Заболевания почек симптомы: Причины и профилактика — Fresenius Medical Care

Содержание

Почечная недостаточность – симптомы у мужчин и женщин, лечение в НИИ им. Н.А. Лопаткина.

Почечная недостаточность – заболевание острого или хронического характера, при котором нарушаются функции почек выделительная, фильтрационная. Результатом становятся сбои в работе всего организма на фоне отравления продуктами распада, которые попадают в кровь. Совсем недавно считалось, что почечная недостаточность развивается по причине гломерулонефрита, но в последнее время мнение врачей изменилось. Сейчас основными причинами считают сахарный диабет и гипертонию – эти заболевания способствуют разрушению мелких кровеносных сосудов в почках.

Острая почечная недостаточность развивается по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • проживание в регионах с плохой экологией;
  • несбалансированное питание;
  • вынужденный длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие паразитов в организме;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем;
  • нарушение обмена веществ.

Чаще почечная недостаточность развивается у мужчин и в возрасте старше 60 лет. Также острая почечная недостаточность может стремительно развиться на фоне травмы органа и большой потери крови, отравления ядами, непроходимости мочеточников, острого/осложненного пиелонефрита.

У женщин почечная недостаточность может развиваться на фоне беременности.

Симптомы и признаки почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность практически в каждом случае является осложнением другого внутреннего заболевания. Поэтому первые симптомы и признаки ее могут быть невыраженными, а ведь если они будут определены вовремя, и врачи начнут лечение, то процесс разрушения тканей почек можно остановить и полностью восстановить их функциональность. Первый признак – уменьшение количества выделяемой мочи: в сутки не более 600 мл. Если игнорировать этот симптом, то быстро развивается обезвоживание, присоединяется инфекция. При грамотном лечении восстановить функциональность почек можно будет в течение 6-12 месяцев. Если же почечная недостаточность протекает без лечения, то она трансформируется в хроническую форму течения.

Хроническая почечная недостаточность проявляется следующими симптомами и признаками:

  • апатия, слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная и постоянная жажда;
  • неприятный привкус во рту – выраженный признак отравления организма токсинами;
  • проблемы с памятью;
  • нарушения сна;
  • постоянное чувство тошноты.

Перечисленные симптомы появляются, если хроническая почечная недостаточность прогрессирует, а первыми признаками всегда являются частое мочеиспускание в ночное время и снижение общего объема выделяемой мочи.

Если лечение отсутствует, то состояние человека осложняется неврологическими расстройствами – почечная недостаточность провоцирует появление непроизвольных подергиваний мышц, обильной рвоты независимо от приема пищи, снижения скорости реакции.

Симптомы у мужчины и признаки у женщины практически одинаковые, но могут быть и различия:

  • у женщин во время мочеиспускания появляются рези и жжение;
  • у мужчин снижается половое влечение;
  • хроническая почечная недостаточность у женщин приводит к гинекологическим воспалительным заболеваниям;
  • хроническая почечная недостаточность у мужчин может стать причиной простатита.

Диагностика почечной недостаточности

Диагноз «почечная недостаточность» ставится на основании полученных результатов лабораторных, инструментальных исследований:

Если диагностика затруднена, то назначается биопсия почки – фрагмент органа отправляется на гистологическое исследование под микроскопом. Почечная недостаточность в таком случае будет диагностирована по специфическому признаку: замещение здоровых тканей рубцовыми.

Дополнительной диагностикой являются у мужчин – ультразвуковое и ручное исследование предстательной железы, у женщин – УЗИ органов половой системы и ручное обследование на гинекологическом кресле.

Лечение почечной недостаточности

Если диагностика подтвердила, что у пациента почечная недостаточность протекает в острой форме, то его немедленно помещают в стационарное отделение лечебного учреждения. Нужно будет проводить лечение сразу и основного заболевания, и почечной недостаточности. Обязательно назначается медикаментозная терапия для стабилизации состояния пациента и нормализации функций почек:

  • солевые растворы – вводятся капельно, необходимы для восстановления общего водно-солевого баланса;
  • мочегонные препараты – почечная недостаточность характеризуется задержкой мочи, которую нужно устранить;
  • средства для улучшения кровообращения в органах малого таза;
  • препараты эритропоэтина;
  • витамин D.

Если почечная недостаточность протекает в хронической форме и отмечается длительное нарушение фильтрационной функции почек, то больному назначается процедура гемодиализа – аппаратное очищение крови. Манипуляция выполняется регулярно, устраняет из организма токсины. Если хроническая почечная недостаточность протекает в тяжелой форме, гемодиализ не дает положительных результатов, то пациенту показана трансплантация почек. После операции проводится терапия, повышающая иммунитет и предупреждающая отторжение пересаженного органа организмом.

Независимо от того, острая или хроническая почечная недостаточность подтверждена диагностикой, пациентам показаны общие мероприятия:

  • ограничение употребления жидкости – поможет стабилизировать водно-солевой баланс и нормализовать мочеиспускание;
  • отказ от употребления некоторых лекарственных препаратов – действие согласовывается с узкими специалистами, если пациенту прописаны медикаменты пожизненно;
  • коррекция меню – диета подразумевает строгий контроль за употреблением соли, орехов, молочных продуктов, печени, мяса.

Лечение назначается в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина в индивидуальном порядке, после получения результатов анализов и инструментальных обследований. У мужчин может параллельно проводиться лечение воспалительного процесса в предстательной железе. Если почечная недостаточность диагностирована у женщины в периоде беременности, то лечение будет направлено на стабилизацию водно-солевого баланса и очищение организма от токсинов.

Возможные осложнения

Если почечная недостаточность протекает без лечения, ее симптомы и признаки игнорируются, то возможно развитие серьезных осложнений:

  • аритмия и перикардит;
  • анемия и сердечная недостаточность;
  • энцефалопатия и язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • атеросклероз сосудов с последующим развитием инфаркта, инсульта.

У мужчины почечная недостаточность осложняется отсутствием полового влечения, простатитом и импотенцией. У женщины во время беременности почечная недостаточность может привести к врожденным порокам развития плода и невынашиванию.

Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения.

Почечная недостаточность – серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу. Симптомы и признаки не выражены только на начальной стадии развития. Диагностика заключается в лабораторном исследовании анализов крови и мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Если идет лечение острой почечной недостаточности, то шансы на выздоровление и полное восстановление функций почек высокие. Хроническая почечная недостаточность вводится в стадию длительной ремиссии и при соблюдении пациентом рекомендаций/назначений врача его жизнь останется активной.

Филиалы и отделения, в которых лечат почечную недостаточность

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Дорожная клиническая больница

Острая почечная недостаточность (ОПН) – синдром характеризуется острыми расстройствами гомеостаза вследствие внезапного падения функции почек, чаще всего ишемического или токсического генеза. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – симптомокомплекс, развивающийся в результате постепенной гибели нефронов при любом прогрессирующем заболевании почек. Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно на фоне прогрессирующей и практически всегда необратимой утраты функций паренхимы почек.

Симптомы.

Для острой почечной недостаточности характерно: уменьшение или отсутствие мочи, анорексия, тошнота, рвота, вздутие кишечника, понос или запор, слабость, потливость, заторможенность. В некоторых случаях выраженный отечный синдром, высокое или низкое артериальное давление. Лабораторно: анемия (снижение гемоглобина), азотемия (повышение мочевины и креатинина), изменения в анализах мочи. Для хронической почечной недостаточности характерно: малосимптомное начало заболевание. Пациенты отмечают снижение работоспособности, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита. В дальнейшем появляется не приятный привкус во рту, тошнота, рвота. Кожные покровы становятся бледными, дряблыми, мышцы утрачивают тонус. Выраженность симптомов зависит от стадии хронической болезни почек. Чрезвычайно опасной является терминальная стадия хронической болезни почек. У пациента нарушаются эмоциональные реакции (резкая смена апатии на возбуждение, нарушение ночного сна, появляются признаки заторможенности). Появляются отеки, лицо приобретает одутловатость, желтоватую окраску, на коже возникают следы расчесов, волосы становятся тусклыми, ломкими. Резко усиливается дистрофия, появляется аммиачный запах изо рта. Нарастают симптомы уремической интоксикации: асцит, плеврит, перикардит, уремическая кома. Нередко возникает артериальная гипертензия. Лабораторно: анемия (снижение гемоглобина), азотемия (повышение мочевины и креатинина), изменения в анализах мочи.

Лечение.

Лечение при острой почечной недостаточности направлено на устранение причины развития синдрома ОПН. Лечение при хронической почечной недостаточности направлено на замедление прогрессирования ХПН и коррекцию осложнений. При развитии осложнений острой и прогрессировании хронической почечной недостаточности проводят заместительную почечную терапию (гемодиализ). В консервативной терапии используют препараты, улучшающие микроциркуляцию, обладающие нефропротективным действием. Для коррекции водно – электролитных нарушений, анемии индивидуально подбирается диета, режим инфузионной и трансфузионной терапии, препараты рекомбинантного эритропоэтина.

Лечение осуществляет: Нефрологическое отделение

Дробление камней, мочекаменная болезнь почек

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь (почек — нефролитиаз) – довольно распространенное заболевание. Оно встречается у представителей обоих полов разных возрастных групп, в том числе и у новорожденных. На появление камней в почках могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам относят геохимические и климатические свойства того или иного региона проживания, особенности уклада жизни, питания, качество питьевой воды. Внутренними причинами заболевания могут быть различные нарушения обменных процессов, проблемы в системе пищеварения, различные нарушения в деятельности почек и мочевыводящих путей.

Симптомы мочекаменной болезни.

Больного обычно беспокоят такие явления как приступообразная или тупая боль, локализующаяся в поясничной области, и иногда отдающая в область половых органов, бедро. Неприятные ощущения могут усиливаться во время движения. Изменяется характер мочи, появляются трудности при мочеиспускании, возможно появление примеси крови. При наличии вышеперечисленных симптомов врач должен заподозрить у пациента камни в почках. Лечение начинается после сдачи анализов и проведения всех необходимых исследований, на основании которых ставится точный диагноз.

Болезнь в почках. Лечение.

Почечные камни лечат как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от тяжести заболевания. В любом случае важную роль играет диета. Мочекаменная болезнь имеет несколько разновидностей (по составу образовавшихся камней), и каждая из них подразумевает свой способ питания. Диета подбирается врачом и исключает употребление того или иного вида пищи, провоцирующего отложения. Хирургическое лечение камней в почках подразумевает не только обычные и эндоскопические вмешательства, но и дробление камней в почках. При небольших образованиях, не требующих оперирования, в урологии применяются методы выведения камней из почек.

 

Хроническая болезнь почек | Здоровье Мэн

Многие люди не знают, что у них заболевание почек. Но если почки повреждены, отходы и токсины не фильтруются должным образом, что приводит к проблемам со здоровьем.

Врачи и специалисты MaineHealth обладают навыками и опытом, чтобы оценить пациентов и убедиться, что они получают необходимую помощь.

Что такое хроническая болезнь почек?

При хронической болезни почек (ХБП) почки не обладают способностью фильтровать и очищать кровь должным образом.

Существует пять стадий заболевания почек, в зависимости от того, насколько хорошо почки фильтруют отходы и жидкость из крови.

  • На ранней стадии заболевания почек повышается уровень креатинина (мочевины) в крови, а также крови или белка в моче. У пациента обычно нет никаких симптомов. Поражение почек может проявиться при диагностическом обследовании почек.
  • При поздней стадии заболевания почек может наблюдаться задержка жидкости, одышка, темная моча и боль в спине почек.Другие симптомы включают тошноту, неприятный запах изо рта и нервные расстройства.
  • На пятой стадии почки почти полностью утратили свою функцию. Это называется терминальной стадией почечной недостаточности. Чтобы выжить, пациенту потребуется диализ или трансплантация почки.

Симптомы болезни почек

Некоторые симптомы заболевания почек могут отсутствовать до тех пор, пока функция почек не восстановится. Эти симптомы включают:

  • Чувство чрезмерной усталости

  • Плохой аппетит

  • Проблемы со сном

  • Сухая, зудящая кожа

  • Мышечные спазмы, особенно ночью

  • Глаза опухшие, особенно по утрам

  • Отек на теле

  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью

Симптомы ХБП не всегда проявляются до тех пор, пока почки не перестанут функционировать должным образом.Если вы считаете, что у вас может быть заболевание почек, важно пройти обследование.

Диагностика заболеваний почек

Раннее тестирование и диагностика могут предотвратить ухудшение состояния почек. Если вы считаете, что подвергаетесь риску, обратитесь к врачу по поводу сдачи анализов.

Единственный способ узнать, есть ли у вас хроническое заболевание почек, — это сделать анализ крови и мочи.

Врачи продолжат обследование, если тесты будут положительными. Ультразвук почек покажет физическое повреждение.Биопсия почек может быть сделана, чтобы показать, насколько они повреждены.

Ведение болезней почек

Заболевание почек можно вылечить с помощью правильного лечения и изменения образа жизни. Выявление заболевания почек на ранних стадиях облегчает ведение.

Контроль артериального давления и уровня сахара в крови — ключевые способы лечения ХБП. Ваш лечащий врач может посоветовать вам изменить свой рацион и привычки. Эти изменения включают:

Лечение болезней почек

Помимо изменения образа жизни людям с заболеванием почек может потребоваться диализ или трансплантация почки на более поздних стадиях заболевания.Ваш врач также может назначить лекарства.

Почечная панель | Лабораторные тесты онлайн

Источники

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Комплексная метаболическая панель. Обновлено 26 января 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003468.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Фосфор в диете. Обновлено 2 февраля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/002424.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия.Базовая метаболическая панель. Обновлено 29 апреля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003462.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. АМК — анализ крови. Обновлено 29 апреля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003474.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Хлоридный тест — кровь. Обновлено 29 апреля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003485.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Анализ крови на СО2. Обновлено 29 апреля 2019 г.По состоянию на 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003469.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Калиевый тест. Обновлено 29 апреля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003484.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Общий белок. Обновлено 29 апреля 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003483.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Анализ крови на креатинин. Обновлено 4 июля 2019 г. Проверено 13 мая 2021 г. https: // medlineplus.gov / ency / article / 003475.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Кальций анализ крови. Обновлено 29 сентября 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003477.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Анализ крови на фосфор. Обновлено 29 сентября 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003478.htm

A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест на сахар в крови. Обновлено 26 января 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003482.htm

Американский совет по внутренней медицине. Референсные диапазоны лабораторных испытаний ABIM. Обновлено в январе 2021 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://www.abim.org/Media/bfijryql/laboratory-reference-ranges.pdf

Эммет М.Э., Хорн Э.Дж. Анионный разрыв сыворотки в условиях, отличных от метаболического ацидоза. В: Sterns RH, ed. Своевременно. Обновлено 13 апреля 2020 г. По состоянию на 2 июля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/serum-anion-gap-in-conditions-other-than-metabolic-acidosis

Gounden V, Bhatt H, Jialal I.Функциональные тесты почек. В: StatPearls. Обновлено 20 июля 2020 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507821/

Inker LA, Perrone RD. Лабораторная интерпретация: Высокий уровень азота мочевины крови у взрослых. В: Sterns RH, ed. Своевременно. Обновлено 26 июня 2019 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/high-blood-urea-nitrogen-in-adults

Inker LA, Perrone RD. Оценка функции почек. В: Sterns RH, ed. Своевременно. Обновлено 29 апреля 2021 г. Проверено 5 июля 2021 г.https://www.uptodate.com/contents/assessment-of-kidney-function

Kalantar-Zadeh K, McCullough PA, Agarwal SK, et al. Номенклатура в нефрологии: сохранение «почек» и «нефро» в глоссарии здоровья и болезней почек. Дж Нефрол . 2021; 34 (3): 639-648. DOI: 10.1007 / s40620-021-01011-3

Малкина А.А. Острое повреждение почек. Руководство Merck для потребителей. Обновлено 20 марта 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г.

https://www.msdmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/kidney-failure/acute-kidney-injury

Малкина А.Хроническое заболевание почек. Руководство Merck для потребителей. Обновлено 20 марта 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://www.merckmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/kidney-failure/chronic-kidney-disease

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Анализ крови на альбумин. Обновлено 30 июля 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/albumin-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Анализ крови на анионный разрыв. Обновлено 30 июля 2020 г. Проверено 2 июля 2021 г.https://medlineplus.gov/lab-tests/anion-gap-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Тест на глюкозу крови. Обновлено 30 июля 2020 г. По состоянию на 2 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/blood-gluosis-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. АМК (азот мочевины крови). Обновлено 30 июля 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/bun-blood-urea-nitrogen/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Кальций анализ крови. Обновлено 30 июля 2020 г.По состоянию на 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/calcium-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Углекислый газ (CO2) в крови. Обновлено 30 июля 2020 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/carbon-dioxide-co2-in-blood/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Анализ крови на хлориды. Обновлено 30 июля 2020 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/chloride-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека.Калийный анализ крови. Обновлено 31 июля 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/potassium-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Анализ крови на натрий. Обновлено 31 июля 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/sodium-blood-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Глобулин-тест. Обновлено 31 июля 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/globulin-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека.Креатининовый тест. Обновлено 22 декабря 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/creatinine-test/

MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека. Комплексная метаболическая панель (CMP). Обновлено 2 марта 2021 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://medlineplus.gov/lab-tests/comprehensive-metabolic-panel-cmp/

Управление пищевых добавок национальных институтов здравоохранения. Калий. Обновлено 26 марта 2021 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Potassium-HealthProfessional/

Управление пищевых добавок национальных институтов здравоохранения.Кальций. Обновлено 29 марта 2021 г. По состоянию на 5 июля 2021 г. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

Национальный фонд почек. Национальный фонд почек, Американское общество клинической патологии, ведущие лаборатории и общества клинических лабораторий объединяются для диагностики хронических заболеваний почек. Опубликовано 21 февраля 2018 г. По состоянию на 2 июля 2021 г. https://www.kidney.org/news/national-kidney-foundation-american-society-clinical-pathology-leading-laboratories-and

Национальный фонд почек и Американское общество клинической патологии.План взаимодействия с лабораторией: Преобразование в диагностику заболеваний почек. Опубликовано в феврале 2018 г. По состоянию на 2 июля 2021 г. https://www.ascp.org/content/docs/default-source/get-involved-pdfs/istp-ckd/laboratory-engagement-plan.pdf

Shrimanker I, Bhattarai S. Электролиты. В: StatPearls. Обновлено 12 сентября 2020 г. Проверено 5 июля 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541123/

Обзор заболеваний почек | Университетские больницы

Организм извлекает питательные вещества из пищи и превращает их в энергию.После того, как тело использовала все необходимые компоненты пищи, отходы остаются в кишечник и в крови.

Помощь почек и мочевыделительной системы выводить продукты жизнедеятельности. Они также содержат химические вещества, такие как калий и натрий, и вода в балансе. Почки фильтруют и выводят из организма несколько токсичных материалов. которые являются продуктами пищевого метаболизма.Эти отходы могут вызвать проблемы в тело, если они накапливаются. Почки также контролируют жидкостной и кислотно-щелочной баланс. в тело

Почки 2 бобовидные органы. Они расположены ниже ребер ближе к середине спины. Их функция является к:

  • Удалить жидкие отходы из крови в виде мочи

  • Поддерживайте стабильный баланс химические вещества, такие как соли и другие вещества в крови

Почки выводят продукты жизнедеятельности Вызывается мочевина из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами.Есть около миллиона нефронов в каждой почке. Каждый нефрон состоит из шара, образованного из небольшие кровеносные капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечными канальцами. Кровь попадает в клубочки и фильтруется там. Эта отфильтрованная жидкость затем проходит через каналец, куда добавляются или удаляются вещества и вода. Жидкость, которая Остается моча.

Как только моча образуется, она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам.Моча собирается в чашечки и впадает в почечную лоханку, а затем впадает в мочеточник. Отсюда Это стекает в мочевой пузырь.

Наряду с фильтрацией отходов из кровь и помогает в балансе жидкости и других веществ в организме, почках выполняют другие жизненно важные функции. Почки:

  • Гормоны высвобождения, такие как ренин, которые помогают регулировать кровяное давление

  • Сделать эритропоэтин, а гормон, который способствует образованию красных кровяных телец

  • Преобразование витамина D в форму, которая может использоваться тканями организма

  • Взаимодействовать с кортикостероидами (образуется надпочечниками, расположенными над каждой почкой), которые помогают регулировать функция почек и система воспалительного ответа организма

Факторы риска хронического заболевания почек

Ваши почки играют важную роль в вашем общем состоянии здоровья, фильтруя кровь для регулирования жидкостей и электролитов в организме, а также для вывода шлаков и токсинов.Они также регулируют кровяное давление и вырабатывают гормоны.

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это заболевание, при котором ваши почки не могут фильтровать кровь так, как должны. Это вызывает накопление шлаков и лишней жидкости в организме, что может привести к ряду других заболеваний, в том числе к сердечным заболеваниям.

ХБП иногда называют «тихим убийцей», потому что она часто не вызывает никаких симптомов, пока не перейдет в запущенную стадию. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 9 из 10 человек с легкой ХБП и половина людей с тяжелой ХБП не знают, что у них она есть.

«Почки обладают огромными резервными возможностями и могут потерять до 70 процентов общей функции до того, как начнут развиваться проявления прогрессирующего заболевания почек», — говорит Хамид Рабб, доктор медицины, нефролог и медицинский директор программы трансплантации почки Джона Хопкинса в США. Балтимор. «Большинство пациентов обращаются к специалисту по почкам на последних стадиях заболевания. Это значительно усложняет лечение и предотвращение ухудшения ».

Единственный способ обнаружить ХБП — это анализы крови и мочи.Однако при раннем выявлении и лечении новые лекарства могут помочь замедлить повреждение почек и предотвратить осложнения, включая терминальную стадию ХБП, требующую диализа или трансплантации, — объясняет доктор Рабб. Вот почему так важно знать свой риск развития ХБП и принимать меры для сохранения здоровья почек прямо сейчас.

Факторы риска хронической болезни почек

Существует ряд состояний и других факторов, которые могут увеличить риск ХБП.

Диабет

Диабет — ведущий фактор риска ХБП и почечной недостаточности.Диабетическая нефропатия или заболевание почек, вызванное диабетом, возникает, когда высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды в почках, которые помогают фильтровать кровь.

«Фильтр почек утолщается и оставляет рубцы, что приводит к потере белка с мочой», — говорит Рабб.

После того, как это повреждение произошло, оно необратимо, поэтому очень важно выявлять и лечить как можно раньше.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление — еще одна частая причина ХБП и вторая ведущая причина почечной недостаточности.По словам Рабба, наряду с повышенным уровнем сахара в крови он способствует развитию ХБП у людей с диабетом.

«Высокое кровяное давление вызывает жесткость и утолщение мелких артерий в почках и сужение артериальных отверстий», — говорит Рабб. Поскольку ваше сердце больше работает, перекачивая кровь, повышенное кровяное давление может повредить нежные кровеносные сосуды в почках.

Поскольку поврежденные кровеносные сосуды менее способны доставлять насыщенную кислородом кровь к тем частям почек, которые ее фильтруют, артерии в почках постепенно затвердевают, ослабевают или сужаются.

Поскольку почки помогают контролировать артериальное давление, ХБП также может приводить к повышению артериального давления.

Семейный анамнез

Если у близкого члена семьи, в том числе родителя, брата, сестры или бабушки или дедушки, заболевание почек, у вас может быть повышенный риск развития ХБП. Установлено, что некоторые генетические заболевания вызывают ХБП, например, поликистоз почек. Другие типы заболеваний почек также могут передаваться по наследству, но фактические гены еще не определены, объясняет Рэбб.

Поскольку диабет и высокое кровяное давление, как правило, возникают в семьях и обычно связаны с ХБП, наличие близкого родственника, у которого было диагностировано любое из этих заболеваний, также увеличивает риск ХБП.

«Есть много людей с заболеванием почек, у которых нет известных членов семьи с заболеванием почек», — добавляет Рабб.

Ожирение

Люди, страдающие ожирением, чаще страдают диабетом и высоким кровяным давлением, каждое из которых увеличивает риск развития ХБП. Почки также должны усерднее работать, чтобы фильтровать кровь, чтобы удовлетворить повышенные метаболические потребности человека с более высоким индексом массы тела (ИМТ), что может со временем увеличить риск развития ХБП у людей с ожирением.

Возраст

Возраст 60 лет и старше может увеличить риск развития ХБП, поскольку с возрастом ваши почки должны работать больше, чтобы выполнять свою работу. Кроме того, пожилые люди подвержены повышенному риску диабета и высокого кровяного давления, что увеличивает риск ХБП.

Этническая принадлежность

Хотя любой может заболеть заболеванием почек, исследования показывают, что люди афроамериканского происхождения, латиноамериканцы, коренные американцы или американцы азиатского происхождения с большей вероятностью будут иметь диагноз ХБП, чем другие группы, по данным Американского почечного фонда.

«Неизвестно, в какой степени это связано с генетическими факторами, а в какой — с социальными факторами и образом жизни. Однако были гены, такие как мутация гена APOL1, которые были связаны с более высоким риском прогрессирования ХБП у пациентов африканского происхождения », — говорит Рабб.

Другие исследования показывают, что эти группы с большей вероятностью не будут застрахованы и имеют меньший доступ к медицинскому обслуживанию, необходимому для поддержания их общего состояния здоровья. По сравнению с населением в целом афроамериканцы, латиноамериканцы и коренные американцы чаще страдают повышенным кровяным давлением и диабетом.Эти состояния, в свою очередь, по-разному влияют на их здоровье и с большей вероятностью могут привести к заболеванию почек.

Хотя американцы азиатского происхождения в целом менее подвержены диабету, чем большинство американцев, это заболевание непропорционально влияет на определенные группы, включая жителей островов Тихого океана, коренных жителей Аляски или коренных жителей Гавайских островов, и может по-разному влиять на здоровье этих групп.

Другие факторы, связанные с заболеванием почек

Согласно Rabb, другие факторы, которые играют роль в развитии ХБП, включают:

  • Курение
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Незаконное употребление наркотиков
  • Острое повреждение почек в результате инфекций или побочных эффектов лекарств
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
  • Структурные заболевания почек
  • Рецидивирующие инфекции и камни в почках
  • Высокое воздействие определенных химических веществ, таких как мышьяк, кадмий и свинец
  • Низкий социально-экономический статус

Как сделать Снизьте риск хронической болезни почек

Есть некоторые факторы риска ХБП, например возраст, которые вы не можете контролировать.Но есть шаги, которые вы можете предпринять уже сейчас, чтобы снизить риск развития ХБП.

Поговорите со своим врачом о регулярном обследовании на ХБП

«Взрослым, у которых нет симптомов заболевания, было бы разумно периодически проверять наличие ХБП», — говорит Рабб. «Если присутствует один из вышеперечисленных факторов риска, скрининг следует проводить чаще».

Ваш врач, скорее всего, порекомендует ежегодно проходить обследование на заболевание почек, если у вас диабет. Скорее всего, вам также потребуются частые анализы, если у вас высокое кровяное давление, болезнь сердца или семейная история болезни почек.

Тестирование ХБП включает:

  • Анализы крови, которые оценивают вашу скорость клубочковой фильтрации (СКФ), меру того, насколько эффективно ваши почки фильтруют кровь
  • Анализы мочи, которые проверяют альбумин, белок, присутствующий в моча при неработоспособности почек

Следите за симптомами

Большинство людей не испытывают симптомов на ранних стадиях ХБП. Когда симптомы ХБП действительно возникают, они включают:

  • Кровянистая или пенистая моча
  • Усталость и проблемы с концентрацией внимания
  • Снижение аппетита
  • Сухая и зудящая кожа
  • Отек ступней и лодыжек
  • Отечность глаз
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • Проблемы со сном
  • Мышечные судороги

Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара в крови

Очень важно контролировать уровень сахара в крови, если у вас диабет.Согласно CDC, типичные целевые уровни сахара в крови составляют от 80 до 130 мг / дл до еды и менее 180 мг / дл через два часа после начала еды. Но вам следует поговорить со своим врачом о целевых показателях сахара в крови, которые вам подходят. Принимайте любые лекарства, назначенные врачом, и соблюдайте диету, благоприятную для диабета.

Поскольку углеводы могут повышать уровень сахара в крови больше, чем другие продукты, ваш врач может посоветовать вам подсчитывать количество углеводов вместе с другими подробными рекомендациями по планированию питания.Если вы изо всех сил пытаетесь придерживаться этих рекомендаций, зарегистрированный диетолог может помочь вам составить индивидуальный план питания.

Ваш врач, вероятно, также порекомендует регулярно сдавать анализы крови на A1C и использовать домашний глюкометр, чтобы следить за уровнем сахара в крови.

Примите меры для контроля артериального давления

Регулярно проверяйте артериальное давление, особенно если у вас уже было диагностировано высокое артериальное давление. Ваш врач может порекомендовать вам контролировать артериальное давление дома.CDC рекомендует поддерживать артериальное давление ниже 140/90 мм рт. Ст., Но вам следует поговорить со своим врачом о том, какой должна быть ваша индивидуальная цель.

Обязательно принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями. И следуйте привычкам здорового образа жизни, например, придерживайтесь сбалансированной диеты с низким содержанием соли, оставайтесь активными и сдерживайте стресс.

Соблюдайте диету, благоприятную для почек

Диета — один из ключей к снижению риска ХБП, — говорит Рабб. Соблюдение здоровой диеты может снизить риск как диабета, так и высокого кровяного давления.Сосредоточьтесь на еде:

  • Некрахмалистые овощи (темная зелень, морковь, перец)
  • Цельнозерновые (коричневый рис, цельнозерновой хлеб, киноа)
  • Изучите белок (рыба, птица без кожи, нежирное мясо, яйца, бобовые) )
  • Ненасыщенные жиры (оливковое масло, рапсовое масло, орехи)
  • Нежирные молочные продукты

Сократите потребление натрия, особенно обработанного мяса (например, мясных обедов, колбасы и бекона), консервов, замороженных блюд и приправ (например, кетчуп и соевый соус).И ограничьте потребление сладких продуктов, таких как пирожные, выпечка и мороженое. Откажитесь от сладких напитков, включая газированные напитки и соки.

Если вам уже поставили диагноз ХБП, ваш врач может порекомендовать сократить потребление белка, калия, фосфора и жидкости. Возможно, вам будет полезно поработать с дипломированным диетологом, чтобы разработать план питания, отвечающий вашим индивидуальным потребностям.

Внесите другие изменения в образ жизни

Некоторые изменения в образе жизни могут помочь сохранить здоровье почек, снизить риски других хронических заболеваний, таких как диабет, и поддержать ваше общее состояние здоровья.К ним относятся:

  • Проконсультируйтесь с врачом, не вызывают ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и травяные добавки, возможные побочные эффекты со стороны почек
  • Пейте много воды во избежание обезвоживания
  • Занимайтесь физическими упражнениями, которые вам больше всего нравятся дни недели, такие как ходьба, езда на велосипеде или йога
  • Поддержание здорового веса
  • Воздержание от алкоголя или употребление умеренного количества алкоголя (не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин, при этом количество напитков составляет 12 унций пива, 5 унций вина или 1.5 унций спиртного)
  • Управление стрессом
  • Отказ от курения, если вы курите
  • Прием лекарств в соответствии с предписаниями

Симптомы хронического заболевания почек

Большинство людей с хронической болезнью почек (ХБП) не замечают никаких симптомов этого состояния, потому что организм, естественно, имеет большую функцию почек, чем необходимо, и может переносить значительное снижение без каких-либо эффектов.

Изображение предоставлено: хрустальный свет / Shutterstock.com

Фактически, многие случаи ХБП выявляются с помощью обычного анализа крови или мочи. Пациенты с ХБП обычно проходят регулярные анализы для контроля функции почек и при необходимости принимают профилактические меры для предотвращения появления симптомов.

По мере прогрессирования состояния и значительного снижения функции почек могут начать развиваться некоторые симптомы. Однако это неспецифические симптомы, которые могут быть вызваны множеством различных состояний здоровья разной степени тяжести.

Изменения мочеиспускания

Поскольку основная функция почек — вырабатывать мочу, диурез может измениться у пациентов с тяжелой формой ХБП.

Обычно мочеиспускание происходит чаще, чем обычно, особенно ночью, и во время мочеиспускания может возникнуть некоторый дискомфорт или давление. Моча может выглядеть пенистой, пузырящейся, мутной или покрасневшей из-за присутствия в ней белка, крови или других веществ.

Периферический отек

Когда функция почек снижается, они становятся менее эффективными при удалении лишней жидкости из организма.В результате эта жидкость может накапливаться и вызывать отек конечностей, таких как ступни и руки.

Накопление жидкости в этих частях тела часто называют периферическим отеком. Периферический отек может затруднять надевание обуви, передвижение или совершение мелких движений руками.

Усталость

Эритропоэтин (ЭПО) вырабатывается почками и играет важную роль в производстве гемоглобина и красных кровяных телец. Пациенты с ХБП, как правило, вырабатывают меньше ЭПО и, как следствие, концентрация эритроцитов в кровотоке снижается.Это может вызвать анемию и такие симптомы, как усталость, потому что мышцы и мозг быстрее устают.

Зудящая кожа

Когда функция почек снижена, организм менее эффективно выводит отходы из кровотока с мочой. В результате продукты жизнедеятельности могут накапливаться в крови и вызывать сильный зуд.

Признаки и симптомы хронической болезни почек (ХБП) Играть

Потеря аппетита и изменение веса

Многие пациенты с ХБП обнаруживают, что у них снижен аппетит, и они могут быстро похудеть.Это может быть связано с накоплением продуктов жизнедеятельности в крови, что может вызвать неприятный металлический привкус во рту и неприятный запах изо рта.

Некоторые продукты, такие как мясо, также могут быть менее привлекательными для пациентов с ХБП. Некоторые случаи ХБП также могут быть связаны с тошнотой и рвотой, что также может привести к дальнейшей потере веса.

Одышка

Одышка, также часто называемая одышкой, является частой жалобой у пациентов с ХБП. Причина этого двоякая: в легких может происходить скопление жидкости или анемия может вызвать повышенную нагрузку на легкие, чтобы переносить кислород по телу.

Головокружение

Многие пациенты могут замечать симптомы, связанные с функцией мозга, из-за снижения поступления кислорода. В результате люди с ХБП могут чувствовать головокружение, испытывать трудности с концентрацией внимания или проблемы с памятью.

Боль

Большинство пациентов с ХБП не сообщают о боли в области почек, и поэтому любая боль обычно связана с другим заболеванием. Однако некоторые пациенты действительно испытывают боль, особенно те, у которых есть сопутствующее заболевание, такое как поликистоз почек, инфекция или камни в почечных путях.

Список литературы

Дополнительная литература

Диагностика и лечение хронической болезни почек: обзор | Хроническая болезнь почек | JAMA

Важность Хроническая болезнь почек (ХБП) является 16-й ведущей причиной потерянных лет жизни во всем мире. Соответствующий скрининг, диагностика и лечение со стороны врачей первичной медико-санитарной помощи необходимы для предотвращения неблагоприятных исходов, связанных с ХБП, включая сердечно-сосудистые заболевания, терминальную стадию заболевания почек и смерть.

Наблюдения Определяемое как стойкое нарушение структуры или функции почек (например, скорость клубочковой фильтрации [СКФ] <60 мл / мин / 1,73 м 2 или альбуминурия ≥30 мг в 24 часа) в течение более 3 месяцев, ХБП поражает от 8% до 16% населения мира. В развитых странах ХБП чаще всего связывают с диабетом и гипертонией. Однако менее 5% пациентов с ранней ХБП сообщают о своей болезни. Среди людей с диагнозом ХБП определение стадий и новые инструменты оценки риска, включающие СКФ и альбуминурию, могут помочь в выборе стратегии лечения, мониторинга и направления к специалистам.Оптимальное лечение ХБП включает снижение сердечно-сосудистого риска (например, статины и контроль артериального давления), лечение альбуминурии (например, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или блокаторами рецепторов ангиотензина II), избегание потенциальных нефротоксинов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов), и корректировки дозирования лекарств (например, многих антибиотиков и пероральных гипогликемических средств). Пациентам также требуется наблюдение за осложнениями ХБП, такими как гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гиперфосфатемия, дефицит витамина D, вторичный гиперпаратиреоз и анемия.Пациентам с высоким риском прогрессирования ХБП (например, расчетная СКФ <30 мл / мин / 1,73 м 2 , альбуминурия ≥300 мг за 24 часа или быстрое снижение расчетной СКФ) следует незамедлительно направить к нефрологу.

Выводы и значимость Диагностика, определение стадии и соответствующее направление ХБП врачами первичной медико-санитарной помощи важны для снижения бремени ХБП во всем мире.

Хроническая болезнь почек и почечная недостаточность

Что такое хроническая болезнь почек и почечная недостаточность?

Почки отвечают за очистку крови от шлаков.Когда они не функционируют должным образом, может развиться состояние, называемое хронической болезнью почек (ХБП). Заболевание называется «хроническим», потому что повреждение почек происходит медленно с течением времени. Существует 5 стадий заболевания почек, начиная с легкой степени заболевания на первой стадии и заканчивая полной почечной недостаточностью, определяющей пятую стадию. Люди с диагнозом ХБП обычно сдают анализы крови и мочи, чтобы увидеть, как прогрессирует заболевание.

Когда функция почек опускается ниже 15% от нормы, имеется почечная недостаточность.Предполагается, что отходы, которые почки удаляют, накапливаются в кровотоке, а организм удерживает избыток воды.

Основные проблемы со здоровьем, которые могут привести к ХБП и почечной недостаточности, включают:

  • Диабет: Одна из наиболее частых причин поражения почек и ХБП. Когда глюкоза накапливается в крови, она может снизить фильтрующую способность почек, что приводит к присутствию белков, таких как альбумин, в моче.
  • Высокое кровяное давление: Также известное как гипертония, это еще одна частая причина ХБП.Когда кровяное давление повышается в течение продолжительного периода времени, оно повреждает кровеносные сосуды почек. В результате почки также не фильтруют отходы, что заставляет организм задерживать жидкость. Избыток жидкости повышает кровяное давление, продолжая цикл.
  • IgA-нефропатия: Это состояние, также известное как болезнь Бергера, вызывает накопление иммуноглобулина A (IgA) и воспаление в почках.
  • Отравление свинцом или другими тяжелыми металлами: Высокое содержание металлов в организме может повредить почки.
  • Поликистоз почек: Это генетическое заболевание вызывает рост кист в почках.
  • Инфекции, лекарства и аутоиммунные состояния , такие как волчанка и различные другие заболевания, также могут повредить почки и привести к ХБП.

Симптомы

Заболевание почек часто не вызывает симптомов, если оно не находится на поздних стадиях, когда почки уже не работают. Тестирование — единственный способ точно узнать, присутствует ли заболевание почек.Врач проверит мочу на наличие альбумина — белка, который может накапливаться из-за снижения функции почек. Он или она может также сделать анализ крови, чтобы проверить скорость клубочковой фильтрации. Это определяет, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови, измеряя уровень креатинина.

Пациентам следует поговорить со своим врачом, если они испытывают какие-либо из перечисленных ниже симптомов.

  • Кровь в моче: Помимо фильтрации отходов из крови, здоровые почки обычно также фильтруют клетки крови.Когда эта фильтрующая способность снижается, пациенты могут заметить кровь в моче, что также может быть симптомом других заболеваний, таких как инфекция и камни в почках, поэтому пациенты должны немедленно уведомить своего врача.
  • Снижение аппетита: Хотя снижение аппетита может быть симптомом многих заболеваний, накопление шлаков в кровотоке часто заставляет пациентов чувствовать себя менее голодными.
  • Нарушение сна: Повышенный уровень шлаков в крови может затруднить сон.Апноэ во сне также чаще встречается у людей с ХБП.
  • Пенистая моча: Если белок не отфильтрован из мочи, моча может выглядеть пенистой и полной пузырьков. Иногда пациентам может потребоваться промыть воду несколько раз, чтобы пузыри исчезли. Пациентам следует проконсультироваться со своим врачом, если они заметят это, поскольку избыток белка в моче является ключевым признаком заболевания почек.
  • Усиленные позывы к мочеиспусканию: Позывы к мочеиспусканию чаще могут быть симптомом заболевания почек, особенно если это усиление позывов чаще возникает в ночное время.У мужчин учащенное мочеиспускание также может быть признаком других состояний, таких как увеличение простаты, поэтому пациенты должны поговорить со своим врачом, чтобы определить причину.
  • Зудящая, сухая кожа: Удаление шлаков из крови помогает организму поддерживать необходимый баланс минералов и питательных веществ. Сухая и зудящая кожа, сопровождающаяся другими симптомами, может указывать на минеральное заболевание и заболевание костей, которое иногда сопровождается прогрессирующим заболеванием почек.
  • Мышечные судороги: Если почки не фильтруют должным образом, в крови может быть неправильный уровень электролитов.Это может вызвать мышечные судороги.
  • Отечность глаз: Белок в моче, вызванный снижением функции почек, может вызвать опухание глаз.
  • Опухшие ступни и лодыжки: Отек может быть симптомом многих вещей, включая болезнь сердца, поэтому пациенты должны предупредить своего врача, если они заметят внезапный отек нижних конечностей. Одной из причин может быть нарушение функции почек, что может вызвать повышенный уровень натрия.
  • Необъяснимая усталость и трудности с концентрацией внимания: Анемия идет рука об руку с заболеванием почек и может вызвать необъяснимую усталость и чувство слабости.Повышенный уровень шлаков в крови также может затруднять концентрацию внимания и вызывать у пациентов постоянное чувство усталости.

Варианты лечения

Некоторые люди могут сохранить функцию почек, вылечив ХБП с помощью лекарств и изменив образ жизни. Шаги включают:

  • Поддержание хорошего контроля уровня сахара в крови
  • Поддержание нормального уровня артериального давления
  • Бросить курить
  • Регулярное посещение специалиста по почкам, также известного как нефролог
  • Меры по лечению анемии
  • Работа с диетологом по ограничению потребления натрия и белка и снижению уровня холестерина

Варианты лечения терминальной стадии почечной недостаточности

Людям с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) необходимо рассмотреть возможность дальнейшего лечения.Варианты включают:

  • Гемодиализ: Когда почки больше не могут фильтровать токсины из крови, врач может порекомендовать диализ. Гемодиализ — это один из видов диализа, который включает использование специального фильтра, называемого искусственной почкой или диализатором, и диализного аппарата. Перед началом гемодиализа пациенту предстоит небольшая операция на руке, чтобы открыть доступ к кровеносным сосудам для диализатора. Оттуда пациент посетит больницу или диализный центр для лечения.Кровь откачивается из организма в диализатор, который очищает кровь от лишней жидкости и продуктов жизнедеятельности, таких как креатинин, калий и мочевина. Лечение обычно проводится три раза в неделю и занимает около четырех часов.
  • Перитонеальный диализ: В этом типе диализа слизистая оболочка брюшной полости используется в качестве фильтра, а не диализатора. За несколько недель до начала перитонеального диализа проводится небольшая операция, при которой хирург помещает катетер в брюшную полость пациента.Очищающая жидкость, называемая диализатом, попадает в организм пациента через катетер и поглощает отходы. После завершения процесса фильтрации жидкость снова покидает тело пациента через катетер. Существует два типа перитонеального диализа — автоматический перитонеальный диализ (APD) и непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD). APD обычно выполняется, когда пациент спит, когда машина подает и сливает очищающую жидкость. CAPD проводится непрерывно, без использования аппаратов и проводится в течение дня.Пациент вводит очищающую жидкость в организм через трубку через пластиковый пакет, а затем сливает ее. Этот процесс выполняется от трех до пяти раз в день. Однако важно помнить, что диализ может заменить только часть функции почек пациента.
  • Пересадка почки: Пересадка почки от живого или умершего человека облегчает нагрузку на поврежденную почку, заменяя ее здоровой, функционирующей почкой. Хирург соединит новую почку с артерией и веной в паховой области пациента, а также с мочеточником, чтобы моча могла поступать в мочевой пузырь из новой почки.Как и при любой операции по трансплантации, если пациенту пересадят почку, ему потребуются иммунодепрессанты, чтобы иммунная система не атаковала донорскую почку. Успешная трансплантация обычно снижает ограничения в диете и устраняет необходимость в диализе, в результате чего пациенты чувствуют себя лучше, чем в течение длительного времени.

Когда обращаться к специалисту

Если пациенты имеют значительные факторы риска заболевания почек, включая семейный анамнез, высокое кровяное давление или диабет, врачи могут порекомендовать ежегодное тестирование.Заболевание почек часто требует длительного ухода и наблюдения. По этой причине медицинские работники могут обратиться к нефрологу, врачу, специализирующемуся на заболеваниях почек. Нефролог поможет определить лучший способ сохранить функцию почек и, при необходимости, порекомендовать варианты лечения, такие как диализ или трансплантация.

Почему Temple Health?

Храмовые нефрологи обеспечивают высочайший уровень ухода за пациентами с почками. Пациенты имеют доступ к ряду вариантов лечения, включая стационарное отделение острого диализа, три амбулаторных центра гемодиализа и отделение перитонеального диализа.

Программа трансплантации храмовой почки предоставляет пациентам с трансплантацией широкий спектр возможностей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.