Белые густые выделения и зуд у женщин: Влагалищные выделения — причины, обследование и лечение | Симптомы

Содержание

Патологические выделения из половых путей

Появление выделений из влагалища, запаха, раздражения, зуда или жжения называется вагинитом. Наиболее частые причины:

  • бактериальный вагиноз (50%)
  • атрофический, механический, аллергический - 5% - 10% случаев вагинита.
  • трихомониаз
  • молочница
  • вульвовагинальный кандидоз
Вагинит отрицательно влияет на качество жизни женщин, симптомы мешают полноценно жить, работать, отдыхать.
По одним симптомам причину вагинита установить сложно. Необходимо выполнить лабораторные обследования для определения возбудителя.
     

Бактериальный вагиноз

Появляется «рыбный» запах, однородные выделения сероватого цвета, которые усиливаются после полового акта; иногда неприятные ощущения внизу живота. Лечение проводится для облегчения состояния и для снижения восприимчивости к ряду серьезных инфекций (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса простого герпеса .

Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Вызывается грибами рода Сandida. Появляются белые, густые, хлопьевидные или творожистые выделения без запаха; зуд или жжение в области вульвы; покраснение, отек.

Трихомониаз.

Вызывается простейшим - Trichomonas vaginalis. Выделения зеленовато-желтые, пенистые; с неприятным запахом; неприятные ощущения во влагалище. Поскольку трихомониаз передается половым путем и имеет высокую частоту возобновления симптомов, рекомендуется обследование на повторное заражение через три месяца после лечения.

Трихомониаз связан с низким весом детей при рождении и преждевременными родами.

Атрофический вагинит.

Развивается при дефиците эстрогенов у женщин в перименопаузе.
Незначительные выделения, сухость, зуд влагалища; болезненность при половом акте. Слизистая влагалища истончается, воспаляется.

Механический вагинит.

Появляется при воздействии тесного белья, прокладок, мыла, геля для интимной гигиены, презервативов, тампонов, спринцевания. Характеризуется жжением, болезненностью, покраснением кожи.

Поскольку причины вагинита разные, отличаются и подходы к лечению. Поэтому надо обращаться на прием к специалисту.

Статьи — Гнойные выделения у женщин

Не нужно быть специалистом, чтобы сказать: гнойные выделения у женщин свидетельствуют о серьезных проблемах. В данном случае без консультации гинеколога не обойтись. К лечению можно приступать лишь после сдачи необходимых анализов. Мы раскроем вам основные причины появления патологических выделений.

Возможно Вас также заинтересует следующее:

Гинекология Функциональная диагностика Ультразвуковая диагностика

По вопросам обращайтесь: 7 (351) 225-00-36, 7 (951) 48-775-10, e-mail: [email protected]

Заболевания, передающиеся половым путем

До недавнего времени причиной появления гнойных выделений считалось заражение гонореей. Сейчас врачи расширили диапазон диагнозов: виной патологии могут стать «скрытые» инфекции, такие как микоплазмоз или хламидиоз в сочетании с условно-патогенной микрофлорой (это стрептококки, кишечная палочка, энтерококки и пр.).

Иногда женщинам, обратившимся к гинекологу по поводу гнойных выделений, ставится диагноз «трихомониаз». Этому заболеванию свойственны пенистые желтовато-зеленые гнойные выделения, имеющие неприятный запах. Дополнительными симптомами являются жжение, зуд половых органов, болезненность во время полового акта или мочеиспускания. С момента заражения и до появления первых признаков проходит 5-15 дней.

При подозрении на заражение половыми инфекциями диагностика осуществляется после проведения комплексных обследований (зачастую выявляется не один, а несколько возбудителей).

Воспалительные заболевания

Причиной гнойных выделений у женщин во многих случаях являются воспалительные заболевания полости матки, маточных труб, влагалища и шейки матки (стоит заметить, что гнойные выделения менее всего свойственны маточным трубам, хотя иногда затрагивают именно их). Чаще всего гной выделяется из полости матки (при онкологическом заболевании, после аборта и пр.).

Одним из воспалительных заболеваний женской половой системы является гнойный цервицит (воспаление шейки матки). В данном случае наблюдаются густые гнойные выделения, смешанные со слизью из цервикального канала. Они усиливаются при напряжении (после дефекации и пр.).

Гнойные выделения могут сопровождать эндометрит – воспаление поверхностного слоя эндометрия и слизистой оболочки матки. При остром течении заболевания и в пожилом возрасте гной может скапливаться в матке. При хроническом эндометрите выделения необильные — они сочетают гной и слизь.

Вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища. Данное заболевание также провоцирует появление гнойных выделений. Стимул развитию данной патологии дают гельминты, а также гнойная или кишечная микрофлора. Симптомами в данном случае являются жжение и зуд половых путей, а также необильные слизисто-гнойные выделения.

При снижении иммунитета и нарушении баланса нормальной микрофлоры, а также после гинекологических манипуляций, длительного приема антибиотиков и при отсутствии должной гигиены может развиться бактериальный вагинит. Его признаками являются обильные гнойные пенистые выделения желто-зеленого цвета. Они имеют неприятный запах, сопровождаются зудом и жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании и при половых актах.

Как видите, причиной появления гнойных выделений могут стать как венерические, так и воспалительные заболевания, причем иногда они протекают совместно. Определиться с причиной поможет комплексное обследование, поскольку симптоматика во многих случаях имеет сходный характер.

← Смотреть все

Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла - Екатеринбург

Влагалищные выделения у женщин – это совершенно нормальное явление, но порой женщины тревожатся по этому поводу и думают, а все ли в порядке? Эти мысли возникают от неумения отличить «правильные» выделения от «неправильных». Давайте разбираться.

Норма

Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка».

В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.

Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).

Выделения в цикле

В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:

1. В первую фазу выделений в цикле мало (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), они водянистые или слизистые, бесцветные или выделения белые. Выделения в середине цикла в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Во второй половине менструального цикла выделения уменьшается, они могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации происходит повторное увеличение количества выделений.

2. Выделения у женщин могут меняться в начале половой жизни и при смене полового партнера. Во влагалище женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная микрофлора. Организм распознает ее и адаптируется. При этом не должно быть неприятных ощущений: дискомфорта, зуда при ввыделениях, жжения, воспаления. Половой акт способствует появлению специфических влагалищных выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

3. Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального фона и приводит к уменьшению количества выделений у женщин.

4. Во время беременности тоже происходит изменение гормонального статуса. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается из-за повышенного кровоснабжения органов половой системы. Выделения становятся обильными, жидковатыми. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности может сигнализировать об отхождении околоплодных вод.

 

ПАТАЛОГИЯ

 

По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований. 

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз

. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.

 

Заболевание Цвет выделений Консистенция Количество Запах Зуд
Вулвовагинальный, генитальный кандидоз (молочница) Белый Творожистые Обильные Кислый +
Бактериальный вагиноз, гарднереллез   Сливкообразные Обильные «Рыбный» +
Трихоманиаз Серо-зеленые Сливкообразные, пенистые Обильные Гнилостный +
Атрофия слизистой влагалища     Скудные   -
Вирусные инфекции (папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес)   Водянистые     -
Гонорея Зеленовато-желтые Слизистые     -
Хламидиоз, микоплазменная инфекция
вызванная Ureaplasma urealiticum
  Пенистые     -
Неспецифический вагинит, кольпит Серо-зеленые, зеленовато желтые       -
Воспалительные процессы (вагинит,кольпит) Желтые       -

 

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Диагностика Принципы лечения Длительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз («молочница»)  
Мазок на флору
Посев на грибы рода Candida
диета, интимная гигиена, местные и системные противогрибковые средства Острая форма - 5 дней
Хроническая форма - 4-6 месяцев
Бактериальный вагиноз, в т.ч. гарднереллез  
Мазок на флору
Исследование имикробиоценоза методом «Фемофлор»
ПЦР на Gardnerella vaginalis
интимная гигиена, местные и системные противомикробные средства, препараты, восстанавливающие кислотность во влагалище, препараты, нормализующие количество Лактобацилл Противомикробная терапия 7-10 дней, восстановление нормальной микрофлоры - 6-10 дней

 

Трихоманиаз  
Мазок на флору
ПЦР на трихоманаду
лечение обоих партнеров, системные и местные противомикробные препараты 7 дней

 

Атрофия слизистой влагалища, дефицит эстрогенов  
Мазок на цитологическое исследование из шейки матки интимная гигиена, препараты с эстрогенами для местного применения

Длительная

Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус человека, герпес)  
ПЦР-исследование содержимого из шейки матки на определение цитомегаловируса, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека (выскокоонкогенные типы) противовирусная терапия 20-50 дней
Гонорея  
Мазок на флору
Посев на гонорею
лечение обоих партнеров антибактериальными средствами у венеролога 7 дней
Хламидиоз, микоплазмоз, инфекция, вызванная Ureaplasma urealiticum  
1. ПЦР исследование содержимого из шейки матки на определение Chlamidya trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. 
2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки
лечение обоих партнеров антибактериальными препараторами 10 дней

 

 

Кровянистые выделения у женщин из влагалища при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях. Особенности

Основная причина Принципы лечения
Обильные менструации (меноррагия)
Миома матки диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период
Миома матки

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Дисфункциональное маточное кровотечение диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства)
Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Полип эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, в дальнейшем - диспансерное наблюдение у врача-гинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Скудное длительное кровотечение
Дисфункциональное маточное кровотечение

диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации
Прервавшаяся трубная беременность экстренное оперативное лечение
Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра)
Эктопия шейки матки

противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия, аргоноплазменная коагуляция шейки матки, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, ранозаживляющая терапия

Рак шейки матки

оперативное лечение, противоопухолевая терапия

Атрофический кольпит

заместительная гормонотерапия, препараты для местного применения, содержащие эстрогены

Скудное и непродолжительное кровотечение в середине цикла
Кровотечение «прорыва», «овуляторное» кровотечение

фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. При повторяющихся эпизодах кровотечения - обследование для исключения хронического эндометрита, дисфункции яичников.

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ОСОБЕННОСТИ

В норме выделения при беременности могут быть вязкие, молочного цвета, более обильные, чем до беременности, которые усиливаются за несколько недель перед родами.

Основная причина Принципы лечения
Мажущие темно-коричневые выделения при беременности
Начавшийся выкидыш

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения, сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия

Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия, энзимотерапия

После забора анализов из шейки матки

Вариант нормы, длительность до 2 дней

Кровянистые красного цвета выделения при беременности
Начавшийся выкидыш, отслойка плаценты Неотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом
Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами
Раскрытие шейки матки Вариант нормы при длительности до 2 суток
Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами
Раскрытие шейки матки При длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД. ОСОБЕННОСТИ

Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.

Основные причины Принципы лечения
Кровянистые выделения от умеренных до обильных
В первые несколько суток после родов Норма
Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью
Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недель Норма
Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов
Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки)

обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза

Очень обильные выделения
Воспалительный процесс, плацентарный полип Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения
Мутные, гнойные кровянистые выделения с неприятным запахом
Послеродовый эндометрит Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения

Выделения из влагалища | ПолиКлиника Отрадное

Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.

Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений - это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

  • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.
  • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
  • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

  • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
  • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
  • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
  • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

  • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
  • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
  • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.

На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

  • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
  • отёчность влагалища после полового акта;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:

  • покраснение, зуд и отёк половых органов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • болезненность полового акта;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • слабость и утомляемость;
  • учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
  • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

  • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • повышение температуры тела;
  • отделение гноя из влагалища;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

  • дискомфорт во влагалище;
  • боль в нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • увеличение менструальных выделений;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

  • острая боль в животе, в нижней его части;
  • повышение температуры с ознобом;
  • учащение пульса;
  • болезненное мочеиспускание;
  • слабость;
  • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
  • обильные и болезненные месячные;
  • бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

  • отсутствие менструации;
  • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
  • токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища

При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

Как лечить патологические выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 

В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.

Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Патологические выделения из влагалища | Компендиум

Сразу четко разделять выделения без примеси крови, с примесью крови и патологические крово­течения.

В норме выделения из влагалища минимальны, не имеют запаха, не вызывают вульварного диском­форта, содержат грамположительные бациллы, очень мало полиморфноядерных лейкоцитов. Выделения усиливаются в период овуляции, перед месячными, при использовании пероральных контрацептивов, при половом возбуждении.

При патологии запах выделений неприятный, вульва раздражена, выделения содержат много ней­трофильных гранулоцитов и патологической флоры. Причинами могут быть инфекция, опухоль, аллер­гия и химическое раздражение, инородные тела, фистулы, проктит.

Наиболее частая причина некровянистых выделе­ний — вагинит. Вагинит — инфекционное или дру­гой этиологии воспаление слизистой оболочки вла­галища, нередко переходящее и на вульву.

Для расшифровки синдрома необходимо прежде всего учесть возраст пациентки.

У новорожденных стерильный слизистый вульво­вагинальный секрет вторичен и обусловлен поступ­лением материнских эстрогенов перед рождением ребенка. По этой же причине возможна небольшая примесь крови. Избыточные выделения прекраща­ются в ближайшие 14 дней после рождения.

У детей вульвиты чаще инфекционной этиоло­гии (Е. coli, Streptococci, Staphylococci, Candida) или энтеробиозные. Если выявлены гонококки, то сле­дует подозревать сексуальное насилие над ребенком. Если в выделениях есть кровь, то необходимо ис­ключить инородное тело. Раздражение вульвы могут вызвать и химические вещества в детских шампунях или мылах. Выделения усиливаются при мастурба­ции (чаще у девочек в возрасте 2–6 лет) и в плохих гигиенических условиях.

У женщин репродуктивного возраста влагалищ­ные выделения представляют собой эпителиальный транссудат из шейки матки и влагалища. В транс­судате содержится большое количество Lactobacillus и меньше Corynobacterium. Лактобациллы сдвигают pH влагалища до 3,8–4,2, предотвращая рост иной флоры и грибов. Менструальная кровь, сперма и инфекция защелачивают вагинальный секрет. Раз­дражение вульвы и влагалища могут быть вызваны гигиеническими спреями, мылами, добавками для ванн, плотным бельем без пор, латексом презерва­тивов или диафрагм, спермицидными гелями, лубрикантами, плохими гигиеническими навыками и, наоборот, использованием бактерицидных препара­тов при страхе заразиться. В репродуктивном возрас­те вагинит, как правило, вторичен по отношению к инфекции. ДД включает нарушения эпителия, опу­холи, аллергический вульвит или дерматит.

В менопаузе (возникшей естественно или вторич­ной после удаления яичников, облучения органов таза, химиотерапии) дефицит эстрогенов приводит к истончению слизистой оболочки и, естественно, ее повышенной ранимости. Поэтому вагинит чаще бывает ирритативной этиологии.

Бактериальный и грибковый вагинит легко раз­виваются у женщин с сахарным диабетом, находя­щихся на иммуносупрессивной терапии или при­кованных к постели (дома престарелых, инвалидов и т. п.). Факторами риска является также наличие нескольких половых партнеров и использование внутриматочных контрацептивных средств.

При любом бактериальном вагините в десятки и сотни раз возрастает концентрация анаэробов (Васteroides spp., Peptostreptococcus spp., Gardnerella vagina­lis, Mobiluncus spp.).

В целом, вульвовагинальная инфекция поражает первично слизистую оболочку влагалища и вторич­но вульву.

Наиболее частые признаки бактериального ваги­нита:

  • дурно пахнущие серо-зеленые выделения*;
  • «рыбный», аммиачный запах*;
  • pH 4,5*;
  • бактериальные (ключевые) клетки*;
  • гиперемия и раздражение слизистой оболочки;
  • зуд.

Наличие любых 3 признаков из 4, отмеченных звездочкой, достаточно для диагноза. Запах «рыб­ный», аммиачный и щелочность выделения усили­ваются после месячных или коитуса. Запах усиливается также при добавлении к пробе 10% раствора КОН, что используется как диагностическая проба.

Микроскопическое исследование препарата, об­работанного на стекле 0,9% раствором хлористого натрия, может быть проведено амбулаторно, тут же на приеме, и позволяет выявить ключевые для диа­гноза бактериальные или грибковые клетки. Рутин­ные вагинальные исследования не целесообразны, так как 50–60% женщин являются бессимптомными носителями G. vaginalis (ДД-путь представлен на схе­ме 32.1).

Наиболее частыми вагинальными инфекциями являются гарднереллез, кандидоз (монилиоз), три­хомоноз.

Гарднереллез, видимо, самый частый вари­ант бактериальных вагинитов. Gardnerella vaginalis (Haemophilus vaginalis) при тщательных исследовани­ях оказывается ответственна за 80–90% вагинитов, первично трактуемых как «неспецифические». Забо­левание типично для сексуально активных женщин. Выделения водянистые, могут быть серо-зелеными, реже с примесью крови. Зуд нетипичен.

Грибковая инфекция является причиной инфек­ционного вагинита у 30–35% больных. Как колони­зирующий агент отмечают у 15–20% небеременных и 20–40% беременных. По проведенным исследо­ваниям у 75% женщин в течение жизни отмечают хотя бы один эпизод кандидоза. В 90% случаев эти­ологическим агентом вагинального кандидоза яв­ляется Candida albicans, в остальных 10% — другие виды Candida, например Candida glabrata. Вероят­ность грибкового заселения влагалища повышается при поздней беременности, применении стероидов, антибиотиков, пероральных контрацептивов. Кли­нически отмечают вагинальный зуд, усиливаю­щийся по ночам и сопровождающийся отеком и гиперемией, диспареунией. Выделения (pH 4,0–4,5) напоминают «сырные крошки», желто-белые на­ложения. Симптомы усиливаются перед менструа­цией. ДД проводят с контактным ирритативным или аллергическим вульвитом.

Трихомониазный вагинит составляет 5–10% всех вагинальных инфекций. Трихомониаз — одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Ежегодное количество случаев это­го заболевания оценивается примерно в 170 млн. Микроб, являясь возбудителем острой инфекции, способствует преждевременному развитию около­плодных оболочек, преждевременным родам и ро­дам детей с недостаточной массой тела. Кроме того, Tr. vaginalis облегчает передачу ВИЧ. Хотя неболь­шое повышение риска заражения ВИЧ при половых контактах может не иметь существенного значения для отдельного индивидуума, оно может оказать значительное влияние на заболеваемость СПИДом на уровне популяции в целом. Согласно некоторым публикациям распространенность трихомониаза ва­рьирует в различных группах населения. Она самая низкая в высших социально-экономических слоях. А среди женщин развивающихся стран и ограничен­ных групп населения развитых стран может дости­гать 50%. С возрастом распространенность трихомониаза среди женщин повышается, что не характерно для бактериальных инфекций, передающихся поло­вым путем, с короткой продолжительностью заболе­вания.

Среди всех женщин-носительниц Trichomonas vaginalis у 50% полностью отсутствует какая-либо симптоматика, 25% отмечают только зуд, толь­ко 25% — и выделения, и зуд. Проявления усили­ваются во время месячных или сразу после них. Менструации обильные, густые. Сопутствующая анаэробная инфекция придает обильным желто-зеленым пенистым выделениям (pH 5–6) резкий неприятный запах. Нередки боль внизу живота, диз­урия, диспареуния. Возможно развитие цервицита. ДД проводят с иными формами гнойного вагинита, вторичной инфекцией.

Герпетическая инфекция (обычно HSV 2-го типа) через 5–7 дней после первичной инокуляции прояв­ляется мелкими везикулами, оставляющими эрозии, на которые легко наслаивается вторичная бакте­риальная инфекция. Первичная инфекция сопро­вождается лимфаденопатией, иногда лихорадкой. Системная реакция длится около 1 нед, местная до 21 дня. Вирус поднимается по периферическим нер­вам до крестцового сплетения, где и персистирует. Последующие обострения протекают легче, завер­шаются за 4–10 дней и провоцируются всеми факто­рами, способствующими экзацербации хронической инфекции.

Кондиломы генитальные вызывает вирус челове­ческой папилломы. Остроконечные кондиломы — наиболее частое вирусное заболевание, передаю­щееся половым путем. Папилломавирус выявляют у 6% женщин в возрасте 20–34 лет. У многих из паци­ентов с папилломавирусом выявляют и другие гени­тальные инфекции.

Субтипы 6-й и 11-й первично поражают эпителий вульвы. Типы 16, 18, 31, 33, 35, 41, 42, 43, 44, 51, 52 и 56-й реже поражают вульву, но чаще шейку матки, яв­ляясь одной из причин развития карциномы. Конди­ломы напоминают полипы, частью на ножке, располо­жены на вульве, стенках влагалища, шейке матки. ДД в первую очередь с сифилитическими кондиломами.

Синдромное ведение больных с выделениями из влагалища

Для ситуаций, когда невозможно обследовать пациентку, провести лабораторные исследования и точно установить причину расстройства, экспертами ВОЗ (1995) разработан алгоритм ведения больной с выделениями из влагалища при невозможности уточнения этиологии (схема. 32.2).

*Риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может варьировать в разных регионах. Но согласно критериям ВОЗ у пациентки имеется риск ЗППП при наличии 2 из ниже следующих критериев:

  • возраст младше 21 года;
  • не замужем;
  • больше 1 полового партнера в последние 3 мес;
  • новый половой партнер в последние 3 мес.

Вагинальные кровотечения

Для ответа на вопрос о физиологичности или патологичности вагинального кровотечения необ­ходимо прежде всего определить хронологический этап индивидуального развития репродуктивной системы.

Выделяют:

  1. Пременструальный возраст.
  2. Менархе — период становления менструаль­ной функции в пубертате.
  3. Репродуктивный возраст. Характеризуется обычно регулярными менструациями.
  4. Перименопаузальный период —угасание функции яичников.
  5. Постменопаузальный период — полное завер­шение менструаций.

