Реабилитация и восстановление после инсульта

Справки по прямому телефону центра:

Восстановление после инсульта возможно! Многолетний опыт работы реабилитационного центра «Преодоление» доказал это и лег в основу создания эффективной программы лечения. Мы возвращаем пациентам способность двигаться, говорить, выполнять бытовые задачи, справляться эмоционально с последствиями заболевания.

Инсульт — скоротечное поражение головного мозга, способное в одночасье лишить человека возможности самообслуживания. Вследствие закупорки или разрыва сосудов:

• искажается или полностью теряется речь;
• ухудшается зрение;
• резко снижается двигательная функция, ослабевают мышцы, происходит полный или частичный паралич конечностей;
• нарушаются связи нервной системы;
• страдают внимание, память, способность воспринимать и усваивать новую информацию;
• развивается постинсультная депрессия.

 

Видео о центре «Преодоление» →      Наша команда →     Фотопрогулка по центру →

 

Повышенный уровень стресса, эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха сегодня стали причинами возникновения данного заболевания у молодых людей. Реабилитация после инсульта важна как для пожилых, так и для молодых пациентов, в том числе, подростков. Ключевым моментом скорейшего восстановления является оперативность обращения за помощью: каждый день промедления усложняет последующее лечение, продлевает его срок.

Ранняя медицинская, когнитивная, социальная, физическая реабилитация после инсульта в нашем реабилитационном центре в Москве исключает период развития депрессии, связанной с утратой привычных способностей, и позволяет эффективнее мотивировать пациента на выздоровление. Кроме того, быстрое включение в схему лечения не позволяет больному привыкнуть к использованию здоровых конечностей вместо парализованных после перенесенного инсульта.

Программа восстановления после инсульта

В центре реабилитации «Преодоление» проводится индивидуальная работа с каждым пациентом. Успех лечения зависит от того, насколько точно проанализированы проблемы, возникшие после перенесенного заболевания, поэтому особое внимание мы уделяем диагностике. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний к тем или иным процедурам, мультидисциплинарная бригада центра проводит коррекцию базовой программы, дополняет ее, рекомендует оптимальные сроки для полного восстановления после инсульта.

На всех этапах реабилитации в программу включаются определенные средства диагностики здоровья и оценки состояния пациента.

Консультации специалистов: невролог; терапевт; физиотерапевт; врач ЛФК; уролог; хирург; психолог.

Анализы: клинический анализ крови; биохимический анализ крови; анализы крови на инфекции; общий анализ мочи; посев мочи.

Диагностика: ЭКГ; суточное мониторирование ЭКГ; суточное мониторирование АД; Рентгенография органов грудной клетки; рентгенографическое обследование суставов или костей; УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря; УЗИ органов брюшной полости; УЗИ  органов малого таза; ДС МАГ.

 

Методы реабилитации пациентов после ишемического и геморрагического инсульта, включенные в курс нашего центра::

• Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
• Механотерапия индивидуальная — 10 процедур;
• Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
• Массаж классический — 10 процедур;
• Физиотерапия — 20 процедур;
• Баланс тренинг — 10 процедур;
• Занятия с логопедом — 8 занятий;
• Занятия с нейропсихологом — 4 занятия;
• Эрготерапия — 8 процедур;
• Социальная адаптация — 8 процедур.

 

В центре «Преодоление» можно пройти платную реабилитацию после инсульта на современных тренажерах для восстановления двигательной функции, силы мышц и равновесия. У нас пациент получает лечение, которое невозможно осуществить в домашних условиях и все время терапии находится под наблюдением специалистов.

Сроки реабилитации

Восстановительный период должен составлять не менее 21 дня. Наша программа рассчитана на 30 дней, в течение которых пациент проходит интенсивную терапию, направленную на возвращение ему самостоятельности, возможности ясно выражать свои мысли, быть эмоционально устойчивым к восприятию сложностей, возникших в результате болезни. При срочном обращении за помощью в реабилитационный центр (в течение 20 суток после инсульта), больной имеет большой шанс на полное восстановление и возвращение к полноценной жизни.

В процессе лечения важен комплексный подход: нельзя работать только над восстановлением речи, движением руки или ноги, улучшением памяти. Мы следим за тем, чтобы во время терапии были задействованы все системы организма: только в этом случае можно гарантировать устойчивый результат применяемой схемы лечения.

Комплексная работа по восстановлению после инсульта в реабилитационном центре Москвы направлена также на предупреждение рецидива болезни. Наша задача — вернуть пациенту утраченные функции движения, речи, восприятия и вместе с тем, вселить в него уверенность, что он может продолжать полноценную жизнь, несмотря на возникшие трудности.

Где пройти реабилитацию после инсульта в Москве

В центре «Преодоление» пациентов встречают квалифицированные специалисты-реабилитологи. Здесь созданы все условия для эффективного и комфортного прохождения курса лечения. Индивидуальная работа позволяет обратить внимание на каждый нюанс в состоянии больного и сразу внести необходимые корректировки в программу, уменьшить или увеличить интенсивность терапии. Стоимость реабилитации после инсульта включает цены на все применяемые в программе процедуры, анализы и консультации.

Бесплатная помощь, предоставляемая по полису в рамках ОМС, не всегда позволяет составить полноценную программу с применением всех возможностей центра. В этом случае по завершению терапии рекомендуется обратить внимание на динамику восстановления, достигнутые результаты и при необходимости продолжить реабилитацию.

Не сомневайтесь и не ждите, пока последствия инсульта укоренятся! Обращайтесь за помощью сразу, как это станет возможным, подарив близкому человеку шанс на быстрое восстановление.

По всем вопросам звоните 

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре

Методы реабилитации

Как уже упоминалось выше, реабилитация — это комплекс мер, который в совокупности дает результаты. Основная цель этих мер — восстановление утраченных вследствие болезни функций организма. Перечислим самые важные мероприятия.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Важнейший метод восстановления двигательных функций.

Назначается сразу же, как только состояние пациента позволит совершать посильные движения. Основная цель — полное или частичное восстановление двигательной функции тела, силы и ловкости в конечностях, координации движений. 

В раннем периоде пациент занимается пассивной гимнастикой вместе со специалистом ЛФК. Упражнения позволяют нормализовать тонус конечностей, устранить риск возникновения пролежней. 

Следующий этап — активная гимнастика. Пациент сначала учиться вставать с постели, удерживать равновесие, затем ходить с опорой, а потом и самостоятельно. Важной составляющей является восстановление мелкой моторики, которая необходима для социальной адаптации пациента. Специалисты помогают заново обучиться приему пищи, навыкам личной гигиены, самостоятельному одеванию и пр. 

Лечебный массаж

Наряду с ЛФК, является неотъемлемой частью восстановительной программы по возвращению двигательной активности. Массаж позволяет купировать болевой синдром, устраняет мышечные спазмы, сохраняет функцию суставов, предупреждает возможность образования пролежней на начальном этапе, когда пациент мало двигается.

Кроме того, массаж предупреждает легочные осложнения. Также он улучшает кровообращение и нормализует общее состояние организма. Массаж проводят в течение всего периода реабилитации. 

Физиотерапия

Назначается в качестве дополнительных мер к ЛФК и массажу. Ускоряет процесс реабилитации. Врач может назначить пациенту такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, точечный массаж, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, криотерапия, водные процедуры. 

Речевая реабилитация

Нарушения речи наблюдается более чем у трети людей, перенесших инсульт. Причем эта дисфункция может включать не только потерю возможности самостоятельно произносить слова, но и нарушения понимания речи окружающих, забывание названий предметов и действий.  Кроме того, часто нарушается артикуляция звуков, теряются навыки чтения и письма. Для борьбы с этими нарушениями требуются длительные занятия по восстановлению речевых функций, которые проводит логопед-афазиолог. 

Начинать занятия необходимо уже на начальном периоде, когда позволит уровень сознания. Затем упражнения усложняются, увеличивается длительность занятий. Здесь важно также подключаться родным и близким пациента. Для реабилитации важны не только профессиональные упражнения, но и постоянный речевой контакт на бытовом уровне. 

Медикаментозная терапия

Без лекарственных средств не обойтись в достижении стабильных результатов. С помощью медикаментов врачи купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, необходимое для восстановления функций пострадавших зон головного мозга. Лекарства также помогают устранить риск осложнений. Терапия проводится только по назначению лечащего врача. После выписки из медицинского центра принимать лекарства обязательно! 

Психологическая терапия

С пациентами во время реабилитации постоянно работает психотерапевт. Он помогает справиться с депрессивными эмоциями, устранить навязчивые мысли и поверить в свои силы. 

Диета

В результате инсульта страдает кровоснабжение головного мозга и сосуды. Поэтому крайне важно сократить употребление продуктов, содержащих холестерин. Рекомендуется исключить из рациона жирную жареную пищу, жирные сорта мяса, снизить употребление соли до минимума. Основу питания должны составлять продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов. Это овощи, фрукты, крупы. Нужно употреблять продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: рыбу, морепродукты. Также подойдут обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо в отварном или тушеном виде, хлеб с отрубями и пр. 

На начальных стадиях лечения, когда человеку еще трудно жевать, необходимо давать ему только отварную пищу, желательно в протертом виде. Если вы проходите терапию в стационаре, специалисты разработают специальную диету для пациента и обеспечат употребление только правильных продуктов. 

Реабилитация после инсульта

Эффективность

В большинстве случаев после инсульта наблюдается нарушение двигательных функций. Для устранения такой проблемы проводится лечебная физкультура, которая позволяет восстановить:

• объем движений;
• силу, ловкость;
• функции равновесия;
• навыки самообслуживания.

Дополнительно назначается электростимуляция или же проводятся занятия методом обратной биологической связи.

Лечебная гимнастика включает различные упражнения, некоторые из которых могут выполняться с помощью медицинского специалиста уже в первые дни после того, как возник инсульт. В последующие дни комплекс физкультуры усложняется. Через определенное время больной начинает ходить, сначала с опорой, потом без нее.

Реабилитация после инсульта включает борьбу с осложнениями. Часто происходит нарастание тонуса в мышцах в тех же конечностях, которые поражены. Поэтому применяется массаж, теплолечение, назначаются специальные препараты. Могут происходить изменения в суставах, тогда в этом случае выполняются обезболивающие процедуры, используются возможности магнитотерапии, иглотерапии и т.д. Спинальный инсульт или какой-то другой вид этого заболевания может иметь разные осложнения, поэтому комплекс мероприятий по их устранению может быть разным по своему составу.

Речевая реабилитация проводится логопедом-афтизиологом или же нейропсихологом. С ее помощью получается восстановить функцию речи. Кроме того, проводятся мероприятия, которые позволяют восстановить функции письма, чтения, счета. Нужно помнить, что необходимо исключить речевую изоляцию пациента. Она только усугубит последствия после инсульта.

Медицинский центр +31 занимается реабилитацией после инсульта в Москве, так как располагает штатом квалифицированных специалистов, современным оборудованием. Комплекс проводимых нашими врачами мероприятий в каждом конкретном случае позволяет восстановить функции, нарушенные по причине такого заболевания. Мы обеспечим профессиональный подход к восстановительному лечению, что даст возможность обрести радость полноценной жизни в минимально возможные сроки.

Восстановление после инсульта

В клинике «Динамика» с учетом периода, а также неврологического и кинезиологического диагнозов составляются две программы реабилитации больных после инсультов, травм:

• индивидуальная программа реабилитации под руководством наших специалистов;
• программа самореабилитации в домашних условиях, для масштабирования интенсивности реабилитационного процесса.

Периоды заболеваний:

• острый период — первые 3-4 недели. Назначается медикаментозная терапия, проводится ранняя активизация, восстановление произвольных движений, лечение положением, лечебная гимнастика;
• ранний восстановительный период — первые 6 месяцев. Назначается медикаментозная терапия, проводится активная физиотерапия;
• поздний восстановительный период — от 6 месяцев до 1 года. Проводится курсовая медикаментозная терапия, интенсификация реабилитационных мероприятий;
• резидуальный период – от одного года до двух лет. Проводится закрепление навыков, социализация, профессиональная активизация.

Реабилитационная программа содержит мануальные приемы коррекции повышенного или пониженного мышечного тонуса, такие как Бобат терапия, метод проприоцептивного нейромышечного проторения или ПНФ, кинезиотейпирование. Специализированные упражнения активизируют чувствительную и моторную функции зоны воздействия (кожа, мышцы, суставы).

Один из ключевых этапов восстановления — двигательная терапия, основанная на реабилитационной методике Валентина Ивановича Дикуля, которая представляет собой специальные упражнения, направленные на восстановление функций различных мышечных групп, с использованием авторских тренажеров и снарядов.

Людям с ослабленной нервно-мышечной связью сложно даются даже самые обычные, повседневные движения. Методика Дикуля позволяет тренировать мышцы в пассивном режиме, формировать такие исходные положения пациента и тренируемой конечности, которые позволяют при самых незначительных, но активных движениях, выполнять то или иное упражнения.

В арсенале клиники имеются специальная тренажерная кровать помогает активизировать и улучшить эти связи. Благодаря особенностям конструкции, упражнения выполняются в облегченных условиях, направленных на устранение нежелательного влияния силы тяжести.

Комплекс реабилитационных процедур дополняют специальная дорожка и имитатор ходьбы. С помощью реабилитационной беговой дорожки возможна ранняя активизация локоматорных (ходьба) навыков в облегченных условиях. При необходимости (выраженных нарушениях статики и координации, постурального баланса) подключаются занятия на имитаторе ходьбы. При отсутствии противопоказаний используется кинезиотейпирование, хорошо зарекомендовавшее себя в неврологической практике.

Двигательная реабилитация является длительным, сложным, мультидисциплинарным методом лечения. Клиника «Динамика» предоставляет комплекс современных, научно обоснованных методик лечения под руководством квалифицированных и профессиональных специалистов, что является залогом эффективного лечения, с учетом патогенетического потенциала пациента.

Нельзя забывать, что инсульт, как и любую другую болезнь, можно предотвратить. Необходимо постоянное наблюдение у врача-невролога, профилактическая терапия, ведение здорового образа жизни. В зоне риска находятся люди, страдающие артериальной гипертонией, гиподинамией, ожирением, диабетом, стрессом. Следите за возможными нарушениями липидного обмена, проверяйте уровень холестерина в крови, избегайте табакокурения, не употребляйте алкоголь.

Взрослая реабилитация

Каждый пациент и каждое заболевание индивидуально. Сначала необходимо записаться на консультацию к неврологу. На приеме врач невролог составляет индивидуальный план лечения и реабилитации, который состоит из нескольких этапов. Этапность — один из важнейших элементов программы реабилитации, так как организм должен восстанавливаться постепенно: нельзя давать еще не окрепшему после болезни организму сразу сильные нагрузки, или кинезитерапию на тренажерах. Поэтому в клинике любые процедуры и занятия проводятся под строгим контролем лечащего врача по следующим этапам:

Этап 1. Первичный диагностический

Диагностика заболеваний, которая осуществляется врачом на приеме путем осмотра и изучения результатов обследования. 
Также на первом этапе врачи снижают острый болевой синдром и проводят первичное лечение, направленное на стабилизацию состояния организма. Чаще всего здесь с пациентов работают неврологи, терапевты, рефлексотерапевты, массажисты и реабилиологи, проводится медикоментозное лечение и первичная реабилитаци. Пациенты, которые уже прошли курс первичной ребаилитации в государственных учреждениях, обычно переходят сразу на второй этап после консультаци невролога.
Срок 1 этапа — от 2 недель до 1 месяца.

Для прохождения реабилитации и оценки реабилитационного потенциала неоходимо записаться на прием к неврологу, заведующей реабилитационным отделением клиники Натальей Александровне Пахтусовой.

Отличие реабилитационных программ клиники — междисциплинарность и сотрудничество со специалистами по биомеханике и физиологии, в частности с А.В.Сотиным, кандидатом технических наук, доцентом кафедры вычилительной математики, механики и биомеханики ПНИПУ, заведующим лаборатории функциональной диагностики и прототипирования.

Этап 2. Реабилитационный этап

На этом этапе врач назначает процедуры, которые дальше снижают боль, убирают воспаления и возвращают организму утраченные функции. Идет активная подготовка человека к привычной жизни. На этом этапе подключаются специалисты по реабилитационному массажу, лечебной физкультуре, стабилотерапии, логопеды, нейропсихологи. 

Этап 3. Поддерживающий этап

После того, как у пациента восстановились функции, которые позволяют ему самостоятельно жить, организм окреп, исчезли боли — важно закрепить результат. На этом этапе идет дальнейшее восстановление функций и профилактика рецидива и появления сопутствующих заболеваний. На этом этапе тренировки пациента становятся более интенсивными, совместно с ЛФК подключаются методы кинезитерапии. На этом этапе пациент посещает занятия кинезитерапии и ЛФК уже реже — около 2 раз в неделю.

Индивидуальную программу реабилитации вам назначает лечащий врач. После каждого этапа проводятся диагностические исследования, на которых мы видим, как изменилось состояние пациента. Таким образом, мы можем точно сказать — помогает наше лечение и как быстро восстановятся функции.

Инсульт. Реабилитация в домашних условиях

+ A —

О существовании такого заболевания, как инсульт, знает, наверное, большинство

Многим даже известно, что именно провоцирует это заболевание и кто находится в так называемых группах риска. Но когда беда в виде инсульта приходит в наш дом – одних этих знаний становится мало.

Здоровье не терпит растерянности и промедления, потому каждый должен знать, что делать, если в доме появляется больной инсультом. Как помочь пострадавшему человеку и организовать его дальнейшую жизнь?

От приступа до реабилитации

Справиться с инсультом без врачебной помощи практически невозможно, а потому в острой стадии болезни всех пациентов отправляют на стационарное лечение. Цель лечения – остановить распространение повреждений в мозговых клетках и максимально восстановить ту нервную ткань, которая уже была повреждена болезнью. Для этих целей существуют особые препараты – нейропротекторы и нейрорепаранты. Нейропротекторы – защитники здоровых клеток, они помогают остановить так называемую сосудистую катастрофу, не позволяя ей распространяться дальше на здоровые клетки. Цель нейрорепарантов иная  восстановить те клетки, которые болезнь успела повредить. Несмотря на такую разницу в функциях, существуют препараты, соединяющие в себе свойства и нейропротекторов, и нейрорепарантов, что делает их незаменимыми помощниками и в лечении инсульта в острой его фазе, и в поддержке на ранней стадии реабилитации.

Когда острое состояние удается снять – начинается процесс реабилитации. И больному, и его близким необходимо настроиться на длительную и систематическую работу. Первая стадия реабилитации начинается еще в больнице. Больному покажут, какие упражнения необходимо выполнять для восстановления утраченных двигательных функций, что делать, чтобы вернуть себе полноценную речь, восстановить все рефлексы. Первые занятия пройдут под контролем специалистов. Лишь тогда, когда врачи убедятся, что опасность миновала, а пациент знает и умеет выполнять реабилитационные процедуры, больного отпускают домой.

Реабилитация дома: предварительное обустройство

Инсульт приносит в жизнь человека множество изменений. Увы, изменений неприятных. То, что до болезни выполнялось практически не задумываясь, после заболевания становится, порой, непосильной задачей. Потому необходимо внести определенные изменения в привычный жизненный устрой.

Ванную комнату необходимо оборудовать поручнями, а еще лучше – поменять на душ. Поручни также необходимо установить в туалете, у кровати больного и в других местах квартиры, где пациенту придется садиться и вставать.

Полы в доме обязательно должны быть освобождены от лишних вещей, ковров и проводов – они создают риск падения и без того высокий для человека, пострадавшего от инсульта.

Обзаведитесь термометром для ванной – после инсульта часто снижается чувствительность кожи, и этот прибор поможет избежать ожогов.

Если двигательные функции нарушены сильно, придется обзавестись креслом-коляской и убедиться, что с его помощью можно беспрепятственно перемещаться по квартире.

Что включает в себя домашняя реабилитация

1. Лечебная гимнастика. Внимательно следите за упражнениями, которые больному покажет специалист – дома вам необходимо будет ежедневно помогать ему в их выполнении и следить, чтобы работа проводилась регулярно и в полной мере. Упражнения «для галочки» результата не принесут.

2. Логопедические упражнения. Восстановление речи – один из самых сложных и длительных процессов у пострадавшего от инсульта человека, потому лишь от неукоснительного следования всем предписанным упражнениям зависит, сможет ли больной вернуть себе полноценную речь.

3. Массажи. Овладеть техникой лечебного массажа под силу далеко не каждому, потому, возможно, понадобится регулярно приглашать на дом специалиста.

4. Часто для восстановления двигательной активности необходимо определенным образом выкладывать и фиксировать пострадавшие конечности. Вам предстоит запомнить, как это делается, и ежедневно проводить эту процедуру. А также следить, чтобы на теле больного не образовывались пролежни.

5. Помните, что врачебный контроль необходим на любой стадии реабилитации, а потому регулярно посещайте с больным соответствующего специалиста. Это поможет вовремя скорректировать реабилитационный курс.

6. Следите за состоянием больного. Повторный инсульт, увы, не редкость, потому при первых же симптомах возобновления болезни немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Не забывайте – жизнь после инсульта во многом тяжела. Оказывайте близкому человеку внимание и поддержку, вселяйте в него веру в собственные силы, напоминайте, что инсульт – это не приговор и восстановиться после болезни можно! Только ваша уверенность и поддержка помогут пострадавшему стойко перенести все невзгоды постинсультной жизни и вернуть себе здоровье.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА и ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

КОМПЛЕКСНО
Теперь давайте разберёмся с понятием комплексной реабилитации в более узком понимании, где многое зависит именно от слаженной работы команды врачей. Мы, специалисты, работающие в области реабилитации, как никто другой, понимаем важность всестороннего восстановления человека после травм и инсультов.

Невозможно восстановить руку, при этом не адаптировав её к бытовым, а иногда и профессиональным, навыкам, также как и бессмысленно, а иногда и очень опасно для жизни самого человека, восстанавливать движения и ходьбу, при этом не восстанавливая его когнитивную сферу (ориентация в пространстве, во времени, в собственной личности, память, внимание, контроль и др.).

Если у человека после инсульта нарушена память или ориентировка в окружающем пространстве, то восстановив только двигательные функции, он может уйти из дома и не вернуться. В своей работе мы часто сталкиваемся с непониманием важности восстановления не только физического и социального, но также и когнитивного, эмоционального и психологического статуса человека после болезни. Одно от другого неотделимо, это части единой системы. И если какой-то части недостаёт, то система будет давать постоянный сбой, а в худшем случае, вообще, не заработает.

Представьте себе картину, собранную из множества мелких деталей. Человек (со всеми его функциями, возможностями, способностями, внутренним миром) – это и есть тот самый пазл. После инсульта этот «пазл» рассыпается. Задача реабилитационной команды врачей собрать «пазл» в прежнюю картину. Для этого необходимо проделать огромную работу по восстановлению нарушенных функций разным специалистам, родственникам и самому пострадавшему. И чем дольше оттягивать восстановление этих функций, тем меньше шансов вернуть их в прежнее состояние. В этом и заключается комплексность подхода к реабилитации.

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНО
Поэтому единственный шанс вернуть человека, перенесшего инсульт, к прежней полноценной самостоятельной жизни и работе – это восстанавливать каждую поврежденную функцию организма одновременно со всеми остальными.

А так как каждая функция организма, будь то двигательные, бытовые, когнитивные, речевые и прочие, обеспечиваются собственной сложной системой в организме, то для восстановления каждой из них нужен свой врач специалист. А так как восстанавливать все функции нужно одновременно, то нужна целая команда врачей, которые будут работать сообща над одним пациентом.

Поэтому единственный эффективный метод реабилитации после инсульта, признанный всем мировым медицинским сообществом и доказавший свою эффективность на практике — это мультидисциплинарный подход.

Таким образом, комплексный подход к реабилитации реализуется группой специалистов – мультидисциплинарной бригадой.

В эту бригаду, в зависимости от тяжести пациента, могут входить:

• Реабилитолог
• Невролог
• Логопед-афазиолог
• Специалист по глотанию
• Нейроуролог
• Нейропсихолог
• Физический терапевт
• Массажист
• Клинический психолог
• Психиатр
• Психотерапевт
• Патопсихолог
• Иглорефлексотерапевт
• Диетолог
• Эндокринолог
• Эрготерапевт
• Арт-терапевт
• Кинезиотерапевт
• Акватерапевт
• Кардиолог
• Медсестра

ИНДИВИДУАЛЬНО
Каждый из ключевых специалистов при поступлении пациента проводит своё обследование, назначает свои анализы и диагностические процедуры, в результате чего получает объективные данные о состоянии пациента (его соматического, физического, речевого, когнитивного, эмоционального и социально-бытового статуса).

И на основе этой глубокой аналитической и диагностической работы разрабатывается индивидуальная программа реабилитации пациента.

Все данные фиксируются в единую шкалу (в виде баллов), где наглядно видно общее состояние пациента на данный момент. Через определённый промежуток времени оценка состояния повторяется и бригада смотрит на динамику восстановления в каждой области.

Только такая слаженная работа команды специалистов поможет собрать рассыпавшийся «пазл» и вернуть в семью и в общество полноценного человека.

Причем задача индивидуальной работы не просто в том, чтобы восстановить конкретные функции организма, и выписать пациента, забыв про него.

Задача гораздо шире – нам важно научить пациента пользоваться той средой, в которой он жил до инсульта. Например, пациент живет на третьем этаже в доме, где нет лифта. Значит все специалисты будут искать способ, как пациенту подниматься по ступенькам самому или с помощью. Или у пациента нарушена память, а задача — вернуть его в профессию. В этом случае мы будем вместе строить систему напоминаний, которая позволит пациенту быть независимым на работе.

Для нас нет понятия «типичный пациент», так как все случаи индивидуальны. При составлении программы реабилитации мы учитываем не только диагноз пациента, но и множество других аспектов: историю болезни, степень и темп ее прогрессирования, причину развития, реакцию организма на различные воздействия. Нам важно, чтобы восстановление было комфортным, поэтому мы также оцениваем возраст пациента, его образ жизни и привычки, уровень физической активности, рацион питания, ориентируемся на психологические особенности каждого больного, так как некоторым из них практически не требуется помощь психолога для восстановления позитивного настроя, а другим придется посещать этого специалиста регулярно.

В наших центрах есть большие возможности для реабилитации: мы используем различные методики, работаем с профессиональным оборудованием. Это позволяет нам составлять индивидуальные, а потому максимально эффективные программы восстановления: различается не только набор процедур, но и их продолжительность, регулярность и общее количество. В некоторых случаях мы готовы учитывать даже пожелания пациентов, если они не идут вразрез с медицинскими рекомендациями.

После первой оценки реабилитационная команда вместе с пациентом и его семьей договаривается о краткосрочной цели на две недели и долгосрочной цели к выписке — через месяц, два или полгода.

Промежуточные цели мы ставим на неделю, и они всегда реалистичные — это то, чего человек действительно может достичь: перевернуться и сесть в кровати, заново научиться одеваться, концентрировать внимание, готовить еду, самостоятельно справляться с гигиеной. Так вперед, по чуть-чуть, и выстраивается это «дерево»: система реабилитации, которая максимально приближает человека к самостоятельности.

Раз в десять дней мы отслеживаем прогресс. Если краткосрочная цель достигнута — ставим новую. Если нет — анализируем причины, ищем другие способы достижения или пересматриваем цель.

В течение всего курса реабилитации мы вовлекаем пациента и его семью. Для этого у нас есть семейная конференция — встреча, где члены семьи и вся реабилитационная команда клиники обсуждают изменения в состоянии пациента и расставляют приоритеты.

лучших советов по адаптации вашего дома после инсульта — Основы здоровья от клиники Кливленда

Инсульт во многих смыслах меняет жизнь. Даже если ваш ребенок был несовершеннолетним, вы, скорее всего, останетесь недееспособными, когда выпишетесь из больницы. Лучший способ решить эту проблему — убедиться, что дома все настроено так, чтобы вы могли безопасно вернуться в повседневную жизнь.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Вы можете рассчитывать вернуться домой с новыми лекарствами, планами реабилитации и целями, чтобы контролировать факторы риска, такие как уровень холестерина и артериальное давление. Вам понадобится хорошая сеть поддержки, и ваши опекуны, семья и друзья могут помочь вам сразу же, изменив ваш дом для большей безопасности и удобства.

Определение областей потребности

Перед тем, как вы пойдете домой, ваша медицинская бригада поможет убедиться, что вы готовы справиться с домашними делами.«Они изучат вашу социальную, психологическую, медицинскую и экологическую ситуацию», — говорит невролог Зешаун Хаваджа, доктор медицины.

«Есть несколько ключевых вопросов, на которые команда захочет ответить», — говорит он.

Окружающая среда: Есть ли люди, которые могут помочь вам в повседневных делах? Есть ли у вас достаточные финансовые ресурсы для поддержки вашего постоянного ухода (включая лекарства, посещения врача и переоборудование дома)?

Психологический: Хорошо ли вы справляетесь с последствиями инсульта? Есть ли у вас признаки депрессии или беспокойства, которые могут помешать вам участвовать в лечении?

Медицинский: Достаточно ли вы стабильны, чтобы поехать домой? Выявлены ли ваши факторы риска и составлен ли план лечения?

Физический: Требуется ли терапия? Есть ли проблемы с мобильностью или самообслуживанием?

Готов ли ваш дом удовлетворить ваши потребности?

Еще одним важным моментом при подготовке к выписке из больницы является оценка безопасности вашего дома.Социальный работник проведет осмотр вашего дома, чтобы рассмотреть ваши потребности и определить, какие изменения в доме могут помочь им удовлетворить.

Куратор будет работать с вами и членами вашей сети поддержки, чтобы приобрести и установить все, что вам может понадобиться, включая ходунки или другое вспомогательное устройство, пандусы или поручни. Лица, осуществляющие уход, также могут настроить календарь, чтобы отслеживать встречи и прием лекарств, особенно если у вас проблемы с памятью.

«Участие пациента и его семьи в планировании выписки после инсульта очень важно для обеспечения того, чтобы у пациента были все ресурсы, которые могут ему понадобиться для максимального восстановления в безопасной обстановке», — сказал доктор.Хаваджа говорит.

Подсказки по комнатам

Американская ассоциация инсульта рекомендует несколько незначительных изменений для каждой комнаты в вашем доме:

На кухне:

• Замените традиционные полки корзинами или выдвижными полками.
• Используйте ленивую сьюзен, чтобы увеличить доступ к шкафу.
• Используйте микроволновую печь вместо плиты или духовки.
• Небольшая тележка на колесиках может помочь в транспортировке продуктов и других принадлежностей.
• Большая разделочная доска на выдвижном ящике кухни помогает при приготовлении пищи сидя.

В ванной:

• Специальные дверные петли, называемые открывающимися петлями, дают достаточно места для прохода ходунка или инвалидной коляски.
• Подъемник сиденья может поднять низкое сиденье унитаза.
• Однорычажные смесители проще использовать одной рукой.
• Поручни для унитаза и поручни возле туалета или в душе облегчают передвижение.

В спальне:

• Поднимите низкую грядку с подступенками.
• Опустите высокую кровать, сняв ролики или выбрав более тонкий матрас или пружинный блок.

Будьте готовы управлять дома

Ваш врач может порекомендовать вам лечение в центре неотложной реабилитации, прежде чем вы отправитесь домой. Здесь интенсивная терапия пять дней в неделю поможет подготовить вас к передвижению по дому и снова позаботиться о себе.

Если вы не соответствуете критериям учреждения, ваш врач может посоветовать вам, чтобы член семьи оставался с вами на некоторое время. Уход на дому также доступен, но обычно не круглосуточно.

«Целью лечения острого инсульта и реабилитации выживших после инсульта является максимальное восстановление безопасным и продуктивным способом и, в конечном итоге, достижение независимости и свободы от инвалидности», -Хаваджа говорит.

Уход на дому поддерживает восстановление после инсульта

Большинство выживших после инсульта стремятся вернуться к самостоятельной жизни в домашних условиях. Но даже с помощью членов семьи выздоровление может оказаться сложной задачей. Какие службы поддержки способствуют максимально возможному выздоровлению?

Каждый год почти 800 000 американцев страдают от инсульта. Национальная ассоциация инсульта прогнозирует, что с возрастом бэби-бумеров годовой показатель резко увеличится в течение следующих нескольких десятилетий.И хотя риск инсульта повышается по мере того, как мы становимся старше, инсульт ни в коем случае не является исключительно заболеванием пожилого возраста: исследователи сообщают о росте числа молодых жертв инсульта в результате более высоких показателей ожирения, диабета и высокого кровяного давления. Инсульт уносит жизни 130 000 человек каждый год, и многие из выживших живут с физическими и когнитивными нарушениями, которые лишают их независимости и ограничивают качество их жизни.

Но новости не так уж и плохи: многие выжившие после инсульта полностью выздоравливают без каких-либо или незначительных долгосрочных эффектов.Что могут сделать выжившие после инсульта и их семьи, чтобы повысить шансы на восстановление максимально возможной степени независимости и функций?

Результат частично зависит от тяжести инсульта и области мозга, которая повреждена, и часто от того, насколько раннее лечение начинает предотвращать повреждение мозга. Неврологи призывают всех быть знакомыми с признаками инсульта. (Посетите веб-сайт Американской ассоциации инсульта, чтобы найти легко запоминающийся список симптомов F.A.S.T.)

Реабилитационная терапия обычно начинается в больнице, как только состояние здоровья пациента стабилизируется, часто в течение 24–48 часов.Когда пациент будет готов к выписке, социальный работник больницы поможет разработать план дальнейшей реабилитации и ухода. Некоторые пациенты отправляются из больницы в учреждение квалифицированного сестринского ухода или другое учреждение, специализирующееся на реабилитационной терапии, прежде чем вернуться домой. Остальные сразу же возвращаются домой.

После того, как пациент возвращается домой из больницы или учреждения промежуточного ухода, часто требуются услуги поддержки для обеспечения продолжения реабилитации. Амбулаторные реабилитационные центры предоставляют доступ к врачам и целому ряду терапевтов, специализирующихся на реабилитации после инсульта.В зависимости от потребностей пациента сюда входят:

• Лечебная физкультура для восстановления физических функций и лечения проблем с движением, равновесием и координацией.
• Трудотерапия, чтобы помочь пациентам переучиться или разработать адаптивные стратегии для выполнения повседневных жизненных навыков, таких как прием пищи, ходьба и одевание.
• Речевая терапия для восстановления языковых и коммуникативных навыков и решения проблем с глотанием.
• Консультации по психическому здоровью, чтобы помочь пациенту справиться с эмоциональными и поведенческими изменениями, которые иногда возникают после инсульта.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что уход за пациентами, перенесшими инсульт, обходится в 38,6 млрд долларов в год. И хотя восстановление в домашних условиях обычно более рентабельно, сегодняшний акцент на контроле расходов на здравоохранение — не единственная причина, по которой в наши дни все больше пациентов возвращаются домой раньше после инсульта. Сами выжившие после инсульта часто предпочитают выздоравливать, не выходя из собственного дома. Медицинская бригада пациента поможет разработать план восстановления и реабилитации в домашних условиях, который может включать:

Услуги квалифицированного медицинского обслуживания и реабилитации на дому , предлагающие некоторые варианты лечения, доступные в амбулаторных условиях, которые позволяют пациентам практиковать свои навыки в их привычной среде.

Модификации дома, чтобы сделать жизнь проще и безопаснее , например, поручни на лестнице, поручни и приподнятое сиденье для унитаза в ванной, а также перепланировка дома для одноэтажного проживания.

Немедицинский уход на дому , доступный по более низкой цене, чем медицинский уход на дому, для поддержки независимости и восстановления. Во время выздоровления большинству пациентов требуется серьезная помощь, если они хотят оставаться дома. Члены семьи и друзья обычно хотят помочь, но у них может не быть времени, физических возможностей или знаний, чтобы сделать все, что необходимо.Немедицинский попутчик на дому может быть идеальным решением. Воспитатели на дому предоставляют:

Координация ухода и транспортировка. Реабилитация после инсульта может быть длительной и сложной в то время, когда пациенты борются с проблемами мобильности и когнитивными проблемами. Медицинские работники на дому помогают пациентам отслеживать записи на прием и отвозят их в инсультный центр, кабинет врача и на собрания группы поддержки. Это снижает беспокойство и позволяет пациентам сосредоточиться на своем выздоровлении.

Наблюдение при реабилитации в домашних условиях. Специалисты по реабилитации согласны с тем, что наиболее важным ключом к успешному выздоровлению является тщательно продуманная и целенаправленная повторяющаяся практика. Многим пациентам предлагается комплекс упражнений для выполнения дома. Помощники по уходу на дому обеспечивают напоминания, поддержку и наблюдение, чтобы помочь пациенту придерживаться программы.

Помощь в повседневной жизни. Сиделки на дому помогают клиентам купаться, ухаживать, одеваться, пользоваться туалетом и выполнять другие задачи личной гигиены, которые они не могут выполнить сами.Квалифицированные специалисты по уходу стараются сохранить достоинство клиентов в это непростое время.

Уборка и приготовление еды. Домашние помощники по уходу могут содержать дом в чистоте, стирать и устранять опасность падения внутри и снаружи дома. Они могут пойти в продуктовый магазин и приготовить еду из ингредиентов и методов приготовления в соответствии с инструкциями поставщика медицинских услуг. Для клиентов, которые испытывают трудности с приемом пищи, присутствие опекуна обеспечивает дополнительную безопасность и поддержку.

Товарищество. Одиночество и бездействие усиливают постинсультную депрессию и снижают вероятность того, что пациенты будут следовать своему плану лечения. Воспитатели на дому помогают клиентам избежать изнурительного чувства изоляции. А наличие наготове помощника по уходу дает пациентам уверенность в том, что они будут следовать рекомендациям своего лечащего врача в отношении физической активности. Американская ассоциация инсульта рекомендует ходить пешком. Когда под рукой опекун, пациенты чувствуют себя увереннее, выходя из дома.

Поддержка членов семьи. Семейные опекуны играют важную роль в выздоровлении своих близких. Во многих случаях наличие поддержки со стороны семьи позволяет пациенту выздоравливать дома, а не в доме престарелых. Но уход за выжившим после инсульта — тяжелая работа. Многие члены семьи сообщают, что чувствуют себя неподготовленными к задачам, которые они должны выполнять. Они чувствуют, что разрываются между задачами по уходу, рабочими обязанностями и другими обязанностями. Те, кто живет на расстоянии, постоянно беспокоятся, и им, возможно, придется совершать много поездок туда и обратно, что требует больших затрат.Исследования даже показывают, что лица, ухаживающие за больными после инсульта, могут подвергнуть риску собственное здоровье: стресс у лиц, осуществляющих уход, приводит к депрессии, проблемам с сердцем и даже к повышенному риску того, что человек, осуществляющий уход, тоже перенесет инсульт. Для многих семей уход на дому является незаменимым источником поддержки.

Уход на дому может предоставляться от нескольких часов в неделю до полного рабочего дня или в ночное время. Воспитатели могут быть наняты временно, когда пациент выздоравливает, или на длительный срок для пациентов, которые не полностью восстановили свои способности.Уход на дому помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить максимально возможную степень независимости и качества жизни, независимо от того, является ли их дом их собственным домом или квартирой, местом выхода на пенсию или домом для престарелых или членом семьи.

Узнать больше

Май — месяц инсульта. Найдите ресурсы, группы поддержки и информацию о инсульте и восстановлении после инсульта на сайтах Национального института неврологических расстройств и инсульта, Национальной ассоциации по инсульту и Американской ассоциации по инсульту.

Для получения информации по темам, связанным с уходом на дому и здравоохранением, посетите нашу группу по вопросам ухода на дому и здравоохранения в LinkedIn.

Дополнительные сведения о модификациях дома см. В этом выпуске «Интернет-новости: советы по безопасности дома для пожилых людей».

---

Right at Home, Inc. — это национальная организация, деятельность которой направлена ​​на улучшение качества жизни тех, кому мы служим. Мы выполняем эту миссию через специализированную сеть местных поставщиков услуг по уходу на дому.

Следующая статья

Прибытие домой после инсульта

Прибытие домой после инсульта

Медперсонал, когда вы вернетесь домой из больницы с любимым человеком, который пережил инсульт, у вас может возникнуть много вопросов.Медсестры по реабилитации и уходу на дому, социальные рабочие, терапевты и врачи — прекрасные источники информации. Есть много возможностей для переживших инсульт и членов их семей узнать больше об инсульте.

Как быстро выздоровеет мой близкий?

Восстановление после инсульта — это пожизненный процесс. Многие выжившие начинают с того, что к реабилитации.Здесь терапевты работают с любимым человеком, чтобы набраться сил, выполнять повседневную деятельность и восстанавливать речь до максимально возможного уровня. По данным Национальной ассоциации инсульта:

• 10 процентов выживших после инсульта почти полностью выздоравливают
• Возмещение 25 процентов с незначительным обесценением
• 40% имеют нарушения средней и тяжелой степени, требующие особого ухода
• 10% нуждаются в уходе в доме престарелых или другом учреждении длительного ухода
• 15 процентов умирают вскоре после инсульта.

Почему моему близкому нужно пойти на терапию?

Это возможность для переживших инсульт обрести силу и независимость. Не все люди, перенесшие инсульт, имеют одинаковые потребности. Реабилитация разработана специально для удовлетворения потребностей любимого человека.

Врачи могут отправить к вам на дом терапевтов и физиотерапевтов.Терапия требует время и ресурсы. Узнайте в страховой компании, какие программы покрываются. Это поможет вам выбрать то, что подходит именно вам.

Какие виды терапии доступны?

Физическая терапия : Эта терапия помогает пациентам заново научиться восстанавливать функции. Часто упоминается как PT. Это помогает с такими навыками, как ходьба и легкое движение руками и ногами.Это также помогает людям, пережившим инсульт, чувствовать себя более независимыми.

Трудотерапия: Эту терапию также называют ОТ. Эрготерапевт помогает заново научить выжившего после инсульта, чтобы одеваться, кормить и самостоятельно пользоваться туалетом.

Логопед: Выживший после инсульта также будет проходить логопедию при необходимости.Логопед поможет человеку, пережившему инсульт, заново научиться говорить и общаться.

Терапия зрения: Часто у людей, переживших инсульт, возникают проблемы со зрением после инсульта. Для того, чтобы выжившие, чтобы восстановить зрение, их мозг и глаза должны работать вместе. Инсульт выживший после инсульта должен пройти полное обследование зрения. Этот экзамен откроет любые проблемы со зрением, связанные с инсультом.Офтальмологи или оптометристы могут диагностировать любые проблемы и придумать лечение, чтобы помочь с проблемой зрения.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовить свой дом?

Поскольку человеку, восстанавливающемуся после инсульта, может быть трудно функционировать и передвигаться, некоторые модификации могут потребоваться по всему дому. Для обеспечения безопасности при ударе выживший, физиотерапевты и терапевты могут провести оценку вашего дома до чтобы ваш любимый человек вернулся домой, чтобы настроить оптимальную работу в вашем доме.Проверить с вашей страховой компании, чтобы узнать, доступна ли вам эта услуга.

По ходу дела составляйте список вещей, которые вам подходят, и вещи, которые являются проблемой для вас. Это может помочь вам найти способы исправить проблема. Вот некоторые предложения:

• Все коврики следует поднимать с пола, чтобы не споткнуться.
• Во время купания можно использовать стул для душа.
• Стулья для душа можно арендовать или приобрести у медицинского оборудования или у местного врача. хранить.
• Для простоты использования может потребоваться, чтобы ванная комната и зона для сна располагались на одном уровне или на одном этаже.
• Кровати можно разместить в других комнатах для сна на первом этаже.
• Перемещайте мебель, чтобы в определенных местах получить ходунки или инвалидную коляску.
• Отрегулируйте освещение в доме, чтобы обеспечить хорошую видимость.
• Держите телефон под рукой.
• Носите в доме обувь с антипригарным покрытием, чтобы не поскользнуться и не упасть.
• Установить поручни в ванную и лестничные клетки.
• Переместите или переставьте одежду и личные вещи так, чтобы они были под рукой.

Пожалуйста, посетите этот веб-сайт для получения дополнительной информации . http://www.stroke.org/we-can-help/survivors

Для получения дополнительных советов посетите http://www.stroke.org/stroke-resources/library/managing-life-home?docID=994

С чем может столкнуться ваш любимый…

• Проблемы с разговором — У людей, переживших инсульт, наблюдаются трудности с общением.Ущерб, нанесенный мозгу выдержка от инсульта может повлиять на способность говорить и подбирать слова. Профессиональные терапия может помочь восстановить способность говорить и общаться на высшем уровне возможный.

• Диета и изменение веса — Пациенты, перенесшие инсульт, могут набирать вес из-за неспособности двигаться, как раньше к. Диета с низким содержанием соли, жира и холестерина может помочь в поддержании текущего веса, и может помочь предотвратить повторный инсульт.Поговорите со своим лечащим врачом или врачом о внесении изменений в диету.

• Память — Это может проявляться в потере памяти, замешательстве, перепадах настроения или трудностях в принятии решений. решения. Есть стратегии, чтобы справиться с этим снижением функции. Говорить с вашего семейного врача об этих изменениях.
  • Потеря памяти — Потеря памяти является обычным явлением и может повлиять на выживших разными способами.Вы можете использовать картинки и рассказывать истории, чтобы помочь любимому человеку вспомнить прошлое.
    • У людей, переживших инсульт, также может быть кратковременная потеря памяти, с которой они переживают тяжелые времена. вспоминая то, что недавно произошло.
    • У них также может быть потеря долговременной памяти, из-за которой они могут забывать о вещах лет назад.
    • Вы также можете посетить эти веб-сайты для получения дополнительной информации о способах обращения с снижение когнитивной функции:

• Депрессия — Депрессия очень часто встречается у выживших.Это связано с изменением их образа жизни. и неспособность делать то, что им нравится. Если вы обнаружите, что ваш любимый если вы испытываете чувство печали, немедленно обратитесь к врачу за помощью.

• Подвижность — Многие выжившие испытывают неспособность двигать одной из рук или ног. Они также могут иметь проблемы с равновесием из-за нарушения функции руки или ноги.
  • Пострадавшему от инсульта может потребоваться помощь с ходунками, тростью или инвалидной коляской, если они нужен один.
  • Им также может потребоваться помощь, чтобы рядом с ними был кто-то, кто мог бы ходить, пока они не получат больше устойчив и привык ходить после инсульта.

• Боль — Выжившие после инсульта могут испытывать различные виды боли после инсульта.Говорить с Ваш семейный врач расскажет, как справиться с болью.
  • Для снятия боли могут потребоваться лекарства.
  • PT может также увеличить гибкость и укрепить мышцы вашего любимого человека и уменьшить его / ее уровень боли.

• Псевдобульбарный аффект (PBA) — Это заболевание может вызывать внезапные вспышки плача, смеха и т. Д. эмоциональные проявления.Это не поддается контролю и может нарушить вашу жизнь или инсульт. жизнь выжившего. Если перенесший инсульт легко плачет, смейтесь в неподходящее время, или у вас внезапные эмоциональные всплески, поговорите со своим врачом о том, как помочь контролировать эти вспышки. Дополнительную информацию о стратегиях управления этими вспышками можно найти по адресу:

• Судороги — Судороги могут возникнуть после инсульта.Если у вашего любимого человека после инсульт, пострадавший от инсульта должен как можно скорее попасть в отделение неотложной помощи чтобы исключить повторный инсульт и принять соответствующие меры для предотвращения инсульта в будущем: В СЛУЧАЕ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СИТУАЦИИ ЗВОНИТЕ 911

Артикул:

Кэш, Дж.К., & Гласс, К.А. (2011). Руководство по семейной практике (2 ^nd ed.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер.

Макфи, С.Дж., и Пападакис, М.А. (2012). Текущий медицинский диагноз и лечение. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Национальная ассоциация инсульта. (2006). Восстановление после инсульта: управление жизнью дома. http://www.stroke.org/sites/default/files/resources/NSAFactSheet_ManagingLifeatHome_2014.pdf

Национальная медицинская библиотека США. (2012). Инсульт. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001740/

Разработано в 2012 году Дженнифер Эш Р.Н., бакалавром гуманитарных наук Университета Толедо для заботы ~ Web.

ü Национальная ассоциация инсульта. (2006). Восстановление после инсульта: управление жизнью дома. http://www.stroke.org/sites/default/files/resources/NSAFactSheet_ManagingLifeatHome_2014.pdf

Возвращение домой после инсульта

Пока ваш близкий готовится выписаться из больницы или реабилитационного центра, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы облегчить его или ее возвращение к жизни в сообществе.

Планирование выписки

Ключом к адаптации вашего близкого к повседневной жизни является планирование выписки, систематический процесс, включающий ряд связанных со здоровьем дисциплин, координируемых одним поставщиком медицинских услуг.Планирование выписки должно начинаться задолго до того, как ваш близкий будет готов выписаться из больницы или реабилитационного центра, и оно должно включать оценку условий проживания вашего любимого человека, поддержки со стороны опекуна и семьи, прав по инвалидности и потенциала для профессиональной реабилитации. Вы, ваш любимый человек и реабилитационный персонал можете работать вместе, чтобы сохранить преимущества реабилитации после того, как ваш близкий был выписан из программы.

Цели планировщика выписки вашего близкого включают:

• Убедитесь, что у вашего близкого есть безопасное место для жизни.
• Принятие решения о том, какой уход, помощь или специальное оборудование потребуются.
• Организация дополнительных услуг по реабилитации или других услуг на дому (например, посещения медицинского работника на дому).
• Выбор поставщика медицинских услуг, который будет следить за состоянием здоровья и потребностями вашего близкого человека.
• Обучает вас необходимыми навыками, чтобы ежедневно заботиться о вашем близком и оказывать ему помощь дома.
• Помощь близкому человеку в поиске возможностей трудоустройства, волонтерская деятельность и вождение автомобиля (если есть возможность и заинтересованность).
• Обсуждение любых сексуальных проблем с любимым человеком или с вами. Многие люди, перенесшие инсульт, ведут активную половую жизнь.

Подготовка жилого помещения, удобного для перенесших инсульт

Многие люди, перенесшие инсульт, могут вернуться в свои дома после реабилитации. Другим необходимо жить в местах с профессиональным персоналом, например, в доме престарелых или в доме престарелых. Выбор обычно зависит от потребностей пострадавшего в уходе и наличия в доме лиц, обеспечивающих уход.Самое главное, что вашему близкому нужна безопасная среда, способствующая продолжению выздоровления.

Если ваш любимый человек может вернуться домой, члены его или ее программы могут захотеть посетить дом заранее. Они могут предложить изменения, чтобы сделать его более безопасным, например переставить комнаты, чтобы вашему близкому не приходилось пользоваться лестницей, передвигать коврики или небольшие предметы мебели, которые могут вызвать падение, а также установить поручни и сиденья в ваннах и душевых. Также неплохо, чтобы ваш близкий отправился домой на пробный визит перед выпиской.Это поможет выявить проблемы, которые необходимо исправить до его возвращения.

Приспособление к изменениям

Возвращение в старый дом или переезд в новый — большая корректировка для человека, пережившего инсульт. Перенести навыки, полученные во время реабилитации, на новое место может быть сложно. Кроме того, другие проблемы, вызванные инсультом, могут стать очевидными, когда ваш любимый человек попытается вернуться к прежним занятиям. За это время вы и ваш любимый человек узнаете, как инсульт повлияет на вашу повседневную жизнь, и вам, вероятно, придется внести некоторые изменения — корректировки, которые могут стать физическим и эмоциональным испытанием для вас обоих.

Как опекун, у вас много новых обязанностей, и вы должны быть готовы справиться со стрессом, который с ними связан. Уход, который слишком сильно ложится на одного человека, может быть очень стрессовым, и даже когда члены семьи и друзья готовы помочь, конфликты по вопросам ухода могут вызвать их собственное давление. Научиться справляться со стрессом — важная часть сохранения здоровья, пока вы заботитесь о любимом человеке. Помните, что вам нужна поддержка, понимание и время для отдыха.

Контрольные встречи

После того, как ваш любимый человек вернется в сообщество, он или она, вероятно, будут регулярно посещать врача или специалистов по реабилитации. Целью последующего наблюдения является наблюдение за состоянием здоровья вашего близкого и его способностью использовать навыки, полученные им в процессе реабилитации. Для врачей также важно определить, насколько хорошо все приспосабливаются к изменениям, вызванным инсультом. Вы можете помочь своему близкому подготовиться к этим визитам, предложив ему составить список любых проблем или вопросов, которые следует задать врачу.

© Авторские права FamilyCare America, Inc. Все права защищены.

По материалам «Восстановление после инсульта», публикация AHCPR № 95-0664, подготовленная Агентством по политике и исследованиям в области здравоохранения.

Физические упражнения после инсульта | Фонд «Сердце и инсульт»

У людей, перенесших инсульт, разные потребности. Некоторые хотят продолжить более традиционную программу реабилитации под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов, но могут иметь проблемы с доступом (страхование, транспорт).Вы можете предпочесть программы в вашем сообществе. Или вы можете предпочесть заниматься спортом дома. Хорошей новостью является то, что становится доступно больше программ упражнений для удовлетворения потребностей людей, восстанавливающихся после инсульта:

• Общественные работники фитнеса проходят обучение по разработке программ упражнений, подходящих для людей, восстанавливающихся после инсульта.
• Разрабатываются и оцениваются программы, позволяющие выжившим после инсульта тренироваться самостоятельно, дома или в общественных группах.

Перед выпиской из больницы поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о программах в вашем районе.

Ключи к успеху в упражнениях после инсульта

Что делать:

1. Поговорите со своей командой по инсульту о том, готовы ли вы к тренировке, прежде чем начинать какую-либо программу.

   Почему? Только ваша бригада знает, безопасно ли вам участвовать в программе упражнений.

2. Поработайте с физиотерапевтом по инсульту и другими членами команды, чтобы выбрать подходящую вам программу.

   Почему? Оценка ваших личных целей, состояния здоровья и способностей означает, что вам будет подобрана программа, которая будет безопасной и эффективной для вас.

3. Периодически проверяйте свой фитнес-центр.

   Почему? Регулярные осмотры гарантируют, что вы делаете упражнения правильно — с точки зрения безопасности и эффективности. Отрегулируйте уровень сложности, чтобы помочь вам продвигаться к своим целям.

4. Упражнение — тяжелая работа, но продолжайте делать это, и прогресс придет.

   Почему? Многие задачи повторяются — иногда даже скучно — и требуют больших усилий, но существует множество исследований, показывающих, что упражнения приносят пользу людям, перенесшим инсульт.

5. Упражнения с другими.

   Почему? Исследования показывают, что занятия с другими делают занятия более интересными и помогают вашей мотивации.

6. Сохраняйте мотивацию. Что лучше всего поддерживает мотивацию? Есть ли у вас любимый вид упражнений? Вы любите слушать музыку во время тренировок? Попробуйте установить еженедельные цели и вознаградите себя, когда вы их достигнете!

   Почему? Знание того, что побуждает вас заниматься физическими упражнениями, поможет вам сохранять их надолго.

7. Прекратите упражнение, если в вашем теле возникнут какие-то проблемы или у вас возникнет затрудненное дыхание. Если через несколько минут вы не почувствуете себя лучше, остановитесь и как можно скорее проконсультируйтесь с врачом или специалистом по инсульту.

   Почему? Вы не должны плохо себя чувствовать или слишком много работать.

8. Поговорите со своим физиотерапевтом о протекторах бедра. Если вы все же упали, посоветуйтесь со своим врачом или членом бригады по инсульту.

   Почему? Инсульт может привести к нарушению равновесия и остеопорозу — и то и другое связано с риском перелома бедра.

9. Если упражнения болезненны, остановитесь! Проконсультируйтесь с физиотерапевтом или квалифицированным специалистом по фитнесу, чтобы изменить упражнения так, чтобы они не причиняли боли.

   Почему? Выполняйте только те упражнения, которые соответствуют вашим способностям. Польза от упражнений перевешивает риск травм, если они выполняются безопасно.

4 различных типа упражнений:

1. Выносливость (аэробика)

   Почему? Улучшает состояние вашего сердца и легких, снижает усталость и увеличивает вашу энергию, чтобы быть активным в течение дня.См. Нашу страницу об аэробных упражнениях после инсульта.

2. Прочность

   Почему? Увеличивает мышечную силу, что облегчает выполнение повседневных дел, например, подниматься по лестнице, вставать со стула и носить с собой продукты.

3. Весы

   Почему? Облегчает передвижение по дому и в обществе и снижает риск падений.

4. Растяжка

   Почему? Сохраняет мышцы расслабленными, а суставы подвижными, чтобы вам было легче одеваться и легче дотягиваться до предметов.

Выбор программы общественных упражнений

В вашем районе могут быть подходящие фитнес-программы. Все больше и больше специалистов по фитнесу обучаются работе с людьми, пережившими инсульт.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам какая-либо из программ.

Вот несколько программ упражнений, основанных на фактических данных, которые могут быть предложены в вашем районе.

Физические упражнения дома

Вы можете выполнять упражнения дома под наблюдением квалифицированного терапевта.Поговорите со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам какая-либо из этих программ.

Аэробные упражнения и ваше здоровье

Физическая активность помогает сохранить мышечную силу, помогает сохранять равновесие и ходьбу, а также повышает уровень энергии. — вещи, которые помогают вам выполнять многие повседневные дела. Аэробная активность должна быть включена в общую программу физической активности после инсульта. Узнать больше.

Руководители общественных учений

Если вы проводите общественную программу упражнений для людей с инсультом, эти рекомендации и инструменты могут вам помочь.

Связанная информация

Отдых и досуг после инсульта (видео)

Адаптация дома после инсульта

Когда пациент, перенесший инсульт, возвращается домой, домашняя обстановка может повлиять на его выздоровление. Дом включает в себя социальную и культурную среду, такую ​​как люди, которые в нем живут, а также физические аспекты дома, такие как ступени и планировка. Важно, чтобы домашняя обстановка способствовала дальнейшему выздоровлению и безопасности пациента.Этот сайт предназначен для предоставления основной информации выжившим после инсульта и их семьям о потенциальных проблемах с физическим состоянием дома.

Последствия инсульта у всех разные, в зависимости от травмированной части мозга, степени тяжести травмы и общего состояния здоровья человека. Такие эффекты, как слабость, паралич, проблемы с равновесием или координацией, боль или онемение, проблемы с памятью или мышлением, усталость и проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника, могут изменить способ поведения человека в доме.Для пациента рекомендуется провести пробный визит дома перед выпиской из больницы, чтобы можно было внести изменения и исправления перед возвращением домой. Некоторые нарушения могут быть незаметны до тех пор, пока человек, переживший инсульт, не вернется к повседневным делам. Поскольку каждый человек уникален, изменения в доме наиболее эффективны, когда они отвечают конкретным потребностям человека. Профессиональный терапевт, которого можно найти в большинстве больниц, медицинских центров и общественных клиник, может помочь определить, какие модификации дома лучше всего подходят для вашей ситуации.Предложения и варианты, представленные здесь, носят очень общий характер и призваны помочь вам в поиске профессиональной помощи.

Информация в этом разделе организована по комнатам в доме. Хотя многие из предложений кажутся простыми, последствия таких изменений могут значительно повысить безопасность, независимость и общий уровень комфорта пациента, перенесшего инсульт.

ПРОДОЛЖИТЬ К ПРОФИЛЮ ОЦЕНКИ НА ДОМУ →

Кредиты

Этот раздел был разработан Интернет-центром инсульта и Программой профессиональной терапии Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Медицинская школа Луи. Исследование и статья для этого сайта были подготовлены Дори Сабата (в настоящее время специалистом по программам в Школе геронтологии Леонарда Дэвиса при Университете Южной Калифорнии) при дополнительном вкладе Лоры Батлер из Центра изучения инсульта в Интернете.

Дополнительные участники

М. Кэролин Баум, доктор философии, OTR / L, FAOTA
Директор программы профессиональной терапии
Медицинский факультет Вашингтонского университета

Дороти Эдвардс, доктор философии
Доцент кафедры профессиональной терапии и неврологии
Медицинский факультет Вашингтонского университета

Сьюзан Старк, доктор философии, OTR / L
Инструктор программы профессиональной терапии
Медицинский факультет Вашингтонского университета

Марк Голдберг, доктор медицины
Профессор и заведующий кафедрой неврологии и нейротерапии; Директор Интернет-центра инсульта
UT Юго-Западный медицинский центр

Джули Вестр,
Директор программы, Программа поддержки лиц, ухаживающих за больными после инсульта,
Школа медицины Вашингтонского университета

Реабилитация и восстановление после инсульта | Провиденс Орегон

Общественная группа «Жизнь после инсульта»
Присоединяйтесь к нам на полезный обед с образовательными презентациями и общением со сверстниками во 2-й вторник каждого месяца с 6-7 p.м. Узнать больше >

Руководство по реабилитации после инсульта
Используйте эти ресурсы, чтобы помочь вам принимать решения во время и после реабилитации после инсульта.

Шаги против повторного инсульта (STARS)
Сделайте шаги против повторного инсульта (STARS), внеся необходимые изменения в свою жизнь. Для людей, переживших инсульт, эта брошюра STARS — отличное место для начала. Посмотреть PDF.

Гемипарез
Что нужно знать пережившим инсульт о лечении односторонней мышечной слабости после инсульта.Посмотреть PDF.

Соблюдение режима приема лекарств и их соблюдение
Получите максимальную отдачу от своих лекарств с помощью информации о заполнении и пополнении рецептов, разговорах с врачами и аптеками, преодолении ценовых барьеров, а также отслеживании и организации приема одного или нескольких лекарств. Посмотреть PDF.

Подвижность после инсульта
Узнайте о методах лечения паралича и спастичности после инсульта. Посмотреть PDF.

Страхование от инсульта и социального обеспечения по инвалидности
Узнайте, имеете ли вы право на получение социального страхования по нетрудоспособности (SSDI), а также узнайте о льготах SSDI, о том, как подать заявление, советах по финансовому планированию и многом другом в этом незаменимом руководстве.Посмотреть PDF.

Инсульт и потеря зрения
Узнайте, как инсульт может повлиять на зрение и что с этим делать. Посмотреть PDF.

НАДЕЖДА: Руководство по восстановлению после инсульта — это ресурс с ценной информацией о восстановлении после инсульта и инсульта. Посмотреть PDF.

Лица, осуществляющие уход, и лица, перенесшие инсульт
Научитесь быть более эффективным помощником по уходу с ключами к выздоровлению и профилактике, советами по выживанию и ресурсами. Посмотреть PDF.

Careliving Guide поможет вам и членам вашей семьи в процессе восстановления.