Межрёберная невралгия. Статья из журнала «ДОКТОР-irk.ru» / Новости — Клиника Центра молекулярной диагностики, г. Иркутск — лучшая клиника Сибири 2009 г.

Межреберная невралгия — «хитрое» заболевание, симптомы которого очень похожи на симптомы некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Боль в области грудной клетки, характерную для межреберной невралгии, легко перепутать с симптомами патологии сердца. Тем не менее, по характеру такие боли принципиально разные: основной симптом невралгии — это, так называемая, нейропатическая боль, то есть боль, вызванная каким-либо повреждением или заболеванием нервной системы и ее элементов. Именно этот симптом при диагностике становится основой для дифференциации межреберной невралгии и заболеваний сердца, поскольку «поведение», характер нейропатической боли, основного симптома невралгии, кардинально отличается от боли, вызванной патологиями сердечно-сосудистой системы.

Боль — главный сигнал невралгии

Основной симптом межреберной невралгии, вызванной раздражением или сдавливанием межрёберных нервов — это боль в области рёбер. Хотя такого рода боль с точки зрения происхождения называется нейропатической, по характеру боль, вызванная межреберной невралгией, может быть различной: ноющей, острой, тупой, жгучей. Боль может быть как постоянной, так и эпизодической. Как правило, болевые ощущения, вызванные раздражением межреберных нервов, усиливаются при какой-либо активности — например, из-за резкого движения корпуса, кашля, чихания, даже простейшего изменения положения тела. Кроме того, боль наблюдается при пальпации (прощупывании) определенных участков тела — например, областей между ребрами, вдоль позвоночника или грудной клетки. Резкой болью «отзывается» прощупывание того участка грудной клетки, в области которого располагается поврежденный отрезок нерва. Очень часто при межреберной невралгии наблюдается боль, усиливающаяся при вдохе и выдохе — во время приступа боли дышать становится настолько больно, что дыхание как будто «перехватывает», малейшее расширение грудной клетки в процессе вдоха отзывается резкой болью.

Область локализации боли — важный симптом невралгии

Хотя в первую очередь межреберная невралгия вызывает боль, локализованную в области ребер (межреберных промежутков), болевые ощущения могут наблюдаться и в других областях — например, под лопаткой, в области поясницы, в спине. Такая «отраженная» боль, как правило, не указывает на настоящий источник повреждения нерва. Боль в грудной клетке, вызываемая межреберной невралгией, достаточно часто носит опоясывающий характер — то есть наблюдается только в левой либо только в правой половине грудной клетки по ходу межреберных промежутков.

Другие симптомы межреберной невралгии

Помимо боли, сдавливание или раздражение межреберных нервов может вызвать и ряд других неприятных симптомов. Боль при межреберной невралгии может сопровождаться отчетливым сокращением, «подергиванием» отдельных мышц, интенсивным потоотделением, изменением цвета кожи — покраснением кожи либо наоборот, нездоровой бледностью кожи. В области непосредственного повреждения периферических отрезков нерва, вызвавшего симптомы межреберной невралгии, кожа может потерять чувствительность (онеметь).

Как отличить симптомы невралгии от симптомов болезни сердца?

Поскольку боли в области грудной клетки характерны и для межреберной невралгии, и для некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, выявление характера болей позволяет дифференцировать эти заболевания и поставить точный диагноз. Хотя боль — основной признак и невралгии, и болезней сердца, по характеру болевые ощущения в этих двух случаях кардинально разные. Основной симптом межреберной невралгии — это боль постоянного характера, наблюдающаяся в течение длительного периода времени, не снимаемая какими-либо лекарственными препаратами и усиливающаяся при каких-либо движениях тела. А вот для заболеваний сердца характерна боль краткосрочная, периодического характера, которая подавляется некоторыми лекарственными средствами, например, нитроглицерином. Вызванная сердечно-сосудистым заболеванием, боль не усиливается вследствие каких-либо движений тела.

Межреберная невралгия — заболевание, которое может доставить больному много неприятностей. Прежде всего, это сильная боль, которая буквально выматывает больных. Можно ли предупредить эту напасть и как? Если знать, почему возникает заболевание, то в большинстве случаев его можно и предупредить.

Почему может начаться межреберная невралгия?

Невралгия — это боль по ходу нерва. При межреберной невралгии боль распространяется по ходу межреберных нервов, которые расположены между ребрами. Это заболевание может начаться в результате любых заболеваний или травм, затрагивающих межреберные нервы. Например, при прямых травмах, отравлениях, любых острых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, острых аллергических процессах, поражениях периферической нервной системы, заболеваниях позвоночника и так далее. Но чаще всего межреберная невралгия возникает при простудах и опоясывающем лишае. Не последнее место занимает и снижение иммунитета — состояние, при котором организм сам не может полноценно защищаться от различных инфекций.

Развитию межреберной невралгии способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, хронический алкоголизм, гиповитаминозы (недостаток витаминов), а также любые другие острые или хронические заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и недостаточному снабжению нервной ткани кислородом.

Как проявляется?

Основным признаком межрёберной невралгии является сильная боль по ходу межреберных промежутков. Больным трудно дышать (боли усиливаются на вдохе), они не могут двигаться, поворачивать туловище, кашлять, громко говорить и так далее. И даже в полном покое боли продолжают беспокоить, то усиливаясь, то уменьшаясь. При этом больной в состоянии сам проследить движение боли по ходу нерва. Несмотря на почти постоянную сильную жгучую боль, кожа над пораженным нервом может потерять чувствительность.

Межреберная невралгия может проявляться в виде болей в сердце, в желудке, в области почек, так как от межреберных нервов отходят небольшие веточки к этим органам. Боли в сердце при стенокардии легко отличить от болей при межреберной невралгии — они снимаются приемом нитроглицерина. Боли в желудке всегда уменьшатся от приема какого-либо спазмолитика, например, Но-шпы, так как расслабятся мышцы, сдавливающие нервные окончания.

А вот боли при межреберной невралгии от приема этих препаратов не пройдут.

Диагностика

Иногда боли при межреберной невралгии можно перепутать с инфарктом миокарда, боли при этом заболевании также очень сильные и не снимаются приемом нитроглицерина. Поэтому, если боли в грудной клетке начались внезапно и похожи на боли в сердце, нужно срочно вызвать скорую помощь — только врач сможет разобраться в характере болей и то после того, как сделает электрокардиограмму. И если при межреберной невралгии сильную боль можно потерпеть, то при инфаркте миокарда больному требуется срочная медицинская помощь.

Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование больного: рентгенографию грудной клетки, магнитно-резонансную томографию (для исключения патологии позвоночника) и некоторые другие методы исследования.

Как лечат межреберную невралгию?

Лечение межреберной невралгии начинается после обследования и уточнения диагноза. Если причиной заболевания стало ущемление корешков спинномозговых нервов, то поможет только лечение основного заболевания — остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Если же причиной межреберной невралгии явилась простуда или опоясывающий лишай — проводят лечение этих заболеваний.

Во время сильных болей больному назначают постельный режим. Для того, чтобы боли не так сильно беспокоили и нервы не ущемлялись, лучше лежать на твердой поверхности. Больным назначают различные обезболивающие лекарственные препараты и процедуры, физиолечение, сеансы рефлексотерапии (воздействие на специальные точки на коже, которые отвечают за чувствительность тех или иных нервов).

Местно (по ходу пораженных межреберных нервов) накладывают обезболивающие и противовоспалительные кремы и мази, в том числе содержащие яды некоторых насекомых, которые оказывают согревающее, отвлекающее и расслабляющее действие, уменьшая, таким образом, боль.

Если причиной возникновения межреберной невралгии стало какое-то заболевание позвоночника, например, его искривление или грыжа межпозвоночного диска, то назначаются курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной гимнастики, при необходимости — вытяжение позвоночника. В исключительных случаях, когда назначенное лечение оказывается неэффективным, а боли очень беспокоят больного, проводится хирургическая коррекция нарушений позвоночного столба.

Если межреберная невралгия беспокоит часто, то необходимо провести тщательное обследование, чтобы выяснить ее причину.

Автор статьи Шарипов Олег Валерьевич
врач невролог, мануальный терапевт

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли | Здоровая жизнь | Здоровье

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта

писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

Названы семь тревожных последствий коронавируса для организма

На пути к полному выздоровлению после COVID-19 многие переболевшие коронавирусом жалуются на долгосрочные симптомы и осложнения со здоровьем, которые выходят далеко за рамки болезни легких. Как пишет турецкое издание Daily Sabah, хотя респираторные симптомы, такие как кашель и ощущение одышки, наблюдались среди длительных симптомов в тяжелых случаях COVID-19, в настоящее время врачи все чаще сообщают о более широких проблемах в организме, в том числе в головном мозге, кишечнике и сердце.

От усталости, душевного тумана и бессонницы до учащенного сердцебиения, боли в груди и мышечной боли — этот шквал симптомов, который продолжается через несколько недель или месяцев после первоначального заражения, был назван научным сообществом «длинным ковидом». В разных странах существуют разные временные пороги для классификации этих симптомов, причем этот показатель колеблется от четырех до 12 недель.

