Активированный уголь от аллергии как принимать взрослому: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Чем отличается белый и черный активированный уголь

Черный и белый уголь относят к препаратам-адсорбентам. Такие средства предназначены для выведения токсичных веществ из организма.

С их помощью нередко удается стабилизировать состояние пациента и избавить его от неприятных симптомов интоксикации даже без дополнительного приема других лекарственных веществ/таблеток (при условии легкого недомогания, когда врачебная помощь не требуется).

Но независимо от вида адсорбента его эффект возможен только на начальных стадиях ухудшения состояния, например, при отравлении. Препараты-адсорбенты показаны в качестве первой (доврачебной) помощи пациенту.

Черный уголь-адсорбент

Черный уголь активированный используется десятилетиями и представляет собой сорбент темного цвета. Продолжительность приема таблеток активированного угля и его дозировка определяется врачом. Длительная (бесконтрольная) терапия не показана. Не рекомендуется также прием данного препарата для профилактики или время от времени, несмотря на то, что таблетки сами по себе не токсичны и не представляют опасности для организма.

Дозировка зависит от возраста/веса пациента. Обычно на практике руководствуются следующими расчетами: одна таблетка на 10 кг веса, то есть, если человек весит 60 кг ему необходимо выпить 6 таблеток активированного угля, который должен снять интоксикацию (тошнота, слабость, нарушения стула и пр.)

Прием препарата запрещен в случае неустановленного диагноза! Поэтому при малейшем подозрении на какое-либо серьезное заболевание не стоит тратить время на самолечение, а следует обратиться к специалисту.

Белый активированный уголь

Черный адсорбент, отличающийся темным окрасом, не слишком удобен в применении, так как после его приема рот и зубы приобретают качества чудовищ из фильма ужасов. Светлые таблетки – это удачная разработка современной фарминдустрии. Помимо белого цвета препарат имеет и другие достоинства. Измененный комплексный состав и вхождение диоксида кремния позволяет получить улучшенный терапевтический и профилактический эффект. Белый уголь полностью адаптирован под нужды пациента, страдающего от интоксикации, снимает повышенный метеоризм, тошноту, рвоту, а также успешно выводит токсины и аллергены из ЖКТ.

Вы можете купить/заказать современный адсорбент в сети социальных аптек Столички.

активированный уголь при аллергии у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

С 20 июня 2016 появилась сезонная аллергия, я ее лечу ежегодно. Насморк и чихала. Аллерголог прописала:

Парлазин по 1 таблетке в острый период

в нос Авамис

Пить антигистамин не стала, а Авамис время от времени использовала.

17 августа начали чесаться глаза, взяла лекролин капли.

С 27 недели у меня начались не простые ночи и дни. Я ничего не писала — не хотела и не могла.

22 августа

В подмышечной впадине у меня начало жутко чесаться, я списалась с дерматологом, выслала фото, решили подождать, пятна были похожи на аллергию. Базировались только в подмышечной впадине, чесались жутко, особенно жутко чесались, когда потела. А потела я много до середины осени. Зуд не прекращался, мне прописали фенистил гель 3 раза в день. Зуд не уменьшился, активно чесалось ночью, днем чесалось меньше.

26 августа

Мне выписывают крем момента+цинковая паста, смешать 1:1, наносить 2 раза в день, курсом 5 дней.

Зодак 15 капель 1 раз в день 7 дней.

Идет 28 неделя, принимаю решение мазать, но зодак не пить.

Чешусь днем немного, каждую ночь просыпаюсь от того, что сильно расчесываю все тело, основные места — под коленками, в локтевом сгибе, внутренняя часть бедер, высыпаний в этих местах нет, есть зуд. Под мышкой чешется, но пятна похожие на крапивницу и розовый лишай ушли. Мажу фенистил гель на места, где зуд, помогает временно. Спать не возможно, маюсь каждую ночь.

30 августа

Мажу только фенистил, не могу спать, исключаю все возможные продукты аллергены, перестирываю все вещи гипоаллергенным детским порошком, тк в зуде обвиняю все и всех. Выстирываю постельное, генералю спальню, не пускаю животных, закрываю окна, все время работает кондиционер. Не сплю, мажу цинк, пересушиваю им кожу, кожа продолжает зудеть адски, к уже зудящим местам прибавляются паховые складки. Пробую мыть дегтярным мылом, сушит жестко, но немного помогает с зудом. Не сплю.

Связываюсь с аллергологом, аллерголог выписывает:

уголь активированный пропить 5 таблеток утром, вечером антигистами парлазин, наружно цинковую мазь и смешать с мазью алфодерм.

3 сентября

Не сплю, жутко чешется, выпила два раза антигистамин, не помогло. Аллерголог выписывает супрастин коротким курсом. Пью таблетки две. Боюсь, что скажется на ребенке. Терплю. Супростин — не помог.

7 сентября

Не сплю. Сходила к терапевту, сдала анализы на печеночные пробы, проверила почки, желчный пузырь, сдала анализ на сахар. Читаю, смотрю изучаю в интернете все возможное про аналогичный зуд. В поликлинике ничем не могут помочь.

Не сплю, на теле красные рассчесы. Стресс.

Сдала не верно анализ на сахар, сахар показал высокий, пошла к эндокринологу, эндокринолог хочет положить в больницу и внимание — подключить инсулин! Прошу пересдать на сахар, не хотят, но на пересдачу иду. Два раза пересдаю, сахар в норме.

Не сплю с 2 до 5 утра, думаю мб чесотка, печень в норме, идет застой желчи, прописывают хофитол и урсосан.

Дерматолог прописывает крем элика. Крем не нахожу.

Пью парлазин. Не помогает.

Делаю примочки с черным чаем на зудящие места, помогает буквально на несколько минут.

Мажу фенистил, уже заканчиваю. Не сплю.

14 сентября

Была у другого аллерголога, сдала анализ на паразитов — отрицательно, печеночные маркеры в норме. Пью новый антигистамин — фенкарол, пропила активированный уголь, хофитол, подключила урсосан из-за застоя желчи. Перестаю мыться мылом любым. Делаю примочки чередой, чаем, пила молоко прочитав, что помогает, в ту ночь думала умру от зуда.

Области все теже — подмышки, складки паха, под коленями, в локтевых сгибах.

Моюсь по 100500 раз в день прохладной водой.

Активный зуд с двух ночи до пяти утра. От антигистамина зуд не проходит, но зато жутко тянет в сон, состояние ужасное, когда ты словно в опьяненном состоянии.

Цинковой пастой не мажу, она снимает на час зуд, но жутко сушит кожу.

16 сентября

Аллерголог подозревает атопический дерматит, выписывает увлажнение, фенистил давно кончился, мажу то алфодермом, то чем придется.

17 сентября

Еду к дерматологу беру различные крема при атопическом дерматите в пробниках.

18 сентября

Мазала крем от Уриаж, который для детей от трещин вокруг ротиков, помогло на время, биадерма крем при атопическом дерматите не помог вообще.

Чешусь.

21 сентября

Чешусь. Встаю при каждом зуде и принимаю холодный душ. Виноград съела, чесалось сильнее. Исключила виноград полностью.

26 сентября

Зуд в паховых складках просто атас! Пересушила цинком. Всю ночь хожу и принимаю холодный душ. Спать не могу.

29 сентября

Пробую три дня сыворотку для лица с витамином С применять на зудящие места, немного облегчает зуд.

Выводы:

Зуд прошел только к концу октября, с августа по конец октября я чесалась, усиливался зуд каждую ночь с 2х утра до 5 утра. Я не могла спать. Все это время я работала и была активна, точнее меня держал только кофе, по возможности меня спасал короткий дневной сон. Регулярный душ, немного вспотею сразу в душ и сменная одежда, благо в офисе есть хороший душ. Дома я принимала холодный душ по ночам, все время, могла за период с 2 до пяти ополоснуться от 5-10 раз.

Все время я контролировала и исключала продукты аллергены, находилась больше в офисе, благодаря валериане, которую я пила какое-то время, я не сошла с ума за этот период. Самым эффективным оказалось:

1. Холодный душ, да именно холодный.

2. Исключить мытье тела любым мылом.

3. Фенистил гель.

Но самым лучшим повторюсь было просто при каждом зуде вставать и идти в душ.

Сейчас время от времени, чешутся паховые складки, редко, но бывает, я молча встаю и иду в душ. Я прочла, что холодная вода действует на нервные окончания словно вы почесали это место.

Чесотка, лишай все было исключено врачами. Диагноз остановился на аллергическом дерматите. Анализы все оказались хорошими, только застой желчи, из-за того, что ребенок давит на желчный канал и передавливает его.

Такое состояние не пожелаешь не кому, поверьте. Надеюсь мой опыт никому не приходится и это вас не коснется.

Скажите, может ли аллергия развиваться, переходить на другие предметы? Например, была на стиральный порошок, а теперь я чихаю и от туалетной воды мужа, и после игр с кошкой…

Анна, Минск

— Мы меняемся, и болезни наши меняются. Спектр аллергенов может быть достаточно широким. Это не рок и не закон. Перечисление ваших врагов больше меня наталкивает на мысль о действии раздражающих веществ. Туалетная вода, стиральный порошок, табачный дым, запахи красок содержат соединения, которые раздражают слизистую оболочку. Скорее всего, у вас какая-то патология слизистой оболочки носа, чувствительной ко всему. Добрый день! У меня ненормальная реакция на солнце. Кожа покрывается красными пятнами. Скажите. это аллергия? и что можно предпринять?

Ирина, Борисов

— Скорее всего, это фотодерматит.

Существует такое понятие, как «солнечная аллергия» или «крапивница». Хотя солнце — это физический фактор, который ни потрогать, ни взвесить нельзя, для наших иммунных клеток он совершенно безразличен — ложная аллергическая реакция. Но тем не менее существует понятие «фотодерматит». Безусловно, нужно прятаться от прямых солнечных лучей; возможно, что-то у вас внутри не совсем благополучно, и это вызывает такую реакцию. Нужно обратиться к врачу.Здравствуйте. У меня выявили аллергию на пыль. Убрала все ковры и мягкие игрушки дома, использую моющий пылесос. Скажите, могут ли помочь очистители воздуха? И не опасны ли они для здоровых членов семьи.

Наталья, Брест

— Я думаю, что Вы правильно расставили акценты. Первым делом нужно расправиться со старыми вещами: с подушками, с коврами — источниками пыли. А дальше поддерживать безопасное окружение дома можно и с помощью пылесоса, и просто мокрой тряпки, и очистителей воздуха. Сейчас для бытовых нужд выпускаются и предлагаются очистители с так называемыми хепафильтрами, которые действительно задерживают мельчайшие частички, способные быть аллергенами.

Поэтому если есть возможность, приобрести такой очиститель неплохо. Что касается здоровых членов семьи… Если очистители имеют сертификат гигиенический, если фильтры качественные, если они своевременно меняются, то опасности такие очистители не могут представлять.Можно услышать мнение профессионала, лечится ли аллергия медом? Просто если спрашивать пчеловодов, конечно, они защищают свой продукт.

Катя, Брест

— И да, и нет. Речь, скорее всего, идет об аллергии на травки, на тот же мед и о попытке вылечиться от такого рода аллергии. Подобное подобным лечат многие врачи, и аллергологи в том числе. Есть специальное лечение теми же аллергенами, которые вызывают болезнь, будь то бытовые какие-то аллергены, пыльцевые и т.д. Поэтому, если на мед реакция, грубо говоря, можно медом и лечиться, но…то, что исходит из рук врачей в виде лекарства, это четко отмеренное, четко анализируемое, взвешенное лечение. Если же по ложкам или кружкам измерять этот мед, и не знать, что из этого выйдет, я бы не советовала такое лечение, потому что порции меда все разные, собранные на разных участках, и можно одну ложечку благополучно проглотить, а от следующей получить анафилактический шок.

