Вред наркоза: Вред наркоза для детей: реальность

Содержание

Почему не нужно бояться анестезии?

Пациенты, которым предстоит проведение хирургических операций, часто боятся анестезии больше самого вмешательства. Многочисленные мифы о вреде наркоза подпитываются некомпетентными людьми, далекими от современной медицины. Страх не перенести наркоз или проснуться во время операции иногда провоцирует панические атаки у больных. Врач реаниматолог-анестезиолог клиники профессора Буштыревой готов развенчать мифы о наркозе и рассказать, почему не стоит бояться анестезии.

Страхи пациентов, связанные с наркозом

В ТОП-3 самых распространенных заблуждений пациентов, связанных с методиками обезболивания входят:

  1. Боязнь уснуть и не проснуться. Современный подход к общему наркозу предполагает предварительную консультацию пациента с врачом-анестезиологом. Во время этой встречи доктор внимательно изучает анамнез, оценивает физические параметры организма и его текущее состояние. Это необходимо, чтобы выбрать оптимальный препарат и дозировку для погружения человека в медикаментозный сон.
    Квалифицированный анестезиолог никогда не введет пациенту опасную для жизни дозу анестетика. Подробнее о приеме анестезиолога можно почитать на сайте https://bushtyreva-clinic.ru/priemyi/anesteziolog-reanimatolog
  2. Страх проснуться во время операции. Сегодня операционный блок лечебных учреждений оснащен инновационными хирургическими установками, которые фиксируют показатели жизнедеятельности пациента на протяжении всей операции. При пробуждении человека эти показатели начинают меняться, о чем сигнализирует аппарат. Введение дополнительной дозы анестетика решает эту проблему без физической и психологической травмы для пациента.
  3. Риск нанесения тяжелого вреда здоровью анестезией. Первые наркозные препараты, с которых начиналась история анестезиологии, действительно обладали сильным токсичным действием. Однако эти времена давно в прошлом. Сегодня врачи применяют безопасные местные и общие анестетики по строго рассчитанным нормам доз. Вред от применения таких препаратов существенно ниже вреда, который нанесет психике операция без наркоза.

Насколько эффективным и безопасным будет обезболивание, зависит от врача реаниматолога-анестезиолога. Опытный квалифицированный специалист может гарантировать пациенту безопасность на всех этапах процедуры. Именно такой доктор работает в клинике профессора Буштыревой в Ростове-на-Дону.

Влияние наркоза в стоматологии на здоровье – Стоматология Спистом

Лечение зубов под наркозом — это лучший способ быстро, безболезненно и наиболее качественно решить практически любые проблемы, связанные со здоровьем полости рта. Однако многие пациенты предпочитают общему наркозу местную анестезию только из опасений, связанных с воздействием наркоза на организм. Как результат — эмоциональное напряжение, болевые ощущения и неприятные эмоции вместо полного отсутствия воспоминаний о пребывании в кресле стоматолога. Конечно, лечение зубов под общим наркозом является необходимым далеко не во всех случаях, однако если у пациента есть возможность избежать неприятных ощущений, почему бы не сделать это?

Одним из наиболее распространенных заблуждений является мнение о том, что использование общего обезболивания может вызывать привыкание.

Оно является неверным сразу по двум причинам. Во-первых, для лечения зубов не нужно использовать наркоз часто — как правило, для того, чтобы решить все имеющиеся проблемы, достаточно одного вмешательства под общим обезболиванием. Кроме того, препараты, используемые сегодня анестезиологами для лечения зубов под общим наркозом, являются достаточно современными и не вызывают привыкания. Привыкание к наркозу могли вызывать наркотические анальгетики, которые сегодня практически не применяются в анестезиологии.

Некоторые пациенты опасаются, что использование наркоза в стоматологии может повлиять на состояние их памяти — это также является невозможным. Медикаменты, применяющиеся сегодня для общего обезболивания, не оказывают существенного влияния на психические функции. Как правило, на полное восстановление сознания пациента требуется не более получаса. Стоит отметить, что этот аспект тщательно контролируется врачами в стоматологических клиниках — после лечения зубов под общим наркозом они внимательно оценивают как физическое, так и психическое и эмоциональное состояние пациента с тем, чтобы гарантировать отсутствие каких-либо осложнений.

Еще одно распространенное заблуждение — наркоз в принципе вреден для организма, он наносит по здоровью сокрушительный удар. Иногда можно услышать, что наркоз сокращает жизнь на 2, 3, 5 или даже 10 лет. На самом деле наркоз, применяемый в стоматологии, является безвредным. Компоненты препаратов, использующихся для общей анестезии, быстро выводятся из организма, не оставляя ни малейшего следа. Разумеется, ни о каком пагубном влиянии на состояние здоровья не может быть и речи — такие слухи, вероятнее всего, связаны с периодами адаптации после сложных полостных операций. В таких случаях плохое самочувствие обусловлено состоянием здоровья пациента, а не использованием общего обезболивания. Лечение зубов под наркозом нельзя отнести к категории таких операций, соответственно, вред для здоровья или тяжелые восстановительные периоды исключены.

Влияние общего обезболивания на нервную систему — еще один довод против лечения или удаление зубов под наркозом.

Однако это влияние является краткосрочным (то есть, оно наблюдается непосредственно в том периоде, когда пациент под влиянием препаратов находится в бессознательном состоянии). После пробуждения нервная система быстро приходит в норму. Кроме того, здесь стоит учитывать, что стресс, перенесенный в результате лечения зубов под местной анестезией, может оказать более серьезное влияние на нервную систему. В наибольшей степени это касается детей, чья психика и нервная система является гораздо более восприимчивой к стрессам — в детской стоматологии с точки зрения невралгии и психологии лечение зубов является полностью оправданным.

Лечение и операции под общим наркозом в Калининграде

Общий наркоз и обезболивание – в чем разница?

Некоторые операции в области стоматологии, оториноларингологии (ЛОР), офтальмологии и гинекологии, могут проводиться под местным обезболиванием, но многие из них можно проводить только под общим наркозом.

Для тех, кого смущает обилие формулировок, относящихся к лечению без боли (общий наркоз, анестезия, обезболивание), поясним: существует лишь два основных способа убрать боль:
Первый — с помощью специальных препаратов убирается чувствительность в определённом месте тела, но человек остаётся в сознании (т. н. местный наркоз). Однако, наркозом в прямом смысле это не является. По сути, это местное обезболивание.

Второй — с помощью других препаратов сознание искусственно отключается. Только второй способ можно называть наркозом.


Лечение под общим наркозом — комфортно и безопасно

Важнейшей составляющей лечения под общим наркозом является обеспечение предельной безопасности пациента, на чем и сосредоточена работа всего персонала клиники. Мы помогаем нашим пациентам строго соблюдать рекомендации анестезиолога не только до, но и после лечения под наркозом. Прежде чем получить лицензию на использования наркоза во время лечения, нам пришлось пройти строгий государственный контроль. Для этого мы оснастили наши кабинеты передовым наркозным и реанимационным оборудованием.

Лечение зубов и их удаление под наркозом проводится врачом-стоматологом, работающим в паре с опытным анестезиологом, который несет полную ответственность за качество используемой анестезии. То же касается и других операций, которые проводятся в нашем медицинском центре. Длительность наркоза для организма определяется врачом-анестезиологом на консультации.

Преимущества общей анестезии:

Безболезненность

Во время работы врач имеет дело со спящим пациентом, а глубина сна варьируется в зависимости от болезненности процедуры. По окончании лечения болевые ощущения снижены, и парестезия (чувство онемения кожи) отсутствует. А после удаления зубов существенно снижается риск развития воспалительных процессов (альвеолитов) и других осложнений.

 

Безопасность

При проведении лечения под общим наркозом врач анестезиолог контролирует не только глубину сна, но и дыхание и работу сердца пациента.

 

Отсутствие неприятных ощущений

Общее обезболивание в стоматологии позволяет добиться полного отсутствия не только болевой, но и тактильной чувствительности, то есть при лечении зубов под наркозом пациент не ощущает вибрации, давления, сжатия и т. д.

 

Отсутствует эмоциональное напряжение

Так как для многих людей, а особенно детей страх зубных врачей все еще является актуальным, то лечение зубов под наркозом представляется оптимальным способом решения данной проблемы. Пациент все время проводит во сне, следовательно, он не чувствует боли, не слышит шум бормашины, не ощущает запахов, не видит медицинских инструментов и т.д.

 

Повышение качества самого лечения

Во время наркоза используются препараты, снижающие образование слюны, что повышает качество постановки пломб.

 

Экономия времени и денег

Общая анестезия при операции позволяет врачу вылечить или удалить все больные зубы за один сеанс. Это уменьшает и время, и стоимость лечения, конечно при отсутствии противопоказаний.

Наносит ли лечение под наркозом вред организму в целом?

Прошло полтора века, а мы по-прежнему инстинктивно боимся наркоза и считаем, что он вреден. Так ли это? И почему, например, стоматологи сегодня предлагают лечить зубы под общим наркозом? Выбирая клинику, мы в числе прочих критериев держим в голове и такой — «чтобы не было больно». Со времен Н. И. Пирогова анестезиология претерпела множество кардинальных изменений. Теперь врач из всех видов наркоза может предложить лучший, подходящий именно вам, подобрать индивидуальную программу для каждого пациента и дать, так называемый, «волнообразный наркоз» (болезненные операции выполняются врачом, когда пациент крепко спит, а косметические работы над зубом, когда просто дремлет).

Современные препараты в тысячу(!) раз сильнее морфия, поэтому дозировка их очень мала. Они не угнетают дыхания, быстро выводятся из организма (через полчаса можно своим ходом отправиться домой) и не вызывают осложнений.