Считается, что они связаны с коронавирусом, повреждающим эндотелиальные клетки, выстилающие все кровеносные сосуды нашего тела во время его борьбы с нашей иммунной системой. Это повреждение может нарушить кровоснабжение нашего организма, что приводит к образованию тромбов, которые могут вызвать сердечные приступы и уменьшить приток крови и кислорода к тканям. COVID-19 может вызвать множество сердечных проблем, включая нарушения ритма в виде быстрого или нерегулярного биения, учащенного сердцебиения и воспаления мышц и окружающей их оболочки. Обзор в Journal of the American College of Cardiology показал, что по крайней мере 25% госпитализированных пациентов с коронавирусом испытывали сердечные осложнения.

Хотя известно, что люди с ранее существовавшими заболеваниями сердца и системы кровообращения имеют более высокий риск развития осложнений из-за COVID-19, в остальном здоровые люди также могут страдать от таких долгосрочных последствий. В связи с этим адъюнкт-профессор и сертифицированный кардиолог Мухаммед Кескин из Стамбула утверждает, что нельзя пропускать обследования после преодоления болезни.

Сердечные приступы и гипертония часто остаются незамеченными, что приводит к летальному исходу, когда раннее вмешательство или своевременный мониторинг могли бы спасти жизни, утверждает специалист. По его словам, COVID-19 «может вызвать обширное повреждение организма. Также требуется время, чтобы воспаление в легких и других частях тела ослабло и исчезло. Вы можете избавиться от болезни, но последствия будут тяжелыми для тела. Ущерб продолжается, даже когда вирус ушел. Мы продолжаем наблюдать эти эффекты в течение трех месяцев, но чаще наблюдаем их у людей с хроническими заболеваниями, такими как гипертония, ожирение, сон и психологические расстройства».

Daily Sabah приводит список из семи потенциальных долгосрочных побочных эффектов для сердца после COVID-19.

1. Миалгия – или, другими словами, мышечная боль — это один из наиболее частых побочных эффектов вирусных заболеваний. Такие боли возникают из-за того, что лактат накапливается в мышечной ткани, в то время как организм борется с вирусом, напрямую вызывая воспаление мышечной ткани. Хотя это может заставить пациента думать, что с сердцем что-то не так, в большинстве случаев это чисто мышечная боль. Но это не относится к COVID-19. Если вы когда-либо болели гриппом, вы, вероятно, испытали боли в мышцах и суставах. При COVID-19, поскольку спазмы и воспалительные реакции чаще встречаются в грудных мышцах, пациенты чаще ощущают боль в груди.

Мухаммед Кескин говорит, что такие мышечные проблемы обычно разрешаются спонтанно, и боль в груди должна исчезнуть через две-три недели. Применение тепла, прием обезболивающих или миорелаксантов обычно решают проблему. Это не опасная для жизни ситуация, считает эксперт.

2. Синдром Титце – еще одна причина боли в груди после COVID-19 — синдром Титце, также известный как костохондрит. Это происходит в результате воспалительной реакции, когда ребра соединяются с грудиной, и часто развивается после вирусных заболеваний.

Согласно наблюдениям Мухаммеда Кескина в палатах для больных COVID-19 в Турции, у 46% пациентов, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в груди, причиной боли являются заболевания опорно-двигательного аппарата, а одной из наиболее частых причин является синдром Титце. Боль в груди, связанная с этим, обычно не проходит от усилий и меняется в зависимости от положения. Боль — колющее ощущение. Вы также можете почувствовать усиление боли при глубоком дыхании. Но такая боль хорошо поддается обезболивающим. Этот синдром обычно недолговечен и проходит самостоятельно. В некоторых случаях это может занять несколько месяцев.

3. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое возникает, когда иммунная система выходит из-под контроля и повреждает мышцу, пытаясь уничтожить вирус. У пациента с COVID-19 с миокардитом есть три возможности:

а) Сердце полностью заживает;

б) Сердечная недостаточность становится хронической;

в) У пациента развивается внезапная сердечная недостаточность, которая приводит к смерти.

При этом заболевании, к сожалению, боль в груди не попадает в определенную категорию, пишет Daily Sabah. Это может быть покалывание, колющие боли или давление и жжение, как при типичном сердечном приступе. Это заболевание имеет жизненно важное значение, и для диагностики может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма или МРТ сердца.

4. Перикардит – воспаление перикарда или сердечной оболочки. Это заболевание также возникает как побочный эффект войны с вирусом. Иногда вирус может поражать перикард напрямую. Наиболее частым признаком перикардита обычно является сильная боль в груди, описываемая как острая и колющая. Боль ощущается сильнее при кашле, глотании, глубоком дыхании или в положении лежа. Боль может немного уменьшаться, когда вы сидите или наклоняетесь вперед. При лечении внезапного (острого) перикардита могут потребоваться противовоспалительные и обезболивающие.