Все кровотечения из влагалища в l-й и 5-й перио­ды априори трактуют как патологические. С другой стороны нерегулярные и атипичные по объему, по дискомфорту кровотечения во 2-й и 4-й периоды, частично в 3-й период, могут в ряде случаев тракто­вать как физиологичные и нормальные.

Менструальное кровотечение расценивают как патологическое, если оно возникает чаще, чем 1 раз в 20 дней (полименорея), реже чем 1 раз за 42 дня (олигоменорея), длится более 8 дней (менорагия), объем кровопотери превышает 150 мл (гиперме­норея), или если кровотечение возникает в период между менструациями (метрорагия).

Первым диагностическим (и лечебным) шагом при вагинальных кровотечениях является быстрое определение места обследования (стационар или амбулаторно), исходя из остроты признака, объема кровопотери и состояния пациентки.

Следует убедиться, что кровотечение действи­тельно развилось из репродуктивного тракта, а не из мочевой системы или кишечника. Далее опреде­лить, из какого отдела генитального тракта (вульва, влагалище, шейка матки или из матки) развилось кровотечение. Причинами его могут быть инфек­ции, травмы, инородные тела, опухоль, атрофия (при дефиците эстрогенов в постменопаузальный период).

Атипичное маточное кровотечение, связанное с овуляторным циклом, чаще обусловлено патологи­ческими процессами в малом тазу (полип эндометрия, эндометриоз или хронический эндометрит, фиброми­ома (лейомиома) матки, опухоль матки, внутриматочный контрацептив, хронические воспалительные за­болевания органов малого таза, опухоль яичника). Но следует помнить и о заболеваниях системы крови (см. главу Геморрагические состояния и тромбоцитоз).

Патологическое ановуляторное маточное кро­вотечение, как правило, не связано с поражением органов малого таза (кроме случаев гормонально активных опухолей яичников), но обусловлено эндокринными нарушениями. Это могут быть гипоталамически гипофизарные изменения при опухоли, инфильтративных процессах, сосудистых наруше­ниях, а также пролактиномы, гиперандрогенный синдром, болезни щитовидной железы и достаточ­но часто хронические психические и физические стрессы.

До менархе любое вагинальное кровотечение воспринимается как явная патология. Обычно это кровотечение из нижних отделов генитального трак­та. Их причины: травмы (случайные или при наси­лии), инородные тела, инфекции, реже опухоль. Кровотечения из матки отмечают при гормонально активных опухолях яичников (преждевременный псевдопубертат) или центрального генеза (истинное преждевременное половое созревание).

В период менархе в большинстве случаев атипич­ное кровотечение — физиологическое ановулятор­ное. Но необходимо исключить все другие причины, в том числе прерывание беременности в ранние сро­ки и геморрагические диатезы.

У женщин репродуктивного возраста при жало­бах на кровотечение следует прежде всего исключить прерывание беременности, инфекции, эндометриоз, фибромиому матки, ановуляторные кровотечения. Риск развития рака повышается с возрастом.

В менопаузальный период возможны ановуля­торные кровотечения, но прежде всего следует ис­ключать рак матки или ее шейки.

Любое кровотечение в постменопаузальный пе­риод (год спустя после последнего вагинального кро­вотечения) — явная патология и требует неотлож­ного исключения рака. Но в большинстве случаев в этом возрасте вагинальное кровотечение, обычно очень скудное, связано с атрофией эпителия вульвы и влагалища.

Новости «Мать и Дитя - ИДК»: Что такое? Нормальные и патологические выделения при беременности

11.10.2016

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой — акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя — ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску — от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток — они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.


Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения — признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.


«Молочница» — это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременностиобычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра, то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности, либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности — это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер, зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения, так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка — она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья — его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности — они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Когда нужен Гексикон®?

Когда нужен Гексикон®?

Когда нужен Гексикон®?

  • Неприятные выделения из влагалища
  • Неприятный интимный запах
  • Интимный дискомфорт
  • Дискомфорт после полового акта
  • Зуд, жжение

Бактериальный вагиноз

Часто причиной болезненных состояний интимной сферы является бактериальный вагиноз (дисбиоз). Это состояние возникает, когда естественная флора — лактобактерии — замещается патогенной, в результате чего женщина испытывает неприятные ощущения, появляются выделения, часто с неприятным запахом.

Симптомы

  • Выделения, часто обильные
  • Неприятный запах
  • Иногда зуд
  • У некоторых женщин бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно и выявляться только при микроскопическом исследовании

Осложнения

  • Вагинит (кольпит)
  • Осложнения беременности и родов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем
  • Бесплодие
  • Неудачные попытки ЭКО
  • Цистит

Как Гексикон® побеждает вагиноз?

Результаты исследований свидетельствуют о том, что для качественного лечения бактериального вагиноза и снижения частоты повторных обострений важно не просто устранить инфекцию, но и восстановить достаточное количество полезных бактерий.

Гексикон® облегчает восстановление нормальной микрофлоры влагалища и сокращает риск повторных обострений

Лечение

Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)

1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней

1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

Вагиниты у девочек

Вульвовагиниты у девочек до 8 лет являются довольно распространенным явлением. Вызываются они условно-патогенной флорой кишечника. Зачастую родители не обращают достаточного внимания на тревожные симптомы (покраснение, нехарактерные выделения, синехии и пр.) и

обращаются к детским гинекологам, когда болезнь уже приобретает хронический характер. В случае появления покраснения, выделений или зуда в области половых органов у девочки необходимо без промедлений обратиться к детскому гинекологу и следовать его рекомендациям.

Лечение девочек

Вульвовагинит

1 суппозиторий* Гексикон Д®

1-2 раза в сутки

в течение 7-10 дней

Цистит

Как цистит связан с дисбиозом влагалища?

Цистит может развиваться при наличии инфекции во влагалище, когда происходит «заброс» патогенных микробов из влагалища в уретру.

Как цистит отражается на жизни женщины?

Цистит значительно снижает качество жизни в целом, а посткоитальный цистит (после полового акта) может вызвать даже отказ от интимных отношений.

Что важно знать?

У женщин, в большинстве случаев, цистит развивается в результате проникновения инфекции из влагалища в мочевой пузырь*. Поэтому важно устранить патогенные микроорганизмы не только в мочевыводящих путях, но и во влагалище. Для этого к основному лечению добавляют Гексикон. Комплексная терапия позволяет устранить инфекцию как в мочевыводящих путях, так и во влагалище и предупредить повторное развитие заболевания

Лечение

Бактериальный вагиноз, вагинит (кольпит)

1 вагинальная таблетка 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней

1 вагинальный суппозиторий 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

* Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Гвоздев М.Ю. Транспозиция дистального отдела уретры в лечении хронического цистита. РМЖ Хирургия. Урология №34 2013

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ! НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Как расшифровать выделения из влагалища - Клиника Кливленда

Любые выделения из влагалища могут вызывать беспокойство, но не всегда являются признаком проблемы.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Выделения из влагалища могут быть нормальными или ненормальными», - говорит акушер / гинеколог Олуватосин Гойе, доктор медицины. «Не все выделения из влагалища что-то значат.”

Понимание что может вызвать разные цвета выделений из влагалища, может помочь определить, есть ли это означает проблему и как лучше всего лечить проблему, если она есть.

Белый разряд: это не всегда проблема

Ваш нормальный выделения могут варьироваться от прозрачных до молочно-белых. Но доктор Годже говорит беловатый разряд может сигнализировать об одной из двух общих вещей:

Овуляция

Выделения из влагалища могут иногда менять консистенцию и цвет во время менструального цикла.Во время овуляции на теле могут выделяться более густые, белые, эластичные выделения.