Такие случаи у нас были. Поэтому лечить аллергию, наверное, не стоит напрямую у пчеловода.По каким признакам можно отличить аллергический насморк от простуды или инфекции? И так же кашель?

Галина, Минск

— По симптомам и ощущениям отличить сложно. Нередко аллергию долгие годы расценивают как бесконечную простуду: выделения из носа, чихания — все, как при банальном рините. Но сомнения должны возникнуть, если эта «простуда» не проходит никогда, не сопровождается ни температурной реакцией, ни общим недомоганием, если никто вокруг не болеет, а только вы. Нужно присмотреться в каких ситуациях эта «простуда» приходит, например, только дома, только в гостях у бабушки, только при встрече с кошкой. Попробуйте привязаться к какой-то внешней причине. С недавних пор стал периодически замечать у себя симптомы аллергии — чихание, резь в глазах, слезы, на руках крапивница. Но причину установить не могу. Расскажите, как выяснить — на что аллергия? С чего начать «походы по врачам»?

Владимир, Гродно

— Начать нужно с терапевта.

Хотя мы всегда очень полагаемся на наблюдения самого человека, потому что не все наши методы кожных проб, лабораторных тестов дают правильный ответ. Т. е. наблюдательный пациент самым точным образом, как правило, выясняет причину своих проблем. И то, что он стремится разобраться с себе — это очень хорошо. А дальше – поход к врачу. Где можно сделать анализ на аллергены в Минске и районных городах, особенно интересует на препараты анастезии?

Ольга, Минск

— Сейчас у нас, действительно, появилась возможность разнообразным образом оценивать аллергические реакции. Кроме традиционных кожных тестов, которые выполнялись только в кабинетах аллергологов, сейчас есть возможность лабораторной диагностики — в крови смотрят наличие специфических антител к тем или иным факторам. Делают это во всех областных центрах, многие районные центры также приобретают такие наборы (Мозырь, Солигорск). Спросите у своего терапевта, вам подскажут. Только обязательно посоветуйтесь с врачом, а не просто по рекламному объявлению.

Можно ли устранить предрасположенность к алллергии системой питания или физическими упражнениями? Сменой образа жизни?

Маша, Минск

— Предрасположенность мы не исправим, но стать более здоровыми и распрощаться с некоторыми проявлениями болезни, да, это в наших силах, потому что образ жизни определяет нашу устойчивость, силу иммунной системы, опасность контактов с аллергенами, если мы правильно устраиваем свой быт, то проблем никаких не будет, это верно.Сосудистая сетка на лице а так же пигментрые пятна могут быть проявлением аллергии на солнце?

Виолета, Не указано

— Нет.Скажите можно ли родить здорового ребенка будучи аллергиком (часто частично заложен нос, особенно после сна), ведь принимать препараты при беременности никакие нельзя.

Татьяна Петрова, г. Могилев

— Ответ — да. Можно и нужно родить здорового ребенка всем, в том числе и аллергикам. К счастью, сама аллергия не передается по наследству, поэтому совершенно ничем не угрожает будущему ребенку.

Я уже говорила, что некая предрасположенность генетическая есть, и она записана в роду в генетическом коде у многих людей на Земле, а вот реализуется ли она в болезнь, заболеет ли ребенок — это уже зависит от вас. Как он будет жить, болеть, в каких условиях развиваться, встречаться с кем-то — это все задания на будущее.Татьяна Васильевна, говорят, аллергия — заболевание городов. Можно ли списать причины ее возникновения на экологическую обстановку, стрессы? У меня в роду не было аллергиков. И внезапно врачи ставят диагноз: бронхиальная астма, аллергическая форма. С чем это связано?

Лидия, Минск

— Болеют все, не только в городе. Первооснова болезни заложена генетически, возможно, два-три поколения назад некая аллергическая патология присутствовала. Люди в таких семьях рождаются предрасположенными к болезням. А вот уже реализация этой предрасположенности зависит от окружения. Безусловно, если пациент попадает в среду, где много токсичных продуктов, не совсем благополучный воздух, профессию выбрал с химическими реагентами связанную, конечно, риск заболеть у него будет выше.

К этому же риску относятся бесконечные простудные заболевания. Конечно, всего этого больше в городах. Поэтому Вы в какой-то мере правы.Могли ли аллергия появиться после приема антибиотиков, в частности Ровамицина?

Марина, Минск

— Вынуждена сказать, что аллергия может возникнуть от всего на свете, поэтому и Ровамицин здесь не исключение.Моя дача находится в Дзержинском районе, (дом деревяный отопление — природный газ) летом, когда я туда приезжаю на выходные, к вечеру самочуствие ухудшается, ночью становится тяжело дышать, я спасаюсь «Сальбутамолом», но после него у меня слабость и тремор в конечностях, зуд в носоглодке. После дачи я приезжаю в Минск и мне становится лучше. Думаю, что эта аллергия, так как в Минске я чувствую себя лучше. Как избавиться от такой аллергии?

Ирина, Минск

— Вы все правильно разложили по причинам и следствиям, и даже нашли выход из этой ситуации, т.е в Минске лучше, значит, ваша дача — ваш враг на сегодняшний день. Для того, чтобы без сомнений говорить о ваших проблемах, с врачом нужно встретиться и подтвердить эти диагнозы исследованиями, но в результате, скорее всего, вам доктор предложит то же, с чего мы и начали — стараться в этот дом дачный не ехать.

Как альтернатива — тщательно продумать и изменить его внутренний облик или убранство, чтобы там не было вещей, которые провоцируют приступы удушья. Если дом старый, есть какие-то перекрытия старинные, конечно, это почти нереально, но на летние месяцы как альтернативу мы иногда советуем рядом с домом ставить палатку и безопасно проводить там ночь, и тогда можно совмещать наслаждение природой и дачей и спокойной ночью.Вы случайно не объясните, что происходит в городе Минске в этом году. Весь год люди кашляют значительно больше, чем впрошлые годы. Что-то изменилось в экологии? Или что-то еще?

Геннадий, Минск

— Мне кажется, что люди в Минске кашляют беспрерывно, потому что я только и вижу кашляющих людей, мне трудно оценивать Ваши наблюдения. Я не думаю, что какая-то катастрофа у нас произошла, потому что многие отделения у нас закрываются, даже пульманологические сокращаются, город в целом не испытывает перегрузки этими проблемами. На самом деле респираторные заболевания простудного происхождения — это самая частая причина болезней всего человечества.

Если посмотреть статистику — там до половины всех больничных и обращений это простуда, включая и кашель. Проблема есть, но она не пугающая.Бывает ли аллергия на металлы? И если да, то где с них эпитоп?

Ольга, Гомель

— Эпитоп — это тот фрагмент вещества, который отвечает за аллергию на металлы. Да, бывает аллергия, к сожалению, и не редко. Чаще она достается женщинам, которые, любят себя украшать металлами. Металлами-аллергенами выступают никель, фром, платина. Платина дорогая, поэтому, реже становится таким источником. А вот хром и никель – достаточно часто, потому что это вся дешевая бижутерия, денежки железные, масса всяких вещей. Если вы заметили, что проблема есть, переходим на хорошие, дорогие украшения. Мы этого достойны.Добрый день! Ребенку 7лет. Ставят диагноз распираторный аллергоз (проявляется удушливым кашлем). Мы сделали ингаляционные пробы. Результат: на грибки Cladosporium herbarum, Aspergillus tumigatus, Alternaria alternata умеренно увеличенный уровень. На сколько это серьезно? И можем ли мы с таким диагнозом поехать зимой в санаторий в Сочи?

Людмила, г.Речица (Гомельская обл.)

— Диагноз достаточно серьезный. Судя по вашим описаниям, болезнь опустилась глубже, чем верхние отделы дыхательных путей. Поэтому всеми силами нужно пытаться дома уберечь ребенка от этих проявлений. Быт, квартира, в которой видимо где-то завелась плесень, темные стены, т.е. вот с этого надо начинать. Ну и лечение. Следить за тем, как часто эти эпизоды приходят, может пора уже систематические какие-то лекарства принимать. Поездки в любой сезон и в любую другую страну часто бываю благополучным выбором. Но, уезжая, нужно уточнить, какие условия будут в Сочи. Потому, что бывает человек ехал оздоравливаться на юг, а попадал в какую-то хибарку пыльную и задыхался еще больше. Для вас важно, какое будет окружение. Если санаторий комфортный и качественный, то все должно быть замечательно.Слышала про так называемую процедуру УФО (ультрафиолетовое облучение крови), которую проводят в Боровлянах. Одним из эффектов называют в частности избавление от вируса герпеса, от аллергии. Что вы можете сказать об этом.

Антон, Минск

— От герпеса и аллергии ни УФО, ничто иное, другое на сегодняшний день, к сожалению, не может излечить и избавить. Обе эти ситуации с человеком, как правило, на всю жизнь остаются. Метод облучения крови ультрафиолетом основан на способности этих лучей активировать работу наших клеток. Эффект временный, эффект неоднозначный, не у всех одинаково хорошо и вообще не всегда получается что-то из этого всего. Есть вера, есть надежда, есть желание — мы никогда не отговариваем пациентов, но не обещаем никаких золотых гор или избавления, этого не бывает до конца. Здравствуйте! Моей дочери 6 лет. 1,5 года назад по анализу крови была обнаружена пищевая аллергия (на рожь, пшеницу, молочные продукты, яйца, рыбу, картофель, морковь и др.). Не стоит и говорить, с какими трудностями приходится сталкиваться ребенку в жизни при такой аллергии. Мы пытались искать причины ее возникновения и методы лечения, прибегая к помощи разных специалистов: местной детской поликлиники, аллергологического отделения 4-ой детской больницы, диагностического центра «Мать и дитя». В итоге мы столкнулись с большой проблемой — отсутствием комплексного и систематического медицинского наблюдения специалистов за ребенком-аллергиком. На сегодняшний день нам доступны только разовые консультации (по нашему желанию) специалистов различных медучреждений. Скажите, пожалуйста, существует ли какой-то специализированный центр для детей-аллергиков, куда можно было бы обратиться для комплексного обследования ребенка и постоянного наблюдения у конкретного специалиста?

Оксана, Минск

— В нашей республике работает достаточно стройная система оказания аллергологической помощи. И начинается все, безусловно, с участкового педиатра в Вашем случае или с участкового врача, который аллергологию знает и сумеет вовремя увидеть ее и отправить человека по направлению на вышестоящие этапы или уровни обследования. Следующий уровень — это врач-аллерголог. Они работают амбулаторно и, к сожалению, во взрослой службе один врач приходится на 500 тысяч жителей. Конечно, нам хотелось бы, чтобы врачей было больше с учетом распространенности болезни, но пока это так.

За каждым территориальным участком закреплен свой курирующий аллерголог. Поэтому участковый терапевт или педиатр в случае необходимости направляет ребенка к аллергологу, где ему оказывается в достаточно полном объеме вся специализированная помощь, включая и обследование, и лечение, и наблюдение. Заводятся документы, которые позволяют отследить состояние пациента. В случае каких-либо сложностей или тяжелых обострений мы предлагаем еще более высокую ступеньку — специализированные стационары и койки, для оказания специализированной помощи. Вот такая система. То есть полностью перейти из-под крыла педиатра только к аллергологу, конечно, вряд ли удастся, потому что болезней много, и здоровье различным образом надо контролировать. Но необходимую помощь человек может получать у своего аллерголога.Можно ли вылечиться от аллергии на кошек и собак, но не на шерсть, а на сальные железы. При общении с животными слезятся глаза и закладывает нос.

Оля, 28 лет, Минск

— Мне, конечно, сложно сказать, как вы отделили шерсть от сальных желез.

На самом деле, если есть аллергия на животных, то виновато в этой аллергии буквально все в животных: и шерсть, и слюна, и экскременты, и кожа. Разложить их на полочки невозможно, и, как любая другая аллергия, чаще всего она, конечно, неизлечима. Хотя люди, у которых эта аллергия есть, безумно любят животных и очень переживают. Приходится рекомендовать им телевизор хороший, рыбок, которые плавают за стеклом. И то их нужно кормить только натуральным, живым кормом, потому что добавки — это тоже сильные аллергены. Лучше это превентивно, предупредительно обсуждать и планировать, чем потом болезненно разлучаться со своими питомцами.Где можно сдать пробы взрослому. Живу в Первомайском районе.

Дмитрий, Минск

— Вопрос простой, потому что пробу можно сдать в любом районе, но прежде чем сдать пробу, нужно прийти к врачу, потому что у многих желание просто получить бумажку с какими-то ответами, хотя они не означают истины. Мы можем иметь в крови массу всего необычного, непривычного не болея от этого.

То есть расшифровать это все, объяснить, разложить по причинам может только аллерголог, поэтому с него начинается забота о себе и им заканчивается. Так что ваша задача — прийти к терапевту, рассказать о проблемах и получить направление к аллергологу.У ребенка 4 года аллергия на травы. Проявляется покраснением глаз, заложенностью носа. Можно ли вылечить? Или все лето сидеть дома? Спасибо.

Тамара, Минск

— 4 года — большой срок, уже можно было поволноваться пораньше. То есть если это так долго продолжается и тревожит вас — самое время обратиться к врачу, потому что именно осенью проводится полное тестирование и выбирается метод лечения, а вот по поводу вылечить — вопрос открытый. Сегодня не удается вылечить, но лечить умеем и успешно, и самое время этим заняться. То есть прийти, и, скорее всего, речь пойдет о такой специфической терапии, когда мы травками заставляем организм смириться, чтобы к следующему сезону ваш ребенок мог спокойно ходить и не болеть.моему ребенку 3,5м,находится на грудном вскармливании,аллергию впервые обнаружили в возрасте 1м. Как опредилить на что у ребенка аллергия?

катя , гродно

— В вашем случае, скорее всего, виновником служит то, что съела мама, потому что ребенок ни в чем не виновен и только на грудном вскармливании. Нужно пересмотреть свой рацион и как можно дольше оставаться на этом грудном вскармливании, которое является для такого ребенка самым безопасным.Может ли быть аллергия на прививки? И можно ли аллергикам делать прививки и при каких условиях?

Анжела, Минск

— На первый вопрос — ответ утвердительный. На все на свете может быть аллергия. В том числе и на прививки. Можно ли делать прививки? Да. Можно и нужно. И, может быть, в первую очередь, потому, что если человек не привит, то тогда ему угрожает настоящее тяжелое инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев лечится большими дозами чужих белковых лечебных сывороток, вот от них аллергикам будет очень тяжело, а выбора просто не будет. Только это спасет жизнь. Поэтому, безусловно, всем нам, и аллергикам в том числе, нужно делать прививки.

А для таких вот чувствительных, уязвимых, пугливых людей нужно выбирать благополучный период в жизни. Чтобы не было обострений, чтобы не было простуды, чтобы еще две-три недельки он мог провести без стрессов, нормально питаться. Тогда эта прививка пойдет впрок и защитит.Можно ли перерасти аллергию? И что делать, если основной рекомендацией специалиста была диета, а ребенок практически ничего не ест из рекомендованных продуктов.

мама, Не указано

— Эта проблема, безусловно, не только этой одной мамы, но и многих других. Перерасти можно многие болезни и аллергию тоже, и особенно детскую. Вообще только детская кожная аллергия дает шанс перерасти ее, потому что ребенок взрослеет, иммунная система крепнет, желудочно-кишечный тракт окончательно формируется. И наша задача в этих условиях дать детям комфортно жить без обострения, без проблем, пока все это не случится. Ребенок не хочет полезной еды есть, т.е. он успел приучиться к вредным продуктам. Поэтому приходится мамам изощряться, хитрить, обходить острые углы, но без этого не обойтись, к сожалению.

Другого пути нет. Примирить жвачку с аллергией мы с вами не сможем.Я слышал, что бывает аллергия на работу? Можно узнать симптомы? Как с этим можно бороться, если работу не хочется менять? Заранее спасибо.

Денис, Минск

— Правильный вопрос, и ответ — да, потому что на работе нас действительно окружает масса веществ и иногда необычных, не таких, как дома, и это может быть виновником аллергических реакций. В офисе — это ворох старых бумаг, компьютер нечищеный, в химическом производстве — это продукты, которые выпускаются, упаковка и т.д. Поэтому симптомы такие же, как и у любой другой аллергии. Это кожные проблемы, респираторные, а распознать их в тонкостях уже после ваших самонаблюдений поможет врач. Разираться с вашими проблемами, аллергией, я думаю начнет аллерголог, и, если есть необходимость, отправит вас к профпатологу, который уже и будет заниматься линией производственной.Излечима ли аллергия? И какие существуют методы лечения? Проводят ли лечение в Беларуси?

Вероника, Минск

— Излечима ли — нет, лечима — да.

То есть она лечится, но до конца сегодня не удается от нее избавиться. Методов — много, большая часть из них доступна в любом городе нашей страны. Начинать надо с похода к специалисту, он для вас выберет оптимальное лечение или посоветует, куда обратиться и как.Татьяна Васильевна, здравствуйте! Вот уже третий год в сентябре я замечаю, что у меня в одном и том же месте (на подбородке) шелушится кожа и покраснение. Может ли это быть аллергией? Или это связано с чем-то другим (пищеварением)? Может Вы, посоветуете, к кому я могу обратиться?

Анна, Минск

— Если это сезонное проявление, я бы сразу начала думать об особенностях осеннего питания. Сейчас много овощей всяких, фруктов, которых хочется на весь год наесться. И, скорее всего, некие особенности питания могли привести к этим осложнениям. Но алгоритм поведения в данном случае мог бы быть таким: первым делом, коль это кожа, показаться дерматологу, которые хорошо умеют увидеть, назвать и начать лечение. Если он решит, что нужна помощь аллерголога, следуем его совету, если после лечения все пройдет — вопрос закрывается.

Правильно здесь упомянули возможную роль пищеварения. Когда что-то в животе тревожит или вы знаете какие-то диагнозы, безусловно, этим надо заниматься. Кожа с органами пищеварения — в ближайших родственных связях. Плохо там — плохо и здесь, поэтому обязательно нужно заботиться обо всем.У нас в Курасовщине есть искуственное водохранилище, которое недавно чистили от всяких химических отходов. При чем озеро местами почистили плохо. Может это недочищенное озеро влиять на состояние аллергиков? Слышала от многих матерей, что эта грязь способствуют развитию аллергии у деток.

Галина Д., Минск, Октябрьский район

— Вы долгое время жили рядом с этим неочищенным озером и не думали об этом. Теперь, когда его очистили, возникли вопросы. Поэтому я не думаю, что вам стало хуже, когда его очистили. Должно быть наоборот. По поводу состава грязи я сказать не могу. Я думаю, что больше горожанам мешает качество воздушной среды, чем качество воды или грязи в озере. Не надо на этом акцентировать внимание.

Если что-то смущает или волнует, то надо вызывать санитарную службу, которая оценит вредность и скажет вам об этом.Здравствуйте.У меня аллергия на цветения сорных трав. Полынь и лебеда.Началась где то в 1995 году. Длится в среднем полтора месяца. Раньше было неделя -две. В 2005 году обратился за помощью к аллергологу в г.Гомеле.Прошел три курса лечения. Подобрали дозу и кололи малые дозы аллергена.Улучшений я не замечаю. В период обострения принимал КЕСТИН,ФЛЕКСОНАЗЕ перепробывал много таблеток. Но ничего не помогает. Сильная заложенность носа,глаза слезятся и чешутся ,постоянно чихаю.Очень тяжело в этот период работать. Больничный не дают. Скажите пожалуйста как вылечить аллергию.

Сергей, Буда-Кошелево

— Надо продолжать лечить и не опускать руки. Три курса позади — я не могу судить об их качестве и продолжительности. В вашем случае, когда позади и специфическая терапия, и множество мощных современных препаратов, нужно попасть на прием в Республиканский центр, чтобы еще разочек протестироваться, проанализировать ваше прошлое лечение и составить план на будущее.

Осень — хорошее время для этих целей. Вед.: — А как попасть на прием в Республиканский центр? Барановская: — Нужно направление в Республиканский центр от участкового врача или от аллерголога, у которого наблюдаетесь, и дальше — проблем нет.Какое влияние на увеличение случаев аллергии оказывают пищевые добавки и распространненые сегодня иммунные препараты?

Г.Р., Минск

— Хороший вопрос. Без пищевых добавок полностью обойтись невозможно, потому что к разряду пищевых добавок относится и соль, и сахар, и перец. Хотя, конечно, среди добавок нередко проскальзывают достаточно агрессивные, опасные вещества в плане и аллергии, и токсичности. Но с этим работают специалисты-гигиенисты, и каждый год у нас какие-то добавки вычеркиваются из списка разрешенных, как и во всем мире. Безусловно, если уже есть аллергия, и она каким-то образом волнует, угрожает, то мы всегда советуем питаться естественным образом, то есть купить кусок мяса — сварить, кашу приготовить. Потому что все, что приобретается в магазине, в кулинарии, в ресторане, вполне может содержать самые разные неизвестные добавки.

А если говорить о связи иммунных препаратов и аллергии… Я не думаю, что они каким-то образом друг на друга влияют, хотя осторожность в отношении выбора и применения иммунных препаратов нам нужна. Мы сейчас боремся за очень крепкие иммунитеты и полагаем, что мало иммунитета не бывает. И чем его больше, тем лучше. Но на самом деле много проблем приносит и излишний иммунитет. Что такое аллергия? Я должна спокойно пройти мимо кота, а я чихаю. Это излишний ответ иммунной системы, а мы ее еще и стимулируем.Добрый день! Сыну 9 лет. С рождения страдает атопическим дерматитом аллергия на пищевые красители, красные ягоды, цитрусовые. Появляется экзема на сгибах локтей, коленей, между пальцами. Проявляется в меньшей степени после отдыха на море. Почему у других диатез исчезает лет после 5, а у нашего сына не проходит до сих пор? Исчезнет ли аллергия с возрастом?

Татьяна, Могилев

— Действительно обидно, потому что львиная доля таких деток к школе уже забывают о своих сыпях, успокаивают родителей.

9 лет — немножко задержалось заболевание, но это тоже не такая уж редкость, каждый болеет по-своему. У него и у вас еще есть шанс поправиться до подросткового периода, время перестройки иногда здорово закрывает многие детские проблемы. Чтобы это произошло, нужно еще разочек продумать и проанализировать причины вспышек, посоветоваться с врачами или пройти лабораторное исследование, которое я уже упоминала, чтобы всеми силами не провоцировать новые эпизоды. Постепенно у детей окончательно созревает и иммунная система, и желудочно-кишечный тракт, и они сумеют благополучно переваривать пищу, не боясь ее. Часто мешает полностью зажить старым детским проблемам появившийся в школе легкий гастрит, дискинезия желчных путей, то есть, те мелочи, которые не очень тревожат и больных детей, и их родителей, но которые очень здорово усиливают и задерживают проявление кожных аллергических реакций. Поэтому все мелочи — частая ангина или плохая работа носа, все-все нужно выверить для того, чтобы помочь ребенку перепрыгнуть через этот возраст и забыть о болезни.

Сейчас очень популярен препарат Анаферон. Но мне кажется, что с тех пор, как я попринимала его в качестве профилактики и еще принимала Протефлазид, я чаще болею и дольше процесс выздоровления. Может ли это быть иммуной аллергией? До этого так часто не простуживалась даже в детстве.

Валерия, Минск

— Мы уже касались вопросов иммунных препаратов, которые не всегда только помогают. С ними тоже нужна осторожность. Человек наблюдательный заметил, что с этим препаратом ей некомфортно. Поэтому для вас и анаферон, и протефлазид, которые вы принимали, я думаю, уже в прошлом, к ним не стоит возвращаться. Это не иммунная аллергия. Это ваш организм, который отвечает не так, как написано в рекомендации к лекарству. Надо выбирать другой путь. Лучшей защитой организма на сегодняшний день является своевременная вакцинация от гриппа, которая у нас всегда проходит сезонно, а также элементы закаливания и физическая нагрузка. Если мы свой организм ставим в некие условия нагрузочные — он вынужден адаптироваться, он включает свои собственные лекарства, свои собственные резервы.

Люди, которые работают над собой, выкарабкиваются из самых тяжелых ситуаций.мне сейчас 18 лет… 10 лет страдаю аллергией на пыль и перо, сейчас начал очистку организма активированным углем, после его приёма появляется крапивница. что это значит? Как нужно лечиться?

Антон, Бобруйск

— К сожалению, очиститься от аллергии невозможно — нет еще такого способа и такого очистителя. Это ответ нашей собственной иммунной системы. От нее избавиться невозможно, и опасно без нее жить. Поэтому, коль она сверхчувствительна, коль она записала пыль во враги, то приходится с этим считаться и стараться своим образом жизни защищаться от этих ненужных встреч. Активированный уголь хорош как быстрая, краткосрочная помощь при отравлениях, при бурных аллергических реакциях, но более пяти-шести дней принимать его не стоит, потому что дальше он начинает обворовывать вас в витаминах, полезных веществах и т.д. Причину возникновения крапивницы на этом фоне трудно объяснить. Я не думаю, что виноват уголь.

Может, вы еще каким-то образом лечили себя в этот момент (и это новое не подошло) или наоборот что-то перестали есть. Тут надо разбираться, следить за собой, идти к врачу.

Активированный уголь подавляет размножение клещей домашней пыли, Dermatophagoides Pteronyssinus, в культуре

Abstract

Астматикам, чувствительным к клещам домашней пыли, рекомендуется избегать аллергенов. Угольные подушки используются в Корее с необоснованными заявлениями об их эффективности в облегчении симптомов астмы. Мы проверили влияние активированного угля на размножение клещей домашней пыли в культуре. Двадцать живых взрослых клещей домашней пыли ( Dermatophagoides pteronyssinus ) были инокулированы в 10 повторностях на питательные среды, содержащие 0%, 1%, 3%, 5%, 10% и 20% активированного угля, и инкубированы при 25 ℃ и относительной температуре. влажность 75%.Через четыре недели среднее количество живых клещей домашней пыли составило 286, 176, 46, 16, 7 и 0 для питательных сред, содержащих древесный уголь 0%, 1%, 3%, 5%, 10% и 20%. , соответственно. Таким образом, активированный уголь подавляет размножение клещей домашней пыли и предлагает новый многообещающий метод борьбы с клещами домашней пыли.

Ключевые слова: Dermatophagoides Pteronyssinus , Клещ домашней пыли, активированный уголь, выживаемость, аллергия

Известно, что клещи домашней пыли являются доминирующим фактором риска развития аллергической астмы у восприимчивых людей (1) и у тех уровни аллергенов сенсибилизированных клещей домашней пыли связаны с клинической активностью астмы (2).Пациентам, чувствительным к клещам домашней пыли, рекомендуется избегать аллергенов, особенно в спальне, где мы проводим около трети нашей жизни в тесном контакте с постельными принадлежностями, содержащими аллергены клещами домашней пыли (3). Среди рекомендуемых мер по предотвращению появления аллергенов клещей домашней пыли — полугерметичные подушки, матрасы и пододеяльники; снижение влажности; акарицидные средства; горячая стирка постельного белья; и удаление ковров (4).

В Корее продаются подушки, наполненные активированным углем, с множеством необоснованных преимуществ для здоровья, включая положительное влияние на астму.Насколько нам известно, нет опубликованных исследований, посвященных влиянию активированного угля на выживаемость клещей домашней пыли. Целью этого исследования было определить влияние различных концентраций активированного угля в питательной среде на выживаемость клеща домашней пыли, Dermatophagoides pteronyssinus (Acari: Pyroglyphidae) в условиях контролируемой температуры и относительной влажности.

Была приготовлена нерасфасованная питательная среда для клещей, состоящая из 40% зародышей пшеницы, 40% гранулированных дрожжей, 15% коммерческого корма для золотых рыб и 5% сушеных дафний.Были приготовлены пять различных сред для культивирования клещей, содержащие древесный уголь, путем добавления соответствующих количеств порошка активированного угля 100-400 меш (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США) до конечной концентрации древесного угля 1%, 3%, 5%. , 10% и 20%. Среда для культивирования клещей без добавления древесного угля представляла концентрацию 0%. Достаточные количества (1 грамм) этих шести сред для культивирования клещей добавляли в небольшие чашки Петри размером 60 × 15 мм (Corning, New York, NY, USA). Для каждой концентрации угля в среде культивирования клещей (включая 0%) готовили 10 чашек Петри.Затем их уравновешивали влажностью (относительная влажность 75%) в камерах для культивирования (Lock & Lock, Youngin, Корея) в течение пяти дней.

Двадцать живых взрослых клещей домашней пыли ( D. pteronyssinus ) добавляли в каждую чашку Петри. Чашки Петри закрывали Parafilm ™ и культивировали в течение четырех недель при 25 ° C и относительной влажности 75%. Затем живых клещей домашней пыли собирали из каждой чашки Петри методом плавания в насыщенном солевом растворе (5) и подсчитывали под стереомикроскопом (Leica, Heerbrugg, Швейцария).

Для сбора клещей домашней пыли все содержимое каждой чашки Петри переносили в центрифужную пробирку на 50 мл и заполняли насыщенным солевым раствором. После перемешивания пробирки центрифугировали в течение 10 минут при 1000 об / мин, супернатант удаляли, повторно заполняли насыщенным солевым раствором и снова центрифугировали, как указано выше.

Супернатант равномерно вылили на фильтровальную бумагу Whatman № 2 диаметром 110 мм, на которой мы сделали полоски для облегчения подсчета клещей домашней пыли. Клещи домашней пыли считались живыми, если они были полупрозрачными и движущимися, в то время как мертвые клещи домашней пыли обычно были неподвижными, темно-коричневого цвета, усохшими или денатурированными.

Данные представлены в виде среднего количества выловленных живых клещей домашней пыли и процентного снижения с 95% доверительным интервалом (95% ДИ). Статистический анализ проводился с помощью парного t-критерия со статистической значимостью, установленной на уровне p 0,05.

После четырех недель культивирования наблюдалось устойчивое и значительное нелинейное уменьшение количества живых клещей домашней пыли, выделенных при увеличении концентрации активированного угля в питательной среде (). Процентное снижение (95% ДИ) живых клещей домашней пыли, восстановленных для концентраций питательной среды с активным углем 1%, 3%, 5% и 10%, составило 31.8% (9,0–51,0), 80,6% (76,3–86,7), 93,8% (87,4–98,2) и 99,3% (94,7–99,8) соответственно.

Таблица 1

Количество живых клещей домашней пыли, выявленных после четырех недель культивирования с различными концентрациями активированного угля

Эти сокращения были статистически значимыми при всех концентрациях активированного угля (). При концентрации активированного угля 20% живые клещи домашней пыли не могут быть обнаружены во всех 10 чашках Петри, что дает 100% снижение.

Это исследование продемонстрировало, что активированный уголь, добавленный в питательную среду, значительно подавлял размножение клеща домашней пыли, D.pteronyssinus . При концентрации активированного угля 20% не удалось обнаружить живых клещей домашней пыли после четырех недель культивирования. Даже при концентрации 5% активированного угля было достигнуто сокращение более чем на 90% количества живых клещей домашней пыли.

Пациентам, чувствительным к клещам домашней пыли, рекомендуется избегать аллергенов, особенно в спальне. Особое внимание было уделено постельным бельям из-за их непосредственной близости, особенно подушек, к дыхательным путям во время сна.Таким образом, пациентам, страдающим аллергией, настоятельно рекомендуется накрывать все постельные принадлежности полупроницаемым покрытием. Некоторые исследования показали, что уменьшение воздействия аллергенов с помощью этих средств положительно влияет на симптомы астмы (6, 7), хотя другие не показали положительного эффекта (8, 9)

Роль различных типов подушек в развитии аллергические заболевания и симптомы астмы недавно привлекли внимание после того, как Страчан и Кэри продемонстрировали, что синтетические подушки связаны с тяжелой астмой в подростковом возрасте (10).Впоследствии было показано, что синтетические подушки содержат гораздо более высокие уровни аллергенов клещей домашней пыли, чем перьевые подушки (11). Это связано с более плотным переплетением перьевых подушек, которое не позволяет клещам домашней пыли проникать в эти подушки (12). Эти результаты привели к множеству перекрестных исследований, которые неизменно показывают, что синтетические подушки связаны с аллергическими заболеваниями или защитным эффектом перьевых подушек (обзор в 13).

Подушечки, содержащие активированный уголь, используются в Корее, где они считаются полезными для астматиков.Насколько нам известно, никаких официальных исследований по этим утверждениям не проводилось. Есть два способа, которыми производители добавляют активированный уголь в подушки. Некоторые используют активированный уголь размером 100-500 меш (аналогичный тому, что использовался в нашем исследовании) для наполнения подушек, в то время как другие используют тонкую нить с угольным покрытием.

Есть веские причины, по которым активированный уголь подавляет размножение клещей домашней пыли. Во-первых, активированный уголь способен поглощать большое количество влаги и, таким образом, может постоянно снижать относительную влажность до уровня ниже 50%.Арлиан подсчитал, что 10 дней при 28 ℃ и 50% относительной влажности смертельны для D. pteronyssinus (14), хотя недавнее исследование показало, что в других странах, таких как Новая Зеландия, клещи домашней пыли, как правило, живут в два раза дольше под водой. этим условиям (15). Однако в нашем исследовании этот механизм маловероятен, поскольку культуры хранились при постоянной относительной влажности 75% в течение четырехнедельного периода культивирования.

Возможно, клещи домашней пыли проглотили часть активированного угля и очистили слизистую оболочку желудка, что лишило их возможности есть и, таким образом, умерло от голода.Кроме того, проглоченный древесный уголь мог поглотить воду и необходимые питательные вещества, что привело к их исчезновению. Насколько нам известно, эти предложения не проверялись.

Активированный уголь находит множество применений, включая лечение тяжелых передозировок наркотиками (16), в качестве абсорбента в очистителях воздуха, в качестве абсорбента разливов и для очистки загрязненных растворов. Активированный уголь теперь может использоваться для борьбы с клещами домашней пыли в подстилке. Необходимы дальнейшие испытания, чтобы найти оптимальную концентрацию активированного угля, необходимую для подавления размножения клещей домашней пыли в подстилке.Если он эффективен, то необходимы испытания для оценки его влияния на уменьшение симптомов астмы и снижение потребности в фармакологическом контроле.

Активированный уголь — PORTAL MyHEALTH

Введение

Древесный уголь обычно изготавливается из угля, дерева или скорлупы кокосового ореха. Активированный уголь очень похож на обычный уголь.

Это мелкий черный порошок без запаха и вкуса, используемый для лечения и рассматриваемый как лекарства.

Активированный уголь использовался с древних времен для лечения различных заболеваний, включая отравления.Лечебные свойства активированного угля были зарегистрированы египтянами с 1550 года до нашей эры.

Как активированный уголь действует как лекарство

Для производства активированного угля обычный древесный уголь подвергается воздействию высокой температуры. Внутренние пространства или поры развиваются в процессе нагрева.