Цены на общий наркоз

Цены на общую анестезию в нашем центре при выполнении операций и лечении зубов, вы можете узнать в разделе «Цены» нашего сайта.

 

Безопасность анестезии

О методах анестезии.

В последнее время бытует мнение, что есть «хорошие» наркозы, а есть «дешевые». К сожалению, данное утверждение можно услышать и от врачей. Однако, это — заблуждение. Цель анестезиолога, как и любого врача, — не навредить.

Анестезия должна быть максимально безопасна для больного, и, одновременно, должна обеспечить благоприятные условия для оперирующего хирурга, а также комфортный выход пациента из наркоза. Для достижения этих целей одному человеку требуется применение ингаляционных анестетиков, другому — тотальная внутривенная анестезия, третьему показаны только проводниковые методы анестезии с внутривенной седацией.

Как это часто бывает в жизни, то, что одному благо, другому может нанести непоправимый вред. Поэтому, до операции проводится полное обследование пациента. Затем в доверительной беседе выясняются все необходимые подробности о его здоровье. После чего выбирается безопасный метод анестезии.

Для выполнения своей работы на высоком уровне у нас сейчас есть все:
  • широчайший спектр препаратов для наркоза (качественные надежные гипнотики севоран и диприван, современные миорелаксанты нимбекс и эсмерон и т. д.)
  • богатый личный опыт, помноженный на опыт ведущих столичных и мировых медицинских клиник
  • новая наркозная и следящая аппаратура, гарантирующие безопасность нашим пациентам во время операции
  • и, что не менее важно, — коллектив единомышленников (анестезиологическая и оториноларингологическая службы), для которых первейшая задача — помочь Вам.

Все это позволяет нам не отказывать ни одному пациенту в плановой оперативной помощи по причине наличия «противопоказаний для наркоза». Накоплен большой положительный опыт анестезий для детей. Для любого ребенка, да и для его родителей, психологической травмой является перенесение операции по удалению аденоидов и миндалин. «Наши» дети уходят из стационара без негативных воспоминаний от встречи с врачом. Чуткий подход и бережное к ним отношение, качественная оперативная помощь и отсутствие осложнений – вот наша визитная карточка.

Про ингаляционную анестезию севораном.
Наркозно-дыхательный аппарат экспертного класса Datex-ahmeda

То, что ещё вчера казалось для нас совершенно недостижимым, сегодня стало реальным и вполне доступным. Весь цивилизованный мир уже давно работает качественными ингаляционными анестетиками, например, севораном. У нас, ещё недавно, только редкие клиники использовали эти анестетики в повседневной практике. Из-за их дороговизны.

Благодаря севорану достигается высокая управляемость наркоза и гарантированная безопасность пациента. Больной быстро засыпает и также быстро просыпается, причем пробуждение во время операции исключается полностью.

Получение в лор-операционную современной анестезиологической станции экспертного класса и освоение методики работы севораном на низком потоке позволили нам работать этим ингаляционным газом с максимальной эффективностью без малейшей утечки (потери) в атмосферу операционной. Мониторинг всех важнейших показателей витальных функций пациента с анализом содержания газов во вдыхаемом и выдыхаемом им воздухе обеспечили нам возможность быстро реагировать на меняющуюся ситуацию в наркозе и оказывать качественную, безопасную анестезиологическую помощь на уровне мировых стандартов.

Этот «страшный» наркоз - причины, диагностика и лечение

Наркоз в массовом сознании

Есть такая поговорка: «У медицины болельщиков больше, чем у спорта». Если развить тему, то больше всего в медицине «болельщиков» у анестезиологии. Самое печальное, что среди таких болельщиков часто встречаются и врачи. Не хочу никого обидеть, но очень часто слышу удивительные по безграмотности и невежеству высказывания о наркозе на этот счёт не только от обывателей, но и от хирургов, гинекологов, терапевтов и врачей других специальностей.

Ни один анестезиолог не берётся судить о хирургии или ЛОР болезнях, но практически любой неанестезиолог с удовольствием скажет Вам глубокомысленно что-то вроде «наркоз – всегда наркоз» или «наркоз — не конфетка». Хорошо хоть большинство не повторяет общепринятых глупостей о том, что «наркоз отнимает пять лет жизни у человека» или «действует на сердце».

Страшилки о наркозе

Про гинекологические заболевания никто не станет спрашивать у травматолога. Тем не менее, вопросы по анестезиологии задают врачам любой специальности, которые, как правило, смыслят в ней не больше остальных обывателей — очень уж специфичный предмет анестезиология. Однажды я столкнулся с таким: пациент пришёл на удаление зуба под наркозом, заплатил за удаление и наркоз, но от наркоза отказался, так как родственница (терапевт) сказала, что от наркоза ВСЕ умирают.

Пациенты, которые идут на операции под общей анестезией с удовольствием пишут в различных форумах, как они боятся «общего наркоза», а хор доброжелателей им вторит: «да, да, наркоз – это как немножечко умереть», «у наркоза масса противопоказаний», «может быть аллергический шок!». Такое ощущение, что без обезболивания можно обойтись и следить за соматическим состоянием пациента во время сложнейших и травматичнейших вмешательств не надо. При этом никто не пишет, что боль весьма и весьма сильно влияет на здоровье, что не всё можно потерпеть, что хирург – это человек, который лишь выполняет операцию, а анестезиолог — как раз тот специалист, который занимается больным.

Чем занимается анестезиолог?

Всё время операции врач-анестезиолог наблюдает за состоянием пациента не только по клиническим признакам, но и с помощью объективных данных. На экране монитора отображаются: частота пульса, его ритм, кардиоскопия (это почти кардиограмма, только не на бумаге, а на экране), артериальное давление, количество кислорода и углекислого газа в крови и выдыхаемом воздухе и это минимальный набор показателей. При необходимости к нему может быть добавлено ещё такое же количество показателей.

Опасности местной анестезии

Если взглянуть на анестезиологический монитор (аппарат слежения за пациентом во время операции), то можно увидеть, как подскакивают давление и пульс человека, попавшего в операционную, как они увеличиваются после того, как хирург делает местную анестезию. Мало того, что сами уколы болезненны, препараты, которые местную анестезию вызывают, достаточно токсичны, при попадании в кровь они могут вызвать осложнения, в стоматологические препараты ещё и добавляют адреналин, который однозначно вызывает сужение сосудов – для того и добавляют, — поднимает артериальное давление, потребность миокарда в кислороде и учащение сердцебиения.

Так что местная анестезия не менее, а иногда и более агрессивна, чем анестезия общая.

Что такое общая анестезия?

Что такое общее обезболивание или, как говорят «знатоки» русского языка, «общий наркоз»? Если не вдаваться в подробности, а выделить самое важное для пациента, то общее обезболивание – это такое обезболивание, которое проводит анестезиолог. Пациент совершенно не обязательно должен спать во время общего обезболивания. Иногда достаточно и дремоты – медикаментозно вызванного спокойствия и индифферентности к окружающему миру. Такое состояние называется седацией. Иногда, за счёт такого серьёзного успокоения (седации) пациент засыпает самостоятельно, но в нужный момент просыпается – по команде врача выполняет простые действия (открытоь рот, повернуть голову, поднять конечность и т п.).

Виды общей анестезии

Общую анестезию разделяют по разным признакам, но во все виды классификации мы углубляться не будем, а лишь назовём и характеризуем основные виды анестезии, применяемые в практике.

Наркоз с искусственной вентиляцией лёгких

На больших операциях на внутренних органах, расположенных выше диафрагмы, которая отделяет полость грудной клетки от брюшной, как правило, применяется наркоз с искусственной вентиляцией лёгких , а, при операциях на сердце, и с искусственным кровообращением. Препараты для наркоза могут вводиться как внутривенно, так и с вдыхаемым воздухом, или же и тем, и другим способом.

Спинальная и эпидуральная анестезии

Иногда такой наркоз подкрепляют ещё спинальной (субдуральной) или же эпидуральной анестезией, которые, в свою очередь, могут использоваться самостоятельно. При спинальной анестезии препарат вводится под твёрдую мозговую оболочку в жидкость, омывающую спинной мозг на уровне его сегментов, ответственных за чувствительность в зоне операции. На срок действия анестетика эти сегменты и все те, которые находятся ниже их, становятся нечувствительными к боли, а анестезированные части тела – неподвижными. При эпидуральной анестезии лекарство, её вызывающее, вводится над твёрдой мозговой оболочкой на уровне нервных стволов, отходящих от спинного мозга и, омывая их, вызывает прерывание чувствительных и двигательных нервных импульсов в месте действия лекарства. Органы, расположенные ниже места операции, могут быть и не обезболены. Оба вида такой анестезии считаются щадящими: они наименее агрессивны и обладают достоинствами общей и местной анестезии, при этом, практически, не имея их недостатков.

Продленная эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия может быть ещё и продлённой. В этом случае над твёрдой мозговой оболочкой ставится тонкий катетер (трубка) который выводится наружу. Его приклеивают к спине пациента и добавляют туда обезболивающие препараты: такое послеоперационное обезболивание является самым эффективным.

Для таких видов обезболивания требуется очень небольшое количество препарата из группы местных анестетиков. До недавнего времени применяли лидокаин, но сейчас предложены препараты, действующие более длительно и эффективно в меньших дозах.
Во время такой анестезии врач может предложить пациенту поспать или состояние седации, чтобы человек не скучал всё то время, пока идёт операция.

Другие виды анестезии

Реже встречаются следующие виды анестезии:

  1. сакральная – как вид эпидуральной,
  2. проводниковая – когда анестетик вводится рядом с нервным стволом,
  3. внутривенная – на самостоятельном дыхании – такую часто используют при обезболивании абортов;
  4. и совсем экзотические: плевральная, торакальная, ректальная, внутрикостная и т п.

Анестезиология в стоматологии

И ещё немного об амбулаторной анестезиологии и анестезиологии в стоматологии, в частности. Именно наркоз (центральное обезболивание) в современной амбулаторной стоматологии применяется крайне редко и это, как правило, неоправданно – как палить из пушки по воробьям. Оптимальным же на данный момент является проведение седации с одновременным контролем состояния пациента — мониторингом. Это усиливает местную анестезию и снижает необходимое для достижения эффекта количество анестетика. Противопоказаний к данному методу для людей, дошедшими своими ногами до кабинета стоматолога, не существует. По собственным ощущениям пациент спит так же, как и при наркозе, однако просыпается быстро, ориентирован и способен сам передвигаться.

Как часто можно применять седацию?

Во время седации все рефлексы пациента (кашлевой, рвотный) сохранены, вербальный контакт сохраняется: врач может попросить выполнить простые команды вроде «открыть пошире рот». Седацию можно проводить сколько угодно раз. Через день и ежедневно. Препараты, которыми достигается седация (никакие наркотические препараты не применяются), очень быстро — в течение нескольких минут — выводятся из организма. Анестезиолог в процессе седации постоянно их добавляет. За несколько минут до окончания операции введение седатиков прекращается, и пациент просыпается сам.

Противопоказания для седации

Постоянная форма мерцания предсердий, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет и многие другие хронические заболевания не являются противопоказанием для лечения зубов под седацией. Напротив, постоянное аппаратное и клиническое мониторирование врачом-интернистом позволит вовремя медикаментозно предотвратить патологический эксцесс. Кстати, контроль и коррекция состояния страдающего хроническими недугами пациента во время стоматологических операций – основной смысл участия анестезиолога в процессе лечения. Медикаментозный сон, как компонент пособия, может и не присутствовать.

Можно ли умереть от наркоза?

Смертности от седации не существует, а от наркоза настолько мала, что смертность от местной анестезии её превышает. Пристрастие к наркотическим препаратам и алкоголю не является противопоказанием для лечения зубов под седацией, хотя и усложняет задачу анестезиолога.
И, напоследок, ещё одна профессиональная поговорка: «страшен не наркоз, страшен наркотизатор». И некомпетентный человек, дающий советы.

Автор: врач анестезиолог-реаниматолог Кохан Аркадий Миронович

Анестезиология - Айлендвет - Круглосуточная ветеринарная клиника в Марьино

НАРКОЗ – понятие несколько устаревшее, обозначает общую (полную) анестезию – состояние специфического глубокого сна с отсутствием всех видов чувствительности.
НАРКОЗ – необходимое условие для гуманного и качественного проведения большинства хирургических операций.

Наркоз: Стоит ли его так бояться?

С общей анестезией (наркозом) у российских владельцев животных связано множество домыслов и предрассудков. Предлагаем Вам современный взгляд специалиста на некоторые аспекты наркоза и других видов анестезии собак и кошек.

Анестезия (обезболивание, более точно – анальгезия) при выполнении болезненных манипуляций и хирургических операций – гуманная мера, избавляющая животное от дополнительных страданий, а при серьезных вмешательствах – предотвращающая гибель животного от болевого шока.

Кроме того, животное в состоянии наркоза не двигается, позволяя хирургу беспрепятственно выполнять все манипуляции (если животное двигается – ЭТО НЕ НАРКОЗ). Не стоит путать анестезию с обездвиживанием (расслаблением, успокоением животного под действием специальных препаратов).  Для обездвиживания животных применяют: РОМЕТАР, КСИЛА, ВЕТРАНКВИЛ, ДОМИТОР. Эти препараты практически НЕ ОБЛАДАЮТ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМ ЭФФЕКТОМ, они лишь снижают реакцию на боль, т.е. животное чувствует боль, но не может на нее адекватно реагировать. Эти препараты позволяют провести осмотр и малоболезненные, неприятные процедуры у возбужденных, подвижных или агрессивных животных. Кроме того, данные средства используют в качестве КОМПОНЕНТА общей анестезии (НАРКОЗА).

Все препараты, применяемые для наркоза и анестезии, действительно не приносят пользу здоровью животных. До настоящего времени не разработаны абсолютно безвредные средства для анестезии (НАРКОЗА). Однако, большинство владельцев животных склонны значительно преувеличивать даже потенциальный вред, причиняемый препаратами для наркоза. В частности, распространенный стереотип: “Моей собаке уже делали два наркоза в этом году, больше ей не вынести – печень можно посадить”.

Фактически, из анестезиологических препаратов вредное действие на печень оказывают ХЛОРОФОРМ (не применяется уже много лет из-за высокой токсичности) и ФТОРОТАН (если его использовать регулярно на протяжении длительного времени; в Российской Федерации ФТОРОТАН не доступен в ветеринарии).

Остальные препараты не оказывают на печень собак и кошек сколько-нибудь серьезного влияния.

Прямое отрицательное воздействие на сердце имеют также ХЛОРОФОРМ и ФТОРОТАН. Кстати, степень фактического «вреда» ФТОРОТАНА можно оценить хотя бы по тому, что это – один из основных препаратов для анестезии у ДЕТЕЙ.
“В прошлый раз моя собака, кошка так тяжело выходила из наркоза, я думал что она умрет”. А как на самом деле должно вести себя животное после наркоза?

Вы знаете??? Наркоз – это не обычный сон, тем более, что просто так, чтобы поспать, его не делают. Представьте, что Вам сделали серьезную операцию, а перед этим пришлось напиться до беспамятства. Как Вы будете чувствовать себя на следующий день? Это не нужно объяснять тем, кто действительно перенес какую-нибудь полостную операцию, однако стоит заметить, что людей в ближайшем послеоперационном периоде обезболивают наркотическими средствами, значительно облегчая страдания. В нашей стране этот вид анальгезии для животных не доступен. Так что наутро после наркоза ни кошка, ни собака обычно не в силах порадовать Вас привычной бодростью духа, хорошим аппетитом и физической активностью, и это НОРМАЛЬНО. Вообще, восстановительный период после проведения общей анестезии зависит от предшествующего наркозу состояния животного, тяжести проведенной операции, побочных заболеваний и многого другого. У кошек в частности, некоторая дезориентация (шаткая походка, вялость) может сохраняться до 3-х суток. Если Вас сильно беспокоит состояние Вашего животного после анестезии, не спешите делать собственные выводы – обратитесь к лечащему врачу.
Современные методы и средства для анестезии собак и кошек.

В арсенале современной ветеринарии множество средств и методов для обеспечения безболезненного и безопасного лечения животных. Действующее Законодательство Российской Федерации запрещает ветеринарным врачам, даже в условиях клиники хранить, использовать и назначать животным препараты для проведения обезболивания и наркоза. В ЦИВИЛИЗОВАННОМ МИРЕ основной компонент общей анестезии и послеоперационного обезболивания животных – наркотические анальгетики короткого и ультракороткого действия (ФЕНТАНИЛ, МОРФИН, ПРОМЕДОЛ, ПЕНТАЗОЦИН и др. ) – препараты безопасные, эффективные и недорогие. При необходимости общей анестезии (наркоза) в качестве основного средства используется ПРОПОФОЛ – дорогой, но безопасный препарат (пока еще не запрещенный в нашей стране). Опыт успешного применения наркоза в нашей ветеринарной клинике распространяется на кошек, собак, крыс, морских свинок, кроликов. Для послеоперационного обезболивания, если это необходимо, мы назначаем современный высокоэффективный и безопасный для животных КАРПРОФЕН.
Осложнения при наркозе и анестезиологический риск.

Под наркозом у животного изменяется состояние отдельных органов и систем: снижается температура тела и замедляются обменные процессы, ускоряется или замедляется сердечный ритм, понижается или повышается артериальное давление (в зависимости от используемых препаратов), дыхание становится реже. Все эти изменения могут провоцировать проявление различных патологий. Например, компенсированная сердечная недостаточность, незаметная у животного в состоянии бодрствования, под наркозом может осложнить работу сердца. Кроме того, на анестезиологические препараты (как и на любые другие) может проявиться АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ. Даже полное предоперационное обследование не гарантирует отсутствие подобных проблем, Поэтому существует понятие – АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА.
Анестезиологический риск существует во всех, без исключения, случаях применения наркоза: будь то операция на сердце у старой собаки или удаление молочного зуба. Безусловно, анестезиологический риск повышается у пожилых животных, он зависит от исходного состояния и ранее перенесенных заболеваний. Продолжительность оперативного вмешательства также играет важнейшую роль в оценке анестезиологического риска: можно кесарево сечение или операцию при завороте желудка сделать за 1-1,5 часа, а можно растянуть это на 4-5 часов. Анестезиологический риск будет существенно различаться.
Поскольку на 100% нереально предусмотреть все осложнения общей анестезии, центральную роль в преодолении анестезиологического риска играет подготовка персонала и анестезиологического оборудования к быстрому распознаванию и устранению возможных осложнений наркоза, знание и владение всеми навыками реанимации и интенсивной терапии.

Здоровья вам и Вашим питомцам!

Лечение и удаление зубов под общим наркозом

Использовать ли общий наркоз при лечении и удалении зубов?

Современная стоматология в большинстве случаев использует местный наркоз для решения проблем ротовой полости. Однако есть случаи, когда применяется общая анестезия. Например, к таким относятся аллергические реакции на препарат местного обезболивания. Специалисты выделяют два вида общего наркоза: через ингаляцию и при введении препарата внутривенно. В первом случае вред организму меньший. Важно не находиться под наркозом более 90 минут.

Особенности общего наркоза в стоматологической практике

Общий наркоз при удалении зуба оправдан при избавлении от многокорневых зубов мудрости или сложных длительных манипуляциях. Иногда есть необходимость вылечить запущенный кариес, пародонтит или другие заболевания, которые невозможно устранить за один визит к врачу. Прибегать каждый раз к общему наркозу недопустимо. Однако если проблема касается сразу нескольких зубов, есть возможность устранить очаги за одну процедуру и дальше лечить без анестезии, то в таком случае общий наркоз может быть оправданным при отсутствии противопоказаний, среди которых:
  • - воспаление легких;
  • - острые респираторные заболевания, связанные с поражением верхних дыхательных путей;
  • - заболевания носоглотки;
  • - обострение хронических болезней;
  • - проблемы с почками и печенью, что находятся в стадии ухудшения привычного состояния.
Если пациент очень боится, то можно удалить зубы под общим наркозом. Это касается случаев когда страх переходит в панические состояния. Важно помнить, что введение анестетика чревато последствиями. Поэтому если врачи прибегают к такой терапии, то она проводиться обязательно под присмотром анестезиолога. При выходе из «сна» пациент может ощущать головные боли, головокружения, утяжеленное дыхание. Иногда препарат для наркоза может привести к нарушению сердечно-сосудистых ритмов, повышенному артериальному давлению. Нередки рвота и развитие флебитов.

 Лечат ли зубы под общим наркозом?
Стоит отметить, что в стоматологии есть ряд заболеваний, которые можно эффективно лечить только под анестезией широкого действия. Например:
  1. - в случаях когда местная анестезия не действует, а устранение причины заболевания будет приносить острую боль;
  2. - при надобности проведения нескольких манипуляций одновременно;
  3. - при сложных формах заболевания и очень глубоком поражении корней;
  4. - при больших повреждениях тканей и челюсти;
  5. - при проведении имплантации и протезировании.

Лечение и удаление зубов ребенку в большинстве случаях проводиться под общим наркозом. Это касается и тех случаев, когда необходимо серьезное лечение, а у ребенка панический страх от посещения стоматолога. Также общая анестезия может применяться если местная не действует, у ребенка ярко выраженный рвотный рефлекс или лечения требует малыш в возрасте до 3 лет.

 Стоматологический центр «Мастер Дент» позволяет откинуть все тревоги и быстро вылечить зубы, ведь у нас работают специалисты с большим опытом работы. Ощутите профессионализм и перестаньте бояться визитов к стоматологу!

Риски, связанные с анестезией и как их предотвратить

В то время как идея «уйти из-под наркоза» может вас беспокоить, риски, связанные с анестезией, в наши дни довольно низки. На самом деле, не только ошибки стали относительно редкими, но и эксперты говорят, что анестезия - одна из самых безопасных областей здравоохранения сегодня.

Но даже в этом случае анестезия все же представляет определенные риски. Вот способы их снижения:

  • Спросите своего врача об альтернативах общей анестезии. Хотя иногда необходима общая анестезия, спросите о других подходах, например о местной или спинальной анестезии.Посмотри, есть ли у тебя выбор.
  • Узнайте, сможете ли вы встретиться со своей бригадой анестезиологов. Это отличный способ изучить возможные варианты и понять риски, связанные с анестезией. Спросите, могут ли ваш возраст или какие-либо другие состояния здоровья повлиять на ваши риски.
  • Узнайте, была ли когда-либо у кого-либо из членов семьи плохая реакция на анестезию. Хотя это очень редко, некоторые люди наследуют генетическую предрасположенность к опасным реакциям на анестезию, например резкому скачку артериального давления.Так что всегда стоит попросить свою семью убедиться. Если у кого-то из членов вашей семьи была такая реакция, сообщите об этом врачу.
Продолжение
  • Убедитесь, что ваш врач знает, была ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи когда-либо ранее плохая реакция на анестезию. Это само собой разумеется, но некоторые люди просто предполагают, что их хирург уже должен знать их полную историю болезни. Это не так. Обязательно сообщите всем - медсестрам, анестезиологу и хирургу, - если у вас когда-либо были проблемы с анестезией.Не бойтесь повторяться.
  • Следуйте указаниям врача о еде. В ночь перед операцией ваш врач, вероятно, скажет вам, что вам не следует ничего есть после полуночи. Это одна из самых важных инструкций, которым нужно следовать. Почему? Если вы находитесь под наркозом с пищей в желудке, вы можете извергнуть часть этой пищи и вдохнуть ее. Это может привести не только к аспирационной пневмонии, но и потенциально сделать невозможным попадание кислорода в легкие во время процедуры анестезии. а без кислорода системы вашего тела выходят из строя, и вы можете умереть.Если вы все же едите после полуночи, немедленно сообщите об этом хирургическому персоналу; вашу операцию, возможно, придется отложить или отменить. Кроме того, по крайней мере, за неделю до операции вы должны прекратить прием лекарственных трав и любых витаминов, упомянутых врачом; некоторые из них могут взаимодействовать с анестезиологическими препаратами.

Что родители должны знать об анестезии

(Adobe Stock)

Перспектива операции может беспокоить родителей и детей, но идея о ребенке, подвергающемся анестезии, часто может быть еще более тревожной для семей. Тем не менее, многим младенцам и маленьким детям требуется анестезия, чтобы они могли переносить тесты, операции и другие незначительные инвазивные процедуры. Мы попросили анестезиолога доктора Джозефа Краверо, начальника центра лечения боли в Бостонской детской больнице, ответить на некоторые из наиболее распространенных вопросов родителей об анестезии и детях.

В. Что такое общая анестезия?

A. Проще говоря, общая анестезия включает в себя процесс значительного снижения активности мозга на время, достаточное для проведения теста или операции.Люди, находящиеся под общим наркозом, могут находиться в очень глубоком сне, от которого их невозможно разбудить. Многие лекарства могут вызвать состояние анестезии, когда мозг перестает реагировать на раздражители, например, на боль.

Хотя врачи и ученые идентифицировали некоторые рецепторы в головном мозге, на которые влияет анестезия, не совсем ясно, что именно вызывает это состояние. Что мы действительно знаем, так это то, что во время анестезии пациенты должны тщательно контролировать свое дыхание и другие функции организма, а в некоторых случаях полностью поддерживать их.

В. Я слышал о регионарной анестезии. Что это?

A. Под региональной анестезией понимается практика «онемения» части тела, чтобы она не чувствовала дискомфорта. У взрослых врачи могут проводить операции людям, у которых «онемел» только часть их тела. Обычно это делается при операции на колене или бедре.

В то время как анестезия для младенцев и детей младшего возраста может включать в себя некоторые элементы регионарной анестезии, чтобы минимизировать боль во время и после операции, детям слишком сложно оставаться неподвижными во время операции.По этой причине мы почти всегда используем регионарные анестетики в дополнение к общей анестезии, чтобы избавить детей от стресса хирургического вмешательства.

В. Чем занимается детский анестезиолог?

A. Детские анестезиологи специально обучен проведению анестезии для новорожденных, младенцев и молодых детей и понимают уникальные проблемы, связанные с этим населением. Они опытны в использовании мониторов, необходимых, чтобы быть уверенным в безопасности ребенка во время анестезии и для проведения любых вмешательств, необходимых для поддержания дыхание, артериальное давление и другие важные функции, пока ребенок под наркозом.

В. Опасно ли для моего ребенка общая анестезия?

A. Непосредственный риск анестезии зависит от конкретного ребенка и выполняемой процедуры. В целом, для ребенка, который не сильно болен, непосредственный риск травмы от анестезии чрезвычайно низок. Трудно оценить вероятность этих рисков, потому что они сильно различаются в зависимости от конкретного случая.

Однако можно с уверенностью заключить, что риск серьезных травм от анестезии составляет примерно один из десятков тысяч. Чтобы поместить это в контекст, есть много видов деятельности, которые ребенок мог бы принять с равным или большим риском, например плавание, катание на велосипеде, скейтбординг или катание на коньках.

В. Может ли общая анестезия иметь какие-либо негативные последствия в долгосрочной перспективе? пробег?

A. Долгосрочные риски от воздействия анестезии менее очевидны. В настоящее время в этой области ведется много исследований. Эксперименты на животных показывают, что длительное воздействие высоких доз большинства анестетиков связано с некоторыми тревожными изменениями в мозге.Эти результаты коррелируют с плохим обучением и неблагоприятными изменениями поведения.

С другой стороны, исследования на людях менее последовательны. Исследования больших групп детей, получивших анестезию, показали разные результаты. Многие не демонстрируют никакого эффекта от воздействия анестезии во время операции. Меньшее количество исследований указывает на корреляцию с проблемами обучения после анестезии, но, как правило, они были связаны с многократным воздействием анестезии в раннем возрасте. Лучшее исследование в этой области пришло к выводу, что не было эффекта от однократного воздействия анестезии в младенчестве.

Из-за неопределенности в отношении последствий воздействия анестезии в детстве Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует отложить плановую операцию (не обязательную для здоровья) и анестезию, когда это возможно.

Нижняя строка

При рассмотрении этих вопросов важно помнить, что почти все операции, выполняемые детям в очень раннем возрасте, не являются «необязательными», но проводятся для улучшения здоровья ребенка и не должны откладываться.Нет никаких сомнений в том, что в этих случаях риск отказа от операции и анестезии больше, чем от завершения процедуры. Если у вас есть вопросы или опасения, ваш анестезиолог может обсудить с вами последствия анестезии и постарается минимизировать общее воздействие на вашего ребенка.

Узнайте о отделении анестезиологии, реанимации и медицины боли.

Узнайте о возможных побочных эффектах общей анестезии у младенца

Серьезные реакции на современную анестезию возникают редко, особенно у здоровых пациентов.Одно из недавних исследований в области анестезиологии связано с потенциальным риском для детей от воздействия общей анестезии. Есть данные исследований на молодых животных, связывающие лекарства, используемые при общей анестезии, с негативным воздействием на растущий мозг. У людей этот период риска может длиться до 2 лет, но, похоже, становится проблемой только при многократном воздействии. До сих пор исследования по этой теме были скудными, и исследования показали противоречивые результаты. Для полного понимания проблемы необходимы дополнительные исследования.

В одном исследовании Детский научно-исследовательский институт Мердока в Австралии измерил влияние анестезии на более чем 700 младенцев, отслеживая детей до 5 лет. В исследовании сравнивалось развитие мозга тех, кто получал общую анестезию менее одного часа, с детьми, которых лечили. с местной анестезией. Между двумя группами не было обнаружено значительных различий в функции мозга.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сообщает, что общая анестезия в течение одного короткого периода вряд ли повлияет на обучение или поведение.Исследования показывают, что однократное кратковременное употребление оказывает минимальное влияние на развитие мозга ребенка или вообще не влияет на него.

FDA рекомендует родителям обсудить риски и преимущества, когда лечение ребенка требует многократного использования общей анестезии или однократного применения для ребенка младше 3 лет продолжительностью более трех часов. Согласно FDA, необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как анестезия влияет на развитие мозга детей.

Родители должны поговорить с лечащим врачом своего ребенка о соотношении преимуществ, рисков и подходящего времени для процедур или операций, требующих общей анестезии.

Использование обученного и опытного детского анестезиолога

Риск осложнений в детских процедурах и хирургических вмешательствах, требующих анестезии, также можно снизить, работая с детским анестезиологом.

Анестезиологический центр Norton Children’s

Наши детские анестезиологи в детской больнице Нортон, Нортонской женской и детской больнице и детском медицинском центре Нортон прошли специальную подготовку по уходу за детьми.
Позвоните (502) 629-6000

Помимо клинического опыта лечения детей, детские анестезиологи имеют опыт оказания помощи маленьким пациентам в максимально возможном спокойствии и комфорте, снижая чрезмерный стресс во время медицинских процедур.

Уделение большего внимания непрямым частям ухода за ребенком - обезболиванию, шуму, нарушению сна и разлуке с родителями - может помочь уменьшить стресс для младенцев и маленьких детей.

Родители должны иметь четкое представление о рисках и преимуществах педиатрической анестезии для их ребенка. Вместе родители и квалифицированные медицинские работники могут снизить риски общей анестезии у младенцев и маленьких детей, чтобы ваш ребенок мог получить необходимую помощь без ненужного риска.


Что может случиться, если анестезиолог ошибется во время операции?

Для любого пациента, перенесшего медицинскую процедуру или операцию, нормально испытывать беспокойство, страх и опасения. Часть этих эмоциональных американских горок связана с идеей анестезии. Если пациенту предстоит пройти общую анестезию, он может быть обеспокоен тем, как это может повлиять на его тело и пробуждение.Задача анестезиолога - обеспечить понимание пациентом процесса. Они также несут ответственность за прием лекарств, наблюдение за пациентом во время процедуры и обеспечение того, чтобы все прошло по плану. К сожалению, так бывает не всегда. Итак, что может произойти, если анестезиолог ошибется во время операции?

Информированное согласие и риски, связанные с анестезией

Перед любой операцией или медицинской процедурой, требующей анестезии, анестезиолог обязательно должен установить отношения между врачом и пациентом с пациентом и предоставить им информацию, необходимую для принятия обоснованного решения относительно процедуры.

Пациент может дать согласие на процедуру только в том случае, если он полностью осведомлен о связанных рисках. Во время собеседования перед анестезией врач должен обсудить характер плана анестезии, тип анестезии, который будет использоваться, материальные риски и преимущества, а также альтернативы плану на случай, если что-то пойдет не так.

Большинство рисков, связанных с введением анестезии, незначительны и временны - например, тошнота, рвота, озноб, спутанность сознания и боль в горле, вызванные дыхательной трубкой.Однако в редких случаях следует помнить о более серьезных рисках, таких как проблемы с дыханием во время и после операции, потеря долговременной памяти и смерть. Если пациент понимает риски и преимущества своей операции и решает продолжить, он предоставил информированное согласие.

Если анестезиолог не получает информированного согласия и проводит процедуру, он может быть привлечен к ответственности за несоблюдение стандарта медицинской помощи.

Типы анестезии

Если ваш врач рекомендует медицинскую процедуру или операцию и сообщает вам, что будет использоваться анестезия, вы должны быть полностью проинформированы о типе лекарства и о том, как оно действует, как его вводить и каковы возможные побочные эффекты. .

  • Местная анестезия. При правильном применении местная анестезия безопасна и вызывает мало побочных эффектов. Он работает, перемещаясь внутрь клетки и связываясь с натриевым каналом и блокируя приток ионов натрия. Это блокирование останавливает нервную проводимость и предотвращает попадание болевых сигналов в мозг. Местная анестезия чаще всего используется во время незначительных процедур, когда нужно онеметь только небольшую часть тела, например, наложение швов на рану или обезболивание кожи перед проведением биопсии.Скорее всего, во время процедуры пациент будет в сознании.
  • Регионарная анестезия. Регионарная анестезия отличается от местной тем, что поражает более обширную область тела. Примеры включают спинномозговую или эпидуральную блокаду, которая блокирует ощущения в нижней части тела или конечностях. С помощью этого типа лекарств пациент может быть в сознательном успокоении или полностью в сознании. Обычно его вводят путем инъекции и можно использовать для торакальной хирургии, сосудистой хирургии, резекции толстой кишки и гинекологических операций. Общие осложнения включают проблемы с легкими и инфекции.
  • Общая анестезия. Общая анестезия временно теряет сознание. Обычно его вводят через маску или внутривенно. Лекарства, применяемые для общей анестезии, парализуют мышцы пациента, в том числе и те, которые позволяют дышать. Вот почему пациентам требуются аппараты ИВЛ, которые выполняют работу диафрагмы и других мышц, которые позволяют делать вдох и выдох. Это используется при операциях, которые в противном случае были бы невыносимы, например, при замене коленного сустава и операциях на сердце.Из-за связанных с этим рисков, особенно связанных с кислородной недостаточностью и повреждением головного мозга, анестезиолог должен контролировать ваши жизненно важные показатели во время процедуры.

Ошибки и халатность анестезиолога

Анестезия необходима для предотвращения боли у пациентов. Определение типа применяемых лекарств и дозировки для каждого пациента является сложной задачей, поэтому анестезиологам необходимо пройти такое обучение, чтобы получить сертификат. Если произошла предотвратимая ошибка и пациент получил травму, халатный врач должен нести ответственность за свои действия.

Медицинская халатность основана на концепции халатности. Если анестезиолог не соответствует стандарту ухода, который включает в себя обеспечение уровня ухода, который мог бы предоставить врач в той же области, его можно признать небрежным. Вот некоторые из наиболее распространенных ошибок анестезии, которые причиняют вред:

  • Введение слишком большого или слишком малого количества анестезии
  • Отсрочка доставки анестезии
  • Неспособность распознать побочные реакции на лекарства
  • Проведение неправильного вида анестезии
  • Неспособность распознать аллергическую реакцию
  • Отсутствие надлежащих инструкций для пациента до или после операции
  • Отсутствие должного наблюдения за пациентом во время операции
  • Игнорирование влияния положения пациента во время процедуры
  • Использование неисправного оборудования

Травмы и смертельные случаи, связанные с анестезией

Последствия вышеуказанных ошибок сильно различаются в зависимости от пациента и выполняемой процедуры. Согласно отчету Medscape Malpractice Report за 2015 год, большинство судебных исков против анестезиологов вызвано пациентами, страдающими от аномальных травм, включая стоматологические, хирургические или неврологические осложнения, нарушения дыхательных путей, остановку сердца во время операции, передозировку и внутрибольничные инфекции. Наиболее частые травмы включают повреждение зубов, повреждение нервов, повреждение органов и остановку сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях последствия этих травм могут быть фатальными. По данным Национального института здоровья (NIH), с 1999 по 2005 год в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 2200 смертей, связанных с анестезией.Большинство этих смертей произошло из-за неблагоприятного воздействия анестетиков. Почти пятая часть осложнений произошла во время беременности, родов и послеродового периода.

Анестезиологические ошибки и травмы головного мозга

Травмы головного мозга относятся к числу наиболее серьезных травм, вызванных злоупотреблением наркозом. Ошибки, приводящие к травмам головного мозга, включают неспособность контролировать приток крови к мозгу, аспирацию и отсутствие наблюдения за пациентом во время выздоровления.

Человеку необходим постоянный приток крови к мозгу, чтобы насыщать мозг кислородом и поддерживать жизнь клеток.Во время операции анестезиолог отвечает за то, чтобы мозг пациента продолжал получать необходимый ему кислород. Когда кровоток прерывается, например, когда вводится слишком много анестезии, клетки могут испытывать недостаток кислорода. Недостаток кислорода может быстро привести к инсульту, черепно-мозговой травме или смерти.

Черепно-мозговые травмы также могут возникнуть при аспирации пациента. Это когда пациента рвет во время операции, и содержимое желудка попадает в дыхательную систему.Хотя пациенты должны получать лекарства, чтобы предотвратить это, это происходит не всегда. Если анестезиолог не наблюдает за пациентом должным образом и он делает аспирацию, у них может наблюдаться низкий уровень кислорода, который влияет на мозг.

По окончании операции пациента необходимо безопасно вывести из наркоза. Анестезиолог несет ответственность за наблюдение за пациентом, чтобы убедиться, что он просыпается так, как должен. Если врач не обращает внимания или не замечает признаков дистресса, возможно, у пациента может быть повреждение мозга.

Юридическая помощь жертвам врачебной халатности

Если вы узнаете, что вам или члену вашей семьи был нанесен вред в результате предотвратимой ошибки анестезиолога, может быть трудно справиться. Если вы понесли убытки в результате их ошибки, вы имеете право обратиться в суд с требованием компенсации. Свяжитесь с адвокатом по медицине Shrager & Sachs, чтобы узнать больше.

, Коннектикут, поверенный по ошибкам в области анестезии - Berkowitz and Hanna LLC

Опытный поверенный по вопросам врачебной халатности, обслуживающий жертв анестезиологических ошибок или халатности, в Коннектикуте

В большинстве случаев использование общей анестезии проходит без осложнений и без проблем. В конце концов, это в основном безопасно. Если бы его не было, его не стали бы широко использовать в больницах по всей стране. Даже те, у кого есть проблемы со здоровьем, могут использовать общую анестезию для процедур.

Однако всегда есть риск осложнения любой медицинской процедуры. Человек может быть полностью здоровым и все равно страдать от осложнений. В других случаях анестезиолог, медсестра или другой поставщик медицинских услуг случайно причиняют вред по неосторожности.

Осведомленность об анестезии

Анестезия вызывает редкие побочные эффекты, но врач должен полностью проинформировать вас об этих рисках до получения вашего согласия.

Например, 1-2 пациента из каждых 10 000 могут страдать от состояния, известного как непреднамеренная интраоперационная осведомленность. Человек не спит, но не может говорить или двигаться, чтобы указать на это. Миорелаксанты назначают пациентам, перенесшим операцию, чтобы облегчить переходный период, но из-за этих миорелаксантов им трудно сообщить врачам, что они бодрствуют или страдают от боли.

В этом случае пациент испытывает не только физическую боль, но и длительную психологическую травму и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) из опыта.

Самый большой риск анестезии: повреждение мозга или смерть

Риск смерти под наркозом минимален. Для здорового человека, которому запланировано хирургическое вмешательство, риск намного ниже. Для больного человека при запланированной процедуре риск незначительно увеличивается. Большинство ошибок анестезии происходит в ситуациях неотложной хирургии, когда у пациента ограничено время для подготовки или получения полного анамнеза.

Что подвергает человека высокому риску повреждения мозга или смерти?

При оценке рисков, связанных с анестезией, вы должны понимать, что все хирургические процедуры и лечение сопряжены с риском.Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как тайленол, имеют свои риски.

Однако, когда человек подвергается операции, работа хирурга и анестезиолога состоит в том, чтобы оценить уровень риска пациента, обсудить эти риски с пациентом и убедиться, что они осведомлены о вероятности того, что эти риски станут реальностью, на основе их истории болезни. .

Как анестезия может стать фатальной

Риск смерти от анестезии невелик, но это не значит, что этого не происходит. Однако смерть часто происходит по одной из следующих причин:

  • Аллергическая реакция - Аллергические реакции являются одной из основных причин связанных с анестезией осложнений и летальных исходов.Опасная для жизни реакция незначительна, и даже если она возникает, часто пациент выздоравливает. Анестезиолог имеет опыт работы с аллергическими реакциями, но пациент также должен сообщать анестезиологу о своей аллергии, чтобы он знал о рисках.
  • Проблемы с дыхательными трубками - Когда человек находится под наркозом, анестезиолог вставляет дыхательную трубку. Эта трубка позволяет пациенту получать достаточное количество кислорода, когда он больше не может дышать самостоятельно.Однако анестезиолог может столкнуться с проблемами, которые приводят к серьезной недостаточности кислорода для мозга и основных органов.
  • Снижение кровоснабжения или кислорода - Другой распространенной причиной смертей, связанных с анестезиологией, является снижение кровоснабжения. Большинство лекарств, используемых во время процедуры, вызывают снижение артериального давления. Однако, когда у человека затвердели артерии, сокращение крови может значительно лишить органы крови, которая обеспечивает кислород. Следовательно, они могут страдать от органной недостаточности.

Что может увеличить риск осложнений или смерти пациента?

Человек может иметь неблагоприятную реакцию на анестезию или даже погибнуть при наличии определенных факторов. Хирург должен обсудить с ним риск смерти пациента во время процедуры, а также с анестезиологом.

Некоторые причины, по которым у человека может быть повышенный риск летального исхода, связанного с анестезией, включают:

  • Хронические или долгосрочные заболевания - Хронические заболевания, включая проблемы с легкими, заболевания почек, диабет и сердечные заболевания, могут увеличить риск смерти во время анестезиологии и любой хирургической процедуры. Кроме того, эти состояния увеличивают риск по мере того, как становится старше пациент.
  • Заболевание или недомогание до операции - В идеале хирурги хотят, чтобы во время операции хирурги были здоровыми, но не все пациенты здоровы или не страдают от болезни. Человеку с тяжелым заболеванием или неотложным хирургическим вмешательством, таким как внутреннее кровотечение, требуется операция, несмотря на его здоровье. Однако при плохом самочувствии повышаются риски осложнений.
  • Хирургия чувствительных структур органов - Определенные области тела повышают риск ошибок и смерти во время операции и анестезии.Например, операция на сердце сложна и деликатна. Пациент часто находится под наркозом в течение нескольких часов, что увеличивает риск осложнений и смерти.
  • Операции неотложной помощи - Операции, проводимые в чрезвычайных ситуациях, повышают риск осложнений по сравнению с запланированной хирургической процедурой. Кроме того, у пациента повышается вероятность недомогания или нездоровья; следовательно, он или она будет иметь повышенный риск осложнений или смерти.

Риск повреждения мозга во время анестезии

При осложнениях, вызванных анестезией, вероятность повреждения мозга выше, чем смерти.Повреждение мозга приводит к смерти или необратимому повреждению клеток мозга. Это происходит и при травме головы, но в хирургических условиях обычно указывает на недостаток кислорода и кровотока.

Симптомы средней и тяжелой травм головного мозга

Человек, получивший черепно-мозговую травму во время хирургической операции, может иметь судороги, расширение глаз, неспособность проснуться ото сна, слабость, потерю координации, спутанность сознания или постоянно находиться в коме.

Как правило, существует две причины, по которым пациент может получить повреждение головного мозга во время хирургической процедуры.

Инсульт во время операции

Инсульт, произошедший во время операции, например образование тромба, блокирующего кровоснабжение мозга, может привести к разрушительному и необратимому повреждению мозга. Кровоснабжение мозга быстро прекращается, а это означает, что кислород не достигает мозга или других жизненно важных органов. Клетки в области недостатка крови погибают.

Риск инсульта увеличивается для отдельных пациентов, например, для людей старше 65 лет или пациентов с инсультом в анамнезе. Кроме того, у человека, перенесшего операцию на шее, голове или сердце, повышен риск интраоперационного инсульта.

Комбинированное воздействие анестезии и хирургического вмешательства приводит к инсульту, но также инсульт может произойти в течение десяти дней после операции.

Недостаточно кислорода для мозга

В редких случаях поражение головного мозга возникает из-за того, что мозг не получает достаточного количества кислорода.Это может быть проблема с дыхательной трубкой, которая доставляет кислород в легкие и мозг.

Обзор статистики судебных процессов и ошибок анестезии

У анестезиологов очень много исков о халатности. Фактически, Medscape провела исследование, которое показало, что мужчины-врачи более склонны к судебным искам, чем женщины. Кроме того, большинство анестезиологов, хотя и не подвергались наибольшим судебным искам, за всю свою жизнь будут иметь по крайней мере одно заявление о халатности.

Общая причина этих исков включает:

  • Неспособность спасти жизнь пациента;
  • Неврологические дефициты или травмы;
  • Передозировка лекарством;
  • Стоматологические травмы;
  • Хирургические травмы;
  • Госпитальные инфекции;
  • Ошибки дыхательных путей;
  • Остановка сердца во время операции.

Интересно, что анестезиологи с большей вероятностью будут привлечены к ответственности в более позднем возрасте. Те, кто старше 70 лет, подвергаются наибольшему риску ошибки, тогда как лица в возрасте 34 лет и младше подвергаются наименьшему риску. С каждым пятилетним увеличением риск судебного процесса для этих врачей резко возрастает.

Изучение вариантов иска, связанного с анестезией

Проведение анестезии сложно и рискованно. Это может включать риск слишком большого или слишком малого количества введенной анестезии, использования неправильного типа или отказа от анализа истории болезни пациента.Однако, когда возникают эти ошибки, многие задаются вопросом, кто на самом деле несет ответственность.

Иногда это анестезиолог, а иногда - больница.

Три типа анестезии при травмах

  1. Общая анестезия: Пациент полностью без сознания и нуждается в механической поддержке дыхания.
  2. Региональная анестезия: Региональная анестезия оставляет пациента в сознании, но его часть парализована, например, блокировка позвоночника, вызывающая онемение ниже пояса.
  3. Местная анестезия: Несет наименьший риск и включает онемение одной небольшой области тела.

Осложнения и риски анестезии

Наиболее частыми осложнениями являются послеоперационная боль, тошнота, рвота и временная спутанность сознания. Однако они должны исчезнуть через несколько часов и после того, как анестетик полностью пройдет.

Другие травмы, которые могут потребовать дальнейшего лечения, включают:

  • Зубные травмы: Зубные травмы, такие как сломанный зуб или скол зуба в результате проведения интубации во время операции.Также может произойти перелом челюсти, особенно если анестезиолог слишком грубо открывает рот пациента.
  • Повреждение пищевода: Повреждение пищевода или гортани во время процедуры может вызвать у пациента необратимые слезы, осложнения или потерю голоса.
  • Респираторные осложнения: От недостатка кислорода до дыхательной недостаточности у пациента возникает недостаток кислорода в головном мозге, что приводит к необратимому повреждению мозга.
  • Инфекция: Инфекции крови, мозга и дыхательных путей могут привести к опасным для жизни состояниям, остановке сердца и смерти.

Ошибки, ведущие к осложнениям

Хотя некоторые ошибки невозможно предвидеть, другие осложнения во время анестезии предсказуемы и даже вызваны халатностью анестезиолога.

Наиболее типичные ошибки, наблюдаемые в этих случаях:

  • Неверная дозировка анестезии
  • Неправильная интубация пациента, приводящая к повреждению зубов или пищевода
  • Отсутствие наблюдения за пациентом
  • Неспособность распознать осложнения
  • Умышленное или случайное выключение пульсоксиметра
  • Отсутствие контроля доставки кислорода пациенту
  • Непредставление пациенту инструкций по предоперационной подготовке

Доказательство халатности

Эти случаи чрезвычайно сложны.Вам нужен не только поверенный, который поможет установить факт халатности, но и группа медицинских экспертов, чтобы выяснить, где произошла ошибка и кто отклонился от приемлемых стандартов обслуживания.

Злоупотребление служебным положением происходит по-разному, но медицинская халатность - это то, что определяет, есть ли у вас дело против вашего поставщика медицинских услуг в связи с травмами или смертью от наркоза.

Чтобы доказать, что имела место халатность, ваш поверенный наймет экспертов для оценки ваших предоперационных факторов риска и оперативных заметок, чтобы определить, какие ошибки произошли во время процедуры.

Поговорите с прокурором по делам о халатности сегодня

Независимо от типа травмы или ее причины, вы имеете право на получение более качественной медицинской помощи от поставщиков медицинских услуг. Поэтому в случае серьезной травмы вам понадобится адвокат, который поможет вам взыскать компенсацию.

Свяжитесь с Berkowitz and Hanna, LLC сегодня, чтобы назначить необязательную оценку дела. Позвоните по телефону 866-479-7909 или свяжитесь с нами через Интернет, чтобы начать работу.

Безопасность анестезии для младенцев и детей ясельного возраста: часто задаваемые вопросы для родителей

Каждый раз, когда ребенок подвергается хирургической процедуре, требующей анестезии или седативных средств, у родителей возникают вопросы о возможных рисках, особенно если этот ребенок младенец или малыш. Стремясь помочь семьям подготовиться, Американская академия педиатрии (AAP) отвечает на часто задаваемые вопросы о безопасности анестезии.

В: Безопасна ли анестезия для моего ребенка?

A: Анестезия и седация безопаснее, чем когда-либо. Педиатрические анестезиологи сделали возможным для миллионов детей - даже самых болезненных - пройти хирургические операции и процедуры, улучшающие жизнь. Как и любое лекарство, анестетики сопряжены с риском для каждого человека - молодого и пожилого.Ученые и врачи продолжают изучать безопасность и побочные эффекты всех лекарств, которые используются у младенцев и детей.

В: Когда младенцы или маленькие дети нуждаются в операции, влияет ли анестезия на их развивающийся мозг?

A: Ученые исследовали влияние анестетиков на развивающийся мозг животных более 20 лет. В то время как животные, подвергшиеся длительной или многократной анестезии, могут иметь проблемы с обучением и поведением в более позднем возрасте, не было обнаружено, что один тщательно введенный анестетик может быть связан с этими проблемами у детей.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Международное общество исследований анестезии (IARS) начали инициативу под названием SmartTots (Стратегии снижения нейротоксичности детей, связанной с анестезией) для координации и финансирования исследований, направленных на проведение хирургических операций, анестезии и седации. безопаснее для младенцев и детей младше 4 лет - период значительного развития мозга. Это исследование поможет определить, представляют ли какие-либо конкретные анестезирующие или седативные препараты опасность для маленьких детей, разработать наиболее безопасные режимы анестезии и седативных средств и потенциально способствовать разработке новых анестезирующих и седативных препаратов.

За последние несколько десятилетий детские анестезиологи прошли долгий путь в обеспечении безопасности маленьких детей, находящихся под общей анестезией. Нам предстоит еще многое понять о рисках, и в настоящее время продолжаются интенсивные исследования всех аспектов безопасности общей анестезии.

В: Что мне делать, если моему ребенку требуется операция?

A: Родители должны обсудить все риски и преимущества хирургической операции или процедуры их ребенка со специалистами-педиатрами.

  • Спросите о сроках. Если ожидание операции не связано с риском (т. Е. Не опасным для жизни или неотложным), подумайте о том, чтобы отложить ее, пока вашему ребенку не исполнится 3 года - исследования показывают, что влияние анестезии на мозг уменьшается с возрастом. .

  • Обратитесь к анестезиологу . Если ваша больница позволяет вам принимать участие в выборе анестезиолога, обратитесь к тому, кто чаще всего работает с детьми.Детские анестезиологи обучены использовать наименее вредные лекарства, чтобы избежать проблем и подбирать количество анестетиков, вводимых ребенку, в зависимости от его возраста, веса, пола, принимаемых других лекарств или конкретных заболеваний.

  • Помните, что современные анестетики и / или седативные средства необходимы младенцам и детям, которым требуется операция или другие болезненные и стрессовые процедуры.

В: Как детский анестезиолог будет обеспечивать безопасность моего ребенка?

A: Специально обученные детские анестезиологи будут тщательно вводить лекарства, чтобы помочь вашему ребенку заснуть и оставаться в безопасности и комфортно.Дети реагируют на анестезию иначе, чем взрослые. Детский анестезиолог будет контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень дыхания и кислорода вашего ребенка и при необходимости корректировать лекарства. Он или она сделает все необходимое, чтобы жизненно важные показатели вашего ребенка оставались стабильными и не болели.

В: Есть ли альтернативы общей анестезии при хирургии?

A: У маленьких детей самый безопасный способ проведения большинства операций - под общей анестезией. Лекарства, используемые для седации имеют те же побочные эффекты, что и общие анестетики, и различаются в зависимости от возраста, веса, уровня развития ребенка, истории здоровья, физического осмотра и типа выполняемого теста. Например, легкая седация не всегда подходит или не возможна для младенцев и маленьких детей.

В: Какие лекарства, используемые для седации или анестезии, безопаснее других?

A: Было доказано, что все лекарства, используемые для седативного эффекта или анестезии, влияют на нормальное развитие мозга у животных при повторном или длительном применении. Некоторые типы анестетиков, такие как опиоиды, клонидин и дексмедетомидин, могут не иметь таких же когнитивных эффектов у животных.Хотя эти альтернативные анестетики многообещающи, они подходят не для всех пациентов или процедур. К счастью, исследователи упорно трудятся, чтобы найти новые варианты лекарств.

В: Моему двухлетнему ребенку требуется МРТ. Может ли он это сделать без анестезии?

A: Большинство детей младшего возраста не могут оставаться на месте во время МРТ и нуждаются в общей анестезии, чтобы расслабиться или уснуть во время процедуры. При определении того, понадобится ли ребенку общая анестезия, учитывается несколько факторов, в том числе:

  • Возраст и уровень развития ребенка. Младенцы и дети младшего возраста обычно не понимают, зачем им МРТ.

  • Время, необходимое для выполнения процедуры - может составлять 1-2 часа.

  • Ожидаемый дискомфорт во время процедуры - это довольно шумно, ребенок помещается в узкую трубу и должен оставаться неподвижным.

В: У моего новорожденного кишечная непроходимость, и ее врачи говорят, что ей нужна операция. Может ли анестезия повредить ее мозг?

A: Эта операция считается неотложной. Ожидание может привести к еще большему количеству осложнений и может угрожать жизни вашего ребенка.Детские анестезиологи обучены обеспечивать наиболее безопасную и эффективную анестезию для вашего ребенка. Маленьким детям редко делают операцию, если нет серьезной медицинской проблемы, которая не может ждать.

Q: Моему годовалому ребенку нужны ушные вкладыши при повторных ушных инфекциях. Должен ли я подождать, пока он станет старше, чтобы это сделать?

A: Следуйте советам вашего детского отоларинголога (ЛОР). Хронические ушные инфекции могут вызвать проблемы со слухом и речью, поэтому важно лечить их должным образом.Эти процедуры короткие и не требуют анестезии. Одноразовая короткая анестезия не связана с проблемами развития. См. Задержка речи у детей ясельного возраста: Информация для родителей для получения дополнительной информации .

Q: У моей 18-месячной девочки большой порез на лице, и детский хирург хочет зашить его в операционной. Безопаснее ли получить небольшую седацию в отделении неотложной помощи или анестезию в операционной?

A: Сложный порез на лице требует много времени, чтобы его хорошо исправить, и вашему ребенку необходимо оставаться неподвижным.Общая анестезия в операционной - лучший и более безопасный вариант, чем попытки успокоить ребенка в отделении неотложной помощи. См. Порезы, царапины и управление рубцами: Часто задаваемые вопросы для родителей для получения дополнительной информации.

Нет доказательств того, что седативные препараты безопаснее других. Доказано, что все лекарства, которые используются в отделении неотложной помощи для успокоения ребенка, приводят к проблемам с памятью и обучением у животных.

Есть еще вопросы?

Если у вас есть другие вопросы, обратитесь в местную детскую больницу и попросите поговорить с детским анестезиологом.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Риски и преимущества регионарной анестезии

1. Каковы преимущества регионального блока?

Часто тошнота после регионарной блокады меньше, и пациенты обычно быстрее просыпаются после регионарной блокады.Регионарные блоки также можно использовать для уменьшения боли после операции. Как правило, регионарные нервные блоки и катетер обеспечивают лучший контроль боли, чем внутривенные или внутримышечные опиоиды (наркотики).

Эпидуральная анальгезия для снятия боли после операции может дать вам определенные преимущества:

  • Лучшее обезболивание, чем внутривенные наркотики,
  • Ранее восстановление функции кишечника,
  • Меньше потребность в системных опиоидах (наркотиках) и, как следствие, тошнота,
  • Более легкое дыхание благодаря лучшему обезболиванию,
  • Более легкое участие в физиотерапии

2.Каковы риски блока регионарной анестезии?

Как и любые другие медицинские процедуры, существует риск, связанный с регионарной анестезией. Могут возникнуть осложнения или побочные эффекты, даже если вы находитесь под тщательным наблюдением и ваш анестезиолог принимает особые меры предосторожности, чтобы их избежать. Чтобы предотвратить снижение артериального давления, жидкости можно вводить внутривенно. Хотя это не является обычным явлением, после процедуры блокады может развиться головная боль. Удерживая иглу как можно более неподвижно, вы можете уменьшить вероятность головной боли.Область, в которую была введена блокада нерва, может болеть или болезненно ощущаться в течение нескольких дней. Эти неудобства, если они возникают, часто исчезают в течение нескольких дней. Если они не исчезнут или не станут серьезными, доступны дополнительные методы лечения.

Есть вены в эпидуральном пространстве и других областях, где проводится эпидуральная блокада нервов. Есть риск, что в один из них можно ввести обезболивающее. Чтобы избежать необычных реакций, связанных с этим, важно немедленно уведомить своего врача или медсестру, если вы заметили головокружение, учащенное сердцебиение, странный привкус или онемение вокруг рта.

Нервные блокады плечевого сплетения обычно хорошо переносятся, но могут быть признаки и симптомы, которые вы можете заметить. У вас может измениться размер зрачка на пораженной стороне, это называется синдромом Горнера. Вы также можете почувствовать легкое опускание века (птоз). Это нормальные реакции, которые обычно проходят после снятия блокады нерва. Вы можете почувствовать заложенность носа и определенную степень охриплости.
У вас может возникнуть ощущение, что вам, возможно, придется приложить более сильные усилия, чтобы сделать глубокий вдох, потому что один из нервов, идущих к диафрагме, будет затронут как часть нормального блока.Важным, хотя и очень редким, осложнением шейной паравертебральной, интерскаленной или подключичной блокады является развитие пневмоторакса (воздух, застрявший между легким и грудной клеткой). В том маловероятном случае, если у вас действительно разовьется пневмоторакс, вы можете не заметить никаких изменений сразу, но у вас могут развиться респираторные симптомы, такие как постоянный кашель, боль в груди или проблемы с дыханием и одышка в течение 24 часов после выполнения блока. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к анестезиологу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Рентгеновский снимок подтвердит диагноз пневмоторакса, и иногда необходима эвакуация воздуха с помощью дренажной трубки. Поскольку это редкий, но серьезный побочный эффект, вы должны знать об этих симптомах.

Каждый раз, когда игла или катетер вводится под кожу и рядом с кровеносным сосудом, могут возникнуть синяки, инфекция или кровотечение. Необычным осложнением подмышечного доступа к плечевому сплетению может быть образование больших гематом. Вы должны немедленно сообщить своему анестезиологу о любой увеличивающейся гематоме в области прокола.
Конкретные риски анестезии зависят от конкретной процедуры и состояния пациента. Вам следует спросить своего анестезиолога о любых рисках, которые могут быть связаны с вашей конкретной анестезией. Ваш анестезиолог внимательно оценивает ваше состояние, принимает медицинские заключения, принимает меры предосторожности и обеспечивает особое лечение на протяжении всей процедуры. Вы можете смело обсуждать со своим анестезиологом варианты анестезии, обезболивания после операции, их преимущества и возможные побочные эффекты.

а. Что такое спинальная (постдуральная) головная боль? Как лечить головную боль в позвоночнике?

Спинальная или постдуральная пункция (PDPH) (или также иногда называемая головной болью от менингеальной пункции) может произойти после спинномозговой или эпидуральной анестезии, когда пункция дурального мешка позволяет спинномозговой жидкости вытекать из дурального мешка. При утечке достаточного количества спинномозговой жидкости может возникнуть головная боль, особенно когда вы стоите или сидите. Спинальная головная боль может возникнуть в любое время после спинальной или эпидуральной анестезии, но в большинстве случаев обычно проявляется в течение 3-5 дней после спинальной или эпидуральной анестезии.Характеристики и тяжесть головной боли могут быть разными. С улучшением конструкции иглы риск возникновения головной боли в позвоночнике после анестезии намного меньше, чем несколько десятилетий назад.

Если у вас возникла головная боль после спинальной или эпидуральной анестезии, вам необходимо обратиться к своему хирургу или терапевту, если вы находитесь дома, или уведомить лечащих вас поставщиков медицинских услуг, если вы все еще находитесь в больнице. Если вы находитесь дома и у вас нет контактного врача, вам следует пройти обследование в отделении неотложной помощи.Существует множество возможных причин головной боли, помимо головной боли в позвоночнике, из-за спинальной или эпидуральной анестезии, и вашему врачу может потребоваться осмотреть вас и выполнить несколько тестов, чтобы определить, что вызывает вашу головную боль.

Если ваша головная боль возникла в результате спинальной или эпидуральной анестезии, существует несколько вариантов лечения, в зависимости от тяжести ваших симптомов. Если у вас легкая головная боль, лечение консервативное и включает прием пероральных обезболивающих, питье жидкости и употребление кофеина (обычно в форме напитков с кофеином).Протекающий прокол обычно проходит через несколько дней-недель, и ваши симптомы постепенно улучшаются. Если ваши симптомы серьезны или они не улучшаются, ваш анестезиолог может порекомендовать «эпидуральную пластырь кровью». Для этого нужно осторожно взять небольшое количество крови из одной из ваших вен и ввести его в эпидуральное пространство на спине. Введенная кровь в эпидуральное пространство образует сгусток и закроет место прокола. После эпидуральной повязки с кровью ваша головная боль в позвоночнике улучшится в течение 12-24 часов.Если по истечении этого периода у вас все еще есть симптомы, совместимые с головной болью в позвоночнике, ваш анестезиолог может порекомендовать повторить эпидуральную пластырь кровью еще раз. Ваш анестезиолог обсудит баланс между рисками и преимуществами эпидурального кровяного пластыря.

г. Насколько распространено повреждение нерва после регионарной блокады?

Повреждение нерва после регионарной блокады - редкое явление, которое может произойти от 1 из 4000 блоков до 1 из 200 000 блоков в зависимости от типа блока и конкретных факторов риска.Это может быть связано с прямым повреждением нерва иглой или со вторичными осложнениями, такими как кровотечение или инфекция. Чтобы предотвратить повреждение нерва, сообщите своему анестезиологу, если вы испытываете острую или иррадирующую боль во время установки иглы или инъекции. Если вы испытываете какие-либо новые симптомы, такие как покалывание, онемение или двигательная дисфункция, после того, как нервная блокада уже прошла, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком вторичного повреждения гематомой или инфекцией.Поскольку восстановление функции нервов зависит от своевременного начала диагностики и лечения, не относитесь легкомысленно к любым неожиданным изменениям.

г. Может ли катетер для эпидуральной или регионарной блокады инфицироваться?

Каждый раз, когда в ваше тело вводится инородное тело, такое как игла или катетер, существует риск заражения. Бактерии могут попасть в организм через первичный прокол или по месту катетера. Риск инфекции со временем увеличивается, но вероятность серьезной инфекции, ведущей к образованию абсцесса и требующей хирургического вмешательства или повреждения нерва, вторичного по отношению к инфекции, крайне редка.

Для выявления ранних признаков инфекции требуется тщательный мониторинг места введения катетера. Покраснение, припухлость и гнойные выделения должны привести к немедленному осмотру места катетера и удалению катетера. Хотя чаще всего не требуется другого лечения, кроме удаления катетера, иногда могут быть назначены системные антибиотики или может потребоваться хирургическое дренирование абсцесса. Формирование абсцесса в эпидуральном пространстве происходит крайне редко, но может быть очень опасным осложнением, приводящим к необратимому параличу.Если вы испытываете лихорадку или озноб, один из описанных местных симптомов или любое изменение вашего неврологического статуса, например, повышенное онемение или потерю двигательной функции, нарушения мочевого пузыря и кишечника, вам необходимо немедленно связаться с анестезиологом или врачом.

3. Получу ли я отдельный счет от анестезиолога?

Ваш анестезиолог - врач-специалист, такой же, как ваш хирург или терапевт, и вы получите счет за профессиональные услуги вашего анестезиолога, как и другие врачи.Если у вас есть финансовые проблемы, ваш анестезиолог или сотрудник офиса ответят на ваши вопросы. Обратите внимание, что ваша больница взимает отдельную плату за лекарства и оборудование, используемые для анестезии.

Многие люди опасаются операции или анестезии. Если вы хорошо осведомлены и знаете, чего ожидать, вы будете лучше подготовлены и расслаблены. Поговорите со своим анестезиологом. Задавать вопросы. Обсудите любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу запланированной анестезиологической помощи.Ваш анестезиолог - не только ваш защитник, но и врач, обладающий уникальной квалификацией и опытом, который сделает вашу операцию и восстановление максимально безопасными и комфортными.

ПРИМЕЧАНИЕ: Материал на этой странице не является медицинской консультацией. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно конкретных заболеваний.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *