Боли в области поясницы у мужчин: Боль в пояснице — Почему болит поясница у мужчин

Содержание

Боль в пояснице у мужчин

У сильной половины человечества могут проявляться боли в поясничном отделе позвоночника, ввиду присутствия сопутствующих заболеваний или факторов, негативно сказывающихся на здоровье человека.

Это и всевозможные гаджеты, которые способствуют снижению уровня активности жизни или наоборот чрезмерные физические нагрузки.

Причины поясничных болей у мужчин (более детально на http://www.reaclinic.ru/service/nevrology/boli-v-spine/)

Частыми причинами дискомфорта могут стать следующие причины:

Протрузии (выход ядра из позвоночного диска с пережимом нервных корешков).
 Инфекционные заболевания.
 Сбой кровообращения спинного мозга, стимулирующий дискомфортные ноющие ощущения.
 Недуги близлежащих органов.
 Искривление и перелом позвоночника.
 Спондилоартроз.
 Растяжение мышечной ткани.
 Спондилез и остеохондроз.

Поясничный дискомфорт нередко возникает по причине длительного воздержания, перекручивания семявыводящих каналов, кист и опухолей мочеполовой системы.

Также боль в поясничной области может отдавать в яички. Это происходит из-за особенностей строения нервной системы.

Методы лечение недуга

В момент, когда собран анамнез и произведено тщательное обследование устанавливается точный диагноз. После чего лечащий врач назначает адекватное лечение, соответствующее имеющемуся случаю.

К списку мероприятий относится:
 Обезболивающие медикаментозные препараты.
 Оперативный путь лечения (межпозвоночная грыжа или гнойный очаг).
 Обезболивание местного действия (гели или мази).
 Ношение специального корсета (минимизирует нагрузку на позвоночник).
 Массаж.
 ЛФК.
 Физиотерапия.

В случае верно избранной терапии боль уходит в течение недели, а полное избавление от недуга укладывается в 1,5 месяца.

Помимо классического метода лечения достаточно часто применяются народные средства.

Например, компрессы, растирания настойками сирени, красного перца и эвкалипта.

Эффективным способом лечения признают, и ванны с отваром из мяты или горчичным порошком, и прогревания песчаными мешочками, а также ношение согревающего пояса из собачьей шерсти.

В зависимости от установленной причины, вызывающей боль в пояснице у мужчин принимают отвары трав, предназначенные для ликвидации очага воспаления.

Важно не терпеть боль, своевременно обратиться к доктору для снижения риска развития запущенной формы заболевания и возможных осложнений, влияющих на появление дискомфорта в поясничном отделе позвоночника мужчины.

Автор: Реклама INFPOL.RU

Боли в области поясницы. Причины. Medical On Group Мытищи

Боли в области поясницы. Причины возникновения.

К кому обращаться и что с этим делать? 

Поясница — это область позвоночника, находящаяся между грудным отделом позвоночника и крестцовым отделом. Довольно часто у людей разного возраста, занимающихся различными видами деятельности возникает данный недуг. По статистике

около 80-90%людей время от времени сталкиваются с неприятными симптомами, которые варьируют от небольшого дискомфорта, чувства легкой скованности в движениях до интенсивной порой мучительной боли. 

Боль может быть долгой, иметь стягивающий или ноющий характер, либо отдавать в область нижней конечности и иметь жгучий или стреляющий характер. Может возникать либо усиливаться при обычных привычных движениях, что соответственно затрудняет их выполнение. Подобные жалобы в ряде случаев могут сопровождаться повышением температуры тела.  

Боли могут быть как односторонними, так и двусторонними симметричными, в зависимости от причины её возникновения и тяжести процесса. В некоторых случаях сочетаться с такими симптомами, как отёки нижних конечностей, повышение артериального давления, изменения цвета мочи.  

Возникновение боли в данной области наиболее часто связано с:

  • выполнением физической нагрузки (например, при остеохондрозе) 

  • переохлаждением (миозит, радикулит), 

  • при гломерулонефрите (осложнение после перенесённого накануне заболевания инфекционного характера: ангина, скарлатина, стрептококковый фарингит, рожистое воспаление)

  • Одной из причин боли в поясничной области может быть острое инфекционное воспаление почек (пиелонефрит). 

  • А также боли в пояснице возникают в первые дни при различных ОРВИ, часто являясь единственным либо превалирующим симптомом. 

  • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и органов малого таза, боли также могут возникать, либо отдавать в поясницу. 

Поэтому очень важно, вовремя обращать внимание на возникшие симптомы. Ведь как известно, вовремя начатое лечение, не только залог более раннего выздоровления, это ещё и профилактика осложнений, которые порой лишают сна, ограничивают привычную физическую активность, могут со временем при игнорировании и самолечении приводить к опасным для жизни осложнениям.

При болях в пояснице для выяснения причины и комплексного лечения, необходимо обратиться к терапевту, неврологу и урологу. Для женщин обязательна консультация гинеколога. При наличии других сопутствующих заболеваний может возникнуть необходимость в консультации других специалистов.

Какие препараты применяют при болях в поясничной области? 

Зачастую, нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, мелоксикам, ибупрофен и т. д.), для уменьшения болевого синдрома и для того, чтобы уменьшить воспаление. Однако, как показывает опыт их применения в течении многих лет, они являются не самыми безопасными, при длительном применении, так как вызывают НПВП гастропатии, эрозии и язвы желудка. Поэтому в острый период на ограниченный период времени они могут быть назначены при остеохондрозе, люмбоишиалгии, невралгии и т. д. (Также эти препараты применяют в первые 3-5 дней от начала ОРВИ при высокой температуре и головной боли для облегчения симптомов.) 

При улучшении состояния, окончании острого периода рекомендовано проведение физиотерапевтических методов лечения, таких как магнитотерапия или озонотерапия. При отсутствии противопоказаний может быть назначен курс мануальной терапии. 

При наличии стойкой острой односторонней боли, и повышении температуры тела до 38 С и выше — необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, вызвать бригаду скорой медицинской помощи во избежание опасных осложнений. При наличии показаний возможно назначение антибактериальной терапии, при наличии бактериального компонента.

 

Лечение болей в спине и пояснице в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-невролог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.

Боли в спине и пояснице относятся к неспецифическим симптомам: являются признаком огромного списка патологий: начиная от дисфункции внутренних органов (почек, репродуктивной системы у мужчин и женщин) до психосоматики. Поэтому специалисты рекомендуют обратиться к доктору при ощущении болезненности, чтобы не допустить осложнений и сразу начать терапию.  

К какому врачу обращаться?

Большинство пациентов сначала идет на прием к терапевту, который по результатом осмотра выписывает лечение или направляет больного к узкому специалисту неврологу. После травмы надо записываться к травматологу. Главное – не затягивать с визитом. Опытный врач в состоянии быстро определить причину недомогания.

Симптомы

  1. Резкая, простреливающая боль в области поясницы и посредине спины. Когда человек принимает положение «лежа», то неприятные ощущения стихают.
  2. Дискомфорт носит периодический характер.
  3. Слабость.

Особого внимания заслуживают вторичные боли, то есть когда их причина – скрытый недуг. Для предупреждения развития болезни с визитом к доктору тянуть не стоит. Патологический процесс постепенно усугубляется, не исключен «переход» воспаления на соседние органы.

Симптомы, указывающие на то, что боли в спине не связаны напрямую с состоянием позвоночника:

  • Резкая потеря массы тела: косвенный признак онкологии;
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы говорят о пиелонефрите или других инфекционных процессах в почках и мочевыводящих путях;
  • Болезненность усиливается, когда человек лежит, или утром: косвенно указывает на болезнь Бехтерева;
  • Лихорадка;
  • Отклонение от нормы в коагулограмме, в иммунологическом анализе крови и ОАК: повышенная свертываемость, низкий уровень гемоглобина, высокая СОЭ и показатель С-реактивного белка;
  • Снижение кальция в костях: дефицит может быть вызван приемом определенного рода лекарств, остепорозом;
  • Отклонения неврологического характера, которые указывают на поражение спинного мозга: снижение чувствительности кожных покровов, нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • Отсутствие положительной динамики после четырехнедельной терапии основного недуга.

Кроме того, в зоне риска юноши до 20 (подростки) и женщины после 50 (в период менопаузы): у них повышена вероятность развития остеопороза. Особого внимания требуют пациенты, перенесшие траву, не важно, как давно она произошла.

Причины болей в пояснице

Недомогание свойственно всем: и молодым, и пожилым. Дискомфорт может возникать на фоне:

  • Переохлаждений;
  • Повышенных физических нагрузок;
  • Резких телодвижений, когда человека словно «замораживает» в определенном положении;
  • Избыточной массы тела.

Вторичный болевой синдром формируется из-за сопутствующих патологий позвоночника: радикулит, спондилез, грыжа, смещение позвонков, выпадение межпозвоночного диска.

Когда «тянет» с одной стороны поясницы (справа или слева), то причину следует искать в дисфункции внутренних органов. Например, в гинекологии многие отклонения характеризуются этим симптомом (полипы в матке, воспалительные процессы).     

Причины боли в спине

Обстоятельства, провоцирующие неприятные ощущения:

  1. Остеохондроз: по-другому его называют спондилез. Данное состояние характеризуется уплотнением и последующей деформацией позвонков. На них образуются костные наросты (остеофиты), по строению напоминающие шипы. Из-за этого межпозвоночные диски утолщаются, давя на нервные окончания и кровеносные сосуды. Постоянное раздражение провоцирует боль. Долго считалось, что эта болезнь свойственна пожилым людям из-за эффекта вымывания кальция из костей. Однако, в последние годы ситуация значительно изменилась: из-за малоподвижного (сидячего) образа жизни, плохого питания и экологии остеохондроз все чаще диагностируют у людей до 40 лет.
  2. Воспалительные патологии позвоночника отличаются вялотекущим развитием. Они развиваются в течение долгого срока: на постановку верного диагноза иногда уходит несколько лет. В итоге воспаление приводит к инвалидности и ограничению подвижности. Такой результат бывает, когда человек не обращает внимания на боль, возникающую каждое утро, скованность в области спины, развивающуюся слабость и падение работоспособности. В запущенных случаях позвоночник окончательно теряет гибкость, появляется горб.

Причинами одновременной боли в спине и грудной клетке выступают: кардиологические нарушения, недуги дыхательной системы и ЖКТ (присоединяется дискомфорт в животе), повреждения в этой области, раковые образования.

Диагностика

В медицине существует градация, по которой:

  • Тугоподвижность и боли в пояснице: между нижними ребрами и ягодицами, называется люмбалгия;
  • Когда боль отдает в ногу, то состояние именуется термином «люмбоишиалгия».

В процессе выявления истинной причины недомогания очень важно провести хороший и грамотный опрос пациента. Чтобы ответить на вопросы: почему и что делать требуется собрать анамнез. И здесь важно установить характер и степень ощущений. Врач сначала выясняет, как давно болит. Дискомфорт, возникший менее трех месяцев назад, относится к острым, длительное недомогание (свыше 12 недель) считается хроническим. Для последнего характерны периоды стихания активности и моменты обострения.

Иная градация боли – то, как она ощущается: тупая или распространяющиеся на соседние области, например, в бедро, колено, стопу. При беседе врачу важно выяснить присутствуют ли ограничения движений в позвоночнике при обострении. Беспрепятственные движения говорят о механическом повреждении, в частности переломе.

Важно установить, когда именно проявляется боль: при нагрузке, в состоянии покоя, в ночное время. Четкий ответ опытному ревматологу о многом скажет: воспаление в позвоночном столбе. Усиливающийся при движении дискомфорт (при ходьбе, прыжках или беге), говорит о «проекционной боли». Ее обстоятельства кроются в повреждении, защемлении нервов (самая распространенная патология этого спектра – радикулит).

Когда боли в спине проходят на фоне воспаления в коленных суставах, сочленениях кистей и стоп (данный факт устанавливается при опросе), а также дискомфорт ощущается в ягодичной области, пациент жалуется на неясный стул с примесями и падение зрения, то это повод задуматься над проведением дифференцированной диагностики на предмет патологий из разряда спондилоартритов.

Причины болей в пояснице не всегда кроются в болезнях позвоночника или повреждении нервных волокон. Это случается, когда дискомфорт возникает после длительного пребывания в неудобной позе или физических нагрузок. При пальпации (надавливании на некоторые точки на спине) человек отмечает сильную болезненность. Подобные признаки указывают на миофасциальный синдром. Состояние с несущественными изменениями мышечной ткани опасности для здоровья не представляет (не повреждаются нервные корешки, внутренние органы), но мешает вести привычной образ жизни.

В том случае, если нет тревожных признаков (о них мы рассказывали выше), то достаточно устного опроса и осмотра: терапевт в состоянии назначить эффективное лечение. Однако, практика позывает, что таких ситуаций крайне мало, и часто необходимы дополнительные способы проверки для ранней диагностики или профилактики серьезных недугов.

Обследования:

  • Общий анализ крови: отражает скорость оседание эритроцитов: повышенное СОЭ говорит о воспалительном процессе в организме. Это может быть инфекция, вирус или причина иммунного происхождения. О том же свидетельствует высокий уровень лейкоцитов. Анемия (недостаток гемоглобина) косвенно указывает на начало формирования опухоли;
  • Анализ мочи требуется, когда боли в поясничном отделе ноющего характера и «распространяются» к нижним ребрам. Когда в тесте выявляются отклонения от нормы, то назначают дальнейшее обследование в этом направлении под наблюдением нефлорога;
  • Рентгенография: информативный и в тоже время недорогой способ проверки состояния позвоночника. На снимке отражаются структурные нарушения, воспаления в суставах, косвенные признаки защемления нервов и их локализация. Степень «прозрачности» позвонков говорит о том, имеется ли остеопороз. Коварное заболевание, поскольку часто сопровождается переломом и сдавливанием рядом расположенных нервных корешков.
  • Послойная томография (МРТ и КТ): требуется, когда рентген выявил повреждения, и решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Кроме того, данные методы исследования могут назначить и при подозрениях на присутствии новообразований, чтобы точно установить их размеры, местоположение. Компьютерная томография позволят врачу буквально «увидеть» костную структуру позвоночника, поскольку рентген способен что-то пропустить. Специальная КТ позволяет сделать 3D модель спины пациента или отдельной ее части;
  • Магнитно-резонансная томография: в отличие от двух предыдущих способов не относится к рентгеновским методам. Дает возможность оценить в каком состоянии «мягкие» (накостные) элементы позвоночника: спинной мозг, нервные корешки, сосуды и мышцы. Детально видны грыжи, опухоли и прочие новообразования. Специалист, выполняющий МРТ, выдает заключение, на основании которого врач принимает решение о дальнейшей терапии.

Наши врачи

Мануальный терапевт, невролог, иглорефлексотерапевт

Врач-невролог, высшая категория

Цены на услуги

  • Консультации и манипуляции
Услуги Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1 500
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога ПОВТОРНЫЙ 1 400
Гомеопатическая терапия (блокада) 1 250

 

 

Боль в боку сзади :: Клиницист


Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.

 

Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:
  • боль в межлопаточной области слева; 
  • постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече; 
  • боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
  1. Заболевания дыхательной системы (терапевт). Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:
  • ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
  • внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
  • интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.
  1. Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
  2. Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
  3. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:

 

 

Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:

 


Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

 

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

 

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.


Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Лечение боли в пояснице у женщин и мужчин в клинике «Мудрый Доктор» в СПб

Тянущая, ноющая, острая боль в пояснице – это очень распространенное явление, с которым хотя бы однажды приходилось сталкиваться едва ли не каждому человеку. Появление болезненности в этом участке спины обусловлено прежде всего прямохождением человека. По сравнению с животными, которые передвигаются на четырех конечностях, нагрузка на его позвоночный столб очень сильно увеличена. Особенно уязвимым является поясничный отдел позвоночника – именно на него и приходится основная часть массы всего тела.

Среди наиболее значимых причин появления боли в области поясницы можно выделить:

  • неправильное распределение нагрузки по позвоночнику. Длительное пребывание в неудобной позе – например, сгорбленной, ссутуленной во время работы за ПК или ноутбуком – провоцирует нарушение нормального тонуса мышц спины, что, в свою очередь, способно повлечь за собой деформирование позвоночного столба. О том, что у человека начали развиваться патологические изменения, на ранних стадиях нарушения можно судить по наличию у него даже не боли в спине, а сильной усталости в области поясницы по окончании долгого дня;
  • различные нарушения осанки – прежде всего, это сколиоз, или искривление позвоночника в его поясничном отделе;
  • наличие у пациента остеохондроза, радикулита и других заболеваний, которые характеризуются дегенеративными изменениями вовлеченных в патологический процесс позвонков;
  • наконец, спровоцировать появление у пациента сильной боли в пояснице может и наличие у него такого не связанного с ней на первый взгляд заболевания, как плоскостопие. Рано или поздно оно неминуемо приводит к нарушению естественного положения позвоночного столба;
  • одновременные боли в пояснице и животе могут свидетельствовать о наличии у пациентов различных заболеваний забрюшинного пространства, живота, а также органов малого таза. Боли в пояснице у женщин во время беременности спровоцированы изменением центра тяжести тела пациентки – уменьшить их выраженность можно с помощью ношения специального бандажа.

Лечение боли в пояснице методами остеопатии

Специалисты классической медицины – врачи-неврологи, ортопеды, хирурги и т.д. – рассматривают боль в области поясницы у женщин и мужчин как неприятный симптом, в устранении которого нуждается пациент. В этом случае медикаментозная терапия направлена на избавление от боли и дискомфорта, но не способствует устранению причины неприятных ощущений.

В противоположность этому подходу, врач-остеопат прежде всего выявляет первопричину появления болезненных ощущений и в ходе лечения искореняет ее. Помощь этого специалиста страдающим от боли в пояснице пациентам заключается в восстановлении нормального функционирования вовлеченных в патологический процесс органов и систем организма.

Чем раньше начать остеопатическое лечение боли в пояснице, тем более эффективным оно будет. На ранних стадиях развития патологии компенсаторные возможности организма пока еще достаточно высоки для того, чтобы быстро и бесследно избавиться от последствий болезни. Не дожидайтесь появления серьезных проблем со здоровьем – обращайтесь за медицинской помощью сразу же после появления первых тревожных симптомов!

Лечение с помощью остеопатии позволяет:

  • устранить максимально возможное количество деструктивных изменений в организме;
  • воссоздать нормальное взаимодействие между органами и системами организма пациента;
  • нормализовать крово- и лимфоток на пораженном участке тела;
  • восстановить иннервацию в вовлеченной в патологический процесс области;
  • снять мышечный спазм, а также избыточное натяжение сухожилий и связок;
  • наконец, полностью устранить боль в пояснице за счет исчезновения спровоцировавших ее развитие факторов.

Лечение боли в пояснице с помощью мануальной терапии

В ряде случаев избавиться от болезненных ощущений за 1-2 сеанса можно с помощью мануальной терапии. Особенно эффективна она в том случае, когда боль появляется при движении. Различные заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения осанки, межреберная невралгия, а также патологии, поражающие внутренние органы – вот лишь некоторые показания к проведению лечения боли в пояснице методом мануальной терапии.

Тем не менее, к подобному лечению существуют определенные противопоказания. К их числу относится наличие в организме пациента злокачественных новообразований, а также острые состояния и инфекционные заболевания. Уточнить наличие у Вас возможных противопоказаний можно в ходе предварительной консультации.

Лечение причин боли в пояснице с помощью рефлексотерапии

Рефлексотерапия, или введение игл в биологически активные точки на теле пациента – одно из эффективных средств для лечения провоцирующих развитие боли в пояснице факторов. При их стимулировании возникает биохимический, электрический или болевой импульс, который передается в соответствующие нервные центры. Это стимулирует работу организма и запускает процессы его самостоятельного восстановления.

К числу противопоказаний для лечения боли в пояснице методом рефлексотерапии относятся лихорадка, острые состояния, наличие в организме пациента гнойно-воспалительного процесса любой локализации, беременность, тромбоз глубоких вен и тромбофлебит, а также установленный у пациента кардиостимулятор.

Боль внизу живот у мужчины

Локализация боли – очень важный диагностический симптом, который помогает определить и с большой вероятностью предугадать заболевание еще до того, как сданы анализы.

И если боли в голове, спине, руках, ногах и иных частях тела имеют сходную симптоматику, проявление и причины возникновения и у мужчин и у женщин, то боли, локализующиеся внизу живота будут иметь разную природу. Конечно, это связано с особенностями строения половой системы.

Как правило, причинами возникновения болей в низу живота является острый или хронический воспалительный процесс.

ИТАК, ПРИЧИНЫ БОЛИ В НИЗУ ЖИВОТА У МУЖЧИН:

  1. Воспаление яичка — проявляется болью в низу живота и паховой области.
  2. Воспаление предстательной железы – простатит. Он может быть острым и хроническим. При остром простатите боли достаточно резкие, усиливающиеся при мочеиспускании и дефекации. Часто при остром простатите боли сопровождаются повышением температуры. При хроническом простатите боли нерезкие, тупые. В зависимости от этиологии (бактериальный или небактериальный простатит) боли могут проявляться вспышками при мочеиспускании или во время полового акта, могут возникнуть ноющие боли в пояснице, крестце, мошонке, нижней части живота.
  3. Аденома простаты – доброкачественное новообразование простаты, которое сужает мочеиспускательный канал, в следствие чего появляются проблемы с мочеиспусканием, процесс мочеиспускания становится болезненным. Кроме того, появляется в паховой области, половом члене, боль во время полового акта и во время эякуляции.
  4. Воспаление семенных пузырьков – везикулит.
  5. енные пузырьки расположены по бокам предстательной железы. Для везикулита характерны боли в надлобковой области и нижней части живота, отдающая в яички. При наполнении мочевого пузыря боль усиливается. В запущенных стадиях наблюдается болезненность при половом акте, нарушения потенции и эякуляции.
  6. Уретрит – боль в надлобковой области, учащенное болезненное мочеиспускание. При этом моча может стать мутной.
  7. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Боль локализуется в надлобковой области, отдает в поясницу, крестец.

ОСОБЕННОСТИ БОЛЕЙ В НИЗУ ЖИВОТА:

  1. Если боль началась внезапно и резко – состояние будет считаться острым.
  2. Если боль начинается и нарастает постепенно, это говорит о вяло текущем воспалительном процессе.

ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА:

  1. При появлении боли следует обратиться к урологу или андрологу.
  2. Пройти обследование предстательной железы и исключить ее воспаление – сделать УЗИ.

Лечение поясничного отдела позвоночника. Боли в области поясницы

 

Боли в спине служат сигналом развития патологических процессов в позвоночнике, способных привести к полной неподвижности пациента. Среди заболеваний позвоночника в половине случаев зоной поражения является поясничный отдел, отвечающий за поддержание осанки и поворотно-сгибательные движения туловища. Характер заболеваний поясничного сегмента отличается различными особенностями, требующими точной диагностики и предметного лечения.

В медицинском центре «Омега» уникальные специалисты-остеопаты и опытные хирурги проводят комплексное обследование пациентов и лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика и виды патологий

Наиболее распространенными заболеваниями поясничной зоны позвоночника считаются остеохондроз и межпозвонковая грыжа. В результате прогрессирования остеохондроза в пояснице возникают острые боли и ограничение подвижности, которые часто определяются как ишиас, люмбаго и радикулит. Постепенная деформация и усыхание межпозвоночного диска, спровоцированное остеохондрозом, приводит к более тяжелым поражениям поясничного сегмента – протрузии и межпозвонковой грыже. Возникают нестерпимые боли с вынужденной позой пациента, скованностью позвоночника и даже парезами конечностей. Боли имеют ноющий характер или характеризуются как прострел, могут отдавать в ногу, вызывать мышечную слабость и половые дисфункции.

Методы лечения

Вовремя проведенное остеопатическое лечение поясничной зоны позвоночника ликвидирует болевой синдром, предотвращает онемение и паралич ног, возвращает пациенту полноценную амплитуду движений. Дополнительно назначается поддерживающая анестезия, противовоспалительные препараты и лечебная физкультура. В качестве профилактических мер целесообразно применение различных типов массажных процедур.

 

Цены
Консультация врача остеопата 1700
Сеанс остеопата (30 мин) 3000
Сеанс остеопата (1 час) 4000

Как справиться с болью в спине — Центр мужского здоровья

Большинство из нас слышали стон наших знакомых по поводу «боли в спине». Это могло даже случиться с вами — вы внезапно почувствовали острую боль, когда наклонились, чтобы что-то поднять, или, может быть, вы справляетесь с тупой болью, которая не дает вам спать по ночам.

Боль в спине: распространенная проблема

Боль в пояснице — наиболее распространенный тип боли, о котором сообщают американцы, причем более одного из каждых четырех человек сообщали о боли в спине в течение нескольких месяцев до обследования Национальным институтом здравоохранения Статистика.Боль в спине является основной причиной инвалидности для людей в возрасте до 45 лет, и более 26 миллионов американцев в возрасте от 20 до 64 лет часто жалуются на боли в спине. Фактически, по оценкам экспертов, от 75 до 85 процентов американцев будут испытывать боли в спине в течение своей жизни.

Боль в спине: поиск причины

Почему болит спина? Большинство внезапных приступов боли в спине возникают из-за повседневных происшествий, таких как спортивная травма, падение или поскользнуться, а также из-за плохой механики тела, например, неправильного подъема тяжелого предмета или неправильного наклона, даже во время деятельности с малой нагрузкой, например сгребание листьев.Травма и боль могут быть результатом механической проблемы с самой спиной, с позвонками или дисками, которые обеспечивают амортизацию между ними, или с нервами, которые проходят через них. Проблемы, вызывающие боль в спине и травмы, могут включать:

  • Разрыв или разрыв одного или нескольких дисков
  • Мышечные спазмы
  • Состояние или заболевание, такое как артрит, сколиоз, камни в почках или фибромиалгия

Ваш врач, скорее всего, примет свою историю болезни и проведите физический осмотр, чтобы диагностировать источник боли в спине.Хотя лабораторные и визуализирующие тесты часто не обнаруживают причину, в качестве меры предосторожности ваш врач может также назначить такие медицинские процедуры, как:

Боль в спине: варианты лечения легких состояний

Во-первых, хорошие новости: через 9 из из 10 случаев боль в спине проходит без хирургического вмешательства, независимо от того, насколько сильной была боль. Однако у половины всех пациентов, страдающих приступом боли в пояснице, в течение одного года будет новый эпизод.

Чтобы помочь вам справиться с острой, но временной болью в спине, вы можете использовать:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Врачи рекомендуют анальгетики, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), аспирин или НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил и другие) или напроксен натрия (Алив). Вы также можете попробовать местное обезболивающее, крем, мазь или бальзам, которые втирают в кожу над местом боли. Этих процедур обычно достаточно, чтобы облегчить боль в спине.
  • Горячие или холодные компрессы. Горячие компрессы уменьшают мышечные спазмы и боль. Холодные компрессы уменьшают отек и обезболивают.
  • Массаж. Профессионалы, такие как физиотерапевты или массажисты, могут использовать свои руки для коррекции позвоночника или массажа мышц спины, заставляя их расслабиться.

Если у вас хроническая боль в спине, вы можете попробовать:

  • Физические упражнения. Повышение силы мышц брюшного пресса и нижней части спины может принести огромные дивиденды в прекращении продолжающихся болей в спине. Ваш врач или физиотерапевт должны помочь вам составить программу тренировок.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Врачи могут назначить миорелаксанты или антидепрессанты, если у вас хроническая боль в спине.
  • Изменения поведения. Физиотерапевт также может научить вас более безопасным способам толкать, тянуть и поднимать предметы, чтобы снизить нагрузку на спину. Также может помочь отдых и расслабление.

Боль в спине: когда требуется операция

Большинству людей с хронической болью в спине операция не требуется. Это можно рассматривать, когда боль вызывает серьезную потерю качества жизни или когда есть доказательства того, что проблема со спиной вызывает повреждение спинного мозга или нервов.Это происходит во время серьезной механической проблемы позвоночника, например:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Один из дисков, смягчающих позвонки, разрывается и протекает, в результате чего кости измельчаются, а нервы защемляются.
  • Стеноз позвоночного канала. Спинной канал сужается и защемляет нервы, выходящие из спинного мозга или самого спинного мозга.
  • Переломы позвонков. Кость в позвоночнике треснула в результате сильного удара или остеопороза.
  • Дегенеративная болезнь диска. Диски со временем изнашиваются и могут вызвать сильную боль.

Боль в спине поддается лечению, и ее не следует рассматривать как нормальную часть старения. Посещение врача, чтобы исключить основные причины, важно, если вы испытываете сильную боль в спине или боль в спине, которая сохраняется в течение нескольких месяцев. Во многих случаях улучшение механики тела, а также начало программы по укреплению и растяжке могут положить конец этой боли в спине раз и навсегда.

Узнайте больше о проблемах со здоровьем мужчин.

Боль в пояснице: что это могло быть?

У вас болит поясница? Вы не одиноки. Боль в пояснице может возникнуть у любого человека в любое время, даже если у вас не было травм или каких-либо факторов риска. Это не всегда серьезно и часто может поправиться само по себе. Но в некоторых случаях боль — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так.

Узнайте больше о боли в пояснице и ее причинах от врача-реабилитолога Ахила Чхатре, доктора медицины, который специализируется на боли в спине в отделении физической медицины и реабилитации Джонса Хопкинса.

Почему боли в пояснице — такая распространенная проблема?

В нижней части спины обычно всего пять позвонков — меньше, чем у шеи и средней части спины. И эти позвонки несут большую нагрузку! Ваша нижняя часть спины — это место, где ваш позвоночник соединяется с тазом, принимая на себя вес верхней части тела. Эта область подвержена сильному движению и стрессу, что может привести к износу и травмам.

Каковы некоторые распространенные причины боли в пояснице?

Артрит позвоночника

Артрит позвоночника — медленная дегенерация суставов позвоночника — наиболее частая причина боли в пояснице.Все мы с возрастом изнашиваемся, и это нормально, что ваша нижняя часть спины начинает раздражаться, когда вы становитесь старше. По мере разрушения хряща между суставами позвоночника окружающие ткани могут воспаляться. Воспаление и истончение хряща усиливают трение в суставах, что может вызвать боль в пояснице.

Травмы спины

Плохое падение или автомобильная авария могут стать причиной травмы нижней части спины. Но то же самое можно сделать с корзиной для белья, поднимающейся по лестнице. Некоторые травмы спины могут быть внезапными и травматическими, а некоторые происходят медленно с течением времени.Вы можете подумать, что спортсмены и активные люди больше всего травмируются из-за своего активного образа жизни. «Но это не всегда так», — говорит Чхатре. С такой же вероятностью вы повернете спину, наклоняясь, чтобы вытащить носок из-под кровати. Именно повседневные дела, например, удержание ребенка на руках, при неправильном выполнении могут привести к травмам спины.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска — это диск, который «вылился» из слизистой оболочки. Чаще всего это происходит в пояснице.Травмированный диск может не всегда болеть. Но даже если это безболезненно, его содержимое может давить или раздражать близлежащие нервы, вызывая боль в пояснице и других областях.

Какие факторы образа жизни способствуют болям в пояснице?

Есть три основных фактора образа жизни, которые могут повлиять на ваши шансы на развитие боли в пояснице:

  • Многочисленные исследования установили связь между курением и болями в пояснице. Курение вызывает воспаление внутри тела и препятствует его самоисцелению.
  • Ожирение также связано с несколькими типами хронической боли, включая боль в пояснице. У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) нагрузка на позвоночник увеличивается, что способствует еще большему износу.
  • Ваш уровень физической активности также может повлиять на здоровье вашей нижней части спины. Сидячий образ жизни может увеличить риск развития болей в пояснице, а также чрезмерная или напряженная физическая активность. Если вы не уверены в своем идеальном уровне физической активности, посоветуйтесь со своим врачом.

Может ли боль в пояснице быть связана с погодой?

Если вы чувствуете, что боль в пояснице усиливается в дни, когда холодно или меняется погода, значит, вы ничего не воображаете. Боль в спине действительно может быть связана с атмосферным давлением и температурой наружного воздуха. Изменения давления иногда могут вызывать боль в суставах, пораженных артритом, в том числе в позвоночнике. Мышцы и суставы в целом реагируют на окружающую среду, что может сделать их жестче и повысить вероятность травм.

Может ли боль в пояснице быть болью в почках?

Абсолютно может.Почки расположены на задней стороне тела, и боль в почках иногда может ощущаться как боль в спине. Единственный верный способ определить разницу — это посетить врача, который проведет тщательное обследование.

Что значит, если боли в пояснице простреливают ноги?

