Болезнь паркинсона лечится: Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки

Содержание

Болезнь Паркинсона - цены на лечение, симптомы и диагностика болезни Паркинсона в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Невролог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр

(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Болезнь Паркинсона – это неврологическое заболевание, которое характеризуется прогрессированием дегенеративных изменений моторной системы. Паркинсонизм возникает из-за гибели клеток нервной системы, которые вырабатывают дофамин. Дофамин – это химическое вещество, которое отвечает за передачу электрических импульсов между нервными клетками. Заболевание характерно для пожилых людей.

Симптомы болезни Паркинсона

Для паркинсонизма характерны признаки, позволяющие врачу поставить диагноз. К ним относятся:

  • дрожание рук, ноги и туловища, которое усиливается при утомлении
  • ограничение двигательной активности, силы сокращения мышц, мимики
  • шаркающая походка
  • ухудшение способности удержать равновесие
  • повышение тонуса мышц
  • нарушения сна
  • расстройства вестибулярного аппарата
  • психические нарушения
  • нарушение речевой и письменной функций
  • типичная сутулая поза

Симптомы заболевания индивидуальны и могут встречаться в различных комбинациях.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины болезни Паркинсона

К факторам риска, которые могут привести к развитию паркинсонизма относят:

  • наследственность
  • неблагоприятная окружающая среда
  • длительный прием нейролептиков
  • инфекционные заболевания мозга
  • атеросклероз сосудов головного мозга
  • травмы головы
  • опухоли
  • интоксикация ядовитыми веществами

Диагностика болезни Паркинсона в «СМ-Клиника»

Диагностику паркинсонизма в центре «СМ-Клиника» в Москве проводят неврологи с многолетним опытом и знаниями всех процессов возникновения заболевания. Врачи клиники постоянно повышают уровень своих знаний на профильных международных конференциях и владеют последними методиками диагностики лечения неврологических заболеваний.

Диагноз болезни Паркинсона ставится после тщательного опроса и осмотра пациента, учитываются типичные и не типичные жалобы, момент их появления и другие особенности. Среди диагностических исследований для подтверждения заболевания в «СМ-Клиника» проводятся следующие:

1. Электроэнцефалография — метод изучения электрической активности мозга.

2. Компьютерная томография — исследование мозга для определения характерных для паркинсонизма изменений в мозгу.

3. Магнитно-резонансная томография — метод послойной визуализации структур мозга.

4. Транскраниальная сонография — методика ультразвуковой регистрации сигналов мозга.

5. Метод вызванных потенциалов — оценивает электрическую активность мозга как реакцию на действие внешних раздражителей.

Лечение болезни Паркинсона в «СМ-Клиника»

Когда встает вопрос, где лечить болезнь Паркинсона, «СМ-Клиника» является лучшим выбором.

Наши неврологи лечат заболевание комплексно, с помощью коллег других специальностей и для каждого пациента подбирается тщательно продуманная индивидуальная терапия.

Способы лечения болезни Паркинсона направлены на облегчение состояния человека и продление активной жизни, улучшение ее качества. Препараты, назначаемые врачами «СМ-Клиника» действуют эффективно и позволяют пациентам долгие годы поддерживать профессиональную деятельность.

Среди препаратов, которые назначаются в составе комплексной терапии назначаются следующие:

  • устраняющие двигательные нарушения
  • повышающие содержание дофамина в ЦНС
  • антиоксиданты
  • противовоспалительные
  • трофические
  • антагонисты возбуждающих аминокислот
  • витаминные комплексы

Помимо медикаментозной терапии, каждому пациенту «СМ-Клиника» подбирается индивидуальная диета и режим физической активности.

Также проводятся курсы физиотерапии, позволяющие избавиться от многих симптомов и замедлить прогрессирование болезни.

Профилактика болезни Паркинсона

Для профилактики болезни Паркинсона полезно вести активный здоровый образ жизни, полноценно питаться и контролировать состояние сосудов и давления, особенно после 50 лет. Также следует избегать мест с повышенной концентрацией токсичных веществ.

Узнать стоимость консультаций и процедур, а также записаться к врачу вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих неврологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания


Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Паркинсонизм (Болезнь Паркинсона): лечение на гамма-ноже

Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором развивается дрожание в конечностях (тремор), скованность и замедление движений (брадикенезия), нарушения равновесия, походки и координации. В поздней стадии паркинсонизма присоединяются психические расстройства, пациент становится полностью обездвиженным и нуждается в постоянной медицинской помощи.

Впервые это заболевание было описано английским врачом Джеймсом Паркинсоном в 1817 году, под названием «дрожательный паралич».

Причиной развития паркинсонизма является нарушение выработки дофамина клетками в области черной субстанции головного мозга, который необходим для нормальной жизнедеятельности нейронов, что приводит к развитию характерных двигательных нарушений. Как правило, заболевание имеет медленное, но прогрессирующее течение.

Диагностика паркинсонизма производится в основном по клиническим признакам и данным магнитно-резонансной томографии.

Другим заболеванием, при котором основным симптомом является дрожание рук, головы, губ, голоса, туловища и ног является эссенциальный тремор (идиопатическое дрожание, болезнь Минора). Это наследственное заболевание, которым чаще страдают мужчины старше 60 лет, однако оно может начаться и в молодом возрасте. Заболевание имеет медленно прогрессирующее течение, однако в отличие от болезни Паркинсона другие симптомы, такие, как скованность и ригидность, обычно больных не беспокоят. Дрожание при эссенциальном треморе значительно усиливается при движениях и попытках сохранить определённую позу, поэтому это сильно снижает качество жизни пациентов из-за неспособности выполнять работу, а иногда и самостоятельно обслуживать себя в быту.

Лечение

Лечение болезни Паркинсона всегда начинают с приема лекарств, содержащих дофамин, чтобы возместить его недостаток в организме. Это так называемые леводопасодержащие препараты, прием которых обычно приходится проводить всю жизнь.

Однако у многих пациентов лекарственная терапия не приводит к улучшению клинической симптоматики, а необходимость использовать высокие дозировки препаратов вызывает серьезные осложнения, такие как: дискенезии в конечностях, тошноту, отеки, депрессию и галлюцинации. Поэтому кроме лекарственной терапии во всем мире используются нейрохирургические методы лечения симптомов паркинсонизма.

Они заключаются в локальном разрушении подкорковых ядер, ответственных за появление тремора и ригидности. Это не приводит к избавлению от заболевания в целом, но существенно помогает пациентам адаптироваться в обычной жизни, так как многие из них не способны совершать даже простейшие действия: поднести ко рту ложку, застегнуть пуговицу или расписаться.

После проведенной операции больные могут обслуживать себя самостоятельно, и им не требуются большие дозы лекарственных препаратов.

Нейрохирургические операции проводятся при помощи стереотаксических аппаратов, позволяющих после наложения трепанационного отверстия в черепе ввести в головной мозг специальный электрод, который с большой точностью попадает в целевую мишень и разрушает ее. Кроме этого, используется методика хронической стимуляции головного мозга (Deep Brain Stimulation), когда электрод вживляют в головной мозг и при помощи специального провода соединяют с аккумулятором, помещенным под кожу. При этом не происходит разрушения подкорковых ядер, а выполняется их постоянная стимуляция слабым электрическим током. И деструктивные и стимулирующие операции являются высокоэффективным методом лечения, однако, как при любой хирургической операции, возможны осложнения, связанные с кровотечением, инфицированием послеоперационной раны и развитием послеоперационного отека.

Кроме того, имплантация устройства для хронической стимуляции головного мозга требует квалифицированной настройки режимов стимуляции и необходимости замены аккумулятора каждые три года.

Поэтому с начала 90-х годов во всем мире для лечения паркинсонизма применяется радиохирургическое лечение на Гамма-Ноже.

Стереотаксическая радиохирургия при паркинсонизме

Принцип воздействия прежний - производится нацеливание на структуру-мишень с точностью до долей миллиметра и выполняется ее разрушение с помощью сходящихся в одной точке лучей от 201 источников Со60.   Так как процедура является неинвазивной, т.е. не требующей никаких разрезов и трепанации черепа, хирургические осложнения полностью отсутствуют.

Основным показанием к радиохирургическому лечению паркинсонизма и эссенциального тремора на Гамма-Ноже является тремор, т.е, дрожание в конечностях. Перед началом лечения все пациенты осматриваются врачом-неврологом, и им проводится магнитно-резонансное обследование, позволяющеея определить точное расположение нервных волокон и подкорковых ядер (МР-трактография).

 

МР-трактография пациента с болезнью Паркинсона

Пациент готов к операции на Гамма-Ноже

Репортаж о лечении паркинсонизма в Радиохирургическом центре "Гамма-Нож" на сайте "5 канала"

Процедура лечения занимает один день и не требует госпитализации. Для обеспечения субмиллиметровой точности наведения гамма-лучей и неподвижности пациента к голове пациента с использованием местной анестезии прикрепляется специальная стереотаксическая рама. После фиксации рамы выполняется магнитно-резонансная томография и радиохирургическая бригада, состоящая из нейрохирургов, радиологов и медицинских физиков, производит необходимые расчеты и подготовку к лечению. Во время процедуры голова пациента закрепляется с помощью стереотаксической рамы, обеспечивающей надежную фиксацию. Лечение абсолютно безболезненно и занимает по времени немногим больше часа. По окончанию процедуры стереотаксическая рама снимается с головы больного, проводиться беседа о дальнейшем наблюдении и рекомендациях, и пациенты уезжают домой.

Эффект от лечения в виде значительного уменьшения или исчезновения тремора наступает в сроки от 1 до 6 месяцев после процедуры.

Преимуществом радиохирургического лечения дрожательной формы паркинсонизма является высокая эффективность, отсутствие необходимости проводить разрезы, трепанацию черепа и наркоз, а также безопасность воздействия на головной мозг и организм в целом.

Паркинсонизм и нарушения движений

В Клинике неврологии и нейрохирургии Европейского медицинского центра врачи-неврологи проводят диагностику и лечение болезни Паркинсона и других видов паркинсонизма, тремора, дистонии и иных нарушений движения.

Организован специализированный паркинсонологический прием с консультациями опытных врачей-неврологов ЕМС, специалиста-паркинсонолога, к.м.н. Ю.Н. Бездольного и ведущего специалиста в России по нейрохирургии при экстрапирамидных заболеваниях профессора, д.м.н. В.А. Шабалова.

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС

Особенностью паркинсонологического приема в ЕМС является возможность комплексности изучения состояния при заболевании, т. е. не только клинический осмотр с рекомендациями терапии, но и полное изучение сохранности функции структур мозга, задействованных в патогенезе заболевания по данным нейропсихологического тестирования, МРТ, нейрофизиологических исследований, ПЭТ с F18FDG и F18DOPA, ОФЭКТ. Это значительно снижает величину субъективного клинического суждения врача-невролога о тяжести болезни и формирует более правильный прогноз по течению заболевания с утверждением направления терапии - коррекции моторной симптоматики или когнитивных и эмоциональных нарушений. Данный подход помогает правильнее давать рекомендацию хирургического лечения со сниженным риском неудовлетворительных результатов и лучшим клиническим исходом.

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС включает в себя:

  • Первичная консультация врача-невролога – изучение анамнеза заболевания, жалоб, основной клинической симптоматики с определением основных алгоритмов дальнейшего исследования, утверждающих диагноз (идиопатической болезни Паркинсона, различных форм паркинсонизма с трудностью установления достоверного клинического диагноза, паркинсонизма с развитием когнитивных нарушений) и прогноз течения заболевания.
  • Нейрофункциональные исследования.
  • Радиоизотопные исследования.
  • Нейропсихологические исследования.

Лечение болезни Паркинсона в ЕМС

В Европейском медицинском центре применяются самые современные и эффективные методы лечения болезни Паркинсона и других форм паркинсонизма:

  • алгоритмы лечения в соответствии с современными протоколами, отработанными в ведущих паркинсонологических центрах мира;
  • современная лекарственная терапия;
  • лечение когнитивных нарушений;
  • лечение нарушений сна, специфичных для этой группы пациентов;
  • лечение психических и эмоциональных нарушений;
  • лечение нарушений речи;
  • лечение нарушений глотания;
  • лечение запора и других гастроэнтерологических нарушений;
  • лечение слюнотечения и ринореи;
  • специализированное питание;
  • реабилитация и физиотерапия;
  • участие смежных специалистов - терапевты, кардиологи, хирурги, психиатры, нейропсихологи, логопеды, урологи, гастроэнтерологи, ортопеды, реабилитологи и другие;
  • интестинальные лекарственные помпы;
  • нейрохирургическое лечение – DBS и другие хирургические методики;
  • обучение;
  • психотерапевтическая поддержка.

Виды нарушений движений и их основные причины

Двигательные неврологические расстройства – это состояния с неправильными или чрезмерными движениями. Большинство двигательных расстройств возникают из-за нарушенной функции базальных ганглиев – особой группы подкорковых структур головного мозга, обеспечивающих регуляцию двигательных функций. Неврологические расстройства с недостаточностью и замедленностью движений называются гипокинетические расстройства, которые представлены болезнью Паркинсона и другими типами паркинсонизма. Гиперкинетические расстройства характеризуются чрезмерными, непроизвольными движениями, которые можно условно разделить на несколько основных категорий: дистония, хорея, тремор, миоклонус и тик.

Гипокинетические расстройства (паркинсонизм).

  • Болезнь Паркинсона
  • Диффузная болезнь с тельцами Леви
  • Прогрессирующий надъядерный паралич
  • Мультисистемная атрофия
  • Кортикобазальная дегенерация
  • Гидроцефалия
  • Сосудистый паркинсонизм
  • Лекарственный паркинсонизм
  • Болезнь Вильсона

Гиперкинетические расстройства.

Тремор:

  • эссенциальный тремор;
  • физиологический тремор;
  • паркинсонический тремор;
  • мозжечковый тремор;
  • дистонический тремор;
  • невропатический тремор;
  • рубральный тремор;
  • психогенный тремор;
  • лекарственный тремор.

Дистония:

  • Первичная дистония(блефароспазм; гемифасциальный спазм; спастическая кривошея (тортиколлис); писчий спазм; торсионная дистония).
  • ДОФА-чувствительная дистония.
  • Аноксическое-гипоксическое поражение головного мозга.
  • Травма головного мозга.
  • Дистония после перенесенного энцефалита.
  • Тардивная дистония.

Хорея:

  • болезнь Гантингтона;
  • нейроакантоцитоз;
  • постинфекционная хорея;
  • лекарственная хорея;
  • сосудистая хорея;
  • аутоиммунная хорея, хорея при ревматизме;
  • хорея при беременности.

Тик:

  • синдром Туретта;
  • детский церебральный паралич и синдромы отставания в развитии;
  • аутизм;
  • болезнь Гантингтона.

Миоклонус:

  • физиологический миоклонус;
  • эссенциальный миоклонус;
  • метаболическая энцефалопатия;
  • постаноксический миоклонус;
  • прогрессирующая миоклоническая эпилепсия.

Атетоз:

  • синдромы отставания в развитии;
  • аноксическое-гипоксическое поражение головного мозга.

Баллизм:

  • цереброваскулярная болезнь (в случае гемибаллизма, обычно инфаркт контралатерального субталамического ядра).

Лечение болезни Паркинсона | Клиника китайской медицины ТАО

Заболевание, названное «дрожательный паралич» впервые в истории медицины было описано в 1817 году Паркинсоном, в связи с чем впоследствии и получило более известное современникам название «болезнь Паркинсона». К счастью, в мире таких пациентов не более 1%, однако это заболевание признают одним из самых проблематичных для пациентов старшей возрастной группы (дебют заболевания наступает в 60-65 лет, но вовсе не исключено его возникновение и у более молодых людей, как правило, трудоспособного и активного возраста).

Читать полностью

Болезнь Паркинсона

Причины заболевания

В настоящее время достоверной информации о причинах возникновения болезни Паркинсона нет. Однако известно, что в основе заболевания – дегенерации нейронов головного мозга – лежат возрастные изменения нервных клеток (дегенерация меланин-содержащих нейронов и нарушение функции рецепторов к дофамину). Общепризнано, что наличие болезни Паркинсона у ближайших родственников повышает риск ее возникновения примерно в два раза, но все же наиболее часто болезнь возникает спорадически, то есть без генетической обусловленности. До сих пор изучается возможность влияния на риск болезни инфекционных агентов, интоксикации и других факторов внешнего воздействия.

Исследования пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, показывают ряд специфических признаков: дефицит синтеза дофамина, избыток возбуждающего нейромедиатора ацетилхолина при значительном сокращении синтеза норадреналина и серотонина. Все эти вещества в сбалансированном состоянии играют важную роль в процессах возбуждения и передачи информации по нейронам головного мозга.

Симптомы заболевания

На первый план в клинической картине болезни Паркинсона выходят двигательные нарушения, причем симптомы нарастают постепенно, затрагивая сначала одну конечность. Пациенты отмечают снижение двигательной активности, в том числе, замедленность привычных действий. С дальнейшим развитием патологического процесса симптомы усиливаются: пациент с большим трудом встает со стула и поворачивается с боку на бок, при ходьбе занимает вынужденное сутулое положение, прижав к туловищу согнутые в локтях руки (симптом носит название «поза просителя»), также отмечается шаркающая походка, замедление темпа ходьбы. Наиболее узнаваемым признаком заболевания является дрожание (тремор) пальцев рук, возникающий в покое. Чуть позже тремор охватывает и ноги, нижнюю челюсть. Если вовремя не принять адекватные меры, формируется симптом пошатывания при ходьбе, пациент часто падает, нуждается в дополнительной опоре. Со стороны мышечной системы наблюдается усиление тонуса мускулатуры. В абсолютном большинстве случаев заболевание сопровождается возникновением депрессивного состояния, когнитивными расстройствами (ухудшение памяти, восприятия информации), неврозами. В процесс вовлечена и вегетативная нервная система, что проявляется резким снижением артериального давления во время смены положения (ортостатическая гипотензия), запорами, неконтролируемым слюнотечением, нарушением мочеиспускания, иногда – болевой симптоматикой.

Немало проблем доставляет пациенту угнетение автоматических рефлексов. Такие привычные и даже почти незаметные для здорового человека действия, как моргание, улыбка человеку с болезнью Паркинсона практически недоступны. В случаях значительной степени поражения можно наблюдать застывшую мимику лица с немигающим взглядом. В ряде случаев страдает речь — голос становится тихим, исчезают интонации и четкость произношения слов, что также связано с нарушениями со стороны мышц и нервной системы.

Для заболевания характерно прогрессирование, при этом темпы динамики развития болезни зависят от возраста пациента, когда патология манифестировала, клинической формы, исходного статуса организма, своевременности и эффективности назначенного лечения. В настоящее время принято выделять три основных темпа прогрессирования этой болезни. Быстрый темп предполагает смену клинических стадий всего на протяжении двух лет, а иногда и менее. Развитие в умеренном темпе происходит в течение 3-5 лет. Медленный темп предполагает нарастание симптоматики за 5 и более лет.

Лечение болезни Паркинсона

В традиционной европейской медицине применяют группу противопаркинсонических фармакологических препаратов, комплекс лечебной физкультуры и по показаниям — нейрохирургическое вмешательство. Цель такой терапии состоит в коррекции симптомов, реабилитации пациента, что имеет колоссальное значение как для самого пациента, так и для его социальной адаптации.

