Конгресс «Психическое здоровье человека XXI века»
Уважаемые коллеги! Дорогие друзья!
Мне чрезвычайно приятно объявить о проведении Тематического Конгресса Всемирной психиатрической ассоциации (WPA) «Психическое здоровье на рабочем месте» 2–4 июня 2022 года в Москве!
Мы горды тем, что Союз охраны психического здоровья совместно с Российским обществом психиатров являются соорганизаторами этого международного мероприятия, направленного на формирование благоприятных условий для охраны психического здоровья и благополучия работников на основе межведомственного взаимодействия.
Все мы большую часть жизни занимаемся профессиональной деятельностью и отдаем себе отчет, что наша работа, атмосфера, в которой мы трудимся, во многом определяют всю иерархию наших личностных, нравственных, духовных смыслов, влияют на благополучие наших семей.
Нам также известно, что в условиях пандемии, негативно повлиявшей на экономику и социальную защищенность населения стран мира, сфера труда серьезно пострадала.
В этой связи выражаю надежду, что Конгресс станет глобальной платформой для всех заинтересованных участников: психиатров, психологов, психотерапевтов; руководителей и специалистов организаций производственной сферы и сферы коммерческих и некоммерческих услуг, HR служб; политиков и СМИ, которые смогут подготовить консолидированную позицию по решению проблем охраны психического здоровья и благополучия работников.
Добро пожаловать в Москву! Добро пожаловать в мир профессионалов, которые обменяются опытом и представят лучшие практики национальных и корпоративных стратегий и программ, направленных на сохранении психического здоровья и благополучия трудоспособного населения мира!
От имени Союза охраны психического здоровья, принимающей организации, разрешите выразить глубокую признательность Всемирной психиатрической ассоциации и лично президенту доктору Афзалу Джаведу за возможность организации тематического конгресса по столь важной теме!
Наталья Треушникова
Президент Союза охраны психического здоровья.
Управление общественным здоровьем — это процесс управления сложной системой
– Дмитрий Олегович, расскажите, пожалуйста, чем конкретно занимается новая лаборатория? Что означает понятие «управление общественным здоровьем»?
Общественное здоровье – это совокупное здоровье общества, которое складывается из множеств здоровья и нездоровья отдельных людей, входящих в это общество. Как здоровье каждого отдельного человека, как и здоровье популяции людей оценивается конкретными показателями, например, такими как ожидаемая продолжительность жизни, уровень рождаемости, заболеваемость. На уровне города мы можем говорить о здоровье жителей этого города, на уровне страны – о здоровье нации. На здоровье каждого человека можно влиять, соответственно будет изменяться и общественное здоровье. Основные факторы, формирующие здоровье – это образ жизни, окружающая среда, наследственность и система здравоохранения. Если мы влияем на эти факторы, то мы изменяем и совокупное здоровье людей, общественное здоровье.
– То есть, это управление системой?
По сути, управление общественным здоровьем – это нормальный процесс управления сложной системой. Это система имеет свои особенности, поэтому возможность осознанного и целенаправленного изменения этой системы появилась в начале прошлого века, в виде социальной гигиены и системы Семашко, а инструменты для точного управления и комплексной оценки медицинских, социальных и экономических факторов появились совсем недавно.
– А что это за система Семашко?
Система Семашко была сформулирована Николаем Андреевичем и его соратниками в 1918 году. Она обобщала весь доступный на тот момент международный опыт управления общественным здоровьем в условиях централизованного государства и бюджетной системы финансирования. Основные принципы этой системы: единая организация и централизация системы здравоохранения, бюджетная, т.е. бесплатная для населения и доступная медицинская помощь, первоочередное внимание к материнству и детству, приоритет профилактики и ликвидация социальных основ болезней, привлечение широких слоев населения и общественности, единство медицинской науки и практики.
Хотелось бы обратить внимание, что именно поколение, выросшее в условиях системы Семашко, это поколение двадцатилетних, встретивших и вынесших тяжесть боевых действий в Великую отечественную войну.
Опыт применения системы Семашко используется в таких странах, как Великобритания, Швеция, Дания, Ирландия и Италия, где действуют бюджетные системы здравоохранения.
Понятно, что мир изменился, изменились социальные, медицинские и экономические условия нашего существования, появились более совершенные технологии управления и инновационные лекарства. Тем не менее, не стоит забывать, что основы управления общественным здоровьем были заложены в начале прошлого века и большинство положений не утратили актуальность и сейчас, при том, что появились возможности их более эффективной реализации.
– Какой, по-Вашему, должна быть правильно организованная система общественного здоровья?
Правильно организованную систему отличает, в первую очередь, ее предсказуемость и управляемость. Тот, кто платит, должен понимать, за что он платит. По сути, за общественное здоровье и его изменения платит общество в лице каждого отдельного человека, конкретными деньгами, направляемыми на социальные нужды и медицинское страхование. Это же общество делегирует свои полномочия органам власти, чтобы они сформулировали и реализовали запросы общества.
К этим приоритетам мы двигаемся из того состояния, в котором находимся. Так у нас возникают блоки системы управления общественным здоровьем.
– Расскажите, пожалуйста, подробнее об этих блоках.
Первый базовый блок – это семейство международных медицинских классификаций. Обычно люди считают, что классификации – это нечто созданное и неизменное – зачем их обсуждать и совершенствовать? Но в реальном мире – это комплексная система, активно развивающаяся и позволяющая создать многомерную модель состояния здоровья отдельного человека и совокупного здоровья общества. Координаты, которые задаются при этом – наличие или отсутствие болезней и состояний, степень изменения функций человеческого организма, локализация, действие и технология, применяемая для изменения этого состояния или функции, ряд других параметров. По сути, международное семейство классификаций – это язык, позволяющий обсуждать медицинские, социальные и экономические аспекты здоровья, создавать динамические модели этого здоровья и взаимосвязей с другими аспектами нашего существования, причем этот язык является универсальным во всех точках нашей планеты.
Как всяких живой или специально созданный язык, международное семейство медицинских классификаций постоянно развивается, устанавливаются новые связи между его элементами, возникают новые задачи, которые необходимо решать, и они решаются. Без этого языка, очевидно, нельзя говорить ни о каком описании, моделировании и прогнозировании здоровья или медицинских технологий – специалисты, даже работающие в одной области, просто не поймут друг друга. Следующие блоки, которые я уже упомянул, это мониторинг, моделирование и прогноз, с одной стороны, общественного здоровья (один блок) и, с другой стороны, технологий, которые позволяют этим здоровьем управлять, в первую очередь медицинских вмешательств (другой блок). О каждом из этих блоков можно говорить долго, но для нас важно, что они существуют, используются в практике, хотя, зачастую без учета той взаимосвязи, которая необходима для адекватного понимания текущей и развивающейся ситуации и принятия эффективных решений.Следующие несколько блоков, которые также существуют и используются как обособленные разделы медицины, касаются получения достоверных доказательных данных о влиянии медицинских технологий на состояние здоровья. Эти блоки включают доклинические и клинические исследования. Последние проходят с участием людей, и полученная в клинических исследованиях информация служит во всем мире обоснованием для допуска медицинских технологий на рынок. Поскольку в каждом клиническом исследовании получаемая информация касается одного заболевания и небольшого количества сравниваемых медицинских вмешательств, то для получения полной картины нам потребуется обобщение данных, сначала в виде систематических обзоров, и затем, в виде клинических рекомендаций, обобщающих всю доступную доказательную базу и мировой опыт по лечению заболеваний. На этом этапе мы накапливаем максимально возможную информацию как об ожидаемых проблемах с общественным здоровьем, так и о результативности технологий, которые должны эти проблемы разрешить или уменьшить их последствия.
Остается еще один вопрос – эффективности. До этого момента мы не рассматривали и не имели возможности оценить затраты, связанные с решением этих проблем. А теперь настало время еще одного блока – комплексной клинико-экономической оценки возможных решений. Сейчас стал очевидным тот факт, что ни одна система охраны здоровья в общем, и ни одна система здравоохранения в частности, не обладают достаточными ресурсами для удовлетворения всех возникающих потребностей. Поэтому возникает вопрос о моделировании медицинских, социальных и экономических последствий при обеспечении финансированием того или иного сценария развития событий как инструмента принятия управленческих решений в охране здоровья. Как и все остальные блоки, блок клинико-экономического анализа имеет разработанную и постоянно совершенствующуюся методологию и методы анализа и моделирования, критерии оценки и инструменты проверки вариабельности получаемых результатов и их правильности.
– Да, но это теория. Но, надо понимать, что цель системы управления общественным здоровьем – это, прежде всего, ее практическое применение?
Как эта схема должна работать на практике? Оценка бремени болезни, как результат мониторинга и, в идеальном случае, прогноза общественного здоровья, стимулирует разработку медицинских технологий для борьбы с этой болезнью, методов диагностики, профилактики и лечения. Анализ результатов применения медицинских технологий – последовательная цепочка доклинических и клинических исследований, обобщение международного опыта в систематических обзорах и клинических рекомендациях в соответствии с требованиями ВОЗ, комплексная клинико-экономическая оценка и прогноз применения этих технологий и принятие решения органами власти, на основе предложенных экспертами вариантами развития событий. А дальше, как в любом нормальном процессе, цикл повторяется. Что очень важно, и к чему, к сожалению, пока не удалось прийти ни в одной стране мира – сделать управление общественным здоровьем проактивным, т.е. не исправлять уже возникшие проблемы, а прогнозировать их устранять причины.
Очевидно, что никакая современная система управления не возникает на пустом месте. Вышеупомянутая система Семашко, позволившая повысить общественное здоровье в стране достаточно быстро и эффективно, создала то здоровое поколение, которое вынесло на себе тяжесть Великой отечественной войны. Есть много других наработок, как отечественных, так и зарубежных, без которых немыслимо эффективное управление общественным здоровьем. Сейчас нет ни одной страны, где удалось бы реализовать эту возможность в полной мере. Поэтому международное сотрудничество в этой области весьма активно. Оно позволяет каждому внести свой посильный вклад, а использовать разработанные совместно технологии управления общественным здоровьем уже самостоятельно, в зависимости от возможностей и задач, стоящих перед каждой страной. Мы активно сотрудничаем с ВОЗ по вопросам семейства международных классификаций.
Если мы нарисуем схему нашего международного сотрудничества, то мы увидим, что первый блок нашей схемы соответствует сотрудничеству с ВОЗ по вопросам семейства медицинских классификаций.
Следующие блоки – создание доказательной базы по результативности и безопасности медицинских технологий.
– Наверное, на этом этапе нельзя обойтись без международного сотрудничества?
По этим вопросам у нас сложилось продуктивное многолетнее сотрудничество с международными научными объединениями CRIGH и ECRIN. Первая из этих международных научных ассоциаций называется «Инициатива по клиническим исследованиям в интересах глобального здоровья» и объединяет экспертов на всех континентах, которые занимаются вопросами методологии и организации клинических исследований, вопросами этики, методологией и организацией подготовки специалистов, другими вопросами. Следует отметить, что 27 февраля этого года наш институт посетил руководитель этой организации Оувинд Меллен, и на встрече с ним были обсуждены вопросы дальнейшего сотрудничества. ECRIN является инфраструктурной сетью, обеспечивающей оптимальное проведение клинических исследований в Европе. Еще две партнерских организации – Кокрановское сообщество и GIN – общепризнанные мировые эксперты по обобщению клинической информации в виде систематических обзоров и клинических рекомендаций. Еще два наших партнера – Пиперская группа (Piperska group), основное направление работы которой – методология рационального использования лекарственных средств и сотрудничающий центр ВОЗ по ценообразованию и возмещению (PPRI), занимающийся этим же вопросом, но с утилитарной прикладной точки зрения.
Это краткий перечень наших основных глобальных партнеров за рубежом. Из партнеров ближнего зарубежья следует отметить Экспертный совет по здравоохранению при Межпарламентской ассамблее Содружества независимых государств, два сотрудника лаборатории являются членами этого совета. Поскольку вопросы, которые мы стараемся решить, весьма актуальны практически во всех странах, то на практике, непосредственно мы сами или через наших партнеров, взаимодействуем со многими национальными институтами, научными и учебными учреждениями в России, СНГ, Европе и дальше. Наша партнеры высоко оценивают системный подход и те технологии управления сложными системами, которые разработаны нашими экспертами и, мы надеемся, имеют реальные шансы быть востребованными в условиях послекоронавирусных систем охраны здоровья.
– Можно ли при построении системы использовать зарубежный опыт или взять что-то из СССР?
Безусловно, отечественный и международный опыт должен быть использован при построении современной системы управления общественным здоровьем. Если говорить о международном опыте, то следует обратить внимание, в первую очередь, на медицинские технологии, возможности формирования доказательной базы принятия клинических решений, инструменты и технологии для обобщения доступной информации о результативности и безопасности медицинских технологий в виде клинических рекомендаций, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
Если говорить об использовании отечественного опыта, то следует, в первую очередь, опираться на все ту же систему Семашко, положенную в основу системы здравоохранения в Советском Союзе. В целом, сформированная в стране система здравоохранения отличалась комплексностью, а также связью медицинской науки и практики. Напомню, что в 1944 году перед Министерством здравоохранения была поставлена комплексная задача сохранения народонаселения и восполнения потерь в результате Второй мировой войны. С этой целью была организована Академия медицинских наук СССР и несколько институтов в ее составе. Такая структура позволяла максимально эффективно разрабатывать в научных институтах и внедрять, в рамках полномочий Минздрава СССР и республиканских министерств, наиболее современные на то время технологии управления здоровьем населения.