«Что нас пугает при перикардите, связанном с COVID-19, так это внезапное увеличение перикардиальной жидкости, которое оказывает давление на сердце и ухудшает работу сердца. Мы называем эту ситуацию тампонадой перикарда», — говорит Мухаммед Кескин. Эта ситуация требует срочного вмешательства. Катетер вводят через стенку грудной клетки в ткань вокруг сердца, чтобы слить лишнюю жидкость. Раннее лечение дает хороший ответ и положительные клинические результаты.

5. Тромбоз коронарной артерии – сгустки также могут образовываться в сердечных сосудах после тяжелых случаев COVID-19. Несмотря на то, что он протекает бессимптомно до тех пор, пока не появится значительная конструкция, пациенты часто сообщают о сокрушительной боли в груди, чувстве тяжести в сердце, головокружении и одышке.

Одним из побочных эффектов коронавируса является его склонность вызывать образование тромбов во всех сосудах тела. Если эта коагуляция происходит в сердечных сосудах и ограничивает кровоток в сердце, это может привести к повреждению сердечной ткани или вызвать внезапный сердечный приступ.

6. Сердечный приступ – сердечные приступы после COVID-19 также могут произойти из-за разрыва бляшек в сосудах сердца, что впоследствии приводит к окклюзии артерий. Но обычно это наблюдается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом основными факторами риска являются курение, диабет, высокое кровяное давление и ожирение.

В отличие от сердечных приступов, вызванных тромбами, бляшки или жировые отложения, которые образовывались в венах годами и уже частично сужали сосуд, разрываются и полностью блокируют сосуд из-за инфекции. Это сужение или закупорка вызывает боль, которая называется стенокардией.

Боль в груди, вызванная сердечным приступом, часто представляет собой ощущение давления, жжения и сдавливания в середине груди и может распространяться на подбородок, левую руку и спину. Как только вы почувствуете такую ​​боль, необходимо связаться с медиками. Время здесь имеет значение.

Мухаммед Кескин утверждает, что в случае сердечного приступа первые два часа имеют жизненно важное значение, и если закупоренный кровеносный сосуд не может быть открыт в течение этого периода времени, повреждение обычно необратимо, а риск смерти увеличивается.

7. Плеврит – у пациентов, у которых развивается пневмония из-за COVID-19, может возникать боль в груди и, чаще, в боковых сторонах брюшной полости из-за повреждения ткани легких или скопления жидкости в плевре, ткани, которая защищает и смягчает легкие.

Причиной этого типа боли обычно является повреждение легкого коронавирусом. Плеврит характеризуется болью в боку (или болью в боку в животе) и ощущением покалывания / колющих ощущений при дыхании, а также стеснения или одышки. По мере того, как болезнь начинает улучшаться, эта боль постепенно утихает. Обычно специального лечения не требуется.

У вас сердечный приступ? | UCI Health

Как узнать, что у вас сердечный приступ? Во-первых, важно различать стенокардию и сердечный приступ.

Интервенционный кардиолог UCI Health доктор Ихаб Аломари говорит, что причиной стенокардии является снижение притока крови к сердцу; острый сердечный приступ возникает, когда кровоток к сердцу блокируется.

Стенокардия и сердечный приступ имеют много общих симптомов:

• Боль в груди, давление, тяжесть, сдавливание, обычно с левой стороны и иррадирующее в левое плечо или руку, челюсть или спину
• Одышка
• Потоотделение
• Усталость
• Легкомысленность
• тошнота

Улучшаются ли симптомы после отдыха?

Стабильная стенокардия усиливается при физической нагрузке или эмоциональном стрессе и длится 5–10 минут, затем улучшается при отдыхе.

«Стенокардия — это шаг до сердечного приступа», — объясняет Аломари. «Заподозрите сердечный приступ, если ваши симптомы появляются внезапно и очень сильно и не проходят после отдыха».

В этом случае он советует:

• Немедленно позвоните в службу 9-1-1
• Жуйте четыре детских аспирина или один обычный аспирин.
• Примите нитроглицерин, если он вам уже прописан.
• Отдыхайте и ждите прибытия помощи

Помощь при сердечном приступе

Если вы находитесь с кем-то, у кого, по вашему мнению, случился сердечный приступ, помогите этому человеку выполнить все вышеперечисленные действия и найдите ближайший автоматический внешний дефибриллятор (AED), который используется, если у человека происходит остановка сердца.AED расположены во многих местах, таких как аэропорты, парки, школы и спортивные залы.

Если человек не дышит и пульс отсутствует, немедленно начните СЛР и, если возможно, прикрепите AED, который определит, нужен ли разряд для перезапуска сердца.

Сердечные приступы без боли в груди

Однако люди могут испытывать как стенокардию, так и сердечные приступы без типичных симптомов боли в груди. Вместо этого у пациента может быть:

• Боль в спине
• Боль в верхней части живота
• Одышка
• Боль в челюсти
• Боль в руке

Это происходит в основном среди женщин, пожилых людей и диабетиков.

«Многие пациенты приходят на день или два с опозданием, потому что не распознают симптомы», — говорит Аломари, доцент медицины и заместитель директора программы стипендий по интервенционной кардиологии Медицинской школы UCI.

«Когда у кого-то случается сердечный приступ, нам нужно как можно скорее доставить его в отделение неотложной помощи, где мы сделаем ангиограмму и постараемся открыть артерию в течение 90 минут».

Пациенты, у которых наблюдается стенокардия, стихающая в покое, должны как можно скорее обратиться к своему врачу или кардиологу, чтобы пройти обследование, которое может включать:

• Стресс-тест
• ЭКГ
• Эхокардиограмма
• Ангиограмма

Нестабильная стенокардия требует быстрых действий

Но есть разновидность стенокардии, называемая нестабильной стенокардией, которая намного опаснее.В отличие от стабильной стенокардии, она не связана с физической нагрузкой и может длиться до 30 минут. Это непосредственный предвестник сердечного приступа, как будто сердечный приступ возникает внезапно и становится сильнее; это не проходит с отдыхом.

Так же, как и при подозрении на сердечный приступ, Аломари советует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Как предотвратить болезни сердца

Семейный анамнез может определить, есть ли у вас факторы риска сердечных заболеваний, которые находятся вне вашего контроля.Но есть также много шагов, которые люди могут предпринять для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, говорит Аломари.

К ним относятся:

Похожие истории

«Мои симптомы гриппа превратились в сердечный приступ»

Shutterstock

Если вы внезапно обнаружили, что испытываете боль в груди, дискомфорт в одной или обеих руках или одышку, в вашей голове могут немедленно прозвучать тревожные звонки, предупреждающие вас об этих явных признаках сердечного приступа.Но что, если вы почувствовали тошноту, истощение, слабость или сильную простуду? Симптомы сердечного приступа у женщин могут быть другими, чем у мужчин, и, в частности, женщины часто не подозревают, что у них сердечный приступ, когда он случается.

Мы поговорили с пятью женщинами, пережившими сердечный приступ, чтобы узнать, что они чувствовали в дни, часы и минуты до сердечного приступа. Одна вещь, которую эти женщины очень четко заявляют: когда дело доходит до сердечного приступа, не существует набора симптомов, которые можно было бы вырезать из печенья, и это может случиться практически с любой женщиной в любом возрасте.

Реклама — продолжить чтение ниже

«Моими симптомами были боль в верхней / средней части спины, прямо между лопатками, и боль в обеих руках. Я также устал и не мог выполнять свой обычный уровень активности. Тем летом я готовился к марафону. Во время пробежки на 17 миль мне пришлось на время присесть на обочине на восьмой миле. Я все же закончил ее — и через три дня был в больнице.

«Симптомы появлялись и исчезали в течение многих дней, возможно недель.Но однажды ночью стало намного хуже. Мне казалось, будто нож между моими лопатками перекручивают, и мои руки ужасно болят, вплоть до ладоней. Это продолжалось и не прекращалось в течение нескольких часов, пока утром я не покрылся холодным потом и, наконец, не пошел в скорую помощь.

«Это было похоже на сильнейшую изжогу в моей жизни, и, честно говоря, я так и думал. Я не понимал боли в руке, хотя, если бы это была только левая рука, как люди обычно ассоциируют с сердечными приступами. , возможно, это подсказало мне, что это было мое сердце, а не что-то еще.У меня ни разу не было боли в груди — примерно у 42 процентов женщин, переживших сердечный приступ. Женские симптомы очень разные ». — Джен Торсон, 42, Сент-Пол, Миннесота (37 во время сердечного приступа)

«За две недели до нападения меня тошнило. Я думал, что заразился вирусом, который циркулирует в офисе. За день до нападения у меня возникла одышка. Я с трудом мог подняться на остановку метро. Я чувствовал себя как будто мне было 20 лет.К тому времени, как я добрался до своей двери, у меня было головокружение и вялость. Я просто не чувствовал себя собой. По совету друга я обратилась в травмпункт. Они сказали мне, что мое сердце билось так быстро, что они собирались задержать меня на ночь. В тот вечер мое сердце перестало биться. Медсестра нашла меня на полу. Им потребовалось 15 минут, чтобы оживить меня, и я здесь сегодня, чтобы рассказать свою историю ». — Паула Райс, 64 года, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк (60 в момент сердечного приступа)

Связанные: у вас дефицит витамина B12? Ответьте на эти 5 вопросов, чтобы выяснить это

«В день сердечного приступа я не осознавал, что у меня инфаркт.Я просто знал, что что-то ужасно не так и мне нужно в больницу. Я чувствовал себя очень слабым, почти что не мог ходить без посторонней помощи. Я испытывал холодный пот, симптомы гриппа и периодические боли в груди. Однако боль в груди не была изнуряющей или той, которую люди обычно связывают с сердечными приступами. Я задыхалась, и мне требовалась помощь мужа, чтобы добраться от дома до машины. К тому времени, когда мы добрались до отделения неотложной помощи, я уже могла ходить самостоятельно.Я все еще чувствовал слабость и боль в груди. Мне сказали, что симптомы сердечного приступа типичны для женщин, но в то время я не знала об этом. Меня выписали из больницы с диагнозом пневмония. К моменту обнаружения сердечного приступа у меня уже было серьезное повреждение сердца ». — Мелиа Джефферсон, 37 лет, Гринвилл, Южная Каролина (33 года на момент сердечного приступа)

«Моей первой реакцией было, что у меня грипп. Я сразу же почувствовал сильное (почти как будто кто-то закрывает перед вами дверь) чувство гриппа.Имейте в виду, все мои симптомы гриппа были КРАЙНЕЙШИМИ. Я чувствовал усталость, слабость, головокружение и тошноту. Это длилось около часа, пока я не убедил себя пойти в туалет, чтобы меня вырвало. Мне было трудно пройти 15 ярдов до туалета, потому что я так запыхался. Мои ноги были тяжелыми, и каждый шаг был трудным, потому что я не могла дышать. Я пошел в туалет и пролежал на полу около 45 минут. (Да, я действительно это сделал.) Мои симптомы прошли, и я вернулся к работе.

«Два часа спустя у меня были те же симптомы, но на этот раз добавилась сильная изжога.Мне все казалось, что если я выпью немного воды, изжога пройдет. Начали появляться и другие симптомы, включая слабость, затрудненное дыхание, головокружение, тошноту, сжатие в челюсти и боль в левой руке.

«Важно сказать, что у меня никогда не было боли в груди, у меня была изжога, которая была очень неприятной. Все мои симптомы были очень неприятными, но я бы не сказал, что у меня была боль. Я бы также сказал, что все было внезапно, ничего не было постепенным. Минуту с тобой все в порядке, а потом бац! Представьте себе слона, который опирается всем своим весом на одну ногу и стоит вам на груди… Вот на что это похоже ». — Джулия Аллен, 48 лет, Шарлотта, Северная Каролина (44 года в момент сердечного приступа)

Связано: Ваши месячные нерегулярны? У вас может быть этот синдром, но вы даже не подозреваете об этом

«За несколько дней до настоящего сердечного приступа я испытал мигренозные головные боли, одышку, усталость и сонливость. Фактически это была тупая боль в груди, которая, в конечном итоге, стреляла болью в левый бок и лицо.Честно говоря, я не знал, что происходит, мне было 28 лет в то время, и сердечный приступ был самым далеким, о чем я думал. Было неудобно и страшно … нерегулярно. Я не чувствовала себя нормальной, и со мной определенно происходило нечто, чего я никогда не испытывала ». — Ева Уокер, 44 года, Лос-Анджелес, Калифорния (28 лет на момент сердечного приступа), Go Red For Women Real Woman

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно звоните 911. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, всегда лучше перестраховаться.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Симптомы и предупреждающие знаки сердечного приступа

Некоторые сердечные приступы сопровождаются сильной болью и одышкой, в то время как другие начинаются медленно и по сравнению с ними симптомы мягкие.Оба представляют серьезный риск, включая длительную госпитализацию и смерть. Главное — знать симптомы, чтобы замечать, когда они возникают.

Симптомы и ранние предупреждающие признаки сердечного приступа

Симптомы различаются
Симптомы сердечного приступа сильно различаются и могут проявляться и исчезать, прежде чем стать постоянными и тревожными. Признаки и симптомы часто остаются незамеченными у женщин.

• Тошнота
• Боль, распространяющаяся по одной или обеим рукам
• Боль в челюсти
• Усталость
• Беспокойство
• Давление в груди, сдавливание или дискомфорт
• Боль в спине
• Одышка
• Ощущение полноты

Счетчик секунд: Если вы считаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните в службу экстренной помощи.

Дискомфорт в груди
Почти все сердечные приступы сопровождаются дискомфортом в груди. Боль может варьироваться от легкой до сильной. Он часто включает давление, тяжесть или боль в груди, руке или под грудиной. Сердечный приступ может ощущаться как чувство полноты, несварение желудка, ощущение удушья или изжога.

Другой дискомфорт
Боль или дискомфорт, иррадиирующие в спину, шею, челюсть, горло, руки или живот.

Слабость и / или тошнота
Сильная слабость, потливость, беспокойство, одышка, тошнота, рвота и головокружение.

Знай свой риск сердечных заболеваний:

Некоторые факторы риска сердечных приступов можно изменить, другие — нет. Важно знать свои факторы риска и то, что вы можете сделать, чтобы их уменьшить.

Поймите свои личные факторы риска:

Возраст
Мужчины 45 лет и старше и женщины 55 лет и старше имеют повышенный риск сердечного приступа.

Пол
Мужчины имеют больший риск сердечного приступа, чем женщины, хотя болезни сердца по-прежнему являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин.

Диабет
Диабет, особенно в случае взрослого диабета или диабета 2 типа, значительно увеличивает риск сердечного приступа.

Семейный анамнез сердечного приступа
Ваш риск сердечного приступа может быть выше, если у ваших братьев и сестер, родителей или бабушек и дедушек были сердечные приступы.

Как снизить риск сердечного приступа:

• Контроль и поддержание здоровья:

  • Холестерин в крови

  • Артериальное давление

  • Уровень триглицеридов

• Как контролировать свой вес
• Повышение уровня физической активности
• Выбор здоровой пищи
• Не курить, не употреблять чрезмерное количество алкоголя и запрещенных наркотиков

Поговорите со своим врачом о вашем личном риске сердечного приступа и о том, что вы можете сделать, чтобы снизить этот риск.Вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион или план упражнений.

Сердечный приступ или просто боль в груди? Что нужно знать

Не игнорируйте боль в груди

Как узнать, когда боль в груди является приоритетной? Когда тупая или колющая боль в груди не проходит, люди могут подумать, что у них сердечный приступ. Болезнь сердца — убийца номер 1 для мужчин и женщин. Любая боль в груди должна быть обследована медицинским работником. Частичная блокада коронарных артерий может вызвать стенокардию — тип боли в груди, вызванный уменьшением кровотока, который описывается как давление, боль или стеснение в груди.

Какие еще причины боли в груди?

Многие другие состояния, включая панкреатит, панические атаки и проблемы с пищеварением, могут вызывать боль в груди. Причиной могут быть и более серьезные проблемы, такие как тромбоэмболия легочной артерии. Каждый по-разному переживает сердечные приступы. Легкие симптомы легко игнорировать.

Боль в груди может быть следствием кислотного рефлюкса, изжоги или камней в желчном пузыре. Воспаленные ткани грудной клетки также можно принять за сердечный приступ. Заболевания, связанные с легкими, могут вызывать одышку или резкие боли.Наконец, психологический стресс может вызвать сердцебиение, головокружение и боль в груди.

Медленные и устойчивые симптомы

Большинство людей не осознают всех основных симптомов и предупреждающих знаков надвигающегося сердечного приступа. Симптомы начинаются медленно с легкой боли в груди. Эти симптомы легко игнорировать. Хотя боль в груди является признаком сердечного приступа, есть и другие симптомы сердечного приступа, на которые следует обращать внимание:

• Давление, сдавливание или стеснение в центре груди
• Дискомфорт в спине, животе, руках, шея или челюсть
• Одышка
• Тошнота
• Головокружение
• Усталость
• Холодный пот или приливы крови

Опишите симптомы

Лица, у которых наблюдается какой-либо из этих симптомов, не должны откладывать осмотр лицензированного врача.Врачи потребуют от пациентов описания симптомов и могут использовать электрокардиограмму (ЭКГ) и анализы крови, чтобы определить причину дискомфорта. Диагноз зависит от источника боли, начала и прогрессирования симптомов, а также от сердечных приступов в анамнезе.

Когда это сердечный приступ?

Сердечные приступы обычно вызывают дискомфортное давление или жжение, а не острую или колющую боль после дыхания или кашля. Кратковременная боль или боль в одной стороне тела не обязательно означает, что симптомы связаны с сердечным приступом.Боль при сердечном приступе будет распространяться из центра, а не оставаться локализованной в одном месте.

Не ждите, пока не станет слишком поздно

Боль в груди, связанная с сердечным приступом или нет, является серьезной проблемой, к которой следует немедленно приступить. Даже у молодых людей в отличной форме случались сердечные приступы из-за болезней сердца. Выписка — это ответственное дело, позволяющее не упускать из виду надвигающиеся проблемы со здоровьем. Если симптомы не связаны с сердечным приступом, врачи постараются выяснить истинную причину.

4 типа боли в животе и что вы можете сделать

4 типа боли в животе и что можно сделать

9 мая 2020

---

Боль в животе может возникать в любом месте между грудной клеткой и нижней частью живота и может варьироваться от тупой до сильной. Боль в животе — одна из распространенных причин, по которым люди обращаются в центры неотложной помощи и отделения неотложной помощи в районе 78130 города Нью-Браунфелс, штат Техас.

Врачи и медицинские специалисты в Riverside ER, круглосуточном центре неотложной помощи, расположенном рядом с вами в Нью-Браунфелсе, штат Техас, хотят рассказать общественности о симптомах боли в животе и о соответствующем лечении.

Существует четыре типа боли в животе: верхняя, нижняя, правосторонняя и левосторонняя. У каждого типа есть определенные симптомы и причины, и все они описаны ниже.

Распространенные причины боли в верхней части живота

Распространенными причинами боли в верхней части живота, как правило, являются побочные продукты процесса пищеварения. Боли обычно ощущаются в верхней части живота, а также в груди, шее или плечах. Общие симптомы:

• вздутие живота и газы
• кислотный рефлюкс
• изжога
• потеря аппетита
• тошнота

Устранение болей и симптомов обычно достигается путем изменения диеты, привычек питания и образа жизни.Избегание кофеина, острой пищи и алкоголя уменьшит симптомы.

Есть случаи, когда люди описывают тревожные признаки сердечного приступа как боль в верхней части живота или изжогу. Боль может ощущаться как жжение в груди или давление на грудь чем-то тяжелым. Этот тип боли также может ощущаться в челюсти, шее или руках.

Жертвы сердечного приступа могут также испытывать одышку, потливость и тошноту наряду с жжением или болью в груди.Человек, испытывающий эти симптомы, а также семейный анамнез сердечных заболеваний, должен немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи в Нью-Браунфелсе, штат Техас.

Распространенные причины боли в нижней части живота

Распространенными причинами боли внизу живота являются менструальный цикл, инфекции мочевыводящих путей и запоры. Общие симптомы включают:

• судорога
• понос
• боль в спине
• вздутие живота
• необычных разрядов
• болезненное мочеиспускание
• болезненный секс

Купирование болей, связанных с вышеуказанными симптомами, обычно может осуществляться с помощью безрецептурных болеутоляющих средств или антацидов.Человеку следует обратиться за медицинской помощью в центр неотложной помощи в Нью-Браунфелсе, штат Техас, если какой-либо симптом не улучшится в течение трех дней или при первых признаках болезненного мочеиспускания.

Распространенные причины боли в животе справа

Распространенными причинами болей в правой части живота являются камни в желчном пузыре и аппендицит. Боль, связанная с камнями в желчном пузыре, возникает в правом верхнем углу живота и может распространяться на правую лопатку.

Боль, связанная с аппендицитом, начинается в правом нижнем углу и непостоянна.По мере того, как боли опускаются ниже, они становятся постоянными и сильными.

Симптомы обоих состояний:

• плохое самочувствие
• потеря аппетита
• дрожь и пот
• понос

При появлении любого из этих симптомов или болей следует немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи в Нью-Браунфелсе, штат Техас.

Распространенные причины левосторонней боли в животе

Распространенными причинами болей в левой части живота являются камни в почках, почечная инфекция и дивертикулит.

Общие симптомы камней в почках и инфекции:

• боль в левой и / или правой области живота, спине или половых органах
• лихорадка, озноб и озноб
• потеря аппетита
• плохое самочувствие

Если камень в почке слишком велик, чтобы выйти сам по себе, необходима госпитализация. Избегать образования камней в почках следует обсудить с врачом.

Дивертикулит — это инфекция, которая может возникнуть в результате дивертикулярной болезни, поражающей толстый кишечник.У людей с этим заболеванием симптомы редко проявляются до тех пор, пока не появится инфекция. Симптомы, вызванные инфекцией:

• постоянные сильные боли в животе
• лихорадка
• кровь в стуле
• кровь при дефекации

Обычно эти симптомы можно лечить путем изменения диеты и образа жизни. От инфекции будут прописаны антибиотики, а для облегчения порекомендуют отпускаемое без рецепта слабительное. В острых случаях лечение в отделении неотложной помощи может включать внутривенное введение жидкости и, возможно, хирургическое вмешательство.

При появлении любого из этих симптомов или болей следует немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи.

Медицинские специалисты в Riverside ER, круглосуточном центре неотложной помощи, расположенном в Нью-Браунфелсе, штат Техас, сертифицированы и прошли обучение в области неотложной медицины.