Совет : Следите за ежемесячными выделениями, чтобы знать, что для вас нормально.

Грибковая инфекция

Чаще всего вызывается грибком Candida albicans , дрожжевая инфекция часто вызывает густые белые выделения, похожие на творог. Часто наблюдаются вагинальный зуд и жжение.

Совет : Вы можете лечить это лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как тиоконазол (Monistat ® ), или таблетками, отпускаемыми по рецепту, флуконазолом (Diflucan ® ), или рецептурными вагинальными кремами, называемыми теразолом или клотримазолом. .Если они не работают, доктор Годже говорит, что ваш врач может проверить, присутствует ли грибок, отличный от Candida albicans , кроме . Вагинальный зуд также может быть вызван аллергической реакцией, поэтому сообщите своему врачу, если лекарства не помогают избавиться от симптомов.

Беловатые или сероватые выделения: обычная инфекция

Бактериальный вагиноз

Эта инфекция - наиболее частая причина выделений из влагалища. Им болеют около 30% женщин детородного возраста.Это часто вызывает увеличение жидких выделений из влагалища серовато-белого цвета с неприятным запахом рыбы. По словам доктора Годже, выделения и запах наиболее заметны после секса или вы можете заметить их до и после менструации.

Наконечник : Две вагинальные мази - гель с метронидазолом и крем с клиндамицином - могут лечить инфекцию. Также эффективны пероральные формы препаратов. Если вы лечились от БВ более трех раз в год, подумайте о том, чтобы носить презервативы во время полового акта.Говорит Годже.

Зеленовато-желтые выделения: две возможных причины

Десквамативный воспалительный вагинит (DIV)

Это чаще всего проявляется у женщин в постменопаузе, у которых упал уровень эстрогена. Влагалище атрофируется, когда кожа или стенка влагалища истончаются, становятся красными и воспаляются. Появляются выделения желтого или зеленовато-желтого цвета, секс иногда бывает болезненным.

Совет : Лечение DIV может осуществляться с помощью клиндамициновой или стероидной мази во влагалище, но требуется рецепт врача.Кроме того, лечение кремом с эстрогеном может облегчить зуд, жжение и боль при атрофии влагалища, говорит доктор Годже.

Трихомониаз

До 70% людей с этой инфекцией, передающейся половым путем, не замечают симптомов. Но для женщин, которые это делают, часто выделяются зеленовато-желтые выделения со странным запахом, иногда пенистые. У женщин также могут быть зуд, жжение, болезненность и покраснение, а также болезненное мочеиспускание.

Совет : Как и при бактериальном вагинозе, однократная доза метронидазола или тинидазола внутрь должна вылечить эту инфекцию.Некоторым женщинам может потребоваться длительное лечение от пяти до семи дней.

Знайте, что нормально, а остальное проверьте

Если вы заметьте любой из этих типов выделений - или любые, необычные для вы - обратитесь к врачу или гинекологу.

Будьте готовы обсудить цвет, консистенцию и запах выделений, а также любые зуд и связан ли он с сексом или вашим менструальный цикл.

Если первый курс лечения не облегчает симптомы, обратитесь к врачу за дополнительными сведениями. тесты.

«Есть множество тестов, которые могут быть проведены в лабораториях для диагностики инфекции », - говорит доктор Годже. «Я также часто рекомендую пациентам вести дневник выделения из влагалища, чтобы они знали, что нормально, а что ненормально для самих себя."

Что такое дрожжевая инфекция?

Большинство здоровых влагалищ содержат дрожжи. Но иногда дрожжи разрастаются слишком сильно и приводят к инфекции. Дрожжевые инфекции могут вызывать сильное раздражение и дискомфорт.

Что вызывает дрожжевые инфекции?

Влагалищная дрожжевая инфекция, которую также иногда называют вульвовагинальным кандидозом, возникает, когда здоровые дрожжевые грибки, которые обычно живут во влагалище, бесконтрольно разрастаются.Это часто приводит к зуду и другим раздражающим симптомам. Медицинское название дрожжевой инфекции - «кандидоз», потому что она обычно вызывается дрожжевым грибком, называемым кандида.

Если химический состав влагалища нарушится, нормальные дрожжи, живущие во влагалище, могут слишком сильно разрастись и привести к инфекции. Вот некоторые вещи, которые могут вызвать изменения во влагалище:

  • нормальные изменения уровня гормонов (например, во время менструального цикла)

  • антибиотики, кортизон и другие препараты

  • беременность

  • диабет

  • слабая иммунная система

  • естественная реакция на химию половых органов другого человека

Грибковые инфекции также могут возникать на половом члене и мошонке, но не так часто.Они могут вызвать покраснение и раздражение полового члена или мошонки.

Дрожжевые инфекции не являются ЗППП. Они не заразны и не передаются другому человеку во время секса. Но сексуальный контакт иногда приводит к дрожжевым инфекциям - химический состав вашего тела может плохо реагировать на естественные генитальные дрожжи и бактерии другого человека, которые вызывают рост дрожжей.

Люди также могут заразиться дрожжевой инфекцией рта, горла или языка - это называется «молочница».

Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

Дрожжевые инфекции часто вызывают густые белые комковатые выделения из влагалища, которые обычно не имеют запаха (или имеют только немного отличный от обычного запаха).У вас также может быть кремообразный беловатый налет на влагалище и вокруг него.

Большинство дрожжевых инфекций вызывают зуд, жжение и / или покраснение во влагалище или вокруг него. Вагинальный зуд обычно усиливается по мере того, как инфекция сохраняется. Секс может быть неудобным или болезненным. В крайних случаях на влагалище или вульве могут появиться трещины или язвы. Если у вас сильное раздражение, оно может жалить, когда вы писаете.

Как лечить дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции обычно легко излечиваются за несколько дней с помощью противогрибковых препаратов.Вы можете приобрести лечебные кремы или свечи от дрожжевых инфекций (например, Monistat и другие бренды) в аптеке без рецепта.

Убедитесь, что вы следуете инструкциям и используете все лекарство, даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите. Вы также можете лечить дрожжевые инфекции с помощью одной проглатываемой таблетки (называемой дифлюканом или флуконазолом). Чтобы получить таблетки от дрожжевой инфекции, вам нужен рецепт от врача.

Запрещается заниматься вагинальным или оральным сексом и ничего не вводить во влагалище, пока вы не закончите лечение и ваша инфекция не пройдет.Трение во время секса может вызвать еще большее раздражение или затруднить заживление. В некоторых лекарствах, которые вы вводите во влагалище, содержится масло, которое может вызвать разрыв презерватива.

Даже несмотря на то, что дрожжевые инфекции могут вызывать сильный зуд, старайтесь не чесаться. Это может усилить раздражение или вызвать порезы на коже, которые могут распространить микробы и привести к еще большему заражению. Есть безрецептурные кремы, которые можно использовать для ухода за вульвой, чтобы успокоить раздражение. Ваш врач также может посоветовать вам, как уменьшить жжение и зуд.

Если после завершения лечения симптомы сохраняются более недели, поговорите со своей медсестрой или врачом, чтобы узнать, что происходит. Вам может потребоваться дополнительное лечение или раздражение может быть вызвано чем-то другим. Вы всегда можете записаться на прием в местный медицинский центр планирования семьи.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Белые выделения из влагалища: причины и лечение

Белые выделения из влагалища могут некоторым показаться тревожными. Однако в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Фактически, у большинства людей с влагалищем бывают выделения. Белые выделения из влагалища обычно являются признаком нормального менструального цикла. Это может дать вам представление о том, на какой стадии цикла вы находитесь. Это также может быть ранним признаком беременности.

Однако бывают случаи, когда белые выделения могут сигнализировать об инфекции, например о дрожжевой инфекции, которая возникает при неконтролируемом росте дрожжей, или бактериальном вагинозе (БВ), избыточном бактериальном росте во влагалище. Эти инфекции часто сопровождаются другими симптомами, включая зуд, жжение и неприятный запах.

В этой статье мы обсудим, когда белые выделения являются нормальным явлением, а когда они могут быть признаком инфекции.

Шон Джастис / Getty Images

Густые белые выделения

На протяжении менструального цикла выделения из влагалища могут меняться по консистенции и цвету.Когда они появляются в виде густых белых выделений, это может быть признаком того, что ваше тело выпускает яйцеклетку из яичников, что называется овуляцией.

Как выглядят нормальные выделения из влагалища?

Ваши нормальные выделения могут быть от молочных до белых. Это будет варьироваться от человека к человеку.

Отслеживание менструального цикла и выделение может помочь определить, когда белые выделения из влагалища являются нормальным явлением, а когда они могут быть ненормальными.

Молочно-белые выделения

Молочно-белые выделения могут быть признаком того, что ваше тело готовится к овуляции.Это также может быть ранним признаком беременности.

Когда ваше тело готовится к овуляции, из него будут выделяться водянистые выделения. Он будет более жидким по консистенции. Это может быть похоже на яичные белки. Он также не будет иметь запаха и не доставит дискомфорта.

Когда вы забеременеете, у вас также могут быть прозрачные или молочные выделения. Это тоже без запаха и мягкое. Это называется лейкореей, и это нормальное явление во время беременности.

Белый комковатый разряд

Если вы видите комковатые белые выделения, это может быть признаком дрожжевой инфекции.Эта инфекция вызывает выделения из влагалища творожной консистенции. Вы также можете почувствовать жжение и зуд.

Насколько распространены вагинальные дрожжевые инфекции?

Влагалищные дрожжевые инфекции являются обычным явлением и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению. Фактически, 75% женщин, вероятно, испытают хотя бы одну дрожжевую инфекцию в своей жизни.

Причины вагинальной дрожжевой инфекции различны. Это может быть из-за слишком длительного ношения мокрого купального костюма, спринцевания или использования антибиотиков.Вагинальные дрожжевые инфекции обычно легко поддаются лечению безрецептурными лекарствами. В случае хронических инфекций обратитесь к врачу для устранения потенциальных основных причин, таких как диабет.

Ваш врач может назначить лекарства, такие как пероральный флуконазол, противогрибковый препарат. Хотя влагалище самоочищается и определенный уровень дрожжей является нормальным, слишком большое количество дрожжей может изменить рН влагалища и вызвать инфекцию.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить вагинальные дрожжевые инфекции:

  • Всегда снимайте мокрую одежду или купальный костюм как можно скорее. : Дрожжи лучше всего растут во влажной и теплой среде, поэтому купальные костюмы и влажная одежда станут идеальным выбором.
  • Избегайте спринцевания : Это может фактически убить бактерии, которые контролируют чрезмерный рост дрожжей во влагалище.
  • Не использовать ароматизированные тампоны или прокладки : ароматизатор может раздражать влагалище.
  • Поддерживайте нормальный уровень сахара в крови, насколько это возможно, если у вас диабет : диабет делает вас более восприимчивыми к дрожжевым инфекциям, и контроль вашего состояния может помочь предотвратить эти инфекции.

Густые белые липкие выделения

Густые белые липкие выделения - признак здорового влагалища и менструального цикла.Он действует как барьер, защищающий шейку матки от инфекции.

По мере приближения к овуляции ваши выделения станут прозрачными или молочными. Это признак фертильности, поскольку сперматозоиды легче проходят через выделения такого типа, чем через более толстые.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть выделения, которые сигнализируют об инфекции, например густые, белые и объемные выделения, или выделения, которые являются ненормальными для вас, обратитесь к врачу или гинекологу.

На приеме вас попросят предоставить информацию о запахе, консистенции и цвете. Вас также спросят, есть ли у вас такие симптомы, как зуд или жжение. Кроме того, вас спросят, появляется ли это в связи с определенными фазами вашего менструального цикла или во время секса.

Ваш врач определит причину ваших выделений и скажет, что вам делать дальше. Если инфекция не исчезнет после первого курса лечения, попросите врача провести дополнительные анализы, чтобы выяснить, не вызывает ли что-то еще ваши аномальные выделения.

дрожжевых инфекций (кандидоз) | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты
  • Вагинальные дрожжевые инфекции не передаются половым путем.
  • Дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом грибка Candida.
  • Грибковые инфекции лечатся лекарствами.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 75% женщин заразятся хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни, а у 40–45% будет две или более. У некоторых женщин много грибковых инфекций.Женщины любого возраста могут заразиться дрожжевым грибком.

Что вызывает дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции обычно вызываются чрезмерным ростом грибка Candida, также известного как дрожжи . Небольшие количества дрожжей и других организмов обычно находятся во влагалище, а также во рту и пищеварительном тракте. Дрожжевые инфекции возникают, когда нарушается баланс организмов во влагалище, и количество дрожжевых грибов увеличивается слишком сильно, вызывая инфекцию.Дрожжевые инфекции, скорее всего, будут заметны непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Некоторые типы «дрожжевых» инфекций труднее лечить и вызываются другими видами. Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам проверяться на другие типы, если ваши симптомы не улучшаются.

Этот баланс организмов во влагалище можно изменить с помощью:

  • Антибиотиков (от прыщей, горла, ушных инфекций или даже других видов вагинальных инфекций), потому что они могут убить нормальные бактерии во влагалище и позволить рост дрожжей
  • Избыточный вес
  • Диабет
  • Беременность
  • ВИЧ-инфекция
  • Стероиды
  • Противозачаточные таблетки и другие противозачаточные средства
  • Плотное нижнее белье из таких материалов, как нейлон или лайкра, задерживающих влагу и тепло, особенно летом.(Хлопковое белье - хороший выбор, потому что оно лучше впитывает влагу.)

Каковы признаки / симптомы дрожжевой инфекции?

Наиболее частыми симптомами дрожжевой инфекции являются зуд и выделения из влагалища. Выделения часто густые, белые и творожные (почти как творог). Выделения будут без запаха. Другие признаки - жжение, покраснение и раздражение в области влагалища. Тяжелые грибковые инфекции могут вызвать отек половых губ (губ) за пределами влагалища.Иногда женщины испытывают боль во время мочи, когда моча проходит по больным тканям.

Половой акт также может быть болезненным для женщин из-за воспаления влагалища.

Как диагностировать дрожжевую инфекцию?

Медицинский работник возьмет ватный тампон для анализа выделений из влагалища. Образец помещается на предметное стекло вместе с каплей специальной жидкости. Затем ваш лечащий врач или человек, работающий в лаборатории, посмотрит на образец под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли у вас чрезмерный рост дрожжей.Существуют и другие офисные тесты для оценки выделений из влагалища. Ваш лечащий врач также может сделать посев выделений, особенно если у вас были грибковые инфекции, которые продолжают возвращаться.

Как лечат дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции лечат с помощью таблетки, которую вы проглатываете, или вагинального крема или вагинального суппозитория (частично твердый материал, который вы вводите во влагалище, где он растворяется и высвобождает лекарство). Ваш лечащий врач объяснит вам, какие у вас есть варианты и лучше ли один для вас.Таблетка особенно хороша, если вы не хотите вводить крем во влагалище. Некоторые вагинальные кремы против дрожжей продаются в аптеках без рецепта. Другие противодрожжевые вагинальные кремы требуют рецепта. Если вы используете крем, то не следует использовать тампоны во время лечения, так как они впитают лекарство и сделают его менее эффективным.

Некоторые вагинальные противодрожжевые препараты на масляной основе могут ослабить латексные презервативы, что приведет к их разрыву. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам использовать полиуретановый презерватив или не заниматься сексом.

Помните: не принимайте противодрожжевые препараты, не проконсультировавшись со своим врачом, если только медицинский работник не ставил вам диагноз более одного раза, чтобы вы действительно были уверены в симптомах и признаках. Лекарства, назначаемые от дрожжевых инфекций, не излечивают другие виды вагинальных инфекций, такие как бактериальный вагиноз или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Для лечения инфекции вам понадобится другое лекарство, отпускаемое по рецепту.

Могут ли дрожжевые инфекции вызвать серьезные проблемы?

Известно, что дрожжевые инфекции не вызывают серьезных проблем со здоровьем.Однако сама по себе дрожжевая инфекция может быть очень неприятной, поэтому вам следует как можно скорее диагностироваться и лечиться.

Что еще я могу сделать для предотвращения дрожжевых инфекций?

Вы можете снизить риск дрожжевой инфекции:

  • Никогда не использовать средства для вагинального спринцевания
  • Ношение хлопкового нижнего белья и свободных брюк
  • Как можно скорее сменить мокрый купальный костюм или обтягивающую спортивную одежду как можно
  • Принимайте антибиотики только тогда, когда ваш лечащий врач считает, что они вам нужны.

Съедание одной чашки йогурта (который содержит ацидофильные бактерии) в день может помочь предотвратить дрожжевые инфекции.Однако употребление в пищу одного йогурта не излечит и не предотвратит вагинальные дрожжевые инфекции. Если вам нужно принимать антибиотики и вы часто страдаете дрожжевыми инфекциями, поговорите со своим врачом о применении противодрожжевого крема или таблеток.

Что делать, если я постоянно болею дрожжевой инфекцией?

Некоторые женщины заражаются дрожжевым грибком каждый месяц во время менструального цикла. Ваш лечащий врач может сказать вам, что вам нужно принимать лекарства каждый месяц, чтобы предотвратить дрожжевые инфекции.Это делается для того, чтобы не допустить развития симптомов, или, если вы заразились множеством инфекций, вам могут сказать, что вам нужно принимать таблетки для приема внутрь в течение 6 месяцев. Никогда не занимайтесь самолечением, если вы не поговорили со своим врачом.

Большое количество дрожжевых инфекций также может означать, что вам следует пройти обследование на наличие таких заболеваний, как диабет. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.

Вагинальные выделения | Advocare Main Line Pediatrics

Это ваш симптом?

  • Нормальные выделения из влагалища
  • Могут быть прозрачными или белыми, тонкими или толстыми
  • Без запаха и зуда
  • Патологические выделения из влагалища
  • Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции)
  • Плохой запах ( чаще всего от инфекции)
  • Белый, зудящий, творожный, без запаха (часто из-за дрожжевой инфекции)

Некоторые основы...

  • Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха - это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
  • Ненормальные выделения - очень частая жалоба среди женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут указывать на более серьезную проблему.

Причины аномальных выделений из влагалища

  • Вагинит: это термин, который означает «воспаление влагалища»."Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может происходить из-за химического раздражения. Это может быть из-за чрезмерного спринцевания или чрезмерного использования дрожжевых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например:
    • Кандидоз (толстый, белый, коттеджный сырные, выделения без запаха)
    • Трихомонада (пенистые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом)
    • Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах).
  • Инородные тела влагалища (FB): их необходимо удалить, чтобы остановить заражение.Обычный FB может быть забытым тампоном. Иногда FB не обнаруживаются, пока женщина не обратится к врачу.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): они могут вызывать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, боль в области таза и кровотечение.

Внимание!

  • Всем женщинам детородного возраста следует учитывать возможность беременности.
  • Во второй половине беременности учащение выделений может быть признаком преждевременных родов.

Когда вызывать вагинальные выделения

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Желтые, зеленые или серые выделения и лихорадка
  • Область гениталий выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва) и лихорадка
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вам нужно видел, а проблема актуальна

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Боли в желудке приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов
  • Генитальная область выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или дренирующая язва)
  • Сыпь с болезненными крошечными водяными пузырями
  • Вы думаете, что вы нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Симптомы дрожжевой инфекции (белые, густые, творожистые, зудящие выделения), и вы не обращались к врачу по этому поводу в прошлом
  • Домашнее лечение дрожжевой инфекции более 3 дней, и вам не лучше
  • Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища
  • Дурно пахнущие выделения из влагалища
  • Имеют диабет
  • Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, рак химиотерапия, длительный прием стероидов, спленэктомия)
  • Боль при сексе
  • Вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП
  • Беременная
  • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • 9 0121

Самообслуживание дома

  • Симптомы, похожие на прошлую дрожжевую инфекцию (белые, густые, творожистые, зудящие выделения)
  • Нормальные выделения

Рекомендации по уходу при нормальных выделениях из влагалища или дрожжевой инфекции

  1. Что следует знать:
    • Для женщин выделения из влагалища являются нормальным явлением.Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха - это нормально. Эти выделения помогают поддерживать здоровье и чистоту половых органов.
    • Дрожжевые инфекции могут вызывать аномальные выделения из влагалища.
    • Вы можете лечить дрожжевую инфекцию в домашних условиях.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Тест на беременность, в случае сомнений:
    • Если есть вероятность, что вы беременны, воспользуйтесь тестом на беременность в моче.
    • Тест на беременность можно купить в аптеке.
    • Лучше всего работает с утра.
    • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
  3. Противогрибковые препараты: Для лечения дрожжевых инфекций существует множество безрецептурных препаратов.
    • В США продаются: Фемстат-3, миконазол (Монистат-3), клотримазол (Гин-Лотримин-3, Мицелекс-7) и бутоконазол (Фемстат-3).
    • В Канаде продаются: миконазол (Монистат-3) и клотримазол (Канестен-3).
    • Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
    • Не принимайте дрожжевые препараты в течение 24 часов до обращения к врачу. Это может изменить результаты экзамена.
    • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах всех лекарств, которые вы принимаете.
  4. Генитальная гигиена:
    • Держите половые органы в чистоте и сухости.
    • Стирать ежедневно.
    • Вытирайте спереди назад после посещения туалета.
    • Носите белье полностью из хлопка или с хлопковой промежностью.
    • Не спринцеваться.
    • Не используйте душистое мыло или женские товары.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Тест на беременность положительный
    • У вас проблемы с тестом на дому
    • Не лучше после лечения дрожжевой инфекции
    • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 30.05.2021 1:00:35
Последнее обновление: 11.03.2021 1:00:38

Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Признаки инфекции, лечения и профилактики

Нормальные выделения из влагалища:

  • Тонкая, прозрачная, белого или слегка желтого цвета
  • Часто увеличивается за 2 недели до менструации
  • Может измениться или увеличиться с помощью некоторых методов контроля рождаемости
  • Без запаха
  • Не вызывает зуда и раздражения

Нормальные выделения из влагалища состоят из жидкости (слизи) и бактерий.Слизь помогает очистить влагалище. В слизи есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии сохраняют все в равновесии. Также может присутствовать небольшое количество дрожжей. Бактерии также помогают дрожжам не расти из-под контроля. Когда один вид бактерий разрастается слишком много, у вас может быть инфекция.

После полового акта вы можете почувствовать мускусный запах. Если запах длится более суток, это может означать, что у вас инфекция.

Признаки инфекции

Выделения из влагалища сами по себе не означают, что есть инфекция.Если у вас есть какие-либо из этих других признаков или у вас есть незащищенный секс (секс без презерватива), вам следует обратиться к своему врачу.

  • Зуд, жжение или раздражение влагалища
  • Густые белые выделения из влагалища
  • Изменение того, как обычно выглядит разряд
  • Неприятный запах, который сохраняется более суток
  • Болезненный половой акт
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль или болезненность в нижней части живота (животика)
  • Волдыри, шишки или язвы в области половых органов

Лечение

Каждая инфекция лечится по-своему.Большинство вагинальных инфекций не являются серьезными, и их можно вылечить с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, ваши симптомы могут ухудшиться или подвергнуть вас риску возникновения проблем в будущем.

Инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), труднее поддаются лечению, и они легко передаются другим людям. Вот почему так важно обратиться к своему врачу, чтобы узнать, что ему делать ( Изображение 1 ).

Все сексуально активные женщины должны посещать своего врача не реже одного раза в год.

Как предотвратить вагинальные инфекции

Даже если вы будете осторожны, могут возникнуть вагинальные инфекции. Вы можете снизить вероятность заражения, выполнив следующие действия:

Чистота и гигиена

  • Регулярно принимайте душ или ванну, используя обычное мягкое мыло или просто воду. Не используйте пенную ванну.
  • Избегайте использования вагинальных спреев и ароматизированных продуктов.
  • Используйте обычную белую туалетную бумагу.
  • После посещения туалета всегда протирайте спереди назад.
  • Вымойте и вытрите руки, прежде чем прикасаться к области влагалища.
  • После полового акта попытайтесь помочиться, чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Тампоны, гигиенические прокладки и прокладки

  • Используйте тампоны, гигиенические прокладки и прокладки без запаха.
  • Меняйте часто, не реже чем каждые 2–3 часа.
  • Удалите тампон перед сном и вместо него наденьте тампон.

Спринцевание

Не спринцуйтесь, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом.Эти продукты не предотвращают и не лечат инфекции. Вместо этого они могут убивать полезные бактерии, изменять баланс организмов во влагалище, раздражать кожу или вызывать вагинальные инфекции.

Одежда

  • Носите трусы с хлопковой или хлопковой подкладкой. Хлопок впитывает влагу. Благодаря этому вам будет прохладнее и суше. Синтетика может задерживать влагу и вызывать раздражение.
  • Избегайте облегающих леггинсов, колготок и брюк. Они не позволяют воздуху двигаться.
  • Не сидите в мокрой или вспотевшей одежде.

Образ жизни

Здоровый образ жизни помогает бороться с инфекциями.

  • Ешьте здоровую пищу, регулярно занимайтесь спортом и высыпайтесь.
  • Если ваш лечащий врач считает, что ваш вес может быть причиной инфекций, он скажет вам, что делать.
  • Ограничьте количество половых партнеров. Используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.

Если у вас вагинальная инфекция

  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.Если прекратить прием лекарства до полного излечения инфекции, инфекция может вернуться.
  • Если врач прописал вагинальный крем, не используйте тампоны, пока используете крем. Тампоны впитают крем.
  • Не вступайте в половой акт до тех пор, пока лечение не закончится и у вас не исчезнут признаки инфекции.
  • Если ваш врач говорит, что инфекция может передаваться при половом акте, сообщите об этом своему партнеру. Это очень важно, потому что вашему партнеру также может потребоваться лечение.

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг (по телефону) по телефону _______________________ или по телефону «Здоровье подростков» по ​​телефону (614) 722-2450, если произойдет одно из следующих событий:

  • Вы закончили прием лекарства, но симптомы вагинальной инфекции все еще сохраняются.
  • У вас жар.
  • У вас есть боль.

Выделения из влагалища (PDF)

Выделения из влагалища (PDF) - Испанский

Выделения из влагалища (PDF) - Сомали

HH-I-119 © 1998, редакция 2020, Национальная детская больница

Лечение вагинального зуда, жжения и выделений

Наличие вагинального зуда, жжения или аномальных выделений может быть болезненным и тревожным.Оба могут указывать на наличие медицинских проблем, от инфекций до менопаузы. Чрезмерный рост вагинальных бактерий может привести к бактериальному вагинозу, который является общей проблемой для здоровья женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Бактериальный вагиноз может быть значительной причиной зуда, жжения и аномальных выделений.

Выделения из влагалища у женщин - обычное явление; однако определенные типы выделений могут указывать на инфекцию. Аномальные выделения из влагалища обычно имеют неприятный запах и могут иметь различную консистенцию.

В большинстве случаев зуд и выделения из половых органов не вызывают серьезного беспокойства. Однако это может быть признаком других проблем со здоровьем или инфекций; Если у вас зуд, жжение или выделения из влагалища, лучше всего проконсультироваться с врачом.

Возможные причины зуда и выделений из влагалища

Следующие факторы могут вызвать вагинальный дискомфорт, в основном зуд или жжение, а также нарушения выделений в чувствительных областях вокруг влагалища и вульвы.

  • Менопауза
  • Раздражители: инородные раздражители, включая мыло, мази и кремы
  • Кожные заболевания
  • Дрожжевые инфекции
  • Инфекции, передающиеся половым путем: остроконечные кондиломы, генитальный герпес, трихомониаз
  • Рак вульвы
  • Стресс

Среди них, вагинальные проблемы, вызванные стрессом, - редкость.

Типы выделений из влагалища

Зеленые или желтые выделения. Если эти выделения сопровождают неприятный запах, это может указывать на вагинальную инфекцию - трихомониаз, передающуюся половым путем.

Молочно-белые выделения. Это нормально в начале и ближе к концу менструального цикла. Однако, если выделения кажутся густыми и сопровождаются зудом, это может указывать на дрожжевую инфекцию.

Слив воды. Водянистые или прозрачные выделения - это совершенно нормально. Этот тип разряда часто встречается у людей, занимающихся интенсивными физическими упражнениями.

Эластичные выделения. Слизистые выделения, которые являются здоровыми и являются признаком овуляции.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если зуд и аномальные выделения из влагалища не проходят более недели и сопровождаются следующими проблемами со здоровьем:

  • Язвы или волдыри
  • Воспаления и отек
  • Повышенное или жжение при мочеиспускании
  • Неожиданная потеря веса
  • Усталость или бессонница
  • Выделения с запахом или патологическим запахом

Часто задаваемые вопросы о зуде и выделениях из влагалища

Бактериальный вагиноз - это заболевание, передающееся половым путем?

Бактериальный вагиноз не считается ЗППП.Однако наличие нескольких партнеров мужского или женского пола может сделать вас уязвимым для бактериального вагиноза.

Что вызывает обильные выделения из влагалища?

Чрезмерные выделения из влагалища могут быть вызваны различными причинами, включая изменения менструального цикла и инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *