дней ПЛЮС либо цефиксим 800 мг однократно, либо 250 мг цефтриаксона внутримышечно однократно
- При тяжелой аллергии на пенициллины / цефалоспорины: 2 г азитромицина перорально однократно [2] [3] [15]
Для инфекционных агентов, выявленных в ходе лабораторных исследований, лечение выглядит следующим образом:
- Хламидиоз: однократная пероральная доза 1 г азитромицина ИЛИ 100 мг доксициклина два раза в день в течение 7 дней
- Гонорея: 250 мг цефтриаксона внутримышечно ПЛЮС однократная пероральная доза 1 г азитромицина
- Микоплазма: 400 мг моксифлоксацина после неудачного лечения 1 г азитромицина перорально
- Трихомонады: однократная пероральная доза метронидазола 2 г ИЛИ тинидазол
- Бактериальный вагиноз: 500 мг метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней ИЛИ интравагинально 0.75% гель метронидазола один раз в сутки в течение 5 дней
- HSV: 400 мг ацикловира перорально три раза в день в течение 7-10 дней
Также рекомендуется лечение половых партнеров, и сексуальную активность следует прекратить до завершения терапии и прекращения лечения. [2] ВИЧ-положительным женщинам с цервицитом назначают такое же лечение, как и ВИЧ-отрицательным. Своевременное лечение этих женщин снижает распространение вируса и может снизить риск передачи ВИЧ. [16]
Дифференциальная диагностика
Женщины с цервицитом обычно имеют высокий риск сопутствующих ИППП, и их следует обследовать.Если анализ на инфекцию отрицательный, исследуются неинфекционные причины, включая тесты на контактный дерматит и системные заболевания, такие как красный плоский лишай. У женщин в постменопаузе мочеполовой синдром менопаузы может имитировать цервицит. Однако он проявляется другими симптомами синдрома, включая атрофический вагинит. [17]
Прогноз
Общий прогноз инфекционных причин цервицита хороший. Восстановление наступает в течение недели или двух, и тест на излечение не требуется.
В случае неэффективности лечения и рецидива инфекции первым шагом является подтверждение искоренения возбудителей болезни путем повторного тестирования. Для оценки повторного контакта (например, новый или нелеченный половой партнер) и неинфекционных причин (например, химические раздражители и системные заболевания) проводится тщательный сбор анамнеза. После того, как инфекция исключена, нет четких вариантов дальнейшего лечения. Постоянная терапия антибиотиками также не рекомендуется из-за отсутствия доказательств ее пользы и опасений по поводу устойчивости к антибиотикам.[2]
Термин хронический цервицит используется для женщин с постоянными выделениями в течение трех месяцев, несмотря на разрешение / исключение инфекции. Обычно это вызвано неинфекционными источниками, и стандартного подхода к этим случаям не существует. Этот цервицит неизвестной этиологии может поддаваться лечению антибиотиками, нитратом серебра или петлевой электрохирургической процедурой иссечения [18].
Осложнения
Распространение инфекции в верхние отделы половых путей и развитие воспалительных заболеваний органов малого таза — опасные осложнения этого цервицита.ВЗОМТ может вызывать воспаление и рубцевание маточных труб, а также может иметь как острые, так и хронические последствия, включая образование абсцесса, хроническую боль и инфекцию, внематочную беременность и бесплодие. Одно исследование показало, что при отсрочке оказания помощи ВЗОМТ из-за хламидиоза может в три раза увеличить риск бесплодия [19].
Сдерживание и обучение пациентов
Как и в случае со всеми инфекциями, передаваемыми половым путем, просвещение пациентов и профилактическая медицина являются ключом к снижению распространенности этого заболевания.Стратегия профилактики ИППП (воздержание, верность, использование презервативов) может также сдержать распространение этого заболевания [20]. Для женщин детородного возраста особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать множества осложнений, связанных с заболеваниями верхних отделов половых путей.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Цервицит — это прежде всего инфекция, передающаяся половым путем. Следовательно, его контроль требует межпрофессионального подхода, который включает профилактическую медицину на уровне врачей первичной медико-санитарной помощи, а также эффективное лечение пациентов в учреждениях вторичной и третичной медицинской помощи.В межпрофессиональную команду входят врачи, которые ставят диагноз и начинают лечение, медсестры, которые следят за состоянием пациента, и фармацевты, которые подбирают лекарства для каждого пациента.
В сложных случаях (например, цервицит, осложненный ВЗОМТ) может потребоваться консультация гинеколога или хирурга. Клиники инфекций, передаваемых половым путем, также играют жизненно важную роль в выявлении и лечении цервицита. Для улучшения результатов и лучшего ухода за пациентами важна эффективная коммуникация между членами команды, а также с амбулаторными больницами и клиниками по лечению ИППП.Это предоставит врачам подробную историю болезни и позволит им применять подход, ориентированный на пациента. [Уровни 1 и 2]
Рак шейки матки: симптомы и признаки
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.