Боль в пояснице может распространяться на другие части тела: вверх или вниз от места возникновения. Иногда боль в пояснице может быть с одной стороны спины, что тоже нормально.

Если боль проникает из поясницы в одну или обе ноги, это может быть ишиас (нервная боль), но это не всегда так.В нижней части спины есть много частей, которые могут вызывать иррадиацию боли в ноги, например фасеточные суставы, крестцово-подвздошные суставы, мышцы или воспаление бурсы.

Может ли боль в пояснице быть признаком чего-то серьезного, например рака?

Боль в пояснице может быть связана с раком. Фактически, это один из первых симптомов рака простаты, когда он дает метастазы и создает очаги поражения. Практически любой вид рака может распространяться на спину, а некоторые, например, саркома, могут возникать в спине. Будьте осторожны, особенно если вы испытываете другие симптомы, помимо боли в пояснице.Поговорите со своим врачом, если у вас есть дополнительные симптомы или проблемы.

Что я могу сделать при боли в пояснице дома?

Если у вас только начались боли в пояснице, лучшее, что вы можете сделать, это завести журнал. Запишите свои симптомы, время, дату и то, какие действия вызывают боль, усиливают или облегчают ее. Сообщите эту информацию своему семейному врачу, если боль не проходит сама по себе. Это значительно упростит диагностику причины.

Как только вы узнаете, какое движение или положение вызывает боль в пояснице, постарайтесь избежать этого и посмотрите, не станет ли вам лучше.Также может помочь обледенение болезненного места. Как и безрецептурные обезболивающие, которые помогают уменьшить воспаление. Просто помните, что обезболивающие лечат только симптом — боль, а не ее причину.

Когда мне следует обратиться к врачу, если у меня болит поясница?

Во многих случаях боль в пояснице проходит сама по себе. Но если это не так, вот несколько советов о том, когда вам может понадобиться профессиональная помощь:

  • Если боль продолжается четыре недели и более
  • Если со временем боль усиливается
  • Если вы испытываете другие симптомы, такие как лихорадка, значительная потеря веса или увеличение веса, потеря функций или слабость в конечностях, проблемы с мочевым пузырем и т. Д.

К кому обращаться при боли в пояснице?

Ваш лечащий врач знает вас лучше всего и должен быть вашим первым контактным лицом по поводу боли в пояснице. Если он или она не может диагностировать или лечить проблему, вас могут направить к специалисту, например, к терапевту (физиотерапевту). Эти специалисты практикуют комплексный подход к боли в пояснице и могут диагностировать и лечить различные состояния, симптомом которых является боль в пояснице.

Позже вас могут направить к физиотерапевту, мануальному терапевту или другому практикующему врачу, в зависимости от характера вашей боли в спине.Хорошая новость заключается в том, что при болях в пояснице операция требуется редко. «Только один из десяти пациентов нуждается в операции на пояснице», — говорит Чхатре.

Когда беспокоиться о боли в пояснице (а когда нет)

А когда не надо! Что это кора и что кусается? Контрольные списки, тревожные сигналы и возможные объяснения тревожной боли в спине

Кора боли в пояснице обычно намного хуже, чем его укус. Боль почти всегда заставляет казаться хуже, чем есть на самом деле.Даже если он необычно серьезный и / или постоянный, он, вероятно, не опасен.

МРТ и рентген при боли в пояснице на удивление ненадежны, 1 потому что такие вещи, как выпуклые межпозвоночные диски, обычно не имеют большого значения, 2 большая часть боли в спине проходит сама по себе, 3 и триггерных точек («мышечные узлы») распространены и могут вызывать беспокойство, но не опасны4. Большинству пациентов гораздо лучше, когда они уверены в этих вещах. Сила оправдана, рациональная уверенность — огромный фактор при болях в спине.5 К сожалению, многие медицинские работники продолжают увековечивать идею о хрупкости спины 6, что подрывает это ценное доверие.

Или вы могли бы умереть! Каковы шансы, что боль в спине — это что-то страшное?

Конечно, — это случая боли в пояснице, вызывающей тревожные причины, но это обнадеживающе редко. Время от времени боль в спине является предупреждающим признаком рака, аутоиммунного заболевания, инфекции или нескольких других страшных причин.7 В возрасте старше 55 лет примерно в каждом двадцатом случае оказывается перелом, а в каждом из ста более зловещий.8 Чем дальше вы от 55, тем выше ваши шансы.

Но как узнать? Это может быть сложно. Это краткое и удобочитаемое руководство по симптомам, которые требуют тщательного расследования с вашим врачом. (По сути, это просто английская версия клинических руководств для врачей.9) Другими словами, эта статья объясняет разницу между «опасным» и «просто болезненным» настолько ясно, насколько это возможно. Таблицы, контрольные списки и примеры впереди.

Эта статья может успокоить вас, но как насчет боли в спине? Если ваша боль становится хронической (4-6 недель) или если у вас просто продолжаются обострения, вы можете глубже погрузиться в эту тему.Нет простых ответов на стойкую боль в спине, но есть надежда, основанная на доказательствах, и руководство PainScience.com по боли в спине исследует эту тему чрезвычайно тщательно. Основной текст написан для пациентов, но на него также есть много ссылок для увлеченных читателей и специалистов в области здравоохранения. Прочтите введение.

Хроническая боль в пояснице серьезна… но редко бывает зловещей

Боль в спине может лишать радости ваши дни недели, месяцы и даже годы. определенно может быть «серьезным», даже если он не опасен .Я работал со многими по-настоящему несчастными пациентами с хронической болью в пояснице, и, конечно, огромные экономические издержки, связанные с болью в спине, упоминаются практически везде, где возникает эта тема. Но ваш типичный случай хронической боли в пояснице, какой бы неприятной она ни был, никогда никого не убивал.

«Зловещий» — это медицинский жаргон, означающий «по-настоящему страшный». Cue Jaws музыкальная тема. Боль в пояснице — это зловещий , когда она вызвана чем-то, что может вас искалечить или убить. К счастью, такие причины редки.Но ужасные вещи случаются, их могут упустить даже лучшие врачи (а «альтернативные» специалисты в области здравоохранения еще более вероятны).

Обычная боль в спине может быть сильной и ужасной… но не опасной. Его лай почти всегда намного громче, чем его укус.

Все наихудшие возможные причины боли в спине и их основные особенности

Нет из них общие. Все из них обычно вызывают серьезные симптомы, к которым легко отнестись серьезно. Некоторые из них могут «пролететь незамеченными» на ранних стадиях, но обычно ненадолго.Названия условий ссылаются на тщательно отобранные статьи из хороших источников.

Наихудшие возможные причины боли в спине
что это? основные функции
рак опухоль в позвоночнике или рядом с ним Многие виды рака могут вызывать многие вида боли в спине, но есть некоторые важные темы: боль неуклонно нарастает и в основном не зависит от положения и активности, хуже от веса и ночью и сопровождается другими признаками недомогания.
Синдром конского хвоста защемление в нижней части спинного мозга Трудно принять за что-либо еще: затрудненное мочеиспускание, недержание кала, онемение паха, слабость в ногах. Вызвано разрывом межпозвоночного диска, травмой, раком, инфекцией.
инфекция позвоночника инфекция в структурах позвоночника или около них Трудно обнаружить, часто в течение длительного времени. Обычно это четко выраженное болезненное место, а затем, в конце концов, глубокая постоянная боль, ригидность позвоночника, иногда лихорадка и болезнь, но не всегда.
аневризма брюшной полости раздувание большой артерии рядом с позвоночником Боль может пульсировать синхронно с пульсом. В основном встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, более тяжелых, гипертонических курильщиков и пациентов с диабетом.
анкилозирующий спондилит воспалительный артрит позвоночника и таза, в основном Длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и медленно и беспорядочно прогрессирующая, улучшается при активности , но не в состоянии покоя , длительная утренняя скованность, возможное поражение других областей .Чаще встречается у мужчин.

Настоятельно рекомендуется к прочтению для профессионалов — для начала взгляните на инфографику — и ключевой источник для этой статьи:

Finucane LM, Дауни А., Мерсер С., и др. . Международные рамки красных флажков для потенциальных серьезных патологий позвоночника. J Orthop Sports Phys Ther. 2020 Июль; 50 (7): 350–372. PubMed № 32438853 ❐

Самая сильная боль в спине редко бывает самой страшной

Люди по понятным причинам предполагают, что самая сильная боль в спине — самая страшная.Фактически, интенсивность боли является плохим индикатором зловещей боли в спине 10, а некоторые из худших причин на самом деле наименее болезненны (особенно на ранних стадиях). Например, кто-то может испытывать симптомы синдрома конского хвоста и подвергаться реальной опасности серьезной и необратимой травмы позвоночника, но при этом испытывает на удивление небольшую боль — в некоторых случаях даже совсем не болит!

Между тем, многие неопасные проблемы могут вызвать поразительно сильную боль в спине.Мышечная судорога — хорошая аналогия — только подумайте, насколько болезненна лошадь Чарли! Независимо от того, что там на самом деле происходит, боль в мышцах, вероятно, является главным, что испытывают пациенты с болью в спине. Феномен триггерных точек — в основном крошечные мышечные спазмы11 — может быть всей проблемой или более болезненным и постоянным осложнением, чем исходная проблема. Трудно переоценить, насколько болезненными могут быть триггерные точки, но они не опасны ни для чего, кроме вашего комфорта.

Две ситуации с болями в спине, к которым следует отнестись серьезно, без промедления

Эти два сценария боли в спине могут быть неотложной медицинской помощью . Они не обязательно означают, что что-то ужасное не так, но очень важно убедиться в этом.

  1. недержание мочи и / или истинное онемение в области паха и ягодиц по типу «седло» 12
  2. любая авария с силой, которая могла быть достаточной для перелома позвоночника 13

Если вы испытываете истинное онемение14 в области паха и ягодиц и / или нарушение контроля мочевого пузыря или кишечника, пожалуйста, считайте это серьезной чрезвычайной ситуацией — не ждите, чтобы увидеть, пройдет ли оно .Эти симптомы указывают на травму или сдавление спинного мозга15 и требуют немедленной медицинской помощи. (Мало у кого будут такие симптомы, если они еще не решили, что это срочно, но здесь я должен охватить все основания.)

И, конечно же, если вы попали в аварию, силы которой могли быть достаточными для перелома позвоночника, немедленно обратитесь за медицинской помощью, включая рентген для поиска перелома. Вам нужен рентген, чтобы убедиться, что ваш позвоночник не сломан.

Разве не очевидно, что возможный перелом позвоночника требует неотложной помощи?

Вы так думаете. Но рассмотрим историю аварии на мотоцикле: много лет назад друг сбил машину, которая выехала из переулка. Он пролетел над машиной и приземлился на голову. Прохожие показали свое незнание о переломе позвоночника, неосторожно передвигая его. Фактически, его грудной позвоночник был значительно сломан… однако в больнице фактически отказались делать рентген, потому что у него не было явных симптомов перелома позвоночника.Невероятный! На следующий день перепуганный хирург-ортопед немедленно назначил рентген, подтвердивший перелом и, вполне возможно, спас его от паралича.

Большая тройка признаков того, что

вам следует исследовать на предмет зловещей причины стойкой боли в пояснице (но это не экстренная ситуация)

Не стоит беспокоиться о боли в пояснице, пока не будут выполнены три условия:

  1. вас беспокоит более 6 недель 16
  2. серьезно и / или не улучшается, или даже ухудшается
  3. есть по крайней мере один другой «красный флаг» (см. Дополнительные элементы списка ниже)

Присутствие большой тройки не подтверждает, что происходит что-то ужасное.Это только означает, что вам нужно внимательно проверить .

Энди Уитфилд в роли Спартака

На пике физической формы, незадолго до того, как заболел. Первым признаком рака было неуклонное усиление боли в спине. Возможно, в это время он уже испытывал боль.

История актера Энди Уитфилда — тревожный и поучительный пример случая, когда отвечал этим условиям — наверняка первые два и, вероятно, третье, если бы мы знали подробности. Уитфилд был звездой популярного телешоу «Спартак» (которое стоит того, но имеет очень-очень рейтинг R17).Первым признаком рака, убившего его в 2011 году, было постоянно усиливающаяся боль в спине . Всегда трудно диагностировать рак, который начинается таким образом, но Уитфилд проходил интенсивную физическую подготовку, чтобы выглядеть как часть самого известного гладиатора в истории. Поначалу боль в спине не казалась необычной, и некоторые другие симптомы могли быть скрыты. Поначалу потеря веса могла показаться даже тренировочной победой! Прошло много долгих месяцев, прежде чем ему поставили диагноз — только после того, как боль в спине стала сильной и постоянной.Наконец сканирование выявило большую опухоль, прижимающуюся к его позвоночнику.

Не путайте угрозу и риск. Работа на краю — это риск. Но опять же, как и выход из дома.

Кори Бликенстафф, PT

Является ли боль в спине симптомом COVID-19? (Или другие распространенные инфекции?)

Все обычные боли с большей вероятностью будут вызваны или усугублены какой-либо инфекцией, но, возможно, COVID-19 больше, чем большинство других — просто потому, что он необычайно хорош в том, чтобы вызывать широко распространенные боли во всем теле, и спина к этому относится.Но боль в спине выделяется не больше, чем другие распространенные места боли или болезненности (за исключением головной боли, которая проявляется в 8–14% случаев. 1819).

Известно, что менингит вызывает сильную боль и скованность в шее. COVID-19 не вызывает сильной боли в конкретной части тела. Но все инфекции снижают наши болевые пороги20. Если вы уже подвергались риску обострения боли в спине, она могла появиться во время любой инфекции, обнаженная, как скала, которую можно увидеть только во время отлива.У некоторых пациентов с COVID боль в спине сильнее, чем у других, но, вероятно, это больше говорит об их уязвимости к боли в спине, чем о COVID-19. Другими словами, грипп может вызвать такую ​​же вспышку боли в спине.

Все признаки зловещих причин боли в спине

«Красные флажки» — это признаки или симптомы того, что может происходить что-то опасное с медицинской точки зрения. Тревожные признаки ненадежны, и их наличие , а не диагноз. Когда у вас есть красные флажки, это указывает только на необходимость более внимательного изучения.Иногда красные флажки отсутствуют, даже когда действительно происходит что-то серьезное… а иногда они являются ложной тревогой.21 Отметьте все подходящие варианты… надеюсь, ни одного или нескольких или только наименее тревожных из них!

  • Риск возникновения опасной причины боли в пояснице обычно выше, если вам меньше 20 или старше 55 лет (трагическим исключением был Энди Уитфилд).
  • Легкое постукивание по позвоночнику болезненно.
  • Необъяснимая лихорадка или озноб.
  • Боль в верхней части спины связана с повышенным риском рака.
  • Потеря веса — это потенциальный признак рака.
  • Употребление стероидов, злоупотребление другими наркотиками и ВИЧ — все это факторы риска.
  • Если помимо боли в пояснице вы в целом плохо себя чувствуете, это может указывать на то, что заболевание уже началось.
  • Признаки аутоиммунного заболевания включают семейный анамнез аутоиммунного заболевания, постепенное, но прогрессирующее нарастание симптомов в возрасте до 40 лет, выраженную утреннюю скованность, боль в других суставах, а также в пояснице, сыпь, затрудненное пищеварение, раздражение глаз и выделения. из уретры.
  • Симптомы, которые одинаково распространяются на обе ноги, особенно онемение и / или покалывание и / или слабость, особенно если они усугубляются при подъеме тяжестей. Те же симптомы, ограниченные одной стороной, также вызывают беспокойство, но в меньшей степени.
  • Затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, онемение в паховой области, опущение стопы (волочение пальца) и значительная слабость в ногах — все это потенциально серьезные признаки неврологической проблемы. Эти симптомы могут развиваться со временем, поэтому важно постоянно их учитывать.

Некоторые из этих красных флажков намного менее красные, чем другие, особенно в зависимости от обстоятельств. Например, «похудание» — обычное дело и часто признак успешной диеты! (Ну, по крайней мере, временно успешный, в любом случае. 😃) Очевидно, если вы знаете безобидную причину, по которой у вас есть симптом красного флага, это не совсем красный флаг (да!). Но каждый настоящий красный флаг — в сочетании с сильной болью в пояснице, которая продолжается уже несколько недель — определенно является хорошей причиной, чтобы проверить себя.

Большинство людей, отметивших один или два пункта, обнаружат, что , а не , имеют зловещую причину боли в пояснице. Но почему бы не проверить?

Сложный вопрос:


Рак как причина боли в пояснице и необходимость тестирования «на всякий случай», когда симптомы подтверждают это

Извините, мне пришлось использовать слово C — я знаю, что это своего рода облом. Но C бывает.

Некоторые виды рака на ранних стадиях трудно отличить от обычных болей в спине — например, рак костей позвонков — и они создают неприятную диагностическую проблему.Они слишком редки, чтобы врачи могли назначать обследование на рак каждому пациенту с болью в пояснице «на всякий случай». И все же нельзя исключать и эту возможность! Это неразрешимая проблема.

Большинство раковых заболеваний и зловещих проблем неизбежно начнут вызывать другие, характерные, зловещие симптомы, и скоро кто-то поймет, что происходит нечто большее, чем просто боль в спине. Так что действительно экстраординарное обстоятельство, когда боль в спине может быть зловещей, не вызывая других симптомов, вызывающих тревогу.

Например, в 2017 году журнал New England Journal of Medicine сообщил о жутком случае медленно растущего неврологического дефицита, вызванного очень скрытым раком, для решения которого потребовалось лот диагностических усилий22. • дрожь • Так что скрытые раковые заболевания случаются … но они безумно редки.

Между тем, неопасная для жизни боль в пояснице очень часто бывает опасно сильной и стойкой — громкий лай! Ваш врач может не оценить, насколько это верно, и может чрезмерно отреагировать на все стойкие боли в пояснице, даже без других красных флажков.В большинстве случаев не позволяйте им пугать вас. Настоящая угроза — это быть «напуганным» постоянной болью в спине: она может значительно усилить боль в пояснице и с большей вероятностью продлиться еще дольше (трагическая ирония).

Это нечестивое сочетание факторов: одни и те же симптомы могут иметь либо чрезвычайно редкую, но серьезную причину, либо чрезвычайно распространенную, но «безвредную» причину, которая может быть значительно усугублена чрезмерной тревогой!

Хорошая новость заключается в том, что рак достаточно легко диагностировать, если вы его ищете, поэтому ответ на дилемму — просто провести тестирование в подходящее время, но не раньше.Есть все основания проводить скрининг на рак , когда условия этого заслуживают , то есть когда красные флажки появляются в сочетании с постоянной сильной болью.

Моя любимая эпитафия: «Я же говорил тебе, что болен!»

Беспокоит боль в спине внизу

справа или слева ? Многие люди находят эту статью, потому что ищут информацию о «боли в нижней части правой спины» или «боли в нижней части левой спины», поэтому я решил добавить дополнительную информацию по этому вопросу.

Боль на одной стороне спины не вызывает особого беспокойства, чем центральная боль. Существует три основных вида односторонней боли в спине:

  1. Боль в спине, которая может возникать как на , так и на стороне, но бывает только справа или слева. Это очень часто. Большинство обычных болей в спине преобладает с одной стороны спины.
  2. Боль в спине, исходящая именно от структур, существующих только с одной стороны. Это небольшая категория.

Большая часть анатомии нижней части спины и живота симметрична.Некоторые кишки не симметричны, и только некоторые из них могут быть причиной боли в спине с одной стороны. Вот некоторые из ключевых анатомических особенностей, которые следует учитывать:

  • Кости и мышцы — Все скелетно-мышечные структуры нижней части спины на 100% симметричны, за исключением небольших локальных вариаций. Конечно, травма, патология и развитие могут происходить асимметрично. Например, межпозвонковые диски редко выпячиваются точно в центре, а только в одну или другую сторону.
  • Почки — Почки — это одна пара.Одна болезненная почка может вызывать боль в спине с одной или другой стороны. Боль в почках может ощущаться как боль в спине и может возникать только с одной стороны. Обычно она бывает довольно латеральной и едва достаточной для того, чтобы ее можно было квалифицировать как «поясничную» боль. Однако, когда камни в почках опускаются по мочеточникам, они могут вызвать (ужасную) боль в пояснице. Боль при камнях в почках часто бывает настолько сильной и развивается так быстро, что обычно легко диагностируется, но не всегда.
  • Аорта — Аорта — самая большая артерия в организме.Он спускается от сердца через грудную клетку и вдоль левой стороны позвоночника. Аневризма аорты может вызывать боль левой, стороны спины, и в основном отличается сильной пульсацией : то есть она пульсирует вместе с сердцебиением.
  • Приложение — Приложение — одна из немногих односторонних структур в регионе. Он находится на правой стороне . Однако аппендицит редко вызывает только боль в спине — обычно это боль в животе или боль в животе плюс боль в спине.
  • Кишечник — Кишечник представляет собой в значительной степени симметричный беспорядок из трубок с равной вероятностью причинения боли с обеих сторон, но почти всегда боль в животе , а не боль в спине.
  • Желчный пузырь — желчный пузырь находится на правой стороне . Боль в желчном пузыре может ощущаться в спине. Однако обычно он довольно высокий — даже до лопатки — и почти всегда затмевается болью в животе.
  • Поджелудочная железа — Поджелудочная железа находится примерно в центре, и поражающие ее состояния могут вызывать боль в средней части спины с обеих сторон, но обычно довольно в центре.Как и в случае со всеми другими внутренностями, боль в животе более вероятна и, вероятно, будет более выраженной.
  • Селезенка — Селезенка находится слева , и когда она болит, обычно возникает ощущение распирания и неопределенной боли «где-то» в верхнем левом углу живота и в верхней части поясницы.

Сторона боли сама по себе мало что говорит нам, и большинство односторонних источников боли — это внутренние органы, которые обычно вызывают боль в животе вместо боли в спине или в дополнение к ней.Другими словами, единственная причина беспокоиться о боли в правой или левой нижней части спины — это , иначе вызывает беспокойство: есть ли у вас другие красные флажки или значительные симптомы, не связанные со спиной.

Вы нашли эту статью полезной? Интересный? Может быть, заметили, что в Интернете не так много такого контента? Это потому, что заставить его платить безумно сложно. Пожалуйста, поддержите (очень) независимую научную журналистику, сделав разовое пожертвование или пожертвование РЕКОМЕНДУЕТСЯ .

См. Страницу пожертвований для получения дополнительной информации и опций.Эксклюзивный контент для постоянных посетителей в середине 2021 года.

Другие материалы о боли в спине на PainScience.com

И большой…

  • Полное руководство по боли в пояснице — Все на одной большой странице: чрезвычайно подробное руководство по мифам, противоречиям, природе зверя и — главное — дюжина подробных, основанных на фактах обзоров лечения и варианты терапии. В этом огромном руководстве также рассматривается тема, которой, как мне кажется, пренебрегают: роль мышцы в боли в спине.

Что нового в этой статье?

С момента публикации (2009 г.) для этой статьи было зарегистрировано двенадцать обновлений. Все обновления PainScience.com регистрируются, чтобы продемонстрировать долгосрочную приверженность качеству, точности и актуальности. более Когда вы в последний раз читали сообщение в блоге и находили список из многих изменений, внесенных на эту страницу с момента публикации? Как и хорошие сноски, это отличает PainScience.com от других сайтов и блогов о здоровье. Хотя сноски более полезны , журналы обновлений важны.Они написаны мелким шрифтом, но более значимы, чем большинство комментариев, на которые большинство Интернет-страниц тратят пиксели.

Я регистрирую все изменения статей, которые могут быть интересны внимательному читателю. Завершить регистрацию обновлений для всех заметных улучшений до всех статей, начатых в 2016 году. До этого я регистрировал только основных обновлений для самых популярных и спорных статей.

Узнайте, что нового? Страница обновлений для всех последних обновлений сайта.

12 ноября 2020 г. — Незначительное научное сообщение, добавлена ​​цитата к тематическому исследованию рака.

2020 — Добавлена ​​информация о боли в спине как симптоме COVID-19.

2018 — Цитируется Премкумар и др. по поводу надежности красного флага (что не очень хорошо).

2017 — Добавлен обзор статьи только для мобильных устройств.

2017 — Существенно усилены и модернизированы вводные сноски.

2016 — Добавлен ряд предложений по дальнейшему чтению.

2016 — Добавлен существенный новый раздел о слева и справа боли в пояснице.

2016 — Больше редактирования, больше! Добавлена ​​некоторая лучшая информация о боли как плохом индикаторе и о роли миофасциальных триггерных точек. Эта статья стала чрезвычайно загруженной за последние пару месяцев — около 4000 читателей в день, как описано здесь, — поэтому я действительно оттачиваю ее и убеждаюсь, что это лучший ответ на опасения людей по поводу боли в спине.

2016 — Добавлена ​​таблица наихудших возможных причин боли в спине. Разное редактирование и систематизация.

2013 — Больше редактирования и мелкие улучшения.Добавлено изображение лающей собаки. Статья стала более «доступной» благодаря новым метаданным для сайтов социальных сетей.

2013 — правки и прочие мелкие доработки. Добавлен один красный флаг.

2011 — Добавлены некоторые пояснения относительно положения симптомов синдрома конского хвоста и личная сноска, относящаяся к этому страшному сценарию.

2009 — Добавлена ​​важная и обнадеживающая информация о хронической боли в пояснице. См. «Прогноз для пациентов с хронической болью в пояснице: начальное когортное исследование».

2009 — Публикация.

Банкноты

  1. Herzog R, Elgort DR, Flanders AE, Moley PJ. Различия в частоте диагностических ошибок в 10 центрах МРТ, выполняющих МРТ поясничного отдела позвоночника у одного и того же пациента в течение 3-недельного периода. Spine J. 2016, ноябрь PubMed # 27867079 ❐

    В этом исследовании одного пациента с радикулитом отправили на десять МРТ, которые дали 49 различных «результатов», 16 из которых уникальны, ни один из которых не встречался во всех десяти отчетах. В среднем каждый радиолог делал около дюжины ошибок, замечая одну или две вещи, которых не было, и упускало около десяти вещей, которые были.Ой. Прочтите более подробное и неформальное описание этого исследования.

    (См. Более подробный комментарий к этой статье.)

  2. У людей обычно нет боли, несмотря на очевидную артритную дегенерацию, грыжу межпозвоночных дисков и другие, казалось бы, серьезные структурные проблемы, такие как стеноз и спондилолистез. Это удивительное противоречие было выяснено в ходе множества исследований, проведенных на протяжении многих лет, но наиболее заметным в недавней истории является Бринджикджи 2015. Конечно, существуют болезненные проблемы с позвоночником, что также было показано Бринджикджи и др. в сопроводительной беседе. бумага — но они в большинстве своем более редки и непредсказуемы, чем думает большинство людей, и есть много увлекательных примеров людей, которые «должны» испытывать боль, но не испытывают, и наоборот.Проблемы с позвоночником — лишь один из многих ингредиентов боли в спине.
  3. Costa Ld, Maher CG, McAuley JH, и др. . Прогноз для пациентов с хронической болью в пояснице: начальное когортное исследование. BMJ. Октябрь 2009 г .; 339: b3829. PubMed # 19808766 ❐ PainSci # 55422 ❐

    Это австралийское исследование пришло к выводу, что «прогноз умеренно оптимистичен для пациентов с хронической болью в пояснице», что противоречит распространенному страху, что любая боль в пояснице, которая длится дольше 6-9 недель, станет продолжительной. термин хроническая проблема.Это первое в своем роде свидетельство, редкость в исследованиях боли в пояснице, в области, где почти все изучено до смерти. «Многие исследования предоставляют убедительные доказательства прогноза острой боли в пояснице», — объясняют авторы. «Относительно немногие из них дают хорошие доказательства прогноза хронической боли в пояснице».

    Их исследования отличаются от прошлых исследований хронической боли в пояснице, которые, как правило, были сосредоточены на пациентах, у которых уже был хорошо установленный послужной список долгосрочных проблем (другими словами, люди, которые уже использовали короткую соломинку до того, как они выбраны для изучения и, вероятно, будут продолжать чувствовать себя гнилыми).Вместо этого они изучили новые случаи хронической боли в пояснице и обнаружили, что «более одной трети» выздоровели в течение еще девяти месяцев. Эти данные являются отличным основанием для более существенного и длительного успокоения пациентов с болью в пояснице.

  4. «Спазмы» спины — это в значительной степени миф — у здоровых людей не бывает устойчивых болезненных сокращений мышц (см. Судороги, спазмы, тремор и подергивания), но суть истины в идее «спазмов» может заключаться в идея триггерных точек, которые представляют собой гипотетические «микропротезы», крошечные участки болезненно сокращающейся мышцы.Хотя эта идея противоречива, тем не менее, это одно из наиболее вероятных объяснений распространенных болей и болей, которые в основном остаются в одной области (особенно в спине) и не имеют другой очевидной причины. См. Боль в спине и триггерные точки.
  5. Vibe-Fersum K, O’Sullivan P, Skouen JS, Smith A, Kvåle A. Эффективность основанной на классификации когнитивно-функциональной терапии у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Pain. Июль 2013 г .; 17 (6): 916–28. PubMed # 23208945 ❐

    Основная идея когнитивно-функциональной терапии на основе классификации (CB-CFT или просто CFT) заключается в том, что большая часть боли в спине не имеет ничего общего с пугающими проблемами позвоночника, и поэтому цикл боли и инвалидности можно разорвать, ослабив пациента. страхи и тревоги.В этом исследовании КФТ опробовали 62 пациента по сравнению с 59 пациентами, которые лечились мануальной терапией и упражнениями. Группа CFT показала лучшие результаты: повышение на 13 пунктов по 100-балльной шкале инвалидности и на 3 балла по 10-балльной шкале боли. Как пишут авторы для BodyInMind.org: «Отключение боли в спине может измениться к лучшему с другим повествованием и стратегиями выживания ». Эти результаты не являются доказательством того, что лекарство от уверенности работает, но они многообещающие.

    (См. Более подробный комментарий к этой статье.)

    См. Также «Игра разума при боли в пояснице».
  6. Зусман М. Укрепление убеждений: одна из причин, почему затраты на лечение боли в пояснице не уменьшились. J Мультидисциплинарное здравоохранениеc. 2013; 6: 197–204. PubMed # 23717046 ❐ PainSci # 54554 ❐

    Почему боли в спине по-прежнему являются серьезной проблемой? Возможно, следующее: «Чрезвычайно трудно изменить потенциально инвалидизирующее мнение среди непрофессионалов, что боль в пояснице имеет структурную механическую причину. Важной причиной этого является то, что это убеждение продолжает регулярно подкрепляться условиями оказания помощи целому ряду «практических» провайдеров, для которых идиосинкразические вариации этого взгляда являются основополагающими для их профессионального существования.”

    Хорошо сказано. Если бы я только мог его отредактировать, я бы сказал, что трудно изменить эту веру в кого-либо, , пациента или профессионала. Убеждение не просто подкреплено практиками мануальных терапевтов, это причина для них.

  7. Полный список, Боль в пояснице: Руководство по клинической практике:
    У подавляющего большинства пациентов с болью в пояснице симптомы могут быть связаны с неспецифическими механическими факторами.Однако у гораздо меньшего процента пациентов причиной боли в спине может быть что-то более серьезное, например рак , синдром конского хвоста, инфекция позвоночника, компрессионные переломы позвоночника, стрессовые переломы позвоночника, анкилозирующий спондилит или аневризма .
  8. Enthoven WT, Geuze J, Scheele J, и др. . Распространенность и «красные флажки» в отношении определенных причин боли в спине у пожилых людей, обращающихся в общую врачебную практику. Phys Ther. 2016 Март; 96 (3): 305–12. PubMed # 26183589 ❐ Сколько случаев боли в спине у пожилых людей имеют серьезную первопричину? Только около 6%… но 5% из них — это переломы (серьезные, но и не рак).1% делится между всеми другими серьезными причинами. В этом исследовании с участием 669 пациентов перелом позвонка был обнаружен у 33 из них, и шансы на постановку этого диагноза были выше у пожилых пациентов с более сильной болью в верхней части спины и травмой.
  9. Чоу Р., Касим А., Сноу В., и др. . Диагностика и лечение боли в пояснице: совместное клиническое руководство Американского колледжа врачей и Американского общества боли. Ann Intern Med. 2 октября 2007 г.; 147 (7): 478–491.PubMed # 17

    9 ❐ PainSci # 56029 ❐

    Удивительно прогрессивные, краткие и убедительные рекомендации для врачей по лечению боли в пояснице. На мой взгляд, эти рекомендации почти полностью «делают все правильно» и полностью соответствуют рекомендациям, которые я давал на протяжении многих лет на PainScience.com. Их особенно следует похвалить за то, что они категорически отговаривают врачей заказывать визуализирующие обследования только «пациентам с болью в пояснице, когда присутствует тяжелый или прогрессирующий неврологический дефицит или при подозрении на серьезные сопутствующие заболевания.”

  10. Или что-нибудь еще. Боль — плохой показатель, и точка! Человеческая нервная система действительно ужасна по этому поводу: она обычно выдает ложные срабатывания и слишком громкие срабатывания. См. «Боль — это странно»: наука о боли выявляет изменчивое, вводящее в заблуждение ощущение, которое исходит исключительно от чрезмерной защиты мозга, а не наших тканей.
  11. Существуют разногласия и научная неопределенность относительно триггерных точек. Нельзя отрицать, что млекопитающие страдают от чувствительных участков в наших мягких тканях … но их природа остается неясной, и теория «крошечных судорог» может быть ошибочной.Теория крошечных судорог официально известна как «расширенная интегрированная гипотеза», и она подверглась серьезной критике со стороны Квинтнера и др. (и немногих других). Однако на данный момент это наиболее широко распространенное объяснение.
  12. То есть части вашего тела, которые касаются седла при езде на лошади: пах, ягодицы и внутренняя поверхность бедер. После автомобильной аварии моей жены в начале 2010 года я испытал довольно сильное, пугающее осознание симптомов в этой области. С искалеченными позвонками T12 она действительно подвергалась риску именно этой проблемы.К счастью, ей удалось избежать этой довольно серьезной проблемы. Но, sheesh , какое-то время я был бдителен! «Дорогая, у тебя сегодня есть онемение в области седла?»
  13. Пример: мой друг попал в больницу после аварии на мотоцикле. Он пролетел над машиной и тяжело приземлился на голову. Как ни странно, его отправили домой без особой заботы и без визуализации его спины, хотя он жаловался на сильную боль в пояснице. Врач заверил его, что это всего лишь мышечные спазмы. (Все это произошло в больнице, которая была печально известна своей переполненностью и плохим управлением.) На следующий день, все еще находясь в агонии, он пошел к врачу в поликлинику, который немедленно отвел его на рентген… который выявил серьезный перелом поясницы и неминуемую опасность паралича. Ему посчастливилось пережить ночь без катастрофы! Его немедленно поместили на позвоночник и отправили на операцию. Мораль этой истории? Иногда, когда у вас серьезная травма и у вас действительно болит спина, это происходит потому, что у вас сломана спина.
  14. Истинное онемение — это не просто чувство тяжести / тяжести (которое является обычным и вызвано даже незначительной мышечной дисфункцией в этой области), но значительное или полное отсутствие чувствительности к прикосновению .Настоящее онемение возникает, когда на коже есть участки, к которым вы не чувствуете легкого прикосновения. Такие области могут быть чувствительны к давлению: вы можете почувствовать укол, но как если бы он проходил через слой резины. Большинство людей испытали истинное онемение у стоматолога.
  15. Состояние — синдром конского хвоста. Он включает в себя «острую потерю функции неврологических элементов (нервных корешков) спинномозгового канала ниже окончания (конуса) спинного мозга», где нервы разрастаются как конский (конский) хвост.Опять же, это состояние вызывает симптомы в «седле» тела: ягодицах, паху, внутренней поверхности бедер.
  16. Эта стандартная рекомендация усиливает тревожную идею о том, что боль в пояснице, которая длится дольше нескольких недель, является действительно плохой новостью. Это не так. Это ключ к разгадке. Это повод для беспокойства и настороженности. Но многие случаи боли в пояснице, длящейся 6 недель, все равно проходят. Еще раз ознакомьтесь с исследованием 2009 года, опубликованным в British Medical Journal , которое показало, что более 30% пациентов с «новой» хронической болью в пояснице все равно выздоравливают без лечения.
  17. Spartacus стоит того, но секс и насилие чрезмерны: это не приукрашивает. Определенно , а не семейная драма. Но драматическое качество отличное. После пары манерных, неловких эпизодов в начале, первый сезон быстро становится неплохим: отличное кино, интересный сценарий и солидная игра почти всего актерского состава. Спартак Энди Уитфилда идеалистичен, серьезен и легко нравится. Я был совершенно расстроен, когда узнал, что он скончался — как и многие, многие другие фанаты, я уверен.См. Мой личный блог, чтобы узнать больше о Спартаке.
  18. Лей С., Цзян Ф., Су В., и др. . Клиническая характеристика и исходы пациентов, перенесших операции в инкубационный период инфекции COVID-19. EClinicalMedicine. 2020 2020/04/06. PainSci № 52605 ❐
  19. Отчет Совместной миссии ВОЗ и Китая по коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Дата обращения 06.04.2020.
  20. Симптомы большинства инфекций не вызваны напрямую повреждением, которое они наносят нашим тканям, особенно поначалу.Мы не можем чувствовать, что клетки убивают вирус; то, что мы действительно чувствуем, — это реакция нашей иммунной системы на вторжение . Одна из целей этой реакции — заставить нас оставаться на месте — также известная как отдых — в основном за счет того, что движение кажется невероятно трудным и неприятным. Это «болезненное поведение» является обобщенной реакцией на широкий спектр биологических угроз, обнаруженных у всех животных (см. Тонкое системное воспаление).
  21. Премкумар А., Годфри В., Готтшалк МБ, Боден С.Д.Красные флажки для боли в пояснице не всегда действительно красные: проспективная оценка клинической полезности часто используемых скрининговых вопросов для лечения боли в пояснице. J Bone Joint Surg Am. Март 2018; 100 (5): 368–374. PubMed # 29509613 ❐

    Premkumar и др. представляют доказательства того, что традиционные «красные флажки» зловещих причин боли в спине могут вводить в заблуждение. Корреляция между тревожными сигналами и зловещими диагнозами слабая и склонна давать ложноотрицательные результаты: то есть никаких тревожных сигналов нет, даже когда происходит что-то более серьезное, чем необъяснимая боль.В опросе почти 10 000 пациентов «отсутствие ответов на тревожный сигнал существенно не уменьшило вероятность постановки диагноза, вызывающего тревогу». Это даже отдаленно не удивительно для тех, кто обращал внимание в школе боли в спине, но хорошо, что есть некоторые подробные данные по нему.

  22. Дэвид В.С., Боули М.П., ​​Механ Дж., и др. . Случай 19-2017 — 53-летняя женщина с онемением и слабостью ноги. N Engl J Med. 2017 июн; 376 (25): 2471–2481. PubMed № 28636859 ❐ PainSci № 51965 ❐

https: // www.painscience.com/articles/when-to-worry-about-low-back-pain-and-when-not-to.php

PainScience.com/bark_bite_lbp PainScience.com/ominous_causes_of_back_pain PainScience.com/back_pain_red_flags
Справочник по ссылкам

Боль в спине — Причины — NHS

Не всегда можно определить причину боли в спине, но это редко бывает чем-то серьезным.

Большинство болей в спине называют «неспецифической» (очевидной причины нет) или «механической» (боль исходит из суставов, костей или мягких тканей в позвоночнике и вокруг него).

Этот тип боли в спине:

  • имеет тенденцию улучшаться или ухудшаться в зависимости от вашего положения — например, вы можете чувствовать себя лучше, когда сидите или лежите
  • часто чувствует себя хуже во время движения — но этого не следует избегать полностью двигайте спину, так как это может ухудшить положение
  • может развиваться внезапно или постепенно
  • иногда является результатом неправильной осанки или неудобного подъема чего-либо, но часто происходит без видимой причины
  • может быть вызвано незначительной травмой, например растяжение (растяжение связки) или растяжение (растяжение мышцы)
  • может быть связано с ощущением стресса или истощения
  • обычно начинает поправляться в течение нескольких недель

Медицинские состояния, вызывающие боль в спине

Состояния, которые могут вызвать боль в спине, включают:

  • сползание (выпадение) диска (хрящевой диск в позвоночнике, давящий на нерв) — это может вызвать боль и онемение в спине, покалывание и слабость в других частях тела
  • ишиас (раздражение нерва, идущего от нижней части спины к ступням) — это может вызвать боль, онемение, покалывание и слабость в нижней части спины, ягодицах, ногах и ступнях
  • анкилозирующий спондилит (отек суставов в позвоночнике ) — это вызывает боль и скованность, которые обычно усиливаются по утрам и улучшаются при движении
  • спондилолистез (смещение кости позвоночника) — это может вызвать боль и скованность в пояснице, а также онемение и покалывание

Эти состояния лечат иначе, чем неспецифические боли в спине.

Очень редко боль в спине может быть признаком серьезной проблемы, такой как:

  • сломанная кость в позвоночнике
  • инфекция
  • синдром конского хвоста (когда нервы в нижней части спины сильно сдавлены)
  • некоторые виды рака, например множественная миелома (разновидность рака костного мозга)

Если вы обратитесь к терапевту с болью в спине, он будет искать их признаки.

Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.

Когда боль в спине означает нечто большее, чем проблема со спиной — Основы здоровья от клиники Кливленда

Боль в пояснице.Судороги, простреливающие ногу. Это ощущение «иголки и иголки». Когда у тебя есть эти симптомы, вы можете предположить, что у вас проблемы с позвоночником.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Проблема с предположением состоит в том, что мы часто видим людей, у которых есть проблемы со здоровьем, которые ошибочно принимают за только за позвоночник, хотя это может быть медицинская проблема сама по себе — или комбинация этих двух», — говорит физическая медицина специалист по реабилитации Тагрид Халаф, доктор медицины.

Например, поясничный отдел позвоночника стеноз — это нервная болезнь, а заболевание периферических артерий связано с кровью поток, но у этих двух есть много общих симптомов. Стеноз позвоночника и диабетическая невропатия или повреждение нервов ног и ступней. И проблемы с диском могут чувствую себя как воспалительный артрит.

Когда боль в спине вероятен стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — одна из наиболее частые причины болей в позвоночнике, не связанные с травмой. Это сужение пространство вокруг спинного мозга оказывает давление на нервы.Если у вас есть могут быть виноваты следующие симптомы, стеноз позвоночного канала:

  • Боль в пояснице.
  • Спазмы в ногах.
  • Ощущение тяжести в ногах, которое может затруднить ходьбу.
  • Усиливающаяся боль при спуске.
  • Симптомы, усиливающиеся при физической активности.
  • Разгрузка из положения «тележка с продуктами» — наклон вперед, как будто вы опираетесь на тележку для покупок.

Однако д-р Халаф отмечает, как распространены «ложные срабатывания».«Около 21% бессимптомных людей старше 60 лет покажут признаки стеноза позвоночника на МРТ », — говорит она. «А иногда спинномозговой стеноз и заболевание периферических артерий сосуществуют. Вот почему вам нужен медицинский осмотр и, возможно, другие тесты, чтобы поставить точный диагноз ».

Когда боль в спине может быть более серьезной проблемой со здоровьем

Есть несколько способов определить разница между стенозом позвоночного канала и чем-то более серьезным:

  • Боль, усиливающаяся при подъеме в гору, чаще встречается при заболевании периферических артерий — скоплении налета в кровеносных сосудах, ведущих к конечностям.
  • Пациенты с артериальными заболеваниями не получают облегчения из положения «тележки с продуктами».
  • Если симптомы усиливаются ночью, но улучшаются после упражнений, это может быть причиной невропатии.
  • У молодых людей утренняя скованность, которая длится более 30 минут и усиливается при неподвижности, может быть признаком воспалительного артрита, такого как анкилозирующий спондилит.
  • Другие необъяснимые симптомы, такие как потеря веса и усталость, могут быть признаками злокачественного новообразования — очень редко, но их стоит изучить.

«Серьезные проблемы, такие как злокачественные новообразования или аневризмы брюшной аорты редко проявляются симптомами со стороны позвоночника », Доктор Халаф говорит: «Но иногда это так. Они достаточно серьезны, что постановление их важно «.

Как для облегчения боли при стенозе позвоночного канала

Если у вас позвоночник стеноз, существует несколько методов лечения:

  1. Попробуйте физиотерапию. Растяжка и укрепление могут помочь поддержать вашу спину, улучшить равновесие и ослабить давление на нервы.
  2. Спросите своего врача о лекарствах. Могут помочь нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Некоторым пациентам также удается принимать противосудорожные препараты, такие как нейронтин, который также используется при нейропатии.
  3. Рассмотрим инъекции стероидов. Кортикостероиды могут уменьшить воспаление и раздражение, вызывающие симптомы. Обычно к ним прибегают не в первую очередь, потому что со временем они могут ослабить кости и ткани.
  4. Знайте, что операция — это вариант. Когда более консервативные методы лечения не работают, определенные процедуры могут уменьшить симптомы.

Что делать, если вы подозреваете что-то еще

Есть только один важный совет здесь: Обратитесь к врачу по номеру , будь то ваш терапевт или специалист. Каждое состояние, которое имитирует проблемы с позвоночником, требует своего лечения. но первый шаг — это точный диагноз. Например, нервный тест, такой как электромиография (ЭМГ) может помочь врачу определить невропатию, а анализ кровотока такие как лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) может различать стеноз позвоночного канала и заболевание периферических артерий.

«Так важно смотреть на все ваши симптомы и анамнез и проведите тщательное обследование », — сказал доктор Халаф. говорит. «Вот как мы можем отличить спину от болезни. условие.»

Боль в пояснице для бегунов

Многие бегуны испытывают боли в спине, особенно в пояснице, из-за повторяющихся стрессов и ударов, которые бег оказывает на тело в течение значительного времени. Если все кости позвонков и другие позвоночные сочленения в позвоночнике работают нормально, то у вашей спины нет проблем.Боль возникает тогда, когда эти позвонки отягощены.

Кроме того, одним из ключей к здоровью нижней части спины является таз. Крестцово-подвздошные (или крестцово-подвздошные) суставы хорошо двигаются при обычной беговой походке, но если крестцово-подвздошные суставы плохо двигаются, это может увеличить износ нижней части спины.

Если у вас уже есть боль в пояснице, бег может усилить ее. Боль в пояснице часто встречается у начинающих бегунов или бегунов, которые взяли перерыв и возвращаются слишком сильно и слишком быстро.

По словам Джордана Мецла, М., распространенных болей в пояснице, бывает три типа: мышечная боль, костная боль и дискогенная боль.Д., врач спортивной медицины в Госпитале специальной хирургии в Нью-Йорке и создатель тренировки Runner’s World’s IronStrength.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Определение симптомов боли в пояснице

Мышечная боль возникает по обе стороны от нижней части позвоночника. «Вы поймете, что у вас это есть, если почувствуете спазмы или боль с одной или другой стороны позвоночника, особенно когда вы скручиваетесь или двигаетесь», — говорит Метцль.

Боль, связанная с костями, ощущается как общая боль во всей области поясницы. Если вам больше 65 лет, скорее всего, вы испытываете артритическую боль в спине, когда ваши кости трутся друг о друга, потому что вы потеряли подушку между ними, добавляет Метцль.

«Дискогенная боль характеризуется болью, которая усиливается, когда вы наклоняетесь вперед, и, что наиболее важно, простреливает ваши ноги», — говорит Метцль. Если вы подозреваете дискогенную боль, он советует немедленно обратиться к врачу.

Распространенные причины боли в пояснице

Боль в спине, связанная с мышцами, возникает, когда мышцы, окружающие вашу спину — ядро, бедра, ягодицы и подколенные сухожилия, — не сильны, что заставляет мышцы спины подбирать слабина. «Если у вас слабые тазобедренные и ягодичные мышцы, например, когда они утомляются во время бега, ваша нижняя часть спины вынуждена работать больше, чтобы удерживать вас в вертикальном и стабильном положении, и вы становитесь уязвимыми для травм», — говорит Метцль.

Боль, связанная с костями, может быть вызвана артритом, а дискогенная боль вызвана выпуклостью или смещением межпозвоночного диска, говорит он.Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть что-то из перечисленного.

Лечение боли в пояснице

Если вы испытываете боль в костях или мышцах, вы можете выполнять растяжки и упражнения, чтобы облегчить ощущаемый дискомфорт.

В первую очередь, Metzl рекомендует использовать пену для катания на спине. «Идея состоит в том, чтобы расслабить ноющие и напряженные мышцы», — говорит он. «Это похоже на массаж глубоких тканей, который можно делать каждый день».

Вытягивание подколенных сухожилий также является хорошей идеей, потому что, если у вас тугие подколенные сухожилия, это подчеркивает внутренний изгиб в поясничном отделе позвоночника.«Расслабляя подколенные сухожилия, можно снять большую нагрузку с нижней части спины», — говорит он.

Если эти параметры не работают, ваш врач может сделать рентгеновский снимок, который является лучшим способом осмотреть ваши кости и мышцы для диагностики любых конкретных проблем.

При дискогенной боли немедленно обратитесь к врачу.

«Если вы чувствуете боль, простреливающую ноги в пальцы ног, или если вы наклоняетесь, как человеческая запятая, просто обратитесь к врачу», — говорит Метцль.Ваш врач, скорее всего, проведет МРТ, что является лучшим способом диагностировать этот тип боли. Могут быть рекомендованы эпидуральные инъекции, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство.



Предотвращение боли в пояснице

Создание прочной основы бега в первую очередь и предоставление вашему телу времени адаптироваться к стрессовым местам бега на спине снизит риск травм спины.

Силовые тренировки — ключ к предотвращению боли в пояснице.«Я не могу этого достаточно подчеркнуть: сильные мышцы, сильные мышцы кора и сильная кинетическая цепь возьмут на себя нагрузку на больную спину», — говорит Метцль. Особенно важно иметь сильные мышцы кора, потому что эти мышцы расположены по обе стороны от позвоночника и работают, чтобы поддерживать его. Среди некоторых из любимых упражнений Мецля для укрепления мышц и предотвращения болей в пояснице — альпинизм и доска.

Йога и физиотерапия также помогают во многих случаях.


Инструменты для восстановления после травм, которые мы любим

Буксирующий буй Nike

После того, как вы пройдете обследование у врача, этот незаменимый бассейн поможет вам поддерживать базовую физическую форму во время плавания.

Защитные очки Speedo

amazon.com

Эти очки пристегиваются к глазничным костям большинства лиц, поэтому под глазами не остаются мешки, похожие на енотовидные.

Блок для йоги Gaiam

По возможности, исследуйте другие занятия, такие как йога, которые сохранят подвижность, внимательность и легкую активность во время выздоровления.

Ремешок WHOOP + членство

whoop.com

Присоединяйтесь

Это сложное носимое устройство отслеживает ежедневное напряжение, восстановление, частоту пульса в состоянии покоя и другие важные показатели, которые помогут вам избежать травм в будущем.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в спине | Причины, упражнения, лечение

Часто боль в спине имеет не одну простую причину, а может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

  • плохая осанка
  • Недостаток упражнений, приводящий к скованности позвоночника и слабости мышц
  • растяжения или растяжения мышц.

Помимо перечисленных выше вещей, существуют также особые состояния, которые связаны с ощущением боли в спине.Важно помнить, что сильная боль не обязательно означает серьезную проблему. Некоторые общие условия перечислены ниже.

Спондилез

По мере того, как мы становимся старше, кости, диски и связки позвоночника могут естественным образом ослабевать с возрастом. В той или иной степени это происходит со всеми нами как часть процесса старения, но это не должно быть проблемой, и не у всех будет от этого боль.

По мере взросления диски в позвоночнике становятся тоньше, а промежутки между позвонками сужаются.Маленькие кусочки кости, известные как остеофиты, могут образовываться по краям позвонков и фасеточных суставах.

Медицинский термин для этого явления — спондилез, он очень похож на изменения, вызванные остеоартритом в других суставах.

Поддержание гибкости позвоночника и прочности мышц вокруг позвоночника и таза уменьшит воздействие спондилеза.

Ишиас

Боль в спине иногда связана с болью в ногах, при этом может наблюдаться онемение или покалывание.Это называется радикулитом.

Это происходит из-за сдавливания или сдавливания нерва в позвоночнике. Для большинства людей, страдающих ишиасом, боль в ногах может быть самой тяжелой, а иногда они могут испытывать незначительную боль в спине или вообще не испытывать ее.

В большинстве случаев ишиас возникает из-за давления на нерв выпуклым диском. Диски имеют форму выпуклости, поэтому мы можем легко двигать позвоночником, но иногда выпуклость может «зацепить» нервный корешок и вызвать боль, которая распространяется вниз по ноге и стопе.

Большинство людей выздоравливают довольно быстро, хотя в некоторых случаях это может занять несколько месяцев.

Если начать легкие упражнения как можно скорее, это значительно поможет при ишиасе. Также неплохо было бы обратиться к физиотерапевту.

Стеноз позвоночного канала

Иногда боль в спине связана с болью в ногах, которая начинается после того, как вы начинаете ходить в течение нескольких минут, а затем, как правило, очень быстро проходит, когда вы садитесь. Это называется стенозом позвоночного канала.

Это может происходить с рождения или может развиваться по мере взросления.

Проблемы возникают, когда что-то давит на небольшое пространство в середине позвоночника, где находятся нервы.Это пространство, которое называется позвоночным каналом или корневым нервным каналом, может быть сдавлено костью или связкой.

Симптомы часто поражают обе ноги, но одна может быть хуже другой. Боль обычно уменьшается, когда вы садитесь и отдыхаете, и некоторые люди обнаруживают, что у них меньше боли, если они ходят немного сутулые. Как и при радикулите, основная проблема — это боль в ногах, а не в спине.

В большинстве случаев ни радикулит, ни стеноз позвоночника не являются серьезными проблемами. Однако, если симптомы доставляют вам много неприятностей и сильно влияют на качество вашей жизни, вам следует обратиться к врачу за дополнительными советами и обсудить, что еще можно сделать.

Другие причины

К другим более редким причинам боли в спине относятся:

  • Проблемы с костями, например переломы, часто связанные с истончением костей, известным как остеопороз.
  • инфекция
  • опухоль
  • воспаление, например при анкилозирующем спондилите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.