У специалистов китайской медицины собственный взгляд на эту проблему. В древних трактатах симптомы, сходные с болезнью Паркинсона, описывают в связи с ослаблением энергии Инь почек и печени и накоплением внутреннего «ветра». Именно поэтому, подбирая больному индивидуальную схему лечения, врачи клиники «ТАО», учитывают необходимость дополнительного питания энергии почек и печени (для этого используются фитопрепараты) и успокоение возникшего синдрома «ветра», для чего применяют массаж, иглоукалывание. Результатом применения такого комплекса становится быстрая и эффективная реабилитация пациентов, существенное улучшение качества их жизни.

На первом приеме специалисты клиники китайской медицины «ТАО» проведут бесплатную пульсовую диагностику и дадут полноценную консультацию по нюансам лечения, восстановления пациентов и профилактики рецидивов.

Болезнь Паркинсона - Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, основными проявлениями которого являются такие двигательные нарушения, как гипокинезия, ригидность мышц, тремор покоя, постуральные расстройства. Кроме этого при болезни Паркинсона развиваются вегетативные, аффективные и другие расстройства. Различают истинный паркинсонизм (болезнь Паркинсона) и синдром паркинсонизма, который может сопровождать многие неврологические заболевания (ЧМТ, опухоли головного мозга, инсульты, энцефалиты и пр.). При подозрении на болезнь Паркинсона пациенту необходимо пройти электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, МРТ головного мозга.

Симптомы

Главными проявлениями болезни Паркинсона принято считать тремор, гипокинезию, ригидность мышц и постуральную неустойчивость, а также психические и вегетативные расстройства.

Тремор или дрожание является самым очевидным и выраженным симптомом заболевания, который чаще всего беспокоит человека в покое, однако может возникать и в качестве постурального или интенционного проявлений. Частота тремора при паркинсонизме достигает 4-6 движений за секунду. Начинается тремор обычно с дистального отдела любой руки, а в ходе прогрессии распространяется на вторую руку и обе ноги. Движение пальцев пациента при треморе может напоминать пересчет монет по внешнему виду. Также тремор может возникать и в области головы, выражаясь движениями «да-да» или «нет-нет», дрожанием век, челюсти или языка. Очень редко тремор при паркинсонизме охватывает тело полностью. Чаще всего он усиливается в волнительных ситуациях, обычно его можно заметить у пациента в состоянии покоя, а при движении дрожь стихает или исчезает совсем.

Под гипокинезией понимается понижение уровня спонтанной активности движений, которая выливается в многочасовую неподвижность больного.

В теле человека присутствует скованность, активно двигаться он может лишь после некоторого промедления и то, с замедленным темпом (характеризует возникшую брадикинезию). Шаги у человека становятся мелкими, походка кукольной, ступни располагаются при этом четко параллельно между собой. Выражение лица и взгляд у пациента при этом застывшие, присутствует выраженная амимия, улыбка, а гримаса плача возникает на лице очень медленно, заторможено.

Человек часто застывает в позе манекена. Речь его монотонная и постепенно сходит к затуханию. Почерк становится прерывистым и мелким, что характеризует развитие микрографии. Также в качестве проявления гипокинезии может возникать олигокинезия и синкинезия, то есть сокращение общего количества движений и исчезновение дружественных движений у пациента, типа размашистых движений рук при ходьбе, сморщивания лба при взгляде наверх и прочего. Параллельных действий пациент уже не может совершать, все его движения становятся автоматическими.

Ригидность мышечной ткани проявляется равномерным увеличением тонуса мышц пластического плана. При этом конечности застывают в согнутом положении либо при полностью разогнутом состоянии, что является проявлением пластической восковой гибкости. Если ригидность начинает преобладать в некоторых группах мышц, то возникает поза манекена или просителя, при которой выражена сутулость, наклон головы вперед, руки полусогнуты в локтях и прижимаются к туловищу, а ноги полусогнуты в тазобедренных и в коленных суставах. Если попробовать пассивно сгибать-разгибать лучезапястные суставы, предплечья, то можно ощутить ступенчатость мышечного напряжения или симптом зубчатого колеса.

При изменении тонуса мышц конечности уже не могут самопроизвольно возвращаться в первоначальную позицию после любого выполненного действия. Это характеризует возникновение феномена Вестфаля, когда при резком тыльном сгибе стопы она какое-то время остается в такой позиции и не разгибается самостоятельно.

На поздних сроках и стадиях болезни возникает постуральная неустойчивость. Пациент в данной ситуации не может самопроизвольно преодолевать ни инерцию покоя, ни инерцию движения. Человек с трудом может начать двигаться, а начав, уже не может остановиться. При движении вперед туловище начинает опережать ноги, нарушается центр тяжести в теле, возникает потеря устойчивости и человек падает. Данная симптоматика может самоустраняться после сна либо под воздействием других факторов, но спустя какое-то время она возвращается снова.

Помимо нарушения двигательной активности у пациентов с болезнью Паркинсона ярко выражены обычно психические и вегетативные расстройства, нарушен обмен веществ. Вследствие данных процессов у пациента может возникнуть ожирение, истощение, усилиться секреторная деятельность сальных, потовых и слюнных желез.

 

В зависимости от проявлений и симптоматики болезни рассматриваемую патологию можно подразделить на:

  • дрожательную форму, для которой весьма характерен тремор головы, конечностей, нижней челюсти с высокой или средней амплитудой, а также повышенным (иногда нормальным) тонусом мышечной ткани;
  • дрожательно-ригидную форму, при которой тремор возникает в дистальных отделах конечностей и в ходе прогресса болезни присоединяется скованность при произвольных движениях;
  • акинетико-ригидную форму (самую неблагоприятную из всех), при которой активность движений пациента резко падает, часто доходя до обездвиженности, а тонус мышц резко повышается, что грозит возникновением мышечной контрактуры;
  • смешанную форму, при которой все вышеперечисленные формы могут проявляться как совместно, так и перетекать одна в другую;
  • атипичную форму, которой характерны синуклеинпатии (деменция с тельцами Леви, идиопатический паркинсонизм и другое) либо таупатии (кортико-базальная деменция, супрануклеарный парез взора и другое).

Каждая форма болезни Паркинсона, помимо различия в проявлениях, может требовать специфической терапии и ухода за пациентом.

 

Причины возникновения

Причины болезни Паркинсона не всегда провоцируют непосредственную болезнь, чаще под их влиянием формируется синдром паркинсонизма, который хорошо поддается лечению, в отличие от основной формы заболевания. Среди основных причин болезни Паркинсона следует назвать:

  • поражение высокими дозами свободных радикалов черного вещества;
  • высокотоксическое поражение мозговых оболочек, которое может возникать в периоды отравлений, при внутренней интоксикации за счет выбросов токсинов из печени;
  • наследственность, которая проявляется примерно в 20% случаев всех диагностированных патологий подобного рода и имеет опосредованный характер влияния на возникновение заболевания;
  • генетический фактор, при котором наличие в генетическом коде видоизмененных генов провоцируют паркинсонизм в молодом возрасте;
  • недостаток витамина D, отвечающего за построение защитных барьеров, препятствующих проникновению в организм свободных радикалов и токсических веществ, недостаток которого особенно становится заметен в пожилом возрасте;
  • воспаления, провоцируемые бактериальной или вирусной инфекцией, такие как энцефалиты и прочие;
  • травмирование головного мозга человека различных степеней тяжести;
  • высокий холестерин, провоцирующий атеросклеротические изменения;
  • дегенеративные мозговые процессы вследствие нарушенного кровообращения.

Все вышеперечисленные факторы могут формировать этиологию заболевания, однако они не являются в данном вопросе стабильными и не всегда провоцируют подобные процессы.

Механизм развития болезни на начальном этапе характеризуется понижением процесса выработки дофамина, который провоцирует поражение в головном мозге. Дегенеративно видоизмененные участки мозга начинают погибать, что и приводит к характерной симптоматике заболевания. При начале болезни в молодом возрасте стоит понимать, что причиной процессов выступают наследственные факторы, а при позднем старте заболевания в подавляющем большинстве случаев стоит иметь в виду механизм развития патологии вследствие различных внешних воздействий на организм пациента.

Несмотря на то, что явных причин возникновения болезни Паркинсона до сих пор не выявлено, пути диагностики и лечения патологии давно известны, они определяются в каждом конкретном случае индивидуально и часто помогают поддерживать состояние пациента на должном уровне.

 

Диагностика

Болезнь Паркинсона больше свойственна пожилому возрасту человека и носит необратимый характер, однако диагностика необходима для поддержания нормального уровня жизнедеятельности пациента и своевременного выбора соответствующего лечения. Ранняя диагностика в данном аспекте играет ключевую роль.

Диагноз болезни Паркинсона легко ставится даже исходя из внешних симптоматических проявлений заболевания. Сложность заключается в том, что аналогичные симптомы могут иметь и прочие неврологические патологии, поэтому торопиться с постановкой диагноза без обследований врачи не спешат. Чем полнее картина протекания болезни, тем эффективнее будет подобрана терапия и тем длительнее пациент проживет в нормальном здравии.

Все же основным методом диагностики паркинсонизма выступает клиническая картина заболевания. Все данные, указывающие на возникновение данной патологии, специалист учитывает и рассматривает в комплексе. Также часто проводится топическая диагностика болезни Паркинсона, представляющая собой комплексную диагностику, с помощью которой легко определяется локализация воспалительного очага в области головного мозга пациента или комплекса таких очагов. Основанием для топической диагностики часто выступает клиническая картина болезни. Помимо этого существуют и другие методы диагностики паркинсонизма, важное место среди которых занимает дифференциальная диагностика и другие методики.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Под дифференциальной диагностикой болезни Паркинсона подразумевается очень тщательный сбор клинических данных и их исследование. Дело в том, что если в анамнезе пациента отсутствуют ярко выраженные симптомы паркинсонизма, то постановка диагноза может стать для врача целой проблемой.

Очень важно дифференцировать симптомы, которые у пациента наблюдаются, от симптоматики затяжной депрессии, постинсультного состояния и прочих патологических состояний.

При этом важно понимать, что в медицине не существует на сегодняшний день каких-то специальных анализов, с помощью которых можно определить болезнь Паркинсона. Важность дифференциальной диагностики определяется тем, что ее необходимо проводить регулярно между курсами лечения, чтобы понимать их эффективность и своевременно вносить в них грамотные корректировки.

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ С ПОМОЩЬЮ МРТ

Для подтверждения диагноза паркинсонизма на любой стадии заболевания можно провести МРТ головного мозга пациента, поскольку гибель нервных клеток при дегенеративных изменениях можно с ее помощью наблюдать. На их месте на томограмме будут видны незаполненные пустоты, что и станет свидетельством паркинсонизма.

Кроме того, что в процессе проведения МРТ не применяется рентгеновское опасное излучение, данное обследование считается неинвазивным, поскольку в его ходе не повреждаются никакие оболочки человека. Магнитно-резонансная томография проводится совершенно безболезненно для людей. Чтобы результат МРТ был более информативным, при проведении диагностики применяются специальные вещества-контрасты, которые вводятся в организм при помощи внутривенных инъекций. Контрастирование многократно усиливает информативность проводимого МРТ и на основе таких данных можно поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

 

Методы лечения

Для эффективности лечения болезни Паркинсона необходимо своевременно диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Комплексное лечение данной патологии подразумевает под собой целый спектр мероприятий:

  • применение медикаментозной терапии, которая помимо симптоматических препаратов обязательно должна включать в себя прием нейропротекторов;
  • использование различных народных средств и методик лечения;
  • реабилитационные процедуры, включающие медицинские и социальные средства;
  • нейрохирургические методы вмешательства.

Современная медицина понимает цель лечения болезни Паркинсона в качестве двух основных принципов – недопущение развития патологии путем остановки процесса дегенерации тканей головного мозга и устранение симптоматики заболевания, при котором пациент начинает чувствовать себя значительно лучше. Обе эти цели должны достигаться с учетом степени развития болезни у пациента.

Лечение болезни Паркинсона | MediGlobus

Альбина Головина

Работает в сфере медицинского копирайтинга 2 года. Учится на аспирантуре факультета психологии. Автор нескольких научных публикаций в области клинической психологии. Дополнительно изучает физиологию ЦНС, нейропсихологию и психиатрию. В свободное время изучает практики mindfulness и проводит психологические консультации.



Что объединяет художника Сальвадора Дали, актера Майкла Джей Фокса, боксера Мохаммеда Али, музыканта Оззи Осборна и Папу Римского Иоанна Павла II? Врачебный диагноз. Все они наряду с ещё 10-ю миллионами людей по всему миру страдают от болезни Паркинсона. Коротко о заболевании и подробно о его сложном лечении — читайте прямо сейчас в новом материале MediGlobus.


Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, признаки

Болезнь Паркинсона – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором у человека страдают функции движения. Впервые об этой болезни упоминается в 175 году н.э. Древнеримский врач Гален посвятил ей работу «О дрожании, пульсации, конвульсиях и треморе», в которой описал симптомы заболевания и предполагаемое лечение. Первое исследование болезни провел английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. Оно легло в основу его «Эссе о дрожательном параличе», а фамилия доктора – в название заболевания.

 

В наши дни — болезнь Паркинсона является 2-м по распространенности возрастным неврологическим заболеванием после Альцгеймера и одной из самых загадочных патологий. Причины возникновения болезни Паркинсона до сих пор изучаются, а методы лечения совершенствуются.

Причины болезни Паркинсона: новое исследование

Согласно американскому порталу Parkinson.org современные исследования сосредоточены на попытке определить и найти гены (или комбинацию генов), которые приводят к болезни Паркинсона. На сегодняшний день обнаружены мутации в 4-х генах, которые напрямую связаны с заболеванием. Исследователи выявили, что эти мутации приводят к гибели дофаминовых нейронов.

 

Дофамин — это не только гормон счастья. Он также является нейромедиатором и отвечает за двигательную активность человека. Потеря 70-80% нейронов, которые высвобождают дофамин, приводит к нарушению движения и дрожи в конечностях.

 
По информации новостного сайта Рarkinsonsnewstoday от 2 мая 2018 года, в журнале «Neurology» появилось описание последнего исследования заболевания «Mild TBI and risk of Parkinson disease/A Chronic Effects of Neurotrauma Consortium Study». Его результаты гласят, что черепно-мозговые травмы, в частности, сотрясение мозга, может на 50% увеличить риск возникновения у человека болезни Паркинсона.
 

Симптомы болезни Паркинсона

    Первым симптомом заболевания является дрожь одной руки в состоянии покоя. Человек зачастую не придает значения легкому тремору, списывая его на переутомление, личные переживания, излишнюю эмоциональность.

    Болезнь Паркинсона развивается медленно, впоследствии начинают дрожать обе руки и голова. Когда человека что-то волнует, тремор становится сильнее, в то время как при обыденных делах он может вовсе сходить на нет.

Признаки болезни Паркинсона

Зачастую заболевание диагностируют у мужчин старше 60-ти лет. Женщин болезнь Паркинсона поражает в 1,5 раза реже. На первых порах недуг протекает практически бессимптомно. По мере развития болезни начинают появляться его явные признаки.

 

Основные признаки болезни Паркинсона:

Методы лечения болезни Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона новым методом RANC

Одним из современных методов лечения этого неврологического заболевания является RANC (The Restoration Of The Activity Of Nerve Centers). Его главная цель — восстановление активности нервных центров. После курса RANC-процедур к пациенту может контролировать собственные движения, дрожь в конечностях становится меньше и в конце концов исчезает.

 

Автор метода RANC — российский невролог А. А. Пономаренко. Он предполагает, что дофаминовые нейроны (те самые, которые отвечают за двигательные функции человека) не гибнут, а лишь максимально снижают свою активность под воздействием определенных факторов и от этого перестают выполнять свои функции.

 

Лечение болезни Паркинсона методом RANC предполагает введение больному инъекций 5% АНАЛЬГИНа во все болезненные участки трапециевидных мышц, так как они соответствуют участкам головного мозга с нарушенными функциями. Короткая боль от процедуры запускает в мозге процесс, который перезапускает работу дофаминовых нейронов и они возобновляют выработку дофамина.

 

Новый RANC метод быстро стал ходовым в лечении болезни Паркинсона в России, так как показывает хорошие результаты за короткий срок — зачастую больным назначают 2-3 процедуры в течение 6 недель.

 

Медикаментозное лечение болезни Паркинсона

Как мы уже говорили, «дрожательный паралич» вызывает нехватка дофамина в головном мозге. Следовательно, лекарственные препараты направлены на имитацию функций этого нейромедиатора. Дофаминергические препараты помогают снизить тонус мышц, улучшить координацию движений, уменьшить тремор головы и конечностей. Наиболее распространенными препаратами для лечения болезни Паркинсона являются:

 

Хирургическое лечение болезни Паркинсона

Когда заболевание стремительно прогрессирует и больному становится сложно двигаться, разговаривать, работать и жить полноценной жизнью, специалист обсуждает с ним возможность проведения оперативного вмешательства. Наиболее современный хирургический метод лечения болезни Паркинсона — глубокая стимуляция головного мозга (DBS). Процедура предполагает введение в головной мозг специальных электродов, которые создают электрические импульсы.

 

Стимуляция электрическими импульсами участков головного мозга с нарушенными функциями избавляет пациента от тремора (дрожания конечностей), возвращает ему контроль над телом и эмоциями. Эту операцию можно пройти в большинстве ведущих медцентров. При этом иностранные пациенты отдают предпочтение таким учреждениям, как: клиника Текнон в Испании, медицинский центр им. Сураски (Ихилов) в Израиле, клиника Лив Хоспитал в Турции, госпиталь при университете СунЧонХян в Южной Корее, университетская клиника Мюнхена им. Людвига-Максимилиана в Германии, больница Мотол в Чехии и т.д.

Болезнь Паркинсона — шансы на излечение


Несмотря на существование эффективных современных методов лечения болезни Паркинсона, на сегодняшний день заболевание все еще нельзя вылечить на все 100%. Правильно подобранное лечение позволяет улучшить качество жизни больного, вернуть ему возможность контролировать движения, речь, эмоции.

 

Помните, болезнь Паркинсона — больше не «дрожательный паралич». Да, это сложное и загадочное неврологическое заболевание. Но оно поддается лечению. Новые методы лечения болезни Паркинсона помогают устранить симптомы недуга на длительное время и вернуть больному радость жизни.


Больше информации о лечении болезни Паркинсона за границей можно узнать, обратившись к специалистам нашей компании. Врачи-координаторы ответят на все Ваши вопросы, сориентируют по стоимости и помогут с организацией медицинской поездки. Будьте здоровы — будьте с MediGlobus.

 

Получить бесплатную консультацию

 


Альбина Головина

Работает в сфере медицинского копирайтинга 2 года. Учится на аспирантуре факультета психологии. Автор нескольких научных публикаций в области клинической психологии. Дополнительно изучает физиологию ЦНС, нейропсихологию и психиатрию. В свободное время изучает практики mindfulness и проводит психологические консультации.

   Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Похожие посты

О диагностике и лечении неврита лицевого нерва - какую клинику выбрать и сколько это стоит

Читать дальше