Предраковое заболевание часто не вызывает никаких признаков или симптомов. Симптомы обычно появляются при раке шейки матки на ранней стадии.При запущенном раке или раке, который распространился на другие части тела, симптомы могут быть более серьезными в зависимости от тканей и органов, на которые распространилось заболевание. Причиной симптома также может быть другое заболевание, не являющееся раком, поэтому людям необходимо обращаться за медицинской помощью, если у них появился новый симптом, который не проходит.
Признаками или симптомами рака шейки матки может быть любое из следующего:
Пятна крови или легкое кровотечение между менструациями или после них
Менструальное кровотечение продолжительнее и обильнее обычного
Кровотечение после полового акта, спринцевания или гинекологического осмотра
Повышенные выделения из влагалища
Боль во время полового акта
Кровотечение после менопаузы
Необъяснимая, стойкая боль в области таза и / или спины
Обо всех этих симптомах следует сообщать врачу.Если эти симптомы появляются, важно поговорить о них со своим врачом, даже если они кажутся симптомами других, менее серьезных заболеваний. Чем раньше будут обнаружены и вылечены предраковые клетки или рак, тем больше шансов, что рак можно предотвратить или вылечить.
Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.
Если диагностирован рак шейки матки, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.
Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов.Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
Каковы причины цервицита?
Полное руководство по причинам цервицита.
Автор Мита Маджумдар | Опубликовано: 25 апреля 2017 г., 11:03 IST
Шейка матки — это узкий проход, соединяющий влагалище с нижним концом матки. Цервицит — заболевание, вызывающее воспаление и раздражение шейки матки.Чаще всего цервицит — это заболевание, передающееся половым путем, то есть вы получаете его от своего партнера, который уже инфицирован возбудителями цервицита. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежедневно передается более 1 миллиона инфекций, передаваемых половым путем, и около 357 миллионов новых случаев заражения хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом. [1] Симптомы цервицита включают гнойные выделения, вагинальное кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, или кровянистые выделения после полового акта или после менопаузы, а также болезненный половой акт.Другие симптомы включают частое и болезненное мочеиспускание, раздражение гениталий, а иногда и боль в пояснице.
Хотя наиболее частой причиной цервицита является инфекция бактериями Chlamydia trachomatic и Neisseria gonorrhoeae , вирусом, таким как вирус простого герпеса (HSV), который вызывает генитальный герпес и вирус папилломы человека (HPV), а также простейшее Trichomonas vaginalis также может вызывать воспаление шейки матки. Вот 101 на некоторые из них.
Хламидиоз :
- Chlamydia trachomatis — это бактерия, вызывающая инфекцию при половом контакте.
- Инфекция чаще всего встречается у женщин в возрасте 25 лет и младше.
- Многие люди, больные хламидиозом, не проявляют никаких симптомов, но все же могут заразить своих половых партнеров.
- Он также может передаваться от матери к ребенку во время беременности или грудного вскармливания.
- Хотя у младенцев, инфицированных хламидиозом, могут отсутствовать очевидные симптомы, это может привести к перинатальной смерти.Однако ранняя диагностика и соответствующее лечение могут уменьшить перинатальные осложнения. [2]
- Иногда бактерии попадают в глаза, вызывая острый конъюнктивит.
- Реактивный артрит — редкое осложнение хламидийной инфекции.
- Инфекция проходит в течение нескольких дней или недель.
- Инфекция поддается лечению антибиотиками.
Neisseria gonorrhoeae :
Эта бактерия вызывает инфекцию, называемую гонореей, и обычно встречается вместе с хламидиозом у молодых женщин в возрасте 25 лет и младше.Таким образом, исследователи обнаружили, что молодой возраст остается наиболее сильным предиктором хламидиоза и N. gonorrhoeae у женщин с цервицитом. [3]
Инфекция поддается лечению. Без лечения гонорея может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое может привести к таким осложнениям, как закупорка маточных труб, внематочная беременность, бесплодие и длительная боль в животе и тазу.
Mycoplasma genitalium :
Это самый маленький из известных видов бактерий, ответственных за инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).Это давно известная причина мужского уретрита, и теперь исследователи обнаружили, что он вызывает цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза у женщин. [4]
Факторы риска включают:
Более молодые женщины в возрасте от 21 до 23 лет и младшего возраста во время первого полового акта
- Большее количество партнеров; вероятность M. genitalium увеличивается на 10 процентов для каждого дополнительного сексуального партнера [5]
- Наличие партнера M. genitalium инфекция
- Коинфекция другими возбудителями, передающимися половым путем, такими как Chlamydia
Herpes simplex virus (HSV) или генитальный герпес :
- Существует два типа вируса генитального герпеса — вирус простого герпеса 1 и вирус простого герпеса 2.
- Вирус герпеса опасен для женщины репродуктивного возраста, потому что ребенок может заразиться в результате воздействия HSV в половых путях во время родов.
- Типичный симптом ВПГ — появление пузырей и изъязвлений шейки матки. Волдыри могут сломаться и вызвать болезненные язвы. Исцеление может занять недели. Однако у многих женщин эти симптомы не проявляются, но у них появляются обильные сливочно-белые выделения, которые чаще встречаются при вышеупомянутых бактериальных инфекциях. [6]
- Другие симптомы включают головную боль, увеличение лимфатических узлов и болезненное мочеиспускание.
- Вирус передается при половом акте с больным. Жидкости, обнаруженные в герпетической язве, несут вирус, и контакт с этими жидкостями может вызвать инфекцию. Вирус также может выделяться через кожу и передавать инфекцию половому партнеру. Это называется вирусным выделением.
- -Нет лекарства от герпетического цервицита. Однако лекарства, принимаемые ежедневно, могут предотвратить или уменьшить вспышку.
- Единственный способ предотвратить заражение ВПГ — это избегать секса. Находясь в длительных моногамных отношениях с отрицательным результатом теста на ВПГ, и правильное использование латексных презервативов может снизить вероятность заражения ВПГ.
- Герпетическая инфекция во время беременности может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Вирус может передаваться и ребенку.
Вирус папилловы человека (ВПЧ) :
Инфекция ВПЧ, также называемая остроконечными кондиломами, характеризуется ростом телесного или серого цвета в области гениталий и ануса у женщин.
- Инфекция ВПЧ — очень распространенное заболевание, передаваемое половым путем, которое может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у молодых людей в возрасте 17–33 лет.
- Это одна из самых заразных инфекций. Даже однократный половой контакт с человеком с остроконечными кондиломами может вызвать инфекцию.
- В некоторых случаях цервицит, вызванный ВПЧ, может привести к раку шейки матки. ВПЧ-6 и ВПЧ-11 представляют собой инфекции с низким риском рака, но ВПЧ-16 и выше представляют собой высокий риск рака шейки матки. Подробнее о Как предотвратить рак шейки матки
Trichomonas vaginalis :
- Трихомониаз — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое одноклеточным паразитом (простейшим) под названием Trichomonas vaginalis .
- Симптомы включают пенистые желто-зеленые или серые выделения из влагалища, зуд половых органов, болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время полового акта и неприятный запах из влагалища.
- По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, симптомы могут появиться через 5–28 дней после контакта с простейшими.
- Инфекция трихомонадой может увеличить риск развития или передачи других инфекций, передаваемых половым путем, таких как ВИЧ.
- Беременные женщины с инфекцией T. vaginalis более склонны к преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела.
- Инфекция лечится лекарствами, но все половые партнеры должны пройти курс лечения. Обычно инфекция возвращается в течение 3 месяцев после лечения и требует дальнейшего лечения.
Цервицит не всегда вызывается половым путем. Иногда другие факторы могут способствовать развитию воспаления или раздражения шейки матки. Это включает —
латексные презервативы
б. Контрацептивные спермициды
c. Химические вещества, попадающие во влагалище
- Травма шейки матки
- Внутриматочная спираль
- Бактериальный вагиноз, при котором во влагалище наблюдается чрезмерный рост вредных бактерий
- Неизвестные факторы; исследователи установили, что большинство инфекций не вызываются Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, как считалось ранее, скорее, для большинства случаев цервицита причина неизвестна.[7]
Цервицит — это излечимое заболевание, которое проходит примерно через неделю после начала приема лекарств. Единственное исключение — генитальный герпес, который нельзя вылечить, но, безусловно, можно лечить. Цервицит не приводит к раку. Однако в некоторых случаях специфические инфекции ВПЧ могут привести к раку шейки матки.
Обратитесь к акушеру / гинекологу, если у вас появились новые выделения из влагалища или выделения, изменившие цвет, или если у вас периодически возникают боли во время полового акта, или если у вас есть влагалищное кровотечение между менструациями или после менопаузы.
Ссылка
- Всемирная организация здравоохранения. Инфекции, передающиеся половым путем. https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/
- Numazaki K, Asanuma H, Niida Y. Инфекция Chlamydia trachomatis в раннем неонатальном периоде. BMC Инфекционные болезни . 2003; 3: 2. DOI: 10.1186 / 1471-2334-3-2.
- Марраццо Дж., Мартин Д. Ведение женщин с цервицитом. Клинические инфекционные болезни .2007; 44 (Приложение 3): S102-S110. DOI: 10,1086 / 511423.
- Сетхи С., Сингх Г., Саманта П., Шарма М. Mycoplasma genitalium : новый возбудитель, передающийся половым путем. Индийский журнал медицинских исследований . 2012; 136 (6): 942-955.
- Manhart LE, Holmes KK, Hughes JP, Houston LS, Totten PA. Mycoplasma genitalium среди молодых людей в Соединенных Штатах: возникающая инфекция, передаваемая половым путем. Am J Public Health. 2007; 97: 1118 25.
- Fowotade A, Okolo AC, Manga MM, Anaedobe CG, Salami AA, Akang EEU. Очевидная редкость бессимптомного герпетического цервицита у женщин с внутриматочным противозачаточным средством. Журнал общественного здравоохранения в Африке. 2013; 4 (2): e14. DOI: 10.4081 / jphia.2013.e14.
- Тейлор С. Цервицит неизвестной этиологии. Текущие отчеты об инфекционных заболеваниях . 2014; 16 (7). DOI: 10.1007 / s11908-014-0409-х.
Источник изображения: Shutterstock