Поры действуют как ловушка или химический поглотитель. Поры препятствуют попаданию в организм определенных типов ядов, попадающих из желудка.

Активированный уголь связывается с раздражающими или токсичными веществами в желудке и кишечнике.Следовательно, это предотвращает всасывание токсина в организм. Таким образом, токсин, связанный с активированным углем, будет выводиться из организма через стул, не затрагивая организм.

Эта особенность полезна для лечения пищевых или химических отравлений, острой диареи, вздутия живота и расстройства желудка.

Индикация

В Малайзии активированный уголь показан для лечения диареи и пищевых отравлений. Кроме того, активированный уголь также помогает уменьшить всасывание лекарств, растений, неорганических ядов и химикатов при отравлении при проглатывании.

Наличие активированного угля в Малайзии

Активированный уголь доступен в двух формах в Малайзии:

Уголь активированный таблетка; 250 мг на таблетку
активированный уголь в порошке

Дозирование

Доза активированного угля зависит от состояния пациента.

Активированный уголь однократный или активированный уголь многократный вводится в случае отравления. Это зависит от тяжести состояния.Медицинские работники должны выбрать лучшее лечение в интересах пациентов.

Для лечения диареи и пищевых отравлений: от 500 мг до 1 г и повторять 3-4 раза в день. Детям обычно дают половину дозы для взрослых.

Если целью лечения является уменьшение всасывания лекарств, растений, неорганических ядов и химикатов в случаях отравления, порошок активированного угля применяется в виде суспензии. Однако эта форма лечения обычно проводится в больнице.Доза зависит от тяжести состояния.

Безопасность и эффективность

Для взрослых активированный уголь относительно безопасен при кратковременном использовании.

Активированный уголь может вызывать запор и черный стул в качестве побочных эффектов. К серьезным или редким побочным эффектам относятся блокада кишечного тракта, рвота и обезвоживание.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Беременность и кормление грудью:

С осторожностью следует применять беременным и кормящим матерям. Древесный уголь безопасен, если принимать его в короткие сроки. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вы беременны. Не известно, что активированный уголь причиняет вред грудному ребенку.

Желудочно-кишечная непроходимость или медленное прохождение пищи по кишечнику: Никогда не принимайте активированный уголь, если у вас есть кишечная непроходимость.

Активированный уголь противопоказан пациентам с нарушенным или замедленным опорожнением кишечника или с клинически выраженным снижением перистальтики, если только под непосредственным наблюдением врача.

Взаимодействие с лекарствами и пищей

Лекарственное взаимодействие

Никогда не принимайте активированный уголь вместе с сиропом ипекака (который может быть найден в смеси от кашля). Активированный уголь может связываться с сиропом ипекакуаны в желудке. Это приводит к снижению эффективности сиропа ипекакуаны.
Активированный уголь взаимодействует с алкоголем. При приеме с алкоголем это может привести к снижению эффективности активированного угля.
Активированный уголь действует как адсорбент, прием его внутрь с любыми другими лекарствами приводит к снижению эффективности лекарств.Чтобы этого не произошло, сделайте перерыв не менее часа между приемом активированного угля и других лекарств, принимаемых внутрь.

Кроме того, активированный уголь может взаимодействовать с акарбозой, карбамазепином, дигоксином, фуросемидом, оланзапином и фенитоином. Активированный уголь снизил эффективность этих препаратов. Следовательно, приводит к снижению абсорбции пероральной терапии и снижению эффективности. Таким образом, следует избегать одновременной пероральной терапии.

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Пища, такая как мороженое, шербет и молоко, может снизить абсорбцию древесного угля.

Дополнительная консультация

Активированный уголь доступен в Малайзии в качестве лекарства без рецепта. Таким образом, его можно купить в розничной аптеке без рецепта.

Однако в случае отравления сначала обратитесь за медицинской помощью или позвоните в отделение неотложной помощи или в кабинет врача для консультации.

Для получения дополнительной информации об активированном угле позвоните в информационный центр Национальной аптеки по телефону 1800-88-6722 (NPCC).

Фотография любезно предоставлена shuttershock.com

Список литературы

Активированный уголь, полученный 27 апреля 2016 г. с http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-269-activated%20charcoal.aspx?activeingredientid=269&
Активированный уголь, полученный 27 апреля 2016 г. с сайта http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/charcoal-activated-oral-route
Активированный уголь, лекарственный формуляр Минздрава
Активированный уголь получен 27 апреля 2016 г. с сайта http: //www.emedicinehealth.ru / active_charcoal / page2_em. htm

Последняя редакция	:	24 октября 2016
Писатель	:	Сити Нурул Фатиха бт. Бахарддин
Аккредитор	:	Rozian bt. Абу-Чик

Таблетки Пиритон — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Каждая таблетка содержит 4 миллиграмма малеата хлорфенамина

Круглые, круглые, двояковыпуклые, желтые таблетки, на которых с одной стороны от линии перегиба выгравирована буква «P»; обратная сторона имеет только структурную линию.

Таблетка. Таблетку можно разделить на равные дозы.

Таблетки Пиритон показаны для симптоматического контроля всех аллергических состояний, чувствительных к антигистаминным препаратам, включая сенную лихорадку, вазомоторный ринит, крапивницу, ангионевротический отек, пищевую аллергию, реакции на лекарства и сыворотку, укусы насекомых.

Также показан для облегчения симптомов зуда, связанного с ветряной оспой.

Только для перорального приема

Не превышайте указанную дозу или частоту приема

Минимальный интервал дозирования: 4 часа

Не используйте непрерывно более двух недель без консультации с врачом.

Взрослые и дети от 12 лет и старше : по 1 таблетке от 4 до 6 раз в час. Максимальная суточная доза: 6 таблеток (24 мг) в любые 24 часа

Пожилые : Пожилые люди чаще испытывают неврологические антихолинергические эффекты. Следует рассмотреть возможность использования более низкой суточной дозы (например, максимум 12 мг в любые 24 часа).

Дети от 6 до 12 лет: ½ таблетки 4-6 раз в час. Максимальная суточная доза: 3 таблетки (12 мг) в любые 24 часа

Не рекомендуется детям до 6 лет

Население

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует проконсультироваться с врачом перед приемом этого лекарства. (См. Раздел 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Таблетки Пиритон противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к антигистаминным препаратам или любому из ингредиентов таблеток.

Антихолинергические свойства хлорфенамина усиливаются ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО). Таким образом, таблетки Пиритона противопоказаны пациентам, получавшим ИМАО в течение последних четырнадцати дней.

Хлорфенамин, как и другие препараты, обладающие антихолинергическим действием, следует применять с осторожностью при эпилепсии; повышенное внутриглазное давление, включая глаукому; гипертрофия простаты; тяжелая гипертония или сердечно-сосудистые заболевания; бронхит, бронхоэктазия и астма; печеночная недостаточность; почечная недостаточность.Дети и пожилые люди чаще испытывают неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (например, повышенная энергия, возбужденное состояние, нервозность). Избегайте использования у пожилых пациентов с спутанностью сознания.

Антихолинергические свойства хлорфенамина могут вызывать сонливость, головокружение, помутнение зрения и психомоторные нарушения у некоторых пациентов, что может серьезно повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Одновременное применение с лекарствами, вызывающими седативный эффект, такими как анксиолитики и снотворные, может вызвать усиление седативных эффектов, поэтому перед приемом хлорфенамина одновременно с этими лекарствами следует проконсультироваться с врачом.

Может усилиться действие алкоголя, поэтому следует избегать одновременного употребления.

Не следует использовать с другими продуктами, содержащими антигистаминные препараты, в том числе с лекарствами от кашля и простуды, содержащими антигистаминные препараты.

Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство,

Хранить в недоступном для детей месте.

Одновременный прием хлорфенамина и снотворных или анксиолитиков может вызвать усиление седативных эффектов, одновременное употребление алкоголя может иметь аналогичный эффект, поэтому перед приемом хлорфенамина одновременно с этими лекарствами следует обратиться за медицинской помощью.

Хлорфенамин подавляет метаболизм фенитоина и может вызывать токсичность фенитоина.

Антихолинергические эффекты хлорфенамина усиливаются ИМАО (см. Противопоказания).

Беременность

Нет достоверных данных об использовании малеата хлорфенамина беременными женщинами. Потенциальный риск для человека неизвестен. Использование в третьем триместре может вызвать реакции у новорожденных или недоношенных новорожденных. Не использовать во время беременности, если только это не согласовано с врачом.

Лактация

Малеат хлорфенамина и другие антигистаминные препараты могут подавлять лактацию и могут выделяться с грудным молоком. Не использовать во время кормления грудью, если врач не считает это необходимым.

Антихолинергические свойства хлорфенамина могут вызывать сонливость, головокружение, помутнение зрения и психомоторные нарушения, что может серьезно затруднить способность пациентов управлять автомобилем и использовать механизмы.

Для классификации частоты побочных реакций использовалось следующее соглашение: очень часто (> 1/10), часто (от> 1/100 до <1/10), нечасто (от> 1/1000 до <1/100). ), редко (от> 1/10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Побочные реакции, выявленные во время постмаркетингового использования хлорфенамина, перечислены ниже. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от населения неопределенного размера, частота некоторых реакций неизвестна, но, вероятно, будут редкими или очень редкими:

Системный орган, класс	Побочная реакция	Частота
Расстройства нервной системы *	Седативный эффект, сонливость	Очень часто
Расстройства нервной системы *	Нарушение внимания, нарушение координации, головокружение, головная боль	Обычный
Заболевания глаз	Затуманенное зрение	Обычный
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Тошнота, сухость во рту	Обычный
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Рвота, боли в животе, диарея, диспепсия	Неизвестно
Нарушения иммунной системы:	Аллергическая реакция, ангионевротический отек, анафилактические реакции	Неизвестно
Нарушения обмена веществ и питания	Анорексия	Неизвестно
Заболевания крови и лимфатической системы	Гемолитическая анемия, дискразии крови	Неизвестно
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани	Подергивание мышц, мышечная слабость	Неизвестно
Психиатрические расстройства	Замешательство , возбуждение , раздражительность , кошмары , депрессия	Неизвестно
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей	Задержка мочи	Неизвестно
Кожные и подкожные заболевания	Эксфолиативный дерматит, сыпь, крапивница, светочувствительность	Неизвестно
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения	Утолщение бронхиального секрета	Неизвестно
Сосудистые заболевания	Гипотония	Неизвестно
Заболевания гепатобилиарной системы	Гепатит, включая желтуху	Неизвестно
Нарушения уха и лабиринта	Тиннитус	Неизвестно
Сердечные расстройства	Сердцебиение, тахикардия, аритмии	Неизвестно
Общие расстройства и состояние места введения	Усталость	Обычный
Общие расстройства и состояние места введения	Герметичность	Неизвестно

* Дети и пожилые люди чаще испытывают неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (напр. повышенная энергия, возбужденное состояние, нервозность).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Симптомы и признаки

Расчетная летальная доза хлорфенамина составляет от 25 до 50 мг / кг массы тела. Симптомы и признаки включают седативный эффект, парадоксальное возбуждение ЦНС, токсический психоз, судороги, апноэ, антихолинергические эффекты, дистонические реакции и сердечно-сосудистый коллапс, включая аритмии.

Лечение

Лечение должно осуществляться в соответствии с клиническими показаниями или в соответствии с рекомендациями национальных токсикологических центров, если таковые имеются.

Симптоматические и поддерживающие меры должны быть обеспечены с особым вниманием к сердечной, дыхательной, почечной и печеночной функциям, а также жидкостному и электролитному балансу. Если передозировка пероральным путем, следует рассмотреть возможность лечения активированным углем при условии, что нет противопоказаний для использования и передозировка произошла недавно (лечение наиболее эффективно, если его вводить в течение часа после приема внутрь). Энергично лечите гипотонию и аритмию. Судороги ЦНС можно лечить с помощью i.v. диазепам. В тяжелых случаях может использоваться гемоперфузия.

Код УВД R06AB02

Хлорфенамин — мощный антигистаминный препарат (H ₁-антагонист).

Антигистаминные препараты уменьшают или отменяют действие гистамина в организме путем конкурентной обратимой блокады участков рецепторов гистамина H ₁ на тканях. Хлорфенамин также обладает холинолитической активностью.

Антигистаминные препараты предотвращают высвобождение гистамина, простагландинов и лейкотриенов и, как было показано, предотвращают миграцию медиаторов воспаления. Действие хлорфенамина включает ингибирование гистамина на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и, следовательно, уменьшение отека и волдыря при реакциях гиперчувствительности, таких как аллергия и анафилаксия.

Хлорфенамин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Эффект развивается в течение 30 минут, максимален в течение 1-2 часов и продолжается 4-6 часов. Период полувыведения из плазмы составляет от 12 до 15 часов.

Хлорфенамин метаболизируется до производных монодесметила и дидесметила.Около 22% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Нет актуальных дополнительных данных.

Лактоза

Кукурузный крахмал

Желтый оксид железа (E172)

Стеарат магния

Вода очищенная

Таблетки поставляются в защитных контейнерах по 50 или 500 таблеток или в блистерных упаковках по 30, 45, 60 или 100 таблеток.

Подробные инструкции по применению см. В информационном буклете для пациента в каждой упаковке.

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) Trading Limited,

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

TW8 9GS

Соединенное Королевство

Клинические рекомендации: отравление антигистаминными препаратами

См. Также

Отравление — неотложные рекомендации по начальному ведению
Реанимация
Антихолинергическое отравление
Ключевые моменты
Большинство отравлений антигистаминными препаратами потребуют только поддерживающей терапии.
Большие передозировки антигистаминных препаратов h2 связаны с сердечной аритмией и могут потребовать тщательного наблюдения и специального лечения.
Рассмотрите возможность совместного приема внутрь в зависимости от препарата, например, уровня парацетамола.
За круглосуточной консультацией обращайтесь в Информационный центр по ядам штата Виктория по телефону 13 11 26
.
Фон
Антигистаминные препараты обычно рекомендуются для лечения аллергических симптомов. Это руководство касается только антагонистов h2.Это руководство не распространяется на антагонисты h3, такие как циметидин и ранитидин.
Антигистаминные препараты делятся на седативные и менее седативные (ранее называемые неседативными) типы. В целом, антигистаминные препараты с меньшим седативным действием обладают меньшей токсичностью при передозировке.
Антигистаминные препараты седативного действия
Помимо действия h2, седативные антигистаминные препараты могут иметь альфа-адренергические, холинолитические и серотонинергические эффекты. Помимо седативных средств, передозировка часто проявляется антихолинергическими симптомами (см. Антихолинергический синдром).В более высоких дозах они также могут вызывать блокаду натриевых каналов с последующими сердечно-сосудистыми эффектами, включая удлинение интервала QT и Torsades de Pointes.
Примеры
Ципрогептадин
Дексхлорфенирамин
Дифенгидрамин
Дименгидринат — используется в сочетании с гиосцином / кофеином для путешествий
Доксиламин
Фенирамин
Прометазин
0
910 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
Эти лекарства вызывают в основном периферическую блокаду H2 с ограниченным проникновением в ЦНС. При передозировке симптомы могут включать головокружение, тахикардию, головную боль, сонливость или возбуждение. Хотя нынешнее поколение антигистаминных препаратов с меньшим седативным действием не влияет на интервал QT при нормальных дозах (в отличие от лекарств предыдущего поколения), есть опасения, что при передозировке может возникнуть некоторый эффект.
Примеры
Цетиризин
Дезлоратадин
Фексофенадин
Лоратадин
Дети, требующие обследования
Острый прием внутрь> 3-кратной максимальной суточной дозы
Все дети или молодые люди с намеренным самоотравлением или значительным случайным проглатыванием
Любой ребенок или молодой человек с симптомами
Любой ребенок, чей возраст не соответствует случайному отравлению, как не Следует учитывать случайное отравление.
Оценка рисков
История:
Умышленное отравление или случайное
Доза:
Заявленная или вероятная принятая доза
В виде сиропа, таблеток с немедленным или модифицированным высвобождением
Если возможно, определите точное название и размер таблетки.
Рассчитайте максимально возможную дозу на кг
Сопутствующие вещества, например парацетамол
Осмотр:
Угнетение ЦНС или спутанность сознания / делирий.
CVS Тахикардия, аритмии, гипотония
См. Антихолинергическое отравление
Расследования:

Для тех, кто требует дополнительной оценки:
ЭКГ: сначала и повторять каждые 4-6 часов до нормального состояния.
Патология: Уровень парацетамола при всех преднамеренных передозировках
Неотложная помощь
1. Реанимация
Стандартные процедуры и поддерживающая терапия
Антигистаминные препараты седативного действия
У подростков рассмотрите возможность выявления частых случаев совместного приема внутрь (парацетамола, алкоголя и т. Д.).)
Наблюдать за уровнем сознания и респираторным статусом и принимать поддерживающие меры при угнетении дыхания или депрессивном состоянии сознания
Обеззараживание — Рассмотрите возможность применения активированного угля после массивного приема старых / седативных антигистаминных препаратов и в течение 1 часа / или после защиты дыхательных путей. Обсудите с токсикологом.
Приступы или сильное возбуждение следует лечить бензодиазепинами. См. Приступ
Необходимо ввести кардиологический мониторинг и провести первоначальную ЭКГ в 12 отведениях и оценить ее на предмет удлинения интервала QT и аритмий.При появлении симптомов рассмотрите возможность повторения ЭКГ через 6 часов.
Применение антихолинэстераз следует обсудить с токсикологом.
Антигистаминные препараты слабого седативного действия
ЭКГ в 12 отведениях, предварительно сформированная и оцененная на предмет удлинения интервала QT и аритмий.
Сердечный мониторинг может потребоваться при больших передозировках.
Лечите любые эффекты с помощью симптоматического лечения.
Когда госпитализировать / проконсультироваться у педиатрической бригады:
Следует рассмотреть возможность приема всех детей или молодых людей с умышленным отравлением.
Обратитесь за консультацией в Информационный центр по ядам штата Виктория 13 11 26
Когда рассматривать перевод в специализированный центр:
Считать передачу, если:
Уровень сознания значительно снизился или состояние сознания не улучшилось, как ожидалось.
Потребность в респираторной поддержке
Для получения неотложной помощи и перевода в педиатрическое или неонатальное отделение интенсивной терапии позвоните в Службу оказания неотложной помощи детям в перинатальном периоде (PIPER): 1300 137 650.
Критерии разряда:
Если признаки отравления не проявились через 6 часов после приема внутрь
Нормальный GCS
Нормальная ЭКГ
В случае умышленного отравления оценка риска должна показать, что ребенок или молодой человек имеют низкий риск дальнейшего самоповреждения в условиях выписки
Информация о выписке и последующие действия:
Случайное проглатывание: Информационный листок для родителей Викторианского центра информации о ядах по предотвращению отравлений:
Умышленное членовредительство: направление в местные службы охраны психического здоровья e. г. Орыгенская молодежь Здоровье: 1800 888320
Последнее обновление: август 2017 г.
Симетикон: противогрибковое средство, используемое для лечения ветра (метеоризма)
Инструкции по приему этого лекарства могут отличаться в зависимости от типа симетикона.
Всегда читайте информацию в листовке, прилагаемой к лекарству, или на коробке или флаконе.
Сколько принимать
Дозы различаются в зависимости от типа лекарства, марки и количества симетикона в нем. Для младенцев доза ниже.
При ветре обычная доза составляет от 100 до 250 мг. Вы можете принимать лекарство по мере необходимости до 3-4 раз в день. Обычно его принимают после еды и перед сном.
При коликах у младенцев обычная доза составляет от 20 до 40 мг перед каждым кормлением до 6 раз в день.
Как принимать
Детские капли от коликов
Встряхните бутылочку. Отмерьте дозу с помощью прилагаемой капельницы или шприца и сразу дайте ребенку.
В бутылочку для молока вашего ребенка можно добавлять продукты некоторых брендов.Проверьте листовку или спросите своего патронажного врача или фармацевта, если вы не уверены.
Жидкость
Встряхните бутылку. Отмерьте правильную дозу с помощью шприца, ложки для лекарств или небольшой мерной чашки. Спросите один у фармацевта.
Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.
Таблетки, капсулы и гелевые капсулы
Проглотите их целиком, запивая небольшим количеством воды.
Таблетки жевательные
Жуйте таблетки перед проглатыванием.После этого вы можете выпить воды, если хотите.
Что делать, если я возьму слишком много?
Обратитесь к врачу, медперсоналу или фармацевту, если вы приняли или дали своему ребенку дозу симетикона, превышающую рекомендованную.
Прием слишком большого количества симетикона вряд ли вызовет серьезные проблемы. Однако это может вызвать головные боли, расстройство желудка, диарею или запор.
Не всякая «аллергия» на моллюсков — это аллергия! | Клиническая и трансляционная аллергия
Во всем мире растет популярность и частота употребления морепродуктов.Крупнейшим потребителем является Китай, за ним следуют Япония и Соединенные Штаты Америки. В 2009 году американцы съедали в среднем 15,8 фунтов рыбы и моллюсков на душу населения, из которых лучшим выбором были креветки (4,1 фунта) [1]. Увеличение производства и потребления морепродуктов сопровождается увеличением количества сообщений о побочных реакциях на морепродукты. Такие реакции могут быть иммуноопосредованными аллергическими реакциями или неиммунологическими, при этом обе они проявляются схожими симптомами.
Распространенность и эпидемиология
Моллюски — одна из основных причин пищевой аллергии у взрослых и частая причина пищевой анафилаксии. В международном опросе, проведенном среди 17 280 взрослых (в возрасте от 20 до 44 лет) из 15 стран, симптомы, связанные с морепродуктами, были вызваны креветками в 2,3%, устрицами в 2,3% и рыбой в 2,2% [2] . В Соединенных Штатах телефонный опрос 14 948 человек показал, что у 2-3% респондентов имеется аллергия на морепродукты: 2,2% — на моллюсков и 0,6% — на рыбу [3]. У детей аллергия на моллюсков была намного ниже, чем у взрослых (0,5 против 2,5%). Все реже причиной появления моллюсков были креветки, крабы, омары, моллюски, устрицы и мидии.
Распространенность аллергии на моллюсков в азиатских странах выше, чем в западных странах [4], и это может отражать географическое потребление моллюсков. В исследовании детей, проживающих в Сингапуре [5], аллергия на моллюсков чаще встречалась у местных детей (4-6 лет, 1,19%; 14-16 лет, 5,23%) по сравнению с детьми-эмигрантами (4-6 лет, 0,55%; 14-16 лет 0,96%). Специфическая аллергия на моллюсков может отражать региональное потребление этого конкретного вида.
Лишь несколько исследований оценивали естественную историю аллергии на моллюсков, и они, кажется, указывают на ее длительность [6].В исследовании с участием 11 субъектов с гиперчувствительностью креветок [7] уровни специфического IgE для креветок у всех субъектов были относительно постоянными в течение 24 месяцев исследования и не подвергались воздействию креветок. Другое исследование [8] показало, что дети с аллергией на креветок имеют более высокие уровни специфических антител IgE, более интенсивное связывание с пептидами креветок и большее разнообразие эпитопов, чем у взрослых, что позволяет предположить, что сенсибилизация к креветкам может уменьшаться с возрастом.
Классификация моллюсков (Рисунок 1)
Рисунок 1
Классификация моллюсков .
«Моллюски» и «морепродукты» часто используются в обществе как синонимы и имеют разные значения. «Морепродукты» — это общий термин, который относится к любым съедобным водным животным, тогда как «моллюски» относятся к животным с панцирем или подобным раковине экзоскелетом, то есть ракообразным и моллюскам. Ракообразные классифицируются среди членистоногих вместе с паукообразными и насекомыми, тогда как моллюски включают двустворчатых моллюсков, брюхоногих и головоногих моллюсков.
Токсические синдромы моллюсков (Таблица 1)
Таблица 1 Токсические синдромы моллюсков
Отравление моллюсками часто маскируется под аллергическую реакцию.Прием зараженных моллюсков вызывает множество симптомов в зависимости от концентрации токсинов и их количества. Выявлено пять типов отравлений моллюсками [9]. Отравление скомброидом [10] связано с воздействием бактерий на мышечный гистидин и выработкой гистамина у рыб. Насколько нам известно, в английской литературе мы не встречали сообщений об отравлении скомброидами в результате употребления в пищу моллюсков.
Паралитическое отравление моллюсками
Паралитическое отравление моллюсками [11] является наиболее известным и вызывается сакситоксинами.Он наиболее тяжелый, с преобладанием неврологических симптомов. В течение 30 минут после приема внутрь первым и наиболее устойчивым проявлением является онемение, покалывание или жжение губ, языка и горла. Парестезии поражают лицо и шею и часто распространяются на другие части тела. Затем мышечная слабость поражает конечности, а в более тяжелых случаях возникает дисфония, дисфагия и атаксия. Паралич может наступить в течение 2–12 часов и сохраняться до 72 часов. Двустворчатые моллюски, такие как мидии, моллюски и устрицы, ассимилируют и временно хранят сакситоксины, комплекс нейротоксинов, продуцируемых динофлагеллятами.В Соединенных Штатах паралитическое отравление моллюсками является проблемой в первую очередь в штатах Новой Англии на Восточном побережье и в Аляске, Калифорнии и Вашингтоне на Западном побережье. Об этом также сообщали в Азии, Африке, Европе, Океании и Южной Америке.
Нейротоксическое отравление моллюсками
Нейротоксическое отравление моллюсками [11] характеризуется как желудочно-кишечными, так и неврологическими симптомами. Это похоже на легкий случай паралитического отравления моллюсками, но без паралича. Начало наступает в течение 3 часов после употребления в пищу моллюсков, загрязненных бреветоксинами.Симптомы включают онемение губ, языка и горла, которое затем распространяется на другие части тела. Мышечные боли, головокружение, изменение ощущения тепла и холода возникают вместе с тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей. Karenia brevis — динофлагеллята, которая синтезирует бреветоксины, группу родственных термостабильных токсинов, которые ответственны за клинические проявления нейротоксического отравления моллюсками. В Соединенных Штатах болезнь обычно связана с употреблением в пищу моллюсков, собранных вдоль побережья Мексиканского залива от Флориды до Техаса, а иногда и вдоль южного побережья Атлантического океана. K. Brevis Цветение также известно как «красные приливы» из-за красного цвета морской воды. В отличие от других токсинов моллюсков, бреветоксины могут образовывать аэрозоли в результате прибоя и волнения вдоль пляжа во время красных приливов. Эти раздражающие аэрозоли токсина могут вызывать раздражение конъюнктивы, чихание и ринорею, напоминающие аллергическую реакцию. Воздействие таких токсинов на людей с астмой или хронической обструктивной болезнью легких может привести к одышке, непродуктивному кашлю и хрипам.
Амнестическое отравление моллюсками
Амнестическое отравление моллюсками [9] первоначально проявляется рвотой, диареей и спазмами в животе в течение 24 часов после употребления в пищу моллюсков, загрязненных домоевой кислотой. В некоторых случаях в течение 48 часов наступает неврологическая дисфункция различной степени, включая спутанность сознания, потерю памяти и дезориентацию. Потеря кратковременной памяти уникальна для этого типа отравления моллюсками. К другим неврологическим симптомам относятся головная боль, гипорефлексия, гемипарез, офтальмоплегия и измененное сознание, от возбуждения до комы, судорог и миоклонуса, особенно на лице.Фитопланктонная диатомовая водоросль Pseudo-nitzchia multiiseries является источником токсичного агента, идентифицированного как домоевая кислота. Этот мощный нейротоксин накапливается в мидиях и моллюсках, которые во время своего цветения питаются токсичным планктоном.
Диарейное отравление моллюсками
Диарейное отравление моллюсками [9] является самым легким и наиболее безвредным из токсичных отравлений моллюсками. Клинические признаки ограничены желудочно-кишечным трактом и включают диарею, тошноту, рвоту, боль в животе и судороги.Озноб, жар или головная боль могут присутствовать до 10% случаев. Эти симптомы обычно проявляются в период от 30 минут до 6 часов после приема внутрь зараженных моллюсков. Пациенты часто не обращаются за медицинской помощью из-за преходящего характера болезни и ее спонтанного разрешения. Диарейное отравление моллюсками связано с употреблением в пищу мидий, гребешков, моллюсков и устриц, загрязненных биотоксинами, вырабатываемыми токсичными морскими динофлагеллятами во время их цветения летом.
Азаспирациды отравление моллюсками
Азаспирациды (АЗА) [12] — это морские полиэфирные токсины, которые накапливаются в различных видах моллюсков и вызывают тяжелые желудочно-кишечные отравления человека. Первый подтвержденный случай был зарегистрирован в 1995 году в Нидерландах. С тех пор об этом токсине сообщили в Западной Европе, Северо-Западной Африке и Восточной Канаде. Было предпринято несколько попыток идентифицировать организм (ы), продуцирующий AZA, и полиэфирная структура этих соединений может указывать на происхождение динофлагеллят.В отличие от многих других хорошо описанных морских фикотоксинов, об AZA известно относительно мало. Подобно диарейным токсинам моллюсков, потребление человеком моллюсков, загрязненных AZA, может привести к серьезным острым симптомам, включая тошноту, рвоту, диарею и спазмы желудка, которые сохраняются в течение 2-3 дней. Токсикологические исследования показали, что АЗА может вызывать обширное повреждение органов у мышей и может быть сильным токсином.
Неблагоприятные реакции на моллюсков бактериальной и вирусной этиологии
В дополнение к указанным выше пяти типам токсичности моллюсков дифференциальный диагноз должен включать бактериальные токсины, вирусные и бактериальные инфекции. Хотя и редко, Vibrio vulnificus является основной причиной смерти, связанной с потреблением морепродуктов в Соединенных Штатах. Эта бактерия является частью естественной флоры прибрежной среды во всем мире и была изолирована в различных морепродуктах, включая креветок, рыбу, устриц и моллюсков. Употребление недоваренных или сырых морепродуктов (в основном сырых устриц), зараженных вирусом V. vulnificus , может привести к тяжелому фульминантному сепсису и развитию тяжелого целлюлита с экхимозами и пузырями.Факторы риска включают состояния с ослабленным иммунитетом, особенно алкогольную болезнь печени, гепатит B или гепатит C, а также мужской пол. Лечение включает антибиотики и поддерживающую терапию.
Пищевой ботулизм возникает при проглатывании пищи, загрязненной предварительно сформированным токсином, который вырабатывается Clostridium botulinum . Первоначальные проявления — это симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и диарея. Другие начальные симптомы включают сухость во рту, диплопию, нечеткость зрения и светобоязнь, вызванные потерей зрачкового светового рефлекса.Может возникнуть симметричный нисходящий вялый паралич, который может привести к дыхательной недостаточности.
Стафилококковый энтеротоксин вырабатывается Staphylococcal aureus , растущим в зараженной пище. Симптомы обычно появляются быстро после приема внутрь. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта преобладают с тошнотой, рвотой, спазмами в животе и диареей. Этот тип пищевого отравления обычно возникает из-за продуктов, которые некоторое время хранились при комнатной температуре.
Норуолкская вирусная инфекция обычно возникает после проглатывания зараженных сырых моллюсков и может передаваться фекально-оральным путем.Инкубационный период 24-48 часов после заражения. Наиболее частыми симптомами являются тошнота, рвота и диарея, которые проходят через 24 часа.
Распознавание и устранение токсичности моллюсков
Отравление моллюсками может быть недооценено, особенно если оно легкое, или ошибочно диагностировано как аллергия. Наличие подобных симптомов у других людей, принимавших ту же пищу, отсутствие предшествующих реакций на тех же моллюсков и его последующая переносимость без симптомов должны способствовать токсичности. Уровень подозрений должен быть выше в регионах с сезонным цветением водорослей, высоким уровнем биотоксинов или токсичных водорослей.При большинстве этих токсических синдромов токсин не меняет вкус и внешний вид моллюсков и не инактивируется при обычной кулинарии.
Лечение этих токсических синдромов в основном поддерживающее с респираторной поддержкой в тех случаях, когда неврологические нарушения могут вызвать дыхательную недостаточность. В острых тяжелых случаях рекомендуется опорожнение желудка и прием активированного угля, чтобы помочь блокировать дальнейшее всасывание токсинов.
Аллергены моллюсков (Таблица 2) [13]
Таблица 2 Аллергенные белки, характерные для моллюсков и других беспозвоночных
Хоффман и др. [14] сначала выделили два аллергена из сырых и приготовленных креветок, названные антигеном I и антигеном II соответственно. Термостабильный антиген II продемонстрировал специфическое связывание IgE в сыворотках всех 11 испытуемых с аллергией на креветок. Впоследствии другие исследования подтвердили, что антиген II является основным аллергеном креветок и был идентифицирован как тропомиозин [15–17]. Последний принадлежит к семейству белков, связанных с тонкими нитями в мышечных клетках и микрофиламентами в немышечных клетках. Тропомиозин является не только основным аллергеном ракообразных, он также был продемонстрирован у ряда видов моллюсков [18]. В отличие от тропомиозина беспозвоночных, тропомиозины позвоночных не вызывают аллергии.Дот-блоттинг и иммуноблот-анализ субъектов с аллергией на мясо позвоночных в анамнезе не выявили связывания IgE с тропомиозином говядины, свинины, кролика или курицы [19, 20]. Подобные исследования продемонстрировали, что специфический IgE у креветок, страдающих аллергией, не реагирует перекрестно с какими-либо тропомиозинами млекопитающих или их фрагментами [18, 21].
Тропомиозин термостабилен [16], однако его аллергенность может измениться при определенных методах обработки. Кипячение может привести к реакции Майяра (гликирование) и образованию неоэпитопов [22], как показано, у некоторых пациентов вареный экстракт креветок вызывал более выраженные реакции кожных проб, чем сырой экстракт [23].Кроме того, экстракт креветок, обработанный ультразвуком высокой интенсивности в течение 180 минут, продемонстрировал снижение связывания с сывороткой пациентов с аллергией на креветок [24].
Помимо тропомиозина, у моллюсков были идентифицированы и охарактеризованы другие аллергены. Аргининкиназа, потенциально новый класс пан-аллергенов беспозвоночных, была идентифицирована у тихоокеанских белых креветок и черных тигровых креветок как Lit v 2 и Pen m 2 соответственно [25, 26]. Аргининкиназа также была обнаружена у моллюсков [27], наряду с другими аллергенами, такими как тяжелая цепь миозина, гемоцианин и амилаза [28].Однако клиническое значение этих аллергенов для моллюсков в настоящее время не определено.
Два других аллергена, идентифицированных у тихоокеанских белых креветок ( Litopenaeus vannamei ), представляют собой киназу легкой цепи миозина [29] и саркоплазматический кальций-связывающий белок [30], обозначенные как Lit v 3 и Lit v 4 соответственно. Саркоплазматический кальций-связывающий белок, по-видимому, является важным аллергеном в педиатрической популяции, рекомбинантный саркоплазматический кальций-связывающий белок распознавался сывороточным IgE у 20 из 52 (38.4%) у субъектов, страдающих аллергией на креветок, с большей частотой у детей (17 из 23; 74%), чем у взрослых (3 из 29; 10%) [30].
Перекрестная реактивность в пределах семейства моллюсков
Субъекты с гиперчувствительностью креветок обычно клинически реагируют на другие типы ракообразных. Тропомиозин показал очень высокую гомологию до 98% среди видов ракообразных, включая раков, крабов и омаров [17, 31, 32]. Лица, страдающие аллергией на ракообразных, также часто реагируют на виды из группы моллюсков. Leung и др. [18] продемонстрировали in vitro, что сыворотки от девяти пациентов с аллергией на ракообразных имели связывание IgE с антигенами всех 10 протестированных видов моллюсков.Однако перекрестная антигенность in vitro не обязательно указывает на клиническую перекрестную аллергенность.
Кроме того, Jirapongsananuruk et al [33] продемонстрировали, что аллергия на креветок может быть видоспецифичной. В некоторых исследованиях сообщалось о клинической реактивности 38% между креветками и другими ракообразными, 14% между ракообразными и моллюсками и 49% между членами моллюсков [3, 18, 34, 35]. Следует отметить, что эти цифры были получены в основном на основе клинических реакций, о которых сообщают сами пациенты.
Перекрестная реактивность с другими антигенами беспозвоночных
Было продемонстрировано, что у пациентов с респираторной аллергией тропомиозин домашнего пылевого клеща (HDM) является основным аллергеном [36].Тропомиозин из D. pteronyssinus (Der p 10) на 75–80% гомологичен креветкам и плодовой мухе и 65% — моллюскам [37]. Тропомиозины HDM и тараканов имеют высокую идентичность последовательностей с тропомиозином моллюсков — около 80% [38, 39]. Такие данные указывают на возможную сенсибилизацию к тропомиозину при вдыхании из различных источников, не относящихся к ракообразным [40], отсюда и возникновение терминологии «синдром клещей-ракообразных-моллюсков».
В исследовании 9 ортодоксальных евреев, соблюдающих законы кошерного питания, запрещающие употребление в пищу моллюсков, было изучено наличие IgE-сенсибилизации к креветкам [41].Все 9 субъектов имели постоянную респираторную аллергию и имели положительный результат кожного теста HDM, который также был положительным для креветок у всех 9 и тараканов у 2 из 7 протестированных.
Высокий уровень сывороточного IgE к тропомиозину коррелирует с тяжестью аллергии на моллюсков, однако он может быть не единственным аллергеном, ответственным за сенсибилизацию моллюсков у сенсибилизированных к HDM лиц [42]. Сыворотка пациентов с аллергией на креветок и чувствительностью к HDM, но не реагирующая на тропомиозин, была изучена и обнаружила перекрестную реакцию с новым аллергеном 20 кДа, присутствующим как в креветках, так и в HDM [43].Авторы предположили, что этот аллерген может соответствовать саркоплазматическому кальций-связывающему белку и аллергенам легкой цепи миозина. Аргинин-киназа, обнаруженная у десятиногих ракообразных, и HDM (Der p 20) также были предложены в качестве вероятного пан-аллергена с 78% гомологией последовательности с аллергеном креветок Pen m 2 [44].
В некоторых сообщениях предполагалось, что иммунотерапия с помощью инъекций HDM может усиливать сенсибилизацию или обострять аллергию на моллюсков [45–48]. Тем не менее, Asero [49] провел проспективное исследование на не сенсибилизированных креветками субъектах, получавших инъекционную иммунотерапию HDM от респираторной аллергии и которым разрешалось есть моллюсков.После 3 лет иммунотерапии HDM участники не показали реакции на креветок при кожных пробах или открытом оральном заражении. Следовательно, нет убедительных доказательств того, что аллергия на моллюсков может развиться при иммунотерапии HDM.
Следует отметить, что аллергены ракообразных и моллюсков не вступают в перекрестную реакцию с аллергенами рыб, и не было продемонстрировано никакой реактивности между известными аллергенами или гомологичными белками [50]. Однако пациенты с аллергией на Anisakis simplex могут реагировать на паразитированных рыб или моллюсков.Хотя тропомиозин может не быть основным аллергеном при аллергии Анисакиса [51, 52], возможная клиническая перекрестная реактивность может возникать у субъектов, страдающих аллергией на ракообразных из-за высокой (74%) гомологии аминокислотной последовательности ракообразных и тропомиозина Анисакиса [50, 53–55]. ].
Клинические проявления аллергии на моллюсков
Симптомы аллергии на моллюсков могут варьироваться от легкой крапивницы до опасной для жизни анафилаксии. Большинство реакций IgE-опосредованы с быстрым началом и могут быть желудочно-кишечными, кожными или респираторными.Симптомы могут ограничиваться преходящим зудом или жжением во рту (синдром оральной аллергии) в течение нескольких минут после употребления в пищу моллюсков [50]. Недавно сообщалось о случае синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками, у моллюсков у 6-летнего мальчика после приема внутрь моллюска [56]. У моллюсков также описана анафилаксия, вызванная пищевой нагрузкой [57, 58]. У некоторых субъектов анафилаксия может быть результатом синергетического эффекта нестероидных противовоспалительных препаратов с приемом моллюсков [59].
Белок моллюсков является сильным аллергеном и может вызывать симптомы при вдыхании или контакте с кожей [60]. Аллергены, переносимые по воздуху, особенно распространены в непосредственной близости от моллюсков при варке, приготовлении на пару или жарке. Профессиональное воздействие, например, на предприятиях по переработке снежного краба, не только может вызывать симптомы у лиц с сильной аллергией, но также может вызывать сенсибилизацию de novo [61]. Симптомы могут ограничиваться дыхательными путями или влиять на другие системы, такие как кожа или системная анафилаксия.По имеющимся данным, распространенность профессиональной астмы у рабочих, занимающихся переработкой моллюсков, составляет 2-36% [62].
Контакт с кожей чаще происходит на рабочем месте, и проявления обычно бывают кожными в виде крапивницы или аллергического контактного дерматита, хотя иногда и системного характера. Распространенность профессионального контактного дерматита среди моллюсков колеблется от 3 до 11% [62]. По крайней мере, один случай контактной крапивницы у креветок был вызван белком в панцире, а не самим мясом [63].
Диагностический подход
Важно с самого начала установить, вызвана ли побочная реакция аллергией на моллюсков или токсичностью. Очень важен подробный анамнез с акцентом на конкретный тип морепродуктов, количество съеденных, тип симптомов, время начала и симптомы у других людей, которые потребляли ту же еду. Лечение пищевого отравления в основном симптоматическое.
Помимо истории болезни и типа проявления, аллергические реакции подтверждаются документально подтверждением сенсибилизации, т.е.д., положительная кожная проба или повышенный уровень специфического IgE. Если у пациента не возникла опасная для жизни реакция, следует проводить верификацию с помощью титрованной пероральной пробы, предпочтительно слепым, плацебо-контролируемым способом [64, 65]. Стоит отметить, что кожные пробы с коммерческими экстрактами могут дать ложноотрицательный результат, в то время как метод «от укола к уколу» может быть более надежным, особенно при использовании той же самой предполагаемой пищи. Карнес и др. [23] продемонстрировали, что использование приготовленных вместо сырых экстрактов для кожных тестов хорошо коррелирует с пищевой проблемой.
Если история болезни выявляет сопутствующие факторы, такие как физические упражнения, употребление алкоголя или прием нестероидных противовоспалительных препаратов, такие факторы должны быть включены в контрольный тест.
Управление
В целом, лечение любой пищевой аллергии — это строгое предотвращение, основанное на доказанных клинических реакциях, а не на простой сенсибилизации. Из-за перекрестной реактивности обычно рекомендуется избегать всех ракообразных. Избегать моллюсков нет необходимости, если у пациента нет сопутствующей аллергии на них.Поскольку перекрестная реактивность среди ракообразных не полная, возможно, что аллергия будет ограничиваться определенными членами ракообразных. Пациентов следует предупредить о возможном непреднамеренном скрытом контакте с опасной пищей, особенно в ресторанах, где кухонное оборудование или сервировочная посуда может использоваться для приготовления различных продуктов.
В дополнение к строгому избеганию, пациентам с тяжелыми реакциями следует рекомендовать носить идентификационный номер Medic Alert и обучать использованию автоинъектора адреналина. Поскольку в будущем реакции могут быть более серьезными [66, 67], некоторые врачи, как правило, назначают аутоинъекторы адреналина большинству субъектов с пищевой аллергией.
Несмотря на то, что в последнее время существует несколько протоколов исследований оральной или сублингвальной иммунотерапии определенных продуктов, насколько нам известно, ни один из них не проводился с моллюсками. Возможно, в ближайшее время появятся какие-то отчеты.
Что вызывает или вызывает астму?
Что вызывает астму?
У людей с астмой воспалены дыхательные пути, которые чувствительны к вещам, которые могут не беспокоить других людей.Эти вещи являются «спусковыми крючками».
Триггеры астмы варьируются от человека к человеку. Некоторые люди реагируют только на несколько, а другие — на многие.
Если у вас астма, важно отслеживать причины или триггеры, которые, как вы знаете, провоцируют астму. Поскольку симптомы не всегда возникают сразу после воздействия, это может потребовать некоторой детективной работы. Отложенные эпизоды астмы могут возникать в зависимости от типа триггера и того, насколько человек чувствителен к нему.
Наиболее распространенные триггеры астмы включают:
Аллергия (аллергическая астма)
Вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызывать астму.Если вы вдохнете то, на что у вас аллергия, у вас могут возникнуть симптомы астмы. Лучше избегать или ограничивать контакт с известными аллергенами, чтобы уменьшить или предотвратить приступы астмы.
Общие аллергены, вызывающие аллергическую астму, включают:
Узнайте больше об аллергической астме.
Раздражители в воздухе
Раздражители в окружающей среде также могут вызвать приступ астмы. Хотя у людей нет аллергии на эти предметы, они могут беспокоить воспаленные, чувствительные дыхательные пути:
Другие состояния здоровья
Некоторые сопутствующие заболевания также могут усугублять симптомы астмы.К ним относятся:
Упражнение
Физические упражнения и другие действия, от которых становится тяжелее дышать, могут повлиять на вашу астму. Физические упражнения, особенно на холодном воздухе, часто вызывают астму. Бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями, — это форма астмы, которая вызывается физической активностью. Это также известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA). Симптомы могут появиться только через несколько минут непрерывных упражнений. (Если симптомы появляются раньше, это обычно означает, что вам нужно скорректировать лечение.) При правильном лечении не нужно ограничивать физическую активность.
Узнайте больше об астме, вызванной физической нагрузкой.
Погода
Сухой ветер, холодный воздух или резкие перемены погоды иногда могут вызвать приступ астмы.
Грозовая астма также может поражать людей, страдающих астмой, если гроза ударит во время высокой пыльцы и высокой влажности. Дождь может ударить пыльцу и разбить зерна на более мелкие кусочки. Ветер шторма разносит эти частицы, облегчая их вдыхание.
Чувство и выражение сильных эмоций
Гнев
Страх
Волнение
Смех
Кричать
Плач
Когда вы чувствуете сильные эмоции, ваше дыхание изменяется, даже если у вас нет астмы. Это может вызвать хрипы или другие симптомы астмы у людей, страдающих астмой.
Лекарства
Некоторые лекарства также могут вызывать астму, например:
Аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
Лекарства, известные как бета-блокаторы — они также могут затруднить борьбу с астмой
Поговорите со своим врачом о своей астме и ее триггерах.Обязательно обсудите любые изменения в вашем лечении астмы.
Медицинское обследование, сентябрь 2015 г. Обновлено в октябре 2019 г.
.
No related posts.