Танака юкока. Узнайте, почему умерла автор японского массажа Юкуко Танака
И нет-нет, да и промелькнет письмо с вопросом о причине смерти Юкуко Танака.
Порой, пишут такое, что волосы встают дыбом.
И, что омолаживающий массаж лица Зоган стал причиной преждевременного ухода,
и что рак печени (из письма читательницы) способствовал кончине этой замечательной женщины, и многое другое.
Так вот. Расставим все точки над “i”.
От чего действительно умерла Юкуко Танака, автор всемирно известного массажа Зоган смотрите в видео ниже.
Вместе со мной в кадре мой 3-х месячный сын. Прошу любить и жаловать.
Приятного и познавательного просмотра!
style=»display:inline-block;width:300px;height:250px»
data-ad-client=»ca-pub-7322601656138952″
data-ad-slot=»9635575066″>
А для тех, кто знает японский и желает в подробностях узнать о жизни и смерти Юкуко Танака ссылки:
Для тех кто японский язык не знает- Гугл Переводчик вам в помощь
Правда мои помощники говорят, что понятно лишь процентов на 40 и просят все-равно переводить меня.
Вот поэтому читаю и перевожу Для себя, помощников и вас, уважаемый читатель.
Порой ошибаюсь в родном языке, порой путаюсь в словах в желании найти достойный перевод (все еще замечаю, что иногда думаю на японском). И все же делаю что-то полезное.
Делайте все с душей. Приносите этому миру непоправимую пользу. И возможно, когда-то ваше имя будет также известно на весь мир, как имя Юкуко Танака.
И кто-то уже будет повторять вас…
Творите и радуйтесь жизни!
С уважением, Алена Соболь
P.S. Напишите в комментариях, что-то хорошее, возможно благодарность, возможно слова почтения, в память об авторе японского массажа лица «Зоган» (в переводе с японского «преображение лица»).
Свои ответы пишите ниже.
В свои 67 лет Юкуко Танака-сан выглядела на 40-45..Я читала,что она от рака печени умерла..оказывается,от рака легких.. Великая женщина была она,такой замечательный массаж придумала..Но рак действительно никого не щадит-перед лицом этой болезни нет ни чинов,ни положений в обществе,что бедные люди,что богатые,что великие,что и простые смертные..ужасная болезнь. И огромная утрата…(я когда узнала о ее смерти-была немного в шоке)..не знала,что она курила вообще.А я ведь тоже курю..Очень хочется бросить,но пока не удается.Моя мама курила т к 55 годам бросила, а я вот никак не могу.
А сын у Вас,Алена,и правда такой хорошенький,(плюю через левое плечо))). Удачи Вам и ему тоже!
Японский лимфатический массаж Юкуко Танака |
Самомассаж Создания лица Дзоган
В Японии эта древняя, передаваемая из поколения в поколение
массажная техника Цоган была возвращена к жизни косметологом Хироси Хисаcи, которой
эту технику передала ее бабушка. В “свет” вывела этот массаж Юкуко Танаки. Это необычайно
эффективная методика, лицо после него расправляется на глазах, в буквальном смысле расцветает.
Структура соединительной ткани в результате массажа заметно улучшается, а состояние кожи ”
возвращается” на 7 лет назад. Лицо обретает молодой облик…
Дзоган-массаж. Разбирамем приемы
Так вышло, что я стала распространителем этого массажа в России. Не зная японского языка, я словесно описала то, что видела в ролике… Подавляющее большинство женщин, опробовавших массаж, стали его приверженцем на долгие годы. Кто-то практикует его ежедневно, кто-то раз в неделю, кто-то курсами.
19 марта 2013 года Юкуко Танака умерла. Однажды, вскоре после ее смерти, я решила пересмотреть этот массаж, и обнаружила много интересного, что прежде ускользало от моего внимания…
Лимфадренажный самомассаж “Создание тела”
Этот массаж, автором которого также является Юкуко Танаки, воздействует как на мягкие ткани организма, так и на мышцы тела, улучшает “подвижность” кровеносной системы (в данном случае можно воспользоваться термином “Метаболизм”), циркуляцию лимфы, помогая сбрасывать в лимфоток ненужные «отходы» организма, и даже возвращает правильное положение внутренним органам. …
Массаж “Асахи” – правда и вымыслы
Массаж Асахи, оказывается, так популярен в России, что некоторые нечистоплотные массажисты-мошенники решили взять массаж в оборот и поставить на коммерческие рельсы. Мы-то с вами знаем, что это САМОмассаж. Но, скорее всего, есть люди, которые этого не знают, и за счет которых наживаются эти горе-массажисты…
Поделиться ссылкой:
Японский массаж для лица: минус 5 лет за неделю по 5 минут в день
В японской культуре существуют действенные методы борьбы с возрастом, которые используются очень большим количеством людей и даже не считаются чем-то особенным, пишет портал FurnishHome.
Реклама
Главный секрет массажа Асахи в том, что он расслабляет мышцы лица и при этом возвращает их в идеальное положение. Все знают, чтобы быть подтянутыми и здоровыми, нашим икрам нужна ходьба, а не сидение. Но не все понимают, что и лицу нужен соответствующий массаж.
Массаж Асахи был разработан на основе сразу нескольких древних методов массажа для лица, которые были известны в Японии в былые времена. А уже в наше время японка Юкуко Танака собрала воедино все, что работает лучше всего у всех типов людей (разного возраста, веса и пола).
Как работает массаж Асахи
Foto: ShutterstockВо-первых, важно знать, что этот массаж очень эффективен. Если делать его неправильно, не в ту сторону разглаживать лицо, можно лишь углубить носогубные складки и добавить себе морщин.
Результат виден уже через 7 дней массажа по 5 минут в день. Пристально следите за тем, как меняется ваше лицо, и корректируйте свои действия, если нашли у себя ошибки.
Упражнение № 1: выполнить три раза
Положите пальцы, как на видео, на подбородок. Затем надавите на кожу. Не ослабляя давление, сделайте круговое движение вокруг губ так, чтобы в итоге ваша кожа под носом будто бы свернулась в трубочку. Повторите три раза. Важно давить на десны.
Упражнение № 2: выполнить пять раз
Растирайте область на носу так, как показано на видео. Выполните пять раз. Очень важно сначала положить пальцы на крылья носа, «поднять» кровь на нос, а затем растирать. В завершение ваши пальцы должны оказаться на скулах, так как вы отодвинете их в сторону ушей.
Упражнение № 3: самое главное
Это упражнение нужно будет выполнить три раза. Сложите руки на лице так, будто бы хотите позвать кого-то в лесу криком «Ау!». Большие пальцы будут под вашим подбородком. Затем с большим нажимом отодвиньте руки к ушам так, будто вы хотите подтянуть все лицо. Сделайте упражнение три раза, но медленно и с нажимом.
Важно! Массаж проводите только утром, так как тогда он тонизирует кожу наилучшим образом. Нельзя проводить массаж после 15–16 часов в принципе. Кроме того, до и после массажа нужно обязательно мыть руки и лицо (любым средством для умывания). Делать массаж нужно на слегка влажной, еще не высохшей коже или поверх дневного крема (но не макияжа!).
Чтобы закрепить результат, нужно делать массаж по 5–10 минут один раз в день хотя бы на протяжении 2 месяцев. Только тогда несколько месяцев эффект сохраняется. Попробуйте!
Японский массаж лица Асахи Зоган, опасности самомассажа » WomanMirror
Японские женщины выглядят поразительно молодо. Неудивительно, что японский массаж лица, известный еще как массаж Зоган или Асахи, вызвал неподдельный интерес со стороны наших соотечественниц. Техника лимфодренажного массажа была в деталях описана, проиллюстрирована на картинках и показана на видео ее автором- японкой Юкуко Танака. У методики есть противопоказания и чтобы добиться омолаживающего эффекта нужно знать немало тонкостей. Но как говорится, глаза боятся, а руки делают и большое количество женщин стали повторять приемы самомассажа в домашних условиях. И результаты подтвердили известную всем истину: «Что русскому хорошо, то немцу- смерть». Мы поговорим о том, какие опасности и последствия может иметь японский массаж лица Асахи Зоган.
О массаже Асахи Зоган
Японский массаж лица Асахи Зоган, название которого переводится как «Создание лица», на первый взгляд несложен в освоении. Суть техники в воздействии на кости черепа и глубокие ткани лица. Исполняется самомассаж всей поверхностью пальцев, некоторые движения требуют участия всей кисти руки.
Автор Юкуко Танака показывает на видео, приложенном в конце статьи, постановку рук и описывает силу нажатия, направление движений. Все движения выполняются плавно, по линиям лимфооттока, в процессе происходит воздействие на «точки красоты». Если верить обещаниям, уже через несколько дней самомассаж принесет видимые результаты:
- Морщины заметно сократятся и разгладятся.
- Повысится эластичность кожи.
- Овал лица подтянется.
- Постакне и прыщики пропадут.
- Цвет лица выровняется.
Все это должно быть достигнуто благодаря тому что лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов, улучшению кровоснабжения тканей, выведению переизбытка жидкости. Так как техника предполагает силовое воздействие и относится к глубокому массажу лица, в процессе достигается расслабление мышц и укрепление стенок сосудов.
Правила выполнения японского массажа Юкуко Танака
Самое важное правило: японский массаж лица выполняется строго по ходу лимфатических путей. Сами же лимфатические узлы затрагивать не стоит. Существует 5 основных постулатов:
- Перед процедурой необходимо тщательно очистить лицо.
- Чтобы руки скользили по коже, а не растягивали ее, обязательно использовать молочко, масло или массажные сливки.
- Изучив расположение лимфоузлов, движения выполняются аккуратно и без нажима на сами узлы.
- Если в процессе у вас появятся болезненные ощущения, прекратите процедуру.
- В завершении процедуры лицо очищается в обязательном порядке.
Опасности массажа Асахи Зоган
Ко всем вышеописанным правилам нужно добавить следующее: любому массажу нужно учиться. Производя любые манипуляции с собственным лицом, руководствуйтесь правилом: «Не навреди!» Техника простая лишь на первый взгляд: смотришь, повторяешь, и многочисленные отрицательные отзывы это уже подтвердили. У большинства женщин морщины наоборот появились, вдобавок массаж лица по-японски способствует заметному его похудению, придавая лицу не моложавый, а изможденный вид. Об основных опасностях подробнее:
- Прыщи. Одна из наиболее распространенных проблем- появление подкожных прыщей по линиям лимфооттока. Делать японский массаж лица не рекомендуется в критические дни. Появление прыщей может быть и аллергической реакцией на масло или крем, а может быть результатом несоблюдения техники. Столкнувшись с такой проблемой нужно прекратить процедуры до полного исчезновения акне.
- Похудение лица. Эффект, которого добиваются практически 90% всех женщин- похудение лица. Некоторые отзывы говорят о том, что объем жировой прослойки уменьшается до минимума. Не рекомендуется пользоваться техникой женщинам с и без того худым лицом или прорабатывать стоит только его верхнюю часть.
- Отеки. Если японский массаж лица Асахи Зоган выполняется вечером перед сном, он нередко провоцирует появление отеков. В таком случае рекомендуется изменить время проведения процедуры.
- Купероз. Если у вас есть склонность к появлению «сосудистых звездочек», выполнять самомассаж нужно очень мягко, без давления. В качестве профилактики можно использовать крема для укрепления стенок сосудов, например, Геспередин.
- Дряблость. Некоторые женщины отмечают, что кожа не подтягивается, а наоборот провисает и становится дряблой. Если у вас тонкая кожа, а возможно еще и истонченная пилингами, вам не подходит силовая техника, а можно производить только нежные поглаживания. Откажитесь от этой методики во избежания подобной проблемы!
Кроме того, причиной негативных последствий становится то, что проблемы кожи у 20 и 60 летней женщины совершенно разные, потому и движения отличаются. В сети можно найти видеоуроки для разных возрастов. Если вы решитесь на самомассаж, ознакомьтесь с ними.
Противопоказания японского массажа Асахи
Массаж лица по-японски имеет ряд противопоказаний:
- Дерматологические заболевания.
- Проблемы лимфатической системы.
- Наличие любого воспаления кожи.
- Наличие купероза.
- Болезни ЛОР-органов.
- Плохое самочувствие.
Мнение косметолога о самомассаже Асахи Зоган
Чтобы предостеречь женщин от возможных проблем, косметологи и профессиональные массажисты не рекомендуют проводить самомассаж без предварительного обучения его основам.
Врач-косметолог с многолетним стажем Тийна Орасмяэ-Медер предупреждает, что: «Исполнять массаж по видео- то же, что и учиться игре на пианино по видеозаписи и комментариям вроде «нажимаем быстренько на черные палочки, а затем одним пальцем на белую». Имитировать научиться вы сможете, а правильно массировать навряд ли.»
Если вы впервые сталкиваетесь с самомассажем, рекомендуется обратиться к профессионалу хотя бы для минимальной постановки рук. Важным является знание физиологии тканей лица и линий Лангера, то есть линий натяжения кожи. Если вы пробовали лично данную методику, ждем ваши отзывы под статьей. Ваш опыт будет полезен другим женщинам.
Видео: Японский массаж Асахи Зоган
Косметический массаж лица: виды, техника и противопоказания
Не все косметические процедуры одинаково эффективны, далеко не все приятны. Массаж лица — тот самый случай, когда приятное совмещается с полезным. Сальма Хайек, Моника Белуччи, Натали Портман, Екатерина Андреева и другие знаменитые красавицы на вопрос о секрете их молодости отвечают коротко и ясно: массаж!
Массаж лица, зародившийся в Древней Греции около пяти тысяч лет назад, сейчас снова на пике популярности. А все потому, что это действенный, безобидный и относительно недорогой способ подтянуть овал лица и разгладить морщины. Сегодня есть много авторских техник массажа, дающих потрясающие результаты. Все они основаны на трех основных видах массажа — классическом, пластическом и лечебном.
«Короли» массажа
• Классический . Возвращает коже тонус, освежает лицо, придает ему красивый цвет. Основные движения — проглаживания и легкие растирания. В качестве бонуса вас ждут прилив сил и хорошее настроение.
• Пластический . Рекомендован обладательницам увядающей кожи, а также при наличии отеков, морщин, пигментных пятен. Посредством ритмичных, достаточно сильных прижимающих движений массажист воздействует не только на кожу, но и на мимическую мускулатуру лица, активизируя кровоток и запуская обменные процессы. Этот вид массажа — мягкая альтернатива инъекциям ботокса.
• Лечебный . Рекомендован при проблемах с кожей. Одна из его главных разновидностей — щипковый массаж по Жаке, который выполняется по тальку большим и указательным пальцами. Будьте готовы к дискомфорту: щипки достаточно сильные, с захватом подкожного слоя. В результате «пощипывании» кровь начинает циркулировать активнее, ускоряя процессы регенерации кожи, за счет чего, кстати, массаж по Жаке имеет неплохой лифтинг-эффект. Но все же главное его предназначение — улучшить состояние проблемной кожи.
• Буккальный массаж . Автор техники, косметолог Жоэль Сиокко, своей разработкой поразила коллег со всего мира, а некоторых даже заставила понервничать. Дело в том, что буккальный массаж — первая в мире техника, при которой на лицо воздействуют силой. Причем мышцы лица прорабатываются не только снаружи, но и изнутри, через рот (в стерильных одноразовых перчатках, разумеется). Однако не стоит волноваться: ничего страшного во время процедуры не происходит, сам по себе массаж слегка болезненный, но не более того.
Результат: овал лица становится четким и подтянутым, исчезают носогубные морщины, уменьшается полнота щек, разглаживаются глубокие морщины, а мелкие пропадают вовсе. Иначе говоря, курс такого массажа заменяет дорогие «инъекции красоты». Главное — довериться профессионалу, а не самоучке.
• Асахи . Название методики переводится с японского языка как «утреннее солнце». Базовым приемам массажа известного косметолога и стилиста Юкуко Танака научила бабушка. Юкуко привнесла в технику собственные «фишки», систематизировала все наработки и выпустила бестселлер под названием «Массаж лица».
Асахи — это гимнастика для лица: массажист воздействует как на поверхностные, так и на глубокие мышцы, повышая их тонус. Более того, это остеопатическая техника, во время которой возвращается правильное положение костям черепа. Руки массажиста (который совершает поглаживания и зигзагообразные движения) интенсивно прорабатывают зоны расположения лимфо узлов, благодаря чему улучшается отток лимфы от лица и шеи, из этой зоны выводятся токсины.
Результат: уменьшается отечность, улучшается цвет кожи, уходит двойной подбородок.
• Метод Савелова-Дерябина . Этот вид массажа называют шейпингом для лица. Деликатная техника его выполнения исключает растяжение кожи и растирания. Вместо этого используются приемы вибраций и интенсивных нажатий на рефлекторные точки. Во время процедуры косметолог как бы «лепит» лицо, возвращая ему идеальную форму и четкий овал.
Результат: улучшаются кровоснабжение кожи и ее тургор, разглаживаются морщины и складки. А еще проходят головные боли и хандра!
Когда начинать?
Здесь все индивидуально. Если вам еще нет двадцати, но у вас жирная кожа, лечебный массаж улучшит дренаж пор и уменьшит выработку кожного сала.
Классический массаж в двадцать «с хвостиком» обеспечит лимфодренаж и улучшит цвет лица. А вот с пластическим массажем лучше повременить до тридцати. Одной процедурой дело не обойдется! Курс 6-10 сеансов. Только тогда вы заметите результаты, глядя в зеркало!
Когда нельзя?
Запрещено делать массаж лица, если у вас:
• прыщи или воспаления на коже: рискуете разнести инфекцию по всему лицу;
• солнечные ожоги: массажное масло может вызвать раздражение кожи;
• выступающие родинки: есть риск их травмировать;
• ЛОР-заболевания, болезни щитовидной железы, онкология, плохое самочувствие.
Массаж — дело тонкое, а самомассаж тем более. Здесь главное не навредить. Лучше, если основные техники вам наглядно покажет косметолог.
Не начинайте массаж с интенсивных или резких нажатий: это может привести к образованию синяков, увеличить отечность лица. Все движения должны быть плавными, нежными. Используйте простые приемы: поглаживание, стаккато — частое постукивание кончиками пальцев. Продолжительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.
Перед массажем хорошенько очистите лицо мягким средством для умывания и протрите тоником. И конечно, не забудьте вымыть руки!
Не делайте массаж «на сухую». В качестве основы возьмите косметическое масло — персиковое, миндальное или даже оливковое, добавьте в него пару капель эфирного масла. Масло розы поможет подтянуть кожу, мандарин устранит жирный блеск, сосна и лаванда уберут «землистый» цвет лица.
После массажа кожа прекрасно воспринимает любые полезные вещества, поэтому домашние маски станут логичным завершением процедуры.
Стали известны подробности того, что происходило в день смерти Такеучи Юко
Хотя точная причина смерти актрисы Такеучи Юко еще не названа, были раскрыты некоторые подробности того, что происходило за несколько часов до ее смерти.
Смотрите также: Зрители пожаловались на одну из сцен в дораме «Влюбленные виллы Самгван» + ответ продюсеров
Такеучи Юко ужинала со своей семьей, актером Накабаяши Тайки и двумя сыновьями: 14-летним сыном от первого брака с актером Накамурой Шидо и 8-месячным сыном от второго брака. Ее поведение за ужином было обычным. После ужина она поднялась наверх в спальню, чтобы подышать воздухом на балконе, что не насторожило ее мужа, потому что она делала это регулярно. Примерно через 10 минут она спустилась вниз и сказала, что устала и ложится спать. Когда Накабаяши Тайки вошел в их спальню, ее не было в постели, и вскоре он нашел жену в ванной комнате. Он сразу же вызвал скорую помощь (в 01:57). В больнице констатировали ее смерть в результате остановки сердца.
Никакой предсмертной записки не оказалось, но полиция Токио объявила ее смерть самоубийством. СМИ высказывают предположения, что актриса могла страдать от послеродовой депрессии.
Похороны Такеучи Юко прошли 30 сентября. Компания Stardust Promotion сообщила на своем официальном сайте: «Сегодня (30 сентября) были проведены семейные похороны Такеучи Юко, которая скончалась 27 сентября. Мы хотели выразить благодарность многим людям, с которыми она работала, и поклонникам, которые всегда поддерживали ее, за вашу доброту при ее жизни. От имени покойной мы хотели бы поблагодарить вас за то, что вы подарили ей всеобщую любовь и счастливые воспоминания».
Агентство продолжило: «Наши артисты и сотрудники все еще в шоке от этой внезапной и невероятной трагедии. Они не могут принять эту ситуацию и не могут найти слов, чтобы выразить свои соболезнования. Однако для нашей компании Такеучи Юко навсегда останется незаменимым и важным человеком».
Наконец, они заявили: «Из-за интенсивного освещения этого события в средствах массовой информации членам ее семьи и соседям наносится ущерб в их обычной жизни из-за чрезмерного внимания. В семье есть маленькие дети, поэтому, пожалуйста, примите во внимание их душевную боль и воздержитесь от чрезмерного освещения трагедии и публикации клеветы. Также, пожалуйста, не приносите цветов. Мы заранее благодарны вам за это».
Zarina © YesAsia.ru
Источники: 1, 2
Как японский смертник стал своим среди россиян. История бойца Квантунской армии
Жизнь после плена. В Ленинградской области России, в деревне Поги живет необычный ветеран. Петр Танака – боец Квантунской армии. Мужчине 90 лет. На Вторую мировую войну с острова Хокайдо ушел добровольцем в 17 лет. Почему не вернулся и стал ли Танака своим среди чужих – подробности в репортаже Настоящего Времени.
«Добрый день», «спасибо», «понятно» – эти слова то ли в шутку, то ли по привычке девяностолетний российский пенсионер Петр Танака произносит по-японски. Он уже забыл, как читать иероглифы, но по-прежнему о географии и политике судит с учетом своего прошлого боевого опыта.
По словам Петра Танаки, в Квантунскую армию он пошел добровольцем в 43-м году, воевал в Маньчжурии. Фронт выбрал в 17 лет, чтобы поскорее уйти из семьи – его постоянно била мачеха. Совсем юный – тогда его звали Акио Танака – он быстро стал бойцом отряда Тэйсинтай. То есть смертником. Ходил в разведку, дрался на передовой.
«Копаем песок, пулемет ставим – там дырка такая… Я стрелял-стрелял… Там китайцы против Японии тысячами воевали. Сколько убил, не знаю. Там и наши погибли, и их солдаты погибли», – вспоминает Петр Танака
Пока Танака стрелял из пулемета, его самого ранили в обе руки. Огневой рубеж он все равно не оставил. За это ему дали награду. Были еще медали за плененных «языков» – китайских офицеров, за ними он ходил в тыл к противнику. Но в итоге у ветерана в память о прошлых заслугах вместо орденов остались только шрамы. После атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки Квантунская армия была разбита. А Танака с сотнями тысяч сослуживцев попал в плен.
Согласно кодексу смертника, Танака должен был сам лишить себя жизни, но не сделал этого. Стал пленником. Попал на 10 лет в советский лагерь под Хабаровском. Самое яркое воспоминание – кормили неплохо, давали много соленой рыбы. А вот с немцами обходились хуже, вспоминает Танака. Им он иногда из жалости отдавал свой паек: «Я втихаря, и беру кашу рисовую, в пакет клал в бумажный, я угостил их. Молодой я был, шустрый».
В лагере Акио Танака 10 лет валил лес. Потом ему разрешили вернуться в Японию, но ветеран был уверен, что на родине его ждет смертная казнь. И так Танака навсегда остался в Советском Союзе. На Дальнем Востоке получил новый паспорт и новое имя – Петр. Потом был матросом на рыболовном судне, еще позже перебрался в Ленинградскую область и стал работать на земле.
Сельское хозяйство Петр Танака не бросил и когда вышел на пенсию. Сейчас держит кур. Его квартира – это только на первый взгляд городское жилье. Здесь нет воды, туалета – удобства на улице. Но, несмотря на аскетизм, коммунальные платежи большие, как в соседнем Петербурге. Так что птичий двор – хорошее подспорье для скромного бюджета старика. Из роскоши у Танаки – только собака. Русская дворняжка внешне напоминает ветерану японских породистых псов. Вместо досуга – посиделки с мужиками в гараже.
«У него есть большая мечта – хоть одним глазком посмотреть на свою родину: съездить в Японию, увидеть цветущую сакуру – это самое заветное его желание. И мы не смогли остаться равнодушными, захотели чем-то дедушке помочь», – рассказывает Диана.
Она – однофамилица Танаки. Узнала историю ветерана в интернете. В Японии для него волонтеры уже собрали деньги: на визу, билеты и отель. Врачи лететь разрешают. Юридически пенсионер посетит Японию как русский гражданин. Специалистам японского МИДа в Петербурге до сих пор не удалось ни подтвердить, ни опровергнуть, что Петр Танака – тот самый смертник Акио Танака, командир, герой Квантунской армии, отправившийся на войну в 17 лет.
Почему японки выглядят 20 на 40?
Возраст японки можно определить только по количеству внуков! Как японским женщинам удается выглядеть на 20 в 40 лет и на 30 в 50? Они не стареют?
Конечно, есть, но дело в том, что женщины Страны восходящего солнца сохраняют свою молодость намного дольше, чем другие женщины в мире. Это научно доказанный факт.
Ладно, забудьте о науке! Просто взгляните (и очень хорошо) на картинки ниже.
Посмотрите на это фото и попробуйте определить: где мать, а где дочь?
Не торопитесь.
………………… ..
Запутались? Девушка в розовом платье — дочь. Она родилась в 1992 году. А девочка в черно-белом платье — ее мама. Масако Мизутани. Она родилась в 1968 году. И на данный момент ей 49 лет. Ты веришь в это? Мы тоже!
Масако Мизутани (1968 года рождения)
Масако — бывшая модель и мать двоих детей.Сейчас она не работает и ведет свой блог, в котором рассказывает о уходе за собой. На родине ее называют «Госпожой вечной молодости». В чем секрет? Масако уделяет уходу за кожей около 5 часов в день. Кроме того, она пьет много воды, высыпается, не курит и пользуется кремом с витамином Е.
А теперь еще три невероятно молодых и очень красивых японских женщины.
Миэко Ёсимару (1949 г. р.)
Миеко Йошимару (1949 г.р.) — мать двоих детей.В 51 год Миеко Ёсимару открыла школу красоты, где обучает своему методу сохранения молодости лица и тела. В ее школе курс красоты прошли более миллиона человек. В Японии издано 15 книг и 7 дисков с рекомендациями и секретами этой удивительно молодой женщины, несмотря на ее настоящий возраст более 70 лет.
Риса Хирако (1971 г.р.)Риса Хирако — японская фотомодель и певица. Она харизматичная модель и звезда лет сорока.На фотографиях она выглядит просто нереально молодой, при этом она говорит, что почти не обрабатывает свои фотографии. Риса использует косметику только из натуральных ингредиентов, ест здоровую пищу и любит мед, бананы и шоколад. В целом в Японии много долгожителей, и одна из причин этого — их диетические привычки: они обычно едят меньше мяса, жира и сахара, чем люди из других развитых стран.
Миеко Йошимура (1951 года рождения)Миеко Йошимура — бывший губернатор префектуры Ямагата, Япония.Она была избрана 25 января 2009 года. Когда ей за шестьдесят, она выглядела на 45
.А теперь мы готовы поговорить о:
Думаете, достаточно перейти на морепродукты и рис и — вуаля! — возраст исчезнет с лица, а фигура вернется к форме 20-летней девушки? Это немного сложнее.
Благодаря особому уходу и образу жизни японка сохраняет упругую кожу и подтянутый вид. Для японских женщин уход за собой — это искусство.Они не экономят деньги и время на красоте. С 20 лет восточные красавицы ежедневно проходят стандартный ряд косметических процедур, делая их повседневной привычкой и обязательным ритуалом.
Итак, во-первых, в Японии высокий уровень жизни. Во-вторых, японки любят себя. И, наконец, японские женщины свято соблюдают три правила:
- едят только здоровую натуральную пищу
- регулярные учения
- заботятся о своем внешнем виде с юных лет.
Философии правильного питания японских женщин учат с детства. Как только ребенок поступает в детский сад или дошкольное учреждение, его (и его) начинают приучать к здоровой натуральной пище. Особое внимание уделяется тому, чтобы они все съели. Диетологи очень аккуратно расширяют рацион ребенка. Например, из двух не очень любимых блюд предлагают выбрать одно и съесть половину порции.Кроме того, ежемесячно родители ученика получают от диетолога таблицу питания, в которой подробно описано, какие продукты и в каком количестве необходимо есть их ребенку.
Защита от солнцаяпонки защищают кожу от солнца в любое время года. Пока мы изо всех сил стараемся загореть и темнее, у японских девушек есть запрет на солнце.
Японские женщины очень тщательно защищают свою кожу от воздействия ультрафиолета — одного из главных врагов молодости кожи.Ничто не старит больше, чем привычка загорать. Японка не пренебрегает качественными солнцезащитными очками, носит шляпу с полями и одежду, закрывающую декольте.
Японские секреты ухода за кожей Уход за кожей — это ритуал
Уход за кожей для японок — это настоящий ритуал, важным этапом которого является многоступенчатое очищение.
- Многоступенчатое очищение : Начинают с использования гелей для удаления поверхностных загрязнений и макияжа.После этого на лицо наносится мыльная пена, которая нежно, но глубоко очищает кожу. На следующем этапе наносится сыворотка промокательными движениями. Завершает уход закрывающее средство — гель, молочко или крем с гелевой структурой. Он защищает кожу и удерживает в ней влагу.
- Несмываемые маски : Японские женщины очень любят несмываемые маски, которые наносятся на ночь и действуют на кожу в течение 10–12 часов.
- Никаких механических скрабов : японские женщины предпочитают не использовать механические скрабы, но любят пилинг.
- Теплые руки : Теплые руки необходимы при уходе за кожей. Прежде чем прикасаться к коже или наносить на нее что-либо, нужно потереть ладони и согреть пальцы и только после этого делать то, что вам нужно.
- Массаж лица легкими ударами : Очищение и увлажнение кожи часто сочетается с легким массажем лица: его регулярное использование улучшает кровоток и активирует естественные процессы регенерации кожи. Никогда не трите кожу, попробуйте легкие шлепки — это еще один хороший способ улучшить кровообращение.
- Натуральные масла : Японские женщины часто используют натуральные масла для ухода за кожей, за исключением минеральных масел (они закупоривают поры и вызывают воспаление). Масла не делают жирную кожу жирной, а довольно эффективно растворяют другие масла (макияж, кожный жир, солнцезащитный крем) и, таким образом, чудесно очищают поры.
- День без макияжа : японские женщины не наносят макияж раз в неделю, чтобы дать коже отдохнуть. В этот день они используют только очищающие и увлажняющие средства, которые невероятно полезны для кожи.
- Рисовая вода : Гейши, как и многие другие японские женщины, умывают лицо кипяченой рисовой водой (комнатной температуры), которая помогает придать коже эластичность и постепенно осветлить цвет лица. Это старый трюк, чтобы их кожа оставалась светлой и светлой. Даже если вы не гейша, вы можете сделать то же самое.
- Если вы не можете есть, не наносите на лицо : Японские женщины из поколения в поколение считают красоту простой, естественной и съедобной. Если вы не можете его есть, не наносите его на кожу — это их золотое правило и хорошо выученная привычка.Поскольку кожа пористая, все, что вы на нее наносите, впитается в течение нескольких минут и попадет в кровоток.
Японские женщины используют косметику только из натуральных ингредиентов. В своих формулах японские производители косметики умело сочетают натуральные компоненты с последними достижениями науки. Поэтому японская косметика практически не содержит консервантов. В качестве основы производители чаще всего используют экстракт свиной или конской плаценты, пептиды или экстракты растений.Но, несмотря на такую нежную любовь ко всему натуральному, японка вряд ли станет делать маски из огурцов или клубники. Японские девушки очень осторожно относятся к таким «народным» рецептам, потому что не знают, сколько там пестицидов, гормонов и других химикатов.
Средства по уходу за кожей из той же линейкиИ еще один интересный момент: на туалетном столике японки вы никогда не увидите разнородный набор лосьонов, сывороток и кремов — все продукты должны быть из одной линейки.Это связано с тем, что любой японский комплекс по уходу за кожей разрабатывается с учетом того, что каждый последующий компонент усиливает действие предыдущего.
Нет ботоксу и пластическим операциямЭтот факт действительно удивителен: японки крайне негативно относятся к механическим скрабам, инъекциям ботокса и других пломб, лазерным процедурам и пластическим операциям! Во-первых, это дорого. Во-вторых, японки считают такие методы слишком агрессивными для организма.Вместо этого большинство жителей Страны восходящего солнца предпочитают усиливать ресурсы собственного тела с помощью натуральных средств как извне, используя косметику глубокого проникновения на основе плаценты и пептидов, так и изнутри, здоровыми прием пищи и добавок.
Массаж — самая популярная процедура в салонах красотыСамой популярной процедурой в японских салонах красоты является массаж, особенно антивозрастной массаж Юкуко Танака.В свои 63 года эта японка разработала серию массажей для лица, которые могут сделать вашу кожу намного моложе всего за две недели. Это массаж, который быстро борется с морщинами и подтягивает кожу. Массаж стимулирует лимфатические узлы, ускоряя вывод токсинов и лишней жидкости с лица. Он уменьшит морщины, подтянет лицо, предотвратит и улучшит дряблость кожи, уменьшит размер пор, черные и белые головы, а также избавит от опухших глаз и мешков под глазами. Этот японский массаж лица может омолодить вас.Однако делать это нужно будет каждый день без перерывов.
Горячий КупальныйЯпонцы восхищаются уважением к своей культуре и умелым использованием даров матери-природы. Из-за вулканической активности в Японии огромное количество горячих источников. Купание в таком источнике имеет огромную пользу для здоровья и красоты.
Японские женщины любят купание и превращают его в долгий ритуал. Горячие источники стараются посещать один раз в неделю, и эта традиция уже давно существует.Они расслабляются в воде с питательным маслом, нанесенным на лицо. Тело и лицо распариваются, затем используются пилинги и обязательный массаж, а в завершение — омовение и увлажнение кожи. Благодаря этой процедуре организм насыщается минералами, улучшается кровообращение, а ночной сон становится более здоровым. Он позволяет избавиться от стресса, улучшить общее самочувствие, сохранить молодость и красоту.
Занятые японки заменяют купание в природных горячих источниках на горячую ванну с ароматическими солями и маслами, которые также благотворно влияют на состояние тела и кожи.
Достаточно ночного снаКак бы нам ни хотелось игнорировать этот момент и искать разные оправдания (у меня мало времени / я поздно прихожу с работы / имею ли я право смотреть телевизор?…), Без достаточного количества сна вы можете » даже мечтать о красоте твоей кожи. Японские женщины ложатся спать относительно рано, если сравнивать с западными привычками: в 23 часа большинство из них уже спят. Но встают на рассвете. Масако Мизутани, например, уже готовит завтрак для семьи в 5 лет.30 утра.
Однако рано ложиться спать — не панацея. Вы также должны выспаться. В идеале — на спине, чтобы на лице не образовывались складки, а на груди — некрасивые складки и вообще провисания. Многие японки используют ночные аппликации под глаза, специальные сыворотки и маски.
СпокойствиеВеселая женщина стареет намного позже: у нее нет привычки делать щепетильное или недовольное лицо. Мрачное выражение лица изо дня в день становится привычкой и закладывает печальные складки, опущенные уголки губ, птоз.Японские женщины на удивление уравновешены. Конечно, это прежде всего особенность воспитания с детства, но почему бы нам не последовать их примеру?
Питьевая водаЯпонские женщины пьют воду натощак после пробуждения и в течение дня. Те, кто следит за своим здоровьем и красотой, отказываются от напитков со льдом и холодной водой. Даже в жару спасаются глотками теплой воды или чайной церемонией.
Японский пять элементов Философия питанияЯпонская диета основана на философии пяти элементов, утверждающей, что каждый из пяти элементов — земля, вода, огонь, дерево и металл — должен находиться в надлежащем соотношении со всеми остальными элементами, чтобы люди могли поддерживать оптимальное умственное и психическое состояние. физическое здоровье.
- Пять цветов: белый, черный, красный, зеленый и желтый
- Пять основных вкусов : сладость, кислинка, горечь, соленость и умами. «Умами» можно охарактеризовать как пикантный и характерный для бульонов и колбасных изделий. Люди ощущают вкус умами через вкусовые рецепторы, которые обычно реагируют на глутаматы, которые широко присутствуют в мясных бульонах и ферментированных продуктах и обычно добавляются в некоторые продукты в виде глутамата натрия. Поскольку умами есть свои рецепторы, а не они являются результатом комбинации традиционно признанных вкусовых рецепторов, ученые теперь считают, что умами — это особый вкус.
- Пять техник приготовления: блюд могут быть сырыми, приготовленными на гриле, тушеными, приготовленными на пару и во фритюре.
- Five Senses: вкус, обоняние, осязание, зрение и слух. Японские блюда идеально сбалансированы. Пища должна не только утолять голод, но также должна быть насыщена, развлекаться и питаться всеми пятью чувствами:
В течение долгого кулинарного прошлого японцы разработали изысканную и утонченную кухню.В последние годы японская кухня стала модной и популярной в США, Европе и многих других регионах. Такие блюда, как суши, темпура, лапша и терияки, являются одними из широко известных продуктов.
Традиционная кухня Японии основана на рисе с супом мисо, овощами, грибами, рыбой, водорослями, зеленым чаем и другими блюдами с упором на сезонные ингредиенты. Гарниры часто состоят из рыбы, маринованных овощей и овощей, приготовленных в бульоне. Помимо риса, основные продукты включают лапшу, такую как соба и удон.В Японии также есть много вареных блюд, таких как рыбные продукты в бульоне, называемом оден, или говядина в сукияки и никуджага.
МорепродуктыПоскольку Япония — островное государство, окруженное океаном, ее жители всегда пользовались обильными запасами морепродуктов. Морепродукты распространены, часто жареные, но также подаются в сыром виде в виде сашими или в суши. Морепродукты и овощи также жарятся во фритюре в легком кляре, например, темпура.
Мисо-суп:В японской кулинарной культуре суп мисо является представителем суповых блюд, подаваемых с рисом.В основе мисо-супа лежит бульон даси (костный бульон), в который замешана размягченная паста мисо.
- Dashi образует основу для супа мисо, супа из прозрачного бульона, супа из лапши и многих жидкостей для кипячения, чтобы подчеркнуть пикантный вкус, известный как умами.
- Stock составляет основу многих блюд, особенно супов, рагу и соусов. При приготовлении бульона костей животных, мяса, морепродуктов или овощей тушат в воде или вине, часто в течение длительного периода времени.Некоторые ароматические углеводороды могут быть добавлены для большего аромата.
- Мисо — это традиционная японская приправа, получаемая путем ферментации соевых бобов с добавлением соли и грибка кодзи, а иногда и риса, ячменя, морских водорослей или других ингредиентов. Это густая паста, используемая для соусов и спредов, маринования овощей, рыбы или мяса и, конечно же, для мисо-супа. Мисо с высоким содержанием белка и витаминов и минералов играло важную роль в питании в феодальной Японии. Мисо по-прежнему широко используется в Японии, как в традиционной, так и в современной кулинарии, и вызывает интерес во всем мире.
Кроме того, есть много дополнительных ингредиентов (различные овощи, тофу и т. Д.), Которые могут быть добавлены в зависимости от региональных и сезонных рецептов и личных предпочтений.
Соевые бобыМисо-суп, эдамаме, тофу и натто… Японцы потребляют в среднем 50 граммов сои в день по сравнению с менее чем 5 граммами для среднего жителя Запада.
Растительное маслоВообще говоря, традиционная японская кухня готовится с небольшим количеством растительного масла.Основным исключением является жарка во фритюре. Этот метод приготовления был введен в период Эдо из-за влияния западной и китайской кухни и стал обычным явлением из-за повышения производительности.
Баланс и модерацияС тех пор, как буддизм пришел в Японию из Китая в VI веке, преобладание пяти цветов — белого, черного, красного, зеленого и желтого — стало традицией. Японцы считают, что эти пять цветов должны быть включены в каждый прием пищи.Действительно, такая практика поможет вам подавать сбалансированное и здоровое меню: белый рис, черные семена кунжута, красные помидоры, желтый омлет и зеленая фасоль повышают питательную ценность блюда. Каждое блюдо подается небольшими порциями, чтобы вы остались довольны ужином.
Хитрости палочками для едыЕсли вы когда-нибудь ели палочками, то знаете, что они собирают гораздо меньше еды, чем вилки и ложки. Меньшие кусочки приводят к более эффективному пережевыванию и лучшему пищеварению. Но не только это: использование палочек для еды замедляет весь процесс приема пищи, обманывая мозг, давая ему время осознать, что желудок наполняется; поэтому вы едите меньше.Однако вы можете съесть один гамбургер за минуту и по-прежнему испытывать чувство голода.
3% Уровень женского ожиренияВы когда-нибудь видели толстую японку? Мы тоже! Все, кто приезжает в Японию, удивляются тому, что они там много едят, но при этом не толстеют. В первую очередь из-за их диеты. Но что именно? Вот краткий обзор:
- Много растительных продуктов : В японском меню много сезонных растительных продуктов (овощей, бобовых и фруктов), рыбы, морепродуктов, злаков, в частности, риса очень высокого качества.Если к столу подают основное блюдо, то мяса или рыбы в нем будет около 30%, остальное — овощи.
- Быстрое приготовление : Второй, но не менее важный фактор — японская кухня — это фаст-фуд (не означает нездоровую пищу). Быстрое приготовление позволяет сохранить в пище максимальное количество полезных веществ и витаминов.
- Меньше соленья и специй : Кроме того, в процессе приготовления мало используется соль и специи. К блюдам добавляются легкие «приправы» на основе соевого соуса и растительных масел.
- Много клетчатки : Ежедневный ритуал — это дополнительный прием клетчатки. Грубые пищевые волокна продаются в Японии в виде сухих порошков, которые необходимо разбавлять водой.
Японские женщины — одни из самых худых в мире. Уровень женского ожирения в Японии составляет около 3%, по сравнению с 36% в США, 23% в Великобритании, 24% в Австралии и 14% в Германии.
Долголетие японцевЯпонская диета состоит в основном из риса; свежие нежирные морепродукты; и маринованные или вареные овощи.Считается, что здоровая японская диета связана с долголетием японцев. В списках стран по средней продолжительности жизни при рождении в 2018 году Япония занимает второе место в мире (после Гонконга): в целом — 84,5 года; женщины — 87,5 лет; мужчины — 81,1 года.
Наконец, последний, но не менее важный секрет японских женщин: спите на спине и представьте себя красивой, молодой и здоровой женщиной.
(Посещали 1105 раз, сегодня 4 раза)
Десять рассказов японских писательниц, 1960–1976 гг. Юкико Танака
3.5/5До этого момента я могу сказать, что был почти полностью влюблен в тебя. Хотя я не был уверен, что означает «совершенный», вы постоянно убеждали меня в существовании этого «совершенства». С первого раза, когда мы встретились, ты проявил ко мне интерес, и я чувствовал то же самое к тебе. Через некоторое время я сказал, что люблю тебя, и ты признался в том же. Потом вы обильно плакали. Вы сказали, что то, что вы, член партии, плакали такими человеческими слезами, произошло из-за меня и моей любви.В то время это меня более или менее льстило. Однако, когда я подумал об этом, в этом было очень мало смысла.Я действительно должен прекратить делать такие вещи с собой, но, учитывая мой послужной список с Мару и Коррехидора, у меня было слишком много успехов, чтобы делать что-либо, кроме как бросаться на вещи с максимальным количеством незнания и минимальным количеством знакомых . Переведенные рассказы девяти авторов, с которыми я никогда не сталкивался, и один, который я читал только в форме романа, определенно является незнакомым, и я ушел.Как видно из обработки рейтингов ниже:
Курахаси Юмико — Партей — 4.5 / 5
Сетучи Харуми — Затяжная привязанность — 4/5
Коно Таэко — Последний раз — 5/5
Энчи Фумико — Крытый вагон хризантем — 1,5 / 5
Оба Минако — Три краба — 2,5 / 5
Цумура Сэцуко — Светящиеся часы — 3/5
Томойка Таэко — Семья в аду — 2,5 / 5
Ямамото Митико — Человек, который косил траву — 3/5
Такахаси Такако — Кукольная любовь — 3/5
Цусима Юко — Ложе травы — 1.5/5
все началось хорошо и пошло под откос. Это было отчасти из-за того, что я не знал, что происходит, отчасти из-за того, что не нашел слишком много тех содержательных инкапсуляций, которые я так хорошо знаю, отчасти, в случае с 1,5, навязчивого увлечения умственно отсталыми людьми, которое я просто не мог переварить. . Поэтому я желаю другим удачи с некоторыми из этих историй, чем я. Тем не менее, я по-прежнему буду хранить книгу, поскольку это кладезь биографической информации для десяти человек, которые заслуживают надлежащих профилей авторов, созданных кем-то, у кого еще есть библиотечные полномочия в какой-то момент в будущем.
Первая история, «Партей» Курахаши, была рассказана от первого лица в самодовольно объективном тоне, который, к сожалению, не был похож ни на одну из последующих историй. Я хорошо могу представить, что это не понравится многим, но мне лично понравился рассказ о сардонической женщине, проходящей через сцену коммунистических партий, работающих на траве, члены мужского пола имеют великие устремления и гораздо более практичные члены. Звучит удручающе, но в отличие от женщин из других историй, которые не знали, что делать в своей жизни, в этой истории было немного остроты.«Затяжная привязанность» Сетучи балансировала в бездне прежней сентиментальности любви / прелюбодея, но спасла себя, уйдя от суматохи влюбленного. Лучшим из них должен быть «Последний раз» Коно, который был откровенно странным (женщина точно знает, что это ее последний день на земле), но одновременно веселым и трагичным в непринужденной манере. После этого последовала первая из историй, главной лозунгом которой было жалкое порно (я ожидал лучшего от Энчи), а затем последовательность излишне остроумного / пресыщенного, домашняя грусть (не в выдающейся манере), болезненно застенчивая. (Я не возражаю, если автор ненавидит своих персонажей, но если я не нашел ничего достойного запоминания к концу, это не сработает), жуткое (опять же, не выдающееся), действительно чертовски жуткое (переключение гендерная принадлежность не делает более интересным воображаемое растление несовершеннолетних), а также повторение болезненного увлечения нейроатипиками.Короче, не самая сильная концовка.
Я понимаю, как мало я знаю о Японии 1960–1976 годов и японских женщинах, писавших в тот период, а также что рассказы — моя слабая сторона, но я ничего не предпринимал, ничего не добился. Кроме того, я был бы более чем счастлив прочитать больше о Курахаси, Таэко или даже Энчи, что полностью является сутью таких рандомизированных сумок. Хотя я не особо привязался к Цусиме, у меня есть книга ее отца (очевидно сенсационная Осаму Дазай), к которой я в конце концов доберусь.Есть также более ранняя подборка рассказов, также переведенных и отредактированных Юкико Танакой из этого сборника, которые я еще не получил, но надеюсь, что к тому времени, когда я это сделаю, я лучше пойму их контекст.
Если говорить изощренно нецензурно, вечеринка продлится до утра [.]
Анализ безрецидивной смертности и причин смерти в течение 15 лет после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток
Характеристики пациентов
Подробные характеристики 920 пациентов, сгруппированных по периоду трансплантации, показаны в таблице 1.Всего было выполнено 240, 326 и 354 процедуры алло-ТГСК в 1998–2002, 2003–2007 и 2008–2012 годах соответственно. В целом, средний возраст составлял 48 лет, а средний период наблюдения среди выживших пациентов — 50 месяцев. За три периода произошли значительные изменения в количестве и доле пациентов с несколькими фоновыми характеристиками, особенно с уменьшением количества пациентов с ХМЛ (1998–2002 гг., n, = 39, 16%; 2003–2007, n. = 16,5%; 2008–2012 гг., n = 3,1%), трансплантаты от родственных доноров периферической крови ( n = 143, 59%; n = 149, 46%; n = 94,27%) и использование циклоспорина ( n = 240, 100%; n = 216, 66%; n = 57,16%), а также увеличение числа пациентов с ATL ( n = 7,3%; n = 26,8%; n = 44,12%), заболевание высокого риска ( n = 74, 31%; n = 138, 42%; n = 152, 43%), трансплантаты от доноров UBM ( n = 83, 35%; n = 133, 41%; n = 235, 66%) и использование миелоаблативов, не связанных с ЧМТ. режимы кондиционирования ( n = 38,16%; n = 74,23%; n = 104,29%).Не было существенной разницы в HCT-CI между тремя периодами.
Таблица 1 Характеристики пациентовПриживление
В общей сложности 887 пациентов достигли первичного приживления нейтрофилов со средним временем 15 дней (диапазон 5–45 дней). Среднее время для достижения приживления нейтрофилов было больше в период 2008–2012 годов по сравнению с периодом 1998–2002 годов (17 дней против 14 дней, P < 0,001), что может отражать более широкое использование доноров UBM в более поздние периоды. .Среди 33 пациентов, у которых произошла первичная недостаточность трансплантата, семеро получили второй алло-ТГСК в среднем через 37 дней (диапазон 31–52 дня) после первого ТГСК.
NRM, OS и частота рецидивов за три периода
За 15 лет общая NRM составила 16%, а OS составила 59% через 2 года после алло-ТГСК. Показатели NRM со временем значительно снизились: 2-летние NRM составили 26%, 14% и 9% в 1998–2002, 2003–2007 и 2008–2012 годах, соответственно ( P < 0,001; Рисунок 1). Что касается рецидивов, то в середине 2003–2007 гг. Была самая высокая частота (28.1, 38,6 и 33,1% через 2 года). Мы также обнаружили значительное улучшение ОС ( P = 0,005; 52, 58 и 65% через 2 года).
Рисунок 1OS, NRM и частота рецидивов за три периода.
Анализ подгрупп NRM в зависимости от фона пациента показан на рисунке 2. Мы наблюдали значительное снижение NRM в течение трех периодов, как у пациентов в возрасте 50 лет и старше ( P < 0,001; 35, 18 и 9 лет). % в 2 года) и у тех, кто был моложе 50 лет ( P = 0.011; 20, 10 и 10%; Рисунок 2а). Что касается доноров, значительное снижение NRM наблюдалось среди пациентов, перенесших ТГСК от родственного донора ( P < 0,001; 25, 9 и 12%) или донора UBM ( P < 0,001; 29, 18 и 8 ; Рисунок 2б). У пациентов, получавших ТГСК от донора UCB, мы не обнаружили явных изменений NRM, отчасти из-за небольшого количества таких пациентов в каждый период. При анализе, основанном на режиме кондиционирования, значительное снижение NRM наблюдалось среди пациентов, перенесших ТГСК с режимом миелоаблативного кондиционирования, содержащим TBI ( P = 0.005; 27, 13 и 8%) или с режимом кондиционирования с пониженной интенсивностью ( P < 0,001; 27, 16 и 9; рисунок 2c). Что касается риска заболевания, значительное снижение NRM наблюдалось среди пациентов с заболеванием промежуточного риска ( P < 0,001; 24, 12 и 9%) или заболеванием высокого риска ( P = 0,002; 30, 13 и 10). %; Рисунок 2г). Мы также оценили изменение NRM в соответствии с HCT-CI и обнаружили, что NRM было значительно снижено во всех трех группах оценки HCT-CI (HCT-CI = 0, P < 0.001, 23, 15 и 7%; HCT-CI = 1-2, P = 0,049, 21, 7 и 9%; HCT-CI ≥ 3, P = 0,012, 50, 19 и 19%; Рисунок 2д). Следует отметить, что дальнейшее сокращение NRM в последний период 2008–2012 гг. По сравнению с серединой периода 2003–2007 гг. Наблюдалось среди пациентов в возрасте 50 лет и старше, тех, кто получил ТГСК от донора UBM, тех, кто получил уменьшенную -интенсивный режим кондиционирования и те, у кого показатель HCT-CI равен 0.
Рисунок 2Изменения NRM за три периода в зависимости от ( a ) возраста, ( b ) донора, ( c ) кондиционирования режима, ( d ) риск заболевания и ( e ) показатель HCT-CI.
В многомерном анализе отношения рисков (HR) для NRM в 2003–2007 и 2008–2012 годах по сравнению с 1998–2002 годами составили 0,53 (95% доверительный интервал (ДИ): 0,38–0,73, P < 0,001) и 0,27 (95% ДИ: 0,18–0,41, P < 0,001), соответственно (Таблица 2). HR для NRM в 2008–2012 гг. Был значительно ниже, чем в 2003–2007 гг. (0,52, 95% ДИ: 0,34–0,79, P = 0,002). HR для общей смертности в 2008–2012 гг. Был значительно ниже по сравнению с 1998–2002 гг. (0.67, 95% ДИ: 0,51–0,86, P = 0,002), а по сравнению с 2003–2007 гг. Было 0,79 (95% ДИ: 0,62–1,00, P = 0,05). Многофакторный анализ NRM показал, что более молодой возраст, женский пол и HCT-CI 0 или 1-2 по сравнению с ≥3 были независимо связаны с более низким риском NRM. Многофакторный анализ общей смертности показал, что женский пол, статус работоспособности 0, более низкий риск заболевания и HCT-CI 0 или 1–2 были независимо связаны с более низким риском смертности.Было обнаружено, что сочетание женщины-донора с пациентом-мужчиной независимо связано с худшим NRM (HR = 1,41, 95% CI: 1,03–1,93, P = 0,03) при замене пола; однако влияние не было статистически значимым для выживаемости (HR = 1,23, 95% CI: 0,99–1,52, P = 0,055). Многофакторный анализ не показал снижения частоты рецидивов за три периода, а HR в 2003–2007 и 2008–2012 годах были выше, чем в 1998–2002 годах.
Таблица 2 Многомерный анализ NRM и общей смертностиGVHD
По сравнению с периодом 1998–2002 гг. В 2003–2007 гг. Риск острой GVHD III – IV степени был ниже (отношение шансов 0.61; 95% ДИ: 0,39–0,94; P = 0,026) и в 2008–2012 гг. (Отношение шансов 0,41; 95% ДИ: 0,26–0,65; P < 0,001; Таблица 3). Риски РТПХ печени 2–4 и 3–4 стадий и 2–4 и 3–4 кишечной РТПХ снизились за три периода. Риски кожной РТПХ 2–4 и 3-4 стадии были выше в 2008–2012 годах по сравнению с 1998–2002 годами.
Таблица 3 Сравнение РТПХ за три периода времениКумулятивная частота хронической РТПХ у пациентов, которые прожили 100 дней и более, сравнивалась между тремя периодами.Из-за потери наблюдения 20 пациентов не подлежали оценке по поводу хронической РТПХ. В последние годы наблюдается тенденция к снижению риска хронической РТПХ (таблица 3). При отдельном анализе степени хронической РТПХ мы обнаружили более низкий риск ограниченной хронической РТПХ в 2003–2007 гг. (Отношение шансов 0,40; 95% ДИ: 0,22–0,72; P = 0,002) и в 2008–2012 гг. (Отношение шансов 0,46; 95% ДИ: 0,26–0,79; P = 0,005) по сравнению с 1998–2002 гг.
Причина NRM
Всего 180 пациентов умерли по причинам, не связанным с прогрессированием или рецидивом заболевания (дополнительная таблица 1).У 28 пациентов конкретная причина смерти не была определена на основе обзора карты. Одиннадцать пациентов умерли от вторичного рака и 10 — от причин, не связанных с ТГСК (например, несчастный случай). Остальные причины NRM были разделены на четыре группы, как описано в материалах и методах: ID с IST ( n = 54), ID без IST ( n = 22), органная недостаточность ( n = 40) и РТПХ ( n = 15). Пациенты в этих группах продемонстрировали медианное время ОВ, соответственно, 249 дней (диапазон: 64–1974), 55 дней (8–1009), 91 день (11–1564) и 214 дней (50–2025).Десять из 22 пациентов в группе ID без IST умерли от инфекционного заболевания в нейтропеническом периоде до приживления трансплантата.
Мы обнаружили значительное снижение кумулятивной смертности из-за ID с IST ( P = 0,012; 7,1, 5,1 и 2,8% через 2 года) или от органной недостаточности ( P = 0,038; 7,6, 3,2 и 2,5%) за три периода (Рисунок 3). Пропорции смерти от ИД без ИСТ и от РТПХ снизились; однако различия не были статистически значимыми.
Рисунок 3Кумулятивные показатели смертности от четырех различных причин: ID с IST, ID без IST, органная недостаточность и GVHD.
Смерть профессора Танаки — Смерть борца
Смерть профессора Танаки — Сердечный приступ
Чарльз Калани-младший, известный фанатам рестлинга как профессор Тору Танака, умер в возрасте 70 лет.
1930-2000 (70 лет)
Человек, вошедший в залы легенд рестлинга как японский злодей «профессор» Тору Танака, на самом деле был уроженцем Гавайев.Танака объединился с другим гавайским злодеем, ставшим японцем, г-ном Фудзи, терроризировавшим WWWF в 1970-х годах.
Танака был частым нарушителем WWWF, сражаясь с самыми любимыми бэбифейсами в одиночных играх и командных играх.
Танака появляется на съемках фильма «Идеальное оружие» (1991)
Танака также был завсегдатаем Голливуда, по данным Internet Movie Database, на его счету 46 фильмов и телешоу.
Хотя Танака, казалось, всегда играл злодея, за кулисами его любили как одного из самых добрых борцов, несмотря на репутацию настоящего крутого человека.
Гавайский перфоратор
Чарльз Калани родился 6 января 1930 года и начал изучать джиу-джитсу в 1939 году (в итоге получил звание Черного пояса Данзан-рю). Как сообщается, Калани, будучи беспокойным юношей, изменил свою жизнь под руководством своего школьного футбольного тренера преподобного Кеннета Брея.
Калани играл в футбол в средней школе и в колледже Вебера в Огдене, штат Юта.
Калани был впоследствии призван в армию и пробыл там следующие десять лет, получив звание сержанта.
Введите злодея
После службы в армии Калани вошел в мир профессионального реслинга, приняв облик злобного «профессора» Тору Танака, стереотипного японского злодея, обладающего необходимыми знаниями боевых искусств, чтобы мучить противников.
Танака использовал комбинацию силовых навыков, боевых искусств и своего устрашающего японского удерживающего приема.
Танака боролся в Австралии, когда чемпион Всемирной федерации борьбы (WWWF) Бруно Саммартино увидел его и обратил на него внимание.Саммартино предложил владельцу WWWF Винсу МакМахону-старшему нанять его, и вскоре Танака начал работать в WWWF.
Танака бросил вызов Саммартино за титул чемпиона WWWF, а также сформировал столь устрашающую команду тегов с покойным Gorilla Monsoon. Тем не менее, это будет с другой гавайской звездой, которая принесла Танаке его первое чемпионское золото в WWWF.
1 июня 1969 года «профессор» Танака выиграл недолгий международный командный чемпионат WWWF с Мицу Аракава (еще один гавайский рестлер из Японии), который держал пояса до 9 декабря 1969 года.
Профессор Танака и мистер Фудзи выиграли командное золото WWWF в 1972 году.
Другой гавайский рестлер оказался для Танаки еще более успешным товарищем по команде — покойный мистер Фудзи.
В 1972 году г-н Фудзи (он же Гарри Фудзивара) присоединился к WWWF, объединившись с профессором Танакой под руководством менеджера The Grand Wizard.
Оба пятки имели печально известную привычку бросать горсть соли в глаза противнику в нужный момент; тактика, которая помогла обоим выиграть больше, чем несколько матчей.27 июня 1972 года Фудзи и Танака выиграли свой первый командный чемпионат WWWF, победив Сонни Кинга и «Чифа» Джея Стронгбоу.
Стремление злого дуэта обеспечить своим противникам рекомендуемую дневную норму соли привело к легендарной битве. Жаркое лето 1972 года оказалось еще жарче во время записи чемпионата Championship Wrestling , где мистер Фуджи и профессор Танака сражались с чемпионом мира WWWF Педро Моралесом и Бруно Саммартино.
Во время матча Фудзи ослепил Моралеса и Саммартино солью, в результате чего Моралес и Саммартино приняли друг друга за своих противников.К тому времени, когда порядок был восстановлен, Моралес и Саммартино хотели сразиться друг с другом, что привело к первой суперкарте Showdown at Shea . Исправив дело, Моралес и Саммартино безуспешно бросили вызов Фудзи и Танаке за золото команды тегов.
Фудзи и Танака удерживали мертвую хватку в чемпионате WWWF Tag Team, правя 337 дней, и это было только их первое правление.
После проигрыша поясов Haystacks Калхуну и Тони Гари, Фуджи и Танака вернули пояса.Хотя их второе правление длилось всего 64 дня, они были далеки от завершения.
Чемпионы команды тегов: г-н Фудзи и профессор Тору Танака
Фуджи и Танака добились успеха в чемпионате Грузии по борьбе, выиграв командный чемпионат промоушена перед тем, как вернуться в WWWF в 1977 году. Теперь под руководством «Классного» Фредди Бласси, Фуджи и Танака завоевали золото WWWF в третий и последний раз в чемпионате. WWWF выиграла ремни с бирками WWWF 27 сентября 1977 года и удерживала их до 14 марта 1978 года.
Два каблука покинули WWWF, но продолжили выигрывать командные чемпионаты в региональных промоушенах, прежде чем разойтись в 1979 году.
От кольцевого злодея до экранного злодея
Профессор Тору Танака ушел из квадрата круга в начале 80-х, совершив успешный переход в Голливуд. Танака появился в ряде фильмов и телешоу, включая The A-Team, Missing in Action 2, The Running Man, Black Rain, Darkman, 3 Ninjas, и Last Action Hero.
22 августа 2000 года Калани умер в Лейк-Форест, Калифорния, от сердечного приступа в возрасте 70 лет.
За 5 лет до своей смерти профессор Танака с другим уроженцем Гавайев Дэвидом Нуухива-старшим на воссоединении Шошин Рю (1995)
Чарли Калани пережили его жена Дорис, дочери Шерил Калани и Карен Калани-Бек, сын Карл, сестры Жанетт и Шарлин, брат Роберт и шестеро внуков.По желанию Калани его прах был развеян у побережья Гавайев.
Какие ваши любимые воспоминания о «профессоре» Тору Танаке? Обязательно оставьте их в разделе комментариев ниже.
Майк Рикард, 31 декабря 2017/2000, 2000-е, Heart AttackВажность невропатологической диагностики пациентов с деменцией в семейной практике
JMA J. 2019 4 сентября; 2 (2): 148–154.
Юкико Танака
1 Отделение внутренней медицины, Медицинская корпорация Тайсэйкай, Больница Учида, Гумма, Япония
Масаки Икеда
2 Отделение неврологии, Высшая школа медицины Университета Гунма, Гунма, Япония
Ban Михара
3 Госпиталь Михара Мемориал, Гунма, Япония
Йошио Икеда
2 Кафедра неврологии, Высшая медицинская школа Университета Гумма, Гунма, Япония
Кацуя Сато
4 Кафедра локомотивной реабилитации , Высшая школа биомедицинских наук Университета Нагасаки, Нагасаки, Япония
Тецуюки Китамото
5 Кафедра неврологических наук, Университет Тохоку, Высшая школа медицины, Мияги, Япония
Масаки Такао
3 Гунма, Япония
6 Отделение неврологии, Международный медицинский центр Медицинского университета Сайтама, Сайтама, Япония
1 Отделение внутренней медицины, Медицинская корпорация Тайсэйкай, Больница Учида, Гунма, Япония
2 Отделение неврологии, Высшая школа медицины Университета Гумма, Гунма, Япония
3 Мемориальная больница Михара, Гунма, Япония
4 Отделение науки о восстановлении локомотивов, Высшая школа биомедицинских наук Университета Нагасаки, Нагасаки, Япония
5 Отделение неврологических наук, Высшая школа медицины Университета Тохоку , Мияги, Япония
6 Отделение неврологии, Международный медицинский центр Сайтама, Сайтама, Япония
Автор для переписки: Юкико Танака, y-tanaka @ kyujinkai.com
Поступила 11.12.2018; Принята к печати 4 марта 2019 г. Однако для многих врачей первичного звена, ухаживающих за пациентами с деменцией, клиническая диагностика может быть затруднена и отложена. Целью настоящего исследования было описание клинических и невропатологических результатов пациента с CJD, который был осмотрен в общественной больнице. Наш отчет может проинформировать многих врачей первичного звена о понимании значения CJD.
Методы:
Клиническая информация была получена из медицинских записей. Невропатологический и биохимический анализы были выполнены на вскрытии головного мозга.
Результат:
У 58-летнего японца, который работал плотником, развились нарушения памяти и управляющих функций. Первоначально ему поставили диагноз болезни Альцгеймера на основании клинических и нейрорадиологических анализов. Миоклонус наблюдался на более поздней стадии клинического течения. Гиперинтенсивные поражения на диффузно-взвешенных изображениях наблюдались в коре головного мозга на более поздних стадиях.Анализ спинномозговой жидкости показал повышенные уровни общего тау и фосфотау-белка. Однако белок 14-3-3 и амилоид β (1–42) были нормальными. Генетический анализ гена PRNP показал гомозиготность по метионину по кодону 129 и гомозиготность по глутамату по кодону 219. Результаты нейропатологического анализа соответствовали спорадической CJD (корковый тип MM2 с некоторым типом иммунореактивности 3F4 типа 1). Вестерн-блоттинг лобной коры и коры мозжечка выявил тип 2 и тип 1 прионного белка, устойчивого к протеиназе K (PK), соответственно.Никакой патологии Альцгеймера не было.
Выводы:
Наш опыт может помочь врачам первичного звена оценивать пациентов с деменцией. Поскольку атипичные формы прионной болезни в настоящее время хорошо известны, нам необходимо учитывать прионную болезнь у пациентов с деменцией. Одного клинического обследования для диагностики деменции недостаточно; Таким образом, мы должны понимать важность невропатологического исследования и поощрять вскрытие для постановки точного диагноза деменции.
Ключевые слова: Болезнь Крейтцфельда-Якоба, MM2-кортикальный тип, MM1, прион, невропатология, деменция с ранним началом, болезнь Альцгеймера
Введение
Прионная болезнь определяется преобразованием прионного белка (PrP) из нормального типа (PrP C ) к патологическому инфекционному типу (PrP Sc ), который накапливается в центральной нервной системе и нарушает неврологическую функцию с летальным исходом (1), (2), (3), (4) ) .Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ), прионная болезнь человека, клинически характеризуется быстрым прогрессирующим слабоумием, а патологически — губчатыми изменениями и накоплением PrP Sc в головном мозге (1), (2), (3), ( 4) . Невропатологический или биохимический анализ головного мозга необходим для постановки точного диагноза CJD. Существуют разные формы прионной болезни человека с клиническими проявлениями, отличными от классической CJD (1), (5) . При атипичных формах прионной болезни у пациентов может быть диагностирован другой тип деменции, такой как болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви или сосудистая деменция.Поскольку число пациентов с деменцией увеличивается, многие врачи, вероятно, будут видеть пациентов с деменцией в клинической практике. Однако врачи, не знакомые с расстройствами деменции, могут интуитивно не рассматривать возможность прионных заболеваний как дифференциальный диагноз деменции. Здесь мы сообщаем о человеке с CJD, у которого изначально была диагностирована болезнь Альцгеймера с ранним началом (EOAD). Следовательно, мы хотим подчеркнуть важность учета прионных заболеваний, а также невропатологического анализа при оценке пациентов с деменцией.
Материалы и методы
Клиническая информация
Пациент преимущественно находился под наблюдением одного из авторов (Y.T.) в больнице Учида (Гунма, Япония). Авторы внимательно просмотрели все медицинские записи. Определенная информация была получена от членов семьи пациента, а также использовалась информация, полученная из справочного письма семейного врача.
Нейровизуализация
Повторная магнитно-резонансная томография (МРТ) выполнялась трижды на протяжении всего клинического курса в нескольких больницах с использованием разных протоколов.Также было выполнено одно сканирование с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии димера технеция-этилцистеината ( 99m Tc-ECD SPECT) ().
Нейровизуализация настоящего дела.
A. Диффузионно-взвешенная визуализация (DWI), полученная в апреле 2013 г. Легкие гиперинтенсивные поражения в теменной и задней долях.
B. Т1-взвешенное изображение, полученное в июне 2013 г. Присутствует легкая церебральная атрофия. DWI одновременно не проводился.
C, D. Магнитно-резонансная томография (МРТ), полученная в декабре 2013 г.DWI (C) показывает гиперинтенсивные поражения кортикальных лент и хвостатых ядер. На изображениях с восстановлением инверсии с ослабленным флюидом (FLAIR) (D) нет явных аномалий сигнала.
E. 99m Tc-ECD ОФЭКТ в сочетании с системой визуализации Easy Z-score (eZIS) (июль 2013 г.) показывает гипоперфузию на уровне лобной, височной и теменной долей, включая предклинье и заднюю поясную извилину.
Невропатологическое обследование
Вскрытие было произведено в больнице Mihara Memorial (Гунма, Япония).Правый головной мозг, мозжечок и ствол мозга немедленно замораживали с помощью сухого льда и хранили при -80 ℃ для будущих исследований. Левое полушарие мозга фиксировали в 20% нейтральном забуференном формалине (Вако, Осака, Япония) для нейропатологического анализа.
Случай был зарегистрирован в нашем банке мозга и невропатологически проанализирован в соответствии со следующими протоколами (6), (7) . Образцы были взяты из коронарных срезов фиксированного мозга из следующих областей: верхняя и средняя лобные извилины, передняя поясная извилина, верхняя и средняя височные извилины, моторная и сенсорная кора, кора островка, калькариновая кора, миндалина, гиппокамп, субикулум, парагиппокампальная извилина, хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар, таламус, мозжечок, средний мозг, мост и продолговатый мозг.Блоки обезвоживали в градиенте спирта, очищали в ксилоле и заливали парафином. Ткань мозга разрезали на срезы толщиной 6 мкм. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином (HE), Клювер-Баррера для миелина и тиофлавином. Для иммуногистохимических исследований использовали следующие специфические моноклональные антитела: амилоид β (Aβ) (11–28) (12B8, 1: 100; IBL, Gunma, Japan), фосфотау (AT8, 1: 3,000; Innogenetics, Ghent, Бельгия), фосфорилированный α-синуклеин (1: 7000, pSyn # 64; Wako), фосфо-TAR ДНК-связывающий белок 43 (TDP-43) (s409 / 410, 1: 7000; COSMO BIO, Токио, Япония) и протеазо-резистентный PrP (3F4: 1: 200, Biolegend, США, 1E4: 1: 400, Cell Silences, США).Срезы обрабатывали с использованием автоматического иммуноокрашивателя Ventana Discovery (Roche, Базель, Швейцария). Срезы контрастировали гематоксилином ().
Невропатологическое заключение по настоящему делу.
А. Диффузная церебральная атрофия полушария головного мозга после фиксации формалином. Штанга = 1 см.
B. В височной коре имеются большие вакуолярные изменения. Окрашивание гематоксилином и эозином. Полоса = 50 мкм.
C. В височной коре видны грубые иммунореактивные отложения 3F4.Иммуногистохимия с использованием антитела (3F4) против прионного белка. Полоса = 50 мкм.
D. Случайные плотные иммунореактивные отложения 3F4 в коре мозжечка отрицательны для окрашивания тиофлавином-S. Синаптический паттерн иммунореактивности 3F4 также присутствовал в коре мозжечка. Иммуногистохимия с использованием антитела (3F4) против прионного белка. Полоса = 50 мкм.
Вестерн-блот-анализ ткани головного мозга
Гомогенизировали замороженную лобную часть и кору мозжечка и проводили вестерн-блот-анализ протеазорезистентного PrP с использованием моноклонального антитела 3F4, а также специфических антител к PrP Sc типа 1 и 2 в соответствии с предыдущий метод (8) .
Код одобрения, выданный наблюдательным советом учреждения (IRB), и название учреждения (ов), предоставившего одобрение
Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам учреждения и / или страны исследовательского комитета, а также с Хельсинкской декларацией 1964 года и более поздними поправками к ней или сопоставимыми этическими стандартами. Клинические и невропатологические исследования прионных заболеваний и банка мозга больницы Mihara Memorial были одобрены институциональным наблюдательным советом больницы Mihara Memorial (072-01, 084-02, 085-01).
Результаты
Клиническая картина
У 58-летнего японца, который работал плотником, развились нарушения памяти и исполнительных функций. Помимо легкого депрессивного состояния после развода с женой в 52 года, у него не было никаких серьезных заболеваний. В феврале 2013 года его мать заметила, что он иногда забывает приносить на работу свои рабочие инструменты и часто рано уходит с работы без особой причины. Его рабочие способности стали медленнее и менее точными.Его когнитивные способности ухудшились из-за дефицита внимания и амнезии. Он перестал употреблять алкоголь, но потерял свою повседневную деятельность, и, наконец, ему стало трудно продолжать работу.
Через два месяца после начала болезни он был осмотрен семейным врачом и ему поставили диагноз EOAD. В то время он принял своего сына за друга, когда тот посетил его дом. У него также был эпизод, когда он проехал на своей машине со спущенной шиной более 100 км. Мы рассмотрели диффузионно-взвешенную визуализацию (DWI) МРТ, выполненную в это время, и выявили возможные гиперинтенсивные поражения коры головного мозга ().Однако в то время результаты не считались значительными.
Поскольку его когнитивная дисфункция быстро уменьшалась, в мае 2013 года он был направлен в нашу больницу (Госпиталь Учида) для дальнейшего обследования и осмотра одним из авторов (Y.T.). Нейропсихологическое обследование выявило серьезные нарушения когнитивного статуса, в том числе: 17/30 по краткой шкале оценки психического состояния (MMSE), 17/30 по пересмотренной шкале оценки деменции Хасегава (HDS-R) и 39,3 по шкале оценки болезни Альцгеймера — когнитивная подшкала ( ADAS-Cog).Шкала гериатрической депрессии (GDS) не предполагает депрессивного состояния. МРТ головного мозга (1,5Т, T1-взвешенные изображения [T1WI]) показала атрофию лобных и височных долей обоих полушарий головного мозга (). К сожалению, DWI и T2-взвешенные изображения (T2WI) не были выполнены. Тем не менее, из-за его быстрого когнитивного снижения заподозрили CJD вместо EOAD. Таким образом, мы провели исследование спинномозговой жидкости (CSF) и обнаружили повышенные уровни общего тау-белка (2188 пг / мл; отсечка 1300) и фосфо-тау-181 (82.64 пг / мл; отрезать 45). Напротив, содержание белка 14-3-3 составляло 180,4 мкг / мл (<500) с использованием полуколичественного анализа. Кроме того, уровень Aβ1–42 не уменьшился (399,23 пг / мл: 113,82 ± 48,84 для AD и 379,25 ± 144,45 для субъектов без сумасшествия (9) , Wako Pure Chemical Industries). Преобразование, вызванное сотрясением в реальном времени (RT-QUIC), не проводилось. Генетический анализ гена PRNP показал гомозиготность по метионину по кодону 129 и глутамину по кодону 219 без каких-либо мутаций. Обычное исследование крови не выявило существенных отклонений.
Для дальнейшего обследования невролог университетской больницы Гунма также осмотрел пациента. Соответственно, его MMSE был зарегистрирован как 11, батарея фронтальных оценок (FAB) — 6, а GDS — 1. Неврологическое обследование показало деменцию и идеальную апраксию, а также атаксию туловища, нарушение координации обеих нижних конечностей и усиление глубоких сухожильных рефлексов обеих. нижние конечности. Тремора и миоклонуса не наблюдалось. 99m Tc-ECD SPECT в сочетании с системой визуализации Easy Z-score (eZIS) выявила снижение церебрального кровотока в задней поясной извилине, предклинье и теменных и лобных долях ().На основании анализа изображений было заподозрено болезнь Альцгеймера.
В сентябре 2013 года, через семь месяцев после начала заболевания, его снова осмотрели в нашей больнице (Госпиталь Учида). У него развилась раздражительность и агрессивное поведение, он отказывался от медицинской помощи со стороны членов своей семьи. Он часто падал из-за атаксии туловища и испытывал все большие трудности с ходьбой. В декабре 2013 года он не мог ни говорить, ни общаться. В этот момент у него иногда обнаруживались миоклонии. Повторная МРТ головного мозга показала высокоинтенсивные поражения в коре головного мозга, включая островковые, лобные, височные и затылочные доли на DWI ().В базальных ганглиях и таламусе не было отчетливых высокоинтенсивных поражений. Мы окончательно убедились, что клинические и нейрорадиологические условия соответствуют БКЯ.
Пациент был направлен в учреждение социального обеспечения для пациентов с тяжелой деменцией, чтобы поддерживать повседневную активность в целом. В феврале 2014 года в возрасте 59 лет у него развился акинетический мутизм без тремора и миоклонуса. В том же месяце он умер от кишечной непроходимости. После получения согласия членов его семьи тело было перевезено в Мемориальную больницу Михара для проведения вскрытия.
Невропатологический анализ
Свежий мозг весил 1350 грамм. После фиксации формалином в мозге наблюдалась атрофия от легкой до умеренной (). Была умеренная потеря нейронов и глиоз, а также тяжелые губчатые изменения в коре головного мозга. Наблюдались относительно большие вакуоли, которые, казалось, сливались с соседними вакуолями (). В моторной коре и гиппокампе губчатые изменения были относительно умеренными. Нижнее оливковое ядро сохранилось хорошо. В мозжечке незначительные губчатые изменения коры наряду с глиозом.
Иммуноцитохимия 3F4 показала грубые и зернистые отложения в коре головного мозга () и базальных ганглиях. Эти грубые отложения также были иммунореактивны в отношении антитела 1E4. Также присутствовали синаптические паттерны иммунореактивных отложений 3F4. В коре мозжечка имелись иммунореактивные синаптические паттерны 3F4, а также плотные отложения (), которые были отрицательными для окрашивания тиофлавином-S. Эти невропатологические данные согласуются с MM2 кортикального типа (MM2C) (1) с некоторым типом 1 типа иммунореактивности PrP Sc .
Иммунореактивные отложения Aβ были умеренными (фаза Thal 1 (10) ), а иммунореактивные отложения AT8 редко наблюдались в парагиппокампе. Также наблюдались иммунореактивные малые нейритические профили AT8 (11) . Иммунореактивных отложений α-синуклеина не обнаружено. Таким образом, невропатологии БА не наблюдалось. Более того, не было никаких доказательств цереброваскулярного заболевания, сосудистого повреждения головного мозга или склероза гиппокампа.
Вестерн-блоттинг
Вестерн-блоттинг подтвердил тип 2 и тип 1 PrP Sc с использованием замороженной ткани правой лобной коры и коры мозжечка соответственно () (1), (12) .
Вестерн-блот-анализ пациента.
Вестерн-блоттинги PrP Sc из лобной части (дорожка 2) и мозжечка (дорожка 3) показывают тип 2 и тип 1 соответственно. Результаты также подтверждаются использованием специфических антител к PrP 1 и 2 типа. Дорожка 1: контроль MM1, дорожка 2: лобная кора случая, дорожка 3: кора мозжечка из случая, дорожка 4: контроль MM2. Левая сторона, маркер молекулярной массы (килодальтон)
Обсуждение
На основании клинического течения и результатов аутопсии в данном случае был окончательно диагностирован спорадический CJD (sCJD) MM2C (1), (12) .Кроме того, мы подтвердили накопление PrP Sc типа 1 в мозжечке. Клинически этот случай характеризовался относительно быстрым обострением деменции и ухудшением двигательной функции, что привело к смерти в течение одного года. Таким образом, мы хотим подчеркнуть важность невропатологической диагностики пациентов с деменцией до постановки окончательного диагноза.
В Японии Группа по надзору за прионными заболеваниями и медленными вирусными инфекциями подтвердила 3278 пациентов с прионными заболеваниями в период с 1999 по 2018 г. (http: // prion.umin.jp/survey/survey.html, по состоянию на 10 ноября 2018 г.). Уровень заболеваемости составил 1,4 на 1 000 000 человек, что в два раза больше, чем 0,7 в 1999 году. Средний возраст начала заболевания составлял 68,8 года, а средняя продолжительность заболевания составляла 17,2 месяца (от 2 до 117 месяцев). За исключением генетической формы прионных заболеваний, точный диагноз спорадической формы прионных заболеваний не подтвержден без невропатологических и биохимических анализов.
После направления в нашу больницу в нашем случае возникло клиническое подозрение на CJD из-за его быстрого клинического ухудшения по сравнению с классическим течением AD.Основываясь на диагностических критериях CJD, данному случаю был поставлен возможный диагноз CJD. Фактически, он показал высокие уровни общего тау-белка и фосфотау-белка с нормальным диапазоном Aβ1-42 в спинномозговой жидкости. Соответственно, мы все еще рассматривали возможность того, что у него была AD, а не CJD из-за отрицательного содержания белка 14-3-3 в спинномозговой жидкости и аномального паттерна визуализации SPECT.
Мы не выполняли снимки мозга DWI и FLAIR во время его первого визита в нашу больницу. Более того, первое сканирование DWI, выполненное врачом общей практики, считалось нормальным ().Следовательно, мы могли упустить возможность обнаружить аномалию DWI (13) на раннем этапе болезни пациента. Интерпретация MRI-DWI для людей с CJD на раннем клиническом течении требует дальнейшего анализа в будущем. Поскольку МРТ-изображения выполнялись в разных учреждениях и условиях, было сложно сравнивать эти изображения с использованием стандартной методологии. Электроэнцефалография не была доступна в нашей больнице и не проводилась в университетской больнице.Трудно провести полную оценку пациентов с деменцией в первичных клинических условиях. Поэтому врачи первичного звена должны осознавать важность повторных МРТ, включая DWI и FLAIR, для пациентов с деменцией до получения окончательного диагноза.
На основании невропатологических и молекулярных исследований мы классифицировали настоящий случай как MM2C sCJD с некоторым типом 1 типа иммунореактивности 3F4. MM2C является относительно редким заболеванием и демонстрирует прогрессирующую деменцию в течение нескольких месяцев, а также нарушения высших когнитивных функций, включая афазию и апраксию (1), (14) .Деменция обычно развивается медленнее, чем при классической CJD (MM1). Как показано в данном случае, миоклонус может присутствовать на более поздней стадии клинического течения. Таким образом, у пациентов с MM2C CJD может быть ошибочно диагностирован другой тип деменции.
Особый интерес представляет данный случай: мозжечковая атаксия, некоторые губчатые изменения и иммунореактивные отложения 3F4 в коре мозжечка. Патология мозжечка не является частой находкой при сБКЯ MM2C (15) . Даже в случае MM1 + 2C патология мозжечка также встречается относительно редко.Напротив, сообщается, что MM2C + 1 демонстрирует синаптический паттерн иммунореактивности 3F4 в молекулярном слое мозжечка (12) . Следовательно, настоящее дело может быть отнесено к MM2C + 1 (12) . Однако в данном случае также имелся синаптический паттерн иммунореактивности 3F4 в коре головного мозга и грубые отложения в коре мозжечка. Дальнейший анализ позволит прояснить клиническую и молекулярную корреляцию прионных заболеваний.
В заключение, мы сообщаем о случае sCJD MM2C с накоплением 1 типа в мозжечке, который показал быстро прогрессирующую деменцию.Наш опыт полезен для многих врачей первичного звена при оценке пациентов с деменцией. Нельзя исключать наличие прионных заболеваний на основе нейровизуализационного анализа. Излишне говорить, что тщательная и повторная оценка пациента с деменцией важна для постановки диагноза прионных заболеваний. Поскольку атипичные формы прионной болезни в настоящее время хорошо известны, мы всегда должны рассматривать прионную болезнь как дифференциальный диагноз деменции. Помимо соответствующих лабораторных исследований, важно понимать, что аутопсийный анализ — это всего лишь методика для постановки точного диагноза деменции.Наш подход, основанный на совместной семейной практике и невропатологическом анализе, способствует улучшению лечения деменции.
Информация о статье
Конфликты интересов
Нет
Источники финансирования
Эта работа была частично поддержана исследованиями по планированию и оценке политики в отношении редких и трудноизлечимых заболеваний, грантами на исследования в области здравоохранения и науки о труде, Министерство здравоохранения, Труд и благосостояние, грант Японии номер 18058959, 17933542 и грант Японского общества содействия науке (JSPS) KAKENHI номер JP18K06506 Масаки Такао.
Благодарность
Мы благодарим Мицутоси Тано и Шокен Аидзава за техническую поддержку. Мы благодарим Рэйчел Джеймс, доктора философии, из Edanz Group (www.edanzediting.com/ac) за редактирование черновика этой рукописи.
Вклад авторов
Юкико Танака: дизайн работы, основной врач, составление проекта
Масаки Икеда: клинические анализы
Бан Михара: вскрытие
Йошио Икеда: клинические анализы
Кацуя Сато: анализ спинномозговой жидкости
Тецуюки Китамото: молекулярный и биохимический анализ
Масаки Такао: невропатологический анализ, критическое пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания
Одобрение Наблюдательного совета учреждения (IRB)
Все процедуры, выполненные в исследованиях с участием людей, соответствовали с этическими стандартами институционального и / или национального исследовательского комитета, а также с Хельсинкской декларацией 1964 года и более поздними поправками к ней или сопоставимыми этическими стандартами.Клинические и невропатологические исследования прионных заболеваний и банка мозга больницы Mihara Memorial были одобрены IRB больницы Mihara Memorial (072-01, 084-02, 085-01).
Ссылки
1. Parchi P, Giese A, Capellari S, et al. Классификация спорадической болезни Крейтцфельда-Якоба на основе молекулярного и фенотипического анализа 300 субъектов. Энн Нейрол. 1999; 46 (2): 224-33 [PubMed] [Google Scholar] 3. Гетти Б., Тальявини Ф., Такао М. и др. Наследственные амилоидозы прионных белков. Clin Lab Med.2003; 23 (1): 65-85. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гамбетти П., Парчи П., Чен С.Г. Наследственная болезнь Крейтцфельдта-Якоба и фатальная семейная бессонница. Clin Lab Med. 2003; 23 (1): 43-64. [PubMed] [Google Scholar] 5. Парчи П., Кастеллани Р., Капеллари С. и др. Молекулярные основы фенотипической изменчивости при спорадической болезни Крейтцфельдта-Якоба. Энн Нейрол. 1996; 39 (6): 767-78. [PubMed] [Google Scholar] 6. Такао М., Кимура Х., Михара Б. Как мы можем увеличить количество вскрытий прионных заболеваний? Модельная система в Японии.J Neurol Sci. 2017; 373: 58-9. [PubMed] [Google Scholar] 7. Такао М., Хиросе Н., Араи Ю. и др. Невропатология сверх долгожителей — четыре тематических исследования вскрытия. Acta Neuropathol Commun. 2016; 4 (1): 97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Кобаяси А., Мацуура Ю., Иваки Т. и др. Спорадическая болезнь Крейтцфельдта-Якоба MM1 + 2C и MM1 идентичны по свойствам передачи. Brain Pathol. 2016; 26 (1): 95-101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Икеда М., Таширо Ю., Такай Э. и др. Уровни в спинномозговой жидкости Aβ1-38 / Aβ1-40 / Aβ1-42 и (11) C PiB-PET исследования в трех клинических вариантах первичной прогрессирующей афазии и болезни Альцгеймера.Амилоид. 2014; 21 (4): 238-45. [PubMed] [Google Scholar] 10. Thal DR, Rub U, Orantes M, et al. Фазы отложения Aβ в головном мозге человека и его значение для развития БА. Неврология. 2002; 58 (12): 1791-800. [PubMed] [Google Scholar] 12. Парчи П., Страммиелло Р., Нотари С. и др. Заболеваемость и спектр спорадических вариантов болезни Крейтцфельдта-Якоба со смешанным фенотипом и совместной встречаемостью типов PrP Sc : обновленная классификация. Acta Neuropathol. 2009; 118 (5): 659-71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13.Маннерс Д. Н., Парчи П., Тонон С. и др. Патологические корреляты диффузных изменений МРТ при болезни Крейтцфельдта-Якоба. Неврология. 2009; 72 (16): 1425-31. [PubMed] [Google Scholar] 14. Хамагучи Т., Китамото Т., Сато Т. и др. Клинический диагноз спорадической болезни Крейтцфельдта-Якоба типа MM2. Неврология. 2005; 64 (4): 643-8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Парчи П., Нотари С., Вебер П. и др. Межлабораторная оценка типирования PrP Sc при болезни Крейтцфельдта-Якоба: исследование вестерн-блоттинга в рамках Консорциума NeuroPrion.Brain Pathol. 2009; 19 (3): 384-91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Кальпаин-зависимая деградация нуклеопоринов способствует гибели моторных нейронов в модели хронической эксайтотоксичности у мышей
Abstract
Опосредованная глутаматом эксайтотоксичность вызывает гибель нейронов, изменяя различные внутриклеточные сигнальные пути и участвует в качестве общего патогенного пути во многих нейродегенеративных заболеваниях. В случае заболевания двигательных нейронов есть существенные доказательства того, что сверхактивация рецепторов AMPA из-за недостаточности экспрессии и функции глиальных транспортеров глутамата GLT1 и GLAST играет важную роль в механизмах гибели нейронов.Однако причинная роль дисфункции глиального транспортера глутамата в гибели моторных нейронов остается неизвестной. Здесь мы разработали новую модель эксайтотоксичности на животных путем условного удаления астроглиальных транспортеров глутамата GLT1 и GLAST в спинном мозге мышей (GLAST +/- / GLT1-cKO). GLAST +/- / GLT1-cKO (оба пола) демонстрировали ядерную нерегулярность и опосредованную кальпаином деградацию комплексов ядерных пор (NPC), которые ответственны за ядерно-цитоплазматический транспорт.Эти аномалии были связаны с прогрессирующей потерей двигательных нейронов, тяжелым параличом и сокращением продолжительности жизни. Ингибитор ядерного экспорта KPT-350 замедлял, но не предотвращал гибель двигательных нейронов, тогда как длительное лечение антагонистом рецептора AMPA перампанелем и ингибитором кальпаина SNJ-1945 давало более стойкие положительные эффекты. Таким образом, деградация NPC способствует опосредованной рецептором AMPA эксайтотоксической смерти моторных нейронов, а предотвращение деградации NPC оказывает сильное защитное действие. Нормализация функции NPC может быть новой терапевтической стратегией для нейродегенеративных расстройств, в которых опосредованная рецептором AMPA эксайтотоксичность является сопутствующим фактором.
ЗНАЧИМОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ Несмотря на то, что дисфункция глиального транспортера глутамата, приводящая к эксайтотоксичности, была задокументирована при многих неврологических заболеваниях, остается неясным, является ли эта дисфункция первичной причиной или вторичным результатом гибели нейронов в болезненном состоянии. Здесь мы показываем комбинированную потерю глиальных транспортеров глутамата GLT1 и GLAST в спинном мозге, вызвавшую смерть моторных нейронов и паралич задних конечностей. Кроме того, наш новый мутант демонстрирует ядерные нарушения и прогрессирующую деградацию комплекса ядерных пор, опосредованную кальпаином.Наше исследование показывает, что дисфункции глиального транспортера глутамата достаточно, чтобы вызвать гибель моторных нейронов in vivo .
БЕЗ НАКАЗАННЫХ ТЕРРИТОРИЙ | Kirkus Обзоры
к Ханья Янагихара ‧ ДАТА ВЫПУСКА: 10 марта 2015 г.
Четыре человека, которые встречаются вместе в колледже, переезжают в Нью-Йорк и проводят следующие три десятилетия, приобретая известность в своей профессии — архитектора, художника, актера и юриста — и борясь с демонами в своей переплетенной личной жизни.
Янагихара ( Люди на деревьях, , 2013) делает все еще смелый шаг, рассказывая о персонажах, не разделяющих ее биографию; Помимо того, что Джей Би является афроамериканцем, у Малькольма черный отец и белая мать, Виллем — белый, и «раса Джуда не была определена» — брошенный при рождении, он вырос в монастыре и имел невыразимо травматическое детство, которое раскрывается медленно по ходу книги. Двое из них геи, один натурал и один бисексуал.Нет ни одного значимого женского персонажа, а в длинном романе не так много сюжета. Даже не так много маркеров того, что происходит во внешнем мире; В молодости Джуд переезжает в лофт в Сохо, но мы не видим, чтобы район превратился из анклава суровых художников в блестящее туристическое направление. Вместо этого мы получаем интенсивный внутренний взгляд на психику и отношения друзей, и это очень увлекательно. Четверо мужчин думают о работе, творчестве, успехе и неудаче; они готовят друг для друга, соревнуются друг с другом и борются за привязанность друг к другу.Джей Би основывает всю свою творческую карьеру на рисовании портретов своих друзей, в то время как Малькольм заботится о них, проектируя их квартиры и дома. Когда Джуда, будучи взрослым, усыновляет его любимый профессор права из Гарварда, его друзья ежегодно присоединяются к нему на День Благодарения в Кембридже. И когда Виллем становится кинозвездой, все они греются в его лучах. В конце концов, тон темнеет, и история сужается, чтобы сосредоточиться на Джуде, поскольку боль его прошлого глубоко проникает в его тщательно построенную жизнь.
Фраза «tour de force» могла быть придумана для этого дерзкого романа.Дата публикации: 10 марта 2015 г.
ISBN: 978-0-385-53925-8
Количество страниц: 720
Издатель: Doubleday
Обзор Опубликовано в сети: дек.22, 2014
Обзоры Киркуса Выпуск: 1 января 2015 г.
Поделитесь своим мнением об этой книге
Вам понравилась эта книга?
.