– Что должно быть приоритетом, на что необходимо обратить внимание прежде всего при создании системы управления общественным здоровьем?
Практически все перечисленные блоки комплексной системы управления общественным здоровьем в той или иной степени готовности существуют в мире. Основной приоритет – это создание единого и последовательного информационного потока между блоками, что должно позволить моделировать и прогнозировать различные сценарии управления общественным здоровьем с высокой точностью и предоставить наглядные и эффективные инструменты поддержки решения органам управления. Нужно всегда помнить о разделении экспертной составляющей и принятием управленческих решений. Поэтому следующий приоритет – встраивание комплексной экспертной оценки, про которую мы говорили, в систему принятия решения, что с, одной стороны, позволит формировать сам процесс анализа в соответствии с поставленной задачей и, с другой стороны, донести в понятной форме ответ на полученный вопрос.
– Какие проекты сейчас ведет лаборатория?
У нас два основных направления – мониторинг, прогноз и оценка общественного здоровья, а также комплексная оценка и прогноз технологий здравоохранения. Последние включают в себя технологии управления и медицинские технологии или вмешательства. Технологии управления, естественно, играют связующую роль между этими двумя проектами. По сути, мы выстраиваем из блоков комплексную систему обработки информации, позволяющую прогнозировать различные сценарии изменения общественного здоровья при принятии тех или иных управленческих решений.
– А можно ли сейчас говорить о международном сотрудничестве в рамках СНГ? Бывшие республики Советского Союза, ставшие независимыми странами, имеют много общего. Все они стартовали из одной точки, а затем их пути разошлись, и каждая страна решает свои вопросы по отдельности. Есть ли там интерес к вашему направлению?
Действительно, все начали движение из одной точки, но дальше двигаются самостоятельно. Тем не менее, проблемы, про которые я говорил применительно к мировому сообществу, актуальны и для стран СНГ. В рамках Межпарламентской ассамблеи стран СНГ существует экспертная комиссия по медицинским вопросам. С.Н. Черкасов и я являемся членами этой комиссии. Вопросы, которые мы обсуждаем сейчас по управлению общественным здоровьем, актуальны и для стран СНГ. Более того, члены экспертного совета, включая нас, обеспечивают связь экспертного совета с международными организациями, размывая, таким образом границы и внося широкий международный опыт в деятельность экспертной комиссия по медицинским вопросам Межпарламентской ассамблеи стран СНГ, с одной стороны, и используя возможности и региональный стран СНГ для общемирового сотрудничества.
– Какая роль в этом сотрудничестве отводится ИПУ РАН?
Институт является признанной на международном уровне ведущей организацией по управлению сложными системами. Практически, учитывая название или тематику каждой из лабораторий, их можно смело приравнять к участникам системы управления общественным здоровьем. Мы представляем Институт во всех перечисленных организациях, как в СНГ, так и в дальнем зарубежье. Более того, эти организации видят ИПУ как коллективного эксперта по комплексному системному подходу к управлению общественным здоровьем.
– В ИПУ, как известно, сосуществуют самые разные научные направления. В том числе, много лет ведутся медико-биологические исследования. С какими лабораториями ИПУ взаимодействует Ваша лаборатория, по каким темам?
Лаборатории всего несколько месяцев, понятно, что к нам приглядываются, мы приглядываемся к коллегам, потихоньку формируются рабочие связи, они пока очень деликатные, их нужно укреплять и развивать. Стратегически это направление может стать одним из важнейших направлений в работе Института. По сути, в России нет другого Института, который мог бы на высоком профессиональном уровне решать комплексные междисциплинарные вопросы, связанные с охраной здоровья.
– Какие коррективы в работу лаборатории внесла ситуация с эпидемией? Что, по-вашему, следует пересмотреть в системе общественного здоровья, а также в тематике лаборатории?
Не хочется выглядеть героем анекдота, который говорит «хочу быть умным, как моя жена потом». Но, по сути, многие вещи, которые уже разработаны, были описаны и готовы к внедрению несколько лет назад, позволили бы более эффективно противостоять эпидемии. В целом, наша работа была и остается направленной на создание в стране проактивного управления здоровьем, то есть управления на основе достоверного прогноза и формировании упреждающих мер, максимального снижения последствий неблагоприятных факторов, включая появление новых патогенов. В этом отношении эпидемия показала актуальность и практическую значимость нашего направления.
– Расскажите подробнее о себе и Ваших коллегах.
Все сотрудники лаборатории имеют медицинское образование и клинические специальности, опыт работы по этим специальностям. Поэтому работу системы здравоохранения, ее учреждений знают на практике. Кроме того, все имеют дополнительное медицинское образование по специальности «Общественное здоровье и управление здравоохранением», что является отдельной медицинской специальностью. В лаборатории работают два доктора медицинских наук, два кандидата медицинских наук и один соискатель, который готовит диссертацию по моделированию и прогнозированию нагрузки на медицинские учреждения, связанной с неинфекционными заболеваниями.
Сергей Николаевич Черкасов, доктор медицинских наук, руководитель Российского сотрудничающего центра ВОЗ по семейству международных классификаций (WHO FIC CC), член Экспертного совета по здравоохранению при Межпарламентской ассамблеи Содружества независимых государств. Руководитель группы исследователей по изучению детерминант, мониторингу, анализу и прогнозу общественного здоровья. В группу входят Анна Владимировна Федяева, защитившая в прошлом году диссертацию на соискание степени кандидата медицинских наук (оценка и прогноз потребности в онкологической медицинской помощи) и Валерия Сергеевна Олейникова, работающая над диссертацией по мониторингу и прогнозу медицинской помощи по сердечно-сосудистым заболеваниям. Людмила Юрьевна Безмельницына защитила несколько лет назад диссертацию кандидата медицинских наук по комплексной клинико-экономической оценке лечения детей с ювенильным идиопатическим артритом. Ей удалось показать, что изменение системы управления потоками пациентов, в комплексе с применением инновационных медицинских технологий, позволяет снизить бремя болезни и инвалидизацию пациентов в результате этого заболевания. Людмила Юрьевна является членом ряда международных научных ассоциаций, включая Пиперскую группу (Piperska group) и Сотрудничающий центр Всемирной организации здравоохранения по ценообразованию и возмещению лекарственных продуктов, целью которых является повышение доступности современных медицинских технологий широким слоям населения.
Руководитель лаборатории – Дмитрий Олегович Мешков, доктор медицинских наук, член Экспертного совета по здравоохранению при Межпарламентской ассамблеи Содружества независимых государств, а также международных научных ассоциаций, перечисленных выше.
Беседовала Ирина Татевосян
«Единое здоровье» | ФАО | Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций
ФАО содействует применению подхода «Единое здоровье» в работе в области продовольственной безопасности, устойчивого сельского хозяйства, безопасности пищевых продуктов, устойчивости к противомикробным препаратам (УПП), питания, здоровья животных и растений, рыболовства и средств к существованию. Обеспечение подхода «Единое здоровье» имеет принципиальное значение для более эффективного прогнозирования, профилактики, выявления и борьбы с болезнями, которые передаются между животными и людьми, борьбы с УПП, обеспечения безопасности пищевых продуктов, предотвращения угроз здоровью человека и животных, связанных с окружающей средой, а также в решении многих других проблем.
Применение подхода «Единое здоровье» имеет решающее значение для осуществления Повестки дня ООН в области устойчивого развития на период до 2030 года и связанных с ней целей в области устойчивого развития (ЦУР).
В сотрудничестве с партнерами ФАО ведет работу в целях укрепления здоровья населения мира, ликвидации голода, обеспечения безопасности пищевых продуктов и здорового питания, предотвращения зоонозов и УПП и борьбы с ними, защиты источников средств к существованию фермеров от последствий болезней растений и животных и повышения устойчивости методов сельскохозяйственного производства. Мы – единый мир, работающий сообща в интересах единого здоровья.
ФАО помогает своим членам разрабатывать и осуществлять эффективные совместные стратегии на основе концепции «Единое здоровье», направленные одновременно на охрану здоровья людей, животных, растений и окружающей среды. Подход «Единое здоровье» используется для разработки и реализации программ, мер политики и законодательства.
Являясь центром технических знаний, ФАО всемерно использует подход «Единое здоровье» для защиты здоровья людей, животных и растений; поддержки рационального использования и сохранения природных ресурсов; обеспечения продовольственной безопасности; облегчения доступа к безопасным и питательным продуктам питания; борьбы с УПП; наращивания усилий по адаптации к изменению климата и смягчению его последствий; и содействия устойчивому рыболовству и сельскохозяйственному производству.
Для прогнозирования, профилактики и выявления вспышек болезней растений, животных и заболеваний пищевого происхождения и УПП, и принятия ответных мер на них, ФАО поощряет межсекторальный и трансграничный обмен эпидемиологическими данными и лабораторной информацией, что повышает эффективность и степень координации планирования и ответных мер.
ФАО сотрудничает со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Всемирной организацией по охране здоровья животных (МЭБ) в рамках Трехстороннего альянса ФАО/МЭБ/ВОЗ в целях создания и поддержки программ на основе подхода «Единое здоровье». Эффективность планирования, обмена информацией, сотрудничества и ответных мер в рамках подхода «Единое здоровье» достигается тогда, когда должностные лица государственных органов, исследователи и работники разных секторов на местном, национальном, региональном и глобальном уровнях объединяют свои усилия.
По оценкам, источником 60 процентов патогенов человека являются животные, из которых около трех четвертей происходят из дикой природы.
Подход «Единое здоровье» способен снизить потенциальные угрозы, связанные с контактами между человеком, животными и окружающей средой, способствуя при этом защите биоразнообразия.
Члены Организации Объединенных Наций поддерживают подход «Единое здоровье» – многие из них создали многосекторальные рабочие группы по устойчивости к противомикробным препаратам.
Поддержка эффективных методов сельскохозяйственного производства необходима для профилактики болезней растений, смягчения их последствий и борьбы с ними, с тем чтобы собранных урожаев хватало для того, чтобы прокормить всех людей.
Эффективные методы производства на всех этапах от фермы к столу отражают подход «Единое здоровье» к безопасности пищевых продуктов.
укрепление систем мониторинга, эпиднадзора и отчетности на региональном, национальном и местном уровнях в целях профилактики и выявления возникновения болезней животных и зоонозов и борьбы с распространением болезней;
понимание факторов риска, в том числе социально-экономических и культурных особенностей, способных усугублять риск передачи болезней от диких животных домашним животным и людям, в целях профилактики вспышек болезней и борьбы с ними;
развитие потенциала и возможностей на региональном, национальном и местном уровнях для повышения эффективности координации и обмена информацией между учреждениями и заинтересованными сторонами;
укрепление инфраструктуры охраны здоровья животных и растений, а также методов производства безопасных продуктов питания и ведения животноводства на всех этапах от фермы до стола;
повышение потенциала и возможностей продовольственного и сельскохозяйственного секторов в области предотвращения и минимизации рисков УПП;
обеспечение безопасности пищевых продуктов на национальном и международном уровнях.
navigate_before
navigate_next
Право на здоровье и права человека
Право на здоровье и права человека
Определение права на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья
Право на здоровье включает в себя не только право на своевременные и надлежащие услуги в области здравоохранения, но и на основные факторы, определяющие состояние здоровья. К ним относятся:
- достаточное обеспечение безопасным продовольствием, надлежащее питание и жилищные условия;
- доступ к безопасной питьевой воде и надлежащим санитарным условиям;
- безопасные условия труда и здоровая окружающая среда; и
- доступ к образованию и информации в области здоровья, включая сексуальное и репродуктивное здоровье.
Право на здоровье включает как свободы, так и права. К свободам относится право на контроль за своим здоровьем, включая право не подвергаться без свободного согласия медицинскому лечению или опытам. К правам относится право на систему здравоохранения (медицинское обслуживание и основополагающие социальные факторы, определяющие состояние здоровья), которая предоставляет людям равные возможности для обеспечения наивысшего достижимого уровня здоровья.
Право на физическое и психическое здоровье – это широкое понятие, которое может быть разделено на следующие отдельные права:
- материнское, детское и репродуктивное здоровье;
- информированное согласие, личная неприкосновенность, свобода от пыток, жестокого обращения, право не быть подвергнутым вредным практикам;
- безопасные условия труда и здоровая окружающая среда;
- предупреждение, лечение и контроль заболеваний, включая доступ к жизненно важным лекарственным средствам;
- доступ к безопасной питьевой воде.
Узнайте подробнее о праве на здоровье в Замечании общего порядка №14 Комитета по экономическим, социальным и культурным правам.
Обязательства государств
Характер правовых обязательств государств-участников определяется статьей 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах (МПЭСКП).
В Замечании общего порядка №14 Комитета по экономическим, социальным и культурным правам определены обязательства государств-участников по обеспечению права на здоровье на национальном уровне. К ним относятся следующие обязательства:
Обязательство уважать право на здоровье, требует от государств, среди прочего, воздерживаться от запрета или ограничения равного доступа для всех, в том числе заключенных или содержащихся под стражей, представителей меньшинств, просителей убежища и незаконных мигрантов, к профилактическим, лечебным и паллиативным медицинским услугам; от внедрения дискриминационной практики в качестве государственной; от дискриминационных практик в отношении здоровья женщин и их потребностей.
Обязательство защищать предполагает, среди прочего, обязанность государств принять законодательство или предпринять другие шаги для обеспечения равного доступа к медицинским услугам и услугам по охране здоровья, оказываемым третьими сторонами. Государства должны следить также за тем, чтобы третьи стороны не ограничивали доступ населения к информации и услугам, касающимся здоровья.
Обязательство осуществлять требует от государств-участников, среди прочего, отвести должное место праву на здоровье в национальной политической и правовой системах, предпочтительно путем его законодательного закрепления, а также принять национальную политику в области здравоохранения с подробным планом обеспечения права на здоровье. Данное обязательство предусматривает также принятие государством позитивных мер, обеспечивающих отдельным лицам и общинам возможность и содействие в пользовании правом на здоровье.
Хотя осуществление всех прав, предусмотренных Пактом, должно достигаться последовательно, государства имеют минимальные основные обязательства, которые должны быть выполнены безотлагательно. Эти безотлагательные обязательства включают в себя гарантии недискриминации и равного обращения, а также обязательство принимать преднамеренные и конкретные меры, направленные на полное осуществление права на здоровье, такие как подготовка общенациональной государственной стратегии и плана действий в сфере здравоохранения. Последовательное осуществление означает, что государства-участники имеют конкретное обязательство продолжающегося характера как можно более оперативно и эффективно продвигаться по пути к достижению полного осуществления права на здоровье.
Для получения более подробной информации об обязательствах государств смотрите Замечание общего порядка №3 о природе обязательств государств-участников (п. 1 ст. 2) Комитета по экономическим, социальным и культурным правам.
Психическое здоровье – основа здоровья человека
Здоровый человек есть самое драгоценное произведение природы.
Томас Карлейль.
Здоровье — это особый дар, который дается человеку от рождения, причем далеко не всем. О необходимости беречь свое здоровье знают все, но мало кто знает о том, что здоровье, как состояние, выходит за рамки физического состояния.
Психическое здоровье — важная составляющая общего здоровья человека. Это обусловлено тем фактом, что все элементы организма взаимосвязаны друг с другом и находятся под постоянным контролем нервной системы. Именно по этой причине состояние психики человека оказывает влияние на деятельность всех систем организма, а их состояние сказывается на психике человека.
Психическое здоровье – это состояние психологического и социального благополучия, при котором человек реализует свои возможности, эффективно противостоит жизненным трудностям и стрессу, осуществляет продуктивную осознанную деятельность и вносит свой вклад в развитие социума. В первую очередь это реализуется за счет стабильного, адекватного функционирования психики, а также основных психических познавательных процессов: памяти, внимания, мышления.
Бесспорным фактом является то, что психическое здоровье — индивидуальное явление.
У разных людей при выполнении одной и той же деятельности может происходить разный уровень напряжения, особенно заметно это у детей. Например, учебный процесс может вызвать у одного ребенка очень высокое напряжение, а другой практически не прилагает усилий. Соответственно, одному ребенку будет требоваться восстановительный период, а другому — нет.
Чем характеризуется психическое здоровье?
1. Умение выстраивать отношения с окружающими. Эти отношения в основном позитивные, доверительные (с узким кругом людей). В эту же категорию относят способность любить – принимать человека таким, какой он есть, избегать идеализации и необоснованных претензий, эффективно решать конфликтные ситуации, способность не только брать, но и давать. Это относится не только к супружеским отношениям, но и детско-родительским.
2. Желание и способность работать. Это — не только профессиональная деятельность, но и творчество, вклад в общество. Создавать то, что ценно для самой личности, его семьи, общества – важно для психически здорового человека.
3. Автономия. Здоровый человек не делает того, чего ему не хочется. Он самостоятельно делает выбор и несет за него ответственность, не страдает зависимостью, не пытается компенсировать отсутствие контроля за одной из сфер жизни гиперконтролем в другой.
4. Понимание этических норм. В первую очередь, здоровый человек осознает смысл и необходимость следования им, однако является гибким в этом отношении — в определенных обстоятельствах он может позволить себе изменить линию поведения (в пределах разумного).
5. Эмоциональная устойчивость. Она выражается в способности вынести накал эмоций — чувствовать их, не позволяя им управлять собой. В любых обстоятельствах находиться в контакте с разумом.
6. Гибкость применения защитных механизмов. Каждый человек сталкивается с неблагоприятными жизненными обстоятельствами, и, будучи носителем такого нежного конструкта, как психика, применяет средства ее защиты. Здоровая личность выбирает эффективные методы и в разных ситуациях осуществляет выбор в пользу наиболее подходящего.
7. Способность к рефлексии. Вовремя обратиться к самому себе, проанализировать причины тех или иных событий в собственной жизни, понять, как поступить дальше и что это повлечет – эти умения также отличают здоровую личность.
8. Адекватная самооценка. Одна из составляющих психического здоровья — реалистичная самооценка, самовосприятие себя согласно действительным чертам характера и особенностям, отношение к себе с теплом, реальное понимание слабых и сильных сторон характера.
Правила сохранения психического здоровья
1. Питание — основа физического здоровья, которое, как мы выяснили, оказывает влияние на психику. Избыточное количество пищи, продукты, содержащие большое количество сахара, жира, а также провоцирующие нарушение гормонального баланса в организме могут достаточно ощутимо отразиться на психическом состоянии. Известен ряд заболеваний, которые провоцируют эмоциональную нестабильность – патологии щитовидной железы и обмена ее гормонов, репродуктивные заболевания, болезни сердца и т.д., а в таком случае сохранять спокойствие и анализировать собственные мысли и поведение очень сложно.
2. Физическая активность. Полноценные занятия спортом позволяют насытить организм, и, что немаловажно, мозг кислородом, вызвать выброс гормонов «счастья», настроиться на нужный лад и устранить угнетенное состояние.
3. Преодоление зависимостей. В первую очередь, явных физических – курение, злоупотребление спиртным, даже в ряде случаев ненужные «автоматизмы» – всему этому не место в жизни здорового человека. Здесь нужно действовать очень аккуратно, возможно, с помощью специалиста, особенно если зависимость приобрела устойчивый характер и выраженную степень.
Зависимости психологические представляют собой более сложные связи, поэтому также требуют вмешательства специалиста. Как правило, они представлены болезненными отношениями с другой личностью.
4. Стрессоустойчивость. Управление стрессом — часть пункта по обучению контролю за собой и эмоциональными проявлениями, однако она выделена в отдельную категорию, поскольку включает в себя также и обучение техникам релаксации. Что толку, если человек понимает, какими событиями у него вызваны определенные эмоции, если не может с этими событиями ничего сделать? В его силах лишь эффективно противостоять неблагоприятным факторам, а это – залог успеха.
5. Соблюдение режима труда и отдыха. Всегда находите возможность перерыва в полноценной и концентрированной деятельности. При невозможности отдыха находите возможность смены вида деятельности, что обеспечит отдых мозгу. Устраивайте себе выходные. Это время нужно использовать для смены видов деятельности.
6. Обеспечение условий для полноценного сна. При признаках нарушения сна немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Никогда не занимайтесь самолечением. Помните, что отдельные медицинские препараты и гомеопатические средства могут оказывать влияние на психику человека.
7. Позаботьтесь об организации рабочего места. Нужно, чтобы оно было достаточно удобным и не вызывало раздражения.
Психическое и физическое здоровье — явления взаимосвязанные. Сохраняя свою психику, мы заботимся об организме в целом. Нужно внимательно относиться к своему состоянию и при малейших подозрениях на психический дискомфорт обратится к специалисту для помощи и консультации.
Будьте здоровы! Берегите Ваше здоровье!
Медицинский психолог ГБУЗ ЯНАО «Губкинская городская больница» Пахомова Светлана Александровна
Здоровый образ жизни -Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни
ЗОЖ — образ жизни человека, направленный на сохранение здоровья, профилактику болезней и укрепление человеческого организма в целом.
Здоровье человека – это самое главное богатство человека. В современных условиях жизни, здоровье организма зависит от многих факторов, таких как экология, правильное питание, здоровый образ жизни и многое другое.
Важно! Соблюдение простых правил здорового образа жизни способно увеличить продолжительность жизни до 30%.
ОСНОВНЫЕ СОСТАВЛЯЮЩИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
ЧТО ТАКОЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ (ЗОЖ)
Здоровый образ жизни – это система мероприятий и поведенческих принципов, которые способствуют очищению организма и активизации скрытых резервов организма, что в результате приводит к укреплению здоровья.
Следование ЗОЖ направляет человека к действиям, в результате которых осуществляется профилактика заболеваний, укрепляется иммунная система и организм поддерживается в максимально здоровом состоянии.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПО ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ
Начать знакомство с системой ЗОЖ можно в свободной последовательности, подробнее останавливаясь на звеньях, вызывающих индивидуальный интерес, так как физические и психические особенности организма индивидуальны.
Важно! Развивайте самодисциплину. ЗОЖ основывается на систематическом выполнении определенных действий, направленных на сохранение здоровья. Нельзя позволять себе расслабляться, ведь усилия направлены на укрепление самого ценного, что у нас есть – здоровья.
ПРАВИЛЬНЫЙ РЕЖИМ ДНЯ
Соблюдайте правильный распорядок дня. Здоровье во многом зависит от полноценного сна и отдыха. Они являются не роскошью, а непременным условием нормального функционирования всех систем организма.
Важно! Здоровый крепкий сон восстанавливает функции мозга, восстанавливает физическую силу и способствует укреплению иммунитета, так как во время отдыха у человека повышается уровень мелатонина.
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Полноценное и сбалансированное питание способствует поддержанию здоровья в нормальном состоянии до преклонного возраста и предотвращению заболеваний, связанных с возрастными изменениями в организме.
Важно! Питание должно быть разнообразным и свежим, включающее в себя различные продукты, для получения максимального количества витаминов, минералов и полезных веществ.
ПОТРЕБЛЕНИЕ ВОДЫ
Вода – один из самых важных элементов в организме человека, так как выполняет множество функций, отвечает за доставку питательных веществ и участвует в различных процессах жизнедеятельности человека.
Важно! Для запуска организма и стабильной работы обмена веществ, рекомендуется употреблять 1,5 – 2 литра чистой воды в сутки.
ПРАВИЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ
Роль правильного дыхания человека нельзя недооценивать. Поступление воздуха в организм так же важно, как и получение питательных веществ с пищей и воды. Газообмен участвует во многих важных процессах, в том числе в синтезе биологических соединений.
Важно! Уделяйте своему дыханию больше внимания, особенно когда находитесь на чистом воздухе. В лесу или на природе обязательно делайте глубокие вдохи и выдохи.
ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ
Физическая культура должна стать центром системы ЗОЖ, так как формирует дисциплину и приносит огромную пользу для поддержания организма в здоровом состоянии.
Важно! Регулярные занятия физкультурой помогают человеку в самодисциплине, очищении организма, активации мозговой деятельности и сохранении здоровья.
ПОТРЕБЛЕНИЕ ВИТАМИНОВ И ПОЛЕЗНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ
Витамины и минеральные вещества необходимы для нормального функционирования всех систем нашего организма. В случае нехватки необходимых веществ в пище, организм начинает забирать требуемые вещества из органов и тканей.
Важно! Потребляйте в пищу больше свежих овощей, фруктов и зелени. В периоды нехватки витаминов, старайтесь восполнить их с помощью витаминных и минеральных комплексов.
ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Положительное психоэмоциональное состояние является одним из ключевых факторов качества жизни. Ни для кого не секрет что из-за нервных срыврывов возникают различные нарушения и заболевания.
Важно! Учитесь расслабляться, не поддавайтесь негативным эмоциям и унынию, проводите больше времени на природе, встречайтесь с друзьями, делитесь своими переживаниями с близкими людьми, посещайте культурные мероприятия.
СОБЛЮДЕНИЕ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ
Гигиена человека направленна на профилактику заболеваний и сохранение здоровья человека от воздействия условий жизни и труда. Несоблюдение простых правил гигиены приводит к увеличению бактерий, образованию грибковых заболеваний, закупорке пор, повреждению кожи и возникновению заболеваний.
Важно! Общее состояние человека и иммунитета напрямую зависит от правильного и ежедневного ухода за собой. Поэтому соблюдение гигиены кожи, волос, полости рта, половых зон должно войти в привычку с детства.
ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
Вредные привычки наносят нашему организму огромный вред, способствуют развитию многих заболеваний и сокращают продолжительность жизни.
Важно! Вредные привычки увеличивают риск заболеваний на 30% и ускоряют износ организма. Постарайтесь избавиться от своих вредных привычек и научитесь расслабляться без компонентов, стимулирующих чувства.
КУРЕНИЕ
Курение – самая пагубная для здоровья человека привычка. Негативные последствия курения обширны: нарушение кровообращения в результате сужения сосудов, атеросклероз, инсульт, инфаркт, эндокринные нарушения, ослабление иммунной системы, преждевременной изнашивание организма и многое другое. Статистика показывает, что в среднем жизнь у курильщиков на 8 лет короче, чем у некурящих людей.
АЛКОГОЛЬ
Употребление алкоголя так же является очень вредной привычкой, которая вызывает привыкание, так как алкоголь обладает наркотическим действием. Кроме того, вместе с алкоголем в организм попадает большое количество токсичных веществ, отравляя его изнутри.
ЗАКАЛЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Закаливание способствует повышению сопротивляемости организма человека к вредным факторам окружающей среды. Эта процедура способствует выработке иммунитета и улучшает терморегуляцию организма.
Важно! Закаливание один из надежных способов укрепить иммунитет, но к такой процедуре необходимо подходить постепенно, выполняя каждый шаг без резких перегрузок для организма.
СДЕЛАЕМ ВЫВОД
Следование положениям системы ЗОЖ не представляет особого труда и может помочь каждому человеку сделать первые шаги навстречу здоровью, активному образу жизни, крепкому иммунитету и радости от каждого прожитого дня.
Тема урока: Индивидуальное здоровье человека, его физическая, духовная и социальная сущность.
Loading…
Индивидуальное здоровье — это здоровье каждого члена общества. В понятие здоровья в настоящее время вкладывается более широкий смысл, чем отсутствие болезней, оно включает в себя деятельностные возможности человека, которые позволяют ему улучшить свою жизнь, сделать ее более благополучной, достичь более высокой степени самореализации.
Здоровье — это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоническое развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Никакой прогресс в обществе любой формации немыслим без обеспечения высокого уровня здоровья граждан.
Отметим, что благополучие касается всех сторон жизни человека, а не только его физического состояния.
Духовное благополучие соотносится с разумом человека, его интеллектом, эмоциями. Социальное благополучие отражает возможности человека жить безопасно в реальной окружающей среде (природной, техногенной, социальной).
Физическое благополучие связано с физическими возможностями человека, с совершенством его тела и продолжительностью жизни.
Таким образом, благополучие человека является определяющим понятием его здоровья. Благополучие человека зависит от его физического, духовного и социального здоровья. Нельзя получить цельного представления о здоровье человека, не принимая во внимание степень влияния на него психических, биологических и социальных процессов, происходящих в повседневной жизни, и его способности приспосабливаться к ним. Ни одна болезнь не ограничена только телом или только психикой. Человек в отличие от остального животного мира наделен творческим разумом и является существом социальным, а значит, обладает биологическим (физическим), духовным и социальным здоровьем. При этом основой здоровья все больше выступает духовная его составляющая.
Духовное, физическое и социальное здоровье — это три неотъемлемые составляющие здоровья, которые должны находиться в гармоничном единстве, что и обеспечивает высокий уровень здоровья человека и его благополучие.
Физическое здоровье влияет на духовную жизнь, а духовный контроль обеспечивает необходимую дисциплину для поддержания физического здоровья, а вместе они влияют на социальное здоровье и обеспечивают социальное благополучие.
Физическое здоровье обеспечивается двигательной активностью, рациональным питанием, закаливанием и очищением организма, рациональным сочетанием умственного и физического труда, временем и умением отдыхать, исключением из употребления алкоголя, табака и наркотиков.
Духовное здоровье обеспечивается процессом мышления, познанием окружающего мира и ориентацией в нем. Достигается духовное здоровье умением жить в согласии с собой, с родными, друзьями и обществом, умением прогнозировать и моделировать события, формировать стиль своего поведения.
Социальное здоровье — это способность человека адаптироваться в природной, техногенной и социальной средах обитания. Достигается оно умением предвидеть возникновение опасных и чрезвычайных ситуаций, оценивать их возможные последствия, принимать обоснованное решение и действовать в конкретной опасной или чрезвычайной ситуации, сообразуясь со своими возможностями.
На здоровье и благополучие человека оказывает влияние ряд факторов. Среди них ведущее место занимают физические, социальные и духовные.
Ниже приведен удельный вес ,%, основных факторов определяющих здоровье человека:
1.Социально-экономические условия (состояние экономики, условия труда, быта, отдыха, питания, занятость, доходы и пр.) 50-55
2.Окружающая среда(производственно-климатические, техногенные факторы) – 18-25
3.Физические (наследственные факторы) 15-22
4.Деятельность органов здравоохранения 7-12
Среди физических факторов наиболее важным является фактор наследственности. Исследования свидетельствуют о влиянии наследственности практически на все стороны нашего физического здоровья. При отягощающих внешних условиях и пренебрежении к лечебно- профилактическим мерам от родителей к потомству может передаваться предрасположенность к таким наследственным заболеваниям, как сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь , заболевания нервной системы.
Среди социальных факторов необходимо выделить состояние окружающей среды, влияние различных опасных и чрезвычайных ситуаций и организацию защиты населения от их последствий, а также доступный уровень медицинского обслуживания.
Духовный фактор является наиболее важным компонентом здоровья и благополучия. Он включает понимание здоровья как способности к созиданию добра, самосовершенствованию, милосердию и бескорыстной взаимопомощи, создание установки на здоровый образ жизни. Необходимо отметить, что побудить людей вести здоровый образ жизни — трудная задача. Знать, что такое здоровый образ жизни, — это одно, а вести его — совсем другое. Человек склонен повторять те виды поведения, которые приносят удовольствие. При этом зачастую вредные для здоровья действия могут дать на короткое время довольно приятные ощущения. Выбор в пользу здорового образа жизни требует высокого уровня понимания и заинтересованности. Таким образом, духовный фактор во многом зависит от индивидуальности образа жизни.
В заключение отметим, что каждый человек ответственен за свое здоровье и благополучие. Достижение хорошего уровня здоровья и благополучия — это непрерывный процесс в жизни человека, при котором подразумевается определенная жизненная позиция и повседневное поведение. Для достижения высокого уровня индивидуального здоровья каждый должен стремиться выработать в себе ряд наиболее необходимых качеств, которые способствуют сохранению и укреплению здоровья. Это прежде всего осознанное стремление к соблюдению норм здорового образа жизни, постоянное совершенствование своих физических и духовных качеств, бережное отношение к окружающей природной среде и ее сохранение в силу своих возможностей, воспитание в себе убежденности, что здоровье каждого человека зависит от здоровья окружающей природной среды.
Необходимо переосмыслить свое отношение к личному здоровью и понимать здоровье как личную, так и общественную ценность.
Здоровье человека зависит от внешней окружающей среды (природной, техногенной и социальной) и от умения человека безопасно вести себя в повседневной жизни и в различных опасных и чрезвычайных ситуациях. Значит, для сохранения и укрепления здоровья необходимо постоянно учиться предвидеть опасности, оценивать обстановку и уметь действовать адекватно в складывающейся обстановке для снижения фактора риска для жизни и здоровья, формировать свою индивидуальную систему здорового образа жизни, обеспечивающую духовное, физическое и социальное благополучие.
Вопросы
1,Какие составляющие определяют общее состояние здоровья человека?
2,Какие основные факторы оказывают влияние на состояние здоровья человека?
3,Какова роль физических факторов на здоровье человека?
4,Какова роль социальных факторов на состояние здоровья человека?
5,Какова роль духовных факторов на состояние здоровья человека?
Задание письменно в конспекте:Кратко сформулируйте свое понимание индивидуального здоровья человека и покажите влияние на него физических, социальных и духовных факторов.
Здоровье человека и окружающая среда – восстановление единства здоровья и окружающей среды
Пятьдесят лет назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезни или немощи». Это определение должно служить напоминанием о том, что переосмысление взглядов на здоровье окружающей среды и природную среду требует многих сдвигов в мышлении, а также готовности применять разнообразные подходы.
Достижения в области гигиены окружающей среды научили нас многому об опасностях для здоровья человека; например, загрязнение воздуха может вызывать респираторные заболевания, тяжелые металлы могут вызывать нейротоксичность, глобальное изменение климата может способствовать распространению инфекционных заболеваний. По словам Рэйфа Померанса из Sky Trust, внутри страны ответ был направлен на очистку окружающей среды, что является похвальной целью. Вопросы гигиены окружающей среды традиционно рассматривались на международном уровне в контексте таких вопросов, как разрушение озонового слоя, изменение климата и биоразнообразие.Страны пытались решать эти вопросы с помощью многосторонних процессов, таких как многосторонние соглашения и комиссии, двусторонняя помощь и сотрудничество, инвестиции частного сектора, торговля, работа неправительственных организаций, образование и обучение.
Эти усилия могут быть очень эффективными, утверждает Pomerance; свидетельством сокращения выбросов хлорфторуглеродов, достигнутого за счет законодательства и транснациональных соглашений в 1970-х годах. Промышленность, особенно новые компании, способные разрабатывать «более экологичные» производственные методы, добились определенных успехов в экологически безопасном производстве.Однако усилия по сохранению биоразнообразия не увенчались успехом, сказал Померанс, поскольку мир продолжает ежедневно терять виды. Проблемы также остаются в обеспечении безопасной и здоровой пищи.
Природная среда в широком смысле также может способствовать укреплению здоровья, например, многие фармацевтические препараты производятся из растений и животных, что является убедительным аргументом в пользу сохранения биоразнообразия. Кроме того, контакт с миром природы может быть непосредственно полезен для здоровья.Если это так, то область гигиены окружающей среды должна выходить за рамки простых соображений токсичности. По словам выступавших, исследования и политика должны быть направлены на понимание взаимодействия здоровья человека и окружающей природной среды, начиная с самого личного уровня — то есть того, как люди взаимодействуют с окружающим миром, — до глобального масштаба, то есть того, как страны соглашаются уменьшать загрязнение, применять рациональные методы ведения сельского хозяйства и землепользования и кормить своих граждан. Каждый из этих вопросов рассматривается ниже.
ВАЖНОСТЬ КОНТАКТА С ПРИРОДОЙ
Теоретическая основа представления о том, что контакт с природой полезен, исходит от Е.О. Уилсон, который почти 20 лет назад ввел термин Biophilia , определил его как врожденную эмоциональную принадлежность человека к другим живым организмам. С эволюционной точки зрения глубокая связь с миром природы не должна вызывать удивления. Люди развивались более 2 миллионов лет, но жили относительно изолированно от природы только последние 10 000 лет.Как заметил Уилсон (1993), «было бы весьма необычно обнаружить, что все правила обучения, связанные с миром природы, были стерты за несколько тысяч лет даже у крошечного меньшинства народов, которые существовали более одного или двух поколений». в полностью городских условиях».
Это не новая идея, заявил Говард Фрумкин из Университета Эмори. Связь человека с природой и идея о том, что это может быть составной частью хорошего здоровья, имеют долгую и увлекательную историю в философии, искусстве и массовой культуре.Существует множество доказательств — животных, растений, пейзажей и дикой природы — что мы можем опираться на эту принадлежность для улучшения нашего здоровья.
Животные всегда играли важную роль в жизни человека. Сегодня в зоопарки ежегодно ходит больше людей, чем на все профессиональные спортивные мероприятия. Более половины всех семей в США имеют домашних животных. Животные составляют более 90 процентов символов, используемых для овладения языком и счета в детских дошкольных книгах. Значительный объем данных связывает контакт с животными со здоровьем человека.По словам Фрумкина, сохранение связи между людьми и их животными, например, поощрение правильного питания и физических упражнений, отвечает интересам тех, кто занимается общественным здравоохранением.
Воздействие растений и цветов также способствует хорошему самочувствию. В Национальном обзоре садоводства 1998 года, в котором приняли участие более 2000 случайно выбранных домохозяйств, половина респондентов согласилась с утверждением, что цветы и растения в тематических парках, исторических местах, полях для гольфа и ресторанах важны для получения удовольствия от этих мест, а 40 процентов согласились с этим. с утверждением, что рядом с растениями они чувствуют себя спокойнее и расслабленнее.Офисные служащие сообщают об аналогичных чувствах, заявляя, что офис с растениями — более желательное место для работы. Психолог Майкл Перлман писал о психологической силе деревьев, о чем свидетельствуют мифология, сны и самооценка эмоциональных реакций. Действительно, концепция того, что растения играют роль в психическом здоровье, довольно хорошо известна, сказал Фрумкин. Следует отметить, что в больницах традиционно были сады как дополнение к восстановлению сил и исцелению. Возможно, эта освященная веками практика отражает признание того, что близость к растениям, как и близость к животным, может при некоторых обстоятельствах укреплять здоровье (см. ).
РИСУНОК 3-1
Доказано, что добавление садов имеет важное значение для психического здоровья и помогает людям восстанавливаться после болезни. ИСТОЧНИК: Х. Фрумкин. Перепечатано с разрешения.
Вернемся к эволюционной перспективе. История человечества, вероятно, началась в африканской саванне, области открытых лугов, перемежающихся редкими насаждениями деревьев и более густыми лесами у рек и озер. Когда людям предлагают выбрать ландшафт, люди наиболее позитивно реагируют на условия, подобные саванне, с умеренной или большой глубиной или открытостью, относительно гладкой или одинаковой длины травянистой растительностью или поверхностью земли, разбросанными деревьями или небольшими группами деревьев и водой. это согласуется со всеми изучаемыми культурами.
Этот эффект может распространяться не только на эстетику, но и на восстановление здоровья или восстановление после стресса. Исследования развлекательных мероприятий показали, что люди, наблюдающие за саванной, сообщают о чувстве спокойствия, умиротворения или расслабления. При психометрическом тестировании люди, просматривающие такие настройки, демонстрируют снижение страха и гнева, усиление положительных эмоций и улучшение умственной активности, внимания и когнитивных способностей.
Те же результаты получены в исследованиях, которые непосредственно рассматривают конечные точки здоровья.В 1981 году архитектор Мичиганского университета Эрнест Мур обнаружил, что «заключенные, распределенные случайным образом по камерам вдоль внешней стены тюрьмы с видом на холмистый ландшафт и деревья, имели значительно более низкую частоту посещений больничных по сравнению с теми, кто находился во внутренних камерах». Мур не смог определить какие-либо конструктивные особенности, объясняющие эту разницу и то, что внешний вид может обеспечить некоторое снижение напряжения (Moore, 1981).
Аналогичные наблюдения происходят из медицинских учреждений. Статья 1984 года в журнале Science носила провокационный заголовок « Вид из окна может повлиять на восстановление после операции». «Послеоперационные пациенты, распределенные по существу случайным образом в палаты с видом на деревья, имели статистически значимо более короткие сроки госпитализации, меньшую потребность в обезболивающих препаратах после операции и меньше негативных комментариев в заметках медсестер по сравнению с пациентами с видом на кирпич» (Ulrich, 1984). ).
Врач Дэвид Кумс описал «восторг дикой природы», включая самосознание; чувства благоговения, удивления и смирения; чувство комфорта и связи с природой; повышенная оценка других; и чувство обновления и бодрости (Cumes, 1998).Эти результаты часто упоминаются в положительных отзывах о так называемой терапии в дикой природе при различных психических, органических и эмоциональных расстройствах. Большинство опубликованных исследований связаны с конечными точками психического здоровья, и, хотя они ограничены, многие предполагают некоторую пользу от опыта дикой природы. Психическое здоровье изучалось больше, чем соматические заболевания, и краткосрочная польза была продемонстрирована больше, чем долгосрочная польза.
Американская общественность не упускает из виду ценность дикой природы, сказал Дэвид Хейс, U.S.С. Департамент внутренних дел. Министерству внутренних дел принадлежит около полумиллиона акров — более 20 процентов суши Соединенных Штатов — через Службу национальных парков и Национальную систему заповедников дикой природы. Американцы полагаются на них из-за открытого пространства и возможностей для отдыха. По словам Хейса, Департамент внутренних дел управляет более чем 300 миллионами посещений в год, что отражает глубоко укоренившийся интерес к нашей физической среде.
БИОРАЗНООБРАЗИЕ И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Существует мощная связь между разнообразием жизни на Земле и нашим собственным благополучием, например вклад натуральных продуктов в фармакопею, исследовательские и диагностические инструменты, а также в качестве индикаторов загрязнения -сопутствующее заболевание.
В фармакопее мир природы постоянно предлагает соединения, полезные в медицине, и продолжается поиск биологически активных соединений. Том Лавджой из Всемирного банка привел примеры этого, в том числе соединения, полученные из слизевиков с берегов реки Замбези, которые эффективны при лечении опухолей, устойчивых к таксолу; иммунодепрессант циклоспорин, получаемый из грибка; анальгетики из тропических морских организмов и ядовитых лягушек; и ловастатин, происходящий из бактериального мира.
Биоразнообразие необходимо для обеспечения здоровья людей.
— Том Лавджой
Натуральные продукты часто необходимы как для исследовательских, так и для диагностических инструментов, сказал Лавджой, ярким примером является полимеразная цепная реакция, которая основана на природном веществе, инициирующем реакцию. Другой пример касается мечехвостов, кровь которых полезна для обнаружения некоторых примесей в наркотиках. Другие виды также могут дать неожиданную информацию о нашей собственной биологии; например, у гадюки из Южной Америки есть яд, из-за которого кровяное давление ее жертвы постоянно падает до нуля. Бразильские ученые, изучавшие эту змею 20-30 лет назад, открыли ангиотензиновую систему регуляции кровяного давления. Это исследование в конечном итоге привело к разработке класса препаратов, известных как ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент).
Биологическое разнообразие также служит набором индикаторов изменения окружающей среды, например, изучение химических веществ, разрушающих эндокринную систему, у диких видов, а также сокращение и исчезновение видов амфибий в мире. По словам Лавджоя, биологическое разнообразие становится окончательным интегратором всего, что влияет на живые системы.Дополнительным способом, которым биоразнообразие связано со здоровьем человека, является снижение заболеваемости, вызванной окружающей средой. Существует активная сфера использования биологических систем, в основном микробов, для устранения проблем с токсичными отходами в окружающей среде, особенно ПХД, разливами нефти и тяжелыми металлами. Биологические системы все чаще рассматриваются как потенциальные средства очистки водоснабжения за счет восстановления водоразделов.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИСТОЧНИКОВ ПРОДОВОЛЬСТВИЯ ПРИ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЗДОРОВЬЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Сельское хозяйство напрямую влияет на здоровье человека двумя основными способами: (1) посредством экологических и экосистемных изменений сельскохозяйственного производства и (2) посредством доступных и питательных продуктов питания.По словам Ричарда Ромингера, заместителя секретаря Министерства сельского хозяйства США (USDA), программы питания USDA помогают ежемесячно кормить каждого шестого американца. Федеральные сельскохозяйственные инициативы также направлены на разработку новых технологий для защиты окружающей среды путем перехода на менее опасные пестициды или альтернативы пестицидам, а также путем проведения исследований парниковых газов и накопления углерода, которые повлияют на глобальное изменение климата. На местном уровне Министерство сельского хозяйства США оказывает техническую помощь, чтобы помочь частным землевладельцам в природоохранных мероприятиях в целях содействия устойчивому развитию. Устойчивое развитие признает, что фермеры могут быть продуктивными и прибыльными и при этом мудро распоряжаться своими землями и окружающей средой.
Устойчивое развитие признает, что фермеры могут быть продуктивными и прибыльными, будучи мудрыми распорядителями своих земель и окружающей среды.
— Ричард Ромингер
Положения Закона о фермерских хозяйствах 1996 г. направлены на получение экологических выгод, включая сохранение почвы, воздуха, воды и среды обитания диких животных, а также целенаправленные усилия по сохранению здоровья рек и ручьев.В начале 2000 года президент Клинтон предложил программу охраны природы для дальнейшего укрепления связи между экономикой и окружающей средой. Предоставляя прямые выплаты фермерам с комплексными планами сохранения, программа подчеркивает добровольный и местный аспект частных усилий по сохранению земель. Это гораздо больше, чем просто проблема фермы. Общество извлекает выгоду из здоровой окружающей среды и обильной пищи, которую она производит.
Одним из ключевых положений программы является увеличение средств для помощи производителям в управлении питательными веществами.Например, ненадлежащее управление операциями по кормлению животных может способствовать загрязнению воды, вспышкам, таким как Pfiesteria в водоразделе Чесапик, или чрезмерному стоку с молочных ферм.
Для сельского хозяйства выбросы парниковых газов представляют некоторые проблемы и, возможно, некоторые возможности. Программа исследования глобальных изменений США сообщила, что производство основных сельскохозяйственных культур, скорее всего, может увеличиться с глобальным потеплением, но также может произойти 20-процентное увеличение использования пестицидов, что может оказать существенное воздействие на окружающую среду.Текущие исследования сосредоточены на способности сельского хозяйства как огромного поглотителя поглощать и хранить углерод. По словам Роминджера, связывая углерод в сельскохозяйственных почвах, мы могли бы добиться большего, чем просто извлечение углекислого газа из атмосферы и снижение темпов глобального потепления. Увеличение органического содержания почвы улучшит ее водоудерживающую способность, плодородие и продуктивность.
Рассматривая влияние сельскохозяйственных систем на глобальное изменение климата, мы также должны сузить фокус до связи между микробиологическими патогенами и безопасностью пищевых продуктов.По оценкам, 5000 человек ежегодно умирают и 76 миллионов заболевают от болезней пищевого происхождения. По словам Роминджера, за последние 7 лет национальная научно обоснованная система контроля привела к резкому снижению распространенности сальмонеллы в сыром мясе и птице. Наука и технологии являются первой линией защиты от будущих проблем с безопасностью пищевых продуктов, например, через Foodnet и Pulsenet. Однако у некоторых патогенов и других микробов в глобальном масштабе развивается устойчивость к традиционным методам борьбы, включая антибиотики.
Хотя безопасность пищевых продуктов является ключевым аспектом мира, обеспечивающего продовольственную безопасность, это всего лишь часть определения. Безопасность не может быть достигнута, если продовольствие недоступно в изобилии и если потребности в питании не удовлетворяются. «Наши фермеры могут выращивать самые обильные и питательные продукты в мире, — сказал Роминджер, — но если американцы не прислушаются к советам недавно выпущенных рекомендаций по питанию, их диеты все равно получат неудовлетворительную оценку». Это больше вопрос образования, чем фермы и сельскохозяйственной политики. Это так же важно для общей связи с окружающей средой и здоровьем, как меры по сохранению на ферме и патогены под микроскопом.
РЕЗЮМЕ
Здравый смысл подсказывает нам, что здоровая окружающая среда важна для здоровья человека. Однако только в последние годы наука и технологии предоставили нам способы измерения взаимосвязи между здоровой окружающей средой и здоровым телом. Природная среда, в которой мы проводим наши дни, и национальное и международное сообщество, в котором должны вестись переговоры об охране окружающей среды, обеспечивают как локальную, так и глобальную перспективу для рассмотрения здоровья окружающей среды.
Несмотря на очевидную взаимозависимость между общественным здоровьем и окружающей средой, участники семинара отметили, что у нас ограниченные ресурсы для выявления и понимания проблем со здоровьем или реализации стратегий вмешательства. Некоторые из вопросов более высокого порядка, такие как устойчивость, должны быть решены, если мы хотим улучшить здоровье, отметил Рэйф Померанс. Еще одна центральная проблема — сокращение и утилизация отходов. «У нас не может продолжаться потребление, превышающее производственную мощность наших экосистем, и мы не можем продолжать производить отходы со скоростью, которая перевешивает нашу способность ассимилировать их обратно в экосистемы без негативных последствий», — сказал Уильям Макдонаф.
Второй задачей является получение исходных данных о различных факторах стресса окружающей среды. Воздействие плохой окружающей среды на здоровье населения может быть прямым или косвенным. Выступавшие отметили, что исторически мы склонны сосредотачиваться на прямом воздействии загрязнения на здоровье населения, например, на токсичности или неблагоприятных последствиях для здоровья, и меньше на биоиндикаторах, которые могут измерять прямое и косвенное воздействие через воздействие на экологические системы.
Чтобы решить эти проблемы, несколько участников семинара заявили, что нам необходимо разработать более целостные и комплексные подходы к гигиене окружающей среды, которые включают соображения биологического и экологического здоровья человека и лучше понимают эти взаимосвязи.Системный взгляд эколога должен быть принят в качестве новой парадигмы для ученого в области гигиены окружающей среды.
Здоровье человека и природная среда – Здоровье и окружающая среда на юго-востоке США
Природная среда – это тонкий слой жизни и жизнеобеспечения, называемый биосферой, который содержит земной воздух, почву, воду и живые организмы . Связь между защитой окружающей среды и охраной здоровья человека была признана уже давно.В последние десятилетия в центре внимания исследований и законодательства были выявление и регулирование токсичных веществ в окружающей среде для снижения вредного воздействия на человека. Воздействие на организм человека различных воздействий окружающей среды, таких как токсичные химические вещества, загрязнение воздуха и биологические агенты, обычно воспринимается как центральная проблема гигиены окружающей среды. Однако поддержание здоровой окружающей среды выходит за рамки контроля над этими опасностями.
Воздействие на организм человека различных воздействий окружающей среды, таких как токсичные химические вещества, загрязнение воздуха и биологические агенты, обычно рассматривается как центральная проблема гигиены окружающей среды.Однако поддержание здоровой окружающей среды выходит за рамки контроля над этими опасностями.
Сохранение разнообразия жизни на Земле также важно для здоровья человека. Мир природы постоянно предлагает соединения, полезные для фармакопеи. Продукты животного и растительного происхождения имеют жизненно важное значение для исследовательских и диагностических инструментов, и их можно использовать в качестве индикаторов заболеваний, связанных с загрязнением окружающей среды. Исследования показывают, что биоразнообразие может быть ключом к профилактике и лечению многих заболеваний (Lovejoy, 2001).
Еще более непосредственная связь между окружающей средой и здоровьем заключается в потенциальном улучшении нашего физического, психического и социального благополучия благодаря ежедневному контакту с окружающей средой. Почти повсеместное предпочтение людьми контакта с миром природы — растениями, животными, природными ландшафтами, морем и дикой природой — предполагает, что мы как вид можем найти спокойствие в определенных природных средах и извлечь из них пользу для здоровья (Фрумкин, 2001). . Недавние исследования подтвердили эту связь.Например, было показано, что госпитализированные послеоперационные пациенты (Ulrich, 1984), сотрудники (Kaplan, 1992) и заключенные (Moore, 1981) получают пользу для здоровья от соприкосновения с видами природы. Также сообщалось о пользе для здоровья от наблюдения за растениями в саду, взаимодействия с животными (включая домашних животных) и участия в мероприятиях в дикой природе (Фрумкин, 2001). Эти данные о пользе для здоровья от контакта с миром природы предполагают более широкую парадигму гигиены окружающей среды, которая включает в себя благотворное воздействие окружающей среды (Фрумкин, 2001).
Группа спикеров и респондентов обсудила стратегии обеспечения здоровья человека посредством поддержания здоровой природной среды. Джон Сибли из организации по охране окружающей среды Джорджии отметил, что в экологических кругах трехногий табурет часто используется как метафора устойчивого развития. Три «ноги» представляют мир природы (окружающая среда), физически построенный мир (экономика) и социальный мир (справедливость). Устойчивое развитие требует учета всех трех аспектов.Представители трех областей должны вести диалог и формировать партнерские отношения друг с другом. Сибли отметил, что эта метафора не отражает одну важную часть устойчивости — связь между окружающей средой и здоровьем. Представители природной среды, искусственной среды и социальной среды также должны работать и формировать партнерские отношения с представителями сообщества служб здравоохранения. Сибли предложил участникам изучить эти связи и подумать, какая новая метафора может понадобиться для продвижения вперед.
ЦЕННОСТЬ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ
Многие экологические проблемы возникают из-за того, что мы не ценим природную среду должным образом, по словам Юджина Одума, Университет Джорджии, Институт экологии. Текущая рыночная экономика имеет дело в основном с товарами и услугами, созданными человеком, и очень мало с товарами и услугами природы (Odum , , 1998). Рыночные силы, которые регулируют созданные человеком товары и услуги в нашей свободной рыночной экономике, не применяются к природным товарам и услугам, потому что эти ресурсы считаются «экономическими внешними эффектами» и воспринимаются как бесплатные.Например, мы рассматриваем чистый воздух и чистые водные пути как бесплатные; даже бытовая вода настолько дешева, что рыночные силы редко влияют на спрос. Однако, принимая эту точку зрения, мы не в состоянии оценить истинную стоимость этих ресурсов. В прошлом эти «внешние факторы» (например, воздух, вода и стоимость переработки отходов) не представляли особого экономического интереса, поскольку окружающая среда казалась достаточно большой, чтобы покрыть расходы (Odum, 1998). По мере того, как человеческая популяция продолжает расти, а наши требования к окружающей среде стремительно растут, это предположение больше не будет иметь силы, заключил Одум.
Только в случае дефицита природных ресурсов, таких как вода на юго-западе США, они считаются имеющими значительную ценность.
Евгений Одум
Важно понимать реальную стоимость товаров и услуг, которые предоставляет природа. Например, домашние счета за воду покрывают только расходы на перекачку, фильтрацию и доставку воды. Они не платят за естественную обработку этой воды. Около трети солнечной энергии, поступающей на нашу планету, используется для круговорота воды.Солнце испаряет воду из морей, при этом опресняет ее и через дождевые облака доставляет туда, где она нужна людям. Если бы нам пришлось дублировать эти услуги, заменив их искусственными системами, расходы были бы невероятными. Только тогда, когда природные ресурсы ограничены, как, например, вода на юго-западе США, они считаются имеющими значительную ценность.
Тот же анализ распространяется не только на воду и воздух, но и на ресурсы, которые растут на земле и находятся в недрах земли. Хотя мы платим за товары, которые растут (т. г., продукты питания и пиломатериалы), мы не платим природе за создание и поддержание плодородия почвы или за солнечную энергию, которая делает возможным рост. Точно так же мы платим за бурение, добычу полезных ископаемых, переработку и транспортировку химических и минеральных ресурсов Земли, но не за усилия, затраченные природой на их создание.
Пока природные ресурсы не регулируются рыночными силами, вполне вероятно, что они не будут должным образом оценены. Мы должны найти лучший способ объединить экономику и экологию.Не пора ли рассмотреть применение рыночных принципов в качестве альтернативы экологическому регулированию? Можем ли мы таким образом защитить окружающую среду? Мы привыкли к регламентам и часто использовали их с пользой, но люди не любят, когда их регулируют, и 90% существующих регламентов уделяется недостаточное внимание.
Одум предположил, что, возможно, следует рассмотреть рыночные стимулы для улучшения состояния окружающей среды и снижения загрязнения. Налоговые льготы и другие стимулы можно эффективно использовать для поощрения промышленности за то, что она защищает окружающую среду.Например, для энергетической компании дорого быть хорошим управляющим, потому что установка и эксплуатация оборудования для защиты от загрязнения обходится дорого. Если компания перекладывает расходы на своих клиентов, цена на электроэнергию не будет конкурентоспособной по сравнению с ценой, предлагаемой менее благородными конкурентами компании. Один из вариантов — предоставить компании налоговые льготы до тех пор, пока оборудование не будет оплачено. Как только все электростанции будут оснащены оборудованием для защиты от загрязнения, это принесет пользу окружающей среде и нашему здоровью, а рыночные силы снова смогут действовать.
Распространение рыночных сил на ресурсы окружающей среды создает потенциальный риск того, что основные потребности человека станут для некоторых недоступными, что приведет к увеличению социального неравенства. Хотя некоторые изменения могут привести к повышению цен на предметы первой необходимости, такие как вода и электричество, эти расходы не обязательно должны перекладываться на бедных. Налоговая система в настоящее время является средством решения проблем социального неравенства, и ее можно было бы распространить на экологические проблемы.
Потенциальные выгоды от распространения рыночных сил на ресурсы окружающей среды огромны.Например, штат Джорджия в 1970-х годах оценил экономическую ценность своих прибрежных болот примерно в 50 000 долларов за акр, основываясь на «работе», которую болота выполняют для обеспечения здоровья окружающей среды. В результате болота теперь считаются более ценными, оставленными в их естественном состоянии, чем засыпанными и разработанными. Одум предположил, что бурные дебаты о затратах и преимуществах распространения рыночных принципов на гигиену окружающей среды оправданы.
ЗАЩИТА ПРИРОДНОЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ: УРОКИ ПРИРОДЫ
Вопрос о том, как устранить загрязнение окружающей среды, мучил человечество на протяжении последнего столетия.С побочными промышленными продуктами часто трудно обращаться в больших количествах, а решения по устранению отходов часто обходятся непомерно дорого. В результате нынешнее «решение» вовсе не является решением: постоянно сбрасывать отходы до тех пор, пока их некуда будет складывать, кроме как на «чужом» заднем дворе. В отличие от промышленных систем, природные экосистемы очень эффективны. Отходы практически исключаются, потому что они повторно используются некоторым продуктивным образом. Сокращение источников, очевидное в естественных экосистемах, является окончательным решением проблемы загрязнения.
Имитация работы природных экосистем в наших промышленных комплексах приведет к более эффективному использованию сырья и сокращению или устранению отходов. По мере того, как компании изобретают способы имитировать эффективность природы, они выигрывают от того, что им не нужно утилизировать отходы, и они могут продавать или лицензировать технологию для получения дополнительной прибыли. Когда такая технология применяется правильно, прибыль увеличивается, заявил Роберт Керр из Департамента природных ресурсов Джорджии.
Текущий процесс регулирования, как правило, рассматривает единую среду и рассматривает различные аспекты контроля за загрязнением и отходами по отдельности. Компании могут иметь несколько экологических разрешений — разрешение на воздух, разрешение на сброс сточных вод и разрешение на твердые отходы, — но во многих случаях они не связаны друг с другом. Иногда, например, компании забирают загрязняющие вещества из воздуха и создают твердые отходы, которые затем необходимо вывозить на свалку.
Необходим систематический, целостный подход для изучения взаимосвязей в процессе контроля за загрязнением и отходами и их применения для уменьшения воздействия бизнеса и промышленности на окружающую среду, заключил Керр.В некоторых случаях несколько объектов могут работать вместе в рамках совместных усилий. Результатом будет преобразование промышленных экосистем из линейных процессов, которые заканчиваются удалением отходов, в циклический процесс, более похожий на процесс, который естественные экосистемы используют для переработки отходов. Мало того, что воздействие на окружающую среду будет снижено на протяжении всего жизненного цикла продукта экономически эффективным способом, но и экологическая этика будет включена в основную философию бизнеса компании. Такое решение может также потенциально превратить государственные регулирующие органы в партнеров, готовых помогать промышленности в снижении воздействия отходов на окружающую среду экономически эффективным образом.
Для изучения взаимосвязей в процессе борьбы с загрязнением и отходами и их применения для уменьшения воздействия бизнеса и промышленности на окружающую среду необходим системный и целостный подход.
Robert Kerr
Этот подход был использован компанией Blue Circle Cement Company в Атланте, которая работала с Отделом помощи в предотвращении загрязнения Департамента природных ресурсов Джорджии для выявления потенциально полезных отходов побочных продуктов других промышленных компаний в область.Эти побочные продукты теперь используются Blue Circle в качестве сырья или топлива для производства цемента. Кроме того, Blue Circle теперь может ежегодно сжигать миллион использованных шин в качестве топлива, что приносит пользу окружающей среде за счет сокращения выбросов в атмосферу. Компания также рассматривает возможность использования промышленных ковровых отходов в качестве дополнительного источника топлива — отходов, которые ранее предназначались для захоронения отходов. Эти усилия являются лишь частью региональной системы переработки ковров, разрабатываемой Департаментом природных ресурсов совместно с Технологическим институтом Джорджии и Институтом ковров и ковровых покрытий.Синергетические методы сокращения отходов также выявляются среди других отраслей и организаций.
В сотрудничестве с Технологическим институтом Джорджии Департамент природных ресурсов создал 18 региональных экологических сетей по всему штату. По словам Керра, сети проводят ежеквартальные встречи, на которых представители различных организаций учатся друг у друга и развивают отношения, чтобы они могли делиться своими побочными продуктами отходов в качестве сырья. Эти усилия вышли за пределы производственного сообщества и охватили государственные тюрьмы, военные базы, колледжи и государственные парки.
Уроки, извлеченные из изучения динамики природных и промышленных экосистем, помогут природоохранным агентствам лучше работать с отраслями, предприятиями и учреждениями, чтобы уменьшить их воздействие на окружающую среду и одновременно увеличить прибыль. Конечным результатом будет минимизация рисков для здоровья населения за счет экономически эффективных профилактических решений для существующих методов образования отходов, заключил Керр.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИРОДНОЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ: ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ СТРАТЕГИИ
Среди защитников природы преобладает мнение, что для сохранения природы и защиты природных территорий необходимо сохранять их нетронутыми и полностью свободными от отпечатков человека и антропогенных систем.Эта точка зрения во многих отношениях уже непрактична, потому что на большинство экосистем сегодня так или иначе влияет поведение человека, заявил Мэтью Калес, смотритель реки Верхний Чаттахучи. Практически каждый водоток в мире подвержен атмосферным осадкам. Было обнаружено, что качество воздуха в некоторых наших национальных парках не лучше, чем в некоторых наших городах. По сути, не существует места, где мы не могли бы каким-то измеримым образом ощутить следы людей. Все решения проблем гигиены окружающей среды должны основываться на этой реальности.Любое предлагаемое решение проблем в природной среде, которое не учитывает влияние социальной и искусственной среды, будет неадекватным. Для защиты окружающей среды необходимы решения, учитывающие всю окружающую среду целостным образом (вставка 4–1).
Box 4–1
Способы защиты окружающей среды. Активно и постоянно следите за состоянием окружающей среды в нашем районе. Создайте информационно-просветительские программы для информирования людей о проблемах гигиены окружающей среды
Первым шагом является активное и постоянное наблюдение за состоянием окружающей среды в нашем районе, говорили многие участники.Набор показателей здоровья окружающей среды (например, скорость производства биомассы и дыхания, активность микроорганизмов, скорость эрозии, уровень токсинов) позволит создать профиль здоровой окружающей среды и послужит важным ориентиром для сравнения будущих изменений. в окружающей среде, отметил Одум.
Вторым шагом является создание информационно-пропагандистских программ для обучения людей вопросам гигиены окружающей среды, таким как качество воды. Примером такой программы является сеть оповещения о бактериях для реки Чаттахучи, проводимая Верхним смотрителем реки Чаттахучи совместно с заповедником Джорджии и несколькими федеральными агентствами и агентствами штата, сообщил Калес.Река Чаттахучи является основным ресурсом в этом районе, обеспечивая судоходство и гидроэнергетику, обеспечивая питьевую воду, поглощая сточные воды и обеспечивая богатую среду для многих развлекательных мероприятий — рыбалки, катания на лодках, плавания, гребли и прогулок. Недавно было обнаружено, что показатели Escherichia coli и других бактерий, вредных для здоровья человека, чрезвычайно высоки. Представители Riverkeeper и Службы национальных парков берут пробы воды и сообщают о состоянии реки, чтобы общественность знала, безопасен ли этот район для отдыха. Связанная с этим программа предлагает работу с «рыболовами, ведущими пропитание», людьми, которые ловят рыбу для еды, чтобы информировать их, когда количество бактерий указывает на то, что рыба небезопасна для употребления в пищу. В этом случае недостаточно просто опубликовать рекомендации по прохождению. Материалы должны быть доступны в форме, доступной для всех затронутых лиц, возможно, в виде иллюстраций или на других языках, кроме английского.
Третий шаг заключается в продолжении решения проблем, связанных с загрязнением окружающей среды. Необходимо создать обширные сети и партнерства между отраслями, а также между правительством и промышленностью, чтобы уменьшить количество побочных продуктов отходов и свести к минимуму последствия загрязнения для здоровья.В-четвертых, наши решения об окружающей среде должны основываться на надежных научных данных, заявили многие участники. В-пятых, подходы к гигиене окружающей среды, включая создание индексов окружающей среды, должны учитывать особые обстоятельства каждой местности, предложил Сэмюэл Уилсон, Национальный институт наук об окружающей среде, Национальные институты здравоохранения. По словам Уилсона, наиболее эффективные стратегии на юго-востоке могут отличаться от других регионов. Многие участники согласились с тем, что местное сообщество должно работать как единое целое, чтобы определять местные экологические проблемы, вырабатывать творческие решения и выступать за принятие этих решений.
- *
Эта глава и последующие главы были подготовлены на основе стенограммы встречи Лори Йелль в качестве докладчика.
Изменение климата и здоровье
Изменение климата — самая большая угроза для здоровья, с которой сталкивается человечество
Изменение климата — это самая большая угроза для здоровья, с которой сталкивается человечество, и медицинские работники во всем мире уже реагируют на вред для здоровья, вызванный этим разворачивающимся кризисом.
Межправительственная группа экспертов по изменению климата (МГЭИК) пришла к выводу, что для предотвращения катастрофических последствий для здоровья и предотвращения миллионов смертей, связанных с изменением климата, мир должен ограничить повышение температуры до 1. 5°С. Прошлые выбросы уже сделали определенный уровень глобального повышения температуры и других климатических изменений неизбежными. Однако глобальное нагревание даже на 1,5°C не считается безопасным; каждая дополнительная десятая градуса потепления будет серьезно сказываться на жизни и здоровье людей.
Хотя никто не застрахован от этих рисков, люди, чье здоровье в первую очередь и в наибольшей степени страдает от климатического кризиса, — это люди, которые меньше всего способствуют его причинам и меньше всего способны защитить себя и свои семьи от него — люди в бедных и неблагополучных странах и сообществах.
Климатический кризис угрожает свести на нет прогресс последних пятидесяти лет в области развития, глобального здравоохранения и сокращения бедности, а также еще больше увеличить существующее неравенство в отношении здоровья между группами населения и внутри них. Это ставит под угрозу реализацию всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) различными способами, в том числе за счет усугубления существующего бремени болезней и усугубления существующих барьеров для доступа к услугам здравоохранения, часто в то время, когда они больше всего нужны. Более 930 миллионов человек — около 12% населения мира — тратят не менее 10% своего семейного бюджета на оплату медицинских услуг.Поскольку самые бедные люди в основном не имеют страховки, потрясения и стрессы для здоровья уже в настоящее время ежегодно толкают около 100 миллионов человек в нищету, а последствия изменения климата усугубляют эту тенденцию.
Риски для здоровья, связанные с климатом
Изменение климата уже влияет на здоровье множеством способов, в том числе приводя к смерти и заболеваниям в результате все более частых экстремальных погодных явлений, таких как волны тепла, ураганы и наводнения, нарушение продовольственных систем, рост при зоонозах и болезнях, передающихся через пищу, воду и трансмиссивные инфекции, а также при проблемах психического здоровья.Кроме того, изменение климата подрывает многие социальные детерминанты хорошего здоровья, такие как средства к существованию, равенство и доступ к здравоохранению и структурам социальной поддержки. Эти чувствительные к климату риски для здоровья непропорционально ощущаются наиболее уязвимыми и обездоленными, включая женщин, детей, этнические меньшинства, бедные сообщества, мигрантов или перемещенных лиц, пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями.
Рисунок: Обзор связанных с климатом рисков для здоровья, путей их воздействия и факторов уязвимости.Изменение климата влияет на здоровье как прямо, так и косвенно, и сильно опосредовано экологическими, социальными детерминантами и детерминантами общественного здравоохранения.
Несмотря на то, что изменение климата однозначно влияет на здоровье человека, по-прежнему сложно точно оценить масштаб и воздействие многих связанных с климатом рисков для здоровья. Однако научные достижения постепенно позволяют нам приписывать рост заболеваемости и смертности антропогенному потеплению и более точно определять риски и масштабы этих угроз для здоровья.
В краткосрочной и среднесрочной перспективе последствия изменения климата для здоровья будут определяться главным образом уязвимостью населения, его устойчивостью к нынешним темпам изменения климата, а также степенью и темпами адаптации. В более долгосрочной перспективе последствия будут все больше зависеть от того, в какой степени сейчас предпринимаются трансформационные действия для сокращения выбросов и предотвращения превышения пороговых значений опасных температур и потенциальных необратимых переломных моментов.
Read MoreCOP26 Программа здравоохранения
Кто в стране поддержки климата на изменение климата и здоровье
ВОЗ работает над изменением климата и здоровья
Биоразнообразие и здоровье
Здоровые сообщества — функционирующие экосистемы.Они обеспечивают чистый воздух, пресную воду, лекарства и продовольственную безопасность. Они также ограничивают болезни и стабилизируют климат. Но утрата биоразнообразия происходит беспрецедентными темпами, сказываясь на здоровье человека. во всем мире, согласно отчету о состоянии знаний, совместно опубликованному Конвенцией о биологическом разнообразии (КБР) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Что такое биоразнообразие?
Биоразнообразие лежит в основе всей жизни на Земле и относится к биологическому разнообразию во всех его формах, от генетического состава растений и животных до культурного разнообразия.
Что означает биоразнообразие для здоровья человека?
Люди зависят от биоразнообразия в своей повседневной жизни способами, которые не всегда очевидны или оценены. Здоровье человека в конечном счете зависит от экосистемных продуктов и услуг (таких как наличие пресной воды, продуктов питания и источников топлива), которые необходимы для хорошего здоровья людей и продуктивных средств к существованию. Утрата биоразнообразия может иметь серьезные прямые последствия для здоровья человека, если экосистемные услуги перестают удовлетворять социальные потребности.Косвенно изменения в экосистемных услугах влияют на средства к существованию, доходы, местная миграция и, в некоторых случаях, может даже вызвать или усугубить политический конфликт.
Кроме того, биологическое разнообразие микроорганизмов, флоры и фауны обеспечивает значительные преимущества для биологических, медицинских и фармакологических наук. Важные медицинские и фармакологические открытия были сделаны благодаря лучшему пониманию земного биоразнообразие. Утрата биоразнообразия может ограничить открытие потенциальных методов лечения многих заболеваний и проблем со здоровьем.
Угрозы биоразнообразию и здоровью
Растет озабоченность по поводу последствий утраты биоразнообразия для здоровья. Изменения биоразнообразия влияют на функционирование экосистем, и значительные нарушения экосистем могут привести к продуктам и услугам экосистемы, поддерживающим жизнь. Утрата биоразнообразия также означает, что мы теряем, прежде чем открыть, многие природные химические вещества и гены, которые уже принесли человечеству огромную пользу для здоровья.
Влияние биоразнообразия на питание
Биоразнообразие играет решающую роль в питании человека благодаря своему влиянию на мировое производство продуктов питания, поскольку оно обеспечивает устойчивую продуктивность почв и обеспечивает генетические ресурсы для всех сельскохозяйственных культур, домашнего скота и морских видов, используемых в пищу.Доступ к достаточному количеству разнообразной питательной пищи является фундаментальной детерминантой здоровья.
Питание и биоразнообразие связаны на многих уровнях: экосистема с производством продуктов питания как услугой экосистемы; виды в экосистеме и генетическое разнообразие внутри видов. Питательный состав между продуктами и между сортами/культурными сортами/породами одного и того же продукта питания могут существенно различаться, влияя на доступность питательных микроэлементов в рационе. Здоровое местное питание с адекватным средним уровнем потребления питательных веществ требует поддержания высокого уровня биоразнообразия.
Интенсивное и расширенное производство продовольствия за счет орошения, использования удобрений, средств защиты растений (пестицидов) или внедрения сортов сельскохозяйственных культур и моделей выращивания сельскохозяйственных культур влияет на биоразнообразие и, таким образом, влияет на глобальный статус питания и здоровье человека. Упрощение среды обитания, утрата видов и сукцессия видов часто повышают уязвимость сообществ в зависимости от восприимчивости окружающей среды к нездоровью.
Значение биоразнообразия для медицинских исследований и традиционной медицины
Традиционная медицина продолжает играть важную роль в здравоохранении, особенно в первичной медико-санитарной помощи.По оценкам, традиционные лекарства используются 60% населения мира, а в некоторых странах они широко включены в система общественного здравоохранения. Использование лекарственных растений является наиболее распространенным средством лечения в традиционной медицине и комплементарной медицине во всем мире. Лекарственные растения поставляются путем сбора из дикорастущих популяций и выращивания. Многие общины полагаются на натуральные продукты, собранные из экосистем для лечебных и культурных целей, помимо продуктов питания.
Хотя синтетические лекарства доступны для многих целей, сохраняется глобальная потребность и спрос на натуральные продукты для использования в качестве лекарственных средств и биомедицинских исследований, основанных на растениях, животных и микробах для понимания физиологии человека и понимать и лечить болезни человека.
Инфекционные болезни
Деятельность человека нарушает как структуру, так и функции экосистем и изменяет местное биоразнообразие. Такие нарушения снижают численность одних организмов, вызывают рост популяций других, изменяют взаимодействие между организмами и изменяют взаимодействие между организмами и их физической и химической средой.К этим нарушениям чувствительны закономерности инфекционных заболеваний. Основные процессы, влияющие на резервуары и передачу инфекционных заболеваний, включают вырубку лесов; изменение землепользования; управление водными ресурсами через строительство плотин, ирригацию, неконтролируемую урбанизацию или разрастание городов; устойчивость к химическим пестицидам, используемым для борьбы с некоторыми переносчиками болезней; изменчивость и изменение климата; миграция и международное путешествия и торговля; и случайное или преднамеренное занесение патогенов человеком.
Изменение климата, биоразнообразие и здоровье
Биоразнообразие обеспечивает многочисленные экосистемные услуги, которые имеют решающее значение для благополучия человека в настоящее время и в будущем. Климат является неотъемлемой частью функционирования экосистемы, и на здоровье человека прямо или косвенно влияют климатические условия. на наземные и морские экосистемы. На морское биоразнообразие влияет закисление океана, связанное с уровнями углерода в атмосфере. На наземное биоразнообразие влияет изменчивость климата, например экстремальные погодные явления (например, засуха, наводнения), которые напрямую влияют на здоровье экосистемы, а также на продуктивность и доступность экосистемных товаров и услуг для использования человеком.Долгосрочные изменения климата влияют на жизнеспособность и здоровье экосистем, влияя на сдвиги в распределении растений, патогенов, животных и даже населенных пунктов.
Основные факты
Биоразнообразие обеспечивает множество товаров и услуг, необходимых для жизни на Земле . Управление природными ресурсами может определить исходное состояние здоровья сообщества. Рациональное использование окружающей среды может способствовать обеспечению средств к существованию и повысить устойчивость сообществ. Потеря этих ресурсов может создать условия, ответственные за заболеваемость или смертность.
Биоразнообразие поддерживает потребности человека и общества, включая продовольственную безопасность и безопасность питания, энергию, разработку лекарств и фармацевтических препаратов и пресную воду, которые в совокупности лежат в основе хорошего здоровья. Он также поддерживает экономические возможности, и досуговые мероприятия, которые способствуют общему благополучию.
Изменения в землепользовании , загрязнение, плохое качество воды, химическое загрязнение и загрязнение отходами, изменение климата и другие причины деградации экосистем – все это способствует утрате биоразнообразия и может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.
Здоровье и благополучие человека зависит от здоровья местных растительных и животных сообществ, и целостности местных экосистем, которые они формируют.
Инфекционные заболевания вызывают более одного миллиарда случаев инфицирования людей в год, ежегодно унося миллионы жизней во всем мире. Приблизительно две трети известных инфекционных заболеваний человека передаются животным, и большинство недавно появившихся болезни связаны с дикой природой.
Ссылки по теме
Публикация: Connecting Global Priorities — Biodiversity and Human Health
Рабочая группа экспертов ВОЗ-МСОП по биоразнообразию, климату, единому здоровью и природным решениям
Человек | ИсторииЗдоровье человека и здоровье окружающей среды неразрывно связаны.Наша коллективная устойчивость, благополучие, питание и способность предотвращать болезни полностью связаны с пищей, которую мы едим, водой, которую мы пьем, воздухом, которым дышим, и тем, как мы взаимодействуем с природой. Например, такие вирусы, как новый коронавирус, лихорадка Эбола и грипп, возникают у животных-хозяев. Эти и другие зоонозы — болезни и инфекции, передающиеся от животных к человеку, — связаны между собой здоровьем человека и окружающей средой. Исторически охрана природы и здоровье человека рассматривались как отдельные темы, но сейчас, как никогда раньше, эти две темы обсуждаются в одних и тех же беседах.
По многим показателям сейчас самое лучшее время, чтобы быть человеком с точки зрения общего образования, здоровья и богатства. Восемьдесят пять процентов населения грамотны, уровень бедности в мире снизился до 10 процентов, а средняя продолжительность жизни в мире составляет 72 года. Хотя дела у людей идут хорошо, те же научные и технологические разработки, которые сделали нашу жизнь лучше, одновременно оказывают катастрофическое воздействие на окружающую среду.
За последние 75 лет использование воды, потребление удобрений, производство бумаги и пластика, а также потребление энергии выросли в геометрической прогрессии.Поскольку люди потребляют больше, планета впоследствии деградирует с неустойчивой скоростью. Он изо всех сил пытается поглощать наши отходы и пополнять ресурсы, и в результате здоровье человека все больше страдает. Загрязнение воздуха и повышение температуры способствуют сердечно-сосудистым и респираторным заболеваниям. Увеличение частоты стихийных бедствий, таких как ураганы и лесные пожары, из-за изменения климата приводит к травмам, смерти и травмам. Засухи угрожают посевам и доступу к пресной воде, а наводнения вызывают крупномасштабную миграцию людей.Одной из растущих проблем является влияние на питание. Исследования показывают, что рост CO 2 Выбросы означают, что урожай собирается с более низким уровнем основных витаминов и питательных веществ, а деградация коралловых рифов приведет к потере доступа к пище до 500 миллионов человек.
Существует множество основных проблем, влияющих на эту сложную и часто упускаемую из виду взаимосвязь, в том числе неспособность учитывать будущий вред для здоровья и окружающей среды по сравнению с краткосрочными выгодами, а также непропорциональный ущерб бедным людям и развивающимся странам.Инициативы по сохранению и общественному здравоохранению также часто финансируются и разрабатываются отдельно среди отдельных групп организаций и заинтересованных сторон, несмотря на то, что их взгляды совпадают.
Но путь вперед обнадеживает. Новые нарративы о потреблении, капитальный ремонт систем питания, энергетики и городского проектирования, а также сохранение в сотрудничестве с местными сообществами — это лишь некоторые из способов, которыми сохранение и здоровье человека могут объединиться для наибольшей взаимной выгоды. По мере того, как мир пересматривает обязательства в отношении климата и то, что это означает для наших отношений с природой, возможности для практиков в области здравоохранения и сохранения созрели для того, чтобы собраться вместе.
Чтобы изучить, как охрана природы и здоровье человека сходятся воедино, а также где существуют пробелы, WWF провел симпозиум Fuller Science for Nature «Здоровая планета — здоровые люди». В октябре 2019 года ведущие эксперты в области здравоохранения и окружающей среды собрались вместе, чтобы разобраться в вопросах, охватывающих инфекционные заболевания, психическое здоровье, экологические факторы риска, такие как вырубка лесов, и важность изменений под руководством сообщества.
Посмотрите видео спикеров и панельные дискуссии на Симпозиуме, чтобы узнать больше.
Окружающая среда и здоровье — Европейское агентство по окружающей среде
Здоровье и благополучие человека тесно связаны с состоянием окружающей среды. Природная среда хорошего качества обеспечивает основные потребности в чистом воздухе и воде, плодородных землях для производства продуктов питания, энергии и материальных ресурсах для производства. Зеленая инфраструктура также служит для регулирования климата и предотвращения наводнений. Доступ к зеленым и голубым зонам также предоставляет важные возможности для отдыха и поддерживает хорошее самочувствие.
В то же время окружающая среда представляет собой важный путь воздействия на человека загрязненного воздуха, шума и опасных химических веществ. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своем отчете о предотвращении болезней с помощью здоровой окружающей среды оценивает, что экологические стрессоры являются причиной 12–18 % всех смертей в 53 странах Европейского региона ВОЗ. Улучшение качества окружающей среды в таких ключевых областях, как воздух, вода и шум, может предотвратить болезни и улучшить здоровье человека.
Загрязнение воздуха представляет собой самый большой экологический риск для здоровья в Европе и связан с сердечными заболеваниями, инсультом, заболеваниями легких и раком легких. По оценкам, воздействие загрязнения воздуха ежегодно приводит к преждевременной смерти более 400 000 человек в ЕС. Воздействие шума от транспортных средств и промышленности может вызывать раздражение, нарушение сна и связанное с этим повышение риска гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Воздействие опасных химических веществ также является серьезной проблемой.Люди могут подвергаться воздействию широкого спектра химических веществ в своей повседневной жизни через загрязненный воздух и воду, потребительские товары и пищу. Свойства некоторых опасных химических веществ заставляют их сохраняться в окружающей среде и биоаккумулироваться в пищевой цепи, а это означает, что пройдет значительное время, прежде чем сокращение выбросов приведет к уменьшению воздействия. Кроме того, объем и спектр химических веществ, используемых в настоящее время, и продолжающийся рост химического производства предполагают, что воздействие на человека и окружающую среду будет продолжать увеличиваться.Это вызывает озабоченность по поводу воздействия на здоровье воздействия смесей химических веществ на протяжении всей нашей жизни, особенно на уязвимых этапах жизни, таких как раннее детство, беременность и пожилой возраст.
Последствия изменения климата также создают непосредственные угрозы для здоровья в виде периодов сильной жары и изменений в характере инфекционных заболеваний и аллергенов.
В целом качество воды для купания соответствует высоким стандартам по всему ЕС, при этом качество воды для купания со временем постоянно улучшается в результате инвестиций в канализационную систему, улучшения очистки сточных вод и сокращения загрязнения от ферм.
Растущий объем данных свидетельствует о том, что экологические риски распределяются в обществе неравномерно, а непропорционально затрагивают социально незащищенные и уязвимые группы населения. Социально-экономический статус человека влияет на его подверженность стрессовым факторам окружающей среды, поскольку более бедные люди с большей вероятностью будут жить в ухудшенной среде. Люди, находящиеся в неблагоприятном социальном положении, могут быть более чувствительны к воздействию факторов стресса окружающей среды из-за ранее существовавших проблем со здоровьем, плохого питания и специфического поведения, такого как курение или малоподвижный образ жизни.Они также могут столкнуться с трудностями при адаптации к экологическим рискам и их предотвращении.
Политики
Признавая неразрывную связь между состоянием окружающей среды и качеством жизни, приоритетная цель 3 Седьмой программы действий по окружающей среде (7-я ПДООС) направлена на «защиту граждан Союза от связанных с окружающей средой нагрузок и рисков для здоровья и благополучия». (ЕС, 2013 г.). Глубокая зависимость человеческого общества от поддерживающих экосистем лежит в основе концепции 7-й ПДООС, согласно которой «в 2050 году мы будем жить хорошо, в экологических пределах планеты».
На уровне ЕС действует широкий спектр политик, направленных на устранение воздействия окружающей среды на здоровье. Некоторые примеры из основных областей экологической политики включают:
Европейский процесс «Окружающая среда и здоровье», возглавляемый ЕРБ ВОЗ, направлен на объединение секторов окружающей среды и здравоохранения и продвижение совместных решений, в частности, для достижения связанных с окружающей средой целей и задач в области здравоохранения, поставленных в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. В Остравской декларации 2017 г. министры и представители стран Европейского региона ВОЗ изложили межсекторальный и инклюзивный подход к улучшению гигиены окружающей среды.
Деятельность ЕАОС в области окружающей среды и здоровья
ЕАОС работает с партнерами на национальном и международном уровнях над созданием базы знаний о связях между окружающей средой, здоровьем и благополучием. Это включает в себя работу по изучению того, как окружающая среда способствует благополучию человека, а также работу по изучению воздействия и воздействия на здоровье конкретных факторов стресса окружающей среды, включая загрязнение воздуха, шум, химические вещества и изменение климата. В конечном счете, последствия для здоровья являются результатом сочетания воздействия факторов стресса окружающей среды с течением времени, что означает, что при оценке состояния окружающей среды следует использовать комплексный подход.
ЕАОС также разрабатывает новое направление работы по изучению того, как социальные и демографические факторы влияют на взаимосвязь между окружающей средой и здоровьем. Это включает в себя оценку того, как социальный статус и возраст человека могут повлиять как на их подверженность стрессовым факторам окружающей среды, так и на их последствия для здоровья.
Хорошо известные факторы стресса окружающей среды, влияющие на здоровье человека, подлежат нормативному контролю в Европе, при этом предпринимаются усилия по снижению воздействия. Однако возникают также новые проблемы, экологические пути и последствия которых для здоровья остаются недостаточно изученными.К ним относятся такие проблемы, как устойчивость к противомикробным препаратам или изменения в воздействии на человека химических веществ в продуктах по мере того, как мы переходим к экономике замкнутого цикла и увеличиваем переработку. ЕАОС взаимодействует с международными сетями экспертов для выявления возникающих экологических рисков, включая Европейскую комиссию, ВОЗ и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов.
Что касается тематической работы, то ЕАОС предоставляет ряд оценок и показателей по загрязнению воздуха, шуму, химическим веществам и адаптации к изменению климата.
ЕЭЗ является партнером инициативы HBM4EU. Основной целью инициативы является координация и продвижение биомониторинга человека в Европе. HBM4EU предоставит более подробные данные о фактическом воздействии химических веществ на граждан и возможных последствиях для здоровья для поддержки разработки политики.
ЕАОС также вносит свой вклад в Информационную платформу Европейской комиссии по мониторингу химических веществ (IPCHEM), которая документирует присутствие химических веществ и химических смесей в отношении людей и окружающей среды.
Наше товарищество по климату и здоровью человека
Климат и здоровье человека
Обучение врачей-лидеров исследованиям, защите интересов и разработке политики
Стипендия «Климат и здоровье человека» обучает врачей анализировать и продвигать политику, основанную на фактических данных, которая помогает создавать сообщества и системы здравоохранения, устойчивые к изменению климата. Эта двухлетняя экспериментальная стажировка включает в себя получение степени магистра в области общественного здравоохранения (методология исследования) в Гарвардском университете Чан, исследовательские проекты, посвященные устойчивости и стратегиям реагирования на уровне сообществ и больниц, а также обучение политике и защите интересов с партнерами в Вашингтоне, округ Колумбия, и в других местах. .
Стипендиатыпроходят клинический прием в отделении неотложной медицины BIDMC и Гарвардской медицинской школе, а также работают в Центре здоровья и прав человека FXB и Центре климата, здоровья и глобальной окружающей среды в Гарвардском университете имени Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана (Гарвардская C-CHANGE). Кроме того, их наставниками будут преподаватели со всего Гарварда, включая Центр динамики инфекционных заболеваний и Центр окружающей среды Гарвардского университета.
Стипендия является частью Консорциума LCF по политике в области науки о климате и здоровье в партнерстве со стипендией по политике в области науки о климате и здоровье в Университете Колорадо. Внештатное образование можно получить в рамках стажировок и посещения ученых в Национальном институте наук о гигиене окружающей среды, Национальном институте стандартов и технологий и других местах.
Приоритеты исследований и защиты интересов на 2019–2021 годы включают, но не ограничиваются:
1. Прогнозирование спроса и стратегии реагирования для защиты уязвимых с медицинской точки зрения
Ураганы, лесные пожары и наводнения в Соединенных Штатах за последнее десятилетие нанесли ущерб медицинским учреждениям по всей стране, поставив под угрозу как неотложную, так и долгосрочную помощь пациентам, как это наблюдалось после ураганов Катрина и Мария.Мы сосредоточены на объединении существующих и новых источников данных для картирования уязвимых с медицинской точки зрения групп населения, прогнозирования их потребностей и предоставления полезной информации сообществам и системам здравоохранения после стихийных бедствий и повреждений инфраструктуры, чтобы смягчить или свести к минимуму прерывание лечения.
2. Волны жары: информирование населения, стратегии смягчения последствий и обеспечения готовности
Острова тепла непропорционально сильно влияют на экономически неблагополучные и социально маргинализированные сообщества. В то время как текущие исследования сосредоточены на изучении спроса и роста количества медицинских учреждений, мы работаем с местными сообществами, чтобы лучше понять и смягчить воздействие ежегодных волн тепла.Посредством совместных исследований с пострадавшими сообществами мы стремимся предоставить основанные на фактических данных рекомендации по улучшению самостоятельности, стратегий смягчения последствий, помощи и реагирования.
Стипендия предназначена для обучения следующего поколения врачей-лидеров, которые делают карьеру в области исследований, защиты интересов и разработки политики, чтобы улучшить влияние нашего климата на здоровье человека
Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Климат и здоровье человека».