О каких болезнях может предупредить язык человека — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира. Intex-press
Неспроста на приеме у врача доктор просит пациента показать язык. По его внешнему виду можно сразу определить состояние здоровья. Текстура, цвет языка указывают на определенную болезнь, а также помогают узнать, какие органы требуют срочного лечения.
Язык человека условно разделяют на несколько частей, каждая из которых отвечает за определенную функцию организма человека. Изменения в данной области говорят о проблемах, решить которые можно еще на ранних стадиях развития болезни, пишет rsute.ru.
Если на кончике языка появились кривые складочки, это может указывать на развитие шейного остеохондроза. Чаще всего он появляется из-за сидячего образа жизни. Например, человек долго работает за компьютером или сидит за столом.
Изгиб в середине языка говорит о поясничном остеохондрозе. Чаще всего такая болезнь присутствует у водителей.
Кончик языка покраснел — пришло время заняться своим сердцем. Скорее всего, у человека начинается ишемическая болезнь.
На языке видно отпечаток зубов — организм человека зашлакован. Необходимо пересмотреть свое питание и есть меньше жирного с жареным. Очистить организм можно с помощью здоровой пищи и травяных настоев.
Язык часто дрожит — симптом неврастенического нарушения. Стоит постараться улучшить обстановку вокруг себя и меньше нервничать.
О болезни почек, неправильной работе эндокринной системы может говорить наличие на языке трещин. Стоит обратиться к специалисту и пройти полное обследование.
Если язык опух, то здесь кроются проблемы с самим языком, а также с другими органами, которые в данный момент находятся в отекшем состоянии.
Стоит обратиться к кардиологу, если кончик языка стал колючим. Сосочки органа уплотнились по краям — есть проблемы с печенью, «зернистость» средней части языка говорит о болезни желудочно-кишечного тракта.
Пора спасать желудок, когда поверхность языка стала гладкой и начала блестеть. Образовалась так называемая зеркальность.
Язык сухой и шероховатый — признак аллергии.
Язык здорового человека имеет нежную мягкую структуру, он розового цвета. При нарушении функционирования организма язык немедленно меняет оттенок и может указывать на определенную патологию:
- красный или малиновый цвет указывает на то, что организм переживает острую инфекционную болезнь, которая сопровождается высокой температурой. Это может быть ишемия, отравление, пневмония;
- фиолетовый оттенок сигнализирует о нарушении работы системы дыхания и кровообращения.
Стоит обратить внимание и на налет языка. В норме — тонкий белый слой. Если он утолщается, то это говорит о плохом переваривании пищи. Вообще цвет налета указывает на неправильную работу желудка и кишечника. Налет может быть также желтым и серым.
Автор: rsute.ru
Что расскажет язык о вашем здоровье
Признаки вашего языка, которые помогут предупредить болезни.
Налет на языке, его цвет, рельефы, форма, размер и другие внешние признаки могут служить индикатором тех или иных нарушений в работе организма, связанных с наличием конкретного заболевания, утверждают специалисты.
Еще Гиппократ говорил, что язык может многое рассказать о здоровье человека. Конечно, для постановки окончательного диагноза потребуется более углубленное обследование.Однако, рассмотрев что-то необычное на своем языке, мы сможем вовремя обратиться к специалисту за помощью и (кто знает?) возможно сумеем таким образом предотвратить серьезную проблему для своего здоровья?
«Налет на языке и его цвет может рассказать о наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушениях в работе печени, желчного пузыря или почек, гастрите и других заболеваниях ЖКТ. Особые опасения должны вызывать неестественно темные оттенки поверхности языка. В этом случае нельзя откладывать визит к специалисту ни на день» — говорит Татьяна Рубан, врач высшей категории, гастроэнтеролог.
Язык здорового человека имеет ровный розовый цвет на всей поверхности с небольшим белесым налетом по утрам, который легко снимается зубной щеткой, ложкой или специальным скребком. Изменение цвета или текстуры языка может быть признаком того или иного заболевания.
ЦВЕТ ЯЗЫКА
Белый цвет может быть признаком того, что на слизистой оболочке полости рта “поселилась” грибковая инфекция — грибок Candida albicans. У людей с оральным кандидозом могут быть ослабленные вкусовые ощущения, а изо рта исходить неприятный запах.
Плотный белый налет также бывает при таких заболеваниях, как лейкоплакия, красный плоский лишай.
Желтый цвет языка может указывать на курильщика или скопление бактерий в желобках вкусовых сосочков. Бактерии высвобождают порфирины — химические вещества, придающие языку такой цвет. Применение антидепрессантов и антигистаминных препаратов, употребление напитков с кофеином, недостаточное количество воды, выпиваемых человеком также помимо сухости во рту могут окрашивать язык в различные оттенки желтого цвета.
Все оттенки желтого, желто-коричневого и коричневого цвета характерны при проблемах с органами пищеварения, гастрите, заболеваниях печени и желчного пузыря.
Малиновый язык может быть признаком острого инфекционного заболевания — скарлатина, передающегося воздушно-капельным путем.
«Если не приступить к лечению заболевания вовремя, то у больного поднимается высокая температура, развивается ангина, тело покрывается характерной сыпью, болезнь поражает суставы, почки и даже сердце» — говорит Александр Архипенко, главный инфекционист Киевской области.
Ярко красный язык бывает у людей при развитии острой печеночной недостаточности.
Если красный язык отекает, то обычно это связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с нарушением функции щитовидной железы, когда развивается гипотиреоз, утверждает доктор медицинских наук, хирург-эндокринолог высшей категории Андрей Кваченюк.
Зеленый цвет налета наблюдается при гнойной ангине, грибковых заболеваниях, а также при некоторых видах тяжелого отравления.
ИЗМЕНЕНИЯ РЕЛЬЕФА ЯЗЫКА
Трещины, сухость, оттиски зубов по бокам языка — признаки начала развития сахарного диабета 2 типа. Сухость языка в этом случае говорит об обезвоживании организма, при этом может происходить некоторая атрофия слюнных желез, в результате чего язык трескается. Это серьезный повод показаться эндокринологу и выяснить уровень глюкозы в крови.
Географический язык с неравномерным рельефом, похожим на географическую карту, бывает у людей с псориазом и бороздчатым языком.
Скротальный (бороздчатый) язык с отчетливыми бороздками на поверхности языка в некоторых случаях возникает при недостатке питательных веществ. С возрастом бороздки углубляются, в них застревают частички пищи, а острая и соленая еда вызывает ощущения жжения.
В таких бороздках создаются благоприятные условия для развития различных инфекций из-за которых изо рта может ощущаться неприятный запах.Красные пятна, выдающиеся над поверхностью языка, могут стать последствием разрывов капилляров. Хрупкость капилляров может быть вызвана употреблением горячей пищи либо напитков. Ситуацию можно исправить приемом витамина С.
Гладкий язык ярко красного цвета связывают с дефицитом фолата и витамина B12 и фолата. Если язык гладкий но бледный, то скорее всего у его обладателя железодефицитная анемия с пониженным содержанием гемоглобина в крови.
Ярко красный и гладкий язык характерен также для глоссита — заболевания, связанного с воспалением языка,сопровождаемое отсутствием вкусовых сосочков на его поверхности.
Красный опухший язык также наблюдается при синдроме Кавасаки или пурпурной лихорадке.
КИТАЙСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПО ЯЗЫКУ
В Китае существуют свои традиции диагностирования по языку, при которых оценивают состояние здоровья по изменениям на разных его участках.
Кончик языка китайские врачеватели связывают с состоянием сердца. Если на кончике наблюдается стойкое покраснение, то, по их мнению, это связано с проблемами этого органа, а также с эмоциональными травмами.
Центральная часть языка. Желтый налет в этой части языка они связывают с проблемами пищеварения, желудком, селезенкой или поджелудочной железой.
Боковые стороны языка в Китае связывают с таким органом, как печень. Следы от зубов на боковых поверхностях языка считается признаком гепатита или увеличением печени, а голубовато-зеленые пятна в таких местах связывают с циррозом печени.
Область за кончиком языка отвечает за дыхательную систему. Красные пятна по их мнению, могут указывать на пневмонию или астму. А наличие пенки в этой части языка говорит о застойных явлениях в грудной клетке, легких, свидетельствует о респираторной аллергии или бронхите.
Задняя часть языка отвечает за почки. Желтый налет на основании языка интерпретируется как проблемы с мочевым пузырем, предрасположенность к образованию камней в почках и почечной недостаточности
диагностические меры.
Язык здорового человека – индикатор состояния организмаВо многих древних государствах, где была развита медицина, люди верили в скрытые связи между различными органами. Некоторые медики пытались найти ответы о здоровье человека, обследуя его язык. Наука развивалась, и многие взгляды на диагностику болезней по языку изменились, но даже современные врачи находят доказательства этой связи.
Современные доктора считают, что те или иные
Диагностические признаки
Если процессы жизнедеятельности уравновешены, организм функционирует без сбоев, человеческий язык имеет здоровый внешний вид. Это проявляется в его гладкой, бархатистой поверхности, равномерном розовом цвете и прозрачном налете из слюны. Не должно быть дискомфорта, жжения, покалывания или отсутствия чувствительности на каких-либо участках.
В организме человека патологии определяют по таким характеристикам:
- Цвет и его равномерность на поверхности языка.
- Запах, цвет и консистенция налета.
- Рельеф.
- Форма органа и линии посередине.
- Движения.
- Ощущение вкуса.
Диагностику здоровья по языку следует проводить так: высунуть его максимально, посмотреть в зеркало и проанализировать все указанные характеристики. За ощущениями вкуса и осязания, накоплением налета нужно наблюдать в течение дня. Все особенности, которые удалось определить, следует сравнить с текстовыми описаниями.
Если пациент рассказывает доктору об изменении состояния здоровья и результатах диагностики по языку, ему назначается обследование для уточнения диагноза.
Соответствие зон языка внутренним органам
Древние китайские врачи определили, что каждый участок этого мышечного органа связан с определенной стихией. Современная медицина установила, как зоны языка человека связаны с болезнями внутренних органов. Соответствие приведено в таблице:
Для более информативного диагностирования нужно учитывать и общее состояние языка, и состояние отдельных его участков. Важно понимать, что врач делает выводы не только по косвенным внешним изменениям, но и по результатам лабораторных, инструментальных исследований, и при постановке диагноза следует больше опираться на подтверждаемые анализами выводы.
Диагностика по цвету: о чем говорит цвет языка
Окраска данного органа частично зависит от оттенка его собственных тканей, частично – от накопившегося на нем налета. Изучая цвет языка, можно определить, о чем говорит данный признак, и отправиться к терапевту для проверки своих предположений. Ниже представлено соответствие цвета налета языка и болезней, которые могут быть с этим связаны:
Присутствие пятен
Цвет языка при некоторых заболеваниях неравномерный, могут наблюдаться отчетливые или неясные пятна, полоски:
Диагностика по форме
Определение заболевания человека по языку строится также на анализе его очертания и формы средней линии:
Человеку без медицинского образования по фотографиям или описанию сложно определить, какая форма органа является для него нормой. Так, толстый язык можно ошибочно принять за отечность. Поэтому самостоятельно делать выводы о состоянии здоровья и лечении не следует , лучше обратиться к доктору и рассказать ему о своих предположениях.
Характер рельефа
Нормальные вкусовые сосочки формируют ровную, бархатистую поверхность. По рельефу языка можно определить заболевание у взрослого или ребенка, как это сделать:
Движения и чувствительность
В норме человек осуществляет движения языком без затруднений, без дрожи и боли в мышце . Если имеются болезни нервной системы и неврастенические синдромы, появляется характерное дрожание, а при инсультах пациентам трудно жевать и разговаривать. При кровоизлияниях в мозге частично или полностью отсутствует и чувствительность вкусовых рецепторов, и осязание поверхности.
Причины дрожи могут быть не только неврологическими, но и эндокринными. Прогрессирование болезней мозга на поздних стадиях приводит к уменьшению размеров мышцы.
При появлении нехарактерных ощущений, жжения, следует обратиться к невропатологу. Если болит только поверхность органа, он покрыт налетом, бледнеет, нужно показать его стоматологу, это может быть признаком воспаления слизистой оболочки – стоматита.
Функция вкусовых сосочков также используется при диагностике заболеваний по языку, она может меняться при ожогах, курении или гормональных сбоях и часто сопровождается накоплением налета.
У беременных перемена вкусовых предпочтений и отвращение к нормальной пище может появляться в первом триместре или сохраняться на все 9 месяцев. У некоторых женщин эта особенность является первым признаком успешного зачатия.
Профилактика заболеваний языка
Чтобы снизить риск возникновения болезней самого языка и других органов, нужно следить за своим питанием, распорядком дня, меньше контактировать с инфекционными больными. Уход за самим языком должен быть не менее тщательным, чем за зубами.
Скапливающийся налет, особенно у больных людей, – место массового размножения бактерий и грибков. Если вовремя его не удалять, он станет источником инфекционных патогенов, способных проникнуть в любую часть тела.
При чистке ротовой полости полезно использовать зубные щетки, имеющие ребристую заднюю поверхность для очищения языка от налета, или специальные ложки, скребки. Но применять их нужно осторожно, чтобы не повредить вкусовые сосочки и слизистую оболочку. После очистки желательно использовать аптечные растворы для полоскания или готовить домашние отвары трав.
Стоит ли проводить диагностику по языку
Медики уже несколько сотен лет изучают вопрос о том, какие болезни можно определить по языку. Результаты исследований древних и современных ученых показывают, что эта связь существует, но ее нужно правильно понимать и оценивать. Если у здорового человека появились неровности или изменился цвет налета, такое явление может быть самым первым симптомом болезни, которая проявится в будущем другими отклонениями.
Есть предположение, что отпечатки заболевания проявляются на данном органе за несколько дней до его клинических признаков, но не стоит использовать диагностику по языку человека для дальнейшего самолечения. Это целая наука, и разобраться в ней сможет лишь хороший специалист. Начинать лечение можно только после полноценного обследования и установления корректного диагноза.
Наш язык может очень многое о нас рассказать. Этот без ошибок выдает все секреты состояния здоровья своего обладателя. Часто люди замечают какие-то изменения на языке и не могут понять, чем эти изменения вызваны. При этом общее самочувствие не вызывает беспокойства и переживаний.
На приеме у опытных и квалифицированных специалистов язык является главным маркером для определения множества болезней. Из этой статьи вы не только узнаете, как выглядит здоровый язык, посмотрев фото, но также сможете провести самодиагностику состояния здоровья, прежде чем отправиться к нужному специалисту.
Как выглядит язык здорового человека: фото
Здоровый язык человека
От природы данный орган не имеет костей и покрыт слизистой частью.
Основные функции:
- участие в речевом произношении;
- определение вкусовых качеств продуктов;
- первичная переработка еды, создание своеобразного пищевого комка, который продвигается дальше по пищеводу.
Строение элементарное, но довольно любопытное. Язык условно можно поделить на две части. Задняя часть называется корень, а передняя представляет собой тело. Верхняя составляющая называется спинкой и отличается бархатистым строением.
Сосочки разделяют на четыре категории. Благодаря этим рецепторам мы ощущаем вкус блюд и напитков. По этой причине после ожогов и прочих повреждений человек теряет эту способность.
Какой должен быть язык у здорового человека? Это идеально ровный орган с гладенькой поверхностью, без лишних образований и воспаленных сосочков. Вдоль него должна проходить разделяющая вертикальная линия. При касании орган мягкий, не вызывает неприятных ощущений в процессе еды или при разговоре. На нем нет никакого подозрительного налета и трещин. Нормальный цвет языка, как на фото, имеет слегка белесый оттенок из-за небольшого скопления налета. Количество этого содержимого может меняться в разное время года. Но иногда белый налет указывает на начальную стадию определенной патологии.
Здоровый цвет языка человека
Это может быть вызвано наличием кариеса в зубах, воспалений, патологий десен, кандидозом. Патологии системы пищеварения, аллергии и дефицит витаминов могут привести к образованию желтоватой или белесой слизи.
Уплотнение может свидетельствовать о наличии патологий хронического и острого характера. В данном случае следует обратиться к доктору гастроэнтерологу либо терапевту.
Все варианты патологических изменений языка
Опытный специалист может безошибочно определить наличие у человека конкретного заболевания по состоянию языка.
Наиболее частые проблемы:
- простуда или грипп с высокой температурой. При этом образуется бордовый налет;
- нехватка питательных веществ, анемия, сердечные патологии;
- болезни кровеносной системы либо легких;
- патологии системы пищеварения, воздействие табака, желтуха;
- заболевания органов жкт;
- почечные патологии. При этом наблюдается синюшный оттенок;
- отравление металлами и нарушения циркуляции крови;
- нарушение водного баланса;
- патологии полости рта.
Очень важно акцентировать внимание на мелочах, так как они могут многое рассказать о состоянии здоровья человека.
О чем свидетельствует налет
Появление налета на языке указывает на наличие проблем со здоровьем
Появление налета подозрительного оттенка указывает на наличие проблем со здоровьем.
Такие состояния требуют немедленного внимания и консультации профессионала. Чтобы безошибочно диагностировать патологию, нужно знать все нюансы скопления налета.
Обычно оттенок налета и полости рта отличаются друг от друга, благодаря чему удается определить больные органы, которым необходимо лечение.
Плотность содержимого свидетельствует о тяжести патологического процесса и всей серьезности ситуации. Чем плотнее налет, тем быстрее прогрессирует болезнь. Когда содержимое легло толстым слоем, это говорит о наличии проблем с системой пищеварения. Если имеется незначительный тоненький слой на конце органа, тогда человеку имеет смысл провериться на такое заболевание, как гастрит.
Воспалительные процессы кишечника проявляют себя налетом на корне языка . Если содержимое имеет сероватый оттенок и его концентрация наблюдается в задней части, тогда диагностируют патологии кишечника и жкт. Данное явление также наблюдается при высокой кислотности желудочного сока.
При черном либо желтом окрасе налета необходимо подумать о состоянии таких органов, как желчный пузырь, селезенка и печень.
Если налет сохраняется в течении длительного времени, это весомый повод всерьез задуматься о состоянии своего здоровья. Временное явление в виде скопления налета наблюдается при нарушениях микробной флоры во рту.
Вероятно, что проблема кроется в системе пищеварения, поэтому вам требуется квалифицированная консультация, чтобы избежать усугубление данной ситуации.
Белесое содержимое на языке указывает на болезни легких, таких как пневмония. Распознать данную проблему можно по темному оттенку налета и его размещению по бокам и на передней зоне. Если потемнений нет, тогда говорят о проблемах с легкими.
Белый налет на языке у взрослого
Обратите внимание на фото, как выглядит больной язык человека.
Другие изменения
Бугорки у задней части
Если возникла подобная проблема, можно заподозрить о воспалении миндалин . Исправить данную ситуацию можно с помощью промываний, но в идеале лучше посетить доктора, так как полноценная диагностика поможет диагностировать точную причину данного явления.
Трещины на языке
Не всегда этот орган имеет гладенькую поверхность. Посмотрите на фото здорового языка взрослого человека. Иногда на нем образуются трещины, которые указывают на то, что патология системы пищеварения приняла хроническое течение . Нередко у лиц с таким симптомом диагностируют нарушения психики.
Помимо этого трещины говорят и о нарушениях работы головного мозга, наличии аллергии, соматических расстройств. Также если наблюдается подобная проблема стоит посетить доктора, так как всему виной может стать болезнь подъязычного нерва.
Трещины на языке
Диагностировать ее можно, если вместе с данной проблемой присутствует отклонение органа в бок. По тому, как размещены трещины, можно говорить о конкретных органах, которые поражены в результате патологии.
Так, если они расположены по центру языка, нередко диагностируют патологические изменения позвоночника. Кривая линия, размещенная у основания органа, свидетельствует на наличие проблем с поясницей, если на конце языка – в шейной части.
Язвы и раны
Данное явление встречается часто и обусловлено разными причинами. Это могут быть, как проблемы стоматологического характера, так и другие патологии. Как правило, образования имеют небольшой размер и их очень много, из-за чего у человека возникает особый дискомфорт. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную ситуацию . Одним из самых серьезных патологий, при которых возникает подобный симптом, является сифилис. Но при этом язва будет единичной.
Поверхность будет алого цвета с блестящим отливом. Бугорки на корне языка свидетельствуют о наличии ВИЧ инфекции, а на конце – на туберкулез.
Заболевания органов
Наш язык отражает полностью состояние нашего здоровья. Восточная медицина делит данный орган на три главных части, отражающие наши органы:
- задняя часть – это нижняя часть человеческого тела;
- тело языка отражает среднюю часть корпуса;
- окончание верхнюю часть.
Однако есть и другая методика, при которой разделяют органы на языке. По передней части диагностируются патологии системы пищеварения, середина дает полную картину о состоянии желудка, поджелудочной и селезенки. Корень диагностирует патологии кишечника. По боковым частям можно легко определить, как функционируют почки.
Дискомфорт и неприятные ощущения
Многие жалуются на болезненность, тремор, дискомфорт, сухость и жжение. При наличии сухости необходимо проверить сахар. Также это может быть обусловлено нарушением слюнных желез, жаром, патологиями системы пищеварения и нарушением водного баланса.
Географический язык
Болезненность обусловлена нарушениями жкт, эндокринными патологиями, неврологическими расстройствами. Если имеет место дефицит железа в организме, возникают ощущения покалывания.
При возникновении чувства зуда в языке следует посетить дантиста и провериться на наличие грибков. Дрожит язык при патологиях мозга, сильных расстройствах неврологического характера. Если орган трясется в высунутом состоянии, стоит проверить гормоны щитовидной железы, так как часто такое явление обусловлено гипертиреозом.
ак, наш язык – это информативный орган, который с высокой долей вероятности может дать нам четкое понимание о состоянии нашего здоровья.
Он не ограничивается распознаванием вкусовых качеств и принятием участия в коммуникациях, это еще и настоящий врач, который может диагностировать самую тяжелую патологию.
Все нюансы стоит брать во внимание, так как они свидетельствуют о появлении и развитии патологических изменений в организме. Язык не только помогает вовремя обнаружить первые звоночки болезни, но и быстро принять правильные меры относительно ее лечения.
Source: vashyzuby.ru
Иногда его изменения появляются раньше всех других признаков заболевания.
Отечественный опыт диагностики по языку впервые был обобщен в труде «Распознавание болезней по языку» штаб-лекаря Михаила Нечаева еще в 1835 г.
Язык — орган вкуса и речи. У языка много задач: это и перемешивание пищи во время жевания, и определение вкуса, и, конечно, речь. Язык состоит из мышц, покрытых сверху слизистой оболочкой. Он подразделяется на два отдела, между которыми, впрочем, нет четкой границы. Задняя часть языка, которая одной своей сторо ной срастается со слизистой оболочкой рта, — это корень.
Передняя часть, которая свободно двигается в разные стороны, называется телом языка. Верхняя же поверхность языка называется его спинкой. Вы наверняка обращали внимание на то, что язык внешне кажется бархатистым, не таким гладким и блестящим, как слизистая оболочка полости рта.
Вся его поверхность покрыта сосочками, главная задача которых — различать вкус пищи. Именно эти сосочки и придают языку бархатистый вид. Различают 4 вида сосочков. Самые мелкие из них — нитевидные — покрывают всю поверхность языка и внешне напоминают ворс ковра. Сосочки покрупнее — грибовидные — располагаются на спинке языка между нитевидными.
Листовидные сосочки чем-то напоминают жабры рыб. Они находятся на боковых поверхностях языка, и у взрослых людей видны хуже, чем у детей. Самые большие сосочки — желобовидные. Их не очень много — от 7 до 11. Они располагаются на задней части спинки и фактически служат границей между телом и корнем.
Язык здоровых и детей, и взрослых имеет бледно-розовый цвет, ровную поверхность, на кончике составленную из мелких сосочков, в средней трети — из крупных, а на корне языка — из массивных скоплений сосочков. Эти сосочки представляют собой примерно десять тысяч вкусовых, тепловых и биохимических анализаторов, которые напрямую, самым что ни на есть простым способом (через нервные проводники) связаны с различными отделами кишечника, печени, желчного пузыря, селезенки и центральной нервной системы.
Мы так устроены, что на отдельные участки поверхности нашего языка спроецированы многие органы пищеварительной системы. Например, желудок — на всей средней части языка, печень — на уровне малых коренных зубов, а на кончике языка — сигмовидная и прямая кишка. Поэтому воспалительные и невоспалительные заболевания этих органов обязательно проявляются изменениями внешнего вида языка.
В медицине очень мало правил без исключений, но среди них есть одно такое правило: симптомы заболеваний проявляются на языке примерно за сутки-двое до того, как начинают болеть пораженные органы.
Почаще осматривайте свой язык!
Пищевые продукты по-разному действуют на внутренние органы человека. Мы воспринимаем вкус языком, когда язык влажный. Сухой язык не может воспринимать вкус. Если человек перестает ощущать сладкое, кислое, соленое или горькое , вероятны заболевания нервной, эндокринной системы.
Кислые и горькие соки, образующиеся при хорошем измельчении пищи зубами, или применяемые в виде овощных, фруктовых или искусственных соков-растворов, снижают кровообращение в кишечнике, но при этом усиливают кровообращение головного мозга («лимон прочищает мозги»), понижают температуру кожи (недаром, например, клюквенный морс рекомендуют больным с лихорадкой) и повышают артериальное давление.
Сладкие растворы усиливают кровообращение в кишечнике (поэтому после приема сладостей голодный человек ощущает прилив тепла), но снижают уровень кровообращения головного мозга («от сладкого в сон клонит»).
Как уже говорилось, язык у здорового человека имеет гладкую поверхность розового цвета и покрыт небольшим беловатым налетом, какой образуется и на зубах. Его немного, а потому розовый цвет языка сохраняется, и сосочки на его поверхности хорошо заметны.
Диагностика заболеваний по языку
Диагностика заболеваний по языку является важным этапом осмотра больного в Тибете, Китае и Индии. Согласно теории «Пяти элементов» кончик языка связан с состоянием сердца и легких, боковые отделы языка — печени и желчного пузыря, спинка языка — желудка и селезенки, корень языка — с состоянием почек.
Проводя диагностику состояния здоровья по языку, следует обратить внимание на его размер, форму, цвет, величину, наличие налета, морщин, трещин, язв и звездочек, а так же чувствительность.
Посмотрите на свой язык в зеркале. Наблюдайте его размер, поверхность и очертание.
При осмотре языка отметьте:
2. Характер налета на разных зонах языка.
3. Форму и характер поверхности. Поверхность может быть: плотной, гладкой, рыхлой, исчерченной и т. д.
4. Различные образования на языке — папилломы, пузыри, афты. Место их локализации указывает на больной орган.
5.Подвижность языка.
Эта позволяет судить о функциональном состоянии различных систем организма. Изменения поверхностных покровов языка чаще всего наблюдаются при заболеваниях, не связанных непосредственно с патологией полости рта.
Сухость слизистой оболочки языка может быть признаком большого количества заболеваний. Иногда причина кроется в выработке недостаточного количества слюны или жажде.
Сухим язык может становиться при повышении температуры тела, а также при некоторых тяжелых заболеваниях (например, при коме, возникающей из-за сахарного диабета), при непроходимости кишечника, перитоните (воспалении брюшины).
Часто сухость языка сочетается с коричневым налетом на нем. Иногда слизистая оболочка теряет настолько много влаги, что на ней даже появляются трещины.
Общие характерные изменения языка при некоторых заболеваниях:
Изменение цвета, влажности или формы языка языка
При обследовании языка зачастую отмечаются следующие признаки:
Схема расположения «зон ответственности» внутренних органов на языке
Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.
Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.
Язык здорового человека
Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении.
Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.
О чем говорит цвет языка?
По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет.
- Увеличенный, равномерно красный , но не малиновый лакированный язык чаще всего является признаком нарушения обмена веществ.
- При тяжелых почечных, токсических нарушениях язык имеет темно-красный цвет .
- При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара.
- Малиновый цвет языка сигнализирует о тяжелых инфекциях, отравлениях с высокой температурой, пневмонии
- Покраснение средней части языка и его краев с обеих сторон — на серьезное заболевание легких (раньше в первую очередь имели в виду Туберкулез, теперь — хронические воспаления легких и онкологические заболевания).
- Покраснение и легкая болезненность кончика языка (конечно, не связанное с его ожогом) определенно указывают на какое-то заболевание тазовых органов: сигмовидной или прямой кишки, мочевого пузыря, матки.
- Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии, или о сердечной недостаточности. Если при этом на фоне нормального розового цвета появляются ярко-красные пятна , значит, исчезновение сосочков является признаком анемии (малокровия). Бледный, бескровный язык свидетельствует о резком истощении организма.
- Бледная окраска нижней стороны языка указывает на патологию печени и желчного пузыря.
- Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма.
- При скарлатине язык напоминает клубнику со сметаной — чередование белых и красных пятен .
- Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Если цвет желтоватый, есть избыток желчи в желчном пузыре или нарушении в печени. Желтый налет увеличивается при сезонных обострениях печени и желчного пузыря.
Одним из признаков развивающейся желтухи служит желтизна в нижней части языка, которая обнаруживается при поднятии его к небу. - Желто-зеленый или красный цвет языка говорит об обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (может становиться чересчур красным,но влажным).
- О заболеваниях почек говорит синий цвет языка .
- Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью.
- Синюшный оттенок верхней и особенно нижней поверхности языка задолго до появления «тяжести» на сердце, болей и внезапной слабости подскажет о сердечно-сосудистой недостаточности у людей среднего возраста, которые, как правило, не готовы встретить внезапный сердечный приступ, и поможет принять профилактические меры пожилым людям, страдающим хронической сердечной недостаточностью.
При этом резко синюшный язык является грозным признаком близкой смерти. - Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы.
- О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого язык а, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.
- Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах.
- Язык с черным налетом есть грозное указание на нарушение пищеварительной системы, особенно желчного пузыря и поджелудочной железы. Черный налет свидетельствует также о нарушении РН крови в сторону ацидоза (кислотно-щелочного баланса), вследствие обезвоживания организма.
Другое дело, когда такая окраска вызвана заболеванием — болезнью Крона. При этом в организме снижается количество гормонов надпочечников, в результате чего в коже и слизистых оболочках вырабатывается повышенное количество меланина (того самого пигмента, который образуется при загаре). В результате язык покрывается иссиня-черными пятнами различной формы и размеров, а то и вовсе становится черным. При этом цвет не бледнеет после чистки и с течением времени до тех пор, пока не будет проведено лечение заболевания. - Когда язык покрыт иссиня-черными пятнами различной формы и размеров или становится весь черным, это свидетельствуует о сокращении выработки гормонов надпочечниками. Цвет языка станет нормальным только после излечения болезни.
- Чёрный язык может указывать и на холерную инфекцию.
Причины налета на языке
Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки — напальчники с ребристой рабочей поверхностью.
- Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии.
- Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета.
Если язык покрыт интенсивным белым налетом , распухший и влажный, то это говорит об отравлении, аппендиците, холецистите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите
- Налет, покрывающий язык , указывает на токсины в желудке, тонкой или толстой кишке. Если налетом покрыта только задняя часть языка, токсины есть в толстой кишке, если налет в середине языка — токсины присутствуют в желудке, двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке.
- При налете на средней части языка и светло-красной окраске его кончика и краев можно думать о нарушении кислотообразующей функции желудка.
Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.
О чем говорит цвет налета на языке?
Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.
При некоторых заболеваниях, например при гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцати перстной кишки, при недостаточной работе почек, аппендиците, холецистите, при инфекционных заболеваниях (например, кори), а также при отравлениях недоброкачественной пищей или некоторыми лекарственными препаратами язык меняет свой цвет из-за избытка налета.
Такой язык выглядит слегка распухшим и влажным. Чаще всего он покрывается мощным белым налетом, из-за которого сосочков практически не видно. Налет снимается с помощью зубной щетки, однако через некоторое время его снова покрывается налетом.
Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс . Налет — это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).
Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения.
- Часто кончик или боковые края языка попадают между зубами, и человек его постоянно прикусывает. В результате можно увидеть не только явно увеличенный язык, но и следы зубов по его краям . Такие признаки могут свидетельствовать о снижении количества гормонов щитовидной железы в крови — гипотиреозе.
- Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза.
- При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.
- Отек и покраснение правой половины языка от кончика до его середины указывают на воспалительное заболевание печени. Те же самые изменения слева — заболевание селезенки.
Появление язв на этих участках означает серьезность и хронический характер заболевания. - Если есть обесцвечивание языка, его вялость или поднятие его сферы — значит этот важный орган имеет дефект. Например, если вы видите отпечаток зубов по краям языка, это указывает на недостаточную усваиваемость кишечника.
Внешний вид языка
- Лакированный язык имеет блестящую, гладкую, ярко-красную поверхность вследствие атрофии вкусовых сосочков. При некоторых заболеваниях число сосочков уменьшается, они становятся практически незаметными, а иногда и вовсе отсутствуют. Из-за этого язык выглядит гладким и блестящим, как и вся слизистая оболочка рта. Встречается при раке желудка, хронических колитах.
- Сглаженность всей поверхности языка свидетельствует о пониженной секреции желудочного сока (гипоцидный гастрит), которая может возникать как сама по себе из-за болезни желудка, но может быть следствием других заболеваний (например, болезней печени и желчного пузыря).
- Грубые воспаленные или невоспаленные сосочки на всей поверхности языка чаще наблюдаются при повышенной секреции желудочного сока (гиперацидный гастрит).
- Белые или серовато-белые пятна на языке и на слизистой оболочке щек появляются чаще всего возникают при постоянном раздражении слизистой оболочки (например, при курении). Сами по себе такие пятна неопасны, однако впоследствии они могут стать причиной развития злокачественной опухоли.
- Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим . характеризуется наличием на его поверхности различных по цвету и величине участков с глубокими бороздами и рельефами. Географический язык встречается при хроническом поражении желудочно-кишечного тракта, а также при некоторых формах психических расстройств. По такому языку можно практически сразу поставить диагноз аллергического состояния отдельных органов.
«Географический» язык у детей всегда является признаком пищевой аллергии, причем месторасположение воспаленных и невоспаленных участков слизистой («континентов» и «морей») очень точно указывает на вовлеченность в аллергическое заболевание того или иного органа пищеварительной системы. - Полоски пены с обеих сторон языка указывают на наличие ревматизма.
- Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону . По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение — отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.
- Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.
- Глубокие отпечатки зубов на боковой поверхности и передней части языка характеризуют стрессовое состояние, скрытые неврозы, причем, чем более выражен невроз, тем четче отпечатки.
Трещины или изъязвленья
- Язвы на поверхности языка это ранка, которая длительное время не заживает. Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.
- Язвы при болезни Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта) обычно небольшие , появляются сразу по несколько штук и причиняют немало неприятных ощущений.
- Если же на поверхности языка (чаще всего на спинке) появляется одна язва (она может быть раз личного размера), округлая или овальная, с четкими границами, с ярко-красной, блестящей, твердой поверхностью
— это признак первичного периода сифилиса.
Сифилитическая язва практически никогда не болит. Ее края лишь немного поднимаются над поверхностью языка или же находятся на одном уровне с ней. Иногда ее дно может покрываться серовато-желтой пленкой. - Бородавки — разрастания кожи или слизистой оболочки, которые практически никогда не причиняют своему хозяину неприятных ощущений, поскольку не болят. Появление бородавок на коже может быть вызвано вирусом. Такое встречается довольно часто. На слизистых оболочках и уж тем более на языке бородавки возникают редко, а потому их появление должно насторожить. Например, небольшие бородавки, возникающие на боках языка ближе к его корню, могут быть признаком ВИЧ-инфекции.
- Плоские язвочки , которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс.
- О предрасположенности к сосудистым нарушениям головного мозга указывает язык с глубокими поперечными трещинками.
Неприятные ощущения в языке
- Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией , и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.
- Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.
- При анемии вследствие недостаточности железа в организме отмечается жжение и покалывание в области языка . При некоторых видах анемии наблюдается гладкий, как бы соскобленный язык, лишенный сосочкового слоя.
- Для диабета характерен сухой язык, поверхность которого имеет многочисленные трещинки. При диабетической коме язык может приобретать и коричневато-бурую окраску, которая развивается у больных сахарным диабетом при отсутствии должного лечения.
- При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.
- Дрожание языка указывает на заболевание головного мозга либо глубокое невротическое расстройство.
- Дрожание высунутого языка. Очень ярким признаком некоторых заболеваний (например, гипертиреоза) является дрожание высунутого языка. При тяжелых формах заболевания дрожат также пальцы рук, веки, а иногда и все тело. При некоторых неврологических и психических заболеваниях (например, хорее) высунутый язык отклоняется в сторону.
- Мелкое дрожание языка отмечается у хронических алкоголиков, средней интенсивности тремор — у больных неврозами, фибриллярные подергивания и атрофия языка — у больных с поражением продолговатого мозга.
По материалам газеты «Живи» и сайтам www.stranamam.ru, kunpendelek.ru
Язык — орган, который принимает прямое участие во многих задачах, среди которых речь, помощь в жевании пищи и ее глотании. В народе язык часто называют «зеркало здоровья», поскольку он способен отобразить состояние и функции внутренних органов и систем. При наличии сбоев в организме или развитии тяжелых болезней может меняться не только форма языка, но и его структура и цвет.
Рассмотрим более детально, как выглядит язык здорового человека, а также как происходит определение болезни по языку.
Чтобы понять, как происходит диагностика заболеваний по языку, сначала следует разобраться в физиологическом строении. Здоровый язык человека внешне имеет нежно розовый оттенок, гладкую поверхность и влажную среду. Он состоит из мышц, что делает его очень подвижным. Задняя область языка, которая соединяется с оболочкой рта, называется корнем.
Важную роль в выявлении разных болезней играют оттенок, форма и наличие поражений. Передняя (самая подвижная часть) имеет название «тело» языка. Верхняя область называется «спинкой».
Все зоны в языке покрыты мелкими сосочками, главной функцией которых является различение вкуса принимаемой человеком пищи. По этой же причине такие сосочки делают его немного бархатным на ощупь.
Язык еще с древних времен считался органом здоровья. Именно по нему в большинстве случаев устанавливали диагноз больному, не используя современных методик для диагностики, таких как анализы крови или УЗИ.
Критерии диагностики
На сегодняшний день диагноз больному при выявлении патологий внутренних органов также нередко подтверждается после осмотра врачом языка человека. Чтобы выявить болезнь по языку, следует не только знать, как выглядит здоровый язык, но и также обращать внимание на следующие критерии:
Важно! Изменение в покровах языка обычно наблюдается при тех заболевания, которые не имеют прямой связи с патологиями ротовой полости. Именно поэтому при появлении налета или прочих изменений человеку рекомендуется обратиться не только к стоматологу, но и также к гастроэнтерологу, гепатологу и эндокринологу.
Здоровый язык
Люди, которые не страдают от тяжелых острых или хронических болезней, имеют гладкий розовый язык, посередине которого пролегает одна ровная складка. При этом, орган очень подвижный и мягкий. Во время разговора он не причиняет человеку никакого дискомфорта или боли.
У здоровых людей сосочки хорошо заметны. В разное время года на слизистой может просматриваться небольшое количество белого налета, который летом может быть немного больше. В зимнее время налет способен приобретать желтоватый оттенок. Это является нормой и не указывает на развитие болезни.
Красный язык у человека, который при этом немного увеличен, указывает на нарушение обмена веществ в организме.
Важно! Иногда небольшой налет может указывать на прогрессирование небольшого заболевания полости рта. К примеру, это может быть кандидоз, кариес или гингивит. Более плотный яркий налет обычно свидетельствует о прогрессировании хронических патологий.
Диагностика по цвету
Не все знают, о чем говорит цвет языка и о каких патологиях он может свидетельствовать. Чтобы разобраться в этом, следует знать некоторые нюансы:
Помимо этого, выделяют следующие окрасы языка, указывающие на болезни:
- Желтый окрас с примесью зеленого может говорить об обострении язвы желудка.
- Голубой оттенок бывает при отравлении.
- Темный говорит о кровотечении в ротовой полости, а также болезнях десен или зубов.
- Черный цвет, который так часто становиться причиной страха родителей, указывает на слабость работы печени и селезенки, а также сильных вирусных поражениях.
Нарушение работы надпочечников может провоцировать появление черного налета.
Если орган покрывают черные пятна, то это может быть признаком нарушения выработки гормонов надпочечниками. Обычно после лечения орган приобретает свой нормальный оттенок.
Также полностью черный цвет бывает при поражении организма холерой. Синий цвет органа в его верхней части может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, которая впоследствии способна привести к инфаркту.
Налет и его виды
Налет, который образовывается на языке, обычно свидетельствует о токсинах в кишечнике или желудке. Он может быть таких разновидностей:
- Белый налет может указывать на болезни легких и плохую работу кишечника. Если при этом налет имеет бело-серый грязный окрас, то это говорит о длительных запорах и скоплении токсинов в организме.
- Небольшой налет на середине органа свидетельствует о гастрите, его обострении или переходе болезни в хроническую форму.
- При развитии тонкого, легко устраняющегося налета, который имеет нужно обращаться к гастроэнтерологу, так как это явный признак острого гастроэнтерита.
- При появлении сухого серого налета, который локализуется на всем органе, нужно пройти полное обследование ЖКТ, так как это может указывать на развитие гнойника в брюшной полости.
- Черный налет бывает при серьезных нарушениях в работе ЖКТ, в частности, желчного пузыря.
- Плотный желтый налет бывает при болезнях печени (гепатите).
Не зря говорят, что язык – это зеркало организма, ведь он отражает зеркальным образом общее состояние всей пищеварительной системы. Можно только по его внешнему виду понять, какие процессы происходят в желудке и кишечнике и все ли там хорошо. Если мы сможем вовремя воспринимать подаваемые им знаки, то на возникающие патологии и нарушения сможет тоже вовремя реагировать. Любому гастроэнтерологу необходимо всего лишь взглянуть на ваш язык, чтобы провести предварительную диагностику.
Находясь на приеме у обычного терапевта, мы нередко слышим слова «Покажите язык». И это не случайно, ведь этот орган способен многое рассказать о желудочно-кишечном тракте, а также о других органах. Площадь языка восточная медицина делит на секторы, каждый из которых несет ответственность за определенную систему или часть организма. Причем даже воздействие на определенные точки способно излечить органы. Восточные врачи порой проводят лечение больного, прижигая, прокалывая или нажимая поверхность языка.
Наша медицина диагностику по языку не считает основной, отдавая приоритет лабораторным анализам и прочим процедурам. Хотя именно язык первым реагирует на процессы и изменения, происходящие в организме. То есть, такой способ диагностики (по языку) полностью исключать не стоит.
Чтобы по языку самостоятельно определить состояние желудочно-кишечного тракта, нужно знать некоторые рекомендации и правила:
1. Утренние часы до приема пищи – это лучше время для самодиагностики. Чистить не стоит, просто водой ополосните рот. Желательно место подобрать с естественным освещением, так как искусственные лампочки способны искажать цветовое восприятие.
2. Расположитесь перед источником света, взяв в руки зеркало. Рот откройте и внимательно рассматривайте язык, фиксируя его цвет и наличие налета, симметричность и форму языка, возможные неровности, увеличенные сосочки и борозды на его поверхности.
Как охарактеризовать увиденное при самодиагностике? Как выглядит здоровый язык человека?
- Здоровый язык является розовым и блестящим, на нем нет выпуклостей, борозд, нет никакого налета, по всей поверхности он равномерно окрашен.
- Малиновый цвет языка сигнализирует об отравлении, повышении температуры, пневмонии или разных инфекционных заболеваниях. Бледная окраска, почти белая говорит об истощении, анемии, недуге поджелудочной железы или онкологии желудка.
- Темно-красный цвет рассказывает об почечных заболеваниях и интоксикации организма.
- Если у языка нижняя сторона преимущественно синюшного цвета, то это указывать может на почечные заболевания, проблемы с легкими, нарушения кровообращения.
- Если с нижней стороны наблюдается бледность языка, то это может быть симптомом развития патологии в печени или желчном пузыре.
- Общая синюшная окраска вместе с венами, бороздками, рыхлостью считается признаком печеночных поражений, а также сердечных заболеваний.
- Если язык снизу пожелтел, то обратить внимание следует на печень. Этот признак указывает на цирроз или гепатит на ранней стадии развития.
- Если сверху язык покрыт желтым налетом – это говорит про нарушения и дискинезию в работе желчного пузыря.
- Налет серого, черного или зеленоватого цвета считается признаком обезвоживания, серьезных нарушений пищеварительных процессов, тяжелой интоксикации организма и патологий поджелудочной железы.
- Белый налет может сигнализировать о том, что желудочный сок вырабатывается в недостаточном количестве. Если на задней части языка сконцентрирован белый налет – это может говорить об заболевании толстого кишечника или об аппендиците. Если же он расположен посередине – это указывается на гастрит, язвенные недуги или на проблемы двенадцатиперстной кишки.
- Если присутствует налет по бокам языка и у его корня – это симптом пиелонефрита.
- Если полностью язык покрыт разными бороздками и имеет в целом неравномерную поверхность с участками, отличающие по цвету – это рассказывает о наличии хронических заболеваний у человека, которые протекают уже длительное время в желудочно-кишечном тракте. Такой симптом кроме того свойственен людям с некоторыми психическими расстройствами.
- Несимметричный язык, немного склоненный в сторону может рассказывать о ишемическом или геморрагическом инсульте, а также о нарушениях функций мозжечка или кровообращений в мозгу.
- Если у языка на боковых поверхностях есть пена, то это говорит о развивающемся ревматизме.
- Если на передней и боковых частях языка наблюдаются отпечатки зубов, то можно сделать вывод о том, что развивается у человека невроз. Четкость и глубина отпечатков зубов прямо пропорциональна стадии развития невроза.
- Белые и красные участки на поверхности языка считаются симптомами скарлатины.
- Если же видите многочисленные маленькие язвочки с плоским дном – это указывает на развитие туберкулеза.
- Сухой язык, покрытый трещинами и бородавками, считается симптомом сахарного диабета.
- Дрожание языка – это, скорее всего, признак невроза, невротического расстройства, опухолях головного мозга. Может быть и при микроинсультах.
- Ярко красный цвет языка, без видимого налета говорит о повышенной кислотности желудочного сока, а также о язве желудка.
Таким образом, можно сказать, что каждый человек по состоянию своего языка способен провести предварительную диагностику. При обнаружении каких-то нарушений, нужно обратиться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением.
О каких болезнях расскажет ваш язык?
А если вы нашли признаки, то какие привычки помогут чувствовать себя лучше на карантине? Можно ли как- то помочь организму с помощью ежедневной рутины?
Как часто вы обращаете внимание на свой язык? У всех есть свои особенности – с пятнами, налетом разного цвета или изменениями в области сосочков. Многие не думают, что это серьезная проблема, так как изменения быстро проходят. Однако белый налет и прочие изменения- это сигнал вашего оргназима. Можно ли по состоянию языка определить проблемы с теми или иными органами?
Диагностика болезней по состоянию языка – не новость. Она практиковалась еще у древних врачевателей. Они могли по налету, пятнам и изменению влажности языка определить тяжесть поражений органов. Увы, лечение тогда существенно отставало от возможностей диагностики, доступны были травки и коренья, а также заговоры и шаманские ритуалы, голодание и прочие натуральные способы лечения.
Но и сегодня врачи на приеме внимательно смотрят на ваш язык, отмечая его внешний вид, толщину, цвет и многие нюансы. Посмотрев на язык, врач может начать задавать вам вопросы о том, как вы спите, едите и ходите в туалет. Это нормально, ведь на языке есть проекции многих внутренних органов, и если они не в порядке – язык внешне меняется. Основные характеристики, которые может отмечать специалист – толщина и общий размер языка, наличие участков отечности, гладкость поверхности, наличие налета, оттенок этого налета и даже локализация пятен и выпуклостей.
В Индии была создана целая автоматическая система диагностики заболеваний по состоянию языка. Для того, чтобы начать диагностический процесс, сегодня достаточно сделать четкий снимок поверхности языка и загнать его в особую программу, которая проанализирует различные данные.
Как уверяют изобретатели системы, она способна выявлять аллергию, различные проблемы с пищеварением, патологии сердца и сосудов, инфекционные болезни и даже вставлять предварительный диагноз со списком необходимых дополнительных исследований. Такая система может помочь в диагностике болезней для жителей отдаленных от больниц регионов, где сложно попасть на прием к специалисту. Не менее полезна такая программа для вечно занятых людей, которым нужно быстро пройти обследование и начать лечение.
Но чтобы диагноз по языку был максимально точным, необходимо еще и выяснить все жалобы, все беспокоящие симптомы и данные о температуре, изменениях кожи, наличии сыпи, зуда и т.д. Но естественно, что такой предварительный скрининг существенно сокращает время диагностики и сужает круг поиска болезней.
Как выглядит нормальный язык?
Чтобы заподозрить проблемы со здоровьем по языку, нужно изначально понимать, как выглядит нормальный язык здорового человека. В норме язык имеет розовый цвет, на нем хорошо различимы сосочки (мелкие бугорки, придающие шершавый вид). Небольшое наличие налета – это не всегда проблема, если он легко смывается водой. Язык должен быть влажным, без пятен и язв, с равномерной окраской.
Как определить – опасен ли налет на языке или это вариант нормы? Для этого специалисты разработали ряд критериев:
- Налет сопровождается появлением неприятного запаха дыхания.
- Налетом покрыт весь язык, он плотный и закрывает сосочки.
- При поскабливании налет плотно припаян к поверхности языка, очищается не весь, после удаления налета слизистая воспалена
- Если есть любой из этих признаков, проблемы в организме все-таки есть и стоит обратиться к врачу. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или стоматолог
Важно понимать, что налет на языке может возникать как временное явление поле приема красящих продуктов или некоторых напитков, отдельных лекарств или витаминных добавок. Так, если вы пьете препараты железа, на корне языка может быть черный налет, который не отражает проблемы в организме. Если же никаких препаратов и продуктов вы не принимали, а язык имеет темный цвет – это уже серьезно.
Что такое «Географический» язык
Это одно из самых распространенных явлений на языке людей разного возраста, начиная с младенцев, заканчивая стариками. По поверхности языка располагаются пятна, покрытые налетом и похожие на очертания контурных географических карт. Рисунки на языке могут изменяться ежедневно, пятна могут временно исчезать и появляются снова вне зависимости от каких-либо обстоятельств.
Эти географические пятна никаким образом себя не проявляют, они не приносят боли и дискомфорта, нарушая только внешний вид языка. Никакого лечения такая проблема языка не требует, важно только не забывать о правилах гигиены полости рта. Также можно попытаться выявить аллерген, который провоцирует пятна на языке, иногда при его устранении пятна полностью исчезают за пару дней.
Язык и сердце
Сердечно-сосудистые патологии сегодня – не редкость, они могут возникать даже у относительно молодых людей. Они могут приводить к серьезным осложнениям и даже гибели, если их своевременно не распознать. Но зачастую проблемы сердца или сосудистые расстройства длительное время имеют скрытое течение, практически не формируя каких-либо симптомов, или проявляются лишь незначительными недомоганиями, на которые пациент не обращает внимания.
Но есть ли связь между полостью рта, языком и патологиями сердца?
Врачи говорят, что есть определенные проявления, которые могут указать на то, что пора посетить кардиолога. Сюда можно отнести отек как области языка, так и всех тканей в полости рта, слизистых десен, щек и неба. При предынфарктном состоянии язык может быть не только отекшим, но и с измененным цветом, эрозиями, трещинами и язвочками. Чем сильнее выражены изменения, тем серьезнее ситуация в организме.
К классическим проявлениям болезней сердца и сосудов, помимо отечности языка, относятся мелкие кровоподтеки, густой налет и появление язв. Налет на языке имеет серый цвет и похож на пленку на вареном мясе, он указывает на серьезные расстройства кровообращения, которые могут стать угрозой для здоровья и даже для жизни. Но все эти изменения в полости рта должны сочетаться также с нарушениями давления, появлением одышки, общим ухудшением состояния, появлением отеков на руках и ногах. Похожие проблемы могут возникать и при болезнях пищеварения.
Так как правильно оценить язык?
Чтобы оценить любые изменения языка, появление на нем патологического налета или иных элементов, требует небольшой подготовки. Это поможет отделить физиологические изменения, связанные с пищей и внешними влияниями, от патологии. Важно предварительно почистить зубы и прополоскать рот чистой водой. Также отказаться от приема всех красящих блюд и продуктов – овощей, кофе, газированной воды, конфет и блюд с красителями. Также важно учесть прием лекарств, которые могут изменить цвет языка.
Естественно, лучше всего, если состояние языка оценивает врач, самим можно и ошибиться в диагнозах. Но предварительно можно протестировать язык дома, чтобы уже знать, какие из вопросов задать врачу на приеме.
Налет на языке оценивается по нескольким характеристикам. Это не только его количество, но и цвет, плотность его прилегания, места, где он особенно густой (корень языка, края или по всей поверхности). Если налет расположен не только на поверхности языка, но и на деснах и зубах, это могут быть проблемы с пищеварением. Белый, желтоватый налет с неприятным запахом возможен при проблемах желудком, при запорах или колитах.
Если поражены почки, возможно развитие желтоватого налета. Если проблема хроническая, налет может становиться желто-коричневым. При проблемах печени желтый налет расположен у корня языка, сопровождается отрыжкой горьким. Серый или белый налет у корня языка связывают с хроническими проблема и кишечника. Кончик языка поражается при болезнях легких, а боковые его поверхности – если страдают почки.
Если налет расположен небольшими островками, это может быть дефицитом витаминов Е или А, и сопровождается сухостью губ, мелкими кровоизлияниями на слизистой рта, частыми простудами. Но все проблемы, которые можно заподозрить на языке, нужно тщательно проверить. Для этого нужен визит к врачу и прохождение обследования, анализов и точная постановка диагноза.
Что я могу сделать, если нашел признаки, но пока сижу на карантине?
Язык, это просто один из рычагов организма, чтобы намекнуть нам на на проблему. В нашем теле их множество, нужно просто уметь из видеть и слышать.
Прежде всего, подойдите комплексно к оздоровлению. В нашем блоге почти в каждой статье мы делаем вывод, что важно проводить своевременную профилактику- так можно избежать многих хронических заболеваний. Психологи утверждают, что привычка формируется 21 день. Начните с внедрения нескольких. Так удастся не потерять мотивацию и увидеть первые результаты.
Итак, с чего начать и как связано общее состояние организма и ежедневные привычки?
Сейчас вы сами можете строить планы на день, поэтому есть возможность регулировать рацион под свои нужды, восполнить недостаток минералов в организме, следить за водным балансом, делать физические упражнения по утрам.
Ниже три простых совета что можно сделать полезного для здоровья на карантине:
1. Очистите организм.
Очищение организма с помощью минеральных гидрокабонатно-сульфатно-магниевых вод, таких, как «STELMAS Mg» — это, пожалуй, самый эффективный метод очищения организма. Вода работает мягко и физиологично, воздействуя на весь организм в целом, начиная с очищения кишечника.Лучше всего пить воду курсами 4-6 нед, 3 раза в году, совмещать с достаточным количеством столовой воды. Не откладывайте на завтра то, что можно сделать на карантине. Заведите себе привычку пить каждое утро 200-250 мл еле теплой воды. Также перед каждым приемом пищи и немного перед сном.
Что даст вашему организму такая привычка?
Например, минеральная вода способствует оптимизации процессов пищеварения и создает благоприятные условия для поддержания нормальной микрофлоры кишечника, т.е. предупреждает развитие дисбактериоза.
Магний оказывает антиспастическое действие на желудок, улучшает перистальтику и запирательную функцию кардиального отверстия пищевода, а также ускоряет обмен веществ. Интенсификация обменных процессов приводит к повышенному расщеплению жиров, способствует нормализации уровня сахара, холестерина и мочевой кислоты. Проще говоря, будет больше энергии, уйдет тяжесть после еды. При соблюдении правил приема, можно похудеть.
2. Легкая зарядка каждое утро. Они повышают в организме уровень эндорфинов — химических веществ в головном мозге, которые ослабляют боль и вызывают ощущение хорошего самочувствия. Такие плюсы как никогда кстати в условиях заточения и для сохранения ментального здоровья.
Таким образом, физические нагрузки улучшают настроение и добавляют сил, и даже могут облегчать депрессию. Тренировки могут также способствовать повышению самооценки, улучшая общее состояния здоровья и внешний вид.
3. Стимулируйте мозг. Деменция, Альцгеймер и прочие пугающие названия заболеваний могут обойти Вас стороной. Есть такое понятие как когнитивный резерв. Такой же “запас” есть у нашего организма у людей до 30-35 лет. Вы можете легко веселиться до утра в баре с друзьями в 20 и не ощущать последствия похмельного синдрома. В 40 ситуация чуть меняется. Теперь вы сами должны прикладывать усилия, чтобы печень работала эффективнее, а сердце не выскакивало из груди после рюмки за праздничным столом.
С нашими мозгами все также. Их нужно тренировать и стимулировать также, как и тело.
Запас здоровья и когнитивный резерв- это действия, которые вы выполняете на протяжении всей жизни для поддержания здоровья мозга. Чем больше у вас таких факторов, тем больше вероятность, что старческое ухудшение когнитивных способностей не перерастёт в полноценную деменцию.
По данным исследования, проведённого Центром изучения болезни Альцгеймера в штате Висконсин, наименьший риск заболеть в старости Альцгеймером — у тех, чья профессиональная деятельность подразумевает общение с людьми.
Лучше всех защищены адвокаты, соцработники, учителя и врачи, а хуже всех — кладовщики, машинисты и разнорабочие.
Что делать? Найдите новые увлечения и интересы, решайте новые интеллектуальные задачи. Такие действия помогают развиваться, находить в себе новые грани и работают эффективнее, чем судаку и кроссворды. Однако они все еще на плаву, не списывайте со счетов старые развлечения.
К слову, предыдущий пункт тоже ваш верный соратник . Учёные говорят, что от деменции защищают умеренные физические тренировки.
Будьте здоровы!
Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15
* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО
Спасибо за подписку на нашу рассылку
наука, этика и свобода в современной академической среде»
Совместная дискуссионная школа Европейского университета и Фонда Егора Гайдара «Университет здорового человека: наука, этика и свобода в современной академической среде» пройдет в конце января, эксперты вместе с участниками совершат интеллектуальный поход в поисках «идеального университета». Ну а список лекторов мы рады представить уже сейчас!
———
Александр Вилейкис, философ, руководитель отдела культурно-просветительских проектов ЦУНБ Некрасова, координатор направления «Образование» Общероссийского гражданского форума.
Андрей Заякин, российский ученый-физик, кандидат физико-математических наук, один из основателей вольного сетевого сообщества «Диссернет».
Виктор Каплун, научный руководитель исследовательского центра Res Publica ЕУСПб, руководитель магистерской программы «Современная политическая теория: язык, знание, власть, субъективность».
Ника Костенко, декан факультета социологии Европейского Университета, соруководитель программы ПАНДАН ЕУСПб и Яндекса.
Алексей Куприянов, независимый исследователь.
Полина Колозариди, ведущая в библиотеке Шанинки семинар Research+Write, преподавательница и исследователь.
Дарья Литвина, научный сотрудник факультета социологии (программа «Гендерные исследования»), научный сотрудник института междисциплинарных медицинских исследований (ИММИ) Европейского университета в Санкт-Петербурге.
Юлия Галямина, соорганизатор Лаборатории университетской прозрачности.
Олег Журавлёв, социолог, сотрудник Лаборатории публичной социологии при Центре независимых социологических исследований
Григорий Юдин, профессор Московской высшей школы социальных и экономических наук.
———
Как заставить врача говорить на вашем языке
В 2011 году Карен Конкэннон узнала, что у нее множественная миелома, смертельный рак крови. Только около половины людей, у которых диагностирован этот диагноз, живы 5 лет спустя. И лечение может быть изнурительным и часто оставляет длительные побочные эффекты.
Главным приоритетом для Конкэннон было задать своему онкологу подробные вопросы о ее болезни и о том, чего ожидать. К счастью, врач Конкэннона оказался мастером общения.
«Я никогда не выходила из его кабинета, задаваясь вопросом или чувствуя, что не поняла всей истории, — говорит она.
Если у вас диагностировано заболевание сердца, повреждено колено или вам требуется руководство по лечению диабета, важно, чтобы вы и ваш врач четко понимали друг друга. Это позволяет вам взвесить все «за» и «против» различных методов лечения, узнать, что вы должны сделать, чтобы поправиться, и получить реалистичное представление о своем долгосрочном прогнозе.
Но слишком часто этот разговор омрачается осложнениями.Вы можете быть обеспокоены своей болезнью или опасаться рисков, связанных с лечением. Ваш врач может тянуть время, выбрасывать незнакомые анатомические термины или сложную статистику.
Ставки высоки. По данным Агентства США по исследованиям и качеству в области здравоохранения, только 1 из 10 американцев грамотен в вопросах здоровья. Перевод: 90% из нас не знают, как получать, обрабатывать и понимать основную информацию о здоровье.
«Недостаток грамотности в вопросах здоровья может затронуть любого человека из любой группы пациентов», — говорит Патрисия МакГаффиган, RN, вице-президент по программам безопасности в Институте улучшения здравоохранения.Это, в свою очередь, может привести к недоразумениям, ошибкам в лечении и упущенным возможностям для формирования наилучшего лечения.
Как разговаривать с врачом
Общаться легче, если у вас есть правильный врач. У вас не всегда может быть выбор, особенно если вам нужно обратиться к специалисту, с которым вы, возможно, не знакомы, например к неврологу или ревматологу. Но стоит поискать совместимого врача, даже если он находится дальше или приходится дольше ждать приема.
Через несколько лет после того, как в возрасте 44 лет у Конкэннон диагностировали множественную миелому, ей поставили второй неутешительный диагноз: быстрорастущий рак груди.
Конкэннон боролась с побочными эффектами лечения двух раковых заболеваний. Все это время она усердно работала над самообразованием и защищала интересы самой себя.
«Очень важно иметь на своей стороне действительно хорошего, заботливого и отзывчивого врача, как это было со мной, — говорит Конкэннон.
Тем не менее, некоторые из взаимодействий Конкэннон со своими врачами не увенчались успехом. Ей хотелось бы, чтобы другой онколог, тот самый, который проинструктировал ее перед самым трудным этапом лечения множественной миеломы — трансплантацией стволовых клеток из костного мозга, — предупредил ее о сильной боли в горле и желудочно-кишечном расстройстве, которые она пережила.
«Жаль, что он не рассказал мне больше о возможных побочных эффектах», — говорит она. «Может быть, он думал, что невежество — это блаженство, но я хотел бы быть более подготовленным».
Роуз Гербер, директор по защите прав пациентов и обучению в Community Oncology Alliance, говорит, что настойчивость является ключом к получению ответов на все ваши вопросы. Гербер говорит, что даже если вы ошеломлены после первого диагноза, вы получите больше пользы от своего визита к врачу, если придете подготовленным с вопросами и основной информацией о своем здоровье.
«Пациенты обязаны не быть пассивными, — говорит Гербер. «Нужно активно заниматься».
Дэниел Морган, доктор медицинских наук, профессор Медицинской школы Университета Мэриленда и руководитель отдела эпидемиологии в системе здравоохранения штата Мэриленд, советует людям общаться со своим врачом на более глубоком уровне.
«Пусть ваши врачи знают, что вы за человек», — говорит он. Например, «сообщите им, хотите ли вы агрессивного лечения даже для небольшой пользы для здоровья.
Рассказывание историй и статистика
Ваши предпочтения и способы обучения должны формировать беседу с врачом.
«Один пациент хочет знать статистику исследований, другие хотят знать опыт, который врачи имели с другими пациентами», — говорит Тереза Шредер, доктор медицинских наук, клинический доцент Медицинской школы Уоррена Альперта Университета Брауна в Род-Айленде. «Врачи не хотят перегружать пациента информацией, которая им не нужна и которую они не запрашивают».
Возможно, вам будет интересно узнать, как другие люди с вашим заболеванием справились с той или иной терапией. Однако их опыт может не относиться к вам.
«Анекдот чрезвычайно убедителен и сильно влияет на решения пациентов», — говорит Морган. Но истории одного человека просто недостаточно, чтобы предсказать такие же результаты для вас.
Конкэннон соглашается. Когда она лечилась от рака груди и множественной миеломы, ей было не очень интересно слушать о других в ее ситуации.
«Истории у всех разные, — говорит она. «Я не хотел питать ложных надежд или разочаровываться.”
Тем не менее, эксперты говорят, что рассказывание историй имеет место быть. Во-первых, истории гуманизируют клиническое взаимодействие и предлагают контекст, который может помочь в принятии решений о лечении.
«Когда онкологические больные в первый раз разговаривают с онкологом, им нужны факты, а также сострадание, — говорит Гербер.
Некоторым врачам и пациентам удобнее работать с достоверными данными. Статистика может рассказать вам о шансах на успех лечения или вероятности побочных эффектов. Но цифры могут быть неверно истолкованы или неприменимы к человеку с вашим возрастом, здоровьем и семейной историей.
То, как вы формулируете свои вопросы, имеет значение. «Вы можете сказать: «Я хотел бы видеть информацию о таких пациентах, как я», — говорит Морган. «Из 100 таких, как я, у скольких будет польза, у скольких будут побочные эффекты?»
Или вы можете попросить своего врача перевести цифры словами. Таким образом, вместо процентов они могут описывать событие как чрезвычайно редкое, редкое, обычное и так далее.
Член семьи или друг может быть ценным спутником во время визитов к врачу.
Гербер, у которой был рак молочной железы, получила возможность участвовать в клинических испытаниях экспериментального лечения.
«Было трудно понять все детали или понять, какие вопросы задавать, — говорит она. «Мой муж приходил на многие встречи, и его спокойное поведение помогало мне понять».
Опасности исследований
В наши дни даже самая сложная медицинская информация находится всего в нескольких нажатиях клавиш. Но Шредер говорит, что это может иметь неприятные последствия.
«Доктор. Google может вводить в заблуждение и тревожить так же, как и информировать и обучать пациентов», — говорит она. «Пациенты и врачи могут оказаться в кроличьей норе с информацией, в источнике которой они не уверены».
Лучше узнать о своем состоянии как можно больше и приходить на приемы с основными вопросами, например, что вам нужно делать и почему это важно. Также хорошей идеей будет взять с собой члена семьи или друга, который сможет усвоить информацию и поможет вам вспомнить детали.
Со своей стороны, Конкэннон считает, что образование и настойчивость были ключом к преодолению двух мучительных болезней.
«Ни один вопрос не является глупым, неуместным или не нужно задавать», — говорит она. «Надейтесь получить ответ на каждый вопрос, который вы задаете».
Индивидуальный язык о шизофрении влияет на убеждения клиницистов
Консультанты по психическому здоровью более мягко и менее авторитетно реагировали на утверждения, в которых использовалась фраза «человек с шизофренией» вместо «шизофреник», как показало новое исследование, что является важным подтверждением преимуществ человеко-первый язык.
Исследование, опубликованное в среду в Journal of Counseling & Development, дополняет более широкую социальную дискуссию, но скудную научную литературу, поддерживающую личный язык, который предназначен для дестигматизации инвалидности, психических заболеваний и других состояний. Защитники интересов пациентов настаивали на том, чтобы людей с диабетом или людей, страдающих алкоголизмом, называли таковыми, например, и чтобы нужно было избегать таких терминов, как «диабетик» и «алкоголик».
Дарси Гранелло, соавтор исследования и профессор психологического образования в Университете штата Огайо, сказала, что новое исследование подтверждает важность этих языковых изменений.
реклама
«Если мы потратим время на то, чтобы сказать «человек с шизофренией», это на самом деле имеет реальные, практические и существенные различия», — сказала она. «Это не просто язык, ориентированный на человека, ради политкорректности».
Гранелло сказал, что вдохновением для исследования послужило наблюдение за переходом к человеческому языку за последние 40 лет, который, казалось, оставил после себя заметки о случаях, инструменты оценки, клинические учебники и разговоры между медицинскими работниками. Хотя клиницисты использовали личный язык с пациентами, они не обязательно применяли те же самые изменения в более широком смысле. Она сказала, что «мы знаем, что мы имеем в виду» — это частый рефрен, который она слышала от практикующих.
реклама
Поскольку она сама работает с людьми, страдающими шизофренией, Гранелло сосредоточила новое исследование на состоянии, чтобы выявить специфические эффекты языка. Она отправила опрос 251 студенту, работающему в сфере психологического консультирования, и консультантам по психическому здоровью, чтобы посмотреть на различия в их ответах на фразы «человек с шизофренией» и «шизофреник».Респонденты оценили свое согласие от 1 до 5 с такими утверждениями, как «Шизофреники нуждаются в таком же контроле и дисциплине, как и маленькие дети», а опрос оценивал авторитаризм, доброжелательность, общественную идеологию психического здоровья и социальные ограничения.
И студенты, и клиницисты набрали значительно более высокие баллы по авторитаризму, когда в опросе использовалось существительное «шизофреник». Каждый из них также получил более низкие баллы по показателю доброжелательности, но значительно ниже только у нынешних консультантов.
Согласно исследованию, в этом может быть виноват лингвистический феномен, известный как гипотеза Сепира-Уорфа. Теория утверждает, что в английском языке использование премодифицированных существительных в предложении делает больший акцент на описаниях, которые они содержат, чем использование постмодифицированных существительных. Таким образом, такой термин, как «шизофреник», подчеркивает состояние, в то время как «человек с шизофренией» в первую очередь выделяет человека.
«Похоже, что нет ничего сложного в том, чтобы выкинуть термин «шизофреник» на свалку истории», — сказал Джошуа Кантровиц, директор Колумбийского исследовательского центра шизофрении, не участвовавший в исследовании.Он добавил, что редко слышит этот термин среди обученных ученых, и что изменение соответствует другим, призванным подчеркнуть гуманность, например, замена «субъекта» на «участник» и «пациент» на «клиент».
Связанный:
С новыми данными экспериментальный препарат дает надежду на новый подход к лечению шизофрении
Гранелло, однако, признал, что исследование не может объяснить, распространяются ли разные взгляды консультантов на различия в том, как они относятся к пациентам, поскольку исследование рассматривало только убеждения и мнения.Она сказала, что будущие исследования должны будут определить, как эти типы языковых различий влияют на уход за пациентами.
Даже не имея четкого представления об их воздействии, она утверждала, что консультанты должны исходить из того, что термины, которые они используют, даже по отношению друг к другу, влияют на их способность лечить пациентов, и им следует отказаться от использования термина «шизофреник».
«Когда клиницисты и консультанты получают инструмент, который говорит «шизофреник», они получают более низкие баллы по доброжелательности, по признанию базовой человечности другого человека.Я думаю, что когда мы теряем базовую человечность человека, сидящего напротив нас, это имеет клинические последствия», — сказала она.
Актуальные:
Почему вакцины от Covid-19 — это чертово чудо
Вне клинической практики личный язык не является общепризнанным для каждого состояния или инвалидности. Американская психологическая ассоциация рекомендует менять местами языки, ориентированные на человека и личность (например, инвалида), если не известны предпочтения сообщества.Например, защитники прав слепых, глухих и аутистов выбрали альтернативу.
Тем не менее, Гранелло сказал, что новое исследование посвящено влиянию терминологии на клиницистов, что является отдельной, но связанной темой. Группы, предпочитающие язык, ориентированный на идентичность, могут не знать, что то, как формулируются их условия в разговоре, само по себе может привести к различному обращению.
Способы переформулировать ваш язык для продвижения справедливости в отношении здоровья
Американская медицинская ассоциация недавно опубликовала свое руководство по справедливости, посвященное языку, под названием «Продвижение справедливости в отношении здоровья: руководство по языку, рассказам и концепциям». »
В руководстве основное внимание уделяется трем основным областям: формулировке справедливости в отношении здоровья, важности нарративов и глоссарию ключевых терминов.
Вот несколько примеров того, как изменить язык в отчете:
- Избегайте бесчеловечных выражений. Вместо того, чтобы говорить такие вещи, как «тучные люди» или «бездомные», сосредоточьтесь на человеке на своем языке и помните, что люди — это не их состояние. Вместо этого скажите «человек с ожирением» или «бездомный».
- Избегайте использования выражений с агрессивными коннотациями, таких как «захват», «цель» или «бой», когда обсуждаете группы или людей.Вместо этого замените его более совместным языком, таким как «вовлекать», «расставлять приоритеты» или «рассматривать».
- Заменить «черный» на «черный» в соответствии с корректировкой Ассошиэйтед Пресс. В том же ключе используйте слово «белый», а не «кавказец», учитывая расово-исторический контекст создания этого слова.
- Замените «неравенство» на «неравенство» и «меньшинство» на «исторически маргинализированные люди».
- При лечении пациентов учитывайте рассказ, который они приносят с собой. Попытайтесь сместить фокус внимания с традиционного, чрезмерно персонализированного биомедицинского фокуса на пациента и болезнь и рассмотреть более широкое, более структурированное благополучие сообщества, к которому принадлежит пациент.Хотя важно придумывать решения проблем пациента, крайне важно в первую очередь устранить первопричину проблем.
- Например, вместо того, чтобы говорить: «Люди с низким доходом имеют самый высокий уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца в США», остановитесь на рассмотрении причин. Более контекстуальным аргументом может быть: «Люди, которым недоплачивают и вынуждены жить в нищете из-за банковской политики и корпораций, ослабляющих рабочее движение, имеют самый высокий уровень ишемической болезни сердца в США. С.»
Дополнительные советы по изменению языка и поощрению критического осмысления нарративов о справедливости в отношении здоровья см. в руководстве.
человек Первый язык | odr
Рекомендации по использованию
Закон № о модернизации уважительного языка от 2006 г. был принят Советом округа Колумба 11 июля 2006 г., чтобы «требовать использования уважительного языка при обращении к людям с ограниченными возможностями во всех новых и пересмотренных окружных законах, постановлениях». , правила и публикации и все интернет-публикации. 1
«People First Language» (PFL) ставит человека выше инвалидности и описывает то, что у человека есть, а не то, кем он является. В PFL используются такие фразы, как «лицо с инвалидностью», «лица с инвалидностью» и «дети с инвалидностью», в отличие от фраз, которые идентифицируют людей исключительно на основании их инвалидности, таких как «инвалид».
Словосочетание «умственная отсталость» является оскорбительным и устаревшим. Термины «инвалидность в связи с развитием», «когнитивная инвалидность» или «интеллектуальная инвалидность» могут быть заменены более уважительными вариантами.
В следующей таблице в алфавитном порядке приведены примеры способов замены PFL устаревшей и/или оскорбительной терминологии.
Устаревший термин: | Заменить на: | |
---|---|---|
А | «инвалиды» «аутист» | «у него аутизм» «у него аутизм» |
С | «калека» | «имеет инвалидность» |
Д |
«инвалиды»
| «инвалиды»
«взрослые с ограниченными возможностями» |
Ф | «слабоумный» | «имеет когнитивные нарушения» |
Н | «инвалид» |
«инвалидность»
ИЛИ
|
я | «сумасшедший» |
«люди с психическими заболеваниями»
|
М | «увечный» «душевнобольные» «душевнобольной» «психически больной взрослый» и т. д. «придурок» |
«лицо с психическим заболеванием»
«лицо с психическим заболеванием»
«лицо с психическим заболеванием»
|
Л | «обучение отключено» «сумасшедший» | «неспособность к обучению» «лицо с психическим заболеванием» |
С | «страдающий инвалидностью» | «имеет инвалидность» |
Вт | «пользователь инвалидной коляски» или | «лицо, пользующееся инвалидной коляской/мобильным креслом» |
1 Закон о модернизации уважительного языка от 2006 г., стр. 1, строки 15-16
* Несколько примеров взяты из «People First Language» Кэти Сноу, 2005 г., доступно на http://www.инвалидность.com.
Информационный бюллетень, подготовленный в июле 2006 г. организацией The Arc of the District of Columbia.
За дополнительной информацией обращайтесь:
Т.Дж. Сатклифф, директор по защите интересов и общественной политике
817 Varnum Street, NE
Washington, DC 20017
Телефон: (202) 636-2963
Факс: (202) 529-1852
языковых неравенств в здравоохранении: кто такой «плохой историк»? | Журнал этики
Аннотация
Пациенты с ограниченным знанием английского языка (LEP) относятся к наиболее уязвимым группам населения.У них высокий уровень медицинских ошибок с худшими клиническими результатами, чем у пациентов, владеющих английским языком, и они получают более низкое качество помощи по другим показателям. Однако нам еще предстоит серьезно отнестись к проблеме языкового неравенства в медицинской системе и медицинском образовании, молчаливо признавая, что некачественная помощь либо неизбежна, либо не стоит затрат на ее решение. Мы утверждаем, что у нас есть моральный долг предоставлять высококачественную помощь пациентам с LEP и учить наших медицинских стажеров тому, что такая помощь ожидаема и осуществима. В конечном счете, для достижения лингвистической справедливости потребуется создание эффективных систем медицинского перевода и серьезный сдвиг в культуре, мало чем отличающийся от того, что произошло в области безопасности пациентов.
Случай 56-летнего «бедного историка» с острой почечной недостаточностью
Самым запоминающимся опытом моего третьего года обучения на медицинском факультете в США было то, что я (второй автор, CN) действительно внес значительный вклад в уход за пациентом.Один из таких случаев произошел с г-ном С., 56-летним бразильским строителем, который недавно перенес операцию по замене тазобедренного сустава в другом месте и в течение нескольких дней жаловался на тошноту, рвоту, непереносимость пищи и общее недомогание. У него были обнаружены аномальные тесты функции почек и повышенный уровень калия. Его английский был в лучшем случае удовлетворительным, а его медицинская карта уже была отмечена ярлыком «плохой историк». Я встретил г-на С. после того, как он был осмотрен врачами отделения неотложной помощи и осмотрен нефрологом по поводу почечной недостаточности, в результате чего обследование уже началось.Это была напряженная ночь, и никто еще не привлек к его делу медицинского переводчика, поэтому, будучи студентом-медиком, несмотря на то, что не говорил на языке мистера С., я подумал, что могу внести свой вклад. Однако у меня были низкие ожидания. В конце концов, несколько опытных клиницистов не смогли многого добиться от разговора с г-ном С., и они, казалось, были разочарованы и сомневались, что дополнительное время будет стоящим. Мой резидент не поощрял меня звать переводчика, но и не отговаривал, поэтому я пошел дальше. Во время нашего разговора я узнал, что г.С. принимал высокие дозы мелоксикама из-за послеоперационной боли. Не понимая, что это было, он не упомянул об этом раньше. Выяснилось, что у него нефрит, вызванный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), и кровоточащая язва желудка. Я помню, как чувствовал отчасти триумф и отчасти шок от того, что благодаря усилиям студента удалось предотвратить пропущенный (или, по крайней мере, отсроченный) диагноз. Произошло бы это, если бы пациент был носителем английского языка?
Виньетка этого случая иллюстрирует потенциально серьезные последствия языкового барьера для лечения пациентов с ограниченным владением английским языком (LEP).В этой статье мы обсудим, почему языковое неравенство в здравоохранении сохраняется, как оно распространяется через медицинское образование и что мы можем с этим поделать.
Лингвистическое неравенство в здравоохранении и моральный императив
Люди с LEP, определяемые переписью населения США как люди, говорящие по-английски хуже, чем «очень хорошо», составляли 8,7% населения США от пяти лет и старше в 2011 году [1]. Показано, что они получают более низкое качество помощи, чем владеющие английским языком пациенты по различным показателям: понимание планов лечения и процессов заболевания, удовлетворенность и частота врачебных ошибок, приводящих к физическому вреду [2-6]. Эти несоответствия коренятся в очевидных коммуникационных барьерах , но также могут отражать культурные различия, предубеждения клиницистов и неэффективные системы (например, структурные барьеры) [7]. Услуги медицинских переводчиков могут помочь преодолеть некоторые из этих барьеров, но они сопряжены с затратами — как финансовыми, так и с точки зрения времени врача [8, 9]. Раздел VI Закона о гражданских правах 1964 г., введенный в действие Исполнительным указом 13166 [10], требует, чтобы поставщики медицинских услуг, получающие федеральные средства, выполняли рекомендации Министерства юстиции по предоставлению квалифицированных услуг переводчика, когда это необходимо [11].Однако это законодательство не применялось строго [12]. Например, одно исследование показало, что 43 % госпитализированных пациентов с LEP общались без переводчика во время госпитализации, а 40 % общались без переводчика после госпитализации [13]. В целом, использование официальных услуг устного перевода (по телефону или вживую) относительно редко по сравнению с использованием специальных переводчиков (членов семьи или других неподготовленных лиц) [14, 15], что чревато ошибками [16]. Хотя системы здравоохранения сталкиваются с проблемами из-за большого количества посещений, разнообразия языков и отсутствия возмещения расходов на медицинские устные переводы [17], врачи часто имеют доступные услуги переводчиков, но предпочитают ими не пользоваться [18]. Это стечение факторов, возможно, способствовало неоптимальному уходу в случае г-на С.
.Мы считаем, что медицинские работники, лидеры и преподаватели медицины имеют моральный долг устранить эти постоянные языковые неравенства (отчасти вызванные коммуникативными барьерами) путем разработки эффективных систем медицинского перевода, изменения организационной культуры и обучения медицинских работников.
Услуги переводчика с точки зрения врача
Большинство врачей сочли бы несправедливым, чтобы определенная группа пациентов (с LEP) получала худший уход; они могут предположить, что несправедливость неизбежна, и не взять на себя ответственность за ее изменение, но они не будут считать справедливым языковое неравенство в здравоохранении. Действительно, большой опрос жителей показал, что 96 процентов указали, что культура пациента является важным фактором при оказании помощи [19].Небольшая группа врачей может возложить ответственность за изучение английского языка на пациентов и указать на их личный выбор приехать в США и не учить язык. Независимо от мнения, стандарты профессионализма врачей утверждают, что мы не основываем нашу помощь на суждениях о пациентах [20]. У хирурга-травматолога, например, есть моральный долг лечить травмы пьяного водителя в автокатастрофе так же, как и невинную жертву.
Как же тогда мы можем предотвратить неблагоприятные события из-за неадекватной коммуникации, такие как отсутствие диагноза НПВП-индуцированного нефрита и кровоточащая язва желудка в случае г-наS или разрешение пациенту принимать слишком много варфарина из-за путаницы с дозировкой [21]? Живые переводчики, в том числе профессиональные переводчики и обученный персонал, являются вариантом для крупных больниц и небольших поставщиков, которые обслуживают несколько преимущественно иммигрантских групп населения. В случае менее распространенных языков, для которых живые переводчики нецелесообразны, широкое разнообразие услуг телефонных и видеопереводчиков легко доступно на более чем 100 языков, на которых говорят в США [8], но они используются относительно редко из-за во многом из-за отсутствия организационной приверженности и обучения персонала использованию этих услуг [22].
На практике врачи могут признать, что они непреднамеренно оказывают худшую помощь пациентам с ЛЭП, но оправдывают это различными способами [18]. В качественном исследовании с интервью пациенты, работающие в области внутренних болезней и неотложной помощи в двух больницах, где услуги переводчика были легко доступны, винили в своей неспособности в полной мере использовать эти услуги нехватку времени, трудности с привлечением переводчиков и минимальные стимулы со стороны начальства, и они, как правило, переключались ответственность перед другими [18].Один житель сказал:
Кажется, мне кажется, что кто-то разговаривает с [пациентом] и в какой-то момент собирает хороший анамнез…. Ничего страшного, если я приду и проведу еще немного формального экзамена и истории, зная, что в какой-то момент я поговорю с ними с переводчиком, когда будет время. Но в некотором смысле… это кажется не таким уж справедливым, потому что англоговорящие пациенты — я легко разговариваю с ними на их родном языке даже по вызову, даже когда я занят [23].
Одним из тревожных аспектов этого подхода было отсутствие стандартизации, в результате чего решения принимались на индивидуальное усмотрение.Жители часто оценивали соотношение затрат и выгод от использования услуг переводчика для каждого взаимодействия (время, которое потребуется, по сравнению с предполагаемой пользой для ухода за пациентом) и резервировали переводчиков для особенно важных разговоров, таких как обсуждение целей лечения [18].
Мистер С. чуть не стал жертвой такого рода рационализации. Его наблюдали несколько врачей, у всех было мало времени, и они либо откладывали надлежащее общение с кем-то другим, либо вообще списывали его из-за языкового барьера и низкой медицинской грамотности пациента. В мутных водах клинической медицины и документации определение пациента как «плохого историка» или наличие трудностей с общением из-за языкового барьера может быть воспринято некоторыми врачами как освобождение от ответственности за сбор полного анамнеза с помощью компетентного переводчика. На самом деле это не так — закон очень ясен в этом вопросе, как описано выше. Однако также очевидно, что возложение ответственности исключительно на отдельных врачей без эффективной системы, которой они могли бы руководствоваться, — это путь к провалу.Сложные проблемы имеют сложные решения.
Медицинское образование и неявные сообщения об уходе за пациентами с ограниченным знанием английского языка
Если резиденты примут и рационализируют некачественный уход за пациентами с LEP, то очевидно, что студенты-медики, для которых резиденты являются наиболее влиятельными учителями [24-26], усвоят такое же отношение и подход. Один из авторов (ARG) и его коллеги провели качественное исследование студентов-медиков и студентов-медиков, чтобы изучить их опыт обучения уходу за пациентами с LEP во время их клинической ротации. Наши результаты описывают мощную «скрытую учебную программу» (обучение, которое не является частью формальной учебной программы, но передается через опыт и взаимодействие), в котором супервайзеры моделировали безразличное, а иногда и негативное отношение к уходу за пациентами с ЛЭП [27]. . Руководители часто не привлекали профессиональных переводчиков и не ожидали этого от студентов, а также не учили, как эффективно работать с переводчиком. Студентам была передана иерархия ценностей, в соответствии с которой хорошее общение, особенно если оно требовало дополнительного времени, ценилось гораздо ниже, чем клинические знания и даже достаточно обыденные задачи [27], что противоречит «этике заботы» [28].Один ученик сказал:
Просто показалось, что это лишний шаг или просто нужно больше времени, чтобы воспользоваться телефоном, или вызвать переводчика на этаж, или что-то в этом роде. Просто казалось: «О, если бы мы могли просто говорить немного на языке или использовать какую-то другую форму общения, это было бы проще, чем тратить время на телефонные звонки и проходить через кого-то другого» [29]. ].
Кроме того, усилия студентов по работе с переводчиками не были оценены руководителями, и студенты обвиняли системные барьеры в сочетании с нехваткой времени в том, что они считали неоптимальным уходом за пациентами с LEP.Эта скрытая учебная программа вызывает моральный конфликт у многих студентов, в результате чего их личные ценности (некоторые из которых были сформированы во время их формальной учебной программы) вступают в противоречие с тем, что от них ожидается на практике.
Мы можем лучше
Чтобы обеспечить высококачественный и справедливый уход за пациентами с LEP, наша система здравоохранения должна либо найти способ связать всех пациентов со специалистами здравоохранения, говорящими на их предпочитаемом языке, либо внедрить эффективные системы медицинского перевода.Многочисленные исследования показали, что языковая конкордантность улучшает удовлетворенность пациентов, вовлеченность, воспринимаемое понимание, использование профилактических услуг и результаты лечения пациентов с LEP [30-34]. Повышение разнообразия нашего медицинского персонала и расширение (и ожидаемое) обучения второму языку поможет оптимизировать уход за пациентами с LEP. Однако принятие этого подхода будет медленным и вряд ли удовлетворит спрос. Что касается систем переводчиков, ожидания и ресурсы для общения с пациентами с LEP сильно различаются в разных организациях здравоохранения [7], и хотя некоторые рекомендации для больниц доступны [7], мы далеки от стандартизированных и эффективных систем.
Нам необходимо привести наши законы в соответствие с нашей политикой, а нашу политику с нашими ожиданиями. Многие врачи помнят время, когда мытье рук перед входом в палату пациента не ожидалось и не требовалось, но система изменилась. Дезинфицирующее средство для рук доступно и очевидно перед каждой комнатой. Повсюду расклеены таблички, и сотрудники следят друг за другом. Сама культура в больнице изменилась. Что-то подобное должно произойти для устранения языковых барьеров. Это будет не простой процесс. Это потребует полной приверженности со стороны руководства, последовательного обмена сообщениями и продвижения, а также разработки политики и обеспечения ее соблюдения для изменения организационной культуры. Некоторые шаги в этом направлении включают: (1) инвестирование в высококачественные услуги устного перевода с использованием технологически продвинутых решений (например, удаленный видеоперевод) и автоматизацию процесса для снижения барьеров для использования, (2) обучение преподавателей и персонала использованию этих услуг. эффективно и результативно, (3) обеспечение соблюдения четких правил, устраняющих двусмысленность в процессе принятия решений, и открытое отслеживание их исполнения, (4) создание культуры справедливости, в которой пациентам с ОВП требуется превосходный уход, как и всем пациентам, и (5) убедительно донести до наших медицинских стажеров, что хорошее общение с пациентами с ЛЭП является частью хорошей клинической практики и что неоптимальное лечение неприемлемо.
Заглядывая вперед, поскольку здравоохранение переходит к модели, основанной на ценностях, а медицинские дома, ориентированные на пациента, продвигают командный подход к лечению, медицинские переводчики могут взять на себя расширенные роли. Например, они могут также служить в качестве навигаторов пациентов, которые помогают пациентам пройти через сложности системы здравоохранения [35], культурных посредников [36, 37], которые помогают соединить различные точки зрения пациента и клинициста [38, 39], и специалисты по проверке безопасности, которые гарантируют, что опасные недопонимания будут обнаружены до того, как возникнут ошибки [7].Переводчики будут оцениваться не в долларах за минуту, а как важные члены команды, которые улучшают качество обслуживания и результаты, тем самым принося доход, а не увеличивая расходы. В конечном счете, при всем уважении к моральному императиву, именно это финансовое уравнение приведет к реальным переменам.
Ссылки
- Райан С. Использование языка в Соединенных Штатах: 2011 г. Бюро переписи населения США.https://www.census.gov/prod/2013pubs/acs-22.pdf. Отчеты об опросе американского сообщества 22. Опубликовано в августе 2013 г. По состоянию на 25 октября 2016 г.
- Бейкер Д.У., Паркер Р.М., Уильямс М.В., Коутс В.К., Питкин К. Использование и эффективность переводчиков в отделении неотложной помощи. ЯМА . 1996;275(10):783-788.
- Уилсон Э., Чен А.Х., Грумбах К., Ван Ф., Фернандес А.Влияние ограниченного владения английским языком и языком врачей на понимание медицинской помощи. J Gen Intern Med . 2005;20(9):800-806.
- Атчисон К.А., Блэк Э.Е., Лезерс Р. и др. Качественный отчет о проблемах пациента и послеоперационные инструкции. J Oral Maxillofac Surg . 2005;63(4):449-456.
- Бейкер Д.У., Хейс Р., Фортье Дж.П.Использование переводчика и удовлетворенность межличностными аспектами ухода за испаноязычными пациентами. Медицинская помощь . 1998;36(10):1461-1470.
- Диви С, Косс Р.Г., Шмальц С.П., Леб Дж.М. Владение языками и нежелательные явления в больницах США: пилотное исследование. Международная профессиональная медицинская помощь J Qual Health Care . 2007;19(2):60-67.
Бетанкур Дж. Р., Ренфрю М. Р., Грин А. Р., Лопес Л., Вассерман М.Улучшение систем безопасности пациентов с ограниченным знанием английского языка: руководство для больниц. Агентство медицинских исследований и качества. http://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/lepguide.pdf. Публикация AHRQ 12-0041. Опубликовано в сентябре 2012 г. По состоянию на 25 октября 2016 г.
- Карлинер Л.С., Джейкобс Э.А., Чен А.Х., Мута С. Улучшают ли профессиональные переводчики клиническую помощь пациентам с ограниченным знанием английского языка? Систематический обзор литературы. Health Serv Res . 2007;42(2):727-754.
- Кравиц Р.Л., Хелмс Л.Дж., Азари Р., Антониус Д., Мельников Дж. Сравнение использования времени врача и ресурсов здравоохранения среди пациентов, говорящих на английском, испанском и русском языках. Медицинская помощь . 2000;38(7):728-738.
Исполнительный указ 13166 — улучшение доступа к услугам для людей с ограниченным знанием английского языка. Реестр ФРС . 2000;65(159):50119-50122. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2000-08-16/pdf/00-20938.pdf. По состоянию на 27 января 2017 г.
Руководство для получателей федеральной финансовой помощи относительно запрета Раздела VI на дискриминацию по национальному признаку, затрагивающую лиц с ограниченным знанием английского языка. Реестр ФРС . 2002;67(117):41455-41472. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2002-06-18/pdf/02-15207. pdf. По состоянию на 27 января 2017 г.
- Чен А.Х., Юдельман М.К., Брукс Дж.Правовая база для языкового доступа в медицинских учреждениях: Раздел VI и далее. J Gen Intern Med . 2007; 22 (доп. 2): 362–367.
- Шенкер Ю., Перес-Стабильный Э.Дж., Никлич Д., Карлинер Л.С. Модели использования переводчика для госпитализированных пациентов с ограниченным владением английским языком. J Gen Intern Med . 2011;26(7):712-717.
- Рамирес Д., Энгель К.Г., Тан Т.С. Использование языковых переводчиков в условиях отделения неотложной помощи: клинический обзор. J Здравоохранение для бедных с недостаточным уровнем обслуживания . 2008;19(2):352-362.
- ДеКэмп Л.Р., Куо Д.З., Флорес Г., О’Коннор К., Минковиц К. С. Изменения в использовании языковых услуг педиатрами США. Педиатрия .2013;132(2):e396-e406.
- Наполес А.М., Сантойо-Олссон Дж., Карлинер Л.С., Грегорич С.Е., Перес-Стабильный Э.Дж. Неточная языковая интерпретация и ее клиническое значение в медицинских встречах испаноязычных латиноамериканцев. Медицинская помощь . 2015;53(11):940-947.
- Чен А. Врачевание через языковой барьер. Health Aff (Миллвуд) . 2006;25(3):808-813.
- Даймонд Л.С., Шенкер Ю., Карри Л., Брэдли Э.Х., Фернандес А. Обойти стороной: недостаточное использование переводчиков врачами-резидентами. J Gen Intern Med . 2009;24(2):256-262.
- Weissman JS, Betancourt J, Campbell EG, et al. Готовность врачей-резидентов оказывать межкультурную помощь. ЯМА . 2005;294(9):1058-1067.
- Снайдер Л., Комитет по этике, профессионализму и правам человека Американского колледжа врачей. Руководство по этике Американского колледжа врачей: шестое издание. Энн Интерн Мед . 2012;156(1 (часть 2)):73-104.
Schillinger D, Machtinger EL, Wang F, et al. Язык, грамотность и общение в отношении лекарств в антикоагулянтной клинике: картинки лучше слов? В: Хенриксен К., Баттлс Дж. Б., Маркс Э. С., Левин Д. И., ред. Достижения в области безопасности пациентов: от исследований к внедрению . Rockville, MD: Агентство медицинских исследований и качества; 2005. Концепции и методология , том 2. Публикация AHRQ 05-0021-2.
- Baurer D, Yonek JC, Cohen AB, Restuccia JD, Hasnain-Wynia R. Факторы системного уровня, влияющие на восприятие врачей и использование услуг переводчиков в государственных больницах Калифорнии. J Несовершеннолетнее здоровье иммигранта .2014;16(2):211-217.
Даймонд, Шенкер, Карри, Брэдли, Фернандес, 259.
Инуи ТС. Флаг на ветру: воспитание профессионализма в медицине. Ассоциация американских медицинских колледжей. Опубликовано в феврале 2003 г. По состоянию на 25 октября 2016 г.
- Sternszus R, Macdonald ME, Steinert Y. Резидентное ролевое моделирование «это просто случается». Академ Мед . 2016;91(3):427-432.
- Sternszus R, Cruess S, Cruess R, Young M, Steinert Y. Резиденты как образцы для подражания: влияние на студентов бакалавриата. Академ Мед . 2012;87(9):1282-1287.
- Кенисон Т.К., Маду А., Крупат Э., Тикона Л., Варгас И.М., Грин А.Р. Сквозь завесу языка: изучение скрытой учебной программы по уходу за пациентами с ограниченным знанием английского языка. Академ Мед . 2017;91(2):92-100.
- Филиал WT Jr. Этика ухода и медицинское образование. Академ Мед . 2000;75(2):127-132.
Кенисон, Маду, Крупат, Тикона, Варгас, Грин, 94.
- Грин А.Р., Нго-Мецгер К., Легедза А.Т., Массальи М.П., Филлипс Р.С., Иеццони Л.И.Услуги переводчика, языковое соответствие и качество медицинского обслуживания: опыт американцев азиатского происхождения с ограниченным владением английским языком. J Gen Intern Med . 2005;20(11):1050-1056.
- Ngo-Metzger Q, Sorkin DH, Phillips RS, et al. Предоставление высококачественной помощи пациентам с ограниченным знанием английского языка: важность языкового соответствия и использования переводчика. J Gen Intern Med . 2007;22(доп.2):324-330.
- Эмранонд П.П., Дэвис Р.Б., Филлипс Р.С., Ви К.С. Согласование языка пациента и врача и скрининг первичной помощи среди испаноязычных пациентов. Медицинская помощь . 2011;49(7):668-672.
- Сейджо Р., Гомес Х., Фрейденберг Дж. Язык как коммуникативный барьер в медицинской помощи испаноязычным пациентам. Hisp J Behav Sci . 1991;13(4):363-376.
- Флорес Г. Влияние услуг медицинских переводчиков на качество медицинской помощи: систематический обзор. Med Care Res Rev . 2005;62(3):255-299.
- Перкак-Лима С. , Грант Р.В., Грин А.Р. и др. Адаптированная к культурным условиям навигационная программа для скрининга колоректального рака в общественном медицинском центре: рандомизированное контролируемое исследование. J Gen Intern Med . 2009;24(2):211-217.
Фадиман А. Дух ловит вас, и вы падаете: ребенок хмонгов, ее американские врачи и столкновение двух культур . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Фаррар, Штраус и Жиру; 1997.
- Слепцова М., Хофер Г., Морина Н., Лангевиц В. Роль медицинского переводчика в клинических условиях — описательный обзор. J Медсестры общественного здравоохранения . 2014;31(3):167-184.
- Дайсарт-Гейл Д. Клиницисты и медицинские переводчики: ведение переговоров о культурно приемлемом уходе за пациентами с ограниченным знанием английского языка. Семейное общественное здравоохранение . 2007;30(3):237-246.
- Джакетт Г., Унгер К. Надлежащее использование медицинских переводчиков. Семейный врач . 2014;90(7):476-480.
Цитата
AMA J Этика. 2017;19(3):263-271.
ДОИ
10.1001/journalofethics.2017.19.3.medu1-1703.Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику АМА.
Информация об авторе
Александр Р. Грин, доктор медицины, магистр здравоохранения , адъюнкт-профессор медицины в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, где он руководит темой справедливости в отношении здоровья и межкультурной помощи. В течение девяти лет он работал заместителем директора Центра решения проблем неравенства в Массачусетской больнице общего профиля и большую часть своей карьеры посвятил обучению и изучению того, как культура и язык пересекаются со здравоохранением.
Чиджиоке Нзе — кандидат медицинских наук и магистров здравоохранения 2017 года в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Работая в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, он сосредотачивается на политике в области здравоохранения. Родом из Нигерии, он надеется продолжить работу над улучшением медицинского обслуживания уязвимых групп населения.
Сила языка и психического здоровья: гостевой блог
Мы перепечатываем это с разрешения наших друзей из The Kim Foundation.
Когда кто-то ломает руку, его срочно отправляют в отделение неотложной помощи. Врач, лечащий травму, оценит ущерб и, скорее всего, бросит руку для заживления. Через несколько месяцев гипс снимут. Жизнь может возобновиться, как будто и не было перерыва. Забота о нашем физическом благополучии — это то, к чему мы как общество относимся очень серьезно. Решение для большинства физических условий обычно краткое. Если у вас есть инфекция, вы принимаете антибиотики. Если у вас глубокий порез, вам наложат швы.Что происходит, когда болезнь находится внутри мозга? Как исправить то, что мы не можем увидеть невооруженным глазом или с помощью лабораторных тестов?
Хотя этот вопрос мучил многих ученых и ученых, неизвестность психических заболеваний может усилить клеймо. Работа над излечением или планом лечения важна для преодоления барьеров. Тем не менее, мы, как сообщество, должны работать вверх по течению, чтобы убедиться, что нуждающиеся люди получают необходимую помощь. Для начала нам нужно использовать безопасный и позитивный язык, чтобы поощрять расширение прав и возможностей и поддержку.
Влияние наших слов
Самый важный инструмент в общении с кем-либо, психически больным или нет, — это уважение. Использование респектабельного языка — важный шаг в снижении стигмы, окружающей психическое здоровье. На что это похоже? Давайте взглянем на пару слов, которые привлекли внимание: беспорядок и болезнь. Согласно Медицинскому словарю американского наследия Стедмана , слово «расстройство» определяется как «нарушение или расстройство, которое влияет на функцию разума или тела.” Психические состояния считаются истинными расстройствами головного мозга, и использование этой терминологии, по-видимому, соответствует степени тяжести. В том же медицинском словаре слово «болезнь» определяется как «патологическое состояние части тела, органа или системы, возникающее в результате различных причин, таких как инфекция, генетический дефект или стресс окружающей среды, и характеризующееся идентифицируемым заболеванием». группа признаков или симптомов». Причины психических заболеваний могут быть трудной темой для тех, кто работает в этой области, поскольку мы пока не можем точно определить точные причины большинства психических заболеваний.Этот момент приводит к веским аргументам против использования слова «болезнь» в качестве описания.
Использование личного языка имеет решающее значение для обеспечения ориентированной на восстановление и ориентированной на человека поддержки. Как бы мы ни классифицировали состояния психического здоровья, важно, чтобы люди воспринимались в первую очередь именно так; персона. Человек рассматривается не просто как его болезнь, а как личность с личными сильными сторонами, страстями и целями. Примеры личного языка включают:
- У него/нее биполярное расстройство – вместо того, чтобы говорить, что у него/нее биполярное расстройство
- У него/нее шизофрения – вместо того, чтобы говорить, что у него/нее шизофрения
- У него/нее психическое заболевание – вместо того, чтобы говорить, что он/она психически болен
Недавний поворот в языке психического здоровья привел к использованию термина «жизненный опыт».Это относится к тем, у кого были проблемы в повседневной жизни, связанные с их опытом психического здоровья. На противоположной стороне спектра некоторые предпочитают язык «сначала идентичность», когда они принимают свою болезнь в качестве своего классифицирующего фактора. Другие придерживаются упрощенческого мнения: Дэниел Боуман-младший, профессор английского языка, сказал: «Я аутист, и мне нравится, когда меня так называют. Я не считаю это языком «идентификация прежде всего»; это просто прилагательное. «Человек с аутизмом» кажется мне громоздким и неуклюжим.Я также профессор английского языка и писатель, а не «человек, который преподает литературу в колледже» или «человек, который пишет». Но это только я. Я полностью и безоговорочно уважаю тех, чьи предпочтения отличаются от моих, и уважаю эти предпочтения, когда о них узнаю». В конечном счете, выбор слов для описания человека с психическим заболеванием остается за ним. При разговоре с кем-либо их следует идентифицировать по языку или названию, с которыми они чувствуют себя наиболее комфортно. Просто спросите, как они хотели бы, чтобы к ним обращались.
Правильные вопросы, которые нужно задавать
Итак, как вы общаетесь с кем-то, кто вас беспокоит? Что, если кто-то, кого вы знаете, в последнее время ведет себя по-другому, и вы заметили некоторые изменения в его поведении? Что ты говоришь? Начните с того, что сообщите человеку, насколько вы обеспокоены и что вы заметили несколько видов поведения, которые вас беспокоят. Как только они узнают, как сильно вы о них заботитесь, задайте один или несколько из следующих вопросов:
- Можем ли мы поговорить о том, что вы испытываете? Если нет, то с кем вам удобно разговаривать?
- Что вы хотите, чтобы я знал о том, что вы чувствуете?
- Кто или что помогало вам справляться с подобными проблемами в прошлом?
- Знаете ли вы других людей, столкнувшихся с подобными проблемами, с которыми вы можете поговорить?
- Думали ли вы о помощи?
- Что я могу сделать, чтобы поддержать вас в этом?
Лучший способ показать поддержку
Когда у друга или члена семьи проявляются признаки или симптомы психического расстройства, вы можете предложить свою поддержку разными способами:
- Узнайте, получают ли они помощь. Если нет, подключите их к ресурсам и предложите отвезти или пройти их туда.
- Покажите свою поддержку, задавая вопросы и выслушивая их идеи.
- Напомните человеку, что ему доступна помощь и что психические расстройства поддаются лечению. У некоторых это настолько укоренилось, что психическое здоровье — это то, что у вас есть или нет, и все. Убедите вашего друга или члена семьи, что вы поможете им получить лечение, в котором они нуждаются.
Хотя эта статья является отправной точкой для использования подходящего языка для начала разговора, приведенные ниже ссылки также могут помочь вам найти другие способы обращения к тем, кто может нуждаться в психиатрической поддержке.Самое главное, что нужно помнить: слушайте и уважайте человека, который занимается проблемой. Вы не можете знать, через что им пришлось пройти или через что они продолжают проходить изо дня в день. Не забудьте напомнить им об их ценности для вас и о том, что вы хотите, чтобы они обратились за помощью и поправились, как бы это ни выглядело для них. И дайте им знать, что вы собираетесь помочь им достичь своих целей. Помните, ваши слова могут повлиять на другого сильнее, чем вы можете себе представить. «Для мира вы можете быть одним человеком, но для одного человека вы можете быть миром. — Билл Уилсон
Ресурсыhttps://www.theguardian.com/media/mind-your-language/2014/feb/28/mind-your-language-mental-health
http://www.mentalhealthamerica.net/person-centered-language
https://www.vice.com/en_us/article/begin-careful-about-the-language-surrounding-mental-illness-isnt-pc-gone-mad-its-a-basic-requirement-of-our -человечество
https://www.mentalhealth.gov/talk/friends-family-members/index.html
http://drcjoliet.org/wp-content/uploads/2013/04/Person_First_Language.revised.07-25-11.pdf
Healthline Media создает языковой справочник для дестигматизации тем здравоохранения
12 октября 2021 г.
5 минут чтения
Источник/раскрытие информацииРаскрытие информации: Барнс — старший вице-президент по контенту и стратегии бренда, а Де Сориано — старший менеджер по добросовестности общественного здравоохранения и медицинским вопросам в Healthline Media.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на
Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].Назад к Хелио
Healthline Media недавно объявила о выпуске своего Руководства по сознательному языку, инструмента, который медицинские работники могут использовать для более «чуткого и не стигматизирующего» общения с пациентами, по данным организации.
Справочник включает конкретные языковые рекомендации по 11 темам, связанным со здоровьем: аутизм; инвалидность; доступ к продуктам питания и их наличие; Продовольственная безопасность; ВИЧ; душевное здоровье; расизм, раса и этническая принадлежность; секс и сексуальное здоровье; секс против.Пол; употребление психоактивных веществ; и самоубийство.
По данным организации, Healthline Media запустила инструмент, который медицинские работники могут использовать для более «чуткого и не стигматизирующего» общения с пациентами.Источник: Adobe Stock
«Осознанный язык — это не ограничение того, что люди могут сказать, а расширение представительства и, в конечном счете, улучшение здоровья людей», — Дриа Барнс, старший вице-президент по контенту и стратегии бренда в Healthline Media, заявил в пресс-релизе компании. .«Более широкое понимание слов, которые мы используем, может помочь создать более гуманную, инклюзивную и эффективную систему здравоохранения».
Healio Primary Care побеседовал с Барнсом и Беллой Де Сориано , , старшим менеджером по добросовестности общественного здравоохранения, медицинским вопросам в Healthline Media, чтобы узнать больше о цели Руководства по сознательному языку, о том, как оно было разработано, что должны делать врачи. знать об этом и многое другое.
Healio Primary Care: Что такое «осознанный язык» и почему ваша организация разработала руководство по его популяризации?
Barnes : Healthline Media определяет осознанный язык как преднамеренное использование слов и терминов для создания чуткого, инклюзивного и нестигматизирующего контента.Мы намеренно формулируем и оформляем темы здоровья, чтобы не увековечивать предубеждения, которые могут способствовать неравенству в отношении здоровья и стигматизации.
Сознательный язык — это расширение репрезентации и целенаправленность наших слов, всегда с целью помочь людям улучшить свое здоровье и благополучие.
Сначала мы разработали это руководство как внутренний документ, в первую очередь для редакторов и авторов брендов Healthline Media, в том числе Healthline, MedicalNewsToday, Psych Central и Greatist, чтобы мы могли говорить с нашей аудиторией в последовательной манере, в которой и эмпатия на первом месте.Наша аудитория находится на пути к здоровью и благополучию, и мы хотим быть рядом с ними. И, показывая аудитории, как мы это делаем, мы надеемся, что эта работа может объединить других, чтобы использовать их против стереотипов, дискриминации и вредных для здоровья нарративов.
Healio Primary Care: Как осознанный язык улучшает общение между работниками здравоохранения и пациентами?
Barnes : Когда медицинский работник знакомится с человеком на его эмоциональном уровне, возникает большее доверие, которое может ускорить физическое выздоровление.Использование сознательного языка помогает создать для пациентов чуткие, инклюзивные и не стигматизирующие пространства.
De Soriano : Сознательный язык также помогает увидеть человека в его жизненном контексте, чтобы понять, насколько социальные детерминанты здоровья являются важными факторами поведения человека в отношении здоровья. К ним относятся качество и доступность образования, занятости и здравоохранения, а также социальная и физическая среда человека. Использование сознательного языка для понимания социальных детерминант пациента может помочь улучшить общение между пациентом и поставщиком медицинских услуг и стать способом достижения справедливости в отношении здоровья.
Healio Primary Care: Можете ли вы привести пример того, как исследования показали, что неосторожные слова медицинских работников могут повлиять на психическое и физическое здоровье пациентов?
De Soriano : Непреднамеренные неосторожные слова могут повлиять как на врача, так и на пациента. Язык может влиять на то, как медицинские работники воспринимают людей, что может влиять на принятие клинических решений. Для пациентов языковой выбор, который подразумевает личную вину, может привести к чувству стыда и осуждения, что может быть сдерживающим фактором для приема лекарств в соответствии с предписаниями, обращения за медицинской помощью и вообще обращения за медицинской помощью.Что касается клиницистов, то в исследовании International Journal of Drug Policy было опрошено 500 клиницистов после того, как они прочитали виньетки, используя либо термин «наркоман», либо «имеющий расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ». Они обнаружили, что те клиницисты, которые читали виньетку, содержащую «наркоман», чаще соглашались с необходимостью принятия карательных мер.
Что касается пациентов, качественные интервью, изучающие препятствия для диагностики рака легких, показали, что пациенты хотели подождать, чтобы бросить курить, прежде чем обращаться к врачу, поскольку они были обеспокоены тем, что их обвинят в их раке или осудят за то, что они продолжают курить, одновременно обращаясь за лечением. Это может привести к худшим результатам, поскольку рак легких часто диагностируется уже на более поздних стадиях заболевания.
Значение языка выходит за рамки вербального общения между пациентом и врачом. Даже язык, используемый в медицинских записях, может создать стереотипное и стигматизированное повествование о пациенте, которое следует за человеком на протяжении всего его пути к выздоровлению, что может негативно сказаться на здоровье пациента. Исследование Journal of General Internal Medicine показало, что стигматизированный язык, используемый в медицинских записях, больше связан с негативным отношением к пациенту.
Healio Primary Care: Как разрабатывались рекомендации? Вы обращались за помощью к экспертам?
De Soriano : Справочник основан на трех основных областях: гуманитарных науках, общественном здравоохранении и сообществах, а также защитниках, которые являются основными экспертами.
Гуманитарные науки, такие как антропология, психология, социология и история, дают представление о том, как системы формировали и продолжают формировать индивидуальное здоровье, что является важным фактором для уменьшения предвзятости в нашей онлайн-информации о здоровье за счет преднамеренных формулировок и структурирования.
Общественное здравоохранение предоставляет нам коммуникационные стратегии для пропаганды здорового образа жизни, включая адаптацию контента для конкретной аудитории. Это особенно актуально для маргинализированных сообществ, поскольку адаптация может быть более эффективной для этих людей по сравнению с общими сообщениями о здоровье.
Нам также нужно было расширить наше определение «эксперта» для руководства. Хотя это означало полагаться на медицинских работников — и мы, безусловно, сохраняем медицинскую целостность нашего контента — мы знали, что должны также учитывать голоса и точки зрения сообщества, чтобы отражать жизненный опыт людей и придавать нюансы языковым различиям между пересекающимися идентичностями.
Первичная медицинская помощь Healio: Во время встреч с пациентами, когда врачи должны использовать язык, ориентированный на человека, и когда они должны использовать язык, ориентированный на личность?
Barnes : Человек-первый язык видит человека перед условием, признавая, что условие не является тем, кто человек. Это то, что у них есть, а не их личность. Мы предлагаем использовать язык, ориентированный на идентичность, когда сообщество четко определило, что это язык, который они предпочитают.Например, человекоориентированный язык будет таким: Человек с глухотой может использовать вспомогательные устройства. Используя язык, ориентированный на идентичность, вы бы сказали: глухой человек может использовать вспомогательные устройства.
De Soriano: При непосредственном разговоре с кем-либо, например, во время встреч с врачом, самый простой способ узнать это — просто спросить их или послушать слова, которые они используют, чтобы описать себя во время разговора.
Healio Primary Care: В справочнике перечислены несколько вариантов языка.Какие из них вы считаете наиболее важными и почему?
Барнс : Отличный вопрос, и на него сложно ответить. Это связано с тем, что в этом контексте сложно расставить приоритеты в отношении важности языковых альтернатив, поскольку рекомендации в «Руководстве по осознанному языку» актуальны для конкретных аудиторий, каждая из которых заслуживает равного представления и признания. Использование языка, ориентированного на человека, на идентичность и на эмпатию, имеет важное значение для клиницистов, поскольку помогает создать чуткое, инклюзивное и не стигматизирующее пространство для пациентов.
Healio Primary Care: Что вы хотите, чтобы врачи вынесли из «Руководства по сознательному языку»?
Barnes : Самая важная вещь, которую, как я надеюсь, врачи вынесут из руководства, — это более широкое понимание того, где в настоящее время существуют предубеждения, что является важным первым шагом на пути к улучшению показателей здоровья людей.
De Soriano : Важно подчеркнуть, что речь не идет о возложении вины или вины.Выбор языка является частью более крупной системы, небольшие части которой в совокупности оказывают синергетический эффект на здоровье населения. Системные изменения могут показаться ошеломляющими, но мы можем способствовать небольшим очагам изменений, которые накапливаются, и осознанное использование нашего языка является одним из них.
Первичная медицинская помощь Healio: Готовы ли вы изменить или дополнить формулировку руководства на основе новых идей? Так сказать, живой документ?
Barnes : Безусловно, это живой документ, который мы регулярно добавляем, пересматриваем и обновляем.
Первичная медицинская помощь Healio: Что еще добавить?
Barnes : Мы благодарны Healio за интерес к получению дополнительной информации об этом руководстве и за то, что он поделился им и его контекстом с медицинским сообществом.
Каталожные номера:
Руководство по сознательному языку. https://transform.healthline.com/language. По состоянию на 27 сентября 2021 г.
Healthline Media публикует первое в отрасли цифровое руководство по сознательному языку.https://www.healthlinemedia.com/news/healthline-media-publishes-industrys-first-digital-knowledge-language-guide. По состоянию на 27 сентября 2021 г.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на
Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на . Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу customerservice@slackinc.