Заболевание двенадцатиперстной кишки симптомы лечение: Лечение дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки)

Содержание

Дуоденит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Дуоденит: симптомы, лечение, диета

Дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология может протекать в острой и хронической форме. Дуоденит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, такими как язва и гастрит, поэтому для успешного лечения требуется консультация опытного гастроэнтеролога и качественная диагностика.

Причины болезни

Первичный дуоденит возникает на фоне плохого питания и вредных привычек. Кислые, острые, жареные продукты, алкоголь стимулируют выделение гиперацидного желудочного сока, который попадает с пищей в кишку и повреждает ее стенку.

Первичный дуоденит встречается редко. Чаще диагностируют вторичную форму болезни, когда признаки воспаления двенадцатиперстной кишки появляются по следующим причинам:

  • Инфицирование Хеликобактер пилори.
  • Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ.
  • Нарушение кровоснабжения 12-перстной кишки, например, после операции.
  • Расстройства пищеварения.
  • Спаечные процессы в кишечнике.
  • Компрессионная непроходимость кишки.

Различают также специфические формы дуоденита, когда причиной воспаления двенадцатиперстной кишки является болезнь Крона, туберкулез, иммунодефицит, болезнь Уиппла и другие патологии.

Симптомы дуоденита

Признаки болезни неспецифические. При локализации патологических очагов в верхних отделах симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки часто путают с язвой желудка. Поражение нижних отделов имеет признаки холецистита или панкреатита.

Существует классификация симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки по тому, где болит и какими проявлениями сопровождается:

  • Язвенноподобный дуоденит. Пациент жалуется на тянущую боль в желудке, которая усиливается ночью и натощак. После еды симптомы стихают. Часто наблюдается отрыжка с горьким привкусом и изжога.
  • Гастритоподобный дуоденит. Желудок начинает болеть через 15-20 минут после еды. Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.
  • Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.
  • Нейровегетативный дуоденит. Пациент заболевает на фоне хронических стрессов, следствием которых становятся нарушения гормонального баланса, различные вегетативные расстройства внутренних органов и систем.
  • Дуоденит смешанной формы. Присутствуют клинические признаки заболеваний нескольких типов.
  • Бессимптомный дуоденит. Заболевание диагностируют у взрослых и пожилых людей во время обследования по другим жалобам.

Хронический дуоденит в периоды обострения проявляется ночными болями. Пациенты также жалуются на слабость, нервозность, головные боли, тахикардию, одышку. Симптоматика связана с тем, что при воспалении двенадцатиперстной кишки нарушается ее гормональная функция.

Диагностика дуоденита

Основным методом диагностики является гастроскопия. На основании эндоскопической картины врач может уверенно говорить о развитии дуоденита и определять его форму.

В рамках доказательной медицины для постановки диагноза воспаления требуется взять гистологию.

Для уточнения диагноза назначают:

  • Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки
  • с контрастом.
  • рН-метрию пищеварительного сока.
  • Анализ крови общий и биохимический.
  • Дуоденальное зондирование, в ходе которого берут пробы желудочного сока.
  • Копрограмму.
  • Биопсию при подозрении на озлокачествление дефектов слизистой.

Лечение дуоденита

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально с учетом клинической формы заболевания.

Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.

Лечение дуоденита с энтеритом основано на строгой диете. Больному рекомендуют исключить из рациона злаки, молоко, другую еду, которая плохо переваривается. Для поддержания работы ЖКТ врач назначает пробиотики. Сбалансированное питание при дуодените должно стать привычным – это единственная эффективная мера профилактики обострений. Рекомендуется исключить из рациона пряности, свежую выпечку, соленые, острые, жареные блюда, алкоголь. Мясо, овощи и рыбу лучше готовить на пару или отваривать.

Воспаление на фоне дуоденостаза требует выяснения причины непроходимости кишки. Больному назначают диету, рекомендуют питаться малыми порциями. В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначить лекарства, усиливающие перистальтику кишечника, связывающие желчь. Хороший результат дает зондирование двенадцатиперстной кишки с промыванием.

В сложных случаях показано хирургическое лечение. В ходе операции врач устраняет спайки, механические преграды, восстанавливается проходимость кишки. Постепенно симптомы дуоденита ослабевают и проходят. Лечение проводится в стационарных условиях. После операции больному предписано постоянное соблюдение диеты.

Для профилактики дуоденита, помимо диеты, пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Любые заболевания органов пищеварения и паразитарные инвазии необходимо своевременно лечить.

Диагностика и лечение дуоденита в Нижнем Новгороде

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья». Консультации проводятся в удобное для пациента время. В нашей клинике вы сможете сдать необходимые анализы, пройти комплексное обследование, получить квалифицированное лечение. Позвоните нам, чтобы выбрать время приема.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — симптомы, лечение

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое заболевание, связанное с появлением язвы на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвы появляются по разным причинам. Вот провоцирующим фактором является нервные стрессы и сезонность (весна –осень). Важной основой появления язвы является бактерия (компилор-бакторпилори), за что автор этой бактерии удостоен Нобелевской премии. Еще 10 лет назад хирурги часто оперировали язвенную болезнь, сейчас это уже стало редкостью, благодаря хорошим новым методам консервативного лечения для подавления этой бактерии желудка.

Жалобы язвенной болезни очень разнообразные и точный диагноз можно поставить только после проведения гастроскопии.

  • боль под «ложечкой» после еды, «голодные» боли, боли могут возникать сразу после еды, либо начинаются минут через 40.
  • изжога
  • тошнота, иногда рвота
  • ночные боли
  • сезонные боли в эпигастрии «под ложечкой»
  • боль  может иррадиировать под лопатку, левое или правое подреберье.
  • грозный симптом – рвота с кровью или «дегтеобразный» стул – признак кровоточащей язвы. Тут медлить нельзя нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и в дежурный хирургический стационар.

Кровотечение самый опасный симптом, если срочно не лечить заканчивается летальным исходом.

В настоящее время язва желудка и двенадцатиперстной кишки очень хорошо лечится. Нужно при появлении болей в верхней половине живота, выполнить исследование желудка (гастроскопия) со взятием мазка на компилор бактерию, прийти к гастроэнтерологу или терапевту и вам назначат лечение.

Если язвенную болезнь не лечить или заниматься самолечением могут быть следующие осложнения:

  1. Сужение желудка – потребуется оперативное лечение
  2. Пенетрация- прорастание язвы в поджелудочную железу с развитием панкреатита
  3. Прободение язвы- лопается язва и желудочное содержимое попадает в брюшную полость и требуется срочная операция иначе летальный исход
  4. Перерождение в рак – оперативное лечение

При появлении вышеуказанных жалоб нужно планово обратиться в Наш центр, выполнить гастроскопию и посетить лечащего доктора (гастроэнтеролог, терапевт) и проблемы будут решены. Не занимайтесь самолечением.

 

симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки в Ижевске

Определение

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, при котором наблюдается нарушение целостности слизистой оболочки кишечника. Оно характеризуется цикличностью, протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Главная причина возникновения патологии – размножение бактерий Helicobacter pylori. Микроорганизм повреждает стенки ЖКТ и способствует образованию язвы в кишечнике или желудке. Лечением болезни занимается врач-гастроэнтеролог.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки беспокоят больного непостоянно. Патология сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями. Основные признаки недуга:

  • боль в верхней части живота или под пупком, появляется преимущественно натощак и уменьшается после приема пищи;
  • изжога, отрыжка;
  • метеоризм;
  • иррадиация боли под лопатки, в сердце, спину;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • похудение на фоне соблюдения полноценного питания;
  • нарушение сна, повышенная раздраженность.

Появление таких симптомов должно стать поводом для визита к врачу. Также возможно присутствие крови в рвотных массах и кале. Как правило, это свидетельствует о внутреннем кровотечении и требует незамедлительной помощи специалиста. У пожилых людей и на начальных стадиях патология может протекать без характерных признаков.

Диагностика язвенной болезни

Изначально врач собирает анамнез, выясняет жалобы пациента и историю развития болезни. Для подтверждения диагноза и выбора методов лечения могут назначаться исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • кал на скрытую кровь;
  • гастроскопия;
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • уреазный тест;
  • цитологический метод для определения Helicobacter pylori.

Гастроэнтеролог подбирает способы обследования индивидуально после предварительной консультации.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

В медицинском центе Елены Малышевой проводится комплексное лечение язвы двенадцатиперстной кишки. Использование современных методов позволяет достигать полного выздоровления.

После обследования и подтверждения диагноза лечащий врач может назначить такие варианты лечения:

  • медикаментозное – антибактериальные средства, препараты для нормализации соляной кислоты;
  • коррекцию рациона.

Также больным рекомендуется нормализовать режим физической активности и сна. С целью уменьшения риска занесения в организм Helicobacter pylori важно отказаться от использования совместных полотенец, приборов с лицами, у которых уже присутствует болезнь.

Вторичная профилактика подразумевает регулярный осмотр у гастроэнтеролога, соблюдение рационального питания, приема рекомендованных медикаментов. Индивидуально может назначаться фитолечение, употребление минеральных вод.

Комплексное лечение язвы двенадцатиперстной кишки дает возможность полностью избавиться от первопричины болезни – Helicobacter pylori – и достичь выздоровления.

После прохождения терапевтического курса пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Если язва долго не заживает или патология сопровождается осложнениями (кровотечением, пенетрацией, перфорацией), показано хирургическое вмешательство.

Преимущества лечения в клинике Малышевой в Ижевске

Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, что позволяет проводить точную диагностику даже на ранних этапах развития болезни. Все процедуры выполняют компетентные доктора.

В штате клиники врачи, имеющие высокую квалификационную степень и опыт работы более 10 лет. Они проанализируют симптомы, установят точный диагноз и назначат эффективное лечение язвы двенадцатиперстной кишки.

В клинике доктора Малышевой вас ожидает доброжелательное отношение и комфортные условия. После обследования врач индивидуально подберет терапевтическую схему, используя эффективные методики лечения. Мы стараемся максимально использовать неинвазивные процедуры, чтобы оказывать медицинскую помощь без ущерба привычному образу жизни больного.

Запись на прием к гастроэнтерологу

Для получения консультации специалиста записывайтесь по телефону (3412) 52-50-50 или заполняйте форму обратной связи. Мы оперативно свяжемся с вами и подберем наиболее удобное для вас время.

Что такое язва желудка - симптомы, причны и лечение язвы желудка

Язва желудка – это хроническое заболевание ЖКТ, которое требует постоянного медицинского наблюдения и грамотного лечения. Оно поражает слизистую оболочку желудка, а иногда также двенадцатиперстной кишки. Если своевременно не диагностировать язвенную болезнь и не лечить ее, она может привести к опасным последствиям вплоть до онкологии.

С симптомами этого заболевания вы можете обратиться в Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» за консультацией опытного врача-гастроэнтеролога.

Как образуется язва желудка и чем она опасна

По сути, язвенная болезнь – это дефект слизистой желудка или следующего за ним отдела кишечника. Язва выглядит, как локальное воспаление, которое гораздо меньше защищено от разъедающей кислотной среды желудка, чем здоровые участки слизистой оболочки.

Воспаленную область раздражает соляная кислота и другие агрессивные вещества, которые содержатся в желудочном соке. Поэтому без лечения и коррекции диеты состояние только ухудшается.

Это может привести к таким опасным последствиям, как:

  • Внутреннее кровотечение.
  • Прободение, или перфорация язвы, когда на месте воспаления образуется дефект, через который в брюшную полость попадает содержимое желудка или кишечника. Это крайне опасное состояние, при котором требуется срочная операция.
  • Онкологические заболевания ЖКТ, спровоцированные язвой без своевременного лечения. Если язва присутствует в желудке более полугода, пациента могут направить на контроль к онкологу.

Как любая хроническая патология, язва желудка может переходить в фазу обострения или ремиссии. Задача врача при лечении язвы – как можно быстрее смягчить острые проявления заболевания и предупредить серьезные осложнения.

Какие симптомы указывают на язву

Узнать язвенную болезнь можно по стойкому дискомфорту, связанному с пищеварительной системой.

Первый и главный признак заболевания – жгучая боль. Обычно она ощущается в ночное время или в перерыве между приемами пищи, когда вы голодны. Если принять смягчающий препарат от изжоги или пообедать, интенсивность боли снижается. Боль, вызванная язвой желудка, не обязательно повторяется ежедневно: она может возвращаться раз в несколько дней или реже.

Какие еще симптомы язвы желудка обычно беспокоят в фазе обострения:

  • Снижение аппетита и веса;
  • Кислая или горькая отрыжка;
  • Тяжесть в области желудка;
  • Тошнота и рвота;
  • Стул черного цвета (при язве это указывает на скрытое кровотечение).

Эти признаки сопровождают не только язву, но и большинство других патологий ЖКТ – от самых безобидных до серьезных. Важно не тянуть с обращением к гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский», если вас беспокоят эти симптомы. Только специалист сможет отличить язвенную болезнь от других патологий ЖКТ у взрослых и назначить корректное лечение.

Причины заболевания

Возникновение и обострение язвы желудка могут спровоцировать такие факторы, как:

  • Погрешности питания на протяжении долгого времени;
  • Бактерия Helicobacter Pylori, которая часто является причиной гастрита или появления язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Привычка курить натощак, а также частое употребление спиртного;
  • Сильный стресс и нервное перенапряжение;
  • Нарушение метаболизма.

Кроме того, у некоторых людей есть предрасположенность к язвенной болезни на генетическом уровне.

Диагностика язвы желудка

При первых признаках язвы желудка врач должен назначить обследование. Это важно, чтобы определить локализацию воспаленных участков в желудке или кишечнике и подтвердить, что они действительно присутствуют.

Какие методы диагностики применяют, чтобы обнаружить язву желудка и установить причину ее появления:

  • Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рентген органов брюшной полости с контрастом или без него;
  • Анализ кала – общий, на скрытую кровь, копрограмма;
  • Анализ крови – общий клинический и биохимический;
  • Дыхательный тест на Helicobacter Pylori.

Если диагноз подтвердился, важно выяснить, что привело к появлению язвы. Эту информацию врачу даст беседа с пациентом. Будьте готовы подробно ответить на вопросы специалиста во время консультации и рассказать обо всех неприятных симптомах, своих пищевых привычках, принимаемых лекарствах и т.д.

Как лечить язвы

Важно, чтобы лечение язвы желудка было быстрым и своевременным, иначе болезнь может привести к серьезным последствиям.

При условии, что терапия подобрана правильно, язва заживает и перестает беспокоить человека в довольно короткий срок (от 2 недель до 1 месяца, в редких случаях – немного дольше). Речь обычно идет не о полном выздоровлении, а о фазе ремиссии, в которую переходит хроническая язвенная болезнь.

Какие средства и методы лечения порекомендует лечащий врач, в зависимости от причин, которые спровоцировали обострение:

  • Антибактериальные лекарственные препараты, если язвенная болезнь вызвана возбудителем H. Pylori.
  • Отказ от НПВС – противовоспалительных и обезболивающих препаратов, раздражающих слизистую. Врач может совместно с другими профильными специалистами подобрать щадящую замену этим лекарствам, если есть необходимость принимать их постоянно в связи с болевым синдромом.
  • Препараты, которые облегчают симптомы язвенной болезни. 1-2 недели, пока идет заживление, по рецепту врача можно принимать лекарства, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. Благодаря их действию воспаленный участок слизистой меньше раздражается.

При этом на народные советы, как лечить язву желудка, ориентироваться нельзя: процесс должен контролировать врач. Промедление и попытки облегчить состояние самостоятельно могут быть очень опасны.

Профилактика язвенной болезни

Чтобы не столкнуться с симптомами язвы желудка и не лечить ее на протяжении нескольких недель, стоит придерживаться мер профилактики.

Их основной принцип – избегать воздействий, которые провоцируют заболевание:

  • Крепких спиртных напитков. Под действием алкоголя выделяется больше желудочного сока, а слизистая ЖКТ раздражается.
  • Курения, особенно на пустой желудок. Табачный дым ослабляет защиту слизистой от агрессивной среды, раздражает внутреннюю поверхность желудка и пищевода.
  • Лекарств, раздражающих слизистую. НПВС принимайте только в случае крайней необходимости и по рекомендации врача.
  • Стресса. Нередко язвенную болезнь провоцируют психологические причины, поэтому важно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Достаточное количество сна, прогулки, спорт – простые меры помогут сохранить здоровье всех систем и органов, в том числе, и желудка.

В целях профилактики важно регулярно повторять обследование ЖКТ, если ранее у вас уже диагностировали обострение язвенной болезни.

Специальная диета при язвенной болезни

Лечебная диета при язве желудка показана не только в фазе обострения болезни, но и после заживления воспалений на слизистой. Хронические проблемы с пищеварительной системой требуют особого питания на протяжении всей жизни.

Что можно есть пациентам с язвенной болезнью:

  • Каши на воде или молоке;
  • Диетическое отварное мясо птицы;
  • Нежирную рыбу и другие полезные продукты, которые не раздражают слизистую желудка.

Из меню придется исключить всю тяжелую, острую, жирную еду. Лучше выбирать мягкую по консистенции пищу и тщательно пережевывать ее. Питаться нужно понемногу, но довольно часто. Детальные советы по диете и полный список разрешенных продуктов даст ваш лечащий врач на приеме.

Записаться к врачу в Москве с симптомами язвы желудка

При первых признаках болезни вы можете обратиться за помощью к специалисту – гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский». На приеме врач внимательно выслушает вас, назначит необходимые диагностические обследования, подберет методы лечения и даст подробные рекомендации по диете. Мы ведем прием 7 дней в неделю, в том числе в субботу и воскресенье.


Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.


симптомы, лечение в клинике НЕОМЕД (Санкт-Петербург)

Для постановки точного диагноза в клинике НЕОМЕД используется метод гастроскопии - исследования полости желудка при помощи современного эндоскопического аппарата.

После диагностических процедур и установления состояния органа в случае необходимости назначается схема лечения лекарственными препаратами. Кроме того, особое внимание уделяется лечению сопутствующих заболеваний.

Под наблюдением опытного гастроэнтеролога клиники НЕОМЕД можно достаточно быстро достичь позитивных результатов в лечении язвенной болезни.

Это гастроэнтерологическое заболевание, характеризующееся образованием язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Проявляется сильной болью в желудке, рвотой - симптомами, свойственными острой форме язвенной болезни.

Хроническая форма заболевания может протекать почти никак себя не проявляя.

Язвенная болезнь – одно из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний, по статистике, она обнаруживается у 8-10% взрослого населения планеты. Известно, что заболеванию в большей степени подвержены мужчины зрелого возраста, однако в последние десятилетия болезнь получила значительное распространение и среди женского пола.

Различают обычную и симптоматическую язвенную болезнь; во втором случае причиной развития болезни могут быть стрессы, травмы, длительный прием лекарств, серьезные заболевания других органов.

Проявления симптомов язвы нельзя игнорировать или заниматься самолечением, поскольку эта болезнь чрезвычайно опасна своими осложнениями, в том числе прободением язвы - образованием сквозных отверстий в желудке или двенадцатиперстной кишке с кровотечением в брюшную полость.

Обратитесь в клинику НЕОМЕД в случае проявления похожих симптомов!

В зависимости от расположения язвы в конкретном отделе желудка или двенадцатиперстной кишки симптоматика несколько отличается. Однако заболевание имеет ряд общих симптомов:

  • боль в желудке, чаще всего на пустой желудок, спустя 2 и более часа после еды; характерны «голодные боли» и боли в ночное время. После принятия пищи болевые ощущения ослабевают
  • тошнота и рвота на пике болевых ощущений в желудке, после которой боль ослабевает
  • изжога и отрыжка
  • язва имеет сезонный характер, то есть обострение чаще всего приходится на весну и осень
  • для пожилых людей не редкость молчащие язвы

В хронической стадии течения самочувствие может быть не нарушено.

Выделяют несколько взаимосвязанных причин язвенной болезни:

  • наследственная предрасположенность
  • сильные стрессы, нервно-психическое переутомление. Они провоцируют нарушение целостности и питания стенки органа, снижение защитных свойств слизистой желудка и 12-перстной кишки
  • бактерия Helicobacter pylori является частым спутником заболевания, её выявляют в 90% случаев

Развитие симптоматических язв часто сопутствует другим  тяжелым заболеваниям (эндокринным патологиям, сердечным заболеваниям, травмам) а также вызывается длительным приемом определенных групп лекарственных препаратов.

Спровоцировать развитие язвенной болезни  может нарушение питания (употребление веществ, раздражающих стенку желудка), курение, алкоголь, а также нелеченные заболевания желудочно-кишечного тракта.

× Текст скрыт. Выберите пункт меню для чтения дополнительной информации.

Гастроэнтерология

Боли и спазмы в области живота, боль под ребрами, боли после приема пищи, отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, чувство жжения и боли за грудиной, частая икота, вздутие, потеря веса, непостоянный стул, высыпания на коже и сухой кашель – все это свидетельствует о нарушениях работы и возможных заболеваниях со стороны пищеварительной системы, к которым относятся:

· болезни пищевода;

· болезни желудка и двенадцатипертной кишки;

· болезни кишечника;

· болезни печени и желчного пузыря;

· болезни поджелудочной железы.

Для начала, хотелось бы рассказать о том, как проходит наше первое знакомство с пациентом. В нашей клинике на прием каждого пациента выделяется от 30 до 60 мин. Консультация включает в себя беседу с пациентом, осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация), выяснение жалоб и сбор анамнеза, далее доктор ставит предварительный диагноз и делает назначение. Рекомендуется брать результаты всех ранее выполненных исследований с собой и подходить на прием натощак на случай назначения сдачи анализов и направления на инструментальную диагностику. Так же заранее, перед консультацией, не будет лишним обдумать все интересующие Вас вопросы касательно Вашего состояния здоровья, жалобы и историю Вашего заболевания. Это поможет не забыть ничего важного во время беседы с доктором. По всем остальным вопросам, возникающим во время лечения, наши специалисты отвечают письменно через официальную электронную почту клиники.

В Джи клиник Вам могут предложить при необходимости пройти следующие исследования:

1. Лабораторная диагностика: общий клинический анализ и биохимия крови, общий анализ мочи, анализ кала, что необходимо для диагностики железодефицитной анемии при хроническом атрофическом гастрите, выявление скрытого кровотечения (эрозии, язвенная болезнь), определение выраженности воспалительного процесса и т.д.

2. Обзорное УЗИ органов брюшной полости, сократимость желчного пузыря, УЗИ кишечника и желудка, что позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить патологии острые или хронические, возможные новообразования и наличие камней.

3. Гастроскопия - эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки, которое позволяет визуально определить нарушения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, эрозии и язвы, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, выявить полипы и другие новообразования.

4. Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки и изгибов, признаки воспаления, участки сужения и наличие спаек, трещин, новообразований с последующим забором биоптата на гистологию.

Также возможны другие более специфические исследования и анализы.

симптомы, причины возникновения, лечение, диета

Язва желудка – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это хроническая патология, при которой возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии может стать причиной инвалидности человека или даже гибели.

Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин по той причине, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские — понижают.

Строение человеческого желудка

Желудок – это орган пищеварительной системы, в котором скапливается пища, и под действием желудочного сока, подвергается первичному перевариванию с образованием кашицеобразной смеси.

Желудок по большей части располагается в верхней левой области брюшной полости. Определённой формой и размером желудок не обладает, так как они зависят от степени его наполнения, состояния его мышечной стенки (сокращённая или расслабленная) и возраста. Вместительность органа около 3 литров, длиной 21-25 см.

Желудок обладает двумя основными функциями:

  • Секреторной. Выведение желудочного сока, который содержит необходимые компоненты для начальных этапов пищеварения и образования химуса (пищевого комка). За сутки примерно выделяется около 2 литров желудочного сока. При расстройстве секреторной функции желудка, у человека повышается кислотность, т.е. усиливается выделение соляной кислоты, либо снижается кислотность, сопровождаясь уменьшением выделение соляной кислоты.
  • Моторной. Мышечный слой желудка сокращается, в результате чего происходит перемешивание пищи с желудочным соком, первичное переваривание и продвижение по двенадцатиперстной кишке.

Нарушения моторики желудка из-за нарушения тонуса его мышечной стенки приводит к нарушению пищеварения и эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Это проявляется различными диспепсическими нарушениями (тошнота, рвота, вздутие, изжога и другие).

Механизм образования язвы желудка

Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко меньше 1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной.

Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter Pylori. Различные факторы приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрит, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).

Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).

Причины развития патологии

Бактерия Helicobacter Pylori (возбудитель язвы) – оказывает разрушающее действие на клетки слизистой желудка, разрушает местные факторы защиты. В результате чего образуется такой дефект, как язва. Заражение бактерией через слюну инфицированного человека (несоблюдение правил личной гигиены, использование немытой посуды после инфицированного человека).

Повышенная кислотность – развивается в результате усиленного выделения соляной кислоты, которая оказывает разъедающее действие на слизистую оболочку желудка, с последующим образованием дефекта.

Что влияет на образование язвы желудка?

  • Нервно-эмоциональное перенапряжение приводит к повышению выделения желудочного сока (соляной кислоты).
  • Генетическая предрасположенность к образованию язвы желудка.
  • Курение, употребление алкогольных напитков, потребление кофе в больших количествах, никотин и этиловый спирт стимулируют образование желудочного сока, тем самым повышая кислотность.
  • Наличие предъязвенного состояния: хронический гастрит, хроническое воспаление слизистой желудка.
  • Нарушенный режим питания: еда в сухомятку, длительные перерывы между приёмами пищи приводят к нарушению выделения желудочного сока.
  • Злоупотребление кислой, острой и грубой пищи.
  • Длительный приём медикаментов, которые оказывают разрушительное действие на слизистую желудка.

Симптомы язвы желудка

  • Болезненные ощущения. Боль при язве может беспокоить днём и ночью. Чаще всего боль при патологии проявляется во время голода. Она локализуется в верхних отделах живота, может уменьшаться или усиливаться сразу, или через время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта.

Неприятные признаки язвы желудка могут быть настолько ярко выраженными, что появляется тошнотой или даже рвотой, которая усиливается с утра и проходит после приема пищи. Язва проявляет себя чаще в осенне-весенние периоды.

  • Чувство тяжести в желудке. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
  • Запах изо рта, налет на языке. Частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.

Диагностика язвы желудка

Диагностика типичной язвы желудка достаточно проста, проводится терапевтом или гастроэнтерологом. При осмотре врач определяет общее состояние пациента, выясняет жалобы, характер и особенности течения болезни, при пальпации уточняет границы болезненных зон и их характер.

Чтобы сформировать точное представление о состоянии здоровья пациента, врач может назначить общий анализ крови и инструментальное обследование. Чаще всего это эндоскопическое исследование (ЭГДС).

Процедура безопасна, длится несколько минут, сопровождается неприятными, но вполне переносимыми ощущениями. Позволяет обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта, установить наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также появление новообразований.

Лечение язвы желудка

Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Оно направлено на устранение симптомов, заживление язв и ликвидацию причины этого заболевания с помощью диеты, изменения образа жизни и назначения медикаментов.

Медикаментозная терапия

Для избавления от инфекции Хеликобактер Пилори врач назначает антибиотики, а для снижения кислотности желудочного сока — кислотоснижающие препараты и др. Если язва желудка вызвана приёмом обезболивающих препаратов (НПВС) или иных медикаментов, которые могут спровоцировать развитие язвы, то врач подбирает пациенту другие препараты, у которых нет язвообразующего действия.

Сначала снимается боль с помощью обезболивающих. Принимаются препараты только при ощущении дискомфорта в желудке. Также прописываются энтеросорбенты, которые нейтрализуют негативное действие токсинов. Кроме того, больному необходимо пропить курс витаминов.

Питание

Важно при язве желудка не обострять симптомы при помощи вредных привычек. Нужно перестать курить и употреблять спиртные напитки. А также следить за своим питанием. При язве желудка должна быть назначена специальная диета.

Она предполагает полноценное питание, разделённое на 5-6 приёмов пищи в день. Ограничивается употребление сильных раздражителей желудочной секреции (кетчупов, острых специй), грубых продуктов и блюд. Пища готовится в основном протёртой, варится на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда. Ограничивается приём поваренной соли.

Появление избыточного количества соляной кислоты в желудке ведет к тому, что возникают боли, пациента мучает изжога. Необходима вода, которая обладает ощелачивающим эффектом – при ее применении вредное воздействие соляной кислоты нейтрализуется.

Противоположная проблема – пониженная кислотность. В этом случае желудочного сока вырабатывается мало. Итог: пища плохо переваривается, возникает ощущение переполнения желудка.

Щелочные минеральные воды ускоряют обработку пищи и способствуют быстрому продвижению ее по желудочно-кишечному тракту.

Профилактика язвы желудка

При здоровом образе жизни, правильном питании, бережном отношении к своему здоровью вероятность появления язвы желудка крайне низкая. Как мы уже выяснили, к развитию язвы желудка приводят нарушения сна и питания, чрезмерно активный образ жизни, а также несоблюдение правил личной гигиены.

Если у родственников была язвенная болезнь, то независимо от жалоб рекомендована ЭГДС с определением кислотности желудочного сока, уточняющими биопсиями для определения инфекции H. Pylori и гистологическим изучением подозрительных участков хотя бы раз в 2 года.

Также нужно придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, быть физически активным, спать ночью не менее 7 часов. Избегать стрессовых ситуаций, учиться правильно их воспринимать.

Регулярно посещать врача в рамках диспансеризации и устранять очаги хронической инфекции. Начиная с 25 лет раз в два года проходить плановое комплексное эндоскопическое обследование — ЭГДС с определением H. Pylori.

Где пройти диагностику и лечение язвенной болезни желудка в Красноярске?

Для вас работает частная медицинская клиника «Медюнион» на Никитина. Мы занимаемся профилактикой, диагностикой и лечением язвы желудка. Наши специалисты проведут комплексное обследование на новейших аппаратах, в стерильно чистых кабинетах.

Для записи заполните онлайн-форму обратной связи, указанную на сайте, или позвоните и уточните информацию по номеру телефона клиники 201-03-03.

Язвенная болезнь - лечение в клинике Мэйо

Лечение язвенной болезни в клинике Мэйо

  • Ваша бригада по уходу в клинике Мэйо. Врачи клиники Mayo обладают обширным опытом диагностики и лечения язвенной болезни. Кроме того, поскольку пептические язвы могут быть вызваны или осложнены лекарствами, которые вы принимаете от других проблем со здоровьем, специалисты по заболеваниям пищеварительной системы (гастроэнтерология) работают с вашим лечащим врачом, чтобы найти стратегии лечения, которые снижают риск побочных эффектов.
  • Расширенная диагностика и лечение. Врачи Mayo Clinic будут работать с вами, чтобы рассмотреть все варианты лечения и выбрать лечение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям. Спектр лечения, предлагаемый людям с язвенной болезнью, включает антибиотики и другие лекарства, эндоскопию при таких осложнениях, как кровотечение, и хирургическое вмешательство.

Опыт и рейтинги

Врачи клиники Мэйо имеют большой опыт диагностики и лечения пептических язв, в том числе язв, резистентных к лечению, и язв, вызывающих серьезные осложнения, такие как желудочно-кишечные кровотечения.В клинике Мэйо ежегодно проходят лечение около 600 человек с язвенной болезнью.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. News & World Report. По данным U.Рейтинг S. News & World Report 2021-2022 «Лучшие детские больницы».

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделения гастроэнтерологии и гепатологии Mayo Clinic.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Авг.06, 2020

Что такое пептические язвы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Ваш курс лечения будет основан на том, что вызывает язву.

Варианты лекарств

Возможные лекарственные препараты включают антибиотики для уничтожения Helicobacter pylori бактерий в пищеварительном тракте.

Ваш врач может также порекомендовать антациды для нейтрализации желудочного сока и уменьшения боли.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) - это препараты, блокирующие выработку кислоты и способствующие заживлению.

Препараты ИПП включают:

Кислотные средства, также называемые блокаторами h3, снижают выработку кислоты и снимают боль при язве. К ним относятся:

Кроме того, существуют цитопротекторы - лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка и тонкой кишки, - которые могут облегчить симптомы язвы.

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Определенные изменения в образе жизни могут помочь вам вылечиться от язвы.

  • Следите за своим питанием. Если вы знаете, что есть определенные продукты, которые ухудшают самочувствие язвы, избегайте их, пока не закончится лечение. Для многих это алкоголь, кофеин, жирная пища, острая пища и шоколад.

  • Бросьте курить. Если вы курите, у вас уже есть повышенный риск язвы. Данные также показывают, что язвы заживают у курильщиков дольше, а лекарства от язвы, которые вы принимаете, могут быть менее эффективными. Ученые точно не знают, почему курение имеет такие негативные последствия.
  • Осторожно принимайте обезболивающие. НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и многие другие обычно принимаемые препараты, принимаются от боли и лихорадки, но при слишком частом применении могут вызвать язву. НПВП также могут предотвратить заживление язвы так быстро, как вам хотелось бы, поэтому поговорите со своим врачом о том, что вы можете принять от других болей и болей, пока вы ждете заживления язвы. Ацетаминофен (тайленол) не вызывает язвы, поэтому он может быть эффективным заменителем. Кроме того, не забудьте прочитать все этикетки с лекарствами; Некоторые жидкости от кашля и простуды содержат НПВП, и вам тоже следует избегать их.
  • Сократите употребление алкоголя. Прекратите употреблять алкоголь, если вы хотите полностью снизить риск возникновения новых язв и помочь своему организму выздороветь.

Профилактика пептических язв

Использование альтернатив НПВП, таких как ацетаминофен, для облегчения боли может помочь предотвратить пептические язвы. Если вам нужно использовать НПВП, выберите самую низкую дозу и принимайте ее во время еды.

Пептические язвы, вызванные инфекцией Helicobacter pylori , обычно не поддаются профилактике, но хорошая гигиена, такая как тщательное мытье рук перед едой и после посещения туалета, может помочь ограничить распространение.

Ограничение употребления алкоголя и отказ от курения также могут помочь предотвратить язвенную болезнь.

Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язвы двенадцатиперстной кишки - это небольшие отверстия или эрозии, которые возникают в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки, сразу за желудком. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - это разновидность язвенной болезни. Другой тип язвенной болезни - это язва желудка (желудка), которая возникает в желудке.

Что вызывает язву двенадцатиперстной кишки и кто больше подвержен риску?

Наш желудок покрыт продуцирующим слизь внутренним слоем, известным как слизистая оболочка. Этот слой хрупкий, и его целостность зависит от тщательного баланса защитных факторов (таких как образование слизи) и деструктивных факторов (таких как образование кислоты).

Риск развития язвы двенадцатиперстной кишки повышен у мужчин и у тех, кто:

  • Пить кофе
  • Имеют группу крови O
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Пропустить завтрак или более одного приема пищи
  • Дымные сигареты
  • С инфекцией Helicobacter Pylori (обычная желудочная бактерия)
  • С семейным анамнезом язвенной болезни

Другие факторы, которые были связаны с увеличением язвенной болезни, включают:

  • Использование НПВП (например, аспирина, ибупрофена, диклофенака или кетопрофена)
  • Другие медицинские состояния, такие как болезнь печени, болезнь Крона или синдром Золлингера-Эллисона
  • Физический стресс, например серьезная операция или ожоги

Каковы симптомы язвы двенадцатиперстной кишки?

Симптомы варьируются от человека к человеку, а у некоторых людей симптомы могут отсутствовать вообще.Боль в животе является обычным явлением, а боль, связанная с язвой двенадцатиперстной кишки, чаще усиливается натощак.

Другие общие симптомы включают:

  • Вздутие живота или отрыжка
  • Кровь в рвоте или стуле или темный дегтеобразный стул
  • Боль в груди
  • Изжога или расстройство желудка
  • Тошнота или рвота
  • Усталость
  • Похудание

Такие симптомы, как рвота, сильная боль или кровь в стуле, при язве двенадцатиперстной кишки возникают редко, и о них следует сообщить врачу.

Большинство язв возникает в первом слое внутренней слизистой оболочки. Полное отверстие называется перфорацией, и это вызовет сильную боль и кровотечение. Перфорация требует неотложной медицинской помощи.

Как диагностируется язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки?

Чтобы помочь диагностировать язву двенадцатиперстной кишки, ваш врач спросит вас, какие лекарства вы принимаете или принимали, и были ли у вас в прошлом пептические язвы или другое соответствующее заболевание. Не забудьте упомянуть все лекарства, которые вы принимаете, особенно НПВП, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак или кеторолак.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, чтобы проверить вздутие живота или уплотнения в брюшной полости, а также послушать звуки кишечника. Убедитесь, что вы упомянули любые области боли или нежности.

Кровь также может быть взята для проверки на инфекцию или анемию, а также может быть проведено тестирование на Helicobacter pylori , бактерию, обычно связанную с пептическими язвами. Тестирование обычно включает либо дыхательный тест, образец кала или биопсию. Чтобы получить четкое изображение внутренней части вашего желудка и тонкого кишечника, врачи могут использовать эндоскоп (небольшую тонкую трубку с камерой на конце), серию рентгеновских снимков (называемую серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта) и / или Компьютерная томография.

Как лечится язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки?

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки обычно включает комбинацию лекарств, которые снижают секрецию кислоты, защищают слизистую оболочку и убивают бактерий H. pylori (при их наличии).

Это позволяет язвам зажить и снижает вероятность их рецидива. Все лекарства следует принимать точно по назначению.

Примеры лекарств, которые могут рассматриваться для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, включают:

  • Антибиотики для уничтожения H.pylori (обычно два или три разных антибиотика принимают в комбинации в течение одной-двух недель)
  • Блокаторы h3-рецепторов, снижающие выработку кислоты в желудке (например, циметидин или фамотидин)
  • Ингибиторы протонной помпы, блокирующие выработку кислоты в желудке (например, эзомепразол, лансопразол, омепразол или пантопразол)
  • Защитные средства, которые покрывают язву и защищают ее от кислоты и ферментов, ускоряя заживление (например, сукральфат)
  • Висмут (может помочь защитить слизистую оболочку и убить бактерии)

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если НПВП вызвали вашу язву двенадцатиперстной кишки, ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием, уменьшить их дозировку или перейти на альтернативную медицину. Следуйте его совету. Перед приемом антацидов проконсультируйтесь с врачом, поскольку они могут снизить абсорбцию некоторых других лекарств.

Как предотвратить развитие язвы двенадцатиперстной кишки?

  • Не курите и не жуйте табак
  • Лимит алкоголя
  • Избегайте всех НПВП, таких как аспирин, диклофенак, ибупрофен и напроксен.Попробуйте вместо ацетаминофена
  • Придерживайтесь сбалансированной и здоровой диеты. Избегайте поздних закусок и переедания
  • Снижение стресса

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, иногда называемая язвенной болезнью, представляет собой язву, которая может образовываться на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки. Язвы желудка / двенадцатиперстной кишки легко излечиваются лекарствами, но могут стать серьезными без лечения.

В этой статье мы рассмотрим причины, признаки и симптомы, диагностику, лечение и профилактику язвы желудка / двенадцатиперстной кишки / пептической язвы.

Причины

Язвы желудка имеют две распространенные причины:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти безрецептурные лекарства включают болеутоляющие и жаропонижающие средства, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.
  2. Инфекция желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериями H.пилори.

Признаки и симптомы

У некоторых людей с язвенной болезнью симптомы отсутствуют. У других есть такие симптомы, как:

  • боль в верхней части живота
  • боль вскоре после еды
  • Боль или жжение при пустом желудке, часто вызванные язвами двенадцатиперстной кишки
  • вздутие живота или чувство сытости после приема небольшого количества пищи или полное отсутствие чувства голода
  • тошнота или рвота

Некоторые процедуры, связанные с пищеварением, такие как колоноскопия, содержат рекомендации медицинского сообщества относительно того, как часто следует проходить обследование.Когда дело доходит до язв, нет никаких рекомендаций, а это означает, что вам следует поговорить со своим врачом, если вы постоянно используете НПВП, если у вас постоянная изжога, вздутие живота или тошнота, или если вы испытываете необъяснимую анемию.

Диагностика

Верхняя эндоскопия

Золотым стандартом диагностики язвы желудка является амбулаторная процедура, называемая эндоскопией верхних отделов желудка. Во время верхней эндоскопии врач направляет тонкую трубку с камерой в рот, в желудок и двенадцатиперстную кишку.Камера показывает слизистую оболочку желудка, что позволяет врачу проверить наличие язвы желудка.

Дыхательный тест

Если подозреваемой причиной является H. pylori, ваш врач может проверить наличие инфекции, выполнив дыхательный тест. Во время этих тестов пациенту дают выпить специальную жидкость, а затем врач проверяет вещества, обнаруженные в дыхании человека. Образец стула также является вариантом определения присутствия H. pylori.

Лечение

Как мы уже упоминали, большинство язв поддается лечению с помощью лекарств.Для язв, вызванных H. pylori, наиболее распространенным и эффективным средством лечения являются ингибиторы протонной помпы (ИПП) вместе с режимом приема антибиотиков, который излечивает 90-95% язв.

При осложненной язве двенадцатиперстной кишки лечение может занять более длительное время.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития язвы или ускорить лечение уже существующей язвы, вы можете внести два ключевых изменения в образ жизни.

  1. Бросить курить
  2. Избегайте хронического использования НПВП.

Язвы желудка / двенадцатиперстной кишки легко излечиваются лекарствами, но могут стать серьезными без лечения. Не игнорируй свое тело. Если у вас есть симптомы, обратитесь к врачу.

Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу язв, мы будем рады помочь. Позвоните по номеру 248-844-9710, чтобы записаться на прием к одному из сертифицированных гастроэнтерологов Совета Troy Gastroenterology, или посетите troygastro.com для получения дополнительной информации.

Язвенная болезнь - причины, симптомы, лечение, диагностика

Язвенная болезнь - это эрозия или язва слизистой оболочки желудка или кишечника , которая возникает, когда защитный слой слизи стирается в определенных областях, что позволяет натуральные кислоты желудка.

Около 10% людей в какой-то момент своей жизни болеют язвенной болезнью (ЯБ). Большинство пептических язв вызывается бактериями под названием Helicobacter pylori (H. pylori) или приемом АСК (ацетилсалициловой кислоты) или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП; например, ибупрофен *, кетопрофен, напроксен).

  • Язвы желудка - это язвы на слизистой оболочке желудка.
  • Язвы двенадцатиперстной кишки - это язвы в первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой .Это область, где пища переваривается после прохождения через желудок.
  • Причины

    Хотя стресс и острая пища могут усугубить симптомы язвенной болезни, они не являются причиной заболевания, как когда-то считалось.

    Бактерия под названием H. pylori вызывает большинство язв. Бактерии могут распространяться на слизистую оболочку, которая обычно защищает желудок и тонкий кишечник от пищеварительных кислот, повреждая их при этом.К 60 годам до 50% людей инфицированы этой бактерией, но только от 10% до 20% из этих людей действительно разовьются проблемы с желудком.

    Другой основной причиной ЯБП является использование ASA (ацетилсалициловой кислоты) и других НПВП, таких как ибупрофен или напроксен. НПВП могут проникать через слизистую оболочку желудка и выделять вещества, повреждающие клетки. НПВП также блокируют естественные химические вещества, называемые простагландинами , ​​, которые могут помочь защитить и восстановить эти клетки.Людям, более подверженным риску возникновения язв, вызванных НПВП, являются те, кто:

    • пенсионеры
    • имеют в анамнезе язвенную болезнь
    • имеют в семейном анамнезе язвенную болезнь
    • также принимают глюкокортикоиды (например, преднизон, дексаметазон)
    • принимают высокие дозы НПВП или ASA
    • имеют несколько заболеваний
    • принимают более одного НПВП или
    • ASA

    Чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск развития ЯБ, но это не истинная причина.

    Симптомы и осложнения

    Наиболее частым симптомом язвенной болезни (как двенадцатиперстной, так и желудочной) является грызущая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком, иногда выдающаяся за «изжогу». Язва также может ощущаться как тупая боль или сильные муки голода. Однако некоторые люди, особенно пожилые, могут вообще не чувствовать боли от язвы. Боль при язве может приходить или уходить и усиливаться от еды или натощак.Язвы также могут вызывать отрыжку и вздутие живота.

    Кровотечение - наиболее частое осложнение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя кровопотеря обычно происходит слишком медленно, чтобы ее можно было заметить, этого может быть достаточно, чтобы вы устали, бледнели и ослабли.

    Если кровотечение из язвенной болезни сильнее, кровь может появиться в стуле или рвоте. Стул с кровью может выглядеть дегтеобразным, черным или красным. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Если кровоточащая язва серьезная, она может быть смертельной, если ее не лечить.Также имейте в виду, что, поскольку НПВП являются сильными обезболивающими, они могут маскировать боль при кровотечении из язв.

    Очень редко язвы могут образовывать отверстие, называемое перфорацией , в желудке или кишечнике. Это может вызвать внезапную и сильную боль. Иногда язва может вызвать закупорку желудка или двенадцатиперстной кишки. Это может вызвать вздутие живота, чувство сытости после еды, рвоту и потерю веса.

    Если язва вызывает рубцевание, спазм или воспаление, она считается обструкцией выходного отверстия желудка и может привести к потере веса и обезвоживанию.Это может вызвать потерю аппетита с чувством полноты после еды или может вызвать рвоту большого объема в течение 6 часов после еды.

    Как сделать диагноз

    Если у вас типичные симптомы ЯБ, ваш врач проведет физический осмотр и может назначить один или несколько из следующих тестов:

    Для проверки H.pylori инфекция. Если у вас H. pylori , может быть назначено лечение для лечения инфекции без необходимости проведения более инвазивных тестов.

    Можно сделать серию рентгеновских снимков желудочно-кишечного тракта . Это рентгеновские снимки вашего желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, (трубка для глотания). Чтобы врачу было легче увидеть язву, сначала нужно проглотить меловую жидкость под названием , ​​барий, .

    Эндоскопия - еще один тест, используемый для обнаружения язв.После того, как онемеет горло, врач осторожно направляет тонкую трубку с крошечной камерой на конце в рот и вниз по глотке, чтобы получить снимки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки крупным планом.

    Если эти тесты обнаруживают язвы, будет назначено соответствующее лечение.

    Наконец, все люди старше 50 лет, у которых впервые проявляются симптомы, указывающие на желудочно-кислотное расстройство, и любой возраст с «тревожными» признаками, такими как рвота, кровотечение, анемия, образование в брюшной полости, необъяснимые потеря веса или проблемы с глотанием должны пройти эндоскопию, чтобы быстро определить причину и исключить рак.

    Лечение и профилактика

    Медицинское лечение направлено на уничтожение бактерий H. pylori у людей, у которых они были обнаружены. Большинство пептических язв, вызванных H. pylori , можно вылечить с помощью комбинации антибиотиков и кислотоснижающих препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП; например, омепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол) плюс два антибиотика (кларитромицин) плюс амоксициллин или метронидазол), все принимали дважды в день в течение 2 недель.

    Могут использоваться и другие комбинации кислотоснижающих препаратов и антибиотиков, в том числе те, в которых используется всего четыре препарата. Некоторым людям может потребоваться несколько курсов лечения, чтобы избавиться от H. pylori . После завершения лечения H. pylori прием кислотоподавляющих препаратов следует продолжать в течение 4–6 недель.

    Когда язва не связана с H. pylori или вызвана НПВП, назначается лечение ИПП в течение 2–4 недель.Некоторым людям может потребоваться продолжить лечение в течение более длительных периодов времени. Также можно использовать другой тип редуктора кислоты, h3-антагонисты (например, ранитидин, низатидин).

    Если язвенная болезнь была вызвана НПВП, такими как АСК, ваш врач чаще всего порекомендует вам прекратить их прием, если это возможно. Некоторые люди более подвержены язвенной болезни, вызванной НПВП, в том числе те, кто:

    • пенсионеры
    • имеют в анамнезе язвенную болезнь
    • также принимают глюкокортикоиды (например,г., преднизон, дексаметазон)
    • принимают высокие дозы НПВП или ASA
    • имеют несколько заболеваний
    • принимают более одного НПВП или
    • ASA

    Если вы принимаете НПВП и у вас есть один из этих факторов риска, ваш врач может назначить вам защитное лекарство. Для этого можно использовать препараты, подавляющие кислоту (например, ИПП) или мизопростол. Мизопростол стимулирует образование слизистой оболочки желудка и улучшает кровоток.

    Людям с ЯБ очень важно бросить курить. Курение может замедлить заживление и вызвать повторное появление язв.

    Очень редко при ЯБ и ее осложнениях может потребоваться хирургическое лечение.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Peptic-Ulcer-Disease

    Что такое перфорированные язвы

    Язвенная болезнь - это открытая язва в слизистой оболочке желудка или верхней части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Язва может пройти через все слои пищеварительного тракта и образовать отверстие (перфорацию). Это называется прободной язвой. Прободная язва позволяет пище и пищеварительным сокам вытекать из пищеварительного тракта.Это серьезная проблема со здоровьем, требующая неотложной медицинской помощи.

    Что вызывает прободные язвы?

    Если не лечить пептические язвы, образуется отверстие. Чтобы выяснить причину вашей язвы, ваш лечащий врач проведет осмотр и изучит вашу историю болезни. Он или она также может заказать тесты. Основные причины пептических язв:

    • Инфекция бактериями H. pylori (Helicobacter pylori). Это повреждает слизистую оболочку желудка. Пищеварительные соки могут нанести вред пищеварительному тракту.

    • Долгосрочное использование некоторых безрецептурных обезболивающих, таких как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). К ним относятся ибупрофен, напроксен и аспирин. Это увеличивает вероятность повреждения желудка или кишечника.

    Симптомы прободной язвы

    Симптомы прободной язвы могут включать:

    • Внезапная сильная боль в животе (животе), обычно в верхней части живота

    • Боль распространяется на спину или плечо

    • Расстройство желудка (тошнота) или рвота

    • Отсутствие аппетита или чувство сытости

    • Вздутие живота или ощущение вздутия

    Лечение прободной язвы

    Лечение прободной язвы начинается с фиксации дыра в пищеварительном тракте.Это можно сделать хирургическим путем.

    Другие методы лечения направлены на облегчение боли и устранение причины язвы. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь в следующих случаях:

    Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить вам другие лекарства, если язва возникла из-за безрецептурных обезболивающих. В некоторых случаях нельзя избежать приема этих лекарств. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, что лучше для вас.

    Возможные осложнения прободной язвы

    Прободные язвы могут иметь серьезные осложнения.К ним относятся:

    Когда звонить своему врачу

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из этого:

    • Рвота с кровью или рвотой, похожей на кофейную гущу

    • Кровавый, черный или смолистый - внешний вид стула

    • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше или по указанию врача

    • Озноб

    • Усиливающаяся боль

    • Симптомы, которые не проходят с лечением или ухудшение симптомов

    • Новые симптомы

    Язвенная болезнь - Harvard Health

    Пептические язвы - это язвы на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки).Ежегодно они затрагивают более 4 миллионов человек в Соединенных Штатах; У 1 из 10 человек в какой-то момент развивается язвенная болезнь. Язвенная болезнь может возникнуть в любом возрасте.

    Язвы двенадцатиперстной кишки обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Язвы желудка, как правило, возникают в более зрелом возрасте, после 60 лет, и чаще поражают женщин, чем мужчин.

    Причиной большинства язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция, вызванная бактериями типа Helicobacter pylori .Другие раздражители включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, алкоголь, кофе с кофеином или без него и курение.

    Редкой причиной язвенной болезни является состояние, называемое синдромом Золлингера-Эллисона, при котором желудочная кислота вырабатывается в количествах, превышающих норму.

    Пептические язвы часто передаются по наследству и чаще возникают у людей с кровью группы О. Несмотря на распространенное мнение о том, что язвы - это побочный эффект жизни с высоким давлением, эксперты больше не верят, что стресс вызывает язвы, хотя он может сделать человека более чувствительным к боли при язве.

    Симптомы язвенной болезни

    У некоторых больных язвенной болезнью симптомы отсутствуют. Самый частый симптом - жгучая боль в верхней части живота. Обычно это происходит через два-три часа после еды или очень поздно ночью. Боль может длиться минуты или часы.

    Когда язва возникает на задней стенке двенадцатиперстной кишки, иногда также ощущается боль в спине.

    Менее распространенные симптомы включают:

    • отрыжка
    • чувство раздутия
    • тошнота,
    • рвота
    • потеря аппетита

    При язве двенадцатиперстной кишки тошнота, рвота или боль, которые усиливаются от еды, обычно указывают на набухание или закупорку узкого канала, соединяющего желудок с двенадцатиперстной кишкой.

    Язвы могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Это может привести к рвоте с кровью (частично переваренная кровь выглядит как кофейная гуща) или к испражнению черного кишечника. Анемия из-за кровотечения может вызвать слабость, обморок или обморок.

    Язвы могут становиться все глубже и проникать через стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывая внезапную и сильную боль и шок. Это неотложная медицинская помощь.

    Диагностика язвенной болезни

    Помимо вопросов о симптомах и истории болезни, врач, скорее всего, проведет несколько тестов для подтверждения диагноза и определения лечения.

    Большинство диагностических тестов включает проверку на бактерий Helicobacter pylori . Его можно обнаружить, анализируя кровь, стул или дыхание.

    Эндоксопия - еще один распространенный тест на язвенную болезнь желудка. Он заключается в пропускании тонкой трубки с камерой и светом через горло в верхнюю часть пищеварительной системы. Это может определить местоположение и размер любой эрозии. Биопсия желудка или двенадцатиперстной кишки также может быть сделана во время эндоскопии.

    Можно сделать анализ крови на анемию и проверить образец кала на наличие крови.Оба этих теста могут указывать на кровоточащую язву.

    Лечение язвенной болезни

    Для лечения язв, вызванных Helicobacter pylori , требуется комбинация лекарств. Цели лечения:

    • убивает бактерии в организме
    • снижает количество кислоты в желудке
    • защищает слизистую оболочку желудка и кишечника

    Стандартную терапию сегодня называют «тройной терапией». Это требует приема двух антибиотиков и одного лекарства, подавляющего кислотность, в течение одной-двух недель.

    Язвы, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, лечат путем прекращения приема этих лекарств и приема лекарств, ограничивающих количество кислоты в желудке по мере заживления язвы. Они могут включать антациды для нейтрализации желудочного сока или лекарства для уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком, такие как блокатор h3 или ингибитор протонной помпы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *