Пять причин, почему болят колени

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Горят ноги ниже колена: причина

Причины жжения в ногах

Существует масса причин, по которым горят ноги ниже колена. Это и аллергия на вещества, соприкасающиеся с ногами и многочисленные заболевания. Могут быть поражены сосуды ног (тромбофлебит, варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, вегето-сосудистая дистония).

Подобные ощущения вызывают и такие кожные заболевания ног, как бактериальная инфекция и грибковые поражения, болезни костей и мышц ног, плоскостопие.

Кроме того, инициаторами такого дискмфорта в ногах могут быть периферическая нейропатия (болезнь нервной системы), сахарный диабет (эндокринная система), подагра, недостаток  витаминов группы (пороки обмена веществ). В период беременности возможны состояния, при которых ниже колен ноги начинают гореть.

Возможны и состояния, не связанные с болезнями, такие, как продолжительное хождение на протяжении дня и переутомление. Если на протяжении дня вам пришлось достаточно много ходить или стоять, не нужно удивляться, что вечером горят ноги ниже колена. Однако к болезням это не имеет никакого отношения. Просто тесной обувью и нагрузкой на ноги вы за день успешно добиваетесь сужения вен, а вечером, в домашних тапках вены резко расширяются и кровь приливает к ногам, вызывая ощущение их горения вечером и даже ночью.

Почти в каждом заболевании имеет место и стрессовая составляющая, а также физическая и психическая. От этого обычно горят подошвы ног.

Что предпринять если горят ноги ниже колена?

Но все-таки, даже если отсутствует заболевание, а ноги после напряженного дня горят и болят, это означает, что предрасположенность к болезням сосудов ног у вас присутствует. В этом случае полезно принять контрастный душ или контрастные ванночки, что поможет резко снизить эти проявления. Для этого стопы по очереди обливают холодной и теплой водой, или вымачивают в ванночках с разной температурой воды. Не следует при этом использовать кипяток или воду из холодильника, доводя себя и стопы до стрессового состояния.

Контрастный душ принимают примерно четверть часа, а затем смазывают стопы увлажняющим кремом с ментолом. Чтобы усилить оттока крови и избавиться от отеков и горения в ногах, приподнимите их несколько выше головы и продолжайте оставаться в этой позе не менее десяти минут. Если дело дошло до смазывания ног кремом, его следует наносить по направлению от кончиков пальцев вверх.

Хорошо расслабляют примочки и ванночки с ромашкой, календулой, хмелем, полынью, липовым цветом. Отвар готовят, заваривая до двух столовых ложек сырья литром кипятка, после чего жидкость остужают, выливают в ванночку, и погружают ноги минут на двадцать.

Можно облегчить свое состояние, при котором горят подошвы ног, несложными упражнениями. Можно сгибать и разгибать пальцы на ногах, вращать ступни по- и против часовой стрелки, для улучшения кровообращения, что в результате освободит и от жжения. Массажируйте, разминайте и растирайте стопу от пальцев к пятке, можно немного потянуть каждый палец.

Разработано большое количество пластмассовых и деревянных массажеров, но неплохой эффект можно получить, применяя мелкие камешки, гальку, гречку или горох, которые насыпают их в лоток или тазик и шагают на одном месте.

Если ноги горят по причине аллергии, спровоцированной агрессивными веществами и материалами, материалом стелек или носков, некачественной обуви или различных кремов или средств неизвестных производителей, в первую очередь следует устранить источник аллергии, и этого бывает достаточно. Более мощный зуд и жжение требуют применения противоаллергических кремов и мазей (элоком, лоридел, адвантан).

При варикозном расширение вен и других серьезных заболеваниях без врача не обойтись, а самолечением лучше не заниматься и не упускать драгоценного времени.

Навигация по записям

Жжения в ногах ниже колена

На мышцы, суставы и сосуды ног ежедневно ложится огромная нагрузка. Поэтому при некоторых болезненных состояниях организма в коленном суставе может возникать дискомфорт, боль, жжение. О чём говорит жжение в колене или на коже под ним? Как облегчить состояние?

Содержание статьи

Местные нарушения кровообращения

Зуд и жжение в коленном суставе нередко возникают из-за того, что в этом участке нарушено кровообращение. Это может происходить из-за различных заболеваний сосудов нижних конечностей.

К таким заболеваниям можно отнести:

1. Варикозное расширение вен.
2. Облитерирующий эндокардит
3. Тромбофлебит

Стоит по отдельности рассмотреть эти заболевания сосудов.

Варикозная болезнь

При этом заболевании сосуды на ногах увеличиваются в ширину, стенка утончается, образуются варикозные узлы. Такая проблема может возникнуть в любой части тела, но чаще всего поражаются ноги ниже колен.

Чаще болеют женщины. Больший риск развития болезни у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, много времени проводит в положении стоя, а также у людей с избыточной массой тела и у беременных женщин.

Заключить, что причиной жжения стало варикозное расширение вен на ногах можно, если присутствуют несколько дополнительных признаков:

• У человека много предрасполагающих к болезни факторов.
• Внешне видны изменения поверхностных вен – выпячивания над уровнем кожи. Косметический дефект обычно появляется раньше, чем дискомфортные ощущения.
• Отёки и тяжесть в стопах или всей нижней половине ног под конец дня.
• Вены на ногах «горят», возможны судороги.

Если начать лечение на ранних этапах, болезнь можно остановить местным воздействием. Но запущенные формы лечатся только оперативным путём.

Облитерирующий эндартериит и тромбофлебит

Оба заболевания в большинстве случаев связаны с наличием в организме очага воспаление. При первом возникает повреждение, спазм сосудов, при втором сосуды воспаляются и на них оседают тромбы – сгустки крови.

Признаки эндартериита:

1. Ноги отёчны, быстро устают при ходьбе.
2. Характерны приступы перемежающейся хромоты – во время ходьбы возникают кратковременные судороги в икрах.
3. Вечером в ступнях появляется ощущение «ползания мурашек».
4. Могут появляться язвочки на ногах.

Симптомы тромбофлебита:

1. Болезнь начинается с незначительной боли в ноге.
2. По ходу вен на ноге появляется покраснение и чувство сильного жжения.
3. Может немного повысится общая температура тела.
4. Поражённая нога отекает.
5. На месте закупоренных вен можно прощупать плотные участки.

Оба заболевания на ранних этапах лечат медикаментозно, а на поздних стадиях назначают хирургическое вмешательство с удалением поражённых участков вен.

Системные заболевания

Причиной жжения в области колена или ниже его могут стать и различные болезни, которые поражают организм в целом. К ним можно отнести нарушения обменных процессов и сбои в работе отдельных систем органов.

Обменные нарушения

Поражения сосудов и кожи нижних конечностей, которые проявляются жжением, трещинами, язвочками, характерны для сахарного диабета. Дополнительными признаками могут послужить постоянная жажда и частые мочеиспускания. Для того, чтоб наверняка подтвердить или опровергнуть эту версию, необходимо сдать анализ крови на сахар.

Сильное жжение и боль в коленном суставе могут быть обусловлены приступом подагры. Обычно заболевание начинает проявляться с мелких суставов, но могут пострадать и крупные. Болезнь заключается в нарушении обмена мочевой кислоты – будет повышен уровень в анализе крови – и накоплении её в суставах. Приступ чаще начинается ночью, резко появляются боль, отёк, покраснение сустава. Чтоб его снять применяют холод, обезболивающие препараты (кроме аспирина), пьют много жидкости.

Заболевания сосудистой и нервной системы

Дискомфорт в области ниже колен или другой части тела, жжение, покалывание, «ползание мурашек», онемение и другие неприятные ощущения могут быть признаками вегетососудистой дистонии. Об этом диагнозе можно думать, когда такая симптоматика возникает на разных участках тела, человеку свойственна тревожность, слабость, перепады давления, головокружения. Провоцирующими факторами появления онемения или жжения может стать сильное волнение, испуг, продолжительный стресс, а основным направлением лечения будет нормализация режима жизни и общеукрепляющие препараты.

Зуд и жжение может быть обусловлено и заболеванием нервной ткани – полинейропатией. При этом поражаются непосредственно нервные волокна. Причиной могут стать воспалительные процессы, отравление некоторым токсинами, аллергические реакции. В этом случае убрать дискомфортные ощущения ниже колена можно, только устранив причину поражения нервных волокон.

Заболевания опорно-двигательной системы

Жжение может быть вызвано нарушениями строения самого коленного сустава. Причиной может быть как врождённая аномалия, так и дегенеративные процессы, произошедшие в результате какого-то заболевания. В итоге неправильно расположенная коленная чашечка или другие структурные элементы сустава сдавливают нервные окончания, что проявляется покалыванием или жжением в ногах.

Похожие признаки развиваются и при болезнях поясничного и крестцового отдела позвоночника. Нерв может быть ущемлён в этой области, но его раздражение и нарушение функционирования чувствуется по всей конечности или каком-то отдельном её участке, например, ниже колена.

Другие состояния

Жжение в области коленного сустава также может быть вызвано множеством других факторов. Поэтому для решения проблемы важно проконсультироваться с врачом и пойти хорошее диагностическое исследование.

Возможные причины жжения какого-либо участка кожи, которые тоже встречаются достаточно часто в медицинской практике:

• Аллергическая реакция. Может быть вызвана продуктами, лекарствами, синтетической одеждой, кремами для депиляции и другими косметическими средствами, которые наносились на кожу.
• Грибок. Обычно первыми поражаются стопы, но болезнь может распространяться и на большие участки.
• Беременность. При гестозах, особенно поздних, нередко ноги сильно отекают, и нарушается их кровоснабжение.
• Ношение тесной обуви. Если нога пережата в течение целого дня даже здоровые сосуды не смогут обеспечить правильного кровообращения.

В любом случае подобную симптоматику нельзя оставлять без внимания. А своевременное обращение к врачу поможет на ранних стадиях справиться с болезнью, которая вызывала жжение.

Школа здоровья 30/11/2013 Варикозная болезнь. Причины и лечение

Watch this video on YouTube

Почему болят колени после бега

Боли в коленях после бега – это не редкость, а весьма актуальная проблема для большого числа людей, увлекающихся бегом. Наш корреспондент Анна Инькова связалась с доктором остеопатии, спортивным врачом ПХК ЦСКА Владимиром Демченко, чтобы разобраться не только  в том, почему болят колени после бега, но и что делать, чтобы этого избежать. 

Если не хотите читать – слушайте подкаст в iTunes или Яндекс.Музыке.

«Колено бегуна», «колено прыгуна» и «колено велосипедиста»

«Колено бегуна» — собирательный термин, за которым скрываются разные заболевания. Это не медицинский диагноз. Чаще всего под «коленом бегуна» подразумевается пателлофеморальный синдром. Также «коленом бегуна» иногда называют IT Band-синдром или синдром илиотибиального тракта.

У людей, занимающихся бегом, встречаются еще несколько очень распространенных состояний: «колено прыгуна», или тендинит собственной связки надколенника, и «колено велосипедиста», или тендинит гусиной лапки. Именно с этими заболеваниями бегуны чаще всего обращаются по поводу болей в области коленного сустава.

Читайте также: Почему болят суставы после бега

Симптомы

При пателлофеморальном синдроме боль возникает в области коленной чашечки и под ней. Не снизу, а внутри нее — «снизу изнутри». Иногда бывает чуть-чуть по наружному или внутреннему краю коленной чашечки. Боль — довольно острого характера — начинается во время бега, как правило, прямо в самом начале тренировки.

Если мы говорим о проблеме собственной связки надколенника, или о «колене прыгуна», это тоже боль в области переднего отдела коленного сустава, но не в самой чашке, а сразу под ней, снизу. Там есть так называемая собственная связка надколенника, практически продолжение сухожилия квадрицепса. И она будет болеть под коленной чашкой, боли будут во время тренировок и на следующий день. Довольно интенсивными они становятся при ускорениях, беге вниз и на следующий день при ходьбе по лестнице вниз.

Характерное место боли при синдроме илиотибиального тракта — посередине коленного сустава снаружи. Боль (она даже не собственно в колене) возникает из-за трения так называемого илиотибиального тракта о латеральный мыщелок бедренной кости. Боль будет сбоку. Очень характерные болевые ощущения, появляющиеся ближе к концу тренировки. Усиливается боль при ускорениях. Важно, что на следующий день будет больно ходить вниз по лестнице.

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

Похожие симптомы при воспалении гусиной лапки («колено велосипедиста»): особенно ощутимая боль на следующий день; усиление ближе к концу тренировки.

Иногда боль возникает в начале пробежки, после разогревания она уменьшается — но ближе к концу тренировки все равно возвращается. На следующий день также будет больно ходить. Но локализация боли изнутри. То есть, место боли при «колене велосипедиста» — внутренняя поверхность коленного сустава. И она бывает как на уровне коленного сустава, так и чуть ниже него по внутренней поверхности, потому что крепление гусиной лапки распространяется еще примерно на 5 сантиметров ниже уровня сгибания в коленном суставе.

Причины появления боли в колене после бега

Беговые травмы в подавляющем большинстве случаев — это травмы избыточного использования («overuse»). Нормальные ткани, анатомически не измененные, реагируют воспалительным процессом на нагрузку, с которой они не могут справиться. Чаще всего боль будет исходить из сухожилий и связок, и вести она себя будет всегда примерно одинаково.

Болевые ощущения от «overuse» поначалу будут появляться только на больших дистанциях или при ускорениях, на следующий день все будет проходить. При усугублении ситуации боль будет появляться уже на более ранних этапах и задерживаться после тренировки на 2–3 часа.

И следующий период — боль появляется в самом начале тренировки и держится 3–5 дней. Самая крайняя стадия — когда боль уже не уходит совсем, может длиться до полутора–двух недель, даже при полном отказе от тренировок. Природа боли — воспалительный процесс связки, микротравма.

 

Какие ошибки приводят к появлению боли в колене?

Первая ошибка — бег в неправильной обуви. Довольно частая ситуация: человек, занимающийся бегом, едет в отпуск, на дачу или ещё куда-то и выходит на пробежку в том, что у него есть — в сандалиях или еще в чем-то совсем неподходящем.

Второй момент — неправильно подобранный план нагрузок. Люди, например, готовятся к соревнованиям по плану подготовки, но нарушают его какими-нибудь внеплановыми забегами.

К примеру, идет подготовка к марафону, есть какой-то определенный недельный объем; он выполняется и, например, сверху человек участвует в «Бегущих сердцах». Казалось бы, почему не пробежать 10 км? Но получается, что люди полностью выполняют объем своего тренировочного плана и сверху накидывают 10–15–20 км дополнительными забегами, которые в итоге уже становятся лишними. Получается «overuse».

Следующая ошибка — недостаточное восстановление. Особенно часто этим грешат любители. Профессионалы все очень хорошо разминаются, заминаются, растягиваются, ходят на массаж.

Непрофессионалы любят бегать и не любят восстановительные мероприятия: растяжку, раскатку на foam-роллере, массаж, восстановительное плавание. Таким образом, мышцы дольше остаются забитыми, а в таком состоянии они больше подвержены травмам.

«Зоны риска»

Первая – это люди с высоким весом, более 90 килограмм.

Вторая – люди без какого-либо спортивного прошлого, слишком резко начинающие бегать (или спортивное прошлое было, но между последними физическими активностями и возвратом в спорт прошло несколько лет). В зоне риска все офисные сотрудники, которые вдруг решили пробежать марафон.

Гораздо более радужная картина у того, кто, например, ходил в зал, бегал там в качестве разминки, но в какой-то момент решил бег сделать основной нагрузкой.

В зоне риска люди с ортопедическими проблемами — с продольным, поперечным плоскостопием. Также в зоне риска бегуны, у которых были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, в том числе люди с переломами или операциями на коленном суставе.

Я не замечал, что травмам колена подвергаются люди определенного пола. По моим наблюдениям, если на прием приходит мужчина, значит, у него уже запущенный случай.

Мужчины больше склонны к самолечению, к тому, чтобы потерпеть, перебегать. Женщины более трепетно относятся к своему здоровью. И скорее придет женщина с не очень выраженной травмой, чем мужчина. Поэтому в целом может казаться, что женщины более подвержены болезням коленного сустава.

Если боль застала в процессе тренировки или соревнования

Если боль застала на соревновании, то самое разумное — сойти с дистанции.

Более тонкий момент — что делать, если колено заболело перед соревнованием или вы просто знаете, что у вас есть проблемы с коленом. Во-первых, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это не какая-то жуткая вещь. Если боли легкие, то позволительно выпить какую-нибудь таблетку НПВС — и пробежать, например, на ибупрофене.

Такое относительно позволительно: все же сначала врач должен исключить вероятность серьёзных патологий. Скорее всего, потом придется дольше восстанавливаться, сделать больший перерыв, как-то подольше полечиться, но если это соревнование, к которому вы готовились целый год, то принятие таблетки допустимо. Но если это какая-то серьезная патология, если боль достаточно интенсивная, то желательно сойти с дистанции.

Я очень часто вижу людей, которые терпят до финиша, дохрамывают, а потом лечатся по полгода, по году. Поэтому если прихватило прямо на дистанции, то продолжать гонку не стоит.

Что можно сделать сразу после соревнования? Для смягчения последствия беговых травм я всегда рекомендую проморозить болевую зону. Лед, обернутый в тонкую ткань, прикладывать три раза по пять минут.

Терпеть ли боль в колене

Боль бывает разная: бывает хорошая боль, бывает боль плохая. Хорошая боль — это боль в мышцах, она многим знакома. Мышечная боль, связанная с молочной кислотой, «разбегивается», от тренировки к тренировке ваше состояние улучшается — в таком случае боль можно потерпеть.

Есть еще адаптационные боли, которые возникают у людей, только начинающих бегать или осваивающих новые объёмы. Как распознать такой вид боли?

Она должна быть не в каком-то конкретном месте. Боль должна быть «размазанной» по всему колену — и обязательно с двух сторон. Должна проходить не более чем за 2 дня после тренировки. Лучше — в течение суток. Вот такие боли терпеть можно и нужно — это просто адаптация суставов.

Но если боль односторонняя, есть выраженная точка боли, то терпеть нельзя. Велика вероятность патологии. Скорее всего, перебегать не получится, а вот ухудшить ситуацию — легко. А потом придется долго лечиться.

В чём заключается лечение

90% процентов лечения заключается в определении проблемы. Если у вас болят колени после бега, нужно не просто найти воспаленную связку — важно понять, почему она воспалилась.

А часто бывает как? Врач видит воспаление — и вся терапия направляется на его снятие. У нас есть боль и воспаление. Вот тебе таблетка от боли, вот — от воспаления.

Но самое главное, что пытаюсь сделать я — это понять, почему произошла такая ситуация. И тогда лечение будет индивидуальное.

Кому-то будет достаточно подкорректировать график тренировок, для кого-то — поправить технику. Одним будет рекомендовано подобрать правильные кроссовки, другим — изготовить стельки. А для кого-то будут подбираться упражнения, укрепляющие мышцы, слабость которых и дает нагрузку на воспаленную связку.

А может быть, проблема в том, что какие-то мышцы у пациента укорочены, не растянуты, — тогда подберутся упражнения на растяжку, на расслабление конкретных мышц. В общем, нужно проанализировать, что происходит, понять, почему это происходит и дальше работать с причиной.

А вот лечение самой болевой зоны — на последнем месте. Зацикливание на лечении того места, которое болит, обычное снятие воспалительного процесса приводит к возобновлению боли при возврате к бегу.

Ограничения при боли в колене после бега

Если дело совсем плохо, то я стараюсь на какое-то время ограничить бег или вообще физическую активность.

Если дело средненько идет, и у человека четко беговая травма, то я его прошу перейти на какое-то время на циклические виды активности, не связанные с ударной нагрузкой: велосипед, плавание, эллипсоид. Часто бывает так, что колено сильно болит при беге, но при этом абсолютно не болит при занятии другими видами спорта. Такая смена физической активности позволит не терять сердце, сохранить хороший «колотун».

Когда человек восстанавливается, моя самая частая рекомендация — в ранние этапы восстановления практики бега убрать ускорения и бег с горы. Начинать бегать стоит примерно с 30% обычного объема. А вообще я стараюсь человека как можно быстрее вернуть в тренировочный процесс, стараюсь как можно меньше ограничивать его физическую активность.

Бандаж при боли в колене

В некоторых случаях бандажи бывают полезными. Но, во-первых, подбираться он должен спортивным врачом. Во-вторых, бандаж должен быть исключительно средством, помогающим в восстановлении, а не постоянным элементом.

Если использовать его в постоянном режиме, очень быстро начинают ослабевать мышцы, возникает привыкание и, к сожалению, люди начинают бегать уже только в бандаже. Поэтому бандаж надевается только на то время, пока идет восстановление и только если это действительно необходимо.

Скажем так, если брать 100% людей, которые пришли ко мне с коленным суставом, то бандаж я посоветую в 2-3% случаев.

Можно ли вылечить «колено бегуна» раз и навсегда

Да, конечно. Если вы разобрались в причинах боли, определили «запускающий фактор», то, естественно, излечение будет полным.

Что будет, если не лечить «колено бегуна»

Если мы берем пателлофеморальный синдром, то там может полностью сточиться хрящ, довести можно до замены коленного сустава, замены хряща на металл. Если боли вызваны синдромом илиотибиального тракта, то там, скорее всего, дело дойдет до того (если мы берем крайний случай, и боль у человека сохраняется полгода), что человек вряд ли дальше будет бегать.

Какие мышцы тренировать, чтобы предотвратить боль в колене при беге?

Самые важные группы мышц здесь — большая ягодичная, средняя ягодичная, квадрицепс. Эти мышцы надо качать. Также есть мышцы, которые надо растягивать — это тоже квадрицепс и икроножная мышца. Короткая икроножная мышца очень сильно влияет на боль в коленном суставе.

Среди других профилактических мер — заминки, разминки, полезно использовать foam-роллер. Важно не перегружаться, следовать плану тренера, в принципе позаниматься с тренером. Нужно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете, что ткани не выдерживают, то надо уметь вовремя останавливаться. Бегать в хорошей, правильной обуви и регулярно ее менять.

Тейпирование при боли в колене

Кинезиотейпирование — хорошая вещь, но важно, чтобы аппликацию подбирал врач. Дальше, когда вы обучитесь, тейпироваться можно самостоятельно. Используют тейпы и для профилактики, и при лечении. Я чаще рекомендую использовать как помощь в лечении.

Ошибки при самостоятельном лечении

Самая большая ошибка — это просто принятие противовоспалительных средств. Многие пьют, например, нимесил — и на нем бегают. Это приводит к очень неприятным последствиям. Еще одна ошибка — слишком ранний возврат к тренировкам. Люди чувствуют, что боль ослабевает — и тут же врубают по полной все тренировки и получают большие проблемы.

А если это не «колено бегуна», то что

Боль в колене может быть связана с повреждением мениска, могут быть проблемы с крестовидными связками, медиальными связками — что угодно.

В последнее время часто приходят с маршевыми травмами — это внутрикостные переломы внутриберцовой кости. В этом сезоне пациентов 6 было. У людей тяжелых, неправильно бегающих, происходит внутрикостный перелом плато большеберцовой кости (это рядом с коленным суставом). Такая травма “выстегивает” очень надолго.

Читайте по теме:

Почему болят колени и что с этим делать

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если ^:

• вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
• вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
• у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
• сустав выглядит деформированным;
• колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
• вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет ^{колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.}

Травмы мениска

Иллюстрация: TeraVector / Shutterstock

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Иллюстрация: KNEEguru / Shutterstock

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Ушиб

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Иллюстрация: ilusmedical / Shutterstock

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается ^{у женщин, чем у мужчин.}

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности ^{артрита, которые чаще всего затрагивают колено:}

• Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
• Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
• Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
• Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами ^.

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например на основе ибупрофена или напроксена, могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Читайте также 💉💊😦

👆 Онемение ноги ниже колена: причины и лечение

Чувство онемения, покалывания и жжения ног может вызывать чувство паники, ведь при этом сильно снижается наша двигательная активность. Притупление чувствительности в ноге ниже колена и ощущение онемения – это неприятное явление, с которым многие из вас вероятно сталкивались. В отдельных случаях симптом свидетельствует о нарушениях и заболеваниях, но иногда причины физиологические и с ними легко справиться.

Общие симптомы при онемении ноги ниже колена

Когда немеет нога от колена вниз, возникает ощущение мурашек и покалываний на коже. На эту конечность трудно опираться, так как кажется, словно ногу опоясывают острые шипы. При онемении ноги от стопы до колена возникают такие признаки, как:

• ощущение жжения разной степени тяжести;
• притупление чувствительности кожи;
• судороги в голенях;
• чувство переохлаждения конечностей;
• затвердение ног после сна и при подъеме с постели;
• болезненность в пояснице (этот вспомогательный симптом встречается довольно часто).

По месту локализации онемения ниже коленей опытные врачи ставят предварительный диагноз. Например, если немеет правая нога от ступни до колена, дело в пережатии седалищного нерва. Если онемели обе конечности, возможна нейропатия. Если онемели конечности ближе к стопе вместе с пальцами, вероятно дело в диабете или атеросклерозе.

Видео

Естественные причины онемения конечностей и стоп

Когда у людей немеют ноги ниже коленей, их это сильно беспокоит, но в некоторых случаях все дело в сжатии нерва из-за неудобной позы. Изменив положение тела, дискомфорт быстро исчезнет.

С годами онемение может встречаться все чаще – особенно это касается людей пожилого возраста. При этом организм не так быстро восстанавливается, как в молодые годы. Все дело с падением артериального давления в нижних конечностях, ослаблении мышц и нехватке витаминов. Появление ночных спазмов и судорог у людей старше 60-65 лет – частое явление.

Также нередко немеют ноги в коленях и ниже у женщин при вынашивании детей, так как конечности переносят более высокие нагрузки из-за резкого увеличения веса и смещения центра тяжести. У людей с ожирением ситуация аналогичная.

Поспособствовать онемению правой и левой ног под коленями до ступней может гиподинамия. Малая физическая активность опасна для здоровья, но также для ног вредны и чрезмерные нагрузки, изнашивающие связки и ткани.

Читайте также

Онемение ног в результате заболеваний

Безопасные причины онемения ног ниже коленей, с которыми нетрудно справиться, мы рассмотрели, а теперь перейдем к опасным заболеваниям, которые нельзя оставлять без внимания. На первом месте стоит остеохондроз, способствующий патологическим изменениям в позвоночнике. Нередко заболевание проявляется из-за защемления нервных окончаний, отходящих от спинного мозга через позвоночный столб. От нервных волокон зависит чувствительность ног и тела в целом. Следовательно, при остеохондрозе нередко немеют ноги, причем именно ниже колен и до кончиков пальцев.

К опасным причинам относятся межпозвоночные грыжи, возникающие из-за разрыва фиброзного кольца. Нервы сжимаются и в ногах притупляется чувствительность, они немеют, а также проявляются рефлекторные спазмы. Также могут быть поражены нервные каналы в суставах нижних конечностей.

Атеросклероз – встречается в основном у пожилых людей. К признакам нарушения относят онемение ног ниже коленей, боли, общую слабость и быструю утомляемость при решении привычных задач.

Существует еще одна малоизученная патология, называемая болезнью Рейне. Ей свойственно ухудшение кровообращения в нижних частях ног, а также возникает отечность и спазмы.

Привести к поражению коленных суставов с последующим защемлением нервов может ревматический артрит. При этом онемевшие под коленями ноги будут сильно болеть в сочленениях и отекать.

Каким бывает лечение?

Если у вас онемела нога ниже колена, причины могут быть и физиологическими, и опасными для здоровья, поэтому лучше на всякий случай проконсультироваться со специалистом. Врач перед назначением лечения установит реальную причину состояния пациента. Для этого может потребоваться МРТ, рентгенография и УЗД.

Если причиной онемения оказывается какое-либо заболевание, его нужно вылечить. Нельзя допустить его прогрессирование, так как постепенно ситуация будет лишь усугубляться. В профилактических целях во избежание рецидива может помочь массаж и мануальная терапия. Также придется изменить ежедневную физическую активность: приучитесь делать утреннюю зарядку, выходите на вечерние прогулки, займитесь спортом.

Псориаз:Причины,Симптомы,Псориаз у детей | doc.ua

Псориаз часто является причиной появления псориатических бляшек – красных и сухих пятен, немного выступающих над кожей. Они образовываются как участки хронического воспаления с избыточным размножением клеток иммунной системы – лимфоцитов, макрофагов, кератиноцитов кожи и избыточного образования мелких капилляров. Кроме кожи, псориаз нередко поражает ногти, а 10-15% больных псориазом страдают поражением суставов, вызываемым этой болезнью.

Теория о том, что псориаз приобретается инфекционным путем, полностью опровергнута в наше время. В основном, данной болезнью чаще страдают люди с сухой и чувствительной кожей, чем с жирной и увлажняемой. У пациента псориаз часто развивается там, где обнаруживаются повреждения кожного покрова – наличие царапин, ссадин, порезов в местах, которые обычно подвержены контакту с химическими моющими средствами, трению.

Формы и классификация псориаза

Протекание псориаза осуществляется различными формами с разнообразными клиническими проявлениями.

Формы псориаза широко классифицируются как непустулезные и пустулезные. К непустулезному псориазу относят обыкновенный, простой и эритродермический псориаз. К пустулезному – генерализированный пустулезный, пальмоплантарный и аннулярный псориазы, хронический персистирующий акродерматит и герпетиформное псориатическое импетиго.

Также различают дополнительные формы псориаза:

• лекарственно-индуцированный;
• себорейноподобный псориаз;
• псориаз сгибающихся поверхностей и складок кожи;
• псориаз Напкина.

Существует классификация псориаза в зависимости от степени тяжести. Поражение 3% кожной поверхности и менее – легкий псориаз, 3-10% — средний, поражено выше 10% кожного покрова – тяжелый. При этом, независимо от формы тяжести болезни, поражение суставов псориаза классифицируют как тяжелую форму.

Степень тяжести и активности протекания данной болезни часто оценивают с помощью индекса тяжести поражения псориаза (PASI), который преобразовывает значения оценки площади псориатического поражения и степени выраженности поражений в наглядную линейную шкалу.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – одна из форм псориаза, для которой характерно волнообразное течение и возникновение высыпаний в различных местах тела. Каплевидные воспаления возникают в любой области тела и в разном возрасте. Чаще всего каплевидная форма псориаза наблюдается у людей в возрасте от 16 до 27 лет. Размер образований может быть различным: от мелких пятен небольшого размера, до пятен крупного диаметра до 10 см.

Первые признаки каплевидного псориаза могут проявиться в подростковом периоде. Согласно исследованиям заболевание чаще всего развивается после перенесенного отита, ангины и других инфекций. Псориаз каплевидного типа протекает непредсказуемо. Псориатические бляшки могут возникнуть в отдельном месте, а затем пропасть, а через время появиться снова уже в другой части тела.

Причиной каплевидного псориаза чаще всего становится бактериальная инфекция, стрептококковая. В некоторых случаях заболевание может возникать на фоне вирусных инфекций. Каплевидный псориаз начинается спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции: ангины, гайморита, отита и других. Особенно у людей со слабым иммунитетом.

Зоны поражения псориазом

• Псориаз на руках – это хроническое заболевание, поражающее кожу ладоней, область между пальцами и кисти. От заболевания могут страдать суставы верхних и нижних конечностей и приводить к псориатическому артриту. По этой причине человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом. Псориаз на руках может передаваться по наследству и начаться вследствие сбоя в работе иммунной системы, нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, механического раздражения кожи рук, контакта с химическими и токсическими веществами, стресса, депрессии.

• Псориаз на ногах чаще всего может давать такие осложнения, как отек нижних конечностей, псориатический артрит, заболевание ногтевых пластин. Больные чувствуют сильный дискомфорт и неприятные ощущения, сильно подавлены психологически. Причина развития псориаза на ногах до сих пор точно не установлена. Большинство специалистов склонны считать, что заболевание возникает из-за наследственного фактора и сбоя в работе иммунной системы, которая проявляет агрессию по отношению к своим тканям. Из-за этого начинается ускоренное деление клеток и образование бляшек.

• Развитие псориаза на лице может быть связано со многими причинами, среди которых чаще всего выделяют сбой в иммунной системе, заболевания эндокринной системы, инфекционные и хронические заболевания, постоянные стрессы, чрезмерное увлечение алкоголем и курением. Специалисты склоняются к теории сбоя в иммунитете, который приводит к повышенной активности клеток кожи. Происходит быстрое деление клеток, старые не успевают отделяться и образуются псориатические бляшки.

• При псориазе волосистой части головы возникает большое плотное образование на поверхности кожи с волосяным покровом, а границы его проходят по лбу. Отдельные мелкие бляшки могут распространяться на область лба и на шею. Они не затрудняют рост волос и не приводят к выпадению волос. Основной причиной возникновения псориаза головы является наследственная предрасположенность. Заболевание может не проявляться в течение долгих лет, однако при негативных факторах оно начинает прогрессировать. К таким факторам можно отнести заболевания эндокринной системы, желудка, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы и постоянное нервное напряжение.

• Псориаз на локтях может не проявляться долгое время, однако при негативном факторе начинает проявляться. Возникает нарушение обменных процессов, сбой в работе эндокринной и иммунной системе. В результате ускоряется процесс деления клеток кожи, старые клетки не успевают отмирать и возникает наслоение — псориатические бляшки, папулы. Причин развития псориаза на локтях множество: стрессы, бессонница, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительный прием препаратов, курение и алкоголь. Определенные причины пока не установлены, поэтому врачи считают псориаз многофакторным заболеванием.

• Ладонно подошвенный псориаз наблюдается в любом возрасте, чаще всего в возрасте 30–50 лет. Заболевание может передаваться по наследству. Если предрасполагающих факторов нет, псориаз может не проявиться. Причинами развития псориаза ладоней и подошв могут стать постоянные механические или химические раздражения кожи: пребывание в воде, контакт с химическими и другими вредными веществами на работе, ношение неудобной обуви. Развитие ладонно подошвенного псориаза также может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, такими, как: скарлатина, при которой происходит отторжение верхних слоев ладоней и подошв, хроническим тонзиллитом, гайморитом, пиелонефритом, а также курением, злоупотребление спиртным, эндокринными нарушениями, стрессом, пониженным иммунитетом.

• Псориаз ногтей развивается по причине сбоя в иммунитете организма, что приводит к делению и росту незрелых клеток верхнего слоя кожи и рогового покрытия ногтевой пластины. Иммунная система воспринимает их, как инородное тело и вырабатывает специфические антитела. Это приводит к поражению собственной кожи и ногтей, ногти становятся ломкими и хрупкими, начинают отслаиваться.

Причины

Гипотезы развития псориаза

Несмотря на изученность болезни псориаз, причины его образования и процесс развития все еще неизвестны, существуют лишь гипотезы.

Первая гипотеза предполагает, что псориаз – это первичное заболевание кожи с нарушением протекания нормального процесса созревания, при котором наблюдается усиленное размножение клеток кожи. Положительный эффект при лечении псориаза лекарствами, которые замедляют растущий объем кератиноцитов, только подтверждает эту гипотезу.

Вторая гипотеза основывается на том, что псориаз – это аутоиммунное заболевание, которое провоцирует активирование клеток, защищающих организм от различных инфекций. Они создают большинство химических факторов, вызывающих воспаление и активное размножение кератиноцитов. Эту гипотезу подтверждает то, что иммуносупрессоры повышают вероятность уменьшения или исчезновения псориатических поражений.

Известны многие гены, которые играют большую роль при развитии псориаза или сами его развивают, но пока неизвестно, каким образом они взаимодействуют друг с другом при развитии болезни. Параллельно с псориазом появляется ухудшение регулирования деятельности эндокринной системы, а нарушение ритма выделения мелатонина способствует бессоннице, слабости и повышенной тревожности. Иногда псориаз протекает одновременно с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.

Группа ученых сделала предположение о том, что половые гормоны также участвуют в процессе псориаза, объяснив это тем, что этой болезни более подвержены женщины, а ее течение иногда улучшается при беременности с дальнейшим рецидивом.

Симптомы

Псориаз по значимости ухудшения качества жизни больных стоит наравне с такими заболеваниями, как депрессия и сердечная недостаточность. Также, псориаз может провоцировать депрессию, стресс, социофобию.

Простой псориаз

У 80-90% больных встречаются обыкновенный, простой псориаз. Симптомами бляшковидного псориаза часто являются красные надкожные образовния, покрытые светло-серебряной кожей, которая легко отслаивается. Кожа под этим слоем содержит чрезмерное количество сосудов, и в связи с этим может кровоточить. Такие участки называют псориатическими бляшками. Их размеры могут увеличиваться, соединяясь с соседними бляшками и формируя пластины бляшек.

Псориаз сгибательных поверхностей

Гладкие красные воспаленные пятна без шелушения, которые располагаются в кожных складках без поражения других участков кожи или с незначительным поражением. Наиболее подвержены этой форме псориаза складки в паху, подмышечных впадинах, а также складки кожи под молочными железами женщин и под животом при ожирении. Зачастую, трение кожи, ее травмирование приводит к осложнениям в виде вторичной грибковой инфекции и ухудшает протекание псориаза. Кожа, с присутствием на ней множества небольших сухих наростов красного либо лилового цвета в форме капель или маленьких точек, является признаком каплевидного псориаза. Эти небольшие образования в основном поражают большую площадь кожного покрова, в основном, бедра. Ими усыпаются также плечи, предплечья, образовывается псориаз волосистой части головы, спины, шеи, псориаз на лице. Часто развитие этого типа псориаза провоцируется инфекциями стрептококковой ангины или фарингита.

Пустулезный или экссудативный псориаз

Он проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри и покраснениями кожи с воспалением вокруг них. Пустулезный псориаз имеет локализованную область поражения, чаще всего это голени и предплечья. Если патология имеет тяжелый характер, пустулезный псориаз является обширным – распространяет пустулы по всему телу, и они сливаются друг в друга.

Псориаз ногтей

Вызывает изменения цвета ногтей и ногтевого ложа, снижает плотность ногтей, делая их ломкими, провоцирует появление точек, пятен на ногтях и под ними. Кожа под ногтями и вокруг них утолщается.

Артропатический псориаз

Псориаз, синдромы которого проходят с воспалением суставов и соединительной ткани, поражает, в основном, мелкие суставы дистальных фаланг пальцев ног и рук — артропатический псориаз. Это приводит к разбуханию пальцев, другими словами – к псориатическому дактилиту. Эта форма псориаза также способна поражать тазобедренные, коленные суставы, суставы позвонков.

Иногда такой артрит лишает больного возможности передвигаться самостоятельно, иногда приковывает его к постели тяжелой инвалидностью. Вероятность летального исхода таких тяжелых форм становится выше, ведь в обездвиженном постельном режиме происходит возникновение пролежней и пневмония. Псориатическим артритом страдают около 10-15% больных.

Эритродермический псориаз

Развивается с шелушением кожи на голове, большой части всего кожного покрова или всей кожи, сопровождается зудом, оттеком и болезненностью кожи. Часто такой вид псориаза образовывается при резком отказе от системного лечения. Алкоголь, стресс и простудные заболевания также могут провоцировать эритродермический псориаз. У этой формы болезни не исключен летальный исход, так как слишком воспаленная кожа понижает способность организма регулировать температурный режим тела.

Обострение псориаза

Обострение псориаза может быть вызвано многими факторами. Многие пациенты отмечают, что заболевание может начаться без особых причин. Было проведено множество исследований, но они не смогли дать четкого ответа на данный вопрос. У каждого человека обострение может быть спровоцировано определенной причиной, но чаще всего выделяют следующие:

• постоянные переживания и стрессы;
• хроническая или острая инфекция;
• некоторые препараты;
• нарушение обменных процессов;
• несоблюдение диеты;
• спиртное или курение;
• контакт с химическими веществами;
• смена климатических поясов;
• аллергия на косметику;
• ВИЧ–инфекция в стадии СПИД.

Обострение псориаза чаще всего поражает участки более сухой и тонкой кожи, которая подвергалась механическому или химическому воздействию: в месте расчесов, ран, контакте с бытовой химией. Специалисты считают, что данный процесс вызывает стрептококковая инфекция, которая легко проникает в сухую кожу и вызывает сухое воспаление и ускоренное деление кератиноцитов. Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому для него характерны стадии ремиссии и обострения. При соблюдении всех правил он может не беспокоить долгое время.

Псориаз у детей

Детский псориаз протекает сезонно, в зимний период он обостряется, летом наступает ремиссия. Это наследственное заболевание. Если у одного из родителей есть псориаз, вероятность того, что ребенок заболеет, составляет 25%, а если у обоих — то 60-75%. Псориаз возникает в силу негативных факторов, чаще всего из-за инфекционных и тяжелых простудных заболеваний, стрессов, пониженного иммунитета, приема некоторых медицинских препаратов.

По распространению псориаз у детей бывает нескольких видов:

• ограниченный псориаз — высыпания поражают одну часть тела;
• распространенный псориаз — высыпания возникают на двух и более частях тела;
• универсальный псориаз – высыпания локализуются на всех областях кожи, но есть светлые части;
• эритродермия – наиболее тяжелая форма псориаза, при которой поражается все тело ребенка.

Для псориаза характерно появление на коже сыпи в виде бляшек красного цвета с серебристо-белыми участками, которые зудят и легко шелушатся. Симптомы псориаза у детей выражаются в виде трещин и ран на бляшках, из которых может идти кровь из-за чего возникает вторичная инфекция. Псориатические проявления на коже у детей похожи на взрослые, но есть отличия. Для детского псориаза характерно развитие синдрома Кебнера – возникновение высыпаний в местах, которые были раздражены или травмированы. Заболевание протекает длительное время, исключение составляет каплевидная, более благоприятная форма псориаза.

Псориатические высыпания могут располагаться в различных местах тела. Чаще всего страдает кожа локтей и коленей, ягодиц, пупка, кожа головы. Среди симптомов псориаза у детей выделяют сильный зуд, болевые ощущения, стянутость кожи. У каждого третьего ребенка псориаз поражает ногти, при котором на ногтевых пластинах появляются мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка. Бляшки часто возникают в складках кожи, на слизистых оболочках, особенно на языке, при этом высыпания могут менять место и форму. При псориазе у детей утолщается кожа ладоней и подошвы стопы. Лицо страдает реже, сыпь возникает на лбу и щеках, может распространяться на уши.

Передается ли псориаз

Чаще всего заболевание передается по наследству и может начаться из-за негативного фактора, нервного стресса, хронических заболеваний. Можно ли заразиться псориазом от другого человека:

• псориаз не передается при контакте с больным через рукопожатие, прикосновения, объятия и другие контакты;
• нельзя заразиться при уходе за больным;
• псориаз не передается половым путем и через поцелуи;
• нельзя заразиться контактно-бытовым путем, поэтому вы можете спокойно пользоваться общими предметами пользования: полотенцем, посудой и другими;
• псориаз не вызывают патогенные микроорганизмы, поэтому для окружающих больной не является заразным, так как источника инфекции не существует.

Как передается псориаз от человека к человеку? Существует несколько теорий насчет происхождения псориаза. Одни врачи считают, что оно передается по наследству, другие, что это инфекционно-аллергическое заболевание. Некоторые дерматологи склонны считать, что причина в эндокринных нарушениях организма. Нарушение обменных процессов приводят к сбою работы важных систем и вызывают псориаз. Но в любом случае заболеванием нельзя заразиться.

Большинство ученых склоняются к той теории, что псориаз передается по наследству. Исследования показали, что нарушение процесса обмена в крови и коже пациентов возникают рано и перед клиническими проявлениями. Согласно анализам, которые проводились в определенных семьях, в крови у здоровых родственников были обнаружены идентичные маркеры при прямом родстве. Это говорит о том, что процессы при псориазе в клетках передаются по наследству и создают риск развития заболевания. Однако не у всех родственников обязательно проявляется псориаз. Хотя риск заболевания довольно высок — от 20 до 60%. Многие дети болеют псориазом из-за наследственного фактора. В некоторых семьях заболевание передавалось от бабушек и прабабушек.

Наиболее высокий риск заболеваемости псориазом отмечается в возрасте 20-45 лет, процент больных превышает 70% от общего числа пациентов. В последнее время псориазом стали болеть чаще дети и подростки, особенно тяжелыми формами, псориатической эритродермией и псориатической артропатией. Заболевание наблюдается в 13-15 лет, так как в организме происходит гормональная перестройка. Как можно заразиться псориазом в раннем возрасте? Псориаз у детей может встречаться в первом году жизни, в 4 и 7 месяцев и только по генетическим причинам. При этом родители могут не болеть, а признаки заболевания могут проявиться у них позднее.

Последствия псориаза

Псориаз является серьезным заболеванием кожи и всего организма, так как может давать различные осложнения. При обширных поражениях кожных покровов нарушается защитная система организма, иммунные процессы, обмен веществ в тканях. Псориаз затрагивает все системы организма:

• Псориатический артрит;
• Поражение ногтей свидетельствует о начале заболеваний суставов. Если у больного изменяется внешний вид ногтевых пластинок, появляются углубления, масляные пятна, разрушение ногтевых пластинок, есть риск развития псориатического артрита.
• Заболевания глаз: коньюктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и другие.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
• Увеличение размера печени и селезенки.
• Нарушение работы центральной нервной системы: бред, эпилептические припадки, энцефалопатия.
• Резкие боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
• Заболевания сердца: миокардит, перикардит, пороки сердца.
• Нарушение эндокринной системы: увеличение лимфоузлов.

На сегодняшний день существует большое количество методов лечения псориаза. Терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах могут применяться местные гормональные и негормональные мази, крема, при прогрессирующей форме псориаза показана фототерапия и лечение ультрафиолетом. Широко используется лечение в санаторно-курортных комплексах с помощью грязевых и других лечебных ванн. В период лечения и после пациенту необходимо соблюдать диету, ограничить продукты-аллергены, чтобы не вызвать рецидива.

Лечение

Лечение псориаза проходит системным образом. В начальной стадии назначается местное лечение с помощью кремов, мазей, препаратов с кератолитическими веществами. Чтобы добиться высокой результативности, применяют фототерапию во взаимодействии с фотохимиотерапией. При долговременном применении одного вида лечения, псориаз может приобрести устойчивость к нему, поэтому следует периодически сочетать различные методы.

Лечение капельного псориаза представляет собой длительный процесс, так как данная форма заболевания отличается непредсказуемым течением. В большинстве случаев каплевидный псориаз поражает большую площадь тела. При мягкой форме псориаза применяются местные кремы и мази на основе натуральных веществ. Тяжелая форма заболевания лечится с помощью препаратов на основе кортикостероидных гормонов: «Ридерм», «Дипросалик», «Элоком», «Адвантан».

Для лечение псориаза на голове используются препараты, которые содержат гормоны — кортикостероиды. Они высоко эффективны и помогают достичь быстрого результата, однако имеют много побочных действий, поэтому назначаются при тяжелых стадиях псориаза. При тяжелой форме псориаза рекомендуется сделать короткую стрижку, так как приходится часто применять мази и кремы, а голову мыть каждый день. Нужно избегать сложных причесок, укладок и реже стягивать волосы резинкой, заколками. Не рекомендуется использование острых шпилек, невидимок, бигудей, плоек, так как они могут поранить кожу. Волосы можно сушить феном в щадящем режиме, чтобы не сушить кожу головы.

Витамины при псориазе

При псориазе страдает не только кожа, но и все системы организма, поэтому человек нуждается в дополнительном приеме витаминного комплекса. Витамины при псориазе крайне необходимы организму, чтобы восстанавливать регенеративные процессы кожи, укреплять ногти, волосы, костную ткань. Они способствуют восстановлению структур ткани, улучшению обменных процессов и повышению иммунитета. Комплекс и дозировку витаминов должен назначать врач, так как повышенное содержание витаминов в организме вредно для здоровья.

Какие нужно пить витамины при псориазе:

• витамин А;
• витамин Е;
• витамин Д;
• витамины группы В;
• витамин С;
• добавки кальция, цинка.

Аевит – это необходимый комплекс витаминов при псориазе. В него входит сразу 2 витамина А и Е. Данные витамины полезны при любом виде псориаза, в том числе и головы. Аевит ускоряет восстановительные процессы, улучшает кровообращение, питание тканей, благодаря чему кожа быстро восстанавливается и обновляется. Витамин Е борется со свободными радикалами и продлевает молодость кожи, устраняет морщины. Витамин А и Е можно принимать отдельно, но Аевит более полезен, так как лучше усваивается организмом. Принимать его нужно по 1 капсуле в день.

Таблетки от псориаза

В лечении псориаза широко применяются препараты местного действия, являющиеся достаточно эффективными. Это гормональные и негормональные мази. Гормональные препараты или глюкокортикостероиды обладают сильным действием и быстро устраняют симптомы заболевания. Однако их длительное применение может вызвать эффект отмены, при котором действие лекарства прекращается, а отказ от его использования проблематичен. Мази на основе гормонов вызывают сильные побочные действия и могут вызывать ряд серьезных заболеваний. Данные препараты негативно влияют состояние печени, эндокринной системы, почек, сердца и сосудов.

Лучшими лекарствами от псориаза считаются мази на основе таких веществ, как:

• Триамцинолон – это вещество входит в мази Берликорт, Кеналог, Фторокорт, Назакорт, Триакорт. Оно обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными действиями. Вызывает такие побочные действия, как раздражение, зуд, экзема, атрофические и инфекционные поражения кожи при длительном применении.
• Мометазон – входит в такие препараты, как Скин Лайт, Момат, Унидерм. Снимает зуд, раздражение, аллергию. Вызывает побочные действия в виде зуда, жжения, пигментации, растяжения кожи.
• Флуметазон, флуоцинонид ацетонид, флудкортонол — входят в состав мазей Локасален, Синалар, Локакортен, Флукорт, Флуцинар. Обладают противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим эффектами. Могут вызвать побочные действия: зуд, жжение, атрофия, обширная пигментация, растяжения, системные нарушения кожи.

Негормональные мази являются менее эффективными, однако они не вызывают побочных действий и не влияют на состояние организма. К негормональным препаратам относят Салициловую мазь, Дайвобет, Карталин, Белосалик, Акрустал, Цинковую мазь, крем с витамином Д.

Помимо таблеток от псориаза пациенту могут назначаться витаминные комплексы, гепатопротекторы для защиты печени, гептрал, Фосфоглив, жирные кислоты Омега-3, иммуномодуляторы, энтеросорбенты для устранения токсинов из кишечника, противоаллергические препараты, Супрастин, Тавегил, Цетрин.

Уколы от псориаза

Уколы являются эффективным методом лечения, так как быстро всасываются в кровь и начинают активно действовать на организм. В зависимости от основного вещества уколы от псориаза делятся на следующие группы:

• иммуномодуляторы: пирогенал, тималин, глутоксим;
• иммунодепрессанты: хумира, ремикейд, стелара;
• антигистаминные средства: тавегил, хлоропирамин;
• гепатопротекторы: гептор, гептрал;
• глюкокортикостероиды: дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред.

Иммуномодулирующие препараты нормализуют обмен веществ в клетках и тканях. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, гемостимулирующим эффектом.

Иммунодепрессанты содержат моноклональные тела и дают более высокие результаты. В год можно сделать несколько таких уколов от псориаза. Их недостаток в том, что стоимость не каждому доступна. Также эти препараты способствуют снижению функции иммунной системы организма, что приводит к развитию других заболеваний.

Гепатопротекторы назначаются для очищения печени, выведения токсинов из организма. Они обладают регенерирующим, антиоксидантным и очищающим действием.

Антигистаминные препараты назначаются для устранения зуда, отеков, так как обладают антихолинергическим, антисеротониновым, успокаивающим и обезболивающим действием. Данная группа препаратов используется в том случае, если псориаз вызывает аллергическую реакцию.

Глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными уколами от псориаза. Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Однако они назначаются только в критических случаях, так как вызывают привыкание, дают много побочных эффектов, действуют непродолжительное время.

Крем от псориаза

Не гормональный крем от псориаза является более безопасным в отличие от гормональных препаратов, так как не вызывает побочных действий, в его составе только натуральные компоненты. Он применяется в течение длительного периода. В зависимости от активного вещества выделяют несколько негормональных кремов от псориаза:

• цинк — Цинокап обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, Скин-кап быстро устраняет зуд, жжение и сухость кожи, обладает антисептическим свойством, не вызывает привыкания, может применяться для лица и в складках кожи;
• кальципотриол или с витамином Д – Дайвонекс используется для длительного лечения простой формы псориаза, способствует регенерации и быстрому заживлению кожи;
• с мочевиной и нафталаном – Лостерин применяется для ежедневного ухода, смягчает и устраняет воспаление кожи;
• с экстрактами трав – Псорилом используется для ежедневного ухода, устраняет зуд, жжение, сухость и шелушение кожи, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и регенерирующим свойством;
• с флорализином — крем Зорька смягчает кожу, устраняет воспаление, ускоряет восстановительные процессы в коже;
• с мочевиной и пчелиным воском – Топикрем подходит для очень сухой и шероховатой кожи, обладает высоким увлажняющим, питательным действием, восстанавливает защитную жировую пленку на коже, нельзя применять для лица и поврежденной кожи.

К гормональным кремам и мазям от псориаза относятся Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мазь, Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт и другие. Они обладают быстрым действием и высоким эффектом благодаря изменению уровня гормонов в организме. Однако при длительном использовании представляют высокую опасность для здоровья, так как влияют на состояние почек, печени, сердца, эндокринной системы, нарушают обмен веществ, приводят к остеопорозу и артриту. Кремы гормонального типа прописываются только в случае тяжелой формы псориаза.

Лечение псориаза салициловой мазью

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому требует постоянного лечения. Среди негормональных мазей при псориазе хорошо себя зарекомендовала салициловая мазь. В своем составе она содержит салициловую кислоту, которая обладает лечебными свойствами. Благодаря высокой эффективности салициловая мазь при псориазе имеет только положительные отзывы пациентов.

Салициловая мазь применяется с давних времен. Активным компонентом является салициловая кислота, которую получали из коры ивы. Салициловая мазь применяется в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. Она обладает высоким противовоспалительным и регенеративным свойством. В отличие от гормональных препаратов салициловая мазь не вызывает сильных побочных действий, но применять ее нужно строго по рецепту врача.

Мази с салициловой кислотой от псориаза оказывают положительное действие на кожные покровы:

• противовоспалительное — снимают зуд и воспаление;
• антисептическое — очищают кожу от микробов и инфекций;
• кератопластическое — подсушивают кожу и предохраняют ее от гнойных процессов;
• кератолитическое — размягчение и растворение отторжения рогового слоя кожи.

Также при псориазе может применяться салицилово цинковая мазь. Она обладает высокой эффективностью, так как содержит окись цинка и салициловую кислоту. Оксид цинка способствует дезинфекции и снятию воспаления, подсушивает высыпания. Салициловая кислота обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Шампуни при псориазе

Шампуни при псориазе головы делятся на следующие группы:

• дегтярные;
• противогрибковые;
• лечебные, в которые входят медикаментозные вещества: салициловая кислота, ихтионол, кетоконазол, цинк и другие;
• косметические средства с лечебным действием;
• детские шампуни.

Дегтярные шампуни: «Фридерм Деготь», дегтярный шампунь «Псорилом», шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани», «Альгопикс», шампунь дегтярный 911. Содержат в составе деготь березы, ивы, сосны, можжевельника или каменноугольный. Активные вещества дегтя мягко очищают кожу от сала, отмерших клеток, хорошо смывают жирные мази, устраняют воспаление, шелушение, сильный кожный зуд и другие симптомы псориаза. Также деготь приостанавливает образование грибка на коже.

Противогрибковые шампуни от псориаза: «Низорал», «Кето Плюс», «Сквафан», «Биодерма», «Виши». Благодаря их составу устраняются грибковые образования на коже головы. В начале использования зуд может усиливаться. Основное действующее вещество в шампуне — противогрибковый компонент кетоконазол. Регулярное применение шампуней устраняет рост грибковой инфекции, устраняет зуд, затягивает раны и ссадины на коже.

Лечебные шампуни содержат такие компоненты, как салициловая кислота, мочевина, ихтиол, цинк и другие. Наиболее известным считается «Скин Кап», который выпускается в виде спрея. Данные вещества активно борются с бактериями, микробами, смягчают воспаленную кожу, останавливают рост грибковой флоры.

Косметические шампуни при псориазе головы: Фридерм Баланс, шампунь «Гармония чистых металлов», «Сульсена», «Натура». Подходят для чувствительной кожи, смягчают ее. Косметические шампуни нормализуют выделение кожного сала, устраняют перхоть, шелушение, защищают от выпадения волос, укрепляют волосы. Основное действие таких шампуней направлено на поддержание внешнего вида волос.

Детские шампуни при псориазе головы: «Джонсонс Беби», «Бюбхен», «Натура Сиберика». Такие шампуни не содержат отдушек, консервантов, красителей, агрессивных пенообразователей, поэтому идеально подходят при псориазе. У детского шампуня уровень РН максимально приближен к РН кожи, поэтому устраняется сухость кожи и воспаление. Детский шампунь не должен содержать лаурилсульфат натрия и пропиленгликоль, имеет прозрачную текстуру и не имеет запаха.

При псориазе головы необходим правильный уход. Вода для мытья должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Волосам лучше дать высохнуть самостоятельно, если вы спешите, используйте минимальный режим фена. Не рекомендуется делать завивку, использовать плойки, бигуди, так как они пересушивают кожу. При псориазе стоит отказаться от сложных причесок, тугих хвостов и кос, от использования резинок и заколок. Лучше сделать короткую прическу, так как волосы нужно мыть каждый день.

Лечение псориаза народными методами

Как избавиться от псориаза народными средствами? Хорошо себя зарекомендовали теплые ванны. Для лечебного эффекта в них добавляются разные средства:

• морская соль;
• сода;
• чистотел и другие травы;
• крахмал;
• скипидар.

Ванну следует принимать 15-20 минут. Вода должна быть теплой, не горячей, чтобы не повредить больную кожу. После процедуры рекомендуется обсохнуть без полотенца и нанести лечебную или увлажняющую мазь.

Эфирные масла применяются для лечения многих заболеваний кожи и псориаза. Они положительно влияют на кожу, так как содержат активные вещества, обладают противовоспалительным, антибактериальным, заживляющим действием. Наиболее полезными для кожи считаются такие масла, как льняное, оливковое, чайного дерева, репейное, кокосовое, облепиховое. Масло наносится на пораженные участки с помощью ватного диска и оставляется на 5 минут.

Как лечить болезнь псориаз с помощью дегтя. Деготь смешивается с салициловой кислотой и касторовым маслом. Мазь обладает сильным запахом и почти не отстирывается, поэтому сверху нужно надевать одежду, которую не жалко. Мазь на основе дегтя эффективна при псориазе кожи головы. Но после ее использования волосы нужно хорошо промыть шампунем несколько раз, чтобы не оставалось запаха.

Использовать березовый деготь не рекомендуется в летнее время, так как кожа после него становится более восприимчивой к солнечным лучам. Существует еще один рецепт мази и дегтя. Для него нужно смешать яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Полученной мазью обработать пораженные участки на ночь. Полезно смазывать кожу чистым солидолом. Она заживляет кожу от воспаления и ран, хорошо очищает кожу от высыпаний.

Лечение псориаза можно проводить с помощью примочек и компрессов на основе чистотела, соды, алоэ, череды, яблочного уксуса и других натуральных компонентов. Для лечения нужно смочить бинт в растворе и прикладывать к псориатическим бляшкам.

Особое место в лечении псориаза занимает диета. Она является достаточно строгой, но повышает эффективность терапии и позволяет продлить ремиссию. Питание исключает все соленые, жирные, копченые, острые, сладкие, мучные, пряные продукты и блюда. Под строгим запретом спиртное и газированные напитки, пакетированные соки. Разрешаются все фрукты, овощи, ягоды, зелень, кроме пасленовых и красных, особенно полезен сельдерей, морковь в малых количествах. Из напитков стоит отдавать предпочтение свежим сокам из овощей, фруктов, зеленому чаю, очищенной воде. Полезно пить чай из шиповника, мяты, ромашки, он обладает седативным и расслабляющим действием.

Солидол от псориаза

На сегодняшний день существует много видов солидоловых мазей от псориаза: мазь Голюка, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, мазь Рыбакова, Антипсор и другие. Можно приготовить мазь из солидола самостоятельно. В их составе помимо солидола содержатся минеральные соли, натуральные травы, кислоты, мед, различные масла. Для этого нужно взять жировой солидол для смазки деталей, который продается не в аптеке, а в магазине. Очищенное аптечное вещество не подойдет, так как в нем утеряны полезные свойства. Рецепты мази от псориаза на солидоле:

• Взять обычный солидол и нанести его на псориазные бляшки. Первую неделю оставлять мазь на 20-30 минут, после чего смыть, затем увеличить время до 60 минут. Прежде чем использовать солидол, проверьте нет ли у вас на него аллергии, нанеся на локтевой сгиб.
• Взять 100 г солидола, 25 г сухого измельченного чистотела, 20 г липового меда, 1 чайную ложку серы. Все ингредиенты смешать и перелить в стеклянную банку, оставить на 10 дней в темное место. Наносить солидоловую мазь на пораженные участки 1-2 раза в день. Курс составляет 2 месяца.
• Смешать 100 г солидола, 1ст. ложку топленого сливочного масла, 1 сырой белок яйца. Оставить смесь на 3 часа, затем добавить 1 ч. ложку настойки элеутерококка и снова все смешать. Наносить на больные места. Курс лечения — 2 месяца.

Длительность лечения псориаза солидолом должна составлять 2 месяца. Поле этого вы увидите эффект. Солидол можно использовать в чистом виде либо в форме мази. Чистый солидол наносится на кожу толстым слоем и оставляется на 15-20 минут, в течение недели доведите время до 40-60 минут. После нанесения мази нужно хорошо смыть солидол. Для этого хорошо подходит дегтярное мыло, так как оно хорошо очищает кожу от загрязнений и обладает антибактериальным эффектом.

Лечение псориаза дегтем

Применение березового дегтя при псориазе может быть в чистом виде или в составе мазей, шампуней, мыла. При псориазе в стационарной стадии чистый деготь нужно втирать в области поражения кожи. При старых псориатических бляшках и вновь появляющихся деготь можно применять одновременно с паровыми ваннами. Нанесение дегтя чередуется с водными процедурами. На псориатические бляшки нужно нанести деготь, через 30 минут нужно принять душ с мылом или гелем, смыть деготь мочалкой или губкой.

Можно добавить в ванну 50-100 г чистого дегтя или смесь дегтя с мыльным спиртом и дистиллированной водой по 75 г. Принимать ванну с дегтем при псориазе нужно от 30 до 60 минут. Вода должна быть теплой. После того как вы удалите деготь, кожу нужно смазать мазью на ланолиновой основе. Чтобы добиться хорошего результата, такие процедуры нужно проводить каждый день.

Для лечения псориаза можно приготовить мазь на основе березового дегтя. Его нужно смешать с салициловой кислотой и касторовым маслом. Деготь отличается сильным запахом и практически не отстирывается. Поэтому при нанесении мази нужно использовать одежду, которую не жалко. Мази с дегтем хорошо помогают при псориазе кожи головы. После ее нанесении голову нужно промыть несколько раз, чтобы устранить неприятный запах.

Другой рецепт приготовления мази из дегтя. Берем сырые яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Все смешиваем, полученную мазь нанести на кожу перед сном. Курс лечения составляет месяц. После этого вы заметите улучшения. Кроме мази можно использовать дегтярное мыло и дегтярный шампунь. Они эффективны в лечении псориаза тела и головы. Мылом можно мыть голову, но не часто, так как оно сильно сушит кожу.

Лечение псориаза березовым дегтем не стоит проводить летом, так как после него кожа сильно чувствительна к ультрафиолету и можно получить ожоги. Использование дегтя противопоказано при беременности, заболеваниях почек, острых воспалениях кожи, угрях, экземах, которые вызваны аллергенами химического происхождения.

Рецепты лечения псориаза чистотелом

Для лечения псориаза используется сок чистотела. Он заготавливается во время цветения. Растение собирается и хорошо промывается водой. Чистотел высушить на ткани и перекрутить в мясорубке или в блендере. Отжать сок и перелить в любую посуду. Чтобы сохранить полезные свойства сока, нужно добавить в него спирт или водку. На 1 литр сока берется 50 грамм водки или спирта, и поставить в прохладное темное место.

При обострении псориаза применяется сок чистотела. В кожу нужно втирать сок в течение 20 минут. Затем 5 минут дать высохнуть и снова начать втирать. Нужно сделать 3 процедуры, потом смыть водой. Во время лечения чистотелом кожа сразу реагирует. Пятна жгут и краснеют, будто после крапивы, но это нормально. Курс лечения проводится до полного выздоровления кожи.

Из чистотела изготавливают мазь, которую втирают в кожу тела и головы. Как сделать мазь из чистотела от псориаза в домашних условиях: взять 100 грамм солидола, 15 грамм флуцинара и 2 чайные ложки чистотела. Все хорошо перемешать. Настаивать мазь при комнатной температуре в течение 3 дней, затем можно использовать. Перед применением мази нужно принять теплую ванну или душ. Хорошо обсушить тело и втирать мазь. Процедуру нужно выполнять утром и вечером. На 4-5 день вы увидите улучшение. После того как бляшки станут чистыми, лечение все равно нужно продолжать по 2 раза в день, пока в месте бляшек не останутся бледные серые пятна.

Чистотел от псориаза на голове: за 2-3 часа до мытья головы наносим мазь на кожу головы, а потом смываем мыльной водой. Волосы ополоснуть настоем чистотела: 1 ст. ложка смеси на 1 литр воды. Кипятим в течение 5 минут, настаиваем в течение получаса. Через 2 дня процедуру нужно повторить.

Мазь можно приготовить другим способом: берем чистотел 2 ч.л., грецкого ореха листья 1 ч.л., листья ежевики 1 ч.л., деготь 3 ч.л., мед 2 ч.л. и рыбий жир 1 ч.л. Листья измельчаем в мясорубке, добавляем порошок растения, мед. Смешиваем и настаиваем в течение 2 часов. Затем добавляем рыбий жир и применяем для смазывания пятен. Это мазь из чистотела можно применять от псориаза на локтях.

Как лечить псориаз чистотелом по царской методике:

• Принимать настойку чистотела с 1 капли, каждый день увеличивая дозу на одну каплю, смешивая с водой 50-100 мг. Доводим норму до 15-20 капель, чтобы не было побочных действий. Если вы чувствуете себя плохо, нужно снизить норму на 4-5 капель и употреблять дальше. Сделать перерыв на 10 дней, затем снова пить с 1 капли. Курс лечение составляет 3 месяца.
• Принимать настойку с 1 капли в день, разводя с водой. Увеличить дозу до 20 капель. Затем уменьшать по 1 капле в день. Сделать перерыв на 10 дней и снова начать лечение. Курс длится 3 месяца.

Лечение псориаза содой

При псориазе эффективными являются содовые ванны. Для приготовления содовой ванны нужно растворить в теплой воде 250 граммов соды. Принимать ванну следует в течение 20 минут. После процедуры кожа должна высохнуть сама, не нужно ее вытирать, затем нанести увлажняющий крем. Принимать содовую ванну нужно один раз в 2 дня.

В содовую ванну можно добавить 500 граммов соли, 250 граммов соды, 5 мл йодовой спиртовой настойки. Соль лучше добавить морскую, но можно и обычную. Настойку из йода можно заменить 10 мл настойкой прополиса, если нет аллергических реакций.

Содовые ванны при псориазе можно дополнить магнием. Берем 300 граммов соды, 20 граммов карбоната магнезии и 15 граммов пербората магния и добавляем в воду.

В ванну из соды можно добавлять различные лекарственные травы: череду, шалфей, чистотел, ромашку. Для приготовления ванны понадобится 1 литр отвара и 250 граммов соды.

Еще один рецепт лечебной ванны: сода с эфирными маслами. Для кожи особенно полезны масла розмарина, чайного дерева, пихты, можжевельника. Они способствуют смягчению, заживлению и регенерации кожи. В воду для ванны нужно добавить 10 капель масла и 300 граммов карбоната натрия.

Курс лечения составляет 2 месяца. Вода в ванной должна быть теплой температуры, чтобы не обжечь кожу. После принятия ванны не рекомендуется вытирать кожу полотенцем, пусть кожа высохнет самостоятельно. Затем нанесите на нее увлажняющий жирный крем или лосьон.

Диета Пегано при псориазе

Американский врач Джон Пегано первым обратил внимание на взаимосвязь питания и псориаза. На основе идей американского врача Эдгара Кейси он разработал программу лечения для больных псориазом без использования препаратов. Согласно теории Пегано для поддержания здоровья при псориазе необходимо поддерживать баланс 3 составляющих: правильная диета, позитивное настроение и очищение от вредных веществ. Кожные заболевания говорят о внутреннем сбое организма, поэтому необходимо правильное питание.

Диета Джона Пегано при псориазе предполагает употребление щелочеобразующих продуктов: вода, различные фрукты и овощи, свежие соки. Они должны составлять основную часть питания пациента. В другую часть входят кислотообразующие продукты: злаки, рыба, мясо, молоко, яйца, растительное масло. Они должны составлять 20-30% всего рациона, а щелочеобразующие продукты — 70-80%.

Благодаря диете Пегано при псориазе происходит улучшение общего состояния пациента, замедляется процесс отмирания кожи на псориатических бляшках, устраняется кожный зуд и воспаление, заболевание находится в стадии ремиссии. Кроме того такое питание способствует очищению организма, снижению веса, что немаловажно при заболеваниях кожи.

Джон Пегано считает, что лечение псориаза должно происходить естественным путем. Только правильное питание и физические упражнения позволят добиться стойкого результата. Диета Пегано при псориазе позволяет употреблять такие продукты, как:

• свежие фрукты: ананасы, нектарины, манго, папайя, изюм, вишня, виноград, лимон, апельсины;
• овощи: брокколи, свекла, стручковая фасоль, огурцы, сельдерей, кресс-салат, морковь и батат;
• злаковые;
• миндаль;
• мясные и рыбные блюда, при этом рекомендуется употреблять больше баранины, меньше птицы;
• коровье и козье молоко;
• йогурт, кефир, простокваша с низкой или нулевой жирностью;
• отруби;
• рассыпчатые каши на воде: гречка, кукуруза, пшеница, ячмень;
• цельнозерновой хлеб.

Что категорически нельзя есть при псориазе? Из питания нужно исключить все цитрусовые, шоколад, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, мед, соусы, маринады, мясные бульоны, помидоры, перец, клубника, красная смородина и другие фрукты, ягоды красного цвета. Категорически запрещено включать в меню острое, кислое, пряности, соленые, мучные, копченые, сладкие блюда и продукты.

Необходимо сократить потребление соли, лучше заменить ее морской капустой, так как она содержит большое количество йода. Полностью исключается спиртное, кофе, курение, сладкие напитки, соки с сахаром из пакетов, сладкая вода с консервантами и красителями, мучные и кондитерские изделия. К запрещенным продуктам при псориазе относят все полуфабрикаты, фаст-фуд, уличную еду, так как они содержат большое количество соли, специй, сахара и жира.

Профилактика псориаза

Можно ли загорать при псориазе?

Как влияет солнце на псориаз? Под действием ультрафиолета происходит регенерация кожи, устранение бляшек, заживление ран и ссадин. Умеренные солнечные ванны положительно влияют на кожные покровы. Если загорать длительное время и в опасные часы, псориаз может обостриться из-за ожогов кожи. Псориаз — это аутоиммунное заболевание, поэтому у пациентов повышается риск развития рака кожи и ее преждевременное старение по сравнению со здоровыми людьми.

Можно ли загорать при псориазе на солнце? Можно, но только в меру. Специалисты рекомендуют в первые дни принимать солнечные ванны в течение 5-7 минут. В следующие дни время загара можно увеличивать постепенно на 5-7 минут, но общая продолжительность пребывания на солнце не должна составлять более 30 минут. Загорать можно только в правильное время, с 12-14 часов быть на солнце запрещено. Кожу следует обработать защитным кремом или лосьоном, избегая участки поражения псориазом.

Также необходимо обязательно обработать псориатические бляшки. Заболевание приводит к сильному воспалению в отдельных участках кожи. Воспаленная кожа является более чувствительной к солнечным лучам и другим раздражителям. Чтобы не травмировать больную кожу, на нее нужно нанести лечебное средство. Псориатические бляшки можно обработать с помощью мази на основе активированного пиритиона цинка. Хорошо помогает спрей «Скин-кап», так как он глубоко проникает в кожу и быстро снимает воспалительный процесс. Им можно воспользоваться и после загорания.

Бронируйте препараты для лечения псориаза прямо на нашем сайте, который включает в себя онлайн поиск лекарств, сравнение цен на них и наличие в аптеках рядом с вами. Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение отека после ожога — Доверие фонда NHS больницы Челси и Вестминстера

Что такое отек?

Отек — это медицинское название «опухоли». Этот буклет поможет вам понять, почему у вас может возникнуть отек после ожоговой травмы, и даст вам несколько советов о том, как уменьшить отек и предотвратить осложнения.

Почему у меня отек?

В зависимости от размера ожога вы можете сразу почувствовать опухоль вокруг травмированной области или затронуть другие части тела.Например, если ваш ожог находится на руке, ваша рука также может опухнуть из-за воздействия силы тяжести.

Припухлость вызвана утечкой жидкости из кровеносных сосудов и скапливанием вокруг поврежденных участков. Отек обычно возникает вскоре после травмы и обычно уменьшается через 48–72 часа, хотя этот временной интервал может варьироваться. Степень и расположение опухоли будут зависеть от того, как был вызван ожог, а также от местоположения и глубины ожоговой травмы.

Очень важно как можно скорее уменьшить отек.В противном случае это может усилить боль, затруднить движение, вызвать скованность или деформацию суставов, нарушить нормальное функционирование ваших мышц, нервов и кровеносных сосудов и вызвать углубление поверхностного ожога.

Если у вас был кожный трансплантат, тканевая жидкость и кровотечение могут повлиять на заживление, а в некоторых случаях могут привести к отказу трансплантата. В этом случае еще более важно следовать приведенным ниже советам, чтобы свести к минимуму негативное воздействие жидкости.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить отек?

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество отека, которое у вас есть, и предотвратить его ухудшение.

Высота

Подъем способствует оттоку жидкости и позволяет ей реабсорбироваться организмом. Опухшая часть конечности должна быть выше остальной конечности, чтобы сила тяжести могла помочь. Для позиционирования конечностей можно использовать слинги, подушки, столы, а иногда и шины.

Механизм

Движение способствует дренажу жидкости. Мышцы действуют как насос, отталкивая жидкость от опухшей области. Ваш терапевт может показать вам специальные упражнения, которые помогут в этом. Иногда движение не поощряется (например,грамм. недавний кожный трансплантат). Если вы не уверены, спросите своего терапевта.

Вертикальное положение (при ожогах лица, головы или шеи)

При отеке лица крайне важно сохранять вертикальное положение. Вам следует избегать лежания на ровной поверхности, так как это способствует скоплению жидкости на лице и голове, что может затруднить открытие глаз, а также может повлиять на ваше дыхание.

Сжатие

Ваш терапевт может перевязать вашу руку эластичной повязкой под названием «кобан», которая помогает вытеснить отек из опухшей области.Если ожог зажил, вам также могут дать компрессионную перчатку.

Причины, лечение и когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Жгучая боль в бедре вызвана множеством состояний, таких как бурсит бедра, тендинит, растяжение мышцы или защемление нерва. Жгучая боль в бедре может ощущаться как острая, жгучая или ноющая боль в верхней внешней части бедра и часто является следствием воспаления. Если боль сохраняется, боль в бедре может быть изнурительной, и если ее не лечить, она может стать настолько сильной, что вы не сможете ходить.

Fertnig / Getty Images

Причины

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав с хрящом, который покрывает подушечку бедренной кости и выстилает впадину тазовой кости и сухожилия, которые прикрепляют мышцы верхней части ноги и бедра. Жгучая боль в бедре возникает, когда любой из этих компонентов — хрящ, мышцы, сухожилия, нервы или суставная щель — повреждены, повреждены или не работают должным образом.

Тазобедренный сустав является самым большим суставом, несущим вес в человеческом теле, и помогает бедру оставаться стабильным во время скручивания и экстремальных движений.Здоровый тазобедренный сустав позволяет безболезненно ходить, сидеть на корточках и плавно поворачиваться.

Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в бедре.

Фемороацетабулярный удар

Фемороацетабулярный удар (FAI), также известный как удар бедра, возникает, когда верхняя губа, толстый хрящ, который действует как амортизирующая подушка вокруг шара и сустава тазобедренного сустава, отрывается от сустава. Кости тазобедренного сустава — вертлужная впадина и проксимальный отдел бедра — трутся друг о друга во время движения, что вызывает боль.

Износ хряща и трение, вызванное трением двух костей, вызывает дегенеративные изменения и остеоартрит, который иногда вызывает ощущение жжения, которое также может сопровождаться острым колющим ощущением, похожим на удар электрическим током.

FAI обычно развивается в результате деформации бедра или травмы. Боль от этого может ощущаться в области паха и внешней части бедра. Ночью оно часто ухудшается и может быть легким, умеренным или тяжелым.

Люди с FAI часто обнаруживают, что это мешает важным частям жизни, таким как сон, секс, работа и упражнения.

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — одна из самых частых причин жгучей боли в бедре. На бедре есть небольшие желеобразные мешочки, называемые бурса, которые помогают смягчать кости и мягкие ткани сустава. Бурса, которая обычно снижает трение, может воспаляться после травм от повторяющихся движений или определенных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, подагра или диабет.

Люди с бурситом тазобедренного сустава могут сообщать о чувстве жжения, а также об острой ноющей боли в бедре и внешней части бедра. У многих людей боль усиливается ночью, в положении лежа на бедре или при вставании после отдыха. Продолжительная активность, такая как ходьба, подъем по лестнице или приседание, также может усилить боль. Травмы, такие как падение на бедро или удар о твердую поверхность, занятия спортом и операции на бедре являются наиболее частыми причинами бурсита бедра.

Verywell / Лаура Портер

Мералгия Парестетика

Парестетическая мералгия — это неврологическое заболевание, которое возникает, когда латеральный кожный нерв бедра, нерв, обеспечивающий чувствительность бедра, оказывается в ловушке.Это вызывает онемение и / или жгучую боль во внешней части бедра.

Ношение тесной одежды или ремней, ожирение и беременность являются наиболее частыми причинами парестетической мералгии, хотя травма и диабет могут вызвать защемление нерва. Парестетическая мералгия улучшается, если носить свободную одежду или лечить основное заболевание.

Защемленный нерв бедра

Если вы когда-либо испытывали резкое ощущение жжения или онемения и покалывания, которые распространяются по ноге после длительного сидения, возможно, у вас защемлен нерв в бедре.Если нерв зажат в течение длительного периода времени, это может даже вызвать слабость. Ожирение, грыжа межпозвоночного диска, артрит и растяжение мышцы могут вызвать защемление нерва. Боль обычно ощущается в паху и распространяется вниз по бедру или ягодицам.

Артроз бедра

Артрит тазобедренного сустава в основном возникает в пожилом возрасте из-за износа суставного хряща, в результате чего обнажается необработанная кость под ним. Без хрящевой подушки для защиты от трения, боли и скованности.Если не лечить, у вас может развиться деформация сустава, что может потребовать операции по замене тазобедренного сустава. Легкое жжение в бедре можно устранить с помощью изменения физической активности, приема лекарств и / или инъекций.

Боль в крестцово-подвздошном суставе

Боль в крестцово-подвздошном суставе сопровождается воспалением в месте соединения позвоночника с тазом. Крестец состоит из сросшихся неподвижных костей позвоночника и прикрепляется к правой и левой подвздошным костям бедра. Вместе этот сустав поддерживает весь вес верхней части тела.Многократное использование суставов, неравномерная длина ног, предыдущие операции на позвоночнике, беременность, травма или травма связок, окружающих SI-сустав, и подагра могут привести к дисфункции крестцово-подвздошного сустава.

Джо Цзысюань Чжоу / Verywell

Боль обычно усиливается при ходьбе или стоянии и уменьшается в положении лежа. Сдавливание суставной щели и воспаление могут вызвать ощущение жжения или скованности в области таза. Часто назначают пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен; и в некоторых случаях оральные стероиды, такие как преднизон, можно принимать в течение короткого периода времени для снятия сильного воспаления.

Слеза на бедре

Разрыв верхней губы бедра возникает, когда хрящевое кольцо, стабилизирующее тазобедренный сустав — верхняя губа — отрывается. Без амортизации верхней губы вы можете почувствовать глубокую боль в паху или передней части бедра. Иногда слезы на губах небольшие, и вы ничего не чувствуете, кроме как во время серьезных нагрузок, например, бега.

Чрезмерное бегство, особенно без силовых тренировок, может привести к дисбалансу силы мышц и сухожилий, окружающих бедро.Сильные квадрицепсы, ягодицы, спина и основные мышцы живота необходимы для поглощения силы бега. Дисбаланс может привести к механическому разрушению структур, поддерживающих бедро, таких как верхняя губа.

Ощущение, которое вы испытываете, зависит от места разрыва, но иногда сообщается о жжении. Щелчки и хлопанье в бедре во время движения и все более постоянная боль — контрольные признаки того, что у вас может быть разрыв верхней губы. Для постановки диагноза обычно требуется клиническое обследование и МРТ.

Verywell / Александра Гордон

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если боль в бедре мешает повседневной жизни, возможно, пришло время обратиться к врачу. Если у вас есть легкое или умеренное ощущение жжения в бедре, но вы можете заниматься повседневными делами, задайте себе эти вопросы, чтобы определить, нужна ли вам помощь.

• Бедро тёплое или нежное на ощупь?
• Бедро деформировано?
• Вы не можете двигаться или переносить вес на пораженной ноге?
• Бедро внезапно «подкосилось» из-под вас?
• Вы испытали внезапный отек или сильную боль в бедре?
• Были ли домашние процедуры, такие как отдых, лед, тепло или безрецептурные обезболивающие, не помогли улучшить ваши симптомы?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:

• Внезапная боль
• Нежность
• Отек
• Слабость мышц
• Ограниченный диапазон движений
• Лихорадка
• Онемение и покалывание
• Потеря чувствительности или усиление боли при движении бедра

Диагностика

Если вы сообщите медицинскому работнику, что испытываете жгучую боль в бедре, он подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Клиническое обследование может включать оценку походки, наблюдая за тем, как вы ходите, и провокационными движениями, которые измеряют ваш диапазон движений. Тесты Патрика, Обера и Томаса — это три метода физического осмотра, которые часто используются для наблюдения за вашим пассивным движением бедра и для выяснения этиологии боли.

После прохождения клинического обследования вас также почти наверняка попросят сделать снимок проблемной зоны, например, рентгеновский снимок или магнитно-резонансную томографию (МРТ).МРТ особенно полезны при диагностике скрытых травматических переломов, стрессовых переломов, разрывов хрящей и остеонекроза головки бедренной кости, а также для обнаружения скопления жидкости в бурсе или воспаления, вызванного защемлением нерва.

Другие визуализационные тесты включают:

• КТ-сканирование
• Ультразвук
• Специальные рентгеновские снимки с красителем

Для точной оценки рассматриваемого состояния необходимы виды спереди, сбоку и сзади.МРТ особенно полезны, потому что они позволяют вашему лечащему врачу, обычно хирургу-ортопеду, получить лучший обзор всех структур бедра, включая кости, хрящи, мышцы, сухожилия и окружающие ткани.

Для постановки точного диагноза используется сочетание подробного анамнеза, клинического обследования и визуализации.

Лечение

Для облегчения или устранения жжения в бедре используются различные методы лечения.

• Отдых: Избегание любых действий, которые усугубляют боль, может уменьшить раздражение и нагрузку на нерв, позволяя ему заживать.
• Противовоспалительные средства: Они могут уменьшить отек, что может снизить давление на нерв. Обычные бренды включают ибупрофен и напроксен. Лечение безрецептурными противовоспалительными средствами часто сочетается со льдом. Лед уменьшает отек, а тепло способствует циркуляции крови, что может помочь уменьшить боль.
• Грелки и подушечки для холода: Грелки для тепла и холода часто используются с противовоспалительными препаратами, отпускаемыми без рецепта.Рекомендуется чередовать эти два метода или использовать тот, который приносит наибольшее облегчение.
• Мягкая растяжка: Это может уменьшить давление на мышцы или сухожилия, которые могут быть слишком тугими.
• Повышение гибкости и укрепление мышц: Растяжка и укрепление основных мышц помогает выравнивать таз и поддерживать позвоночник, снимая давление с бедер. Упражнения на корпус и растяжка полезны при многих состояниях, особенно при бурсите.Укрепление напряженных или слабых мышц может уменьшить боль и восстановить равновесие тела.
• Практика правильной осанки: Хотите верьте, хотите нет, небольшие изменения в вашей позе могут иметь большое значение, помогая облегчить вашу боль. Хороший первый шаг — равномерно распределить вес на обе ноги, когда вы сидите или стоите, и удерживать плечи на одном уровне.
• Уколы кортизона: Уколы кортизона — это внутрисуставные инъекции, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление.Некоторым людям инъекция кортизона под контролем ультразвука делается непосредственно в тазобедренный сустав, что обеспечивает временное, а иногда и долгосрочное облегчение.
• Артроскопия тазобедренного сустава: Эта хирургическая процедура особенно полезна при ФАИ. Хирург-ортопед делает небольшой разрез и вставляет небольшую камеру, называемую артроскопом, чтобы увидеть бедро. Как только повреждение будет визуализировано, они могут использовать тонкие хирургические инструменты для восстановления этой области.
• Замена тазобедренного сустава: Замена тазобедренного сустава обычно требуется, если симптомы влияют на способность выполнять повседневную деятельность или если суставная щель становится настолько сильно деформированной, что вызывает невыносимую боль.Открытые операции, требующие больших разрезов, когда-то были нормой для операций по замене тазобедренного сустава, но теперь они часто выполняются с помощью малоинвазивных методов, а некоторые пациенты даже покидают больницу в тот же день.
• Иглоукалывание: Доказано, что иглоукалывание снимает мышечное напряжение, но оно редко используется отдельно для лечения жгучей боли в бедре. Иглоукалывание и другие холистические методы лечения, такие как йога и посещение мануального терапевта, часто используются в качестве дополнительных методов лечения к более консервативным методам лечения.

Профилактика

Лучший способ предотвратить травмы бедра, которые вызывают жжение, — это поддерживать здоровый вес, развивая правильные привычки питания, выполняя упражнения и часто растягиваясь. Укрепление основных мышц живота может помочь восстановить баланс вашего тела, а растяжка снимет напряжение в напряженных мышцах. Выполнение растяжки ягодичных, грушевидных мышц и квадрациклов 3 раза в день является хорошей отправной точкой для большинства людей.

Последовательное участие в позитивном для здоровья образе жизни является ключом к ощущению всех преимуществ здоровых привычек.Здоровый образ жизни, включающий отказ от курения и сбалансированную диету, состоящую из фруктов и овощей, также снижает риск развития артрита и диабета, которые напрямую способствуют возникновению многих травм бедра.

Слово от Verywell

Большинство болей в бедре не требуют посещения больницы и проходят после отдыха, льда, теплого душа и приема безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Растяжка и регулярные упражнения имеют большое значение не только для облегчения боли, но и для предотвращения боли в бедре в будущем.Тем не менее, лечение и последующее разрешение вашей жгучей боли в бедре зависят от тяжести состояния, вызывающего ее, и ограничений, которые она накладывает на вашу повседневную жизнь.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем лучше будут результаты. Если ваша боль в бедре внезапно изменилась или вы ограничены болью в бедре, вы можете обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

Жжение и покалывание в ноге? Это может быть Meralgia Paresthetica.

Вы чувствуете жжение, онемение или покалывание в передней и внешней части бедра? Возможно, вы страдаете от состояния, известного как парестетическая мералгия.

Парестетическая мералгия (также известная как «синдром ожога бедра») возникает, когда латеральный кожный нерв бедра (нерв, который обеспечивает чувствительность кожи, покрывающей переднюю и внешнюю поверхность бедра), оказывается в ловушке под связкой, которая проходит вдоль области паха. от бедренной кости до лобковой кости.

Симптомы синдрома жжения бедра включают онемение, покалывание и обычно жгучую боль. Пациенты с этим заболеванием могут испытывать трудности с ощущением легкого прикосновения или острого укола вдоль пораженного участка.Однако пациенты не должны испытывать проблем с сгибанием бедра до потолка или сгибанием колена на пораженной стороне, поскольку мышечной слабости не возникает. Симптомы могут ухудшаться при длительном сидении, стоянии или ходьбе.

Что вызывает это состояние?

Как объясняет д-р Мартин Тейлор из OrthoNeuro; обычные виновники — «три четверти: животы, младенцы и пояса». Ожирение, беременность и ограниченная одежда, такая как тесный кожаный ремень или даже ваши любимые джинсы скинни, могут привести к парестетической мералгии.Избыточный вес, связанный с ожирением или беременностью, может оказывать давление на области, вдоль которых проходит латеральный кожный нерв бедра. Парестетическая мералгия также может быть связана с травмами внешней поверхности бедра или такими операциями, как герниопластика.

Варианты лечения:

• Ничего не делать: парестетическая мералгия — доброкачественное заболевание, которое может исчезнуть в течение недель или месяцев.
• Изменения образа жизни: помните, насколько узкими могут быть ваши ремни или брюки, и при необходимости внесите изменения в свой гардероб.Если вам сказали, что у вас избыточный вес или ожирение, объединитесь со своим лечащим врачом, чтобы составить здоровый и устойчивый план похудания. Если у вас диабет, регулярно посещайте врача, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Что касается беременных женщин, вы, вероятно, почувствуете себя намного лучше, когда родится ребенок!
• Безрецептурное обезболивающее: такие препараты, как Адвил, Мотрин или Тайленол, могут облегчить боль.
• Нервная блокада / абляция: инъекции анестетика и стероидов вокруг нерва могут обеспечить облегчение на несколько недель или месяцев.При необходимости нерв можно удалить (сжечь) для более длительного облегчения.
• Лекарства: Некоторые антидепрессанты (например, амитриптилин, нортриптилин, дулоксетин) или противосудорожные препараты (например, габапентин, прегабалин) могут помочь притупить боль.
• Хирургия: У пациентов с тяжелыми симптомами может быть рассмотрена возможность неврэктомии (рассечение или декомпрессия нерва).

Требуется направление? Доктор Мартин Тейлор из OrthoNeuro специализируется на лечении нервной боли.Нажмите кнопку ниже или позвоните, чтобы записаться на прием по телефону 614-890-6555.

Доктор Тейлор — сертифицированный невролог, специализирующийся на диагностике и лечении боли в области головы / шеи, невропатической боли, двигательных расстройств, ЭМГ, ЭЭГ и терапии ботулотоксином. Доктор Тейлор получил степень бакалавра биологии в Университете Северного Техаса. Он учился в медицинской школе Техасского колледжа остеопатической медицины. Он получил докторскую степень. Имеет степень бакалавра биомедицинских наук в Центре медицинских наук Университета Северного Техаса, проводя исследования в области нейробиологии.Он получил D.O./Ph.D. Стипендия Центра медицинских наук Университета Северного Техаса и двух отдельных стипендий Американской остеопатической ассоциации Burroughs Wellcome.

Реактивный артрит | Johns Hopkins Medicine

Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит — это тип артрита, который возникает из-за инфекции. Артрит — это воспаление и болезненность суставов. Реактивный артрит не заразен. Ранее он назывался синдромом Рейтера.Мужчинам он подвержен чаще, чем женщинам. Чаще всего развивается в возрасте от 20 до 50 лет.

Что вызывает реактивный артрит?

Реактивный артрит не заразен, но его вызывают некоторые заразные инфекции. Инфекции, которые чаще всего вызывают заболевание, передаются половым путем — бактерии Chlamydia trachomatis. Это может вызвать инфекции мочевого пузыря, уретры, полового члена или влагалища.

Другие инфекции, которые могут вызывать реактивный артрит, поражают кишечник, например сальмонелла.Эта инфекция может возникнуть в результате употребления пищи или прикосновения к предметам, в которых есть бактерии.

Реактивный артрит также может быть связан с генами. Люди с реактивным артритом часто имеют ген HLA-B27. Но многие люди имеют этот ген без реактивного артрита.

Кто подвержен риску реактивного артрита?

Факторы риска развития реактивного артрита включают:

• Заражение при половом контакте
• Заболевание от зараженной пищи
• Мужчина

Каковы симптомы реактивного артрита?

Реактивный артрит может вызывать симптомы артрита, такие как боль в суставах и воспаление.Он также может вызывать симптомы мочевыводящих путей и глазную инфекцию (конъюнктивит). Симптомы могут длиться от 3 до 12 месяцев. У небольшого числа людей симптомы могут перерасти в хроническое заболевание. Симптомы могут проявляться по-разному у каждого человека и могут включать:

Симптомы артрита

• Боль и воспаление в суставах, которые часто поражают колени, ступни и лодыжки
• Воспаление сухожилия, прикрепленного к кости. Это может вызвать боль в пятке или привести к укорачиванию и утолщению пальцев.
• Костные образования на пятке (пяточные шпоры), которые могут вызывать хроническую боль
• Воспаление позвоночника (спондилит)
• Воспаление суставов поясницы (сакроилеит)

Симптомы мочевыводящих путей

Мужчины:

• Повышенная моча
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Выделение из полового члена
• Воспаление предстательной железы (простатит)

Женщины:

• Воспаление шейки матки
• Воспаление уретры.Это вызывает чувство жжения при мочеиспускании.
• Воспаление маточных труб (сальпингит)
• Воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит)

Глазные симптомы

• Красные глаза
• Болезненные и раздраженные глаза
• Размытое зрение
• Воспаление слизистой оболочки глазного яблока и века (конъюнктивит)
• Воспаление внутреннего глаза (увеит)

Симптомы реактивного артрита могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется реактивный артрит?

Процесс начинается с истории болезни и медицинского осмотра. Диагностика бывает сложной. Это связано с тем, что не существует специальных тестов, которые могут подтвердить это состояние. Некоторые анализы крови могут быть выполнены, чтобы исключить другие заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка. Другие тесты могут включать:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость оседания). Этот тест показывает, как быстро красные кровяные тельца опускаются на дно пробирки.При отеке и воспалении белки крови слипаются и становятся тяжелее, чем обычно. Они падают и быстрее оседают на дно пробирки. Чем быстрее опадают клетки крови, тем сильнее воспаление.
• Тесты на инфекции. Сюда входит тест на хламидиоз. Он также может включать тесты на другие инфекции, связанные с реактивным артритом.
• Аспирация сустава (артроцентез). Небольшой образец синовиальной жидкости взят из сустава.Он проверяется на наличие кристаллов, бактерий или вирусов.
• Образцы мочи и стула. Они используются для поиска бактерий или других признаков болезней.
• Рентгеновские снимки. В этом тесте используется небольшое количество излучения для создания изображений тканей, костей и органов. Рентген используется для поиска опухоли или повреждения сустава. Это может проверить наличие признаков спондилита или сакроилеита.
• Генное тестирование. Можно провести тест для проверки HLA-B27.

Вы также можете пройти тестирование, чтобы исключить другие формы артрита.

Как лечится реактивный артрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение также может включать:

• Антибиотики для лечения инфекции
• Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления
• Кортикостероиды для уменьшения воспаления
• Иммунодепрессивные препараты, такие как метотрексат, для контроля воспаления
• Сильные биологические иммунодепрессанты в виде инъекции
• Отдых для облегчения боли и воспаления
• Упражнения для укрепления мышц и улучшения работы суставов

Каковы осложнения реактивного артрита?

Основные симптомы реактивного артрита часто проходят через несколько месяцев.У некоторых людей симптомы легкого артрита могут сохраняться до года. У других может развиться легкий длительный артрит. Примерно у половины людей в будущем произойдет обострение реактивного артрита. В редких случаях заболевание может привести к тяжелому хроническому артриту. Это может привести к повреждению суставов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Основные сведения о реактивном артрите

• Реактивный артрит — это тип артрита, вызванного инфекцией.Это может быть вызвано Chlamydia trachomatis, сальмонелла или другая инфекция.
• Состояние может вызывать симптомы артрита, такие как боль в суставах и воспаление. Это также может вызвать симптомы со стороны мочевыводящих путей и глаз.
• Лечение включает антибиотики от инфекции, а также лекарства для уменьшения боли в суставах и воспаления.
• Большинство людей полностью выздоравливают от реактивного артрита.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Каких результатов ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Боль в передней части колена: 6 распространенных причин

Боль в передней части колена или в передней части колена очень распространена.Вам кажутся знакомыми какие-либо из этих сценариев? Вы подходите к лестнице и съеживаетесь от мысли, что вам придется спуститься вниз. Вы любите бегать, но боль в передней части колена, которую вы испытываете при беге под уклон, лишает бега радости. Если вы какое-то время сидите, мысль о необходимости вставать становится невыносимой. Хотя я могу сказать «вы не одиноки», это не очень утешает. Вы здесь, чтобы получить ответы. Давайте посмотрим, как мы можем помочь вам узнать, почему у вас так болит передняя часть колена.

Боль в передней части колена или Боль в передней части колена может возникать у людей всех возрастных групп. Примерно 25% людей когда-нибудь в жизни будут страдать от боли в передней части колен. Я видел подростков, которые больше могут заниматься спортом, и у меня есть 70-летние, которые больше не могут спускаться по лестнице, не боясь, что их колени подкосятся. Почему наша коленная чашечка или коленная чашечка так склонны нас так беспокоить?

Причина боли в передней части колена может варьироваться в зависимости от вашего возраста, уровня активности и выбранного вами вида спорта.Мы можем видеть людей, которые неактивны и страдают от боли в передней части колена, а также мы можем видеть хорошо тренированных и дисциплинированных людей, страдающих от боли в области коленной чашечки. Большинство людей, испытывающих боль в передней части колена, не вспоминают о каких-либо травмах.

В большинстве случаев боли в передней части колена мы не находим ничего серьезного в ваших рентгеновских снимках или МРТ. Кажется, что боль в передней части колена часто возникает из-за дисбаланса, паттернов слабости, паттернов движений и сложных проблем, на выяснение которых может потребоваться время.Да, у некоторых из вас может быть дефект хряща или какой-то ранний артрит в передней части колена … но, хотите верьте, хотите нет, у большинства из вас будут довольно нормальные визуальные исследования. Это привело к значительным изменениям в нашем подходе к боли в передней части колена за последние годы.

Вы хотите, чтобы ваша боль ушла. Я понимаю! Давайте рассмотрим некоторые распространенные и не очень частые причины боли в передней части колена.

В то время как наши визуальные исследования могут показать, что в большинстве колен есть несколько аномалий, у некоторых из вас что-то может быть обнаружено на рентгеновском снимке или МРТ.Это происходит чаще, потому что никто старше 35-40 лет не имеет «нормального» МРТ коленного сустава. Поэтому понимание мышечного дисбаланса, аномалий движений и потенциальных структурных причин боли в передней части колена также очень важно для того, чтобы знать, как ее лечить.

Боль в передней части колена особенно часто встречается у молодых женщин и многих бегунов.

Симптомы боли в передней части колена различаются … у некоторых из вас может быть очень слабая боль, а у некоторых — очень сильная. Некоторые люди чувствуют жгучую боль в области коленной чашечки; другие получат острую колющую боль под коленной чашечкой.

Большинство из вас заметят, что передняя часть колена болит, когда встает из положения сидя или при ходьбе вверх и вниз по лестнице. Некоторые описывают это как жгучую боль. Другие могут чувствовать щелчки, скрежет или треск. Сидеть долго, как правило, будет очень неудобно. Если боль в передней части колена усиливается, ваше колено может начать чувствовать, что оно хочет сдаться, или ваше колено может стать нестабильным. Колено, которое кажется нестабильным, вызывает тревогу.

Многие бегуны с сильной болью в передней части колена (PFPS) больше не смогут бегать, особенно при скоростном спуске.Бег под уклон более нагружает наши суставы, чем бег в гору. Наше сердце может болеть при беге в гору… но передняя часть колена испытывает огромную нагрузку при беге под гору. Как мы увидим, приверженность долгосрочной программе укрепления здоровья имеет решающее значение для большинства бегунов.

Колено плохо издает звук?

В популярном посте о звуках, которые издают наши колени, мы обсуждали, что большинство этих звуков не являются механическими или опасными! Это означает, что вы, вероятно, не кость о кость и не шлифуете внутреннюю часть колена, когда сгибаете его.Да, эти звуки могут раздражать или даже смущать, но они редко бывают опасными. Наиболее частая причина этого скрежета или звука на самом деле связана с воспалением тканей внутри колена. Вам не нужны инъекции кортизона или «смазки» для лечения этих звуков или ощущений.

Самая частая причина боли в передней части колена — это мышечный дисбаланс или особая слабость. Так будет с большинством из вас, читающих это.По крайней мере, мы думаем, что это самая частая причина. Мы прошли долгий путь в оценке бегунов и других людей с болью в передней части колен. Они часто показывают одни и те же результаты, когда мы используем высокоскоростные камеры для видеосъемки во время бега или ходьбы. Теперь это может быть курица или яйцо. Верно? Что было первым, слабость или боль? Нам нравится думать, что на первом месте была слабость. Мы все еще работаем над доказательством этого.

Если вы бегун, велосипедист и т. Д., То ваша тренировка может повлиять на боль в передней части колена.Если вы тренируетесь слишком усердно, слишком быстро и слишком часто, у вас повышается риск возникновения боли в передней части колена. Большинство бегунов-любителей бегают слишком быстро в свои легкие дни и слишком медленно в тяжелые. Правильное построение базы для силы, выносливости и подготовки наших суставов к адаптации к расстоянию имеет первостепенное значение. Программы бега в зоне 2 чрезвычайно важны … даже для опытных бегунов. Старайтесь, чтобы ваши тренировки продолжались в постоянно прогрессирующем темпе. Вы должны постепенно увеличивать нагрузку, расстояние или скорость с течением времени.Старайтесь не увеличивать вашу «нагрузку», например. расстояние, скорость и т.д. более 10% в неделю. Большинство травм из-за чрезмерного использования бегунов — это ошибки тренировок.

Мы также знаем, что программа, направленная на исправление аномального наклона таза или слабости ягодичных мышц, может уменьшить боль в передней части колена. Это особенно актуально для бегунов, любителей пеших прогулок и любителей длительной ходьбы. Мы обсудим эти методы лечения более подробно ниже. Видео с примерами некоторых упражнений, которые вы можете выполнять, также можно найти внизу этого поста.

Итак, у некоторых людей обнаруживается механическая или структурная проблема, которая может способствовать возникновению боли в передней части колена. Следующее повторяется рано и часто. Имейте в виду то, что мы уже сказали … у подавляющего большинства из вас будет боль в коленной чашечке или колено бегунов из-за мышечного дисбаланса или слабости, а не из-за чего-то, что обнаружилось на вашей МРТ. Основываясь на возрасте на момент обращения и общих диагнозах, которые мы видим в этом возрасте, я разбил его на три отдельные группы, которые страдают от боли перед коленом.

Перед тем, как вы это прочитаете, стоит повторить… у большинства из вас не будет проблем, которые я описываю ниже. Большинство из вас будет испытывать боль из-за нарушения походки или мышечного дисбаланса. Все мы чувствуем необходимость иметь конкретный ярлык, объясняющий, почему у нас болит колено. Боль в передней части колена из-за мышечного дисбаланса просто не проходит для некоторых из вас; вы хотите чего-то более конкретного. Я это понимаю.

Я пытаюсь подчеркнуть, что если вы приписываете причину своей боли определенному структурному открытию или чему-то, что упоминалось в вашем отчете МРТ, тогда у вас могут возникнуть трудности с преодолением этого и покупкой на PT или стратегии упражнений, которые были ранее применены. показано работать.

• Хондромаляция: Хондромаляция, вероятно, очень ранний признак артрита. Он включает в себя «размягчение» хряща под надколенником (коленной чашечкой). Считается, что по мере того, как хрящ размягчается, при определенных действиях он раздражает другие ткани колена. Я не уверен, что это частая причина боли в передней части колена. Хондромаляция очень распространена даже у людей без боли.

Мы обнаруживаем хондромаляцию у очень многих людей во время операции по поводу других заболеваний, например, разрыва ПКС.И у этих людей редко бывает боль в передней части колена. Поэтому не совсем понятно, почему одни люди могут испытывать боль из-за хондромаляции, а другие — нет. Хирургия требуется редко.

Физиотерапия для укрепления голени, бедер и таза часто помогает уменьшить дискомфорт. Компрессионные рукава также могут помочь минимизировать боль.

• Plica: Плика — это нормальная ткань, обнаруженная в 25% коленных суставов. У некоторых пациентов складчатая ткань становится толще и раздражается.Это вызовет боль на внутренней стороне надколенника или коленной чашечки. Большинство людей, страдающих болью из-за раздраженной складки, заметят улучшение после периода изменения активности и приема лекарств, отпускаемых без рецепта. В некоторых случаях могут быть полезны инъекции. Иногда требуется хирургическое удаление складки … но только после того, как все остальные методы лечения не дали результата.

• Тендинит надколенника: Тендинит надколенника — частая причина боли в передней части колена. Это более распространенная травма от чрезмерного перенапряжения в спорте, требующем прыжков и быстрых спринтов.Тендинит надколенника часто встречается у спортсменов-прыгунов, и его часто называют «колено прыгуна».

Боль при тендините надколенника возникает в передней части колена, чуть ниже коленной чашечки или надколенника. Часто это очень нежное прикосновение. Тендинит надколенника может разрешиться в период покоя (если боль очень сильная) с последующей физиотерапией. Инъекции PRP или хирургическое вмешательство могут быть рассмотрены в редких случаях, если ваша боль не уменьшится по крайней мере после 4-6 месяцев физиотерапии.Хирургия требуется редко. См. Этот пост о тендините надколенника для получения дополнительной информации.

Если у вас нестабильность надколенника, значит, надколенник не скользит в желобке в передней части бедренной кости так, как следовало бы. Коленная чашечка может быть наклонена или полностью вывихнута из бороздки. Некоторым людям может быть полезна физиотерапия. Брекеты для надколенника обычно не работают. Другим пациентам в конечном итоге может потребоваться процедура для «перестройки» надколенника, чтобы она не вывихивалась и не выскакивала из бороздки.

• Жировая подушечка надколенника — удар жировой подушечки: У некоторых из вас, кто испытывает боль в передней части колена, будет воспаление жировой подушечки под сухожилием надколенника. Ваша МРТ могла показать отек или воспаление жировых подушечек. Радиолог может также использовать термин «удар жировой подушечки». Жировая подушечка только начинает привлекать внимание. Кажется, что жировая прослойка может быть причиной боли в передней части колена у приличного количества людей.

Мы покроем жировую подушечку отдельным постом в течение нескольких месяцев. У большинства людей с поражением жировой подушечки состояние улучшится после длительного периода наблюдения, приема НПВП и ПВ. Мы можем попробовать ввести в эту область кортизон при постоянной боли. Хирургическое вмешательство по удалению части воспаленной жировой подушечки иногда полезно в упорных случаях, которые не реагируют на изменение активности, противовоспалительные препараты, инъекции и ПВ. Иногда более сложная операция, известная как остеотомия бугорка большеберцовой кости, может быть полезной при лечении сложных случаев соударения жировой подушечки.

Отличительной чертой колена бегуна является то, что мы часто не находим ничего структурно неправильного на экзамене или МРТ. Вопреки распространенному мнению, боль в передней части колена от бега обычно не возникает из-за артрита или складки. Размягчение хряща или хондромаляция также не обязательно являются частой причиной боли в передней части колена. Это почему? «Как это может быть так больно, а мои визуальные исследования в норме ??»

Лечение боли в передней части колена во время бега может быть очень неприятным.Боль очень реальна — в этом вам никто не откажется. Проблема, которую я пытаюсь объяснить, заключается в том, что причину вашей боли часто нелегко определить на рентгеновском снимке или МРТ. Сканирование костей также редко помогает выявить причину боли в передней части колена.

Мы рассмотрим стратегии совладания с болью в передней части колена … но должно быть ясно, что хирургическое вмешательство редко показано, и во многих исследованиях было показано, что структурированная программа упражнений столь же эффективна по сравнению с хирургическим вмешательством.

Эта и многие другие статьи показывают, что операция ничем не лучше структурированных упражнений.

Многие бегуны представят МРТ, которое показывает разрыв мениска, но мы знаем, что разрыв мениска НЕ ​​является причиной боли в передней части колена. Так что не делай артроскопии колена. Большинство разрывов мениска у бегунов можно игнорировать. Теперь мы считаем, что слабость бедра / ядра, приводящая к чрезмерному вращению бедренной кости вовнутрь (см. Изображение ниже), потенциально является частой причиной PFPS.

Если вы посмотрите на диаграмму ниже, она показывает, как сила таза и бедра влияет на положение коленной чашечки (надколенника), которое может вызвать боль в передней части колена. Кроме того, бегуну с болью в передней части колена операция редко показана. Физиотерапия, направленная на укрепление бедер, укрепление кора и стабильность, может облегчить симптомы ПФСН у большинства бегунов. Большинству бегунов с болью в передней части колена не нужно прекращать бег, если их боль минимальна.Как я упомянул чуть ниже, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить боль, которую вы испытываете.

Стратегии преодоления препятствий для бегунов с болью в колене в передней части:

• Более короткий шаг: более короткий шаг позволяет лучше контролировать опускание таза.
• Более высокая частота вращения педалей (количество шагов в минуту): это также сводит к минимуму опускание таза и другие нарушения походки.
• Избегайте холмистой местности, пока боль не уменьшится.
• Прогрессивное интеллектуальное обучение. Рассмотрите возможность использования таких приложений, как HRV4Training, Training Peaks или TrainAsOne.
• Тейпирование надколенника: смотрите видео в конце этого поста.
• Ортопедические приспособления или стельки для обуви: было доказано, что они работают у некоторых из вас.
• Профилактика: Держите ягодицы / отводящие мышцы бедра / кора сильными. Смотрите видео с упражнениями в конце этого поста.

• Остеоартрит (ОА): Артрит надколенника вызывает боль, потому что хрящ под коленной чашечкой истончается.Артрит, поражающий только коленную чашечку, чаще встречается у женщин. Лечебная физкультура может быть очень эффективной на ранних стадиях остеоартроза надколенника. У некоторых пациентов могут иметь значение инъекции и лекарства, отпускаемые без рецепта. В некоторых ситуациях, когда артрит тяжелый, пациенту необходимо рассмотреть возможность остеотомии бугорка большеберцовой кости (Фулкерсона), замены надколенника или полной замены коленного сустава, если артрит находится в другом месте в пределах колена.

Боль в передней части колена обычно успешно лечится без хирургического вмешательства.Это может занять некоторое время. Боль нередко продолжается в течение многих месяцев. Многие из вас ответят на физиотерапию, которая должна быть сосредоточена на ваших бедрах, да, на бедрах и тазовых мышцах, в той же степени, в какой она фокусируется на ваших мышцах бедра. Бегуны, которые сосредоточены на тренировочной программе, могут, повторюсь, реже болеть в передней части колена.

Когда моя коленная чашечка станет лучше?

Одно важное предостережение, о котором следует помнить. Многие из вас думают, что нескольких недель будет достаточно, чтобы увидеть улучшения с помощью таких методов лечения, как упражнения или физиотерапия.К сожалению, этого не произойдет. Нет ничего необычного в том, что проходит 3-4 месяца, прежде чем вы заметите значительное уменьшение боли. Кроме того, для полного исчезновения симптомов нередко требуется 8–12 месяцев. Это важно — я бы не стал обращаться за консультацией к хирургу, потому что 4-6 недель терапии и упражнений оставили вас с постоянной болью.

Внизу … под заголовком стратегии выживания, мы перечисляем несколько вещей, которые можно попробовать, чтобы успокоить вашу боль, пока мы даем упражнениям время на работу.

Примеры упражнений для ног: учитесь у эксперта, чтобы иметь доступ к вашей форме и снизить риск травм.

Не существует простого хирургического решения при боли в передней части колена.

Сам факт того, что существует десять или более описанных хирургических методов для лечения боли в передней части колена, должен заставить вас задуматься. Обычно это означает, что ни один из них не был очень успешным, поэтому мы продолжаем пробовать новые. Не было доказано, что операция по поводу боли в передней части колена более эффективна, чем правильная программа упражнений.

Бурение:

При некоторых процедурах просверливают отверстия в надколеннике, полагая, что избыточное давление могло быть причиной боли. У кого-то это сработало? Может быть … но с этой надоедливой штукой с плацебо, о которой мы всегда слышим, мы не знаем, потому что эта процедура никогда не проверялась на контрольную или фиктивную. Кроме того … просверливание отверстий в надколеннике может привести к его поломке, если вы упадете на него или получите удар перед коленом.

Горящий:

Один известный испанский автор писал о сжигании тканей вокруг надколенника.Мы называем это процедурой денервации. Это потому, что, нагревая ткани, вы поджариваете нервы в этой области. Идея этой процедуры заключалась в том, что надколенник питается нервами, которые можно легко сжечь при артроскопическом подходе. Эта процедура также никогда не сравнивалась с контрольной или фиктивной группой, поэтому мы просто не знаем, работает ли она.

Раскрой:

Хирурги десятилетиями проводят процедуру, называемую латеральным релизом.Давно считалось, что плотная ткань на внешней стороне колена может быть причиной боли в передней части колена. Некоторое время казалось, что все предлагали эту процедуру большинству пациентов с болью в передней части колена или коленом бегуна. Мы многому научились за последние несколько десятилетий. Мы можем с уверенностью сказать, что роль артроскопического латерального высвобождения как изолированной процедуры в лечении боли в передней части колена очень мала.

Перемещение:

Слишком многим из вас говорят, что коленная чашечка плохо отслеживается.Ваш врач или терапевт имеет в виду то, что коленная чашечка находится в углублении на передней части бедренной кости или бедренной кости. Эта бороздка называется блокадой. Коленная чашечка теоретически должна идеально сидеть в центре этой бороздки, но существует множество нормальных вариаций. Встречаются ли реальные случаи неправильного отслеживания надколенника? Конечно, однако, это не так часто, как многие думают. И как только вам говорят, что ваша коленная чашечка плохо срабатывает … трудно выбросить эту мысль из головы.Слова вредят.

Чтобы улучшить отслеживание надколенника, мы можем вырезать небольшие кусочки кости вокруг колена и перемещать их. Мы называем эту процедуру остеотомией бугорка большеберцовой кости. Не поймите меня неправильно, эта процедура играет огромную роль в лечении людей с вывихом коленной чашечки, но роль остеотомии в лечении простой боли в передней части колена гораздо более ограничена.

Безоперационные рекомендации для облегчения боли в передней части колена.

Многие люди с болью в передней части колена получают облегчение с помощью следующих стратегий выживания:

• A Коленный компрессионный рукав
• Рукав компрессионный для льда
• Было доказано, что тейпирование эффективно снижает боль в передней части колена.Посмотрите видео ниже о том, как закрепить колено для защиты колена бегуна или болезненной коленной чашечки.
• Стельки или ортопедические приспособления для ног. Нет, не тратьте 1000 долларов на ортопедические стельки, обратите внимание на безрецептурные бренды. Если они действительно работают, не стесняйтесь продолжать их на краткосрочной (6 недель) основе.

Физиотерапия эффективна при лечении боли, вызванной большинством причин боли в передней части колена. Ваш физический тренинг будет сосредоточен на ваших мышцах бедра и сильных мышцах бедра.

Некоторые из упражнений, которые мы используем, включают: приседания, приседания, выпады, разгибание колен, мост (одна нога) и так далее.Многие из этих упражнений можно адаптировать или изменить, чтобы приспособить колено, которое очень болезненно. Это также ситуация, когда тейпирование надколенника и ортопедические стельки могут быть полезны, чтобы успокоить колено и позволить вам начать программу упражнений.

Требовалась ли когда-либо операция при боли в передней части колена?

В некоторых случаях нестабильности надколенника, когда коленная чашечка часто смещается, необходимо рассмотреть возможность операции по восстановлению связки, которая удерживает надколенник на месте.

В случаях тяжелого артрита надколенника нам иногда необходимо рассмотреть возможность замены сустава, если вы не реагируете на компрессионный рукав, инъекции, изменение активности и физиотерапию.

Тендинит надколенника или колено прыгуна обычно поддаются изменению активности и физиотерапии. Выздоровление нередко занимает до 6-8 месяцев. Если боль остается сильной, в последнее время возник интерес попробовать инъекции PRP для «регенерации» сухожилия надколенника. По-прежнему остается спорным вопрос о том, полезны ли инъекции PRP. Хирургия, хотя и редко требуется, может быть очень полезной в тяжелых случаях колена прыгуна.

Многие из вас боятся заниматься спортом.Да, некоторые из вас могут испытывать боль при выполнении некоторых из этих упражнений. Вы можете начать с изометрических упражнений на квадрицепс или просто не опускаться слишком низко в приседаниях, выпадах или сидении у стены, пока ваша сила не улучшится. Большинство из вас обнаружит, что после выполнения этих упражнений 3 дня в неделю в течение двух недель ваша боль начнет уменьшаться. Как я упоминал ранее, это программа, которая может занять 6-12 месяцев, чтобы полностью исправить модель слабости, которая привела к боли в передней части колена. Так что придерживайся этого.

Приседания: Мне нравятся варианты, которые использует эта группа.Вы не должны и не должны начинать со 100, если вы только начинаете.

Приседания со стулом — это место, с которого можно начать, если у вас нет силы или уверенности.

Сидение у стены: Отличное упражнение на квадрицепс. Это видео немного механическое, но в нем рассказывается о том, что можно и что нельзя делать при сидении у стены.

Обратные выпады: Легче, чем вперед.Не бросайтесь назад дальше, чем вы можете выдержать. Со временем это расстояние будет увеличиваться. Сосредоточьтесь на переднем колене, чтобы оно не раскачивалось взад и вперед.

Доски: это видео включает хорошее описание правильной техники и дает вам 10 различных вариантов, которые можно попробовать.

Упражнение на мостик подколенного сухожилия. Если это слишком легко, вы можете положить штангу на таз или гирю на нижнюю часть живота.

Тендинит четырехглавой мышцы | Ортопедия | Mercy Health

Причины тендинита четырехглавой мышцы

Большинство травм при тендините четырехглавой мышцы возникает в результате чрезмерного использования во время занятий такими видами спорта, как волейбол, бег или футбол. Быстрые повороты, старты, остановки, прыжки и бег способствуют развитию тендинита четырехглавой мышцы.

Другие факторы, способствующие тендиниту четырехглавой мышцы:

• Чрезмерная частота, интенсивность или продолжительность тренировок
• Неподходящая обувь
• Плохая гибкость
• Смещение стопы, голеностопного сустава или голени
• Ожирение

Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы

Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы включают:

• Спортсмены — люди, которые играют в волейбол, бегают или играют в футбол
• Ожирение
• Диабет
• Волчанка
• Ревматоидный артрит
• Лейкемия
• Подагра
• Хроническая почечная недостаточность

Симптомы тендинита четырехглавой мышцы

Наиболее частым симптомом тендинита четырехглавой мышцы является боль в нижней части бедра, выше надколенника (надколенника).Боль будет усиливаться по мере того, как вы двигаете коленом.

Другие симптомы тендинита четырехглавой мышцы включают:

• Отек вокруг сухожилия четырехъядерной мышцы
• Чувствительность к касанию
• Теплая или жгучая боль в пораженной области
• Скованность в коленях ранним утром

Диагностика тендинита четырехглавой мышцы

Ваш врач диагностирует тендинит четырехглавой мышцы во время полного медицинского осмотра.

На физическом экзамене вы будете оценивать диапазон движений, стабильность и гибкость суставов.Ваш врач также будет искать разорванные или разорванные сухожилия четырехглавой мышцы и обсудить тренировки, которые привели к травме.

В некоторых случаях ваш врач назначит рентген или МРТ, чтобы определить, есть ли более серьезные разрывы или переломы, вызывающие боль.

Лечение тендинита четырехглавой мышцы

Раннее лечение тендинита четырехглавой мышцы включает покой и прием противовоспалительных препаратов.

Нехирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы

Физиотерапия на ранних стадиях тендинита четырехглавой мышцы направлена ​​на уменьшение боли и уменьшение воспаления.В физиотерапии могут использоваться массаж, ультразвук или электрическая стимуляция, чтобы ускорить процесс заживления и минимизировать дальнейшие повреждения. Физиотерапевт также назначит упражнения для растяжки и укрепления травмированной области и коррекции мышечного дисбаланса.

Фиксация или повязка на коленную чашечку могут помочь вам продолжать заниматься повседневными делами без боли.

Ортопедия может улучшить выравнивание колена и функцию надколенника.

Хирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы

Хирургия — последнее средство после исчерпания нехирургических возможностей.Хирургия стимулирует заживление за счет восстановления кровоснабжения поврежденной четырехглавой мышцы. Поврежденная ткань удаляется, а сухожилие восстанавливается. Большинству пациентов, которым требуется операция, предстоит артроскопическая операция, которая является менее инвазивной, и пациенты могут отправиться домой в тот же день.

Восстановление после тендинита четырехглавой мышцы

Если вы лечили тендинит четырехглавой мышцы с помощью нехирургических методов лечения, травма может зажить после четырех-шести недель физиотерапии. Цель физиотерапии — уменьшить боль и воспаление, а также улучшить функцию четырехглавой мышцы.

Физиотерапия после операции является строгой и включает в себя всю команду специалистов, включая вашего хирурга-ортопеда. Ваша команда вместе разработает план лечения специально для вашего случая.

По мере того, как вы выздоравливаете, упражнения будут усиливаться, чтобы вы полностью выздоровели, прежде чем вернуться к своему обычному уровню активности.

Киста Бейкера | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста Бейкера?

Киста Бейкера представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. который формируется за коленом.Это также известно как подколенная киста или подколенная синовиальная киста. киста.

Колено — сложный сустав, который состоит из множества частей. Нижний конец бедренной кости (бедра) вращается на верхнем конце в большеберцовая кость (большеберцовая кость). Коленный сустав заполнен специальной жидкостью (синовиальной жидкостью), которая смягчает сустав.

Киста Бейкера образуется при травме или заболевание вызывает просачивание дополнительной синовиальной жидкости в дополнительное пространство за коленом.

Кисты Бейкера распространены у обоих взрослые и дети. Но они чаще встречаются с возрастом.

Что вызывает кисту Бейкера?

Травма или поражение колена могут изменить нормальное строение коленного сустава. Это может вызвать образование кисты.

Синовиальная жидкость внутри сустава пространство может образоваться в результате травмы или болезни.По мере роста давления жидкость может вытекать в заднюю часть колена. Это может вызвать кисту.

Кто подвержен риску кисты Бейкера?

У вас может быть больше шансов получить Киста Бейкера, если у вас есть другие проблемы коленного сустава, такие как:

• Артроз коленного сустава
• Ревматоидный артрит коленного сустава
• Разрыв подушечек хряща (мениски) внутри колена
• Инфекционный артрит

Каковы симптомы кисты Бейкера?

Киста Бейкера часто не вызывает симптомы.Киста чаще будет обнаруживаться при визуализации, например, при МРТ. причины. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• Боль в задней части колена
• Жесткость колена
• Чувство припухлости или полноты за спиной колено, особенно когда вы выпрямляете ногу
• Отек за коленом, идущий прочь, когда ты сгибаешь колени

Эти симптомы имеют тенденцию к ухудшению при длительном стоянии или активности.

Если у вас возникла другая проблема с ваше колено, у вас может быть больше симптомов. Например, если у вас остеоартрит, ты также могут быть боли в суставах. Осложнения кисты Бейкера могут вызвать дополнительные симптомы, например, тепло, покраснение или онемение.

Как диагностируется киста Бейкера?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах.Они дадут вам физический осмотр, который будет включать в себя тщательный осмотр вашего колена. Важно убедиться, что ваш симптомы вызваны кистой Бейкера, а не опухолью или сгустком крови.

Если причина ваших симптомов не ясно, у вас могут быть визуальные тесты, такие как:

• УЗИ, чтобы увидеть кисту подробнее деталь
• Рентгеновский снимок, чтобы получить дополнительную информацию о кости сустава
• МРТ, если диагноз неясен после УЗИ или ваш поставщик рассматривает возможность операции

Как лечится киста Бейкера?

Скорее всего, вам не понадобится лечение если у вас нет никаких симптомов кисты Бейкера.Некоторые кисты Бейкера проходят без любое лечение. Если ваша киста начинает вызывать симптомы, вам может потребоваться лечение. время.

Если у вас есть симптомы, возможно, вы лечится в зависимости от причины вашей кисты. Например, вам может понадобиться лекарство от ревматоидный артрит. Или вам может потребоваться физиотерапия от остеоартрита.

Другие методы лечения кисты Бейкера может включать:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
• Артроцентез для удаления лишней жидкости из суставного пространства
• Стероид для инъекций в сустав для уменьшить размер кисты
• Операция по удалению кисты

Большинство кист Бейкера проходят без операция.Медицинские работники редко советуют хирургическое вмешательство. Вам может потребоваться операция, если ваш Киста Бейкера вызывает у вас серьезные симптомы, и никакие другие методы лечения не помогли. Ваш Перед тем, как посоветовать вам, врач внимательно проверит вас на предмет других проблем с коленями, которые нужно лечить. операция. Во многих случаях киста Бейкера возвращается после операции. Это чаще всего истина, когда это вызвано проблемой, которая никуда не делась.

Какие возможные осложнения кисты Бейкера?

В редких случаях киста Бейкера может вызвать осложнения.Киста может увеличиваться в размерах, что может вызвать покраснение и отек. В киста также может разорваться, вызывая тепло, покраснение и боль в икре.

Симптомы могут быть такими же, как у тромб в венах ног. Вашему врачу могут потребоваться тесты на визуализацию. из ногу, чтобы убедиться, что у вас нет сгустка. Разрыв также может привести к собственному осложнения, такие как:

• Зажатие большеберцового нерва. Это вызывает боль в икроножных мышцах и онемение за ногой. Лечится артроцентезом и стероидами. инъекции.
• Закупорка подколенной артерии. Это вызывает боль и отсутствие притока крови к ноге. Также можно лечить артроцентезом и стероидами. инъекции.
• Компартмент-синдром. Это вызывает сильную боль и проблемы с перемещением стопы или пальцев ног. Компартмент-синдром требует неотложной медицинской помощи. Это требуется немедленная операция. При неправильном лечении это может привести к необратимому повреждению мышц. прочь.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если киста начинает вызывать легкую симптомы, планируйте вскоре увидеть вашего поставщика медицинских услуг.Смотрите их прямо сейчас, если ваша нога является красный и опухший. Эти симптомы могут означать разрыв кисты Бейкера.

Основные сведения о кистах Бейкера

• Киста Бейкера представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. который формируется за коленом. Обычно они не вызывают серьезных проблем.
• Киста Бейкера обычно возникает в результате какая-то другая проблема с коленом.Это может быть вызвано остеоартритом или разрывом в коленный хрящ.
• Многие люди с кистами Бейкера не есть какие-либо симптомы. У вас может быть боль под коленом.
• Ваш лечащий врач попытается лечить любые основные заболевания. Также может потребоваться удаление жидкости из коленного сустава. пространство или киста.
• Обычно хирургическое вмешательство не требуется Киста Бейкера.
• В редких случаях киста Бейкера может разрыв. Это может вызвать серьезные осложнения. Немедленно обратитесь к своему провайдеру, если у вас нога красная и опухшая.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете? .